শিশুর শারীরিক বিকাশে বিলম্ব। উন্নয়নমূলক বিলম্বের চিকিত্সা

আমাদের শিশুরা আমাদের সুখ, তাই যে কোনো ধরনের তাদের উন্নয়ন তাদের সহকর্মীদের পিছিয়ে একজন দায়িত্বশীল মাকে দুশ্চিন্তা ও হতাশার অতল গহ্বরে নিক্ষেপ করতে পারে। একজন ব্যস্ত শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ সবসময় সমস্যার কারণগুলি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ব্যাখ্যা করার জন্য সময় খুঁজে পান না, বা কখনোই না।

একটি সংক্ষিপ্ত পরীক্ষা, একটি অযোগ্য প্রেসক্রিপশন এবং লাইনে তিন ঘন্টা - এই সমস্ত পরিষেবা যা আপনি আমাদের ওষুধ থেকে পেতে পারেন। কিন্তু আমাদের একটি মাত্র সন্তান আছে, এবং উত্তরাধিকারীর বৃদ্ধি ও বিকাশে কোনো বিলম্ব পিতামাতাদের ঘুম ও মানসিক শান্তি থেকে বঞ্চিত করে।

প্রথমত, আসুন সমস্যাটিকে এর উপাদান অংশে ভাগ করার চেষ্টা করি। উন্নয়নমূলক বিলম্ব দুই ধরনের হতে পারে:

• গঠনে বিলম্ব শারীরিক শরীরশিশু বা কিশোর। উদাহরণস্বরূপ, বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা, ওজন বৃদ্ধি, পেশী বৃদ্ধি, বা গৌণ যৌন বৈশিষ্ট্যের প্রকাশ।

এখন আসুন বিশেষভাবে দেখে নেওয়া যাক শরীরে প্রোটিনের অভাব কী হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এটি হৃদয় বা মহান জাহাজে পেশী ভর অর্জন যথেষ্ট ছিল না। হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলি দ্রুত বিকাশ শুরু করে এবং মহান জাহাজগুলি তাই বিকাশে পিছিয়ে থাকে। হৃৎপিণ্ডে কার্যকরী সিস্টোলিক বচসা শোনা যায়, এবং একটি রোগ নির্ণয় প্রায়ই নিরপেক্ষ ভালভ প্রল্যাপস বা শিশুর রক্তচাপে অস্থিরতা অনুভব করে।

এই পরিস্থিতি হৃৎপিণ্ডে বিপাকীয় এবং ইলেক্ট্রোলাইট প্রক্রিয়ায় ব্যাঘাত ঘটায়। শিশুটি ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা টাকাইকার্ডিয়া বিকাশ করে এবং কারণটি কখনও কখনও তুচ্ছ হয় - শরীরে পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণ করা হয় না খনিজ: পটাসিয়াম, সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম। এই কার্যকরী অবস্থাগুলিকে রোগের বিকাশ থেকে রোধ করতে, ক্রমবর্ধমান শরীরকে সমস্ত "বিল্ডিং ব্লক" সরবরাহ করা প্রয়োজন: ভিটামিন, প্রোটিন, খনিজ।

দ্বিতীয় উদাহরণ। পুরো শরীরের পেশী ফ্রেম তৈরি করার জন্য পর্যাপ্ত পুষ্টি নেই। আসুন কিছু বাচ্চাদের ভুলে গেলে চলবে না কৈশোরখুব দ্রুত বৃদ্ধি কঙ্কাল সিস্টেম পেশীতন্ত্রের তুলনায় দ্রুত বিকাশ করে, যা দুর্বল অঙ্গবিন্যাস, স্কোলিওসিস এবং ফ্ল্যাট ফুটের মতো রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এর কারণ হল যে পেশীবহুল ফ্রেম যান্ত্রিক লোড সহ্য করতে পারে না যা এটি দৈনন্দিন জীবনে অনুভব করে।

এবং যদি আমরা একটি শিশুকে একটি ক্রীড়া বিভাগে পাঠাই, অর্থাৎ, আমরা শরীরের উপর যান্ত্রিক লোড আরও বাড়িয়ে দিই এবং এর জন্য ক্ষতিপূরণের জন্য কিছু দিই না, এটি এই রোগগুলির বিকাশের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলবে।

• বিলম্ব মানসিক বিকাশশিশু: মনোযোগ বা স্মৃতিশক্তির সমস্যা, হাইপারঅ্যাকটিভিটি বা জড়তা, তথ্য উপলব্ধি করতে না পারা বা আপনার সন্তানের চারপাশের লোকেদের প্রতি অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া। একটি বিশেষ গোষ্ঠীর মধ্যে রয়েছে দক্ষতা গঠনে বিলম্ব মৌখিক যোগাযোগ, অথবা, যদি আমরা মানুষের ভাষায় একই কথা বলি, তাহলে এটি বক্তৃতা বাধা।

যদি 90% মানসিক সমস্যাশরীরের জেনেটিক প্রোগ্রামে ত্রুটির কারণে, অসফল গর্ভাবস্থা, প্রসব বা আঘাত, তারপরে শারীরিক শরীরের বিকাশে বিলম্বের 70% "মানব শিশুর শরীরে পুষ্টি এবং খনিজগুলির একটি সাধারণ, সাধারণ অভাবের কারণে ঘটে। ”

এখানে একটি "বিল্ডিং ব্লক" এর একটি তালিকা রয়েছে যা একটি শিশুর পূর্ণাঙ্গ শরীর তৈরিতে অংশ নেয় এবং 25-34 বছর বয়স না হওয়া পর্যন্ত তাকে ব্যথামুক্ত জীবনের গ্যারান্টি দেয়। কেন এমন সীমা বেদনাহীন জীবনের উপর স্থাপন করা হয়? কারণ প্রতিদিন আপনার সন্তানকে দক্ষতার সাথে খাওয়ানোর মাধ্যমে, আপনি তাকে নিরাপত্তার একটি নির্দিষ্ট মার্জিন দেন।

25-34 বছর পরে, অন্যান্য কারণগুলি স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করতে শুরু করে। কিন্তু মায়ের দ্বারা স্থাপিত প্রাথমিক ভিত্তিটি যত ভাল ছিল, আপনার উত্তরাধিকারীর দেহ তত বেশি সঠিকভাবে গঠিত হবে, তার শরীর তত বেশি সময় ধরে রোগ এবং সমস্যাগুলি জানতে পারবে না।

একটি তরুণ প্রাণীর জন্য প্রয়োজনীয় পুষ্টি এবং খনিজগুলির তালিকা:

• কাঠবিড়ালি - এটি আমাদের কোষের জন্য প্রধান গঠনমূলক উপাদান। এরা উদ্ভিদ ও প্রাণীজগতের। প্রোটিন রক্তের কার্যকারিতা এবং বংশগত বৈশিষ্ট্য গঠনের জন্য অত্যাবশ্যক। তাদের ছাড়া, পেশী ভর বৃদ্ধি করতে পারে না এবং এনজাইম উত্পাদিত হতে পারে না। প্রোটিনগুলি প্রাপ্তবয়স্ক বা শিশু যে কোনও শরীরে খাবারের সাথে প্রবেশ করে এবং তাদের হজম হওয়া অংশ নয়, সেগুলি কেবল প্রস্রাবে নির্গত হয়। একটি শিশুর প্রয়োজন 3.4 গ্রাম, একটি দশ বছর বয়সী প্রতি কিলোগ্রাম শরীরের ওজন 2.6 গ্রাম। এই পদার্থের গুরুত্ব ব্যাখ্যা করার জন্য, আমি আপনাকে আরও একটি তথ্য দিই: প্রাপ্তবয়স্কদের শুধুমাত্র প্রতি কিলোগ্রামে 1.5 গ্রাম প্রোটিন প্রয়োজন, কারণ তারা ইতিমধ্যে তাদের পেশী যন্ত্র তৈরি এবং তৈরি করেছে।

• চর্বি , একটি যুক্তিসঙ্গত মায়ের দৃষ্টিকোণ থেকে, একটি পদার্থ, যার একটি পর্যাপ্ত পরিমাণ স্থিতিশীলতা নিশ্চিত করবে স্নায়ুতন্ত্র, গোনাড, পিটুইটারি গ্রন্থি এবং থাইরয়েড গ্রন্থির বিকাশ। শরীরে "ফ্যাট সেল" 20 থেকে 30 শতাংশ হওয়া উচিত। অন্যথায় আপনি ফর্মে সমস্যায় পড়বেন আক্রমণাত্মক আচরণ, শুরু মাসিক চক্র 16-17 বছর বয়সে, ক্লান্তিএবং শেখার অক্ষমতা।

• কার্বোহাইড্রেট গ্যাসোলিনের সাথে তুলনা করা যেতে পারে। শিশুটি কার্বোহাইড্রেটের সরবরাহ পেয়েছিল, সমস্ত অঙ্গ সিস্টেম মসৃণ এবং মসৃণভাবে কাজ করে। যদি আপনি যথেষ্ট না পান, আপনার মস্তিষ্ক, যকৃত এবং অগ্ন্যাশয় ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

• খনিজ পদার্থ পানি বা খাবার দিয়ে মানবদেহে প্রবেশ করুন। 10.1 গ্রাম সোডিয়াম ক্লোরাইড, 1 গ্রাম পটাসিয়াম, 0.3 গ্রাম ম্যাগনেসিয়াম, 1.6 গ্রাম ফসফরাস, 0.8 গ্রাম ক্যালসিয়াম, শতভাগ আয়রন, ফ্লোরিন, তামা, জিঙ্ক, ম্যাঙ্গানিজ এবং আয়োডিন আপনার শিশুকে প্রতিদিন খাওয়াতে হবে, এর সমস্ত সিস্টেমের অপারেশন সমর্থন করে। উদাহরণস্বরূপ, পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাস ছাড়া হাড়গুলি পাতলা এবং ভঙ্গুর হবে (এটি যে কোনও বয়সের জন্য সত্য)। তামা এবং লোহা হতে হবে উপাদানহিমোগ্লোবিন, এবং তাদের অভাব রক্তাল্পতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যা প্রায়শই ছোট বাচ্চাদের মধ্যে পাওয়া যায়। হিমোগ্লোবিন সারা শরীরে অক্সিজেন বহন করে, তাই এর ঘাটতি সারা শরীরে রেডক্স প্রক্রিয়ার ব্যাঘাত ঘটায়, শিশু প্রায়ই অসুস্থ হয়ে পড়ে। হরমোন সংশ্লেষণের জন্য শরীরে আয়োডিনের প্রয়োজন হয় থাইরয়েড গ্রন্থিতাই, আয়োডিনের অভাব সহ ছোটবেলাশিশুদের মধ্যে, মানসিক প্রতিবন্ধকতা বিকশিত হয়, এবং বৃদ্ধ বয়সে, স্কুলে ক্লান্তি এবং খারাপ কর্মক্ষমতা। পর্যাপ্ত জিঙ্ক না থাকলে মৃদু ক্ষেত্রে বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা এবং বয়ঃসন্ধিকালে চর্মরোগের বিকাশ ঘটতে পারে।

• ভিটামিন শুধুমাত্র উদ্ভিদ দ্বারা সংশ্লেষিত। এগুলি এনজাইমের অংশ এবং শরীরের প্রায় সমস্ত জীবন প্রক্রিয়া "শুরু" করে। এগুলি ছাড়া, ভিটামিনের ঘাটতি দেখা দেয়, শরীরের সাধারণ নিষ্ক্রিয়তা দেখা দেয়, মস্তিষ্কের কার্যকারিতা ধীর হয়ে যায় এবং সাধারণ উন্নয়ন"মানব বাচ্চা"। উদাহরণস্বরূপ, ভিটামিন ডি এর অভাবের সাথে, প্রথম দাঁতের উপস্থিতি বিলম্বিত হয়, হাড়গুলি নরম হয় এবং পেশীগুলি ঝাপসা হয়ে যায়। ভিটামিন ই ছাড়া, হাড়ের ক্ষয় এবং পেশী অ্যাট্রোফি ঘটে এবং ভিটামিন এ ছাড়া পাচনতন্ত্র বিপর্যস্ত হয়, শ্বসনতন্ত্র(এখানে পেটে ব্যথা এবং ঘন ঘন হওয়ার কারণ সর্দি), দৃষ্টি তীব্রভাবে কমে যায়। পর্যাপ্ত বি ভিটামিন নেই - স্নায়ুতন্ত্র ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

আপনার সন্তান এবং প্রিয় উত্তরাধিকারীকে প্রতিদিন উপরের সমস্ত পদার্থ গ্রহণ করা উচিত। সবকিছু পেলে তার বয়স ও লিঙ্গ অনুযায়ী বিকাশ হবে। যদি সে তা না পায়, তাহলে সে শারীরিক এবং তারপর মানসিক বিকাশে পিছিয়ে পড়তে শুরু করবে। প্রথমত, এটি মায়ের উপর নির্ভর করে কী দরকারী উপাদানএটি এটিকে সন্তানের দেহে প্রবর্তন করবে এবং একটি ভাল দশ বছরের প্রাপ্তবয়স্ক জীবনের জন্য এটিকে শক্তি এবং বেদনাহীন অস্তিত্বের রিজার্ভ দেবে।

অনেক মানুষ ভাবতে অভ্যস্ত যে সমস্ত শিশু সম্পূর্ণ আলাদা এবং এটি সঠিক। কিছু লম্বা, কিছু খাটো, কিছু শিশু পাতলা, অন্যরা বিপরীত। শিশুর ওজন গড় থেকে সামান্য কম হলে এটি এখনও স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হয়। যে কোনো, এমনকি আদর্শ থেকে সবচেয়ে অসামান্য বিচ্যুতি সম্পর্কে চিন্তার একটি ঝাঁক কারণ অনুপযুক্ত যত্ন, খারাপ বংশগতি সম্পর্কে, দূরবর্তী অতীতের ক্রিয়া সম্পর্কে যা আপনি এখন লজ্জিত, এবং অতীতের ভূত ফিরে আসছে এবং শিশুর বিকাশের স্বাভাবিক গতিপথকে প্রভাবিত করছে এই সত্য সম্পর্কে। অতএব, আজ আমরা এটি কী তা নিয়ে কথা বলব শিশুর বিকাশে শারীরিক বিলম্ব.

শিশুদের শারীরিক বিকাশের প্রধান ধরনের বিচ্যুতি

সমস্যার টাইপোলজি শারীরিক বিকাশশিশুদের অন্তর্ভুক্ত: অপুষ্টি; সন্তানের বৃদ্ধি ধীর; প্যারাট্রফি স্থূলতা ত্বরণ অত্যধিক বৃদ্ধি; অসামঞ্জস্যপূর্ণ শারীরিক বিকাশ।

দৈহিক দৈর্ঘ্যের বৈপরীত্য লম্বা উচ্চতার (বিশালতা) এবং তদ্বিপরীত, তথাকথিত চিকিৎসা পরিভাষা বামনতা (স্টন্টেড গ্রোথ) দ্বারা সৃষ্ট।

শরীরের ওজনের বিচ্যুতি তার হ্রাস বা বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যদি শরীরের ওজন 10% এর বেশি বা কম হয় তবে হাইপারট্রফি এবং প্যারাট্রফির ঘটনা ঘটে। একটি শিশুর শরীরের ওজন 14% এর বেশি স্থূলতা নির্দেশ করে।
শিশুর মাথার পরিধি - মাইক্রোসেফালি এবং হাইড্রোসেফালাস হ্রাস বা বৃদ্ধিতেও বিচ্যুতি লক্ষ্য করা যায়। মাথার আকার ছাড়াও, পরিবর্তনের কারণেও এই ধরনের সমস্যা হতে পারে বুক.

বিলম্বিত শারীরিক বিকাশের কারণগুলি কী কী?

আমাদের পেডিয়াট্রিক সিস্টেমে, দুর্ভাগ্যবশত, প্রায়শই কেউ এই প্রকৃতির একটি সমস্যার সম্মুখীন হতে পারে; এটি সম্ভবত এই কারণে যে সূক্ষ্ম শিশুর শরীর পরিবেশের পরিবর্তনের জন্য খুব দ্রুত এবং সংবেদনশীলভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়, যার ফলস্বরূপ শিশুর বর্ধিত হয়। শারীরিক বিকাশ উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। কি কারণ এই বিচ্যুতি অবদান?

প্রথমটি, অন্যান্য অসুবিধাগুলির সাথে, এর সাথে যুক্ত সমস্যা অন্তঃস্রাবী সিস্টেম, যা মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কেন্দ্র দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় এবং এর লঙ্ঘন (অসফল জন্ম, আঘাত, সংক্রমণ সহ) শিশুর অস্বাভাবিক বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করতে পারে।

দ্বিতীয় কারণ হল জেনেটিক্স, বা বরং জেনেটিক রোগ(অ্যাকোন্ড্রোপ্লাসিয়া, ডাইসোস্টোসিস, শেরেশেভস্কি-টার্নার এবং রাসেল-সিলভার সিন্ড্রোম, ইত্যাদি)। মানুষের মধ্যে প্রায় 100 জিন উচ্চতার জন্য দায়ী। এবং চিকিত্সা নির্বিশেষে, বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা একটি অবিরাম উপসর্গ।

পরবর্তী আমরা হাইলাইট করা উচিত ক্রনিক রোগএকটি শিশুর ক্রমবর্ধমান শরীরের বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেম, যা কঙ্কালের বৃদ্ধিজনিত ব্যাধিগুলির পরিণতি। এর মধ্যে কিছু রোগের দীর্ঘমেয়াদী কোর্স অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে পরিপাক নালীর, হার্ট, কিডনি, লিভার, ফুসফুস।

আরেকটি কারণ যার জন্য বাড়তি মনোযোগ প্রয়োজন তা হল শিশুদের দীর্ঘস্থায়ী বাহ্যিক নেশা রাসায়নিক পদার্থ, যা জীবাণু তরুণাস্থি টিস্যু উপর একটি মহান প্রভাব আছে.

সমস্ত খাবারের বিপাকীয় ব্যাধি এবং অনুপযুক্ত শোষণ (উদাহরণস্বরূপ, ক্রোনস ডিজিজ বা আলসারেটিভ কোলাইটিস) এর কারণেও বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা হতে পারে।

বুকে পরিবর্তনের কারণগুলি তার গঠনে একটি অসঙ্গতি হতে পারে; ফুসফুসের বিকাশে অসঙ্গতি; ডিগ্রী শারীরিক প্রশিক্ষণএবং পেশী উন্নয়ন; শ্বাসযন্ত্রের রোগ, ইত্যাদি

মাইক্রোসেফালি এবং হাইড্রোসেফালাসের সবচেয়ে সাধারণ সমস্যা হল গর্ভে মস্তিষ্কের বিকাশ ব্যাহত হওয়া; প্রসবের সময় আঘাত; গর্ভাবস্থায় হাইপোক্সিয়া; পাশাপাশি নবজাতক শিশুদের মস্তিষ্কের টিউমার।

গুরুত্বপূর্ণ সম্পর্কে ভুলবেন না

যেসব শিশুর শারীরিক বিকাশে বিলম্ব হয় তাদের একজন ডাক্তারের নিয়মিত তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন হয় এবং তারা তথাকথিত "ঝুঁকি গ্রুপ" এর অন্তর্ভুক্ত। এবং সর্বদা মনে রাখবেন যে আপনার যত্ন, ধৈর্য এবং ভালবাসা যে কোনও শিশুকে সমস্ত অসুবিধা মোকাবেলা করতে সহায়তা করবে!

1. ইটিওলজি।ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি "কঠিন" চরিত্র, পিতামাতার থেকে বিচ্ছেদ, পিতামাতার সাথে দুর্বল সম্পর্ক এবং মানসিক চাপ অন্তর্ভুক্ত। রোগের ভিত্তি কোন একটি কারণ, জৈব বা কার্যকরী নয়, তবে সামাজিক, মনস্তাত্ত্বিক এবং শারীরবৃত্তীয় কারণগুলির সংমিশ্রণ।

2. জরিপ

ক.অ্যানামেনিসিস এবং শারীরিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে, বিলম্বিত শারীরিক বিকাশের জৈব কারণগুলি, যা জন্মগত অসঙ্গতি, অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের বিলম্ব, অকালতা এবং সোমাটিক রোগগুলিতে সন্দেহ করা যেতে পারে। মিশ্র জৈব এবং কার্যকরী ব্যাধি প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়।

খ.তারা ওজন, উচ্চতা এবং মাথার পরিধির পরিবর্তনের ডেটা বিশ্লেষণ করে শারীরিক বিকাশের গতিশীলতা খুঁজে বের করে। একটি নিয়ম হিসাবে, উচ্চতা এবং মাথার পরিধির ব্যবধানের আগে ওজনের ব্যবধান। গর্ভকালীন বয়সের জন্য উপযুক্ত ওজনে অকাল শিশু স্বাভাবিকভাবে বিকাশ লাভ করে। preemies জন্য, উচ্চতা এবং ওজন চার্ট 2 বছর বয়স পর্যন্ত সমন্বয় করা হয়. সঙ্গে শিশুদের প্রায় 35% অন্তঃসত্ত্বা ধারণ 4 বছর বয়সে শারীরিক বিকাশের বিকাশের সূচকগুলি 5ম শতাংশের নীচে।

ভি.শিশু যত্নের মান নির্ধারণ করুন। দরিদ্রদের মধ্যে শারীরিক প্রতিবন্ধকতা সাধারণ, অকার্যকর পরিবার; পিতামাতার মধ্যে হতাশা, যোগাযোগের অভাব এবং পিতামাতার ক্ষতির জন্য।

জি.বিলম্বিত শারীরিক বিকাশের কারণগুলি শিশু এবং পিতামাতার মধ্যে সম্পর্কের মধ্যে থাকতে পারে। অতএব, আপনি তাদের উপর নজর রাখা উচিত বিভিন্ন পরিস্থিতিতে(খাওয়ার সময় সহ)।

dমানসিক বিকাশ (সামাজিকতা সহ) মূল্যায়ন করা হয়।

eহাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পরপরই ওজনে দ্রুত বৃদ্ধি শারীরিক বিকাশে সাইকোজেনিক বিলম্বের ইঙ্গিত দেয়, যদিও ওজন বৃদ্ধি না হওয়ার মানে এই নয় যে শিশুটি একটি জৈব রোগে ভুগছে।

3. একটি নির্ণয়ের জন্য, এটি প্রমাণ করা প্রয়োজন যে শারীরিক বিকাশে বিলম্বের কারণটি খেতে অস্বীকৃতি বা খাবারে চরম বাছাই, পিতামাতার সাথে দুর্বল সম্পর্কের কারণে (সন্তানের সম্পূর্ণ পরিত্যাগ থেকে অত্যধিক অভিভাবকত্ব পর্যন্ত)।

4. চিকিৎসা

ক.ক্লান্তি এবং সম্পর্কিত রোগের চিকিত্সা করুন। রক্তাল্পতা এবং সীসা বিষক্রিয়া বাদ দেওয়া হয়।

খ.বিলম্বিত শারীরিক বিকাশের কারণগুলি দূর করুন। অভিভাবকদের অবশ্যই এই কারণগুলি চিহ্নিত করতে এবং নির্মূল করতে সক্রিয়ভাবে জড়িত থাকতে হবে।

ভি.কখনও কখনও শিশু যত্নের উন্নতি যথেষ্ট। অন্যান্য ক্ষেত্রে, খাদ্য এবং খাওয়ানোর অনুপযুক্ত প্রতিক্রিয়া আচরণগত বা পারিবারিক থেরাপিতে সাড়া দেয়।

জি.তারা শিশুদের বিকাশকে উদ্দীপিত করার জন্য বিশেষ প্রোগ্রাম ব্যবহার করে।

dবিলম্বিত শারীরিক বিকাশ সহ শিশুদের আচরণগত ব্যাধি, স্কুল ব্যর্থতা এবং জ্ঞানীয় ক্ষমতার বিলম্বিত বিকাশ সনাক্ত করতে দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

জে. গ্রেফ (সম্পাদনা) "শিশুরোগ", মস্কো, "অভ্যাস", 1997

এই রোগ নির্ণয় করা হয় শিশুদের, সাধারণত স্কুলে বা প্রাক বিদ্যালয় বয়সযখন শিশু প্রথম পদ্ধতিগত এবং উদ্দেশ্যমূলক শিক্ষার সম্মুখীন হয়। এটি এক প্রকার বিলম্ব মনস্তাত্ত্বিক বিকাশযা সংশোধন প্রয়োজন। সময়মত রোগ নির্ণয় এবং সঠিক চিকিৎসা, পিতামাতা এবং শিশুদের আচরণ সম্পূর্ণরূপে এই রোগ পরিত্রাণ পেতে এবং উন্নয়ন সমস্যা পরাস্ত করতে পারেন.

ZPR - এটা কি?

সংক্ষিপ্ত রূপটি মানসিক প্রতিবন্ধকতাকে বোঝায়, ICD-10 অনুসারে এটির F80-F89 নম্বর রয়েছে। শিশুদের মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা উন্নতির একটি ধীর বিষয় মানসিক ফাংশন, উদাহরণস্বরূপ, সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক গোলক, চিন্তাভাবনা, স্মৃতি, তথ্যের উপলব্ধি, স্মৃতি, যা একটি নির্দিষ্ট বয়সের জন্য সাধারণত স্বীকৃত মান অনুসারে বিকাশে পিছিয়ে যায়।

প্যাথলজি সাধারণত সনাক্ত করা হয়। প্রাথমিক বিদ্যালয়ে বা প্রিস্কুল বয়সে। মানসিক প্রতিবন্ধকতার প্রথম প্রকাশগুলি পরীক্ষার সময় প্রদর্শিত হয়, যা স্কুলে প্রবেশের আগে করা হয়। নির্দিষ্ট প্রকাশের মধ্যে রয়েছে জ্ঞানের অভাব, সীমিত ধারণা, কঠিন বৌদ্ধিক কার্যকলাপ, চিন্তার অপরিপক্কতা, এবং সম্পূর্ণ শিশুসুলভ এবং কৌতুকপূর্ণ আগ্রহের প্রাধান্য। প্রতিটি ক্ষেত্রে প্যাথলজির কারণগুলি স্বতন্ত্র।

উপসর্গ ও লক্ষণ

মানসিক প্রতিবন্ধী শিশুদের মধ্যে জ্ঞানীয় গোলকছোটখাটো সমস্যার সম্মুখীন হয়, কিন্তু তারা অনেককে প্রভাবিত করে মানসিক প্রক্রিয়া, যা ক্লিনিকাল ছবি গঠন করে। শিশুদের মধ্যে মানসিক প্রতিবন্ধকতার প্রকাশ অন্তর্ভুক্ত নিম্নলিখিত লক্ষণ:

1. বিশেষজ্ঞরা মানসিক প্রতিবন্ধকতা সহ একটি শিশুর উপলব্ধির স্তরটিকে ধীর বলে চিহ্নিত করেছেন; কোনও বস্তুর সামগ্রিক চিত্র একত্রিত করার ক্ষমতা নেই। শ্রবণশক্তি প্রায়শই রোগ দ্বারা প্রভাবিত হয়, তাই এই রোগে আক্রান্ত শিশুদের জন্য উপাদানের উপস্থাপনা অবশ্যই ছবি এবং সহ করা উচিত। স্পষ্ট উদাহরণ.
2. যদি পরিস্থিতির স্থিতিশীলতা এবং ঘনত্বের প্রয়োজন হয়, তাহলে শিশুর অসুবিধা হবে, কারণ যে কোনো বাহ্যিক প্রভাবতাকে বিভ্রান্ত করে।
3. মানসিক প্রতিবন্ধকতা নির্ণয় করা হলে, মনোযোগ ঘাটতি ব্যাধির পটভূমিতে হাইপারঅ্যাকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। শিশুরা বাছাইকৃতভাবে তথ্য মনে রাখে, দুর্বল সিলেক্টিভিটি সহ। ভিজ্যুয়াল-ফিগারেটিভ (ভিজ্যুয়াল) ধরনের মেমরি ভালো কাজ করে, মৌখিক টাইপ যথেষ্ট বিকশিত হয় না।
4. অনুপস্থিত সৃজনশীল চিন্তা. শিশুরা শুধুমাত্র একজন শিক্ষকের নির্দেশনায় বিমূর্ত যৌক্তিক চিন্তাভাবনা ব্যবহার করে।
5. একটি শিশুর পক্ষে কোন সিদ্ধান্তে আঁকতে, জিনিসগুলির তুলনা করা বা ধারণাগুলিকে সাধারণীকরণ করা কঠিন।
6. অভিধানসীমিত, বক্তৃতা শব্দের বিকৃতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, রোগীর পক্ষে সম্পূর্ণ বাক্যাংশ এবং বাক্য গঠন করা কঠিন।
7. ZPR বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই বিলম্বের সাথে থাকে বক্তৃতা উন্নয়ন, ডিসগ্রাফিয়া, ডিসলালিয়া, ডিসলেক্সিয়া।

স্কুলে ভর্তির আগে, শিশুর বিকাশের স্তর পরীক্ষা করার জন্য বিশেষজ্ঞদের অবশ্যই পরীক্ষা পরিচালনা করতে হবে। শিশুদের মানসিক বিকাশে বিলম্ব হলে শিক্ষক অবশ্যই তা লক্ষ্য করবেন। এটি অত্যন্ত বিরল যে মানসিক প্রতিবন্ধী একটি শিশুর রোগের কোনও লক্ষণ নেই এবং তার সমবয়সীদের মধ্যে দাঁড়ায় না। পিতামাতার তাদের নিজের থেকে চিকিত্সা শুরু করা উচিত নয়; একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন। প্রতি সুস্পষ্ট লক্ষণপ্রিস্কুল বয়সে ZPR এর মধ্যে রয়েছে:

• ছাত্রটি মোটেও পারে না বা তার নিজের পোশাক পরতে, খাওয়া, ধোয়া, তার জ্যাকেটের বোতাম লাগাতে, জুতার ফিতা বাঁধতে এবং অন্যান্য কাজ করতে অসুবিধা হয় দৈনন্দিন পদ্ধতি;
• ছাত্র অংশগ্রহণ করতে চায় না যৌথ গেম, সহপাঠীদের সাথে বিপদের সাথে আচরণ করে, স্পষ্টভাবে বিচ্ছিন্নতার লক্ষণ দেখায়, দলের সাথে যোগাযোগ করতে চায় না;
• তার যে কোনো কাজ আগ্রাসন এবং সিদ্ধান্তহীনতার সাথে থাকে;
• উদ্বিগ্ন আচরণ করে, এমনকি সহজতম পরিস্থিতিতেও ক্রমাগত ভয় পায়।

মানসিক প্রতিবন্ধকতা থেকে পার্থক্য

পিতামাতারা সর্বদা এই দুটি প্যাথলজির মধ্যে পার্থক্য বোঝেন না, তবে তারা বিদ্যমান এবং তারা খুব লক্ষণীয়। যদি ডাক্তাররা 4 র্থ গ্রেডের পরে একটি শিশুর মধ্যে মানসিক প্রতিবন্ধকতার সমস্ত লক্ষণ পর্যবেক্ষণ করতে থাকে, তবে মানসিক প্রতিবন্ধকতা বা সাংবিধানিক শিশুত্বের সন্দেহ দেখা দেয়। এই প্যাথলজিগুলির মধ্যে প্রধান পার্থক্যগুলি নিম্নরূপ:

1. মানসিক প্রতিবন্ধকতা এবং বুদ্ধিবৃত্তিক অনুন্নয়ন অপরিবর্তনীয়। মানসিক প্রতিবন্ধকতার ক্ষেত্রে রোগীর সঠিক পরিচর্যার মাধ্যমে সময়মতো চিকিৎসা শুরু করলে পরিস্থিতি সংশোধন করা যায়।
2. মানসিক প্রতিবন্ধকতার সাথে, একজন শিক্ষার্থী একজন বিশেষজ্ঞ তাকে যে সহায়তা দেয় তা ব্যবহার করতে পারে এবং এটি নতুন কাজে স্থানান্তর করতে পারে। এ মানসিক প্রতিবন্ধকতাএটা ঘটবে না
3. মানসিক প্রতিবন্ধী শিশুরা তারা যা পড়ে তা বোঝার চেষ্টা করে; এলডির সাথে, এই ইচ্ছাটি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত।

কারণসমূহ

মানসিক প্রতিবন্ধকতার শ্রেণীবিভাগ প্যাথলজিকে প্ররোচিতকারী কারণগুলির উপর ভিত্তি করে সঞ্চালিত হয়। অন্যতম সম্ভাব্য বিকল্প- মস্তিষ্কের এলাকায় স্থানীয় পরিবর্তন যা এমনকি পর্যায়ে ঘটে অন্তঃসত্ত্বা উন্নয়ন. এর কারণ হ'ল সোমাটিক, বিষাক্ত, সংক্রামক আকারের মায়ের অসুস্থতা। একই পরিবর্তন ঘটে যখন একটি শিশু জন্ম খালের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় শ্বাসরোধ করে।

আরো একটা গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টরজেনেটিক্স, যা প্রকৃতির নিয়ম অনুসারে, মস্তিষ্কের সিস্টেমের পরিপক্কতা ধীর করার জন্য একটি প্রাকৃতিক প্রবণতা সহ একটি শিশুকে পুরস্কৃত করতে পারে। প্রায়শই প্যাথলজির একটি স্নায়বিক ভিত্তি থাকে যার লক্ষণ থাকে ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়া, হাইড্রোসেফালাস এবং ক্র্যানিয়াল এলাকার উদ্ভাবনের ব্যর্থতা। এনসেফালোগ্রাফি স্পষ্টভাবে মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপের সমস্ত ব্যাধি সনাক্ত করতে পারে যা বিলম্বিত বিকাশকে উস্কে দেয়। শিশুদের মধ্যে মানসিক প্রতিবন্ধকতার বৈশিষ্ট্যগত প্রকাশের মধ্যে রয়েছে ডেল্টা তরঙ্গের কার্যকলাপ এবং আলফা ছন্দের সম্পূর্ণ ক্ষয়।

সংবেদনশীল এবং মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি বিকশিত হয় যদি ছাত্রটি ছোটবেলা থেকেই অগ্রহণযোগ্য পরিস্থিতিতে বেড়ে ওঠে। আন্তঃব্যক্তিক, সাইকো-বক্তৃতা এবং অন্যান্য সমস্যা দেখা দেয় যদি:

• মানসিক, মাতৃ বঞ্চনা (অবহেলা) আছে;
• শিক্ষকদের মনোযোগের অভাব, যা অবহেলার দিকে পরিচালিত করে;
• শিশুর জন্য প্রয়োজনীয় প্রণোদনা ছিল না স্বাভাবিক বিকাশ;
• পিতামাতার মদ্যপান, অল্প বয়সে পিতামাতার মনোযোগের অভাব;
• সহজ দক্ষতা আয়ত্ত করার কোন শর্ত ছিল না;
• শিক্ষকের পক্ষ থেকে উদাসীন, উদাসীন মনোভাব, বিবেচনায় নেওয়া হয়নি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য;
• পরিবারে ঘন ঘন, নিয়মিত কেলেঙ্কারী, সহকর্মীদের সাথে সীমিত যোগাযোগ, অস্থিরতা;
• তুচ্ছ, দরিদ্র পুষ্টি, যা ক্রমবর্ধমান শরীরকে সব দেয়নি অপরিহার্য ভিটামিন, খনিজ।

ZPR এর প্রকারভেদ

এই রোগটি 4 টি গ্রুপে বিভক্ত। প্রতিটি ধরণের কিছু নির্দিষ্ট কারণের দ্বারা উস্কে দেওয়া হয় এবং এর মানসিক অপরিপক্কতা, ব্যাধিগুলির নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। জ্ঞানীয় কার্যকলাপ. নিম্নলিখিত ধরণের প্যাথলজি আলাদা করা হয়:

সাংবিধানিক মূলের ZPR

এই ধরনের প্যাথলজি সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক গোলকের একটি উচ্চারিত অপরিপক্কতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; এটি অন্যান্য শিশুদের তুলনায় বেশ কয়েক ধাপ পিছিয়ে থাকে। এটাকে বলা হয় মানসিক infantilism, এটা কোনো রোগ নয়, এটাকে তীক্ষ্ণ চরিত্রের বৈশিষ্ট্য, আচরণগত বৈশিষ্ট্যের একটি জটিল বলে মনে করা হয় যা শিশুর দৈনন্দিন কাজকর্মকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে। শিশুর শেখার এবং নতুন পরিস্থিতিতে মানিয়ে নেওয়ার ক্ষমতা বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

এই ধরনের সঙ্গে ZPR শিশুপ্রায়শই তার মায়ের উপর নির্ভরশীল, তাকে ছাড়া অসহায় বোধ করে এবং নতুন অবস্থার সাথে মানিয়ে নিতে অসুবিধা হয়। চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যএকটি উচ্চতর ব্যাকগ্রাউন্ড মেজাজ আছে, আবেগের প্রকাশ হিংস্র, কিন্তু মেজাজ অস্থির। কাছের স্কুল জীবনশিশুটি এখনও গেমগুলিকে অগ্রভাগে রাখে, তবে সাধারণত শেখার প্রেরণা উপস্থিত হওয়া উচিত।

বাইরের সাহায্য ছাড়া, একটি শিশুর পক্ষে সিদ্ধান্ত নেওয়া, কিছু বাছাই করা বা অন্য কোন ইচ্ছাকৃত প্রচেষ্টা করা কঠিন। মানসিক প্রতিবন্ধী শিশুরা প্রফুল্ল এবং স্বতঃস্ফূর্তভাবে আচরণ করতে পারে; বিকাশের বিলম্ব স্পষ্ট নয়, তবে তাদের সহকর্মীদের তুলনায় তারা সর্বদা কম বয়সী বলে মনে হয়। শিক্ষকদের উচিত তাদের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নিয়ে এই জাতীয় শিক্ষার্থীদের প্রতি আরও মনোযোগ দেওয়া।

সোমাটোজেনিক উত্স

প্রায়শই অসুস্থ এবং দুর্বল শিশুরা এই দলে পড়ে। দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, দীর্ঘমেয়াদী অসুস্থতা, অ্যালার্জি এবং জন্মগত ত্রুটি মানসিক প্রতিবন্ধকতাকে উস্কে দেয়। এটি এই বিষয়টি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে রোগের দীর্ঘ কোর্সের প্রভাবে, শরীরের দুর্বলতার পটভূমিতে, শিশুর মানসিক অবস্থা ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এটি তাকে সম্পূর্ণরূপে বিকাশ করতে বাধা দেয়, যা কম জ্ঞানীয় কার্যকলাপের দিকে পরিচালিত করে, মনোযোগ হ্রাস করে এবং ক্লান্তি বৃদ্ধি পায়। এই কারণগুলি মানসিক গঠনে ধীরগতির দিকে পরিচালিত করে।

এই গোষ্ঠীতে অতিরিক্ত সুরক্ষামূলক পরিবারের স্কুলছাত্ররাও অন্তর্ভুক্ত। অতিরিক্ত মনোযোগ বৃদ্ধিএকটি শিশুর লালন-পালনের দিকে পরিচালিত করে যখন আক্ষরিকভাবে নিয়ন্ত্রণ ছাড়া একটি পদক্ষেপ নেওয়ার অনুমতি দেওয়া হয় না, স্বাধীনতার বিকাশের অভাব, পার্শ্ববর্তী বিশ্বের জ্ঞান, গঠনের দিকে পরিচালিত করে সম্পূর্ণ ব্যক্তিত্ব. অতিরিক্ত সুরক্ষা এমন পরিবারগুলিতে সহজাত যেখানে শিশুরা প্রায়শই অসুস্থ থাকে; অবিরাম উদ্বেগ, শিশুর জন্য করুণা এবং তার জীবন যতটা সম্ভব সহজ করার আকাঙ্ক্ষা শেষ পর্যন্ত বিলম্বিত মানসিক বিকাশের দিকে নিয়ে যায়।

সাইকোজেনিক উত্সের ZPR

এই ক্ষেত্রে, শিশুর বিকাশের সময় সামাজিক পরিস্থিতিকে প্রধান ভূমিকা দেওয়া হয়। একটি প্রতিকূল পারিবারিক পরিবেশ, মানসিক আঘাত, এবং সমস্যাযুক্ত লালন-পালন মানসিক প্রতিবন্ধকতার দিকে পরিচালিত করে। সহিংসতার উপস্থিতিতে, শিশু বা পরিবারের সদস্যদের প্রতি আগ্রাসন, এটি আপনার সন্তানের চরিত্রে কিছু বৈশিষ্ট্যের বিকাশকে অন্তর্ভুক্ত করে। এটি প্রায়শই স্বাধীনতার অভাব, সিদ্ধান্তহীনতা, উদ্যোগের অভাব, রোগগত সংকোচ এবং ভীরুতার কারণ হয়ে ওঠে।

এই ধরণের মানসিক প্রতিবন্ধকতার কারণটি এই সত্য দ্বারা আলাদা করা হয় যে কার্যত কোনও অভিভাবকত্ব নেই এবং লালন-পালনের প্রতি অপর্যাপ্ত মনোযোগ। একটি স্কুলছাত্র অবহেলা এবং শিক্ষাগত অবহেলার পরিস্থিতিতে বড় হয়। এটি সমাজে নৈতিক এবং আচরণের নিয়ম সম্পর্কে একটি গঠিত মতামতের অভাবের দিকে পরিচালিত করে, শিশু তার নিজের আচরণকে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না, তার ক্রিয়াকলাপের জন্য দায়ী হতে পারে না এবং তার চারপাশের বিশ্ব সম্পর্কে জ্ঞানের অভাব রয়েছে।

ZPR - সেরিব্রাল-জৈব উৎপত্তি

উপরে বর্ণিত ধরণের তুলনায় প্যাথলজির সবচেয়ে সাধারণ ধরণের একটি প্রতিকূল পূর্বাভাস রয়েছে। রোগের প্রধান বিকাশ হল জৈব ব্যাধি, উদাহরণস্বরূপ, স্নায়ুতন্ত্রের অপর্যাপ্ততা, যা নিম্নলিখিত কারণে বিকাশ করে:

• জন্ম আঘাত;
• গর্ভাবস্থার প্যাথলজিস (আরএইচ-দ্বন্দ্ব, ট্রমা, নেশা, সংক্রমণ, টক্সিকোসিস);
• অকালতা;
• নিউরোইনফেকশন;
• শ্বাসরোধ

এই ধরনের মানসিক প্রতিবন্ধকতা সঙ্গে থাকে অতিরিক্ত উপসর্গ- ন্যূনতম মস্তিষ্কের কর্মহীনতা (এমসিডি)। এই ধারণার দ্বারা আমরা বোঝাই যে একটি জটিল বিকাশগত বিচ্যুতি যা শুধুমাত্র নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে নিজেকে প্রকাশ করে। লক্ষণগুলি খুব আলাদা এবং শিশুর মানসিক কার্যকলাপের বিভিন্ন ক্ষেত্রে প্রদর্শিত হতে পারে।

জটিলতা এবং পরিণতি

ZPR ধারাবাহিকভাবে ভবিষ্যতে রোগীর ব্যক্তিগত বিকাশে প্রতিফলিত হয়। জীবনের পরিস্থিতি. সময়মত হলেই তাৎপর্যপূর্ণ পরিণতি এড়ানো যায় গৃহীত ব্যবস্থাবিচ্যুতি নির্ণয়, আচরণ সংশোধন, সমাজে একজন ব্যক্তির অস্তিত্ব শেখানো। বিলম্বের প্রতি উদাসীনতা কেবল বিদ্যমান সমস্যাগুলির বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে, যা বড় হওয়ার সাথে সাথে নিজেকে প্রকাশ করবে।

একটি সাধারণ জটিলতা হ'ল স্ব-বিচ্ছিন্নতা, সমবয়সীদের থেকে প্রত্যাহার, তাদের বহিষ্কৃত হিসাবে বিবেচনা করা শুরু হয়, যা নিজের ব্যক্তিত্বে হীনম্মন্যতার অনুভূতি যোগ করে এবং আত্মসম্মান হ্রাস করে। সমস্ত কারণের সংমিশ্রণ অত্যন্ত কঠিন অভিযোজন এবং বিপরীত লিঙ্গের সাথে যোগাযোগ করতে অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে। এর পরিণতি হল জ্ঞানের স্তর হ্রাস, নতুন তথ্যের আত্তীকরণ, বক্তৃতা এবং লেখার বিকৃতি, একটি উপযুক্ত পেশা খুঁজে পেতে অসুবিধা এবং সহজ কাজের কৌশল আয়ত্ত করা।

বিকাশগত বিলম্ব নির্ধারণের জন্য, শিশুর একটি বিস্তৃত পরীক্ষা পরিচালনা করা প্রয়োজন, যা একটি মনস্তাত্ত্বিক, চিকিৎসা এবং শিক্ষাগত কমিশন (সংক্ষিপ্ত PMPC) দ্বারা পরিচালিত হয়। মানসিক প্রতিবন্ধকতার নির্ণয় একজন স্পিচ থেরাপিস্ট, মনোবিজ্ঞানী, স্পিচ প্যাথলজিস্টের উপসংহার অনুযায়ী করা হয়। পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্ট, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ। বিশেষজ্ঞ অ্যানামেসিস সংগ্রহ করেন, এটি অধ্যয়ন করেন এবং জীবনযাত্রার অবস্থা বিশ্লেষণ করেন। এর পরে, নিউরোসাইকোলজিকাল পরীক্ষা করা হয়, আপনার সন্তানের মেডিকেল রেকর্ডগুলির একটি অধ্যয়ন, এবং বক্তৃতা একটি ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা।

নির্ণয়ের একটি বাধ্যতামূলক অংশ হ'ল বৌদ্ধিক প্রক্রিয়া, মানসিক এবং স্বেচ্ছাচারী গুণাবলী অধ্যয়নের জন্য শিশুর সাথে কথোপকথন। এই তথ্য শিশুর বিকাশের স্তর নির্ধারণের ভিত্তি হয়ে ওঠে। PMPC-এর সদস্যরা মানসিক স্বাস্থ্য বিকাশের অনুপস্থিতি বা উপস্থিতি সম্পর্কে একটি মতামত তৈরি করে, শিক্ষার আরও সংগঠনের জন্য সুপারিশ জারি করে, আপনার সন্তানের স্কুলে প্রশিক্ষণ বা অন্যান্য বিশেষ শিক্ষা প্রতিষ্ঠান. নিম্নলিখিত উপকরণ পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে:

সংশোধন

মানসিক প্রতিবন্ধকতার চিকিৎসা রোগের প্রথম লক্ষণ প্রকাশের পরপরই শুরু হয়। প্রাথমিক রোগ নির্ণয়একটি কার্যকর সংশোধন প্রকল্পের জন্য গুরুত্বপূর্ণ যা অন্তর্ভুক্ত একটি জটিল পদ্ধতি, নিম্নলিখিত প্রধান চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:

1. রিফ্লেক্সোলজি। বৈদ্যুতিক আবেগ মস্তিষ্কের পয়েন্টগুলিতে পাঠানো হয়। মাইক্রোকারেন্ট কৌশলটি সেরিব্রাল-জৈব ক্ষতির পরে বিকাশগত বিলম্বের জন্য কার্যকর।
2. স্পিচ থেরাপি ম্যাসেজ, কার্যকর কৌশলস্মৃতি বিকাশ, স্মৃতি প্রশিক্ষণ, আর্টিকুলেশন জিমন্যাস্টিকস, চিন্তার স্তর বৃদ্ধি। এই সমস্ত থেরাপিউটিক ব্যবস্থা বিশেষজ্ঞ, একজন ডিফেক্টোলজিস্ট এবং একজন স্পিচ থেরাপিস্ট দ্বারা বাহিত হয়।
3. স্নায়ু বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষার পরে ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। আপনার নিজের ব্যবহার কঠোরভাবে contraindicated; এটি আপনার শিশুর ক্ষতি করতে পারে।
4. সামাজিক কারণগুলির জন্য, একজন মনোবিজ্ঞানীর সাথে পরামর্শ প্রয়োজন। ডলফিন, প্রাণী এবং ঘোড়ার সাথে যোগাযোগ অনেক সাহায্য করে। সমৃদ্ধ দম্পতিরা শিশুকে আত্মবিশ্বাস বিকাশে সহায়তা করতে পারে (স্ফীত আত্মসম্মান বিকাশ না করে); ব্যক্তিত্ব বিকাশে সহায়তা করা উচিত।

প্রতিরোধ

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে শিশুর বিকাশে বিচ্যুতি প্রতিরোধ করা। এটি প্রতিরোধের জন্য সুনির্দিষ্ট গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা প্রয়োজন খারাপ প্রভাবযেকোনো বাইরেরভ্রূণের গঠন এবং বৃদ্ধির সময়কালে। ভাবী মাযেকোনো রোগ, সংক্রমণ এড়াতে হবে এবং অল্প বয়সেই তাদের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে।

তরুণ পিতামাতার প্রধান কাজগুলির মধ্যে একটি সামাজিক ক্ষেত্রশিশুর বিকাশ। সৃষ্টি ইতিবাচক অবস্থাশিশুর বিকাশের জন্য, পরিবারে একটি সমৃদ্ধ পরিবেশ। শৈশব থেকেই, আপনাকে বিকাশ এবং সন্তানের সাথে জড়িত থাকতে হবে। মানসিক প্রতিবন্ধকতা প্রতিরোধ করার জন্য, আপনাকে শিশু এবং পিতামাতার মধ্যে একটি মানসিক-শারীরিক সংযোগ তৈরি করতে হবে। তারপর শিশুরা শান্ত এবং আত্মবিশ্বাসী বোধ করে। এটি অবদান রাখবে সঠিক উন্নয়ন, পর্যাপ্তভাবে উপলব্ধি করতে সাহায্য করবে বিশ্ব, পরিবেশ নেভিগেট.

ভিডিও

শরীরের দৈর্ঘ্য সূচকের গ্রেডেশন:

• nanism(সংক্ষিপ্ত মর্যাদা). গড় বয়স থেকে শরীরের দৈর্ঘ্য সূচকের ব্যবধান 3 টিরও বেশি স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতি (< -Зσ). При использовании центильных таблиц этот показатель всегда попадает в 1-й коридор;
• সাবনানিজম. শরীরের দৈর্ঘ্য সূচকের ব্যবধান 2σ-এর বেশি, কিন্তু 3σ-এর বেশি নয়। সেন্টিল টেবিলে, এই সূচকটি 1ম করিডোরে রয়েছে;
• বৃদ্ধির হারে মন্দা।প্রকৃত শরীরের দৈর্ঘ্য নির্দেশক গড় বয়স নির্দেশকের থেকে 1σ-এর বেশি পিছিয়ে থাকে, কিন্তু 2σ-এর বেশি নয়। সেন্টিল টেবিলে, এই সূচকটি ২য় বা ৩য় করিডোরে পড়ে;
• গড় শরীরের দৈর্ঘ্য।প্রকৃত সূচকটি ±1σ পরিসরে। সেন্টিল টেবিল ব্যবহার করার সময়, শরীরের দৈর্ঘ্য 3 য় থেকে 5 ম করিডোর পর্যন্ত অবস্থিত হতে পারে;
• বৃদ্ধির হারের ত্বরণ।শরীরের দৈর্ঘ্য গড় 1σ-এর বেশি, কিন্তু 2σ-এর বেশি নয়। প্রদত্ত দৈর্ঘ্যমৃতদেহ সেনটাইল টেবিলের 5ম, Shk এবং 6ম করিডোরে পড়তে পারে;
• subgiantism. শরীরের দৈর্ঘ্য গড় বয়সের মানকে 2σ-এর বেশি অতিক্রম করে, কিন্তু 3σ-এর সীমা অতিক্রম করে না। 7ম সেন্টিল করিডোরে অবস্থিত;
• দৈত্যবাদ. শরীরের দৈর্ঘ্য গড়ে 3σ (> +3σ) এর চেয়ে বেশি। সেন্টিল সূচক ব্যবহার করার সময়, এটি সর্বদা 7 ম করিডোরে থাকে।

বিলম্বিত শারীরিক বিকাশের প্রধান কারণ (ন্যানিজম, সাবনানিজম এবং বিলম্বিত বিকাশ)

জীবনের 1 ম বছরের শিশু

• বংশগত রোগ.ডাউন সিনড্রোম, পাটাউ সিনড্রোম, এডওয়ার্ডস সিনড্রোম, একজাতীয় রোগ যা বৃদ্ধির প্রক্রিয়ায় বিলম্বের সাথে ঘটে, বৃদ্ধি প্রক্রিয়ায় সাংবিধানিক বিলম্ব।
• প্রসবপূর্ব জটিলতা।সংক্রামক, পারিবারিক, রাসায়নিক নেশা। অন্তঃসত্ত্বা হাইপোক্সিয়া; অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ. প্লাসেন্টাল অপ্রতুলতা।
• জন্মগত জটিলতা।অ্যাসফিক্সিয়া। ভাস্কুলার ব্যাধি
• নবজাতকের জটিলতা।শ্বাসযন্ত্র এবং কার্ডিওভাসকুলার ব্যাধি, পেরিনেটাল সময়ের বৈশিষ্ট্যযুক্ত সংক্রামক রোগ।
• ঘাটতি রাষ্ট্র.ডিস্ট্রোফি। রিকেটস। রক্তশূন্যতা। জিঙ্ক, আয়োডিন, ভিটামিন এ এর ​​অভাব।
• ম্যালাবসর্পশন. Celiac রোগ. সিস্টিক ফাইব্রোসিস।
• গুরুতর অন্যান্য সোমাটিক রোগ।রিকেটের অ-ঘাটতি ফর্ম। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম, কিডনি, লিভার, ফুসফুসের দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি তাদের কার্যকারিতার দীর্ঘমেয়াদী বৈকল্যের সাথে ঘটে।
• এন্ডোক্রাইন ব্যাধি।জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম।

বয়স্ক ছেলেমেয়েদের

• বংশগত রোগ. ডাউন সিনড্রোম, শেরেশেভস্কি-টার্নার সিন্ড্রোম, নুনান। রিকেট প্রতিরোধী এবং নির্ভরশীল ফর্ম. গ্লাইকোজেনোসেস।
• ঘাটতি রাষ্ট্র. ডিস্ট্রোফি। ঘাটতি রিকেট। রক্তশূন্যতা। জিঙ্ক, আয়োডিন, ভিটামিন এ এর ​​অভাব।
• ম্যালাবসর্পশন। নতুন নির্ণয় করা সিলিয়াক রোগ, সিস্টিক ফাইব্রোসিস।
• গুরুতর অন্যান্য সোমাটিক রোগ। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের দীর্ঘস্থায়ী রোগ, কিডনি, লিভার, ফুসফুস, এই অঙ্গগুলির দীর্ঘমেয়াদী কর্মহীনতার সাথে ঘটে।
  ডায়াবেটিসটাইপ 1 ক্ষতিপূরণবিহীন। আইট্রোজেনিক ইটসেনকো-কুশিং সিন্ড্রোম।
• এন্ডোক্রাইন ব্যাধি। অর্জিত হাইপোথাইরয়েডিজম, জিএইচের ঘাটতি, অ্যাড্রেনোজেনিটাল সিন্ড্রোম, কুশিং সিন্ড্রোম, অ্যাডিসনের রোগ।

ত্বরান্বিত বৃদ্ধির প্রধান কারণ (বিশালতা, সাবজিগ্যান্টিজম, ত্বরিত বৃদ্ধির হার)

জীবনের 1 ম বছরের শিশু

অ্যাড্রেনোজেনিটাল সিন্ড্রোম। সাংবিধানিকভাবে নির্ধারিত উচ্চ বৃদ্ধির হার।

বয়স্ক ছেলেমেয়েদের

• বংশগত রোগ.ক্লাইনফেল্টার সিন্ড্রোম। মারফান সিন্ড্রোম, সাংবিধানিক লম্বা উচ্চতা।
• সিএনএস ব্যাধি।হাইপোথ্যালামিক কর্মহীনতা।
• এন্ডোক্রাইন ব্যাধি।দীর্ঘমেয়াদী হাইপারথাইরয়েডিজম। পিটুইটারি দৈত্যবাদ। অ্যাড্রেনোজেনিটাল সিন্ড্রোম।

বৃদ্ধিজনিত ব্যাধিযুক্ত শিশুদের পরীক্ষার বৈশিষ্ট্য

পারিবারিক ইতিহাস.পিতামাতা, ভাই, বোন এবং অন্যান্য আত্মীয়দের দেহের দৈর্ঘ্য নির্ধারণ করা হয় এবং এর বিচ্যুতির মাত্রার মূল্যায়নের সাথে মূল্যায়ন করা হয়।
অ্যানামনেসিস. মাস, ত্রৈমাসিক এবং বছর দ্বারা শিশুর বৃদ্ধির হারের গতিশীলতার উপর অ্যামনেস্টিক ডেটা সংগ্রহ। তথ্য মানচিত্র থেকে প্রাপ্ত করা হয় ব্যক্তিগত উন্নয়ন, প্রাক বিদ্যালয় এবং স্কুল প্রতিষ্ঠানের ডকুমেন্টেশন থেকে. বয়সের গড় থেকে শরীরের দৈর্ঘ্য সূচকের বিচ্যুতির ডিগ্রি স্ট্যান্ডার্ড বিচ্যুতি ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়। প্রাপ্ত তথ্য বিশ্লেষণ করার সময়, যে বয়সে বিকাশগত বিচ্যুতি প্রথম উপস্থিত হয়েছিল তা নির্ধারণ করা হয়েছিল।
উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষা. শরীরের আনুপাতিকতা, dysontogenetic stigmas উপস্থিতি মনোযোগ দিন। প্রায়শই, বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা প্রতিবন্ধকতার সাথে মিলিত হতে পারে সাইকোমোটর উন্নয়ন. বয়ঃসন্ধিকালে, যৌন বিকাশের মূল্যায়ন বাধ্যতামূলক, যার স্তর বৃদ্ধির হারের সাথে সম্পর্কযুক্ত।
যখন নানিজম বা সাবনানিজম প্রতিষ্ঠিত হয়, তখন হাড়ের বয়স নির্ধারণ করা হয় (হাতের এক্স-রে)। সোম্যাটিক প্যাথলজি (ইতিহাস, পরীক্ষা, ক্লিনিকাল রক্ত ​​পরীক্ষা, প্রস্রাব পরীক্ষা, কোপ্রোগ্রাম, ইসিজি, আল্ট্রাসাউন্ড) বাদ দেওয়ার জন্য একটি পরীক্ষা করা হয় অভ্যন্তরীণ অঙ্গইত্যাদি)।
শিশুর উপযুক্ত বিশেষজ্ঞদের (হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ, পালমোনোলজিস্ট, নেফ্রোলজিস্ট, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, ইত্যাদি) দ্বারা পরামর্শ করা হয়। যখন বৃদ্ধি বৈকল্য এবং প্রতিবন্ধকতা সঙ্গে মিলিত মানসিক বিকাশএকটি নিউরোসাইকিয়াট্রিস্টের সাথে পরামর্শ নির্দেশিত হয়। একটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এবং জেনেটিস্টের সাথে পরামর্শ করুন যদি ব্যাধিটির অন্তঃস্রাব বা জেনেটিক কারণ সন্দেহ করা হয়।

যৌন বিকাশের গ্রেডেশন

বিলম্বিত যৌন বিকাশ (ডিএসডি)।এটি 13.5 বছর পর ছেলে এবং মেয়েদের মধ্যে সেকেন্ডারি যৌন বৈশিষ্ট্যের অনুপস্থিতিতে বলা হয়েছে। যখন মেয়েদের সেকেন্ডারি যৌন বৈশিষ্ট্য থাকে কিন্তু 15 বছর বয়সে তাদের মাসিক হয় না।

অকাল বয়: সন্ধি(পিপিআর)। 10 বছরের কম বয়সী ছেলেদের মধ্যে গৌণ যৌন বৈশিষ্ট্যের উপস্থিতি, 8 বছর বয়সের আগে মেয়েদের মধ্যে বা 10 বছর বয়সের আগে ঋতুস্রাবের উপস্থিতি:

• ♦ সত্য (সম্পূর্ণ) পিপিআর।পিটুইটারি গ্রন্থির গোনাডোট্রপিক হরমোন দ্বারা প্ররোচিত বয়ঃসন্ধির লক্ষণগুলির উপস্থিতি। এটি একটি "শারীরবৃত্তীয়" যৌন বিকাশ যা বেশি ঘটে প্রথম তারিখ. একই সময়ে, spermatogenesis এবং ovulation গঠিত হয়;
• ♦ মিথ্যা (অসম্পূর্ণ) পিপিআর।বয়ঃসন্ধির লক্ষণগুলির উপস্থিতি, পিটুইটারি গ্রন্থির গোনাডোট্রপিক হরমোন দ্বারা প্ররোচিত নয়। গৌণ যৌন বৈশিষ্ট্যের চেহারা পেরিফেরাল গ্রন্থি, প্রাথমিকভাবে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং গোনাড (হাইপারপ্লাসিয়া, টিউমার) দ্বারা হরমোনাল পদার্থের হাইপারপ্রোডাকশনের কারণে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, gonads শিশুর আকার এবং গঠন আছে, spermatogenesis গঠন এবং ovulation ঘটবে না।

পর্যাপ্ত বয়ঃসন্ধি।শারীরবৃত্তীয় বয়স সীমার মধ্যে সেকেন্ডারি যৌন বৈশিষ্ট্যের উপস্থিতি।

বিলম্বিত বয়ঃসন্ধির প্রধান কারণ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মানসিক প্রতিবন্ধকতা বৃদ্ধির প্রক্রিয়ার বিলম্বের সাথে মিলিত হয় (শারীরিক বিকাশে বিলম্ব দেখুন)।

• বংশগত রোগ.ক্লাইনফেল্টার, শেরেশেভস্কি-টার্নার সিন্ড্রোম, মনোজেনিক রোগ।
• সাংবিধানিক।জেডপিআর।
• ম্যালাবসর্পশন. সিলিয়াক রোগ, সিস্টিক ফাইব্রোসিস।
• গুরুতর অন্যান্য সোমাটিক রোগ। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম, কিডনি, লিভার, ফুসফুসের দীর্ঘস্থায়ী রোগ, এই অঙ্গ এবং সিস্টেমের কর্মহীনতার সাথে ঘটে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস ক্ষতিপূরণহীন। আইট্রোজেনিক ইটসেনকো-কুশিং সিন্ড্রোম।
• এন্ডোক্রাইন ব্যাধি।অর্জিত হাইপোথাইরয়েডিজম, কুশিং সিন্ড্রোম। পিটুইটারি অপ্রতুলতা।

অকাল বয়ঃসন্ধির প্রধান কারণ

• সত্য(সম্পূর্ণ). পিপিআর এর সেরিব্রাল ফর্ম। প্রাক এবং বয়ঃসন্ধিকালীন সময়ের হাইপোথ্যালামিক কর্মহীনতা। সাংবিধানিক (ইডিওপ্যাথিক) পিপিআর।
• মিথ্যা(অসম্পূর্ণ) পিপিআর। জন্মগত অ্যাড্রেনোজেনিটাল সিন্ড্রোম।

প্রতিবন্ধী শিশুদের পরীক্ষার বৈশিষ্ট্য

• বয়ঃসন্ধির স্তরের মূল্যায়ন;
• হাড়ের বয়স নির্ধারণের সাথে শারীরিক বিকাশের মূল্যায়ন;
• সোমাটিক রোগ এবং ওষুধের কারণগুলি বাদ দেওয়া;
• একজন এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ, একজন নিউরোলজিস্ট এবং মেডিকেল জেনেটিস্টের ইঙ্গিত অনুসারে।