জীবনের প্রথম বছরে একটি শিশুর বিকাশ পর্যবেক্ষণ করা তাদের পরবর্তী সুস্থতার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। যদি শিশুটি সুস্থ থাকে এবং "পরিকল্পনা অনুসারে" বিকাশ লাভ করে, তবে স্নায়ু বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া প্রতিরোধমূলক হবে। যদি শিশুর মধ্যে রোগগত পরিবর্তন সনাক্ত করা হয়, তাহলে সময়মত সংশোধন শারীরিক, জ্ঞানীয় এবং মানসিক বিকাশে গুরুতর বিচ্যুতি প্রতিরোধ করবে।
একজন নিউরোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করার সময়, শিশুর স্নায়ুবিক বিকাশের প্রধান সূচকগুলি তার সহজাত প্রতিচ্ছবি পরীক্ষা করে মূল্যায়ন করা হয়। মস্তিষ্কের গঠন গঠনের বিশেষ নমনীয়তা এবং শিশুর কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বাহ্যিক প্রভাবের (এবং নেতিবাচক) সংবেদনশীলতার কারণে প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের প্রয়োজনীয়তা।
নিউরোলজিস্টের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্টের বেশ কয়েকটি লক্ষ্য রয়েছে:
- শিশুর বিকাশ পর্যবেক্ষণ
- সন্তানের অবস্থা, সম্ভাব্য স্বাস্থ্যের ঝুঁকি, চিকিত্সার পদ্ধতি বা আদর্শ থেকে বিচ্যুতি প্রতিরোধ করার পদ্ধতি, একটি সুস্থ শিশুর বিকাশের ক্রিয়াকলাপের নীতি ও কৌশল সম্পর্কে পিতামাতাকে অবহিত করা
- চিহ্নিত প্যাথলজির চিকিত্সা
3 মাস বয়সের আগে বিকাশগত বিলম্বের সূচকগুলির নির্ণয় বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। দুর্দান্ত নির্ভুলতার সাথে, এটি এক বছর পর্যন্ত একটি শিশুর নির্দিষ্ট দক্ষতার বিকাশে এবং কখনও কখনও তার জীবনের পুরো প্রিস্কুল সময়ের জন্য ভবিষ্যতের সমস্যাগুলির পূর্বাভাস দিতে সহায়তা করে।
বিঃদ্রঃ!
একজন নিউরোলজিস্টের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্টে, আপনি আপনার আগ্রহের সমস্ত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন এবং করা উচিত। যে কোন গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্টগুলি ভুলে না যাওয়ার জন্য, বাড়িতে সেগুলি নিয়ে চিন্তা করুন এবং সেগুলি লিখুন। একজন পিতামাতার কার্যকলাপ একজন ডাক্তারের কাজের জন্য একটি কার্যকর সহায়তা!
এটি সেই পরিবার যা শিশুর জীবনের প্রথম বছরের উপর প্রভাব ফেলে যা ভবিষ্যতে তার স্বাস্থ্য বা প্যাথলজির ভিত্তি হয়ে ওঠে। মায়ের ভূমিকা অমূল্য - তার এবং সন্তানের মধ্যে ধ্রুবক মিথস্ক্রিয়া উন্নয়নকে উদ্দীপিত করার প্রধান শর্ত।
নবজাতককে প্রসূতি হাসপাতালের একজন নিউরোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা হয়। সেখানে ফন্টানেলের মাধ্যমে শিশুর মস্তিষ্কের আল্ট্রাসনোগ্রাফি করা হয়। পরে, যখন ফন্টানেল অতিরিক্ত বৃদ্ধি পায়, তখন মস্তিষ্কের আল্ট্রাসাউন্ড করা অসম্ভব হবে - মাথার খুলির হাড়গুলি আল্ট্রাসাউন্ড রশ্মি প্রেরণ করে না। অসঙ্গতি সনাক্ত করতে পরীক্ষা করা হয়। ব্রেন সিস্ট প্রায়ই সনাক্ত করা হয়, কিন্তু আজ তাদের চেহারা জন্য কোন ব্যাখ্যা নেই। 5 মিমি পর্যন্ত ছোট গঠনগুলি নিজেরাই চলে যায়। সিস্ট বড় হলে সময়ের সাথে সাথে তা পর্যবেক্ষণ করা হয়।
নিউরোলজিস্টের দ্বিতীয় দর্শন শিশুর জীবনের এক মাস পরে হওয়া উচিত। আপনি আগে থেকে এটি জন্য প্রস্তুত করা উচিত. প্রতিদিন তার শিশুর যত্ন নেওয়ার সময় একজন মায়ের কিসের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত? নিউরোলজিস্ট প্রথম অ্যাপয়েন্টমেন্টে কী দেখেন?
নিম্নলিখিত বিষয়গুলি উদ্বেগের কারণ হওয়া উচিত:
- খুব কম সময়ের ঘুম। শিশুকে খাওয়ানো হলে সে সাধারণত ঘুমায়। ঘুম থেকে ওঠার কারণ: ক্ষুধামন্দা, ঠাণ্ডা, জোরে আওয়াজ, পেটে ব্যথা। পেটের কোলিক শিশুকে না জেগেই "ঘুমের মাধ্যমে" কান্নাকাটি করে। একটি সুস্থ শিশু দিনের বেশিরভাগ সময় ঘুমায়।
- প্রতিবন্ধী মানসিক ফাংশন। তার জীবনের প্রথম মাসের শেষের দিকে, শিশু শিখেছে: তার দৃষ্টি তার মায়ের মুখের দিকে ফোকাস করুন, একটি উজ্জ্বল খেলনা। শব্দের দিকে মাথা ঘুরিয়ে দিন। যদি তিনি বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতি উদাসীন থাকেন, তবে এটি বিপদের একটি গুরুতর কারণ।
- চিবুক এবং হাতের কম্পন (কম্পন), নাসোলাবিয়াল ত্রিভুজের নীল বিবর্ণতা, খিঁচুনি।
- ঘন ঘন regurgitation, খাওয়ানোর পরে বমি। সব শিশুই ঘন ঘন ফুঁকছে। এর কারণ হল দুধের সাথে পেটে বাতাস প্রবেশ করা। ফর্মুলা খাওয়ানো শিশুরা বিশেষ করে এর জন্য সংবেদনশীল। খাওয়ানোর পর প্রথম মিনিটে শিশুটি বাতাসে ঝাঁকুনি দেয়; বাতাসের সাথে সামান্য খাবার বেরিয়ে আসে - এটি স্বাভাবিক। অত্যধিক রেগারজিটেশন যা খাওয়ানোর সাথে সময়মতো সম্পর্কিত নয় তা বিপদের কারণ হওয়া উচিত।
- একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে শিশুকে ঠিক করা। একটি সুস্থ শিশু একটি নির্দিষ্ট অবস্থান না নিয়ে ক্রমাগত তার পা এবং বাহু বিশৃঙ্খলভাবে নড়াচড়া করে। তার পেটে শুয়ে থাকলে সে তার মাথা বেশিক্ষণ ধরে রাখতে পারে না। আপনার শিশু যদি তার মাথা ভালোভাবে ধরে রাখতে "শিখেছে" বা একটি নির্দিষ্ট অবস্থান পছন্দ করে তবে আপনার ডাক্তারকে জানাতে ভুলবেন না - এটি তার পেশীগুলির হাইপারটোনিসিটি নির্দেশ করে।
মায়ের যা করা উচিত নয় তা হল তার নিজের প্রতিচ্ছবি পরীক্ষা করার চেষ্টা করা। এটি শুধুমাত্র একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা করা উচিত। মায়ের অ্যাপয়েন্টমেন্টের অন্তত আধা ঘণ্টা আগে শিশুকে খাওয়াতে হবে এবং ডাক্তারকে যতটা সম্ভব বিস্তারিত জানাতে হবে।
1 মাসে একজন নিউরোলজিস্ট দ্বারা একটি পরীক্ষা শিশুর, তার ভঙ্গি এবং নড়াচড়ার একটি চাক্ষুষ মূল্যায়ন দিয়ে শুরু হয়।
তারপর ডাক্তার পর্যায়ক্রমে পরীক্ষা করে:
- স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশ। সমস্ত সহজাত (নিঃশর্ত) প্রতিচ্ছবি পরীক্ষা করে, তাদের সততা এবং শক্তি মূল্যায়ন করে।
- শারীরিক বিকাশ। মাথার খুলির আকার এবং আকার, মানক পরামিতিগুলির সাথে মাথার বৃদ্ধির সম্মতি মূল্যায়ন করে বহন করে।
মৌখিক শর্তহীন প্রতিচ্ছবি
- চোষা. শিশুকে একটি প্যাসিফায়ার দেওয়া হয়, যা সে সক্রিয়ভাবে চুষতে শুরু করে। এক বছর বয়সে স্বয়ংক্রিয়তা বিবর্ণ হয়ে যায়। এই সময়ে, শিশুকে প্যাসিফায়ার এবং বোতল থেকে দুধ ছাড়ানো প্রয়োজন, যাতে চোষা প্রতিফলন শর্তযুক্ত (বিশেষভাবে গঠিত) বিভাগে স্থানান্তরিত না হয়।
- অনুসন্ধান করুন। এই প্রতিচ্ছবি মনোযোগী পিতামাতার কাছে সুপরিচিত - শিশুর মুখ বা গালে যে কোনও স্পর্শ তাকে এই দিকে তার মাথা ঘুরিয়ে দেয় এবং তার খোলা মুখ দিয়ে স্তনটি সন্ধান করে। এটি বিশেষত একটি ক্ষুধার্ত শিশুর মধ্যে উচ্চারিত হয়।
- প্রোবোসিস। স্বয়ংক্রিয়তা অরবিকুলারিস ওরিস পেশীর অনৈচ্ছিক সংকোচনের সাথে যুক্ত হয় যখন ঠোঁটে হালকা টোকা পড়ে - শিশু অবিলম্বে একটি টিউবে তার ঠোঁট প্রসারিত করে।
- পাম-ওরাল হল মেরুদন্ড-মৌখিক সম্পর্কিত একটি জটিল স্বয়ংক্রিয়তা। বুড়ো আঙুলের এলাকায় শিশুর হাতের তালুতে চাপ দেওয়ার সময়, সে বক্ষের অঞ্চলে "দল করে" এগিয়ে যায়, মাথা কাত করে এবং মুখ খোলে।
- সার্ভিকাল টনিক অপ্রতিসম। আপনি যদি কোনও শিশুর মাথা তার অংশগ্রহণ ছাড়াই পাশে ঘুরিয়ে দেন, তবে এই দিকে তার বাহু এবং পা স্বয়ংক্রিয়ভাবে প্রসারিত হয় এবং শরীরের বিপরীত দিকে অঙ্গগুলি বাঁকানো হয়। ফ্লেক্সর-এক্সটেনসর পেশীগুলি সক্রিয় হয় এবং শিশুটি বেড়ার অবস্থানে "উঠে দাঁড়ায়"।
- গোলকধাঁধা টনিক। শিশুটিকে তার পেটে শুইয়ে দেওয়ার সময়, সে স্বয়ংক্রিয়ভাবে প্রথমে নিজের জন্য সবকিছু নির্বাচন করে (ফ্লেক্সার), তারপরে সাঁতারের নড়াচড়া করে। চক্রটি স্বতঃস্ফূর্ত ক্রলিংয়ের উপাদানগুলির সাথে শেষ হয়।
- সার্ভিকাল টনিক প্রতিসম। যখন শিশুর মাথা নিষ্ক্রিয়ভাবে সামনের দিকে কাত হয়, তখন সে তার পা সোজা করে এবং উভয় হাত বাঁকিয়ে দেয়। মাথাটিকে বিপরীত দিকে নিক্ষেপ করার সময়, অঙ্গগুলি বিপরীতভাবে কাজ করে - পা বাঁকানো, বাহু প্রসারিত।
বিঃদ্রঃ!
অটোমেশনের অপারেশন চেক করতে কোথায় এবং কীভাবে চাপতে হবে তা কেবল একজন বিশেষজ্ঞই জানেন। শিশুর রিফ্লেক্স প্রতিক্রিয়া স্ব-পরীক্ষা করা তাকে কমপক্ষে অস্বস্তি সৃষ্টি করবে, বেশিরভাগ অনৈচ্ছিক প্রস্রাব, মলত্যাগ (পেরেজ, ট্যালেন্ট রিফ্লেক্স)।
- নীচের এবং উপরের গ্রাস রিফ্লেক্সগুলি হ'ল নির্দিষ্ট বিন্দুতে চাপ দেওয়ার সময় তালু এবং পায়ের অনিচ্ছাকৃত বাঁক। একজন প্রাপ্তবয়স্কের আঙুল তার হাতের তালুতে রাখলে শিশুটি কতটা শক্তভাবে আঁকড়ে ধরে তার দ্বারা উপরেরটি পিতামাতার কাছে পরিচিত।
- উপরের প্রতিরক্ষামূলক প্রতিচ্ছবি। যেহেতু সমস্ত সহজাত প্রতিচ্ছবি শিশুকে বেঁচে থাকার জন্য "প্রদত্ত" করা হয়, যখন পেটে রাখা হয় তখন শিশুটি তার মাথাটি পাশে ঘুরিয়ে দেয়। তার লক্ষ্য দম বন্ধ করা নয়। স্বয়ংক্রিয়তা দেড় মাস কেটে যায়।
- পেরেজ, ট্যালেন্ট এবং আলিঙ্গন প্রতিফলনগুলি পিছনের দিকে ম্যানিপুলেশন ব্যবহার করে পরীক্ষা করা হয় এবং পরিবর্তনের টেবিলে আঘাত করা হয়।
- সমর্থন, রিফ্লেক্স সোজা, হাঁটার প্যাটার্ন। একটি "দাঁড়িয়ে" অবস্থানে সমর্থন স্পর্শ করার সময়, শিশুর পা অনিচ্ছাকৃতভাবে সোজা হয়ে যায় এবং তার শরীরের সামনের দিকে কাত হওয়া স্বয়ংক্রিয় গতিকে উস্কে দেয়। 3 মাসের মধ্যে, এই "দক্ষতা" ম্লান হয়ে যায় এবং এক বছর বয়সের মধ্যে আবার দেখা দেয়, যখন শিশুটি দাঁড়াতে এবং স্বাধীনভাবে হাঁটতে শেখে। বিকাশজনিত অক্ষমতা সহ একটি শিশুর হাঁটার ধরণ দীর্ঘ সময়ের জন্য থাকে।
স্পাইনাল রিফ্লেক্সের ব্যাঘাত বা দমন একটি উদ্বেগজনক উপসর্গ যা মেরুদন্ডের একটি ত্রুটি নির্দেশ করতে পারে। এটা বোঝা উচিত যে প্রতিবিম্বের তীব্রতা শিশুর অবস্থার দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয়, কতদিন আগে সে খেয়েছিল এবং ঘুমিয়েছিল। মাকে এ বিষয়ে ডাক্তারকে জানাতে হবে।
পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্ট অ্যাপয়েন্টমেন্টে যা পরীক্ষা করেন তা হল শিশুর মাথার বৃদ্ধি। সাধারণত, জীবনের প্রথম মাসে, মাথার পরিধি 1.5 সেন্টিমিটার বৃদ্ধি পায়। আকারে পরিবর্তনশীলতা রয়েছে (একটি মেয়ে একটি ছেলের চেয়ে ছোট), তবে খুব দ্রুত মাথার বৃদ্ধি, পাশাপাশি খুব ধীর, সম্ভাব্য প্যাথলজিগুলি নির্দেশ করে - হাইড্রোসেফালাস বা মাইক্রোসেফালি। উভয় প্যাথলজিই মানসিক প্রতিবন্ধকতা এবং বিলম্বিত শারীরিক বিকাশে পরিপূর্ণ।
একজন নিউরোলজিস্ট ফন্টানেলসের অবস্থা পরীক্ষা করেন। একটি সুস্থ শিশুর মধ্যে, ফন্ট্যানেলগুলি বন্ধ হয়: 8-10 মাসের মধ্যে বড় (প্যারিটাল), 2-3 মাসের মধ্যে ছোট (অসিপিটাল)। ফন্টানেলগুলির দ্রুত বন্ধ হওয়া মাথাকে স্বাভাবিকভাবে বাড়তে বাধা দেয়, যখন ধীরে ধীরে বন্ধ হওয়া সম্ভাব্য ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ নির্দেশ করে। শুধু আকার নয়, মাথার আকৃতিও মূল্যায়ন করা হয়।
নিউরোলজিস্ট শিশুর সাধারণ অবস্থা, তার মেজাজ, মানসিক প্রতিক্রিয়া এবং সাধারণ মুখের অভিব্যক্তি মূল্যায়ন করেন। পরীক্ষার ফলাফল অভিভাবকদের জানানো হয়।
একজন নিউরোলজিস্ট দ্বারা পরবর্তী পরীক্ষা 3 মাস এবং 6 মাসে হয়৷ এই পরীক্ষাগুলি স্নায়ু বিশেষজ্ঞ 1 বার যা দেখেন তার থেকে আলাদা৷
3 মাসে একজন নিউরোলজিস্টের কাছে যান
যদি প্রথম অ্যাপয়েন্টমেন্টে কোন অস্বাভাবিকতা সনাক্ত না করা হয়, তাহলে 3 মাসের মধ্যে একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের দ্বারা একটি পরীক্ষা একটি প্রতিরোধমূলক প্রকৃতির।
ডাক্তার শিশুর দক্ষতার মূল্যায়ন করে যা সে তৈরি করেছে:
- মাথা ধরে রাখার ক্ষমতা
- আপনার পেট থেকে আপনার পিছনে চালু করার ক্ষমতা
- একটি প্রিয়জনের সম্পর্কে পুনর্জাগরণের জটিল
- বক্তৃতা, মৃদু ভয়েস প্রতিক্রিয়া
তিন মাস বয়সে, শিশুটি আরও শিথিল হয় এবং দ্রুত গতিশীল বস্তু এবং লোকেদের অতিক্রম করার দিকে মনোনিবেশ করে। সে তার মায়ের কন্ঠের দিকে মাথা ঘুরিয়ে দেয়, হাসি, হাসি এবং তার হাত ও পায়ের দ্রুত নড়াচড়া দিয়ে বক্তৃতায় সাড়া দেয়। গজগজ করতে থাকে।
বিঃদ্রঃ! এই সফরের একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল টিকা দেওয়ার অনুমতি প্রাপ্তি। ডাক্তার হয় এর জন্য অনুমতি দেন, অথবা শিশুটি একটি চিকিৎসা ছাড় পায় - চিকিৎসার কারণে টিকা থেকে একটি অস্থায়ী ছাড়।
ছয় মাসে একজন নিউরোলজিস্টের কাছে যান
একজন নিউরোলজিস্ট ছয় মাসে কী পরীক্ষা করেন? এগুলি এমন দক্ষতা যা ইতিমধ্যেই প্রচুর আছে যদি পিতামাতা তাদের বিকাশের সাথে জড়িত থাকে।
একটি 6 মাস বয়সী শিশুর কি করা উচিত:
- বসুন, পেট থেকে পিঠে এবং পিছনে ঘুরুন, সমর্থন দিয়ে দাঁড়ানোর চেষ্টা করুন, পা, বাহু দিয়ে খেলুন
- স্বাধীনভাবে খেলনা তুলুন এবং তাদের হাত থেকে অন্য হাতে সরান
- আধা-তরল পদার্থের আকারে একটি চামচ থেকে পরিপূরক খাবার খান
- জলের বোতল ধরুন, নিজে পান করুন
- কিছু সিলেবল উচ্চারণ করুন, মুখের অভিব্যক্তি, অঙ্গভঙ্গি, শব্দ দিয়ে আবেগ প্রকাশ করুন
- "অপরিচিত" থেকে "আমাদের" আলাদা করুন, মা বা একজন উল্লেখযোগ্য ব্যক্তিকে হাইলাইট করুন যিনি ক্রমাগত যত্ন প্রদান করেন
প্রথমবারের মতো এই পরিদর্শন শিশুর পরীক্ষা করতে অসুবিধা আনতে পারে, কারণ সে পরিবেশ এবং অপরিচিতদের প্রতি প্রতিক্রিয়া জানাতে শিখেছে। মায়ের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়ার জন্য একটি সময় বেছে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যাতে শিশুর ঘুম, ক্লান্ত বা ক্ষুধার্ত না হয়। আপনার ডাক্তারের সাথে একটি বিশ্বস্ত সম্পর্ক গড়ে তোলার চেষ্টা করুন, এমনকি ডাক্তারের কাছে প্রতিরোধমূলক পরিদর্শন উপেক্ষা করবেন না - এটি সন্তানের লালন-পালন এবং বিকাশে অনেক অসুবিধা এড়াতে সহায়তা করবে।
ব্যস, বাচ্চাটা বড় হয়েছে। শিশুটির বয়স ১ বছর। তিনি কি করতে পারেন?
আন্দোলন
- এই সময়ে, বেশিরভাগ শিশু স্বাধীনভাবে হাঁটতে পারে। যদি আপনার শিশু এখনও হাঁটে না, নিরুৎসাহিত হবেন না - সবকিছু স্বতন্ত্র, কিছু শিশু 1 বছর বয়সে হাঁটতে শুরু করে। এবং 3 মাস।
- শিশুটি সাধারণত জানে কিভাবে সোফা, বিছানা, চেয়ার ইত্যাদিতে উঠতে হয়, কিন্তু সে সবসময় জানে না কিভাবে সেখানে নামতে হয়।
বক্তৃতা 1 বছরের শিশু
- 1 বছর বয়সের মধ্যে, বেশিরভাগ শিশু সহজ শব্দ বলতে শুরু করে: "মা", "বাবা", "দেন" ইত্যাদি। গড়ে, 1 বছর বয়সে, শিশুরা প্রায় 10 টি শব্দ বলে। তবে এখানেও, সবকিছুই কঠোরভাবে স্বতন্ত্র।
- যদি আপনার শিশু শব্দ না বলে, তবে একই সাথে সবকিছু বোঝে: নাম জানে, ফটোগ্রাফ থেকে প্রিয়জনকে চিনতে পারে, সাধারণ অনুরোধগুলি পূরণ করে: "আমাকে একটি কলম দাও," "বিদায় নেবে", "একটি বল আনুন" ইত্যাদি। আপনারও মন খারাপ করা উচিত নয়..
- 1 বছর বয়সের মধ্যে, একটি শিশু একটি বইয়ের ছবিগুলি চিনতে পারে এবং সেগুলি একটি প্রিয় ছবি বা পুতুলে দেখাতে পারে: চোখ, নাক, মুখ বা একটি গাড়িতে: চাকা, স্টিয়ারিং হুইল, কেবিন৷ আপনার শিশু এখনও এটি কীভাবে করতে হয় তা জানে না, এটি শেখার সময়।
দক্ষতা শিশু 1 বছর
- 1 বছর বয়সে, শিশুটি একটি কাপ থেকে ভাল পান করে, এটি তার হাত দিয়ে ধরে। এই দক্ষতাটি পিতামাতার উপর নির্ভর করে - আপনি তাকে কাপ থেকে পান করতে শিখিয়েছেন কিনা। আপনি যদি এখনও এটি শেখান না, এটা শেখান সময়.
- 1 বছর বয়সের মধ্যে, শিশুটি একটি পিরামিড বিচ্ছিন্ন এবং একত্রিত করতে পারে।
- 1 বছর বয়সের মধ্যে কিছু শিশু পটি ব্যবহার করতে বলতে পারে।
ক্লিনিকে পরীক্ষা 1 বছর বয়সী শিশু
1 বছর বয়সে ক্লিনিকে একটি শিশুর পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত
- সাধারণ রক্ত বিশ্লেষণ,
- সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ,
- পেরিয়ানাল স্ক্র্যাপিং,
- কৃমির ডিমের জন্য মল পরীক্ষা,
- মান্টোক্স প্রতিক্রিয়া,
ডাক্তারের পরীক্ষা
- শিশু বিশেষজ্ঞ,
- স্নায়ু বিশেষজ্ঞ,
- চক্ষু বিশেষজ্ঞ,
- লরা,
- সার্জন
- দাঁতের ডাক্তার,
- কিছু ক্লিনিকে এখনও একটি স্বাস্থ্যকর শিশুর অফিস রয়েছে, যেখানে অ্যাপয়েন্টমেন্টের নেতৃত্বে একজন নার্স থাকেন যিনি আপনার সন্তানের দক্ষতা এবং ক্ষমতার মূল্যায়ন করেন এবং এই বয়সে শিশুর সাথে কীভাবে আচরণ করবেন এবং কী বিষয়ে মনোযোগ দিতে হবে তা আপনাকে বলেন। যদি আপনার ক্লিনিকে এমন একটি অফিস না থাকে, তাহলে আপনার স্থানীয় চিকিৎসা বিশেষজ্ঞ এটি পরিচালনা করবেন। বোন.
- আপনি যদি এখনও আপনার সন্তানকে একটি ইসিজি (ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম) না দিয়ে থাকেন, তবে এই পরীক্ষাটি 1 বছর বয়সেও করা হয়।
বিশেষজ্ঞ ডাক্তারদের দ্বারা পরীক্ষা এবং পরীক্ষা দিয়ে শুরু করা ভাল।
বিশ্লেষণ করে
- সাধারণ রক্ত পরীক্ষা - 1 বছর বয়সে সমস্ত শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয়। প্রায়শই এটি প্রকাশ করে: হিমোগ্লোবিনের হ্রাস। 100 g/l এর নিচে হিমোগ্লোবিনের হ্রাস লোহার প্রস্তুতির সাথে চিকিত্সার জন্য একটি ইঙ্গিত এবং টিকা দেওয়ার জন্য একটি contraindication (Mantoux নদী অনুমোদিত, হিমোগ্লোবিনের মাত্রা তার ফলাফলকে প্রভাবিত করে না)।
- একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা মূত্রনালীর রোগ সনাক্ত করতে পারে। এটা এখানে খুবই গুরুত্বপূর্ণ
- এন্টারোবিয়াসিস সনাক্ত করতে পেরিয়ানাল স্ক্র্যাপিং করা হয়। আপনাকে বাচ্চার পেরিয়ানাল ভাঁজে পিনওয়ার্ম ডিম সনাক্ত করতে দেয়। এই বিশ্লেষণের নির্ভরযোগ্যতা নিশ্চিত করার জন্য, পরীক্ষার দিন সকালে এবং আগের দিন সন্ধ্যায় শিশুকে ধোয়ার প্রয়োজন নেই। যদি হেলমিন্থের ডিম সনাক্ত করা হয়, তবে শিশুটিকে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়, তারপরে একটি ফলো-আপ পরীক্ষা করা হয় এবং চিকিত্সার পরে টিকা দেওয়া হয়।
- এন্টারোবিয়াসিস এবং অন্যান্য হেলমিন্থ সংক্রমণ বাদ দেওয়ার জন্য হেলমিন্থ ডিমের জন্য মল বিশ্লেষণ করা হয়।
ডাক্তাররা
"সিলভারিং" এর পরে দাঁত
ডেন্টিস্ট
1 বছর বয়সের মধ্যে, একটি শিশুর সাধারণত 8 টি দাঁত থাকে: 4টি উপরের এবং 4টি নীচের কাটা। যে জিনিসগুলি সনাক্ত করা যায় তার তালিকায়, 1 বছর বয়সের মধ্যে, ক্যারিসের প্রাথমিক লক্ষণগুলি যোগ করা হয়: দাঁতে দাগ, এনামেল কালো হয়ে যাওয়া, চিপস। শিশুর দাঁতের এনামেল স্থায়ী দাঁতের এনামেলের চেয়ে পাতলা এবং বেশি সংবেদনশীল - তাই এটি সহজেই ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
এবং কিছু শিশুদের মধ্যে এটি বিশেষভাবে দুর্বল। ক্যারিসের প্রাথমিক লক্ষণগুলি সনাক্ত করার সময়, ডাক্তার দাঁতগুলিকে "সিলভারিং" করার পরামর্শ দিতে পারেন: দাঁতগুলিতে রূপালী যৌগ প্রয়োগ করার ফলস্বরূপ, দাঁতগুলি একটি পাতলা ফিল্ম দিয়ে আবৃত থাকে যা তাদের আরও ধ্বংস থেকে রক্ষা করে। পদ্ধতিটি ব্যথাহীন। সত্য, এই ক্ষেত্রে দাঁতগুলি একটি কুৎসিত কালো রঙে আঁকা হয়, তবে দাঁতের ক্ষয় উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর হয়ে যায় এবং আরও গুরুতর চিকিত্সার প্রয়োজন স্থগিত করা হয়।
শিশু বিশেষজ্ঞ
এটি ওজন, পরিমাপ ইত্যাদি সহ একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা একটি পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়। 1 বছর বয়সে, একটি শিশুর গড় উচ্চতা 75 সেমি। গড় ওজন - 10 কেজি। গড় মাথার পরিধি 46 সেমি, বুকের পরিধি 49 সেমি। বড় ফন্টানেল প্রায়শই বন্ধ থাকে এবং শিশুটির 8 টি দাঁত রয়েছে। কিন্তু এই সব শুধু গড় - নির্দেশিকা। যদি একটি শিশু কোনোভাবে তাদের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ না হয়, তাহলে এটি তাকে অন্যদের চেয়ে খারাপ বা ভালো করে না। যদি শিশুটি সুস্থ থাকে তবে তাকে ম্যান্টোক্স প্রতিক্রিয়ায় পাঠানো হয়। এটি একটি টিকা নয়, কিন্তু একটি ত্বকের পরীক্ষা, তাই যখন শিশুর টিকা থেকে চিকিৎসা ছাড় দেওয়া হয় তখন এটি অনুমোদিত হতে পারে। তবে এটি সম্পর্কেও সুপারিশ রয়েছে।()।
একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা বারবার পরীক্ষা। Mantoux (তৃতীয় দিনে) 72 ঘন্টা পরে, শিশু আবার Mantoux ফলাফল মূল্যায়ন করার জন্য শিশু বিশেষজ্ঞের কাছে আমন্ত্রিত হয়। এরপরে, ম্যান্টোক্স নদীর সাথে সবকিছু ঠিক থাকলে, শিশু বিশেষজ্ঞ শিশুটিকে পরীক্ষা করেন এবং তাকে টিকা দেওয়ার জন্য পাঠান (আরো স্পষ্টভাবে, 2): হাম + মাম্পস এবং রুবেলার বিরুদ্ধে।
টিকা একটি লাইভ, অ্যাটেনুয়েটেড ভ্যাকসিন দিয়ে সঞ্চালিত হয়। ভ্যাকসিনের প্রতিক্রিয়া 10-14 দিনে মূল্যায়ন করা হয়; দুর্বলতা, অলসতা, 37.2 পর্যন্ত তাপমাত্রা থাকতে পারে, যা নিজে থেকেই চলে যায়। এই ভ্যাকসিনের কার্যত কোন উচ্চারিত প্রতিক্রিয়া নেই। নিম্নলিখিত নিবন্ধগুলির মধ্যে একটিতে এই টিকা সম্পর্কে আরও পড়ুন।
1 বছরের শিশুর প্রতিদিনের রুটিন
1 বছর বয়সে, একটি শিশু সাধারণত দিনে 1 বার ঘুমায়: 2-3 ঘন্টা, রাতের ঘুম 10-12 ঘন্টা স্থায়ী হয়। দিনের বেলায়, শিশুটি প্রায় 10-12 ঘন্টা জেগে থাকে এবং 12-14 ঘন্টা ঘুমায়। 1 বছর বয়সে, শিশুকে দিনে কমপক্ষে 5 বার খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
শিশু 1 বছর বয়সী নমুনা মেনু
- 7.00 - প্রাতঃরাশ: 150-180 গ্রাম, দুধ () 70-100 গ্রাম।
- 10.00- দ্বিতীয় প্রাতঃরাশ: জুস 80-100 গ্রাম এবং কুকিজ।
- 13.00 - দুপুরের খাবার: স্যুপ (50 গ্রাম সহ) 150-180 মিলি, এক টুকরো রুটি, কম্পোট বা জেলি 70-100 মিলি স্যুপ নরম টুকরো আকারে সবজি সহ (কাঁটাচামচ দিয়ে ম্যাশ করুন)। আপনি সন্তানের প্রয়োজনীয়তা বিবেচনায় নিয়ে প্রত্যেকের জন্য রান্না করতে পারেন: সবজি বেশি রান্না করবেন না, তবে রান্নার প্রক্রিয়া চলাকালীন স্যুপে যোগ করুন, চর্বিহীন মাংস ব্যবহার করুন, গরম মশলা এবং সস যোগ করবেন না, হালকা লবণ যোগ করুন।
- 16.00 - বিকেলের নাস্তা: 50-70 গ্রাম। বা তাজা ফল 50-100 গ্রাম। কেফির (দুধ) 70-100 গ্রাম।
- 19.00 - রাতের খাবার: 150-180 গ্রাম। রুটি। কম্পোট 70-100 গ্রাম।
- যদি প্রয়োজন হয়, ঘুমানোর আগে, আপনি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াতে পারেন বা তাকে 200 গ্রাম ফর্মুলা দিতে পারেন যা সে অভ্যস্ত।
একজন নিউরোলজিস্টের প্রথম দর্শন সবসময় নতুন বাবা-মা এবং দাদা-দাদিদের জন্য উত্তেজনাপূর্ণ। এটা বোঝা খুবই সহজ - কেন কেউ একজন শিশুকে সতর্কতার সাথে অধ্যয়ন করবে এবং বিশ্বের সবচেয়ে প্রিয় শিশুর স্বাস্থ্য নিয়ে প্রশ্ন করবে? এবং, তবুও, এটি সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ - আপনাকে আপনার শক্তি সংগ্রহ করতে হবে এবং ছোট্টটিকে একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের কাছে অর্পণ করতে হবে। একটি যোগ্য এবং সময়মত চিকিৎসা পরীক্ষা প্রায়ই আপনার সন্তানের সুস্বাস্থ্যের চাবিকাঠি।
যদি একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ থেকে কোন জরুরী সুপারিশ না থাকে, একটি নিউরোলজিস্টের প্রথম দর্শন সাধারণত এক মাস বয়সে ঘটে। এছাড়াও, 1 মাসে, শিশুটিকে একজন ট্রমাটোলজিস্ট-অর্থোপেডিস্ট এবং একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। বিশেষজ্ঞকে শিশু সম্পর্কে যতটা সম্ভব তথ্য প্রদান করার জন্য পরিদর্শনের জন্য ভালভাবে প্রস্তুতি নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। কীভাবে গর্ভাবস্থা এবং জন্ম নিজেই এগিয়েছিল, অ্যাপগার স্কেলে নবজাতক কী স্কোর পেয়েছে সে সম্পর্কে কথা বলার জন্য প্রস্তুত থাকুন। আপনার শিশুর বহির্বিভাগের রোগীর কার্ড এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত নথি - পরীক্ষার ফলাফল, পরীক্ষা ইত্যাদি থেকে তার কাছে থাকা সমস্ত কিছু সঙ্গে নিয়ে যান।
বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের উত্তর দিতে সক্ষম হওয়ার জন্য আপনার সন্তানকে কয়েক দিনের জন্য সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন:
- জাগ্রত হওয়ার সময় শিশুটি কতটা সক্রিয় থাকে?
- শিশু কি সহজে ঘুমিয়ে পড়ে এবং সে কতটা অস্থিরভাবে ঘুমায়?
- আপনার শিশুর ত্বক দেখতে কেমন - এটি কতটা পরিষ্কার এবং সংবেদনশীল?
- একটি শিশু কত ঘন ঘন ঘামে - কোন জায়গাগুলি এটির জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল?
- ডান এবং বাম হাত এবং পায়ের কার্যকলাপে একটি ভারসাম্যহীনতা আছে?
- শিশু কি উভয় দিকে মাথা ঘুরাতে পারে বা সে কি এক দিক পছন্দ করে?
- শিশু কি মুখের অভিব্যক্তি উচ্চারণ করেছে, চিবুক কি কাঁপছে?
- শিশু কোনটি পছন্দ করে এবং সে প্রক্রিয়ায় কীভাবে আচরণ করে?
- শিশু কতটা খায়, সে কি খাওয়ানোর সময়সূচী বজায় রাখে?
- কত ঘন ঘন এবং কতটা খাওয়ার পর আপনার শিশুর ফুসকুড়ি হয়?
অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে আপনার প্রস্তুতি শুধুমাত্র তথ্য সংগ্রহের জন্য গঠিত, নিজে কোনো সিদ্ধান্তে আঁকবেন না - এটি একজন বিশেষজ্ঞের কাছে ছেড়ে দিন।
অনেক নতুন বাবা-মায়ের জন্য, একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের কাছে প্রথম দেখা প্রথম বরং দীর্ঘ ট্রিপ হয়ে ওঠে - আপনাকে একটি গাড়িতে শিশুকে বহন করতে হবে, এবং সেইজন্য শিশু গাড়ির আসন যা রাস্তায় আরামদায়ক অবস্থার গ্যারান্টি দেয় তা জরুরী প্রয়োজন হয়ে ওঠে। আপনার সাথে একটি প্রতিস্থাপন ডায়াপার এবং ভেজা ওয়াইপস নিতে ভুলবেন না - এটা খুব সম্ভব যে আপনাকে আপনার সন্তানকে বাড়ির বাইরে পরিবর্তন করতে হবে।
প্রথম দর্শনের সময়, নিউরোলজিস্ট নির্ধারণ করবেন যে অভিযোজন প্রক্রিয়াগুলি সঠিকভাবে চলছে কিনা এবং স্নায়বিক রোগের বিকাশের পূর্বশর্ত রয়েছে কিনা। যদি শিশুর কোনো প্যাথলজি থাকে, তবে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় রোগের বিকাশকে থামিয়ে তার চিকিত্সাকে উল্লেখযোগ্যভাবে সহজ করে এবং দ্রুততর করবে।
শিশুর পরীক্ষার মধ্যে মৌলিক প্রতিফলনের উপস্থিতি পরীক্ষা করা অন্তর্ভুক্ত।
- চুষা - যখন কোনো বস্তু মুখে ঢুকে যায়, তখন শিশুর ছন্দময় চোষার নড়াচড়া শুরু করা উচিত।
- প্রোবোসিস - একটি ঝাঁকুনি, তার ঠোঁটে দ্রুত স্পর্শের প্রতিক্রিয়া হিসাবে, শিশুর উচিত "প্রোবোসিস" দিয়ে তার ঠোঁট বের করা।
- প্রতিরক্ষামূলক - বাচ্চাকে তার পেটে রাখার সময়, তাকে "স্বয়ংক্রিয়ভাবে" তার মাথাটি পাশে ঘুরিয়ে দেওয়া উচিত।
- আঁকড়ে ধরা - শিশুর খোলা তালুতে স্পর্শের প্রতিক্রিয়া হিসাবে, সে বস্তুটি ধরার চেষ্টা করে।
এছাড়াও, একজন নিউরোলজিস্টের কাছে প্রথম দর্শনে, শিশুর একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা করা হয়: ডাক্তার তার মাথার খুলির আকার এবং আকার, মাথার অবস্থান, শরীর, চোখ, মুখের অভিব্যক্তি, অঙ্গগুলির নড়াচড়া এবং শিশুর ত্বকের অবস্থা।
মনে রাখবেন যে একজন নিউরোলজিস্টের প্রথম দর্শন বিশেষজ্ঞের পরামর্শ পাওয়ার একটি চমৎকার সুযোগ। আপনার চিন্তিত কিছু সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না - আরও তথ্য পাওয়ার পরে, আপনি স্বচ্ছতা এবং শান্তি পাবেন, যা নিঃসন্দেহে যে কোনও শিশু এবং তার পরিবেশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
এই অনুচ্ছেদে:
জীবনের প্রথম মুহূর্ত থেকে, একটি নবজাতক অনেক চিকিৎসা পদ্ধতির সম্মুখীন হয়। এমনকি একটি সুস্থ শিশুও এই ভাগ্য থেকে রেহাই পায় না - জন্ম থেকেই তাকে ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা হয়, শরীরের পরামিতিগুলি পরিমাপ করা হয় এবং অঙ্গ ও সিস্টেমের বিকাশ অধ্যয়ন করা হয়। একটি শিশুর জীবনের প্রথম মাসে, ডাক্তাররা শিশুর শরীরের সমস্ত প্যাথলজি সনাক্ত করার চেষ্টা করেন: জন্মগত ত্রুটি এবং প্রাথমিক রোগ। প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা অনেক সমস্যাই চিকিৎসা করা সহজ।
প্রসূতি হাসপাতালের দেয়াল ছেড়ে চলে যাওয়ার পরে, নবজাতকটি বাড়ির একজন শিশু বিশেষজ্ঞ এবং স্থানীয় নার্সের ঘনিষ্ঠ নজরে আসে। 1 মাসে শিশুর প্রথম পরীক্ষা শিশুদের ক্লিনিকে অনুষ্ঠিত হবে। শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ শুধুমাত্র সামান্য রোগীকে পরীক্ষা করবেন না, তবে তরুণ পিতামাতাদেরও বলবেন যে তাদের নবজাতকের 1 মাসে কোন ডাক্তার দেখাতে হবে।
জীবনের প্রথম মাসে নবজাতকের মেডিকেল পরীক্ষা
ডাক্তারের কাছে নবজাতকের প্রথম দর্শন হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরের দিন ঘটে। শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ একটি বিশেষ কল ছাড়াই আসবেন: প্রসূতি হাসপাতালের চিকিৎসা কর্মীরা ক্লিনিকে আবাসস্থলে নবজাতকের আগমনের রিপোর্ট করবেন। জীবনের প্রথম মাসে, একজন বিশেষজ্ঞ সপ্তাহে একবার শিশুর সাথে দেখা করবেন। যদি সন্তানের অবস্থা কোনো উদ্বেগ জাগায় (উদাহরণস্বরূপ, শিশুর সর্দি লেগেছে বা ল্যাচিংয়ে সমস্যা হচ্ছে), ভিজিট আরও ঘন ঘন হবে। এছাড়াও, নবজাতককে একজন স্থানীয় নার্স দ্বারা পরিদর্শন করা হবে - এছাড়াও মাসে 4 বার পর্যন্ত।
শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের আগমনের জন্য আপনাকে আগাম প্রস্তুতি নিতে হবে, এই মুহুর্তে তরুণ মাকে আগ্রহী এমন সমস্ত প্রশ্ন লিখুন, যাতে কিছু ভুলে না যায়। চিকিত্সক শিশুর পরীক্ষা করতে আরামদায়ক হওয়া উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, পরীক্ষার সময় শিশুর সম্পূর্ণরূপে পোশাক মুক্ত করা উচিত, যেহেতু বিশেষজ্ঞকে তার ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির অবস্থা, হৃদস্পন্দন এবং শ্বাস-প্রশ্বাস, পেশীর স্বন এবং প্রতিবিম্বের মূল্যায়ন করতে হবে।
পরিদর্শনের সময়, ডাক্তার যুবতী মাকে পুষ্টি এবং শিশুর যত্নের পরামর্শ দেন। পরে, বিশেষজ্ঞ 1 মাসে শিশুর নিয়মিত পরীক্ষার জন্য পিতামাতা এবং শিশুকে ক্লিনিকে আমন্ত্রণ জানাবেন।
একটি ক্লিনিকে একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা প্রথম পরীক্ষা তরুণ পিতামাতার জন্য সবচেয়ে আকর্ষণীয়। এটি চলাকালীন, চিকিত্সক কেবল শিশুটিকে পরীক্ষা করবেন না, তবে নিয়ন্ত্রণ পরিমাপও করবেন এবং শিশুর ওজন করবেন। প্রায়শই, জীবনের প্রথম মাসে, শিশুরা 500-700 গ্রাম বৃদ্ধি করে এবং 2-3 সেন্টিমিটার দৈর্ঘ্য যোগ করে। পরীক্ষার পরে, স্থানীয় নার্স বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শের জন্য, পরীক্ষা এবং অতিরিক্ত পরীক্ষার পাশাপাশি টিকাদান অফিসে রেফারেল লেখেন।
আমি কি ডাক্তার দেখা উচিত?
একজন নবজাতকের 1 মাসে যে ডাক্তারদের দেখতে হবে তার তালিকাটি ছোট নয়।
নিউরোপ্যাথোলজিস্ট
একজন নিউরোলজিস্টের প্রধান কাজ হ'ল শিশুর নিউরোসাইকিক এবং মানসিক বিকাশ নিরীক্ষণ করা, পাশাপাশি তার মোটর কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করা। 1 মাসে, একজন নিউরোলজিস্ট জন্মগত রিফ্লেক্সের উপস্থিতি এবং তাদের ধীরে ধীরে বিলুপ্তি পরীক্ষা করে। শিশুর বৃদ্ধি বা, বিপরীতভাবে, পেশী স্বন হ্রাস হতে পারে, যা একটি শিশুর ম্যাসেজ নির্ধারণের জন্য ভিত্তি হবে।
সন্দেহ হলে, ডাক্তার মস্তিষ্কের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের জন্য একটি রেফারেল লিখবেন। আপনার অবিলম্বে একটি পরীক্ষা করা দরকার, যখন শিশুর ফন্টানেল খোলা থাকে। ভবিষ্যতে, চিকিত্সক শিশুর নতুন দক্ষতার বিকাশের মূল্যায়ন করবেন, উদাহরণস্বরূপ: হাসি, রোল ওভার, বসতে, চারদিকে উঠা এবং আরও অনেক কিছু করার ক্ষমতা।
চক্ষু বিশেষজ্ঞ
প্রথমবারের মতো, একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ জন্মগত চোখের প্যাথলজিগুলির জন্য প্রসূতি হাসপাতালে একটি নবজাতককে পরীক্ষা করবেন। 1 মাস বয়সে একটি শিশুর নিয়মিত পরীক্ষা একজন বিশেষজ্ঞকে শিশুর ফান্ডাস, তার ল্যাক্রিমাল গ্রন্থিগুলির অবস্থা পরীক্ষা করতে এবং স্ট্র্যাবিসমাস এবং অন্যান্য দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতার প্রবণতা মূল্যায়ন করার অনুমতি দেবে। চিকিত্সক পরীক্ষা করবেন যে শিশুটি তার দৃষ্টিকে একটি পৃথক বস্তুতে ফোকাস করতে পারে কিনা। পরীক্ষার সময়, চোখের পাতা এবং টিয়ার নালীগুলির বাধা প্রায়শই নির্ণয় করা হয়।
প্রায়শই একজন নিউরোলজিস্টের রোগ নির্ণয় একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে - সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, জীবনের প্রথম বছরের অনেক শিশুর মস্তিষ্কের জাহাজ এবং চোখের ফান্ডাসের সাথে কিছু সমস্যা রয়েছে।
ইএনটি
1 মাসে একটি শিশুর মেডিকেল পরীক্ষার অগত্যা একটি অটোল্যারিঙ্গোলজিস্টের সাথে দেখা করা অন্তর্ভুক্ত। এই বয়সে একটি শিশু প্রথমবারের জন্য অটোঅ্যাকোস্টিক পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যাবে। এটি মোটেও বেদনাদায়ক নয় এবং শিশুর জন্য নিরাপদ। একজন বিশেষজ্ঞ শিশুর শ্রবণশক্তি পরীক্ষা করতে এবং টনসিল এবং অনুনাসিক প্যাসেজ পরীক্ষা করার জন্য একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করবেন।
একটি পরীক্ষার সময়, একজন ইএনটি ডাক্তার একটি শিশুর নিম্নলিখিত সমস্যাগুলি সনাক্ত করতে পারেন::
- শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা, শব্দ উদ্দীপনার কোন প্রতিক্রিয়া সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি;
- সালফার প্লাগ;
- অসুবিধা বা অনুনাসিক শ্বাসের অনুপস্থিতি;
- কানের ব্যথা, ওটিটিস মিডিয়া;
- ইএনটি অঙ্গগুলিতে বিদেশী সংস্থাগুলি।
একজন বিশেষজ্ঞ একজন অল্পবয়সী মাকে পরামর্শ দিতে পারেন যে কেন তার শিশুর সমস্যা হচ্ছে বা বোতল থেকে স্তন্যপান করতে অস্বীকার করছে: এটি কানের ব্যথার কারণে হতে পারে। যদি সবকিছু ঠিকঠাক থাকে, তাহলে ENT ডাক্তারের পরবর্তী পরীক্ষা শিশুর জন্য শীঘ্রই আসবে না - 12 মাসে।
সার্জন
সার্জন শিশুর রিফ্লেক্স ডেভেলপমেন্ট, পেশীর হাইপো- বা হাইপারটোনিসিটির উপস্থিতি মূল্যায়ন করে এবং নাভি এবং ইনগুইনাল হার্নিয়াস নির্ণয় করে। পুরুষ শিশুদের মধ্যে, ক্রিপ্টরকিডিজম, ড্রপসি, অণ্ডকোষের অণ্ডকোষে নামা এবং হাইপোস্প্যাডিয়াসের মতো রোগগত অবস্থাগুলি বাদ দেওয়ার জন্য বাহ্যিক যৌনাঙ্গ সাবধানে পরীক্ষা করা হয়।
সার্জন নবজাতকের শরীরের গঠনে অস্বাভাবিকতাও নোট করতে পারেন। প্রায়শই, লিম্ফাঙ্গিওমা, রক্তনালী এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতির মতো অসঙ্গতিগুলি সনাক্ত করা হয়। প্রয়োজনে, বিশেষজ্ঞ বাচ্চাদের ম্যাসেজের জন্য একটি রেফারেল দেয় বা বাড়িতে কীভাবে সন্তানের সাথে কাজ করতে হয় তা ব্যাখ্যা করে, কোন পেশী গ্রুপগুলিতে মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
অর্থোপেডিক
একজন অর্থোপেডিস্ট ক্লিনিকে একটি 1 মাস বয়সী শিশুকে পরীক্ষা করেন, তার পেশীবহুল সিস্টেমের বিকাশের মূল্যায়ন করেন। ডাক্তার ক্লাবফুট, হিপ জয়েন্টের জন্মগত স্থানচ্যুতি, ডিসপ্লাসিয়া বা হিপ জয়েন্টগুলির অনুন্নতির মতো রোগগুলি সনাক্ত করতে পারে। ডিসপ্লাসিয়া যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সনাক্ত করা প্রয়োজন, শিশু তার পায়ে দাঁড়াতে শেখার আগে। এই নির্ণয়ের বাদ দেওয়ার জন্য, প্রায় সমস্ত শিশুকে হিপ জয়েন্টগুলির অতিরিক্ত আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারিত হয়।
পরীক্ষার সময়, অর্থোপেডিস্ট সাবধানে নবজাতককে পরীক্ষা করবেন, সক্রিয়ভাবে বাঁকবেন এবং তার পা পাশে ছড়িয়ে দেবেন এবং অন্যান্য ম্যানিপুলেশন করবেন। শিশুর এই পদ্ধতিটি পছন্দ নাও হতে পারে, তবে এটি গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু ডাক্তার পেশীবহুল সিস্টেমের বিকাশে বিভিন্ন ধরণের প্যাথলজি সনাক্ত করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, টর্টিকোলিস, যেখানে শিশুটি কেবল তার মাথা এক দিকে ঘুরিয়ে দিতে পারে। বিশেষজ্ঞ হোম ব্যায়াম এবং ডিসপ্লাসিয়ার চিকিত্সার বিষয়ে সুপারিশও দেবেন, যা অবশ্যই অনুসরণ করা উচিত।
টিকা রুম
যদি একটি নবজাতক প্রসূতি হাসপাতালে সমস্ত প্রয়োজনীয় টিকা পেয়ে থাকে, তবে 1 মাসে তাকে আরেকটি গ্রহণ করতে হবে - হেপাটাইটিসের বিরুদ্ধে। টিকাটি শিশুর বড় পেশী - নিতম্ব বা নীচের পায়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। টিকাদান অফিসে যাওয়ার আগে, আপনাকে অবশ্যই আপনার শিশুকে আপনার স্থানীয় ডাক্তারের কাছে দেখাতে হবে। শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ টিকা দেওয়ার জন্য শরীরের প্রস্তুতির মূল্যায়ন করবেন এবং সংক্রমণের উপস্থিতি বাতিল করবেন। নবজাতক সম্পূর্ণ সুস্থ হলেই টিকা দেওয়া যেতে পারে।
অতিরিক্ত পরীক্ষা
নবজাতকের 1 মাস বয়সে অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি একটি সাধারণ রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা। 1 মাসে নবজাতকের জন্য পরীক্ষা করার জন্য, আপনাকে প্রস্রাবের যে কোনও অংশ সংগ্রহ করতে হবে, বিশেষত প্রথম সকালে।
দুর্ভাগ্যবশত, এই জাতীয় ছোট বাচ্চাদের সাথে এটি সর্বদা সম্ভব হয় না, যেহেতু নবজাতকরা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় প্রায়শই প্রস্রাব করে। অতএব, এটা ঠিক যে 1 মাসে নবজাতকদের পরীক্ষার জন্য প্রস্রাবের অংশটি প্রথম হবে না, না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল প্রস্রাব সংগ্রহ করার আগে আপনার শিশুকে ভালভাবে ধুয়ে নিন। সুবিধার জন্য, আপনি একটি বিশেষ প্রস্রাব ব্যবহার করতে পারেন। 1 মাস বয়সী নবজাতকের বিশ্লেষণের জন্য রক্তও যে কোনো সময় দান করা যেতে পারে, খাদ্য গ্রহণ নির্বিশেষে।
1 মাসে নবজাতকের অতিরিক্ত পরীক্ষা হিসাবে, ডাক্তার একটি ইসিজি (ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম) নির্ধারণ করেন, যার উদ্দেশ্য হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির রোগ নির্ণয় করা, বিশেষত, হার্টের ত্রুটি, কার্ডিওপ্যাথি এবং আরও অনেক কিছু বাদ দেওয়া।
1 মাস বয়সে একটি শিশুর স্ক্রীনিং এর মধ্যে অবশ্যই মস্তিষ্ক এবং নিতম্বের জয়েন্টগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে।
স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করতে 1 মাসের বেশি বয়সী সমস্ত শিশুদের জন্য নির্ধারিত। প্রথম আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা বাধ্যতামূলক; ভবিষ্যতে, তারা তার নিজস্ব বিবেচনার ভিত্তিতে একটি স্নায়ু বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে।
মস্তিষ্কের আল্ট্রাসাউন্ড জটিল গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের পরে রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক, কম ফলাফল সহ, নিউরোসাইকিক এবং শারীরিক বিকাশের বিলম্বের সাথে, হাইপো- বা পেশীতন্ত্রের হাইপারটোনিসিটি সহ।
সমস্ত নবজাতকের জন্য হিপ জয়েন্টগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাও বাধ্যতামূলক। অধ্যয়ন একটি সময়মত পদ্ধতিতে জন্মগত হিপ স্থানচ্যুতি এবং হিপ ডিসপ্লাসিয়া নির্ণয় করতে সাহায্য করে। এই রোগগত অবস্থার চিকিত্সা শুধুমাত্র জীবনের প্রথম বছরে কার্যকর হয়, যখন শিশুটি এখনও দাঁড়াতে এবং স্বাধীনভাবে হাঁটতে শুরু করেনি।
অবশ্যই, জীবনের প্রথম মাসে একজন নবজাতকের পর্যবেক্ষণ এবং শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং বিশেষজ্ঞদের কাছে ক্লিনিকে তার প্রথম পরিদর্শন শিশু এবং তার পিতামাতার জীবনের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ মুহূর্ত। পরেরটি আবার নিশ্চিত করতে পারে যে তাদের সন্তান তার বয়স অনুযায়ী বেড়ে উঠছে এবং বিকাশ করছে।
কোনো বিচ্যুতি সনাক্ত করা হলে, আতঙ্কিত হওয়ার বা অ্যালার্ম বাজানোর দরকার নেই। জীবনের প্রথম বছরে বেশিরভাগ রোগগত অবস্থার সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে; প্রধান জিনিসটি নির্ধারিত চিকিত্সা বিলম্বিত করা এবং সমস্ত ডাক্তারের সুপারিশ অনুসরণ করা নয়।
একটি শিশু বিশেষজ্ঞ দ্বারা একটি শিশুর পরীক্ষা সম্পর্কে দরকারী ভিডিও
মেয়েরা, আমি এই ডাক্তারদের অস্তিত্বহীন রোগ নির্ণয়ের জন্য কতটা ক্লান্ত... আমার শক্তি নেই। আমার সামান্যতম বিচ্যুতি ছাড়াই একটি সুস্থ শিশু আছে, তবে এমনকি তাকে সমস্ত ধরণের বাজে কথা দেওয়া হয়, যা কিছুই নয়। আতঙ্কিত না হওয়ার এবং এই বাজে কথায় না পড়ার জন্য আপনার যথেষ্ট বুদ্ধি আছে এটা ভাল। আজ আমরা একজন নিউরোলজিস্টকে দেখেছি এবং তাকে পিইপি দেওয়া হয়েছিল। কিছু কারণে আমি ভেবেছিলাম যে রোগ নির্ণয় ছাড়া কোনও শিশু নেই - ডাক্তাররা আমাদের বাচ্চাদের এভাবেই দেখেন। ওরা আমাদের এনএসজিতে পাঠিয়েছে... এখন আমরা এটা না করা পর্যন্ত শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ পিছিয়ে থাকবেন না। আমি প্রত্যেকের জন্য একটি নিবন্ধ সন্নিবেশ করছি যারা প্রথম শব্দ থেকে নিউরোলজিস্টে বিশ্বাস করেন:
খুব প্রায়ই জন্মের পরে বা সময় , শিশুকে অনেক বোধগম্য এবং ভীতিকর স্নায়বিক রোগ নির্ণয় দেওয়া হয়। উপরন্তু, পিতামাতারা এই রোগ নির্ণয়ের ভয়ানক পরিণতি দ্বারা ভীত হয়ে পড়েন এবং তাদের প্রচুর পরিমাণে বেশ গুরুতর ওষুধ এবং অন্যান্য বিভিন্ন চিকিত্সা পদ্ধতি নির্ধারণ করা হয়, যা প্রায়শই এত সস্তা নয়। আমরা নির্ণয়ের রহস্যময় সংক্ষিপ্ত রূপগুলি বোঝার চেষ্টা করব এবং এই উপাদানটিতে পরিস্থিতিটি কিছুটা স্পষ্ট করব।
রোগ নির্ণয় সম্পর্কে...
শিশু নিউরোলজি হল পেডিয়াট্রিক্সের সবচেয়ে জটিল শাখাগুলির মধ্যে একটি; এখনও অনেক বেশি রোগ নির্ণয় (অনেক অপ্রয়োজনীয় রোগ নির্ণয় সেট আপ করা) এবং অশিক্ষিত প্রক্রিয়া রয়েছে। গবেষণা পদ্ধতি ক্রমাগত উন্নত করা হচ্ছে, তাই প্রতি বছর রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা পদ্ধতির একটি ধ্রুবক সংশোধন আছে। 20 বছর আগে করা অনেক রোগ নির্ণয় এখন বিচ্যুতি নয় বা একেবারেই বিদ্যমান নেই। এর মধ্যে রয়েছে রহস্যময় সংক্ষিপ্ত নাম PEP।
পিইপি বা পেরিন্যাটাল এনসেফালোপ্যাথি একটি রোগ নির্ণয় যা সমগ্র বৈজ্ঞানিক বিশ্বে বিদ্যমান নেই এবং রাশিয়ায় এটি দীর্ঘদিন ধরে পুরানো হয়ে গেছে। এটি এমনকি একটি নির্ণয়ও নয়, তবে একটি সমষ্টিগত ধারণা যা গর্ভাবস্থার 28 তম সপ্তাহ থেকে জন্মের মুহূর্ত থেকে 7 দিন পর্যন্ত মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্রের গঠন এবং/অথবা ফাংশনে ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অর্থাৎ, কোন নির্দিষ্ট তথ্য সব আছে. তদুপরি, ল্যাটিন থেকে আক্ষরিক অনুবাদে, শব্দটি আরও সহজভাবে বোঝানো হয়েছে - "এনসেফালন" - মস্তিষ্ক, মাথা, "প্যাথোস, প্যাথিয়া" - প্যাথলজি, ডিসঅর্ডার, বা আরও সহজভাবে, "মাথা সহ কিছু"। এর থেকে আমরা সহজেই উপসংহারে আসতে পারি যে একটি নির্দিষ্ট শিশুর জন্য এই রোগ নির্ণয় করা সম্ভব নয় - কারণ এমনকি যদি একটি শিশুর স্নায়ুতন্ত্র এবং বিশেষ করে মস্তিষ্কের রোগ থাকে, তবে তাদের প্রত্যেকের আইসিডি-10 অনুসারে তাদের নিজস্ব স্পষ্টভাবে শ্রেণীবদ্ধ নাম রয়েছে ( রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগ)।
স্নায়ুতন্ত্রের রোগের মধ্যে রয়েছে রক্তক্ষরণ, ত্রুটি, টিউমার, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, সংক্রমণ এবং আঘাত। AEDs এই শ্রেণীবিভাগ অন্তর্ভুক্ত করা হয় না. অনেক নিউরোলজিস্ট এইডি শব্দটিকে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জিটিপি বা "কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের হাইপোক্সিক-ট্রমাটিক ক্ষত" দিয়ে প্রতিস্থাপন করেন, যা একই জিনিস, কেবল ভিন্ন পদে প্রকাশ করে এবং পরিস্থিতি পরিবর্তন করে না।
এই রোগ নির্ণয় কোথা থেকে আসে?
পেডিয়াট্রিক নিউরোলজির কোর্সটি খুবই জটিল, শিশু বিশেষজ্ঞ এবং নিওনাটোলজিস্ট শিশু নিউরোলজির ক্ষেত্রে সর্বদা সম্পূর্ণ জ্ঞান থাকে না, কখনও কখনও ভুল লক্ষণ যা প্যাথলজির জন্য একটি শিশুর জন্য স্বাভাবিক এবং প্রসূতি হাসপাতালে খুব কম বা কোনও পূর্ণ-সময়ের পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্ট নেই। একটি শিশুর একটি স্নায়বিক পরীক্ষা একটি জটিল বিষয়; এর নির্ভুলতা বাহ্যিক এবং শিশুর উভয় কারণের দ্বারা প্রভাবিত হয়।
সুতরাং, শিশুর ক্ষুধার্ত থাকলে, যদি সে ঘুমিয়ে থাকে এবং পরীক্ষার জন্য তাকে জাগিয়ে তুলতে হয়, যদি তাকে উষ্ণভাবে জড়িয়ে রাখা হয় এবং অতিরিক্ত গরম করা হয় তবে মিথ্যা ফলাফল পাওয়া যেতে পারে। যদি রুম ঠান্ডা বা খুব গরম হয়, এবং এমনকি যদি ডাক্তার তার ম্যানিপুলেশনে খুব সক্রিয় হয়। এমনকি এমন পরিস্থিতিতেও পরীক্ষার সঠিকতা সম্পর্কে কথা বলার দরকার নেই যখন এটি দিনের প্রথম বিশেষজ্ঞ নয় এবং শিশুটি ইতিমধ্যেই তার মায়ের সাথে অফিসের মধ্য দিয়ে হাঁটা এবং লাইনে দাঁড়ানো থেকে মানসিক চাপের মধ্যে রয়েছে।
কি রোগ নয়?
জীবনের প্রথম বছরের শিশুদের একটি অপরিণত স্নায়ুতন্ত্র থাকে এবং শিশুর মস্তিষ্ক বৃদ্ধি ও বিকাশের প্রক্রিয়ার সময় গঠিত হয়। অতএব, স্নায়ুতন্ত্রের অনেক উপসর্গ যা প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্যাথলজিকাল এবং বয়স্ক শিশুদের ছোট শিশুদের জন্য স্বাভাবিক।
নিউরোসনোগ্রাফি (মস্তিষ্কের আল্ট্রাসাউন্ড) এর ফলাফল অনুসারে মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকলের অপ্রকাশিত এবং ছোটখাটো প্রসারণ এবং আন্তঃহেমিস্ফেরিক ফিসার প্যাথলজিকাল নয়। হাইপারঅ্যাকটিভিটির অবস্থা নির্ণয় করা যায় না; এটি বয়স্ক শিশুদের জন্য একটি নির্ণয়। খাওয়ানোর পরে অবিরাম রেগারজিটেশন স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির লক্ষণ নয়; এর জন্য পর্যবেক্ষণ এবং পরীক্ষা প্রয়োজন, তবে এটি দ্ব্যর্থহীনভাবে স্নায়বিক সমস্যার জন্য দায়ী করা যায় না। একটি মার্বেল ত্বকের রঙ স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হয় - এটি যখন সাদা ত্বকের পটভূমির বিপরীতে আপনি লাল এবং নীল দাগ এবং রক্তনালীগুলির উপস্থিতি দেখতে পাবেন, যা মার্বেল স্ল্যাবের রঙের স্মরণ করিয়ে দেয়। টিপটোতে দাঁড়ানো বা পায়ের আঙ্গুলের উপর হাঁটা নিয়ে চিন্তা করার দরকার নেই, বিশেষ করে হাঁটার দক্ষতা বিকাশের একেবারে শুরুতে।
প্রায়শই, 3-4 মাসের কম বয়সী শিশুরা কান্নার সময় বা হঠাৎ উত্তেজনার সময় চিবুকের কাঁপুনি (কাঁপতে) অনুভব করে, যা চিকিত্সার কারণও নয়; উপরন্তু, এর মধ্যে কান্না বা ভয়ের সময় হাত কাঁপানোও অন্তর্ভুক্ত। যদি শিশুর চোখ উপরের দিকে ঘুরতে থাকে যাতে সাদা রঙের একটি ফালা দেখা যায় বা ছয় মাস পর্যন্ত সামান্য স্ট্র্যাবিসমাস থাকে তবে চিন্তা করার দরকার নেই।
শিশুর পা এবং হাত ভেজা এবং ঠান্ডা হতে পারে, এমনকি যদি সে ভাল পোশাক পরেও থাকে তবে এইগুলি শিশুর রক্ত সঞ্চালনের বৈশিষ্ট্য। উপরন্তু, একটি ফন্টানেল যা চিৎকার করার সময় স্পন্দিত হয় বা ফুলে যায়, ফন্ট্যানেলের একটি বড় বা ছোট আকার এবং এর বন্ধ হওয়ার গতিশীলতা প্রত্যেকের জন্য আলাদা - এটির জন্য শুধুমাত্র পর্যবেক্ষণ এবং নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। আবহাওয়া সংক্রান্ত সংবেদনশীলতা শিশুদের জন্যও স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়।
সমস্ত বর্ণিত অবস্থার জন্য স্থানীয় পুলিশ অফিসার দ্বারা গতিশীল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। একসাথে একজন নিউরোলজিস্টের সাথে এবং আর কিছুই নয়।
কি জন্য পর্যবেক্ষণ
সমস্ত শিশু জন্ম থেকেই ব্যক্তি, এবং তাদের বিকাশ তাদের নিজস্ব নির্দিষ্ট প্রোগ্রাম অনুসরণ করে, স্বাস্থ্য, বংশগতি এবং এমনকি লিঙ্গ দ্বারা প্রভাবিত হয়। সাইকোমোটর দক্ষতা এবং সাধারণ বিকাশের মূল্যায়ন করার সময়, একজনকে শুধুমাত্র নির্দিষ্ট দক্ষতা গঠনের সময়সীমার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। এখানে একটি এক্সপ্রেস প্রশ্নাবলী রয়েছে যা নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি মূল্যায়ন করার সময় একটি গাইড হিসাবে কাজ করতে পারে। এবং সন্দেহ হলে আপনি কি মনোযোগ দিতে হবে? গুরুতর বিচ্যুতি হল দেড় থেকে দুই মাসের বেশি সময়কাল।
আপনার শিশু কখন তার মাথা উপরে রাখা শুরু করেছে? - সময়কাল 1-1.5 মাস।
- বাচ্চা কখন গড়িয়ে পড়তে শুরু করেছে? - 3-4 মাস থেকে শুরু, ছয় মাসের মধ্যে সক্রিয় বিপ্লব।
- শিশুটি কি তার পা নিয়ে খেলছে - ধরেছে, মুখে দিয়েছে? - কারো কারো জন্য, 3-4 মাস থেকে শুরু করে এবং সাধারণ বয়স 6-7 মাস।
- তুমি কখন বসতে শুরু করলে? তারা সাধারণত আগে একটি সুপাইন অবস্থান থেকে এবং পরে সব চারের অবস্থান থেকে বসে; উভয় বিকল্পই স্বাভাবিক - গড় সময় 6-8 মাস।
- তুমি কখন হামাগুড়ি দিতে শুরু করলে, কিভাবে করলে? প্রথমে, বাচ্চারা দুলছে, সব চারের উপর দাঁড়িয়ে, পিছনে ক্রল করে, তারপর সামনে। আদর্শ হল আপনার পেটে, সব চারে এবং এমনকি পাশের দিকে হামাগুড়ি দেওয়া - গড় সময়কাল প্রায় 7-8 মাস।
-আপনি কখন সাপোর্ট ছাড়া উঠে দাঁড়াতে শুরু করেছেন? - সাধারণত 9-11 মাস।
সমর্থন ছাড়া হাঁটা সাধারণত 9-18 মাসে শুরু হয়।
গড় পদের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, আপনি অবিলম্বে বিচ্যুতিগুলি লক্ষ্য করতে পারেন যার জন্য বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন।
পরিণতি…
এই জাতীয় রোগ নির্ণয়ের অনেক নেতিবাচক ফলাফল রয়েছে; পরিবারের জন্য অতিরিক্ত রোগ নির্ণয় বৃথা নয়। অবশ্যই, ওষুধ থেকে দূরে থাকা পিতামাতার কাছে স্নায়ুতন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত এই জাতীয় রোগ নির্ণয় করা ভয় না হলে উদ্বেগজনক অবস্থার কারণ হয়। পিতামাতারা শিশুটিকে নিকৃষ্ট, গভীরভাবে অসুস্থ বলে মনে করতে শুরু করে, এটি পরিবারের অভ্যন্তরীণ অস্থিরতার দিকে পরিচালিত করে, পিতামাতারা কারণগুলি সন্ধান করতে শুরু করে, নিজেদের এবং তাদের সঙ্গীকে দোষারোপ করে। আদর্শ সম্পর্কে পিতামাতার ধারণাগুলি পরিবর্তিত হয়, এবং যখন একটি স্বাধীন অধ্যয়ন বা অন্য বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্যাথলজি প্রকাশ করে না, তখন পিতামাতারা সন্দেহ করতে শুরু করেন। অত্যধিক রোগ নির্ণয়ের ফলে চিকিৎসা, ডাক্তার এবং পুনর্বাসনের জন্য অযৌক্তিক খরচ হয়, যার প্রয়োজন হয় না।
সন্তানের জন্য আরও নেতিবাচক পরিণতি হতে পারে। প্রথম যে বিষয়টির নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে তা হ'ল অতিরিক্ত রোগ নির্ণয়ের ফলে চিকিত্সকদের কাছে ঘন ঘন দেখা হয়, যা নিঃসন্দেহে অসুস্থ শিশুদের সাথে যোগাযোগের ঝুঁকি বাড়ায় এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়, যার ফলে "সাদা কোট" এর চাপ এবং ভয় দেখা দেয়।
দ্বিতীয়ত, এই সমস্ত রোগ নির্ণয় অপ্রয়োজনীয় চিকিত্সার প্রেসক্রিপশনের দিকে পরিচালিত করে, যা কখনও কখনও এই বয়সের মধ্যে পুরোপুরি নিয়ন্ত্রণ করা যায় না এবং এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে, যা বিপর্যয়কর ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে।
তৃতীয়ত, প্রায়শই স্নায়ুতন্ত্রে বিদ্যমান ব্যাধিগুলিকে PED-এর জন্য দায়ী করা হয়, যদিও সমস্যাগুলি কখনও কখনও সম্পূর্ণ ভিন্ন প্রকৃতির হয়, এবং তাই সেগুলিকে সংশোধন বা সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয় না, যা কখনও কখনও ব্যাধিগুলিকে আরও গভীর করে।
কিভাবে আপনার শিশুর নিরীক্ষণ করবেন?
স্নায়ুতন্ত্রের প্রায় সমস্ত প্যাথলজি শিশুর সক্রিয় পর্যবেক্ষণের প্রক্রিয়ার সময় সনাক্ত করা হয় এবং কখনও কখনও সমস্যা সম্পর্কে চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নিতে এক মাসেরও বেশি সময় লাগে। অতএব, একজন নিউরোলজিস্ট দ্বারা সমস্ত পরীক্ষা কঠোরভাবে নির্ধারিত সময়ের মধ্যে বাহিত হয় - যখন শিশু স্নায়বিক পরিভাষায় মূল পর্যায়ে পৌঁছায় - সাধারণত প্রথম, তৃতীয়, ষষ্ঠ মাস এবং বছর। যাইহোক, সন্দেহ বা উদ্বেগজনক লক্ষণগুলির উপস্থিতির ক্ষেত্রে, জীবনের প্রথম দিন থেকেই স্নায়ু বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া সম্ভব। আপনার যদি রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা সম্পর্কে সন্দেহ থাকে তবে আপনার বেশ কয়েকটি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত, সৌভাগ্যবশত, আধুনিক পরিস্থিতি এটির অনুমতি দেয়।
আমরা কি চিকিৎসা করছি? নাকি আমরা চিকিৎসা করি না?
আসলে, শুধুমাত্র খুব বাস্তব, গুরুতর এবং স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত রোগ নির্ণয়ের জন্য গুরুতর ড্রাগ থেরাপির প্রয়োজন হয়। এগুলি সর্বদা একটি নির্দিষ্ট সমস্যার লক্ষ্যে ওষুধ - স্পাস্টিক পক্ষাঘাতের জন্য পেশীর স্বর হ্রাস, খিঁচুনির জন্য অ্যান্টিকনভালসেন্ট। কিন্তু পিইপির জন্য, ব্রড-স্পেকট্রাম ওষুধগুলি সাধারণত নির্ধারিত হয় এবং সবসময় পরীক্ষা করা হয় না এবং শিশুদের মধ্যে কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়। এই ওষুধগুলির অনেকগুলি সাধারণত একটি ক্লিনিক সেটিংয়ে নির্ধারিত হওয়া থেকে নিষিদ্ধ। তারা শুধুমাত্র একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের ধ্রুবক তত্ত্বাবধানে এবং শুধুমাত্র কঠোর ইঙ্গিত অনুযায়ী নির্ধারিত হয়, কারণ তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি বড় তালিকা রয়েছে।
সুতরাং, কোন ওষুধগুলি তাদের প্রেসক্রিপশন থেকে প্রশ্ন করা উচিত? এটি ভাস্কুলার ওষুধের একটি গ্রুপ - সিনারিজিন, সার্মিওন, ক্যাভিন্টন। তারপর neuropeptides বা অ্যামিনো অ্যাসিডের hydrolysates একটি গ্রুপ - actovegin, solcoseryl, কর্টেক্সিন, cerebrolysin। ন্যুট্রপিক ওষুধগুলি অগ্রহণযোগ্য - পাইরাসিটাম, অ্যামিনালন, ফেনিবুট, পিকামিলন, প্যান্টোগাম। এটি হোমিওপ্যাথি এবং ভেষজ প্রস্তুতির প্রেসক্রিপশন নিয়েও প্রশ্ন তোলার মতো - ভ্যালেরিয়ান, মাদারওয়ার্ট, লিঙ্গনবেরি পাতা, ভালুকের কান ইত্যাদি।
মস্তিষ্কের টিস্যুগুলির পুষ্টির উন্নতির বিষয়ে সমস্ত বিবৃতিগুলি পৌরাণিক কাহিনী; এই সমস্ত ওষুধগুলি বেশিরভাগ শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয়, কিন্তু তারা সঠিক গবেষণার মধ্য দিয়ে যায় নি এবং তাদের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা বিচার করা অসম্ভব। এই জাতীয় ওষুধের ব্যবহার সর্বোত্তমভাবে অকেজো হবে। এবং কিছু রোগে এটি ক্ষতির কারণ হতে পারে - অ্যানাফিল্যাকটিক শক, কার্ডিয়াক ডিসফাংশন, কিডনি ফাংশন বা স্নায়ুতন্ত্রের নিজেই, যার চিকিত্সা করা হচ্ছে সহ অ্যালার্জি ঘটতে পারে।
যদি রোগ নির্ণয় বা নির্ধারিত চিকিত্সা আপনার কাছে ভিত্তিহীন বলে মনে হয়, যদি আপনার সন্দেহ থাকে, তবে আপনাকে সর্বদা অন্য বিশেষজ্ঞের সাথে এবং অন্য ক্লিনিকে পরামর্শ করা উচিত।