প্লাসেন্টা চিকিত্সার অকাল পাকা। কি শিশুদের অকাল বয়ঃসন্ধি নির্ধারণ করে?

প্ল্যাসেন্টা অনাগত শিশুকে একটি ছোট মাইক্রোকসম প্রদান করে যা তাকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে এবং তার জন্য প্রয়োজনীয় সবকিছু সরবরাহ করে। স্বাভাবিক বিকাশপরিপোষক পদার্থ. প্লাসেন্টা ভ্রূণের সাথে বিকশিত হয় এবং চারটি পর্যায়ে যায়, গঠনের পর্যায় থেকে শুরু করে এবং বার্ধক্যের পর্যায়ে শেষ হয়। প্যাথলজি প্রায়শই ঘটে যখন প্ল্যাসেন্টার পরিপক্কতা এবং স্বাভাবিক বার্ধক্য প্রক্রিয়াটি খুব তাড়াতাড়ি নিজেকে প্রকাশ করে (গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে), এটি ভ্রূণের বিকাশের উপর অত্যন্ত নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।

সংক্ষিপ্ত তথ্য

গর্ভাবস্থায় প্লাসেন্টা গঠন এবং পরিবর্তন হয়। যদি বার্ধক্য প্রক্রিয়া পূর্ববর্তী পর্যায়ে ঘটে তবে এটি চিকিত্সকদের মধ্যে উদ্বেগ সৃষ্টি করে। এর কারণ হল এই ধরনের একটি প্লাসেন্টা এটির জন্য নির্ধারিত ফাংশনগুলি সম্পূর্ণরূপে সম্পাদন করতে সক্ষম হবে না; এটি শিশুকে পর্যাপ্ত পুষ্টি এবং অক্সিজেন সরবরাহ করতে সক্ষম হবে না।

অকালবার্ধক্যপ্লাসেন্টা বিপজ্জনক কারণ অনাগত শিশুর রক্ত ​​সঞ্চালন খারাপ হতে পারে এবং হাইপোক্সিয়া এবং অপুষ্টি হতে পারে। এটা দুঃখজনক, কিন্তু এটি ভ্রূণের মস্তিষ্কের অস্বাভাবিক বিকাশ ঘটাতে পারে। উপরন্তু, প্লাসেন্টা বিচ্ছিন্ন হতে পারে, অ্যামনিওটিক তরল নিষ্কাশন করতে পারে এবং স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত ঘটে।

শুধুমাত্র বিরল ক্ষেত্রে, প্ল্যাসেন্টার বার্ধক্য, যা আদর্শের থেকে কিছুটা আলাদা সময়ে ঘটে, গর্ভবতী মহিলার স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি নির্দেশ করতে পারে। শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে অনাগত শিশু বিপদে পড়ে না।

একজন ডাক্তারের ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ সময়মত উদীয়মান প্যাথলজি নির্ণয় করতে সাহায্য করে, সঠিক নির্দেশ দেয় এবং কার্যকর চিকিত্সাএবং গুরুতর পরিণতি এড়ান, যা আপনাকে জন্ম দেওয়ার অনুমতি দেবে সুস্থ শিশু.

নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ুর দেয়ালে লেগে যাওয়ার পর, তার চারপাশে প্লাসেন্টা তৈরি হতে শুরু করে। প্লাসেন্টা গঠনের প্রক্রিয়া আছে একটি দীর্ঘ সময়কাল, কারণ এটি 2 থেকে 30 সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয়। প্ল্যাসেন্টাল বিকাশের অন্য তিনটি পর্যায় তত দীর্ঘ নয়:

  • 30 থেকে 33 সপ্তাহের মধ্যে, প্লাসেন্টার বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়;
  • 34 থেকে 36 সপ্তাহ পর্যন্ত - পরিপক্কতা (পরিপক্কতা);
  • 37 থেকে 42 সপ্তাহের মধ্যে বার্ধক্য প্রক্রিয়া শুরু হয়।

প্ল্যাসেন্টার অকাল বার্ধক্যের প্যাথলজি নির্ধারিত হয় যখন শেষ দুটি পর্যায় অনেক আগে শুরু হয় নির্দিষ্ট তারিখ.

প্লাসেন্টা দেখতে এই রকম বিভিন্ন পর্যায়পরিপক্কতা

অকালে পাকার কারণ

অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা প্লাসেন্টার অকাল বার্ধক্যকে উস্কে দিতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

  • শরীরের ওজনের পার্থক্য (অতিরিক্ত ওজন এবং কম ওজন);
  • পূর্ববর্তী গর্ভপাতের কারণে জরায়ুর দেয়ালের অখণ্ডতা লঙ্ঘন;
  • ডায়াবেটিস, সেইসাথে অন্যান্য অন্তঃস্রাবী রোগ;
  • যেকোনো ক্রনিক রোগবিশেষ করে সংবহনজনিত রোগ ভাস্কুলার সিস্টেম;
  • স্থানান্তরিত সংক্রামক রোগ, বিশেষ করে তাদের জটিলতা;
  • মায়ের রিসাস এবং অনাগত সন্তানের মধ্যে দ্বন্দ্বের উপস্থিতি;
  • দেরী gestosis, সেইসাথে খুব গুরুতর টক্সিকোসিস;
  • খারাপ অভ্যাস (ধূমপান, যা নিজেই স্বাভাবিক রক্ত ​​​​সরবরাহ এবং অক্সিজেন সরবরাহে হস্তক্ষেপ করে);
  • কিডনি বা মূত্রতন্ত্রের রোগ।

শুধুমাত্র একটি গর্ভবতী মহিলার একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সঙ্গে এই ধরনের একটি প্যাথলজি উন্নয়ন সনাক্ত করা যেতে পারে।. এর চেহারা প্রভাবিত করে এমন বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে।

গর্ভাবস্থার বিভিন্ন পর্যায়ে সম্ভাব্য ঝুঁকি

পরিকল্পিত বাস্তবায়নআল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা প্ল্যাসেন্টার আগে বার্ধক্য প্রকাশ করে। এটি শিশুর জীবনের জন্য কতটা বিপজ্জনক তা বোঝার জন্য, গর্ভবতী মহিলাকে অবশ্যই কার্ডিওটোকোগ্রাফি করতে হবে। এই পদ্ধতিটি মা বা ভ্রূণের জন্য কোন ক্ষতি করে না। কিন্তু প্রাপ্ত ফলাফলের জন্য ধন্যবাদ, ডাক্তাররা ঝুঁকির ডিগ্রী মূল্যায়ন করতে পারেন সম্পূর্ণ উন্নয়নশিশু কার্ডিওটোকোগ্রাফি স্পষ্টভাবে দেখায় যে শিশুটি পর্যাপ্ত পরিমাণে অক্সিজেন এবং পুষ্টি গ্রহণ করে।

এটি ঘটে যে প্লাসেন্টা গর্ভাবস্থার 32 সপ্তাহের প্রথম দিকে বার্ধক্য পর্যায়ে প্রবেশ করে, যা নির্ধারিত তারিখের সম্পূর্ণ দুই সপ্তাহ আগে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয় এবং তার অবস্থার পাশাপাশি ভ্রূণের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা হয়। যদি সন্দেহ হয় যে ভ্রূণ বিপদে আছে, গর্ভবতী মহিলাকে অ্যাক্টোভেগিন নির্ধারিত হয় - এটি এমন একটি ওষুধ যা প্লাসেন্টাতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, এর কাজকে উদ্দীপিত করে।

যে ক্ষেত্রে বার্ধক্য প্রক্রিয়াটি প্রত্যাশিত এক সপ্তাহের আগে শুরু হয়েছিল, গর্ভবতী মহিলাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয় না, তবে বেশ কয়েকটি পরীক্ষা নির্ধারিত হয়, যার ফলাফলের ভিত্তিতে ডাক্তার বার্ধক্যের হার নির্ধারণ করতে সক্ষম হবেন এবং সম্ভবত সামঞ্জস্য করতে পারবেন। গর্ভাবস্থার সময়কাল।

দুর্ভাগ্যবশত, গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে যে বার্ধক্য প্রক্রিয়া শুরু হয় তা বিপজ্জনক, তাই বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ শুধুমাত্র গর্ভাবস্থা বন্ধ করার পরামর্শ দেন। ভ্রূণ সম্পূর্ণরূপে গঠনের সময় পাবে না, এবং বয়স্ক প্ল্যাসেন্টা এটিকে আরও সম্পূর্ণরূপে বিকাশের অনুমতি দেবে না। ফলস্বরূপ, ভ্রূণ মারা যায় বা একটি শিশু পরবর্তীকালে গুরুতর বিকাশজনিত অক্ষমতা নিয়ে জন্মগ্রহণ করে।

জরায়ুর বার্ধক্য আরও বেশি হতে পারে পরেগর্ভাবস্থা, কিন্তু এইগুলি ইতিমধ্যে সেই ক্ষেত্রে যখন জন্ম সম্ভব স্বাভাবিক শিশু. একটি বয়স্ক প্ল্যাসেন্টা অকাল জন্মের কারণ, শিশুর জন্ম হয় সুস্থ, কিন্তু ওজন কম। যদি প্ল্যাসেন্টার বয়স হয়, এবং প্রাকৃতিক প্রসববলা হয় না, ডাক্তাররা সিজারিয়ান সঞ্চালনের সিদ্ধান্ত নেন।

প্লাসেন্টার বিলম্বিত বার্ধক্য, সেইসাথে এর অকাল পরিপক্কতাও বেশ বিপজ্জনক। এই অবস্থাটি বেশ বিরল এবং প্রায় সবসময় একটি ভ্রূণের মধ্যে ঘটে থাকে জন্ম ত্রুটিউন্নয়ন

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

একজন গর্ভবতী মহিলা স্বাধীনভাবে এই জাতীয় প্যাথলজির বিকাশ অনুভব করতে পারে না। ভ্রূণ তার মোটর প্রকাশ বাড়াতে বা হ্রাস করতে পারে, এইভাবে শিশুটি গর্ভে যে অস্বস্তি অনুভব করে তার প্রতিক্রিয়া জানায়।

আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার পরে ডাক্তারের কাছ থেকে প্রথম সন্দেহ দেখা দিতে পারে।এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডাক্তার গর্ভবতী মহিলাকে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং এবং একটি ইলেকট্রনিক মনিটর সহ অতিরিক্ত পদ্ধতিতে উল্লেখ করেন। এই ধরনের অধ্যয়নগুলি শিশুর হৃদস্পন্দন (হার্ট রেট) এবং সেইসাথে প্ল্যাসেন্টা থেকে শিশুর দিকে পরিচালিত রক্ত ​​​​প্রবাহের শক্তি নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।

আল্ট্রাসাউন্ড হল গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে প্লাসেন্টার অকাল পাকা নির্ণয়ের অন্যতম উপায়

গর্ভবতী মহিলাদের একটি ইস্ট্রোজেন পরীক্ষাও নির্ধারিত হয়।এই হরমোনটি প্লাসেন্টার বিকাশের জন্য দায়ী। এ নিম্ন হারগর্ভবতী মহিলাদের দুর্বল প্লাসেন্টা ফাংশন আছে বলে বিচার করা হয়। উপরন্তু, একটি অক্সিটোসিন পরীক্ষা নির্ধারিত হতে পারে।

চিকিৎসা

এই জাতীয় প্যাথলজি আবিষ্কারের সাথে সাথে চিকিত্সা শুরু করা উচিত এবং উপস্থিত চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে কঠোরভাবে করা উচিত। কোন স্ব-ঔষধের কথা বলা উচিত নয়।

প্রথমত, এটি সুপারিশ করা হয় যে একজন গর্ভবতী মহিলার সেই কারণগুলিকে নির্মূল করুন যা তাড়াতাড়ি বার্ধক্যকে উস্কে দেয় (ধূমপান, অ্যালকোহল অপব্যবহার), তারপরে ওষুধগুলি লিখে, যার ব্যবহার রক্ত ​​​​সরবরাহ এবং পুষ্টির পরিবহন উন্নত করতে সহায়তা করবে।

গর্ভবতী মাকে হাসপাতালের সেটিংয়ে চিকিত্সার কোর্স করার প্রস্তাব দেওয়া হয়, যা কোনও পরিস্থিতিতে প্রত্যাখ্যান করা উচিত নয়। ভ্রূণকে অক্সিজেন সরবরাহ করতে এবং রক্ত ​​​​সরবরাহের উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে, ড্রপারগুলি নির্ধারিত হয়। বেশ প্রায়ই নির্ধারিত ভিটামিন প্রস্তুতি, সেইসাথে Actovegin বা Curantil।

দেখে মনে হবে যে সম্প্রতি আমার মেয়ে একটি মিষ্টি দেবদূত, বাধ্য এবং মজার ছিল এবং হঠাৎ তার সাথে কিছু ঘটেছিল - অবর্ণনীয় বাতিক, আকস্মিক পরিবর্তনমেজাজ, মাঝে মাঝে হিস্টিরিক্স। আপনার এই ধরনের পরিবর্তনগুলি থেকে ভয় পাওয়া উচিত নয়, কারণ মেয়েটি বাড়ছে এবং শীঘ্রই বা পরে সে বয়ঃসন্ধিতে প্রবেশ করবে। এই ধরনের "বড় হওয়া" এর সাথে কোন লক্ষণগুলি দেখা যায়, প্রাথমিক বয়ঃসন্ধি কী বিবেচনা করা যেতে পারে এবং পিতামাতার এটিতে কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখা উচিত? আমরা উপস্থাপিত উপাদানে এই প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার চেষ্টা করব।

মেয়েদের বয়ঃসন্ধির লক্ষণ, বা শরীরে কি হয়

মেয়েদের বয়ঃসন্ধির সময়কাল 2 বছর স্থায়ী হয় এবং বয়ঃসন্ধির সাথে শেষ হয় - এই সময়টি প্রথম মাসিকের উপর পড়ে। চিকিত্সকরা এখনও বয়ঃসন্ধির সময়কালের নাম বলতে পারেন না যা আদর্শের সাথে খাপ খায় - এটি বিশ্বাস করা হয় যে এই সময়কাল পরিবর্তনশীল: এটি 9 বছর বয়সে এবং 11 এবং 13 বছর বয়সে শুরু হতে পারে। যদি কোনও মেয়ের বয়ঃসন্ধির লক্ষণ 7 বছর বয়সে উপস্থিত থাকে , বা অনুপস্থিত, যখন একটি শিশু ইতিমধ্যে 15 বছর বয়সী, এটি উদ্বেগের কারণ। বিবেচনাধীন রাজ্য চলাকালীন অন্যান্য সমস্ত বছরগুলিকে স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচনা করা হয়। আমরা পরে প্রাথমিক বয়ঃসন্ধি সম্পর্কে লিখব, তবে এখনই একটি সংরক্ষণ করা যাক - মেয়েটির পিতামাতার এই বিষয়ে কোনও স্বাধীন সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত নয়। শুধুমাত্র একজন ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারেন আসল কারণপ্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধি, ড্রাগ থেরাপি লিখুন, যা অবশ্য দেরী বয়ঃসন্ধির ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।

বিঃদ্রঃ:পর্যবেক্ষণের সময়, চিকিত্সকরা নিম্নলিখিতগুলি প্রকাশ করেছিলেন - আগে এটি শুরু হয়েছিল বয়: সন্ধিএকটি মেয়ের জন্য, এটি দ্রুত শেষ হবে। অর্থাৎ, যদি 9 বছর বয়সে কোনও মেয়ে ইতিমধ্যেই বয়ঃসন্ধির লক্ষণ দেখিয়ে থাকে, তবে দেড় বছরের মধ্যে আপনি তার প্রথম মাসিকের আশা করতে পারেন, তবে যদি এই লক্ষণগুলি 14 বছর বয়সে লক্ষ করা যায়, তবে দুই থেকে দুই এবং একটি তার প্রথম মাসিকের আগে অর্ধ বছর পার হতে পারে।

মেয়েদের স্বাভাবিক বয়ঃসন্ধির লক্ষণ:


এটি সবচেয়ে আলাদাভাবে উল্লেখ করা মূল্যবান প্রধান বৈশিষ্ট্যবয়ঃসন্ধি - মাসিক। একটি মেয়ের প্রথম মাসিক, একটি নিয়ম হিসাবে, 13 বছর বয়সে প্রদর্শিত হয়, তবে এই বয়সটি খুব স্বেচ্ছাচারী! এমন অনেক ক্ষেত্রে রয়েছে যেখানে 11 বছর বয়সে প্রথম রক্তপাত হয়েছিল এবং এটি একটি প্যাথলজি ছিল না। আসুন এখনই একটি রিজার্ভেশন করি - মাসিক চক্রপ্রায় 12 মাস ধরে "ফর্ম" হবে এবং স্থিতিশীল হবে, এই সময়ের মধ্যে রক্তপাত অনিয়মিত হবে, 1-2 মাস অনুপস্থিত থাকতে পারে এবং মেয়েটির শরীরের এই "আচরণ" বেশ স্বাভাবিক। একটি মেয়ের প্রথম ঋতুস্রাব শুরু হওয়ার সাথে সাথে তার বৃদ্ধি দ্রুত ধীর হয়ে যায় এবং এর পরে, মোট, শিশুটি আরও 5 সেন্টিমিটার উচ্চতা যুক্ত করবে।

মেয়েটিকে তার প্রথম ঋতুস্রাবের জন্য প্রস্তুত করার জন্য পিতামাতার বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত এবং স্বাভাবিকভাবেই, মায়ের এই যত্ন নেওয়া উচিত। আপনার সন্তান যে বয়সেই পিরিয়ড শুরু করুক না কেন, এটা খুবই ভয়ঙ্কর হতে পারে। হ্যাঁ, বাচ্চারা এখন এক্সিলারেটর। হ্যাঁ, তারা কখনও কখনও প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে বেশি জানে। এবং তবুও, বিশেষজ্ঞরা বয়ঃসন্ধি, প্রথম মাসিকের বিষয়ে একটি মেয়ে এবং তার মায়ের মধ্যে কথোপকথনের গুরুত্বের উপর জোর দেন - একটি একক বই নয়, একটি একক বন্ধু নয়, ইন্টারনেট থেকে একটি ভিডিও এটি একটি মেয়েকে জানাবে না। প্রয়োজনীয় তথ্য. এবং তারপর, এই মত বিশ্বাসী সম্পর্কএকজন মায়ের সাথে যিনি শুনতে এবং কথা বলতে পারেন এমনকি "ঘনিষ্ঠ" বিষয়গুলি সম্পর্কেও ভবিষ্যতে ঘনিষ্ঠ সম্পর্কের চাবিকাঠি হবে।

মেয়েদের বয়ঃসন্ধির সময় মানসিক সমস্যা

প্রশ্নে থাকা অবস্থার উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলি কেবল পিতামাতাকেই নয় ("কবে সে বড় হতে পেরেছিল") অবাক করতে সক্ষম, তবে মেয়েটিকেও। এবং এই সময়ের মধ্যে, তাকে তার প্রশ্ন, ভয় এবং সন্দেহ নিয়ে একা না ছেড়ে দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

প্রথমত, আপনাকে মেয়েটিকে বলতে হবে কেন তার শরীর এবং জীবদেহে এই ধরনের পরিবর্তন ঘটছে. যদি এটি তার বন্ধুদের সাথে আগে ঘটে থাকে, তবে বয়ঃসন্ধির মতো ঘটনার তাত্পর্যের উপর জোর দেওয়া মূল্যবান এবং স্পষ্টভাবে ইঙ্গিত করা যে বিকাশে কোনও বিচ্যুতি নেই, এটি সবই স্বাভাবিক।

দ্বিতীয়ত, এমন একটি মেয়েকে সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা মূল্যবান যার বয়ঃসন্ধি পরবর্তী বছরগুলিতে হয়েছিল - সে তার সমবয়সীদের সাথে খুব অস্বস্তিকর বোধ করবে এবং তার নিকৃষ্টতা নিয়ে সন্দেহ করবে। এবং এখানে আপনাকে একজন মনোবিজ্ঞানী হতে হবে, মেয়েটিকে ব্যাখ্যা করুন যে বয়ঃসন্ধি ঘটে বিভিন্ন বয়সে, আপনি এমনকি বাস্তবতা অলঙ্কৃত করতে পারেন এবং বলতে পারেন যে আমার মায়ের জন্য এই সময়টি ঘটেছিল যখন তিনি 14-15 বছর বয়সী ছিলেন।

তৃতীয়ত, আপনাকে মাসিক সম্পর্কে বিস্তারিত কথা বলতে হবে। কিন্তু আপনাকে অবিলম্বে নির্ধারণ করতে হবে যে এই বিষয়গুলি খুব ব্যক্তিগত, "ঘনিষ্ঠ" এবং আপনার বন্ধুদের বলা উচিত নয় যে আপনার মাসিক ইতিমধ্যে শুরু হয়েছে। হ্যাঁ, এর অর্থ হ'ল "মেয়েটি পরিপক্ক হয়েছে" তবে এর অর্থ এই নয় যে সে একজন প্রাপ্তবয়স্ক হয়ে গেছে, তাই মাকে কথোপকথন করতে হবে এবং তার মেয়েকে তার বন্ধুদের মধ্যে আচরণের সমস্ত সূক্ষ্মতা শেখাতে হবে।

বিঃদ্রঃ:বয়ঃসন্ধিকালে একটি মেয়ের পরিবর্তনের উপলব্ধি সরাসরি নির্ভর করে তার মায়ের সাথে তার সম্পর্ক কতটা ঘনিষ্ঠ। অতএব, শৈশব থেকেই "যোগাযোগ স্থাপন" করার চেষ্টা করুন - এটি "ঘনিষ্ঠ" বিষয়গুলিতে কথোপকথন করা সহজ করে তুলবে এবং ভবিষ্যতে দুটি ঘনিষ্ঠ মানুষের মধ্যে একটি বিশ্বস্ত সম্পর্ক গড়ে উঠবে।

মেয়েদের প্রাথমিক বয়ঃসন্ধি

মেয়েদের অকাল বয়ঃসন্ধির নিজস্ব লক্ষণ রয়েছে:

  • স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির পরিবর্তনগুলি দ্রুত এবং 9 বছর বয়সের আগে শুরু হয়েছিল;
  • চুলের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায় মহিলা টাইপ 9 বছরের কম বয়সী;
  • মেয়েটির বৃদ্ধি থেমে যায়;
  • সাত বছর বয়সের আগে মাসিকের উপস্থিতি।

বিশেষভাবে মনোযোগ দেওয়া উচিত যে অকাল বয়ঃসন্ধির সময় একটি মেয়ের মধ্যে মাসিক রক্তপাতের আবির্ভাবের অর্থ এই নয় যে সে একজন মহিলা হয়ে উঠেছে - এই জাতীয় রক্তপাতকে অ-ওভুলেশন/মাসিক-সদৃশ, অর্থাৎ, ডিমের মতোও বলা হয়। মেয়েটির ডিম্বাশয় থেকে নিষিক্তকরণের জন্য জরায়ু গহ্বরে নির্গত হয় না।

মেয়েদের মধ্যে এই ধরনের অকাল বয়ঃসন্ধি হল আদর্শ থেকে বিচ্যুতি এবং এর বিভিন্ন রূপ রয়েছে।

মেয়েদের মধ্যে অকাল বয়ঃসন্ধির শ্রেণীবিভাগ

গাইনোকোলজিস্ট এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা প্রশ্নে থাকা অবস্থার বিভিন্ন রূপকে আলাদা করে:

মেয়েদের প্রাথমিক বয়ঃসন্ধির কারণ

নিম্নলিখিত কারণগুলি এই অবস্থার দিকে পরিচালিত করতে পারে:

  • বংশগত প্রবণতা - প্রারম্ভিক বয়ঃসন্ধি প্রজন্ম থেকে প্রজন্মে পরিবারে চলে যায়, তবে মহিলা শরীরের প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না;
  • হাইপোথ্যালামাস এবং/অথবা পিটুইটারি গ্রন্থির কার্যকারিতায় সমস্যা, যা হরমোনের অতিরিক্ত উৎপাদনের দিকে পরিচালিত করে;
  • ডিম্বাশয়ে সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট প্রকৃতির বিভিন্ন নিওপ্লাজম।

প্রায়শই, গর্ভাবস্থায় ধূমপান/অ্যালকোহল এবং ড্রাগস পান করা বা অন্তঃস্রাবী রোগের ইতিহাস রয়েছে এমন মহিলাদের কাছে অকাল বয়ঃসন্ধির মেয়েরা জন্মগ্রহণ করে।

কিভাবে চিকিৎসা করা যায়

সম্পূর্ণ নির্ণয়ের পরে এবং নির্দিষ্ট পরীক্ষার একটি সিরিজের পরেই ডাক্তার বলতে সক্ষম হবেন মেয়েটির যৌন বিকাশ সংশোধন করতে কী থেরাপি ব্যবহার করা উচিত। এটা খুবই সম্ভব যে আপনাকে শুধুমাত্র একটি ডায়েট বেছে নিতে হবে এবং সন্তানের মানসিক-সংবেদনশীল পটভূমিকে স্বাভাবিক করতে হবে। তবে প্রায়শই, হরমোনজনিত ওষুধগুলি অবস্থাকে স্বাভাবিক করার জন্য ব্যবহার করা হয়; এই জাতীয় ওষুধগুলি শুধুমাত্র বিশেষজ্ঞদের দ্বারা নির্ধারিত হওয়া উচিত।

মেয়েটির অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, ডিম্বাশয় বা হাইপোথ্যালামাসের টিউমার নির্ণয় করা হলেই অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা নির্ধারিত হয় - টিউমারটি সরানো হয় এবং বয়ঃসন্ধির প্রক্রিয়াগুলি স্বাভাবিক সীমার মধ্যে এগিয়ে যায়।

একটি মেয়ের বয়ঃসন্ধির শেষের দিকে, আমরা সম্ভবত হরমোনজনিত সমস্যা এবং/অথবা যৌনাঙ্গের বিকৃতি সম্পর্কে কথা বলব। সাধারণত সমস্যা সমাধান করা যেতে পারে হরমোনের ওষুধ, কিন্তু তারা শুধুমাত্র ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে।

Tsygankova Yana Aleksandrovna, চিকিৎসা পর্যবেক্ষক, সর্বোচ্চ যোগ্যতা বিভাগের থেরাপিস্ট

প্লাসেন্টাকে একটি ভ্রূণ অঙ্গ বলা হয়, যা ভ্রূণের সুরক্ষা এবং বিকাশের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। নিষিক্ত হওয়ার পরপরই এর গঠন শুরু হয়। প্লাসেন্টা স্বাভাবিকভাবেবয়স, গর্ভাবস্থার 37 সপ্তাহের মধ্যে পরিপক্কতায় পৌঁছায়। কিছু ক্ষেত্রে, প্ল্যাসেন্টার প্রাথমিক বার্ধক্য পরিলক্ষিত হয়; এই অবস্থা বিপজ্জনক এবং চিকিত্সা প্রয়োজন।

ঘটনার সাধারণ বৈশিষ্ট্য

গর্ভধারণের প্রায় 12 দিন পরে প্ল্যাসেন্টা তৈরি হতে শুরু করে, যখন ডিম্বাণু জরায়ুর প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত হয়। এই সময়ের মধ্যে এটি chorion বলা হয়।

প্ল্যাসেন্টা গঠন প্রথম 3 মাস ধরে চলতে থাকে, তারপরে এটি 8 ম মাস পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়, তারপরে বার্ধক্যের প্রক্রিয়া শুরু হয়। এই আদেশ স্বাভাবিক।

একটি অঙ্গের বার্ধক্য মানে তার কার্যকরী ক্ষমতা হ্রাস। এই অবস্থা বিপজ্জনক, যেহেতু প্লাসেন্টা ভ্রূণকে সংক্রমণ, বাহ্যিক ক্ষতি থেকে রক্ষা করতে এবং অক্সিজেন এবং পুষ্টির সরবরাহ নিশ্চিত করতে প্রয়োজনীয়।

এটা প্ল্যাসেন্টার পরিপক্কতা লক্ষ করা ন্যায্য নির্ধারিত সময়ের আগে- একটি বরং বিরল ঘটনা। কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তারের অযোগ্যতা বা পরীক্ষার ফলাফলের ভুল ব্যাখ্যার কারণে এই জাতীয় নির্ণয় ভুলভাবে করা হয়।

অঙ্গের পরিপক্কতা পর্যায়ক্রমে ঘটে। প্রতিটি পর্যায়ে নির্দিষ্ট সময়সীমা আছে:

  1. 0 ডিগ্রী। এই পর্যায়ের শুরুটি প্ল্যাসেন্টা গঠনের সাথে মিলে যাওয়ার জন্য নির্ধারিত হয় এবং এটি 27-30 সপ্তাহ পর্যন্ত চলতে থাকে।
  2. আমি ডিগ্রী. এই পর্যায়ে প্লাসেন্টার সক্রিয় বৃদ্ধি হয়। এটি প্রায় 30-35 সপ্তাহের মধ্যে স্থায়ী হয়।
  3. II ডিগ্রী। এই সময়কালটিকে প্লাসেন্টার পরিপক্কতা হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং 35-39 সপ্তাহে স্থায়ী হয়।
  4. III ডিগ্রি 39 সপ্তাহ পরে শুরু হয়। এই পর্যায়ের সমাপ্তি হল প্রসব।

একটি অঙ্গের প্যাথলজিক্যাল বার্ধক্য হল যখন ডিগ্রী II 35 সপ্তাহের আগে বা ডিগ্রী III 39 সপ্তাহের আগে নির্ণয় করা হয়।

প্রারম্ভিক পরিপক্কতাও প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়, যখন প্ল্যাসেন্টার বার্ধক্যের প্রথম ডিগ্রি 27-29 সপ্তাহে শুরু হয়। এই ঘটনাটিকে আদর্শ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, তবে অঙ্গের পরিপক্কতার পরবর্তী প্রক্রিয়া এবং তাদের জন্য নির্ধারিত সময়সীমার সাথে পরবর্তী ডিগ্রী বার্ধক্যের সম্মতি পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

21 সপ্তাহকে প্রায়ই বিষুবরেখা বলা হয়। এই পর্যায়ে, প্লাসেন্টা ভালভাবে গঠিত এবং শক্তিশালী করা উচিত। এর দেয়ালের বেধ প্রায় 23 মিমি হওয়া উচিত, তবে 30 মিমি এর বেশি নয়।

22 সপ্তাহে, প্ল্যাসেন্টার পুরুত্ব 24 মিমি পর্যন্ত বৃদ্ধি করা উচিত। যদি এটি 30 মিমি অতিক্রম করে, তবে অকাল বার্ধক্যের ঝুঁকি রয়েছে।

পরবর্তীকালে, প্ল্যাসেন্টা দেয়ালের বেধ প্রতি সপ্তাহে 1-1.5 মিমি বাড়তে হবে, 36 তম সপ্তাহে 36.5 মিমিতে পৌঁছাবে। এই সময়ের সর্বোচ্চ অনুমোদিত ঊর্ধ্ব সীমা হল 46 মিমি। যদি প্লাসেন্টাল দেয়ালের পুরুত্ব বৃদ্ধি পায় স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সক্রিয়অর্থাৎ, অঙ্গের অকাল বার্ধক্যের ঝুঁকি।

কারণসমূহ

নির্ধারিত সময়ের আগে একটি অঙ্গের বার্ধক্য আদর্শ থেকে একটি বিচ্যুতি। এই অবস্থাটি অনেক কারণের কারণে হতে পারে:

  • অন্তঃস্রাবী ব্যাধি;
  • প্লাসেন্টা প্রিভিয়া, এর আংশিক বিচ্ছিন্নতা;
  • কম বা পলিহাইড্রামনিওস;
  • সংক্রমণ;
  • একাধিক গর্ভাবস্থা;
  • বিষাক্ত পদার্থের এক্সপোজার;
  • gestosis (গর্ভাবস্থায় জটিলতা);
  • প্রতিবন্ধী রক্ত ​​জমাট বাঁধা;
  • রিসাস দ্বন্দ্ব;
  • দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম;
  • খারাপ অভ্যাস.

প্ল্যাসেন্টার অকাল বার্ধক্য এই কারণগুলির যে কোনও একটি বা তাদের সংমিশ্রণের কারণে হতে পারে। সঠিক চিকিত্সার জন্য, এটি সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ সঠিক কারণপ্যাথলজি

স্বাধীনভাবে প্যাথলজি নির্ধারণ করা প্রায় অসম্ভব। এই অবস্থা উপসর্গবিহীন।

প্ল্যাসেন্টার বার্ধক্য সনাক্তকরণের প্রধান পরিমাপ যা নির্ধারিত সময়ের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয় তা হল আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং। এই জাতীয় পরীক্ষা সাধারণত গর্ভাবস্থায় তিনবার করা হয়, তবে যদি কোনও লঙ্ঘন থাকে তবে এটি আরও প্রায়ই অবলম্বন করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং নিরাপদ, তাই এর ঘন ঘন ব্যবহারের পরিণতি সম্পর্কে চিন্তা করার দরকার নেই।

স্ক্যানটি অঙ্গটির দেয়ালগুলির ঘনত্ব এবং এতে ক্যালসিফিকেশনের উপস্থিতি প্রকাশ করে। এই জমাগুলি অঙ্গটির সম্পূর্ণ কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করে।

আরেকটা গুরুত্বপূর্ণ চিহ্নআল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিংয়ের সময় প্যাথলজিস - ভ্রূণের অবস্থা। শিশুর বিকাশে বিলম্ব হতে পারে এবং তার হৃদস্পন্দন আদর্শ থেকে বিচ্যুত হতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাআপনাকে ভ্রূণের আকার এবং এর পৃথক অংশ অনুমান করতে দেয়। এটি বিকাশের মাত্রা মূল্যায়ন এবং আদর্শের সাথে এর সম্মতি বা এটি থেকে বিচ্যুতি চিহ্নিত করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে, একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা (সাধারণ এবং কোগুলোগ্রাম)ও সঞ্চালিত হয়। জরায়ুর রক্ত ​​প্রবাহে ব্যাঘাত সনাক্ত করতে, ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়।

উপরন্তু, ভ্রূণ কার্ডিওটোকোগ্রাফি প্রায়ই নির্ধারিত হয়। এই পরিমাপ ভ্রূণের অবস্থা নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রয়োজনীয়। অধ্যয়ন আপনাকে এটি পর্যাপ্ত অক্সিজেন এবং পুষ্টি আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে দেয়।

প্লাসেন্টার অকাল বার্ধক্যের বিপদ কি কি?

নির্ধারিত সময়ের আগে প্ল্যাসেন্টার পরিপক্কতা ভ্রূণের অপ্রতুলতার বিকাশকে উস্কে দিতে পারে। এই ক্ষেত্রে, গর্ভপাতের ঝুঁকি দশগুণ বৃদ্ধি পায়, যেহেতু অপরিহার্য ফাংশনপ্লাসেন্টা এটি রক্ত ​​​​সরবরাহের জন্য বিশেষভাবে সত্য, যদি এটি ব্যাহত হয়, অক্সিজেন এবং পুষ্টি অপর্যাপ্ত পরিমাণে ভ্রূণে পৌঁছায়। এটি তার বিকাশে বিলম্বের দিকে পরিচালিত করে।

প্লাসেন্টার প্রারম্ভিক বার্ধক্যের পটভূমিতে ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া ভ্রূণের অ্যাসফিক্সিয়া হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, অক্সিজেনের অভাবে, প্রসবপূর্ব মৃত্যু ঘটে।

প্লাসেন্টার অস্বাভাবিক বার্ধক্য একটি ঝুঁকি তৈরি করে সময়ের পূর্বে জন্মযেহেতু শরীর নির্দিষ্ট সংকেত পায়। এটি বিপজ্জনক কারণ ভ্রূণ এখনও স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে সক্ষম নয়, তাই একটি অনুকূল ফলাফলের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। কিন্তু প্ল্যাসেন্টার প্রকৃত অকাল বার্ধক্য অত্যন্ত বিরল।

প্লাসেন্টার অকাল বার্ধক্য অগত্যা ভ্রূণের জন্য হুমকি নয়। লঙ্ঘন ছোট এবং প্রভাবিত না হলে নেতিবাচক প্রভাবফল, তাহলে চিন্তা করার দরকার নেই। এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সার প্রয়োজন নাও হতে পারে; এটি প্লাসেন্টার আরও বার্ধক্য এবং ভ্রূণের অবস্থা নিরীক্ষণ করার জন্য যথেষ্ট।

আল্ট্রাসাউন্ড বিশেষজ্ঞ সুসিডকো ইএন প্লেসেন্টাল পরিপক্কতার পর্যায়, প্যাথলজির কারণ এবং বিপদের মাত্রা সম্পর্কে কথা বলেন:

চিকিৎসা পদ্ধতি

যদি প্লাসেন্টার বয়স প্রত্যাশিত সময়ের আগে হয়, তাহলে চিকিৎসা প্রয়োজন। এটি একটি হাসপাতালের সেটিং বাহিত হয়।

এই ক্ষেত্রে চিকিত্সার লক্ষ্য হল রক্ত ​​​​প্রবাহকে স্বাভাবিক করা এবং ভ্রূণের গুরুত্বপূর্ণ কাজগুলিকে সমর্থন করা। প্রয়োজনীয় ফলাফল অর্জন করার জন্য এটি প্রয়োজনীয় একটি জটিল পদ্ধতিনিম্নলিখিত উপায়গুলির ব্যবহার সহ:

  • প্রতিরোধ করার জন্য ড্রপার অক্সিজেন অনাহারভ্রূণ সাধারণত তারা Curantil বা Actovegin অবলম্বন করে। এই ওষুধগুলি শুধুমাত্র অক্সিজেন ক্ষুধা প্রতিরোধের জন্য নয়, নাভির রক্ত ​​​​প্রবাহের স্বাভাবিককরণের জন্যও গুরুত্বপূর্ণ।
  • ইউফিলিন। এই ওষুধটি একটি ভাসোডিলেটর এবং প্লাসেন্টা এবং মাইক্রোসার্কুলেশনে বিপাককে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে।
  • অ্যাসপিরিন। রক্ত পাতলা করা এবং রক্ত ​​সরবরাহের উন্নতির জন্য প্রয়োজনীয়।

যদি প্লাসেন্টার অকাল বার্ধক্য সংক্রমণের কারণে হয়, তাহলে উপযুক্ত ঔষুধি চিকিৎসা. এটি নির্ধারণ করার জন্য, প্যাথোজেনটি প্রথমে সনাক্ত করা হয়।

স্ক্রল করুন প্রয়োজনীয় ওষুধশুধুমাত্র একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে, সঞ্চালিত ডায়গনিস্টিক উপর ভিত্তি করে এবং স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যএকজন মহিলার শরীর এবং তার গর্ভাবস্থা।

এমনকি ড্রাগ থেরাপি প্রক্রিয়াটি বিপরীত করতে সক্ষম হয় না। প্ল্যাসেন্টার বার্ধক্য কমাতে, এর প্রয়োজনীয় কার্যকারিতা বজায় রাখতে এবং প্রসবের নিরাপদ তারিখ পর্যন্ত গর্ভাবস্থা বজায় রাখার জন্য চিকিত্সা প্রয়োজন।

যদি একটি প্যাথলজি সনাক্ত করা হয়, একটি গর্ভবতী মহিলার অস্বীকার করতে হবে খারাপ অভ্যাস, যদি সে আগে না করে থাকে। আপনার খাদ্য এবং দৈনন্দিন রুটিন কঠোরভাবে নিরীক্ষণ করা এবং বাইরে আরও বেশি সময় ব্যয় করাও গুরুত্বপূর্ণ।

সঠিক পুষ্টি মানে ভাজা, নোনতা এবং ধূমপান করা খাবার এড়িয়ে চলা। খাবার বাষ্প করা ভালো। ময়দা পণ্য এবং মিষ্টি বাদ দেওয়া উচিত।

সাইকো-ইমোশনাল ব্যাকগ্রাউন্ডের স্থিতিশীলতা প্রয়োজন। স্ট্রেস এবং মানসিক ওভারলোড এড়ানো উচিত। প্রয়োজনে নিতে পারেন উপশমকারী. পার্সেন বা মাদারওয়ার্ট টিংচারের মতো ভেষজ প্রতিকার বেছে নেওয়া ভাল। যেকোন ঔষধ গ্রহণ করলে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত।

পূর্বাভাস

সময়মত প্যাথলজি সনাক্তকরণ এবং সঠিক চিকিত্সার সাথে, পূর্বাভাস অনুকূল। একটি গুরুত্বপূর্ণ শর্তএই ক্ষেত্রে, শাসন সঙ্গে সম্মতি হয় সঠিক পুষ্টিএবং সমস্ত ডাক্তারের আদেশ। এই নিয়মগুলো মেনে চললে সন্তান প্রসব হবে নির্দিষ্ট সময়, এবং শিশুটি পূর্ণ-মেয়াদী এবং সুস্থ হবে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নির্ণয় করা প্যাথলজির সাথে, ড্রাগ থেরাপি যথেষ্ট। গুরুতর জটিলতার জন্য অকাল প্রসবের প্রয়োজন হতে পারে। এই বিকল্পটি শুধুমাত্র জন্য উপযুক্ত সমালোচনামূলক পরিস্থিতিযখন ঝুঁকি নেতিবাচক পরিণতিউচ্চ, তাই গর্ভের বাইরে ভ্রূণের বিকাশ থেকে আরও সুবিধা হবে।

অকাল ডেলিভারি সাধারণত যখন অঙ্গের বার্ধক্যের তৃতীয় ডিগ্রী সময়সূচীর আগে ঘটেছে তখন অবলম্বন করা হয়। প্রসব সিজারিয়ান সেকশন দ্বারা বাহিত হয়।

প্ল্যাসেন্টার বার্ধক্য একটি অনিবার্য এবং প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া, তবে এটি অবশ্যই নির্দিষ্ট সময়সীমা অনুযায়ী ঘটতে হবে। প্লাসেন্টার অকাল বার্ধক্য ভ্রূণের স্বাস্থ্য, তার স্বাভাবিক বিকাশ এবং এমনকি জীবনের জন্য হুমকি সৃষ্টি করতে পারে। গর্ভাবস্থা বজায় রাখতে এবং সম্ভাব্য জটিলতাগুলি এড়াতে সময়মত চিকিত্সা শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ।

জামানত একটি নিরাপদ গর্ভাবস্থা আছেএবং গর্ভে ভ্রূণের স্বাভাবিক বিকাশ স্বাভাবিক কাজ অভ্যন্তরীণ অঙ্গগর্ভবতী মা এবং কোনও প্যাথলজির অনুপস্থিতি। প্লাসেন্টার ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য, যে অঙ্গটি ভ্রূণে অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহের জন্য দায়ী। লোকেরা এই অঙ্গটিকে "শিশুদের স্থান" বলেও ডাকে। যদি নির্দিষ্ট কারণে প্লাসেন্টা তার ক্রিয়াকলাপগুলির সাথে মানিয়ে না নেয়, তবে ডাক্তাররা এর অপ্রতুলতা সম্পর্কে কথা বলেন বা প্রাথমিক পরিপক্কতা. এটি শিশুর জন্য কী হুমকি হতে পারে?

31-36 সপ্তাহে একটি শিশুর স্থানের প্রাথমিক পরিপক্কতার কারণ

সাধারণত, প্ল্যাসেন্টার পরিপক্কতার 3 ডিগ্রি এবং চতুর্থটি শূন্য থাকে। গর্ভাবস্থার 30 তম সপ্তাহ পর্যন্ত, অঙ্গটির শূন্য পরিপক্কতা সর্বোত্তম, যার অর্থ হল প্ল্যাসেন্টা তার কাজগুলির সাথে মানিয়ে নেয় এবং গর্ভাবস্থা স্বাভাবিকভাবে বিকাশ লাভ করে। একটি নিয়ম হিসাবে, 31-36 সপ্তাহে একটি গর্ভবতী মহিলার স্ক্রীনিং অধ্যয়নের সময়, তার প্ল্যাসেন্টাল পরিপক্কতা 1 নির্ণয় করা হয়, এটিও আদর্শ। যদি এই পর্যায়ে "শিশুর স্থান" এর পরিপক্কতার দ্বিতীয় বা এমনকি তৃতীয় ডিগ্রি থাকে, তবে এটি ইঙ্গিত দেয় যে অঙ্গটি তার ক্রিয়াকলাপগুলির সাথে মোকাবিলা করছে না এবং এর জন্য বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে। এই কারণগুলি প্রায়শই অন্তর্ভুক্ত করে:

  • পরিচালনা ভুল চিত্রজীবন - ধূমপান, অ্যালকোহল পান করা, কফি পান করা;
  • ঘন ঘন চাপ;
  • ঘুমের অভাব এবং উল্লেখযোগ্য শারীরিক বা মানসিক চাপ;
  • স্ব-প্রশাসন ওষুধগুলো, বিশেষ করে অ্যান্টিবায়োটিক বা ব্যথানাশক;
  • স্থানান্তরিত ভাইরাল সংক্রমণএবং গর্ভাবস্থায় অন্যান্য রোগ।

31-36 সপ্তাহে একটি শিশুর স্থানের প্রাথমিক বার্ধক্যের বিপজ্জনক পরিণতি

এটি প্ল্যাসেন্টা যা মায়ের শরীর এবং অনাগত শিশুর দেহের মধ্যে এক ধরণের "মধ্যস্থতাকারী", তাই এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে এই অঙ্গটি জন্মের আগে তার দায়িত্বগুলি মোকাবেলা করে - এটি একটি সুস্থ শিশুর জন্ম নিশ্চিত করবে . 31-36 সপ্তাহে, ভ্রূণের সেরিব্রাল কনভল্যুশনের উন্নতি হয় এবং প্রাথমিক পরিপক্কতার সাথে " বাচ্চাদের জায়গা"এই সময়ের মধ্যে, শিশুটি অপর্যাপ্ত পরিমাণে অক্সিজেন পায়, যা নেতিবাচক পরিণতির দিকে নিয়ে যেতে পারে:

  • সময়ের পূর্বে জন্ম;
  • , যার ফলে মৃত্যু হতে পারে;
  • মানসিক প্রতিবন্ধকতা এবং শারীরিক বিকাশপ্লাসেন্টায় অপর্যাপ্ত রক্ত ​​​​সরবরাহ এবং ভ্রূণে অক্সিজেন এবং উপকারী পুষ্টি স্থানান্তরের পটভূমির বিরুদ্ধে;
  • ভ্রূণের সংক্রমণ, যেহেতু প্ল্যাসেন্টা আর শিশুকে সম্পূর্ণরূপে রক্ষা করতে পারে না এবং জরায়ুতে প্রবেশ করা পদার্থগুলিকে "ফিল্টার" করতে পারে না।

প্লাসেন্টার বার্ধক্য: 31, 32, 33, 34, 35, 36 সপ্তাহে চিকিত্সা

যদি আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে একটি শিশুর স্থানের প্রারম্ভিক পরিপক্কতা সনাক্ত করা হয়, তাহলে একজন মহিলার ডাক্তারদের ধ্রুবক তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত। এখন প্রসবপূর্ব ক্লিনিকআপনাকে আরও প্রায়ই দেখতে হবে, এবং, সম্ভবত, এমনকি কিছু সময়ের জন্য হাসপাতালে যেতে হবে। আপনার হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রত্যাখ্যান করা উচিত নয় যদি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ তাই জোর দেন, কারণ প্রতিটি ভবিষ্যতের মাসময়মতো সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে আগ্রহী।

চিকিত্সকরা প্ল্যাসেন্টার প্রারম্ভিক পরিপক্কতার সময় মূল কার্যগুলি পুনরুদ্ধার করতে পারে না, তবে তাদের ক্রিয়াগুলির লক্ষ্য অঙ্গের জাহাজগুলিতে সর্বোত্তম রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা এবং জরায়ুতে ভ্রূণের অবস্থা বজায় রাখা। এই জন্য, রোগীর নির্ধারিত হয়:

  • ভ্রূণকে খাওয়ানোর জন্য ভিটামিন সহ একটি গ্লুকোজ দ্রবণের শিরায় প্রশাসন;
  • antispasmodics - শিথিল করতে রক্তনালীএবং ভ্রূণের পুষ্টি এবং অক্সিজেনের আরও ভাল অ্যাক্সেস নিশ্চিত করুন;
  • যদি প্রয়োজন হয়, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়।

ড্রাগ রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি ছাড়াও, একজন মহিলার বাদ দেওয়া উচিত স্নায়বিক চাপ, আরও বিশ্রাম করার চেষ্টা করুন এবং তাজা বাতাসে শ্বাস নিন।

31, 32, 33, 34, 35, 36 সপ্তাহে শিশুর বার্ধক্যের সময় প্রসব

গর্ভাবস্থার 31, 32, 33, 34, 35, 36 সপ্তাহে প্লেসেন্টার প্রাথমিক পরিপক্কতার সময় ভ্রূণের ঝুঁকির মাত্রা মূল্যায়ন করার জন্য, একটি আল্ট্রাসাউন্ড ছাড়াও, একজন মহিলা বিশেষ গবেষণা- এবং . যদি ভ্রূণের বিকাশ তার গর্ভকালীন বয়সের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ না হয় এবং 2 বা তার বেশি সপ্তাহ বিলম্বিত হয়, তবে মহিলাকে চিকিত্সার জন্য হাসপাতালে পাঠানো প্রয়োজন। শিশুর জায়গা থেকে প্যাথলজির অগ্রগতির সাথে এবং সুস্পষ্ট লক্ষণযদি ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া দেখা দেয়, তবে ডাক্তাররা রোগীকে প্রত্যাশিত সময়ের আগে একটি সিজারিয়ান সেকশন দিতে পারেন - এটি শিশুর জীবন রক্ষা করবে এবং তাকে একটি নিবিড় পরিচর্যা ওয়ার্ডে প্রসবের অনুমতি দেবে।

ইরিনা লেভচেঙ্কো, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, বিশেষ করে সাইটের জন্য ওয়েবসাইট

গর্ভাবস্থায়, প্রচুর সূচক রয়েছে যা গতিশীল পর্যবেক্ষণের বিষয় - রক্তের জৈব রাসায়নিক গঠন থেকে ভ্রূণের রূপগত বৈশিষ্ট্য পর্যন্ত। এটি বিভিন্ন লঙ্ঘনের সময়মত সনাক্তকরণ এবং তাদের সংশোধনের অনুমতি দেয়। একটি অনুরূপ সমস্যা গর্ভাবস্থায় প্লাসেন্টার বার্ধক্য অন্তর্ভুক্ত। কেন এটি ঘটে, এর কী পরিণতি হয় এবং হুমকিমূলক প্রকাশগুলি দূর করার জন্য কী প্রয়োজন - এই প্রশ্নগুলি একজন দক্ষ বিশেষজ্ঞের কাছে সর্বোত্তমভাবে জিজ্ঞাসা করা হয়।

সাধারণ জ্ঞাতব্য

প্ল্যাসেন্টা একটি বিশেষ অঙ্গ যা ভ্রূণের বিকাশের সময় কোরিয়নের ভিলাস ঝিল্লি থেকে গঠিত হয়। ইমপ্লান্টেশনের পরে, ভ্রূণ জরায়ু ভাস্কুলার সিস্টেম থেকে পুষ্টি এবং অক্সিজেন পেতে শুরু করে। 5-6 সপ্তাহ থেকে, প্ল্যাসেন্টাল কমপ্লেক্স তৈরি হতে শুরু করে, তবে এর গঠন অবশেষে শুধুমাত্র প্রথম ত্রৈমাসিকের শেষে বা এমনকি দ্বিতীয়ের শুরুতে প্রতিষ্ঠিত হয়। তারপরে ভ্রূণ এবং মায়ের শরীরের মধ্যে সংযোগ আরও দৃঢ় হয়।

শিশুর অত্যাবশ্যক কার্যগুলি (শ্বাস, পুষ্টি, মলত্যাগ) নিশ্চিত করার পাশাপাশি, প্লাসেন্টা একটি গুরুত্বপূর্ণ অন্তঃস্রাব ফাংশন সম্পাদন করে। এটি গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক কোর্স এবং রক্ষণাবেক্ষণের জন্য প্রয়োজনীয় হরমোন তৈরি করে: মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন, প্রোজেস্টেরন, ল্যাকটোজেন। এই অঙ্গটি একটি বাধা ভূমিকা পালন করে, ভ্রূণকে সংক্রমণ এবং আগ্রাসন থেকে রক্ষা করে। রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা. কিন্তু এই সব দিয়েই সম্ভব স্বাভাবিক গঠনপ্লাসেন্টা

গর্ভাবস্থায়, প্লাসেন্টার বিকাশ বিভিন্ন পর্যায়ে যায়। সে ধীরে ধীরে পরিপক্ক হয়, এবং যখন গর্ভাবস্থা শেষ হয়, তখন তার বয়স হয়। এই প্রক্রিয়াটি অনিবার্য, কারণ প্রতিটি অঙ্গের একটি বরাদ্দ জীবনকাল রয়েছে। গর্ভকালীন বয়স এবং প্ল্যাসেন্টার সংশ্লিষ্ট অঙ্গসংস্থানগত বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে, এর পরিপক্কতার বিভিন্ন ডিগ্রি আলাদা করা হয়:

  • আমি - 27-34 সপ্তাহ।
  • II – 32-39 সপ্তাহ।
  • III - 36 সপ্তাহ থেকে।

এই শ্রেণীবিভাগ আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং (ইকোগ্রাফি) এর ফলাফলের উপর ভিত্তি করে। জন্মের কিছুক্ষণ আগে, প্ল্যাসেন্টার ভর কমপক্ষে 0.5 কেজি, ব্যাস 15 থেকে 18 সেমি এবং পুরুত্ব প্রায় 2-3 সেমি। "শিশুর স্থান" এর শারীরবৃত্তীয় বার্ধক্য এর আয়তন হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং calcifications চেহারা. তদনুসারে, গর্ভাবস্থার শেষের দিকে অঙ্গটি ইতিমধ্যে তার বিকাশের শেষ পর্যায়ে পৌঁছেছে, প্রকৃতি দ্বারা প্রদত্ত সংস্থান তৈরি করে।

কারণসমূহ

এমন পরিস্থিতি রয়েছে যখন প্লাসেন্টার পরিপক্কতার ডিগ্রি গর্ভাবস্থার সময়কে ছাড়িয়ে যায়। তারপর তারা তার সম্পর্কে কথা বলে প্রারম্ভিক বার্ধক্য. অনুরূপ অবস্থাআদর্শ থেকে একটি বিচ্যুতি, যার মানে এটি একটি কারণে প্রদর্শিত হয়। ডাক্তারকে অবশ্যই গর্ভাবস্থায় প্ল্যাসেন্টার বার্ধক্যের কারণগুলি নির্ধারণ করতে হবে, কারণ পরবর্তী কৌশলগুলি প্রায়শই এটির উপর নির্ভর করে। পরিবর্তনের প্রকৃতি সম্পর্কে জ্ঞান - গুরুত্বপূর্ণ উপাদান, বর্ধিত পর্যবেক্ষণ এবং প্রতিরোধমূলক সংশোধন সাপেক্ষে ঝুঁকি গ্রুপ গঠনের জন্য প্রয়োজনীয়।

প্লাসেন্টার বার্ধক্য বিভিন্ন কারণে ঘটে। পরিপক্কতা প্রক্রিয়া প্রভাবিত হয় বিভিন্ন কারণ- বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণ। সর্বোচ্চ মানপ্রসূতিবিদ্যায় নিম্নলিখিত শর্ত রয়েছে:

  • দেরী টক্সিকোসিস (জেস্টোসিস)।
  • একাধিক গর্ভাবস্থা।
  • সংক্রমণ (এন্ডোমেট্রাইটিস)।
  • ইমিউনোলজিক্যাল অসঙ্গতি।
  • উপস্থাপনা এবং অকাল বিচ্ছিন্নতাপ্লাসেন্টা
  • পূর্ববর্তী গর্ভপাত।
  • কিডনি, হার্ট এবং রক্তনালী, লিভারের রোগ।
  • এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি(ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপোথাইরয়েডিজম)।
  • নেশা এবং ওষুধের ব্যবহার।
  • খারাপ অভ্যাস (ধূমপান, অ্যালকোহল অপব্যবহার)।

যে মহিলাদের এই কারণগুলি রয়েছে তাদের এগুলি নির্মূল করার এবং প্ল্যাসেন্টার কার্যকরী ক্ষমতা গতিশীলভাবে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ভ্রূণের অবস্থার অবনতি রোধ করার জন্য লঙ্ঘনগুলি সময়মতো সনাক্ত করা উচিত।

প্লাসেন্টার অকাল পাকা হওয়ার কারণগুলি বিস্তৃত সমস্যাগুলিকে কভার করে: প্রসূতি, গাইনোকোলজিকাল এবং এক্সট্রাজেনিটাল।

লক্ষণ

প্ল্যাসেন্টাল বার্ধক্যের জন্য একটি ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড হল প্রতিষ্ঠিত নিয়ম থেকে এর রূপগত বৈশিষ্ট্যগুলির বিচ্যুতি। প্যাথলজি নির্দেশিত হয় যদি পরিপক্কতার দ্বিতীয় ডিগ্রিটি 32 সপ্তাহের আগে বা তৃতীয়টি সনাক্ত করা হয় - গর্ভাবস্থার 36 সপ্তাহের আগে। একজন মহিলার জন্য, এটি কোনও হুমকি সৃষ্টি করে না এবং সম্পূর্ণরূপে উপসর্গবিহীন। কিন্তু ভ্রূণের রক্ত ​​​​সরবরাহ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যা তার অবস্থাকে প্রভাবিত করে। হাইপোক্সিয়ার লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা যেতে পারে:

  • পরিবর্তন মোটর কার্যকলাপ(বৃদ্ধি বা হ্রাস)।
  • ভ্রূণের হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি।
  • অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের ধীরগতি।
  • মেঘলা স্রাব অ্যামনিওটিক তরলমেকোনিয়ামের সাথে মিশ্রিত (প্রসবের সময়)

কিন্তু অনেক ক্ষেত্রে, এই রোগ নির্ণয় কোনো উদ্বেগকে অনুপ্রাণিত করে না। অনুরূপ অবস্থা এক তৃতীয়াংশ মহিলাদের মধ্যে নিবন্ধিত হয়, তবে তারা সম্পূর্ণ সুস্থ শিশুদের জন্ম দেয়। এটি শুধুমাত্র প্ল্যাসেন্টার একটি রূপগত বৈশিষ্ট্য থেকে যায়। গর্ভকালীন বয়স প্রতিষ্ঠার সঠিকতা এবং আল্ট্রাসাউন্ড ডাক্তারের দক্ষতাও বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন। সন্দেহজনক পরিস্থিতিতে, আপনার উচিত অতিরিক্ত গবেষণা: ডপলারগ্রাফি এবং ভ্রূণের কার্ডিওটোকোগ্রাফি।

চিকিৎসা

প্রথমত, প্ল্যাসেন্টাল বার্ধক্যের কারণগুলি দূর করা উচিত। যদি একজন মহিলা সংক্রমণের লক্ষণ দেখায়, তবে প্যাথোজেনিক উদ্ভিদকে অবশ্যই নির্মূল করতে হবে। এন্ডোক্রাইন প্যাথলজির জন্য ভাল বিপাকীয় ক্ষতিপূরণ প্রয়োজন। এবং যখন পরীক্ষায় ভ্রূণে 2 সপ্তাহেরও বেশি সময় বিকাশের বিলম্ব প্রকাশ পায়, তখন মহিলাকে জরায়ুপ্লাসেন্টাল জাহাজে রক্ত ​​​​প্রবাহ উন্নত করার লক্ষ্যে ড্রাগ থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়। এর জন্য নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়:

  1. মাইক্রোসার্কুলেশন উন্নত করা (ট্রেন্টাল, অ্যাক্টোভেগিন, ইউফিলিন)।
  2. অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্ট (কিউরান্টিল, কার্ডিওম্যাগনাইল)।
  3. অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং মেমব্রেন স্টেবিলাইজার (এসেনশিয়াল, সাইটোফ্লাভিন)
  4. ভিটামিন এবং খনিজ ( অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, টোকোফেরল, ম্যাগনে বি 6)।

শুধুমাত্র সেই ওষুধগুলি যা ভ্রূণের জন্য যতটা সম্ভব নিরাপদ তা নির্ধারণ করা হয়। ডাক্তার তাদের প্রাক-মূল্যায়ন করে সম্ভাব্য সুবিধাএবং সম্ভাব্য ঝুঁকি। এবং ডোজ এবং খাওয়ার লঙ্ঘন না করে মহিলাকে অবশ্যই বিশেষজ্ঞের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করতে হবে। তবে প্ল্যাসেন্টাল কমপ্লেক্সের আকারগত বার্ধক্য বন্ধ করা কঠিন; আপনি কেবল এটি এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির মাধ্যমে রক্ত ​​​​প্রবাহ উন্নত করতে পারেন। গুরুতর ভ্রূণের হাইপোক্সিয়ার সাথে, সিজারিয়ান বিভাগের মাধ্যমে জরুরি ডেলিভারি করাও প্রয়োজন।

থেরাপিউটিক ব্যবস্থার লক্ষ্য হল জরায়ু-প্ল্যাসেন্টাল-ভ্রূণের সম্পর্ক উন্নত করা।

প্ল্যাসেন্টার অকাল পরিপক্কতা সনাক্ত করার সময়কাল দ্বারা চিকিত্সার কৌশলগুলি মূলত নির্ধারিত হয়। গর্ভাবস্থার 32 সপ্তাহ বা তার বেশি সময় এমন একটি সময় যখন ভ্রূণের জন্য সম্ভবত কোনও উল্লেখযোগ্য পরিণতি নেই। এবং একটি অনুকূল ফলাফলের সম্ভাবনা অন্যান্য মহিলাদের জন্য একই। অতএব, প্ল্যাসেন্টার বার্ধক্যকে মৃত্যুদণ্ড হিসাবে নেওয়া উচিত নয়; আপনাকে কেবল নিয়মিত পরীক্ষা করতে হবে এবং চিকিত্সার সুপারিশগুলি মেনে চলতে হবে।