Augmentation du taux de plaquettes dans le sang chez la femme enceinte. Plaquettes et grossesse : quand s'inquiéter

Attendre un bébé est marqué par de nouvelles inquiétudes, inquiétudes et aspirations. Une femme enceinte doit non seulement surveiller sa santé, mais également l'état et le développement de l'enfant à naître. C'est pourquoi, tout au long des neuf mois, il est nécessaire de subir constamment des examens et des tests médicaux. Au cours d'une grossesse normale, le sang est analysé 3 à 4 fois (à la fin de chaque trimestre et juste avant la naissance). Et si des écarts sont détectés, cela devra être fait beaucoup plus souvent. Les tests de laboratoire sont très instructifs et fournissent des informations complètes sur les moindres perturbations dans le corps femme enceinte. Puisqu'il existe un risque de saignement pendant la grossesse, Attention particulière est destiné à déterminer les taux de plaquettes pendant la grossesse.

Numération plaquettaire normale pendant la grossesse

Les plaquettes sont classées comme des cellules sanguines qui jouent un rôle clé dans la coagulation et dans les réactions de défense non spécifiques de l'organisme. De plus, le système d'hémostase en dépend en grande partie, dont les fonctions comprennent le maintien du sang à l'état liquide, la prévention de la formation de caillots sanguins et la protection des parois des vaisseaux sanguins contre les dommages. Les plaquettes sont produites par les cellules de la moelle osseuse et leur niveau est déterminé par une analyse de sang générale. Sur la base de ses résultats, on peut juger s'il y a un écart par rapport à la norme et quelle est sa gravité. Toute fluctuation de l'indicateur indique processus inflammatoire dans le corps ou une maladie cachée.

Pour une étude plus détaillée du système hémostatique, un coagulogramme est utilisé. Cette prise de sang permet de connaître les spécificités des troubles de la coagulation chez la femme enceinte, ainsi que d'identifier de nombreuses complications, ce qui permet de déterminer le traitement optimal. Le sang est prélevé dans une veine, l'intervention se fait le matin à jeun.

Le nombre normal de plaquettes pendant la grossesse est compris entre 150 et 400 000/μl, mais dans environ 8 % des cas, une légère diminution est observée. Mais si le niveau de plaquettes est inférieur à 140 000/µl, on peut supposer la présence d'un processus pathologique dans le corps.

Taux anormaux de plaquettes dans le sang pendant la grossesse

Lorsqu’il y a une diminution significative du taux de cellules responsables de la coagulation sanguine (autrement dit, si le sang devient trop « fluide »), on parle de thrombocytopénie. Cette condition menace la santé de la femme enceinte. Avec la thrombocytopénie, les vaisseaux perdent leur élasticité et deviennent fragiles, il existe donc un risque hémorragie interne.

Pour supposer que les plaquettes sont faibles pendant la grossesse, il n’est pas nécessaire de faire une prise de sang. Si sur le corps sans raisons visibles des ecchymoses apparaissent qui ne disparaissent pas longtemps, des saignements des gencives, des saignements de nez surviennent souvent, ou il est tout simplement difficile d'arrêter le saignement à la moindre coupure, les médecins diagnostiquent une thrombocytopénie.

Une diminution du nombre de plaquettes dans le sang pendant la grossesse peut être causée par de nombreuses raisons, notamment :

Réactions allergiques ;
Conséquences des infections virales ou bactériennes ;
Forme sévère de toxicose tardive ;
Nourriture de mauvaise qualité ;
Prise de certains médicaments (diurétiques, antirhumatismaux, antibactériens) ;
Formes graves de maladies endocriniennes et auto-immunes ;
Défaut acide folique.

Si les taux de plaquettes sont faibles pendant la grossesse, un traitement immédiat est nécessaire. L'état de thrombocytopénie est particulièrement dangereux dans derniers mois grossesse, car cela augmente le risque de saignement pendant l'accouchement. Si niveau faible Si le bébé a suffisamment de plaquettes, il risque d'avoir des hémorragies internes.

Pour améliorer la production de plaquettes pendant la grossesse, il est recommandé d'utiliser des infusions qui contribuent à renforcer les vaisseaux sanguins (ortie, églantier), ainsi que d'augmenter la quantité d'aliments contenant contenu élevé vitamine C (pommes, cassis, choux, poivrons).

Lorsque les taux de plaquettes sont élevés pendant la grossesse, un épaississement du sang se produit. Les raisons en sont les plus souvent citées :

Déshydratation causée par un apport hydrique limité, des vomissements fréquents ou des selles molles ;
Maladies entraînant une augmentation secondaire du nombre de plaquettes ;
Syndrome des antiphospholipides.

Il faut tenir compte du fait que si les plaquettes sont élevées pendant la grossesse, mais qu'en général elles se développent bien, on peut supposer qu'il s'agit d'un processus tout à fait naturel associé à la formation de la circulation placentaire-utérine. Cette condition ne devrait pas être préoccupante. Cependant, si le test de coagulation révèle une augmentation significative du nombre de plaquettes sanguines, le corps peut souffrir d'un trouble grave appelé thrombocytose (une maladie dans laquelle il existe un risque élevé de formation de caillots sanguins suivi d'un blocage des vaisseaux sanguins).

Le danger d'une augmentation de la coagulation sanguine réside dans la forte probabilité de fausses couches spontanées à n'importe quel stade de la gestation. 4,7 sur 5 (29 votes)

Les femmes enceintes subissent régulièrement des analyses de sang. Sur la base de ses résultats, on peut non seulement juger si le taux d’hémoglobine d’une femme est normal ou si elle souffre d’anémie. De plus, les résultats de l'étude permettent de savoir si tout va bien. De faibles niveaux ne sont pas rares pendant la grossesse. Pourquoi cela se produit-il et qu'est-ce que cela signifie ? Que devrions-nous faire à ce propos?

Plaquettes : fonctions, norme, anomalies et causes

Ces cellules sont responsables de la coagulation du sang. Lorsque nous nous blessons accidentellement, le sang commence immédiatement à couler de la peau blessée. Et les plaquettes, en tant que composants, créent un caillot sanguin sur la surface externe de la plaie, c'est-à-dire qu'elles l'obstruent. Ainsi, la nature a veillé à ce que le corps se sauve en cas de blessures de ce type.

Normalement, le taux de plaquettes chez la femme est compris entre 180 et 320 000 U/μl. Tout le monde sait que la grossesse change beaucoup dans le corps d’une femme, réduit l’immunité et réorganise les niveaux hormonaux. Certains processus vitaux ralentissent, tandis que d’autres s’accélèrent.

La raison exacte et unique de la diminution des taux de plaquettes n’a pas été établie. Il n'y a que des hypothèses. Selon une version, les anciennes plaquettes sont détruites pendant la grossesse et les nouvelles sont synthétisées lentement et ne remplissent pas leurs fonctions. La deuxième explication est basée sur le fait que le plasma sanguin est produit en excès - et qu'il y a moins de ces composants. Le lupus est une autre cause de pathologie sanguine.

Les médecins ont diagnostiqué des facteurs qui influencent également la diminution du nombre de plaquettes : infections virales, allergies, carence en folate, grossesse tardive, mauvaise alimentation.

Une diminution des niveaux de ces substances peut être le résultat de la prise d'anticoagulants, par exemple pour les varices. Si les patients ne respectent pas la posologie de ces médicaments indiquée dans les instructions, une diminution des taux de plaquettes ne peut être évitée. Par conséquent, avant d'utiliser des médicaments, vous devez étudier attentivement leurs instructions.

La thrombocytopénie est une diminution persistante du taux de plaquettes dans le sang. Si une femme enceinte reçoit ce diagnostic, elle doit également subir un test d'urine. Cela montrera et confirmera également la dynamique de diminution du niveau de ces composants sanguins. Leur carence peut se manifester par une éruption diapédétique, c'est-à-dire un saignement mineur. Ils peuvent être nasaux, gastro-intestinaux, hémorroïdaires. Des saignements de la cavité utérine sont également possibles.

Il faut savoir que la thrombocytopénie pendant la grossesse est dangereuse en raison de la forte probabilité d'hémorragies. Ils se produisent dans la cavité intracrânienne et dans les organes. Il existe également un risque de développer une thrombocytopénie chez l'enfant à naître. C'est pourquoi les femmes enceintes doivent faire des analyses de sang de manière responsable.

Que faire si votre nombre de plaquettes est faible ?

Une diminution du taux de substances coagulantes dans le sang survient le plus souvent au cours du troisième trimestre de la grossesse. C'est durant cette période que tombe la plus grande charge.

Une thrombopénie peut en résulter. Cette condition est également appelée syndrome d’aide. Ses signes sont la présence de protéines dans les urines, augmentée pression artérielle, maux de tête et douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen.

Il est possible d'augmenter les taux de plaquettes pendant la grossesse. Si la diminution de leur niveau est insignifiante, le gynécologue met alors la femme sous surveillance étroite.

La thrombocytopénie avec une numération plaquettaire inférieure à 40 000 U/μl nécessite un traitement d'urgence. Il est important d'influencer la cause de leur carence et de normaliser l'hémostase. DANS situations similaires La base des mesures thérapeutiques est la prescription de glucocorticostéroïdes, par exemple la prednisolone ou la dexaméthasone. Ils sont prescrits en cure courte avec une réduction progressive de la posologie.

Si l'administration de glucocorticostéroïdes ne donne pas le résultat souhaité, la femme reçoit des immunoglobulines. Ils sont prescrits une seule fois.

Quand nous parlons deà propos d'une baisse significative et brutale des taux de plaquettes, ils ont alors recours à la transfusion de concentré plaquettaire. De cette façon, vous pouvez rapidement normaliser la formule sanguine souhaitée.

Majorité fournitures médicales, traditionnellement prescrits pour réduire la thrombocytopénie, sont strictement interdits aux femmes enceintes. Ils peuvent nuire au fœtus.

Le tableau sanguin chez la femme enceinte change. Selon les statistiques, environ 7 % des patientes développent une thrombocytopénie pendant la grossesse dans la seconde moitié du terme. Tous les mécanismes de développement de cette déviation n'ont pas encore été entièrement étudiés, mais une chose est claire: la thrombocytopénie est dans la plupart des cas associée à des changements intraorganiques, tout à fait naturels pour les femmes enceintes.

La thrombopénie est une pathologie sanguine caractérisée par une diminution significative des cellules plaquettaires produites par la moelle osseuse. Pourquoi ces structures cellulaires sont-elles importantes ? Lorsque la paroi vasculaire est endommagée et que le saignement commence, les plaquettes se précipitent vers le site de la plaie pour la recouvrir. La fonction principale des plaquettes est la participation à la coagulation du sang. De plus, les plaquettes nourrissent le revêtement artériel interne, assurant ainsi la solidité et l’élasticité des parois.

Si une pathologie thrombocytopénique est diagnostiquée, alors la synthèse de ces cellules sanguines est insuffisante ou elles sont détruites trop rapidement. Normalement femmes non enceintes le niveau de plaquettes atteint 200-300*109/l. Ces cellules sanguines ne vivent qu’une semaine, après quoi elles meurent dans les structures hépatiques ou dans la rate. Pour une femme enceinte, 150*109/l est considéré comme normal ; si les lectures descendent en dessous de 140 unités, les médecins commencent à tirer la sonnette d'alarme. La thrombocytopénie pendant la grossesse survient assez souvent et cette condition n'est pas toujours sans danger pour le fœtus.

Causes de thrombocytopénie chez la femme enceinte

Les principaux facteurs provoquant une thrombocytopénie chez la mère sont :

Mort fœtale intra-utérine ;
Réactions allergiques ;
Pathologies virales infectieuses ;
Mauvaise alimentation avec carence en B12 et en folates ;
Mort trop rapide des globules rouges due à un déséquilibre hormonal ;
Effet secondaire d'une antibiothérapie à long terme, intoxication médicaments et d'autres substances ;
Saignement obstétrical, par exemple avec décollement placentaire ;
Thrombocytopénie d'origine auto-immune ;
État neuropathique, prééclampsie ou éclampsie d'une femme enceinte ;
Une augmentation du volume de sang en circulation, entraînant une baisse du pourcentage de cellules plaquettaires.

Parfois, le nombre de structures cellulaires plaquettaires diminue en raison de facteurs physiologiques. Cette déviation ne nécessite pas de thérapie particulière, mais elle nécessite un contrôle par tests de laboratoire sang. Si le diagnostic montre une diminution pathologique des taux de plaquettes, une élimination thérapeutique du facteur étiologique est alors nécessaire à l'aide d'un traitement sélectionné individuellement. De telles mesures sont nécessaires pour éviter complications dangereuses la grossesse et le processus d'accouchement.

Il existe également une forme secondaire de thrombocytopénie, qui se développe généralement dans le contexte d'un mal des rayons (irradiation), d'une intoxication toxique par l'alcool, les dérivés de l'essence ou les sels métalliques. De plus, une thrombocytopénie secondaire chez la femme enceinte peut être causée par une inhibition de la croissance mégacaryocytaire et des lésions toxiques de la moelle osseuse. Des conditions similaires se produisent en raison d'une exposition virale (varicelle, rougeole, scarlatine, etc.) ou sous l'influence de poisons bactériens. La leucémie, la splénomégalie et l'utilisation de médicaments cytostatiques peuvent réduire la production de plaquettes.

Qu'est-ce qui est dangereux dans une diminution pathologique des plaquettes ?

Une condition telle que la thrombocytopénie pendant la grossesse est considérée comme très dangereuse. Un risque particulier est la probabilité de saignements graves et incontrôlés, qui menacent la vie de la mère elle-même et peuvent également conduire à la formation d'une thrombocytopénie chez le bébé. Pendant l'accouchement, les spécialistes interdisent catégoriquement à ces mères d'influencer physiquement le bébé, car de telles actions peuvent entraîner des saignements.

Quant à la thrombocytopénie secondaire, elle représente le plus grand danger pour l’enfant, car les anticorps pénètrent facilement dans le corps du fœtus à travers les structures du cordon ombilical, détruisant ses cellules plaquettaires. Si diagnostiqué tôt et traité correctement état similaire, alors le bébé et la femme enceinte ont toutes les chances d'une évolution favorable de la maladie.

Tableau clinique de la pathologie

À PROPOS faibles plaquettes pendant la grossesse, ils disent assez variés et lumineux manifestations cliniques. Les femmes constatent l'apparition de petites ecchymoses sur la peau même après un léger contact. Des hémorragies ponctuelles caractéristiques apparaissent sur les membres et sur le devant du corps. La présence de signes thrombocytopéniques chez la femme enceinte indique le développement de troubles assez graves du processus hématopoïétique, dangereux pour le fœtus et la patiente.

En outre, les mères peuvent être gênées par des saignements utérins, des gencives ou du nez, même si ces derniers ne peuvent pas être classés comme un symptôme spécifique, car les femmes enceintes souffrent souvent de lésions inflammatoires des gencives dues à une carence en vitamines et en minéraux. La source de saignement en cas de thrombocytopénie peut également être le tractus gastro-intestinal, le rectum et les hémorroïdes.

Enquête

Déterminer ce que le patient a faibles plaquettes pendant la grossesse, cela est possible grâce à divers techniques de diagnostic. En général, lors du diagnostic, divers tests de laboratoire et instrumentaux sont utilisés :

Tout d'abord, le patient est examiné par un médecin qui prescrit un test sanguin de laboratoire de nature clinique et biochimique ;
Ensuite, le facteur de coagulation sanguine est identifié ;
Vous aurez également besoin d’un test sanguin pour déterminer les auto-anticorps produits par les cellules plaquettaires ;
De plus, si nécessaire, la femme enceinte subit une biopsie par aspiration de moelle osseuse.

Le plus simple et d'une manière pratique Pour diagnostiquer une thrombocytopénie chez une femme enceinte, on envisage une prise de sang, qui permet d'estimer le nombre de plaquettes, de globules rouges ou de leucocytes. Pour compléter le tableau, il serait utile de faire une analyse d’urine pour l’hémosidérine. Si, lors du diagnostic, une femme enceinte présente des manifestations visuelles de pathologie telles que des hémorragies mineures ou des éruptions cutanées à petite échelle, il est recommandé de réaliser une ponction médullaire. Si une telle étude montre la présence d'un niveau accru de mégacaryocytes, cela indique la destruction rapide des cellules plaquettaires.

Méthodes de traitement

Le traitement de la thrombocytopénie chez la femme enceinte est d'une nature particulière, car le traitement, en plus de normaliser les taux de plaquettes, ne devrait pas non plus nuire au bébé qui grandit à l'intérieur. Selon les statistiques, il existe peu de cas de cette maladie entraînant des conséquences graves. Le traitement est prescrit après confirmation du diagnostic en laboratoire.

Si les plaquettes sont légèrement réduites pendant la grossesse, aucun traitement spécial n'est requis. Si les paramètres du niveau de plaquettes sont à des niveaux critiques, le traitement est effectué en milieu hospitalier. Les femmes enceintes ont besoin repos au lit jusqu'à ce que le sang revienne à des niveaux normaux. Si la pathologie se développe sous une forme assez sévère, un traitement spécial est alors nécessaire.

Médicaments

La base traitement médical La thrombopénie est constituée de médicaments du groupe des glucocorticoïdes tels que la dexaméthasone ou la prednisolone, etc. Ces médicaments sont prescrits en cures courtes, par voie systémique, avec une réduction progressive de la posologie jusqu'à l'obtention de résultats positifs. Pour minimiser les risques impact négatif Le médecin sélectionne individuellement la posologie et la durée du traitement. En l'absence d'effet thérapeutique approprié après l'utilisation de glucocorticoïdes, injections intraveineuses immunoglobulines. Ils sont prescrits selon le schéma suivant : 3-4 doses pendant la période de gestation, pendant l'accouchement et après celui-ci.

Dans les cas cliniques particulièrement complexes de thrombocytopénie, une perfusion intraveineuse de plaquettes est prescrite. S'il n'y a pas de résultat thérapeutique requis au troisième trimestre, la femme enceinte se voit prescrire une splénectomie au cours de laquelle la rate est retirée. Compte tenu de la situation particulière de la femme enceinte, une intervention chirurgicale par accès laparoscopique est recommandée. La méthode d'accouchement est choisie individuellement, bien qu'une césarienne planifiée soit considérée comme la moins traumatisante pour l'enfant.

Caractéristiques du régime

Si la diminution de la concentration plaquettaire chez la femme enceinte est insignifiante, alors un traitement spécial cette déviation ne nécessite pas, il suffit à une femme de suivre certaines recommandations en matière de nutrition. Pour normaliser le niveau de cellules plaquettaires, il est recommandé à maman :

Il est utile de boire du thé à l'églantier avec l'ajout de baies sauvages, de sève de bouleau et de cerise, d'infusion d'ortie ou d'achillée millefeuille.

Prévisions

En général, les données pronostiques de la thrombocytopénie chez la femme enceinte sont favorables, car l'écart est assez rare et principalement dans formes simples. Le plus souvent, ces changements dans le sang sont d'origine hormonale, car avec le début de la conception, le fond hormonal féminin subit des changements globaux. De légères diminutions du nombre de plaquettes ne sont pas dangereuses, mais la thrombocytopénie immunitaire nécessite un traitement urgent car elle menace sérieusement l'enfant. Les anticorps de la mère pénètrent dans la circulation sanguine du fœtus et tuent ses plaquettes. Si une thrombocytopénie fœtale est confirmée, toutes les mesures et opérations obstétricales pendant l'accouchement sont interdites, car l'enfant peut présenter une hémorragie intracrânienne.

En cas de thrombocytopénie modérée, l'accouchement est conservateur. Dans les cas où le traitement échoue ou si l'état de la patiente et du fœtus s'est sensiblement détérioré, un accouchement précoce par césarienne est recommandé. Une telle mesure évitera à l'enfant blessures à la naissance, et la mère - d'une perte de sang excessive. En cas de thrombocytopénie aiguë, la grossesse est contre-indiquée, mais si elle survient, l'avortement ne peut pas être pratiqué, car l'intervention peut être fatale pour la patiente.

Mesures préventives

Pour éviter une carence plaquettaire pendant la grossesse, il est nécessaire d’exclure à l’avance d’éventuels facteurs déclenchants de l’écart. Pour ce faire, une femme enceinte doit être vaccinée ou éviter tout contact avec des patients atteints de rubéole et de rougeole, d'ARVI et de grippe, de varicelle, etc. Les agents pathogènes viraux qui libèrent des substances toxiques qui inhibent l'activité de la moelle osseuse sont particulièrement dangereux pour les mères.

Il est également nécessaire d’éviter les radiations et l’exposition éventuelle à des toxines chimiques. S'il existe des antécédents familiaux de thrombocytopénie, alors étapes préliminaires une consultation génétique et hématologique est nécessaire pendant la grossesse. La thrombocytopénie peut être guérie, l’essentiel est de suivre les instructions du médecin.

Plaquettes (plaquettes sanguines)- ce sont les éléments formés du sang formés dans la moelle osseuse et jouant rôle important dans la coagulation sanguine et les réactions de défense non spécifiques de l'organisme.

Numération plaquettaire normale pendant la grossesse

information Les plaquettes sanguines sont déterminées en effectuant un test sanguin général. Leur quantité normale chez les femmes non enceintes est de 150 à 400 000/µl. Quand on porte un enfant état physiologique il y a une légère diminution du contenu cellulaire en raison d'une augmentation du volume de sang circulant et de leur consommation accrue. Si les plaquettes pendant la grossesse sont réduites à moins de 140 000/μl, cette condition est déjà considérée comme pathologique.

Thrombocytopénie pendant la grossesse

Thrombocytopénie est une affection caractérisée par une diminution du nombre de plaquettes sanguines en dessous de 150 000/μl (en cas de port d'un enfant, en dessous de 140 000/μl).

Causes de thrombocytopénie :

Réactions allergiques ;
Infections virales ;
Formes sévères de gestose tardive ;
Troubles du système de coagulation ;
Saignement;
Le lupus érythémateux disséminé;
Manque de folates ;
Mauvaise qualité de la nourriture ;
Prendre des médicaments qui provoquent une diminution du contenu des cellules sanguines (quinine, certains médicaments antibactériens (par exemple, les sulfamides), médicaments antirhumatismaux, etc.).
Analyse sanguine générale ;
Coagulogramme ;
Prendre l'anamnèse ;

Examens nécessaires :

Analyse sanguine générale ;
Coagulogramme ;
Prendre l'anamnèse ;
Études supplémentaires pour exclure les maladies conduisant à une thrombocytopénie secondaire.

Conséquences de la maladie

Si les plaquettes d'une femme enceinte diminuent considérablement en dessous des niveaux acceptables, le risque de saignement pendant l'accouchement augmente considérablement. La décision sur le mode d'accouchement d'une telle femme ne devrait être prise que par un conseil de médecins, en tenant compte complications possibles et le risque pour les femmes.

De plus, en cas de thrombocytopénie immunitaire, une hémorragie interne peut se développer chez le nouveau-né.

Traitement pour une faible numération plaquettaire

souviens-toi Cette condition ne doit être traitée que par un hématologue qui sélectionne individuellement. médicaments nécessaires chaque patient. Il est important de traiter initialement la maladie elle-même qui a provoqué la diminution secondaire des plaquettes sanguines.

Thrombocytose chez la femme enceinte

Thrombocytose– il s’agit d’une augmentation du taux de plaquettes supérieure à 400 000/μl.

Raisons d'une augmentation du nombre de plaquettes sanguines :

Épaississement du sang accompagné de vomissements, limitant l'apport hydrique ;
Syndrome des antiphospholipides ;
Augmentation secondaire du nombre de plaquettes causée par diverses maladies.
Analyse sanguine générale ;

Examen de thrombocytose :

Analyse sanguine générale ;
Coagulogramme (hémostasiogramme);
Possible recherche supplémentaire pour clarifier le diagnostic.

Complications de la maladie pendant la grossesse

important Si les plaquettes sont élevées pendant la grossesse, cela peut entraîner le développement d'une thrombose artérielle et veineuse. Existence syndrome des antiphospholipides conduit dans la plupart des cas à fausses couches spontanéesà tout moment (généralement au cours du premier trimestre).

Traitement de la thrombocytose

Comme pour les faibles taux de plaquettes, le traitement ne doit être effectué que par un hématologue qualifié. En règle générale, ils sont prescrits :

Anticoagulants (fragmin, fraxiparine) ;
Agents antiplaquettaires (, pentoxifylline).

Agrégation plaquettaire pendant la grossesse

Agrégation plaquettaire pendant la grossesse- c'est leur association (collage) en conglomérats différentes tailles. Indicateur normal– 30-60% (lors du port d'un enfant, une augmentation de l'indicateur est possible, ce qui est un phénomène physiologique). L'analyse est déterminée par l'étude du coagulogramme (hémostasiogramme).

Hyperagrégation des plaquettes sanguines- c'est un excès valeur normale agrégation (au-dessus de 60-70%). Une hyperagrégation sévère des plaquettes pendant la grossesse peut entraîner un certain nombre de complications graves associées à la formation de caillots sanguins dans divers organes, dont le placenta.

Une diminution de l'agrégation indique une violation du système de coagulation et peut provoquer des saignements microcirculatoires.

L'examen et le traitement nécessaires des troubles du coagulogramme sont effectués par un hématologue sous le contrôle d'analyses.

La période de procréation est peut-être la période la plus merveilleuse et la plus attendue pour tout représentant du beau sexe. Du fait que le corps est à ce stade subit de nombreux changements, future maman doit être régulièrement examiné par un spécialiste.

La procédure la plus courante est analyse générale sang. Les plaquettes pendant la grossesse sont l'un des indicateurs les plus importants.

Il est nécessaire de se faire examiner afin de pouvoir identifier à temps les anomalies dangereuses non seulement pour la femme, mais également pour son enfant à naître.

Description des cellules

Les plaquettes sont de très minces disques de sang impliqués dans le processus de coagulation du sang. Leur particularité réside dans leur capacité à se coller les uns aux autres en cas de coupure ou de blessure.

À la suite de ce processus, des caillots se forment qui bloquent les vaisseaux, ce qui empêche le sang de sortir en grande quantité. Dans ce contexte en surface peau une croûte apparaît. S'il est retiré, le saignement peut rouvrir.

De plus, les plaquettes remplissent une fonction protectrice en protégeant le corps de la pénétration de bactéries et de virus pathogènes.

Ils contribuent à la formation système immunitaire et sont régulièrement mis à jour.

Le nombre de plaquettes dans le sang est un indicateur temporaire. En fonction de l'influence des facteurs internes et facteurs externesça change tout le temps. Par exemple, il fluctue pendant la grossesse et pendant le cycle menstruel.

L'indicateur est normal

Le nombre de plaquettes chez une femme enceinte est indicateur important, qui doit toujours être surveillé. Pendant la grossesse, il peut diminuer en raison d'une augmentation du volume sanguin et de la formation d'un cercle placentaire de flux sanguin. Le volume moyen considéré comme normal chez la femme enceinte est d'environ 140 à 340 000/µl.

L'indicateur dépend du moment de la grossesse. Numération normale des plaquettes dans le sang :

1er trimestre - 170-340 mille/µl ;
2ème trimestre - 160-330 ;
3ème trimestre - 140-320.

Après l'accouchement à corps féminin certains changements sont observés, dont la tâche principale est de réduire la perte de sang. Cela se produit en raison d'une coagulabilité accrue. Une fois la période post-partum terminée, tous les indicateurs reviennent à la normale..

Raisons de l'augmentation ou de la diminution

Dans certains cas, on observe une diminution ou une augmentation du nombre de ces cellules sanguines. Il peut y avoir plusieurs raisons à cela. Les principaux facteurs à l’origine d’un faible taux de plaquettes comprennent :

la survenue d'une réaction allergique;
mort intra-utérine fœtus;
maladies virales;
mauvaise alimentation ce qui conduit à un apport insuffisant de vitamine B12 et de folate dans l'organisme ;
intoxication médicamenteuse;
utilisation à long terme d'antibiotiques;
hémorragie obstétricale causé, par exemple, par un décollement placentaire ;
thrombocytopénie auto-immune ;
conditions neuropathiques;
augmentation de la mort des globules rouges, causée par un déséquilibre hormonal.

Dans certains cas, de faibles niveaux de ces cellules peuvent survenir lorsque facteurs physiologiques. Dans ce cas, aucun traitement particulier n’est requis. Cependant, il est important de surveiller les indicateurs en permanence. Pour ce faire, des analyses de sang sont réalisées régulièrement.

Il existe également une forme secondaire de l'état pathologique, dans laquelle se produit une diminution du nombre de plaquettes. Dans ce cas, la cause peut être une radiation ou un empoisonnement toxique.

Parmi les facteurs qui contribuent à l'émergence plaquettes élevées, on distingue :

pathologie système circulatoire;
prédisposition à la thrombose;
varices veines;
réactions allergiques;
manque de fer dans le corps;
formation de néoplasmes malins;
réception certaine médicaments;
maladies infectieuses;
pathologies du système auto-immun ;
toxicose accrue dans les premiers stades de la grossesse.

Parfois haut niveau Les cellules sont observées lorsqu'il y a un manque de liquide dans le corps.

Symptômes

Indépendamment du fait que le diagnostic soit posé uniquement sur la base des résultats des tests obtenus, dans la plupart des cas, des écarts peuvent être suspectés par l'apparition de certains signes.

Si les plaquettes ont chuté, des symptômes tels que :

la formation d'ecchymoses sur le corps, qui peuvent résulter même d'un léger impact sur la peau ;
petites éruptions cutanées;
saignement des gencives pendant le traitement procédures d'hygiène soins bucco-dentaires;
saignements de nez;
en cas de lésions cutanées ;
couleur sombre excréments;
problèmes sanglants des organes du système reproducteur.

Les symptômes d’un taux cellulaire élevé ressemblent à bien des égards à ceux de la thrombocytopénie. Cela s'explique par le fait que, malgré divers facteurs qui deviennent des provocateurs du développement de ces conditions pathologiques, la manifestation est générale : les cellules sanguines dans les vaisseaux commencent à être inégalement réparties.

Pour prévenir Conséquences négatives, qui peut être dangereux tant pour la femme enceinte que pour le fœtus, il est nécessaire de surveiller en permanence le niveau de plaquettes dans l'organisme.

Quels tests sont nécessaires ?

Pour contrôler la composition du sang, certains recherche en laboratoire. Ce n'est qu'après une étude complète du matériel biologique qu'un diagnostic est posé : réduit ou niveau augmenté plaquettes chez une femme enceinte.

Le diagnostic consiste à réaliser des examens tels que :

examen général du patient par un gynécologue, un thérapeute ou un hématologue ;
test sanguin pour déterminer le nombre de plaquettes sanguines et le fer sérique ;
examen échographique les organes internes.

Si nécessaire, une biopsie médullaire supplémentaire peut être prescrite.

Il arrive parfois qu'il y ait une faible coagulation ou une tendance à la formation de caillots sanguins, malgré un test sanguin positif. Dans ce cas, le patient est envoyé pour un coagulogramme.

Cette méthode de recherche détermine le niveau d’agrégation cellulaire, c’est-à-dire leur capacité à se connecter au collagène. Normalement, ce chiffre devrait être compris entre 30 et 60 pour cent.

Pour obtenir le maximum des résultats précis Il est nécessaire d'être bien préparé pour soumettre le matériel à l'analyse. Il est important que le sang soit prélevé à jeun. Il est recommandé d'arrêter de le prendre pendant quelques jours. médicaments, ce qui peut affecter négativement le nombre de plaquettes dans le sang.

De plus, il est préférable de refuser l'analyse si dans les trois jours précédant l'examen vous avez subi une blessure accompagnée d'un saignement ou d'une brûlure.

Traitement de la thrombocytopénie et de la thrombocytose

Les tactiques thérapeutiques seront sélectionnées en fonction du diagnostic. Dans tous les cas, un traitement complexe sera nécessaire pour corriger la situation.

Thérapie médicamenteuse

La plupart période dangereuse Lorsque les taux de plaquettes sont faibles, le troisième trimestre de la grossesse est envisagé. Dans ce cas, le traitement doit viser à éliminer la cause qui a provoqué la diminution du nombre de cellules.

Pour augmenter le nombre de plaquettes sanguines, les médicaments suivants sont utilisés :

les glucocorticostéroïdes, dont l'administration peut être systémique ou à court terme ;
immunoglobulines pour administration intraveineuse;
masse plaquettaire, prescrite pour des conditions pathologiques compliquées.

Si les méthodes thérapeutiques conservatrices n'apportent pas résultat positif, une méthode est utilisée dans laquelle la rate est retirée par laparoscopie.

Si des taux de plaquettes élevés sont diagnostiqués, des médicaments tels que :

coagulants;
agents antiplaquettaires.

Si la thrombocytose n'est pas compatible avec une grossesse, le médecin propose à la patiente d'interrompre la grossesse.

S'il y a un léger écart par rapport à la norme, aucun traitement spécial n'est nécessaire. C'est ainsi que le corps peut réagir à la circulation utéroplacentaire.

Régime

La nutrition de la future mère joue un rôle tout aussi important dans la normalisation des plaquettes sanguines. Pour augmenter votre taux de plaquettes, vous devez suivre quelques recommandations :

Inclure dans le régime un grand nombre de betteraves et jus de betteraves.
Il y a beaucoup de huile de sésame. Il peut être ajouté aux salades de légumes. Ce produit régule les niveaux de plaquettes et améliore la coagulation sanguine.
Surveillez les niveaux de fer. Norme quotidienne devrait être d’environ 30 milligrammes. Les experts conseillent de manger du sarrasin, du bœuf et du foie.
Mangez chaque jour des aliments qui contiennent beaucoup de vitamine B12 et d’acide folique. Cela peut être de la viande, du poisson, des produits laitiers, des noix, des œufs.
Prenez de l'acide ascorbique.

De plus, pour normaliser le faible nombre de cellules, il est bon de boire du thé à la rose musquée, ainsi que de l'infusion d'ortie.

Lorsque l'indicateur augmente, il est nécessaire d'inclure dans le régime alimentaire des aliments tels que :

jus (peut être préparé à partir de canneberges, de tomates, d'agrumes, de pommes ou d'airelles);
olive ou l'huile de lin;
maquereau et autres poissons gras;
ail;
les légumineuses et les céréales ;
le lait et les produits qui en sont issus ;
verdure.

Il est interdit d'utiliser :

bananes;
jus de grenade;
églantier;
Lentilles;
Noyer;
mangue.

Le flux de liquide dans le corps joue également un rôle important. L'apport quotidien minimum autorisé pour une femme enceinte est d'au moins un litre et demi d'eau propre.

Complications possibles

Si des mesures ne sont pas prises en temps opportun pour normaliser les niveaux de plaquettes, cela peut avoir des conséquences désastreuses.

Un écart par rapport à la norme dans une large direction conduit à :

retard du développement fœtal pendant la période prénatale ;
menace de fausse couche;
toxicose sévère;
varices;
thrombose des membres supérieurs et inférieurs;
crise cardiaque ou embolie.

De faibles taux de plaquettes peuvent entraîner des complications telles que :

incontrôlé saignements abondants;
naissance prématurée;
thrombocytopénie chez un enfant.

Avec un diagnostic rapide et un traitement approprié de tels problèmes peuvent être évités.

La prévention

Pour prévenir le développement d'une thrombocytopénie chez une femme enceinte, il est important de respecter certaines règles :

exclure tous les facteurs pouvant affecter négativement le système immunitaire ;
tout faire avant de planifier une grossesse vaccins nécessaires des ARVI, de la rubéole, de la varicelle et autres infections virales;
arrêter de prendre certains médicaments pour un autre étapes initiales porter un enfant;
ajustez votre alimentation.

Pour prévenir la thrombocytose, les mesures préventives suivantes sont prises :

conduite image active vie;
exclusion du menu des aliments pouvant augmenter la viscosité du sang;
prendre plus de liquides et d’aliments qui fluidifient le sang.

Il est nécessaire de surveiller la numération plaquettaire tout au long de la grossesse. Il est donc important de ne pas négliger les examens et tests réguliers effectués par des spécialistes.