በእርግዝና ወቅት የፅንሱን CTG ማካሄድ. በእርግዝና ወቅት የሲቲጂ ጥናት

ካርዲዮቶኮግራፊ ዋናው አካል ነው አጠቃላይ ትንታኔየነፍሰ ጡር ሴት ፅንስ ሁኔታ ፣ ከውጤታማነት ጋር ተመጣጣኝ ፣ ለምሳሌ ፣ ከአልትራሳውንድ ምርመራ ጋር። በእርግዝና ወቅት በ CHT እርዳታ የማህፀን ህዋሳትን እና የሕፃኑን ትንሽ የልብ ምት እንኳን መወሰን ይችላሉ. ይህ መሳሪያ ማንኛውንም ችግር በፍጥነት እንዲያውቁ እና ወዲያውኑ መፍታት እንዲጀምሩ ያስችልዎታል.

የካርዲዮቶኮግራፊ ተብሎ የሚጠራው የአሰራር ሂደቱ ዋና ተግባር የፅንሱን ወሳኝ እንቅስቃሴ መተንተን, የልብ ምቱን በተረጋጋ ሁኔታ, እንቅስቃሴን, በማንኛውም የማህፀን መኮማተር እና ሌሎች ማነቃቂያዎች ተጽእኖ መመዝገብ ነው.

በእርግዝና ወቅት የፅንሱ CHT ሁልጊዜ በልጁ ውስጥ የኦክስጂን እጥረት መኖሩን ያሳያል, ይህም በተራው, በእናቶች አካል በኩል ከሚጎዳው ውጫዊ አካባቢ ጋር የመላመድ ችሎታን በእጅጉ ይቀንሳል. ሃይፖክሲያ የፅንስ እድገትን ሊያዘገይ እና በወሊድ ወቅት የተለያዩ በሽታዎች እንዲከሰት ሊያደርግ ይችላል.

በተጨማሪም, ካርዲዮቶኮግራም በመጠቀም, የልጁን ምላሽ እና ለተጋላጭነት ያለውን ምላሽ መከታተል ይችላሉ የተለያዩ ምክንያቶች. እንደ አንድ ደንብ በእርግዝና ወቅት CHT ማድረግ የምትችልበት ጊዜ በ 30 ኛው ሳምንት ይጀምራል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, በተወሰኑ ምልክቶች ምክንያት አንድ ዶክተር ነፍሰ ጡር ሴት ቀደም ብሎ ለምርመራ ሪፈራል ሊሰጥ ይችላል.

በተለምዶ ነፍሰ ጡር እናቶች ይህንን ምርመራ በ 3 ኛው ወር ሶስት ጊዜ ውስጥ ብዙ ጊዜ ይወስዳሉ. ተጨማሪ ምርመራዎች በእርግዝና ወቅት ከችግሮች ጋር ታዝዘዋል.

በወሊድ ወቅት, CHT እንዲሁ የሕፃኑን ወቅታዊ ሁኔታ ለማወቅ እና ውሳኔዎችን ለማድረግ ይከናወናል የልደት ሂደት. የእምብርት ገመድ ያላቸው ህጻናት በልዩ ቁጥጥር ስር ናቸው.

ዘዴ

ካርዲዮቶኮግራፊ በእናቲቱ ወይም በልጅዋ ላይ ጉዳት ሊያደርስ የማይችል ፍጹም ደህንነቱ የተጠበቀ ሂደት ነው። ለሂደቱ የሚዘጋጁት እነዚያ ሴቶች ስለ አተገባበሩ ዝርዝሮች ሁልጊዜ ለማወቅ ይፈልጋሉ።

ለመጀመር አንድ ጊዜ በልዩ ባለሙያ ቢሮ ውስጥ በሽተኛው በአልጋው ላይ እንዲተኛ, ምቹ በሆነ ሁኔታ እንዲቀመጥ እና ዘና እንዲል ይጠይቃል. በከፊል የተቀመጠ ቦታ ወይም ከጎንዎ ላይ መምረጥ የተሻለ ነው, ሁሉም ነፍሰ ጡር ሴት ምን ያህል ምቹ እንደሚሆን ይወሰናል. ጀርባዎ ላይ አለመተኛቱ የተሻለ ነው, በዚህ መንገድ ማህፀኑ በዋና ዋና የደም ሥሮች ላይ መጫን ስለሚችል የምርመራው ውጤት ትክክለኛ አይሆንም.

ልዩ ዳሳሾች ከሆድ ጋር ተያይዘዋል-

• የልብ ምት ለመመዝገብ አልትራሳውንድ;
• የማህፀን መወጠርን የሚመዘግብ የግፊት ዳሳሽ.

CHT የልጁን እንቅስቃሴ ለመገምገም በሚቻልበት ጊዜ በትክክል እንደሚከናወን ማወቅ አለብዎት.

በ 1 ሰዓት ውስጥ ዶክተሩ ጥናት ያካሂዳል, እና መሳሪያው ሁሉንም ለውጦች በወረቀት ላይ ይመዘግባል.

ለሂደቱ ዝግጅት ጥቂት ቃላት መጨመር ያስፈልጋል. ከ CHT በፊት ነፍሰ ጡር ሴት መተኛት, መክሰስ እና መዝናናት, በመርሳት መተኛት አለባት መጥፎ ሀሳቦችእና ችግሮች. ህፃኑ በንቃት እንዲሰራ ፣ ቸኮሌት ባር እንዲመገብ ይመከራል ፣ እና ወደ ምርመራ ክፍል ከመግባትዎ በፊት ወዲያውኑ ወደ መጸዳጃ ቤት መሄድ ያስፈልግዎታል ፣ ምክንያቱም አሰራሩ በጣም ረጅም ነው።

ወቅት የጉልበት እንቅስቃሴየ CHT የቆይታ ጊዜ በአማካይ 20 ደቂቃ ሲሆን 5 ኮንትራቶች ተቆጥረዋል። በእናቲቱ እና በልጅ ሁኔታ ላይ በተደረጉ ለውጦች ላይ በመመርኮዝ ዶክተሩ የጥናቱ ጊዜ የሚቆይበትን ጊዜ ይወስናል.

ከካርዲዮቶኮግራፍ መረጃ የማግኘት ዘዴ በሁለት ዓይነቶች ሊከፈል ይችላል-

1. ውጥረት የሌለበት ሙከራ. በመግቢያው ውስጥ ይገኛል፡-

• የፅንስ የልብ ምት;
• እንቅስቃሴዎች እና የሞተር እንቅስቃሴ ፣ በማህፀን ቃና ለውጦች ዳራ ላይ።

1. ውጥረት CHT. ውጥረት የሌለበት ምርመራ ውጤት አጥጋቢ ካልሆነ ጥቅም ላይ ይውላል. ይህ የሚያጠቃልለው፡-

• የፅንስ የልብ ምት ወደ ማህፀን መኮማተር ምላሽ ለመከታተል ኦክሲቶሲን በደም ውስጥ አስተዳደር;
• መኮማተርን የሚያስከትል የጡት ጫፎችን ማነቃቃት;
• በድምጽ ማነቃቂያዎች አማካኝነት በፅንሱ ላይ ቀጥተኛ ተጽእኖ;
• የፅንስ መጨናነቅ.

የካርዲዮቶኮግራም ውጤቶች

በጥናቱ ምክንያት የተገኘው ንድፍ የፅንስ ሁኔታን ኩርባዎች ያሳያል. በእርግዝና ወቅት የ CHT መረጃን መፍታት ከሐኪሙ ልዩ ችሎታ ይጠይቃል, ምክንያቱም ጥሰቶች ካሉ, ስፔሻሊስቱ ማንበብ አለባቸው. የወረቀት ቴፕእና ሪፖርት ያድርጉ ትክክለኛ ውጤቶችእርጉዝ. ነፍሰ ጡሯ እናት ወደ ተዘጋጀው የ CHT አሰራር ብትመጣ ጥሩ ነው, ማለትም, የካርዲዮቶኮግራም ውጤቶችን መተርጎም ይማራል.

ውጤቱን ሲተረጉሙ እና የመጨረሻ ምርመራ ሲያደርጉ, ዶክተሩ ብዙ ነገሮችን ግምት ውስጥ ያስገባል, ምክንያቱም ውጤቱ ግራፍ ላይ ተጽእኖ ሊኖረው ይችላል. የአየር ሁኔታ, በምጥ ውስጥ ያለች እናት ስሜት, የልጁ ሁኔታ (እንቅልፍ ወይም እንቅስቃሴ). የ CHT መረጃን ብቻ ከግምት ውስጥ በማስገባት የችኮላ መደምደሚያዎችን ማድረግ አያስፈልግም ፣ ምክንያቱም ጤናማ ልጅ"አጠራጣሪ" መርሃ ግብር ሊኖር ይችላል.

ዲያግራሙን ሲገልጹ የሚከተሉት መለኪያዎች ግምት ውስጥ ይገባሉ:

• basal rhythm;
• ስፋት;
• የ ሪትም መዛባት ድግግሞሽ;
• የልብ ምት ብዛት.

ለእያንዳንዱ እንደዚህ አይነት ግቤት ከ 0 እስከ 2 ነጥቦች ይሸለማሉ, እና በመተንተን መጨረሻ ላይ ነጥቦቹ ተጠቃለዋል እና ውጤቱም ውይይት ይደረጋል.

• እስከ 5 ነጥብ - ከባድ ጥሰቶች የማህፀን ውስጥ እድገትልጅ;
• 6.7 - ከህፃኑ ጋር የችግሮች ጥቃቅን ምልክቶች መኖር. ተጨማሪ ምርመራ ታዝዟል;
• 8-10 - በእርግዝና ወቅት ይህ ቁጥር የ CHT ነጥቦች መደበኛ ነው.

አንድ ዶክተር በእርግዝና ወቅት CHT መጥፎ ነው ካለ ምን ማለት ነው? ነጥቡ የፅንሱ basal የልብ ምት (BHR) በደቂቃ ከ 120 ባነሰ ወይም ከ 160 በላይ ቋሚ ነው. በዚህ ሁኔታ የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም ማነጋገር ያስፈልግዎታል.

ሆኖም ግን, እያንዳንዱ ጊዜ የራሱ የምርምር አመልካቾች እንዳለው ማወቅ አለብዎት. ለምሳሌ፣ በ36 ሳምንታት እርግዝና፣ ከላይ ያሉት የBHR አሃዞች መደበኛ ናቸው። ለ 34 ሳምንታት ደንቡ ተመሳሳይ ነው, ሆኖም ግን, ተለዋዋጭነቱ ከ30-45 ድባብ ውስጥ መሆን አለበት.

የቅድመ ወሊድ ካርዲዮቶኮግራም አዲስ መኮማተርን ሊያሳይ ይችላል ይህም በተለምዶ መገኘት አለበት. መጨናነቅ በመሰረቱ የማሕፀን ፅንስ ለፅንሱ እንቅስቃሴ ወይም ድንገተኛ መኮማተር የሚሰጠው ምላሽ ነው። እርግዝናው ረዘም ላለ ጊዜ, ብዙ ጊዜ የሚያሰቃዩ spasms. CHTን በሚመረምርበት ጊዜ, ዶክተሩ የማህፀን መወጠር በፅንሱ የልብ ምት ላይ ተጽዕኖ እንዳላሳደረ ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው.

በግራፉ ላይ ያለው የልብ መኮማተር ሪትም ብዙውን ጊዜ በግልጽ የሚታይ እና በኩርባው ውጣ ውረድ መልክ ይታያል። በዚህ ሁኔታ, ዶክተሩ አማካዩን ለማግኘት በሁለቱም ዝቅተኛ እና ከፍተኛ ዋጋዎች ላይ ፍላጎት አለው. በእርግዝና ወቅት CTG ሲፈታ ሌላ ጠቃሚ እሴት ግምት ውስጥ ይገባል, ይህ ስንት ጥርሶች እንደተመዘገቡ ነው.

ከታች ባለው ግራፍ ውስጥ ትናንሽ እና ትላልቅ ጥርሶችን ማየት ይችላሉ. ያነሱት ከ basal rhythm ልዩነቶችን ያሳያሉ ፣ ቁጥራቸው በመሠረቱ ከ 6 ቁርጥራጮች መብለጥ የለበትም። ከ 32 እስከ 39 ሳምንታት. በጥርስ ቁመት ላይ ላለው አማካይ ለውጥ ትኩረት ይስጡ, መደበኛው ከ11-25 ድባብ / ደቂቃ ነው.

ከ 0 እስከ 10 ምቶች የከፍታ አመልካች ይፈቀዳል, ነገር ግን ነፍሰ ጡር ሴት እስከ 29 ሳምንታት እርጉዝ ከሆነ እና ህፃኑ በእርጋታ ይሠራል. ከ 25 በላይ የሚሆነው የእምብርት ገመድ መጨናነቅ መኖሩን ሊያመለክት ይችላል.

የመመርመሪያ ስህተቶች

እንደሌሎች መሳሪያዎች ሁሉ ካርዲዮቶኮግራፍ ከስህተቶች እና ብልሽቶች ነፃ አይደለም ፣ ስለሆነም ለነፍሰ ጡር ህመምተኛ ማንኛውንም ምርመራ በሚያደርጉበት ጊዜ በሲቲጂ መረጃ ላይ ብቻ መታመን ጥሩ አይደለም ፣ ምክንያቱም የመጨረሻው ውሳኔ በአጠቃላይ ጥናት ወቅት መወሰድ አለበት ።

ይህ አሰራር የራስ-ሰር የነርቭ ስርዓት በሽታ አምጪ ተህዋስያን ምላሽ ነው። በልጁ የልብ ምት ላይ የሚደረጉ ለውጦች በተወሰነ ደረጃ በማደግ ላይ ባለው ፅንስ አካል ውስጥ የሚከሰቱትን ሂደቶች ባህሪ ያንፀባርቃሉ.

ከመሳሪያው ስህተቶች አንዱ ለምሳሌ hypoxia ሊሆን ይችላል. ሕፃን በሚሆንበት ጊዜ ከረጅም ግዜ በፊትየኦክስጂንን ረሃብ ያጋጥመዋል ፣ ቲሹዎቹ ከዚህ ሁኔታ ጋር ሊላመዱ ይችላሉ እና የሲቲጂ ዳሳሾች ምንም ነገር አያሳዩም ፣ ምንም እንኳን hypoxia ቢኖርም ።

በአንዳንድ ሁኔታዎች ደሙ በኦክስጅን ይሞላል, እሱም በደንብ አይዋጥም. እና ይሄ ደግሞ የልብ ስራ ላይ ተጽእኖ ላያመጣ ይችላል, ማለትም, ግራፉ እንደገና ምንም ወሳኝ ነገር አያሳይም.

ለዚህም ነው በምርመራው ውስጥ በጣም አስፈላጊ ቢሆንም ካርዲዮቶኮግራፊ ተጨማሪ ምርመራ ብቻ መሆኑን ማስታወስ ያለብዎት የማህፀን ውስጥ የፓቶሎጂ. በአንድ CTG ላይ በመመርኮዝ ሐኪሙ የመጨረሻውን ምርመራ ለማድረግ መብት የለውም, ምክንያቱም ይህ ጥናትእንደ ልጅ-እናት-ፕላሴታን የመሳሰሉ የእንደዚህ አይነት ስርዓት እንቅስቃሴን ትንሽ ክፍል ብቻ ለማንፀባረቅ ይችላል.

ሃይፖክሲያ እና ሲቲጂ

ሃይፖክሲያ በአራስ ሕፃናት ውስጥ በጣም የተለመደ የፓቶሎጂ ነው, በ 11% ከሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ ይከሰታል. ይህ በእናቱ ማህፀን ውስጥ ያለ ህጻን አስቸኳይ የኦክስጂን ፍላጎት የሚያጋጥመው ሁኔታ ነው. የፓቶሎጂ ውጤቶች በፅንሱ ወይም አስፊክሲያ ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ ከባድ ችግሮች ሊሆኑ ይችላሉ።

ካርዲዮቶኮግራፊ በሚከተሉት ምልክቶች hypoxia መኖሩን ይወስናል.

• በጣም ዝቅተኛው, ወይም በተቃራኒው, በጣም ከፍተኛ አቅም basal rhythm ድግግሞሽ;
• የ sinus rhythm የልብ ምት;
• ለተለያዩ ውጫዊ ማነቃቂያዎች ዝቅተኛ የልብ ምት ተጋላጭነት;
• ለማህፀን መወጠር ምላሽ እንደ ባሳል መጠን መቀነስ;
• ውጥረት እና ውጥረት የሌለባቸው ሙከራዎች አዎንታዊ ዋጋ አላቸው.

የካርዲዮቶኮግራፊ ጥቅሞች:

1. የፅንስ የልብ በሽታዎችን በወቅቱ የመመርመር እድል, ተፈጥሮን መወሰን መጪ መወለድእና አጠቃላይ ሁኔታልጅ ።
2. የአሰራር ሂደቱ ምንም ህመም የሌለበት እና በተጨማሪም ለእናቲቱ እና ለልጇ ሙሉ በሙሉ ደህና ነው.
3. CTG መኮማተርን ያሳያል እና ለፅንስ ​​እንቅስቃሴ ምላሽ ይሰጣል።
4. በጣም መረጃ ሰጭ እና አስተማማኝ የምርምር ዘዴ.
5. መሳሪያው የልጁን ሁሉንም እንቅስቃሴዎች እና እንቅስቃሴዎች በራስ ሰር ይመዘግባል እና ይቆጣጠራል.
6. ሁለት የሲቲጂ ዳሳሾች መንትዮች በሚሆኑበት ጊዜ ሂደቱን እንዲያደርጉ ያስችላቸዋል.
7. የካርዲዮቶኮግራም ችሎታዎች በከፍተኛ አስተማማኝነት ለመወሰን ያስችላሉ-

• የልብ መለዋወጥ እና ምት;
• የልብ ድካም መጨመር ወይም መቀነስ;
• በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ላይ መኮማተር ወይም ምላሽ.

የካርዲዮቶኮግራፊ ምልክቶች

ይህ ዘዴ ምንም ተቃራኒዎች የሉትም እና ምንም ጉዳት የለውም. ስለዚህ, በወሊድ ጊዜ CTG የፅንሱን ሁኔታ አስፈላጊ የሆኑትን አስፈላጊ ተግባራቶቹን ለመገምገም ብዙ ጊዜ እንዲከታተሉ ያስችልዎታል.

ለዚህ ጥናት ሪፈራል የሚሰጠው በግለሰብ ምልክቶች መሰረት ነው, ነገር ግን ምርመራው ሁልጊዜ የሚካሄደው ምጥ ያለባት ሴት ቀድሞውኑ የአማኒዮቲክ ፈሳሽ ካጣች በኋላ ነው.

ብዙውን ጊዜ በወሊድ ጊዜ, ሂደቱ ለ 30 ደቂቃዎች ያህል ይቆያል, ነገር ግን ቀረጻው በጠቅላላው የወሊድ ሂደት ውስጥ እንደቀጠለ ይከሰታል.

በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ ይህ አስፈላጊ ነው-

• በእድገት መዘግየት ወይም hypoxia;
• መቼ እንደተተገበሩ ሰው ሰራሽ መንገድየጉልበት ሥራ ማነቃቃት;
• ብዙ እርግዝና;
• ፅንስ ማስወረድ ወይም ቄሳራዊ ክፍል በማህፀን ላይ ጠባሳ አለ;
• ከባድ በሚኖርበት ጊዜ ሥር የሰደዱ በሽታዎችእርጉዝ;
• ስለ gestosis ጭንቀት በኋላ;
• አንዲት ሴት ልጅን ከተሸከመች ወይም ከወለደች.

ልጁ በማህፀን ውስጥ እያለ ምን እንደሚሰማው እንዲመለከቱ ስለሚያስችል በትክክል የተገለጸ የካርዲዮኮግራም መረጃ ዋጋ በጣም አስፈላጊ ነው። የማይመሳስል ባህላዊ ዘዴ አልትራሳውንድ ምርመራዎች, ሲቲጂ ህፃኑ ኦክስጅንን እና ሌሎች ንጥረ ነገሮችን እንዴት እንደሚወስድ ለሐኪሙ ያሳያል.

ጥናቱ የማህፀን ሐኪሞች ከውሃ እረፍት በኋላ ምጥ እንዲቆጣጠሩ እና ችግሮች ከተፈጠሩ አስቸኳይ እርምጃዎችን እንዲወስዱ ይረዳል.

በወሊድ ጊዜ የሲቲጂ አጠቃቀምን በእጅጉ ይቀንሳል በማህፀን ውስጥ ሞትፅንሱ ፣ የተወለደ አስፊክሲያ እና ዘግይቶ የነርቭ መዛባት። በወሊድ ጊዜ ወቅታዊ እርዳታ መደበኛ አካላዊ እና ለመጠበቅ ያስችላል የነርቭ ልማትህጻኑ, ጤንነቱ, ለወደፊቱ የመማር ችሎታ እና ከሁሉም ሁኔታዎች ጋር በፍጥነት የመላመድ ችሎታ አካባቢ. ስለዚህ, በእርግዝና ወቅት CTG ጎጂ ስለመሆኑ ጥያቄ አሁንም የሚያሳስብዎት ከሆነ, መልሱ ግልጽ ነው - አይደለም. ከዚህም በላይ አስተማማኝ እና በጣም ውጤታማ የሆነ የምርመራ ሂደት ነው.

በእርግዝና ወቅት CTG. ቪዲዮ

እርግዝና ለሴት የማይረሳ ጊዜ ነው. በዚህ አስደናቂ እና አስቸጋሪ ወቅት የወደፊት እናትለልጅዋ ጤና ፍርሃትን ጨምሮ ብዙ የተለያዩ ስሜቶችን እና ልምዶችን ታገኛለች።

በእርግዝና ወቅት, አንዲት ሴት ብዙ ምርመራዎችን ማድረግ ይኖርባታል, ዓላማው ከፍተኛውን ለማቅረብ ነው ሙሉ መረጃስለ ፅንሱ ሁኔታ. ከነዚህ ጥናቶች አንዱ ካርዲዮቶኮግራፊ (ሲቲጂ) ነው። ይህ የሕፃኑን የልብ እንቅስቃሴ ሁኔታ ለመገምገም በቂ መረጃ ሰጭ ዘዴ ነው. CTG ምንድን ነው እና ለእሱ ምልክቶች ምንድ ናቸው? ይህንን ጥናት ለመጀመር በየትኛው የእርግዝና ደረጃ ላይ በጣም ተገቢ ነው? በቅደም ተከተል እንየው።

የስልቱ ይዘት

በታሪካዊ ልምድ ላይ በመመርኮዝ በእናቶች ማህፀን ውስጥ ያለ ልጅ የልብና የደም ህክምና ሥርዓት በደህና መናገር እንችላለን ከጥንት ጀምሮ በሀኪሞች ዝርዝር ጥናት ርዕሰ ጉዳይ ነው-

• በራሱ, የፅንሱን የልብ ምት መመዝገብ በህይወት መኖሩን ወይም አለመሆኑን በትክክል ለመወሰን አስችሏል.
• የልጁ የልብ እንቅስቃሴ ዋና አመልካቾች ጥናት በተለያዩ ደረጃዎች, የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) የአሠራር ችሎታዎች ላይ ሰፊ ግንዛቤን ሊሰጥ ይችላል.

ቀድሞውኑ በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን መጀመሪያ ላይ የማህፀን ሐኪሞች ነፍሰ ጡር ሴት ሆዷን ማሰማት ይችላሉ, የልጁ የልብ ምቶች በግልጽ ሊሰማ ይችላል. በሚቀጥሉት ሁለት መቶ ዓመታት ዶክተሮች የወደፊት እናት እና ልጇን ለመመርመር ተጨማሪ እና የላቁ ዘዴዎችን መፈለግ አላቆሙም, ይህም የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ሁኔታን በከፍተኛ ትክክለኛነት ለመገምገም ያስችላል. ከእነዚህ ውስጥ አንዱ በጣም መረጃ ሰጭ ነው። የምርመራ ዘዴዎችካርዲዮቶኮግራፊ ወይም ሲቲጂ ነው።

CTG በነፍሰ ጡር ሴት ላይ በዋነኝነት የሚከናወነው የፅንስ የልብ ጡንቻን አሠራር በትክክል ለመገምገም ነው።

ከዚህም በላይ ይህ ዘዴ የመሳሪያ ምርመራየልጁን የልብ ምቶች ድግግሞሽ, የሞተር እንቅስቃሴውን ደረጃ, እንዲሁም የማህፀን መወጠርን ተለዋዋጭነት ለመወሰን ያስችልዎታል.

ብዙውን ጊዜ CTG ይከናወናል ከ Dopplerometry ጋር በማጣመር(በፅንሱ ፣ በማህፀን እና በእፅዋት መርከቦች ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት መጠን ዋና ዋና አመልካቾችን ለመመዝገብ የሚያስችል የአልትራሳውንድ ምርመራ ዓይነት) እና አልትራሳውንድ። ይህ አቀራረብ የልጁን የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ሁኔታ በጣም የተሟላውን ምስል እንድናገኝ ያስችለናል, እንዲሁም በእድገት ወቅት የእድገቱን መዋቅራዊ ወይም የአሠራር ችግሮች ለመመዝገብ ያስችለናል. የመጀመሪያ ደረጃዎች, ይህም በአብዛኛው ተጨማሪ ሕክምና ውጤቱን ይወስናል.

የካርዲዮቶኮግራፊ (ካርዲዮቶኮግራፊ) በሕፃን ውስጥ የማህፀን ውስጥ እድገትን የሚከተሉትን የፓቶሎጂ ዓይነቶች እንዲለዩ ያስችልዎታል ።

• hypoxia (የኦክስጅን እጥረት);
• የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን;
• በቂ ያልሆነ ወይም ከመጠን በላይ መጠን amniotic ፈሳሽ;
• fetoplacental insufficiency (የፅንሱ ወይም የእንግዴ ልማት መዋቅራዊ እና ተግባራዊ መታወክ ጥምረት, ይህም ሊያስከትል ይችላል. ያለጊዜው መወለድ, የፅንስ እድገት ወይም የኦክስጅን ረሃብ የተለያዩ anomalies ምስረታ;
• የፅንስ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) የእድገት መዛባት;
• የእንግዴ እክሎች, ወዘተ.

ይህ ጥናት የሚከናወነው በመጠቀም ነው ልዩ መሣሪያ, ይህም የተገኘውን ንባቦች ወደ ቀረጻ መሳሪያ የሚያወጡ ጥንድ ዳሳሾችን ያቀፈ ነው። የመጀመሪያው ዳሳሽ (አልትራሳውንድ) የፅንሱን የልብ እንቅስቃሴ ይመዘግባል, እና ሌላኛው (tensometric) የማሕፀን እንቅስቃሴን እና የሕፃኑን ተመጣጣኝ ምላሽ ይመዘግባል. ሁለቱም በሴቷ ሆድ ላይ ልዩ ቀበቶዎችን በመጠቀም ተያይዘዋል.

ሲቲጂ የሚከናወነው መቼ ነው?

በጣም ምርጥ ጊዜለመጀመሪያው CTG, ልዩ ምልክቶች ከሌሉ የ 32 ሳምንታት እርግዝና ግምት ውስጥ ይገባል. ይህንን ጥናት በነፍሰ ጡር ሴት ላይ ከ 28 ሳምንታት በፊት የማካሄድ መብትን በሕግ አውጪ ደረጃ ያለው የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ደንግጓል።

የመጨረሻው የወር አበባ የመጀመሪያ ቀን ይግቡ

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 January 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 January 2 13 14 15 16.

ለልዩ ምልክቶች, የሚከታተለው ሐኪም CTG ቀደም ብሎ በይፋ ሊያዝዝ ይችላል. ማለቂያ ሰአት, ይሁን እንጂ እንዲህ ባለው ሁኔታ ጥናቱ የልጁን የልብ ምት ብቻ ይመዘግባል.በማህፀን ውስጥ ያለውን contractile እንቅስቃሴ ላይ ያለውን ምላሽ, እንዲሁም እንደ ሽል ያለውን ቦታ ላይ ለውጥ ላይ በመመስረት የልብ ጡንቻ አፈጻጸም ላይ ለውጦች ለመወሰን. በዚህ ወቅትእርግዝና የሚቻል አይሆንም. ይህ የሆነበት ምክንያት እስከ 28 ኛው ሳምንት እርግዝና ድረስ በልብ እና በራስ-ሰር መካከል ያለው የተግባር ግንኙነት ባለመኖሩ ነው። የነርቭ ሥርዓትፅንስ

ለእያንዳንዱ የእርግዝና እርከን የመደበኛውን የመመርመሪያ አመልካቾች አሉ መደበኛ እድገትየፅንስ የልብና የደም ህክምና ሥርዓት.

ተቀባይነት ካላቸው መስፈርቶች ማንኛውም ልዩነቶች የተለየ ሁኔታበማህፀን ውስጥ እድገት ውስጥ የፓቶሎጂ መኖሩን የሚያሳይ ማስረጃ በተያዘው ሐኪም ሊቆጠር ይችላል.

ካርዲዮቶኮግራፊ እንደ ዋና ዓይነት አይቆጠርም መሳሪያዊ ምርምርየፅንሱ ጤና ሁኔታ ፣ ይህም የእርግዝና አያያዝን በእጅጉ ሊወስን ይችላል ፣ ስለሆነም ልዩ ምልክቶች ከሌሉ ፣ CTG በሦስተኛው ወር ሶስት ጊዜ ውስጥ ከሁለት ጊዜ ያልበለጠ ይከናወናል ።

ብዙ የእርግዝና በሽታ አምጪ ተህዋስያን እና ተጓዳኝ ችግሮች አሉ ፣ በዚህ ጊዜ ብዙ ጊዜ CTG ይገለጻል። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የድህረ-ጊዜ እርግዝና - ይህ ጥናት ከተጠበቀው ቀን በኋላ በየ 4 ቀናት አንድ ጊዜ ይካሄዳል;
• ከመጠን በላይ የአማኒዮቲክ ፈሳሽ መጠን ፣ የተቋቋመ የልብ ጉድለቶች ፣ የ fetoplacental እጥረት ፣ ነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ ታይሮቶክሲክሲስ መኖር (ከመጠን በላይ ሆርሞኖችን ማምረት) የታይሮይድ እጢ) - ሲቲጂ ቢያንስ በሳምንት አንድ ጊዜ ይከናወናል;
• ብዙ እርግዝና ፣ hypertonic በሽታ, ክሊኒካዊ ጠባብ ዳሌ, የሽንት ብልት ስርዓት ተላላፊ ቁስሎች - በወር 3 ጊዜ.

በመጨረሻም, የሲቲጂ ጊዜ እና ድግግሞሽ የመወሰን መብት የሚከታተለው ሐኪም ነው. በእርግዝና ባህሪያት, በሴቷ የሕክምና ታሪክ, እንዲሁም በሌሎች የምርመራ ጥናቶች ውጤቶች ላይ የተመሰረተ ይሆናል.

ልጅ ከመውለዱ በፊት ማካሄድ

ካርዲዮቶኮግራፊ በወሊድ መጀመሪያ ላይ ሊታዘዝ ይችላል.

የማህፀኗ ሐኪሙ በመጨረሻ የጉልበት ሥራን ለመቆጣጠር ዋና ዘዴዎችን ካልወሰነ, ለተወሰነ ሁኔታ በጣም ተገቢውን የእርምጃ ስልተ-ቀመር መምረጥ በሚችልበት ውጤት ላይ በመመርኮዝ ወደዚህ የምርመራ ሂደት ሊመራ ይችላል. በዚህ ሁኔታ, CTG በህግ ከተደነገገው የጊዜ ገደብ (በየቀኑም ቢሆን) በተደጋጋሚ ይከናወናል.

ዶክተሩ ወሊድን ለመቆጣጠር ከወሰነ በተፈጥሮበድህረ-ጊዜ እርግዝና ሁኔታ, ከዚያም CTG ሲያከናውን የድርጊቱ ቅደም ተከተል እንደሚከተለው ነው-

1. ጥናቱ የሚካሄደው በታቀደው የልደት ቀን ወይም ከአንድ ቀን በኋላ ነው.
2. ያለፈው ጥናት ውጤት አጥጋቢ ከሆነ የሚቀጥለው CTG ከ 5 ቀናት በኋላ ይከናወናል.
3. ከተመሳሳይ ጊዜ በኋላ, CTG እንደገና ይከናወናል.

ከ 41 ሳምንታት እርግዝና በኋላ, ምጥ ካልተከሰተ, የሚከታተለው የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም የታሰበውን የመውለጃ ዘዴዎችን እንደገና ማጤን ይችላል. የጉልበት ሥራን ወይም የቀዶ ጥገናን ለማነሳሳት ሊወስን ይችላል.

አንድ መንገድ ወይም ሌላ, እንደዚህ አይነት ውሳኔ ለማድረግ የካርዲዮቶኮግራፊ ውጤቶች ቀጥተኛ ተፅእኖ አላቸውየሕፃኑን ወቅታዊ ሁኔታ በመረጃ በተደገፈ መልኩ ስለሚያሳዩ።

መደበኛ የሲቲጂ ንባቦች

የካርዲዮቶኮግራፊ ውጤት ምንም ይሁን ምን, የተለየ ምርመራ ለማድረግ ፍጹም መሠረት ሊሆኑ አይችሉም. የ CTG መረጃ የፅንሱን ወቅታዊ ሁኔታ ብቻ ሊያንፀባርቅ ይችላል ፣ ስለሆነም የበለጠ የተሟላ ክሊኒካዊ ምስል ለማጠናቀር ፣ ይህንን የምርመራ ሂደት ብዙ ጊዜ መድገም ያስፈልጋል ።

የሲቲጂ መረጃ ከርቭ መልክ ይታያል, ለዚህም ምስጋና ይግባቸውና የተወሰነ የእርግዝና ደረጃ ባህሪያት ከመደበኛ አመልካቾች ጋር ብዙ ልዩነቶችን ማወቅ ይቻላል.

ካርዲዮቶኮግራምን በሚፈታበት ጊዜ ስፔሻሊስቶች የሚከተሉትን መለኪያዎች ግምት ውስጥ ያስገባሉ.

• Basal ምጣኔ በተወሰነ ጊዜ ውስጥ አማካይ የልብ ምቶች ቁጥር ነው.
• የሪትም ተለዋዋጭነት ከቀዳሚው ግቤት አማካኝ የልዩነት ደረጃ ነው።
• ማሽቆልቆል - የልብ ምቶች ብዛት በሚቀንስበት ጊዜ ይቀንሳል የተወሰነ ጊዜ. በካርዲዮቶኮግራም ላይ ሹል የመንፈስ ጭንቀት ይመስላሉ.
• ፍጥነቶች - የልብ ምት መጨመር. በካርዲዮኮግራም ላይ እንደ ጥርስ ይመስላሉ.
• ቶኮግራም - የማሕፀን እንቅስቃሴን ደረጃ ያሳያል.

አመላካቾችን በሚወስዱበት ዘዴ መሠረት በርካታ የ CTG ዓይነቶች አሉ-

• ውጥረት የሌለበት ፈተና - በልጁ የልብ እንቅስቃሴ ላይ ያለው መረጃ ምዝገባ ለእሱ በጣም ፊዚዮሎጂያዊ ሁኔታዎች ውስጥ ይከናወናል.
• የፅንስ እንቅስቃሴ - ይህ የማህፀን ቃና በሚቀየርበት ጊዜ የፅንስ እንቅስቃሴዎች የሚመዘገቡበት ነው።
• የኦክሲቶሲን ምርመራ - እንዲህ ዓይነቱን የመመርመሪያ ዘዴን ለማካሄድ አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ኦክሲታሲን (የማህፀንን መኮማተር የሚያነቃቃ ንጥረ ነገር) አልተሰጠችም, CTG ደግሞ የፅንሱን መኮማተር ምላሽ ሲሰጥ.
• የጡት ማጥባት ምርመራ - የማኅጸን መወጠር የሚከሰተው የሴትን የጡት ጫፎች በማነቃቃት ነው. ይህ ዘዴ ከቀዳሚው ጋር ሲነፃፀር በጣም ተመራጭ ነው, ምክንያቱም ለፅንሱ አነስተኛ አደጋዎች አሉት.
• የአኮስቲክ ሙከራ - ተተግብሯል የተለያዩ ዓይነቶችየድምፅ ማነቃቂያዎች, እና ከዚያም መሳሪያው የፅንስ ምላሾችን ይመዘግባል.

ለ CTG የዝግጅት እርምጃዎች

ልክ እንደሌሎች ብዙ መሳሪያዎች የመመርመሪያ ዘዴዎች, ካርዲዮቶኮግራፊ አንዳንድ ዝግጅቶችን ይፈልጋል.

እነዚህ ጥናቶች በቂ መረጃ ሰጪ እንዲሆኑ, ፅንሱ ንቁ በሆነ ሁኔታ ውስጥ መሆን አለበት. ይህንን ለማድረግ የምርመራው ሂደት ከመጀመሩ በፊት ወደ ገንዳው መሄድ ወይም በእግር መሄድ ይችላሉ.

ልጅዎን "ለማነቃቃት" በጣም ቀላሉ መንገድ ሆዱን መኮረጅ ነው. የፅንስ እንቅስቃሴን ለመቀስቀስ የሚሞክርበት ዋናው ነገር እሱን ወይም እራስህን ላለመጉዳት ከመጠን በላይ መጨመር አይደለም.

አብዛኞቹ ትክክለኛው ጊዜይህንን የምርመራ ዘዴ ለማካሄድ ጊዜው ግምት ውስጥ ይገባል ከ 9:00 እስከ 14:00 እና ከ 19:00 እስከ 00:00.

ሲቲጂ በባዶ ሆድ ወይም በ 1 ሰዓት ውስጥ ግሉኮስ ከተመገብን በኋላ መወሰድ የለበትም። እነዚህን ማክበር አለመቻል ቀላል ደንቦችበ cardiotocogram ላይ እንዲታይ ሊያደርግ ይችላል ከፍተኛ መጠንየፅንሱን ሁኔታ ትክክለኛ ሀሳብ “ድብዝዝ” የሚያደርጉ ስህተቶች። በዚህ ሁኔታ, በጣም አይቀርም, አሰራሩ መደገም አለበት.

ጉዳት ሊያደርስ ይችላል?

በእርግዝና ወቅት CTG ን ማካሄድ, አጠቃላይ የአሰራር ሂደቶች ምንም ቢሆኑም, በሴቷ እና በልጅዋ ሁኔታ ላይ ምንም አይነት ስጋት አይፈጥርም. ይህ የምርመራ ሂደት ምንም ዓይነት ተቃራኒዎች የሉትም. ስለዚህ, ከአንዳንድ የወደፊት እናቶች ጋር የተያያዙ ፍራቻዎች ሊከሰት የሚችል ስጋትከ CTG, ፍጹም መሠረተ ቢስ ናቸው.

ለእያንዳንዱ ነፍሰ ጡር ሴት እንዲህ ዓይነቱ ምርምር በጣም መረጃ ሰጪ መሆኑን ማስታወስ አስፈላጊ ነው, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ በጣም አስፈላጊ ነው. ስለዚህ በራስህ መሠረተ ቢስ ፍርሃትና መሠረተ ቢስ ጭፍን ጥላቻ መመራት የለብህም። ይመሩ ትክክለኛእና ከተጓዳኝ ሐኪም ምክር.

የሕፃኑ ጤና ሁኔታ የተሟላ ክሊኒካዊ ምስል በመሳሪያዎች የመመርመሪያ እርምጃዎች ስብስብ ላይ የተመሰረተ ነው, ከነዚህም ውስጥ CTG አንዱ ነው.

የካርዲዮቶኮግራፊ (CTG) እንዴት እንደሚደረግ ለማወቅ, የሚከተለውን ቪዲዮ ይመልከቱ.

በአሁኑ ጊዜ በሕክምና ተቋማት ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉት ዘመናዊ መሣሪያዎች ከፍተኛ ደረጃ ላይ በመድረሱ ብዙ የሰውነታችንን በሽታዎች ገና በጅማሬ ደረጃ ላይ እንኳን ለመመርመር ያስችለናል.

ነፍሰ ጡር እናቶች በተለይ ሰውነታቸውን ይንከባከባሉ። ይመስገን ዘመናዊ ቴክኖሎጂዎችእርግዝና በመጀመሪያዎቹ የፅንስ መፈጠር ደረጃዎች ላይ ቁጥጥር ሊደረግበት ይችላል ፣ እድገቱን መከታተል እና ከመደበኛው ማንኛውንም ልዩነት ከተጠራጠርን የሂደቱን ሂደት መቆጣጠር እንችላለን ። ዛሬ, የካርዲዮቶኮግራፊ (ካርዲዮቶኮግራፊ) የፅንስ የልብ ምትን ቀደም ብሎ ለመመዝገብ ያገለግላል.

ሲቲጂ

ይህ የመመርመሪያ ዘዴ በማህፀን ውስጥ ያለውን የፅንሱን የልብ ምት ለመመዝገብ ብቻ ሳይሆን, ማንኛውንም እንቅስቃሴ (የማህፀን ውስጥ መጨናነቅ ወይም ፅንሱ ራሱ), የአካባቢያዊ ሁኔታዎች ተጽእኖ (የሃይፖክሲያ ምልክቶች) በኩርባው ላይ ምልክት ለማድረግ በማህፀን ውስጥ ያለውን ማህፀን ውስጥ ለመለየት ያስችላል. የእድገት መዘግየት እና ሌሎች ውስብስብ የፓቶሎጂ.

መሳሪያውን በሚጠቀሙበት ጊዜ የማሕፀን መወጠር እና የፅንስ የልብ ምት በአንድ ጊዜ ቁጥጥር ይደረግባቸዋል. ይህ አቀራረብ የፅንስ የልብ ጡንቻን (የልብ ምትን ተፅእኖ በሚከተለው ተጽዕኖ የመቀየር እድልን) አጠቃላይ እና ሙሉ በሙሉ ለመገምገም ያስችላል። ውጫዊ ሁኔታዎች). መረጃን በሚያገኙበት መንገድ የሚለያዩ ሁለት ዓይነት የካርዲዮቶኮግራፊ ዓይነቶች አሉ-

• ውጫዊ CTG. አነፍናፊዎቹ በነፍሰ ጡር ማህፀን አካባቢ (ንጹህ አቋሙን ሳይጥሱ) በቀጥታ በቆዳው ላይ ይተገበራሉ። መለኪያዎች የሚከናወኑት በአልትራሳውንድ (የልብ ምት መለየት) እና የጭንቀት መለኪያ (የማህፀን ቃና) ዳሳሾችን በመጠቀም ነው. ይህ ዓይነቱ ሲቲጂ ምንም ዓይነት ተቃርኖ የለውም እና በአብዛኛዎቹ ክሊኒኮች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል.
• የውስጥ ሲቲጂ ውስጥ ብቻ ነው የሚመለከተው የወሊድ ጊዜእና በጣም አልፎ አልፎ. የልብ ምትን ለመለካት የ ECG ኤሌክትሮድ ጥቅም ላይ ይውላል, በፅንሱ ራስ ላይ ተስተካክሏል, እና የጭረት መለኪያ በቀጥታ ወደ ማህፀን ውስጥ ይጫናል.

ምርመራው በራሱ በነርሲንግ ሰራተኞች (ነርስ ወይም አዋላጅ) ሊከናወን ይችላል. አስፈላጊውን መረጃ ለማግኘት በሆድ ቆዳ ላይ በጣም ስሜታዊ የሆኑ መሳሪያዎችን በትክክል መጫን አስፈላጊ ነው (በ ልዩ ነጥቦች) እና መቅዳትን ያብሩ። ነገር ግን የሰለጠነ ዶክተር ብቻ ውጤቱን ሊፈታ ይችላል.

በእርግዝና ወቅት CTG የሚደረገው መቼ ነው?

ቀደም ሲል እንደተፃፈው, ካርዲዮቶኮግራፊ የፅንስ ጉድለቶችን በወቅቱ ለመመርመር ጥቅም ላይ ይውላል. ለዚህ በጣም ተስማሚ ጊዜ ከ27-29 ሳምንታት እርግዝና ነው. ይህ ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል:

• አንድ ወይም ከፍተኛ ሁለት ጊዜ, ከተለመደው የእርግዝና አካሄድ ምንም ልዩነቶች ከሌሉ.
• ከተለመደው ግልጽ የሆኑ ልዩነቶች ከተገኙ ወይም ነፍሰ ጡር ሴት ስለ ፅንስ አለመንቀሳቀስ ቅሬታ ካሰማች.
• ያለፈው እርግዝና በጥሩ ሁኔታ ካበቃ (የተወሳሰበ የወሊድ ታሪክ)።
• ሥር የሰደዱ በሽታዎችን ሲያውቁ ወይም ሲያባብሱ.
• ከ gestosis ጋር.
• በትምባሆ ወይም በአልኮል ንቁ አላግባብ መጠቀም።
• ከድህረ-ጊዜ ፅንስ ጋር.
• በወሊድ ጊዜ (የማባረር ጊዜ).

ከመደበኛው የእርግዝና አካሄድ የተለየ ጥርጣሬ ካለ በጥንቃቄ መጫወት እና ተደጋጋሚ ጥናት ማካሄድ የተሻለ ነው። በማንኛውም ሆስፒታል ውስጥ በእርግዝና ወቅት CTG እንዴት ይከናወናል?

የምርምር መርሆዎች

ለመጠቀም ይህ ዘዴየተወሰነ የእርግዝና ደረጃ እስኪመጣ ድረስ መጠበቅ ያስፈልጋል. ለካርዲዮቶኮግራፊ የመጀመሪያ ሪፈራል የሚሰጠው ቢያንስ ከ28-30 ሳምንታት ነው። ጊዜው አጭር ከሆነ የተቀበለው መረጃ ለመረዳት በጣም አስቸጋሪ ይሆናል. በተለመደው ኮርስ ወቅት እርግዝና CTGበሦስተኛው ወር 2 ጊዜ ውስጥ የታዘዘ ነው ፣ እና ማንኛውም የፓቶሎጂ ከተገኘ ወይም መረጃን ለማብራራት ፣ ማዘዝ ይችላሉ ተጨማሪ ምርምር. ከጥናቱ በፊት መሰረታዊ ህጎች-

• ነፍሰ ጡር ሴት ወደ ሆስፒታል ከሄደች በኋላ ለተወሰነ ጊዜ ማረፍ አለባት.
• ከመከታተልዎ በፊት, መብላት ይችላሉ, ነገር ግን ከመጠን በላይ አይበሉ.
• ቀረጻው የሚከናወነው ፅንሱ በማይተኛበት ሁኔታ ላይ ነው. ብዙውን ጊዜ እናቴ በጣም ንቁ በሚሆንበት ጊዜ እና መቼ "ዝም" እንደሆነ ያውቃል.
• ሂደቱ ራሱ ከ30-40 ደቂቃዎች ይቆያል, ስለዚህ ያለጊዜው ወደ መጸዳጃ ቤት መሄድ ይሻላል.
• በምርመራው ወቅት ነፍሰ ጡር ሴቶች ከጎናቸው ወይም ከኋላቸው ይተኛሉ, ይህም ለእነሱ የበለጠ ምቹ ነው.
• በምዝገባ ጊዜ ሴንሰሮቹ በእጅ መንካት የለባቸውም፣ ከተቻለ ሳቅን እና ሌሎችንም ያስወግዱ ስሜታዊ ልምዶች. ውጣ የደም ግፊትወይም ውስጥ ግፊት የሆድ ዕቃየሲቲጂ ምስል ሊለውጠው ይችላል።
• ውጤቱን ከተገመገመ በኋላ, ዶክተሩ ቴፕውን ወደ ነፍሰ ጡር ሴት ካርድ ያያይዙታል. በእርግዝና መጨረሻ, ሰንጠረዡ ብዙ የካርዲዮቶኮግራም ሊኖረው ይገባል.

በእርግዝና ወቅት መጥፎ ሲቲጂ ለጭንቀት እና ከመጠን በላይ ለመጨነቅ ምክንያት አይደለም. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ተደጋጋሚ ምርመራ መደበኛውን የፅንስ እድገት ያሳያል. እንዲህ ዓይነቱን ሰነድ ለመጀመሪያ ጊዜ ለሚመለከቱ እናቶች ዋናው ጥያቄ "ሲቲጂ ምን ያሳያል?"

በእርግዝና ወቅት የ CTG ትርጓሜ

የጥናቱ ውጤት በቴፕ ላይ በአዎንታዊ እና አሉታዊ ጥርሶች ላይ በተጣመመ መስመር መልክ ቀርቧል. በፅንሱ የልብ ሥራ (የልብ ምት, ምት, ሃይፖክሲያ መኖር) እና ነፍሰ ጡር የማሕፀን መጨናነቅ ጊዜያት ላይ መረጃን ያሳያል. CHT ን ለማንበብ ብዙ መንገዶች አሉ ፣ ከነሱ በጣም ተደራሽ የሆነው የፊሸር ዘዴ ነው። ለማንበብ ማድመቅ ያስፈልግዎታል፡-

1. የ basal rhythm የልጁ አማካይ የልብ ምት ነው (በተለምዶ 110-155 ምቶች በደቂቃ)። የሃይፖክሲያ ምልክቶች አንዱ የዚህ አመላካች መጨመር ወይም መቀነስ ነው.
2. የልብ ምት መለዋወጥ እንደ ስፋት እና ተለዋዋጭነት ይገለጻል. መደበኛ መዋዠቅ በደቂቃ ከ10-30 ቢቶች ይለያያል። በመሳሪያው ላይ, ይህ ቁጥር በየጊዜው እየተቀየረ ነው, ነገር ግን ከተቀመጡት ገደቦች በላይ አይሄድም. የ amplitude ይቀንሳል ወይም መጀመሪያ ላይ አይደለም ከሆነ, ከዚያም ይህ ፅንሱ ተኝቶ እንደሆነ ይነግረናል ወይም የፓቶሎጂ ሁኔታ ምልክቶች አሉ.
3. ማፋጠን እስከ 1 ደቂቃ የሚቆይ የልብ ምት መጨመር ነው። ይህ አኃዝ በማህፀን ቃና, በመኮማተር እና በልጁ ተንቀሳቃሽነት ላይ የተመሰረተ ነው. በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት በአዋቂዎች ላይ ተመሳሳይ ሂደት ይታያል.
4. ማሽቆልቆል እስከ 1 ደቂቃ የሚቆይ የሬቲም ድግግሞሽ መቀነስ ነው። የዚህ አመላካች ከመደበኛው ልዩነት በአንገቱ ላይ የተጠለፈውን እምብርት ሊያመለክት ይችላል. በተለምዶ ጠቋሚው መለወጥ የለበትም.
5. በ 1 ደቂቃ ውስጥ የጥርስን ብዛት ከቆጠሩ, የለውጦቹን ድግግሞሽ መወሰን ይችላሉ. ደንቡ በግምት 5-10 ጥርሶች ነው.
6. በሰዓት እንቅስቃሴዎችን መቁጠር. መደበኛ ፅንስበቀን በግምት 10 እንቅስቃሴዎችን ማድረግ አለበት.
7. ለጠቅላላው የውሂብ ስሌት, ዶክተሩ ከ 0 እስከ 2 ነጥብ (መደበኛ - 2, ልዩነቶች - 1, ወሳኝ አመልካቾች - 0 ነጥቦች) ምልክት ይመድባል.

ሁሉም የተገኙ ውጤቶች ተጨምረዋል እና የተወሰነ ሰንጠረዥ ይመሰረታል. ከ 10 እስከ 8 ነጥብ የተለመደ ነው የፊዚዮሎጂ ሁኔታፅንሱ እና ማህፀን, ፍሰት መዛባት. ከ 7 እስከ 5 ነጥብ - የሃይፖክሲያ ምልክቶች, ይህ ሁኔታ የሕክምና ጣልቃ ገብነት እና ክትትል ያስፈልገዋል, ለታማኝነት, የአልትራሳውንድ ምርመራ እና ተደጋጋሚ CTG ይከናወናሉ. ውጤቱ 4 ነጥብ ወይም ከዚያ ያነሰ ከሆነ, ፅንሱ በጣም ያጋጥመዋል የፓቶሎጂ ሁኔታ, የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን, ተደጋጋሚ አልትራሳውንድ እና ሲቲጂ ማካሄድ አስፈላጊ ነው. በ 36 ሳምንታት ውስጥ የፅንስ ሲቲጂ ዲኮዲንግ ለስፔሻሊስቶች አስቸጋሪ አይደለም, ምክንያቱም ይህ ጊዜ የእናቲቱ ማህፀን መቼ እንደሚቀንስ እና የሕፃኑ ልብ እንዴት እንደሚመታ በትክክል ለመወሰን ያስችልዎታል. አነፍናፊዎቹ የልብ መወዛወዝን መለየት ስለማይችሉ እና የተገኘው ውጤት "ደብዝዟል" ስለሆነ, አስተማማኝ መረጃ ሳይሰጡ ቀደም ባሉት ጊዜያት ይህን ለማድረግ አስቸጋሪ ነው.

ጎጂነት

የመሳሪያው ዳሳሾች ተጽእኖ ለፅንሱ እና ለእናቲቱ ፍጹም ምንም ጉዳት እንደሌለው የሚያረጋግጡ ብዙ ጥናቶች ተካሂደዋል. አንዳንድ ሴቶች በሂደቱ ወቅት በሆድ ውስጥ ያለው ህጻን "ይረጋጋል" ወይም በተቃራኒው "ይነቃቃል", ይህ የሆነበት ምክንያት አነፍናፊው የሚያሰማው ድምጽ ለህፃኑ አዲስ ስለሆነ እና ምቾት ማጣት ስለሚያስከትል ነው. በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ የፓቶሎጂ ቀረጻ ሊደረግ ይችላል.

• ከሂደቱ በፊት ከመጠን በላይ መብላት. የተትረፈረፈ ምግብ በልጁ እና በእናቲቱ ደህንነት ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል, ይህም በቴፕ ላይ ለውጦችን ያደርጋል.
• በምርመራው ወቅት ህፃኑ ተኝቷል.
• ከእናትየው የሰውነት ብዛት ኢንዴክስ ጋር። ከመጠን በላይ ወፍራም ዳሳሹን ከህፃኑ ልብ ውስጥ ምልክቶችን እንዳይመዘግብ ይከላከላል.
• ጨምሯል። አካላዊ እንቅስቃሴልጅ ።
• ጄል በሴንሰሩ አካባቢ ላይ በበቂ ሁኔታ ካልተተገበረ።
• በመቅዳት ጊዜ ዳሳሹ ሊንቀሳቀስ ወይም ሊንቀሳቀስ ይችላል።
• ብዙ እርግዝና ካለ.

ተደጋጋሚ ቀረጻ የተገኘውን መረጃ ጥራት ካላሻሻለ ነፍሰ ጡር ሴት ወደ አልትራሳውንድ ምርመራ ይላካል. ለዶክተሩ የሚታየው የአልትራሳውንድ ምርመራ ውጤት የፓቶሎጂ መኖሩን ውድቅ ያደርገዋል ወይም ያረጋግጣል.

በትክክል የሕፃኑን ጤና እና ምቾት ለመከታተልለማስተዋል እና አላስፈላጊ ልዩነቶችን በጊዜ ለመለወጥ መሞከር, የማህፀን ሐኪም ለነፍሰ ጡር ሴት የተለያዩ ምርመራዎችን እና ተጨማሪ ጥናቶችን ያዝዛል.

እንደነዚህ ያሉ ምርመራዎች በደህና ሊታወቁ ይችላሉ ካርዲዮቶኮግራፊ(በአህጽሮት እንደ ሲቲጂ) ዛሬ ይህ ዘዴ በጣም ዋጋ ያለው አንዱ ነው, የፅንሱን ሁኔታ ለመወሰን ያስችልዎታል.

ስለዚህ በእርግዝና ወቅት CTG ምንድን ነው? ይህ የሕፃኑ የልብ ጡንቻ መጨናነቅ, እንዲሁም የእናትየው የማህፀን ግድግዳዎች መጨናነቅ ምዝገባ.

በአገራችን, fetal CTG በቅርብ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል ጀመረ.፣ ከጥቂት ዓመታት በፊት። ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው ከዶፕለር መለኪያዎች እና ጋር በማጣመር ነው። የአልትራሳውንድ ምርመራ, ይህ ህጻኑ ምን እንደሚሰማው በትክክል ለማወቅ ያስችልዎታል.

ሲቲጂ የሚከናወነው በምን ሰዓት ነው?

በአንዳንድ ሁኔታዎች ዶክተሮች ምርመራ ማዘዝ ይችላሉ ከ 28 ሳምንታትይሁን እንጂ በጣም መረጃ ሰጪ አመልካቾች ተገኝተዋል ከ 32 ሳምንታት በኋላ.

ይህ የሚከሰተው ምክንያቱም የፅንስ ነርቭ እና የጡንቻ ግፊቶች በኋለኛው ደረጃ ላይ ይደርሳሉበ 32 ሳምንታት ውስጥ ማለት ነው. እንዲሁም በዚህ ጊዜ ህፃኑ የእንቅስቃሴ እና የእረፍት ጊዜያትን ዑደት አቋቁሟል, ይህ ደግሞ አስፈላጊ ነው.

ህጻኑ ብዙ ጊዜ በእረፍት ላይ በሚገኝበት ጊዜ ሲቲጂ ሲሰራ, ምንም እንኳን አንዳንድ ያልተለመዱ ነገሮች (ለምሳሌ, ከፍተኛ ዲግሪ) ቢኖረውም ውጤቱ ሁልጊዜ አዎንታዊ ይሆናል.

ለዛ ነው በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ እርስዎ ያላደረጉት አይጨነቁ. ይመጣል ትክክለኛው ጊዜእና ዶክተሩ ሲቲጂ ያዝዛል.

ወቅት የታቀዱ ምርመራዎችነፍሰ ጡር የማህፀን ሐኪም በእያንዳንዱ ጊዜ የሕፃኑን የልብ ምት ያሰላልልዩ ስቴቶስኮፕ በመጠቀም. ዘዴው የልብ ጡንቻን መኮማተር ለማጥናት ይፈቅድልዎታል - ምን ያህል ተደጋጋሚ, መደበኛ ወይም በጣም አልፎ አልፎ.

በዚህ መሠረት ዶክተሩ ስለ ሕፃኑ ሁኔታ እና ምቾት ማጣት ስለመሆኑ መደምደሚያ ይሰጣል. ያልተለመዱ ነገሮች ከተገኙ እርጉዝ ሴት ወዲያውኑ ወደ ካርዲዮቶኮግራፊ ይላካል, ይበልጥ ትክክለኛ የሆነ ምርመራ እንዲያደርጉ ይፈቅድልዎታል.

CTG ለ 40-60 ደቂቃዎች ይከናወናል, ይህ ጊዜ የልብ ምትን ተለዋዋጭነት እና በማህፀን መወጠር ላይ ያለውን ጥገኛነት በበለጠ በጥንቃቄ ለመተንተን አስፈላጊ ነው.

በምርመራው ወቅት የሴት ምቾት በጣም አስፈላጊ ነው- በማይመች ሁኔታ ውስጥ ብትተኛ ህፃኑ ይሰማታል እና የበለጠ በንቃት ይንቀሳቀሳል። በውጤቱም, የውሸት ንባቦች በወረቀት ላይ ይታያሉ.

የሲቲጂ ትዕይንቶችን በማካሄድ ላይ መደበኛ ውጤቶችከ 100 ሴቶች ውስጥ 95 በመቶውእርግዝናው በተቃና ሁኔታ የቀጠለው ፣ የፅንስ መጨንገፍ ማስፈራሪያዎች አልነበሩም ፣ እና ከአልትራሳውንድ በኋላ በተፈጥሮ በሽታዎች ወይም ምልክቶች ላይ ጥርጣሬዎች አልነበሩም።

ይህ በሕፃኑ ሁኔታ መካከል ያለው ግንኙነት እና በጣም ደህናሳይንቲስቶች እናቶችን ከረጅም ጊዜ በፊት ወስነዋል. የተደረገው ጥናት ካሳየ መጥፎ ውጤቶች, እና ነፍሰ ጡር ሴት ጥሩ ስሜት ይሰማታል እና በእሷ ውስጥ ምንም አይነት ለውጦች አይከሰቱም, ከሳምንት በኋላ ሐኪሙ እንደገና ምርመራ ማዘዝ አለበት.

ነፍሰ ጡር ሴት ብዙ ጊዜ ህመም የሚሰማት ከሆነ, ምርመራዎች ደካማ ውጤቶችን ያሳያሉ, በጤንነቷ ላይ ከፍተኛ ለውጦች ይከሰታሉ, የማህፀን ሐኪሙ በጊዜ ለመወሰን በተቻለ መጠን ሲቲጂ ያዝዛል. ሊሆኑ የሚችሉ ልዩነቶች, fetal hypoxia እና እነሱን ለማጥፋት እርምጃዎችን ይውሰዱ.

ማወቅ ያለበትበእርግዝና ወቅት በሲቲጂ ውጤቶች ላይ የተመሰረተ የበለጠ የተሟላ እና ትክክለኛ መደምደሚያ ሊገኝ የሚችለው ከብዙ ምርመራዎች በኋላ ብቻ ነው, አንድ ጊዜ በቂ ላይሆን ይችላል.

ደንቡ ምንድን ነው?

ሁሉም የ CHT ውጤቶች በቴፕው ላይ በተጠማዘዘ መስመር ላይ ተንፀባርቀዋል ፣ በእሱ እርዳታ ሐኪሙ ህፃኑ በምን አይነት ሁኔታ ውስጥ እንዳለ እና ምንም ዓይነት ልዩነቶች መኖራቸውን በትክክል ማወቅ ይችላል።

መደበኛ አመልካቾች:

• የልብ ምት(HR) ወይም basal rhythm ፅንሱ በሚያርፍበት ጊዜ በደቂቃ ከ110 እስከ 160 ምቶች፣ እና በሚንቀሳቀስበት ጊዜ ከ130 እስከ 190 ምቶች መሆን አለበት። ዜማው እኩል መሆን አለበት;
• የፍጥነት ተለዋዋጭነት መጠን(የመለያየቶች ቁመት) በደቂቃ ከ 5 እስከ 25 ምቶች መሆን አለበት;
• የልብ ምት ፍጥነት መቀነስ(ማሽቆልቆል) በተቻለ መጠን ብርቅ መሆን አለበት, ጥልቀቱ በደቂቃ ከ 15 ድባብ ያልበለጠ መሆን አለበት. ቀስ በቀስ መቀነስ የለበትም;
• የፍጥነት ብዛት(የልብ ጡንቻ መኮማተር ፍጥነት ያፋጥናል) - በግማሽ ሰዓት ውስጥ ከሁለት በላይ, መጠኑ በግምት 15 ምቶች መሆን አለበት;
• ከአንድ ያነሰ የተለመደ ነው የፅንስ አመልካች;
• የማህፀን እንቅስቃሴ(ቶኮግራም) ለ 30 ሰከንዶች የሕፃኑ የልብ ምት አንጻራዊ ከ 15 በመቶ በላይ መሆን አለበት;
• ከላይ ያሉት ሁሉም ጥናቶች በ 10-ነጥብ ስርዓት ላይ ይገመገማሉ, በዚህም ምክንያት ከ 9 እስከ 12 ያለው ስብስብ የልጁን መደበኛ ሁኔታ ያመለክታል.

ጠቋሚዎችን መፍታት

ከላይ እንደተጠቀሰው. ውጤቱ በወረቀት ቴፕ ላይ ይወጣል. አዳዲስ የመሳሪያው ሞዴሎች የተገኙትን ውጤቶች ወዲያውኑ ይመረምራሉ እና ቀደም ሲል የተሰሉ አመልካቾችን እና ውጤቶችን ያትሙ.

የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም ብቻ CHTን መፍታት ይችላል።, ይህ ሂደት የተወሰኑ ክህሎቶችን እና ልምዶችን ስለሚፈልግ.

በጣም ብዙ ጊዜ, የምርመራው ውጤት ይወሰናልየአየር ሁኔታ ለውጦች, ስሜት, ነፍሰ ጡር ሴት ደህንነት እና ሌሎች ብዙ. ይህ ሁሉ ጥሩ ዶክተርዲክሪፕት ሲደረግ ግምት ውስጥ ይገባል.

ብዙውን ጊዜ, የማህፀን ሐኪም አይገልጽም ለወደፊት እናትይህ ወይም ያ አመላካች ምን ማለት ነው?ያለ ተጨማሪ ዝግጅት እነሱን ለመረዳት በጣም ከባድ ስለሆነ።

ስለዚህ, ዶክተሩ ማፈንገጦች መኖራቸውን ወይም አለመኖራቸውን በቀላሉ ሪፖርት ያደርጋል. ከታች ያሉት የእያንዳንዱ ቃል ፍቺዎች ናቸው, ይህ ቢያንስ ስለ ውጤቶቹ እና አጠቃላይ ግንዛቤን እንዲያገኙ ያስችልዎታል በእርግዝና ወቅት ምን አመልካች እንደ መጥፎ ሲቲጂ ሊቆጠር እንደሚችል ያውቃሉ.

እያንዳንዱ መስፈርት ከ 0 እስከ 2 ነጥብ ይቀበላል, ሁሉም ነጥቦች ተቆጥረዋል, እና አጠቃላይ አመልካች ተገኝቷል, ይህም ማለት የሚከተለው ነው.

• 9-12 ነጥብ ያሳያልልጁ ጥሩ እንደሆነ, ምንም ዓይነት ያልተለመዱ ነገሮች አልተገኙም. ሐኪሙ ተጨማሪ ምልከታ ምክር ሊሰጥ ይችላል;
• 6-8 ነጥብ ያሳያልህፃኑ መካከለኛ hypoxia (የኦክስጅን ረሃብ) ያዳብራል. ውጤቱን ግልጽ ለማድረግ, ዶክተሩ በየሁለት ቀኑ መድገም ፈተናን ያዝዛል;
• 5 ወይም ከዚያ ያነሱ ነጥቦች ያመለክታሉከባድ የኦክስጂን ረሃብ ስላለው የፅንሱ ህይወት አደጋ ላይ እንደሚገኝ. በአንዳንድ ሁኔታዎች አስቸኳይ ህክምና የታዘዘ ነው, አንዳንድ ጊዜ ነፍሰ ጡር ሴት ላልተወሰነ ህክምና ይላካል.

የፅንስ የልብ እንቅስቃሴ መሰረታዊ አመልካቾች:

1. ባሳል ሪትም(የልብ ምት ወይም የልብ ምት ድግግሞሽ) - ህፃኑ በተረጋጋ ሁኔታ ውስጥ ከሆነ በደቂቃ ከ 110 በታች እና ከ 160 በላይ ምቶች እንደ ያልተለመደ ተደርጎ ሊቆጠር ይገባል ። ህፃኑ የሚንቀሳቀስ ከሆነ ከ 130 በታች እና በደቂቃ ከ 190 በላይ መደበኛ አይደሉም.
2. የልብ ምት ክልል ወይም ተለዋዋጭነት- ከመደበኛው አማካይ ልዩነቶች ብዛት ይሰላል። በደቂቃ ከአምስት ያነሰ እና ከ25 ቢቶች በላይ ከሆነ ይህ ልዩነት ነው።
3. ማፋጠን(የልብ መጨናነቅ የፍጥነት ጊዜዎች) - በግራፍ ላይ በጥርስ መልክ ይታያሉ. ልዩነት በ10 ደቂቃ የነቃ የፅንስ እንቅስቃሴ ከሁለት ጫፎች በታች እንደሆነ ይቆጠራል።
4. ማሽቆልቆል(ይህም ኮንትራቶችን ማቀዝቀዝ) - በግራፉ ላይ በጥርስ ወደታች ይታያል. በተለምዶ እሱ የለም, ነገር ግን ፈጣን እና ጥልቀት የሌለው ወይም ቀርፋፋ ሊሆን ይችላል (ይህ በጣም የከፋ ነው).
5. የፅንስ አመልካች (ኤፍኤስአይ)- ጥቃቅን ጥሰቶች ከአንድ ወደ ሁለት ይገለጣሉ, እና ከባድ ልዩነቶች ከሁለት በላይ ይገለጣሉ.

አንድ አመልካች እንኳን ከመደበኛው ከበለጠ ወይም ከወደቀይህ በልጁ ላይ ካለው ችግር ጋር ሊመሳሰል ይችላል.

ነፍሰ ጡር ሴት ላይ ሲቲጂ ማድረግ ጎጂ ነው?

ካርዲዮቶኮግራፊ - ፍጹም አስተማማኝ ምርመራ, ምንም ተቃራኒዎች የሉትም. የወደፊት እናቶች ስለልጆቻቸው ጤና በጣም ይጨነቃሉ እና ስለዚህ እያንዳንዱን ጥናት በጥንቃቄ ይገነዘባሉ, በዚህ ሁኔታ ሲቲጂ ምንም ጉዳት እንደሌለው በእርግጠኝነት መናገር እንችላለን.

በሂደቱ ወቅት ነፍሰ ጡር ሴት ህመም አይሰማትም፣ አልተወጋችም። መድሃኒቶች, ቆዳው አልተጎዳም ወይም አልተወጋም, መርፌ እና የመሳሰሉት አያስፈልግም.

CTG ቢያንስ በየቀኑ ሊከናወን ይችላል, በተለይም አስፈላጊ ከሆነ, ለረጅም ጊዜ ሊደገም ይችላል.

ለመፈጸም እምቢ ማለት የለብዎትም, ምክንያቱም ልዩነቶችን እና ጥሰቶችን በወቅቱ መለየት የተለያዩ ሂደቶችን በመጠቀም የተወለደውን ህጻን ለማዳን ያስችላል.

ሲቲጂ የት ማግኘት እችላለሁ?

ነፃ ካርዲዮቶኮግራፊ ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው በ ውስጥ ነው። የቅድመ ወሊድ ክሊኒክ ወይም በአቅራቢያ ያሉ የእናቶች ሆስፒታሎች, ስለዚህ ጉዳይ የማህፀን ሐኪም ይጠይቁ.

አንድ ሰው እንዲህ ባለው የምርመራ ውጤት ካልተረካ, የሚከፈልበትን ማነጋገር ይችላሉ። የሕክምና ማዕከሎች በየከተማው በብዛት ይገኛሉ። አድራሻዎች በኢንተርኔት ወይም በከተማው የመረጃ አገልግሎት ላይ ይገኛሉ.

መሆኑን መዘንጋት የለበትም በሲቲጂ ውጤቶች ላይ ብቻ, ዶክተሩ ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ አይችልም, የፕላስተር መርከቦች እና የአልትራሳውንድ ምርመራ ተጨማሪ dopplerometry ያስፈልገዋል.

እነዚህ ጥናቶች ደካማ ውጤቶችን ካሳዩ, ከዚያም ዶክተሩ hypoxia ን ለይቶ ማወቅ እና ትክክለኛ እና ውጤታማ ህክምናን ማዘዝ ይችላል.

ይህ በተለይ በእርግዝና የመጨረሻዎቹ ሁለት ወራት ውስጥ በጣም አስፈላጊ ነው, በዚህ ጊዜ ህፃኑ ከሞላ ጎደል ሊፈጠር እና ለተመቻቸ ኑሮ በቂ መጠን ያለው ኦክስጅን ያስፈልገዋል. ይህንን አትርሳ እና ሁሉንም የማህፀን ሐኪም መስፈርቶች በወቅቱ ማሟላት.

በእርግዝና ወቅት ካርዲዮቶኮግራፊ (ሲቲጂ) የፅንሱን ሁኔታ ከአልትራሳውንድ እና ከዶፕሌትሮሜትሪ ጋር በሚያሳዩ ውስብስብ ጥናቶች ውስጥ ተካትቷል ። በዚህ ሂደት ውስጥ የማኅጸን መወጠር እና በማህፀን ውስጥ ያለው የሕፃኑ የልብ ምት ይመዘገባል. በእርግዝና ወቅት በሲቲጂ (CTG) እርዳታ ወዲያውኑ አንዳንድ በሽታዎችን መለየት እና እነሱን ማጥፋት መጀመር ይችላሉ.

በእርግዝና ወቅት ሲቲጂ ማድረግ ለምን አስፈለገ?

ይህ ጥናት ለእናቲቱ እና ለልጅ ደህንነታቸው ያልተጠበቁ የሚከተሉት ያልተለመዱ ሁኔታዎችን ለመከታተል ይረዳል.

• የልጅ hypoxia;
• TORCH ሲንድሮም;
• ከመጠን በላይ ወይም በቂ ያልሆነ የአሞኒቲክ ፈሳሽ መጠን;
• ረድፍ የፓቶሎጂ ለውጦችበፕላስተር ውስጥ, ወደ እርግዝና መቋረጥ (ኤኤፍኤን) ሊያመራ ይችላል;
• የልብ መታወክ እና የደም ስሮችልጅ;
• የእንግዴ እፅዋት ቀደምት እርጅና;
• ያለጊዜው የመውለድ አደጋ.

የችግሮች መኖር ጥርጣሬዎች ትክክለኛ ከሆኑ ይህ ሐኪሙ የበለጠ ውጤታማ የሕክምና እርምጃዎችን በወቅቱ እንዲመርጥ እና ለአንድ የተወሰነ እርግዝና የክትትል ዘዴዎችን እንዲያስተካክል መብት ሊሰጠው ይችላል።

ይሁን እንጂ በእርግዝና ወቅት CTG 100% ትክክል እንዳልሆነ መረዳት አለበት, ምክንያቱም አንዳንድ ጊዜ ውጤቱ በበርካታ ሁኔታዎች ምክንያት አስተማማኝ ሊሆን ይችላል. ለምሳሌ, የሕፃኑ አካላት ከኦክስጅን እጥረት ጋር ሲላመዱ ይከሰታል, ስለዚህ መሳሪያው የሃይፖክሲያ ሁኔታን አያውቀውም. የሕፃኑ ጭንቅላት እምብርት እየቆነጠጠ ሊሆን ይችላል, እናትየው ከሂደቱ በፊት ትጨነቃለች ወይም አንድ ቀን በፊት አንድ ነገር ትበላለች, እና ፈተናው "መጥፎ" ይሆናል. ስለዚህ በእርግዝና ወቅት ወደ ሲቲጂ (CTG) በትክክል መቅረብ አለብዎት, እና በተጨማሪ, ተጨማሪ ምርመራዎችን (አልትራሳውንድ, ዶፕለር, ወዘተ) ማካሄድዎን ያረጋግጡ.

በእርግዝና ወቅት CTG የሚደረገው መቼ ነው?

ነፍሰ ጡር ሴቶች ከ 32 ሳምንታት በፊት ለ CTG ይጠቀሳሉ ምክንያቱም በዚህ ጊዜ ብቻ በእናቲቱ ማህፀን ውስጥ በልጁ ተንቀሳቃሽነት እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) አሠራር መካከል ያለው ትስስር አለ.

በተጨማሪም, በዚህ ጊዜ, የሕፃኑ የተወሰነ የእንቅልፍ እና የንቃት ድግግሞሽ ቀድሞውኑ ተዘጋጅቷል. የንቃት ጊዜ በግምት 50-60 ደቂቃዎች ነው, እና የእረፍት ጊዜ ከ20-30 ነው. በምርመራው ወቅት, ህጻኑ በሚንቀሳቀስበት ጊዜ የእንቅስቃሴውን ደረጃ በቀጥታ መመዝገብ በጣም አስፈላጊ ነው.

በእርግዝና ወቅት CTG በየ 10 ቀናት አንድ ጊዜ ይከናወናል. ማንኛውም ጥሰቶች ከተገኙ, ጠቋሚዎቹ እስኪሻሻሉ ድረስ እንደዚህ ያሉ ጥናቶች በስርዓት ይከናወናሉ.

CTG የሚከናወነው የአሞኒቲክ ፈሳሽ ከተለቀቀ በኋላ እና ከ 3 ሰዓታት በኋላ በ የመጀመሪያ ደረጃበሚነሳበት ጊዜ የጉልበት ሥራ. ነገር ግን በወሊድ ጊዜ ሲቲጂ ምን ያህል ጊዜ ማከናወን እንዳለበት, ዶክተሩ ለአንድ የተወሰነ ሴት ይወስናል.

በእርግዝና ወቅት CTG እንዴት ይከናወናል?

ለነፍሰ ጡር ሴቶች CTG ሙሉ በሙሉ ይቆጠራል አስተማማኝ ሂደት. በመጀመሪያ, በቢሮ ውስጥ የሕክምና ሠራተኛልጃገረዷ ለእርሷ ምቹ የሆነ አግድም አቀማመጥ እንድትወስድ ይጠይቃታል. ዋናው ነገር ሙሉ ለሙሉ ዘና ለማለት እና ላለመንቀሳቀስ መሞከር ነው. በሚቀዳበት ጊዜ ሞባይል ስልካችሁን ማጥፋት አለባችሁ።

ከነፍሰ ጡር ሴት ሆድ ጋር ብዙ ዳሳሾች ተያይዘዋል-

1. የአልትራሳውንድ ዳሳሽ የፅንሱን የልብ ምት ይመዘግባል;
2. የጭንቀት መለኪያው የማኅጸን መጨናነቅን ይመዘግባል;
3. በተጨማሪም የፅንስ እንቅስቃሴዎችን ለመቅዳት ረዳት ዳሳሽ ወይም በልጃገረዷ እጅ ውስጥ ያለ አዝራር ሊኖር ይችላል, ይህም የልጁ ግልጽ እንቅስቃሴ በሚኖርበት ጊዜ ሁሉ መጫን አለባት.

ካርዲዮቶኮግራፊ የሚከናወነው በልጁ በጣም ንቁ ክፍል ውስጥ ነው. በእንቅልፍ ሁኔታ ውስጥ በሚሆንበት ጊዜ ውጤቱ የማይታመን ሊሆን ይችላል. መቅዳት ለ 30 ወይም 60 ደቂቃዎች ይካሄዳል. በመሳሪያው የተቀበሉት ሁሉም መረጃዎች በልዩ ግራፎች መልክ ይመዘገባሉ. በብዙ የወሊድ ማዕከሎችበግራፎች ውስጥ ውጤቶችን የሚመዘግቡ እና ወዲያውኑ በነጥብ ስርዓት ውስጥ የሚገመግሙ ዘመናዊ መሣሪያዎች አሉ.

ምንም እንኳን አሰራሩ ምንም አይነት ችግር ባይፈጥርም, አንዳንድ ዝግጅቶችን ይጠይቃል.

• አንዲት ሴት ከአንድ ቀን በፊት ጥሩ እረፍት እና መዝናናት ይኖርባታል. እሷ ከተጨናነቀች ወይም ከደከመች፣ የፈተና ውጤቷ ትክክል ላይሆን ይችላል።
• በመጀመሪያ መጸዳጃ ቤቱን መብላት እና መጎብኘት ያስፈልግዎታል.
• በኋላ ላይ አቀማመጦችን ላለመቀየር, ሶፋው ላይ መተኛት, ምቹ ቦታ መውሰድ ያስፈልግዎታል - ለውጤቶቹ የበለጠ አስተማማኝነት.
• ከዚህ በፊት የሲቲጂ ሂደትነፍሰ ጡር ሴቶች ህፃኑ እንዲነቃ እና ምርመራው በጥሩ ሁኔታ እንዲሄድ ለማድረግ ትንሽ መንቀሳቀስ አለባቸው.

በአንዳንድ ሁኔታዎች, የሲቲጂ አሉታዊ ውጤቶች ተገኝተዋል, እናቶች ግን ጥሩ ስሜት ይሰማቸዋል, የላቸውም ትልቅ ችግሮችከእርግዝና ጋር. ይህ ሁኔታ ሁለተኛ ደረጃ CTG ያስፈልገዋል. እንደ አንድ ደንብ ቢያንስ 2-4 ፈተናዎችን ካጠናቀቁ በኋላ አስተማማኝ ውጤቶች ይገኛሉ.

የ CTG ትርጓሜ በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ያስከትላል

የካርዲዮቶኮግራፊ ውጤቶች በብዙ መለኪያዎች ላይ ተመስርተው በዶክተር ይተረጎማሉ. እነዚህም የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-የመሠረታዊ የልብ ምት, ተለዋዋጭነት, ማፋጠን, ፍጥነት መቀነስ እና በማህፀን ውስጥ የልጁ እንቅስቃሴ ተለዋዋጭነት. ይህ ሁሉ በተለያዩ ግራፎች መልክ ማጭበርበር ሲጠናቀቅ ይገለጻል.

1. የመሠረታዊው ፍጥነት የሕፃኑ አማካይ የልብ ምት ነው. በተለምዶ ልጁ እና እናቱ እረፍት ላይ ሲሆኑ ባሳል የልብ ምት በደቂቃ ከ110 እስከ 160 ምቶች ይደርሳል። ህፃኑ በሚንቀሳቀስበት ጊዜ, የመወዛወዝ ድግግሞሽ ከ 140 እስከ 190 ቢቶች እስከ ደረጃዎች ድረስ ይጨምራል. ሁሉም የተለመዱ የ basal rhythm አመላካቾች የልጁ hypoxic ሁኔታ ባለመኖሩ ተብራርተዋል ፣ እና ከመጠን በላይ ፈጣን የልብ ምት ፣ እንዲሁም መቀነስ ፣ የፅንስ hypoxia ግልፅ አመላካች ይቆጠራሉ።
2. ተለዋዋጭነት የልብ ምቱ ተለዋዋጭነት እና ከልጁ የልብ ምት ጋር ሲነፃፀር መጠኑ ነው. የሕፃኑ የልብ ምት ሁልጊዜ ተመሳሳይ መሆን የለበትም, ይህም በእርግዝና ወቅት በሲቲጂ (CTG) ውስጥ የማያቋርጥ ለውጦች የተረጋገጠ ነው. በተወሰኑ ባህሪያት ውስጥ ያሉ የተለመዱ ልዩነቶች በደቂቃ ከ 5 እስከ 25 የልብ ምቶች መሆን አለባቸው.
3. ማጣደፍ (ፍጥነት) - የልብ ምት የልብ ምት ጋር ሲነጻጸር የልብ ምት ቁጥር መጨመር. በተለምዶ በ 15 ደቂቃዎች ውስጥ ቢያንስ 2-3 ጊዜ ነው. በሠላሳ ደቂቃዎች ውስጥ የፍጥነት መጠን ወደ 4 ክፍሎች እንዲጨምር ይፈቀድለታል። በተወሰነ ጊዜ ውስጥ የእነሱን እጥረት ካየን መጥፎ ነው.
4. መቀነስ ከባሳል የልብ ምት ጋር ሲነፃፀር የልብ ምት መቀነስ ነው። የማሽቆልቆል አመልካቾች በግራፉ ላይ እንደ አሉታዊ እሴቶች ይጠቁማሉ. በመደበኛነት, እንደዚህ ያሉ መግለጫዎች በገበታው ላይ መታየት የለባቸውም, ወይም ጥልቀት የሌላቸው እና ያልተለመዱ ሊሆኑ ይችላሉ. የፅንሱ ሁኔታ ውስብስብነት ከ 20 ደቂቃዎች በኋላ የመቀነስ ገጽታ ይረጋገጣል. ምርመራዎች. በተጨማሪም በግራፉ ላይ ስልታዊ መደጋገማቸው እንደ መጥፎ ምልክት ይቆጠራል.

በእርግዝና ወቅት ጥሩ የ CTG አመልካቾች

• ባሳል መጠን - በእረፍት 120-159 በደቂቃ.
• በደቂቃ ከ 10 እስከ 25 ምቶች መለዋወጥ.
• ለ 10 ደቂቃዎች ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ፍጥነቶች.
• ምንም መቀነስ.

በእርግዝና ወቅት ሲቲጂ ከፓቶሎጂ ጋር እንደዚህ ይመስላል

1. Basal rhythm - ከ 90 በታች እና ከ 180 በላይ በደቂቃ.
2. በደቂቃ ከ 5 ሾክቶች ያነሰ ተለዋዋጭነት.
3. አለመኖር ወይም አነስተኛ ቁጥር ያላቸው ፍጥነቶች።
4. መገኘት የተለያዩ ዓይነቶችቅነሳዎች.

በእርግዝና ወቅት የ CTG ትንተና በ Fisher ሚዛን መሰረት

የፊሸር ሚዛንን በመጠቀም የምርመራው ውጤት በ 10-ነጥብ ስርዓት በመጠቀም ይገመገማል. በዚህ ልኬት መሠረት ማንኛውም የምርመራ ውጤት ከ 0 እስከ 2 ነጥብ ይሰጣል። በመቀጠል, የተመሰረቱት እሴቶች ተጠቃለዋል. በጠቅላላው የነጥብ ብዛት ላይ በመመርኮዝ ኤክስፐርቱ የልጁን ሁኔታ ይገመግማል እና በሚፈጠርበት ጊዜ አሉታዊ አዝማሚያዎችን ሁኔታ ያዘጋጃል. እና ከዚያም ዶክተሩ የ FSP (የፅንሱን ሁኔታ አመላካች) ግምገማ ይሰጣል.

• ከ 1 እስከ 5 ነጥብ ያለው የሲቲጂ ውጤት የሕፃኑን ሃይፖክሲያ ደካማ እድገት ያሳያል እና ባለ 6 ነጥብ ነጥብ የኦክስጂን ረሃብ መጀመሩን ያሳያል።
• CTG 7 ነጥቦች - እንዲህ ዓይነቱ ውጤት በፅንሱ ውስጥ ሊኖር የሚችል የኦክስጂን እጥረት ምልክት ነው. በዚህ ውጤት ዶክተሩ hypoxia እንዳይከሰት ለመከላከል የሕክምና እርምጃዎችን ያዘጋጃል. ዶክተሩ የእርግዝናውን ሂደት የሚከታተል ሐኪም ሴት ልጅን በአስቸኳይ ወደ ሆስፒታል ወይም ወደ ቀን ሆስፒታል መላክ ይችላል. በትንሽ የኦክስጂን ረሃብ ፣ በ ላይ ብዙ ጊዜ እና ረጅም የእግር ጉዞዎች ይረካሉ ንጹህ አየር. ምንም እንኳን የ CTG ን ከተገነዘበ በኋላ ዶክተሩ የተገኘውን ውጤት በ 7 ነጥብ ገምቷል, ከዚያም ተስፋ መቁረጥ አያስፈልግም, የሕክምና እርምጃዎች ህፃኑን ለመደገፍ ስለሚችሉ. በልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ውስጥ የሚያሰቃዩ ሂደቶች ከተገኙ ውጤቱን ከገመገሙ በኋላ, ሐኪሙ ተደጋጋሚ CTG ያዝዛል, ከዚያም ለአንድ የተወሰነ ሴት በቂ ህክምና ይወስናል.
• CTG 8 ነጥብ የመደበኛ ዝቅተኛ ገደብ ማለት ነው. እንደ አንድ ደንብ, ምንም ዓይነት የሕክምና ሂደቶች ወይም ሆስፒታል መተኛት አያስፈልግም.
• የ 9 ነጥብ የሲቲጂ ነጥብ አንድ ነገር ብቻ የሚያመለክት ባህሪያት ነው: የልጁ እድገት ሂደት ያለችግር ይቀጥላል.
• የ 10 ነጥብ ነጥብ የሚያመለክተው ያልተወለደ ልጅ አፈፃፀም በጣም ጥሩ ነው.

የውጤት መፍታት ላይ ችግሮች

በእርግዝና ወቅት በሲቲጂ (CTG) ላይ ውስብስብነት ከተመዘገበ ሊከሰት ይችላል. ይህ ለምን ሊከሰት ይችላል:

1. ነፍሰ ጡር ሴት ከሂደቱ በፊት ብዙ ምግብ በላች.
2. ሂደቱ የተካሄደው ፅንሱ ሲተኛ ነው.
3. ነፍሰ ጡር ሴት ከመጠን በላይ ወፍራም ነው.
4. ጥቅጥቅ ያለ የከርሰ ምድር ስብ የህፃኑን የልብ ምት ለመስማት አስቸጋሪ ያደርገዋል።
5. ፅንሱ ከመጠን በላይ ንቁ ከሆነ, ቀረጻው መረጃ አልባ ይሆናል.
6. የሲንሰሩ ልቅ መገጣጠም ወይም በላዩ ላይ ጄል አለመኖሩ የልብ ምትን የማዳመጥ ችሎታን ያባብሳል።
7. ብዙ እርግዝናዎች የእያንዳንዱን ፅንስ የልብ ምት ለመመዝገብም አስቸጋሪ ያደርገዋል.

ሲቲጂ ለአንድ ልጅ ጎጂ ነው?

ለዛሬ ምንም የለም። ሳይንሳዊ ምርምር, ይህ ምርመራ በፅንሱ ላይ ያለውን ጉዳት ያሳያል. አንዳንድ የወደፊት እናቶች የተለያዩ ቀኖችበእርግዝና ወቅት, በማህፀን ውስጥ ያለው ህጻን የበለጠ እረፍት እንደሚቀንስ ወይም በተቃራኒው ጸጥ እንደሚል ያስተውላሉ. ከሁሉም በላይ እውነታው ህፃኑ የማይታወቅ ድምጽ ይሰማል ወይም ከመሳሪያው ዳሳሽ ግፊት ይሰማዋል, ይህም በጣም በጥብቅ ሊጣበቅ ይችላል. ይህ ህጻኑ ምቾት እንዲሰማው እና ያልተለመዱ መንገዶችን እንዲይዝ ሊያደርግ ይችላል.