Uteroplacental ዝውውር 1 ኛ ዲግሪ. በወደፊት እናት እና ልጅ መካከል ያለው የደም ዝውውር ከተበላሸ ምን ማድረግ እንዳለበት - ህክምና እና የመከላከያ እርምጃዎች

የእንግዴ ልጅ ከእርግዝና በኋላ በማህፀን ውስጥ ይመሰረታል. የእናትን እና ልጅን አካል ከአንድ የደም ዝውውር ጋር ማገናኘት አስፈላጊ ነው. በፕላዝማ እርዳታ ኦክሲጅን እና ለአካል ክፍሎች እድገት እና ምስረታ አስፈላጊ የሆኑ ንጥረ ነገሮች ወደ ፅንሱ ይደርሳሉ. ውስጥ የተገላቢጦሽ ጎንበባዮኬሚካላዊ ሂደቶች ምክንያት የተፈጠሩት አላስፈላጊ ንጥረ ነገሮች ይወገዳሉ.

የተዳከመ የማኅጸን የደም መፍሰስ ችግር የፕላሴንታል እጥረት የሚባል ሁኔታን ያስከትላል። ይህ ወደ ፅንስ ሞት እና የፅንስ መጨንገፍ ይመራል.

ለ 36 ሳምንታት ሶስት አስገዳጅ የአልትራሳውንድ ምርመራዎች ይከናወናሉ. በሽታውን በፍጥነት ለመለየት, እርግዝናን እና መውለድን ለመቆጣጠር እቅድ ለማውጣት, ህክምናን ለማዘዝ እና የልጁን ሞት እና ያልተለመደ እድገትን ለመከላከል ያስችላል.

የማህፀን ህክምና ባለሙያዎች እና የማህፀን ህክምና ባለሙያዎች ዘመናዊ መስፈርቶች እርጉዝ ሴቶችን በመጠቀም ለመመርመር ያተኮሩ ናቸው አስተማማኝ ዘዴዎችየማህፀን የደም ፍሰትን በድምጽ መጠን ለመገምገም.

በእናትና በፅንሱ መካከል የደም ዝውውር እንዴት ይሠራል?

የእናቲ-ፅንሱ የደም ዝውውር ስርዓት እንደ የእንግዴ, የእምብርት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሽ ቧንቧዎች ባሉ የሰውነት አካላት ላይ የተመሰረተ ነው.

ደም በማህፀን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በኩል ወደ ቦታው ውስጥ ይገባል. የግድግዳዎቻቸው አሠራር የሚለየው ሉሚንን የሚያደናቅፍ እና የሚያደናቅፍ የጡንቻ ሽፋን በመኖሩ ነው. እርግዝና ከመከሰቱ በፊት, ይህ ዘዴ በወር አበባ ወቅት የደም መፍሰስን ለመቀነስ ይረዳል.

ከ4-5 ሳምንታት የዳበረ እንቁላል (የእርግዝና ሂደት) መጠናከር የጡንቻ ሽፋን ይጠፋል. ወደ የእንግዴ ቦታ ያለው የደም ፍሰት ከአሁን በኋላ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ የተመካ አይደለም. እና በአስራ ስድስተኛው ሳምንት የደም ቧንቧዎች ለቋሚ የደም አቅርቦት ይለወጣሉ. የመርከቦቹን ብርሃን በመቀነስ ማቆም የማይቻል ስለሆነ ይህ ደም በሚፈጠርበት ጊዜ አደገኛ ይሆናል.

ውስጥ የተለመዱ ሁኔታዎችየእንግዴ እፅዋት በማህፀን ውስጠኛው ክፍል ላይ ተስተካክለው በቪሊዎች እርዳታ ወደ ማኮኮሱ ውፍረት ውስጥ ዘልቀው ይገባሉ. ወደ ደም ሥሮች ግድግዳዎች ያድጋሉ እና ከእናቶች ደም ጋር በቀጥታ ይገናኛሉ.

እዚህ በሴሉላር ደረጃ ምን ይከሰታል

  • በእናቶች አካል እና በፅንሱ ደም መካከል መለዋወጥ;
  • ሁለት የተለያየ አቅጣጫ ያላቸው ፍሰቶች ይገናኛሉ;
  • ሽግግር እየተካሄደ ነው። አስፈላጊ ንጥረ ነገሮች(ስርጭት)።

የአጠቃላይ የደም ዝውውሩ ሌላኛው ክፍል በእምብርት ገመድ (በተለመደው 2 ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሽ ቧንቧዎች) መርከቦች ይሰጣሉ. ዋናው የደም መጠን ወደ ፅንሱ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች በኩል ይፈስሳል, እና በደም ሥሮቹ በኩል ወደ የእንግዴ ክፍል ይፈስሳል.


ማህፀኑ ሲያድግ የደም ቧንቧዎች እየሰፉ አናስቶሞስ ይፈጥራሉ።

የፍራፍሬን መጣስ placental የደም ፍሰትለመታገስ በጣም አስቸጋሪው በማደግ ላይ ያለ ልጅ. ለውስጣዊ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች እድገት እና ጤናማ ልጅ ለመውለድ አጥጋቢ ያልሆነ ትንበያ ሁኔታዎችን ይፈጥራል.

በእናቲቱ ፣ በእፅዋት እና በፅንሱ መካከል ያለውን የደም ፍሰት የሚያፈርሱት የትኞቹ ምክንያቶች ናቸው?

በእናቲቱ አካል እና በፅንሱ መካከል ያለው የደም ዝውውር ስርዓት መቋረጥ መንስኤዎች (የ fetoplacental insufficiency) በደንብ ጥናት ተደርጓል. አንዳንድ ምክንያቶች የተፈጠሩት በእርግዝና ወቅት ብቻ ነው. ሌላኛው የሚወሰነው አጠቃላይ ጤናሴቶች.

የእርግዝና ፓቶሎጂ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

  • የእንግዴ እፅዋት ዝቅተኛ ትስስር (የማህፀን ሐኪሞች ይላሉ - ማቅረቢያ, "placentation") - የማህፀን የታችኛው ክፍል በቀጭኑ የጡንቻ ሽፋን ተለይቷል. በእሱ አማካኝነት በቂ ደም ወደ ፅንሱ አይፈስም. ከቀዶ ጥገና በኋላ ባለው ጠባሳ አካባቢ (ለምሳሌ ከ ቄሳራዊ ክፍል).
  • ዘግይቶ ቶክሲኮሲስ በማህፀን ውስጥ በሚገኙ ትናንሽ መርከቦች ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር አብሮ ይመጣል ፣ ውስብስብነቱ በጣም የተለመደው የደም ፍሰት መዛባት ነው።
  • የደም ማነስ - ዝቅተኛ ደረጃሄሞግሎቢን የልብ ምትን የማካካሻ ፍጥነትን ያመጣል, እና በማህፀን ቧንቧዎች በኩል ያለው የደም ፍሰት የኦክስጅን እጥረት ለማካካስ ይጨምራል. የደም ዝውውር በማህፀን ውስጥ ባለው ክበብ ውስጥም ይለወጣል.
  • በእናቲቱ እና በፅንሱ መካከል ባለው Rh መካከል አለመመጣጠን - የበሽታ መከላከያ ግጭት በልጁ hemolytic በሽታ, የደም ማነስ እድገት ላይ ይነሳል. ከለጋሽ የተለያዩ የደም ዓይነቶች ሲሰጡ ተመሳሳይ ሁኔታ ሊኖር ይችላል.
  • በመርዛማ በሽታ ምክንያት በኩላሊቶች ላይ ያለው ጭነት የደም ግፊት መጨመር ሊያስከትል ይችላል. ይህ የደም ዝውውርን ለመለወጥ ይረዳል.
  • የፓቶሎጂ እምብርት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እምብዛም አይታወቅም. አንድ ብቻ ከሆነ እምብርት ደም ወሳጅ ቧንቧ , ከዚያም ለፅንሱ በቂ ያልሆነ የደም ዝውውር አለ.
  • ብዙ እርግዝና - የእንግዴ እፅዋት መጠኑ ይጨምራል እናም የተመጣጠነ ምግብን ይጨምራል. አንዳንድ ጊዜ የደም ዝውውር ከአንድ ፅንስ ወደ ሌላ ይለወጣል.


የመጀመሪያው ልጅ ለመንታቱ የማያቋርጥ ለጋሽ ነው ፣ እየባሰ ይሄዳል ፣ ምክንያቱም ደም ወደ ወንድሙ ስለሚያስተላልፍ እና እሱ ራሱ “የተመጣጠነ ምግብ እጥረት” ነው ።

እንዲህ ያሉት ለውጦች fetotransfusion syndrome ይባላሉ. ለጋሹ የሰውነት ክብደት ዝቅተኛ ነው. እና ተቀባዩ በማደግ ላይ ባለው ልብ ላይ ተጨማሪ ጭነት ያጋጥመዋል። ሁለቱም ልጆች ችግር አለባቸው.

በሴቶች ላይ በጣም አደገኛ የሆኑት በሽታዎች የሚከተሉት ናቸው.

  • በእርግዝና ወቅት አጣዳፊ ኢንፌክሽኖች - በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ቦታው ክፍል ውስጥ ዘልቀው በመግባት የደም ሥር ኔትወርክን ያጠፋሉ.
  • የማሕፀን ውስጥ የተዛባ ለውጦች - በጣም ጉልህ የሆነው "bicornuate" ማህፀን ነው. በጉድጓዱ ውስጥ በ 2 ክፍሎች የሚከፋፈለው ክፍልፋይ አለ. እርግዝና የሚቻለው በአንደኛው ውስጥ ብቻ ነው. ዋናው መጣስ የጨመቁትን ምክንያት አይደለም (ጉድጓድ በበቂ ሁኔታ የመለጠጥ ችሎታ አለው), ነገር ግን በማህፀን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መካከል ያለው ግንኙነት አለመኖር, የደም ቧንቧ ኔትወርክ በቂ ያልሆነ እድገት እና የእንግዴ ሃይፖክሲያ.
  • ኢንዶሜሪዮሲስ - በማህፀን ውስጥ ባለው የውስጠኛው ሽፋን ላይ ከሚከሰቱ በኋላ የሚከሰቱ ለውጦች የሚያቃጥሉ በሽታዎች(በጾታዊ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖችን ጨምሮ)፣ ተደጋጋሚ ፅንስ ማስወረድ፣ የምርመራ ሕክምናዎች። አንዱ ምክንያት ማጨስ እና አልኮል ነው.
  • የማህፀን እጢ - አንዲት ሴት ትንሽ ፋይብሮይድ (ቢንጅ ዕጢ) እንኳን ካላት, ከዚያም እርግዝና የአንጓዎችን እድገት ያበረታታል. የደም አቅርቦቱን በከፊል ይቆጣጠራሉ, እና የፅንስ ደም ፍሰቱ "ተዘርፏል." አለመሳካቱ በቀጥታ እንደ ዕጢው መጠን ይወሰናል.
  • የስኳር በሽታ mellitus - የደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, ብዙውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት አደገኛ በሆኑ ሴቶች ላይ ይከሰታል.

በቂ ያልሆነ የደም አቅርቦት ፅንሱን የሚያሰጋው እንዴት ነው?

የሁለቱም የማህፀን እና የ fetoplacental ተፈጥሮ ችግሮች ሁሉ ወደ ፅንሱ ኦክሲጅን እጥረት (ሃይፖክሲያ) ይመራሉ ። ውስብስቦች የሚከሰቱት በትክክል በዚህ ዘዴ ነው-

  • የፅንሱ የውስጥ አካላት መፈጠር ተሰብሯል ፣ የክብደት እጥረት አለ ፣ ይህ “የማህፀን ውስጥ እድገት መዘግየት” ይባላል ።
  • ልብ በፍጥነት መኮማተር (tachycardia) ወይም arrhythmias, bradycardia;
  • የኤሌክትሮላይቶች ስብጥር እና የአሲድ-ቤዝ ሚዛን ተረብሸዋል;
  • ተግባር ተስተጓጉሏል። የኢንዶክሲን ስርዓት, ፅንሱ የሆርሞን መዛባት ያጋጥመዋል;
  • ወፍራም መጋዘኖች አልተፈጠሩም.

በጣም ከባድ የሆኑ ችግሮች የፅንስ ሞት እና የፅንስ መጨንገፍ ናቸው.


ማይሞቶስ ኖዶች ከፅንሱ ውስጥ ለእድገቱ የደም ቧንቧ ኔትወርክን በከፊል ይወስዳሉ

በፕላስተር ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር ዓይነቶች

የ fetoplacental (በፅንሱ እና በፕላዝማ መካከል) እጥረት እና የዩትሮፕላሴንታል እጥረት አለ.

Fetoplacental hypoxia እንደሚከተለው ሊከሰት ይችላል

  1. አጣዳፊ ውድቀት- በማንኛውም የእርግዝና ወቅት እና በወሊድ ጊዜ ውስጥ ይከሰታል. ጥሪዎች ያለጊዜው መለያየትየእንግዴ, የደም ቧንቧ thrombosis, በፕላስተር አካባቢ ውስጥ ኢንፍራክሽን, የደም መፍሰስ. የሕፃን ሞት ሊያስከትል የሚችል.
  2. ሥር የሰደደ - ብዙ ጊዜ ይከሰታል, ከሁለተኛው ወር አጋማሽ ጀምሮ ያድጋል, ነገር ግን እራሱን በሦስተኛው ውስጥ ብቻ ይገለጣል. በማህፀን ውስጥ ያሉ ለውጦች ያለጊዜው እርጅና, ፋይብሪን በቪሊው ወለል ላይ ተከማችቷል. የፅንስ ሃይፖክሲያ እንዲፈጠር የሚያደርገውን የመፈወስ ችሎታ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል.

ሥር የሰደደ እድገት ዳራ ላይ የእፅዋት እጥረትደረጃዎችን መለየት ይቻላል-

  • ማካካሻ - ኮርሱ ተስማሚ ነው, የእናቲቱ አካል የመከላከያ ዘዴዎች ስለሚቀሰቀሱ እና የሕፃኑን የጎደለውን የተመጣጠነ ምግብ ማካካሻ, ህክምናው ውጤታማ ነው, ህጻኑ በሰዓቱ የተወለደ, ጤናማ;
  • ንዑስ ማካካሻ - የእናቲቱ አካል ለፅንሱ "የማይጠቅም" የደም አቅርቦትን ሙሉ በሙሉ ማካካስ አይችልም, ሙሉ ህክምና አስፈላጊ ነው, ህጻኑ በችግሮች ሊወለድ እና በልማት ውስጥ ወደ ኋላ ሊዘገይ ይችላል.
  • መበስበስ - ፓቶሎጂ በፍጥነት ያድጋል ፣ የማካካሻ ዘዴዎች በቂ አይደሉም ፣ የፅንሱ የልብ እንቅስቃሴ ተዳክሟል ፣ ይቻላል የፅንስ ሞት;
  • ወሳኝ ደረጃ- በፕላዝማ ውስጥ በተገለጹት መዋቅራዊ ለውጦች ተለይተው ይታወቃሉ ፣ ተግባራቶቹን የሚያውኩ ፣ ቴራፒ የፅንሱን ሁኔታ መለወጥ አይችልም ፣ ሞት የማይቀር ነው ።

የተዳከመ የደም ዝውውር ደረጃዎች

የ fetoplacental እና uteroplacental የደም ፍሰትን በጋራ መጣስ 3 ዲግሪዎች ተለይተዋል.

እኔ - ለውጦች ማካካሻ ናቸው, ፅንሱን አያስፈራሩም, በማህፀን ውስጥ ያለውን የደም ፍሰትን ብቻ ይነካል, ህጻኑ በተለመደው ሁኔታ ያድጋል. በለውጦቹ ደረጃ ላይ በመመስረት፡-

  • ዲግሪ Ia - የዩትሮፕላሴንትታል የደም ፍሰት መዛባት በአንደኛው የማህፀን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ ብቻ የተገደበ ነው, ሁሉም የሂሞዳይናሚክ መለኪያዎች ቋሚ ናቸው, በመደበኛ ገደቦች ውስጥ;
  • ዲግሪ ኢብ - በፅንሱ እና በእፅዋት መካከል ባለው የግንኙነት ደረጃ የደም ፍሰት ይስተጓጎላል በእምብርት መርከቦች ምክንያት በቂ ደም በማህፀን ቧንቧዎች ውስጥ ይፈስሳል።

በመጀመሪያው ደረጃ ላይ ያሉ ጥቃቅን ለውጦች ካልተገኙ እና ሴትየዋ ህክምና ካልተደረገላት ከ 3-4 ሳምንታት በኋላ የሁለተኛ ደረጃ በሽታዎች ይከሰታሉ.

II - በማህፀን እና በእምብርት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ያለው የደም ፍሰት ይለወጣል.

III - አመላካቾች ወሳኝ ናቸው, በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ የደም ዝውውርን መቀየር ይቻላል.

ምርመራው እንዴት ይከናወናል?

የዶፕለር አልትራሳውንድ ዘዴ በትክክል ትክክለኛውን ምርመራ ለማድረግ እና የተዳከመ የደም ፍሰትን ደረጃ ለመለየት ይረዳል. ዘዴው በጣም ስሜታዊ እና በጣም መረጃ ሰጭ ነው። በመጀመሪያው ደረጃ ላይ ትናንሽ ለውጦችን ያሳያል ክሊኒካዊ መግለጫዎች. ጠቃሚ ጠቀሜታ ለፅንሱ እና ለወደፊት እናት ደህንነት ነው.

ዶፕለርግራፊን በመጠቀም በደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሾች ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት መመርመር, የቀለም ስዕላዊ ምስል ማግኘት እና የፅንስ ሄሞዳይናሚክስን መለካት ይቻላል.

ይህ የእርግዝና ሂደትን ለመተንበይ ከፍተኛ ሚና የሚጫወት እና በሕክምና እርምጃዎች ላይ ውሳኔዎችን ለማድረግ ሁኔታዎችን ይፈጥራል.

ቀጥተኛ ያልሆኑ የምርመራ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ፣

ዘዴዎቹ የፅንስ ክብደት እጥረት እና የእንግዴ እክልን ለመለየት ያስችሉናል. እነዚህ ምልክቶች የ hypoxia እድገት ማስረጃ ሊሆኑ ይችላሉ.

እናትየው ምን ይሰማታል እና ዶክተሩ በምርመራው ወቅት ምን ይወስናል?

ሃይፖክሲያ ያነሳሳል። የሞተር እንቅስቃሴፅንስ

ከማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም ጋር በቀጠሮ ጊዜ ሐኪሙ ያዳምጣል እና ለከፍተኛ ድግግሞሽ ፣ arrhythmia ወይም bradycardia ትኩረት ይሰጣል ። ይህ ለዶፕለር ምርመራ ማዞር ያስፈልገዋል.


አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ለተጨመሩ እንቅስቃሴዎች, መንቀጥቀጥ ትኩረት ትሰጣለች

የበሽታ መዛባት ሕክምና

የእርግዝና አስተዳደር ዘዴዎችን ለመምረጥ የተዳከመ የዩትሮፕላሴንት ደም ፍሰት ደረጃን ማቋቋም አስፈላጊ ነው.

  • በመጀመሪያ ደረጃ (ሀ እና ለ) እርግዝናን ማቆየት እንደሚቻል ይታመናል፤ ህክምናም ይረዳል።
  • ሁለተኛው ዲግሪ እንደ ድንበር ይቆጠራል, የማያቋርጥ ክትትል ያስፈልገዋል, የሕክምናው ውጤታማነት የማይቻል ነው.
  • በሶስተኛ ዲግሪ የቀዶ ጥገና ዘዴዎችን በመጠቀም አስቸኳይ ማድረስ ያስፈልጋል.

የሕክምና አማራጮች በሁሉም የፓቶሎጂ ክፍሎች ላይ ያተኮሩ ናቸው-

  • ማይክሮኮክሽን ለማሻሻል, Pentoxifylline, Actovegin ይጠቀሙ;
  • በመርከቦቹ ውስጥ ዝቅተኛ የደም ፍሰትን ፍጥነት እና ግፊትን ለመደገፍ, Stabizol, Venofundin, Infucol ጥቅም ላይ ይውላሉ (በመርከቧ ውስጥ ፈሳሽ ማቆየት የሚችል በስታስቲክ መፍትሄ ላይ የተመሰረተ);
  • እንደ Eufillin, No-shpa ያሉ vasodilating መድኃኒቶች መካከለኛ እና ትንሽ የደም ቧንቧዎች spasm ያስወግዳል;
  • የማሕፀን ድምጽን በመቀነስ በቫስኩላር ስፓም ላይ ተጽእኖ ማሳደር, የሃይፖክሲያ ደረጃን መቀነስ, ማግኒዥየም ሰልፌት, ማግኔ ቢ6, ጂኒፓል መጠቀም;
  • ፀረ-ንጥረ-ምግቦች ሃይፖክሲያ የሚያስከትለውን ውጤት ያስወግዳሉ, የተበላሹ ምርቶችን ያጠፋሉ, ቶኮፌሮል ያዝዛሉ, የቫይታሚን ኢ ጥምረት እና አስኮርቢክ አሲድ, Hofitol;
  • Essentiale በደም ውስጥ ጠቃሚ phospholipids ደረጃ በመጨመር እና የጉበት ተግባር በማሻሻል የመከላከያ ውጤት አለው;
  • Curantil በእርግዝና ወቅት የማህፀን ፋይብሮይድ ዳራ ላይ ታዝዟል ፣ በማይክሮክክሮክሽን ላይ አወንታዊ ተፅእኖ እና ቲምብሮሲስን መከላከል ተፈጥሯል።

የማህፀን ሐኪሞች በተግባር ኮካርቦክሲሌዝ መጠቀማቸውን ይቀጥላሉ, ይህም የልብ ሐኪሞች ትተውታል. ነገር ግን የማህፀን ስፔሻሊስቶች መድሃኒቱ የቲሹ መተንፈስን ወደነበረበት ለመመለስ ውጤታማ እንደሆነ አድርገው ይመለከቱታል.


ኢንኩቤተሮች በተጠቀሰው መሰረት ለአራስ ሕፃናት ሕክምና እና እንክብካቤ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ትንበያ እና ውጤቶች

ለስታቲስቲክስ ጥናቶች እንደ "የወሊድ ሞት" ያለ አመላካች ጥቅም ላይ ይውላል. ከ 22 ኛው ሳምንት እርግዝና ጀምሮ እና በህይወት የመጀመሪያ ሳምንት ውስጥ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ በፅንሱ ውስጥ የሚከሰቱትን ሞት ሁሉ ያጠቃልላል። እርግዝና እና ልጅ መውለድ የሚያስከትለውን ተፅእኖ ሙሉ በሙሉ እንደሚያንጸባርቅ ይታመናል. ስሌቱ በተወለዱ 1000 ሕፃናት ውስጥ ነው.

በአሁኑ ጊዜ 13.3% የሚሆኑት ልጆች በሁለተኛ ደረጃ የዩትሮፕላሴንት ዝውውር መዛባት ምክንያት ይሞታሉ, እና በሦስተኛው ዲግሪ እስከ 47% ድረስ ይሞታሉ. በጊዜው ቄሳራዊ ክፍል ሞትን ይቀንሳል.

ከፍተኛ እንክብካቤ ፍላጎቶች;

  • 35.5% አዲስ የተወለዱ ሕፃናት የመጀመሪያ ዲግሪ;
  • 45.5% - ከሁለተኛው;
  • 88.2% - ከሦስተኛው.

ከተወሰደ hypoxia ሁኔታዎች ውስጥ የተወለዱ ሕፃናትን ማቆየት እና ማከም የሚያስከትለው መዘዝ ግልፅ አይደለም ። የሕፃናት ሐኪሞች እና የሥነ አእምሮ ሐኪሞች በአካላዊ እና በአእምሮአዊ እድገት ላይ ያለውን ቅድመ ሁኔታ ያልተጠበቀ ተጽእኖ ያመለክታሉ.

ልምድ ያላቸው ስፔሻሊስቶች ብቻ የዩትሮፕላሴንት አጥር መቋረጥ ጋር የተያያዙ ሁኔታዎችን መመርመር እና ማከም ይችላሉ. በራስዎ መወሰድ አይቻልም መድሃኒቶችወይም በደንብ ያልተማሩ ሰዎች ምክር ይጠቀሙ. ሁኔታው ለፅንሱ ብቻ ሳይሆን ለሴቷም ወሳኝ ሊሆን ይችላል.

በእርግዝና ወቅት, የእናትን እና የፅንሱን ሁኔታ እና የአስፈላጊ ተግባራትን አፈፃፀም በተከታታይ መከታተል በጣም አስፈላጊ ነው. በጣም ጠቃሚ ከሆኑት ጥናቶች አንዱ በማህፀን ውስጥ ባለው የደም ቧንቧ, የሴቷ እምብርት, እንዲሁም በልጁ ወሳጅ እና ሴሬብራል መርከቦች ውስጥ የደም ፍሰትን ትንተና ነው.

በቅድመ ወሊድ ሞት እና በህመም ምክንያት ከሚመጡት ዋና ዋና ምክንያቶች መካከል, ጥሰት የማህፀን የደም ፍሰት(ዩትሮ-ፕላሴንታል እና ፅንስ-placental).

በፕላስተር ውስጥ የደም መፍሰስ

ፅንሱ የሚገኝበት የእንግዴ ቦታ ከእናቲቱ ደም የተመጣጠነ ምግብ እና ኦክሲጅን ያቀርባል እና ከልጁ አካል ውስጥ የሜታብሊክ ምርቶችን ያስወግዳል. ሁለት ውስብስብ ነገሮችን አንድ የሚያደርገው ይህ አካል ነው። የደም ቧንቧ ስርዓቶች- የእናቶች, የማሕፀን እና የእንግዴ, እና ፅንስ, ወደ እምብርት ቧንቧዎች ውስጥ የሚያልፍ እና ወደ ፅንሱ የሚያመራውን መርከቦች የሚያገናኝ.

ከ ላ ይ የደም ዝውውር ሥርዓቶችየእናቲቱ እና የሕፃኑ ደም እንዲቀላቀሉ የማይፈቅድ ሽፋኑን ይለያል. የእንግዴ እፅዋት ብዙ ቫይረሶችን እና ጎጂ ንጥረ ነገሮችን የሚቋቋም እንደ መከላከያ ዓይነት ሆኖ ያገለግላል።

በአንዳንድ ሁኔታዎች, ሙሉ በሙሉ የተለያዩ ምክንያቶች placental insufficiency ማዳበር ይችላል, ይህም የማይቀር trophic, ተፈጭቶ, ትራንስፖርት, endocrine እና የእንግዴ ሌሎች አስፈላጊ ተግባራት አፈጻጸም ላይ ተጽዕኖ. በዚህ ሁኔታ በእናቲቱ እና በልጅ አካል መካከል ያለው ሜታቦሊዝም በከፍተኛ ሁኔታ እየተባባሰ ይሄዳል ፣ ይህ ደግሞ በሚያስከትለው መዘዝ የተሞላ ነው።

የማህፀን የደም ፍሰት መዛባት መንስኤዎች

በማህፀን ውስጥ ያለው ደካማ የደም ዝውውር ከፍተኛ ጫና, የሳንባ ምች, የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽንእና ለፅንሱ አካል በቂ ያልሆነ የኦክስጂን አቅርቦት ().

በወሊድ ልምምድ ውስጥ የደም ፍሰትን ስርዓት ለመመርመር, ባለ ሶስት አቅጣጫዊ አልትራሳውንድ (ዶፕለር) ጥቅም ላይ ይውላል, በመርከቦቹ እርዳታ በ 3 ዲ (ባለሶስት አቅጣጫዊ) ምስል ውስጥ ይታያሉ. በዚህ ዘመናዊ የምርመራ ዘዴየደም መፍሰስን በመከታተል retroplacental መድማትን የመመርመር እና የልብ ጉድለቶችን የመገምገም ተስፋ ነበረ። ይህ ዘዴ በጣም አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም በእሱ እርዳታ ማይክሮቫስኩላር በሚፈጥሩ ትናንሽ መርከቦች ውስጥ እንኳን ጉድለቶችን ማየት, የ intraplacental hemodynamics እድገትን እና አፈጣጠርን መከታተል, እንዲሁም ወደ ፅንሱ አካል የሚገባውን የኦክስጂን እና ንጥረ ምግቦችን መጠን መቆጣጠር ይችላሉ. የማህፀን ውስብስቦችን አስቀድሞ ለመለየት አዳዲስ እድሎች ተከፍተዋል ፣ እናም እርማት ወይም ህክምና ጊዜ ሳያባክን ከተጀመረ የደም ዝውውር መዛባት እና ተጨማሪ ተዛማጅ በሽታዎችን በተግባር ማስቀረት ይቻላል ።

በእርግዝና ወቅት የሂሞዳይናሚክ መዛባት

የሂሞዳይናሚክስ መዛባቶች በሦስት ዲግሪዎች ይከፈላሉ.

የመጀመሪያ ዲግሪሁለት ንዑስ ዓይነቶችን ያጠቃልላል

  • 1A የዩትሮፕላሴንትታል የደም ፍሰትን መጣስ ነው, ይህም በጣም ቀላል ነው. ፍሬ - የእንግዴ ዝውውርከእሱ ጋር ተጠብቆ ይገኛል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ይህ ችግር የሚከሰተው በማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን ምክንያት ነው;
  • 1B - የማህፀን ደም ፍሰት ተጠብቆ ይቆያል ፣ ፓቶሎጂ በ fetoplacental የደም ፍሰት ውስጥ ይከሰታል።

ሁለተኛ ዲግሪበሁለቱም የደም ፍሰት ስርዓቶች ብጥብጥ ተለይቶ ይታወቃል ፣ ግን ካርዲናል ለውጦችን አያካትትም።

ሶስተኛ ዲግሪየዩትሮፕላሴንታል ዝውውር መቋረጥ በማህፀን-ፅንስ ደረጃ ላይ ባለው የደም ዝውውር ውስጥ ወደ ጉድለቶች ይመራል.

በመጀመሪያ ደረጃ ጥሰቶች, በጊዜው መለየት እና በቂ ህክምና በመኖሩ, የፅንስ ሞት ጉዳዮችን ማስወገድ ይቻላል. በሁለተኛ ዲግሪ ውስጥ የወሊድ ሞት 13.3%, በሦስተኛው - 46.7% ነው. በዚህ ጊዜ ውስጥ የሶስተኛ ደረጃ የሂሞዳይናሚክ እክል ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የፕላሴንታል እጥረት ማረም ውጤታማ እንዳልሆነ ታውቋል. ውስጥ በዚህ ጉዳይ ላይወግ አጥባቂ ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ የወሊድ ሞት 50% ነበር ፣ ይህም ኪሳራዎችን ለማስወገድ ይረዳል ። 35.5% አዲስ የተወለዱ ሕፃናት በመጀመሪያ ዲግሪ፣ 45.5% ከሁለተኛው እና 88.2% ከሦስተኛው ጋር ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ይቀበላሉ።

በእርግዝና ወቅት የደም መፍሰስ ችግርን መከላከል

ልጅ መውለድ የምትፈልግ ሴት ሁሉ የእናትየው ሁኔታ ወደ ማህፀን ውስጥ ሙሉ በሙሉ እንደሚተላለፍ ማስታወስ አለባት. ስለዚህ ፅንሱ ያለችግር እንዲዳብር ከፍተኛውን ቪታሚኖች፣ ማይክሮ-እና ማክሮ ኤለመንቶችን እንዲሁም በሚፈለገው መጠን ካርቦሃይድሬትስ፣ ፕሮቲኖች እና ቅባቶች የያዙ ምግቦችን መመገብ አለባት። አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት እብጠት ካላስቸገረች, ከዚያም ፈሳሽ መውሰድ ቢያንስ 1-1.5 ሊትር መሆን አለበት.

በእርግዝና መጨረሻ ላይ የክብደት መጨመር ከ 10 ኪሎ ግራም መብለጥ የለበትም, በሰውነት ክብደት ላይ ለውጦችን መከታተል አስፈላጊ ነው.

ጥቅም ላይ መዋል ያለባቸው አደገኛ ቡድኖች አሉ የመድሃኒት መከላከያየፅንሱ እና የእናቲቱ የሰውነት ስርዓቶች መስተጋብርን የሚያበረታታ እና የማህፀን የደም ዝውውር መዛባትን ይከላከላል።

በወቅቱ የተስተካከሉ የሠራተኛ አያያዝ ዘዴዎች የወሊድ ሕመምን እና ሞትን በእጅጉ ለመቀነስ ይረዳሉ. የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና. ግን ከፍተኛ አደጋከባድ የነርቭ ችግሮች መከሰት አሁንም ሊገለሉ አይችሉም.

በተለይ ለኤሌና ዚርኮ

ነፍሰ ጡር ሴትን በመንከባከብ ሂደት ውስጥ እንደ የማህፀን ደም ፍሰት መቋረጥ ፣ 1 ሀ ክፍል እንደዚህ ያለ የፓቶሎጂን ወዲያውኑ መመርመር በጣም አስፈላጊ ነው። ይህንን ችግር ለማስወገድ እና መጠኑን ለመወሰን አስፈላጊውን እርምጃ በወቅቱ ለመውሰድ, የአልትራሳውንድ ምርመራለእነዚህ ዓላማዎች በተዘጋጁ መሳሪያዎች ላይ. በምርመራው ውጤት ላይ በመመርኮዝ ስፔሻሊስቶች እርጉዝ ሴትን ለመቆጣጠር ዘዴዎችን ይመርጣሉ. እንዲሁም የሕፃኑን ህይወት ለመጠበቅ የታቀዱ የሕክምና ዘዴዎች እና ዘዴዎች በግለሰብ ደረጃ ተመርጠዋል.

እርግጥ ነው, በ ውስጥ ማዕከላዊ አገናኝ ተብሎ የሚወሰደው የእንግዴ እፅዋት ነው የማህፀን-ፅንስ የደም ፍሰትነገር ግን በፅንሱ እና በእናቶች መካከል ያለው የደም ዝውውር ስርዓት ይሟላል የደም ስሮች. ስለዚህ የማህፀን ህዋሱ ስርዓት የሚከተሉትን አካላት ያቀፈ ነው ብሎ መከራከር ይቻላል።

የእንግዴ ቦታ

ደማቸው በማይቀላቀልበት መንገድ ከእናት ወደ ፅንስ ደም መተላለፉን ያረጋግጣል። ይህ የተገኘው በስርዓቱ ውስብስብ የአካል መዋቅር ምክንያት ነው. የእንግዴ ቦታው በማህፀን ግድግዳ ላይ የተገጠመው ለዚሁ ዓላማ በተዘጋጀው ቪሊ አማካኝነት ነው, ይህም ወደ ማህጸን ሽፋን ውስጥ የሚሰምጥ ነው. እንደ እውነቱ ከሆነ, እነዚህ ቪሊዎች በቀጥታ ወደ ማህፀን መርከቦች ግድግዳዎች ውስጥ ይገባሉ, ሁሉም አስፈላጊ ንጥረ ነገሮች ከእናቲቱ ደም ወደ ፅንሱ ደም ይተላለፋሉ. እና የመበስበስ ምርቶች ከልጁ ደም ይመለሳሉ.

እንደነዚህ ያሉት የሜታብሊክ ሂደቶች በሴሉላር ደረጃ ይከናወናሉ, እና የሚለያዩት በሄሞፕላሴንትታል አጥር ብቻ ነው - በእፅዋት እና በእናቲቱ ደም መካከል አንድ ዓይነት መከላከያ የሚፈጥሩ በርካታ የሴሎች ንብርብሮች. እና ሁለት የደም ፍሰቶች: ከልጁ ወደ እናት እና በተቃራኒው በፕላስተር ውስጥ በትክክል ይገናኛሉ.

የማኅጸን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች የመጨረሻ ቅርንጫፎች

ዋናው ገጽታቸው, እስከ ማዳበሪያው ጊዜ ድረስ, የመርከቧን መክፈቻ ለመዝጋት ችሎታ ያላቸው የጡንቻ ሴሎችን ይጨምራሉ. ለዚህ ክስተት ምስጋና ይግባውና ይቆማል የማህፀን ደም መፍሰስበወር አበባ ወቅት. ነገር ግን በእርግዝና ወቅት, የጡንቻ ሽፋን ይጠፋል (ይህ በ4-5 ሳምንታት ውስጥ ይከሰታል), በዚህም ምክንያት የደም መፍሰስ ወደ ፕላስተን ይጨምራል. እና በአራተኛው ወር እርግዝና መጨረሻ ላይ የእነዚህ የደም ቧንቧዎች ሙሉ ለውጥ ይከሰታል.

እምብርት መርከቦች

ይህ አንድ ደም መላሽ እና ሁለት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ናቸው. የፅንሱ የደም ዝውውር እንደሚከተለው ይከናወናል-ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ደም ይይዛሉ (እና ከእሱ ጋር ጠቃሚ ቁሳቁስ) ወደ የሕፃኑ ሕብረ ሕዋሳት እና የአካል ክፍሎች, እና ደም መላሽ የደም ዝውውርን ወደ ፕላስተን የመቀየር ሂደትን ያረጋግጣል. በዚህ ደረጃ ላይ የደም ዝውውር መቋረጥ በሚከሰትበት ጊዜ, fetoplacental ይባላል እና ለፅንሱ ደካማ ትንበያ ማስረጃ አለ.

የተዳከመ የደም ፍሰትን ሊያስከትሉ የሚችሉ ምክንያቶች

ኤክስፐርቶች የዩትሮፕላሴንትታል ደም ፍሰት 1 ሀ መቋረጥ በሚከተሉት ምክንያቶች ሊነሳ ይችላል.

  • ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የደም ማነስ እድገት. ዋናው ነገር የሄሞግሎቢን መጠን መቀነስ የማህፀን ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ጨምሮ በመርከቦቹ ውስጥ የደም ፍሰት መጨመርን ያስከትላል. ይህ የሚገለጸው በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ ሁሉም የሰውነት ክምችቶች ወደ ደም ውስጥ የሚገቡትን የኦክስጂን መጠን ለመጨመር የታለመ ነው. ይህ የሚከናወነው የደም ዝውውርን ፍጥነት በመጨመር ነው።
  • የእንግዴ ቦታን መያያዝን በተመለከተ ልዩነቶች. ይህ የቦታ አቀማመጥ ወይም ሊሆን ይችላል ዝቅተኛ አቀራረብየደም ፍሰትን መጠን በመቀነስ የሚከሰቱ ናቸው. ይህ ሊሆን የቻለው ቀደም ሲል በቄሳሪያን ክፍል በተፈፀመ ልደት ምክንያት የእንግዴ እፅዋት ከማህፀን ጠባሳ አካባቢ ጋር በተያያዙበት ሁኔታ ውስጥ ነው። በዚህ ምክንያት, በቂ የደም ዝውውርን ማረጋገጥ የማይቻል ነው, እና ለ መደበኛ እድገትእንደ አንድ ደንብ, ፅንሱ በቂ ያልሆነ ደም ይቀበላል.
  • ዘግይቶ መርዛማሲስ. በ gestosis አማካኝነት በትናንሽ መርከቦች ላይ የሚደርስ ጉዳት ይከሰታል, ይህም በማህፀን ውስጥ ያለው የደም ዝውውር መቋረጥ ያስከትላል.
  • ተላላፊ በሽታዎች. ምክንያቱ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ነው የተለያዩ ዓይነቶች የፓቶሎጂ ለውጦችበፕላስተር ቲሹ ውስጥ. በዚህ ክስተት ምክንያት የፕላሴንታል እጥረት ሊከሰት ይችላል.
  • ጨምሯል። የደም ቧንቧ ግፊት. በመርከቦቹ ውስጥ የደም እንቅስቃሴን ፍጥነት ይጨምራል, ይህም የደም ፍሰት መቋረጥ ሊያስከትል ይችላል.

  • ብዙ እርግዝና. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የደም አቅርቦትን በማስተጓጎል ይታወቃል. ይህ የሚከሰተው በርካታ ፍራፍሬዎች በማደግ ላይ በመሆናቸው ነው. እንዲሁም, በአንዳንድ ሁኔታዎች, አብዛኛው የደም ፍሰቱ ወደ አንዱ ፅንስ ያልፋል, በዚህ ምክንያት, በሌላኛው (ወይም ሌሎች) ይቀንሳል.
  • የስኳር በሽታ. የእሱ የማይቀር መዘዝ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጣዊ ግድግዳዎች ላይ ከተወሰደ ለውጦች ነው, ይህም የደም ፍሰትን አሉታዊ በሆነ መልኩ ይጎዳል.
  • የማህፀን ፋይብሮይድስ. በእርግዝና ወቅት, ማይሞቶስ ኖዶች መጠኑ ይጨምራሉ, ይህ ደግሞ የደም አቅርቦታቸው መጨመርን ይጨምራል. ስለዚህ, ፅንሱ ፋይብሮይድ ከሌለበት ሁኔታ በጣም ያነሰ ደም ይቀበላል.
  • የበሽታ መከላከያ-ግጭት እርግዝና. በአንዳንድ ሁኔታዎች ሊዳብር ይችላል hemolytic በሽታፅንስ, ሄሞግሎቢን ይቀንሳል እና የደም ማነስ በፅንሱ ውስጥ ያድጋል.
  • በ endometrium ደረጃ ላይ ያሉ የፓቶሎጂ. ይህ ክስተትቀደምት ሊሆን ይችላል እብጠት በሽታ (endometritis), እንዲሁም የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች(በርካታ ፅንስ ማስወረድ), ይህ ደግሞ በመገኘቱ አመቻችቷል መጥፎ ልማዶችእንደ ማጨስ እና አልኮል አላግባብ መጠቀም.
  • የእምቢልታ መርከቦች ፓቶሎጂ. በአንዳንድ ሁኔታዎች ውጤቶቹ የምርመራ ጥናቶችበመርከቦቹ ቁጥር ላይ ለውጥ ያመለክታሉ, በዚህም ምክንያት የደም ፍሰቱ ሊጎዳ ይችላል.
  • የማህፀን እድገት ያልተለመዱ ነገሮች. በጣም የተለመዱ የፓቶሎጂ በሽታዎች የቢኮርንዩት ማህፀንን ያካትታሉ. ውስጥ ተመሳሳይ ሁኔታዎችየማሕፀን ክፍተት በሴፕተም ዓይነት ይከፈላል, በሁለት ክፍሎች ይከፈላል. በዚህ ሁኔታ የፅንስ እድገት ሂደት ከእነዚህ ክፍሎች ውስጥ በአንዱ ውስጥ የተተረጎመ ሲሆን ይህም የደም አቅርቦቱን መቋረጥ ያስከትላል. ይህ የሆነበት ምክንያት በ bicornuate ማህፀን ውስጥ በማህፀን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መካከል ምንም ግንኙነት ስለሌለ የደም ወሳጅ አውታረመረብ አይስፋፋም, በዚህም ምክንያት በቂ ያልሆነ የደም መጠን ወደ ቦታው ይደርሳል.

ከላይ ያሉት ሁሉም ምክንያቶች ዶፕለር አልትራሳውንድ በመጠቀም ነፍሰ ጡር ሴትን ለመመርመር ምክንያቶች ናቸው.

የበሽታው ዋና ምልክቶች

በእርግዝና ወቅት FPC እና MPC ን ለመለየት ዋናው ዘዴ ዶፕለርግራፊ ነው. ግን አሁንም ቁጥር አለ ውጫዊ ምልክቶችበነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የተዳከመ የደም ፍሰትን ለመለየት ያስችላል የመጀመሪያ ደረጃዎች. የዚህ በሽታ በጣም የተለመዱ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  1. አጥጋቢ ያልሆነ የፅንስ የልብ ምት ውጤቶች. የልብ ድምፆችን ማዳመጥ የሚከናወነው ስቴቶስኮፕ በመጠቀም ነው. በዚህ ዓይነቱ ምርመራ ምክንያት, የታጠቁ ድምፆች እና የልብ ምት ለውጦች ሊታዩ ይችላሉ.
  2. ነፍሰ ጡር ሴት የሆድ ዕቃን በመለካት ውጤት ላይ በመመርኮዝ ለዋና ዋና አመልካቾች በቂ ያልሆነ የእድገት ደረጃ (ወይም ሙሉ ለሙሉ መቅረቱ). እንደ አንድ ደንብ, ስፔሻሊስቱ የሆድ አካባቢን, እንዲሁም የማህፀን ፈንዶች ቁመትን ይለካሉ.
  3. የካርዲዮቶኮግራፊ አጥጋቢ ያልሆነ ውጤት. የፅንስ ልብ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴን መፈተሽ የሚከናወነው ከ 30 ኛው ሳምንት እርግዝና ጀምሮ ነው. አሉታዊ ለውጦች ከታዩ በፅንሱ ላይ የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ ያስፈልጋል.

ከላይ ያሉት ክስተቶች በማህፀን እና እምብርት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች, የእንግዴ ወይም የእምቢልታ መርከቦች ውስጥ ስላለው የደም ዝውውር ችግር የመናገር መብት ይሰጣሉ. በተጨማሪም የዩትሮፕላሴንት ደም ፍሰት በሳምንት, በወር እና በሦስት ወር መደበኛ መሆኑን ለመወሰን አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ በርካታ ምልክቶች አሉ. እነዚህም የሚያካትቱት ከላይ ያሉት የአደጋ ምክንያቶች ናቸው። ብዙ እርግዝና, ነፍሰ ጡር ሴቶች የደም ማነስ, የካርዲዮቫስኩላር በሽታዎች, የ thrombus ምስረታ ዝንባሌ እና ሌሎች አልትራሳውንድ የታዘዘባቸው ምክንያቶች.

የዩትሮፕላሴንት ዝውውር መዛባት ደረጃዎች

የማህፀን-ፅንሱ የደም ፍሰት መዛባት ሶስት ዋና ዋና ደረጃዎች አሉ-

  1. የመጀመሪያው ዲግሪ ጥቃቅን ጥሰቶች መኖራቸውን የሚያመለክት ሲሆን የሚከተሉትን ዓይነቶች ይዟል.
  • 1 ሀ - በዚህ ዲግሪ የማህፀን ደም መፍሰስ ችግር በማህፀን የደም ቧንቧ ስርዓት ውስጥ ይከሰታል ፣ የ fetoplacental የደም ፍሰት መደበኛ ሆኖ ይቆያል።
  • ዲግሪ 1 ለ ጥሰቶች - እዚህ ምንም ጥሰቶች uteroplacental የደም ፍሰት (ይህ የደም ዝውውር ተጠብቆ ነው), እና pathologies fetoplacental በፅንስ የደም ፍሰት ጥሰት ማስረጃ ሊሆን ይችላል ድህረ-placental ደረጃ ላይ ተጽዕኖ.
  1. በ 2 ኛ ክፍል የዩትሮፕላሴንታል የደም ፍሰት መቋረጥ በአንድ ጊዜ በሁለት ደረጃዎች ይታያል-feto-placental እና uteroplacental. በተመሳሳይ ጊዜ ምንም ወሳኝ መበላሸት የለም, ይህም በቅርብ ጊዜ ውስጥ ለፅንሱ እድገት ምንም አይነት ከባድ ስጋት እንደሌለ ይጠቁማል. አደጋው አሉታዊ ለውጦች በማንኛውም ጊዜ ሊከሰቱ ይችላሉ. ስለዚህ, ይህ ሁኔታ ከዶክተር ከፍተኛ ትኩረት ይጠይቃል.
  2. ሦስተኛው ዲግሪ በ feto-placental የደም ዝውውር ውስጥ ወሳኝ ለውጦች መኖር ማለት ሲሆን የዩትሮፕላሴንታል የደም ፍሰት ሊስተጓጎል ወይም ሊቆይ ይችላል. የዚህ አይነት ጥሰቶች አፋጣኝ እርዳታ ያስፈልጋቸዋል. የሕክምና እንክብካቤእና የማያቋርጥ ክትትል የወደፊት እናትሁኔታው ሙሉ በሙሉ እስኪረጋጋ ድረስ.

እንደ በሽታው መጠን, እርጉዝ ሴትን የማስተዳደር ዘዴዎች እና ጥቅም ላይ የዋሉ የሕክምና እርምጃዎች ተመርጠዋል.

የምርመራ ዘዴዎች

አብዛኞቹ ውጤታማ መንገድየዩትሮፕላሴንታል ፅንስ የደም ፍሰትን መመርመር እንደ ዶፕለር ይቆጠራል. ይህ ዘዴ በጣም ውጤታማ እና በፅንሱ እና በእናቶች መካከል ባለው የደም ዝውውር ሂደት ውስጥ አነስተኛ ለውጦችን ለመለየት ያስችለናል.

በተጨማሪም, የፓቶሎጂን ለመመርመር ሁለተኛ ደረጃ ዘዴዎች በስፋት ጥቅም ላይ ይውላሉ, ይህም ለማግኘት ያስችላል ሙሉ ምስልየፅንሱን ሁኔታ መከላከል እና መከላከል ይቻላል አሉታዊ ውጤቶች. እርግጥ ነው, በተዘዋዋሪ የደም መፍሰስ ችግር መኖሩን ሊያመለክቱ ይችላሉ, ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች ሊወገዱ አይችሉም.

ዶፕለርግራፊ

ዶፕለርግራፊ እንደ የአልትራሳውንድ ምርመራ ዓይነት ይቆጠራል. በተለመደው መሣሪያ ላይ ይከናወናል, ነገር ግን ልዩ ሶፍትዌር ያስፈልገዋል. ይህ ዓይነቱ ጥናት በተለያዩ መርከቦች ውስጥ ስላለው የደም ዝውውር መጠን በቂ የሆነ ግምገማ ለማግኘት ያስችላል (ብዙውን ጊዜ የእምብርት እና የማህፀን መርከቦች ይመረመራሉ)።

ዘመናዊ መሳሪያዎች የደም ፍሰትን መጠን ለመገምገም ብቻ ሳይሆን የደም ፍጥነትን, እንዲሁም በሁሉም ዓይነት መርከቦች (እምብርት, ማህፀን) ውስጥ ያለውን አቅጣጫ ለማወቅ, እንዲሁም ሁሉንም ለማግኘት ያስችላል. የ intraplacental ዝውውርን በተመለከተ መረጃ.

ይህ ዘዴ የፅንስ እድገትን በጣም ትክክለኛ ትንበያ ለማድረግ ያስችላል. እውነታው ግን በማህፀን-ፅንሱ የደም ፍሰት ውስጥ ያሉ ብጥብጥ ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ ክሊኒካዊ ለውጦችን (የልብ ምት መዛባት ፣ የክብደት መቀነስ) ይቀድማሉ። የደም ዝውውር መዛባትን ለይቶ ማወቅ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመከላከል ወቅታዊ እርምጃዎችን መውሰድ ያስችላል.

ይህ የምርመራ ዘዴ አይሰጥም አሉታዊ ተጽእኖለነፍሰ ጡር ሴትም ሆነ ለህፃኑ አይደለም.

በተመሳሳይ ጊዜ ለዶፕለርግራፊ የዩትሮፕላሴንት የደም ፍሰት ዋጋ በእያንዳንዱ ውስጥ ይለያያል የሕክምና ተቋም. ከ 600 ሩብልስ ይለያያል እና 5 ሺህ ሮቤል ሊደርስ ይችላል. ስለ ካፒታል ክሊኒኮች እየተነጋገርን ከሆነ እና የሕክምና ማዕከሎች, ከዚያ እዚህ አማካይ ወጪይህ የምርመራ ሂደት 2 ሺህ ሮቤል ያወጣል.

ሁለተኛ ደረጃ የምርመራ ዘዴዎች

የዩትሮፕላሴንትታል የደም ዝውውር መዛባትን ለመለየት ሁለተኛ ደረጃ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  1. የታካሚው ቅሬታዎች ስብስብ እና ትንተና - ብዙውን ጊዜ የደም መፍሰስ ችግር በሚፈጠርበት ጊዜ, የፅንስ ሃይፖክሲያ ይከሰታል, ይህም የሞተር እንቅስቃሴው መጠን እየጨመረ በመምጣቱ እራሱን ያሳያል.
  2. የልጁን የልብ ምት በ stethoscope ማዳመጥ - የኦክስጂን ረሃብ በፍጥነት መጨመር ወይም መቀነስ ሊታወቅ ይችላል, ይህም ከተለመደው የፊዚዮሎጂ አመልካቾች ጋር አይዛመድም.
  3. ካርዲዮቶኮግራፊ - የፅንስ hypoxia ን ለመመርመር, 40 ደቂቃዎች በቂ ነው.

በተጨማሪም, የፅንሱ ሁኔታ መበላሸትን ለመፍረድ የሚያስችሉን በርካታ የአልትራሳውንድ አመልካቾች አሉ. ምርምር ሊተገበር የሚችልበት ቦታ ነው. ባዮፊዚካል መገለጫ, የእንግዴ ልጅ ያለጊዜው እርጅና.

NMPC ለፅንሱ ምን ያህል አደገኛ ነው?

በተግባር በእርግዝና ወቅት የማሕፀን የደም ዝውውር መቋረጥ ወደ መድረሱ የማይቀር መሆኑ ተረጋግጧል የኦክስጅን ረሃብፅንስ እና የዚህ ዓይነቱ ጥሰት የሚያስከትለው መዘዝ ያለጊዜው መወለድን አልፎ ተርፎም የሕፃኑን ሞት ጨምሮ በጣም ያልተጠበቀ ሊሆን ይችላል።

የተዳከመ የማህፀን የደም ዝውውር በጣም የተለመዱ ውጤቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

  1. የፅንሱ መጠን እና ክብደት መቀነስ, ይህም በማህፀን ውስጥ የእድገት መዘግየት ሲንድሮም መኖሩን ያሳያል.
  2. የፅንስ መጨንገፍ ስጋት.
  3. በስራ ላይ ያሉ የተለያዩ ልዩነቶች የሆርሞን ስርዓትሕፃን.
  4. የስብ ክምችት በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ማለት የልጁ የሰውነት ክብደት መቀነስ ማለት ነው.
  5. የተለያዩ የልብ ምት መታወክ - bradycardia እና tachycardia አብዛኛውን ጊዜ በምርመራ ነው, ነገር ግን arrhythmia ደግሞ ሊከሰት ይችላል, ይህም በደም ውስጥ ኤሌክትሮ ስብጥር ለውጥ ምክንያት የሚከሰተው.
  6. በሕፃኑ አካል ውስጥ ያለውን የአሲድ-ቤዝ ሚዛን መጣስ.

በእናቲቱ እና በፅንሱ መካከል የደም ዝውውር ችግር መኖሩን ለማወቅ አንድ ስፔሻሊስት በዶፕለር ሶኖግራፊ ምክንያት ከተገኘው ውጤት ጋር በተገናኘ በማህፀን ቧንቧዎች እና እምብርት መርከቦች ውስጥ ያለውን የደም ፍሰትን ሁኔታ ይገመግማል.

የዩትሮፕላሴንታል የደም ፍሰት መዛባት ሕክምና

በሁሉም ሁኔታዎች ውስጥ የማህፀን-ፅንስ የደም ዝውውር መዛባት ሕክምና እንደሚያስፈልግ ልብ ሊባል ይገባል። የመጀመሪያ ደረጃ ጥሰት ያለባቸው ሁኔታዎች በጣም ምንም ጉዳት እንደሌለው ይቆጠራሉ። ነገር ግን የ fetoplacental የደም ፍሰት ወሳኝ መጣስ ፈጣን ህክምና ያስፈልገዋል. የደም ዝውውርን የሚነኩ ወሳኝ ለውጦችን ለማስወገድ ፈጣን እርምጃዎች ይወሰዳሉ, የሕፃኑን ህይወት የማዳን እድሉ ከፍ ያለ ነው.

የ fetoplacental የደም ዝውውር መዛባት ሕክምና ዋና አቅጣጫዎች የሚከተሉት ናቸው ።

  • የደም ግፊት መቆጣጠሪያ;
  • ነፍሰ ጡር ሴት የአኗኗር ዘይቤ እና አመጋገብ መደበኛነት;
  • አንቲባዮቲክ ሕክምና እና የፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶችየማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን በሚኖርበት ጊዜ;
  • የ Rhesus ግጭት እርግዝና Plasmapheresis በጣም በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ውሏል;
  • የማግኒዚየም ዝግጅቶችን መጠቀም;
  • ፀረ-ኤስፓስሞዲክ መድኃኒቶችን መጠቀም;
  • የደም ሥር መድሃኒቶችን መውሰድ.

እንደ ሁለተኛ ወይም ሶስተኛ ደረጃ ሊመደቡ በሚችሉ የደም መፍሰስ ችግሮች ምክንያት ድንገተኛ ሃይፖክሲያ ከተከሰተ ቀደም ብሎ መውለድ ጥቅም ላይ ይውላል። ይህ ልኬት የሚወሰደው ወግ አጥባቂ ሕክምና ምንም ውጤት በማይሰጥባቸው ሁኔታዎች ውስጥ ነው።

የበሽታው ትንበያ እና ውጤቶች

ትንበያው በአብዛኛው የተመካው በማህፀን-ፅንሱ የደም ዝውውር መዛባት ፣ የእንደዚህ ዓይነቶቹ ለውጦች ቆይታ ፣ እንዲሁም የእርግዝና ጊዜ ላይ ነው። እንደነዚህ ያሉ ጥሰቶች የሚያስከትሏቸው ውጤቶች በመጀመሪያ በጨረፍታ እንደሚመስለው ምንም ጉዳት የላቸውም. እንዲህ ዓይነቱ ሁኔታ በማንኛውም ጊዜ ወደ ሁለተኛው የደም ዝውውር መዛባት ሊለወጥ የሚችልበት አደጋ በጣም ከፍተኛ ነው.

ምንም እንኳን ዲግሪ 1a የማህፀን ደም ፍሰት መቋረጥ በጣም አደገኛ እንዳልሆነ ቢታመንም ለውጦቹ ከባድ ካልሆኑ እና ሊወገዱ ከሚችሉበት ጊዜ ጀምሮ ሕክምናን መጀመር ይመከራል ። ቢያንስ ጥረት. ይህም የፅንስ መጨንገፍ አደጋን በከፍተኛ ሁኔታ ለመቀነስ እና የፅንስ ሞትን ለመከላከል ያስችላል.

ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶችማካተት እና የተለያዩ ዓይነቶችበልጁ እድገት ውስጥ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮች.

መከላከል

የእንግዴ እና የማኅጸን የደም ዝውውር መዛባትን ለማስወገድ የመከላከያ እርምጃዎች በዋናነት ያተኮሩ ናቸው-

  • ከሴት ብልት (extragenital pathologies) መወገድ;
  • በመከተል ላይ ጤናማ ምስልህይወት - ሁሉንም አስፈላጊ ንጥረ ነገሮች ማካተት ያለበትን አመጋገብ መከታተል, መጥፎ ልማዶችን ማስወገድ እና አስጨናቂ ሁኔታዎችን ማስወገድ;
  • ከልክ ያለፈ አካላዊ እንቅስቃሴ አለመቀበል;
  • የአደጋ ቅነሳ ተላላፊ በሽታዎች- ይህንን ለማድረግ የኢንፌክሽን ምንጮችን ማስወገድ አስፈላጊ ነው.

በማህፀን ውስጥ ያለው የደም ዝውውር መዛባትን ለመከላከል ለሳምንታት ከመደበኛው ደንብ ጋር መጣጣምን በመጀመሪያዎቹ የፓቶሎጂ ምልክቶች መከታተል አለበት. በማህፀን ውስጥ በሚፈጠር የደም ዝውውር ውስጥ ረብሻዎች እንዲፈጠሩ ቅድመ ሁኔታዎች ካሉ ወዲያውኑ የዶፕለር መለኪያዎችን እንዲያካሂዱ እና የእንደዚህ አይነት ለውጦችን መጠን ለመወሰን እና ውጤታማ ህክምና ለማዘዝ ይመከራል.

የእንግዴ ቦታ- ነፍሰ ጡር ሴት በማህፀን ውስጥ ከተፈጠሩት በጣም አስፈላጊ የአካል ክፍሎች አንዱ. ነፍሰ ጡር እናት እና ሕፃን የደም ዝውውር ዋና ግንኙነት ነው. የእንግዴ ቦታን መጠቀም ህፃኑ ኦክሲጅን እና ንጥረ ምግቦችን ይቀበላልየአካል ክፍሎችን መትከል እና መፈጠር ውስጥ የሚሳተፉ እና በእሱ እርዳታ የሜታቦሊክ ምርቶች ይወገዳሉ.

የፕላስተር የደም ፍሰትን መጣስ (ወይም የማህፀን ደም መፍሰስ መጣስ) የፕላስተር እጥረት እንዲፈጠር እና በዚህም ምክንያት ወደ ህፃኑ ሞት ይመራል.

በእርግዝና ወቅት, የግዴታ የማጣሪያ ምርመራ ሶስት ጊዜ ይካሄዳል, የአልትራሳውንድ ምርመራን ጨምሮ, ይህም ያልተለመዱ ነገሮችን በወቅቱ ለመለየት, ለእርግዝና እና ለመውለድ እቅድ ማውጣትን, በቂ ህክምናን ማዘዝ እና እንዲሁም በልጁ እድገት ውስጥ ሞትን ወይም ያልተለመዱ ነገሮችን ይከላከላል.

የፅንስ-እናቶች የደም ዝውውር ስርዓት እንደ እምብርት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሽ ቧንቧዎች እንዲሁም የእንግዴ እፅዋትን ያጠቃልላል.

ደም በማህፀን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በኩል ወደ ቦታው ውስጥ ይገባል. የእነዚህ መርከቦች ግድግዳዎች መዋቅር የጡንቻ ቃጫዎቻቸው ሊኮማተሩ ስለሚችሉ ሉሚን ይዘጋሉ. እስከ እርግዝና ድረስ, ይህ ዘዴ በወር አበባ ወቅት የደም መፍሰስን ለመቀነስ ያስችላል.

በአራተኛው ወይም በአምስተኛው ሳምንት የዳበረ እንቁላል ከተጣበቀ በኋላ በመርከቦቹ ውስጥ ያለው የጡንቻ ሽፋን ይጠፋል እና ወደ የእንግዴቷ የደም ፍሰት ከአሁን በኋላ በቫስኩላር ኮንትራት ቁጥጥር አይደረግም. በአስራ ስድስተኛው ሳምንት የደም ቧንቧዎች ለቀጣይ የደም አቅርቦት ሙሉ ለሙሉ ተለውጠዋል. የደም ሥሮችን በመገጣጠም ማቆም ስለማይቻል ይህ ባህሪ የደም መፍሰስ በሚፈጠርበት ጊዜ አደገኛ ይሆናል.

መደበኛ እርግዝናየእንግዴ እርጉዝ በማህፀን ውስጥ ካለው ውስጠኛው ሽፋን ጋር ተጣብቋል በቪሊ እርዳታ, ወደ ሙጢው ውስጥ ዘልቆ ይገባል. ቪሊዎቹ ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ያድጋሉ እና ከእናቲቱ ደም ጋር ይገናኛሉ, በሴሉላር ደረጃ ላይ ሜታቦሊዝምን ያካሂዳሉ.

በተጨማሪም በፅንሱ የደም ዝውውር ውስጥ ቀጥተኛ ተሳትፎ ያደርጋሉ. እምብርት መርከቦች(ደም ሥር እና ሁለት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች). ደም ወደ ሕፃኑ በእምብርት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በኩል ይፈስሳል እና በእምብርት ጅማት በኩል ወደ የእንግዴ እፅዋት ይፈስሳል.

በእንግዴ እና በፅንሱ መካከል ያለው የደም ዝውውር ስርዓት መዛባት የውስጥ አካላት እድገት ላይ ያልተለመዱ እና ጤናማ ልጅ መወለድ ላይ ጥርጣሬን ያስከትላል።

በርካታ ምክንያቶች አሉ, አንደኛው ከእርግዝና ጋር የተያያዘ ነው, ሁለተኛው ደግሞ ከእናቶች በሽታዎች ጋር.

በእርግዝና ወቅት ችግሮች

በማህፀን ውስጥ ባለው የደም ፍሰት ውስጥ ወደ ሄሞዳይናሚክ መዛባት ሊመሩ የሚችሉ የእርግዝና ፓቶሎጂዎች የሚከተሉት ናቸው ።

የእናቶች በሽታዎች

  • በእርግዝና ወቅት አጣዳፊ የእናቶች ኢንፌክሽን. ተህዋሲያን እና ቫይረሶች የእንግዴ እፅዋትን አጥር አቋርጠው የደም ሥሮችን ያበላሻሉ.
  • የማህፀን እድገት ያልተለመዱ ነገሮች. ለምሳሌ ያህል, ሁለት ክፍሎች ወደ አቅልጠው ውስጥ septum ያለው bicornuate የማሕፀን, እርግዝና ከእነዚህ ክፍሎች መካከል በአንዱ ውስጥ ብቻ ማዳበር ይችላሉ ሳለ, በዚህም ምክንያት, የደም ቧንቧዎች መካከል ግንኙነት የለም, እየተዘዋወረ መረብ ያልዳበረ ነው; ወደ የእንግዴ ልጅ hypoxia የሚያመራው.
  • ኢንዶሜሪዮሲስ በበርካታ ውርጃዎች ፣ በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች ፣ አልኮል መጠጣት እና ማጨስ በማህፀን ውስጥ ባለው የውስጠኛው ገጽ ላይ የሚደርስ ጉዳት ነው።
  • የማሕፀን ኒዮፕላስሞች. እርግዝና የእብጠት እድገትን ያነሳሳል, በዚህም ምክንያት እብጠቱ ከፅንሱ ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት ክፍል ይወስዳል.
  • የደም ቧንቧ ግድግዳዎችን የሚጎዳው የስኳር በሽታ.

ለፅንሱ ስጋት

የእንግዴ የደም ፍሰት መዛባት ሁሉ ወደ hypoxia ይመራል (ይህም የፅንሱ የኦክስጂን ረሃብ) በዚህ ምክንያት:

  • የስብ መጋዘኖች መፈጠር ተሰብሯል;
  • የተፈጠሩት በስህተት ነው። የውስጥ አካላትእና ህጻኑ ክብደት አይጨምርም (እነዚህ ክስተቶች በማህፀን ውስጥ የእድገት መዘግየት ይባላሉ);
  • የኢንዶሮኒክ እጢዎች በትክክል ስለማይሰሩ የሆርሞኖች መዛባት ይከሰታል;
  • የፅንሱ የልብ ምት ያፋጥናል (tachycardia) ወይም ፍጥነት ይቀንሳል (bradycardia) ፣ arrhythmias እንዲሁ ይቻላል ።
  • በጣም አስከፊ መዘዞች የፅንስ መጨንገፍ እና የልጁ የማህፀን ሞት ስጋት ናቸው.

የ fetoplacental እጥረት

በእንግዴ እና በፅንሱ መካከል ባለው የደም ዝውውር ስርዓት ውስጥ የሚፈጠሩ ውዝግቦችን ይወክላል. የሚከተሉት ዓይነቶች ተለይተዋል-

ሥር የሰደደ የፕላስተር እጥረት በበርካታ ደረጃዎች ይከሰታል

  1. የማካካሻ ደረጃ: በእናቲቱ አካል ውስጥ ያሉት የመከላከያ ዘዴዎች ፅንሱን የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ስለሚያሟሉ ጥሩ ኮርስ አለው. በዚህ ደረጃ ላይ የሚደረግ ሕክምና ውጤታማ ነው. በውጤቱም, ህጻኑ ጤናማ እና በሰዓቱ ይወለዳል.
  2. የንዑስ ማካካሻ ደረጃ. በዚህ ሁኔታ የእናትየው አካል የደም አቅርቦትን እጥረት ሙሉ በሙሉ ማካካስ አይችልም, ስለዚህ ውስብስብ ህክምና ያስፈልጋል. ፅንሱ በእድገት ዘግይቷል እና ያልተለመዱ ነገሮች ሊወለድ ይችላል.
  3. የመበስበስ ደረጃ: የማካካሻ ዘዴዎች ውጤታማ አይደሉም. የፅንስ የልብ እንቅስቃሴ ተዳክሟል. በማህፀን ውስጥ መሞት ይቻላል.
  4. ወሳኝ ደረጃ: በውስጡ ጥልቅ መዋቅራዊ ለውጦች ምክንያት የእንግዴ ልጅ ከባድ ተግባር. ሕክምናው ውጤታማ አይደለም. የፅንስ ሞት የሚከሰተው መቶ በመቶ ከሚሆኑት ጉዳዮች ነው።

የደም ዝውውር መዛባት ደረጃዎች

1 ኛ ዲግሪ:ጥሰቶቹ ይከፈላሉ እና የማህፀን የደም ፍሰትን ብቻ ያሳስባሉ ፣ ለፅንሱ ምንም ስጋት የለም ። የልጁ እድገት በተለመደው ገደብ ውስጥ ነው. በለውጦቹ ደረጃ መሰረት፡-

  • የ 1a ዲግሪ የዩትሮፕላሴንታል የደም ፍሰት መዛባት: ብጥብጥ የሚከሰተው በማህፀን ውስጥ ባሉት የደም ቧንቧዎች ውስጥ በአንዱ ብቻ ነው, ሄሞዳይናሚክስ የተረጋጋ ነው, ከመደበኛው ምንም ልዩነቶች የሉም, ማለትም ዓይነት 1 ሀ የደም መፍሰስ ችግርተስማሚ ኮርስ አለው;
  • የፅንስ-placental የደም ፍሰት መዛባት 1 ቢ ዲግሪበ እምብርት መርከቦች ደረጃ ላይ የሚደርስ ጉዳት ተገኝቷል, የማህፀን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በቂ የደም አቅርቦት ይሰጣሉ, ማለትም, ዲግሪ 1 ለ በእርግዝና ወቅት የደም ፍሰት መዛባት ጥሩ ትንበያ አለው.

2 ኛ ዲግሪ;በመጀመሪያ ደረጃ ከሶስት እስከ አራት ሳምንታት ውስጥ ህክምና በማይኖርበት ጊዜ ያድጋል. በዚሁ ጊዜ በእምብርት እና በማህፀን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ያለው የደም ዝውውር ይለወጣል.

3 ኛ ዲግሪ;ጠቋሚዎች ወሳኝ ደረጃ ላይ ናቸው, የተገላቢጦሽ የደም ዝውውር በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ሊከሰት ይችላል.

ምርመራዎች

የደም ዝውውር መዛባት ሲያጋጥም በጣም ትክክለኛ እና መረጃ ሰጭ የምርምር ዘዴ ነው ዶፕለርግራፊ. በእሱ እርዳታ በደም ሥር እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ላይ ጥቃቅን ለውጦችን መለየት, የፅንሱን ሄሞዳይናሚክስ ማጥናት እና የግራፊክ ቀለም ምስል ማግኘት ይቻላል. ማለትም ምስጋና ይህ ዘዴትንበያ ሊታወቅ ይችላል እውነተኛ እርግዝናእና በቂ ህክምና ያዝዙ.

ያነሰ ትክክለኛ ዘዴዎችየሚወስኑት አልትራሳውንድ እና ሲቲ ናቸው ቀጥተኛ ያልሆኑ ምልክቶች hypoxia: የእንግዴ በሽታ እና የፅንስ ክብደት እጥረት።

ሕክምና

ተጨማሪ የእርግዝና አያያዝ ዘዴዎችን ስለሚወስን የፕላሴንታል የደም ዝውውር መዛባት ደረጃን ማቋቋም እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው-

  • እርግዝናን ማቆየት እንደሚቻል ያምናሉ የ IPC ጥሰት 1 ዲግሪ እና 1 ቢ ዲግሪ; በዚህ ደረጃ ህክምናው በጣም ውጤታማ ነው;
  • ሁለተኛው ዲግሪ እንደ ድንበር ይቆጠራል ፣ ማለትም ፣ በዚህ ጉዳይ ላይ የሚደረግ ሕክምና ውጤታማ አይደለም ፣ ግን የሚቻል ነው ።
  • በሶስተኛው ዲግሪ ፊት, በቀዶ ሕክምና ዘዴዎች ወዲያውኑ ማድረስ ያስፈልጋል.

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና;

  • ማይክሮኮክሽን ለማሻሻል, Actovegin እና pentoxifylline የታዘዙ ናቸው;
  • በመርከቦቹ ውስጥ በቂ የደም ፍሰትን እና ግፊትን ለመጠበቅ, ኢንፉኮል, ስታቢዞል እና ቬኖፎንዲን ጥቅም ላይ ይውላሉ;
  • የደም ቧንቧዎችን spasm ለማስወገድ, no-shpa እና aminophylline ጥቅም ላይ ይውላሉ.
  • የማሕፀን ድምጽን በመቀነስ, vasospasm ን ማስወገድ እና hypoxiaንም መቀነስ ይቻላል; ለእነዚህ ዓላማዎች የሚከተሉት ናቸው- ginipral, magne-B6, ማግኒዥየም ሰልፌት;
  • አንቲኦክሲደንትስ (ቶኮፌሮል, ሆፊቶል, ወዘተ) የሃይፖክሲያ ውጤቶችን ይዋጉ;
  • የጉበት ተግባርን ለማሻሻል እና በደም ውስጥ phospholipids ለመጨመር Essentiale የታዘዘ ነው;
  • የማኅጸን ፋይብሮይድስ እና እርግዝና ጥምረት, ቺምስ ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም የደም መርጋትን ይከላከላል እና ማይክሮኮክሽን ያሻሽላል;
  • Cocarboxylase የቲሹ አተነፋፈስን ለማሻሻል ጥቅም ላይ ይውላል.