ለምርመራ የደም ምርመራ ለማዘጋጀት ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል? በእርግዝና ወቅት የመጀመሪያ ምርመራ: መቼ እና እንዴት እንደሚደረግ, የውጤቶች ትርጓሜ, ደንቦች እና ልዩነቶች

ይህ ምርመራ ሁለት ክፍሎችን ያቀፈ ነው - ከደም ሥር እና ከአልትራሳውንድ ደም መለገስ። በእነሱ ላይ በመመስረት, ብዙ የግል ሁኔታዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት የጄኔቲክስ ባለሙያው የራሱን ውሳኔ ይሰጣል.

ማጣራት (ከእንግሊዝኛው "ማጣራት") በሽታዎችን ለመለየት እና ለመከላከል በርካታ ተግባራትን የሚያካትት ጽንሰ-ሐሳብ ነው. ለምሳሌ, በእርግዝና ወቅት የማጣሪያ ምርመራ ሐኪሙ በልጁ እድገት ውስጥ ስለ የተለያዩ የፓቶሎጂ እና የችግሮች አደጋዎች የተሟላ መረጃ ይሰጣል. ይህ በጣም ከባድ የሆኑትን ጨምሮ በሽታዎችን ለመከላከል ሙሉ እርምጃዎችን አስቀድሞ እንዲወስድ ያደርገዋል.

1 ኛ trimester ምርመራ የሚያስፈልገው ማነው?

የሚከተሉት ሴቶች ጥናቱን እንዲያደርጉ በጣም አስፈላጊ ነው.

ከልጁ አባት ጋር በጋብቻ ውስጥ ያሉ
2 ወይም ከዚያ በላይ ድንገተኛ ውርጃ ያደረጉ (ያለጊዜው የተወለዱ)
የቀዘቀዘ እርግዝና ወይም የሞተ መወለድ ነበር
በእርግዝና ወቅት አንዲት ሴት የቫይረስ ወይም የባክቴሪያ በሽታ ነበራት
በጄኔቲክ ፓቶሎጂ የሚሰቃዩ ዘመዶች አሏቸው
እነዚህ ባልና ሚስት ፓታው፣ ዳውን ሲንድሮም ወይም ሌሎች ልጆች አሏቸው
በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ ሊውሉ በማይችሉ መድኃኒቶች ላይ የሚደረግ ሕክምና ነበር፣ ምንም እንኳን ለወሳኝ ምልክቶች የታዘዙ ቢሆኑም
ከ 35 ዓመት በላይ እርጉዝ
ሁለቱም የወደፊት ወላጆች የታመመ ፅንስ የመውለድ እድልን ማረጋገጥ ይፈልጋሉ.

በእርግዝና ወቅት ለመጀመሪያው የአልትራሳውንድ ምርመራ ምን መፈለግ እንዳለበት

የመጀመሪያው የማጣሪያ ምርመራ ሴሬብራል ሄሚፈርስ እና በዚህ ጊዜ ውስጥ የሚያስፈልጉት አንዳንድ አወቃቀሮቹ መኖራቸውን ያሳያል. እንዲሁም የመጀመሪያውን ማጣሪያ ይመልከቱ፡-

ረዣዥም ቱቦዎች አጥንቶች ፣ የ humerus ፣ femur ፣ forear እና tibia አጥንቶች ርዝመት ይለካሉ
ሆድ እና ልብ በተመረጡ ቦታዎች ላይ ይገኛሉ?
የልብ መጠን እና ከነሱ የሚወጡት መርከቦች
የሆድ መጠን.

ይህ ምርመራ ምን ዓይነት የፓቶሎጂ ያሳያል?

የመጀመሪያው የእርግዝና ምርመራ በማወቅ ረገድ መረጃ ሰጭ ነው-

የ CNS rudiment pathologies - የነርቭ ቱቦ
ፓታው ሲንድሮም
omphalocele - እምብርት እበጥ, የተለያዩ የውስጥ አካላት ብዛት ከሆድ ዕቃው ውጭ ሲገኝ, ነገር ግን ከቆዳው በላይ ባለው የ hernial ከረጢት ውስጥ.
ዳውን ሲንድሮም
ትሪፕሎይድ (ከድርብ ይልቅ የሶስትዮሽ የክሮሞሶም ስብስብ)
ኤድዋርድስ ሲንድሮም
ስሚዝ-ኦፒትዝ ሲንድሮም
ደ ላንግ ሲንድሮም.

ለጥናቱ የጊዜ ገደብ

ዶክተርዎ እንደገና በጥንቃቄ እና በጥንቃቄ, በመጨረሻው የወር አበባዎ ቀን ላይ በመመስረት, የዚህ ዓይነቱን የመጀመሪያ ጥናት በየትኛው ሰዓት ማካሄድ እንዳለብዎት ያሰሉ.

ለምርምር እንዴት እንደሚዘጋጁ

የመጀመሪያ ሶስት ወር ምርመራ በሁለት ደረጃዎች ይከናወናል-

በመጀመሪያ የአልትራሳውንድ ምርመራ ይካሄዳል. ይህ በ transvaginally ከተሰራ, ከዚያ ምንም ዝግጅት አያስፈልግም. በሆድ ውስጥ ከተሰራ, ከዚያም ፊኛው ሙሉ ለሙሉ አስፈላጊ ነው. ይህንን ለማድረግ ከፈተናው በፊት ግማሽ ሰዓት በፊት ግማሽ ሊትር ውሃ መጠጣት ያስፈልግዎታል. በነገራችን ላይ በእርግዝና ወቅት ሁለተኛው የማጣሪያ ምርመራ በሆድ ክፍል ውስጥ ይከናወናል, ነገር ግን ዝግጅት አያስፈልገውም.
ባዮኬሚካል ማጣሪያ. ይህ ቃል የሚያመለክተው ከደም ስር ደም መውሰድን ነው።

የጥናቱ ባለ ሁለት ደረጃ ተፈጥሮን ከግምት ውስጥ በማስገባት ለመጀመሪያው ጥናት ዝግጅት የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

ፊኛ መሙላት - ከ 1 የአልትራሳውንድ ምርመራ በፊት
ከደም ስር ደም ከመውሰዱ በፊት ቢያንስ ለ 4 ሰዓታት መጾም ።

ባለፈው ቀን ሁሉ እራስዎን የአለርጂ ምግቦችን ይክዱ: የሎሚ ፍራፍሬዎች, ቸኮሌት, የባህር ምግቦች
ሙሉ በሙሉ የሰባ እና የተጠበሱ ምግቦችን ያስወግዱ (ከ1-3 ቀናት በፊት)
ከምርመራው በፊት (ብዙውን ጊዜ ደም የሚለገሰው ከ11፡00 በፊት ለ12 ሳምንታት ምርመራ ነው) ጠዋት ወደ መጸዳጃ ቤት ይሂዱ፣ ከዚያም ለ2-3 ሰአታት አይሽኑ፣ ወይም ከሂደቱ ከአንድ ሰአት በፊት ግማሽ ሊትር የማይጠጣ ውሃ ይጠጡ። . ምርመራው በሆድ በኩል የሚካሄድ ከሆነ ይህ አስፈላጊ ነው
የአልትራሳውንድ ምርመራዎች በሴት ብልት ምርመራ ከተደረጉ, ከዚያም ለ 1 ኛ trimester ማጣሪያ ዝግጅት ፊኛ መሙላትን አይጨምርም.

ጥናቱ እንዴት እንደሚካሄድ

እሱ፣ ልክ እንደ የ12-ሳምንት ፈተና፣ ሁለት ደረጃዎችን ያቀፈ ነው።

በእርግዝና ወቅት የአልትራሳውንድ ምርመራ. በሴት ብልት ወይም በሆድ ውስጥ ሊከናወን ይችላል. በ 12 ሳምንታት ውስጥ ከአልትራሳውንድ የተለየ ስሜት አይሰማውም. ልዩነቱ የሚከናወነው በቅድመ ወሊድ መመርመሪያዎች ላይ ልዩ በሆኑ የሶኖሎጂስቶች ከፍተኛ ጥራት ያላቸውን መሳሪያዎች በመጠቀም ነው.
በባዶ ሆድ ላይ እና በልዩ ላብራቶሪ ውስጥ መከናወን ያለበት በ 10 ሚሊር መጠን ውስጥ ከደም ሥር የደም ናሙና።

በ 1 ኛ ትሪሚስተር ውስጥ የማጣሪያ ምርመራዎች እንዴት ይከናወናሉ? በመጀመሪያ, የመጀመሪያውን የእርግዝና አልትራሳውንድ ያደርጉታል. ብዙውን ጊዜ በ transvaginally ይከናወናል.

ምርመራውን ለማካሄድ ከወገብ በታች ያለውን ልብስ ማውለቅ እና እግርዎን በማጠፍ ሶፋ ላይ መተኛት ያስፈልግዎታል። ዶክተሩ በኮንዶም ውስጥ ያለውን ቀጭን ልዩ ዳሳሽ በጥንቃቄ ወደ ብልትዎ ውስጥ ያስገባል እና በምርመራው ወቅት በትንሹ ያንቀሳቅሰዋል። ህመም የለውም, ነገር ግን በእለቱ ወይም በሚቀጥለው ቀን ንጣፉን ከመረመሩ በኋላ, ትንሽ መጠን ያለው የደም መፍሰስ ሊታዩ ይችላሉ.

የመጀመርያው የማጣሪያ ምርመራ በትራንስ ሆድ ምርመራ እንዴት ይከናወናል? በዚህ ሁኔታ ልብሳችሁን እስከ ወገብ ድረስ ታወልቁ ወይም በቀላሉ ልብሶቻችሁን በማንሳት ሆድዎን ለምርመራ ያጋልጡ። በዚህ የ1ኛ ወር ሶስት ወር የአልትራሳውንድ ምርመራ ሴንሰሩ ህመም እና ምቾት ሳያስከትል በሆዱ ላይ ይንቀሳቀሳል።

የሚቀጥለው የምርመራ ደረጃ እንዴት ይከናወናል? በአልትራሳውንድ ምርመራ ውጤት, ደም ለመለገስ ይሄዳሉ. እዚያም ለውጤቶቹ ትክክለኛ ትርጓሜ አስፈላጊ የሆነ መረጃ ይሰጥዎታል።

ውጤቱን ወዲያውኑ አያገኙም ፣ ግን ከጥቂት ሳምንታት በኋላ። የመጀመሪያው የእርግዝና ምርመራ የሚከናወነው በዚህ መንገድ ነው.

ውጤቶቹን መፍታት

1.መደበኛ የአልትራሳውንድ መረጃ

የመጀመሪያውን የማጣሪያ ምርመራ መለየት የሚጀምረው በአልትራሳውንድ የምርመራ መረጃ ትርጓሜ ነው. የአልትራሳውንድ ደረጃዎች;

Coccygeal-parietal መጠን (ሲፒኤስ) የፅንስ

በ 10 ሳምንታት ውስጥ በሚታዩበት ጊዜ, ይህ መጠን በሚከተለው ክልል ውስጥ ነው: ከ mmm በ 10 ኛው ሳምንት ዶም የመጀመሪያ ቀን - በ 10 ኛው ሳምንት በ 6 ኛው ቀን.

የማጣሪያ ምርመራ በ 11 ሳምንታት - መደበኛ CTE: ሚሜ በ 11 ኛው ሳምንት የመጀመሪያ ቀን, በ 6 ኛው ቀን.

በ 12-ሳምንት እርግዝና ወቅት, ይህ መጠን: ሚሜ በትክክል 12 ሳምንታት, በዚህ ጊዜ የመጨረሻ ቀን ላይ ሚሜ.

2. የአንገት አካባቢ ውፍረት

ከዚህ በጣም አስፈላጊ የክሮሞሶም ፓቶሎጂ ምልክቶች ጋር በተያያዘ የ 1 ኛ ሳይት ወር የአልትራሳውንድ ደረጃዎች-

በ 10 ሳምንታት - 1.5-2.2 ሚሜ
በ 11 ሳምንታት ውስጥ የማጣሪያ ምርመራ በ 1.6-2.4 መደበኛ ይወከላል
በሳምንቱ 12 ይህ ቁጥር 1.6-2.5 ሚሜ ነው
በ 13 ሳምንታት - 1.7-2.7 ሚ.ሜ.

3. የአፍንጫ አጥንት

የ 1 ኛ trimester የአልትራሳውንድ ትርጓሜ የግድ የአፍንጫ አጥንት ግምገማን ያካትታል. ይህ አንድ ሰው የዳውን ሲንድሮም እድገት ሊገምት የሚችልበት ምልክት ነው (ለዚህም ነው የማጣሪያ ምርመራ የሚከናወነው በ 1 ኛው ወር ሶስት ውስጥ)

በአንድ ሳምንት ጊዜ ውስጥ ይህ አጥንት ቀድሞውኑ ሊታወቅ ይገባል, ነገር ግን መጠኑ ገና አልተገመገመም
በ 12 ሳምንታት ወይም ከአንድ ሳምንት በኋላ የማጣሪያ ምርመራ ይህ አጥንት ቢያንስ 3 ሚሊ ሜትር መደበኛ መሆኑን ያሳያል.

4. የልብ ምት

በ 10 ሳምንታት - በደቂቃ ምት
በ 11 ሳምንታት -
በ 12 ሳምንታት - በደቂቃ ምት
በ 13 ሳምንታት - በደቂቃ ምት.

5. Biparietal መጠን

በእርግዝና ወቅት የመጀመሪያው የማጣሪያ ጥናት ይህንን ግቤት እንደየወቅቱ ሁኔታ ይገመግማል-

በ 10 ሳምንታት - 14 ሚሜ
በ 11 - 17 ሚ.ሜ
በ 12 ሳምንታት ውስጥ የማጣሪያ ምርመራ ቢያንስ 20 ሚሜ ውጤት ማሳየት አለበት
በ 13 ሳምንታት, BPD በአማካይ 26 ሚሜ.

በ 1 ኛ ትሪሚስተር አልትራሳውንድ ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ የፅንስ እድገት መዛባት ምልክቶች መኖራቸውን ይገመገማል። በተጨማሪም የሕፃኑ እድገት ከየትኛው እድሜ ጋር እንደሚመሳሰል ይመረምራል. መጨረሻ ላይ የሚቀጥለው የማጣሪያ አልትራሳውንድ በሁለተኛው ወር ሶስት ውስጥ አስፈላጊ ስለመሆኑ መደምደሚያ ይደረጋል.

በ 1 ምርመራ ምን ዓይነት የሆርሞን መጠን ይወሰናል?

የመጀመሪያ ሶስት ወር የማጣሪያ ምርመራ የአልትራሳውንድ ውጤቶችን ከመገምገም የበለጠ ይሰራል። ሁለተኛው ፣ ምንም ያነሰ አስፈላጊ ደረጃ ፣ ፅንሱ ከባድ ጉድለቶች እንዳሉት የሚፈረድበት ፣ የሆርሞን (ወይም ባዮኬሚካላዊ) ግምገማ (ወይም በ 1 ኛ ወር ውስጥ የደም ምርመራ) ነው። እነዚህ ሁለቱም ደረጃዎች የጄኔቲክ ማጣሪያን ያካትታሉ.

1. የሰው chorionic gonadotropin

ይህ ሆርሞን በቤት ውስጥ የእርግዝና ምርመራ ላይ ሁለተኛውን መስመር ቀለም ያለው ነው. በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ የማጣሪያ ምርመራው ደረጃው እየቀነሰ ከሄደ ፣ ይህ የእንግዴ እፅዋትን የፓቶሎጂ ወይም የኤድዋርድስ ሲንድሮም ስጋትን ያሳያል።

በመጀመሪያው የማጣሪያ ምርመራ ወቅት ከፍ ያለ የ hCG መጨመር በፅንሱ ውስጥ ዳውን ሲንድሮም ውስብስብ የመፍጠር እድልን ሊያመለክት ይችላል. ምንም እንኳን ከመንትዮች ጋር ይህ ሆርሞን እንዲሁ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።

በእርግዝና ወቅት የመጀመሪያ ምርመራ፡ በደም ውስጥ ያለው የዚህ ሆርሞን መጠን (ng/ml):

ሳምንት 10: 25.80-181.60
ሳምንት 11: 17.4-130.3
በ 12 ኛው ሳምንት የ 1 ኛ ትሪሚስተር የወሊድ ጥናት ግልባጭ hCGን በተመለከተ መደበኛውን 13.4-128.5 ያሳያል.
በሳምንቱ 13: 14.2-114.8.

2. ከእርግዝና ጋር የተያያዘ ፕሮቲን A (PAPP-A)

ይህ ፕሮቲን በተለምዶ የሚመረተው በፕላዝማ ነው። በደም ውስጥ ያለው ትኩረት በእርግዝና ወቅት እየጨመረ በሄደ መጠን ይጨምራል.

የውሂብ ስሜትን እንዴት ማድረግ እንደሚቻል

የመጀመሪያው ሶስት ወር የአልትራሳውንድ ምርመራ መረጃ የገባበት መርሃግብሩ ፣ እንዲሁም ከላይ ያሉት ሁለቱ ሆርሞኖች ደረጃ ፣ የትንታኔ አመልካቾችን ያሰላል። እነዚህም "ስጋቶች" ይባላሉ. በተመሳሳይ ጊዜ, የ 1 ኛ ክፍል የማጣሪያ ውጤቶች ግልባጭ የተፃፈው በሆርሞን ደረጃ ላይ ሳይሆን እንደ "MoM" ባሉ ጠቋሚዎች ላይ ነው. ይህ ለተሰጣት ነፍሰ ጡር ሴት ከተወሰነ የተሰላ መካከለኛ ዋጋ ያለውን ልዩነት የሚያሳይ ኮፊሸን ነው።

MoM ን ለማስላት የአንድ የተወሰነ ሆርሞን አመላካች ለተወሰነ የእርግዝና ጊዜ ለተወሰነ ቦታ በሚሰላ አማካይ እሴት ይከፈላል ። በመጀመሪያው የማጣሪያ ምርመራ ላይ የMoM ደንቦች ከ 0.5 እስከ 2.5 (ለመንትዮች እና ለሶስት - እስከ 3.5) ናቸው. ጥሩ የሞኤም እሴት ወደ "1" ቅርብ ነው።

በ 1 ኛ ትሪሚስተር ውስጥ በሚታዩበት ጊዜ የMoM አመላካች ከእድሜ ጋር በተዛመደ አደጋ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል-ይህም ማለት ንፅፅር የሚደረገው በዚህ የእርግዝና ደረጃ ላይ ካለው ስሌት ሚዲያን ጋር ብቻ ሳይሆን ፣ለነፍሰ ጡር ሴት በተወሰነው ዕድሜ ላይ ካለው ስሌት ጋር ነው። .

በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ጊዜያዊ የማጣሪያ ውጤቶች በመደበኛነት በMoM ክፍሎች ውስጥ ያለውን የሆርሞኖች መጠን ያመለክታሉ። ስለዚህ, ቅጹ "hCG 2 MoM" ወይም "PAPP-A 1 MOM" እና የመሳሰሉትን ግቤት ይዟል. MoM 0.5-2.5 ከሆነ, ይህ የተለመደ ነው.

ፓቶሎጂ ከ 0.5 መካከለኛ ደረጃዎች በታች የ hCG ደረጃ ተደርጎ ይቆጠራል-ይህ የኤድዋርድስ ሲንድሮም ስጋትን ይጨምራል. የ hCG ከ 2.5 መካከለኛ እሴቶች በላይ መጨመር ዳውን ሲንድሮም የመያዝ እድልን ይጨምራል. የ PAPP-A ከ 0.5 MoM በታች መቀነስ ከላይ ለተጠቀሱት ሁለቱም ሲንድሮም (syndromes) ስጋት መኖሩን ያሳያል, ነገር ግን መጨመር ምንም ማለት አይደለም.

በጥናቱ ውስጥ አደጋዎች አሉ?

በተለምዶ የ 1 ኛ ትሪሚስተር የምርመራው ውጤት በአደጋ ግምገማ ያበቃል ፣ እሱም እንደ ክፍልፋይ (ለምሳሌ ፣ 1: 360 ለ ዳውን ሲንድሮም) ለእያንዳንዱ ሲንድሮም። ይህ ክፍልፋይ እንደዚህ ይነበባል፡ በ360 እርግዝናዎች ተመሳሳይ የምርመራ ውጤት 1 ህጻን ብቻ ዳውን ፓቶሎጂ ይወለዳል።

የ 1 ኛ trimester የማጣሪያ ደረጃዎችን መፍታት። ህጻኑ ጤናማ ከሆነ, አደጋው ዝቅተኛ መሆን እና የማጣሪያ ምርመራ ውጤቱ "አሉታዊ" ተብሎ መገለጽ አለበት. ከክፍልፋዩ በኋላ ያሉት ሁሉም ቁጥሮች ትልቅ መሆን አለባቸው (ከ1፡380 በላይ)።

ደካማ የመጀመሪያ ማጣሪያ በሪፖርቱ ውስጥ "ከፍተኛ ስጋት" መግባቱ, 1: 250-1: 380 ደረጃ, እና ከ 0.5 ባነሰ ወይም ከ 2.5 መካከለኛ እሴቶች የሆርሞን ውጤቶች ይገለጻል.

የ 1 ኛው ወር ሶስት ምርመራ መጥፎ ከሆነ ምን ማድረግ እንዳለበት የሚወስን የጄኔቲክስ ባለሙያን እንዲጎበኙ ይጠየቃሉ-

በሁለተኛው ውስጥ ለድጋሚ ጥናት መርሐግብር ይሰጥዎታል ፣ ከዚያም በ 3 ኛው ወር ሶስት ውስጥ ምርመራ ያድርጉ
በወራሪ ምርመራዎች (chorionic villus biopsy ፣ cordocentesis ፣ amniocentesis) ላይ ሀሳብ ያቅርቡ (ወይም አጥብቀው ይጠይቁ) በዚህ መሠረት ይህ እርግዝና ማራዘም ጠቃሚ ነው ወይ የሚለው ጥያቄ ይወሰናል ።

በውጤቶቹ ላይ ምን ተጽዕኖ ያሳድራል

እንደማንኛውም ጥናት, ከመጀመሪያው የወሊድ ጥናት የውሸት አወንታዊ ውጤቶች አሉ. ስለዚህ በ:

IVF: hCG ውጤቶች ከፍ ያለ ይሆናል, PAPP በ 10-15% ዝቅተኛ ይሆናል, የመጀመሪያው የማጣሪያ አልትራሳውንድ አመልካቾች LZR ይጨምራል.
የወደፊት እናት ውፍረት: በዚህ ሁኔታ የሁሉም ሆርሞኖች መጠን ይጨምራሉ, ዝቅተኛ የሰውነት ክብደት, በተቃራኒው ግን ይቀንሳል.
1 ኛ ትሪሚስተር መንትዮች ምርመራ: ለእንደዚህ ዓይነቱ እርግዝና መደበኛው ውጤት እስካሁን አልታወቀም. የአደጋ ግምገማ ስለዚህ አስቸጋሪ ነው; የአልትራሳውንድ ምርመራ ብቻ ይቻላል
የስኳር በሽታ mellitus: የ 1 ኛ ምርመራ የሆርሞኖች መጠን ይቀንሳል, ውጤቱን ለመተርጎም አስተማማኝ አይደለም. በዚህ ሁኔታ የእርግዝና ምርመራ ሊሰረዝ ይችላል
amniocentesis: የወሊድ ምርመራው መጠን በደም ልገሳ ከመድረሱ በፊት በሚቀጥለው ሳምንት ውስጥ መደረጉ አይታወቅም. ነፍሰ ጡር ሴቶች የመጀመሪያውን የወሊድ ምርመራ ከማድረግዎ በፊት ከአሞኒዮሴንትሲስ በኋላ ረዘም ላለ ጊዜ መጠበቅ ያስፈልጋል.
ነፍሰ ጡር ሴት የስነ-ልቦና ሁኔታ. ብዙ ሰዎች “የመጀመሪያውን ምርመራ እፈራለሁ” ብለው ይጽፋሉ። ይህ ደግሞ ባልተጠበቁ መንገዶች ውጤቱን ሊጎዳ ይችላል.

የፓቶሎጂ አንዳንድ ገጽታዎች

ለፅንሱ ፓቶሎጂ የመጀመሪያ እርግዝና ምርመራ የአልትራሳውንድ ዶክተሮች የሚያዩዋቸው አንዳንድ ባህሪያት አሉት. ይህንን ምርመራ በመጠቀም የሚከሰቱት በጣም የተለመዱ የፓቶሎጂ በሽታዎች ትራይሶሚ የወሊድ ምርመራን እናስብ።

1. ዳውን ሲንድሮም

በአብዛኛዎቹ ፅንሶች ውስጥ የአፍንጫ አጥንት በእርግዝና ሳምንታት ውስጥ አይታይም
ከ 15 እስከ 20 ሳምንታት ይህ አጥንት ቀድሞውኑ ይታያል, ግን ከተለመደው ያነሰ ነው
የፊት ቅርጾች ተስተካክለዋል
የዶፕለር ምርመራ (በዚህ ጉዳይ ላይ በዚህ ጊዜ እንኳን ሊከናወን ይችላል) በ ductus venosus ውስጥ የተገላቢጦሽ ወይም ሌላ የፓቶሎጂ የደም ፍሰት ያሳያል.

2. ኤድዋርድስ ሲንድሮም

የልብ ምት የመቀነስ ዝንባሌ
እምብርት ሄርኒያ (omphalocele) አለ
ምንም የአፍንጫ አጥንት አይታይም
በ 2 እምብርት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ምትክ - አንድ

3. ፓታው ሲንድሮም

ሁሉም ሰው ማለት ይቻላል ፈጣን የልብ ምት አለው።
የተዳከመ የአንጎል እድገት
የፅንስ እድገት መዘግየት (በአጥንት እና በወር አበባ መካከል ያለው ልዩነት)
የአንዳንድ የአንጎል አካባቢዎች የእድገት መዛባት
እምብርት.

ጥናቱን የት እንደሚወስዱ

የ 1 ኛ አጋማሽ የአልትራሳውንድ ምርመራ: አማካይ ዋጋ - 2000 ሩብልስ. የመጀመሪያው የወሊድ ምርመራ ዋጋ (በሆርሞኖች መወሰን) ስለ ሩብልስ ነው.

የ 1 ኛ ሶስት ወር የማጣሪያ ምርመራ በፈተና ዓይነት ምን ያህል ያስከፍላል: አልትራሳውንድ - 2000 ሬብሎች, hCG መወሰን - 780 ሬብሎች, የ PAPP ትንተና - ሩብሎች.

ስለ 1 ኛ trimester ማጣሪያ ግምገማዎች። ብዙ ሴቶች በተደረጉት ስሌቶች ጥራት አልረኩም: "ከፍተኛ አደጋ" በተመደበበት ጊዜ, ሙሉ በሙሉ ጤናማ ልጅ መወለድ ብዙ ጊዜ ይጠቀሳል. ሴቶች ስለ ሕፃኑ ጤንነት የሚያረጋግጡ ወይም ጥርጣሬዎችን የሚያጠፉ በፐርናታል አልትራሳውንድ ምርመራዎች ውስጥ ከፍተኛ ብቃት ያለው ልዩ ባለሙያ ማግኘት ጥሩ እንደሆነ ይጽፋሉ።

ስለዚህ, 1 ኛ trimester የማጣሪያ ምርመራ በአንዳንድ ሁኔታዎች በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ከባድ የፅንስ በሽታን ለመለየት የሚረዳ ምርመራ ነው. የራሱ የዝግጅት እና የምግባር ባህሪያት አሉት. የውጤቶቹ ትርጓሜ የሴቷን ግለሰባዊ ባህሪያት ግምት ውስጥ በማስገባት መከናወን አለበት.

በ ጣ ም ታ ዋ ቂ

ለሆድ አልትራሳውንድ ማዘጋጀት, ምን እንደሚጨምር

የአልትራሳውንድ ምርመራ 1 ኛ trimester - በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች

በእርግዝና ወቅት 2 ምርመራ

የኩላሊት የአልትራሳውንድ ዝግጅት, ለጥናቱ ዝግጅት

የአልትራሳውንድ አንጀት እንዴት እንደሚሰራ

የኩላሊት አልትራሳውንድ መፍራት አለብዎት?

ትራንስቫጂናል አልትራሳውንድ ምንድን ነው

በኦቭየርስ ውስጥ ያለው ኮርፐስ ሉቲም ምንድን ነው?

ስለ folliculometry የማታውቀው ነገር

የፅንስ CTG ትርጓሜ

የፅንስ ፌቶሜትሪ በሳምንት (ሠንጠረዥ)

የአልትራሳውንድ የታይሮይድ ዕጢ, መደበኛ (ሠንጠረዥ)

አልትራሳውንድ እርግዝናን በምን ደረጃ ያሳያል?

የጭንቅላቱን እና የአንገትን መርከቦች የ duplex ቅኝት እንዴት እንደሚሰራ

አኔኮይክ ምስረታ ምንድን ነው?

hypoechoic ምስረታ ምንድን ነው?

የማህፀን ውስጥ M-echo, መደበኛ

በአልትራሳውንድ ላይ በአዋቂዎች ላይ የጉበት መጠን የተለመደ ነው

የዑደት ቀን በየትኛው ቀን ላይ የጡት እጢዎች አልትራሳውንድ

አልትራሳውንድ የሆድ, ዝግጅት እና ማለፊያ

አንጀትን በአልትራሳውንድ እንዴት ማረጋገጥ እንደሚቻል

የፕሮስቴት እጢ (TRUS) እንዴት እንደሚሰራ

CTG 8 ነጥቦች - ይህ ምን ማለት ነው?

በእርግዝና ወቅት የአልትራሳውንድ ምርመራ - ምንድን ነው?

የአልትራሳውንድ የጭንቅላቱ እና የአንገት መርከቦች ፣ እንዴት ማድረግ እንደሚቻል

በእርግዝና ወቅት 1 ምርመራ መቼ, ለምን እና እንዴት እንደሚደረግ

ይህ ምርመራ በፅንሱ ውስጥ ሊሆኑ የሚችሉ የጄኔቲክ በሽታዎችን ለመለየት በእርግዝና መጀመሪያ ላይ ይካሄዳል. የመጀመሪያው ምርመራ የደም ምርመራ እና የአልትራሳውንድ ምርመራን ያካትታል. በጥምረት ብቻ ትክክለኛ ውጤት ይሰጣሉ. ለሂደቱ እንዴት እንደሚዘጋጅ, ለማን እንደሚጠቁመው እና እምቢ ማለት ይቻላል?

የጽሁፉ ይዘት (የይዘት ሠንጠረዥ)

የእርግዝና ምርመራ ምንድነው?

ይህ ልጅ በሚሸከሙበት ጊዜ የሚደረግ እጅግ በጣም አስፈላጊ የሆነ ምርመራ ነው. የተወለደውን ሕፃን ሁኔታ እና እድገትን ለመገምገም ያስችልዎታል. የማጣሪያ ምርመራን በሚሾሙበት ጊዜ ዶክተሩ የእናትን ሰውነት ባህሪያት (ክብደት, ቁመት, መጥፎ ልምዶች, ሥር የሰደደ በሽታዎች) ባህሪያት ግምት ውስጥ ያስገባል, ይህም የምርመራውን ውጤት ሊጎዳ ይችላል.

አልትራሳውንድ በመጠቀም, ዶክተሩ የፅንሱን አካል እድገት ያጠናል እና ምንም አይነት በሽታዎች መኖራቸውን ይወስናል. ጥሰቶች ከተገኙ, ሕክምናው በሰዓቱ ሊጀመር ይችላል.

የመጀመሪያው ማጣሪያ መቼ ነው የሚደረገው?

ታካሚዎች የመጀመሪያው የማጣሪያ ምርመራ ሲደረግ, እና ሙከራን ለማዘግየት ወይም ለማፋጠን የሚያስችል የጊዜ ገደብ መኖሩን ለማወቅ ይፈልጋሉ. ጊዜው የሚወሰነው እርግዝናን በሚመራው የማህፀን ሐኪም ነው. ብዙውን ጊዜ ከተፀነሰ ከ 10 እስከ 13 ሳምንታት ውስጥ የታዘዘ ነው. የእርግዝና አጭር ጊዜ ቢኖርም, ምርመራዎች በፅንሱ ውስጥ የክሮሞሶም እክሎች መኖራቸውን በትክክል ያሳያሉ.

ለአደጋ የተጋለጡ ሴቶች በ13ኛው ሳምንት ምርመራ መደረግ አለባቸው፡-

35 ዓመት የሞላቸው;
ከ 18 ዓመት በታች;
የጄኔቲክ በሽታዎች የቤተሰብ ታሪክ መኖር;
ቀደም ሲል ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ ያጋጠማቸው;
የጄኔቲክ እክል ያለባቸውን ልጆች የወለደች;
ከተፀነሰ በኋላ በተላላፊ በሽታ የታመመ;
ከዘመድ ልጅን በመፀነስ.

በመጀመሪያዎቹ ሦስት ወራት ውስጥ የቫይረስ በሽታዎች ላጋጠማቸው ሴቶች የማጣሪያ ምርመራ የታዘዘ ነው. ብዙውን ጊዜ, የእርሷ ቦታ ምን እንደሆነ ባለማወቅ, ነፍሰ ጡር ሴት የፅንሱን እድገት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ በሚያሳድሩ የተለመዱ መድሃኒቶች ታክማለች.

ምን ማሳየት አለብኝ?

ለመጀመሪያው የማጣሪያ ምርመራ ምስጋና ይግባውና የወደፊት እናት እና ሐኪሙ ህጻኑ እንዴት እያደገ እንደሆነ እና ጤናማ መሆኑን በትክክል ያውቃሉ.

በእርግዝና ወቅት የ 1 ኛ ምርመራ ባዮኬሚካላዊ ትንታኔ የተወሰኑ ጠቋሚዎች አሉት ።

የ HCG መደበኛ - ደረጃዎቹ ከተቀመጡት እሴቶች በታች ሲሆኑ ኤድዋርድስ ሲንድሮምን ይገነዘባል. በጣም ከፍተኛ ከሆኑ, የዳውን ሲንድሮም (ዳውን ሲንድሮም) እድገት ተጠርጣሪ ነው.
የፕላዝማ ፕሮቲን (PAPP-A), እሴቱ ከተቀመጡት ደረጃዎች በታች ነው, ለወደፊቱ ፅንሱ ለበሽታዎች ያለውን ዝንባሌ ያሳያል.

የአልትራሳውንድ ምርመራ የሚከተሉትን ማሳየት አለበት:

ከ ectopic እርግዝና አደጋን ለማስወገድ ፅንሱ እንዴት እንደሚቀመጥ;
ምን ዓይነት እርግዝና: ብዙ ወይም ነጠላ;
የፅንሱ የልብ ምት ከእድገት ደንቦች ጋር ይዛመዳል ፣
የፅንስ ርዝመት, የጭንቅላት ዙሪያ, የእጅ እግር ርዝመት;
የውጫዊ ጉድለቶች እና የውስጥ አካላት መዛባት መኖር;
የአንገት ቦታ ውፍረት. ከጤናማ ልማት ጋር ይህ ከ 2 ሴ.ሜ ጋር ይዛመዳል ። መጠቅለል ከታየ ፣ ከዚያ የፓቶሎጂ ሊሆን ይችላል ።
የአካል ጉዳትን አደጋ ለማስወገድ የእንግዴ ቦታ ሁኔታ.

የፅንሱ የአልትራሳውንድ ምርመራ. በማህፀን ውስጥ ባለው ቦታ ላይ በመመስረት የሚከተለው ይከናወናል.

በቆዳው በኩል;

በመጀመርያው የማጣሪያ ምርመራ ውጤት የሚታየው አጠቃላይ ምርመራ የተለያዩ የጄኔቲክ ፓቶሎጂዎችን ለመለየት ያስችላል። በማህፀን ውስጥ ላለው ልጅ የህይወት ጥራት እና ጤና አደጋ ላይ የሚጥል ከባድ ህመም ከተረጋገጠ ወላጆች እርግዝናን በሰው ሰራሽ መንገድ እንዲያቋርጡ ይቀርባሉ ።

ምርመራውን በትክክል ለማረጋገጥ ሴትየዋ የአማኒዮቲክ ፈሳሽ ለማግኘት እና በቤተ ሙከራ ውስጥ ለመመርመር ባዮፕሲ እና የአሞኒቲክ ሽፋን ቀዳዳ ታደርጋለች። ከዚህ በኋላ ብቻ የፓቶሎጂ መኖሩን በእርግጠኝነት መናገር እንችላለን, እና ስለ እርግዝናው ተጨማሪ ሂደት እና የልጁ እጣ ፈንታ የመጨረሻ ውሳኔ ሊደረግ ይችላል.

ማጣሪያ ማዘጋጀት እና ማካሄድ

እርግዝናን የሚመራው የማህፀን ሐኪም ለሴትየዋ ለሂደቱ ምን ዓይነት ዝግጅቶች መደረግ እንዳለበት በዝርዝር ይነግራታል. ስለ መደበኛ የፈተና ደረጃዎችም ያሳውቃል። ለእሷ ትኩረት የሚስቡ ሁሉም ነጥቦች መረጃን ሳይይዙ መወያየት አለባቸው. በመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ ለማጣራት በርካታ የግዴታ ልዩነቶች አሉ.

የሆርሞን ምርመራዎች በተመሳሳይ ቀን ይከናወናሉ. በአንድ ላቦራቶሪ ውስጥ የመጀመሪያውን ምርመራ ማድረግ የተሻለ ነው. ነፍሰ ጡሯ እናት መጨነቅ እና ከደም ስር ደም መለገስ ለእሷ እጅግ በጣም አስፈላጊ መሆኑን መረዳት የለባትም። ፈተናውን በሚወስዱበት ጊዜ ደስ የማይል ስሜቶች በፍጥነት ያልፋሉ, ዋናው ነገር ውጤቱን ማግኘት ነው.
ደም በባዶ ሆድ ይለገሳል. በጣም ከተጠማዎ ጥቂት የተቀቀለ ውሃ መጠጣት ይችላሉ.
መመዘን. ከማጣራትዎ በፊት ክብደት እና ቁመት መረጃ ለሂደቱ አስፈላጊ ስለሆነ እራስዎን መመዘን ይመከራል።

የፈተና ውጤቶቹ በዶክተር ወይም እርጉዝ ሴት እራሷን ተቀብለዋል.

የጥናቱ ውጤቶች እና ደረጃዎች

በተለምዶ ላቦራቶሪዎች የመደበኛውን መደበኛ አመልካቾች እና ነፍሰ ጡር ሴት በቤተ ሙከራ ውስጥ የተገኘውን ውጤት የሚያመለክቱ ቅጾችን ያወጣሉ። የወደፊት እናት ያለችግር ሊረዳቸው ይችላል.

በመጀመሪያ ደረጃ የ HCG ደንቦች

እነዚህ አመላካቾች የተለመዱ ናቸው እና እክል መኖሩን አያመለክቱም.

የአልትራሳውንድ ምርመራ አመልካቾች

በውጤቶቹ ላይ በመመርኮዝ የፅንስ ሴሬብራል hemispheres (ሴሬብራል hemispheres) ሲሜትሪ ማወቅ እና የውስጥ አካላት እንዴት እንደሚዳብሩ መከታተል ይቻላል. ነገር ግን የሂደቱ ዋና ተግባር የክሮሞሶም በሽታዎችን መለየት እና ከጊዜ በኋላ የእድገታቸውን አደጋ ማስወገድ ነው.

ስለዚህ ማጣራት በጊዜው እንዲለዩ ያስችልዎታል፡-

የክሮሞሶም እክሎች (triploidy, ተጨማሪ የክሮሞሶም ስብስብ ተለይቶ የሚታወቅ);
የነርቭ ሥርዓት እድገት ጉድለቶች;
እምብርት እበጥ;
ዳውን ሲንድሮም ሊኖር ይችላል;
ፅንሱ ከሁለት ይልቅ 3 አስራ ሦስተኛው ክሮሞሶም በመቀበል ለፓታው ሲንድሮም ቅድመ ሁኔታ። በዚህ ብርቅዬ በሽታ የተወለዱ አብዛኞቹ ሕፃናት ብዙ የአካል መዛባት ስላላቸው በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ዓመታት ውስጥ ይሞታሉ።
በጂን ሚውቴሽን የሚታወቀው ዴ ላንጅ ሲንድሮም. እንደነዚህ ያሉት ልጆች በአእምሮ እድገት ውስጥ በጣም ዘግይተዋል እና ጉልህ የአካል ጉድለቶች አሏቸው;
ኤድዋርድስ ሲንድሮም ተጨማሪ 18 ኛ ክሮሞዞም በመኖሩ ይታወቃል። እንደነዚህ ዓይነቶቹ ልጆች በአካልም ሆነ በአእምሮ በጣም የተዘገዩ ናቸው, እና ብዙ ጊዜ የሚወለዱት ያለጊዜው ነው;
ሌምሊ-ኦፒትዝ ሲንድሮም ፣ በከባድ የአእምሮ እና የአካል ዝግመት ባሕርይ።

የእምብርት እጢ ከተገኘ, የውስጥ አካላት ተጎድተዋል, እና የልብ ምቱ ከፍተኛ ነው, ፓታው ሲንድሮም ይጠረጠራል. ምንም ወይም በጣም ትንሽ የአፍንጫ አጥንት ከሌለ, አንድ ነባር እምብርት የደም ቧንቧ እና ዝቅተኛ የልብ ምት, የኤድዋርድስ ሲንድሮም ስጋት ይታያል.

የእርግዝና ጊዜ በትክክል ሲመሰረት, ነገር ግን አልትራሳውንድ የአፍንጫውን አጥንት አይወስንም, እና የፊት ቅርጽ አይገለጽም, ይህ ዳውን ሲንድሮም ያመለክታል. የተሳሳቱ ውጤቶች ለወደፊት ወላጆች ጠንካራ ጭንቀት ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ልምድ ያለው ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ የ 1 ኛ ምርመራን ይፈታዋል.

ነፍሰ ጡር እናት መጨነቅ መጀመር ያለባት መቼ ነው?

እንደምታውቁት, የሰው ልጅ መንስኤ በሁሉም ቦታ ይገኛል, እና በከባድ የላቦራቶሪዎች ውስጥ እንኳን ስህተቶች ሊከሰቱ ይችላሉ. በባዮኬሚስትሪ የሚታዩ የተሳሳቱ ውጤቶች ከጄኔቲክ ጉድለቶች ጋር ይደባለቃሉ. ያ የሚሆነው፡-

የስኳር በሽታ ያለባቸው እናቶች;
መንታ በሚሸከሙት ውስጥ;
በመጀመሪያ ወይም ዘግይቶ 1 ኛ ማጣሪያ;
ከ ectopic እርግዝና ጋር.

የሚከተሉት ምክንያቶች ከሐሰት ውጤቶች ጋር አብረው ይመጣሉ።

የወደፊት እናት ውፍረት;
በ IVF በኩል ፅንሰ-ሀሳብ, የፕሮቲን A ደረጃ ዝቅተኛ ይሆናል;
በፈተና ዋዜማ ላይ የተከሰቱ ልምዶች እና አስጨናቂ ሁኔታዎች;
ንቁ አካል የሆኑት ፕሮጄስትሮን ከሆኑ መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና።

PAPP-A ከፍ ያለ ደረጃ ያለው የአልትራሳውንድ ውጤቶቹ የማይመቹ ሲሆኑ ብቻ እንዲጠነቀቁ የሚያደርግ ከሆነ ዝቅተኛ የፕሮቲን ይዘት እንደዚህ ያሉ በሽታዎችን ያሳያል ።

የፅንስ ቅዝቃዜ;
የፅንሱ የነርቭ ሥርዓት ዋና መልክ pathologies;
ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ ከፍተኛ ዕድል;
ያለጊዜው የመውለድ አደጋ;
በእናትና በሕፃን መካከል የ Rhesus ግጭት.

የደም ምርመራው 68% ትክክል ነው, እና ከአልትራሳውንድ ጋር በማጣመር ብቻ አንድ ሰው በምርመራው ላይ እምነት ሊጥል ይችላል. የመጀመሪያው የማጣሪያ ደረጃዎች መስፈርቶቹን የማያሟሉ ከሆነ, በሚቀጥለው ፈተና ፍርሃትን ማስወገድ ይቻላል. በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ውስጥ መከናወን አለበት. የ 1 ኛ የማጣሪያ ውጤቶች ጥርጣሬ ውስጥ ሲሆኑ, በሌላ ገለልተኛ ላቦራቶሪ ውስጥ መመርመር ይችላሉ. ከ 13 ኛው ሳምንት እርግዝና በፊት የመጀመሪያውን ምርመራ መድገም አስፈላጊ ነው.

ወላጆች የጄኔቲክስ ባለሙያን ማማከር አለባቸው, እሱም ተጨማሪ ምርመራን ይመክራል. ተደጋጋሚ ጥናት ለልጁ ዳውን ሲንድሮም (ዳውን ሲንድሮም) የመጋለጥ ዝንባሌ እንዳለው ያሳያል, ይህ በ nuchal translucency ውፍረት እና ለ hCG እና PAPP-A ትንተና ያሳያል. PAPP-A ከሚጠበቀው በላይ ከሆነ እና ሁሉም ሌሎች አመልካቾች ከደረጃው ጋር የሚዛመዱ ከሆነ, መጨነቅ አያስፈልግም. በሕክምና ውስጥ, የ 1 ኛ እና የ 2 ኛ ማጣሪያ ደካማ ትንበያ ቢሆንም, ጤናማ ልጆች የተወለዱባቸው አጋጣሚዎች አሉ.

እርግዝና: የመጀመሪያ እና ሁለተኛ ማጣሪያ - አደጋዎችን መገምገም

በእርግዝና ወቅት የማጣሪያ ምርመራ - ጥቅምና ጉዳት. አልትራሳውንድ, የደም ምርመራ እና ተጨማሪ ጥናቶች.

የቅድመ ወሊድ ምርመራዎች ብዙ ተቃራኒ አስተያየቶችን እና ግምገማዎችን ያስከትላሉ. አንዳንዶቹ ስለ አስፈላጊነታቸው እርግጠኛ ናቸው, ሌሎች ደግሞ ሙሉ ለሙሉ አለመመቻቸታቸው እርግጠኞች ናቸው. እነዚህ ምርመራዎች ምንድ ናቸው, እና ሁሉም እርጉዝ ሴቶች በእርግጥ እነሱን ማለፍ አለባቸው? ይህንን ጉዳይ ለመመልከት ወስነናል.

የቅድመ ወሊድ የማጣሪያ ምርመራ ውስብስብ ጥናት ነው, ዋናው ዓላማው ነፍሰ ጡር እናቶች ሊፈጠሩ የሚችሉ የአካል ጉድለቶች ያለባቸውን ቡድን መለየት ነው (እንደ ዳውን ሲንድሮም, ኤድዋርድስ ሲንድሮም, የነርቭ ቧንቧ ጉድለቶች (አንሴፋላይ), ኮርኔሊያ ዴ ላንግ ሲንድሮም, ስሚዝ Lemli Opitz syndrome, triploidy, Patau syndrome).

ምንም እንኳን የማጣሪያ ምርመራዎች ሁለት በትክክል የተረጋገጡ የምርመራ ዘዴዎችን ያካትታሉ - ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ እና አልትራሳውንድ ፣ አስተማማኝነታቸው እና ደህንነታቸው አሁንም ብዙ ውዝግብ ያስከትላሉ።

Cons ቁጥር 1: አልትራሳውንድ ለህፃኑ ጎጂ ነው

አልትራሳውንድ በልጁ የነርቭ ሥርዓት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር እና እሱን እንደሚያበሳጭ በጣም የተስፋፋ አስተያየት አለ - በምርመራው ወቅት ልጆች ብዙውን ጊዜ ከማሽኑ ለመደበቅ እና ጭንቅላታቸውን በእጃቸው ይሸፍኑ። ስለዚህ እናቶቻቸው በእርግዝና ወቅት የአልትራሳውንድ ምርመራ ያደረጉላቸው ልጆች እናቶቻቸው የአልትራሳውንድ ምርመራን ከተቀበሉ ሕፃናት ጋር ሲነፃፀሩ እረፍት የላቸውም። እውነት ነው?

እንደ ዶክተሮች ገለጻ, አልትራሳውንድ በህፃኑ ላይ ምንም አይነት ጉዳት ሊያደርስ አይችልም - ዘመናዊ መሳሪያዎች ፍጹም ደህና ናቸው. ስለዚህ, ኦፊሴላዊው መድሃኒት ሁሉም ነፍሰ ጡር ሴቶች የአልትራሳውንድ ምርመራ እንዲያደርጉ አጥብቆ ይጠይቃል. ከሁሉም በላይ, ወቅታዊ ምርመራ, በመጀመሪያ, የእርግዝና ሂደትን ሙሉ ምስል ለማየት, እና ሁለተኛ, አስፈላጊ ከሆነ, አንዳንድ ችግሮችን ለማስተካከል ያስችላል.

የአልትራሳውንድ ምርመራ በእርግዝና ወቅት ቢያንስ ሶስት ጊዜ (በመጀመሪያው ሶስት ወር አንድ ሳምንት ውስጥ, በሁለተኛው ወር ሶስት እና በሦስተኛው ወር አንድ ሳምንት) ይከናወናል, አስፈላጊ ከሆነ ግን ሐኪሙ ብዙ ጊዜ እንዲሠራ ይመክራል.

ከመጀመሪያው የቅድመ ወሊድ ምርመራ (በእርግዝና ሳምንት) ከአልትራሳውንድ የተገኘው መረጃ በተለይ አስፈላጊ እንደሆነ ይቆጠራል. በዚህ ጊዜ በጥናቱ ወቅት፡-

በማህፀን ውስጥ ያሉ ፅንሶች ቁጥር እና ብቃታቸው ይወሰናል;
ይበልጥ ትክክለኛ የሆነ የእርግዝና ጊዜ ተዘጋጅቷል;
ከባድ የአካል ጉድለቶች አይካተቱም;
የአንገት ቦታ ውፍረት ይወሰናል - TVP (ማለትም በልጁ አንገት ጀርባ ላይ ያለው የከርሰ ምድር ፈሳሽ መጠን ይለካል - በተለምዶ TVP ከ 2.7 ሚሊ ሜትር መብለጥ የለበትም);
የአፍንጫ አጥንት መኖር ወይም አለመኖር ይመረመራል.

ለምሳሌ, ዳውን ሲንድሮም ያለባቸው ልጆች, የፈሳሽ ይዘት ከተለመደው በጣም ከፍ ያለ ነው, እና የአፍንጫው አጥንት ብዙውን ጊዜ አይታይም.

Cons ቁጥር 2፡ ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ የማያስተማምን ውጤት ይሰጣል

ብዙ እናቶች ከአንድ ትንታኔ ምንም ዓይነት አስተማማኝ መደምደሚያ ማድረግ እንደማይቻል እርግጠኛ ናቸው - በጣም ብዙ ምክንያቶች ውጤቱን ሊነኩ ይችላሉ. እና እነሱ በከፊል ትክክል ናቸው. ይሁን እንጂ ዶክተሩ መደምደሚያውን በምን መሠረት ላይ እንዳደረገ ለመረዳት የትንታኔውን ሂደት በጥልቀት መመርመር ያስፈልግዎታል.

በደም ውስጥ ያሉ የተወሰኑ የፕላሴንት ፕሮቲኖችን ደረጃ ለመወሰን ባዮኬሚካላዊ ትንተና ይካሄዳል. በመጀመሪያው የማጣሪያ ጊዜ "ድርብ ሙከራ" ይከናወናል (ይህም የሁለት ፕሮቲኖች ደረጃ ይወሰናል)

PAPPA (ከእርግዝና ጋር የተያያዘ የፕላዝማ ፕሮቲን ወይም ከእርግዝና ጋር የተያያዘ የፕላዝማ ፕሮቲን A);
የ hCG (የሰው ቾሪዮኒክ gonadotropin) ነፃ የቤታ ንዑስ ክፍል።

የእነዚህ ፕሮቲኖች መጠን ለውጦች ለተለያዩ ክሮሞሶም እና አንዳንድ ክሮሞሶም ያልሆኑ በሽታዎች ስጋትን ያመለክታሉ። ነገር ግን, እየጨመረ ያለውን አደጋ መለየት በህፃኑ ላይ የሆነ ችግር አለ ማለት አይደለም. እንደነዚህ ያሉት አመላካቾች የእርግዝና ሂደትን እና የልጁን እድገት በጥንቃቄ ለመከታተል ምክንያት ብቻ ናቸው. እንደ አንድ ደንብ, የመጀመሪያው ሶስት ወር የማጣሪያ ምርመራ ለየትኛውም ጠቋሚዎች ተጨማሪ አደጋን ካስከተለ, የወደፊት እናት ለሁለተኛው የማጣሪያ ምርመራ እንዲቆይ ይጠየቃል. ከመደበኛው ከባድ ልዩነቶች ውስጥ ሴትየዋ ወደ ጄኔቲክስ ባለሙያ ለመመካከር ይላካሉ.

ሁለተኛው ምርመራ የሚከናወነው በእርግዝና ሳምንት ውስጥ ነው. ይህ ጥናት የ"ሶስትዮሽ" ወይም "አራት እጥፍ" ፈተናን ያካትታል። ሁሉም ነገር ልክ እንደ መጀመሪያው ሶስት ወር ተመሳሳይ ነው - ሴትየዋ እንደገና የደም ምርመራ ታደርጋለች. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ብቻ ፣ የትንታኔው ውጤት ሁለት ሳይሆን ሶስት (ወይም በዚህ መሠረት ፣ አራት) አመልካቾችን ለመወሰን ጥቅም ላይ ይውላል ።

የ hCG ነፃ ቤታ ንዑስ ክፍል;
አልፋ-fetoprotein;
ነፃ ኤስትሮል;
በአራት እጥፍ ፈተና ውስጥ ኢንሂቢን A.

እንደ መጀመሪያው ማጣሪያ የውጤቶቹ ትርጓሜ በተወሰኑ መመዘኛዎች መሠረት ከአማካይ ስታቲስቲክስ መደበኛ አመላካቾች መዛባት ላይ የተመሠረተ ነው። ሁሉም ስሌቶች የሚከናወኑት በልዩ የኮምፒተር ፕሮግራም በመጠቀም ነው, ከዚያ በኋላ በዶክተር በጥንቃቄ ይመረመራሉ. በተጨማሪም, ውጤቱን በሚተነተንበት ጊዜ, ብዙ የግለሰብ መለኪያዎች ግምት ውስጥ ይገባሉ (ዘር, ሥር የሰደዱ በሽታዎች መኖር, የፅንስ ብዛት, የሰውነት ክብደት, መጥፎ ልምዶች, ወዘተ) እነዚህ ምክንያቶች በተጠኑ አመልካቾች ዋጋ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ስለሚችሉ ነው.

በጣም አስተማማኝ ውጤቶችን ለማግኘት በመጀመሪያ እና በሁለተኛው ወር ሶስት ወራት ውስጥ የተደረጉ ጥናቶች መረጃ አንድ ላይ መያያዝ አለባቸው.

በአንደኛው እና በሁለተኛው ወር ውስጥ በተደረጉ ጥናቶች ምክንያት በፅንሱ እድገት ውስጥ ያሉ ማናቸውም ያልተለመዱ ነገሮች ከተገለጡ ሴትየዋ ተደጋጋሚ የማጣሪያ ምርመራ እንድታደርግ ሊቀርብላት ወይም ወዲያውኑ ወደ ጄኔቲክስ ባለሙያ ማማከር ትችላለች ። አስፈላጊ ከሆነ, የበለጠ ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ ተጨማሪ ምርመራዎችን ሊያዝዝ ይችላል (ለምሳሌ, የአሞኒቲክ ፈሳሽ ምርመራ, የ chorionic villus biopsy). ይሁን እንጂ እነዚህ ጥናቶች ሙሉ በሙሉ ደህና አይደሉም እና በእርግዝና ወቅት የተለያዩ ችግሮች ሊያስከትሉ ስለሚችሉ (የፅንስ መጨንገፍ አደጋ, የቡድን ወይም አር ኤች ግጭት, የፅንሱ ኢንፌክሽን, ወዘተ) ሊያስከትሉ ስለሚችሉ, እነሱ የታዘዙት ከፍ ባለ ሁኔታ ውስጥ ብቻ ነው. የፓቶሎጂ አደጋ. ይሁን እንጂ እንዲህ ያሉ ችግሮች ብዙ ጊዜ አይከሰቱም - በ 12% ከሚሆኑት ጉዳዮች. እና በእርግጥ ፣ ሁሉም ጥናቶች የሚከናወኑት ወደፊት በሚመጣው እናት ፈቃድ ብቻ ነው።

ስለዚህ, የመጀመሪያዎቹ ሁለት ክርክሮች, ከሳይንስ ህክምና አንጻር, አሳማኝ አይደሉም, እና ይልቁንስ በሚከተለው መልኩ መስተካከል አለባቸው-የቅድመ ወሊድ ምርመራዎች ለወደፊት እናት እና ለልጇ ደህና ናቸው, እና ሁሉም መደምደሚያዎች በዶክተር ተደርገዋል. አጠቃላይ የግለሰባዊ ሁኔታዎችን ግምት ውስጥ በማስገባት።

"Con" ቁጥር 3: "ጥሩ ውርስ አለኝ - ማጣሪያዎች አያስፈልገኝም"

አንዳንድ እናቶች የማጣሪያ ምርመራ ማድረግን አይመለከቱም - ሁሉም ዘመዶች ጤናማ ናቸው, ምን ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ? በእርግጥም, በልጁ እድገት ውስጥ ሊሆኑ የሚችሉ በሽታዎችን ለመለየት በመጀመሪያ ምርመራ እንዲደረግላቸው የሚመከሩ የተወሰኑ የሴቶች ቡድኖች አሉ. እነዚህ በዕድሜ የገፉ ሴቶች ናቸው (ከዚህ እድሜ በኋላ በልጁ ላይ ያልተለመዱ ችግሮች የመጋለጥ እድላቸው ብዙ ጊዜ ይጨምራል) እና ነፍሰ ጡር እናቶች አንዳንድ በሽታዎች ያሏቸው (ለምሳሌ የስኳር በሽታ). እርግጥ ነው፣ ቤተሰቦቻቸው ልጆች ወይም ዘመዶቻቸው በዘር የሚተላለፍ በሽታ ያለባቸው እናቶችም ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው። ይሁን እንጂ አብዛኛዎቹ ዶክተሮች (በሩሲያ ውስጥ ብቻ ሳይሆን በብዙ የአውሮፓ አገሮች እና አሜሪካ) ሁሉም ሴቶች የቅድመ ወሊድ ምርመራ ማድረግ አለባቸው, በተለይም የመጀመሪያ እርግዝናቸው ከሆነ.

"Con" ቁጥር 4: "መጥፎ ምርመራ መስማት እፈራለሁ"

ይህ ምናልባት ለማጣራት ከሚቃወሙት በጣም ጠንካራ ክርክሮች አንዱ ነው. የወደፊት እናቶች ስለ ሕፃኑ እድገት መጥፎ ነገር የመስማት እድሉ በጣም ያስፈራቸዋል. በተጨማሪም የሕክምና ስህተቶችም አሳሳቢ ናቸው - አንዳንድ ጊዜ ምርመራዎች የውሸት አወንታዊ ወይም የውሸት አሉታዊ ውጤቶችን ይሰጣሉ. እናቲቱ ህፃኑ ዳውን ሲንድሮም እንዳለበት ተጠርጥሮ ሲነገር እና ከዚያም ጤናማ ልጅ ተወለደ. እርግጥ ነው, እንዲህ ዓይነቱ ዜና በእናቲቱ ስሜታዊ ሁኔታ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር መናገር አያስፈልግም. የመጀመሪያ ደረጃ መደምደሚያ ላይ ከደረሰ በኋላ አንዲት ሴት የቀረውን እርግዝናዋን በተከታታይ ጭንቀት ታሳልፋለች, ነገር ግን ይህ ለህፃኑ ጤና ምንም አይጠቅምም.

ይሁን እንጂ የቅድመ ወሊድ ምርመራ ውጤቶች በምንም መልኩ ምርመራ ለማድረግ እንደ መሠረት ሆነው እንደማያገለግሉ መዘንጋት የለብንም. ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎችን ብቻ ይለያሉ. ስለዚህ, አዎንታዊ የማጣሪያ ውጤት እንኳን ለልጁ "አረፍተ ነገር" አይሆንም. ይህ ከጄኔቲክስ ባለሙያ የባለሙያ ምክር ለማግኘት ምክንያት ብቻ ነው.

“ጉዳቶች” ቁጥር 5፡ በልጁ እድገት ውስጥ ሊፈጠሩ የሚችሉ ልዩነቶች ሊታረሙ አይችሉም

ይህ እውነት ነው - የክሮሞሶም በሽታዎችን ለመፈወስ ወይም ለማረም ምንም መንገድ የለም. ስለዚህ, በቀላሉ ሊታዩ የሚችሉ እና ተጋላጭ እናቶች, እንዲሁም በማንኛውም ሁኔታ ነባሩን እርግዝና ለመጠበቅ የቆረጡ ሴቶች, በተደረገላቸው ምርመራ ምክንያት ሌላ ጭንቀት ሊያገኙ ይችላሉ. ምናልባትም በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ ከሁሉ የተሻለው መንገድ እናትየው በእርጋታ የሕፃኑን መወለድ መጠበቅ እንድትችል ምርምርን አለመቀበል ነው.

በቅድመ ወሊድ ምርመራዎች ላይ የማይካድ ጥቅም በእርግዝና መጀመሪያ ላይ ስለ ሕፃኑ እድገት መረጃ የማግኘት ፣ ከጄኔቲክስ ባለሙያ ጋር ለመመካከር እና አስፈላጊ ከሆነም ሁሉንም ተጨማሪ ምርመራዎች ለማድረግ እድሉ ነው። ደግሞም ፣ መረጃው ሲኖራት ፣ ነፍሰ ጡር እናት በእርግዝና ተጨማሪ እድገት ወይም መቋረጥ ላይ በትክክል ውሳኔ ማድረግ ትችላለች።

በጣም አስፈላጊው ክርክር: በጥናቱ ወቅት የወደፊት እናት ደካማ ጤንነት

ማንኛውም ፣ ትንሽ እንኳን የሰውነት ሙቀት መጨመር ፣ ጉንፋን (አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ፣ አጣዳፊ የመተንፈሻ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች) ፣ ማንኛውም ሌላ የቫይረስ እና ተላላፊ በሽታዎች እና ጭንቀት እንኳን ለማጣሪያ ግልጽ ተቃራኒዎች ናቸው። ከሁሉም በላይ, እያንዳንዳቸው እነዚህ ምክንያቶች የትንታኔ መረጃን ሊያዛቡ ይችላሉ. ለዚህም ነው, ነፍሰ ጡር እናት ደም ከመስጠትዎ በፊት የማህፀን ሐኪም ምርመራ ማድረግ አለባት - ሐኪሙ አጠቃላይ ሁኔታዋን ይገመግማል.

ዛሬ የቅድመ ወሊድ ምርመራዎች በጥብቅ አስገዳጅ አይደሉም, ነገር ግን አብዛኛዎቹ ዶክተሮች ለእነዚህ ጥናቶች አስፈላጊነት እርግጠኞች ናቸው. ውሳኔ የማድረግ መብት ከነፍሰ ጡር ሴት ጋር ይኖራል, ስለዚህ ሁሉንም ጥቅሞችን እና ጉዳቶችን ካመዛዘነች በኋላ, እያንዳንዱ ሴት ምርጫን ታደርጋለች - ለአንዳንዶች ሁኔታውን መቆጣጠር እና በተቻለ ፍጥነት ሁሉንም መረጃዎች መቀበል አስፈላጊ ነው, ሌሎች ደግሞ የግዴታ የሆኑትን አነስተኛ ምርመራዎችን ብቻ ማድረግ የበለጠ የተረጋጋ ነው ፣ በእርግዝናዎ ይደሰቱ እና ጥሩውን ያምናሉ።

አይሪና ፒሊዩጂና ፒኤችዲ, የከፍተኛ ምድብ የማህፀን ሐኪም

የዶክተሮቻችንን ብቃት ማነስ ከአንድ ጊዜ በላይ አጋጥሞኛል!

እህቴ ለ 9 አመታት ልጆች መውለድ አልቻለችም, እና በመጨረሻም, ለ IVF ምስጋና ይግባውና በ 41 ዓመቷ ፀነሰች. ሁሉም ሰው በማይታመን ሁኔታ ደስተኛ ነበር. በመኖሪያ ግቢው ውስጥ ያለው ዶክተር ከሌሊት ወፍ ወዲያ - ልክ እንደ ሽማግሌ ልጅ የት ነው የሚወልዱት። በተጨማሪም አርብ ቅዳሜና እሁድ ከ 1 ምርመራ በኋላ አመሻሹ ላይ ደወልኩ እና እንኳን ደስ አለዎት - ይወለዳሉ Down 👿 👿 👿 👿 ድሆቹ ቅዳሜና እሁድን ሙሉ አለቀሱ፣ እኔን ማረጋጋት አቃታቸው፣ ጓደኞቼ የቅድመ ወሊድ ፈተና እንዲወስዱ መከሩ (አዎ ብዙ ወጪ ነው - 29,500 ሩብልስ ከፍለዋል) ግን ውጤታማ ነው አሉ። እና በ 5 - 6 ቀናት የፓቶሎጂ መኖር አለመኖሩን በእርግጠኝነት ማወቅ ይችላሉ።

እነዚህ 5 ቀናት ለኛ ምን እንደሚመስሉ እንኳን መገመት አትችልም እህቴ በጭንቀት ተውጣ ሆስፒታል ገብታ ዛቻ ነበረች።በጊዜዋ ተወለደች።

ከ 5 ቀናት በኋላ ውጤቱ መጣ; ህፃኑ ጤናማ ነው - ምንም ዓይነት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን አልተለዩም.

ወንድ ፅንስ.

ባለቤቴ ይህንን ዶክተር በቅድመ ወሊድ ክሊኒክ ሊገድለው ተቃርቧል።ለመክሰስ ፈለገ።

ውድ የወደፊት እናቶች፣ ብቃት በሌላቸው ዶክተሮች ምክንያት መፍራት አያስፈልግም።

ከዚህ ታሪክ በኋላ ነፍሰ ጡር ሆኜ ምርመራ አላደረግኩም።

አልትራሳውንድ ወስጄ አርብ ወደ ቅድመ ወሊድ ምርመራ በቀጥታ ለመሄድ እቅድ አለኝ። ከጉዳት ውጪ።

አደጋው 1፡163 ከሆነ ምን ታደርጋለህ?

አልትራሳውንድ ጥሩ ነው, ምንም ውጫዊ የፓቶሎጂ የለም. ስለዚህ ምን ማድረግ? ወደ amniocentesis መሄድ አለብኝ ወይስ አልፈልግም? እነዚያ። 1 እና 2 ምርመራዎች ተመሳሳይ ውጤቶች ናቸው?

ማጣሪያውን እንደገና ለመውሰድ ይሞክሩ።

ደካማ የማጣሪያ. ትንታኔዎች, ጥናቶች, ሙከራዎች, አልትራሳውንድ. እርግዝና እና ልጅ መውለድ. የደም ምርመራ ፣ የ coagulogram መለኪያዎች ፣ የ TORCH ኢንፌክሽኖች ፣ የደም ቡድን ፣ Rh ፋክተር ትርጓሜ።

መረጋጋት አለብህ፣ ጨርሶ ማልቀስ አያስፈልግም፣ ብዙ ሰዎች በመጀመሪያ የማጣሪያ ምርመራቸው ወቅት በዚህ ችግር ውስጥ ያልፋሉ))) @@@@@@@@@@@@@

የዘረመል ምርመራ ለዳውን ሲንድሮም ተጋላጭነት በጣም ከፍተኛ መሆኑን አሳይቷል።

ትንታኔዎች, ጥናቶች, ሙከራዎች, አልትራሳውንድ. ክፍል: ትንታኔዎች, ጥናቶች, ሙከራዎች, አልትራሳውንድ. የዘረመል ምርመራ ለዳውን ሲንድሮም ተጋላጭነት በጣም ከፍተኛ መሆኑን አሳይቷል።

ደካማ የማጣሪያ ውጤቶች

የተከፈለበት የማጣሪያ ምርመራ ውጤት ግምት ውስጥ እንደማይገባ ተናግራለች። የሶስተኛ ወገን የአልትራሳውንድ እና የማጣሪያ ውጤቶች በትክክል ተወስደዋል, እና ግልባጭ አብዛኛውን ጊዜ ከነሱ ጋር ተያይዟል.

ምን አደጋ ተነገረህ? ምን ያህል ከፍ ያለ ነው? አደጋው በጣም ከፍተኛ ከሆነ በእርግጠኝነት ወደ ልዩ ባለሙያተኛ መሄድ አለብዎት. ሁሉም ነገር እዚያ ይገለጻል - ምን ማድረግ እንደሚቻል እና መቼ, ምን አደጋዎች እንዳሉ. እና ለአምኒዮ ቢልኩዎትም ፣ የአለም መጨረሻ አይደለም - ብዙ ጓደኞች ያደርጉት ነበር - ሁሉም ሰው ደህና ነው። እዚህ, ከ 35 በኋላ, ይህ የተለመደ አሰራር ነው.

መጥፎ የሚሆነው ለምሳሌ 1፡50 ነው። እና እዚህ ጤናማ ልጆች ሲወለዱ ምሳሌዎች ነበሩ. ነገር ግን በማንኛውም ሁኔታ, እንዲህ ዓይነቱ የአደጋ ዋጋ አሚኖን ለመሥራት አመላካች ነው.

ነገር ግን ወደ ጥሩ ባለሙያ አልትራሳውንድ መሄድዎን እርግጠኛ ይሁኑ.

ሁለተኛ ማጣሪያ (አልትራሳውንድ). መቼ ነው?

ክፍል: ትንታኔዎች, ጥናቶች, ሙከራዎች, አልትራሳውንድ. ሁለተኛ ማጣሪያ (አልትራሳውንድ). በዚህ ሁኔታ ደም ከማጣሪያው አልትራሳውንድ ቀደም ብሎ ለሁለተኛው የማጣሪያ ምርመራ ይሰጣል.

ማንኳኳት፣ ከሚቀጥለው ጉባኤ፣ ስለማጣራት :)

ልጃገረዶች ፣ ሰላም! ከመጀመሪያው የማጣሪያ ምርመራ መጥፎ ውጤት አግኝቻለሁ፣ በ1፡50 ፒ.ኤም ወደ ታች፣ አልትራሳውንድ መደበኛ ነበር። ምን አይነት አደጋዎች እንዳሉዎት ልምድ ካላቸው ሰዎች ጋር ዳሰሳ ለማድረግ ወሰንኩ።

ህፃኑ ከዳውን ሲንድሮም ፣ CF ፣ ሴሬብራል ፓልሲ ፣ የሚጥል በሽታ የበለጠ የተወሳሰበ ክሮሞሶም ሲንድሮም አለው።

ነገር ግን ፅንስ ማስወረድ ካልቻሉ እና ለማንኛውም ልጅ ዝግጁ ከሆኑ ብቻ ይረሱት, በደንብ ይበሉ, ብዙ ይራመዱ እና እራስዎን ጥሩ የማህፀን ሐኪም ያግኙ.

የ 1 ኛ አጋማሽ ማጣሪያ

ክፍል: ትንታኔዎች, ጥናቶች, ሙከራዎች, አልትራሳውንድ. የ 1 ኛ አጋማሽ ማጣሪያ. ግራ ተጋብቻለሁ. የማጣራት ውጤቱን በኤልሲዲ ተቀብያለሁ።

ስለ ኮላር አካባቢ SOS ለሚያውቁ!

ከዚያ - ከአልትራሳውንድ ጋር አብሮ የሚሄድ የደም ምርመራ (ማጣሪያ) አለማዘዛቸው እንግዳ ነገር ነው. ወይም ሁለተኛውን ማጣሪያ ይጠብቁ. ነገር ግን በዘረመል ላይ ያሉት ቡቃያዎች አመላካች ካልሆኑ ጋር።

እና ታሪኬን እነግራችኋለሁ - በ 12 ሳምንታት ውስጥ የአልትራሳውንድ ምርመራ ለማድረግ ቀጠሮ ተይዞ ነበር ፣ ግን በጣም ታምሜያለሁ ፣ እናም መዝገቤ ተቃጠለ። ፍጥነቱ እንደቀዘቀዘ፣ ከሶስት ቀናት በኋላ፣ ወዲያው፣ በአስቸኳይ፣ ለአልትራሳውንድ ቀጠሮ ያዝኩ፣ ነገር ግን ለማየት የምፈልገው ሐኪም ቦታ ስለሌለ፣ ከማንም ጋር ቀጠሮ ያዝ አልኩ - ምክንያቱም... ማዕከሉ በሞስኮ ውስጥ በጣም የታወቀው ነው እናም ዶክተሮች ተገቢ መሆናቸውን እርግጠኛ ነበርኩ. እዚያ 5 ሚሜ ማጠፍ ለካኝ። እና ይህ የተለመደ ነው አሉ. በተጨማሪም ፣ ስለእነዚህ እጥፎች ከዚህ በፊት አንብቤ ነበር ፣ ግን በደስታ ጊዜ ፣ ሁሉም ነገር አስደናቂ ፣ አስደናቂ እንደሆነ ሲነግሩኝ ፣ ሁሉንም ነገር በዝርዝር አሳይተዋል ፣ ረሳሁ ። ዓይኖቿን ሳየው የደነገጥኩት ሀኪሜ ብቻ ነው። እሷም ወዲያውኑ በማህበራዊ ምርምር እና ልማት ማእከል ውስጥ ወደ ጄኔቲክስ ባለሙያዎች ላከችኝ. ግን አላመንኩም ነበር፣ ቢሮዋ ውስጥ ተቀምጬ አለቀስኩ፣ በልጄ ላይ የሆነ ችግር ሊኖር ይችላል ብዬ አላመንኩም ነበር። ደግሞም ሁሉም ነገር ድንቅ እንደሆነ ነገሩኝ።

ነገር ግን፣ ዶክተሩን ከሄድኩ በኋላ፣ የማመዛዘን ችሎታ አሁንም ወደ ሌላ ማዕከል እንድሄድ እና እዚያ የአልትራሳውንድ ምርመራ እንዳደርግ አስገደደኝ፣ ዶክተሩ 100% እጥፉ 1.5 ብቻ እንደሆነ እና የ 5 ሽታ እንደሌለ እና ሁሉንም እንዳተመ 100% አረጋግጦልኛል። ዝርዝር ፎቶዎች. ከዚያም ወደ ቤት መጥቼ የአልትራሳውንድ ቅጂውን በዲቪዲ ላይ እንደገና ተመለከትኩኝ, ደህና, ስህተት መሥራት አትችልም - 1.5 እና 5. እሱ ለእኔ የተሳሳተ ነገር ለካ. አንገት አይታጠፍም ፣ ግን ሲኦል ምን ያውቃል። እና እሱ በጣም ደግ ነበር, አሳይቷል እና ሁሉንም ነገር በዝርዝር ተናገረ. እዚህ፣ ወደዚያ የኔ ርዕስ የሚወስድ አገናኝ አገኘሁ (አሁንም ያኔ ወገንተኛ ነበርኩ :)

አልትራሳውንድ እንደገና ማድረጉ የተሻለ ነው, እና ለእርስዎ እና ለልጅዎ ጥሩ ጤንነት.

ያለ ደም ምርመራ በአልትራሳውንድ ውጤቶች ላይ ብቻ ምርመራ ማድረግ አይቻልም! ወደ ሌላ ክሊኒክ ይሂዱ. ሁሉም ቡጢዎች ከእርስዎ ጋር ናቸው።

ደካማ የማጣሪያ

ደካማ የማጣሪያ. ትንታኔዎች, ጥናቶች, ሙከራዎች, አልትራሳውንድ. 1) በ 1 ኛ ምርመራ ላይ ደም ነበረኝ - የከፋ ሊሆን አይችልም, እና አልትራሳውንድ መደበኛ ነበር 2) 2 ኛ ምርመራ - ደሙ የተለመደ ነበር, አልትራሳውንድም እንዲሁ.

በእርግዝናዎ ይደሰቱ እና ስለ መጥፎ ነገር አያስቡ, ሁሉም ነገር ደህና ይሆናል :)

ሁለቱም አልትራሳውንድ እና ደም መጥፎ ናቸው?

1) በ 1 ኛ ምርመራ ላይ ደም ነበረኝ - የከፋ ሊሆን አይችልም, ነገር ግን አልትራሳውንድ መደበኛ ነበር.

2) የ 2 ኛ ደም መደበኛ ነው, አልትራሳውንድም እንዲሁ.

በጣም አትበሳጭ።

የጊዜ ገደብዎ የሚፈቅድ ከሆነ (እስከ 13 ሳምንታት), እንደገና ደም መለገስ እና የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ ይችላሉ.

የመጀመሪያ ሶስት ወር የማጣሪያ ስታቲስቲክስ

ትንታኔዎች, ጥናቶች, ሙከራዎች, አልትራሳውንድ. ለመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ወራት የማጣሪያ ምርመራ እባኮትን የማጣሪያ ውጤቶቹን ለመረዳት እርዳኝ እድሜ 18.

7ya.ru - በቤተሰብ ጉዳዮች ላይ የመረጃ ፕሮጀክት: እርግዝና እና ልጅ መውለድ, ልጆችን ማሳደግ, ትምህርት እና ሙያ, የቤት ውስጥ ኢኮኖሚክስ, መዝናኛ, ውበት እና ጤና, የቤተሰብ ግንኙነቶች. ጣቢያው ቲማቲክ ኮንፈረንሶችን፣ ብሎጎችን፣ የመዋዕለ ሕፃናትን እና ትምህርት ቤቶችን ደረጃዎችን ያስተናግዳል፣ መጣጥፎች በየቀኑ ይታተማሉ እና ውድድሮች ይካሄዳሉ።

በገጹ ላይ ስህተቶች፣ ችግሮች ወይም ስህተቶች ካገኙ እባክዎ ያሳውቁን። አመሰግናለሁ!

በእርግዝና ወቅት የመጀመሪያ ምርመራ- በፅንሱ ውስጥ የተወለዱ በሽታዎችን አደጋ ለመለየት የታለሙ የምርመራዎች ስብስብ። የምርመራው ምርመራ የአልትራሳውንድ እና የደም ምርመራን ያካትታል. ለእሱ በጣም ጥሩው ጊዜ ከመጀመሪያው የእርግዝና ወር መጨረሻ ጋር ይዛመዳል።

የቅድመ ወሊድ ምርመራ በማህፀን ውስጥ ባለው ልጅ ላይ የፓቶሎጂ አደጋን ያሳያል, ነገር ግን ስለ መገኘቱ እና ስለመኖሩ መቶ በመቶ ዕድል መናገር አይችልም. በውጤቶቹ ውስጥ ካለው መደበኛ ልዩነት ለሌላ የምርመራ ጥናቶች አመላካች ናቸው ፣ በዚህ ጊዜ ስፔሻሊስቶች የመጨረሻ ምርመራ ያደርጋሉ ።

በ 1 ኛ የእርግዝና ምርመራ እርዳታ ነፍሰ ጡር እናት በፅንሱ ላይ ስላለው ከባድ የአካል ችግር ማወቅ እና እርግዝናን ለማቋረጥ በጊዜ መወሰን ይችላል.

ጥናቱን ለማጠናቀቅ የጊዜ ገደብ

በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራት ውስጥ የማጣሪያ ምርመራ ሊደረግ የሚችለው ከ 11 ኛው ሳምንት የመጀመሪያ ቀን እስከ 13 ኛው ሳምንት ስድስተኛ ቀን ድረስ ብቻ ነው. ቀደም ባሉት ጊዜያት ጥናቶችን ማካሄድ ጥሩ አይደለም, ምክንያቱም በአልትራሳውንድ ላይ የተመረመሩ አወቃቀሮች አሁንም ለመታየት በጣም ትንሽ ናቸው, እና የባዮኬሚካላዊ ምርመራ ሆርሞኖች አስፈላጊውን ትኩረት ላይ አልደረሱም.

በኋላ ላይ የአልትራሳውንድ ምርመራ ማካሄድ ትርጉም አይሰጥም. ይህ ክስተት ፅንሱ የሊንፋቲክ ሲስተም መገንባት ከጀመረ በኋላ ፈሳሹ የሰውነት አወቃቀሮችን መመርመርን ስለሚያስተጓጉል ነው.

ለመጀመሪያው የማጣሪያ ጊዜ በጣም ጥሩው ጊዜ ከ11-12 ሳምንታት እርግዝና ጋር ይዛመዳል.በዚህ ጊዜ ባዮኬሚካላዊ ሙከራዎች ትንሹ ስህተት አላቸው, እና በአልትራሳውንድ መሳሪያዎች እርዳታ, ያልተወለደ ሕፃን የአናቶሚካል መዋቅሮች በግልጽ ይታያሉ. እንዲሁም የእድገት ጉድለቶች ከተገኙ አንዲት ሴት ዝቅተኛ አሰቃቂ በሆነ መንገድ የእርግዝና መቋረጥን ለመፈጸም ጊዜ ሊኖራት ይችላል.

ለአልትራሳውንድ እና ለደም ምርመራዎች የሚጠቁሙ ምልክቶች

በሩሲያ ፌደሬሽን የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትእዛዝ መሰረት, 1 ኛ ደረጃ የእርግዝና ምርመራ ለሁሉም እርጉዝ ሴቶች ይመከራል. በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ የተዛባ ቅርጾችን ለመለየት ይረዳል እና ለፅንሱ አካል እና ለወደፊት እናት ፍጹም ደህና ነው. ማንኛውም ነፍሰ ጡር ሴት የቅድመ ወሊድ ምርመራ ማድረግ አለመቻሉን የመወሰን መብት አላት።

የግዴታ የመጀመሪያ ምርመራ ከአደጋ ቡድኖች በአንዱ ውስጥ ላሉ ሴቶች ይመከራል።

ከ 40 በላይ ዕድሜ;
ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ ታሪክ;
በቀድሞው እርግዝና ወቅት የማህፀን ውስጥ ፅንስ ሞት;
የክሮሞሶም መዛባት ታሪክ ያለው ልጅ መወለድ;
በእርግዝና ወቅት ቀደም ሲል ተላላፊ እና እብጠት በሽታ;
በእርግዝና ወቅት በፅንሱ ላይ ቴራቶጅኒክ (የተወለዱ ያልተለመዱ ነገሮችን የሚያስከትል) ተጽእኖ ያላቸውን መድሃኒቶች መጠቀም;
በእርግዝና ወቅት የአልኮል መጠጥ አላግባብ መጠቀም ወይም የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም;
የተሸከመ የዘር ውርስ ታሪክ (በቅርብ ዘመዶች ውስጥ የተወለዱ ያልተለመዱ ችግሮች መኖር);
ከአባት ጋር የደም ግንኙነት መኖር.

ስለ መጀመሪያው የማጣሪያ ምርመራ መሰረታዊ ጥያቄዎች ከአዋላጅ ሐኪም-የማህፀን ሐኪም የተሰጠ መልሶች፡-

የመጀመሪያው የማጣሪያ ግቦች

በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ የማጣራት ዋና ግብ የፅንሱን የመውለድ አደጋ መጠን መለየት ነው. የአልትራሳውንድ መሳሪያዎችን በመጠቀም አንድ ስፔሻሊስት የጄኔቲክ በሽታዎችን "ማርከሮች" ይመረምራል. የእነሱ መገኘት የክሮሞሶም እክሎች ከፍተኛ እድልን ያሳያል.

ባዮኬሚካላዊ ምርመራ በፕላዝማ የሚመነጩትን ሆርሞኖች መጠን ይገመግማል. የ hCG እና PAPP-A ቆጠራን ስለሚያካትት "ድርብ" ይባላል. ከመደበኛ እሴቶች ማፈግፈግ የተወለዱ በሽታዎች ከፍተኛ እድልን ያሳያል.

የተገለጹትን ጥናቶች በመጠቀም ስፔሻሊስቶች ለአንዳንድ የክሮሞሶም እክሎች መጨመር አደጋን ሊፈጥሩ ይችላሉ - ኤድዋርድስ ሲንድሮም ፣ ፓታው ሲንድሮም ፣ ዳውን ሲንድሮም ፣ ደ ላንግ ሲንድሮም ፣ ወዘተ. የእነሱ አደጋ ብዙ ልጆች ከተወለዱ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ወራት እና ዓመታት ውስጥ ይሞታሉ, ምክንያቱም የአካል ክፍሎቻቸው ያልተለመደ መዋቅር ስላላቸው እና ተግባራቸውን ሙሉ በሙሉ ማከናወን አይችሉም. ነገር ግን ህፃኑ መትረፍ ከቻለ, የአዕምሮ እና የአካል እድገቱ ከእኩዮቹ በጣም ኋላ ቀር ይሆናል.

ትኩረት! ሁለቱም የመጀመሪያ የማጣሪያ ምርመራዎች ፅንሱ የክሮሞሶም እክል እንዳለበት በትክክል ሊናገሩ አይችሉም ፣ እነዚህ ምርመራዎች የመገኘቱን አደጋ ብቻ ያንፀባርቃሉ ፣ ስለሆነም ውጤቶቹ ደካማ ከሆኑ ነፍሰ ጡር እናቶች በተስፋ መቁረጥ ውስጥ መውደቅ የለባቸውም - ብዙውን ጊዜ ጭንቀቱ ወደ ውስጥ ይወጣል ። ከንቱ።

በመጀመሪያው የማጣሪያ ምርመራ መሰረት ከፍተኛ አደጋ በአንገቱ እጥፋት ስፋት ይገመገማል. በተለምዶ ከ 0.3 ሴንቲሜትር መብለጥ የለበትም. ከዚህ እሴት ከፍ ባለ መጠን የክሮሞሶም መዛባት የመከሰቱ አጋጣሚ ከፍ ያለ ይሆናል።

ሌላው የዳውን ሲንድሮም ምልክት የአፍንጫ አጥንት አወቃቀር ነው. የክሮሞሶም መዛባት ከፍተኛ አደጋ በማንኛውም የእርግዝና ደረጃ ላይ ባለመገኘቱ ይገለጻል። ከ 12 ሳምንታት በኋላ ዶክተሮች የአፍንጫ አጥንትን ርዝመት ይለካሉ, በተለምዶ ከ 3 ሚሊ ሜትር በላይ መሆን አለበት. የዚህ አናቶሚካል መዋቅር አጭር ልኬቶች የክሮሞሶም ፓቶሎጂ ምልክት ናቸው።

ከክሮሞሶም ፓቶሎጂ በተጨማሪ ምርመራ የነርቭ ቱቦ ጉድለቶችን ለመለየት ይረዳል። ይህ የበሽታ ቡድን ከህይወት ጋር እምብዛም የማይጣጣም የአዕምሮ ወይም የአከርካሪ አጥንት ያልተለመደ ምስረታ ተለይቶ ይታወቃል. እንዲሁም የአልትራሳውንድ ምርመራ የሌሎች የአካል ክፍሎች መዛባትን ያሳያል - የእጅና እግር አለመኖር ፣ ከደረት ጎድጓዳ ውጭ ልብ መዘርጋት ፣ የፊተኛው የሆድ ግድግዳ እፅዋት መውጣት ፣ ወዘተ.

ለመጀመሪያው ማጣሪያ በመዘጋጀት ላይ

የአልትራሳውንድ ምርመራ በሁለት መንገዶች ሊከናወን ይችላል. ከመካከላቸው የመጀመሪያው ትራንስቫጂናል - ሴንሰሩ ወደ ብልት ውስጥ ሲገባ. በዚህ አይነት የአልትራሳውንድ ምርመራ አንዲት ሴት የተለየ ዝግጅት አያስፈልጋትም.

አልትራሳውንድ ለማካሄድ ሁለተኛው መንገድ transabdominal - አነፍናፊው በሆድ ወለል ላይ በሚገኝበት ጊዜ. በዚህ ሁኔታ, አስተማማኝ ውጤት ለማግኘት, ፊኛው ሙሉ መሆን አለበት, ስለዚህ ለመጀመሪያው የማጣሪያ ዝግጅት ዝግጅት ከመፈተሻው ከአንድ ሰአት በፊት አንድ ሊትር ፈሳሽ መውሰድን ያካትታል.

ሁለተኛውን የማጣሪያ ደረጃ ለማካሄድ, በ 1 ኛው ወር ሶስት ወራት የመጨረሻ ሳምንታት ውስጥ ነፍሰ ጡር እናት ከደም ስር ደም መለገስ አለባት. ለባዮኬሚካላዊ ምርምር ቁሳቁስ በጠዋት ይሰበሰባል. አስተማማኝ ውጤት ለማግኘት አንዲት ሴት ከፈተና በፊት ቁርስ መብላት የለባትም. ደም በሚሰጥበት ቀን አንድ ብርጭቆ ንጹህ ውሃ ብቻ ይፈቀዳል.

ለባዮኬሚካላዊ ትንተና ደም ከመውሰዷ ከሶስት ቀናት በፊት አንዲት ሴት አለርጂዎችን ከምግብ ውስጥ እንድታስወግድ ይመከራል. እነዚህም የባህር ምግቦች, ኦቾሎኒ, ወተት, አሳ, ቸኮሌት ያካትታሉ. በተጨማሪም የተጠበሰ, የጨው, የተጨሱ ምግቦችን መመገብ የማይፈለግ ነው - እነዚህ ምግቦች የጥናቱን ውጤት ሊያዛቡ ይችላሉ.

አስተማማኝ ውጤት ለማግኘት አንዲት ሴት ዘና ለማለት መሞከር አለባት ምክንያቱም የነርቭ ሥርዓት እንቅስቃሴ መጨመር የእንግዴ ሆርሞኖችን ማምረት ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል. ከምርመራ በፊት ጥሩ እንቅልፍ መተኛት እና ማረፍ አለብዎት። እንዲሁም ብዙ ባለሙያዎች ከታቀደው የማጣሪያ ምርመራ ከሶስት ቀናት በፊት የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን ማግለል ይመክራሉ.

የዝግጅቱ ገፅታዎች

በተለምዶ በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ የማጣሪያ ምርመራ በሦስት ደረጃዎች ይካሄዳል. የመጀመሪያው - መሰናዶ - የቅሬታ ዳሰሳ እና የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም ምርመራን ያካትታል. ስፔሻሊስቱ የሴቲቱን ህይወት እና የዘር ውርስ ታሪክ ይሰበስባል እና የተፀነሰበትን ቀን ያሰላል. የማጣሪያ ውጤቶችን አስተማማኝነት ለማግኘት ሐኪሙ የታካሚውን ትክክለኛ ዕድሜ ፣ ሥር የሰደዱ በሽታዎችን ፣ የኢንዶሮኒክ በሽታዎችን እና የ IVF መኖርን ማወቅ አለበት።

ሳይሳካለት, ዶክተሩ በቤተሰብ ውስጥ በዘር የሚተላለፍ በሽታዎች መኖራቸውን ያውቃል. ስፔሻሊስቱ ስለ ቀድሞዎቹ እርግዝናዎች ሂደት ይማራሉ - የፅንስ መጨንገፍ መኖር ፣ ልጅ መውለድ በተወለዱ ያልተለመዱ ችግሮች ፣ ወዘተ. የቤተሰብ ታሪክ ላላቸው ነፍሰ ጡር እናቶች የዘረመል ምርመራ ይጠቁማል።

ዶክተርን ካማከሩ በኋላ ሴትየዋ ለአልትራሳውንድ ምርመራ እና ባዮኬሚካላዊ ትንተና ሪፈራል ይሰጣታል. በተለያዩ ክሊኒኮች ውስጥ የትግበራቸው ቅደም ተከተል ይለያያል.

አንዳንድ ጊዜ ሁለቱም ፈተናዎች በተመሳሳይ ቀን ይከናወናሉ. ይህ በጣም ብዙ ጊዜ የሚከሰተው የአልትራሳውንድ ትራንስቫጂናል (transvaginally) ከሆነ ነው ፣ ምክንያቱም የሆድ ክፍል የአልትራሳውንድ ምርመራ ከመደረጉ በፊት ከፍተኛ መጠን ያለው ውሃ መጠጣት ያስፈልግዎታል። ይህ ለፕላሴንታል ሆርሞኖች የመጀመሪያ ምርመራ ውጤትን ሊያዛባ ይችላል.

አንዳንድ ጊዜ ጥናቱ በሁለት ደረጃዎች ይካሄዳል. በመጀመሪያው ቀን ሴትየዋ የአልትራሳውንድ ምርመራ ታደርጋለች, ይህም የተፀነሰበትን ቀን ያሰላል. የሆርሞኖች መጠን በየቀኑ ስለሚለዋወጥ የባዮኬሚካላዊ ምርመራ ውጤቶችን ለመለየት የተገኙት እሴቶች አስፈላጊ ናቸው.

ብዙ ጊዜ፣ ሴቶች በመጀመሪያ ለባዮኬሚካል ምርመራ ደም ይለግሳሉ። በተገኘው ውጤት, የወደፊት እናት ወደ አልትራሳውንድ ትሄዳለች, የእርግዝና ጊዜው እንደገና ይሰላል.

የአልትራሳውንድ ምርመራ

በተለምዶ የፅንሱ የአልትራሳውንድ ቅኝት ከ 30 ደቂቃዎች አይበልጥም. ምርመራው በ transvaginally ከተሰራ, ሊጣል የሚችል ኮንዶም በሴንሰሩ ላይ ይቀመጥና ከዚያም ወደ ብልት ውስጥ ይገባል. በትክክል ከተሰራ, ነፍሰ ጡር ሴት ምቾት ማጣት የለበትም.

በ transabdominal ultrasound ወቅት ነፍሰ ጡር እናት የሆድ ክፍል የፊት ግድግዳ በልዩ ጄል ይቀባል። የመሳሪያው ዳሳሽ በላዩ ላይ ይንሸራተታል, ምስሉ በመቆጣጠሪያው ላይ ይታያል. እንዲህ ዓይነቱ ጥናት ነፍሰ ጡር ሴትም ምቾት አይፈጥርም.

ብዙ ሴቶች በመጀመሪያው የማጣሪያ ምርመራ ላይ የልጁን ጾታ ለመወሰን ይጠይቃሉ. አንዳንድ ዶክተሮች የፅንስ ዳሌ አካባቢን ለመመልከት ሊሞክሩ ይችላሉ. ነገር ግን, ለትክክለኛው ውጤት, ህጻኑ ከፊት ለፊቱ የማህፀን ግድግዳ ፊት ለፊት መሆን አለበት.

እርግዝናው ረዘም ላለ ጊዜ, የልጁን ጾታ በትክክል የመወሰን እድሉ ከፍ ያለ ነው. በ 11 ኛው ሳምንት, የተሳካ ሙከራዎች ቁጥር ከ 50% አይበልጥም. በ 13 ኛው ሳምንት መጨረሻ, በ 80% ከሚሆኑት ጉዳዮች, ዶክተሩ የሕፃኑን ጾታ ሊወስን ይችላል.

የአልትራሳውንድ ምርመራን ለማካሄድ የተወሰኑ ሁኔታዎች መሟላት አለባቸው. የመጀመሪያው የፅንሱ ርዝመት ከኮክሲክስ እስከ ራስ ዘውድ ድረስ ቢያንስ 4.5 ሴንቲሜትር ነው. በሁለተኛ ደረጃ, የተወለደው ልጅ በማህፀን ውስጥ ባለው ክፍተት ውስጥ የሚፈለገውን ቦታ መውሰድ አለበት. ይህንን ለማድረግ ሐኪሙ ሴትየዋ እንድትንቀሳቀስ ወይም እንድትሳል ሊጠይቃት ይችላል.

በአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት ሐኪሙ የሚከተሉትን መሰረታዊ መለኪያዎች ይገመግማል.

KTR - የፅንሱ ርዝመት ከአከርካሪው ጫፍ እስከ ዘውድ ድረስ;
የራስ ቅሉ ዙሪያ;
BPR - በፓሪዬል ቱቦዎች መካከል ያለው ክፍተት ርዝመት;
TVP - የአንገት ቦታ ውፍረት (የአንገት ማጠፍ);
የልብ ምት;
የእጅና እግር አጥንት ርዝመት;
መገኘት, አቀማመጥ, የውስጥ አካላት መዋቅር;
የአናቶሚካል መዋቅር የእንግዴ;
የአፍንጫ አጥንት መኖር እና መዋቅር.

የመጀመሪያው የማጣሪያ ደረጃዎች፡-

የእርግዝና ጊዜ

የአፍንጫ አጥንት, ሚሜ

ምት፣ ምት/ደቂቃ

ከተጠቆመ ወይም በነፍሰ ጡር ሴት ጥያቄ ሐኪሙ የዶፕለር ዳሳሽ በመጠቀም ተጨማሪ ምርምር ማድረግ ይችላል. ይህ ምርመራ በማህፀን እና በእፅዋት መርከቦች መካከል ያለውን የደም ልውውጥ ሁኔታ ያሳያል ፣ ፓቶሎጂዎች የፅንሱን የኦክስጂን ረሃብ ያመለክታሉ። እንዲሁም ዶፕለር አልትራሳውንድ በእምብርት ገመድ ውስጥ ያሉትን መርከቦች ብዛት እንዲመለከቱ ያስችልዎታል - በተለምዶ ሁለት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና አንድ ደም መላሽ ቧንቧዎች ሊኖሩ ይገባል.

ባዮኬሚካል ማጣሪያ

በፕላዝማ የሚመነጩትን ሆርሞኖች መጠን ለመገምገም, ስፔሻሊስቶች ከደም ስር ደም ይሳሉ. ይህ አሰራር በተግባር ህመም የለውም, ከፈሩ, መርፌውን ማየት የለብዎትም. በመጀመሪያ, የላቦራቶሪ ረዳቱ በትከሻው ላይ የጉብኝት ጉዞን ይጠቀማል, ከዚያም ሴቷ ብዙ ጊዜ እጇን መያያዝ አለባት. ከተገለጹት ማጭበርበሮች በኋላ ስፔሻሊስቱ መርፌን ወደ ደም ሥር ውስጥ በማስገባት ጥቂት ሚሊ ሊትር ደም ይወስዳል.

የማጣሪያ ምርመራ የሰውን የ chorionic gonadotropin መጠን ይገመግማል. ይህ ሆርሞን የሚመረተው በፕላዝማ ነው, በደም ውስጥ ያለው መጠን እስከ 11 ኛው ሳምንት ድረስ ይጨምራል, ከዚያም በትንሹ ይቀንሳል. ብዙ የክሮሞሶም እና የእንግዴ እክሎች በ hCG መጠን ላይ ከሚከሰቱ ለውጦች ጋር አብረው ይመጣሉ.

እያንዳንዱ ነፍሰ ጡር ሴት በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራት ውስጥ ስለ ምርመራ (የቅድመ ወሊድ ምርመራ) አንድ ነገር ሰምቷል. ነገር ግን ብዙውን ጊዜ አስቀድመው ያጠናቀቁት እንኳን በትክክል ምን እንደታዘዘ አያውቁም.

እና ይህን ለማድረግ ገና ለወደፊት እናቶች, ይህ ሐረግ አንዳንድ ጊዜ አስፈሪ ይመስላል. እና ሴትየዋ ይህ እንዴት እንደሚደረግ ስለማታውቅ ብቻ ያስፈራል, በኋላ የተገኘውን ውጤት እንዴት እንደሚተረጉም እና ዶክተሩ ለምን እንደሚያስፈልገው. በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ለእነዚህ እና ከዚህ ርዕስ ጋር የተያያዙ ሌሎች ብዙ ጥያቄዎች መልስ ያገኛሉ.

ስለዚህ ፣ አንዲት ሴት ለመረዳት የማይቻል እና የማታውቀውን የቃላት ማጣራት ከሰማች በኋላ ፣ እሷን የሚያስፈራ አስፈሪ ምስሎችን በጭንቅላቷ ውስጥ መሳል የጀመረችበትን እውነታ ከአንድ ጊዜ በላይ መቋቋም ነበረብኝ ። ስለዚህ, በመጀመሪያ የምንነግርዎት ነገር "ማጣራት" የሚለው ቃል ምን ማለት እንደሆነ ነው.

ስክሪን (የእንግሊዘኛ ስክሪን - መደርደር) የተለያዩ የምርምር ዘዴዎች ሲሆኑ በቀላልነታቸው፣ በደህንነታቸው እና በተደራሽነታቸው ምክንያት በጅምላ በቡድን ሆነው በርካታ ምልክቶችን መለየት ይችላሉ። ቅድመ ወሊድ ማለት ቅድመ ወሊድ ማለት ነው። ስለዚህ, ለ "ቅድመ ወሊድ ማጣሪያ" ጽንሰ-ሐሳብ የሚከተለውን ፍቺ መስጠት እንችላለን.

በእርግዝና የመጀመሪያ ወር ውስጥ የማጣሪያ ምርመራ በተወሰነ የእርግዝና ደረጃ ላይ በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ጥቅም ላይ የሚውለው የፅንሱ አጠቃላይ የአካል ጉድለቶች ፣ እንዲሁም የፅንስ እድገት ወይም የጄኔቲክ እክሎች ቀጥተኛ ያልሆኑ ምልክቶች መኖራቸውን ወይም አለመኖርን ለመለየት የሚረዱ የምርመራ ሙከራዎች ስብስብ ነው።

በ 1 ኛ ሶስት ወር ውስጥ ለማጣራት ተቀባይነት ያለው ጊዜ 11 ሳምንታት - 13 ሳምንታት እና 6 ቀናት (ተመልከት). የማጣራት ስራ ቀደም ብሎ ወይም በኋላ አይካሄድም, ምክንያቱም በዚህ ሁኔታ የተገኘው ውጤት መረጃ ሰጪ እና አስተማማኝ አይሆንም. በጣም ጥሩው ጊዜ ከ11-13 የእርግዝና ሳምንታት እርግዝና ተደርጎ ይቆጠራል.

ለመጀመሪያው ሶስት ወር ምርመራ የሚመለከተው ማነው?

እ.ኤ.አ. በ 2000 የሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ትእዛዝ ቁጥር 457 መሠረት የቅድመ ወሊድ ምርመራ ለሁሉም ሴቶች ይመከራል ። አንዲት ሴት እምቢ ማለት ትችላለች, ማንም ሰው ይህን ምርምር እንድታደርግ አያስገድዳትም, ነገር ግን ይህን ማድረግ እጅግ በጣም ግዴለሽነት ነው, እና ስለ ሴቷ መሃይምነት እና ቸልተኛነት ለራሷ እና ከሁሉም በላይ, በልጇ ላይ ብቻ ነው የሚናገረው.

የቅድመ ወሊድ ምርመራ የግዴታ መሆን ያለበት ለአደጋ የተጋለጡ ቡድኖች፡-

ዕድሜያቸው 35 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ ሴቶች.
በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ የእርግዝና መቋረጥ ስጋት መኖሩ.
ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ ታሪክ።
ያመለጡ ወይም የተመለሰ እርግዝና(ዎች) ታሪክ።
የሙያ አደጋዎች መኖር.
ቀደም ባሉት ጊዜያት የተረጋገጡ የክሮሞሶም እክሎች እና (ወይም) በፅንሱ ውስጥ ያሉ ጉድለቶች ያለፈ እርግዝናዎች የማጣሪያ ውጤቶች ወይም እንደዚህ ባሉ ያልተለመዱ ችግሮች የተወለዱ ልጆች መኖራቸውን መሠረት በማድረግ ነው.
በእርግዝና መጀመሪያ ላይ ተላላፊ በሽታ ያለባቸው ሴቶች.
በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ለነፍሰ ጡር ሴቶች የተከለከሉ መድኃኒቶችን የወሰዱ ሴቶች.
የአልኮል ሱሰኝነት, የአደገኛ ዕፅ ሱሰኝነት መኖር.
በሴት ቤተሰብ ውስጥ ወይም በልጁ አባት ቤተሰብ ውስጥ በዘር የሚተላለፉ በሽታዎች.
በአንድ ልጅ እናት እና አባት መካከል የቅርብ ግንኙነት አለኝ.

በ 11-13 ሳምንታት እርግዝና ውስጥ የቅድመ ወሊድ ምርመራ ሁለት የምርምር ዘዴዎችን ያካትታል - የ 1 ኛ ክፍል የአልትራሳውንድ ምርመራ እና ባዮኬሚካል ማጣሪያ.

የአልትራሳውንድ ምርመራ እንደ የማጣሪያ አካል

ለጥናቱ በመዘጋጀት ላይ፡-አልትራሳውንድ በ transvaginally (ሴንሰሩ ወደ ብልት ውስጥ ገብቷል) ከሆነ ምንም ልዩ ዝግጅት አያስፈልግም. የአልትራሳውንድ ምርመራው የሚከናወነው በ transabdominally ከሆነ (አነፍናፊው ከቀድሞው የሆድ ግድግዳ ጋር የተገናኘ ነው) ከዚያም ጥናቱ የሚከናወነው በተሟላ ፊኛ ነው. ይህንን ለማድረግ ከፈተናው ከ 3-4 ሰዓታት በፊት ላለመሽናት ወይም ከ 500-600 ሚሊ ሜትር የማይጠጣ ውሃ ከመፈተሽ ከአንድ ሰዓት ተኩል በፊት እንዳይጠጡ ይመከራል.

አስተማማኝ የአልትራሳውንድ መረጃ ለማግኘት አስፈላጊ ሁኔታዎች. በመተዳደሪያ ደንቡ መሠረት የመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት በአልትራሳውንድ መልክ የማጣሪያ ምርመራ ይካሄዳል-

ከ 11 የእርግዝና ሳምንታት በፊት እና ከ 13 ሳምንታት እና ከ 6 ቀናት ያልበለጠ.
የፅንሱ CTP (coccygeal-parietal መጠን) ከ 45 ሚሜ ያነሰ አይደለም.
የሕፃኑ አቀማመጥ ዶክተሩ ሁሉንም መለኪያዎች በበቂ ሁኔታ እንዲወስድ መፍቀድ አለበት, አለበለዚያ, ፅንሱ ቦታውን እንዲቀይር ማሳል, መንቀሳቀስ, ለጥቂት ጊዜ በእግር መሄድ አስፈላጊ ነው.

በአልትራሳውንድ ምክንያትየሚከተሉት አመልካቾች ይጠናሉ።

CTP (coccygeal-parietal መጠን) - ከፓሪየል አጥንት ወደ ኮክሲክስ ይለካል.
የጭንቅላት ዙሪያ
BDP (biparietal መጠን) - በፓሪዬታል tuberosities መካከል ያለው ርቀት
ከፊት አጥንት እስከ ኦክሲፒት አጥንት ያለው ርቀት
የሴሬብራል hemispheres እና አወቃቀሩ ሲሜትሪ
TVP (የአንገት ውፍረት)
የፅንስ የልብ ምት (የልብ ምት)
የ humerus, femur, ክንድ እና የሺን አጥንቶች ርዝመት
በፅንሱ ውስጥ የልብ እና የሆድ አካባቢ
የልብ መጠኖች እና ትላልቅ መርከቦች
የእንግዴ ቦታ እና ውፍረት
የውሃ መጠን
በእምብርት ውስጥ ያሉ መርከቦች ብዛት
የማኅጸን አንገት የውስጥ ኦውስ ሁኔታ
የማህፀን የደም ግፊት መኖር ወይም አለመኖር

የተቀበለውን ውሂብ መፍታት;

በአልትራሳውንድ ምን ዓይነት በሽታዎች ሊታወቁ ይችላሉ?

በ 1 ኛ ክፍል ውስጥ በአልትራሳውንድ ምርመራ ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ ፣ ስለሚከተሉት ጉድለቶች አለመኖር ወይም መኖር መነጋገር እንችላለን ።

- ትራይሶሚ 21, በጣም የተለመደው የጄኔቲክ በሽታ. የማግኘቱ ስርጭት 1፡700 ጉዳዮች ነው። ለቅድመ ወሊድ ምርመራ ምስጋና ይግባውና ዳውን ሲንድሮም ያለባቸው ህጻናት የወሊድ መጠን ወደ 1፡1100 ቀንሷል።
የነርቭ ቧንቧ እድገት በሽታ አምጪ ተህዋስያን(ሜኒንጎሴሌ, ማኒንጎሚሎሴሌ, ኢንሴፋሎሴሌ እና ሌሎች).
Omphalocele የውስጥ አካላት ክፍል በእርጥበት ከረጢት ውስጥ ከፊት ባለው የሆድ ግድግዳ ቆዳ ስር የሚገኝበት የፓቶሎጂ በሽታ ነው።
ፓታው ሲንድረም በክሮሞዞም 13 ላይ ትራይሶሚ ነው። ክስተቱ በአማካይ 1፡10,000 ጉዳዮች ነው። በዚህ ሲንድሮም ከተወለዱ ሕፃናት ውስጥ 95% የሚሆኑት በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ላይ በሚደርስ ከፍተኛ ጉዳት ምክንያት በጥቂት ወራት ውስጥ ይሞታሉ. አልትራሳውንድ የፅንስ የልብ ምት መጨመር፣ የአዕምሮ እድገት መጓደል፣ ኦምፋሎሴል እና የቱቦላ አጥንቶች ዘግይቶ እድገት ያሳያል።
- ክሮሞዞም 18 ላይ ትራይሶሚ የክስተቱ መጠን 1፡7000 ጉዳዮች ነው። እናቶቻቸው ከ 35 ዓመት በላይ በሆኑ ልጆች ላይ በጣም የተለመደ ነው. የአልትራሳውንድ ምርመራ የፅንሱ የልብ ምት መቀነስ ፣ ኦምፋሎሴል ፣ የአፍንጫ አጥንቶች አይታዩም ፣ እና ከሁለት ይልቅ አንድ እምብርት የደም ቧንቧ ያሳያል።
ትሪፕሎይድ የጄኔቲክ መዛባት ሲሆን ከድርብ ስብስብ ይልቅ ሶስት እጥፍ የክሮሞሶም ስብስብ አለ። በፅንሱ ውስጥ ካሉ በርካታ የእድገት ጉድለቶች ጋር አብሮ ይመጣል።
ኮርኔሊያ ዴ ላንጅ ሲንድሮም- ፅንሱ የተለያዩ የእድገት ጉድለቶችን የሚያጋጥመው የጄኔቲክ anomaly, እና ወደፊት የአእምሮ ዝግመት. የክስተቱ መጠን 1፡10,000 ጉዳዮች ነው።
ስሚዝ-ኦፒትዝ ሲንድሮም- በሜታቦሊክ መዛባቶች የሚገለጥ የራስ-ሰር ሪሴሲቭ ጄኔቲክ በሽታ። በውጤቱም, ህጻኑ ብዙ የፓቶሎጂ, የአእምሮ ዝግመት, ኦቲዝም እና ሌሎች ምልክቶች ያጋጥመዋል. አማካይ ክስተት 1፡30,000 ጉዳዮች ነው።

ዳውን ሲንድሮም ስለመመርመር የበለጠ ይረዱ

በዋናነት, ዳውን ሲንድሮም ለመለየት በ 11-13 ሳምንታት እርግዝና የአልትራሳውንድ ምርመራ ይካሄዳል. ለምርመራው ዋናው አመላካች የሚከተለው ይሆናል-

የአንገት ቦታ ውፍረት (TNT)። ቲቪፒ በአንገቱ ለስላሳ ቲሹዎች እና በቆዳው መካከል ያለው ርቀት ነው. የ nuchal translucency ውፍረት መጨመር ዳውን ሲንድሮም ያለበት ልጅ የመውለድ አደጋን ብቻ ሳይሆን በፅንሱ ውስጥ ያሉ ሌሎች የጄኔቲክ ፓቶሎጂዎችም ሊኖሩ ይችላሉ.
ዳውን ሲንድሮም ያለባቸው ልጆች ብዙውን ጊዜ የአፍንጫው አጥንት በ 11-14 ሳምንታት ውስጥ አይታይም. የፊት ገጽታዎች ተስተካክለዋል.

ከ 11 ሳምንታት እርግዝና በፊት የኒውካል ትራንስፎርሜሽን ውፍረት በጣም ትንሽ ስለሆነ በቂ እና አስተማማኝ በሆነ ሁኔታ ለመገምገም የማይቻል ነው. ከ 14 ኛው ሳምንት በኋላ, ፅንሱ የሊንፋቲክ ሲስተም ያዳብራል እና ይህ ቦታ በተለምዶ በሊንፍ ሊሞላ ይችላል, ስለዚህ መለኪያውም አስተማማኝ አይደለም. በፅንሱ ውስጥ የክሮሞሶም እክሎች መከሰት በኒውካል ትራንስሉሴንስ ውፍረት ላይ የተመሰረተ ነው.

የ 1 ኛ ሳይሞላት ውስጥ የማጣሪያ ውሂብ ሲፈታ ጊዜ, ይህ nuchal translucency ውፍረት ብቻ እርምጃ መመሪያ አይደለም እና ሕፃን ውስጥ በሽታ ፊት 100% እድልን አያመለክትም መታወስ አለበት.

ስለዚህ, የ 1 ኛ ሶስት ወር የሚቀጥለው የማጣሪያ ደረጃ ይከናወናል - የ β-hCG እና PAPP-A ደረጃን ለመወሰን ደም መውሰድ. በተገኙት አመልካቾች ላይ በመመርኮዝ የክሮሞሶም ፓቶሎጂ የመያዝ አደጋ ይሰላል. በእነዚህ ጥናቶች ውጤቶች ላይ የተመሰረተው አደጋ ከፍተኛ ከሆነ, ከዚያም amniocentesis ይመከራል. ይህ ለበለጠ ትክክለኛ ምርመራ የአሞኒቲክ ፈሳሽ እየወሰደ ነው።

በተለይ አስቸጋሪ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ, ኮርዶሴንትሲስ ሊያስፈልግ ይችላል - ለመተንተን የገመድ ደም መውሰድ. Chorionic villus ናሙና መጠቀምም ይቻላል። እነዚህ ሁሉ ዘዴዎች ወራሪ ናቸው እና ለእናቲቱ እና ለፅንሱ አደገኛ ናቸው. ስለዚህ, እነሱን ለማከናወን የሚወስነው ውሳኔ በሴቷ እና በዶክተሯ በጋራ, የአሰራር ሂደቱን የማካሄድ እና የመከልከል አደጋዎችን ሁሉ ግምት ውስጥ በማስገባት ነው.

በእርግዝና የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ ባዮኬሚካላዊ ምርመራ

ይህ የጥናት ደረጃ የአልትራሳውንድ ምርመራ ከተደረገ በኋላ መከናወን አለበት. ይህ አስፈላጊ ሁኔታ ነው, ምክንያቱም ሁሉም ባዮኬሚካላዊ አመላካቾች እስከ ቀኑ ድረስ በእርግዝና ጊዜ ይወሰናል. በየቀኑ የአመላካቾች ደንቦች ይለወጣሉ. እና አልትራሳውንድ ትክክለኛውን ጥናት ለማካሄድ አስፈላጊ የሆነውን የእርግዝና ጊዜን በትክክል ለመወሰን ያስችልዎታል. ደም በሚለግሱበት ጊዜ, በ CTE ላይ በመመርኮዝ በተጠቀሰው የእርግዝና ዕድሜ ላይ የአልትራሳውንድ ውጤቶችን አስቀድመው ሊኖርዎት ይገባል. እንዲሁም, አልትራሳውንድ የቀዘቀዘ እርግዝና ወይም እንደገና የሚያድግ እርግዝናን ያሳያል, በዚህ ጊዜ ተጨማሪ ምርመራ ምንም ትርጉም አይሰጥም.

ለጥናቱ በመዘጋጀት ላይ

በባዶ ሆድ ላይ ደም ይወሰዳል! በዚህ ቀን ጠዋት ውሃ እንኳን መጠጣት ጥሩ አይደለም. ምርመራው በጣም ዘግይቶ ከሆነ, ትንሽ ውሃ እንዲጠጡ ይፈቀድልዎታል. ይህንን ሁኔታ ከመጣስ ይልቅ ከደም ናሙና በኋላ ወዲያውኑ ከእርስዎ ጋር ምግብ መውሰድ እና መክሰስ ይሻላል።

በጥናቱ ከተያዘው ቀን 2 ቀናት ቀደም ብሎ ፣ ምንም እንኳን እርስዎ በጭራሽ አለርጂ ሆነው የማያውቁ ቢሆኑም ፣ ከአመጋገብዎ ውስጥ ሁሉንም ጠንካራ አለርጂዎችን ማስወገድ አለብዎት - እነዚህ ቸኮሌት ፣ ለውዝ ፣ የባህር ምግቦች ፣ እንዲሁም በጣም የሰባ ምግቦች እና ያጨሱ ምግቦች ናቸው ። .

አለበለዚያ, የማይታመን ውጤት የማግኘት አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል.

ከመደበኛ የ β-hCG እና PAPP-A ደረጃዎች ምን ልዩነቶች ሊያመለክቱ እንደሚችሉ እስቲ እንመልከት።

β-hCG - የሰው chorionic gonadotropin

ይህ ሆርሞን በ chorion ("ሼል") የሚመረተው በፅንሱ ነው, ለዚህ ሆርሞን ምስጋና ይግባውና በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች እርግዝና መኖሩን ማወቅ ይቻላል. በእርግዝና የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ የ β-hCG ደረጃ ቀስ በቀስ ይጨምራል, ከፍተኛው ደረጃ በ 11-12 ሳምንታት እርግዝና ላይ ይታያል. ከዚያም የ β-hCG ደረጃ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል, በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ላይ ሳይለወጥ ይቀራል.

እንደ እርግዝና ደረጃ ላይ በመመስረት የሰው ልጅ ቾሪዮኒክ gonadotropin መደበኛ ደረጃዎች።		በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ የ β-hCG ደረጃዎች መጨመር ይስተዋላል.	በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ የ β-hCG መጠን መቀነስ ይታያል.
ሳምንታት	β-hCG, ng/ml	ዳውን ሲንድሮም ብዙ እርግዝና ከባድ መርዛማነት የእናቶች የስኳር በሽታ	ኤድዋርድስ ሲንድሮም Ectopic እርግዝና (ነገር ግን ይህ ብዙውን ጊዜ ባዮኬሚካላዊ ምርመራ ከመደረጉ በፊት የተቋቋመ ነው) ከፍተኛ የፅንስ መጨንገፍ አደጋ
10	25,80-181,60
11	17,4-130,3
12	13,4-128,5
13	14,2-114,8

PAPP-A - ከእርግዝና ጋር የተያያዘ ፕሮቲን-ኤ

ይህ በነፍሰ ጡር ሴት አካል ውስጥ በፕላዝማ የሚመረተው ፕሮቲን በእርግዝና ወቅት የመከላከል አቅምን የሚጠብቅ እና እንዲሁም የእንግዴ እፅዋትን መደበኛ እድገት እና አሠራር የመቆጣጠር ሃላፊነት አለበት።

የMoM Coefficient

ውጤቱን ከተቀበሉ በኋላ, ዶክተሩ የMoM ኮፊሸንን በማስላት ይገመግማቸዋል. ይህ ጥምርታ በተሰጠው ሴት ውስጥ የአመላካቾችን ደረጃ ከአማካይ መደበኛ እሴት መዛባት ያሳያል። በተለምዶ የMoM ኮፊሸን 0.5-2.5 ነው (ለብዙ እርግዝና እስከ 3.5)።

በተለያዩ የላቦራቶሪዎች ውስጥ እነዚህ ጥምርታዎች እና አመላካቾች ሊለያዩ ይችላሉ፣የሆርሞን እና ፕሮቲን መጠን በሌሎች የመለኪያ አሃዶች ውስጥ ሊሰላ ይችላል። በጽሁፉ ውስጥ ያለውን መረጃ እንደ ደንብ በተለይ ለምርምርዎ መጠቀም የለብዎትም። ውጤቱን ከዶክተርዎ ጋር አንድ ላይ መተርጎም አስፈላጊ ነው!

በመቀጠል የ PRISCA ኮምፒዩተር ፕሮግራምን በመጠቀም የተገኙትን አመልካቾች ሁሉ ግምት ውስጥ በማስገባት የሴቷ ዕድሜ, መጥፎ ልማዶቿ (ማጨስ), የስኳር በሽታ እና ሌሎች በሽታዎች መኖር, የሴቷ ክብደት, የፅንስ ብዛት ወይም የ IVF መኖር, የጄኔቲክ መዛባት ያለበት ልጅ የመውለድ አደጋ ይሰላል. ከፍተኛ ስጋት ከ 1:380 ያነሰ አደጋ ነው.

ለምሳሌ:መደምደሚያው የ 1: 280 ከፍተኛ አደጋን የሚያመለክት ከሆነ, ይህ ማለት ከ 280 ነፍሰ ጡር እናቶች ተመሳሳይ ጠቋሚዎች, አንድ ልጅ በጄኔቲክ ፓቶሎጂ ውስጥ ይወልዳል ማለት ነው.

አመላካቾች ሊለያዩ በሚችሉበት ጊዜ ልዩ ሁኔታዎች.

IVF - β-hCG እሴቶች ከፍ ያለ ይሆናሉ፣ እና PAPP-A እሴቶች ከአማካይ ያነሱ ይሆናሉ።
አንዲት ሴት ከመጠን በላይ ወፍራም በሚሆንበት ጊዜ የሆርሞን መጠን ሊጨምር ይችላል.
በበርካታ እርግዝናዎች ውስጥ, β-hCG ከፍ ያለ ነው እና ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ጉዳዮች ደንቦች ገና በትክክል አልተመሰረቱም.
በእናቲቱ ውስጥ ያለው የስኳር በሽታ የሆርሞን መጠን እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል.

በእርግዝና ወቅት ዘመናዊ የመመርመሪያ ዘዴዎች የወደፊት እናት መሆን እንዳለበት ይደነግጋል ሦስት ጊዜማለፍ - በእያንዳንዱ ሶስት ወር አንድ ጊዜ. እና ምንም እንኳን ቃሉ በራሱ ያልተለመደ "አስፈሪ" የሕክምና ስም ያለው ትንሽ አስፈሪ ቢሆንም, ምንም አስደንጋጭ ወይም ያልተለመደ ነገር የለም. የማጣሪያ ምርመራ የተለያዩ አመላካቾችን ለመወሰን እና ሊከሰቱ የሚችሉ ያልተለመዱ ነገሮችን ለመለየት በነፍሰ ጡር ሴት እና በፅንሱ ላይ አጠቃላይ አጠቃላይ ምርመራ ብቻ ነው።

ለማጣራት በመዘጋጀት ላይ

በእርግዝና ወቅት የመጀመሪያውን ምርመራ ማካሄድ ጥንቃቄ የተሞላበት ዝግጅት እና በርካታ መስፈርቶችን እና ምክሮችን ማክበርን ይጠይቃል. በቀጣዮቹ ፈተናዎች እና በሦስት ወር ወራት ውስጥ, የዝግጅት ስራዎች ዝርዝር በጣም ትንሽ ይሆናል.

የመጀመሪያውን የቅድመ ወሊድ ምርመራ ከማድረግዎ በፊት አንዲት ሴት የሚከተሉትን ማድረግ አለባት.

ከምርመራው አንድ ቀን በፊት, እምቅ ምርቶችን (የ citrus ፍራፍሬዎች, የባህር ምግቦች, ወዘተ) ከመመገብ ይቆጠቡ;
ከተጠበሰ እና ቅባት ምግቦች መራቅ;
ከምርመራው በፊት ጠዋት ላይ ደም ለመተንተን እስኪወሰድ ድረስ ከቁርስ ይቆጠቡ;
ለሆድ መተላለፊያ ዝግጅት (በሆድ በኩል) ከምርመራው ከግማሽ ሰዓት በፊት 0.5 ሊትር የማይጠጣ ውሃ በመጠጣት ፊኛውን ፈሳሽ ይሙሉ.

መረጃበተጨማሪም, ጥሩ መዓዛ ያላቸው መዋቢያዎች ወይም የንጽህና ምርቶችን መጠቀምን ሳያካትት መደበኛ የንጽህና አጠባበቅ ሂደቶችን ማከናወን ጥሩ ነው.

መደበኛ እሴቶች

የመጀመሪያውን ማጣሪያ ሲያልፉ, ልዩ አስተውል ላይበመከተል ላይ ጠቋሚዎችእና የእነሱ ተገዢነትየሚመከሩ መደበኛ እሴቶች.

ከተወሰነ ጊዜ በፊት እርጉዝ ሴቶች ስለ እንደዚህ ዓይነት አሰራር እንኳን አያውቁም ነበር ቅድመ ወሊድ ወይም የወሊድ . አሁን ሁሉም ነፍሰ ጡር እናቶች እንደዚህ አይነት ምርመራ ይደረግባቸዋል.

በእርግዝና ወቅት ምርመራው ምንድን ነው, ለምን ይከናወናል እና ለምን ውጤቶቹ በጣም አስፈላጊ ናቸው? ብዙ እርጉዝ ሴቶችን ለሚመለከቱ ለእነዚህ እና ለሌሎች ጥያቄዎች መልስ የወሊድ ምርመራ በዚህ ቁሳቁስ ውስጥ ለመስጠት ሞክረናል.

በቀረበው መረጃ ላይ ተጨማሪ አለመግባባትን ለማስወገድ, ከላይ የተጠቀሱትን ርእሶች ከግምት ውስጥ ከማስገባት በፊት, አንዳንድ የሕክምና ቃላትን መግለጽ ተገቢ ነው.

የቅድመ ወሊድ ምርመራ እንደ እውነቱ ከሆነ መደበኛ የአሠራር ሂደት ልዩ ልዩነት ነው ማጣራት. የተሰጠው አጠቃላይ ምርመራ ያካትታል የአልትራሳውንድ ምርመራዎች እና የላብራቶሪ ምርምር, በዚህ ጉዳይ ላይ የእናቶች ሴረም ባዮኬሚስትሪ. የአንዳንዶቹን ቀደም ብሎ ማወቅ የጄኔቲክ መዛባት - ይህ በእርግዝና ወቅት እንደ ማጣራት የእንደዚህ አይነት ትንተና ዋና ተግባር ነው.

ቅድመ ወሊድ ወይም የወሊድ ቅድመ ወሊድ ማለት ነው, እና በቃሉ ማጣራት በሕክምና ውስጥ, ለአንዳንድ በሽታዎች የተጋለጠ "የአደጋ ቡድን" ተብሎ የሚጠራውን ለመመስረት የሚደረጉ በርካታ የህዝቡን ተከታታይ ጥናቶች ማለታችን ነው.

ሁለንተናዊ ወይም የተመረጠ ሊሆን ይችላል ማጣራት .

ማለት ነው። የማጣሪያ ጥናቶች ለነፍሰ ጡር ሴቶች ብቻ ሳይሆን ለሌሎች የሰዎች ምድቦች, ለምሳሌ, በተመሳሳይ ዕድሜ ላይ ያሉ ልጆች, በተወሰነ የህይወት ጊዜ ውስጥ የሚታወቁትን በሽታዎች ለመመስረት ይከናወናሉ.

በእርዳታ የጄኔቲክ ማጣሪያ ዶክተሮች በሕፃኑ እድገት ውስጥ ስላሉት ችግሮች ብቻ ሳይሆን በእርግዝና ወቅት ለሚከሰቱ ችግሮች በጊዜ ምላሽ መስጠት ይችላሉ, ይህም አንዲት ሴት እንኳን ሊጠራጠር አይችልም.

ብዙውን ጊዜ ነፍሰ ጡር እናቶች ይህንን አሰራር ብዙ ጊዜ እንደሚወስዱ ሲሰሙ አስቀድመው መጨነቅ እና መጨነቅ ይጀምራሉ. ሆኖም ግን, ምንም የሚያስፈራ ነገር የለም, ለምን እንደሚያስፈልግዎ የማህፀን ሐኪምዎን አስቀድመው መጠየቅ ያስፈልግዎታል ማጣራት ለነፍሰ ጡር ሴቶች, መቼ እና, ከሁሉም በላይ, ይህ አሰራር እንዴት እንደሚደረግ.

ስለዚህ፣ ደረጃውን በጠበቀው እንጀምር ማጣራት በጠቅላላው እርግዝና ሶስት ጊዜ ተከናውኗል, ማለትም. በእያንዳንዱ trimester . ያንን እናስታውስህ trimester የሦስት ወር ጊዜ ነው።

ምንድን ነው የ 1 ኛ አጋማሽ ማጣሪያ ? በመጀመሪያ ፣ ለምን ያህል ሳምንታት እንደሆነ አንድ የተለመደ ጥያቄ እንመልስ። የእርግዝና የመጀመሪያ አጋማሽ . በማህፀን ህክምና ውስጥ በእርግዝና ወቅት የሚከፈልበትን ቀን በአስተማማኝ ሁኔታ ለመወሰን ሁለት መንገዶች ብቻ አሉ - የቀን መቁጠሪያ እና የወሊድ.

የመጀመሪያው በተፀነሰበት ቀን ላይ የተመሰረተ ነው, ሁለተኛው ደግሞ ይወሰናል የወር አበባ , በፊት ማዳበሪያ . ለዛ ነው ሶስት ወር - ይህ ወቅት እንደ የቀን መቁጠሪያ ዘዴ, ከተፀነሰበት የመጀመሪያው ሳምንት ጀምሮ የሚጀምረው እና በአስራ አራተኛው ሳምንት ያበቃል.

በሁለተኛው ዘዴ መሠረት. ሶስት ወር - ይህ 12 የወሊድ ሳምንታት ነው. ከዚህም በላይ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው ጊዜ ከመጨረሻው የወር አበባ መጀመሪያ ጀምሮ ይቆጠራል. ሰሞኑን ማጣራት ለነፍሰ ጡር ሴቶች አልተገለጸም.

ይሁን እንጂ አሁን ብዙ የወደፊት እናቶች እራሳቸው እንዲህ ዓይነቱን ምርመራ ለማድረግ ፍላጎት አላቸው.

በተጨማሪም የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ጥናቶች ለሁሉም ነፍሰ ጡር እናቶች ያለምንም ልዩነት እንዲታዘዙ በጥብቅ ይመክራል.

እውነት ነው, ይህ የሚደረገው በፈቃደኝነት ነው, ምክንያቱም ማንም ሴት ማንኛውንም ዓይነት ትንታኔ እንድትወስድ ማስገደድ አይችልም.

በአንድ ወይም በሌላ ምክንያት በቀላሉ የሚገደዱ የሴቶች ምድቦች መኖራቸውን ልብ ሊባል ይገባል ማጣራት፣ ለምሳሌ:

እርጉዝ ሴቶች ከሠላሳ አምስት ዓመት ዕድሜ እና ከዚያ በላይ;
የሕክምና ታሪካቸው ስለ ስጋት መኖሩን መረጃ የያዘ የወደፊት እናቶች ድንገተኛ ;
በመጀመሪያዎቹ ሦስት ወራት ውስጥ ያጋጠሟቸው ሴቶች ተላላፊ በሽታዎች ;
ነፍሰ ጡር ሴቶች ለጤና ምክንያቶች የተከለከሉ መድሃኒቶችን በመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ እንዲወስዱ የሚገደዱ;
የተለያዩ ያደረጉ ሴቶች የጄኔቲክ መዛባት ወይም በፅንስ እድገት ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ችግሮች ;
ከዚህ ቀደም ልጆችን የወለዱ ሴቶች ከማንኛውም ጋር መዛባት ወይም የእድገት ጉድለቶች ;
ምርመራ የተደረገባቸው ሴቶች የቀዘቀዘ ወይም እንደገና የሚያድግ እርግዝና (የፅንስ እድገትን ማቆም);
የሚሠቃዩ ናርኮቲክ ወይም ሴቶች;
ነፍሰ ጡር እናቶች በቤተሰባቸው ውስጥ ወይም በማኅፀን ልጅ አባት ቤተሰብ ውስጥ በዘር የሚተላለፍ የጄኔቲክ በሽታዎች .

ይህን ለማድረግ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል? የቅድመ ወሊድ ምርመራ 1 ኛ ወር አጋማሽ ? በእርግዝና ወቅት ለመጀመሪያ ጊዜ የማጣሪያ ጊዜ ከ 11 ሳምንታት እስከ 13 የእርግዝና ሳምንታት እና 6 ቀናት ባለው ጊዜ ውስጥ ይዘጋጃል. ከተጠቀሰው ጊዜ ቀደም ብሎ ይህንን ምርመራ ማካሄድ ምንም ፋይዳ የለውም ፣ ምክንያቱም ውጤቶቹ መረጃ ሰጭ እና ፍጹም የማይጠቅሙ ስለሚሆኑ።

በ 12 ሳምንታት እርግዝና ውስጥ የሴት የመጀመሪያ አልትራሳውንድ መደረጉ በአጋጣሚ አይደለም. ይህ የሚያልቅበት ጊዜ ስለሆነ ሽል እና ይጀምራል ፅንስ ወይም ፅንስ የወደፊቱ ሰው የእድገት ጊዜ.

ይህ ማለት ፅንሱ ወደ ፅንስ ይለወጣል, ማለትም. የተሟላ ህይወት ያለው የሰው አካል እድገትን የሚያመለክቱ ግልጽ ለውጦች ይከሰታሉ. ቀደም ብለን እንደተናገርነው. የማጣሪያ ጥናቶች የአልትራሳውንድ ምርመራ እና የሴት ደም ባዮኬሚስትሪን ያቀፈ የእርምጃዎች ስብስብ ነው።

መምራት መሆኑን መረዳት አስፈላጊ ነው። የማጣሪያ አልትራሳውንድ በ 1 ኛው ወር እርግዝና ወቅት እንደ ላቦራቶሪ የደም ምርመራዎች ተመሳሳይ ጠቃሚ ሚና ይጫወታል. በእርግጥም, የጄኔቲክስ ባለሙያዎች በምርመራው ውጤት ላይ በመመርኮዝ ትክክለኛውን መደምደሚያ እንዲያደርጉ, ሁለቱንም የአልትራሳውንድ ውጤቶችን እና የታካሚውን ደም ባዮኬሚስትሪ ማጥናት ያስፈልጋቸዋል.

የመጀመሪያው የማጣሪያ ምርመራ ምን ያህል ሳምንታት እንደሚካሄድ ተነጋገርን, አሁን የአጠቃላይ ጥናት ውጤቶችን ወደ መፍታት እንሂድ. በእርግዝና ወቅት ለመጀመሪያ ጊዜ የማጣሪያ ምርመራ ውጤትን ለማግኘት በዶክተሮች የተቋቋሙትን ደረጃዎች በጥልቀት መመርመር በጣም አስፈላጊ ነው. እርግጥ ነው, በዚህ መስክ ውስጥ አስፈላጊውን እውቀት ያለው ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ እና ከሁሉም በላይ ደግሞ ልምድ ያለው የትንተናውን ውጤት ብቃት ያለው ግምገማ ሊሰጥ ይችላል.

ለማንኛውም ነፍሰ ጡር ሴት ስለ ዋና ዋና ጠቋሚዎች ቢያንስ አጠቃላይ መረጃን ማወቅ ጥሩ እንደሆነ እናምናለን ቅድመ ወሊድ ምርመራ እና መደበኛ እሴቶቻቸው. ከሁሉም በላይ, ለአብዛኞቹ የወደፊት እናቶች የወደፊት ልጅን ጤና የሚመለከቱትን ነገሮች ሁሉ ከመጠን በላይ መጠራጠር የተለመደ ነው. ስለዚህ, ከጥናቱ ምን እንደሚጠብቁ አስቀድመው ካወቁ የበለጠ ምቹ ይሆናሉ.

የ 1 ኛ trimester የአልትራሳውንድ ምርመራ ፣ ደንቦች እና ሊሆኑ የሚችሉ ልዩነቶች ትርጓሜ

ሁሉም ሴቶች በእርግዝና ወቅት ከአንድ በላይ የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ እንዳለባቸው ያውቃሉ (ከዚህ በኋላ አልትራሳውንድ ይባላል) ይህም ዶክተሩ በማህፀን ውስጥ ያለውን ልጅ በማህፀን ውስጥ ያለውን እድገት ለመቆጣጠር ይረዳል. ስለዚህ የማጣሪያ አልትራሳውንድ አስተማማኝ ውጤቶችን ሰጥተሃል, ለዚህ አሰራር አስቀድመው መዘጋጀት ያስፈልግዎታል.

እጅግ በጣም ብዙ ነፍሰ ጡር ሴቶች ይህንን ሂደት እንዴት እንደሚያውቁ እርግጠኞች ነን። ሆኖም ፣ ሁለት ዓይነት የምርምር ዓይነቶች መኖራቸውን መድገሙ ጠቃሚ ነው- transvaginal እና transabdominal . በመጀመሪያው ሁኔታ የመሳሪያው ዳሳሽ በቀጥታ ወደ ብልት ውስጥ ይገባል, በሁለተኛው ውስጥ ደግሞ ከቀድሞው የሆድ ግድግዳ ወለል ጋር ይገናኛል.

ለትራንስቫጂናል አልትራሳውንድ ምንም ልዩ ዝግጅት ደንቦች የሉም.

የሆድ ክፍል ምርመራ እያደረጉ ከሆነ ከሂደቱ በፊት (ከአልትራሳውንድ 4 ሰዓት በፊት) ወደ መጸዳጃ ቤት "ትንሽ" መሄድ የለብዎትም, እና ከግማሽ ሰዓት በፊት እስከ 600 ሚሊ ሊትር ንጹህ ውሃ ለመጠጣት ይመከራል.

ነገሩ ምርመራው በፈሳሽ የተሞላ መሆን አለበት ፊኛ .

ሐኪሙ አስተማማኝ ውጤት እንዲያገኝ የአልትራሳውንድ ምርመራ, የሚከተሉት ሁኔታዎች መሟላት አለባቸው:

የምርመራው ጊዜ ከ 11 እስከ 13 የወሊድ ሳምንታት;
የፅንሱ አቀማመጥ ስፔሻሊስቱ አስፈላጊውን ማጭበርበሮችን እንዲያካሂዱ መፍቀድ አለበት, አለበለዚያ እናትየው ህፃኑ እንዲገለበጥ "ተፅእኖ" ማድረግ አለባት.
coccyx-parietal መጠን (ከዚህ በኋላ KTR) ከ 45 ሚሜ ያነሰ መሆን የለበትም.

በአልትራሳውንድ ላይ በእርግዝና ወቅት CTE ምንድን ነው

አልትራሳውንድ በሚሠራበት ጊዜ ልዩ ባለሙያተኛ የፅንሱን የተለያዩ መለኪያዎች ወይም መጠኖች መመርመር አለበት. ይህ መረጃ ህፃኑ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እንደተፈጠረ እና በትክክል እያደገ መሆኑን ለመወሰን ያስችልዎታል. የእነዚህ አመልካቾች ደንቦች በእርግዝና ደረጃ ላይ ይወሰናሉ.

በአልትራሳውንድ ምክንያት የተገኘው የአንድ ወይም ሌላ ግቤት ዋጋ ከመደበኛ ወደላይ ወይም ወደ ታች ከተለወጠ ይህ የአንዳንድ የፓቶሎጂ መኖር ምልክት እንደሆነ ይቆጠራል። Coccyx-parietal መጠን - ይህ የፅንሱ ትክክለኛ የማህፀን ውስጥ እድገት በጣም አስፈላጊ ከሆኑት የመጀመሪያ አመልካቾች አንዱ ነው።

የሲቲኢ እሴት ከፅንሱ ክብደት እና ከእርግዝና እድሜ ጋር ይነጻጸራል። ይህ አመላካች ከልጁ አክሊል አጥንት እስከ ጭራው አጥንት ድረስ ያለውን ርቀት በመለካት ይወሰናል. እንደ አጠቃላይ የ CTE ኢንዴክስ ከፍ ባለ መጠን የእርግዝና ጊዜ ይረዝማል።

ይህ አመልካች ትንሽ ከፍ ያለ ከሆነ ወይም በተቃራኒው ከመደበኛው ትንሽ ዝቅ ያለ ከሆነ, ከዚያ ለመደናገጥ ምንም ምክንያት የለም. ይህ የሚናገረው ስለዚህ ልጅ የእድገት ባህሪያት ብቻ ነው.

የሲቲኢ እሴት ከመመዘኛዎቹ ወደላይ የሚወጣ ከሆነ ይህ ትልቅ መጠን ያለው ፅንስ እድገትን ያሳያል ፣ ማለትም። የሚገመተው, በተወለዱበት ጊዜ የሕፃኑ ክብደት በአማካይ ከ 3-3.5 ኪ.ግ ይበልጣል. CTE ከመደበኛ እሴቶች በጣም በሚያንስበት ሁኔታ ይህ ምልክት ሊሆን ይችላል፡-

እርግዝና እንደታሰበው አያድግም, እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ዶክተሩ የፅንሱን የልብ ምት በጥንቃቄ መመርመር አለበት. በማህፀን ውስጥ ከሞተ, ሴትየዋ አስቸኳይ የሕክምና ክትትል ያስፈልጋታል. የማህፀን አቅልጠው ማከም ሊሆኑ የሚችሉ የጤና አደጋዎችን ለመከላከል የመሃንነት እድገት ) እና ህይወት ( ኢንፌክሽን, ደም መፍሰስ );
ነፍሰ ጡር ሴት አካል በቂ ያልሆነ መጠን ያመነጫል, እንደ አንድ ደንብ, ወደ ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ ሊያመራ ይችላል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ሐኪሙ ለታካሚው ተጨማሪ ምርመራ ያዝዛል እና ሆርሞኖችን ያካተቱ መድኃኒቶችን ያዝዛል ( , ድፍስተን );
እናት ታማለች። ተላላፊ በሽታዎች በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎችን ጨምሮ;
ፅንሱ የጄኔቲክ እክሎች አሉት. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ዶክተሮች ተጨማሪ ምርመራዎችን ያዝዛሉ, ይህም የመጀመሪያው የማጣሪያ ምርመራ አካል ነው.

በተጨማሪም ዝቅተኛ CTE በትክክል ያልተወሰነ የእርግዝና ጊዜን ሲያመለክት ብዙ ጊዜ ሁኔታዎች እንዳሉ አጽንኦት መስጠቱ ተገቢ ነው. ይህ የሚያመለክተው መደበኛውን ልዩነት ነው. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ አንዲት ሴት የምትፈልገው ከተወሰነ ጊዜ በኋላ (ብዙውን ጊዜ ከ 7-10 ቀናት በኋላ) ሁለተኛ የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ ነው.

የፅንስ BDP (ሁለትዮሽ መጠን)

በእርግዝና ወቅት በአልትራሳውንድ ላይ BPD ምንድነው? በፅንሱ የመጀመሪያ ወር ውስጥ የአልትራሳውንድ ምርመራ ሲያካሂዱ, ዶክተሮች ያልተወለደውን ልጅ ሁሉንም ሊሆኑ የሚችሉ ባህሪያትን ይፈልጋሉ. ጥናታቸው ስፔሻሊስቶች የአንድ ትንሽ ሰው የማህፀን እድገት እንዴት እንደሚከሰት እና ሁሉም ነገር በጤንነቱ ላይ ስለመሆኑ ከፍተኛ መረጃ ስለሚሰጥ.

ምንድነው ይሄ ፅንስ ቢዲ ? በመጀመሪያ የሕክምና ምህጻረ ቃልን እንወቅ። ቢፒአር - ይህ biparietal የፅንስ ራስ መጠን ፣ ማለትም እ.ኤ.አ. በግድግዳዎች መካከል ያለው ርቀት የራስ ቅሉ parietal አጥንቶች , በቀላሉ የጭንቅላት መጠን. ይህ አመላካች የልጁን መደበኛ እድገት ለመወሰን ከዋና ዋናዎቹ አንዱ እንደሆነ ይቆጠራል.

BDP ህፃኑ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እና በትክክል እየዳበረ እንደሆነ ብቻ ሳይሆን ዶክተሮች ለመጪው ልደት እንዲዘጋጁ እንደሚረዳ ልብ ሊባል ይገባል. ምክንያቱም የተወለደው ሕፃን ጭንቅላት መጠን ከመደበኛው ወደ ላይ የሚወጣ ከሆነ በቀላሉ በእናቲቱ የወሊድ ቦይ ውስጥ ማለፍ አይችልም። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ የታቀደ ቄሳራዊ ክፍል የታዘዘ ነው.

BPR ከተቀመጡት ደረጃዎች ሲያፈነግጥ፣ ይህ ሊያመለክት ይችላል፡-

በፅንሱ ውስጥ ካለው ሕይወት ጋር የማይጣጣሙ የፓቶሎጂ መኖር ፣ ለምሳሌ ሴሬብራል ሄርኒያ ወይም ዕጢ ;
ስለ ፅንሱ ትክክለኛ ትልቅ መጠን ፣ ሌሎች የፅንሱ መሰረታዊ መለኪያዎች ከተቀመጡት የእድገት ደረጃዎች ከበርካታ ሳምንታት ቀድመው ከሆነ ፣
ሌሎች የፅንሱ መሰረታዊ መመዘኛዎች ከመደበኛው ጋር የሚጣጣሙ ከሆነ ፣ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ወደ መደበኛው የሚመለሰው ስለ spasmodic ልማት ፣
ስለ ፅንስ እድገት አንጎል በእናቲቱ ውስጥ ተላላፊ በሽታዎች በመኖራቸው ምክንያት.

የዚህ አመላካች ወደ ታች መዞር የሕፃኑ አእምሮ በትክክል እያደገ እንዳልሆነ ያሳያል.

የአንገት ውፍረት (ቲ.ቲ.ቲ.)

ፅንስ TVP - ምንድን ነው? የአንገት ቦታ በፅንሱ ወይም በመጠን የአንገት ማጠፍ - ይህ በአንገቱ እና በሕፃኑ አካል የላይኛው የቆዳ ሽፋን መካከል የሚገኝ ቦታ (በይበልጥ በትክክል ፣ ሞላላ ቅርጽ) ፈሳሽ የተከማቸበት ቦታ ነው። የዚህን እሴት ጥናት በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራት ውስጥ በማጣራት ወቅት ይካሄዳል, ምክንያቱም በዚህ ጊዜ ውስጥ ስለሆነ ቲቪፒን ለመጀመሪያ ጊዜ መለካት እና ከዚያም መተንተን ይቻላል.

ከ 14 ኛው ሳምንት እርግዝና ጀምሮ, ይህ ምስረታ ቀስ በቀስ መጠኑ ይቀንሳል እና በ 16 ኛው ሳምንት ከእይታነት ይጠፋል. ለቲቪፒ (TVP) የተወሰኑ መመዘኛዎች ተመስርተዋል, ይህም በቀጥታ በእርግዝና ጊዜ ላይ የተመሰረተ ነው.

ለምሳሌ, መደበኛ የአንገት ቦታ ውፍረት በ 12 ሳምንታት ውስጥ ከ 0.8 እስከ 2.2 ሚሜ ክልል ውስጥ ማለፍ የለበትም. የአንገት ውፍረት በ 13 ሳምንታት ውስጥ በ 0.7 እና በ 2.5 ሚሜ መካከል መሆን አለበት.

ለዚህ አመላካች ባለሙያዎች አማካኝ ዝቅተኛ እሴቶችን ያቋቁማሉ ፣ ከየትኛውም ልዩነት የአንገት ቦታን መቀነስ ያሳያል ፣ ይህም ልክ እንደ ቲቪፒ መስፋፋት እንደ ያልተለመደ ነገር ይቆጠራል።

ይህ አመላካች በ 12 ሳምንታት እና በሌሎች የእርግዝና ደረጃዎች ውስጥ ከላይ ባለው ሰንጠረዥ ከተመለከቱት የቲቪፒ ህጎች ጋር የማይዛመድ ከሆነ ይህ ውጤት ምናልባት የሚከተሉትን የክሮሞሶም እክሎች መኖሩን ያሳያል ።

ትሪሶሚ 13 , በመባል የሚታወቀው በሽታ ፓታው ሲንድሮም ፣ ተጨማሪ 13 ኛ ክሮሞሶም በሰው ሴሎች ውስጥ በመገኘቱ ተለይቶ ይታወቃል;
ትራይሶሚ 21 ክሮሞሶም; ለሁሉም ሰው ይታወቃል ዳውን ሲንድሮም , የሰው ልጅ የጄኔቲክ በሽታ ያለበት karyotype (ማለትም የተሟላ የክሮሞሶም ስብስብ) ከ 46 ይልቅ በ 47 ክሮሞሶም ይወከላል.
በ X ክሮሞሶም ላይ ሞኖሶሚ , ባገኙት ሳይንቲስቶች ስም የተሰየመ ጂኖሚክ በሽታ Shereshevsky-ተርነር ሲንድሮም; እንደ አጭር ቁመት ፣ እንዲሁም የጾታ ጨቅላነት (ያለ ብስለት) ባሉ የአካል እድገት ጉድለቶች ተለይቶ ይታወቃል።
ትሪሶሚ 18 የክሮሞሶም በሽታ ነው። ለ ኤድዋርድስ ሲንድሮም (የዚህ በሽታ ሁለተኛ ስም) ከህይወት ጋር የማይጣጣሙ በርካታ የእድገት ጉድለቶች ተለይተው ይታወቃሉ.

ትራይሶሚ - ይህ አማራጭ ነው አኔፕሎይድ ፣ ማለትም እ.ኤ.አ. ለውጦች karyotype በሰው ሴል ውስጥ አንድ ተጨማሪ ሦስተኛው የሚገኝበት ክሮሞሶም ከተለመደው ይልቅ ዳይፕሎይድ አዘጋጅ.

ሞኖሶሚ - ይህ አማራጭ ነው አኔፕሎይድ (የክሮሞሶም መዛባት) በ ክሮሞሶም ስብስብ ውስጥ ምንም ክሮሞሶም የሌለበት.

መመዘኛዎቹ ምንድን ናቸው ትሪሶሚ 13 ፣ 18 ፣ 21 በእርግዝና ወቅት ተጭኗል? በሴል ክፍፍል ሂደት ውስጥ ውድቀት ሲከሰት ይከሰታል. ይህ ክስተት በሳይንስ ውስጥ ይባላል አኔፕሎይድ. ትራይሶሚ - ይህ አኔፕሎይድ ከሚባሉት አንዱ ሲሆን በውስጡም ጥንድ ክሮሞሶም ሳይሆን ተጨማሪ ሶስተኛው ክሮሞሶም በሴል ውስጥ ይገኛል።

በሌላ አነጋገር ህፃኑ ከወላጆቹ ተጨማሪ 13, 18 ወይም 21 ክሮሞሶም ይወርሳል, ይህም በተራው ደግሞ በተለመደው የአካል እና የአዕምሮ እድገት ላይ ጣልቃ የሚገቡ የጄኔቲክ መዛባት ያስከትላል. ዳውን ሲንድሮም እንደ አኃዛዊ መረጃ, ይህ በክሮሞሶም 21 መገኘት ምክንያት የሚከሰት በጣም የተለመደ በሽታ ነው.

የተወለዱ ልጆች ኤድዋርድስ ሲንድሮም ፣ ከጉዳዩ ጋር ተመሳሳይ ነው ፓታው ሲንድሮም , ብዙውን ጊዜ አንድ አመት ለማየት አይኖሩም, ለመወለድ ያልታደሉት በተለየ ዳውን ሲንድሮም . እንደነዚህ ያሉት ሰዎች እስከ እርጅና ዕድሜ ድረስ ሊኖሩ ይችላሉ. ይሁን እንጂ እንዲህ ዓይነቱ ሕይወት ሕልውና ተብሎ ሊጠራ ይችላል, በተለይም በድህረ-ሶቪየት ጠፈር አገሮች ውስጥ, እነዚህ ሰዎች እንደ ተገለሉ ይቆጠራሉ እና እነሱን ለማስወገድ እና ላለማየት ይሞክራሉ.

እንደዚህ አይነት ያልተለመዱ ነገሮችን ለማስወገድ እርጉዝ ሴቶች በተለይም ለአደጋ የተጋለጡ የማጣሪያ ምርመራ ማድረግ አለባቸው. ተመራማሪዎች የጄኔቲክ እክሎች እድገት በቀጥታ በወደፊት እናት ዕድሜ ላይ የተመሰረተ ነው ይላሉ. ሴትዮዋ ታናሽ ስትሆን, ልጇ ምንም አይነት ያልተለመዱ ነገሮች የመጋለጥ እድላቸው ይቀንሳል.

በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራት ውስጥ ትራይሶሚ ለማቋቋም, ጥናት ይካሄዳል የፅንስ nuchal ቦታ አልትራሳውንድ በመጠቀም. ለወደፊቱ ነፍሰ ጡር ሴቶች በየጊዜው የደም ምርመራዎችን ይወስዳሉ, በዚህ ውስጥ ለጄኔቲክስ ባለሙያዎች በጣም አስፈላጊው ጠቋሚዎች ደረጃው ናቸው አልፋ-ፌቶፕሮቲን (AFP)፣ ኢንሂቢን-ኤ፣ የሰው ቾሪዮኒክ ጎዶቶሮፒን (hCG) እና ኢስትሮል .

ቀደም ሲል እንደጠቀስነው, አንድ ልጅ በዘር የሚተላለፍ በሽታ የመያዝ እድሉ በዋነኝነት በእናቱ ዕድሜ ላይ የተመሰረተ ነው. ይሁን እንጂ በወጣት ሴቶች ላይ ትሪሶሚም የተገኘባቸው አጋጣሚዎች አሉ. ስለዚህ, በምርመራ ወቅት, ዶክተሮች ያልተለመዱ ሊሆኑ የሚችሉ ምልክቶችን ሁሉ ያጠናል. አንድ ልምድ ያለው የአልትራሳውንድ ባለሙያ በመጀመሪያው የማጣሪያ ምርመራ ወቅት ችግሮችን መለየት ይችላል ተብሎ ይታመናል.

ዳውን ሲንድሮም ፣ እንዲሁም ኤድዋርድስ እና ፓታው ሲንድሮም ምልክቶች

ትራይሶሚ 13 በከፍተኛ ደረጃ በመቀነሱ ይታወቃል PAPP-A , ከእርግዝና ጋር የተያያዘ ፕሮቲን (ፕሮቲን) A-ፕላዝማ ). የዚህ የዘረመል መዛባት ምልክትም ነው። ፅንሱ መኖሩን ለመወሰን ተመሳሳይ መለኪያዎች ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ ኤድዋርድስ ሲንድሮም .

የ trisomy 18 አደጋ በማይኖርበት ጊዜ መደበኛ እሴቶች PAPP-A እና b-hCG (ነጻ hCG ቤታ ንዑስ ክፍል) በባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ውስጥ ይመዘገባሉ. እነዚህ እሴቶች ለእያንዳንዱ የተወሰነ የእርግዝና ደረጃ ከተቀመጡት መመዘኛዎች ከተለወጡ, ምናልባትም, ህጻኑ የጄኔቲክ እክሎች ይኖረዋል.

በመጀመሪያ ምርመራ ወቅት አንድ ስፔሻሊስት አደጋን የሚያመለክቱ ምልክቶችን ሲመዘግብ በጉዳዩ ላይ ልብ ሊባል የሚገባው ጉዳይ ነው ትራይሶሚ ሴትየዋ ለበለጠ ምርመራ እና ከጄኔቲክስ ባለሙያዎች ጋር ምክክር ታደርጋለች. የመጨረሻ ምርመራ ለማድረግ ነፍሰ ጡር እናት እንደሚከተሉት ያሉ ሂደቶችን ማድረግ ይኖርባታል.

chorionic villus ባዮፕሲ ፣ ማለትም እ.ኤ.አ. ያልተለመዱ ነገሮችን ለመመርመር የ chorionic ቲሹ ናሙና ማግኘት;
amniocentesis- ይህ የአሞኒቲክ ቀዳዳ ናሙና ለመቀበል amniotic ፈሳሽ በቤተ ሙከራ ውስጥ ለተጨማሪ ጥናታቸው ዓላማ;
placentocentesis (የእንግዴ ባዮፕሲ) , ተሰጥቷል ወራሪ የመመርመሪያ ዘዴ ስፔሻሊስቶች ናሙና ይመርጣሉ placental ቲሹ የሚወጋውን ልዩ መርፌን በመጠቀም የፊተኛው የሆድ ግድግዳ ;
cordocentesis , በእርግዝና ወቅት የጄኔቲክ መዛባትን ለመለየት የሚረዳ ዘዴ, የፅንሱ እምብርት ደም የሚተነተንበት.

በሚያሳዝን ሁኔታ, አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ከላይ ከተጠቀሱት ጥናቶች አንዱን ካደረገች እና በምርመራ ከተረጋገጠ ባዮግራፊ እና አልትራሳውንድ በፅንሱ ውስጥ የጄኔቲክ እክሎች መኖራቸውን መመርመር ተረጋግጧል, ዶክተሮች እርግዝናን ለማቋረጥ ይጠቁማሉ. በተጨማሪም, ከመደበኛ የማጣሪያ ጥናቶች በተቃራኒው, መረጃው ወራሪ ምርመራ ዘዴዎች ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍን ጨምሮ ብዙ ከባድ ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ ፣ ስለሆነም ዶክተሮች በጣም አልፎ አልፎ በሚታዩ ጉዳዮች ላይ ወደ እነርሱ ይጠቀማሉ።

የአፍንጫ አጥንት - ይህ በትንሹ የተዘረጋ፣ አራት ማዕዘን ቅርጽ ያለው፣ ሾጣጣ የፊት ጥምር የሰው ፊት አጥንት ነው። በመጀመሪያው የአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት ስፔሻሊስቱ የሕፃኑን የአፍንጫ አጥንት ርዝመት ይወስናል. የጄኔቲክ እክሎች በሚኖሩበት ጊዜ ይህ አጥንት በተሳሳተ መንገድ ያድጋል ተብሎ ይታመናል, ማለትም. የእሱ ossification በኋላ ላይ ይከሰታል.

ስለዚህ በመጀመሪያው የማጣሪያ ምርመራ ወቅት የአፍንጫው አጥንት ከጠፋ ወይም መጠኑ በጣም ትንሽ ከሆነ ይህ የተለያዩ ያልተለመዱ ሁኔታዎች ሊኖሩ እንደሚችሉ ያሳያል. የአፍንጫው አጥንት ርዝመት በ 13 ሳምንታት ወይም በ 12 ሳምንታት ውስጥ እንደሚለካ አጽንዖት መስጠት አስፈላጊ ነው. በ 11 ሳምንታት ውስጥ ምርመራ ሲደረግ, ስፔሻሊስቱ መገኘቱን ብቻ ይመረምራሉ.

የአፍንጫው አጥንት መጠን ከተቀመጡት ደረጃዎች ጋር የማይጣጣም ከሆነ, ነገር ግን ሌሎች መሰረታዊ አመልካቾች የሚያሟሉ ከሆነ, ለጭንቀት ምንም ምክንያት እንደሌለ አጽንዖት መስጠት ጠቃሚ ነው. ይህ ሁኔታ የዚህ ልጅ ግለሰባዊ የእድገት ባህሪያት ምክንያት ሊሆን ይችላል.

የልብ ምት (HR)

እንደ መለኪያ የልብ ምት በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ብቻ ሳይሆን በእርግዝና ወቅት ሁሉ ጠቃሚ ሚና ይጫወታል. ያለማቋረጥ ይለኩ እና ይቆጣጠሩ የፅንስ የልብ ምት በጊዜ ውስጥ ልዩነቶችን ለማስተዋል እና አስፈላጊ ከሆነ የሕፃኑን ህይወት ለማዳን ብቻ አስፈላጊ ነው.

የሚያስደንቀው ነገር ቢኖርም myocardium (የልብ ጡንቻ) ከተፀነሰ በኋላ በሦስተኛው ሳምንት ውስጥ ኮንትራት ይጀምራል ፣ የልብ ምት መስማት የሚችሉት ከስድስተኛው የወሊድ ሳምንት ጀምሮ ብቻ ነው። በፅንሱ እድገት የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የልብ ምት ምት ከእናቱ ምት ጋር መዛመድ አለበት ተብሎ ይታመናል (በአማካይ 83 ምቶች በደቂቃ)።

ሆኖም ፣ በማህፀን ውስጥ ባለው የመጀመሪያ ወር ውስጥ የሕፃኑ የልብ ምት ቀስ በቀስ ይጨምራል (በየቀኑ 3 ምቶች በደቂቃ) እና በዘጠነኛው ሳምንት የእርግዝና ወቅት 175 ድባብ በደቂቃ ይደርሳል። የፅንስ የልብ ምት የሚወሰነው አልትራሳውንድ በመጠቀም ነው።

የመጀመሪያውን አልትራሳውንድ ሲያካሂዱ ስፔሻሊስቶች ለልብ ምት ብቻ ሳይሆን የሕፃኑ ልብ እንዴት እንደሚዳብርም ይመለከታሉ. ለዚህም የሚባሉትን ይጠቀማሉ ባለ አራት ክፍል ቁራጭ ፣ ማለትም እ.ኤ.አ. የልብ ጉድለቶች የመሳሪያ ምርመራ ዘዴ.

የልብ ምት መኖሩን የሚያመለክት ከሆነ ከእንደዚህ አይነት አመላካች ደረጃዎች ልዩነት ማጉላት አስፈላጊ ነው በልብ እድገት ውስጥ ያሉ ጉድለቶች . ስለሆነም ዶክተሮች የክፍሉን መዋቅር በጥንቃቄ ያጠናሉ አትሪያ እና የፅንስ የልብ ventricles . ያልተለመዱ ነገሮች ከታዩ ስፔሻሊስቶች እርጉዝ ሴትን ለተጨማሪ ጥናቶች ይልካሉ, ለምሳሌ, ኢኮኮክሪዮግራፊ (ኢ.ሲ.ጂ.) ከዶፕለርግራፊ ጋር.

ከሃያኛው ሳምንት ጀምሮ በቅድመ ወሊድ ክሊኒክ ውስጥ ያለው የማህፀን ሐኪም ለእያንዳንዱ ነፍሰ ጡር ሴት ጉብኝት ልዩ ቱቦ በመጠቀም የሕፃኑን ልብ ያዳምጣል. እንደ አንድ ሂደት የልብ መሳብ በውጤታማነቱ ምክንያት ቀደም ባሉት ደረጃዎች ጥቅም ላይ አይውልም, ምክንያቱም ሐኪሙ በቀላሉ የልብ ምት መስማት አይችልም.

ነገር ግን, ህጻኑ እያደገ ሲሄድ, ልቡ በእያንዳንዱ ጊዜ በበለጠ እና በበለጠ ግልጽ በሆነ መልኩ ይሰማል. Auscultation የማህፀን ሐኪሙ በማህፀን ውስጥ ያለውን ፅንስ አቀማመጥ ለመወሰን ይረዳል. ለምሳሌ ፣ ልብ በእናቱ እምብርት ደረጃ ላይ በተሻለ ሁኔታ ከተሰማ ፣ ህፃኑ በተገላቢጦሽ ቦታ ላይ ነው ፣ ከእምብርቱ በስተግራ ወይም ከዚያ በታች ከሆነ ፅንሱ በ ውስጥ ነው ። ሴፋሊክ አቀራረብ , እና ከእምብርቱ በላይ ከሆነ, ከዚያም ወደ ውስጥ ከዳሌው .

ከ 32 ሳምንታት እርግዝና ጀምሮ, የልብ ምትን ለመቆጣጠር ያገለግላል. ካርዲዮቶኮግራፊ (በአጭሩ KTR ). ከላይ የተጠቀሱትን የምርመራ ዓይነቶች ሲያካሂዱ አንድ ስፔሻሊስት በፅንሱ ውስጥ መመዝገብ ይችላል-

bradycardia ፣ ማለትም እ.ኤ.አ. ያልተለመደ ዝቅተኛ የልብ ምት አብዛኛውን ጊዜ ጊዜያዊ ነው. ይህ ልዩነት የእናትየው ምልክት ሊሆን ይችላል ራስ-ሰር በሽታዎች, የደም ማነስ, , እንዲሁም ያልተወለደ ልጅ በቂ ኦክስጅን በማይቀበልበት ጊዜ እምብርት መቆንጠጥ. Bradycardia እንዲሁ ሊከሰት ይችላል የተወለዱ የልብ ጉድለቶች ይህንን ምርመራ ለማግለል ወይም ለማረጋገጥ ሴትየዋ ለተጨማሪ ምርመራዎች መላክ አለባት;
፣ ማለትም እ.ኤ.አ. ከፍተኛ የልብ ምት. ባለሙያዎች እንዲህ ዓይነቱን መዛባት እምብዛም አይመዘግቡም. ነገር ግን, የልብ ምት በመመዘኛዎቹ ከተደነገገው በጣም ከፍ ያለ ከሆነ, ይህ የሚያሳየው እናት ወይም ሃይፖክሲያ ፣ ልማት የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን, የደም ማነስ እና የጄኔቲክ መዛባት በፅንሱ ውስጥ. በተጨማሪም አንዲት ሴት የምትወስዳቸው መድሃኒቶች የልብ ምትን ሊጎዱ ይችላሉ.

ከላይ ከተገለጹት ባህሪያት በተጨማሪ የመጀመሪያውን የአልትራሳውንድ ምርመራ ሲያደርጉ ስፔሻሊስቶች መረጃውን ይመረምራሉ.

ስለ ሲምሜትሪ ሴሬብራል hemispheres ፅንስ;
ስለ ጭንቅላቱ ዙሪያ መጠን;
ከ occipital እስከ የፊት አጥንት ድረስ ስላለው ርቀት;
ስለ ትከሻዎች, ወገብ እና ክንዶች አጥንት ርዝመት;
ስለ ልብ መዋቅር;
ስለ ቾሪዮን ቦታ እና ውፍረት (ፕላሴንታ ወይም "የህጻን ቦታ");
ስለ የውሃ መጠን (amniotic ፈሳሽ);
ስለ pharynx ሁኔታ የማኅጸን ጫፍ እናቶች;
ስለ እምብርት መርከቦች ብዛት;
ስለ መቅረት ወይም መገኘት የማህፀን ውስጥ hypertonicity .

በአልትራሳውንድ ምክንያት ከዚህ በላይ ከተገለጹት የጄኔቲክ እክሎች በተጨማሪ ( ሞኖሶሚ ወይም Shereshevsky-ተርነር ሲንድሮም ፣ የ 13 ፣ 18 እና 21 ክሮሞሶም ትራይሶሚ ፣ ማለትም ዳውን, ፓታው እና ኤድዋርድስ ሲንድሮም የሚከተሉት የእድገት በሽታዎች ሊታወቁ ይችላሉ-

የነርቭ ቱቦ , ለምሳሌ, የአከርካሪ አጥንት መዛባት (meningomyelocele እና meningocele) ወይም cranial hernia (ኢንሴፋሎሴል) ;
ኮርኔ ዴ ላንጅ ሲንድሮም የአካል መዛባት እና የአእምሮ ዝግመትን የሚያስከትል በርካታ የእድገት ጉድለቶች የተመዘገቡበት ያልተለመደ ችግር;
ትሪሎይድ በ ክሮሞሶም ስብስብ ውስጥ ብልሽት የሚከሰትበት የጄኔቲክ እክል;
omphalocele , የፅንስ ወይም የእምብርት እፅዋት, አንዳንድ አካላት (ጉበት, አንጀት እና ሌሎች) ከሆድ ዕቃው ውጭ ያለውን hernial ከረጢት ውስጥ ማዳበር ይህም ውስጥ ቀዳሚ የሆድ ግድግዳ የፓቶሎጂ;
ስሚዝ-ኦፒትዝ ሲንድሮም ብዙ ከባድ የፓቶሎጂ እድገትን የሚያስከትሉ ሂደቶችን የሚጎዳ የጄኔቲክ በሽታ ፣ ለምሳሌ ፣ ወይም የአእምሮ ዝግመት.

ባዮኬሚካላዊ የማጣሪያ 1 ኛ ወር

ስለ እርጉዝ ሴቶች አጠቃላይ የማጣሪያ ምርመራ ሁለተኛ ደረጃ የበለጠ በዝርዝር እንነጋገር ። ምንድን ነው 1 ኛ ወር ባዮኬሚካል ምርመራ; እና ለዋና አመላካቾች ምን መመዘኛዎች ተመስርተዋል? በእውነቱ, ባዮኬሚካል ማጣሪያ - ይህ ከምንም በላይ አይደለም ባዮኬሚካል ትንታኔ የወደፊት እናት ደም.

ይህ ጥናት የሚከናወነው ከአልትራሳውንድ በኋላ ብቻ ነው. ይህ የሆነበት ምክንያት ለአልትራሳውንድ ምርመራ ምስጋና ይግባውና ሐኪሙ የደም ባዮኬሚስትሪ ዋና ዋና አመላካቾች መደበኛ እሴቶች በቀጥታ የሚመረኮዙበትን ትክክለኛ የእርግዝና ጊዜ ይወስናል። ስለዚህ, በአልትራሳውንድ ውጤቶች ብቻ ወደ ባዮኬሚካላዊ ምርመራ መሄድ እንዳለብዎ ያስታውሱ.

ለመጀመሪያው የእርግዝና ምርመራዎ እንዴት እንደሚዘጋጁ

እንዴት እንደሚሠሩ እና ከሁሉም በላይ ደግሞ ሲያደርጉት የማጣሪያ አልትራሳውንድ ከላይ ተነጋግረናል፤ አሁን ለባዮኬሚካላዊ ትንተና ለማዘጋጀት ትኩረት መስጠት ተገቢ ነው። ልክ እንደሌሎች የደም ምርመራዎች, ለዚህ ጥናት አስቀድመው መዘጋጀት ያስፈልግዎታል.

የባዮኬሚካል ማጣሪያ አስተማማኝ ውጤት ለማግኘት ከፈለጉ የሚከተሉትን ምክሮች በጥብቅ መከተል አለብዎት።

ለባዮኬሚካላዊ ምርመራ የሚሆን ደም በባዶ ሆድ ላይ በጥብቅ ይወሰዳል, ዶክተሮች ምንም አይነት ምግብ ሳይጨምር ተራ ውሃ እንዲጠጡ አይመከሩም;
ከማጣራቱ ጥቂት ቀናት በፊት የተለመደው አመጋገብዎን መለወጥ እና ረጋ ያለ አመጋገብ መከተል አለብዎት ፣ በዚህ ውስጥ በጣም የሰባ እና ቅመም የበዛባቸው ምግቦችን (ደረጃውን እንዳያሳድጉ) እንዲሁም የባህር ምግብ ፣ ለውዝ ፣ ቸኮሌት ፣ ሲትረስ መብላት የለብዎትም ። ፍራፍሬ እና ሌሎች የአለርጂ ምግቦች ምንም እንኳን ቀደም ሲል ለማንኛውም ነገር የአለርጂ ምላሽ ባይኖርዎትም.

እነዚህን ምክሮች በጥብቅ መከተል የባዮኬሚካላዊ ማጣሪያ አስተማማኝ ውጤቶችን እንድታገኝ ያስችልሃል. አምናለሁ, በኋላ ላይ ስለ ትንተናው ውጤት ላለመጨነቅ, ለጥቂት ጊዜ መታገስ እና ተወዳጅ ህክምናዎችን መተው ይሻላል. ከሁሉም በላይ, ዶክተሮች ከተቀመጡት ደንቦች ማናቸውንም ልዩነቶች በህፃኑ እድገት ውስጥ እንደ ፓቶሎጂ ይተረጉማሉ.

ብዙ ጊዜ በእርግዝና እና በወሊድ ጊዜ በተዘጋጁ የተለያዩ መድረኮች ላይ ሴቶች ለመጀመሪያ ጊዜ የማጣሪያ ምርመራ ውጤት እንዴት እንደዚህ ባለው ደስታ እንደሚጠበቁ ይነጋገራሉ, እና ሁሉንም ሂደቶች እንደገና እንዲያደርጉ ይገደዳሉ. እንደ እድል ሆኖ, በመጨረሻ, የተስተካከሉ ውጤቶች የእድገት መዛባት አለመኖራቸውን ስለሚያመለክቱ ነፍሰ ጡር እናቶች ስለልጆቻቸው ጤና ጥሩ ዜና አግኝተዋል.

ጠቅላላው ነጥብ ነፍሰ ጡር እናቶች ለምርመራው በትክክል አልተዘጋጁም ነበር, ይህም በመጨረሻ አስተማማኝ ያልሆነ መረጃ መቀበልን አስከትሏል.

ሴቶቹ አዲስ የምርመራ ውጤቶችን ሲጠብቁ ምን ያህል ነርቮች እንደጠፉ እና መራራ እንባ እንደፈሰሰ አስቡት።

እንዲህ ዓይነቱ ከባድ ጭንቀት በማንኛውም ሰው ጤና ላይ በተለይም ነፍሰ ጡር ሴት ላይ የራሱን ምልክት አይጥልም.

ባዮኬሚካላዊ ማጣሪያ 1 ኛ ትሪሚስተር, የውጤቶች ትርጓሜ

የመጀመሪያውን ባዮኬሚካላዊ የማጣሪያ ትንተና በሚሰራበት ጊዜ በፅንሱ እድገት ውስጥ ያሉ ማናቸውንም ያልተለመዱ ነገሮችን በመመርመር ዋናው ሚና የሚጫወተው በሚከተሉት አመልካቾች ነው. የሰው chorionic gonadotropin ነጻ β-ንዑስ (ተጨማሪ hCG ), እና PAPP-A (ከእርግዝና ጋር የተያያዘ የፕላዝማ ፕሮቲን A) . እያንዳንዳቸውን በዝርዝር እንመልከታቸው.

PAPP-A - ምንድን ነው?

ከላይ እንደተጠቀሰው. PAPP-A ስለ ነፍሰ ጡር ሴት ደም ባዮኬሚካላዊ ትንተና አመላካች ነው ፣ ይህም ስፔሻሊስቶች በመጀመሪያ ደረጃ ላይ የፅንስ እድገት የጄኔቲክ ፓቶሎጂ መኖራቸውን ለመመስረት ይረዳል ። የዚህ መጠን ሙሉ ስም ይመስላል ከእርግዝና ጋር የተያያዘ የፕላዝማ ፕሮቲን ኤ በቀጥታ ወደ ሩሲያኛ ተተርጉሟል - ከእርግዝና ጋር የተያያዘ የፕላዝማ ፕሮቲን ኤ .

በእርግዝና ወቅት በፕላዝማ የሚመረተው ፕሮቲን A ነው, ይህም ለማህፀን ህጻን ተስማሚ እድገት ተጠያቂ ነው. ስለዚህ በ 12 ወይም 13 ሳምንታት እርግዝና ላይ የሚሰላ አመላካች እንደ PAPP-A ደረጃ, የጄኔቲክ እክሎችን ለመወሰን እንደ ባህሪ ምልክት ይቆጠራል.

የእርስዎን PAPP-A ደረጃ ለመፈተሽ ፈተናን ማለፍ ግዴታ ነው፡-

እርጉዝ ሴቶች ከ 35 ዓመት በላይ;
ቀደም ሲል የጄኔቲክ የእድገት መዛባት ያለባቸውን ልጆች የወለዱ ሴቶች;
ቤተሰባቸው የጄኔቲክ የእድገት መዛባት ያለባቸው ዘመዶች ያሉት የወደፊት እናቶች;
እንደ በሽታዎች ያጋጠማቸው ሴቶች , ወይም ከእርግዝና በፊት ብዙም ሳይቆይ;
ከዚህ በፊት ችግሮች ወይም ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ ያጋጠማቸው እርጉዝ ሴቶች።

እንደ አመላካች መደበኛ እሴቶች PAPP-A በእርግዝና ደረጃ ላይ ይወሰናል. ለምሳሌ, በ 12 ሳምንታት ውስጥ የ PAPP-A መደበኛ ከ 0.79 እስከ 4.76 mU / ml, እና በ 13 ሳምንታት - ከ 1.03 እስከ 6.01 mU / ml. በምርመራው ምክንያት ይህ አመላካች ከመደበኛው የተለየ በሚሆንበት ጊዜ ሐኪሙ ተጨማሪ ጥናቶችን ያዝዛል።

ትንታኔው ዝቅተኛ የ PAPP-A ደረጃን ካሳየ ይህ ምናልባት መኖሩን ሊያመለክት ይችላል የክሮሞሶም እክሎች በልጆች እድገት ውስጥ, ለምሳሌ, ዳውን ሲንድሮም, እንዲሁም ይህ ድንገተኛ አደጋን ያሳያል የፅንስ መጨንገፍ እና እንደገና መጨመር እርግዝና . ይህ አመላካች ከፍ ባለበት ጊዜ, ይህ ምናልባት ዶክተሩ የእርግዝና ጊዜን በትክክል ማስላት ባለመቻሉ ምክንያት ነው.

ለዚህም ነው የደም ባዮኬሚስትሪ የሚሰጠው ከአልትራሳውንድ በኋላ ብቻ ነው. ይሁን እንጂ ከፍተኛ PAPP-A በተጨማሪም በፅንሱ እድገት ውስጥ የጄኔቲክ እክሎችን የመፍጠር እድልን ሊያመለክት ይችላል. ስለዚህ, ከመደበኛው የተለየ ልዩነት ካለ, ዶክተሩ ሴትየዋን ለተጨማሪ ምርመራ ይልካታል.

ሳይንቲስቶች ለዚህ ሆርሞን ስም የሰጡት በአጋጣሚ አይደለም ፣ ምክንያቱም ለእሱ ምስጋና ይግባውና ማዳበሪያው ከተከሰተ ከ6-8 ቀናት ውስጥ ስለ እርግዝና በእርግጠኝነት ማወቅ ስለሚችል። እንቁላል. መሆኑ ትኩረት የሚስብ ነው። hCG ማዳበር ይጀምራል ቾሪዮን ቀድሞውኑ በእርግዝና የመጀመሪያ ሰዓታት ውስጥ.

ከዚህም በላይ, ደረጃው በፍጥነት እያደገ ሲሆን በ 11-12 ኛው ሳምንት እርግዝና ከመጀመሪያዎቹ እሴቶች በሺዎች ጊዜ ይበልጣል. ከዚያም ቀስ በቀስ መሬትን ያጣል, እና ጠቋሚዎቹ ሳይለወጡ ይቆያሉ (ከሁለተኛው ሶስት ወር ጀምሮ) ልጅ እስከሚወልዱ ድረስ. እርግዝናን ለመወሰን የሚረዱት ሁሉም የሙከራ ማሰሪያዎች hCG ይይዛሉ.

ደረጃ ከሆነ የሰው chorionic gonadotropin ከፍ ያለ ፣ ይህ ሊያመለክት ይችላል

ስለ ፅንሱ መኖር ዳውን ሲንድሮም ;
ኦ ብዙ እርግዝና ;
ስለ እናት እድገት;

የ hCG ደረጃ ከታዘዙት መመዘኛዎች በታች ሲሆን እንዲህ ይላል፡-

ስለሚቻለው ኤድዋርድስ ሲንድሮም በፅንሱ ውስጥ;
ስለ አደጋ የፅንስ መጨንገፍ ;
ኦ የእፅዋት እጥረት .

አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት የአልትራሳውንድ እና የደም ባዮኬሚስትሪ ምርመራ ካደረገች በኋላ ስፔሻሊስቱ የምርመራውን ውጤት መፍታት አለባቸው, እንዲሁም ልዩ የኮምፒዩተር ፕሮግራም PRISCA (Prisca) በመጠቀም የጄኔቲክ እክሎች ወይም ሌሎች የፓቶሎጂ በሽታዎች ሊከሰቱ የሚችሉትን አደጋዎች ያሰሉ.

የማጣሪያ ማጠቃለያ ቅጹ የሚከተሉትን መረጃዎች ይይዛል፡-

ከእድሜ ጋር የተያያዘ ስጋትን በተመለከተ የእድገት መዛባት (እንደ ነፍሰ ጡር ሴት ዕድሜ ላይ በመመስረት, ሊሆኑ የሚችሉ ልዩነቶች ይለያያሉ);
ስለ ሴት የደም ምርመራ ባዮኬሚካላዊ አመልካቾች እሴቶች;
ሊሆኑ ስለሚችሉ በሽታዎች ስጋት;
የMoM Coefficient .

በፅንሱ ውስጥ አንዳንድ ያልተለመዱ ነገሮችን የመፍጠር አደጋን በተቻለ መጠን በአስተማማኝ ሁኔታ ለማስላት ባለሙያዎች የሚባሉትን ያሰላሉ. MoM (በርካታ ሚዲያን) ቅንጅት። ይህንን ለማድረግ ሁሉም የተገኙ የማጣሪያ መረጃዎች ለአብዛኛዎቹ ነፍሰ ጡር ሴቶች ከተመሠረተው አማካይ ደንብ የአንድ የተወሰነ ሴት ትንታኔ የእያንዳንዱን አመላካች ልዩነት ግራፍ በሚገነባ ፕሮግራም ውስጥ ገብተዋል ።

ከ 0.5 እስከ 2.5 የእሴቶች ክልል ያልበለጠ MoM እንደ መደበኛ ይቆጠራል። በሁለተኛው እርከን ይህ ጥምርታ የሚስተካከለው ዕድሜን ፣ ዘርን ፣ የበሽታዎችን መኖርን ከግምት ውስጥ በማስገባት ነው (ለምሳሌ ፣ የስኳር በሽታ ), መጥፎ ልማዶች (ለምሳሌ ማጨስ), የቀድሞ እርግዝና ብዛት, ኢኮ እና ሌሎች አስፈላጊ ነገሮች.

በመጨረሻው ደረጃ ላይ ስፔሻሊስቱ የመጨረሻውን መደምደሚያ ያደርጋል. ያስታውሱ, የማጣሪያ ውጤቱን በትክክል መተርጎም የሚችለው ዶክተር ብቻ ነው. ከታች ባለው ቪዲዮ, ዶክተሩ ከመጀመሪያው የማጣሪያ ምርመራ ጋር የተያያዙትን ሁሉንም ቁልፍ ነጥቦች ያብራራል.

የ 1 ኛ trimester የማጣሪያ ዋጋ

ይህ ጥናት ምን ያህል ወጪ እንደሚያስወጣ እና የት እንደሚደረግ ጥያቄው ብዙ ሴቶችን ያስጨንቃቸዋል. ነገሩ እያንዳንዱ የስቴት ክሊኒክ በነጻ እንዲህ አይነት የተለየ ምርመራ ማድረግ አይችልም. በመድረኮች ላይ በተቀመጡት ግምገማዎች ላይ በመመርኮዝ ብዙ ነፍሰ ጡር እናቶች በነጻ መድሃኒት አያምኑም.

ስለዚህ, በሞስኮ ወይም በሌሎች ከተሞች ውስጥ የማጣሪያ ምርመራ የት እንደሚደረግ ብዙውን ጊዜ ጥያቄን ማግኘት ይችላሉ. ስለ የግል ተቋማት ከተነጋገርን, በትክክል በሚታወቀው እና በደንብ በተቋቋመው INVITRO ላቦራቶሪ ውስጥ, ባዮኬሚካል ማጣሪያ ለ 1,600 ሩብልስ ሊደረግ ይችላል.

ይሁን እንጂ ይህ ዋጋ የአልትራሳውንድ ምርመራን አያካትትም, ስፔሻሊስቱ ባዮኬሚካላዊ ትንታኔ ከማድረግዎ በፊት በእርግጠኝነት እንዲያቀርቡ ይጠይቃሉ. ስለዚህ, በሌላ ቦታ የተለየ የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ አለብዎት, ከዚያም ወደ ላቦራቶሪ በመሄድ ደም ለመለገስ. ከዚህም በላይ ይህ በተመሳሳይ ቀን መደረግ አለበት.

በእርግዝና ወቅት ሁለተኛ ምርመራ, መቼ እንደሚደረግ እና በጥናቱ ውስጥ ምን እንደሚካተት

የዓለም ጤና ድርጅት (ከዚህ በኋላ የዓለም ጤና ድርጅት ተብሎ የሚጠራው) ባቀረበው የውሳኔ ሃሳብ መሰረት እያንዳንዱ ሴት በእርግዝና ወቅት ሦስት ምርመራዎችን ማድረግ አለባት. ምንም እንኳን በአሁኑ ጊዜ የማህፀን ስፔሻሊስቶች ሁሉንም ነፍሰ ጡር ሴቶች ለዚህ ምርመራ ቢያመለክቱም, በሆነ ምክንያት, ምርመራን የሚዘልሉ ሰዎች አሉ.

ይሁን እንጂ ለአንዳንድ የሴቶች ምድቦች እንዲህ ዓይነቱ ምርምር አስገዳጅ መሆን አለበት. ይህ በዋነኛነት የሚሠራው ከዚህ ቀደም በዘር የሚተላለፍ ችግር ያለባቸውን ወይም የዕድገት ጉድለት ያለባቸውን ልጆች የወለዱትን ነው። በተጨማሪም, የማጣሪያ ምርመራ ማድረግ ግዴታ ነው-

ከ 35 ዓመት በላይ የሆናቸው ሴቶች ፣ በፅንሱ ውስጥ የተለያዩ የፓቶሎጂ በሽታዎች የመያዝ እድሉ በእናቱ ዕድሜ ላይ ስለሚወሰን ፣
በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ ለነፍሰ ጡር ሴቶች መድሃኒቶችን ወይም ሌሎች የተከለከሉ መድሃኒቶችን የወሰዱ ሴቶች;
ቀደም ሲል ሁለት ወይም ከዚያ በላይ የፅንስ መጨንገፍ ያጋጠማቸው ሴቶች;
በልጁ ውርስ ውስጥ ከሚከተሉት በሽታዎች ውስጥ በአንዱ የሚሰቃዩ ሴቶች - የስኳር በሽታ mellitus ፣ የ musculoskeletal ሥርዓት እና የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት በሽታዎች ፣ እና ኦንኮፓቶሎጂ;
ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ አደጋ ላይ ያሉ ሴቶች ።

በተጨማሪም ነፍሰ ጡር እናቶች ከመፀነሱ በፊት ወይም ወዲያውኑ ከእርግዝና በፊት ወይም በእርግዝና ወቅት እነሱ ወይም የትዳር ጓደኞቻቸው ለጨረር ከተጋለጡ በእርግጠኝነት ምርመራ ማድረግ አለባቸው. የባክቴሪያ እና ተላላፊ በሽታዎች . እንደ መጀመሪያው የማጣሪያ ምርመራ ለሁለተኛ ጊዜ ነፍሰ ጡር እናት እንዲሁ የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ እና ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ማድረግ አለባት ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ የሶስት ጊዜ ምርመራ ይባላል።

በእርግዝና ወቅት ሁለተኛው የማጣሪያ ጊዜ

እንግዲያው, ሁለተኛው ምን ያህል ሳምንታት እንደሚደረግ ጥያቄውን እንመልስ ማጣራት በእርግዝና ወቅት. ቀደም ብለን እንደገለጽነው, የመጀመሪያው ጥናት የሚካሄደው በመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ደረጃዎች ማለትም ከ 11 እስከ 13 ሳምንታት ባለው ጊዜ ውስጥ ነው. የሚቀጥለው የማጣሪያ ጥናት የሚከናወነው "ወርቃማ" ተብሎ በሚጠራው የእርግዝና ወቅት ነው, ማለትም. በ 14 ሳምንታት የሚጀምረው እና በ 27 ሳምንታት ውስጥ የሚያበቃው በሁለተኛው ሶስት ወር ውስጥ.

ሁለተኛው ወርቃማ ወርቃማ ተብሎ ይጠራል, ምክንያቱም በዚህ ጊዜ ውስጥ ከእርግዝና ጋር የተያያዙ ሁሉም የመጀመሪያ ህመሞች (በዚህ ጊዜ ውስጥ ነው). ማቅለሽለሽ, ድክመት, እና ሌሎች) ወደ ኋላ ይመለሳሉ, እና ሴትየዋ ኃይለኛ የጥንካሬ ስሜት ስለሚሰማት በአዲሱ ሁኔታዋ ሙሉ በሙሉ መደሰት ትችላለች.

አንዲት ሴት የእርግዝናዋን ሂደት መከታተል እንድትችል በየሁለት ሳምንቱ የማህፀን ሐኪምዋን መጎብኘት አለባት።

ዶክተሩ የወደፊት እናት ስለ እሷ አስደሳች ሁኔታ ምክሮችን ይሰጣል, እንዲሁም ለሴትየዋ ምን ዓይነት ምርመራዎችን እና በምን ሰዓት ላይ መደረግ እንዳለበት ያሳውቃል. በተለምዶ አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ወደ ማህፀን ሐኪም ከመሄድዎ በፊት የሽንት ምርመራ እና አጠቃላይ የደም ምርመራ ታደርጋለች, እና ሁለተኛው የማጣሪያ ምርመራ የሚከናወነው ከ 16 ኛው እስከ 20 ኛው ሳምንት የእርግዝና ወቅት ነው.

የአልትራሳውንድ ምርመራ 2 ኛ trimester - ምንድን ነው?

ሁለተኛውን ሲያካሂዱ ማጣራት በመጀመሪያ ደረጃ, የእርግዝናውን ትክክለኛ ደረጃ ለመወሰን አልትራሳውንድ ያደርጉታል, ስለዚህም በኋላ ላይ ስፔሻሊስቶች የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ውጤቶችን በትክክል መተርጎም ይችላሉ. በርቷል አልትራሳውንድ ሐኪሙ የፅንሱን የውስጥ አካላት እድገት እና መጠን ያጠናል-የአጥንት ርዝመት ፣ የደረት ፣ የጭንቅላት እና የሆድ መጠን ፣ የአንጎል እድገት ፣ ሳንባ ፣ አንጎል ፣ አከርካሪ ፣ ልብ ፣ ፊኛ ፣ አንጀት ፣ ሆድ , አይኖች, አፍንጫዎች, እንዲሁም የፊት መዋቅሩ ተመጣጣኝነት.

በአጠቃላይ የአልትራሳውንድ ምርመራን በመጠቀም የሚታየው ነገር ሁሉ ይተነተናል. የሕፃኑን እድገት መሰረታዊ ባህሪያት ከማጥናት በተጨማሪ ባለሙያዎች የሚከተሉትን ያረጋግጣሉ-

የእንግዴ ቦታ እንዴት እንደሚገኝ;
የእንግዴ ውፍረት እና የብስለት ደረጃ;
በእምብርት ውስጥ ያሉ መርከቦች ብዛት;
የግድግዳዎች, የመገጣጠሚያዎች እና የማህጸን ጫፍ ሁኔታ;
የአሞኒቲክ ፈሳሽ መጠን እና ጥራት.

በ 2 ኛው የእርግዝና ወራት ውስጥ የአልትራሳውንድ ምርመራ ደረጃዎች-

የሶስትዮሽ ምርመራ (ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ)

በሁለተኛው ወር ሶስት ውስጥ ባለሙያዎች ለሶስት የጄኔቲክ መዛባት ምልክቶች ልዩ ትኩረት ይሰጣሉ-

የሰው chorionic gonadotropin - ይህ የሚመረተው በፅንስ ቾርዮን ነው;
አልፋ-ፌቶፕሮቲን (እ.ኤ.አ.) ተጨማሪ AFP ) - ይህ የፕላዝማ ፕሮቲን (ፕሮቲን); በመጀመሪያ ተመርቷል ቢጫ አካል እና ከዚያም ምርት የፅንሱ ጉበት እና የጨጓራና ትራክት ;
ነፃ ኢስትሮል ( የሚቀጥለው ሆርሞን E3 ) የሚመረተው ሆርሞን ነው። የእንግዴ ልጅ , እና የፅንስ ጉበት.

በአንዳንድ ሁኔታዎች, ደረጃው እንዲሁ ይጠናል ኢንሂቢን (ሆርሞን, ተመረተ follicles) . ለእያንዳንዱ ሳምንት እርግዝና አንዳንድ ደረጃዎች ይመሰረታሉ. በ 17 ሳምንታት እርግዝና ውስጥ የሶስት ጊዜ ምርመራ ማካሄድ ጥሩ ነው ተብሎ ይታሰባል።

በሁለተኛው የማጣሪያ ጊዜ የ hCG ደረጃ በጣም ከፍተኛ ከሆነ ይህ ሊያመለክት ይችላል-

ስለ ብዙ ልደቶች እርግዝና ;
ኦ የስኳር በሽታ በእናትየው;
ስለ ልማት ስጋት ዳውን ሲንድሮም , ሌሎች ሁለት አመልካቾች ከመደበኛ በታች ከሆኑ.

hCG, በተቃራኒው, ዝቅ ከሆነ, ይህ እንዲህ ይላል:

ስለ አደጋ ኤድዋርድስ ሲንድሮም ;
ኦ የቀዘቀዘ እርግዝና;
ኦ የእፅዋት እጥረት .

የኤኤፍፒ ደረጃ ከፍ ባለበት ጊዜ የሚከተለው ስጋት አለ፡-

የእድገት መዛባት መኖር ኩላሊት ;
ጉድለቶች የነርቭ ቱቦ ;
የእድገት እክል የሆድ ግድግዳ ;
ጉዳት አንጎል ;
oligohydramnios ;
የፅንስ ሞት;
ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ;
ብቅ ማለት የ Rhesus ግጭት .

የተቀነሰ AFP ምልክት ሊሆን ይችላል፡-

ኤድዋርድስ ሲንድሮም ;
የስኳር በሽታ እናቶች;
ዝቅተኛ አቀማመጥ የእንግዴ ልጅ .

በዝቅተኛ ደረጃ ላይ ከፍተኛ አደጋ አለ;

ልማት የደም ማነስ በፅንሱ ውስጥ;
የአድሬናል እና የእንግዴ እጥረት;
ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ ;
መገኘት ዳውን ሲንድሮም ;
ልማት የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን ;
የፅንሱ አካላዊ እድገት ዘግይቷል.

ደረጃ ላይ መሆኑን ልብ ሊባል የሚገባው ነው ሆርሞን E3 አንዳንድ መድሃኒቶች (ለምሳሌ,) እንዲሁም የእናትየው ተገቢ ያልሆነ እና ያልተመጣጠነ አመጋገብ ተጽእኖ ያሳድራሉ. E3 ከፍ ባለበት ጊዜ ዶክተሮች በሽታዎችን ይመረምራሉ ኩላሊት ወይም ብዙ እርግዝና፣ እና እንዲሁም የኢስትሮል መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ሲጨምር ያለጊዜው መወለድን ይተነብያል።

ነፍሰ ጡር እናት ሁለት የማጣሪያ ደረጃዎችን ካደረገች በኋላ, ዶክተሮች ልዩ የኮምፒተር ፕሮግራምን በመጠቀም የተቀበሉትን መረጃዎች ይመረምራሉ እና ተመሳሳይ ስሌት ያሰሉ. የMoM Coefficient , ልክ እንደ መጀመሪያው ጥናት. ማጠቃለያው ለዚህ ወይም ለዚያ ዓይነት መዛባት የሚያስከትለውን አደጋ ያሳያል።

እሴቶች እንደ ክፍልፋይ ሪፖርት ተደርገዋል፣ ለምሳሌ 1፡1500 (ማለትም ከ1500 እርግዝናዎች አንዱ)። አደጋው ከ 1:380 ያነሰ ከሆነ እንደ መደበኛ ይቆጠራል. ከዚያም መደምደሚያው አደጋው ከመጥፋቱ ገደብ በታች መሆኑን ያሳያል. አደጋው ከ 1:380 በላይ ከሆነ ሴትየዋ ከጄኔቲክስ ባለሙያዎች ጋር ለተጨማሪ ምክክር ይላካል ወይም ወራሪ ምርመራዎችን እንድታደርግ ትሰጣለች።

በመጀመሪያ የማጣሪያ ምርመራ ወቅት ባዮኬሚካላዊ ትንታኔ መስፈርቶቹን በሚያሟሉ ሁኔታዎች (አመላካቾች ይሰላሉ) ልብ ሊባል የሚገባው ጉዳይ ነው ። HCG እና PAPP-A ), ከዚያም ለሁለተኛ እና ለሶስተኛ ጊዜ ሴትየዋ አልትራሳውንድ ብቻ ማድረግ አለባት.

ነፍሰ ጡር እናት የመጨረሻውን የማጣሪያ ምርመራ በ ሦስተኛው ወር . ብዙ ሰዎች በሦስተኛው የማጣሪያ ምርመራ ላይ ምን እንደሚመለከቱ እና ይህን ጥናት መቼ ማለፍ እንዳለባቸው ያስባሉ.

እንደ አንድ ደንብ ፣ አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት በፅንሱ እድገት ውስጥ ወይም በእርግዝና የመጀመሪያ ወይም ሁለተኛ ምርመራ ላይ ምንም ዓይነት ያልተለመዱ ችግሮች እንዳጋጠሟት ካልታወቀች ፣ ከዚያ የአልትራሳውንድ ምርመራ ብቻ ማድረግ ትችላለች ፣ ይህም ስፔሻሊስቱ ስለ መጨረሻው መደምደሚያ እንዲሰጡ ያስችላቸዋል ። የፅንሱ ሁኔታ እና እድገት, እንዲሁም በማህፀን ውስጥ ያለው ቦታ.

የፅንስ አቀማመጥ መወሰን ( ሴፋሊክ ወይም ብሬክ ማቅረቢያ ) ልጅ ከመውለዱ በፊት እንደ አስፈላጊ የዝግጅት ደረጃ ይቆጠራል.

መውለድ ስኬታማ እንዲሆን እና አንዲት ሴት ያለ ቀዶ ጥገና እራሷን እንድትወልድ, ህጻኑ በሴፋሊክ ውስጥ መሆን አለበት.

አለበለዚያ ዶክተሮች ቄሳራዊ ክፍልን ያቅዱ.

ሦስተኛው የማጣሪያ ምርመራ የሚከተሉትን ሂደቶች ያካትታል:

አልትራሳውንድ ሁሉም እርጉዝ ሴቶች ያለምንም ልዩነት የሚፈፀሙበት;
ዶፕለርግራፊ በዋናነት የደም ሥሮች ሁኔታ ላይ የሚያተኩር ዘዴ ነው። የእንግዴ ልጅ ;
ካርዲዮቶኮግራፊ - በማህፀን ውስጥ ያለውን ልጅ የልብ ምት በበለጠ በትክክል ለመወሰን የሚያስችል ጥናት;
የደም ባዮኬሚስትሪ , በዚህ ጊዜ ትኩረት በጄኔቲክ ምልክቶች እና እንደ ደረጃው ያሉ ሌሎች ያልተለመዱ ምልክቶች ላይ ያተኮረ ነው hCG፣ ɑ-fetoprotein እና PAPP-A .

በእርግዝና ወቅት ሦስተኛው የማጣሪያ ጊዜ

በዚህ ልዩ እርግዝና ግለሰባዊ ባህሪያት ላይ በመመርኮዝ በ 3 ኛው ሳምንት ውስጥ አንዲት ሴት የማጣሪያ ምርመራ ማድረግ እንዳለባት ሐኪሙ ብቻ እንደሚወስን ልብ ሊባል ይገባል ። ይሁን እንጂ የወደፊት እናት በ 32 ሳምንታት ውስጥ መደበኛ የአልትራሳውንድ ምርመራ ካደረገች በኋላ ወዲያውኑ ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ (ከተጠቆመ) እና ሌሎች አስፈላጊ ሂደቶችን ካደረገች እንደ ተመራጭ ይቆጠራል።

ነገር ግን, ለህክምና ምክንያቶች, ያካሂዱ ዶፕለርግራፊ ወይም ሲቲጂ ፅንሱ ከ 28 ኛው ሳምንት እርግዝና ጀምሮ ይቻላል ። ሦስተኛው ወር በ 28 ሳምንታት ይጀምራል እና በ 40-43 ሳምንታት በወሊድ ጊዜ ያበቃል. የመጨረሻው የማጣሪያ አልትራሳውንድ አብዛኛውን ጊዜ በ32-34 ሳምንታት ውስጥ የታቀደ ነው.

የአልትራሳውንድ ትርጓሜ

አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት በሶስተኛ ጊዜ የአልትራሳውንድ ምርመራ እንዳደረገች ደርሰናል፤ አሁን ጥናቱን ስለመፍታት የበለጠ በዝርዝር እንነጋገራለን። በሦስተኛው ወር ውስጥ የአልትራሳውንድ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ሐኪሙ ልዩ ትኩረት ይሰጣል-

ለልማት እና ለግንባታ የካርዲዮቫስኩላር ሲስተም ልጅ ሊሆኑ የሚችሉ የእድገት በሽታዎችን ለማስወገድ, ለምሳሌ;
ለትክክለኛ እድገት አንጎል , የሆድ ዕቃዎች, አከርካሪ እና የጂዮቴሪያን ሥርዓት;
በ cranial አቅልጠው ውስጥ ይገኛል የ galen የደም ሥር በአንጎል ትክክለኛ አሠራር ውስጥ ትልቅ ሚና የሚጫወተው, ለማግለል አኑኢሪዜም ;
በልጁ ፊት መዋቅር እና እድገት ላይ.

በተጨማሪም, አልትራሳውንድ አንድ ስፔሻሊስት ሁኔታውን እንዲገመግም ያስችለዋል amniotic ፈሳሽ, አባሪዎች እና ማህፀን እናት, እና እንዲሁም ያረጋግጡ እና የእንግዴ ውፍረት . ለማስቀረት የነርቭ እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ስርዓቶች እድገት ውስጥ hypoxia እና pathologies , እንዲሁም በ ውስጥ የደም መፍሰስ ባህሪያትን መለየት የማህፀን ቧንቧዎች እና ህጻኑ, እንዲሁም እምብርት ውስጥ ይከናወናሉ ዶፕለርግራፊ .

እንደ አንድ ደንብ, ይህ አሰራር የሚከናወነው ከአልትራሳውንድ ጋር በአንድ ጊዜ ሲጠቁም ብቻ ነው. ለማስቀረት የፅንስ hypoxia እና መወሰን የልብ ምት, ተሸክሞ ማውጣት ሲቲጂ . የዚህ ዓይነቱ ምርምር የሚያተኩረው በልጁ የልብ ሥራ ላይ ብቻ ነው, ስለዚህ ካርዲዮቶኮግራፊ ዶክተሩ ስለ ሁኔታው አሳሳቢ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የታዘዘ የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት የልጆች ስርዓት.

በሦስተኛው የእርግዝና ወራት ውስጥ አልትራሳውንድ የሕፃኑን አቀራረብ ብቻ ሳይሆን የሳንባውን ብስለት ለመወሰን ያስችልዎታል, ይህም ለመውለድ ዝግጁነት ይወሰናል. በአንዳንድ ሁኔታዎች የሕፃኑን እና የእናትን ህይወት ለማዳን ቀደም ብሎ ለመውለድ ሆስፒታል መተኛት አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.

መረጃ ጠቋሚ	ለ 32-34 ሳምንታት እርግዝና አማካይ መደበኛ
የፕላዝማ ውፍረት	ከ 25 እስከ 43 ሚ.ሜ
Amniotic (amniotic) ኢንዴክስ	80-280 ሚ.ሜ
የእንግዴ ብስለት ደረጃ	1-2 ዲግሪ ብስለት
የማህፀን ቃና	የለም
የማህፀን ኦ.ኤስ	ተዘግቷል, ርዝመቱ ከ 3 ሴ.ሜ ያነሰ አይደለም
የፅንስ እድገት	በአማካይ 45 ሴ.ሜ
የፅንስ ክብደት	በአማካይ 2 ኪ.ግ
የፅንስ የሆድ አካባቢ	266-285 ሚ.ሜ
ቢፒአር	85-89 ሚ.ሜ
የፅንስ ጭኑ ርዝመት	62-66 ሚ.ሜ
የፅንስ የደረት ዙሪያ	309-323 ሚ.ሜ
የፅንስ የፊት ክንድ መጠን	46-55 ሚ.ሜ
የፅንስ tibia አጥንት መጠን	52-57 ሚ.ሜ
የፅንስ ትከሻ ርዝመት	55-59 ሚ.ሜ

በባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ የMoM Coefficient ከ 0.5 እስከ 2.5 ባለው ክልል ውስጥ መራቅ የለበትም. የሁሉም ሊሆኑ የሚችሉ ልዩነቶች የአደጋ ዋጋ ከ1፡380 ጋር መዛመድ አለበት።

ትምህርት፡-ከ Vitebsk State Medical University በቀዶ ሕክምና ተመርቋል። በዩኒቨርሲቲው የተማሪዎች ሳይንቲፊክ ማኅበር ምክር ቤትን መርተዋል። በ 2010 የላቀ ስልጠና - በልዩ "ኦንኮሎጂ" እና በ 2011 - በልዩ "ማሞሎጂ, ኦንኮሎጂ የእይታ ዓይነቶች" ውስጥ.

ልምድ፡-በአጠቃላይ የሕክምና አውታረመረብ ውስጥ ለ 3 ዓመታት እንደ የቀዶ ጥገና ሐኪም (Vitebsk ድንገተኛ ሆስፒታል, ሊዮዝኖ ሴንትራል ዲስትሪክት ሆስፒታል) እና በትርፍ ጊዜ እንደ የዲስትሪክት ኦንኮሎጂስት እና የአሰቃቂ ሐኪም ሠርቷል. በሩቢኮን ኩባንያ ውስጥ ለአንድ አመት የፋርማሲዩቲካል ተወካይ ሆኖ ሰርቷል.

"በማይክሮ ፍሎራ ዝርያ ላይ በመመርኮዝ የአንቲባዮቲክ ሕክምናን ማመቻቸት" በሚለው ርዕስ ላይ 3 ምክንያታዊ ሀሳቦችን አቅርበዋል, 2 ስራዎች በሪፐብሊካን ውድድር ውስጥ ሽልማቶችን ወስደዋል - የተማሪ ሳይንሳዊ ስራዎች ግምገማ (ምድብ 1 እና 3).