ተፈጥሯዊ በሆነ መንገድ ከማምከን በኋላ እርጉዝ መሆን ይቻላል? ኢኮ ከማምከን በኋላ

የሴቶች የቀዶ ጥገና ማምከን የማይቀለበስ የወሊድ መከላከያ ዘዴ ነው, በዚህም ምክንያት በሽተኛው እራሱን የቻለ እርጉዝ የመሆን ችሎታን ያጣል. እስከዛሬ ድረስ ይህ በጣም ውጤታማ ከሆኑ የመከላከያ ዘዴዎች አንዱ ነው, አስተማማኝነቱ 99.9% ይደርሳል.

የሂደቱ ትርጉም የእንቁላልን እንቁላል ወደ ማህፀን ውስጥ እንዳይገባ መከላከል ነው, ለዚህም, በማንኛውም መንገድ, የማህፀን ቱቦዎች patency ይወገዳል. የሴቲቱ እንቁላል አሁንም ይሠራል, ነገር ግን በማዘግየት ወቅት የተለቀቀው እንቁላል በሆድ ክፍል ውስጥ ይቆያል እና ብዙም ሳይቆይ መፍትሄ ያገኛል. ስለዚህ, የማዳበሪያው ሂደት ራሱ ይከላከላል - የወንድ የዘር ህዋስ (spermatozoa) በቀላሉ የሴቷን ሕዋስ ሊያልፍ አይችልም.

ከቧንቧዎቹ "ligation" በኋላ, ተጨማሪ የመከላከያ ዘዴዎች አያስፈልጉም. ልዩነቱ ከቀዶ ጥገናው ከ 3 ወራት በኋላ ነው - በዚህ ጊዜ ውስጥ ማገጃ ወይም የሆርሞን መከላከያዎችን መጠቀም ይመከራል.

ብዙዎች ስለ ጥያቄው ያሳስቧቸዋል - ከተፀዳዱ በኋላ እርጉዝ መሆን ይቻላል? እርግዝና ፈጽሞ የማይቻል ነው, ነገር ግን ማምከን ከተወገደ በኋላ ተለይተው የሚታወቁ የ ectopic እርግዝና ጉዳዮች ተለይተዋል. የእነዚህ ሁኔታዎች ድግግሞሽ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባለው የመጀመሪያ አመት ውስጥ ከ 0.5% ያነሰ (እንደ ዘዴው ይወሰናል) እና በሚቀጥሉት አመታት ወደ ዜሮ ይቀንሳል.

በርካታ አይነት የሴት የማምከን ስራዎች አሉ።

1. የኤሌክትሮክካላጅነት . በኤሌክትሮክካግላይዜሽን ኃይል አማካኝነት የቧንቧዎች ሰው ሰራሽ መዘጋት ይፈጠራል. ለበለጠ አስተማማኝነት, ቧንቧዎቹ በ coagulation ቦታ ላይ ሊቆረጡ ይችላሉ.

2. የቧንቧዎቹ ከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ መገጣጠም . የማህፀን ቧንቧው ክፍል ወይም ሙሉው ቱቦ ይወገዳል. ቀሪ ቱቦዎችን ለመገጣጠም የተለያዩ ዘዴዎች አሉ, እና ሁሉም በጣም አስተማማኝ ናቸው.

3. የቧንቧ መቆራረጥ, ቀለበቶችን እና መያዣዎችን መትከል . ቱቦው በማይታጠቡ hypoallergenic ቁሶች በተሠሩ ልዩ ክሊፖች ወይም ቀለበቶች ተጣብቋል, በዚህም ሜካኒካል መዘጋት ይፈጥራል.

4. ልዩ ንጥረ ነገሮችን እና ቁሳቁሶችን ከኦፕራሲዮን ውጪ ወደ ቧንቧው ብርሃን ማስተዋወቅ . ይህ በጣም ትንሹ ዘዴ ነው, ግን በቂ ያልሆነ ጥናት. በ hysteroscopy ወቅት ሉሚን (quinacrine, methyl cyanoacrylate) "የሚሰካ" ንጥረ ነገር በማህፀን ቱቦዎች ውስጥ ይገባል.

ጣልቃ-ገብነት በላፓሮቶሚ (የሆድ ክፍልን መክፈት) ወይም ኢንዶስኮፒ (ላፓሮስኮፒክ ማምከን) ሊከናወን ይችላል. ላፓሮቶሚ (እንዲሁም ሚኒ-ላፓሮቶሚ) በሚባለው ጊዜ የቱቦል ሪሴሽን እና ክላምፕስ አብዛኛውን ጊዜ ይከናወናሉ. Endoscopically electrocoagulation ለማምረት, ክሊፖችን, ክላምፕስ እና ቀለበቶች መጫን.

ማምከን እንደ የተለየ ቀዶ ጥገና, ወይም ቄሳሪያን ክፍል እና ሌሎች የወሊድ እና የማህፀን ህክምና ጣልቃገብነቶች በኋላ ሊከናወን ይችላል. ስለ ማምከን እንደ የወሊድ መከላከያ ዘዴ ከተነጋገርን, ይህ በፈቃደኝነት የሚደረግ አሰራር ነው, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ የሕክምና ምልክቶች (አጣዳፊዎችን ጨምሮ) የቱቦል ማከሚያዎች አሉ.

ምንም ተቃራኒዎች አሉ?

በሩሲያ በፈቃደኝነት የማምከን እድሜያቸው 35 ዓመት የሞላቸው ወይም 2 ልጆች ያሏቸው ሴቶች ሊከናወኑ ይችላሉ. የሕክምና ምልክቶች ባሉበት ጊዜ እንደዚህ አይነት ገደቦች የሉም.

እንደማንኛውም የሕክምና ዘዴዎች ፣ በርካታ ፍጹም ተቃራኒዎች አሉ-

• እርግዝና;
• ከዳሌው አካላት ውስጥ እብጠት በሽታዎች;
• በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች።

አንጻራዊ ተቃራኒዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የማጣበቅ ሂደቶች;
• ከመጠን በላይ ክብደት;
• ሥር የሰደደ የልብ ሕመም;
• የማህፀን እጢዎች;
• ንቁ የስኳር በሽታ.

ከአካላዊ ጤንነት በተጨማሪ የሴቷ የስነ-ልቦና ሁኔታ ከፍተኛ ጠቀሜታ አለው. በመንፈስ ጭንቀት, በኒውሮሶስ እና በሌሎች የድንበር ሁኔታዎች ጊዜ ወደ ሂደቱ መሄድ የለብዎትም. ውሳኔው ሚዛናዊ እና ሆን ተብሎ የተደረገ መሆን አለበት, ምክንያቱም በሴቶች ላይ ማምከን ፈጽሞ ሊቀለበስ የማይችል ነው.

የማምከን ውጤቶች

ከማምከን በኋላ የሚከሰቱ ችግሮች በጣም አልፎ አልፎ ናቸው, ግን አሁንም ይከሰታሉ. የሚቻል፡-

• በአጠቃላይ ወይም በአካባቢው ሰመመን ምክንያት ውስብስብ ችግሮች;
• የማህፀን ቱቦዎችን እንደገና ማደስ (ማምከን የማይቻል ነው);
• ከዳሌው አካላት የማጣበቂያ ሂደት;
• ከማህፅን ውጭ እርግዝና.

ብዙውን ጊዜ የረዥም ጊዜ ችግሮች አይኖሩም, ምክንያቱም የሴት ሆርሞናዊው ዳራ ተመሳሳይ ሆኖ ይቆያል, ይህም ማለት በክብደት ላይ ምንም ለውጥ የለም, የስነ-ልቦና-ወሲባዊ ሉል እና የጡት እና የእንቁላል እጢዎች ድግግሞሽ አይጨምርም.

ብዙዎች የሴት ልጅ ማምከን ወደ ኋላ መመለስ ያሳስባቸዋል. የአሰራር ሂደቱ የማይቀለበስ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ሆኖ የቀረበ ሲሆን በዚህ ረገድ ብቻ በታካሚዎች ሊታሰብበት ይገባል. ከአንዳንድ የመዝጋት ዓይነቶች ጋር የቱቦል ንክኪን መመለስ ይቻላል ፣ ግን ይህ በጣም ውድ የሆነ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ነው ፣ ይህም ሁል ጊዜ ወደሚፈለገው ውጤት አይመራም።

የሴት ልጅ ማምከን የሚያስከትለው መዘዝ ልጅን የመውለድ ችሎታ ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም, ስለዚህ የ IVF ሂደት ይቻላል. የቱቦዎች አለመኖር የተወሰኑ አደጋዎችን ይፈጥራል, ነገር ግን በዶክተር የማያቋርጥ ቁጥጥር, የተሳካ እርግዝና እድል በጣም ከፍተኛ ነው.

ስለዚህ, የሴት ማምከን ጥቅምና ጉዳትን ማጉላት ይቻላል.

ጥቅሞች:

• ዘዴው አስተማማኝነት;
• የወር አበባ ዑደት እና ሊቢዶአቸውን ላይ ምንም ተጽእኖ የለም;
• ዝቅተኛ የችግሮች አደጋ.

ደቂቃዎች፡-

• የማይመለስ;
• ሂደቱ ከወንዶች ማምከን የበለጠ የተወሳሰበ ነው;

ማምከን ዘላቂ የሆነ የእርግዝና መከላከያ ውጤት የሚሰጥ የቀዶ ጥገና ሂደት ነው.. እንደ ሊከናወን ይችላል ወንዶች፣ እንዲሁ ያድርጉ ሴቶች. በሁለቱም ሁኔታዎች ይህ በጣም ኃላፊነት የሚሰማው ውሳኔ ነው, ምክንያቱም የዚህ ቀዶ ጥገና ምርጫ ሰውዬው ወደፊት ልጅ መውለድ አይፈልግም ማለት ነው. ይሁን እንጂ የሴት ማምከን በአለም ላይ በጣም በተደጋጋሚ ከሚመረጡት ሂደቶች አንዱ ሲሆን ይህም በግምት አንድ ሶስተኛውን የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን ይይዛል. በግምት በአለም አቀፍ ደረጃ 187 ሚሊዮን ሴቶች የቱቦል ህክምና ተደርጎላቸዋል.

የቀዶ ጥገና ማምከን እንዴት ይከናወናል?

ለሴቶች የቀዶ ጥገና ማምከን ቱባል ligation ይባላል. ይህ አሰራር በመባልም ይታወቃል Tubal ligation". የማህፀን ቱቦዎች እንቁላሎችን ከማህፀን ጋር የሚያገናኙ ባዶ የአካል ክፍሎች ቱቦዎች ይባላሉ። ጤናማ እና ክፍት ቱቦዎች ለመፀነስ በጣም አስፈላጊ ናቸው ምክንያቱም በዚህ ቦታ ማዳበሪያ ይከናወናል. ኦቫሪ እንቁላሎችን ሲለቅ (በእንቁላል ወቅት) በማህፀን ቱቦ ውስጥ በማለፍ የወንድ የዘር ፍሬን ይገናኛሉ. እነዚህ ሴሎች ሲገናኙ, ማዳበሪያው ይከሰታል እና የተዳቀለው እንቁላል በማህፀን ውስጥ ተተክሏል. በማምከን ጊዜ የማህፀን ቱቦዎች ይታሰራሉ፣ ሙሉ በሙሉ ይጣበቃሉ ወይም ይቆርጣሉ እና ይዘጋሉ (ምሥል 1)። በውጤቱም, እንቁላሉ የወንድ የዘር ፍሬን ማሟላት አልቻለም እና ሴትየዋ በእርግዝና ላይ ለዘላለም ዋስትና ይኖራታል.

ሩዝ. 1. የቱቦል ማያያዣ ዓይነቶች.

ማምከን በጣም አስፈላጊ ውሳኔ ነው

የማምከን ዓላማው ዕድሜ ልክ የሚቆይ 100% የወሊድ መከላከያ ውጤት ማግኘት ነው። ይህ ማለት የማምከን ሂደትን ካሳለፉ እርግዝናን ማግኘት አይቻልም. በርካታ ጥናቶች እንደሚያሳዩት እ.ኤ.አ. 20% የሚሆኑት ሴቶች ይህንን አሰራር ለመፈፀም በመወሰናቸው ይጸጸታሉ. በዚህ ውሳኔ ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ በጣም አስፈላጊ ነገሮች አንዱ በሂደቱ ወቅት የሴቷ ዕድሜ ነው. ዕድሜያቸው ከ30 ዓመት በፊት የቱባል ligation ቀዶ ጥገና ያደረጉ ሴቶች ብዙ ጊዜ በኋላ በውሳኔያቸው ይጸጸታሉ። ለዚህም ነው ይህንን ክዋኔ ለመፈጸም ውሳኔው ትርጉም ባለው እና በተናጥል መደረግ ያለበት.

ማምከን ተደርገዋል ግን ልጆች መውለድ ይፈልጋሉ?

የቀዶ ጥገና ማምከን እጅግ በጣም ውጤታማ እና ዘላቂ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ተደርጎ ቢወሰድም, እንደገና ለማርገዝ ለሚፈልጉ ሴቶች መፍትሄ አለ. ለዘመናዊ ቴክኖሎጂዎች ምስጋና ይግባውና በፍጥነት በማደግ ላይ ያሉ የመሃንነት ሕክምና ዘዴዎች, ልጅን የመፀነስ እና የመሸከም ችሎታ መመለስ ይቻላል. ብዙውን ጊዜ ሁለት አማራጮች አሉ - የቱቦል ligation የተገላቢጦሽ ቀዶ ጥገና እና በብልቃጥ ውስጥ ማዳበሪያ።

የተገላቢጦሽ ቧንቧ ቀዶ ጥገና

የተገላቢጦሽ ቱባል ligation ቀዶ ጥገና የመፀነስ ችሎታዎን ወደነበሩበት ሊመልሱ ከሚችሉ ዘዴዎች ውስጥ አንዱ ነው። በቶቤል ቀዶ ጥገና ወቅት ሐኪሙ የማህፀን ቧንቧዎችን ትክክለኛነት ያድሳል. የዚህ ቀዶ ጥገና ስኬት በብዙ ነገሮች ላይ የተመሰረተ ነው, ይህም እድሜዎ, የእንቁላል ተግባር, የአኗኗር ዘይቤ እና ክብደትን ጨምሮ. ለወደፊቱ, የቱቦል ligation የተገላቢጦሽ ኦፕሬሽን ውጤት በዋነኝነት የሚወሰነው በማምከን ዓይነት ላይ ነው. ማሰሪያው በቀለበቶች እና በጡጦዎች ከተሰራ ጥሩው ውጤት ይገኛል. ከእንደዚህ አይነት ማምከን በኋላ የተገላቢጦሽ ስራዎች እርግዝናን ለማግኘት ጥሩ ውጤት ያስገኛሉ. እንዲሁም ማምከን በቱቦው መካከል ከተደረገ, ከተገላቢጦሽ ቀዶ ጥገና በኋላ የመፀነስ እድሉ ከፍተኛ ነው. ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች የቱቦው ጫፍ ሲወገድ ማምከን በሚደረግበት ጊዜ, የተገላቢጦሽ ክዋኔው የማይቻል ነው.

የተገላቢጦሽ ቱባል ligation ቀዶ ጥገናዎች ጥቅሞች የሚከተሉት ናቸው፡- ባልና ሚስት በማንኛውም ጊዜ ልጅ እንዲወልዱ እና የፈለጉትን ያህል ልጆች እንዲወልዱ ያስችላቸዋል። ይሁን እንጂ ከማህፀን ውጭ እርግዝና የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው, እና ጥንዶች ልጅ ከወለዱ በኋላ ሌላ አማራጭ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ መፈለግ አለባቸው.

በብልቃጥ ውስጥ ማዳበሪያ (IVF)

በብልቃጥ ውስጥ ማዳበሪያ ከቅርብ ጊዜዎቹ የመካንነት ሕክምናዎች አንዱ ነው። በዚህ ሁኔታ እንቁላሉ ከሰውነት ውጭ እንዲዳብር ይደረጋል (የሙከራ ቱቦ እርግዝና) ከዚያም በሴቷ ማህፀን ውስጥ ተተክሏል. ለመጀመር ያህል የሴት እንቁላል እንቁላልን ለማፋጠን በመድሃኒት ይነሳሳል. ከዚያም እንቁላሎቹ ተሰብስበው በቤተ ሙከራ ውስጥ በስፐርም እንዲዳብሩ ይደረጋል። ከበርካታ ቀናት እድገቶች በኋላ, የተሻሉ ሽሎች ተለያይተው ወደ ሴቷ ማህፀን ይዛወራሉ. በ IVF አማካኝነት ፅንሶችን ለቀጣይ ጥቅም ማዳን ይቻላል. በተጨማሪም ጥንዶቹ የሴቲቱ የማህፀን ቱቦዎች በፋሻ ስለሚቆዩ ተጨማሪ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን መፈለግ አያስፈልጋቸውም። የ IVF አሰራር አንጻራዊ ጉዳቶች ከአጋሮቹ የሥነ-ምግባር እና ሃይማኖታዊ ደንቦች ጋር የተያያዙ ናቸው. በተጨማሪም ብዙ እርግዝናን የመጋለጥ እድልን ይጨምራል.

ለሁሉም የ MAMA ክሊኒክ የህክምና ባለሙያዎች በተለይም ለዶክተሬ ፣ የስነ-ተዋልዶሎጂ ባለሙያ ዩሊያ ሚካሂሎቭና ኮሶቪች ጥልቅ ምስጋናዬን መግለጽ እፈልጋለሁ!

አመሰግናለሁ ማለት በቂ አይደለም!

እኔና ባለቤቴ ተስፋ ቆርጠን ነበር ... ለ 6 ዓመታት ያህል ሙከራ ፣ ወደተለያዩ ሐኪሞች ጉዞ ፣ ቀዶ ጥገና ፣ መድኃኒት ፣ ላም ... ትክክለኛ ምርመራ አልተደረገም።

በሌላ ክሊኒክ ውስጥ በሌላ ሐኪም ታክመን ነበር, ከዚያም አንድ ተአምር ተከሰተ, አንድ ሰው እጄን ይዞ እጄን ይዞ ወደ ማማ ክሊኒክ ወደ ዩሊያ ሚካሂሎቭና ኮሶቪች መራኝ! መጀመሪያ ስንገናኝ ሙሉ በሙሉ አመንኳት።

እውነቱን ለመናገር ፣ ሁሉም ነገር ለመጀመሪያ ጊዜ ይከናወናል ብዬ በጭራሽ ተስፋ አልነበረኝም ፣ እጆቼ ወደቁ። እኔና ባለቤቴ በእነዚህ 6 ዓመታት ውስጥ ብዙ ገንዘብ አውጥተናል እና እንደገና, እንደገና ሁሉም ነገር ከንቱ እንደሆነ አሰብኩ.

ወደ MAMA ክሊኒክ ስመጣ አንድም ግምገማ አላነበብኩም፣ ይህ የሆነበት ምክንያት ምን ያህል ተአምር እንዳላመንኩ እንድትረዱት ነው)

ከዩሊያ ሚካሂሎቭና ጋር የመጀመሪያ ቀጠሮ ላይ ስሆን የልጆች ፎቶግራፎች ያሏቸውን ግድግዳዎች አየሁ እና ልጃችን እዚህም ይኖራል የሚል ሀሳብ ወደ ጭንቅላቴ ገባ። ዶክተሩ የድርጊት መርሃ ግብሩን አብራርቷል, ምን መደረግ እንዳለበት ዝርዝር ሰጥቷል, ሁልጊዜ ከማንኛውም ጥያቄዎች ጋር ይገናኛል.

ፕሮቶኮሉ ሲጀምር, በእርግጥ, መድሃኒቶቹን አበላሸሁ, በተሳሳተ ጊዜ እና በተሳሳተ መጠን, በጣም ፈርቼ ነበር, ነገር ግን ዩሊያ ሚካሂሎቭና አረጋጋኝ እና ሁሉንም ነገር አስተካክሏል.

በመበሳጨት እና በማስተላለፍ ጊዜ በአቅራቢያው ያሉ ሁሉም የክሊኒኮች ሰራተኞች በጣም ስሜታዊ እና ደግ ነበሩ ፣ ስራቸውን በጥንቃቄ ይሠሩ ነበር ።

ከተላለፈ ከአንድ ሳምንት በኋላ ሁሉም ነገር እንደሰራ ተገነዘብኩ, ለ hCG አልጠበቅኩም, ፈተና ወስጄ ነበር ... እና ለመግለጽ ምንም ቃላት የሉም, የደስታ እንባ !!!

ዩሊያ ሚካሂሎቪና ለፍቅርህ ፣ ለእንክብካቤህ ፣ ለስሜታዊነትህ ፣ ለደግ ፈገግታህ ፣ ለዚህ ​​ተአምር አመሰግናለሁ !!!

በእርግዝና ሙሉ ደስታ ውስጥ ገባሁ ፣ ብዙ ተኝቼ አላውቅም እና እራሴን ፣ ቶክሲኮሲስ እና ራስ ምታት እንኳን ፣ ከዚህ አስደናቂ ስሜት ጋር እንዳንወዳደር አልፈቅድም !!!

ለእርስዎ ድጋፍ እና እንክብካቤ ለሁሉም ሰራተኞች እናመሰግናለን! እርስዎ ስለሆኑ እናመሰግናለን, ለእርስዎ ምስጋና ይግባውና ለረጅም ጊዜ ሲጠበቁ የነበሩት ትናንሽ ሰዎች የተወለዱት, ለወላጆች ብቻ ሳይሆን የሚጠብቁ ናቸው. ግን አንተም ዩሊያ ሚካሂሎቭና...

አሁን በእርግጠኝነት አውቃለሁ፣ የልጃችን ፎቶ ግድግዳዎ ላይ ይሰቀላል)

አመሰግናለሁ !!! በፍቅር ኢሪና ኤስ. 17.09.2019

ለመላው የማማ ክሊኒክ ሰራተኞች ከልብ እናመሰግናለን!

ውድ ፣ የእኛ ውድ ፣ ታቲያና ሰርጌቭና!

ለሙያዊ ብቃትዎ እና ስሜታዊ አመለካከትዎ ልባዊ ምስጋናችንን መግለጽ እንፈልጋለን።

አመሰግናለሁ! ያ አልተወንም!

አመሰግናለሁ! ተስፋ ሰጠኝ!

አመሰግናለሁ! ምን ነህ!

በእርግጥ ልዩ ልባዊ ምስጋና ለማማ ክሊኒክ ሰራተኞች በሙሉ!

ማንም ለኛ ደንታ ቢስ ሆኖ አልቀረም።

የወደፊት እናቶች እና አባቶች, አሁንም ጥርጣሬዎች ካሉዎት, ሁሉንም ጥርጣሬዎች ይተዉ እና ይሞክሩ!

እና ታቲያና ሰርጌቭና እና የክሊኒኩ ሰራተኞች ይረዱዎታል እናም በሁሉም ነገር ይረዱዎታል.

P.S. አስቸጋሪ ሁኔታ አለብን, እና አሁን በ 7 ኛው ሳምንት ውስጥ ነን. እና ታቲያና ሰርጌቭና, ለመዋጋት ቃል እንገባለን.

ከሰላምታ ጋር ፣ ዳሪያ እና ሰርጌይ።

ለሁሉም የ MAMA ክሊኒክ ዶክተሮች በጣም አመሰግናለሁ

ለሁሉም የ MAMA ክሊኒክ ሀኪሞች በጣም አመሰግናለሁ)))) እርስዎ በሌላ ሚሊዮን በመቶ ሰዎችን ያስደስታቸዋል))))

ታቲያ አስተናጋጅ, ለልጆቻችን PATO በጣም አመሰግናለሁ)))))) በጣም አመሰግናለሁ.

ዛሬ ሁለት ወር ሆነናል።

ትክክለኛ ቃላትን ማግኘት አልቻልኩም..

አይሪና ዩሪዬቭና ፣ ሰላም!

ስላለኝ አስደናቂ ልጅ ላመሰግንህ እፈልግ ነበር! የእርስዎ እውቀት፣ ድጋፍ፣ ተሳትፎ እና ስሜታዊነት ለረጅም ጊዜ ሲጠበቅ የነበረው ተአምር ለማምጣት ረድቷል! ትክክለኛዎቹን ቃላት ማግኘት አልቻልኩም… በጣም አመሰግናለሁ !!! እኛ በእርግጠኝነት ልንገናኝህ እንመጣለን!

ከጥቂት አመታት በኋላ ለልጆቼ ወንድም ወይም እህት ወደ አንተ እንደምመጣ ተስፋ አደርጋለሁ። በነገራችን ላይ አስቀድመው ጠይቀዋል! :)

ለሚመለከቷቸው ጉዳዮች ሁሉ ለኤሌና ኢቫኖቭና ስለ ድጋፍ እና የማያቋርጥ ግንኙነት ልዩ የምስጋና ቃላትን መግለጽ እፈልጋለሁ!

አንግናኛለን!

ከሰላምታ ጋር

ለ MAMA ክሊኒክ እና ለዶክተሬ ኮሶቪች ዩሊያ ሚካሂሎቭና ምስጋናዬን መግለጽ እፈልጋለሁ!

ስለ አስደናቂው ስጦታ በጣም አመሰግናለሁ!

ለእርስዎ እንክብካቤ ፣ ስሜታዊነት እና ድጋፍ እናመሰግናለን!

በአጋጣሚ ወደ ዩሊያ ሚካሂሎቭና ደረስኩ እና ሁሉም ነገር ለመጀመሪያ ጊዜ በመሰራቱ በጣም ተደስቻለሁ ፣ እውነቱን ለመናገር ፣ እንደሚሰራ እንኳን አላመንኩም ነበር!

ለእርዳታዎ እናመሰግናለን!

ለሁሉም ሰራተኞች አመሰግናለሁ!

ስለሆንክ እናመሰግናለን!!!

በአመስጋኝነት አይሪና!

በመንገዴ ላይ ስለታየህ እግዚአብሔርን አመሰግናለሁ!

ዩሊያ ሚካሂሎቭና ፣ በጣም የተከበረች ፣ ውድ ፣ አስተዋይ ፣ አስተዋይ ፣ ብሩህ አመለካከት ያለው ፣ በማንኛውም የህይወት ጊዜ ውስጥ ደጋፊ።

በመንገዴ ስለታየህ እግዚአብሔርን አመሰግናለሁ፣ አንተ።

ጥሩ, ትክክለኛ ውሳኔዎች, የተሳሳቱ ድርጊቶች ሳይኖሩዎት, ይህ ሁሉ አለዎት, ልጆችዎ እንዲራቡ, የእናቶች እና የአባቶች ደስተኛ ዓይኖች, እና ይሄ ሁሉ በጤና በኩብ እና በሁሉም የአካል ክፍሎች ውስጥ!

ውድ ልጃገረዶች, እመኑ, እርግጠኛ ይሁኑ, እና ሁሉም ነገር ይከናወናል.

እምነት ባጣሁ ጊዜ ሀኪሜ እና ሁሉም ዘመዶቼ በእኔ አመኑ፣ ይልቁንም በእኛ አመኑ፣ እና ሁሉም ነገር ሆነ።

እኛ ገና ትንሽ ነን ፣ ግን ቀድሞውኑ ዳንሰኞች !!!

ከተፀዳዱ በኋላ እርጉዝ መሆን ይችላሉ!

ለመውለድ ወይም ላለመውለድ - ይህ የሃምሌት ጥያቄ ለተወሰነው የአገራችን ህዝብ በጣም አጣዳፊ ነው. እራስዎን ለመጠበቅ ከሁሉ የተሻለው መንገድ ምንድነው? ይህ ርዕስ በሴቶች መድረኮች ላይ በጣም ታዋቂ ከሆኑት አንዱ ነው. በቅርብ ጊዜ የቻተርቦክስ ተሳታፊዎች በቀዶ ጥገና ማምከን ላይ ሲወያዩ ነበር, ከዚያ በኋላ አንዲት ሴት ልጅ መውለድ አትችልም. የ"ልጅ አልባ" ህይወት ደጋፊዎችን የሚገፋፋቸው እና ግዛቱ በግማሽ መንገድ እያገኛቸው እንደሆነ ለማወቅ ሞክረናል።

"በወጣት ልጅ ጭንቅላት ውስጥ ምን እንደሚመጣ አታውቅም"

ሕጋችን ያለ የሕክምና ምልክቶች በለጋ ዕድሜያቸው ልጅ የሌላቸውን ሴቶች በፈቃደኝነት ማምከን አይፈቅድም, ትክክል ይመስለኛል, የስቴት Duma ምክትል, ተዋናይ ኤሌና ድራፔኮ. - በወጣት ልጃገረድ ጭንቅላት ውስጥ ምን እንደሚመጣ አታውቁም. የማምከን ሂደቱ ፈጽሞ ሊቀለበስ የማይችል ነው, እና አንዲት ሴት ሀሳቧን ከቀየረ እና መውለድ ከፈለገ, የታዘዘላትን ተግባሯን ለመመለስ ፈጽሞ የማይቻል ነው. ልጅ መውለድ የማይፈልጉ ሁሉ የወሊድ መከላከያ መጠቀም ይችላሉ. ግን የቤተሰቡን ክብር ከፍ ለማድረግ ሁሉንም ነገር ለማድረግ እንሞክራለን. ከእርምጃዎቹ አንዱ የወሊድ ካፒታል በየአመቱ ማሳደግ ነው። እናቶች ድጋፍ እንዲሰማቸው ማድረግ አስፈላጊ ነው.

" ምን እንደገባሁ አውቅ ነበር"

Oksana SIDOROVOY - 36. በመጀመሪያ ትምህርቷ የሂሳብ ባለሙያ-ኢኮኖሚስት ነች. በ 33 ዓመቷ ወደ ሞስኮ ስቴት ዩኒቨርሲቲ ታሪክ ክፍል ገባች ፣ ስፓኒሽ መማር ጀመረች ። እና ከዚያ በባስክ ሀገር ውስጥ የሰፈረውን ኢጎርን አገኘችው እና በፍቅር ወደቀች። ይሁን እንጂ በተለያዩ ሁኔታዎች ምክንያት ተረድቻለሁ: አብረው ሊሆኑ አይችሉም. ሴትየዋ ያልተፈለገ እርግዝና የመከሰት እድልን ለማስቀረት ለብዙ አመታት በአእምሮዋ እያዘጋጀች ያለውን ነገር ለማድረግ ወሰነች - ገና መፅሃፍቶችን ካነበበች በኋላ ህፃናት ከየት እንደመጡ መረዳት ጀመረች.

ናታሊያ MURGA

እናቴ ታናሽ ወንድም ስትወልድ የ12 አመት ልጅ ነበርኩ። እውነት ለመናገር በዚህ “ስጦታ” ደስተኛ አልነበርኩም። ይህ ዘላለማዊ ጩኸት ፣ እርጥብ እብጠት ሲመጣ ልጅነቴ እንዳለቀ የሚሰማ ስሜት ነበር። ተወዳጅ እንቅስቃሴዎች እና የትርፍ ጊዜ ማሳለፊያዎች ወደ ኋላ ቀርተዋል፣ እና በምትኩ እናቴን መርዳት ነበረብኝ። እናቴ ስለ ትምህርቴ፣ በትምህርት ቤት ጨዋታ ውስጥ እንዴት እንደሰራሁ እንድትጠይቀኝ ፈልጌ ነበር፣ ግን ለወንድሟ ሞግዚት ሆኜ ታየኝ ነበር።

በ17 ዓመቴ ከወንዶች ጋር መጠናናት ጀመርኩ። አጋሮች ተለውጠዋል, ነገር ግን የጾታ ደስታን አላጋጠመኝም. በእያንዳንዱ ጊዜ ሐሳቡ በጭንቅላቴ ውስጥ እየተሽከረከረ ነበር: - “እግዚአብሔር ሆይ ፣ ማርገዝ እችላለሁ!” የመውለድ ሂደት አስፈራኝ። በተጨማሪም ልጅ መውለድ የእናቴን ጤንነት እንዴት እንደሚጎዳው አይቻለሁ።

የራሴን ቤተሰብ ለመፍጠር አልቸኮልኩም - መጀመሪያ ትምህርቴን፣ ከዚያም ሥራዬን፣ ወላጆቼ ያቀኑኝ በዚህ መንገድ ነበር። እስከ 33 ዓመቴ አብሬያቸው ኖሬአለሁ። የታመመውን አባቷን ወደ ራሷ ጎትታ ስራ ትታለች።

ላለፉት ስምንት አመታት ያለ ወሲብ ኖሬያለሁ እና "ለመብረር" ካልሆነ የበለጠ ለመተው ዝግጁ ነበርኩ. ኢጎር ሲገለጥ, በግንኙነታችን ውስጥ ያለ ልጅ የማይፈለግ ነው. እና በመጨረሻ ማምከን ላይ ወሰንኩ.

ያኔ 33 ዓመቴ ነበር፣ እና በሩሲያ ይህ ቀዶ ጥገና እስከ 35 ዓመቴ ድረስ እንደማይደረግ ስለማውቅ ኢጎር እንዲረዳኝ ጠየኩት። ነገር ግን ለዚያ የሚሄዱት የተበላሹ ሴቶች ብቻ እንደሆኑ ተናግሮ የሥነ ልቦና ባለሙያ እንዲያማክር መከረው። ከዚያ በኋላ ለእሱ ያለኝ ስሜት ጠፋ።

እኔ ራሴ በስፔን ስላለው ቀዶ ጥገና ሁሉንም ነገር ተማርኩ። እዚያም ከ 18 ዓመት እድሜ ጀምሮ እንደዚህ አይነት ስራዎች የሚከናወኑት ሴቷ እራሷ ባቀረበችው ጥያቄ ነው. የሕክምና መድን ገዛሁ፣ ግን በነፃ ቀዶ ሕክምና ሊያደርጉልኝ የሚችሉት ከስድስት ወር በኋላ ነው። ሳልጠብቅ 1.5 ሺህ ዩሮ ከፍያለሁ።

ማደንዘዣ ከመሰጠቱ በፊት ሐኪሙ በድጋሚ ጠየቀ: ምን እንደምሄድ ተረድቻለሁ? እና ያ ብቻ ነው - ምንም ማበረታቻ የለም. በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ አምስት ሴንቲሜትር የሆነ ጠባሳ ነበር. ችግሩ ግን ጠፍቷል።

ሴቶች እንዳይወልዱ አላበረታታም, ኦክሳና ያረጋግጣል. - በሩሲያ ውስጥ ከ 35 ዓመት በኋላ ብቻ ወይም ቢያንስ ሁለት ልጆች ከወለዱ በኋላ የእርግዝና ፍርሃትን ማስወገድ የሚችሉት ለምን እንደሆነ አልገባኝም? ለምንድነው ፅንስ ማስወረድ እንደ ወንጀል የማይቆጠር እና ከ 18 አመት እድሜ ጀምሮ ጾታን እንዲቀይሩ ይፈቀድላቸዋል, ይህ ደግሞ የወሊድ መጠን አይጨምርም? በታላቁ ሊዮናርዶ ዳ ቪንቺልጆች አልነበሩም - በተማሪዎቹ እጅ ሞተ ። ነገር ግን መላው ዓለም እርሱን ለብዙ መቶ ዘመናት ያስታውሰዋል. ምናልባት እኔ ደግሞ እራሴን በልጆች ላይ ሳይሆን በሌላ ነገር መቀጠል እፈልጋለሁ. መብቴ ነው።

እንደ እድል ሆኖ, አብዛኛዎቹ ሴቶች ተፈጥሮ ለእሷ ያሰበችውን ነገር በማድረግ ከወሊድ በኋላ ስለ ቀዶ ጥገና ማምከን ያስባሉ. ይህ ቀዶ ጥገና ለማን እንደተሰራ እና ውጤቱ ምን ሊሆን ይችላል - ይህ በማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም ፣ የሕክምና ሳይንስ እጩ ኢሪና ዱሽኪና ተናግሯል ።

Nadezhda PANTELEEVA

እ.ኤ.አ. በ1993 በአገራችን በፀደቀው ህግ መሰረት ሴቶችም ሆኑ ወንዶች ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ልጆች ካደጉ ወይም 35 ዓመት የሞላቸው ከሆነ እና እንደገና ላለመውለድ ቁርጥ ውሳኔ በማድረግ ማምከን ይደርስባቸዋል። ወይም ጨርሶ አለመውለድ, አሁንም ዘሮችን ካላገኙ. ነገር ግን በመጀመሪያ ደረጃ, ቀዶ ጥገናው የሚከናወነው በሕክምና ምክንያት ነው - በዝርዝሩ ውስጥ ከሃምሳ በላይ በሽታዎች በልብ, በኩላሊት, በስኳር በሽታ እና በሌሎች ላይ ከፍተኛ ጉዳት ያደርሳሉ.

ሁሉም ነገር እንደዚያ ነው, ነገር ግን በህይወት ውስጥ ብዙ ልዩነቶች አሉ, - ያብራራል አይሪና ዱሽኪና. - የ 35 ዓመቷ ሴት ስትመጣ, ቀድሞውኑ ሦስት, አራት, አምስት ልጆች ያሏት እና አልፎ ተርፎም ቄሳሪያን የተወለደች ሴት, የማምከን ውሳኔዋን በጥብቅ እደግፋለሁ. ነገር ግን ልጆች ከሌሉ ወይም አንድ ልጅ ብቻ, የሴቲቱ ጤንነት ደህና ከሆነ, እኔ በግሌ ከ 35 ዓመት በላይ ብትሆንም ማምከን ፈጽሞ አልሰጥም. እና ታናናሾችን ለማሳመን እሞክራለሁ. እኔ እንደማስበው ቀዶ ጥገናው ብዙውን ጊዜ የማይቀለበስ እና በመጨረሻም መውለድ ከፈለጉ በጣም ዘግይቷል. ከዚያ IVF ብቻ ሊረዳ ይችላል, ነገር ግን ሁልጊዜ ስኬታማ አይደለም, እና ደግሞ ውድ ነው.

ብዙ ሴቶች ወደ 40 የሚጠጉ ብቻ ስለ ዘሮች ያስባሉ. እንደገና ያገባሉ, ህይወታቸውን ከወንዶች ጋር ያገናኛሉ, ብዙውን ጊዜ ከራሳቸው ያነሱ, ልጅ መውለድ ከሚፈልጉ. ስለዚህ ማንም እንዲቸኩል አልመክርም።

ታካሚ አለኝ - በ 35 ዓመቷ ለመጀመሪያ ጊዜ ወደ ቀጠሮው ስትመጣ ሴትየዋ ያለማቋረጥ የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ ትወስዳለች. እላታለሁ: እረፍት መውሰድ አለብን, ምክንያቱም ኦቭየርስ እንዴት እንደሚሰራ ይረሳል. ለምን ትላለች? አልወልድም. እስከ 35 ዓመቷ ድረስ ሥራዋ በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ነበር. እና በ 35 ዓመቷ፣ ለእናትነትም ብስለት ባትሆንም ከአሁን በኋላ እንደማትፈልግ ተገነዘበች። በጣም ቆንጆ ፣ በደንብ የተዋበች ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ በትግል ላይ ተሰማርታ ነበር ፣ እና በእሷ ውስጥ androgynous ውድቀትን አልገለጽም። በወር አበባም በጣም ተናደደች - የወሊድ መከላከያ ሲሰረዝ በተነሳችባቸው ሶስት ቀናት እንኳን። ግን በተመሳሳይ ጊዜ የማምከን ጉዳይን አትናገርም.

- ይህ ክስተት ከየት መጣ - 35 ዓመታት, ከዚያ በኋላ ልጅ ለሌላቸው ማምከን ይፈቀዳል?

በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው, አማካይ ዕድሜ ከ 15 እስከ 50 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ይገለጻል - የመራቢያ ጊዜ የሚቆይበት ጊዜ. ግን ዛሬ እደግማለሁ, በ 35 አመት ውስጥ ያሉ ሴቶች እራሳቸውን እንዲተዉ እና የተለያዩ የመከላከያ ዘዴዎችን እንዲያቀርቡ አልመክርም. ሆኖም ግን, እንደዚህ አይነት ማሳሰቢያዎች የማይሰሩ ከሆነ, እምቢ ለማለት ምንም መብት የለንም. አንዲት ሴት በቀዶ ጥገናው እንደተስማማች እና ስለሚያስከትላቸው መዘዞች ማሳወቅ አለባት.

- በእንደዚህ ዓይነት ጉዳዮች ላይ የባል ፈቃድ ያስፈልጋል?

አይ. ዶክተሮች አዋቂ የሆነች ሴት የራሷን ውሳኔ ማድረግ ከመቻሏ እውነታ ይቀጥላሉ.

- ባልና ሚስቱ ስለ ማምከን ጥያቄ ካላቸው, ይህን ለማድረግ ማን የበለጠ ደህና ነው - ወንድ ወይም ሴት?

በወንዶች ውስጥ የቫስ ዲፈረንስን ለመቁረጥ ቀዶ ጥገና - ቫሴክቶሚ ይባላል - በቴክኒካዊ ሁኔታ ቀላል ነው. በአካባቢው ሰመመን ውስጥ ይከናወናል እናም ታካሚው በተመሳሳይ ቀን ወደ ቤት ይሄዳል. በተጨማሪም, ፍላጎቱ ከተነሳ, በወንዶች ውስጥ የመውለድ ተግባርን ወደነበረበት ለመመለስ የበለጠ እድል አለው. ባለትዳሮች አሉኝ ባለቤታቸው ማምከን ከጀመሩ ከአሥር ዓመት በኋላ በ42 ዓመታቸው ሌላ ልጅ እንደሚያስፈልጋቸው ወሰኑ። ባልና ሚስቱ የሰውዬው vas deferens ወደነበረበት ወደ አንድሮሎጂ ተቋም ዞሩ። ከዚያ በኋላ ሴትየዋ IVF አደረገች. ነገር ግን እነዚህ ሰዎች እድለኞች ናቸው - በ 70 በመቶ ከሚሆኑት በሽታዎች ማገገም የማይቻል ነው, በተለይም ከቫሴክቶሚ በኋላ ብዙ አመታት ካለፉ. በነገራችን ላይ አንዳንድ ጊዜ ወንዶች ከቀዶ ጥገናው በፊት የወንድ የዘር ፍሬን እንዲቀዘቅዙ ይመከራሉ. ለማንኛዉም.

ሰባት ጊዜ ይለኩ

- እና አንዲት ሴት "የጠፋውን" ለመመለስ ከፈለገ, እውነት ነው?

በንድፈ ሀሳብ - አዎ, ነገር ግን በጣም አስቸጋሪ, በእውነት ጌጣጌጥ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና የማህፀን ቱቦዎችን ንክኪነት ለመመለስ ወደፊት ነው - በእነሱ አማካኝነት የወንድ የዘር ህዋስ (spermatozoa) ወደ ማህፀን ውስጥ ይገባል. በማምከን ጊዜ እርስ በርስ ይገናኛሉ, ከዚያ በኋላ የግድግዳዎቻቸው ማጣበቂያ የግድ በ coagulation ይከናወናል. ግድግዳዎቹ "ያልተሸጡ" ከሆነ በማህፀን ቱቦ ውስጥ ያለው መተላለፊያ ሊከፈት ይችላል, ከዚያም ኤክቲክ እርግዝና አይገለልም.

አንዳንድ ጊዜ ማጣበቂያዎች በማህፀን ቱቦዎች መገናኛ ላይ ይከሰታሉ, እና በዚህ ሁኔታ ውስጥ የመውለድ ተግባርን ወደነበረበት ለመመለስ ፈጽሞ የማይቻል ነው. ቀዶ ጥገናው በላፓሮስኮፕ ከተሰራ የበለጠ የስኬት እድሎች, ይህም የማጣበቅ አደጋ አነስተኛ ነው. ነገር ግን የቧንቧውን ጥንካሬ ለመመለስ, ምናልባትም, የሆድ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል.

ማምከን በሴቷ አካል ላይ ምን ተጽዕኖ ያሳድራል? የወር አበባ መቋረጥ ከጀመረ በኋላ ሴቶቹ በከፍተኛ ሁኔታ ያረጃሉ ይላሉ።

አንዲት ሴት በዚህ ምክንያት ማደግ አትችልም, ምክንያቱም የማህፀን ቱቦ ሆርሞኖችን አያመጣም. እንቁላሉን ወደ ማህፀን ውስጥ የማንቀሳቀስ ተግባር ያከናውናል, እና ያ ነው. ኦቫሪዎቹ መስራታቸውን ይቀጥላሉ, ማረጥ ቀደም ብሎ አይከሰትም, የወር አበባ እና PMS ይቀጥላሉ. የጾታ ፍላጎት አይጠፋም እና እንዲያውም እየጨመረ ይሄዳል, የእርግዝና ፍርሃት ይጠፋል.

- ለቀዶ ጥገናው ለማዘጋጀት ምን መደረግ አለበት?

ማምከን ሙሉ በሙሉ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነትን ያመለክታል, ስለዚህ እንደ ማንኛውም ቀዶ ጥገና ለእሱ መዘጋጀት አስፈላጊ ነው. ለአጠቃላይ እና ባዮኬሚካላዊ ትንተና ደም ይለግሱ, ECG, fluorogram, coagulogram, colposcopy, የአልትራሳውንድ ከዳሌው አካላትን ያድርጉ. በምርመራው ውጤት ላይ በመመርኮዝ ቴራፒስት ለቀዶ ጥገናው ምንም ዓይነት ተቃርኖዎች መኖራቸውን አንድ መደምደሚያ ይሰጣል.

ቀዶ ጥገናው በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ የሚከናወን ሲሆን ከ 15 እስከ 30 ደቂቃዎች ይቆያል. ከዚያ በኋላ በሽተኛው ለሌላ ቀን ክትትል ይደረጋል. ህመምን በተመለከተ ፣ እነሱ በስሜታዊነት ደረጃ ላይ ይመሰረታሉ - አንዳንዶች ሰመመን ከወሰዱ በኋላ ወዲያውኑ ይነሳሉ ። ማምከን ከሶስት ሳምንታት በኋላ ወደ ወሲባዊ እንቅስቃሴ መመለስ ይችላሉ.

- ውስብስቦች ይከሰታሉ?

ከማንኛውም ቀዶ ጥገና ጋር ተመሳሳይ ነው: የደም መፍሰስ, ኢንፌክሽን, ማጣበቂያ. በተለይም ኤክቲክ እርግዝና በጣም አደገኛ ነው. ረዘም ላለ ጊዜ ነጠብጣብ ካለ, የማህፀን ሐኪም በአስቸኳይ ማግኘት ያስፈልግዎታል.

ሮናልዶ "ፋብሪካውን" ዘጋው.

ከአራት አመት በፊት የብራዚል እግር ኳስ ተጫዋች ሮናልዶ, ታዋቂው ኒብልለር, በቫሴክቶሚ ላይ ወሰነ - የ vas deferens መገናኛ. የሁለት ጊዜ የባሎንዶር አሸናፊው አራት ልጆችን ከሶስት ሴቶች ከወለደ በኋላ " ቻናሎቹን ዘጋሁት ... የሕፃን ፋብሪካን ዘጋሁት" ብሏል። የእግር ኳስ ንጉስም እንዲሁ ፔሌአራት ወራሾች ያሉት። በኋላ, አትሌቱ ሌላ ልጅ ፈለገ, እና የአሦር ሚስት የ 55 አመቱ ፔሌ መንታ ልጆችን ለመስጠት ወደ IVF ሄደች.

ጨቋኝ ባዶነት ወይስ ያልተለመደ ብርሃን?

ማምከን ያደረጉ ወይም የተሰጡ ሴቶች ስለ ተቃራኒ ስሜቶች እና ስሜቶች ይናገራሉ። በመድረኮች ላይ ስለዚህ ጉዳይ ይጽፋሉ.

* “ባልየው ማምከን እንዳለበት ነገረው። ቀደም ሲል ሁለት ልጆች አሉን, እነዚህ በእግራቸው ላይ መቀመጥ አለባቸው. እሱ ፅንስ ማስወረድ ይቃወማል, እና ክኒኖቹ ለእኔ አይጠቅሙኝም. ከቀዶ ጥገናው በኋላ, ውስጤ እንደ ድብታ ይሰማኛል. ከእንግዲህ ልጅ መውለድ እንደማልችል መቀበል ከባድ ነው - በጭራሽ!

* “በ27 ዓመቴ ከቄሳሪያን በኋላ ቱቦዬን ታስሬያለሁ። አምስት ዓመታት አለፉ, እኔ እስክጸጸት ድረስ, ወሲብ በጣም የተሻለ ሆኗል. ከዚያ በፊት ክኒኖችን ጠጣሁ እና ሽክርክሪት አደረግሁ - አስፈሪ!

* “ልምዴ በጣም አሳዛኝ ነው። ከሁለተኛው ቄሳሪያ በፊት, በፈቃደኝነት የማምከን ማመልከቻ ጽፋለች. ተፈጠረች። ግን... ሴት ልጄ ከተወለደች 19 ሰዓት በኋላ ሞተች። ይህን እርምጃ በመውሰዴ በጣም አዝኛለሁ። ልጃገረዶች, ማድረግ ከፈለጉ, ከዚያ በደንብ ያስቡበት.

* “አንድ ሰው ማምከን ኃጢአት እንደሆነ ተናግሯል። የት ነው የተጻፈው? ፅንስ ማስወረድ የበለጠ ከባድ ኃጢአት ነው, ብዙዎች ከእኔ ጋር ይስማማሉ ብዬ አስባለሁ.

* “ማምከንን እምቢ አልኩ፣ ምንም እንኳን ዶክተሩ 32 አመቴ መሆኑን በመጥቀስ፣ ሁለት ልጆች እንዳሉኝ በመጥቀስ ጠንከር ያለ ምክር ቢሰጥም ለሦስተኛው አልመጣም። አልተስማማሁም። "የማይመለሱ ነገሮችን" ማድረግ አልወድም።

* “መንግስት ግብር የምትከፍል መደበኛ ሴት ገላዋን እንድትጥል አለመፍቀዱ በጣም ደስ የማይል ነው። በተመሳሳይ ጊዜ, አስደሳች ነው: በእንስሳት ሐኪም ዘንድ ከአንዲት ድመት ጋር ነበርኩ, እዚያም አሉ-ሆርሞኖች በጣም ጎጂ ናቸው, ማምከን አስፈላጊ ነው. ማለትም ሴቶች ሊመረዙ ይችላሉ.

* “በፍቅረኛ ጥያቄ የላፕራስኮፒክ ማምከን ተደረገ። ከፍሏል:: ደደብ ትላለህ? ምን አልባት. ግን ደስተኛ."

* “ልጆች መውለድ ሊያጋጥሙዎት ከሚችሉት እጅግ በጣም የሚያስፈራ ኦርጋዜ ነው። ሴቶች ተወልዱ! ከእኛ በቀር ሌላ ማንም የለም! ለልጅዎ የነፍስን ሙቀት መስጠት ከቻሉ, የመኖሪያ ቦታ አለ, ከዚያ ምንም ነገር አይፍሩ - ቀሪው ይከተላል. 45 ዓመቴ ነው፣ ሁለት ልጆች አሉኝ፣ በጤና ምክንያት ማምከን ነው፣ እና ተጨማሪ ሳልወለድ በመቅረቴ በጣም አዝኛለሁ።

በ 45 ደቂቃዎች ውስጥ ያድርጉት

ጤነኛ ሴቶች እስከ 50-51 አመት እድሜ ድረስ መራባት ይችላሉ. ጤናማ ወንዶች በሕይወት ዘመናቸው ሁሉ ማዳበሪያ ማድረግ ይችላሉ። አብዛኛዎቹ ባለትዳሮች ከ25-35 አመት እድሜያቸው የሚፈለገውን የልጆች ቁጥር ስላላቸው በቀሪዎቹ አመታት ውጤታማ የእርግዝና መከላከያ ያስፈልጋቸዋል።

በአሁኑ ግዜ በፈቃደኝነት የሚደረግ ቀዶ ጥገናየወሊድ መከላከያ(ወይም ማምከን) (DHS)ባደጉትም ሆነ በማደግ ላይ ባሉ አገሮች ውስጥ በጣም የተለመደው የቤተሰብ ምጣኔ ዘዴ ነው።

DHSለወንዶች ብቻ ሳይሆን ለሴቶችም የማይቀለበስ፣ በጣም ውጤታማ የሆነ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ, በጣም አስተማማኝ እና በጣም ኢኮኖሚያዊ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ነው.

የአካባቢ ማደንዘዣን በትንሽ ማስታገሻነት መጠቀም፣ በቀዶ ሕክምና ዘዴ መሻሻሎች እና የተሻለ የሰለጠኑ የሕክምና ባለሙያዎች ባለፉት 10 ዓመታት ውስጥ የDHS አስተማማኝነት እንዲጨምር አስተዋጽኦ አድርገዋል። በድህረ ወሊድ ወቅት DHS በአካባቢው ሰመመን ውስጥ ልምድ ባላቸው ባለሙያዎች, ትንሽ የቆዳ መቆረጥ እና የላቀ የቀዶ ጥገና መሳሪያዎች ሲደረግ, በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ አንዲት ሴት በምጥ ላይ የምትቆይበት ጊዜ ከተለመደው የመኝታ ቀናት ጊዜ አይበልጥም. ሱፐራፑቢክ ሚኒላፓሮቶሚ(ብዙውን ጊዜ ከወሊድ በኋላ 4 ወይም ከዚያ በላይ ሳምንታት) የተመላላሽ ታካሚን በአካባቢያዊ ሰመመን ውስጥ እንደ ላፓሮስኮፒክ የቀዶ ጥገና ማምከን ማድረግ ይቻላል.

ቫሴክቶሚቀላል ፣ የበለጠ አስተማማኝ እና ብዙ ወጪ የማይጠይቅ ዘዴ ነው። የቀዶ ጥገና መከላከያከሴቶች ማምከን ይልቅ, ምንም እንኳን የኋለኛው በጣም ታዋቂው የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ቢሆንም.

በሐሳብ ደረጃ፣ ባለትዳሮች ሁለቱንም የማይመለሱ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን መጠቀም አለባቸው። የሴት እና የወንድ ማምከን እኩል ተቀባይነት ካላቸው ቫሴክቶሚ ይመረጣል.

አንደኛ የቀዶ ጥገና መከላከያየጤና ሁኔታን ለማሻሻል ዓላማ ጥቅም ላይ መዋል ጀመረ, እና በኋላ - ለሰፋፊ ማህበራዊ እና የእርግዝና መከላከያ ጉዳዮች. በሁሉም አገሮች ማለት ይቻላል ማምከን የሚከናወነው በልዩ የሕክምና ምክንያቶች ነው ፣ እነሱም የማሕፀን ስብራት ፣ ብዙ ቄሳሪያን ክፍሎች እና ሌሎች የእርግዝና መከላከያዎች (ለምሳሌ ፣ ከባድ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ፣ ብዙ ልደት እና ከባድ የማህፀን ውስብስቦች ታሪክ)።

በሴቶች ላይ በፈቃደኝነት የሚደረግ የቀዶ ጥገና ማምከን አስተማማኝ የቀዶ ጥገና መከላከያ ዘዴ ነው. በማደግ ላይ ካሉ አገሮች የተገኘው መረጃ እንደሚያመለክተው ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ቀዶ ጥገናዎች የሞት መጠን በ 100,000 ሂደቶች በግምት 10 የሚሞቱ ሲሆን ለዩናይትድ ስቴትስ ግን ተመሳሳይ አሃዝ ከ 3/100,000 ጋር ይዛመዳል። በብዙ ታዳጊ አገሮች የእናቶች ሞት ከ100,000 ሕይወቶች ውስጥ ከ300-800 ሞት ነው። ከላይ ከተጠቀሱት ምሳሌዎች, ያንን ይከተላል DHSከሁለተኛ እርግዝና ከ 30-80 ጊዜ ያህል ደህንነቱ የተጠበቀ ነው።

የሚኒላፓሮቶሚ እና ላፓሮስኮፒክ የማምከን ዘዴዎች የሞት መጠን አንዳቸው ከሌላው አይለያዩም። ማምከን ከወሊድ በኋላ ወይም እርግዝና ከተቋረጠ በኋላ ወዲያውኑ ሊከናወን ይችላል.

የሴት ማምከን የወንድ የዘር ፍሬ ከእንቁላል ጋር እንዳይዋሃድ ለመከላከል የሴት ብልት ቱቦዎችን patency በቀዶ ሕክምና መዘጋት ነው። ይህ በሊንጅ (ligation)፣ ልዩ መቆንጠጫዎችን ወይም ቀለበቶችን በመጠቀም ወይም የማህፀን ቱቦዎችን በኤሌክትሮክኮአጉላት በመጠቀም ማግኘት ይቻላል።

ዘዴ አለመሳካት መጠን DHSከሌሎች የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች በጣም ያነሰ. በተለምዶ ከ 0.0-0.8% በታች የሆኑ ቱቦዎችን (Pomeroy, Pritchard, Silastic rings, Filshi ክላምፕስ, ጸደይ ክላምፕስ) በመጠቀም ጊዜ "የወሊድ መከላከያ ውድቀት" መጠን.

posleoperatsyonnыh peryodnыh peryodnыh ውስጥ, እርግዝና ጠቅላላ ቁጥር 0.2-0.4% (99.6-99.8% ውስጥ, እርግዝና አይከሰትም አይደለም). ከማምከን በኋላ በሚቀጥሉት አመታት ውስጥ "የወሊድ መከላከያ ውድቀት" የመከሰቱ ሁኔታ በጣም ያነሰ ነው.

Pomeroy ዘዴ

የፖሜሮይ ዘዴ የማህፀን ቱቦዎችን ለመዝጋት የ catgut አጠቃቀም ነው እና በትክክል ለማካሄድ ውጤታማ ዘዴ ነው። DHSበድህረ ወሊድ ጊዜ.

በዚህ ሁኔታ, የማህፀን ቱቦው ዑደት በመካከለኛው ክፍል ውስጥ ካለው ካትጉት ጋር ታስሮ ከዚያም ተቆርጧል.

Pritchard ዘዴ

የPritchard ዘዴ አብዛኛዎቹን የማህፀን ቱቦዎች ለማዳን እና እንደገና እንዲዳብሩ ለማድረግ ያስችላል።

በዚህ ቀዶ ጥገና ወቅት በእያንዳንዱ የማህፀን ቱቦ ውስጥ ያለው የሜዲካል ማከፊያው በቧንቧ አካባቢ ውስጥ ይወጣል, ቱቦው በሁለት ቦታዎች ላይ ከ chromic catgut ጋር ተጣብቋል, በመካከላቸው ያለው ክፍል ተቆርጧል.

የኢርቪንግ ዘዴ

የኢርቪንግ ዘዴ የማህፀን ቧንቧን የቅርቡን ጫፍ በማህፀን ግድግዳ ላይ መስፋትን ያጠቃልላል እና ከወሊድ በኋላ በጣም ውጤታማ ከሆኑ ዘዴዎች ውስጥ አንዱ ነው ።

በሚመራበት ጊዜ ልብ ሊባል የሚገባው ነው DHSየኢርቪንግ ዘዴን በመጠቀም ectopic እርግዝናን የመፍጠር እድሉ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል።

ክሊፖች Filshi

የፊልሺ ክሊፖች ከማህፀን ከ1-2 ሴ.ሜ ርቀት ላይ በማህፀን ቱቦዎች ላይ ይተገበራሉ።

ዘዴው በዋናነት በድህረ ወሊድ ጊዜ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል. ከሆድ ቱቦ ውስጥ እብጠት ያለው ፈሳሽ ለማስወጣት ክሊፖችን ቀስ ብሎ መጠቀሙ የተሻለ ነው.

ሱፐራፑቢክ ሚኒላፓሮቶሚ

Suprapubic minilaparotomy ወይም "interval" ማምከን (ብዙውን ጊዜ ከወሊድ በኋላ ከ 4 ወይም ከዚያ በላይ ሳምንታት) የሚከናወነው ከወሊድ በኋላ ሙሉ በሙሉ የማህፀን ለውጥ ከተደረገ በኋላ ነው. በዚህ የማምከን ዘዴ ከ2-5 ሴ.ሜ ርዝመት ያለው የሱፐራፑቢክ አካባቢ የቆዳ መቆረጥ ታማሚው በቀዶ ጥገና ወይም በዳሌው ኢንፍላማቶሪ በሽታ ምክንያት በሽተኛው ከመጠን በላይ ክብደት ያለው ከሆነ ሚኒላፓሮቶሚ ለማከናወን አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል ።

ከሂደቱ በፊት እርግዝና መኖሩን ማስወገድ ያስፈልጋል. የግዴታ የላብራቶሪ ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን ትንተና, የፕሮቲን እና የሽንት ግሉኮስን መወሰን ያካትታሉ.

አሰራር. ከቀዶ ጥገናው በፊት ፊኛዎን ባዶ ማድረግ አለብዎት. ማህፀኑ በ aneversio ቦታ ላይ ከሆነ, በሽተኛው ብዙውን ጊዜ በሚኒላፓሮቶሚ ወቅት በ Trendelenburg ቦታ ላይ ነው, አለበለዚያ ማህፀኑ በእጅ ወይም በልዩ ማኒፑሌተር መነሳት አለበት.

የሚኒላፓሮቶሚ ቀዶ ጥገና ቦታ እና መጠን።ከመስመሩ በላይ የቆዳ መቆረጥ ሲያስቀምጡ የማህፀን ቱቦዎች በቀላሉ ለመድረስ አስቸጋሪ ይሆናሉ, እና ከሱፐፐብሊክ መስመር በታች በሚደረግበት ጊዜ, በፊኛው ላይ የመጎዳት እድሉ ይጨምራል.

የብረት ማንሻ ማህፀንን በማንሳት ማህፀኑ እና ቱቦዎች ወደ መቁረጫው ቅርብ እንዲሆኑ

ሚኒላፓሮቶሚ ማምከን የፖሜሮይ ወይም ፕሪቻርድ ዘዴን ይጠቀማል፣ እና እንዲሁም የማህፀን ቀለበት፣ Filsch clamps ወይም spring clamps ይጠቀማል። በዚህ የአሠራር ዘዴ ወደ ማህፀን ቱቦዎች መቅረብ የማይቻል በመሆኑ የኢርቪንግ ዘዴ ለሚኒላፓሮቶሚ ጥቅም ላይ አይውልም.

ውስብስቦች. ከቀዶ ጥገናዎች ሁሉ ከ1% ባነሰ ጊዜ ውስጥ ውስብስቦች ይከሰታሉ።

በጣም የተለመዱት ችግሮች ከማደንዘዣ ጋር የተዛመዱ ችግሮች ፣ የቀዶ ጥገና ቁስሎች ኢንፌክሽን ፣ በፊኛ ላይ የሚደርስ ጉዳት ፣ አንጀት ፣ በከፍታ ጊዜ የማሕፀን ውስጥ ቀዳዳ መበሳት እና የማህፀን ቧንቧዎችን መጨናነቅ በተሳካ ሁኔታ ማገድን ያጠቃልላል።

ላፓሮስኮፒ

የአሰራር ዘዴ. DHSየላፕራስኮፒ ዘዴ በአካባቢያዊ ሰመመን እና በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ሊከናወን ይችላል.

ቆዳው በዚህ መሠረት ይታከማል, በተለይ ለቆዳው እምብርት ሕክምና ልዩ ትኩረት ይሰጣል. የማሕፀን እና የማኅጸን አንገትን ለማረጋጋት, ልዩ ነጠላ-ነጠላ ግፊት እና የማኅጸን መቆጣጠሪያ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የቬረስ መርፌ በሆድ ክፍል ውስጥ በትንሽ ንኡስ እምብርት የቆዳ መቆረጥ በኩል ይጣላል, ከዚያም ትሮካር ወደ ከዳሌው አካላት ጋር ተመሳሳይ መቆራረጥ ውስጥ ይገባል.

በሽተኛው በ Trendelenburg ቦታ ላይ ተቀምጧል እና በግምት ከ1-3 ሊትር (የሆድ እና የዳሌው አካላት ጥሩ እይታ ለማግኘት የሚያስፈልገው ዝቅተኛው መጠን) ናይትረስ ኦክሳይድ ፣ ካርቦን ዳይኦክሳይድ ወይም በጣም ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች አየር ይሞላል። ትሮካርዱ ከካፕሱሉ ውስጥ ይወገዳል, እና ላፓሮስኮፕ ወደ ተመሳሳይ መሳሪያ ውስጥ ይገባል. Bipuncture laparoscopy በሚጠቀሙበት ጊዜ ከሆድ ዕቃው ውስጥ ላፓሮስኮፕ ቁጥጥር ስር ሁለተኛ የቆዳ ቀዶ ጥገና ይደረጋል, እና ሞኖፓንቸር ላፓሮስኮፒን በተመለከተ, manipulators እና ሌሎች ተስማሚ የቀዶ ጥገና መሳሪያዎች በላፓሮስኮፒክ ቻናል በኩል ወደ ጎድጓዳ ሳህን ውስጥ ይገባሉ. የኋለኛው ዘዴ ዓይነቶች የሚባሉትን ያካትታሉ. "ክፍት laparoscopy", ይህም bryushnuyu አቅልጠው podobnыh minilaparotomy ውስጥ እንደ በተመሳሳይ መንገድ vыyavlyayut, canula ገባዎች እና laparoscope stabylnыm በኋላ; ይህ የአሠራር ዘዴ የቬረስ መርፌን እና ትሮካርን በዓይነ ስውራን ወደ የሆድ ክፍል ውስጥ እንዳይገባ ይከላከላል.

የማህፀን ቧንቧ መቆንጠጫዎችን በሚጠቀሙበት ጊዜ ከማህፀን ከ1-2 ሴ.ሜ ርቀት ላይ ባለው የማህፀን ቧንቧ ቧንቧ ቧንቧ ላይ እንዲተገበሩ ይመከራል ። የሲላስቲክ ቀለበቶች ከማህፀን በ 3 ሴ.ሜ ርቀት ላይ ይቀመጣሉ እና ኤሌክትሮኮካጅ በቧንቧው መካከለኛ ክፍል ውስጥ በሌሎች የአካል ክፍሎች ላይ ጉዳት እንዳይደርስ ይደረጋል. ይህ የቀዶ ጥገናው ደረጃ ከተጠናቀቀ በኋላ ሙሉ በሙሉ የደም መፍሰስን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው; ላፓሮስኮፕ, እና በኋላ ላይ የተበከለው ጋዝ, ከሆድ ክፍል ውስጥ ይወገዳል እና የቆዳ ቁስሉ ይጣበቃል.

ውስብስቦች. የላፕራኮስኮፒ ችግር ከሚኒላፓሮቶሚ ያነሰ ነው። ከማደንዘዣ ጋር በቀጥታ የተያያዙ ችግሮች በሆድ መተንፈሻ እና በ Trendelenburg አቀማመጥ በተለይም በአጠቃላይ ማደንዘዣ የሚያስከትለው መዘዝ ሊባባስ ይችላል. እንደ ሜሶሳልፒንክስ (ሜሶሳልፒንክስ) ወይም የማህፀን ቱቦ ላይ የሚደርስ ጉዳት በማህፀን ቱቦዎች ላይ የሴት ብልት ቀለበቶችን ማስቀመጥ ሊከተል ይችላል ይህም ሄሞስታሲስን ለመቆጣጠር ላፓሮቶሚ ያስፈልገዋል። በአንዳንድ ሁኔታዎች, ለተጎዳው የማህፀን ቧንቧው ሙሉ ለሙሉ ሄሞስታሲስ ሲባል ተጨማሪ ቀለበት ይሠራል.

የማሕፀን ቀዳዳ በጠባቂነት ይታከማል. በመርከቦቹ, በአንጀት ወይም በሌሎች የአካል ክፍሎች ላይ የሚደርስ ጉዳት የቬረስ መርፌ ወይም ትሮካርን በመጠቀም ሊከሰት ይችላል.

Transvaginal laparoscopy

ትራንስቫጂናል የማምከን ዘዴ ከላፓሮስኮፒክ የማምከን ዘዴዎች አንዱ ነው. ክዋኔው የሚጀምረው በኮልፖቶሚ ነው, ማለትም, ቀጥታ ምስላዊ (colpotomy) ወይም culdoscope (ልዩ የጨረር መሳሪያ) ቁጥጥር ስር ባለው የኋለኛው የሴት ብልት ፎርኒክስ ማኮስ ውስጥ መቆረጥ ይጀምራል.

ትራንስቫጂናል ማምከን በተለየ ሁኔታ ጥቅም ላይ መዋል አለበት እና በልዩ ሁኔታ በተዘጋጀ የቀዶ ጥገና ክፍል ውስጥ ከፍተኛ ብቃት ባለው የቀዶ ጥገና ሐኪም ሊከናወን ይገባል.

ትራንስሰርቪካል የቀዶ ጥገና ማምከን.

አብዛኞቹ hysteroscopic ዘዴዎች occlusive ዝግጅት (hysteroscopy) በመጠቀም የማምከን የሙከራ ደረጃ ላይ ናቸው.

Hysteroscopy እንደ ውድ ቀዶ ጥገና ተደርጎ ይቆጠራል እና የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ልዩ ሥልጠና ያስፈልገዋል, የውጤታማነት መጠኑ ብዙ የሚፈለግ ነው.

በአንዳንድ ክሊኒኮች እንደ ለሙከራ, ኦፕራሲዮን ያልሆነ የማምከን ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም ኬሚካል ወይም ሌሎች ቁሳቁሶችን (quinacrine, methyl cyanoacrylate, phenol) በመጠቀም የማህፀን ቱቦዎችን በ transcervical አቀራረብ ለመዝጋት ያካትታል.

ማምከን እና ectopic እርግዝና

ከማኅፀን በኋላ የእርግዝና ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ ectopic እርግዝና መጠርጠር አለበት።

እንደ ዩናይትድ ስቴትስ ከሆነ 50% እና 10% የሚሆኑት ከማህፀን ውጭ ከሚሆኑ እርግዝናዎች ውስጥ 50% የሚሆኑት ከማህፀን ውጭ ከሚሆኑት እርግዝናዎች መካከል 10% የሚሆኑት በኤሌክትሮክካውተሪ ቱቦ መዘጋት እና በማህፀን ቀለበት ወይም በመቆንጠጥ ምክንያት ናቸው።

በ ectopic እርግዝና መልክ የፖሜሮይ ዘዴ መዘዝ የሚከሰተው ከወሊድ ቀለበት ጋር ተመሳሳይ በሆነ ድግግሞሽ ነው።

የ ectopic እርግዝና መጀመር በብዙ ምክንያቶች ሊገለፅ ይችላል-

1. ከኤሌክትሮክካላጅ ማምከን በኋላ የዩትሮ-ፔሪቶናል ፊስቱላ እድገት;
2. ከባይፖላር ኤሌክትሮክላሽን በኋላ በቂ ያልሆነ መዘጋት ወይም የማህፀን ቱቦዎች እንደገና እንዲዳብሩ ማድረግ, ወዘተ.

Ectopic እርግዝና 86% ከሚሆኑት የረዥም ጊዜ ችግሮች ሁሉ ይይዛል።

በወር አበባ ዑደት ውስጥ ለውጦች. ይህ የማምከን በኋላ የወር አበባ ዑደት ውስጥ ለውጦች ልማት ተብሎ ነበር, እንኳ የሚለው ቃል "ድህረ-occlusion ሲንድሮም" ሐሳብ ነበር. ይሁን እንጂ በሴቷ የወር አበባ ዑደት ላይ የማምከን ከፍተኛ ተጽእኖ ስለመኖሩ አሳማኝ እና አስተማማኝ መረጃ የለም.

ማምከን ወደ Contraindications

ፍጹም ተቃራኒዎች:

የቱባል ማምከን ከሚከተሉት መከናወን የለበትም:

1. ከዳሌው አካላት ውስጥ ንቁ የሆነ እብጠት በሽታ (ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት መታከም አለበት);
2. በጾታዊ ግንኙነት የሚተላለፍ በሽታ ወይም ሌላ ንቁ ኢንፌክሽን ካለብዎ (ከቀዶ ጥገናው በፊት መታከም አለብዎት)

አንጻራዊ ተቃራኒዎች

የሚከተሉት ሴቶች ልዩ እንክብካቤ ያስፈልጋቸዋል:

1. ከመጠን በላይ ክብደት ይገለጻል (ሚኒላፓሮቶሚ እና ላፓሮስኮፒ ለመምራት አስቸጋሪ ናቸው);
2. በዳሌው ጎድጓዳ ውስጥ የማጣበቅ ሂደት;
3. ሥር የሰደደ የልብ ወይም የሳንባ በሽታ.

በላፕራኮስኮፕ ጊዜ በሆድ ክፍል ውስጥ ግፊት ይፈጠራል እና የጭንቅላቱን ወደታች ማዘንበል ያስፈልጋል. ይህ ወደ ልብ የደም ፍሰትን ሊያስተጓጉል ወይም የልብ ምት መደበኛ ባልሆነ መንገድ እንዲመታ ሊያደርግ ይችላል. ሚኒላፓሮቶሚ ከዚህ አደጋ ጋር አልተገናኘም።

በሕክምናው ወቅት እና በኋላ ሊባባሱ የሚችሉ ሁኔታዎች DHS:

1. የልብ ሕመም, arrhythmia እና ደም ወሳጅ የደም ግፊት;
2. የማህፀን እጢዎች;
3. ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የስኳር በሽታ;
4. የደም መፍሰስ;
5. ከባድ የአመጋገብ እጥረት እና ከባድ የደም ማነስ;
6. እምብርት ወይም inguinal hernia.

ለማምከን እንዴት እንደሚዘጋጅ

1. በቀዶ ጥገና ማምከን ላይ ከወሰኑ በኋላ የማይቀለበስ የእርግዝና መከላከያ ዘዴን ለመጠቀም መፈለግዎን እርግጠኛ መሆን አለብዎት. ለማሰብ ተጨማሪ ጊዜ ከፈለጉ በማንኛውም ጊዜ ውሳኔዎን መሰረዝ ወይም የታቀደውን ቀዶ ጥገና ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ ይችላሉ.
2. ከቀዶ ጥገናው በፊት ገላዎን መታጠብ ወይም ገላዎን መታጠብ. የፒቢክ አካባቢ እምብርት እና የፀጉር ክፍል ንፅህና ላይ ልዩ ትኩረት ይስጡ.
3. ከቀዶ ጥገናው በፊት ለ 8 ሰዓታት አይበሉ ወይም አይጠጡ.
4. በቀዶ ጥገናው ቀን ወደ ክሊኒኩ እንዲወስዱ እና ከቀዶ ጥገናው በኋላ ወደ ቤት እንዲወሰዱ ይመከራል.
5. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ቢያንስ ለ 24 ሰዓታት እረፍት ያድርጉ; ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለመጀመሪያው ሳምንት ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ለማስወገድ ይሞክሩ ።
6. ከቀዶ ጥገናው በኋላ በቀዶ ጥገና ቁስሉ ወይም በዳሌው አካባቢ ህመም ወይም ምቾት ሊከሰት ይችላል; ቀላል የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን በአስፕሪን, አናሊንጂን, ወዘተ በመውሰድ ሊወገዱ ይችላሉ.
7. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለሁለት ቀናት እረፍት ያድርጉ.
8. ለመጀመሪያው ሳምንት የግብረ ሥጋ ግንኙነትን ያስወግዱ እና በግብረ ሥጋ ግንኙነት ወቅት ስለ ምቾት ወይም ህመም ቅሬታ ካሰሙ ያቁሙ።
9. የቀዶ ጥገና ቁስሉን ለማዳን, ከቀዶ ጥገና በኋላ ባለው የመጀመሪያ ሳምንት ውስጥ ከባድ ማንሳትን ያስወግዱ.
10. የሚከተሉት ምልክቶች ከታዩ ሐኪም ማማከር አለብዎት:
11. ስለ ህመም ወይም ምቾት ቅሬታ ካቀረቡ ከ4-6 ሰአታት ባለው ጊዜ ውስጥ የህመም ማስታገሻ መድሃኒት 1-2 ኪኒን ይውሰዱ (አስፕሪን በደም መጨመር ምክንያት አይመከርም).
12. ገላውን መታጠብ ወይም ገላውን መታጠብ ከ 48 ሰዓታት በኋላ ይፈቀዳል; ይህንን በሚያደርጉበት ጊዜ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባለው የመጀመሪያ ሳምንት ውስጥ የሆድ ጡንቻዎችን ላለማጣራት እና የቀዶ ጥገና ቁስሉን ላለማበሳጨት ይሞክሩ ። ገላውን ከታጠበ በኋላ ቁስሉ በደረቁ መድረቅ አለበት.
13. ከቀዶ ጥገናው ከ 1 ሳምንት በኋላ ቁስሎችን ለማከም ክሊኒኩን ያነጋግሩ ።
14. በእርግዝና የመጀመሪያ ምልክት ላይ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያነጋግሩ. ከማምከን በኋላ ያለው እርግዝና እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው እና በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ኤክቲክ ነው, ይህም አስቸኳይ እርምጃዎችን ይጠይቃል.

ተጠንቀቅ፡-

1. የሰውነት ሙቀት መጨመር (እስከ 39 ° እና ከዚያ በላይ);
2. ከንቃተ ህሊና ማጣት ጋር ማዞር;
3. በሆድ ውስጥ የማያቋርጥ እና / ወይም ህመም መጨመር;
4. በቀዶ ጥገና ቁስሉ ላይ ደም መፍሰስ ወይም የማያቋርጥ ፈሳሽ መፍሰስ.

ከተፀዳዱ በኋላ የመራባት መልሶ ማቋቋም

በፈቃደኝነት የሚደረግ የቀዶ ጥገና ማምከን የማይቀለበስ የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ተደርጎ መወሰድ አለበት, ነገር ግን ይህ ቢሆንም, ብዙ ታካሚዎች የወሊድ መመለስን ይጠይቃሉ, ይህም ከፍቺ እና እንደገና ከተጋቡ በኋላ የተለመደ ክስተት ነው, ልጅ ከሞተ ወይም ሌላ ልጅ የመውለድ ፍላጎት. ለሚከተሉት ልዩ ትኩረት መስጠት አለብዎት:

• በኋላ የመራባት መልሶ ማቋቋም DHSየቀዶ ጥገና ሐኪሙ ልዩ ሥልጠና ከሚያስፈልጋቸው ውስብስብ የቀዶ ጥገና ስራዎች አንዱ ነው;
• በአንዳንድ ሁኔታዎች የመራባት መልሶ ማቋቋም በታካሚው የዕድሜ መግፋት ምክንያት የማይቻል ይሆናል, በትዳር ጓደኛ ውስጥ መካንነት መኖሩ ወይም ቀዶ ጥገናውን ማከናወን የማይቻልበት ምክንያት, የማምከን ዘዴው ራሱ ነው;
• የቀዶ ጥገናው የተገላቢጦሽ ስኬት ምንም እንኳን ተገቢ ምልክቶች ቢኖሩትም እና የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ከፍተኛ ብቃት ያለው ቢሆንም ዋስትና አይሰጥም;
• (ለወንዶችም ለሴቶችም) የወሊድ መልሶ ማቋቋም የቀዶ ጥገና ዘዴ በጣም ውድ ከሆኑ ክዋኔዎች ውስጥ አንዱ ነው።

በተጨማሪም ፣ ከማደንዘዣ እና ከቀዶ ጥገናው ጋር ተያይዘው የሚመጡ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ ፣ ልክ እንደ ሌሎች በሆድ እና በዳሌው አቅልጠው የአካል ክፍሎች ላይ የሚደረግ ጣልቃ-ገብነት ፣ እንዲሁም ከሴት ብልት በኋላ የመራባት ሁኔታ በሚመለስበት ጊዜ ectopic እርግዝና መጀመር። ectopic እርግዝና በኤሌክትሮኮagulation ማምከን በኋላ ቱቦ patency ወደነበረበት በኋላ ክስተት 5%, ሌሎች ዘዴዎች ማምከን በኋላ ሳለ - 2%.

የቀዶ ጥገና ቱቦዎችን ወደነበረበት ለመመለስ ውሳኔ ከመሰጠቱ በፊት የላፓሮስኮፒ ሕክምና አብዛኛውን ጊዜ ሁኔታቸውን ለማወቅ የሴቷም ሆነ የትዳር ጓደኛዋ የመራቢያ ሥርዓት ሁኔታም ይወሰናል። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ከ 4 ሴ.ሜ ያነሰ የሆድፒያን ቱቦ ካለ ቀዶ ጥገናው ውጤታማ እንዳልሆነ ይቆጠራል. ክሊፖችን (ፊሊቺ እና ስፕሪንግ ክሊፖችን) በመጠቀም የማምከን ስራ ከተፀነሰ በኋላ የተገላቢጦሽ ክዋኔ ከፍተኛው ውጤታማነት አለው።

የመራባት እድልን መልሶ ማቋቋም ቢቻልም, DHSሊቀለበስ የማይችል የእርግዝና መከላከያ ዘዴ ተደርጎ ሊወሰድ ይገባል. በሴቶች ላይ ለፕላስቲክ ቀዶ ጥገና በቂ ያልሆኑ ምልክቶች ከሌሉ, ወደ ውድ ኢንቫይትሮ ማዳበሪያ ዘዴ መጠቀም ይችላሉ, ውጤታማነቱ 30% ነው.

እነዚህ ክወናዎች ጋር, ቱቦዎች patency እነበረበት መልስ የሚያመቻች ይህም (ብቻ 1 ሴንቲ ሜትር) ቱቦ ውስጥ አንድ የማይባል ክፍል, ተጽዕኖ. ከዚህ ቀዶ ጥገና በኋላ የማህፀን ውስጥ እርግዝና መከሰቱ 88% ነው. የማህፀን ቀለበትን በሚጠቀሙበት ጊዜ 3 ሴ.ሜ ርዝመት ያለው የማህፀን ቱቦ ክፍል ተጎድቷል እና የፕላስቲክ ቀዶ ጥገናው ውጤታማነት 75% ነው። ለፖሜሮይ ዘዴ ተመሳሳይ አመልካቾች 3-4 ሴ.ሜ እና 59% ናቸው. ከ 3 እስከ 6 ሴ.ሜ ርዝማኔ ያለው የማህፀን ቧንቧ ክፍል በኤሌክትሮክካላላይዜሽን ተጎድቷል, እና በማህፀን ውስጥ ያለው እርግዝና ከ 43% ጋር ይዛመዳል. የመራባት ችሎታን ለማደስ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገናዎችን ሲያካሂዱ, ዘመናዊ የማይክሮ ቀዶ ጥገና መሳሪያዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, ይህም ልዩ መሳሪያዎችን ከማግኘት በተጨማሪ, የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ልዩ ስልጠና እና ብቃት ይጠይቃል.