தொப்புள் கொடி 4 முறை பின்னப்பட்டது. கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் அம்சங்கள்

தொப்புள் கொடி என்பது கரு-நஞ்சுக்கொடி அமைப்பின் மிக முக்கியமான பகுதியாகும், இது ஊட்டச்சத்தை வழங்குகிறது வளரும் குழந்தைஅனைத்து ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன்.

கழுத்தில் அல்லது உடலின் வேறு எந்தப் பகுதியைச் சுற்றியும் இது சிக்குவது மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு மற்றும் பெரும்பாலும் குழந்தையை எந்த வகையிலும் அச்சுறுத்துவதில்லை.

ஆனால் சில சமயங்களில் தொப்புள் கொடியை இரட்டை அல்லது மூன்று மடங்காக சுற்றிக்கொண்டால், சில சமயங்களில் சிக்குவது பிறக்காத குழந்தைக்கு காரணமாகும்.

தொப்புள் கொடி என்பது முன்புற வயிற்றுச் சுவரை இணைக்கும் ஒரு சிறப்பு வடமாகும் வளரும் கருநஞ்சுக்கொடியுடன். பொதுவாக, அதன் நீளம் 50-60 செ.மீ ஆகும், இது குழந்தை அம்னோடிக் நீரில் செயலில் இயக்கங்களைச் செய்ய அனுமதிக்கிறது. ஆனால் அசாதாரண மாறுபாடுகளும் உள்ளன: நீளம் (70 செ.மீ.க்கு மேல்) அல்லது தொப்புள் கொடியின் சுருக்கம் (40 செ.மீ.க்கும் குறைவானது).

தொப்புள் கொடியில் இரண்டு தமனி நாளங்கள் உள்ளன (அதன் மூலம் குழந்தையின் இரத்தம், கார்பன் டை ஆக்சைடு மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களால் செறிவூட்டப்பட்டு, நஞ்சுக்கொடிக்கு பாய்கிறது) மற்றும் ஒரு தொப்புள் நரம்பு (இதன் மூலம் அனைத்து அத்தியாவசிய ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தம் நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து பாய்கிறது. கரு).

இது இரண்டு வடிவங்களையும் கொண்டுள்ளது: யூராச்சஸ் மற்றும் விட்டலின் குழாய், இது ஊட்டச்சத்து உறுப்புகளின் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. வளரும் கருஅவரது வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களில், பின்னர் அழித்தல் மற்றும் வடுக்கள் போன்ற செயல்முறைகளுக்கு உட்படுகிறது. தொப்புள் கொடியின் மேற்புறம் ஒரு சிறப்பு வகை இணைப்பு திசுக்களால் மூடப்பட்டிருக்கும் - வார்டனின் ஜெல்லி - இது பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளைச் செய்யும் மியூகோபோலிசாக்கரைடுகள் நிறைந்த ஒரு பொருளாகும்.

தொப்புள் கொடி விளையாடுகிறது முக்கிய பங்குகுழந்தைக்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் அனைத்து முக்கிய ஊட்டச்சத்துக்களையும் வழங்குவதிலும், கார்பன் டை ஆக்சைடு மற்றும் நச்சு வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளை அகற்றுவதிலும்.

வயிற்றில் உள்ள குழந்தை சுயாதீனமாக சுவாசிக்க முடியாது, அதே போல் கழிவுப்பொருட்களை சாப்பிட்டு விடுபட முடியாது என்பதால், தொப்புள் கொடியின் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தின் குறுகிய கால இடையூறு கூட ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. தொப்புள் கொடியின் இரத்தத்தின் இயக்கத்தை முழுமையாக நிறுத்துவது 7-10 நிமிடங்களுக்குள் குழந்தையின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

தொப்புள் கொடியில் ஏன் சிக்கல் ஏற்படுகிறது?

கர்ப்பத்தின் ஒன்பது மாதங்கள் முழுவதும், குழந்தை உள்ளே இருக்கும் அம்னோடிக் திரவம்ஆ, எதிர்மறையான வெளிப்புற தாக்கங்களிலிருந்து அவரைப் பாதுகாப்பது மட்டுமல்லாமல், அவரை அனுமதிக்கவும்.

மேலும், கர்ப்பகால வயது குறைவாக இருப்பதால், குழந்தை மிகவும் மொபைல் ஆகும். எனவே, தொப்புள் கொடியில் சிக்கிக்கொள்வது பெரும்பாலும் வாய்ப்புள்ளது. இது கழுத்து அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளில் ஏற்படலாம்: கைகள், கால்கள் அல்லது உடற்பகுதி. குழந்தை அதன் அச்சுடன் தொடர்புடைய சுழற்சி இயக்கங்களைச் செய்யும் போது கருவின் கழுத்தைச் சுற்றி இரட்டைச் சிக்கல் அடிக்கடி நிகழ்கிறது.

வயிற்றில் குழந்தையின் இயக்கத்தை அதிகரிக்கும் மற்றும் அதன் மூலம் இரட்டை சிக்கலின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல முன்னோடி காரணிகள் உள்ளன. அவ்வாறு இருந்திருக்கலாம்:

• , இதன் விளைவாக குழந்தை ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து பற்றாக்குறையை அனுபவிக்கிறது, இது அதன் அதிகரிப்பால் வெளிப்படுகிறது. மோட்டார் செயல்பாடு;
• , இதில் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது, இதன் மூலம் குழந்தைக்கு நகர்த்துவதற்கு அதிக இடம் கொடுக்கிறது;
• தொப்புள் கொடியின் நீளம் அதிகரிப்பு;
• கருப்பையில் குழந்தையின் தவறான நிலை: குறுக்கு அல்லது சாய்ந்த விளக்கக்காட்சி;
• தாயின் நிலையான மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டம், அட்ரினலின் செயலில் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, இது நஞ்சுக்கொடி வழியாக குழந்தைக்கு செல்கிறது;
• கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் முன்புற வயிற்றுச் சுவரின் பலவீனமான தொனி காரணமாக பெரிய அளவுமுந்தைய பிறப்பு, கடைசி குழந்தைகள் அல்லது ஏழைகளுக்கு இடையே குறுகிய இடைவெளி தேக ஆராேக்கியம்கர்ப்பத்திற்கு முன்.

கருவின் கழுத்தில் சுற்றியிருக்கும் இரட்டை தொப்புள் கொடி எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

ஒரு குழந்தை பிறப்பதற்கு முன் முக்கிய கண்டறியும் முறை, இது நம்மை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது இரட்டை சிக்கல், இருக்கிறது .

இந்த நடைமுறையின் போது, ​​கருவின் கழுத்துக்கு அருகில் உள்ள தொப்புள் கொடியின் சுழல்களின் அருகாமையை மருத்துவர் பார்க்க முடியும். அத்தகைய ஒன்று அல்லது பல சுழல்கள் காணப்படுகின்றன.

இருப்பினும், அத்தகைய காட்சிப்படுத்தல் கூட முழுமையானது அல்ல கண்டறியும் அடையாளம், தொப்புள் கொடியின் சரியான போக்கை கண்காணிக்க முடியாது என்பதால். கூடுதலாக, குழந்தை, சுறுசுறுப்பான இயக்கங்களைச் செய்து, சொந்தமாக அவிழ்க்க முடியும். பெரும்பாலும், குழந்தையின் பிறப்பில் மட்டுமே இரட்டை சிக்கல் கண்டறியப்படுகிறது.

தொப்புள் கொடியில் சிக்குவது ஆபத்தானது மற்றும் அது கண்டறியப்பட்டால் என்ன செய்வது?

ஒற்றை அல்லது இரட்டை சிக்கலைக் கண்டறிதல், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு பீதியை ஏற்படுத்தக்கூடாது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கருவின் கழுத்தில் தொப்புள் கொடியை இரண்டு முறை முறுக்குவது கூட குழந்தையின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்காது, ஏனெனில் பெரும்பாலும் சுழல்கள் இறுக்கமாக இறுக்கப்படுவதில்லை மற்றும் பாத்திரங்கள் வழியாக இரத்தத்தின் இயல்பான ஓட்டத்தில் தலையிடாது. .

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு தொப்புள் கொடியில் இரட்டை சிக்கல் இருப்பதாக மருத்துவர்கள் சந்தேகித்தால், இது ஒரு மகப்பேறியல் மருத்துவமனையில் பீதி மற்றும் அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு ஒரு காரணம் அல்ல.

அத்தகைய பெண் மிகவும் கவனமாக கண்காணிக்கப்படுகிறார்: ஒரு மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவரிடம் திட்டமிடப்பட்ட வருகைகள் அடிக்கடி திட்டமிடப்படுகின்றன, வழக்கமான வருகைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, தேவைப்பட்டால், பின்தொடர்தல் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. அல்ட்ராசோனோகிராபி.

தொப்புள் கொடியில் இரட்டைச் சிக்கல் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் பெண்களுக்கு பிரசவம் எப்படி நடத்தப்படுகிறது?

இந்த நிலை பிரசவத்தின் போது ஆபத்தை ஏற்படுத்தும், ஏனெனில் குழந்தையின் முன்னேற்றம் தொப்புள் கொடியின் சுருக்கத்தை பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நிகழ்வுகளை ஏற்படுத்தும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின்படி, இரட்டை சிக்கல் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் பெண்கள், மருத்துவ பணியாளர்களின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் பெற்றெடுக்கிறார்கள். பிரசவத்தின்போது, ​​குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு கார்டியோடோகோகிராபி கருவியைப் பயன்படுத்தி தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகிறது. உழைப்பைத் தூண்டுவதற்கு அவசியமானால், அது மிகவும் மென்மையான முறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

தொப்புள் கொடியின் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடைந்து, குழந்தை தொடங்கும் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி, பிரசவம் அறுவை சிகிச்சையுடன் முடிவடைகிறது சி-பிரிவு.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இரட்டைச் சிக்கலைத் தடுக்க முடியாது. எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் மன அழுத்தம் மற்றும் நரம்பு சுமைகளைத் தவிர்க்கவும், சரியான நேரத்தில் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை நடைமுறைகளையும் மேற்கொள்ளவும் மட்டுமே நாங்கள் பரிந்துரைக்க முடியும்.

அல்ட்ராசவுண்டின் போது மருத்துவர் அத்தகைய நிலை இருப்பதை பரிந்துரைத்தால், நீங்கள் பீதியில் விழக்கூடாது - பெரும்பாலும், இது குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்காது, ஆனால் அவரது நல்வாழ்வை கவனமாக கண்காணிக்கும் நிலையில் மட்டுமே.

கர்ப்ப காலத்தில் பெண்கள் கற்றுக் கொள்ள வேண்டிய எச்சரிக்கைகள் மற்றும் மூடநம்பிக்கைகள் எத்தனை! சிலர் பின்னல் வேண்டாம் என்று அறிவுறுத்துகிறார்கள், மற்றவர்கள் எம்பிராய்டரி செய்ய வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கிறார்கள், மற்றவர்கள் நீங்கள் நகைகளை அணியக்கூடாது என்று கூறுகிறார்கள். அத்தகைய ஒவ்வொரு மூடநம்பிக்கையும் நிச்சயமாக வாழ்க்கையிலிருந்து பொருத்தமான உதாரணத்தால் ஆதரிக்கப்படும். இதுபோன்ற விஷயங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு எவ்வளவு சந்தேகம் இருந்தாலும், கருவின் கழுத்தில் தொப்புள் கொடியைப் பிணைப்பது போன்ற ஒரு நிகழ்வுடன் தொடர்புடைய பயம் அதன் வேலையைச் செய்கிறது. தொப்புள் கொடி போர்த்துவது என்றால் என்ன, தொப்புள் கொடி கட்டுதல் ஏன் ஏற்படுகிறது, அதை எவ்வாறு தவிர்ப்பது என்று பார்ப்போம். ஒருவேளை கட்டுரையைப் படித்த பிறகு, நீங்கள் மிகவும் சந்தேகிக்க மாட்டீர்கள் மற்றும் எல்லா மூடநம்பிக்கைகளையும் விட்டுவிட மாட்டீர்கள்.

தொப்புள் கொடி என்றால் என்ன?

பலருக்கு ஏற்கனவே தெரியும், இது எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் உடலை உள்ளே இருக்கும் குழந்தையுடன் இணைக்கும் மெல்லிய நூல். தொப்புள் கொடியில் மூன்று மிக முக்கியமான பாத்திரங்கள் உள்ளன. அவற்றில் ஒன்று வைட்டமின்கள், ஆக்ஸிஜன், தாது உப்புக்கள் மற்றும் அனைத்து தேவையான மற்றும் முக்கிய ஊட்டச்சத்துக்களையும் கருவுக்கு வழங்குகிறது. மற்ற இரண்டு பாத்திரங்கள் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடுடன் நிறைவுற்ற "கெட்ட" இரத்தத்தை கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் அகற்றுகின்றன. தொப்புள் கொடி என்பது குழந்தை தனது முதல் சுவாசத்தை எடுக்கும் தருணம் வரை கரு உயிர்வாழ உதவுகிறது.

கருவின் கழுத்தில் தொப்புள் கொடி என்ன?

தொப்புள் கொடியின் உருவாக்கம் கர்ப்பத்தின் 8 வது வாரத்தில் நிகழ்கிறது. இருப்பினும், இது மீதமுள்ள காலம் முழுவதும் நீடிக்கிறது, இதன் விளைவாக 50-70 சென்டிமீட்டர்களை அடைகிறது. கருவின் கழுத்தில் தொப்புள் கொடியைப் பிணைப்பது மிகவும் பொதுவான நிகழ்வாகும், இதில் அதே மெல்லிய நூல் குழந்தையைச் சுற்றி வருகிறது. இது சுமார் 20% வழக்குகளில் நிகழ்கிறது, மேலும் பலர் செய்வது போல இதை ஒரு நோயியல் என்று அழைக்க முடியாது. சில நேரங்களில் அது கருவின் கழுத்தைச் சுற்றி தொப்புள் கொடி மட்டுமல்ல. இது குழந்தையின் கைகால்களையும் உடற்பகுதியையும் மடிக்கலாம். மேலும், கருவின் கழுத்தில் தொப்புள் கொடியின் ஒற்றை சிக்கலும், இரண்டு முறையும், சில சமயங்களில் மூன்று முறையும் உள்ளது.

இதற்கு மரபணுக்கள் காரணமா?

விஞ்ஞானிகளின் கூற்றுப்படி, தொப்புள் கொடியின் நீளம் மட்டுமல்ல, அதில் உள்ள பாத்திரங்களும் மரபணுக்களால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வாழ்க்கை முறை இந்த காரணிகளில் எந்த தாக்கத்தையும் ஏற்படுத்தாது என்று நம்பப்படுகிறது. மிக நீண்ட தொப்புள் கொடி (75 செ.மீ.க்கு மேல்) அல்லது, மாறாக, ஒரு குறுகிய (50 செ.மீ.க்கும் குறைவானது) இருந்தால், இது அச்சங்களைத் தூண்டுவதற்கு ஒரு காரணம் அல்ல. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பிரசவத்தின் போது ஹைபோக்ஸியா ஏற்படாமல் இருக்க மருத்துவர் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவர் குறிப்பாக கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

இந்த நிகழ்வுக்கு வேறு என்ன காரணங்கள் உள்ளன?

கருவின் (குறுக்கு அல்லது இடுப்பு) கிளாசிக்கல் அல்லாத விளக்கக்காட்சியின் காரணமாக இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது. இந்த வழக்கில், குழந்தையின் இயக்கம் அதிகரிக்கிறது, இது சிக்கலுக்கு வழிவகுக்கிறது. கருவின் இதேபோன்ற செயல்பாடு ஆக்ஸிஜன் இல்லாத சூழ்நிலைகளில் காணப்படுகிறது (எதிர்பார்க்கும் தாய் புகைபிடித்தால், அவர் அடிக்கடி பதட்டமாக இருக்கிறார்). இது இரத்த நாளங்களை குறுகியதாக மாற்றும் ஹார்மோன்களின் உற்பத்திக்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் கருவுக்கு தேவையான அளவு விரைவாக சென்றடைவதில்லை.

சிக்கலைத் தடுப்பது எப்படி?

எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களுக்கு இதுபோன்ற விரும்பத்தகாத மற்றும் மிகவும் உற்சாகமான நிகழ்வை நீங்கள் தவிர்க்கலாம் என்று மாறிவிடும். இது மிகவும் எளிது - அதிகப்படியான கருவின் இயக்கம் தவிர்க்க முயற்சி. இதைச் செய்ய, கவலைப்படாதீர்கள், கவலைப்படாதீர்கள், உங்கள் மனநிலையை அழிக்கக்கூடியவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ளாதீர்கள். அடிக்கடி புதிய காற்றை அனுபவிக்கவும், இனிமையான இசையைக் கேளுங்கள், ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் மற்றும் உங்களுக்கு மகிழ்ச்சியைத் தரும் அனைத்தையும் செய்யுங்கள்.

எந்தவொரு பெண்ணும், ஒரு வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்டின் போது தனது குழந்தை தொப்புள் கொடியில் சிக்கியிருப்பதாக ஒரு மருத்துவரிடம் இருந்து கேள்விப்பட்ட பிறகு, கவலைப்படவும் கவலைப்படவும் தொடங்குகிறது, ஏனெனில் இதுபோன்ற ஒரு நிகழ்வு பற்றி பல வதந்திகள் உள்ளன. அதன் படி ஒரு அடையாளம் கூட உள்ளது எதிர்பார்க்கும் தாய்க்குநீங்கள் பின்னல் அல்லது தையல் செய்ய முடியாது, இல்லையெனில் அவள் அத்தகைய சிக்கலை எதிர்கொள்வாள்.

கர்ப்ப காலத்தில் செய்ய வேண்டாம் என்று பலர் அறிவுறுத்துகிறார்கள். உடற்பயிற்சிகருவின் கழுத்தில் தொப்புள் கொடி சிக்குவதைத் தவிர்க்க. இருப்பினும், எல்லா அறிகுறிகளையும் மூடநம்பிக்கைகளையும் நம்பக்கூடாது, ஏனெனில் அவற்றில் உண்மையின் தானியங்கள் இல்லை.

மருத்துவ நடைமுறை அதைக் காட்டுகிறது தொப்புள் கொடியில் சிக்கிக் கொள்ள பயப்பட வேண்டாம். பல பெண்கள் இந்த நிகழ்வை எதிர்கொள்கின்றனர். நவீன மருத்துவர்கள் எல்லா முயற்சிகளையும் செய்கிறார்கள் பிறப்பு செயல்முறைகுழந்தையை பாதுகாப்பதற்காக எதிர்மறையான விளைவுகள், எடுத்துக்காட்டாக, மூச்சுத்திணறல்.

கருவின் கழுத்தைச் சுற்றி தொப்புள் கொடி பிணைக்கப்படுவதற்கான காரணங்கள்

தொப்புள் கொடி என்பது ஒரு பெண்ணையும் அவளுடைய பிறக்காத குழந்தையையும் இணைக்கும் முக்கிய இணைப்பாகும், இது அவருக்குத் தேவையானதைப் பெற அனுமதிக்கிறது. பயனுள்ள பொருள். தொப்புள் கொடி கருத்தரித்த தருணத்தில் உருவாகிறது மற்றும் 13-14 வாரங்களில் மட்டுமே அதன் இறுதி வடிவத்தை எடுக்கும்.

கருவின் கழுத்தைச் சுற்றி தொப்புள் கொடி பின்வரும் காரணங்களுக்காக ஏற்படலாம்:

• நீண்ட தொப்புள் கொடி (70 செ.மீ.க்கு மேல்). இதன் காரணமாக, குழந்தையின் கருப்பை வாயைச் சுற்றியுள்ள கருப்பையில் சுழல்கள் உருவாகலாம். தொப்புள் கொடியின் நீளம் பரம்பரை காரணிகளைப் பொறுத்தது;
• பாலிஹைட்ராம்னியோஸ். இது கரு நகர்வதற்கு அதிக இடத்தை உருவாக்குகிறது. தொப்புள் கொடி முற்றிலும் சுதந்திரமாக மிதக்கிறது. இந்த உண்மை சிக்கல் ஏற்படும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது;
• ஹைபோக்ஸியா. தாயிடமிருந்து தொப்புள் கொடி மற்றும் நஞ்சுக்கொடி வழியாக வழங்கப்படும் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால், குழந்தை அதிகமாக நகர ஆரம்பித்து வளையத்தில் சிக்கிக்கொள்ளலாம்.

மேலே உள்ள காரணங்கள் எப்போதும் சிக்கலுக்கு வழிவகுக்காது. சில நேரங்களில் இது முற்றிலும் தற்செயலாக நடக்கலாம்.

அல்ட்ராசவுண்டில் தொப்புள் கொடியின் சிக்கல் கண்டறியப்படுகிறது. அடையாளம் காணப்பட்ட சுழல்கள் இன்னும் எதையும் குறிக்கவில்லை. முதலாவதாக, பிறப்பதற்கு முன்பே ஒரு குழந்தை தொப்புள் கொடியில் "சிக்கிக்கொள்வது" மட்டுமல்லாமல், தன்னை "அவிழ்க்க" முடியும். அல்ட்ராசவுண்டில் கண்டறியப்பட்ட லூப் நீண்ட காலம் நீடிக்காது மற்றும் கருவின் நிலையை பாதிக்காது. இரண்டாவதாக, கழுத்தில் உள்ள ஒவ்வொரு தொப்புள் கொடியும் ஆபத்தானது அல்ல. இத்தகைய வழக்குகளில் 10% மட்டுமே பல்வேறு சிக்கல்களில் முடிவடையும்.

அல்ட்ராசவுண்டில் கண்டறியப்பட்ட சிக்கலை மேலும் ஆய்வு செய்ய வேண்டும். இரத்த ஓட்டத்தின் திசையைக் காட்டும் வண்ண டாப்ளர் மேப்பிங்கிற்கு நன்றி, குழந்தையின் கழுத்தில் உள்ள சுழல்களின் எண்ணிக்கையை கணக்கிட முடியும், அதாவது, இந்த வழியில் சிக்கலின் பெருக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு கழுத்தில் ஒரு தொப்புள் கொடியில் சிக்கலாகும்.

கார்டியோடோகோகிராபியைப் பயன்படுத்தி, தற்போதுள்ள லூப் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு வழிவகுக்கிறதா என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம். அடுத்து, ஆக்ஸிஜன் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள் இருந்தால், "டாப்ளெரோமெட்ரி" எனப்படும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, இது தொப்புள் கொடியின் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தின் தீவிரத்தை சரிபார்க்கவும், கருப்பையில் உள்ள குழந்தை போதுமான அளவு பெறுகிறதா என்பதைக் கண்டறியவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஆக்ஸிஜன் அளவு.

ஹைபோக்ஸியா சந்தேகிக்கப்பட்டால், அனைத்து ஆய்வுகளும் பல முறை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, ஏனெனில் கரு நகரும் மற்றும் அதன் நிலை தொடர்ந்து மாறிக்கொண்டே இருக்கிறது.

கருவின் கழுத்தைச் சுற்றி தொப்புள் கொடி பின்னப்பட்டதன் விளைவுகள்

ஏறக்குறைய 37 வது வாரம் வரை, குழந்தையை அச்சுறுத்தும் வரை, தொப்புள் கொடியின் சிக்கலில் மருத்துவர்கள் கவனம் செலுத்துவதில்லை. பிரசவத்திற்கு முன் பல முறை தோன்றி மறையலாம்.

குழந்தைக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும்கழுத்தைச் சுற்றியுள்ள தொப்புள் கொடியின் இறுக்கமான பல அல்லது இரட்டைப் பிணைப்பு. இது ஹைபோக்ஸியாவை ஏற்படுத்தும். ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது கருப்பையக வளர்ச்சி, முழு உயிரினத்தின் வேலை.

வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மாறுகின்றன, தகவமைப்பு திறன்கள் குறைகின்றன, நரம்பு மண்டலம் சேதமடைகிறது. ஹைபோக்ஸியாவின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளின் அளவு ஆக்ஸிஜன் குறைபாட்டின் கால அளவைப் பொறுத்தது.

குழந்தையின் திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தில் சிக்கல்கள் மூட்டுகள் அல்லது கழுத்தின் வலுவான சுருக்கத்தால் ஏற்படலாம். தொப்புள் கொடியில் கடுமையான பதற்றம் முன்கூட்டிய நஞ்சுக்கொடி சிதைவு மற்றும் திடீர் பிரசவத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

கருவுற்றிருக்கும் தாய் தன் கருவில் தொப்புள் கொடியை கண்டுபிடித்தால் என்ன செய்ய வேண்டும்?

கருவின் கழுத்தில் தொப்புள் கொடி பின்னப்பட்டால் என்ன செய்வது என்ற கேள்வி பல கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஆர்வமாக உள்ளது.

முதலாவதாக, ஒரு நிலையில் உள்ள நியாயமான பாலினத்தின் பிரதிநிதி, தனது குழந்தையில் சிக்கலின் இருப்பைப் பற்றி அறிந்த பிறகு, கவலைப்படக்கூடாது. மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டம் ஆகியவை குழந்தையை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

இரண்டாவதாக, தவிர்க்க வேண்டும் மோசமான விளைவுகள், அவசியம் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றவும்மருத்துவர் திட்டமிடப்பட்ட தேர்வுகளைத் தவறவிட வேண்டிய அவசியமில்லை. அவர்களுக்கு நன்றி, குழந்தையின் நிலையில் மீறல்கள் பற்றி நீங்கள் சரியான நேரத்தில் கண்டுபிடித்து விரும்பத்தகாத விளைவுகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கலாம்.

சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் ஹைபோக்ஸியாவை தடுக்ககருப்பை இரத்த ஓட்டத்தை பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிறப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கவும். சில சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவ பணியாளர்கள்ஒரு பெண்ணை முன்கூட்டியே மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கலாம்.

கருவின் கழுத்தில் தொப்புள் கொடி மீண்டும் மீண்டும் சிக்கினால், 38-39 வாரங்களில் திட்டமிடப்பட்ட அறுவைசிகிச்சை பிரிவு செய்யப்படுகிறது. இயற்கையான பிரசவம்அத்தகைய சூழ்நிலைகளில் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது, ஏனெனில் அவை குழந்தைக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். கருவில் ஹைபோக்ஸியா அதன் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருந்தால், மருத்துவர் அவசர சிசேரியன் பிரிவை பரிந்துரைக்கலாம்.

முடிவில், தொப்புள் கொடியைப் பிணைப்பது அவ்வாறு இல்லை என்பது கவனிக்கத்தக்கது பயங்கரமான நிகழ்வுஅது என்ன தெரிகிறது. நீங்கள் திட்டமிட்டபடி உங்கள் மருத்துவரைச் சந்தித்து அவருடைய பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றினால், கருவின் கழுத்தில் தொப்புள் கொடி சிக்குவதால் ஏற்படும் கடுமையான விளைவுகளைத் தவிர்க்கலாம்.

முடிந்தவரை அடிக்கடி நடைபயிற்சி செல்வதும் மதிப்பு புதிய காற்று, உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மறுபரிசீலனை செய்யுங்கள், விட்டுவிடுங்கள் தீய பழக்கங்கள். இது சிக்கலின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.

நீங்கள் அதைக் கண்டுபிடித்தால், எதற்கும் பயப்படத் தேவையில்லை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இத்தகைய சூழ்நிலைகள் ஆபத்தானவை அல்ல. கழுத்தில் தொப்புள் கொடியை ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை சுற்றிக் கொள்வது இரத்த ஓட்டம் தடைபடும் வரை குழந்தையை அச்சுறுத்தாது.

இத்தகைய வழக்குகள் மிகவும் அரிதானவை மற்றும் பிரசவத்தின் போது மட்டுமே தோன்றும். இருப்பினும், தொழில்முறை மருத்துவர்கள் சிக்கலை அனுமதிக்க மாட்டார்கள். நவீன முறைகள்ஆராய்ச்சி மற்றும் கட்டுப்பாடு நீங்கள் முற்றிலும் ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க அனுமதிக்கும்.

பதில்கள்

தொப்புள் கொடி என்பது கருவை தாயின் நஞ்சுக்கொடியுடன் இணைக்கும் ஒரு வடமாகும். தொப்புள் கொடியில் இரண்டு தொப்புள் தமனிகள் மற்றும் ஒரு தொப்புள் நரம்பு உள்ளது. தமனிகள் தாயின் நஞ்சுக்கொடிக்கு கார்பன் டை ஆக்சைடுடன் செறிவூட்டப்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளுடன் இரத்தத்தை கொண்டு செல்கின்றன. நன்மை பயக்கும் கலவைகள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்ட இரத்தம் ஒரு நரம்பு வழியாக கருவுக்குள் நுழைகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், தொப்புள் கொடி கருவின் கழுத்தில் சிக்கிக் கொள்ளலாம், இது பிரசவத்தின் போக்கை சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் சில சமயங்களில் குழந்தையின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது. கழுத்தில் தொப்புள் கொடியின் சுருக்க விளைவு கருவுக்கு ஆபத்தானது அல்ல என்பது கவனிக்கத்தக்கது, ஏனெனில் பெற்றோர் ரீதியான காலத்தில் நுரையீரல் மற்றும் மேல் சுவாசக்குழாய் வழியாக சுவாசம் ஏற்படாது. தொப்புள் கொடியில் பதற்றம் ஏற்படுவதால், நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு மற்றும் அதன் உள்ளே உள்ள பாத்திரங்களை சுருக்கி, கருவின் கடுமையான ஹைபோக்ஸியா மற்றும் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவற்றால் ஆபத்து ஏற்படுகிறது.

கருவின் கழுத்தைச் சுற்றி 360 டிகிரி அல்லது அதற்கு மேல் தொப்புள் கொடி அமைந்திருக்கும் சூழ்நிலையே உண்மையான சிக்கலாகக் கருதப்படுகிறது.

புள்ளிவிவரங்கள்

தொப்புள் கொடியின் அதிர்வெண் கருவின் கழுத்தை ஒரு முறை பிணைக்கிறது, சுமார் 20%, இரண்டு முறை - 2.9% க்கும் குறைவாக, மூன்று மடங்கு - 0.6%. இலக்கியத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள அதிகபட்ச சிக்கல் 9 மடங்கு ஆகும். கருவின் ஹைபோக்ஸியா ஏற்படும் போது, ​​50% வழக்குகளில் தொப்புள் கொடியின் சிக்கலாகும். 3% வழக்குகளில், நோயியல் பிரசவத்தின் போது ஒரு குழந்தையின் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

சிக்கலுக்கான காரணங்கள்

சிக்கலுக்கான காரணம் பெரும்பாலும் நீண்ட தொப்புள் கொடியாகும். பொதுவாக, தொப்புள் கொடியின் நீளம் 50-70 செ.மீ., தொப்புள் கொடியின் நீளம் 80 செ.மீ க்கும் அதிகமாக இருந்தால், நோயியலின் வாய்ப்பு பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது.

மற்றொரு காரணம் நாள்பட்ட ஹைபோக்ஸியாகரு, இது பொதுவாக புகைபிடிக்கும் தாய்மார்களிடம் காணப்படுகிறது.

சிகரெட்டில் உள்ள நிகோடின் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கருவின் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் மற்றும் ஃபெட்டோபிளாசென்டல் இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைக்கிறது. கரு போதுமான ஆக்ஸிஜனைப் பெறவில்லை, மன அழுத்த ஹார்மோன்கள் - அட்ரினலின் மற்றும் கார்டிசோல் - இரத்தத்தில் வெளியிடத் தொடங்குகின்றன, இது குழந்தையின் அமைதியற்ற, குழப்பமான இயக்கங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் உடல் மற்றும் கழுத்தில் தொப்புள் கொடியின் சிக்கலுக்கு பங்களிக்கிறது. நீரிழிவு நோய், த்ரோம்போபிலியா, ப்ரீக்ளாம்ப்சியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற சில தாய்வழி நோய்களாலும் நாள்பட்ட கரு ஹைபோக்ஸியா ஏற்படலாம்.

பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் மற்றும் தாயின் அடிக்கடி மன அழுத்தம் ஆகியவை முன்னோடி காரணிகளாகும். அழுத்த ஹார்மோன்கள் தொப்புள் கொடியின் வழியாக கருவின் இரத்தத்தில் ஊடுருவுகின்றன, இதன் விளைவாக குழந்தை அதிக நடமாடுகிறது; பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் முன்னிலையில், தொப்புள் கொடியில் சிக்கலாம்.

தாய் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் செய்யும் போது ஏற்படும் சிக்கலைப் பற்றிய பொதுவான கட்டுக்கதைகள் அல்லது வீட்டு பாடம்கைகளை உயர்த்தி, பின்னல், எந்த நியாயமும் இல்லை.

தொப்புள் கொடியின் சிக்கலின் வகைப்பாடு:

• கழுத்து மடக்கு:
  • முழுமையற்றது (360 டிகிரிக்கும் குறைவானது);
  • முழுமை:
    • முழுமை:
    • ஒரு முறை;
    • இரட்டை;
    • பல;
• உடலின் சிக்கல்;
• மூட்டுகளில் சிக்குதல்;
• ஒருங்கிணைந்த சிக்கல் (பல பகுதிகள்).

தொப்புள் கொடியில் சிக்கலின் அறிகுறிகள்

கர்ப்ப காலத்தில், தொப்புள் கொடியில் ஏற்படும் சிக்கல் பொதுவாக மருத்துவப் படத்தை உருவாக்காது. பிரசவத்தின் போது கருவின் நிலையில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. ஒரு சிக்கலுடன், பிரசவம் பொதுவாக சாதகமாக மற்றும் சிக்கல்கள் இல்லாமல் தொடர்கிறது. பிரசவத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தில் (தள்ளும் போது), தலை வெடிக்கும் போது கருவின் இதயத் துடிப்பில் குறுகிய கால அதிகரிப்பு இருக்கலாம்.

மீண்டும் மீண்டும் சிக்கலுடன், கடுமையான கரு ஹைபோக்ஸியா (ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை) ஏற்படலாம். தொப்புள் கொடியின் சுருக்கம் காரணமாக இது நிகழ்கிறது. தொப்புள் கொடியின் உச்சரிக்கப்படும் பதற்றம், லுமினின் சுருக்கம் உள்ளது இரத்த குழாய்கள், ஆக்ஸிஜனின் கடுமையான பற்றாக்குறை உள்ளது. இந்த நிலை கருவின் வாழ்க்கையை அச்சுறுத்துகிறது. சிக்கலை மற்ற நோய்களுடன் இணைக்கும்போது ஆபத்து அதிகரிக்கிறது (ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ், ஒரு மெல்லிய மற்றும் முறுக்கப்படாத தொப்புள் கொடி, உண்மையான தொப்புள் கொடி முடிச்சின் இருப்பு).

தொப்புள் கொடியின் அதிகப்படியான பதற்றம் காரணமாக பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் சிக்கல்களில் ஒன்று முன்கூட்டிய பற்றின்மைநஞ்சுக்கொடி.

நோயியல் இல்லாத நிலையில், குழந்தை பிறந்த சிறிது நேரம் கழித்து, நஞ்சுக்கொடி கருப்பையில் இருந்து பிரிக்கப்படுகிறது. பின்னிப் பிணைந்தால், தொப்புள் கொடியின் சுருக்கம் ஏற்படுகிறது, அது பதட்டமாகிறது மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் இழுவை ஏற்படுகிறது. ஒரு முயற்சியின் போது, ​​நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு ஏற்படலாம், இது கருவின் கடுமையான ஹைபோக்ஸியா மற்றும் அதன் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

பிரசவத்தின்போது கழுத்தைச் சுற்றியுள்ள தொப்புள் கொடியில் மீண்டும் மீண்டும் சிக்குவது தொடர்ந்தால், கருவின் தலையின் நீட்டிப்பு ஏற்படலாம். பொதுவாக, கரு தலையின் பின்புறம் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்கிறது, அதாவது, குறைந்தபட்ச அளவுதலை சுற்றளவு. அதன் தலை மிதமான வளைந்த நிலையைப் பெறுகிறது. கருவின் கழுத்தைச் சுற்றியுள்ள தொப்புள் கொடி வளையங்கள் இந்த வளைவைத் தடுக்கின்றன. இதன் விளைவாக, குழந்தை கிரீடம், நெற்றி அல்லது முகத்துடன் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்கிறது, இது தாயில் காயங்கள் (கருப்பை வாய், புணர்புழை, பெரினியம் சிதைவுகள்) மற்றும் குழந்தையின் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கு பங்களிக்கிறது.

தொப்புள் கொடியின் சிக்கலைக் கண்டறிதல்

அனமனிசிஸ் எடுப்பது மிகவும் முக்கியமானது. தொப்புள் கொடியின் நோயியலை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பு முந்தைய கர்ப்பத்தில் ஏற்கனவே காணப்பட்டிருந்தால், அது அதிகரிக்கிறது.

கர்ப்பத்தின் 12 வது வாரத்திற்குப் பிறகு செய்யப்படும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை முக்கிய நோயறிதல் முறையாகும். பெரும்பாலும், மூன்றாவது கட்டாய அல்ட்ராசவுண்டில் (கர்ப்பத்தின் 32 வது வாரத்தில்) சிக்கல் கண்டறியப்படுகிறது. மருத்துவர் சிக்கலின் இருப்பை மதிப்பீடு செய்கிறார், அது முழுமையானதா இல்லையா என்பதை தீர்மானிக்கிறது, திருப்பங்களின் எண்ணிக்கை, இறுக்கமான அல்லது தளர்வானது. ஒரு முறை தளர்வான சிக்கல் பெரும்பாலும் பிரசவத்திற்கு முன்பே மறைந்துவிடும்.

சிக்கலின் பெருக்கத்தை தீர்மானிக்க, டாப்ளர் அளவீடுகள் செய்யப்படுகின்றன, இதில் கரு மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் இரத்த ஓட்டம் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது.

டாப்ளர் கலர் மேப்பிங் சிக்கலான நோயறிதல் நிகழ்வுகளிலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் சிக்கல் உள்ளதா அல்லது தொப்புள் கொடியின் சுழல்கள் கருவின் கழுத்திற்கு அடுத்ததாக அமைந்துள்ளதா என்பதை துல்லியமாக சொல்ல முடியாதபோது.

நாள்பட்ட கரு ஹைபோக்ஸியா இருக்கலாம் மறைமுக அடையாளம்சிக்கலின் இருப்பு. கர்ப்பத்தின் 32 வது வாரத்திற்குப் பிறகு (மற்றும் சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், முன்னதாக), கார்டியோடோகோகிராபி (CTG) செய்யப்படுகிறது. போது CTG நடத்துதல்கருவின் இயக்கங்கள் கணக்கிடப்பட்டு இதயத் துடிப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஹைபோக்ஸியாவின் போது CTG நேரம்இதய துடிப்பு குறைவதற்கான அடிக்கடி அத்தியாயங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

சிக்கலின் சிகிச்சை

மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தில் கருவின் தொப்புள் கொடியின் சுழல்களை அவிழ்ப்பது சாத்தியமில்லை. சிகிச்சையானது கருவின் நிலை மீது கடுமையான கட்டுப்பாடு, கருவைத் தடுப்பது ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறைமற்றும் ஹைபோக்ஸியா, வரையறை உகந்த நேரம்மற்றும் விநியோக முறை.

தொப்புள் கொடியின் ஒற்றைச் சிக்கல் இருந்தால், கூடுதல் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாது. இரட்டை சிக்கலுடன், ஒரு பெண் 7-10 நாட்களுக்கு ஒரு முறை கார்டியோடோகோகிராபி (CTG) செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கருவின் ஹைபோக்ஸியாவை சரியான நேரத்தில் தீர்மானிக்க மற்றும் பொருத்தமான நடவடிக்கைகளை எடுக்க CTG உங்களை அனுமதிக்கிறது. கருவின் நிலை, நேரம் மற்றும் பிரசவ முறையைத் தீர்மானித்தல் ஆகியவற்றைத் தீவிர தினசரி கண்காணிப்பதற்காக கர்ப்ப நோயியல் பிரிவில் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கான அறிகுறியாக பல சிக்கல்கள் உள்ளன. நாள்பட்ட கரு ஹைபோக்ஸியா இருந்தால், பாதுகாப்பிற்காக நரம்பு மண்டலம்சேதத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் சிறப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். கடுமையான கரு ஹைபோக்ஸியா உருவாகினால், கர்ப்பகால வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் அவசர அறுவைசிகிச்சை பிரிவு செய்யப்படுகிறது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், பிரசவ நேரம் கருவின் நிலை மற்றும் சிக்கல்கள் இருப்பதைப் பொறுத்தது (உதாரணமாக, நாள்பட்ட ஹைபோக்ஸியா காரணமாக கரு வளர்ச்சி தாமதம்).

பிரசவத்தின் போது, ​​தொப்புள் கொடியில் சிக்கல் ஏற்பட்டால், ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் சுருக்கங்களின் போதும் ஒவ்வொரு முயற்சியின் போதும் CTG செய்யப்படுகிறது.

பிரசவத்தின் முதல் கட்டத்தில் (சுருக்கங்களின் போது) இதயத் துடிப்பு சாதாரண வரம்பிற்கு வெளியே இருந்தால், அவசர சிசேரியன் செய்யப்படுகிறது (கருப்பை வாய் சிறிது விரிந்திருந்தால்) அல்லது ஆக்ஸிடாஸின் தூண்டுதல் (8 செ.மீ.க்கு மேல் விரிவடையும்). இரண்டாவது காலகட்டத்தில் (தள்ளும் போது) மீறல்கள் கண்டறியப்பட்டால், எபிசியோடமி (பெரினியத்தின் துண்டிப்பு) பயன்படுத்தப்படுகிறது. தலை பிறந்த பிறகு, குழந்தையின் கழுத்தை தொப்புள் கொடியின் சுழல்களிலிருந்து விடுவிப்பதே மருத்துவரின் பணியாகும், இது பதற்றம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் இடையூறுகளைத் தடுக்கிறது.

முன்கணிப்பு மற்றும் தடுப்பு

கருவின் கழுத்தில் தொப்புள் கொடி சிக்கியிருக்கும் என்ற பயம் மிகைப்படுத்தப்பட்டதாகும். 30% பெண்களில் பிரசவத்தின் போது ஒரு தளர்வான சிக்கல் உருவாகிறது மற்றும் எந்த வகையிலும் பாதிக்காது தொழிலாளர்மற்றும் குழந்தை ஆரோக்கியம்.

மற்ற நோய்க்குறியியல் இல்லாத நிலையில் ஒரு ஒற்றை சிக்கல் சிசேரியன் பிரிவுக்கான அறிகுறி அல்ல.

சிக்கலைத் தடுப்பது கருவின் ஹைபோக்ஸியாவைத் தடுப்பதை உள்ளடக்கியது. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் ஒரு வழக்கத்தைப் பின்பற்ற வேண்டும், மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்க வேண்டும், புகைபிடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும், வெளியில் அதிக நேரம் செலவிட வேண்டும். அறிகுறிகளின்படி, கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

கருப்பையக வளர்ச்சியின் போது, ​​குழந்தை சுதந்திரமாக உணவளிக்கவும் சுவாசிக்கவும் முடியாது. இது முற்றிலும் தாயின் உடலைச் சார்ந்தது. இந்த இணைப்பு இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி மூலம் வழங்கப்படுகிறது. நோயியல் மாற்றங்கள்இந்த உறுப்புகளில் ஹைபோக்ஸியா மற்றும் வளர்ச்சிக் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன. ஆனால் சில நேரங்களில் எப்போது சாதாரண வளர்ச்சிகர்ப்ப காலத்தில், பிறந்த நேரத்தில், தொப்புள் கொடி கழுத்தில் 1 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை தோன்றும். இந்த நிலை எவ்வளவு ஆபத்தானது மற்றும் சிசேரியன் பிரிவைக் கருத்தில் கொள்வது மதிப்புள்ளதா?

நோயியல் நிலையின் வகைகள்

தொப்புள் கொடி ஒரு படலத்தால் சூழப்பட்ட 3 பாத்திரங்களைக் கொண்டுள்ளது. அதன் மூலம், ஊட்டச்சத்துக்கள் நுழைகின்றன, வாயு பரிமாற்றம் மற்றும் கருவின் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் அகற்றப்படுகின்றன. ஷெல் - வர்டனோவ் ஜெல்லி - ஜெல்லியை ஒத்திருக்கிறது. இது இரத்த நாளங்களை நீட்டுதல், சுருக்குதல் மற்றும் முறுக்குதல் ஆகியவற்றிலிருந்து பாதுகாக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில் தொப்புள் கொடி நோய்க்குறியாக இருந்தால், குழந்தை வளர்ச்சி மற்றும் எடையில் பின்தங்கத் தொடங்குகிறது. ஆனால் சில நேரங்களில் கர்ப்பம் பிறப்பு வரை சாதாரணமாக தொடர்கிறது.

பிரசவத்தின் போது கடுமையான ஹைபோக்ஸியாவின் நிலை மற்றும் வளர்ச்சியின் சரிவு அதன் லுமினின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு மூடல் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் இடையூறுகளுடன் சாத்தியமாகும்.

சிக்கல் என்பது கருவின் கழுத்தைச் சுற்றி 360° (ஒரு திருப்பம்) அல்லது அதற்கு மேல் இருக்கும் தொப்புள் கொடியின் இருப்பிடமாகும். ICD-10 ஆனது உழைப்புக்கான குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது (O69.1). மற்ற விருப்பங்கள் கருதப்படவில்லை.

அனைத்து பிறப்புகளில் 22% இல் ஒற்றை சிக்கல் ஏற்படுகிறது. 3% வழக்குகளில் மட்டுமே இரட்டைப் பிணைப்பு குறைவாகவே பதிவு செய்யப்படுகிறது. மூன்று மற்றும் நான்கு மடங்குகளின் பங்கு முறையே 0.5% மற்றும் 0.07% ஆகும்.

360° க்கும் குறைவான முழுமையான சிக்கல்கள் மற்றும் முழுமையற்றவை உள்ளன. முழுமையானது ஒற்றை அல்லது பல இருக்கலாம். மருத்துவ இலக்கியத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ள திருப்பங்களின் அதிகபட்ச எண்ணிக்கை 9. முழுமையான சிக்கலை ஒரு உண்மையான திருப்பம் அல்லது முழுமையற்ற முடிச்சு உருவாக்கம் ஏற்படலாம்.

தொப்புள் கொடி உடலின் ஒரு பகுதியில் மட்டுமே சுற்றியிருந்தால், அது ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிக்கலாகும். பலர் ஈடுபட்டிருந்தால் - இணைந்து.

குழந்தை ஏன் தன்னைச் சுற்றிக் கொள்கிறது?

பிறப்புக்கு முன் சுழல்கள் இடம் இல்லை மருத்துவ முக்கியத்துவம். எப்படி குறுகிய காலம்கர்ப்பம், கருவின் இயக்கம் அதிகமாகும். குழந்தை சுதந்திரமாக சுழல்கிறது, தலையில் இருந்து இடுப்பு வரை அதன் நிலையை மாற்றுகிறது. எனவே, தொப்புள் கொடியானது கருவின் கழுத்தில் சிக்காமல் இருப்பது கவலைக்குரியதாக இருக்கக்கூடாது. ஆனால் பிறந்த தருணம் நெருங்கும் போது, ​​கருப்பை குழியில் இலவச இடம் குறைகிறது. 36 வாரங்களுக்குப் பிறகு, குழந்தை தனது நிலையை தீவிரமாக மாற்றக்கூடாது.

காரணங்கள் நோயியல் நிலைமூன்று முக்கிய காரணிகளாக பொருந்துகிறது:

1. . கருப்பை குழி அதிக அளவு தண்ணீரில் நீட்டப்பட்டதாக மாறிவிடும், கரு நீச்சலுக்காக அதிக இடம் உள்ளது, எனவே நிலையை மாற்றுவதற்கான சாத்தியக்கூறு உள்ளது.
2. . இந்த நிலை நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் விளைவாகும். நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பு ஏற்படுவதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. இவை கெஸ்டோசிஸ், நீரிழிவு நோய், தாயின் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நோயியல், கருப்பையக தொற்று. ஹைபோக்ஸியா நிலையில், குழந்தை அதிக மொபைல் ஆகலாம். இந்த நிலைமைகளில் சில பாலிஹைட்ராம்னியோஸுடன் சேர்ந்துள்ளன.
3. மன அழுத்தம். உடல் செயல்பாடுதாய்மார்கள் மற்றும் நரம்புத் தளர்ச்சி மன அழுத்த ஹார்மோனின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது - அட்ரினலின். இது கருவின் நிலையையும் பாதிக்கிறது, அதன் அதிகரித்த செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.

தொப்புள் கொடியின் நீளம் அதிகரிக்கும் போது கழுத்தைச் சுற்றிலும் இரட்டைப் பிணைப்பு காணப்படுகிறது. நெறிமுறை 55-70 செ.மீ ஆகக் கருதப்படுகிறது.தொப்புள் கொடி 70 செ.மீ.க்கு மேல் இருந்தால் நீளமாகவும், குட்டையாக - 40 செ.மீ.க்கும் குறைவாகவும் இருக்கும்.ஆனால் 40 செ.மீ.க்கும் குறைவான நீளம் இருந்தாலும், சிக்கல் ஏற்படலாம், ஆனால் அறிகுறிகள் மற்றும் விளைவுகள் வேறுபட்டதாக இருக்கும்.

நோயியல் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

முதல் முறையாக, அல்ட்ராசவுண்ட் போது கர்ப்பத்தின் 31-32 வாரங்களில் ஒரு பெண் சிக்கலைப் பற்றி கேட்க முடியும். ஆனால் அத்தகைய முடிவுகள் தீவிர முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை அல்ல. பொதுவாக, பிறந்த நேரத்தில், குழந்தைகள் சுழல்களில் இருந்து தங்களை அவிழ்த்து விடுகிறார்கள்.

38 வாரங்களில் கண்டறியப்பட்ட கழுத்து பகுதியில் உள்ள சுழல்களின் இருப்பிடத்திற்கு நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும். இரட்டை மற்றும் மூன்று சிக்கலும், இறுக்கமான சிக்கலும் ஆபத்தானவை. சுழல்கள் இறுக்கப்படும்போது, ​​கடுமையான ஹைபோக்சியாவின் நிலை உருவாகிறது. இது ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து விநியோகத்தை சீர்குலைக்கிறது, அத்துடன் சிதைவு தயாரிப்புகளை அகற்றும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறியப்படும் போது தவறான நிலைதொப்புள் கொடி வளையங்கள், இரத்த ஓட்டத்தின் தன்மையை தீர்மானிக்க டாப்ளர் மேப்பிங் அவசியம். அதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில், சுழல்களின் எண்ணிக்கை, அவற்றின் சரியான இடம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் திசையை நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம். சில நேரங்களில் முனைகள் அல்லது பிற நோயியல் நிலைமைகள் ஒரே நேரத்தில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. குழந்தை ஹைபோக்ஸியாவால் பாதிக்கப்படுகிறதா என்பதை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

மேலும், 27 வது வாரத்தில் இருந்து அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களும், நோயறிதலைப் பொருட்படுத்தாமல், மருத்துவருடன் ஒவ்வொரு சந்திப்பிலும் CTG க்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள். இறுக்கமான சிக்கலுடன், ஹைபோக்ஸியாவின் பின்வரும் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன:

• அடித்தள வீதம் குறைதல் மற்றும் கருவின் இதயத் துடிப்புகளின் எண்ணிக்கை குறைதல்;
• அதிக எண்ணிக்கையிலான குறைவின் தோற்றம் - குழந்தை நகரும் போது அல்லது கருப்பைச் சுருக்கங்களின் போது இதயத் துடிப்பைக் குறைத்தல்.
• முடுக்கங்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு - நகரும் போது அதிகரித்த ரிதம்.

அதே நேரத்தில், கருவின் நிலையில் ஆரம்ப மாற்றங்களுக்கான மொத்த CTG மதிப்பெண் 5-7 புள்ளிகள், ஆய்வின் படி ஒரு முக்கியமான நிலை 4 அல்லது அதற்கும் குறைவான புள்ளிகளால் குறிக்கப்படுகிறது (டிகோடிங் பற்றி மேலும் CTG முடிவுகள்படி).

சில சமயங்களில் பிரசவத்தின்போது தற்செயலாகக் காணப்படும் தளர்வான சிக்கலாகும். தலையின் வெடிப்பு தருணத்தில் பிரசவத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தின் முடிவில் ஆழமான வீழ்ச்சியின் தோற்றத்தால் இது சந்தேகிக்கப்படலாம். தலையின் பிறப்புக்குப் பிறகு, மருத்துவச்சி குழந்தையின் கழுத்தில் சுழல்களைக் கவனிக்கிறார்.

மீறலை நீங்களே அடையாளம் காண முடியுமா?

ஒரு சிறப்பு பரிசோதனை இல்லாமல் சிக்கலின் அறிகுறிகளை கவனிக்க முடியாது. குழந்தை மிகவும் மொபைல் மற்றும் வயிறு மிகவும் பெரியதாக இருந்தால், இது தொப்புள் கொடியில் முறுக்கப்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளின் நேரடி அறிகுறி அல்ல. முழு கர்ப்ப காலத்திலும் கிட்டத்தட்ட 100% கருக்கள் தங்களை சுற்றி வளைத்து, அதிலிருந்து தங்களைத் தாங்களே அவிழ்த்துக்கொள்ளலாம். மேலும் இது எந்த அறிகுறிகளுடனும் இல்லை.

தொப்புள் கொடியில் சிக்கும்போது பிரசவம் தொடங்கினால், அது இறுக்கமாக இல்லாவிட்டால் எந்த அறிகுறிகளும் இருக்காது.

கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் அம்சங்கள்

கருவின் கழுத்தில் சுழல்களின் உருவாக்கம் கர்ப்பத்தின் போக்கை எவ்வாறு அச்சுறுத்துகிறது? பெரும்பாலான குழந்தைகள் ஒரு முறையாவது இந்த சூழ்நிலையில் இருப்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, விளைவுகளை உறுதியானதாக அழைக்க முடியாது என்பது தெளிவாகிறது. எனவே, கர்ப்ப மேலாண்மை என்பது சிக்கலற்ற கர்ப்பத்திலிருந்து வேறுபட்டதல்ல.

தொப்புள் கொடியின் அசாதாரண நிலையை அடையாளம் காண்பதில் இருந்து கவலைகள் எழலாம் பின்னர். இது 38 வாரங்களுக்குப் பிறகு நடந்தால், குழந்தையின் நிலை மற்றும் பிறப்புறுப்பு பிரசவத்தின் சாத்தியத்தை விரிவாக மதிப்பீடு செய்வது அவசியம்.

ஒரே நேரத்தில் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி மற்றும் தொப்புள் கொடியின் சிக்கலைக் கண்டறிவதில், பல கூடுதல் அளவுருக்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். அது சிசேரியன் பிரிவுக்கான அறிகுறி அல்ல. ஆனால் பின்னிப் பிணைந்தால், கடுமையான ஹைபோக்ஸியா உருவாகலாம். தலையின் பிறப்புக்குப் பிறகு, செபலிக் விளக்கக்காட்சி ஏற்பட்டால், மருத்துவச்சி அதை சாத்தியமான சுழல்களிலிருந்து விடுவிப்பதே இதற்குக் காரணம். மணிக்கு ப்ரீச்பிட்டம் முதலில் பிறக்கிறது, மற்றும் தலை இடுப்பு குழியில் தக்கவைக்கப்படுகிறது. எனவே, தொப்புள் கொடியின் பாத்திரங்களின் பதற்றம் அல்லது சுருக்கம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

கருவின் நிலையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. தொப்புள் கொடியில் சிக்கிய பிறப்பு, கருப்பையின் வளர்ச்சியில் பின்னடைவு கொண்ட கருவில் நிகழலாம். எனவே, ஒரு அறுவைசிகிச்சை பிரிவு செய்யப்படலாம்: அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​தீவிர நிலையில் உள்ள குழந்தைகள் குறைந்த மன அழுத்தத்திற்கு உட்பட்டுள்ளனர் மற்றும் நல்ல மீட்புக்கான சிறந்த வாய்ப்பு உள்ளது.

ஒரு குறுகிய தொப்புள் கொடியுடன் சிக்கலில் இருந்து பெரும் ஆபத்து உள்ளது. அத்தகைய நிலையின் அறிகுறி நீண்ட காலமாக இருக்கலாம். சில நேரங்களில், வாஸ்குலர் பதற்றம் காரணமாக, நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு ஏற்படலாம், இது கருவின் மரணம் மற்றும் டிஐசி நோய்க்குறி உருவாவதன் மூலம் தாயில் பாரிய இரத்த இழப்பின் வளர்ச்சியை அச்சுறுத்துகிறது. ஆனால், அதிர்ஷ்டவசமாக, அத்தகைய சிக்கல் மிகவும் அரிதானது.

சில நேரங்களில் கழுத்தில் உள்ள சுழல்களின் இருப்பிடத்தை மற்ற முரண்பாடுகளுடன் இணைக்க முடியும்:

• இரத்த நாளங்களின் திருப்பம்;
• ஹைப்போ- அல்லது ஹைபர்டோர்டுசிட்டி;
• முனைகளின் உருவாக்கம்;
• தொப்புள் கொடியின் பாத்திரம் அல்லது அதன் ஹைப்போபிளாசியா இல்லாதது;
• நஞ்சுக்கொடியுடன் முறையற்ற இணைப்பு.

இந்த சூழ்நிலையில், சிக்கலுடன் கலவையானது கருவுக்கு மிகவும் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். தொப்புள் கொடியின் தவறான உருவாக்கம் அரிதாகவே தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் உள்ளன அல்லது குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள். எனவே, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கண்டறியும் கட்டத்தில், முந்தைய கர்ப்பம் மற்றும் பிறப்புகளின் விளைவு, அத்துடன் கருவின் இடத்தின் நிலை ஆகியவை தெளிவுபடுத்தப்படுகின்றன.

கர்ப்பத்தின் முடிவில் போதுமான எண்ணிக்கையிலான கர்ப்ப சிக்கல்கள் அல்லது கரு மற்றும் தாய்க்கு அச்சுறுத்தல்கள் இருந்தால், திட்டமிடப்பட்ட கர்ப்பத்தை மேற்கொள்ள ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளின் அடிப்படையில், இது நிறுவப்பட்டால், பிறப்பதற்கு முன் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது:

• மீண்டும் மீண்டும் சிக்குதல்;
• தொப்புள் கொடி அல்லது அதன் பாத்திரங்களை வழங்குதல்;
• ஒற்றை தமனி நோய்க்குறியுடன் கரு வளர்ச்சி தடையின் கலவை.

உழைப்பு தொடங்கினால் இயற்கை வழிகள், பின்னர் நிலை மோசமடைவதை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கு கருவின் CTG செய்யப்பட வேண்டும். கடுமையான ஹைபோக்ஸியா உருவாகினால், பிரசவம் அவசர சிசேரியன் மூலம் முடிக்கப்படுகிறது.

குழந்தைக்கு ஏற்படும் விளைவுகள்

தொப்புள் கொடி கழுத்தில் சிக்கியிருப்பதன் விளைவுகள் கர்ப்ப காலத்தில் நடந்தால் ஆபத்தானவை அல்ல: குழந்தை தானாகவே அவிழ்கிறது மற்றும் அதன் நிலையில் மோசமடைவதற்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. வாஸ்குலர் சுருக்கமானது கடுமையான ஹைபோக்ஸியாவைத் தூண்டினால், குழந்தைக்கு ஏற்படும் சிக்கல்கள் நோயியல் நிலை மற்றும் மருத்துவ நடவடிக்கைகள் தொடங்கும் நேரத்தைப் பொறுத்தது.

பல்வேறு ஆய்வுகளின்படி, அனைத்து சிக்கல்களிலும் 21-65% ஹைபோக்ஸியாவால் ஏற்படுகிறது. மேலும் 2.5% பிறப்புகளில் கழுத்தில் தொப்புள் கொடி வளையங்கள், பிரசவத்தின் போது அல்லது பிறப்புக்குப் பிறகு கரு மரணம் ஏற்படுகிறது.

எதிர்காலத்தில் குழந்தைக்கு ஏற்படும் விளைவுகள் கடுமையான ஆக்ஸிஜன் பட்டினியுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், தொந்தரவுகள் பிறந்த நேரத்தில் ஏற்கனவே தோன்றத் தொடங்குகின்றன. ஆக்ஸிஜன் பட்டினியால் அவதிப்படும் குழந்தைக்கு பிரசவத்தின் போது குடல் இயக்கம் இருக்கும். மெகோனியம் (அசல் மலம்) பின்புறத்தில் வெளியேறுகிறது அம்னோடிக் திரவம்மற்றும் அவற்றை ஒரு பச்சை, மேகமூட்டமான நிறமாக மாற்றுகிறது, மேலும் விரும்பத்தகாத செதில்கள் அவற்றில் தோன்றும். குழந்தை அத்தகைய தண்ணீரை விழுங்குகிறது, இது அவரது நிலையை மோசமாக்குகிறது.

அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு, நியூரோசோனோகிராபி - மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் - 3-4 நாட்களில் செய்யப்படுகிறது. பெருமூளை வீக்கத்தின் தடயங்கள், ஹீமாடோமாக்கள் மற்றும் இரத்தக்கசிவுகள் இருப்பதை அடையாளம் காண ஆய்வு அவசியம். பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், ஒரு நரம்பியல் நிபுணருடன் ஆலோசனை மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

நீண்ட கால விளைவுகள் நரம்பியல் சிக்கல்களின் வடிவத்தில் தங்களை வெளிப்படுத்தலாம், அவை சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம்:

• வலிப்பு நோய்;
• மனநல குறைபாடு;
• என்செபலோபதி.

லேசான நிகழ்வுகளில், ஹைபராக்டிவிட்டி சிண்ட்ரோம், நிலையான தலைவலி, அமைதியின்மை மற்றும் கவனம் செலுத்த இயலாமை ஆகியவற்றின் வடிவத்தில் வெளிப்பாடுகள் இருக்கலாம்.

தடுப்பு சாத்தியமா?

அல்ட்ராசவுண்டில் தொப்புள் கொடியின் சிக்கலைப் பற்றி பல தாய்மார்கள் கவலைப்படுகிறார்கள். மருத்துவர் எந்த நேரத்திலும் இந்த அறிகுறியை கவனிக்க முடியும், ஆனால் அதன் தோற்றத்தை உதவியுடன் தவிர்க்கலாம் வெளிப்புற தாக்கங்கள்கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. தடுப்பதில் தாயின் பணி பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் மற்றும் கரு ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சி சாத்தியமற்ற நிலைமைகளை உருவாக்குவதாகும்:

1. கர்ப்ப திட்டமிடல் கட்டத்தில் கூட, கெட்ட பழக்கங்களை அகற்றுவது அவசியம்.
2. உபசரிக்கவும் நாட்பட்ட நோய்கள். அவை குணப்படுத்த முடியாதவை என வகைப்படுத்தப்பட்டால், நிலைமையை உறுதிப்படுத்த முயற்சிக்கவும். குறிப்பாக அது கவலைக்குரியது நீரிழிவு நோய், உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம், இதில் கர்ப்பத்தின் அடிக்கடி துணையாக உள்ளது.
3. தொற்றுநோயைத் தவிர்க்கவும்; நோயின் அறிகுறிகள் தோன்றினால், சுய மருந்து செய்ய வேண்டாம், ஆனால் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் அளவுகள் மற்றும் படிப்புகளில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
4. சரியாக சாப்பிடுங்கள், போதுமான ஓய்வு எடுக்கவும், தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்யவும்.
5. மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும். நரம்பு அழுத்தம் எப்போதும் அட்ரினலின் அதிகப்படியான வெளியீட்டுடன் தொடர்புடையது. பெண் உடல்மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்பு அதன் நடவடிக்கைக்கு பெரும்பாலும் வெளிப்படும். எனவே, கர்ப்பிணிப் பெண்களில், மன அழுத்தம் காரணமாக, கருப்பை தொனியாகிறது, குழந்தை ஹைபோக்ஸியாவால் பாதிக்கப்படுகிறது, அமைதியற்றதாகிறது மற்றும் பல முறை உடல் நிலையை மாற்றலாம்.
6. ஒரு மருத்துவரைப் பார்த்து அவருடைய பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்.