ப்ரீச் சிறுவர்களுக்கான சிசேரியன். ப்ரீச் கருவுக்கு சிசேரியன் பயம்

பிறப்பதற்கு சற்று முன், குழந்தை பிரசவத்தை எளிதாக்கும் கருப்பையில் ஒரு நிலையை எடுக்க வேண்டும் - தலையை கீழே. ஆனால் இது எப்போதும் நடக்காது. சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியை (பிபி) பதிவு செய்கிறார்கள் - கால்கள் அல்லது பிட்டம் கீழே இருக்கும். இந்த நிலைமை பிரசவத்தை சிக்கலாக்கும், எனவே மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் பெரும்பாலும் பிரசவத்திற்கான அறுவை சிகிச்சை விருப்பத்தை வலியுறுத்துகிறார். அறுவைசிகிச்சை பிரசவம் ப்ரீச்- ஒரு விருப்ப நடவடிக்கை, சில சூழ்நிலைகளில், இயற்கையான பிரசவம் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது. இருப்பினும், தவறான நிலைப்படுத்தலுடன் தொடர்புடைய அபாயங்களைக் குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கும் CS ஆகும். சில நேரங்களில் அது இல்லாமல் செய்ய முற்றிலும் சாத்தியமற்றது.

அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஏராளமான குழந்தைகள் பிறக்கின்றன

கரு ஏன் தவறான நிலையில் உள்ளது? சுய பாதுகாப்பு உள்ளுணர்வு கூட உள்ளது மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலம். பிட்டம் அல்லது கால்கள் கீழே இருக்கும், அதன் காரணமாக உகந்த நிலையை எடுக்க திரும்புவது ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது. ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி இது தொடர்பான பல காரணிகளால் ஏற்படலாம்:

• கரு: முன்கூட்டிய பிறப்பு, பல பிறப்புகள், கருப்பையக முரண்பாடுகள்;
• தாய்: கருப்பை கட்டிகள்/வடுக்கள், அசாதாரணங்கள் பெண் உறுப்பு, குறுகிய இடுப்பு, பல கர்ப்பங்களின் விளைவாக தசை பலவீனம்;
• நஞ்சுக்கொடி: குறைந்த/பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், தொப்புள் கொடியின் சிக்கல், நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா.

முந்தைய கர்ப்பத்தின் போது ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி பதிவு செய்யப்பட்டிருந்தால், காலத்தின் முடிவில் எதுவும் மாறாமல் இருப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. பரம்பரை காரணியும் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது: தாயும் ஆக்கிரமித்திருந்தால் தவறான நிலை, குழந்தை உருளாமல் இருக்கலாம்.

பரிசோதனை

கரு அதன் பிட்டம் அல்லது கால்கள் கீழே நிலைநிறுத்தப்பட்டுள்ளது என்பதை ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும். பின்வரும் முறைகள் TP கண்டறிய உதவும்:

1. மகப்பேறியல் பரிசோதனை (வெளிப்புறம்). இடுப்புக்கு நெருக்கமான ஒரு பெரிய மென்மையான பகுதியின் வரையறையால் தவறான நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் தலை கருப்பையில் உணரப்படுகிறது (சுற்று, மொபைல், மிகவும் கடினமானது). எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் தொப்புள் பகுதியில் (சில நேரங்களில் அதற்கு மேல்) இதயத் துடிப்பைக் கேட்கலாம்.
2. பிறப்புறுப்பு பரிசோதனை. குழந்தையின் பிட்டம் கீழே இருந்தால், மென்மையான பகுதி கீழே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இது மிகவும் பெரியது. கால்/கலப்பு நிலையில், பாதத்தின் அடிப்பகுதியை வேறுபடுத்தி அறியலாம்.
3. அல்ட்ராசவுண்ட். கண்டறியும் முறைகுழந்தை தேர்ந்தெடுத்த நிலையை துல்லியமாக பார்ப்பது மட்டுமல்லாமல், தலையின் நீட்டிப்பின் அளவை மதிப்பிடவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. பிரசவ முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது இந்த காட்டி கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனென்றால் குழந்தை பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும்போது அதிகப்படியான நீட்டிப்பு பல காயங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

28 வது வாரத்திற்கு முன்னர் இடுப்பு நிலை அடையாளம் காணப்பட்டால், அது கவலையை ஏற்படுத்தாது: குழந்தை பிறந்த தேதிக்கு நெருக்கமாக மாறலாம். அனைத்து மருத்துவர்களும் கருவை காலப்போக்கில் கண்காணிக்கிறார்கள். புரட்சி நடக்கவில்லை என்றால், 30 வது வாரத்தில் இருந்து நிலைமையை மாற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட தந்திரோபாயங்களை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். பெரும்பாலும், கருவின் நிலையை சரிசெய்ய சிறப்பு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது அறிகுறிகளின்படி மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு மட்டுமே செய்ய முடியும். ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் இது பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. உதாரணமாக, கருவில் முரண்பாடுகள் இருந்தால், தாய்க்கு ஒரு குறுகிய இடுப்பு இருந்தால், அல்லது கருப்பையின் வளர்ச்சியில் அசாதாரணங்கள் பதிவு செய்யப்பட்டால் அதைச் செய்ய முடியாது. மேலும், ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் எப்போது ஆபத்தானது நஞ்சுக்கொடி வழங்கல், பல பிறப்புகள்.

32 வது வாரத்தில் கருவின் நிலை மாறவில்லை என்று ஆய்வு காட்டினால், மருத்துவர் நோயாளியுடன் பிறப்பு விருப்பங்களைப் பற்றி விவாதிக்கத் தொடங்குகிறார். கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் கண்காணிப்பு, பரிசோதனை முடிவுகள், மருத்துவ வரலாறு மற்றும் இடர் மதிப்பீடு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் இறுதி முடிவு எடுக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், ஒரு திட்டமிட்ட சிஎஸ் செய்யப்படுகிறது.

EP கள் எப்போது ஏற்றுக்கொள்ளப்படும்?

ஒரு ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியுடன், பல இருந்தால் இயற்கையான பிரசவம் சாத்தியமாகும் சாதகமான காரணிகள். பின்வரும் நிபந்தனைகள் பூர்த்தி செய்யப்பட வேண்டும்:

வாய்ப்பு இயற்கை பிறப்புப்ரீச் விளக்கக்காட்சியின் விஷயத்தில், ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும். குழந்தையின் இயற்கைக்கு மாறான நிலையில் குழந்தைகளைப் பெற்றெடுப்பதில் அனுபவமுள்ள ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணரைத் தேர்ந்தெடுப்பது முக்கியம். மகப்பேறு மருத்துவமனையில் எல்லாம் இருக்க வேண்டும் தேவையான உபகரணங்கள்சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு உதவுதல். அனைத்து நிபந்தனைகளும் காரணிகளும் பூர்த்தி செய்யப்பட்டால் மட்டுமே EP கள் அனுமதிக்கப்படும். மருத்துவர் ஒரு CS ஐ வலியுறுத்தினால், நீங்கள் திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயாராக வேண்டும்: கருவின் சிறப்பு இருப்பிடத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, எந்த பிரசவ விருப்பம் உகந்தது என்பதை மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர் நன்கு அறிவார்.

இயற்கையான பிரசவத்தின் அபாயங்கள்

கரு அசாதாரண நிலையில் இருந்தால், மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் சிசேரியன் பிரிவை கடுமையாக பரிந்துரைக்கின்றனர். ஏன்? ப்ரீச் விளக்கத்துடன் இயற்கையான பிறப்பு ஆபத்தானது. குறிப்பாக கர்ப்பம் முழுமையாக இல்லை என்றால். பொதுவான அபாயங்கள் பின்வருமாறு:

1. நீடித்த பிரசவம் மற்றும் தொழிலாளர் பலவீனம். குழந்தை முன்னோக்கி பிட்டம் கொண்டு வெளியே வரும் போது, ​​கருப்பையில் அழுத்தம் குறைவாக உள்ளது, எனவே சுருக்கங்கள் தீவிரமாக இல்லை. இது கருப்பை வாயின் பலவீனமான திறப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது சிக்கல்களுக்கு ஆபத்தானது. தாய், சேய் இருவருக்கும் உயிரிழக்கும் அபாயம் உள்ளது.
2. தலை சாய்தல். ஒரு குழந்தை முதலில் அடி பிறந்தால், தலை பின்னால் சாய்வதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது, இது கடுமையான பிறப்பு காயங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.
3. தொப்புள் கொடியை நெரித்தல். இது ஹைபோக்ஸியாவைத் தூண்டுகிறது, ஏனெனில் குழந்தையின் உடலுக்கு இரத்த ஓட்டம் தடைபடுகிறது.

பிறப்பு செயல்முறைக்கு நீங்கள் கவனமாக தயார் செய்ய வேண்டும்

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியுடன் கூடிய EP அதன் சொந்த பிரத்தியேகங்களைக் கொண்டுள்ளது. குழந்தையின் தலையில் காயம் ஏற்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு காரணமாக, குழந்தையின் பிட்டம் பிறப்புறுப்பு பிளவிலிருந்து வெளிவந்த பிறகு தாயின் பெரினியம் துண்டிக்கப்படுகிறது. இது அபாயங்களை ஓரளவு குறைக்கிறது. பிரசவத்தின் போது, ​​மருத்துவர்கள் எப்போதும் குழந்தையின் இதயத் துடிப்பைக் கண்காணிக்கிறார்கள். குழந்தையின் தலை தாயின் இடுப்பில் இருக்கும் போது, ​​தொப்புள் கொடி கிள்ளப்படுகிறது. இது பத்து நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது என்பது முக்கியம், ஏனென்றால் நீடித்த சுருக்கம் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு மட்டுமல்ல, அவரது உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாகவும் உள்ளது. வேகத்தை அதிகரிக்க பிறப்பு செயல்முறைமற்றும் தொப்புள் கொடியை நீண்ட நேரம் இறுக்குவதைத் தவிர்க்க, ஊக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்தவும். அவை உங்கள் ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பாதிக்கும்? சிறிய மனிதன்- முன்கூட்டியே கணிக்க இயலாது.

CS க்கான அறிகுறிகள்

குழந்தை திரும்பவில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை மூலம் பிரசவத்தின் விருப்பத்தை கருத்தில் கொள்ளுங்கள். சிசேரியன் பெரும்பாலும் இடுப்பு நிலையில் பிரசவத்திற்கு ஒரே வழி. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை தேவை என்றால்:

• தாயின் வயது 35 வயதுக்கு மேல்;
• முந்தைய பிறப்பு கடினமாக இருந்தது;
• IVF க்குப் பிறகு கர்ப்பம் ஏற்பட்டது;
• மலட்டுத்தன்மைக்கு நீண்ட கால சிகிச்சை இருந்தது;
• கர்ப்ப காலத்தில் சிக்கல்கள் பதிவு செய்யப்பட்டன;
• தாய்க்கு ஒரு குறுகிய இடுப்பு உள்ளது;
• கருப்பை கட்டிகள் அல்லது வடுக்கள் உள்ளன;
• பிரசவத்தில் இருக்கும் தாய்க்கு கடுமையான நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது;
• அசாதாரணங்களுடன் கூடிய கரு (ஹைபோக்ஸியா, வளர்ச்சி சீர்குலைவுகள், முதலியன);
• தலை சாய்வது கவனிக்கப்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுக்கு சிசேரியன் கட்டாயமாகும். கால் வகை விளக்கக்காட்சிக்கு அறுவை சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது. நிலை கலப்பு அல்லது குளுட்டியால், ஆனால் பிறப்பு முதல், பின்னர் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சை பிரசவத்தை வலியுறுத்துவார். ஆண் கரு தவறாக இருந்தால், ஒரு சிஎஸ் செய்யப்பட வேண்டும். விதைப்பையில் காயம் ஏற்படாமல் இருக்க இது அவசியம்.

செயல்பாட்டின் அம்சங்கள்

பிறப்பு ஆரோக்கியமான குழந்தை- ஒவ்வொரு பெண்ணின் கனவு

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிக்கான திட்டமிடப்பட்ட சிஎஸ் பிராந்திய/எபிடூரல் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. வலி நிவாரணி விருப்பம் மருத்துவருடன் சேர்ந்து தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை என்றால், பிராந்திய மயக்க மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் விழிப்புடன் இருக்கிறார். மற்றொரு பிளஸ் குழந்தைக்கு இத்தகைய மருந்துகளின் குறைந்தபட்ச தாக்கமாகும்.

அறுவை சிகிச்சை வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது. கட்டாயமாகும் ஆரம்ப தயாரிப்பு. இது CS க்கு முன் மாலை எனிமாவுடன் சுத்தம் செய்வது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பு செயல்முறையை மீண்டும் செய்வது ஆகியவை அடங்கும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணுக்கு சிறுநீர் வடிகுழாய் வழங்கப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது? ஒரு CS ஆனது முன்பக்க வயிற்றுச் சுவரில் நேரடியாக pubis க்கு மேலே ஒரு குறுக்கு வெட்டுக் கீறலை உள்ளடக்கியது. இந்த - சிறந்த விருப்பம், இங்கே ஒரு சிறிய அளவுகொழுப்பு திசு, இது பங்களிக்கிறது வேகமாக குணமாகும்கீறல் தளங்கள். கருப்பையின் கீழ் பகுதியும் குறுக்காக திறக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், நீளமான வெட்டு அனுமதிக்கப்படும் போது வழக்குகள் உள்ளன. தொப்புள் மற்றும் புபிஸ் பகுதிக்கு இடையில் ஒரு நீளமான கீறல் செய்யப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, முந்தைய அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிலிருந்து கருப்பையில் ஒரு வடு இருக்கும்போது.

கீறலுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் குழந்தையை தாயின் வயிற்றில் இருந்து அகற்றுகிறார். ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியில் குழந்தையை ஒரு சிறப்பு வழியில் அகற்றுவது அடங்கும்: இடுப்பு, கால் அல்லது இடுப்பு பகுதி. இதற்குப் பிறகு, மருத்துவர் தொப்புள் கொடியை சரிசெய்து நஞ்சுக்கொடியை அகற்ற சிறப்பு கவ்விகளைப் பயன்படுத்துகிறார்.
கருப்பை கீறல் சுய-உறிஞ்சும் நூல்களால் தைக்கப்படுகிறது. வயிற்று சுவரில் தையல்களும் வைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவை அகற்றப்பட வேண்டும். இது சுமார் ஒரு வாரத்தில் நடக்கும். "ஒப்பனை" என்று அழைக்கப்படும் தையல்களைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.

CS இன் அவசர பயன்பாடு

பொதுவாக, ப்ரீச் கருவுக்கு சிசேரியன் செய்ய திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. மருத்துவர் இயற்கையான பிறப்புக்கான சாத்தியத்தை மதிப்பிடுகிறார், அபாயங்களைத் தீர்மானிப்பார் மற்றும் திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கான பரிந்துரையை வழங்குகிறார் அல்லது எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் தன்னைப் பெற்றெடுக்க அறிவுறுத்துகிறார். இருப்பினும், மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் பிரசவத்தை அனுமதிப்பது நிகழலாம் இயற்கையாகவே, ஆனால் செயல்பாட்டில் அறிகுறிகள் தோன்றும், அவை விநியோகத்திற்கான துணை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டியதன் அவசியத்தைக் குறிக்கின்றன. இந்த வழக்கில், ஒரு அவசர சிஎஸ் செய்யப்படுகிறது: சுருக்கங்கள் தொடங்கிய பிறகு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

அவசர அறுவை சிகிச்சைக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன:

• பலவீனமான தொழிலாளர் செயல்பாடு;
• சுருக்கங்கள் முன்னிலையில் விரிவாக்கம் இல்லாதது;
• குழந்தையின் தொப்புள் கொடி / மூட்டுகளின் சரிவு;
• நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு;
• ஹைபோக்ஸியா (கடுமையான வடிவம்).

இந்த காரணிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், உடனடியாக அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். சரியான நேரத்தில் இருந்து மற்றும் சரியான முடிவுபிரசவத்தில் இருக்கும் குழந்தை மற்றும் தாய் இருவரின் வாழ்க்கையும் பெரும்பாலும் மருத்துவரைப் பொறுத்தது.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

கருவின் தவறான நிலைக்கான சிசேரியன் பிரிவு அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது உகந்த முறைவிநியோகம். மருத்துவர்கள் ஏன் இயற்கையான பிறப்பு என்று கருதுகிறார்கள்? அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். மிகவும் பொதுவான தாய்வழி சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

நிச்சயமாக, அறுவை சிகிச்சை செய்யும் மருத்துவரின் தகுதிகளைப் பொறுத்தது. இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிரமங்களுக்கு எதிராக காப்பீடு இல்லை. ஒரு பெண் நீண்ட காலத்திற்கு மயக்க மருந்துகளிலிருந்து மீட்கலாம், இது ஏற்படுகிறது தனிப்பட்ட பண்புகள்உடல். மடிப்பு பகுதியில் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் ஏற்படும் வலி உணர்வுகள், சில நேரங்களில் மிகவும் வலுவான ஒரு மயக்க மருந்து நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு என்பது தனிப்பட்டது: இது சிக்கல்களின் இருப்பு / இல்லாமை மற்றும் உடலின் வளங்களைப் பொறுத்தது.

குழந்தைக்கு ஏற்படும் சிக்கல்கள்

அறுவைசிகிச்சை பிரிவின் போது, ​​கருவுக்கு சேதம் ஏற்பட வாய்ப்பு உள்ளது, அதனால்தான் அறுவை சிகிச்சை செய்யும் மருத்துவரை கவனமாக தேர்வு செய்வது மிகவும் முக்கியம். அறுவைசிகிச்சை சீராக நடந்தாலும், அறுவைசிகிச்சை குழந்தைக்கு பாதிப்பை ஏற்படுத்தும். கருப்பையக வாழ்க்கையிலிருந்து கருப்பைக்கு வெளியே உள்ள வாழ்க்கைக்கு மாறுவதற்கான செயல்முறை பாதிக்கப்படுவதே இதற்குக் காரணம். பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும் போது குழந்தை புதிய நிலைமைகளுக்கு மாற்றியமைக்கிறது. ஒரு சிசேரியன் மூலம் அத்தகைய பத்தியில் இல்லை, தழுவல் கடினமாக இருக்கும். இது வெளிப்படுத்தப்படுகிறது:

• சுவாச செயலிழப்பு;
• இதய செயலிழப்பு;
• மார்பக மறுப்பு;
• குறைந்த தசை தொனி;
• குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி;
• அதிகரித்த தூக்கம்;
• தொப்புள் காயத்தை மெதுவாக குணப்படுத்துதல்.

முன்னதாக, பல கர்ப்பிணிப் பெண்கள் CS க்கு பயந்தனர், இயற்கையாகப் பெற்றெடுக்கும் சாத்தியத்தை பாதுகாத்தனர். தலையீட்டிற்குப் பிறகு, குழந்தைகள் வளர்ச்சியில் தங்கள் சகாக்களை விட பின்தங்கியிருப்பார்கள் மற்றும் தவிர்க்க முடியாமல் உடல்நலப் பிரச்சினைகளை உருவாக்குவார்கள் என்ற கட்டுக்கதை காரணமாக பயம் ஏற்பட்டது. ஒன்று அல்லது மற்றொன்று உண்மை இல்லை. சிசேரியன் குழந்தையின் வளர்ச்சியை பாதிக்காது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தவரை, உண்மையில் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம், ஆனால் எப்போதும் இல்லை. அவற்றில் பெரும்பாலானவை விரைவாக தீர்க்கப்படலாம்: உதாரணமாக, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வலுவடையும் தாய்ப்பால், மற்றும் தொனியின் மீறல் மசாஜ் உதவியுடன் சரி செய்யப்படுகிறது.

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியின் போது மருத்துவர் சிசேரியன் செய்ய வலியுறுத்தும் போது, ​​நீங்கள் கேட்க வேண்டும். நியமிக்கப்பட்ட நேரத்திற்குள் சரியான நிலை எடுக்கப்படாவிட்டால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை பிரசவம் இயற்கையான பிறப்பை விட மிகவும் பாதுகாப்பானது. சில சமயங்களில் தாயையும் குழந்தையையும் காப்பாற்ற ஒரே வழி.

மதிப்பிடப்பட்ட வாசிப்பு நேரம்: 7 நிமிடங்கள்

நவீன மருத்துவத்தில், ஒரு வித்தியாசமான விளக்கக்காட்சியில் கரு இருக்கும் பெண்களுக்கு மென்மையான பிரசவத்திற்கான முறைகள் உள்ளன. அத்தகைய ஒரு நுட்பம் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிக்கான சிசேரியன் ஆகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை திட்டமிட்டபடி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் அவசர சூழ்நிலைகள் ஏற்படலாம்.

சி-பிரிவு. செயல்பாட்டின் நன்மை தீமைகள்

சி-பிரிவு- இது அறுவை சிகிச்சை முறைஒரு கீறலைப் பயன்படுத்தி பெரிட்டோனியல் சுவர் மற்றும் கருப்பை வழியாக குழந்தையை அகற்ற வேண்டும். இன்று, சிசேரியன் பிரிவுகள் அடிக்கடி செய்யப்படுகின்றன. உலகளாவிய புள்ளிவிபரங்கள் பிரசவத்திற்கான இத்தகைய செயல்பாட்டின் அதிர்வெண்ணின் எண்ணிக்கையை 30% முன்வைக்கின்றன. தாய் மற்றும் குழந்தையின் உயிருக்கு அதிக ஆபத்து ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில் அவர்கள் அறுவை சிகிச்சை தீர்மானத்தை முடிவு செய்கிறார்கள்.

இரண்டு வகையான சிசேரியன் பிரிவுகள் உள்ளன:

• கிளாசிக் அல்லது கார்போரல் (கருப்பையின் குறுக்கு வெட்டு கொண்ட பெரிட்டோனியத்தின் வெளிப்புற செங்குத்து கீறல்);
• கருப்பையின் கீழ் பகுதியின் கீறல் (நேரடியாக மேலே உள்ள குறுக்கு வளைவு கீறல் அந்தரங்க பகுதிகருப்பையின் குறுக்கு அல்லது நீளமான கீறலுடன்).

கீறல் செங்குத்து அல்லது கிடைமட்ட கோட்டுடன் செய்யப்படுகிறது. அடிவயிற்று சுவரின் அடுக்கு-அடுக்கு வெட்டுக்குப் பிறகு, கருப்பையின் குறுக்கு வெட்டு தொடங்குகிறது. அடுத்து, இடுப்பு முனை பிடுங்கப்பட்டு, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை அகற்றப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் அடுத்த கட்டம் கருப்பையை மூடி, உள் மற்றும் வெளிப்புற தையல்களைப் பயன்படுத்துவதாகும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், இரண்டு வகையான மயக்க மருந்துகளில் ஒன்று பயன்படுத்தப்படுகிறது: பொது அல்லது இவ்விடைவெளி. பொது மயக்க மருந்து பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணை அவள் எதையும் உணராத தூக்க நிலைக்கு தள்ளுகிறது. ஒரு இவ்விடைவெளி கீழ் உடற்பகுதியை மட்டுமே மரத்துவிடும். தாயின் உயிரின் பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதற்காக, பிரசவத்தின் சிக்கலை மிகவும் மென்மையான முறையில் தீர்க்க மருத்துவர்கள் முயற்சிக்கின்றனர். இந்த மயக்க மருந்துக்கு பல "நன்மைகள்" உள்ளன:

• பெண் உணர்வுள்ளவள்;
• குழந்தை பிறந்த உடனேயே, தாய் அவரைத் தொடர்பு கொள்ளலாம்;
• "கனமான" மயக்க மருந்து தாயின் இரத்தத்தில் நுழையாது மற்றும் கருவில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது;
• மயக்க மருந்திலிருந்து மீண்ட பிறகு தாயில் எந்த சிக்கல்களும் இல்லை.

நேர்மறை புள்ளிகள்தாய்வழி உடலுக்கான சிசேரியன் பிரிவில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மதிப்பு. துரதிருஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான நவீன பெண்கள்"வீர" ஆரோக்கியத்தால் வேறுபடுத்தப்படவில்லை, குறிப்பாக தொழில்துறை நகரங்களில் வசிப்பவர்களுக்கு.

பிரசவத்தைத் தொடங்க மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் தூண்டல் நடவடிக்கைகளை நாட வேண்டும். எனவே, தாயின் ஆரோக்கியத்தையும் புதிய வாழ்க்கையையும் காப்பாற்றுவதற்காக சிசேரியன் செய்ய ஒரு முடிவு அடிக்கடி எடுக்கப்படுகிறது. இந்த வகையான விநியோகத்தில் நேர்மறையான அம்சங்களும் உள்ளன:

• கருப்பையில் இருந்து இயற்கையாக வெளியேறும் போது குழந்தை தாயின் பிறப்பு கால்வாயை சேதப்படுத்தாது;
• நுரையீரல் அழுத்தும் போது பிழியப்பட்ட திரவத்தால் நிரப்பப்படாது மார்புபிறப்பு கால்வாய் வழியாக கரு வெளியே வரும்போது;
• குழந்தை "பிறப்பு அழுத்தத்தை" அனுபவிப்பதில்லை.

சிசேரியன் என்பது நோயியல் பிரசவத்தின் விளைவாக எதிர்மறையான சிக்கல்களுக்கு எதிராக ஒரு வகையான "மறுகாப்பீடு" ஆகும். இது போன்ற, முரண்பாடுகள் இந்த முறைபிரசவம் என்று எதுவும் இல்லை.

கருவின் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிக்கான திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் குறிகாட்டிகள்

"நடத்தை" பண்புகளை ஆய்வு செய்வதற்கான நவீன முறைகள் உள் உறுப்புக்கள்கர்ப்பிணிப் பெண்ணும் அவளது கருவும் டாக்டரை அதிகம் கவனிக்க உதவுகிறது முழு படம்கர்ப்பகாலம்.

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் பல ஆண்டுகளாக கர்ப்பத்தின் எந்தவொரு போக்கையும் கொண்டுள்ளது. ஒரு பெண்ணின் அடிவயிற்றின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் தொழில்முறை படபடப்பு கருப்பையில் உள்ள கருவின் நிலை மற்றும் அதன் வெளியீட்டின் சாத்தியமான முறை ஆகியவற்றைக் கண்டறிய உதவுகிறது. கரு ப்ரீச் என்று கண்டுபிடித்த பிறகு, மருத்துவர் சிசேரியன் பிரிவை முடிவு செய்கிறார். பின்வரும் வகையான விளக்கக்காட்சிகள் கண்டறியப்பட்டால் அறுவை சிகிச்சையைத் தவிர்க்க முடியாது:

• தலை பின்னால் வீசப்படுகிறது;
• இடுப்பு இடத்தின் பின்புற பார்வை;
• கரு கருப்பையில் அமர்ந்து, குந்துவது போல் கால்களில் ஓய்வெடுக்கிறது;
• நஞ்சுக்கொடி கருப்பை வாய்க்கு மிக அருகில் அமைந்துள்ளது;
• கருப்பையில் கருவின் குறுக்கு நிலை.

இந்த நோய்க்குறிகள் ஒவ்வொன்றும் கரு மற்றும் எதிர்பார்க்கும் தாய்க்கு அதிக அளவு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. விளக்கக்காட்சியின் இத்தகைய மாறுபாடுகள் பிறக்காத குழந்தையின் மரணத்தைத் தூண்டும். பாரம்பரிய பிரசவத்தின் போது கடுமையான காயம் மற்றும் இறப்பு அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.

நோயியலைக் கண்டறிந்த மருத்துவர்கள் ஆலோசனைக்காக கூடி, சிசேரியன் செய்ய முடிவு செய்கிறார்கள்.

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியைக் கொண்ட ஒரு பெண்ணுக்கு சாத்தியமான ஆபத்துகள்

குழந்தை மற்றும் அவரது தாயில் கடுமையான நோயியல் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக ஒரு பெண் "செயற்கையாக" பெற்றெடுக்க வேண்டும். பெரும்பாலும், நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவைக் கண்டறியும் போது, ​​கருப்பை பெரிதாகும்போது, ​​நஞ்சுக்கொடி மென்படலத்தின் ஒரு சுயாதீனமான "மறுசீரமைப்பு" ஏற்படலாம் மற்றும் அதை ஆக்கிரமிக்கலாம். சரியான நிலை. இத்தகைய உடற்கூறியல் வெளிப்பாடுகள் பிறப்பதற்கு முன்பே உடனடியாக உறுதிப்படுத்தப்படலாம். இருப்பினும், ஒரு முக்கியமான தருணத்தில், நஞ்சுக்கொடி கருப்பையிலிருந்து வெளியேறுவதை முற்றிலுமாக தடுக்கும் போது, ​​சிசேரியன் பிரிவு கட்டாயமாகும்.

ஒரு தலைகீழ் கரு, அதன் இடுப்பு பகுதி தாயின் பிறப்புறுப்பை நோக்கி திரும்பும் போது, ​​பிரசவத்தின் போது "இயற்கை" வழியில் வெளிப்படும் வாய்ப்பு உள்ளது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை தானாகவே மாறுகிறது, மேலும் பிறப்பு தாய் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த இருவருக்கும் பாதுகாப்பாக தொடர்கிறது. அத்தகைய விளக்கக்காட்சியுடன் கூடிய சிசேரியன் அவசரகால நிகழ்வுகளில் பிரத்தியேகமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கருவை விரும்பிய நிலையில் சுழற்ற மருத்துவரின் முயற்சிகள் பெரும் ஆபத்தை விளைவிக்கின்றன. நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு, சில மகப்பேறு மருத்துவர்கள் இதேபோன்ற நிகழ்வை நடைமுறைப்படுத்தினர். கருவை கைமுறையாக திருப்புவது மிகவும் ஆபத்தானது - இது கடுமையான காயங்களை ஏற்படுத்தும்.

கருவின் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியின் போது பிரசவம் மிகவும் எதிர்பாராத சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப உருவாகலாம். மருத்துவர் அனைத்து நுணுக்கங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். பிரசவத்திற்கு முன்னதாக, பெண் ஒரு விளக்க உரையாடலை நடத்த வேண்டும் மற்றும் நிகழ்வைப் பற்றி எச்சரிக்க வேண்டும். சாத்தியமான சிக்கல்கள், அவளை பயமுறுத்த வேண்டாம். பின்வருவனவற்றைப் பற்றி நாம் பேச வேண்டும்:

• பொதுவான பலவீனம். இடுப்புப் பகுதி மற்றும் கருவின் கால்கள் தாயின் பிறப்பு கால்வாயை அழுத்துவதற்கு போதுமான சக்தியைக் கொண்டிருக்கவில்லை, தலையைப் போலவே. இதன் விளைவாக, கருப்பை சரியாக சுருங்க முடியாது மற்றும் கருப்பை வாய் விரிவடையாது. இத்தகைய உழைப்பு மணிக்கணக்கில் நீடிக்கும் மற்றும் இறுதியில் தாய் மற்றும் பிறக்காத குழந்தையின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
• கருவின் தலையில் காயங்கள். எதிர்பாராத காயங்கள் காரணமாக சாய்ந்த கருவின் தலை சேதமடையலாம். குழந்தை இறந்து அல்லது கடுமையான அசாதாரணங்களுடன் பிறக்கலாம்.
• ஆண் கருவில் உள்ள பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளுக்கு சேதம். ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியுடன், ஸ்க்ரோட்டத்தை கிள்ளுதல் மற்றும் உடலின் முழு கீழ் பகுதியின் நசிவு கூட அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.
• ஒரு பெண் கருவில் யோனி சளிச்சுரப்பியின் அழற்சியை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பு. பெண்களில் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிக்கான சிசேரியன் பிரிவு, ஆண்களைப் போலல்லாமல், பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் காரணமாக குறைவான அபாயங்களை ஏற்படுத்துகிறது. இருப்பினும், யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவின் பரிமாற்ற பற்றாக்குறையால் வல்வஜினிடிஸ் உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
• ஹைபோக்ஸியா. தொப்புள் கொடி கிள்ளப்பட்டு முறுக்கப்பட்டால், கருவுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காது, இது அடுத்தடுத்த மூச்சுத்திணறல் மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
• நோய்த்தொற்றுகளின் இருப்பு மரபணு அமைப்புஅம்மா. கருப்பையில் இருந்து விழும்போது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு தொற்றுநோய்களை அறிமுகப்படுத்துவதும் சாத்தியமாகும்.

ஒரு குழந்தை முன்கூட்டியே பிறந்தால், ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியின் அனைத்து சிக்கல்களும் கடுமையாக மோசமடைகின்றன. இருப்பினும், முன்கூட்டியே பீதி அடைய வேண்டிய அவசியமில்லை. அனுபவம் வாய்ந்த வல்லுநர்கள் அச்சுறுத்தல்களை அகற்ற முயற்சிப்பார்கள், மேலும் கர்ப்பிணிப் பெண் மருத்துவ ஊழியர்களின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கவனமாக பின்பற்ற வேண்டும்.

கருவின் விளக்கத்திற்கான சிசேரியன் வகைகள்

கருவின் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி அறுவை சிகிச்சை பிரசவத்திற்கான இறுதி அறிகுறி அல்ல என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். கர்ப்பத்தின் 32 வது வாரத்திற்கு முன், 40-50% பெண்களில் கருவின் விளக்கக்காட்சி கண்டறியப்படுகிறது. இந்த ஆபத்து குழுவில் அடையாளம் காணப்பட்ட பெண்களை கவனமாக கண்காணிப்பது மட்டுமே பிரசவத்தின் போது அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் நபர்களை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண மருத்துவருக்கு உதவும்.

விளக்கக்காட்சியின் வகையை அடையாளம் காண, மகப்பேறியல் மருத்துவர்கள் பின்வரும் தேர்வுகளை நடத்துகின்றனர்:

திட்டமிடப்பட்ட சிசேரியன் பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 38-39 வாரங்களில் செய்யப்படுகிறது. பின்வரும் நிபந்தனைகளில் அறுவை சிகிச்சை தவிர்க்க முடியாதது:

• மிகவும் குறுகிய இடுப்பு கண்டறிதல். பல பெண்கள் இடுப்பு பகுதியின் அசாதாரண உடற்கூறியல் அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளனர். கட்டி செயல்முறைகளின் விளைவாக பிறப்பு கால்வாயின் லுமேன் குறுகுவது அல்லது முந்தைய பிறப்புக்குப் பிறகு வடுக்கள் ஏற்படும் போது வழக்குகள் இருக்கலாம்.
• கருப்பையின் குறைபாடுகள். உதாரணமாக, ஒரு பைகார்னுவேட் கருப்பை, அதில் செப்டா அல்லது நியோபிளாம்கள் இருப்பது. இத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளுடன் பிரசவத்திற்குப் பிறகு, கருப்பையை அகற்றுவது வழக்கம்.
• ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியின் கால் காட்சி. இந்த ஒழுங்கின்மையுடன், நீடித்த பிரசவத்தின் ஆபத்து மற்றும் பிறப்புக்குப் பிறகு நீண்ட காலம் அதிகரிக்கிறது. அம்னோடிக் திரவம்மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் விரிவாக்கம் தாமதமானது.
• ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியின் பின்புற (எக்ஸ்டென்சர்) காட்சி. இந்த நோயியல் ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கைக்கு பெரும் அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது, குறிப்பாக கர்ப்பம் முதல் முறையாக ஏற்படும் போது.
• கருவின் எடை மிகவும் பெரியது (3.5 கிலோகிராம்களுக்கு மேல்) அல்லது அசாதாரணமாக குறைவாக உள்ளது (2 கிலோகிராம்களுக்கும் குறைவாக).
• மிகவும் குறைந்த விளக்கக்காட்சிகருப்பை வாய் அடைக்கப்படும் போது நஞ்சுக்கொடி.
• கர்ப்பத்தின் சிக்கல்கள் பின்னர். அவை கெஸ்டோசிஸ், நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை மற்றும் அதிகரிப்புகளாக இருக்கலாம் நாட்பட்ட நோய்கள்கர்ப்பிணி.
• கடினமான படிப்பு மற்றும் முந்தைய கர்ப்பங்களின் பிரசவம்.
• IVF இன் பயன்பாடு முதிர்ந்த வயது. முதல் முறையாக தாயின் வயதும் முக்கியமானது.
• ஒரு பெண்ணின் உடலில் ஹார்மோன் கோளாறுகள். உடலில் உள்ள ஹார்மோன்களின் ஸ்திரமின்மைக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. தேவையற்ற கர்ப்பத்தைத் தவிர்க்க கருத்தரிப்பதற்கு முன் ஒரு பெண் பயன்படுத்தும் மருந்துகளால் மிகப்பெரிய ஆபத்து ஏற்படுகிறது. பல மருந்துகள் உடலில் குவியும் திறனைக் கொண்டுள்ளன, இது பின்னர் முதிர்வயதில் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
• ப்ரீச் நிலையில் இரட்டைக் குழந்தைகளைச் சுமந்து செல்வது. மிகவும் ஆபத்தான வழக்கு, மருத்துவரிடம் இருந்து உடனடி நடவடிக்கை தேவை.
• ஆண் கருவை சுமப்பது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்க்ரோட்டத்தின் தாழ்வெப்பநிலைக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது, இது கருவின் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் அதன் சாத்தியமான மரணத்துடன் திடீர் சுவாச இயக்கங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஒரு திட்டமிடப்பட்ட சிசேரியன் பிரிவு தாய் மற்றும் பிறக்காத குழந்தைக்கு தேவையான மருத்துவ தயாரிப்புகளை அனுமதிக்கிறது, இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயங்களை குறைந்தபட்சமாக குறைக்கும்.

சிசேரியன் எந்த நேரத்தில் செய்யப்படுகிறது?

அடிப்படையில், கர்ப்பத்தை மருத்துவர் கவனிக்கிறார் பொது நிலைபெண்கள், அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து "பாதுகாப்பிற்காக" பிறப்புக்கு முந்தைய திணைக்களத்திற்குச் செல்ல வேண்டிய காலத்தை தீர்மானிக்கிறது.

"கருவின் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி" கண்டறியப்பட்டால், பெண் உள்நோயாளி பிரிவில் அனுமதிக்கப்படுகிறார். மகப்பேறு மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர் படுக்கை ஓய்வுமற்றும் சரிவு உடல் செயல்பாடுகர்ப்பத்தின் 37 வது வாரத்தில் இருந்து. மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் போது, ​​கர்ப்பிணிப் பெண் நம்பத்தகுந்த வகையில் பாதுகாக்கப்படுகிறார், ஏனென்றால் அவர் தினசரி மருத்துவர்களால் பரிசோதிக்கப்படுகிறார், உள் உறுப்புகளின் செயல்பாடு மற்றும் கரு உருவாவதில் ஏற்படும் எந்த மாற்றங்களுக்கும் போதுமான அளவு பதிலளிப்பார்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, சிசேரியன் தாய் மற்றும் அவளது பிறக்காத குழந்தையின் பாதுகாப்பிற்கு முழுமையான உத்தரவாதத்தை அளிக்காது. மிகவும் பொதுவான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்:

• வெளியே சென்ற பின் தலையை பின்னால் எறிதல்;
• முன்கூட்டிய காலம்;
• அதிக எடை;
• வளர்ச்சி தாமதங்கள்;
• ஹைபோக்ஸியா;
• இதயம் மற்றும் சுவாச அமைப்பு கோளாறுகள்.

அம்னோடிக் திரவம் சரியான நேரத்தில் வெளியேறாமல் இருப்பதாலும், இதற்குப் பிறகு பெண்ணின் எதிர்பாராத அசைவுகளாலும் ஆபத்து வரலாம்.

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியுடன் கர்ப்ப காலத்தில் நிலைமைக்கு சிறந்த தீர்வு, நிச்சயமாக, திட்டமிட்டபடி தொடரும் ஒரு அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வதாகும். டாக்டர் ஆலோசனைக்குப் பிறகு, மேலும் சரியான தேதிசிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை. மயக்க மருந்து வகையும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கரு வளர்ச்சியின் போது சூழ்நிலைகள் எப்படி வளர்ந்தாலும், ஒரு பெண்ணும் அவளுடைய அன்புக்குரியவர்களும் தேவையற்ற பீதிக்கு ஆளாகக்கூடாது. தற்போதைய சூழ்நிலையின் அதிகரித்த கவலை மற்றும் நிலையான விவாதங்கள் நிலைமையை மோசமாக்கும். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் எந்தவொரு மாற்றங்களுக்கும், நேர்மறையாக கூட எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறார்.

அறுவைசிகிச்சை பிரசவத்திற்கு ஒப்புதல் அளிக்கும் போது, ​​நீங்கள் அனைத்தையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் சாத்தியமான அபாயங்கள், இது இன்னும் அனைத்து அடுத்தடுத்த விளைவுகளையும் கொண்ட ஒரு செயல்பாடு என்பதால். உள்ள மயக்க மருந்து இந்த வழக்கில்தவிர்க்க முடியாது. மேலும் மயக்க நிலையில் இருந்து வெளியே வருவது எப்போதும் உடலுக்கு மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணை நெருங்கியவர்கள் ஆதரிக்க வேண்டும். பரஸ்பர புரிதல் மற்றும் நல்லிணக்கத்தின் சூழ்நிலையை உருவாக்குவது மிகவும் முக்கியம், இதனால் ஒரு பெண் ஓய்வெடுக்கவும் பாதுகாப்பாகவும் உணர முடியும்.

உங்கள் கர்ப்பம் எப்படி முன்னேறினாலும், நினைவில் கொள்ள வேண்டிய முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை நம்ப வேண்டும், அவருடைய அனைத்து வழிமுறைகளையும் கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும், குழப்பமான கேள்விகளைக் கேட்க தயங்க வேண்டாம். ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணர் எப்போதும் மீட்புக்கு வருவார், கர்ப்பிணிப் பெண் அமைதியாக இருக்கவும் சிக்கல்களைத் தவிர்க்கவும் உதவுவார்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய தையல்கள் நாம் விரும்பும் அளவுக்கு விரைவாக குணமடையாது. இந்த காலகட்டத்தில், நீங்கள் எடையை உயர்த்தவோ அல்லது அதிகமாக சாப்பிடவோ கூடாது, மேலும் குழந்தைக்கு உணவளிக்க வேண்டும், கூடுதல் சாதனங்கள் அல்லது அன்பானவர்களின் உதவியுடன் ஆதரிக்கப்பட வேண்டும்.

தங்கள் வாழ்க்கையில் சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சையை அனுபவித்த பெண்கள் திட்டமிட பயப்படுகிறார்கள் புதிய கர்ப்பம். நிச்சயமாக, மறுப்புக்கு பல புறநிலை காரணங்கள் உள்ளன, ஆனால் நீங்கள் ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவரை நம்ப வேண்டும், அவர் பெண்ணின் உடலின் நிலையை மதிப்பிடுவார் மற்றும் இறுதி முடிவை எடுப்பார்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, கருப்பையின் சுவர்களில் தையல்கள் இருக்கும் வயிற்று குழி, இது எப்போது வேறுபடலாம் மீண்டும் கர்ப்பம். ஒரு பெண் அதிக எடையுடன் இருந்தால், மேலும் பல உடல்நலப் பிரச்சனைகள் இருந்தால், உதாரணமாக, சர்க்கரை நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், குடல் நோய்கள், அடுத்தடுத்த கருத்தரிப்பை விலக்குவது நல்லது. பெரும்பாலும், அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்குப் பிறகு, அத்தகைய பெண்களுக்கு புதிய கர்ப்பத்தை மறுக்க மருத்துவர் அறிவுறுத்துவார்.

மருத்துவத்தின் தற்போதைய வளர்ச்சி நிலையில், ஒரு பெண்ணின் கரு வித்தியாசமான விளக்கக்காட்சியில் (இடுப்பு, குறுக்குவெட்டு, எக்ஸ்டென்சர் செபாலிக்) இருக்கும் ஒரு பெண்ணின் மென்மையான பிரசவத்திற்கான முறைகள் உள்ளன.

இந்த முறைகளில் கருவின் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிக்கான அறுவைசிகிச்சை பிரிவு அடங்கும், இது வழக்கமாக செய்யப்படலாம் (பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பத்தின் 34 வாரங்களுக்குப் பிறகு இந்த நிலை வெற்றிகரமாக கண்டறியப்படுகிறது), அல்லது வழக்கமான பிரசவத்திற்குப் பிறகு அவசரநிலை.

கருவின் விளக்கத்திற்கான சிசேரியன் வகைகள்

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி என்பது அறுவை சிகிச்சை பிரசவத்திற்கான முழுமையான அறிகுறி அல்ல என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும், ஆனால் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு கருப்பையில் கருவின் இந்த நிலையை ஏற்படுத்திய பிரச்சினைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள உதவுகிறது. உண்மையில், இந்த பிரச்சனை 4-5% பெண்களில் முழு-கால கருவுற்றிருக்கும், மேலும் பெரும்பாலும் முன்கூட்டிய ஆரம்பம்உழைப்பு (கர்ப்பத்தின் 32 வாரங்கள் வரை, இந்த நிலை 40-50% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் காணப்படுகிறது). அதன்படி, பிரசவத்தின் போது அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படும் நோயாளிகளை உடனடியாக அடையாளம் காண மருத்துவர்கள் முயற்சி செய்கிறார்கள்.

விளக்கக்காட்சியின் வகை மற்றும் வகையைத் தீர்மானிக்க, பின்வருவனவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்:

• கர்ப்பிணிப் பெண்களின் வெளிப்புற மகப்பேறியல் பரிசோதனையின் முறைகள் - ஒரு குழந்தையை எதிர்பார்க்கும் ஒரு பெண்ணின் ஒவ்வொரு சந்திப்பிலும் மருத்துவர் இந்த முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்;
• கருவி நுட்பங்கள் – அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறிதல்(32-33 வாரங்களில் மூன்றாவது திட்டமிடப்பட்ட அல்ட்ராசவுண்ட் போது, ​​ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியை தீர்மானிக்க ஏற்கனவே சாத்தியம்;
• வெளிப்புற-உள் பரிசோதனை - பிரசவத்தின் போது மட்டுமே செய்யப்படுகிறது, அந்த நேரத்தில் மருத்துவர் ஏற்கனவே உகந்த பிரசவ தந்திரங்களை தீர்மானிக்க வேண்டும்.

ப்ரீச் பிரசன்டேஷனுக்கு சிசேரியன் செய்வது மட்டும் இல்லை சாத்தியமான முறைவிநியோகம். கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் தொழிலாளர் மேலாண்மை தந்திரோபாயங்களில் மருத்துவர் ஒரு முடிவை எடுக்கிறார். ப்ரீச் பிறப்புக்கான திட்டமிடப்பட்ட சிசேரியன் பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 38-39 வாரங்களில் செய்யப்படுகிறது.

செயல்திறன் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுதிட்டமிட்டபடி இது அவசியம்:

• உடற்கூறியல் ரீதியாக குறுகிய இடுப்பு மற்றும் அதன் அசாதாரண வடிவங்கள் கண்டறியப்பட்டால், அதே போல் இயற்கை பிறப்பு கால்வாயின் லுமேன் ஒரு கட்டி (ஃபைப்ரோமா) அல்லது தழும்புகளால் சுருங்கும்போது;
• ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியின் அடி வடிவம் - இந்த விஷயத்தில், நீடித்த உழைப்பின் ஆபத்து, நீடித்தது நீரற்ற காலம், கருப்பை வாய் மெதுவாக திறப்பது;
• ஒரு பெண்ணின் முதல் பிறப்புக்கு முன் பின்பக்க (எக்ஸ்டென்சர்) ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி மற்றும் கலப்பு ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி;
• குழந்தையின் மதிப்பிடப்பட்ட உடல் எடை மிகவும் பெரியது (3500 கிராமுக்கு மேல்) அல்லது அசாதாரணமாக குறைவாக (2000 கிராமுக்கு குறைவாக);
• விளக்கக்காட்சி மற்றும் குறைந்த நிலைநஞ்சுக்கொடி, தண்டு previa;
• இடுப்பு மற்றும் பிறப்புறுப்புகளின் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்;
• கர்ப்பத்தின் சிக்கல்கள் (ப்ரீக்ளாம்ப்சியா, ஃபெட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறை) மற்றும் பெண்ணின் கடுமையான நோய்கள்;
• பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் கட்டமைப்பில் முரண்பாடுகள்;
• முந்தைய கர்ப்பங்களின் சிக்கலான வரலாறு மற்றும் கர்ப்பத்தை அடைய நவீன இனப்பெருக்க மகளிர் மருத்துவத்தைப் பயன்படுத்துதல்;
• கருவின் ஆண் பாலினம் - இந்த விஷயத்தில், விதைப்பையின் தாழ்வெப்பநிலை குழந்தையின் நிலையை மோசமாக்கும் ஒரு காரணியாக மாறும். இதே போன்ற நிலைமைகருப்பையில் இருக்கும்போதே சுவாச இயக்கங்களைச் செய்யத் தொடங்குகிறது, இது மூச்சுத்திணறல் மற்றும் பிரசவத்தின் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

கூடுதலாக, குழந்தையின் நிலை மோசமடைவதற்கான முதல் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், பிரசவத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருக்கும் ஒரு நோயாளிக்கு அவசர அறுவைசிகிச்சைப் பிரிவைச் செய்ய மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம். ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியில் பிறப்புறுப்பு பிறப்பு எப்போதும் கார்டியோடோகோகிராஃபின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த சாதனம் கருவின் தாளம் மற்றும் இதயத் துடிப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களை விரைவாகக் கண்டறியும், இது சிக்கலின் முதல் அறிகுறியாகும் மற்றும் சரியான நேரத்தில் தந்திரோபாயங்களை மாற்ற உங்களை அனுமதிக்கிறது. மருத்துவ பராமரிப்பு.

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியின் விஷயத்தில், அவசர சிகிச்சைக்கு (பிரசவம் தொடங்கிய பிறகு மேற்கொள்ளப்படும்) திட்டமிடப்பட்ட அறுவைசிகிச்சை பிரிவு விரும்பத்தக்கது, ஏனெனில் தலையீட்டிற்கு முன் பெண் மற்றும் கருவின் தேவையான மருத்துவ தயாரிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது சிக்கல்களின் அபாயத்தை அனுமதிக்கிறது. குறைக்கப்படும்.

ப்ரீச் பிரசன்டேஷன் என்பது குழந்தை தனது கால்களை உயர்த்தி கீழே உட்கார்ந்து கொள்வது அல்லது குந்துவது போல் உட்கார்ந்து கொள்வது. இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது, இங்கே எந்த சோகமும் இல்லை, இந்த நோயறிதலுக்கு பயப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை.

ஒரு குழந்தை படுத்திருப்பதில் சோர்வடைவது முற்றிலும் இயற்கையானது அம்மாவின் வயிறுதொடர்ந்து ஒரு நிலையில், அவர் தனது போஸ்களை மாற்றுகிறார். வருங்கால அம்மாஅவர் அதை உணர்கிறார் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் படங்களில் கூட பார்க்க முடியும். முதலில், குழந்தை தலைகீழாக படுத்துக் கொள்கிறது, பின்னர் திரும்புகிறது, நீங்கள் ஏற்கனவே அவரை ஒரு "உட்கார்ந்த" நிலையில் அல்லது அவரது பக்கத்தில் பொய் பார்க்க முடியும். இது கர்ப்பத்தின் 33 வது வாரம் வரை தொடர்கிறது. குழந்தை இன்னும் சிறியது, அவரது அளவு அவரை அம்னோடிக் சாக்கில் முற்றிலும் சுதந்திரமாக நகர்த்த அனுமதிக்கிறது, அவருக்கு சூழ்ச்சிகளுக்கு இடம் உள்ளது. சரியான நிலைக்குச் செல்ல விரும்பாத குழந்தைகளைப் பற்றி மருத்துவர்கள் கவலைப்படுகிறார்கள். தலைமுடி விளக்கக்காட்சி 33 வாரங்களுக்கு பிறகு. கருவின் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிக்கு சிசேரியன் பிரிவை நாங்கள் தீர்மானிக்க வேண்டும்.

33 வது வாரத்திலிருந்து தொடங்கும் ஒரு ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியுடன் கூடிய முழு கர்ப்பமும், குழந்தையை ஒரு செபாலிக் விளக்கக்காட்சியில் உருட்டுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. 37 வது வாரத்தில் வழிதவறிச் செல்லும் குழந்தையை செபாலிக் விளக்கக்காட்சிக்கு மாற்றுவது சாத்தியமில்லை என்றால், அந்த பெண் அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராக உள்ளார் - கருவின் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிக்கான திட்டமிடப்பட்ட சிசேரியன்.

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிக்கான அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே தீர்வு அல்ல என்று சொல்ல வேண்டும். எல்லாமே கர்ப்பத்தின் பொதுவான போக்கை, பெண் மற்றும் குழந்தையின் நல்வாழ்வைப் பொறுத்தது. எப்படியிருந்தாலும், திட்டமிடப்பட்ட குழந்தை பிறப்பதற்கு இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பு, குழந்தை ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியில் இருந்தால், உங்களையும் குழந்தையையும் நிதானமாக பரிசோதிப்பதற்காக மருத்துவர் உங்களை மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பார், அது முடிவு செய்யப்படும். நீங்கள் எப்படி பிறப்பீர்கள்.

கருவின் ப்ரீச் விளக்கத்திற்கான சிசேரியன் பிரிவுக்கான அறிகுறிகள்

மருத்துவர்களின் ஆலோசனையில், பிரசவ முறைகள் பற்றிய முடிவுகள் பின்வரும் காரணிகளின் அடிப்படையில் எடுக்கப்படுகின்றன:

1. பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் வயது (பிரிமிக்ராவிடாவின் வயது 35 வயதுக்கு மேல் இருந்தால், சிசேரியன் பிரிவு செய்யப்படுகிறது).
2. பெண்களின் ஆரோக்கியம். அவர்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்: முந்தைய கர்ப்பம் மற்றும் பிறப்புகளின் வரலாறு, எடிமாவின் இருப்பு, இதயம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் உள்ள பிரச்சினைகள்.
3. குழந்தையின் பாலினம். பிரீச் பையன்கள் சிசேரியன் மூலம் மட்டுமே பிறக்கிறார்கள். விதைப்பையில் காயம் ஏற்படாமல் இருக்க இது செய்யப்படுகிறது.
4. தாயின் இடுப்பின் அளவு. குறுகிய இடுப்பு = சிசேரியன்.
5. குழந்தையின் எடை. சிறந்த எடை 2500 முதல் 3500 கிராம் வரை குழந்தை.
6. நெகிழ்ச்சி, கருப்பை வாயின் மென்மை.
7. குழந்தைக்கு என்ன வகையான ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி உள்ளது? தூய மற்றும் கலப்பு உள்ளன ப்ரீச்மற்றும் கால் விளக்கக்காட்சி. கருவின் கால் விளக்கக்காட்சி மிகவும் ஆபத்தானது, அதாவது, பிரசவத்தின் போது குழந்தையின் கை அல்லது கால் வெளியே விழுவதைத் தவிர்க்க எப்போதும் சிசேரியன் செய்யப்படுகிறது.

ப்ரீச் கருவுக்கு சிசேரியன் பயம்

கரு ப்ரீச் என்றால் அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்கு பயப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை - அறுவை சிகிச்சை மிக விரைவாக நடைபெறுகிறது - 40 முதல் 60 நிமிடங்கள் வரை - மற்றும், ஒரு விதியாக, தாய் உணர்வுடன் இருக்கிறார். இந்த வகை வயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு பொது மயக்க மருந்து மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது. உடலின் கீழ் பகுதியை மட்டும் அசையாமல் செய்கிறது, ஆனால் இல்லை தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்கள்நோயாளியின் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைய வேண்டாம், ஏனெனில் மயக்க மருந்து நிபுணர் நேரடியாக முதுகெலும்பு கால்வாயில் உள்ள இடுப்பு முதுகெலும்பில் மயக்க மருந்து செலுத்துகிறார். பிறந்த உடனேயே, தாய் தனது பிறந்த குழந்தையைப் பார்க்கிறாள்.

சில நேரங்களில் மருத்துவர்களின் ஆலோசனை ஒரு பெண்ணை இயற்கையாகப் பெற்றெடுக்க அனுமதிக்கிறது, ஆனால் பிரச்சினைகள் காரணமாக தொழிலாளர் செயல்பாடுபிறப்பு செயல்முறையின் போது நேரடியாக, தாய் மற்றும் குழந்தையை காப்பாற்ற அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு ஆதரவாக மருத்துவர் முடிவை மாற்றலாம்.

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியைக் கண்டு பயப்பட வேண்டாம். அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர், இல்லையா? முடிவு, ஒரு பெண்ணின் திறமையான மற்றும் அமைதியான நடத்தை முக்கிய கூறுகள் வெற்றிகரமான பிறப்புஎந்தவொரு விளக்கக்காட்சிக்கும்.

97-99% வழக்குகளில், குழந்தைகள் ஒரு தலையுடன் பிறக்கிறார்கள். இதன் பொருள் பிறந்த நேரத்தில், கரு கருப்பை குழியில் தலை கீழே வைக்கப்படுகிறது, மேலும் கருவின் இந்த நிலை செபாலிக் (செபாலிக்) விளக்கக்காட்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது. 32 வாரங்கள் வரை, 7-15% கருக்கள் கருப்பையில் பிட்டம் அல்லது கால்கள் கீழே வைக்கப்படுகின்றன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். குழந்தை தொடர்ந்து 34-36 வாரங்கள் வரை கருப்பையில் அதன் நிலையை மாற்றுகிறது, எனவே 36 வாரங்களுக்கு முன்னர் ஒரு பெண் செபலிக் விளக்கக்காட்சியைக் கண்டறியவில்லை என்றால், கவலைப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை. 36 வாரங்களுக்கு பிறகு அளவு அம்னோடிக் திரவம்குறைகிறது, எனவே கருப்பை குழியில் கருவை மாற்றுவது மிகவும் கடினமாகிறது. இருப்பினும், 1-3% குழந்தைகள் மட்டுமே ப்ரீச் அல்லது கால் விளக்கக்காட்சியில் பிறக்கின்றன, அங்கு பிட்டம் அல்லது கால்கள் பிறப்பு கால்வாயிலிருந்து முதலில் வெளிப்படுகின்றன.

பிரசவத்திற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே, அவர்களுக்கு ப்ரீச் பிரசன்டேஷன் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், பெண்கள் சிசேரியன் பிரிவுக்கு முன்கூட்டியே தயாராகி வருவதை கர்ப்பிணிப் பெண்களிடமிருந்து அடிக்கடி கேள்விப்படுகிறோம். அத்தகைய கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சிசேரியன் பிரிவின் விகிதம் அதிகமாக இருந்தாலும், ப்ரீச் அல்லது லெக் பிரசன்டேஷன் சிசேரியன் பிரிவுக்கான முழுமையான அறிகுறி அல்ல. மருத்துவ ஊழியர்களின் அனுபவமின்மை மற்றும் இதுபோன்ற பிரசவங்களை கையாள்வதில் அவர்கள் தயக்கம் காட்டுவதுதான் பிரச்சனை. மேலும் இது சர்வதேச அளவில் ஒரு பிரச்சனை: ப்ரீச் பிரசன்டேஷன் உள்ள பெண்களின் பிரசவத்தை எப்படி சரியாக நிர்வகிப்பது என்பது குறைவான மற்றும் குறைவான மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவச்சிகளுக்கு தெரியும். எனவே தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிசேரியன் பிரிவுகளில் பரவலான மோகம்.

ப்ரீச் பிரசன்டேஷன் உள்ள பெண்களில் 50% வரை இயற்கையாகவே குழந்தை பிறக்க முடியும், மேலும் அவர்களில் 80% எந்தச் சிக்கலும் இல்லாமல் குழந்தை பிறக்கிறார்கள். WHO மற்றும் பிற தொழில்முறை மருத்துவ நிறுவனங்கள் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி தொடர்பாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவை உட்பட சிசேரியன் பிரிவுகளின் விகிதத்தை குறைக்கும் பிரச்சினையை எழுப்புகின்றன.

குழந்தை கருப்பை குழியில் இருக்கும்போது, ​​ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி செபாலிக் விளக்கக்காட்சியிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல. பொதுவாக பிரசவத்தின் போது பிரச்சனைகள் ஏற்படும். மேலும் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி அடிக்கடி அனுசரிக்கப்படுவதால் முன்கூட்டிய பிறப்பு, பின்னர் அத்தகைய பிறப்புகளில் சிக்கல்களின் அதிர்வெண் அதிகமாக உள்ளது, அதே போல் பிறந்த குழந்தைகளின் இறப்பு மற்றும் நோயுற்ற தன்மை அதிகமாக உள்ளது. ஒரு செஃபாலிக் விளக்கக்காட்சியில் தலையானது "ஆப்பு-அழுத்தம்" செயல்பாட்டைச் செய்தால், உடல் மற்றும் அதன் பாகங்களை கடந்து செல்லும் பிறப்பு கால்வாயை விரிவுபடுத்துகிறது, பின்னர் ஒரு ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியில் பிட்டம் குழந்தையின் உடலின் மென்மையான பகுதியாகும் மற்றும் சிறியதாக இருக்கும். தலையை விட அளவில். எனவே, 1-5% (பெரும்பாலும் முன்கூட்டிய பிறப்புடன்) இதுபோன்ற பிறப்புகளில், கால்களும் உடலும் ஏற்கனவே பிறக்கும்போது தலை பிறப்பு கால்வாயில் "சிக்கிக்கொள்ளலாம்", மேலும் குழந்தைக்கும் குழந்தைக்கும் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். அம்மா.

மற்றொரு தீவிர சிக்கல் கை அல்லது கைகளை தலைக்கு பின்னால் எறிவது, இது பிறப்பு கால்வாய் வழியாக குழந்தையை நகர்த்துவதில் சிரமம் மற்றும் தோள்பட்டை மற்றும் நரம்பு சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும். மூச்சுக்குழாய் பின்னல். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பிரசவத்தின் இத்தகைய சிக்கலைத் தடுக்கலாம், பிரசவத்தின் சரியான மேலாண்மை: கருவின் மெதுவாக, கவனமாக அகற்றுதல். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், முதுகுத் தண்டு சேதத்துடன் குழந்தையின் கழுத்தில் சேதம் ஏற்படலாம், இது ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியின் போது தலையை நீட்டிக்க முடியும் என்பதன் காரணமாகும், மேலும் இது இடுப்பு குழிக்குள் அதன் மோசமான செருகலுக்கு வழிவகுக்கும்.

அடிக்கடி (7.5% வழக்குகள்) ஆபத்தான சிக்கல்தொப்புள் கொடியின் சரிவு, இது பெரும்பாலும் கால் விளக்கத்துடன் கவனிக்கப்படுகிறது. பிரசவத்தின் போது தொப்புள் கொடி சேதமடையலாம், மேலும் குழந்தையின் உடலால் கிள்ளலாம், இது கடுமையான ஹைபோக்ஸியா மற்றும் குழந்தையின் மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும்.

பெரும்பாலான குழந்தைகள் ஒரு பெண் அல்லது மருத்துவர்களின் தலையீடு இல்லாமல், தாங்களாகவே தலையைத் திருப்புகிறார்கள். மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, கர்ப்பத்தின் முடிவில், 1-3% பெண்களுக்கு மட்டுமே பிட்டம் கீழே கருப்பைக்குள் குழந்தை உள்ளது. ஒரு குழந்தை முன்கூட்டியே பிறந்தால், பிட்டம் அல்லது கால் பிறப்புக்கான வாய்ப்பு சாதாரண பிரசவத்தை விட அதிகமாக இருக்கும்.

மருத்துவர்கள் மற்றும் பெண்கள் கருவை தலைகீழாக மாற்ற முயற்சிக்கும் பல நுட்பங்கள் உள்ளன. சில நுட்பங்கள் பாதுகாப்பானவை, ஆனால் மிகவும் பயனற்றவை. மற்றவை ஒரு குறிப்பிட்ட வகை அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவமனை அமைப்பில் செய்யப்படுகின்றன.

பொதுவாக, கருவின் தலையை கீழே திருப்புவதற்கான முயற்சிகள் 32-37 வாரங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. உடல் செயல்பாடுகரு மிகவும் ஒழுங்காக உள்ளது, மேலும் அது தனது உடல் நிலையை குறைவாக அடிக்கடி மாற்றுகிறது, இருப்பினும் அது தீவிரமாக தனது கைகளையும் கால்களையும் நகர்த்துகிறது. 37 வாரங்களில், அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைகிறது, எனவே பின்னர் கருவின் தலையில் அதைத் திருப்பவும். சிறப்பு பயிற்சிகள்அல்லது சூழ்ச்சிகள் கடினமானது மற்றும் பல ஆபத்தான சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

கருவை அதன் தலையில் திருப்புவதற்கு எந்தவொரு முயற்சிக்கும் முன், கருவின் குறைபாடுகளை விலக்குவது முக்கியம், ஏனெனில் குறைபாடுகள் உள்ள கருவில் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியின் அதிர்வெண் சாதாரணமாக வளர்ந்த குழந்தைகளை விட அதிகமாக உள்ளது. இதை செய்ய, கருவின் முழுமையான உடற்கூறியல் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது.

அனைத்து திருப்பு நுட்பங்களையும் மருத்துவ மற்றும் இயற்கை (இயற்கை) என பிரிக்கலாம். TO மருத்துவதலையில் கருவின் வெளிப்புற சுழற்சி மற்றும் வெப்ஸ்டரின் முறை ஆகியவை அடங்கும். TO இயற்கைமுறைகளில் சிறப்பு உடல் பயிற்சிகள் மற்றும் தோரணைகள் அடங்கும்.

தலையில் கரு சுழற்சியில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன - வெளிப்புற, இது கர்ப்பத்தின் 32-37 வாரங்களில் கருப்பை குழிக்கு வெளியே (வெளிப்புறம்) மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மற்றும் உட்புறம்இது பிரசவத்தின் போது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கடைசி வகை சுழற்சி நடைமுறையில் மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் குறைவான மற்றும் குறைவான மருத்துவர்கள் அதைச் செய்வதற்கான திறன்களைக் கொண்டுள்ளனர், இது தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு (பெரும்பாலும் பிரசவத்தின் போது) கடுமையான சிக்கல்களுடன் இருக்கும் பல கர்ப்பம், ஒரு குழந்தை பிட்டம் கீழே வைக்கப்படும் போது).

முன்னதாக, தலைக்கு வெளிப்புற சுழற்சி 32-34 வாரங்களில் மேற்கொள்ளப்பட்டது, ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குழந்தை மீண்டும் பிட்டம் கீழே உள்ள நிலையை எடுத்தது என்று நடைமுறை காட்டுகிறது. மீண்டும் மீண்டும் கருவை மாற்ற முயற்சித்தும் பலனில்லை. எனவே, 36-37 வாரங்களில் குழந்தையை பிரசவத்திற்கு நெருக்கமாக மாற்ற மருத்துவர்கள் இப்போது பரிந்துரைக்கின்றனர். கிடைக்கும் மருந்துகள், நீங்கள் கருப்பை தசைகள் ஓய்வெடுக்க அனுமதிக்கும், இந்த வகையான தலையீடு முடிவுகளை மேம்படுத்தியது. பெரும்பாலான மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, பிறப்புக்கு நெருக்கமான நேரத்தில் கருவின் தலையில் வெளிப்புற சுழற்சியானது குழந்தையின் நிலையை "சரிசெய்ய" உங்களை அனுமதிக்கிறது, கரு அதன் அசல் நிலைக்குத் திரும்புவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, சிக்கல்கள் ஏற்பட்டாலும் கூட, அவசரகால பிரசவம் எப்போதும் செய்யப்படலாம், பெரும்பாலும் சிசேரியன் பிரிவின் மூலம். எனவே, கருவின் தலையில் வெளிப்புற சுழற்சி ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் மட்டுமல்ல, அறுவை சிகிச்சை அறையிலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பிறப்புக்கு நெருக்கமாக, கருவை திருப்புவது மிகவும் கடினம். பல மருத்துவர்கள் அதன் குறைந்த செயல்திறன் மற்றும் இந்த வகை கையாளுதலின் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக கைவிட்டனர் அதிக ஆபத்துசிக்கல்கள்.

சிரோபிராக்டர் லாரி வெப்ஸ்டர், Webster Gluteal டெக்னிக் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு நுட்பத்தை உருவாக்கினார், இது ஒரு பெண்ணின் இடுப்பில் உள்ள பதற்றத்தைக் குறைக்கவும், வயிற்று தசைகளை தளர்த்தவும், கருப்பை மற்றும் அருகிலுள்ள தசைநார்கள் தளர்த்தவும் உதவும். அதே நேரத்தில், குழந்தை ஒரு இயற்கை நிலையை எடுக்க முயற்சிக்கிறது - தலை கீழே. இந்த நுட்பம் பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 8 மாதங்களில் செய்யப்படுகிறது. பல மருத்துவர்கள் தெரிவிக்கின்றனர் உயர் நிலைஇந்த நடைமுறையின் வெற்றி.

பல ஆண்டுகளாக, மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவச்சிகள் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியுடன் ஒரு கிட் வழங்குகிறார்கள் உடற்பயிற்சிமற்றும் pos. பல ஆய்வுகள் மற்றும் நடைமுறை முடிவுகளின் தரவு காட்டுவது போல், கருவை அதன் தலையில் திருப்புவதற்கான இத்தகைய முயற்சிகள் பயனற்றவை. இருப்பினும், அவை பாதுகாப்பானவை, எனவே எந்த நேரத்திலும் வீட்டிலும் எந்தப் பெண்ணாலும் செய்ய முடியும். பல உடற்பயிற்சி நுட்பங்கள் மற்றும் போஸ்கள் உள்ளன, ஆனால் அவற்றில் எந்த குறிப்பிட்ட நன்மைகளும் இல்லை.

மிகவும் எளிய நுட்பம்அடுத்தது: பெண் தனது முதுகில் 10 நிமிடங்கள் படுத்துக் கொள்ளும்படி கேட்கப்படுகிறாள், அவளது கால்கள் இடுப்பு மற்றும் முழங்கால்களில் வளைந்திருக்கும். பின்னர் திருப்பங்கள் பக்கத்தில் செய்யப்படுகின்றன, முதலில் ஒன்று, பின்னர் மற்றொன்று (180 டிகிரி மாறும்). இந்த பயிற்சியை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மற்ற பயிற்சிகள் கால்களை உயர்த்தி அல்லது முழங்கால் நிலையில் செய்யப்படுகின்றன. விரிவான விளக்கம்இந்த பயிற்சிகள் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பல இணையதளங்களில் கிடைக்கின்றன. அவர்களின் வெற்றி மிகவும் குறைவு, ஆனால் பல மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவச்சிகள் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் கருவை அதன் தலையில் திருப்புவதற்கு இந்த நுட்பங்களை முயற்சிக்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கின்றனர்.

நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு, ஒரு வேடிக்கையான இசை சிகிச்சை நுட்பம் வெளிப்பட்டது. குழந்தைகள் கருப்பையில் சத்தம் கேட்கிறார்கள். குரல்கள் மற்றும் ஒலிகள் குழந்தையை ஒலி தூண்டுதலை நோக்கி நகர்த்த கட்டாயப்படுத்துகின்றன என்று ஒரு கோட்பாடு உள்ளது. எனவே, நீங்கள் அடிவயிற்றின் கீழ் ஹெட்ஃபோன்களை வைத்து, இசை அல்லது தாயின் குரலின் பதிவை இயக்கினால், குழந்தை தனது தலையை ஒலியின் திசையில் திருப்ப முயற்சிக்கிறது. பெறுவதில் இந்த நுட்பம் எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும் விரும்பிய முடிவு, இந்த தலைப்பில் எந்த ஆராய்ச்சியும் நடத்தப்படாததால், சொல்வது கடினம்.

தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு இருக்கும் ஆபத்து இருந்தபோதிலும், ப்ரீச் விளக்கத்துடன் பெண்களின் பிறப்பு இயற்கையாக இருக்க வேண்டும், அதாவது யோனி வழியாக இருக்க வேண்டும் என்பதில் நவீன மகப்பேறியல் அதிக கவனம் செலுத்துகிறது. சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, அத்தகைய பிரசவத்திற்கான பெண் வேட்பாளர்களைத் தேர்ந்தெடுப்பது கவனமாகவும் தொழில்முறையாகவும் இருக்க வேண்டும். பல வகையான ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிகள் இருப்பதால், உண்மையான ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியைக் கொண்ட பெண்கள் முக்கியமாக யோனி வழியாகப் பெற்றெடுக்க முடியும். கர்ப்ப காலம் 38-40 வாரங்கள் இருக்க வேண்டும், அதே போல் குழந்தையின் நிலை திருப்திகரமாக இருக்க வேண்டும். பொதுவாக, இத்தகைய பிறப்புகள் ஆயத்தமான (பணியிடப்பட்ட) இயக்க நிலைமைகளில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், இதனால் எந்த நேரத்திலும், சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், மயக்க மருந்து மற்றும் சிசேரியன் செய்ய முடியும். பல வளர்ந்த நாடுகளில், ப்ரீச் பிறப்புகளை நிர்வகிப்பதில் சிறப்பு படிப்புகள் நடத்தப்படுகின்றன, இது அத்தகைய பிறப்புகளை நிர்வகிக்கக்கூடிய மருத்துவர்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கும்.

ப்ரீச் கர்ப்பங்களில் மோசமான விளைவுகளை சிசேரியன் உண்மையில் தடுக்கிறதா? 1940 க்கு முன், சிசேரியன் பிரிவுகள் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்பட்டன, ஏனெனில் தாய்வழி இறப்புஅவருக்குப் பிறகு உயர்ந்தது. ப்ரீச் பிறப்புகள் பல சிக்கல்களுடன் இருந்தன மற்றும் பிறந்த குழந்தை இறப்பு விகிதம் கிட்டத்தட்ட 5% ஆக இருந்தது. வலி மேலாண்மை, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் இரத்தமாற்றம் ஆகியவற்றின் முன்னேற்றங்களுடன், அறுவைசிகிச்சை பிரிவுகளால் ஏற்படும் தாய் இறப்புகள் கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் வயிறு மற்றும் கருப்பையை வெட்டுவதற்கான புதிய நுட்பங்கள் அறுவை சிகிச்சையின் நீளத்தையும் சிக்கல்களின் எண்ணிக்கையையும் குறைத்துள்ளன.

பல நாடுகள் சிசேரியன் பிரிவுகள், பிறந்த குழந்தை மற்றும் தாய்வழி நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு விகிதங்கள் பற்றிய புள்ளிவிவரங்களை கவனமாக பராமரிக்கின்றன. அமெரிக்க தரவுகளை கருத்தில் கொள்வோம், ஏனெனில் அவை பல வளர்ந்த ஐரோப்பிய நாடுகளின் குறிகாட்டிகளுக்கு அருகில் உள்ளன. 1970 ஆம் ஆண்டில், ப்ரீச் விளக்கக்காட்சிகளுக்கான அறுவைசிகிச்சை பிரிவுகளின் விகிதம் தோராயமாக 14% ஆகவும், 1975 இல் - கிட்டத்தட்ட 22% ஆகவும், ஏற்கனவே 1979 இல் 94% ஆகவும் இருந்தது. 1986 முதல், சிசேரியன் விகிதம் 87% ஆகக் குறைந்து 2003 வரை மாறாமல் இருந்தது. இப்போது உலகின் பெரும்பாலான நாடுகளில் ப்ரீச் பிரசன்டேஷனுக்கான சிசேரியன் விகிதம் 82-90% ஆக உள்ளது, மற்ற நாடுகளைத் தவிர சுகாதார பாதுகாப்புகுறைந்த மட்டத்தில் உள்ளது அல்லது அறுவைசிகிச்சை பிரசவத்திற்கான நிறுவனங்களின் பற்றாக்குறை உள்ளது. உதாரணமாக, பல லத்தீன் அமெரிக்க நாடுகளில், ப்ரீச் பிரசன்டேஷன் மூலம் 60% கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிசேரியன் செய்யப்படுகிறது.

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியுடன் கூடிய பெண்களின் பிரசவம் குறித்து மிகக் குறைவான மருத்துவ ஆய்வுகள் உள்ளன, மேலும் அவை அனைத்தும் உயர் தரத்தில் இல்லை. வெளிப்படையாக எப்போது பற்றி பேசுகிறோம்புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் வாழ்க்கையைப் பற்றி, பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் பெற விரும்புவார்கள் சிறந்த முடிவு. எனவே, சுதந்திரமாகப் பெற்றெடுத்த பெண்களின் குழுவிலும், திட்டமிடப்பட்ட சிசேரியன் செய்யப்பட்ட பெண்களின் குழுவிலும் கர்ப்பத்தின் விளைவுகளை ஒப்பிடுவது மிகவும் கடினம். பிரசவத்தின் போது அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர் எப்போதும் இருக்க முடியாது. நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியைக் கொண்ட பெண்களில் குறைந்தது 70% சிசேரியன் பிரிவை முன்கூட்டியே திட்டமிடுகிறார்கள்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பிரசவத்தின் வகையைத் தேர்ந்தெடுக்கும் உரிமை பெண்ணிடமே உள்ளது. ஆனால் தேர்ந்தெடுப்பதில் தவறு செய்யாமல் இருக்க, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் நன்மை தீமைகளை அறிந்திருக்க வேண்டும் இருக்கும் விருப்பங்கள்விநியோகம். ப்ரீச் பிரசவத்தை நிர்வகிப்பதற்கான பொருத்தமான திறன்கள் மருத்துவரிடம் இல்லையென்றால், சிசேரியன் பிரிவைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

மிகவும் அரிதாக சாய்ந்த அல்லது குறுக்கு நிலைகருப்பை குழியில் கரு. இந்த வகையான விளக்கக்காட்சியானது ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியிலிருந்து கணிசமாக வேறுபட்டது மற்றும் முதன்மையாக அதன் நிகழ்வுக்கான காரணமாகும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பெண்கள் சாய்ந்த அல்லது குறுக்கு விளக்கக்காட்சிதாங்களாகவே பிறக்கிறார்கள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிசேரியன் செய்யப்படுகிறது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியைத் தடுப்பது இல்லை, அதாவது, கருப்பை குழியில் கரு எப்போதும் தலைகீழான நிலையை ஆக்கிரமிக்கும் முறைகள் மற்றும் நுட்பங்கள் எதுவும் இல்லை. எனவே, குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான பெண்களில், கருவின் நிலை பிட்டம் கீழே இருக்கும். நவீன மருத்துவம்ஒரு பெண்ணுக்கு சாத்தியமான குறைவான சிக்கல்களுடன் ஆரோக்கியமான சந்ததியைப் பெற உதவும் அனைத்து வழிகளையும் கொண்டுள்ளது.