கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த சர்க்கரை அளவை தீர்மானிக்க சோதனை கட்டாயமாகும். அதன் சரியான குறிகாட்டிகளைக் கண்டறிய, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களுக்கு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில், நீரிழிவு நோய் மிகவும் விரும்பத்தகாத நோயாகும். அதன் நிகழ்வு மறைக்கப்பட்ட அல்லது திறந்த வடிவம்இந்த சோதனை மூலம் தீர்மானிக்க முடியும்.

நோய் சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காணப்பட்டால், அதை அகற்ற நடவடிக்கை எடுப்பது மிகவும் சாத்தியமாகும்.

குளுக்கோஸ் சோதனை ஏன் மிகவும் முக்கியமானது?

கர்ப்பம் என்பது உடலில் அதிகரித்த அழுத்தம் காரணமாக பழைய நோய்கள் மோசமடையக்கூடிய ஒரு காலமாகும். மேலும் புதியவை எழுகின்றன, அவை ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்தில் மட்டுமே சிறப்பியல்பு. பல்வேறு வகைகள்நீரிழிவு நோய் - கர்ப்பகால அல்லது கர்ப்பகால நீரிழிவு போன்ற ஒரு வகை. புள்ளிவிவரங்களின்படி, 15% பெண்கள் வரை பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

நோயின் சாராம்சம் என்ன? இன்சுலின் உற்பத்தி சீர்குலைந்துள்ளது, அதன் தொகுப்பு தேவையானதை விட மிகக் குறைவான அளவில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இன்சுலின் என்பது சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் இரத்தத்தில் அதன் இருப்புக்களை பராமரிப்பதற்கும் பொறுப்பான ஹார்மோன் ஆகும்.

தாய் மற்றும் குழந்தையின் உடல் சாதாரணமாக செயல்பட, இன்சுலின் முந்தைய கர்ப்பத்தை விட சற்று அதிகமாக உற்பத்தி செய்யப்பட வேண்டும். அதில் சிறிதளவு உற்பத்தி செய்யப்பட்டால், குளுக்கோஸ் அதிகமாக இருக்கும்.

எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களில், ஆபத்து குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:

- ஏற்கனவே கர்ப்பமாக இருந்த பெண்கள் மற்றும் அவர்களின் விதிமுறை சாதாரணமாக இல்லை

- பழம் மிகவும் பெரியதாக இருந்தால் (4 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கிலோ)

- குடும்ப உறுப்பினர்களில் ஒருவர் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படும்போது

உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை எப்போது, ​​எப்படி கண்டுபிடிப்பது

சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு சில தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது.

இது காலையில் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், நீங்கள் முன்கூட்டியே சாப்பிட முடியாது, குறைந்தது 8 மணி நேரம் முன்னதாக, அதனால் சிறந்த மாலைசீக்கிரம் சாப்பிடு. காபி குடிப்பதும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

தாய்க்கு ஏதேனும் தொற்று ஏற்பட்டுள்ளதா என பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை. ஒரு எளிய ரன்னி மூக்கின் போது கூட, இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வது நல்லதல்ல. இல்லையெனில், அது முடிவுகளை சிதைக்கலாம்.

ஒரு பெண் ஏதேனும் மருந்துகள் அல்லது வைட்டமின்களின் சிக்கலான ஒன்றை எடுத்துக் கொண்டால் மருத்துவருக்கு அறிவிக்கப்படும்.

முந்தைய நாள் அதிகரித்த உணர்ச்சி அல்லது உடல் அழுத்தமும் விளைவுக்கு விரும்பத்தகாததாக இருக்கும்.

தாயின் இரத்தம் எடுக்கப்பட்டபோது, ​​டாக்டர்கள் அவருக்கு ஒரு சிறப்பு "காக்டெய்ல்" வழங்குகிறார்கள், அதில் சுமார் 100 கிராம் குளுக்கோஸ் உள்ளது. ஒரு மணி நேரம் கழித்து, மீண்டும் இரத்த தானம் செய்யப்படுகிறது. சர்க்கரை அளவு எவ்வாறு மாறுகிறது என்பதை மருத்துவர்கள் ஒப்பிடுவது இதுதான்.

ஒரு இனிப்பு பானம் குடித்த பிறகு, "இனிப்பு உறுப்பு" மிக அதிகமாக இருந்தால் அது சாதாரணமாக கருதப்படுகிறது. அதன் நிலை படிப்படியாக குறைந்து 2 மணி நேரத்திற்குள் வழக்கமான நிலையை அடைகிறது. எனவே, இந்த நேரத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் குளுக்கோஸின் அளவை மீண்டும் சரிபார்க்க வேண்டும்.

குறிகாட்டிகள் உயர் உள்ளடக்கம்உடலில் குளுக்கோஸ்

- காலையில், வெறும் வயிற்றில், குளுக்கோஸின் அளவு 5-5.3 மிமீல் அதிகமாக இருந்தால்

- மீண்டும் மீண்டும் சோதனை செய்யும் போது, ​​காட்டி 10 மிமீக்கு மேல் அடையும்

- இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இன்னும் நிறைய இருந்தால்: 8.6 மிமீலுக்கு மேல்

தொடர்ச்சியான பகுப்பாய்வு அமர்வுக்குப் பிறகு மட்டுமே ஒரு உறுதியான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும். இது முதல் முறையாக சுமார் இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு ஒப்படைக்கப்படுகிறது.

மதிப்புகள் காலையில் 4-5 மிமீல் மற்றும் மீண்டும் எடுக்கும்போது 6 மிமீல் இருந்தால் விதிமுறைக்கு ஒத்திருக்கும்.

முதல் முறையாக ஒரு பெண் சகிப்புத்தன்மையை பரிசோதிப்பது கர்ப்பத்தின் 28 வாரங்களில் ஆகும்.

வழக்கமாக, தாயின் உடலின் நிலையை ஒழுங்குபடுத்துவதற்காக, மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார் சந்தர்ப்பத்திற்கு ஏற்றதுஊட்டச்சத்து, காலையில் லேசான உடல் செயல்பாடு.

மேலும், ஆரோக்கியமான கர்ப்ப காலத்தில், இரண்டாவது மூன்று மாதங்களின் முடிவில் உடலில் இன்சுலின் சிறிது அதிகரித்து பிரசவம் வரை இருக்கும்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்ய உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உத்தரவிட்டிருந்தால், பயப்பட வேண்டாம். எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களுக்கு தேவையான சோதனைகளில் இதுவும் ஒன்று. இந்த சோதனையை ஏன் செய்ய வேண்டும் மற்றும் முடிவுகள் உங்களுக்கு என்ன சொல்ல முடியும் என்பதைப் பற்றி பேசலாம்.

14% கர்ப்பிணிப் பெண்களைப் பாதிக்கும் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் உங்களுக்கு இருக்கிறதா என்பதைக் கண்டறிய இது உதவும்.

கணையம் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாதபோது இந்த நோய் ஏற்படுகிறது, இது இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.

IN சுவாரஸ்யமான நிலைஒரு பெண்ணின் உடல் அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய வேண்டும், குறிப்பாக ஐந்தாவது மாதத்திலிருந்து, குழந்தை வேகமாக வளரும் போது.

உடல் இந்த ஹார்மோனின் அளவை "கண்காணிக்கவில்லை" என்றால், நீங்கள் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை உருவாக்கலாம். இது எப்போதும் கவனிக்கத்தக்க அறிகுறிகளுடன் இருக்காது, அதனால்தான் சரியான நேரத்தில் பரிசோதனை செய்வது மிகவும் முக்கியம். நோய் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், உங்களுக்கும் குழந்தைக்கும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

உயர் இரத்த சர்க்கரை ஏற்படலாம் பெரிய குழந்தை, இது சிக்கலாக்கும் இயற்கை பிரசவம். மேலும், குழந்தை நீரிழிவு ஃபெடோபதியின் அறிகுறிகளை உருவாக்கலாம் (பல அமைப்பு சேதம், வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் நாளமில்லா செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் நோய்).

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை நடத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

கவலைப்பட வேண்டாம்: கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் பெரும்பாலான பெண்கள் முற்றிலும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கிறார்கள்.

2. உங்களுக்கு கர்ப்பகால சர்க்கரை நோய் இருந்தது.

3. உங்கள் நெருங்கிய உறவினர்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

4. நீங்கள் முன்பு 4.5 கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எடையுள்ள ஒரு பெரிய குழந்தையைப் பெற்றெடுத்தீர்கள்.

5. நீங்கள் நீரிழிவு ஒரு பொதுவான நோயாக இருக்கும் பகுதிகளில் இருந்து வருகிறீர்கள் (தெற்காசியா, மத்திய கிழக்கு).

கர்ப்பத்தின் 24 முதல் 28 வாரங்களுக்கு இடையில் சோதனை பொதுவாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நீங்கள் முன்பு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், இந்த பரிசோதனையை முன்னதாக - 16-18 வாரங்களில் மற்றும் மீண்டும் - 24-28 வாரங்களில் செய்வது நல்லது.

பரிசோதனைக்கு எப்படி தயார் செய்வது மற்றும் பரிசோதனைக்கு முன் எவ்வளவு சாப்பிடக்கூடாது என்று மருத்துவர் உங்களுக்கு ஆலோசனை கூறுவார். நீங்கள் வழக்கமாக முந்தைய இரவில் சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். நீங்கள் சாதாரண தண்ணீரை மட்டுமே குடிக்க முடியும்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் குறிகாட்டிகள்

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் (எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களில் நீரிழிவு நோய்) என்பது கர்ப்ப காலத்தில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஒரு கோளாறு ஆகும், இதில் குறைபாடுள்ள குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையும் அடங்கும்.

இந்த அறிகுறிகளில் குறைந்தது இரண்டு கண்டறியப்பட்டால் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது:

- உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் போது, ​​இரத்த பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவு 5.3 மிமீல்/லிக்கு மேல்,

- 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் அளவு 10 மிமீல்/லிக்கு மேல்,

- 2 மணி நேரம் கழித்து குளுக்கோஸ் அளவு 8.6 மிமீல்/லிக்கு மேல் இருந்தது

- 3 மணி நேரம் கழித்து, குளுக்கோஸ் அளவு 7.7 மிமீல்/லிக்கு மேல் இருந்தது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை காட்ட முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம் தவறான நேர்மறையான முடிவுகள், கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமாக இருந்தால், நிச்சயமாக நாளமில்லா நோய்க்குறியியல், மற்றும் குறைக்கப்பட்ட நிலைஇரத்தத்தில் பொட்டாசியம்.

உங்களுக்கு கர்ப்பகால சர்க்கரை நோய் இருப்பது பரிசோதனையில் தெரிந்தாலும், கவலைப்பட வேண்டாம். மருத்துவர் உங்களுக்கு உணவு மற்றும் தேவையானதை பரிந்துரைப்பார் என்று மட்டுமே இது அர்த்தப்படுத்துகிறது உடற்பயிற்சி. கூடுதலாக, நீங்கள் வழக்கத்தை விட அடிக்கடி தேர்வுகளுக்கு வர வேண்டும், மேலும் அவை சிறிது நேரம் நீடிக்கும், இதனால் உங்களுக்கும் குழந்தைக்கும் எல்லாம் சரியாக இருக்கிறதா என்பதை நிபுணர் துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியும்.

கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் பெரும்பாலான பெண்கள் முற்றிலும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கிறார்கள், மேலும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு சர்க்கரை அளவுகள் உடனடியாக இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

முக்கிய விஷயம் கவலைப்பட வேண்டாம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, குழந்தைக்கு நேர்மறை உணர்ச்சிகள் மட்டுமே தேவை. ஆரோக்கியமாயிரு!

• கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மட்டத்தில் தொந்தரவுகள்.

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில் உள்ள சிரமம் என்னவென்றால், அது நடைமுறையில் எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாது. வெளிப்புற அறிகுறிகள், ஆனால் அதே நேரத்தில், சர்க்கரை அளவு அதிகரிக்கிறது, அதன் குறிகாட்டிகள் மிக மெதுவாக குறைகின்றன.

IN இந்த வழக்கில்மிகவும் நம்பகமான கண்டறியும் முறை குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஆகும். அதன் நீளத்தைப் பொறுத்து, ஒன்று, இரண்டு மற்றும் மூன்று மணிநேர விருப்பங்கள் உள்ளன.

இன்று, கிட்டத்தட்ட அனைத்து பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்குகளிலும், கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை தவறாமல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 28 வாரங்களில் இந்த ஆய்வை மேற்கொள்ள நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். இருப்பினும், ஒரு பெண் ஆபத்தில் இருந்தால், பகுப்பாய்வு முன்னதாகவே மேற்கொள்ளப்படலாம்.

கூடுதலாக, பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் சோதனை தேவைப்படுகிறது:

• முந்தைய கர்ப்பங்களில் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்ட அனைத்து பெண்களும்;
• அதிக உடல் நிறை குறியீட்டெண் கொண்ட பெண்கள் (30 க்கு மேல்);
• 4 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்த பெண்கள்;
• நாளமில்லா அமைப்பின் நோய்கள் கொண்ட எதிர்கால தாய்மார்கள்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால், அந்த பெண் கர்ப்பம் முழுவதும் மருத்துவர்களால் கண்காணிக்கப்படுவார்.

பூர்வாங்க தயாரிப்பு

முதலாவதாக, கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ள அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பெண் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால் மட்டுமே இந்த பகுப்பாய்வின் முடிவு முடிந்தவரை தகவலறிந்ததாக இருக்கும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

சோதனை வெறும் வயிற்றில் மற்றும் உள்ளே மட்டுமே செய்யப்படுகிறது காலை நேரம். முந்தைய நாள் இரவு, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் அனுமதிக்கப்படுகிறார் லேசான இரவு உணவுபுளித்த பால் உணவுகளைப் பயன்படுத்துதல். காலையில் நீங்கள் புகைபிடிக்கவோ, மது அருந்தவோ, மருந்துகளை உட்கொள்ளவோ ​​கூடாது.

கூடுதலாக, கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது ஆரோக்கியமான பெண்கள். பெண்ணாக இருந்தாலும் சரி சிறிய நோய், மருத்துவரிடம் உங்கள் வருகையை மீண்டும் திட்டமிடுவது நல்லது. இல்லையெனில், முடிவுகள் ஓரளவு சிதைந்துவிடும்.

இந்த ஆய்வுக்கான செலவு சற்று மாறுபடலாம். எனவே, சிலவற்றில் மருத்துவ நிறுவனங்கள்இறுதி விலை 750 முதல் 900 ரூபிள் வரை மாறுபடும். சோதனை முடிவு பொதுவாக அடுத்த நாள் தெரியும். பகுப்பாய்வின் செலவில் உயிரியல் பொருள் சேகரிப்பு, குளுக்கோஸ் மற்றும் சோதனை ஆகியவை அடங்கும்.

அதை எப்படி சரியாக சமர்பிப்பது? உண்மையில், எல்லாம் மிகவும் எளிமையானது, கீழே உள்ள அனைத்து பரிந்துரைகளையும் நீங்கள் கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும்.

ஆய்வு பொதுவாக காலையில் மற்றும் எப்போதும் வெறும் வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரத்தம் ஒரு விரலில் இருந்து அல்லது நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரை அளவு 6.7 மிமீல்/லிக்கு மேல் இல்லை என்றால், அந்த பெண்ணுக்கு சாதாரண தண்ணீரில் நீர்த்த குளுக்கோஸ் குடிக்க கொடுக்கப்படுகிறது. ஒரு மணி நேர சோதனைக்கு, 50 கிராம் குளுக்கோஸ் 300 மில்லி திரவத்தில் நீர்த்தப்படுகிறது, இரண்டு மணிநேர சோதனைக்கு - 75 கிராம், மற்றும் மூன்று மணிநேர சோதனைக்கு - 100 கிராம். இதன் விளைவாக மிகவும் இனிமையான நீர். வாந்தியைத் தடுக்க, சில பெண்கள் சிறிது சிட்ரிக் அமிலத்தை கரைசலில் சேர்க்கிறார்கள்.

மிகவும் அழகாக எளிய நடைமுறை"சர்க்கரை" சுமைக்கு உடல் எவ்வாறு பிரதிபலிக்கிறது என்பதை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. அதனால்தான் கர்ப்ப காலத்தில் எளிமையான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரத்த சர்க்கரை அளவுகள் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கக்கூடாது. இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், இனிப்பு நீரைக் குடித்த உடனேயே, குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிக்கிறது, ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அவை சிறிது குறைகின்றன, மேலும் 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அவை ஆரம்ப அளவுருக்களை அடைகின்றன. உங்கள் குளுக்கோஸ் அளவுகள் இன்னும் நியாயமான அளவில் இருப்பதாக மீண்டும் மீண்டும் சோதனை காட்டினால் உயர் நிலை, நாம் கர்ப்பகால நீரிழிவு பற்றி பேசலாம்.

சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு (நேரம் எந்த குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்தது), இரத்தம் மீண்டும் எடுக்கப்படுகிறது. இந்த நேரம் வரை, கர்ப்பிணிப் பெண் ஓய்வில் இருக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. உதாரணமாக, நீங்கள் ஒரு புத்தகத்தைப் படிக்கலாம். உடல் செயல்பாடு (மிகவும் சாதாரண நடை கூட) உடல் ஆற்றலைச் செலவழிக்கத் தூண்டுகிறது, இது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை நேரடியாகக் குறைக்கிறது. இதன் விளைவாக, முடிவு நம்பமுடியாததாக இருக்கலாம். கூடுதலாக, பகுப்பாய்வு போது, ​​நீங்கள் புகைபிடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

பெறப்பட்ட முடிவுகளின் விளக்கம்

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை எடுக்கும்படி உங்களிடம் கேட்கப்பட்டால், இயல்பான முடிவுகள் பின்வருமாறு இருக்க வேண்டும்:

• வெற்று வயிற்றில் - 5.1 mmol / l;
• ஒரு குளுக்கோஸ் சுமைக்குப் பிறகு 60 நிமிடங்கள் - 10.0 mmol/l;
• 2 மணி நேரம் கழித்து - 8.5 mmol / l வரை;

சோதனை முடிவுகள் நிலையான குறிகாட்டிகளுடன் பொருந்தவில்லை என்றால், மருத்துவர், ஒரு விதியாக, மீண்டும் மீண்டும் பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறார். இது சில நாட்களுக்குப் பிறகு நடைபெறுகிறது. இரண்டு நேர்மறையான முடிவுகளுக்குப் பிறகுதான் மருத்துவர் இறுதி நோயறிதலைச் செய்ய முடியும். முதல் சோதனையின் அடிப்படையில் மட்டும், ஒரு பிரச்சனை இருப்பதைப் பற்றி பேசுவது தவறானது, ஏனெனில் எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் சோதனைக்குத் தயாரிப்பதற்கான அடிப்படை விதிகளை வெறுமனே மீறலாம். இதன் விளைவாக, தேர்வு தவறான நேர்மறையான முடிவைக் காட்டுகிறது.

முரண்பாடுகள்

• அழற்சி அல்லது தொற்று இயற்கையின் நோய்கள்.
• நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் அதிகரிப்பு.
• கர்ப்ப காலம் 32 வாரங்களுக்கு மேல்.

கர்ப்ப மேலாண்மைக்கான கூடுதல் தந்திரங்கள்

நோயறிதலின் இறுதி உறுதிப்படுத்தலுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். கர்ப்ப காலத்தில், இன்சுலின் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது. எந்த குளுக்கோஸ்-குறைக்கும் மருந்துகளும் கண்டிப்பாக முரணாக உள்ளன. இந்த மருந்துகள் கருப்பையில் உள்ள கருவின் வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் என்று விஞ்ஞானிகள் நிரூபித்துள்ளனர்.

கூடுதலாக, ஒரு பெண் தனித்தனியாக ஒரு சிறப்பு உணவைப் பெற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய அனைத்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளையும் (சாக்லேட், பேஸ்ட்ரிகள், கேக்குகள் போன்றவை) விலக்குவதைக் குறிக்கிறது. ஆரோக்கியமானது மற்றும் மிக முக்கியமாக, சரியான ஊட்டச்சத்து. உங்கள் தற்போதைய இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதும் சமமாக முக்கியமானது. அளவீடுகள் அதிகமாக இருந்தால், ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பகால நீரிழிவு பெரும்பாலும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒரு தடயமும் இல்லாமல் போய்விடும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இதனால்தான் இன்று மருத்துவர்கள் எந்த குறிப்பிட்ட சிகிச்சையையும் பரிந்துரைக்க விரும்பவில்லை.

முடிவுரை

முடிவில், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்பது மிகவும் தகவலறிந்த முறையாகும், இது கர்ப்பிணிப் பெண்கள் உட்பட கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏதேனும் கோளாறுகள் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த கட்டுரையில் வழங்கப்பட்ட அனைத்து தகவல்களும் உங்களுக்கு உண்மையிலேயே பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நாங்கள் நம்புகிறோம்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஏன் அவசியம்?

வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (OGTT), அல்லது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை, கர்ப்ப காலத்தில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைக் கண்டறிய முடியும், அதாவது, உடல் சர்க்கரை அளவை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துகிறது என்பதைச் சரிபார்க்கவும். இந்த சோதனை கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் (ஜிடிஎம்) இருப்பதை தீர்மானிக்கிறது, இது கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய இரத்தத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோஸ் (சர்க்கரை) ஆகும்.

கர்ப்பகால நீரிழிவு ஆபத்தில் இல்லாத பெண்களுக்கு கூட உருவாகலாம், ஏனெனில் கர்ப்பம் தானே குறிப்பிடத்தக்க காரணிகார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் ஆபத்து.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் பொதுவாக குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை, எனவே நோயைத் தவறவிடாமல் இருக்க சரியான நேரத்தில் பரிசோதனை செய்வது முக்கியம், ஏனெனில் சிகிச்சையின்றி, GDM தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

கர்ப்பத்தின் 24 முதல் 28 வாரங்களுக்கு இடைப்பட்ட அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் 75 கிராம் குளுக்கோஸ் கொண்ட OGTT செய்யப்படுகிறது (24-26 வாரங்கள் உகந்ததாகக் கருதப்படுகிறது).

கர்ப்ப காலத்தில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

நிலை 1.ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் முதலில் 24 வாரங்கள் வரை மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​உண்ணாவிரத சிரை பிளாஸ்மா குளுக்கோஸின் அளவு மதிப்பிடப்படுகிறது:

• விளைவாக<5,1 ммоль/л (92 мг/дл) является нормой;
• உண்ணாவிரத சிரை பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவு 5.1 mmol/L (92 mg/dL), ஆனால்< 7,0 ммоль/л (126 мг/дл) устанавливается диагноз ГСД;
• உண்ணாவிரத சிரை பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவுகளுடன்? 7.0 mmol/l (126 mg/dl) மேனிஃபெஸ்ட் (புதிதாக கண்டறியப்பட்ட) நீரிழிவு நோய் (DM) இன் பூர்வாங்க நோயறிதல் நிறுவப்பட்டது.

நிலை 2.கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு கண்டறியப்படாத அனைத்து பெண்களும் ஆரம்ப கட்டங்களில்கர்ப்பம், 75 கிராம் குளுக்கோஸ் கொண்ட OGTT கர்ப்பத்தின் 24 மற்றும் 28 வாரங்களுக்கு இடையில் செய்யப்படுகிறது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு பிரத்யேகமாக தயார் செய்வது அவசியமா?

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைஆய்வுக்கு முன் குறைந்தது 3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 150 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட ஒரு சாதாரண உணவின் பின்னணியில் செய்யப்படுகிறது. நீங்கள் ஏதேனும் உணவுமுறைகளைப் பின்பற்றினால், நீரிழிவு நோய் இருந்தாலும் அது கண்டறியப்படாமல் போகலாம்.

8-14 மணி நேர உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு காலையில் வெறும் வயிற்றில் சோதனை செய்யப்படுகிறது. குடிநீர் தடை செய்யப்படவில்லை. சோதனைக்கு முந்தைய நாள், மதுவைத் தவிர்க்கவும். சோதனை முடியும் வரை புகைபிடிப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. முடிந்தால், சோதனை முடியும் வரை அதை எடுத்துக்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும். மருந்துகள், இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை பாதிக்கும் (மல்டிவைட்டமின்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், β-தடுப்பான்கள், முதலியன இரும்பு சப்ளிமெண்ட்ஸ்).

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படவில்லை:

• மணிக்கு ஆரம்பகால நச்சுத்தன்மை(குமட்டல் வாந்தி);
• கடுமையான அழற்சி அல்லது தொற்று நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக;
• நாள்பட்ட கணைய அழற்சி அல்லது டம்பிங் சிண்ட்ரோம் முன்னிலையில் அதிகரிப்புடன்;
• கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம் என்றால் படுக்கை ஓய்வு(விரிவாக்கத்திற்குப் பிறகு சோதனை செய்யலாம் மோட்டார் முறை).

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

முழு சோதனையின் போதும் நீங்கள் உட்கார வேண்டும். உடல் செயல்பாடு (நடைபயிற்சி கூட) சோதனை முடிவை பாதிக்கலாம். ஒரு OGTT ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்த மாதிரியைப் பயன்படுத்துகிறது. குளுக்கோமீட்டர்களைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

நிலை 1.ஒரு சிரை இரத்த பிளாஸ்மா மாதிரி எடுக்கப்பட்டு குளுக்கோஸ் அளவு அளவிடப்படுகிறது. இதன் விளைவாக சாதாரண வரம்பிற்கு வெளியே இருந்தால் (? 5.1 mmol/l), சோதனை நிறுத்தப்பட்டு, கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் (அல்லது வெளிப்படையான நீரிழிவு நோய்) நிறுவப்பட்டது. குளுக்கோஸ் அளவை உடனடியாகத் தீர்மானிக்க முடியாவிட்டால், சோதனையைத் தொடர்ந்து முடிக்க வேண்டும்.

நிலை 2.இரத்தத்தை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, கர்ப்பிணிப் பெண் 5 நிமிடங்களுக்குள் ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசலை குடிக்க வேண்டும், இதில் 75 கிராம் உலர் குளுக்கோஸ் 250-300 மில்லி வெதுவெதுப்பான நீரில் கரைக்கப்படுகிறது (குளுக்கோஸ் மோனோஹைட்ரேட்டைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​82.5 கிராம் பொருள் தேவைப்படுகிறது). குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக்கொள்வதற்கான ஆரம்பம் சோதனையின் தொடக்கமாகக் கருதப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் கரைசல் மிகவும் இனிமையான பானம். இது சில கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு குமட்டல் அல்லது வாந்தியை ஏற்படுத்தலாம். குளுக்கோஸ் கரைசலை ஒரே மடக்கில் குடிக்க முயற்சிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. பானத்தை உறைய வைக்காமல் இருக்க, அதில் சிறிது எலுமிச்சை சாற்றை பிழியலாம்.

நிலை 3.குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட 1 மற்றும் 2 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்டறிய பின்வரும் சிரை பிளாஸ்மா மாதிரிகள் எடுக்கப்படுகின்றன (இரத்த சேகரிப்பு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது). 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எடுக்கப்பட்ட இரத்தப் பரிசோதனையில் கர்ப்பகால நீரிழிவு இருப்பதைக் கண்டறிந்தால், சோதனை நிறுத்தப்படும்.

விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், 75 கிராம் குளுக்கோஸ் கொண்ட OGTT கர்ப்பத்தின் 32 வாரங்கள் வரை சாத்தியமாகும்.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு என்ன?

ஜிடிஎம் நோயறிதலுக்கான சிரை பிளாஸ்மா குளுக்கோஸின் வரம்பு மதிப்புகள்*:(கர்ப்ப காலத்தில் அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரை குழந்தைக்கு மிகவும் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், GDM நோயறிதலுக்கான அளவுகோல்கள் சமீபத்தில் கடுமையாக்கப்பட்டுள்ளன)

* சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வரம்பு மதிப்புகள் NARO ஆய்வின் (2000-2006) முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை மற்றும் பல வளர்ந்த நாடுகளில் (அமெரிக்கா, ஜப்பான், ஜெர்மனி, இஸ்ரேல் போன்றவை) சமீபத்திய ஆண்டுகளில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டுள்ளன.

75 கிராம் குளுக்கோஸ் கொண்ட OGTT இன் முடிவுகளின்படி, கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு, மூன்றில் ஒரு குளுக்கோஸ் அளவு வாசலுக்குச் சமமாகவோ அல்லது அதற்கு அதிகமாகவோ இருந்தால் போதுமானது. அதாவது, உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் ?5.1 என்றால், குளுக்கோஸ் ஏற்றுதல் மேற்கொள்ளப்படாது; இரண்டாவது கட்டத்தில் (1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு) குளுக்கோஸ் 10.0 ஆக இருந்தால், சோதனை நிறுத்தப்பட்டு ஜிடிஎம் நோயறிதல் நிறுவப்பட்டது.

பெரும்பாலும் கிளினிக்குகளில் அவர்கள் "காலை உணவு சோதனை" என்று அழைக்கப்படுவார்கள்: அவர்கள் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணை இரத்த தானம் செய்யச் சொல்கிறார்கள் (பொதுவாக ஒரு விரலில் இருந்து), பின்னர் அவர்கள் அவளை இனிப்பு ஏதாவது சாப்பிட அனுப்புகிறார்கள், சிறிது நேரம் கழித்து மீண்டும் இரத்த தானம் செய்ய வரச் சொல்கிறார்கள். . இந்த அணுகுமுறையுடன், பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வாசல் மதிப்புகள் இருக்க முடியாது, ஏனென்றால் அனைவரின் காலை உணவுகளும் வேறுபட்டவை, மேலும் பெறப்பட்ட முடிவுகளின் அடிப்படையில் கர்ப்பகால நீரிழிவு இருப்பதை விலக்க முடியாது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஆபத்தானதா?

75 கிராம் நீரற்ற குளுக்கோஸின் கரைசலை ஜாம் கொண்ட டோனட் கொண்ட காலை உணவுடன் ஒப்பிடலாம். அதாவது, கர்ப்ப காலத்தில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கான பாதுகாப்பான சோதனை OGTT ஆகும். அதன்படி, சோதனை நீரிழிவு நோயைத் தூண்ட முடியாது.

சோதனையை மறுப்பது, மாறாக, தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், ஏனெனில் கர்ப்பகால நீரிழிவு கண்டறியப்படாது மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்குவதற்கு பொருத்தமான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாது.

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை, அல்லது, இது பெரும்பாலும் "சர்க்கரை சுமை" என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது குளுக்கோஸுக்கு உடலின் சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானிப்பதை உள்ளடக்கிய குறிப்பிட்ட பரிசோதனை முறைகளில் ஒன்றாகும் (படிக்க: சர்க்கரை). குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையானது நீரிழிவு நோய்க்கான போக்கையும், மறைந்த வடிவத்தில் ஏற்படும் நீரிழிவு நோயையும் கூட வெளிப்படுத்தலாம். மேலும், அதன்படி, சரியான நேரத்தில் தலையிடவும், நோயுடன் தொடர்புடைய அச்சுறுத்தலை அகற்ற தேவையான அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் எடுக்கவும் இது சாத்தியமாக்குகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஏன் மற்றும் யாருக்கு தேவைப்படலாம்?

பெரும்பாலும் ஒரு பெண் கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான பரிந்துரையைப் பெறுகிறார், இந்த வழக்கில் அது ஒரு GTT என பரிந்துரையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது. கர்ப்பம் என்பது ஒரு பெண்ணுக்கு மிகவும் கடினமான காலமாகும், உடலில் அதிகரித்த மன அழுத்தம் ஏற்கனவே உள்ள நோய்களின் அதிகரிப்பு அல்லது புதியவற்றின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும், இது கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமே உணர முடியும். இந்த நோய்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு ஆகியவை அடங்கும்: புள்ளிவிவரங்களின்படி, சுமார் 14% கர்ப்பிணிப் பெண்கள் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் இன்சுலின் உற்பத்தியை மீறுவதாகும், தேவையானதை விட சிறிய அளவில் உடலில் அதன் தொகுப்பு. இது கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் ஆகும், இது இரத்த சர்க்கரை அளவை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கும் அதன் இருப்புக்களை பராமரிப்பதற்கும் பொறுப்பாகும் (சர்க்கரையை ஆற்றலாக மாற்ற வேண்டிய அவசியம் இல்லாவிட்டால்). கர்ப்ப காலத்தில், குழந்தை வளரும் போது, ​​​​உடல் சாதாரணமாக வழக்கத்தை விட அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய வேண்டும். இது நடக்கவில்லை என்றால், சாதாரணமாக சர்க்கரையை சீராக்க போதுமான இன்சுலின் இல்லை, குளுக்கோஸ் அளவு உயர்கிறது, மேலும் இது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பெண்களுக்கு கட்டாய நடவடிக்கையாக இருக்க வேண்டும்:

• முந்தைய கர்ப்பங்களில் இந்த நிலையை அனுபவித்தவர்கள்;
• நிறை குறியீட்டெண் 30 மற்றும் அதற்கு மேல்; முன்பு 4.5 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள பெரிய குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்தவர்;
• கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உறவினர்களில் ஒருவர் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால்.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு மருத்துவர்களால் மேம்பட்ட கண்காணிப்பு தேவைப்படும்.

விளக்கம்

தீர்மானிக்கும் முறைஹெக்ஸோகினேஸ்.

ஆய்வுக்கு உட்பட்ட பொருள் விளக்கத்தைப் பார்க்கவும்

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் அல்லது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் என்பது கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் அல்லது முதலில் கண்டறியப்படும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் கோளாறு ஆகும். நோயியல் சராசரியாக 7% கர்ப்பிணிப் பெண்களை பாதிக்கிறது (மதிப்பீடுகள் 1-14% வரை ஆய்வு செய்யப்பட்ட மக்கள்தொகை மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் அளவுகோல்களைப் பொறுத்து). இந்த கோளாறு வெளிப்படையான நீரிழிவுக்கான அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யவில்லை, ஆனால் இது ஒரு தீவிர மருத்துவ பிரச்சனையை பிரதிபலிக்கிறது, ஏனெனில் இது கர்ப்ப சிக்கல்கள் (தாய் மற்றும் கருவில்) அதிகரித்த நிகழ்வுடன் தொடர்புடையது, அத்துடன் ஒரு பெண்ணில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. எதிர்காலம்.

கர்ப்பம் இன்சுலின் எதிர்ப்பு அதிகரிப்பு, இன்சுலின் சுரப்பில் ஈடுசெய்யும் அதிகரிப்பு மற்றும் ஹைப்பர் இன்சுலினீமியா ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப காலத்தில் (முதல் மூன்று மாதங்கள் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களின் முதல் பாதி), கர்ப்பிணிப் பெண்களில் உண்ணாவிரதம் மற்றும் உணவுக்குப் பிறகு இரத்த குளுக்கோஸ் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களை விட சற்று குறைவாக உள்ளது. இன்சுலின் எதிர்ப்பு பொதுவாக இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் ஏற்படுகிறது மற்றும் கர்ப்பம் முழுவதும் மோசமடைகிறது. இந்த நிகழ்வின் உடலியல் பொருள் கருவுக்கு குளுக்கோஸின் போதுமான விநியோகத்தை உத்தரவாதம் செய்வதாகும்; அதன் பொறிமுறையானது நஞ்சுக்கொடியால் சுரக்கும் ஹார்மோன்களின் செல்வாக்குடன் பெரும்பாலும் தொடர்புடையது. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயில், சாதாரண கர்ப்பத்தை விட இன்சுலின் எதிர்ப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கணிசமாக அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன, மேலும் இன்சுலின் சுரப்பில் ஈடுசெய்யும் அதிகரிப்பும் பலவீனமடைகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் முதலில் 24 வாரங்கள் வரை மருத்துவரை அணுகும்போது இரத்த குளுக்கோஸ் அல்லது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1c) பரிசோதனையை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த ஆய்வுகள் அதன் அளவுகோல்களில் ஒன்றைப் பயன்படுத்தி வெளிப்படையான (வெளிப்படையான) நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகின்றன: உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் 7 mmol/l (அல்லது 11.1 mmol/l க்கு மேல்) அல்லது HbA1c 6.5% க்கு மேல்; அல்லது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் குழுவில் கர்ப்பிணிப் பெண்ணைச் சேர்க்கவும் (அளவுகோல் - உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் 5.1 க்கு மேல், ஆனால் 7.0 மிமீல்/லிக்குக் கீழே). கர்ப்பத்தின் 24 வாரங்களுக்கு முன், ஒரு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை காரணிகள் முன்னிலையில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதிக ஆபத்துகர்ப்பகால நீரிழிவு, ஆனால் சாதாரண உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் ஸ்கிரீனிங் சோதனை முடிவுகள். இந்த காரணிகள்: 1) உடல் பருமன் - கர்ப்பத்திற்கு முன் உடல் நிறை குறியீட்டெண் >30 கிலோ/மீ2; 2) நெருங்கிய உறவினர்களில் வகை 2 நீரிழிவு நோய்; 3) கடந்த காலத்தில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஏதேனும் கோளாறுகள் - முந்தைய கர்ப்பத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு, பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை, உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் மாற்றங்கள்; 4) சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இருப்பதை கண்டறிதல்.

மற்ற அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களும் (முதற்கட்ட குளுக்கோஸ் ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் மூலம் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படாதவர்கள்) கர்ப்பத்தின் 24 மற்றும் 28 வாரங்களுக்கு இடையில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், 75 கிராம் குளுக்கோஸ் கொண்ட GTT கர்ப்பத்தின் 32 வாரங்கள் வரை மேற்கொள்ளப்படலாம். மேலும் 75 கிராம் குளுக்கோஸுடன் ஜிடிடியை மேற்கொள்ளுதல் பின்னர்கருவுக்கு ஆபத்தானது!

INVITRO மருத்துவ அலுவலகங்களில் நேரடியாக, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செயல்முறை கர்ப்ப காலத்தில் 28 வாரங்கள் + 0 நாட்கள் வரை இரத்த சேகரிப்பு தேதியில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படவில்லை பின்வரும் சூழ்நிலைகள்:

• கர்ப்பத்தின் ஆரம்பகால நச்சுத்தன்மையுடன் (வாந்தி, குமட்டல்);
• கடுமையான படுக்கை ஓய்வை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியமானால் (மோட்டார் பயன்முறையை விரிவுபடுத்தும் வரை சோதனை மேற்கொள்ளப்படாது);
• கடுமையான அழற்சியின் பின்னணிக்கு எதிராக அல்லது தொற்று நோய்;
• நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் அதிகரிப்பு அல்லது டம்பிங் சிண்ட்ரோம் (ரிசெக்டட் இரைப்பை நோய்க்குறி) முன்னிலையில்.

உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் அளவு 7 mmol/L அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருந்தால், உடற்பயிற்சி சோதனை செய்யப்படாது. INVITRO மருத்துவ அலுவலகங்களில், இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் அளவை முன்கூட்டியே அளவிடுவது ஒரு விரலைப் பயன்படுத்தி உலர் வேதியியல் முறையைப் பயன்படுத்தி ஒரு மறுஉருவாக்கப் பட்டையைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இதன் விளைவாக 7.5 mmol/l க்கு மேல் இருந்தால், அழுத்தப் பரிசோதனை செய்யப்படுவதில்லை; மன அழுத்தம் இல்லாமல் வெற்று வயிற்றில் சிரை இரத்தத்தில் இருந்து குளுக்கோஸ் பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பரிசோதனையின் போது, ​​நோயாளி 5 நிமிடங்களுக்குள் குளுக்கோஸ் கரைசலை குடிக்க வேண்டும், 75 கிராம் உலர் குளுக்கோஸ் 250-300 மில்லி சூடான (37-40 ° C) குடிநீரில் கரைக்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக்கொள்வதன் தொடக்கத்திலிருந்து நேரம் கணக்கிடப்படுகிறது. சிரை இரத்தம் சோதனைக்கு மூன்று முறை எடுக்கப்படுகிறது:

1. வெற்று வயிற்றில் (குளுக்கோஸ் எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்),
2. குளுக்கோஸ் எடுத்து 1 மணி நேரம் கழித்து,
3. குளுக்கோஸ் எடுத்து 2 மணி நேரம் கழித்து.

ஆராய்ச்சிக்கான பொருள்:

• மற்ற எல்லா சூழ்நிலைகளிலும் - பிளாஸ்மா (EDTA, ஃவுளூரைடு, சாம்பல் தொப்பி கொண்ட குழாய்).

இலக்கியம்

1. டெடோவ் ஐ.ஐ., க்ராஸ்னோபோல்ஸ்கி வி.ஐ., சுகிக் ஜி.டி. ரஷ்ய தேசிய ஒருமித்த கருத்து "கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்: நோயறிதல், சிகிச்சை, பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு." - நீரிழிவு நோய். 2012, எண். 4, பக். 4-10. http://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2012_4/2012_4_4
2. ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் கண்டறியும் அளவுகோல்கள் மற்றும் வகைப்பாடு முதலில் கர்ப்பத்தில் கண்டறியப்பட்டது. உலக சுகாதார நிறுவனம் 2013. WHO/NMH/MND/13.2.
3. http://www.who.int/diabetes/publications
   Hyperglycaemia_In_Pregnancy/en/index.html
   நீரிழிவு நோய்க்கான மருத்துவ பராமரிப்பு தரநிலைகள் - 2013. அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம். – நீரிழிவு பராமரிப்பு, 2013, தொகுதி.36, துணை. 1, S11-S66.
4. http://care.diabetesjournals.org/content/36/
   Supplement_1/S11.full.pdf+html

தயாரிப்பு

8 முதல் 14 மணி நேரம் ஒரே இரவில் உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு கண்டிப்பாக வெற்று வயிற்றில் (7.00 முதல் 11.00 வரை). GTB செய்ய பரிந்துரைக்கப்பட்ட காலம் கர்ப்பத்தின் 24-28 வாரங்கள் ஆகும்; மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்கள் இருந்தால், கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் சோதனை செய்யலாம். GTB-S ஐ நடத்த, நோயாளி கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் அல்லது மாஸ்கோ பிராந்தியம் / மருத்துவ மையத்தின் மருத்துவ ஆலோசகரின் பரிந்துரையைப் பெற்றிருக்க வேண்டும், இது வெளியான தேதி, மருத்துவரின் முழுப் பெயர் மற்றும் அவரது தனிப்பட்ட கையொப்பத்தைக் குறிக்கிறது. செயல்முறையின் நாளுக்கு முந்தைய 3 நாட்களில், நோயாளி கண்டிப்பாக:

• கார்போஹைட்ரேட்டுகளை கட்டுப்படுத்தாமல் வழக்கமான உணவை கடைபிடிக்கவும்;
• நீரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய காரணிகளை விலக்கு (போதாது குடி ஆட்சி, அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு, குடல் கோளாறுகள் இருப்பது);
• மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும், இதன் பயன்பாடு ஆய்வின் முடிவுகளை பாதிக்கலாம் (சாலிசிலேட்டுகள், வாய்வழி கருத்தடைகள், தியாசைடுகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், பினோதியாசின், லித்தியம், மெட்டாபிரோன், வைட்டமின் சி போன்றவை).
• கர்ப்பிணி நோயாளிகள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை பாதிக்கும் மருந்துகளை (மல்டிவைட்டமின்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், β-தடுப்பான்கள், β-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்ட்கள் கொண்ட இரும்புச் சத்துக்கள்) முடிந்தால், பரிசோதனையின் முடிவில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

கவனம்!!! மருத்துவரிடம் நோயாளியின் பூர்வாங்க ஆலோசனைக்குப் பிறகுதான் மருந்துகளை ரத்து செய்வது மேற்கொள்ளப்படுகிறது!

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

• கர்ப்பத்தின் 24-28 வாரங்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய கர்ப்பிணிப் பெண்களின் ஸ்கிரீனிங் பரிசோதனை;
• கர்ப்பகால நீரிழிவுக்கான அதிக ஆபத்து காரணிகளின் முன்னிலையில் 24 வாரங்கள் வரை கர்ப்பிணிப் பெண்களின் ஸ்கிரீனிங் பரிசோதனை.

முடிவுகளின் விளக்கம்

ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் விளக்கம், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருக்கான தகவலைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் நோயறிதல் அல்ல. இந்த பிரிவில் உள்ள தகவல்கள் சுய நோயறிதலுக்காகவோ அல்லது சுய சிகிச்சைக்காகவோ பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. இந்த பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் பயன்படுத்தி மருத்துவர் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்கிறார்¤ மற்றும் தேவையான தகவல்பிற ஆதாரங்களில் இருந்து: மருத்துவ வரலாறு, பிற பரிசோதனை முடிவுகள் போன்றவை.

அளவீட்டு மற்றும் மாற்றும் காரணிகளின் அலகுகள்:

INVITRO இல் அளவீட்டு அலகுகள் - mmol/l

மாற்று அலகுகள்: mg/dL

அலகு மாற்றம்: mg/dL *0.0555=>mmol/l

முடிவு விளக்கம்:

முன்பு பயன்படுத்தப்பட்ட அளவுகோல்கள்

WHO (உலக சுகாதார அமைப்பு) அளவுகோல்கள், 2006: 2-மணிநேர உடற்பயிற்சி சோதனை (குளுக்கோஸ் 75 கிராம்) மற்றும் இரண்டு இரத்த ஓட்டங்கள் (உண்ணாவிரதம் மற்றும் உடற்பயிற்சிக்குப் பிறகு 2 மணிநேரம்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி, கர்ப்பகால நீரிழிவுக்கான ஆய்வக அளவுகோல் மிக அதிகமாகக் கருதப்படுகிறது. குறைந்தபட்ச குளுக்கோஸ் அளவுகளில் ஒன்று - வெறும் வயிற்றில் 7 மிமீல்/லிக்கு மேல் அல்லது உடற்பயிற்சி செய்த 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 7.8 மிமீல்/லிக்கு மேல். புதிய அளவுகோல்கள்

2000-2006 இல் நடத்தப்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் பாதகமான கர்ப்ப விளைவுகளுக்கு (HAPO ஆய்வு - ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் பாதகமான கர்ப்ப விளைவுகள்) இடையேயான தொடர்பை ஆராயும் ஒரு சர்வதேச மல்டிசென்டர் ஆய்வு, கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான முன்னர் பயன்படுத்தப்பட்ட அளவுகோல்களை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும் என்பதைக் காட்டுகிறது. இந்த ஆய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான புதிய அளவுகோல்கள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன, அவை தற்போது WHO, ADA (அமெரிக்கன் நீரிழிவு சங்கம்) மற்றும் ரஷ்ய உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் ரஷ்ய நிபுணர்களின் நிபுணர்களின் ஒருமித்த கருத்து ஆகியவற்றால் ஆதரிக்கப்படுகின்றன. மகப்பேறியல் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவர்களின் சங்கம், ரஷ்ய தேசிய ஒருமித்த கருத்து "கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்: நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை, பிரசவத்திற்குப் பிறகான பராமரிப்பு" (2012) இல் அமைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த பரிந்துரைகள் அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளன (உண்ணாவிரதம், 1 மணிநேரம் அல்லது 2 மணி நேரம் கழித்து, கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான ஆய்வக அளவுகோலாகக் கருதப்படுகிறது)

75 கிராம் குளுக்கோஸுடன் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையைச் செய்யும்போது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான சிரை இரத்த குளுக்கோஸின் வரம்பு மதிப்புகள்.

ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கும் காலத்தில், ஒரு பெண் பல சோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். அத்தகைய கண்டறியும் ஆய்வுகள்உதவி ஆரம்ப கட்டங்களில்கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களைக் கண்டறிந்து, சிகிச்சையை பரிந்துரைத்து, குழந்தை ஆரோக்கியமாகவும் வலுவாகவும் பிறக்க அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் எடுக்கவும். சோதனைகளில் ஒன்று சகிப்புத்தன்மை சோதனை. இது எந்த நோக்கத்திற்காக செய்யப்படுகிறது? இதன் விளைவாக விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் பற்றி எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

சோதனையின் நோக்கம் பற்றி

அதன் முழுப்பெயர் வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (OGTT). கர்ப்ப காலத்தில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதை இது சாத்தியமாக்குகிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இந்த ஆய்வு எவ்வளவு நன்றாக இருக்கிறது என்பதைக் கண்டறியும் பெண் உடல்இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

சோதனையானது (ஜிடிஎம்) இன் இருப்பை தீர்மானிக்கிறது எதிர்பார்க்கும் தாய். இது கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடையது மற்றும் ஆபத்தில் இல்லாத கர்ப்பிணிப் பெண்களிலும் கூட உருவாகலாம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு குழந்தையைத் தாங்குவது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க காரணியாகும், இது பெரும்பாலும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைத் தூண்டுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் இல்லாமல் கடந்து செல்வதால், நோயியல் நோயியலுக்கு வராமல் இருக்க இதுபோன்ற சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். எதிர்மறையான விளைவுகள்ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் அவளது பிறக்காத குழந்தைக்கு.

OGTT பற்றி

கர்ப்பத்தின் 24 முதல் 28 வாரங்களுக்கு இடையில் சோதனை பொதுவாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உகந்த காலம் 24-26 வாரங்கள்.

முதலாவதாக, ஒரு பெண் பதிவுசெய்யப்பட்டால், அவளது குளுக்கோஸ் அளவை மதிப்பிடுவதற்காக அவளிடமிருந்து சிரை இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. 5.1 mmol/l க்குக் கீழே உள்ள முடிவு ஒரு நல்ல குறிகாட்டியாகக் கருதப்படுகிறது, விதிமுறை. இது 5.1 mmol/l ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், ஆனால் 7.0 mmol/l ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. ஒரு கர்ப்பிணித் தாயில் இந்த காட்டி 7.0 mmol/l ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், அவளுக்கு "வெளிப்படையான (புதிதாக கண்டறியப்பட்ட) நீரிழிவு நோய்" பற்றிய ஆரம்ப நோயறிதல் வழங்கப்படுகிறது.

ஒரு பெண் GDM ஆபத்தில் இருந்தால், பதிவு செய்த உடனேயே அவளுக்கு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது. பிறப்புக்கு முந்தைய மருத்துவமனை. இது 24 மற்றும் 28 வாரங்களுக்கு இடையில் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.

அத்தகைய ஆய்வுக்கு ஒரு பெண்ணைத் தயார்படுத்துவதற்கு மூன்று நாட்களுக்கு முன்பு, ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 150 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வது அவசியம், அதைச் செய்யக்கூடாது. இந்த காலகட்டத்தில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் மல்டிவைட்டமின்கள், குளுகார்டிகாய்டுகள், இரும்புச் சத்துக்களை எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இல்லையெனில், ஆராய்ச்சி முடிவு வெறுமனே நம்பமுடியாததாக இருக்கும்.

சோதனை காலையில் வெறும் வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். கடைசி உணவுக்குப் பிறகு 8-14 மணி நேரம் கடக்க வேண்டியது அவசியம். நீங்கள் தண்ணீர் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறீர்கள். குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் செய்யப்படுவதில்லை:

1. ஆரம்பகால நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகளுக்கு.
2. கடுமையான தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களுக்கு.
3. நாள்பட்ட கணைய அழற்சி மோசமடையும் போது.
4. படுக்கை ஓய்வுக்கு உட்பட்டது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதல் கட்டத்தில், பெண்ணிடமிருந்து சிரை இரத்தம் எடுக்கப்பட்டு, அதில் உள்ள குளுக்கோஸ் அளவு அளவிடப்படுகிறது. இதன் விளைவாக உடனடியாக 5.1 mmol / l ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், இந்த கட்டத்தில் பகுப்பாய்வு நிறுத்தப்படும். ஒரு பெண்ணுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. சர்க்கரையின் அளவு சாதாரணமாக இருக்கும்போது, ​​கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு குளுக்கோஸ் கரைசல் குடிக்கக் கொடுக்கப்படுகிறது. இது 250-300 மில்லி வெதுவெதுப்பான நீரில் கரைக்கப்பட்ட 75 கிராம் உலர் பொருள். இந்த திரவம் மிகவும் இனிமையானது, எனவே இது பல பெண்களுக்கு குமட்டல் மற்றும் சில நேரங்களில் வாந்தியை ஏற்படுத்தும். குளுக்கோஸ் கரைசலை ஒரே மடக்கில் குடிக்க வேண்டாம்.

ஒரு மணி நேரம் அல்லது இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தம் மீண்டும் எடுக்கப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில் அவள் ஓய்வில் இருக்க வேண்டும். நடக்கவோ நடக்கவோ தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

இரண்டாவது இரத்த ஓட்டத்திற்குப் பிறகு சோதனை முடிவு 10.0 mmol/l ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் நிறுவப்பட்டது.

கர்ப்பத்தின் 32 வாரங்களுக்கு முன்பு கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சில நேரங்களில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இத்தகைய ஆய்வுகள் குழந்தைக்கு எவ்வளவு பாதுகாப்பானது என்பதில் அவர்கள் பெரும்பாலும் ஆர்வமாக உள்ளனர். இதைப் பற்றி கவலைப்படத் தேவையில்லை. கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கும் கருவுக்கும் சோதனை முற்றிலும் பாதுகாப்பானது.

முதலில், நீரற்ற குளுக்கோஸ் கரைசலை கார்போஹைட்ரேட் காலை உணவுடன் ஒப்பிடலாம் என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். பொருளின் செறிவு மட்டுமே ஆரோக்கியத்தில் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துகிறது. அத்தகைய ஆய்வு நீரிழிவு நோயைத் தூண்ட முடியாது. ஆனால் ஒரு பகுப்பாய்வை மறுப்பது தாய் மற்றும் பிறக்காத குழந்தைக்கு கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இரத்த சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குவதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுக்க இயலாது.

ஒரு பெண் குழந்தையை சுமக்கும் போது பல சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். கரு மற்றும் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயுடன் எல்லாம் நன்றாக இருப்பதையும், குழந்தையின் வளர்ச்சி சாதாரணமாக இருப்பதையும் உறுதிப்படுத்த இது அவசியம். இந்த சோதனைகளில் ஒன்று கிளைசீமியாவை தீர்மானிக்க கர்ப்ப குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (ஜிடிடி) ஆகும், இது சிறப்பு தயாரிப்புக்குப் பிறகு எடுக்கப்பட வேண்டும். இந்த சோதனை ஏன் செய்யப்படுகிறது மற்றும் அதன் முடிவுகள் என்ன என்பதை கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கண்டிப்பாக அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்றால் என்ன?

சோதனையின் முழுப்பெயர் கர்ப்பத்தில் வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (OGTT). இது ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுப்பதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதன் நோக்கம் தாயின் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சீர்குலைவை தீர்மானிப்பதாகும். ஒரு பெண்ணின் உடல் இரத்த சர்க்கரை அளவை எவ்வளவு கட்டுப்படுத்த முடியும் என்பதை சோதனை காட்டுகிறது. காட்டி விதிமுறையை மீறினால், பெண்ணுக்கு ஏமாற்றமளிக்கும் நோயறிதல் வழங்கப்படுகிறது - கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்.

அது ஏன் தேவைப்படுகிறது?

இந்த நோய் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் உருவாகலாம். ஒரு குழந்தையை சுமப்பது பல மாற்றங்களைத் தூண்டுகிறது: வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், ஹார்மோன் மாற்றங்கள்உயிரினத்தில். கர்ப்பம் இன்சுலின் உற்பத்திக்கு காரணமான அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும். கர்ப்பகால நீரிழிவு அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஏற்படுவதால், நோயை அடையாளம் காண சோதனை அவசியம், இல்லையெனில் சிக்கல்கள் தொடங்கலாம்.

கட்டாயமா இல்லையா

சில நேரங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் இந்த வாய்வழி பரிசோதனையை மேற்கொள்வது அவசியமா என்று கேட்கிறார்கள், ஏனெனில் இது தேவையற்ற அசௌகரியம். கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை நீங்கள் தவிர்க்கலாம். இருப்பினும், இந்த வழியில் அவள் பிறக்காத குழந்தைக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கிறாள் என்பதை எதிர்பார்க்கும் தாய் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த, பரிசோதனையை மேற்கொள்ள மருத்துவர்கள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கின்றனர். ஒரு பெண் தன் ஆரோக்கியத்திற்கும் தன் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கும் சோதனையே பாதுகாப்பானது என்பதை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

எந்த காலத்திற்கு

கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு முறை இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் 24 முதல் 28 வாரங்களுக்கு இடையில் சோதனை எடுக்கப்படுகிறது. உகந்த காலம் 24-26 வாரங்கள், ஆனால் அதை சிறிது நேரம் கழித்து செய்யலாம். முடிவு ஏமாற்றமளித்தால், ஆய்வு 3 வது மூன்று மாதங்களில் 32 வாரங்களுக்கு மீண்டும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு பெண் ஏற்கனவே கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கு ஆபத்தில் இருந்தால், அவள் இரண்டு முறை பரிசோதனையை எடுக்க வேண்டும்:

• பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்கில் பதிவு செய்யும் போது;
• கர்ப்பத்தின் 24-28 வாரங்களுக்கு இடையில்.

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸுக்கு இரத்த தானம் செய்வது எப்படி

சிறப்பு நிகழ்வுகளைத் தவிர்த்து, முழு கர்ப்ப காலத்திலும் ஒரு முறை சோதனை செய்யப்படுகிறது. எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை எடுப்பதற்கான அனைத்து விதிகளையும் பின்பற்ற வேண்டும், இல்லையெனில் முடிவு தவறாக இருக்கும். ஒரு பெண் முந்தைய நாள் பதட்டமாக இருந்தால், அவள் அமைதியாகி, முடிந்தால் சோதனையை சில நாட்களுக்கு ஒத்திவைப்பது நல்லது. சோதனை பாதுகாப்பானது, உட்கொள்ள வேண்டிய சர்க்கரையின் அளவு அதிக கார்போஹைட்ரேட் உள்ளடக்கம் கொண்ட மதிய உணவிற்கு சமம்.

தயாரிப்பு

பரிசோதனைக்கு முன், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் ஒரு உண்மையான முடிவைப் பெறுவதற்கு சில விதிகளை பின்பற்ற வேண்டும். சோதனைக்கு மூன்று நாட்களுக்கு முன்பு அவள் உணவில் செல்லக்கூடாது; மாறாக, அவள் ஒரு நாளைக்கு 150 கிராம் கார்போஹைட்ரேட் சாப்பிட வேண்டும். இந்த காலகட்டங்களில், அவள் தற்காலிகமாக வைட்டமின்கள் மற்றும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும். சோதனைக்கு 8-12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் எதையும் சாப்பிட முடியாது, எனவே சோதனை காலையில் வெறும் வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நீரின் அளவு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை.

அது எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது?

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சோதனை இரண்டு நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதல் முறையாக இரத்தம் எடுக்கப்படுவது வெறும் வயிற்றில்தான். எல்லாம் ஒழுங்காக இருந்தால், பெண் இரண்டாவது கட்ட பகுப்பாய்விற்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். இதை செய்ய, அவள் ஒரு குளுக்கோஸ் தீர்வு குடிக்க வேண்டும். இது பின்வருமாறு செய்யப்படுகிறது: தூள் வடிவில் 75 கிராம் குளுக்கோஸ் 200-300 மில்லி தூய ஸ்டில் தண்ணீரில் நீர்த்தப்படுகிறது. பானம் மிகவும் இனிமையாக மாறும், சில நேரங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுக்க விரும்புகிறார்கள். விரும்பத்தகாத உணர்வுகள்நீங்கள் அதை கடக்க வேண்டும், இதற்காக குளுக்கோஸ் கரைசலை ஒரே மடக்கில் குடிக்க வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரிக்க பானம் குடித்த பிறகு, பெண் ஒரு மணி நேரம் அல்லது இரண்டு மணி நேரம் காத்திருக்க வேண்டும். இந்த நேரத்தில், சுறுசுறுப்பாக நடக்கவோ அல்லது நகரவோ தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. எதிர்கால தாய்ஓய்வில் இருக்க வேண்டும். உட்கார்ந்து படிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நேரம் முடிந்ததும், மருத்துவர் நரம்பிலிருந்து இரண்டாவது இரத்த மாதிரியை எடுத்து ஒரு சோதனை செய்கிறார். இதற்குப் பிறகு, பெண் முடிவுக்காக காத்திருந்து, அவளது மகளிர் மருத்துவரிடம் செல்கிறாள்.

முரண்பாடுகள்

சில நேரங்களில் ஒரு பெண்ணுக்கு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மறுக்கப்படுகிறது. இது பல காரணங்களுக்காக நிகழ்கிறது:

• சமீபத்திய தொற்று அல்லது அழற்சி நோய்;
• பதட்டம், மன அழுத்தம்;
• படுக்கை ஓய்வு;
• கடுமையான நச்சுத்தன்மை;
• நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் அதிகரிப்புடன்;
• பகுப்பாய்வு நடத்துவதற்கான நிறுவப்பட்ட விதிகளுக்கு இணங்காதது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை விதிமுறைகள்

முதல் இரத்த ஓட்டத்தில், இதன் விளைவாக 5.1 mmol/l ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. காட்டி அதிகமாக இருந்தால், இது குறிக்கிறது நேர்மறையான முடிவு. கர்ப்ப காலத்தில் இரண்டாவது முறையாக குளுக்கோஸிற்காக இரத்த தானம் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை. ஒரு பெண் பலவீனமான சர்க்கரை சகிப்புத்தன்மையுடன் கண்டறியப்படுகிறார், அதாவது. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டது. சோதனை இந்த குறியை விட குறைவாக இருந்தால், சர்க்கரை ஏற்றப்பட்ட சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு இரண்டாவது இரத்த மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், விதிமுறை 10.0 mmol/g க்கு சமமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ கருதப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான விலை

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையானது கர்ப்பிணிப் பெண் கவனிக்கப்படும் பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்கில் இலவசமாக செய்யப்படுகிறது. எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு அங்கு பரிசோதனை செய்ய வாய்ப்பு இல்லை என்றால், அல்லது சில காரணங்களால் அவர் அதை செய்ய விரும்பவில்லை என்றால், அவர் கட்டண மருத்துவ ஆய்வகத்தை தொடர்பு கொள்ளலாம். சோதனையின் விலை மாறுபடும், உதாரணமாக, மாஸ்கோ அல்லது செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் விலை 350 ரூபிள் முதல் 14 ஆயிரம் வரை இருக்கும்.

காணொளி

கர்ப்ப காலத்தில், ஒவ்வொரு பெண்ணும் சில பரிசோதனைகளை மேற்கொண்டு தேர்ச்சி பெற வேண்டும் தேவையான சோதனைகள். இரண்டாவது முடிவில் - கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களின் தொடக்கத்தில், இவற்றில் ஒன்று கட்டாய சோதனைகள்இருக்கிறது கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடல் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸை (சர்க்கரை) எவ்வாறு உடைக்கிறது என்பதை இந்த சோதனை காட்டுகிறது.

மறைந்த (மறைக்கப்பட்ட) நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது. குறைபாடுள்ள குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைக் கண்டறிதல் ஆரம்ப காரணிஇன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து.

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை: அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

டிசம்பர் 17, 2013 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் கடிதத்தின்படி எண். 15-4/10/2-9478 24 மற்றும் 28 வாரங்களுக்கு இடையில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் ( உகந்த நேரம் 24-26 வாரங்கள்) அனைத்து கர்ப்பிணி பெண்களுக்கும்வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது. விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பத்தின் 32 வாரங்கள் வரை குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படலாம்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு முரண்பாடுகள்:

• தனிப்பட்ட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை;
• வெளிப்படையான நீரிழிவு நோய் (கர்ப்ப காலத்தில் முதல் முறையாக நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டது);
• நோய்கள் இரைப்பை குடல்பலவீனமான குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதலுடன் (டம்ப்பிங் சிண்ட்ரோம் அல்லது ரிசெக்டட் இரைப்பை நோய்க்குறி, நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் அதிகரிப்பு போன்றவை).

சோதனைக்கான தற்காலிக முரண்பாடுகள்:

• கர்ப்பிணிப் பெண்களின் ஆரம்பகால நச்சுத்தன்மை (வாந்தி, குமட்டல்);
• கடுமையான படுக்கை ஓய்வை கடைபிடிக்க வேண்டிய அவசியம் (மோட்டார் பயன்முறையை விரிவுபடுத்தும் வரை சோதனை மேற்கொள்ளப்படாது);
• கடுமையான அழற்சி அல்லது தொற்று நோய்.

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை எவ்வாறு சோதிப்பது

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்பது குளுக்கோஸ் சவால் சோதனை (75 கிராம்) ஆகும், இது கர்ப்ப காலத்தில் அசாதாரண கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கண்டறிவதற்கான பாதுகாப்பான கண்டறியும் சோதனையாகும்.

தயாராகிறது இந்த படிப்புவிட கடுமையான மற்றும் முழுமையான எளிய வரையறைஇரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள்.

சோதனைக்கு முந்தைய குறைந்தது 3 நாட்களுக்கு ஒரு சாதாரண உணவின் பின்னணியில் (ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 150 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகள்) சோதனை செய்யப்படுகிறது. 8-14 மணி நேர உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு காலையில் வெறும் வயிற்றில் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கடைசி உணவில் 30-50 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருக்க வேண்டும். மருந்துகள்இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை பாதிக்கும் (மல்டிவைட்டமின்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், β-தடுப்பான்கள் (இரத்த அழுத்த மருந்துகள்), அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள் (உதாரணமாக, ஜினிபிரல்) கொண்ட இரும்புச் சத்துக்கள், முடிந்தால், பரிசோதனையின் முடிவில் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் போது இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து மூன்று முறை குளுக்கோஸ் அளவுகளுக்கு எடுக்கப்படுகிறது:

1. அடிப்படை (பின்னணி) உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை அளவு அளவிடப்படுகிறது. முதல் சிரை இரத்த மாதிரி சேகரிக்கப்பட்ட பிறகு, குளுக்கோஸ் அளவு உடனடியாக அளவிடப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் அளவு 5.1 mmol/L அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருந்தால், ஒரு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய். காட்டி 7.0 mmol/l அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருந்தால், ஒரு பூர்வாங்க நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது வெளிப்படையான (புதிதாக கண்டறியப்பட்ட) நீரிழிவு நோய்கர்ப்ப காலத்தில். இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், சோதனை மேலும் மேற்கொள்ளப்படாது. முடிவு சாதாரண வரம்பிற்குள் இருந்தால், சோதனை தொடர்கிறது.
2. சோதனையைத் தொடரும்போது, ​​கர்ப்பிணிப் பெண் 5 நிமிடங்களுக்குள் குளுக்கோஸ் கரைசலைக் குடிக்க வேண்டும், அதில் 75 கிராம் உலர் (அன்ஹைட்ரைட் அல்லது நீரற்ற) குளுக்கோஸ் 250-300 மில்லி சூடான (37-40 ° C) கரைசலில் கரைந்துள்ளது (அல்லது காய்ச்சி) தண்ணீர். குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக்கொள்வதற்கான ஆரம்பம் சோதனையின் தொடக்கமாகக் கருதப்படுகிறது.
3. சிரை பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்டறிய பின்வரும் இரத்த மாதிரிகள் குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட 1 மற்றும் 2 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு எடுக்கப்படுகின்றன. நீங்கள் குறிக்கும் முடிவுகளைப் பெற்றால் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் 2 வது இரத்தம் எடுத்த பிறகு, சோதனை நிறுத்தப்படும் மற்றும் மூன்றாவது இரத்தம் எடுக்கப்படவில்லை.

மொத்தத்தில், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை எடுக்க சுமார் 3-4 மணிநேரம் செலவிடுவார். சோதனையின் போது செயலில் வேலைதடைசெய்யப்பட்டுள்ளது (நீங்கள் நடக்கவோ நிற்கவோ முடியாது). ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் இரத்தம் எடுப்பதற்கு இடையில் ஒரு மணிநேரம் ஓய்வெடுக்க வேண்டும், வசதியாக உட்கார்ந்து, புத்தகம் படிக்க வேண்டும் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தை அனுபவிக்கக்கூடாது. சாப்பிடுவது முரணானது, ஆனால் தண்ணீர் குடிப்பது தடைசெய்யப்படவில்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள்

சோதனை முடிவுகளின் விளக்கம் மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர்கள், சிகிச்சையாளர்கள் மற்றும் பொது பயிற்சியாளர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு இருப்பதை நிறுவ உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் சிறப்பு ஆலோசனை தேவையில்லை.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு விதிமுறை:

• உண்ணாவிரத சிரை பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் 5.1 mmol/l க்கும் குறைவானது.
• குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் போது 1 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு, 10.0 mmol/L க்கும் குறைவாக.
• 2 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு 7.8 மிமீல்/லி மற்றும் 8.5 மிமீல்/லிக்கு குறைவாக

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களின் மேலாண்மை மற்றும் சிகிச்சை

எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்புகளின் வரம்பு ஆகியவற்றை முழுமையாக விலக்குவதன் மூலம் உணவு சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது; தினசரி உணவின் அளவை 4-6 உணவுகளாக சீரான விநியோகம். உடன் கார்போஹைட்ரேட் உயர் உள்ளடக்கம்உணவு நார்ச்சத்து உணவின் தினசரி கலோரி உள்ளடக்கத்தில் 38-45% க்கும் அதிகமாக இருக்க வேண்டும், புரதங்கள் 20-25% (1.3 கிராம் / கிலோ), கொழுப்புகள் - 30% வரை. சாதாரண உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) (18 - 24.99 கிலோ/சதுர மீ) உள்ள பெண்களுக்கு, தினசரி கலோரி உட்கொள்ளல் 30 கிலோகலோரி/கிலோ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; அதிக எடை (உடல் எடை 20-50% ஐ விட சிறந்தது, பிஎம்ஐ 25 - 29.99 கிலோ/சதுர மீ) - 25 கிலோகலோரி/கிலோ; உடல் பருமனுக்கு (உடல் எடை சிறந்ததை விட 50%க்கு மேல், பிஎம்ஐ > 30) - 12-15 கிலோகலோரி/கிலோ.

வாரத்திற்கு குறைந்தது 150 நிமிடங்கள் நடைபயிற்சி, குளத்தில் நீந்துதல் போன்ற வடிவில் டோஸ் செய்யப்பட்ட ஏரோபிக் உடல் செயல்பாடு. அதிகரிப்பை ஏற்படுத்தும் பயிற்சிகளைத் தவிர்ப்பது அவசியம் இரத்த அழுத்தம்(பிபி) மற்றும் கருப்பை ஹைபர்டோனிசிட்டி.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு, அடுத்தடுத்த கர்ப்பங்களிலும், எதிர்காலத்தில் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து அதிகம். எனவே, இந்த பெண்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மற்றும் மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் தொடர்ந்து மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும்.