একটি সুস্থ শিশুর জন্য পুষ্টি। লোভ

জীবনের প্রথম বছরে একটি শিশুকে মানুষের দুধ খাওয়ানোকে প্রাকৃতিক বলা হয়।

জীবনের প্রথম 7-10 দিনের মধ্যে নবজাতকদের খাওয়ানো

সাধারণত নতুন জন্ম নেওয়া শিশুজন্মের 6-10 ঘন্টা পরে স্তনে প্রয়োগ করা শুরু করুন: একটি দীর্ঘ বিলম্ব নবজাতক এবং তার মায়ের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে। যখন শিশুকে পরে স্তনে রাখা হয়, জীবনের প্রথম দিনগুলিতে শরীরের ওজন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় এবং পরে পুনরুদ্ধার হয়।

জন্মের পর প্রথম দিনগুলিতে, মা পাশে শুয়ে থাকা অবস্থায় শিশুকে বিছানায় খাওয়ান (চিত্র 10)। শিশুটিকে এমনভাবে স্থাপন করা হয় যাতে তার মুখ দিয়ে স্তনের বোঁটা ধরতে সুবিধা হয়। মা তার হাত দিয়ে স্তনটি সামান্য তুলে ধরে, এটিকে থাম্ব এবং বাকি অংশের মধ্যে ধরে রাখে (স্তনটি তালুতে থাকে), এবং স্তনবৃন্তটি শিশুর মুখের দিকে নির্দেশ করে, এটি নিশ্চিত করার চেষ্টা করে যে পরবর্তীটি কেবল স্তনবৃন্তটিই ভালভাবে আঁকড়ে ধরে না, তবে সংলগ্ন ত্বকের অংশ (এরিওলা)। এই ক্ষেত্রে, আপনার বুড়ো আঙুল দিয়ে, বুকের উপরের পৃষ্ঠটি কিছুটা নীচের দিকে চাপা হয় যাতে এটি শিশুর নাক ঢেকে না দেয় এবং তার শ্বাস-প্রশ্বাসে হস্তক্ষেপ না করে।

পরবর্তীকালে, যখন প্রসবোত্তর মহিলাকে বিছানা থেকে উঠতে বা উঠতে দেওয়া হয় (৩য়-৪র্থ দিন থেকে), তিনি একটি চেয়ারে বসে শিশুকে খাওয়ান, একটি নিচু বেঞ্চে পা রেখে (চিত্র 11)। উভয় স্তন সম্পূর্ণরূপে খালি নিশ্চিত করার জন্য প্রতিটি স্তন থেকে দুধ খাওয়ানো আবশ্যক। বাকি দুধ অবশ্যই প্রকাশ করতে হবে। শুধুমাত্র যখন সামান্য দুধ থাকে, আপনাকে উভয় স্তন থেকে খাওয়াতে হবে, তবে আপনার উচিত: 1) শিশুটি প্রথম থেকে সবকিছু চুষে নেওয়ার পরেই দ্বিতীয় স্তন দিতে হবে এবং 2) সংযুক্তির ক্রম অনুসরণ করুন।

এই নিয়মগুলি প্রয়োজনীয়, যেহেতু দুধের প্রথম অংশগুলি পরবর্তীগুলির তুলনায় শিশুর দ্বারা আরও সহজে চুষে যায় এবং আরও ঘন ঘন খাওয়ানো স্তন্যপায়ী গ্রন্থির কার্যকারিতাকে উদ্দীপিত করে। আপনি যদি প্রথম থেকেই এই নিয়মগুলি অনুসরণ না করেন তবে শিশুটি দ্রুত এটিতে অভ্যস্ত হয়ে যায় এবং চুষে না, যা দুধের স্থবিরতা এবং স্তন্যদান হ্রাসের কারণ হয়।

দুধের পরিমাণ নবজাতকের জন্য প্রয়োজনীয়শিশু, উল্লেখযোগ্যভাবে ওঠানামা করে। ব্যবহারিক উদ্দেশ্যে, জিআই এর সূত্রটি সবচেয়ে উপযুক্ত। এই সূত্রটি ব্যবহার করে, আপনি মোটামুটিভাবে গণনা করতে পারেন যে একটি নবজাতক শিশুর কতটা দুধের প্রয়োজন (7-8 দিন পর্যন্ত):

দৈনিক দুধের পরিমাণ (মিলিতে) = শিশুর জন্ম ওজনের 2% x n,

যেখানে n হল সন্তানের জীবনের দিন। আপনি পরিবর্তিত ফিঙ্কেলস্টাইন সূত্রটিও ব্যবহার করতে পারেন:

n x 70 বা 80,

যেখানে n হল শিশুর জীবনের দিন। দুধের পরিমাণ নির্ধারণ করতে, সন্তানের জন্য প্রয়োজনীয়দিনের বেলায়, তার জীবনের দিনের সংখ্যা অবশ্যই 70 (3200 এর নিচে ভর সহ) বা 80 দ্বারা (3200 গ্রাম এর উপরে ভর সহ) দ্বারা গুণ করতে হবে।

কখনও কখনও অন্য একটি গণনা ব্যবহার করা হয়: একটি একক খাওয়ানোর জন্য, একটি শিশুকে তার জীবনের দিনের 10 গুণের সমান পরিমাণ দুধ পাওয়া উচিত (উদাহরণস্বরূপ, একটি 5-দিন বয়সী শিশুর একটি খাওয়ানোর জন্য 10 x 5 = 50 মিলি পাওয়া উচিত। )

একটি অকাল শিশুর প্রয়োজনীয় খাদ্যের পরিমাণ অবশ্যই তার ব্যক্তিগত চাহিদা এবং বিবেচনায় নিয়ে নির্ধারণ করতে হবে সাধারণ অবস্থা. সাধারণত 1ম দিনে 5-10 মিলি দুধ খাওয়ানোর জন্য, 2য় দিনে - 10-15 মিলি, 3য় দিনে - 15-20 মিলি। পরবর্তীকালে, খাদ্যের দৈনিক পরিমাণ সূত্র দ্বারা নির্ধারিত হয়:

প্রতি 100 গ্রাম শিশুর ওজনের জন্য n x 10,

যেখানে n হল জীবনের দিনের সংখ্যা। জীবনের 10 তম দিনের পরে, খাদ্যের পরিমাণ শরীরের ওজন দ্বারা নির্ধারিত হয়, যেমন পূর্ণ-মেয়াদী শিশুদের মধ্যে।

জীবনের প্রথম দিন থেকে, একটি শিশুকে খাওয়ানোর ক্রম শেখাতে হবে। নবজাতক শিশুর নেই শর্তযুক্ত প্রতিচ্ছবিজন্মের সময়. প্রথম শর্তযুক্ত প্রতিচ্ছবিগুলির মধ্যে একটি হল ফিডিং রিফ্লেক্স। এটি করার জন্য, আপনাকে প্রতি ঘন্টায় শিশুকে খাওয়াতে হবে।

আই.পি. পাভলভ লিখেছিলেন, "যে অন্য কোন উদ্দীপকের তুলনা করা যায় না, গুণগতভাবে বা পরিমাণগতভাবে, একটি উদ্দীপক হিসাবে খাদ্যের জন্য আবেগপূর্ণ আকাঙ্ক্ষার সাথে। পাচকরস"শুধুমাত্র ক্ষুধাযুক্ত খাবার যতটা সম্ভব উপকারী হতে পারে, যখন অর্ডার অনুসারে খাওয়া সেরকম সরবরাহ করতে পারে না ইতিবাচক প্রভাব. উচ্ছৃঙ্খলভাবে খাওয়ানো শিশুর ক্ষুধা হ্রাস করে, সে অল্প দুধ চুষে নেয়।

খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এর কাজগুলো অধ্যাপক ড. N.I. Krasnogorsky প্রতিষ্ঠিত করেছেন যে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (CNS) কার্যকলাপে উত্তেজনা এবং বাধা প্রক্রিয়াগুলির একটি নির্দিষ্ট চক্রাকার প্রকৃতি রয়েছে। জীবনের প্রথম 3 মাস শিশুদের মধ্যে, উত্তেজনার প্রক্রিয়া প্রতি 3 ঘন্টা অন্তর একটি বাধা প্রক্রিয়া দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়; 3-5 মাস বয়সী শিশুদের মধ্যে, এই ধরনের পরিবর্তন প্রতি 3.5 ঘন্টা পরিলক্ষিত হয়, 6 মাসের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে - প্রতি 4 ঘন্টা শিশুদের মধ্যে সর্বাধিক ক্ষুধা লক্ষ্য করা যায় যখন উত্তেজনা প্রক্রিয়াটি প্রাধান্য পায় (যখন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে বাধা প্রক্রিয়াটি প্রাধান্য পায়। , খাদ্য কেন্দ্রের বাধাও ঘটে)। অতএব, শিশুর বয়সের উপর নির্ভর করে খাওয়ানোর মধ্যে ব্যবধান ভিন্ন হওয়া উচিত।

জীবনের প্রথম 2-3 মাসের বাচ্চাদের অবশ্যই প্রতি 3 ঘন্টা অন্তর 6 ঘন্টার রাতের ব্যবধানে খাওয়াতে হবে (মা ও শিশুর বিশ্রামের জন্য রাতের ব্যবধান প্রয়োজনীয়); 3 থেকে 5 মাস পর্যন্ত শিশুদের খাওয়ানোর মধ্যে ব্যবধান 3.5 ঘন্টা হওয়া উচিত (রাতের ব্যবধান 6 ঘন্টা 30 মিনিট), এবং 5 মাসের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে প্রতি 4 ঘন্টা (রাতের ব্যবধান 8 ঘন্টা) 1 (চিত্র 12)।

যদি শিশু শান্তভাবে এত দীর্ঘ রাতের বিরতি সহ্য করতে না পারে এবং 2-5 চা চামচ জলে সন্তুষ্ট না হয়, তবে রাতে আরও একটি খাওয়ানোর অনুমতি দেওয়া যেতে পারে।

খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সিও নির্ধারিত হয় খাবারের ভর পেটে থাকা সময়ের দৈর্ঘ্যের দ্বারা, যা খাবারের ধরণের উপর নির্ভর করে। মানুষের দুধ খাওয়ার 2-2.5 ঘন্টা পরে পেট থেকে নির্গত হয়, গরুর দুধ থেকে তৈরি কৃত্রিম দুধের ফর্মুলাগুলি 3 ঘন্টা পেটে থাকে এবং শাকগুলি 3-4 ঘন্টা পেটে থাকে (4-)। 5 ঘন্টা). উচ্চ চর্বি ও প্রোটিন উপাদান পেটে খাবার থাকার সময়কে বাড়িয়ে দেয়।

1 প্রসূতি হাসপাতালে, সুস্থ নবজাতকদের কিছুটা কম ঘন ঘন খাওয়ানো হয় (6 বার), যা চিকিৎসা কর্মীদের কাজের অবস্থার দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।

প্রাকৃতিক খাওয়ানোর কৌশল এবং নিয়ম

স্তন্যপান করানোর সাফল্য অনেকাংশে অনেক নিয়মের সাথে সময়নিষ্ঠ সম্মতির উপর নির্ভর করে।

প্রতিটি খাওয়ানোর আগে, মাকে সাবধানে পরিষ্কার, ধুয়ে হাত দিয়ে ফুটানো জল দিয়ে তার স্তন ধুতে হবে।
দুধের কয়েক ফোঁটা প্রকাশ করুন, যা এলোমেলো ব্যাকটেরিয়া অপসারণ করে যা সহজেই রেচন নালীগুলির পেরিফেরাল অংশে প্রবেশ করে।
খাওয়ানোর শেষে, স্তনগুলিকে একটি পরিষ্কার, নরম লিনেন কাপড় দিয়ে শুকিয়ে নিতে হবে যাতে স্তনের বোঁটা না থাকে।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, মা এবং শিশুর মধ্যে একটি শারীরবৃত্তীয় ভারসাম্য প্রতিষ্ঠিত হয়, অর্থাৎ, শিশু যতটা প্রয়োজন ততটা দুধ চুষে নেয়। শারীরবৃত্তীয় ভারসাম্য খাওয়ানোর সময় দুধের গঠন দ্বারা নির্ধারিত হয়। এটি জীবনের 6 তম সপ্তাহ থেকে শিশুদের মধ্যে খুব ভালভাবে বিকশিত হয়।

যাইহোক, প্রতিটি বুকের দুধ খাওয়ানোর গড় সময়কাল 15-20 মিনিটের বেশি হওয়া উচিত নয়। শুধুমাত্র নবজাতক শিশুদের দীর্ঘ সময়ের জন্য (20-30 মিনিট পর্যন্ত) খাওয়ানো যেতে পারে। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে খাওয়ানোর প্রথম 5 মিনিটের সময়, শিশু তার প্রয়োজনীয় দুধের প্রায় 50% চুষে ফেলে।

একটি স্তনবৃন্ত মাধ্যমে একটি বোতল থেকে খাওয়ানোর সময়, এটি খাদ্য পরিমাণ ডোজ প্রয়োজন। যদি একটি ছোট শিশুকে একটি বোতলে একটি স্তনবৃন্ত সহ ফর্মুলা দেওয়া হয়, তবে সে চুষা বন্ধ করবে না, যদিও প্রচুর পরিমাণে দুধ চোষা পেটের অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করবে।

একটি শিশুর জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাণ দুধ গণনা করার পদ্ধতি

জীবনের প্রথম ছয় মাসে শিশুদের জন্য প্রয়োজনীয় খাবারের পরিমাণ গণনা করার বিভিন্ন উপায় রয়েছে।

পদ্ধতি 1।- "ভলিউমেট্রিক" শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে।
শিশুকে 2 থেকে 6 সপ্তাহ পর্যন্ত দুধ পান করা উচিত 6 সপ্তাহ থেকে 4 মাস পর্যন্ত তার শরীরের ওজনের 1/5, 4 থেকে 6 মাস পর্যন্ত তার শরীরের ওজনের 1/6 তার শরীরের ওজনের 1/7

উদাহরণ স্বরূপ. 3 মাস বয়সী একটি শিশু, যার ওজন 5200 গ্রাম, তার শরীরের ওজনের 1/6 হারে দুধ পাওয়া উচিত, অর্থাৎ 5200: 6 = 866 মিলি দুধ।

সম্প্রতি পর্যন্ত, খাদ্যের পরিমাণ গণনা করার এই পদ্ধতিটি সবচেয়ে সাধারণ ছিল। যাইহোক, বর্তমানে, ত্বরণের কারণে, যা জীবনের প্রথমার্ধে এবং বৃহত্তর সন্তানের জন্মের সময় শরীরের ওজনের খুব দ্রুত বৃদ্ধিতে প্রকাশ করা হয়, এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করে গণনা করার সময় খাবারের পরিমাণ 1 লিটারের বেশি হতে পারে। . এই ধরনের ক্ষেত্রে, খাবারের পরিমাণ 1 লিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়, তবে তারপরে কিছু পুষ্টি সংশোধন প্রয়োজন (নীচে দেখুন)।

পদ্ধতি 2. Shkarin অনুযায়ী গণনা।

একটি 2 মাস বয়সী (বা 8-সপ্তাহের শিশু) প্রতিদিন 800 মিলি দুধ পান, প্রতি সপ্তাহে 8 থেকে কম, 50 মিলি কম এবং প্রতি মাসে দুই থেকে 50 মিলি বেশি দুধ পান।

2 মাসের কম বয়সী শিশুদের জন্য, এটি সূত্র দ্বারা প্রকাশ করা যেতে পারে: 800-50 x (8-n), যেখানে n হল জীবনের সপ্তাহের সংখ্যা।

উদাহরণস্বরূপ, এই গণনা পদ্ধতি অনুসারে 3 সপ্তাহ বয়সী একটি শিশুর গ্রহণ করা উচিত: 800-50 X (8-3) = 550 মিলি।

2 মাসের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য, আপনি সূত্রটি ব্যবহার করতে পারেন: 800 + 50 x (n-2), যেখানে n হল শিশুর মাসের সংখ্যা।

উদাহরণস্বরূপ, 3 মাস বয়সী একটি শিশুর দুধ পাওয়া উচিত: 800+50 x (3-2) = 850 মিলি।

শকারিনের গণনা তাদের বিকাশের ত্বরণের কারণে আধুনিক শিশুদের জন্য খুব কমই উপযুক্ত। এটি একটি ঐতিহাসিক দৃষ্টিকোণ থেকে আমাদের গাইডে উপস্থাপন করা হয়েছে।

পদ্ধতি 3. ক্যালোরি (শক্তি) গণনা:প্রতি 1 কেজি দৈহিক ওজনের জন্য, শিশুর গ্রহণ করা উচিত: বছরের প্রথম ত্রৈমাসিকে 120 কিলোক্যালরি প্রতি দিন বছরের দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে 115 কিলোক্যালরি প্রতি দিন বছরের তৃতীয় ত্রৈমাসিকের চতুর্থ ত্রৈমাসিকে 110 কিলোক্যালরি বছরে 100 কিলোক্যালরি প্রতিদিন

সন্তানের ওজন নির্ধারণ করার পরে, শিশুর কত কিলোক্যালরি প্রয়োজন তা গণনা করা সহজ। 1 লিটার মানুষের দুধে গড়ে 700 কিলোক্যালরি থাকে তা জেনে, একটি শিশুর প্রতিদিন কতটা দুধ পাওয়া উচিত তা গণনা করা সহজ।

উদাহরণস্বরূপ, 5 কেজি ওজনের একটি 3 মাস বয়সী শিশুর প্রতি 1 কেজি ওজনের জন্য 120 কিলোক্যালরি বা প্রতিদিন 600 কিলোক্যালরি (120 কিলোক্যালরি x 5 = 600 কিলোক্যালরি) পাওয়া উচিত। একটি অনুপাত অঙ্কন করে কিলোক্যালরির সংখ্যাকে দুধের আয়তনে রূপান্তর করা সহজ: 1000 মিলি দুধে 700 কিলোক্যালরি x মিলি - 600 কিলোক্যালরি 600 x 1000 x = ----------- = 857 মিলি দুধ। 700

গণনার উপরের পদ্ধতিগুলির মধ্যে, সবচেয়ে সঠিক হল ক্যালোরি পদ্ধতি। গণনা একটি নির্দিষ্ট বয়সে একটি শিশুর গড় স্বাভাবিক ওজনের উপর ভিত্তি করে করা হয়, তবে খাবারের দৈনিক পরিমাণ 1000 মিলি এর বেশি হওয়া উচিত নয়।

দুধ গণনার জন্য আমরা যে সূত্রগুলি দিয়েছি তা জীবনের প্রথম 6 মাসের শিশুদের জন্য ব্যবহৃত হয়। 6 মাস থেকে 1 বছর বয়সী শিশুদের 1 লিটার খাবার গ্রহণ করা উচিত। দিনের বেলা খাবারের মোট পরিমাণ এবং খাওয়ানোর সংখ্যা জেনে, একটি শিশুর প্রতি খাওয়ানোর জন্য কতটা দুধ প্রয়োজন তা গণনা করা সহজ।

পুষ্টি অধ্যয়ন গাইড সুস্থ শিশু. এ.ভি. মাজুরিন। এম।, "মেডিসিন", 1980, 208 পিপি।, অসুস্থ।

ভূমিকা

প্রাকৃতিক খাওয়ানো

স্তন্যপান করানোর কোলোস্ট্রাম মানব দুধের জৈবিক ও রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য একজন স্তন্যদানকারী মায়ের পুষ্টি এবং পদ্ধতি জীবনের প্রথম 7-10 দিনের মধ্যে নবজাতককে খাওয়ানোর কৌশল এবং প্রাকৃতিক খাওয়ানোর নিয়ম একটি শিশুর জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাণ দুধ গণনা করার পদ্ধতি

শিশুদের যৌক্তিক খাওয়ানো হল তাদের পর্যাপ্ত বৃদ্ধি এবং বিকাশের চাবিকাঠি, সেইসাথে জীবনের উচ্চ মানের, যেমন প্রথম দিকে। শৈশব, এবং পরবর্তী বছরগুলিতে।

মানুষের দুধের গঠন

জীবনের প্রথম মাসগুলিতে একটি শিশুর জন্য সর্বোত্তম খাদ্য পণ্য হ'ল মায়ের দুধ, যা তার পাচনতন্ত্র এবং বিপাকের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। পর্যাপ্ত উন্নয়নসঙ্গে শিশুর শরীর যুক্তিসঙ্গত পুষ্টিনার্সিং মহিলা। মানুষের দুধের সমস্ত পুষ্টি সহজেই হজমযোগ্য, কারণ তাদের গঠন এবং অনুপাত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্যকরী ক্ষমতার সাথে মিলে যায়। অন্ত্রের নালীর শিশু, এবং এছাড়াও মানুষের দুধে এনজাইম (অ্যামাইলেজ, লাইপেজ, ফসফেটেস, প্রোটিস, ইত্যাদি) এবং পরিবহন প্রোটিনের উপস্থিতির কারণে। বুকের দুধ হল হরমোন এবং বিভিন্ন বৃদ্ধির কারণের উৎস (এপিডার্মাল, ইনসুলিন-সদৃশ, ইত্যাদি), যা ক্ষুধা, বিপাক, বৃদ্ধি এবং শিশুর টিস্যু এবং অঙ্গগুলির পার্থক্য নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

অ্যান্টিবডির উপস্থিতির কারণে, ইমিউন কমপ্লেক্স, সক্রিয় লিউকোসাইট, লাইসোজাইম, ম্যাক্রোফেজ, সিক্রেটরি ইমিউনোগ্লোবুলিন এ, ল্যাকটোফেরিন এবং অন্যান্য জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থবুকের দুধ শিশুর শরীরের প্রতিরক্ষামূলক কার্যাবলী বাড়ায়। অলিগোস্যাকারাইডস এবং নিম্ন স্তরেরমানুষের দুধে থাকা প্রোটিন এবং ফসফরাস স্বাস্থ্যকর অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা বৃদ্ধিতে সহায়তা করে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, বিফিডোব্যাকটেরিয়া এবং ল্যাকটোব্যাসিলি, যা অনাক্রম্যতার বিকাশ নির্ধারণ করে, সরাসরি মানুষের দুধে পাওয়া গেছে (চিত্র 2)।

তাই, যেসব শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো হয় তাদের সংক্রামক রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা অনেক কম থাকে এবং টিকা পরবর্তী রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বেশি থাকে।

মানুষের দুধের প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্যগুলি সংক্রামক প্রতিরোধে সীমাবদ্ধ নয়। বুকের দুধ খাওয়ানোপরবর্তী বছরগুলিতে এথেরোস্ক্লেরোসিস, উচ্চ রক্তচাপের মতো রোগ হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে, ডায়াবেটিস, স্থূলতা, লিউকেমিয়া, ইত্যাদি। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে আকস্মিক মৃত্যুর ঘটনা কম ঘন ঘন রেকর্ড করা হয়।

প্রাকৃতিক খাওয়ানোশিশুর কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশ এবং তার মানসিক অবস্থার উপর একটি উপকারী প্রভাব রয়েছে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মা ও শিশুর একতা গভীর পারস্পরিক মানসিক প্রভাব ফেলে। এটি লক্ষ করা গেছে যে যে বাচ্চাদের মায়ের দুধ খাওয়ানো হয়েছিল তাদের সুরেলা দ্বারা আলাদা করা হয় শারীরিক বিকাশ, তারা বোতল খাওয়ানো শিশুদের তুলনায় শান্ত, ভারসাম্যপূর্ণ, বন্ধুত্বপূর্ণ এবং বন্ধুত্বপূর্ণ, এবং পরবর্তীকালে তারা নিজেরাই মনোযোগী এবং যত্নশীল পিতামাতা হয়ে ওঠে।

কিছু তথ্য অনুসারে, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের উচ্চ আইকিউ থাকে, যা আংশিকভাবে মায়ের দুধে দীর্ঘ-চেইন পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড (LCPUFAs) উপস্থিতির কারণে হতে পারে, যা মস্তিষ্ক এবং রেটিনাল কোষগুলির বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয়। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের রক্তে DPFA এর পরিমাণ কৃত্রিম খাওয়ানো শিশুদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।

মানুষের দুধের প্রোটিন প্রধানত হুই প্রোটিন (70-80%) নিয়ে গঠিত, যা অপরিহার্য থাকে

ভাত। 2. বুকের দুধের প্রতিরক্ষামূলক উপাদান

সন্তানের জন্য সর্বোত্তম অনুপাতে অ্যামিনো অ্যাসিড এবং কেসিন (20-30%)। মানুষের দুধের প্রোটিন ভগ্নাংশগুলিকে বিপাকযোগ্য (খাদ্য) এবং অ-বিপাকযোগ্য প্রোটিনে (ইমিউনোগ্লোবুলিন, ল্যাকটোফেরিন, লাইসোজাইম, ইত্যাদি) ভাগ করা হয়েছে, যা যথাক্রমে 70-75% এবং 25-30%।

গরুর দুধের বিপরীতে, মানুষের দুধে প্রচুর পরিমাণে আলফা-ল্যাকটালবুমিন (25-35%), যা অপরিহার্য এবং শর্তসাপেক্ষে অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিড (ট্রিপটোফ্যান, সিস্টাইন) সমৃদ্ধ। আলফা-ল্যাকটালবুমিন বাইফিডোব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং শিশুর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ক্যালসিয়াম ও জিঙ্ক শোষণকে উৎসাহিত করে।

মানুষের দুধে নিউক্লিওটাইড থাকে, যা সমস্ত নন-প্রোটিন নাইট্রোজেনের প্রায় 20%। নিউক্লিওটাইডগুলি হল রাইবোনিউক্লিক এবং ডিঅক্সিরাইবোনিউক্লিক অ্যাসিড তৈরির প্রাথমিক উপাদান; এগুলি এন্টারোসাইটের বৃদ্ধি এবং পার্থক্যকে উদ্দীপিত করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বজায় রাখতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

মানুষের দুধের চর্বির প্রধান উপাদান হল ট্রাইগ্লিসারাইড, ফসফোলিপিড, ফ্যাটি অ্যাসিড এবং স্টেরল। এর ফ্যাটি অ্যাসিড রচনাটি অপরিহার্য পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড (PUFAs) এর তুলনামূলকভাবে উচ্চ উপাদান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ঘনত্ব মানুষের দুধে গরুর দুধের তুলনায় 12-15 গুণ বেশি। পিইউএফএ হল অ্যারাকিডোনিক, ইকোসাপেন্টাইনয়িক এবং ডোকোসাহেক্সায়েনোইক ফ্যাটি অ্যাসিডের অগ্রদূত, যা কোষের ঝিল্লির একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান, যেখান থেকে তারা গঠিত হয় বিভিন্ন ক্লাসপ্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস, লিউকোট্রিনস এবং থ্রোমবক্সেনগুলি স্নায়ু তন্তুগুলির মেলিনেশন এবং রেটিনা গঠনের জন্যও প্রয়োজনীয়।

লং-চেইন পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড - অ্যারাকিডোনিক এবং ডোকোসোহেক্সাইনয়িক অ্যাসিড - মানুষের দুধে অল্প পরিমাণে পাওয়া যায় (যথাক্রমে 0.1-0.8% এবং 0.2-0.9% মোট ফ্যাটি অ্যাসিড উপাদান), কিন্তু গরুর দুধের দুধের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।

বুকের দুধের চর্বিগুলি গরুর দুধের তুলনায় সহজে হজম হয়, কারণ তারা আরও বেশি ইমালসিফাইড হয়, উপরন্তু, বুকের দুধে এনজাইম লিপেজ থাকে, যা মৌখিক গহ্বর থেকে শুরু করে দুধের ফ্যাটি উপাদানের হজমের সাথে জড়িত।

মানুষের দুধে কোলেস্টেরলের পরিমাণ তুলনামূলকভাবে বেশি এবং 9 থেকে 41 মিলিগ্রাম% পর্যন্ত থাকে, স্তন্যপান করানোর 15 তম দিনে 16-20 মিলিগ্রাম% এ স্থিতিশীল হয়। ফর্মুলা খাওয়ানো শিশুদের তুলনায় বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি থাকে। কোলেস্টেরল কোষের ঝিল্লি, স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যু এবং ভিটামিন ডি সহ বেশ কয়েকটি জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ গঠনের জন্য প্রয়োজনীয়।

মানুষের দুধে কার্বোহাইড্রেটগুলি প্রধানত ডিস্যাকারাইড বি-ল্যাকটোজ (80-90%), অলিগোস্যাকারাইড (15%) এবং অল্প পরিমাণে গ্লুকোজ এবং গ্যালাকটোজ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। গরুর দুধে এ-ল্যাকটোজের বিপরীতে, মানুষের দুধের বি-ল্যাকটোজ শিশুর ছোট অন্ত্রে ধীরে ধীরে ভেঙে যায় এবং আংশিকভাবে কোলনে পৌঁছে যায়, যেখানে এটি ল্যাকটিক অ্যাসিডে বিপাকিত হয়, বিফিডোব্যাকটেরিয়া এবং ল্যাকটোব্যাসিলির বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে। ল্যাকটোজ খনিজ পদার্থের (ক্যালসিয়াম, জিঙ্ক, ম্যাগনেসিয়াম ইত্যাদি) ভালো শোষণকে উৎসাহিত করে।

অলিগোস্যাকারাইড হ'ল কার্বোহাইড্রেট, যার মধ্যে 3 থেকে 10টি মনোস্যাকারাইডের অবশিষ্টাংশ রয়েছে, যা পরিপাকতন্ত্রের এনজাইম দ্বারা ভেঙে যায় না, ছোট অন্ত্রে শোষিত হয় না এবং অপরিবর্তিত, কোলনের লুমেনে পৌঁছায়, যেখানে সেগুলি গাঁজন করা হয়, Bifidobacteria বৃদ্ধির জন্য স্তর. এই ক্ষেত্রে, শর্তাধীন প্যাথোজেনিক উদ্ভিদের বিকাশের প্রতিযোগিতামূলক বাধা ঘটে। এছাড়াও, মানুষের দুধের অলিগোস্যাকারাইডে ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস (রোটাভাইরাস), টক্সিন এবং অ্যান্টিবডিগুলির জন্য রিসেপ্টর রয়েছে, যার ফলে এন্টারোসাইট ঝিল্লির সাথে তাদের বাঁধনকে অবরুদ্ধ করে। অলিগোস্যাকারাইডের বিবেচিত ফাংশন, সেইসাথে ল্যাকটোজ, মানুষের দুধের প্রিবায়োটিক প্রভাবকে অন্তর্নিহিত করে, যা মূলত শিশুদের মধ্যে অন্ত্রের সংক্রমণের বিরুদ্ধে এর প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব নির্ধারণ করে।

মানুষের দুধের খনিজ গঠন গরুর দুধ থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা, যেটিতে 3 গুণ বেশি লবণ রয়েছে, প্রধানত ম্যাক্রো উপাদানগুলির কারণে। মানুষের দুধের তুলনামূলকভাবে কম খনিজ উপাদান এর কম অসমোলারিটি নিশ্চিত করে এবং অপরিণত রেচনতন্ত্রের উপর ভার কমায়। ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্টের মধ্যে রয়েছে ক্যালসিয়াম, ফসফরাস, পটাসিয়াম, সোডিয়াম, ক্লোরিন এবং ম্যাগনেসিয়াম। অবশিষ্ট খনিজগুলি ট্রেস উপাদান এবং মানবদেহের টিস্যুতে অল্প পরিমাণে উপস্থিত থাকে। তাদের মধ্যে দশটি বর্তমানে অপরিহার্য হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে: আয়রন, জিঙ্ক, আয়োডিন, ফ্লোরিন, তামা, সেলেনিয়াম, ক্রোমিয়াম, মলিবডেনাম, কোবাল্ট এবং ম্যাঙ্গানিজ।

খনিজ পদার্থগুলি খাদ্য এবং জলের সাথে শরীরে প্রবেশ করে এবং প্রস্রাব, মল, ঘাম, ডিসক্যামেটেড এপিথেলিয়াম এবং চুলে নির্গত হয়।

ধারণা করা হয় যে গরুর দুধের তুলনায় আয়রন, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং জিঙ্ক মানুষের দুধ থেকে অনেক ভালো শোষিত হয়। এটি প্রাথমিকভাবে অন্যান্য খনিজগুলির সাথে তাদের সর্বোত্তম অনুপাত দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে (বিশেষত ফসফরাসের সাথে ক্যালসিয়াম, তামার সাথে লোহা ইত্যাদি)। মানব দুধের ট্রান্সপোর্ট প্রোটিন, বিশেষ করে ল্যাকটোফেরিন - একটি আয়রন ক্যারিয়ার, সেরুলোপ্লাজমিন - একটি তামার বাহক দ্বারা মাইক্রোলিমেন্টের উচ্চ জৈব উপলব্ধতা নিশ্চিত করা হয়। মানুষের দুধে নিম্ন স্তরের আয়রন এর উচ্চ জৈব উপলভ্যতা (50% পর্যন্ত) দ্বারা ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়।

ক্ষুদ্র উপাদানগুলির ঘাটতি, যা বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির নিয়ন্ত্রক, শিশুর অভিযোজিত ক্ষমতা এবং ইমিউনোলজিকাল সুরক্ষা হ্রাসের সাথে থাকে এবং তাদের উচ্চারিত ঘাটতি প্যাথলজিকাল অবস্থার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে: হাড়ের কঙ্কাল তৈরির প্রক্রিয়াগুলির ব্যাঘাত এবং হেমাটোপয়েসিস, কোষ এবং রক্তের প্লাজমার অসমোটিক বৈশিষ্ট্যের পরিবর্তন এবং বেশ কয়েকটি এনজাইমের কার্যকলাপ হ্রাস।

মানুষের দুধে সমস্ত জল- এবং চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিন থাকে। দুধে ভিটামিনের ঘনত্ব মূলত নার্সিং মায়ের পুষ্টি এবং মাল্টিভিটামিন প্রস্তুতি গ্রহণের দ্বারা নির্ধারিত হয়। তবে এটি জোর দেওয়া উচিত যে মানুষের দুধে ভিটামিন ডি এর মাত্রা অত্যন্ত কম, যার জন্য এটি প্রয়োজন অতিরিক্ত উদ্দেশ্যযে শিশুরা বুকের দুধ পান করে।

ভিটামিনের অভাব এনজাইমেটিক কার্যকলাপে ব্যাঘাত ঘটায়, হরমোনের কর্মহীনতা এবং শিশুর শরীরের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ক্ষমতা হ্রাস পায়। শিশুদের মধ্যে, একটি মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের বিচ্ছিন্ন ঘাটতি কম দেখা যায়।

স্তন্যপান করানোর সময় মানুষের দুধের গঠন পরিবর্তিত হয়, বিশেষ করে স্তন্যপান করানোর প্রথম দিন এবং মাসগুলিতে, যা শিশুর চাহিদা সম্পূর্ণরূপে পূরণ করা সম্ভব করে তোলে। স্তন্যপান করানোর প্রথম দিনগুলিতে অল্প পরিমাণে দুধ (কোলোস্ট্রাম) প্রোটিন এবং প্রতিরক্ষামূলক উপাদানগুলির তুলনামূলকভাবে উচ্চ উপাদান দ্বারা ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়, পরবর্তী সপ্তাহগুলিতে, মানুষের দুধে প্রোটিনের ঘনত্ব হ্রাস পায় এবং পরবর্তীকালে কার্যত অপরিবর্তিত থাকে। মানুষের দুধের সবচেয়ে দুর্বল উপাদান হ'ল চর্বি, যার মাত্রা স্তন্যদানকারী মায়ের খাদ্যের সামগ্রীর উপর নির্ভর করে এবং প্রতিটি খাওয়ানোর সময় উভয়ই পরিবর্তিত হয়, তার শেষের দিকে এবং দিনের বেলায় বৃদ্ধি পায়। কার্বোহাইড্রেটগুলি মানুষের দুধের একটি আরও স্থিতিশীল উপাদান, তবে তাদের স্তরটি খাওয়ানোর সময়ও পরিবর্তিত হয়, দুধের প্রথম অংশে সর্বাধিক।

প্রাকৃতিক খাওয়ানোর সংগঠন

ভিতরে প্রসূতি - হাসপাতালপর্যাপ্ত পরিমাণ এবং স্তন্যপান করানোর সময়কাল অর্জন করার জন্য সুস্থ নবজাতকশিশুটিকে অন্তত 30 মিনিটের জন্য একটি জটিল জন্মের পর প্রথম 30 মিনিটের মধ্যে মায়ের বুকে স্থাপন করা উচিত।

এই পদ্ধতির যুক্তিতে নিম্নলিখিত বিধানগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

1. প্রারম্ভিক আবেদনমায়ের স্তনে শিশুর দুধ নিঃসরণ প্রক্রিয়ার দ্রুত সক্রিয়তা এবং পরবর্তী স্তন্যপান আরও স্থিতিশীল নিশ্চিত করে;

2. শিশুকে স্তন্যপান করা অক্সিটোসিনের শক্তিশালী নিঃসরণকে উৎসাহিত করে এবং এর ফলে মায়ের রক্তক্ষরণের ঝুঁকি কমায় এবং জরায়ুর পূর্বের সংকোচনকে উৎসাহিত করে;

3. মা-শিশুর যোগাযোগ:

মায়ের উপর একটি শান্ত প্রভাব আছে, স্ট্রেস হরমোনের মাত্রা অদৃশ্য হয়ে যায়;

ইমপ্রিন্টিং মেকানিজমের মাধ্যমে, এটি মাতৃত্বের অনুভূতি বাড়াতে এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল বাড়াতে সাহায্য করে;

নবজাতককে মায়ের মাইক্রোফ্লোরা প্রদান করে।

প্রথম দিনে কোলস্ট্রামের পরিমাণ খুব কম, তবে এমনকি কোলস্ট্রামের ফোঁটাও একটি নবজাত শিশুর জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এর একটি নম্বর আছে অনন্য বৈশিষ্ট্য:

পরিপক্ক দুধের চেয়ে বেশি ইমিউনোগ্লোবুলিন, লিউকোসাইট এবং অন্যান্য প্রতিরক্ষামূলক উপাদান রয়েছে, যা শিশুকে নিবিড় ব্যাকটেরিয়া দূষণ থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে রক্ষা করে এবং পিউলেন্ট-সেপটিক রোগের ঝুঁকি কমায়;

এটির একটি হালকা রেচক প্রভাব রয়েছে, যার কারণে শিশুর অন্ত্রগুলি মেকোনিয়াম থেকে পরিষ্কার হয় এবং এর সাথে বিলিরুবিন, যা জন্ডিসের বিকাশকে বাধা দেয়;

সর্বোত্তম অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা গঠনের প্রচার করে, শারীরবৃত্তীয় ডিসবায়োসিস পর্যায়ের সময়কাল হ্রাস করে;

শিশুর অন্ত্রের কার্যকারিতার পরিপক্কতাকে প্রভাবিত করে এমন বৃদ্ধির কারণ রয়েছে।

শিশুর সর্বোচ্চ সম্ভাব্য ভলিউমে কোলোস্ট্রাম পাওয়ার জন্য, বুকের দুধ খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি নিয়ন্ত্রিত করা উচিত নয়। চাহিদা অনুযায়ী বিনামূল্যে খাওয়ানোর জন্য, একটি সুস্থ শিশুকে অবশ্যই মায়ের সাথে একই ঘরে থাকতে হবে। এটি দেখানো হয়েছে যে বিনামূল্যে খাওয়ানোর সাথে, স্তন্যপান করানোর পরিমাণ ঘন্টায় খাওয়ানোর চেয়ে বেশি। প্রথম দিকে বুকের দুধ খাওয়ানো এবং "বিনামূল্যে খাওয়ানো" হল পূর্ণ স্তন্যপান নিশ্চিত করার মূল কারণ এবং মা ও শিশুর মধ্যে ঘনিষ্ঠ মানসিক-সংবেদনশীল যোগাযোগ স্থাপনে অবদান রাখে।

স্তন্যদান বজায় রাখার জন্য, রাতে খাওয়ানো বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ রাতে প্রোল্যাক্টিনের মাত্রা বেশি থাকে। প্রথম দিনগুলিতে একটি সুস্থ শিশুকে স্তনে আটকানোর সময়কাল সীমিত করা উচিত নয়, এমনকি যখন সে কার্যত কিছু চুষে না, কিন্তু স্তনে ডুবে যায়। যোগাযোগ এবং চুষার প্রয়োজনীয়তা প্রকৃতিতে স্বাধীন হতে পারে, খাওয়ার আচরণ থেকে তুলনামূলকভাবে স্বাধীন। যাইহোক, ভবিষ্যতে, সামান্য উদ্বেগে মায়ের স্তনের সাথে শিশুর অত্যধিক ঘন ঘন সংযুক্তি অতিরিক্ত খাওয়ানোর কারণ হতে পারে। এই বিষয়ে, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞদের একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ, বিশেষ করে স্থানীয়দের, মাকে শিশুর "ক্ষুধার্ত" কান্নাকে অন্যান্য কারণে সৃষ্ট কান্না থেকে আলাদা করতে শেখানো: শিশুর কোলিক, অস্বস্তি, পরিবেশের পরিবর্তন, অতিরিক্ত গরম হওয়া বা শিশুর শীতলতা, ব্যথা, ইত্যাদি

স্তন্যপান করানোর পর্যাপ্ততা মূল্যায়নের জন্য শিশুর আচরণ, মলের ধরণ এবং প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সিগুলির একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ বিশ্লেষণ প্রয়োজন। অপর্যাপ্ত স্তন্যদানের সম্ভাব্য লক্ষণগুলি হল:

খাওয়ানোর সময় বা অবিলম্বে শিশুর অস্থিরতা এবং কান্নাকাটি;

ঘন ঘন বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রয়োজন;

দীর্ঘমেয়াদী খাওয়ানো, যার সময় শিশুটি গিলে ফেলার অনুপস্থিতিতে প্রচুর চোষা আন্দোলন করে;

মা স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির দ্রুত, সম্পূর্ণ শূন্যতা অনুভব করেন যখন শিশু সক্রিয়ভাবে স্তন্যপান করে তখন দুধ নেই;

অস্থির ঘুম ঘন ঘন কান্না, "ক্ষুধার্ত" কান্না;

স্বল্প বিরল চেয়ার

যাইহোক, অপুষ্টির সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য লক্ষণ হল কম ওজন বৃদ্ধি এবং বিরল প্রস্রাব(প্রতিদিন 6 বারের কম) অল্প পরিমাণে ঘনীভূত প্রস্রাবের মুক্তির সাথে। অপর্যাপ্ত স্তন্যপান করানোর বিষয়ে চূড়ান্ত উপসংহার দিনে প্রতিটি খাওয়ানোর পরে বাড়িতে শিশুর ওজন করার ফলাফলের ভিত্তিতে তৈরি করা যেতে পারে ("নিয়ন্ত্রণ" ওজন)।

কিছু ক্ষেত্রে, এমনকি পর্যাপ্ত পরিমাণে দুধ দিয়েও, মা তার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াতে পারেন না:

শিশু স্তন নেয়, কিন্তু চুষে না, গিলে খায় না বা খুব কম চুষে খায়;

মা যখন বুকের দুধ খাওয়ানোর চেষ্টা করে, তখন শিশু চিৎকার করে এবং প্রতিরোধ করে;

একটি ছোট চোষা পরে, তিনি স্তন থেকে দূরে বিরতি, কান্না থেকে দম বন্ধ;

শিশু একটি স্তন নেয় কিন্তু অন্যটি প্রত্যাখ্যান করে। কারণগুলি ভিন্ন হতে পারে, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল:

সংস্থার লঙ্ঘন এবং খাওয়ানোর কৌশল (স্তনে শিশুর ভুল অবস্থান);

মায়ের অত্যধিক দুধ, যার মধ্যে এটি খুব দ্রুত প্রবাহিত হয়;

দাঁত উঠানো,

শিশুর রোগ (স্নায়ুতন্ত্রের পেরিনেটাল ক্ষতি, আংশিক ল্যাকটেজ ঘাটতি, খাদ্য অ্যালার্জির গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ফর্ম, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ, ওটিটিস মিডিয়া, থ্রাশ, স্টোমাটাইটিস ইত্যাদি)।

কারণ খুঁজে বের করা এবং প্রয়োজনে কাজ করা

সত্য (বা প্রাথমিক) হাইপোগ্যালাক্টিয়া বিরল, 5% এর বেশি মহিলাদের মধ্যে ঘটে না। অন্যান্য ক্ষেত্রে, দুধ উৎপাদনে হ্রাস বিভিন্ন কারণে ঘটে, যার মধ্যে প্রধান হল: গর্ভাবস্থায় দুর্বল প্রস্তুতির কারণে মহিলার প্রভাবশালী স্তন্যপান করানোর অভাব (মনস্তাত্ত্বিক মনোভাব), সেইসাথে মানসিক চাপ, পরিপূরকগুলির প্রাথমিক এবং অন্যায্য প্রবর্তন। শিশুর ফর্মুলা দিয়ে খাওয়ানো, কাজে যাওয়ার প্রয়োজন, সন্তানের অসুস্থতা, মায়ের অসুস্থতা ইত্যাদি।

কিছু ক্ষেত্রে, হাইপোগ্যালাক্টিয়া প্রকৃতিতে ক্ষণস্থায়ী, তথাকথিত স্তন্যপান সঙ্কটের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে, যা কোনও আপাত কারণ ছাড়াই দুধের পরিমাণে অস্থায়ী হ্রাস হিসাবে বোঝা যায়। তাদের সম্পর্কে তথ্যের অভাব এবং সংশোধন পদ্ধতির জ্ঞানের অভাব হল বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার সবচেয়ে সাধারণ কারণ।

স্তন্যদানের সংকট স্তন্যপান করানোর হরমোন নিয়ন্ত্রণের অদ্ভুততার উপর ভিত্তি করে। এগুলি সাধারণত 3-6 সপ্তাহে, 3, 4, 7, 8 মাস স্তন্যপান করানোর সময় ঘটে। স্তন্যপান করানোর সংকটের সময়কাল গড়ে 3-4 দিন, এবং তারা শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য কোন বিপদ সৃষ্টি করে না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, উভয় স্তন থেকে দুধ খাওয়ানোর সাথে একত্রে স্তনে শিশুর আরও ঘনঘন ল্যাচিং যথেষ্ট। মায়ের শান্তি এবং বিশ্রাম প্রয়োজন; উচ্চ 15 স্বাদের গুণাবলী সহ বৈচিত্র্যময়, পুষ্টিকর খাবার; উষ্ণ পানীয়, বিশেষ করে যেগুলিতে ল্যাকটোজেনিক ভেষজ বা প্রস্তুতি রয়েছে, খাওয়ানোর 15-20 মিনিট আগে, সেইসাথে বিশেষ ল্যাকটোজেনিক পণ্য।

যদি মা এই ধরনের পরিস্থিতির জন্য আগাম প্রস্তুত না হন, তবে স্তন্যপান কমানোর প্রথম লক্ষণগুলিতে, তিনি সূত্র দিয়ে শিশুর পরিপূরক করার চেষ্টা করেন। অতএব, শিশুদের ক্লিনিকে স্থানীয় ডাক্তার এবং নার্সের একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ হল স্বল্পমেয়াদী স্তন্যপান সংকটের নিরাপত্তা ব্যাখ্যা করা।

সেকেন্ডারি হাইপোগ্যালাক্টিয়া (স্তন্যপান করানোর সংকট) জন্য ব্যবহৃত ব্যবস্থাগুলি:

আরও ঘন ঘন অ্যাপ্লিকেশনবুকে;

মায়ের ডায়েট এবং ডায়েট নিয়ন্ত্রণ করা (চা, কম্পোটস, জল, জুস আকারে কমপক্ষে 1 লিটার তরল অতিরিক্ত ব্যবহারের মাধ্যমে সর্বোত্তম পানীয়ের পদ্ধতি সহ);

প্রভাব মনস্তাত্ত্বিক মনোভাবমায়েরা

স্তন্যপান করানোর জন্য পরিবারের সকল সদস্যের (বাবা, দাদা-দাদি) অভিযোজন;

স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির এলাকায় কনট্রাস্ট শাওয়ার, একটি টেরি তোয়ালে দিয়ে বুকে মৃদু ঘষে;

একটি ল্যাকটোজেনিক প্রভাব আছে যে বিশেষ পানীয় ব্যবহার;

একই সময়ে, চিকিত্সকের সুপারিশ ছাড়া শিশুর ডায়েটে শিশুর সূত্র প্রবর্তন করা হয় না।

অসংখ্য পর্যবেক্ষণ দেখায় যে বুকের দুধের পর্যাপ্ত উৎপাদন প্রধানত তার সন্তানকে বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রতি "মায়ের মনোভাবের" উপর নির্ভর করে, তার দৃঢ় বিশ্বাস যে এটি গুরুত্বপূর্ণ এবং প্রয়োজনীয় এবং তিনি এটি করতে সক্ষম হয়েছেন স্তন্যপান করানোর আরও সফল প্রতিষ্ঠা এবং এর ধারাবাহিকতা শর্ত যখন, মায়ের আকাঙ্ক্ষা এবং আস্থা ছাড়াও, তিনি সক্রিয়ভাবে পরিবারের সমস্ত সদস্যদের দ্বারা সমর্থন করেন, সেইসাথে পেশাদার পরামর্শ এবং চিকিত্সা কর্মীদের কাছ থেকে ব্যবহারিক সহায়তা। এটা বাঞ্ছনীয় যে "গর্ভবতী মহিলাদের জন্য স্কুল" এ গর্ভাবস্থায় মহিলাদের বুকের দুধ খাওয়ানোর বিষয়ে শেখানো হবে৷

বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রচারে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা ডাক্তারদের দেওয়া হয় এবং নার্স, যা স্তন্যপান করানোর জন্য পারিবারিক ও সামাজিক সমর্থনকে সক্রিয়ভাবে উত্সাহিত করবে, পিতামাতাকে এর ব্যাপক তথ্য প্রদান করবে ইতিবাচক প্রভাবশিশুর শরীর এবং শিশু সূত্রের তুলনায় এর সুবিধার উপর। প্রাকৃতিক খাওয়ানোর অভ্যাস সফলভাবে প্রতিষ্ঠা ও বজায় রাখার জন্য কার্যক্রম পরিচালনা করার জন্য, প্রসূতি এবং শিশুদের চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে জড়িত সমস্ত চিকিৎসা কর্মীদের অবশ্যই স্তন্যপান করানো মায়েদের ব্যবহারিক সহায়তা প্রদানের ক্ষমতা থাকতে হবে।

WHO/UNICEF-এর আন্তর্জাতিক প্রোগ্রাম "স্তন্যপান করানোর সুরক্ষা, প্রচার এবং সমর্থন" অনুসারে, যা সফল স্তন্যপান করানোর দশটি নীতির আকারে প্রধান বিধানগুলি নির্ধারণ করে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় রাশিয়ান ফেডারেশনএকটি স্তন্যপান সহায়তা প্রোগ্রাম তৈরি করা হয়েছিল এবং বেশ কয়েকটি আদর্শিক এবং পদ্ধতিগত নথি অনুমোদিত হয়েছিল (1994, 1996, 1998, 1999, 2000)। এই নথিগুলি অনুসারে, প্রসূতি এবং শৈশবের জন্য চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠানগুলিতে, প্রাকৃতিক খাওয়ানোকে সমর্থন করার জন্য নিম্নলিখিত কাজগুলি চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়:

বুকের দুধ খাওয়ানোর অভ্যাস সম্পর্কিত মুদ্রিত তথ্য সহজেই উপলব্ধ রয়েছে যা নিয়মিতভাবে সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের সাথে ভাগ করা উচিত;

সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধা এবং প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে অবহিত করুন

নবজাতক শিশুর মায়ের বুকের সাথে তাড়াতাড়ি সংযুক্তি (জন্মের পর প্রথম 30 মিনিটের মধ্যে);

প্রসূতি হাসপাতালের "মা ও শিশু" ওয়ার্ডে মা ও শিশুরা যে চব্বিশ ঘন্টা একসাথে থাকে তা নিশ্চিত করুন এবং শিশুর অনুরোধে বুকের দুধ খাওয়াতে উৎসাহিত করুন;

মায়েদের স্তন্যপান করানোর কৌশল এবং স্তন্যপান রক্ষণাবেক্ষণে প্রশিক্ষণ দিন;

জীবনের প্রথম 4-6 মাস একচেটিয়াভাবে বুকের দুধ খাওয়ানোর চেষ্টা করুন, অর্থাৎ, স্বাস্থ্যকর নবজাতকদের বুকের দুধ ছাড়া অন্য কোনও খাবার দেবেন না, চিকিৎসা কারণ ছাড়া;

প্রসবপূর্ব ক্লিনিকের কাজের ধারাবাহিকতা নিশ্চিত করা, প্রসূতি হাসপাতাল, শিশুদের ক্লিনিক এবং শিশুদের হাসপাতাল.

এই ক্রিয়াকলাপগুলি অবশ্যই মা এবং শিশু উভয়ের স্বাস্থ্যের অবস্থা বিবেচনা করে করা উচিত।

মায়ের পক্ষ থেকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সম্ভাব্য দ্বন্দ্বগুলি হল: একলাম্পসিয়া, প্রসবের সময় এবং প্রসবোত্তর সময়কালে গুরুতর রক্তপাত, খোলা ফর্মযক্ষ্মা, হৃৎপিণ্ড, ফুসফুস, কিডনি, লিভারের দীর্ঘস্থায়ী রোগের পাশাপাশি হাইপারথাইরয়েডিজম, তীব্র মানসিক অসুস্থতা, বিশেষ করে বিপজ্জনক সংক্রমণ (টাইফয়েড, কলেরা, ইত্যাদি), স্তন্যপায়ী গ্রন্থির স্তনের উপর হারপেটিক ফুসকুড়িতে গুরুতর পচনশীল অবস্থা। (আরো চিকিত্সার আগে), এইচআইভি সংক্রমণ।

এটি এখন প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে একজন এইচআইভি সংক্রামিত মহিলার বুকের দুধের মাধ্যমে তার সন্তানের সংক্রামিত হওয়ার 15% সম্ভাবনা রয়েছে। এই বিষয়ে, রাশিয়ান ফেডারেশনে, এইচআইভি-সংক্রমিত মায়েদের থেকে জন্ম নেওয়া শিশুদের অভিযোজিত সূত্র দিয়ে খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

একজন স্তন্যদানকারী মায়ের রোগের জন্য যেমন রুবেলা, জল বসন্ত, হাম, প্যারোটাইটিস, সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ, হারপিস সিমপ্লেক্স, তীব্র অন্ত্র এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ, যদি তারা গুরুতর নেশা ছাড়াই ঘটে, নিয়ম মেনে চললে বুকের দুধ খাওয়ানো সাধারণ স্বাস্থ্যবিধি contraindicated না. মহিলাদের মধ্যে হেপাটাইটিস বি এবং সি-এর উপস্থিতি বর্তমানে স্তন্যপান করানোর জন্য একটি contraindication নয়, তবে, বিশেষ মাধ্যমে খাওয়ানো হয় সিলিকন প্যাড. মায়ের তীব্র হেপাটাইটিস এ ক্ষেত্রে, বুকের দুধ খাওয়ানো নিষিদ্ধ।

ম্যাস্টাইটিসের সাথে, বুকের দুধ খাওয়ানো অব্যাহত থাকে। যাইহোক, এটি সাময়িকভাবে বন্ধ হয়ে যায় যখন বুকের দুধে স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াসের ব্যাপক বৃদ্ধি প্রতি 1 মিলি 250 সিএফইউ বা তার বেশি পরিমাণে সনাক্ত করা হয় এবং এন্টারোব্যাকটেরিয়া পরিবার বা সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা প্রজাতির প্রতিনিধিদের একক উপনিবেশ (দুধের ব্যাকটেরিওলজিকাল নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিকা) , মস্কো, 1984)। একটি স্তন ফোড়া হয় সম্ভাব্য জটিলতাস্তনপ্রদাহ এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর হঠাৎ বাধার সাথে ঘটতে পারে। সুস্থ স্তন থেকে খাওয়ানো অব্যাহত রাখা উচিত, তবে সংক্রামিত স্তন থেকে দুধ সাবধানে প্রকাশ করা উচিত এবং পরিত্যাগ করা উচিত।

যেসব ক্ষেত্রে মা থেরাপিউটিক মাত্রায় সাইটোস্ট্যাটিকস, ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগস, অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট যেমন ফেনিন্ডিওন, চিকিৎসা বা পরীক্ষার জন্য রেডিওআইসোটোপ কনট্রাস্ট এজেন্ট, লিথিয়াম প্রস্তুতি, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করুন। অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ(acyclovir, zidovudine, zanamivir, limovudine, oseltamivir - সতর্কতার সাথে), anthelmintic ওষুধের পাশাপাশি কিছু অ্যান্টিবায়োটিক: ম্যাক্রোলাইডস (ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, মিডেকামাইসিন, রক্সিথ্রোমাইসিন, স্পাইরামাইসিন), টেট্রাসাইক্লাইনস, কুইনোলোনস, ফ্লুওরোকোলাইনস, ফ্লুওরোমাইসিন ফেনিকল, সহ- trimoxazole। যাইহোক, তালিকাভুক্ত অ্যান্টিবায়োটিকের বিকল্প ওষুধগুলি বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য contraindicated নয়।

প্যারাসিটামল, acetylsalicylic অ্যাসিড, ibuprofen, মাঝারি মাত্রায় ব্যবহৃত সংক্ষিপ্ত কোর্স সাধারণত নিরাপদ; বেশিরভাগ কাশি ওষুধ; অ্যান্টিবায়োটিক - অ্যাম্পিসিলিন এবং অন্যান্য পেনিসিলিন, এরিথ্রোমাইসিন; যক্ষ্মা বিরোধী ওষুধ (রাইফাবুটিন এবং পিএএস ছাড়া); অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট (ফ্লুকোনাজোল, গ্রিসোফুলভিন, কেটোকোনাজল, ইন্ট্রাকোনাজল বাদে); অ্যান্টিপ্রোটোজোয়াল ওষুধ (মেট্রোনিডাজল, টিনিডাজল, ডাইহাইড্রোমেটাইন, প্রাইমাকুইন ছাড়া); ব্রঙ্কোডাইলেটর (সালবুটামল); কর্টিকোস্টেরয়েড; অ্যান্টিহিস্টামাইনস; অ্যান্টাসিড; এন্টিডায়াবেটিক এজেন্ট; বেশিরভাগ অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ, ডিগক্সিন, সেইসাথে মরফিন এবং অন্যান্য মাদকদ্রব্যের একক ডোজ। একই সময়ে, মায়ের ওষুধ খাওয়ার সময়, তাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সময়মতো সনাক্ত করার জন্য সন্তানের যত্নশীল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

স্তন্যপান বন্ধ করা যেতে পারে যখন একজন মহিলা ইস্ট্রোজেন গ্রহণ করেন, যার মধ্যে রয়েছে ইস্ট্রোজেন-যুক্ত গর্ভনিরোধক, থিয়াজোড মূত্রবর্ধক এবং এরগোমেট্রিন।

একটি শিশু, বিশেষ করে একটি নবজাতক, কৃত্রিম খাওয়ানোর কারণে স্থানান্তর করা ড্রাগ চিকিত্সাথেরাপিউটিক ডোজ ওষুধের সাথে মা তার স্বাস্থ্য এবং জীবনের মানের জন্য একটি নির্দিষ্ট হুমকি সৃষ্টি করে।

নেতিবাচক প্রভাব বিবেচনা করে তামাক সেবন, শিশুর শরীরে টার এবং নিকোটিন এবং স্তন্যপান করানোর সময় ধূমপান করা মহিলাদের ধূমপান বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। নিকোটিন উত্পাদিত দুধের পরিমাণ কমাতে পারে এবং এর নিঃসরণকে বাধা দিতে পারে, সেইসাথে শিশুর মধ্যে বিরক্তি সৃষ্টি করতে পারে, অন্ত্রের শূলএবং শৈশবে ওজন বৃদ্ধির হার কম হতে পারে। যে মহিলারা ধূমপান করেন তাদের প্রোল্যাক্টিনের মাত্রা কম থাকে, যা স্তন্যপান করানোর সময়কে ছোট করতে পারে এবং অধূমপায়ীদের তুলনায় মায়ের দুধে ভিটামিন সি-এর ঘনত্ব কম থাকে। যে মহিলারা ধূমপান করেন তাদের ধূমপান ত্যাগ করতে অনুপ্রাণিত করা উচিত বা কমপক্ষে উল্লেখযোগ্যভাবে ধূমপান করা সিগারেটের সংখ্যা হ্রাস করা উচিত। বুকের দুধে ক্ষতিকারক পদার্থের পরিমাণ কম হবে যদি একজন মহিলা বুকের দুধ খাওয়ানোর পরে সিগারেট খান, আগে নয়।

অ্যালকোহল এবং মাদকাসক্তিতে ভুগছেন এমন মায়েরা (হেরোইন, মরফিন, মেথাডোন বা তাদের ডেরিভেটিভস) বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত নয়।

নতুন গর্ভাবস্থায় বুকের দুধ খাওয়ানো চলতে পারে।

শিশুর পক্ষ থেকে মায়ের স্তনের সাথে প্রাথমিকভাবে সংযুক্ত হওয়ার দ্বন্দ্বগুলি হল নবজাতকের গুরুতর শ্বাসকষ্ট, জন্মের আঘাত, খিঁচুনি, শ্বাসকষ্টের সিন্ড্রোম এবং সেইসাথে গভীর অকালত্বের ক্ষেত্রে 7 পয়েন্টের নিচে অ্যাপগার স্কেলে নবজাতকের অবস্থার মূল্যায়ন। , গুরুতর বিকৃতি (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, ম্যাক্সিলোফেসিয়াল যন্ত্রপাতি, হৃদয়, ইত্যাদি)।

খুব সম্প্রতি পর্যন্ত, মায়ের স্তনের সাথে একটি শিশুর প্রাথমিক সংযুক্তির বিপরীতে সিজারিয়ান বিভাগের মাধ্যমে প্রসব করাও অন্তর্ভুক্ত ছিল। যাইহোক, যদি এই অপারেশনটি এপিডুরাল এনেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়, তবে শিশুকে ডেলিভারি রুমে স্তনে রাখা সম্ভব। যদি ডেলিভারিটি এনেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয়, তবে অপারেশন শেষ হওয়ার পরে প্রসবোত্তর মহিলাকে প্রসূতি হাসপাতালের নিবিড় পরিচর্যা ওয়ার্ডে স্থানান্তরিত করা হয় এবং শিশুটিকে প্রসবোত্তর বিভাগের শিশুদের ওয়ার্ডে স্থানান্তরিত করা হয়। অ্যানেস্থেসিয়া শেষ হওয়ার কয়েক ঘন্টা (4 এর বেশি নয়) পরে, নার্স নবজাতককে মায়ের কাছে নিয়ে আসে এবং তাকে বুকের কাছে রাখতে সহায়তা করে। প্রথম দিনে এটি বেশ কয়েকবার পুনরাবৃত্তি হয়। দ্বিতীয় দিনে মা ও শিশুর অবস্থা সন্তোষজনক হলে মা ও শিশুর প্রসবোত্তর বিভাগে তাদের পুনর্মিলন করা হয়।

অনেকগুলি গুরুতর জন্মগত ত্রুটির ক্ষেত্রে (হৃদপিণ্ডের ত্রুটি, পচনশীল তালু, ফাটল ঠোঁট ইত্যাদি), যখন বুকের দুধ খাওয়ানো অসম্ভব হয়, তখন শিশুকে প্রকাশ্য বুকের দুধ পান করা উচিত।

স্তন্যপান করানোর পরবর্তী পর্যায়ে শিশুর বুকের দুধ খাওয়ানোর সম্পূর্ণ contraindications খুব সীমিত - বংশগত এনজাইমোপ্যাথি (গ্যালাক্টোসেমিয়া, ইত্যাদি)। ফিনাইলকেটোনুরিয়ার জন্য, ঔষধি পণ্যগুলির সাথে একত্রে বুকের দুধের পরিমাণ পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।

একচেটিয়াভাবে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের সম্পূরক করার বিষয়ে চিন্তা করা প্রয়োজন। গার্হস্থ্য শিশুরোগ বিশেষজ্ঞদের অনুশীলন দেখায় যে নবজাতক এবং বয়স্ক শিশুদের যারা বুকের দুধ খাওয়ায় তাদের মাঝে মাঝে তরল প্রয়োজন হয়। অ্যাপার্টমেন্টে কম আর্দ্রতার কারণে এই অবস্থা হতে পারে, উচ্চ তাপমাত্রা পরিবেশ, সমৃদ্ধ চর্বিযুক্ত খাবার মায়ের দ্বারা খাওয়া আগের দিন, ইত্যাদি। এই পরিস্থিতিতে, আপনি একটি চামচ থেকে শিশু জল অফার করতে পারেন, এবং যদি সে স্বেচ্ছায় পান করতে শুরু করে, এর মানে তার এটি প্রয়োজন। এছাড়াও, অসুস্থ শিশুদের জন্য পরিপূরক প্রয়োজন, বিশেষ করে উচ্চ জ্বর, ডায়রিয়া, বমি এবং হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া সহ রোগের সাথে।

বর্তমানে, 50 টিরও বেশি রোগ রয়েছে যা নবজাতক সময়ের শিশুদের মধ্যে ত্বকের বর্ণহীন বিবর্ণতা হিসাবে প্রকাশ করতে পারে। অতএব, নবজাতকের দীর্ঘমেয়াদী জন্ডিসের জন্য বাধ্যতামূলক পরীক্ষা প্রয়োজন।

এমনকি উচ্চারিত সঙ্গে শারীরবৃত্তীয় জন্ডিসশিশুদের জীবনের প্রথম দিনগুলিতে বুকের দুধ খাওয়ানো ছেড়ে দেওয়া উচিত নয়। প্রাথমিকভাবে বুকের দুধ খাওয়ানো এবং ঘন ঘন খাওয়ানো জন্ডিস প্রতিরোধে একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ, যেহেতু কোলোস্ট্রাম, একটি রেচক প্রভাব রয়েছে, মেকোনিয়ামের দ্রুত উত্তরণ ঘটায়। নবজাতক শিশু অপুষ্টিতে ভুগলে পিত্ত ঘন হওয়ার কারণে জন্ডিস আরও তীব্র ও দীর্ঘায়িত হতে পারে। জল বা গ্লুকোজ দ্রবণগুলির সাথে সম্পূরক জন্ডিস প্রতিরোধে সাহায্য করে না, তবে এর তীব্রতা হ্রাস করে। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে শিশুটি পর্যাপ্ত পরিমাণে দুধ পায়, যেহেতু অপর্যাপ্ত পুষ্টির সাথে, পিত্ত ঘন করার সিন্ড্রোম বিকাশ হয়।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে জড়িত জন্ডিস - মায়ের দুধ থেকে জন্ডিস বা আরিয়াসের জন্ডিস জীবনের প্রথম সপ্তাহের পরে 1-4% শিশুর মধ্যে বিকাশ লাভ করে, এটি অসংলগ্ন বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং শিশুর অবস্থাকে প্রভাবিত করে না। প্যাথোজেনেসিস পর্যাপ্তভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি স্তনের দুধের বিভিন্ন উপাদানের সাথে সংযোগের পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনি বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করে এবং 1-2 দিনের জন্য খাওয়ানোর জন্য পাস্তুরিত বুকের দুধ ব্যবহার করে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে পারেন। এই সময়ে, জন্ডিসের তীব্রতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানো অব্যাহত রাখা যেতে পারে।

জন্ম থেকেই ABO অসামঞ্জস্যতার কারণে হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ায় আক্রান্ত শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু দুধে থাকা অ্যান্টিবডিগুলি হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড এবং পাচনতন্ত্রের এনজাইম দ্বারা ধ্বংস হয়ে যায়। রিসাস দ্বন্দ্বের ক্ষেত্রে, যদি শিশুটি প্রতিস্থাপন রক্ত সঞ্চালন না করে থাকে, তবে প্রথম 10-14 দিন তাকে পাস্তুরাইজ করা (পাস্তুরাইজেশনের সময় অ্যান্টিবডিগুলি ধ্বংস হয়ে যায়) মায়ের বা দাতার দুধ খাওয়ানো হয়। রক্ত প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে, অপারেশনের 3-5 ঘন্টা পরে শিশুকে স্তনে রাখা যেতে পারে।

1-1.5 বছর পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং এক বছর পরে বুকের দুধ খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি দিনে 1-3 বার কমে যায়।

এই অধ্যায়ের জন্য উপকরণ দ্বারা প্রদান: অধ্যাপক. ফাতেভা ই.এম. (মস্কো), অধ্যাপক ড. মান্দ্রোভ S.I. (ইভানোভো), অধ্যাপক। বোম্বারদিরোভা ই.পি. (মস্কো), অধ্যাপক ড. Geppe N.A. (মস্কো), Ph.D. Kapranova E.I., চিকিৎসা বিজ্ঞানের প্রার্থী, সহযোগী অধ্যাপক কুটাফিন ইউ.এফ. (মস্কো), অধ্যাপক ড. রুসোভয় T.V. (ইভানোভো), মেডিকেল সায়েন্সের ডাক্তার Odinaeva N.D. (মস্কো), অধ্যাপক ড. ম্যানগ্রোভ F.K. (Novokuznetsk), Ph.D. Proshchina I.M. (Ivanovo), Ph.D. বাতানোভা ই.ভি. (ইভানোভো), পিএইচ.ডি. লুকোয়ানোভা ও.এল. (মস্কো), ইউক্রেনসেভ এসই (মস্কো), ইয়াকোলেভ ওয়াই। (নোভোকুজনেটস্ক)।

আমরা পড়ার পরামর্শ দিই:শিশুর পুষ্টি সম্পর্কিত দরকারী টিপস, সুপারিশ, শিশুর পুষ্টি সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নের উত্তরগুলির একটি নির্বাচন।
FAQ: শিশু খাদ্য. সমস্যা এবং সমাধান।
সন্তানের জন্য রান্না:শিশুদের জন্য সুস্বাদু এবং স্বাস্থ্যকর খাবারের রেসিপি।
শিশুদের পুষ্টি বিষয়ক আলোচনাঃ

সুস্থ শিশুবুকের দুধ খাওয়ানো কুকুরগুলি তাদের চোখের বিশেষ ঝলকানি, মখমল ত্বক এবং পেশীগুলির স্থিতিস্থাপকতা, প্রফুল্ল স্বভাব এবং শান্ত আচরণ দ্বারা নির্দ্বিধায় সনাক্ত করা যায়। বুকের দুধে থাকা জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ, হরমোন এবং এনজাইম সরবরাহ করে সঠিক উন্নয়নশিশুর সমস্ত সিস্টেম এবং অঙ্গ। এতে উপস্থিত অ্যান্টিবডি এবং ইমিউন কমপ্লেক্স শিশুকে প্যাথোজেন এবং ভাইরাস থেকে রক্ষা করে।

বিজ্ঞান প্রমাণ করেছে যে মায়ের দুধ খাওয়ানো শিশুদের ফর্মুলা খাওয়ানো শিশুদের তুলনায় ভাইরাল এবং সংক্রামক রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা অনেক কম। তাদের অ্যালার্জিজনিত রোগের ঝুঁকিও উল্লেখযোগ্যভাবে কম। বুকের দুধ খাওয়ানো সবচেয়ে বেশি উপকারী প্রভাবশিশুর স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশ এবং তার মানসিকতার উপর। এটা লক্ষ করা গেছে যে যারা বুকের দুধ পান করেন তাদের মধ্যে বুদ্ধিমত্তা প্রায়শই উচ্চ স্তরে থাকে। এমন পর্যবেক্ষণ রয়েছে যে অসামাজিক আচরণ, প্রাণী এবং অন্যান্যদের প্রতি নিষ্ঠুরতা, বিপরীত লিঙ্গের মানুষের সাথে যোগাযোগের অসুবিধা হ্রাস পেয়েছে। পিতামাতার অনুভূতিযারা শৈশবে বুকের দুধ পাননি তাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। এটি নিশ্চিত করা হয়েছে যে এথেরোস্ক্লেরোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস, লিউকেমিয়া, পাচনতন্ত্রের দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি তাদের মধ্যে অনেক কম সাধারণ। শৈশবের শুরুতেবুকের দুধ খাওয়ানো হয়েছিল।

স্তন্যপান করানো নারীর নিজের স্বাস্থ্যের জন্যও ভালো। তার স্তন এবং মহিলাদের যৌনাঙ্গের ক্যান্সার এড়ানোর অনেক ভালো সুযোগ রয়েছে, সন্তান প্রসবের পরে জরায়ু দ্রুত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং গর্ভাবস্থায় কোমর, পেট এবং নিতম্বে চর্বিযুক্ত ভাঁজগুলি সমাধান করা হয়। স্তন্যপান করানো একজন মহিলার মানসিকতার উপর উপকারী প্রভাব ফেলে, যা তাকে আরও ভারসাম্যপূর্ণ, দয়ালু এবং শান্তিপূর্ণ করে তোলে। এটিও গুরুত্বপূর্ণ যে বুকের দুধ সর্বদা "হাতে", সর্বদা জীবাণুমুক্ত, তাজা, সর্বোত্তম তাপমাত্রাএবং ধারাবাহিকতা। অর্থনৈতিক দৃষ্টিকোণ থেকে প্রাকৃতিক খাবারও পছন্দনীয়।

জীবনের প্রথম মাসে, শিশুর বিকল্পের 5 টি ক্যান প্রয়োজন, প্রতিটি 500 গ্রাম, দ্বিতীয়টিতে - 6.5 ক্যান, তৃতীয়তে - 8 টি ক্যান। প্রথম ছয় মাসে, কৃত্রিম মিশ্রণের 43-45 ক্যান খাওয়া হয়। তাদের উচ্চ খরচ বিবেচনা করে, একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণ শিশুর খাওয়ানোর জন্য ব্যয় করা হয়। প্রাকৃতিক খাওয়ানোর মাধ্যমে, যদি শিশুর স্বাভাবিক বিকাশ ঘটে, তবে 4-6 মাস পর্যন্ত পরিবার শিশুর খাবারের জন্য প্রায় কোনও অর্থ ব্যয় করে না, যেহেতু এটি এই বয়স পর্যন্ত। সুস্থ শিশুজন্য স্বাভাবিক বিকাশমায়ের দুধ থেকে প্রচুর পরিমাণে পুষ্টি পাওয়া যায়।

বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য কীভাবে সঠিকভাবে প্রস্তুত করবেন

গর্ভাবস্থার মুহূর্ত থেকে, গর্ভবতী মাকে অবশ্যই নিজেকে এই মনোভাব দিতে হবে: "আমি আমার সন্তানকে বুকের দুধ খাওয়াব। আমি এটা করতে পারবো. আমি আমার বাচ্চার জন্য যথেষ্ট দুধ পাব।" এটি একটি বানান মত সময়ে সময়ে পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন, কারণ স্বাভাবিক স্তন্যপান করানোর জন্য মনস্তাত্ত্বিক মনোভাব অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। উদ্দেশ্যমূলকভাবে, প্রায় প্রতিটি মহিলাই যথেষ্ট দুধ উৎপাদনে সক্ষম। বুকের দুধ খাওয়ানোর সম্পূর্ণ অক্ষমতা অত্যন্ত বিরল।

আপনার মনস্তাত্ত্বিক মনোভাব ছাড়াও, আপনাকে ভাল পুষ্টির যত্ন নিতে হবে। একজন গর্ভবতী মহিলার খাবার প্রোটিন, খনিজ এবং ভিটামিন সমৃদ্ধ হওয়া উচিত। সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ হল স্বাভাবিক ঘুম, নিয়মিত হাঁটা, অ্যালকোহল এবং ধূমপান থেকে সম্পূর্ণ বিরত থাকা এবং আপনার অতিরিক্ত কাজ এবং অপ্রয়োজনীয় উদ্বেগ এড়ানোর চেষ্টা করা উচিত। গর্ভাবস্থায় নিয়মিত পরিদর্শন করা প্রয়োজন প্রসবপূর্ব ক্লিনিকএবং আসন্ন বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সম্পর্কিত আপনার প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে বিস্তারিত আলোচনা করুন। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে, তিনি স্তন্যপান করানোর প্রস্তুতির জন্য নির্দিষ্ট সুপারিশ দিতে সক্ষম হবেন।

খাওয়ানোর উপর স্তনের আকার এবং আকারের প্রভাব সম্পর্কে

স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির আকার স্তন্যপান প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না। অনুশীলন দেখায় যে ছোট স্তনযুক্ত মহিলারা, এমনকি প্রায়শই স্তনের চেয়েও বেশি, দুর্দান্ত নার্স হয়ে ওঠে। আপনার স্তন বড় বা ছোট যাই হোক না কেন সমস্যাটি সাধারণত ফ্ল্যাট বা উল্টানো স্তনের সাথে দেখা দেয়। এই ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থার 6 তম মাস থেকে শুরু করে, আপনাকে স্তনবৃন্তগুলি ম্যাসেজ এবং প্রসারিত করতে হবে। পরা যায় বিশেষ প্যাডতাদের সংশোধনের জন্য। যদি এটি নিয়মিত করা হয় তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি ইতিবাচক ফলাফল ঘটে। সকালে একটি কনট্রাস্ট শাওয়ার এবং খাওয়ানোর আগে এবং পরে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির একটি হালকা স্ট্রোকিং ম্যাসেজ স্তন্যপান প্রক্রিয়ায় ভাল প্রভাব ফেলে।

নবজাতকের স্তনের সাথে তাড়াতাড়ি সংযুক্তির সুবিধা সম্পর্কে

একটি সুস্থ নবজাতকের একটি ভাল-বিকশিত আছে চোষা প্রতিফলন, তাই জন্মের পরপরই স্তনে লাগানো ভালো। নগ্ন শিশুটিকে মায়ের পেটে রাখা হয় এবং স্তনে স্তন্যপান করার সুযোগ দেওয়া হয়। তাদের মধ্যে এই ধরনের ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ অন্তত অর্ধ ঘন্টা স্থায়ী হওয়া উচিত। এই সময়ে, মা এবং শিশু জন্মগত চাপের অবস্থা থেকে বেরিয়ে আসে, তাদের সম্পর্ক শক্তিশালী হয় এবং নবজাতকের সমস্ত ইন্দ্রিয় তাদের কাজে সক্রিয়ভাবে জড়িত থাকে। এই কৌশলটি বুকের দুধ নিঃসরণ এবং পরবর্তী টেকসই স্তন্যদানের প্রক্রিয়াগুলির আরও দ্রুত বিকাশে অবদান রাখে, যেহেতু শিশুর চোষার গতিবিধি মায়ের শরীরে অক্সিটোসিন হরমোন গঠনের জন্য একটি সংকেত দেয়, যা দুধ উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে। এই হরমোনটি জরায়ুর সংকোচনও বাড়ায় এবং প্ল্যাসেন্টার বিচ্ছেদকে ত্বরান্বিত করে, যার ফলে মায়ের মধ্যে প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণের সম্ভাবনা রোধ হয়।

প্রথম দিকে বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য contraindications

তারা বিদ্যমান, কিন্তু তারা কম. এগুলো কিডনির মারাত্মক রোগ, সি-সেকশন, প্রসবের সময় বড় রক্তক্ষরণ, নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর, ডায়াবেটিস মেলিটাস। শিশুর পক্ষ থেকে - জন্মের সময় Apgar স্কোর 7 পয়েন্টের কম, শ্বাসকষ্ট, জন্মগত আঘাত, হেমোলাইটিক রোগ, গুরুতর ত্রুটি এবং চরম অকালতা। তবে এই ক্ষেত্রেও, জন্ম থেকে প্রথমবার শিশুকে স্তনে রাখার মধ্যবর্তী সময়টি ন্যূনতম রাখতে হবে। এই সময়টি যত কম হবে, ভবিষ্যতে স্বাভাবিক স্তন্যদান স্থাপন করা তত সহজ হবে। প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সিদ্ধান্ত অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা নেওয়া উচিত।

তার জীবনের প্রথম দিনগুলিতে একটি শিশুকে খাওয়ানো

জন্মের পর প্রথম বা দুই দিনে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি কোলোস্ট্রাম তৈরি করে, দুধ নয়। এটিতে প্রোটিন এবং খনিজগুলির উচ্চ শতাংশ রয়েছে, তাই অল্প পরিমাণেও এটি জীবনের প্রথম দিনগুলিতে একটি শিশুর পুষ্টির চাহিদা পূরণ করে। এছাড়াও, নবজাতকের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে প্রবেশ করার সময়, কোলস্ট্রাম অন্ত্রের মিউকোসার পরিপক্কতা নিশ্চিত করে, যা ভবিষ্যতে খাবারের স্বাভাবিক হজমের জন্য প্রস্তুত করে। জন্মের পর প্রথম দিনগুলিতে মায়ের কাছ থেকে দুধের দ্রুত "আগমন" শিশুর ঘন ঘন স্তন্যপান করানোর মাধ্যমে সহজতর হয়, যেহেতু তার চোষা আন্দোলন মায়ের রক্তে হরমোন নিঃসরণকে উস্কে দেয় যা দুধ গঠনের জন্য দায়ী। এই কারণেই তাদের জন্মের প্রথম ঘন্টা থেকে একসাথে থাকা এত গুরুত্বপূর্ণ। একই সময়ে, মায়ের চাহিদা অনুসারে শিশুকে খাওয়ানোর সুযোগ রয়েছে এবং শিশু খাওয়ানো, ঘুম এবং জাগ্রত হওয়ার আরও উপযুক্ত মোড বেছে নিতে পারে। এই সব প্রদান করে মনস্তাত্ত্বিক আরামতাদের উভয়ের কাছে এই জাতীয় পরিস্থিতিতে, মা, একটি নিয়ম হিসাবে, খুব শীঘ্রই পর্যাপ্ত পরিমাণে দুধ উত্পাদন করতে শুরু করে।

স্তন্যপান করানোর সময়কালে, শিশুকে পানীয় বা পরিপূরক কিছু না দেওয়াই ভাল, কারণগুলি ছাড়া মেডিকেল ইঙ্গিত, যেহেতু একটি সুস্থ নবজাতকের যথেষ্ট পরিমাণে তরল এবং পুষ্টির সরবরাহ থাকে যাতে জন্মের পর বেশ কিছু দিন তার অত্যাবশ্যক কাজগুলিকে সমর্থন করা যায়। শিশুকে গ্লুকোজ দ্রবণ, ফুটানো জল, বা আরও খারাপ, এই সময়ের মধ্যে তাকে কৃত্রিম দুধের ফর্মুলা দিয়ে পরিপূরক করা নবজাতকের শারীরবৃত্তীয় চাহিদার দৃষ্টিকোণ থেকে কেবল অপ্রয়োজনীয় নয়, ক্ষতিকারকও, কারণ এটি হ্রাস বা বিকৃত করে। তার চোষা ক্ষমতা. ফলস্বরূপ, শিশুটি স্তনটি খারাপভাবে চুষবে বা এটি পুরোপুরি প্রত্যাখ্যান করবে এবং এটি পরিবর্তে, মায়ের স্বাভাবিক স্তন্যপান স্থাপনের প্রক্রিয়াটিকে জটিল করে তুলবে।

কিভাবে বুঝবেন আপনার শিশু পর্যাপ্ত বুকের দুধ পাচ্ছে কিনা

অধিকাংশ নারী (90-95%) তাদের শিশুর জন্য পর্যাপ্ত দুধ উৎপাদন করতে পারে যদি তারা চায় এবং তারা যদি শিশুকে সঠিকভাবে এবং তার চাহিদা অনুযায়ী দুধ খাওয়ায়। বিনামূল্যে খাওয়ানো (সন্তানের অনুরোধে খাওয়ানো) আরও বেশি সমর্থক অর্জন করছে। এটি শারীরবৃত্তীয় এবং মনস্তাত্ত্বিক উভয় দৃষ্টিকোণ থেকে শিশুদের জন্য আরও আরামদায়ক, এবং মায়েদের আরও সহজে সর্বোত্তম স্তন্যপান করতে সাহায্য করে। যখন একটি শিশু ক্ষুধার্ত হয়, তখন সে অবশ্যই আপনাকে জানাবে; এটা শুধুমাত্র মায়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ যে তাকে সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা এবং অন্য যেকোন থেকে "ক্ষুধার্ত" কান্নাকে আলাদা করতে শেখা। একটি ক্ষুধার্ত শিশু সহজেই স্তন "নেয়" এবং লোভের সাথে চুষতে শুরু করে। তার ভরাট থাকার পর, সে তাকে নিজেই ছেড়ে দেয় এবং খুব খুশি বলে মনে হয়। প্রয়োজনীয় পরিমাণ দুধ স্তন্যপান করার জন্য, শিশুর সাধারণত 15-20 মিনিটের প্রয়োজন হয়।

শিশু পর্যাপ্ত দুধ পাচ্ছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য, আপনাকে পর্যায়ক্রমে শিশুকে খাওয়ানোর আগে এবং পরে ওজন করতে হবে এবং তার শারীরিক ও মানসিক বিকাশের পরামিতিগুলি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে। মাসে একবার আপনাকে আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করতে হবে, যিনি শিশুটিকে পরীক্ষা করার সময় উপসংহারে আসতে পারেন যে সে পর্যাপ্ত পুষ্টি পাচ্ছে কিনা।

বছরের প্রথমার্ধে, একটি সুস্থ শিশু গড়ে প্রতি মাসে 500 গ্রাম থেকে 1 কেজি ওজন বৃদ্ধি করে (প্রতি সপ্তাহে সর্বনিম্ন 125 গ্রাম)। একটি খুব সাধারণ ভেজা ডায়াপার পরীক্ষাও রয়েছে। যদি একটি শিশুকে একচেটিয়াভাবে বুকের দুধ খাওয়ানো হয় এবং দিনে অন্তত 6 বার প্রস্রাব করে, তাহলে তার মানে তার পর্যাপ্ত দুধ আছে। এই ক্ষেত্রে, প্রস্রাব বর্ণহীন বা ফ্যাকাশে হলুদ হওয়া উচিত। কখনও কখনও এটি একজন মায়ের কাছে মনে হতে পারে যে শিশুটি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ক্ষুধার্ত দেখাচ্ছে। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি 2 থেকে 6 সপ্তাহ এবং 3 মাস বয়সের মধ্যে ঘটে, যখন শিশুরা আরও দ্রুত বৃদ্ধির সময়কালে প্রবেশ করে। যদি এই সময়ের মধ্যে আপনি শিশুকে প্রায়শই স্তন্যপান করতে দেন, তবে মায়ের দুধের উৎপাদন বৃদ্ধি পাবে এবং শিশু শীঘ্রই তার আগের নিয়মে ফিরে আসবে।

পর্যাপ্ত দুধ না থাকলে কী করবেন

প্রথমত, আতঙ্কিত হবেন না এবং আপনার শিশুর ফর্মুলা খাওয়ানো শুরু করার জন্য তাড়াহুড়ো করবেন না। আপনি যদি মনে করেন যে শিশুটি অপুষ্টিতে ভুগছে, তবে তাকে সাধারণত গৃহীত হওয়ার চেয়ে বেশি বার বুকের দুধ খাওয়ান, সময়ের সাথে সাথে শিশুর জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে দুধ তৈরি হতে শুরু করে। আপনার খাদ্যের প্রতি মনোযোগ দিতে হবে এতে যথেষ্ট পরিমাণে প্রোটিন জাতীয় খাবার এবং ভিটামিন ও খনিজ সমৃদ্ধ খাবার থাকা উচিত। গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য বিশেষভাবে ডিজাইন করা মাল্টিভিটামিন কমপ্লেক্স সম্পর্কে ভুলবেন না। মানসিক এবং মানসিক মনোভাব গুরুত্বপূর্ণ। নার্ভাস হওয়া বন্ধ করুন, শান্ত হওয়ার চেষ্টা করুন এবং আপনার পর্যাপ্ত দুধ আছে এমন চিন্তায় ফোকাস করুন। উপরন্তু, আছে পুরো লাইনউদ্ভিদ উত্সের জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ যা স্তন্যপানকে উৎসাহিত করে। আমরা গাজরের রস এবং মূলার রস, ওরেগানো, নেটটল, মৌরি, ডিল, ক্যারাওয়ে, মৌরি এবং লেটুস বীজ থেকে তৈরি পানীয়গুলির সুপারিশ করতে পারি। ফার্মেসী স্তন্যপান বাড়ায় যে ভেষজ আধান বিক্রি. যদি এটি সাহায্য না করে, আপনি বিশেষ উদ্দীপক অবলম্বন করতে পারেন। এগুলি হল নিকোটিনিক এবং গ্লুটামিক অ্যাসিড, ভিটামিন ই (টোকোফেরল অ্যাসিটেট), ড্রাই ব্রুয়ার ইস্ট, মৌমাছি রাজকীয় জেলি, apilak এবং অন্যান্য উপায়ে. ক্রমাগত হাইপোগ্যালাক্টিয়া (অপ্রতুল বুকের দুধ) জন্য, ডাক্তার হরমোন থেরাপির পরামর্শ দিতে পারেন। যদি একজন মহিলা সাধারণত সুস্থ থাকে এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর একটি স্পষ্ট অভ্যন্তরীণ উদ্দেশ্য থাকে, এই প্রতিকারগুলি ব্যবহার করার পরে, প্রায় 100% ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত স্তন্যপান পুনরুদ্ধার করা হয়। বুকের দুধ খাওয়ানোর বিষয়ে যোগ্য পরামর্শ মস্কোর ম্যাটারনিটি হাসপাতালের নং 6-এর 24-ঘন্টা পরামর্শ কেন্দ্রে ফোনের মাধ্যমে পাওয়া যেতে পারে: 250-8456, 250-2908। আপনি যদি এখনও আপনার শিশুকে ফর্মুলা দিয়ে খাওয়াতে চান তবে এটি একটি চামচ বা একটি বিশেষ মগ থেকে করুন; অন্যথায়, শিশুটি স্তনটি খারাপভাবে চুষবে বা এটি পুরোপুরি প্রত্যাখ্যান করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, স্তন্যপান করা কমে যাবে এবং আপনাকে কৃত্রিম খাওয়ানোতে স্যুইচ করতে বাধ্য করা হবে।

স্বাভাবিক স্তন্যপান করানোর জন্য সহায়ক

বর্তমানে একটি মোটামুটি বিস্তৃত পরিসীমা আছে এইডসমায়েদের বুকের দুধ খাওয়াতে সহায়তা করা। মা এবং শিশুর উভয় অবস্থার সাথে সম্পর্কিত অসুবিধা দেখা দিলে এগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যখন চোষার প্রতিক্রিয়ার প্রতিক্রিয়ায় পর্যাপ্ত দুধ তৈরি হয় না, তখন স্তন পাম্প ব্যবহার করে ঘন ঘন স্তন খালি করে স্বাভাবিক স্তন্যপান পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে, যা প্রতি এক থেকে দুই ঘন্টা ব্যবহার করা হয়। এবং যখন একটি শিশু সম্পূর্ণরূপে স্তন খালি করতে সক্ষম হয় না, তখন আপনি একটি স্তন পাম্প ব্যবহার করে এটিকে অবশিষ্ট দুধ থেকে মুক্ত করতে পারেন, যা ফলস্বরূপ, স্তনপ্রদাহের এক ধরনের প্রতিরোধ। কোনো কারণে শিশুটি স্তন্যপান করতে না পারলেও তারা তার সাহায্যের আশ্রয় নেয়। যাইহোক, স্তন পাম্প ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় শুধুমাত্র সেই ক্ষেত্রে যেখানে প্রাকৃতিক পদ্ধতি অকার্যকর। সন্তান প্রসবের পর প্রত্যেক নারীকে প্রশিক্ষণ দেওয়া উচিত সঠিক কৌশল ম্যানুয়াল অভিব্যক্তি, এবং সবার আগে আপনাকে সেগুলি ব্যবহার করতে হবে এবং শুধুমাত্র দ্বিতীয়ত - স্তন পাম্প। সমতল এবং উল্টানো স্তনের জন্য, বিশেষ স্তনবৃন্ত ঢাল ব্যবহার করা হয়। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, স্তনবৃন্ত প্রায়ই ফাটল। স্তন্যপান করানোতে বাধা না দিয়ে নিরাময় প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করতে, 100% ল্যানোলিনের উপর ভিত্তি করে একটি বিশেষ ক্রিম ব্যবহার করুন, একটি তেলের দ্রবণে ভিটামিন এ, জীবাণুমুক্ত সমুদ্রের বাকথর্ন তেল এবং অন্যান্য পণ্য।

প্রাকৃতিক

শিশুর যৌক্তিকতা তাদের পর্যাপ্ত বৃদ্ধি এবং বিকাশের চাবিকাঠি, সেইসাথে শৈশবকাল এবং পরবর্তী বছরগুলিতে উভয়ই উচ্চ মানের জীবন।

মানুষের দুধের গঠন

জীবনের প্রথম মাসগুলিতে একটি শিশুর জন্য সর্বোত্তম খাদ্য পণ্য হ'ল মায়ের দুধ, যা তার পাচনতন্ত্র এবং বিপাকের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে মিলে যায়, একজন নার্সিং মহিলার যৌক্তিক পুষ্টির সাথে শিশুর শরীরের পর্যাপ্ত বিকাশ নিশ্চিত করে। মানুষের দুধের সমস্ত পুষ্টি সহজে হজমযোগ্য, যেহেতু তাদের গঠন এবং অনুপাত একটি শিশুর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্যকরী ক্ষমতার সাথে মিলে যায় এবং এছাড়াও এনজাইম (অ্যামাইলেজ, লিপেজ, ফসফেটেস, প্রোটিস, ইত্যাদি) এবং পরিবহন প্রোটিনের উপস্থিতির কারণে। মানুষের দুধে। বুকের দুধ হল হরমোন এবং বিভিন্ন বৃদ্ধির কারণের উৎস (এপিডার্মাল, ইনসুলিন-সদৃশ, ইত্যাদি), যা ক্ষুধা, বিপাক, বৃদ্ধি এবং শিশুর টিস্যু এবং অঙ্গগুলির পার্থক্য নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

ইমিউন কমপ্লেক্স, সক্রিয় লিউকোসাইট, লাইসোজাইম, ম্যাক্রোফেজ, সিক্রেটরি ইমিউনোগ্লোবুলিন এ, ল্যাক্টোফেরিন এবং অন্যান্য জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থের উপস্থিতির কারণে, বুকের দুধ শিশুর শরীরের প্রতিরক্ষামূলক ফাংশন বাড়ায়। অলিগোস্যাকারাইড, সেইসাথে মানুষের দুধে প্রোটিন এবং ফসফরাসের কম মাত্রা স্বাস্থ্যকর অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, বিফিডোব্যাকটেরিয়া এবং ল্যাকটোব্যাসিলি, যা অনাক্রম্যতার বিকাশ নির্ধারণ করে, সরাসরি মানুষের দুধে পাওয়া গেছে (চিত্র 2)।

তাই, যেসব শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো হয় তাদের সংক্রামক রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা অনেক কম থাকে এবং টিকা দেওয়ার পরের লক্ষণগুলি আরও স্থায়ী হয়।

মানুষের দুধের প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্যগুলি সংক্রামক প্রতিরোধে সীমাবদ্ধ নয়। বুকের দুধ খাওয়ালে পরবর্তী বছরগুলোতে এথেরোস্ক্লেরোসিস, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, স্থূলতা, লিউকেমিয়া ইত্যাদি রোগ হওয়ার ঝুঁকি কমে যায়।

প্রাকৃতিক খাওয়ানো শিশুর কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশ এবং তার মানসিক অবস্থার উপর একটি উপকারী প্রভাব ফেলে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মা ও শিশুর একতা গভীর পারস্পরিক মানসিক প্রভাব ফেলে। এটি উল্লেখ করা হয়েছিল যে যে সমস্ত শিশুকে মায়ের দুধ খাওয়ানো হয়েছিল তারা সুরেলা শারীরিক বিকাশের দ্বারা আলাদা হয়, তারা বোতল খাওয়ানো শিশুদের তুলনায় শান্ত, ভারসাম্যপূর্ণ, বন্ধুত্বপূর্ণ এবং দয়ালু এবং পরবর্তীকালে তারা নিজেরাই মনোযোগী এবং যত্নশীল পিতামাতা হয়ে ওঠে।

কিছু তথ্য অনুসারে, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের উচ্চ আইকিউ থাকে, যা আংশিকভাবে মায়ের দুধে দীর্ঘ-চেইন পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড (LCPUFAs) উপস্থিতির কারণে হতে পারে, যা মস্তিষ্ক এবং রেটিনাল কোষগুলির বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয়। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের রক্তে, কৃত্রিম দুধ খাওয়ানো শিশুদের তুলনায় DPFA এর পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।

মানুষের দুধের প্রোটিন প্রধানত হুই প্রোটিন (70-80%) নিয়ে গঠিত, যা অপরিহার্য থাকে

সন্তানের জন্য সর্বোত্তম অনুপাতে অ্যামিনো অ্যাসিড এবং কেসিন (20-30%)। মানুষের দুধের প্রোটিন ভগ্নাংশগুলি বিপাকযোগ্য (খাদ্য) এবং অ-বিপাকযোগ্য প্রোটিন (ল্যাক্টোফেরিন, লাইসোজাইম, ইত্যাদি) এ বিভক্ত, যা যথাক্রমে 70-75% এবং 25-30%।

মানুষের দুধে, গরুর দুধের বিপরীতে, প্রচুর পরিমাণে আলফা-ল্যাকটালবুমিন (25-35%), যা অপরিহার্য এবং শর্তসাপেক্ষে অপরিহার্য অ্যামিনো অ্যাসিড (ট্রিপটোফ্যান, সিস্টাইন) সমৃদ্ধ। আলফা-ল্যাকটালবুমিন বাইফিডোব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং শিশুর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ক্যালসিয়াম ও জিঙ্ক শোষণকে উৎসাহিত করে।

মানুষের দুধের চর্বির প্রধান উপাদান হল ট্রাইগ্লিসারাইড, ফসফোলিপিড, ফ্যাটি অ্যাসিড এবং স্টেরল। এর ফ্যাটি অ্যাসিড রচনাটি অপরিহার্য পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড (PUFAs) এর তুলনামূলকভাবে উচ্চ উপাদান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার ঘনত্ব মানুষের দুধে গরুর দুধের তুলনায় 12-15 গুণ বেশি। পিইউএফএ হল অ্যারাকিডোনিক, ইকোসাপেন্টাইনয়িক এবং ডকোসাহেক্সাইনয়িক ফ্যাটি অ্যাসিডের অগ্রদূত, যা কোষের ঝিল্লির একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান, লিউকোট্রিনস এবং থ্রোমবক্সেনগুলি তাদের থেকে গঠিত হয় .

লং-চেইন পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড - অ্যারাকিডোনিক এবং ডোকোসোহেক্সাইনয়িক অ্যাসিড - মানুষের দুধে অল্প পরিমাণে থাকে (যথাক্রমে 0.1-0.8% এবং 0.2-0.9% মোট ফ্যাটি অ্যাসিড উপাদান), কিন্তু গরুর দুধের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।

মায়ের দুধের চর্বিগুলি গরুর দুধের তুলনায় সহজে হজম হয়, যেহেতু সেগুলি বেশি ইমালসিফাইড, উপরন্তু, বুকের দুধে লিপিড এনজাইম থাকে, যা মৌখিক গহ্বর থেকে শুরু করে দুধের ফ্যাটি উপাদানের হজমের সাথে জড়িত।

মানুষের দুধে কোলেস্টেরলের পরিমাণ তুলনামূলকভাবে বেশি এবং 9 থেকে 41 মিলিগ্রাম% পর্যন্ত, স্তন্যপান করানোর 15 তম দিনে 16-20 মিলিগ্রাম% স্তরে স্থিতিশীল হয়। ফর্মুলা খাওয়ানো শিশুদের তুলনায় বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি থাকে। কোলেস্টেরল গঠনের জন্য প্রয়োজনীয়কোষের ঝিল্লি, স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যু এবং ভিটামিন ডি সহ বেশ কয়েকটি জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থের অধ্যয়ন।

মানুষের দুধে কার্বোহাইড্রেটগুলি প্রধানত ডিস্যাকারাইড এল-ল্যাকটোজ (80-90%), অলিগোস্যাকারাইড (15%) এবং অল্প পরিমাণে গ্লুকোজ এবং গ্যালাকটোজ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। গরুর দুধে এ-ল্যাকটোজের বিপরীতে, মানুষের দুধের বি-ল্যাকটোজ শিশুর ছোট অন্ত্রে ধীরে ধীরে ভেঙে যায়, আংশিকভাবে কোলনে পৌঁছে যায়, যেখানে এটি ল্যাকটিক অ্যাসিডে বিপাকিত হয়, বিফিডোব্যাকটেরিয়া এবং ল্যাকটোব্যাসিলির বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে। ল্যাকটোজ খনিজ পদার্থের (ক্যালসিয়াম, জিঙ্ক, ম্যাগনেসিয়াম ইত্যাদি) ভালো শোষণকে উৎসাহিত করে।

অলিগোস্যাকারাইড হ'ল কার্বোহাইড্রেট, যার মধ্যে 3 থেকে 10টি মনোস্যাকারাইডের অবশিষ্টাংশ রয়েছে, যা পরিপাকতন্ত্রের এনজাইম দ্বারা ভেঙে যায় না, ছোট অন্ত্রে শোষিত হয় না এবং অপরিবর্তিত, কোলনের লুমেনে পৌঁছায়, যেখানে সেগুলি গাঁজন করা হয়, Bifidobacteria বৃদ্ধির জন্য স্তর. এই ক্ষেত্রে, শর্তাধীন প্যাথোজেনিক উদ্ভিদের বিকাশের প্রতিযোগিতামূলক বাধা ঘটে। এছাড়াও, মানুষের দুধের অলিগোস্যাকারাইডে ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস (রোটাভাইরাস) এবং টক্সিনের জন্য রিসেপ্টর রয়েছে, যার ফলে এন্টারোসাইট ঝিল্লির সাথে তাদের আবদ্ধতা অবরুদ্ধ করে। অলিগোস্যাকারাইডের বিবেচিত ফাংশন, সেইসাথে ল্যাকটোজ, মানুষের দুধের প্রিবায়োটিক প্রভাবকে অন্তর্নিহিত করে, যা মূলত শিশুদের মধ্যে অন্ত্রের সংক্রমণের বিরুদ্ধে এর প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব নির্ধারণ করে।

ধারণা করা হয় যে গরুর দুধের তুলনায় আয়রন, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম এবং জিঙ্ক মানুষের দুধ থেকে অনেক ভালো শোষিত হয়। এটি প্রাথমিকভাবে অন্যান্য খনিজগুলির সাথে তাদের সর্বোত্তম অনুপাত দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে (বিশেষত ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাস, লোহা এবং তামা ইত্যাদি)। মানব দুধের ট্রান্সপোর্ট প্রোটিন, বিশেষ করে ল্যাকটোফেরিন - একটি আয়রন ক্যারিয়ার, সেরুলোপ্লাজমিন - একটি তামার বাহক দ্বারা মাইক্রোলিমেন্টের উচ্চ জৈব উপলব্ধতা নিশ্চিত করা হয়। মানুষের দুধে নিম্ন স্তরের আয়রন এর উচ্চ জৈব উপলভ্যতা (50% পর্যন্ত) দ্বারা ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়।

ক্ষুদ্র উপাদানগুলির অপ্রতুলতা, যা বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির নিয়ন্ত্রক, শিশুর অভিযোজিত ক্ষমতা এবং ইমিউনোলজিকাল সুরক্ষা হ্রাসের সাথে থাকে এবং তাদের উচ্চারিত ঘাটতি প্যাথলজিকাল অবস্থার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে: হাড়ের কঙ্কাল তৈরির প্রক্রিয়াগুলির ব্যাঘাত এবং হেমাটোপয়েসিস, কোষ এবং রক্তের প্লাজমার অসমোটিক বৈশিষ্ট্যের পরিবর্তন এবং বেশ কয়েকটি এনজাইমের কার্যকলাপ হ্রাস।

মানুষের দুধে সমস্ত জল- এবং চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিন থাকে। দুধে ভিটামিনের ঘনত্ব মূলত নার্সিং মায়ের খাদ্য এবং মাল্টিভিটামিন প্রস্তুতি গ্রহণের দ্বারা নির্ধারিত হয়। তবে এটি জোর দেওয়া উচিত যে মানুষের দুধে ভিটামিন ডি এর মাত্রা অত্যন্ত কম, যার জন্য শিশুদের বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য এর অতিরিক্ত প্রশাসনের প্রয়োজন।

ভিটামিনের অভাব এনজাইমেটিক কার্যকলাপে ব্যাঘাত ঘটায়, হরমোনের কর্মহীনতা,

শিশুর শরীরের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ক্ষমতা হ্রাস করা। শিশুদের মধ্যে, একটি মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের বিচ্ছিন্ন ঘাটতি বেশি দেখা যায়;

প্রাকৃতিক খাওয়ানোর সংগঠন

একটি প্রসূতি হাসপাতালে, পর্যাপ্ত পরিমাণে এবং স্তন্যপান করানোর সময়কাল অর্জনের জন্য, একটি সুস্থ নবজাতক শিশুকে অন্তত 30 মিনিটের জন্য একটি জটিল জন্মের পর প্রথম 30 মিনিটের মধ্যে মায়ের বুকে স্থাপন করা উচিত।

এই পদ্ধতির যুক্তিতে নিম্নলিখিত বিধানগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

মায়ের বুকের সাথে শিশুর প্রাথমিক সংযুক্তি দুধ নিঃসরণ প্রক্রিয়ার দ্রুত সক্রিয়তা এবং পরবর্তী স্তন্যপান আরও স্থিতিশীল নিশ্চিত করে;
শিশুকে স্তন্যপান করা অক্সিটোসিনের অনলস মুক্তিকে উত্সাহিত করে এবং এর ফলে মায়ের রক্তক্ষরণের ঝুঁকি হ্রাস করে এবং জরায়ুর পূর্বের সংকোচনের প্রচার করে;
মা এবং শিশুর মধ্যে যোগাযোগ: - মায়ের উপর একটি শান্ত প্রভাব ফেলে, অদৃশ্য হয়ে যায়

স্ট্রেস হরমোনের ব্যাকগ্রাউন্ড; - ছাপানোর প্রক্রিয়ার মাধ্যমে, মাতৃত্বের অনুভূতিকে শক্তিশালী করতে এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল বৃদ্ধিতে অবদান রাখে; - নিশ্চিত করে যে নবজাতক মাতৃত্ব গ্রহণ করে

কিছু মাইক্রোফ্লোরা। প্রথম দিনে কোলস্ট্রামের পরিমাণ খুব কম, তবে এমনকি কোলস্ট্রামের ফোঁটাও একটি নবজাত শিশুর জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটির বেশ কয়েকটি অনন্য বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

পরিপক্ক দুধের চেয়ে বেশি লিউকোসাইট এবং অন্যান্য প্রতিরক্ষামূলক উপাদান রয়েছে, যা শিশুকে তীব্র ব্যাকটেরিয়া দূষণ থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে রক্ষা করে এবং পিউলারেন্ট-সেপটিক রোগের ঝুঁকি কমায়;
একটি হালকা রেচক প্রভাব রয়েছে, যার জন্য ধন্যবাদ শিশুর অন্ত্রগুলি মেকোনিয়াম থেকে পরিষ্কার হয় এবং এটির সাথে বিলিরুবিন, যা জন্ডিসের বিকাশকে বাধা দেয়;
সর্বোত্তম অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা গঠনের প্রচার করে, শারীরবৃত্তীয় ডিসবায়োসিসের পর্যায়ের সময়কাল হ্রাস করে;
বৃদ্ধির কারণ রয়েছে যা শিশুর অন্ত্রের কার্যকারিতার পরিপক্কতাকে প্রভাবিত করে। শিশুর সর্বোচ্চ সম্ভাব্য ভলিউমে কোলোস্ট্রাম পাওয়ার জন্য, বুকের দুধ খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি নিয়ন্ত্রিত করা উচিত নয়। চাহিদা অনুযায়ী বিনামূল্যে খাওয়ানোর জন্য, একটি স্বাস্থ্যকর

শিশুটিকে অবশ্যই মায়ের মতো একই ঘরে থাকতে হবে। এটি দেখানো হয়েছে যে বিনামূল্যে খাওয়ানোর সাথে, স্তন্যপান করানোর পরিমাণ ঘন্টায় খাওয়ানোর চেয়ে বেশি। প্রথম দিকে বুকের দুধ খাওয়ানো এবং "বিনামূল্যে খাওয়ানো" হল পূর্ণ স্তন্যপান নিশ্চিত করার মূল কারণ এবং মা ও শিশুর মধ্যে ঘনিষ্ঠ মানসিক-সংবেদনশীল যোগাযোগ স্থাপনে অবদান রাখে।

স্তন্যদান বজায় রাখার জন্য, রাতে খাওয়ানো বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ রাতে প্রোল্যাক্টিনের মাত্রা বেশি থাকে। প্রথম দিনগুলিতে একটি সুস্থ শিশুর বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়কাল সীমিত হওয়া উচিত নয়, এমনকি যখন সে কার্যত কিছু চুষে না, তবে স্তনে ডুবে যায়। যোগাযোগ এবং চুষার প্রয়োজনীয়তা প্রকৃতিতে স্বাধীন হতে পারে, খাওয়ার আচরণ থেকে তুলনামূলকভাবে স্বাধীন। যাইহোক, ভবিষ্যতে, সামান্য উদ্বেগে মায়ের স্তনের সাথে শিশুর অত্যধিক ঘন ঘন সংযুক্তি অতিরিক্ত খাওয়ানোর কারণ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞদের একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ, বিশেষ করে জেলাগুলির, মাকে শিশুর "ক্ষুধার্ত" কান্নাকে অন্যান্য কারণে সৃষ্ট কান্না থেকে আলাদা করতে শেখানো: শিশুর কোলিক, অস্বস্তি, পরিবেশের পরিবর্তন, অতিরিক্ত গরম হওয়া বা শিশুর শীতলতা, ব্যথা ইত্যাদি।

খাওয়ানোর সময় বা অবিলম্বে শিশুর অস্থিরতা এবং কান্না;
ঘন ঘন বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রয়োজন;
দীর্ঘমেয়াদী খাওয়ানো, যার সময় শিশুটি গিলে ফেলার নড়াচড়ার অনুপস্থিতিতে প্রচুর চোষা আন্দোলন করে;
মা অনুভব করেন যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলি দ্রুত সম্পূর্ণ খালি হয়ে যায় যখন শিশুটি সক্রিয়ভাবে চুষে খাওয়ার পরে পাম্প করার সময় দুধ থাকে না;
অস্থির ঘুম, ঘন ঘন কান্না, "ক্ষুধার্ত" কান্না;
স্বল্প, বিরল মল তবে, অপুষ্টির সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য লক্ষণ হল কম পরিমাণে ঘনীভূত প্রস্রাবের সাথে কম শরীরের ওজন বৃদ্ধি এবং বিরল প্রস্রাব (প্রতিদিন 6 বারের কম)। অপর্যাপ্ত স্তন্যপান করানোর বিষয়ে চূড়ান্ত উপসংহার দিনে প্রতিটি খাওয়ানোর পরে বাড়িতে শিশুর ওজন করার ফলাফলের ভিত্তিতে তৈরি করা যেতে পারে ("নিয়ন্ত্রণ" ওজন)।

শিশু স্তন নেয়, কিন্তু চুষে না, গিলে খায় না বা খুব কম চুষে নেয়;
যখন মা বুকের দুধ খাওয়ানোর চেষ্টা করে, তখন শিশু চিৎকার করে এবং প্রতিরোধ করে;
একটি ছোট চোষা পরে, তিনি স্তন থেকে দূরে বিরতি, কান্না থেকে দম বন্ধ;
শিশু একটি স্তন নেয় কিন্তু অন্যটি অস্বীকার করে। কারণগুলি ভিন্ন হতে পারে, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল:
সংস্থার লঙ্ঘন এবং খাওয়ানোর কৌশল (স্তনে শিশুর ভুল অবস্থান);
মায়ের অতিরিক্ত দুধ, যেখানে এটি খুব দ্রুত প্রবাহিত হয়;
teething,
শিশুর রোগ (স্নায়ুতন্ত্রের প্রসবকালীন ক্ষতি, আংশিক ল্যাকটেজ ঘাটতি, খাদ্য অ্যালার্জির গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ফর্ম, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ, ওটিটিস মিডিয়া, থ্রাশ, স্টোমাটাইটিস ইত্যাদি)। কারণ খুঁজে বের করা এবং প্রয়োজনে কাজ করা

সত্যিকারের হাইপোগ্যালাক্টিয়া (বা) বিরল, 5% এর বেশি মহিলাদের মধ্যে ঘটে না। অন্যান্য ক্ষেত্রে, দুধ উৎপাদনে হ্রাস বিভিন্ন কারণে ঘটে, যার মধ্যে প্রধান হল: গর্ভাবস্থায় দুর্বল প্রস্তুতির কারণে মহিলার স্তন্যপান করানোর অভাব (মনস্তাত্ত্বিক মনোভাব), সেইসাথে মানসিক চাপ, পরিপূরকগুলির প্রাথমিক এবং অন্যায্য প্রবর্তন। শিশুর ফর্মুলা দিয়ে খাওয়ানো, কাজে ফিরে যাওয়ার প্রয়োজনীয়তা, শিশুর অসুস্থতা, মায়ের অসুস্থতা ইত্যাদি।

স্তন্যদানের সংকট স্তন্যপান করানোর হরমোন নিয়ন্ত্রণের অদ্ভুততার উপর ভিত্তি করে। এগুলি সাধারণত 3-6 সপ্তাহে, 3, 4, 7, 8 মাস স্তন্যপান করানোর সময় ঘটে। স্তন্যপান করানোর সংকটের সময়কাল গড়ে 3-4 দিন, এবং তারা শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য কোন বিপদ সৃষ্টি করে না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, উভয় স্তন থেকে দুধ খাওয়ানোর সাথে একত্রে স্তনে শিশুর আরও ঘনঘন ল্যাচিং যথেষ্ট। মায়ের শান্তি এবং বিশ্রাম প্রয়োজন; বৈচিত্র্যময়, পুষ্টিকর, উচ্চ স্বাদযুক্ত খাবার; উষ্ণ পানীয়, বিশেষ করে যেগুলিতে ল্যাকটোজেনিক ভেষজ বা প্রস্তুতি রয়েছে, খাওয়ানোর 15-20 মিনিট আগে, সেইসাথে বিশেষ ল্যাকটোজেনিক পণ্য।

আরো ঘন ঘন বুকের দুধ খাওয়ানো;
মায়ের খাদ্য এবং পুষ্টির নিয়ন্ত্রণ (চা, কমপোটস, জল, জুস আকারে কমপক্ষে 1 লিটার তরল অতিরিক্ত ব্যবহারের মাধ্যমে সর্বোত্তম পানীয়ের নিয়ম সহ);
মায়ের মনস্তাত্ত্বিক অবস্থার উপর প্রভাব;
স্তন্যপান করানোর জন্য পরিবারের সকল সদস্যের (বাবা, দাদী, দাদা) অভিযোজন;
স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির অঞ্চলে বৈপরীত্য ঝরনা, একটি টেরি তোয়ালে দিয়ে বুকে মৃদু ঘষা;
ল্যাকটোজেনিক প্রভাব রয়েছে এমন বিশেষ পানীয়গুলির ব্যবহার; একই সময়ে, চিকিত্সকের সুপারিশ ছাড়া শিশুর ডায়েটে শিশুর সূত্র প্রবর্তন করা হয় না।

অসংখ্য পর্যবেক্ষণ দেখায় যে স্তনের দুধের পর্যাপ্ত উৎপাদন প্রধানত তার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রতি "মায়ের মনোভাবের" উপর নির্ভর করে, তার দৃঢ় বিশ্বাস যে এটি গুরুত্বপূর্ণ এবং প্রয়োজনীয় এবং তিনি এটি করতে সক্ষম হন স্তন্যপান করানোর আরও সফল প্রতিষ্ঠা এবং এর ধারাবাহিকতা শর্ত যেখানে, মায়ের আকাঙ্ক্ষা এবং আস্থা ছাড়াও, তিনি সক্রিয়ভাবে পরিবারের সমস্ত সদস্যদের দ্বারা সমর্থন করেন, সেইসাথে পেশাদার পরামর্শ এবং চিকিত্সা কর্মীদের কাছ থেকে ব্যবহারিক সহায়তা। এটা বাঞ্ছনীয় যে "গর্ভবতী মহিলাদের জন্য স্কুল" এ গর্ভাবস্থায় মহিলাদের বুকের দুধ খাওয়ানোর বিষয়ে শেখানো হবে৷

বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রচারে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা ডাক্তার এবং নার্সদের দেওয়া হয়, যাদেরকে সক্রিয়ভাবে স্তন্যপান করানোর জন্য পারিবারিক ও সামাজিক সমর্থনকে উত্সাহিত করা উচিত এবং পিতামাতার জন্য সরবরাহ করা উচিত।

শিশুর শরীরে এর ব্যাপক ইতিবাচক প্রভাব এবং শিশু সূত্রে এর সুবিধা সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য। প্রাকৃতিক খাওয়ানোর অভ্যাস সফলভাবে প্রতিষ্ঠা ও বজায় রাখার জন্য কার্যক্রম পরিচালনা করার জন্য, প্রসূতি ও শিশুদের চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে জড়িত সকল স্বাস্থ্যকর্মীদের অবশ্যই স্তন্যপান করানো মায়েদের ব্যবহারিক সহায়তা প্রদানের ক্ষমতা থাকতে হবে।

WHO/UNICEF-এর আন্তর্জাতিক প্রোগ্রাম "স্তন্যপান করানোর অনুশীলনের সুরক্ষা, প্রচার এবং সমর্থন" অনুসারে, যা সফল স্তন্যপান করানোর দশটি নীতির আকারে প্রধান বিধানগুলি নির্ধারণ করে, রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রক একটি স্তন্যপান সহায়তা কর্মসূচি তৈরি করেছে এবং বেশ কয়েকটি আদর্শ পদ্ধতিগত নথি অনুমোদন করেছে (1994, 1996, 1998, 1999, 2000)। এই নথিগুলি অনুসারে, প্রসূতি এবং শৈশবের জন্য চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক প্রতিষ্ঠানগুলিতে প্রাকৃতিক খাওয়ানোর সমর্থন করার জন্য নিম্নলিখিত কাজগুলি চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়:

বুকের দুধ খাওয়ানোর অভ্যাস সম্পর্কিত মুদ্রিত তথ্য সহজেই উপলব্ধ রয়েছে যা নিয়মিতভাবে সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের সাথে যোগাযোগ করা উচিত;
সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধা এবং মায়ের বুকের সাথে একটি নবজাতক শিশুর তাড়াতাড়ি সংযুক্তির প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে অবহিত করুন (জন্মের পর প্রথম 30 মিনিটের মধ্যে);
প্রসূতি হাসপাতালের "মা ও শিশু" ওয়ার্ডে মা ও শিশুর সার্বক্ষণিক সহাবস্থান নিশ্চিত করা এবং শিশুর অনুরোধে বুকের দুধ খাওয়ানোকে উৎসাহিত করা;
মায়েদের বুকের দুধ খাওয়ানো এবং স্তন্যদান বজায় রাখার কৌশল শেখান;
জীবনের প্রথম 4-6 মাস একচেটিয়াভাবে বুকের দুধ খাওয়ানোর চেষ্টা করুন, অর্থাৎ, স্বাস্থ্যকর নবজাতকদের বুকের দুধ ছাড়া অন্য কোনও খাবার দেবেন না, চিকিৎসা কারণ ছাড়া;
প্রসবপূর্ব ক্লিনিক, প্রসূতি হাসপাতাল, শিশুদের পলিক্লিনিক এবং শিশু হাসপাতালের কাজের ধারাবাহিকতা নিশ্চিত করা। এই ক্রিয়াকলাপগুলি অবশ্যই মা এবং শিশু উভয়ের স্বাস্থ্যের অবস্থা বিবেচনা করে করা উচিত।

মায়ের পক্ষ থেকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সম্ভাব্য দ্বন্দ্বগুলি হল: একলাম্পসিয়া, প্রসবের সময় এবং প্রসবোত্তর সময়কালে গুরুতর রক্তপাত, খোলা ফর্ম, হৃদরোগ, ফুসফুস, কিডনি, লিভার, সেইসাথে হাইপারথাইরয়েডিজমের দীর্ঘস্থায়ী রোগে গুরুতর পচনশীল অবস্থা, তীব্র মানসিক অসুস্থতা, বিশেষ করে বিপজ্জনক সংক্রমণ (টাইফয়েড, ইত্যাদি), স্তন্যপায়ী গ্রন্থির স্তনবৃন্তে হারপেটিক ফুসকুড়ি (তাদের ফলো-আপ চিকিত্সার আগে), এইচআইভি সংক্রমণ।

রুবেলা, মহামারী, সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ, হার্পিস সিমপ্লেক্স, তীব্র অন্ত্র এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের মতো নার্সিং মায়ের রোগগুলির জন্য, যদি তারা উল্লেখযোগ্য লক্ষণগুলি ছাড়াই ঘটে, তবে সাধারণ স্বাস্থ্যবিধি নিয়মগুলি পালন করার সময় স্তন্যপান করানো নিষিদ্ধ নয়। মহিলাদের মধ্যে হেপাটাইটিস বি এবং সি এর উপস্থিতি বর্তমানে স্তনের জন্য একটি contraindication নয়

nomu খাওয়ানো, তবে, বিশেষ সিলিকন প্যাডের মাধ্যমে খাওয়ানো হয়। মায়ের তীব্র হেপাটাইটিস এ ক্ষেত্রে, বুকের দুধ খাওয়ানো নিষিদ্ধ।

ম্যাস্টাইটিসের সাথে, বুকের দুধ খাওয়ানো অব্যাহত থাকে। যাইহোক, এটি সাময়িকভাবে বন্ধ হয়ে যায় যখন বুকের দুধে স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াসের ব্যাপক বৃদ্ধি 250 সিএফইউ বা প্রতি 1 মিলি পরিমাণে সনাক্ত করা হয় এবং এন্টারোব্যাকটেরিয়া পরিবারের প্রতিনিধিদের একক উপনিবেশ বা প্রজাতি সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা (ব্রেস্টেরিওলজিকাল নিয়ন্ত্রণের পদ্ধতিগত সুপারিশ) দুধ, মস্কো, 1984)। স্তন ক্যান্সার হল স্তনপ্রদাহের একটি সম্ভাব্য জটিলতা এবং স্তন্যপান করানো আকস্মিকভাবে ব্যাহত হলে এটি হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। সুস্থ স্তন থেকে খাওয়ানো অব্যাহত রাখা উচিত, তবে সংক্রামিত স্তন থেকে দুধ সাবধানে প্রকাশ করা উচিত এবং পরিত্যাগ করা উচিত।

যেসব ক্ষেত্রে মা থেরাপিউটিক মাত্রায় সাইটোস্ট্যাটিক্স গ্রহণ করছেন, ইমিউনোসপ্রেসিভ ড্রাগস, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস যেমন ফেনিন্ডিওন, চিকিৎসা বা পরীক্ষার জন্য রেডিওআইসোটোপ কনট্রাস্ট এজেন্ট, লিথিয়াম প্রস্তুতি, বেশিরভাগ অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ (অ্যাসাইক্লোভির, জিডোভিডিন, ক্যানামিউড, ক্যানামিউড-সহ অন্যান্য ওষুধ) সেসব ক্ষেত্রে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করুন। ), অ্যান্থেলমিন্টিক ওষুধ, সেইসাথে কিছু অ্যান্টিবায়োটিক: (, মিডেকামাইসিন, রক্সিথ্রোমাইসিন, স্পিরামাইসিন), টেট্রাসাইক্লাইনস, কুইনোলোনস এবং ফ্লুরোকুইনোলোনস, গ্লাইকোপেপটাইডস, নাইট্রোইমিডাজল, ক্লোরিন এমফেনিকোল, . যাইহোক, তালিকাভুক্ত অ্যান্টিবায়োটিকের বিকল্প ওষুধগুলি বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য contraindicated নয়।

প্যারাসিটামল, acetylsalicylic অ্যাসিড, ibuprofen, মাঝারি মাত্রায় ব্যবহৃত সংক্ষিপ্ত কোর্স সাধারণত নিরাপদ; বেশিরভাগ কাশি ওষুধ; অ্যান্টিবায়োটিক - এবং অন্যান্য পেনিসিলিন; (rifabutin এবং ছাড়া); অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট (ফ্লুকোনাজোল, গ্রিসোফুলভিন, কেটোকোনাজল, ইন্ট্রাকোনাজল বাদে); অ্যান্টিপ্রোটোজোয়াল ওষুধ (মেট্রোনিডাজল, টিনিডাজল, ডাইহাইড্রোমেটাইন, প্রাইমাকুইন ছাড়া); ব্রঙ্কোডাইলেটর (); কর্টিকোস্টেরয়েড; অ্যান্টিহিস্টামাইনস; অ্যান্টাসিড; এন্টিডায়াবেটিক এজেন্ট; বেশিরভাগ অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ, ডিগক্সিন, সেইসাথে মরফিন এবং অন্যান্য মাদকদ্রব্যের একক ডোজ। একই সময়ে, মায়ের ওষুধ খাওয়ার সময়, তাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সময়মতো সনাক্ত করার জন্য সন্তানের যত্নশীল পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

থেরাপিউটিক ডোজে ওষুধের সাথে মায়ের ওষুধের চিকিত্সার কারণে একটি শিশুকে, বিশেষ করে একটি নবজাতককে কৃত্রিম খাওয়ানোর জন্য স্থানান্তর করা তার স্বাস্থ্য এবং জীবনমানের জন্য একটি নির্দিষ্ট হুমকি বহন করে।

তামাকের ধোঁয়া, আলকাতরা এবং নিকোটিনের শিশুর শরীরে এবং স্তন্যপান করানোর নেতিবাচক প্রভাব বিবেচনা করে, স্তন্যপান করানোর সময় ধূমপানকারী মহিলাদের ধূমপান বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। নিকোটিন উত্পাদিত দুধের পরিমাণ কমাতে পারে এবং এর নিঃসরণকে বাধা দিতে পারে, সেইসাথে শিশুর মধ্যে বিরক্তিকরতা, অন্ত্রের কোলিক এবং শৈশবে ওজন বৃদ্ধির কম হারের দিকে পরিচালিত করে। যে মহিলারা ধূমপান করেন তাদের প্রোল্যাক্টিনের মাত্রা কম থাকে, যা স্তন্যপান করানোর সময়কে ছোট করতে পারে এবং অধূমপায়ীদের তুলনায় মায়ের দুধে ভিটামিন সি-এর ঘনত্ব কম থাকে। যে মহিলারা ধূমপান করেন তাদের ধূমপান ত্যাগ করতে অনুপ্রাণিত করা উচিত বা কমপক্ষে উল্লেখযোগ্যভাবে ধূমপানের সংখ্যা হ্রাস করা উচিত।

ধূমপান করা সিগারেট। বুকের দুধে ক্ষতিকারক পদার্থের পরিমাণ কম হবে যদি একজন মহিলা বুকের দুধ খাওয়ানোর পরে সিগারেট খান, আগে নয়।

নতুন গর্ভাবস্থায় বুকের দুধ খাওয়ানো চলতে পারে।

শিশুর পক্ষ থেকে মায়ের স্তনের সাথে প্রাথমিকভাবে সংযুক্ত হওয়ার দ্বন্দ্ব - একটি গুরুতর নবজাতকের ক্ষেত্রে 7 পয়েন্টের নিচের স্কেলে নবজাতকের অবস্থার মূল্যায়ন, জন্মগত আঘাত, খিঁচুনি, শ্বাসযন্ত্রের কষ্ট সিন্ড্রোম, সেইসাথে গভীর অকালতা, গুরুতর বিকৃতি (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, ম্যাক্সিলোফেসিয়াল যন্ত্রপাতি, হার্ট, ইত্যাদি)।

অনেকগুলি গুরুতর জন্মগত অবস্থার (ক্ষয়জনিত হৃৎপিণ্ডের ত্রুটি, তালু ফেটে যাওয়া, ফাটল ঠোঁট ইত্যাদি), যখন বুকের দুধ খাওয়ানো অসম্ভব হয়, তখন শিশুর বুকের দুধ পান করা উচিত। স্তন্যপান করানোর পরবর্তী পর্যায়ে শিশুর বুকের দুধ খাওয়ানোর সম্পূর্ণ contraindications খুবই সীমিত - বংশগত এনজাইম প্যাথিস (ইত্যাদি)। ফিনাইলকেটোনুরিয়ার জন্য, ঔষধি পণ্যগুলির সাথে একত্রে বুকের দুধের পরিমাণ পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।

একচেটিয়াভাবে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের সম্পূরক করার বিষয়ে চিন্তা করা প্রয়োজন। গার্হস্থ্য শিশুরোগ বিশেষজ্ঞদের অনুশীলন দেখায় যে নবজাতক এবং বয়স্ক শিশুদের যারা বুকের দুধ খাওয়ায় তাদের মাঝে মাঝে তরল প্রয়োজন হয়। এই অবস্থা অ্যাপার্টমেন্টে কম আর্দ্রতা, পরিবেষ্টিত তাপমাত্রা বৃদ্ধি, মা এর আগের দিন খাওয়া প্রচুর চর্বিযুক্ত খাবার ইত্যাদির সাথে যুক্ত হতে পারে। এই পরিস্থিতিতে, আপনি একটি চামচ থেকে শিশুকে জল দিতে পারেন এবং যদি সে স্বেচ্ছায় পান করতে শুরু করে। , এর মানে তার এটা দরকার। এছাড়াও, অসুস্থ শিশুদের জন্য পরিপূরক প্রয়োজন, বিশেষ করে উচ্চ জ্বর, ডায়রিয়া, বমি এবং হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া সহ রোগের সাথে।

এমনকি জীবনের প্রথম দিনগুলিতে শিশুদের মধ্যে গুরুতর শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস সহ, বুকের দুধ খাওয়ানো ত্যাগ করা উচিত নয়। প্রাথমিকভাবে বুকের দুধ খাওয়ানো এবং ঘন ঘন খাওয়ানো জন্ডিস প্রতিরোধে একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ, যেহেতু কোলোস্ট্রাম, একটি রেচক প্রভাব রয়েছে, মেকোনিয়ামের দ্রুত উত্তরণ ঘটায়। নবজাতক শিশু অপুষ্টিতে ভুগলে পিত্ত ঘন হওয়ার কারণে তা আরও তীব্র ও দীর্ঘায়িত হতে পারে। জল বা গ্লুকোজ দ্রবণগুলির সাথে সম্পূরক জন্ডিস প্রতিরোধে সাহায্য করে না, তবে এর তীব্রতা হ্রাস করে। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে শিশুটি পর্যাপ্ত পরিমাণে দুধ পায়, যেহেতু অপর্যাপ্ত পুষ্টির সাথে, পিত্ত ঘন করার সিন্ড্রোম বিকাশ হয়।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সম্পর্কিত - মায়ের দুধ থেকে বা এরিয়াসের জন্ডিস জীবনের প্রথম সপ্তাহের পরে 1-4% শিশুর মধ্যে বিকাশ লাভ করে, এটি অসংলগ্ন বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং শিশুর অবস্থাকে প্রভাবিত করে না। মাতৃদুগ্ধের বিভিন্ন উপাদানের সাথে প্যাথোজেনেসিস পর্যাপ্তভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি; আপনি বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করে এবং 1-2 দিনের জন্য খাওয়ানোর জন্য পাস্তুরিত বুকের দুধ ব্যবহার করে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে পারেন। এই সময়ে, জন্ডিসের তীব্রতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানো অব্যাহত রাখা যেতে পারে।

জন্ম থেকেই ABO অসামঞ্জস্যতার কারণে হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ায় আক্রান্ত শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ দুধে থাকা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড এবং পাচনতন্ত্রের এনজাইমগুলি ধ্বংস হয়ে যায়। রিসাস দ্বন্দ্বের ক্ষেত্রে, যদি শিশুটি প্রতিস্থাপন রক্ত সঞ্চালন না করে থাকে, তবে প্রথম 10-14 দিন তাকে পাস্তুরাইজ করা (পাস্তুরাইজেশনের সময় অ্যান্টিবডিগুলি ধ্বংস হয়ে যায়) মায়ের বা দাতার দুধ খাওয়ানো হয়। রক্ত প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে, অপারেশনের 3-5 ঘন্টা পরে শিশুকে স্তনে রাখা যেতে পারে।

10. জীবনের প্রথম বছরে শিশুদের খাওয়ানো। প্রাকৃতিক, কৃত্রিম এবং মিশ্র খাওয়ানো। শাসন ও নিয়ম।

ছোট বাচ্চাদের সঠিক খাওয়ানোই শুধু নয় সুরেলা উন্নয়নএবং শিশুর বৃদ্ধি, কিন্তু তার স্বাস্থ্য এবং সংক্রামক রোগ এবং প্রতিকূল পরিবেশগত কারণগুলির প্রতিরোধের ভিত্তি স্থাপন করে মহান মনোযোগপিতামাতাদের তাদের জীবনের প্রথম বছরে শিশুদের জন্য পুষ্টির বিষয়ে মনোযোগ দেওয়া উচিত। এটি মূলত তাদের শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে (পুষ্টির মজুদের অভাব, বিপাকীয় প্রক্রিয়া এবং একটি অনুন্নত প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা), যা শোষণ প্রক্রিয়াকে জটিল করে তোলে। দরকারী পদার্থখাবারের সাথে সরবরাহ করা হয় জীবনের প্রথম বছরের শিশুদের পুষ্টি সম্পর্কে একটি কথোপকথন অবশ্যই 3টি প্রধান ধরণের খাওয়ানোর বিবেচনার সাথে শুরু করা উচিত: প্রাকৃতিক, কৃত্রিম এবং মিশ্রিত।

2. প্রাকৃতিক খাওয়ানো

প্রাকৃতিক (স্তন) খাওয়ানো হল একটি নবজাতক শিশুর জন্য একধরনের পুষ্টি এবং এটি একটি নবজাতক এবং শিশুর জন্য একমাত্র শারীরবৃত্তীয়ভাবে পর্যাপ্ত পুষ্টি।

শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোকে প্রাকৃতিক বলা হয়। মানুষের দুধ জীবনের প্রথম বছরের একটি শিশুর জন্য একটি অনন্য এবং সবচেয়ে সুষম খাদ্য পণ্য; প্রতিটি মায়ের বুকের দুধের গঠন তার শিশুর চাহিদার সাথে হুবহু মিলে যায়। বিভিন্ন পদার্থ: প্রোটিন, চর্বি, কার্বোহাইড্রেট, ভিটামিন এবং খনিজ; মায়ের দুধে বিশেষ পদার্থ রয়েছে - এনজাইম যা প্রোটিন, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটের হজম এবং শোষণকে উন্নীত করে; মায়ের দুধে ইমিউনোগ্লোবুলিন এবং ইমিউন কোষ থাকে যা শিশুকে বেশিরভাগ থেকে রক্ষা করে সংক্রামক রোগ: অন্ত্রের সংক্রমণ, সংক্রামক হেপাটাইটিস, ডিপথেরিয়া, টিটেনাস এবং অন্যান্য;

2.1। মানুষের দুধের উপকারিতা:

1. মহিলাদের দুধ সম্পূর্ণরূপে অ্যান্টিজেনিক বৈশিষ্ট্য বর্জিত, যখন গরুর দুধের প্রোটিনগুলি অ্যান্টিজেনিক ক্রিয়াকলাপ উচ্চারণ করে, যা শিশুদের মধ্যে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতি এবং তীব্রতা বৃদ্ধিতে অবদান রাখে।

2. বুকের দুধে মোট প্রোটিনের পরিমাণ গরুর দুধের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম থাকে। এটি সূক্ষ্মভাবে বিচ্ছুরিত ভগ্নাংশ দ্বারা প্রভাবিত, মোটা কেসিন প্রোটিনের কণা গরুর দুধের তুলনায় কয়েকগুণ ছোট, যা নিশ্চিত করে যে বুকের দুধের দই পেটে আরও সূক্ষ্ম ফ্লেক্সে পরিণত হয় এবং এর ফলে এটি সম্পূর্ণরূপে হজম হয়।

3. মানুষের দুধে টরিনের মতো একটি অনন্য পদার্থ রয়েছে - একটি সালফারযুক্ত অ্যামিনো অ্যাসিড যার নিউরো-সক্রিয় বৈশিষ্ট্য রয়েছে। কৃত্রিম খাওয়ানোর সাথে, প্রোটিন ওভারলোড অনিবার্যভাবে ঘটে, যেহেতু গরুর দুধে তিনগুণ বেশি অ্যামিনো অ্যাসিড থাকে। এই ওভারলোডগুলি বিপাকীয় ব্যাধিগুলির কারণে নেশা এবং কিডনির ক্ষতির সাথে থাকে।

4. মানুষের দুধ, বিশেষ করে কোলস্ট্রাম, প্রথম 3-4 দিনের মধ্যে নির্গত, ইমিউনোগ্লোবুলিনে অত্যন্ত সমৃদ্ধ, বিশেষ করে A ক্লাস, যার 90% সিক্রেটরি IgA, যা নবজাতকের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের স্থানীয় প্রতিরোধ ক্ষমতাতে মৌলিক ভূমিকা পালন করে। বুকের দুধের লিউকোসাইট ইন্টারফেরন সংশ্লেষিত করে: এতে প্রচুর পরিমাণে ম্যাক্রোফেজ এবং লিম্ফোসাইট রয়েছে। লাইসোজাইমের মাত্রা গরুর দুধের তুলনায় 300 গুণ বেশি। এতে রয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক ল্যাকটোফেলিসিন। এর জন্য ধন্যবাদ, প্রাকৃতিক খাওয়ানো শিশুর ইমিউনো-জৈবিক সুরক্ষার বিকাশ নিশ্চিত করে এবং তাই কৃত্রিম খাওয়ানোর তুলনায় বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের অসুস্থতা এবং মৃত্যুর হার উল্লেখযোগ্যভাবে কম।

5. মানুষের এবং গরুর দুধে চর্বির পরিমাণ প্রায় একই, তবে এর গঠনে একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে: বুকের দুধে কয়েকগুণ বেশি অসম্পৃক্ত ফ্যাটি অ্যাসিড রয়েছে। শিশুদের মধ্যে চর্বি ভাঙ্গন স্তন দুধ lipase প্রভাব অধীনে পেট মধ্যে শুরু হয়; এটি পাকস্থলীতে সক্রিয় অম্লতার উপস্থিতিকে উদ্দীপিত করে, পাকস্থলীর নির্গমন ফাংশন এবং অগ্ন্যাশয়ের রসের পূর্বে মুক্তির নিয়ন্ত্রণকে উৎসাহিত করে। এই সমস্তগুলি চর্বি হজম এবং আত্তীকরণকে সহজতর করে, যার স্বতন্ত্র উপাদানগুলি সমস্ত টিস্যু এবং জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থের কোষগুলিতে অন্তর্ভুক্ত থাকে, স্নায়ু তন্তুগুলির মেলিনেশনে ব্যয় করা হয়, যা 1 ম বছরের শিশুর চর্বিগুলির বর্ধিত প্রয়োজন প্রদান করে। জীবনের.

6. বুকের দুধে তুলনামূলকভাবে বেশি পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট থাকে। তারা মূলত অন্ত্রের মাইক্রোবিয়াল ফ্লোরা নির্ধারণ করে। তারা বি-ল্যাকটোজ (90% পর্যন্ত) ধারণ করে, যা, অলিগোমাইনোস্যাকারাইডের সাথে, বিফিডোব্যাকটেরিয়ার প্রাধান্য সহ স্বাভাবিক উদ্ভিদের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে, যার ফলে প্যাথোজেনিক অণুজীব এবং ই. কোলির বিস্তারকে দমন করে। এছাড়াও, বি-ল্যাকটোজ বি ভিটামিনের সংশ্লেষণে জড়িত।

7. মানুষের দুধ ব্যতিক্রমীভাবে বিভিন্ন এনজাইমে সমৃদ্ধ: অ্যামাইলেজ, ট্রিপসিন, লাইপেজ (গরু দুধের তুলনায় বুকের দুধে প্রায় 15 গুণ বেশি লাইপেজ এবং 100 গুণ বেশি অ্যামাইলেজ রয়েছে)। এটি শিশুর অস্থায়ী কম এনজাইমেটিক কার্যকলাপের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয় এবং মোটামুটি বড় পরিমাণে খাদ্য শোষণ নিশ্চিত করে।

8. একটি ক্রমবর্ধমান জীবের জন্য খাদ্যের খনিজ গঠন এবং এতে জৈব উপাদানের উপাদান গুরুত্বপূর্ণ। বুকের দুধে ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাসের ঘনত্ব কম, তবে তাদের শোষণ গরুর দুধের চেয়ে দুই গুণ বেশি। অতএব, প্রাকৃতিক খাওয়ানোর সাথে, শিশুরা অনেক সহজে এবং কম প্রায়ই রিকেট রোগে ভোগে। বুকের দুধে জৈব উপাদান (সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ক্লোরিন, আয়রন, কপার, জিঙ্ক, কোবাল্ট, সালফার ইত্যাদি) সর্বোত্তম এবং শিশুর চাহিদা পূরণ করে। বুকের দুধে গরুর দুধের চেয়ে চারগুণ কম সোডিয়াম থাকে। অত্যধিক সোডিয়াম লোড ওঠানামা সহ উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়া হতে পারে রক্তচাপবয়ঃসন্ধির সময়, সেইসাথে প্রাপ্তবয়স্কদের উচ্চ রক্তচাপের আরও গুরুতর এবং ঘন ঘন সংকট।

9. বুকের দুধ গরুর দুধের থেকে এর উচ্চ উপাদান এবং ভিটামিনের উচ্চ ক্রিয়াকলাপে আলাদা, বিশেষত ভিটামিন ডি, যা রিকেট প্রতিরোধে সহায়তা করে।

10. এটা দেখানো হয়েছে যে প্রাকৃতিক খাওয়ানোর ফলে ভবিষ্যতে যৌন শক্তি এবং উর্বরতা বেশি হয়।

11. প্রাকৃতিক খাওয়ানোর মাধ্যমে, মায়ের সাথে একটি আজীবন সম্পর্ক স্থাপিত হয়, সন্তানের আচরণের উপর তার পরবর্তী প্রভাব এবং ভবিষ্যতে পিতামাতার আচরণও গঠিত হয়।

2.2 প্রাকৃতিক খাওয়ানোর পদ্ধতি এবং কৌশল।

একজন মহিলা যিনি জন্ম দিয়েছেন তাদের স্তন্যপান গঠনে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা স্তনের সাথে শিশুর প্রথম সংযুক্তির সময় দ্বারা পালন করা হয়, যা বর্তমানে জন্মের পরপরই সরাসরি প্রসবের ঘরে বাহিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। জন্মের প্রথম 30-60 মিনিট, নবজাতক এবং প্রসবকালীন মহিলার অবস্থা বিবেচনা করে। প্রাথমিকভাবে বুকের দুধ খাওয়ানো মা এবং শিশু উভয়ের অবস্থার উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, দুধ উৎপাদনের সূচনাকে ত্বরান্বিত করে এবং এর উত্পাদন বৃদ্ধি করে। এটি জোর দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যে মায়ের দুধের প্রথম অংশে (কোলোস্ট্রাম) উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ইমিউনোগ্লোবুলিন এবং অন্যান্য প্রতিরক্ষামূলক উপাদান রয়েছে এবং তাই শিশুর শরীরে তাদের প্রবেশ শিশুর সংক্রমণ এবং অন্যান্য প্রতিকূল ঘটনাগুলির প্রতিরোধকে বাড়িয়ে তোলে। বাইরের, যা তিনি জন্মের পরপরই সম্মুখীন হন।

পূর্ণ স্তন্যপান নিশ্চিত করার আরেকটি মূল বিষয় হল নবজাতকের বিনামূল্যে খাওয়ানোর ব্যবস্থা, যেখানে শিশুরা নিজেরাই খাওয়ানোর মধ্যে ব্যবধান নির্ধারণ করে, যা মা এবং শিশু একই ঘরে একসাথে থাকলে অর্জন করা যায়।

বর্তমানে, এটি স্বীকৃতি দেওয়া উচিত বৃহত্তর দক্ষতা"বিনামূল্যে" খাওয়ানো বা, অন্য কথায়, "শিশুর অনুরোধে" খাওয়ানো, যার অর্থ শিশুকে যতবার এবং রাতের বেলা সহ যতবার শিশুর প্রয়োজন ততবার বুকের কাছে রাখা। খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি জন্মের সময় নবজাতকের রিফ্লেক্স এবং শরীরের ওজনের কার্যকলাপের উপর নির্ভর করে। একটি নবজাতক শিশু প্রতিদিন 8-10 থেকে 12 বা তার বেশি বুকের দুধ খাওয়ানোর "চাহিদা" করতে পারে। খাওয়ানোর সময়কাল 20 মিনিট বা তার বেশি হতে পারে। জীবনের প্রথম মাসের শেষের দিকে, খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি সাধারণত হ্রাস পায় (7-8 বার পর্যন্ত), এবং খাওয়ানোর সময়কাল হ্রাস পায়। নবজাতকদের অবাধে খাওয়ানোর সময় রাতে খাওয়ানো বাদ দেওয়া হয় না: শিশুকে অবশ্যই রাতের খাওয়ানো প্রত্যাখ্যান করতে হবে। বিনামূল্যে স্তন্যপান করানো উন্নয়নকে উৎসাহিত করে সর্বোত্তম স্তন্যদানএবং মা এবং শিশুর মধ্যে ঘনিষ্ঠ মানসিক-আবেগিক যোগাযোগ স্থাপন করা, যা শিশুর সঠিক মানসিক এবং নিউরোসাইকিক বিকাশের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

সঠিক বুকের দুধ খাওয়ানোর কৌশল গুরুত্বপূর্ণ। জন্মের পর প্রথম দিনগুলিতে, আপনি একটি স্তন ব্যবহার করে একটি ফিডিংয়ে শিশুদের খাওয়াতে পারেন। দুধের "আগমন" হওয়ার পরে, আপনি উভয় স্তন থেকে প্রতিটি খাওয়ানো শিশুকে খাওয়াতে পারেন, যাতে স্তন থেকে খাওয়ানো শুরু হয় যেখান থেকে খাওয়ানো শেষ হয়।

মায়ের জন্য আরামদায়ক অবস্থানে, শান্ত পরিবেশে খাওয়ানো উচিত। সবচেয়ে আরামদায়ক অবস্থানটি বসা যাতে শিশুটি খাড়া অবস্থানে থাকে (শিশুর পেটে বাতাস প্রবেশ করতে বাধা দেয়)। রাতে এবং যদি বসে থাকা অবস্থায় শিশুকে খাওয়ানো অসম্ভব হয় তবে আপনি আপনার পাশে শুয়ে খাওয়াতে পারেন। এটা বাঞ্ছনীয় যে শিশুকে খাওয়ানোর সময় মায়ের সাথে যতটা সম্ভব ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের সুযোগ থাকে (ত্বক থেকে ত্বক, চোখের সাথে চোখের যোগাযোগ)। এই ধরনের ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের সাথে, শুধুমাত্র মায়ের সাথে সন্তানের সংযুক্তিই তৈরি হয় না, তবে স্তন্যপান করানোর অতিরিক্ত হরমোন উদ্দীপনাও তৈরি হয়, যা জন্মের প্রথম দিন এবং সপ্তাহগুলিতে গঠনের সময় এবং স্তন্যপান করানোর অস্থায়ী হ্রাসের সময় উভয় ক্ষেত্রেই বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। তথাকথিত স্তন্যপান করানোর সংকট।

3. মিশ্র খাওয়ানো

মিশ্র খাওয়ানো হল একটি শিশুকে খাওয়ানোর একটি ব্যবস্থা যেখানে সূত্রের সাথে সম্পূরক খাওয়ানো একটি পরিষ্কার নিয়ম (চাহিদা অনুযায়ী) ছাড়াই বুকের দুধ খাওয়ানোর সমানভাবে পরিচালিত হয়, যখন সূত্রের পরিমাণ মোট পুষ্টির পরিমাণের অর্ধেকের বেশি নয়।

অপর্যাপ্ত ওজন বৃদ্ধি

প্রিম্যাচুরিটি;

· মায়ের অসুস্থতা, তার ওষুধ খাওয়া যা বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়;

· জীবন পরিস্থিতি: মাকে কাজ বা পড়াশোনা করতে হবে।

পাওয়ার মোড এ মিশ্র খাওয়ানোএটি স্বতন্ত্র এবং বহুলাংশে নির্ভর করে শিশুর পুষ্টির কোন অংশটি বুকের দুধে এবং কোন অংশটি ফর্মুলা দিয়ে গ্রহণ করে।

মিশ্র খাওয়ানোর প্রধান নিয়ম হল শুধুমাত্র বুকের দুধ খাওয়ানোর পরে শিশুর ফর্মুলা অফার করা। যাইহোক, সম্পূরক খাওয়ানো একটি পৃথক খাওয়ানো নয়। এই ক্ষেত্রে, এটা অনুমান করা হয় যে মায়ের পর্যাপ্ত দুধ আছে এবং পরিপূরক খাওয়ানো শুধুমাত্র অল্প পরিমাণে চালু করা হয়। শিশুর প্রতিটি খাওয়ানো তারপর স্তনের সাথে সংযুক্তি দিয়ে শুরু হয়, যা স্তন্যপান বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে। আপনি যদি প্রথমে আপনার শিশুকে ফর্মুলা দেন, তবে সে বুকের দুধ খাওয়াতে অস্বীকার করতে পারে কারণ সে পূর্ণ হয়ে গেছে বা এটি বোতল থেকে পান করার চেয়ে অনেক বেশি কঠিন। ডায়েটটি বুকের দুধ খাওয়ানোর নিয়মের সাথে মিলে যায়, অর্থাৎ শিশুকে চাহিদা অনুযায়ী স্তন দেওয়া হয়। যদি, বুকের দুধ খাওয়ানোর পরে, মা দেখেন যে শিশুটি পূর্ণ নয়, তবে তিনি তাকে সূত্র দিয়ে খাওয়ান।

বাধ্যতামূলক বুকের দুধ খাওয়ানোর বিকল্প, এবং তারপরে, প্রয়োজনে, সূত্র সহ সম্পূরক খাওয়ানো হল বুকের দুধ খাওয়ানো, মিশ্র খাওয়ানোর নিকটতম বিকল্প। কিন্তু, দুর্ভাগ্যবশত, এটা সবসময় সম্ভব হয় না।

যদি সারাদিনের জন্য পর্যাপ্ত বুকের দুধ না থাকে তবে আপনাকে বুকের দুধ খাওয়ানো এবং বোতল খাওয়ানোর মধ্যে বিকল্প করতে হবে। সকালে মায়ের দুধের প্রবাহ সবচেয়ে বেশি হয়, এবং সন্ধ্যার মধ্যে, স্তন্যপান করানোর তীব্র হ্রাসের সাথে, কার্যত কোন দুধ অবশিষ্ট থাকে না। এই ক্ষেত্রে, একটি খাওয়ানো সম্পূর্ণরূপে বা দুই বা তিনটি ফিডিং আংশিকভাবে মিশ্রণ দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়। ডায়েট তুলনামূলকভাবে স্থির হওয়া উচিত: পূর্ববর্তী খাওয়ানোর 2 ঘন্টা পরে শিশুকে মিশ্রণটি দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। প্রায়শই, শয়নকালের আগে খাওয়ানোর প্রতিস্থাপনের জন্য সূত্র ব্যবহার করা হয়, তারপরে শিশুটি খায় এবং শান্তভাবে এবং শান্তিতে ঘুমায়।

যদি মাকে কাজ বা অধ্যয়ন করতে বাধ্য করা হয়, তবে তার অনুপস্থিতিতে শিশুকে ফর্মুলা খাওয়ানো হয় এবং অবশিষ্ট খাওয়ানোর সময় সে বুকের দুধ পায়।

3.1.মিশ্র খাওয়ানোর নিয়ম

1. পরিপূরক খাওয়ানো (কৃত্রিম সূত্র) শুধুমাত্র শিশুর উভয় স্তন্যপায়ী গ্রন্থির সাথে সংযুক্ত হওয়ার পরে এবং তারা সম্পূর্ণ খালি হয়ে যাওয়ার পরে, এমনকি ন্যূনতম পরিমাণে দুধ দিয়েও দেওয়া উচিত। এটি করা হয় কারণ খাওয়ানোর শুরুতে শিশুর ক্ষুধা সবচেয়ে বেশি উচ্চারিত হয় এবং তিনি সক্রিয়ভাবে নার্স করেন। আপনি যদি প্রথমে একটি কৃত্রিম সূত্র দেন, তবে প্রথমে আপনি জানেন না কতটা দিতে হবে এবং দ্বিতীয়ত, শিশুর ক্ষুধা মেটানোর পরে, সে বুকের দুধ খাওয়াতে চাইবে না, কারণ এটি বোতল থেকে খাওয়ার চেয়ে অনেক বেশি কঠিন।

কখন সামাজিক অবস্থাযখন মাকে একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য অনুপস্থিত থাকতে বাধ্য করা হয় বা মায়ের কিছু রোগের চিকিত্সা করার সময়, আপনি নিম্নলিখিত খাওয়ানোর পদ্ধতি অবলম্বন করতে পারেন। শিশুটি দিনে 2-3 বার কৃত্রিম সূত্র পায়, এবং বাকি খাওয়ানো হয় বুকের দুধ;

2. একটি চামচ থেকে পরিপূরক খাওয়ানো ভাল (যদি এটির আয়তন খুব বেশি না হয়), যেহেতু বোতল থেকে মিশ্রণটি সহজে সরবরাহ করা শিশুকে দুধ প্রত্যাখ্যান করতে সহায়তা করতে পারে। পরিপূরক খাওয়ানোর একটি বড় ভলিউম সঙ্গে, একটি বোতল সাধারণত ব্যবহার করা হয়। বোতলটিতে ছোট ছিদ্র সহ মোটামুটি ইলাস্টিক স্তনবৃন্ত থাকা উচিত (যাতে শিশুটি চোষার সময় একটি প্রচেষ্টা করে);

3. পাওয়ার মোড। সবচেয়ে অনুকূল একটি বিনামূল্যে খাওয়ানোর পদ্ধতি। তবে আপনি একটি সময়সূচী অনুযায়ী আপনার শিশুকেও খাওয়াতে পারেন, এই ক্ষেত্রে, খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি প্রাকৃতিক খাওয়ানোর তুলনায় এক খাওয়ানোর দ্বারা হ্রাস করা যেতে পারে;

4. ফর্মুলা, বোতল, স্তনবৃন্ত অবশ্যই জীবাণুমুক্ত হতে হবে। সমাপ্ত মিশ্রণের তাপমাত্রা 37-38 ডিগ্রি;

5. মিশ্র খাওয়ানোর সময় পরিপূরক খাওয়ানো প্রাকৃতিক খাওয়ানোর সময় থেকে 2-3 সপ্তাহ আগে চালু করা হয়।

খাদ্য উপাদানগুলির জন্য শিশুর প্রয়োজনীয়তা গণনা করার জন্য, তারা শিশুর বয়স বিবেচনা করে, কোন ধরনের খাবার খাওয়ানোর কাছাকাছি (কৃত্রিম বা প্রাকৃতিক), এবং ব্যবহৃত সূত্রের ধরন (অভিযোজিত, অ-অভিযোজিত)।

3.2 সম্পূরক খাওয়ানোর 2টি পদ্ধতি রয়েছে:

1. ক্লাসিক পদ্ধতি - প্রতিটি খাওয়ানোর সময় শিশুকে স্তনে রাখা হয় এবং তারপরে প্রয়োজনীয় পরিমাণে ফর্মুলা দিয়ে পরিপূরক করা হয়।

2. বিকল্প পদ্ধতি - শিশুকে খাওয়ানোর মাধ্যমে বুকের সাথে সংযুক্ত করা হয় এবং মানুষের দুধের সাথে প্রয়োজনীয় পরিমাণ খাদ্য সম্পূর্ণরূপে ঢেকে দেয়; এবং খাওয়ানোর মাধ্যমে প্রয়োজনীয় পরিমাণ দুধ কৃত্রিম ফর্মুলা দিয়ে আবৃত করা হয়।

4. কৃত্রিম খাওয়ানো

কৃত্রিম খাওয়ানো হল এমন এক ধরনের খাওয়ানো যেখানে শিশু তার জীবনের প্রথম বছরে মায়ের দুধ পায় না এবং শুধুমাত্র কৃত্রিম ফর্মুলা খায়।

মায়ের দুধ না থাকলে বা শিশু কোনো কারণে মায়ের দুধ পান করতে না পারলে বা না চাইলে কৃত্রিম খাওয়ানো যেতে পারে।

4.1 কৃত্রিম খাওয়ানোর নিয়ম

1. কৃত্রিম খাওয়ানোর মধ্যে খাদ্যের শক্তির মান, প্রোটিন, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটের উপাদান প্রতিটি পরিবর্তনের সাথে একটি পদ্ধতিগত গণনা জড়িত কারণ কৃত্রিম খাওয়ানোর মাধ্যমে শিশুর কম খাওয়ানো এবং অতিরিক্ত খাওয়ানো উভয়ই সম্ভব। মিশ্রণের উপযুক্ততার একটি সূচক হ'ল শিশুর স্বাভাবিক বিকাশের ডেটা।

2. কৃত্রিম খাওয়ানোর সময় প্রতিদিন খাবারের পরিমাণ প্রাকৃতিক খাওয়ানোর পরিমাণের সাথে মিলিত হওয়া উচিত।

3. অভিযোজিত "মাল্যুটকা" দুধের সূত্র সহ কৃত্রিম খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। "বেবি", "NAN", ইত্যাদি, যা তাদের রচনায় মানুষের দুধের যতটা সম্ভব কাছাকাছি। বর্তমানে শিশুদের পুষ্টির ক্ষেত্রে ব্যবহারিকভাবে ব্যবহার করা হয় না।

4. মিশ্রণগুলি সর্বদা শুধুমাত্র তাজা প্রস্তুত করা হয় এবং 35-40 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় উত্তপ্ত করা হয়। স্তনবৃন্তের গর্তটি খুব বড় হওয়া উচিত নয়; দীর্ঘ সময়ের জন্য মিশ্রণ প্রস্তুত করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

5. খাওয়ানোর সময়, বোতলটি এমন একটি কোণে রাখা হয় যে শিশুর বাতাস গিলতে বাধা দেওয়ার জন্য তার ঘাড় সর্বদা মিশ্রণে পূর্ণ থাকে।

4.2.মোড

জীবনের প্রথম সপ্তাহ - 7-10;

1 সপ্তাহ - 2 মাস - 7-8;

2-4 মাস - 6-7;

4-9 মাস - 5-6;

9-12 মাস - 5।

4.3.কৃত্রিম খাওয়ানোর সময় সবচেয়ে সাধারণ ভুলগুলি হল:

খাবারে খুব ঘন ঘন পরিবর্তন। একটি মিশ্রণের সাথে অন্য মিশ্রণটি প্রতিস্থাপন করা উচিত যখন এলার্জি প্রতিক্রিয়া, ওজন বৃদ্ধি দীর্ঘমেয়াদী বন্ধ, এই মিশ্রণ থেকে সন্তানের প্রত্যাখ্যান. এমন কি শিশুতার নিজস্ব স্বাদ পাওয়ার অধিকার রয়েছে এবং তাকে যা দেওয়া হয় তার সাথে সর্বদা একমত হয় না;

খাদ্য সীমাবদ্ধ করা এবং শিশুকে স্থানান্তর করা নতুন মিশ্রণমলের সামান্যতম অবনতিতে;

প্রচুর পরিমাণে গাঁজনযুক্ত দুধের মিশ্রণ নির্ধারণ করা, বিশেষ করে জীবনের প্রথম 7 দিনে, যদিও তারা সুপ্ত ল্যাকটেজ ঘাটতি সহ শিশুদের দ্বারা সহজে সহ্য করা হয় এবং অ্যান্টিবায়োটিক কার্যকলাপ রয়েছে। যাইহোক, যখন শুধুমাত্র গাঁজানো দুধের সূত্র খাওয়ানো হয়, তখন বিপাকীয় ব্যাধি পরিলক্ষিত হয়।

4.4 একটি শিশুকে ফর্মুলা দুধ খাওয়ানোর সময়, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি অনুসরণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

1. প্রাক জীবাণুমুক্ত পাত্রে খাওয়ানোর আগে অবিলম্বে এটি প্রস্তুত করুন।

2. মিশ্রণটি পাতলা করার সময়, প্যাকেজের সাথে অন্তর্ভুক্ত নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন বা এটিতে সরাসরি মুদ্রিত করুন।

3. শিশুর খাবারের জন্য বিশেষভাবে উদ্দেশ্যে করা জল দিয়ে এটি পাতলা করুন: এতে কোনও ক্ষতিকারক পদার্থ নেই।

4. আপনার শিশুকে মিশ্রণটি দেওয়ার আগে, এটির তাপমাত্রা পরীক্ষা করতে ভুলবেন না: এটি শরীরের তাপমাত্রার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হওয়া উচিত।