গর্ভপাতের হুমকি কতটা বিপজ্জনক? গর্ভপাতের হুমকি থাকলে কি একটি সুস্থ ভ্রূণকে মেয়াদে বহন করার সুযোগ আছে? গর্ভাবস্থা এবং গর্ভপাতের হুমকি। কিভাবে গর্ভপাতের হুমকি রোধ করবেন? গর্ভপাতের হুমকির সময়

গর্ভাবস্থার অবসানের উদীয়মান হুমকির মানে হল যে একজন মহিলা যে কোনও পর্যায়ে তার সন্তানকে হারাতে পারেন - প্রথম থেকে শেষ দিন পর্যন্ত। পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতি দ্বিতীয় মহিলা এই রোগ নির্ণয়ের মুখোমুখি হয়, তবে মাত্র 20% গর্ভধারণ গর্ভপাতের মধ্যে শেষ হয় এবং তাদের বেশিরভাগের বয়স 12 সপ্তাহের কম।

গর্ভাবস্থা বন্ধ করার অনেক কারণ রয়েছে। চিকিত্সকরা হুমকিটিকে দুটি ধরণের মধ্যে শ্রেণীবদ্ধ করেন: গর্ভাবস্থার 22 সপ্তাহ পর্যন্ত - আমরা সম্পর্কে কথা বলছিগর্ভপাতের হুমকি সম্পর্কে এবং 22 সপ্তাহ থেকে 37 সপ্তাহ পর্যন্ত - সময়ের পূর্বে জন্ম. এই বিভাজনের কারণ হল যে অকাল জন্মের ফলে জন্ম নেওয়া শিশুরা বেঁচে থাকতে এবং সমাজের উত্পাদনশীল সদস্য হতে সক্ষম হয়।

গর্ভপাতের হুমকি নিম্নলিখিত লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• পিঠের নিচের অংশে এবং তলপেটে ব্যাথা এবং যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা;
• যৌনাঙ্গ থেকে রক্তাক্ত এবং রক্তাক্ত স্রাব।

তলপেটে ব্যথা মাসিকের ব্যথার মতোই, তবে এটি গর্ভাশয়ের ঠিক উপরে কেন্দ্রীয় অংশে পাওয়া যায়। যদি পার্শ্বে অনুরূপ উপসর্গ দেখা দেয়, তবে ব্যথা জরায়ু লিগামেন্টগুলির শারীরবৃত্তীয় প্রসারণের সাথে যুক্ত এবং কোনও বিপদ সৃষ্টি করে না।

জরায়ুর বর্ধিত স্বন স্থানীয় হতে পারে, এটি তার একটি অংশকে প্রভাবিত করে - পিছনে বা সামনের প্রাচীর, যখন প্রাথমিক পর্যায়ে মহিলা স্বন অনুভব করেন না। এটি সাধারণত পদ্ধতির প্রতিক্রিয়া হিসাবে একটি আল্ট্রাসাউন্ডের সময় নির্ধারিত হয়।

যদি দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে হাইপারটোনিসিটি নির্ণয় করা হয় তবে এটি জরায়ুর পেশী স্তরের উচ্চ উত্তেজনা এবং বাধার সত্যিকারের হুমকি নির্দেশ করে।

জরায়ুর সম্পূর্ণ হাইপারটোনিসিটিও রয়েছে, যেখানে উত্তেজনা অঙ্গটিকে পুরোপুরি ঢেকে রাখে - জরায়ুটি "পাথরে পরিণত" বলে মনে হয়। এই অবস্থা nagging ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়. গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধ থেকে মোট জরায়ুর স্বর প্রদর্শিত হয় এবং প্রসবের শুরু পর্যন্ত পর্যায়ক্রমে ঘটতে পারে।

এর চেহারা মানে বাধার হুমকি, তাই মহিলার পরীক্ষা করা উচিত এবং একটি হাসপাতালে চিকিত্সার একটি উপযুক্ত কোর্স করা উচিত। কখনও কখনও সম্পূর্ণ হাইপারটোনিসিটি প্রশিক্ষণের হাইপারটোনিসিটির সাথে বিভ্রান্ত হয়, তবে পরবর্তীটি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার 30 তম সপ্তাহ থেকে প্রদর্শিত হয়, তারা ব্যথাহীন এবং স্বল্পস্থায়ী প্রকৃতির।

গর্ভাবস্থার যেকোনো সপ্তাহে রক্তাক্ত স্রাব দেখা দেয় বিপজ্জনক চিহ্ন, এমনকি যদি তাদের খুব কম হয়. রক্তপাতের লক্ষণগুলি বোঝায় যে যোগাযোগের সমস্যা রয়েছে ডিম্বাণুবা জরায়ুর প্রাচীরের সাথে প্লাসেন্টা (গর্ভাবস্থার পর্যায়ে নির্ভর করে)।

এছাড়াও, যখন বা শুরু হয়েছে তখন দাগ দেখা যায়। এই অবস্থাটি ব্যবহার করে নির্ণয় করা যেতে পারে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা.

কারণসমূহ

হরমোনজনিত ব্যাধি

গর্ভাবস্থায় অভ্যন্তরীণ নিঃসরণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতায় যে ত্রুটিগুলি ঘটে তা বিপজ্জনক। উদাহরণস্বরূপ, অপর্যাপ্ত প্রোজেস্টেরনের মাত্রা গর্ভপাতের দিকে পরিচালিত করে। এই হরমোনটি গর্ভাবস্থার 16 সপ্তাহ পর্যন্ত শরীরের জন্য প্রয়োজনীয়, কারণ এটি অস্থায়ীভাবে অকৃত্রিম প্লাসেন্টার কার্যভার গ্রহণ করে এবং ভ্রূণের নিরাপত্তার জন্য দায়ী।

অ্যান্ড্রোজেন ভারসাম্যহীনতা গর্ভাবস্থার জন্যও অবাঞ্ছিত - এগুলি পুরুষ হরমোন। যার উচ্চ মাত্রায় গর্ভপাত হতে পারে।

ইমিউন এবং জেনেটিক কারণ

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে, সাধারণত ক্রোমোজোমাল বা জেনেটিক অস্বাভাবিকতার কারণে গর্ভপাত ঘটে। এই মিউটেশনগুলি ভ্রূণের বিকাশে স্থূল অস্বাভাবিকতার দিকে পরিচালিত করে, যার কারণে এটি অকার্যকর হয়ে যায়। অর্থাৎ, এই ধরনের গর্ভাবস্থা, বিজ্ঞানীদের ভাষায়, "প্রাকৃতিক নির্বাচন" সাপেক্ষে এবং এটি সংরক্ষণ করার কোন মানে নেই।

গর্ভপাতের ক্ষেত্রে অনাক্রম্যতার কারণটি অপ্রত্যাশিত, যেহেতু শরীর নিজেই ভ্রূণকে প্রত্যাখ্যান করে, এটিকে " বিদেশী শরীর“এটি উপস্থিত হওয়া অ্যান্টিবডিগুলির কারণে।

মাতৃ রোগ

গর্ভাবস্থার যে কোনও পর্যায়ে একজন মহিলার অসুস্থতা গর্ভপাতের হুমকিকে উস্কে দিতে পারে। রোগগুলি দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র উভয়ই হতে পারে। ডায়াবেটিস মেলিটাস, হার্টের ত্রুটি, অ্যাপেনডিসাইটিস, ইনফ্লুয়েঞ্জা, সাইটোমেগালোভাইরাস এবং হারপিস সংক্রমণ এবং অন্যান্য রোগ ভ্রূণের জন্য হুমকি হয়ে ওঠে।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে একজন মহিলার চিকিৎসা ইতিহাসে তার জীবনের সমস্ত রোগের তথ্য রয়েছে।

সাইকো-আবেগজনিত কারণ

শুধুমাত্র উপরের কারণগুলির উপস্থিতিতে - মাতৃ অসুস্থতা, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং হরমোনের ভারসাম্যহীনতা - চাপ গর্ভপাতের প্রক্রিয়া বা অকাল প্রসবের সূচনাকে ত্বরান্বিত করতে পারে।

গর্ভাবস্থার প্যাথলজিস

এই ক্ষেত্রে, আমরা গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে জেস্টোসিস সম্পর্কে কথা বলছি, অকাল বিচ্ছিন্নতাপ্লাসেন্টা, প্লাসেন্টা প্রিভিয়া বা পলিহাইড্রামনিওস। এইগুলো রোগগত কারণপ্লাসেন্টাতে স্বাভাবিক রক্ত ​​সরবরাহে হস্তক্ষেপ করে, যার ফলে ভ্রূণের পুষ্টি এবং অক্সিজেনের অভাব হয়, যা এর বিকাশকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা দ্বিধা না করে এবং রোগীর চিকিৎসা ইতিহাসে থাকা তথ্য বিবেচনা করে জরুরি ডেলিভারির সুপারিশ করতে পছন্দ করেন: ভ্রূণের অবস্থা এবং ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার ফলাফল (CTG, আল্ট্রাসাউন্ড)।

ইসথমিক-সারভিকাল অপর্যাপ্ততা

এটি একটি জটিলতা যা গর্ভপাত এবং সন্তান প্রসবের ফলে একটি মহিলার আগে হয়েছে। তাদের সময়, ইসথমাস এবং সার্ভিক্স আহত হতে পারে এবং একটি নতুন গর্ভাবস্থার বিকাশের সাথে, ক্ষতিগ্রস্ত পেশীগুলি কেবল ক্রমবর্ধমান ভ্রূণকে সমর্থন করতে পারে না।

আঘাত

ক্ষত, মাথা এবং পেটে আঘাত, এবং আঘাত গর্ভাবস্থার জন্য হুমকি হতে পারে। যদি মহিলার চিকিৎসা ইতিহাসে অতীতে আঘাতের তথ্য থাকে তবে এটিও বিবেচনায় নেওয়া উচিত। যেহেতু প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সঞ্চালন হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে - অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি যা হরমোন উত্পাদন করে, যার ভারসাম্যহীনতা বাধার হুমকির দিকে নিয়ে যেতে পারে।

চিকিৎসা

হুমকির সম্মুখীন গর্ভপাতের চিকিত্সা সর্বদা মূল কারণ দূর করার সাথে শুরু হয় রোগগত অবস্থা, চিকিৎসা ইতিহাসে রোগীর রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য থাকতে হবে। মহিলাকে লক্ষণীয় থেরাপিও দেওয়া হয়, যা পটভূমির বিরুদ্ধে করা উচিত বিছানায় বিশ্রামএবং যৌন বিশ্রাম।

যদি কোনও মহিলার গর্ভপাতের হুমকির উদ্বেগজনক লক্ষণগুলি আবিষ্কার করে, তবে তাকে অবিলম্বে ডাক্তারকে জানাতে হবে।

যদি রক্ত ​​স্রাব প্রদর্শিত হয়, আপনি অবিলম্বে কল করা উচিত অ্যাম্বুলেন্স.

1. যদি হুমকির কারণ হরমোনের ভারসাম্যহীনতা হয়, যা প্রায়শই গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ঘটে, রোগীকে ক্ষতিপূরণমূলক হরমোনাল থেরাপি নির্ধারিত হয়। প্রোজেস্টেরনের অভাব পূরণের জন্য, ডাক্তার উট্রোজেস্তান (সাপোজিটরি) এবং ডুফাস্টন (ট্যাবলেট) ওষুধগুলি নির্ধারণ করেন। প্রজেস্টেরন ইনজেকশন একটি অতিরিক্ত পরিমাপ হিসাবে নির্ধারিত হতে পারে। হরমোনের ডোজ উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। প্রোজেস্টেরন ওষুধের সাথে চিকিত্সা গর্ভাবস্থার 22 সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
2. যদি সংক্রামক বা ভাইরাল রোগের কারণে বাধার হুমকি দেখা দেয়, রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস দ্বারা প্রমাণিত, তাকে অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হচ্ছে এবং অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ. এড়ানোর জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয় নেতিবাচক প্রভাবফলের জন্য। তবে প্রথম ত্রৈমাসিকে সমস্ত অ্যান্টিবায়োটিকের অনুমতি দেওয়া হয় না, যেহেতু এই সময়ে ভ্রূণের সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ সিস্টেম এবং অঙ্গগুলির গঠন ঘটে, তাই গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহগুলিতে, যে কোনও ওষুধ গ্রহণ ন্যূনতম রাখা উচিত।
3. স্থানীয় হাইপারটোনিসিটি,যা একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় নির্ণয় করা হয়, নির্দিষ্ট চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। এটি সাধারণত পদ্ধতির আগে মহিলার উদ্বেগ দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।
4. যদি টানার পরে ব্যথা হয় শারীরিক কার্যকলাপ , আপনি স্বাধীনভাবে একটি Papaverine সাপোজিটরি পরিচালনা করতে পারেন বা একটি No-shpa ট্যাবলেট নিতে পারেন। কিন্তু যদি বারবার ঘটতে থাকা যন্ত্রণার সাথে গর্ভাবস্থার অবসানের হুমকি হতে পারে, তাই ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল। যন্ত্রণাদায়কএটি জরায়ুর হাইপারটোনিসিটির একটি চিহ্ন হতে পারে, যা হাসপাতালের সেটিংয়ে অ্যান্টিস্পাসমোডিক ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয় - পাপাভেরিন, নো-শপা বা প্লাটিফাইলাইন। এগুলি ইনজেকশন আকারে শরীরে প্রবেশ করানো হয়, তাই তারা দ্রুত কাজ করতে শুরু করে।

গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক থেকে, ম্যাগনেসিয়াম ড্রপারের সাথে অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স প্রতিস্থাপন করা আরও কার্যকর। তারা জরায়ু এবং প্ল্যাসেন্টায় রক্ত ​​​​প্রবাহ স্বাভাবিক করে এবং উন্নত করে, জরায়ুর পেশী স্তরের শিথিলতা নিশ্চিত করে।

পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতি 10টি গর্ভাবস্থা ভ্রূণ প্রত্যাখ্যানে শেষ হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মহিলা এটিকে সন্দেহও করেন না, যেহেতু গর্ভধারণের কয়েক দিন পরে একটি গর্ভপাত ঘটে, যখন গর্ভাবস্থার সত্যতা প্রতিষ্ঠিত হয় না।

যাইহোক, পরবর্তী পর্যায়ে ভ্রূণ প্রত্যাখ্যানের ঝুঁকি রয়েছে।

গর্ভপাতের ঝুঁকি স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের ঝুঁকি।

একটি প্রাথমিক গর্ভপাতকে একটি প্যাথলজি হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা গর্ভধারণের পর প্রথম 12 সপ্তাহে ঘটে।

জটিল সময়কাল 2-3 সপ্তাহ, যখন কোরিওনটি জরায়ুর প্রাচীরের এন্ডোমেট্রিয়ামে রোপণ করা হয়। এই সময়ে, জৈব রাসায়নিক গর্ভাবস্থা সম্পর্কে কথা বলা অর্থবোধ করে।

শরীরটি ভ্রূণটিকে একটি বিদেশী দেহের জন্য ভুল করতে পারে এবং এটি প্রত্যাখ্যান করতে পারে।

একটি স্মিয়ার 3টি জায়গা থেকে নেওয়া হয়: সার্ভিক্সের মিউকাস প্লাগ, মূত্রনালী এবং যোনির এপিথেলিয়াল স্তর।

নমুনাগুলি শুকানো হয়, প্রথমে কাচের উপর রাখা হয় এবং একটি হালকা মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়, বৈসাদৃশ্য এজেন্ট দিয়ে উপাদানটিকে দাগ দেয়।

পরীক্ষার একটি সেট গর্ভপাতের হুমকি সনাক্ত করার একটি গ্যারান্টি হিসাবে বিবেচিত হয়

• হরমোন বিশ্লেষণ।

প্রোল্যাক্টিন, টেস্টোস্টেরন, প্রোজেস্টেরন, থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত পদার্থের মতো হরমোনের ঘাটতি বা অতিরিক্ত ঘনত্ব সনাক্ত করার জন্য এটি করা হয়। স্বাভাবিক স্তরে একটি পরিবর্তন গর্ভপাতের হুমকি সম্পর্কে একটি সতর্কতা।

• লুপাস অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট এবং এইচসিজিতে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির জন্য বিশ্লেষণ।

বিভিন্ন কারণে, একজন মহিলার শরীর এইচসিজি, হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের অ্যান্টিবডি তৈরি করতে পারে, যা গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক কোর্সের জন্য প্রয়োজনীয়। এই ক্ষেত্রে, স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

এছাড়াও, লুপাস অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়।

তাদের উপস্থিতি অগত্যা লুপাস এরিথেমাটোসাসের উপস্থিতি নির্দেশ করে না, তবে এটি একটি সংক্রামক প্রক্রিয়া সনাক্ত করা এবং অনাক্রম্যতা হ্রাস করা সম্ভব করে তোলে।

• Rh ফ্যাক্টরের জন্য বিশ্লেষণ।

প্রতিটি মহিলার Rh ফ্যাক্টর গর্ভাবস্থায় নির্ধারিত হয়। সন্তানের একটি ইতিবাচক আরএইচ এবং মায়ের একটি নেতিবাচক আরএইচ একটি দ্বন্দ্বের দিকে পরিচালিত করে, যা সঠিকভাবে ভবিষ্যদ্বাণী করা কঠিন, কারণ গবেষণার জন্য ভ্রূণের রক্তের নমুনা নেওয়া প্রায় অসম্ভব।

যাহোক, মা এবং শিশুর আরএইচ ফ্যাক্টরগুলির মধ্যে দ্বন্দ্ব অ্যান্টিবডি গঠনের সাথে থাকে, যা রক্তের নমুনা বিশ্লেষণ করে সনাক্ত করা যেতে পারে।

• অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের জন্য বিশ্লেষণ।

সাইটোমেগালোভাইরাস, টক্সোপ্লাজমোসিস, রুবেলা এবং হারপিসের মতো রোগজীবাণু শনাক্ত করার জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষাও গর্ভপাতের কারণ নির্ধারণ করতে বা এর হুমকি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত হলে, চিকিত্সা একটি ইনপেশেন্ট বিভাগে বাহিত করা উচিত।

কিভাবে গর্ভপাতের হুমকি রোধ করা যায়: একজন ডাক্তার কি চিকিত্সা লিখতে পারেন?

চিকিত্সার সময়, মহিলার শারীরিক পরিশ্রম এবং মানসিক চাপ এড়িয়ে বিশ্রামে থাকা উচিত।

যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে তখন সেক্স contraindicated হয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, ঘনিষ্ঠতার উপর একটি ভেটো রোগীর উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা আরোপ করা হয়। এবং শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ এই বিধিনিষেধটি অপসারণ করতে পারেন যখন তিনি বিবেচনা করেন যে বিপদ কেটে গেছে।

ব্যবহৃত নিম্নলিখিত ব্যবস্থাভ্রূণ প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ করতে:

• রক্তপাত বন্ধ করতে হেমোস্ট্যাটিক ওষুধের প্রশাসন;
• মহিলা এবং ভ্রূণের সাধারণ অবস্থার উন্নতি করতে ভিটামিন থেরাপির ব্যবহার;
• রক্ষণাবেক্ষণ হরমোন থেরাপি। যদি গর্ভপাতের হুমকি থাকে, তাহলে বড়িগুলি নির্ধারিত হয় বা যদি প্রোজেস্টেরনের মাত্রা স্বাভাবিক করার জন্য হরমোনের ভারসাম্যহীনতা সনাক্ত করা হয়;
• হুমকির গর্ভপাতের চিকিত্সার লক্ষ্যও জরায়ুর স্বর হ্রাস করা এবং বেদনাদায়ক sensationsঅ্যান্টিস্পাসমোডিক্সের সাহায্যে: নো-শপা, শিরায় ম্যাগনেসিয়াম।

যেহেতু ভ্রূণের রক্ত ​​​​সরবরাহের অবনতি ঘটে তাই ব্যবহার করুন বিশেষ উপায়এটিকে স্বাভাবিক করতে: অ্যাক্টোভেগিন এবং অন্যান্য।

ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতা

আমাকে শুধুমাত্র একবার "হুমকিপূর্ণ গর্ভপাত" রোগ নির্ণয়ের মুখোমুখি হতে হয়েছিল - আমার প্রথম গর্ভাবস্থায়। 7 সপ্তাহে, দাগ দেখা দেয়। প্রথমে স্রাব খুব ফ্যাকাশে, এমনকি গোলাপী ছিল, কিন্তু তারপর এটি হয়ে গেল।

রক্তপাত গুরুতর ছিল না - মাত্র কয়েক ফোঁটা, তবে এটি হাসপাতালে যাওয়ার কারণ ছিল। তাছাড়া, আমার অন্য কোন উপসর্গ ছিল না: ব্যথা, স্বর, ইত্যাদি। প্রথমে ডাক্তারকে ডেকে উপসর্গগুলো বর্ণনা করলাম। তারপর স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

সেখানে তারা আমাকে প্রক্রিয়াজাত করে এবং পরের দিনের জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারণ করে যাতে গর্ভপাত না হয় এবং ভ্রূণের বিকাশ ঘটছে কিনা। এই সময়ের মধ্যে আর কোন স্রাব ছিল না. কিন্তু আমি হাসপাতালে ছিলাম। চিকিৎসা এখনও নির্ধারিত হয়নি।

আমি সকালে একটি আল্ট্রাসাউন্ড ছিল. তারা একটি ট্রান্সভ্যাজাইনাল সেন্সর দিয়ে এটি করেছে। ডাক্তার ভাল মেজাজে ছিল না, অনেক গর্ভবতী মহিলা ছিল, এবং তাকে খুব বেদনাদায়ক লাগছিল। আমি আরও বলব, আমার সারা জীবনে যতগুলি ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড করেছি তার মধ্যে এটি ছিল সবচেয়ে বেদনাদায়ক পরীক্ষা।

আল্ট্রাসাউন্ড কোন প্যাথলজি প্রকাশ করেছে, হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক, ভ্রূণ বিকাশ করছে। আল্ট্রাসাউন্ডের পরে, আমি লাল রঙের রক্ত ​​ছিটাতে শুরু করি, যা আমাকে সত্যিই ভয় পেয়েছিল। দৃশ্যত ভিতরে গিয়ে পেট পরীক্ষা করার দরকার ছিল না। আমি এ বিষয়ে ডাক্তারকে বলেছি। তিনি আমাকে আরও শুয়ে থাকার পরামর্শ দিয়েছেন এবং চিকিত্সার পরামর্শ দিয়েছেন: , এবং ডুফাস্টন, 1 পিসি। 2 সপ্তাহের জন্য রাতে।

একই দিনে চিকিৎসা শুরু হয়। আর কোনো বরাদ্দ ছিল না। 8 দিন পর আমাকে ডিসচার্জ করা হয় এবং আমি বাড়িতে দুফাস্টন শেষ করি। এই সমস্যাটি আবার দেখা দেয়নি, এবং আমার প্রথম গর্ভাবস্থা সফল জন্মে শেষ হয়েছিল।

কেসনিয়া, 34।

কীভাবে গর্ভাবস্থা বজায় রাখবেন: প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

1. গর্ভপাতের হুমকি রোধ করার জন্য, দীর্ঘস্থায়ী রোগের জন্য চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
2. পরিত্রাণ পেতে হবে খারাপ অভ্যাস, আরো সরানো, চাপ এড়াতে.
3. প্রতিকূল কাজের পরিস্থিতিতে, হালকা কাজে স্যুইচ করা ভাল।
4. আপনাকে একটি যুক্তিসঙ্গত দৈনন্দিন রুটিন মেনে চলতে হবে এবং গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত সময়মত পরীক্ষা করাতে হবে।

গর্ভপাতের হুমকি চূড়ান্ত মৃত্যুদণ্ড নয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনি যদি অস্বস্তির প্রথম লক্ষণে আপনার ডাক্তারকে এটি সম্পর্কে অবহিত করেন তবে গর্ভাবস্থা বজায় রাখা সম্ভব।

পুরো গর্ভাবস্থায়, একজন মহিলা বিভিন্ন ব্যাধি অনুভব করতে পারে: টক্সিকোসিস, জেস্টোসিস এবং এর মতো। তাদের মধ্যে একটি গর্ভাবস্থার অবসানের হুমকি হতে পারে।

গর্ভপাতের হুমকি - কারণ

এই জটিলতা গর্ভবতী মায়ের স্বাস্থ্য এবং ভ্রূণের জীবনের জন্য উভয়ই বিপজ্জনক। তবে, যদি আপনাকে এই জাতীয় রোগ নির্ণয় করা হয় তবে আপনার অবিলম্বে আতঙ্কিত হওয়া উচিত নয়, কারণ এটি প্রায় প্রতিটি দ্বিতীয় মহিলার সাথে ঘটে। সাফল্যের চাবিকাঠি হল উপযুক্ত চিকিত্সার সময়মত সমাপ্তি, বা এটিকে জনপ্রিয়ভাবে "সংরক্ষণ" বলা হয়।

একটি সুস্থ, পূর্ণ-মেয়াদী ভ্রূণের জন্মের জন্য স্বাভাবিক গর্ভকালীন বয়স 37-42 সপ্তাহ হিসাবে বিবেচিত হয়। 22 সপ্তাহের আগে যে গর্ভাবস্থা বাধাগ্রস্ত হয় সেগুলি স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত (গর্ভপাত) এবং 22 সপ্তাহের পরে - অকাল জন্ম বলে মনে করা হয়। এটি গণনা করা হয় কারণ গর্ভাবস্থার 22 তম সপ্তাহ থেকে, ভ্রূণটিকে একটি ভ্রূণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যা সঠিক তত্ত্বাবধানে এবং উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন নিওনাটোলজিস্ট এবং পুনরুত্থান বিশেষজ্ঞদের সহায়তায়, মায়ের গর্ভের বাইরে স্বাভাবিক আকারে "বৃদ্ধি" করতে সক্ষম। আমাদের দেশের আইন অনুযায়ী, এত ছোট শিশুর জীবনের জন্য ডাক্তারদের শেষ পর্যন্ত লড়াই করতে হবে। যা, একদিকে, মানবিক, কিন্তু অন্যদিকে, এটি অত্যন্ত কঠিন এবং সর্বদা ন্যায়সঙ্গত নয়, যেহেতু এই ধরনের প্রাথমিক পর্যায়ে জন্মগ্রহণকারী শিশুরা প্রায়শই বিভিন্ন জটিলতা থেকে মারা যায়। প্রায়শই ভ্রূণের কষ্ট সিন্ড্রোম থেকে (ফুসফুসের কম সম্প্রসারণ)। প্রতিটি দিন একটি শিশুর জন্য গুরুত্বপূর্ণ অন্তঃসত্ত্বা উন্নয়ন. আধুনিক ঔষধআপনি খুব অকাল শিশুদের সংরক্ষণ করতে পারবেন, কিন্তু দুর্ভাগ্যবশত, এটি প্রায়ই ঘটবে না।

এই কারণেই গর্ভবতী মা এবং প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের জন্য গর্ভাবস্থাকে স্বাভাবিক অবস্থায় বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ। এটি অর্জন করার জন্য, আপনাকে গর্ভপাতের হুমকিতে অবদান রাখতে পারে এমন সমস্ত কারণগুলি অপসারণ করতে হবে। আসুন প্রধান কারণগুলি দেখুন যা নেতিবাচকভাবে গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করে।

1. জরায়ুর বর্ধিত স্বন - সাধারণত সামনের বা পশ্চাদ্দেশীয় প্রাচীর।যথেষ্ট সাধারণ প্যাথলজি. প্রাথমিক পর্যায়ে ভবিষ্যতের মাআপনি কিছুতেই অনুভব করতে পারেন না। দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের মাঝামাঝি সময়ে, একজন মহিলার তলপেটে এবং পিঠে ব্যথা শুরু হয়। অপ্রীতিকর sensations বিভিন্ন তীব্রতা হতে পারে। চিকিত্সা স্বরের শক্তির উপর নির্ভর করে (অ্যান্টিস্পাসমোডিক ওষুধ গ্রহণ থেকে শুরু করে পুরো গর্ভকালীন বয়স জুড়ে কঠোর বিছানা বিশ্রাম)।

2. হরমোনের ভারসাম্যহীনতা - হরমোনের ভারসাম্যহীনতা বিভিন্ন স্তরে ঘটতে পারে।লুটিনাইজিং হরমোনের অভাব - প্রজেস্টেরন, একটি নিয়ম হিসাবে, গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে নিজেকে প্রকাশ করে। এটি পরামর্শ দেয় যে কর্পাস লুটিয়াম যেমন কাজ করা উচিত তেমনভাবে কাজ করছে না। এটি ট্রপিক হরমোন এবং রিলিজিং ফ্যাক্টরগুলির উত্পাদনের সম্ভাব্য ব্যাঘাত। পিটুইটারি গ্রন্থি এবং হাইপোথ্যালামাস এর জন্য দায়ী। এই রোগবিদ্যা সঙ্গে, যৌনাঙ্গ থেকে রক্তাক্ত স্রাব প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়।

3. ইসথমিক-সার্ভিকাল অপর্যাপ্ততা (জরায়ুর একটি বন্ধ অবস্থানে থাকতে অক্ষমতা). এই প্যাথলজিটি প্রায়শই এমন মহিলাদের মধ্যে ঘটে যারা অঙ্গে চিকিত্সার হস্তক্ষেপ করেছেন (প্রসবের সময় কিউরেটেজ, গর্ভপাত, সেলাই ফেটে যাওয়া)। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে একটি ব্যাঘাত পরিলক্ষিত হয়, যখন ভ্রূণ সক্রিয়ভাবে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে। সার্ভিক্সে সেলাই লাগিয়ে চিকিৎসা করা হয়। কখনও কখনও প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা অঙ্গে একটি বিশেষ রিং রাখেন - একটি প্রসূতি পেসারি।

4. হরমোনজনিত কারণ।আমরা ভ্রূণের ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা সম্পর্কে কথা বলছি তারা প্রায়শই গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে উপস্থিত হয়। যদি প্যাথলজি অত্যন্ত জটিল হয়, ভ্রূণটি অকার্যকর হয়ে যায় এবং গর্ভে মারা যায়।

5. মায়ের এক্সট্রাজেনিটাল রোগ- বিশেষ করে অন্তঃস্রাবী ব্যাধি, কিডনি এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ। অনেক দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র রোগগত প্রক্রিয়ায়, গর্ভপাতের হুমকি বিকশিত হতে পারে।

6. গর্ভাবস্থার সাথে সরাসরি সম্পর্কিত জটিলতা- জেস্টোসিস, টক্সিকোসিস, প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়, গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস- এই সমস্ত ভ্রূণের স্বাভাবিক গর্ভধারণের উপর অত্যন্ত নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।

7. মানসিক চাপের পরিস্থিতি - তীব্র ভয়, বিষণ্নতা, নিউরোসিস। এটা কিছু জন্য নয় যে গর্ভবতী মহিলাদের উদ্বেগ থেকে contraindicated হয়. স্ট্রেস হরমোনের কর্মের একটি অনন্য প্রক্রিয়া রয়েছে। তারা একজন মহিলাকে গর্ভাবস্থা থেকে বাঁচানোর চেষ্টা করে, যেহেতু "যুদ্ধের" সময় সন্তান জন্ম না দেওয়াই ভাল।

গর্ভপাতের হুমকি - রোগ নির্ণয়

যাতে গর্ভবতী মা সহ্য করতে পারে সুস্থ শিশু, তাকে অবশ্যই প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে সমস্ত নির্ধারিত উপস্থিতি মেনে চলতে হবে। এবং যদি তিনি উদ্বেগজনক লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন তবে নির্ধারিত পরিদর্শনের জন্য অপেক্ষা করবেন না, তবে অবিলম্বে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করুন। ডাক্তার একটি মেডিকেল ইতিহাস নেবেন এবং অভিযোগ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।

ডাক্তার ব্যথার উপস্থিতি এবং স্রাবের প্রকৃতিতে বিশেষ মনোযোগ দেবেন। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের জন্যও গুরুত্বপূর্ণ হল পূর্ববর্তী গর্ভধারণের ইতিহাস এবং তাদের সমাপ্তি (সন্তান জন্ম, গর্ভপাত, গর্ভপাত, হিমায়িত গর্ভাবস্থা)। ডাক্তার অবশ্যই পূর্ববর্তী গর্ভকালীন সময়ের জটিলতা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।

যদি একজন মহিলাকে জরুরী অবস্থায় বহির্বিভাগে ভর্তি করা হয় ( প্রসবপূর্ব ক্লিনিক), এবং অবিলম্বে হাসপাতালে, তারপরে তার হাতে একটি বিনিময় কার্ড থাকা বাঞ্ছনীয়। এখানেই ক্লিনিকের গাইনোকোলজিস্ট গর্ভাবস্থার বিকাশ রেকর্ড করে এবং আদর্শ থেকে সমস্ত বিচ্যুতি রেকর্ড করে।

বিশেষ পদ্ধতিপরীক্ষাগুলি হল পেলভিক অঙ্গগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড, যেখানে আপনি জরায়ুর স্বর দেখতে পারেন এবং এর উপাঙ্গগুলি মূল্যায়ন করতে পারেন, পাশাপাশি প্ল্যাসেন্টা এবং ভ্রূণের মূল্যায়ন করতে পারেন। বিচ্যুতির ক্ষেত্রে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির পরামর্শ দেওয়ার জন্য ডাক্তার হরমোনের জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষাও নির্ধারণ করে। পরবর্তী পর্যায়ে (২২ সপ্তাহ থেকে), মহিলাকে অবশ্যই সিটিজি এবং ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড করাতে হবে। এই সমস্ত পদ্ধতি নিজেদের প্রমাণ করেছে প্রাথমিক রোগ নির্ণয়গর্ভপাতের হুমকি।

গর্ভপাতের হুমকি - কি করবেন?

যদি আপনি কোন লক্ষ্য করেন অস্বস্তিবা অস্বাভাবিক স্রাব - আপনার অবিলম্বে আপনার প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। তবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ জিনিসটি আতঙ্কিত না হওয়া এবং শব্দের আক্ষরিক অর্থে দৌড়ানো নয়!

যেমনটি আমরা আগে লিখেছিলাম, মানসিক চাপ সর্বদা অনাগত শিশুর বিকাশের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে এবং যখন গর্ভাবস্থার অবসানের হুমকি থাকে তখন শারীরিক ক্রিয়াকলাপ একেবারেই বিরোধী। শান্ত থাকুন. তীব্র সঙ্গে ব্যথা সিন্ড্রোমঅথবা যদি রক্তাক্ত স্রাব হয়, একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন। এই সত্যটি প্রায়শই গর্ভাবস্থা বজায় রাখা সম্ভব করে তোলে।

গুরুত্বপূর্ণ!গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের মাঝামাঝি থেকে, ছাড়াও রক্তাক্ত স্রাব, আপনি ভীত এবং স্বচ্ছ হওয়া উচিত. জিনিসটি হল, এটি একটি ফুটো করা সম্ভব। অ্যামনিওটিক তরল, এটাই বিপজ্জনক প্যাথলজিজরুরী চিকিৎসা যত্ন প্রয়োজন।

গর্ভপাতের হুমকি - এটি অনাগত সন্তানের জন্য কতটা বিপজ্জনক?

এই প্রশ্নের উত্তর দ্ব্যর্থহীনভাবে দেওয়া যেতে পারে - গর্ভাবস্থার অবসানের হুমকি অনাগত সন্তানের জন্য বিপজ্জনক।

প্রথমত, গর্ভবতী মায়ের অবহেলার কারণে, গর্ভাবস্থা কেবল এক মুহুর্তে শেষ হতে পারে।

দ্বিতীয়টিতে - যদি একটি কার্যকর ভ্রূণ ইতিমধ্যে গঠিত হয়ে থাকে - উদাহরণস্বরূপ, এটি গর্ভাবস্থার 32 সপ্তাহ - নিওনাটোলজিস্টদের তার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য নিশ্চিত করার জন্য অনেক প্রচেষ্টা করতে হবে। এবং তারা যে খালাস পাবে তার কোন নিশ্চয়তা নেই।

এমন পরিস্থিতিও রয়েছে যখন একটি অনাগত শিশু গর্ভে মারা যায় (প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশন)। পরিস্থিতিকে এমন ঝুঁকির দিকে নিয়ে যাওয়ার দরকার নেই।

আপনাকে একবার এবং সর্বদা মনে রাখতে হবে: একজন গর্ভবতী মহিলা কেবল নিজের জন্যই দায়ী নয়, তার হাতে তার নিজের সন্তানের জীবন এবং স্বাস্থ্য রয়েছে!

গর্ভপাতের হুমকির কারণগুলি খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে। পরিসংখ্যান অনুসারে, 20% পর্যন্ত গর্ভাবস্থা গর্ভপাতের মাধ্যমে শেষ হয়।

গর্ভাবস্থার 12 থেকে 22 সপ্তাহ পর্যন্ত - 12 সপ্তাহ পর্যন্ত এবং দেরীতে গর্ভপাত হয়। 23 থেকে 37 সপ্তাহের মধ্যে গর্ভাবস্থার স্বতঃস্ফূর্ত সমাপ্তির ক্ষেত্রে, এই প্রক্রিয়াটিকে অকাল জন্ম বলা হয়।

1. ভ্রূণের জিনগত ত্রুটি যা জীবনের সাথে বেমানান। পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রায় 70% মহিলা গর্ভপাতের ঝুঁকিতে রয়েছে। জিনগত ব্যাধি বংশগত নয়, তবে বহিরাগত কারণের (ভাইরাস, অ্যালকোহল, ওষুধ) ক্রিয়াকলাপের কারণে পুরুষ এবং মহিলাদের জীবাণু কোষে নির্দিষ্ট পরিবর্তনের ফলে উদ্ভূত হয়। জেনেটিক মিউটেশনের সাথে যুক্ত গর্ভপাত রোধ করা সম্ভব নয়, গর্ভাবস্থার আগে, মিউটজেনিক ফ্যাক্টরগুলিকে বাদ দিয়ে ভ্রূণের জিনগত ত্রুটির ঝুঁকি কমানো সম্ভব।
2. গর্ভাবস্থার সূচনা, রক্ষণাবেক্ষণ এবং অগ্রগতির জন্য প্রয়োজনীয় হরমোন প্রোজেস্টেরনের অপর্যাপ্ত উত্পাদনের সাথে যুক্ত মহিলাদের হরমোনজনিত ব্যাধি। প্রোজেস্টেরনের অভাবের সাথে যুক্ত গর্ভপাত রোধ করা সম্ভব যদি কার্যকারক ফ্যাক্টরটিকে সময়মত চিহ্নিত করা হয় এবং নির্মূল করা হয়।
   • এছাড়াও, গর্ভবতী মহিলার শরীরে উচ্চ মাত্রার এন্ড্রোজেন গর্ভপাতের হুমকিতে অবদান রাখতে পারে, কারণ এই হরমোনগুলি মহিলা হরমোনগুলির নিঃসরণকে দমন করে - প্রজেস্টেরন এবং ইস্ট্রোজেন, গর্ভাবস্থার জন্য প্রয়োজনীয়।
   • অ্যাড্রিনাল হরমোনের ভারসাম্যহীনতা এবং থাইরয়েড গ্রন্থিগর্ভবতী মহিলার শরীরেও গর্ভপাতের হুমকিতে অবদান রাখে।
3. শরীর দ্বারা প্রত্যাখ্যানের ফলে রিসাস দ্বন্দ্ব আরএইচ নেগেটিভ মহিলাএকটি আরএইচ-পজিটিভ ভ্রূণের শরীর। এই সমস্যার জন্য, প্রজেস্টেরন প্রায়ই গর্ভপাত প্রতিরোধ করার জন্য নির্ধারিত হয়।
4. অ-নির্দিষ্ট এবং নির্দিষ্ট সংক্রমণের কারণে মহিলাদের মধ্যে সংক্রামক রোগ।
   • অ-নির্দিষ্ট রোগের মধ্যে রয়েছে ইনফ্লুয়েঞ্জা, হেপাটাইটিস, নিউমোনিয়া, পাইলোনেফ্রাইটিস, অ্যাপেন্ডিসাইটিস ইত্যাদি।
   • নির্দিষ্ট সংক্রমণের মধ্যে রয়েছে গনোরিয়া, ক্ল্যামাইডিয়া, ট্রাইকোমোনিয়াসিস, টক্সোপ্লাজমোসিস, হারপিস এবং সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ।
5. বিবেচনা করা উচ্চ ঝুঁকিসংক্রামক কারণে গর্ভপাত হলে, গর্ভাবস্থার আগে পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং প্রয়োজনে থেরাপির প্রয়োজনীয় কোর্স করানোর পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে পরবর্তী গর্ভাবস্থা জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যায়।
6. পূর্ববর্তী গর্ভপাত গর্ভপাত ঘটাতে পারে, যেহেতু গর্ভপাত একটি ম্যানিপুলেশন যা একজন মহিলার শরীরের জন্য চাপযুক্ত এবং তার যৌনাঙ্গের কার্যকারিতা ব্যাহত করে।
7. ওষুধ এবং ভেষজ গ্রহণ করলে গর্ভপাতের ঝুঁকি হতে পারে। যেমন, হরমোনজনিত ওষুধ গ্রহণ, মাদকদ্রব্য ব্যথানাশক ওষুধ, অ্যান্টিবায়োটিক ইত্যাদি। প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভপাতের হুমকি উস্কে দিতে পারে এমন ভেষজগুলির মধ্যে রয়েছে সেন্ট জনস ওয়ার্ট, নেটল, ট্যানসি, পার্সলে ইত্যাদি।
8. ঘন ঘন মানসিক চাপ গর্ভপাতের হুমকিকে উস্কে দেয়।
9. রক্ষণাবেক্ষণ ভুল চিত্রজীবন, যা মাদক, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ সহ ধূমপান এবং ক্যাফিনযুক্ত পানীয় গ্রহণ করে।
10. গর্ভপাতের হুমকি যৌন মিলন, শারীরিকভাবে ভারী পরিশ্রম, পড়ে যাওয়া এবং পেটে আঘাতের দ্বারাও প্রচারিত হয়।

এর মধ্যে গর্ভপাতের হুমকির কারণ দেরী তারিখগর্ভাবস্থা, উপরে বর্ণিতগুলি ছাড়াও, এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• রক্তপাতের ব্যাধি,
• প্ল্যাসেন্টার প্যাথলজি - আকস্মিকতা বা উপস্থাপনা,
• উপস্থিতি দেরী gestosisএকটি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে - রক্তচাপ বৃদ্ধি, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, যা প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি এবং ফোলাভাব দেখা দেয়,
• পলিহাইড্রামনিওস,
• ইসথমিক-সার্ভিকাল অপ্রতুলতার উপস্থিতি, যা পূর্ববর্তী আঘাতজনিত জন্ম বা গর্ভপাতের পরে ঘটে, যা জরায়ুর জরায়ু বা ইসথমাসে আঘাতের সাথে থাকে,
• বিভিন্ন ধরণের আঘাত - পেট এবং/অথবা মাথায় আঘাতের আকারে।

গর্ভাবস্থার প্রাথমিক এবং শেষ পর্যায়ে উভয়ই গর্ভপাতের হুমকিতে অবদান রাখে এমন বিপুল সংখ্যক কারণ বিবেচনা করে, গর্ভাবস্থার জন্য সাবধানে প্রস্তুতি নেওয়া প্রয়োজন।

একটি হুমকি গর্ভপাতের প্রথম লক্ষণ

হুমকিপ্রাপ্ত গর্ভপাতের প্রথম লক্ষণগুলি হল, প্রথমত, গর্ভবতী মহিলার সুস্থতার কোনও পরিবর্তন। হুমকিপ্রাপ্ত গর্ভপাতের প্রথম লক্ষণগুলি হতে পারে:

• তলপেটে এবং কটিদেশীয় অঞ্চলে ভারীতা এবং ব্যথা অনুভব করা।
• স্রাবের রঙের চেহারা বা পরিবর্তন - লালচে থেকে গাঢ় বাদামী। স্রাবের পরিমাণ কোন ব্যাপার না - দাগ বা ভারী রক্তাক্ত স্রাব একটি কারণ জরুরী আবেদনডাক্তারের কাছে.
• জরায়ুর স্বরে পরিবর্তন যা একজন মহিলা অনুভব করেন - জরায়ুর টান এবং ক্র্যাম্পিং ব্যথা, বিশেষত পরবর্তী পর্যায়ে, ডাক্তারের কাছ থেকে অবিলম্বে সাহায্যের প্রয়োজন।

কখনও কখনও, অভিযোগের অনুপস্থিতিতে, একজন ডাক্তার দ্বারা নিয়মিত পরীক্ষার সময়, একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান গর্ভপাতের হুমকি নির্ধারণ করতে পারে: বর্ধিত জরায়ুর স্বন, ভ্রূণের হৃদস্পন্দনের ব্যাঘাত, জরায়ুর আকার এবং গর্ভকালীন বয়সের মধ্যে পার্থক্য ইত্যাদি।

ব্যথা যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে

গর্ভপাতের হুমকির সময় ব্যথা খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে এবং এটি প্রথম এবং একমাত্র লক্ষণ হতে পারে। যখন গর্ভপাতের আশঙ্কা থাকে তখন ব্যথা প্রায়শই তলপেটে, গর্ভের উপরে, কটিদেশীয় অঞ্চলে এবং স্যাক্রামে স্থানীয় হয়। ব্যথা ধ্রুবক বা পর্যায়ক্রমিক হতে পারে, কয়েক দিনের জন্য থামে না এবং তীব্রতা এবং সময়কাল বৃদ্ধি পায়। ব্যথা বড্ড, ক্র্যাম্পিং বা ধারালো হতে পারে। ব্যথার উপস্থিতি যা বৃদ্ধি পায় এবং তার সাথে রক্তাক্ত স্রাব হয় একটি হুমকি গর্ভপাতের লক্ষণ এবং প্রয়োজন জরুরী সাহায্যধাত্রী স্ত্রীরোগবিশারদ.

গর্ভপাতের ঝুঁকিতে তাপমাত্রা

গর্ভপাতের হুমকির সময় তাপমাত্রা স্বাভাবিক বা উচ্চতর হতে পারে (37.4 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত), বিশেষত গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, যা হরমোন প্রোজেস্টেরনের হাইপারথার্মিক প্রভাব দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় এবং এটি আদর্শের একটি রূপ।

• যদি উচ্চ তাপমাত্রা দেখা দেয় এবং শরীরে কোনও সংক্রমণের লক্ষণ থাকে তবে এটি গর্ভপাতের হুমকিকে উস্কে দিতে পারে, বা যদি এটি ইতিমধ্যেই বিদ্যমান থাকে তবে এই প্রক্রিয়াটিকে আরও বাড়িয়ে তুলবে।
• এছাড়াও, অন্য উপসর্গের অনুপস্থিতিতে তাপমাত্রা 38 ডিগ্রি সেলসিয়াস বা তার বেশি বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, তাহলে এটি হল একটি উদ্বেগজনক চিহ্নএবং ডাক্তার দেখানোর একটি কারণ।

স্রাব যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে

যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে, তখন স্রাব তার চরিত্র পরিবর্তন করে এবং এটি তার প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হতে পারে। স্রাব প্রকৃতিতে রক্তাক্ত হয়ে যায় এবং এর রঙ উজ্জ্বল লাল থেকে গাঢ় বাদামী পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। রক্তাক্ত স্রাব স্বল্প, দাগযুক্ত বা প্রচুর হতে পারে। উপরন্তু, গর্ভাবস্থার পরবর্তী পর্যায়ে, রক্তাক্ত স্রাবের অনুপস্থিতিতেও গর্ভপাতের হুমকি সন্দেহ করা যেতে পারে, তবে হালকা রঙের তরল স্রাবের উপস্থিতিতে। অ্যামনিওটিক ঝিল্লির অখণ্ডতা লঙ্ঘনের ফলে এই জাতীয় জলযুক্ত স্রাব অ্যামনিওটিক তরল ফুটোকে নির্দেশ করে। ভয়ঙ্কর গর্ভপাতের ক্ষেত্রে স্রাব প্রায় সবসময় তলপেটে এবং/অথবা পিঠের নীচের অংশে ব্যথার সাথে থাকে।

হুমকি গর্ভপাতের লক্ষণ

হুমকিপ্রাপ্ত গর্ভপাতের লক্ষণগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

1. তলপেটে এবং/অথবা কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথা। যন্ত্রণা হচ্ছে, ক্রমাগত বা ক্র্যাম্পিং, ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাচ্ছে।
2. রক্তাক্ত স্রাবের চেহারা।
   • গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, স্রাবের রঙ লালচে (যা ডিম্বাণুর বিচ্ছিন্নতা নির্দেশ করতে পারে) থেকে গাঢ়, গাঢ় বাদামী (যা নির্দেশ করতে পারে যে ডিম্বাণু বিচ্ছিন্ন হয়ে গেছে এবং একটি হেমাটোমা তৈরি হয়েছে, যা ফুটো হয়ে গেছে) পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। .
   • গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায়ে (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে), জরায়ুর এন্ডোমেট্রিয়াম থেকে প্লাসেন্টা বিচ্ছিন্ন হওয়ার কারণে রক্তাক্ত স্রাব ঘটে; প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের ফলে, ভ্রূণ অতিরিক্ত অক্সিজেন এবং পুষ্টি পায় না এবং যদি সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্নতা ঘটে তবে শিশুটি মারা যেতে পারে।
3. রক্তাক্ত স্রাব সামান্য, দাগযুক্ত বা প্রচুর হতে পারে।
4. গর্ভাবস্থার শেষের দিকে গর্ভপাতের হুমকির একটি প্রকাশ অ্যামনিওটিক তরল ফুটো হওয়ার কারণে জলযুক্ত স্রাব হতে পারে। অ্যামনিওটিক ঝিল্লির অখণ্ডতা লঙ্ঘনের ফলস্বরূপ, একটি বর্ণহীন তরল বেরিয়ে যায় এবং ভ্রূণকে ঘিরে ফেলে। এই প্রক্রিয়াটি জরায়ুর পেশী টান বৃদ্ধির সাথে থাকে - হাইপারটোনিসিটি, যা গর্ভপাতের হুমকিও দেয়।
5. জরায়ু hypertonicity উপস্থিতি, যা পৃথক করা আবশ্যক। সেগুলো. জরায়ুর হাইপারটোনিসিটি রয়েছে, যা আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে নির্ধারিত হয় এবং জরায়ু হাইপারটোনিসিটি, যা গর্ভবতী মহিলা নিজেই অনুভব করেন। জরায়ুর বর্ধিত স্বর স্থানীয় হতে পারে, যা এটির একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলকে প্রভাবিত করে এবং সমগ্র জরায়ু যখন উত্তেজনাপূর্ণ হয় তখন মোট। স্থানীয় জরায়ু স্বন সাধারণত আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে নির্ধারণ করা হয়, এটি খুব বিপজ্জনক নয়, কিন্তু উল্লেখযোগ্য মনোযোগ প্রয়োজন। জরায়ুর মোট টোন গর্ভবতী মহিলার উচ্চারিত ঘন হওয়ার কারণে অনুভূত হয় এবং এর সাথে থাকে বেদনাদায়ক sensationsএকটি পেটে

প্রথম ত্রৈমাসিকে গর্ভপাতের হুমকি (1ম থেকে 12ম সপ্তাহ পর্যন্ত)

প্রথম ত্রৈমাসিকে (1ম থেকে 12ম সপ্তাহ পর্যন্ত) গর্ভপাতের হুমকি প্রায়শই প্রথম জটিল সময়ের মধ্যে ঘটে, যা গর্ভাবস্থার 2য় এবং 3য় সপ্তাহে ঘটে। এই সময়ের মধ্যে, একজন মহিলা হয়তো জানেন না যে তিনি গর্ভবতী, তবে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু নিষিক্ত ডিমটি জরায়ু গহ্বরে প্রবেশ করে এবং এন্ডোমেট্রিয়ামে রোপণ করা হয়। এই প্রক্রিয়াটি বিভিন্ন বহিরাগত এবং অন্তঃসত্ত্বা কারণ দ্বারা ব্যাহত হতে পারে। অন্তঃসত্ত্বা কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ভ্রূণের জেনেটিক ব্যাধি যা জীবনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়।

বহিরাগত - একজন মহিলার জীবনধারা, বিশেষত অ্যালকোহল, ড্রাগস, ওষুধ গ্রহণ, ধূমপান এবং মানসিক চাপ গর্ভপাতের হুমকির কারণ হতে পারে। এছাড়াও, একজন মহিলার যৌনাঙ্গের প্যাথলজি জরায়ুতে নিষিক্ত ডিমের অনুপ্রবেশ এবং এর আরও ইমপ্লান্টেশনের লঙ্ঘন ঘটাতে পারে। এই প্যাথলজি অন্তর্ভুক্ত:

• জরায়ুর গঠনে ব্যাঘাত (স্যাডেল-আকৃতির বা বাইকর্নুয়াট জরায়ু, এতে সেপ্টার উপস্থিতি, যৌনাঙ্গের শিশুত্ব),
• গর্ভপাতের পরে এন্ডোমেট্রিয়ামের আঘাতমূলক ক্ষতি,
• জরায়ু ফাইব্রয়েডের উপস্থিতি,
• সিজারিয়ান বিভাগের পরে দাগের উপস্থিতি।

পরবর্তী জটিল সময় যখন প্রথম ত্রৈমাসিকে গর্ভপাতের হুমকি হতে পারে তা হল গর্ভাবস্থার 8 তম - 12 তম সপ্তাহ। এই সময়ের হুমকির প্রধান কারণ হল একজন মহিলার হরমোনজনিত ব্যাধি, উদাহরণস্বরূপ, হরমোন প্রোজেস্টেরনের অপর্যাপ্ত উত্পাদন।

দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে গর্ভপাতের হুমকি (13 তম থেকে 26 তম সপ্তাহ পর্যন্ত)

দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে (13 তম থেকে 26 তম সপ্তাহ পর্যন্ত) গর্ভপাতের হুমকি গুরুতর সময়কালে ঘটতে পারে, যা গর্ভাবস্থার 18 থেকে 22 তম সপ্তাহ পর্যন্ত পরিলক্ষিত হয়, যখন জরায়ুর নিবিড় বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়। এই সময়ের মধ্যে বিশেষ করে বিপজ্জনক বিভিন্ন ধরনেরপ্লাসেন্টা প্রিভিয়া - কম, অসম্পূর্ণ বা সম্পূর্ণ। যদি একজন মহিলার প্যাথলজি থাকে অভ্যন্তরীণ অঙ্গএবং/অথবা কোনো সংক্রমণ হলে, প্ল্যাসেন্টা সংবেদনশীল হয়ে ওঠে এবং এর অস্বাভাবিক অবস্থানের সাথে বিচ্ছিন্নতা এবং রক্তপাত হতে পারে, যা গর্ভপাতের হুমকি।

আপনার জানা দরকার যে গর্ভাবস্থার সমস্ত ত্রৈমাসিক সেই দিনগুলিতে গুরুত্বপূর্ণ হিসাবে বিবেচিত হয় যে দিনগুলিতে গর্ভাবস্থা ঘটলে ঋতুস্রাব হওয়া উচিত ছিল, সেইসাথে সেই সময়গুলিতে যখন পূর্ববর্তী গর্ভধারণের স্বতঃস্ফূর্ত বা কৃত্রিম সমাপ্তি ঘটেছিল - একটি মতামত রয়েছে যে নারীর শরীর প্রয়োজনীয় হরমোনের পরিবর্তনের স্মৃতি ধরে রাখে।

হুমকি গর্ভপাতের জন্য পরীক্ষা

যদি গর্ভপাতের হুমকি থাকে, মহিলার আবেদন করার সাথে সাথেই পরীক্ষাগুলি নির্ধারিত হয় স্বাস্থ্য সেবা. গর্ভপাতের হুমকির সন্দেহ হলে, একটি ব্যাপক পরীক্ষা করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

• রক্তে যৌন হরমোনের মাত্রা নির্ধারণ - প্রজেস্টেরন, ইস্ট্রোজেন, টেস্টোস্টেরন,
• একটি প্রস্রাব পরীক্ষা 17 এর জন্য সঞ্চালিত হয় - CS (ketosteroids),
• এইচসিজি-তে অ্যান্টিবডির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা,
• উপস্থিতির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ(রুবেলা ভাইরাস, হারপিস, টক্সোপ্লাজমা, সাইটোমেগালোভাইরাস),
• ব্যাকটেরিয়া যৌন সংক্রামিত সংক্রমণের উপস্থিতির জন্য রক্ত ​​এবং স্মিয়ার পরীক্ষা (গনোরিয়া, ক্ল্যামাইডিয়া, মাইকোপ্লাজমোসিস, ইউরিয়াপ্লাজমোসিস),
• প্রয়োজনে, থাইরয়েড হরমোনের স্তর পরীক্ষা করার জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষার পাশাপাশি একটি লুপাস অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট নির্ধারণ করা হয়।
• একটি মহিলার রক্ত ​​জমাটবদ্ধ সিস্টেমের অবস্থা নির্ধারণের জন্য একটি কোগুলোগ্রাম নির্ধারিত হয়, এই গবেষণাযেসব ক্ষেত্রে পূর্ববর্তী গর্ভধারণ গর্ভপাতের মাধ্যমে শেষ হয়েছিল সেই ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ।

গর্ভপাতের হুমকি থাকলে তার কারণ নির্ধারণ বা স্পষ্ট করার জন্য একটি ব্যাপক পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

গর্ভপাতের ঝুঁকির জন্য প্যাপ স্মিয়ার

সম্ভাব্য হরমোনজনিত ব্যাধি বা ব্যাকটেরিয়া যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ সনাক্ত করতে গর্ভপাতের হুমকির জন্য একটি স্মিয়ার পরীক্ষা করা হয়। যোনির পাশের দেয়াল থেকে একটি জীবাণুমুক্ত স্প্যাটুলা দিয়ে একটি স্মিয়ার নেওয়া হয় এবং মাইক্রোফ্লোরা পরীক্ষা করা হয়, সেইসাথে একটি কোলপোসাইটোলজিক্যাল পরীক্ষা, যেখানে, প্রথমত, ক্যারিওপিকনোটিক সূচক (কেপিআই) নির্ধারণ করা হয়। KPI হল স্যাচুরেশন ডিগ্রীর একটি সূচক মহিলা শরীরইস্ট্রোজেন হরমোন।

• গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে, স্মিয়ারে মধ্যবর্তী এবং উপরিভাগের কোষের প্রাধান্য লক্ষ্য করা যায় এবং বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে স্ক্যাফয়েড কোষের উপস্থিতি লক্ষ্য করা যায়। প্রথম ত্রৈমাসিকে KPI 0 থেকে 15-18% পর্যন্ত স্বাভাবিক। যদি গর্ভপাতের হুমকি থাকে তবে এই সংখ্যাটি 20% বা তার বেশি বৃদ্ধি পায়।
• গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে, স্ক্যাফয়েড এবং মধ্যবর্তী কোষগুলির প্রাধান্য লক্ষ্য করা যায় এবং উপরিভাগের কোষগুলি প্রায় অনুপস্থিত থাকে। দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে স্বাভাবিক সিপিআই 0 থেকে 10% হয়। যদি গর্ভপাতের হুমকি থাকে, তাহলে CPI 10% এর বেশি।

ইস্ট্রোজেন উৎপাদন হ্রাসের কারণে সিপিআই বৃদ্ধি পায়, যা গর্ভপাতের হুমকিতে অবদান রাখে। উপরন্তু, একটি কোলপোসাইটোলজিকাল স্টাডির সময়, ইওসিনোফিলিক সূচক (EI) এবং পরিপক্কতা সূচক (MI) একটি মহিলার হরমোন বায়ুমণ্ডলের সামগ্রিক চিত্র বোঝার জন্য মূল্যায়ন করা হয়।

গর্ভপাতের আশঙ্কা থাকলে আল্ট্রাসাউন্ড

হুমকি গর্ভপাতের ক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ড প্রধান এবং গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি।

একটি আল্ট্রাসাউন্ড সম্পাদন করার সময়, আপনি সবচেয়ে দেখতে পারেন প্রাথমিক লক্ষণগর্ভপাতের হুমকি, যা জরায়ুর একটি দেয়ালে মায়োমেট্রিয়ামের স্থানীয় ঘনত্ব, সেইসাথে অভ্যন্তরীণ ফ্যারিনেক্সের ব্যাস বৃদ্ধি দ্বারা প্রকাশিত হয়। এছাড়াও, আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে, যদি গর্ভপাতের হুমকি থাকে, ভ্রূণের কার্যক্ষমতা (এর হৃদস্পন্দন, মোটর কার্যকলাপ), প্লাসেন্টা এবং জরায়ু সামগ্রিকভাবে (এর স্বন, জরায়ুর অবস্থা) মূল্যায়ন করা হয়।

গর্ভপাতের আশঙ্কা থাকলে কী করবেন?

অনেক গর্ভবতী মহিলাই উদ্বিগ্ন যে গর্ভপাতের হুমকি থাকলে কী করবেন? প্রথমত, শান্ত হোন এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির তীব্রতা (ব্যথা, রক্তপাত) মূল্যায়ন করুন - মহিলা স্বাধীনভাবে প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে পারেন কিনা বা বাড়িতে অ্যাম্বুলেন্স কল করার প্রয়োজন আছে কিনা। যদি গর্ভপাতের হুমকির গুরুতর লক্ষণ থাকে তবে আপনাকে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে এবং এটি না আসা পর্যন্ত পরম বিছানা বিশ্রাম প্রয়োজন। যদি লক্ষণগুলি হালকা হয় এবং গর্ভবতী মহিলা নিজে থেকে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেন, তবে এটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব করা উচিত। স্ব-ঔষধ এবং অন্যদের কাছ থেকে পরামর্শ নেওয়া, বিশেষ করে অযোগ্য ব্যক্তিদের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

হুমকি গর্ভপাতের জন্য চিকিত্সা

হুমকির সম্মুখীন গর্ভপাতের জন্য চিকিত্সা একটি হাসপাতালে অত্যধিক বাহিত হয়, এবং বিরল পরিস্থিতিতে বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে করা যেতে পারে। গর্ভপাতের হুমকির কারণ, গর্ভাবস্থার সময়কাল এবং এর কারণের উপর নির্ভর করে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা ড্রাগ থেরাপি নির্ধারিত হয়। স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগর্ভবতী মহিলা, একটি বিস্তৃত পরীক্ষার ডেটা বিবেচনায় নিয়ে। গর্ভপাতের হুমকির জন্য যত তাড়াতাড়ি চিকিত্সা শুরু হয়, গর্ভাবস্থা সংরক্ষণের শতাংশ তত বেশি। হুমকির সম্মুখীন গর্ভপাতের জন্য থেরাপি জটিল এবং নিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• সম্পূর্ণ বিছানা বিশ্রাম,
• সাইকোথেরাপি সেশনের ব্যবহার,
• সেডেটিভের প্রেসক্রিপশন (ভ্যালেরিয়ান টিংচার, মাদারওয়ার্ট),
• অ্যান্টিস্পাসমোডিক ওষুধের ব্যবহার (নো-স্পা, প্যাপাভেরাইন, ড্রোটাভারিন, ম্যাগনেসিয়াম সালফেট),
• ভিটামিনের প্রেসক্রিপশন (ই, সি),
• সাধারণত, গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে, হরমোনাল এজেন্টগুলি ব্যবহার করা হয় যা প্রদান করে স্বাভাবিক কোর্সগর্ভাবস্থা এই ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে প্রোজেস্টেরন প্রস্তুতি (ডুফাস্টন, উট্রোজেস্তান),
• যদি প্রথম ত্রৈমাসিকে হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজম এবং/অথবা ইমিউন ফ্যাক্টর থাকে যা গর্ভপাতের হুমকি দেয়, কর্টিকোস্টেরয়েড (ডেক্সামেথাসোন, মেটিপ্রেড) নির্ধারিত হয়,
• যদি সার্ভিকাল অপ্রতুলতা সনাক্ত করা হয়, রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচার থেরাপি. সার্ভিক্সের ত্রুটিপূর্ণ অভ্যন্তরীণ গলবিলকে যান্ত্রিকভাবে সংকুচিত করে বা এর বাহ্যিক গলবিলকে সেলাই করে অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা করা যেতে পারে।
• রক্তাক্ত স্রাবের ক্ষেত্রে, হেমোস্ট্যাটিক এজেন্ট (ডিসিনন, ইটামজিলাট, ট্রানেক্সাম) ব্যবহার করা যেতে পারে,
• প্রয়োজনে চিহ্নিত সংক্রমণের চিকিৎসা করুন।

আপনার জানা উচিত যে গর্ভবতী মহিলার জন্য হরমোনগুলি ইঙ্গিত অনুসারে এবং প্রাথমিক পরীক্ষার পরে কঠোরভাবে নির্ধারণ করা উচিত। গর্ভাবস্থায় হরমোনের ওষুধ নির্ধারণের নিয়ম:

• হরমোনের ওষুধের প্রেসক্রিপশন অবশ্যই কঠোরভাবে ন্যায়সঙ্গত হতে হবে,
• হরমোন থেরাপির কার্যকারিতার ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ গুরুত্বপূর্ণ,
• হরমোনের ওষুধ ন্যূনতম মাত্রায় নির্ধারিত করা উচিত,
• ইস্ট্রোজেন (এস্ট্রোজেল) গর্ভাবস্থার পঞ্চম সপ্তাহ থেকে এবং আট সপ্তাহের পরে এবং 14-16 সপ্তাহ পর্যন্ত জেস্টেজেনগুলি নির্ধারিত হয় এবং এই সময় থেকে হরমোন গঠনের কাজটি গঠিত প্লাসেন্টা দ্বারা সঞ্চালিত হতে শুরু করবে।

কম নাই গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাগর্ভপাতের হুমকির চিকিত্সার জন্য, অ-ড্রাগ পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় - ইলেক্ট্রোঅ্যানালজেসিয়া, জরায়ুর ইলেক্ট্রোলেক্সেশন, আকুপাংচার, ম্যাগনেসিয়াম ইলেক্ট্রোফোরেসিস।

গর্ভপাতের হুমকির জন্য ডুফাস্টন

যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে তখন ডুফাস্টন পছন্দের ওষুধগুলির মধ্যে একটি। এর ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত হল একটি মহিলার শরীরে প্রোজেস্টেরনের অভাব, একটি পরীক্ষাগার পদ্ধতি দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে। ডুফাস্টন প্রোজেস্টেরনের একটি সিন্থেটিক অ্যানালগ, এবং এটি কাঠামোগতভাবে একজন মহিলার প্রাকৃতিক প্রোজেস্টেরনের কাছাকাছি। মৌখিকভাবে ডুফাস্টন ট্যাবলেট গ্রহণ করার সময়, এটির প্রতি সংবেদনশীল নির্দিষ্ট জরায়ু রিসেপ্টরগুলিতে এর নির্বাচনী প্রভাব লক্ষ্য করা যায়। যদি গর্ভপাতের হুমকি থাকে তবে ডুফাস্টন অত্যন্ত কার্যকর, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, এবং নিরাপদ, যা এর বহু বছরের ব্যবহারের দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে। ইতিবাচক দিকডুফাস্টন:

• রক্ত জমাট বাঁধা প্রভাবিত করে না,
• লিভার ফাংশনে হস্তক্ষেপ করে না,
• মহিলা এবং ভ্রূণ উভয় ক্ষেত্রেই ভাইরাইল সিন্ড্রোম (পুরুষ চুলের বৃদ্ধি) বিকাশ ঘটায় না, যা কিছু অন্যান্য প্রোজেস্টোজেনগুলির বৈশিষ্ট্য।

Duphaston এর চিকিত্সার নিয়মাবলী এবং ডোজ প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে ডাক্তার দ্বারা নির্বাচন করা হয়, তার ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা বিবেচনা করে এবং নির্দেশাবলীর সুপারিশগুলি মেনে চলে।

ডোজ

গর্ভপাতের হুমকির জন্য ডুফাস্টনের ডোজ একবারে 40 মিলিগ্রাম এবং তারপরে লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত প্রতি 8 ঘন্টায় 10 মিলিগ্রাম। যদি কোন ইতিবাচক গতিশীলতা না থাকে, তাহলে প্রতি 8 ঘন্টায় আপনি ডোজ 10 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করতে পারেন। গর্ভপাতের হুমকির লক্ষণগুলি দূর করার পরে, সর্বোত্তমভাবে নির্বাচিত ডোজ সহ থেরাপি সাত দিনের জন্য অব্যাহত থাকে, তারপরে ডোজটি ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয়। যদি, ডোজ হ্রাস করা হলে, হুমকির লক্ষণগুলি আবার শুরু হয়, তবে তাদের অদৃশ্য হয়ে যাওয়া সর্বোত্তম ডোজটিতে ফিরে আসা প্রয়োজন। Duphaston সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ব্যবহৃত হয় - 16 সপ্তাহ পর্যন্ত, i.e. যতক্ষণ না প্ল্যাসেন্টা তৈরি হয়, যা পরে হরমোন তৈরির কাজটি গ্রহণ করে।

অভ্যাসগত গর্ভপাতের ক্ষেত্রে, ডুফাস্টন গর্ভাবস্থার 20 তম সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহার করা যেতে পারে, 10 মিলিগ্রাম দিনে দুবার, ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করে।

হুমকি গর্ভপাতের জন্য Utrozhestan

গর্ভপাতের হুমকি থাকলে Utrozhestanও পছন্দের ওষুধ। এটি নির্ধারিত হয় যখন গর্ভবতী মহিলার শরীরে হরমোন প্রোজেস্টেরনের অপর্যাপ্ত উত্পাদন থাকে, যা জরায়ুর সংকোচনশীল কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে এবং গর্ভপাতের হুমকিতে অবদান রাখে। Utrozhestan একটি প্রাকৃতিক, প্রাকৃতিক প্রজেস্টেরন। এটি জরায়ুর সংকোচনশীল কার্যকলাপ এবং এর উত্তেজনা হ্রাস করে, যা গর্ভাবস্থার অনুকূল কোর্স নিশ্চিত করে। উট্রোজেস্তানের মুক্তির দুটি রূপ রয়েছে - ট্যাবলেট এবং সাপোজিটরিগুলি, যার কিছু সুবিধা রয়েছে, যেহেতু, বমির সাথে টক্সিকোসিসের উপস্থিতিতে, ট্যাবলেটগুলি শোষিত হবে না, যা সাপোজিটরিগুলি ব্যবহার করা সম্ভব করে তোলে। Utrozhestan শুধুমাত্র যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে তখনই নয়, প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যেও ব্যবহার করা যেতে পারে - গর্ভাবস্থার আগে এবং অভ্যাসগত গর্ভপাতের সাথে তার প্রাথমিক পর্যায়ে।

ডোজ

গর্ভপাতের হুমকির ক্ষেত্রে উট্রোজেস্তানের ডোজ প্রতিটি ক্ষেত্রে একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা পৃথকভাবে এবং নির্দেশাবলী অনুসারে নির্বাচিত হয়। প্রজেস্টেরনের ঘাটতির কারণে অভ্যাসগত গর্ভপাত রোধ করার জন্য হুমকিপ্রাপ্ত গর্ভপাতের ক্ষেত্রে, Utrozhestan এর ডোজ প্রতিদিন 200-400 মিলিগ্রাম - গর্ভাবস্থার বারো সপ্তাহ পর্যন্ত প্রতি 12 ঘন্টায় একবারে একশ থেকে দুইশ মিলিগ্রাম। যদি অকাল জন্মের হুমকি থাকে, লক্ষণগুলি অদৃশ্য হওয়া পর্যন্ত প্রতি ছয় থেকে আট ঘণ্টায় 400 মিলিগ্রাম নিন। কার্যকর ডোজ এবং ডোজ সংখ্যা পৃথকভাবে হুমকির বাধার লক্ষণ এবং তাদের তীব্রতার উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা হয়। গর্ভপাতের হুমকির লক্ষণগুলি দূর করার পরে, উট্রোজেস্তানের ডোজ ধীরে ধীরে রক্ষণাবেক্ষণের ডোজে হ্রাস করা হয় - দিনে তিনবার 200 মিলিগ্রাম। এই ডোজে এটি গর্ভাবস্থার 36 সপ্তাহ পর্যন্ত খাওয়া যেতে পারে।

হুমকি গর্ভপাতের জন্য Papaverine

যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে, তখন প্যাপাভারিন প্রায়শই জটিল থেরাপি এবং মনোথেরাপি উভয় ক্ষেত্রেই ব্যবহৃত হয়। Papaverine একটি myotropic antispasmodic ওষুধ, যা ট্যাবলেট, ইনজেকশন এবং সাপোজিটরিতে পাওয়া যায়। প্যাপাভেরিনের প্রভাব:

• জরায়ু সহ অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মসৃণ পেশীগুলির স্বর হ্রাস,
• উন্নত রক্ত ​​​​প্রবাহ,
• একটি হালকা শান্ত প্রভাব আছে,
• রক্তচাপ হ্রাস।

সাধারণত, গর্ভাবস্থায়, জরায়ুর স্বর বৃদ্ধির সাথে, প্যাপাভেরিনের সাথে সাপোজিটরি ব্যবহার করা হয়, কারণ অন্ত্রের মিউকোসা দ্বারা খুব ভালভাবে শোষিত হয়। কিন্তু এমন কিছু সময় আছে যখন প্যাপাভারিন ইনজেকশনের প্রয়োজন হয়, বিশেষ করে যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে। Papaverine ইনজেকশনগুলি subcutaneously, intramuscularly এবং intravenously সঞ্চালিত করা যেতে পারে।

• কখন শিরায় প্রশাসন papaverine, এটি প্রথমে 1 ml (20 mg) papaverine hydrochloride এবং 10-20 ml স্যালাইন হারে শারীরবৃত্তীয় দ্রবণে পাতলা করতে হবে। সমাধান এটি কমপক্ষে 4 ঘন্টার ব্যবধানে 3-5 মিলি/মিনিট ধীরে ধীরে পরিচালনা করা প্রয়োজন। প্যাপাভেরিনের সর্বোচ্চ একক ডোজ হল এক মিলিলিটার।
• Papaverine সাপোজিটরিগুলি মলদ্বারে ব্যবহার করা হয়, দিনে 2-3 বার।

ভ্রূণের উপর papaverine এর কোন নেতিবাচক প্রভাব লক্ষ করা যায়নি। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়াই এর ব্যবহার বাঞ্ছনীয় নয়।

গর্ভপাতের হুমকির জন্য ডাইসিনোন (ইটামসিলেট)

গর্ভপাতের হুমকির ক্ষেত্রে Dicynon (Etamzilat) গর্ভাবস্থার যেকোনো ত্রৈমাসিকে, এমনকি খুব প্রাথমিক পর্যায়ে, রক্তপাত, দাগ বা প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের ক্ষেত্রেও নির্ধারণ করা যেতে পারে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, এর ব্যবহার antispasmodics এবং sedatives সঙ্গে মিলিত হয়। ডিসিনোন একটি হেমোস্ট্যাটিক এজেন্ট যা কৈশিকগুলির দেয়ালকে শক্তিশালী করে, তাদের ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং মাইক্রোসার্কুলেশন উন্নত করে, প্লেটলেটগুলির উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে, যা রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার উন্নতি করে। Dicynone ইনজেকশন এবং ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, গর্ভবতী মহিলাদের এটিমজিলেটের 250 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটের আকারে দিনে তিনবার তিন দিনের জন্য নির্ধারিত হয়, তবে এটি 2 মিলি ডোজেও ইন্ট্রামাসকুলারলি ব্যবহার করা যেতে পারে, তারপরে ট্যাবলেটগুলিতে স্যুইচ করে। Dicynone (Etamsylate) এর পরিবর্তে, Tranexam ট্যাবলেট এবং 250 মিলিগ্রাম ডোজ ব্যবহার করা যেতে পারে। স্বাধীন ব্যবহার Dicynone (Etamsylate), Tranexam গর্ভাবস্থায় contraindicated হয় যদি তাদের ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত;

হুমকি গর্ভপাতের জন্য ম্যাগনেসিয়া

ম্যাগনেসিয়া প্রায়ই ডাক্তাররা ব্যবহার করেন যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে। ম্যাগনেসিয়া বা ম্যাগনেসিয়াম সালফেট হয় ইন্ট্রামাসকুলারলি বা শিরাপথে নির্ধারিত হতে পারে, তবে চিকিৎসা কর্মীদের বাধ্যতামূলক তত্ত্বাবধানে। ম্যাগনেসিয়ার বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা হুমকির সময় গর্ভপাত এড়াতে সহায়তা করে, যথা:

• পেশী শিথিল করে, যা জরায়ুর স্বর হ্রাস করে,
• বাধা দূর করে,
• দেয়ালের উপর একটি শিথিল প্রভাব আছে রক্তনালী,
• রক্তচাপ কমায়,
• মূত্রবর্ধক প্রভাবের কারণে ফোলা কমায়,
• একটি শান্ত প্রভাব আছে,
• গর্ভবতী মহিলার শরীরে ম্যাগনেসিয়ামের তীব্র ঘাটতি চিহ্নিত করার ক্ষেত্রে নির্ধারিত,
• কোষের ঝিল্লি শক্তিশালী করে

ম্যাগনেসিয়াম সালফেট ক্যালসিয়াম সহ বিভিন্ন পদার্থের বিপাকীয় প্রক্রিয়ায় জড়িত। ম্যাগনেসিয়ার শিথিল প্রভাবগুলি কেন্দ্র থেকে আবেগ প্রেরণ করে এমন পদার্থের কার্যকলাপ হ্রাস করার ক্ষমতার সাথে সম্পর্কিত। স্নায়ুতন্ত্রপেরিফেরাল এবং পিছনে.

সাধারণত, গর্ভপাতের আশঙ্কা থাকলে, 10-20 মিলি ম্যাগনেসিয়াম সালফেটের একটি 25% দ্রবণ সোডিয়াম ক্লোরাইডের আইসোটোনিক দ্রবণে দ্রবীভূত করা হয় এবং তরল ছাড়াই শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে দেওয়া হয়। তবে প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে নির্ভর করে ডোজ পরিবর্তিত হতে পারে। গর্ভপাতের হুমকির সময় মুখে ম্যাগনেসিয়া গ্রহণ করা বাঞ্ছনীয় নয়, যেহেতু এই ফর্মটিতে ম্যাগনেসিয়া খারাপভাবে শোষিত হয় এবং কার্যত রক্তে প্রবেশ করে না, তবে শুধুমাত্র একটি রেচক প্রভাব রয়েছে।

গর্ভপাতের হুমকির জন্য নো-স্পা

বিশেষ করে গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভপাতের আশঙ্কা থাকলে নো-স্পা প্রায়ই নির্ধারিত হয়। নো-স্পা জরায়ুর পেশী সহ মসৃণ পেশীর অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির স্বর হ্রাস করে, তাদের হ্রাস করে মোটর কার্যকলাপ, রক্তবাহী জাহাজের প্রসারণ প্রচার করে। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে No-shpa ব্যবহার করার সময় আপনার সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, কারণ এটি জরায়ুর শিথিলতা সৃষ্টি করে, যা এর খোলার প্রচার করে। সাধারণত, No-shpu ট্যাবলেট আকারে নির্ধারিত হয়, পৃথকভাবে নির্বাচিত ডোজগুলিতে, যদিও ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনও সম্ভব।

হুমকি গর্ভপাতের জন্য প্রজেস্টেরন

প্রজেস্টেরন প্রায়শই নির্ধারিত হয় যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে, যেহেতু এটি শরীরের অভাব যা হুমকির অন্যতম কারণ হতে পারে। প্রোজেস্টেরন গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক কোর্স এবং বিকাশকে উৎসাহিত করে এবং জরায়ুর সংকোচনশীল কার্যকলাপ হ্রাস করে। এটি ট্যাবলেট এবং সাপোজিটরি (ডুফাস্টন, উট্রোজেস্তান) আকারে উভয়ই নির্ধারিত হতে পারে। থেরাপির সময়কাল এবং প্রোজেস্টেরনের ডোজ ডাক্তার দ্বারা পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

হুমকি গর্ভপাতের জন্য HCG

যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে, তখন এইচসিজি অনেক বেশি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, পরিবর্তিত হয় না, বা বিপরীতভাবে, কমতে শুরু করে। এই ক্ষেত্রে, যদি গর্ভপাতের হুমকি থাকে, যাতে সমর্থন করা যায় স্বাভাবিক বিকাশগর্ভাবস্থা, এইচসিজি (প্রেগনাইল) এর রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ পরিচালনা করা যেতে পারে। এর প্রাথমিক ডোজ হল 5,000 - 10,000 IU একবার, 8 সপ্তাহের পরে নয়, তারপর 5,000 IU গর্ভাবস্থার 14 সপ্তাহ পর্যন্ত প্রতি সাত দিনে দুবার।

হুমকি গর্ভপাতের জন্য ভিটামিন

ভিটামিন একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে। যেহেতু তাদের ঘাটতি এবং অতিরিক্ত উভয়ই গর্ভপাতের হুমকিতে অবদান রাখতে পারে বা বাড়িয়ে দিতে পারে। চিন্তাহীনভাবে বা নিজেরাই ভিটামিন গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। এগুলি ব্যবহার করার আগে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রায়ই একটি সুষম এবং সুষম খাদ্যখাদ্যতালিকায় ফল ও সবজি, ল্যাকটিক অ্যাসিড পণ্য, চর্বিহীন মাংস এবং মাছ রয়েছে।

হুমকি গর্ভপাতের জন্য ভিটামিন ই

ভিটামিন ই, যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে, তখন গর্ভাবস্থা বজায় রাখতে সাহায্য করে এবং সন্তানের সঠিক বিকাশে সহায়তা করে এবং একটি অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাবও রয়েছে। ভিটামিন ই (টোকোফেরল) বাদাম, বীজ, সবজি এবং রয়েছে মাখন, অঙ্কুরিত গম, ইত্যাদি গর্ভাবস্থায়, প্রতিদিন গড়ে 25 মিলিগ্রাম ভিটামিন ই প্রয়োজন। তবে এর ডোজ প্রতিটি গর্ভবতী মহিলার জন্য পৃথক এবং নির্দেশাবলীর সুপারিশগুলি বিবেচনা করে ডাক্তার দ্বারা নির্বাচিত হয়।

হুমকি গর্ভপাতের জন্য রিং

যদি গর্ভপাতের হুমকি থাকে, তবে রিংটি প্রাথমিকভাবে সেই সমস্ত মহিলাদের অফার করা যেতে পারে যাদের জরায়ুর একটি ছোট এবং ইস্টমিক-সার্ভিকাল অপ্রতুলতা রয়েছে। এই গাইনোকোলজিক্যাল রিং বা পেসারি সার্ভিক্সকে স্থিতিশীল অবস্থায় রাখে এবং এর অকাল প্রসারণ রোধ করে। প্রথমে, রিং পরার সময়, আপনি সামান্য অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন, যা দ্রুত চলে যায়। সাধারণত রিংটি গর্ভাবস্থার 20 তম সপ্তাহের পরে স্থাপন করা হয় এবং 38 তম সপ্তাহের আগে সরানো হয় না, তবে সবকিছুই স্বতন্ত্র।

• ঘাড়ে আংটি স্থাপন করা প্রায় ব্যথাহীন।
• পেসারী ঢোকানোর পরে, প্রতি দুই থেকে তিন সপ্তাহে ব্যাকটিরিওলজিকাল ফ্লোরা পরীক্ষা করা হয়।
• রিং ইনস্টল করার পরে, যৌন কার্যকলাপ সুপারিশ করা হয় না।
• রিং অপসারণ করার পরে, সার্ভিক্স শিথিল হয় এবং শ্রম কার্যকলাপএক সপ্তাহের মধ্যে শুরু হতে পারে।

অ্যামনিওটিক তরল অকালে ফেটে গেলে, অকাল প্রসবের সূত্রপাত হলে বা ফলস্বরূপ রিংটি সময়ের আগেই সরানো যেতে পারে। প্রদাহজনক প্রক্রিয়াজরায়ুতে

হুমকি গর্ভপাতের জন্য লোক প্রতিকার

যদি গর্ভপাতের হুমকি থাকে তবে লোক প্রতিকারগুলি সতর্কতার সাথে এবং ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে ব্যবহার করা উচিত। গর্ভপাতের হুমকির ক্ষেত্রে, আপনি ব্যবহার করতে পারেন:

• ড্যান্ডেলিয়ন ভেষজ ক্বাথ। এটি তৈরি করতে, আপনাকে 200 গ্রাম জলের সাথে পাঁচ গ্রাম ঘাস ঢেলে দিতে হবে এবং প্রায় পাঁচ মিনিটের জন্য ফুটতে হবে। প্রস্তুত ক্বাথ দিনে তিন থেকে চারবার এক চতুর্থাংশ গ্লাসে খাওয়া হয়। উপরন্তু, একই ডোজে ড্যান্ডেলিয়ন রুট থেকে একটি ক্বাথ প্রস্তুত করা হয়।
• Viburnum এর প্রয়োগ। চূর্ণ করা viburnum ছাল (এক চা চামচ) ফুটন্ত জল 200 গ্রাম সঙ্গে ঢেলে এবং প্রায় পাঁচ মিনিটের জন্য সিদ্ধ করা প্রয়োজন। এক থেকে দুই টেবিল চামচ ক্বাথ সারা দিনে তিন থেকে চারবার পান করুন। Viburnum ফুলও ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি করার জন্য, আপনাকে 1.5 লিটার ফুটন্ত জলে 30 গ্রাম ফুল ঢালতে হবে এবং 2 ঘন্টার জন্য একটি থার্মোসে রেখে দিতে হবে। দিনে তিন বা চারবার এক চতুর্থাংশ গ্লাস আধান পান করুন।
• সেন্ট জনস ওয়ার্ট এবং ক্যালেন্ডুলা ফুলের একটি আধান, প্রস্তুত করা সহজ। এটি করার জন্য, আপনাকে এই ভেষজগুলি সমান পরিমাণে নিতে হবে এবং এক গ্লাস ফুটন্ত জল ঢালতে হবে। 30 মিনিটের জন্য একটি থার্মোসে ছেড়ে দিন। সারাদিনে দুই থেকে তিন গ্লাস মধু মিশিয়ে পান করুন।

গর্ভপাতের হুমকি থাকলে কি করা উচিত নয়?

গর্ভপাতের হুমকির সময় কী করা উচিত নয় যে সমস্ত গর্ভবতী মহিলারা এই সমস্যার মুখোমুখি হন? গর্ভপাতের ঝুঁকিতে থাকা একজন গর্ভবতী মহিলার উচিত নয়:

• লাফানো, ওজন তোলা সহ শারীরিক কার্যকলাপ সম্পাদন করুন,
• অ্যালকোহল এবং ধূমপান পান,
• উদ্বিগ্ন, চাপের সম্মুখীন হওয়া,
• সহবাস করা,
• স্নান করুন, বিশেষ করে গরম,
• sauna যেতে,
• আকস্মিক আন্দোলন করা
• কফি পান করুন এবং প্রচুর চকলেট খান,
• আপনার নিজের থেকে কোনো ওষুধ গ্রহণ করুন।

হুমকি গর্ভপাতের জন্য প্রার্থনা

গর্ভপাতের হুমকির সময় প্রার্থনা কখনও কখনও সবচেয়ে কঠিন পরিস্থিতিতেও সাহায্য করতে পারে।

আপনি আপনার নিজের ভাষায় প্রার্থনা করতে পারেন, যেহেতু প্রার্থনার শক্তি আন্তরিকতার মধ্যে রয়েছে।

আপনি ইতিমধ্যে রচিত প্রার্থনাগুলি ব্যবহার করতে পারেন, যেমন নিম্নলিখিত প্রার্থনাগুলি:

প্রভু ঈশ্বরের কাছে
ধন্য ভার্জিন মেরিকে,
ঈশ্বরের মায়ের "অপ্রত্যাশিত আনন্দ", "সন্তান জন্মে সাহায্যকারী", "কাজান" এর আইকনগুলিতে আকাথিস্টদের পড়ুন,
সাধু এবং ধার্মিক জোয়াকিম এবং আনার কাছে প্রার্থনা করুন।

এছাড়াও, যদি গর্ভপাতের হুমকি থাকে তবে আপনাকে আপনার অভিভাবক দেবদূতের কাছ থেকে সাহায্য চাইতে হবে এবং পাপের ক্ষমার জন্য প্রার্থনা করতে হবে, আপনি গীতসংহিতা 50 পড়তে পারেন।

সেক্স যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে

যখন গর্ভপাতের আশঙ্কা থাকে তখন যৌনতা নিষেধ করা হয়, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে রক্তপাত এবং ইস্তমিক-সারভিকাল অপ্রতুলতার উপস্থিতিতে। পায়ূ সেক্স, ওরাল সেক্সের ব্যবহার এবং আত্মতৃপ্তিও বাঞ্ছনীয় নয়। যেহেতু জরায়ুর সবচেয়ে ন্যূনতম সংকোচন, যদি হুমকি দেওয়া হয়, তাহলে গর্ভপাত বা অকাল জন্ম হতে পারে। গর্ভাবস্থায়, একজন মহিলাকে নিজের জন্য সিদ্ধান্ত নিতে হবে যে তার জন্য কী বেশি গুরুত্বপূর্ণ - লিঙ্গ বা একটি শিশু, বিশেষত যদি গর্ভপাতের হুমকি থাকে।

গর্ভপাতের হুমকির পর সেক্স

একটি হুমকি গর্ভপাতের পরে যৌনতা শুধুমাত্র জটিল সময় অতিক্রান্ত হওয়ার পরে, পরীক্ষা এবং ডাক্তারের অনুমতির পরে সম্ভব। হুমকিপ্রাপ্ত গর্ভপাতের পর যৌন মিলনের সময় ব্যক্তিভেদে পরিবর্তিত হয়। নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে. কিছু ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, অভ্যাসগত গর্ভপাতের সাথে, গর্ভাবস্থার শেষ না হওয়া পর্যন্ত সহবাস করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

অর্গাজম যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে

প্রচণ্ড উত্তেজনা যখন গর্ভপাতের হুমকি থাকে তখন অত্যন্ত অবাঞ্ছিত, কারণ... জরায়ুর অতিরিক্ত সংকোচন গর্ভপাত ঘটাতে পারে, বিশেষ করে যদি ইতিমধ্যেই কোনো হুমকি থাকে। প্রচণ্ড উত্তেজনা প্রক্রিয়ার সময়, ডিম্বাণু বিচ্ছিন্নতা প্রাথমিক পর্যায়ে এবং গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায়ে অকাল জন্ম হতে পারে। যদি গর্ভপাতের হুমকি থাকে, তবে এটি সাধারণত প্রথাগত এবং পায়ূ উভয় ক্ষেত্রেই যৌন মিলনের জন্য নিষেধ করা হয়। অধিকন্তু, অর্গাজম গর্ভপাতের হুমকির কারণ হতে পারে।

আপনি কেন গর্ভপাতের হুমকির স্বপ্ন দেখেন?

কেন গর্ভপাতের হুমকি এমন কিছু মহিলাকে উদ্বিগ্ন করে যারা এই ধরণের স্বপ্ন দেখে? যদি কোনও গর্ভবতী মহিলা গর্ভপাতের হুমকির স্বপ্ন দেখেন তবে এটি মহিলার আসল ভয়ের প্রতিফলন হতে পারে। তবে এটি লক্ষ করা উচিত যে যদি স্বপ্নটি খুব বাস্তবসম্মত হয়, রক্ত, ব্যথা এবং গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে দেখা দিয়েছিল, তবে বাস্তবে আপনাকে আরও সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, আরও বিশ্রাম নিতে হবে, একটি সুষম খাদ্য খেতে হবে এবং পরিদর্শন করবেন না। অনেক লোকের ভিড় সহ জায়গা। যে মহিলারা গর্ভবতী নন বা জন্ম দেননি তাদের জন্য, এই জাতীয় স্বপ্ন পরিকল্পনার ধ্বংসের ইঙ্গিত দিতে পারে, বিশেষত ব্যক্তিগত সম্পর্কের ক্ষেত্রে।

20% পর্যন্ত মহিলা যারা মা হতে চান স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের সম্মুখীন হন। প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভপাত 80% গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে নিবন্ধিত হয় এবং এক তৃতীয়াংশ ক্ষেত্রে এটি গর্ভাবস্থার 8 সপ্তাহের আগে ঘটে এবং অ্যানিব্রোনিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। প্রায় প্রতিটি গর্ভবতী মা গর্ভপাতের হুমকির মুখোমুখি হতে পারেন, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, অর্থাৎ 12 সপ্তাহ পর্যন্ত, তবে সঠিক এবং সময়মত চিকিত্সা এবং চিকিত্সার সুপারিশগুলি মেনে চলার সাথে, গর্ভাবস্থা নিরাপদে শেষ হয় - একটি সুস্থ জন্মের সাথে শিশু

গর্ভপাতের সারমর্ম এবং এর শ্রেণীবিভাগ

গর্ভপাত বা স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত হল গর্ভাবস্থার সমাপ্তি যখন এটি চিকিত্সার হস্তক্ষেপ বা যান্ত্রিক হস্তক্ষেপ ছাড়াই ঘটে। গর্ভপাতের ফলে, ভ্রূণ এবং ঝিল্লি জরায়ু গহ্বর থেকে বহিষ্কৃত হয়, যার সাথে তলপেটে প্রচুর রক্তপাত এবং ক্র্যাম্পিং ব্যথা হয়।

গর্ভপাতের শ্রেণীবিভাগ

গর্ভপাত, গর্ভকালীন বাধার সময়ের উপর নির্ভর করে, প্রাথমিক এবং দেরিতে ভাগ করা হয়:

• প্রাথমিক গর্ভপাত হল যেগুলি প্রথম ত্রৈমাসিকের শেষের আগে, অর্থাৎ 12 সপ্তাহের আগে ঘটেছিল;
• দেরিতে গর্ভপাত - 13 থেকে 22 সপ্তাহের মধ্যে ঘটে।

প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভপাতের মধ্যে একটি জৈব রাসায়নিক গর্ভাবস্থার স্বতঃস্ফূর্ত সমাপ্তিও অন্তর্ভুক্ত। সম্পর্কিত জৈব রাসায়নিক গর্ভাবস্থা, বা বরং এর বাধা, তারা বলে যখন ডিম্বস্ফোটন ঘটেছিল, ডিম্বাণুটি শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত হয়েছিল, কিন্তু কিছু কারণে এটি জরায়ুতে ইমপ্লান্ট করতে পারেনি এবং এটি ছেড়ে চলে যায় এবং মাসিক সময়মতো বা সামান্য বিলম্বে এসেছিল। তাছাড়া, এই ধরনের গর্ভাবস্থার একমাত্র লক্ষণ দুর্বল ইতিবাচক পরীক্ষা, যেহেতু প্রস্রাব বা রক্তে এইচসিজির মাত্রা 100 ইউনিটের বেশি নয়। একটি গর্ভাবস্থার ফ্রিকোয়েন্সি গণনা করা কঠিন যা সবেমাত্র শুরু হয়েছে এবং অবিলম্বে শেষ হয়েছে কিছু তথ্য অনুসারে, খুব প্রাথমিক পর্যায়ে এই ধরনের গর্ভপাত ঘটে 65 - 70%।

ক্লিনিকাল ছবির উপর নির্ভর করে, গর্ভপাতের বিভিন্ন ধাপ রয়েছে:

• বাধার হুমকি;
• প্রাথমিক গর্ভপাত;
• স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতচলমান;
• অসম্পূর্ণ গর্ভপাত (এই পর্যায়ে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন - জরায়ুর কিউরেটেজ);
• সম্পূর্ণ গর্ভপাত।

পৃথকভাবে, একটি হিমায়িত গর্ভাবস্থা বা একটি ব্যর্থ গর্ভপাতকে আলাদা করা হয়, যখন নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ুর প্রাচীর থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, কিন্তু জরায়ু ছেড়ে যায়নি।

কারণসমূহ

স্বল্পমেয়াদে গর্ভপাতের হুমকিতে, নেতৃস্থানীয় অবস্থান দ্বারা দখল করা হয় ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতাভ্রূণ, যার ফ্রিকোয়েন্সি 82 - 88%। দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে এন্ডোমেট্রিটাইটিস, যার ফলে জরায়ু শ্লেষ্মায় প্রদাহ হয়, যা স্বাভাবিক ইমপ্লান্টেশন এবং ভ্রূণের আরও বিকাশের অসম্ভবতার দিকে পরিচালিত করে। এছাড়াও, স্বল্প মেয়াদে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত শারীরবৃত্তীয় এবং হরমোনজনিত সমস্যা, সংক্রামক এবং ইমিউনোলজিক্যাল কারণের কারণে হয়, যার ফলে বারবার গর্ভপাত হয়।

ঝুঁকির কারণ

যেসব মহিলার নিম্নলিখিত সতর্কতামূলক কারণ রয়েছে তারা প্রাথমিক গর্ভপাতের জন্য উচ্চ-ঝুঁকির গ্রুপে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• বয়স

বয়স বাড়ার সাথে সাথে তাড়াতাড়ি গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়ে। বয়স্ক মহিলা, উন্নয়নের সম্ভাবনা বেশিতার এই গর্ভাবস্থার জটিলতা রয়েছে। 20-30 বছর বয়সে, গর্ভপাতের ঝুঁকি 9-17% থেকে, 35 বছরের মধ্যে এটি 20%, 40 থেকে 40% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায় এবং 44 এবং তার বেশি বয়সে প্রাথমিক গর্ভপাতের ঝুঁকি 80% পর্যন্ত পৌঁছায়।

• সমতা

অতীতে 2 বা তার বেশি গর্ভধারণ করলে গর্ভপাতের ঝুঁকি দ্বিগুণ হয়ে যায় (নলিপারাস মহিলাদের তুলনায়)।

• অতীতে গর্ভপাত

প্রাথমিক পর্যায়ে যত বেশি স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত হয়েছিল, প্রকৃত গর্ভাবস্থার প্রাথমিক গর্ভপাতের ঝুঁকি তত বেশি।

• ধূমপান

যদি একজন গর্ভবতী মহিলা প্রতিদিন 10 টির বেশি সিগারেট পান করেন তবে তার তাড়াতাড়ি গর্ভপাতের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

• NSAIDs গ্রহণ

গর্ভধারণের প্রাক্কালে NSAIDs (অ্যাসপিরিন, ইন্ডোমেথাসিন, নিস এবং অন্যান্য) গ্রহণ করা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের সংশ্লেষণকে দমন করে এবং সেই অনুযায়ী, ইমপ্লান্টেশন ব্যাহত করে।

• জ্বর

যখন শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায় (37.7 ডিগ্রি বা তার বেশি), প্রাথমিক গর্ভপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

• জরায়ুতে আঘাত

যান্ত্রিক আঘাত (পতন, ঘা) বা পদ্ধতি জন্মপূর্ব ডায়গনিস্টিকস(choriocentesis, amniotic fluid sampling, cordocentesis) গর্ভপাতের ঝুঁকি 3 - 5% বৃদ্ধি করে।

• ক্যাফেইন

অত্যধিক ক্যাফেইন সেবন (শক্তিশালী চা, কফি) গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে ক্ষতির ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি।

• টেরাটোজেনের প্রভাব

সংক্রামক রোগজীবাণু, বিষাক্ত পদার্থ এবং কিছু ওষুধ টেরাটোজেন হিসেবে কাজ করে, যা তাড়াতাড়ি গর্ভপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।

• ফলিক এসিড

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার সময় এবং গর্ভধারণের পরে প্রথম 3 মাসে এর ঘাটতি ভ্রূণে প্যাথলজিকাল ক্যারিওটাইপ গঠন এবং গর্ভাবস্থার অবসান ঘটায়।

• হরমোনজনিত ব্যাধি

হরমোনের অভাব (ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন), অতিরিক্ত অ্যান্ড্রোজেন, থ্রম্বোফিলিক অবস্থা (অ্যান্টিফসফোলিপিড সিনড্রোম) সাধারণত বারবার গর্ভপাতের কারণ, তবে প্রাথমিক গর্ভপাতের হুমকিও সৃষ্টি করে।

• মানসিক চাপ
• IVF (25% পর্যন্ত)
• রিসাস দ্বন্দ্ব।

হুমকি গর্ভপাতের লক্ষণ

প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভপাতের হুমকি নিম্নলিখিত মূল লক্ষণগুলির সাথে থাকে: ব্যথা, মাসিক বিলম্বের কারণে যৌনাঙ্গ থেকে রক্ত ​​নিঃসরণ।

ব্যাথা

একটি স্বল্পমেয়াদী গর্ভাবস্থায় একটি হুমকি গর্ভপাতের লক্ষণ প্রায় সবসময় ব্যথা অন্তর্ভুক্ত। তলপেটে এবং/অথবা কটিদেশীয় অঞ্চলে একটি টানা সংবেদন ঘটে, যা আরও তীব্র হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে (ট্রমা, স্ট্রেস), ব্যথা তীব্রভাবে শুরু হয়, হঠাৎ এবং দ্রুত ক্র্যাম্পিং হয়ে যায়, এর সাথে প্রচুর রক্তপাত হয়, যা গর্ভপাতের পর্যায়ে একটি হুমকির গর্ভপাতের রূপান্তর নির্দেশ করে, যখন এটি আর বাঁচানো সম্ভব হয় না। গর্ভাবস্থা একটি যোনি পরীক্ষা পরিচালনা করার সময়, স্বাভাবিক দৈর্ঘ্যের একটি সার্ভিক্স নির্ণয় করা হয় (কোন ছোট বা মসৃণতা নেই), একটি বন্ধ অভ্যন্তরীণ ওএস। বাইম্যানুয়াল প্যালপেশন আপনাকে জরায়ুকে ধড়ফড় করতে দেয়, যার আকার মাসিক বিলম্বের সময়কালের সাথে মিলে যায়, তবে জরায়ুর স্বর বৃদ্ধি পায়। এটি তার ঘনত্ব এবং টান দ্বারা নির্ধারিত হয় (সাধারণত, গর্ভবতী জরায়ু নরম হয়)।

স্রাব

যখন কোন হুমকি থাকে তখন স্রাব সাধারণত তুচ্ছ, রক্তাক্ত প্রকৃতির হয়। কিন্তু এটাও সম্ভব যে নেই রক্তপাতহুমকির গর্ভপাতের বিকাশের শুরুতে। যদি সময়মতো চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ না করা হয় তবে রক্তের স্রাব আরও তীব্র হয়, এর রঙ গাঢ় লাল (গর্ভপাত চলছে) থেকে উজ্জ্বল লালচে (গর্ভপাত চলছে) হয়ে যায়। হুমকিপ্রাপ্ত গর্ভপাতের সময় স্রাবের উপস্থিতি জরায়ুর প্রাচীর থেকে নিষিক্ত ডিমের ধীরে ধীরে বিচ্ছিন্নতার সাথে জড়িত, যা রক্তনালীগুলির ক্ষতি এবং রক্তপাতের সাথে থাকে।

অন্যান্য উপসর্গ

প্রাথমিক গর্ভপাতের হুমকির অন্যান্য অতিরিক্ত লক্ষণগুলি হল:

বেসাল তাপমাত্রা হ্রাস

একটি নিয়ম হিসাবে, ডাক্তাররা প্রাথমিক গর্ভপাতের হুমকির নির্ণয়ের পরে বেসাল তাপমাত্রা পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেন। কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে (হরমোনজনিত ব্যাধি, গর্ভাবস্থার দীর্ঘমেয়াদী অনুপস্থিতি), গর্ভধারণের আগেও গর্ভবতী মায়েদের বেসাল তাপমাত্রার চার্ট থাকে এবং বজায় থাকে। সাধারণত, গর্ভাবস্থায় বেসাল তাপমাত্রা 37 ডিগ্রি অতিক্রম করে এবং 12 - 14 সপ্তাহ পর্যন্ত এই স্তরে থাকে। পরোক্ষ চিহ্নগর্ভপাতের হুমকি কমে যায় রিকটাল তাপমাত্রা 37 পর্যন্ত এবং নীচে।

গর্ভধারণ পরীক্ষা

কিছু মহিলা তাদের সম্পর্কে খুব চিন্তিত দীর্ঘ প্রতীক্ষিত গর্ভাবস্থাযে তারা প্রতিদিন একটি গর্ভাবস্থা পরীক্ষা নিতে প্রস্তুত। এই ধরনের ক্ষেত্রে, পরীক্ষায় যেমন একটি উজ্জ্বল দ্বিতীয় লাইন এতদিন আগে বিবর্ণ হয় না, যা পতনের সাথে যুক্ত এইচসিজি স্তর(এটি এর বিষয়বস্তুর উপর ভিত্তি করে পরীক্ষা করা হয়)। কখনও কখনও পরীক্ষা শুধুমাত্র একটি লাইন দেখাতে পারে, এমনকি রক্তাক্ত স্রাবের অনুপস্থিতিতে, যা অবশ্যই খুব ভাল নয়, তবে স্থির করা যেতে পারে।

এইচসিজি স্তর

গর্ভাবস্থার প্রতিটি পর্যায়ে রক্তে এইচসিজি স্তরের মান রয়েছে। এইচসিজি মাত্রা হ্রাস গর্ভপাতের হুমকি নির্দেশ করে।

আল্ট্রাসাউন্ড

এটি একটি হুমকির লক্ষণ থেকে অনেক দূরে, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার ছোট পর্যায়ে (উদাহরণস্বরূপ, 5 সপ্তাহে)। যদি থাকে তবে গর্ভপাতের হুমকি সম্পর্কে নিশ্চিতভাবে কথা বলা অসম্ভব বর্ধিত স্বনআল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা জরায়ু। এটা সম্ভব যে হাইপারটোনিসিটি একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার কারণে হয়েছিল, কিন্তু তারপরে জরায়ু আবার শিথিল হয়। কিন্তু যদি একটি রেট্রোকোরিয়াল হেমাটোমা সনাক্ত করা হয়, যা ডিম্বাশয়ের বিচ্ছিন্নতার একটি চিহ্ন, তবে স্বল্পমেয়াদে হুমকিপ্রাপ্ত গর্ভপাতের নির্ণয় বেশ বৈধ।

কারণ নির্ণয়

প্রাথমিক গর্ভপাতের হুমকি নির্ণয় করা কঠিন নয়। নির্ণয় anamnesis এবং অভিযোগ একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ সংগ্রহের পরে করা হয়, সাধারণ এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা. একটি গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষার সময়, ডাক্তার জরায়ুর অবস্থা মূল্যায়ন করেন (এটি সংক্ষিপ্ত এবং মসৃণ হোক, বাহ্যিক ওএস বন্ধ হোক), রক্তের স্রাবের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি এবং জরায়ুকে ধড়ফড় করে (সেটি গর্ভকালীন বয়স বা সংকোচনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ কিনা) প্যালপেশনের প্রতিক্রিয়ায়)।

জরায়ুর স্বর মূল্যায়ন করার জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ডও প্রয়োজন, জরায়ুতে একটি ভ্রূণ আছে কিনা এবং তার হৃদস্পন্দন নির্ধারণ করা হয়েছে কিনা, এটি গর্ভকালীন বয়সের সাথে মিলে যায় কিনা এবং রেট্রোপ্ল্যাসেন্টাল হেমাটোমার উপস্থিতি/অনুপস্থিতি।

ব্যবহৃত পরীক্ষাগার পদ্ধতি:

• হরমোন গবেষণা

ইঙ্গিত অনুসারে প্রোজেস্টেরন, এইচসিজি, 17-কেটোস্টেরয়েড, থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা নির্ধারণ।

• কোলপোসাইটোলজিকাল পরীক্ষা

ক্যারিওপিকনোটিক ইনডেক্স (কেপিআই) গণনা করা হয়, যার ভিত্তিতে ক্লিনিক উপস্থিত হওয়ার আগেই প্রাথমিক পর্যায়ে একটি হুমকি সন্দেহ করা যেতে পারে (কেপিআই বৃদ্ধি একটি হুমকি গর্ভপাতের প্রথম লক্ষণ)।

• যোনি smears

এই আইটেমটি লুকানো যৌন সংক্রমণের জন্য পরীক্ষাও অন্তর্ভুক্ত করে।

• রক্তের ধরন এবং আরএইচ ফ্যাক্টর

আরএইচ-দ্বন্দ্ব গর্ভাবস্থা বাদ দিতে।

• রক্ত জমাট বাধা

সন্দেহজনক থ্রম্বোফিলিক অবস্থার জন্য প্রয়োজনীয়।

চিকিৎসা

বিদেশে (ইউরোপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র), তারা গর্ভাবস্থার 12 সপ্তাহের আগে কোনও হুমকির চিকিত্সা না করা পছন্দ করে, এই সত্যটি উদ্ধৃত করে যে 80% পর্যন্ত গর্ভধারণ জিনগত কারণে বন্ধ হয়ে যায় এবং ক্রোমোসোমাল প্যাথলজিস. রাশিয়ায়, ডাক্তাররা জটিল থেরাপির পরামর্শ দেওয়ার উপর জোর দেন যদি কোনও পর্যায়ে গর্ভাবস্থার অবসানের হুমকি থাকে। যত আগে চিকিত্সা শুরু করা হয়, গর্ভাবস্থা বজায় রাখার সম্ভাবনা তত বেশি। হুমকিপ্রাপ্ত গর্ভপাতের চিকিত্সা ব্যাপক হওয়া উচিত এবং ড্রাগ এবং নন-ড্রাগ থেরাপি, একটি নিয়ম এবং ডায়েট মেনে চলা, সাইকোথেরাপি এবং একটি নিয়ম হিসাবে, একটি হাসপাতালে বাহিত হওয়া উচিত।

মৌলিক থেরাপি

বেসিক থেরাপি মানে নিয়ম এবং ডায়েট। গর্ভপাতের হুমকি সহ গর্ভবতী মহিলাদের বিছানা বিশ্রাম, মানসিক চাপ এবং উদ্বেগ দূর করা, ডায়েট অনুসরণ, যৌন বিশ্রাম এবং সঠিক ঘুম সহ শারীরিক কার্যকলাপ সীমিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। গর্ভবতী মহিলার ডায়েটে সুষম পরিমাণে প্রোটিন, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেট থাকা উচিত এবং খাবারটি ভিটামিন সমৃদ্ধ হওয়া উচিত। সাইকোথেরাপি এবং স্বয়ংক্রিয় প্রশিক্ষণের সেশনগুলিও দেখানো হয়েছে, যা মহিলার মানসিক অবস্থাকে স্বাভাবিক করতে এবং শান্ত হতে সাহায্য করবে।

ওষুধের চিকিৎসা

উপশমকারী

ট্যাবলেট বা টিংচার/ইনফিউশনে মাদারওয়ার্ট এবং ভ্যালেরিয়ানকে সেডেটিভ হিসাবে নির্ধারিত করা হয়।

এন্টিস্পাসমোডিক্স

অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স (নো-স্পা, প্যাপাভেরাইন বা ড্রোটাভেরিন) জরায়ুর পেশী শিথিল করে এবং তলপেটে তীব্র ব্যথার জন্য নির্ধারিত হয় (অন্তঃস্রাব)। Magne-B6 ট্যাবলেটগুলি নিজেদেরকে ভাল প্রমাণ করেছে। Magne-B6 ম্যাগনেসিয়াম (একটি antispasmodic) এবং ভিটামিন B6 রয়েছে, যা ম্যাগনেসিয়ামকে কোষে প্রবেশ করতে সাহায্য করে 1 টি ট্যাবলেট দিনে 3-4 বার নির্ধারিত হয়; প্যাপাভেরিন রেকটলি সহ সাপোজিটরিগুলি সাপোজিটরি হিসাবে ব্যবহৃত হয় যখন বাধার হুমকি থাকে। Papaverine অন্ত্রের মিউকোসা দ্বারা ভালভাবে শোষিত হয় এবং দ্রুত ব্যথা উপশম করে।

হরমোনের ওষুধ

কর্পাস লুটিয়ামের কার্যকারিতা অপর্যাপ্ত হলে প্রোজেস্টোজেন (প্রজেস্টেরন) নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রোজেস্টেরন হল গর্ভাবস্থার প্রধান হরমোন, যা এর সংরক্ষণ এবং আরও বিকাশের জন্য দায়ী। প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভপাতের আশঙ্কা থাকলে, ডুফাস্টনকে অবিলম্বে 40 মিলিগ্রাম (4টি ট্যাবলেট) এবং তারপর প্রতি 8 ঘন্টায় 1টি ট্যাবলেটে নির্ধারিত হয়। যদি হুমকির লক্ষণগুলি বন্ধ না হয়, তবে পরবর্তী ডোজ প্রতিটি ডোজ 1 ট্যাবলেট দ্বারা বৃদ্ধি করা হয়। ডুফাস্টনে সিন্থেটিক প্রোজেস্টেরন থাকে এবং 16 সপ্তাহ পর্যন্ত (প্ল্যাসেন্টা গঠন না হওয়া পর্যন্ত) চিকিত্সা অব্যাহত থাকে। আরেকটি প্রোজেস্টেরন-ধারণকারী ওষুধ হল Utrozhestan (প্রাকৃতিক প্রোজেস্টেরন)। যখন একটি হুমকি থাকে, Utrozhestan হয় মৌখিকভাবে বা intravaginally নির্ধারিত হয়। ডোজ: 1-2 ক্যাপসুল দিনে দুবার। Utrozhestan এবং Duphaston উভয়ই ভালভাবে সহ্য করা হয় এবং ওষুধগুলি ধীরে ধীরে বন্ধ করা হয়।

জরায়ুর অনুন্নয়ন বা ত্রুটির ক্ষেত্রে, জেস্টেজেনগুলির সাথে চিকিত্সার জন্য ইস্ট্রোজেন থেরাপি (ফলিকুলিন, মাইক্রোফোলিন) নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ইস্ট্রোজেনগুলি ট্যাবলেট এবং ইনজেকশন আকারে নির্ধারিত হয়।

ইস্ট্রোজেন এবং জেস্টেজেনগুলির সাথে চিকিত্সার সময় ডিম্বাশয়ের হাইপোফাংশনের ক্ষেত্রে, কোরিওগোনিন (প্রেগনাইল) সপ্তাহে দুবার ইন্ট্রামাসকুলারলি নির্ধারিত হয়।

হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজম বা ইমিউন ডিজঅর্ডার (অ্যান্টিফসফোলিপিড সিনড্রোম) এর জন্য, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (ডেক্সামেথাসোন, মেটিপ্রেড) সুপারিশ করা হয়।

হেমোস্ট্যাটিক্স

যদি রক্তাক্ত স্রাব দেখা দেয় এবং গর্ভপাতের হুমকি থাকে তবে হেমোস্ট্যাটিক ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। Dicynone, Vikasol, এবং Ascorutin হিমোস্ট্যাটিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়। হেমোস্ট্যাটিক্স ভাস্কুলার প্রাচীরকে শক্তিশালী করে, মাইক্রোসার্কুলেশনকে স্বাভাবিক করে এবং রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা বাড়ায়।

ভিটামিন

গর্ভাবস্থায়, ভিটামিন গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু তাদের ঘাটতি ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং বিকাশে বাধা বা বিকাশগত ত্রুটি সৃষ্টি করতে পারে। প্রাথমিক গর্ভপাতের হুমকির ক্ষেত্রে, ভিটামিন ই (অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট হিসাবে), ফলিক অ্যাসিড (কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ত্রুটি প্রতিরোধ), এবং বি ভিটামিনগুলি নির্ধারিত হয়।

অ-মাদক চিকিত্সা

হিসাবে অ-মাদক চিকিত্সাফিজিওথেরাপি পদ্ধতি নির্ধারিত হয়:

• ইলেক্ট্রোঅ্যানালজেসিয়া

এটির একটি প্রশমক প্রভাব রয়েছে এবং ব্যথার তীব্রতা হ্রাস করে।

• ম্যাগনেসিয়াম ইলেক্ট্রোফোরেসিস

ম্যাগনেসিয়াম ইলেক্ট্রোফোরেসিস এসএমটি হল ম্যাগনেসিয়াম প্রস্তুতির প্রবর্তন যা ব্যবহার করে শরীরে বিদ্যুত্প্রবাহ. একটি প্রশমক প্রভাব আছে, জরায়ু পেশী শিথিল।

• জরায়ুর ইলেক্ট্রোলেক্সেশন

এই পদ্ধতিটি জরায়ুতে একটি রিফ্লেক্স প্রভাব প্রদান করে, যা হাইপারটোনিসিটি থেকে মুক্তি দেয় এবং ব্যথা উপশম করে।

• হাইপারবারিক অক্সিজেনেশন

পদ্ধতিটি প্রেসার চেম্বারে চাপে অক্সিজেন দিয়ে চিকিত্সার উপর ভিত্তি করে। রক্তনালীতে মাইক্রোসার্কুলেশন উন্নত করে, একটি অ্যান্টিহাইপক্সিক এবং অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রভাব রয়েছে এবং টক্সিন গঠনে বাধা দেয়।

• আকুপাংচার

জরায়ুর স্বর স্বাভাবিক করে, রক্তচাপ স্থিতিশীল করে, উন্নতি করে সাইকো-সংবেদনশীল অবস্থাএবং স্বপ্ন।

একটি হুমকি গর্ভপাতের লক্ষণগুলি দ্রুত বন্ধ করতে, আপনাকে অবশ্যই বেশ কয়েকটি সুপারিশ অনুসরণ করতে হবে।

হুমকির সময় কি করা উচিত নয়:

• সেক্স করা;
• শক্তিশালী চা এবং কফি, মিষ্টি কার্বনেটেড পানীয় পান করুন;
• চকলেট খাও;
• গ্যাস গঠন বাড়ায় এমন খাবার খান: বাঁধাকপি, লেবুস, সয়া (ফোলা অন্ত্র জরায়ুর উপর চাপ দেয় এবং এর স্বন বাড়ায়);
• ফাস্ট ফুড খান (প্রিজারভেটিভ, স্টেবিলাইজার, লবণের উচ্চ সামগ্রী);
• ওজন কমানোর জন্য একটি খাদ্য অনুসরণ করুন;
• স্নান এবং saunas পরিদর্শন (উচ্চ তাপমাত্রা হতে পারে জরায়ু রক্তপাতএবং গর্ভাবস্থার সমাপ্তি);
• গরম স্নান করুন, বিশেষত যদি রক্তপাত হয়;
• গ্রাস করা কাঁচা খাবার(ডিম, মাংস, সুশি বা রোল আকারে মাছ);
• শারীরিক কার্যকলাপ এবং ভারী উত্তোলন (3 কেজির বেশি);
• চাপ, স্নায়বিক বোধ;
• যে কোনো ধরনের পরিবহন দ্বারা ভ্রমণ, বিশেষ করে বিমান ভ্রমণ নিষিদ্ধ;
• ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান করা।

হুমকির ক্ষেত্রে আপনি যা করতে পারেন:

• মনোরম, শান্ত সঙ্গীত শুনুন;
• বাধ্যতামূলক বিকেলে বিশ্রাম সহ ঘুম (দিনে কমপক্ষে 8 ঘন্টা);
• পার্ক বা বনে হাঁটা (যদি না কঠোর বিছানা বিশ্রাম নির্ধারিত হয়);
• আপনার প্রিয় বই পড়ুন;
• এখানে তাজা ফলএবং শাকসবজি (নিষিদ্ধ ছাড়া) ভিটামিনের উত্স হিসাবে;
• অ্যারোমাথেরাপি (সাইট্রাস তেল, পুদিনা);
• একটি উষ্ণ ঝরনা নিন;
• কমপোটস, জুস, ভেষজ চা পান করুন (সাধারণ কফি এবং কালো চা এর পরিবর্তে)।

প্রতিরোধ

গর্ভপাতের হুমকির বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি শুরু হওয়ার আগেই শুরু করা উচিত। কিন্তু এমনকি যদি একটি গর্ভাবস্থা ইতিমধ্যে ঘটেছে এবং কাঙ্ক্ষিত, আপনি সুযোগের জিনিস ছেড়ে দেওয়া উচিত নয়.

প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভপাতের হুমকি: কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়:

• প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে নিবন্ধন করতে দেরি করবেন না;
• সমস্ত ডাক্তারের সুপারিশ অনুসরণ করুন;
• স্পষ্টতই খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করুন;
• চাপ, মানসিক বিস্ফোরণ, দ্বন্দ্ব এড়ান;
• ভারী কাজ করতে অস্বীকার করুন শারীরিক কাজএবং ভারী উত্তোলন (কিছুক্ষণের জন্য ছুটি নেওয়া সর্বোত্তম সমালোচনামূলক সময়কাল- 8 - 12 সপ্তাহ);
• দৈনিক এবং বিশ্রামের রুটিন স্বাভাবিক করুন;
• আপনার ডায়েট পুনর্বিবেচনা করুন (বিভিন্ন ডায়েট, দৌড়ে স্ন্যাকস, ফাস্ট ফুড ত্যাগ করুন);
• যদি সম্ভব হয়, দীর্ঘ দূরত্ব ভ্রমণ এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে যারা জলবায়ু এবং সময় অঞ্চলের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত;
• ওষুধ গ্রহণ এড়িয়ে চলুন (অ্যান্টিবায়োটিক, NSAID এবং কিছু অন্যান্য);
• আরো প্রায়ই হাঁটা;
• পেটে আঘাত এবং পড়ে যাওয়া এড়িয়ে চলুন।

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার সময়, নিম্নলিখিতগুলি ভবিষ্যতে গর্ভপাতের হুমকি রোধ করতে সাহায্য করবে:

• অভ্যর্থনা ফলিক এসিডগর্ভধারণের 3 মাস আগে;
• পরিচালনা সুস্থ ইমেজগর্ভধারণের কমপক্ষে 3 মাস আগে জীবন;
• দীর্ঘস্থায়ী গাইনোকোলজিকাল এবং এক্সট্রাজেনিটাল রোগের সংশোধন এবং স্থিতিশীলতা;
• পরীক্ষা এবং, যদি প্রয়োজন হয়, লুকানো যৌন সংক্রামিত সংক্রমণের চিকিত্সা;
• গর্ভধারণের 3 মাস আগে নিয়মিত টিকা নেওয়া।

প্রশ্ন উত্তর

প্রশ্নঃ
আপনি যদি গর্ভপাত করতে থাকেন তবে কেন আপনি সেক্স করতে পারবেন না?

সহবাসের সময়, একজন মহিলা একটি প্রচণ্ড উত্তেজনা অনুভব করেন, যা অক্সিটোসিনের উত্পাদনকে উত্সাহ দেয়। অক্সিটোসিন, ঘুরে, জরায়ুর সংকোচনশীল কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করে, যা তার দেয়াল থেকে নিষিক্ত ডিমের বিচ্ছিন্নতাকে বাড়িয়ে তোলে এবং এই গর্ভাবস্থার জটিলতার কোর্সকে আরও বাড়িয়ে তোলে। এছাড়াও, রক্তাক্ত স্রাবের উপস্থিতিতে, জরায়ু গহ্বরে সংক্রমণের সম্ভাবনা এবং অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণভ্রূণ, যা গর্ভাবস্থার অবসানে অবদান রাখে।

প্রশ্নঃ
আমি সুস্থ হয়ে হাসপাতাল থেকে ছাড়া পেয়েছি হুমকির পরগর্ভপাত গর্ভাবস্থার অবসানের হুমকির সময় আমাকে কি ডাক্তারের সুপারিশগুলি অনুসরণ করা চালিয়ে যেতে হবে?

হ্যাঁ, আপনার অবশ্যই সমস্ত চিকিত্সার সুপারিশগুলি অনুসরণ করা চালিয়ে যাওয়া উচিত, সেইসাথে হাসপাতালে নির্ধারিত ওষুধগুলি (হরমোন, ভিটামিন, অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স) গ্রহণ করা উচিত। এমনকি যদি হুমকির লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে উপশম হয় তবে যে কোনও বিচ্যুতি (অপুষ্টি, প্রতিদিনের রুটিন, ভারী উত্তোলন) আবার হুমকির গর্ভপাতের লক্ষণ এবং গর্ভাবস্থার সমাপ্তির কারণ হতে পারে।

প্রশ্নঃ
রক্তপাত এবং গর্ভপাতের হুমকি থাকলে কি ট্যাম্পন ব্যবহার করা সম্ভব?

কোন অবস্থাতেই নয়। ট্যাম্পন ব্যবহারের ফলে যোনি, জরায়ুমুখ এবং পরবর্তীকালে জরায়ু গহ্বরে সংক্রমণ হতে পারে।

প্রশ্নঃ
আমার গর্ভপাতের উচ্চ ঝুঁকি আছে, আমি কি পুলে যেতে পারি?

যদি হুমকি গর্ভপাতের কোন লক্ষণ না থাকে, এবং সাধারণ অবস্থা পরিচালনার অনুমতি দেয় সক্রিয় ইমেজজীবন, তারপর গর্ভাবস্থায় পুল পরিদর্শন শুধুমাত্র নিষিদ্ধ নয়, কিন্তু সুপারিশ করা হয়.

প্রশ্নঃ
আমার গর্ভপাত হয়েছিল। আমি কখন আমার পরবর্তী গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করতে পারি?

গর্ভাবস্থার যে কোনও অবসান (কৃত্রিম বা স্বতঃস্ফূর্ত) কমপক্ষে 6 মাসের বিরতি (গর্ভনিরোধক ব্যবহার) প্রয়োজন। এই সময়ের পরে, আপনি আপনার গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা শুরু করতে পারেন।