Périodes dangereuses pendant la grossesse de A à Z. Périodes critiques pendant la grossesse

La grossesse souhaitée est excitante et agréable période de vie. La femme essaie d’agir selon les recommandations du médecin et prépare activement la rencontre avec bébé tant attendu. Cependant, malheureusement, il existe toujours une possibilité d’interruption spontanée de grossesse. Quelles semaines sont les plus dangereuses pour un bébé en développement ? Comment une femme doit-elle se comporter pendant ces périodes et quand doit-elle consulter un médecin ?

Règles dangereuses pendant la grossesse : mythe ou réalité ?

Périodes critiques- Ce n'est en aucun cas un mythe, ils existent. La possibilité de mort fœtale s'explique par les caractéristiques du corps d'une femme particulière et l'influence facteurs négatifs environnement.

À une fausse couche ou au développement diverses pathologies le bébé peut avoir :

• non-respect de la routine quotidienne d'une femme;
• hypothermie ou surchauffe;
• prendre certains médicaments;
• exposition à des toxines, substances chimiques, radiation;
• manque d'oxygène du fœtus;
• nutrition inappropriée ou insuffisante d'une femme;
• activité physique excessive;
• maladies endocriniennes;
• toute infection bactérienne ou virale ;
• maladies sous forme aiguë ou chronique;
• stresser.

Le fœtus est sensible et vulnérable durant certaines semaines de grossesse. Pendant ces périodes, une femme doit surveiller particulièrement attentivement son état.

Quels dangers attendent les femmes enceintes à différents stades ?

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Le corps d'une femme enceinte subit un stress énorme. Malheureusement, il est impossible de nommer l'une des périodes de grossesse les plus dangereuses auxquelles vous devez survivre pour ensuite vous préparer sereinement à rencontrer votre bébé. Il existe plusieurs périodes critiques et une femme doit surveiller attentivement son état afin d'éviter une interruption de grossesse à temps si cela devient probable.

Il existe une opinion selon laquelle lorsqu'elle porte un bébé, les jours pendant lesquels une femme a eu ses règles avant la conception sont dangereux. En d’autres termes, de telles périodes surviennent certains jours de chaque mois.

1er trimestre

Le premier trimestre est le plus important, car c'est à ce moment-là que les organes fœtaux sont déposés et commencent à se former. La première période dangereuse survient entre 2 et 3 semaines : l'embryon tente de s'attacher à la paroi de l'utérus, mais est vulnérable en raison de l'absence de placenta, puisqu'il commence tout juste à se former. La femme se comporte comme d'habitude, ne ressent aucun changement dans son état de santé et peut ne pas être consciente de la nouvelle vie qui est née en elle. Le stress, l'alcool et la nicotine, l'activité physique et le fait de soulever des objets lourds peuvent provoquer un avortement.

À la 5ème semaine, la colonne vertébrale et le cœur se forment chez le fœtus et la femme souffre de toxicose, de malaise général, etc. Sous l'influence de ces facteurs, le développement de malformations et l'évanouissement de la grossesse sont possibles.

Les semaines de grossesse dangereuses sont considérées comme 8 à 12, car la formation du placenta, qui assure la nutrition du bébé et sa protection, se produit, et le fond hormonal de la femme change également. Si le placenta fonctionne mal et que des changements soudains se produisent dans le corps de la future mère, la grossesse ne peut souvent pas être maintenue.

2ème trimestre

L'intervalle de temps de 13 à 24 est considéré comme relativement sûr semaine d'obstétrique– la grossesse se déroule en toute sécurité, la toxicose s'arrête. La ponte des organes de l'embryon se termine à la 16e semaine, il commence à être nourri par le placenta (voir aussi :). Cependant, le risque de pathologies chez le fœtus ou la possibilité de fausse couche demeure.

Le fœtus est sensible aux maladies infectieuses d'une femme à n'importe quel stade de la grossesse. À 16-17 semaines, ils peuvent affecter le développement de son tissu osseux. Les semaines critiques sont considérées comme allant de 18 à 22. L'interruption de grossesse survient pour plusieurs raisons :

• Affaiblissement du col de l'utérus. Sous la pression du poids du fœtus, il s'ouvre, ce qui provoque un accouchement prématuré. La pathologie est assez rare, et si femme enceinte Consultez un médecin à temps, la grossesse peut être sauvée.
• Localisation incorrecte du placenta - fixation au niveau de la cicatrice postopératoire, présentation.
• Infections sexuelles. La possibilité de muguet et de vaginose bactérienne augmente en raison des changements hormonaux et de l'augmentation des pertes vaginales. La chlamydia, l'herpès et l'uréeplasmose, transmises par contact sexuel, sont dangereuses.

3ème trimestre

Au troisième trimestre, la charge sur le corps de la future mère augmente. La pression sur la colonne vertébrale augmente, la femme ressent une fatigue constante, un essoufflement, des douleurs articulaires et son sommeil se détériore. Les experts considèrent la période de 28 à 32 semaines de grossesse comme critique.

Le corps d’une femme se prépare activement à l’accouchement et il est important que celui-ci ne commence pas prématurément. Selon les statistiques, le risque de poussées hormonales augmente à ce moment-là, ce qui provoque diverses complications.

Une conséquence dangereuse des changements dans les niveaux d'hormones est le décollement placentaire. Cette pathologie peut se manifester à n’importe quel trimestre, mais à la veille de la naissance, les forces du corps de la mère sont déjà épuisées, il est donc difficile d’arrêter le processus. La femme est hospitalisée d'urgence et si le décollement survient avant l'accouchement, une stimulation des contractions ou une césarienne sera alors nécessaire.

Une fausse couche au 3ème trimestre peut également être causée par :

• affaiblissement du col de l'utérus;
• insuffisance fœtoplacentaire, privant le fœtus de nutriments et conduisant à une hypoxie ;
• quantité anormale liquide amniotique;
• toxicose tardive.

Heureusement, un enfant né le les dernières semaines la grossesse peut être sauvée. Cependant, plus le bébé reste longtemps dans le ventre de sa mère, mieux c'est.

La période de grossesse considérée comme la plus dangereuse

Les obstétriciens considèrent les 3 premiers mois comme la période de grossesse la plus dangereuse. La possibilité de l'interrompre prématurément, contrairement aux deux trimestres suivants, est 3 fois plus élevée. Le moment critique se situe entre 14 et 21 jours après la conception, lorsque l'embryon s'attache à la paroi de l'utérus.

Si, à ce moment-là, une femme prend des médicaments puissants, fait du sport de manière intensive et mène généralement son mode de vie habituel, ovule peut ne pas coller. Dans ce cas, il sortira avec le sang lors de la prochaine menstruation. Cependant, une telle fausse couche est considérée comme la plus indolore du monde. émotionnellement– souvent, une femme ne comprend pas qu'un ovule fécondé a été libéré. De plus, à l'âge de 3 semaines, il existe un risque élevé de développer des pathologies et des malformations chez le fœtus.

De 8 à 12 semaines, un changement brusque de la concentration d'hormones se produit dans le corps de la future mère. Si le fonctionnement du corps est perturbé, certains organes de l'embryon peuvent être sous-développés ou la grossesse peut être interrompue.

Les experts estiment que les périodes les plus dangereuses sont associées non seulement à la physiologie et aux facteurs qui influencent une femme de l'extérieur, mais aussi à son état psychologique. Si elle a fait une ou plusieurs fausses couches à peu près au cours de la même période, cela est alors critique pour elle personnellement. Étant à nouveau enceinte, la femme s'inquiète et a peur d'une répétition de la situation, ce qui provoque un stress intense. Parfois, dans de tels cas, l'hospitalisation est pratiquée.

Comment se comporter pendant les périodes critiques de la grossesse ?

La présence de périodes critiques n'est pas une raison pour que toutes les femmes pensent à la perte possible d'un enfant. Beaucoup de gens portent un bébé du premier au dernier jour sans aucune complication. Cela ne sert à rien d'attendre avec horreur l'apparition de périodes dangereuses, pendant ces semaines il faut juste être un peu plus attentif à soi :

• éviter le stress;
• exclure l'activité physique intense;
• reposez-vous plus souvent et dormez 8 heures par jour ;
• ne parcourez pas de longues distances.

Si une femme n'a aucun problème de santé, elle ou son mari n'ont aucun problème. maladies génétiques, il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Au bout de 12 semaines, le gynécologue disposera des données de la première échographie, qui lui permettront de déterminer l'état du fœtus. Cela l'aidera à corriger actions supplémentaires, prescrire un traitement ou avertir la femme si elle doit faire attention. Le patient est seulement tenu de se conformer à toutes ses instructions.

Le plus souvent, les obstétriciens parlent de périodes critiques au cours desquelles leurs patientes sont confrontées au problème des fausses couches - les interruptions multiples de grossesse. Dans ce cas, les femmes doivent semaines dangereuses, ainsi que le moment de la fausse couche précédente et les jours des règles attendues, abandonnez les contacts intimes, l'activité physique et reposez-vous davantage.

Dans quels cas faut-il appeler immédiatement un médecin ?

Si, pendant les périodes dangereuses de la grossesse, une femme ressent des douleurs abdominales et remarque un écoulement des organes génitaux couleur inhabituelle, fuite d'eau, elle doit aller à l'hôpital. Symptômes alarmants peut varier selon la période. Au 1er trimestre, les signes d'une éventuelle interruption de grossesse seront :

• douleur lancinante dans le bas de l'abdomen;
• écoulement brun ou rouge;
• cessation des nausées et de l’engorgement mammaire.

La femme doit appeler une ambulance, prendre un comprimé de No-Shpa ou de Drotaverine et mettre un suppositoire contenant de la papavérine. En attendant les spécialistes, vous devez prendre une position dans laquelle vous ne ressentez pas d'inconfort.

Au 2e et au début du 3e trimestre, les inquiétudes devraient provenir de :

• des problèmes sanglants ;
• fuite de liquide amniotique (déterminée par un test en pharmacie) ;
• crampes douloureuses toutes les 20 à 30 minutes dans le bas du dos ou le bas de l'abdomen ;
• décoloration ou mouvements actifs bébé;
• sensation de piqûre dans le vagin.

Avec de tels symptômes, la femme enceinte est immédiatement hospitalisée. Si le fœtus est vivant, se développe normalement et qu’il n’y a aucune menace pour la vie de la mère, les médecins se battront pour sauver le bébé et, si possible, préserver la grossesse. Chaque fois que situation critique Au cours des dernières semaines de grossesse, des spécialistes hospitalisent la mère et utilisent des médicaments pour développer ses poumons. prématuré pour qu'il naisse en bonne santé.

Période de blastogenèse– de 1 à 15 jours de développement de l’œuf fécondé. Lorsque des facteurs nocifs influencent l'ovule fécondé pendant cette période, la division cellulaire est perturbée et des naissances multiples peuvent survenir avec des jumeaux siamois (jumeaux siamois).

Période embryonnaire- de 15 jours à 12 semaines de développement de l'œuf fécondé. Lorsqu’il est exposé à des facteurs environnementaux nocifs, le fœtus développe de multiples malformations grossières : anencéphalie, spina bifida, malformations cardiaques, tractus gastro-intestinal et anomalies squelettiques.

Période fœtale– de 12 semaines jusqu’à la fin de la grossesse. Dans la première moitié de la période fœtale, sous l'influence de facteurs environnementaux nocifs, des défauts de développement non graves se forment - des stigmates (courbure du petit doigt, accrétion de l'oreillette).

Dans la seconde moitié de la période fœtale, le fœtus réagit

réponse inflammatoire à un agent infectieux et peut

transmission intra-utérine de la pneumonie, de la septicémie, de l'hépatite, de la syphilis et

autre maladies infectieuses. L'enfant peut naître avec

symptômes cliniques sévères de la maladie ou avec

effets résiduels de la maladie.

Période d'accouchement. En passant par le canal génital de la mère, le fœtus peut être infecté. Les symptômes cliniques de la maladie apparaîtront 3 à 5 jours après la naissance.

Changements physiologiques pendant la grossesse

Pendant la grossesse, des changements se produisent dans le corps de la femme enceinte pour garantir le déroulement physiologique de la grossesse. Ces processus sont appelés adaptatif.

Modifications du système nerveux

Une femme en bonne santé connaît une diminution de l'excitabilité du cortex cérébral au cours du 1er trimestre de la grossesse et 2 semaines avant l'accouchement, ce qui la protège du stress lors de changements rapides associés à des symptômes désagréables pour la femme. Avec une diminution de l'activité du cortex cérébral, une femme éprouve un besoin accru de sommeil et est moins sensible à la douleur. Les femmes enceintes au cours des 3 premiers mois de grossesse peuvent être quelque peu inhibées, peu critiques, susceptibles et percevoir les informations plus lentement.

Changements hormonaux

Toutes les glandes endocrines fonctionnent plus activement, produisent plus d'hormones et peuvent augmenter de taille (hypophyse, glande thyroïde, cortex surrénalien, ovaires). La production augmente non seulement d'hormones gonadotropes et sexuelles, mais aussi de toutes les autres, car tous les processus et tous les types de métabolisme sont activés. La production d’hormone de croissance, nécessaire à la croissance du fœtus, augmente.

Le placenta est un organe hormonal temporaire, car entre autres fonctions, il produit des hormones.

En cas de fécondation, le corps jaune continue de fonctionner au cours des 3 premiers mois de la grossesse, produisant davantage d'hormones. corps jaune de la grossesse .

Le placenta assure la production de nombreuses hormones, dont certaines sont spécifiques, caractéristiques uniquement de la grossesse.

Ceux-ci incluent la gonadotrophine chorionique humaine et le lactogène placentaire. L'HCG commence à être détectée dès la troisième semaine de grossesse.

Un test de grossesse est basé sur la détection des taux d'hCG dans l'urine ou le sang. Cette hormone favorise la fixation et l’activité de l’œuf fécondé. S'il est déficient, la grossesse peut être interrompue ; s'il est excessif, les villosités choriales peuvent dégénérer en môle hydatiforme.

Le placenta synthétise les œstrogènes et la progestérone. La progestérone est nécessaire au maintien de la grossesse, elle contribue à réduire le tonus de l'utérus, à fermer le col de l'utérus, ainsi qu'à favoriser la croissance de l'utérus et du tissu glandulaire des glandes mammaires, en les préparant à la lactation.

La quantité d’œstrogène augmente également pendant la grossesse. Ils sont nécessaires à la croissance de l'utérus et le préparent à l'accouchement. Pendant la grossesse, la concentration d'œstrogènes augmente 1 000 fois.

Métabolisme. Le métabolisme pendant la grossesse est activé. Les besoins du corps en oxygène et en protéines augmentent, car ils sont nécessaires pour assurer tous les processus métaboliques intensifs tant chez la mère que chez le fœtus.

S'il y a un manque de protéines, la production d'hormones et de substances biologiquement actives ne sera pas augmentée et la fonction de construction ne sera pas assurée (agrandissement de l'utérus, construction d'organes fœtaux, etc.). Le métabolisme des glucides et des lipides est activé, car cela garantit les besoins énergétiques croissants de la mère et du fœtus.

Dans le corps d'une femme enceinte, il y a un retard et une accumulation de nombreuses substances inorganiques, ceci est assuré par l'activation du métabolisme minéralcorticoïde et est dû aux besoins métaboliques accrus de la mère et du fœtus.

Calcium m Nécessaire pour développer les muscles de l'utérus, les tissus musculaires et osseux du fœtus. En cas de carence en calcium, le développement du fœtus peut être altéré. Le calcium est un facteur de coagulation sanguine.

Phosphore nécessaire au développement système nerveux, notamment le cerveau, le squelette et les poumons du fœtus. Le phosphore est nécessaire à la dégradation des protéines, des graisses et des glucides, à la libération d'énergie et au maintien de l'équilibre du pH.

Magnésium est un antagoniste du calcium. Si le calcium est nécessaire à la contraction du tissu musculaire, le magnésium est nécessaire à la relaxation.

Cuivre nécessaire pour assurer des processus métaboliques et immunitaires normaux, fait partie de nombreuses enzymes. Cette enzyme favorise la production de prostaglandines, qui régulent la préparation de l'utérus à l'accouchement et l'activité contractile de l'utérus lors de l'accouchement, ainsi que d'endophines, qui bloquent la transmission du signal blanc à travers le système nerveux.

Sodium et calcium assurer une bonne répartition des liquides dans le corps, maintenir un équilibre du pH, une fonction musculaire et d'autres processus normaux.

Pendant la grossesse, les besoins en vitamines augmentent également, en particulier en vitamines liposolubles, qui comprennent les vitamines A, E et D.

Vitamine A participe à la croissance fœtale, à la synthèse des protéines, améliore les processus immunitaires et métaboliques.

Vitamine D est nécessaire au plein développement du squelette, des dents, à la prévention du rachitisme chez le fœtus, ainsi qu'aux troubles métaboliques chez une femme enceinte.

Vitamine E aide à optimiser les processus hormonaux, immunitaires et métaboliques chez la femme enceinte, est un antioxydant, protège les globules rouges et contribue ainsi à un meilleur apport d'oxygène à l'organisme.

Vitamines AVEC et groupes DANS appartiennent aux vitamines hydrosolubles et participent à des processus métaboliques très importants.

Vitamine C favorise la formation du tissu conjonctif, a un effet antibactérien, améliore les processus immunitaires, facilite l'absorption du fer, régule le métabolisme dans le foie et est un antioxydant.

Vitamine B 1 participe à la dégradation des graisses, des protéines et des glucides, et est nécessaire au fonctionnement normal de toutes les cellules du corps, en particulier les cellules nerveuses.

Vitamine B 2 participe à la formation des globules rouges, de certaines hormones, et est nécessaire à la croissance et au renouvellement des tissus.

Vitamine B 6 nécessaire aux processus biochimiques de formation d’acides aminés, d’hormones, d’hémoglobine et de libération d’énergie.

Vitamine B 9 nécessaire aux femmes enceintes pour le bon développement du fœtus, pour la prévention des malformations fœtales et de l'anémie, régule le processus de division cellulaire, les processus immunitaires.

Le système cardiovasculaire. Pendant la grossesse, le volume de sang circulant augmente, en particulier au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, le débit cardiaque augmente et le pouls s'accélère. La tension artérielle au cours du premier trimestre peut être légèrement inférieure à la normale, IIIe trimestre il y a une tendance à augmenter la pression artérielle. Cependant, chez une femme enceinte en bonne santé, ces changements ne devraient pas dépasser les limites normales.

Dès la seconde moitié de la grossesse et surtout au troisième trimestre, on observe une compression importante de la veine cave inférieure, ce qui rend difficile l'écoulement veineux de la moitié inférieure du corps et des membres inférieurs. U femmes en bonne santé cela n'entraîne pas de changements significatifs, mais en cas de stagnation sévère, un œdème, des varices et une forte diminution de la pression artérielle en position couchée peuvent apparaître. Afin de prévenir les complications, il est recommandé de passer du temps quotidiennement à quatre pattes. Les séances de décompression abdominale sont très utiles. En cas de changements importants, une consultation avec un obstétricien et un thérapeute est nécessaire.

Hématopoïèse.Étant donné que le besoin en oxygène augmente pendant la grossesse, on observe en conséquence une augmentation compensatoire de l’érythropoïèse. Cependant, en raison d'une augmentation du volume de sang circulant, on observe une hémodélution, c'est-à-dire une dilution du sang. Par conséquent, chez les femmes en bonne santé, il peut y avoir une légère diminution du taux d'hémoglobine.

Assez souvent, on observe une véritable diminution de l'hémoglobine - l'anémie, qui s'explique le plus souvent par un apport insuffisant de fer dans le corps d'une femme enceinte.

L'activité de coagulation augmente vers la fin de la grossesse, provoquée par les préparations compensatoires à l'accouchement afin de réduire la perte de sang pendant l'accouchement.

système urinaire. Pendant la grossesse, il y a une légère augmentation de la miction. Cela peut s'expliquer par la pression exercée sur la vessie au cours de la première moitié de la grossesse par l'utérus en expansion et au troisième trimestre par la présentation du fœtus. Cependant, chez une femme en bonne santé, la miction ne peut pas être trop fréquente et douloureuse, cette dernière indiquant déjà des signes d'une maladie inflammatoire des organes urinaires.

La charge sur le système urinaire augmente en raison de processus métaboliques intenses dans le corps d'une femme enceinte et en particulier chez le fœtus. Pendant la grossesse, une augmentation du bassin rénal est observée. Avec une augmentation significative de l'utérus, une compression des reins et des artères rénales peut se produire.

Les troubles du métabolisme rénal et l'exacerbation des maladies rénales pendant la grossesse surviennent assez souvent, c'est pourquoi des tests d'urine sont effectués même chez les femmes en bonne santé une fois toutes les 2 semaines. A chaque examen d'une femme enceinte, il convient de s'intéresser aux caractéristiques de la miction.

Système digestif.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, des symptômes dyspeptiques sont observés (nausées et parfois vomissements, qui peuvent survenir même avec grossesse normale), modifications des sensations gustatives. Parfois, des brûlures d'estomac surviennent en raison de modifications de l'acidité du suc gastrique. Le foie subit un stress important en raison de processus métaboliques intenses.

Assez souvent, les femmes enceintes se plaignent de constipation. Cela peut être dû à plusieurs raisons : compression des intestins par la croissance de l'utérus, inactivité physique, stagnation veineuse dans la moitié inférieure du corps, augmentation de la concentration de progestérone, qui non seulement réduit le tonus de l'utérus, mais réduit également la motilité intestinale. . À cet égard, il est nécessaire de donner aux femmes enceintes des recommandations sur une alimentation équilibrée et une thérapie physique. Chaque fois qu'une femme enceinte est consultée dans une clinique prénatale, il est nécessaire de lui demander si elle a des problèmes de selles.

Système respiratoire. Le besoin en oxygène pendant la grossesse augmente en raison de la demande en oxygène et des processus métaboliques intenses. L'apport se produit en raison de l'activation de l'érythropoïèse et de modifications de l'affinité de l'hémoglobine pour l'oxygène. Les lobes inférieurs des poumons au troisième trimestre sont comprimés par un diaphragme très surélevé. Pour préserver la capacité vitale des poumons, le volume augmente poitrine. Le rythme respiratoire augmente et, de ce fait, la quantité d'air inhalée et expirée augmente.

Cuir. De nombreuses femmes enceintes présentent une pigmentation accrue de l'aréole, qui passe du rose au brun et du brun au presque noir. Certaines personnes présentent une pigmentation sous la forme de taches sur le visage, autour des mamelons, du nombril, d'une bande longitudinale le long de la ligne médiane de l'abdomen et la peau des organes génitaux externes devient plus foncée. La pigmentation est plus prononcée chez les brunes et les femmes sujettes aux taches de rousseur et au bronzage. Cela est dû à l'activité accrue du métabolisme minéralocorticoïde pour mieux assurer les processus métaboliques pendant la grossesse et au besoin accru de formation de pigments pour développement normal fœtus La peau est soumise à des étirements plus importants, notamment au niveau de l'abdomen et de la poitrine, à partir de la seconde moitié de la grossesse, en raison de la croissance très rapide de l'utérus et des glandes mammaires. Si la peau manque d’élasticité, des vergetures peuvent apparaître, le plus souvent au niveau du ventre et du thorax. La couleur des vergetures fraîches est violet rosé. Après la naissance, leur taille diminue légèrement et deviennent blanchâtres (ressemblant à du papier papyrus). Les vergetures apparaissent plus souvent chez les femmes jeunes ou infantiles minces qui ont présenté une forte augmentation de poids. Une élasticité cutanée insuffisante peut être associée à un manque d’œstrogènes et de vitamines.

L’augmentation du tissu adipeux au cours de la grossesse est un facteur compensatoire. Le tissu adipeux participe au métabolisme hormonal et y stocke des liquides. Cependant, en cas d'obésité excessive et d'accumulation de liquide, des changements pathologiques peuvent survenir et un œdème se développe.

Système musculo-squelettique. Durant la grossesse, le système musculo-squelettique subit des changements importants. Il se produit un relâchement du cartilage articulaire et des membranes synoviales des articulations pubiennes et sacro-iliaques. À cet égard, un étirement indolore de 0,5 cm dans la zone de la symphyse est possible, mais une tension plus importante peut s'accompagner de douleur ; un étirement allant jusqu'à 1 cm ou plus est considéré comme clairement pathologique.

Pendant la grossesse et l'accouchement, le bassin devient, quoique légèrement, plus spacieux et fonctionnellement mobile. La femme se sent plus souple, elle effectue facilement des exercices de physiothérapie et de préparation à l'accouchement.

La poitrine se dilate légèrement, permettant des excursions thoraciques accrues pour assurer une respiration efficace. Ceci est nécessaire car les lobes inférieurs des poumons grandes tailles l'utérus ne peut pas participer activement à la respiration.

En raison d'une augmentation du poids corporel due à la croissance de l'utérus, du fœtus, du liquide amniotique et des fibres, la masse musculaire et osseuse ainsi que la taille des pieds peuvent augmenter pour obtenir une plus grande stabilité. Cependant, si une femme ne reçoit pas suffisamment de calcium, une ostéopénie peut survenir, car le calcium nécessaire au métabolisme et à la construction des organes fœtaux sera éliminé des os de la mère. Lors d'une grossesse pathologique, des douleurs osseuses peuvent survenir, notamment au niveau des os pelviens.

Le système immunitaire. Les modifications du système immunitaire n’ont pas encore été suffisamment étudiées. Déjà, les principales cliniques du pays mènent des recherches sur les indicateurs immunitaires et leur analyse, qui montrent que l'insuffisance des facteurs immunitaires entraîne des fausses couches, le développement de la prééclampsie, des maladies post-partum et d'autres complications.

Changements dans les organes génitaux. Les organes génitaux externes et les parois vaginales deviennent plus lâches, la quantité de fibres augmente et une couleur plus cyanotique confirme la présence d'une certaine stagnation veineuse. En raison de l'élasticité des tissus et de la présence de plis chez une femme mature en bonne santé, le vagin et l'anneau vulvaire lors de l'accouchement se dilatent sans rupture jusqu'aux volumes nécessaires au passage d'un fœtus né à terme et de taille normale.

La taille de l'utérus augmente tout au long de la grossesse et, à la fin de la grossesse, son poids atteint 1 000 à 1 200 g. La longueur de l'utérus pendant la grossesse à terme est de 37 à 38 cm, la taille transversale et antéropostérieure peut atteindre 25 cm. le volume de la cavité augmente 500 fois. Dans la première moitié de la grossesse, une hypertrophie de l'utérus se produit et dans la seconde moitié, ce processus se produit moins intensément, mais un étirement des parois est observé en raison de croissance rapide fœtus

La longueur des vaisseaux utérins, en particulier des veines, augmente, les vaisseaux deviennent plus tortueux et de nouveaux vaisseaux se forment. Les anastomoses et collatérales auparavant vides commencent à fonctionner. L'apport sanguin à l'utérus augmente, car cela est requis par le métabolisme intense du placenta.

Le nombre de récepteurs nerveux et la longueur des fibres nerveuses augmentent. Les ligaments utérins s'allongent (surtout ligaments ronds) et épaissir. Les ovaires augmentent légèrement en taille, notamment à cause du corps jaune des femmes enceintes ; l'ovulation n'est pas observée. Les trompes et les ovaires occupent une position plus élevée en raison de la croissance de l'utérus.

Glande mammaire. Pendant la grossesse, la taille des glandes mammaires augmente de 1 à 2 tailles. La croissance des glandes mammaires pendant la grossesse est activée en raison de la concentration accrue d'œstrogènes et de progestérone, et la lactation est assurée grâce à la production accrue de prolactine et à la production de lactogène placentaire dans le placenta.

Les lobules glandulaires augmentent de volume, leur nombre augmente, le nombre de cellules épithéliales augmente et des gouttelettes de graisse se forment dans leur protoplasme. Même pendant la grossesse, du colostrum se forme dans les glandes mammaires.

L'apport sanguin aux glandes mammaires augmente, les veines se dilatent. La pigmentation des mamelons augmente et les glandes rudimentaires de l'isola (glandes de Montgomery) grossissent. Lorsque le mamelon est irrité, il devient gros et tendu, et parfois du colostrum est libéré pendant la grossesse. En raison de la croissance intense des glandes mammaires, des vergetures cutanées apparaissent sur les glandes mammaires.

La durée normale de la grossesse est de 10 mois obstétricaux - 40 semaines - 280 jours + - 2 semaines. La période de grossesse est calculée à partir du 1er jour de la dernière menstruation.

au premier jour de la dernière menstruation + 9 mois civils+ 7 jours ;

à partir du 1er jour de la dernière menstruation -3 mois calendaires +7 jours.

Congé maternité délivré à toutes les femmes qui travaillent et à celles inscrites au chômage à 30 semaines de grossesse pendant 140 jours calendaires.

En cas de grossesse multiple, le congé de maternité est accordé à 28 semaines de grossesse pour une durée de 140 jours. Après l'accouchement, le congé de maternité est prolongé de 42 jours calendaires.

En cas d'accouchement compliqué, le congé maternité est prolongé de 14 jours.

Signes présumés de grossesse : nausées, vomissements, vertiges, engorgement des glandes mammaires, retard des règles.

Signes possibles : cyanose de la membrane muqueuse du vagin et du col de l'utérus, hypertrophie de l'utérus et modification de sa forme.

Signes fiables : détermination du rythme cardiaque fœtal, palpation de petites et grandes parties du fœtus.

Le rôle du mari pendant la grossesse

Tout d'abord, ce qu'une femme attend de son mari, c'est l'accomplissement de son rôle masculin, l'accomplissement de responsabilités qui peuvent se manifester par un soutien et une participation à la vie quotidienne.

Mais la période de grossesse est différente de la vie familiale quotidienne normale. De plus, la grossesse se compose de trimestres dont chacun a ses propres caractéristiques. Par conséquent, le soutien et la participation du conjoint doivent se manifester différemment à chaque trimestre.

1er trimestre

Cette période est caractérisée par le fait que votre femme doit avant tout prendre conscience qu'elle est enceinte et accepter tous les changements qui s'opèrent en elle et avec elle. Pendant cette période, la femme devient impuissante, car les changements hormonaux et physiologiques dans le corps de la femme enceinte l’emportent. un grand nombre de force La femme a état émotionnel au 1er trimestre, ce qui est caractéristique de la maladie petit enfant qui ont besoin d'un amour sans jugement et de soins parentaux. Mais d'un autre côté, la prise de conscience que vous serez tous les deux parents encourage une femme à « tester » un homme pour savoir s'il est prêt à devenir père : quel genre de père le mari sera-t-il pour son bébé, comment le mari remplira-t-il son engagement paternel ? responsabilités...

Par conséquent, la tâche de chaque homme pendant cette période est d'essayer d'être un père pour les deux - à la fois pour sa femme et pour le bébé à naître. Et il est préférable pour un homme de simplement réaliser tous les désirs « étranges » d'une femme, de la chouchouter, de la protéger et de lui montrer combien il l'aime, car l'attention portée à la femme enceinte, à sa situation signifie pour elle que vous le ferez. être aussi un père attentionné et envers un enfant.

Si un homme soutient sa femme au début de la grossesse, il recevra bien plus que ce qu'il a donné. Il lui donnera l'assurance que son mari est à proximité et qu'il peut prendre soin d'elle dans une période aussi difficile et responsable, que son mari est un père sensible et attentif et qu'avec un tel mari, vous pouvez avoir des enfants.

2ème trimestre

Le deuxième trimestre est caractérisé par un changement dans la sphère émotionnelle et intellectuelle d'une femme. L'intensité de ses émotions devient beaucoup plus vive, les expériences à long terme disparaissent. Une femme enceinte se caractérise par un fond émotionnel positif et la vie semble merveilleuse, à condition que rien ne se passe.

Durant cette période, la femme enceinte est bien adaptée à sa position, et la femme a constamment besoin d'émotions positives.

Quel est le rôle du mari durant ce trimestre ? Tout d’abord, l’homme doit être proche de la femme enceinte. Il doit être partenaire de toutes les démarches d'une femme : changements de goûts divers (y compris restrictions sur les produits), théâtre, shopping, cinéma, expositions, médecins, sexe, piscine, cours de préparation à l'accouchement, etc.

Cette période peut être appelée la « période d'or » de la grossesse, lorsque les époux vivent cette période de manière vivante ensemble, sont saturés de la nouveauté de la vie et que leur bébé commence à montrer des signes de mouvement.

Au deuxième trimestre, la femme enceinte passe de la position de petit enfant à celle de mère. La femme commence à s'inquiéter pour l'enfant : elle commence à communiquer avec lui, recherche des informations relatives à l'enfant, fait des projets et suit des cours pour préparer l'accouchement. Pendant cette période, l'homme commence également à ressentir sa paternité, puisqu'il devient possible de communiquer avec le bébé à travers le ventre de la mère, et l'homme peut déjà se faire sa première impression de l'enfant : à quoi il ressemble, quelle est sa réaction aux influences extérieures. les événements, c'est ce qu'il n'aime pas...

Au 2ème trimestre, le rôle du mari double : pour une femme enceinte, le mari devient un partenaire attentionné, et pour l'enfant, un parent aimant. Tout ce que le mari doit faire pendant cette période est d'être un soutien pour sa femme et de lui faire savoir que, malgré les changements qui surviennent dans son corps, elle est aimée.

3ème trimestre

Le troisième trimestre est constitué de deux événements à vivre : la constitution du « nid » familial et la préparation à l'accouchement tant attendu.

De manière inattendue et inévitable pour un homme, la femme présentera le syndrome de l’organisation d’un « nid familial ». Ce syndrome se caractérise par une envie absolument irrésistible de la femme enceinte de préparer des places pour le bébé : acheter un berceau, divers accessoires pour bébé, etc. Même si une femme ne veut fondamentalement rien acheter avant la naissance d'un enfant, un homme ne peut toujours pas éviter de faire du shopping.

Dans ce cas, le rôle du mari est d’aborder les choses comme un homme. S'il s'agit par exemple d'une poussette, il faut l'évaluer en termes de fonctionnalité, d'installation dans un appartement, de rigidité pour un enfant, de lourdeur pour une femme, de facilité d'accouchement, etc. Le plus important ici est que l’homme se révèle comme le chef de famille !

Il y a souvent bien plus en nous que nous ne le pensons. Et la grossesse révèle non seulement une femme, mais aussi un homme, le rend plus fort et lui donne de nouvelles connaissances sur lui-même et de nouvelles compétences.

Le rôle de l'homme est d'organiser et de vivre cet événement difficile, mais aussi de devenir père d'un enfant avec tous les droits d'aimer le bébé et les responsabilités envers lui : lui assurer conditions nécessaires pour la santé, le développement et la croissance.

Et lorsque la grossesse est presque terminée : la capacité de ressentir, de soutenir, de croire que mari et femme sont des parents égaux, et que chacun d'eux apporte sa contribution à la famille et au bébé.

Accouchement – le processus physiologique d'expulsion de l'ovule fécondé de la cavité utérine. Les raisons du début du travail ne sont pas encore bien comprises. Certains auteurs associent le début du travail au vieillissement du placenta. D’autres expliquent le début du travail par le rejet d’un implant de protéine étrangère du corps de la femme.

2 à 3 semaines avant l’accouchement, le corps de la femme enceinte commence à se préparer à l’accouchement.

Un complexe de symptômes qui indique la préparation du corps d'une femme enceinte à l'accouchement est appelé précurseurs de l'accouchement.

En fin de grossesse, le fond de l'utérus descend, le diaphragme est libéré de la compression et la femme enceinte constate qu'il lui est devenu plus facile de respirer.

Au cours des dernières semaines de grossesse, une femme remarque l'apparition de douleurs périodiques dans le bas-ventre et la région lombaire, appelées fausses contractions. Ils forment un générique dominant et provoquent des changements structurels dans le col (préparant le col à l'accouchement).

Retrait du bouchon muqueux. Quelques jours avant l'accouchement, une femme enceinte remarque l'apparition d'épais écoulements muqueux du tractus génital. Le passage du bouchon muqueux indique que le col est prêt pour le travail.

Le générique dominant se forme normalement dans les angles tubaires de l'utérus et détermine la nature de l'accouchement activité de travail. Il ne faut pas oublier que la contraction utérine commence normalement à partir des angles tubaires. Si le générique dominant se forme dans le segment inférieur de l'utérus ou migre dans le corps de l'utérus, l'accouchement est alors impossible.

La contraction commence normalement aux coins de l’utérus et se propage ensuite à tout le corps de l’utérus. En fin de grossesse, la partie de présentation du fœtus est située au-dessus de l'entrée du bassin - dans la plupart des cas, il s'agit de la tête. Le fœtus pénètre dans le bassin avec son petit segment. Le segment inférieur en développement recouvre la tête fœtale et forme une ceinture de contact qui divise le liquide amniotique en antérieur et postérieur. Les eaux situées en dessous de la zone de contact sont appelées eaux frontales. Normalement, leur quantité est de 150 à 200 ml. Les eaux situées au-dessus de la zone de contact sont appelées eaux de retour. Leur quantité est supérieure à 1,5 litre. Le pôle inférieur des membranes est appelé sac amniotique. Le sac amniotique joue un rôle important lors de l'accouchement. Lors des contractions, il se visse dans l'orifice utérin et favorise l'ouverture en douceur du col. Forces d’expulsion génériques : contractions et poussées.

Contractions- contractions involontaires rythmées de l'utérus. Pendant les contractions, les changements suivants se produisent dans les muscles de l'utérus :

contraction- contraction musculaire;

rétraction – déplacement musculaire ;

distraction-Crick.

Tentatives - forces d'expulsion génériques de la deuxième étape de l'accouchement. Contractions rythmiques de l'utérus, dont la mère peut contrôler la durée et la force.

La durée totale du travail est normalement de 12 à +2 heures. Pour les femmes multipares 8+-2 heures.

Le début du travail est considéré comme le moment où sont enregistrées des contractions régulières d'une durée de 10 à 15 secondes avec une pause de 10 à 15 minutes.

Il y a 3 périodes lors de l'accouchement :

Je période d’ouverture – la durée pour les femmes primipares est de 10+-2 heures, pour les femmes multipares de 8 +-2 heures.

IIe période d’exil – durée jusqu'à 2 heures.

III période successive - durée de 5 à 7 minutes. jusqu'à 30 minutes.

DANS première étape du travail le col se dilate. La première étape du travail commence dès l'enregistrement du travail régulier et se termine par l'ouverture du pharynx utérin de 10 à 12 cm.

Dans la première étape du travail, il y a 3 phases :

a) phase latente– les contractions du travail durent 10 à 15 secondes. dans 10-15 minutes. À la fin de la phase de latence, la durée de la contraction augmente à 30 à 40 secondes, les pauses diminuent à 4 à 5 minutes. La force du combat augmente. La fin de la phase latente est considérée comme le moment du travail, auquel l'ouverture du col est enregistrée à 5 cm ; la vitesse de dilatation cervicale est de 0,5 cm par heure, la durée est de 6 à 7 heures.

Le col ne s'ouvre pas de la même manière chez les femmes primipares et multipares. Chez les primipares, l’orifice interne du col s’ouvre en premier. Le col se raccourcit, puis l'orifice externe du canal cervical s'ouvre. L'orifice externe du canal cervical est appelé système utérin. Chez les femmes multipares, les orifices externe et interne du canal cervical s'ouvrent simultanément.

b) la phase de travail actif. La durée peut aller jusqu'à 3 heures, la vitesse d'ouverture du pharynx utérin est de 1 cm/heure, la phase de travail actif se termine par l'ouverture du col de 8 cm. Travail - contractions durant jusqu'à 1 minute, avec des pauses de 1,5 à 2 minutes. Durant cette phase, la femme en travail a besoin d’un soulagement de la douleur.

c) phase d'atténuation du travail. Durée jusqu'à 2 heures, vitesse d'ouverture 2 cm/heure, cette phase se termine par l'ouverture complète du pharynx utérin. Travail - contractions durant jusqu'à 1 minute, avec des pauses de 3 à 4 minutes, moins intenses et moins douloureuses que pendant la phase de travail actif.

Deuxième étape du travail commence dès l'ouverture complète du pharynx utérin et se termine avec la naissance du fœtus. La durée ne doit pas dépasser 2 heures. Au cours de la deuxième étape du travail, il y a période de poussée, ce qui est nettement plus court. La poussée commence au moment où la partie présentée descend jusqu'au plancher pelvien et irrite les muscles du plancher pelvien. Le fardeau qui pèse sur la femme en travail est le plus lourd.

Troisième période commence avec la naissance du fœtus et se termine avec la naissance du placenta. Le placenta est constitué du placenta, des membranes et du reste du cordon ombilical. Durée de 5 à 7 minutes. jusqu'à 30 minutes. Après la naissance du fœtus, le volume de l'utérus diminue fortement, les muscles de l'utérus se contractent et la zone placentaire se plie en plis. Les villosités qui attachent le placenta à la paroi de l'utérus se rompent, les lacunes s'ouvrent et le sang s'écoule des lacunes ouvertes. La perte de sang normale pendant la période postnatale est de 250 à 300 ml, c'est-à-dire la quantité de sang contenue dans les lacunes, mais pas plus de 0,5 % du poids de la mère.

Après la naissance du placenta, celui-ci est soigneusement examiné, pesé et envoyé pour examen histologique.

Le canal génital est examiné et toutes les ruptures sont suturées.

La femme en travail est laissée sur la table d'accouchement pendant 2 heures sous la surveillance d'une sage-femme.

Le rythme de vie moderne est caractérisé par un activité physique, facteurs environnementaux, mauvaise habitudes alimentaires. Et cela comporte déjà un certain danger pour une femme enceinte. Toute infection pendant la grossesse, maladies chroniques et le stress peut provoquer une fausse couche.

Pour chaque trimestre, les médecins identifient leurs propres moments critiques caractéristiques, ou semaines dangereuses.

Premier trimestre

C'est la période pendant laquelle les organes du bébé à naître commencent à se former. Et un processus aussi important ne peut passer inaperçu pour vous.

Le 1er trimestre amène la léthargie dans votre vie.

Une des périodes dangereuses du premier trimestre le processus d'implantation de l'embryon dans la paroi de l'utérus est pris en compte (cela se produit au début de la troisième semaine de grossesse), parce que les nutriments contenus dans l'œuf s'épuisent et l'embryon a besoin de ressources maternelles pour sa formation ultérieure.

Ainsi, l'embryon (pendant les 12 premières semaines, c'est ainsi qu'on appelle le futur bébé, puis il sera considéré comme un fœtus) a terminé avec succès le processus d'implantation, il grandit et se développe. Le futur placenta, le sac amniotique et le cordon ombilical commencent à se former. Ces processus sont extrêmement importants - après tout, c'est grâce à eux que l'embryon pourra manger et respirer.

La formation de la colonne vertébrale et du cœur commencera à se produire à la semaine 5.

A 6 semaines il existe une possibilité de malformations du développement fœtal. Des facteurs défavorables peuvent provoquer des maladies cardiaques à 3-7 semaines, et des malformations cérébrales encore plus précoces - à partir de 2 semaines.

Le 1er trimestre est le plus dangereux en termes de risque de fausse couche. Après tout, la raison la plus courante d’interruption de grossesse est le déséquilibre hormonal.

Et pendant la période de 8 à 12 semaines dans le corps d'une femme enceinte la vie continue processus hormonal rapide : la production d'hormones mâles augmente, l'activité est perturbée glande thyroïde, et une augmentation des androgènes réduit la production d’œstrogènes. C'est exactement ce qui peut conduire à ou.

N'importe lequel maladies infectieuses(surtout la rubéole) au 1er trimestre sont extrêmement dangereux.

Réception non autorisée antibiotiques, antidépresseurs, médicaments hormonaux.

Même quelques herbes(séné, consoude, tussilage, genévrier, etc.) sont indésirables.

Les statistiques montrent qu'un quart de tous les ovules fécondés ne vivent que 4 semaines et, faute de s'implanter, ils meurent. Une femme peut même ne pas se rendre compte qu'elle a conçu.

Vous pouvez voir combien de processus importants se produiront au cours du 1er trimestre dans votre corps et dans la vie d'un petit embryon qui, à la fin de la 12e semaine, atteindra 6 cm.

Deuxième trimestre

Le deuxième trimestre dure de 13 à 24 semaines. Dans la plupart des cas, le « juste milieu » de la grossesse est considéré comme le deuxième trimestre - toxicose, léthargie et recul, il devient possible de pratiquer certains sports et de se promener.

Vers 16 semaines La pose des organes fœtaux est terminée et ils peuvent se nourrir à travers le placenta.

Cependant changements hormonaux continue, qui se caractérise pertes vaginales. En conséquence, le risque d’infection vaginale augmente. Par conséquent, toute décharge au cours de ce trimestre nécessite une attention vigilante.

Même des changements mineurs de couleur, d’épaisseur, d’odeur, de brûlure ou d’intensité sont potentiellement dangereux et peuvent indiquer :

• muguet;
• infections ;
• naissance prématurée;
• fuite de liquide amniotique;
• vaginose bactérienne.

La vulnérabilité d'une femme rhumes est excellent à tous les stades de la grossesse. Cependant à 16-17 semaines Un rhume peut affecter la formation osseuse du fœtus.

UN à 19-20 semaines peut affecter le processus de formation des œufs pendant cette période (chez la future fille).

De 18 semaines à 22 semaines inclusif se produit croissance améliorée utérus. Cela se manifeste par des douleurs dans le bas du dos et des affections désagréables telles que. À ce moment-là, le risque augmente :

• changements dans l'emplacement du placenta;
• affaiblissement du col de l'utérus.

Mais les douleurs abdominales doivent être immédiatement diagnostiquées par un médecin, car... peut provoquer une fausse couche.

Ainsi, au deuxième trimestre, vous devez faire attention Attention particulière sécrétions et assurez-vous de traiter les infections sous la surveillance d'un médecin.

Troisième trimestre

Le troisième trimestre se situe entre 25 et 39 semaines de grossesse. Il en reste très peu jusqu'à la naissance du bébé à naître.

Au dernier stade de la grossesse, de nombreuses femmes ressentent une fatigue accrue et dorment mal. Les kilos en trop peuvent être durs pour vos articulations. Néanmoins, la croissance de l’utérus se poursuit et le corps de la femme se prépare intensément à l’accouchement.

Tous les dangers au 3ème trimestre sont associés à un risque naissance prématurée. De telle périodes dangereuses se rapporter semaines 28 à 32. Ces journées peuvent commencer en raison de :

• rupture du placenta;
• déséquilibres hormonaux ;
• insuffisance isthmique-cervicale (insuffisance cervicale conduisant à une fausse couche spontanée) ;
• toxicose tardive.

Au lieu d'une conclusion

Chaque trimestre comporte des semaines potentiellement dangereuses.

Au premier trimestre- il s'agit du développement de malformations embryonnaires et du risque de fausse couche, qui est 3 fois plus élevé dans ce trimestre de la grossesse que dans les autres.

Au deuxième trimestre – infections vaginales et une naissance prématurée.

Au troisième trimestre– c'est aussi la probabilité d'avoir un bébé prématuré.

Afin de se protéger au maximum, ainsi que son bébé à naître, des dangers menaçants, une femme enceinte doit être extrêmement attentive à elle-même et à ses sentiments. Diagnostic opportun et Assistance médicale aidera à éviter des conséquences menaçantes pour la mère et le bébé.

Il existe des périodes très précises où la grossesse est effectivement particulièrement à risque. Ce sont les périodes dites critiques où le danger de son interruption est le plus élevé. Ils concernent plus ou moins les femmes appartenant à certains groupes à risque.

je trimestre(trois premiers mois et demi de grossesse)

Première période critique tombe aux 2-3èmes semaines de grossesse, lorsqu'une femme ne peut pas encore supposer que le développement commence dans son corps nouvelle vie. A ce moment, l'implantation de l'ovule fécondé a lieu, c'est-à-dire sa pénétration dans la muqueuse utérine. Le processus d'implantation peut être perturbé :
avec des anomalies dans la structure de l'utérus (infantilisme, utérus bicorne ou en forme de selle, présence d'une cloison dans la cavité utérine ;
pour les lésions de l'endomètre résultant d'avortements provoqués et maladies inflammatoires(endométrite chronique);
en présence de fibromes utérins ;
avec une cicatrice sur l'utérus après césarienne et d'autres opérations.

Une autre raison d'interruption de grossesse au maximum étapes préliminaires- anomalies chromosomiques et génétiques du développement embryonnaire. Quelque chose se passe sélection naturelle future progéniture. En règle générale, une femme n'a pas encore le temps d'apprendre sa grossesse - ses prochaines règles arrivent et les traumatismes psychologiques sont évités. Prochaine période critique 8-12 semaines de grossesse. Pendant cette période, le placenta commence à se développer et la principale raison de son interruption pendant cette période est les troubles hormonaux.

Plus de détails sur la période critique de 8 à 12 semaines :
Pendant cette période, le placenta commence à se développer et la principale raison de son interruption pendant cette période est les troubles hormonaux.

Les principaux troubles hormonaux conduisant aux fausses couches :
- dysfonctionnement des ovaires,
- augmentation de la production d'hormones sexuelles mâles dans le corps de la femme,
- dysfonctionnement de la glande thyroïde.

Souvent, ces troubles hormonaux peuvent être observés chez une seule femme à la fois. En cas de fausse couche, c'est généralement nous parlons deà propos des formulaires effacés Troubles endocriniens sans symptômes clairs. En dehors de la grossesse, ces troubles ne se manifestent généralement d'aucune façon, mais pendant la grossesse, ils entraînent une perturbation des mécanismes qui assurent sa préservation.

Le dysfonctionnement ovarien peut être congénital ou résulter d'un avortement, processus inflammatoires ou dysfonctionnement d'autres glandes endocrines - hypophyse, glandes surrénales, glande thyroïde. Le plus souvent, il y a un manque de progestérone, une hormone ovarienne nécessaire au maintien d’une grossesse à ses débuts.

Une diminution des niveaux de progestérone entraîne une menace d'interruption de grossesse. Dans certains cas, le niveau de progestérone et d’autres hormones ovariennes, en particulier les œstrogènes, peuvent être initialement réduits. Ces derniers affectent particulièrement la croissance et le développement de l’utérus. En cas de manque d'œstrogènes, il existe un sous-développement de l'utérus et de sa membrane muqueuse - l'endomètre. Après la fécondation, l’ovule fécondé s’implante dans l’endomètre. S'il n'est pas suffisamment développé, le processus d'implantation de l'embryon dans la paroi de l'utérus peut être perturbé, ce qui conduit à une fausse couche.

La production accrue d’hormones sexuelles mâles dans le corps d’une femme peut être une conséquence de la formation accrue d’hormones sexuelles mâles (androgènes) dans les ovaires et les glandes surrénales. Dans tous les cas, une augmentation des taux d’androgènes entraîne une diminution des taux d’œstrogènes et provoque souvent une fausse couche ou conduit à une grossesse non développée (« gelée ») dans les premiers stades.

Le dysfonctionnement thyroïdien s’accompagne souvent d’un dysfonctionnement ovarien.

IIème trimestre

Période critique 18-22 les semaines de grossesse sont la période de croissance active de l'utérus. A ce stade, les anomalies de localisation du placenta (faible fixation et présentation) et l'insuffisance isthmo-cervicale sont dangereuses. Durant ces périodes, la principale cause d’interruption sont les maladies infectieuses sexuellement transmissibles. Si, aux premiers stades de la grossesse, des agents infectieux (chlamydia, toxoplasme, virus de l'herpès, ainsi que cytomégalie et rubéole) peuvent entraîner de graves malformations fœtales, alors au cours du deuxième trimestre de la grossesse, ils entraînent principalement un dysfonctionnement du placenta et provoquent une infection du membranes, épanchement prématuré eau et fausse couche. Pendant la grossesse, le col de l'utérus agit comme une sorte de « constipation » qui retient la grossesse dans la cavité utérine. L'insuffisance isthmique-cervicale est état pathologique col de l'utérus, dans lequel il est incapable de remplir cette fonction. Sous l'influence de la gravité, l'ovule fécondé descend progressivement, le col se dilate et une fausse couche se produit. Pour éliminer l'insuffisance isthmique-cervicale, il est nécessaire d'appliquer une suture sur le col avant la période critique.

IIIe trimestre

La prochaine étape de croissance intensive du fœtus et de l'utérus se produit entre 28 et 32 ​​​​semaines. La perturbation du développement de la grossesse pendant ces périodes peut entraîner des complications telles que gestose tardive, insuffisance placentaire et décollement placentaire. Ces conditions peuvent conduire à une mort fœtale prénatale (avant la naissance). Souvent prématurément, à la fin du deuxième - début du troisième trimestre, le grossesse multiple. Les enfants nés entre 28 et 32 ​​semaines sont extrêmement prématurés et nécessitent beaucoup d'efforts, d'argent et d'équipement spécial pour être allaités. Les médecins parlent généralement de périodes critiques lorsqu'ils sont confrontés à fausse couche à répétition(c'est-à-dire avec des avortements spontanés répétés). Les femmes souffrant de fausses couches habituelles doivent être particulièrement prudentes pendant les périodes critiques décrites, ainsi que les jours de menstruations attendues et pendant les périodes au cours desquelles des interruptions de grossesse antérieures ont eu lieu : pour exclure des activité physique, intimité, exercices sportifs, essayez de vous protéger tension nerveuse. Dans un certain nombre de cas en délais critiques c'est mieux qu'une femme soit là hôpital obstétrical, où les médecins pourront prévenir et traiter ces complications et, si nécessaire, apporter une aide d'urgence.

Prends soin de toi! Bonne chance pour ta grossesse.

La grossesse comporte de nombreux dangers - tout le monde le sait. C'est pourquoi les femmes pendant la période de procréation doivent se protéger, ainsi que leur bébé, autant que possible. influence négative de dehors. Outre l’affaiblissement général du système immunitaire et la vulnérabilité, la grossesse est également dangereuse en raison de ses périodes critiques. Quelles sont ces périodes et comment les éviter ?

Périodes critiques de grossesse au premier trimestre

Les périodes critiques sont certaines périodes pendant lesquelles l'embryon est le plus sensible aux facteurs dommageables et le risque de fausse couche est très élevé. Ils surviennent précisément à un moment où le fœtus et le placenta sont dans un état actif et grandissent à un rythme accéléré.

Le premier trimestre est le plus riche en périodes critiques. C’est à ce moment que se produit la formation des principaux organes et systèmes du bébé, le risque de fausse couche est donc important. Au début, les médecins imposent les exigences les plus sérieuses au mode de vie de la future mère.

Les semaines 2 et 3 sont la première période critique du premier trimestre. A ce moment, l'œuf fécondé se déplace trompes de Fallope dans l'utérus et pénètre dans l'endomètre. Cela se produit généralement le 8ème jour après la conception. Le plus grand danger vient de toute pathologie de l'utérus : infériorité de l'endomètre, cicatrice non cicatrisée après césarienne, néoplasmes (fibromes). Également pendant cette période, en raison de facteurs chromosomiques et anomalies génétiques Le fœtus peut subir un avortement spontané.

Semaines 3 à 7 - au moment où se produit la division cellulaire active, des couches germinales sont déposées, qui deviendront plus tard des organes et des systèmes. Au cours de cette période, appelée organogenèse, des anomalies du développement, une mort fœtale, une fausse couche ou une grossesse gelée surviennent souvent.

Les semaines 9 à 12 sont la période où le placenta commence à fonctionner et commence à synthétiser la progestérone. Un déficit en progestérone augmente le risque de fausse couche.

Période critique de grossesse au deuxième trimestre

Bien que le deuxième trimestre soit considéré comme le plus favorable, la femme doit continuer à protéger le fœtus des facteurs défavorables. Au milieu de la grossesse, il y a une période critique : de la 18e à la 22e semaine.

Les facteurs de risque à l'heure actuelle sont l'insuffisance isthmique-cervicale et la localisation anormale du placenta.

La première pathologie est une condition dans laquelle le col de l'utérus ne peut pas fixer l'ovule fécondé à l'intérieur de l'utérus et il descend. En raison de ce processus, le col de l'utérus s'ouvre, ce qui peut entraîner une interruption spontanée de la grossesse. Le principal danger de l'ICI est son évolution asymptomatique.

Une localisation incorrecte du placenta se manifeste soit par un prævia, soit par une placentation basse. Normalement, le placenta doit être localisé dans la partie supérieure de l'utérus, là où la circulation sanguine est la plus favorable au développement normal du bébé. Avec praevia, le placenta bloque partiellement ou complètement la sortie de l'utérus, et avec une placenta basse, le bord du placenta est trop proche de la sortie.

Un placement incorrect du placenta provoque souvent des saignements, qui peuvent mettre la vie de la mère et du bébé en danger.

Période critique de grossesse au troisième trimestre

Au troisième trimestre, le bébé a déjà un corps volumineux, presque tous les organes et systèmes sont formés. Même si toute la grossesse s'est bien déroulée, l'état d'une femme peut se détériorer fortement au troisième trimestre, et cela se produit le plus souvent entre la 28e et la 32e semaine.

Le plus complications dangereuses dernier trimestre de la grossesse - gestose tardive et insuffisance placentaire.

La gestose tardive est mauvais pressentiment mère au troisième trimestre, qui se caractérise par la triade classique : augmentation de la tension artérielle, gonflement et apparition de protéines dans les urines. Une gestose sévère peut entraîner un décollement placentaire, ce qui, à son tour, est lourd hémorragie interne et l'hypoxie fœtale. Si l'aide n'est pas fournie à temps, l'enfant peut mourir.

Sous insuffisance placentaire comprendre une condition dans laquelle le placenta ne peut pas assurer une croissance et un développement normaux du fœtus, c'est pourquoi l'enfant éprouve un besoin aigu d'oxygène et peut naître avec un retard de développement physique ou mental.

De plus, en raison de la lourde charge exercée sur le corps au cours du troisième trimestre, les maladies chroniques s'aggravent souvent, ce qui affecte également négativement l'état du fœtus et de la femme en travail.

Que faire pour passer en toute sécurité les périodes critiques de la grossesse ?

Une femme enceinte doit comprendre que la grossesse comporte de nombreux dangers, mais cela ne signifie pas que des problèmes apparaissent toujours et partout. Dans la plupart des cas, sous réserve de la bonne image la vie et en suivant toutes les recommandations du médecin, ils peuvent être évités.

Aussi logique que cela puisse paraître, plus de femme nerveuse, inquiète et effrayée, plus elle empire les choses. Pendant la grossesse, la moindre anxiété et le moindre stress peuvent avoir un effet négatif sur le bébé, vous ne devez donc jamais paniquer ni vous inquiéter.

Afin de ne pas souffrir pendant les périodes critiques, une femme est obligée de consulter un médecin toutes les deux semaines pendant inspection programmée. En même temps, elle a besoin de parler de toutes les sensations et changements qu'elle a rencontrés et qui étaient inattendus pour elle.

Joue un rôle majeur pendant la grossesse nutrition adéquat. Une femme devrait désormais recevoir une double dose de vitamines et de nutriments, car ils sont tous nécessaires à son bon fonctionnement. hauteur normale et le développement fœtal. Particulièrement important pendant la grossesse acide folique, oméga-3, fer et vitamine C.

Mais il est préférable d'exclure les aliments hautement allergènes - noix, fruits de mer, légumes et fruits rouges et oranges, agrumes, chocolat et miel - de l'alimentation ou les consommer en quantités minimes. Au troisième trimestre, le risque d'allergies chez l'enfant est énorme.

Occupe une place séparée hygiène intime. Dans des conditions d’immunité diminuée, les microbes et les agents pathogènes attendent le bon moment pour attaquer. Le chemin le plus favorable pour eux est un vagin chaud et humide, à travers lequel ils peuvent pénétrer à l'intérieur et nuire au bébé. Pour éviter cela, vous devez vous laver régulièrement et veiller à utiliser une serviette propre en tissus naturels.

Les mesures préventives incluent également la marche air frais et un sommeil sain de 8 heures.

Pendant la grossesse, vous ne devez jamais vous soigner vous-même ni prescrire de médicaments sur la base des conseils et recommandations de vos amis, même s'il s'agit de vitamines et de médecine traditionnelle. Chaque femme est unique et ce qui est bon pour l’une peut être désastreux pour une autre. N'importe lequel décoction d'herbes, complexe de vitamines et le médicament doit être recommandé ou au moins convenu avec un spécialiste.

Vous ne devez en aucun cas vous surcharger de longues promenades, de tâches ménagères et d'activités fastidieuses. Une femme enceinte doit toujours rester bonne humeur et une humeur joyeuse.

Les périodes critiques de la grossesse sont d’autant plus dangereuses que la femme y croit. En suivant des précautions de sécurité simples, future maman vivra ces 9 mois sans problèmes et accouchera facilement enfant en bonne santé. L’essentiel en ce moment est d’écouter son corps, de prendre en compte les recommandations du médecin et de penser au bien.

En particulier pour- Ksenia Dakhno