እምብርት የፅንሱ-ፕላዝማ ስርዓት በጣም አስፈላጊው አካል ነው, እሱም አመጋገብን ያቀርባል በማደግ ላይ ያለ ልጅሁሉም ንጥረ ነገሮች እና ኦክስጅን.
በአንገቱ ላይ ወይም በሌላ የሰውነት ክፍል ላይ መጨናነቅ በጣም የተለመደ ክስተት ሲሆን ብዙውን ጊዜ ልጁን በምንም መልኩ አያስፈራውም.
ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ መጠላለፍ በተለይም የእምብርት ገመድ ድርብ ወይም ሶስት ጊዜ መጠቅለል በማህፀን ውስጥ ያለ ህጻን መንስኤ ይሆናል።
እምብርት የቀድሞውን የሆድ ግድግዳ የሚያገናኝ ልዩ ገመድ ነው በማደግ ላይ ያለ ፅንስከፕላዝማ ጋር. በመደበኛነት, ርዝመቱ 50-60 ሴ.ሜ ነው, ይህም ህጻኑ በ amniotic ውሃ ውስጥ ንቁ እንቅስቃሴዎችን እንዲያደርግ ያስችለዋል. ነገር ግን ያልተለመዱ ልዩነቶችም አሉ: ማራዘም (ከ 70 ሴ.ሜ በላይ) ወይም እምብርት ማጠር (ከ 40 ሴ.ሜ ያነሰ).
እምብርት ሁለት ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ይይዛል (በዚህም የህፃኑ ደም ፣ በካርቦን ዳይኦክሳይድ እና በሌሎች የሜታቦሊክ ምርቶች የበለፀገው ወደ እፅዋት የሚፈስሰው) እና አንድ የደም ሥር (በዚህም ደም በሁሉም አስፈላጊ ንጥረ ነገሮች የበለፀገ እና ኦክስጅን ከእንግዴ ወደሚያፈስሰው) ፅንሱ).
በተጨማሪም ሁለት ቅርጾች አሉት-ኡራሹስ እና ቪትሊን ቱቦ, የአመጋገብ አካላት ሚና የሚጫወቱት ለ ፅንስ በማደግ ላይበህይወቱ የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ውስጥ, ከዚያም የመጥፋት እና የጠባሳ ሂደቶችን ያካሂዳል. የእምብርቱ የላይኛው ክፍል በልዩ ዓይነት ተያያዥ ቲሹ ተሸፍኗል - ዋርተን ጄሊ - ይህ በ mucopolysaccharides የበለፀገ የመከላከያ ተግባራትን የሚያከናውን ንጥረ ነገር ነው።
እምብርት ይጫወታል ወሳኝ ሚናለልጁ ኦክስጅንን እና ሁሉንም ጠቃሚ ንጥረ ነገሮችን በማቅረብ እና ካርቦን ዳይኦክሳይድን እና መርዛማ ሜታቦሊክ ምርቶችን በማስወገድ ላይ።
በማህፀን ውስጥ ያለው ሕፃን ራሱን ችሎ መተንፈስ ስለማይችል እንዲሁም መብላት እና የቆሻሻ ምርቶችን ማስወገድ ስለማይችል በሆድ ዕቃ ውስጥ የአጭር ጊዜ የደም ዝውውር መቋረጥ እንኳን ወደ hypoxia እድገት ይመራል. የእምብርት ደም እንቅስቃሴ ሙሉ በሙሉ መዘጋት በ 7-10 ደቂቃዎች ውስጥ የልጁን ሞት ያስከትላል.
የእምብርት ገመድ መጨናነቅ ለምን ይከሰታል?
በዘጠኝ ወር እርግዝና ውስጥ ህፃኑ ውስጥ ነው amniotic ፈሳሽአህ, እሱ ከአሉታዊ ውጫዊ ተጽእኖዎች የሚጠብቀው ብቻ ሳይሆን እሱንም ይፈቅዳል.
ከዚህም በላይ የእርግዝና ጊዜው አጭር ከሆነ, ህጻኑ የበለጠ ተንቀሳቃሽ ነው. ስለዚህ, ከእምብርት ገመድ ጋር መቀላቀል ብዙውን ጊዜ የአጋጣሚ ጉዳይ ነው. በአንገቱ ወይም በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ላይ ሊከሰት ይችላል: ክንዶች, እግሮች ወይም የሰውነት ክፍሎች. ድርብ ጥልፍልፍ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ህፃኑ ከዘንጉ አንጻር የማሽከርከር እንቅስቃሴዎችን በሚያደርግበት ጊዜ በፅንሱ አንገት ላይ ነው።
በማህፀን ውስጥ የሕፃኑ ተንቀሳቃሽነት እንዲጨምር የሚያደርጉ በርካታ ቅድመ ሁኔታዎች አሉ እና በዚህም ሁለት ጊዜ የመገጣጠም አደጋን ይጨምራሉ. ሊሆን ይችላል:
- , በዚህ ምክንያት ህፃኑ የኦክስጂን እና የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ያጋጥመዋል, ይህም በእሱ ውስጥ መጨመር ይታያል የሞተር እንቅስቃሴ;
- , የአማኒዮቲክ ፈሳሽ መጠን ይጨምራል, በዚህም ህፃኑ ለመንቀሳቀስ ተጨማሪ ቦታ ይሰጠዋል;
- የእምቢልታ ርዝመት መጨመር;
- በማህፀን ውስጥ ያለው የሕፃኑ የተሳሳተ አቀማመጥ: ተሻጋሪ ወይም ግልጽ ያልሆነ አቀራረብ;
- በእናቲቱ ውስጥ የማያቋርጥ ውጥረት እና ጭንቀት ፣ አድሬናሊን ንቁ ምርትን ማነቃቃት ፣ ይህም በእፅዋት ውስጥ ወደ ህፃኑ ውስጥ ያልፋል ።
- በወደፊት እናት ውስጥ የፊተኛው የሆድ ግድግዳ የተዳከመ ድምጽ ከፍተኛ መጠንየቀድሞ ልደቶች፣ በመጨረሻዎቹ ልጆች ወይም ድሆች መካከል አጭር ጊዜ አካላዊ ብቃትከእርግዝና በፊት.
በፅንሱ አንገት ላይ የተጠቀለለ ድርብ እምብርት እንዴት ይገለጻል?
አንድ ልጅ ከመወለዱ በፊት ዋናው የመመርመሪያ ዘዴ, ይህም ለመለየት ያስችለናል ድርብ ጥልፍልፍ, ነው.
በዚህ ሂደት ውስጥ, ዶክተሩ በፅንሱ አንገት አጠገብ ያለውን የእምብርት ገመዶችን ቅርበት ማየት ይችላል. አንድ ወይም ብዙ እንደዚህ ያሉ ቀለበቶች ሊታዩ ይችላሉ.
ይሁን እንጂ እንዲህ ዓይነቱ ምስላዊነት እንኳን ፍጹም አይደለም የመመርመሪያ ምልክት, የእምብርቱ ትክክለኛ አካሄድ መከታተል ስለማይችል. በተጨማሪም, ህጻኑ, ንቁ እንቅስቃሴዎችን በማድረግ, በራሱ ሊፈታ ይችላል. ብዙውን ጊዜ, ድርብ ጥልፍልፍ የሚታየው ህፃኑ ሲወለድ ብቻ ነው.
በእምብርት ገመድ ውስጥ መጨናነቅ አደገኛ ነው እና ከተገኘ ምን ማድረግ አለበት?
ነጠላ ወይም ድርብ ጥልፍልፍ መለየት በወደፊቷ እናት ላይ ሽብር መፍጠር የለበትም። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች እምብርት በፅንሱ አንገት ላይ ሁለት ጊዜ ማዞር እንኳን የሕፃኑን ህይወት እና ጤና አደጋ ላይ አይጥልም ፣ ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ ቀለበቶቹ በጥብቅ ስላልተጣበቁ እና በመርከቦቹ ውስጥ መደበኛ የደም ፍሰት ውስጥ ጣልቃ አይገቡም ። .
ዶክተሮች አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት በእምብርት ገመድ ላይ ሁለት ጊዜ መጨናነቅ እንዳለባት ከተጠራጠሩ, ይህ በማህፀን ሆስፒታል ውስጥ ለመደናገጥ እና አስቸኳይ ሆስፒታል መተኛት ምክንያት አይደለም.
እንዲህ ዓይነቷ ሴት የበለጠ በጥንቃቄ ክትትል ይደረግባታል: ወደ የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም ቀጠሮ ብዙ ጊዜ ቀጠሮ ተይዟል, መደበኛ ጉብኝት ይመከራል እና አስፈላጊ ከሆነ የክትትል ሙከራዎች ይከናወናሉ. አልትራሶኖግራፊ.
የእምብርት ገመድ ድርብ ጥልፍልፍ በተጠረጠሩ ሴቶች ላይ ልጅ መውለድ እንዴት ይከናወናል?
ይህ ሁኔታ ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ አደጋን ሊያስከትል ይችላል, ምክንያቱም የልጁ እድገት በተዳከመ የደም ፍሰት እና መከሰት ምክንያት የእምቢልታ እምብርት መጨናነቅ ሊያስከትል ይችላል.
በአልትራሳውንድ ምርመራ መሰረት, ድርብ ጥልፍ መኖሩን የሚጠራጠሩ ሴቶች, በሕክምና ባለሙያዎች ጥብቅ ቁጥጥር ስር ይወልዳሉ. ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ የሕፃኑ የልብ ምት የካርዲዮቶኮግራፊ መሣሪያን በመጠቀም የማያቋርጥ ቁጥጥር ይደረግበታል. የጉልበት ሥራን ለማነቃቃት አስፈላጊ ከሆነ በተቻለ መጠን በጣም ገር በሆነ መንገድ ይከናወናል.
በእምብርት ገመድ መርከቦች ውስጥ ያለው የደም ፍሰት መበላሸቱ ምልክቶች ከታዩ እና ህፃኑ ይጀምራል ። የኦክስጅን ረሃብ, ልጅ መውለድ በቀዶ ጥገና ያበቃል ሲ-ክፍል.
በሚያሳዝን ሁኔታ, ድርብ ጥልፍ እንዳይከሰት ለመከላከል የማይቻል ነው. ነፍሰ ጡር እናት ጭንቀትን እና የነርቭ ከመጠን በላይ መጫንን እንዲያስወግድ እና እንዲሁም በሐኪሙ የታዘዘውን ሁሉንም የምርመራ እና የሕክምና ሂደቶችን በጊዜ እንዲፈጽም እንመክራለን.
በአልትራሳውንድ ወቅት ሐኪሙ እንዲህ ዓይነቱን ሁኔታ መኖሩን የሚጠቁም ከሆነ በፍርሃት ስሜት ውስጥ መውደቅ የለብዎትም - ምናልባትም ህፃኑን አይጎዳውም, ነገር ግን ጤንነቱን በጥንቃቄ በመከታተል ላይ ብቻ ነው.
በእርግዝና ወቅት ሴቶች ምን ያህል ማስጠንቀቂያዎች እና አጉል እምነቶች መማር አለባቸው! አንዳንዶች ሹራብ እንዳይሆኑ ይመክራሉ, ሌሎች ደግሞ እንዳይጠለፉ ይመክራሉ, ሌሎች ደግሞ ጌጣጌጥ ማድረግ የለብዎትም ይላሉ. እና እንደዚህ አይነት አጉል እምነቶች በእርግጠኝነት በህይወት ውስጥ በተገቢው ምሳሌ ይደገፋሉ. ነፍሰ ጡር ሴቶች በእንደዚህ አይነት ጉዳዮች ላይ ምንም ያህል ጥርጣሬ ቢኖራቸውም, በፅንሱ አንገት ላይ ያለውን እምብርት መገጣጠም ከእንደዚህ አይነት ክስተት ጋር የተያያዘ ፍርሃት ስራውን ያከናውናል. የእምብርት መጠቅለያ ምን እንደሆነ, ለምን እምብርት መጠቅለል እንደሚከሰት እና እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል እንይ. ምናልባት ጽሑፉን ካነበቡ በኋላ በጣም ተጠራጣሪ እና በሁሉም አጉል እምነቶች ላይ ተስፋ አትቁረጥ.
እምብርት ምንድን ነው?
ብዙዎች ቀደም ብለው እንደሚያውቁት ይህ የወደፊት እናት አካልን ከውስጥ ካለው ሕፃን ጋር የሚያገናኝ ቀጭን ክር ነው። በእምብርት ውስጥ ሶስት በጣም አስፈላጊ መርከቦች አሉ. ከመካከላቸው አንዱ ቪታሚኖችን, ኦክሲጅን, የማዕድን ጨዎችን እና ሁሉንም አስፈላጊ እና ጠቃሚ ንጥረ ነገሮችን ለፅንሱ ያቀርባል. እና ሌሎቹ ሁለት መርከቦች የሜታቦሊክ ምርቶችን እና በካርቦን ዳይኦክሳይድ የተሞላውን "መጥፎ" ደም ወደ ነፍሰ ጡር ሴት አካል ውስጥ ያስወግዳሉ. ፅንሱ እንዲቆይ የሚረዳው እምብርት ህፃኑ የመጀመሪያውን እስትንፋስ በራሱ ሊወስድ እስከሚችልበት ጊዜ ድረስ ነው።
በፅንሱ አንገት ላይ የተጠለፈው እምብርት ምንድን ነው?
የእምብርት እምብርት መፈጠር የሚከሰተው በ 8 ኛው ሳምንት እርግዝና አካባቢ ነው. ይሁን እንጂ በቀሪው ጊዜ ውስጥ ማራዘሙን ይቀጥላል እና በውጤቱም ከ50-70 ሴንቲሜትር ይደርሳል. በፅንሱ አንገት ላይ ያለው እምብርት መቆንጠጥ የተለመደ ክስተት ነው, እሱም ተመሳሳይ ቀጭን ክር በህፃኑ ዙሪያ ይጠቀለላል. ይህ በ 20% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ ይከሰታል, እና ብዙዎች እንደሚያደርጉት ፓቶሎጂ ተብሎ ሊጠራ አይችልም. አንዳንድ ጊዜ በፅንሱ አንገት ላይ የተጠለፈው እምብርት ብቻ አይደለም. በተጨማሪም የሕፃኑን አካልና እግር መጠቅለል ይችላል። ከዚህም በላይ በፅንሱ አንገት ላይ አንድ ነጠላ የእምብርት ገመድ አለ, እና ሁለት ጊዜ, እና አንዳንዴም ሶስት ጊዜ.
ለዚህ ተጠያቂው ጂኖች ናቸው?
እንደ ሳይንቲስቶች ከሆነ የእምብርት ገመድ ብቻ ሳይሆን በውስጡ ያሉት መርከቦች ርዝማኔ የሚወሰነው በጂኖች ብቻ ነው. ነፍሰ ጡር ሴት የአኗኗር ዘይቤ በእነዚህ ሁኔታዎች ላይ ምንም ተጽእኖ እንደሌለው ይታመናል. በጣም ረጅም እምብርት (ከ 75 ሴ.ሜ በላይ) ወይም በተቃራኒው አጭር (ከ 50 ሴ.ሜ ያነሰ) ካለ, ይህ ፍራቻዎችን ለማስወጣት ምክንያት አይደለም. ልክ እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ሐኪሙ እና የማህፀን ሐኪም በተለይም በወሊድ ጊዜ ሃይፖክሲያ እንዳይከሰት ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው.
ይህ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ፅንሱ (transverse ወይም pelvic) ባልሆነ ክላሲካል አቀራረብ ምክንያት ነው. በዚህ ሁኔታ የሕፃኑ ተንቀሳቃሽነት ይጨምራል, ይህም ወደ መጠላለፍ ይመራዋል. የፅንሱ ተመሳሳይ እንቅስቃሴ ኦክሲጅን በማይኖርበት ጊዜ (የወደፊቷ እናት ካጨሰች ብዙውን ጊዜ ትጨነቃለች) ይታያል. ይህም የደም ሥሮችን ጠባብ የሚያደርጉ ሆርሞኖች እንዲፈጠሩ ያደርጋል. በዚህ ምክንያት ንጥረ ምግቦች እና ኦክሲጅን ወደ ፅንሱ በፍጥነት አይደርሱም.
መጨናነቅን እንዴት መከላከል ይቻላል?
ለወደፊት እናቶች እንደዚህ አይነት ደስ የማይል እና በጣም አስደሳች ክስተትን ማስወገድ እንደሚችሉ ይገለጣል. በጣም ቀላል ነው - ከመጠን በላይ የፅንስ እንቅስቃሴን ለማስወገድ ይሞክሩ. ይህንን ለማድረግ, አይጨነቁ, አይጨነቁ, ስሜትዎን ሊያበላሹ ከሚችሉት ጋር አይነጋገሩ. ብዙ ጊዜ ንጹህ አየር ይደሰቱ, ደስ የሚል ሙዚቃ ያዳምጡ, ጂምናስቲክን ያድርጉ እና የሚያስደስትዎትን ሁሉ ያድርጉ.
ማንኛዋም ሴት በተለመደው የአልትራሳውንድ ሂደት ውስጥ ልጅዋ በእምብርት ገመድ ውስጥ እንደታሰረች ከዶክተር ስትሰማ መጨነቅ እና መጨነቅ ይጀምራል, ምክንያቱም ስለ እንደዚህ አይነት ክስተት ብዙ ወሬዎች አሉ. በየትኛው መሠረት ምልክት እንኳን አለ ለወደፊት እናትሹራብ ወይም መስፋት ማድረግ አይችሉም, አለበለዚያ እሷ እንደዚህ አይነት ችግር ይገጥማታል.
ብዙ ሰዎች በእርግዝና ወቅት እንዳይሰሩ ይመክራሉ. አካላዊ እንቅስቃሴእምብርት በፅንሱ አንገት ላይ እንዳይጣበቅ. ነገር ግን፣ ሁሉም ምልክቶች እና አጉል እምነቶች ሊታመኑ አይገባም፣ ምክንያቱም በውስጣቸው የእውነት ቅንጣት ስለሌለ።
የሕክምና ልምምድ እንደሚያሳየው እምብርት መጨናነቅን አትፍራ. ብዙ ሴቶች ይህን ክስተት ያጋጥሟቸዋል. ዘመናዊ ዶክተሮች ሁሉንም ጥረት ያደርጋሉ የልደት ሂደትልጁን ለመጠበቅ አሉታዊ ውጤቶችለምሳሌ, አስፊክሲያ.
በፅንሱ አንገት ላይ የእምብርት ገመድ መወጠር ምክንያቶች
እምብርት አንዲት ሴት እና ያልተወለደችውን ልጅ የሚያገናኘው ዋናው አገናኝ ነው, ይህም አስፈላጊውን እንዲቀበል ያስችለዋል. ጠቃሚ ቁሳቁስ. እምብርት በተፀነሰበት ጊዜ የተፈጠረ ሲሆን በ 13-14 ሳምንታት ውስጥ ብቻ የመጨረሻውን መልክ ይይዛል.
በፅንሱ አንገት ላይ የተጠለፈው እምብርት በሚከተሉት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል.
- ረዥም እምብርት (ከ 70 ሴ.ሜ በላይ). በዚህ ምክንያት በማህፀን ውስጥ በሕፃኑ የማህፀን በር አካባቢ ቀለበቶች ሊፈጠሩ ይችላሉ። የእምብርቱ ርዝመት በዘር የሚተላለፍ ምክንያቶች ላይ የተመሰረተ ነው;
- polyhydramnios. ፅንሱ እንዲንቀሳቀስ ተጨማሪ ቦታ ይፈጥራል. እምብርት በፍፁም በነፃነት ይንሳፈፋል. ይህ እውነታ መጠላለፍ የመከሰት እድልን ይጨምራል;
- ሃይፖክሲያ ከእናትየው በእምብርት እና በእንግዴ በኩል የሚቀርበው ኦክሲጅን እጥረት በመኖሩ ህፃኑ ከመጠን በላይ መንቀሳቀስ ሊጀምር እና ወደ ዑደቱ ውስጥ ሊገባ ይችላል.
ከላይ ያሉት ምክንያቶች ሁልጊዜ ወደ መጠላለፍ አይመሩም. አንዳንድ ጊዜ ይህ በአጋጣሚ ብቻ ሊከሰት ይችላል።
በአልትራሳውንድ ላይ የእምብርት ገመድ ጥልፍልፍ ተገኝቷል. ተለይተው የታወቁት ቀለበቶች እስካሁን ምንም ማለት አይደሉም. በመጀመሪያ ደረጃ, አንድ ልጅ ከመወለዱ በፊት በእምብርቱ ውስጥ "መጠመድ" ብቻ ሳይሆን እራሱን "መፈታታት" ይችላል. በአልትራሳውንድ ላይ የተገኘ ዑደት ለረጅም ጊዜ አይቆይም እና የፅንሱን ሁኔታ ላይጎዳውም ይችላል. በሁለተኛ ደረጃ, በአንገት ላይ ያለው እያንዳንዱ የእምብርት ገመድ አደገኛ አይደለም. ከእንደዚህ አይነት ጉዳዮች ውስጥ 10% ብቻ በተለያዩ ችግሮች ያበቃል.
በአልትራሳውንድ ላይ የተገኘው ጥልፍልፍ የበለጠ መመርመር አለበት. ለቀለም ዶፕለር ካርታ ምስጋና ይግባው, ይህም የደም ፍሰትን አቅጣጫ ያሳያል, በህፃኑ አንገት ላይ ያሉትን የሉፕሎች ብዛት መቁጠር ይቻላል, ማለትም, በዚህ መንገድ የጠለፋው ብዜት ይወሰናል. በጣም የተለመደው ክስተት በአንገት ላይ አንድ ነጠላ እምብርት መያያዝ ነው.
ካርዲዮቶኮግራፊን በመጠቀም, አሁን ያለው ዑደት ወደ ሃይፖክሲያ ይመራ እንደሆነ ማወቅ ይችላሉ. በመቀጠልም የኦክስጂን እጥረት ምልክቶች ከታዩ "ዶፕሌሮሜትሪ" የተባለ የአልትራሳውንድ ምርመራ ይካሄዳል, ይህም በማህፀን ውስጥ ያለው ልጅ በቂ መጠን ያለው መሆኑን እና አለመሆኑን ለማወቅ በእምብርት ገመድ መርከቦች ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት መጠን ለመፈተሽ ያስችላል. የኦክስጅን መጠን.
ሃይፖክሲያ ከተጠረጠረ, ፅንሱ ስለሚንቀሳቀስ እና ሁኔታው በየጊዜው ስለሚለዋወጥ ሁሉም ጥናቶች ብዙ ጊዜ ይከናወናሉ.
በፅንሱ አንገት ላይ የእምብርት ገመድ መወጠር የሚያስከትለው መዘዝ
እስከ 37 ኛው ሳምንት ድረስ, ዶክተሮች ህጻኑን ካላስፈራሩ በስተቀር እምብርት መያያዝ ላይ አያተኩሩም. ከመውለዱ በፊት ብዙ ጊዜ ብቅ ሊል እና ሊጠፋ ይችላል.
ለህፃኑ አደገኛ ነውበአንገት ላይ ያለውን እምብርት ብዙ ወይም ድርብ ጥልፍልፍ. ይህ ሃይፖክሲያ ሊያስከትል ይችላል. የኦክስጅን እጥረት ችግር ይፈጥራል የማህፀን ውስጥ እድገት, የአጠቃላይ የሰውነት አካል ሥራ.
የሜታብሊክ ሂደቶች ይለወጣሉ, የመላመድ ችሎታዎች ይቀንሳሉ, እና የነርቭ ሥርዓት ይጎዳል. የ hypoxia ጎጂ ውጤቶች መጠን በኦክስጂን እጥረት ጊዜ ይወሰናል.
የሕፃኑ ቲሹዎች የደም አቅርቦት ችግር የሚከሰተው በጠንካራ እግሮች ወይም አንገት ላይ በመጨናነቅ ምክንያት ነው. በእምብርት ገመድ ላይ ያለው ከባድ ውጥረት ያለጊዜው የእንግዴ ድንገተኛ ድንገተኛ ድንገተኛ ምጥ እና ምጥ ሊያስከትል ይችላል።
ነፍሰ ጡር እናት በፅንሷ ውስጥ የተጣበቀ እምብርት ካወቀች ምን ማድረግ አለባት?
እምብርት በፅንሱ አንገት ላይ በሚታጠፍበት ጊዜ ምን ማድረግ እንዳለበት ጥያቄው ብዙ እርጉዝ ሴቶችን ያስደስታቸዋል.
በመጀመሪያ ፣ የፍትሃዊ ጾታ ተወካይ በሕፃንዋ ውስጥ ስለ መጨናነቅ መኖር ሲያውቅ ፣ መጨነቅ የለበትም. ውጥረት እና ጭንቀት በልጁ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ.
በሁለተኛ ደረጃ, ለማስወገድ አስከፊ መዘዞች, አስፈላጊ ሁሉንም ምክሮች ይከተሉዶክተር የታቀዱ ፈተናዎችን ማለፍ አያስፈልግም. ለእነሱ ምስጋና ይግባውና በሕፃኑ ሁኔታ ውስጥ ስለሚፈጸሙ ጥሰቶች በጊዜ ማወቅ እና የማይፈለጉ መዘዞች እንዳይከሰት መከላከል ይችላሉ.
ዶክተሮች አንዳንድ ጊዜ ሃይፖክሲያ ለመከላከልየዩትሮፕላሴንት ዝውውርን ለመጠበቅ የታቀዱ ልዩ መድሃኒቶችን ያዝዙ. በተወሰኑ ሁኔታዎች የሕክምና ሠራተኞችለሴቷ ቀደም ብሎ ሆስፒታል መተኛት ሊሰጥ ይችላል.
እምብርት በፅንሱ አንገት ላይ በተደጋጋሚ ከተጣበቀ, የታቀደ ቄሳሪያን በ 38-39 ሳምንታት ውስጥ ይከናወናል. ተፈጥሯዊ ልጅ መውለድበእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ በልጁ ላይ አደጋ ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ተቀባይነት የላቸውም. ፅንሱ ህይወቱን የሚያሰጋ ሃይፖክሲያ ካለው ሐኪሙ አስቸኳይ የቄሳሪያን ክፍል ሊያዝዝ ይችላል።
በማጠቃለያው, የእምብርት ገመድን መቀላቀል እንደዚያ እንዳልሆነ ልብ ሊባል የሚገባው ነው አስፈሪ ክስተትምን እንደሚመስል. እንደታቀደው ዶክተርዎን ከጎበኙ እና ምክሮቹን ከተከተሉ እምብርት በፅንሱ አንገት ላይ መታሰር የሚያስከትላቸውን ከባድ መዘዞች ማስወገድ ይቻላል።
በተቻለ መጠን ብዙ ጊዜ በእግር መሄድም ተገቢ ነው። ንጹህ አየር, የአኗኗር ዘይቤዎን እንደገና ያስቡ, ተስፋ ይቁረጡ መጥፎ ልማዶች. ይህ የመጠላለፍ አደጋን ይቀንሳል።
ካገኛችሁት ምንም ነገር መፍራት አያስፈልግም። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, እንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች አደገኛ አይደሉም. የደም ፍሰቱ እስኪስተጓጎል ድረስ እምብርት በአንገቱ ላይ አንድ ወይም ሁለት ጊዜ መጠቅለል ልጁን አያስፈራውም.
እንዲህ ያሉት ሁኔታዎች በጣም ጥቂት ናቸው እና በወሊድ ጊዜ ብቻ ሊታዩ ይችላሉ. ይሁን እንጂ ባለሙያ ሐኪሞች ችግር እንዲፈጠር አይፈቅዱም. ዘመናዊ ዘዴዎችምርምር እና ቁጥጥር ፍጹም ጤናማ ልጅ እንድትወልድ ይፈቅድልሃል።
መልሶች
እምብርት ፅንሱን ከእናትየው የእንግዴ ቦታ ጋር የሚያገናኝ ገመድ ነው። እምብርት ሁለት እምብርት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና የእምብርት ጅማት ይዟል. ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በካርቦን ዳይኦክሳይድ የበለፀጉ የሜታቦሊክ ምርቶችን ወደ እናት የእንግዴ ቦታ ያደርሳሉ። ጠቃሚ ውህዶች እና ኦክሲጅን የያዘ ደም ወደ ፅንሱ በደም ሥር ውስጥ ይገባል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, እምብርት በፅንሱ አንገት ላይ ሊጣበቅ ይችላል, ይህም የጉልበት ሂደትን ያወሳስበዋል እና አንዳንድ ጊዜ በልጁ ህይወት እና ጤና ላይ ስጋት ይፈጥራል. በቅድመ ወሊድ ጊዜ ውስጥ በሳንባ እና በላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ መተንፈስ ስለማይከሰት የእምብርት ገመድ በአንገቱ ላይ ያለው ግፊት ለፅንሱ አደገኛ እንዳልሆነ ልብ ሊባል ይገባል ። አደጋው የሚመጣው እምብርት ውስጥ ካለው ውጥረት ወደ ፕላሴንታል ጠለፋ እና በውስጡ ያሉት መርከቦች መጨናነቅ ወደ ከፍተኛ ሃይፖክሲያ እና የፅንሱ አስፊክሲያ ያስከትላል።
ትክክለኛው ጥልፍልፍ እምብርት በፅንሱ አንገት ላይ ለ 360 ዲግሪ ወይም ከዚያ በላይ በሚሆንበት ጊዜ እንደ ሁኔታው ይቆጠራል.
ስታትስቲክስ
የፅንሱን አንገት አንድ ጊዜ የሚይዘው እምብርት ድግግሞሽ ወደ 20% ፣ ሁለት ጊዜ - ከ 2.9% በታች ፣ ሶስት ጊዜ - 0.6% ነው። በስነ-ጽሑፍ ውስጥ የተገለፀው ከፍተኛው ጥልፍልፍ 9 ጊዜ ነው. የፅንስ ሃይፖክሲያ በሚከሰትበት ጊዜ በ 50% ከሚሆኑት ሁኔታዎች መንስኤው እምብርት መያያዝ ነው. በ 3% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ, ፓቶሎጂ በወሊድ ጊዜ ልጅን ሞት ያስከትላል.
የመጠላለፍ መንስኤዎች
የመርጋት መንስኤ ብዙውን ጊዜ ረዥም እምብርት ነው. በተለምዶ የእምቢልታ ርዝመት 50-70 ሴ.ሜ ነው ከ 80 ሴ.ሜ በላይ ርዝመት ያለው የእምብርት ገመድ, የፓቶሎጂ እድል ብዙ ጊዜ ይጨምራል.
ሌላው ምክንያት ሥር የሰደደ hypoxiaብዙውን ጊዜ በማጨስ እናቶች ላይ የሚታይ ፅንስ.
በሲጋራ ውስጥ የተካተተው ኒኮቲን የእንግዴ እና የፅንሱ ቫዮኮንስትሪክስ እና የ fetoplacental የደም ፍሰት መቋረጥ ያስከትላል። ፅንሱ በቂ ኦክሲጅን አያገኝም, የጭንቀት ሆርሞኖች - አድሬናሊን እና ኮርቲሶል - ወደ ደም ውስጥ መለቀቅ ይጀምራሉ, ይህም ወደ እረፍት ማጣት, የሕፃኑ እንቅስቃሴ ትርምስ ያስከትላል እና በሰውነት እና በአንገት ላይ ያለውን እምብርት መያያዝን ያመጣል. ሥር የሰደደ የፅንስ ሃይፖክሲያ ከተወሰኑ የእናቶች በሽታዎች ለምሳሌ እንደ የስኳር በሽታ mellitus፣ thrombophilia፣ ፕሪኤክላምፕሲያ እና የደም ግፊት መጨመር ሊከሰት ይችላል።
ቅድመ-ሁኔታዎች በእናቲቱ ውስጥ ፖሊሃይድራሚዮስ እና ተደጋጋሚ ጭንቀት ናቸው. የጭንቀት ሆርሞኖች በእምብርቱ ውስጥ ወደ ፅንሱ ደም ውስጥ ዘልቀው ይገባሉ, በዚህ ምክንያት ህፃኑ የበለጠ ተንቀሳቃሽ ይሆናል, ፖሊሃይድራምኒዮስ ሲኖር, እምብርት ሊጣበጥ ይችላል.
እናትየው ጂምናስቲክን በምታደርግበት ጊዜ ስለሚከሰት መጠላለፍ የተለመዱ አፈ ታሪኮች የቤት ስራእጆቹን ወደ ላይ በማንሳት, በመጠምዘዝ, ምንም ጽድቅ የላቸውም.
የእምብርት ገመድ ጥልፍልፍ ምደባ;
- የአንገት መጠቅለያ;
- ያልተሟላ (ከ 360 ዲግሪ ያነሰ);
- ሙሉ፡
- ሙሉ፡
- ኦነ ትመ;
- ድርብ;
- ብዙ;
- የሰውነት መቆንጠጥ;
- የእጅና እግር ጥልፍልፍ;
- ጥምር ጥልፍልፍ (በርካታ አካባቢዎች).
የእምብርት ገመድ መጨናነቅ ምልክቶች
በእርግዝና ወቅት, እምብርት መጨናነቅ ብዙውን ጊዜ ክሊኒካዊ ምስልን አያመጣም. በወሊድ ጊዜ የፅንሱ ሁኔታ ለውጦች ይከሰታሉ. በነጠላ ጥልፍልፍ ፣ መውለድ ብዙውን ጊዜ በጥሩ ሁኔታ እና ያለችግር ይቀጥላል። በሁለተኛው የሥራ ደረጃ (በመግፋት ወቅት) ጭንቅላቱ በሚፈነዳበት ጊዜ በፅንሱ የልብ ምት ውስጥ የአጭር ጊዜ መጨመር ሊኖር ይችላል.
በተደጋጋሚ ከተጣበቀ, አጣዳፊ የፅንስ hypoxia (የኦክስጅን እጥረት) ሊከሰት ይችላል. የሚከሰተው በአንፃራዊው እምብርት አጭር ምክንያት ነው. የእምብርት ገመድ ግልጽ የሆነ ውጥረት አለ, የ lumen ጠባብ የደም ስሮች, ከፍተኛ የኦክስጅን እጥረት አለ. ይህ ሁኔታ የፅንሱን ህይወት አደጋ ላይ ይጥላል. ጥልፍልፍ ከሌሎች የፓቶሎጂ (oligohydramnios, ቀጭን እና ያልተጣመመ እምብርት, እውነተኛ እምብርት ቋጠሮ ፊት) ጋር ሲጣመር አደጋ ይጨምራል.
በእምብርት ገመድ ላይ ከመጠን በላይ መወጠር ምክንያት በወሊድ ጊዜ ከሚያስከትላቸው ችግሮች አንዱ ሊሆን ይችላል ያለጊዜው መለያየትየእንግዴ ልጅ.
የፓቶሎጂ በማይኖርበት ጊዜ ህፃኑ ከተወለደ ከተወሰነ ጊዜ በኋላ የእንግዴ እፅዋት ከማህፀን ውስጥ ተለይተዋል. ሲተሳሰር, አንጻራዊ የእምብርት ገመድ ማጠር ይከሰታል, ውጥረት ይሆናል, እና የእንግዴ እጢ መጎተት ይከሰታል. በአንደኛው ሙከራ ወቅት የእንግዴ ቁርጠት ሊከሰት ይችላል, ይህም ወደ ፅንሱ ከፍተኛ hypoxia እና ወደ ሞት ይመራል.
በወሊድ ጊዜ በአንገቱ ላይ ያለው የእምብርት ገመድ ተደጋጋሚ መገጣጠም ከቀጠለ የፅንሱ ጭንቅላት ማራዘም ሊከሰት ይችላል። በተለምዶ ፅንሱ ከጭንቅላቱ ጀርባ ጋር በወሊድ ቦይ ውስጥ ያልፋል ፣ ማለትም ፣ ዝቅተኛ መጠንየጭንቅላት ዙሪያ. ጭንቅላቱ መጠነኛ የሆነ ተጣጣፊ ቦታ ይይዛል. በፅንሱ አንገት ላይ ያለው የእምብርት ገመድ ይህን መታጠፍ ይከላከላል። በውጤቱም, ህጻኑ በወሊድ ቦይ በኩል አክሊል, ግንባሩ ወይም ፊቱ ላይ ያልፋል, ይህም በእናቲቱ ላይ የሚደርሰው ጉዳት (የማህጸን ጫፍ, የሴት ብልት, የፔሪንየም መቆራረጥ) እና በልጁ ላይ ባለው የአንገት አከርካሪ ላይ ጉዳት እንዲደርስ አስተዋጽኦ ያደርጋል.
የእምብርት ገመድ ጥልፍልፍ ምርመራ
አናሜሲስ መውሰድ ትልቅ ጠቀሜታ አለው. ቀደም ባለው እርግዝና ውስጥ ጥልፍልፍ ከታየ የእምብርት ኮርድ ፓቶሎጂን የመፍጠር እድሉ ይጨምራል።
ዋናው የመመርመሪያ ዘዴ ከ 12 ኛው ሳምንት እርግዝና በኋላ የሚደረገው የአልትራሳውንድ ምርመራ ነው. ብዙውን ጊዜ, ጥልፍልፍ በሦስተኛው የግዴታ አልትራሳውንድ (በ 32 ኛው ሳምንት የእርግዝና ወቅት) ተገኝቷል. ዶክተሩ ጥልፍልፍ መኖሩን ይገመግማል, የተሟላ መሆኑን ወይም አለመሆኑን, የመዞሪያዎቹን ብዛት, ጥብቅ ወይም ልቅነትን ይወስናል. አንድ ጊዜ ልቅ የሆነ ጥልፍልፍ ብዙውን ጊዜ ልጅ ከመውለዱ በፊት ይጠፋል.
የተጠላለፉትን ብዜት ለመወሰን የዶፕለር መለኪያዎች ይከናወናሉ, በዚህ ውስጥ የፅንሱ እና የእንግዴ የደም ፍሰት ይታያል.
የዶፕለር ቀለም ካርታ እንዲሁ ውስብስብ በሆኑ የምርመራ ጉዳዮች ላይ ይከናወናል ፣ ከአልትራሳውንድ በትክክል መያያዝ አለመኖሩን ወይም የእምብርት ገመዶች በቀላሉ ከፅንሱ አንገት አጠገብ ይገኛሉ ።
ሥር የሰደደ የፅንስ hypoxia ሊሆን ይችላል። ቀጥተኛ ያልሆነ ምልክትጥልፍልፍ መኖሩ. ከ 32 ኛው ሳምንት እርግዝና በኋላ (እና ከተጠቆመ, ቀደም ብሎ), ካርዲዮቶኮግራፊ (ሲቲጂ) ይከናወናል. ወቅት CTG ማካሄድየፅንስ እንቅስቃሴዎች ተቆጥረዋል እና የልብ ምት ይወሰናል. በሃይፖክሲያ ጊዜ CTG ጊዜበተደጋጋሚ ጊዜያት የልብ ምቶች መቀነሱ ተወስኗል.
የመጠላለፍ ሕክምና
በቅድመ ወሊድ ጊዜ ውስጥ የፅንሱን እምብርት ቀለበቶች ለመንጠቅ የማይቻል ነው. ሕክምናው በፅንሱ ሁኔታ ላይ ጥብቅ ቁጥጥርን, የ feto መከላከልን ያካትታል የእፅዋት እጥረትእና hypoxia, ፍቺ ምርጥ ጊዜእና የመላኪያ ዘዴ.
የእምብርት ገመድ አንድ ነጠላ ጥልፍልፍ ካለ, ምንም ተጨማሪ እርምጃዎች አይወሰዱም. በድርብ ጥልፍ, አንዲት ሴት በየ 7-10 ቀናት አንድ ጊዜ የካርዲዮቶኮግራፊ (CTG) እንዲደረግ ይመከራል. CTG የፅንስ ሃይፖክሲያ በወቅቱ እንዲወስኑ እና ተገቢውን እርምጃዎች እንዲወስዱ ይፈቅድልዎታል. ብዙ ጥልፍልፍ በእርግዝና ፓቶሎጂ ክፍል ውስጥ ለቅድመ ወሊድ ሆስፒታል መተኛት አመላካች ናቸው የፅንሱን ሁኔታ በየቀኑ ከፍተኛ ክትትል ለማድረግ, ጊዜን እና የመውለድ ዘዴን ለመወሰን. ሥር የሰደደ የፅንስ hypoxia ካለ, ለመከላከል የነርቭ ሥርዓትጉዳትን ለማከም እና የደም ፍሰትን ለማሻሻል ልዩ መድሃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ. አጣዳፊ የፅንስ ሃይፖክሲያ ከተፈጠረ, የእርግዝና እድሜ ምንም ይሁን ምን ድንገተኛ ቄሳሪያን ክፍል ይከናወናል. በሌሎች ሁኔታዎች, የወሊድ ጊዜ የሚወሰነው በፅንሱ ሁኔታ እና በችግሮች መገኘት ላይ ነው (ለምሳሌ, ሥር የሰደደ hypoxia ምክንያት የፅንስ እድገት መዘግየት).
በወሊድ ጊዜ, የእምብርት ገመድ ከተጣበቀ, ሲቲጂ በየ 30 ደቂቃው በጡንቻዎች እና ከእያንዳንዱ ጥረት በኋላ ይከናወናል.
የልብ ምቱ በመጀመርያው የጉልበት ሥራ (በምጥ ወቅት) ከመደበኛው ክልል ውጪ ከሆነ የድንገተኛ ጊዜ ቄሳሪያን ክፍል ይከናወናል (የማህጸን ጫፍ ትንሽ ከተሰፋ) ወይም ኦክሲቶሲን ማነቃቂያ (ማስፋፊያው ከ 8 ሴንቲ ሜትር በላይ ከሆነ). ጥሰቶች በሁለተኛው ጊዜ ውስጥ (በመግፋት ወቅት) ከተገኙ, ኤፒሲዮቶሚ (የፔሪንየም መበታተን) ጥቅም ላይ ይውላል. ጭንቅላቱ ከተወለደ በኋላ የዶክተሩ ተግባር ውጥረትን እና የደም ዝውውርን መቋረጥ ለመከላከል የሕፃኑን አንገት ከእምብርት ገመዶች ነፃ ማድረግ ነው.
ትንበያ እና መከላከል
እምብርት በፅንሱ አንገት ላይ መታሰርን መፍራት በጣም የተጋነነ ነው. በ 30% ከሚሆኑ ሴቶች ውስጥ በወሊድ ጊዜ አንድ ወጥ የሆነ ጥልፍልፍ ይፈጠራል እና በምንም መልኩ አይጎዳውም የጉልበት ሥራእና የልጆች ጤና.
ሌላ የፓቶሎጂ በማይኖርበት ጊዜ አንድ ነጠላ መጨናነቅ ለቄሳሪያን ክፍል አመላካች አይደለም።
ጥልፍልፍ መከላከል የፅንስ ሃይፖክሲያ መከላከልን ያካትታል። ነፍሰ ጡር ሴት የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴን መከተል, ጭንቀትን ማስወገድ, ማጨስን ማቆም እና ከቤት ውጭ ብዙ ጊዜ ማሳለፍ አለባት. እንደ አመላካቾች, ዶክተሩ የማህፀን ደም ፍሰትን የሚያሻሽሉ መድሃኒቶችን ሊያዝዙ ይችላሉ.
በማህፀን ውስጥ እድገት ውስጥ ህፃኑ እራሱን ችሎ መመገብ እና መተንፈስ አይችልም. ሙሉ በሙሉ በእናቱ አካል ላይ የተመሰረተ ነው. ይህ ግንኙነት በደም ስሮች እና በፕላስተር በኩል ይቀርባል. የፓቶሎጂ ለውጦችበእነዚህ የአካል ክፍሎች ውስጥ ወደ ሃይፖክሲያ እና የእድገት መዛባት ይመራሉ. ግን አንዳንድ ጊዜ መቼ መደበኛ እድገትበእርግዝና ወቅት, በተወለዱበት ጊዜ, እምብርት በአንገት ላይ 1 ወይም ከዚያ በላይ ጊዜ ይታያል. ይህ ሁኔታ ምን ያህል አደገኛ ነው እና ቄሳራዊ ክፍልን ግምት ውስጥ ማስገባት ጠቃሚ ነው?
የፓቶሎጂ ሁኔታ ዓይነቶች
እምብርት በአንድ ሽፋን የተከበበ 3 መርከቦችን ያቀፈ ነው. በእሱ አማካኝነት ንጥረ ምግቦች ወደ ውስጥ ይገባሉ, የጋዝ ልውውጥ እና የፅንስ ሜታቦሊክ ምርቶች ይወገዳሉ. ቅርፊቱ - ቫርታኖቭ ጄሊ - ጄሊ ጋር ይመሳሰላል. የደም ሥሮችን ከመዘርጋት, ከመጨናነቅ እና ከመጠምዘዝ ይከላከላል. በእርግዝና ወቅት እምብርት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከሆነ, ህጻኑ በእድገቱ እና በክብደቱ ውስጥ ወደ ኋላ መሄድ ይጀምራል. ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ እርግዝና በተለመደው ሁኔታ እስከ መወለድ ድረስ ይቀጥላል.
ሁኔታ እና በወሊድ ወቅት ይዘት hypoxia ልማት መበላሸት እና የደም ፍሰት መቋረጥ ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል በውስጡ lumen መዘጋት ይቻላል.
መጠላለፍ የእምብርት ገመድ በፅንሱ አንገት ላይ ለ 360 ° (አንድ ዙር) ወይም ከዚያ በላይ መቀመጥ ነው። ICD-10 ከታመቀ (O69.1) ጋር በመተሳሰር የተወሳሰበ የጉልበት ሥራ ብቻ ኮድ አለው። ሌሎች አማራጮች ግምት ውስጥ አይገቡም.
ነጠላ መጠላለፍ በ22% ከሚወለዱት ሁሉ ይከሰታል። ድርብ ጥልፍልፍ በጥቂቱ ይመዘገባል፣ በ3% ብቻ። የሶስትዮሽ እና የአራት እጥፍ ድርሻ 0.5% እና 0.07% ነው.
ከ 360 ዲግሪ በታች የሆኑ ሙሉ ጥልፍሮች እና ያልተሟሉ ናቸው. የተሟላ ነጠላ ወይም ብዙ ሊሆን ይችላል። በሕክምና ሥነ-ጽሑፍ ውስጥ የተመዘገቡት ከፍተኛው የመዞሪያዎች ብዛት 9. ሙሉ ጥልፍልፍ እንደ እውነተኛ ሽክርክሪት ወይም ያልተሟላ ኖት ምስረታ ሊከሰት ይችላል.
እምብርት በአንድ የሰውነት ክፍል ላይ ብቻ ከተጠመጠ, ከዚያም ገለልተኛ ጥልፍልፍ ነው. ብዙዎቹ ከተሳተፉ - ተጣምረው.
ለምንድን ነው ህጻኑ እራሱን ያጠቃለለ?
ከመወለዱ በፊት የሉፕስ ቦታው ምንም የለውም ክሊኒካዊ ጠቀሜታ. እንዴት አጭር ጊዜእርግዝና, የፅንስ እንቅስቃሴ ከፍ ያለ ነው. ህፃኑ በነፃነት ይሽከረከራል, ቦታውን ከጭንቅላቱ ወደ ዳሌ ይለውጣል. ስለዚህ በፅንሱ አንገት ላይ ያለ ጥልፍልፍ የተቀመጠ እምብርት አስደንጋጭ መሆን የለበትም. ነገር ግን የተወለደበት ጊዜ ሲቃረብ በማህፀን ውስጥ ያለው ክፍት ቦታ ይቀንሳል. ከ 36 ሳምንታት በኋላ, ህጻኑ አቋሙን በከፍተኛ ሁኔታ መለወጥ የለበትም.
ምክንያቶች የፓቶሎጂ ሁኔታበሦስት ዋና ዋና ምክንያቶች ይጣጣማሉ-
- . የማሕፀን ክፍተት በከፍተኛ የውሃ መጠን ከመጠን በላይ ተዘርግቷል, ፅንሱ ለመዋኛ ብዙ ቦታ አለው, እና ስለዚህ ቦታን የመቀየር እድል አለው.
- . ሁኔታው የፕላሴንታል እጥረት መዘዝ ነው. የእንግዴ እክል የሚፈጠርባቸው ብዙ ምክንያቶች አሉ። እነዚህም gestosis, የስኳር በሽታ mellitus, የእናቲቱ ልብ እና የደም ቧንቧዎች በሽታዎች, የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን. ሃይፖክሲያ ባለበት ሁኔታ ህፃኑ የበለጠ ተንቀሳቃሽ ሊሆን ይችላል. ከእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ አንዳንዶቹ ከ polyhydramnios ጋር አብረው ይመጣሉ.
- ውጥረት. አካላዊ እንቅስቃሴእናቶች እና የነርቭ ከመጠን በላይ መጨመር የጭንቀት ሆርሞን መጨመር ያስከትላል - አድሬናሊን. በተጨማሪም የፅንሱ ሁኔታ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል, ይህም ወደ እንቅስቃሴው ይጨምራል.
ርዝመቱ እየጨመረ ሲመጣ እምብርት በአንገቱ ላይ ሁለት ጊዜ መገጣጠም ይታያል. መደበኛው ከ55-70 ሴ.ሜ ነው ተብሎ ይታሰባል እምብርት ከ 70 ሴ.ሜ በላይ ከሆነ ረዥም እና አጭር - ከ 40 ሴ.ሜ ያነሰ ነው. ነገር ግን ከ 40 ሴ.ሜ ባነሰ ርዝመት እንኳን ጥልፍልፍ ሊከሰት ይችላል, ነገር ግን ምልክቶች እና ውጤቶች የተለያዩ ይሆናሉ.
ፓቶሎጂ እንዴት እንደሚታወቅ?
ለመጀመሪያ ጊዜ አንዲት ሴት በ 31-32 ሳምንታት እርግዝና ውስጥ በአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት ስለ መጠላለፍ መስማት ትችላለች. ነገር ግን እንዲህ ያሉት መደምደሚያዎች በጣም አስፈላጊ አይደሉም. ብዙውን ጊዜ, በተወለዱበት ጊዜ, ህጻናት እራሳቸውን ከሉፕስ ውስጥ ይገለጣሉ.
በ 38 ሳምንታት ውስጥ በምርመራ የተረጋገጠው በአንገቱ አካባቢ የሉፕስ ቦታ ላይ ትኩረት መስጠት አለብዎት. ድርብ እና ሶስት መጠላለፍ, እንዲሁም ጥብቅ ጥልፍልፍ, አደገኛ ሊሆን ይችላል. ቀለበቶቹ በሚጣበቁበት ጊዜ አጣዳፊ hypoxia ሁኔታ ይከሰታል። ይህ የኦክስጂን እና የአልሚ ምግቦች አቅርቦትን እንዲሁም የበሰበሱ ምርቶችን ያስወግዳል.
በአልትራሳውንድ ላይ ሲታወቅ የተሳሳተ አቀማመጥየእምብርት ገመዶች, የዶፕለር ካርታ ስራ የደም ፍሰትን ባህሪ ለመወሰን አስፈላጊ ነው. በውጤቶቹ ላይ በመመርኮዝ የሉፕስ ብዛት ፣ ትክክለኛ ቦታቸው እና የደም ፍሰት አቅጣጫን ማወቅ ይችላሉ ። አንዳንድ ጊዜ አንጓዎች ወይም ሌሎች የፓቶሎጂ ሁኔታዎች በአንድ ጊዜ ይመዘገባሉ. ህጻኑ በሃይፖክሲያ እየተሰቃየ መሆኑን ለመወሰን ያስችልዎታል.
እንዲሁም ከ 27 ኛው ሳምንት ጀምሮ ሁሉም ነፍሰ ጡር እናቶች, ምንም አይነት ምርመራ ሳይደረግ, ከዶክተር ጋር በእያንዳንዱ ቀጠሮ CTG ይከተላሉ. በጠባብ መጨናነቅ ፣ የሚከተሉት የ hypoxia ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ይስተዋላሉ።
- የ basal ፍጥነት መቀነስ እና የፅንስ የልብ ምት ቁጥር መቀነስ;
- ብዙ ቁጥር ያላቸው ቅነሳዎች መታየት - ህፃኑ በሚንቀሳቀስበት ጊዜ ወይም በማህፀን ውስጥ በሚከሰትበት ጊዜ የልብ ምት ፍጥነት መቀነስ።
- የፍጥነት ብዛት መቀነስ - በሚንቀሳቀስበት ጊዜ ምት መጨመር።
በተመሳሳይ ጊዜ, በፅንሱ ሁኔታ ላይ ለመጀመሪያ ጊዜ ለውጦች አጠቃላይ የሲቲጂ ነጥብ 5-7 ነጥብ ነው, በጥናቱ መሰረት አንድ ወሳኝ ሁኔታ በ 4 ወይም ከዚያ ባነሰ ነጥቦች ይገለጻል (ስለ ዲኮዲንግ የበለጠ). የሲቲጂ ውጤቶችአንብብ)።
አንዳንድ ጊዜ ልቅ ጥልፍልፍ በወሊድ ወቅት በአጋጣሚ የተገኘ ግኝት ነው። የጭንቅላቱ በሚፈነዳበት ጊዜ በሁለተኛው የጉልበት ሥራ መጨረሻ ላይ ጥልቅ ቅነሳዎች በሚታዩበት ጊዜ ሊጠረጠር ይችላል. ጭንቅላቱ ከተወለደ በኋላ አዋላጅዋ በህፃኑ አንገት ላይ ቀለበቶችን ያስተውላል.
ጥሰቱን በራስዎ ማወቅ ይቻላል?
ልዩ ምርመራ ሳይደረግ የመጥለፍ ምልክቶችን ማስተዋል አይቻልም. ህጻኑ በጣም ተንቀሳቃሽ ከሆነ እና ሆዱ በጣም ትልቅ ከሆነ, ይህ ወደ እምብርት መዞር የመቻል እድልን በቀጥታ የሚያመለክት አይደለም. በጠቅላላው እርግዝና ውስጥ ወደ 100% የሚጠጉ ፅንሶች እራሳቸውን መጠቅለል እና እራሳቸውን ከእሱ ማላቀቅ ይችላሉ። እና ይህ ከምንም ምልክቶች ጋር አብሮ አይሄድም.
ምጥ የጀመረው እምብርቱ በሚታሰርበት ጊዜ ከሆነ, ጥብቅ ካልሆነ ምንም ምልክቶች አይኖሩም.
እርግዝና እና ልጅ መውለድ ባህሪያት
በፅንሱ አንገት ላይ ቀለበቶች መፈጠር የእርግዝና ሂደትን የሚያሰጋው እንዴት ነው? አብዛኞቹ ልጆች ቢያንስ አንድ ጊዜ በዚህ ሁኔታ ውስጥ እንደሚገኙ ግምት ውስጥ በማስገባት ውጤቶቹ ተጨባጭ ተብለው ሊጠሩ እንደማይችሉ ግልጽ ይሆናል. ስለዚህ የእርግዝና አያያዝ ካልተወሳሰበ እርግዝና የተለየ አይደለም.
የእምብርት ገመድ ያልተለመደ ቦታን በመለየት ስጋት ሊፈጠር ይችላል። በኋላ. ይህ ከ 38 ሳምንታት በኋላ ከተከሰተ, የልጁን ሁኔታ እና የሴት ብልትን የመውለድ እድልን በጥልቀት መገምገም አስፈላጊ ነው.
በአንድ ጊዜ የብሬክ ማቅረቢያ እና የእምብርት ገመድ መጨናነቅን በሚመረምርበት ጊዜ ብዙ ተጨማሪ መለኪያዎችን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. በራሱ, ለቄሳሪያን ክፍል አመላካች አይደለም. ነገር ግን ከተጣበቀ, አጣዳፊ hypoxia ሊፈጠር ይችላል. ይህ የሆነበት ምክንያት ሴፋሊክ ማቅረቢያ በሚከሰትበት ጊዜ, ጭንቅላት ከተወለደ በኋላ, አዋላጅው ሊፈጠሩ ከሚችሉት ቀለበቶች ውስጥ ወዲያውኑ ነፃ ያደርገዋል. በ ብሬችፊንጢጣዎቹ መጀመሪያ የተወለዱ ናቸው, እና ጭንቅላቱ በዳሌው ክፍል ውስጥ ይቆያል. ስለዚህ, ውጥረት ወይም መጭመቂያ እምብርት ዕቃዎች እና ልማት ኦክስጅን ረሃብ ይቻላል.
የፅንሱ ሁኔታም ግምት ውስጥ ይገባል. ከተጠላለፈ እምብርት ጋር መወለድ በማህፀን ውስጥ የእድገት መዘግየት ባለው ፅንስ ውስጥ ሊከሰት ይችላል. ስለዚህ ቄሳሪያን ክፍል ሊደረግ ይችላል በቀዶ ጥገናው ወቅት በከባድ ሁኔታ ውስጥ ያሉ ህጻናት ለጭንቀት የተጋለጡ እና ጥሩ የማገገም እድላቸው ሰፊ ነው.
በአጭር እምብርት መጠላለፍ ትልቅ አደጋ አለ። የእንደዚህ አይነት ምልክት ምልክት ሊራዘም ይችላል. አንዳንድ ጊዜ, ምክንያት እየተዘዋወረ ውጥረት, placental abruption ሊከሰት ይችላል, ይህም ፅንሱ ሞት እና እናት ውስጥ DIC ሲንድሮም ምስረታ ጋር ትልቅ ደም ኪሳራ ልማት የሚያስፈራራ. ግን እንደ እድል ሆኖ, እንዲህ ዓይነቱ ውስብስብነት እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው.
አንዳንድ ጊዜ በአንገት ላይ ያሉትን ቀለበቶች ከሌሎች ያልተለመዱ ሁኔታዎች ጋር ማዋሃድ ይቻላል.
- የደም ሥሮች ማዞር;
- hypo- ወይም hypertortuosity;
- የአንጓዎች መፈጠር;
- የእምብርት ቧንቧ ወይም የሱ ሃይፖፕላሲያ አለመኖር;
- ከፕላዝማ ጋር ተገቢ ያልሆነ ማያያዝ.
በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ከመጥለፍ ጋር ጥምረት ለፅንሱ የበለጠ ከባድ መዘዝ ሊያስከትል ይችላል. የእምብርት ገመድ መበላሸት እምብዛም አይገለልም. ብዙውን ጊዜ የእድገት ጉድለቶች ወይም የክሮሞሶም እክሎች. ስለዚህ, ነፍሰ ጡር ሴቶች በምርመራው ደረጃ, ቀደምት እርግዝናዎች እና ወሊድ ውጤቶች, እንዲሁም የፅንሱ ቦታ ሁኔታ ተብራርቷል.
በእርግዝና መጨረሻ ላይ በቂ የእርግዝና ችግሮች ወይም ለፅንሱ እና ለእናቲቱ አስጊዎች ካሉ, ከዚያም የታቀደ እርግዝናን ለማካሄድ ውሳኔ ይደረጋል.
በአልትራሳውንድ ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ ከመወለዱ በፊት ሆስፒታል መተኛት ይከናወናል-
- ተደጋጋሚ ጥልፍልፍ;
- የእምብርት ወይም የመርከቦቹን አቀራረብ;
- የፅንስ እድገት ገደብ ከአንድ የደም ቧንቧ ሲንድሮም ጋር ጥምረት።
ምጥ ከጀመረ ተፈጥሯዊ መንገዶች, ከዚያም የፅንሱ ሁኔታ መበላሸትን በወቅቱ ለመመርመር የፅንስ ሲቲጂ መደረግ አለበት. አጣዳፊ hypoxia ከተፈጠረ, ምጥ በድንገተኛ ቄሳራዊ ክፍል ይጠናቀቃል.
በልጁ ላይ የሚያስከትሉት ውጤቶች
በእርግዝና ወቅት የሚከሰት ከሆነ እምብርት በአንገቱ ላይ ተጣብቆ መቆየቱ የሚያስከትለው መዘዝ አደገኛ አይደለም: ህጻኑ በራሱ ይገለጣል እና በእሱ ሁኔታ ላይ ምንም አይነት የመበላሸት ምልክቶች አይታዩም. የደም ቧንቧ መጨናነቅ አጣዳፊ hypoxia ን የሚያነሳሳ ከሆነ ለልጁ ውስብስብ ችግሮች በሽታው በሚከሰትበት ጊዜ እና በሕክምና እርምጃዎች ላይ ይወሰናሉ ።
የተለያዩ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ከ21-65% የሚሆኑት ሁሉም የተጠላለፉ ጉዳዮች በሃይፖክሲያ ይከሰታሉ። እና በ 2.5% ከሚወለዱ ሕፃናት ውስጥ የእምብርት ገመዶች በአንገታቸው ላይ, የፅንስ ሞት የሚከሰተው በወሊድ ጊዜ ወይም ከተወለደ በኋላ ነው.
ወደፊት በልጁ ላይ የሚያስከትለው መዘዝ ከከፍተኛ የኦክስጂን ረሃብ ጋር የተያያዘ ሊሆን ይችላል. በዚህ ሁኔታ, ረብሻዎች በወሊድ ጊዜ ቀድሞውኑ መታየት ይጀምራሉ. የኦክስጂን ረሃብ ያጋጠመው ልጅ በወሊድ ጊዜ የአንጀት ንክኪ አለው. ሜኮኒየም (የመጀመሪያው ሰገራ) ወደ ኋላ ይወጣል amniotic ፈሳሽእና ወደ አረንጓዴ, ደመናማ ቀለም ይቀይራቸዋል, እና በውስጣቸው ደስ የማይል ፍንጣሪዎች ይታያሉ. ህጻኑ እንዲህ ያለውን ውሃ ይዋጣል, ይህም ሁኔታውን ያባብሰዋል.
ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ልጆች ኒውሮሶኖግራፊ - የአንጎል አልትራሳውንድ - በ 3-4 ቀናት ውስጥ ይከናወናል. ጥናቱ የሴሬብራል እብጠትን, የ hematomas እና የደም መፍሰስ መኖሩን ለመለየት አስፈላጊ ነው. በምርመራው ውጤት ላይ በመመርኮዝ ከነርቭ ሐኪም ጋር ምክክር እና ተገቢ ህክምና ሊታዘዝ ይችላል.
የረጅም ጊዜ መዘዞች እራሳቸውን ለማከም በጣም አስቸጋሪ በሆኑ የነርቭ ችግሮች መልክ ሊገለጡ ይችላሉ-
- የሚጥል በሽታ;
- የአእምሮ ዝግመት;
- የአንጎል በሽታ.
መለስተኛ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ, በሃይፐርአክቲቭ ሲንድሮም, የማያቋርጥ ራስ ምታት, እረፍት ማጣት እና ትኩረትን መሰብሰብ አለመቻል ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ.
መከላከል ይቻላል?
ብዙ እናቶች የእምብርት ገመድ ጥልፍልፍ በአልትራሳውንድ ላይ ስለመታየቱ ያሳስባቸዋል። ዶክተሩ ይህንን ምልክት በማንኛውም ጊዜ ሊመለከት ይችላል, ነገር ግን በእርዳታ መልክ መልክውን ማስወገድ ይቻላል የውጭ ተጽእኖዎችፈጽሞ የማይቻል ነው. የእናትየው የመከላከያ ተግባር የ polyhydramnios እና የፅንስ hypoxia እድገት የማይቻልባቸውን ሁኔታዎች መፍጠር ነው-
- በእርግዝና እቅድ ደረጃ ላይ እንኳን, መጥፎ ልማዶችን ማስወገድ አስፈላጊ ነው.
- ማከም ሥር የሰደዱ በሽታዎች. የማይታከሙ ተብለው ከተመደቡ, ከዚያም ሁኔታውን ለማረጋጋት ይሞክሩ. በተለይ ይመለከታል የስኳር በሽታ, ከመጠን በላይ የሆነ ውፍረት, የደም ግፊት, እሱም በተደጋጋሚ የእርግዝና ጓደኛ የሆነበት.
- ኢንፌክሽኑን ያስወግዱ ፣ የበሽታ ምልክቶች ከታዩ እራስዎ መድሃኒት አይወስዱ ፣ ነገር ግን በዶክተርዎ በሚመከሩት መጠኖች እና ኮርሶች አንቲባዮቲክን ይውሰዱ።
- በትክክል ይበሉ፣ በቂ እረፍት ያድርጉ እና አዘውትረው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ።
- ጭንቀትን ያስወግዱ. የነርቭ ውጥረት ሁልጊዜ አድሬናሊን ከመጠን በላይ ከመለቀቁ ጋር የተያያዘ ነው. የሴት አካልእና የመራቢያ ስርዓቱ በአብዛኛው ለድርጊቱ የተጋለጠ ነው. ስለዚህ, ነፍሰ ጡር ሴቶች, በውጥረት ምክንያት, ማህፀኑ ድምፁን ያሰማል, ህጻኑ በሃይፖክሲያ ይሠቃያል, እረፍት ይነሳል እና የሰውነት አቀማመጥ ብዙ ጊዜ ሊለወጥ ይችላል.
- ዶክተር ያማክሩ እና ምክሮቹን ይከተሉ.
