গর্ভবতী মহিলার রক্তে অ্যান্টিবডিগুলির স্তরের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার সন্তানের প্রত্যাশিত আরএইচ ফ্যাক্টর সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে পারেন এবং আরএইচ দ্বন্দ্বের সূত্রপাত নির্ধারণ করতে পারেন।

রিসাস দ্বন্দ্ব প্রতিরোধ

Rh দ্বন্দ্বের ঝুঁকি থাকলে, Rh অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির জন্য গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার বারবার পরীক্ষা করা হয়। যদি তারা সেখানে না থাকে, তাহলে এর মানে হল যে মহিলাটি সংবেদনশীল নয় এবং এই গর্ভাবস্থায় কোন Rh দ্বন্দ্ব থাকবে না। জন্মের পরপরই শিশুর আরএইচ ফ্যাক্টর নির্ধারণ করা হয়। যদি আরএইচ পজিটিভ হয়, তবে জন্মের 72 ঘন্টা পরে মাকে অ্যান্টি-আরএইচ ইমিউনোগ্লোবুলিন দেওয়া হয়, যা পরবর্তী গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্বের বিকাশকে প্রতিরোধ করবে।

অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন ইমিউনোলজিক্যাল চেইন ভেঙে দেয় এবং অ্যান্টি-রিসাস অ্যান্টিবডি তৈরিতে বাধা দেয়। এই ওষুধটি মায়ের রক্তে গঠিত আক্রমণাত্মক অ্যান্টিবডিগুলিকেও আবদ্ধ করে এবং তাদের শরীর থেকে সরিয়ে দেয়। উচ্চ মাত্রার সম্ভাব্যতা সহ অ্যান্টি-রিসাস গ্লোবুলিনের সময়মত প্রশাসন Rh-দ্বন্দ্বের বিকাশকে বাধা দেয় পরবর্তী গর্ভাবস্থা.

আপনি সঠিক কাজটি করবেন যদি আপনি প্রসূতি হাসপাতালে আগে থেকেই জানতে পারেন যেখানে আপনি সন্তান জন্ম দেওয়ার পরিকল্পনা করছেন তাদের মধ্যে অ্যান্টি-ডি ইমিউনোগ্লোবুলিন আছে কিনা (অবশ্যই, যদি আপনার নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর থাকে), যদি না থাকে তবে এটি কিনুন। আগাম এবং আপনার সাথে এটি নিতে!

সম্প্রতি, গর্ভাবস্থায় (২৮ তম এবং ৩২ সপ্তাহের মধ্যে) প্রতিরোধের জন্য একই ভ্যাকসিন দেওয়া হয়েছে, শর্ত থাকে যে গর্ভাবস্থা ভালভাবে চলছে এবং অ্যান্টিবডি রক্তে রয়েছে। সন্তানসম্ভবা রমণীসনাক্ত করা হয় না ওষুধের প্রশাসনের পরে, অ্যান্টিবডিগুলির জন্য রক্ত ​​আর পরীক্ষা করা হয় না।

নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর সহ মহিলাদের 72 ঘন্টার মধ্যে একই ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রফিল্যাক্সিস করা উচিত:

- একটোপিক গর্ভাবস্থা;
- গর্ভপাত;
- প্ল্যাসেন্টাল ছেদন;
- অ্যামনিওসেটোসিস (পেটের প্রাচীর এবং জরায়ুর মধ্যে একটি দীর্ঘ, পাতলা সুই ঢোকানোর মাধ্যমে একটি পরীক্ষা করা হয়);
– স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত;
- রক্ত ​​সঞ্চালন।

যদি একজন মহিলার এখনও আরএইচ অ্যান্টিবডি থাকে এবং ভ্রূণটি আরএইচ পজিটিভ হয়

যদি একজন মহিলার রক্তে আরএইচ অ্যান্টিবডি থাকে এবং তাদের টাইটার বৃদ্ধি পায় তবে এটি আরএইচ দ্বন্দ্বের উপস্থিতি নির্দেশ করে।

মায়ের অ্যান্টিবডি প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং শিশুর লোহিত রক্তকণিকাকে আক্রমণ করে। একই সময়ে, এটি তার রক্তে প্রদর্শিত হয় অনেকবিলিরুবিন নামক একটি পদার্থ। বিলিরুবিন আপনার শিশুর ত্বক হলুদ (জন্ডিস) করে এবং তার মস্তিষ্কের ক্ষতি করতে পারে। যেহেতু ভ্রূণের লোহিত রক্তকণিকা ক্রমাগত ধ্বংস হয়ে যায়, তার যকৃত এবং প্লীহা নতুন লোহিত রক্ত ​​কণিকার উৎপাদনকে ত্বরান্বিত করার চেষ্টা করে, যার ফলে আকার বৃদ্ধি পায়। শেষ পর্যন্ত, তারা লাল রক্ত ​​​​কোষের পুনরায় পূরণের সাথে মানিয়ে নিতে পারে না। গুরুতর অক্সিজেন অনাহার (রক্তাল্পতা) ঘটে - রক্তে লোহিত রক্তকণিকা এবং হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ উদ্বেগজনকভাবে কম হয়ে যায়, যা অনেকগুলি হতে পারে। গুরুতর লঙ্ঘনভ্রূণের শরীরে। এই অবস্থাকে হেমোলাইটিক রোগ বলা হয়।

রিসাস দ্বন্দ্বের ক্ষেত্রে, একটি বিশেষায়িত চিকিত্সার প্রয়োজন প্রসবকালীন কেন্দ্রযেখানে মহিলা এবং শিশু উভয়ই সার্বক্ষণিক তত্ত্বাবধানে থাকবে।

যদি গর্ভাবস্থা 38 সপ্তাহে আনা সম্ভব হয় তবে একটি পরিকল্পিত সিজারিয়ান সঞ্চালন করা হয়। তা না হলে, তারা অন্তঃসত্ত্বা রক্ত ​​সঞ্চালনের অবলম্বন করে: তারা মায়ের সামনের পেটের প্রাচীর দিয়ে নাভির কর্ডের শিরায় প্রবেশ করে এবং 20-50 মিলি লোহিত রক্তকণিকা ভ্রূণে স্থানান্তর করে। পদ্ধতি আল্ট্রাসাউন্ড নিয়ন্ত্রণ অধীনে বাহিত হয়।

জরুরী ক্ষেত্রে, শিশুর জন্মের 36 ঘন্টার মধ্যে, একটি প্রতিস্থাপন রক্ত ​​​​সঞ্চালন করা হয়, তাকে মায়ের মতো একই গ্রুপের আরএইচ-নেগেটিভ রক্ত ​​দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং পুনরুত্থানের ব্যবস্থা করা হয়। এই জাতীয় শিশুর মাকে প্রথম দিনে তাকে বুকের দুধ খাওয়ানোর অনুমতি দেওয়া হয় না। এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে গর্ভাবস্থায় গঠিত অ্যান্টি-রিসাস অ্যান্টিবডিগুলি মায়ের দুধের সাথে নবজাতকের কাছে প্রেরণ করা হয়। এবং এই অ্যান্টিবডিগুলি শিশুর লোহিত রক্তকণিকাকে ধ্বংস করতে চায়।

সারসংক্ষেপ

আপনি সন্তান নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়ার সাথে সাথে Rh ফ্যাক্টর নির্ধারণের জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা করুন। তাছাড়া শুধু আপনার নয়, আপনার সঙ্গীরও এটি করা উচিত। যদি ভবিষ্যতের বাবার আরএইচ ফ্যাক্টর ইতিবাচক হয়, এবং মায়ের নেতিবাচক হয়, তাহলে ভ্রূণের সম্ভাব্য Rh ফ্যাক্টর 50% থেকে 50% হিসাবে নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, বাবা-মা হওয়ার পরিকল্পনাকারী দম্পতিদের একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত: তিনি গর্ভবতী মাকে বলবেন কী প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা আরএইচ দ্বন্দ্বের বিকাশ রোধ করতে পারে। আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শকে অবহেলা করবেন না, তার কথা শুনুন এবং তিনি যে সমস্ত নির্দেশনা দিয়েছেন তা অনুসরণ করুন। ডাক্তার যদি পরীক্ষার ফলাফল দেখে বলেন: "আরএইচ নেতিবাচক," মন খারাপ করবেন না! আপনি যদি একজন সচেতন এবং দায়িত্বশীল মা হন তবে আপনার সন্তানের সাথে সবকিছু ঠিক থাকবে।

প্রচলিত স্টেরিওটাইপ সত্ত্বেও যে সমস্ত মানুষ প্রাথমিকভাবে সমান, প্রকৃতি নিজেই আমাদের সকলকে স্বতন্ত্র স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য দিয়ে দিয়েছে। এই কারণেই আমরা একে অপরের থেকে রঙের ধরণ, গড়ন, স্বভাবের মধ্যে পার্থক্য করি... কিন্তু যদি চুলের রঙ এমনকি ফিগারও নিজের ইচ্ছামত পরিবর্তন করা যায়, তাহলে একটি শ্রেণীবিভাগ আছে যে অনুসারে আপনি কোনো অবস্থাতেই পরিবর্তন করতে পারবেন না। আপনার "পরিবেশ" এবং অন্য বিভাগে যান। আমরা চারটি রক্তের গ্রুপ এবং আরএইচ ফ্যাক্টরের মাত্র দুটি রূপের কথা বলছি। এই সহজাত পরামিতিগুলি আপনার নিজের বিবেচনার ভিত্তিতে জীবনের সময় পরিবর্তন করা যায় না এবং সেগুলি একবার এবং সর্বদা দেওয়া হয়। তদুপরি, আপনার সারা জীবন তারা কেবল আপনার উপর নয়, আপনার সন্তান এবং নাতি-নাতনিদের উপরও সরাসরি প্রভাব ফেলে। অতএব, তাদের গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত। বিশেষ করে আরএইচ ফ্যাক্টর, কারণ এর গুরুত্ব কার্যত অন্যান্য সমস্ত রক্তের বৈশিষ্ট্যের গুরুত্বের সমান। এবং তারা, ঘুরে, প্রতিটি ব্যক্তির জেনেটিক কোডের একটি প্রত্যক্ষ প্রতিফলন, অর্থাৎ, তার জীবন, স্বাস্থ্য, চেহারা, দীর্ঘায়ু ইত্যাদি। এইভাবে, এটা স্পষ্ট হয়ে ওঠে যে বংশধর, এক হিসাবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়এবং শরীরের কাজ, Rh ফ্যাক্টর একটি শক্তিশালী প্রভাব আছে. কিন্তু ঠিক কিভাবে?

রক্তের সিস্টেমের মূল্যায়ন এবং বিশ্লেষণের জন্য অন্যান্য সিস্টেম রয়েছে এবং তাদের সংখ্যা নিয়মিত বৃদ্ধি পাচ্ছে। তবে এগুলি মূলত বিশেষজ্ঞদের (গবেষক, জৈব রসায়নবিদ, ডাক্তার, জেনেটিসিস্ট) আগ্রহী এবং বেশিরভাগ লোকেরা তাদের সম্পর্কে কখনও শোনেননি এবং এই তথ্যের প্রয়োজন নেই৷ কিন্তু সবাই Rh ফ্যাক্টর সম্পর্কে জানে, পুরুষ এবং মহিলা উভয়ই। প্রাক্তনরা যে কোনো সময় তাদের পাসপোর্ট খুলতে পারে এবং তাদের রক্তের ধরন এবং Rh ফ্যাক্টর নির্দেশ করে একটি স্ট্যাম্প দেখতে পারে, যা সেনাবাহিনীর নিবন্ধন ও তালিকাভুক্তি অফিসে নিয়োগের বয়সের শুরুতে তৈরি করা হয়। পরেরটি অবশ্যই গর্ভাবস্থা এবং একটি সন্তানের জন্ম সম্পর্কে চিন্তা করার সাথে সাথেই এই ধারণাটির মুখোমুখি হবে বা ইতিমধ্যেই এই ধারণার সম্মুখীন হবে। আধুনিক শিক্ষা ব্যবস্থা স্কুলছাত্রীদের মানব শারীরবৃত্তির প্রাথমিক কোর্সে রক্তের গ্রুপ এবং Rh ফ্যাক্টরের ধারণার সাথে পরিচয় করিয়ে দেয়। কিন্তু, সত্যি বলতে, স্কুল জ্ঞানপ্রায়শই আমাদের দ্বারা আরোপিত কিছু হিসাবে অনুভূত হয় এবং প্রায়শই অমনোযোগীভাবে অনুভূত হয়, পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হওয়ার পরে এবং প্রাসঙ্গিক বিষয়ে একটি গ্রেড পাওয়ার পরেই ভুলে যায়। এবং শুধুমাত্র বয়স এবং প্রবেশ সঙ্গে প্রাপ্তবয়স্ক জীবনএই বা সেই তথ্যের মূল্য একটি নতুন আলোতে আমাদের কাছে প্রকাশিত হয়। সৌভাগ্যবশত, আজ কোনও তথ্য অ্যাক্সেসের সাথে কোনও সমস্যা নেই, এবং আপনার নিজের শরীরের সম্পর্কে আপনার রক্তের ধরন এবং এর আরএইচ ফ্যাক্টর হিসাবে গুরুত্বপূর্ণ জ্ঞানের জন্য, প্রতিটি ডাক্তার আপনাকে সেগুলি সম্পর্কে বলতে পেরে খুশি হবেন। আমরা আপনার কম্পিউটারের স্ক্রীন থেকে না তাকিয়ে এখনই আপনার জ্ঞানকে রিফ্রেশ করার পরামর্শ দিই।

Rh ফ্যাক্টর কি? আপনার আরএইচ ফ্যাক্টর কীভাবে নির্ধারণ করবেন
Rh ফ্যাক্টর (সংক্ষেপে Rh বা Rh) হল আজ বিশ্বব্যাপী ব্যবহৃত 29টি রক্তের গ্রুপ সিস্টেমের মধ্যে একটি। উদাহরণস্বরূপ, ABO সিস্টেম (অথবা প্রথম, দ্বিতীয়, তৃতীয় এবং চতুর্থ রক্তের গ্রুপ) মানুষের রক্তের মূল্যায়নের জন্য সবচেয়ে সাধারণ বৈশিষ্ট্য এবং আরএইচ ফ্যাক্টরকে দ্বিতীয় সবচেয়ে ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ সিস্টেম হিসাবে বিবেচনা করা হয়। রক্তের গ্রুপগুলির বিপরীতে, যার মধ্যে চারটি রয়েছে, আরএইচ ফ্যাক্টরটি শুধুমাত্র দুটি বিকল্প দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি হয় ইতিবাচক (Rh+) বা ঋণাত্মক (Rh-), যা নির্ধারিত হয়, যথাক্রমে, লোহিত রক্তকণিকার পৃষ্ঠে একটি বিশেষ অ্যান্টিজেন প্রোটিনের (বা বৈজ্ঞানিক ভাষায়, লাইপোপ্রোটিন) উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির দ্বারা। প্রকৃতপক্ষে, এই জাতীয় 40 টিরও বেশি অ্যান্টিজেন রয়েছে এবং তাদের প্রত্যেকের নিজস্ব কোড দ্বারা মনোনীত করা হয়েছে, যার মধ্যে সংখ্যা, অক্ষর এবং/অথবা অন্যান্য চিহ্ন রয়েছে। কিন্তু Rh ফ্যাক্টর নির্ধারণের ক্ষেত্রে, তথাকথিত টাইপ D-এর অ্যান্টিজেন দ্বারা একটি মুখ্য ভূমিকা পালন করা হয় এবং কিছু পরিমাণে C, E এবং E প্রকার। তাদের উপস্থিতি বা, বিপরীতভাবে, অনুপস্থিতি একজন ব্যক্তির Rh অবস্থা নির্ধারণ করে। এটি জানা যায় যে আমাদের গ্রহের জনসংখ্যার বিশাল সংখ্যাগরিষ্ঠ, আরও সঠিকভাবে 85% ইউরোপীয় এবং আক্ষরিক অর্থে 99% এশিয়ানদের একটি ইতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর রয়েছে, অর্থাৎ, তাদের লোহিত রক্তকণিকার পৃষ্ঠে একটি নামযুক্ত প্রোটিন রয়েছে। এবং 15% লোক, তাদের অর্ধেক, অর্থাৎ, যতটা 7%, আফ্রিকার অধিবাসী, তাদের আরএইচ নেই, অর্থাৎ তাদের আরএইচ ফ্যাক্টর নেতিবাচক। কিন্তু এমনকি "Rh পজিটিভ" মানুষেরও ভিন্ন Rh অবস্থা থাকতে পারে।

আসল বিষয়টি হল, ক্রোমোজোমের সংমিশ্রণে যেমন অনাগত সন্তানের লিঙ্গ গঠনকে প্রভাবিত করে, আমরা আমাদের পিতামাতার কাছ থেকেও Rh ফ্যাক্টর পাই। এবং তাদের প্রত্যেকের, তার পিতামাতার কাছ থেকে প্রাপ্ত ডেটাও রয়েছে। এইভাবে, যদি বাবা-মা উভয়ের রক্তে Rh প্রভাবশালী হয়, তাহলে শিশু Rh ফ্যাক্টর Rh+ পাবে, অর্থাৎ, একটি ইতিবাচক Rh ফ্যাক্টর। Rh ফ্যাক্টর Rr, অর্থাৎ, একজন প্রভাবশালীর সাথে একজন পিতা-মাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত এবং একটি অবাধ্য Rh ফ্যাক্টর সহ একজনের কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত, এছাড়াও প্রভাবশালী হবে, কিন্তু ভবিষ্যতে অন্যান্য জিনোমের সাথে মিলিত হলে ভিন্নভাবে আচরণ করবে। এবং শুধুমাত্র যদি পিতামাতার উভয়েরই একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর থাকে, তবে সন্তানও শুধুমাত্র Rh নেতিবাচক হতে পারে: rr। যদিও উভয় দাদা-দাদির Rh ফ্যাক্টরও অবশ্যই প্রভাব ফেলবে। অনেক কঠিন? এর একটি উদাহরণ তাকান. ধরুন অনাগত সন্তানের বাবার পজিটিভ Rh আছে, আর মায়ের নেগেটিভ Rh আছে। কিন্তু নেতিবাচক Rh সঙ্গে একটি ঠাকুরমা আছে. অর্থাৎ, আমাদের কাছে নিম্নলিখিত প্রাথমিক তথ্য রয়েছে: পিতা আরআর এবং মা আরআর। এই ক্ষেত্রে, 50/50 সম্ভাবনা সহ Rr এবং rr Rh উভয় ফ্যাক্টর নিয়েই শিশুর জন্ম হতে পারে। যদি বাবা-মা উভয়েরই একটি ইতিবাচক Rh ফ্যাক্টর থাকে, কিন্তু উভয় পিতামহেরই একটি নেতিবাচক Rh স্থিতি থাকে, তাহলে শিশুরা একই সংখ্যক প্রভাবশালী R এবং recessive r জিন পাবে। এবং তারা যেকোনো বিকল্পের Rh ফ্যাক্টর পেতে পারে: RR (Rh+), Rr(Rh+), rr(Rh-)। তবে সম্ভাবনাটি লক্ষ্য করুন পজিটিভ আরএইচ ফ্যাক্টরএখনও একটি নেতিবাচক সম্ভাব্যতার চেয়ে তিনগুণ বেশি হবে: 75% বনাম 25% সম্ভাবনা৷ একজন গাইনোকোলজিস্ট-প্রসূতি বিশেষজ্ঞের অফিসে, আপনি একটি ভিজ্যুয়াল টেবিল দেখতে পারেন যেখানে, পিতামাতার আরএইচ ফ্যাক্টরগুলির বিভিন্ন সূচকের সংযোগস্থলে, অনাগত সন্তানের আরএইচ ফ্যাক্টরগুলির রূপগুলি নির্দেশিত হয়। আপনার উত্তরাধিকারীর ইতিবাচক বা নেতিবাচক Rh স্থিতি পাওয়ার সম্ভাবনাগুলি অ্যাক্সেসযোগ্য আকারে খুঁজে পেতে একই ভিজ্যুয়াল তথ্য সহজেই ইন্টারনেটে পাওয়া যেতে পারে।

তবে একই সময়ে, এই টেবিলগুলি এবং এমনকি আরএইচ ফ্যাক্টরের জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা, শুধুমাত্র একটি তথ্য খুঁজে বের করা সম্ভব করবে: রক্তের মালিকের ইতিবাচক বা নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর আছে কিনা। আরও নির্ভুল তথ্য, অর্থাৎ প্রজন্মের মধ্যে প্রভাবশালী এবং অব্যবহৃত বৈশিষ্ট্যের উপস্থিতি, শুধুমাত্র বিশেষায়িত ক্লিনিক এবং/অথবা জেনেটিক্স ইনস্টিটিউটগুলিতে পরিচালিত আরও গভীর গবেষণার ফলাফল হিসাবে নির্ধারণ করা যেতে পারে। আপনি অবশ্যই, বিপরীত যুক্তি ব্যবহার করার চেষ্টা করতে পারেন এবং শিশুদের উপর ভিত্তি করে আরএইচ স্ট্যাটাসের ধরণ গণনা করতে পারেন, তবে এটি অসম্ভাব্য যে কেউ এই ধরনের শ্রমসাধ্য গণনা করবে। এটা জানা যথেষ্ট যে নেতিবাচক Rh স্থিতির ধারকরা কোন অবস্থাতেই তাদের জিনোমে ইতিবাচক Rh বহন করতে পারে না এবং সেই অনুযায়ী, এটি তাদের বংশধরদের কাছে প্রেরণ করে। আরএইচ পজিটিভ সবসময় আধিপত্য বিস্তার করে এবং ফলস্বরূপ ইতিবাচক আরএইচ স্ট্যাটাস দেয়। এবং সাধারণভাবে, জেনেটিক্স Rh অবস্থার উত্তরাধিকারের জন্য শুধুমাত্র তিনটি পরিস্থিতি জানে:

1. নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর সহ পিতামাতা উভয়ই তাদের মতো একই নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর সহ একটি সন্তানের জন্ম দিতে পারেন।
   
2. একজন পিতা-মাতার একটি ইতিবাচক এবং অন্যটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টরের সাথে Rh-পজিটিভ এবং Rh-নেগেটিভ উভয় সন্তানের সম্ভাবনা রয়েছে এবং একটি পজিটিভ Rh স্ট্যাটাসযুক্ত একটি শিশু আটটি ক্ষেত্রে ছয়টির সম্ভাবনা নিয়ে জন্মগ্রহণ করবে, যখন একটি আরএইচ অ্যান্টিজেন ছাড়া শিশু - আটটির মধ্যে মাত্র দুটি ক্ষেত্রে।
   
3. 16 টির মধ্যে 9 টির সম্ভাবনা সহ দুইজন Rh- পজিটিভ পিতামাতা সম্পূর্ণভাবে প্রভাবশালী রিসাস সহ Rh-পজিটিভ সন্তানের জন্ম দেবেন, 16 টির মধ্যে 6 জনের সম্ভাবনা রয়েছে - Rh- পজিটিভ সন্তানের মধ্যে রিসেসিভ এবং প্রভাবশালী বৈশিষ্ট্যের প্রবণতা রয়েছে এবং শুধুমাত্র 16 টির মধ্যে একটি ক্ষেত্রে তাদের সন্তানের নেতিবাচক রিসাস-স্ট্যাটাস থাকবে।
   

মোট, Rh ফ্যাক্টরের জন্য শুধুমাত্র 9টি সম্ভাব্য উত্তরাধিকার বিকল্প রয়েছে এবং আপনি এবং আপনার সন্তানের পাশাপাশি আপনার পিতামাতাও তাদের মধ্যে একটির অন্তর্ভুক্ত। আপনি এখনই তালিকায় আপনার বিকল্পটি খুঁজে পেতে পারেন:

1. 100% শিশুদের Rh-পজিটিভ রক্তের ফ্যাক্টর থাকবে - Rh+(DD)
   

2. মা আরএইচ নেগেটিভ - আরএইচ-(ডিডি)

   পিতা আরএইচ পজিটিভ - Rh+(DD)

3. তাদের 50% শিশুদের একটি Rh পজিটিভ ফ্যাক্টর থাকবে - Rh+(DD),

   তাদের 50% শিশুদের একটি Rh পজিটিভ ফ্যাক্টর থাকবে - Rh+(Dd)।
   

4. পিতা আরএইচ পজিটিভ - আরএইচ+(ডিডি)

   তাদের 25% সন্তানের Rh পজিটিভ হবে - Rh+(DD),

   তাদের 25% শিশুদের একটি Rh-নেগেটিভ ফ্যাক্টর থাকবে - Rh-(dd)।
   

5. পিতা আরএইচ পজিটিভ - আরএইচ+(ডিডি)

6. মা আরএইচ পজিটিভ - আরএইচ+(ডিডি)

   তাদের 100% শিশুদের একটি Rh পজিটিভ ফ্যাক্টর থাকবে - Rh+(Dd)।
   

7. মা আরএইচ পজিটিভ - আরএইচ+(ডিডি)

   তাদের 50% শিশুদের একটি Rh পজিটিভ ফ্যাক্টর থাকবে - Rh+(Dd),

   তাদের সন্তানদের 50% হবে Rh-নেগেটিভ - Rh-(dd)।
   

8. মা আরএইচ-নেগেটিভ - আরএইচ-(ডিডি)

   পিতা আরএইচ-নেগেটিভ - আরএইচ-(ডিডি)

   তাদের 100% শিশু Rh-নেগেটিভ (Rh-(dd)।
   

কেন যাব এত জটিলতায়? কেন এমনকি আপনার এবং আপনার আত্মীয়দের Rh ফ্যাক্টর জানুন এবং বিবেচনা করুন? কখন এবং কেন এই তথ্য দরকারী হতে পারে? প্রথমত, আধিপত্যশীল এবং ক্রমবর্ধমান বৈশিষ্ট্যের সংমিশ্রণ এবং জীবের ফলস্বরূপ হেটেরোজাইগোসিটি জিনে সংরক্ষিত থাকে এবং পরবর্তী অনেক প্রজন্মের গঠনকে প্রভাবিত করতে পারে। দ্বিতীয়ত, আরএইচ ফ্যাক্টর সহ জেনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলি তাদের নিজস্ব অস্তিত্ব নেই, তবে ভ্রূণ, শিশু এবং তারপরে একজন প্রাপ্তবয়স্কের শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে অবিচ্ছেদ্যভাবে যুক্ত। অনাগত শিশুর চুল ও চোখের রঙ, দাঁতের আকৃতি এবং তাড়াতাড়ি টাক পড়ার প্রবণতা, উপস্থিতি বাদ্যযন্ত্র ক্ষমতাএবং জেনেটিক্স ইতিমধ্যেই একটি ছোট মানুষের জন্মের অনেক আগে থেকেই অস্পষ্টতার সম্ভাবনা নির্ধারণ করতে শিখেছে। কিন্তু যদি এই লক্ষণগুলি পিতামাতার কৌতূহলের রাজ্যে হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, তবে জেনেটিক এবং/অথবা উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত রোগ এবং অন্যান্য অস্বাভাবিকতার প্রাথমিক সনাক্তকরণের গুরুত্বকে অত্যধিক মূল্যায়ন করা যায় না। Rh ফ্যাক্টর সহ প্রভাবশালী এবং অব্যবহিত বৈশিষ্ট্যগুলি অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময় নির্ধারিত হয়। এবং Rh দ্বন্দ্বের মতো একটি ঘটনার অস্তিত্বের কারণে পিতামাতা হওয়ার পরিকল্পনাকারী দম্পতির আরএইচ স্ট্যাটাস জানা প্রয়োজন। গর্ভাবস্থায় বড় সমস্যা এড়াতে পরিকল্পিত গর্ভাবস্থা শুরুর আগে এর সম্ভাব্যতা নির্ধারণ করা হয়।

Rh দ্বন্দ্ব কি? আরএইচ বিরোধের ক্ষেত্রে কী করবেন
Rh দ্বন্দ্ব হল Rh ফ্যাক্টর অনুসারে মা এবং শিশুর রক্তের মধ্যে একটি অসঙ্গতি। আপনি জিজ্ঞাসা করতে পারেন, এটি কীভাবে সম্ভব, যেহেতু একটি শিশু মায়ের দেহের ফল এবং পিতার জিনের সাথে তার জিন অতিক্রম করার ফলাফল?! ঠিক এই কারণেই একটি পার্থক্য দেখা দেয়: যখন সন্তানের ইতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর, পিতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত, তখন মায়ের নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টরের সাথে "সাক্ষাত" হয়। এমন একটি পরিস্থিতির উদ্ভব হয় যা প্রথম নজরে বিরোধিতাপূর্ণ এবং বিচক্ষণতার সাথে বিশ্লেষণ করলে সম্পূর্ণ যৌক্তিক। শুধু মনে রাখবেন, নিবন্ধের শুরুতে যেমন বলা হয়েছে, একটি ইতিবাচক Rh ফ্যাক্টর রক্তে একটি নির্দিষ্ট প্রোটিনের উপস্থিতি ছাড়া আর কিছুই নয়। নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর সহ গর্ভবতী মহিলার শরীর এই জাতীয় প্রোটিনের অস্তিত্ব সম্পর্কে "জানে না"; এটির নিজের নেই এবং কখনও এটির মুখোমুখি হয়নি। অতএব, যখন ভ্রূণের আরএইচ-পজিটিভ রক্ত ​​মায়ের শরীরে প্রবেশ করে, তখন মা এই প্রোটিনটিকে বিদেশী এবং নিজের জন্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক কিছু বলে মনে করেন। এবং যদি তাই হয়, এটি ভ্রূণের লাল রক্ত ​​​​কোষের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে, যা Rh ফ্যাক্টরের জন্য দায়ী অ্যান্টিজেন প্রোটিন বহন করে। অবশ্য মা ও ভ্রূণের রক্ত ​​সরাসরি মিশে না। কিন্তু তাদের শরীর অনিবার্যভাবে প্ল্যাসেন্টার প্রবেশযোগ্য দেয়ালের মাধ্যমে বিপাকীয় পণ্য, কিছু কোষ এবং পদার্থ বিনিময় করে। একইভাবে, ইতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর সহ একটি শিশুর রক্তে প্রোটিনের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি মায়ের কাছ থেকে তাকে পাঠানো হয়। এই প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়া, জৈবিকভাবে যাচাই করা এবং একজন ব্যক্তির মধ্যে গভীরভাবে "প্রোগ্রাম করা" বন্ধ করা যায় না, এবং আরএইচ ফ্যাক্টরগুলির দ্বন্দ্ব যত বেশি সময় ধরে থাকে, অর্থাৎ, জীব, মা এবং ভ্রূণ, তত বেশি সময় ধরে প্রতিকূল অ্যান্টিবডিগুলির সংখ্যা বৃদ্ধি পায়। ভ্রূণ এটি শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য সরাসরি বিপদ ডেকে আনে, তাই চিকিত্সকরা সর্বদা আগাম জানতে পারেন যে ভবিষ্যতের পিতামাতার প্রত্যেকের আরএইচ ফ্যাক্টর কী।

মায়ের শরীরের অ্যান্টিবডি দ্বারা আক্রমণ করা ভ্রূণের লাল রক্তকণিকাগুলি মারা যায় এবং ক্ষয়কারী পণ্যগুলিতে পরিণত হয় যা বিষাক্ত এবং রক্ত, কোষ, অঙ্গ সিস্টেম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে ভ্রূণের মস্তিষ্ককে বিষাক্ত করে। সবচেয়ে ঘনীভূত পদার্থগুলির মধ্যে একটি, বিলিরুবিন, শিশুর ত্বককে হলুদ রঙ দেয়। এখান থেকেই নবজাতক জন্ডিস শব্দটি এসেছে, যা আসলে নবজাতকের একটি হেমোলাইটিক রোগ (অর্থাৎ ধ্বংসের রোগ)। এটি এমনভাবে বোঝা উচিত যে, অবশ্যই, এটি শিশুরা নয়, তাদের রক্তের কোষগুলি ধ্বংস হয়। তবে, এর থেকে ক্ষতি এখনও যথেষ্ট। মস্তিষ্ক ছাড়াও, শিশুর লিভার এবং প্লীহা প্রভাবিত হয়, তারপরে অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং তাদের সিস্টেমগুলি। সৌভাগ্যবশত, আধুনিক ওষুধ এই বিপদগুলি মোকাবেলা করার জন্য যথেষ্ট উন্নয়নে পৌঁছেছে। আরএইচ সংঘাতের সম্ভাবনার প্রথম সন্দেহে, একজন গর্ভবতী মহিলা বিশেষজ্ঞদের নিবিড় তত্ত্বাবধানে আসেন এবং যদি আরএইচ অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করা হয় তবে মা এবং ভ্রূণের রক্তের অসঙ্গতিকে মসৃণ করার জন্য বিশেষ ব্যবস্থা নেওয়া হয়। সময়মত রোগ নির্ণয় এবং ডাক্তারের নির্দেশাবলীর সুশৃঙ্খল বাস্তবায়ন সাপেক্ষে, Rh দ্বন্দ্বের সফল সমাধানের সম্ভাবনা বেশি। এটি করার জন্য, নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টরযুক্ত মহিলাদের মধ্যে, গর্ভাবস্থার 8 তম সপ্তাহ থেকে রক্তে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়: এই সময়েই ভ্রূণে আরএইচ ফ্যাক্টর উপস্থিত হয়। প্রয়োজনে, অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন ধারণকারী একটি ওষুধ শরীরে ইনজেকশন দেওয়া হয়। অন্য কথায়, যদিও Rh ফ্যাক্টর উত্তরাধিকারসূত্রে উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হয় এবং পরিবর্তন করা যায় না, সঠিক পন্থাএবং যদি আপনাকে পর্যাপ্তভাবে অবহিত করা হয়, তবে এটি আপনার স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি দেয় না - আপনার বা আপনার প্রিয়জনদেরও নয়। অতএব, আপনার শরীরকে জানুন, নিজেকে ভালোবাসুন এবং সুস্থ থাকুন!

এটি কোনও গোপন বিষয় নয় যে একটি সন্তান ধারণ করা একটি কঠিন প্রক্রিয়া এবং এটি অনেক বিপদ এবং সূক্ষ্মতার সাথে পরিপূর্ণ, উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার মধ্যে একটি নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর। আপনি যদি পরিসংখ্যান বিশ্বাস করেন, একজন ব্যক্তির রক্তের ধরন এবং আরএইচ ফ্যাক্টর কী তা না জানার কারণে অনেক জীবন দাবি করা হয়েছে। এটি গর্ভপাতের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি। প্রতিটি গর্ভবতী মায়ের আরএইচ ফ্যাক্টর, আরএইচ দ্বন্দ্ব, সেইসাথে এই রোগগত প্রক্রিয়ার অন্যান্য সূক্ষ্মতা সম্পর্কে ধারণা থাকা উচিত।

আরএইচ ফ্যাক্টর এবং আরএইচ দ্বন্দ্বের ধারণা

রক্ত সেই মানব সিস্টেমগুলির মধ্যে একটি যা ক্রমাগত বিজ্ঞানীদের রাডারের অধীনে থাকে। সময়ে সময়ে এর মধ্যে নতুন নতুন সিস্টেম পাওয়া যায়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং ব্যাপক রক্ত ​​​​ব্যবস্থা হল ABO সিস্টেম। এটিতে, বিশেষজ্ঞরা একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন ডি চিহ্নিত করেছেন, যা Rh ফ্যাক্টরের জন্য দায়ী।

অ্যান্টিজেন ডি এর স্থানীয়করণের উপর ভিত্তি করে, কেউ নিরাপদে সংবহনতন্ত্রের আরএইচ ফ্যাক্টর নির্ধারণ করতে পারে। যদি লোহিত রক্তকণিকার বাইরে ডি পাওয়া যায়, তাহলে Rh ফ্যাক্টর পজিটিভ। যদি একজন ব্যক্তির এই অ্যান্টিজেন না থাকে, তাহলে সে নেতিবাচক।

এই অ্যান্টিজেনের উপস্থিতির জন্য ধন্যবাদ, বিষয়ের আরএইচ নির্ধারিত হয়। আধুনিক যন্ত্রপাতি সহ, এই রোগ নির্ণয় অনেক সময় নেয় না এবং খুব ব্যয়বহুল নয়।

মায়ের একটি নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর থাকলে এবং বাবার পজিটিভ আরএইচ ফ্যাক্টর থাকলে একটি শিশুর একটি পজিটিভ Rh ফ্যাক্টর হওয়ার সম্ভাবনা 65%।

এটি ভ্রূণের মধ্যে আরএইচ পজিটিভ এবং মায়ের মধ্যে এটির অনুপস্থিতি আরএইচ দ্বন্দ্বকে উস্কে দিতে পারে, যেহেতু মহিলা এবং ভ্রূণের শরীর ক্রমাগত বিনিময় করে। বিভিন্ন পদার্থএবং রক্ত ​​সিস্টেমের মাধ্যমে পদার্থ।

নিম্নলিখিত হিসাবে সবকিছু ঘটে. রক্ত বিনিময়ের সময় ভ্রূণের রক্ত ​​মায়ের শরীরে প্রবেশ করে। মহিলার ইমিউন সিস্টেম আগত রক্তে অ্যান্টিজেন ডি সনাক্ত করে, এটিকে বিদেশী হিসাবে চিহ্নিত করে এবং অ্যান্টিবডি তৈরি করে যা তার সংবহনতন্ত্রকে ধ্বংস করে শিশুর ক্ষতি করে।

প্রত্যেক ব্যক্তির, বিশেষ করে মহিলাদের জন্য তাদের Rh ফ্যাক্টর এবং রক্তের ধরন জানা গুরুত্বপূর্ণ। এই তথ্যটি প্রায়শই জরুরী পরিস্থিতিতে প্রয়োজন হয় এবং এটি একজন ব্যক্তির জীবন বাঁচাতে পারে।

গর্ভাবস্থায় নেতিবাচক Rh এর প্রভাব

কিন্তু Rh দ্বন্দ্ব শুধুমাত্র Rh- পজিটিভ পিতার সাথেই ঘটে না।

• এই জাতীয় কারণের উপস্থিতি সহ দ্বিতীয় গর্ভধারণের ঘটনা, গর্ভবতী মহিলার একটি নেতিবাচক কারণ;
• প্রথম গর্ভাবস্থায় মহিলার শরীরে শিশুর রক্তের অনুপ্রবেশ;
• গর্ভাবস্থার আগে মায়ের সংবহনতন্ত্রে রক্ত ​​​​সঞ্চালন, যদি আরএইচ ফ্যাক্টরটি বিবেচনা না করা হয়;
• সন্তান জন্মদানের সময় বিভিন্ন রোগগত প্রক্রিয়া: প্ল্যাসেন্টাল টিস্যুর এক্সফোলিয়েশন, অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ;
• গর্ভাবস্থায় মহিলাদের মধ্যে মেলিটাস ইটিওলজির ডায়াবেটিসের উপস্থিতি।

স্বাভাবিকভাবেই, আপনার সর্বদা আপনার আরএইচকে জানা উচিত এবং যেকোন ফোর্স ম্যাজিউরের জন্য প্রস্তুত থাকা উচিত, তবে তা সত্ত্বেও, আরএইচ-নেগেটিভ মহিলাদের মধ্যে ভাল জন্মের শতাংশ খুব বেশি, বিশেষ করে ডি অ্যান্টিজেনের অনুপস্থিতিতে এবং সন্তানের পিতার ক্ষেত্রে।

পরবর্তী পর্যায়ে গর্ভাবস্থায়, সময়মতো প্যাথলজি সনাক্ত করতে এবং এটি নির্মূল করার জন্য ঘন ঘন রক্ত ​​দিতে হবে।

প্রথম গর্ভাবস্থায়, আরএইচ ফ্যাক্টরের কারণে প্যাথলজি হওয়ার সম্ভাবনা অত্যন্ত কম, কারণ মায়ের ইমিউন সিস্টেম এখনও ভ্রূণের ডি অ্যান্টিজেনের অ্যান্টিবডিগুলির একটি সিস্টেম তৈরি করেনি এবং ন্যূনতম থেরাপির মাধ্যমে জন্মটি মসৃণভাবে হবে।

শিশুর রক্তের ঘাটতির ঝুঁকি থাকতে পারে, তবে নিয়মিত ট্রান্সফিউশন এই সমস্যার সমাধান করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ভ্রূণের সমস্যা এড়াতে মহিলার একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কঠোর নির্দেশনায় থাকা উচিত।

গর্ভাবস্থার একটি নির্দিষ্ট সময়ে, ভ্রূণের অ্যান্টিজেনের নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি তৈরিতে একটি শীর্ষ দ্বারা চিহ্নিত একটি সময়কাল রয়েছে। এই সময়ে, আপনি একটি ইঞ্জেকশন দিতে পারেন, যাকে ইমিউনোগ্লোবুলিন বলা হয়। এটি গামা গ্লোবুলিন ভগ্নাংশের অন্তর্গত এবং এর কাজ হল ভবিষ্যতে ভ্রূণে মাতৃ অ্যান্টিবডিগুলির বিকাশ রোধ করা। পিতামাতা যদি দ্বিতীয় গর্ভধারণের পরিকল্পনা করেন তবে এটি খুবই কার্যকর।

যদি এই ওষুধটি কোনও মহিলাকে না দেওয়া হয়, তবে দ্বিতীয় গর্ভাবস্থার আবির্ভাবের সাথে, আরএইচ দ্বন্দ্বের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় এবং এটির সাথে নবজাতকের রক্তাল্পতার হালকা রূপের চেয়ে অনেক খারাপ পরিণতি বহন করে। আমরা একটি খুব ভয়ানক প্যাথলজি সম্পর্কে কথা বলছি - হেমোলিটিক রোগ। সমস্ত লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস হয়ে যায়, বিলিরুবিনের মাত্রা বেড়ে যায় এবং জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়। ভ্রূণের মস্তিষ্কও ক্ষতির জন্য সংবেদনশীল। একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দেওয়ার সুযোগ, এমনকি প্রয়োজনীয় সহায়তা দিয়েও, খুব কম।

প্রথম গর্ভাবস্থার পরে ইমিউনোগ্লোবুলিন সহ ভ্যাকসিনের গুরুত্বের প্রশংসা করা মূল্যবান, কারণ প্রায়শই কৃত্রিম উপায়ে গর্ভপাতের ঘটনা ঘটে, কারণ কিছু ক্ষেত্রে ভ্রূণ জন্মদান পিতামাতা বা শিশুর প্রতি মানবিক নয়। যদি নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টরযুক্ত মহিলার উপর গর্ভপাত করা হয়, তবে নতুন গর্ভাবস্থার কথা বলা উচিত নয়, কারণ এর পরিণতি মারাত্মক হতে পারে।

মেডিসিন স্থির থাকে না, এবং ইমিউনোগ্লোবুলিন ভ্রূণের মা দ্বারা বিকশিত অ্যান্টিবডিগুলির সমস্যাটি খুব ভালভাবে সমাধান করে। অতএব, আপনার গর্ভাবস্থা সম্পর্কে আপনার পরিকল্পনা আগে থেকেই এবং আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

নেতিবাচক রিসাস সহ গর্ভবতী মহিলাদের পরিচালনার বৈশিষ্ট্য

গর্ভবতী মহিলারা যারা ভ্রূণের সাথে Rh দ্বন্দ্বের সন্দেহ করেন তাদের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হাসপাতালে যেতে হবে যাতে অবিরত ডাক্তারদের 24-ঘন্টা তত্ত্বাবধানে থাকতে হয়, যারা কিছু ঘটলে, প্রয়োজনীয় জরুরি যত্ন প্রদান করতে সক্ষম হবে।

তবে গর্ভধারণ সম্পূর্ণ স্বাভাবিক হওয়ার সম্ভাবনাও রয়েছে। এর কারণ হতে পারে হ্রাস স্তরমায়ের অনাক্রম্যতা, যা অল্প সময়ের মধ্যে ভ্রূণের অ্যান্টিজেনের প্রতিক্রিয়ায় প্রয়োজনীয় পরিমাণ অ্যান্টিবডি তৈরি করতে সক্ষম হবে না। তবে এটির ত্রুটি রয়েছে, কারণ দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাথে সংক্রামক এবং এর উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে ভাইরাল রোগ, যা গর্ভাবস্থাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

প্রতি সপ্তাহে অন্তত একবার অ্যান্টিবডিগুলি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। এটি সময়মত Rh দ্বন্দ্ব নির্ণয় করতে এবং মা ও শিশুকে বাঁচাতে জরুরি পদক্ষেপ নিতে সাহায্য করবে।

এটি লক্ষণীয় যে গর্ভাবস্থায় একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর আপনার রক্তের প্রকারের উপর নির্ভর করে। অর্থাৎ, এটি যুক্তি দেওয়া যেতে পারে যে রক্তের ধরন এবং গর্ভাবস্থা একে অপরের সরাসরি অনুপাতে নির্ভর করে। গর্ভাবস্থায় নেগেটিভ ব্লাড গ্রুপ সমস্যার প্রধান কারণ। এইভাবে, 1 নেগেটিভ ব্লাড গ্রুপ এবং 3 নেগেটিভ ব্লাড গ্রুপ 2 গ্রুপের তুলনায় Rh দ্বন্দ্বের কারণ হয়। তৃতীয় গ্রুপ, যদিও এটি প্রায়শই ঘটে না, তবে এর উপস্থিতিতে Rh দ্বন্দ্বের সম্ভাবনা খুব বেশি। রক্তের গ্রুপ 4 এর সাথে, আরএইচ দ্বন্দ্ব দেখা দেয় না, যেহেতু অ্যাগ্লুটিনিনের আকারে কোন কারণ নেই। মায়ের চতুর্থ রক্তের গ্রুপটি সবচেয়ে অনুকূল এবং এটি চতুর্থ গ্রুপের সাথে যে আপনি গর্ভবতী হওয়ার ভয় পাবেন না।

আরএইচ দ্বন্দ্ব ভ্রূণকে প্রভাবিত করে নেতিবাচক প্রভাব, যার পরিণতি সারাজীবন থাকতে পারে।

• রক্ত এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ;
• হেপাটাইটিস এবং জন্ডিসের আকারে লিভার এবং পিত্তথলির রোগ;
• স্নায়ুতন্ত্রের রোগ;
• একটি বংশগত প্রবণতা আছে যে রোগের ঝুঁকি বৃদ্ধি.

তবে হতাশ হবেন না। আধুনিক ঔষধ Rh দ্বন্দ্বের সাথে মোকাবিলা করার একাধিক পদ্ধতি খুঁজে পেয়েছে; একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর সহ গর্ভাবস্থা সম্ভব এবং আপনি কিছু গুরুত্বপূর্ণ নিয়ম মেনে চললে পরিণতিগুলি ভয়ানক নয়।

নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা

কয়েক দশক আগে, নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর সহ মহিলাদের শুধুমাত্র একটি সন্তানের জন্ম দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল এবং ডাক্তাররা প্রথম সন্তানের সাথে গর্ভাবস্থা বন্ধ করার স্পষ্টভাবে বিরোধিতা করেছিলেন।

আজ পরিস্থিতি সম্পূর্ণ ভিন্ন, যা ভালো খবর। ব্যবহার করে প্রতিরোধমূলক পদ্ধতিযদি একজন মহিলার গর্ভাবস্থায় নেতিবাচক রক্তের ধরন থাকে তবে তার পরবর্তী সন্তানের জন্মের জন্য অবাধে পরিকল্পনা করার সুযোগ রয়েছে।

1. মহিলার শরীর দ্বারা নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির উত্পাদন বাদ দেওয়া বা তাদের সংখ্যা হ্রাস করা প্রয়োজন।
2. এটি নির্দিষ্ট পদ্ধতিগুলি এড়াতে প্রয়োজনীয় যা মায়ের সংবহনতন্ত্রে ভ্রূণের রক্ত ​​​​প্রবেশের ঝুঁকি বাড়ায়।
3. প্রয়োজনে ইমিউনোগ্লোবুলিন ইনজেকশন ব্যবহার করুন।

• গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা নির্ধারণ করা;
• যদি টাইটার বেশি হয়, পরীক্ষাগুলি প্রতি সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি করা দরকার;
• পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার মাধ্যমে ভ্রূণের ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ;
• যদি ভ্রূণে রক্ত ​​​​সঞ্চালন করা অসম্ভব হয়, তবে শ্রম প্ররোচিত করা প্রয়োজন, কারণ যে কোনও বিলম্ব শিশুর জীবনের জন্য বিপজ্জনক;
• গর্ভপাত বা জরায়ুর বাইরে গর্ভধারণের মতো ক্ষেত্রে শুধুমাত্র একজন মহিলাকে টিকা দেওয়া উচিত।

এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে প্রথম জন্মের সময়, মহিলার আরএইচ-পজিটিভ রক্ত ​​​​সঞ্চালন না হলে শিশুটি প্রায়শই বিপদে পড়ে না। প্যাথলজিগুলির সংঘটনের ক্ষেত্রে দ্বিতীয় জন্ম অনেক বেশি বিপজ্জনক, তবে সময়মত মহিলাকে ইমিউনোগ্লোবুলিন দেওয়া হলে এটি এড়ানো যায়।

আতঙ্কিত হওয়ার দরকার নেই, কারণ আধুনিক ওষুধ অনেক এগিয়ে গেছে এবং গর্ভাবস্থায় নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টরের সমস্যা সহজেই সমাধান করা যায়। প্রধান জিনিস হল যে আপনাকে ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে আরও বেশি সময় ব্যয় করতে হবে এবং আপনার স্বাস্থ্য এবং আপনার শিশুর স্বাস্থ্য নিরীক্ষণ করতে হবে।

সবাই জানে যে Rh দ্বন্দ্ব খারাপ, কিন্তু খুব কম লোকই জানে যে এটি কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে এবং এটি কী হুমকি দেয়। দুর্ভাগ্যবশত, এই সমস্যাটি সম্পর্কে ধারণাগুলি তখনই উপস্থিত হয় যখন আমরা এটির মুখোমুখি হই। নেতিবাচক পরিণতি, যদিও তাদের এড়ানো যেত। সেজন্য এই বিষয়টি বোঝা দরকার।

আরএইচ ফ্যাক্টর হল মানব অ্যান্টিজেনগুলির একটি সিস্টেম যা লোহিত রক্তকণিকার পৃষ্ঠে অবস্থিত। যদি রক্তে আরএইচ ফ্যাক্টর উপস্থিত থাকে, তবে "আরএইচ পজিটিভ" নির্ধারিত হয়, যদি তা না হয় তবে "আরএইচ নেগেটিভ"।

অনেক মহিলা তাদের রক্তের ধরন এবং Rh ফ্যাক্টর সম্পর্কে ইতিমধ্যেই শিখেছেন যখন তারা গর্ভবতী হয়, প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে নিবন্ধন করার সময়। মনে রাখবেন যে রক্তের ধরন এবং আরএইচ ফ্যাক্টর সারা জীবন পরিবর্তিত হয় না এবং আপনাকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব খুঁজে বের করতে হবে; এটি করার জন্য, একবার শিরা থেকে রক্ত ​​দান করাই যথেষ্ট।

Rh দ্বন্দ্ব কি?

যদি গর্ভাবস্থায় আরএইচ-নেগেটিভ রক্তের একজন মহিলা ভ্রূণ থেকে আরএইচ-পজিটিভ লাল রক্ত ​​​​কোষ গ্রহণ করেন (আমরা কারণগুলি সম্পর্কে পরে কথা বলব), তবে তার শরীর বিদেশী অ্যান্টিজেনের প্রতিক্রিয়া হিসাবে অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে।

আরএইচ-পজিটিভ এরিথ্রোসাইটের বারবার প্রবেশের ফলে আরএইচ অ্যান্টিবডিগুলির ব্যাপক গঠন ঘটে, যা সহজেই প্লাসেন্টার বাধা অতিক্রম করে এবং ভ্রূণের রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে, যার ফলে ভ্রূণ এবং নবজাতকের বিকাশ ঘটে। অ্যান্টিবডিগুলি লোহিত রক্তকণিকার পৃষ্ঠে Rh ফ্যাক্টরের বিরুদ্ধে পরিচালিত হয় এবং ভ্রূণের লাল রক্ত ​​​​কোষের ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে।

জরায়ুতে গুরুতর রক্তাল্পতা দেখা দেয়, যা টিস্যু হাইপোক্সিয়া, প্লীহা এবং লিভারের বৃদ্ধি এবং ভ্রূণের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কর্মহীনতার দিকে পরিচালিত করে। যখন একটি লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস হয়ে যায়, তখন প্রচুর পরিমাণে বিলিরুবিন রক্তে প্রবেশ করে, যা মস্তিষ্কে জমা হয়ে এনসেফালোপ্যাথি এবং কার্নিক্টেরাসের দিকে পরিচালিত করে। চিকিত্সা না করা রক্তাল্পতা এবং কর্মহীনতা অভ্যন্তরীণ অঙ্গধীরে ধীরে অগ্রগতি হয়, ভ্রূণের হেমোলাইটিক রোগের শেষ পর্যায়ে বিকাশ ঘটে - এডিমেটাস, যার মধ্যে বুকে তরল জমা হয় এবং পেটের গহ্বর. একটি নিয়ম হিসাবে, এই পর্যায়ে ভ্রূণ জরায়ুতে মারা যায়।

এটি লক্ষণীয় যে Rh দ্বন্দ্ব একটি কারণ, তবে প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভধারণ এবং গর্ভপাতকে প্রভাবিত করে না।

কখন আপনার উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত?

মা আরএইচ পজিটিভ - বাবা আরএইচ নেগেটিভ:চিন্তার কোন কারণ নেই, এই পরিস্থিতি গর্ভধারণ, গর্ভাবস্থা বা প্রসবকে প্রভাবিত করে না।

মা আরএইচ নেগেটিভ - বাবা আরএইচ নেগেটিভ:কোন সমস্যা হবে না, শিশু Rh- নেগেটিভ রক্ত ​​নিয়ে জন্মগ্রহণ করবে।

মা আরএইচ নেগেটিভ - বাবা আরএইচ পজিটিভ:এই পরিস্থিতি প্রয়োজন বিশেষ মনোযোগশুধুমাত্র ডাক্তার নয়, মহিলা নিজেও, যেহেতু আপনার স্বাস্থ্য আপনার হাতে, এবং পরবর্তী সমস্ত তথ্য আপনার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

আরএইচ-নেগেটিভ রক্তে আক্রান্ত মহিলাদের খুব দায়িত্বের সাথে এই সমস্যাটির সাথে যোগাযোগ করা উচিত। মনে রাখবেন যে প্রতিটি অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা ভবিষ্যতে সন্তান না হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

Rh সংঘাতের বিকাশের দিকে পরিচালিত পরিস্থিতি

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, আরএইচ দ্বন্দ্বের বিকাশের ট্রিগার পয়েন্ট হল আরএইচ-নেগেটিভ মায়ের রক্ত ​​​​প্রবাহে ভ্রূণের আরএইচ-পজিটিভ লাল রক্ত ​​​​কোষের প্রবেশ।

যখন এটি সম্ভব:
গর্ভাবস্থার কৃত্রিম সমাপ্তি () যে কোনো সময়ে;
যে কোন সময় স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত;
;
প্রসবের পরে, পরে সহ;
নেফ্রোপ্যাথি (প্রিক্ল্যাম্পসিয়া);
গর্ভাবস্থায় রক্তপাত;
গর্ভাবস্থায় আক্রমণাত্মক পদ্ধতি: কর্ডোসেন্টেসিস, কোরিওনিক ভিলাস বায়োপসি;
গর্ভাবস্থায় পেটে আঘাত;
আরএইচ ফ্যাক্টর বিবেচনা না করে রক্ত ​​সঞ্চালনের ইতিহাস (বর্তমানে এটি অত্যন্ত বিরল)।

সমস্ত বর্ণিত পরিস্থিতিতে নির্দিষ্ট প্রফিল্যাক্সিস প্রয়োজন, অ্যান্টি-রিসাস গ্যামাগ্লোবুলিন প্রশাসন।

রিসাস দ্বন্দ্ব প্রতিরোধ

বর্তমানে আরএইচ দ্বন্দ্ব প্রতিরোধের একমাত্র প্রমাণিত পদ্ধতি হল অ্যান্টি-আরএইচ গ্যামাগ্লোবুলিনের প্রশাসন - এবং রোগীদের প্রথমে এটি মনে রাখা উচিত! উপরে বর্ণিত সমস্ত পরিস্থিতিতে অ্যান্টি-রিসাস গ্যামাগ্লোবুলিন প্রশাসনের প্রয়োজন প্রথম 72 ঘন্টার মধ্যে, কিন্তু যত তাড়াতাড়ি তত ভাল। জন্য উচ্চ দক্ষতাপ্রতিরোধমূলক পদক্ষেপের জন্য, ওষুধ প্রশাসনের সময় কঠোরভাবে মেনে চলা প্রয়োজন।

আরএইচ নেগেটিভ রক্ত ​​সহ একজন মহিলার গর্ভাবস্থা

আরএইচ-নেগেটিভ রক্তে রোগীর নিবন্ধন করার পরে, গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায় থেকে শুরু করে মাসিক রক্তে অ্যান্টি-আরএইচ অ্যান্টিবডিগুলির টাইটার নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ভ্রূণের সম্ভাব্য হেমোলাইটিক রোগের প্রথম লক্ষণগুলি গর্ভাবস্থায় একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের ফলাফল দ্বারা নির্ধারিত হয়।

বাড়ি " জীবন" যদি পিতামাতার একটি ইতিবাচক Rh ফ্যাক্টর থাকে। আরএইচ নেগেটিভ- একটি শিশুর ফ্যাক্টর - স্বাভাবিক বা প্যাথলজিকাল

রক্তের গ্রুপ এবং আরএইচ ফ্যাক্টর দ্বারা অসঙ্গতি। গর্ভাবস্থাএবং রিসাস-দ্বন্দ্ব - জেনেটিক্স, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে প্রশ্ন.

প্রধান রক্তের উপাদান যা গর্ভাবস্থায় প্রভাব ফেলে তা হল রক্তের ধরন এবং Rh ফ্যাক্টর (Rh)। গর্ভধারণের পর্যায়ে, রক্তের গ্রুপ এবং আরএইচ ফ্যাক্টরের অসামঞ্জস্যতা কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না। কিন্তু গর্ভাবস্থায় সমস্যা দেখা দিতে পারে। এটি ইতিমধ্যে মা এবং বাবার রক্তের সামঞ্জস্য দ্বারা প্রভাবিত হয়েছে। অতএব, অল্পবয়সী স্বামীদের অবশ্যই মনে রাখতে হবে: যদি একজন মহিলার আরএইচ-নেগেটিভ রক্ত ​​থাকে তবে তার প্রথম গর্ভাবস্থা একটি সন্তানের জন্মের সাথে শেষ হওয়া উচিত। মা এবং ভ্রূণের রক্তের মধ্যে গ্রুপ অসঙ্গতি বিকশিত হয় যদি মায়ের গ্রুপ 0 (I) থাকে এবং ভ্রূণের গ্রুপ A (II), B (III) বা AB (IV) থাকে। গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের A এবং B অ্যান্টিজেন মায়ের রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করতে পারে, যা ইমিউন α- বা β- অ্যান্টিবডি তৈরি করতে পারে। গর্ভাবস্থায় রক্তের গ্রুপের অসামঞ্জস্যতার ধারণার জন্য, এটি একটি খুব বিরল ঘটনা। প্রায়শই Rh ফ্যাক্টরের কারণে দ্বন্দ্ব হয়। একই সময়ে, এটি স্পষ্টভাবে বোঝা প্রয়োজন যে অংশীদারদের অসঙ্গতি একটি জেনেটিক প্রকৃতির হতে পারে এবং ভবিষ্যতের পিতামাতার রক্তের গ্রুপের পার্থক্যের সাথেও যুক্ত হতে পারে।

আমার সন্তানের কি আরএইচ নেগেটিভ (রক্তের ধরন 2) হতে পারে, যদি আমার স্বামী এবং আমার রক্তের গ্রুপ 2, আরএইচ পজিটিভ হয়? নাকি কারো বিশ্লেষণে ত্রুটি ছিল?

পুরুষ এবং মহিলা প্রজনন কোষে 23 জোড়া ক্রোমোজোম থাকে, যা একটি শিশুর গঠনের জন্য দায়ী জিন বহন করে। তাদের মধ্যে এর আরএইচ ফ্যাক্টরের জন্য দায়ী জিন রয়েছে। এটা ঘটতে পারে. পজিটিভ আরএইচ ফ্যাক্টর সহ একজন ব্যক্তি নেতিবাচক আরএইচ জিনের বাহক হতে পারে (এই জিনটি ইতিবাচক আরএইচ জিন দ্বারা দমন করা হয়, তাই যখন উভয় জিন উপস্থিত থাকে, তখন আরএইচ ফ্যাক্টরটি ইতিবাচক হয়, তবে নেতিবাচকটি তাদের কাছে প্রেরণ করা যেতে পারে। শিশু)। এই ক্ষেত্রে, পিতামাতা উভয়ই নেতিবাচক Rh এর বাহক, উভয়েই এটি সন্তানের কাছে প্রেরণ করেছেন এবং ফলস্বরূপ তার একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর রয়েছে।

আমার দ্বিতীয় রক্তের গ্রুপ এবং নেগেটিভ Rh আছে। গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের সময় আমি কোন সমস্যার সম্মুখীন হতে পারি?

দুর্ভাগ্যবশত, আপনার স্বামীর রক্তের ধরন কী বা আপনার পূর্বে কোনো গর্ভধারণ হয়েছে কিনা সে বিষয়ে আপনি লেখেন না।

আপনার স্বামীর রক্তের গ্রুপ 3 বা 4 থাকলে এবং Rh ফ্যাক্টর পজিটিভ হলে আপনি গর্ভাবস্থায় সমস্যা অনুভব করতে পারেন।

তারপরে, যদি সন্তানটি পিতার রক্তের গ্রুপ বা Rh উত্তরাধিকারসূত্রে পায় (এবং এটি 100% নয়), তাহলে আপনার রক্তে এই "বিদেশী" গ্রুপ বা Rh-এর বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি হতে পারে। আরএইচ-পজিটিভ ভ্রূণের সাথে প্রথম গর্ভাবস্থায়, তারা শুধুমাত্র গঠন করে এবং খুব কমই কাজ করে। দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায় (সাধারণভাবে নয়, বিশেষ করে আরএইচ-পজিটিভ ভ্রূণের দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায়), এই অ্যান্টিবডিগুলি সন্তানের বিরুদ্ধে কাজ করতে পারে এবং গর্ভাবস্থার জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে নবজাতকের অবসান এবং হেমোলাইটিক রোগ। যথাসময়ে সম্ভাব্য অপ্রীতিকর পরিণতি প্রতিরোধ করার জন্য, আপনাকে প্রথমে আপনার স্বামীর রক্তের গ্রুপ এবং আরএইচ ফ্যাক্টর খুঁজে বের করতে হবে এবং যদি উদ্বেগের কারণ থাকে, গর্ভাবস্থার 7 তম সপ্তাহ থেকে শুরু করে, আরএইচ ফ্যাক্টর এবং রক্তের গ্রুপের অ্যান্টিবডি নির্ধারণ করুন। রক্তে অ্যান্টিজেন। যদি তারা উপস্থিত হয়, আপনার ডাক্তার ওষুধগুলি লিখে দেবেন যা তাদের ক্রিয়াকে বাধা দেয়। এই অবস্থাগুলি আগে থেকে জানা থাকলে চিকিত্সা করা হয়।

আরএইচ পজিটিভ বাবা-মায়ের কি আরএইচ নেগেটিভ ফ্যাক্টরের সন্তান থাকতে পারে? আসল বিষয়টি হ'ল আমার রক্তের গ্রুপ 4 (Rh নেগেটিভ) ধরা পড়েছে এবং আমার বাবা এবং মা Rh পজিটিভ। বিশ্লেষণে ত্রুটির সম্ভাবনা আছে কি?

হয়তো আমি জেনেটিক সমস্যা সমাধানের জটিলতায় যাব না। আমি আপনাকে উপযুক্ত পিতামাতার সাথে শিশুদের মধ্যে Rh ফ্যাক্টরগুলির সম্ভাব্য রূপগুলির একটি সারণী পাঠাচ্ছি।

ইদানীং প্রায়ই গর্ভধারণের সময় বিপরীত লিঙ্গের রক্তের সংমিশ্রণ নিয়ে কথা বলা হয়েছে। আমার রক্তের গ্রুপ A 2(+), এবং আমার বাগদত্তার হল 3(-)। এটি কীভাবে অনাগত শিশুর স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করতে পারে?

আপনি আমাদের ওয়েবসাইটে "রক্তের দ্বন্দ্ব" নিবন্ধটি পড়তে পারেন। আপনি কখন কী আশা করতে পারেন তা কিছু বিশদে বর্ণনা করে বিভিন্ন গ্রুপঅংশীদারদের থেকে রক্ত ​​এবং টেবিল দেওয়া হয় যে দিতে সম্ভাব্য বিকল্পশিশুর রক্তের ধরন এবং আরএইচ ফ্যাক্টর এবং দ্বন্দ্বের বিকাশের সম্ভাবনা।

আমার একটি প্রশ্ন আছে, একটি ইতিবাচক ফলাফল সম্ভব, যেমন সুস্থ শিশু যদি মহিলার একটি নেতিবাচক আরএইচ থাকে এবং গর্ভাবস্থার অবসান ঘটে এবং গর্ভাবস্থার পরে সে অ্যান্টি-বডিগুলিকে হত্যা করার জন্য কিছুই নেয়নি। এই জাতীয় মহিলার পক্ষে কি ইতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টরযুক্ত পুরুষের সাথে সন্তান হওয়া সম্ভব? পরবর্তী ভ্রূণ গর্ভধারণের আগে কি প্রফিল্যাক্সিস সম্ভব?

হ্যাঁ, তবে অ্যান্টি-আরএইচ অ্যান্টিবডিগুলি পরিচালনা করে Rh দ্বন্দ্বের বিকাশ রোধ করা প্রয়োজন।

কেন সন্তানের রক্তের গ্রুপ পিতামাতার উভয়ের রক্তের গ্রুপের সাথে মেলে না?

জীবের প্রতিটি বৈশিষ্ট্য এক জোড়া জিন দ্বারা এনকোড করা হয়। একটি শিশুর এই জোড়া প্রতিটি পিতামাতার থেকে একটি জিন গঠিত। জিনের সংমিশ্রণ পিতামাতার থেকে আলাদা একটি বৈশিষ্ট্য তৈরি করতে পারে।

প্রশ্ন: আমার স্ত্রীর রক্তের গ্রুপ 0(1)+, আমার B(3)- আছে, গর্ভধারণের সময় আমাদের Rh দ্বন্দ্বের সম্ভাবনা কত?

আসল বিষয়টি হল যে যদি একজন মহিলার একটি ইতিবাচক Rh ফ্যাক্টর থাকে তবে এই ভিত্তিতে দ্বন্দ্ব বাদ দেওয়া হয়। একটি শিশু পিতা এবং মা উভয়ের Rh ফ্যাক্টর উত্তরাধিকারী হতে পারে (50 থেকে 50%)। রক্তের গ্রুপের দ্বন্দ্বের 50% সম্ভাবনা রয়েছে, তবে রক্তের গ্রুপের দ্বন্দ্ব অত্যন্ত বিরল।

আমার বাবা-মায়ের পজিটিভ রিসাস, 2 এবং 3 রক্তের গ্রুপ রয়েছে। আমার গ্রুপ 1 আরএইচ নেগেটিভ আছে। আমি পড়েছি যে এটি 100 এর 1% এর মধ্যে ঘটতে পারে। আমি গ্রুপ 2 আরএইচ নেগেটিভ সহ একটি শিশুর জন্ম দিয়েছি। আমাকে বলুন, শিশুটি আরএইচ পজিটিভ হলে দ্বিতীয় গর্ভধারণের ঝুঁকি কী? আমার বাবা-মা আরএইচ পজিটিভ এবং আমি আরএইচ নেগেটিভ যে কোনো না কোনোভাবে আমার শরীরকে প্রভাবিত করে। আর কেনই বা আমার মায়ের আরএইচ বিরোধ ছিল না। যদি সম্ভব হয়, দয়া করে আরও বিস্তারিতভাবে সবকিছু ব্যাখ্যা করুন।

যদি আরএইচ-নেগেটিভ রক্তের একজন মহিলা গর্ভবতী হয় এমন একটি ভ্রূণ যা পিতার আরএইচ-পজিটিভ রক্তের উত্তরাধিকারসূত্রে পেয়েছে। যখন মা এবং ভ্রূণের রক্তের সংস্পর্শে আসে, তখন মায়ের শরীর ভ্রূণকে বিদেশী কিছু হিসাবে উপলব্ধি করে এবং এমন পদার্থ (অ্যান্টিবডি) তৈরি করে যা এটিকে প্রত্যাখ্যান করে। এটি কঠিন করতে পারে স্বাভাবিক উচ্চতাএবং ভ্রূণের বিকাশ, অনাগত শিশুর স্বাস্থ্যের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে।
আরএইচ-নেগেটিভ রক্তের একজন মহিলা যখন আরএইচ-নেগেটিভ রক্তে একটি শিশুর জন্ম দেন, তখন কোনও দ্বন্দ্ব থাকবে না, যেহেতু "ক্ষতিকারক" অ্যান্টিবডি তৈরি হয় না। প্রথম গর্ভাবস্থায়, রক্তের ধরণ এবং আরএইচ ফ্যাক্টরের ক্ষেত্রে মা এবং ভ্রূণের রক্তের অসঙ্গতির কারণে দ্বন্দ্ব খুব কমই বিকাশ লাভ করে, কারণ এখনও পর্যাপ্ত অ্যান্টিবডি নেই। প্রথম গর্ভাবস্থায়, রক্তের ধরণ এবং আরএইচ ফ্যাক্টরের ক্ষেত্রে মা এবং ভ্রূণের রক্তের অসঙ্গতির কারণে দ্বন্দ্ব খুব কমই বিকাশ লাভ করে, কারণ এখনও পর্যাপ্ত অ্যান্টিবডি নেই। একই যখন ঘটবে গর্ভাবস্থা পুনরাবৃত্তি করুন Rh-পজিটিভ ভ্রূণ, যে প্রদান করে আগের সন্তান Rh নেগেটিভ ছিল। Rh সামঞ্জস্য, স্বতঃস্ফূর্ত বা প্ররোচিত গর্ভপাত এবং অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা বিবেচনা না করেই পূর্ববর্তী রক্ত ​​সঞ্চালনের ফলে প্রায়শই গর্ভাবস্থার আগেও অ্যান্টিবডি (AT) তৈরি হয়। গর্ভাবস্থার বিভিন্ন জটিলতা (টক্সিকোসিস, বৃদ্ধি রক্তচাপ, গর্ভপাতের হুমকি, মায়ের সংক্রামক এবং অভ্যন্তরীণ রোগ)। গর্ভাবস্থায় দ্বন্দ্বের ঝুঁকিতে থাকা মহিলারা একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। পুরো গর্ভাবস্থায়, রক্তে আরএইচ অ্যান্টিবডির মাত্রা নির্ধারণ করা প্রয়োজন (গর্ভাবস্থার 32 সপ্তাহ পর্যন্ত মাসে একবার, 32 থেকে 35 সপ্তাহ পর্যন্ত মাসে 2 বার এবং তারপরে সাপ্তাহিক)। অ্যান্টিবডি টাইটারের উচ্চতা ভ্রূণ এবং নবজাতকের অবস্থার তীব্রতার পূর্বাভাস দিতে সাহায্য করে এবং প্রয়োজনে জটিলতার বিকাশ রোধ করার জন্য ব্যবস্থা গ্রহণ করে।
বারবার গর্ভধারণের সময় দ্বন্দ্বের বিকাশ প্রতিরোধ করা যেতে পারে অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবিউলিন প্রথম জন্মের পরপরই, আরএইচ নেগেটিভ মহিলাদের গর্ভাবস্থার অবসানের সময়, বা অসঙ্গত রক্তের সংক্রমণের সময়। এটি সাধারণত রুটিন অনুশীলনের অংশ প্রসূতি হাসপাতাল, কিন্তু যখন আপনি জন্ম দিতে যাচ্ছেন এমন একটি প্রতিষ্ঠান বেছে নেওয়ার সময়, এই বিষয়ে আগ্রহ নেওয়া ভাল।

আমি মা এবং শিশুর মধ্যে Rh দ্বন্দ্বের ক্ষেত্রে গর্ভপাতের ফলাফলের সমস্যায় আগ্রহী। আমি জানি যে বারবার গর্ভাবস্থা সন্তানের স্বাস্থ্যের জন্য ঝুঁকির সাথে জড়িত এবং এর ঝুঁকিও কতটা। তথ্য সম্পর্কে আমার অতীত স্খলিত ওষুধ(ইনজেকশন), যা গর্ভপাতের পরপরই বা রিসাস দ্বন্দ্বের ক্ষেত্রে প্রসবের পরে দেওয়া হয়, যা পরবর্তী গর্ভধারণের ঝুঁকি কমিয়ে দেয়। আপনি কি এই ওষুধের নাম দিতে পারেন, এর ক্রিয়া ব্যাখ্যা করতে পারেন এবং প্রশ্নের উত্তর দিতে পারেন: এটি কি গর্ভপাতের কিছু সময় পরে ব্যবহার করা যেতে পারে।

আপনি ঠিক বলেছেন, এমন একটি ওষুধ রয়েছে - অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন, যা অ-প্যাথোজেনিক গঠন করে ইমিউন কমপ্লেক্সলোহিত রক্তকণিকার বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি এবং শরীর থেকে নির্মূল করা হয়। শিশুর জন্ম বা গর্ভপাতের পর প্রথম 4 ঘন্টার মধ্যে ওষুধটি দেওয়া হয়। যদি অ্যান্টি-আরএইচ(ডি) অ্যান্টিবডিগুলি প্রফিল্যাক্টিকভাবে পরিচালনা না করা হয় তবে সেগুলি অবশ্যই গর্ভাবস্থায় পরিচালনা করা উচিত।

আমার স্ত্রীর নিম্নলিখিত পরিস্থিতি রয়েছে: তার বাবা-মা, তার বাবার রক্তের গ্রুপ 3+, তার মায়ের 2+ এবং জন্ম থেকেই তার রক্তের গ্রুপ 2+ ধরা পড়ে। ভিতরে এই মুহূর্তেতিনি 22 বছর বয়সী এবং এখন পর্যন্ত সবকিছু ঠিক আছে। তিনি গর্ভবতী হয়েছিলেন, এবং হাসপাতাল তাকে একটি গ্রুপ এবং আরএইচ পরীক্ষা করতে পাঠায়। এক্সপ্রেস বিশ্লেষণের পরে তারা বলেছিল যে এটি ছিল 2+ এবং সম্পূর্ণ বিকাশের পরে এটি ছিল 2-। তারা প্রায় প্রতি মাসে পরীক্ষা করে এবং সব ক্ষেত্রেই ফলাফল প্রকাশ 2+ এবং সুইপ 2-। এটা কিভাবে হতে পারে? এই ধরনের পরিস্থিতি এমনকি বিদ্যমান?

আমার স্বামী এবং আমার পজিটিভ Rh ফ্যাক্টর আছে, এবং আমার স্বামীর রক্তের গ্রুপ B (3), এবং আমার A (2) আছে। একটি ম্যাগাজিনে আমরা একটি নিবন্ধ পড়েছি "অ্যান্টিবডি যত কম, তত ভাল।" আমাদের একটি সন্তান আছে, তবে আমরা আরও দুটি চাই। এই নিবন্ধের উপর ভিত্তি করে, আমরা জিজ্ঞাসা করতে চাই: মা এবং ভ্রূণের রক্তের ধরণে অসামঞ্জস্যতার কারণে একটি দ্বন্দ্ব আছে কি? এটি কি Rh দ্বন্দ্বের সাথে সম্পর্কিত বা সম্পর্কিত নয়? কোন ক্ষেত্রে এটি ঘটে এবং কীভাবে এড়ানো যায়? যদি এটি এখনও অনিবার্য হয়, তবে এর কারণে একটি শিশুর কী পরিণতি (বিচ্যুতি) হতে পারে? গর্ভবতী মহিলার মধ্যে ABO দ্বন্দ্বের উপস্থিতি কীভাবে নির্ধারণ করবেন, কোথায় এবং কী পরীক্ষা নেওয়া দরকার? এবং তবুও কীভাবে এটি এড়ানো যায় (যদি এটি বিদ্যমান থাকে তবে অবশ্যই)?

মা এবং ভ্রূণের রক্তের মধ্যে অসঙ্গতি শুধুমাত্র আরএইচ ফ্যাক্টরের কারণেই নয়, রক্তের গ্রুপের কারণেও হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রক্তের গ্রুপে অসঙ্গতি ঘটে যখন মায়ের প্রথম এবং ভ্রূণের দ্বিতীয় বা তৃতীয় রক্তের গ্রুপ থাকে। ভ্রূণ এবং নবজাতকের মধ্যে এই দ্বন্দ্বের প্রকাশগুলি রিসাস দ্বন্দ্বের মতোই। রোগ নির্ণয়ের জন্য, মায়ের রক্তে অ্যান্টি-এরিথ্রোসাইট অ্যান্টিবডিগুলির স্তর অ্যান্টি-আরএইচ অ্যান্টিবডিগুলির স্তরের মতো নিয়মিততার সাথে নির্ধারণ করা প্রয়োজন। অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করা হলে, এটি desensitizing চিকিত্সা চালানো প্রয়োজন।

মায়ের একটি ইতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর এবং পিতার একটি নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর কি অনাগত সন্তানের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলবে? গর্ভাবস্থা কি স্বাভাবিকভাবে এগিয়ে যাবে?

এই পরিস্থিতিতে, কোনও আরএইচ দ্বন্দ্ব থাকবে না, তাই মা এবং বাবার আরএইচ ফ্যাক্টরগুলির পার্থক্য কোনওভাবেই সন্তানের স্বাস্থ্য এবং গর্ভাবস্থার উপর প্রভাব ফেলবে না।

আমার বোন এবং তার স্বামীর রক্তের গ্রুপ 1 (Rh ফ্যাক্টর +), এবং তাদের মেয়েরও রক্তের গ্রুপ 1 রয়েছে, তবে Rh ফ্যাক্টর -। এটা কি সম্ভব হতে পারে? এবং এই সঙ্গে কি করতে হবে?

উত্তর: একজন ব্যক্তির রক্তের গ্রুপ এবং আরএইচ স্ট্যাটাস তার বংশগতি দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রতিটি বৈশিষ্ট্য এক জোড়া জিন দ্বারা এনকোড করা হয়। বৈশিষ্ট্যগুলি প্রভাবশালী হতে পারে (এগুলি সর্বদা উপস্থিত হয়, এমনকি যদি একটি জিন পশ্চাদপদ হয় এবং অন্যটি প্রভাবশালী হয়) এবং পশ্চাদপসরণকারী (যদি জোড়ার প্রতিটি জিন পশ্চাদপদ হয় তবেই তারা উপস্থিত হয়)। আরএইচ পজিটিভ একটি প্রভাবশালী বৈশিষ্ট্য। স্পষ্টতই, আপনার ভাগ্নীর পিতামাতার প্রত্যেকের মধ্যে, পজিটিভ Rh-এর চিহ্নটি এনকোড করা হয়েছে যাতে একটি জিন প্রভাবশালী হয় - "+", এবং অন্যটি অব্যহত "-"। এই কারণে তাদের একটি ইতিবাচক Rh ফ্যাক্টর আছে। এবং তাদের মেয়ে তাদের প্রত্যেকের কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জিন পেয়েছে।

আমার স্ত্রীর প্রথম রক্তের গ্রুপ, আমার তৃতীয়টি। উভয়ের একটি ইতিবাচক Rh ফ্যাক্টর আছে। আমাদের ছেলের রক্তের গ্রুপ O এবং Rh পজিটিভ। আমার মেয়ে, যে সম্প্রতি জন্মগ্রহণ করেছে, তার তৃতীয় রক্তের গ্রুপ আছে, কিন্তু একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর। আমার বাবা-মা এবং আমার স্ত্রীর বাবা-মা উভয়েরই পজিটিভ Rh রক্তের ফ্যাক্টর রয়েছে। কিভাবে এই পরিস্থিতি ব্যাখ্যা করা যেতে পারে, যেহেতু Rh ফ্যাক্টর একটি উত্তরাধিকারী বৈশিষ্ট্য?

আমি আপনাকে বিজ্ঞানের জটিলতায় সূচনা করব না - জেনেটিক্স, আপনি যখন আপনার স্ত্রীর সাথে আপনার রক্তের গ্রুপগুলি একত্রিত করবেন তখন আমি আপনাকে কেবল একটি শিশুর সম্ভাব্য রক্তের গ্রুপের একটি টেবিল দেব। আমাকে শুধু বলতে দিন যে আপনার বাবা-মা Rh পজিটিভ হলেও, এবং আপনি এবং আপনার স্ত্রীরও Rh পজিটিভ হলেও, আপনার জেনেটিক মেকআপে আপনার Rh নেগেটিভ জিন থাকার সম্ভাবনা 50% আছে।
আরএইচ ফ্যাক্টর - পিতা +, মা +, সন্তান 75% +, 25% -
রক্তের ধরন পিতা B (111), মা 0 (1), সন্তান 0 (1) বা B (111)

স্ত্রীর রক্তের গ্রুপ 1 - স্বামী 3+, 2য় গর্ভাবস্থায় কি সমস্যা হতে পারে? যদি 1টি গর্ভাবস্থা বন্ধ করা হয়

আমার রক্তের গ্রুপ রিসাস নেগেটিভ, আমার স্বামী রিসাস নেগেটিভ, আমার স্বামী রিসাস পজিটিভ, আমি ডিএনএ দ্বারা হার্পিস নির্ণয় করেছি এবং আমার প্রথম অনুন্নত গর্ভাবস্থা ছিল। হারপিসের চিকিত্সার পরে দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায় আমার এবং সন্তানের জন্য জটিলতা হতে পারে .

আপনার এবং আপনার স্বামীর মধ্যে রক্তের ধরন এবং Rh ফ্যাক্টরের পার্থক্যের কারণে, যদি ভ্রূণের আপনার স্বামীর রক্তের ধরন এবং/অথবা Rh ফ্যাক্টর থাকে তবে দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায় একটি প্রতিরোধ ক্ষমতার দ্বন্দ্ব দেখা দিতে পারে। গর্ভাবস্থার অবসানের সময় অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন ব্যবহার পরবর্তী গর্ভাবস্থায় জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে। পুরো গর্ভাবস্থায়, রক্তে আরএইচ অ্যান্টিবডির টাইটার নির্ধারণ করা প্রয়োজন (মাসে একবার 32 সপ্তাহ পর্যন্ত, 32 থেকে 35 সপ্তাহ পর্যন্ত মাসে 2 বার এবং তারপরে সাপ্তাহিক)।
হারপিস ভাইরাস মানুষের শরীরে প্রধানত শৈশব এবং কৈশোরে প্রবেশ করে (জনসংখ্যার 90%), যেখানে এটি একটি নিষ্ক্রিয় অবস্থায় থাকে। প্রতিকূল কারণের ক্ষেত্রে বহিরাগত পরিবেশএবং/অথবা শরীরের দুর্বলতা, এটি আরও সক্রিয় হয়ে ওঠে এবং বিভিন্ন ক্লিনিকাল লক্ষণগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে। চিকিত্সা ভাইরাসকে ধ্বংস করতে পারে না, তবে এটিকে "সুপ্ত" অবস্থায় ফিরিয়ে দেয় যা গর্ভাবস্থা, ভ্রূণ এবং নবজাতকের বিকাশকে ব্যাহত করে না। যাইহোক, গর্ভাবস্থায় রক্তে হার্পিস ভাইরাসের অ্যান্টিবডির মাত্রা ক্রমাগত নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন। এইভাবে, আপনার গর্ভাবস্থা জুড়ে আপনার ডাক্তারের নিবিড় তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।

আমার রক্তের গ্রুপ II আছে, Rh ফ্যাক্টর পজিটিভ, আমার স্বামীর রক্তের গ্রুপ I এবং Rh ফ্যাক্টর নেগেটিভ। এই ঘটনাটি কি গর্ভধারণ এবং পরবর্তী গর্ভাবস্থার সময় কোন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে?

আরএইচ ফ্যাক্টর এবং রক্তের গ্রুপ সম্পর্কিত একটি দ্বন্দ্ব, যা ঘটে যখন মা এবং ভ্রূণের মধ্যে তাদের মান আলাদা হয়, আপনাকে হুমকি দেয় না। এটা বিকশিত হয় যদি মায়ের আরএইচ-নেগেটিভ রক্ত ​​থাকে এবং ভ্রূণের ইতিবাচক রক্ত ​​থাকে; এবং এটি অত্যন্ত বিরল যদি মায়ের প্রথম রক্তের গ্রুপ থাকে এবং ভ্রূণের দ্বিতীয়টি থাকে। আপনার অবস্থা সম্পূর্ণ বিপরীত। আর আপনার শিশুর আরএইচ (পজিটিভ বা নেতিবাচক) এবং রক্তের গ্রুপ (দ্বিতীয় বা প্রথম) যাই হোক না কেন, কোন সমস্যা হওয়া উচিত নয়।

রিসাস দ্বন্দ্ব সম্পর্কে আমার একটি প্রশ্ন আছে। আমার গার্লফ্রেন্ড Rh নেগেটিভ, রক্তের গ্রুপ IV(-), এবং আমার II(+) আছে। তার প্রথম বিবাহ থেকে তার একটি সন্তান রয়েছে এবং তার প্রথম বিবাহের সময় একটি গর্ভপাতও হয়েছিল। আমি পড়েছি যে Rh দ্বন্দ্ব এবং সেই গর্ভপাতের কারণে আমাদের একসাথে সন্তান নাও হতে পারে। একটি সাধারণ এবং সুস্থ শিশুর জন্মের সম্ভাবনা কতটা?

পরিকল্পিত গর্ভাবস্থার আগে Rh(-) রক্ত ​​সহ একজন মহিলাকে অ্যান্টি-রিসাস অ্যান্টিবডির টাইটার নির্ধারণ করতে রক্ত ​​দিতে হবে; প্রয়োজন হলে, রক্ত ​​এই ইমিউনোগ্লোবুলিনগুলির "পরিষ্কার" করা হয়, এবং তারপরে গর্ভাবস্থায়, এর স্তরের গতিশীল পর্যবেক্ষণ। এই অ্যান্টিবডি সঞ্চালিত হয়.

হ্যালো! আমি একটি প্রশ্ন করতে চাই. আমার একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর আছে, আমার স্বামীর একটি ইতিবাচক আছে। এখন আমি আমার দ্বিতীয় সন্তানের প্রত্যাশা করছি, 25 সপ্তাহ (প্রথম মেয়েটি 4 বছর বয়সী)। এখনও পর্যন্ত, রক্তে আরএইচ অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা যায়নি। তাদের সংঘটনের সম্ভাবনা কী, কেন এটি বিপজ্জনক এবং কীভাবে তারা গর্ভাবস্থার পরবর্তী কোর্সকে প্রভাবিত করতে পারে। ধন্যবাদ.

প্রতিটি গর্ভাবস্থায় আরএইচ বিরোধের বিকাশের সম্ভাবনা 10%। আরএইচ দ্বন্দ্বের ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবডিগুলি প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে ভ্রূণে প্রবেশ করে, এর রক্তের ধ্বংস ঘটায় - হেমোলাইসিস। ভ্রূণের অক্সিজেনের ঘাটতি এবং রক্তের ভাঙ্গন পণ্য দ্বারা বিষক্রিয়া বিকাশ। অতএব, যখন ভ্রূণে আরএইচ-দ্বন্দ্বের অ্যান্টিবডিগুলি উপস্থিত হয়, তখন মহিলাকে অবিলম্বে একটি বিশেষ প্রতিষ্ঠানে চিকিত্সার জন্য পাঠানো হয়।

আমার কাছে নেতিবাচক Rh আছে। 4 বছর আগে 2টি প্রাথমিক গর্ভপাত এবং একটি সিজারিয়ান সেকশন ছিল। গর্ভাবস্থায় কোন অ্যান্টিবডি ছিল না। ইমিউনোগ্লোবুলিন দেওয়া হয়নি। আমার সুস্থ দ্বিতীয় সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা কী এবং গর্ভাবস্থার আগে এর জন্য কী করা যেতে পারে?

প্রতিটি গর্ভাবস্থায় সংবেদনশীলতা বিকাশের ঝুঁকি ~ 10% (রিসাস দ্বন্দ্বের সাথে)। প্রথম দুটি গর্ভপাত আপনার মধ্যে সংবেদনশীলতা সৃষ্টি করেনি (ভাগ্যবান)। তৃতীয় গর্ভাবস্থায়, সংবেদনশীলতাও বিকশিত হয়নি। অপারেশন চলাকালীন অ্যান্টিবডি তৈরি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে সিজারিয়ান সেকশন, যখন মা এবং ভ্রূণের মধ্যে রক্ত ​​​​প্রবাহের একটি বিশাল বিনিময় ঘটে। যদি শিশুটি আরএইচ নেতিবাচক জন্মগ্রহণ করে, তবে পরবর্তী গর্ভাবস্থায় নিয়মিতভাবে আরএইচ ফ্যাক্টরের অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। যদি শিশুটি আরএইচ পজিটিভ হয়, তবে গর্ভাবস্থার আগে আরএইচ ফ্যাক্টরের অ্যান্টিবডিগুলির জন্য পরীক্ষা শুরু করা উচিত।

আমার মেয়ের রক্তের গ্রুপ ২, আরএইচ নেগেটিভ। আমি ভাবী মাকে নিয়ে চিন্তিত। কতদিন সে সন্তান ধারণ করতে পারে এবং গর্ভপাত করতে পারে?
প্রতিটি গর্ভাবস্থা এবং গর্ভপাত Rh ফ্যাক্টরের প্রতি সংবেদনশীল হওয়ার সম্ভাবনা (ঝুঁকি) 10% বাড়িয়ে দেয়। অতএব, নেতিবাচক Rh মহিলাদের জন্য গর্ভপাত না করাই ভাল। গর্ভাবস্থা শেষ হওয়ার পরে, অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন অবশ্যই পরিচালনা করতে হবে। যদি এই নিয়মগুলি অনুসরণ করা হয়, তাহলে একজন আরএইচ নেগেটিভ মহিলা যত খুশি তত সন্তান নিতে পারেন।

আমার আরএইচ নেগেটিভ ব্লাড গ্রুপ 1 আছে, আমার স্বামীর আরএইচ পজিটিভ ব্লাড গ্রুপ 3 আছে, আমার ডিএনএ দ্বারা হার্পিস ধরা পড়ে এবং আমার প্রথম গর্ভধারণ হয়েছিল যা বিকাশ হয়নি। হারপিসের চিকিত্সার পরে আমার দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায় আমার এবং আমার সন্তানের জন্য জটিলতা হতে পারে।

আপনার এবং আপনার স্বামীর মধ্যে রক্তের ধরন এবং Rh ফ্যাক্টরের পার্থক্যের কারণে, যদি ভ্রূণের আপনার স্বামীর রক্তের ধরন এবং/অথবা Rh ফ্যাক্টর থাকে তবে দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায় একটি প্রতিরোধ ক্ষমতার দ্বন্দ্ব দেখা দিতে পারে। গর্ভাবস্থার অবসানের সময় অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন ব্যবহার পরবর্তী গর্ভাবস্থায় জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে। পুরো গর্ভাবস্থায়, রক্তে আরএইচ অ্যান্টিবডির টাইটার নির্ধারণ করা প্রয়োজন (মাসে একবার 32 সপ্তাহ পর্যন্ত, 32 থেকে 35 সপ্তাহ পর্যন্ত মাসে 2 বার এবং তারপরে সাপ্তাহিক)।
হারপিস ভাইরাস মানুষের শরীরে প্রধানত শৈশব এবং কৈশোরে প্রবেশ করে (জনসংখ্যার 90%), যেখানে এটি একটি নিষ্ক্রিয় অবস্থায় থাকে। প্রতিকূল পরিবেশগত কারণ এবং/অথবা শরীরের দুর্বলতার সাথে, এটি আরও সক্রিয় হয়ে ওঠে এবং বিভিন্ন ক্লিনিকাল লক্ষণগুলিতে নিজেকে প্রকাশ করে। চিকিত্সা ভাইরাসকে ধ্বংস করতে পারে না, তবে এটিকে "সুপ্ত" অবস্থায় ফিরিয়ে দেয় যা গর্ভাবস্থা, ভ্রূণ এবং নবজাতকের বিকাশকে ব্যাহত করে না। যাইহোক, গর্ভাবস্থায় রক্তে হার্পিস ভাইরাসের অ্যান্টিবডির মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। অতএব, আপনার গর্ভাবস্থা জুড়ে আপনার ডাক্তারের দ্বারা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

হ্যালো! আমার স্ত্রীর রক্তের গ্রুপ O এবং একটি নেগেটিভ Rh ফ্যাক্টর রয়েছে। তার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বলেছেন যে কার্যত গর্ভবতী হওয়ার কোন সম্ভাবনা নেই। এমনটা ঘটলেও খুব কষ্টের জন্ম হবে। তাই নাকি?

রক্তের ধরন এবং আরএইচ ফ্যাক্টর গর্ভবতী হওয়ার ক্ষমতার সাথে সম্পর্কিত নয়। এর উপর কোন প্রভাব পড়ে না শ্রম. আপনার স্ত্রীর গর্ভাবস্থায় ইমিউনোলজিক্যাল দ্বন্দ্ব হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে (যদি শিশুটি Rh "+" বা অন্য রক্তের গ্রুপ হয়)। তবে এই সমস্যার ঝুঁকি 10% এর বেশি নয়। আমরা আবার আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলার পরামর্শ দিই। স্পষ্টতই, আপনি একে অপরকে বুঝতে পারেনি।

পিতামাতার একই সূচকের উপর ভিত্তি করে একটি শিশুর রক্তের ধরন এবং আরএইচ ফ্যাক্টর ভবিষ্যদ্বাণী করার জন্য একটি পদ্ধতি আছে কি? একজন পিতামাতার রক্ত ​​কি তাদের সন্তানের সরাসরি সংক্রমণের জন্য উপযুক্ত?

মানুষের অনেক রক্তের গ্রুপ আছে - ABO, Rhesus, Kell, Duffy, Kidd, Lewis, Lutheran, ইত্যাদি সিস্টেম। বিপুল সংখ্যক সংমিশ্রণের কারণে, প্রতিটি ব্যক্তি তাদের বিভিন্ন রক্তের গ্রুপ সিস্টেমের সেটে অনন্য। ব্যবহারিক ওষুধে, সাধারণত, শুধুমাত্র 2টি সিস্টেমকে বিবেচনায় নেওয়া হয়: ABO - যা অনুসারে লোকেরা 1(O), P(A), Ш(В) এবং 1У(АВ) গ্রুপ, Rh ফ্যাক্টর - ইউরোপীয়দের মধ্যে, প্রায় 15% হল Rh " -" নেতিবাচক এবং 85% Rh "+" মানুষ৷ রক্তের গ্রুপগুলি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত জেনেটিক আইন অনুসারে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়, যা বেশ জটিল৷ এমনকি বাবা-মায়ের রক্তের গ্রুপ একই থাকলেও সন্তানের আলাদা আলাদা হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, Rh “+” বাবা-মায়ের একটি Rh “-” সন্তান থাকতে পারে। বাবা যদি O(1) গ্রুপের হয় এবং মা AB( 1U), তাহলে শিশুটি হয় A(P ), অথবা B (III) গ্রুপ, ইত্যাদি হবে।) এটি প্রায়শই ঘটে যে শিশুকে স্থানান্তরের জন্য পিতামাতার (এক বা উভয়ের) রক্ত ​​পাওয়া যায় না। একটি শিশুর রক্তের গ্রুপ, Rh ফ্যাক্টর এবং অন্যান্য রক্তের সিস্টেমের পূর্বাভাস দেওয়ার পদ্ধতিগুলি দীর্ঘকাল ধরে বিদ্যমান, তবে তারা শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট গ্রুপের সাথে একটি শিশুর জন্মের সম্ভাবনার ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে। (Rh “+” ইউরোপীয় পিতামাতার সাথে, Rh “-” রক্ত ​​এবং Rh “+” রক্তের সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা 97.75%। Rh “-” পিতামাতার ক্ষেত্রে, Rh “+” সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় 0 এর সমান।

স্বাভাবিকভাবেই, আপনার সর্বদা আপনার আরএইচকে জানা উচিত এবং যেকোন ফোর্স ম্যাজিউরের জন্য প্রস্তুত থাকা উচিত, তবে তা সত্ত্বেও, আরএইচ-নেগেটিভ মহিলাদের মধ্যে ভাল জন্মের শতাংশ খুব বেশি, বিশেষ করে ডি অ্যান্টিজেনের অনুপস্থিতিতে এবং সন্তানের পিতার ক্ষেত্রে।

পরবর্তী পর্যায়ে গর্ভাবস্থায়, সময়মতো প্যাথলজি সনাক্ত করতে এবং এটি নির্মূল করার জন্য ঘন ঘন রক্ত ​​দিতে হবে।

প্রথম গর্ভাবস্থায়, আরএইচ ফ্যাক্টরের কারণে প্যাথলজি হওয়ার সম্ভাবনা অত্যন্ত কম, কারণ মায়ের ইমিউন সিস্টেম এখনও ভ্রূণের ডি অ্যান্টিজেনের অ্যান্টিবডিগুলির একটি সিস্টেম তৈরি করেনি এবং ন্যূনতম থেরাপির মাধ্যমে জন্মটি মসৃণভাবে হবে।

শিশুর রক্তের ঘাটতির ঝুঁকি থাকতে পারে, তবে নিয়মিত ট্রান্সফিউশন এই সমস্যার সমাধান করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ভ্রূণের সমস্যা এড়াতে মহিলার একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কঠোর নির্দেশনায় থাকা উচিত।

গর্ভাবস্থার একটি নির্দিষ্ট সময়ে, ভ্রূণের অ্যান্টিজেনের নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি তৈরিতে একটি শীর্ষ দ্বারা চিহ্নিত একটি সময়কাল রয়েছে। এই সময়ে, আপনি একটি ইঞ্জেকশন দিতে পারেন, যাকে ইমিউনোগ্লোবুলিন বলা হয়। এটি গামা গ্লোবুলিন ভগ্নাংশের অন্তর্গত এবং এর কাজ হল ভবিষ্যতে ভ্রূণে মাতৃ অ্যান্টিবডিগুলির বিকাশ রোধ করা। পিতামাতা যদি দ্বিতীয় গর্ভধারণের পরিকল্পনা করেন তবে এটি খুবই কার্যকর।

যদি এই ওষুধটি কোনও মহিলাকে না দেওয়া হয়, তবে দ্বিতীয় গর্ভাবস্থার আবির্ভাবের সাথে, আরএইচ দ্বন্দ্বের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় এবং এটির সাথে নবজাতকের রক্তাল্পতার হালকা রূপের চেয়ে অনেক খারাপ পরিণতি বহন করে। আমরা একটি খুব ভয়ানক প্যাথলজি সম্পর্কে কথা বলছি - হেমোলিটিক রোগ। সমস্ত লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস হয়ে যায়, বিলিরুবিনের মাত্রা বেড়ে যায় এবং জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়। ভ্রূণের মস্তিষ্কও ক্ষতির জন্য সংবেদনশীল। একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দেওয়ার সুযোগ, এমনকি প্রয়োজনীয় সহায়তা দিয়েও, খুব কম।

প্রথম গর্ভাবস্থার পরে ইমিউনোগ্লোবুলিন সহ ভ্যাকসিনের গুরুত্বের প্রশংসা করা মূল্যবান, কারণ প্রায়শই কৃত্রিম উপায়ে গর্ভপাতের ঘটনা ঘটে, কারণ কিছু ক্ষেত্রে ভ্রূণ জন্মদান পিতামাতা বা শিশুর প্রতি মানবিক নয়। যদি নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টরযুক্ত মহিলার উপর গর্ভপাত করা হয়, তবে নতুন গর্ভাবস্থার কথা বলা উচিত নয়, কারণ এর পরিণতি মারাত্মক হতে পারে।

মেডিসিন স্থির থাকে না, এবং ইমিউনোগ্লোবুলিন ভ্রূণের মা দ্বারা বিকশিত অ্যান্টিবডিগুলির সমস্যাটি খুব ভালভাবে সমাধান করে। অতএব, আপনার গর্ভাবস্থা সম্পর্কে আপনার পরিকল্পনা আগে থেকেই এবং আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

নেতিবাচক রিসাস সহ গর্ভবতী মহিলাদের পরিচালনার বৈশিষ্ট্য

গর্ভবতী মহিলারা যারা ভ্রূণের সাথে Rh দ্বন্দ্বের সন্দেহ করেন তাদের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হাসপাতালে যেতে হবে যাতে অবিরত ডাক্তারদের 24-ঘন্টা তত্ত্বাবধানে থাকতে হয়, যারা কিছু ঘটলে, প্রয়োজনীয় জরুরি যত্ন প্রদান করতে সক্ষম হবে।

তবে গর্ভধারণ সম্পূর্ণ স্বাভাবিক হওয়ার সম্ভাবনাও রয়েছে। এর কারণ হতে পারে মায়ের অনাক্রম্যতা কমে যাওয়া, যিনি অল্প সময়ের মধ্যে ভ্রূণের অ্যান্টিজেনের প্রতিক্রিয়ায় প্রয়োজনীয় পরিমাণ অ্যান্টিবডি তৈরি করতে পারবেন না। তবে এর ত্রুটি রয়েছে, কারণ দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাথে সংক্রামক এবং ভাইরাল রোগের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে যা গর্ভাবস্থাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

প্রতি সপ্তাহে অন্তত একবার অ্যান্টিবডিগুলি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। এটি সময়মত Rh দ্বন্দ্ব নির্ণয় করতে এবং মা ও শিশুকে বাঁচাতে জরুরি পদক্ষেপ নিতে সাহায্য করবে।

এটি লক্ষণীয় যে গর্ভাবস্থায় একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর আপনার রক্তের প্রকারের উপর নির্ভর করে। অর্থাৎ, এটি যুক্তি দেওয়া যেতে পারে যে রক্তের ধরন এবং গর্ভাবস্থা একে অপরের সরাসরি অনুপাতে নির্ভর করে। গর্ভাবস্থায় নেগেটিভ ব্লাড গ্রুপ সমস্যার প্রধান কারণ। এইভাবে, 1 নেগেটিভ ব্লাড গ্রুপ এবং 3 নেগেটিভ ব্লাড গ্রুপ 2 গ্রুপের তুলনায় Rh দ্বন্দ্বের কারণ হয়। তৃতীয় গ্রুপ, যদিও এটি প্রায়শই ঘটে না, তবে এর উপস্থিতিতে Rh দ্বন্দ্বের সম্ভাবনা খুব বেশি। রক্তের গ্রুপ 4 এর সাথে, আরএইচ দ্বন্দ্ব দেখা দেয় না, যেহেতু অ্যাগ্লুটিনিনের আকারে কোন কারণ নেই। মায়ের চতুর্থ রক্তের গ্রুপটি সবচেয়ে অনুকূল এবং এটি চতুর্থ গ্রুপের সাথে যে আপনি গর্ভবতী হওয়ার ভয় পাবেন না।

আরএইচ দ্বন্দ্ব ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, যার পরিণতি সারাজীবন স্থায়ী হতে পারে।

• রক্ত এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ;
• হেপাটাইটিস এবং জন্ডিসের আকারে লিভার এবং পিত্তথলির রোগ;
• স্নায়ুতন্ত্রের রোগ;
• একটি বংশগত প্রবণতা আছে যে রোগের ঝুঁকি বৃদ্ধি.

তবে হতাশ হবেন না। আধুনিক ঔষধ Rh দ্বন্দ্বের সাথে মোকাবিলা করার একাধিক পদ্ধতি খুঁজে পেয়েছে; একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর সহ গর্ভাবস্থা সম্ভব এবং আপনি কিছু গুরুত্বপূর্ণ নিয়ম মেনে চললে পরিণতিগুলি ভয়ানক নয়।

নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা

কয়েক দশক আগে, নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর সহ মহিলাদের শুধুমাত্র একটি সন্তানের জন্ম দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল এবং ডাক্তাররা প্রথম সন্তানের সাথে গর্ভাবস্থা বন্ধ করার স্পষ্টভাবে বিরোধিতা করেছিলেন।

আজ পরিস্থিতি সম্পূর্ণ ভিন্ন, যা ভালো খবর। প্রতিরোধমূলক পদ্ধতির সাহায্যে, যদি একজন মহিলার গর্ভাবস্থায় নেতিবাচক রক্তের গ্রুপ থাকে, তবে তার পরবর্তী সন্তানের জন্মের জন্য স্বাধীনভাবে পরিকল্পনা করার সুযোগ রয়েছে।

1. মহিলার শরীর দ্বারা নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির উত্পাদন বাদ দেওয়া বা তাদের সংখ্যা হ্রাস করা প্রয়োজন।
2. এটি নির্দিষ্ট পদ্ধতিগুলি এড়াতে প্রয়োজনীয় যা মায়ের সংবহনতন্ত্রে ভ্রূণের রক্ত ​​​​প্রবেশের ঝুঁকি বাড়ায়।
3. প্রয়োজনে ইমিউনোগ্লোবুলিন ইনজেকশন ব্যবহার করুন।

• গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা নির্ধারণ করা;
• যদি টাইটার বেশি হয়, পরীক্ষাগুলি প্রতি সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি করা দরকার;
• পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার মাধ্যমে ভ্রূণের ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ;
• যদি ভ্রূণে রক্ত ​​​​সঞ্চালন করা অসম্ভব হয়, তবে শ্রম প্ররোচিত করা প্রয়োজন, কারণ যে কোনও বিলম্ব শিশুর জীবনের জন্য বিপজ্জনক;
• গর্ভপাত বা জরায়ুর বাইরে গর্ভধারণের মতো ক্ষেত্রে শুধুমাত্র একজন মহিলাকে টিকা দেওয়া উচিত।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে প্রথম জন্মের সময় শিশুটি প্রায়শই বিপদে পড়ে না যদি মহিলার আরএইচ-পজিটিভ রক্ত ​​​​সঞ্চালন না হয়। প্যাথলজিগুলির সংঘটনের ক্ষেত্রে দ্বিতীয় জন্ম অনেক বেশি বিপজ্জনক, তবে সময়মত মহিলাকে ইমিউনোগ্লোবুলিন দেওয়া হলে এটি এড়ানো যায়।

আতঙ্কিত হওয়ার দরকার নেই, কারণ আধুনিক ওষুধ অনেক এগিয়ে গেছে এবং গর্ভাবস্থায় নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টরের সমস্যা সহজেই সমাধান করা যায়। প্রধান জিনিস হল যে আপনাকে ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে আরও বেশি সময় ব্যয় করতে হবে এবং আপনার স্বাস্থ্য এবং আপনার শিশুর স্বাস্থ্য নিরীক্ষণ করতে হবে।

নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টরের বিষয়টি শুধুমাত্র গর্ভবতী মাকেই উদ্বিগ্ন করে না, এমন অনেককেও উদ্বিগ্ন করে যারা বাবা-মা হওয়ার প্রস্তুতি নিচ্ছেন। একটি মতামত আছে যা অনুসারে নেতিবাচক Rh বন্ধ্যাত্বের প্রায় একটি বাক্য হিসাবে বিবেচিত হয়।

আসুন এটি কতটা সত্য তা বোঝার চেষ্টা করি। এবং মূল জিনিস দিয়ে শুরু করা যাক - আসুন Rh ফ্যাক্টরের ধারণাটি সংজ্ঞায়িত করি।

Rh ফ্যাক্টর কি?

রক্ত পরীক্ষা ব্যবহার করে Rh ফ্যাক্টর সনাক্ত করা হয়। মূলত, এটি রক্তে একটি প্রোটিন - এটি রক্তের কোষের পৃষ্ঠে উপস্থিত থাকে। যদি এই প্রোটিন রক্তে না থাকে, তবে ব্যক্তির একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর আছে বলে নির্ধারিত হয়।

এই বেশ স্বাভাবিক ঘটনা. পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতিটি পঞ্চম মহিলার এই আরএইচ ফ্যাক্টর রয়েছে এবং একজন সুখী মা।

বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে একটি নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টরকে একজন ব্যক্তির স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যেমন চোখ এবং চুলের রঙ, এবং এটি মোটেই প্যাথলজি নয় এবং অবশ্যই বন্ধ্যাত্বের নির্ণয় নয়। তাহলে কেন অনেক গর্ভবতী মহিলা নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর থেকে সমস্যা তৈরি করেন? কিন্তু সমস্যাটি তখনই দেখা দিতে পারে যদি একটি Rh দ্বন্দ্ব থাকে।

আরএইচ দ্বন্দ্ব কখন ঘটে?

রিসাস দ্বন্দ্ব হল মা এবং শিশুর রক্তের অসঙ্গতি। গর্ভাবস্থা পরীক্ষা নিশ্চিত হলে, মহিলার অবিলম্বে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে নিবন্ধন করা উচিত। একজন গর্ভবতী মহিলার প্রথম পরীক্ষাটি হবে মা এবং তার শিশুর আরএইচ ফ্যাক্টরগুলির সামঞ্জস্যের একটি বিশ্লেষণ। এবং এই বিশ্লেষণের ফলাফল গর্ভাবস্থার সময়, প্রসবের ফলাফল এবং সন্তানের স্বাস্থ্যকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করবে।

যখন মা এবং শিশুর রিসাস মান মেলে না, তখন রিসাস দ্বন্দ্ব দেখা দেয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে কি হয়?

ধরা যাক শিশুটি তার পিতার পজিটিভ আরএইচ ফ্যাক্টর উত্তরাধিকার সূত্রে পেয়েছে। তারপরে আরএইচ নেগেটিভ সহ গর্ভবতী মহিলার শরীর শিশুর রক্তে এমন প্রতিক্রিয়া দেখাতে শুরু করে যেন এটি একটি বিদেশী পদার্থ। ফলস্বরূপ, অ্যান্টিবডি তৈরি হয় যা শিশুর রক্তে আক্রমণ করতে শুরু করে, অনাগত শিশুর লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস করে।

উপদেশ। অপ্রয়োজনীয় উদ্বেগ এড়াতে, উভয় পিতামাতারই গাইনোকোলজিস্টের প্রথম দর্শনে রক্ত ​​দান করা উচিত। যদি অংশীদারদের মধ্যে Rh ফ্যাক্টরগুলির একটি সমস্যা আবিষ্কৃত হয়, তবে অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।

Rh দ্বন্দ্বের পরিণতি

চিকিৎসা হস্তক্ষেপ ছাড়া, Rh দ্বন্দ্ব গুরুতর পরিণতি হতে পারে। শিশুর রক্তে অতিরিক্ত পরিমাণে বিলিরুবিন তৈরি হতে শুরু করে। এই পদার্থটি শিশুর ত্বকে দাগ ফেলে হলুদ, এবং নবজাতকের জন্ডিস হতে পারে। এছাড়াও, বিলিরুবিন ভ্রূণের মস্তিষ্কের ক্ষতি করতে পারে এবং শ্রবণ ও বক্তৃতা ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে।

শিশুর রক্তে লাল রক্ত ​​​​কোষের ক্রমাগত ধ্বংসের সাথে, তার যকৃত এবং প্লীহা লাল রক্ত ​​​​কোষের উত্পাদনকে ত্বরান্বিত করতে বাধ্য হয় এবং তারা আকারে বৃদ্ধি পায়। এবং কম লোহিত রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা রক্তাল্পতার কারণ হতে পারে। ভ্রূণের জন্মগত ড্রপসি (ফোলা) এবং কখনও কখনও তার মৃত্যুও ঘটে। এই কারণেই Rh নেগেটিভ সহ গর্ভবতী মহিলারা প্রায়শই গর্ভপাতের সম্মুখীন হন।

এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে গর্ভাবস্থায় নেতিবাচক Rh শুধুমাত্র 30% ক্ষেত্রেই অনুরূপ ফলাফল রয়েছে। আরএইচ-নেগেটিভ রক্ত ​​সহ অন্যান্য সমস্ত গর্ভবতী মায়েরা বিপদে নেই।

নেতিবাচক রিসাসের সাথে দ্বিতীয় জন্ম

চিকিত্সকরা নির্ধারণ করেছেন যে প্রথম সন্তানের জন্মের সময় আরএইচ দ্বন্দ্ব অনেক কম সাধারণ, যেহেতু প্রথম সংস্পর্শে মা এবং ভ্রূণের রক্ত ​​​​আইজিএম ধরণের অ্যান্টিবডি তৈরিতে অবদান রাখে, যার যথেষ্ট পরিমাণ রয়েছে। বড় মাপ. তারা খুব কমই ভ্রূণের রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে, তাই তারা সমস্যা সৃষ্টি করে না।

যাইহোক, অসামঞ্জস্যপূর্ণ রক্তের সাথে যে কোনও যোগাযোগ (গর্ভপাত, গর্ভপাত, প্রথম জন্ম বা রক্ত ​​​​সঞ্চালন) মহিলাকে আরএইচ প্রোটিনের অনাক্রম্যতা দেয়। অর্থাৎ, ভবিষ্যতে তিনি ভ্রূণের রিসাসের বিরুদ্ধে আরও বেশি অ্যান্টিবডি তৈরি করবেন।

অতএব, নেতিবাচক Rh এর সাথে, দ্বিতীয় গর্ভাবস্থা হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি বিরূপ ফলাফল. এড়ানোর জন্য নেতিবাচক উন্নয়নঘটনা, প্রথম সন্তানের জন্মের পরে, মহিলাকে অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন দেওয়া হয়।

এই ওষুধের জন্য ধন্যবাদ, আক্রমনাত্মক অ্যান্টিবডিগুলির উত্পাদন দমন করা হয়, অতএব, আরএইচ সংঘর্ষের ঝুঁকি হ্রাস করা হয়।

ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রশাসন

অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিনএকটি ওষুধ যা অ্যান্টি-রিসাস অ্যান্টিবডি তৈরিতে বাধা দেয়, ইতিমধ্যে গঠিত অ্যান্টিবডিগুলির শরীর থেকে বাঁধাই এবং অপসারণের প্রচার করে। এই ওষুধের প্রশাসন গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্বের বিকাশকে বাধা দেয়।

উপরন্তু, ইমিউনোগ্লোবুলিন পরবর্তী গর্ভাবস্থায় একটি ইমিউন দ্বন্দ্বের ঘটনা রোধ করার জন্য পরিচালিত হয়। ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রফিল্যাক্সিস এর পরে করা হয়:

একটোপিক গর্ভাবস্থা;
জন্মের পর প্রথম দিনগুলিতে;
স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত;
অ্যামনিওটিক তরল বিশ্লেষণ;
গর্ভপাত;
রক্ত সঞ্চালন;
প্ল্যাসেন্টাল ছেদন.

মনে রাখবেন, মা ও শিশুর ভিন্ন ভিন্ন Rh রক্ত ​​কোনো বিপর্যয় নয়। ওষুধের সাহায্যে শরীরের প্রতিক্রিয়া সফলভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়। প্রধান জিনিস সময়মত সবকিছু করা হয়।

নেতিবাচক রিসাসের সাথে কীভাবে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করবেন

ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর প্রথম গর্ভাবস্থায় খুব কম প্রভাব ফেলে, যেহেতু মহিলার এখনও নিম্ন স্তরের অ্যান্টিবডি রয়েছে। যাইহোক, প্রতিটি পরবর্তী গর্ভাবস্থার সাথে তাদের সংখ্যা বৃদ্ধি পাবে। অতএব, ডাক্তাররা নেতিবাচক Rh এর ক্ষেত্রে প্রথম গর্ভাবস্থা বন্ধ করার পরামর্শ দেন না।

প্রতিটি নতুন গর্ভাবস্থার সাথে Rh দ্বন্দ্বের সম্ভাবনা 10% বৃদ্ধি পায়। নেতিবাচক রিসাসের ক্ষেত্রে ইমিউনোগ্লোবুলাইজেশন ছাড়াই, ডাক্তাররা সাধারণত দ্বিতীয় বা তৃতীয় গর্ভাবস্থা বন্ধ করার পরামর্শ দেন, যেহেতু লাল রক্ত ​​​​কোষের ক্রমাগত ধ্বংস কেন্দ্রীয় গর্ভাবস্থায় ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলবে। স্নায়ুতন্ত্রশিশু

এই ধরনের ক্ষেত্রে, একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা শূন্য হয়ে যায়। হিমায়িত গর্ভাবস্থার মতো জটিলতা প্রায়শই ঘটে। প্রায়শই, প্রথম তিন মাসে ভ্রূণের মৃত্যু ঘটে বা শেষ ত্রৈমাসিকগর্ভাবস্থা

আরএইচ দ্বন্দ্ব প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা

একটি পরিবার পরিকল্পনা করার সময়, একজন স্বামী এবং স্ত্রীকে শুধুমাত্র তাদের Rh ফ্যাক্টরই নয়, তাদের রক্তের ধরণও জানতে হবে।
যদি পিতামাতার রিসাস মিলে যায় তবে চিন্তার কোন কারণ থাকবে না।

যদি বাবা আরএইচ পজিটিভ হয় এবং গর্ভবতী মা আরএইচ নেগেটিভ হয়, তবে তার পর্যায়ক্রমে রক্ত ​​পরীক্ষা করা উচিত। এটি ডাক্তারদের রক্তে অ্যান্টিবডির মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করবে এবং আরএইচ সংঘর্ষের মুহূর্তটি মিস করবে না। গর্ভাবস্থার প্রথম 32 সপ্তাহে, মাসে একবার রক্ত ​​দান করা হয় এবং তারপর গর্ভাবস্থার একেবারে শেষ পর্যন্ত প্রতি সপ্তাহে।
একটি Rh দ্বন্দ্বের ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা শিশুকে বাঁচাতে বিভিন্ন ব্যবস্থা ব্যবহার করবেন। এটা হতে পারে সময়ের পূর্বে জন্ম, একটি শিশুর রক্ত ​​​​সঞ্চালন. এই অপারেশন শিশুর জন্মের পর প্রথম 36 ঘন্টার মধ্যে সঞ্চালিত হয়।

পরবর্তী গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্বের ঝুঁকি কমাতে, ইমিউনোগ্লোবুলিন দিয়ে টিকা দেওয়া হয়। যদি কোনো কারণে ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রফিল্যাকটিকভাবে পরিচালিত না হয়, তবে এটি গর্ভাবস্থায় পরিচালিত হয়।

যা বলা হয়েছে তার সংক্ষিপ্তসার, আসুন মূল বিষয়টি হাইলাইট করি - গর্ভাবস্থায় আরএইচ নেগেটিভ- এটি একটি বাক্য নয়। আপনি যদি সময়মতো পরীক্ষা করেন এবং ডাক্তারের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করেন তবে আপনার গর্ভাবস্থা সহজ হবে এবং শীঘ্রই কাঙ্খিত, সুস্থ শিশুর জন্ম হবে।

একটি নিয়ম হিসাবে, রক্তে একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টরের উপস্থিতি ন্যায্য লিঙ্গের মধ্যে কিছু উদ্বেগ সৃষ্টি করে। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা মহিলাদের ক্ষেত্রে নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টরের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। চিকিত্সকরা এই জাতীয় মায়েদের জন্য দ্বিতীয় গর্ভধারণের পরামর্শ দেন না এবং গর্ভপাত কার্যত নিঃসন্তানতার জন্য মৃত্যুদণ্ড।

অনেকে বিশ্বাস করেন যে Rh নেতিবাচক নারীআপনার ইতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর সহ একজন পুরুষকে বিয়ে করা উচিত নয়, কারণ ফলাফলগুলি ভয়ঙ্কর হতে পারে। বাস্তবিক, এই সত্য নয়. বর্তমানে, চিকিৎসা বিজ্ঞানীরা অধ্যয়নে অনেক উন্নতি করেছেন এই ঘটনা. এখন চিকিত্সকরা গর্ভবতী মায়ের নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর থাকার পরিণতিগুলি মোকাবেলা করতে শিখেছেন, যা সাম্প্রতিক অতীতে মহিলাদের জন্য অনেক কষ্ট নিয়ে এসেছে।

কিছু লোক রক্তের সংমিশ্রণে আগ্রহী এবং জানেন যে লোহিত রক্তকণিকার ঝিল্লিতে একটি বিশেষ ধরণের প্রোটিন রয়েছে। এটি Rh ফ্যাক্টর নির্ধারণ করে। ইউরোপীয় জনসংখ্যার প্রায় দুই-তৃতীয়াংশের এই প্রোটিন রয়েছে। এই ধরনের লোকেরা আরএইচ-পজিটিভ ফ্যাক্টরের বাহক। লাল রক্ত ​​​​কোষের ঝিল্লিতে প্রোটিনের অনুপস্থিতি একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর নির্দেশ করে। মজার বিষয় হল, এই গ্রহে নিগ্রোয়েড জাতির প্রায় 7% আরএইচ-নেগেটিভ লোক রয়েছে। এবং মঙ্গোলয়েড জাতির জনসংখ্যার মধ্যে এই জাতীয় প্রতিনিধিদের মধ্যে মাত্র 1% রয়েছে।

অবশ্যই, যে মহিলার একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর রয়েছে এবং একটি সন্তানের গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন তা সর্বদা এটি মনে রাখা উচিত এবং তার স্বাস্থ্যকে আরও যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। একটি "নেতিবাচক" মা এবং একটি "ইতিবাচক" পিতার সংমিশ্রণ কখনও কখনও আরএইচ দ্বন্দ্বের ঘটনাকে হুমকি দেয়। কিন্তু এটা সবসময় ঘটবে না। আরএইচ দ্বন্দ্ব তখন ঘটে যখন অনাগত সন্তানের রক্ত ​​পিতার আরএইচের উত্তরাধিকারী হয় এবং মায়ের কাছে বিদেশী হয়ে যায়।

এই ক্ষেত্রে, শিশুর রক্ত ​​প্লাসেন্টার মাধ্যমে মায়ের রক্তে প্রবেশ করে। গর্ভবতী মহিলার শরীর মায়ের স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকারক পদার্থের অনুপ্রবেশের মতো একটি ঘটনা উপলব্ধি করে। ইমিউন সিস্টেম অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে, যার উদ্দেশ্য প্রদান করা নির্ভরযোগ্য সুরক্ষামাতৃ দেহ। মায়ের অ্যান্টিবডি, প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে শিশুর মধ্যে প্রবেশ করে, লাল রক্ত ​​​​কোষকে আক্রমণ করতে শুরু করে। সেই সঙ্গে রক্তে বিলিরুবিনের পরিমাণ বেড়ে যায়। ফলে ফল হলুদ হয়ে যায়। লোহিত রক্তকণিকা মারা যাওয়ার কারণে, প্লীহা এবং লিভার কঠোরভাবে কাজ করতে শুরু করে। এগুলি আকারে বৃদ্ধি পায় এবং একটি সময় আসে যখন এই অঙ্গগুলি তাদের কার্য সম্পাদন করা বন্ধ করে দেয়। ফলে রক্তশূন্যতা দেখা দেয়।

অবশ্যই, মাতৃ অ্যান্টিবডিগুলির এই জাতীয় প্রতিরক্ষামূলক ক্রিয়াগুলি ভ্রূণের বিকাশের উপর অত্যন্ত বিরূপ প্রভাব ফেলে। যদি Rh দ্বন্দ্বের একটি গুরুতর রূপ দেখা দেয়, গর্ভাবস্থায় মহিলাদের মধ্যে একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর গর্ভপাত ঘটাতে যথেষ্ট সক্ষম, অথবা অন্তঃসত্ত্বা মৃত্যুশিশু এমনকি যদি একজন মহিলা শিশুটিকে নিরাপদে মেয়াদে নিয়ে যেতে সক্ষম হন তবে গুরুতর বিকাশগত ত্রুটি সহ একটি শিশুর জন্ম দেওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে বক্তৃতা, শ্রবণ, দৃষ্টি এবং মস্তিষ্কের কার্যকারিতার গুরুতর ব্যাধি। জন্মগত ভ্রূণের শোথ (হাইড্রপস), যা নবজাতকের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে, উড়িয়ে দেওয়া যায় না।

সৌভাগ্যবশত, আধুনিক ঔষধ বর্তমানে সফলভাবে Rh দ্বন্দ্বের প্রকাশের বিরুদ্ধে লড়াই করছে। আজ, এই ধরনের সমস্যা শুধুমাত্র 10% গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ঘটে। নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর রক্তে গর্ভবতী মায়েদের গর্ভাবস্থার কোর্স পর্যবেক্ষণকারী গাইনোকোলজিস্টরা অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিনের বিশেষ ইনজেকশন লিখে দেন। এটি আপনাকে আক্রমণাত্মক অ্যান্টিবডিগুলিকে নিরপেক্ষ করতে দেয়।

একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দিতে চাওয়া একজন মহিলাকে অবশ্যই স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের নির্দেশাবলী মনোযোগ সহকারে শুনতে হবে এবং সঠিকভাবে অনুসরণ করতে হবে এবং নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাগুলি এড়িয়ে যাবেন না। হতাশ হবেন না এবং নেতিবাচক আরএইচ ব্লাড ফ্যাক্টরকে কিছু ধরণের ত্রুটি বা রোগ হিসাবে বিবেচনা করুন।

রক্ত সঞ্চালনের জন্য নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টরযুক্ত রক্তের প্রয়োজন হতে পারে তা গুরুত্বপূর্ণ। অতএব, একটি ব্যক্তিগত ব্লাড ব্যাঙ্ক থাকা ভাল, যা সংরক্ষণ করা হয় এবং তারপরে সংরক্ষণ করা হয়। এটি ঘটে যে অপ্রত্যাশিত ক্ষেত্রে আক্ষরিকভাবে মিনিটগুলি সিদ্ধান্তমূলক হয়ে ওঠে।

নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর রক্ত ​​বংশগতভাবে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়। শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলি জেনে, আপনি সর্বদা বর্তমান পরিস্থিতির সাথে মানিয়ে নিতে পারেন। তোমার যত্ন নিও!

আরএইচ ফ্যাক্টর হল রক্তে একটি নির্দিষ্ট প্রোটিন (আরএইচ অ্যান্টিজেন ডি), যা উপস্থিত থাকতে পারে, কিন্তু প্রয়োজন হয় না। এটি শুধুমাত্র প্রভাবিত করে রাসায়নিক রচনারক্ত, যা অন্যান্য রক্তের সাথে সামঞ্জস্যের জন্য (প্রাথমিকভাবে স্থানান্তরের সময়) পাশাপাশি গর্ভাবস্থায় নেওয়া হয়।

Rh ফ্যাক্টর এবং Rh দ্বন্দ্ব

যদি একজন ব্যক্তির রক্তে আরএইচ অ্যান্টিজেন ডি থাকে, তবে তার রক্তকে আরএইচ পজিটিভ হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং মেডিকেল নথিতে (Rh+) মনোনীত করা হয়। যদি কোনো ডি অ্যান্টিজেন না থাকে, তাহলে রক্ত ​​আরএইচ-নেগেটিভ (Rh-)। ইউরোপীয় জনসংখ্যার প্রায় 15% Rh- আছে, এবং এশিয়ান এবং আফ্রিকান দেশগুলিতে প্রায় 5-10%। এই ধরনের পরিসংখ্যান নির্দেশ করে যে একজন আরএইচ-নেগেটিভ মহিলার জন্য আরএইচ-রক্ত সহ একজন পুরুষ খুঁজে পাওয়া বেশ কঠিন। যখন গর্ভাবস্থা ঘটে, তখন একজন Rh- মহিলা এবং একজন Rh+ পুরুষের মধ্যে Rh দ্বন্দ্ব দেখা দিতে পারে।

আরএইচ দ্বন্দ্ব হল ভ্রূণের পজিটিভ রক্তের প্রতি আরএইচ নেগেটিভ মায়ের হরমোনের প্রতিক্রিয়া। রিসাস দ্বন্দ্ব থাকবে না, যদি:

• পিতার একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর আছে
• ভ্রূণের আরএইচ নেগেটিভ রক্ত ​​আছে

দ্বন্দ্ব সৃষ্টির একমাত্র উপায় হল মায়ের মধ্যে নেতিবাচক রক্ত ​​এবং সন্তানের মধ্যে পজিটিভ রক্ত।

মায়ের রক্ত ​​নেগেটিভ হলে কতবার ভ্রূণের Rh ফ্যাক্টর পজিটিভ হতে পারে? অনাগত শিশুর রক্তের ধরন মোটামুটিভাবে অনুমান করার জন্য আপনাকে একটু জেনেটিক্স জানতে হবে। রক্তের ধরন সহ একটি অনাগত শিশুর সমস্ত লক্ষণ কমপক্ষে দুটি জিন দ্বারা গঠিত হয়, একটি মায়ের কাছ থেকে প্রাপ্ত, দ্বিতীয়টি পিতার কাছ থেকে। একজন ব্যক্তির মধ্যে একটি পজিটিভ আরএইচ ফ্যাক্টর হোমোজাইগাস (দুটি আরএইচ পজিটিভ জিন দ্বারা গঠিত) বা হেটেরোজাইগাস (একটি জিন ইতিবাচক, অন্যটি নেতিবাচক) হতে পারে।

সুতরাং, যদি মায়ের আরএইচ-রক্ত থাকে এবং পিতার সমজাতীয় পজিটিভ হয়, তাহলে ভ্রূণের একটি ইতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর থাকবে। যদি মা Rh- হয়, এবং বাবা হেটেরোজাইগাস পজিটিভ হয়, তাহলে 50% সম্ভাবনার ভ্রূণে ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উভয়ই রক্ত ​​থাকতে পারে। পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রায় 10-13% ক্ষেত্রে, বিভিন্ন Rh ফ্যাক্টর সহ দম্পতিরা গঠিত হয় এবং প্রায় 1% ক্ষেত্রেই Rh দ্বন্দ্ব দেখা দেয়, যা নবজাতকের হেমোলাইটিক রোগের দিকে পরিচালিত করে।

মা এবং বাবার Rh ফ্যাক্টরগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য সন্তানের গর্ভধারণকে প্রভাবিত করবে না। এটি একটি ভুল ধারণা যে নেতিবাচক Rh রক্তের মহিলার জন্য গর্ভবতী হওয়া আরও কঠিন।

আরেকটি বিষয় হল যে Rh- রক্তে আক্রান্ত মহিলার গর্ভপাত করানো বাঞ্ছনীয় নয় এবং গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক অবসান (গর্ভপাত) এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষ করে পরে.

এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে গর্ভপাত বা গর্ভপাতের সময় ভ্রূণে ইতিবাচক রক্তের ক্ষেত্রে, প্রায় 100% ক্ষেত্রে, মা এবং ভ্রূণের রক্ত ​​মিশ্রিত হয় এবং মহিলার রক্তে অ্যান্টিবডি তৈরি হতে শুরু করে। ভ্রূণের ইতিবাচক রক্তে উপস্থিত ডি অ্যান্টিজেনগুলিকে ধ্বংস করার লক্ষ্যে।

উত্পাদিত অ্যান্টিবডিগুলি চিরকাল মহিলার রক্তে থাকে এবং পরবর্তী গর্ভধারণের সময় নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। এটি পরবর্তী গর্ভাবস্থায় Rh দ্বন্দ্বের বর্ধিত ঝুঁকিও ব্যাখ্যা করে।

এখন এমন একটি পরিস্থিতি বিবেচনা করুন যেখানে Rh- সহ একজন মহিলা গর্ভবতী এবং ভ্রূণের Rh-পজিটিভ রক্ত ​​রয়েছে। তখনই Rh দ্বন্দ্ব বিকশিত হতে পারে। প্রথমত, আপনার জানা উচিত কেন Rh দ্বন্দ্ব বিপজ্জনক।

যখন শিশুর রক্ত ​​মায়ের রক্তে প্রবেশ করে, তখন এটি শিশুর রক্তে অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে, যেহেতু এটি বিদেশী কিছু হিসাবে বিবেচিত হয় এবং শরীর "বিদেশী" দেহ থেকে মহিলাকে রক্ষা করার চেষ্টা করে। অ্যান্টিবডিগুলি ভ্রূণের রক্তকে আক্রমণ করতে শুরু করে এবং আক্ষরিক অর্থে এটি ধ্বংস করে। এই খারাপ প্রভাবএকটি শিশুর রক্তের সংস্পর্শে একটি রোগ হতে পারে, যথা নবজাতকের হেমোলাইটিক রোগ (HDN)।

প্রায়শই এটি নবজাতকের রক্তাল্পতা বা জন্ডিসে প্রকাশ করা হয় এবং গুরুতর ক্ষেত্রে এটি রেনাল ব্যর্থতা, হার্ট ফেইলিওর, ড্রপসি, এডিমা সিন্ড্রোম বা এমনকি ভ্রূণের মৃত্যু হতে পারে। যাইহোক, এই পরিস্থিতিগুলি বেশ বিরল, যেহেতু আধুনিক ওষুধগুলি কার্যকরভাবে লড়াই করতে এবং এমনকি আরএইচ দ্বন্দ্ব প্রতিরোধ করতে শিখেছে।

আরএইচ-রক্ত সহ প্রতিটি গর্ভবতী মহিলা মাসে একবার রক্ত ​​দেন এবং পরবর্তী পর্যায়ে অ্যান্টিবডিগুলির টাইটার (ঘনত্ব) নির্ধারণ করতে সপ্তাহে একবার। যদি অ্যান্টিবডি সনাক্ত না করা হয়, তাহলে সবকিছু স্বাভাবিক এবং কোন দ্বন্দ্ব নেই। যদি বিশ্লেষণটি অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি প্রকাশ করে, তবে মহিলার নির্ণয় করা হয় ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণএবং অ্যান্টিবডি টাইটারের বৃদ্ধি ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা হয়।

তাদের উপস্থিতি নিজেই নির্দেশ করে না উন্নয়নশীল রোগভ্রূণ মায়ের রক্ত ​​শিশুর রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করলে এটি শুরু হবে। ইঙ্গিত অনুযায়ী, অতিরিক্ত আল্ট্রাসনোগ্রাফি, যা দেখাতে পারে নবজাতকের হেমোলাইটিক রোগের লক্ষণ. এর মধ্যে রয়েছে:

• ভ্রূণ বুদ্ধের ভঙ্গি - যখন শিশুটিকে মাথার উপরে রাখা হয়, তখন পেটটি প্রসারিত হয় এবং ফলস্বরূপ, পাগুলি হাঁটুতে বাঁকানো, ব্যাপকভাবে ফাঁক করা হয়
• প্লাসেন্টার পুরুত্ব বৃদ্ধি
• বর্ধিত লিভার এবং প্লীহা
• হাইড্রপস ফেটালিস
• পলিহাইড্রামনিওস

এছাড়াও আছে অতিরিক্ত গবেষণা(ভ্রূণের রক্ত ​​পরীক্ষা, অ্যামনিওটিক তরল, মায়ের চিকিৎসা ইতিহাসের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ অধ্যয়ন, ইত্যাদি), যা ভ্রূণের রোগের উপস্থিতি দ্ব্যর্থহীনভাবে নিশ্চিত বা খণ্ডন করা সম্ভব করে তোলে। যদি HDN নিশ্চিত করা হয়, ডাক্তাররা মহিলার প্রসবের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত সময় নির্ধারণ করবেন, প্রায়শই 35-37 সপ্তাহ, এবং একটি পরিকল্পিত সিজারিয়ান বিভাগের বিষয়েও সিদ্ধান্ত নেবেন।

Rh দ্বন্দ্বের উপস্থিতি শুধুমাত্র উদ্দেশ্যমূলক ডেটা (সব ধরণের পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড ইত্যাদি) দ্বারা বিচার করা যেতে পারে। আরএইচ দ্বন্দ্বের উপস্থিতিতে মায়ের সুস্থতা একেবারে স্বাভাবিক হতে পারে এবং একই সময়ে, কোনও স্বাস্থ্য সমস্যা স্পষ্টভাবে আরএইচ দ্বন্দ্বের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে না। রিসাস মাথাব্যথা এড়াতে, আপনাকে সাবধানে আপনার স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং আপনার ডাক্তারের সুপারিশ এবং প্রেসক্রিপশন অনুসরণ করতে হবে।

যেহেতু আরএইচ দ্বন্দ্ব তখনই ঘটে যখন মা এবং ভ্রূণের রক্ত ​​মিশ্রিত হয়, আমরা কখন নোট করি ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়যেমন একটি মিশ্রণ:

• গর্ভপাত বা একটোপিক গর্ভাবস্থা
• 12 সপ্তাহ পরে গর্ভপাত বা যোনি থেকে রক্তপাত। এই দুটি কারণ পরবর্তী গর্ভাবস্থায় Rh দ্বন্দ্বের ঝুঁকি বাড়ায়।
• নির্দিষ্ট অধ্যয়ন বা পদ্ধতি (অ্যামনিওসেন্টেসিস, বহিরাগত ভ্রূণ ঘূর্ণন, ইত্যাদি) পরিচালনা করার সময়
• ভোঁতা পেটে আঘাত

এই সমস্ত পরিস্থিতি প্লাসেন্টার ক্ষতির দিকে পরিচালিত করতে পারে (এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই নেতৃত্ব দেয়) এবং ফলস্বরূপ, মা এবং ভ্রূণের রক্তের মিশ্রণ।

যদি কোনও মহিলার রক্তে অ্যান্টিবডিগুলির টাইটার বৃদ্ধি পায়, তবে তাকে অনির্দিষ্ট চিকিত্সা - ভিটামিন থেরাপি এবং ওষুধ যা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে। যদি মায়ের রক্তে অ্যান্টিবডির পরিমাণে স্থিতিশীল বৃদ্ধি হয়, তবে অ্যান্টিবডিগুলির রক্তকে বিশুদ্ধ করার জন্য একটি পদ্ধতি (প্লাজমোফোরেসিস) নির্ধারিত হতে পারে।

যদি আরএইচ দ্বন্দ্ব অগ্রসর হয়, তাহলে ভ্রূণের জন্য একটি অন্তঃসত্ত্বা রক্ত ​​​​সঞ্চালন নির্ধারিত হতে পারে। গর্ভাবস্থাকে পূর্ণ মেয়াদে আনতে এই সমস্ত ব্যবস্থা নেওয়া হয়। যত তাড়াতাড়ি ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেয় যে শিশুর জন্ম হতে পারে, একটি সিজারিয়ান সঞ্চালন করা হয়।

রিসাস দ্বন্দ্ব প্রতিরোধের জন্য পদ্ধতিও রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে একজন মহিলার রক্তে অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রবর্তন, যা অ্যান্টিবডি গঠনে বাধা দেয়। এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে শুধুমাত্র অ্যান্টিবডি গঠন রোধ করতে ইমিউনোগ্লোবুলিন পরিচালনা করা বোধগম্য, তবে যদি সেগুলি ইতিমধ্যে বিদ্যমান থাকে তবে ওষুধটি তাদের ধ্বংস করবে না, অর্থাৎ, এই পদ্ধতিটি সেই সমস্ত মহিলাদের জন্য দেওয়া হয় যাদের রক্তে অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা যায় না। .

অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রশাসনের জন্য সঠিক সময় রয়েছে - গর্ভাবস্থার 28-32 সপ্তাহ। যেহেতু প্রসবের সময় মা এবং শিশুর রক্ত ​​প্রায় সবসময় মিশে যায়, তাই জন্মের 72 ঘন্টার মধ্যে মহিলাকে ইমিউনোগ্লোবুলিনের দ্বিতীয় ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই ব্যবস্থাগুলি আপনাকে রক্তে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির ভয় ছাড়াই আবার গর্ভবতী হওয়ার অনুমতি দেয়।

ন্যায্যভাবে, আমরা নোট করি যে রাশিয়ার বেশিরভাগ ক্লিনিকে, মহিলার অনুরোধে এবং অতিরিক্ত অর্থ প্রদানের জন্য (প্রায় 8-10 হাজার রুবেল) ইমিউনোগ্লোবুলিন পরিচালিত হয়।

কিন্তু মনে রাখবেন যে আপনি অর্থপ্রদানের পরীক্ষা এবং ম্যানিপুলেশন করার সিদ্ধান্ত নিন বা না করুন, আধুনিক স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই আপনাকে এড়াতে দেয়। গুরুতর সমস্যা Rh এর উপস্থিতির সাথে যুক্ত নেতিবাচক রক্তমা এবং ডাক্তাররা আপনার শিশুর সুস্থ জন্ম নিশ্চিত করার জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করবেন।

বাড়ি " জীবন" মা হলে রিসাস নেতিবাচক শিশুইতিবাচক কিভাবে Rh ফ্যাক্টর উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়?

মায়ের আরএইচ ফ্যাক্টর যখন ইতিবাচক হয় এবং বাবার নেতিবাচক হয় তখন আপনার কী জানা দরকার সে সম্পর্কে কথা বলি। নিবন্ধ থেকে আপনি আরও শিখবেন যে গর্ভাবস্থায় আরএইচ ফ্যাক্টর কী প্রভাব ফেলে এবং কীভাবে আরএইচ দ্বন্দ্ব ঘটে।

আমাদের রক্তের ওষুধের জন্য দুটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক রয়েছে:

• রক্তের ধরন;
• আরএইচ ফ্যাক্টর।

ভবিষ্যতের গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় এই তথ্যটি খুব দরকারী হবে বা জীবন পরিস্থিতিযখন রক্ত ​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে।

অসংখ্য পরীক্ষা-নিরীক্ষার মাধ্যমে রক্তের নমুনা অধ্যয়ন করার সময়, দেখা গেল যে বিভিন্ন মানুষের রক্ত ​​মেশানো সবসময় দেয় না। সুরেলা সমন্বয়এবং প্রায়শই দুটি নমুনা জমাট বা জৈবিক পলল গঠন করতে পারে।

রক্তে একটি বিশেষ ধরণের প্রোটিন রয়েছে যা সম্পূর্ণরূপে শরীরের কর্মক্ষমতার উপর সরাসরি প্রভাব ফেলে এবং বিশ্বের জনসংখ্যার 15% এর মধ্যে এটি নেই। প্রোটিনের সাথে এবং ছাড়া দুটি নমুনা মিশ্রিত করার সময়, একটি অপরিবর্তনীয় প্রতিক্রিয়া ঘটেছে; এই দুটি ধরণের রক্ত ​​মিশ্রিত করা যায় না। এভাবেই Rh ফ্যাক্টরের ধারণাটি হাজির হয়েছিল।

এই আবিষ্কারটি শুধুমাত্র গোষ্ঠীর সামঞ্জস্যের জন্যই নয়, রক্তের পৃথক বৈশিষ্ট্যগুলিকে বিবেচনায় নেওয়ার প্রয়োজনীয়তার গুরুত্বকে নিশ্চিত করেছে।

Rh ফ্যাক্টর হল একটি বিশেষ ধরনের প্রোটিন যা সেলুলার স্তরে লোহিত রক্তকণিকার ঝিল্লিতে অবস্থিত, যার একটি অ্যান্টিজেনের বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

পিতামাতার মধ্যে বিভিন্ন Rh কারণের প্রভাব আসলে Rh দ্বন্দ্বকে উস্কে দেয়। গর্ভবতী মা নয় মাস ধরে ভ্রূণের সাথে সংযুক্ত থাকে, দুই জন্য জীবনযাপন করে। মায়ের রক্তের মাধ্যমে শিশু পুষ্টি, অক্সিজেন এবং সুরক্ষা পায়। এবং যদি তাদের আরএইচ ফ্যাক্টরগুলি বিরোধিতা করে, তবে সম্ভাব্য অপ্রত্যাশিত পরিস্থিতি রয়েছে।

গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্বের পরিণতি

আরএইচ দ্বন্দ্ব বিদেশী এজেন্টদের আক্রমণের প্রতিরোধের স্তরে মায়ের শরীরের একটি প্রতিক্রিয়া। এটি মায়ের শরীর এবং সন্তানের রক্তের অ্যান্টিজেনের মধ্যে এক ধরণের লড়াই।

প্রথম গর্ভাবস্থার সময়, মা এবং ভ্রূণের রক্ত ​​​​প্রবাহগুলি মিশ্রিত না হয়ে আলাদাভাবে কাজ করে, তবে প্রসব, গর্ভপাত বা গর্ভপাতের সময় তাদের রক্তে মিশে যাওয়ার সুযোগ থাকে। ফলস্বরূপ, একটি নতুন গর্ভাবস্থা শুরু হওয়ার আগে মায়ের রক্তে সন্তানের অ্যান্টিজেনের অ্যান্টিবডি তৈরি হয়।

এই সংগ্রামের সময়, লাল রক্ত ​​​​কোষের ধ্বংস বা হেমোলাইসিস ঘটে, যা ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা রক্তাল্পতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। মা একেবারে স্বাভাবিক বোধ করেন, এমনকি ভ্রূণের স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্য হুমকিরও সন্দেহ করেন না।

যদি বাবা-মায়ের মধ্যে আরএইচ ফ্যাক্টরের দ্বন্দ্ব থাকে?

জেনেটিক্সের আইন অনুসারে, গর্ভধারণ এবং পরবর্তী বিকাশের সময়, একটি শিশু উভয় পিতামাতার ডিএনএর প্রায় সমান অংশ গ্রহণ করে, সেই অনুযায়ী পরিস্থিতিগুলির নিম্নলিখিত বিকাশ সম্ভব:

• উভয় ভবিষ্যত পিতামাতার একটি Rh ফ্যাক্টর হয় ইতিবাচক বা নেতিবাচক। এই ক্ষেত্রে চিন্তা করার কিছু নেই; গর্ভাবস্থা এবং প্রসব জটিলতা ছাড়াই পাস হবে।
• মা নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টরের বাহক, এবং বাবা ইতিবাচক। এই ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায়, রক্তাল্পতা, জন্ডিস, হাইপোক্সিয়া এবং ভ্রূণের হাইড্রপস বিকাশ হতে পারে। গর্ভাবস্থার পুরো সময় জুড়ে কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধান প্রয়োজন।
• যদি শুধুমাত্র পিতার একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর থাকে তবে পরিস্থিতি ইতিবাচকভাবে বিকাশ করে। এমনকি যদি গর্ভবতী মায়ের পজিটিভ আরএইচ অ্যান্টিজেন থাকে, সম্ভাবনা থাকা সত্ত্বেও যদি শিশুটি বাবার কাছ থেকে আরএইচ নেগেটিভ উত্তরাধিকারসূত্রে পেয়ে থাকে তবে শরীর ভ্রূণের বিরুদ্ধে লড়াই করবে না। আসলে, মায়ের শরীর অপরিচিত লোহিত রক্তকণিকা দেখতে পায় না এবং এর সাথে লড়াই করার কিছুই নেই।

পরিস্থিতি প্রতিকূল হলে কী করবেন?

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, গর্ভবতী পিতামাতাদের বিশেষজ্ঞদের সাথে যোগাযোগ করা উচিত যারা Rh ফ্যাক্টরগুলির গুরুত্ব ব্যাখ্যা করবেন এবং কীভাবে এগিয়ে যেতে হবে তা তাদের বলবেন। চিন্তা করবেন না, ওষুধ ইতিমধ্যে এতদূর এসেছে যে সমাধান রয়েছে।

বর্তমানে, এমনকি যাদের নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও, বিশেষজ্ঞদের দ্বারা গর্ভাবস্থার পুরো সময়ের তত্ত্বাবধান তাদের মা হতে এবং কোনও সমস্যা ছাড়াই একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে দেয়। ডাক্তাররা ওষুধের সাহায্যে মায়েদের ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতা সংশোধন করেন।

বিভিন্ন Rh ফ্যাক্টর সহ দম্পতিদের জন্য পদ্ধতি হল:

1. পরীক্ষার জন্য রেফারেল পেতে একজন থেরাপিস্টের সাথে দেখা করা;
2. একজন গাইনোকোলজিস্ট এবং সুপারিশকৃত বিশেষজ্ঞদের সাথে দেখা করা;
3. দম্পতির স্বাস্থ্যের ডিগ্রী প্রতিষ্ঠা করতে এবং রক্তের ধরন এবং আরএইচ ফ্যাক্টরগুলি নির্ধারণের জন্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষার ফলাফল গ্রহণ এবং প্রাপ্তিতে;
4. মা এবং অনাগত শিশুর জন্য প্রয়োজনীয় টিকা প্রদানের ব্যবস্থা গ্রহণে।

সুতরাং, যেহেতু এটি ঘটে যে মায়ের আরএইচ ফ্যাক্টরটি ইতিবাচক এবং পিতার নেতিবাচক, এটি গর্ভাবস্থাকে জটিল করে তোলে, তবে আপনার সন্তান হওয়ার স্বপ্নকে শেষ করে না। আশাবাদী হোন, বিশেষজ্ঞদের সাহায্য নিন এবং আপনি অবশ্যই সফল হবেন। তোমার যত্ন নিও.