নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর সহ গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে বিশ্লেষণ। গর্ভাবস্থায় আরএইচ নেগেটিভ কতটা বিপজ্জনক?

নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টরের বিষয়টি শুধুমাত্র গর্ভবতী মাকেই উদ্বিগ্ন করে না, এমন অনেককেও উদ্বিগ্ন করে যারা বাবা-মা হওয়ার প্রস্তুতি নিচ্ছেন। একটি মতামত আছে যা অনুসারে নেতিবাচক Rh বন্ধ্যাত্বের প্রায় একটি বাক্য হিসাবে বিবেচিত হয়।

আসুন এটি কতটা সত্য তা বোঝার চেষ্টা করি। এবং মূল জিনিস দিয়ে শুরু করা যাক - আসুন Rh ফ্যাক্টরের ধারণাটি সংজ্ঞায়িত করি।

Rh ফ্যাক্টর কি?

রক্ত পরীক্ষা ব্যবহার করে Rh ফ্যাক্টর সনাক্ত করা হয়। মূলত, এটি রক্তে একটি প্রোটিন - এটি রক্তের কোষের পৃষ্ঠে উপস্থিত থাকে। যদি এই প্রোটিন রক্তে না থাকে, তবে ব্যক্তির একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর আছে বলে নির্ধারিত হয়।

এটা বেশ স্বাভাবিক। পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতিটি পঞ্চম মহিলার এই আরএইচ ফ্যাক্টর রয়েছে এবং একজন সুখী মা।

বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে একটি নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টরকে একজন ব্যক্তির স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যেমন চোখ এবং চুলের রঙ, এবং এটি মোটেই প্যাথলজি নয় এবং অবশ্যই বন্ধ্যাত্বের নির্ণয় নয়। তাহলে কেন অনেক গর্ভবতী মহিলা নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর থেকে সমস্যা তৈরি করেন? কিন্তু সমস্যাটি তখনই দেখা দিতে পারে যদি একটি Rh দ্বন্দ্ব থাকে।

আরএইচ দ্বন্দ্ব কখন ঘটে?

রিসাস দ্বন্দ্ব হল মা এবং শিশুর রক্তের অসঙ্গতি। গর্ভাবস্থা পরীক্ষা নিশ্চিত হলে, মহিলার অবিলম্বে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে নিবন্ধন করা উচিত। একজন গর্ভবতী মহিলার প্রথম পরীক্ষাটি হবে মা এবং তার শিশুর আরএইচ ফ্যাক্টরগুলির সামঞ্জস্যের একটি বিশ্লেষণ। এবং এই বিশ্লেষণের ফলাফল গর্ভাবস্থার সময়, প্রসবের ফলাফল এবং সন্তানের স্বাস্থ্যকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করবে।

যখন মা এবং শিশুর রিসাস মান মেলে না, তখন রিসাস দ্বন্দ্ব দেখা দেয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে কি হয়?

ধরা যাক শিশুটি তার পিতার পজিটিভ আরএইচ ফ্যাক্টর উত্তরাধিকার সূত্রে পেয়েছে। তারপরে আরএইচ নেগেটিভ সহ গর্ভবতী মহিলার শরীর শিশুর রক্তে এমন প্রতিক্রিয়া দেখাতে শুরু করে যেন এটি একটি বিদেশী পদার্থ। ফলস্বরূপ, অ্যান্টিবডি তৈরি হয় যা শিশুর রক্তে আক্রমণ করতে শুরু করে, অনাগত শিশুর লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস করে।

উপদেশ। অপ্রয়োজনীয় উদ্বেগ এড়াতে, উভয় পিতামাতারই গাইনোকোলজিস্টের প্রথম দর্শনে রক্ত ​​দান করা উচিত। যদি অংশীদারদের মধ্যে Rh ফ্যাক্টরগুলির একটি সমস্যা আবিষ্কৃত হয়, তবে অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।

Rh দ্বন্দ্বের পরিণতি

চিকিৎসা হস্তক্ষেপ ছাড়া, Rh দ্বন্দ্ব গুরুতর পরিণতি হতে পারে। শিশুর রক্তে অতিরিক্ত পরিমাণে বিলিরুবিন তৈরি হতে শুরু করে। এই পদার্থটি শিশুর ত্বককে হলুদ করে দেয় এবং নবজাতকের জন্ডিস হতে পারে। এছাড়াও, বিলিরুবিন ভ্রূণের মস্তিষ্কের ক্ষতি করতে পারে এবং শ্রবণ ও বক্তৃতা ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে।

শিশুর রক্তে লোহিত রক্তকণিকার ক্রমাগত ধ্বংসের সাথে, তার যকৃত এবং প্লীহা লোহিত রক্তকণিকার উত্পাদনকে ত্বরান্বিত করতে বাধ্য হয় এবং তারা আকারে বৃদ্ধি পায়। এবং কম লোহিত রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা রক্তাল্পতার কারণ হতে পারে। ভ্রূণের জন্মগত ড্রপসি (ফোলা) এবং কখনও কখনও তার মৃত্যুও ঘটে। এই কারণেই Rh নেগেটিভ সহ গর্ভবতী মহিলারা প্রায়শই গর্ভপাতের সম্মুখীন হন।

এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে গর্ভাবস্থায় নেতিবাচক Rh শুধুমাত্র 30% ক্ষেত্রেই অনুরূপ ফলাফল রয়েছে। আরএইচ-নেগেটিভ রক্ত ​​সহ অন্যান্য সমস্ত গর্ভবতী মায়েরা বিপদে নেই।

নেতিবাচক রিসাসের সাথে দ্বিতীয় জন্ম

চিকিত্সকরা নির্ধারণ করেছেন যে প্রথম সন্তানের জন্মের সময় আরএইচ দ্বন্দ্ব অনেক কম সাধারণ, যেহেতু প্রথম সংস্পর্শে মা এবং ভ্রূণের রক্ত ​​​​আইজিএম-টাইপ অ্যান্টিবডি তৈরিতে অবদান রাখে, যা আকারে বেশ বড়। তারা খুব কমই ভ্রূণের রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে, তাই তারা সমস্যা সৃষ্টি করে না।

যাইহোক, অসামঞ্জস্যপূর্ণ রক্তের সাথে যে কোনও যোগাযোগ (গর্ভপাত, গর্ভপাত, প্রথম জন্ম বা রক্ত ​​​​সঞ্চালন) মহিলাকে আরএইচ প্রোটিনের অনাক্রম্যতা দেয়। অর্থাৎ, ভবিষ্যতে তিনি ভ্রূণের রিসাসের বিরুদ্ধে আরও বেশি অ্যান্টিবডি তৈরি করবেন।

অতএব, নেতিবাচক Rh এর সাথে, দ্বিতীয় গর্ভাবস্থার প্রতিকূল ফলাফল হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি। নেতিবাচক বিকাশ এড়াতে, প্রথম সন্তানের জন্মের পরে, মহিলাকে অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন দেওয়া হয়।

এই ওষুধের জন্য ধন্যবাদ, আক্রমনাত্মক অ্যান্টিবডিগুলির উত্পাদন দমন করা হয়, অতএব, আরএইচ সংঘর্ষের ঝুঁকি হ্রাস করা হয়।

ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রশাসন

অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিনএকটি ওষুধ যা অ্যান্টি-রিসাস অ্যান্টিবডি তৈরিতে বাধা দেয়, ইতিমধ্যে গঠিত অ্যান্টিবডিগুলির শরীর থেকে বাঁধাই এবং অপসারণের প্রচার করে। এই ওষুধের প্রশাসন গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্বের বিকাশকে বাধা দেয়।

উপরন্তু, ইমিউনোগ্লোবুলিন পরবর্তী গর্ভাবস্থায় একটি ইমিউন দ্বন্দ্বের ঘটনা রোধ করার জন্য পরিচালিত হয়। ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রফিল্যাক্সিস এর পরে করা হয়:

একটোপিক গর্ভাবস্থা;
জন্মের পর প্রথম দিনগুলিতে;
স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত;
অ্যামনিওটিক তরল বিশ্লেষণ;
গর্ভপাত;
রক্ত সঞ্চালন;
প্ল্যাসেন্টাল ছেদন.

মনে রাখবেন, মা ও শিশুর ভিন্ন ভিন্ন Rh রক্ত ​​কোনো বিপর্যয় নয়। ওষুধের সাহায্যে শরীরের প্রতিক্রিয়া সফলভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়। প্রধান জিনিস সময়মত সবকিছু করা হয়।

নেতিবাচক রিসাসের সাথে কীভাবে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করবেন

ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর প্রথম গর্ভাবস্থায় খুব কম প্রভাব ফেলে, যেহেতু মহিলার এখনও নিম্ন স্তরের অ্যান্টিবডি রয়েছে। যাইহোক, প্রতিটি পরবর্তী গর্ভাবস্থার সাথে তাদের সংখ্যা বৃদ্ধি পাবে। অতএব, ডাক্তাররা নেতিবাচক Rh এর ক্ষেত্রে প্রথম গর্ভাবস্থা বন্ধ করার পরামর্শ দেন না।

প্রতিটি নতুন গর্ভাবস্থার সাথে Rh দ্বন্দ্বের সম্ভাবনা 10% বৃদ্ধি পায়। নেতিবাচক রিসাসের জন্য ইমিউনোগ্লোবুলাইজেশন ছাড়াই, ডাক্তাররা সাধারণত দ্বিতীয় বা তৃতীয় গর্ভাবস্থা বন্ধ করার পরামর্শ দেন, যেহেতু লাল রক্ত ​​​​কোষের ক্রমাগত ধ্বংস শিশুর কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলবে।

এই ধরনের ক্ষেত্রে, একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা শূন্য হয়ে যায়। হিমায়িত গর্ভাবস্থার মতো জটিলতা প্রায়শই ঘটে। প্রায়শই, প্রথম তিন মাসে বা গর্ভাবস্থার শেষ ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের মৃত্যু ঘটে।

রিসাস দ্বন্দ্ব প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা

একটি পরিবার পরিকল্পনা করার সময়, একজন স্বামী এবং স্ত্রীকে শুধুমাত্র তাদের Rh ফ্যাক্টরই নয়, তাদের রক্তের ধরণও জানতে হবে।
যদি পিতামাতার রিসাস মিলে যায় তবে চিন্তার কোন কারণ থাকবে না।

যদি বাবা আরএইচ পজিটিভ হয় এবং গর্ভবতী মা আরএইচ নেগেটিভ হয়, তবে তার পর্যায়ক্রমে রক্ত ​​পরীক্ষা করা উচিত। এটি ডাক্তারদের রক্তে অ্যান্টিবডির মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করবে এবং আরএইচ সংঘর্ষের মুহূর্তটি মিস করবে না। গর্ভাবস্থার প্রথম 32 সপ্তাহে, মাসে একবার রক্ত ​​দান করা হয় এবং তারপর গর্ভাবস্থার একেবারে শেষ পর্যন্ত প্রতি সপ্তাহে।
একটি Rh দ্বন্দ্বের ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা শিশুকে বাঁচাতে বিভিন্ন ব্যবস্থা ব্যবহার করবেন। এটি অকাল জন্ম, শিশুর রক্ত ​​​​সঞ্চালন হতে পারে। এই অপারেশন শিশুর জন্মের পর প্রথম 36 ঘন্টার মধ্যে সঞ্চালিত হয়।

পরবর্তী গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্বের ঝুঁকি কমাতে, ইমিউনোগ্লোবুলিন দিয়ে টিকা দেওয়া হয়। যদি কোনো কারণে ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রফিল্যাকটিকভাবে পরিচালিত না হয়, তবে এটি গর্ভাবস্থায় পরিচালিত হয়।

যা বলা হয়েছে তার সংক্ষিপ্তসার, আসুন মূল বিষয়টি হাইলাইট করি - গর্ভাবস্থায় আরএইচ নেগেটিভ- এটি একটি বাক্য নয়। আপনি যদি সময়মতো পরীক্ষা করেন এবং ডাক্তারের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করেন তবে আপনার গর্ভাবস্থা সহজ হবে এবং শীঘ্রই কাঙ্খিত, সুস্থ শিশুর জন্ম হবে।

নিবন্ধে আমরা গর্ভাবস্থায় আরএইচ ফ্যাক্টর নিয়ে আলোচনা করব - এটি কী, কোন পরিস্থিতিতে আরএইচ দ্বন্দ্ব ঘটে এবং সন্তানের জন্য এর পরিণতি। আপনি শিখবেন কিভাবে Rh ফ্যাক্টর একজন মহিলাকে প্রভাবিত করে, এটি গর্ভাবস্থায় পরিবর্তিত হতে পারে কিনা এবং Rh দ্বন্দ্ব দেখা দিলে পিতামাতার কি করা উচিত।

Rh ফ্যাক্টর এবং Rh দ্বন্দ্ব কি?

গর্ভাবস্থায় আরএইচ ফ্যাক্টর সবসময় আরএইচ দ্বন্দ্বের দিকে পরিচালিত করে না

Rh ফ্যাক্টর বা Rh হল একটি বিশেষ প্রোটিন যা লোহিত রক্তকণিকার পৃষ্ঠে পাওয়া যায়. যখন এই প্রোটিন রক্তে অনুপস্থিত থাকে, তখন একে নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর বলা হয়; যখন উপস্থিত থাকে, তখন একে পজিটিভ আরএইচ ফ্যাক্টর বলা হয়।

কিছু মহিলা গর্ভাবস্থায় আরএইচ ফ্যাক্টর পরিবর্তন করতে পারে কিনা এই প্রশ্নে আগ্রহী। উত্তর নেতিবাচক - রিসাস জীবনের জন্য অবশেষ। যাইহোক, একটি দুর্বলভাবে ইতিবাচক Rh ফ্যাক্টর হিসাবে যেমন একটি ঘটনা আছে। এই ধরনের লোকেদের মধ্যে, প্রোটিনের পরিমাণ এত কম যে প্রতিক্রিয়াটি ইতিবাচক বা নেতিবাচক হয়। আপনি যদি দুর্বল পজিটিভ Rh নির্ণয় করেন, তাহলে এটিকে নিম্নরূপ মূল্যায়ন করুন:

• গর্ভাবস্থায় Rh+;
• Rh- রক্ত ​​সঞ্চালনের সময়;
• দানের উপর Rh+।

যেহেতু গর্ভাবস্থায় ভ্রূণ একটি নেতিবাচক এবং ইতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর বিকাশ করে গর্ভাবস্থায় ইতিমধ্যেই প্রথম ত্রৈমাসিকে, এটি সময়মতো নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। মা এবং শিশুর রিসাস মিল না হলে, একটি রিসাস দ্বন্দ্ব ঘটতে পারে।

আরএইচ দ্বন্দ্ব হল ভ্রূণের লোহিত রক্তকণিকার প্রতি মায়ের শরীরের অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া. শিশুর কিছু লোহিত কণিকা নারীর রক্তে প্লাসেন্টা ভেদ করে। তার ইমিউন সিস্টেম "নতুন প্রোটিন" চিনতে পারে না এবং নিজেকে রক্ষা করতে শুরু করে এবং গর্ভাবস্থায় আরএইচ ফ্যাক্টরের উপযুক্ত অ্যান্টিবডি তৈরি করে। অ্যান্টিবডিগুলি আক্রমনাত্মকভাবে প্ল্যাসেন্টাকে আক্রমণ করে, ভ্রূণের রক্তে প্রবেশ করে এবং "বিদেশী" লোহিত রক্তকণিকাকে ধ্বংস করে যার উপর আরএইচ অ্যান্টিজেন অবস্থিত।

গর্ভাবস্থায় আরএইচ ফ্যাক্টরের প্রভাব সবসময় নেতিবাচক হয় না। এমনকি যদি গর্ভবতী মহিলার রক্তে আরএইচ অ্যান্টিবডিগুলি উপস্থিত হয় তবে এটি প্রয়োজনীয় নয় যে তারা সন্তানের ক্ষতি করবে। মায়ের রক্ত, অ্যামনিওটিক ফ্লুইড এবং প্লাসেন্টায় বিশেষ জৈবিক ফিল্টার থাকে যা অ্যান্টিবডি ধরে রাখে এবং ভ্রূণের কাছে যেতে দেয় না। সন্তানের সুরক্ষা বাড়ানো হয় যদি তার মা সুস্থ থাকে এবং গর্ভাবস্থা জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যায়। যদি একজন মহিলা টক্সিকোসিসে ভোগেন, তাহলে গর্ভপাতের হুমকি, প্লাসেন্টার আংশিক বিপর্যয় বা গর্ভাবস্থায় আক্রমণাত্মক গবেষণা করা হলে সবকিছুই পরিবর্তিত হয়। তারপরে সুরক্ষার কার্যকারিতা দ্রুত হ্রাস পায়।

আরএইচ দ্বন্দ্ব কখন ঘটে?

আপনার যদি আরএইচ সামঞ্জস্য থাকে তবে আরএইচ দ্বন্দ্ব বিপজ্জনক নয়, অর্থাৎ, মায়ের শরীর শিশুটিকে একটি বিদেশী দেহ হিসাবে উপলব্ধি করে না। একটি মহিলার ইতিবাচক এবং নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর উভয়ের সাথেই সামঞ্জস্যতা ঘটে:

• যখন একজন মা Rh+ হয়, তখন তার রক্তে ইতিমধ্যেই Rh প্রোটিন থাকে। পিতা বা সন্তানের আরএইচ যাই থাকুক না কেন, ইমিউন সিস্টেম শান্তভাবে একই প্রোটিনের উপস্থিতি গ্রহণ করবে এবং দ্বন্দ্ব শুরু হবে না।
• একই প্রযোজ্য যদি গর্ভাবস্থায় মহিলার একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর থাকে, পিতা নেতিবাচক এবং সন্তান নেতিবাচক হয়। শিশুটি পিতামাতার আরএইচ ফ্যাক্টর উত্তরাধিকার সূত্রে পায় এবং তাদের রক্তও একই রকম।
• গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর থাকলে, পিতা হল Rh+ এবং সন্তান Rh- নিয়ে জন্মালে বিকল্পটি সমস্যা সৃষ্টি করে না। এই ক্ষেত্রে, মা এবং ভ্রূণের রক্ত ​​সম্পূর্ণরূপে সামঞ্জস্যপূর্ণ।

গর্ভাবস্থায় আরএইচ ফ্যাক্টরের একটি দ্বন্দ্ব তখন ঘটে যখন ইতিবাচক আরএইচ সহ পিতা এটি সন্তানের কাছে প্রেরণ করেন এবং মায়ের একটি নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর থাকে।

Rh দ্বন্দ্বের ঝুঁকি বেড়ে যায় যদি একজন মহিলার ইতিহাস থাকে:

• Rh+ সহ একটি শিশুর জন্ম;
• অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যু;
• গর্ভপাত, গর্ভপাত;
• একটোপিক গর্ভাবস্থা;
• Rh+ রক্ত ​​সঞ্চালন।

যখন গর্ভাবস্থায় বাবা-মায়ের বিভিন্ন Rh ফ্যাক্টর থাকে, তখন সন্তানের জন্য ফলাফলগুলি প্রতিকূল এবং কখনও কখনও বিপর্যয়কর হতে পারে:

• অক্সিজেন অনাহার এবং রক্তাল্পতা;
• অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ফোলা সহ ড্রপসি;
• হেমোলিটিক জন্ডিস;
• মস্তিষ্কের কার্যকারিতার ব্যাঘাত;
• শ্রবণ এবং বক্তৃতা ব্যাধি;
• reticulocytosis;
• এরিথ্রোব্লাস্টোসিস;
• ভ্রূণের মৃত্যু।

এমনকি যদি শিশুটি অ্যান্টিবডিগুলির আক্রমণ থেকে বেঁচে থাকে এবং মারা না যায়, তবে গর্ভবতী মা বিষক্রিয়া এবং শরীরের সাধারণ দুর্বলতার গুরুতর প্রকাশের মুখোমুখি হবেন।

রক্তের গ্রুপ অনুসারে Rh ফ্যাক্টরগুলির সামঞ্জস্যের সারণী

একটি শিশুর পরিকল্পনা করার সময়, Rh দ্বন্দ্ব প্রতিরোধ করার জন্য পিতামাতার জন্য তাদের রক্তের ধরন এবং Rh ফ্যাক্টর জানা গুরুত্বপূর্ণ

গর্ভাবস্থায় বাবা-মায়ের রক্তের ধরন ভিন্ন হলে, সামঞ্জস্যতাও বিঘ্নিত হতে পারে। A এবং B প্রকারের প্রোটিনের উপস্থিতিতে রক্তের গ্রুপগুলি পৃথক হয়:

• প্রথম রক্তের গ্রুপে (0) - কোন প্রোটিন নেই;
• দ্বিতীয় রক্তের গ্রুপ (A) প্রোটিন A আছে;
• তৃতীয় রক্তের গ্রুপে (বি) প্রোটিন বি আছে;
• চতুর্থ রক্তের গ্রুপে (AB) উভয় প্রোটিন রয়েছে।

পিতার রক্তের ধরন এবং আরএইচ ফ্যাক্টরের উপর নির্ভর করে, গর্ভাবস্থার সামঞ্জস্যের টেবিলটি একটি ইমিউনোলজিকাল দ্বন্দ্বের সম্ভাবনা দেখাবে। সব ক্ষেত্রে, মায়ের Rh ফ্যাক্টর নেতিবাচক।

সবচেয়ে অনুকূল পরিস্থিতি হল যখন মায়ের একটি নেতিবাচক রক্তের গ্রুপ 4 থাকে এবং গর্ভাবস্থা শুধুমাত্র পিতার আরএইচের উপর নির্ভর করে, রক্তের গ্রুপ নয়।

রিসাস দ্বন্দ্ব প্রতিরোধ

আরএইচ দ্বন্দ্ব প্রতিরোধ করার জন্য, ডাক্তাররা ইমিউনোগ্লোবুলিন দিয়ে প্রতিরোধমূলক টিকা প্রদান করে। নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর সহ গর্ভাবস্থায় অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন মায়ের শরীরে প্রবেশ করা শিশুর লোহিত রক্তকণিকাগুলিকে ধ্বংস করে এবং তার ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া করার সময় থাকে।

টিকা দুইবার করা হয় - প্রসবের আগে এবং প্রসবের পরপরই:

• যদি গর্ভাবস্থা 28-32 সপ্তাহের আগে জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যায়, মাকে অ্যান্টি-ডি ইমিউনোগ্লোবিউলিনের ডোজ দেওয়া হয়, যা জন্ম পর্যন্ত ভ্রূণকে রক্ষা করে।
• যদি প্রথম টিকা দেওয়ার পরে রক্তাক্ত স্রাবের সাথে গর্ভপাতের হুমকি থাকে, গাড়ি দুর্ঘটনা বা পড়ে যাওয়ার পরে পেটে আঘাত দেখা দেয়, থেরাপিউটিক এবং ডায়াগনস্টিক হস্তক্ষেপ করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, কর্ডোসেন্টেসিস বা কোরিওনিক বায়োপসি, ওষুধটি পুনরায় পরিচালনা করা হয়।
• জন্মের পর যদি শিশুর আরএইচ ফ্যাক্টর পজিটিভ নিশ্চিত হয়, তাহলে পরবর্তী গর্ভাবস্থাকে রক্ষা করার জন্য ডাক্তার অ্যান্টি-ডি ইমিউনোগ্লোবুলিন ইনজেকশন দেন। জন্মের 72 ঘন্টার মধ্যে টিকা দেওয়া হয়, কিন্তু পরে নয়।

আপনার পিতামাতার একটি Rh ফ্যাক্টর দ্বন্দ্ব থাকলে কি করবেন

এমনকি যখন মায়ের প্রথম গর্ভাবস্থায় একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর থাকে এবং সন্তানের একটি ইতিবাচক থাকে, এর অর্থ এই নয় যে একটি দ্বন্দ্ব অবশ্যই দেখা দেবে। যদি একজন মহিলার গর্ভপাত, গর্ভপাত বা রক্ত ​​​​সঞ্চালনের কোনও ইতিহাস না থাকে তবে Rh সংঘাতের ঝুঁকি 10% এর বেশি হয় না। দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায় সংঘর্ষের সম্ভাবনা কম থাকে, যদি সন্তানের আরএইচ-এর অ্যান্টিবডি তৈরি না হয়।

আরেকটি প্রশ্ন হল যখন প্রথম গর্ভাবস্থায় অ্যান্টিবডিগুলি প্রচুর পরিমাণে উপস্থিত হয়েছিল। এই ক্ষেত্রে, দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায় একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর Rh সংঘাতের সম্ভাবনাকে তীব্রভাবে বাড়িয়ে তুলবে। ভ্রূণের লাল রক্ত ​​​​কোষগুলি মায়ের রক্তে প্রবেশ করার সাথে সাথেই "মেমরি কোষ" দ্রুত অ্যান্টিবডি উত্পাদন সংগঠিত করে এবং সন্তানের লাল রক্ত ​​​​কোষের ধ্বংসকে উস্কে দেয়। এবং প্রতিটি নতুন গর্ভাবস্থার সাথে এই ঝুঁকি শুধুমাত্র বৃদ্ধি পাবে। এই কারণে, তৃতীয় গর্ভাবস্থায় একটি নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর প্রায়শই প্রতিকূল পরিণতি ঘটায়।

রিসাস দ্বন্দ্বের সাথে বাবা-মায়ের কী করা উচিত?

এই ধরনের পিতামাতাদের প্রথম জিনিসটি একটি গাইনোকোলজিস্টের সাথে নিবন্ধন করতে হবে। যদি গর্ভাবস্থায় বাবা-মায়ের বিভিন্ন Rh ফ্যাক্টর থাকে, তাহলে ভ্রূণের লাল রক্তকণিকার অ্যান্টিবডি এবং তাদের পরিমাণ নির্ধারণ করতে মহিলার নিয়মিত শিরা থেকে রক্ত ​​দান করা উচিত:

• 7 থেকে 32 সপ্তাহ পর্যন্ত - মাসে একবার;
• 33 থেকে 35 সপ্তাহ পর্যন্ত - মাসে 2 বার;
• 36 থেকে 40 সপ্তাহ পর্যন্ত - প্রতি সপ্তাহে 1 বার।

যদি 28-32 সপ্তাহের মধ্যে অ্যান্টিবডিগুলি উপস্থিত না হয় তবে আপনাকে অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোলিন ইনজেকশন দেওয়া হবে। যদি আপনার মধ্যে অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা হয়, এবং তাদের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, ডাক্তার Rh দ্বন্দ্বের সূত্রপাত নির্ণয় করবেন এবং উপযুক্ত চিকিত্সা লিখবেন।

Rh-দ্বন্দ্বের সাথে গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সা ডাক্তারদের ধ্রুবক তত্ত্বাবধানে একটি বিশেষ পেরিনেটাল সেন্টারে বাহিত হয়। ভ্রূণের রক্তের প্রোটিনের প্রতি মায়ের ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া কমাতে, ডিসেনসিটাইজিং থেরাপি নির্ধারিত হয় - অ্যাসকরবিক অ্যাসিড, ভিটামিন, গ্লুকোজ, ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট এবং কোকারবক্সিলেসের প্রবর্তন। যদি অ্যান্টি-রিসাস অ্যান্টিবডিগুলির টাইটারগুলি হ্রাস না পায় তবে মহিলাকে গর্ভাবস্থার প্যাথলজি বিভাগে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।

নেতিবাচক রিসাসের সাথে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা

গর্ভাবস্থায় আরএইচ কারণগুলির অসামঞ্জস্যতা পরিকল্পনা পর্যায়ে ইতিমধ্যেই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। আরএইচ নেগেটিভ রক্তে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য সুপারিশ:

• বাবার রক্তের গ্রুপ এবং Rh ফ্যাক্টর আগে থেকেই নির্ধারণ করুন।
• আপনার ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করতে এবং সম্ভাব্য ভাঙ্গন রোধ করতে সঠিকভাবে খান, চাপ এড়ান এবং ব্যায়াম করুন।
• আপনার প্রথম গর্ভাবস্থা সংরক্ষণ করুন এবং গর্ভপাত করবেন না।

এছাড়াও, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার পর্যায়ে, অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন কিনুন, কারণ এটি সর্বদা প্রসবকালীন ক্লিনিক এবং প্রসূতি হাসপাতালে পাওয়া যায় না।

রিসাস দ্বন্দ্ব সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, ভিডিওটি দেখুন:

কি মনে রাখবেন

1. একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর যখন রক্তে কোন বিশেষ প্রোটিন থাকে না।
2. আরএইচ দ্বন্দ্ব - যখন মা আরএইচ নেগেটিভ এবং শিশুটি আরএইচ পজিটিভ এবং মহিলার ইমিউন সিস্টেম ভ্রূণের কোষগুলিকে ধ্বংস করে।
3. প্রথম গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্বের ঝুঁকি 10% এর বেশি নয়। প্রতিটি পরবর্তী শিশুর সাথে ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
4. গর্ভাবস্থায় যদি একজন মহিলার একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর থাকে, তাহলে সন্তানের জন্য পরিণতি হল রক্তাল্পতা, জন্ডিস, ড্রপসি এবং মৃত্যু।
5. আরএইচ দ্বন্দ্বের জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সা হল ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রফিল্যাক্সিস।
6. অবিলম্বে চেহারা এবং মায়ের শরীরে অ্যান্টিবডির পরিমাণ বৃদ্ধি লক্ষ্য করার জন্য, অ্যান্টিবডি টাইটার পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত শিরা থেকে রক্ত ​​​​দান করুন।

পাঠ্য: ইভডোকিয়া সাখারোভা

একজন গর্ভবতী মা যার বিনিময় কার্ডে "Rh নেগেটিভ" লেখা আছে তাকে গর্ভাবস্থার শেষ মাসগুলিতে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বার ডাক্তারের কাছে যেতে হয়। আমরা একজন বিশেষজ্ঞকে জিজ্ঞাসা করেছি কেন ডাক্তাররা এটি নিরাপদে খেলতে পছন্দ করেন।

মার্ক আর্কাদিয়েভিচ কার্টসার, মেডিকেল সায়েন্সের ডাক্তার, অধ্যাপক, মস্কো স্বাস্থ্য কমিটির প্রধান চিকিত্সক, ব্যাখ্যা করেছেন নেতিবাচক রিসাস মা গর্ভবতী মা এবং তার সন্তানের জন্য কী হুমকি দেয়।

জন্ম দেওয়ার পরে, আরএইচ-নেগেটিভ মায়েদের অ্যান্টিবডিগুলির জন্য পরীক্ষা করা দরকার।

Rh দ্বন্দ্বের কারণ হল একটি প্রোটিন যা লোহিত রক্তকণিকার পৃষ্ঠে অবস্থিত (Rh ফ্যাক্টর)। প্রায় 85% লোকের এটি রয়েছে - এই জাতীয় লোকেরা আরএইচ পজিটিভ। বাকি 15% যাদের কাছে এটি নেই তারা Rh নেগেটিভ। আরএইচ ফ্যাক্টরের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি কোনওভাবেই মানুষের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে না। এই বৈশিষ্ট্যটি শুধুমাত্র একটি একক ক্ষেত্রে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে - যখন এটি গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে আসে। যদি ভবিষ্যতের পিতামাতার আরএইচ ফ্যাক্টর মিলে যায় তবে কোন জটিলতা থাকবে না। কিন্তু যখন একটি শিশু একটি আরএইচ-নেগেটিভ মা এবং একটি আরএইচ-পজিটিভ পিতা দ্বারা গর্ভধারণ করে, তখন সে পিতার আরএইচ ফ্যাক্টর উত্তরাধিকারী হতে পারে। তারপর একটি Rh সংঘাতের সম্ভাবনা আছে।

আরএইচ বিরোধের প্রক্রিয়া

গর্ভাবস্থায়, আরএইচ-পজিটিভ ভ্রূণের লোহিত রক্তকণিকা থেকে আরএইচ ফ্যাক্টর আরএইচ-নেগেটিভ মায়ের রক্তে প্রবেশ করে। এটি একটি বিদেশী পদার্থ হিসাবে বিবেচিত হয় - এবং মায়ের শরীর সংকেত দেয় "মনোযোগ, আমরা আক্রমণের মধ্যে আছি!" আরএইচ ফ্যাক্টরের অ্যান্টিবডি তৈরি করতে, ফলস্বরূপ, শিশুর লোহিত রক্তকণিকাগুলি ভেঙে যায়। তাদের ভাঙ্গনের ফলে ভ্রূণের লিভার, কিডনি, মস্তিষ্কের ক্ষতি হয় এবং ভ্রূণ ও নবজাতকের হেমোলাইটিক রোগের বিকাশ ঘটে।

যদি এটি আপনার প্রথম গর্ভাবস্থা হয়

একটি নিয়ম হিসাবে, প্রথম গর্ভাবস্থায় গর্ভবতী মা এবং শিশুর স্বাভাবিক কোর্সে Rh ফ্যাক্টরগুলির পার্থক্য উল্লেখযোগ্য নয়। যতক্ষণ পর্যন্ত শিশুর লাল রক্ত ​​কণিকা মায়ের আরএইচ-নেগেটিভ রক্তে প্রবেশ না করে, ততক্ষণ সবকিছু ঠিক থাকে। প্রাকৃতিক বাধা সাধারণত প্লাসেন্টা, যা নির্ভরযোগ্যভাবে মহিলার রক্তনালীগুলিকে এই ধরনের অনুপ্রবেশ থেকে রক্ষা করে।

যদি গর্ভাবস্থা দ্বিতীয় হয়

অ্যান্টিবডিগুলি সাধারণত ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাসের মতো বিদেশী বস্তু সনাক্ত এবং নিরপেক্ষ করতে ইমিউন সিস্টেম দ্বারা ব্যবহৃত হয়। আরএইচ-নেগেটিভ মহিলাদের মধ্যে, প্রথম জন্ম, গর্ভপাত এবং গর্ভপাতের সময় অ্যান্টিবডি তৈরি হতে শুরু করে। এই প্রক্রিয়াটিকে সংবেদনশীলতা বলা হয় এবং এর তীব্রতা বৃদ্ধি পায় যখন শিশুর রক্তের সামান্য পরিমাণও মায়ের রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে। প্রথম জন্মের সময়, অ্যান্টিবডিগুলির শিশুর ক্ষতি করার সময় থাকে না।

সাবধানে !

পরবর্তী গর্ভাবস্থায়, অ্যান্টিবডিগুলি প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে ভ্রূণের রক্তে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশু গুরুতর অসুস্থ হতে পারে।

প্রায় সব মহিলাই জানেন যে গর্ভপাত বিপজ্জনক। যে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে এগুলি তৈরি করা হয় সেখানে আরএইচ ফ্যাক্টরের উপস্থিতির জন্য মহিলার রক্ত ​​পরীক্ষা নাও করতে পারে। এটা সম্ভব যে এটি নেতিবাচক হতে চালু হবে। এবং যদি আরএইচ-নেগেটিভ রক্তের একজন মহিলা সন্তানের জন্ম দেওয়ার জন্য আবার গর্ভবতী হতে চান তবে তিনি বড় সমস্যা আশা করতে পারেন।

শিশুর জন্য বিপদ

যদি মায়ের রক্তে অ্যান্টিবডির সংখ্যা কম হয়, তবে তারা শিশুর মধ্যে হালকা রক্তাল্পতা সৃষ্টি করে। যখন তাদের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, তখন ভ্রূণের শরীরে নতুন লাল রক্ত ​​​​কোষ তৈরি করার সময় থাকে না। তারপর শিশুর রক্তস্বল্পতা আরও গুরুতর আকারে দেখা দেয়। ভ্রূণের হেমোলাইটিক রোগ ঘটতে পারে, যার মধ্যে লিভার এবং প্লীহার কার্যকারিতা ব্যাহত হয় এবং অঙ্গগুলি নিজেই আকারে বৃদ্ধি পায়। রোগের আরও গুরুতর প্রকাশ হিসাবে, টিস্যু এবং মস্তিষ্কের ফুলে যাওয়া ঘটতে পারে। পজিটিভ আরএইচ রক্তের একটি শিশু অসুস্থ হবে কিনা তা শুধুমাত্র আরএইচ নেগেটিভ মায়ের অ্যান্টিবডিগুলির পরিমাণগত গঠনের উপর নয়, তাদের গুণমানের উপরও নির্ভর করে। তাদের সকলেই প্লাসেন্টা ভেদ করতে এবং ভ্রূণের ক্ষতি করতে সক্ষম হয় না। তারপরে শিশুটি সুস্থ বা হালকা রোগ নিয়ে জন্মগ্রহণ করে।

"Rh ফ্যাক্টর" শব্দটি পরে চালু হয়েছিল, 20 শতকের মাঝামাঝি সময়ে, যখন যথেষ্ট জ্ঞান ইতিমধ্যেই জমা হয়ে গিয়েছিল। এই জাতীয় প্রোটিনের উপস্থিতি সহ রক্তকে আরএইচ-পজিটিভ বলা হয়; যদি এটি অনুপস্থিত থাকে তবে এটিকে আরএইচ-নেগেটিভ বলা হয়। বৃহত্তর পরিমাণে, আরএইচ প্রোটিন দ্বন্দ্ব ইউরোপীয়দের বৈশিষ্ট্য; প্রায় 15% ফর্সা চামড়ার বাসিন্দাদের এই প্রোটিন নেই। দৈনন্দিন জীবনে, একজন ব্যক্তি তার অনুপস্থিতিতে মোটেও ভোগেন না, চরম পরিস্থিতি ব্যতীত যখন একটি রক্ত ​​​​সঞ্চালনের জরুরি প্রয়োজন হয়। একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর সহ একজন ব্যক্তিকে একটি অভিন্ন অনুমতি দেওয়া হয়, অন্যথায় এটি একটি মারাত্মক ফলাফলের সাথে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের শকের ঘটনাকে উস্কে দিতে পারে। কিন্তু এই ধরনের ঘটনাগুলির সম্ভাবনা বেশি নয়, এবং উদাহরণস্বরূপ, অনেক পুরুষ এমনকি জানেন না যে তারা এই প্রোটিনের মালিক কিনা। তবে নেতিবাচকটি মহিলাদের মধ্যে উদ্বেগের কারণ।

সন্তানের জন্য বিপদ

এটি বোঝা যায় যে প্রতিটি মহিলাই ভবিষ্যতের মা, এবং যদি তার আরএইচ রক্ত ​​​​নেগেটিভ থাকে এবং ভ্রূণ বিপরীতে থাকে তবে মাতৃ রক্ত ​​এবং শিশুর আরএইচ প্রোটিনের মধ্যে একটি দ্বন্দ্ব দেখা দেয়। একটি পরিস্থিতির উদ্ভব হয় যখন একজন গর্ভবতী মহিলার ইমিউন সিস্টেম অনাগত শিশুর আরএইচ প্রোটিনকে একটি প্রতিকূল এজেন্ট হিসাবে উপলব্ধি করে এবং এমন প্রোটিন তৈরি করে যা প্ল্যাসেন্টাল বাধার মধ্য দিয়ে যেতে পারে এবং এর রক্তের কোষগুলিকে মেরে ফেলতে পারে। ফলস্বরূপ, এটি মহিলাদের মধ্যে গর্ভাবস্থায় ঘটে।

গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার মধ্যে নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর কী প্রভাব ফেলে? শিশুটি বিকাশ করে, হৃদপিণ্ডের পেশীগুলির সম্ভাব্য প্যাথলজি, লাল রক্ত ​​​​কোষের ধ্বংস এবং তাদের সাথে হিমোগ্লোবিন, যা হেমোলাইটিক রোগের বিকাশ এবং বিলিরুবিনের বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে, যা ভ্রূণের বিকাশকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

যদি অসময়ে সহায়তা না দেওয়া হয়, গর্ভাবস্থায় Rh দ্বন্দ্ব স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত, মৃতপ্রসব এবং বিকাশগত প্যাথলজির দিকে পরিচালিত করে। একজন মহিলার মধ্যে আরএইচ দ্বন্দ্বের বিকাশ গর্ভাবস্থার সংখ্যার সাথে সরাসরি সমানুপাতিক; এটিও গুরুত্বপূর্ণ যে কোন জিনটি শিশুর উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়।

অনুকূল এবং নেতিবাচক প্রোটিন সমন্বয়

একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে নিবন্ধিত একজন মহিলার Rh ফ্যাক্টর সহ অনেক পরীক্ষা করা হয়, যেহেতু গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার মধ্যে একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর তার শিশুর জন্য সরাসরি হুমকি।

আসুন মা এবং শিশুর মধ্যে সমন্বয় এবং অসঙ্গতি এবং সম্ভাব্য ফলাফল দেখুন:

• সবচেয়ে সাধারণ সংমিশ্রণ হল যখন মা এবং তার শিশু উভয়ই একটি Rh- পজিটিভ প্রতিক্রিয়া প্রদর্শন করে।
• আরএইচ নেগেটিভ সহ একটি মায়ের জন্য গর্ভাবস্থা শান্তভাবে এগিয়ে যায়, কিন্তু ভ্রূণের তা থাকে না।
• একটি ইতিবাচক Rh ফ্যাক্টর সহ একজন মহিলা কোন সমস্যা ছাড়াই একটি নেতিবাচক শিশুকে বহন করে।

আরএইচ দ্বন্দ্ব ঘটে যখন মায়ের কোন আরএইচ থাকে না, তবে সন্তানের বিপরীতে, আরএইচ পজিটিভ থাকে। প্রথম গর্ভাবস্থায়, গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্বের ঝুঁকি মাত্র 1.5%, যখন দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায় এটি 70-75% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়।

প্রথম গর্ভাবস্থার জন্য বিপদ

গর্ভবতী মহিলার মধ্যে প্রথমবার রিসাস দ্বন্দ্ব তখনই সম্ভব যখন মহিলার রক্ত ​​আরএইচ-পজিটিভ রক্তের সংস্পর্শে আসে, বা রক্তের সংস্পর্শে যা ফ্যাক্টরের জন্য অনুপযুক্ত, উদাহরণস্বরূপ, পূর্বে সঞ্চালিত চিকিৎসা পদ্ধতির সময়। , বা ভ্রূণের কিছু উপকরণ গবেষণার সময়। এই ক্ষেত্রে, মহিলা শরীর এলার্জি হয়ে ওঠে, এবং এটি অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি সিস্টেমকে ট্রিগার করে।

যাইহোক, গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, রক্তে অ্যান্টিবডিগুলির পরিমাণ একটি উদ্বেগজনক ঘনত্বে পৌঁছায় না, এবং এমনকি যদি তারা সন্তানের শরীরে প্রবেশ করে, তবে তারা উল্লেখযোগ্য ক্ষতি করে না এবং শিশুটি সাধারণত সুস্থ জন্মগ্রহণ করে।

দ্বিতীয় শিশুটি বহন করা গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে, কারণ প্রথম গর্ভাবস্থায় বিকশিত অ্যান্টিবডি মায়ের রক্তে সঞ্চালিত হতে থাকে। মায়ের ইমিউন কোষগুলি নবজাতক দেহে একটি বিদেশী এজেন্ট সনাক্ত করার সাথে সাথে অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি সিস্টেম অবিলম্বে কাজ করে। যা গুরুত্বপূর্ণ তা হল যে মহিলা কোন উপসর্গ দ্বারা বিরক্ত হয় না, তার স্বাস্থ্য পরিবর্তন হয় না।

মায়ের ভ্রূণে, আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের সময় স্পষ্ট লক্ষণগুলি দেখা দেয়:

• মাথার অস্পষ্ট রূপরেখা দেয়
• বুক এবং পেটের গহ্বরে প্রচুর পরিমাণে তরল জমা হয়
• বর্ধিত হৃদয় এবং যকৃত
• প্ল্যাসেন্টার দেয়াল ঘন হয়, সরবরাহকারী শিরাগুলি ফুলে যায়।

ভ্রূণে Rh ফ্যাক্টর কিভাবে নির্ধারিত হয়?

খুব বেশি দিন আগে, একটি শিশুর মধ্যে আরএইচ ফ্যাক্টর খুঁজে বের করার জন্য এবং আরএইচ দ্বন্দ্বের পূর্বাভাস দেওয়ার জন্য, নাভির কর্ড থেকে রক্ত ​​নেওয়ার একটি বরং ঝুঁকিপূর্ণ এবং বেদনাদায়ক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়েছিল। বর্তমানে, এই তথ্যটি আপনার মায়ের কাছ থেকে নেওয়ার মাধ্যমে পাওয়া যেতে পারে।

একটি শিশুর মধ্যে আরএইচ নির্ধারণের জন্য একটি বিশ্লেষণ শিশুর ডিএনএ পরীক্ষা করে বাহিত হয়, যা মায়ের রক্তে সঞ্চালিত হয় এবং আমাদের আরএইচ অ্যান্টিজেনের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে দেয়। যদি সন্তানের একটি ইতিবাচক পরীক্ষা হয়, তবে মায়ের অ্যান্টিবডি স্তরগুলি মাসিক পরীক্ষা করা হয়, তাদের বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করে।

প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা

যদি ভ্রূণে আরএইচ প্রোটিন সনাক্ত করার জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা ইতিবাচক হয়, তবে শিশুটিকে স্বাভাবিকভাবে বিকাশ করার এবং মহিলার সুস্থ সন্তান জন্ম দেওয়ার জন্য একটি বাস্তব সুযোগ দেওয়ার জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেওয়া হয়।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে একজন গর্ভবতী মহিলা কঠোরভাবে ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করেন:

• একটি অ্যান্টিবডি পরীক্ষা গর্ভাবস্থার সময় দুবার করা হয়, তবে প্রয়োজন হলে, আরও প্রায়ই।
• পদ্ধতির মাধ্যমে শিশুর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা।
• ডাক্তারের সিদ্ধান্ত অনুযায়ী, একটি অ্যানিট্রেসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন ড্রাগ নির্ধারিত হয়। গর্ভাবস্থার 28 সপ্তাহে কোন অ্যান্টিবডি নেই এমন মহিলাদের টিকা দেওয়া হয়। একই টিকা বাহিত হয় যদি গর্ভাবস্থা গর্ভপাতের মধ্যে শেষ হয় বা।
• যদি গর্ভবতী মহিলার রক্তে অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা হয় তবে টিকা দেওয়া অর্থহীন। এবং যদি সন্তানের অবস্থার জন্য হুমকি থাকে, তাহলে অকাল জন্মের প্রশ্ন উত্থাপিত হয়।

যদি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে রিসাস দ্বন্দ্ব ইতিমধ্যেই বিকশিত হয়ে থাকে, তবে টিকা সাহায্য করতে সক্ষম হয় না, যেমন একবার ব্যবহৃত পদ্ধতিটি এখন অকার্যকর হিসাবে স্বীকৃত। একমাত্র জিনিস যা শিশুকে বাঁচাতে পারে তা হল ভ্রূণের জন্য একটি জটিল প্রক্রিয়া, কিন্তু সময় যদি অনুমতি দেয়, তাহলে সবচেয়ে ভালো সমাধান হবে গর্ভধারণ বন্ধ করা।

উপসংহার

প্রথম গর্ভাবস্থায় মহিলাদের রক্তে একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর খুব কমই Rh দ্বন্দ্বের দিকে নিয়ে যায়। Rh প্রোটিনের উপস্থিতির পার্থক্য শিশুকে প্রভাবিত করে না এবং একটি সফল প্রসবের মধ্যে শেষ হয়।

আরএইচ ফ্যাক্টর ছাড়াই একজন মহিলার জন্য, প্রথম গর্ভাবস্থার একটি নিষ্পত্তিমূলক ভূমিকা রয়েছে।

একজন মহিলার দ্বিতীয় গর্ভাবস্থায় একটি নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর প্রায় সবসময় শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য একটি উল্লেখযোগ্য হুমকি এবং চিকিৎসা সহায়তা ছাড়া এড়ানো যায় না।

তবে মায়ের দায়িত্বশীল মনোভাব এবং একজন বিশেষজ্ঞের দক্ষ কাজের সাথে, শিশুটি সুস্থ এবং সময়মতো জন্মগ্রহণ করবে। আমরা আশা করি আপনি বুঝতে পেরেছেন যে প্রথম এবং দ্বিতীয়বার গর্ভাবস্থায় মহিলাদের মধ্যে একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর কী হতে পারে।

গর্ভাবস্থা প্রতিটি মহিলার জীবনে একটি অবিস্মরণীয় সময়। দীর্ঘ নয় মাস ধরে সে তার ভিতরে দীর্ঘ প্রতীক্ষিত শিশুটিকে বহন করে এবং নতুন, সম্পূর্ণ অস্বাভাবিক অনুভূতি অনুভব করে।

দুর্ভাগ্যবশত, বর্তমানে, খুব অল্প সংখ্যক মহিলাই একেবারে সমস্যামুক্ত গর্ভাবস্থা নিয়ে গর্ব করতে পারেন। প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে অবিরাম পরিদর্শন, ঘন ঘন নির্ধারিত পরীক্ষা, ওজন-ইন, যে কোনও ওষুধ গ্রহণ, সেইসাথে পর্যায়ক্রমিক স্ক্রীনিং অধ্যয়ন - বিরল মায়েদের কোনও রোগ নির্ণয় ছাড়াই বাকি থাকে।

Rh ফ্যাক্টর কি?

গর্ভধারণের প্রস্তুতি এবং সন্তান জন্মদানের পর্যায়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলির মধ্যে একটি হল গর্ভাবস্থার পরিকল্পনায় আরএইচ ফ্যাক্টরের প্রভাব। যে সমস্ত মহিলার অনাগত সন্তানের বাবার থেকে আলাদা আরএইচ ফ্যাক্টর রয়েছে তাদের এই সমস্যাটির প্রতি বিশেষভাবে মনোযোগী হওয়া উচিত। "আরএইচ ফ্যাক্টর" ধারণাটি প্রায়শই হাসপাতালে এবং টিভিতে উভয়ই শোনা যায়। এটি ইতিবাচক বা নেতিবাচক কিনা তা আমাদের মঙ্গলের জন্য গুরুত্বপূর্ণ নয়। আরএইচ ফ্যাক্টর আমাদের স্বাস্থ্য বা সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে না। অবশ্যই, যে কোনও আধুনিক ব্যক্তির জানা উচিত যে তার রক্তের গ্রুপের মতোই তার কী রিসাস রয়েছে। জরুরি সার্জারি বা রক্ত ​​সঞ্চালনের মতো অপ্রত্যাশিত পরিস্থিতিতে এটি প্রয়োজনীয় হতে পারে। কিন্তু আপনি যখন সন্তানসম্ভবা হওয়ার কথা ভাবছেন, তখন প্রয়োজনীয় পরীক্ষা-নিরীক্ষা করতে ভুলবেন না, কারণ সন্তানের পরিকল্পনা করার সময় Rh ফ্যাক্টর খুঁজে বের করা গুরুত্বপূর্ণ। অধিকন্তু, এটি উভয় ভবিষ্যতের পিতামাতার জন্য প্রযোজ্য।

প্রতিটি ব্যক্তি এক ধরণের Rh ফ্যাক্টরের বাহক - হয় ইতিবাচক বা নেতিবাচক। ওষুধে, আরএইচ ফ্যাক্টর বলতে এরিথ্রোসাইটের পৃষ্ঠে প্রোটিনের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতিকে বোঝায় (লাল রক্তকণিকা যা টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে অক্সিজেন সরবরাহ করে)।

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় আরএইচ ফ্যাক্টর

প্রত্যেক মহিলা যিনি তার অনাগত সন্তানের স্বাস্থ্য নিয়ে উদ্বিগ্ন তাদের রক্তের বৈশিষ্ট্যগুলি জানার জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব প্রয়োজনীয় গবেষণা করা উচিত। শিশু এবং তরুণ মায়ের স্বাস্থ্য মূলত তাদের উপর নির্ভর করে।

ভবিষ্যতের মা এবং বাবার বিভিন্ন Rh ফ্যাক্টর থাকতে পারে। সুতরাং, যদি উভয়ই ইতিবাচক হয়, তবে শিশুটি একই রকম পাবে। একই ঘটনা ঘটবে যদি পিতামাতার সাধারণত কোন সমস্যা বা জটিলতা না থাকে এমনকি যখন মায়ের Rh ফ্যাক্টর "+" হয় এবং পিতার মান বিপরীত হয়। কিন্তু যদি একজন মহিলা নেতিবাচক Rh নিয়ে জন্মগ্রহণ করার জন্য "যথেষ্ট ভাগ্যবান" হন এবং পিতা ইতিবাচক হন, তাহলে গর্ভাবস্থায় Rh দ্বন্দ্বের খুব বেশি সম্ভাবনা রয়েছে। এটি ভ্রূণের অবস্থার জন্য একটি নির্দিষ্ট হুমকি সৃষ্টি করে।

গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্বের পরিণতি

সমস্যার পুরো সারমর্ম হল যে একটি আরএইচ-নেগেটিভ মায়ের শরীরে, যখন বিপরীত ফ্যাক্টর সহ একটি ভ্রূণ জন্মগ্রহণ করে, যখন মা এবং শিশুর রক্তের সংস্পর্শে আসে, তখন অ্যান্টিজেনের অ্যান্টিবডিগুলির সক্রিয় উত্পাদন। আরএইচ-পজিটিভ ভ্রূণের এরিথ্রোসাইট শুরু হতে পারে। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় আপনি যদি আপনার Rh ফ্যাক্টর জানেন, তাহলে আপনাকে এমন ঘটনার জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে। মহিলার শরীর একটি বিদেশী বস্তু হিসাবে সন্তানের লাল রক্ত ​​​​কোষ উপলব্ধি করে। অ্যান্টিবডিগুলি, নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, প্রচুর পরিমাণে প্লাসেন্টায় প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুর উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলতে পারে। ভ্রূণের উপর অ্যান্টিবডিগুলির প্রভাবের পরিণতিগুলি রক্তাল্পতা, নেশা, সেইসাথে শরীরের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সিস্টেমগুলির গঠন এবং কার্যকারিতা ব্যাহত হতে পারে। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় এবং সন্তান জন্মদানের সময় Rh ফ্যাক্টরের এই প্রভাবের একটি সাধারণ নাম রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি শিশুর জন্মের প্রায় সাথে সাথেই বিকাশ লাভ করে এবং চিকিত্সা করা খুব কঠিন। কখনও কখনও একটি নবজাতকের রক্ত ​​​​সঞ্চালনের মতো জটিল পদ্ধতির প্রয়োজন হয়।

শিশু পরিকল্পনায় আরএইচ ফ্যাক্টরের নেতিবাচক প্রভাব: কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়

আপনি যদি গর্ভধারণের প্রস্তুতির মতো একটি সংবেদনশীল বিষয়ে একটি চিন্তাশীল এবং ভারসাম্যপূর্ণ পদ্ধতি অবলম্বন করেন, তবে অনেক সমস্যা এড়ানো যেতে পারে বা তাদের সংঘটনের সম্ভাবনা ন্যূনতম হ্রাস করা যেতে পারে। অনেক মহিলা, শুধুমাত্র যখন এমন একটি পরিস্থিতির সম্মুখীন হন যেখানে তারা একটি সন্তানকে মেয়াদে বহন করতে অক্ষম হন এবং এক সময় বা অন্য সময়ে এটি হারিয়ে ফেলেন, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় এবং পুরো নয় মাস জুড়ে Rh ফ্যাক্টর কতটা ক্ষতিকর হতে পারে সে সম্পর্কে শিখেছেন। আপনি এই লোকেদের মধ্যে একজন হওয়ার সম্ভাবনা কম, তবে এখনও বিদ্যমান। পরিসংখ্যানগত তথ্য অনুসারে, আমাদের গ্রহের জনসংখ্যার 15 থেকে 20% নেতিবাচক আরএইচ। অতএব, মা হওয়ার প্রস্তুতির সময়, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় আপনার আরএইচ ফ্যাক্টর খুঁজে বের করতে ভুলবেন না। এই সমস্যায় আক্রান্ত নারীদের পর্যালোচনা, যারা সফলভাবে গর্ভবতী হয়েছিলেন এবং নিরাপদে সুস্থ বাচ্চাদের বহন করেছিলেন, ইঙ্গিত করে যে আপনার আরএইচ স্ট্যাটাস জানার ফলে আপনি বেশিরভাগ অপ্রীতিকর জটিলতা এবং এমনকি গর্ভপাত এড়াতে পারবেন।

Rh ঋণাত্মক হলে কি করবেন?

আপনি যদি রক্ত ​​দান করেন এবং গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় আপনার আরএইচ ফ্যাক্টর খুঁজে পান, তবে আপনি নিশ্চিত হতে পারেন যে উপস্থিত চিকিত্সক আপনি একটি শক্তিশালী উত্তরাধিকারীকে বহন করতে এবং জন্ম দিতে পারেন তা নিশ্চিত করার জন্য সম্ভাব্য সবকিছু করবেন। আপনি যদি নিজেকে আরএইচ-নেগেটিভ রক্তের বাহক খুঁজে পান তবে আপনাকে একটি বিশেষ প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে নিবন্ধিত হতে হবে। এই ক্ষেত্রে, ধ্রুবক এবং কঠোর নিয়ন্ত্রণ কেবল প্রয়োজনীয়। অতএব, ডাক্তার আপনার জন্য যে পরীক্ষা এবং অধ্যয়নগুলি নির্ধারণ করেন তা এড়াতে আপনার দরকার নেই, কারণ তিনি আপনার এবং আপনার শিশুর সুস্থতার বিষয়ে উদ্বিগ্ন। আপনার সন্তানের ঝুঁকি নেবেন না এবং সময়মতো সমস্ত প্রক্রিয়া সম্পূর্ণ করুন। আপনাকে প্রায়ই শিরা থেকে রক্ত ​​দিতে হবে। এইভাবে, ডাক্তাররা শিশুর অ্যান্টিজেনের অ্যান্টিবডিগুলি আপনার রক্তে উপস্থিত রয়েছে কিনা এবং যদি তা থাকে তবে তাদের সংখ্যা বাড়ছে কিনা তা ট্র্যাক করতে সক্ষম হবে। গর্ভাবস্থা 32 সপ্তাহে না পৌঁছানো পর্যন্ত, এই জাতীয় বিশ্লেষণ মাসিক, 32 থেকে 35 সপ্তাহ পর্যন্ত করা উচিত - মাসে দুবার এবং 35 সপ্তাহ থেকে জন্ম পর্যন্ত - প্রতি সপ্তাহে।

আধুনিক চিকিৎসা প্রযুক্তিগুলি ভ্রূণের অবস্থা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা এবং হেমোলাইটিক রোগের সম্ভাব্য উপস্থিতি এবং বিকাশ নিরীক্ষণ করা সম্ভব করে তোলে। একটি শেষ অবলম্বন হিসাবে, প্রয়োজন হলে, এমনকি একটি অন্তঃসত্ত্বা রক্ত ​​​​সঞ্চালন সম্ভব। এই পদ্ধতির মূল উদ্দেশ্য হবে সন্তানের সুস্থতা উন্নত করা। অকাল বা খুব দেরিতে জন্ম তার জন্য বিপজ্জনক হবে। সর্বোত্তম সময়কালকে 35 থেকে 37 সপ্তাহের সময়কাল বলা যেতে পারে।

প্রথম এবং পুনরাবৃত্তি গর্ভাবস্থায় নেতিবাচক Rh

এটি লক্ষ করা উচিত যে প্রথম গর্ভাবস্থায় শিশুর পরিকল্পনা করার সময় আরএইচ ফ্যাক্টরের প্রভাব শক্তিশালী নয় এবং হেমোলাইটিক রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে না। এটি এই কারণে যে মায়ের ইমিউন সিস্টেম প্রথমবারের মতো প্রতিকূল লাল রক্ত ​​​​কোষের মুখোমুখি হয় এবং অ্যান্টিবডি তৈরি করার সময় নেই যা শিশুর ক্ষতি করবে। তারা উত্পাদিত হয়, কিন্তু খুব কম পরিমাণে. এই কারণেই একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর সহ মহিলাদের তাদের প্রথম গর্ভাবস্থা বন্ধ করার জন্য নিষেধাজ্ঞা দেওয়া হয়, কারণ এটি তাকে একটি সুস্থ সন্তান জন্ম দেওয়ার সুযোগ থেকে বঞ্চিত করতে পারে। বারবার এবং পরবর্তী গর্ভধারণের ক্ষেত্রে, পূর্বাভাস আরও খারাপ। অ্যান্টিবডিগুলি ইতিমধ্যেই মায়ের রক্তে উপস্থিত রয়েছে, যা প্লাসেন্টায় প্রবেশ করে এবং এমনকি ভ্রূণকেও হত্যা করতে পারে।

Rh সংঘাতের ক্ষেত্রে গৃহীত ব্যবস্থা

যাই হোক না কেন, আপনি যদি গর্ভাবস্থায় জানতে পারেন যে আপনার এবং আপনার স্বামীর বিভিন্ন Rh ফ্যাক্টর আছে, তাহলে আপনার রক্তের গণনা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। উপস্থিত চিকিত্সক পরিস্থিতিকে প্রভাবিত করে এমন সমস্ত কারণগুলি অধ্যয়ন করবেন এবং কেবল তখনই পর্যাপ্ত ব্যবস্থা নির্ধারণ করবেন। এখন আরএইচ দ্বন্দ্বের বিকাশ প্রায়শই একটি বিশেষ ভ্যাকসিন প্রবর্তন করে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রথম জন্মের পরপরই বা গর্ভাবস্থা বন্ধ করে দেওয়া হয় এবং অ্যান্টিবডিগুলিকে ব্লক করে।

নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর সহ গর্ভাবস্থার বিকাশের পূর্বাভাস

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রথম গর্ভাবস্থা স্বাভাবিকভাবে এগিয়ে যায় এবং নিরাপদে শেষ হয়। আপনি যদি প্রথম জন্মের পরপরই একটি বিশেষ টিকা দেন, তাহলে এটি মাতৃত্বের অ্যান্টিবডিগুলিকে আবদ্ধ করবে এবং আপনাকে কোনো সমস্যা ছাড়াই দ্বিতীয় সন্তান বহন করতে দেবে।