የፅንሱ ተሻጋሪ ቦታ ያለው ቄሳር ክፍል። የፅንሱ ተዘዋዋሪ አቀማመጥ-ምን ያነሳሳል ፣ እንዴት እንደሚመረመር ፣ መውለድ

እርግዝና በሴቶች ሕይወት ውስጥ ደስተኛ ጊዜ ነው, እሱም ብዙውን ጊዜ በጥላ የተሸፈነ ነው የተለያዩ ምክንያቶች. ከእነዚህ ምክንያቶች ውስጥ አንዱ በማህፀን ውስጥ ያለው ፅንስ የተገላቢጦሽ አቀማመጥ ሊሆን ይችላል. ይህ የእርግዝና ሂደትን በእጅጉ ያወሳስበዋል እና በወሊድ ጊዜ ወደ ብዙ ችግሮች ያመራል።

የፅንሱ ተለዋጭ አቀማመጥ

እስከ 30-31 ሳምንታት ድረስ የሕፃኑ መጠን በነፃነት እንዲንቀሳቀስ እና በማህፀን ውስጥ ያለውን ቦታ እንዲቀይር ያስችለዋል. ነገር ግን በ 32 ሳምንታት ፅንሱ ይጨምራል የጡንቻዎች ብዛት፣ እና እሱ በሚያስደንቅ ሁኔታ እያደገ ነው። ከ 32 ኛው ሳምንት በኋላ በማህፀን ውስጥ ለአንዳንድ ጥቃቶች በቂ ቦታ የለም, እና ህጻኑ የተወሰነ ቦታ ይይዛል, ይህም እስከ ልደት ድረስ ይቆያል. ብዙውን ጊዜ ፅንሱ ከጭንቅላቱ ጋር ወደ ማህፀን መክፈቻ አቅጣጫ ይቀመጣል ፣ ይህም የሕፃኑ ተፈጥሮአዊ አቀማመጥ ተደርጎ ይቆጠራል። አልፎ አልፎ (ከአንድ በመቶ ያነሰ) ፣ ተሻጋሪ ወይም ግዴለሽ አቀራረብፅንስ

የፅንሱ ተገላቢጦሽ አቀራረብ ህፃኑ በማህፀን ውስጥ ካለው ዘንግ ጋር አይደለም ፣ ግን በእሱ ላይ ቀጥ ያለ ነው ፣ ማለትም ፣ ጭንቅላቱ እና መቀመጫው ላይ ያርፋሉ። የጎን ግድግዳዎችማህፀን. ከግዴታ አቀራረብ ጋር, ከማህፀን ዘንግ ጋር ያለው ትክክለኛ ማዕዘን አይደለም, ነገር ግን ግልጽ ያልሆነ ወይም አጣዳፊ ነው. በሁለቱም ሁኔታዎች መካከል ትልቅ ልዩነትአይደለም ፣ ለዚያም ነው በመድኃኒት ውስጥ ከጠቅላላው ቃል ጋር መጣበቅን የሚመርጡት - ተሻጋሪ አቀራረብ.

የፅንስ አቀማመጥ ምርመራ

አትጫን ትክክለኛ አቀማመጥበእናቱ አካል ውስጥ ያለው ፅንስ ምንም ልዩ ችግሮች አያመጣም. ይህ ሆኖ ሊታይ ይችላል ውጫዊ ምልክቶች, እና በውስጥ, በሀኪም ምርመራ ወቅት. የሚከተሉት ዋና ዋና የምርመራ ዘዴዎች ተለይተዋል-

1. የእይታ ምርመራ: ሆዱ የኳስ ቅርጽ አለው, እና በተለመደው መጠን ይለያያል - ዙሪያው ከተመሰረቱት የበለጠ ነው. መደበኛ አመልካቾች, እና ርዝመቱ አጭር ነው.
2. ማደንዘዣ፡ ሆዱን በሚንከባለልበት ጊዜ የማህፀኑ ፈንድ ከተቀመጠው በታች ነው የሚገኘው እና በመሠረቱ ላይ አንድ ሰው ትልቅ ክፍል (ጭንቅላቱ እና መቀመጫዎች) ሊሰማው አይችልም, ይህም በጎን ግድግዳዎች ላይ ብዙ ጊዜ ሊሰማ ይችላል. የሕፃኑ የልብ ምት በእናቱ እምብርት አካባቢ በደንብ ሊሰማ ይችላል.
3. የፅንስ አልትራሳውንድ፡ አብዛኛው ትክክለኛ ዘዴምርመራዎች , ይህም በማህፀን ውስጥ የሕፃኑን ትክክለኛ ቦታ እንዲመለከቱ ያስችልዎታል.

የተሳሳተ አቀማመጥ ምክንያቶች

በማህፀን ውስጥ ያለን ፅንስ የተሳሳተ አቀራረብ ሊያስከትሉ የሚችሉ ብዙ ምክንያቶች አሉ. ይህ ምናልባት በማህፀን ውስጥ ጭንቅላት ወደ ማህፀን መውጫው እንዳይወርድ የሚከለክሉት መሰናክሎች በመኖራቸው ወይም የልጁን የመንቀሳቀስ መጨመር በሚያስከትሉ ምክንያቶች ሊሆን ይችላል.

የተገላቢጦሽ አቀማመጥ Etiology;

• ብዙ እርግዝና, ልጆች በማህፀን ውስጥ በትክክል እንዳይቀመጡ ሲከላከሉ;
• oligohydramnios: በቂ ያልሆነ ውሃ የሕፃኑን በማህፀን ውስጥ ያለውን እንቅስቃሴ በእጅጉ ይገድባል;
• polyhydramnios የፅንስ እንቅስቃሴን ይጨምራል;
• ትልቅ የፅንስ መጠን;
• የፊተኛው የሆድ ጡንቻዎች ላላነት;
• የፓቶሎጂ ቅርጽ ወይም የማህፀን ቦታ;
• በሆድ ክፍል ውስጥ የኒዮፕላስሞች መኖር.

የእርግዝና እና ልጅ መውለድ ኮርስ

የፅንሱ ትክክለኛ ያልሆነ አቀማመጥ በሦስተኛው ወር ውስጥ ይከሰታል, በመጠን መጨመር ምክንያት, በማህፀን ውስጥ ያለውን ቦታ በንቃት መለወጥ አይችልም. ስለዚህ በመጀመሪያዎቹ ስድስት ወራት ውስጥ በደህንነት ወይም በጤንነት ላይ ምንም ልዩነቶች ወይም ያልተለመዱ ነገሮች የሉም የወደፊት እናትአይታይም። የአንዳንድ ውስብስቦች እድገት በሚቻልበት ጊዜ ከእናቲቱ እና ከማህፀን ሐኪም ዘንድ ዝግጁነት መጨመር በሦስተኛው ወር ውስጥ ያስፈልጋል ።

• ያለጊዜው የወሊድ መጀመር;
• ወደ ፊት እና ከኋላ ባለው መለያየት ምክንያት ውሃ ያለጊዜው መለቀቅ;
• ጥቃቅን ክፍሎችን ማጣት ይቻላል: የሕፃኑ እጆች, እግሮች, እምብርት;
• በተፈጥሮ መውለድ በሚሞከርበት ጊዜ የማህፀን መቋረጥ;
• የፅንስ ሃይፖክሲያ ( የኦክስጅን ረሃብ);
• የላቀ ተሻጋሪ አቀራረብ እድገት.

ፅንሱ በማህፀን ውስጥ በተዘዋዋሪ መንገድ ከተቀመጠ, ምጥ ሊከናወን አይችልም በተፈጥሮ, ስለዚህ ቀዶ ጥገና የታዘዘ ነው ቄሳራዊ ክፍል. ነፍሰ ጡር ሴት ለልጁ ከታቀደለት ቀን በፊት አንድ ሳምንት ቀደም ብሎ ሆስፒታል ገብታ ትታያለች ። ከፍተኛ አደጋያለጊዜው መወለድ.

በግዴለሽ አቀራረብ, መጀመሪያ ላይ ህፃኑን ወደ ትክክለኛው ቦታ ለመለወጥ ሙከራዎች ይደረጋሉ. ይህንን ለማድረግ, ምጥ ላይ ያለች ሴት የሕፃኑ ጭንቅላት በሚገኝበት ጎን በኩል በጎን በኩል ይደረጋል. ብዙውን ጊዜ ፅንሱ ወደ መውጫው መሄድ ሲጀምር ትክክለኛውን ቦታ ሲይዝ ብዙ ጊዜ ሁኔታዎች አሉ. ቦታው ካልተቀየረ ህፃኑ ወዲያውኑ ይወገዳል.

የልጁ ትክክለኛ ያልሆነ አቀማመጥ ያለው ተፈጥሯዊ ልጅ መውለድ ህፃኑ ያለጊዜው ከሆነ, ዝቅተኛ ክብደት ካለው እና ለቀዶ ጥገናው ተቃርኖዎች ካሉ. በእነዚህ አጋጣሚዎች የማህፀኑ ሐኪሙ ልጁን በእጅ ለማዞር ይሞክራል. ነገር ግን መፈንቅለ መንግስቱ የተሳካ ቢሆንም ህፃኑ እንደገና የተሳሳተ ቦታ እንዲይዝ ከፍተኛ እድል አለ.

ስለዚህ, transverse ሕፃን ለመውለድ በጣም አስተማማኝው መንገድ ቄሳራዊ ክፍል ሆኖ ይቆያል. በተፈጥሮ ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ ብዙ ውስብስብ ችግሮች በልጁ ላይ ከባድ የአካል ጉዳት, የእናቶች መወለድ ቦይ, የእምብርት እምብርት መጨናነቅ እና የልጁ hypoxia.

ፅንሱን ለማዞር ጂምናስቲክስ

ህጻኑን ወደ ትክክለኛው ቦታ ለመውሰድ ባለሙያዎች ለነፍሰ ጡር ሴቶች አንዳንድ ልምዶችን አዘጋጅተዋል. በ 30-32 ሳምንታት ውስጥ በጣም ውጤታማ ናቸው, ገና በማህፀን ውስጥ ፅንሱ እንዲዞር በቂ ቦታ ሲኖር. ከ 32-33 ሳምንታት በላይ ባሉት ጊዜያት የማስተካከያ ጂምናስቲክስ ውጤታማነት በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ምክንያቱም ፅንሱ እንዲንቀሳቀስ በማህፀን ውስጥ በቂ ቦታ ባለመኖሩ ምክንያት።

የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ከመጀመርዎ በፊት ከሐኪምዎ ጋር መማከር አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም ጂምናስቲክ ብዙ ተቃራኒዎች አሉት ።

• ከባድ ሹል ወይም ሥር የሰደዱ በሽታዎችየእናትየው የውስጥ አካላት;
• የእንግዴ ፕሪቪያ;
• በኋላ በማህፀን ላይ ጠባሳ መኖሩ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት;
• በማህፀን ውስጥ (ፋይብሮይድስ) ውስጥ ዕጢዎች መኖራቸው.

የማስተካከያ መልመጃዎች ውስጥ ለመሳተፍ በራስዎ መወሰን የለብዎትም ፣ ምክንያቱም በኋላበእርግዝና ወቅት ህፃኑ ከፍተኛ ጉዳት ሊደርስበት ይችላል.

በማህፀን ውስጥ የፅንሱን አቀማመጥ ለመለወጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

1. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ "ድመት": በጉልበቶችዎ ላይ የመነሻ ቦታ እና እጆች ወለሉ ላይ ያርፉ. በጥልቀት ወደ ውስጥ ይንፉ እና ኮክሲክስን እና ጭንቅላትን ከፍ ያድርጉ ፣ ጀርባዎን ቀስ አድርገው። በሚተነፍሱበት ጊዜ, የኋላ ቅስቶች, እና ጭንቅላት እና ኮክሲክስ ዝቅተኛ ናቸው. የድግግሞሽ ብዛት ይህ ልምምድከአስር መብለጥ የለበትም።
2. መዞሪያዎች: የመነሻ አቀማመጥ ተኝቷል (በተለይ በአልጋ ላይ)። በእያንዳንዱ ጎን ለ 10 ደቂቃዎች በመቆየት ከአንድ ጎን ወደ ሌላው ብዙ ጊዜ መዞር ያስፈልጋል.
3. አቋም፡- ተንበርክከው ክርኖችህን መሬት ላይ አድርግ። የጡንቱ አቀማመጥ ከጭንቅላቱ ከፍ ያለ መሆኑ አስፈላጊ ነው. ይህ ቦታ እስከ 20 ደቂቃዎች ድረስ መቀመጥ አለበት.
4. የዳሌ ዘንበል፡ ጀርባዎ ላይ ተኝቶ፣ ዳሌዎን ከጭንቅላቱ በ30 ሴንቲሜትር ከፍ ያድርጉት። ይህንን ቦታ ለ 10 ደቂቃዎች ይያዙ እና ከዚያ ቀስ ብለው ወደ ታች ይቀንሱ. መልመጃውን 10 ጊዜ ይድገሙት.

የአካል ብቃት እንቅስቃሴው የሚቆይበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ በቀን 3 ጊዜ ከ 10 ቀናት አይበልጥም. መልመጃዎቹ በትክክል እና በመደበኛነት ከተከናወኑ ብዙውን ጊዜ ህጻኑ በጂምናስቲክ በሰባተኛው ቀን ቀድሞውኑ ወደ ትክክለኛው ቦታ ሲቀየር ይስተዋላል።

ተዘዋዋሪ አቀማመጥፅንሱ በእርግዝና ወቅት በጣም ያልተለመደ እና ከባድ ክስተት ነው ፣ ስለሆነም በማህፀን ውስጥ ያለውን ልጅ አቀማመጥ ለመለወጥ ገለልተኛ ሙከራዎች በጥብቅ የተከለከሉ ናቸው።

ይህ በልጁ ላይ ብቻ ሳይሆን ለወደፊቱ እናት ወደ ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል. ሁኔታውን ለመለወጥ ማንኛውም እርምጃዎች በመጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር አለባቸው.

በእርግዝና ወቅት, ህፃናት በማህፀን ውስጥ ብዙ ጊዜ ቦታቸውን ይለውጣሉ. ፅንሱ ለመንቀሳቀስ በቂ ቦታ እስካለው ድረስ ለእሱ ምቹ በሆነ መንገድ መዞር ይችላል። ነገር ግን ከተወሰነ ነጥብ, የልጁ አቀራረብ እና አቀማመጥ ለዶክተሮች አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም የልጁ ትንበያ በእሱ ላይ የተመሰረተ ነው. መጪ መወለድ. በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የፅንሱ ተሻጋሪ አቀማመጥ ምን እንደሆነ እና ህጻኑ በእናቱ ማህፀን ውስጥ እራሱን በዚህ መንገድ ለማስቀመጥ ከወሰነ ምን ማድረግ እንዳለበት እንነጋገራለን ።

ምንድን ነው?

ህጻኑ በማህፀን ውስጥ በሚተላለፍበት ጊዜ ስለ ተሻጋሪ አቀማመጥ ይናገራሉ. በልጁ አከርካሪ ላይ በአዕምሯዊ ሁኔታ መስመር ከሳሉ ፣ ከዚያ በተዘዋዋሪ አቀራረብ በትክክለኛው ማዕዘን ላይ ካለው የማህፀን ዘንግ ጋር ይገናኛል። የሕፃኑ ዳሌ እና ክንድ ወደ ማህፀን መውጫ አቅጣጫ ሊዞር ይችላል። ጭንቅላቱ በአንደኛው በኩል, እና ሽፋኑ በተቃራኒው በኩል ይቀመጣል.

ለተሻጋሪ አቀማመጥ ብዙ አማራጮች አሉ። ህጻኑ በእናቲቱ ፊት ለፊት ባለው የሆድ ግድግዳ ፊት ለፊት ከሆነ, ከዚያም እያወራን ያለነውስለ transverse የፊት ገጽታ አቀራረብህፃኑ በጀርባው ወደ ፊት ከተመለሰ ፣ የፅንሱ ተሻጋሪ ቦታ ከጀርባው ጋር ይገለጻል ። በሁሉም ሁኔታዎች, ተሻጋሪ ወይም ግልጽ ያልሆነ ገላጭ አቀራረብ (የህፃኑ ዘንግ ቀጥተኛ መስመር ካልፈጠረ, ግን ሹል ጥግየማህፀን ማዕከላዊውን ዘንግ ሲያቋርጡ) እንደ እርግዝና ፓቶሎጂ ይቆጠራሉ።

ይህ የፓቶሎጂ አልፎ አልፎ ነው. ከ 1% ያነሱ ነፍሰ ጡር እናቶች በማህፀን ውስጥ ያለው ልጅ የተገላቢጦሽ አቀማመጥ ያጋጥማቸዋል. በ 97% ነፍሰ ጡር ሴቶች, ህጻናት በሴፋሊክ ማቅረቢያ ውስጥ ይገኛሉ, ከ2-2.5% - በብሬክ አቀማመጥ. እና በ 0.5-0.6% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ ልጆች ከተፈጥሮ ህግ አንጻር ሲታይ ያልተለመደ የዝውውር አቀራረብን ይቀበላሉ.

ብዙውን ጊዜ, ይህ የፅንሱ ቦታ ብዙ እና ብዙ ጊዜ ለወለዱ ሴቶች የተለመደ ነው.በመጀመሪያው እርግዝና ወቅት, ተሻጋሪ አቀራረብ ያልተለመደ ክስተት ነው. እርግዝና 34-35 ሳምንታት ድረስ, የፓቶሎጂ ምንም ንግግር የለም, ሕፃኑ ልጅ ለመውለድ በማህፀን ውስጥ ራሱን የቻለ አብዮት ተግባራዊ እና በንድፈ እድሎች ምክንያቱም, ነገር ግን 35 ኛው ሳምንት በኋላ አብዮት ፈጽሞ የማይቻል ይሆናል, ምክንያቱም. ባዶ ቦታለእንደዚህ አይነት ሰፊ እንቅስቃሴዎች በማህፀን ውስጥ የቀረው ክፍል የለም ።

የመጨረሻው የወር አበባ የመጀመሪያ ቀን ይግቡ

1 2 3 4 5 6 7 8 9 9 10 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 30 31 31 እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ. እ.ኤ.አ.

አደጋዎች እና አደጋዎች

ይህ ሁኔታ በራሱ በእርግዝና ሂደት ላይ ትንሽ ተጽእኖ ይኖረዋል. ይሁን እንጂ ማንኛውም የሕፃኑ ትክክለኛ ያልሆነ አቀማመጥ በማህፀን ውስጥ ያለ እድሜ ለመውለድ ትልቅ አደጋ መሆኑን ማስታወስ ይገባል. በተለዋዋጭ አቀማመጥ, ይህ በ 40% ከሚሆኑት ሁኔታዎች ውስጥ ይከሰታል. ከታቀደው በጣም ቀደም ብሎ የተወለደ ልጅ የወሊድ ጊዜ, ሁልጊዜ ከአዲስ አካባቢ ጋር መላመድ አይችልም. ስለዚህ, የሳንባ ቲሹ ያልበሰለ ከሆነ, ገለልተኛ የመተንፈስ ችግር ሊፈጠር ይችላል, አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ችግር ሊፈጠር ይችላል, እና ህጻኑ ዝቅተኛ ክብደት ያለው ከሆነ ከተወለደ. ከታቀደለት ጊዜ አስቀድሞ, ህፃኑ እንዲሞቅ አስቸጋሪ ይሆናል.

ድንገተኛ ምጥ ከጀመረ የሕፃኑ የአካል ክፍሎች እና የእምብርት ገመዶች ከውኃ መቆራረጥ ጋር አብረው ሊወድቁ ይችላሉ። ይህ በልጁ ሞት, በአካል ጉዳት, በአካል ጉዳተኝነት, በአካል ጉዳተኝነት እና በከባድ hypoxia ከባድ ችግሮች መፈጠር የተሞላ ነው. ለአንዲት ሴት እንዲህ ዓይነቱ ልጅ መውለድ በዳሌው አጥንት ላይ በሚደርስ ጉዳት, በፔሪኒየም, በማህጸን ጫፍ እና በማህፀን አካል, በሴት ብልት እና በከባድ ደም መፍሰስ ምክንያት አደገኛ ነው. በከባድ ሁኔታዎች ሁሉም ነገር በልጁ እና በእናቲቱ ምጥ ውስጥ በሞት ሊያልፍ ይችላል.

በፈጣን ድንገተኛ ምጥ ወቅት የሕፃኑ ትከሻ ብዙውን ጊዜ በትንሽ ዳሌ ውስጥ “ይመታል” እና በዚህ መንገድ የፅንሱ የላቀ ተሻጋሪ አቀማመጥ ያድጋል ፣ በዚህ ጊዜ ድንገተኛ ልደትልጅ የማይቻል ነው. በአሰቃቂ ሁኔታ የማኅጸን መቆራረጥ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ተሻጋሪው አቀማመጥ ችላ በሚባልበት ጊዜ ነው.

የልጁ አቀማመጥ አስገዳጅ ከሆነ, እንደ መሸጋገሪያ ይቆጠራል. በንድፈ ሀሳብ ፣ በወሊድ ጊዜ እንኳን ወደ ቁመታዊ ወይም ተሻጋሪነት ሊለወጥ ይችላል። በተፈጥሮ፣ ህፃኑ እንዴት እንደሚሆን ማንም አይጠብቅም ፣ አደጋው በጣም ከፍተኛ ነው።

ለዚያም ነው, transverse አቀራረብ ሁኔታ ውስጥ, በቀዶ ሕክምና በኩል መውለድ የሚመከር - አንድ ቄሳራዊ ክፍል ከባድ የወሊድ ጉዳት ወይም hypoxia ስጋት ያለ ሕፃን ከማህፀን ውስጥ ለማስወገድ ይፈቅዳል. ለ የወደፊት እናትክዋኔው በተጨማሪም የእርሷ ዳሌ እና ፔሪንየም ስብራት እና ስብራት እንደማይሰቃዩ ዋስትና ይሆናል.

መንስኤዎች

ብዙ ጊዜ ህፃናት በማህፀን ውስጥ ለረጅም ጊዜም ቢሆን በቀላሉ እና በነፃነት መንቀሳቀስ ስለሚችሉ እራሳቸውን በተገላቢጦሽ ቦታ ላይ ይገኛሉ። ፖሊhydramnios እንዲህ ዓይነቱን አካላዊ እንቅስቃሴ ያበረታታል. የአማኒዮቲክ ፈሳሽ መጠን ከወትሮው ከፍ ያለ ከሆነ, ህፃኑ ይህንን ቦታ በደንብ ሊወስድ እና በውስጡ "ሊጣበቅ" ይችላል. እንዲሁም ለረጅም ጊዜ የሚንቀሳቀሱ እንቅስቃሴዎች ደካማ እና ከመጠን በላይ በተዘረጋ የማህፀን ግድግዳዎች ይመቻቻሉ. ደካማነት እና ለስላሳ ጡንቻዎች አንዳንድ ቅልጥፍናዎች ብዙ እና ብዙ ጊዜ የሚወልዱ ሴቶች ባህሪያት ናቸው.

ምንም እንኳን እንግዳ ቢመስልም, ተሻጋሪው አቀማመጥ በጥቃቅን ያመቻቻል አካላዊ እንቅስቃሴ, ወይም ይልቁንስ, ለልጁ መንቀሳቀስ አለመቻል. ይህ ሁኔታ የ oligohydramnios ባህሪይ ነው. ትልልቅና ከፍተኛ የደም ግፊት ያለባቸው ህጻናት በእንቅስቃሴ እና በእንቅስቃሴ ላይ ችግር ያጋጥማቸዋል።

ብዙ እርግዝና ያላት ሴት ከልጆች መካከል የአንዱን ወይም ሁለቱንም በአንድ ጊዜ የማሳየት እድሏ አለባት፤ ለዚህም ነው የእያንዳንዳቸው ፅንስ አቀማመጥ እና ሁኔታ በጠቅላላው በርካታ እርግዝና ውስጥ በጥንቃቄ ክትትል የሚደረግበት።

አንዲት ሴት ከሞላ ጎደል ያለማቋረጥ ካጋጠማት ህፃኑ እንደ ብቸኛ ምቹ ቦታ ሊወስድ ይችላል። ጨምሯል ድምጽበማህፀን ውስጥ, እና በታችኛው የማህፀን ክፍል ውስጥ ዕጢዎች ወይም ሌሎች ኒዮፕላስሞች አሉ. ስለዚህ መደበኛ የሴፍሊክ አቀራረብ መመስረት ለልጁ ተቀባይነት የለውም. በተጨማሪም ፣ የተገላቢጦሽ ወይም ግልጽ ያልሆነ አቀራረብ ብዙውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት በሴቶች ላይ ከዋና ዋናዎቹ የተወለዱ እክሎች ጋር ይስተዋላል ። የመራቢያ አካል- ኮርቻ-ቅርጽ ያለው ወይም ባለ ሁለት ኮርኒስ ማህፀን።

በጣም ብዙ ጊዜ, የእንግዴ ልጅ ዝቅተኛ ከሆነ ህፃኑ ላይ ጣልቃ ይገባል, ሙሉ ወይም ከፊል አቀራረብ አለ. የትንሽ ዳሌው መግቢያ በሆነ ነገር ሲታገድ ቁም ትክክለኛ አቀማመጥ- ሴፋሊክ አቀራረብ - ህፃኑ አይችልም. በክሊኒካዊ ጠባብ ዳሌ ውስጥ ያለች ሴት ውስጥ ያለ ልጅ በማህፀን ውስጥ ሊኖር ይችላል ።

አንዳንድ ጊዜ የልጁ የተሳሳተ አቀማመጥ ምክንያቱ በእናቶች ላይ ሳይሆን በልጁ ውስጥ ነው. ስለዚህ, hydrocephalus (በአንጎል ላይ ውሃ) ወይም አኔሴፋሊ (የአንጎል አለመኖር), ህጻኑ የጭንቅላት ቦታ አይወስድም, ነገር ግን እዚያው ውስጥ ተቀምጧል. ብሬች, ወይም በማህፀን አቅልጠው በኩል መተኛት.

ምርመራዎች

ተዘዋዋሪ አቀራረብ በማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ውጫዊ ምርመራ ወቅት, እንዲሁም በሴት ብልት ምርመራ ወቅት ሊወሰን ይችላል. በተለምዶ በእያንዳንዱ የታቀደ የምክክር ቀጠሮ ላይ የሚለካው የማሕፀን fundus ቁመት በተለዋዋጭ ቦታ ላይ ከመደበኛ በታች ነው ፣ እና ነፍሰ ጡር ሴት ሆድ ራሱ በእይታ እንኳን እንደ torpedo ሐብሐብ ይመስላል። በህመም ጊዜ የፅንሱ አቀማመጥ የሚወሰነው በጭንቅላቱ ቦታ ላይ ነው - ይህ በጣም ከባድ እና በጣም ተንቀሳቃሽ የልጁ አካል ነው. በሴፋሊክ ገለጻ፣ ከሆድ በታች፣ ከፓቢስ በላይ ይሰማል፣ ከዳሌው ጋር፣ ከማህፀን በታች (ከላይኛው የሆድ ክፍል) አጠገብ ይሰማል፣ በተዘዋዋሪ አቀራረብ፣ ጭንቅላቱ ወይ በ የወደፊት እናት በቀኝ ወይም በግራ በኩል.

የሕፃኑ የልብ ምት ከወደፊት እናት እምብርት አጠገብ ይታያል. የሴት ብልት ምርመራ የጭንቅላቱን ወይም የጭንቅላቱን አቀራረብ ያስወግዳል. ከዚያም የወደፊት እናት አልትራሳውንድ እንዲደረግ ይመከራል. የአልትራሳውንድ ቅኝት ብቻ ልጁ በየትኛው ቦታ ላይ እንደሚተኛ ፣ የአቀማመጡ ባህሪዎች ምን እንደሆኑ ፣ የአካል ክፍል ወደ ዳሌው መውጫ ላይ እንደሚገኝ እና እንዲሁም የክብደቱን ክብደት ለመገመት በጣም ትክክለኛውን መረጃ እንዲያገኙ ያስችልዎታል። ሕፃን. ዶክተሩ አደጋዎችን በጥንቃቄ ለመገምገም እና ትክክለኛ የወሊድ ዘዴዎችን እንዲመርጥ ይህ ሁሉ መረጃ ያስፈልጋል, ይህም እናት እና ልጅ አይሰቃዩም.

ምን ለማድረግ?

አንዲት ሴት በ 24-25 ሳምንታት እርግዝና, ወይም ከዚህ ጊዜ ቀደም ብሎ ወይም ከዚያ በኋላ, ግልጽ ያልሆነ አቀራረብ ካላት, መፍራት አያስፈልግም. እስከ 35 ኛው ሳምንት ድረስ ህፃኑ ለመዞር ጊዜ አለው. ነፍሰ ጡሯ እናት ልጇ በማህፀን ውስጥ ያለውን ክፍተት ትክክለኛውን ቦታ እንዲይዝ ለመርዳት በሙሉ ኃይሏ መሞከር አለባት.

ለዚህም እያንዳንዱ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በተቻለ መጠን የማሕፀን ጡንቻዎችን ለማዝናናት እና ህፃኑ እንዲዞር እድል ለመስጠት በሚያስችል መንገድ ልዩ ጂምናስቲክስ ይመከራል ። የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ በዲካን, ሹሌሾቫ, ግሪሽቼንኮ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ያካትታል. በተለይም ልጃቸውን ለማዞር እርዳታ ለሚያስፈልጋቸው ሴቶች በማህጸን ሐኪሞች የተገነቡ ሌሎች ውስብስብ ነገሮችም አሉ. በአዎንታዊ አመለካከት እና በየቀኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የጂምናስቲክ ውጤታማነት ከ70-75% እንደሚደርስ ልብ ሊባል ይገባል። ይህ በትክክል ካልተረጋጋ ተሻጋሪ ወይም ገደላማ ቦታ ወደ ሴፋሊክ ቦታ የሚሸጋገሩ ሕፃናት መቶኛ ነው።

ለፅንስ መዞር ጂምናስቲክስ ለሁሉም ሰው አይመከርም። ስለዚህ የልብና የደም ቧንቧ፣ የኩላሊት እና የጉበት በሽታ ላለባቸው ሴቶች የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ የተከለከለ ነው። ቀደም ሲል በቀዶ ጥገና ክፍል ወይም በሌሎች የቀዶ ጥገና ስራዎች በማህፀን ላይ የሚከሰቱ ጠባሳዎች ወይም ጠባሳዎች እንዲሁ ተቃራኒዎች ናቸው።

አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት እብጠት ካለባት, የ gestosis ምልክቶች, የፅንስ መጨንገፍ ስጋት, ደም አፋሳሽ ጉዳዮች, አቀራረብ ወይም ዝቅተኛ አቀማመጥ placenta, ጂምናስቲክ ማድረግ አይቻልም.

ከ 30 እስከ 36 ሳምንታት እርግዝና ላልተከለከሉ ሰዎች ጂምናስቲክን ማድረግ ጥሩ ነው. ህጻኑ በግትርነት የተለየ አቋም ለመቀበል ፈቃደኛ ካልሆነ, ዶክተሮች በአርካንግልስኪ መሰረት የወሊድ አብዮት ሊጠቁሙ ይችላሉ. በአልትራሳውንድ መመሪያ ውስጥ በሆስፒታል ውስጥ ይከናወናል. ህፃኑ በእጁ ይከፈታል. ነገር ግን እንዲህ ዓይነቱ ጣልቃገብነት በጣም አደገኛ ነው, የሽፋኖቹን ስብራት, የአሞኒቲክ ፈሳሽ መፍሰስ, ያለጊዜው ምጥ መጀመር እና በፅንሱ ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል. ለዚያም ነው ዶክተሮች እራሳቸው የወሊድ መዞርን ለማድረግ እምብዛም አይወስኑም.

በተለይ አስፈላጊነቱን ማጉላት እፈልጋለሁ አዎንታዊ አመለካከትእርጉዝ. ብዙ ባለሙያዎች ልጅን የማሳመን ዘዴዎች, ረጋ ያለ ማሳመን ከማስተካከያ ጂምናስቲክ ጋር በማጣመር አስደናቂ ውጤቶችን ይሰጣሉ.

ነፍሰ ጡሯ እናት እራሷ ለበጎ ነገር የምትወስን ከሆነ ፣ ከተረጋጋች እና እርስ በርሱ የሚስማማ መንፈስ ካላት ፣ ልጅዋ ወደ ወሊድ ቅርብ የሆነ ገለልተኛ ሽግግር የማድረግ ዕድሏ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።

በተለዋዋጭ አቀራረብ, ያለጊዜው መወለድን መከላከል አስፈላጊ ነው. ለዚያም ነው አንዲት ሴት ከፍተኛ ጥንቃቄ ማድረግ ያለባት - ከባድ ዕቃዎችን አታንሳ, አትዝለል, ድንገተኛ የአካል መታጠፍ አታድርግ.

በጥንቃቄ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ማድረግ አለብዎት, ምክንያቱም ኦርጋዜም እና በሴት ውስጥ የተለመደው የግብረ-ሥጋ ግንኙነት እንኳን ለአጭር ጊዜ የሚቆይ ለስላሳ የማህፀን ጡንቻዎች መወጠርን ያስከትላል. በተመሳሳይ ጊዜ transverse አቀራረብ ጋር ዝቅተኛ ቦታ ወይም የእንግዴ previa በምርመራ ከሆነ, ከዚያም ሙሉ በሙሉ ወሲብ ለማስወገድ ይመከራል, እንዲሁም ማስተርቤሽን. ውጥረት መወገድ አለበት.

በተጨማሪም, አንዲት ሴት ከእሷ ጎን ብቻ ማድረግ አለባት, የልጁን አቀማመጥ ሙሉ በሙሉ ይደግማል. ሐኪሙ የልጁን የአካል እና የአካል ክፍሎች ትክክለኛ ቦታ ስለሚመለከት ይህንን ከአልትራሳውንድ በኋላ እንዴት በትክክል ማድረግ እንደሚችሉ ይነግርዎታል.

ወደ ዶክተርዎ የታቀደ ጉብኝት እንዳያመልጥዎት። የቅድመ ወሊድ ክሊኒክ. ምናልባትም, የሚከታተለው ሐኪም ቀደም ብሎ ሆስፒታል መተኛትን ይጠቁማል - በ 36-37 ሳምንታት እርግዝና, እና ያልተፈለጉ ችግሮችን ለማስወገድ ይህ ብቸኛው ምክንያታዊ መፍትሄ ይሆናል. በምንም አይነት ሁኔታ መተው የለብዎትም.

ምንም እንኳን ሁሉም ጥንቃቄዎች ቢኖሩም, አንዲት ሴት ያለጊዜው ምጥ ካጋጠማት, አዘውትሮ የሚያሰቃዩ ምጥቶች ከታዩ እና ውሃዋ ይቋረጣል, የሕፃኑ እጅ ከብልት መሰንጠቅ ውስጥ እንዳይወድቅ ለመከላከል አግድም አቀማመጥ መውሰድ አስፈላጊ ነው. . ከዚህ በኋላ ወዲያውኑ ወደ አምቡላንስ መደወል ያስፈልግዎታል.

ሴትየዋ ይቀርባል የአፋጣኝ እንክብካቤበ 99% እድል ወደ ሆስፒታል ከተወለደች በኋላ ወዲያውኑ የድንገተኛ ቄሳሪያን ክፍል ታደርጋለች.

በራስዎ መውለድ ይቻላል?

በተገላቢጦሽ አቀራረብ ልጅ መውለድ አደገኛ ሊሆን ይችላል, ስለዚህ ጉዳይ ከላይ ተነጋግረናል. በዚህ የሕፃኑ ቦታ በ 99% ከሚሆኑት ሁኔታዎች ውስጥ ቄሳሪያን ክፍል ይከናወናል. ድንገተኛ ከመጀመሩ በፊት ቢደረግ ይሻላል የጉልበት እንቅስቃሴ, ለዚህም ነው በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ ቀደምት ሆስፒታል መተኛት የሚመከር.

ለቀዶ ጥገናው ፍፁም ማሳያዎች የድህረ-ጊዜ እርግዝና በ transverse ወይም oblique አቀራረብ፣ የፅንስ ሃይፖክሲያ እና በማህፀን ውስጥ ያሉ ጠባሳዎች ናቸው። አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት በውሃ መሰባበር በአምቡላንስ ወደ የወሊድ ሆስፒታል ከተወሰደች, ዶክተሮች የሕፃኑ የአካል ክፍሎች እንዳልወደቁ ያረጋግጣሉ. መውደቅ ከተገኘ መያዣውን ወይም እምብርት ወደ ኋላ ማስገባት የተከለከለ ነው.

የ anhydrous ጊዜ (ውሃው ከተቋረጠ በኋላ ያለፈው ጊዜ) ረዘም ላለ ጊዜ ከቀጠለ በማህፀን ውስጥ ያለው ክፍተት የመያዝ እድሉ እና የፅንስ hypoxia እድገት ይጨምራል። ወሳኝ ጊዜበአጠቃላይ 12 ሰዓት እንደሆነ ተቀባይነት አለው.

አንዲት ሴት ከረዥም ጊዜ በኋላ ወደ አምቡላንስ ከመጣች የመረበሽ ጊዜ, የማኅጸን ጫፍ የመስፋፋት ደረጃ ምንም ይሁን ምን ቄሳሪያን ክፍል በማንኛውም ሁኔታ ይከናወናል.

ዘግይቶ የሚደረግ ሕክምና የሴስሲስ በሽታ መከሰት ለሴቷ ሕይወት አደገኛ ነው. ብዙውን ጊዜ እንደዚህ ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ, ከቄሳሪያን ክፍል በኋላ, ሌላ ቀዶ ጥገና ማድረግ አስፈላጊ ነው - የማህፀን ቀዶ ጥገና (ሙሉ በሙሉ የማህፀን መወገድ). አንዲት ሴት እናት መሆን ፈጽሞ አትችልም.

ከፍተኛ ስጋቶችን ግምት ውስጥ በማስገባት በ 37-38 ወይም 38-39 ሳምንታት እርግዝና የታቀደ ቄሳሪያን ክፍል ከሁኔታው የበለጠ ምክንያታዊ ይመስላል.

እርግዝና እና ልጅ መውለድ በሴቷ አካል ውስጥ የሚከሰት ተፈጥሯዊ ሂደት ነው. ከተፀነሰበት ጊዜ አንስቶ እስከ ልጅ መወለድ ድረስ, የወደፊት እናት አካል ልዩ ህጎች እና ፍላጎቶች ተገዢ ነው. አዲስ ሕይወት ይገነባል እና የሴት አካል 9 ወራት ለፅንሱ መኖሪያነት ያገለግላል, ለመደበኛ እድገት ሁሉንም ሀብቶች ያቀርባል.

በዚህ ምስጢራዊ ወቅት, ነፍሰ ጡር እናት ጤናማ ሆኖ መቆየቷ በጣም አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም ሰውነት በራሱ ውስጥ ያለውን አዲስ ህይወት ለመጠበቅ ትኩረት መስጠት አለበት. አለበለዚያ የእናትን እና ልጅን ጤና የሚነኩ ችግሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ. ከእነዚህ ውስብስቦች አንዱ የፅንሱ ግልጽ ያልሆነ አቀራረብ ነው።

የፅንሱ ተሻጋሪ አቀራረብ ምንድነው?

በተወለደበት ጊዜ በማህፀን ውስጥ ያለው የሕፃኑ በጣም ምቹ እና ተፈጥሯዊ አቀማመጥ ጭንቅላቱ ወደ ወሊድ ቦይ ዝቅ ብሎ ነው. እና መቼ መደበኛ ኮርስእርግዝና ይህ አቀማመጥ በራሱ የተመሰረተ ነው. የእናትና ልጅ አካላት ለመውለድ አስቸጋሪ ሂደት እየተዘጋጁ ናቸው. የሴቲቱ ዳሌ ይስፋፋል, እና ህጻኑ በእናቲቱ ጀርባ ትይዩ በተፈጠረው ክፍተት ውስጥ ጭንቅላቱን ወደታች ይቀይረዋል. ይህ አቀማመጥ ሴፋሊክ ማቅረቢያ ተብሎ የሚጠራ ሲሆን ለአስተማማኝ ልጅ መውለድ በጣም አመቺ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል.

ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች, ህጻኑ በማህፀን ውስጥ በስህተት የተቀመጠ እና ለመውለድ አደገኛ ነው. ከእንዲህ ዓይነቱ ዝግጅት አንዱ የፅንሱ ግልፅ አቀራረብ ነው። ይህ ማለት የእናቶች እና የልጁ አከርካሪዎች መጥረቢያዎች እርስ በእርሳቸው ቀጥ ያሉ ናቸው, ማለትም ህጻኑ በጨጓራ ላይ ይተኛል, ረጅም አይደለም.

አስቀድመህ ራስህን አትፍራ እና የሆድ ድርቀትን በቅርበት ተመልከት - ከነፍሰ ጡር ሴቶች መካከል 0.5% ብቻ በፅንሱ ግልጽ የሆነ የፅንስ መገለጥ ታውቋል. እና ሁልጊዜ ማለት ይቻላል መድሃኒት እናትና ልጅን ለመርዳት ይችላል.

ምርመራዎች

በ amniotic ከረጢት ውስጥ ህፃኑ ደህንነት ይሰማዋል - እዚያ ሞቃት ነው ፣ የእናትዎን ልብ መምታት እና የድምፁን ድምጽ መስማት ይችላሉ ። እና ድንቅ የውሃ አካባቢ, amniotic ፈሳሽ, ድጋፎች ትንሽ አካልበዜሮ-ስበት ሁኔታ ውስጥ". ልጁ ዞሮ ዞሮ ዞሮ ዞሮ ዞሮ ዞሮ ዞሮ ዞሮ ዞሮ ዞሯል. ይህ የመንቀሳቀስ ጊዜ እስከ 34-35 ሳምንታት ድረስ ይቀጥላል, የፅንሱ አካል አሁንም ትንሽ ነው እና የውስጥ አካላት ምስረታ ንቁ ሂደት አለ.

ስለዚህ, እስከ ሰባተኛው ወር እርግዝና መጨረሻ ድረስ, ስለ ፅንሱ መጎሳቆል ከሐኪሙ የተለየ ምርመራን መስማት አይችሉም. ነገር ግን በ 8-9 ወራት ውስጥ ህፃኑ ክብደቱ በንቃት እየጨመረ ነው, ቦታው ይረጋጋል, እናም በዚህ ጊዜ ውስጥ የማህፀን ሐኪሙ በማህፀን ውስጥ ያለውን ልጅ በትክክል ሊፈርድ ይችላል.

አንዳንድ ጊዜ አንዲት ሴት ራሷ የሆነ ችግር እንዳለ ሊጠራጠር ይችላል. የተገላቢጦሽ ሞላላ የሆድ ቅርጽ ያልተለመደ የፅንስ አቀማመጥ ምልክት ነው. ነገር ግን የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም መጎብኘት ከሰባተኛው ወር ጀምሮ ብዙ ጊዜ እየጨመረ በመምጣቱ ሐኪሙ የወደፊት እናት በቅርብ ያጠናል እና ይመረምራል.

የፅንሱን አቀማመጥ ለመወሰን የሚከተሉት ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

• በዐይን መመርመር; የዕይታ ምርመራ. ህፃኑ ትልቅ ከሆነ, በማህፀን ውስጥ ያለው ቦታ ግልጽ እና ለዓይን የሚታይ ነው.
• ፔልፕሽን (በንክኪ ምርመራ). ሐኪሙ አንድ እጁን በሕፃኑ ራስ ላይ እና ሌላውን በዳሌው ወይም ተረከዙ ላይ ያደርገዋል. በተጨማሪም የልብ ምትን ያዳምጣል - በተገላቢጦሽ አቀማመጥ, የልጁ የልብ ምት በሴቷ እምብርት አካባቢ ብቻ ይሰማል. ብዙውን ጊዜ የሴት ብልት ምርመራ አይደረግም.
• የአልትራሳውንድ ምርመራ (አልትራሳውንድ). ይህ የመጨረሻው የምርመራ ደረጃ ነው, የቅድመ ምርመራውን ሙሉ ማረጋገጫ (ወይም ውድቅ) ያቀርባል.

መንስኤዎች

በማህፀን ውስጥ ያለው ልጅ የተሳሳተ አቀማመጥ ምክንያቶች እና ምክንያቶች የተለያዩ ናቸው - ከፅንሱ ማህፀን ውስጥ ካለው የማህፀን እድገት ባህሪዎች እና የእናቲቱ በሽታዎች መዘዝ እና የልጁ የፓቶሎጂ ውጤቶች።

ምንም እንኳን ይህ ለመጀመሪያ ጊዜ እርጉዝ ባይሆኑም እና እራስዎን ግምት ውስጥ ያስገባ ቢሆንም, የዶክተሩን ጉብኝት ችላ አትበሉ ልምድ ያለው እናትእና ምጥ ያለባት ሴት . የፅንሱ ተዘዋዋሪ አቀማመጥ በወለዱ ሴቶች ላይ ለመጀመሪያ ጊዜ ከሚወልዱ ሴቶች የበለጠ የተለመደ ነው.

ከመጠን በላይ ወይም በቂ ያልሆነ የአሞኒቲክ ፈሳሽ

የአሞኒቲክ ፈሳሽ መጠን ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ምክንያቶች ሙሉ በሙሉ አልተረዱም። ይህ የአንድ ነፍሰ ጡር ሴት አካል ምስጢር ነው. ያመነጫል። amniotic ፈሳሽውስጣዊ ኤፒተልየም amniotic sac, እና በእርግዝና መጨረሻ ላይ ስብስቡ በየሦስት ሰዓቱ ይታደሳል.

በ polyhydramnios (ጥራዝ amniotic ፈሳሽ 1.5-2l ወይም ከዚያ በላይ) አንድ ልጅ ጭንቅላትን "መተኛት" በጣም ከባድ ነው, ምክንያቱም ውስጣዊ ክፍተትማህፀኑ ሰፊ ነው. እና በተቃራኒው, በትንሽ መጠን amniotic ፈሳሽ(ከ 600 ሚሊር ያነሰ) በማህፀን ውስጥ ያለው የፅንስ እንቅስቃሴ በጣም አስቸጋሪ ስለሆነ ህጻኑ በግድግዳው መጨናነቅ ይደርስበታል.

የማህፀን ግድግዳዎች ድምጽ መቀነስ እና የሆድ ጡንቻዎች ድክመት

ብዙውን ጊዜ, በተደጋጋሚ በሚወልዱ ሴቶች ላይ ደካማ የማህፀን ግድግዳዎች ይከሰታሉ. የማሕፀን ተፈጥሯዊ አቀማመጥ ቀጥ ያለ, የተገለበጠ የእንቁ ቅርጽ ነው. በሐሳብ ደረጃ, የመራቢያ አካል ለስላሳ ጡንቻዎች ከጽንሱ እድገት ጋር ለመለጠጥ በቂ የመለጠጥ እና ቋሚ ቦታ ለመጠበቅ የመለጠጥ ናቸው. እና ሁላችንም ለስበት ኃይል የተጋለጡ ስለሆንን, የማህፀን እና የሆድ ግድግዳ ጡንቻዎች ተገቢውን ድጋፍ ሳያገኙ, ህፃኑ ለእሱ ምቹ ሆኖ እንዲቀመጥ ይደረጋል, እና እሱ እንደሚያስፈልገው አይደለም.

የእንግዴ ቦታ ትክክል ያልሆነ አቀማመጥ

በሕክምና ቃላቶች ውስጥ, የእንግዴ ቦታው የተሳሳተ ቦታ "ፕሪቪያ" ተብሎ የሚጠራ ሲሆን በማህፀን አንገት አካባቢ "የህፃን ቦታ" ማያያዝ ማለት ነው. የእንግዴ ቦታ በእርግዝና መጨረሻ የሕፃኑ ጭንቅላት መያዝ ያለበትን ቦታ ሙሉ በሙሉ ወይም ሙሉ በሙሉ ይይዛል። የእንግዴ ፕሪቪያ የቄሳሪያን ክፍል (CS) ትክክለኛ ምልክት ነው ምክንያቱም ተፈጥሯዊ ልጅ መውለድየማይቻል.

የእንግዴ ቦታ መደበኛ ቦታ እና በማህፀን ውስጥ በታችኛው ክፍል ውስጥ ያለው አቀራረብ

በማህፀን አቅልጠው ውስጥ ኒዮፕላስሞች

እርግጥ ነው, ለልጁ ደህንነት እና የተረጋጋ እና ደህንነቱ የተጠበቀ እርግዝና በተለይም የእናትን ጤና በጥንቃቄ መከታተል ይመከራል. በእርግጥም, adenomы, ቃጫ ዕጢዎች እና ፖሊፕ በማህፀን ውስጥ የታችኛው ክፍል ውስጥ ፊት, ፅንሱ transverse አቀራረብ ያለውን አደጋ በከፍተኛ ደረጃ ይጨምራል. በእርግዝና ወቅት ወደ የማህፀን ሐኪም አዘውትሮ መጎብኘት እና የሕክምና ምክሮችን በጥብቅ መከተል ይመከራል.

የማህፀን አወቃቀሩ ገፅታዎች

በጣም አልፎ አልፎ የፓቶሎጂ ኮርቻ ቅርጽ ያለው እና ባለ ሁለት ኮርኒስ ማህፀን ናቸው - 0.1% ነፍሰ ጡር ሴቶች ብቻ ተመሳሳይ ምርመራ ሊሰሙ ይችላሉ. ይህ ማለት የማሕፀን ቅርጽ መደበኛ የተራዘመ የእንቁ ቅርጽ ያለው ቅርጽ አይደለም, ነገር ግን ኮርቻ-ቅርጽ (ከታች ባለው መወዛወዝ) ወይም bicornuate (በላይኛው ክፍል ላይ ባለው ሴፕተም ለሁለት ይከፈላል). እና እንደዚህ ባሉ ሁኔታዎች ውስጥ ለማደግ ልጅ ከእናቱ አካል በቀላሉ ለመውጣት አስፈላጊውን ቦታ ለመያዝ አስቸጋሪ እንደሆነ ግልጽ ነው.

በፎቶው ውስጥ የማሕፀን መዋቅር ልዩነቶች

Bicornuate ማህፀን የማህፀን አወቃቀሩ መደበኛ ነው

የፅንስ ፓቶሎጂ

የሴፋሊክ የፅንሱ አቀራረብ ለስኬታማነት አስፈላጊ ስለሆነ የልደት ሂደት, ከዚያም እንደ hydrocephalus (የአንጎል እብጠት) ወይም አኔሴፋሊ (ያልተዳበረ የአንጎል hemispheres) ያሉ የልጁ እድገት pathologies ፅንሱ በማህፀን ውስጥ የሚፈለገውን ቦታ እንዳይወስድ ይከላከላል.

የፅንሱ ተሻጋሪ አቀራረብ አደጋዎች ምንድ ናቸው?

ከግል ጥቅስ ጋር ያለው እርግዝና በተለመደው ሁኔታ ሊቀጥል ይችላል, ምንም እንኳን የወለዱ ሴቶች "የተለመደ" ምን እንደሆነ ያውቃሉ. የመጨረሻ ሳምንታትበታችኛው ጀርባ እና ዳሌ ላይ ህመም ፣ ክብደት ፣ የትንፋሽ እጥረት እና ሁኔታን ያሳያል የማያቋርጥ ድካም. በጣም አደገኛው ጊዜ የሚከሰተው በወሊድ ጊዜ ነው ምክንያቱም ህጻኑ በማህፀን ውስጥ ካለው ክፍተት "መውጣቱ" አንጻር ባለው አስከፊ አቀማመጥ ምክንያት ነው.

ማህፀን አለው የእንቁ ቅርጽ ያለውከጠባቡ ክፍል ወደ ታች በመጠቆም. እና በፅንሱ ተሻጋሪ አቀማመጥ ፣ በዚህ አካል የጎን ግድግዳዎች ላይ የጨመረ ጭነት እንደሚወድቅ ምክንያታዊ ነው። ስለዚህ, ይህንን ሁኔታ በሚመረምርበት ጊዜ ነፍሰ ጡር ሴት በሆስፒታል ውስጥ የማያቋርጥ የሕክምና ክትትል ስር መሆን አለባት.

አደጋዎች እና ውስብስቦች:

• የአሞኒቲክ ፈሳሽ ቀደም ብሎ መፍሰስ እና ያለጊዜው መወለድ;
• የማህፀን መቆራረጥ እና የማህፀን ደም መፍሰስ;
• ሃይፖክሲያ (የኦክስጅን ረሃብ) ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ ረዘም ላለ ጊዜ የመረበሽ ሁኔታ ሲፈጠር;
• ችላ የተባለ የሽግግር አቀማመጥ እና የልጁን የሰውነት ክፍሎች ከማህፀን አቅልጠው (እጅግ, ትከሻ ወይም እምብርት) ማጣት;
• የልጅ ወይም የእናት ሞት.

ነፍሰ ጡሯ እናት ለሁኔታዋ ኃላፊነት የተሞላበት አቀራረብ ከወሰደች እና የዶክተሩን ምክሮች ከተከተለች, የፅንሱን ግልጽ ያልሆነ አቀራረብ ብቻ አስቸጋሪ ነው, ነገር ግን ለልጁ ደስተኛ መወለድ ማቆሚያ ምክንያት አይደለም.

ለ transverse አቀራረብ በጣም የተለመደው እና ትክክለኛ መፍትሄ ቄሳሪያን ክፍል ነው። በተለይም በርካታ እንቅስቃሴዎች (ልምምዶች, ውጫዊ ሽክርክሪት) ውጤት ካላገኙ ወይም በምክንያት የፓቶሎጂ ምክንያቶች(placenta previa, uterine neoplasms or pathologies) ተፈጥሯዊ ልጅ መውለድ የማይቻል ነው.

ግን መቼ አነስተኛ መጠንእና የፅንሱ ክብደት አሁንም ቢሆን በተፈጥሮው ሸክሙን ማስወገድ ይቻላል, ምንም እንኳን አደገኛ ቢሆንም. ያም ሆነ ይህ የማህፀን ሐኪሙ ለእያንዳንዱ ሴት ልጅ መውለድን በተመለከተ ምክሮችን ይሰጣል.

የመንትዮች ተሻጋሪ አቀራረብ

እርግዝና ለሴት እና ለሕፃን በተለይም መንትዮችን መሸከም ፈተና ነው። ሁለት ሕፃናት አንዳቸው ከሌላው እና ከማህፀን አቅልጠው ያለውን ዘንግ አንጻራዊ በሆነ መልኩ የተለያዩ ቦታዎችን ሊይዙ ይችላሉ. በጣም ጥሩው ቦታ የሁለቱም ፅንሶች ሴፋሊክ አቀራረብ ወይም የአንድ ልጅ ሴፋሊክ አቀማመጥ እና የሌላኛው ከዳሌው (ከታች) አቀማመጥ ናቸው።

የአንድ ወይም የሁለት መንትዮች ተዘዋዋሪ አቀራረብ እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው (ከጠቅላላው 1% ብዙ እርግዝና) እና በወሊድ ወቅት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትን የሚደግፍ ጠንካራ ክርክር ነው.

አንድ ልጅ አቀባዊ አቀማመጥ ካለው እና በመጀመሪያ ከተወለደ, ከዚያም ለሁለተኛው ልጅ, በማህፀን ውስጥ ተኝቶ, እግሩ ላይ መዞር ሊተገበር ይችላል. ነገር ግን ይህ በአሁኑ ጊዜ በተግባር የማይሰራ አደገኛ እና ውስብስብ ሂደት ነው. እንደ አንድ ደንብ ድንገተኛ ቄሳራዊ ክፍል ይከናወናል.

ፅንሱን ለማዞር ጂምናስቲክስ

አንዳንድ ቀላል ልምምዶችፅንሱ ቦታውን እንዲቀይር ይረዳል. ነገር ግን ይህንን ጂምናስቲክ ማድረግ የሚችሉት ዶክተር ካማከሩ በኋላ እና ምንም አይነት ተቃራኒዎች አለመኖራቸውን ካረጋገጡ በኋላ ብቻ ነው-ሙሉ ወይም ከፊል አቀራረብየእንግዴ, የፅንስ መጨንገፍ ስጋት.

መ ስ ራ ት የጂምናስቲክ እንቅስቃሴዎችበባዶ ሆድ ወይም ከተመገቡ ከጥቂት ሰዓታት በኋላ ይሻላል. አትጨነቅ፣ ሰውነትህን ዘና በል እና ነርቮችህን አረጋጋ።

1. ለ 7-10 ደቂቃዎች በጎንዎ ላይ ተኛ, ጥልቅ እና የተረጋጋ ትንፋሽ ይውሰዱ, ወደ ሌላኛው ጎን ያዙሩ. በቀን ውስጥ 3-4 ማለፊያዎችን ያከናውኑ. ለስላሳ አልጋ ላይ ሳይሆን በሶፋ ወይም ሶፋ ላይ ባለው የመለጠጥ ገጽታ ላይ መተኛት ይሻላል።
2. ከጭንቅላቱ በላይ ከ20-30 ሴ.ሜ እንዲቆዩ አንድ ትራስ ከጀርባዎ በታች እና ብዙ ከእግርዎ በታች ያድርጉት። በዚህ ቦታ ለ 10-15 ደቂቃዎች በቀን 2-3 ጊዜ ይተኛሉ.
3. በጉልበት-ክርን ቦታ ላይ መቆም ጠቃሚ ነው, በተጨማሪም በቀን 2-3 ጊዜ ለ 15-20 ደቂቃዎች መደረግ አለበት.

የመኝታ ቦታው የሕፃኑ ጭንቅላት በሚታይበት ጎን ላይ ነው. መዋኘት በጣም ውጤታማ ነው. ወቅት የውሃ ሂደቶች"በመሬት ላይ" የማይሰሩ ጡንቻዎች ነቅተዋል. የአጠቃላይ የሰውነት ድምጽ ይነሳል, ወደ የውስጥ አካላት የደም ዝውውር ይሻሻላል እና ፅንሱ ትክክለኛውን አቀባዊ አቀማመጥ እንዲይዝ ይነሳሳል.

በ I.I መሠረት የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ. Grishchenko እና A.E. ሹሌሾቫ

1. ከፅንሱ ጭንቅላት በተቃራኒ ጎን ተኛ ፣ እግሮችዎን በዳሌ እና በጉልበቶች መገጣጠሚያዎች ላይ በማጠፍ። በዚህ ቦታ ለ 5 ደቂቃዎች ያህል ይውሰዱ, በሌላኛው በኩል ያብሩ.
2. በጎንዎ ላይ ተኝተው እግሮችዎን አንድ በአንድ ያስተካክሉ። በቀኝ በኩል መተኛት - በግራ ፣ በግራ - በቀኝ።
3. በተቀመጠበት ቦታ, የሕፃኑ ጭንቅላት አጠገብ ካለው ጎን በተቃራኒው የታጠፈውን ጉልበት ይያዙ. በቀስታ ወደ ፊት ዘንበል ይበሉ ፣ ግማሽ ክብ በጉልበትዎ በማድረግ እና የሆድዎን የፊት ግድግዳ ይንኩ። ጥልቅ እና የተረጋጋ ትንፋሽ ይውሰዱ, እግርዎን ያስተካክሉ እና ዘና ይበሉ.

ህጻኑ የተፈለገውን ቦታ ሲይዝ ቀኑን ሙሉ ልዩ የቅድመ ወሊድ ማሰሪያ መልበስ እና መልበስ ጥሩ ነው.

የፅንሱ ውጫዊ ሽክርክሪት

ይህ ማጭበርበር ህፃኑን ወደሚፈለገው ቦታ ለማዞር በነፍሰ ጡር ሴት ሆድ ላይ የግዳጅ ግፊትን ያካትታል. ይህ በጣም ከባድ ሂደት ነው ፣ ብዙውን ጊዜ ለእናቲቱ ህመም እና ለልጁ አደገኛ ነው - ከሁሉም በላይ ፣ በጣም ልምድ ያለው የማህፀን ሐኪም እንኳን እጆች “ማየት” አይችሉም። ቆዳእና የማህፀን ግድግዳ. የፅንስ መገለባበጥ የሚከናወነው በሆስፒታል ውስጥ በዶክተር ብቻ ነው, ምክንያቱም ይህ አሰራር በችግሮች የተሞላ ስለሆነ - የማህፀን መቆራረጥ, የእንግዴ እከክ, ያለጊዜው መወለድ.

ዛሬ የፅንሱ ውጫዊ ሽክርክሪት በተግባር ጥቅም ላይ አይውልም, እና በበርካታ የአውሮፓ ሀገሮች ውስጥ በጥብቅ የተከለከለ ነው.

የፅንሱን ግልጽ ያልሆነ አቀራረብ ሲመረምር ዋናው ነገር መረጋጋት እና መተማመን ነው ትክክለኛእና የማህፀን ሐኪም ምክሮች. ልምድ ካላቸው ጓደኞች ያነሱ "አስፈሪ ታሪኮችን" ያዳምጡ, ራስን መመርመር እና ራስን ማከም አይሳተፉ. ምንም እንኳን የፅንሱ ተገላቢጦሽ ቦታ እንደ ያልተለመደ ክስተት ቢቆጠርም ፣ ማንኛውም የማህፀን ሐኪም በእያንዳንዱ ውስጥ ምን ማድረግ እንዳለበት በትክክል ያውቃል። የተወሰነ ጉዳይ. እና የአንድ ነፍሰ ጡር ሴት ተግባር የዶክተሩን ምክር በትዕግስት እና በትክክል መከተል እና ስለ መልካም ነገር ብቻ ማሰብ ነው. ከልጅዎ ጋር መልካም ስብሰባ!

የፅንሱ ተሻጋሪ አቀማመጥ ተፈጥሯዊ አይደለም. ነገር ግን ይህ ሁኔታ በእርግጥ አደገኛ ነው, ነፍሰ ጡር ሴት ምን ማድረግ እንዳለባት, እና በተቃራኒው ምን የተከለከለ ነው, እና የሕፃኑ አቀማመጥ ለውጥ ላይ ተጽዕኖ ማሳደር ይቻል እንደሆነ, ጠለቅ ብለን እንመርምር.

የፅንሱ ትክክለኛ ቦታ እና ያልተለመዱ ዓይነቶች

በተለምዶ, በወሊድ ጊዜ, ህፃኑ ጭንቅላቱን ወደታች, ከአከርካሪው ጋር በማነፃፀር ይቀመጣል. ይህ የወሊድ መጎዳት በጣም ዝቅተኛ ሊሆን የሚችልበት ምቹ ቦታ ነው.

ህፃኑ ወዲያውኑ ትክክለኛውን ቦታ አይወስድም - በማህፀን ውስጥ በቂ ቦታ ሲኖር, በንቃት ይገለበጣል እና ይጠቃዋል. ነገር ግን ወደ ልጅ መውለድ በተቃረበ ቁጥር ለ "ማኒውቨርስ" ትንሽ ክፍል ይቀራል. እንደ አንድ ደንብ, በ 32-34 ሳምንታት ፅንሱ በትክክለኛው ቦታ ላይ ነው. ነገር ግን ህፃኑ በዚህ ጊዜ ውስጥ ትክክለኛውን ቦታ ካልወሰደ, አትደናገጡ. ፅንሱ በ 35 ሳምንታት, እና በቀጥታ በተወለደበት ቀን እንኳን ሊገለበጥ ይችላል.

በጣም የተለመዱት የፅንሱ ያልተለመዱ ቦታዎች ዳሌ እና ተሻጋሪ ናቸው. ሰያፍ ብዙ ጊዜ ይከሰታል።

የልጁ ተገላቢጦሽ አቀማመጥ ፅንሱ በሆድ ግድግዳ ላይ ተኝቶ ወደ ሆድ ወይም የእናቲቱ አከርካሪ ሲጋለጥ ነው. ከዚህም በላይ ቁመታዊው ዘንግ በ 90 ° ወደ ማህፀን ዘንግ ላይ ነው.

በወሊድ ጊዜ የሚተላለፍ አቀማመጥ ከ1-2% እርግዝናዎች ውስጥ ይከሰታል, ነገር ግን ህጻኑ እስከ 32 ሳምንታት ድረስ የመመደብ እና ከዚያም ቦታውን ወደ ትክክለኛው የዳሌው አቀማመጥ መቀየር ከ 30% በላይ ነው.

የፅንሱ ተሻጋሪ አቀማመጥ ምክንያቶች

ለፅንሱ መሻገሪያ ቦታ ከሚሆኑት ምክንያቶች አንዱ በጣም ብዙ ወይም በቂ ያልሆነ የአሞኒቲክ ፈሳሽ መጠን ነው።

እንደ ማንኛውም ሌላ የፓቶሎጂ, የልጁ ተሻጋሪ አቀማመጥ ምክንያቶች አሉት. ከእናቲቱ አካል እና ከፅንሱ ፓቶሎጂዎች ከሁለቱም ያልተለመዱ ችግሮች ጋር የተቆራኙ ናቸው።

በአማኒዮቲክ ፈሳሽ መጠን ላይ ያልተለመዱ ችግሮች

ሁለቱም በጣም ብዙ እና በቂ ያልሆነ የአሞኒቲክ ፈሳሽ ህፃኑ የተሳሳተ ቦታ እንዲይዝ ሊያደርግ ይችላል.

ፖሊhydramnios (የ amniotic ፈሳሽ መጠን 2 ወይም ከዚያ በላይ ሊትር ነው) በጣም ብዙ ነጻ ቦታ ምስረታ ምክንያት ሕፃን ወደ ትክክለኛው አቅጣጫ መዞር ይከላከላል. እንደነዚህ ዓይነቶቹ ሕፃናት ብዙውን ጊዜ ቦታቸውን ይለውጣሉ, ከመወለዳቸው ትንሽ ቀደም ብሎ, ትክክለኛውን ቦታ ወደ የተሳሳተ እና በተቃራኒው መቀየር ይችላሉ.

Oligohydramnios (ፈሳሽ መጠን ከ 60 ሚሊ ሜትር ያነሰ) በተጨማሪም ህጻኑ በማህፀን ግድግዳዎች የተጨመቀ ስለሆነ ለዳሌው አቀማመጥ እንቅፋት ነው. በውጤቱም, ፅንሱ የግዳጅ ቦታን ይይዛል, ግፊትን ይቀንሳል.

የማህፀን ግድግዳዎች እና የተንቆጠቆጡ የሆድ ጡንቻዎች ድምጽ መቀነስ

በተለምዶ ማህፀኑ የመለጠጥ እና የመለጠጥ ግድግዳዎች ያሉት የተገለበጠ የፒር ቅርጽ አለው. እንዲህ ዓይነቱ አካል እያደገ የመጣውን ፅንስ ሸክም ይቋቋማል, ማሽቆልቆልን ይከላከላል.

ነገር ግን ብዙውን ጊዜ ጡንቻዎቹ ደካማ ሲሆኑ, ከዚያም ፅንሱን ከመደገፍ ይልቅ ይለጠጣሉ. በዚህ ሁኔታ ህፃኑ ትክክለኛውን አቀባዊ አቀማመጥ ለመውሰድ የበለጠ ከባድ ነው.

የሆድ ጡንቻዎች እና የማህፀን ግድግዳዎች ደካማነት ብዙውን ጊዜ በተደጋጋሚ በሚወልዱ ሴቶች ላይ ይስተዋላል, ምክንያቱም እነዚህ አካላት ቀድሞውኑ ሸክም ስላላቸው እና ሙሉ በሙሉ ላያገግሙ ይችላሉ.

የእንግዴ ማያያዝ ፓቶሎጂ

በስህተት የተጣበቀ የእንግዴ ቦታ የሕፃኑን አቀማመጥ በማህፀን ውስጥ ያለውን ክፍተት ሊጎዳ ይችላል. መቼ የልጆች ቦታከታች ይገኛል, ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል የማህፀን መግቢያን በመዝጋት, የሕፃኑ ጭንቅላት በተለምዶ መቀመጥ ያለበትን ቦታ "ይዘዋል". በዚህ ሁኔታ ህፃኑ በጣም ምቹ ቦታን ይፈልጋል, ተሻጋሪ አቀራረብን ይወስዳል.

የማህፀን እክሎች

በፅንሱ አካባቢ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ኒዮፕላስሞች የሚከተሉትን በሽታዎች ያካትታሉ:

• ፖሊፕ;
• አዶናማ;
• የቃጫ ቅርጾች.

እንደ ደንቡ ፣ እነዚህ ክስተቶች እርግዝናን አያስፈራሩም ፣ ስለሆነም ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ እስከ ልጅ መውለድ ድረስ ቅርጾቹን ለመተው ይወስናሉ። ነገር ግን እንደ የማህፀን ደም መፍሰስ እና በማህፀን ውስጥ ያለ ፅንሱ ትክክለኛ ያልሆነ አቀማመጥ ለመሳሰሉት የፓቶሎጂ መንስኤዎች ናቸው.

በጣም የተለመደው የፅንሱ ተሻጋሪ ቦታ መንስኤ የማህፀን ድምጽ መጨመር ነው። ይህ ምርመራ የሚከናወነው ከ 50% በላይ እርግዝናዎች ውስጥ ሲሆን ከወደፊት እናት የሚመጣውን የመከላከያ አገዛዝ በጥንቃቄ መከተልን ይጠይቃል.

የማህፀን እና የዳሌው አወቃቀር ልዩነቶች

ብዙ ጊዜ ያነሰ - ከ 1-2% ያልበለጠ እርግዝና - በማህፀን አወቃቀሩ pathologies የተወሳሰቡ ናቸው. በአንጻራዊ ሁኔታ ብዙ ጊዜ - ከ10-15% - ከዳሌው አጥንቶች መካከል anomalies.

እነዚህ ባህሪያት የሚከተሉትን ሁኔታዎች ያካትታሉ:

• - በላይኛው ክፍል ውስጥ በክፋይ ክፍፍል መከፋፈል;
• ኮርቻ ቅርጽ ያለው ማህፀን (ማህፀን ከሴፕተም ጋር) - በፈንዱ ውስጥ ማፈንገጥ;
• ክሊኒካዊ ጠባብ ዳሌ - የማህፀን ቀለበት ከህፃኑ ጭንቅላት ያነሰ በሚሆንበት ጊዜ።

በማህፀን አወቃቀሩ ውስጥ ያሉ በሽታዎች ለፅንሱ ትክክለኛ ቦታ እንቅፋት ናቸው

እንደነዚህ ያሉት የፓቶሎጂ በሽታዎች ፅንሱ ትክክለኛውን ቦታ እንዲይዝ አይፈቅዱም. እንደ አንድ ደንብ አንዲት ሴት ስለ እነዚህ ሁኔታዎች ከእርግዝና በፊት ከረጅም ጊዜ በፊት እና በመላው " ታውቃለች. አስደሳች ሁኔታ"በቋሚ የሕክምና ክትትል ስር ነው.

የሕፃን እድገት ፓቶሎጂ እና ባህሪዎች

ፅንሱ ትክክለኛውን ከመውሰድ የሚከለክሉትን ወደ ባህሪያት እና በሽታዎች የዳሌው አቀማመጥ, ተዛመደ፡

• ከባድ ክብደት (ትልቅ ፍሬ);
• hydrocephalus (በአንጎል ውስጥ ፈሳሽ ክምችት);
• አኔንሴፋሊ (የግራ ወይም የቀኝ ንፍቀ ክበብ ዝቅተኛ እድገት).

እንደዚህ አይነት ሁኔታዎች ከተገኙ ነፍሰ ጡር ሴት በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች በታቀደው ቄሳሪያን መውለድ ትሰጣለች.

በማህፀን ውስጥ የሕፃኑ ተሻጋሪ አቀማመጥ ምርመራ

አለ። የሚከተሉት ዘዴዎችየፅንሱ ተሻጋሪ አቀማመጥ ምርመራዎች;

1. በዐይን መመርመር; የዕይታ ምርመራ. ይህ ዘዴ በጣም መረጃ ሰጪ ነው በእርግዝና መጨረሻ , ፅንሱ በጣም ትልቅ በሚሆንበት ጊዜ. ፅንሱ በተገላቢጦሽ ቦታ ላይ በሚሆንበት ጊዜ ሆዱ ክብ ወይም ተገላቢጦሽ ሞላላ ይመስላል ፣ በተቃራኒው ቁመታዊ ሞላላ በትክክለኛው ቦታ ላይ።
2. መደንዘዝ እንዲሁም የውጭ ምርመራ ዘዴ, ዶክተሩ አንድ እጅን በህፃኑ ጭንቅላት ላይ እና ሌላውን በእግሮቹ አካባቢ ላይ ያስቀምጣል.
3. ማስመሰል፣ ወይም የፅንሱን የልብ ምት ማዳመጥ። ስቴቶስኮፕ በመጠቀም ይከናወናል. በተገላቢጦሽ አቀማመጥ, የልብ ምት በእምብርት አካባቢ ውስጥ ይሰማል.
4. አልትራሳውንድ. በጣም መረጃ ሰጭ የምርምር ዘዴ, በዚህ ጊዜ ስፔሻሊስት የተሸጋገረውን አቀማመጥ እውነታ ብቻ ሳይሆን የፅንሱን ሁኔታ ይገመግማል.

የፅንሱ ተሻጋሪ አቀማመጥ ያላቸው አደጋዎች

ማህፀኑ በተለምዶ የፒር ቅርጽ ያለው፣ በአቀባዊ የሚረዝም በመሆኑ የሕፃኑ ተሻጋሪ ቦታ በግድግዳው ላይ ትልቅ ጭነት ይፈጥራል። አከርካሪው እንዲሁ ባልተከፋፈለ ጭነት ይሰቃያል።

የተገላቢጦሽ አቀማመጥ የሚከተሉትን ችግሮች ሊያስከትል ይችላል.

• የማህፀን ደም መፍሰስ እና መቆራረጥ;
• ያለጊዜው መወለድ ከሽፋኖች እና ከውሃ መሰባበር ጋር;
• የአማኒዮቲክ ፈሳሽ መቋረጥ በሚከሰትበት ጊዜ ፅንስ hypoxia;
• የሕፃኑ የሰውነት ክፍል - እግሮች, ክንዶች, ትከሻዎች ወይም እምብርት ማጣት;
• የእናት ወይም የልጅ ሞት.

ህጻኑ በተሳሳተ ቦታ ላይ ከሆነ አካላዊ እና ስሜታዊ ጭንቀትን ማስወገድ በጣም አስፈላጊ የሆነው ለዚህ ነው.

የመንትዮች ተሻጋሪ አቀማመጥ

መንትዮች አልፎ አልፎ ተሻጋሪ ቦታን ይይዛሉ - ከሁሉም እርግዝናዎች ከ 5% አይበልጥም

በማህፀን ውስጥ ለሁለት ሕፃናት ሁል ጊዜ በቂ ቦታ ባይኖርም ፣ ከ1-2% እርግዝናዎች ውስጥ ከልጆች መካከል አንዱ ተላላፊ ቦታ ሲይዝ አልፎ አልፎ ይከሰታል።

ሁለት ሕፃናትን ለማስቀመጥ በጣም ጥሩው እና ምናልባትም አማራጮች እንደ ድርብ ወይም የ “ጃክ” አቀማመጥ ይቆጠራሉ ፣ አንድ ፅንስ በጭንቅላቱ ላይ ፣ ሌላኛው ደግሞ በዳሌው ቦታ ላይ ነው።

የመተላለፊያው አቀማመጥ አሁንም በህፃናት ተይዟል, እና ይህ በሁለቱም ልጆች ላይ ሲታይ, መውለድ የሚከናወነው በታቀደው ቄሳሪያን ክፍል ነው.

አንድ ፅንስ ቁመታዊ ቦታ ሲይዝ እና ሌላኛው ደግሞ transverse ቦታ ሲይዝ, ህጻኑ ከትክክለኛው ቦታ እራሱን ችሎ ሊወለድ ይችላል, እና ለሁለተኛው ልጅ, ሁለተኛውን ልጅ ለማዳን, የድንገተኛ ጊዜ ቄሳሪያን ክፍል በአብዛኛው ጥቅም ላይ ይውላል.

ተዘዋዋሪ ውሸታም ሕፃን ለማዞር ጂምናስቲክስ

የጉልበት-ክርን አቀማመጥ - አስተማማኝ እና ውጤታማ የአካል ብቃት እንቅስቃሴከፅንሱ የተገላቢጦሽ አቀማመጥ ጋር

ይህ ልምምድ የሚከናወነው በምግብ መካከል ነው. ከተመገባችሁ በኋላ, ቢያንስ አንድ ሰአት ማለፍ አለበት. በትምህርቱ ወቅት, መረጋጋት አስፈላጊ ነው እና አዎንታዊ ስሜት፣ አትቸኩል። ትንሽ ምቾት ከተሰማዎት የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ማቆም እና ሐኪም ማማከር አለብዎት.

የመጀመሪያውን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለማከናወን አልጎሪዝም;

1. በግራ ጎንዎ ላይ በሚለጠጥ ወለል ላይ (አልጋ ከሆነ ፣ ከዚያ ብዙ የማይወዛወዝ ፍራሽ) ላይ ይቀመጡ።
2. በተጠቀሰው ቦታ ላይ ለ 8-10 ደቂቃዎች ይተኛሉ ፣ ከዚያ ያድርጉት ጥልቅ እስትንፋስእና በቀስታ ወደ ቀኝ በኩል ይንከባለሉ።
3. ከ 8-10 ደቂቃዎች በኋላ, እንደገና በጥልቀት ይተንፍሱ እና በግራ በኩል ወደ ኋላ ይንከባለሉ.
4. መልመጃውን በቀን 3-4 ጊዜ ከ4-5 አብዮቶች ያካሂዱ.

ሁለተኛው መልመጃ እንደሚከተለው ነው-በጀርባዎ ላይ ተኝተው, እግሮችዎ ከ25-30 ሴንቲሜትር ከፍ እንዲል ትራሶችን ከታች ጀርባዎ እና እግርዎ ስር ያድርጉ. በዚህ ቦታ ለ 10-15 ደቂቃዎች በቀን 2-3 ጊዜ ይተኛሉ.

በተለይም "የጉልበት-ክርን አቀማመጥ" የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እናሳይ። ይህ ሁለቱንም hypertonicity እና የፅንሱ ያልተለመደ አቀማመጥን ለመቋቋም የሚረዳ እና የሕፃኑን ሁኔታ በትክክል ባልተጣበቀ የእንግዴ ቦታ እንኳን የሚያሻሽል ሁለንተናዊ አቀማመጥ ነው። መልመጃው ቋሚ ነው: በተጠቀሰው ቦታ ላይ ይቁሙ እና ለ 15-20 ደቂቃዎች በየቀኑ, በቀን 2-3 ጊዜ ይቆዩ.

የዚህ ጽሑፍ ደራሲ ደግሞ እንደ transverse POSITION እንደ የፓቶሎጂ አጋጥሞታል, በማህፀን ውስጥ hypertonicity በማባባስ መላውን እርግዝና ማስያዝ. እና ዶክተሩ በተቻለ መጠን የማይንቀሳቀስ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን "የጉልበት-ክርን አቀማመጥ" እንዲያደርጉ ሐሳብ አቅርበዋል. ዋናው ነገር ከጨረሱ በኋላ ወደላይ አይዝለሉ እና “አስቸኳይ ነገሮችን” ለማድረግ አይሮጡ - ለ 30-40 ደቂቃዎች መተኛት ያስፈልግዎታል ። መመሪያዎቹን በትጋት ተከታትያለሁ, በአማካይ በቀን ከ4-5 ጊዜ ማድረግ ችያለሁ.

ፅንሱ ትክክለኛውን ቦታ እንዲይዝ የሚረዳው ሁለተኛው የዶክተሩ ምክር, የሚያሳስበው እንቅልፍ: የሕፃኑ ጭንቅላት በሚገኝበት ጎን ላይ መተኛት ያስፈልግዎታል. እንደ የማህፀን ሐኪም ገለጻ ከሆነ እንዲህ ያለው የማይመች ቦታ በ "ትክክለኛ" አቅጣጫ ላይ ያለውን እንቅስቃሴም ሊጎዳ ይችላል.

ከህክምና ምክር በተጨማሪ እህት "አመኑም አላመኑም" ከሚለው ምድብ ውስጥ አንድ እርምጃ ጠቁማለች: የሕፃኑ አባት ከእሱ ጋር ይነጋገሩ, ህፃኑ እንዲንከባለል ይጠይቁ. አስቂኝ እና እንግዳ ምክር, ነገር ግን የምችለውን ሁሉ እንዳደረግሁ ለማረጋገጥ, ባለቤቴ ከአልትራሳውንድ በፊት በነበረው ምሽት ህፃኑን "እንዲናገር" ጠየቅኩት. እናም ፅንሱ በትክክለኛው ቦታ ላይ እንዳለ ስሰማ ተገረምኩ ፣ ጭንቅላቱ ወደ ታች። ምን ተጽዕኖ እንዳሳደረ መናገር አልችልም - የአካል ብቃት እንቅስቃሴው ወይም ከአባቴ ጋር የተደረገው “ውይይት” ፣ ግን እውነታው አሁንም አለ-ህፃኑ ከተለዋዋጭ ቦታ ወደ ራስ ቦታ ተዛወረ።

በ Grishchenko እና Shuleshova መሰረት የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ

1. የመነሻ አቀማመጥ በጎንዎ ላይ ተኝቷል። የፅንሱ እግሮች በሚገኙበት ጎን ላይ መቀመጥ አለበት. እግሮችዎን ወደ እርስዎ ይጎትቱ እና በዚህ ቦታ ለ 5-10 ደቂቃዎች ይቆዩ. ከዚያ ወደ ሌላኛው ጎን ያዙሩ ፣ እግሮችዎን በተመሳሳይ መንገድ ያሽጉ እና ለሌላ 5-10 ደቂቃዎች ይተኛሉ ።
2. በቀኝ በኩል ተኛ ፣ መጀመሪያ ማጠፍ እና ከዚያ ቀጥ ማድረግ። መልመጃውን 5-10 ጊዜ ይድገሙት. ከዚያ ወደ ሌላኛው ጎን ያዙሩ እና መልመጃውን 5-10 ጊዜ ይድገሙት.
3. የመነሻ አቀማመጥ በጠንካራ ወለል ላይ ተቀምጧል. እግርዎን በጉልበቱ ላይ በማጠፍ ወደ እርስዎ ይጎትቱት. የፅንሱ እግሮች በሚገኙበት ጎን ላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ማድረግ አስፈላጊ ነው. እግርዎን በማጠፍ እና ከእሱ ጋር ግማሽ ክብ ያድርጉ, ወደ ሆድዎ ይጎትቱ. በጥልቀት ይተንፍሱ እና ይተንፍሱ እና እግርዎን በቀስታ ወደ መጀመሪያው ቦታ ይመልሱ።

የውጭ መዞርፅንስ - አደገኛ ዘዴ, ልዩ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ጥቅም ላይ ይውላል

የፅንሱ ውጫዊ ሽክርክሪት በጣም አደገኛ, አሰቃቂ ሂደት ነው, በዚህ ጊዜ ዶክተሩ ፅንሱን ለማዞር በእጆቹ ሆድ ላይ ይጫናል. ዶክተሩ የፅንሱን እና የእጆቹን እግር ትክክለኛ ቦታ ማየት ስለማይችል, ይህ ማጭበርበር ህፃኑን ለማዞር አስተማማኝ እና ውጤታማ መንገድ ተደርጎ አይቆጠርም. እንደ የማኅጸን መሰባበር፣ ደም መፍሰስ ወይም የእንግዴ ድንገተኛ ድንገተኛ ግርዶሽ ያሉ ውስብስቦች ብዙ ጊዜ ስለሚከሰቱ ይህ ዘዴ በሆስፒታል ውስጥ ብቻ ይከናወናል። ዛሬ ይህ ክዋኔ በብዙ የአውሮፓ አገሮች ውስጥ የተከለከለ ነው. በሩሲያ ውስጥ አልተከለከለም, ነገር ግን በጣም አልፎ አልፎ እና ልዩ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ይከናወናል. ብዙ ተጨማሪ አስተማማኝ ዘዴነው ።

ከተገላቢጦሽ የፅንስ አቀማመጥ ጋር ልጅ መውለድ

ለፅንሱ በጣም አስተማማኝ የመውለድ ዘዴ የታቀደ ቄሳሪያን ክፍል ነው.

አንዲት ሴት የማኅጸን አንገትን ሙሉ በሙሉ ካሰፋች፣ ፅንሱን በሴት ብልት በኩል ወደ ግንዱ ማዞር እና ከዚያም በወሊድ ቦይ በኩል ማውጣት ይፈቀድለታል። ይህ ዘዴ በጉዳዩ ላይም ይፈቀዳል ቀደምት ልደት. በተመሳሳይ ጊዜ, እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ያለው ትንበያ ከታቀደው ቄሳሪያን ክፍል ጋር ሲነጻጸር አነስተኛ ነው.

መወለድ ሲቃረብ ፅንሱ በማህፀን ውስጥ የተወሰነ ቦታ ይይዛል. ደንቡ ሴፋሊክ ማቅረቢያ ነው - ህፃኑ ጭንቅላቱን ወደታች, አገጩን በደረት ላይ ይጫናል. ይህ አቀማመጥ ትክክለኛ የወሊድ ባዮሜካኒዝምን ያረጋግጣል እና በእናቲቱ እና በህፃን ላይ የመጉዳት አደጋን ይቀንሳል. ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ በ 37-38 ሳምንታት ህፃኑ በፓኦሎጂካል ሁኔታ ውስጥ ይቆያል. ይህ transverse እና ያካትታል ግዴለሽ አቀማመጥፅንስ ይህ ሁኔታ በ 200 ወሊድ ውስጥ 1 ጊዜ ይከሰታል, ይህም 0.5-0.7% ነው.

እንደ ተገላቢጦሽ ቦታ የሚወሰደው ምንድን ነው?

የትውልድ ዘንግ ከማህፀን እስከ ብልት ትራክ መውጫ ድረስ በአቀባዊ ይሠራል። የፅንሱ ዘንግ የጅራቱን አጥንት እና የጭንቅላቱን ጀርባ የሚያገናኝ የተለመደ መስመር ተደርጎ ይቆጠራል። በ መደበኛ ልደትእነዚህ ሁለት መስመሮች ይጣጣማሉ. ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ የፅንሱ ዘንግ ከማህፀን ዘንግ ጋር ቀጥ ያለ ነው. ይህ ሁኔታ እንደ ተሻጋሪ አቀማመጥ ይቆጠራል. እነዚህ ሁለት መስመሮች በአንድ ማዕዘን ላይ ከሆኑ, ስለ ግዳጅ አቀማመጥ ይናገራሉ.

ተዘዋዋሪ አቀራረብ

የፅንሱ ፔልቪክ ትራንስቨርስ አቀራረብ ማለት የሕፃኑ መቀመጫዎች ከትንሽ ዳሌው ወደ መውጫው አቅራቢያ ይገኛሉ ማለት ነው. ሌላው ሁኔታ, ህጻኑ ትንሽ ከፍ ብሎ በእግሮቹ ሲተኛ, የሴፋሊክ ትራንስፎርሜሽን የፅንሱ አቀራረብ ይባላል.

በተለምዶ በእርግዝና ወቅት ህፃኑ በማህፀን ውስጥ ባለው ክፍተት ውስጥ ማንኛውንም ቦታ መያዝ ይችላል. ለመንቀሳቀስ ብዙ ቦታ, በአቀማመጥ እና በአቀራረብ ላይ የመለወጥ እድሉ ከፍ ያለ ነው. ነገር ግን በ 34-36 ሳምንታት ህፃኑ የመጨረሻውን ቦታ ይይዛል, ይህም እስከ መወለድ ድረስ አይለወጥም.

ከዚህ ጊዜ በኋላ, የአማኒዮቲክ ፈሳሽ መጠን በተወሰነ መጠን ይቀንሳል, እና ማህፀኑ ይወርዳል. ሴቶች መተንፈስን ቀላል እንደሚያደርግ ያከብራሉ. እና ፅንሱ ወደ ዳሌው መግቢያ ላይ የበለጠ ተጭኗል። ስለዚህ, ከአሁን በኋላ በራሱ መሽከርከር አይችልም.

ስለዚህ, ዶክተር በሚጎበኙበት ጊዜ ሁሉ, ረዥም ጊዜበቀድሞው የሆድ ግድግዳ ላይ በመንካት የሕፃኑ ጭንቅላት እና እግሮች የት እንደሚገኙ ይወስናል.

የፓቶሎጂ አቀራረብ መንስኤዎች

• ማዮማ

ትላልቅ አንጓዎች የማኅጸን ክፍልን ሊያበላሹ ይችላሉ. ፋይብሮይድ ከሥር በታች የሚገኝ ከሆነ እና በብዛት ወደ ሆድ ዕቃው ውስጥ የሚያድግ ከሆነ፣ ከንዑስ ሙንኮሳል ወይም ከመሃል ኖድ ያነሰ አደጋን ይፈጥራል። የመጨረሻዎቹ ሁለቱ የማኅጸን አቅልጠውን መጠን በእጅጉ ሊለውጡ ይችላሉ.

በተጨማሪም ከእርግዝና በፊት የተረጋጋ ትናንሽ ኖዶች ያላቸው ሴቶች ሊያጋጥሟቸው እንደሚችሉ መታወስ አለበት የተፋጠነ እድገት. ይህ የሆነበት ምክንያት በፕሮጄስትሮን መጨመር እና በ myomatous nodes ላይ ለእሱ ብዙ ቁጥር ያላቸው ተቀባዮች ነው። ህጻኑ, ምቹ ቦታን ለመውሰድ በመሞከር, በተንሰራፋው ላይ ይሰናከላል ጥብቅ ቋጠሮእና ጭንቅላትን ወደ ታች ማዞር አይችሉም.

• ከፍተኛ የልደት እኩልነት

የፅንሱ ተሻጋሪ አቀማመጥ ምክንያቶች በበርካታ ልደቶች ውስጥ ሊሆኑ ይችላሉ. ይህ ሁኔታ በመጀመሪያዎቹ ሴቶች ላይ በጣም ያነሰ ነው, ነገር ግን ድግግሞሹ ከ4-5 ልደት ይጨምራል. የአደጋው መጨመር የሆድ ጡንቻዎች ቃና በመቀነሱ ተብራርቷል, የበለጠ የመለጠጥ ችሎታ ያላቸው ተጨማሪ ለስላሳ ቲሹዎች.

• በማህፀን ውስጥ የተወለዱ ጉድለቶች

• ዝቅተኛ ውሃ

የአማኒዮቲክ ፈሳሽ መጠን በቂ ካልሆነ, ሁኔታው ​​ተቃራኒ ነው. በማህፀን ውስጥ ባለው ክፍተት ውስጥ ባለው ውስን ቦታ ምክንያት ህፃኑ ትክክለኛውን ቦታ መውሰድ አይችልም.

• ፖሊhydramnios

ከፍተኛ መጠን ያለው የአሞኒቲክ ፈሳሽ ማህፀንን በመዘርጋት ፅንሱ በክፍተቱ ውስጥ በነፃነት እንዲንሳፈፍ እና ቦታውን እንዲቀይር ያስችለዋል. በኢንፌክሽን ምክንያት ይከሰታል, የፅንስ ፓቶሎጂ, ከ ጋር ተጣምሮ በማህፀን ውስጥ hypoxia. በተመሳሳይ ጊዜ የልጁ ሞተር እንቅስቃሴ ይጨምራል, ሴቷ ይሰማታል ንቁ እንቅስቃሴዎች, ተሻጋሪ ወይም ገደላማ ቦታ የመሆን እድሉ ይጨምራል.

• ያለጊዜው የመውለድ ስጋት

በማህፀን ውስጥ የማያቋርጥ ወይም በተደጋጋሚ በሚደጋገም ድምጽ, ህጻኑ ከግድግዳው ግፊት ያጋጥመዋል. ወደሚፈለገው ቦታ እንዲሄድ አይፈቅዱለትም። ስለዚህ፣ የተገላቢጦሽ ወይም ግልጽ ያልሆነ አቀራረብ ወደ ላይቀየር ይችላል። በትክክለኛው ጊዜወደ ትክክለኛው።

• የፅንስ hypotrophy

Feto-placental insufficiency ወደ ሥር የሰደደ በሽታ ይመራል. ይህ በልጁ ክብደት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል: ርዝመቱ እና የሰውነት ክብደት መጨመር መዘግየት አለ, አንዳንዴም ለበርካታ ሳምንታት. የክብደት ማነስ በማህፀን አቅልጠው ውስጥ ነፃ እንቅስቃሴን ይፈቅዳል እና በተወለዱበት ጊዜ ከዘንጉ አንጻር በትክክል ሳይቀመጥ ሊቆይ ይችላል.

• ትልቅ ፍሬ

ከ1-2 ዲግሪ ጠባብ ዳሌ ፊት ላይ አደጋው ይጨምራል. ህጻኑ ለመንቀሳቀስ በቂ ቦታ የለውም, እራሱን ወደ ትንሽ ዳሌ ውስጥ ዝቅ ማድረግ አይችልም, ስለዚህ የተሳሳተ ቦታ ይወስዳል.

• ብዙ እርግዝና

ከመንታ ልጆች ጋር አንድ ወይም ሁለቱም ልጆች ለእነሱ በጣም ምቹ የሆነ ቦታ ሊወስዱ ይችላሉ, ነገር ግን በተፈጥሮ ለመውለድ አስቸጋሪ ያደርገዋል. አንዳንድ ጊዜ የመጀመሪያው ህጻን በትክክል የተቀመጠ ሲሆን ሁለተኛው ደግሞ በዙሪያው አንድ ዓይነት ቀበቶ ይሠራል. በዚህ ጉዳይ ላይ ተፈጥሯዊ ልጅ መውለድ የማይቻል ነው, ወደ ችላ ተሻጋሪ አቀማመጥ እና የፅንስ ሞት ያስከትላል.

አንዳንድ ጊዜ የተገላቢጦሽ አቀማመጥ ሲከሰት ይታያል ያለጊዜው መወለድበ 28-29 ሳምንታት እና እስከ 37 ሳምንታት የሚከሰት. ከዳሌው መግቢያ በላይ የሚገኙት Adnexal ዕጢዎችም ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው።

የቦታ ለውጥ ምልክቶች

ምልክቶቹ በራስዎ ሊታወቁ አይችሉም. ይህ ሁኔታ አንዲት ሴት ወደ ቅድመ ወሊድ ክሊኒክ ስትመጣ የሚመረምር ዶክተር ሊጠራጠር ይችላል። ለሚከተሉት ምልክቶች ትኩረት ይስጡ.

• ፅንሱ በተገላቢጦሽ ቦታ ላይ በሚሆንበት ጊዜ ሆዱ ወደ ጎኖቹ የተዘረጋ ይመስላል;
• ከግዳጅ አቀማመጥ ጋር, ሆዱ በግድ የተዘረጋ ነው;
• ኦቮይድ ከመሆን ይልቅ ማህፀኑ ክብ ቅርጽ አለው;
• የማቅረቢያውን ክፍል በፓልፊሽን መወሰን አይቻልም.

በፊተኛው የሆድ ግድግዳ በኩል በሚታጠፍበት ጊዜ, ጭንቅላቱ በሆዱ መካከለኛ መስመር በግራ ወይም በቀኝ በኩል ይሰማል.

ለፅንስ ማቅረቢያ አማራጮች

በሲቲጂ ቀረጻ ወቅት አነፍናፊው ባህሪ በሌለው ቦታ - ከእርጉዝ ሴት እምብርት በታች ከልጁ የልብ ምት ምልክቶችን ይወስዳል።

የማዞር ዘዴ

ማጭበርበሪያው የሚከናወነው በዶክተር በሆድ ግድግዳ በኩል ብቻ ነው, እጆችን ወደ ብልት ውስጥ ማስገባት አያስፈልግም. የአሰራር ሂደቱን ለማከናወን የሚከተሉት ሁኔታዎች ያስፈልጋሉ:

• ጥሩ የፅንስ እንቅስቃሴ;
• መደበኛ ዳሌ ልኬቶች (ውጫዊ conjugate 8 ሴሜ);
• ምጥ በፍጥነት እንዲጠናቀቅ የሚጠቁሙ ምልክቶች አለመኖር (በ CTG መሠረት የፅንስ አስፊክሲያ ፣ የእንግዴ ፕሪቪያ ፣ የደም መፍሰስ)።

በደንብ የተዘረጋ የሆድ ግድግዳ ባላቸው ብዙ ሴቶች ውስጥ, ውጫዊ ሽክርክሪት ያለ ማደንዘዣ ይከናወናል. በሌሎች ሁኔታዎች, ምጥ ላይ ያለች ሴት በ 30 ደቂቃዎች ውስጥ የፕሮሜዶል መፍትሄ ይሰጣል. ሕመምተኛው በጠንካራ ሶፋ ላይ ተኝቷል, እግሮቿን ወደ እርሷ ይጎትታል. ሐኪሙ የፅንሱን ጭንቅላት እና የማህፀን ጫፍ ያዳብራል። በእነዚህ ክፍሎች ላይ እንዲሆኑ እጆቹን ያስቀምጣል እና ያዛቸው.

ከዚያም ጭንቅላቱ ላይ ጫና ማድረግ ይጀምራሉ, ወደ ትናንሽ ዳሌው መግቢያ ይቀይሩት. ሁለተኛው እጅ የፅንሱን የማህፀን ጫፍ በመጫን ወደ ላይ ያንቀሳቅሰዋል። ማጭበርበር የተወሰነ ጥንካሬ እና ጽናት እና በተመሳሳይ ጊዜ ጥንቃቄ ይጠይቃል. ማህፀኑ ድምጽ ማሰማት ከጀመረ, ማዞሩ የሚከናወነው በእረፍት ጊዜ ነው. መኮማተር በሚታይበት ጊዜ ሊታለፍ ይገባል, ግን በተመሳሳይ ጊዜ እጆቹ ፅንሱን አይለቀቁም, በዚህም ቦታውን በማስተካከል እና ወደ ኋላ እንዲንሸራተት አይፈቅዱም.

የፅንሱ ውጫዊ ሽክርክሪት

ከተጠያቂው በኋላ ነፍሰ ጡር ሴት በልዩ ትራስ ማሰሪያ እንድትለብስ ታዝዛለች። ውጫዊ ሽክርክሪት የተሳሳተውን አቀማመጥ መንስኤ አያስወግድም. ስለዚህ, በቅርብ ጊዜ የሂደቱ ውስብስቦች ከፍተኛ ስጋቶች ሲታዩ, ያነሰ እና ያነሰ ጥቅም ላይ ይውላል. ምናልባት፡-

• የአሞኒቲክ ፈሳሽ ያለጊዜው መቋረጥ;
• የጉልበት መጀመሪያ;
• የእንግዴ እብጠት;
• የደም መፍሰስ.

ማድረስ

ከተሻጋሪ ፅንስ ጋር እርግዝናን ለማስቆም ብቸኛው አስተማማኝ መንገድ ቄሳሪያን ክፍል ነው። ክዋኔው እንደታቀደው ይከናወናል. የችግሮቹን ስጋት ለመቀነስ ነፍሰ ጡር ሴት በ 36-37 ሳምንታት ውስጥ ለክትትል እና ለቀዶ ጥገና ዝግጅት ሆስፒታል ገብታለች.

ከቀዶ ጥገናው በፊት ሐኪሙ የሕፃኑን አቀማመጥ ለመለወጥ ሊሞክር ይችላል. ይህንን ለማድረግ ሴትየዋ በጎን በኩል ተቀምጣለች እና የማቅረቡ ክፍል ወደ ቦታው እንዲወርድ ይጠብቃል. ይህ በሆስፒታል ሁኔታ ውስጥ ካልተከሰተ, ከዚያም የታቀደ ቄሳራዊ ክፍል ይከናወናል.

የሕፃኑ ሁኔታ ምንም ይሁን ምን transverse ቦታ ችላ ከሆነ, ልደቱ በቄሳሪያን ክፍል ብቻ ይጠናቀቃል እና ድንገተኛ ሽክርክሪት አይጠብቅም.