የብሬክ አቀራረብ አደገኛ የሆነው ለምንድነው እና የፅንሱን አቀማመጥ ለመለወጥ እድሉ አለ? የብሬክ ሕፃን ምን ውጤቶች እና እንዴት እንደሚቀይሩት.

ብዙ ነፍሰ ጡር ሴቶች, በሚወልዱበት ዋዜማ, ስለ ፅንሱ breech አቀራረብ ይማራሉ - ህጻኑ በማህፀን ውስጥ የሚተኛበት ቦታ, መቀመጫዎች ወይም እግሮች ወደፊት. በዚህ ጉዳይ ላይ ምን ማድረግ እና ልጁን ማዞር ይቻል እንደሆነ, በዚህ ጽሑፍ ውስጥ እንነጋገራለን.

የብሬክ አቀራረብ እንዴት እንደሚወሰን?

እንደ ደንቡ ሴትየዋ እራሷ የልጁን የተሳሳተ ቦታ በራስ ወዳድነት አይወስንም ። የብሬክ አቀራረብ ጥቂት ቀጥተኛ ያልሆኑ ምልክቶች ብቻ አሉ።

• ወደ ልጅ መውለድ ሲቃረብ, የሆድ ተፈጥሯዊ "መቀነስ" እና ቀላል መተንፈስ የለም.
• አንዲት ሴት በተለይም ቀጭን ሴት በሆዷ ላይ ከባድ እና ክብ ቅርጽ ሊሰማት ይችላል - ጭንቅላት, ይህም ወደ ጎን ለመዞር ወይም ለመታጠፍ አስቸጋሪ ያደርገዋል.
• የፅንሱ ወቅታዊ “hiccups” በላይኛው የሆድ ክፍል ላይ በግልጽ የሚሰማው እንጂ ከእምብርቱ በታች አይደለም።
• የብሬክ ማቅረቢያውን እውነታ ከመረጋገጡ በፊት አንዲት ሴት የሕፃኑ ኃይለኛ እንቅስቃሴ ለረጅም ጊዜ ሊሰማት ይችላል, ይህም በንቃት ይገለበጣል.

ልምድ ያላቸው ዶክተሮችም እንኳን, በሴት ላይ መደበኛ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ, በተለይም በሆድ አካባቢ ውስጥ ከመጠን በላይ ስብ, ሁልጊዜ እንዲህ ዓይነቱን የስነ-ህመም ሁኔታ አይለዩም.

• ከታች, ከዳሌው መግቢያ በላይ, ዶክተሩ በእጁ ለስላሳ, መደበኛ ያልሆነ ቅርጽ - የልጁን መቀመጫዎች ይለያል.
• የፅንስ የልብ ድምፆች ከእምብርት በላይ በግልጽ ይሰማሉ። ስለ ተጨማሪ ያንብቡ.
• የማኅጸን ጫፍ በተዘጋ ወንበር ላይ ሲፈተሽ - ማለትም ምጥ ላይ አይደለም, የአቅርቦትን ክፍል ለመወሰን አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. መቀመጫዎቹ ወይም እግሮቹ በበቂ ሁኔታ ዝቅ ብለው ከወደቁ በሴት ብልት የፊተኛው ግድግዳ በኩል ሊሰማቸው ይችላል.

እንደ አንድ ደንብ, እንደዚህ ባሉ አወዛጋቢ ሁኔታዎች ውስጥ, የአልትራሳውንድ ምርመራ ግልጽነትን ያመጣል. አልትራሳውንድ የትኛው የፅንሱ ክፍል ወደ መውጫው ቅርብ እንደሆነ በግልፅ ያሳያል።

ሕፃን በብሬክ አቀራረብ: እንዴት እሱን ማዞር እንደሚቻል?

እንደ ደንቡ ፣ ከፍተኛው የድንገተኛ ወይም የተፈጠሩ ሽክርክሪቶች በ35-37 ሳምንታት ውስጥ ይከሰታሉ። በፅንሱ ትልቅ መጠን እና በአማኒዮቲክ ፈሳሽ መጠን በመቀነሱ ምክንያት ከ 37 ሳምንታት በኋላ ለውጦች በጣም ጥቂት ናቸው ። በቀላል አነጋገር, እርግዝናው እና የሕፃኑ ክብደት ረዘም ላለ ጊዜ, በጠባብ ቦታ ውስጥ 180 ዲግሪ ማዞር ለእሱ በጣም አስቸጋሪ ነው.

ልጁን ወደ ትክክለኛው ቦታ ለመለወጥ የሚረዱ ልዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች እና የጂምናስቲክ ስብስቦች ተዘጋጅተዋል. ሁሉም, አንድ ወይም ሌላ, በማህፀን እና በቀድሞው የሆድ ግድግዳ ላይ ከፍተኛ መዝናናት ላይ የተመሰረቱ ናቸው.

1. በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ, ከተመገባችሁ በኋላ ከ 2 ሰዓታት ባላነሰ ጊዜ, ነፍሰ ጡር ሴት በጉልበት-ክርን አቀማመጥ ወይም የውሻ አቀማመጥ ትወስዳለች. ሆዱ በነፃነት ይንጠለጠላል, የሆድ እና የማህፀን ጡንቻዎች ዘና ይላሉ. በአንድ እጇ ሴትየዋ በፅንሱ ጀርባ ላይ ወደ መቀመጫው አቅጣጫ በመምታት እና በመግፋት እንቅስቃሴዎችን ታደርጋለች። በዚህ እንቅስቃሴ ነፍሰ ጡር ሴት ፊቷን ወደ ጎን እና ወደ ላይ የምትገፋ ትመስላለች. በዚህ ሁኔታ ለ 10-15 ደቂቃዎች በቀን ከ4-5 ጊዜ እንዲቆዩ ይመከራል.
2. ያለፈውን ውስብስብነት በመከተል በጠንካራ ወለል ላይ ለምሳሌ በጠንካራ ፍራሽ ወይም ወለል ላይ, ከጎንዎ ላይ ለመተኛት ይመከራል. በቀኝ በኩል 10 ደቂቃ ያህል ፣ ከዚያ በግራ በኩል ተመሳሳይ። በዚህ ሁኔታ, በተቻለ መጠን ዘና ማለት ያስፈልግዎታል.
3. ዳሌውን ከፍ በማድረግ የተለያዩ መልመጃዎች እንዲሁ በጣም ውጤታማ ናቸው። የስልቱ ይዘት ከ30-40 ሴ.ሜ ከፍ ብሎ ከወለሉ ደረጃ በላይ ያለውን ዳሌ ማሳደግ ነው። ሴትየዋ በጀርባዋ ላይ ትተኛለች, እና ትራሶች ከዳሌው በታች ይቀመጣሉ, ወይም እግሮቿ በኮረብታ ላይ ይጣላሉ: በሶፋ, ወንበር ወይም በባልደረባ ትከሻዎች ላይ. በዚህ ቦታ ለ 10 ደቂቃዎች, በቀን ከ6-7 ጊዜ መቆየት አስፈላጊ ነው. እንዲሁም ዳሌዎን ከአግድም አቀማመጥ ወደ ላይ እንደገፋው በቀላሉ በጉልበቶችዎ ወደ ላይ ከፍ ማድረግ እና ዝቅ ማድረግ ይችላሉ።
4. መዋኘት የማሕፀን እና የማህፀን ወለል ጡንቻዎችን ለማዝናናት በጣም ውጤታማ ነው። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስብስቦች የበለጠ ውጤታማ የሚሆኑት በገንዳ ውስጥ ከ30-40 ደቂቃዎች በኋላ ነው.

ህፃኑ ወደ ትክክለኛው ቦታ እንደተለወጠ ለሴቷ የሚመስለው ከሆነ, በፋሻ በጥብቅ መያያዝ ያስፈልጋል. ከዚያ በኋላ ጸጥ ያለ የእግር ጉዞ ማድረግ የተሻለ ይሆናል.

ጂምናስቲክስ ካልረዳ ምን ማድረግ አለበት?

በመጀመሪያ ደረጃ, አትደናገጡ ወይም አትበሳጩ. የአካል ብቃት እንቅስቃሴን አለማቆም እና በልጅዎ "ተገዢነት" ላይ መተማመን አስፈላጊ ነው. ብዙውን ጊዜ ባይሆንም, አንድ ልጅ ከመወለዱ አንድ ወይም ሁለት ቀን በፊት ወይም ከመጀመሪያው ምጥ ጋር በራሱ ሲገለበጥ ሁኔታዎች አሉ.

ህፃኑ "ከቀጠለ" ምናልባት ለዚህ ተጨባጭ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ.

1. . የፅንሱ ብዛት እየጨመረ በሄደ መጠን ለመንቀሳቀስ በጣም አስቸጋሪ ነው.
2. ዝቅተኛ ውሃ. በቂ ያልሆነ የውሃ መጠን ህፃኑ በነፃነት "እንዲዋኝ" አይፈቅድም እና ለመገልበጥ አስቸጋሪ ያደርገዋል.
3. አጭር እምብርት, ከእምብርት ጋር ተጣብቋል. በእንደዚህ አይነት ሁኔታዎች, ህጻኑ የፊዚዮሎጂያዊ አቀማመጥን በመቀበል ደስተኛ ነው, ነገር ግን እምብርት በሆነ መንገድ ይህን ከማድረግ ይከለክላል.
4. በማህፀን ግድግዳ ላይ ማይሞቲስ ኖዶች. ብዙውን ጊዜ በእርግዝና ወቅት በከፍተኛ መጠን ይጨምራል. አንዳንድ ጊዜ አንጓዎቹ የማህፀን ክፍልን በቀጥታ ይቀይራሉ, ህጻኑ ወደ ትክክለኛው ቦታ እንዳይለወጥ ይከላከላል.
5. የማህፀን ግድግዳ መዋቅር ገፅታዎች: ሴፕተም, ተጨማሪ ቀንድ. እነዚህ ያልተለመዱ ነገሮች የሕፃኑን አቀማመጥ በቀጥታ ሊነኩ ይችላሉ, ይህም በትክክል እንዳይተኛ ይከላከላል.

የብሬክ አቀራረብ የማድረስ ዘዴዎች

ከመቶ አመት በፊት ቄሳሪያን ክፍል በጣም አልፎ አልፎ እና በጣም አደገኛ ቀዶ ጥገና ሲሆን በወሊድ ወቅት የተለያዩ የፅንስ ማዞር ዘዴዎች በንቃት ጥቅም ላይ ውለዋል. እነዚህ በጣም የተወሳሰቡ የማህፀን ውስጥ መጠቀሚያዎች ነበሩ። በአሁኑ ጊዜ ቀላል እና ዝቅተኛ-አሰቃቂ ቄሳሪያን ክፍል ለእንደዚህ አይነት የወሊድ ውስብስብ አካሄድ ይመረጣል.

የብሬክ አቀራረብ እንደ በሽታ አምጪ ተደርገው ይወሰዳሉ ፣ ተፈጥሯዊ ልጅ መውለድ ይቻላል ፣ ግን በብዙ ሁኔታዎች

• ጥሩ የጉልበት እንቅስቃሴ;
• በምጥ ውስጥ ያለች እናት ስለ ሁኔታው ​​በቂ ግንዛቤ ፣
• ትንሽ ልጅ (እስከ 3700 ግ)
• የማህፀን ሐኪም ልምድ.

ነፍሰ ጡር እናቶች ልጃቸው በጨለመበት ቦታ ላይ በልዩ የወሊድ አደጋ ቡድን ውስጥ በተወለዱበት ዋዜማ ውስጥ ይመደባሉ እና ለቅድመ ወሊድ ሆስፒታል ወደ የወሊድ ሆስፒታል ይላካሉ. እዚያም የዶክተሮች ምክር ቤት ከላይ የተጠቀሱትን ምክንያቶች ሁሉ, የወሊድ ቦይ ለመውለድ ዝግጁነት, የሴቷን ሁኔታ እና ስሜትን ይገመግማል እና የትኛውን የተለየ ታካሚ ለማድረስ የተሻለ እንደሆነ ይወስናል.

አሌክሳንድራ ፔችኮቭስካያ, የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪም, በተለይም ለጣቢያው

ጠቃሚ ቪዲዮ

ብዙ ነፍሰ ጡር እናቶች የብሬክ ማቅረቢያ በጣም አደገኛ ነገር እንደሆነ ሰምተዋል. ቀድሞውኑ አስቸጋሪ እና አደገኛ ሂደትን ያወሳስበዋል - ልጅ መውለድ. ነፍሰ ጡር ታማሚዎች በአልትራሳውንድ ወቅት ከሚጠይቋቸው የመጀመሪያ ጥያቄዎች ውስጥ አንዱ “ህፃኑ እንዴት ነው ፣ በትክክል ይዋሻል?” የሚለው ነው። እናም ዶክተሩ ህፃኑ በሚፈለገው ልክ እንደተቀመጠ ካወቀ እፎይታ ጋር ይተነፍሳሉ. ከ 3 እስከ 5% - በስታቲስቲክስ መሰረት በፅንሱ ላይ የፅንሱ ማቅረቢያ በግምት ተመሳሳይ ቁጥር ያላቸው የልደት ጉዳዮች. እና እነዚህ በእርግዝና ወቅት የሚወሰዱት ብቻ ናቸው. ቁጥሮቹ ጨዋ ናቸው። ማንኛውም የወደፊት እናት ከእነዚህ ስታቲስቲክስ ውስጥ አንዷ ለመሆን አትፈልግም. ህጻኑ በማህፀን ውስጥ እያለ እግሮቹ "ውጭ" ሲሆኑ አደገኛ የሆነው ምንድን ነው? አንድ ልጅ በድንገት በእናቱ ሆድ ውስጥ በአምስተኛው ነጥብ ላይ ለመቀመጥ የሚወስነው ለምንድን ነው? እና አቀራረብን ለማስተካከል መንገዶች አሉ? ለማወቅ እንሞክር።

ለምንድነው የብሬክ አቀራረብ ጥሩ ያልሆነ ነገር ተደርጎ የሚወሰደው?

እውነታው ግን አንድ ሕፃን ለመወለድ ሲዘጋጅ, ጭንቅላቱ ትልቁ የሰውነት ክፍል ነው. በወሊድ ቦይ ውስጥ ካለፈ, ከዚያም የሕፃኑ አካል በቀላሉ ከኋላው ይጨመቃል. አለበለዚያ ተፈጥሯዊ ልጅ መውለድ በጣም ከባድ ነው. ለምሳሌ, የፅንስ አስፊክሲያ, የእምብርት ገመድ መራባት ወይም የሕፃኑ እግር መበታተን ከፍተኛ ዕድል አለ.

የብሬክ አቀራረብ እንዴት ተገኝቷል?

ለወደፊት እናት እራሷ ህጻኑ በእሷ ውስጥ እንዴት እንደሚገኝ ለመወሰን አስቸጋሪ ነው. የተሳሳተ አቀራረብ ከህመም ወይም ከሌሎች ምልክቶች ጋር አብሮ አይሄድም. በመንካት እናትየው እራሷ የሕፃኑ ጭንቅላት የት እንዳለ እና እግሮቹ የት እንዳሉ የመረዳት ዕድል የለውም። ነገር ግን የማህፀኑ ሐኪሙ, ውጫዊ ምርመራም ቢሆን, ፅንሱ በትክክል መዋሸት አለመሆኑን ማወቅ ይችላል. በተጨማሪም ሐኪሙ የትኛው የፅንስ መወለድ እንደሚከሰት ይወስናል. ዝርያዎች አሉ-gluteal (በጣም የተለመደው), እግር ወይም ድብልቅ. አልትራሳውንድ የበለጠ ዝርዝር መረጃ ይሰጣል.

መጨነቅ የሚጀምረው መቼ ነው?

ከ 32 ኛው ሳምንት ቀደም ብሎ አይደለም. እስከዚህ ጊዜ ድረስ ህፃኑ እንደፈለገው ማዞር እና ማኅፀን ውስጥ መዞር ይችላል, ይህ እንደ ምርመራ አይቆጠርም. ከዚህ ጊዜ በፊት ያለው የልጁ መጠን በዘፈቀደ ቦታውን እንዲቀይር ያስችለዋል. ከ 32 ኛው ሳምንት ጀምሮ ፅንሱ በጣም ትልቅ ይሆናል እናም ለመገልበጥ ቀድሞውኑ አስቸጋሪ ነው። ግን "አስቸጋሪ" ማለት አይቻልም ማለት አይደለም. በመጨረሻዎቹ የእርግዝና ሳምንታት ውስጥ አቀራረቡ በተሳካ ሁኔታ ወደ ትክክለኛው ሲቀየር ብዙ አጋጣሚዎች አሉ. ግን በሚያሳዝን ሁኔታ, ከመወለዱ ትንሽ ቀደም ብሎ, ህፃኑ ወደ ኋላ ተመልሶ ሊገለበጥ ይችላል.

ከፍተኛ አደጋ ላይ ያሉ ቡድኖች

ትክክል ያልሆነ አቀራረብ ብዙ ጊዜ በበርካታ እርግዝናዎች ውስጥ ይከሰታል: ከህፃናት አንዱ ጭንቅላትን ወደ ታች, ሌላኛው ደግሞ ተረከዙን ዝቅ ማድረግ ይችላል. እንዲሁም የብሬክ አቀራረብ ብዙውን ጊዜ እንደ oligohydramnios ወይም polyhydramnios ያሉ ምርመራዎችን ለማድረግ ጓደኛ ነው። ብዙውን ጊዜ እንደ hydrocephalus ወይም anecephaly ካሉ አንዳንድ የፅንስ እድገት ጉድለቶች ጋር አብሮ ይመጣል። የማህፀን በሽታዎች ሚና ሊጫወቱ ይችላሉ: ፋይብሮይድስ, የተዳከመ የጡንቻ ድምጽ; እንዲሁም የእንግዴ ፕሪቪያ. ቀደም ባለው እርግዝና ውስጥ የቄሳሪያን ክፍል የሚያስከትለው መዘዝ የፅንሱን ቦታም ሊጎዳ ይችላል.

ህጻኑ በመጨረሻ በ 36 ኛው ሳምንት እርግዝና ቦታውን ይወስዳል. ከዚህ በፊት, በዘፈቀደ ሊቀመጥ ይችላል. ስለዚህ ያለጊዜው መወለድ ብዙውን ጊዜ በብሬክ አቀራረብ የተወሳሰበ ነው።

የዝግጅት አቀራረብን ለመቀየር መልመጃዎች

የዝግጅት አቀራረብ ሊቀየር ይችላል። ግን በምንም አይነት ሁኔታ ፣ ስለ እንደዚህ ዓይነት ምርመራ ካወቁ ፣ እራስዎ እርምጃዎችን መውሰድ የለብዎትም። በፅንስ አቀማመጥ ላይ ለውጥን የሚያነቃቁ ሁሉንም ዓይነት ዘዴዎች የሚቃወሙ, ለምሳሌ, የእንግዴ ፕሪቪያ, እንዲሁም በማህፀን ላይ ያሉ ጠባሳዎች, ፕሪኤክላምፕሲያ ናቸው.

በመጀመሪያ ደረጃ ሐኪም ማማከር አለብዎት. ምንም ተቃራኒዎች ከሌሉ ከ32-34 ሳምንታት ሐኪሙ በግምት የሚከተሉትን ጂምናስቲክስ ያዝዛል ።

• ከአንዱ ጎን ወደ ሌላው ከውሸት ቦታ ይለወጣል. አንድ መዞር ይደረጋል, ከ7-10 ደቂቃዎች ይጠብቁ, ከዚያም ወደ ተቃራኒው አቅጣጫ ይቀይሩ. በጠፍጣፋ እና በጠንካራ ወለል ላይ ይከናወናል፤ ሶፋ ወይም አልጋ አይሰራም።
• የታችኛውን ጀርባ ማሳደግ. ይህንን ለማድረግ ነፍሰ ጡሯ እናት ጀርባዋ ላይ ተኝታ ትራስ ወይም መደገፊያ ከታች ጀርባዋ ስር አስቀምጣለች ስለዚህም ዳሌዋ በግምት ከ30-40 ሴ.ሜ ከትከሻው ከፍታ ላይ እንድትሆን በዚህ ቦታ እስከ 15 ደቂቃ ድረስ መቆየት ያስፈልጋል።
• "በአራቱም እግሮች" አቀማመጥ. በክርንዎ ላይ በመደገፍ በአራቱም እግሮች ላይ መሄድ ያስፈልግዎታል. ጭንቅላቱ ከዳሌው በታች መሆን አለበት. በዚህ ቦታ ከ 7 እስከ 10 ደቂቃዎች መቆየት አለብዎት.

እነዚህ እና ሌሎች ተመሳሳይ ልምምዶች በቀን 2-3 ጊዜ በባዶ ሆድ ይከናወናሉ. ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ጂምናስቲክ ግቡን ለማሳካት ይረዳል.

የውጭ መዞር

የዝግጅት አቀራረብን ለማስተካከል ሌላ መንገድ አለ. በሆስፒታል ውስጥ ይከናወናል እና "ውጫዊ የፅንስ ሽክርክሪት" ይባላል. ስሙ ለራሱ ይናገራል: ማሽከርከር የሚከናወነው ከውጭ, በሆድ ግድግዳ በኩል ነው. ከ 36 ኛው ሳምንት በኋላ ይካሄዳል. ቀደም ሲል, ህጻኑ ከሂደቱ በኋላ እንደገና ወደ የተሳሳተ ቦታ የመመለስ እድሉ ከፍተኛ ነው.

በማዞሩ ወቅት የእናትና ልጅ ሁኔታ የአልትራሳውንድ መሳሪያዎችን በመጠቀም ቁጥጥር ይደረግበታል. ሴትየዋ የማሕፀን መጨማደድን የሚከላከሉ መድኃኒቶች እንዲሁም ማህፀንን የሚያዝናኑ መድኃኒቶች ይሰጣታል።

ብዙ ቁጥር ያላቸው ተቃርኖዎች በመኖራቸው (ፅንሱን ከእምብርት ገመድ ጋር መቀላቀልን ጨምሮ) ይህ ዘዴ አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ ይውላል። በአብዛኛው ጥቅም ላይ የሚውለው ቄሳሪያን ክፍል በአንድ ምክንያት ወይም በሌላ ምክንያት ሊከናወን በማይችልበት ጊዜ ነው.

ልጅ መውለድ በብሬክ አቀራረብ እንዴት ይከሰታል?

በ 37 ሳምንታት ውስጥ የተሳሳተ አቀራረብ ሲቀጥል, ዶክተሩ ነፍሰ ጡር እናት ወደ የወሊድ ሆስፒታል ሪፈራል ይሰጣታል. እና እዚያም የመጨረሻው ውሳኔ የሚወሰነው በህፃኑ የመውለድ ዘዴ ላይ ነው.

2 አማራጮች አሉ ተፈጥሯዊ ልደት ወይም ቄሳሪያን ክፍል. በ 90% ከሚሆኑት ጉዳዮች ዶክተሮች በቀዶ ጥገና ላይ አጥብቀው ይጠይቃሉ. ምርጫው በመጀመሪያ ደረጃ, እንደ ብሬክ ማቅረቢያ አይነት ይወሰናል. እግር ወይም ድብልቅ ከሆነ, ይህ በግልጽ ለቄሳሪያን ክፍል አመላካች ነው. የእንግዴ ፕሬቪያ ወይም በማህፀን ውስጥ ያለ ጠባሳ ካለ ቀዶ ጥገናን ማስወገድ አይቻልም. የነፍሰ ጡር ሴት ዳሌ መዋቅራዊ ባህሪያት ግምት ውስጥ ይገባሉ: ጠባብ ከሆነ, ይህ ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ምክንያት ነው. የሕፃኑ ክብደትም አስፈላጊ ነው. 3.5 ኪሎ ግራም ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ, ዶክተሮች ተፈጥሯዊ ልደትን ለመፈጸም እምቢ ይላሉ. የልጁ ጾታም የመወሰን ሁኔታ ሊሆን ይችላል. በ crotum ላይ ጉዳት ሊያስከትል የሚችልበትን እድል ለማስወገድ ዶክተሮች በቀዶ ጥገና አማካኝነት ወንድ ልጆችን ከማህፀን ውስጥ ማስወገድ ይመርጣሉ.

እርግጥ ነው, ህፃኑ ጭንቅላቱን ወደ ታች ሲያደርግ, ልደቱ ያለ ምንም ችግር የመከሰቱ ዕድሉ ከፍተኛ ነው. ነገር ግን ዋናው ነገር ፓቶሎጂን በጊዜ መለየት እና እርምጃ መውሰድ ነው. ስለዚህ, ዶክተርን እና የታቀዱ የአልትራሳውንድ ምርመራዎችን ቸል ማለት የለብዎትም, በተለይም ከመውለድ በፊት ጥቂት ሳምንታት ሲቀሩ.

በእርግዝና የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ ፅንሱ በማህፀን ውስጥ ያለማቋረጥ ይንቀሳቀሳል እና ቦታውን ይለውጣል, ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ከ30-32 ሳምንታት ጭንቅላቱን ወደ ታች በመዞር በዚህ ቦታ ላይ ይቀመጣል. ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ህፃኑ እግር ወይም ግርዶሽ ይሆናል - ይህ የፅንሱ ግርዶሽ አቀራረብ ነው. እንዲህ ባለው ሁኔታ ውስጥ ተፈጥሯዊ ልጅ መውለድ ይቻላል, ምንም እንኳን ውስብስብ እና ልዩ እርዳታዎችን መጠቀም ቢያስፈልግም. ከ 3-5% የሚሆኑት ሁሉም ሕፃናት የተወለዱት በተጨናነቀ ቦታ ነው.

በአሁኑ ጊዜ የሚከተሉት የዝግጅት አቀራረቦች ዓይነቶች ተለይተዋል ፣ ይህ የአቅርቦት ዘዴን ችግር ለመፍታት አስፈላጊ ነው-

• የብሬክ አቀራረብ፡

1. ንጹህ ግሉተል- መቀመጫዎቹ ወደ ዳሌው መግቢያ ላይ ይገኛሉ ፣ እግሮቹ በጉልበቱ መገጣጠሚያዎች ላይ ቀጥ ብለው እና በሰውነት ላይ ተዘርግተዋል ፣ እግሮቹ ፊቱ አጠገብ ይገኛሉ ። ይህ ራሱን የቻለ ልጅ ለመውለድ በጣም አመቺው ዓይነት ነው. ከ60-70% ከሚሆኑ ጉዳዮች ውስጥ ይከሰታል።
2. የተቀላቀለ የብሬክ አቀራረብ- ፅንሱ በማህፀን ውስጥ እንደ ተጨናነቀ, ማለትም የፅንሱ መቀመጫዎች እና እግሮች ወደ ዳሌው ፊት ለፊት ናቸው. የመከሰቱ ድግግሞሽ 20 - 25% ነው. ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ, ወደ ንፁህ ብሬክ ማቅረቢያ ሊለወጥ ይችላል.

• የእግር ማቅረቢያዎች እየፈጠሩ ናቸውብዙውን ጊዜ በወሊድ ጊዜ (ከ10 - 15% የሚሆኑት ሁሉም ብልሹ አቀራረቦች ይከሰታል)

1. ተጠናቀቀ- ሁለቱም የፅንሱ እግሮች ወደ ዳሌው መግቢያ ላይ ይገኛሉ.
2. ያልተሟላ- የፅንሱ አንድ እግር ቀርቧል ፣ ሌላኛው ደግሞ በሰውነት ላይ ተዘርግቷል።
3. ጉልበት- የፅንስ ጉልበቶች ወደ መግቢያው ይመለከታሉ.

የእድገት ምክንያቶች

በአሁኑ ጊዜ የፅንሱ ብልሹ አቀራረብ እንዲፈጠር የሚያነሳሳ ብዙ ምክንያቶች እና ምክንያቶች ቀርበዋል. እነሱ በቡድን ሊከፋፈሉ ይችላሉ-

• የእናቶች ምክንያቶች፡-

1. - ወደ ትናንሽ ዳሌው መግቢያ መጥበብ ህፃኑ እራሱን በትክክል እንዲይዝ አይፈቅድም, እና ከጠባቡ ክፍል ጋር - መቀመጫዎች ይገለበጣል;
2. በማህፀን ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮች(, ኮርቻ ማሕፀን, በማህፀን ውስጥ ያለ ውስጣዊ ሴፕተም መኖር);
3. የማህፀን እጢዎች(በተለይም በማህፀን የታችኛው ክፍል ውስጥ ያሉ ማይሞቶስ ኖዶች);
4. የፔልቪክ እጢዎች, በተሰበረው ስብራት ምክንያት የዳሌው ያልተለመደ ቅርጽ;
5. ከቀዶ ጥገና በኋላ በማህፀን ላይ ጠባሳ;
6. በ multiparous ሴቶች ላይ ለውጥ.

• የፍራፍሬ ምክንያቶች

1. ያለጊዜው መወለድ- እርግዝናው አጠር ባለ መጠን, በጣም የተለመዱ የቢች ማቅረቢያዎች ናቸው. ይህ ከ vestibular ዕቃው አለመብሰል ጋር የተያያዘ ነው, ስለዚህ ፅንሱ በማህፀን ውስጥ ትክክለኛውን ቦታ ሊይዝ እና ጭንቅላቱን ወደ ታች መቀመጥ አይችልም.
2. ብዙ እርግዝና- በማህፀን ውስጥ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ፅንሶች ሲኖሩ, ነፃ ቦታ እጥረት እና የመንቀሳቀስ ውስንነት ምክንያት, ብዙውን ጊዜ በስህተት የተቀመጡ ናቸው;
3. - በእድገት መዘግየቶች ምክንያት የፅንሱ የነርቭ ሥርዓት እና የ vestibular መሣሪያው የብስለት መጠን ፍጥነት ይቀንሳል። እንዲሁም በተለመደው የአሞኒቲክ ፈሳሽ መጠን እና ትንሽ የፅንሱ መጠን, ከመጠን በላይ የመንቀሳቀስ ችሎታው ይከሰታል, ይህም በትክክለኛው ቦታ ላይ ለመጫን አስቸጋሪ ያደርገዋል.
4. - አኔንሴፋሊ (የሴሬብራል hemispheres እና የራስ ቅል አጥንቶች ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል አለመኖር ምክንያት የፅንሱ ጭንቅላት መጠን መቀነስ) እና ሃይድሮፋፋለስ (የሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ከመጠን በላይ በመከማቸት የጭንቅላት መጠን መጨመር)። የተሳሳቱ የፅንሱ ጭንቅላት ወደ ዳሌው መግቢያ በትክክል እንዲገባ አይፈቅድም.
5. ሃይፖታላሚክ ኒውክሊየስ የኒውሮሴክተር ሴሎች እንቅስቃሴ መጨመር(የቦታ ቦታን ጨምሮ ለብዙ የሰውነት ተግባራት ኃላፊነት ያለው የሜዲካል ማከፊያው ክፍል)።

• የፕላስተር ምክንያቶች:

1. - የእንግዴ ቦታ በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ የማኅፀን ኦውስን የሚሸፍንበት ሁኔታ, በዚህ ምክንያት ጭንቅላት ትክክለኛውን ቦታ መውሰድ አይችልም.
2. በማህፀን ውስጥ በፈንገስ ወይም በማእዘናት ውስጥ የእንግዴ ቦታየማህፀን ውስጣዊ ክፍተትን ይለውጣል, እና ፅንሱ በሴፋሊክ አቀራረብ ውስጥ ሊመሰረት አይችልም.
3. - በእርግዝና መጨረሻ, የአሞኒቲክ ፈሳሽ መጠን ከ 500 ሚሊ ሊትር ያነሰ ነው, ይህም የፅንሱን ሁሉንም እንቅስቃሴዎች እና እንቅስቃሴዎች ያወሳስበዋል.
4. ከመጠን በላይ የሆነ የአሞኒቲክ ፈሳሽ (ከ 1500 ሚሊ ሜትር በላይ) የፅንሱ ጭንቅላት ወደ ዳሌው መግቢያ ላይ እንዲቆም አይፈቅድም እና ያለማቋረጥ ቦታውን ይለውጣል.

ምርመራዎች

• ነፍሰ ጡር ሴት አጠቃላይ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የሆድ ንክሻ. የሊዮፖልድ ክላሲክ የማህፀን ቴክኒኮችን በመጠቀም ነፍሰ ጡር ሴት የሆድ ዕቃን በመንካት (ስሜት) በማንሳት የሴፋሊክ አቀራረብን ከብርጭቆ ማቅረቢያ መለየት ይችላሉ. በዚህ ሁኔታ ለስላሳ, ያልተስተካከለ ቅርጽ ያለው የፅንሱ መቀመጫዎች ከትንሽ ዳሌው መግቢያ በላይ ይወሰናሉ, እና በማህፀን ፈንዶች ውስጥ ወይም በአንደኛው ጥግ ላይ የተጠጋጋ ጥቅጥቅ ያለ ጭንቅላት አለ. የልብ ምቱ በቀኝ ወይም በግራ በኩል ባለው እምብርት ደረጃ ላይ በተሻለ ሁኔታ ይሰማል, እንደ አቀማመጥ (የፅንሱ ጀርባ በሚዞርበት).
• በ የሴት ብልት ምርመራየፅንሱ አህያ በሴት ብልት ክፍሎቹ በኩልም ሊሰማ ይችላል።
• የፅንሱን አቀማመጥ ለመወሰን በጣም ትክክለኛው መንገድ ነው. በጥናቱ ወቅት የመላኪያ ዘዴን ለመምረጥ አስፈላጊ የሆኑ ብዙ ተጨማሪ መመዘኛዎች ይወሰናሉ (እነዚህም ጾታ, የተገመተው ክብደት, የፅንሱ ጭንቅላት አቀማመጥ (የተጣጣመ ወይም የተስተካከለ), የእምብርት ገመድ, የእንግዴ ቦታ, የብስለት ደረጃ, ተፈጥሮ. እና የአማኒዮቲክ ፈሳሽ መጠን). እና ሁሉም በተገኘው መረጃ መሰረት, የማድረስ ዘዴን ይምረጡ.

የብሬክ አቀራረብን ወደ ሴፋሊክ አቀራረብ ለመቀየር ዘዴዎች

መረጃየዝግጅት አቀራረብ በመጨረሻ በ 35-36 ሳምንታት እርግዝና ውስጥ ይመሰረታል, ማለትም, ከምርመራው ጊዜ ጀምሮ ህፃኑ እንዲታጠፍ ለመርዳት አሁንም ጊዜ አለ.

የፊተኛው የሆድ ግድግዳ እና የማሕፀን ጡንቻዎች ድምጽን የሚቀይሩ ፣ የፅንሱ vestibular ዕቃ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ፣ አብዮቱን የሚያነቃቁ በርካታ መልመጃዎች ተዘጋጅተዋል። በጣም ቀላል የሆኑት እነኚሁና:

• በጠንካራ መሬት ላይ ተኝቶ በቀኝ እና በግራ በኩል 3-4 ጊዜ መዞር እና በእያንዳንዳቸው ላይ ለ 10 ደቂቃዎች መተኛት ያስፈልግዎታል ። መልመጃውን በቀን 3 ጊዜ ይድገሙት.
• በጉልበቶችዎ ጀርባዎ ላይ ተኝተው, ዳሌዎን ከፍ ያድርጉ እና ለ 2-3 ሰከንዶች በዚህ ቦታ ይያዙ እና እራስዎን ዝቅ ያድርጉ. መተንፈስዎን በማስታወስ በተረጋጋ ፍጥነት ያድርጉት ፣ 5-6 ጊዜ። መልመጃውን ለማከናወን አስቸጋሪ ከሆነ, ዳሌዎ ከጭንቅላቱ ከፍ እንዲል ትራሶችን ከጭንቅላቱ በታች ያስቀምጡ እና ከ 5 እስከ 10 ደቂቃዎች ውስጥ ይተኛሉ. እንዲሁም በቀን 3 ጊዜ ያከናውኑ.

እነዚህን መልመጃዎች በሚያደርጉበት ጊዜ ህጻኑን ወደ ጭንቅላቱ ማዞር በመጀመሪያው ሳምንት ውስጥ ሊከሰት ይችላል.

• በ Arkhangelsky B.A. የቀረበው የውጭ መከላከያ ሽክርክሪት በሆስፒታል ውስጥ ብቻ መከናወን አለበት, በአሁኑ ጊዜ ብዙ ውስብስቦችን ሊያስከትል ስለሚችል ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ አይውልም.
• ከልጅዎ ጋር የበለጠ ይነጋገሩ፣ እንዲንከባለል ይጠይቁት። ህፃኑ ቀድሞውኑ ሴፋሊክ በሆነ ቦታ ላይ እንዳለ በአእምሮአችሁ አስቡ.

መወለድ ከ breech አቀራረብ ጋር

የቄሳሪያን ክፍል በመደበኛነት ይከናወናል, ከብልሽት አቀራረብ በተጨማሪ, ካለ ለቀዶ ጥገና ተጨማሪ ምልክቶች:

• አናቶሚ ጠባብ ዳሌ;
• የተገመተው የፅንሱ ክብደት ከ 2000 ግራም ወይም ከ 3600 ግራም በላይ ነው (በብልጭታ አቀራረብ, እንዲህ ዓይነቱ ፅንስ ትልቅ እንደሆነ ይቆጠራል);
• በማህፀን ላይ ጠባሳ;
• የሴት ብልት እና የሴት ብልት የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች;
• የፅንሱ ጭንቅላት የተራዘመ አቀማመጥ
• የፅንሱ እግር አቀራረብ;
• የፅንሱ ብልሹ አቀራረብ የኋላ እይታ;
• ለመጀመሪያ ጊዜ እናቶች ውስጥ የተደባለቀ የብሬክ አቀራረብ;
• የእንግዴ ወይም የእምብርት ገመድ ፕሪቪያ
• የ primigravida ዕድሜ ከ 30 ዓመት በላይ ነው;
• የረጅም ጊዜ የመሃንነት ታሪክ;
• ሥር የሰደደ የፅንስ hypoxia;
• ሙሉ-ጊዜ እርግዝና ወቅት ያልበሰለ የማኅጸን ጫፍ.

የብሬክ አቀራረብ የቄሳሪያን ክፍል መጠን በአሁኑ ጊዜ 80-85% ነው.

ምንም እንኳን የፅንስ መወለድ እንደ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ተደርጎ ቢቆጠርም ፣ ተፈጥሮአዊ ልጅ መውለድን በተሳካ ሁኔታ ማጠናቀቅ የሚቻልባቸው በርካታ ሁኔታዎች አሉ። እንዘርዝራቸው፡-

• የእናት እና የፅንስ ጥሩ ሁኔታ;
• ነፍሰ ጡር ሴት በቂ ከዳሌው አቅም ጋር ፅንስ አማካይ መጠን;
• የታጠፈ የፅንስ ጭንቅላት;
• የእናትየው አካል ለመውለድ ዝግጁነት, የበሰለ የማህጸን ጫፍ;
• ንጹህ የብሬክ አቀራረብ።

ይሁን እንጂ እንዲህ ያሉት ልደቶች ከሐኪሙ እና አዋላጅ ከፍተኛ ትኩረት ያስፈልጋቸዋል, እና የፅንሱ የልብ ምት እና የማህፀን እንቅስቃሴን የማያቋርጥ ክትትል ይጠይቃሉ. የመውለድ ዘዴ በሴፋሊክ አቀራረብ ውስጥ ከወሊድ ጋር ሲነፃፀር በጣም የተለየ ነው, ምክንያቱም የፅንሱ ጀርባ እና እግሮች በመጀመሪያ የተወለዱ ናቸው, እና ትልቁ ክፍል, ጭንቅላት, የመጨረሻው ይመጣል, እና ጥሩውን ቅርፅ ለመውሰድ ጊዜ የለውም. የወሊድ ቦይ ዘርጋ. መላ ሰውነት ሲወለድ እና ጭንቅላት ብቻ ሲቀር, እምብርት ወደ ዳሌው ግድግዳዎች ላይ ይጫኑ እና ለፅንሱ ያለው የደም አቅርቦት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል. በልጁ አእምሮ ላይ ከባድ ጉዳት እንዳይደርስ ለመከላከል ጭንቅላትን ለ 5, ቢበዛ ለ 10 ደቂቃዎች መጨፍለቅ አስፈላጊ ነው. በወሊድ ጊዜ የሚከተሉት ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ:

• ያለጊዜው(ምጥ ከመጀመሩ በፊት) ወይም ቀደም ብሎ (እስከ 5-6 ሴ.ሜ) የአሞኒቲክ ፈሳሽ መቋረጥ;
• የእምብርት ገመድ መውደቅወይም የፅንስ እግሮች ሽፋኖቹ ሲሰነጠቁ እና የአማኒዮቲክ ፈሳሽ ሲቀደዱ. እንዲህ ባለው ሁኔታ የድንገተኛ ቀዶ ጥገና ይገለጻል;
• የጉልበት ያልተለመዱ ነገሮችየመጀመሪያ እና ሁለተኛ ደረጃ ድክመት, የመግፋት ድክመት;
• አጣዳፊ የፅንስ hypoxia- በፅንሱ ጭንቅላት ላይ እምብርት በመጨናነቅ ምክንያት የኦክስጂን አቅርቦት መቋረጥ;
• ያለጊዜውየፅንሱ እግሮች ከተወለዱ በኋላ በማህፀን ውስጥ በከፍተኛ መጠን መቀነስ ምክንያት ይከሰታል.
• ጥልቅ የማኅጸን ነጠብጣብእና የእናትየው ብልት.

በተጨማሪምየመውለጃ ዘዴው ምንም ይሁን ምን በወሊድ ወቅት ሃይፖክሲያ ሊያስከትል የሚችለውን መዘዝ አስቀድሞ ለማወቅ በኒዮናቶሎጂስት (ማይክሮፔዲያትሪስት) ልዩ ቁጥጥር ስር ያሉ ሁሉም ሕፃናት በብሬክ አቀራረብ የተወለዱ ናቸው። ምንም እንኳን በእርግጥ ከቀዶ ጥገናው በኋላ እንደዚህ ያሉ ችግሮች በጣም ያነሱ ናቸው ።

ፅንሱ በማህፀን ውስጥ ካለው መደበኛ ቦታ ጋር, ጭንቅላቱ ከታች, ከማህፀን በላይ እና በወሊድ ጊዜ, የመጀመሪያው በእናቲቱ የወሊድ ቦይ ውስጥ ያልፋል. ግን ይህ ሁልጊዜ የሚከሰት አይደለም. ከ 3-4% ከሚሆኑት ሴቶች ሁሉ ፅንሱ በብሬክ ማቅረቢያ ተብሎ በሚጠራው ውስጥ ነው. በብሬክ አቀራረብ, የፅንሱ መቀመጫዎች (ብሬች ማቅረቢያ), እግሮች (የእግር ማቅረቢያ) ወይም መቀመጫዎች ከእግር ጋር (የተደባለቀ ብሬች ማቅረቢያ) ወደ እናት ዳሌው መግቢያ ይመለከታሉ. የእግር ማቅረቢያ በወሊድ ጊዜ ይከሰታል. የብሬክ ልደቶች ከ 30-33% የሚሆኑት ሁሉም የፅንስ ልደት ናቸው። በጣም አልፎ አልፎ (በ 0.3% ከሚሆኑት ጉዳዮች) የጉልበት አቀራረብ ይከሰታል - የእግር ማቅረቢያ አይነት, የታጠፈው የፅንሱ ጉልበቶች በእናቲቱ ዳሌ ፊት ለፊት ይታያሉ.

በብሬክ አቀራረብ ልጅ መውለድ በተለመደው ሁኔታ ሙሉ በሙሉ ሊቀጥል ይችላል, ነገር ግን ብዙውን ጊዜ ለእናቲቱ እና ለልጁ የማይመች ሁኔታዎች ይከሰታሉ. የማኅጸን ጫፍ ረዘም ላለ ጊዜ መስፋፋት፣ ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ ፅንሱ የኦክስጅን እጥረት የመከሰቱ አጋጣሚ እና ልጅን የማስወገድ ችግር ጋር ተያይዞ ሊሆን ይችላል።

የብሬክ አቀራረብ ለምን ተቋቋመ?

የብሬክ አቀራረብ በሚከተሉት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል:

• ከ polyhydramnios ጋር የፅንስ እንቅስቃሴ መጨመር ፣ ያለጊዜው እርግዝና (በዚህ ጉዳይ ላይ ያለው የውሃ መጠን ከሙሉ ጊዜ እርግዝና የበለጠ ነው) ፣ ብዙ እርግዝና;
• ጠባብ ዳሌ ፣ የእንግዴ ፕሪቪያ (በፅንሱ መንገድ ላይ ያለው ቦታ በወሊድ ቦይ በኩል) ፣ የፅንስ እድገት መዛባት (የፅንስ ጭንቅላት በጣም ትልቅ ነው);
• oligohydramnios, የማሕፀን ውስጥ ያልተለመደ እድገት (ይህ በማህፀን ውስጥ ያለውን ፅንስ ተንቀሳቃሽነት ይገድባል);
• የማሕፀን ድምጽ ቀንሷል (በዚህ ሁኔታ የማሕፀን ፅንሱ ለግድግዳው ብስጭት ምላሽ የፅንሱን አቀማመጥ ለማስተካከል ያለው ችሎታ ይቀንሳል). በተቀነሰ ድምጽ, ማህፀኑ ለመበሳጨት ምላሽ አይሰጥም - ማለትም የፅንሱ ክፍሎች ከማህፀን ግድግዳ ጋር ያለው ግንኙነት ማህፀኑ የልጁን ትክክለኛ ቦታ "ማስተካከል" ወደመሆኑ እውነታ አይመራም.

የፅንሱ የብሬክ አቀራረብ ምርመራ

በውጫዊ የፅንስ ምርመራ ወቅት ነፍሰ ጡር ሴት በሚመረመርበት ጊዜ አንድ ትልቅ ፣ መደበኛ ያልሆነ ቅርፅ ያለው እና ለስላሳ ቴክስቸርድ ማቅረቢያ ክፍል ከዳሌው መግቢያ በላይ ይደምቃል። በሴፋሊክ አቀራረብ እርግዝና ከተመሳሳይ ጊዜ ጋር ሲነፃፀር የማህፀን ፈንዱስ (የላይኛው የላይኛው ክፍል) ከፍ ያለ ቦታ አለ (በ 32 ሳምንታት የእርግዝና ወቅት የማህፀን ፈንዱ በእምብርት እና በእምብርት መካከል መሃል ላይ ይገኛል) የ xiphoid ሂደት ከሴፋሊክ አቀራረብ ጋር). ይህ የሆነበት ምክንያት የእርግዝና መጨረሻ እና የጉልበት መጀመሪያ እስከሚቆይበት ጊዜ ድረስ የፅንሱ የማህፀን ጫፍ በእናቲቱ ጎድጓዳ መግቢያ ላይ ባለው ቦታ ላይ ነው. በማሕፀን ፈንዱ ውስጥ በተቃራኒው የፅንሱ ጥቅጥቅ ያለ እና የተጠጋጋ ጭንቅላት ተወስኗል።በተጨባጭ አቀራረብ የፅንሱ የልብ ምት ከእርጉዝ ሴት እምብርት በላይ በግልጽ ይሰማል።

ምርመራው በሴት ብልት ምርመራ ሊገለጽ ይችላል. በዚህ ሁኔታ, የሚያቀርቡት መቀመጫዎች እና የፅንሱ እግሮች ለስላሳ ቲሹዎች ይንቃሉ. ሁሉም እርጉዝ ሴቶች የአልትራሳውንድ ምርመራዎችን በተደጋጋሚ ስለሚወስዱ, ምርመራው አስቸጋሪ አይደለም.

በእርግዝና ወቅት እርግዝና እንዴት ይቀጥላል?

እርግዝና ከሴፋሊክ አቀራረብ ጋር በተመሳሳይ መንገድ ይቀጥላል። ከ 32 ኛው ሳምንት እርግዝና ጀምሮ የተወሰኑ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች የብልሽት አቀራረብን ለማስተካከል ይመከራል። አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት በአልጋ ላይ ተኝታ በቀኝ እና በግራ ጎኖቿ ላይ ተለዋጭ ዞራ በእያንዳንዱ ላይ ለ 10 ደቂቃዎች ትተኛለች; መልመጃው 3-4 ጊዜ ይደገማል. ክፍሎች በቀን 3 ጊዜ ይካሄዳሉ. ብዙውን ጊዜ ፅንሱ በመጀመሪያዎቹ 7 ቀናት ውስጥ ጭንቅላቱ ላይ ይለወጣል, ይህም የሚያባብሱ ሁኔታዎች ካልኖሩ በስተቀር (ኦሊጎሃይድራምኒዮስ ወይም ፖሊሃይድራምኒዮስ, የማህፀን ያልተለመደ ቅርፅን ጨምሮ). የእነዚህ ልምምዶች ነጥብ የነርቭ ተቀባይዎችን ማበሳጨት እና የማሕፀን መነቃቃትን መጨመር ነው. በ 37 ኛው -38 ኛው ሳምንት (ማለትም ከተጠበቀው ቀን በፊት ከ 2 - 3 ሳምንታት በፊት) "ግትር የሆነ" ህጻን ቦታውን ካልቀየረ, ልደቱ በብሩህ አቀራረብ ይከናወናል. ከተጠበቀው የልደት ቀን 2 ሳምንታት በፊት, በሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት ቀርቧል, የመውለጃ ዘዴው ጉዳይ የሚወሰንበት. ይህ ለጽንሱ breech አቀራረብ ጋር ሴቶች ሁሉ አስፈላጊ ነው የጉልበት አስተዳደር (conservatively ወይም የቀዶ) አስተዳደር እቅድ እንዲያዳብሩ, ከሚያሳይባቸው የፓቶሎጂ ለመለየት, ይህም ደግሞ ጊዜ እና አሰጣጥ ዘዴ ምርጫ ላይ ተጽዕኖ.

በፅንሱ breech አቀራረብ የወሊድ አያያዝ

የወሊድ ዘዴን በሚመርጡበት ጊዜ በወሊድ ሆስፒታል ውስጥ ያሉ ዶክተሮች የሚከተሉትን ነጥቦች ይገመግማሉ.

1. የሴቲቱ ዕድሜ (ከ 30 ዓመት በኋላ የመጀመሪያ ልደት እንደ ማባባስ ይቆጠራል).
2. የእናቶች ያለፈ እርግዝና ባህሪያት. አንድ አስፈላጊ ነጥብ ቀደም ሲል ራሱን የቻለ ልጅ መውለድ መኖሩ ነው, ይህ ከተከሰተ, መውለድ ብዙውን ጊዜ በተፈጥሯዊ የወሊድ ቦይ ውስጥ ይከናወናል.
3. የዚህ እርግዝና ሂደት ገፅታዎች-እብጠት, ከፍተኛ የደም ግፊት, የኩላሊት ተግባር መበላሸት አለ.
4. የተገመተው የፅንሱ ክብደት (ክብደቱ ከ 3500 ግራም በላይ ዶክተሮች ለቄሳሪያን ክፍል ውሳኔ እንዲወስኑ ያግዳቸዋል).
5. የፅንሱ ሁኔታ (በወሊድ ወቅት በሚከሰቱ ችግሮች ምክንያት ሊባባስ የሚችል ሥር የሰደደ የኦክስጂን እጥረት ምልክቶች)።
6. ከፅንሱ መጠን አንጻር የእናቲቱ ዳሌ መጠን. የኤክስሬይ ፔልቪሜትሪ (ኤክስሬይ በመጠቀም የአጥንትን ዳሌ መጠን መገምገም) መጠቀም ይቻላል.
7. የማኅጸን ጫፍ ሁኔታ, ለመውለድ ዝግጁነት (የበሰለ የማኅጸን ጫፍ ለስላሳ, ወደ 1.5-2 ሴ.ሜ ይቀንሳል, በትንሽ ዳሌው መሃል ላይ ይገኛል, የጣቱ ጫፍ እንዲያልፍ ያስችለዋል).
8. የብሬክ አቀራረብ አይነት. የእግር ማቅረቢያ በጣም ጥሩ ያልሆነ ተደርጎ ይቆጠራል (በዚህ ጉዳይ ላይ ብዙውን ጊዜ ውስብስቦች በፅንሱ እግር ወይም የእምብርት ገመድ መወዛወዝ መልክ ይከሰታሉ)።
9. የፅንሱ ጭንቅላት አቀማመጥ (አልትራሳውንድ ጭንቅላቱ ወደ ኋላ ዘንበል እንዳለ ካሳየ የቀዶ ጥገና ማድረስም ይመከራል ። የጭንቅላቱ አቀማመጥ በአንጎል እና በማህፀን አንገት ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል) ።

በእርግዝና ወቅት ውስብስብ ችግሮች ካሉ, ጠባብ ዳሌ, የፅንስ ክብደት ከ 3500 ግራም በላይ, እና የመጀመሪያዋ ሴት ዕድሜ ከ 30 ዓመት በላይ ከሆነ, የቄሳሪያን ክፍልም ይከናወናል.

ዶክተሮች በብሬክ ፅንስ እንዴት ሊረዱ ይችላሉ?

የእናቲቱ እና የፅንሱ ሁኔታ ጥሩ ከሆነ, የማኅጸን ጫፍ ጎልማሳ ነው, እና የሚጠበቀው የፅንሱ ክብደት ትንሽ ከሆነ, ልደቱ በሴት ብልት የወሊድ ቦይ በጥንቃቄ ቁጥጥር ይደረግበታል.

በምጥ የመጀመሪያ ደረጃ (የማህጸን ጫፍ መጨናነቅ እና መስፋፋት) ሴትየዋ ችግሮችን ለማስወገድ በአልጋ ላይ መቆየት አለባት (የውሃ ያለጊዜው መሰባበር ፣ የፅንሱ እግር ወይም የእምብርት ገመድ መራባት)።

በሁለተኛ ደረጃ የጉልበት ሥራ ልዩ ተብሎ የሚጠራው የወሊድ እርዳታ (የልጅ መወለድን ለማመቻቸት ተከታታይ ተከታታይ የእጅ ቴክኒኮችን) ይሰጣል. ዋናው መርህ የፅንሱን አቀማመጥ መጠበቅ ነው (እግሮቹ በሰውነት ላይ ተዘርግተው በፅንሱ እጆች ወደ ደረቱ ተጭነዋል). በመጀመሪያ ሕፃኑ የተወለደው እስከ እምብርት ድረስ ነው, ከዚያም እስከ ትከሻው የትከሻ አንግል የታችኛው ጫፍ ድረስ, ከዚያም እጆቹ እና የትከሻ ቀበቶዎች ብቅ ይላሉ, ከዚያም ጭንቅላቱ.

ህጻኑ እስከ እምብርት ድረስ እንደተወለደ, ጭንቅላቱ እምብርት ላይ ይጫናል, እና hypoxia ያድጋል - የኦክስጅን እጥረት. የማህፀን ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ ጠቃሚ ነጥቦች፡- የትከሻ መታጠቂያ ከመውለዱ በፊት እግሮቹን ያለጊዜው መጥፋት መከላከል፣ አስፈላጊ ከሆነም የፅንሱን እጆችና ጭንቅላት ለማስወገድ የሚረዳ እርዳታ። ይህ አስፊክሲያ (የፅንሱ አጣዳፊ የኦክስጂን ረሃብ) ለመከላከል አስፈላጊ ነው. ህጻኑ ሙሉ በሙሉ ከመወለዱ በፊት ከ5-10 ደቂቃዎች ማለፍ የለበትም, አለበለዚያ የኦክስጅን ረሃብ የሚያስከትለው መዘዝ በጣም መጥፎ ሊሆን ይችላል. የጭንቅላት መወለድን ለማፋጠን እና አሰቃቂነቱን ለመቀነስ በፔሪንየም ውስጥ መቆረጥ እንዲሁ ይከናወናል ። ቁስሉ በቁመት ወደ ፊንጢጣ (ፔሪንኦቲሞሚ) እና ብዙ ጊዜ ደግሞ አንግል (episiootomy) ላይ ይደረጋል። ቀድሞውንም መኮማተር ወቅት ምጥ ውስጥ ያለች ሴት ሁልጊዜ የጨው መፍትሄ ጋር ያንጠባጥባሉ ይሰጠዋል, ስለዚህ በመግፋት ቅጽበት በፍጥነት የማሕፀን ያለውን contractility ለማሳደግ መድኃኒት ለማስተዳደር እድል አለ.

በድንገት በሚወልዱበት ጊዜ በብሬክ ማቅረቢያ ውስጥ የተወለዱ ሕፃናት ሁኔታ ከፍተኛ ትኩረት ይጠይቃል. ብዙውን ጊዜ, በወሊድ ጊዜ የሚሠቃዩ hypoxia ምልክቶች በልጁ የነርቭ ሥርዓት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. ስለዚህ, በብሬክ ማቅረቢያ ውስጥ የተወለዱ ሁሉም ልጆች የነርቭ ሐኪም ማማከር ያስፈልጋቸዋል. እንደነዚህ ዓይነቶቹ ልጆች ብዙውን ጊዜ የሂፕ መገጣጠሚያ ዲስፕላሲያ (የእድገት ዝቅተኛነት) አላቸው. ይህ ሁኔታ ከተወለደ በኋላ ከመጀመሪያዎቹ ቀናት ጀምሮ ወቅታዊ ህክምና እና ምርመራ ያስፈልገዋል. አስፈላጊ ከሆነ የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎችን ለማቅረብ የኒዮናቶሎጂስት (የልጆች ሐኪም) በወሊድ ጊዜ መገኘት አለበት. ጥንቃቄዎች ከተደረጉ, በዚህ መንገድ የተወለዱ ልጆች ከእኩዮቻቸው አይለያዩም.

በ 6% ነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የብሬክ አቀራረብ ይታያል. በተለመደው እርግዝና, ህጻኑ በ 21 ኛው ሳምንት የእርግዝና ወቅት ወደ ትክክለኛው ቦታ ይደርሳል. ነገር ግን በርካታ አሉታዊ ምክንያቶች በመኖራቸው ምክንያት እስከ 3 ኛ አጋማሽ ድረስ ሳይለወጥ ሊቆይ ይችላል.

የፅንሱ ያልተለመደ ቦታ እስከ 22 ሳምንታት እርግዝና ድረስ አደገኛ አይደለም. በዚህ ጊዜ ውስጥ የሕፃኑ ቦታ በማህፀን ውስጥ ብዙ ጊዜ ሊለወጥ የሚችልበት እድል አለ, ነገር ግን የፓቶሎጂ በኋለኞቹ ደረጃዎች ከታየ ለልጁ እና ለእናቲቱ አደገኛ ነው.

የብሬክ አቀራረብ ማለት ምን ማለት ነው?

የብሬክ ማቅረቢያ በማህፀን ውስጥ በታችኛው ክፍል, በማህፀን ቱቦ አቅራቢያ የሚገኘውን የፅንስ አቀማመጥ ያመለክታል. በእርግዝና ወቅት ህፃኑ ጭንቅላትን ወደታች መውረድ አለበት, ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች ቦታውን መቀየር ይችላል, እና መቀመጫዎች ወይም እግሮች ከታች ይገኛሉ. ይህ የፓቶሎጂ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ በ 25 ሳምንታት የፅንስ እድገት ውስጥ ተገኝቷል። የሙሉ ጊዜ ፅንስን በሚገልጽ አጭር መግለጫ ፣ በጣም መጥፎው ትንበያ የሕፃኑ ሞት ወይም ከባድ ጉዳት ሲወለድ ነው።

በማህፀን ውስጥ ያለው የሕፃን ትክክለኛ ያልሆነ አቀማመጥ በማህፀን ውስጥ ባሉ በሽታዎች, ትንሽ የአማኒዮቲክ ፈሳሽ ወይም ደካማ የእንግዴ ቦታ ሊሆን ይችላል. የፓቶሎጂ እድገትን በሕፃኑ እንቅስቃሴ ሁኔታ መረዳት ይችላሉ ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ መዛባት ያለጊዜው መወለድ ወይም በቄሳሪያን ክፍል ይከሰታል። በሽታው ሊታከም የሚችል ነው, ይህም ማለት ህፃኑን በደህና እና በጤንነት ለመተው እድሉ አለ.

የችግሩ ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች

ለምን እንደዚህ አይነት ያልተለመደ ህመም ይከሰታል?

ዶክተሮች የሕፃኑ የተሳሳተ አቀማመጥ የሚከተሉትን ምክንያቶች ይለያሉ.

1. በከፍተኛ የውሃ መጠን ምክንያት የፅንሱ ተንቀሳቃሽነት ይጨምራል, ስለዚህ አንድ ቦታ ሊወስድ የሚችልበት እድል አለ.
2. በከፍተኛ የውሃ መጠን ህፃኑ ሙሉ በሙሉ መንቀሳቀስ አይችልም እና ቦታውን በሚቀይርበት ጊዜ, ወደ ትክክለኛው ቦታ የመመለስ እድሉ ዝቅተኛ ነው.
3. አንዲት ሴት መንታ ነፍሰ ጡር ስትሆን በማህፀን ውስጥ ያለው ቦታ ትንሽ ነው. ልጆቹ መጨናነቅ ይሰማቸዋል እና ከመካከላቸው አንዱ የበለጠ ምቹ ቦታን ይፈልጉ እና ስለሆነም ጭንቅላቱን ወደ ላይ ያዞራል።
4. የወደፊት እናት ጠባብ ዳሌ.
5. የእንግዴ ቦታ (ከፊተኛው ግድግዳ ጋር) ያልተለመደ ቦታ.
6. የሕፃኑ መጠን በጣም ትልቅ ነው።
7. የማህፀን ፋይብሮይድስ.
8. የኦቭየርስ በሽታ ሁኔታ.

አንዲት ሴት የማኅጸን በሽታዎች ከሌለባት, የእንግዴ እፅዋት ጤናማ እና ፅንሱ በተለመደው ሁኔታ ያድጋል, ከዚያም በማህፀን ውስጥ ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ የውሃ መጠንን ለማስወገድ እድሉ አለ. ቀደም ባሉት ጊዜያት ፅንስ ማስወረድ, በጾታዊ ብልት አካላት በሽታዎች, ብዙ ማዳበሪያዎች እና በቀድሞ እርግዝና ወቅት በተፈጠሩ ችግሮች ምክንያት ፈሳሽ መቀነስ ይታያል. በተጨማሪም, ህጻኑ ወደ ትክክለኛው ቦታ እንዲገባ የሚያግዝ ልዩ የማስተካከያ ጂምናስቲክስ አለ.

የምርመራ እርምጃዎች

ፓቶሎጂን ለመለየት ሁለት ዓይነት ምርመራዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ-የውጭ የወሊድ እና የሴት ብልት ምርመራ. በውጫዊ ምርመራ ወቅት, ዶክተሩ የሕፃኑን አቀማመጥ, የፕላዝማውን ለስላሳ እና የማይሰራውን በእንቅስቃሴዎች ይወስናል. በተጨማሪም, ይህ ዘዴ የማህፀን ፈንዶች ከፍ ያለ ቦታን ያሳያል, ይህም ከእርግዝና ሶስት ወር ጋር ሊዛመድ አይችልም. ዶክተሩ የሕፃኑን ተንቀሳቃሽነት የሚወስነው እና በስቲቶስኮፕ አማካኝነት በእምብርት አካባቢ ያለውን ሕፃን በማዳመጥ የልብ ምትን ያዳምጣል.

የታካሚው የሴት ብልት ምርመራ ለስላሳ እና ግዙፍ የሆነውን የ gluteal anomaly አይነት ለመለየት ይረዳል. በዚህ መንገድ የሕፃኑ sacrum, coccyx እና inguinal fold የት እንደሚገኙ ይወስናል. ልጃገረዷ ድብልቅ ወይም እግር ማቅረቢያ ካላት, ሐኪሙ የልጁን እግር እንቅስቃሴ ይለያል.

በተጨማሪም, አልትራሳውንድ የሕፃኑን ያልተለመደ ቦታ በትክክል ለመመርመር ይረዳል. የፅንሱን ቦታ ያሳያል እና የፓቶሎጂን አይነት ለመወሰን ይረዳል. በምርመራው ወቅት ዶክተሩ የጭንቅላቱን አቀማመጥ ይወስናል, ምክንያቱም አቀራረቡ የተሳሳተ ከሆነ, በወሊድ ጊዜ ውስብስብ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ (ህፃኑ በሴሬብል ወይም በማህፀን አንገት ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል).

እርግዝና እንዴት እያደገ ነው?

መለስተኛ የዕድገት ደረጃ ያላቸው የጭንቅላት እና የዳሌ ትራንስቨርስ አቀራረብ የእርግዝና አያያዝን አያደናቅፉም ፣ ያለችግር በመደበኛነት ይከናወናል ። ልጃገረዷ ከ10-19 ሳምንታት ወይም በኋላ ላይ የመመቻቸት, ህመም ወይም የክብደት ስሜት አይሰማትም. በ 33 ኛው ሳምንት, አንዲት ሴት የፅንሱን አቀማመጥ ለመለወጥ እና ልጅ መውለድን ለማመቻቸት የሚረዱ ልዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ታዝዘዋል.

በጣም የተለመደው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሚከተለው ነው-

1. በአልጋው ላይ የተኛ ቦታ መውሰድ ያስፈልግዎታል.
2. በ15 ደቂቃ ልዩነት በቀኝ እና በግራ በኩል ተለዋጭ መታጠፍ።
3. መልመጃውን በእያንዳንዱ አቅጣጫ ከ4-5 ጊዜ ይድገሙት.

በፓኦሎሎጂ ሁኔታዎች ውስጥ ያሉ መልመጃዎች በቀን 3-4 ጊዜ ይከናወናሉ. የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በስርዓት ሲያከናውን, ምንም ውስብስብ ችግሮች ከሌሉ ፅንሱ በ 7-9 ቀናት ውስጥ ጭንቅላቱን ወደታች ይለውጣል. የጂምናስቲክ ዓላማ የማሕፀን ግድግዳዎች መጨመር መጨመር ነው. በተጨማሪም ሴቶች ከጎናቸው እንዲተኙ ይመከራል. በእርግዝና መጨረሻ ላይ ምንም ለውጦች የማይታዩ ከሆነ, ልጅቷ ከመወለዱ ከ 1.5-2 ሳምንታት በፊት ሆስፒታል ገብታለች. ይህ የአልትራሳውንድ በሽታውን ለሚያሳየው ነፍሰ ጡር ሴቶች ሁሉ የግዴታ ሂደት ነው. ነፍሰ ጡር ሴት ሕፃኑ እንዴት እንደሚወለድ (በተፈጥሮ ወይም በቄሳሪያን ክፍል) በትክክል እንዴት እንደሚወለድ ለማወቅ በመጠባበቂያ ውስጥ ተቀምጣለች.

በብሬክ አቀራረብ ወቅት ልጅ መውለድ እንዴት ይከሰታል?

የሕፃኑ መወለድ በትክክል እንዴት እንደሚከሰት የሚወሰነው በአባላቱ ሐኪም ነው.

ቄሳሪያን ክፍል የታዘዘ መሆን አለመሆኑ በሚከተሉት ምክንያቶች ይወሰናል።

1. የሴት ልጅ እድሜ (ከ 35 አመት በኋላ, ተፈጥሯዊ ልጅ መውለድ ብዙ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል).
2. የዳሌው መጠን.
3. የእርግዝና ሂደት እና ጊዜ.
4. የልጁ የሰውነት ክብደት እና ፅንስ (ሴት ልጅ ከሆነ, ከዚያም ምናልባት ቄሳራዊ ክፍል ሊኖር ይችላል, ወንድ ልጅ ተፈጥሯዊ ልደት ይኖረዋል).
5. የሴት ብልት ዲያሜትር.

ብዙውን ጊዜ በወሊድ ጊዜ ችግሮች በሴት ብልት አለመብሰል, ዘግይቶ የውሃ ፈሳሽ, የሴት ብልት በሽታ አምጪ በሽታዎች, ፋይብሮይድስ እና አስቸጋሪ የእርግዝና ወቅት ይከሰታሉ.

ህፃኑ በተፈጥሮ ከተወለደ ፣ ከመውለዱ በፊት ሴቲቱ ውጥረትን ለማስታገስ እና የጡንቻን እብጠትን ለመቀነስ ማደንዘዣ ይሰጣታል። የማኅጸን ጫፍ በ 40-50 ሚ.ሜ ሲሰፋ ይደረጋል.

በተፈጥሮ ልጅ በሚወልዱበት ወቅት የበሽታው ያልተለመደ እድገት ምክንያት የሚከተሉት ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ.

• ውሃ ዘግይቶ መለቀቅ;
• የእምብርት ገመድ ዑደት እና የፕላዝማ ቅንጣቶች መራባት;
• የማህፀን እክሎች እድገት;
• የጉልበት ሥራ ዘግይቷል;
• አጣዳፊ hypoxia መታየት;
• የሕፃኑን ቦታ ከማህፀን ግድግዳዎች ያለጊዜው መለየት.

እንዲህ ያሉት ችግሮች ለፅንሱ እና ለእናቲቱ አደገኛ ናቸው, ስለዚህ ልጅ መውለድ የሚከናወነው በማህፀን ሐኪሞች ቁጥጥር ስር ነው. ውሃው ከተበላሸ በኋላ ዶክተሮች ምጥ ያለባት ሴት እራሷ ልጅ መውለድ ትችል እንደሆነ ለማወቅ የሴት ብልትን ይመረምራሉ. ቀለበቶቹ ከወደቁ, ቄሳራዊ ክፍል ይከናወናል.

ብዙውን ጊዜ, በዚህ ምርመራ ልጅ መውለድ በተለመደው ሁኔታ ይቀጥላል, ነገር ግን የችግሮች እና ችግሮች ከፍተኛ አደጋ አለ. ስለዚህ አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ልጅ መውለድን ቀላል ለማድረግ የመከላከያ እርምጃዎችን መውሰድ አስፈላጊ ነው.

የፅንሱን የፓቶሎጂ አቀማመጥ ማስወገድ ይቻላል?

በሽታው በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ውስጥ ከተፈጠረ ወይም ቀላል ከሆነ ችግሩን ለማስወገድ እድሉ አለ. የመከላከያ ጂምናስቲክስ እና የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ወደ ማዳን ይመጣል.

በሽታውን ለማስወገድ ዋናዎቹ እርምጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

1. በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ላይ ፀረ-ኤስፓምዲክ መድኃኒቶች ታዝዘዋል. በሳምንት 3-4 ጊዜ ከሚፈቀደው መጠን በግማሽ ይወሰዳሉ.
2. የማህፀን ጡንቻዎች ሁኔታ ክትትል ይደረግበታል. የነርቭ ጭንቀትን ለማስወገድ መድሃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ.
3. የጂምናስቲክ እንቅስቃሴዎች. የእንቅስቃሴዎች ስብስብ የፅንሱን የተሳሳተ አቀማመጥ ለመለወጥ ይረዳል. ሁሉም ክፍሎች ለ 15-20 ደቂቃዎች ተቀምጠው ወይም ተኝተው ይከናወናሉ. ከምግብ በፊት ግማሽ ሰዓት በፊት ማከናወን ያስፈልጋቸዋል. ሁሉም ድርጊቶች የሚከናወኑት የዶክተሩን ምክሮች በማክበር ነው.
4. ማሰሪያ ቀበቶው ሆዱን ለመደገፍ እና ከጀርባ ያለውን ውጥረት ያስወግዳል, ጡንቻዎቹ የበለጠ ዘና ይላሉ, ይህም ፅንሱ የበለጠ በንቃት እንዲንቀሳቀስ ይረዳል.
5. አንዳንድ ጊዜ የልጁ ውጫዊ ሽግግር ወደ ጭንቅላት ጥቅም ላይ ይውላል. ነገር ግን ይህ የሕክምና ዘዴ ፅንሱን ሊጎዳ ስለሚችል ውስብስብ ችግሮች (ሃይፖክሲያ, ህፃኑ ላይ ጉዳት, ያለጊዜው መወለድ) ስለሚያስከትል በጣም አደገኛ ነው.

በዚህ ቪዲዮ ውስጥ ያለው እውነተኛ ታሪክ፡-

ዶክተሮች እንዴት እንደሚረዱ

"የግድየለሽነት አቀራረብን" በሚመረምርበት ጊዜ ዶክተሮች ሴትን ብዙ አይነት እርዳታ ሊሰጡ ይችላሉ.

አንድ ልጅ ከመወለዱ በፊት የፓኦሎጂካል ሁኔታን ማስተካከል

የፓቶሎጂን መለየት ሁልጊዜ አሉታዊ አይደለም. ሁኔታውን ለማስተካከል እድሉ የሚኖርባቸው ጊዜያት አሉ። በሽታው በ 32-34 ሳምንታት እርግዝና ላይ ከተገኘ, ዶክተሮች ለነፍሰ ጡር ሴት ልዩ የጂምናስቲክ ልምምድ ያዝዛሉ. የሰውነት እንቅስቃሴዎች በቤት ውስጥ ሊከናወኑ ይችላሉ, ነገር ግን በሕክምናው ወቅት በሽታውን የመከላከል አደጋን ለመቀነስ የማህፀን ሐኪም አዘውትሮ መጎብኘት አለብዎት.

አንዲት ሴት ካለባት ይህ የሕክምና ዘዴ የተከለከለ ነው-

• ጠባብ ዳሌ;
• ያለጊዜው የመውለድ እድል አለ;
• ባለፈው እርግዝና ውስጥ የፅንስ መጨንገፍ ወይም ለውጦች ነበሩ;
• ብዙ / ትንሽ የአማኒዮቲክ ፈሳሽ;
• የማህፀን በሽታዎች;
• በማህፀን ውስጥ 2 ወይም 3 ፅንስ;
• gestosis;
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምናን የሚከለክሉ በሽታዎች.

ምንም እንኳን ዘዴው ብዙ ተቃራኒዎች ቢኖረውም, በጣም ውጤታማ እና ህጻኑ በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ እንዲገለበጥ ይረዳል. ነገር ግን በዚህ ሁኔታ, እራስዎን ማከም አይችሉም, ይህ ሁኔታውን የበለጠ ሊያባብሰው ይችላል. ሁሉም እንቅስቃሴዎች በልዩ ባለሙያ ቁጥጥር ስር መከናወን አለባቸው.

የማህፀን መዞር

ከ6-7 ወራት እርግዝና ከተገኘ, የወሊድ መዞር ሊደረግ ይችላል. ዶክተሩ ፅንሱ ጭንቅላትን ወደ ታች እንዲቀይር የሚረዱ አንዳንድ የሜካኒካል ዘዴዎችን ያከናውናል. ይህ እርምጃ በአልትራሳውንድ ማሽን ቁጥጥር ስር በሚገኝ የሕክምና ተቋም ውስጥ ብቃት ባለው ባለሙያ ብቻ ሊከናወን ይችላል. የልጁን ሁኔታ ለመከታተል እና አብዮቱን ለመከታተል ይረዳል.

የአሰራር ሂደቱን ከማከናወኑ በፊት ልጅቷ የተወሰነ ስልጠና መውሰድ አለባት. ከሂደቱ በፊት ባለው ምሽት መብላት አይችሉም, ምክንያቱም በባዶ ሆድ ላይ ብቻ ይከናወናል. በተጨማሪም ፊኛው ባዶ ሲሆን ጡንቻን የሚያዝናኑ መድኃኒቶች በጡንቻዎች ውስጥ ይሰጣሉ. ይህ የመቆንጠጥ አደጋን ይቀንሳል እና አሰራሩን ያነሰ ህመም ያደርገዋል. የወሊድ መዞር የሚፈቀደው ለተወሰኑ የበሽታ ዓይነቶች እና በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ብቻ ነው. በእርግዝና መጨረሻ ላይ ፅንሱ ወደ ቦታው ካልገባ ታዲያ ቄሳሪያን ክፍል ይታዘዛል።

ቄሳር ክፍል ለ breech አቀራረብ

ቄሳር ክፍል የሚደረገው ህፃኑን በበለጠ በደህና ለማስወገድ ነው. በእሱ አማካኝነት የችግሮች አደጋዎች ይቀንሳሉ. ብዙውን ጊዜ, ልጃገረዷ ጠባብ ዳሌ ካላት ነው, እና የሕፃናት ተፈጥሯዊ ልደት ለሁለት ህይወት አደገኛ ከሆነ ወይም የወሊድ ባዮሜካኒዝም ከተበላሸ ነው.

በተጨማሪም የፅንሱ ቦታ ጠቃሚ ሚና ይጫወታል. በሚቀርብበት ጊዜ በራስዎ መውለድ የማይቻል ከሆነ, ከዚያም ቄሳራዊ ክፍል ይከናወናል. ቀዶ ጥገናው ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ይከላከላል እና ማህፀኗን ከጉዳት ይጠብቃል. የዶክተሮች ግምገማዎች እንደሚያሳዩት እንዲህ ዓይነቱን ያልተለመደ በሽታ በሚፈጥሩበት ጊዜ ይህ በጣም አስተማማኝ አማራጭ ነው.

ማጠቃለያ

ፅንሱን እና የወደፊት እናት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ በሚችሉ ብዙ ምክንያቶች የተነሳ የብሬክ አቀራረብ ይስተዋላል። በመጀመሪያዎቹ የእድገት ደረጃዎች, ችግሩ ሊወገድ ይችላል, እርግዝና እና ልጅ መውለድ በመደበኛነት ይቀጥላል.

ነገር ግን በፅንሱ ላይ ያለው የፓቶሎጂ አቀማመጥ ብዙ ችግሮችን ሲፈጥር እና ለእናት እና ልጅ ህይወት አስጊ በሚሆንበት ጊዜ ሁኔታዎች አሉ. ስለዚህ, የሕፃኑ ትክክለኛ ያልሆነ አቀማመጥ ምልክቶች ከታዩ, ወደ ሆስፒታል ሄደው የማይፈለጉ ውጤቶችን ለመከላከል የሕክምና ምርመራ ማድረግ አለብዎት.