Sac vitellin pendant la grossesse. Sac vitellin : normal selon la semaine de grossesse

22 février 2016 , 09h58

Sac vitellin(Sac vitellin).

La première structure extraembryonnaire visualisée dans l’œuf fécondé.

Au cours du développement embryonnaire, c’est la principale voie d’échange entre la mère et l’embryon.

• nutritif


• immunologique


• métabolique


• endocrine


• hématopoïétique

En conséquence, des changements de forme, de taille et structure interne le sac vitellin peut être associé au pronostic de développement de cette grossesse particulière.

Avec l'échographie, il devient visible après que le MSD (diamètre interne moyen de l'ovule) soit supérieur ou égal à 8 mm (échographie TV) - 5 à 5,5 semaines. âge menstruel.

Le sac vitellin est une petite formation en forme d'anneau située dans la cavité choriale avec des limites hyperéchogènes.

Grâce à l'échographie TV haute résolution, le sac vitellin peut être détecté à un MSD de 5 à 6 mm, mais il est TOUJOURS présent lorsque ovule atteint un diamètre de 8 mm.

Lors d'un examen transabdominal, le sac vitellin doit être visualisé avec un MSD de 20 mm ou plus.

Actuellement, la fonction principale de détection du sac vitellin lors de l'examen échographique est la confirmation dans grossesse intra-utérine.

À la 4ème semaine de développement embryonnaire, les parois du sac vitellin sont constituées de 3 fines couches cellulaires. Dans la couche médiane - mésodermique - déjà à 4 semaines, un réseau capillaire primitif est détecté, dans lequel se trouvent des cellules souches hématopoïétiques. Au même âge, des cellules hématopoïétiques sont présentes à l’intérieur de l’embryon. Initialement près du cœur en développement. À la fin de la 4ème semaine, les cellules sanguines primitives sont déjà largement dispersées dans le réseau circulatoire de l'embryon (dans les rudiments du cœur, les reins primaires et d'autres organes embryonnaires).

Le diamètre interne du sac vitellin est de 3 à 5 mm.

Un petit sac vitellin d'un diamètre inférieur à 3 mm entre 6 et 10 semaines. ou diamètre supérieur à 7 mm avant 9 semaines. grossesse - suspicion de grossesse anormale, ce qui nécessite une surveillance échographique ultérieure pour déterminer la viabilité.

Embryon (flèche noire).

Cavité chorionique.

Canal vitellin (flèche courbe).

Schéma B - échographie transvaginale d'un embryon vivant 9 semaines 0 jour.

Un sac vitellin normal (flèche blanche) dans le sac gestationnel.

Embryon (flèche noire).

Membrane amniotique (flèches).

Cavité chorionique.

Les étriers sont situés sur les bords intérieurs du sac vitellin.

La taille du sac vitellin augmente progressivement du début de la 5e semaine à la fin de la 10e semaine. Puis cela diminue progressivement.

Le sac vitellin est relié à l'embryon par le canal vitellin.

À 6 semaines de grossesse, le sac vitellin avec l'embryon adjacent (à ce stade, la taille du disque embryonnaire est de 1 à 2 mm) ressemble à " Alliance avec un diamant. »

L'embryon est TOUJOURS présent avec un sac vitellin d'un diamètre de 6 mm.

Avec l'échographie TV, l'absence de sac vitellin en présence d'un embryon est toujours une anomalie et est associée à la mort embryonnaire ultérieure.

Un sac vitellin calcifié (anneau échographique à l’échographie) est associé à la mort embryonnaire. La calcification survient quelques jours après la mort de l'embryon.

La signification clinique d’un sac vitellin de forme irrégulière (bords irréguliers, zones d’épaississement) est actuellement débattue. Cependant, un nombre croissant d'études concluent que des changements dans la forme et la taille du sac vitellin peuvent indiquer ou refléter un dysfonctionnement important de ce système.

Entre 10 et 11 semaines, le sac vitellin se réduit rapidement.

Options pour la réduction du sac vitellin :

1. Effondrement pariétal.


2. Dégénérescence kystique.

Une réduction précoce (avant 10 semaines) du sac vitellin est un marqueur de FPN primaire.

Tardif (après 12 semaines, persistance) - marqueur infection intra-utérine. En cas d'infection ascendante, la première barrière à la pénétration d'un agent infectieux sont les membranes. À la suite d'une lésion infectieuse, le processus de fusion des cavités choriale et amniotique est retardé; dans la cavité choriale non réduite, une infection du sac vitellin se produit, sa taille augmente et son développement inverse ralentit.

Lorsque le canal vitellin est incomplètement réduit, l’un des défauts de développement les plus courants survient chez l’homme. tube digestif(2% de la population) - Diverticule de Meckel. Un sac aveugle d'environ 3 à 6 cm de long dans l'iléon distal, qui possède son propre apport sanguin. Son inflammation peut ressembler à une appendicite.

Le sac vitellin se forme simultanément avec l'amnios de l'endoderme extra-embryonnaire sous la forme d'une vésicule vitelline, qui donne naissance à la muqueuse épithéliale, et d'une couche adjacente de mésoderme extra-embryonnaire (mésenchyme), qui constitue la base du tissu conjonctif de l'organe. Le sac vitellin humain ne contient pas de jaune, mais est rempli d'un liquide contenant des protéines et des sels. Contrairement aux oiseaux, il ne joue pas un rôle significatif dans la nutrition de l’embryon (la nutrition de l’embryon humain provient du sang de la mère). Il agit comme le premier organe hématopoïétique : de son mésenchyme le premier vaisseaux sanguins, et à l’intérieur d’eux se trouvent des cellules sanguines (hématopoïèse intravasculaire). Les cellules germinales primaires (gonoblastes) apparaissent dans l'endoderme du sac vitellin, qui migrent ensuite vers les ébauches des gonades. Après la formation du pli du tronc, le sac vitellin reste relié au tube intestinal par une petite tige vitelline. À partir de la 7e et de la 8e semaine d'embryogenèse, on observe un développement inverse du sac vitellin. Les restes de ce dernier se retrouvent dans le cordon ombilical sous la forme d'un tube épithélial étroit.

Allantois

L'allantoïde se forme au 16ème jour de l'embryogenèse sous la forme d'une excroissance en forme de doigt de l'endoderme intestinal qui, se dirigeant vers la jambe amniotique, est entourée de mésenchyme extra-embryonnaire. Chez les oiseaux, il remplit la fonction de sac urinaire (il accumule les produits d'excrétion fœtale qui ne peuvent être excrétés dans environnementà cause de la coque). Chez l'homme, il n'atteint pas un développement significatif et sert à conduire les vaisseaux sanguins de l'embryon au chorion. Leurs branches les plus fines, ainsi que le mésenchyme, pénètrent dans ses villosités. Par les vaisseaux de l'allantoïde sur étapes préliminaires Au cours de l'embryogenèse, les fonctions de nutrition, d'échange gazeux et de libération de l'embryon sont assurées. À partir du deuxième mois, l'allantoïde est réduit et reste sous la forme d'un cordon de cellules dans le cordon ombilical accompagné d'un sac vitellin réduit.

Chorion

Le chorion, ou membrane villeuse, est présent uniquement chez les mammifères placentaires et les humains. Il se forme au cours de la 2ème semaine du développement humain, lorsque le mésoderme extraembryonnaire se développe vers le trophoblaste, formant avec lui des villosités secondaires. Au début de la troisième semaine, les vaisseaux sanguins se transforment en villosités choriales, appelées villosités tertiaires. Le développement ultérieur du chorion est associé à la formation du placenta.

Placenta

Le placenta est l'organe de communication entre le fœtus et le corps maternel. Il remplit toutes les fonctions nécessaires au développement du fœtus. Les fonctions respiratoires, trophiques et excrétrices sont assurées par le fait que l'oxygène et les nutriments circulent à travers le placenta du sang de la mère vers le sang fœtal et dans la direction opposée - le dioxyde de carbone et les produits métaboliques.

La fonction endocrinienne est la production d'hormones qui régulent le développement du fœtus et le déroulement de la grossesse : gonadotrophine chorionique humaine, lactogène placentaire, progestérone, œstrogènes, mélanotropine, corticotropine, somatostatine et autres. La fonction protectrice du placenta est d'immuniser passivement le fœtus à l'aide d'immunoglobulines maternelles. En même temps, le placenta constitue une barrière immunitaire entre le corps de la mère et celui du fœtus. De nombreux micro et macroéléments, vitamines A, C, D, E, etc. y sont également déposés.

Le placenta humain se forme de la 3ème à la 12ème semaine d'embryogenèse. Il fait la distinction entre les parties fœtales et maternelles. La partie fœtale est représentée par la plaque choriale, à partir de laquelle s'étendent les villosités. La partie maternelle comprend une partie de la muqueuse de l'utérus appelée lame basale.

La plaque choriale et les villosités de la partie fœtale du placenta sont formées de tissu conjonctif fibreux lâche recouvert d'épithélium - cyto- et symplastotrophoblaste. Certaines villosités atteignent la lame basale de la partie maternelle du placenta et s'y attachent, formant des villosités d'ancrage. Les villosités souches avec leurs branches forment les unités structurelles et fonctionnelles du placenta - les cotylédons, dont le nombre total atteint 200. Les cotylédons sont séparés par des cloisons s'étendant de la plaque basale de la partie maternelle du placenta. La lame basale est la couche profonde de la muqueuse endométriale qui se détache. Ici, dans grandes quantités On trouve des cellules déciduales - de grandes cellules riches en glycogène avec un cytoplasme oxyphile et de gros noyaux. Leur participation à la réponse immunitaire et à la production d’hormones est supposée.

Chez l'homme, le placenta est de forme discoïdale et hémochoriale par rapport au chorion de la muqueuse maternelle. Le nom de famille est dû au fait que le chorion reçoit l’oxygène et les nutriments directement du sang de la mère, situé dans les lacunes de la muqueuse maternelle : « les villosités choriales baignent dans le sang de la mère ».

Une barrière hémochoriale (placentaire) se forme entre le sang de la mère et celui du fœtus. Il se compose du symplastotrophoblaste, du cytotrophoblaste, de la membrane basale épithéliale, du tissu conjonctif villeux, de la membrane basale vasculaire fœtale et de l'endothélium vasculaire fœtal. À la fin de la grossesse, le trophoblaste devient très mince ou disparaît, étant remplacé par une masse oxyphile semblable à la fibrine, constituée de produits de coagulation plasmatique et de dégradation du trophoblaste - le fibrinoïde. Grâce à la barrière placentaire, les substances étrangères et les bactéries ne pénètrent normalement pas dans le sang fœtal. Cependant, cela ne constitue pas un obstacle aux virus, à l'alcool, à la nicotine et à un certain nombre d'autres substances dangereuses pour l'embryon, notamment au cours des 3 premiers mois de la grossesse, car elles ne sont pas métabolisées, mais s'accumulent dans ses tissus et organes, comme ce qui peut provoquer des troubles du développement embryonnaire et des déformations.

Il est ainsi établi par Mère Nature que chaque organe remplit la fonction qui lui est assignée dans le corps. Peu à peu, avec le développement de la science, l’humanité a étudié chaque organe et son importance dans notre corps. Ce n'est qu'avec l'avènement des équipements à ultrasons que les médecins ont eu la possibilité de se pencher sur le monde secret de l'origine de la vie, mais cela n'a fait qu'ajouter de nouvelles questions qui nécessitaient des réponses. L’un de ces mystères était l’organe alors inconnu, le sac vitellin.

Par arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, toutes les femmes enceintes enregistrées cliniques prénatales au lieu de résidence, doivent subir trois examens échographiques pour dates différentes gestation:

1. 10 à 14 semaines ;
2. 20-24 semaines ;
3. 30-34 semaines.

La première échographie est réalisée entre 10 et 14 semaines. Mais pour des données plus précises, il est préférable de faire une échographie à la fin du premier trimestre. Pendant cette période, il est plus facile de détecter les anomalies dans le développement de l’embryon et, en cas de défauts graves, il est plus sûr pour la santé de la femme de se débarrasser du fœtus au développement anormal.

Une échographie, réalisée avant le premier dépistage, est réalisée uniquement pour établir une grossesse. Et nous ne sommes pas en mesure d'identifier des pathologies ou des anomalies, car court terme la taille de l’œuf fécondé ne peut pas le permettre.

Mais le médecin peut prescrire examen échographique si nécessaire, plus de trois fois.

L'examen avec un appareil utilisant des ondes ultrasonores s'effectue de deux manières : à travers la paroi abdominale ou à travers le vagin.

L'échographie du premier trimestre est évaluée selon les indicateurs suivants :

1. Taille coccyx-pariétale. C'est la taille de l'embryon, de la couronne au coccyx. Chaque médecin dispose d'un tableau de la relation entre la longueur embryonnaire et l'âge gestationnel. KTE dépend entièrement de la période.
2. Rythme cardiaque. Ce critère permet d'identifier les pathologies congénitales du système cardiovasculaire. Le médecin dispose également d'un tableau d'indications normatives pouvant être utilisé pour déterminer une hypoxie précoce et des malformations cardiaques.
3. Épaisseur de l'espace du col. C'est la longueur de la zone située entre la peau de l'embryon et tissus mous vertèbres cervicales. L'indicateur aide à identifier des maladies terribles telles que le syndrome de Down. La clarté nucale disparaît après 14 semaines de conception.
4. Position du chorion. Les médecins appellent le placenta chorion au cours du premier trimestre. Cette norme indique dans quelle partie de l'utérus le fœtus a pris place.
5. Taille des os du nez. Comme d’autres critères, la longueur de l’os nasal lors du dépistage permettra d’identifier des anomalies dans le développement du bébé. Si l'ossification de l'arête du nez n'est pas détectée ou si elle est trop petite, cela indique anomalie chromosomique. Si aucune autre violation n’est constatée, il n’y a aucune raison de paniquer.
6. Sac vitellin. Cet indicateur est particulièrement important car il permet de détecter grossesse non développée. Il existe un certain fil conducteur entre le sac vitellin et le résultat de la gestation.

En plus des études utilisant des équipements à ultrasons, un dépistage biochimique est effectué dans un délai de 10 à 12 semaines. Le prélèvement sanguin doit être effectué le jour même de l'échographie. L'analyse révélera la probabilité d'avoir un enfant présentant des anomalies chromosomiques.

Qu'est-ce qu'un sac vitellin ?

Le sac vitellin ou sac gestationnel est un sac circulaire attaché à la cavité abdominale de l'embryon. À l'intérieur du sac se trouve un jaune vital qui joue rôle vital dans le développement de l'œuf fécondé lors de la placentation.

Cet organe est présent chez de nombreux mammifères, oiseaux, poissons et céphalopodes aux premiers stades de développement et reste tout au long de la vie sous la forme d'un processus en forme de kyste dans l'intestin avec le jaune restant.

Principales fonctions du sac vitellin

Sans cette petite bulle c'est impossible développement completœuf fécondé. Il assume de nombreuses fonctions, notamment la nutrition et la respiration de l'embryon, alors que les organes appropriés pour cela sont absents.

En plus de la nutrition et de la respiration, la membrane membranaire avec le jaune sert de système circulatoire principal, à travers lequel l'oxygène et les nutriments sont transférés à l'embryon.

Sac vitellin pendant la grossesse

Le sac gestationnel est la preuve d’une grossesse intra-utérine saine. Lors d'une gestation extra-utérine, cette membrane membraneuse n'est pas visualisée. Le « sac » apparaît au cours de la deuxième semaine du développement embryonnaire et protège le fœtus presque jusqu'à la fin du premier trimestre, jusqu'à ce que d'autres organes commencent leur travail.

Entre la cinquième et la sixième semaine, la pochette doit être clairement visible sur échographie échographie. C'est l'un des critères importants bon développement embryon. Le diamètre moyen de la coque membranaire est de 5 mm.

Entre la septième et la dixième semaine, la taille de la bulle atteint normalement jusqu'à 6 mm de diamètre.

Au bout de 10 semaines, le sac vitellin cesse progressivement son activité et doit nécessairement diminuer de taille. Au début du deuxième trimestre, le placenta entièrement formé assume la fonction de nutrition et de respiration, et la membrane vitelline est absorbée dans la cavité fœtale et à sa place, seul un petit appendice reste dans la zone du cordon ombilical.

De la fécondation de l'œuf à corps féminin le processus le plus complexe de la naissance d’une nouvelle vie commence. Au cours des premières semaines, l’unité la plus importante de la formation fœtale est le sac vitellin, ou vessie. Ne le confondons pas avec le corps jaune, car ce sont des structures complètement différentes qui apparaissent au début de la gestation et fonctionnent simultanément. Qu'est-ce que le sac vitellin et quel est son but pendant la grossesse, lisez l'article.

Notons tout d’abord caractéristiques distinctives sac vitellin et corps jaune. Ce sont des formations fonctionnelles qui n'existent pas longtemps. étapes préliminaires grossesse, mais sont néanmoins d'une grande valeur pour la poursuite du développement nouvel organisme.

Que signifie le sac vitellin pendant la grossesse ?

Le sac vitellin est un organe non permanent situé à côté de l'embryon. Il se forme 15 à 16 jours après la fécondation, lors de la maturation active du tissu placentaire. La substance vitelline du zygote est envahie par des cellules embryonnaires et finit par prendre l'apparence d'une structure fermée et arrondie avec une membrane à paroi mince. Il est fixé près de la partie abdominale de l'embryon, travaille activement dans les premiers jours de son existence et à l'échographie, il commence à être clairement visible à partir de la 6ème semaine à compter de la fécondation.

Si nous parlons du diamètre de cette formation spécifique, alors de 6 à 10 semaines, il est normalement de 5,5 mm. Un peu plus tard, à partir de la semaine 8, le sac vitellin diminue jusqu'à environ 2 mm. A la semaine 12, l'échographie ne le détecte plus.

Que signifie le corps jaune pendant la grossesse ?

Comme le sac vitellin, cet organe apparaît au début de la grossesse et est présent temporairement. La formation apparaît immédiatement après que la cellule femelle, prête à être fécondée, quitte le follicule. Les cellules de la granulosa du follicule rompu deviennent le matériau nécessaire à la formation du corps jaune.

Si la rencontre des cellules femelles et mâles réussit, le corps jaune commence à se développer avec l’aide de la gonadotrophine chorionique humaine. Cette structure vit 10 à 12 semaines après la conception et commence à se dissoudre dès que le placenta mûrit. La tâche principale du corps jaune est de fournir au corps de la mère de la progestérone, dont le déficit remet en question l’existence même de la grossesse. De plus, avec la participation de cette hormone, les processus qui déclenchent les menstruations sont bloqués. Plus tard, le placenta sera responsable de la sécurité du petit homme, une protection supplémentaire ne sera donc plus nécessaire.

But du sac vitellin pendant la grossesse

Au début de la grossesse, la taille du sac vitellin dépasse la cavité amniotique et l'embryon lui-même. Sur ce moment l'avenir du fœtus dépend de cette structure, car il est responsable d'un certain nombre de fonctions importantes qui assurent développement normal organes et structures du nouvel organisme :

• compense le manque de foie chez le bébé en synthétisant ligne entière substances nécessaires: alpha 2-microglobuline, alpha-foetoprotéine, transferrines, etc. ;
• joue un rôle décisif dans le fait que l'embryon devienne par la suite un garçon ou une fille, puisqu'il dirige vers lui les premières cellules responsables du genre ;
• participe à la formation de l'immunité fœtale;
• crée les premiers globules rouges dans ses tissus et augmente les plus petits réseau capillaire, sur la base duquel est ensuite formé système circulatoire, d'où l'embryon obtiendra tout ce dont il a besoin pour grandir.

Lorsque le sac vitellin disparaît pendant la grossesse, il laisse une marque semblable à un kyste sur le corps de l'embryon, à côté du cordon ombilical.

Sac vitellin pendant la grossesse sur diagnostic échographique

Le capteur transvaginal d’un appareil de diagnostic à ultrasons détecte le sac vitellin entre 6 et 12 semaines de la vie intra-utérine du bébé. De légères fluctuations de ces délais sont possibles (plus ou moins 14 jours). Si une formation spécifique n'est pas visible, le médecin considère cela comme une preuve significative d'un développement anormal de la gestation.

Lors du test, le diagnostiqueur prend en compte l'emplacement, la forme et le volume du sac vitellin. Les tailles du sac vitellin par semaine pendant la grossesse sont indiquées dans le tableau :

L'état du sac vitellin détermine si la grossesse se déroule normalement aux premiers stades.

Un des plus caractéristiques importantes organe temporaire - un changement rapide de ses paramètres au début de la gestation. À cet égard, les experts autorisent des écarts mineurs par rapport aux paramètres standards et ne sont pas pressés de rendre des verdicts défavorables. Si la taille du sac vitellin pendant la grossesse ne coïncide pas avec la norme, c'est une raison pour examiner de plus près l'embryon et étudier l'emplacement de l'ovule fécondé. Pour plus d'informations femme enceinte sera invité pour une nouvelle échographie.

Généralement, l'échographie est réalisée aux moments suivants :

• 6 à 7 semaines ;
• 12 à 14 semaines.

Lors de la première échographie (6 à 7 semaines), le médecin informe officiellement la femme du début de la grossesse et précise sa durée. Dans cette étude un spécialiste étudie l'état et l'emplacement du chorion et du sac vitellin. Le capteur à ultrasons cible également le fœtus lui-même : le médecin évaluera sa taille, ainsi que sa correspondance avec l'âge gestationnel et la taille du sac vitellin. À ce stade, vous pouvez déjà écouter le rythme cardiaque de l'embryon et évaluer sa viabilité en général.

De 12 à 14 semaines de grossesse, les femmes enceintes subissent un premier dépistage dans le cadre d'une échographie, au cours de laquelle les éléments les plus importants de la grossesse seront à nouveau inspectés : fœtus - chorion - sac vitellin. Dernière sur à ce stade le développement atteint sa plus grande ampleur.

Par la suite, lorsque la formation de jaune commence à se dissoudre progressivement, il n'est plus possible de la détecter. Après la 14e semaine de grossesse, le sac vitellin n'est normalement plus visible.

Parmi les signes avant-coureurs, en présence desquels le patient est indiqué pour un diagnostic complémentaire, on note :

• forme altérée de la formation du jaune ;
• une augmentation (plus de 7 mm) ou une diminution (moins de 2 mm) de l'épaisseur de ses membranes ;
• absence d'un organe spécifique jusqu'à 12 semaines.

En présence d'autres symptômes défavorables, il existe un risque d'interruption spontanée ou artificielle de grossesse à un stade précoce. Pour clarifier le diagnostic, des diagnostics supplémentaires utilisant un équipement de classe expert sont nécessaires dans certains cas.

Deux sacs vitellins ou plus pendant la grossesse

A la 8ème semaine de grossesse, grâce à une échographie, il est déjà possible de déterminer combien de cavités amniotiques se sont formées dans l'utérus. Les options suivantes sont possibles :

• chaque œuf fécondé contient un sac vitellin et un fœtus - la grossesse est alors classée comme diamniotique dichorionique (des jumeaux d'apparences et de sexes différents naissent), amniotique trichorionique (triplés fraternels), etc.
• un œuf fécondé contient deux sacs vitellins et deux fœtus avec un rythme cardiaque actif. S'il y a par la suite plus de cavités amniotiques que de placentas, la grossesse est classée comme diamniotique monochorionique (des naissances de même sexe auront lieu). jumeaux identiques Très ami similaire les uns sur les autres), et s'ils sont également - alors monoamniotiques monochorioniques (jumeaux identiques de même sexe, semblables à deux pois dans une cosse) ;
• dans un œuf fécondé, il y a 1 sac vitellin et 2 fœtus avec un rythme cardiaque actif - la grossesse correspond au type de placentation monoamniotique monochorionique.

Pathologies du développement du sac vitellin pendant la grossesse

Si le développement de l'embryon a démarré avec succès, le sac vitellin est bien visible de 6 à 13 semaines de gestation. Normalement, l'épaisseur des parois membranaires du sac vitellin pendant la grossesse est de 5 mm. Il arrive que l'échographe ne « voie » pas l'organe temporaire ou, à l'inverse, que le sac vitellin soit détecté alors qu'il ne peut plus être là. De tels phénomènes peuvent s’expliquer comme suit :

• Si moins de 6 semaines se sont écoulées depuis la naissance du zygote, le sac vitellin n'est pas toujours accessible à l'œil d'un spécialiste. La pratique prouve que jusqu'à la 6ème semaine de gestation, la vessie temporaire n'est le plus souvent pas visible, mais l'ovule fécondé est présent et les battements cardiaques sont clairement audibles (à partir de la 5ème semaine). C'est pour cette raison que des malentendus sont possibles ;
• si le contour du sac vitellin n'est pas visible entre 6 et 12 semaines, il pourrait bientôt être confirmé que le fœtus est gelé ou qu'un échec se produirait. Dans de tels cas, il faut prescrire à la femme enceinte une deuxième échographie afin qu'il n'y ait aucun doute sur la fiabilité des résultats de la première procédure (après tout, personne n'a exclu des erreurs techniques) ;
• indicateur complications possibles est la visualisation du sac vitellin après 12 semaines de grossesse. Généralement, à ce stade du développement de l’embryon, l’organe temporaire commence à s’effondrer progressivement pour laisser la place à l’organe mature à la 13e semaine. place des enfants. Si le sac vitellin n’a pas disparu avant cette date, le risque de fausse couche est très élevé ;
• destruction du sac vitellin plus tôt date d'échéance(avant la 12e semaine de gestation) indique également un échec pendant la grossesse et, très probablement, constitue une condition préalable à son interruption ;
• si un organe temporaire s'est formé, mais qu'il n'y a pas d'embryon, on parle d'anembryonie. Dans une telle situation, l'œuf fécondé est vide, malgré la présence d'une vessie vitellue ;
• forme irrégulière Le sac vitellin (par exemple, bords ondulés, épaisseur inégale de la membrane) fait toujours l'objet de débats médicaux. Fondamentalement, les scientifiques ont tendance à penser qu'un changement de forme indique une sorte de dysfonctionnement d'un organe temporaire.

Écart de la taille du sac vitellin par rapport à la norme pendant la grossesse

Les paramètres de l'enseignement temporaire sont parfois plus petits indicateurs normaux ou au contraire les dépasser. Ce phénomène est considéré comme un signe alarmant, mais en même temps subjectif, il est donc de la responsabilité du médecin de le vérifier et de le déchiffrer soigneusement. Ainsi, avant de parler de la présence de violations, ils procèdent triple épreuve. Ce test examine les marqueurs d'anomalies du développement et troubles chromosomiques embryon.

Le même test est pertinent lorsque le sac vitellin est « resté » trop longtemps à sa place. Si la présence d’un problème intra-utérin irréversible est confirmée, la grossesse est interrompue artificiellement.

Le sac vitellin est plus petit que la normale pendant la grossesse

Des tailles trop petites de la structure temporaire indiquent un déficit en progestérone. La situation peut souvent être corrigée à l’aide de médicaments. Les femmes enceintes se voient prescrire Duphaston, Utrozhestan et d'autres préparations à base de progestérone.

Dans d'autres cas, des paramètres réduits de la vessie vitelline sont observés si l'organe commence à se détériorer prématurément. A ce moment, les organes vitaux du fœtus n'ont pas encore eu le temps de prendre forme et ne peuvent pas fonctionner normalement, donc l'embryon meurt et la grossesse se termine par une fausse couche. Si aucun échec spontané ne se produit, la grossesse est dite régressive (gelée).

Le sac vitellin est plus gros que la normale pendant la grossesse

Lorsque la taille du gros sac vitellin dépasse la norme, il est fort probable que l'âge gestationnel ait été mal déterminé, ce qui arrive souvent si une femme ne peut pas se vanter d'avoir un cycle mensuel régulier. Pour clarifier la situation, le spécialiste réévalue la taille de l'embryon et recalcule son « âge » sur la base de nouvelles données.

Note! Vous ne pouvez vous inquiéter des caractéristiques qualitatives du sac vitellin, qui diffèrent de la norme, que si d'autres anomalies sont détectées à l'échographie. Si l'emplacement de l'embryon, sa taille et sa fréquence cardiaque ne suscitent aucune plainte de la part du médecin, toutes les métamorphoses du sac vitellin sont perçues comme caractéristique individuelle grossesse spécifique, qui ne se reflète pas dans le développement du 1er trimestre.

Pour résumer : si la rencontre de l'ovule et du spermatozoïde se termine par une grossesse, en l'absence jours critiques Le moniteur de l'appareil à ultrasons affichera le corps jaune et, 6 semaines plus tard, le contour du sac vitellin deviendra visible. Si les paramètres de cette formation temporaire ne répondent pas normes établies, des anomalies du développement embryonnaire dans les premiers stades de la grossesse ne peuvent être exclues. À cet égard, la responsabilité de chaque femme qui se prépare à devenir mère est de s’inscrire en temps opportun et de suivre de manière responsable toutes les recommandations du médecin.

De nombreuses femmes enceintes, en entrant dans une salle d'échographie, entendent parler du sac vitellin pendant la grossesse. Cependant, l'échographiste ne donne pas toujours des réponses complètes à toutes les questions des femmes enceintes.

Qu'est-ce que le sac vitellin pendant la grossesse - à ne pas confondre avec le corps jaune

Avant même la conception, un ovule se forme dans l'un des ovaires de la femme ; lorsqu'il s'unit à un spermatozoïde, il donnera des noms. nouvelle vie- la vie de votre enfant. Au milieu cycle menstruel"sac" ou follicule dominant contenant un ovule mature, coupé

est libéré et l’ovule est envoyé vers l’utérus par les trompes de Fallope. Et à la place du sac éclaté, se produit la formation d'un corps jaune dont le but est la production de progestérone. Cette hormone est extrêmement importante ; elle est conçue pour soutenir et préserver future grossesse au premier trimestre. Les hormones produites par le sac vitellin aident à prévenir le rejet du fœtus après l'attachement - l'implantation (c'est-à-dire réduire le risque de fausse couche, avortement spontané), préparer les glandes mammaires à la lactation, réduire la pression artérielle et supprimer système immunitaire, qui assure une attitude loyale du corps de la mère envers une nouvelle vie en développement actif.

Le sac vitellin, qu'est-ce que c'est ?

Après la conception, aux jours 15 et 16 de la grossesse, le sac vitellin se forme. Étant un « organe temporaire » du bébé, le sac vitellin pendant la grossesse est un appendice situé sur la face ventrale de l’embryon. Il contient une réserve de jaune nécessaire au développement. Au début (avant le début du fonctionnement des organes du fœtus), il remplit les fonctions du foie, de la rate et est également un fournisseur de cellules germinales primaires, participant activement

joue un rôle dans la formation de l'immunité et des processus métaboliques.

La signification de la taille du sac vitellin

Selon les études, une augmentation ou, à l'inverse, une diminution du sac vitellin, ainsi qu'une forme irrégulière, s'accompagnent souvent d'une grossesse gelée. C'est pourquoi il est si important d'évaluer la taille du sac vitellin pendant la grossesse.

Echographie du premier trimestre

À examen échographique aux premiers stades de la grossesse, c'est le sac vitellin qui constitue un critère diagnostique important. Cela est dû au fait que la taille du sac vitellin au cours des neuf premières semaines de grossesse dépasse largement la taille de l'enfant. Pendant la grossesse, le sac vitellin commence à être visualisé à 5,5 semaines. Quand c'est normal développer une grossesse après 5 à 10 semaines, la taille du sac vitellin doit être inférieure à 5,5 millimètres. De 8 à 12 semaines de grossesse

La taille du sac vitellin doit être supérieure à 2 millimètres.

Réduction du sac vitellin

D'abord quatrième mois grossesse, le fœtus est déjà complètement formé et commence circulation placentaire, à la suite de quoi le sac vitellin est devenu inutile pendant la grossesse pendant plus plus tard disparaît. Cependant, il existe des cas où sa réduction (désintégration) est retardée et sa dégénérescence kystique se produit. Ce fait ne devrait pas susciter beaucoup d'inquiétude, à condition que tous les autres indicateurs de l'échographie de dépistage soient normaux. Si le problème persiste, vous pouvez refaire une échographie – dans environ 2 à 3 semaines.