হসপিটালিজম: "চিরন্তন" রোগী হওয়ার প্যাথলজিকাল আকাঙ্ক্ষার কারণ। হাসপাতালে ভর্তি শিশুদের জন্য সাহায্য

  • দৃষ্টি প্রতিবন্ধী শিশুদের অধ্যয়ন করার সময় ডায়গনিস্টিক কৌশলগুলির অভিযোজন
  • শিশুদের বয়সের বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় রেখে চাক্ষুষ অঙ্গগুলির শারীরস্থান
  • অকাল শিশুদের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য (APF)।
  • "শিশুর দাঁত" সময়কালে শিশুদের অঙ্গ এবং সিস্টেমের শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য
  • শিশুদের মূত্রনালীর সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল থেরাপি
  • একটি শিশুকে তার মায়ের থেকে আলাদা করার প্রতিক্রিয়ায়, বিশেষ করে প্রাথমিক শৈশবে, যোগাযোগ এবং শিক্ষার অভাব দেখা দেয়। শিশুর গভীরতা আছে মানসিক প্রতিবন্ধকতা, বিলম্ব শারীরিক বিকাশ(উচ্চতা এবং ওজনের ঘাটতি), বিচ্যুত মানসিক বিকাশ.

    মায়ের কাছ থেকে বিচ্ছেদ হাসপাতালের বিকাশের প্রধান কারণ। হাসপাতালের ঘটনাশুধুমাত্র হাসপাতালে দীর্ঘ থাকার সময়ই নয়, বাড়িতেও দেখা যায়। মুছে ফেলা হয়েছে হাসপাতালে ভর্তির লক্ষণযেখানে মায়ের আংশিক অনুপস্থিতিতে বা তার সন্তানের প্রতি মায়ের পর্যাপ্ত মনোযোগ এবং অপছন্দের অনুপস্থিতিতে সন্তানের লালন-পালন এবং যত্ন নেওয়া হয় সেখানে প্রদর্শিত হবে।

    সাম্প্রতিক দশকগুলিতে, একটি সামাজিক পরিস্থিতি তৈরি হয়েছে যেখানে সমাজ বস্তুগত সুস্থতা তৈরির উপর জোর দিয়ে একজন মহিলার কর্মজীবনকে স্বাগত জানায়। এমন একটি পরিবারে মা স্বল্প সময়ের জন্য আনুষ্ঠানিকভাবে সন্তানের জীবনে উপস্থিত থাকেন। মা ও সন্তানের মধ্যে কোনো সম্পর্ক নেই আত্মার যোগাযোগ, কোন নৈকট্য নেই; কিন্তু শিশুর চাহিদা, আগ্রহ এবং ক্ষমতা সম্পর্কে বিচ্ছিন্নতা, অজ্ঞতা রয়েছে। এই পরিবারে সামাজিক বঞ্চনা- একই হাসপাতালে ভর্তির প্রকাশ.

    হাসপাতালের গঠনের জন্য "দৃশ্যকল্প"

    বর্তমান জীবনের পরিস্থিতির প্রভাবে, এটি ঘটে যে প্রথমে শিশুটিকে প্রসূতি হাসপাতালে বা হাসপাতালে রেখে দেওয়া হয়, শিশুটিকে পরিত্যক্ত করা হয়, বা মা চলে যায় এবং ফিরে আসে না। প্রসূতি হাসপাতালের পরে, শিশুটিকে একটি শিশু হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়। যদি কোনও শিশুর মধ্যে একটি সংক্রামক রোগের প্রকাশ সনাক্ত করা হয় (এআরভিআই, নিউমোনিয়া, জন্ডিস), তবে স্থানান্তরটি একটি সংক্রামক রোগের হাসপাতালে করা হয়। যদি কোনও শিশুর অস্ত্রোপচারের প্যাথলজির লক্ষণ থাকে (উন্নয়নগত ত্রুটি), তবে একটি অস্ত্রোপচার হাসপাতালে যান। যদি কেন্দ্রে পেরিন্যাটাল ক্ষতির লক্ষণ থাকে স্নায়ুতন্ত্র(উত্তেজনা, হতাশা, মোটর ডিসঅর্ডার, হাইপারটেনসিভ-হাইড্রোসেফালিক সিন্ড্রোম, মৃগীরোগ বা অন্যান্য প্যারোক্সিসমাল অবস্থা), ছোট রোগীকে একটি নিউরোলজিক্যাল হাসপাতালের নবজাতক প্যাথলজি বিভাগে স্থানান্তর করা হয়।

    শিশুরা প্রায়ই 3-4 মাস বয়স পর্যন্ত হাসপাতালে থাকে। এরপর, হাসপাতালের ডাক্তাররা এতিমখানায় স্থানান্তরের ব্যবস্থা করেন। 1.5 বছর থেকে শিশুটি স্থানান্তরিত হয় এতিমখানা.

    হাসপাতালে থাকাকালীন, শিশুটি উপস্থিত চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে আসে। শিশুটিকে প্রতিদিন পরীক্ষা করে, ডাক্তার চিকিত্সার কাজ (ওষুধগুলি নির্ধারণ করে), শিশুর যত্নের তত্ত্বাবধান করেন। গার্ড দ্বারা যত্ন প্রদান করা হয় নার্স, বোতল খাওয়ানো, ডায়াপার এবং ন্যাপি পরিবর্তন করা, এবং স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতি। প্রতি নার্স পদে প্রায় ২০ জন শিশু রয়েছে। আপনি যদি গার্ড নার্সের সাথে মায়ের সময়, মনোযোগ এবং অংশগ্রহণের তুলনা করেন তবে এটি স্পষ্ট হয়ে যায় যে মায়ের যত্ন ছাড়া হাসপাতালে শিশুটি কত কম যত্ন পাবে।

    হাসপাতালে ভর্তি একটি পরিণতিএকটি দীর্ঘ থাকার সঙ্গে শিশুদের শিক্ষাগত এবং চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে একটি মা ছাড়া একটি শিশু খুঁজে পাওয়া.

    নেতৃস্থানীয় কারণ হাসপাতালে ভর্তির ঘটনা,হল: মানুষের মনোযোগ এবং যত্নের অভাব, মানসিক যোগাযোগ, মনস্তাত্ত্বিক পরিবেশের দারিদ্র্য।

    শিশুরা ধীরে ধীরে মানসিক অপ্রতুলতা এবং নিষ্ক্রিয়তা বিকাশ করে।

    এটা উল্লেখ করা উচিত যে হসপিটালিজম সিন্ড্রোমদীর্ঘ সময়ের জন্য হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রত্যেকের মধ্যে এটি পরিলক্ষিত হয় না। তীব্রতা এবং ক্লিনিকাল ডিগ্রী হাসপাতালের লক্ষণগুলির প্রকাশরোগের প্রবণতা এবং প্রিমারবিড ব্যাকগ্রাউন্ডের উপর নির্ভর করে।

    হসপিটালিজম সিন্ড্রোমশিশুরা ধীরে ধীরে মোটর দক্ষতা বিকাশ করে:

    পরে তারা তাদের মাথা ধরে রাখতে শুরু করে - 2 থেকে 5 মাস পর্যন্ত,

    পরে ক্রল করুন - 8-12 মাস থেকে,

    পরে তারা নিজেরাই বসতে শুরু করে - 9-15 মাস থেকে,

    পরে তারা স্বাধীনভাবে চলতে শুরু করে - 14-24 মাস থেকে।

    শিশুরা মোটরগতভাবে কম দক্ষ হয়; তাদের গতিবিধি কম সমন্বিত, কম মসৃণ, অস্থির, অনিশ্চিত।

    হসপিটালিজম সিন্ড্রোমশিশুদের মধ্যে সাইকো-বক্তৃতা বিকাশ ধীর হয়ে যায়:

    হাঁটা - 2-4 মাস থেকে,

    দীর্ঘায়িত হাঁটা - 3-8 মাস থেকে, এবং কম সক্রিয়,

    বকবক করা - 9 থেকে 18 মাস পর্যন্ত, এবং ক্ষয়প্রাপ্ত হয়,

    প্রথম শব্দ - 14 থেকে 36 মাস এবং পরে, একটি অনুরোধ বা চাহিদা সহ।

    সঙ্গে শিশুদের জন্য হাসপাতালের ঘটনাটির প্রকাশগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত- বস্তুর অনুসরণ না করা, ভয়েসের শব্দের দিকে মাথা না ঘুরানো, অ্যানিমেশনের জটিলতার অভাব এবং বন্ধুত্বপূর্ণ ভয়েসের প্রতিক্রিয়ার অভাব; দুর্বল, দীর্ঘায়িত, ঘন ঘন "কারণহীন" কান্না।

    সঙ্গে শিশুদের মধ্যে হাসপাতালের ঘটনার প্রকাশআবেশী ক্রিয়াগুলি ঘন ঘন হয়: শরীরকে সামনে পিছনে দোলান, ঘুমিয়ে পড়ার সময় নিজেকে দোলান, পাশে দোলান, "না-না" এর মতো মাথা নড়ান; য্যাকটেশন; আঙ্গুল চোষা, চুলের শেষ, কম্বলের শেষ; প্রায়শই আমরা দেখি একটি শিশু ইচ্ছাকৃতভাবে তার মাথায় বেশ জোরে আঘাত করছে এবং মেঝে বা দেয়ালে দীর্ঘ সময় ধরে।

    এই জাতীয় শিশুরা অনেক পরে পরিচ্ছন্নতার দক্ষতা অর্জন করে - 3-5 বছর পরে। 50-90% বাচ্চাদের মধ্যে এনুরেসিস এবং দিনের বেলা প্রস্রাবের অসংযম, এনকোপ্রেসিস (বা অসংযম) পরিলক্ষিত হয় (অনেক ক্ষেত্রে ছোট বাচ্চাদের মধ্যে)।

    অসন্তোষজনক হলে স্বাস্থ্যবিধি যত্নএকটি শিশুর জন্য যারা সর্বোত্তম নয় তাপমাত্রা অবস্থা, অনাক্রম্যতা হ্রাস ঘন ঘন সোমাটিক রোগের সাথে থাকে: শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, সংক্রমণ মূত্রনালীর, খাদ্য শোষণের ব্যাধি, মলের ব্যাধি। এটি বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা এবং শরীরের ওজনের ঘাটতির দিকে পরিচালিত করে - সমবয়সীদের তুলনায় বৃদ্ধিতে 5-15 সেমি পিছিয়ে; শরীরের ওজন সহকর্মীদের তুলনায় 10-40% কম।

    হসপিটালিজম সিন্ড্রোমের লক্ষণ:

    মোটর বিকাশের হারে বিলম্ব, গতিতে বিলম্ব বক্তৃতা উন্নয়ন; দরিদ্রতা ইতিবাচক আবেগনেতিবাচকতা; আবেশী আন্দোলন; উচ্চতা এবং ওজনে সমবয়সীদের থেকে পিছিয়ে থাকা; সংক্রমণের অস্থিরতা, অনাক্রম্যতা হ্রাস; নতুন অবস্থার সাথে অভিযোজন লঙ্ঘন।

    ছোট বাচ্চাদের মধ্যে হসপিটালিজম সিন্ড্রোম সহপাতলা হওয়া, পেশী হাইপোটোনিয়া, সাধারণ অলসতা, তন্দ্রা (তবে অগভীর, মাঝে মাঝে ঘুম), এবং উদাসীনতা লক্ষ করা যায়। অল্পবয়সী শিশুরা যোগাযোগ করতে অস্বীকৃতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: তারা তাদের চোখ দিয়ে একটি বস্তু অনুসরণ করে না, একটি কণ্ঠের প্রতিক্রিয়ায় কণ্ঠস্বর করে না, মানুষের কাছে পৌঁছায় না; তারা দুর্বলভাবে কাঁদে, নিজেকে বন্ধ করে, মুখ ফিরিয়ে নেয়, চোখের দিকে তাকায় না, খেলনা দিয়ে সামান্য খেলে। বৌদ্ধিক ঘাটতি ছাড়াও, ব্যক্তিত্ব গঠনের লঙ্ঘন রয়েছে: মানসিক বঞ্চনা "আই-ধারণা" এর বিকৃতি ঘটায়।

    মানসিক এবং শারীরিক অসুস্থতা গুরুতর মানসিক ব্যাধি সৃষ্টি করতে পারে, যেমন অটিজম, গুরুতর মানসিক প্রতিবন্ধকতা; এবং কখনও কখনও মৃত্যু (সাধারণত সংক্রমণের ফলে)। এই শিশুরা ছোটবেলা থেকেই প্রতিবন্ধী।

    হাসপাতালে ভর্তি (ইংরেজি হসপিটালিজম)- গভীর মানসিক এবং শারীরিক প্রতিবন্ধকতা যা যোগাযোগ এবং শিক্ষার "ঘাটতি" এর কারণে একটি শিশুর জীবনের প্রথম বছরগুলিতে ঘটে।

    হসপিটালিজমের লক্ষণ: চলাফেরার বিলম্বিত বিকাশ, বিশেষ করে হাঁটা, বক্তৃতা আয়ত্তে একটি তীক্ষ্ণ ব্যবধান, মানসিক দরিদ্রতা, আবেগপ্রবণ প্রকৃতির অনুভূতিহীন নড়াচড়া (শরীর দুলানো ইত্যাদি), সেইসাথে নিম্ন নৃতাত্ত্বিক সূচকগুলি এই জটিল মানসিক ঘাটতিগুলির সাথে, রিকেট

    ফ্রয়েডীয়, নব্য-ফ্রয়েডীয় এবং নীতিবিদ্যার মনস্তত্ত্ববিদরা মা থেকে শিশুর সম্পূর্ণ বা আংশিক বিচ্ছিন্নতার ফলে জি-কে ব্যাখ্যা করার প্রবণতা রাখে। হসপিটালিজমের ঘটনাটি পারিবারিক পরিবেশে উদাসীন, নিম্ন-সংবেদনশীল, "ঠান্ডা" মায়েদের মধ্যেও দেখা দিতে পারে যারা তাদের সন্তানদের প্রতি উদাসীন এবং তাদের প্রয়োজনীয় মনোযোগ দেয় না।

    মনস্তাত্ত্বিক অভিধান। এ.ভি. পেট্রোভস্কি এম.জি. ইয়ারোশেভস্কি

    হাসপাতালে ভর্তি (ল্যাটিন হাসপাতাল থেকে - অতিথিপরায়ণ; হাসপাতাল - চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান)- আক্ষরিক অর্থে, একটি মানসিক এবং সোম্যাটিক (সাইকোসোমেটিক দেখুন) ব্যাধিগুলির একটি সেট যা একজন ব্যক্তির দীর্ঘকাল হাসপাতালে থাকার কারণে, প্রিয়জন এবং বাড়ি থেকে বিচ্ছিন্ন।

    হসপিটালিজমের ধারণাটি 1945 সালে অস্ট্রো-আমেরিকান মনোবিশ্লেষক আর. স্পিটস দ্বারা প্রচলনের মধ্যে প্রবর্তন করা হয়েছিল, যিনি দীর্ঘকাল ধরে হাসপাতালে থাকা শিশুদের এবং শিশুদের ক্ষেত্রে এর কারণ, প্রকাশ এবং পরিণতি অধ্যয়ন করেছিলেন। আর. স্পিটস এর মতে, শৈশব এবং শৈশবে জি. প্রাথমিকভাবে মায়ের থেকে বিচ্ছেদের কারণে ঘটে।

    তিনি মানসিক ও শারীরিক বিকাশে ধীরগতি, নিজের শরীর ও ভাষা আয়ত্তে পিছিয়ে থাকা, জি-এর লক্ষণ হিসেবে অন্তর্ভুক্ত করেছেন। হ্রাস স্তরপরিবেশের সাথে অভিযোজন, সংক্রমণের প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হওয়া ইত্যাদি। শিশু এবং শিশুদের মধ্যে G. এর পরিণতি দীর্ঘমেয়াদী এবং প্রায়ই অপরিবর্তনীয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, হাসপাতালে ভর্তি মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

    জি. ঘটনা, আর. স্পিটস-এর মতে, বিভিন্ন প্রতিষ্ঠানে উদ্ভূত হয় যেখানে মায়ের সম্পূর্ণ বা আংশিক অনুপস্থিতিতে শিশুদের যত্ন নেওয়া হয় এবং বেড়ে ওঠে, এবং এমন পারিবারিক পরিস্থিতিতে যেখানে মায়েরা তাদের সন্তানদের ভালোবাসেন না বা তাদের যথাযথ মনোযোগ দেন না। G. প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সামাজিক বিপর্যয়, কাজ এবং কাজের দক্ষতার প্রতি আগ্রহ হ্রাস, অন্যদের সাথে যোগাযোগ হ্রাস এবং অবনতি, রোগের দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার প্রবণতা এবং অন্যান্য প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

    মনস্তাত্ত্বিক পদের অভিধান। ভি.এম. ব্লেখের, আই.ভি. ক্রুক

    হাসপাতালে ভর্তি- মনোরোগবিদ্যায়: অবনতি মানসিক অবস্থাদীর্ঘ হাসপাতালে থাকার কারণে (ঘটনা সামাজিক অসঙ্গতি, কাজ এবং কাজের দক্ষতার প্রতি আগ্রহ হ্রাস, সিনটোনি হ্রাস, অন্যদের সাথে যোগাযোগের অবনতি, রোগের দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার প্রবণতা, চরিত্রগত প্রকাশ বৃদ্ধি)। Syn: গৃহহীনতা সিন্ড্রোম।

    নিউরোলজি। সম্পূর্ণ ব্যাখ্যামূলক অভিধান। নিকিফোরভ এ.এস.

    শব্দের কোন অর্থ বা ব্যাখ্যা নেই

    অক্সফোর্ড ডিকশনারি অফ সাইকোলজি

    হাসপাতালে ভর্তি- প্রতিক্রিয়াশীল সংযুক্তি ব্যাধি দেখুন।

    শব্দের বিষয় এলাকা

    শিশুদের আতিথেয়তা- একটি সিন্ড্রোম ঘনিষ্ঠভাবে বিশ্লেষণাত্মক বিষণ্নতার সাথে সম্পর্কিত হাসপাতালে ভর্তি হওয়া শিশুদের মধ্যে যারা তাদের মা থেকে বিচ্ছিন্ন বা দীর্ঘদিন ধরে বাড়ির পরিবেশ থেকে বঞ্চিত। এই ধরনের শিশুরা অলস, যথেষ্ট সক্রিয় নয়, ক্লান্ত এবং ফ্যাকাশে, খাওয়া এবং ঘুম খারাপ, এবং অসুখী দেখায়; তারা জ্বর এবং চোষার দক্ষতার অভাব অনুভব করে। এই ব্যাধিটি বিপরীত হয় যদি সন্তানকে মায়ের কাছে ফিরিয়ে দেওয়া হয় বা তার স্থলাভিষিক্ত ব্যক্তি; লক্ষণগুলি 2-3 সপ্তাহ পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। সমার্থক: ছোট শিশুদের মধ্যে প্রতিক্রিয়াশীল ব্যাধি।

    হসপিটালিজম- লক্ষণগুলির একটি বিপর্যয়কর চিত্র যা জীবনের প্রথম বছরে বেড়ে ওঠা শিশুদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে বিশেষ প্রতিষ্ঠানঅথবা অন্যথায় তীব্র মাতৃবঞ্চনার সম্মুখীন হয়। এই লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শারীরিক অবস্থার অবনতি, সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, রোগের প্রতি সংবেদনশীলতা, উচ্চ মৃত্যুর হার, অবনতি, বিলম্ব এবং মানসিক কার্যকারিতার কর্মহীনতা। বেঁচে থাকা শিশুদের মধ্যে, মানসিক ব্যাধি, মানসিক প্রতিবন্ধকতা এবং অসামাজিক প্রবণতার বৃদ্ধি পাওয়া যায়।

    হাসপাতালে ভর্তির মানসিক পরিণতিগুলি প্রথম ত্রিশের দশকে অধ্যয়ন করা হয়েছিল, তবে এই সিন্ড্রোম সৃষ্টিকারী প্যাথোজেনেটিক কারণগুলির প্রথম পদ্ধতিগত অধ্যয়নটি স্পিটজ (1945) এর অন্তর্গত। তিনি শিশুদের অধ্যয়ন করেছিলেন যারা স্বাস্থ্যবিধি এবং পুষ্টির ক্ষেত্রে অনুকূল পরিস্থিতিতে ছিল, কিন্তু মায়ের কাছ থেকে স্বাভাবিক আবেগপূর্ণ সমর্থন থেকে বঞ্চিত ছিল। জীবনের তৃতীয় মাস থেকে শুরু করে, শারীরিক এবং মানসিক অবস্থার অবনতি ঘটেছে সংক্রমণ এবং রোগের প্রতি চরম সংবেদনশীলতা, উচ্চ মৃত্যুহার, এমনকি এমন রোগ থেকেও যা সাধারণত মারাত্মক পরিণতির দিকে পরিচালিত করে না। শিশুরা বিষণ্ণতায় ভুগছিল, তারা ছিল অলস, নিষ্ক্রিয়, বন্ধুত্বপূর্ণ এবং চোখের সমন্বয়হীনতা ছিল। জীবনের দ্বিতীয় বছর থেকে, গভীর শারীরিক এবং মানসিক প্রতিবন্ধকতার লক্ষণ প্রকাশিত হয়েছিল: শিশুরা বসতে, দাঁড়াতে, হাঁটতে বা কথা বলতে পারে না। হাসপাতালে ভর্তির পরিণতি দীর্ঘমেয়াদী এবং সাধারণত অপরিবর্তনীয়।

    তার অগ্রগামী কাজে, স্পিটজ দেখিয়েছেন যে সুস্থ শারীরিক ও মানসিক বিকাশের জন্য পর্যাপ্ত মাতৃত্বের যত্ন একেবারেই প্রয়োজনীয়। স্পিটজ হসপিটালিজমের মধ্যে পার্থক্য করেছেন, যা সম্পূর্ণ মানসিক বঞ্চনার সাথে বিকশিত হয় এবং অ্যানাক্লিটিক বিষণ্নতা, যা এমন পরিস্থিতিতে ঘটে যখন মা এবং শিশুর মধ্যে প্রাথমিকভাবে স্বাভাবিক সম্পর্ক বাধাগ্রস্ত হয় এবং শিশু নিজেকে বঞ্চনার মধ্যে খুঁজে পায়। সম্প্রতি, নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে নির্বিশেষে, তীব্র মাতৃবঞ্চনার সমস্ত ক্ষেত্রেই হাসপাতালে ভর্তি শব্দটি বাড়ানো হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, লিওন ক্রিসলার (1984) এমন একটি পরিস্থিতি বর্ণনা করার জন্য আন্তঃফ্যামিলিয়াল হসপিটালিজমের ধারণা ব্যবহার করেছেন যেখানে মা সন্তানের প্রতি আবেগগতভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে অক্ষম।

    শিশুদের আতিথেয়তা- মানসিক এবং শারীরিক প্রতিবন্ধকতা যা একটি শিশুর জীবনের প্রথম বছরগুলিতে শিক্ষায় "ঘাটতি" এর ফলে ঘটে; জিডিকে প্রায়ই মা থেকে সন্তানের সম্পূর্ণ বা আংশিক বিচ্ছিন্নতার ফলাফল হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়

    বাচ্চাদের হাসপাতালের সিন্ড্রোম হল একটি জটিল সাইকোফিজিক্যাল ডিসঅর্ডার যা মায়ের থেকে শিশুর আলাদা হওয়ার কারণে হয়। প্রাথমিকভাবে, শব্দটি ছোট রোগীদের জন্য প্রয়োগ করা হয়েছিল, অনেকক্ষণহাসপাতালের অবস্থার মধ্যে। ধারণাটি 1945 সালে মনোবিশ্লেষক রেনে স্পিটজ দ্বারা প্রবর্তিত হয়েছিল। পরবর্তীকালে, বাড়িতে মায়ের মানসিক শীতলতা (বঞ্চনা) এর কারণে হাসপাতালে ভর্তি হওয়াকে একটি শিশুর বিকাশে বিলম্ব হিসাবে বোঝা শুরু হয়েছিল।

    হাসপাতালে ভর্তির কারণ

    শিশুদের মধ্যে

    মানসিক অভাব এবং সামাজিক যোগাযোগমায়ের সাথে দুটি প্রধান কারণে হতে পারে:

    1. হাসপাতাল, এতিমখানা, কিন্ডারগার্টেনে দীর্ঘমেয়াদী অবস্থান বন্ধ প্রকার, বোর্ডিং স্কুল। শিশুটি ভালবাসা, যত্ন বা বোঝার অনুভূতি অনুভব করে না।
    2. মানসিক ব্যাধি, মদ্যপান, মাদকাসক্তি, তার ক্যারিয়ারের প্রতি আবেগ এবং চরিত্রের বৈশিষ্ট্যের কারণে মায়ের মানসিক শীতলতা।

    হসপিটালিজম সিন্ড্রোম হওয়ার ঝুঁকির গ্রুপের মধ্যে রয়েছে তিন বছরের কম বয়সী শিশু যাদের এখনও কিছু অভিযোজিত সংস্থান রয়েছে; বয়স-সম্পর্কিত সংকটের সময় শিশু (3 বছর, 7 বছর, ক্রান্তিকাল) এবং আবেগের অস্থিরতা সহ শিশু।

    উপরের সমস্তগুলি বঞ্চনার দিকে পরিচালিত করে - যোগাযোগ, উষ্ণতা, স্নেহের প্রয়োজনীয়তার অসন্তোষ। ব্যাধিটির একটি সম্পূর্ণ বা আংশিক রূপ রয়েছে। প্রথমটি দুটি প্রধান প্রকারে বিভক্ত - বিচ্ছিন্নতা এবং বিচ্ছেদ।

    বিচ্ছিন্নতা মানব যোগাযোগের সম্পূর্ণ বঞ্চনা, একটি চরম উদাহরণ মোগলি।

    বিচ্ছেদ একটি মা ছাড়া বন্ধ প্রতিষ্ঠানে একটি দীর্ঘ থাকার. আংশিক বঞ্চনা হল মা ও শিশুর মধ্যে মানসিক যোগাযোগের দারিদ্র্য।

    প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে

    প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হাসপাতালের সিন্ড্রোমের কারণ, বিশেষ করে বয়স্কদের মধ্যে: বন্ধ প্রতিষ্ঠানে দীর্ঘ সময় থাকা - বিশেষ মেডিকেল বোর্ডিং স্কুল (সাইকোনিউরোলজিকাল, যক্ষ্মা, ডার্মাটোভেনারোলজিকাল), নার্সিং হোম, কারাগার এবং উপনিবেশগুলিতে।

    প্যাথলজির লক্ষণ

    একটি বন্ধ প্রতিষ্ঠানে একটি শিশুর জোরপূর্বক বসানো নিম্নলিখিত পর্যায়ে যায়:

    মা প্রসূতি হাসপাতালে শিশুটিকে পরিত্যাগ করার পরে, তিনি পরীক্ষার জন্য সেখানে থাকেন। যদি কোন রোগ সনাক্ত করা হয়: জন্মের সংক্রমণ, আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত, জন্মগত ত্রুটি, শিশুটিকে উপযুক্ত হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়, যেখানে তাকে চিকিত্সা করা হয় এবং 3-4 মাস ধরে পর্যবেক্ষণ করা হয়। এর পরে, শিশুটিকে একটি শিশু বাড়িতে এবং দেড় বছর বয়স থেকে - একটি অনাথ আশ্রমে স্থানান্তর করা হয়।

    এতিমখানা থেকে শিশুদের হাসপাতালে ভর্তির লক্ষণ

    শৈশবকালে (6 মাস পর্যন্ত), স্বাভাবিক পটভূমিতে (জন্মগত প্যাথলজি ছাড়া) শিশুদের মধ্যে বিকাশ তুলনামূলকভাবে সময়মত হয়। তবে ছয় মাস পরে গঠনটি হঠাৎ করে ধীর হয়ে যায় এবং বিলুপ্তির একটি তীব্র ঘটনা ঘটে। শিশুটি অলস, উদাসীন, চোখের যোগাযোগ এড়ায়, সাড়া দেয় না স্নেহপূর্ণ ঠিকানাএবং হাসে, গুনগুন করে না, তার "পুনরুজ্জীবন কমপ্লেক্স" নেই। শিশুটি প্রায়শই কান্নাকাটি করে এবং তার বাহু এবং পা দিয়ে বিশৃঙ্খল নড়াচড়া করে। দুর্বল ক্ষুধা এবং ঘুমের ব্যাঘাতের কারণে ওজনে পিছিয়ে আছে। শিশুরা দেরিতে বসতে, হামাগুড়ি দিতে এবং হাঁটতে শুরু করে।

    1-3 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে, যোগাযোগ দক্ষতার প্রতিবন্ধী বিকাশ সামনে আসে। তারা দেরিতে কথা বলা শুরু করে, প্রথম শব্দগুলি হল "দেওয়া", "যাও।" বক্তৃতা দুর্বোধ্য এবং স্বর নেই। শিশুরা যোগাযোগ এড়ায় যার প্রতিক্রিয়ায় তারা কাঁদে বা আগ্রাসন দেখায়। এই বয়সে, শিশুটি প্যাথলজিক্যালভাবে অভ্যাসগত ক্রিয়া করতে শুরু করে: একটি আঙুল চুষা, জামাকাপড়ের প্রান্ত, চুল টেনে, নখ কামড়ানো, দোলা দেওয়া, দেয়ালে মাথা ঠেকানো। খেলনা তাদের উদ্দেশ্য উদ্দেশ্য ছাড়া অন্য উদ্দেশ্যে ব্যবহার করে। খেলতে পছন্দ করে বিদেশি বস্তুসমূহ. গুরুত্তপূর্ণ ভূমিকা পালন করা, সহকর্মীদের বৈশিষ্ট্য, অনুপস্থিত. স্বাস্থ্যবিধি দক্ষতার বিকাশ প্রায়ই বিলম্বিত হয় - শিশু মল এবং প্রস্রাব ধরে রাখতে পারে না।

    বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, আবেগগত এবং ব্যক্তিত্বের ব্যাধি প্রাধান্য পায়। ভয় শুরু হয়: স্পর্শকাতর এবং চাক্ষুষ যোগাযোগ, খেলনা ভয়। উচ্চতর আবেগের অনুন্নয়নের কারণে যোগাযোগ অতিমাত্রায়। সহানুভূতি, করুণা, লজ্জা এবং অপরাধবোধ শিশুদের জন্য বিজাতীয়। কিশোর-কিশোরীরা অবাধ্যতা, আগ্রাসন এবং অসামাজিক আচরণ অনুভব করতে পারে।

    যদি কোনও শিশুকে জন্ম থেকে নয়, তবে ইতিমধ্যে একটি সচেতন বয়সে এতিমখানায় রাখা হয়, তার অভিযোজন 3 টি পর্যায়ে যায়:

    1. প্রতিবাদ - শিশুটি তার মাকে খুঁজছে, ছুটে আসছে, পালাতে চায়, চিৎকার করে, কাঁদছে, খাবার, খেলনা প্রত্যাখ্যান করছে, ঘুমায় না।
    2. ক্লান্তি - একটি ক্লান্ত শিশু উদাসীনতায় পড়ে যায়, কোন নড়াচড়া করে না, মা ডাকে না, কী ঘটেছে তা বোঝার চেষ্টা করে।
    3. অভিযোজন - শিশু একটি নতুন জীবনের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে শুরু করে।

    অনাথ আশ্রমে রাখা শিশুদের হাসপাতালে ভর্তির ঘটনাটি মানসিক, ব্যক্তিগত, বুদ্ধিবৃত্তিক, সামাজিক ক্ষেত্রএবং অরফান সিনড্রোম বলা হত।


    এতিমখানায় বেড়ে ওঠা শিশুরা তাদের সহকর্মীদের পরিবারের তুলনায় ভিন্ন প্রক্রিয়া অনুযায়ী বিকাশ লাভ করে প্রেমময় পিতামাতা. একটি শিশুর স্বাভাবিক মানসিক বিকাশের প্রধান সাফল্য হল মায়ের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ। প্রাতিষ্ঠানিকীকরণের পরিস্থিতিতে শিশুরা প্রিয়জনদের ভালবাসা এবং সমর্থন ছাড়াই জীবনের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে বাধ্য হয়। ছোটবেলা থেকেই তারা সমবয়সীদের দলে সহাবস্থান করতে, আনুগত্য করতে অভ্যস্ত হয়ে যায় সপ্তাহের দিন, কোন ব্যক্তিগত স্থান নেই. তাদের বেশিরভাগই তাদের নিজস্ব বিকাশ দেরিতে করে বা একেবারেই বিকাশ করে না।এই শিশুরা অনিশ্চয়তা, চলাচলের কঠোরতা এবং দুর্বল কথাবার্তা দেখায় শৈশব থেকে এবং তাদের জীবন জুড়ে, তারা স্নেহ এবং মনোযোগের জন্য ক্রমবর্ধমান প্রয়োজন অনুভব করে, যা অনেকগুলি গঠনের কারণ হয়। মনস্তাত্ত্বিক জটিলতা. এটি এই ধরনের লোকেদের জন্য যোগাযোগ করা কঠিন করে তোলে পরিণত বয়স, অভিযোজনে সমস্যা তৈরি করে: স্কুলে, কর্মক্ষেত্রে, ব্যক্তিগত জীবনে।

    আংশিক বঞ্চনা সহ হাসপাতালের সিন্ড্রোমের ক্লিনিক

    6-11 মাস বয়সী শিশুদের মধ্যে, একজন যত্নশীল এবং প্রেমময় মায়ের আকস্মিক প্রস্থানের পরে, অ্যানাক্লিটিক বিষণ্নতা বিকশিত হয়, যা অশ্রু, ক্ষুধা হ্রাস, ওজন হ্রাস, অলসতা, ঘুমের ব্যাঘাত এবং পরিবেশের প্রতি উদাসীনতা দ্বারা প্রকাশ করা হয়। কিছুই শিশুর খুশি হয় না. যদি মা তিন মাসের মধ্যে ফিরে আসে, সাইকোফিজিকাল ব্যাধিগুলি পুনরুদ্ধার করা হয়। এর আরও অনুপস্থিতির সাথে, লক্ষণগুলি স্থির হয়ে যায় এবং বিকাশে একটি দ্রুত ব্যবধান ঘটে। অন্যদের থেকে সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্নতা অটিজম এবং মানসিক প্রতিবন্ধকতার প্রকাশের অনুরূপ, যার জন্য ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস প্রয়োজন। মাপকাঠি হল রোগের কারণগুলি ভিন্ন।

    স্বায়ত্তশাসিত বিষণ্নতা। যখন মা মাঝে মাঝে উপস্থিত হয়, তখন সন্তানের মধ্যে বিষণ্নতা তুলনামূলকভাবে হালকা আকারে দেখা দেয়। স্বায়ত্তশাসিত অস্বাভাবিকতার মধ্যে ঘুমের ব্যাঘাত, ঘন ঘন পুনঃপ্রতিষ্ঠা এবং ওজন হ্রাস অন্তর্ভুক্ত। উ ছোট মানুষআশা আছে যে আমার মা ফিরে আসবে; তার মাঝে মাঝে উপস্থিতি অবস্থাকে খারাপ হতে দেয় না।

    যদি মায়ের পরিদর্শন ধীরে ধীরে বন্ধ হয়ে যায়, পরবর্তী রূপটি বিকাশ করে - সোমাটাইজড ডিপ্রেশন, যার মধ্যে সাইকোসোমাটিক ব্যাধি প্রাধান্য পায়। শিশুরা কাঁদে না, লক্ষ্যহীন আন্দোলন করে, পরিস্থিতির জন্য উপযুক্ত আবেগ দেখায় না এবং খেলার শর্তগুলি বোঝে না। বয়স্ক শিশুরা খুব বাধ্য, নীরব, শান্তভাবে, উদাসীনভাবে আচরণ করে। আপনি যদি আচরণটি ঘনিষ্ঠভাবে দেখেন তবে আপনি একটি চরিত্রগত বিষণ্নতামূলক ত্রয়ী সনাক্ত করতে পারেন: মেজাজ হ্রাস, মিউটিজম পর্যন্ত বক্তৃতা বাধা এবং মূর্খতা পর্যন্ত নড়াচড়া।

    রিগ্রেসিভ-অ্যাপেথেটিক ডিপ্রেশন - সবচেয়ে গুরুতর - সোমাটাইজেশন ডিসঅর্ডারের উন্নত ক্ষেত্রে ঘটে। সোমাটিক ঘটনা অদৃশ্য হয়ে যায়, এবং পশ্চাদপসরণকারী লক্ষণগুলি সামনে আসে: গুরুতর মানসিক প্রতিবন্ধকতা, অস্বাভাবিক অবস্থানে জমাট বাঁধা, স্টেরিওটাইপিকাল আন্দোলন।


    সম্ভাব্য জটিলতা

    অনুপস্থিতি সহ সতর্ক যত্নসন্তানের জন্য চিকিৎসা তত্ত্বাবধান, মনস্তাত্ত্বিক এবং শিক্ষাগত সহায়তা, হাসপাতালে ভর্তি নিম্নলিখিত জটিলতা দিতে পারে:

    • বিলম্বিত শারীরিক বিকাশ: ওজনের অভাব, উচ্চতা, পেশীবহুল সিস্টেমের অনুন্নয়ন;
    • দুর্বল যত্ন, স্বাস্থ্যবিধি মান না মেনে চলা, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস সংক্রমণের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে;
    • মানসিক ব্যাধি: মানসিক প্রতিবন্ধকতা, নিউরোসিস, সিউডো-অটিস্টিক লক্ষণ, বিষণ্নতা, সাইকোপ্যাথি;
    • মনস্তাত্ত্বিক সমস্যা: যোগাযোগের অসুবিধা, আক্রমনাত্মকতা, উদ্বেগ বৃদ্ধি, আত্মবিশ্বাসের অভাব, দ্বন্দ্ব।

    কারণ নির্ণয়

    রোগ নির্ণয়ের ভিত্তি হল একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ ইতিহাস গ্রহণ, চিকিৎসা পরীক্ষার তথ্য, প্যাথোসাইকোলজিকাল পরীক্ষা এবং রোগীর অবিরাম পর্যবেক্ষণ। শিশুদের হাসপাতালের রোগ নির্ণয় একটি বিশেষ কমিশনের উপসংহারের উপর ভিত্তি করে করা হয়, যার মধ্যে একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ, পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্টএবং মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, ক্লিনিকাল সাইকোলজিস্ট।

    ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয় করা হয়:

    • এক বছরের পর শিশুদের মধ্যে - মানসিক প্রতিবন্ধকতা, অটিজম সহ;
    • বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে - অন্যান্য মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে: নিউরোস, ব্যক্তিত্বের ব্যাধি, আচরণগত বিচ্যুতি।

    হাসপাতালে ভর্তির সময় প্যাথলজিগুলির মধ্যে প্রধান পার্থক্য হ'ল তাদের কারণগুলির কারণ।

    শিশুদের হাসপাতালে চিকিৎসা

    শিশুদের হাসপাতালের সিন্ড্রোমের জটিল, পর্যায়ক্রমিক এবং দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি প্রয়োজন। মানসিক, ব্যক্তিগত এবং আচরণগত ব্যাধিগুলির মনস্তাত্ত্বিক এবং শিক্ষাগত সংশোধন দ্বারা প্রধান ভূমিকা পালন করা হয়। মনোবিজ্ঞানীরা গোষ্ঠী, ব্যক্তিগত এবং পারিবারিক সাইকোথেরাপি পরিচালনা করেন, শিক্ষকরা শিশুদের গোষ্ঠীতে একটি সুস্থ মনস্তাত্ত্বিক জলবায়ু রক্ষণাবেক্ষণ পর্যবেক্ষণ করেন। ওষুধ মস্তিষ্কে মনোযোগ, স্মৃতিশক্তি, চিন্তাভাবনা এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়া উন্নত করতে সাহায্য করে। সমান্তরালভাবে, থেরাপি সোমাটিক এবং জন্য বাহিত হয় সংক্রামক রোগ. উপায়গুলি শরীরের সাধারণ শক্তিশালীকরণের জন্য ব্যবহৃত হয়।

    হসপিটালিজম একটি রোগগত সিন্ড্রোম দ্বারা চিহ্নিত করা হয় প্রশস্ত পরিসরমানসিক, স্নায়বিক, সোমাটিক ত্রুটি, যার ঘটনাটি হাসপাতালের সুবিধায় ব্যক্তির দীর্ঘায়িত থাকার কারণে হয়।

    হসপিটালিজম সিন্ড্রোম গঠন প্রাথমিকভাবে উপর ভিত্তি করে খারাপ প্রভাবহাসপাতালের পরিবেশের প্রতিকূল অবস্থা মানুষের মানসিকতায়। হাসপাতালের বিকাশের জন্য সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ ঘনিষ্ঠ আত্মীয় এবং স্বাভাবিক সামাজিক বৃত্তের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের দীর্ঘমেয়াদী বিচ্ছেদ। একটি প্যাথলজিকাল লক্ষণ জটিল গঠনের ভিত্তি হ'ল মানব সম্প্রদায় থেকে অসুস্থ ব্যক্তির সম্পূর্ণ বা আংশিক বিচ্ছিন্নতা, পূর্ণ জীবন ক্রিয়াকলাপ পরিচালনা করার সুযোগ থেকে বঞ্চিত হওয়া। যোগাযোগের অভাব, প্রিয়জনের কাছ থেকে মনোযোগ এবং যত্নের অভাব রয়েছে খারাপ প্রভাবমানসিক অবস্থা এবং ভতসবিষয়

    হাসপাতালের রোগীদের বয়স, লিঙ্গ, সামাজিক অবস্থা, আর্থিক পরিস্থিতি এবং বুদ্ধিমত্তার স্তর নির্বিশেষে হাসপাতালের ঘটনাটি নির্ধারিত হয়। ভিতরে শৈশবহসপিটালিজম সিন্ড্রোম শারীরিক এবং মানসিক বিকাশের একটি উল্লেখযোগ্য ব্যবধান দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, এই প্যাথলজিকাল লক্ষণ জটিলতা জ্ঞানীয় এবং মানসিক কার্যকারিতার অবনতি ঘটায়। মানসিক অবস্থা, উদ্বেগ এবং সংবেদনশীল ব্যাধিগুলির বিকাশ, প্রায়ই সম্পূর্ণ ব্যক্তিত্বের অবনতিতে শেষ হয়।

    হাসপাতালের "শিশুদের" সংস্করণ: লক্ষণ

    পেডিয়াট্রিক রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি একটি আরও সাধারণ এবং ভালভাবে অধ্যয়ন করা ঘটনা যা গুরুতর দিকে নিয়ে যায় নেতিবাচক পরিণতিমানুষের স্বাস্থ্যের মধ্যে। শিশুদের মধ্যে হসপিটালিজম সিন্ড্রোম ব্যক্তিত্বের বিকাশ এবং গঠনকে সরাসরি প্রভাবিত করে এবং বিষয়টির গভীর মানসিক প্রতিবন্ধকতা শুরু করে। এই ব্যাধি, চিকিত্সা না করা হলে, অপরিবর্তনীয়, গুরুতর মানসিক এবং শারীরিক সমস্যা হতে পারে।

    শিশুদের হাসপাতালে ভর্তির প্রধান কারণ হল নিম্নলিখিত কারণগুলির সংমিশ্রণ:

    • অপ্রাকৃত বিচ্ছেদ আপনি উত্তর দিবেন নাতার মায়ের কাছ থেকে, তাকে ঘনিষ্ঠ থেকে বঞ্চিত করে মানসিক সংযোগ;
    • ঘাটতি পিতামাতার মনোযোগএবং উদ্বেগ;
    • সহকর্মীদের সাথে যোগাযোগের অভাব;
    • একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে সম্পূর্ণরূপে শিক্ষাগত, উন্নয়নমূলক এবং প্রশিক্ষণ কার্যক্রম পরিচালনা করতে অক্ষমতা;
    • দুষ্প্রাপ্য মনস্তাত্ত্বিক আবহাওয়াচিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে;
    • কর্মীদের কাছ থেকে মানুষের মনোযোগের অভাব;
    • দারিদ্র্য মানসিক অভিজ্ঞতাকার্যকলাপের সীমিত ক্ষেত্রের কারণে;
    • প্রয়োজনীয় সামাজিক দক্ষতা আয়ত্ত করতে অক্ষমতা;
    • একজনের সৃজনশীল সম্ভাবনা প্রদর্শনের অসম্ভবতা, দক্ষতা এবং দক্ষতা প্রদর্শন করা;
    • অতিক্রম করার অসম্ভবতা খেলা ফর্মবিদ্যমান মানসিক সমস্যা।

    এই কারণগুলি শিশুদের মধ্যে মানসিক অপ্রতুলতা, উচ্চতর ব্যাধিগুলির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে মানসিক ফাংশন, সোমাটিক এবং উদ্ভিজ্জ ত্রুটি। শিশুদের মধ্যে স্পষ্টভাবে আছে নিম্নলিখিত লক্ষণহাসপাতালে ভর্তি

    • বিলম্বিত বিকাশ এবং মোটর দক্ষতার উল্লেখযোগ্য দরিদ্রতা: নড়াচড়া, মুখের অভিব্যক্তি, অঙ্গভঙ্গি;
    • বক্তৃতা যন্ত্র, অপর্যাপ্ত শব্দভান্ডার, বক্তৃতা কাঠামোর ভুল রচনা ব্যবহার করার ক্ষমতার তীব্র অবনতি;
    • নিয়মিত অর্থহীন আবেশী আন্দোলন সম্পাদন করা;
    • শিশু বিকাশের নিম্ন নৃতাত্ত্বিক সূচক;
    • ফাংশন হ্রাস রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, সংক্রামক এজেন্ট কম প্রতিরোধের;
    • অ্যাথেনিক অবস্থার চেহারা: অলসতা, উদাসীনতা, তন্দ্রা;
    • খাদ্যাভ্যাসে পরিবর্তন, ক্ষুধা হ্রাস বা অভাব;
    • ঘুমের গুণমান, মাঝে মাঝে সমস্যা;
    • আত্ম-বোধের বিকৃতি;
    • সম্পূর্ণ সামাজিক মিথস্ক্রিয়া করার ক্ষমতা হারানো;
    • একজন ব্যক্তির নেতিবাচক বৈশিষ্ট্যের প্রেসক্রিপশন যা বিদ্যমান নেই, উদাহরণস্বরূপ: সংশোধনযোগ্য হীনমন্যতা।

    হাসপাতালে ভর্তির "প্রাপ্তবয়স্ক" সংস্করণ: লক্ষণ

    প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তিদের হাসপাতালে ভর্তির ঘটনাটি এমন একটি অবস্থা যা আক্রান্ত ব্যক্তিদের বৈশিষ্ট্য ক্রনিক রোগঅবিরাম এবং গুরুতর লক্ষণগুলির সাথে যা একজন ব্যক্তিকে দীর্ঘ সময়ের জন্য হাসপাতালের বিছানায় আবদ্ধ করে। প্রায়শই, এই রোগগত সিন্ড্রোম মানুষের মধ্যে রেকর্ড করা হয় বার্ধক্যযারা আত্মীয়-স্বজনদের যত্ন ছাড়াই রেখে গেছে।

    হাসপাতালের বিকাশে প্রধান ভূমিকা নিম্নলিখিত কারণগুলি দ্বারা অভিনয় করা হয়:

    • সমাজ থেকে দীর্ঘায়িত বিচ্ছিন্নতা;
    • চিকিৎসা কর্মীদের উপর সরাসরি নির্ভরতা;
    • পদ্ধতিগত অতিরিক্ত সুরক্ষাস্বাস্থ্যকর্মীদের কাছ থেকে;
    • নিজস্ব কার্যকলাপের অভাব;
    • গৃহীত ফার্মাকোলজিক্যাল ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে: অ্যান্টিসাইকোটিকস;
    • পর্যাপ্ত পুনর্বাসন ব্যবস্থার অভাব।

    বায়ুমণ্ডলে দীর্ঘায়িত এক্সপোজার চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানরোগীকে "দীর্ঘস্থায়ী রোগীর" চিত্রে অভ্যস্ত করে তোলে। হাসপাতালে ভর্তি হওয়া একজন ব্যক্তির জন্য, হাসপাতালের পরিবেশে থাকা একটি আরামদায়ক অস্তিত্বের জন্য একটি অপরিহার্য শর্ত হয়ে ওঠে, একটি নির্দিষ্ট "জীবনের উপায়"।

    একবার ক্লিনিকের বাইরে, বিষয়টি শুধুমাত্র উল্লেখযোগ্য অসুবিধার সম্মুখীন হয় না, তবে কীভাবে সমাজে যোগাযোগ করতে হয় তা কেবল জানে না। এই কারণে, হাসপাতালের উপর নির্ভরশীল একজন ব্যক্তি হাসপাতালের পরিবেশে নিজেকে আবার খুঁজে পাওয়ার জন্য সর্বাত্মক প্রচেষ্টা করে, প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী হাইপোকন্ড্রিয়াক হয়ে ওঠে।

    প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হসপিটালিজম সিন্ড্রোমের ফলাফল নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে:

    • তীব্র স্মৃতিশক্তি দুর্বলতা;
    • জ্ঞানীয় সম্ভাবনা হ্রাস;
    • সম্পূর্ণরূপে সামাজিকভাবে মানিয়ে নিতে অক্ষমতা;
    • স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে আগ্রহ হ্রাস;
    • পেশাদার দক্ষতা হারানো;
    • অভ্যন্তরীণ ভারসাম্যের অভাব;
    • মানসিক প্রতিক্রিয়াশীলতা হ্রাস;
    • পরিবেশগত কারণগুলির বিকৃত ধারণা;
    • নিষ্ক্রিয়তা এবং উদ্যোগের অভাব;
    • কোন সক্রিয় কার্যকলাপের প্রতি নেতিবাচক মনোভাব;
    • নিজের ভাগ্যের প্রতি উদাসীনতা;
    • কোন প্রচেষ্টা করার অযৌক্তিক ভয়;
    • ব্যক্তিগত সম্পর্কের ধ্বংস;
    • দীর্ঘস্থায়ী রোগের প্রবণতা।

    হাসপাতালে ভর্তি হওয়া একজন ব্যক্তি উদাসীনতা এবং বিষণ্নতা বিকাশ করে এবং স্পষ্ট লক্ষ্য এবং পরিকল্পনার অভাব দেখায়। রোগীর মানসিক "অলসতা", স্নায়ুতন্ত্রের সংস্থানগুলির দ্রুত হ্রাস এবং মনোযোগের নিস্তেজতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হাসপাতালে ভর্তি হওয়া একজন ব্যক্তি মোটর দক্ষতা, বিকৃত অঙ্গভঙ্গি এবং মুখের অভিব্যক্তিতে উল্লেখযোগ্য মন্থরতা প্রদর্শন করে। এই ধরনের একটি বিষয় খণ্ডিত চিন্তাভাবনা এবং আচরণের স্টেরিওটাইপিক্যাল ফর্ম প্রদর্শন করে।

    এই জাতীয় ব্যক্তি স্বাধীনভাবে সহজতম দৈনন্দিন সমস্যাগুলি সমাধান করতে অক্ষম। চিকিত্সাবিহীন হসপিটালিজম সিন্ড্রোমের ফলাফল হল স্ব-যত্ন সংক্রান্ত বিষয়ে ব্যক্তির সম্পূর্ণ অসহায়ত্ব। এই ধরনের একটি বিষয় হাসপাতালের পরিবেশের বাইরে সম্পূর্ণরূপে কাজ করতে অক্ষম। তিনি অত্যাবশ্যক নিষ্ক্রিয়তা, বর্তমান ঘটনাগুলির প্রতি সম্পূর্ণ উদাসীনতা এবং নিপীড়নমূলক মানসিক শূন্যতা অর্জন করেন। প্রকৃতপক্ষে, গুরুতর আকারে হাসপাতালে ভর্তি করা একজন ব্যক্তির ব্যক্তিত্বকে ধ্বংস করে, তাকে একটি সংবেদনশীল, চিন্তাহীন প্রাণীতে পরিণত করে।

    এছাড়াও পড়ুন

    সেফালজিয়া: মাথাব্যথার কারণ এবং চিকিত্সা

    মাথাব্যথা(জিবি), যাকে চিকিৎসা বৃত্তে "সেফালালজিয়া" বলা হয়, এটি শরীরের বিভিন্ন অস্বাভাবিক অবস্থার সবচেয়ে সাধারণ অনির্দিষ্ট লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। সেফালজিয়াকে সাধারণত বোঝা যায় ব্যথা সিন্ড্রোম, ঘাড় এলাকায় সম্ভাব্য বিকিরণ (প্রতিফলন) সঙ্গে মাথার বিভিন্ন অংশে স্থানীয়করণ. এপিডেমিওলজি মাথাব্যথা প্রাচীনকাল থেকেই মানবতার সাথে রয়েছে। ডাব্লুএইচওর পরিসংখ্যান অনুসারে, সিফালালজিয়ার অন্তত একটি আক্রমণ […]

    সঙ্গে যোগাযোগ

    হসপিটালিজম হল একটি শিশুকে বদ্ধ প্রতিষ্ঠানে বসানো (এতিমখানা, হাসপাতাল, স্যানিটোরিয়াম, যখন সমাজের সাথে সংযোগ নষ্ট হয় না, পরিবারের সাথে সংযোগ নষ্ট হয়)।

    পরিবারে বসবাস করার সময় বঞ্চনাও বিকশিত হয়, কিন্তু যখন আত্মীয়রা দিতে পারে না স্বাভাবিক বিকাশশিশু (মানসিকভাবে অসুস্থ পিতামাতা, সংবেদনশীল ত্রুটিযুক্ত পিতামাতা, পিতামাতার পিতামাতার দায়িত্ব উপেক্ষা করা, শিশুর মধ্যে সংবেদনশীল ত্রুটির উপস্থিতি (অন্ধত্ব, বধিরতা, মানসিক প্রতিবন্ধকতা, অটিজম)।

    দুই বছরের কম বয়সী শিশুদের এবং তাদের মায়েদের নিয়ে ইংরেজি মনোরোগ বিশেষজ্ঞ জন বোলবির একটি পরীক্ষায় শিশুরা তাদের মায়ের অনুপস্থিতিতে কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় তা মূল্যায়ন করেছে। পরীক্ষায় তিন ধরনের আচরণ (স্থিতিশীল সংযুক্তি, অস্থির সংযুক্তি, নিরপেক্ষতা) প্রদর্শন করা শিশুদের তিনটি দল প্রকাশ করেছে। স্বভাব বৈশিষ্ট্য চরিত্রের ভিত্তি স্থাপন করে, কিন্তু উপলব্ধির ভিত্তি নির্ধারণ করে না (লিঙ্গ পার্থক্য)।

    শিশুর বয়স: আগে বঞ্চনা ঘটে, পরিণতি আরও গুরুতর। সংবেদনশীল সময়ের অস্তিত্বকে বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন - যখন মায়ের সাথে সংযুক্তি তৈরি হয়; বোলবির মতে, মায়ের সাথে সংযুক্তির শীর্ষটি ঘটে যখন সন্তানের বয়স দেড় বছর হয়। এই বয়সে, মায়ের কাছ থেকে বিচ্ছেদ অত্যন্ত অনাকাঙ্ক্ষিত। তিন বছর বয়সের মধ্যে, মায়ের সাথে সংযুক্তি গঠনের সময়কাল শেষ হয়, সামাজিকভাবে বিস্তৃত পরিসরে ইভেন্টগুলির প্রতি আগ্রহ বৃদ্ধি পায় এবং স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি তাদের চিহ্ন রেখে যায়।

    19 শতকের শেষের দিকে এবং 20 শতকের গোড়ার দিকে, হাসপাতালে ভর্তির ঘটনার উত্থানের সাথে বঞ্চনার অধ্যয়ন শুরু হয়েছিল। প্রথম পর্যায়: প্রথম বিশ্বযুদ্ধের সময়, যখন শিশুদের একটি এতিমখানায় রাখা হয়েছিল, তখন এটি লক্ষ করা হয়েছিল যে শিশুটি বিকাশে পিছিয়ে পড়তে শুরু করেছিল, মানসিক ক্রিয়াকলাপের মাত্রা হ্রাস পেয়েছিল, শিশু আগ্রহ দেখাতে এবং সাড়া দেওয়া বন্ধ করে দিয়েছিল। পরিবেশ. শারীরবৃত্তীয় কার্যকলাপ হ্রাস, ক্ষুধা হ্রাস, ঘুমের সময়কাল বৃদ্ধি। তীব্র বিষাদ একটি শিশুর মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। হাসপাতালে ভর্তি মানের সাথে সম্পর্কিত নয় স্বাস্থ্য সেবা. Bowlby সঙ্গে প্রতিষ্ঠানে ছয় মাস বয়সী শিশুদের পরীক্ষা বিভিন্ন ডিগ্রী থেকেযত্ন, তহবিলের বিভিন্ন উত্স সহ, বিভিন্ন পুষ্টি প্রদান, কর্মীদের প্রশিক্ষণ। উপসংহার: হসপিটালিজম শারীরবৃত্তীয় কারণে নয়, বরং মানসিক জড়িততার অভাব থেকে উদ্ভূত হয়। অধ্যয়নের দ্বিতীয় পর্যায়: 30-এর দশকে, দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের সময়, ethologists এবং মনোবিশ্লেষক মেলানি ক্লেইন, আনা ফ্রয়েড, যারা এতিমদের সাথে কাজ করেছিলেন, তাদের নিবিড় অধ্যয়ন। তারা গ্রুপে ভাই-বোনের সম্পর্ক তৈরি করে তাদের বাবা-মায়ের সাথে মানসিক সংযোগের অভাব পূরণ করার চেষ্টা করেছিল। হাসপাতালে ভর্তির ঘটনা বিশুদ্ধ ফর্মকার্যত কখনই ঘটে না। তবে ধনী পরিবারে অন্তর্নিহিত নিওহাসপিটালিজমের একটি ঘটনা রয়েছে, শিশুকে তৃতীয় পক্ষের কাছে স্থানান্তর করার কারণে, পেশাদার কর্মসংস্থান. অন্যদের সাথে মানসিক যোগাযোগের লঙ্ঘন। এই ক্ষেত্রে, হাসপাতালের ঘটনাটি মসৃণ করা হয়, তবে বিকাশে বিলম্ব হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। একই রকম বাহ্যিক অবস্থাকারণগুলি দায়ী করা যেতে পারে - একক পিতা বা মাতা পরিবার, লিঙ্গ-ভূমিকা সনাক্তকরণের লঙ্ঘন, লিঙ্গ-ভূমিকা মিথস্ক্রিয়া গঠনের অভাব।

    শিম্পাঞ্জি শাবকদের মা হিসাবে ডামি ব্যবহার করে পরীক্ষাগুলি, যার ফলস্বরূপ এই উপসংহার টানা হয়েছিল: প্রকৃতপক্ষে, শিশুর বিকাশের জন্য, এটি খাওয়ানোর বিষয়টি গুরুত্বপূর্ণ নয়, তবে আবেগগত ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের সত্য। আরেকটি লক্ষ্য ছিল বিভিন্ন সময়ের জন্য জন্ম থেকে অবিলম্বে আত্মীয়দের কাছ থেকে বিচ্ছিন্নতার মানসিক বিকাশের উপর প্রভাব খুঁজে বের করা: 1 থেকে 6 মাস পর্যন্ত - বিচ্ছিন্নতা যত দীর্ঘ হবে, পরিণতিগুলির প্রকাশ তত বেশি তীব্র হবে। 6 মাসের জন্য বিচ্ছিন্নতা অজ্ঞাত বাহ্যিক কার্যকলাপের দিকে পরিচালিত করে। লঙ্ঘন সামাজিক ফর্মআচরণ: সম্প্রদায়ের শ্রেণিবদ্ধ ব্যবস্থায় অ-অন্তর্ভুক্তি, এমনকি উচ্চ পদের ব্যক্তিদের প্রতি আগ্রাসনের প্রকাশ। এই ব্যক্তিদের পুনর্বাসন এবং পুনরুদ্ধারের উপর পরীক্ষাগুলি দেখিয়েছে যে এমনকি অত্যন্ত বঞ্চিত বানরদের জন্যও পুনর্বাসন সম্ভব। একটি ছোট শাবক, কৌতূহলী, খাবারের তীব্র আকাঙ্ক্ষা সহ, খাঁচায় রাখা হয়েছিল। শরীরের যোগাযোগতার বয়স এবং আক্রমণাত্মকতা দেখাতে না পারার কারণে। ধীরে ধীরে, বিলম্বের সাথে, মানসিকভাবে প্রতিক্রিয়া করার ক্ষমতা ফিরে আসে। পরবর্তীকালে, অল্প বয়সে বঞ্চিত এবং মাতৃ যত্ন ছাড়াই বেড়ে ওঠা বানরদের নিয়ে পরীক্ষা করা হয়েছিল। আমরা তাদের তরুণদের সাথে তাদের আচরণের উপায় অধ্যয়ন করেছি। দেখা গেল যে তারা তাদের পরিত্যাগ করেছে, আগ্রহী ছিল না, তাদের পঙ্গু করেছে, তাদের হত্যা করেছে। দ্বিতীয় সন্তানের জন্ম আচরণে চরম প্রকাশ বন্ধ করে দেয়, আচরণ আরও পর্যাপ্ত হয়ে ওঠে। এই গবেষণাগুলি স্পষ্টভাবে তা দেখিয়েছে ছোটবেলা সংবেদনশীল সময়কালমাতৃ আচরণের গঠন, অর্থাৎ, মাতৃ আচরণের ভিত্তি শৈশবকালে স্থাপিত হয়।

    যে বিষয়গুলো শিশুর ওপর বিরূপ প্রভাব ফেলে

    • প্রতিকূল পারিবারিক পরিবেশ: একক পিতামাতার পরিবার, মদ্যপান, মাদকাসক্তি, পরিবারে অপব্যবহার, নিম্ন সামাজিক মর্যাদা, মানসিক অসুস্থতা।
    • পরিবারে ভুল লালন-পালন: হাইপোপ্রোটেকশন, অতিরিক্ত সুরক্ষা, মানসিক প্রত্যাখ্যান। ডেমিলার-ইউস্টিটস্কি দ্বারা প্রস্তাবিত শ্রেণিবিন্যাস:
    • প্রভাবশালী লালন-পালন, সন্তানের উদ্যোগ দমন করা হয়; অত্যাধিক সুরক্ষা, শিশুটিকে পরিবারের প্রতিমা হিসাবে বড় করা হয়; হাইপোপ্রোটেকশন, অবহেলা, শিক্ষাগত অবহেলা, সামাজিক দক্ষতার বঞ্চনা; পরিপূর্ণতাবাদ, একটি শিশু তার পিতামাতার অনুমোদন অর্জন করতে পারে যদি সে উত্সাহ অর্জন করে থাকে - এই ধরণের লালন-পালন স্পষ্ট বা লুকানো মানসিক প্রত্যাখ্যানের প্রতিনিধিত্ব করে (যদি সন্তানের জটিল রোগ বা অবাঞ্ছিত লিঙ্গ থাকে)। সাধারণভাবে, এই কারণগুলি রোগগত চরিত্রের বৈশিষ্ট্যগুলিতে স্থির হয়ে যেতে পারে।