ለማገገም በቤት ውስጥ ከስትሮክ በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ። ቴራፒዩቲካል ልምምዶችን በመጠቀም ከስትሮክ በኋላ ማገገም

በአገራችን ጨምሯል ያለፉት ዓመታት. ግን ከ 70-80% የሚሆኑት በሁሉም ጉዳዮች ውስጥ ይከሰታሉ ischemic አይነትለማከም ቀላል የሆኑ በሽታዎች. ታካሚዎች የተጎጂውን ሙሉ ወይም ከፊል የህግ አቅም ወደነበረበት ለመመለስ ጥሩ እድል አላቸው. ከስትሮክ በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ, በተጠባባቂው ሐኪም የታዘዘ, እዚህ ትልቅ ሚና ይጫወታል.

ዋና እና አስገዳጅ ደረጃማገገሚያ ልዩ ልምዶችን ማከናወን ነው.

ከጥቃቶች በኋላ በተገቢው ጉዳዮች ላይ ያተኮሩ የተለያዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች እና ውስብስብ ችግሮች አሉ ። ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ ምን ዓይነት ስልጠና እንደሚሰጥ እና በምን ያህል ጥንካሬ መወሰን አለበት. ንቁ እና የማይነቃነቅ አካላዊ እንቅስቃሴ ማድረግ እና ለክፍሎች በትክክል መዘጋጀት ያስፈልግዎታል።

የዝግጅት ደረጃ

ከስትሮክ በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ከመጀመሩ በፊት አንድ ሰው የማመቻቸት እና የዝግጅት ጊዜ ይፈልጋል። በአካላዊ ቴራፒ ውስጥ የሚካተት ማንኛውም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጠቃሚ ይሆናል. ሽባ በሆኑ የሰውነት ክፍሎች ላይ ያለው ተጽእኖ ደሙን ያፋጥናል, መቆሙን ይከላከላል እና የጡንቻን ማህደረ ትውስታን ያድሳል. አዎን, ከስትሮክ በኋላ ለማገገም በየጊዜው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ ብቻ በቂ አይደለም የተለያዩ ልምምዶች. ማገገም የፊዚዮቴራፒ ሂደቶችን ጨምሮ በአጠቃላይ ይከናወናል ፣ መድሃኒቶች፣ ከንግግር ቴራፒስት ጋር ፣ ወዘተ.

በመጀመሪያ ደረጃ, ስልጠና በሆስፒታል ሁኔታ ውስጥ ይካሄዳል, በሽተኛው ከጭረት በኋላ ወደ ውስጥ ይገባል. ስፔሻሊስቶች ልምምዶችን በመከታተል ይረዷቸዋል. ከተለቀቀ በኋላ, ሃላፊነት በታካሚው እራሱ እና እርሱን በሚንከባከቡት ዘመዶቹ ላይ ይወርዳል.


ከስትሮክ በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ዝግጅት የሚከተሉትን ህጎች ማክበርን ይጠይቃል ።

  1. ከዚያ በኋላ ሰውዬው በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ሽባ ከሆነ በመጀመሪያዎቹ 15 እና 20 ቀናት ውስጥ በጡንቻዎች ላይ ያለው ተጽእኖ የሚከናወነው የሰውነትን አቀማመጥ በመለወጥ ብቻ ነው. ይህ በጥንቃቄ እና በዶክተሩ በተሰጡት ምክሮች መሰረት መደረግ አለበት.
  2. በየ 2-3 ሰአታት አንድ ጊዜ በሽተኛውን ማዞር ይመከራል. በዚህ መንገድ የአልጋ ቁራጮችን መፈጠር እና የደም መፍሰስን መከላከል ይቻላል.
  3. በታካሚው ወቅታዊ ሁኔታ ላይ በመመስረት, ከስትሮክ በኋላ የሚደረጉ የፓሲቭ ቴራፒቲካል ልምምዶች ከ 1 እስከ 2 ሳምንታት በኋላ ይጀምራሉ. ዘመዶች እንዴት እንደሚያደርጉት የማያውቁ ከሆነ, የነርሷን እርዳታ መጠየቅ ይመከራል. እሷን ታሳያለች እና እንዴት ማድረግ እንዳለብዎት ይነግርዎታል, ከዚያ በኋላ የሚወዷቸው ሰዎች ሁሉንም ነገር በራሳቸው ማድረግ ይችላሉ. የእንደዚህ አይነት የአካል ማጎልመሻ ትምህርት ዓላማ ጡንቻዎችን ለማዝናናት እና ለቀጣይ ሸክሞች ለማዘጋጀት ነው.
  4. በሽተኛው የአካል ጉዳተኛ አካልን የመጀመሪያ እንቅስቃሴ ማድረግ ሲችል ወደ ንቁ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች መሄድ ይችላሉ ። መጀመሪያ ላይ በአልጋ ላይ ብቻ, ነገር ግን ቀስ በቀስ ሰውዬው ያለ እርዳታ በእግር መሄድ እና መንቀሳቀስ ይችላል.

በአዎንታዊ የመልሶ ማገገሚያ እና የመልሶ ማቋቋም ደንቦችን በትክክል ማክበር, በቤት ውስጥ የሚደረግ ሕክምና እንኳን ይፈቅዳል. ሁልጊዜ 100% አይደለም, ነገር ግን ischaemic ጥቃት በኋላ ያለው ዕድል ጥሩ ነው.


መልመጃዎች

ከዚህ በታች የተገለጹት ከስትሮክ በኋላ ለማገገም የታቀዱ ሁሉም የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች አርአያነት ያላቸው ናቸው። እያንዳንዱ ጉዳይ ልዩ ነው እና የራሱ ባህሪያት አለው. ስለዚህ, በተወሰነ ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ ይመረጣል. በእንቅስቃሴዎች ዓይነቶች, ጥንካሬ እና ድግግሞሽ ሊለያዩ ይችላሉ.

ለስትሮክ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ክፍሎችን ሲያቅዱ ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ የሚከተሉትን ማካተት አለበት ።

  • ማሸት እና የማይንቀሳቀስ አካላዊ እንቅስቃሴ;
  • የአእምሮ እንቅስቃሴዎች;
  • በተቀመጠበት ቦታ ላይ መልመጃዎች;
  • በቆመበት ቦታ ላይ ይጫናል.

ይህ ሁሉ ቀስ በቀስ ይከናወናል, ወደ ብዙ ይቀጥላል አስቸጋሪ ክፍሎችሲደርሱ አዎንታዊ ውጤቶችበቀድሞው ደረጃ. ከመጀመሪያዎቹ ሳምንታት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ በፍጥነት ለመነሳት እና ለመነሳት መሞከር አያስፈልግም. ማገገም ጊዜ ይወስዳል. በትክክል እና በተከታታይ ከተለማመዱ በጣም ጥሩ ውጤቶችን ማግኘት ይችላሉ, ታካሚው ወደነበረበት መመለስ ይችላል መደበኛ ሕይወትእና በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎ ውስጥ በሌሎች ሰዎች ላይ ጥገኛነትን ያስወግዱ።


የአእምሮ እንቅስቃሴዎች

በአእምሮ እንቅስቃሴ መጀመር ጠቃሚ ነው. እንዲህ ዓይነቱ ጂምናስቲክስ በጡንቻዎች ማህደረ ትውስታ በመጠቀም እግሮቻችንን በመቆጣጠር ላይ የተመሰረተ ነው. ሰውነት ከስትሮክ በፊት ምን ሊያደርግ እንደሚችል ለማስታወስ መርዳት ያስፈልጋል። የተጎዱትን የሰውነትህ ህዋሶች እና ቲሹዎች ላይ ተጽእኖ ለማሳደር የአስተሳሰብ ሃይልን በመጠቀም ጣትህን እንድትንቀሳቀስ ትእዛዙን መድገም አለብህ። እነዚህ ከራስ እምነት ጋር የተያያዙ አንዳንድ ድርጊቶች አይደሉም. ይህ እውነተኛ ሳይንሳዊ እውነታ እና መልሶ ማቋቋም የሚረዳ ዘዴ ነው. የጡንቻ ሕብረ ሕዋስ እና የእጅና እግር እንቅስቃሴን ወደነበረበት ከመመለስ በተጨማሪ የአእምሮ እንቅስቃሴ በታካሚው የነርቭ ሁኔታ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል እና የንግግር መሳሪያውን አሠራር ይጎዳል.

ማሸት

እዚህ ሁል ጊዜ እዚያ ሊገኙ የሚችሉ እና በሽተኛው ወደ መደበኛው ህይወት እንዲመለሱ የሚረዱ የሚወዷቸውን ሰዎች እርዳታ ያስፈልግዎታል. ለመጪው ጭንቀት የአንድን ሰው ሽባ እግሮች ለማዘጋጀት ማሸት አስፈላጊ ነው. መከተል ያለባቸው በርካታ መሰረታዊ ህጎች አሉ፡-

  1. ከእያንዳንዱ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ክፍለ ጊዜ በፊት ቆዳው በደንብ ይሞቃል ስለዚህ ደም ወደ እጆቹ ይጎርፋል. በክብ ለስላሳ እንቅስቃሴዎች ማሸት ያስፈልግዎታል.
  2. እጆቹ በሚታሹበት ጊዜ ሂደቱ ከእጅ ይጀምራል እና ወደ ትከሻው ይንቀሳቀሳል. እነዚህ እግሮች ከሆኑ, የመነሻ ቦታው እግር ይሆናል, እና እሽቱ በወገቡ ላይ ማለቅ አለበት.
  3. ከጀርባው ጋር በሚሰሩበት ጊዜ, ተጨማሪ አካላዊ ጥረቶች ይተገበራሉ እና ሹል እንቅስቃሴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ቆዳን ለማንኳኳት እና ለመቆንጠጥ ይመከራል, ነገር ግን በእርጋታ.
  4. የደረት አካባቢን በሚያዘጋጁበት ጊዜ, እንቅስቃሴዎች ክብ, ከመሃል የሚመሩ መሆን አለባቸው. በደረትዎ ላይ ለስላሳ ግፊት ያድርጉ, ነገር ግን በጣም ብዙ አይደለም.

ይህ ውስብስብ አካልን ለቀጣይ ሸክሞች ለማዘጋጀት ከመለማመጃዎች በፊት ይከናወናል.


ዘመዶች ወይም የቅርብ ሰዎች ከበሽተኛው ጋር በቤት ውስጥ የደም መፍሰስ ካጋጠማቸው በኋላ የማይንቀሳቀስ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ አለባቸው። ጥቂቶቹን እንመልከት መሰረታዊ ክፍሎችቀስ በቀስ የእጅና እግር እንቅስቃሴን ወደነበረበት ለመመለስ የታለሙ ናቸው.

  1. እግሮቹን እናጠፍጣቸዋለን እና ያለችግር እናስተካክላቸዋለን። እነዚህ እጆች እና እግሮች ሊሆኑ ይችላሉ. በሽተኛው በጀርባው ላይ ይደረጋል. እግሩ ወይም ክንዱ ተነስቶ በመገጣጠሚያው ላይ ተጣብቋል. ይህ የሚደረገው በማራዘም ሂደት ውስጥ የእጅና እግር በአልጋው ላይ እንዲንሸራተቱ ነው. ይህ የጡንቻን ማህደረ ትውስታ ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳል.
  2. በግምት 40 ሴ.ሜ ስፋት ያለው የላስቲክ ባንዶች ወይም ፋሻዎች እንጠቀማለን ቀለበት ለመሥራት ያገለግላሉ ፣ ዲያሜትሩ ሁለቱም እግሮች እዚያ እንዲገጣጠሙ ያስችላቸዋል። የላስቲክ ባንድ ወደ ላይ ይነሳል, በተመሳሳይ ጊዜ እግሮቹን በማሸት. በእጆችዎ ተመሳሳይ ነገር ያድርጉ, ከላይ ባለው ተጣጣፊ ባንድ ውስጥ ይጠግኗቸው. በእነዚህ ተጣጣፊ ማሰሪያዎች በእጆቹ ላይ, በሽተኛው እግሮቹን ማጠፍ እና ማስተካከል ያስፈልገዋል. ተፅዕኖው በእጅ አንጓ መገጣጠሚያ ላይ ነው.
  3. እንደ ገለልተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ በሽተኛው የተጎዳውን አካል በመጠቀም ማገድ ይችላል። ሰፊ ቴፕ. በዚህ መንገድ እነሱን በ loop ውስጥ ማንቀሳቀስ ወይም ማሽከርከር ይችላል።

ከስትሮክ በኋላ ለማገገም እንደዚህ ያሉ መልመጃዎች የስርዓት ህጎችን ከተከተሉ ውጤቱን ይሰጣሉ ። በመጀመሪያዎቹ 2 ሳምንታት ውስጥ, ዶክተሩ ቀስ በቀስ ወደ ጂምናስቲክ እንዲቀይሩ ሲፈቅድ, በቀን ሁለት ጊዜ ይካሄዳል. አንድ ክፍለ ጊዜ ለ 40 ደቂቃዎች ይቆያል. ከ 3 ኛው ሳምንት የቤት ውስጥ ማገገሚያ መጀመሪያ ጀምሮ የክፍለ-ጊዜዎች ብዛት በቀን እስከ 3 ጊዜ በተመሳሳይ ጊዜ ይጨምራል.


በተቀመጠ ቦታ ላይ መልመጃዎች

ከስትሮክ በኋላ አካላዊ ሕክምና ውጤቱን ካመጣ እና ሰውየው ለመቀመጥ ከቻለ, የመቀመጫ ልምምዶች ደረጃ ይጀምራል.

  1. ዓይኖቻችንን እናሠለጥናለን. የዓይን ጡንቻዎችም መመለስ አለባቸው. ይህንን ለማድረግ ፖም (የዓይን ኳስ) ከላይ ወደ ታች, ወደ ቀኝ እና ወደ ግራ እና ወደ ሰያፍ አቅጣጫ ይንቀሳቀሳሉ. እንዲህ ዓይነቶቹ እንቅስቃሴዎች በመጀመሪያ የተዘጉ ዓይኖች, እና ከዚያም በክፍት ይከናወናሉ. ይህ ተጨማሪ የደም ግፊትን ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳል.
  2. ከቀድሞው አሰራር በኋላ ውጥረትን ማስወገድ. ዓይንዎን በደንብ ይዝጉ እና የዐይን ሽፋኖችዎን ይክፈቱ. ለመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች 10-15 ድግግሞሽ በቂ ነው.
  3. ጭንቅላታችንን እናዞራለን. የአንገት ጡንቻዎችን ተግባር ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳል. ሽክርክሪቶች በተለያየ አቅጣጫ ለ 5-10 ድግግሞሽዎች በተለዋዋጭ ይከናወናሉ.
  4. ግማሹ የሰውነት አካል ሽባ ከሆነ በተንቀሳቀሰ እጅ በመታገዝ ቋሚውን ይወስዳሉ, ከእሱ ጋር የተለያዩ ሚዛናዊ እና ንጹህ እንቅስቃሴዎችን ያደርጋሉ. በሽተኛው በጀርባው ላይ ሊተኛ ይችላል, ሁለቱንም እግሮች በአንድ ጊዜ ለማንሳት ይሞክራል ወይም በቀላሉ እጆቹን ያሽከረክራል.
  5. እንቅስቃሴዎችን ስለመያዝ አይርሱ። የተጎዱ ጣቶች የሞተር ክህሎቶችን ወደነበሩበት ይመልሱ. የመቋቋም ባንዶች እዚህ ይረዳሉ። አላቸው የተለያዩ እፍጋቶች. ቀስ በቀስ ጭነቱን በመጨመር በጣም በሚለጠጥ ይጀምሩ.
  6. በእግሮች ላይ ይስሩ. በተቀመጠበት ቦታ እግሮቹ ተዘርግተው ወደ መጀመሪያው ቦታ ይመለሳሉ. ከመካከላቸው አንዱ ሽባ ከሆነ ሁለቱንም እግሮች በአንድ ጊዜ ለማንቀሳቀስ መሞከር አለብዎት.

ከስትሮክ በኋላ እንዲህ ዓይነቱ አካላዊ ሕክምና አወንታዊ ለውጦችን ካመጣ ሰውነትን ወደነበረበት የመመለስ ሥራ ውስብስብ ሊሆን ይችላል. የሌሎች እርዳታ ከሌለ, በጭንቅላቱ ላይ ወይም በቋሚ ቀበቶ ላይ በመደገፍ በራስዎ ለመነሳት መሞከር ያስፈልግዎታል. እግሮች ቀስ በቀስ ይነሳሉ. በአንድ ጊዜ 10-20 ድግግሞሽ ለማድረግ አይሞክሩ. በአንድ ሙሉ ማንሳት ይጀምሩ እና ቀስ በቀስ ጥንካሬን ይጨምሩ።


ዘመዶች ሁል ጊዜ በአካል ለመርዳት እና በአእምሮ ለመደገፍ እዚያ መሆን አለባቸው። አንድ ታካሚ በስኬቶቹ ሌሎች እንዴት እንደሚደሰቱ እና ልባዊ ፍላጎት እንደሚያሳዩ ሲመለከት, ይህ ሰውዬውን ያነሳሳል እና ያበረታታል, ነገ 6 ድግግሞሾችን እንጂ 5 ለማድረግ ማበረታቻ ይሰጣል. ደረጃ በደረጃ, የመንቀሳቀስ ችሎታን መልሰው ማግኘት እና ሽባነትን ማሸነፍ ይችላሉ.

ቋሚ ልምምዶች

ከተቀመጡ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች የበለጠ ብዙ ናቸው። ወደ የቆመ ቦታ የሚደረግ ሽግግር በስትሮክ የተጎዱ እግሮችን ወደ ቀድሞ ሁኔታው ​​ለመመለስ ከባድ ስኬቶችን ያሳያል። ስለዚህ, ይህ ለታካሚው በተገኘው እድገት ላይ ለመኩራት ምክንያት ነው. የግለሰብን የእንቅስቃሴዎች ዝርዝር ለመፍጠር እንደ መሰረት ሆኖ የሚያገለግሉትን መሰረታዊ የማገገሚያ ልምዶችን እንመልከት.

  1. ቀጥ ብለን ቆመን፣ እጆቻችንን ወደ ጎናችን እና እግሮቻችንን ከትምህርት ቤት በሚታወቀው የትከሻ ስፋት ላይ እናደርጋለን። በሚተነፍሱበት ጊዜ፣ እጆችዎን ወደ ላይ ከፍ ያድርጉ፣ በሚተነፍሱበት ጊዜ፣ በክብ እንቅስቃሴ ወደ ታች ያንቀሳቅሷቸው። በአንድ አቀራረብ 3-6 ድግግሞሽ ማድረግ ያስፈልግዎታል.
  2. ጣሳውን ወደ ጎኖቹ እናዞራለን. እግሮቹ በትከሻው ስፋት ላይ ተቀምጠዋል. አንድ ጊዜ ወደ ውስጥ እናስገባለን, ሁለት ጊዜ እናስወጣለን, ቀስ በቀስ የጡንጣኑን ወደ አንድ ጎን እናዞራለን. መልመጃው በእያንዳንዱ አቅጣጫ ቢያንስ 5 ጊዜ ይደጋገማል.
  3. እንኮራመድ። ጠቃሚ እና ውጤታማ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ. በሚተነፍሱበት ጊዜ ተረከዙን ከመሬት ጋር ትይዩ በማድረግ እና ከወለሉ ላይ ሳያነሱ ለመንጠቅ ይሞክሩ። በተመሳሳይ ጊዜ እጆቹ ወደ ፊት ተዘርግተዋል. በዝቅተኛ ቦታ ላይ ወደ ውስጥ እናስገባለን, እና ስናወጣ ወደ መጀመሪያው ቦታ እንወጣለን. የእንደዚህ አይነት አካላዊ ትምህርት ዋና ተግባር ሚዛን መጠበቅ ነው. ቢያንስ 4 - 10 ስኩዊቶችን ለመድገም ይሞክሩ.
  4. አካላችንን እናጠፍጣለን። እግሮች በትከሻው ስፋት ላይ ይቀመጣሉ, እና እጆች በወገቡ ላይ ይቀመጣሉ. በመተንፈስ ወደ ቀኝ ወይም ወደ ግራ ዘንበል ብለን ተቃራኒውን ክንድ ወደ ላይ ስንዘረጋ በተመሳሳይ ጊዜ።
  5. ማሂ። በእጆቹ እና በእግሮቹ ላይ አጠቃላይ ተጽእኖ እንዲኖራቸው ይረዳሉ. እግሮችዎን ወደ ተለያዩ አቅጣጫዎች በማወዛወዝ ክንድህን ዘርጋ። በሌላኛው እጅዎ የሆነ ዓይነት የእጅ ወይም የአልጋ ጭንቅላትን በመያዝ ትንሽ ስፋትን ይያዙ። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሚያደርጉበት ጊዜ እስትንፋስዎን አይያዙ ። ለእያንዳንዱ እግር, 5-8 ድግግሞሽ.
  6. በእግር ጣቶች ላይ እንነሳለን, በእጆቻችን, በቁርጭምጭሚቶች እና እጆቻችንን በመቆለፍ የማዞሪያ እንቅስቃሴዎችን እናደርጋለን, ከኋላችን እናስቀምጣቸዋለን. የጋራ እንቅስቃሴን ወደነበረበት ለመመለስ የሚረዱ ቀላል ግን ውጤታማ ልምምዶች.

ከአካላዊ ትምህርት ውስብስብነት በተጨማሪ በየቀኑ ታካሚው የመንቀሳቀስ ችሎታን ካገኘ በኋላ የእግር ጉዞ ለማድረግ ይመከራል. በአፓርታማው ዙሪያ አጭር የእግር ጉዞዎችን ይጀምሩ እና ከዚያ ወደ ውጭ ይውጡ. የበረዶ ሸርተቴ ምሰሶዎችን በመጠቀም መልመጃዎች በጣም ይረዳሉ. በችሎታዎችዎ ላይ እምነት ይሰጡዎታል, እንደ ተጨማሪ ድጋፍ ሆነው ያገለግላሉ እና ያለእነሱ እርዳታ ቀስ በቀስ ወደ መራመድ እንዲቀጥሉ ያስችሉዎታል.

ነገር ግን እራስዎን ከመጠን በላይ አይጫኑ, ምንም እንኳን በመልሶ ማቋቋሚያ ውስጥ አወንታዊ ለውጦችን ቢያዩም. ለማንኛውም የስፖርት ውጤት አትጥሩ። የሰውነት ድምጽን ከመጠበቅ ጋር ተጣምሮ ትክክለኛ እረፍት ያስፈልገዋል.

ብቃት ያለው መልሶ ለማግኘት የሚረዱ ደንቦች

በዶክተር የተጠቆመ የጂምናስቲክ እንቅስቃሴዎችለጤናማ ሰው የመጀመሪያ ደረጃ ይመስላል. ነገር ግን በስትሮክ ከተሰቃየ በኋላ ታካሚው ሁሉንም ነገር እንደገና መማር ይጀምራል. ስለዚህ, ሸክሞቹ ለእሱ ከባድ ናቸው, እና ከጥቃቱ በፊት በቀላሉ እና በተፈጥሮ እንዲሰጡ ጊዜ ይወስዳል.

አካላዊ ሕክምና ጥቅማጥቅሞችን ብቻ እንዲያመጣ ፣ በብዙ አስፈላጊ ህጎች ላይ ይተማመኑ


አጠቃላይ እና አወንታዊ የሕክምና አቀራረብ አዎንታዊ የማገገም ተለዋዋጭ ሁኔታዎችን ይፈቅዳል። ትልቅ ሚና የሚጫወተው ሰው በዙሪያው ባሉ ሰዎች ነው ... ትዕግስት ካሳዩ, በስነ-ልቦና እርዳታ እና በሕክምና ውስጥ ከተሳተፉ, ታካሚው ራሱ በፍጥነት ማገገም ይፈልጋል. ትናንሽ ስኬቶች እንኳን መሸለም አለባቸው. ነገር ግን ከእያንዳንዱ አዲስ ትንሽ ስኬት በስተጀርባ ትልቅ ስኬት እንዳለ ማሳየትን አይርሱ. ይህ ላለማቆም ማበረታቻ ይሰጥዎታል።

በዚህ ጉዳይ ላይ አስተያየትዎን በአስተያየቶች ውስጥ ያካፍሉ, አገናኞችን ከጓደኞችዎ ጋር ያጋሩ እና መመዝገብዎን አይርሱ!

ስትሮክ በአንጎል መርከቦች ውስጥ ካለው የደም ዝውውር ችግር ጋር የተያያዘ ከባድ በሽታ ነው። ብዙውን ጊዜ ከስትሮክ በኋላ የሞተር እና የንግግር ችሎታ ይጎዳል።

አንድ ሰው ወደ መደበኛው የህይወት እንቅስቃሴ እንዲመለስ ከሚያደርጉት ሁኔታዎች አንዱ በመልሶ ማቋቋም ጊዜ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማከናወን ነው.

የማገገሚያ ጊዜዎችን ግምት ውስጥ በማስገባት ለስትሮክ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ ተዘጋጅቷል. የስልጠናው ጥንካሬ ቀስ በቀስ ይጨምራል, ይህ የአንጎል ተግባርን ወደነበረበት መመለስ ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ አለው.

ስኬት በምን ላይ የተመሰረተ ነው?

የማገገሚያ ጊዜ ቆይታ እና ውጤታማነት በአብዛኛው የተመካው በታካሚው, በእሱ ላይ ነው አዎንታዊ አመለካከት, ቁርጠኝነት እና ትዕግስት. በተጨማሪም የበሽታውን ምንነት እና የሕክምና ዘዴዎችን ትኩረት መረዳት አስፈላጊ ነው. አንዳንድ ጊዜ በሽተኛው እና በዙሪያው ያሉ ሰዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ከስትሮክ በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ዓላማ ሙሉ በሙሉ አይረዱም እና ቴራፒዩቲካል ልምምዶች የጡንቻን ጥንካሬን የሚያጠናክር ሂደት አድርገው ይገነዘባሉ። ይህ ስህተት ነው። ዋናው ግቡ የሰውን እንቅስቃሴ የመቆጣጠር አእምሮን ወደነበረበት መመለስ ነው። በመጀመርያው የማገገሚያ ወቅት, ጡንቻዎችን መጨመር አያስፈልግም. የሚከተሉት ምክንያቶችም ትልቅ ጠቀሜታ አላቸው.

በሆስፒታል ውስጥ ከስትሮክ በኋላ ባሉት የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ, የሕክምና ሰራተኞች ተገብሮ ጂምናስቲክን ያከናውናሉ. በዚህ ሁኔታ, ምንም አይነት ጥረት እንዳያደርግ በሽተኛው ምትክ እንቅስቃሴዎች ይከናወናሉ.

በሆስፒታል ውስጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምናን ለማካሄድ የማይቻል ከሆነ, ከታካሚው ዘመዶች አንዱ, ከዶክተር ጋር ከተማከሩ በኋላ, በቤት ውስጥ ውስብስብ ነገሮችን ማከናወን ይችላል. መልመጃዎችን በሚመርጡበት ጊዜ ሐኪሙ የታካሚውን ሁኔታ ግምት ውስጥ ያስገባል, የትኞቹ የአንጎል ክፍሎች ተጎድተዋል, የትኞቹ ተግባራት ተጎድተዋል.

የእጆችን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በመተጣጠፍ እና በፓራላይዝድ እግር ጣቶች ማራዘም እና ከዚያም ወደ ጤናማው መሄድ ይጀምራል. የሚቀጥለው እንቅስቃሴ እጅን በሁለቱም አቅጣጫዎች ማዞር ነው. ከዚያም እጆቻቸውን በክርን መገጣጠሚያዎች ላይ በማጠፍ እና በማስተካከል, እና በመጨረሻው ላይ የትከሻ መገጣጠሚያዎችን ያዳብራሉ - በማጠፍ እና ወደ ታች እና ወደ ላይ, ግራ እና ቀኝ ያስተካክሉ እና መዞር ያደርጉ.

የታች ጫፎች ቴራፒዩቲካል ልምምድም የሚጀምረው በጣቶቹ መለዋወጥ እና ማራዘም, ከዚያም በእግር መዞር ነው. ከዚህ በኋላ እግሮቹ በጉልበቶች ላይ ተጣብቀው የማይታጠፉ ናቸው, በመጨረሻም, በመገጣጠሚያዎች መገጣጠሚያዎች ላይ የመተጣጠፍ እንቅስቃሴዎች ይከናወናሉ.

ንቁ እንቅስቃሴዎችን ማደስ

ከስትሮክ በኋላ የሚደረጉ ገባሪ የአካል ቴራፒ ልምምዶች በመጀመሪያ የሚደረጉት ተኝተው ሲቀመጡ ነው፣ከዚያም ተቀምጠው የሚሰሩት ይታከላሉ እና ከዚያ በኋላ ብቻ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን የሚያካትቱት። ከዶክተር ጋር ከተማከሩ በኋላ ወደ ንቁ እንቅስቃሴዎች ይንቀሳቀሳሉ. በዶክተሩ ምክር እና በታካሚው ደህንነት ላይ በመመርኮዝ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ጥንካሬ እና ድግግሞሽ ቀስ በቀስ ይጨምራሉ.

አንድ ታካሚ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ (ቴራፒ) የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ሲያደርግ, በአሰቃቂ ሁኔታ አደገኛ ሁኔታዎችን ለመከላከል ሁለተኛ ሰው እንዲገኝ ማድረግ ጥሩ ነው. በሽተኛው በራስ የመተማመን ባህሪን ማሳየት እስኪጀምር ድረስ ይደገፋል.

ወደ አንዳንድ አይነት ንቁ እንቅስቃሴዎች ሲዘዋወሩ የታካሚውን አጠቃላይ ደህንነት መገምገም አስፈላጊ ነው, እንዲሁም ሽባው የእጅ እግር ተንቀሳቃሽነት መጨመር ላይ ማተኮር ያስፈልጋል. ልክ, ለምሳሌ, ቀደም ሲል የማይንቀሳቀስ ጣት መንቀሳቀስ ሲጀምር, ከእሱ ጋር ንቁ እንቅስቃሴዎችን ለማድረግ ይሞክራሉ. ያም ማለት በተወሰነ ደረጃ ላይ ሁለቱም ተገብሮ እና ንቁ ጂምናስቲክ በአንድ ጊዜ ይከናወናሉ. ሐኪሙ ወደ ንቁ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች እንዲሸጋገር በሚፈቅድበት ጊዜ በሽተኛው በጤናማ እጁ ሽባ በሆነው እጅና እግር ላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ያከናውናል ፣ ከዚያም በጤናማ እግሮች ላይ ንቁ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ያደርጋል ። የእንቅስቃሴዎች ብዛት ከ3-5 ጊዜ ይጀምራል, ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል. መልመጃዎቹ በቀስታ ይከናወናሉ, በእገዳ እና በትጋት.

ሁሉም መልመጃዎች የተዘበራረቁ እግሮችን ተንቀሳቃሽነት ወደነበረበት ለመመለስ የታለሙ ናቸው-ከ 1 እስከ 5 - ለእጆች ፣ ከ 6 እስከ 19 - ለእግሮች። እነዚህ መልመጃዎች ከፍተኛ አካላዊ ጥረት አያስፈልጋቸውም, ነገር ግን ወደ መደበኛው የአኗኗር ዘይቤ ለመመለስ ጥሩ ጅምር ይሰጣሉ. የእጅ ልምምዶች በመተኛት, በመቀመጥ እና በመቆም ሊደረጉ ይችላሉ. ይህ የተመካው በታካሚው ደህንነት እና የሰውነት ጥንካሬ ቀድሞውኑ የተመለሰበት መጠን ነው.

የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ወዲያውኑ በትክክል ማከናወን ካልቻሉ በተቻለዎት መጠን ማድረግ ያስፈልግዎታል። በጊዜ ሂደት, ስኬት በእርግጠኝነት ይመጣል. ለአንዳንዶች ማገገም በፍጥነት ይከሰታል, ለሌሎች ደግሞ ቀርፋፋ ነው. ስኬቶችዎን ከሌሎች ታካሚዎች ስኬቶች ጋር ማወዳደር አያስፈልግም. ትንሽ እድገት እንኳን ለማገገም ጠቃሚ እርምጃ ነው። ከዚህ ውስብስብ ሁሉንም መልመጃዎች ከተለማመዱ በኋላ, በአካላዊ ቴራፒ ሐኪም ፈቃድ, የተለያዩ ማጠፍ እና የጭንቅላት እና የጡንጥ መዞር, ስኩዊቶች እና ሌሎች እንቅስቃሴዎች መጨመር ይችላሉ.

በቅርቡ በአገራችን የስትሮክ ጉዳት የደረሰባቸው አሳዛኝ አኃዛዊ መረጃዎች ጨምረዋል። ይሁን እንጂ በተፈጥሯቸው ለማከም ቀላል የሆነው ischaemic strokes ከ75-80% ከጠቅላላው ጉዳዮች ይሸፍናሉ። የታካሚውን አቅም ለመመለስ ወይም ቢያንስ በከፊል የሰውነት ተግባራትን ወደነበረበት ለመመለስ ሁልጊዜ መንገድ አለ. እና በዶክተር የታዘዘ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና በዚህ ላይ ይረዳል - ከስትሮክ በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ።

ለአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና የዝግጅት ጊዜ

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጥቅሞች ጥርጣሬን አይተዉም - በሽባ በሆነ የአካል ክፍል ውስጥ የሚደረግ ማንኛውም እንቅስቃሴ ደሙን ያፋጥናል ፣ መቆሙን ይከላከላል እና በተመሳሳይ ጊዜ የጡንቻን ማህደረ ትውስታን ያድሳል።

ያንን ብቻ ተስፋ ማድረግ አይችሉም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ውስብስብ፣ ወይም ብቻ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና. አጠቃላይ የመልሶ ማቋቋም ኮርስ መከተል አስፈላጊ ነው.

በሆስፒታል ህክምና መጀመሪያ ላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች እና የታካሚ እንክብካቤዎች በዶክተሮች ይከናወናሉ. ነገር ግን, በሚለቀቅበት ጊዜ, የዕለት ተዕለት ሸክሙ ወደ ዘመዶች ትከሻዎች ይተላለፋል. ስለዚህ፣ አንድን በሽተኛ እንዴት በትክክል መርዳት እንደሚቻል ማሳሰቢያ ማስቀመጥ ወይም መማር ይመከራል። ከስትሮክ በኋላ የማያቋርጥ የአካል ጣልቃገብነት ህጎች እዚህ አሉ።

  1. በሽተኛው በ ischemic ጥቃት (በአንዱ የሰውነት ክፍል እንኳን) ሽባ ከሆነ የመጀመሪያዎቹ 2 ሳምንታት በጡንቻዎች ስብስብ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉት ብቃት ባለው የቦታ ለውጥ ብቻ ነው።
  2. የአልጋ ቁስለቶችን እና የደም መፍሰስን ለማስወገድ በየ 2-3 ሰዓቱ በሽተኛውን በአልጋ ላይ ያዙሩት ።
  3. ከአንድ ወይም ከሁለት ሳምንት በኋላ በነርስ ወይም በዘመዶቻቸው ተጽዕኖ ወደሚመረቱ ወደ ተገብሮ የጭነት ዓይነቶች ይለወጣሉ። ግባቸው ጡንቻዎችን ማዝናናት እና ለተጨማሪ ጭንቀት ማዘጋጀት ነው.
  4. በሽተኛው በሽባው አካል ውስጥ የመጀመሪያውን እንቅስቃሴ እንዳሳካ ወዲያውኑ ወደ ንቁ እንቅስቃሴዎች ይንቀሳቀሳሉ. ለመጀመሪያ ጊዜ - በአልጋ ላይ, ከዚያም ተነስተው ወደ ቀስ በቀስ የእግር ጉዞዎች ይሂዱ.
ከስትሮክ በኋላ በተሃድሶው ወቅት ዘመዶች በትኩረት መከታተል እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን አዘውትረው ማከናወን ይጠበቅባቸዋል። ለታካሚው የመልሶ ማቋቋም መርሃ ግብር ቀኑን ሙሉ ቢያንስ ከ2-3 ሰአታት በየተወሰነ ጊዜ ለማዋል መዘጋጀት አለበት።

ከዚህ በታች በምሳሌነት የተገለጹት የስትሮክ ልምምዶች ለአጠቃላይ ጉዳይ የተነደፉ መሆናቸውን መረዳት ያስፈልጋል። እና ለእያንዳንዱ ግለሰብ አናሜሲስ, ጥንካሬያቸውን ማስላት አስፈላጊ ነው.

ከስትሮክ በኋላ መታሸት እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምናን ከመጀመርዎ በፊት የታካሚው ሽባ እግሮች መታሸት ይደረጋል. ለማካሄድ ደንቦች አሉ የማሸት ሕክምናዎችለሁሉም የተለመደ፡-

  • የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከማድረግዎ በፊት ቆዳውን ማሞቅ እና የደም ፍሰትን በቀስታ የክብ እንቅስቃሴዎች ማነቃቃት አለብዎት።
  • ማሸት በሚሰሩበት ጊዜ እጆችዎን ከእጅዎ ወደ ትከሻው ያንቀሳቅሱ, እና እግሮችዎን ከእግር ወደ ዳሌ ያንቀሳቅሱ.
  • ጀርባው በትንሹ የተሳለ እንቅስቃሴዎችን በመጠቀም መታሸት - መታ ማድረግ እና መቆንጠጥ ፣ ግን ኃይልን ሳይጠቀሙ።
  • ደረትን በሚቦርቁበት ጊዜ ቀላል ግፊትን በመጠቀም ከመሃል ወደ ውጭ በክብ እንቅስቃሴ መንቀሳቀስ ያስፈልግዎታል።

አሁን የታካሚው አካል ለአካል ብቃት እንቅስቃሴ ዝግጁ ነው, ወደ ስሜታዊ አካላዊ ትምህርት ይሻገራሉ. ከስትሮክ በኋላ ሽባ ለሆኑ እግሮች አንዳንድ መሰረታዊ ማጭበርበሮች በዘመዶቻቸው የሚደረጉ ናቸው።

  • የእጆች ወይም የእግሮች መለዋወጥ እና ማራዘም: በሽተኛው በጀርባው ላይ መተኛት አለበት. አንጓው ከፍ ብሎ በመገጣጠሚያው ላይ መታጠፍ አለበት, ሲራዘም በአልጋው ላይ ይንሸራተታል. በዚህ መንገድ እግሮቹ የሞተር ማህደረ ትውስታን ያድሳሉ.
  • ሰፊ የመለጠጥ ባንድ (የመለጠጥ ስፋት, 40 ሴ.ሜ) ያላቸው መልመጃዎች ይረዳሉ. በእግሮቹ ዲያሜትር መሰረት አንድ ቀለበት ከእሱ ይሰፋል እና በሁለቱም እግሮች ላይ ይደረጋል. በመቀጠል ማስመሰያውን ወደ ላይ ያንቀሳቅሱ, በአንድ ጊዜ እግሮቹን በማንሳት ወይም በማሸት. ወይም በእጆቹ ተመሳሳይ ነገር ያድርጉ ፣ ወደ ላይ ባለው ቦታ ፣ ተጣጣፊ ባንድ ላይ ፣ በሽተኛው በእጁ አንጓ ላይ እጆቹን መታጠፍ እና መንቀል አለበት።
  • በሽተኛው ራሱን ችሎ የሚከተሉትን ማድረግ ይችላል፡- የማይንቀሳቀስ አካል በቴፕ ወይም በፎጣ ላይ ታግዷል ስለዚህም በሽተኛው እጅና እግርን በ loop ውስጥ ማወዛወዝ ወይም ማዞር ይችላል።

ስልታዊ መሆንዎን ማስታወስ አለብዎት-ማንኛውም የሕክምና ልምምድ ለ 40 ደቂቃዎች ሁለት ጊዜ መከናወን አለበት, እና ከ 2 ኛው ሳምንት በኋላ በቀን ሦስት ጊዜ.

የስትሮክን መልሶ ማቋቋም እና መከላከል አዲስ መድሃኒት ፣ ይህም በሚያስደንቅ ሁኔታ ከፍተኛ ቅልጥፍና- ገዳም ስብስብ. የገዳማት ስብስብ የስትሮክን መዘዝ ለመዋጋት በእውነት ይረዳል. ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ ሻይ የደም ግፊትን መደበኛ ያደርገዋል.

የአእምሮ እንቅስቃሴ

የጡንቻ ማህደረ ትውስታ እጅና እግርን እንደሚቆጣጠር መዘንጋት የለብንም. ሽባ የሆነችው የኡማ ቱርማን ጀግና ሴት በአንድ ሀሳብ ለሰዓታት የኖረችበትን የኩዌንቲን ታራንቲኖ ፊልም አስታውስ። ውጤቱን እናውቃለን ምክንያቱም በምስሉ መሃል ላይ ቀድሞውኑ በግድግዳው ላይ እየሮጠች ነበር. ይህ ምሳሌ ሁለቱንም ተስፋ እና ማበረታቻ ያነሳሳል-ተለዋዋጭ ብቻ ሳይሆን የአዕምሮ ጂምናስቲክንም ማድረግ ያስፈልግዎታል።

በአንጎል ውስጥ የነርቭ ሴሎችን እንደገና በሚፈጥሩበት ጊዜ, ትዕዛዙን ብዙ ጊዜ መድገም ያስፈልግዎታል. ለታካሚው ይህንን ለመቆጣጠር አስቸጋሪ ከሆነ ዘመዶች ትዕዛዙን ጮክ ብለው እንዲናገሩ እና በሽተኛው እንዲደግመው ማስገደድ አስፈላጊ ነው: "የእግሬን እግር አንቀሳቅሳለሁ," ወዘተ. ይህ የአስተያየት ዘዴ ሌላ ጥቅም አለው - የታካሚውን የነርቭ ሁኔታ እና የንግግር መሳሪያዎችን ማገገሚያ.

በተቀመጠ ቦታ ላይ ወደ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና የሚደረግ ሽግግር

በተሃድሶው በሦስተኛው ሳምንት ገደማ ፣ በሽተኛው የተቀመጠበትን ቦታ ሲይዝ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለመጀመር ጊዜው አሁን ነው ።

  1. በዐይን ጡንቻዎች መጀመር አለቦት - የዐይን ኳሶችን ከላይ ወደ ታች ፣ ከቀኝ ወደ ግራ እና በሰያፍ አቅጣጫ ማንቀሳቀስ። በተዘጋ እና በተከፈቱ የዐይን ሽፋኖች መካከል ተለዋጭ። ከጡንቻዎች ማህደረ ትውስታ በተጨማሪ የደም ግፊትን መደበኛ ያደርገዋል.
  2. የአይን ጂምናስቲክስ ከተጠናቀቀ በኋላ ዓይኖችዎን በደንብ በመዝጋት እና የዐይን ሽፋኖችን በመክፈት ውጥረትን ማስወገድ ያስፈልግዎታል, ከ10-15 ጊዜ ይድገሙት.
  3. ቀጥሎ - የጭንቅላት ሽክርክሪት እና የአንገት ልምምዶች. በእያንዳንዱ ጎን ፣ በቀስታ ፣ በሹል ፍጥነት ፣ ከ6-8 ጊዜ ይድገሙት።
  4. አንደኛው ወገን በስትሮክ ከተጎዳ፣ በሚንቀሳቀስ እጅ በቆመው እጅ የተመጣጠነ እንቅስቃሴዎችን ለማድረግ መሞከር አለብዎት። ለምሳሌ, ጀርባዎ ላይ ተኛ እና ሁለቱንም እጆች ለማንሳት እና እጆችዎን በተመሳሳይ ጊዜ ለማዞር ይሞክሩ.
  5. ለጣት ሞተር ችሎታዎች የመጨበጥ እንቅስቃሴዎች ያስፈልጋሉ። የተለያየ እፍጋቶችን የማስፋፊያዎች ስብስብ ማግኘት ይችላሉ።
  6. በእግሮቹ ላይም ተመሳሳይ ነው: ወደ እራስዎ ማራዘም እና ኮንትራት, በሁለቱም እግሮች ውስጥ እንቅስቃሴን ለማግኘት በመሞከር.

ቀስ በቀስ, በተቀመጠበት ቦታ ላይ, ወደ ተጨማሪ የ amplitude አማራጮች መሄድ ይችላሉ: ራስዎን ማንሳት, የጭንቅላት እና ቀበቶ በመጠቀም. እግሮችን ማንሳት, በመጀመሪያ 3-4 ጊዜ. በተቀመጠበት ቦታ ላይ የትከሻ አንጓዎችን መቀነስ - 5-6 ጊዜ. እና ወዘተ, በሚወዷቸው ሰዎች ቁጥጥር ስር.

በቆመበት ጊዜ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምናን እናከናውናለን

በቆመበት ቦታ ላይ የአካል ማጎልመሻ ትምህርት ለእጆች እና እግሮች የሚያካትቱ ብዙ አማራጮች አሉ። ስለዚህ, ውስብስብ የሆነውን "እናቀርባለን. መሰረታዊ ልምምዶች", ሁሉም ጂምናስቲክ የተገነባበት:

  1. ቀጥ ያለ አቀማመጥ - ክንዶች በጎንዎ, እግሮች በትከሻ ስፋት. በሚተነፍሱበት ጊዜ እጆችዎን ወደ ላይ ከፍ ያድርጉ ፣ በሚተነፍሱበት ጊዜ በክብ እንቅስቃሴ ዝቅ ያድርጉ። የእንቅስቃሴው ሂደት ከ 4 እስከ 6 ጊዜ ነው.
  2. ቶርሶ መዞር - እግሮች በስፋት ተዘርግተው በአንድ ቆጠራ ላይ ወደ ውስጥ መተንፈስ፣ በሁለት ቆጠራ ላይ ትንፋሹን ያውጡ እና ቀስ በቀስ የጡንጣኑን ወደ ጎን ያዙሩት። በሁለቱም በኩል ቢያንስ 5 ጊዜ ይድገሙት.
  3. ስኩዊቶች፡ በሚተነፍሱበት ጊዜ ተረከዝዎን ሳያነሱ ለመንጠፍጠፍ ይሞክሩ። እጆች ወደ ፊት ተዘርግተዋል. ከታች ወደ ውስጥ ይንፉ እና በሁለተኛው ትንፋሽ ላይ ይነሱ. ግቡ ሚዛንን መጠበቅ እና የእግሮቹን የጡንቻ ቡድን መዘርጋት ነው. መድገም - ከ 4 እስከ 8 ጊዜ.
  4. ማጋደል፡ እግሮቹ በትከሻ ስፋት፣ እጆች በቀበቶ ላይ። በሚተነፍሱበት ጊዜ፣ ወደ ቀኝ ወይም ወደ ግራ ያዙሩ፣ ተቃራኒው ክንድ ወደ ላይ ይደርሳል።
  5. ለእጆች እና እግሮች ጥሩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በአንድ ጊዜ ማወዛወዝ ነው: ክንዱ ተዘርግቷል, እና እግሩ ወደ ጎን ይንቀሳቀሳል. ስፋቱ ትንሽ ነው, በሌላኛው እጅዎ በጭንቅላቱ ላይ መደገፍ ይመረጣል, ለምሳሌ. ዋና መርህ- እስትንፋስዎን አይያዙ ፣ በእያንዳንዱ እግሮች ላይ እስከ 7-8 ጊዜ ይድገሙት ።
  6. እግሮችዎን በእግር ጣቶችዎ ላይ ማሳደግ ፣ የእጅ አንጓ ወይም ቁርጭምጭሚት ማዞር ፣ እጆችዎን ከኋላዎ መቆለፍ - እነዚህ መልመጃዎች መገጣጠሚያዎችዎን ለማሞቅ ጥሩ መንገዶች ናቸው።

ለስትሮክ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ በየቀኑ የእግር ጉዞን ያካትታል. እጆችዎን ለመለማመድ እና እግሮችዎ እንዲሰሩ, በእጆችዎ ውስጥ የበረዶ መንሸራተቻዎችን ይዘው መሄድ ይችላሉ. ስለዚህ ሁል ጊዜ ድጋፍ አለ እና ተጨማሪ ቴራፒዩቲካል ካርዲዮ ልምምድ ይከናወናል.

ከስትሮክ በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና እንደ የመልሶ ማቋቋም አስፈላጊ ክፍሎች አንዱ ነው የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና, ትንበያው ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ከ ischemic ወይም hemorrhagic stroke በኋላ የማገገሚያ እርምጃዎች ቀደምት እና ጠበኛ መሆን አለባቸው። የታካሚው ሁኔታ ከተረጋጋ በኋላ ወዲያውኑ መጀመር አለባቸው (ብዙውን ጊዜ ከ2-3 ቀናት) እና በየቀኑ ለብዙ ወራት መከናወን አለባቸው.

መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሞተር ተግባራትን ወደ ቀድሞ ሁኔታው ​​​​ለመመለስ ወይም ለማሻሻል ብቻ ሳይሆን የችግሮቹን አደጋ ለመቀነስ ይረዳል (የሳንባ ምች ፣ የአልጋ ቁራጮች)።

ከስትሮክ በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ዋና ተግባራት-

ስትሮክ ብዙውን ጊዜ በቀኝ ወይም በግራ በኩልሰውነት ሽባ ይሆናል. መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና የመጠባበቂያ የነርቭ ሴሎችን ለማንቃት ይረዳል እና በዚህ ምክንያት የነርቭ ጉድለትን መገለጫዎች በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ማካካስ።

አካላዊ ሕክምና ምንም ያነሰ ይጫወታል, እና አንዳንድ ጊዜ ተጨማሪ ጠቃሚ ሚናከአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ይልቅ በታካሚው ማገገም እና የስትሮክ ድግግሞሽ መከላከል። የእያንዳንዱ የስትሮክ ህመምተኛ የህይወት ዋና አካል መሆን አለበት።

ከስትሮክ በኋላ የአካል ሕክምና ዋና ዓላማዎች-

  • ረዘም ላለ ጊዜ የአልጋ እረፍት (የጡንቻ መጨፍጨፍ, የሳንባ ምች, ቲምብሮቦሊዝም, የልብ ድካም እድገት, የአልጋ ቁስለቶች) ጋር የተዛመዱ ችግሮችን መከላከል;
  • መደበኛነት የጡንቻ ድምጽ;
  • በቲሹዎች ውስጥ ማይክሮኮክሽን እና ሜታቦሊዝም መሻሻል;
  • የሞተር እንቅስቃሴን ወደነበረበት መመለስ;
  • የጡንቻ መኮማተር እንዳይፈጠር መከላከል;
  • የተሻሻሉ ተግባራት የውስጥ አካላት;
  • ማገገም ጥሩ የሞተር ክህሎቶችእጆች

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምናን ከሌሎች የመልሶ ማቋቋሚያ ዘዴዎች ማለትም እንደ ኪኒዮቴራፒ፣ ማሳጅ፣ የሙያ ሕክምና፣ ማህበራዊ እና ሥነ ልቦናዊ መላመድ. ስለዚህ, በሆስፒታል ውስጥ, የማገገሚያ ህክምና የሚከናወነው በልዩ ባለሙያዎች ቡድን (የሥነ-ልቦና ባለሙያ, ነርስ, የእሽት ቴራፒስት, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ አስተማሪ, የሥነ ልቦና ባለሙያ, የንግግር ቴራፒስት, ኪንዮቴራፒስት), በነርቭ ሐኪም መሪነት የሚሰሩ. የታካሚዎች ዘመዶች በመልሶ ማቋቋም እንቅስቃሴዎች ውስጥ በንቃት ይሳተፋሉ.

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና እና የአልጋ እረፍት

ቀደምት የማገገሚያ ጊዜ ከአእምሮ አደጋ በኋላ እስከ ሶስት ወር ድረስ ይቆያል. አንዳንድ ሕመምተኞች ይህንን ጊዜ ወይም የተወሰነውን ጊዜ በጥብቅ የአልጋ ዕረፍት ላይ ያሳልፋሉ። በመጀመሪያ ትክክለኛውን የሰውነት አቀማመጥ መስጠት እና መለወጥ ያስፈልግዎታል - ይህ መጨናነቅ እና የአልጋ ቁራጮችን ለመከላከል አስፈላጊ ነው.

ከስትሮክ በኋላ የጡንቻ ቃና ይስተጓጎላል፣ በዚህም ምክንያት እግሮቹ የተሳሳተ ቦታ ይወስዳሉ። ለምሳሌ, ሽባ የሆነ እግር ወደ ውጭ ይለወጣል እና እግሩ መውደቅ ይጀምራል. የላይኛው እጅና እግር ስፓስቲክ ሽባ ወደ አንጓ እና የክርን መገጣጠሚያ ላይ መታጠፍ እና ጣቶቹ በቡጢ ውስጥ ተጣብቀዋል። ለታካሚው ጤናማው ጎን ወይም ጀርባ ላይ ትክክለኛውን የሰውነት አቀማመጥ ካልሰጡ, ከጊዜ በኋላ የጡንቻ መኮማተር ያዳብራል, ይህም ለማረም በጣም አስቸጋሪ ይሆናል, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች የማይቻል ነው.

የቡብኖቭስኪ ዘዴን በመጠቀም መደበኛ ክፍሎች የጋራ ተንቀሳቃሽነትን ለማሻሻል እና የሊንጀንቶስ መሳሪያዎችን እና ጡንቻዎችን የመለጠጥ ችሎታ ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳሉ.

ከስትሮክ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ቀናት የግራ ወይም የቀኝ ክንድ እና እግር በደንብ አይሰሩም. ስለዚህ, በሽተኛው ከእነሱ ጋር ንቁ እንቅስቃሴዎችን ማከናወን አይችልም. በዚህ ጊዜ ውስጥ ሁኔታውን ለማስተካከል የአልጋ ቁራኛ ለሆኑ ታካሚዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች በእንቅስቃሴዎች ላይ ተመስርተው, ማለትም በታካሚዎች በራሳቸው ሳይሆን በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒ አስተማሪ ወይም በእሱ አመራር, በዘመዶቻቸው.

በመገጣጠሚያው ዓይነት ላይ በመመስረት የሚከተሉት የእንቅስቃሴ ዓይነቶች በእሱ ውስጥ ሊከናወኑ ይችላሉ-

  • ሽክርክሪት (ማዞር);
  • ጠለፋ እና ጠለፋ;
  • ተጣጣፊ እና ማራዘሚያ.

በመጀመሪያ, የተከናወኑ እንቅስቃሴዎች መጠን ዝቅተኛ መሆን አለበት. ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል, ነገር ግን እየተገነባ ላለው መገጣጠሚያ ፊዚዮሎጂያዊ ስፋት አይበልጥም. እያንዳንዱ እንቅስቃሴ ከ10-15 ጊዜ ይደጋገማል. የእጅ መታጠፊያ ልምምዶች በመጀመሪያ በትከሻ መገጣጠሚያ ላይ, ከዚያም በክርን, የእጅ አንጓ እና ከዚያም በትንሽ የእጅ መገጣጠሚያዎች ውስጥ ይከናወናሉ. ለእግሮቹ ከሂፕ መገጣጠሚያው ጀምሮ መከናወን አለባቸው, ከዚያም ወደ ጉልበቱ, ቁርጭምጭሚቱ እና የእግር ጣቶች መገጣጠሚያዎች.

በአልጋ ላይ በሽተኞች ውስጥ በሳንባዎች ውስጥ መጨናነቅን ለመከላከል የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች በጣም አስፈላጊ ናቸው. በተጨማሪም, አተገባበሩ የደም ኦክሲጅን ሙሌት እንዲጨምር እና በዚህም የአንጎል ሃይፖክሲያ እንዲቀንስ, በውስጡ የተከሰቱትን የሜታብሊክ ሂደቶችን ለማሻሻል ያስችላል. ዋናዎቹ የመተንፈስ ልምምዶች-

  • በጥልቀት ይተንፍሱ እና ከዚያ በጥብቅ በተዘጉ ከንፈሮች በቀስታ ይንፉ።
  • በአንድ ኮክቴል ገለባ ወደ ብርጭቆ ውሃ ቀስ ብለው መተንፈስ;
  • የሚተነፍሱ ፊኛዎች.

ታካሚዎች እነዚህን መልመጃዎች በቀን ቢያንስ 10 ጊዜ ማከናወን አለባቸው.

የቡብኖቭስኪ ዘዴ ህመምን ለማስታገስ ፣ ለስላሳ እና ጠንካራ ቲሹዎች ትሮፊዝምን ለማሻሻል እና የሞተር ተግባራትን ቀስ በቀስ ወደነበረበት ይመልሳል።

አስፈላጊ የአካል ማገገሚያ ደረጃ አካላዊ ብቻ ሳይሆን የአዕምሮ እንቅስቃሴዎችን ማከናወን ነው. እያንዳንዱ እንቅስቃሴ የራሱ ጡንቻ ትውስታ አለው. ስለዚህ, የታካሚው የቀኝ የሰውነት ግማሽ የማይሰራ ከሆነ, የቀኝ ክንድ እና እግር, ጣቶች እና ጣቶች እንዴት እንደሚንቀሳቀሱ በአእምሮ ማሰብ ያስፈልጋል. እንደዚህ አይነት መልመጃዎች ተደጋጋሚ መደጋገም ለወደፊቱ የአካል ጉዳተኞችን እንቅስቃሴ ወደነበረበት ለመመለስ በጣም ቀላል ያደርገዋል። በተጨማሪም, ይህ ዘዴ በሽተኛው ግልጽ የሆነ ግብ እንዲፈጥር ያስችለዋል, ይህም መልሶ ማገገምን ለማፋጠን ይረዳል.

በመጠኑ የተዘረጋ የግማሽ አልጋ እረፍት

በሚቀጥለው ደረጃ የመልሶ ማቋቋሚያ ፕሮግራሙ ተዘርግቷል. ከስሜታዊነት በተጨማሪ በሽተኛው ራሱን ችሎ የሚያደርጋቸውን ንቁ ልምምዶችንም ያጠቃልላል። በሽተኛው ገና እንዲቀመጥ እና እንዲነሳ ካልተፈቀደለት በተኛበት ጊዜ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ያካሂዳል-

  • ጣቶች መቆንጠጥ እና መጨፍጨፍ;
  • በአንድ አቅጣጫ እና በሌላ አቅጣጫ የእጅ አንጓዎች ውስጥ የጡጫ መዞር;
  • በክርን መገጣጠሚያዎች ላይ የላይኛውን እግር ማጠፍ እና ማራዘም;
  • ቀጥ ያሉ እጆችን ከጭንቅላቱ በላይ ከፍ በማድረግ እና በሰውነት ላይ ዝቅ ማድረግ ፣ ማለትም የትከሻ መገጣጠሚያዎች ብቻ ይሰራሉ።
  • ቀጥ ያሉ እጆችን ወደ ጎኖቹ ማወዛወዝ;
  • የእግር ጣቶች መታጠፍ እና ማራዘም;
  • እግርዎን ወደ እርስዎ በመሳብ እና ወደታች ዝቅ ማድረግ;
  • እግሮቹን በአልጋው ላይ በማቆየት በጉልበቱ መገጣጠሚያዎች ላይ ቀስ ብሎ መታጠፍ እና ማራዘም;
  • እግሮቹን በጉልበት እና በመገጣጠሚያዎች ላይ በማጠፍ, ወደ ጎኖቹ በማሰራጨት እና ቀስ በቀስ ወደ መጀመሪያው ቦታ መመለስ;
  • ጀርባዎ ላይ በሚተኛበት ጊዜ የጡንጣኑን ቀስ በቀስ ወደ አንድ አቅጣጫ ወይም ወደ ሌላ ማዞር;
  • ዳሌውን ከአልጋው በላይ በማንሳት በእግር ፣ በክርን ፣ በትከሻ ምላጭ እና በጭንቅላቱ ጀርባ ላይ አፅንዖት በመስጠት ።

ይህ ውስብስብ በቀን 3-4 ጊዜ መከናወን አለበት. የአቀራረብ ብዛት በታካሚው ሁኔታ ላይ የተመሰረተ ነው. መጀመሪያ ላይ እያንዳንዱ ልምምድ 3-5 ጊዜ ይደጋገማል. ለአካላዊ እንቅስቃሴ ጥሩ መቻቻል, የድግግሞሽ ብዛት, ቀስ በቀስ እየጨመረ ወደ 15-20 ይደርሳል.

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምናን ከሌሎች የመልሶ ማቋቋሚያ ዘዴዎች ማለትም እንደ ኪኒዮቴራፒ, ማሸት, የሙያ ሕክምና, ማህበራዊ እና ስነ-ልቦናዊ መላመድን ማጣመር ጥሩ ነው.

በሽተኛው የተቀመጠበትን ቦታ ከወሰደ በኋላ እና ይህ በአሳታሚው ሐኪም ይፈቀዳል, አካላዊ ሕክምና የበለጠ ንቁ ይሆናል. ከላይ ባሉት መልመጃዎች ውስጥ በተቀመጠበት ቦታ ላይ የተከናወኑትን የሚከተሉትን ይጨምሩ ።

  • ጭንቅላቱን ከጎን ወደ ጎን ማዞር;
  • በመጀመሪያ በአንደኛው አቅጣጫ እና ከዚያም በሌላ አቅጣጫ በማኅጸን አንገት ላይ መዞር;
  • ከጀርባዎ ስር ያለ ድጋፍ አልጋው ላይ መቀመጥ እና እግሮችዎ ወደ ታች (የዚህ መልመጃ ጊዜ መጀመሪያ 1-3 ደቂቃ ነው ፣ ከዚያ ቀስ በቀስ ይጨምራል);
  • ጀርባዎን ማጠፍ, በአልጋው ሀዲድ ላይ መደገፍ;
  • አልጋው ላይ ተቀምጦ እግሮች ወደ ፊት ተዘርግተው በእጆች ማረፍ ፣ በተለዋዋጭ እግሮችን ከአልጋው ወለል በላይ በማንሳት ቀስ በቀስ ወደ መጀመሪያ ቦታቸው ይመለሱ ።
  • በተቀመጠበት ቦታ (በርካታ ትራሶች ከጀርባው ስር ተቀምጠዋል), ቀስ በቀስ አንዱን ወይም ሌላውን እግር ወደ ደረቱ ይጎትቱ (አስፈላጊ ከሆነ, በእጆችዎ መርዳት ይችላሉ).

በተጨማሪም ታካሚዎች በተቻለ መጠን ብዙ ጊዜ እጃቸውን ይለማመዱ. በጣም ቀላል ነው እና ትንንሽ ልጆችን አሻንጉሊቶችን በመደርደር፣ እንደ ሌጎ ካሉ የግንባታ ስብስቦች ምስሎችን በማሰባሰብ እና በመገጣጠም እና በሞዛይኮች በመለማመድ ላይ የተመሠረተ ነው። እንዲሁም የእጅን ጥሩ የሞተር ክህሎቶችን ለማሻሻል, ስዕል, ሞዴል, ኦርጋሚ እና ጥልፍ ስራ ይመከራሉ.

ከስትሮክ በኋላ የታቀደው ውስብስብ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና አጠቃላይ ነው። አስፈላጊ ከሆነ, ንግግርን ወደነበረበት ለመመለስ የታለሙ ሌሎች ልምምዶችን, ወዳጃዊ የዓይን እንቅስቃሴዎችን, መጻፍ እና ሌሎች ተግባራትን ሊያካትት ይችላል.

ከስትሮክ በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና: በቤት ውስጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ

በሆስፒታል ውስጥ ከባድ የአንጎል እና የደም ቧንቧ አደጋ ያጋጠመው ህመምተኛ የጀመረው የፊዚዮቴራፒ ልምምዶች ከሆስፒታል ከወጡ በኋላ መቀጠል አለባቸው። በዲስክ ወይም በዩኤስቢ አንፃፊ (ፍላሽ አንፃፊ) ላይ ከስትሮክ በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ቴራፒን ቪዲዮ እንዲቀርጽ መምህሩን መጠየቅ ይችላሉ - እንደዚህ ዓይነቱ ቪዲዮ በቤት ውስጥ በትክክለኛው ቴክኒክ ፣ በትክክለኛው ቅደም ተከተል እና ሳይዘለሉ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ለማከናወን ይረዳዎታል ።

ከ ischemic ወይም hemorrhagic stroke በኋላ ያለው ትንበያ በአብዛኛው የተመካው በሕክምናው ወቅታዊነት ላይ ሲሆን ይህም ብቻ ሳይሆን የመድሃኒት ዘዴዎች, ግን ደግሞ ሙሉ ተከታታይ የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎች.

በቤት ውስጥ ከስትሮክ በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምናው በመተኛት ፣ በመቀመጥ እና በመቆም የሚደረጉ ልምምዶችን ያጠቃልላል ። በቆመበት ቦታ ላይ ያሉ ሁሉም መልመጃዎች በታካሚው በአስተማሪ ፣ በዘመድ ድጋፍ ወይም ተጨማሪ ድጋፍ በመጠቀም መከናወን አለባቸው ። የእነዚህ መልመጃዎች ግምታዊ ስብስብ

  • በሽተኛው እጆቹን ወደታች በማድረግ በቆመበት ቦታ ላይ ሚዛን ለመጠበቅ ይሞክራል;
  • እጆችዎን ማወዛወዝ;
  • የክብ እንቅስቃሴዎችጭንቅላት;
  • ስኩዊቶች;
  • ሰውነቱን ወደ ኋላ እና ወደ ፊት እና ወደ ግራ እና ቀኝ ማዘንበል;
  • ሰውነቱን ወደ ቀኝ እና ወደ ግራ ያዞራል;
  • እግሮችዎን ማወዛወዝ.

በሽተኛው ለረጅም ጊዜ መቆም እና ሚዛን መጠበቅን ከተማረ በኋላ እና ጡንቻዎቹ እየጠነከሩ ይሄዳሉ, የእግር ጉዞን በመጨመር የሞተር ጭነት እንደገና ይስፋፋል.

መጀመሪያ ላይ በሽተኛው በሌሎች ሰዎች የግዴታ እርዳታ ወይም ተጨማሪ ድጋፍ ከ 10-15 ሜትር ያልበለጠ ርዝመት ይራመዳል. ከዚያም ይህ ርቀት ቀስ በቀስ ይጨምራል, እና ድጋፉ በተቻለ መጠን ይዳከማል.

ለወደፊቱ, የስትሮክ ችግር ያለባቸው ታካሚዎች ቀስ በቀስ የእግር ጉዞን በመጨመር በንጹህ አየር ውስጥ ረጅም የእግር ጉዞ እንዲያደርጉ ይመከራሉ. ይህ ዓይነቱ አካላዊ እንቅስቃሴ ለልብ በጣም ጠቃሚ ነው. የደም ቧንቧ ስርዓትእና ለተፈለገው ጊዜ ያህል ሊለማመዱ ይችላሉ, በተለይም ለህይወት - በየቀኑ በንጹህ አየር መራመድ, የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መቋቋም, ያገለግላል. ውጤታማ መከላከያብዙ በሽታዎች.

ቡብኖቭስኪ ዘዴ

በዶክተር ቡብኖቭስኪ ዘዴ መሰረት የመልሶ ማቋቋሚያ ህክምና መሰረት ኪኒዮቴራፒ, ማለትም በእንቅስቃሴ ላይ የሚደረግ ሕክምና ነው. በዚህ ሁኔታ ፀረ-ስበት እና የመበስበስ ተግባራት ያላቸው ልዩ አስመሳይዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, ይህም ከስትሮክ በኋላ የተገደቡ ተግባራትን ለታካሚዎች ቀላል ያደርገዋል.

የቡብኖቭስኪ ዘዴ ለእያንዳንዱ የተለየ ታካሚ የግለሰብ የስልጠና መርሃ ግብር መፍጠርን ያካትታል, ይህም አስፈላጊ የሆኑትን መለኪያዎች ግምት ውስጥ ያስገባል - አጠቃላይ ጤና, የበሽታው ደረጃ, የተዳከመ የሞተር ተግባር ባህሪያት, የባህርይ ባህሪያት, ተነሳሽነት.

እያንዳንዱ እንቅስቃሴ የራሱ የጡንቻ ትውስታ አለው. ስለዚህ, የታካሚው የቀኝ የሰውነት ግማሽ የማይሰራ ከሆነ, የቀኝ ክንድ እና እግር, ጣቶች እና ጣቶች እንዴት እንደሚንቀሳቀሱ በአእምሮ ማሰብ ያስፈልጋል.

የቡብኖቭስኪ ዘዴን በመጠቀም መደበኛ ክፍሎች የጋራ ተንቀሳቃሽነትን ለማሻሻል እና የሊንጀንቶስ መሳሪያዎችን እና ጡንቻዎችን የመለጠጥ ችሎታ ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳሉ. ይህ ህመምን ለማስታገስ ፣ ለስላሳ እና ጠንካራ ቲሹዎች ትሮፊዝምን ለማሻሻል እና የሞተር ተግባራትን ቀስ በቀስ ወደነበረበት ይመልሳል።

የአካላዊ ቴራፒ ምንም ያነሰ, እና አንዳንድ ጊዜ በበሽተኛው ማገገም እና ስትሮክ ተደጋጋሚነት መከላከል ውስጥ ይበልጥ ጠቃሚ ሚና የሚጫወተው ዕፅ ሕክምና ይልቅ. የእያንዳንዱ የስትሮክ ህመምተኛ የህይወት ዋና አካል መሆን አለበት።

ቪዲዮ

በአንቀጹ ርዕስ ላይ ቪዲዮ እንዲመለከቱ እናቀርብልዎታለን።

ከቦታው ጋር የሚደረግ ሕክምና በወቅቱ መጀመር እና ቀደም ትግበራየአካል ብቃት እንቅስቃሴ በተለይም በእንቅስቃሴዎች መልክ እድገቱን በእጅጉ ይከላከላል ጨምሯል ድምጽጡንቻዎች, አስከፊ አኳኋን መፈጠር, synkinesis. ቴራፒዩቲካል ጂምናስቲክስ ከአኩፓንቸር ጋር በማጣመር እንዲሁም ለተወሰኑ ቡድኖች በመደበኛ ማሸት በመምረጥ በታካሚው ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ ይኖረዋል.

ሕክምና አካላዊ ባህልከሌሎች የሕክምና እርምጃዎች ጋር በማጣመር በጠቅላላው የመልሶ ማቋቋም ጊዜ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል. በመጀመሪያዎቹ 2 ደረጃዎች አካላዊ ሕክምና ማለት የተበላሹ የሞተር ተግባራትን ወደ ቀድሞው ሁኔታ ለመመለስ አስተዋፅኦ ያደርጋል. በ 3 ኛ ደረጃ, በዋናነት ተገቢውን ማካካሻ ለመፍጠር አስተዋፅኦ ያደርጋሉ.

ከተጠቀሙባቸው የመጀመሪያዎቹ ቀናት ጀምሮ ሁሉም የአካላዊ ህክምና ዘዴዎች የእንቅስቃሴ ቁጥጥርን እና የጥንካሬ እና የተቃዋሚ ጡንቻዎች ቃና መደበኛ ሬሾን ወደነበረበት መመለስ አለባቸው። ልዩ ትኩረት ሊሰጠው የሚገባው የእጅና እግርን ተግባር መደበኛ ለማድረግ እና ታማሚዎች እራሳቸውን ከቁጥጥር ውጭ በሆነ መልኩ ጉድለት ያለበትን አካል ወደነበሩበት ለመመለስ በሚሞክሩበት ጊዜ የሚመጡትን አስከፊ ማካካሻዎች ለመከላከል ነው ።

እንደ በሽታው ሂደት ባህሪያት, የሚከተሉት የሕክምና ዘዴዎች በታካሚዎች ውስጥ በቋሚነት ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ጥብቅ የአልጋ እረፍት - ሁሉም ንቁ ልምምዶች አይካተቱም; በአልጋ ላይ የታካሚው ሁሉም እንቅስቃሴዎች በሕክምና ባለሙያዎች ይከናወናሉ;

መጠነኛ የተራዘመ የአልጋ እረፍት - በአልጋ ላይ የታካሚውን መንቀሳቀስ እና መለወጥ በሕክምና ባለሙያዎች እርዳታ ይከናወናል; በሽተኛው ከገዥው አካል ጋር ሲለማመድ, ገለልተኛ መዞር እና ወደ መቀመጫ ቦታ መሸጋገር ይፈቀዳል;

የዎርድ ሁነታ - በሽተኛው በሕክምና ባለሙያዎች እርዳታ እና ራሱን ችሎ በመደገፍ (የወንበር ወይም የአልጋ ጀርባ ፣ ክራንች) በዎርድ ውስጥ ይንቀሳቀሳል ፣ ያከናውናል የሚገኙ ዓይነቶችራስን መንከባከብ (መብላት, ማጠብ, ወዘተ);

ነፃ ሁነታ - በሽተኛው ተደራሽ የሆኑ ንቁ እንቅስቃሴዎችን ያከናውናል እና ራስን የመንከባከብ ችሎታን ያሻሽላል ፣ ራሱን ችሎ በመምሪያው ዙሪያ ይራመዳል እና ደረጃውን ይወጣል። ቴራፒዩቲካል ጂምናስቲክስ የሚከናወነው በተደነገገው የአሠራር ስርዓት የተፈቀደውን የመነሻ ቦታዎችን (ውሸት ፣ መቀመጥ ፣ መቆም) በመጠቀም ነው ።

የተከናወኑት ልምምዶች ቀላል እና ተደራሽ መሆን አለባቸው. የሞተር የበላይነትን ለመፍጠር, ብዙ ጊዜ መደገም አለባቸው.

የመልሶ ማቋቋም መርሃ ግብሮችን ሲያቅዱ ፣ ከስትሮክ በፊት የነበሩትን ችግሮች (የደም ወሳጅ የደም ግፊት ፣ የደም ግፊት ፣ የደም ግፊት ፣ የደም ግፊት) ፣ የስኳር በሽታ), ስትሮክ ሁለተኛ ችግሮች (ጥልቅ ሥርህ የታችኛው እጅና እግር, የሳንባ ምች), እንዲሁም በተቻለ decompensation ነባር somatic መታወክ (ለምሳሌ, የልብ ድካም በሽተኞች ስትሮክ በኋላ angina ጥቃት ድግግሞሽ). ከዚህም በላይ በአንዳንድ ሁኔታዎች የታካሚዎች ማስተካከያ በስትሮክ እና በሚያስከትላቸው መዘዞች ምክንያት ሳይሆን ተጓዳኝ በሽታዎች በመኖራቸው ምክንያት ሊሆን ይችላል. በመልሶ ማቋቋሚያ እርምጃዎች ወቅት የታካሚው ሁኔታ ሊባባስ ይችላል - ለምሳሌ ፣ በግምት ከ 5 እስከ 20% የሚሆኑት በሽተኞች የመልሶ ማቋቋም ማዕከላት, ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ሁለተኛ ማስተላለፍ ያስፈልጋል.

ተቃውሞዎችለንቁ የሞተር ማገገሚያ የልብ ድካም, angina በእረፍት እና በእንቅስቃሴ ላይ, አጣዳፊ የሚያቃጥሉ በሽታዎች, ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት, ደረጃ III የደም ዝውውር ውድቀት, የሩማቲዝም ንቁ ደረጃ, የአዕምሮ ለውጦች, ወዘተ.

የ aphasia መገኘት ለታካሚ ቴራፒዮቲክ ልምምዶችን ለማዘዝ ተቃራኒ አይደለም. በንግግር መታወክ ወይም በአእምሮ ለውጦች ምክንያት የሚከሰተውን በሽተኛውን ማነጋገር አስቸጋሪ ከሆነ, ተገብሮ እንቅስቃሴዎች, የአቀማመጥ ሕክምና እና አኩፓንቸር ተመርጠው ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የመንቀሳቀስ ችግር ያለባቸውን የስትሮክ ታማሚዎችን የመልሶ ማቋቋም ዋናው ዘዴ አካላዊ ሕክምና (ኪንሲቴራፒ) ሲሆን ዓላማዎቹም በተጎዱት እግሮች ላይ የእንቅስቃሴ መጠንን ወደነበረበት መመለስ ፣ ጥንካሬ እና ብልሹነት ፣ የተመጣጠነ ተግባር እና ራስን ያጠቃልላል። - እንክብካቤ ችሎታ.

የታካሚዎች ቀደምት የሞተር እንቅስቃሴ ማስተዋወቅ ብቻ ሳይሆን የተሻለ ማገገምየሞተር ተግባራት, ነገር ግን የምኞት ውስብስቦች እና የታችኛው ዳርቻዎች ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች የመያዝ አደጋን ይቀንሳል. የአልጋ እረፍት ለታካሚዎች የሚቀርበው በሽታው ከጀመረበት ጊዜ አንስቶ በመጀመሪያው ቀን ብቻ ነው. በተፈጥሮ, ይህ ምድብ የተዳከመ ንቃተ ህሊና ወይም ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄድ የነርቭ ጉድለት ያለባቸው ታካሚዎችን አያካትትም.

ክፍሎች አካላዊ ሕክምናየታካሚው አጠቃላይ ሁኔታ እና የንቃተ ህሊናው ሁኔታ ሲፈቅድ ወዲያውኑ ከስትሮክ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ ይጀምሩ። በመጀመሪያ ይህ ተገብሮ ጂምናስቲክ ነው (በተጎዱት እግሮች ላይ በሁሉም መገጣጠሚያዎች ውስጥ የሚደረጉ እንቅስቃሴዎች የሚከናወኑት በታካሚው አይደለም ፣ ግን በእሱ የታዘዙት በዘመድ ወይም በነርስ)። መልመጃዎች የሚከናወኑት በ pulse እና የደም ግፊት ቁጥጥር ስር ሲሆን ለእረፍት የግዴታ ማቆም ነው. ለወደፊቱ, መልመጃዎቹ ይበልጥ የተወሳሰቡ ይሆናሉ, በሽተኛው መቀመጥ ይጀምራል, ከዚያም እራሱን ችሎ ለመቀመጥ እና ከአልጋው ለመውጣት ያስተምራል. ከባድ የእግር ፓርሲስ ባለባቸው ታካሚዎች, ይህ ደረጃ በአልጋ ላይ ተኝቶ ወይም ወንበር ላይ በሚቀመጥበት ጊዜ በእግር መራመድን በማስመሰል ይቀድማል. በሽተኛው በመጀመሪያ መቆምን ይማራል በሜቶሎጂስት ድጋፍ ፣ ከዚያም በተናጥል ፣ የአልጋውን ፍሬም ወይም የጭንቅላት ሰሌዳ ላይ ይይዛል። በዚህ ሁኔታ ውስጥ በሽተኛው በተጎዱት እና ጤናማ እግሮች ላይ የሰውነት ክብደትን በእኩል መጠን ለማከፋፈል ይሞክራል. በመቀጠልም ታካሚው በእግር መሄድን ይማራል. በዎርድ (ክፍል) ዙሪያ የሚደረጉ እንቅስቃሴዎች በመጀመሪያ በእርዳታ እና በአካላዊ ቴራፒ አስተማሪ ቁጥጥር ስር ይከናወናሉ. እንደ አንድ ደንብ, በሽተኛው የተዳከመውን ክንድ በትከሻው ላይ በመወርወር ከፓርሲስ ጎን ይመራል. በመጀመሪያ ፣ ይህ በቦታው ላይ መራመድ ነው ፣ ከዚያ በአልጋው ፍሬም ላይ ድጋፍ በማድረግ በዎርዱ ዙሪያ በእግር መሄድ ፣ ከዚያ በአራት ወይም ባለ ሶስት እግሮች ዘንግ ላይ በመደገፍ በዎርዱ ዙሪያ ለብቻው መሄድ ነው። በሽተኛው በጥሩ ሚዛን እና በመለስተኛ ወይም በመለስተኛ እግር ላይ ያለ ዱላ ድጋፍ ብቻውን መራመድ ይችላል። የእንቅስቃሴው ርቀት እና መጠን ቀስ በቀስ ይጨምራል: በዎርድ (ወይም አፓርታማ) ዙሪያ መሄድ, ከዚያም በሆስፒታሉ ኮሪደር ላይ በእግር መሄድ, ደረጃዎችን መውጣት, ወደ ውጭ መሄድ እና በመጨረሻም መጓጓዣን መጠቀም.

ከመንቀሳቀስ በተጨማሪ በሽተኛው ከዕለት ተዕለት ኑሮው ጋር እንዲላመድ ማበረታታት አለበት. ራስን መንከባከብን እና ሌሎች የዕለት ተዕለት ክህሎቶችን ወደነበረበት መመለስ እንዲሁ በደረጃ ይከናወናል. መጀመሪያ ላይ ይህ በጣም ቀላል በሆነው ራስን የማገልገል ችሎታ ላይ ማሰልጠን ነው-የቤት እቃዎችን በሶስተኛ እጅ መውሰድ ፣ ለብቻው ምግብ መብላት; እንደ ማጠብ ፣ መላጨት ፣ ወዘተ ያሉ የግል ንፅህና ክህሎቶች እያወራን ያለነውእነዚህን ችሎታዎች ያጡ በጠና ስለታመሙ በሽተኞች); ከዚያ ለብቻዎ ለመልበስ መማር (ይህም ሽባ በሆነ ክንድ በጣም ከባድ ነው) ፣ ሽንት ቤት እና መታጠቢያ ገንዳ ይጠቀሙ። hemiparesis (የሰውነት ግማሽ አካል ሽባ) እና ataxia (የማስተባበር ዲስኦርደር) ጋር ታካሚዎች መጸዳጃ ቤት እና ገላውን ራሱን ችሎ የተለያዩ የቴክኒክ መሣሪያዎችን በመጠቀም መጠቀም ይችላሉ: ሽንት ቤት ላይ የእጅ, በመታጠቢያው ግድግዳ ላይ ቅንፍ, መታጠቢያ ገንዳ ውስጥ የእንጨት ወንበሮች. እነዚህ መሳሪያዎች በሆስፒታል ውስጥ እና በቤት ውስጥ ለመሥራት ቀላል ናቸው.

ስለሆነም ታካሚዎች እና ቤተሰቦቻቸው በመልሶ ማቋቋሚያ ሂደት ውስጥ ንቁ ተሳትፎ ማድረግ አለባቸው (በተለይ ከሰዓት በኋላ እና ቅዳሜና እሁድ "የቤት ስራን" በመሥራት).

የሞተር ሁነታን የማስፋት ዋና ደረጃዎች.የሞተር ሞድ እና ለውጦቹ የታካሚውን ሁኔታ እና የበሽታውን ተለዋዋጭነት ግምት ውስጥ በማስገባት በተካሚው ሐኪም በጥብቅ በተናጥል መታዘዝ አለባቸው. የማገገሚያ ሂደቶች በጥሩ ሁኔታ ከተዳበሩ, የአገዛዙ መስፋፋት ግምታዊ ጊዜ ይወሰናል. ስለዚህ, በሳንባዎች ውስጥ መጨናነቅ እና ሌሎች ውስብስቦችን ለመከላከል, እንዲሁም ወደ መቀመጫ ቦታ ለመሸጋገር ለመዘጋጀት, ታካሚዎችን ከጎናቸው ማዞር በሽታው ከመጀመሩ ከ 2 - 5 ቀናት ውስጥ ይካሄዳል.

በሽተኛውን ወደ መቀመጫ ቦታ ማስተላለፍ በ 3-4 ሳምንታት ውስጥ የታዘዘ ነው. መቆም እና መራመድ በ 4 - 6 ሳምንታት ውስጥ የታዘዙ ናቸው.

በመጀመሪያዎቹ 3-4 ቀናት ውስጥ ቦታዎችን መቀየር የሚከናወነው በሠራተኞች እርዳታ ብቻ ነው.

ወደ ጤናማው ጎን ለመዞር ታካሚው የሚከተሉትን ማድረግ አለበት:

በተናጥል ወይም በሠራተኞች እርዳታ ታንሱን ወደ አልጋው ጠርዝ ወደ ፓርቲክ እግሮች ያንቀሳቅሱት.

የፓርቲክ ክንድ በክርንዎ ላይ የታጠፈውን በደረትዎ ላይ ያድርጉት።

ጤናማውን እግር በመጠቀም (ወይንም በቁርጭምጭሚቱ የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ ላይ የተገጠመ ማሰሪያ በመጠቀም) የፓርቲክ እግርን በጉልበት መገጣጠሚያ ላይ ማጠፍ።

ጤናማ ክንድ እና እግሮች ላይ በመጠኑ በታጠቁ እግሮች ተደግፈው ወደ ጤናማው ጎንዎ ያዙሩ። በሽተኛው በራሱ መዞር ካልቻለ ትከሻውን በመደገፍ ሊረዳው ይገባል. በመቀጠልም በሽተኛው ወደ ፓሪቲክ እግሮች እንዲዞር ያስተምራል. በመጀመሪያዎቹ ቀናት በጎን በኩል አንድ ጊዜ የሚቆይበት ጊዜ ከ 15-20 ደቂቃዎች መብለጥ የለበትም. ቦታዎችን መቀየር በቀን 3-4 ጊዜ መከናወን አለበት.

ወደ መቀመጫ ቦታ በሚሸጋገርበት ጊዜ, ታካሚው ከእሱ ጋር መላመድ አለበት, ለዚሁ ዓላማ በ 45 ° - 70 ° አንግል ላይ የጭንቅላት መቀመጫ መጠቀም. በጭንቅላቱ ላይ ያለው እያንዳንዱ ቆይታ ከ20 - 30 ደቂቃዎች የተገደበ ነው።

በአንድ በኩል ካለው የውሸት ቦታ ወደ መቀመጫ እና ቆሞ መሄድን በሚማርበት ጊዜ በሽተኛው የሚከተሉትን ማድረግ አለበት:

የታጠፈ ጤናማ ክንድዎን በሰውነትዎ ስር ያድርጉት;

እግርዎን ከአልጋ ላይ ዝቅ ያድርጉ (የታመመው በጤናው እርዳታ);

ጤናማ እጅዎን አልጋው ላይ ደግፈው ተቀመጡ።

በሽተኛው በመጀመሪያ 5-10 ደቂቃዎችን በተቀመጠበት ቦታ ያሳልፋል (ትራስ ላይ ድጋፍ ወይም ያለ ድጋፍ)። ከዚያም በዚህ ቦታ ላይ ያለው ቆይታ ወደ 20 - 30 ደቂቃዎች ይጨምራል. (በቀን 3-4 ጊዜ).

ከተቀመጠበት ቦታ በተናጥል ወደ አቋም መሸጋገር ሲማሩ እና ለመራመድ ሲዘጋጁ የሚከተሉት መልመጃዎች በመጀመሪያ ይከናወናሉ ።

ከመጀመሪያው ቦታ ተቀምጦ ፣ እግሮች በጉልበቱ መገጣጠሚያዎች ላይ በከባድ አንግል ላይ ተጣብቀው ፣ እግሮች ወለሉ ላይ ፣ በጤናማ እጅዎ በአልጋው ጠርዝ ላይ ይደግፉ - በአንድ ጊዜ በትንሽ ዳሌ ማንሳት የጡንጥ አካል መጠነኛ ማዘንበል ፣

ወደ ጎን ወደ አልጋው ወደሚገኝ ወንበር ማስተላለፍ;

ጤናማ ክንድ ከወንበር ጀርባ የሚደግፍ ፣ ከፓርቲክ እግሮች ድጋፍ ጋር መቆም; በሁለቱም እግሮች ላይ የሰውነት ክብደት ስርጭት; የሰውነት ክብደት ከአንድ አካል ወደ ሌላ አካል ማስተላለፍ.

በቦታው ላይ እርምጃዎች ፣ በእግር መሄድ የውጭ እርዳታወይም በዎርድ ፣ ክፍል ፣ ደረጃዎች ላይ ተጨማሪ ድጋፍ።

አጠቃላይ ቶኒክ እና የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች. የታካሚው ረዘም ያለ አካላዊ እንቅስቃሴ ማጣት በራሱ የአንጎል ኮርቴክስ, የልብና የደም ሥር (cardiovascular), የመተንፈሻ አካላት እና ሌሎች ስርዓቶች, እንዲሁም የጡንቻኮላክቶሌሽን ስርዓት ጡንቻዎች ድምጽን በእጅጉ ይቀንሳል. አጠቃላይ የቶኒክ ልምምዶች የአንጎል ኮርቴክስ እንቅስቃሴን ከፍ ለማድረግ ይረዳሉ ፣ በነርቭ ጎዳናዎች ላይ የግንዛቤ ሂደቶችን ለማሻሻል ሁኔታዎችን ያሻሽላሉ ፣ የልብና የደም ቧንቧ ስርዓት እና የመተንፈሻ አካላት ተግባራትን ያበረታታሉ ፣ ከሳንባዎች እና ከጨጓራና ትራክት የሚመጡ ችግሮችን ይከላከላል ፣ ሜታቦሊዝምን እና የማስወገጃ አካላት እንቅስቃሴ. እነዚህ መልመጃዎች እንደ በሽተኛው አጠቃላይ ሁኔታ እና ዕድሜ ላይ በመመርኮዝ በሞተር ሞድ ላይ ተመርጠዋል ። በ የአልጋ እረፍትለፓርቲክ እግሮች ልዩ ልምምዶች ፣የጎን መዞር እና ንቁ እንቅስቃሴዎች በትንሽ እና መካከለኛ ጤናማ እግሮች መገጣጠሚያዎች እና ሙሉ ስፋት እና ያልተሟላ ስፋት ባለው ትልቅ ላይ እንዲሁ ጥቅም ላይ ይውላሉ።

በቀጣዮቹ ደረጃዎች (II እና III ሁነታዎች እና በመጨረሻው የመልሶ ማገገሚያ ጊዜ) የሞተር ሞድ (በሽተኛውን ወደ መቀመጫ ቦታ በማስተላለፍ ፣ በቆመበት ቦታ ፣ የመራመጃ ጊዜን በመጨመር) አጠቃላይ የቶኒክ ተፅእኖ ይጨምራል ። የጤነኛ እግሮች መገጣጠሚያዎች በጠቅላላው ስፋት ፣ እና የጡንቻዎች የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች የሰውነት አካልን በመጨመር ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ድግግሞሽ ብዛት በመጨመር እና በፓርቲክ እግሮች ላይ ንቁ እንቅስቃሴዎችን ማከናወን።

በ II-V ዲግሪ የሞተር ጉድለት, ለስላሳ እንቅስቃሴዎች በጤናማ እግሮች መገጣጠሚያዎች (በዝግታ እና መካከለኛ ፍጥነት) ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ የፓረት እግሮች አቀማመጥ ቁጥጥር ይደረግበታል (የሲንኪኔሲስ መጨናነቅ)። በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውስጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በትክክል ለማሰራጨት ልምምዶች በጤና እግሮች ፣ በትንሽ መገጣጠሚያዎች ፣ ቀስ በቀስ የእንቅስቃሴውን መጠን በመጨመር እና ከጊዜ ወደ ጊዜ ትላልቅ የጡንቻ ቡድኖችን ጨምሮ መጀመር አለባቸው ።

በአሰቃቂ ሴሬብሮቫስኩላር አደጋዎች፣ ምት መዛባት እና የአተነፋፈስ መጠን መጨመር፣ የአተነፋፈስ እንቅስቃሴ መጠን መቀነስ እና ሌሎች በመተንፈሻ አካላት ላይ የሚደረጉ ለውጦች ብዙ ጊዜ ይከሰታሉ። ጥልቀት የሌለው መተንፈስ ሃይፖክሲያ (በቲሹዎች ውስጥ ያለው የኦክስጂን መጠን መቀነስ) ያባብሳል። የታካሚው ለረጅም ጊዜ የማይንቀሳቀስ አለመቻል በሳንባዎች ውስጥ መጨናነቅ እና የሳንባ ምች ችግሮች መንስኤዎች አንዱ ነው.

የአተነፋፈስ ተግባራትን ለማሻሻል እና ችግሮችን ለመከላከል የአተነፋፈስ ልምምዶች ጥቅም ላይ ይውላሉ, ይህም የዲያፍራም እንቅስቃሴን ለመጨመር እና የአተነፋፈስ ፍጥነትን ለመቀነስ ይረዳል, በዚህም የሳንባዎችን አየር ማናፈሻ ተግባር ያሻሽላል.

በሕክምናው ሂደት ውስጥ የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. እነዚህን መልመጃዎች በምታከናውንበት ጊዜ እስትንፋስህን መያዝ ወይም መወጠር የለበትም። ከትንፋሽ ትንፋሽ በኋላ አጭር እረፍት ጥቅም ላይ ይውላል (1-3 ክፍሎች) - ይህ ጥሩ ትንፋሽን ያረጋግጣል በአፍንጫዎ መተንፈስ አለብዎት. መቼ ካልሆነ በስተቀር የአፍንጫ መተንፈስአስቸጋሪ. አተነፋፈስ ዘገምተኛ ፣ ለስላሳ ፣ ምት ፣ መካከለኛ ጥልቀት ያለው ፣ የጎድን አጥንት እና ዲያፍራም እንኳን ተሳትፎ ያለው ፣ “የጠፍጣፋ እስትንፋስ” ተብሎ የሚጠራ መሆን አለበት። እስትንፋስ ማስገደድ የለበትም፤ የትንፋሽ ሃይሉ እየጨመረ ሲሄድ ያለፍላጎቱ ጥልቅ ይሆናል።

ከመጀመሪያዎቹ የስልጠና ቀናት ጀምሮ, ኃይለኛ የመተንፈሻ ጡንቻ የሆነውን የዲያፍራም ተንቀሳቃሽነት ለመጨመር ትኩረት መስጠት አለበት. በአተነፋፈስ ተግባር ውስጥ ያለው የዲያፍራም ሙሉ ተሳትፎ የሳንባዎች የታችኛው ክፍል ውጤታማ የአየር ዝውውርን ያረጋግጣል ፣ በደም ዝውውር ውስጥ እና የሆድ ዕቃን መደበኛ ተግባር ለመጠበቅ ትልቅ ሚና ይጫወታል።

በሕክምናው አጣዳፊ ጊዜ (I-II ሞድ) ውስጥ ፣ “የማይንቀሳቀስ” የአተነፋፈስ ልምምዶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ከእጅና እግር እና የአካል ክፍሎች እንቅስቃሴ ጋር ሳይጣመሩ ይከናወናሉ ። የታካሚውን የሞተር ችሎታዎች በማስፋፋት, አጠቃቀም<<динамических>> የትንፋሽ ልምምዶች በእግሮች እና በሰውነት አካል እንቅስቃሴዎች የታጀቡ።

የግዳጅ ጥልቅ ትንፋሽዎችን መውሰድ ወይም ብዙ ቁጥር ያላቸውን የአተነፋፈስ እንቅስቃሴዎች በተከታታይ (በተቻለ መጠን 3-4 ጊዜ) መድገም አይመከርም። የመተንፈስ ልምምዶች በልዩ እና በአጠቃላይ የቶኒክ ልምምዶች ይለዋወጣሉ።

መተንፈስ በጡንቻዎች የአካል ክፍሎች ሁኔታ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል. ወደ ውስጥ ሲተነፍሱ የጡንቻ ቃና ይጨምራል፣ ሲተነፍሱ ደግሞ ይቀንሳል። የማለፊያው ደረጃ የጡንቻን እብጠትን ለመቀነስ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. በከፍተኛ ሁኔታ የጨመረ ድምጽ ላላቸው ጡንቻዎች ተገብሮ ወይም ንቁ ልምምዶችን ከተራዘመ አተነፋፈስ ጋር በአንድ ጊዜ ማከናወን የበለጠ ምክንያታዊ ነው። ይህ ጥምረት የልዩ ልምምዶችን ውጤታማነት ይጨምራል.

ተገብሮ እንቅስቃሴዎችን መጠቀም. ተገብሮ እንቅስቃሴዎች ከጡንቻዎች ፣ ጅማቶች እና መገጣጠሚያዎች ወደ ሴሬብራል ኮርቴክስ የሚመጡትን የሴንትሪፔታል ግፊቶችን ፍሰት ያስከትላሉ ፣ ይህም ከቁስሉ አጠገብ ባሉ የአንጎል አካባቢዎች ላይ የፓራባዮሲስን እድገትን ለመቀነስ ይረዳል ። የነርቭ መንገዶችን እንቅስቃሴ ማግበርን ያረጋግጣሉ ፣ የደም እና የሊምፍ ዝውውርን ያሻሽላሉ ፣ የቲሹ ትሮፊዝምን ለማሻሻል ይረዳሉ ፣ የጡንቻን ድምጽ ይቀንሳሉ እና የጋራ እንቅስቃሴን ይጠብቃሉ እና የኮንትራት አደጋን ይቀንሳሉ ። ተገብሮ እንቅስቃሴዎችን መጠቀም የጡንቻ-የመገጣጠሚያ ስሜትን እና የጠፉ ንቁ እንቅስቃሴዎችን ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳል።

ተገብሮ ልምምዶች ያለምክንያት መከናወን አለባቸው የሚያሰቃዩ ስሜቶች, በዝግታ ፍጥነት, በእያንዳንዱ መገጣጠሚያ ውስጥ, በሁሉም አውሮፕላኖች ውስጥ ተለይቷል. ሃይፖቶኒክ የጡንቻ ቡድኖችን ሳይጨምሩ የእንቅስቃሴው ክልል ቀስ በቀስ በመጨመር ጥሩ መሆን አለበት። ተገብሮ እንቅስቃሴን በሚያከናውንበት ጊዜ የጠቅላላው እግሮች መገጣጠሚያዎች ሁልጊዜ ከወርኒኬ-ማን አቀማመጥ ጋር ተቃራኒ የሆነ ቦታ መሰጠት አለባቸው።

ሕመሙ ከተከሰተ ከ 3-4 ቀናት በኋላ የመተላለፊያ እንቅስቃሴዎች መታዘዝ አለባቸው. በየቀኑ እና በተደጋጋሚ በሁሉም የፓሪቲክ እግሮች መገጣጠሚያዎች ውስጥ ይከናወናሉ. በእያንዳንዱ መገጣጠሚያ ውስጥ ያሉ እንቅስቃሴዎች እስከ 10 - 15 ጊዜ ይደጋገማሉ.

የታካሚው የእንቅስቃሴዎች ምላሽ ግምት ውስጥ መግባት ይኖርበታል, ህመም, የትንፋሽ መቆንጠጥ እና የስፔሻላይዜሽን መጨመር መወገድ አለበት. የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ለማከናወን, በጣም ምቹ ቦታ በሽተኛው በጀርባው ላይ መተኛት ነው.

የበሽታው አጣዳፊ ጊዜ ውስጥ, በትናንሽ መገጣጠሚያዎች ላይ የሚደረጉ እንቅስቃሴዎች በአጠቃላይ የደም ዝውውር ላይ ምንም ተጽእኖ ስለሌላቸው, ተገብሮ እንቅስቃሴዎች በሩቅ ክፍሎች (እጅ, እግር) መጀመር አለባቸው. ከጥቂት ቀናት በኋላ በክርን, በትከሻ, ከዚያም በጉልበት እና በመገጣጠሚያዎች ላይ እንቅስቃሴዎችን ማካተት አለብዎት. ኮንትራክተሮች እና ሲንኪኔሲስ የጨመረው ቃና እና የመጀመሪያ መገለጫዎች በሚታዩበት ጊዜ ከትላልቅ የአካል ክፍሎች መገጣጠሚያዎች ወደ ትናንሽ እንቅስቃሴዎች እንዲንቀሳቀሱ ይመከራል። ይህ ቅደም ተከተል የ synkinesis ገጽታ ወይም የመጨመር እድልን ለመቀነስ ይረዳል. በተመሳሳይ ጊዜ, ይህ የፓረት ክንድ እና እግር ጡንቻዎች መጨመርን ይከላከላል. በላይኛው እጅና እግር መገጣጠሚያ ላይ የሚደረጉ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች፡ 1. ለትከሻ መገጣጠሚያ የሚደረጉ እንቅስቃሴዎች።

መለዋወጥ-ቅጥያ.የመነሻ ቦታ (አይ.ፒ.) - ጀርባዎ ላይ ተኝቷል ፣ ክንድ በሰውነቱ ላይ ፣ ክንድ በመካከለኛው ቦታ ላይ። በአንድ በኩል, ዘዴው ባለሙያው የታካሚውን የፓርቲክ ክንድ መዳፍ ይይዛል, በሌላኛው ደግሞ የክርን መገጣጠሚያውን ያስተካክላል. እንቅስቃሴዎቹ በታካሚው ቀጥ ያለ ክንድ ይከናወናሉ.

የጠለፋ መጎተት I.p. እና መጠገን ተመሳሳይ ናቸው. እንቅስቃሴዎቹ በታካሚው ቀጥ ያለ ክንድ ይከናወናሉ.

ሱፐንሽን-ፕሮኔሽን. I. p. - ጀርባዎ ላይ ተኝቷል, ክንዱ ቀጥ ብሎ እና ከሰውነት በ 15 ° - 20 ° ተነጠቀ, ክንዱ መካከለኛ ቦታ ላይ ነው. ማስተካከያው ተመሳሳይ ነው. በሽተኛውን ክንድ ቀጥ አድርጎ ማዞር እና መወጠር ይከናወናሉ.

የክብ እንቅስቃሴዎች. I.p. እና መጠገን ተመሳሳይ ናቸው. ይህንን እንቅስቃሴ በሚያደርጉበት ጊዜ የብርሃን ግፊት በእግረኛው ዘንግ ላይ ወደ scapula ግላኖይድ ክፍተት ይሠራል።

2. ለክርን መገጣጠሚያ የሚተላለፉ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች።

መለዋወጥ-ቅጥያ. I.p. - ጀርባዎ ላይ ተኝቷል ፣ ክንዱ ቀጥ ብሎ እና ከሰውነት በ 15 ° - 20 ° ተነጠቀ ፣ የፊት ክንድ ተዘርግቷል ፣ ጣቶቹ እና እጆቹ በተዘረጋ ቦታ ላይ ናቸው ፣ የመጀመሪያው ጣት ተጠልፏል። የ triceps brachii ጡንቻን ከመጠን በላይ ሳይጨምሩ የፊት ክንድ መታጠፍ መደረግ አለበት።

ሱፐንሽን-ፕሮኔሽን I. p. - ተኝቶ, ክንዱ ቀጥ ብሎ, ከ 15 ° - 20 ° ከሰውነት ተጠልፏል, ጣቶች ተዘርግተዋል, የመጀመሪያው ጣት ጠልቋል. ዘዴው ባለሙያው በአንድ እጅ የፓረት እጁን ይይዛል, በሌላኛው ደግሞ የታችኛውን ሶስተኛውን የታካሚውን ትከሻ ያስተካክላል, የመተላለፊያው ትከሻ እና የፊት ክንድ መራባት ይከናወናል.

3. ለእጅ አንጓ መገጣጠሚያ ተገብሮ ልምምዶች።

መለዋወጥ-ቅጥያ. I.p. - ጀርባዎ ላይ ተኝቶ፣ የተስተካከለ ክንድ ወደ ጎን፣ እጅ ወደ ላይ ወይም በመሃል ቦታ ላይ። የሜትሮሎጂ ባለሙያው አንድ እጅ የታካሚውን ቀጥ ያሉ ጣቶች ይይዛል ፣ ሌላኛው ደግሞ የታችኛውን ሦስተኛውን ክንድ ያስተካክላል። ተገብሮ የእጅ አንጓ መታጠፍ ይከናወናል. እንቅስቃሴው ቀድሞውኑ የተዳከሙ የጡንቻ ቡድኖችን ሳይጨምር መከናወን አለበት.

በማምጣት ላይ- ጠለፋ, የክብ እንቅስቃሴዎችበብሩሽ. I.p. ተመሳሳይ.

4. ለ interphalangeal እና metacarpophalangeal መገጣጠሚያዎች ተገብሮ ልምምዶች.

መለዋወጥ-ቅጥያበ interphalangeal እና metacarpophalangeal መገጣጠሚያዎች ውስጥ.

ክንዱ ተስተካክሏል, ክንዱ መካከለኛ ቦታ ላይ ነው. እንቅስቃሴዎችን በእያንዳንዱ ጣት እና ከ P - V ጣቶች ጋር በተናጠል ለማከናወን ይመከራል. መራ-መውሰድበ metacarpophalangeal መገጣጠሚያዎች. I.p. ተመሳሳይ. 5. ለመጀመሪያው የእጅ ጣት መገጣጠሚያዎች ተገብሮ ልምምዶች. I. p. ተመሳሳይ, በመካከለኛው ቦታ ላይ ክንድ. መለዋወጥ-ማራዘሚያ, ማስገባት-ጠለፋ, ተቃውሞ እና የክብ እንቅስቃሴዎች.

ለዳሌ እና ለጉልበት መገጣጠሚያዎች ተገብሮ ልምምዶች። መለዋወጥ-ቅጥያ. I.p. - ጀርባዎ ላይ ተኝቷል, እግር በጉልበት እና በዳሌ መገጣጠሚያዎች ላይ ተጣብቋል. በአንድ እጅ, ዘዴው በፖፕሊየል ፎሳ አካባቢ ውስጥ የታካሚውን የፓረት እግር ይደግፋል, በሌላኛው ደግሞ እግሩን በ 90 ° አንግል ላይ ያስተካክላል.

ሱፐንሽን- መጎተት (መዞር)በሂፕ መገጣጠሚያ ውስጥ. I.p. እና መጠገን ተመሳሳይ ናቸው. የማዞሪያ እንቅስቃሴዎች የሚከናወኑት በጉልበቱ እና በመገጣጠሚያዎች ላይ በተጣመመ እጅና እግር ነው.

መራ-መውሰድ I. p. - ተኝቶ, እግር ቀጥ ብሎ. የታችኛው እግር በተመሳሳይ መንገድ ይደገፋል. በሂፕ መገጣጠሚያ ላይ የክብ እንቅስቃሴዎች. I.p. - ተኝቷል ፣ የፓርቲክ እግር በግማሽ ተጣብቋል። የእግር ድጋፍ ተመሳሳይ ነው.

የክብ እንቅስቃሴዎችበግሌኖይድ አቅልጠው ላይ ባለው የጭኑ ዘንግ ላይ በመጠኑ ግፊት ይከናወናሉ።

2. ለቁርጭምጭሚት ቁርጭምጭሚት ተገብሮ ልምምዶች። ተጣጣፊ - ቅጥያ. I. p. - ጀርባዎ ላይ ተኝቷል, እግር በጉልበቱ መገጣጠሚያ ላይ, ከጭኑ ጋር በ 120 ° አንግል ላይ, በእግር ላይ በማረፍ. በግብረ-ሰዶማዊ እንቅስቃሴ ወቅት ማራዘሚያ ከእግር መታጠፍ በላይ ማሸነፍ አለበት።

ጠለፋ ከፕሮኔሽን (ወደ ውስጥ መዞር) እና በመቀጠል ወደ መካከለኛው ቦታ መገጣጠም. I.p. ተመሳሳይ.

ንቁ እንቅስቃሴዎችን ወደነበረበት መመለስ. የሕክምና ልምምዶች ዋና ተግባር በማዕከላዊው ላይ ጉዳት በሚደርስበት አካባቢ የነርቭ ንጥረ ነገሮችን እንቅስቃሴ መፍታት እና ማነቃቃትን ማሳደግ ነው ። የነርቭ ሥርዓት. የሕክምና እርምጃዎች የተወጠሩ የጡንቻዎች ድምጽን ለመቀነስ ፣ የተዳከሙ የጡንቻ ቡድኖችን እንቅስቃሴ ወደነበሩበት ለመመለስ እና ውህደቶቻቸውን (ተገላቢጦሽ) ውስጣዊ ስሜትን ለማሻሻል የታለሙ ናቸው። የሕክምና ልምምዶች ዘዴ በመጀመሪያ ደረጃ ኮንትራክተሮች መፈጠርን በመቃወም እና የተገለሉ እንቅስቃሴዎችን ወደነበሩበት ለመመለስ የታለመ መሆን አለበት. ለቴራፒቲካል ጂምናስቲክስ ልዩ መልመጃዎች ምርጫ በመርህ ደረጃ መከናወን አለበት-እጅቱ "ረዥም" (በሁሉም መገጣጠሚያዎች ውስጥ የተዘረጋ) ፣ እግሩ "አጭር" ነው (በጉልበት እና በመገጣጠሚያዎች ላይ የታጠፈ እና በቁርጭምጭሚቱ መገጣጠሚያ ላይ ተዘርግቷል) ).

ክንዱን "ያራዝመዋል" እና እግሩን "ያሳጠረው" የጡንቻዎች ንቁ መጨናነቅ በማይኖርበት ጊዜ የእነዚህን ልዩ ጡንቻዎች መኮማተር ማነሳሳት (ማነቃቃት) ያስፈልጋል ።

የተመረጠው የጡንቻ ቡድን ንቁ እንቅስቃሴዎችን ማነሳሳት የሚጀምረው የታካሚው በፈቃደኝነት የሞተር ግፊትን ወደዚህ እንቅስቃሴ በመላክ የአንድ ትንሽ amplitude ተገብሮ እንቅስቃሴ በአንድ ጊዜ ነው። ከተለማመደው የጡንቻ ቡድን ውጥረት ጋር ተያይዞ የግብረ-ሥጋ እንቅስቃሴው በጊዜ ውስጥ መገናኘቱ በጣም አስፈላጊ ነው።

እንደ ደንቡ ፣ የሚከተሉት የጡንቻ ቡድኖች ለማነቃቃት የተጋለጡ ናቸው ።

በላይኛው እጅና እግር ላይ - የክንድ ማራዘሚያዎች, የትከሻ ጠላፊዎች, የእጅ ጣቶች, የጣቶች ጣቶች, የመጀመሪያ ጣት ጠላፊዎች, የጠለፋዎች ጡንቻዎች P, IV, V ጣቶች, ጡንቻ - የክንድ ክንድ, ጡንቻዎች የትከሻ ማንጠልጠያ (የትከሻ ቀበቶ ወደ ላይ እና ወደ ኋላ የሚንቀሳቀስ እንቅስቃሴ);

በታችኛው እጅና እግር ላይ - ጡንቻዎች - የእግር ተጣጣፊዎች, ጡንቻዎች - የጭኑ ፕሮናተሮች, ጭኑን የሚጠለፉ ጡንቻዎች, የእግር ማራዘሚያዎች (እግርን የሚይዙ ጡንቻዎች), የእግር እግር ጡንቻዎች. የጡንቻ መነቃቃት የሚከናወነው ከ እና. n. በጠፍጣፋ ድጋፍ ላይ ጀርባዎ ላይ ተኝቷል. በላይኛው እግር ላይ, በአግድም አውሮፕላን ውስጥ ላለው እያንዳንዱ የእጅ እግር ማያያዣ የጡንቻ መነቃቃት በተናጠል መከናወን አለበት. የኮርቲካል ማእከሎች በፍጥነት በመሟጠጥ እና የመቀስቀስ እና የመከልከል ሂደቶችን ወደነበረበት ለመመለስ የጭነት መበታተንን መርህ ማክበር አስፈላጊ ነው. የጡንቻ መነቃቃት የሚከናወነው ወደ መምህሩ እጅ የሚተላለፈው የፓርቲክ አካልን ሙሉ በሙሉ "በማስወገድ" ሁኔታዎች ውስጥ ነው. spastic ጡንቻዎች excitation ለመፍጠር አይደለም እንዲቻል, ሕመምተኛው በከፊል በንቃት ይህን እንቅስቃሴ ለማከናወን የሚያስችል አጋጣሚ ቢኖረውም, እጅና እግር ያለውን ግንኙነት ወደ መጀመሪያው ቦታው መመለስ በስሜታዊነት ይከናወናል. ክንድ የሚያራዝመው ዋና ጡንቻ እንደ triceps brachii ጡንቻ ጋር በላይኛው እጅና እግር ላይ ማነቃቂያ መጀመር የተሻለ ነው; በታችኛው እግር ላይ - በተለዋዋጭ ጡንቻዎች እግር ላይ እንደ ዋናው ቡድን እግሩን በማጠፍ. የአንድ ጡንቻ ቡድን ድግግሞሽ ብዛት 3-6 ጊዜ ነው. በክፍለ-ጊዜው, የተመረጠውን የጡንቻ ቡድን 2 - 3 ጊዜ ወደ ማነቃቂያ መመለስ አለብዎት.

ማነቃቃትን ከመጀመርዎ በፊት ለታካሚው ተግባር ማብራሪያ በጤና እግር ላይ ንቁ እንቅስቃሴዎችን እና በፓራቲክ ላይ ንቁ እንቅስቃሴዎችን ከማሳየት ጋር ማዋሃድ ያስፈልጋል ። ስለ እንቅስቃሴ የተሻለ ሀሳብ ለመፍጠር ፣ የመስማት ፣ የእይታ ፣ የንክኪ እና የኪንታቲክ ተንታኞች የበለጠ ሙሉ በሙሉ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው። ማበረታቻን በሚሰሩበት ጊዜ ስለ የማኅጸን ቶኒክ ምላሾች ማስታወስ አስፈላጊ ነው, ይህም አንገትን እና ጭንቅላትን በሚያንቀሳቅሱበት ጊዜ, የክንድ ጡንቻዎችን ድምጽ ይጨምራሉ-ለምሳሌ, ጭንቅላቱን ወደ ቀኝ (በግራ) ሲቀይሩ, የመተጣጠፍ ድምጽ. የቀኝ (ግራ) ክንድ ጡንቻዎች መጨመር; ጭንቅላትን ወደ ፊት በሚታጠፍበት ጊዜ የሁለቱም ክንዶች ተጣጣፊ ጡንቻዎች ድምጽ ይጨምራል. ስለዚህ, በሚያነቃቁበት ጊዜ, የጭንቅላቱን መታጠፍ እና ወደ ፓረቲክ እግር ማዞር መከልከል አለበት. በማነቃቂያ ጊዜ ታካሚው ሥራውን እንዳያጠናቅቅ የሚረብሹትን ነገሮች ማስወገድ አስፈላጊ ነው. ሁሉም የታካሚው ትኩረት ወደ ተነሳሱ የጡንቻ ቡድን በፈቃደኝነት ተነሳሽነት በመላክ ላይ ያተኩራል. ንቁ እንቅስቃሴዎችን ማነሳሳት በቀድሞው የማገገሚያ ጊዜ ውስጥ መጀመር አለበት. ማነቃቃት የሚቻለው በሽተኛው በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ላይ ንቃተ ህሊና ያለው እና አዎንታዊ አመለካከት ካለው ብቻ ነው። የጡንቻ ቃና ከፍ ያለ ከሆነ ፣ ከመነቃቃቱ በፊት “የማገገሚያ” ዘዴን የአኩፕሬስ ዘዴን መጠቀም ጥሩ ነው spastic ጡንቻዎችን ለማዝናናት እና የተቃዋሚዎቻቸውን የጡንቻ መኮማተር ለማነቃቃት “ቶኒክ” ዘዴ። ስፓስቲክን ለመቀነስ, የመንቀሳቀስ እንቅስቃሴዎች መጀመሪያ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው.

የጡንቻ ቡድንን ለማነቃቃት የሚደረግ ልምምድ የሚያበቃው በውስጡ ንቁ ምጥቶች ሲታዩ ሲሆን ይህም ቢያንስ የእጅና እግር ማያያዣን በትንሹ ማንቀሳቀስ ይችላል። በጡንቻ ወይም በጡንቻዎች ቡድን ውስጥ ንቁ የሆነ ገለልተኛ መኮማተር ሲደረስ ፣ በሜዲቶሎጂስት እርዳታ የሚከናወነው ንቁ እንቅስቃሴን ወደ ማከናወን መሄድ አስፈላጊ ነው።

ንቁ እንቅስቃሴዎች ቀስ በቀስ በስፋት ይጨምራሉ, እናም በሽተኛው በበለጠ በራስ መተማመን እና ግልጽ በሆነ መልኩ ማከናወን ይችላል. የእንቅስቃሴዎች ፍጥነት ቀርፋፋ መሆን አለበት። የሚንቀሳቀሰውን የእጅ እግር ማያያዣ ወደ መጀመሪያው ቦታው መመለስ በግዴለሽነት ይከናወናል. የድግግሞሽ ብዛት - 4 - 6 ጊዜ.

በውጭ እርዳታ ንቁ ገለልተኛ እንቅስቃሴን ከተለማመዱ በኋላ መጀመር አለብዎት ገለልተኛ ትግበራተመሳሳይ እንቅስቃሴ. በክፍሎች መጀመሪያ ላይ የእጅና እግር ማያያዣ ወደ መጀመሪያው ቦታው በስሜታዊነት ይመለሳል ፣ ከዚያ በንቃት። የእንቅስቃሴዎች ስፋት በመቀነሱ የሚገለጠው የጡንቻ ድካም ምልክቶች እስኪታዩ ድረስ የድግግሞሽ ብዛት ቀስ በቀስ ይጨምራል።

በሜቴቶሎጂስት የሚሰጠውን አነስተኛ ተቃውሞ ከማሸነፍ ጀምሮ የጎማውን ፋሻ በመዘርጋት የሚሰጠውን ተቃውሞ በማሸነፍ እንቅስቃሴውን የማከናወን ሁኔታዎች ቀስ በቀስ በጣም የተወሳሰቡ ይሆናሉ። የድግግሞሽ ብዛት ግለሰብ ነው - የጡንቻ ቡድን ድካም ምልክቶች እስኪታዩ ድረስ. ፍጥነቱ ቀርፋፋ ነው። የመቋቋም አተገባበር ወደ ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ የፕሮፕረዮሴፕቲቭ ግፊቶችን ፍሰት ይጨምራል ፣ የተከለከሉ የነርቭ ሴሎችን ያነቃቃል እና የጡንቻዎች ውስጣዊ ውስጣዊ ሁኔታን ያሻሽላል።

ንቁ የተገለሉ እንቅስቃሴዎችን ወደነበረበት መመለስ, እንዲሁም በላይኛው እጅና እግር ላይ ማነቃቂያ, በጡንቻዎች ማራዘሚያ ጡንቻዎች ሲጀምሩ እና በታችኛው እግር ላይ - የታችኛው እግር ተጣጣፊ ጡንቻዎች ሲጀምሩ የበለጠ ውጤታማ ነው.

በሜዲቶሎጂስት እገዛ ንቁ ልምምዶች ያለ እገዛ እና ተቃውሞ የሚከናወኑት ለጡንቻ ቡድኖች ክንዱን "ያራዝሙ" (ያራዝሙ) እና እግሩን "አሳጥረው" (ተጣጥለው) ነው። በድምፅ መጨመር ውስጥ ላሉ የጡንቻ ቡድኖች ንቁ እንቅስቃሴዎች መወገድ አለባቸው-የጣቶች እና የእጅ መታጠፊያዎች ፣ ጣቶቹን የሚያራምዱ ጡንቻዎች ፣ የፊት ክንድ ተጣጣፊ እና የፕሮኔተር ጡንቻዎች ፣ የትከሻ ጡንቻዎች ፣ የሂፕ ኤክስቴንስ ፣ የሂፕ ሱፐንተሮች።

በተዘረዘሩት የጡንቻ ቡድኖች የሚከናወኑ ንቁ ነፃ እንቅስቃሴዎች በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውስጥ ሊካተቱ የሚችሉት spasticity በከፍተኛ ሁኔታ ሲቀንስ እና የተቃዋሚው ጡንቻዎች ከታች ወደ ላይ በሚወስደው አቅጣጫ ሲንቀሳቀሱ የእጅና እግርን ክብደት ማሸነፍ ሲችሉ ብቻ ነው ። የጡንቻ ጥንካሬን ለመገምገም በ 5-ነጥብ ሚዛን, ይህ ከ 4 ነጥቦች ጋር ይዛመዳል. በስፓስቲክ ጡንቻዎች ምክንያት የነቃ እንቅስቃሴዎችን ያለጊዜው ማንቃት የማገገሚያ ጊዜን እና የፓርቲክ እግር ጡንቻዎችን የተገላቢጦሽ ግንኙነቶችን ያወሳስበዋል እና ያዘገየዋል። የጡንቻ ቃና እና ተዛማጅ ባላጋራ ጡንቻዎች ድክመት ጋር ታካሚዎች ውስጥ paretic ክንድ የሚሆን ነገሮች ጋር እንቅስቃሴዎችን መጠቀም የለበትም. ብዙ ትኩረትበጡንቻዎች ውስጥ ንቁ ንክኪዎችን ወደነበሩበት መመለስ ላይ ማተኮር አስፈላጊ ነው - የጣቶች ፣ የእጆች እና የጣቶች ጠላፊዎች። ልዩ ትኩረትበሴሬብራል ኮርቴክስ ሞተር አካባቢ ውስጥ ትልቅ የውክልና ቦታ ያለው የመጀመሪያውን ጣት እንቅስቃሴ ወደነበረበት መመለስ ይጠይቃል።

የመራመድ ችሎታን ወደነበረበት መመለስ. በሽታው ከመጀመሩ ከ 3-4 ሳምንታት በኋላ, የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ ግምት ውስጥ በማስገባት የመራመጃ ችሎታዎችን መመለስ መጀመር አለበት.

የእጁን የተዘረጋውን ቦታ ለመጠበቅ ከ5-7 ሳ.ሜ ስፋት ያለው ማሰሪያ በታካሚው ጤናማ ትከሻ ላይ ይደረጋል እና የፓርቲክ ክንድ በተዘረጋ ቦታ ላይ በዳሌው ላይ ባለው ማንጠልጠያ ላይ ያርፋል ከፍተኛ የጡንቻ ቃና ካለ ወይም የፓቶሎጂካል synkinesis, ባለ ሁለት ክፍል ስፕሊን መጠቀም ጥሩ ነው.

የመራመድ ችሎታን ወደነበረበት መመለስ ቅደም ተከተል

በተኛበት ቦታ ላይ በታጠፈ እግሮች የመራመድ መኮረጅ።

በተቀመጠበት ቦታ ላይ የታጠቁ እግሮችን መራመድን መኮረጅ.

የሰውነት ክብደት ከአንድ እግር ወደ ሌላው ከ እና. ቆሞ፣ እግሮች በትከሻ ስፋት (ጤናማ ክንድ በድጋፍ ላይ፣ የታመመ ክንድ በዳሌ ላይ ማንጠልጠል)።

ከእግር ወደ እግር መቀየር.

በቆመበት ቦታ, የታመመው እግር ከፊት ለፊት ነው, ከዚያም ጤናማ እግር ከፊት ነው; የሰውነት ክብደት በሁለቱም እግሮች ላይ በእኩል መጠን ይሰራጫል። ከዚያም የሰውነት ክብደት ከአንድ እግር ወደ ሌላው ይተላለፋል.

በቋሚ ድጋፍ ላይ ያሉ ደረጃዎች.

በፓረት እግር ላይ የቆመ አቀማመጥ, ጤናማ እግር ከፍ ያለ ነው.

በቋሚ ድጋፍ (የጭንቅላት ሰሌዳ, ጨረሮች) እና ተንቀሳቃሽ ድጋፍ (ወንበር, መራመጃዎች, ክራንች) ወይም ያለሱ መራመድ.

ጤናማ ክንድ በወንበር ጀርባ ላይ ተደግፎ መራመድ (ተጨማሪውን የድጋፍ ቦታ መጨመር) በተናጥል ለመንቀሳቀስ ይረዳል።

የመራመጃ ዘዴን ወደነበረበት በሚመለሱበት ጊዜ የሰውነት ክብደት በፓራቲክ እና ጤናማ እግሮች ላይ እኩል ስርጭትን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው። ደረጃዎች ትንሽ, ርዝመታቸው እኩል እና በጠቅላላው እግር የተደገፉ መሆን አለባቸው. የፓርቲክ እግርን ወደ ፊት ሲያንቀሳቅሱ በቂ ሶስት ጊዜ "ማሳጠር" (በዳሌ, በጉልበት እና በቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያዎች ላይ መታጠፍ) ወደ ጎን ሳይጠለፉ መሆን አለበት. በዚህ ሁኔታ እግሩ ወለሉን በጣቱ መንካት የለበትም. የፓርቲክ ክንድ በማሰሪያው ላይ ወይም በስፕሊን (ስፕሊን) ላይ በመደገፍ ቀጥ ማድረግ አለበት. በእግር በሚጓዙበት ጊዜ በሽተኛው ከፓረቲክ እግሮች መደገፍ (ተጠበቀ) መሆን አለበት.

በተመሳሳይ ጊዜ የመራመጃ ዘዴን ወደነበረበት መመለስ ፣ የእግር ማጠፍዘዣዎችን እና የእግር ማራዘሚያዎችን ለማጠናከር መልመጃዎችን መጠቀም መቀጠል አስፈላጊ ነው።

የሚመከሩትን መልመጃዎች ከተለማመዱ በኋላ በአስቸጋሪ ሁኔታዎች ውስጥ የመራመጃ ዘዴን ወደነበረበት መመለስ ይችላሉ-ያለ ተጨማሪ ድጋፍ ወደ ፊት ፣ ወደ ኋላ እና ከጎን ደረጃዎች ጋር በእግር መሄድ ፣ መዞር መማር (በቆመበት እና በእግር ሲጓዙ); ደረጃውን መውጣት, በመጀመሪያ ከጎን ደረጃዎች (ወደ ላይ - ጤናማ, ታች - ታማሚ); በእቃዎች ላይ እየራመዱ, በተለያየ ፍጥነት መራመድ, በጠባብ መንገድ መሄድ; ከተለያዩ ቀላል የእጅ እንቅስቃሴዎች ጋር በማጣመር መራመድ.

ከተወሰደ synkinesis ጋር መዋጋት. ሲንኪኔዥያ የጤነኛ ሰው ባህሪ ሲሆን በፈቃደኝነት በተለይም በሎኮሞተር ፣ በእንቅስቃሴዎች (በእግር መወዛወዝ) የሚሸኙ እንቅስቃሴዎች ናቸው። እነዚህ ፊዚዮሎጂያዊ synkinesis ናቸው.

በሴሬብራል ኮርቴክስ ውስጥ ያለው የማነቃቂያ ሂደት ትኩረት በቂ ካልሆነ, ተነሳሽነት በተሰጠው የሞተር ድርጊት አፈፃፀም ውስጥ መሳተፍ ወደሌለባቸው ቦታዎች ይስፋፋል. እንዲህ ያሉ ሁኔታዎች, የፓቶሎጂ synkinesis ይመሰረታል.

የሚከተሉት የፓኦሎጂካል ማመሳሰል ዓይነቶች ተለይተዋል-አለምአቀፍ, አስመስሎ, ማስተባበር. ዓለም አቀፍ synkinesias spastic hemiparesis እና hemiplegia ዳራ ላይ ይታያሉ. ከታመሙ እግሮች ጋር እንቅስቃሴዎችን ለማድረግ ሲሞክሩ, የእጅ መታጠፍ እና የእግር ማራዘም መጨመር ይከሰታል, ማለትም. የ hemiplegia የኮንትራት ባህሪ እየጠነከረ ይሄዳል። ለምሳሌ: በክርን መገጣጠሚያ ላይ የተናጠል መታጠፍ ወይም ማራዘሚያ ለማድረግ ሲሞክሩ, የእጅቱ አጠቃላይ የመተጣጠፍ ቅንጅት ይከሰታል: ትከሻው ይነሳል እና ይንጠለጠላል, ክንድ መታጠፍ እና መወጠር, እጁ መታጠፍ, ጣቶቹ በቡጢ ውስጥ ተጣብቀዋል; በዚህ ጊዜ እግሩ ተዘርግቷል. እንዲህ ዓይነቱ synkinesis በእግር በሚጓዙበት ጊዜ በጤናማ ጎን በጡንቻዎች ውስጥ በጠንካራ ውጥረት ይታያል.

ሌሎች መንገዶች ከፒራሚዳል ጋር ሲነኩ አስመሳይ ሲንኪኔሲስ ይስተዋላል - በጤናማ ጎን ተመሳሳይ እንቅስቃሴዎች ምክንያት በታመመው ጎን ላይ የሚደረጉ እንቅስቃሴዎች (የአንድ (ጤናማ) የእጅ እንቅስቃሴዎች የሌላኛው እጅ ተመሳሳይ እንቅስቃሴዎችን ያስከትላሉ)።

በማስተባበር ሲንኬኔሲስ በሽተኛው አብዛኛውን ጊዜ በተዋሃደ የሞተር ድርጊት ውስጥ የሚከናወኑ የተናጠል እንቅስቃሴዎችን ማከናወን አይችልም። ለምሳሌ፣ ፒራሚዳል ፓሬሲስ ያለበት በሽተኛ የእግሩን dorsiflexion የሚያከናውነው በጉልበቱ መገጣጠሚያ ላይ የፓርቲክ እግሩን ሲታጠፍ ብቻ ነው። እግሩን ማጠፍ ከተቃወሙ ይህ በተለይ በግልጽ ይገለጣል.

በሕክምና ልምምዶች ወቅት የተገለሉ እንቅስቃሴዎችን ወደነበረበት መመለስ እና የፓቶሎጂን synkinesis መጨፍጨፍ አስፈላጊ ነው. የአለምአቀፍ ሲንኬኔሲስ መገለጫ ካልተቃጠለ, ሊስተካከል ይችላል. ማስተባበር እና ማስመሰል synkinesis ለህክምና ዓላማዎችም ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል - ብቅ ያሉ ንቁ እንቅስቃሴዎችን ለማነሳሳት.

hemiparesis ጋር በሽተኞች ሕክምና ውስጥ synkinesis ለመዋጋት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል የሚከተሉት methodological ዘዴዎች ሊመከር ይገባል: /. የሲንኬኔሲስ ተገብሮ ማፈን;በሕክምና ልምምዶች ወቅት, የታካሚው እግሮች የሲንኬኔሲስ መልክ እንዳይታዩ በሚያስችል ቦታ ላይ መቀመጥ አለባቸው. ለምሳሌ: ከእግር ጋር ንቁ እንቅስቃሴዎችን ሲያካሂዱ, እጆቹ ከጭንቅላቱ ጀርባ ወይም በሰውነት ላይ ተስተካክለው, እና እጆቹ ከጭንቅላቱ በታች, ወዘተ.

ለ) ከአንድ እጅና እግር ጋር ንቁ ገለልተኛ እንቅስቃሴዎችን ሲያከናውን ፣ ሌላኛው ፣ የመመሳሰል ዝንባሌ ያለው ፣ በሚፈለገው ቦታ በክብደት ወይም በሜዲቶሎጂስት እጆች ተስተካክሏል። ለምሳሌ-የእግር እንቅስቃሴን በሚያከናውንበት ጊዜ ክንዱ በክርን እና የእጅ አንጓዎች ላይ ተዘርግቷል ፣ ተዘርግቷል ፣ በትንሹ ተጠልፎ እና ተስተካክሏል ።

ሐ) ንቁ እንቅስቃሴዎችን በሚያደርግበት ጊዜ, ዘዴው ባለሙያው ፀረ-የመተባበር እንቅስቃሴዎችን በስሜታዊነት ያከናውናል. ስለዚህ በክርን መገጣጠሚያ ላይ ጤናማ ክንድ በንቃት በመታጠፍ ዘዴው ባለሙያው የፓረትን ክንድ በስሜታዊነት ያራዝመዋል።

2. የሲንኬኔሲስን በንቃት ማገድ;

ሀ) የእጅና እግር ክፍሎች, ያለፈቃድ እንቅስቃሴዎች መወገድ ያለባቸው, በታካሚው ራሱ በሚፈለገው ቦታ ላይ በንቃት ይያዛሉ. ለምሳሌ: እግርን በማጠፍ ጊዜ ታካሚው, በፍላጎት, የእጅ መታጠፍን ይቋቋማል, በተራዘመ ቦታ ይይዛል;

ለ) በክፍል ውስጥ ፣ እግሮቹ ፀረ-የመተባበር ድርጊቶችን የሚፈጥሩ የእንቅስቃሴዎች ጥምረት ይከናወናሉ-በጉልበት መገጣጠሚያ ላይ እግርን በአንድ ጊዜ በማጣመም ክንድ ማራዘም; የጤነኛ እጅን ጣቶች በቡጢ በመጨፍለቅ የተጎዳውን እጅ ጣቶች በተመሳሳይ ጊዜ በማራዘም ወዘተ.

በክፍሎች ውስጥ እንደዚህ ያሉ ቴክኒኮችን ስልታዊ በሆነ መንገድ መጠቀማቸው የፓቶሎጂካል synkinesis ክብደትን ቀስ በቀስ ለመቀነስ እና መደበኛ የፊዚዮሎጂ ቅንጅቶችን ለማደስ ይረዳል።

አጠቃላይ እንቅስቃሴዎችን ወደነበረበት ለመመለስ መልመጃዎች። የእንቅስቃሴዎች ቅንጅት የሁሉንም ጡንቻዎች ሥራ ስውር እና ትክክለኛ ቅንጅት ነው - የአካላችን ተቃዋሚዎች እና ተቃዋሚዎች። የማስተባበር እንቅስቃሴዎች በፕላስቲክ, በመለኪያ እና በኢኮኖሚ ይከናወናሉ. ድህረ-ስትሮክ በሽተኞች ውስጥ, ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት ውስጥ inhibition እና excitation ሂደቶች መካከል ያለውን ቅንጅት ጥሰት የተነሳ, እንቅስቃሴዎችን ማስተባበሪያ ይሰቃያል. የተበላሹ ተግባራትን ወደነበረበት ለመመለስ ሂደት ውስጥ የታካሚው ንቁ እንቅስቃሴዎች የማይመች, ዘገምተኛ, ትክክለኛ ያልሆነ እና ለረጅም ጊዜ ያልተቀናጁ ናቸው. የእንቅስቃሴዎች ቅንጅት ወደነበረበት መመለስ የሚጀምረው በሽተኛው ምንም አይነት የጡንቻ የደም ግፊት እና የሲንኬኔሲስ ችግር በማይኖርበት ጊዜ እና በሁሉም መገጣጠሚያዎች (ከ I - II ዲግሪ የሞተር እክል ጋር) ንቁ እና ገለልተኛ እንቅስቃሴዎችን ማከናወን በሚቻልበት ጊዜ ነው ።

የእንቅስቃሴዎችን ቅንጅት ወደነበረበት ለመመለስ እና ለማሻሻል ከተለያዩ የመነሻ ቦታዎች (ውሸት ፣ መቀመጥ ፣ መቆም እና መራመድ) ለታካሚው ተደራሽ ከሆኑ ቀላል እንቅስቃሴዎች ጀምሮ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማከናወን ይመከራል ።

የእንቅስቃሴዎችን ቅንጅት የሚያሻሽሉ መልመጃዎች ይበልጥ ውስብስብ በሆነ ቅንጅት ተለይተው ይታወቃሉ ፣ ይህም ለእነዚህ በሽተኞች በአንድ ጊዜ ፣ ​​በቅደም ተከተል ፣ ብዙ የጡንቻ ቡድኖችን በማሳተፍ እንቅስቃሴዎችን በማከናወን ይከናወናል ።

የላይኛው (የታችኛው) መገጣጠሚያ ላይ በአንድ አቅጣጫ በአንድ አቅጣጫ የሚደረግ እንቅስቃሴ ለምሳሌ እጆቹን በክርን መገጣጠሚያዎች ላይ ማጠፍ.

የላይኛው ወይም የታችኛው ክፍል ተመሳሳይ መገጣጠሚያዎች በተቃራኒ አቅጣጫዎች በአንድ ጊዜ የሚደረግ እንቅስቃሴ ፣ ለምሳሌ ፣ የቀኝ የላይኛው ክፍል በክርን መገጣጠሚያ ላይ በተመሳሳይ ጊዜ የግራ ክንድ ማራዘም (የእጅ አቀማመጥ ለውጥ)።

በተመሳሳዩ (በቀኝ ወይም በግራ) እግሮች መገጣጠሚያዎች ውስጥ በአንድ ጊዜ የሚደረግ እንቅስቃሴ ፣ ለምሳሌ ፣ የቀኝ ክንድ በክርን መገጣጠሚያ ላይ መታጠፍ ፣ ቀኝ እግር- በጉልበት መገጣጠሚያ ላይ, ከዚያም የእነሱ ቅጥያ.

ተመሳሳይ ስም እጅና እግር በጅማትና ውስጥ በአንድ ጊዜ እንቅስቃሴ - የላይኛው ቀኝ እና የታችኛው ግራ, ለምሳሌ ያህል, ክርናቸው ላይ ቀኝ ክንድ በማጠፍ, በጉልበቱ ላይ ግራ እግር እና እነሱን ቀጥ.

በተመሳሳይ አቅጣጫ የላይኛው እና የታችኛው እግሮች ተመሳሳይ መገጣጠሚያዎች ላይ ተለዋጭ እንቅስቃሴ ፣ ለምሳሌ ፣ በቀኝ ክንድ በክርን መገጣጠሚያ ላይ መታጠፍ እና ማራዘም ፣ ከግራ ክንድ ጋር ተመሳሳይ።

6. በትዕዛዝ ላይ የተለያዩ እንቅስቃሴዎችን በተከታታይ መፈጸም, ለምሳሌ ቀኝ እጅወደ ጎን ፣ ግራ አጅወደ ጎን, ቀኝ እጅ ወደ ላይ; ግራ እጅ ወደ ላይ, ቀኝ እጅ ወደ ጎን, የግራ እጅ ወደ ጎን; ቀኝ እጅ ወደ ታች፣ ግራ እጅ ወደ ታች።

ለወደፊት ልምምዱ የመነሻ ቦታዎችን በመቀየር፣ ብዙ ቁጥር ያላቸውን የጡንቻ ቡድኖች በማሳተፍ፣ የሙቀት መጠኑን፣ ስፋትን፣ የእንቅስቃሴ አቅጣጫዎችን በመቀየር፣ በጡንቻ ውጥረት ውስጥ ያሉ ልምምዶችን በመጠቀም፣ ወዘተ.

ልዩ ትኩረት የሚከተሉትን መልመጃዎች በመጠቀም የተሻሻለ የፓረት እግር ጣቶች እንቅስቃሴ ቅንጅት መከፈል አለበት-ጣቶችን መዘርጋት እና መዝጋት ፣ 1 ጣትን በመጥለፍ ፣ የ 1 ኛ ጣት ክብ እንቅስቃሴዎች ፣ የዕለት ተዕለት ችሎታዎች-የቤት ዕቃዎችን በፓርቲክ እጅ መያዝ ፣ ምግብን ለብቻው መውሰድ; እንደ ማጠብ, መላጨት እና የመሳሰሉትን የመሳሰሉ የግል ንፅህና አጠባበቅ ክህሎቶችን ማሰልጠን (እነዚህን ችሎታዎች ያጡ በጠና ስለታመሙ በሽተኞች እየተነጋገርን ነው); ከዚያ ለብቻዎ ለመልበስ መማር (ይህም ሽባ በሆነ ክንድ በጣም ከባድ ነው) ፣ ሽንት ቤት እና መታጠቢያ ገንዳ ይጠቀሙ። የተለያዩ ቴክኒካል መሳሪያዎች ሄሚፓሬሲስ እና የማስተባበር ችግር ያለባቸው ታካሚዎች መጸዳጃ ቤቱን እና ገላውን በተናጥል እንዲጠቀሙ ይረዳሉ-ከመጸዳጃ ቤት አጠገብ ያሉ የእጅ መውጫዎች ፣ በመታጠቢያው ግድግዳ ላይ ቅንፍ ፣ በመታጠቢያ ገንዳ ውስጥ የእንጨት ወንበሮች።

ሜካኒዝም የሕክምና ውጤትአካላዊ እንቅስቃሴ

የጡንቻ እንቅስቃሴ በበሽታዎች ሕክምና ላይ ያለውን ተጽእኖ ለማጥናት ያተኮሩ ተመራማሪዎች ዋና ዋና ዘዴዎችን ለይተው አውቀዋል የሕክምና ውጤትየአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች-የቶኒክ ተፅእኖ ፣ trophic ውጤት ፣ መደበኛ ተግባራት እና ማካካሻዎች መፈጠር።

ከባድ ሴሬብሮቫስኩላር አደጋ የሚያስከትለውን መዘዝ በሽተኞችን በሚታከምበት ጊዜ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና በዋናነት ለአጠቃላይ ቶኒክ ዓላማዎች ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ምክንያቱም ሴሬብሮቫስኩላር አደጋ ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ድምጽ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለማድረግ የሚያስከትለው አሉታዊ ተፅእኖ ከፍተኛ ውጤት አለው። አጠቃላይ የቶኒክ ልምምዶች በ ውስጥ ይወሰዳሉ እንደ በሽተኛው ሁኔታ. መጀመሪያ ላይ የእነሱ ጥንካሬ አነስተኛ ነው. ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል. በተመሳሳይ ጊዜ በሽተኛው ለጭነቱ የሚሰጠውን ምላሽ የማያቋርጥ ክትትል ይካሄዳል (የልብ ምት መቁጠር ፣ የደም ግፊትን መለካት ፣ ደህንነቱን እና ተጨባጭ ሁኔታውን መከታተል።

በክፍል ውስጥ, trophic ተግባራት ያለማቋረጥ ተጽዕኖ ይደረግባቸዋል. ይህ ልዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን, የቲሹ ትሮፊዝም እና የሜታብሊክ ሂደቶችን በመጠቀም ነው. ተገብሮ እና ንቁ እንቅስቃሴዎች እና አቀማመጥ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ. የመተንፈስ ልምምዶች ከውስጥ አካላት የሚመጡ ችግሮችን ለመከላከል በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ተገብሮ እና ንቁ እንቅስቃሴዎችን አፈጻጸም ወቅት የሚነሱ ሴንትሪፉጋል እና ሴንትሪፔታል ግፊቶችን ፍሰት ኮርቴክስ እና subcortex ውስጥ neurodynamic ሂደቶች መካከል normalization አስተዋጽኦ, ጭቆና ሁኔታ ውስጥ ናቸው ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት አካባቢዎች disinhibition አስተዋጽኦ, እና ማፋጠን. የተበላሹ ኮንዲሽነሮች ምላሽ ግንኙነቶችን ወደነበረበት መመለስ.

ተገብሮ እንቅስቃሴዎች, proprioceptors መካከል ብስጭት መንስኤ እና innervation ወደነበረበት ማስተዋወቅ, መጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ጥቅም ላይ መዋል ይጀምራል እና መላውን ማገገሚያ ሕክምና በመላው ጥቅም ላይ ይውላሉ, በታካሚዎች ውስጥ እየጨመረ የሚርገበገብ ስሜትን ከግምት ውስጥ በማስገባት በቀስታ, በቀስታ ፍጥነት መከናወን አለባቸው. የተዳከሙ ጡንቻዎች ከመጠን በላይ መጨናነቅን በማስወገድ ቀስ በቀስ የመጠን መጨመር .

ንቁ እንቅስቃሴዎችን ማነሳሳት የሚጀምረው ግፊቶችን ወደ ግለሰብ የተዳከሙ የጡንቻ ቡድኖች ውጥረት በመላክ ነው። የሚታዩ ንቁ እንቅስቃሴዎች በመጀመሪያ የሚከናወኑት በሜዲቶሎጂስት እርዳታ ነው - ከቀላል ክብደት መነሻ ቦታዎች። የነርቭ ሥርዓትን ፈጣን ድካም ግምት ውስጥ በማስገባት የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ቀላል መሆን አለባቸው. እነሱ በዝግታ ፍጥነት ይከናወናሉ ፣ ያለ ከፍተኛ ውጥረት ፣ በተናጥል የጡንቻ ቡድኖች እና የአካል ክፍሎች መካከል ያለው ጭነት በተሻለ ስርጭት።

ንቁ እንቅስቃሴዎች በሚታዩበት ጊዜ በመጀመሪያ ደረጃ በጣም የተዳከሙ የጡንቻ ቡድኖችን ለማጠናከር ትኩረት ይሰጣል (የእጅ ማራዘሚያዎች, የእጅ እና የጣት ማራዘሚያዎች, የሻንች ማጠፍያዎች, የእግር ማራዘሚያዎች, ወዘተ). የቴክኒኩ ቅድመ ሁኔታ በተዛማጅ የጡንቻ ቡድኖች የሚደረጉ እንቅስቃሴዎችን በብቸኝነት መፈጸም ነው። በተቃዋሚው ጡንቻዎች spastic ሁኔታ ውስጥ ወደ መጀመሪያው ቦታ መመለስ በስሜታዊነት (የተቆራረጡ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች) ይከናወናሉ ።

ንቁ እንቅስቃሴዎችን ወደነበሩበት በሚመለሱበት ጊዜ በትክክል እና በተናጥል መከናወናቸውን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም ይህ በተዛማጅ የነርቭ ሴሎች ውስጥ የግፊት ፍሰቶች እና አነቃቂነታቸው ስለሚከሰት ነው። ያለፈቃዱ የፓቶሎጂ synkinesias ከታዩ, የእነሱን ውህደት መከላከል አስፈላጊ ነው .

የማያቋርጥ ትኩረት ይከፈላል ልዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴውጥረት ላለባቸው የጡንቻ ቡድኖች: ዘገምተኛ እና ለስላሳ ጡንቻ ማራዘሚያ ፣ ተገብሮ እንቅስቃሴዎች ፣ ዘና ያለ የአኩፕሬቸር ንጥረነገሮች ፣ በፍቃደኝነት ጡንቻ መዝናናት። ስፕሊንቶችን በመተግበር እና እጅና እግርን ጠቃሚ በሆነ ቦታ (የአቀማመጥ ሕክምና) ላይ በማድረግ የጡንቻን ድምጽ መጨመር መቀነስ ይቻላል. በተመሳሳይ ጊዜ, ከዳርቻው ውስጥ የሚፈሰው ግፊት የሞተር ነርቮች እና የጡንቻ መወጠር ስሜትን ይቀንሳል.

ስለዚህ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና በሴሬብራል ኮርቴክስ ውስጥ አዲስ ውስብስብ stereotype ይመሰርታል ፣ ይህም የፓቶሎጂን ያስወግዳል ፣ እንቅስቃሴን መደበኛ ያደርገዋል እና በሰውነት ላይ ካለው ተፅእኖ ጋር የትኩረት ሂደትን ለማስወገድ አስተዋፅ contrib ያደርጋል።

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና በተሃድሶ እና በትሮፊክ ሂደቶች ላይ አበረታች ውጤት አለው ፣ የጡንቻን እየመነመኑ ፣ የመገጣጠሚያዎች መጨናነቅ ፣ መጨናነቅን ይከላከላል ፣ የተበላሹ ተግባራትን ወደነበረበት እንዲመለስ ይረዳል ፣ የጨጓራና ትራክት እና ከዳሌው አካላት ሥራን መደበኛ እንዲሆን ፣ የማካካሻ እና የመተካት ችሎታዎችን ማዳበር እና ማሻሻል ፣ ይጨምራል። አጠቃላይ እና የታካሚው ስሜታዊ ቃና በማገገም ላይ እምነትን ያሳድጋል. የጡንቻ እንቅስቃሴ ሁሉንም ዓይነት ሜታቦሊዝምን ያጠናክራል ፣ ያነቃቃል እና የድጋሚ ሂደቶችን ያስተካክላል። ስልታዊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ራስን በራስ የማስተዳደር ተግባራትን ሙሉ ቁጥጥርን ያድሳል .

ስለዚህ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና በሴሬብራል ኮርቴክስ ውስጥ አዲስ ውስብስብ stereotype ይመሰርታል ፣ ይህም የፓቶሎጂን ያስወግዳል ፣ እንቅስቃሴን መደበኛ ያደርገዋል እና በሰውነት ላይ ካለው ተፅእኖ ጋር የትኩረት ሂደትን ለማስወገድ አስተዋፅ contrib ያደርጋል። የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና በተሃድሶ እና በትሮፊክ ሂደቶች ላይ አበረታች ውጤት አለው ፣ የጡንቻን እየመነመኑ ፣ የመገጣጠሚያዎች መጨናነቅ ፣ መጨናነቅን ይከላከላል ፣ የተበላሹ ተግባራትን ወደነበረበት እንዲመለስ ይረዳል ፣ የጨጓራና ትራክት እና ከዳሌው የአካል ክፍሎች ሥራን መደበኛ እንዲሆን ፣ የማካካሻ እና የመተካት ችሎታዎችን ማዳበር እና ማሻሻል ፣ ይጨምራል። አጠቃላይ እና የታካሚው ስሜታዊ ቃና በማገገም ላይ እምነትን ያሳድጋል. የጡንቻ እንቅስቃሴ ሁሉንም ዓይነት ሜታቦሊዝምን ያጠናክራል ፣ ያነቃቃል እና የድጋሚ ሂደቶችን ያስተካክላል። ስልታዊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ራስን በራስ የማስተዳደር ተግባራትን ሙሉ ቁጥጥርን ያድሳል።

በዚህም ምክንያት ከስትሮክ በኋላ የማገገሚያ ሂደቶች ባዮሎጂያዊ መሠረት እንደ በሽታው መጀመሪያ ላይ ይለያያል. የሞተር መዛባቶችን ክብደት ለመቀነስ, ከመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ጀምሮ የሕክምና እርምጃዎች መከናወን አለባቸው. በከባድ የስትሮክ ጊዜ ውስጥ ሕክምናው ሴሬብራል እብጠትን በመቀነስ እና በኬሚካል የተጎዱትን የአንጎል ቲሹዎች ወደነበረበት ለመመለስ የታለመ መሆን አለበት ። ይህ ሂደት በሽታው ከጀመረበት ጊዜ አንስቶ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ ነው. በተለይም ከከባድ የስትሮክ ጊዜ በኋላ በጣም አስፈላጊ የሆነው ሌላው ዘዴ የፕላስቲክነት ነው. የፕላስቲክ ሂደቶችን ለማሻሻል ልዩ የማገገሚያ መርሃ ግብሮች የጠፉ ተግባራትን ወደነበሩበት ለመመለስ እንዲሁም ሴሬብራል የደም ፍሰትን እና ሜታቦሊዝምን የሚያሻሽሉ የተለያዩ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ለ ischaemic stroke የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና ዓላማዎች ፣ ዓላማዎች ፣ ዘዴዎች ፣ ቅጾች ፣ ዘዴዎች እና ዘዴዎች።

እያንዳንዱ የስትሮክ ጊዜ የኪንሲቴራፒ የራሱ ዋና ዓላማዎች አሉት። ስለዚህ፣ በአስጊ ሁኔታ ውስጥዋና ተግባራትናቸው: => የታካሚዎችን ቀደምት ማንቃት;

=> ልማትን መከላከል የፓቶሎጂ ሁኔታዎች(ስፓስቲክ ኮንትራክተሮች, አርትራይተስ) እና ውስብስቦች (thrombophleicitis, bedsores, pulmonary congestion) ከ hypokinesia ጋር የተያያዘ;

=> ንቁ እንቅስቃሴዎች እድገት.

መጀመሪያ ላይ የማገገሚያ ጊዜዋና ተግባራትናቸው፡-

=> የታካሚዎችን መጀመሪያ ማንቃት; => የታለሙ እርምጃዎችን እንዲወስዱ ማስተማር;

=> ከተወሰደ ሁኔታዎች (ስፓስቲክ ኮንትራክተሮች, አርትራይተስ) እና ውስብስቦች (thrombophlebitis, bedsores, በሳንባ ውስጥ መጨናነቅ) ከ hypokinesia ጋር የተዛመደ መከላከል;

=> ንቁ እንቅስቃሴዎችን ማነቃቃት;

=> በሴሬብራል ኮርቴክስ እና በንዑስ ኮርቴክስ ውስጥ የኒውሮዳይናሚክ ሂደቶችን መደበኛ እንዲሆን አስተዋፅኦ ማድረግ;

=> በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ የተጨነቁ አካባቢዎችን መከልከልን ያበረታታል;

=> የተበላሹ የተንፀባረቁ ግንኙነቶችን ወደነበረበት መመለስ ማፋጠን;

=> ከተወሰደ synkinesis መካከል ማጠናከር መከላከል;

=> የተዳከሙ የጡንቻ ቡድኖችን ማጠናከር;

=> የሞተር ጥራቶች መሻሻል;

=> የመደገፍ እና የመንቀሳቀስ ችሎታን ወደነበረበት መመለስ;

=> በሰውነት ላይ አጠቃላይ የቶኒክ ተጽእኖ;

=> የአጠቃላይ እና የአካባቢያዊ የደም እና የሊምፍ ዝውውር መሻሻልን ማሳደግ, ሁሉንም የሜታብሊክ ሂደቶችን መጨመር;

=> የቲሹ ትሮፊዝም መሻሻል እና መደበኛነት;

=> ውስብስቦችን ከሁሉም የውስጥ አካላት መከላከል።

መሰረታዊ ተግባራትየሞተር ማገገሚያ በመጨረሻው የማገገሚያ ጊዜ ውስጥማካተት ተጨማሪ እድገትንቁ እንቅስቃሴዎች, spasticity በመቀነስ, synkinesis ማሸነፍ, የመራመድ ተግባር ማሻሻል, ወደ መቻቻል መጨመር አካላዊ እንቅስቃሴ, የቁም አቀማመጥ መረጋጋት ስልጠና, ራስን የመንከባከብ ችሎታ ስልጠና.

መሰረታዊ ዓላማየአካል ብቃት እንቅስቃሴ ልምምዶች የሞተር ተግባራትን ወደ ቀድሞው ሁኔታ መመለስን ለማበረታታት ነው ፣ ይህም በዋነኝነት የሚከሰተው የእንቅርት እገዳን ዞን በመቀነስ ነው።

ያም ማለት, የታካሚዎች ቀደምት የሞተር እንቅስቃሴ የተሻሉ የሞተር ተግባራትን ማገገሚያ ብቻ ሳይሆን የምኞት ውስብስቦችን እና የታች ጫፎች ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎችን የመያዝ እድልን ይቀንሳል.

አንድ ታካሚ አፕራክሲያ (የተወሰኑ የሞተር ክህሎቶችን ማጣት) ከተረጋገጠ በስልጠናው ሂደት ውስጥ ታካሚው "የተረሱ" እንቅስቃሴዎችን ለማከናወን ልዩ ስልጠና ይሰጣል.

የሞተር ተግባራትን አጥጋቢ በሆነ ሁኔታ ወደነበረበት በመመለስ ፣ በሽተኛው ግራ መጋባት እና የእንቅስቃሴዎች ዝግታ ማየቱን ሲቀጥል ፣ በሕክምና ልምምዶች ወቅት ፣ የሞተር ባህሪዎችን ለማሻሻል ትኩረት ይሰጣል - ቅልጥፍና ፣ የእንቅስቃሴዎች ቅንጅት ፣ ፍጥነት መጨመር። ለታካሚው የተለመዱ ድርጊቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. እነሱን በሚሰሩበት ጊዜ የእይታ እና የመስማት ችሎታ ተንታኞች ይንቀሳቀሳሉ (እንቅስቃሴዎች ተብራርተዋል ፣ በትዕዛዝ ወይም በምልክት ይከናወናሉ ፣ በራዕይ ቁጥጥር ፣ ወዘተ) ሁሉም ቴክኒኮች የእንቅስቃሴዎችን ጥራት ለማሻሻል ይረዳሉ ።

ጥንካሬን ለማጠናከር የታለሙ መልመጃዎች ንቁ እንቅስቃሴዎች ሲታዩ እና በሕክምናው ሂደት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ። እነሱ የእጅ ማራዘሚያዎችን ፣ የቁርጭምጭሚትን ተጣጣፊዎችን እና የእግር ማራዘሚያዎችን ለማሰልጠን የተነደፉ ናቸው ፣ በተለይም በጥሩ የመቋቋም ችሎታ እንቅስቃሴዎች።

ቀስ በቀስ ቴራፒቲካል ልምምዶችን በመለማመድ ሂደት ውስጥ የሞተር ሁነታሕመምተኛው እየሰፋ ነው. በመጀመሪያ, በሽተኛው በአልጋ ላይ እንዲታጠፍ, ወደ መቀመጫው ወይም ወደ መቆሙ ቦታ እንዲንቀሳቀስ ያስተምራል; ከዚያ በእግር መሄድ መማር ይጀምራል. እነዚህን ችሎታዎች እያንዳንዳቸውን ወደነበረበት መመለስ ሊታዘዝ ይችላል የግለሰብ ክፍሎች. ለትክክለኛው የፓሪቲክ እግር አቀማመጥ, የእጆችን እና የእግር እንቅስቃሴዎችን ማስተባበር እና የታካሚውን አቀማመጥ ትኩረት ይሰጣል. ስራውን ሲቆጣጠሩ, የተከናወኑ ልምምዶች መጠን ይጨምራል.

በመልሶ ማቋቋሚያ ህክምና የመጀመሪያ እና የመጨረሻ ደረጃዎች ላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች በዋነኝነት ጥቅም ላይ የሚውሉት የተበላሹ የውስጥ ለውስጥ ስልቶችን ወደነበረበት ለመመለስ ነው።

የሞተር ተግባራት ቀሪ እክል ላይ, ሞተር ተግባራት መካከል ስልቶችን ሴሬብራል ኮርቴክስ በተለያዩ ክፍሎች ውስጥ ተበታትነው ነው ጀምሮ, ተገቢ ማካካሻ ምስረታ በኩል እንቅስቃሴዎችን ማሻሻል ይቻላል. በሴሬብራል ኮርቴክስ ውስጥ ያሉ ውጣ ውረዶች በከፊል በንዑስ ኮርቲካል ቅርጾች ሊካሱ ይችላሉ.

በሕክምናው ጊዜ ሁሉ የታካሚው የአሠራር ሁኔታ ለውጦች ቁጥጥር ይደረግባቸዋል, ለታቀዱት ሸክሞች የሚሰጠው ምላሽ ቁጥጥር ይደረግበታል, ማስተካከያዎችም ይደረጋሉ.

ቴራፒዩቲካል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በድህረ-ስትሮክ ህመምተኞች ሕክምና ላይ ከፍተኛ የአንጎል እና የደም ቧንቧ አደጋ መዘዝን ያገለግላል ። በተጨማሪም የንጽህና ጂምናስቲክስ, ቴራፒዩቲካል የእግር ጉዞ, የጨዋታ ልምምዶች. ቴራፒዩቲካል ጂምናስቲክስ ክፍሎች, እንደ የሞተር ተግባራት እክል መጠን ላይ በመመስረት, በተናጥል ወይም በትንሽ ቡድን ውስጥ ይከናወናሉ.

አይ- የትምህርቱ መግቢያ ክፍል.ተግባራት፡ከታካሚው ጋር ግንኙነት መመስረት ፣ ትኩረቱን በሚቀጥሉት ልምምዶች ላይ ማተኮር ፣ የአካል ክፍሎችን “የተስተካከለ ቦታ” መስጠት ፣ የታካሚውን አካል በመጠኑ ማግበር (ቃና) ፣ የቲራፒቲካል ጂምናስቲክ ክፍልን ዋና ክፍል መልመጃዎችን እንዲያከናውን ያዘጋጁ ።

መገልገያዎች፡የጤነኛ እግሮች ንቁ እንቅስቃሴዎች, የጡንቻ መዝናናት እንቅስቃሴዎች, የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች. የ autogenic ስልጠና እና acupressure ንጥረ ነገሮች። የጨመረው የጡንቻ ቃና እና የፓኦሎጂካል ሲንኬኔሲስ ሲኖር, የፓሪቲክ እግሮች ከቬርኒኬ-ማን አቀማመጥ ጋር ተቃራኒ የሆነ ቦታ ይሰጣሉ.

ሁሉም መልመጃዎች ለታካሚው ተደራሽ መሆን አለባቸው እና ረጅም ማብራሪያ አያስፈልጋቸውም። የፊዚዮሎጂካል ጭነት, በልብ ምት የሚወሰነው, በመግቢያው ክፍል መጨረሻ ላይ ከመጀመሪያው እሴት 20% መብለጥ የለበትም.

II - የትምህርቱ ዋና ክፍል.ተግባራት፡የተበላሹ የሞተር ተግባራትን ወደነበረበት መመለስን ያበረታታል; የታካሚውን አካል ተጨማሪ ማንቃትን ያረጋግጡ.

መገልገያዎች፡ለፓርቲክ እግሮች መልመጃዎች (ተለዋዋጭ እንቅስቃሴዎች ፣ ንቁ ገለልተኛ እንቅስቃሴዎችን በሜዲቶሎጂስት እገዛ ፣ ንቁ ገለልተኛ እንቅስቃሴዎች) ፣ ክንዱን “የሚያስረዝሙ” እና እግሩን “እግርን የሚያሳጥሩ” ጡንቻዎችን የመቋቋም ልምምዶች ፣ ንቁ ነፃ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ይለዋወጣሉ ። ጤናማ እግሮች እና ግንድ ጡንቻዎች ፣ የአተነፋፈስ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች እና የጡንቻ እፎይታ መልመጃዎች ። እንደ አመላካቾች, የ acupressure እና autogenic ስልጠና ንጥረ ነገሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ. በችሎታው መሠረት በሽተኛው ወደ ጎን ተኝቶ ፣ ተቀምጦ ፣ ቆሞ ፣ ለመራመድ መዘጋጀት ፣ ትክክለኛውን የእግር መንገድ ማስተማር ፣ የመራመድ ስልጠና እና የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችን ወደነበረበት ቦታ ይተላለፋል።

በፓርቲክ እግሮች ውስጥ ንቁ የተገለሉ እንቅስቃሴዎችን በተረጋጋ ሁኔታ ወደነበረበት በመመለስ የእንቅስቃሴዎችን ቅንጅት የሚያሻሽሉ ልምምዶች ቀስ በቀስ እየጨመረ በሚሄድ ውስብስብነት ይጠቀማሉ።

በትምህርቱ ዋና ክፍል ውስጥ ያለው የፊዚዮሎጂ ጭነት ከመጀመሪያው የልብ ምት ከ 35% መብለጥ የለበትም.

III -የመጨረሻ ክፍል.ተግባራት፡ጭነቱን ይቀንሱ, የሰውነትን የአሠራር ሁኔታ ከመጀመሪያው ትንሽ ከፍ ወዳለ ደረጃ ያመጣል. የተበላሹ የሞተር ተግባራትን በማሻሻል የተገኙ ውጤቶችን ለማጠናከር.

መገልገያዎች፡ለትንንሽ የጡንቻ ቡድኖች ጤናማ እግሮች በዝግታ ፍጥነት ፣ ጤናማ እግሮችን በዝግታ ፍጥነት ለማዝናናት የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ፣ ጤናማ እና የፓርቲክ እግሮች ጡንቻዎችን ለማዝናናት የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ፣ የአተነፋፈስ ልምምዶች ፣ የ autogenic ስልጠና አካላት። እንደ አመላካቾች, ከአቀማመጥ ጋር የሚደረግ ሕክምና (የፓርቲክ እግሮች "የተስተካከለ አቀማመጥ").

በሕክምና ልምምዶች ወቅት በሁለቱም የመጀመሪያ እና ዘግይቶ የማገገሚያ ጊዜዎች ሁሉ ፣ በሴሬብራል የደም ዝውውር መዛባት ውስጥ የኮርቲካል ሴሎች መሟጠጥን ከግምት ውስጥ በማስገባት የጭነት መበታተን መርህን (ተለዋጭ መልመጃዎች እና የጡንቻ ዘና ልምምዶችን) ማክበር ያስፈልጋል ።

ቴራፒዮቲካል ልምምዶችን ሲያካሂዱ, ለማቆየት የማያቋርጥ ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል ትክክለኛ አቀማመጥየፓረት ጡንቻዎችን ድምጽ ለመቀነስ እና ሲንኪኔሲስን ለመከላከል እግሮች።

የጡንቻ መዝናናት ልምምድ በስፋት ጥቅም ላይ ይውላል. ሕመምተኛው በመጀመሪያ ጤናማ እና ከዚያም የሶስተኛ ደረጃ እግር ጡንቻዎችን በፈቃደኝነት እንዲያዝናና ማስተማር አስፈላጊ ነው.

ንቁ ልምምዶች እንደዚህ ባለው የችግር ደረጃ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው, ይህም በሚያደርጉበት ጊዜ በሽተኛው ስፓስቲክን አይጨምርም እና synkinesis አይፈጥርም.

በሽተኛው በመጪው ትምህርት ውስጥ በንቃት እንዲሳተፍ ማበረታታት አለበት, እና ትኩረቱ ስራዎችን በማጠናቀቅ ላይ ማተኮር አለበት.

በከባድ ሴሬብሮቫስኩላር ድንገተኛ አደጋ ምክንያት የታካሚው ሥነ-ልቦና ከጤናማ ሥነ-ልቦና በእጅጉ ይለያል። ልክ ትላንትና በሥራ ላይ የነበረ፣ እንደ እሱ ካሉ ጤናማ ሰዎች ጋር የሚገናኝ፣ የመንቀሳቀስ አቅም ያጣ፣ አንዳንዴም የሚናገር ሰው ያለበትን ሁኔታ መገመት ያስፈልጋል። የሞተር አፋሲያ ያለው ታካሚ ሁሉንም ነገር ይሰማል እና ይረዳል, ነገር ግን በተከለከለ ሁኔታ ውስጥ መሆን, ምላሽ የመስጠት እድል ይነፍጋል. የማገጃ ሂደቶችን እንዳያጠናክሩ, ከእነዚህ ታካሚዎች ጋር በዝቅተኛ ድምጽ መናገር አለብዎት.

አፕራክሲያ ያለባቸው ታካሚዎች የተሳሳቱ ድርጊቶችን ይፈጽማሉ (ፀጉራቸውን በማንኪያ ማበጠር, ሸሚዛቸውን በእግራቸው ላይ በመሳብ, ወዘተ.). የሕክምና ባለሙያዎች እነዚህ የአእምሮ ጤናማ ሰዎች መሆናቸውን መዘንጋት የለባቸውም እና በልዩ ዘዴ መታከም አለባቸው ፣ በትኩረት እና በጥንቃቄ።

ቴራፒዩቲካል ልምምድ ንቁ የሕክምና ዘዴ ነው. የጠፉ ተግባራትን መልሶ የማግኘት ስኬት በአብዛኛው የተመካው በታካሚው በሕክምና ልምምድ ውስጥ ባለው ተሳትፎ መጠን ላይ ነው።

የታካሚውን የጠፉ ተግባራትን ወደነበረበት ለመመለስ የሚቻለውን ሁሉ እንደሚደረግለት በራስ መተማመንን በመፍጠር ለእሱ በተመረጡት ልምምዶች ውስጥ በቋሚነት እና በቋሚነት እንዲሳተፍ መገደድ አለበት። የተግባራትን ማጠናቀቅን በተከታታይ መከታተል ያስፈልጋል. በሽተኛው በዙሪያው ያሉት የሕክምና ባለሙያዎች ማገገምን ለማመቻቸት የተቻላቸውን ሁሉ እንዳደረጉ እርግጠኛ መሆን አለበት.