நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது. நோயியலின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

"நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை"

நஞ்சுக்கொடி செயல்பாடு பலவீனமடைவது பெரினாட்டல் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்புக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையைப் பற்றி பேசுவது வழக்கம், இந்த கருத்து இன்னும் மருத்துவ உள்ளடக்கத்தைக் கொண்டிருக்கவில்லை, அதே நேரத்தில் இது நோய்களின் சர்வதேச புள்ளிவிவர வகைப்பாட்டில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை என்பது தாய்க்கும் கருவுக்கும் இடையில் போதுமான பரிமாற்றத்தை பராமரிக்கும் திறனைக் குறைப்பதாக புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

ஃபெடோரோவா மற்றும் கலாஷ்னிகோவா /1936/ இன் வகைப்பாட்டின் படி, முதன்மையான நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை வேறுபடுகிறது, இது 16 வாரங்களுக்கு முன்பு ஏற்பட்டது. கர்ப்பம், மற்றும் இரண்டாம் நிலை, இது பிற்காலத்தில் எழுந்தது. இந்த தரவுகளின்படி, முதன்மை நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை பல்வேறு காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உள்வைப்பு, ஆரம்ப கரு வளர்ச்சி மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் போது ஏற்படுகிறது: மரபணு, நாளமில்லா சுரப்பி, தொற்று; பெற்றோரின் கேமட்கள், ஜிகோட், பிளாஸ்டோசிஸ்ட், வளரும் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் ஒட்டுமொத்த பெண்ணின் இனப்பெருக்கக் கருவி ஆகியவற்றின் மீது செயல்படுகிறது. முதன்மை நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சியில் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது டெசிசுவல் திசுவின் நொதி தோல்வி / எடுத்துக்காட்டாக, கருப்பைகள் ஹைபோஃபங்க்ஷன் உடன் முதன்மை நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையானது நஞ்சுக்கொடியின் அமைப்பு, இருப்பிடம் மற்றும் இணைப்பில் உள்ள உடற்கூறியல் கோளாறுகள், அத்துடன் வாஸ்குலரைசேஷன் குறைபாடுகள் மற்றும் கோரியனின் முதிர்ச்சியின் குறைபாடு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்கனவே உருவாக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடியின் பின்னணியில் இரண்டாம் நிலை நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை உருவாகிறது. ஒரு விதியாக, இந்த நோயியல் கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியில் காணப்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையானது கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட போக்கைக் கொண்டிருக்கலாம். பெரும்பாலும், கடுமையான நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையானது விரிவான சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் விளைவாக ஏற்படுகிறது, மகப்பேறியல் அவசர சூழ்நிலைகளில் (கருப்பை முறிவு, நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு, இன்ட்ராபிளாசென்டல் த்ரோம்போசிஸ், திடீர் மரணம்தாய்மார்கள், முதலியன). நாள்பட்ட நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை என்பது மிகவும் அடிக்கடி ஏற்படும் நோயியல் ஆகும், இது பெரினாட்டல் நோயியலின் அதிக ஆபத்துள்ள ஒவ்வொரு 3 வது கர்ப்பிணி குழுவிலும் காணப்படுகிறது.

பிறப்புக்கு முந்தைய இறப்பு நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை 60 பிபிஎம் அடையும். நாள்பட்ட நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையானது ஒப்பீட்டளவில் ஆரம்பத்தில் / கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியின் தொடக்கத்தில் / மற்றும் பல வாரங்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை நீண்ட காலம் நீடிக்கும்.

நஞ்சுக்கொடியின் ஈடுசெய்யும்-தகவமைப்பு இருப்பைப் பொறுத்து, இந்த நோயியல் பொதுவாக கருவின் நிலை மற்றும் அதன் வளர்ச்சியின்மையின் அளவு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சிதைந்த, துணை மற்றும் ஈடுசெய்யப்பட்ட வடிவங்களாக பிரிக்கப்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

1. நஞ்சுக்கொடியின் கடுமையான செயலிழப்புக்கான காரணங்கள் கர்ப்பத்தின் சிக்கல்கள் மற்றும் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் பிறப்புறுப்பு நோய்களாகும். இவற்றில் முதன்மையாக தாமதமான கெஸ்டோசிஸ் / நெஃப்ரோபதி அடங்கும். ப்ரீக்ளாம்ப்சியா, எக்லாம்ப்சியா/, நாள்பட்ட குளோமருலோ- மற்றும் பைலோனெப்ரிடிஸ், நீரிழிவு நோய், இன்ஃப்ளூயன்ஸா, கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகள், முதலியன. நஞ்சுக்கொடியின் கடுமையான செயலிழப்புக்கான காரணம் அதன் இருப்பிடம் / விளக்கக்காட்சி, குறைந்த இணைப்பு /, அத்துடன் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் / தொப்புள் கொடியின் முனைகள், தொப்புள் கொடியின் சுருக்கம் மற்றும் பல/.

கடுமையான நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் அதன் வடிவத்தைப் பொறுத்தது. நஞ்சுக்கொடியின் கடுமையான இரத்தப்போக்கு இன்ஃபார்க்ஷனில், நஞ்சுக்கொடியின் தாய் மற்றும் கருவின் பாகங்களில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. சுழல் தமனிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் விளைவாக இடைவெளியில் உள்ள தாய்வழி சுழற்சி ஆரம்பத்தில் சேதமடைகிறது என்று நம்பப்படுகிறது.

இன்ட்ராபிளாசென்டல் த்ரோம்பியின் உருவாக்கம் கடுமையான நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கிறது. கதீடன் ஒன்றில் கருவின் சுழற்சியின் உள்ளூர் நிறுத்தம் "நோடுலர் இஸ்கெமியா" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

தாய் மற்றும் கருவுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது முன்கூட்டிய பற்றின்மைசாதாரண மற்றும் தாழ்வான நஞ்சுக்கொடி. அதே நேரத்தில், நஞ்சுக்கொடி அபோப்ளெக்ஸியின் தோற்றத்தில் இடைவெளி இடைவெளியில் நெரிசல் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

தொப்புள் கொடியில் கருவின் இரத்த ஓட்டத்திற்கு இயந்திர சேதத்துடன், நஞ்சுக்கொடியின் இடைவெளியில் இரண்டாம் நிலை சேதம் ஏற்படுகிறது.

2. நாள்பட்ட நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் நோய்க்குறி ஒரு பன்முகத்தன்மை கொண்டது. தாய், கரு மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் நோய்கள் அதன் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

நஞ்சுக்கொடி வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் பல்வேறு காரணிகள் / மரபணு, நாளமில்லா சுரப்பி, தொற்று போன்றவற்றின் விளைவாக முதன்மை நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை உருவாகிறது.

கேமட்களின் உற்பத்தி மற்றும் முதிர்ச்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் சில உடல் காரணிகள் / அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு / அல்லது மருந்துகள் / நாள்பட்ட போதை / உள்ளிட்ட இரசாயனங்களின் வெளிப்பாடு காரணமாக இருக்கலாம்.

நஞ்சுக்கொடியின் உருவாக்கத்தில் முக்கியமானது கருப்பையின் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கின் கட்டமைப்பு மற்றும் வளர்ச்சியின் அளவு, அதன் வளர்ச்சி மற்றும் மயோமாட்டஸ் முனைகளில் முரண்பாடுகள் இருப்பது போன்றவை. கர்ப்பத்திற்கு தாய்வழி உயிரினத்தின் தழுவல் மீறல்களால் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கு வகிக்கப்படுகிறது.

இரண்டாம் நிலை நாள்பட்ட நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையானது, ஒரு விதியாக, கர்ப்பத்தின் சிக்கலான போக்கின் காரணமாக ஏற்கனவே உருவாக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடியின் பின்னணியில் உருவாகிறது, இது அதன் நோயியல் / ப்ரீக்ளாம்ப்சியா, கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தல் போன்றவை./ அல்லது தொற்று மற்றும் பிறப்புறுப்பு நோய்களால் ஏற்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் பல்வேறு வடிவங்கள் இருந்தபோதிலும், அவை அனைத்தும் ஓரளவிற்கு கருப்பை மற்றும் நஞ்சுக்கொடியில் இரத்த ஓட்டத்தின் நோயியல் ஆகியவற்றுடன் உள்ளன.

உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பைக்கு நிபந்தனையுடன் காரணமான புற தமனிகளின் செயலிழப்பு, அவற்றின் வாசோமோட்டர் செயல்பாட்டின் மீறல்கள் / அவற்றின் செயல்பாட்டு விரிவாக்கம் அல்லது குறுகுதல் /, சுவர்களில் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் / தமனி இரத்த அழுத்தம் / அல்லது முழுமையான அல்லது ஆர்டெரியோலோஸ்கிளிரோசிஸ், த்ரோம்போசிஸ் அல்லது எம்போலிசம் காரணமாக வாஸ்குலர் லுமினின் பகுதியளவு அடைப்பு. சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் அளவு / நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை / இந்த மாற்றங்கள் எங்கு நிகழ்கின்றன என்பதைப் பொறுத்தது, பெரும்பாலான பாத்திரங்களில் அல்லது தனி பாகங்கள்அமைப்புகள்.

அமைப்பின் சில பகுதிகளில் இரத்த ஓட்டம் குறைவது முழு உறுப்புகளிலும் இரத்த ஓட்டத்தின் குறிப்பிடத்தக்க பலவீனத்திற்கு வழிவகுக்காது. ஒரு விதியாக, இரத்தத்தின் இணை உட்செலுத்துதல் மற்றும் வெளியேற்றம் உள்ளது. எனவே, இரத்த வழங்கல் படிப்படியாக கிட்டத்தட்ட எப்போதும் மீட்டமைக்கப்படுகிறது. இணை இரத்த ஓட்டம் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், திசுக்களின் தொடர்புடைய பகுதிகளில் மைக்ரோசர்குலேஷன், இஸ்கெமியா மற்றும் சிதைவு செயல்முறைகள் ஆகியவற்றின் கூர்மையான பலவீனம் உள்ளது.

கருப்பை மற்றும் நஞ்சுக்கொடி உள்ள நோயியல் சுழற்சி மிக அதிக எண்ணிக்கையிலான காரணமாக இருக்க முடியும் பல்வேறு காரணங்கள். உதாரணத்திற்கு. கண்டுபிடிப்பு வழிமுறைகளின் கோளாறு. நியூரோஜெனிக் காரணிகள் இதயத்தின் இயல்பான செயல்பாடு மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் பாத்திரங்களின் நிலை ஆகியவற்றில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

உயிரியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள பொருட்கள், இரத்தத்தில் வெளிப்புறமாக சுற்றுகிறது. மற்றும் எண்டோஜெனஸ் வாஸ்குலர் தொனி, திசு அழிவு போன்றவற்றை மாற்றலாம். அவர்களின் செல்வாக்கின் கீழ், வாஸ்குலர் தொனியில் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு ஏற்படலாம். நகைச்சுவை போக்குவரத்து அமைப்பு / வெளிநாட்டில். இலக்கியம் - வெகுஜன பரிமாற்றம்/, பொது இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சங்கிலியில் திரவ இயக்கம் ஆகியவை அடங்கும்: இரத்த-திசு-நிணநீர்-இரத்தம் செயல்பாட்டு ரீதியாக ஒன்று. நிணநீர் மண்டலத்தில் இதே போன்ற செயல்முறைகள் நடைபெறுகின்றன.

எனவே, இந்த அமைப்புகளில் இருக்கும் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்கள், அவற்றின் செறிவு அல்லது புதியவற்றை அறிமுகப்படுத்துதல், நிணநீர் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் செயல்பாட்டு அல்லது கரிம சேதத்தின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம்.

கர்ப்பப்பை வாய்ப் புழக்கத்தின் போதிய அளவு கர்ப்ப சிக்கல்களின் தன்மையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வெவ்வேறு நோய்க்குறியீடுகளுடன், IPC இன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் வேறுபட்டதாக இருக்கலாம்.

OPG-பிரீக்ளாம்ப்சியாவில், இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் சேதத்தின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முந்தைய விரிவுரைகளில் உங்களுக்கு வழங்கப்பட்டது.

கருச்சிதைவு ஏற்பட்டால், இரத்த ஓட்டத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கான மைய வழிமுறைகளால் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. பழக்கமான கருச்சிதைவுகளுடன், கருப்பை வாயின் பாத்திரங்களின் எதிர்வினையின் அடிக்கடி உறுதியற்ற தன்மை, கருப்பை மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் வாஸ்குலர் வினைத்திறன் மீறல் கண்டறியப்பட்டது. செரோவ் மற்றும் பலர். கருச்சிதைவுக்கான முக்கிய நோய்க்கிருமி பொறிமுறையானது கருப்பையில் உள்ள ஹீமோடைனமிக் தொந்தரவுகளின் விளைவாக மயோமெட்ரியல் ஹைபோக்ஸியா ஆகும். கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தலுடன், BMD இன் அதிகரிப்பு கருப்பையின் உற்சாகம் மற்றும் சுருக்க செயல்பாடு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை ஏற்படும் போது, ​​எட்டியோலாஜியைப் பொருட்படுத்தாமல், கருவின் உடலில் அதே மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, இது நகைச்சுவை ஒழுங்குமுறைக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது, அதன் இரத்தத்தின் உயிர் இயற்பியல் பண்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. கருவின் இரத்தத்தில் அதிகரித்த பாகுத்தன்மை பதிவு செய்யப்படுகிறது. கருவில் உள்ள ஹைபோக்ஸியாவுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, குரோமோலிடிக் திசுக்களில் இருந்து அதிக அளவு நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் பிற அமின்கள் வெளியிடப்படுகின்றன.

Rh உணர்திறன் மூலம், கருவின் உடலில் முதன்மைக் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன, பின்னர் நஞ்சுக்கொடியை சேதப்படுத்தும் மற்றும் பின்னர் கருப்பை இரத்த ஓட்டம். IPC க்கு சேதம் விளைவிக்கும் அதே வழிமுறையானது கருவின் பிற நோய்களான தொற்று, சில மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், கலாஷ்னிகோவாவின் கூற்றுப்படி, நஞ்சுக்கொடியின் தாய் மற்றும் கருவின் பகுதிகளிலிருந்து பரவலான சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் குறிப்பிட்ட அல்லாத உருவக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும்: ஸ்ட்ரீமாவின் முன்கூட்டிய முதிர்ச்சி, வில்லிஸ் திசுவின் கட்டமைப்பு கூறுகளில் விருப்பமின்றி அழிவுகரமான மாற்றங்கள். .

கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் தாக்கம்கடுமையான நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையானது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் கரு ஹைபோக்ஸியா மற்றும் மூச்சுத் திணறலுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் தீவிரம் நஞ்சுக்கொடியின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் அளவு / அளவு / மற்றும் பலவீனமான நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டம் தொடங்கியதிலிருந்து பிரசவம் வரையிலான நேர இடைவெளியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையானது டெரடோஜெனிக் விளைவை (பெருமூளை வாதம், இதய குறைபாடுகள்), அத்துடன் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட டிஸ்டிராபி, நாள்பட்ட ஹைபோக்ஸியா, அவற்றின் கலவை, வெளிப்புற வாழ்க்கைக்கு தழுவல் காலத்தை சீர்குலைக்கும் வடிவத்தில் ஃபெடோபதியை ஏற்படுத்தும்.

IX திருத்தத்தின் WHO வகைப்பாட்டின் படி, கருவின் குறைபாடு வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் 2 தலைப்புகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. "வளர்ச்சி குறைபாடு மற்றும் கரு ஊட்டச்சத்து குறைபாடு", "கர்ப்பம் நீடிப்பதோடு அதிக எடையுடன் பிறக்கும் குறைபாடுகள்". கூடுதலாக, பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அளவுகோல்களின்படி, அனைத்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளும், கருப்பையக வளர்ச்சி / கெஸ்டோகிராம்கள் / ஆகியவற்றைப் பொறுத்து 9 குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன. முதல் 3 குழுக்கள் கர்ப்பகால வயதுடன் தொடர்புடைய முழு கால, முன்கூட்டிய மற்றும் பிந்தைய கால குழந்தைகள். 4,5,6 ஆனது கர்ப்பகால வயதிற்கு மிகவும் பெரியதாக இருக்கும் முழு கால, முன்கூட்டிய மற்றும் பிந்தைய கால குழந்தைகளை உள்ளடக்கியது. 7,8,9 குழுவில் முழு கால, முன்கூட்டிய மற்றும் பிந்தைய கால குழந்தைகள் உள்ளனர். கர்ப்பத்தின் இந்த காலத்திற்கு சிறியது.

குழந்தையின் உடலின் எடை மற்றும் நீளம் ஆகியவற்றின் மதிப்பீட்டை கர்ப்பகால வயதிற்கு வேறுபடுத்துவதற்கு, சதவீத அட்டவணைகள் மற்றும் டிமென்டிவா வளைவுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சராசரி விகிதம் 25.50 மற்றும் 75 சதவீதங்களுக்கு இடையில் உள்ளது. 25 வது சதவிகிதத்திற்குக் கீழே அல்லது 75 சதவிகிதத்திற்கு மேல் மதிப்புகள் அசாதாரணமாகக் கருதப்படுகின்றன.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையுடன் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் உடல் வளர்ச்சியின் பல்வேறு வடிவங்களில், வளர்ச்சி முடக்கம் அடிக்கடி காணப்படுகிறது / குறைந்த எடைகர்ப்பகால வயது, அல்லது சிறிய-கால குழந்தைகள் / மற்றும் கருவின் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு / கருப்பையக அல்லது பிறவி ஊட்டச்சத்து குறைபாடு /. பிறவி வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைத் தவிர, இந்த வடிவங்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடு மிகவும் கடினம்.

ஆந்த்ரோபோமெட்ரிக் தரவுகளின் பின்னடைவைப் பொறுத்து, கரு வளர்ச்சியின் 3 டிகிரி தாமதம் வேறுபடுகிறது. 1 டிகிரியில், தரவு 25 மற்றும் II சதவீதங்களுக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது. மற்றும் கர்ப்பகால வயதிலிருந்து தாமதம் சுமார் 2 வாரங்கள் ஆகும், 2 மற்றும் 3 ஆம் வகுப்புகளின் வளர்ச்சி தாமதமானது, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் உடலின் எடை மற்றும் நீளம் ஒரே நேரத்தில் குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தரம் 2 இல், உடல் எடை 10 மற்றும் 4 வது சதவிகிதத்திற்கும், தரம் 3 இல் - 3 வது சதவிகிதத்திற்கும் கீழேயும் அமைந்துள்ளது.

கூடுதலாக, எடை-உயரம் குணகம் பயன்படுத்தப்படுகிறது: சாதாரண ஆந்த்ரோபோமெட்ரிக் தரவுகளுடன், இந்த அளவுரு 60 க்கு மேல் மாறுபடும், 1 வது டிகிரி ஹைப்போட்ரோபியுடன் - 60 முதல் 55 வரை, 2 வது டிகிரி - 55 - 50, மற்றும் 3 வது டிகிரி - 50 க்கு கீழே.

255 நோயாளிகள்/பொது மக்களில்/ 1வது டிகிரி /75.5%/, 2வது டிகிரி /17.6%/, மற்றும் 3வது டிகிரி /6.7%/ ஆகிய அறிகுறிகளுடன் பிறந்த குழந்தைகளின் கர்ப்பத்தின் போக்கை நாங்கள் பகுப்பாய்வு செய்தோம். இவர்களில், இளம் ப்ரிமிபாரஸ் / 19 வயது வரை / 8.6%, 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பிரசவத்தில் உள்ள பெண்கள் - 6.7%, 13.7% பெண்கள் சிறிய உயரம் / 155 செ.மீ.க்கு கீழ் /. இவ்வாறு, சமச்சீர் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு நிரூபிக்கப்பட்டது. மரபணு ரீதியாக ஏற்படுகிறது மற்றும் நோயியல் அல்ல.

நாள்பட்ட கரு ஹைபோக்ஸியா, இடமாற்ற வாயு பரிமாற்றத்தின் மீறலின் விளைவாக, நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை உள்ள ஒவ்வொரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணிலும் உருவாகாது மற்றும் வளர்ச்சியின் நிலை மற்றும் நஞ்சுக்கொடியில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் தன்மையைப் பொறுத்தது. நாள்பட்ட ஹைபோக்ஸியா பெரும்பாலும் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் கருவின் முன் அல்லது பிறப்பு இறப்பு ஆகியவற்றில் குழந்தைகளின் பிறப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் பிறக்கும் போது குழந்தையின் பொதுவான நிலையை கணிசமாக பாதிக்காது.

எங்கள் துறையில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளபடி, ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு வளர்சிதை மாற்றம், ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் மைக்ரோசர்குலேஷன் ஆகியவற்றில் சிறப்பியல்பு மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது உங்களுக்கு நன்கு தெரியும், ஒவ்வொரு இரண்டாவது குழந்தையிலும் பிறக்கும் மற்றும் 50-75% வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் தழுவல் செயல்முறைகளை சீர்குலைக்கிறது. குழந்தைகளின்.

தாய்-நீர்-கரு அமைப்பு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஆய்வுகள், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட ஹைபோக்ஸியாவிற்கு கரு உயிரினத்தின் குறிப்பிட்ட அல்லாத எதிர்வினையைக் குறிக்கிறது.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் மருத்துவமனை.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையானது மிகவும் லேசான மருத்துவ அறிகுறிகள் இருந்தபோதிலும், சில பொதுவான மற்றும் உள்ளூர் வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு விதியாக, கர்ப்பிணிப் பெண்கள் புகார் செய்ய மாட்டார்கள். இருப்பினும், சில கர்ப்பிணிப் பெண்கள் உடலியல் எடை அதிகரிப்பை அனுபவிப்பதில்லை. சாத்தியமான வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள். நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள் கரு மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் மீறல்கள் உள்ளன, அவரது நிலை பாதிக்கப்படுகிறது, இது அவரது மோட்டார் செயல்பாடு மற்றும் இதய செயல்பாடுகளில் ஏற்படும் மாற்றத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் / கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு/ புறநிலை ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்தி மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும்.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையை கண்டறிய நடத்தப்படும் ஒரு விரிவான பரிசோதனையில் பின்வருவன அடங்கும்: 1/. கர்ப்பப்பையின் அடிவயிற்றின் உயரத்தை கவனமாக அளவிடுவதன் மூலம் கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை மதிப்பீடு செய்தல், கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வயிற்றின் சுற்றளவு மற்றும் உடல் எடையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது , போர்வையின் மீயொலி பயோமெட்ரி, 2/. கருவின் மோட்டார் செயல்பாடு மற்றும் இதய செயல்பாட்டைப் படிப்பதன் மூலம் கருவின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல், 3 /. நஞ்சுக்கொடியின் நிலை பற்றிய அல்ட்ராசவுண்ட் மதிப்பீடு, 4 /. நஞ்சுக்கொடி சுழற்சி, இரத்த ஓட்டம் பற்றிய ஆய்வு தொப்புள் கொடியின் பாத்திரங்கள் மற்றும் கருவின் பெரிய பாத்திரங்கள், 5 /. இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோன்களின் அளவை தீர்மானித்தல் மற்றும் குறிப்பிட்ட கர்ப்ப புரதங்கள், 6 /. கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஹீமோஸ்டாசிஸ் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்.

கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி. கர்ப்ப காலத்தில் கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி வெளிப்புற மகப்பேறியல் ஆய்வு / அளவீடு மற்றும் படபடப்பு / மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங்கைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த முறைகள் ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன. ஸ்கிரீனிங் டெஸ்ட் என்பது கருப்பைக்கு மேலே உள்ள கருப்பையின் ஃபண்டஸின் உயரத்தை அளந்து, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வயிற்றின் சுற்றளவு, உடல் எடை மற்றும் உயரத்துடன் ஒப்பிடுவதாகும். 30 வாரங்கள் வரை WDM 0.7-1.9 cm / வாரம், 30-36 - 0.6-1.2 cm / வாரம் மற்றும் 36 வாரங்களுக்குப் பிறகு - 0.1-0.4 cm / வாரம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் எடையுடன் இந்த குறிகாட்டியின் தரவைச் சரிபார்க்கும்போது, ​​வித்தியாசத்தை மட்டுமே பிடிக்க முடியும் என்று கண்டறியப்பட்டது. ஆரோக்கியமான பழங்கள், கடுமையான ஊட்டச்சத்து குறைபாடு உள்ள பழங்கள் / 10 வது சதவிகிதத்திற்கும் கீழே / மற்றும் பெரிய பழங்கள்/ 90 சதவிகிதத்திற்கு மேல்/.

மருத்துவ முறைகளைப் பயன்படுத்தி கருவின் வளர்ச்சியை நிறுவுவது சில சிரமங்களை அளிக்கிறது; இந்த சூழ்நிலைகளில், அல்ட்ராசவுண்ட் விலைமதிப்பற்ற உதவியை வழங்குகிறது.

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில், கருவின் முட்டையின் பரிமாணங்கள் அளவிடப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் கருவின் முட்டையின் வெளிப்புற மற்றும் உள் விட்டம் அளவிடப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் பிழை வளர்ச்சி 1 வாரம் வரை உள்ளது.

1 வது மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு கர்ப்பகால வயது மற்றும் கருவின் எடையை நிர்ணயிக்கும் போது, ​​இருதரப்பு தலையின் அளவை அளவிடுவது அல்லது கருவின் செபலோமெட்ரி ஆகியவை மிகவும் பொதுவான முறையாகும். BDP க்கு கூடுதலாக, தலைகள் தலையின் பரப்பளவு மற்றும் சுற்றளவு மற்றும் ஃப்ரண்டோ-ஆக்ஸிபிடல் விட்டம் போன்ற அளவுருக்களைப் பயன்படுத்துகின்றன. 30 வாரங்கள் வரை கர்ப்ப BDP 3 மிமீ/வாரம், 30-34 வாரங்களில் 1.3 மிமீ/வாரம் மற்றும் 34 வாரங்களுக்குப் பிறகு 1 மிமீ/வாரம்_

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், BDP க்கு கூடுதலாக, கருவின் கர்ப்பகால வயதை தீர்மானிக்க கருவின் தொடை நீளம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வளர்ச்சி விகிதம் தொடை எலும்பு 24 வாரங்கள் வரை 3 மிமீ / வாரம், 25 முதல் 35 வாரங்கள் வரை. 2.2 மிமீ / வாரம், 35 வாரங்களுக்கு பிறகு - 1.8 மிமீ வாரங்கள்.

நம் நாட்டில், கருவின் இரண்டு அளவுகளின் அளவீடு பரவலாகிவிட்டது: சராசரி விட்டம் மார்புதொப்புள் கொடியின் தோற்றத்தில் இதயம் மற்றும் அடிவயிற்றின் குஸ்பிட் வால்வுகளின் மட்டத்தில் கரு.

கூடுதலாக, கரு மற்றும் கருப்பையின் அளவையும், கரு மற்றும் கருப்பையின் பிற உடற்கூறியல் அமைப்புகளையும் அளவிட முன்மொழியப்பட்டது. பல்வேறு வகையான நோமோகிராம்கள் நிறைய உள்ளன, இது எங்கள் தலைப்பு அல்ல. உசி தனித்தனியாக வாசிக்கப்படும்.

கருவின் நிலை. நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையில் கருவின் நிலை, நஞ்சுக்கொடியின் ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகளின் பாதுகாப்பின் அளவைப் பொறுத்தது. கர்ப்ப காலத்தில் கருவின் உடலில் ஏற்படும் கோளாறுகள் பற்றிய தகவல்களை அதன் இதய செயல்பாடு, ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடு, சுவாச இயக்கங்கள், கலவை பற்றிய ஆய்வுகள் உட்பட மதிப்பீடு செய்வதன் மூலம் பெறலாம். அம்னோடிக் திரவம்மற்றும் தாய்வழி ஹோமியோஸ்டாசிஸின் சில அளவுருக்கள். இதயக் கண்காணிப்பு கருப்பையக ஹைபோக்ஸியா அல்லது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையில் கருவின் இதய செயல்பாட்டின் நிலை முக்கியமாக நஞ்சுக்கொடியில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் தன்மையை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் குறைந்த அளவிற்கு, கர்ப்ப சிக்கல்களைப் பொறுத்தது. மன அழுத்தம் இல்லாத சோதனையின் போது நாள்பட்ட கரு ஹைபோக்ஸியா கண்டறியப்படுகிறது, பெரும்பாலும் தாளத்தின் சலிப்பான தன்மை, கருவின் இயக்கங்களுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக முடுக்கங்கள் இல்லாதது அல்லது குறைப்பு ஏற்படுவது, பெரும்பாலும் பிராடி கார்டியாவாக மாறும்.

கருப்பையக கரு வளர்ச்சி பின்னடைவுடன், மேற்கூறிய அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, டிப் 0 வகையின் உச்ச-வடிவ மந்தநிலைகள் அடிக்கடி பதிவு செய்யப்படுகின்றன.கருவின் இயக்கங்களுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் இதய செயல்பாட்டின் எதிர்வினைக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். Krause ஐந்து வகையான பதில்களை வேறுபடுத்துகிறது, அவற்றில் மூன்று முடுக்கங்களின் தோற்றம், அதிக அலைவுகளின் ஒரு சரமாரி, உப்புத்தன்மை ரிதம் ஆகியவற்றுடன் கருவின் நல்ல நிலையை பிரதிபலிக்கின்றன. டிப் 0 வகையின் உச்சம் போன்ற மந்தநிலைகள் ஏற்பட்டால் எதிர்வினை சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதப்படுகிறது, கருவின் இயக்கத்திற்கு எந்த எதிர்வினையும் இல்லாதது ஒரு மோசமான அறிகுறி. கார்டியோமோனிட்டர் ஆய்வில் கண்டறியப்பட்ட கருவின் இதய செயல்பாட்டின் தன்னிச்சையான கோளாறுகள் / ஃபிஷர் அளவுகோலில் 6 புள்ளிகள் மற்றும் அதற்கும் குறைவானது, கருவுக்கு சாதகமற்ற அறிகுறியாகும். நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை சந்தேகம் இருந்தால், அதை கருத்தில் கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறது மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடுகரு. இயக்கங்களின் கணக்கீடு 30 நிமிடங்களில் மிகவும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பொதுவாக, கருவின் அசைவுகளின் சராசரி அதிர்வெண் 10 நிமிடங்களுக்கு 3 ஆகும். அவற்றின் அதிகரிப்பு மற்றும் அதிகரிப்பு, அத்துடன் உடல் செயல்பாடுகளின் அதிர்வெண்ணில் கூர்மையான குறைவு, கருவின் நோயியல் நிகழ்வைக் குறிக்கிறது.

கருவின் சுவாச இயக்கங்களை மதிப்பிடுவதன் மூலம் அல்ட்ராசவுண்ட் போது கருவின் நிலை பற்றிய மதிப்புமிக்க தகவல்களைப் பெறலாம். இந்த உயிர் இயற்பியல் அளவுருவின் மதிப்பீடு கருவின் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் நிலையைப் பற்றிய மறைமுக ஆனால் மிகவும் துல்லியமான தகவலைக் கொடுக்க முடியும். பொதுவாக, கருவின் சுவாச இயக்கங்களின் அதிர்வெண் 35-40 வார வயதில் நிமிடத்திற்கு 50 ஐ அடைகிறது. அவை நிரந்தரமானவை அல்ல, மூச்சுத்திணறல் காலங்களுடன் இணைந்து. இதற்கு 6 வினாடிகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நேர இடைவெளியை எடுக்க வேண்டும். கர்ப்பத்தின் முடிவில் கருவின் சுவாச இயக்கங்களில் இல்லாத அல்லது மாற்றம் ஒரு மோசமான முன்கணிப்பு அறிகுறியாகும், குறிப்பாக டிஸ்ப்னியா வகை. கருவின் வளர்ச்சியில் ஒரு பின்னடைவுடன் சுவாச செயல்பாட்டில் குறைவு நிறுவப்பட்டது.

பரந்த நடைமுறையில் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்பாடு அதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது உயிர் இயற்பியல் சுயவிவரம்கரு. பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் இந்த கருத்தில் ஐந்து அளவுருக்களை உள்ளடக்கியுள்ளனர்: இதய கண்காணிப்பின் போது நடத்தப்பட்ட அழுத்தமற்ற சோதனையின் முடிவுகள் மற்றும் எதிரொலி / சுவாச வீதம், மோட்டார் செயல்பாடு ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படும் நான்கு குறிகாட்டிகள். தசை தொனிகருவின் அம்னோடிக் திரவ அளவு. Winceleus, இதனுடன் சேர்ந்து, நஞ்சுக்கொடியின் முதிர்ச்சியின் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. அதிகபட்ச மதிப்பெண் 12 புள்ளிகள், 6-7. புள்ளிகளை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும். 6-4 புள்ளிகளை மதிப்பிடும்போது, ​​கருவின் குறிப்பிடத்தக்க துன்பம் உள்ளது, மேலும் கர்ப்பத்தை நடத்துவதற்கான தந்திரோபாயங்கள் கருவின் முதிர்ச்சியின் அளவு மற்றும் பிரசவத்திற்கான பிறப்பு கால்வாயின் தயார்நிலையைப் பொறுத்தது.

தற்போது பயன்படுத்தப்படும் கார்டோசென்டெசிஸ் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது - தொப்புள் கொடியின் பாத்திரங்களின் துளை மற்றும் கருவின் இரத்தத்தின் அமில-அடிப்படை சமநிலையை தீர்மானித்தல் மற்றும் கருவின் இரத்தத்தின் மைக்ரோடோஸ்கள் பற்றிய பிற ஆய்வுகள்.

இந்த முறைகளுக்கு கூடுதலாக, அம்னோசென்டெசிஸின் போது அம்னோடிக் திரவத்தின் உயிர்வேதியியல் கலவை ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. அவற்றில், அமில வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, pH குறைகிறது, உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் விகிதம் மாறுகிறது, பல நொதிகளின் செயல்பாடு.

நஞ்சுக்கொடியின் நிலை மற்றும் நஞ்சுக்கொடி சுழற்சியின் மதிப்பீடு.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையில் உள்ள எக்கோகிராஃபி நஞ்சுக்கொடி / நீர்க்கட்டிகள், கால்சிஃபிகேஷன், ஃபைப்ரினாய்டு நசிவு, பற்றின்மை பகுதிகள், முதலியவற்றில் சில நோயியல் மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடியும். 4 டிகிரி நஞ்சுக்கொடி முதிர்ச்சி உள்ளது. நஞ்சுக்கொடியில் உள்ள அழிவின் கலவையானது அதன் முன்கூட்டிய வயதானவுடன் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை மற்றும் பிரசவத்தின் அவசியத்தைக் குறிக்கலாம். நஞ்சுக்கொடியின் நிலை பற்றிய மதிப்புமிக்க தகவல்களை நஞ்சுக்கொடி அளவீடு வழங்குகிறது. அந்த. அதன் தடிமன், பரப்பளவு மற்றும் அளவை தீர்மானித்தல். நஞ்சுக்கொடியின் பரப்பளவு மற்றும் அளவு குறைவது நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

நஞ்சுக்கொடியில் இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, கருப்பை, கருப்பை நஞ்சுக்கொடி பற்றிய யோசனையைப் பெற முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கரு-நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கரு இரத்த ஓட்டம். ரியோகிராபி மற்றும் ரேடியோஐசோடோப் பிளாசென்டோசிண்டிகிராபி ஆகியவை ஒப்பீட்டளவில் நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளர் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தத் தொடங்கியது.

கால்சட்டை குழியின் உறுப்புகளின் ரேயோகிராஃபி முடிவுகளின் அடிப்படையில், கருப்பையின் இரத்தத்தை நிரப்புவது பற்றிய ஒரு யோசனையைப் பெறலாம். முறை இன்னும் முழுமையாக உருவாக்கப்படவில்லை மற்றும் ஸ்கிரீனிங் இருக்கலாம்.

நஞ்சுக்கொடியின் இடைவெளி இடைவெளியில் இரத்த ஓட்டம் பற்றிய மிகவும் துல்லியமான தரவை ரேடியோஐசோடோப் பிளாசென்டோசிண்டிகிராபி மூலம் பெறலாம். இந்த முறை ஒரு உறுப்பின் காட்சிப்படுத்தலை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அதன் திரையிடப்பட்ட பகுதிகளிலிருந்து தாய்க்கு வழங்கப்படும் கதிரியக்க மருந்துகளின் உட்கொள்ளல் மற்றும் விநியோகத்தின் மாறும் பண்புகளைப் பெறுகிறது.

நோயாளியின் பிளாசென்டோசிண்டிகிராபியின் முடிவுகள் காட்டப்பட்டுள்ளன. ஸ்லைடு. எங்களால் மற்றும் பிற ஆசிரியர்களால் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள், நஞ்சுக்கொடியின் இடைவெளியில் இயல்பான OC 100 கிராம் நஞ்சுக்கொடி திசுக்களுக்கு 100 மில்லி/நிமிடத்திற்குள் மாறுபடும் என்பதைக் காட்டுகிறது. நோயியலில், விதிமுறையிலிருந்து 30% அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு உள்ளது, மேலும் செயல்பாட்டு நேர வளைவுகளின் பல்வேறு அளவுருக்கள் மாறுகின்றன.

மகப்பேறியல் நடைமுறையில் அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளரை அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம், ஆர்க்யூட் தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்தைப் படிக்க முடிந்தது, இது கர்ப்பத்தின் முடிவில் சுமார் 3 மிமீ விட்டம் கொண்ட இழைகளைக் குறிக்கிறது. உடலியல் ரீதியாக நிகழும் கர்ப்பத்தின் கடைசி மூன்று மாதங்களில் கருப்பையின் ஆர்க்யூட் தமனிகளில் டயஸ்டாலிக் மற்றும் சிஸ்டாலிக் இரத்த ஓட்டத்தின் நிலை 62 முதல் 70% வரை இருக்கும். இந்த விகிதத்தில் 52% மற்றும் அதற்குக் கீழே குறைவது கருப்பை தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவைக் குறிக்கிறது, எனவே நஞ்சுக்கொடியின் இடைவெளி இடைவெளியில்.

தொப்புள் கொடியில் கருவின் இரத்த ஓட்டம் பற்றிய ஆய்வு மிகவும் கண்டறியும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. தொப்புள் கொடியின் நரம்பில் இரத்த ஓட்டம் பொதுவாக 100 மிலி / நிமிடத்திற்குள் மாறுபடும். தொப்புள் கொடியின் தமனிகளில், பல்சோகிராம்களின் பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி இரத்த ஓட்டத்தை ஆய்வு செய்வது வழக்கம். வளைவு தமனிகளில் உள்ளது போல. கர்ப்பத்தின் உடலியல் போக்கில், டயஸ்டாலிக் மற்றும் சிஸ்டாலிக் இரத்த ஓட்டங்களின் விகிதம் சுமார் 60-70% ஆகும், தொப்புள் நாளங்களின் எதிர்ப்பானது 2 ஐ விட அதிகமாக இல்லை. பை, எங்கள் தரவுகளின்படி, 0.9 முதல் 1.5 வரை இருக்கும். கர்ப்பத்தின் நோயியல் போக்கில், பை 3 ஐ அடைகிறது.

ஹார்மோன் சமநிலையின்மை. நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறைக்கான ஒரு முக்கியமான கண்டறியும் அளவுகோல் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோன்களின் அளவு ஆகும். கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில், மிகவும் தகவலறிந்த காட்டி சிஜி - கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் செறிவு ஆகும், இதன் குறைவு, ஒரு விதியாக, கரு வளர்ச்சியில் தாமதம் அல்லது நிறுத்தத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. பிந்தைய காலங்களில், கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியில், நஞ்சுக்கொடி லாக்டோஜனின் செறிவு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையுடன், இரத்தத்தில் PL இன் செறிவு 50% குறைகிறது, மற்றும் கரு ஹைபோக்ஸியாவுடன், கிட்டத்தட்ட 2 மடங்கு குறைகிறது. புரோஜெஸ்ட்டிரோனை நிர்ணயிப்பதில் பங்கு பற்றிய பிரச்சினை சர்ச்சைக்குரியது. ஒரு பெரிய அளவிற்கு, fetoplacental அமைப்பின் செயல்பாடு எஸ்ட்ரியோலின் செறிவினால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையால் கரு பாதிக்கப்படும் போது, ​​கல்லீரலில் இந்த ஹார்மோனின் உற்பத்தி குறைகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களின் இரத்தத்தில் எஸ்ட்ரியோலின் அளவு 50% க்கும் அதிகமாக குறைவது கருவின் அச்சுறுத்தும் நிலைக்கு ஒரு குறிகாட்டியாகும். ஆல்ஃபா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன், ஆல்பா-2-கருவுறுதல் மைக்ரோகுளோபுலின், பிஏபிபி போன்ற ஆன்கோஃபெட்டல் புரதங்கள், நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையை தீர்மானிப்பதில் பெரும் நோயறிதல் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.கரு வளர்ச்சிக் கோளாறுகள், மகப்பேறுக்கு முந்தைய காயங்கள் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், இந்த பொருட்களின் அளவு மாறுகிறது. கட்டுப்பாட்டு தரவுகளிலிருந்து கணிசமாக.

ஹீமோஸ்டாசிஸ் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறிகாட்டிகள். நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையானது நஞ்சுக்கொடி சுழற்சி கோளாறுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, நுண்ணுயிர் சுழற்சி மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், அவை நெருங்கிய தொடர்புடையவை. அவை நஞ்சுக்கொடியில் மட்டுமல்ல, தாய் மற்றும் கருவின் உடலிலும் இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் சேர்ந்துள்ளன.

மைக்ரோபிர்குலஸ் புண்கள் தோன்றுவதற்கு முன்பே, ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் மருத்துவ அறிகுறிகள்கெஸ்டோசிஸ் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை. நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறைக்கான அளவுகோல்கள் ஹைப்பர்ஃபைப்ரினோஜெனீமியாவின் பின்னணிக்கு எதிராக எரித்ரோசைட் திரட்டலின் அதிகரிப்பு, பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு மற்றும் அவற்றின் திரட்டலின் அதிகரிப்பு ஆகும். நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை நோயறிதலில் பெரும் முக்கியத்துவம்கொலாஜனுக்கான பிளேட்லெட் திரட்டலில் அதிகரிப்பு உள்ளது .. நஞ்சுக்கொடியின் திருப்திகரமான செயல்பாட்டின் மூலம், தெர்மோஸ்டபிள் அல்கலைன் சோஸ்போடேஸின் செயல்பாடு மொத்த பாஸ்பேடேஸ் செயல்பாட்டில் 50% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. TAP இன் செயல்பாடு 25% க்கும் குறைவாக இருந்தால், இது கடுமையான நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை மற்றும் கருவின் மோசமான முன்கணிப்பைக் குறிக்கிறது.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையுடன் அம்னோடிக் திரவத்தில், அத்தியாவசிய அமினோ அமிலங்களின் செறிவு அதிகரிப்பு, அத்தியாவசிய அமினோ அமிலங்களின் குறைவு. யூரியா மற்றும் பொட்டாசியத்தின் செறிவு அதிகரிக்கிறது, அமில வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் குவிந்து, ஹிஸ்டைடின் கேடபாலிசம் என்சைம்களின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது, முதலியன.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் சிகிச்சை

வெளிநாட்டில் நஞ்சுக்கொடி குறைபாடு மற்றும் ஐபிசி இன் பற்றாக்குறையை கண்டறிவதில். ஒரு விதியாக, கர்ப்பத்தின் 28 வாரங்களுக்குப் பிறகு, ஆரம்பகால பிரசவத்தை நாடலாம், ஏனெனில் தீவிர சிகிச்சைக்கு நன்றி, புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் பெரும்பாலும் குறைந்த எடையுடன் / 1000 கிராம் வரை / 95% வழக்குகளில் உயிர் பிழைக்கின்றனர். இதுவரை, உலகின் பெரும்பாலான நாடுகளில் 2 வது இடத்தில், PS க்கு காரணம் குறைமாத குழந்தைகளின் இறப்பு என்பதே இதற்குக் காரணம். 1948 இல் லீக் ஆஃப் நேஷன்ஸின் கீழ் 1 வது உலக சுகாதார சபையில், 2500 கிராமுக்கு குறைவான உடல் எடையுடன் பிறக்கும் அனைத்து குழந்தைகளையும் முன்கூட்டியே கருதுவதற்கு முன்மொழியப்பட்டது. உண்மையில், 2500 கிராம் எடையுள்ள பல புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் போதுமான முதிர்ச்சியின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகின்றன, மேலும் அவை முன்கூட்டியதாக கருதப்படக்கூடாது. மறுபுறம், சில புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் (நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களின் குழந்தைகள் ஒரு பொதுவான உதாரணம்), அவர்களின் பெரிய உடல் எடை இருந்தபோதிலும், அவர்களின் வளர்ச்சியில் போதுமான முதிர்ச்சி இல்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் FPI என்பது மிகவும் பொதுவான நோயியல் ஆகும், இதன் வளர்ச்சி மற்றும் உருவாக்கத்தின் செயல்பாட்டில், நஞ்சுக்கொடியின் பலவீனமான செயல்பாடு காரணமாக கரு குறைந்த ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஆக்ஸிஜனைப் பெறுகிறது. சிக்கல்களின் தீவிரம் பெரும்பாலும் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் காரணங்களைப் பொறுத்தது, எனவே முழுமையான நோயறிதலை நடத்துவது முக்கியம்.

FPI உருவாவதற்கான காரணங்கள் (ஃபெட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறை)

கர்ப்ப காலத்தில் FPI என்பது நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாட்டு பற்றாக்குறை, ஹைபோக்ஸியா ஏற்படுகிறது, கருவில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது. பல்வேறு அளவுகளில்வளர்ச்சி தாமதம் மற்றும் கருவில் உள்ள பிற நோயியல் செயல்முறைகள்.

தாய், நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கரு இடையே ஈடுசெய்யும் சாத்தியத்தை பாதிக்கும் பல காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சிக்கு நோய்கள் பங்களிக்கின்றன உள் உறுப்புக்கள், நாட்பட்ட அழற்சி அல்லது இனப்பெருக்க அமைப்பின் நோயியல். அதிக ஆபத்துநஞ்சுக்கொடியின் நோயியல் நிலை எப்போதும் கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் கெஸ்டோசிஸ் நோயால் கண்டறியப்பட்ட பெண்களுடன் இருக்கும்.

ஆபத்துக் குழுவில் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் பின்வரும் வகைகளும் அடங்கும்:

• 18 வயதுக்குட்பட்ட அல்லது 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள்;
• சமூக விரோத வாழ்க்கை முறையுடன் (புகைபிடித்தல், குடிப்பழக்கம், போதைப் பழக்கம்);
• கடினமான வேலை நிலைமைகள்;
• நாளமில்லா நோய்கள் இருப்பது;
• மீறலுடன் தொடர்புடைய விலகல்கள் மாதாந்திர சுழற்சிஒரு குழந்தை, நார்த்திசுக்கட்டிகள் மற்றும் பிறவற்றை தொடர்ந்து சுமக்காமல் இருப்பது;
• நோய்த்தொற்றுகளுக்குப் பிறகு தொடக்க நிலைகர்ப்ப காலம்;
• ஏதேனும் முறையான நோய்களின் முன்னிலையில் - நீரிழிவு நோய், நுரையீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• இணக்கமான பரம்பரை அல்லது பிறவி காரணிகள்.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறைக்கான காரணங்கள் தொடர்புடையவை பல்வேறு நோயியல்மற்றும் கருப்பையின் அசாதாரண அமைப்பு (பைகார்னுவேட், சேணம் வடிவம்) அல்லது அதன் செயல்பாட்டு அம்சங்களுடன் முந்தைய குணப்படுத்துதல், கருக்கலைப்பு காரணமாக எண்டோமெட்ரியம் சேதமடைகிறது. பெரும்பாலும் FPI இன் காரணம் இரத்த சோகை ஆகும், இரத்தத்தில் இரும்புச்சத்து கணிசமாகக் குறைவாக இருக்கும்போது, ​​கருப்பையக வளர்ச்சிக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதற்கான போக்குவரத்து செயல்பாட்டைச் செய்யும் ஒரு உறுப்பு.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் டிகிரி

கர்ப்பத்தின் கட்டத்தில் FPN இன் வகைப்பாடு தீவிரம், கால மற்றும் உருவாக்கத்தின் நேரத்தைப் பொறுத்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தைப் பொறுத்து, முதன்மை (தவறாகப் பொருத்தப்பட்ட சவ்வு) மற்றும் இரண்டாம் நிலை நோயியல் (பொதுவாக உருவாகும் நஞ்சுக்கொடியுடன், செல்வாக்கின் கீழ் எதிர்மறை காரணிகள்செயல்திறன் குறைபாடு உள்ளது).

மருத்துவ வளர்ச்சி இரண்டு வகையான நோயியலைக் குறிக்கிறது:

1. கடுமையான நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை - கர்ப்பத்தின் எந்த கட்டத்திலும் சவ்வு பிரிக்கத் தொடங்குகிறது. முக்கிய காரணம் இரத்த உறைவு மற்றும் பலவீனமான வாயு பரிமாற்ற செயல்பாடு ஆகும்.
2. நாள்பட்ட fpn அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் கர்ப்பத்தின் நடுவில் ஏற்படுகிறது. நோயியல் என்பது நஞ்சுக்கொடியின் வயதை விட முன்னதாகவே வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இது பின்வரும் வடிவங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• ஈடுசெய்யப்பட்டது - பலவீனமான வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுடன் மிகவும் சாதகமானதாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் கருப்பைக்கும் கருவுக்கும் இடையில் பாதுகாக்கப்பட்ட இரத்த ஓட்டத்துடன்;
• decompensated - இரத்த ஓட்டம் குழந்தை மற்றும் நஞ்சுக்கொடி இடையே, அல்லது கருப்பை குழி மற்றும் நஞ்சுக்கொடி சவ்வு இடையே தொந்தரவு;
• நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாட்டு திறன்களில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவினால், கருவின் வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க பின்னடைவு ஏற்படுகிறது.

கூடுதலாக, FPI இன் அளவு வேறுபாடுகளுக்கான அளவுகோல்கள் உள்ளன. பற்றாக்குறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து 1 டிகிரி பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• FPI 1a டிகிரி - கருப்பை குழி மற்றும் நஞ்சுக்கொடி இடையே இரத்த ஓட்டத்தின் ஹீமோடைனமிக்ஸ் பற்றாக்குறை உள்ளது;
• FPI 1b டிகிரி - கரு மற்றும் சவ்வு இடையே மோசமான இரத்த ஓட்டம் ஏற்படுகிறது.

2 வது பட்டத்தின் ஃபெட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள் அனைத்து மட்டங்களிலும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் அதே நேரத்தில், குறிகாட்டிகள் ஒரு முக்கியமான நிலையை எட்டவில்லை, 3 வது பட்டத்தின் நோயியலுக்கு மாறாக, உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் உள்ளது. குழந்தை.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் சிகிச்சை

நெறிமுறை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் FPI இல், முதலில், நோயியலின் ஆரம்ப காரணிகளின் சிகிச்சை அடங்கும். குழந்தை அசௌகரியத்தை உணரவில்லை என்றால், இரத்த ஓட்டத்தின் தடுப்பு மற்றும் படிப்படியான உறுதிப்படுத்தல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குழந்தையின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் சிகிச்சையானது மருத்துவமனை அமைப்பில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. சிகிச்சையின் போது, ​​இரத்த ஓட்டத்தின் தரத்தை மேம்படுத்தும் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை செயல்படுத்தும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (குராண்டில், யூஃபிலின், ட்ரோக்ஸேவாசின் மற்றும் பிற). கருப்பையின் தொனியைக் குறைக்க, மெக்னீசியா, கினிப்ரல் அல்லது நோ-ஷ்பா பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட், CTG மற்றும் டாப்ளர் சோனோகிராபி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி FPI கண்டறியும் போது மருத்துவ பரிந்துரைகள் நிலையான மாறும் கண்காணிப்பைக் கொண்டிருக்கும். ஒரு பெண் முழுமையான ஓய்வு மற்றும் தவிர்க்க வேண்டும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்அதனால் கருப்பையின் தொனியில் அதிகரிப்பு ஏற்படாது. இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கவும் மேம்படுத்தவும், உணவில் பல்வேறு பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் இருக்க வேண்டும், இதனால் கரு அதிகபட்ச அளவு வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களைப் பெறுகிறது.

க்கு முழு வளர்ச்சிகர்ப்பம் மிகவும் முக்கியமானது நஞ்சுக்கொடியின் நிலை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அதன் மூலம் கருவுக்கு தேவையான ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் கிடைக்கும்.

சில சமயங்களில் குழந்தைக்கும் தாயின் உடலுக்கும் இடையிலான உறவு முறிந்துவிடும். ஒரு பெண்ணின் நோய்கள், தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களுடன் தொடர்பு போன்றவை உட்பட பல்வேறு பாதகமான காரணிகள் இதற்கு வழிவகுக்கும்.

இந்த வழக்கில், கர்ப்ப காலத்தில் FPI நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. இந்த நிலை எவ்வாறு பாதிக்கலாம் மேலும் வளர்ச்சிகரு மற்றும் கர்ப்பம்

நோயியலின் அம்சங்கள்

நஞ்சுக்கொடி என்பது கர்ப்ப காலத்தில் உருவாகும் ஒரு உறுப்பு. அதன் முக்கிய செயல்பாடுகள் தாயிடமிருந்து கருவுக்கு ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குதல், வாயு பரிமாற்றம் மற்றும் பல்வேறு எதிர்மறை காரணிகளிலிருந்து குழந்தையைப் பாதுகாத்தல்.

கர்ப்ப காலத்தில் FPN என்றால் என்ன? எனவே மருத்துவத்தில் அவர்கள் நஞ்சுக்கொடியில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் தொகுப்பை அழைக்கிறார்கள். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இது உடலில் இரத்த ஓட்டத்தை மீறுவதாகும், இதன் விளைவாக குழந்தைக்கு தேவையான அளவு ஆக்ஸிஜன் அல்லது ஊட்டச்சத்துக்கள் கிடைக்காது.

இந்த நோயியல் முன்னேறினால், தாமதம் ஏற்படலாம் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட வளர்ச்சிஅல்லது கரு மரணம் கூட.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டிய ஒரே விஷயம் கூர்மையாக அதிகரித்தது அல்லது மாறாக, கருவின் செயல்பாடு குறைகிறது.

தெரியும்!பொதுவாக, பகலில், நீங்கள் அவரது அசைவுகளை சுமார் 10 முறை உணர வேண்டும் என்று நம்பப்படுகிறது. இயக்கங்கள் நடைமுறையில் செவிக்கு புலப்படாமல் இருந்தால் அல்லது மாறாக, அவை மிகவும் சுறுசுறுப்பாக மாறியிருந்தால், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் பரிசோதனையின் போது ஒரு மருத்துவர் FPI ஐ சந்தேகிக்கலாம். எடை அதிகரிப்பு அல்லது அடிவயிற்றின் அளவின் அதிகரிப்பு மிகவும் சிறியதாக இருந்தால் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட கர்ப்பகால வயதிற்கு பொருந்தவில்லை என்றால், ஒரு பெண் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய அறிவுறுத்தப்படுவார், அங்கு நஞ்சுக்கொடியின் நிலை மற்றும் பட்டத்தை தீர்மானிக்க முடியும். குழந்தையின் வளர்ச்சி.

FPN வகைப்பாடு

கர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையை பல அளவுகோல்களின்படி வகைப்படுத்தலாம். நிகழ்வின் பொறிமுறையைப் பொறுத்து, இது நிகழ்கிறது:

• முதன்மை - முதல் மூன்று மாதங்களில் கண்டறியப்பட்டது மற்றும் கருவின் முட்டையின் உள்வைப்பு அல்லது நஞ்சுக்கொடி உருவாக்கத்தின் பொறிமுறையின் மீறலுடன் தொடர்புடையது. இந்த காலகட்டத்தில் தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் என்ன நடக்கிறது என்பதைப் பற்றி கட்டுரை 1 கர்ப்பத்தின் மூன்று மாதங்களில் >>> படிக்கவும்;
• இரண்டாம் நிலை - ஏதேனும் எதிர்மறை காரணிகளின் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக, ஏற்கனவே உருவாக்கப்பட்ட உறுப்பில் தோன்றலாம்.

அடிப்படையில் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், FPN நடக்கிறது:

1. கடுமையான. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு காரணமாகும். இது கர்ப்பத்தின் எந்த நிலையிலும் நிகழலாம்;
2. நாள்பட்ட. அன்று கண்டறியப்பட்டது வெவ்வேறு விதிமுறைகள்கர்ப்பம். இதையொட்டி, நாள்பட்ட நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்யலாம் (வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் இருந்தால், ஆனால் இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கப்படவில்லை என்றால்) அல்லது சிதைந்துவிடும் (சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் கண்டறியப்படுகின்றன).

சிதைந்த பைட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறையின் பல நிலைகள் உள்ளன:

• கர்ப்ப காலத்தில் FPI 1a பட்டம் கருப்பை இரத்த ஓட்டத்தில் இரத்தத்தின் இயக்கத்தை மீறுவதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது;
• 1b டிகிரி - மீறல் கரு-நஞ்சுக்கொடி வட்டத்தில் பிரத்தியேகமாக கண்டறியப்பட்டது;
• 2 வது பட்டத்தின் பற்றாக்குறை - 2 வட்டங்களில் உடனடியாக மீறல் ஏற்பட்டது;
• தரம் 3 - மீறல்களின் தன்மை முக்கியமானது மற்றும் இந்த நிலை கருவின் வாழ்க்கையை அச்சுறுத்துகிறது.

நோயியல் காரணங்கள்

சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதற்கும் தீர்மானிப்பதற்கும் முன் சாத்தியமான அபாயங்கள், மருத்துவர் தீர்மானிக்க வேண்டும் சரியான காரணங்கள்கர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை. பின்வருபவை உடலின் உருவாக்கம் மற்றும் செயல்பாட்டின் மீறலுக்கு வழிவகுக்கும்:

1. கருவில் உள்ள மரபணு அசாதாரணங்கள் மற்றும் நாளமில்லா நோய்க்குறியியல்தாயின் உடலில்;
2. முதல் மூன்று மாதங்களில் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களின் ஊடுருவல் (இதிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள சாத்தியமான நோய்கள், தொடர்புடைய கட்டுரையைப் படியுங்கள்: கர்ப்ப காலத்தில் குளிர் >>>);
3. தாயின் நாள்பட்ட நோய்கள் (நீரிழிவு நோய், இருதய அமைப்பின் நோய்க்குறியியல் போன்றவை);
4. மகப்பேறியல் நோய்க்குறியியல் (பிரீக்ளாம்ப்சியா, பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், Rh மோதல் போன்றவை);
5. கருப்பையின் அசாதாரண அமைப்பு (பைகார்னுவேட், முதலியன), மயோமாட்டஸ் முனைகளின் இருப்பு, கடந்த காலத்தில் கருக்கலைப்புகள் போன்றவை.
6. சமூக-உயிரியல் காரணிகள் (கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வயது 18 அல்லது 35 வயதுக்கு மேல், அடிக்கடி மன அழுத்தம் மற்றும் அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி, புகைபிடித்தல் மற்றும் பிற கெட்ட பழக்கங்கள், தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களுடன் தொடர்பு).

FPI சிகிச்சை

அல்ட்ராசவுண்ட் போது நீங்கள் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார் தேவையான சிகிச்சை. அதன் நோக்கம்:

• நஞ்சுக்கொடியில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துதல்;
• கருவின் கருப்பையக வளர்ச்சியின் மீறல்களைத் தடுப்பது. (உங்கள் வயிற்றில் குழந்தை எவ்வாறு வளர்கிறது மற்றும் வளர்கிறது என்பதைப் பற்றி மேலும் அறிக.

இதற்காக, வாசோடைலேட்டர்கள் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (குராந்தில்), ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (நோ-ஷ்பா, தொடர்புடைய கட்டுரை: கர்ப்ப காலத்தில் நோ-ஷ்பா அல்லது கினிப்ரல்), மயக்க மருந்துகள்(கிளைசின், வலேரியன் உட்செலுத்துதல்). சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த உறைதலை (ஹெப்பரின்) அதிகரிக்கும் மருந்துகளை நீங்கள் எடுக்க வேண்டியிருக்கும்.

பொதுவாக FPI வீட்டில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையானது 10-14 நாட்களுக்குள் விரும்பிய முடிவைக் கொடுக்காத சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது அல்லது பரிசோதனையின் போது கொமொர்பிடிட்டிகள் கண்டறியப்பட்டன.

சாத்தியமான விளைவுகள்

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை என்பது மிகவும் ஆபத்தான நோயியல் ஆகும், இது கட்டாய சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. ஏனெனில் FPI ஏற்படலாம் முழு வரிதீவிர சிக்கல்கள், உட்பட:

1. கரு ஹைபோக்ஸியா (குழந்தைக்கு வரும் ஆக்ஸிஜனின் அளவு அதன் முழு வளர்ச்சிக்கு போதுமானதாக இல்லை). கர்ப்ப காலத்தில் கரு ஹைபோக்ஸியா பற்றி மேலும் >>>;
2. கருப்பையக வளர்ச்சியின் மீறல் மற்றும் தாமதம் (இதன் விளைவாக, குழந்தையின் அளவு கர்ப்பத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு நிறுவப்பட்டவற்றுடன் ஒத்துப்போகவில்லை);
3. கரு மரணம்;
4. சரியான நேரத்தில் (38 வாரங்களுக்குப் பிறகு) பிரசவத்தின் போது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் உடல் எடை போதுமானதாக இல்லை;
5. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பிறவி மஞ்சள் காமாலை, நிமோனியா அல்லது பிற நோய்களைக் கண்டறிதல்;
6. மீறல்கள் நரம்பு மண்டலம்கருவின் வளர்ச்சியின் போது அல்லது பிரசவத்தின் போது.

ஒரு விரிவான மதிப்பீட்டிற்குப் பிறகு பிரசவ முறையை மருத்துவர்கள் முடிவு செய்கிறார்கள் பொது நிலைதாய், கரு மற்றும் பிறப்பு கால்வாயின் தயார்நிலை. எல்லாம் திருப்திகரமான நிலையில் இருந்தால், நீங்கள் சொந்தமாகப் பெற்றெடுக்கலாம்.

ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் கருவின் வளர்ச்சியில் தாமதம் அல்லது பிறப்பு கால்வாய் தயாராக இல்லை எனில், சிசேரியன் செய்யப்படுகிறது.

தடுப்பு

நஞ்சுக்கொடியின் நிலை அல்லது வேலையில் தொந்தரவுகள் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க, FPI இன் தடுப்பு முக்கியமானது. கர்ப்பம் தொடங்குவதற்கு முன்பே அதைத் தொடங்குவது விரும்பத்தக்கது. நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையைத் தடுப்பது:

• எதையும் நிராகரித்தல் தீய பழக்கங்கள்ஒரு குழந்தையின் கருத்தரிப்புக்கான தயாரிப்பின் கட்டத்தில் கூட;
• தரமான கர்ப்ப திட்டமிடல். இதைச் செய்ய, உங்கள் உடல்நிலையை மதிப்பிடக்கூடிய ஒரு மருத்துவரை நீங்கள் சந்திக்க வேண்டும். எந்தவொரு நாட்பட்ட நோய்களின் முன்னிலையிலும், கருத்தரிப்பதற்கு முன்பே அவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது முக்கியம்;
• கர்ப்பத்தின் 12 வாரங்களுக்கு முன் பதிவு செய்வது முக்கியம். இந்த காலகட்டத்தில், மருத்துவர் ஒரு பரிசோதனையை நடத்துவார் மற்றும் உங்கள் உடலின் வேலைகளில் ஏதேனும் விலகல்களை அடையாளம் காண முடியும்;
• நீங்கள் தவறாமல் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். முதல் மூன்று மாதங்களில், உள்ளே இருந்தால் போதும் பெண்கள் ஆலோசனைகுறைந்தது ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை. இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், வருகைகளின் அதிர்வெண் ஒவ்வொரு சில வாரங்களுக்கும் 1 ஆகும். மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், இது வாரந்தோறும் செய்யப்பட வேண்டும்;

நஞ்சுக்கொடியின் நிலை அல்லது வேலையில் ஏதேனும் அசாதாரணங்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கும், தேவைப்பட்டால், அத்தகைய நிலைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் இது அவசியம்.

• கர்ப்பிணி தாய் சரியாக சாப்பிட வேண்டும்;

அவளுடைய உணவில் கருவின் வளர்ச்சிக்குத் தேவையான அனைத்து வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் இருக்க வேண்டும். இயற்கை நார்ச்சத்து உள்ள உணவுகளை அதிகம் சாப்பிடுவது அவசியம். நீங்கள் வறுத்த உணவுகள், காரமான மற்றும் பதிவு செய்யப்பட்ட உணவுகளையும் தவிர்க்க வேண்டும்.

உங்கள் நிலையில் நீங்கள் என்ன உணவுகளை உண்ணலாம் மற்றும் சாப்பிட வேண்டும் என்பது பற்றி, எதிர்கால தாய்க்கான சரியான ஊட்டச்சத்தின் ரகசியங்கள் >>> புத்தகத்தில் பேசுகிறேன்.

• கூடுதலாக, நீங்கள் வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகங்களை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், அவை எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களுக்காக சிறப்பாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன;
• கர்ப்ப காலத்தில், நீங்கள் அதிக நேரம் ஓய்வெடுக்க வேண்டும். தூக்கமும் முழுமையாக இருக்க வேண்டும் (குறைந்தது 8 மணிநேரம்);
• உடல் மற்றும் மனோ-உணர்ச்சி அதிகப்படியான அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும்;
• உடற்பயிற்சி. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிறப்பு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸின் பல வளாகங்கள் உள்ளன;
• அடிக்கடி வருகை தர வேண்டும் புதிய காற்று. அதே நேரத்தில், நடைபயணத்திற்கு, நெடுஞ்சாலைகளில் இருந்து விலகி இடங்களை தேர்வு செய்ய வேண்டும். நீங்கள் எவ்வளவு நடக்க வேண்டும், அதை எப்படிச் சரியாகச் செய்ய வேண்டும் என்பதை கர்ப்ப காலத்தில் நடைபயிற்சி >>> என்ற கட்டுரையிலிருந்து கற்றுக்கொள்ளலாம்

பாதுகாப்பான மற்றும் எளிதான கர்ப்பம்!

ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கும் செயல்முறையை இயற்கை சரியானதாக வடிவமைத்துள்ளது. பெண் உடல் தற்காலிகமாக மீண்டும் கட்டப்பட்டது, உறுப்புகளின் வேலை உட்பட்டது புதிய பணி- சிறிய வாழ்க்கை பாதுகாப்பு, பாதுகாப்பான வளர்ச்சிமற்றும் தோற்றம் சிறிய மனிதன்உலகில். எனவே கோட்பாட்டில். ஆனால் நடைமுறையில், ஒரு புத்திசாலித்தனமாக உருவாக்கப்பட்ட பொறிமுறையானது, இல்லை, இல்லை, மற்றும் கூட ஸ்டால். கருவின் முக்கிய "பாதுகாவலர்" நஞ்சுக்கொடி: அது இல்லாமல், குழந்தை வாழ முடியாது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, பல காரணங்களுக்காக, நஞ்சுக்கொடி தடை திடீரென இடைவிடாமல் வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது. குழந்தையைக் காப்பாற்ற, வருங்காலத் தாய் வாரங்கள் மற்றும் மாதங்கள் "பாதுகாப்பில்" அல்லது, சிறந்த வழக்கு, தொடர்ந்து மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைப் பார்வையிடவும். Fetoplacental பற்றாக்குறை - இது நோயியலின் பெயர், இது நன்கு தெரிந்துகொள்ள பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நஞ்சுக்கொடி அதன் பணிகளைச் செய்ய முடியாதபோது

கருவின் சவ்வுகளின் ஒரு பகுதி கருப்பையின் சுவருடன் நெருக்கமாக உள்ளது. கர்ப்பத்தின் 12 வது வாரத்தில், நஞ்சுக்கொடி அத்தகைய கரு சவ்வுகளிலிருந்து உருவாகிறது - தாய் மற்றும் பிறக்காத குழந்தையின் உயிரினங்களுக்கு இடையே ஒரு இணைப்பை வழங்கும் கரு உறுப்பு. நஞ்சுக்கொடியின் வடிவம் (இது குழந்தையின் இடம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) ஒரு கேக்கை ஒத்திருக்கிறது; பெரும்பாலும் சளிச்சுரப்பியில் அமைந்துள்ளது பின்புற சுவர்கருப்பை, ஆனால் மேலே இருந்து, முன்னால் தோன்றலாம். தொப்புள் கொடி மூலம் கரு புதிய உறுப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கர்ப்பத்தின் முடிவில், நஞ்சுக்கொடியின் அளவு 2-4 செமீ தடிமன், 20 செமீ விட்டம் வரை இருக்கும்.

நஞ்சுக்கொடியின் தோற்றம் இதுதான் - இரத்த நாளங்கள் நிறைந்த ஒரு தட்டையான வட்டம்

கர்ப்பத்தின் 16 வது வாரத்திலிருந்து, குழந்தையின் இடம் வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது முழு வேகத்துடன். லெபியோஷ்கா இதற்கு பொறுப்பேற்கிறார்:

• கருவின் சுவாசம். நஞ்சுக்கொடி மூலம் தாயின் இரத்தத்திலிருந்து ஆக்ஸிஜன் வழங்கப்படுகிறது; குழந்தை வெளியேற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு தாயின் இரத்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
• கரு ஊட்டச்சத்து. வளர்ச்சிக்குத் தேவையான பொருட்களுடன் வளரும் உடலை வழங்குகிறது.
• பிறக்காத குழந்தையைப் பாதுகாத்தல். நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் ஒரு பகுதியை கடக்காது, தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்கள்(இருப்பினும், வைரஸ்கள், சிறிய பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் சில கூறுகள் மருந்துகள்நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்க).
• ஹார்மோன் பின்னணி. கர்ப்பத்தின் சரியான போக்கிற்கு உதவும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் பிற பெண் ஹார்மோன்களை ஒருங்கிணைக்கிறது.

நஞ்சுக்கொடி இரண்டு உயிரினங்களுக்கு இடையிலான உறவில் ஒரு "இடைநிலையாளராக" செயல்படுகிறது - தாய் மற்றும் பிறக்காத குழந்தை

இருப்பினும், நஞ்சுக்கொடியின் குறைபாடற்ற வேலையை எண்ணுவது பொறுப்பற்றதாக இருக்கும். விஞ்ஞானிகள் கண்டறிந்துள்ளபடி சிக்கலான பொறிமுறையானது மிகவும் உடையக்கூடியது மற்றும் வெவ்வேறு காரணங்கள்"உடைக்க" கூடும். எனவே, கர்ப்பிணிப் பெண்களிடையே ஃபெட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறை பொதுவானது - நஞ்சுக்கொடியின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடுகள் தொந்தரவு செய்யப்படும் ஒரு நோயியல் (லத்தீன் மொழியில் இருந்து கரு - சந்ததி, சந்ததி; முன்னொட்டு feto- என்றால் "கருவுடன் தொடர்பு"). இதன் விளைவாக, தாய், குழந்தையின் இடம் மற்றும் பிறக்காத குழந்தைக்கு இடையே இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது.

மருத்துவ புள்ளிவிபரங்களின்படி, கர்ப்பத்தின் வெவ்வேறு கட்டங்களில் ஒரு வழியில் அல்லது வேறு ஒரு வழியில் எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையை எதிர்கொண்டனர்; 17 வயதுக்குட்பட்ட மற்றும் 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர்.

நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாடுகளை மீறுவது கருச்சிதைவுக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது, கருப்பையக மரணம்கரு.புதிய வாழ்க்கை சாதாரணமாக வளரும் வாய்ப்பை இழக்கிறது, ஏனெனில் அது போதுமான அளவு ஆக்ஸிஜன், ஊட்டச்சத்துக்கள் வழங்கப்படவில்லை; நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோரா கருவில் சுதந்திரமாக ஊடுருவி, உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களை பாதிக்கிறது.

நஞ்சுக்கொடி ஏன் மாறுகிறது?

ஃபெட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறையை (FPI) ஏற்படுத்தக்கூடிய காரணங்களின் எண்ணிக்கை ஆச்சரியமானது மற்றும் ஆபத்தானது. எந்தவொரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணும் நோயியலில் இருந்து விடுபடவில்லை என்று மாறிவிடும்.

நஞ்சுக்கொடியின் வேலையில் தொந்தரவுகளைத் தூண்டும்:

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் நார்த்திசுக்கட்டி கண்டறியப்பட்டால், நஞ்சுக்கொடியை அழுத்தும் ஒரு பெரிய கட்டியின் விஷயத்தில் FPI உருவாக அச்சுறுத்துகிறது. 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில் பெரிய நார்த்திசுக்கட்டிகள் ஏற்படுகின்றன.

ரீசஸ் மோதலுடன், தாய் எதிர்மறை Rh காரணி, மற்றும் கரு நேர்மறையானது (தந்தையிடமிருந்து), "எரித்ரோசைட் போர்" தொடங்குகிறது: தாயின் இரத்த சிவப்பணுக்கள் இதேபோன்ற கருவின் உடல்களை எதிரிகளாக தவறாகப் புரிந்துகொண்டு அவர்களைத் தாக்குகின்றன. நஞ்சுக்கொடி வீங்கி, முன்கூட்டியே வயதாகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் FNP இன் தோற்றம் காரணங்களின் கலவையால் பாதிக்கப்படுகிறது என்பதை மருத்துவ நடைமுறை காட்டுகிறது: ஒன்று முக்கிய ஒன்றாக மாறுகிறது, மற்றவை இரண்டாம் பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன.

FPI எவ்வாறு வகைப்படுத்தப்படுகிறது?

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் பல்வேறு காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் விளைவுகள் நோயியல் பல அளவுகோல்களின்படி வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது என்பதற்கு வழிவகுத்தது.

FPN ஏற்படும் நேரம்

நஞ்சுக்கொடி வழியாக தாய்க்கும் கருவுக்கும் இடையிலான இரத்த ஓட்டம் கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப மற்றும் தாமதமாக பாதிக்கப்படலாம். எனவே, அவை வேறுபடுகின்றன:

• முதன்மை FPN. நஞ்சுக்கொடி உருவாக்கத்தின் கட்டத்தில் 16 வாரங்கள் வரை நிகழ்கிறது. காரணங்கள்: கருவை பொருத்துதல் (கருப்பையின் சுவரில் பொருத்துதல்) திட்டத்தின் படி நடக்கவில்லை அல்லது உருவாக்கும் செயல்பாட்டில் தோல்வி ஏற்பட்டது குழந்தைகள் இடம்.
• இரண்டாம் நிலை FPN. 16 வாரங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும், நஞ்சுக்கொடி ஏற்கனவே அதன் இடத்தைப் பெற்றிருக்கும் போது, ​​ஆனால் பாதகமான செல்வாக்கின் கீழ் வெளிப்புற காரணங்கள்முழுமையாக வேலை செய்ய முடியாது.

தாய்க்கும் கருவுக்கும் இடையிலான இரத்தம் தொப்புள் கொடியின் வழியாக பாய்கிறது - நஞ்சுக்கொடிக்கு செல்லும் தண்டு; நஞ்சுக்கொடியின் நோயியல் மூலம், இரத்த பரிமாற்றம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது

மருத்துவ படிப்பு

FPI படிப்படியாக வளர்ச்சியடையலாம் அல்லது திடீரென்று தன்னை அறிவிக்கலாம். ஒதுக்கீடு:

• கடுமையான FPI. கர்ப்பத்தின் எந்த கட்டத்திலும் அல்லது பிரசவத்தின் போதும் தோன்றும். காரணங்கள்: நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு (கருப்பையின் தீவிர சுருக்கங்களுடன் நிகழ்கிறது), குழந்தையின் இடத்தின் பாத்திரங்களின் இரத்த உறைவு. தாய் மற்றும் கருவின் உயிரினங்களுக்கு இடையிலான இரத்த ஓட்டம் மற்றும் வாயு பரிமாற்றம் கடுமையாக தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, பிறக்காத குழந்தை உருவாகிறது.
• நாள்பட்ட FPN. ஒரு விதியாக, இது 2 வது மூன்று மாதங்களில் ஏற்படுகிறது மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில் உருவாகிறது. குவிகிறது ஒரு பெரிய எண்ணிக்கை fibrinoid - இரத்த ஓட்டத்தில் தலையிடும் ஒரு பொருள். . நாள்பட்ட நோயியல்கடுமையானதை விட பொதுவானது.

நாள்பட்ட ஃபெட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறையின் விளைவுகளைப் பொறுத்து, பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன:

• இழப்பீடு வழங்கப்பட்டது. நஞ்சுக்கொடியின் வளர்சிதை மாற்றம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, ஆனால் சுழற்சி பாதிக்கப்படாது, மேலும் கரு சாதாரணமாக உருவாகிறது. இயற்கை பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் வேலை செய்கின்றன. மருத்துவர் FPIஐ சரியாகக் கண்டறிந்து சரியான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுத்தால், குழந்தை ஆரோக்கியமாகப் பிறக்கும்.
• துணை இழப்பீடு. எதிர்மறையான காரணிகளின் அழிவுச் செயலை பாதுகாப்பு சக்திகள் முழுமையாக எதிர்க்கவில்லை, எனவே பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியம் ஆபத்தில் உள்ளது. வளர்ச்சி தாமதம் மற்றும் கரு வளர்ச்சிக்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.
• சிதைவுற்றது. நஞ்சுக்கொடி பாதுகாப்பு உடைந்தது. கரு ஒரு மாதத்திற்கு வளர்ச்சியில் தாமதமாகிறது, அதன் இதயத் துடிப்பு தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, ஹைபோக்ஸியா தொடங்குகிறது. குழந்தை வயிற்றில் இறக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.
• விமர்சனம். ஃபெட்டோபிளாசென்டல் வளாகம் மாற்ற முடியாத மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டது. எந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீடும் அவரை "புத்துயிர் பெற" உதவாது. கரு மரணம் தவிர்க்க முடியாதது.

இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு டிகிரி

தாய்க்கும் கருவுக்கும் இடையிலான சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் தீவிரத்தன்மையின் படி, FPI அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• 1a பட்டம். தொப்புள் கொடியில், நஞ்சுக்கொடிக்கும் கருவுக்கும் இடையில், இரத்த ஓட்டம் சாதாரணமானது, ஆனால் கருப்பையில் தோல்விகள் காணப்படுகின்றன.
• 1b பட்டம். கருப்பையில், இரத்த ஓட்டம் சாதாரணமானது, ஆனால் தொப்புள் கொடியில் அது தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது.
• 2 டிகிரி. இரண்டு இரத்த ஓட்டங்களும் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன - கருப்பையிலிருந்து நஞ்சுக்கொடி வரை, மற்றும் நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து கரு வரை.
• 3 டிகிரி. கருப்பை இரத்த ஓட்டம்தொந்தரவு இருக்கலாம் அல்லது இல்லை, ஆனால் கரு-நஞ்சுக்கொடியில் முக்கியமான மாற்றங்கள் ஏற்படும்.

தாய் மற்றும் கருவின் நஞ்சுக்கொடியின் தோல்விக்கு என்ன அச்சுறுத்துகிறது

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையை அடையாளம் காண எப்போதும் சாத்தியமில்லை. என்றால் எதிர்கால தாய்நாள்பட்ட ஈடுசெய்யப்பட்ட வடிவம், அறிகுறிகள் இல்லை. நோயறிதலின் போது மட்டுமே நோயியல் கண்டறியப்படுகிறது.

FPI மிகவும் கடுமையான வடிவங்களில் உருவாகும்போது, ​​மருத்துவப் படம் மாறுகிறது.

FPI இன் அறிகுறிகள்

கடுமையான அல்லது சிதைந்த நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் தொடக்கத்தில், கரு ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையை உணர்கிறது. ஒரு குழந்தைக்கு ஹைபோக்ஸியாவுடன், தாய் கவனிக்கிறார்:

• கருப்பையில் உள்ள கருவின் தீவிர குழப்பமான இயக்கங்கள்; மருத்துவர், பிறக்காத குழந்தையின் பேச்சைக் கேட்டு, டாக்ரிக்கார்டியாவைக் கண்டுபிடிப்பார்.
• காலப்போக்கில், இயக்கங்கள் குறைவாக இருக்கும், மற்றும் இதய துடிப்பு குறைகிறது. ஒரு தாய், 28 வார கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு, குழந்தையின் ஒரு நாளைக்கு 10 க்கும் குறைவான அசைவுகளை உணர்ந்தால், மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் பரிசோதனைக்கு செல்ல வேண்டியது அவசியம்: குழந்தையின் வாழ்க்கை ஆபத்தில் உள்ளது.
• வயிறு அதை விட மெதுவாக வளரும். கண்டறியும் போது, ​​மருத்துவர் கூறுகிறார் கருப்பையக வைத்திருத்தல்கரு வளர்ச்சி.

ஒரு பெண்ணில் இரத்தம் தோய்ந்த வெளியேற்றம் நஞ்சுக்கொடி சிதைவின் அறிகுறியாகும்; குறைப்பிரசவம் சாத்தியமாகும்.

பெண்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தல்கள்

சாத்தியமான கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்புவேலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் உடலியல் அமைப்புகள் பெண் உடல். மேலும் உளவியல் அதிர்ச்சி; இதன் விளைவாக மன அழுத்தம், சாத்தியம். இத்தகைய விளைவுகள் தோல்வியுற்ற தாய்க்கு காத்திருக்கின்றன, அதில் இது அனைத்தும் நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாடுகளை மீறுவதன் மூலம் தொடங்கியது.

FPI உடன், கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தல் எந்த நேரத்திலும் ஒரு பெண்ணுடன் வருகிறது. கூடுதலாக, நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை ஏற்படலாம்:

• ப்ரீக்ளாம்ப்சியா என்பது நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் இயற்கையான விளைவு ஆகும்.
• பிறப்புறுப்பு தொற்றுகள். நஞ்சுக்கொடி உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்தினால் சரியான அளவுஹார்மோன்கள், உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்பின் எபிட்டிலியம் பாதிக்கப்படுகிறது. மற்றும் எபிட்டிலியத்தின் பற்றாக்குறை நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோராவுக்கு எதிரான பாதுகாப்பைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது.

பிறக்காத குழந்தைக்கு FPI இன் விளைவுகள்

கருப்பையக நோய்த்தொற்றுகள், நஞ்சுக்கொடி அதன் பணிகளைச் செய்ய முடியாதபோது தவிர்க்க முடியாமல் கருவை பாதிக்கும் ஹைபோக்ஸியா, வளர்ச்சி தாமதத்திற்கு வழிவகுக்கும். ஏற்கனவே ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வெளிப்புற பரிசோதனையின் போது, ​​அது கவனிக்கத்தக்கது போதுமான உருப்பெருக்கம்அடிவயிற்றின் தொகுதியில். அல்ட்ராசவுண்ட் போது, ​​கருவின் கருப்பையக வளர்ச்சி பின்னடைவின் வடிவம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - அவற்றில் இரண்டு உள்ளன:

• சமச்சீர். பொதுவாக தொடங்குகிறது ஆரம்ப தேதிகள். பழம் அதன் வயதுக்கு சிறியது, ஆனால் விகிதாச்சாரங்கள் மீறப்படவில்லை. குறிகாட்டிகளில் ஒரே நேரத்தில் குறைவு உள்ளது.
• சமச்சீரற்ற. இது முக்கியமாக 3 வது மூன்று மாதங்களில் உருவாகிறது. கருவின் விகிதாச்சாரங்கள் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன: மூட்டுகளின் உயரம் மற்றும் அளவு சாதாரணமானது, ஆனால் எடை, அதே போல் மார்பு மற்றும் வயிற்றின் சுற்றளவு ஆகியவை மிகவும் சிறியவை. உட்புற உறுப்புகளின் ஏற்றத்தாழ்வுகள், மென்மையான திசுக்களின் தாமதமான உருவாக்கம் சாத்தியமாகும். சிகிச்சை தாமதமாகிவிட்டால், தலை அளவு குறைகிறது, மூளை வளர்ச்சியில் பின்தங்கியிருக்கிறது; இத்தகைய நிலைமைகளில் கருவின் மரணம் ஒரு முன்கூட்டிய முடிவு.

உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் முக்கியமானதாக இல்லாதபோது மற்றும் குழந்தை உயிர் பிழைக்கும் போது, ​​கருப்பையக வளர்ச்சி குறைபாடு, பெரும்பாலும், கவனிக்கப்படாமல் போகாது. குழந்தை பெறும்:

• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மிக மெதுவான முதிர்ச்சி, இது அனைத்து உடல் அமைப்புகளின் வேலைகளையும் பாதிக்கிறது;
• பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி;
• 5 ஆண்டுகள் வரை - எடை இல்லாமை, அதிவேகத்தன்மை, மோசமான சைக்கோமோட்டர்;
• வி இடைநிலை வயது- சாத்தியமான நீரிழிவு நோய்;
• இருதய அமைப்பின் நோய்க்குறியீடுகளின் அதிக ஆபத்து.

கருப்பையக வளர்ச்சி ஒரு மாதத்திற்கு மேல் இல்லை என்றால், சரியான மற்றும் சரியான நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையுடன், குழந்தை ஆரோக்கியமாக வளர வாய்ப்பு உள்ளது.

FPI எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

பிந்தைய நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை தோன்றும், முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமானது. 30 வாரங்களுக்கு குறைவான கர்ப்பமாக இருக்கும் ஒரு நோயாளி FPI ஐ சந்தேகத்துடன் மகளிர் மருத்துவரிடம் வந்தால், சிக்கல்களின் அபாயங்கள் அதிகரிக்கும்.

நோயறிதலின் முதல் கட்டம் மருத்துவருடன் விரிவான உரையாடலாகும். நன்கு எழுதப்பட்ட வரலாறு பாதி போர். நோயாளியிடமிருந்து மருத்துவர் கற்றுக்கொள்கிறார்:

• ஓ நாட்பட்ட நோய்கள் - அதிகரித்த கவனம் சர்க்கரை நோய், சிறுநீரக நோய், இரத்த சோகை;
• தற்போதைய கர்ப்பம் எவ்வாறு தொடர்கிறது - உதாரணமாக, வயிற்று வலி, வெளியேற்றம், கரு செயலில் உள்ளதா இல்லையா;
• கடந்தகால நோய்கள் பற்றி;
• கடந்த கர்ப்பத்தின் போக்கைப் பற்றி;
• தொழில் பற்றி;
• வாழ்க்கை நிலைமைகள் பற்றி;
• கெட்ட பழக்கங்கள் பற்றி.

வெளிப்புற பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்கிறார்:

மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனையானது வெளியேற்றத்தின் தன்மையை வெளிப்படுத்துகிறது. கருப்பை வாயில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட ஒரு ஸ்மியர் அனுப்பப்படுகிறது நுண்ணுயிரியல் ஆராய்ச்சி. தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் நோயாளியை அனுப்புகிறார் கருவி நோயறிதல். பெண் செய்கிறாள்:

கூடுதலாக, எதிர்கால தாய் ஆராய்ச்சிக்காக வாடகைக்கு விடுகிறார்:

• பொது இரத்த பகுப்பாய்வு;
• பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு;
• இரத்த உறைதல் சோதனை;
• இரத்த வேதியியல்.

இப்போது, ​​ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நஞ்சுக்கொடியின் நிலை மருத்துவரின் முன் ஒரு பார்வையில் இருக்கும்போது, ​​FPI சிகிச்சைக்கான சரியான தந்திரோபாயங்களைத் தேர்வு செய்வது அவசியம்.

ஃபெட்டோபிளாசென்டல் பற்றாக்குறை எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

ஈடுசெய்யப்பட்ட (ஒப்பீட்டளவில் லேசான) நோயியல் வடிவத்துடன் எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்கள் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிகிச்சையளிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்பின் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படும்போது, ​​நோயாளியை மருத்துவமனையில் வைப்பதே சரியான வழி. அவர்கள் ஒரு மாதத்திற்கு பரிசோதிக்கப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறார்கள், பின்னர் 6-8 வாரங்களுக்கு பெண் வீட்டில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறார், ஆனால் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ்.

FPIக்கான உலகளாவிய தீர்வு இன்னும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை.ஒரு பெண்ணுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் வளர்ச்சியை "மெதுவாக" மட்டுமே செய்ய முடியும் நோயியல் மாற்றங்கள்நஞ்சுக்கொடி, அதனால் கரு உறுப்பு எப்படியாவது பிரசவத்திற்கு முன் முடிவடைகிறது. மருந்து சிகிச்சையின் தந்திரோபாய பணிகள்:

• கருவுக்கு ஆக்ஸிஜன் அணுகலை எளிதாக்குதல் மற்றும் தாயின் உடலில் கார்பன் டை ஆக்சைடை வெளியிடுதல்;
• நஞ்சுக்கொடி மூலம் தாய்க்கும் கருவுக்கும் இடையில் இரத்த ஓட்டத்தை நிறுவுதல்;
• கருப்பை தொனியை இயல்பாக்குதல்;
• பாகுத்தன்மை மற்றும் இரத்த உறைதல் குறைதல்.

ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் சிகிச்சையின் தேர்வு ஒரு தனிப்பட்ட விஷயம், ஏனெனில் FPI பல்வேறு வழிகளில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. மருந்துகளின் அளவு மற்றும் நிர்வாகத்தின் காலம் ஆகியவற்றைச் சார்ந்திருக்கும் குறிகாட்டிகளின் தொகுப்பை மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ஆம், மணிக்கு பல்வேறு வடிவங்கள்நோயியல், நோயாளி பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• ஆன்டிகோகுலண்டுகள் - ஃப்ராக்ஸிபரின்; ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் - குரான்டைல், ட்ரெண்டல். இரத்த ஓட்டத்தின் மீறல் அதன் பாகுத்தன்மையின் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. மருந்துகள் இரத்தத்தை "மெல்லிய", சாதாரண உறைதலை மீட்டெடுக்க உதவுகின்றன.
• ஈரமான ஆக்ஸிஜனுடன் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை, அதே போல் ஆன்டிஹைபாக்ஸன்ட்கள் - கேவிண்டன், மில்ட்ரோனேட். கரு-நஞ்சுக்கொடி அமைப்பில் வாயு பரிமாற்றத்தை இயல்பாக்குதல்.
• டோகோலிடிக், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்துகள் - ஜினிப்ரல், நோ-ஷ்பா, மக்னீசியாவுடன் துளிசொட்டிகள். மணிக்கு அதிகரித்த தொனிகருப்பை மருந்துகள் உறுப்பின் தசைகளை தளர்த்தும்.
• ஹார்மோன் ஏற்பாடுகள் - Utrozhestan, Duphaston. நஞ்சுக்கொடியில் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீட்டெடுக்க உதவுங்கள்.
• ஹெபடோப்ரோடெக்டிவ் ஏஜெண்டுகள் - எசென்ஷியல்,. கல்லீரலின் வேலையை ஆதரிக்கவும்.
• இரும்பு ஏற்பாடுகள் - Tardiferon, Sorbifer. இரத்த சோகையை எதிர்த்துப் போராடுங்கள்.
• வைட்டமின்கள். FPI இன் போது கரு ஹைபோக்ஸியா செல் சவ்வுகளை அழிக்கும் ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பைத் தூண்டுகிறது. வைட்டமின்களின் உதவியுடன் ஆக்ஸிஜனேற்ற பாதுகாப்பை அதிகரிப்பது சிகிச்சையின் முக்கிய பணிகளில் ஒன்றாகும்.

புகைப்பட தொகுப்பு: நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாடுகளை பராமரிக்க மருந்துகள்

குராண்டில் கருப்பை-நஞ்சுக்கொடி-கரு அமைப்பில் சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது, கவின்டன் ஹைபோக்ஸியாவின் கருவை அகற்ற உதவும் No-shpa கருப்பையின் தொனியை குறைக்கும் Utrozhestan நஞ்சுக்கொடியில் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குகிறது Essentiale பெண்ணின் நிலை மோசமடைய அனுமதிக்காது. கல்லீரலில் குறுக்கீடுகளால்

"திறமையான" நண்பர் அல்லது உறவினரின் ஆலோசனையின் பேரில் மருந்துகள் எதுவும் தனியாக எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது. FPN ஐ எவ்வாறு நடத்துவது என்பதை மருத்துவர் மட்டுமே தீர்மானிக்கிறார்.

தினசரி வழக்கத்திற்கு இணங்குதல் சரியான ஊட்டச்சத்து, ஆரோக்கியமான தூக்கம் - உதவிகள்எதிர்கால தாய்க்கு நோயைக் கடக்க உதவுகிறது.

எஃப்பிஐ நோயறிதலுடன் குழந்தை பிறப்பது எப்படி

சிகிச்சையானது முடிவுகளைத் தரவில்லை என்றால், மற்றும் நோயியல் முன்னேறினால், ஒரே ஒரு வழி உள்ளது - சிசேரியன் மூலம் ஆரம்ப பிரசவம்.

எஃப்பிஐ கொண்ட ஒரு கர்ப்பிணித் தாய் அடைய முடிந்தது நிலுவைத் தேதி, கருப்பை வாய் முதிர்ச்சியடைந்துள்ளது, அதே நேரத்தில் சிதைவின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, இயற்கை பிரசவம். பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணுக்கு அதிகளவில் மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது பாதுகாப்பான முறை- இது இவ்விடைவெளி மயக்க மருந்து (மருந்து வடிகுழாய் மூலம் முதுகெலும்பில் செலுத்தப்படுகிறது).

பிரசவத்தின் போது, ​​பின்வரும் நடைமுறைகள் சாத்தியமாகும்:

• சாதாரண சுழற்சியை பராமரிக்க நரம்பு வழியாக மருந்துகளை உட்செலுத்துதல்.
• பலவீனத்துடன் தொழிலாளர் செயல்பாடுநரம்பு வழி கருப்பை மருந்து அறிமுகம் - மருந்துகள் கருப்பையின் தசை தொனியை அதிகரிக்கின்றன. ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - பிரசவத்தைத் தூண்டுவதற்கு வடிவமைக்கப்பட்ட மருந்துகள்.
• ஒரு பெண் அழுத்தும் போது, ​​கருவின் வெற்றிடப் பிரித்தெடுத்தல் செய்யப்படுகிறது (குழந்தையின் உதவியுடன் தலையால் அகற்றப்படுகிறது. சிறப்பு கருவி) அல்லது மகப்பேறியல் ஃபோர்செப்ஸைப் பயன்படுத்துங்கள். FPI உள்ள நோயாளிக்கு, பிரசவத்தை தாமதப்படுத்துவது ஆபத்தானது; செயல்முறையை 6-8 முயற்சிகளில் முடிப்பது நல்லது.

சிக்கல்கள் விலக்கப்படவில்லை, உட்பட:

• கருப்பை வாய் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, கருப்பை வாய் திறக்காது;
• எதிர்பார்க்கும் தாயின் நிலை கடுமையாக மோசமடைகிறது;
• கருவின் ஹைபோக்ஸியாவை அதிகரிக்கும்;
• கருவின் தலை பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லாது.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் அவசரமாக தந்திரோபாயங்களை மாற்ற வேண்டும். பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணுக்கு சிசேரியன் செய்யப்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடியின் செயலிழப்பை எவ்வாறு தடுப்பது

கர்ப்பம் திட்டமிடப்பட வேண்டும் - இந்த உண்மை இன்னும் மாஸ்டர் ரஷ்ய பெண்கள்முழுமையாக இல்லை. கருத்தரிப்பதற்கு முன் FPI ஐத் தூண்டக்கூடிய "புண்களை" நீங்கள் சமாளித்தால், கர்ப்ப காலத்தில் ஆபத்து பல முறை குறையும்.

ஆபத்துக் குழுவிலிருந்து வருங்கால தாய் மருத்துவரால் தவறாமல் கவனிக்கப்படுவதற்காக கிளினிக்கில் பதிவுசெய்தால், நோயியலை "மிஸ்" செய்வதற்கான வாய்ப்பு குறைவு.

பிற தடுப்பு நடவடிக்கைகள்:

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை பற்றிய பல கட்டுரைகள் பின்வரும் ஆலோசனைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன: கர்ப்ப காலத்தில் இரண்டு முறை, 2 மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களின் தொடக்கத்தில், FPI ஐத் தடுக்க ஒரு போக்கில் சில மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இருப்பினும், நஞ்சுக்கொடி செயலிழப்புக்கு நீங்கள் தீவிரமான முன்கணிப்பு இல்லை என்றால், நடவடிக்கை தேவையற்றதாகத் தோன்றுகிறது: மருந்துகளின் கூறுகள் நஞ்சுக்கொடி தடையை எளிதில் கடந்து கருவுக்குள் ஊடுருவுகின்றன. இந்த பொருட்களில் பெரும்பாலானவற்றின் பிறக்காத குழந்தையின் தாக்கம் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, எனவே அவை பாதுகாப்பானதாக கருத முடியாது. நீங்கள் ஆபத்தில் இருந்தாலும், நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் தோற்றத்தைப் பற்றி பயந்தாலும், மருந்துகளுடன் மிகவும் கவனமாக இருங்கள்.

கரு, வளர்ச்சி தாமதம் அல்லது கர்ப்பத்தின் வேறு சில நோய்க்குறியியல்.

நஞ்சுக்கொடி என்பது கரு முட்டையை கருப்பையின் எண்டோமெட்ரியத்தில் பொருத்தும் இடத்தில் உருவாகும் ஒரு உறுப்பு ஆகும், மேலும் இது கர்ப்பம் முழுவதும் கருவுடன் வளரும். நஞ்சுக்கொடி நிகழ்த்துகிறது முக்கியமான செயல்பாடுகருவுக்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குவதற்கு. தொப்புள் கொடியின் பாத்திரங்கள் வழியாக இரத்த ஓட்டம் காரணமாக இது நிகழ்கிறது, இது நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து கருவின் உடல் வரை நீண்டுள்ளது. நஞ்சுக்கொடியின் மறுபுறம் உள்ளன இரத்த குழாய்கள்தேவையான அனைத்து பொருட்களையும் கொண்டு வரும் கருப்பை.
இதன் விளைவாக, நஞ்சுக்கொடி மூலம் ஊட்டச்சத்துக்கள் கருவுக்கு மாற்றப்படுகின்றன. இருப்பினும், தாயின் இரத்தம் நஞ்சுக்கொடியின் மூலம் வடிகட்டப்படுகிறது, ஆனால் குழந்தையின் இரத்தத்துடன் கலக்கவில்லை என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

நஞ்சுக்கொடி பின்வரும் செயல்பாடுகளை செய்கிறது:

• ஆக்ஸிஜனுடன் கருவின் இரத்தத்தை வளப்படுத்துகிறது;
• கருவின் இரத்தத்தில் இருந்து கார்பன் டை ஆக்சைடை நீக்குகிறது;
• கருவின் இரத்தத்தை ஊட்டச்சத்துக்களுடன் வளப்படுத்துகிறது;
• கருவின் இரத்தத்தில் உள்ள கழிவுப்பொருட்களை நீக்குகிறது.

இவ்வாறு, நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாடு மீறப்பட்டால், கருவுக்கு ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் போதுமானதாக இல்லை, மேலும் சிதைவு பொருட்கள் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு அதிகரித்த செறிவு கொண்ட ஒரு நிலை உருவாகிறது, இது கர்ப்பத்தின் பல நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

கருவின் வளர்ந்து வரும் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய கர்ப்பம் முழுவதும் ஆரோக்கியமான நஞ்சுக்கொடி வளரும். பிறந்த நேரத்தில், அவளுடைய எடை சுமார் 600 கிராம். சில காரணங்களால் நஞ்சுக்கொடியின் வளர்ச்சி குறைந்துவிட்டால், அதற்குப் பாயும் இரத்தத்தின் அளவு குறைகிறது அல்லது கருப்பையுடன் தொடர்பு கொள்ளும் பகுதி குறைகிறது ( முன்கூட்டிய நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு போல), பின்னர் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடி அதன் செயல்பாட்டைச் சமாளிப்பதை நிறுத்தும்போது நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை உருவாகிறது மற்றும் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து இல்லாத நிலை உருவாகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோயியல் இரத்த ஓட்டம் கோளாறுகள் காரணமாக ஏற்படுகிறது, இது இரத்தம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் தாய்வழி நோய்களால் தூண்டப்படலாம்.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறைக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ( உயர் இரத்த அழுத்தம்);
• சில மருந்துகள்;
• போதைப்பொருள் பயன்பாடு ( குறிப்பாக கொக்கைன், ஹெராயின், மெத்தம்பெட்டமைன்).

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை இருந்தால் கூட உருவாகலாம் கருவுற்ற முட்டைகருப்பை சுவரில் தவறாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது ( நஞ்சுக்கொடியின் உருவாக்கம் அடுத்தடுத்த மீறலுடன்) அல்லது நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு நிலை இருந்தால்.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை என்பது கருவுக்கு முக்கிய ஆபத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு நோயியல் ஆகும். இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய் தாயின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கலாம்.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் தாய்க்கு ஆபத்தானது:

• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம். அதிகரித்தது தமனி சார்ந்த அழுத்தம், அதற்கு எதிராக நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை உருவாகிறது, இது தாயின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும். உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பின்னணியில், பெருமூளை இரத்தப்போக்கு, இரத்த நாளங்களின் முறிவு மற்றும் பல ஆபத்தான விளைவுகள் ஏற்படலாம்.
• ப்ரீக்ளாம்ப்சியா. ப்ரீக்ளாம்ப்சியா என்பது நோயியல் நிலை, இது எக்லாம்ப்சியாவிற்கு முந்தையது, மேலும் இது கர்ப்பத்தின் தாமதமான நச்சுத்தன்மையின் வடிவங்களில் ஒன்றாகும். இந்த நோயியல் மூலம், இரத்த அழுத்தம் உயர்கிறது, புற எடிமா உருவாகிறது, சிறுநீரில் அதிகப்படியான புரதங்கள் தோன்றும். சிகிச்சையின்றி, இந்த நிலை எக்லாம்ப்சியாவுக்கு முன்னேறலாம், இது வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் சேர்ந்துள்ளது, மேலும் இது கர்ப்பத்தை நீக்குவதன் மூலம் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
• பொதுவாக அமைந்துள்ள நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டியே பற்றின்மை. கரு பிறந்த பிறகுதான் நஞ்சுக்கொடியானது கருப்பைச் சுவரில் இருந்து வெளியேற வேண்டும். பிரசவத்திற்கு முன் இது நடந்தால், பொதுவாக அமைந்துள்ள நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய பற்றின்மை எனப்படும் நிலை ஏற்படும். இந்த வழக்கில், பாரிய கருப்பை இரத்தப்போக்கு பொதுவாக ஏற்படுகிறது, இது தாய் மற்றும் கருவின் வாழ்க்கையை அச்சுறுத்துகிறது.

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் கருவின் நிலையான வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய நோயின் படிப்படியான முன்னேற்றம், முழுமையான சிதைவு வரை.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை கர்ப்பத்தின் பின்வரும் நோய்க்குறியீடுகளை ஏற்படுத்தும்:

• கருப்பையக கரு மரணம்;
• பிரசவத்தின் போது ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை ( மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு பாதிப்பை ஏற்படுத்தும்);
• கருப்பையக வளர்ச்சி தாமதம் ( கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - விதிமுறையின் 90% வரை);
• தாழ்வெப்பநிலை ( குறைந்த வெப்பநிலைஉடல்);
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ( குறைந்த இரத்த சர்க்கரை);
• ஹைபோகால்சீமியா ( குறைந்த இரத்த கால்சியம்);
• பாலிசித்தீமியா ( இரத்த சிவப்பணுக்கள் அதிகமாக இருப்பதால், இரத்தம் அதிக பிசுபிசுப்பாக மாறுகிறது);
• முன்கூட்டிய பிறப்பு;
• சிசேரியன் தேவை.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நாள்பட்ட நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை காரணமாக, சில முக்கிய உறுப்புகள் சேதமடைகின்றன அல்லது அவற்றின் வளர்ச்சி பாதிக்கப்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை பின்வரும் உறுப்புகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும்:

• மூளை;
• இரைப்பை குடல்.

துரதிருஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை எந்த அறிகுறிகளுடனும் அல்லது அறிகுறிகளுடனும் இல்லை மற்றும் மறைக்கப்படுகிறது. நோயறிதலின் போது, ​​​​கரு ஏற்கனவே கடுமையான வளர்ச்சி நோயியலை அனுபவிக்கக்கூடும் என்பதற்கு இது வழிவகுக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே, ஏற்கனவே பெற்றெடுத்த தாய்மார்கள் கருப்பையின் வளர்ச்சியில் ஒரு பின்னடைவைக் கவனிக்கலாம், அதே போல் கருவின் இயக்கங்களின் குறைந்த செயல்பாடு. இருப்பினும், இன்று பல உள்ளன பயனுள்ள வழிகள்ஆரம்ப நோய் கண்டறிதல் இந்த நோய்.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையை பின்வரும் வழிகளில் கண்டறியலாம்:

• அல்ட்ராசோனோகிராபி ( அல்ட்ராசவுண்ட்) மற்றும் நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கருவின் அளவை அளவிடுதல்;
• நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் டாப்லெரோமெட்ரி;
• தாயின் இரத்தத்தில் ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன் அளவை அளவிடுதல்;
• கரு கண்காணிப்பு.

நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை என்பது குணப்படுத்த முடியாத ஒரு நோயியல், ஆனால் அதை சரிசெய்ய முடியும். அதே நேரத்தில், இது மிகவும் முக்கியமானது ஆரம்ப நோய் கண்டறிதல்மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தொடங்குதல். இது சாதாரண வளர்ச்சி மற்றும் பிறப்புக்கான குழந்தையின் வாய்ப்புகளை கணிசமாக அதிகரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.