Causes et conséquences du vieillissement prématuré du placenta. Quels sont les dangers d'une maturation prématurée du placenta ?

La maturation du placenta pendant la grossesse détermine en grande partie le degré de développement fœtal. Le placenta lui-même est un organe unique qui crée un endroit isolé pour la présence et la croissance à long terme de l'embryon. Afin de suivre la grossesse, la maturation du placenta doit être surveillée en permanence.

Diverses anomalies de cet organe temporaire peuvent provoquer Problèmes sérieux. Lorsque le degré de maturité du placenta est déterminé par semaine, le tableau permet de comparer les résultats réels avec la norme et de prendre des mesures en temps opportun en cas d'écarts.

De quoi est constitué l’orgue ?

Le placenta est un organe embryonnaire temporaire qui commence à se former immédiatement après l'implantation d'un ovule fécondé et est rejeté après l'accouchement. Il mûrit généralement sur la paroi utérine postérieure, mais peut également se développer normalement sur la paroi antérieure. Un tel organe est formé sur la membrane muqueuse de l'endomètre et du cytotrophoblaste.

Le placenta, au fur et à mesure de son développement, augmente de taille et est constitué des couches suivantes : tissu décidual, formé par transformation de l'endomètre ; couche fibrinoïde de Langhans ; trophoblaste, recouvrant les lacunes et fusionné aux parois artérielles ; lacunes avec masse sanguine; syncytiotrophoblaste; cytotrophoblaste; stroma sous forme de tissu conjonctif avec vaisseaux; amnios pour la synthèse et l'adsorption liquide amniotique. La connexion entre l'embryon et le placenta est réalisée par le cordon ombilical.

En termes de structure, il existe des différences entre les surfaces fœtales et maternelles du placenta. La surface adjacente à l'embryon est formée d'amnios et présente l'apparence d'une coquille lisse nuance de gris. Le cordon ombilical s'insère dans la partie médiane, à partir du point de connexion avec lequel il rejoint différents côtés de nombreux vaisseaux. La surface faisant face à l'organe maternel a une teinte brun foncé et est divisée en 18 à 21 lobules (cotylédons).

Le sang fœtal pénètre dans les capillaires depuis les artères du cordon ombilical, et l'oxygène du sang maternel se propage à travers les capillaires de l'embryon, et le dioxyde de carbone de son sang retourne dans le sang maternel. Pour empêcher le mélange direct du sang maternel et fœtal, il existe une barrière placentaire.

Quelles fonctions le placenta remplit-il ?

Le placenta remplit un certain nombre de fonctions importantes sans lesquelles la préservation et le développement du fœtus sont impossibles. On distingue les fonctions principales suivantes :

échanges gazeux (fonction respiratoire) : apport d'oxygène et élimination du dioxyde de carbone ;
nutrition et excrétion produits dangereux: apport d'eau, de vitamines, d'électrolytes par le placenta, microéléments essentiels et l'excrétion (transport) des produits métaboliques ;
protection : transport des anticorps maternels vers l'embryon, assurant une protection immunitaire ; le placenta régule le développement ; système immunitaire et prévient les contradictions immunitaires entre les cellules maternelles et les cellules embryonnaires en tant qu'éléments étrangers ;
rôle hormonal : le placenta remplit les fonctions Système endocrinien, produisant de la gonadotrophine, de la prolactine, de la progestérone, des œstrogènes et quelques autres hormones.

Principes du développement du placenta

Le mécanisme de formation du placenta est complexe processus physiologique. Après la fécondation, une cavité (lacune) apparaît dans la paroi utérine, remplie du sang de la mère. L'embryon est fixé dans cette cavité, qui reçoit la nutrition nécessaire directement des tissus corps féminin. Les cytotrophoblastes situés autour de l'embryon, par division rapide, créent une membrane ramifiée avec un réseau de lacunes. Système vasculaire L'embryon se développe dans les branches de cette membrane, qui assure la connexion entre le système sanguin de la mère et l'embryon. Dans ce cas, il n’y a pas d’échange direct de sang, et la communication est assurée de manière diffuse. À la suite du processus primaire, naît le placenta, un organe appartenant à la fois à la femme et à l'enfant.

Déjà 3 semaines après la conception, le placenta commence à remplir sa fonction respiratoire, mais avant 12-13 semaines, sa structure n'est pas considérée comme complètement formée et n'a pas de limites claires. Jusqu'à 6-7 semaines, cette formation est appelée chorion, et ce n'est qu'alors que commence la véritable placentation. Le degré de maturité du placenta est un indicateur important du développement. Au deuxième trimestre de la grossesse, c'est la maturité du placenta qui permet déjà d'évaluer les processus physiologiques et pathologiques. En général, la maturité du placenta est divisée en 4 degrés par semaine.

Étapes de maturation des organes

Le degré de maturité du placenta est 0, c'est-à-dire stade initial La formation des organes se produit normalement dans les 30 semaines suivant la conception. Durant cette période, le placenta a une structure assez homogène et se développe d'un système amorphe flou jusqu'aux premiers signes de maturation. Le développement fonctionnel principal est observé à partir de 11 à 12 semaines, lorsque la croissance du placenta et l'épaississement de la membrane sont effectivement observés. L'un des principaux indicateurs du stade zéro est la douceur de la surface.

Le degré de maturité placentaire 1 commence par la manifestation de signes de maturation sur le placenta, exprimés par une violation de la douceur de la surface - légère ondulation, inclusions. L'échographie révèle des zones individuelles d'échogénicité. Cours normal la grossesse implique le développement de cette étape dans la période de 27 à 34 semaines.

Le degré de maturité du placenta 2 est caractérisé par l'apparition d'un relief notable à la surface de l'organe, des circonvolutions évidentes de la membrane sont enregistrées, l'échographie montre la présence de nombreux changements d'échogénicité. La durée moyenne de cette période est de 34 à 39 semaines.

Le placenta du 3ème degré de maturité est un organe enfin mûr qui a rempli toutes les fonctions nécessaires et se prépare à l'accouchement. La phase de transition vers ce degré commence normalement à 38 semaines de grossesse.

Principal caractéristique externe– l’apparition d’une structure lobulaire prononcée et d’une tortuosité importante de la membrane. Cette période exprime le vieillissement naturel du placenta. Ce degré de maturité indique que le fœtus est réellement mature et que l'accouchement après 37 semaines de grossesse est donc considéré comme tout à fait acceptable. L'apparition prématurée de la maturité placentaire de stade 3 est très dangereuse et entraîne une naissance prématurée et un développement insuffisant de l'enfant.

Une caractéristique importante de la maturation du placenta est son épaisseur. C'est ce paramètre qui est souvent surveillé développement placentaire. Le tableau montre les normes pour ce paramètre par semaine de grossesse.

Quelles anomalies se produisent pendant le développement

À mesure que le placenta mûrit, certaines anomalies peuvent être détectées et affecter la santé de la femme enceinte, le développement de l'enfant ou le déroulement des naissances futures. De tels troubles peuvent être révélés par la localisation du placenta, sa taille ou le moment de sa maturation.

Assez indicateur important est l'emplacement du site de fixation du placenta dans la cavité utérine. Ainsi, pour beaucoup de femmes, cet endroit est premières semaines la grossesse se situe presque au niveau du défilé utérin, mais à mesure que la taille de l'utérus augmente, le placenta monte plus haut. Cependant, certaines femmes peuvent ressentir une montage bas placenta et au 3ème trimestre, ce qui est dangereux en raison de son décollement prématuré.

La présence de ce qu'on appelle le placenta praevia, lorsqu'il est situé à proximité de l'orifice interne et le chevauche parfois, suscite de grandes inquiétudes. Ce phénomène peut être causé par des naissances anormales antérieures, des avortements, des formations tumorales et une structure utérine anormale. Le danger de l'anomalie est le risque de saignement et d'accouchement prématuré. La situation nécessite une surveillance constante par échographie.

Assez rarement, mais il existe néanmoins des cas de villosités placentaires poussant dans structure musculaire utérus ou parois utérines (placenta accreta). Ces restes placentaires ne sont pas retirés de l’utérus pendant les règles et peuvent ensuite provoquer de graves saignements. période de naissance. Le traitement dans de tels cas implique une intervention chirurgicale. Des problèmes similaires sont causés par une fixation trop serrée du placenta à la paroi utérine.

Les anomalies évoquées ci-dessus peuvent contribuer à une telle pathologie. Cela peut survenir au début du travail ou à n’importe quel stade de la grossesse. Lorsqu'une pathologie apparaît, la femme a besoin d'une hospitalisation urgente et les mesures prises dépendent de la perte de sang et de la zone de détachement.

Violation de la maturation du placenta

Le développement anormal du placenta s'exprime souvent par une violation du moment de la maturation. Toute anomalie dans un sens ou dans l'autre dans ce sens est dangereuse pour le développement du fœtus, puisque la nutrition de l'embryon est perturbée. Excessivement maturation précoce les placentas peuvent être provoqués par diverses causes pathogènes : infections, déséquilibre hormonal (notamment en cas de diabète), prééclampsie, grossesse multiple, pathologies endocriniennes, prédisposition héréditaire. Des facteurs tels que le tabagisme, la consommation d'alcool et une mauvaise alimentation peuvent avoir un impact sérieux, notamment en cas de carence en vitamines et en micro-éléments essentiels.

La maturation prématurée et le vieillissement du placenta peuvent affecter de manière significative le développement du fœtus en termes d'apport de nutriments et d'oxygène. Si un tel signe est détecté, il est nécessaire de proposer une thérapie complexe. À ces fins, des médicaments tels que Actovegin, Curantil, Essentiale sont prescrits.

La plupart des femmes enceintes sont sujettes à une anxiété excessive et à une peur pour elles-mêmes et pour leur bébé. C'est pourquoi, lorsqu'ils entendent les mots « vieillissement prématuré du placenta » lors du prochain examen, ils tombent dans l'horreur. Est-ce vraiment si dangereux ? Quelles sont les causes et les conséquences de cette condition ?

Fonctions du placenta

Cet organe se forme dans le corps de la femme au cours développement intra-utérin fœtus Le placenta est nécessaire au bébé, car il remplit les fonctions suivantes :

Le placenta est un organe vital qui assure la sécurité du fœtus jusqu'à la naissance, donc tout changement dans sa structure doit vous alerter et devenir un motif de contact. clinique prénatale.

Qu’est-ce que la maturation précoce ?

Normalement, le degré de maturité du placenta doit correspondre à la durée de la grossesse. Que signifie la maturation prématurée du placenta ? Ce terme fait référence au processus de vieillissement. Cela ne correspond pas à la période de grossesse.

À la semaine 33, la maturation prématurée du placenta menace de réduire sa fonctionnalité, ce qui compliquera considérablement le développement normal du bébé dans l'utérus. Le non-respect des « devoirs » entraîne un manque d’oxygène pour que le fœtus puisse respirer. En conséquence, une hypoxie peut survenir, pathologies graves développement de l'enfant.

Degrés de maturation placentaire

L'organe se développe à partir du moment où l'embryon s'attache et commence à croître et continue de croître jusqu'au huitième mois de grossesse. Il existe plusieurs étapes de maturation placentaire :

De 2 à 30 semaines de grossesse, l'organe grandit et se développe.
De 30 à 33 semaines, on observe le stade 2 de maturation, lorsque le placenta grossit.
De 34 à 37 semaines de grossesse se produit la maturation, durant laquelle elle se forme enfin.
Après cette période, le vieillissement naturel de l'organe commence et la préparation à l'extraction naturelle pendant le travail commence.

La maturation prématurée du placenta est diagnostiquée lorsque l'organe est préparé pour l'accouchement beaucoup plus tôt que la période requise.

Causes de pathologie

Les facteurs suivants peuvent provoquer un vieillissement précoce du placenta :

En outre, le diabète sucré, certaines maladies rénales et les troubles structurels des parois utérines peuvent également provoquer une maturation prématurée du placenta.

Diagnostic de pathologie

Malheureusement, à 34 semaines, la maturation prématurée du placenta ne présente pas de symptômes prononcés permettant à une femme d'identifier la pathologie. Dans un tel cas, vous devez compter sur examens de routine pendant la grossesse, ce qui peut révéler un problème. Les méthodes suivantes sont utilisées pour diagnostiquer la maladie :

La maturation prématurée du placenta à 20 semaines et jusqu'à 36 semaines est considérée comme un état pathologique.

Danger possible

A 32 semaines de grossesse, la maturation prématurée du placenta peut être dangereuse tant pour la mère que pour le bébé. Cela menace les problèmes suivants :

les fonctions de barrière du placenta diminuent, ce qui rend le fœtus plus sensible à diverses infections et virus pouvant provoquer des défauts de développement ;
dans les premiers stades (jusqu'à 23 semaines de grossesse), le vieillissement du placenta peut entraîner un épuisement de la grossesse en raison d'un apport insuffisant d'oxygène et de nutriments ;
en raison d'un apport insuffisant par vaisseaux sanguins le manque de microéléments essentiels peut ralentir le développement de l'enfant.

Le plus grand danger est que la femme elle-même ne ressent en aucune façon son état. La seule chose qui peut être alarmante est que le bébé est soudainement devenu plus ou moins actif dans l'utérus, mais de nombreuses femmes enceintes ne découvrent leur état que lors d'une échographie de routine.

Traitement de la pathologie

Malheureusement, à 32 semaines, la maturation prématurée du placenta ne peut être traitée. Cependant, il existe un complexe qui aide à arrêter le processus de vieillissement et à établir une communication normale entre le placenta, la mère et l'enfant. Il comprend les points suivants :

Même à ce stade avancé de la grossesse, il n'est pas trop tard pour arrêter de fumer, malgré les mythes selon lesquels cela représente beaucoup de stress pour le fœtus. Un enfant est exposé à une influence négative beaucoup plus grande sous l'influence de substances nocives qui pénètrent dans son corps par le placenta. À son tour, elle n'est pas capable de filtrer les substances nocives de la fumée de cigarette, le processus commence donc vieillissement précoce.
S'il y a une histoire diabète sucré Vous devez surveiller attentivement votre taux de sucre dans le sang et votre taux de cholestérol, car des quantités excessives peuvent provoquer une maturation prématurée.
Une fois trouvé processus inflammatoires dans l'utérus, ils doivent être traités rapidement.
À toxicose tardive ou gestose, une femme enceinte se voit prescrire des médicaments qui réduisent l'effet toxique sur les tissus des organes génitaux internes.

Dans certains cas, un traitement médicamenteux d’entretien de la grossesse est nécessaire pour éviter le risque de fausse couche ou de mort fœtale :

Lors du diagnostic à 33 semaines de grossesse - «maturation prématurée du placenta» - il est important non seulement de prescrire un traitement adéquat, mais également de garder sous contrôle l'état de la femme et du fœtus. Souvent, une femme enceinte est placée en milieu hospitalier pour préserver l'enfant.

Maladies accompagnantes

Souvent, le vieillissement pathologique du placenta s'accompagne de maladies qui nécessitent également un traitement. Le plus souvent, cela se produit entre 20 et 27 semaines de grossesse.

Pour les infections génitales, le médicament "Geviran" est prescrit, qui doit être pris pendant 10 jours.
L'infection à Chlamydia est traitée avec Vilprafen.
Pour traiter la mycoplasmose, on utilise du Proteflazid ou de la Riboxine.
La toxoplasmose nécessite un apport quotidien acide folique, "Daraprima".

Ces infections peuvent être contractées par contact avec des animaux domestiques et des rues, ainsi que par des rapports sexuels non protégés.

Avec absence traitement nécessaire ils peuvent affecter de manière significative le développement du fœtus.

Mesures de prévention

Il est impossible d’être sûr à 100 % qu’un vieillissement prématuré du placenta ne se produira pas. Cependant, si vous le faites recommandations simples, vous pouvez augmenter considérablement les chances d'une grossesse et d'un accouchement faciles :

Dans la plupart des cas, le vieillissement prématuré du placenta ne présente pas de grand danger, mais nécessite un soutien et une surveillance constants de l'état de la femme enceinte.

Il semblerait que récemment, ma fille était un ange doux, obéissant et drôle, et tout à coup, quelque chose lui est arrivé - des caprices inexplicables, changement brusque humeurs, parfois hystériques. Vous ne devriez pas avoir peur de tels changements, car la fille grandit et, tôt ou tard, elle entrera dans la puberté. Quels signes accompagnent une telle « croissance », que peut-on considérer comme une puberté précoce et comment les parents doivent-ils y réagir ? Nous essaierons de répondre à ces questions dans le matériel présenté.

Signes de la puberté chez les filles ou ce qui se passe dans le corps

La période de puberté chez les filles dure 2 ans et se termine avec la puberté - cette fois tombe lors de la première menstruation. Les médecins ne peuvent toujours pas nommer le moment de la puberté qui correspond à la norme - on pense que cette période est variable : elle peut commencer à 9 ans et à 11 ou 13 ans. Si des signes de puberté chez une fille sont présents à l'âge de 7 ans , ou sont absents, Lorsqu'un enfant a déjà 15 ans, cela est préoccupant. Toutes les autres années survenues au cours de l’état considéré sont considérées comme normales. Nous parlerons de la puberté précoce plus tard, mais faisons une réserve tout de suite : les parents de la fille ne devraient pas prendre de décisions indépendantes à ce sujet. Seul un médecin peut déterminer la vraie raison puberté précoce, prescrire un traitement médicamenteux, qui s'applique cependant également à la puberté tardive.

Note:Au cours des observations, les médecins ont révélé ce qui suit : plus cela commençait tôt puberté pour une fille, plus vite ça finira. Autrement dit, si une fille à l'âge de 9 ans a déjà montré des signes de puberté, alors dans un an et demi, vous pouvez vous attendre à ses premières menstruations, mais si ces signes sont notés à l'âge de 14 ans, alors deux à deux et un six mois peuvent s'écouler avant ses premières règles.

Signes d'une puberté normale chez les filles :

Séparément, il convient de mentionner le plus caractéristique principale puberté - menstruations. En règle générale, les premières règles d’une fille apparaissent à l’âge de 13 ans, mais cet âge est très arbitraire ! Il existe de nombreux cas où le premier saignement s'est produit à l'âge de 11 ans et il ne s'agissait pas d'une pathologie. Réservons tout de suite - cycle menstruel« se formera » et se stabilisera sur environ 12 mois, pendant cette période les saignements seront irréguliers, pourront être absents pendant 1 à 2 mois, et ce « comportement » du corps de la fille est tout à fait normal. Dès que les premières règles d’une fille commencent, sa croissance ralentit fortement et après cela, au total, l’enfant prendra encore 5 cm de hauteur.

Les parents doivent accorder une attention particulière à la préparation de la fille à ses premières règles et, bien entendu, la mère doit s'en occuper. Quel que soit l’âge où votre enfant commence à avoir ses règles, cela peut être très effrayant. Oui, les enfants sont désormais des accélérateurs. Oui, ils en savent parfois plus que les adultes. Et pourtant, les experts soulignent l'importance des conversations entre une fille et sa mère sur le thème de la puberté, des premières règles - pas un seul livre, pas un seul ami, pas une seule vidéo d'Internet ne transmettra cela à une fille. information nécessaire. Et puis, comme ça relation de confiance avec une mère qui sait écouter et parler même de sujets « intimes » sera la clé de relations étroites à l'avenir.

Problèmes psychologiques pendant la puberté chez les filles

Les signes décrits ci-dessus de la maladie en question sont tout à fait capables de surprendre non seulement les parents (« quand a-t-elle réussi à grandir »), mais aussi la fille elle-même. Et pendant cette période, il est important de ne pas la laisser seule avec ses questions, ses peurs et ses doutes.

Tout d'abord, vous devrez expliquer à la fille pourquoi de tels changements se produisent dans son corps et son organisme.. Si cela s'est produit plus tôt qu'avec ses amis, il convient alors de souligner l'importance d'un événement tel que la puberté et d'indiquer clairement qu'il n'y a pas d'écarts de développement, tout cela est naturel.

Deuxièmement, il convient d'observer attentivement une fille dont la puberté a eu lieu plus tard - elle se sentira trop mal à l'aise en compagnie de ses pairs et doutera de son infériorité. Et ici, vous devez devenir psychologue, expliquer à la fille que la puberté survient à différents âges, on peut même embellir la réalité et dire que pour ma mère elle-même, cette période s'est produite lorsqu'elle avait 14-15 ans.

Troisièmement, vous devez parler en détail de la menstruation. Mais il faut immédiatement préciser que ces sujets sont trop personnels, « intimes » et il ne faut pas dire à ses amis que tes règles ont déjà commencé. Oui, cela signifie que « la fille a mûri », mais cela ne signifie pas du tout qu'elle est devenue adulte, la mère devra donc avoir des conversations et enseigner à sa fille toutes les subtilités du comportement entre amis.

Note:La perception qu'a une fille du changement au cours de la puberté dépend directement de l'étroitesse de sa relation avec sa mère. Par conséquent, essayez « d'établir le contact » dès l'enfance - cela facilitera les conversations sur des sujets « intimes » et, à l'avenir, une relation de confiance se développera entre deux personnes proches.

Puberté précoce chez les filles

La puberté prématurée chez les filles a ses propres signes :

les changements dans les glandes mammaires ont commencé rapidement et avant l'âge de 9 ans ;
la croissance des cheveux est notée type féminin moins de 9 ans ;
la croissance de la fille s'arrête ;
l'apparition des menstruations avant l'âge de sept ans.

Une attention particulière doit être accordée au fait que l'apparition de saignements menstruels chez une fille pendant une puberté prématurée ne signifie pas du tout qu'elle est devenue une femme - de tels saignements sont également appelés non ovulatoires/menstruels, c'est-à-dire l'ovule. de l'ovaire de la fille ne sort pas dans la cavité utérine pour la fécondation.

Une telle puberté prématurée chez les filles constitue un écart par rapport à la norme et revêt plusieurs formes.

Classification de la puberté précoce chez les filles

Les gynécologues et les endocrinologues distinguent plusieurs formes de la pathologie en question :

Causes de la puberté précoce chez les filles

Les facteurs suivants peuvent conduire à cette condition :

prédisposition héréditaire - la puberté précoce se transmet dans la famille de génération en génération, mais n'affecte pas les capacités de reproduction du corps féminin ;
des problèmes dans le fonctionnement de l'hypothalamus et/ou de l'hypophyse, qui entraînent une production excessive d'hormones ;
divers néoplasmes de nature bénigne ou maligne dans les ovaires.

Très souvent, les filles présentant une puberté précoce naissent de femmes qui ont fumé/bu de l'alcool et des drogues pendant la grossesse, ou qui ont des antécédents de maladies endocriniennes.

Comment traiter

Ce n’est qu’après un diagnostic complet et une série d’examens spécifiques que le médecin sera en mesure de déterminer quelle thérapie doit être utilisée pour corriger le développement sexuel de la jeune fille. Il est fort possible qu'il vous suffise de choisir un régime et de normaliser le contexte psycho-émotionnel de l'enfant. Mais souvent, des médicaments hormonaux sont utilisés pour normaliser la maladie ; ces médicaments ne doivent être prescrits que par des spécialistes.

Le traitement chirurgical n'est prescrit que si la fille a reçu un diagnostic de tumeur des glandes surrénales, des ovaires ou de l'hypothalamus - la tumeur est simplement retirée et les processus de puberté se déroulent dans les limites normales.

Quant à la puberté tardive d’une fille, on parlera très probablement de problèmes hormonaux et/ou de malformations des organes génitaux. Habituellement, le problème peut être résolu médicaments hormonaux, mais ils ne peuvent être prescrits que par des médecins.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, observatrice médicale, thérapeute de la catégorie de qualification la plus élevée

Le placenta est appelé organe embryonnaire, très important pour la protection et le développement du fœtus. Sa formation commence immédiatement après la fécondation. Placenta naturellementâges, atteignant la maturité à 37 semaines de gestation. Dans certains cas, un vieillissement précoce du placenta est observé ; cette condition est dangereuse et nécessite un traitement.

Caractéristiques générales du phénomène

Le placenta commence à se former environ 12 jours après la conception, lorsque l'ovule se fixe à la paroi de l'utérus. Durant cette période, on l'appelle chorion.

La formation du placenta se poursuit pendant les 3 premiers mois, puis il se développe jusqu'au 8ème mois, après quoi le processus de vieillissement commence. Cet ordre est naturel.

Le vieillissement d'un organe signifie que ses capacités fonctionnelles diminuent. Cette condition est dangereuse, car le placenta est nécessaire pour protéger le fœtus des infections, des dommages externes et assurer l'approvisionnement en oxygène et en nutriments.

Il est juste de noter que la maturation du placenta en avance sur le programme– un phénomène plutôt rare. Dans certains cas, un tel diagnostic est posé à tort en raison de l'incompétence du médecin ou d'une interprétation incorrecte des résultats de l'examen.

La maturation de l'organe se déroule par étapes. Chaque étape a des délais précis :

0 degré. Le début de cette étape coïncide avec la formation du placenta et se poursuit jusqu'à 27 à 30 semaines.
Je suis diplômé. A ce stade, il y a une croissance active du placenta. Cela dure environ entre 30 et 35 semaines.
IIe degré. Cette période est considérée comme la maturité du placenta et dure de 35 à 39 semaines.
Le degré III commence après 39 semaines. L'achèvement de cette étape est l'accouchement.

Le vieillissement pathologique d'un organe se produit lorsque le degré II est diagnostiqué avant 35 semaines ou le degré III avant 39 semaines.

Une maturation précoce est également souvent observée, lorsque le premier degré de vieillissement du placenta a commencé entre 27 et 29 semaines. Ce phénomène peut être considéré comme la norme, mais il convient de surveiller la poursuite du processus de maturation de l'organe et le respect des degrés de vieillissement ultérieurs avec les délais qui leur sont fixés.

La semaine 21 est souvent appelée l’équateur. A ce stade, le placenta doit être bien formé et renforcé. L'épaisseur de ses parois doit être d'environ 23 mm, mais pas supérieure à 30 mm.

A la semaine 22, l'épaisseur du placenta devrait augmenter jusqu'à 24 mm. Si elle dépasse 30 mm, alors il y a un risque vieillissement prématuré.

Par la suite, l'épaisseur des parois placentaires devrait augmenter de 1 à 1,5 mm par semaine, pour atteindre 36,5 mm à la semaine 36. La limite supérieure maximale autorisée à cette période est de 46 mm. Si l'épaisseur des parois placentaires augmente plus actif que la normale, c'est-à-dire le risque de vieillissement prématuré de l'organe.

Causes

Vieillissement des organes plus tôt date d'échéance est un écart par rapport à la norme. Cette condition peut être causée par de nombreux facteurs :

Troubles endocriniens;
le placenta praevia, son détachement partiel ;
hydramnios faible ou poly;
infection;
grossesse multiple;
exposition à des substances toxiques;
gestose (complication pendant la grossesse);
coagulation sanguine altérée;
Conflit rhésus ;
maladie rénale chronique, système cardiovasculaire;
mauvaises habitudes.

Le vieillissement prématuré du placenta peut être causé par l’un de ces facteurs ou par une combinaison de ceux-ci. Pour un traitement approprié, il est important d'identifier raison exacte pathologie.

Il est presque impossible de déterminer indépendamment la pathologie. Cette condition est asymptomatique.

La principale mesure permettant d'identifier un vieillissement du placenta qui ne correspond pas à la période prescrite est l'échographie. Un tel examen est normalement effectué trois fois pendant la grossesse, mais en cas de violations, il est utilisé plus souvent. L'échographie est sûre, il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter des conséquences de son utilisation fréquente.

Le scanner révèle un épaississement des parois de l'organe et la présence de calcifications dans celui-ci. Ces dépôts interfèrent avec le bon fonctionnement de l'organe.

Un autre signe important pathologies lors de l'échographie - l'état du fœtus. Le bébé peut avoir un retard de développement et sa fréquence cardiaque peut s'écarter de la norme. Examen échographique vous permet d'estimer la taille du fœtus et de ses différentes parties. Ceci est important pour évaluer le degré de développement et identifier sa conformité à la norme ou son écart par rapport à celle-ci.

Pour confirmer le diagnostic, une prise de sang (générale et coagulogramme) est également réalisée. Pour identifier les perturbations du flux sanguin utéroplacentaire, une échographie Doppler est réalisée.

De plus, une cardiotocographie fœtale est souvent prescrite. Cette mesure est nécessaire pour contrôler l'état du fœtus. L'étude permet de déterminer s'il contient suffisamment d'oxygène et de nutriments.

Quels sont les dangers d’un vieillissement prématuré du placenta ?

La maturation prématurée du placenta peut provoquer le développement d'une insuffisance fœtoplacentaire. Dans ce cas, le risque de fausse couche est décuplé, puisque fonctions essentielles placenta. Cela est particulièrement vrai pour l'approvisionnement en sang, s'il est perturbé, l'oxygène et les nutriments atteignent le fœtus en quantités insuffisantes. Cela entraîne un retard dans son développement.

L'hypoxie du fœtus dans le contexte d'un vieillissement précoce du placenta peut provoquer une asphyxie fœtale. Dans ce cas, en raison du manque d'oxygène, une mort prénatale survient.

Le vieillissement anormal du placenta présente un risque naissance prématurée, puisque le corps reçoit certains signaux. Ceci est dangereux car le fœtus n'est pas encore capable de fonctionner normalement, ce qui réduit considérablement les chances d'une issue favorable. Mais un véritable vieillissement prématuré du placenta est extrêmement rare.

Le vieillissement prématuré du placenta ne constitue pas nécessairement une menace pour le fœtus. Si les violations sont mineures et n'affectent pas influence négative des fruits, alors il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Dans ce cas, aucun traitement n'est peut-être nécessaire ; il suffit de surveiller le vieillissement ultérieur du placenta et l'état du fœtus.

Le spécialiste en échographie Susidko E.N. parle des étapes de maturation placentaire, des causes et du degré de danger de la pathologie :

Méthodes de traitement

Si le placenta vieillit plus tôt que prévu, un traitement est nécessaire. Elle est réalisée en milieu hospitalier.

L'objectif du traitement dans ce cas est de normaliser le flux sanguin et de soutenir les fonctions vitales du fœtus. Pour obtenir le résultat souhaité, il faut Une approche complexe, y compris l'utilisation des moyens suivants :

Compte-gouttes pour prévenir le manque d'oxygène du fœtus. Ils ont généralement recours à Curantil ou Actovegin. Ces médicaments sont importants non seulement pour prévenir le manque d'oxygène, mais également pour normaliser le flux sanguin du cordon ombilical.
Eufilline. Ce médicament est un vasodilatateur et aide à normaliser le métabolisme placentaire et la microcirculation.
Aspirine. Nécessaire pour fluidifier le sang et améliorer l’approvisionnement en sang.

Si le vieillissement prématuré du placenta est causé par une infection, un traitement médicamenteux approprié est alors nécessaire. Pour le prescrire, l’agent pathogène est d’abord identifié.

Faire défiler médicaments nécessaires ne peut être déterminé que par un spécialiste, en se concentrant sur les diagnostics effectués et les caractéristiques individuelles du corps de la femme et de sa grossesse.

Même un traitement médicamenteux ne parvient pas à inverser le processus. Un traitement est nécessaire pour ralentir le vieillissement du placenta, maintenir ses fonctions nécessaires et maintenir la grossesse jusqu'à une date d'accouchement sûre.

Si une pathologie est détectée, une femme enceinte doit refuser mauvaises habitudes, si elle ne l'a pas déjà fait. Il est également important de surveiller strictement votre alimentation et votre routine quotidienne, et de passer plus de temps à l'extérieur.

Une bonne nutrition signifie éviter les aliments frits, salés et fumés. Il est préférable de cuire les aliments à la vapeur. Les produits à base de farine et les sucreries doivent être exclus.

La stabilisation du fond psycho-émotionnel est nécessaire. Le stress et la surcharge émotionnelle doivent être évités. Si nécessaire, vous pouvez prendre sédatifs. Il est préférable de choisir des remèdes à base de plantes comme les teintures de Persen ou d'agripaume. La prise de tout médicament doit être discutée avec votre médecin.

Prévision

Avec une détection rapide de la pathologie et un traitement approprié, le pronostic est favorable. Une condition importante dans ce cas, le respect du régime est nutrition adéquat et toutes les ordonnances du médecin. Si ces règles sont respectées, l'accouchement aura lieu à temps fixe, et le bébé sera né à terme et en bonne santé.

Dans la plupart des cas, lorsqu'une pathologie est diagnostiquée, il suffit de réaliser thérapie médicamenteuse. Des complications graves peuvent nécessiter un accouchement prématuré. Cette option ne convient que pour situations critiques, lorsque le risque de conséquences négatives est élevé, le développement du fœtus en dehors de l'utérus sera plus bénéfique.

On a généralement recours à l'accouchement prématuré lorsque le troisième degré de vieillissement de l'organe est survenu plus tôt que prévu. L'accouchement est effectué par césarienne.

Le vieillissement du placenta est un processus inévitable et naturel, mais il doit se produire dans certains délais. Le vieillissement prématuré du placenta peut constituer une menace pour la santé du fœtus, son développement normal et même sa vie. Il est important de commencer le traitement à temps pour maintenir la grossesse et éviter d'éventuelles complications.

Le placenta se forme pendant la grossesse. La production d’hormones, l’apport suffisant d’oxygène au fœtus et les nutriments en dépendent. Il existe un certain schéma de maturation du placenta, qui a été établi par la nature. Le vieillissement prématuré du placenta a Conséquences négatives sur la santé du fœtus et de la future maman.

Maturation prématurée du placenta

Le placenta assure des fonctions nutritionnelles pour la circulation sanguine et la respiration du bébé. Chez un bébé, ces processus ne peuvent pas se produire indépendamment tant que tous les organes ne sont pas formés. Les fonctions de respiration et d’alimentation s’effectuent avec le soutien de la mère. Le placenta protège le bébé de diverses infections.

Le placenta, comme les autres organes de notre corps, vieillit et à la 37e semaine de grossesse se prépare à quitter le corps.

Mais souvent, si une femme est frivole envers sa santé pendant la grossesse, le placenta mûrit prématurément. Le développement anticipé de cet organe est une pathologie et entraîne diverses conséquences. Si le placenta commence à mûrir un peu prématurément, cela ne veut pas dire que la situation est critique. Cela peut être dû aux caractéristiques du corps de la femme. Si le placenta mûrit avant 36 semaines, cela indique une maturation précoce, qui doit être arrêtée.

La maturation accélérée du placenta menace :

Manque d'oxygène ;
Manque de nutriments ;
Rupture du placenta;
L'interruption de grossesse est possible.

Un apport insuffisant d’oxygène et de nutriments entraîne souvent un faible poids et une hypoxie chez l’enfant. Un placenta vieillissant prématurément peut conduire à la naissance d'un enfant présentant des pathologies cérébrales et des lésions des organes de la mère ou de l'enfant. Il arrive que cela mène à la mort. Pour éviter de telles conséquences, il est nécessaire d'arrêter à temps la maturation prématurée du placenta.

Vieillissement du placenta : étapes

La maturation et le vieillissement du placenta sont un processus naturel. On peut parler de pathologie de ce processus si le placenta commence à vieillir plus tôt que prévu. Le vieillissement de cet organe entraîne une diminution de ses fonctions. Le placenta du deuxième degré de maturité cesse de croître et ne peut pas fournir pleinement l'oxygène et les nutriments à l'enfant au cours de son développement. Les signes de vieillissement prématuré sont diagnostiqués par échographie et CTG.

Le développement du placenta passe par quatre étapes :

Le placenta se forme en 2 à 30 semaines ;
De 30 à 33 semaines, la croissance se produit ;
De 34 à 36 semaines, le placenta mûrit ;
À 37 semaines, le placenta vieillit.

Dans certains cas de vieillissement placentaire trop rapide, les médecins peuvent conseiller d’interrompre la grossesse.

Causes du vieillissement placentaire pendant la grossesse et que faire

Les causes de la pathologie du développement placentaire chez la femme enceinte peuvent être très différentes. Il pourrait être caractéristique individuelle le corps d'une femme enceinte, ou l'influence d'éventuelles pathologies et infections sur le placenta.

Causes courantes du vieillissement placentaire :

Maladie du système endocrinien ;
Maladies des reins et du foie ;
Alcool;
Fumeur;
Infections des organes génitaux et de l'utérus ;
Toxicose sévère ;
Surpoids;
Avortements antérieurs ou accouchement difficile.

Le placenta protège le bébé des effets négatifs influences extérieures. À mauvaise alimentation mère, le placenta doit protéger le fœtus des substances nocives avec une force redoublée. Cela conduit à un développement plus rapide du placenta et à un vieillissement plus précoce que prévu. Ce développement se produit également en raison du tabagisme, de la consommation d'alcool, si le placenta doit protéger le fœtus des infections. Maladies infectieuses peut conduire, outre le vieillissement du placenta, à un polyhydramnios ou un oligoamnios.

Maturation précoce du placenta : pourquoi et pour qui

Une maturation précoce du placenta est diagnostiquée examen échographique, et le diagnostic est déterminé uniquement par les données échographiques. Si le degré de maturation du placenta ne correspond pas au moment de la grossesse, une maturation rapide se produit et, par conséquent, un vieillissement du placenta.

Si, sur la base des résultats d'une échographie, un diagnostic de maturation précoce a été déterminé, il ne faut pas paniquer à l'avance.

La maturation précoce du placenta n'indique pas toujours des pathologies. Il est nécessaire de suivre un traitement qui aidera à normaliser le flux sanguin normal et à surveiller l’état de l’enfant à l’aide du CTG. Dans les premiers mois de la grossesse, une maturation précoce du placenta peut entraîner une fausse couche ou des anomalies chez l'enfant. En raison du manque d’oxygène, les cellules du cerveau peuvent mourir. Cela peut également entraîner un décollement placentaire précoce.

La maturation précoce du placenta provoque manque d'oxygène chez le bébé. Le cœur du bébé commence à travailler plus rapidement pour accélérer le flux sanguin et fournir de l'oxygène aux tissus. Dans ce cas, l'enfant commence à montrer une activité soudaine ou, au contraire, se calme. De telles manifestations devraient alerter une femme.

Si le diagnostic de maturation précoce est posé à temps et qu'un traitement approprié est prescrit, alors la maturation prématurée ne menace ni l'enfant ni la mère. C'est dangereux si vous autorisez une insuffisance fœtoplacentaire. Cela entraîne de graves conséquences.

Traitement de la maturation placentaire prématurée : 32 semaines de grossesse

À 32 semaines de grossesse, le bébé prend sensiblement du poids et de la taille. Son développement dépend en grande partie de l'hérédité transmise par les parents. Durant cette période, sous réserve développement normal le placenta cesse de croître et après un mois commence à vieillir.

Mais si à 32 semaines le troisième degré de maturation placentaire est atteint, alors on peut dire qu'un vieillissement prématuré se produit.

Les symptômes pouvant être utilisés pour déterminer la maturation prématurée du placenta n'apparaissent pas. Il n'est pas possible de comprendre indépendamment que le développement du placenta ne correspond pas au moment de la grossesse. Ces signes ne sont révélés que par échographie et CTG. Sur la base des résultats de l'échographie, ils concluent que l'enfant manque d'oxygène et de nutriments. Des tests d'infection sont prescrits. Des médicaments thérapeutiques sont prescrits si l’état de l’enfant s’aggrave.

Le traitement est effectué uniquement dans un hôpital. La prise de médicaments et de perfusions intraveineuses se fait sous la surveillance de médecins. C'est lors de l'hospitalisation qu'une assistance complète peut être apportée. La maturation prématurée du placenta donne souvent lieu à un accouchement avec soins médicaux, et en avance sur le calendrier. Si les médecins s'inquiètent de la santé du bébé, ils peuvent décider d'accoucher par césarienne plus tôt.

Si le diagnostic n'est pas posé à temps et que le traitement n'est pas prescrit, un vieillissement prématuré peut conduire au fait que l'enfant peut s'étouffer par manque d'oxygène. Il n’existe pas de schéma thérapeutique spécifique en cas de maturité placentaire prématurée. Le traitement consiste généralement à prescrire des vitamines, du repos et à éliminer les causes qui ont conduit à une maturation prématurée du placenta. Des médicaments tels qu'Actovegin et Curantil sont prescrits. Il n'est pas possible de guérir le placenta. Le traitement prescrit vise à entretenir le placenta pour faciliter son travail et améliorer la circulation sanguine.

Pendant Mesures prises, et suivre toutes les recommandations aide à accoucher enfant en bonne santéà temps, et éviter les conséquences d'un vieillissement prématuré du placenta.

Pendant la grossesse, le placenta mûrit, se développe et vieillit. Ce sont tous des processus naturels. Mais si le développement du placenta ne correspond pas au moment de la grossesse, cela mérite attention particulière. Études de flux sanguin méthodes modernes autoriser pour diagnostic précis et poser un diagnostic en temps opportun. Grâce à cela, les résultats du traitement s'améliorent et les tactiques de gestion de la grossesse choisies, si le placenta est vieux, vous permettent d'obtenir la fin la plus favorable de la grossesse et de l'accouchement.

Causes du vieillissement prématuré du placenta (vidéo)

Le vieillissement précoce du placenta peut commencer dès plus tard grossesse. Si ce processus ne se produit pas trop rapidement, la grossesse se termine par la naissance d'un enfant. de manière naturelle avec un faible poids. Si le placenta vieillit trop vite, les médecins peuvent décider d'accoucher par césarienne. Cette décision est prise si elle est nécessaire pour préserver la vie et la santé de l'enfant. La prévention est très importante.