La plupart des familles avec un nouveau-né sont confrontées au problème des régurgitations. Ce phénomène effraie les parents car il s’apparente beaucoup aux vomissements. Cependant, la régurgitation n'est souvent pas associée à des processus pathologiques et est tout à fait acceptable pendant la petite enfance. Pourquoi un nouveau-né crache-t-il ? Y a-t-il quelque chose que je puisse faire pour l'aider ? Discutons.
Est-ce normal qu'un bébé crache ?
Oui, il n'y a rien de criminel là-dedans et, à l'exception de occasions spéciales, la régurgitation est considérée comme un processus physiologique. Plus de 70 % des nourrissons subissent ce phénomène avant l’âge de six mois.
La régurgitation est la libération de petites portions d'aliments non digérés ou semi-digérés (le plus souvent du lait maternel) par l'estomac. Si le bébé n’est pas capricieux, sourit et prend bien du poids, ne vous inquiétez pas trop. Mais lorsque le bébé se comporte de manière agitée, perd du poids avec le temps et crache constamment comme une fontaine, assurez-vous de consulter un médecin au plus vite. Nous discuterons de la raison pour laquelle cela se produit un peu plus tard.
Soit des vomissements, soit des régurgitations
Chaque mère doit être capable de faire la distinction entre ces deux conditions, car nos actions ultérieures dépendront de ce à quoi nous sommes confrontés.
Régurgitation
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Vomir
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Comme vous pouvez le constater, les vomissements sont un phénomène qui entraîne des spasmes et des douleurs : un enfant ne sera jamais joyeux dans un tel état, et il ne réagira peut-être pas particulièrement aux régurgitations.
Contrairement aux vomissements, les régurgitations ne provoquent pas de gêne chez le bébé
Causes de régurgitation
Le système digestif d'un nouveau-né est en phase de formation, et c'est le principal facteur que le bébé crache souvent. Voici quelques raisons pour lesquelles ce phénomène se produit :
- Frénésie alimentaire . Comme l'a dit l'ami de Winnie l'ourson, Smart Rabbit : "C'est parce que quelqu'un mange trop." Ce n’est un secret pour personne : téter le sein maternel procure au bébé un sentiment de sécurité et d’amour. Cet état est si confortable que même après avoir mangé, le bébé ne veut pas quitter le sein. À cause de cet « attachement », l’enfant peut trop boire. Mais l'estomac connaît ses normes, et réaction défensive une régurgitation se produit. Chez les enfants qui sont sous alimentation artificielle, une image similaire peut être observée car la dose standard du flacon s'avère élevée.
- Air et nourriture. Il n’est pas rare que des bulles d’air pénètrent dans la nourriture pendant le repas. Cela est dû à une mauvaise fixation au sein ou à la position inconfortable de l'enfant pendant qu'il mange. Si vous allaitez au biberon, le trou dans la tétine peut être trop grand et le lait (formule) s'écoule sous une forte pression.
- Flatulence. Un enfant qui reçoit du lait maternel consomme également des substances provenant des aliments que la mère a mangés la veille. Et si les produits comprenaient des légumineuses, du chou, des pommes fraîches, du pain brun, c'est tout à fait possible formation accrue de gaz, provoquant, outre les spasmes, une augmentation de la pression intra-abdominale. En conséquence, le bébé peut roter.
- Faiblesse des muscles du sphincter. Ils se formeront au cours des 6 premiers mois de la vie. Pendant ce temps, le muscle non entraîné « renvoie » le contenu qui est entré dans l'estomac.
- Surexcitation. Cette raison, même si elle conduit rarement à des régurgitations, a le droit d'exister.
- Dentition. De cette façon, le corps se débarrasse de l’excès de salive.
En raison du grand trou dans le mamelon, le bébé peut avaler de l'air en mangeant.
Insuffisance pathologique
Si bébé d'un mois rote fréquemment, abondamment et perd du poids, assurez-vous de montrer le bébé au médecin. De tels symptômes peuvent indiquer le développement d'une maladie grave.
- Pathologie organes digestifs . Par exemple, une anomalie telle qu'une sténose du pylore apparaît dès les premières semaines de la vie. Avec lui, l'enfant régurgite du caillé, le poids corporel diminue et il n'y a pas de formations fécales même après le lavement. Si l'opération n'est pas effectuée à temps, le bébé peut mourir.
- Pathologie de la centrale système nerveux . Survient lors d'accouchements difficiles, d'hypoxie fœtale, de sous-développement du système nerveux central chez Bébés prématurés. Dans de tels cas, l'enfant rote violemment, littéralement comme une fontaine, dort de manière agitée et la tête peut pencher en arrière. Le contenu est du lait ou du lait maternisé non digéré.
- Intolérance au lactose. Le bébé peut vomir beaucoup en raison d'une intolérance protéine de lait lactose. Certaines personnes naissent sans l’enzyme lactase, impliquée dans la digestion du lait. Dans ce cas, le bébé est transféré vers un lait maternisé sans lactose et, malheureusement, le lait maternel lui devient contre-indiqué.
- Infection. Cela peut inclure une intoxication alimentaire, une méningite, etc. symptôme d'accompagnement est chaleur, peau pâle ou jaune. Une régurgitation avec du mucus indique que l'infection est localisée dans le tractus gastro-intestinal ou qu'une dysbiose est à blâmer.
- Insuffisance rénale. Parfois, les régurgitations après avoir mangé peuvent être dues non seulement à une suralimentation, mais également à des problèmes rénaux.
Si vous êtes intolérant au lactose, le lait doit être exclu de l’alimentation de votre enfant.
Dans tous ces cas, l'enfant a besoin de soins médicaux d'urgence, car toutes ces maladies sont assez graves. Résumer. Derrière soins médicaux s'applique dans les situations suivantes :
- régurgitations fréquentes, plus de deux fois par jour ;
- le bébé refuse de manger, fait pipi peu ou trop, est léthargique, la température corporelle est basse (signes de déshydratation) ;
- température très élevée, peu ou pas de prise de poids ;
- le contenu évacué ressemble à du lait caillé, loin d'être blanc, avec une odeur âcre désagréable.
Ainsi, une régurgitation de couleur jaune, comme une fontaine, indiquera que l'état est similaire à un vomissement avec des impuretés biliaires. Le caillé indique que le processus de digestion a commencé, mais il existe certaines perturbations dans le système digestif. Si de tels symptômes surviennent périodiquement et que le bébé est joyeux et joyeux, ils ne font pas peur. Mais si le contenu est brun ou vert, c'est un signal très alarmant, une occlusion intestinale est possible et il faut consulter immédiatement un médecin !
Et par le nez ? Force de poussée et un grand nombre de le contenu conduit au fait que le vomi cherche toutes les sorties possibles (non seulement par la bouche, mais aussi par le nez).
Il est préférable que bébé dorme en position « latérale ».
Apprendre à réduire la fréquence des régurgitations physiologiques
Comment aider votre enfant sans attendre 6 mois que son état se normalise d’eux-mêmes ? Il existe plusieurs techniques simples :
- Après la tétée, prenez toujours le temps de porter votre bébé debout jusqu'à ce que vous entendiez un rot. Cela prendra jusqu'à 10 minutes.
- Pendant le repas, veillez à ce que bébé prenne correctement le sein (le mamelon avec l'auréole qui l'entoure). Lors de l'alimentation artificielle, le trou dans le mamelon doit correspondre à l'âge du tout-petit, c'est-à-dire qu'un mamelon avec un petit trou convient aux nouveau-nés. De plus, il existe des biberons spéciaux anti-coliques qui empêchent l'air de pénétrer dans l'estomac.
- Combien de temps devez-vous garder votre bébé au sein ? Laissez cela se produire plus souvent, mais essayez de prendre vos seins un peu plus tôt que d'habitude. Lorsque les bébés sont rassasiés, ils tètent moins intensément et commencent souvent à s'endormir au sein.
- Gardez votre bec propre. Difficulté respiration nasale conduit le bébé à avaler de l'air pendant la tétée.
- Ne vous nourrissez pas en pleurant excessivement.
- Mesures de sécurité : au moment d'endormir votre enfant, placez-le sur le côté et sécurisez la position avec des traversins.
- Se retenir de jeux actifs après avoir mangé. Il n’est pas nécessaire de vomir le bébé et surtout de faire des exercices.
Important! Un bébé qui vient de manger ne doit pas être laissé allongé sur le dos sans surveillance. Il existe un risque que l'enfant s'étouffe en vomissant.
Prendre soin de jeunes enfants s’accompagne toujours du souci de leur vie et de leur santé. Et une telle peur est tout à fait acceptable, car elle nous encourage, nous, parents, à réagir à temps alarmes et aidez vos enfants. Ne vous inquiétez pas trop, car presque tous les enfants crachent pendant la période néonatale, mais cela n'affecte en rien son développement et sa santé.
Chaque jeune maman connaît le problème des régurgitations. Il s’agit d’un processus naturel au cours duquel l’excès de nourriture ingérée est expulsé de l’estomac. Il y a aussi ces bébés qui ne régurgitent pas du tout, tandis que d'autres le font après chaque tétée.
La régurgitation est un phénomène physiologique normal.
Les médecins estiment qu'il s'agit d'un phénomène physiologique normal et facile à expliquer. Mais il arrive aussi qu'après avoir été nourri avec du lait maternisé, l'enfant non seulement crache, mais crache comme une fontaine. Pourquoi cela arrive-t-il?
Pourquoi un nouveau-né crache-t-il comme une fontaine ?
Lorsqu'un bébé rote après avoir été nourri au lait maternisé, le volume de la masse qui s'échappe est d'environ trois cuillères à soupe et la nourriture ressemble davantage à un vomissement. Dans ce cas, la mère doit prêter attention aux faits suivants :
- Le mélange était de mauvaise qualité et l'enfant en fut empoisonné.
- Les maladies virales sont présentes.
- Intolérance aux protéines lait de vache, ainsi le corps y réagit.
- La microflore intestinale est perturbée.
- Si la couleur de la régurgitation est verte ou brune, on peut alors parler d'occlusion intestinale, auquel cas les médecins doivent intervenir le plus tôt possible.
Ce sont plutôt des raisons physiologiques, mais il y en a d'autres qui peuvent également conduire à des régurgitations en fontaine, parmi lesquelles on peut conclure les suivantes :
- Il est possible que la mère suralimente le bébé . Afin d'éviter cela, vous devez calculer strictement le taux de mélange sec.
- Le bébé avale de l'air avec le lait maternisé. . Cela arrive extrêmement rarement pendant l'allaitement. En médecine, le phénomène a son propre nom: l'aérophie. Les bulles d'air pénètrent dans l'estomac, après quoi elles sont évacuées avec le mélange ingéré.
- Pour une raison quelconque, la formule ne convient pas à l'enfant , peut-être que maman le change souvent et que le corps n'a tout simplement pas le temps de s'y habituer.
- De nombreuses mères, par ignorance, dérangent leur bébé après la tétée. , après quoi ils le déposent sur le ventre - une régurgitation comme une fontaine est une réponse dans ce cas.
Il est important de ne pas suralimenter votre nouveau-né.
Problèmes avec le tractus gastro-intestinal
Seul un médecin peut résoudre les problèmes gastro-intestinaux d’un enfant.
Des causes organiques peuvent également entraîner des régurgitations, c'est-à-dire des problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal :
- La zone où l’œsophage rencontre l’estomac est très étroite.
- Le sphincter inférieur de l’œsophage n’est pas complètement développé.
- Présence d'une hernie diaphragmatique.
Ces problèmes ne peuvent être résolus que par un médecin.
Comment distinguer les vomissements des régurgitations ?
Les régurgitations ne sont pas aussi abondantes que les vomissements.
Comment une mère peut-elle comprendre que la fontaine est une régurgitation et non un vomissement ? En fait, il existe des faits, des symptômes et des déclarations assez spécifiques à ce sujet :
- La régurgitation et l'alimentation sont directement liées , quant aux vomissements, ils peuvent survenir à tout moment, même si vous n'avez pas nourri l'enfant.
- Lors de vomissements et de régurgitations, une fontaine peut être observée ; si vous venez de vous nourrir et observez de tels symptômes, vous pouvez consulter un médecin. Si vous n'avez pas nourri l'enfant, mais que le mélange est toujours libéré comme une fontaine, il est fort probable qu'il vomisse.
- Les régurgitations ne sont pas si abondantes , ce qu'on ne peut pas dire du vomi.
- Chez un enfant, les régurgitations ne provoquent aucune inquiétude ni gêne , en vomissant, le corps se tend, le bébé peut pleurer.
- Après avoir vomi, l'enfant le plus souvent .
Raisons et règles
Si un enfant pleure, vous ne devriez pas le nourrir.
Afin d'éviter que le bébé ne rote de cette manière après la tétée, il est nécessaire d'exclure certaines causes et les parents doivent suivre des règles simples :
- Les parents nourris au lait maternisé suralimentent souvent leurs enfants , cela ne doit en aucun cas être fait. Entre les repas, il devrait y avoir certaine heure, pour chaque bébé, il est calculé individuellement.
- Si l'enfant pleure ou est excité, vous ne devez pas le nourrir. . Attendez qu'il se calme et alors seulement vous pourrez lui donner le biberon.
- Mamelon sur une bouteille doit être sélectionné de telle manière que le mélange n'est pas sorti très vite .
- Il n'est pas recommandé d'emmailloter étroitement votre bébé , et surtout ne l'enveloppez pas immédiatement avant de le nourrir.
- Après un repas, vous ne devez jamais déranger votre enfant. , il est préférable de le maintenir en position verticale pendant plusieurs minutes.
- Pour se nourrir, cela vaut la peine de choisir position semi-assise .
- souviens-toi, ça Le bébé doit être placé sur le ventre plusieurs fois par jour .
Comment choisir un mélange pour éviter les régurgitations
Vous devez être très prudent lorsque vous choisissez une préparation pour nourrir votre bébé.. Les produits diffèrent non seulement par leur coût, mais également par leur composition. Ce qui est contenu dans nourriture pour bébés Maman devrait certainement le savoir.
Le choix du mélange doit être abordé avec soin.
Tout d’abord, faites attention à la formule la plus proche du lait maternel. La teneur en calories ne doit pas être inférieure à 64, il ne doit pas y avoir de protéines de caséine, la composition en graisses doit être comprise entre 3 et 3,8.
Faites attention à la présence d'acides aminés, de minéraux et vitamines utiles. Il ne devrait pas y avoir de sucre, cela n’affecte pas le corps de l’enfant. de la meilleure façon possible. il en va de même pour le glucose et le fructose, ils conduisent à la formation de gaz.
Que faire si un nouveau-né crache comme une fontaine après le lait maternisé ?
Seul un médecin peut connaître les raisons des régurgitations.
Aucun conseil n'aide de nombreuses mères, et quoi qu'elles fassent, le bébé continue de cracher comme une fontaine après avoir mangé le lait maternisé. Dans ce cas, vous ne pouvez tout simplement pas vous passer de l'aide de votre médecin traitant.
Lui seul peut découvrir les raisons de ce qui se passe et prescrire un traitement. Parfois, un ajustement alimentaire suffit et tout redevient normal.
Mélanges antiémétiques
Cerucal est un médicament antiémétique destiné aux enfants.
Aujourd'hui, des mélanges et des médicaments antiémétiques sont souvent utilisés :
- Cérucal.
- Motilium.
- Mélanges médicinaux – Nutrilak AR, Samper Lemolak et autres.
S'il y a le moindre soupçon raisons pathologiques régurgitation, l'enfant doit être examiné. Les troubles identifiés peuvent être traités par des chirurgiens, des neurologues et d'autres médecins.
Les mères expérimentées peuvent donner de très bons conseils pour éviter de telles régurgitations :
- Avant de commencer à nourrir votre bébé, vous devez le placer sur le ventre pendant quelques minutes.
- Aller à nutrition artificielle Ce sera beaucoup plus facile et simple si des mélanges antiémétiques sont utilisés.
Avant de nourrir le bébé, vous devez le placer sur le ventre.
Il est recommandé d'ajouter une cuillerée de bouillie sèche au mélange, sans ajouter de lait, alors tout doit être préparé selon les instructions. De cette façon, le mélange sera plus épais et donc plus nutritif. Un enfant qui a suffisamment mangé s'habituera progressivement aux régurgitations et ne le fera pas.
conclusions
Les pédiatres ne croient pas que les régurgitations, même dans une fontaine, soient une pathologie, surtout si l'enfant est en plein développement. Mais si le bébé crache toutes les heures, que sa température corporelle augmente, qu'il se comporte de manière capricieuse et pleure, alors bien sûr source de préoccupation Il y a.
Il est nécessaire de surveiller de près l'état du nouveau-né.
Vous devez surveiller attentivement l'état de votre enfant, s'il crache ou non et s'il se développe en fonction de son âge. Si quelque chose vous inquiète, vous devez bien sûr consulter un pédiatre et ne pas vous soigner vous-même.
Vidéo sur les régurgitations chez les nouveau-nés
Cracher un bébé inquiète souvent les mères, leur faisant penser que leur enfant souffre de malnutrition. Il n'en est pas toujours ainsi. La régurgitation est normale dans la plupart des cas processus physiologique. Seuls des symptômes très spécifiques devraient obliger maman à consulter un médecin. Voyons pourquoi un bébé crache après une alimentation régulière avec du lait maternisé et que devraient faire les parents à ce sujet ?
Raisons courantes
En termes médicaux, la régurgitation est toute libération, même la plus minime, du contenu de l'estomac vers l'extérieur. Chez un enfant, ce processus après une alimentation avec du lait maternisé peut survenir pour des raisons physiologiques :
o L'estomac est plein. En mangeant, le bébé avale non seulement le mélange, mais aussi de l'air. Par la suite, il quitte l'estomac en éructant. Des résidus de nourriture peuvent également être libérés avec l'air après le repas.
o Muscles sphincters peu développés. L'œsophage et l'estomac sont séparés l'un de l'autre par une valve spéciale. Ceci est fait pour empêcher les aliments d'être rejetés hors de l'estomac. Chez l'adulte, le sphincter bloque complètement le passage. Cependant, chez un enfant, les muscles de cette valvule peuvent ne pas être encore suffisamment développés, de sorte que la fermeture n'est pas complète et que la nourriture sort. Le sphincter ne commence à remplir pleinement sa fonction qu’après la première année de vie.
o Situation écologique. La détérioration de la situation environnementale devient de plus en plus la raison pour laquelle un enfant développe des allergies. Rejet produits alimentaires ou leurs composants individuels est une autre raison pour laquelle le bébé régurgite souvent et beaucoup.
o Malformation congénitale du tractus gastro-intestinal. Cela arrive extrêmement rarement, mais si les régurgitations sont abondantes et ne s'arrêtent pas, la mère doit montrer le bébé au médecin.
L'enfant crache comme une fontaine...
Contrairement aux régurgitations mineures, il existe des situations où la nourriture jaillit de l'œsophage comme une fontaine après le repas. Pourquoi cela arrive-t-il? Les pédiatres appellent la raison de ce comportement de l'estomac :
o prématurité, pouvant entraîner des imperfections système digestif;
o sélection infructueuse du mélange ou transition de allaitement maternelà artificiel;
o coliques excessives ;
o intolérance au lactose ;
o parois irritées de l'œsophage, tandis que l'enfant non seulement crache comme une fontaine, mais commence également à se pencher en pleurant ;
o régime alimentaire incorrect également grandes portions quelles sont les causes de la suralimentation ;
o névralgie ;
o maladies gastro-intestinales résultant d'une toxicose accrue ou de brûlures d'estomac chez une mère enceinte.
La nature de la régurgitation
Les parents doivent prêter attention non seulement à la fréquence et à la quantité de crachats. nourrisson après le repas, mais aussi sur la couleur et la consistance du contenu :
o Couleur jaune. Si la régurgitation en fontaine a une teinte jaunâtre, elle contient de la bile. Dans ce cas, assurez-vous de consulter un gastro-entérologue.
o Couleur brune, verdâtre. Si le mélange sécrété par l'estomac comme une fontaine nuances sombres, contactez immédiatement votre pédiatre. Ce symptôme indique une obstruction intestinale.
o Régurgitation caillée blanche. En commençant par de petits volumes, ils peuvent se transformer en une fontaine de rejet de nourriture. Cette maladie est appelée sténose pylorique et est le plus souvent observée chez les garçons au cours du premier mois de la vie. En conséquence, le bébé perd du poids, la peau devient sèche, les selles et les mictions sont rares. Le traitement est hospitalier.
Ce qu'il faut faire?
Si vous n'avez pas encore pu savoir pourquoi votre enfant crache souvent et beaucoup après la tétée, mais que le pédiatre exclut la présence d'une maladie, essayez de suivre des mesures qui minimiseront le risque de rejet de nourriture dans l'estomac :
o Après la tétée, maintenez le bébé debout pendant 10 à 15 minutes pour permettre à l'air de s'échapper de l'estomac.
o Ne pas suralimenter. Il est préférable que le bébé mange plus souvent, mais en petites portions.
o Lorsqu'il mange, la tête du bébé doit être plus haute que son ventre.
o Sélectionnez la bonne ouverture de bouteille. Si les crachats persistent, essayez de proposer à votre bébé un biberon avec un embout différent.
o Limitez l'activité du nourrisson pendant 30 minutes après avoir mangé.
o Lorsque vous êtes allongé, assurez-vous que votre bébé tourne la tête sur le côté. Cette position empêchera les aliments de pénétrer dans les voies respiratoires lors de la régurgitation.
o Si votre bébé rote en position couchée, retournez-le rapidement sur le côté ou sur le ventre.
Quand aller chez le médecin ?
Si vous ne savez pas pourquoi votre bébé crache beaucoup et souvent, il est préférable de consulter votre pédiatre. Mais les parents ne peuvent pas toujours encore une fois aller à la clinique. Dans ce cas, vous devez connaître les symptômes qui nécessitent des soins médicaux immédiats :
o Le bébé pleure beaucoup après avoir craché, ce qui se répète fréquemment.
o Les régurgitations se produisent comme une fontaine après chaque repas.
o L'enfant ne mange pas assez, il a constamment faim.
o Des signes de déshydratation deviennent perceptibles.
o Jusqu'à 6 mois, l'enfant ne rotait pas, mais après six mois, ce phénomène est apparu.
o Les régurgitations ne se sont pas arrêtées après l'âge d'un an.
o Fièvre, vomir.
Dans les cas bénins, le médecin prescrira une thérapie nutritionnelle, qui peut inclure la consommation de mélanges anti-reflux. Si une maladie grave de l'œsophage ou de l'estomac est diagnostiquée, un traitement hospitalier ou même une intervention chirurgicale peuvent être appropriés.
Avis des médecins : E. Komarovsky
Evgeniy Olegovich, un pédiatre célèbre, adhère généralement à ces recommandations. Dans le même temps, il met en garde les mères contre toute inquiétude inutile. Dans la plupart des cas, cracher est un processus normal et il n’y a pas lieu de paniquer. Si l'enfant prend du poids selon la norme, se sent bien, son comportement est stable, il n'y a pas de quoi s'inquiéter.
Il n'est pas nécessaire de donner vous-même des médicaments au bébé : vous ne pouvez que causer du mal sans le savoir. Si des crachats surviennent la nuit, élevez le bébé sur un oreiller à un angle de 30 degrés. Il n'est pas nécessaire d'habiller votre bébé de manière trop serrée ou de l'emmailloter.
En se demandant pourquoi un enfant crache, chaque mère s'inquiète. Dans la plupart des cas, l’alarme est fausse. Surveillez attentivement l'état du bébé, observez son comportement. Au premier soupçon de pathologie, consultez un médecin. Seul un pédiatre peut vous donner des conseils complets et corrects.
À notre e-mail très souvent, des questions viennent de jeunes mères qui s'inquiètent d'un problème, pourquoi le bébé crache souvent après la tétée, qu'est-ce qui explique cela et comment aider le bébé.
Après avoir sélectionné les questions les plus fréquemment posées, nous passons à centre médical"Enfance Plus" Candidat en sciences médicales, le pédiatre Valery Romanovich Klochkov a gentiment accepté de nous aider à comprendre la situation.
– Bonjour, Valéry Romanovitch ! Merci d'avoir accepté de répondre à nos questions. Alors, commençons. La première chose qui intéresse les jeunes mamans est de savoir pourquoi le bébé crache après la tétée.
- Bon après-midi! Avant de répondre à la question, comprenons les termes. La régurgitation est un processus naturel spontané provoqué par l’élimination partielle des aliments de l’estomac. Tout d’abord, l’intuition devrait indiquer à une jeune mère qu’il y a des régurgitations chez le nouveau-né après la tétée, dont les causes peuvent être associées à la suralimentation habituelle de l’enfant. Il s'agit d'un processus normal et ne doit être associé à aucun trouble du système digestif de l'enfant.
– Mais si le bébé crache après chaque tétée, peut-être y a-t-il d'autres raisons ?
– Bien sûr, dire que la seule raison est la suralimentation serait une erreur. Si l'enfant crache souvent après la tétée, il est alors nécessaire de le montrer au pédiatre, qui déterminera raison possible. Les problèmes de régurgitation chez les nourrissons peuvent être causés par : caractéristiques physiologiques le corps de l’enfant, et ont une cause organique.
Si un enfant crache après avoir été nourri : caractéristiques physiologiques
Le corps du bébé présente de nombreuses imperfections dans la structure anatomique des organes digestifs. Le bébé rote après chaque tétée en raison d'un œsophage court, d'une valvule musculaire sous-développée entre l'œsophage et l'estomac, d'une faiblesse musculaire des parois gastriques, etc. Le pancréas, qui n'est pas complètement formé, ne peut pas produire pleinement la quantité d'enzymes requise pour la transformation complète des aliments. Les jeunes parents doivent prêter attention aux facteurs de cause à effet suivants :
- Il existe une aérophagie, c'est-à-dire une déglutition accrue d'air en mangeant. Lors de l'allaitement, le bébé avale avec lait maternel une certaine quantité d’air qui pénètre dans l’estomac a tendance à en ressortir avec la nourriture. C'est pourquoi un bébé crache après l'allaitement. L'aérophagie peut être éliminée en changeant la position du bébé pendant la tétée, en appuyant légèrement sur la tête nourrisson position semi-verticale. Pendant l'allaitement, vous devriez faire de courtes pauses. Grâce à ce repos, l'enfant digérera mieux les aliments et reprendra un peu son souffle.
- Une préparation inappropriée peut également faire vomir constamment votre bébé. Ce qui convient à l'un, l'autre ne le perçoit pas du tout. Répondant à la question de savoir pourquoi un enfant crache après avoir été nourri avec du lait maternisé, les pédiatres conseillent un moyen simple de modifier son alimentation. Pour prévenir les régurgitations chez un enfant, il existe des mélanges anti-reflux spéciaux qui contiennent les composants appropriés garantissant une absorption rapide des aliments.
- La constipation et l'augmentation de la production de gaz peuvent être une autre cause physiologique de régurgitation. Un simple massage du ventre de bébé permet de s'en débarrasser. Mouvements circulaires dans le sens des aiguilles d’une montre puis dans le sens inverse des aiguilles d’une montre, effectuez des mouvements légers.
– Valery Romanovich, voici une autre question de nos lecteurs : « Mon bébé a un mois, il crache après chaque tétée, le médecin dit qu'il n'observe aucune anomalie. Ce qu'il faut faire?"
– C’est aussi un phénomène assez courant. Je ne peux que recommander une chose. Après avoir mangé, ne mettez pas immédiatement le bébé dans le berceau, laissez la nourriture être absorbée, pour ce faire, tenez votre bébé en position semi-verticale.
– Question suivante ce qui inquiète les jeunes parents : « Pourquoi le bébé crache-t-il souvent ? jaune, que faire dans ce cas ?
– Oui, il y a des situations où, lorsqu'un enfant crache, le vomi a jaune. Il est possible que ce soit une preuve de la présence de bile. Cela signifie que l'activité tube digestif cassé. Un rejet involontaire de nourriture dans l'œsophage se produit, tandis que la bile provoque une irritation locale et sort avec la nourriture. Dans ce cas, dès les premiers symptômes, il faut montrer à l'enfant pédiatre. Il est fort possible qu'il y ait pathologie grave ce qui nécessite des soins médicaux.
– Et si un enfant crache comme une fontaine après avoir été nourri, qu'est-ce que cela peut signifier ?
– Il n’est pas possible de répondre sans équivoque à cette question. Cette raison doit être considérée sur une base strictement individuelle. L'âge de l'enfant, le type d'alimentation et d'autres facteurs doivent être pris en compte. Il est probable que si un enfant rote une heure après avoir été nourri, la raison en est complètement différente, à savoir une intoxication alimentaire ou d'autres conditions. Qualité de passage examen médical, vous pouvez le faire dans notre centre pédiatrique « Enfance Plus », où des spécialistes de l'enfance hautement qualifiés vous aideront à faire face à tous les problèmes et questions des parents. Notre patient pourrait être n'importe quel petit habitant de Moscou et de la région de Moscou.
– Merci, Valery Romanovich, pour la conversation significative et les réponses complètes aux questions brûlantes des jeunes parents.
Comment distinguer les régurgitations des vomissements ?
Les différences caractéristiques sont suivre les signes. La régurgitation ne survient que chez les enfants enfance, c'est-à-dire de la naissance à un an. Ce processus ne provoque pas de tension dans le diaphragme et les muscles abdominaux de l’enfant, et ne produit pas de symptômes végétatifs, contrairement au réflexe nauséeux provoqué par la nausée.
Lors de la régurgitation, en raison de l'immaturité du tractus gastro-intestinal, des masses d'air sont projetées dans l'œsophage par réflexe. Ce processus naturel peut être fréquent et abondant, ou bien il peut être rare et spontané. Si un enfant prend du poids chaque semaine, même avec des régurgitations périodiques de nourriture, cela ne constitue pas un écart par rapport à développement normal, et n’affecte pas la santé du bébé. Une autre situation est celle où, avec des régurgitations fréquentes, l'enfant ne prend pas bien du poids. Dans ce cas, des mesures doivent être prises. Une régurgitation dans une fontaine chez un nouveau-né peut indiquer une certaine déformation des organes du système digestif.
Chez les nouveau-nés en bonne santé âgés de moins de six mois, les vomissements ne se produisent pas par définition. Cependant, au bout de six mois, lorsque le corps de l’enfant est sevré de la protection maternelle et commence à développer sa propre immunité, alors tout devient possible.
Régurgitations du nourrisson : comment traiter ?
En général, les parents ne devraient avoir aucune raison de s’inquiéter. Les diagnostics médicaux effrayants sont l’exception plutôt que la règle. Par conséquent, vous devez prendre ce phénomène avec calme. Certaines mesures préventives valent néanmoins la peine d’être prises. Chaque fois avant de nourrir, 20 à 30 minutes avant les repas, effectuez un massage préventif du ventre du bébé et pendant l'allaitement, surveillez la position du bébé. L'angle d'inclinaison de la tête de l'enfant pendant les repas ne doit pas être inférieur à 20-30º, cela garantit le passage normal des aliments dans le tractus gastro-intestinal. Lorsque vous mettez votre bébé au sein, assurez-vous qu'il ne prend pas seulement le sein. le sein de la mère, mais aussi la zone de l'aréole. L’alimentation doit se dérouler dans un environnement calme, sans caprices et/ou pleurs de l’enfant, sans succion gourmande, avec de courtes pauses.
Si le bébé reçoit une alimentation mixte ou artificielle, surveillez sa réaction après la tétée. Il est possible que la cause de la régurgitation soit due à des millilitres supplémentaires de mélange d'appâts. Il existe une formule simple qui est recommandée pour déterminer la quantité de nourriture nécessaire à un bébé :
1+ âge de l’enfant en mois (5) + 0 = 150 ml.
En déchiffrant ces mathématiques, nous pouvons déterminer que pour un enfant de cinq mois, 150 ml de mélange alimentaire liquide par jour suffisent. Lorsque vous allaitez au biberon, il est important que la tétine soit remplie de lait maternisé pour garantir que l'air ne puisse pas pénétrer dans la bouche et l'estomac de votre bébé.
Aux autres mesures préventives une bonne digestion des aliments, comprend :
- un environnement sain qui exclut les odeurs étrangères ;
- nourrir l'enfant non pas selon un horaire horaire, mais selon son envie ;
- un environnement calme, l'enfant ne doit pas être distrait par des sons parasites, des jouets, etc.
- pour éviter les régurgitations pendant que bébé dort, placez un petit oreiller sous le matelas au niveau de la tête, à un angle ne dépassant pas 30º ;
- la pièce doit être bien ventilée ;
- le ventre de l'enfant ne doit pas être contraint par des vêtements et autres objets inutiles ;
- La température du mélange d'appâts doit correspondre à la norme.
Comme vous pouvez le constater, fournir une alimentation adéquate et bien digestible au bébé est une tâche facile à accomplir ; il vous suffit de montrer de l'amour et de prendre soin du bébé.
Vomissements chez un bébé, que faire ?
Un tel acte physiologique spontané de contractions péristaltiques des parois de l'estomac, au cours duquel les masses alimentaires sont éliminées, se produit assez souvent chez l'homme. Nos enfants ne font pas exception. Les raisons qui provoquent le réflexe nauséeux peuvent être très différentes, de la suralimentation banale d'un enfant à une intoxication alimentaire complexe. Cela se produit le plus souvent chez les enfants après six mois de vie qui passent à l'alimentation artificielle. Considérons les facteurs de cause à effet les plus probables provoquant un reflux ou des vomissements chez un enfant.
L’infection intestinale est la deuxième cause la plus fréquente après la suralimentation qui provoque des reflux chez les enfants. Dès les premiers signes symptomatiques, tels que diarrhée ou constipation, vomissements, augmentation de la température corporelle du bébé, léthargie, il est nécessaire d'appeler d'urgence un médecin. Seul un spécialiste qualifié peut déterminer la gravité de la maladie. En cas d'infection grave, accompagnée d'une intoxication grave, de vomissements abondants et de diarrhée, une hospitalisation urgente est nécessaire. Il convient de rappeler qu'en cas d'infection intestinale aiguë, un enfant peut perdre jusqu'à 5 % de son poids corporel.
La troisième cause de vomissements la plus fréquente est la négligence parentale. En pratique, il s’avère que les conditions de vie de l’enfant ne correspondent pas à un mode de vie normal. L'enfant est entouré d'odeur fumée de tabac, et parfois aussi des odeurs toxiques. Il est peu probable que cette situation contribue à un processus digestif de haute qualité. Souvent, lors de l’examen, des conditions traumatiques dans le cerveau de l’enfant ou des anomalies neuropsychiques sont découvertes. Tous ces symptômes qui provoquent des vomissements chez les enfants reposent sur la conscience des parents.
La quatrième raison qui provoque des vomissements chez les enfants est la poussée dentaire normale. L'enfant devient capricieux, agité et irritable. Les gencives enflées du bébé provoquent des vomissements. Ce sont des cas peu fréquents de cause de vomissements, ils sont isolés et ne sont pas du tout nécessaires pour votre bébé.
La cinquième cause de vomissements chez un enfant peut être la sténose du pylore, il s'agit d'un rétrécissement anatomique du canal œsophagien. Il s’agit d’un trouble congénital clinique qui est plus fréquent chez les garçons. Avec ça état pathologique des vomissements abondants chez un enfant peuvent commencer pendant l'allaitement après 2-3 semaines de vie. Après toutes les mesures de diagnostic, le traitement est assuré exclusivement de manière radicale, c'est-à-dire une intervention chirurgicale.
Opinion du Dr E. O. Komarovsky, célèbre présentateur d'une série d'émissions télévisées sur la santé des jeunes enfants âge scolaire, est le suivant : « Un bébé ne mange pas autant qu’il a besoin, mais autant qu’il peut. C'est une sorte de méthode de survie petit homme. Après avoir attrapé autant de nourriture que possible, le corps du bébé commence à se débarrasser de l'excès de nourriture, se protégeant intuitivement de la suralimentation. Cette élimination de l’excès de nourriture dans l’organisme est appelée régurgitation. Le processus même d’élimination des excès de nourriture ne devrait pas inquiéter les parents et les spécialistes. L'essentiel est la dynamique du poids. Si le bébé régurgite constamment, alors que l'indicateur de poids augmente régulièrement, la nécessité d'un traitement pour l'enfant n'est absolument pas justifiée. Dans ce cas, la régurgitation n'est pas symptôme dangereux. Cependant, si la régurgitation est combinée d'une manière ou d'une autre à un poids insuffisant du bébé, une intervention médicale est alors nécessaire. Alors que la menace augmente diverses maladies associée au tractus gastro-intestinal. Peut provoquer des régurgitations divers facteurs, par exemple, une activité élevée du système nerveux, provoquant un étirement des parois de l'estomac. Par conséquent, toutes les questions de ce genre ne sont pas plutôt des problèmes d'enfant, mais état psychologique sa mère."
Prenez soin de vos enfants et soyez toujours en bonne santé !
La régurgitation est le reflux involontaire du contenu de l'estomac dans cavité buccale. Il s'agit d'une condition qui se produit très souvent dans les nourrissons et inquiète leurs mères. Le plus souvent, ce phénomène est « bénin » et disparaît de lui-même vers l'âge d'un an et demi à deux ans.
Il ne faut pas confondre régurgitation et vomissement. Lorsqu’un enfant rote, la nourriture est libérée sans effort ni tension au niveau des muscles abdominaux. Les vomissements se caractérisent par une tension des muscles abdominaux et la libération d'aliments sous pression non seulement par la bouche, mais également par le nez. Chez les nourrissons, les vomissements commencent souvent de manière inattendue et ne sont pas précédés de nausées. Parfois, une anxiété générale survient d'abord, le visage devient pâle et les extrémités deviennent froides. En règle générale, les vomissements s'accompagnent de fièvre et selles molles. Le vomi peut contenir du lait inchangé, un mélange de sang, de bile ou de mucus.
Pourquoi un bébé crache-t-il ?
Pourquoi les nouveau-nés et les enfants de moins d’un an sont-ils sujets aux régurgitations ? Cela est dû aux caractéristiques structurelles du tractus gastro-intestinal chez les enfants. Leur œsophage est court et droit et leur estomac est situé verticalement. Le muscle circulaire est peu développé - le sphincter entre l'estomac et l'œsophage, qui, en se contractant, empêche les aliments de s'écouler dans la direction opposée. Au fur et à mesure que l'enfant grandit, le système digestif mûrit et se forme enfin, puis les régurgitations s'arrêtent. Il devient donc clair qu’il n’est pas possible d’éviter cette condition chez les nouveau-nés et les nourrissons. Cependant, vous pouvez faire en sorte que votre bébé régurgite le moins possible. Pour ce faire, vous devez connaître les raisons qui provoquent des régurgitations.
Les régurgitations peuvent être physiologiques, survenant normalement chez les enfants en bonne santé, ou pathologiques.
Causes de régurgitation physiologique :
- Suralimentation La situation de suralimentation se produit généralement de manière active sucer des bébésà écoulement abondant lait maternel chez la mère. Cela peut également se produire lors du passage de l'allaitement maternel à l'alimentation mixte ou artificielle, lorsque la quantité de lait maternisé est mal calculée. La régurgitation survient immédiatement ou quelque temps après l'alimentation dans un volume de 5 à 10 ml. Le lait s'écoule inchangé ou partiellement caillé.
- Avaler de l'air pendant l'alimentation(aérophagie). Cette situation peut survenir lorsqu'un bébé tète avidement le sein alors que la mère a peu de lait. Rétracté mamelon plat le sein de la mère contribue également à l'aérophagie, puisque l'enfant ne peut pas saisir complètement tout le mamelon, y compris l'aréole. Les bébés artificiels présentent souvent des défauts d'alimentation lorsque le trou dans la tétine du biberon est grand ou que la tétine n'est pas complètement remplie de lait et que l'enfant avale de l'air. Les enfants atteints d'aérophagie sont généralement agités après avoir été nourris et la paroi abdominale est bombée (le ventre est gonflé). Ensuite, après 10-15 minutes, le lait consommé est versé inchangé, accompagné de bruit fort des rots d'air. En général, les enfants ayant un poids de naissance faible ou élevé sont sujets à l'aérophagie.
- Constipation ou colique intestinale . Dans ces conditions, la pression dans cavité abdominale le mouvement des aliments dans le tractus gastro-intestinal augmente et est perturbé, ce qui provoque des régurgitations.
Jusqu'à l'âge de quatre mois, la norme est de régurgiter jusqu'à 2 cuillères à café de lait après chaque tétée ou de régurgiter plus de 3 cuillères une fois par jour. Pour savoir à quel point un bébé a roté, il faut prendre une couche, verser dessus 1 cuillère à café d'eau et comparer cette tache avec la tache formée après une régurgitation.
Que faire si votre bébé crache
Les enfants avec régurgitation physiologique ne nécessitent aucune correction ou traitement. Il vous suffit d'essayer d'éliminer la cause, si cela dépend de vous, et de faire de la prévention.
Prévention des régurgitations fréquentes chez le nourrisson :
1. Après chaque tétée, tenez le bébé debout (en colonne) pendant 15 à 20 minutes. Ensuite, l’air emprisonné dans l’estomac va sortir. Si rien ne se passe, déposez l’enfant et, après une minute ou deux, relevez-le.
2. Vérifiez si le trou dans le biberon est trop grand et si la tétine est remplie de lait pendant la tétée. Essayez d'autres tétines, peut-être qu'une autre vous conviendra mieux.
3. Pendant la tétée, tenez le bébé en position semi-dressée, vérifiez s'il saisit complètement le mamelon avec l'isola.
4. Avant chaque tétée, placez le ventre du bébé sur le surface dure.
5. Après avoir mangé, essayez de limiter activité physique enfant, ne le dérangez pas inutilement et ne changez de vêtements qu’en cas d’absolue nécessité.
6. Assurez-vous que les vêtements ou les couches ne serrent pas l’abdomen du bébé.
7. Si vous avez bon appétit, essayez de le nourrir plus souvent, mais en petites portions, sinon grand volume la nourriture provoquera une plénitude de l’estomac et, par conséquent, une régurgitation de l’excès de nourriture.
8. La surface du berceau sur laquelle repose habituellement l'enfant doit avoir une tête de lit surélevée de 10 cm.
Si les régurgitations deviennent plus fréquentes ou plus abondantes, ou apparaissent pour la première fois après six mois de vie, ou ne diminuent pas vers l'âge d'un an et demi à deux ans, l'enfant doit être consulté par un pédiatre, et très probablement, une consultation avec un gastro-entérologue sera nécessaire.
Il existe une échelle pour évaluer l'intensité des régurgitations :
5 régurgitations par jour ou moins, à raison de 3 ml maximum - 1 point,
Plus de 5 régurgitations par jour, à raison de plus de 3 ml - 2 points,
Plus de 5 régurgitations par jour, à hauteur de la moitié du volume de lait consommé, mais pas plus de la moitié des tétées - 3 points,
Régurgitation régulière d'un petit volume pendant 30 minutes ou plus après chaque tétée - 4 points,
Régurgitation de la moitié à la totalité du volume de lait pris dans la moitié des tétées - 5 points,
Les régurgitations d'intensité de 3 points ou plus nécessitent une visite obligatoire chez un médecin.
La régurgitation pathologique survient pour les raisons suivantes :
Maladies chirurgicales et défauts du système digestif ;
- hernie diaphragmatique ;
- pathologie du système nerveux central ;
- intolérance alimentaire;
- augmentation de la pression intracrânienne.
Une telle régurgitation se caractérise par l'intensité, la systématicité et un grand volume de lait que l'enfant régurgite. Dans ce cas, il est violé état général enfant - il devient très pleurnicheur, perd ou ne prend pas de poids, ne mange pas la quantité de nourriture requise par son âge. Dans ce cas, un examen par un pédiatre, un chirurgien, un neurologue, un gastro-entérologue, un allergologue est requis à l'aide d'un examen de laboratoire et instrumental.
Épaississants du lait pour les régurgitations
Si les examens ne révèlent pas de maladies, la mère de l’enfant procède actions préventives en raison d'une régurgitation et que l'enfant continue de régurgiter, le médecin peut recommander l'utilisation d'épaississants spéciaux qui rendent le lait maternel plus épais, ce qui contribuera à la rétention à long terme des aliments dans l'estomac et empêchera ainsi leur retour dans la cavité buccale. . L'amidon de riz ou de maïs, la farine de caroube et le gluten de caroube sont utilisés comme épaississants. Prenez habituellement 1 cuillère à café d'amidon pour 30 ml de lait maternel. Vous pouvez utiliser l’eau de riz Hipp Bio.
Lors de l'alimentation artificielle, vous pouvez utiliser des mélanges thérapeutiques antireflux.
Selon le type d'épaississant, ces mélanges sont répartis en deux groupes :
Le plus grand effet est observé lors de l'utilisation de mélanges contenant de la gomme. Ils sont administrés à l'enfant à la fois en totalité et en remplacement d'une partie de l'alimentation. Dans ce cas, la quantité de mélange nécessaire à l'enfant, est déterminé par le moment de la cessation de la régurgitation. La durée d'utilisation de ces mélanges est en moyenne de 3 à 4 semaines.
Les mélanges artificiels contenant de l'amidon comme épaississant agissent « plus doux ». Ils peuvent être administrés aux enfants présentant des formes légères de régurgitation (1 à 3 points). Il est recommandé de les prescrire pour remplacer complètement le mélange obtenu précédemment. La durée de leur utilisation est un peu plus longue que lors de l'utilisation de mélanges artificiels contenant de la gomme.
Lorsque vous utilisez un mélange antireflux, n'oubliez pas que ce groupe les mélanges sont déjà un traitement pour un enfant et ne sont recommandés que par un médecin, tout comme médicaments prescrit lorsque la thérapie diététique est inefficace.
Pédiatre S.V. Sytnik
