Que signifie le sac vitellin pendant la grossesse ? Sac vitellin pendant la grossesse : normal, taille par semaine

La conception d'un enfant et son développement ultérieur dans l'utérus sont une série d'étapes complexes de formation, reliées entre elles par une chaîne de processus indivisible et intégrale. En début de grossesse, le maillon le plus important de cette chaîne est sac vitellin, alias la bulle jaune. Il ne faut pas le confondre avec le corps jaune de l’ovaire, car ce sont deux organes complètement différents du même système.

Physiologie des processus

Tout d’abord, il est important de déterminer la différence entre le sac vitellin et le corps jaune. Les deux organes apparaissent sur un bref délais, participe à différents processus développement de la grossesse et en font partie intégrante.

Sac vitellin

Il s'agit d'un organe extraembryonnaire temporaire. Il devrait apparaître 15 à 16 jours après la conception, pendant la période de placentation, par la formation de tissu embryonnaire autour du jaune de l'œuf fécondé. Il est situé sur la face ventrale de l'embryon, entre l'amnios et le chorion, et constitue une formation semi-circulaire aux parois minces. Dans le corps d'une femme enceinte, la période de fonctionnement actif du sac est limitée au premier trimestre. A partir de la 6ème semaine, elle est bien visible à l'échographie.

Entre 6 et 10 semaines de grossesse, le diamètre du sac ne doit pas dépasser 5,5 mm. Entre 8 et 12 semaines, elle ne devrait pas dépasser 2 mm. À partir de 12 à 13 semaines, la bulle ne peut plus être identifiée par échographie.

Corps jaune

Il s'agit d'un organe temporaire de l'ovaire, qui commence sa formation après la libération d'un ovule mature par le follicule dominant, c'est-à-dire après l'ovulation. Il se développe à partir des cellules de la granulosa du follicule ovarien ovulé tout au long de la phase lutéale, sous l'influence de l'hormone lutéinisante.

Si la conception a eu lieu, le corps jaune se développe activement sous l'influence gonadotrophine chorionique humaine(hCG). Le corps jaune fonctionne pendant 10 à 12 semaines après la fécondation et constitue la principale source de progestérone, l’hormone de grossesse. C'est lui qui est responsable du maintien et de la préservation de la grossesse dès ses premiers stades. La progestérone inhibe le développement de nouveaux ovules, la croissance de la couche muqueuse de l'endomètre et, par conséquent, arrête les menstruations. Le corps jaune remplit sa fonction jusqu'à ce que le placenta soit complètement formé et puisse produire indépendamment les hormones nécessaires.

Objectif du sac vitellin

Le sac vitellin joue un rôle important dans la formation de l'embryon, notamment dans étapes préliminaires son développement. Il remplit un certain nombre de fonctions fondamentales, sans lesquelles une grossesse ultérieure réussie serait impossible :

Remplit la fonction du foie et synthétise des protéines importantes : alpha 2-microglobuline, alpha-fœtoprotéine, transferrines, etc.
Transporte les premières cellules germinales jusqu'à l'embryon, ce qui détermine son sexe.
Forme l'immunité fœtale, agissant comme un système de macrophages (système réticuloendothélial).
Forme dans ses parois les premiers globules rouges et un réseau de minuscules capillaires à partir desquels système circulatoire, nourrissant l'embryon avec tous les microéléments nécessaires.

Après la 12ème semaine de grossesse, la vessie cesse de fonctionner, se rétrécit progressivement et diminue de taille. Sur le corps de l'embryon, il reste sous la forme d'une formation kystique près du cordon ombilical.

Pathologies possibles

Lors d'une échographie, les médecins font tout d'abord attention à la forme et à la taille du sac vitellin. Si l'examen révèle forme irrégulière et la taille de la pochette, cela peut indiquer la présence de diverses pathologies et même d'anomalies génétiques.

Troubles de l'imagerie

Normalement, le sac vitellin est visualisé entre 6 et 13 semaines. Il existe de rares cas où cet organe temporaire ne s'affiche pas à temps sur l'écran de l'échographe ou, à l'inverse, est visualisé alors qu'il ne le devrait pas. Il peut y avoir plusieurs raisons à cela :

Si la grossesse est courte (moins de 6 semaines), le sac vitellin peut ne pas apparaître sur l'écran de l'échographe. Normalement, cet organe n'est visible qu'à partir de 6 semaines, mais l'ovule fécondé et son rythme cardiaque (5ème semaine) sont déjà là. C'est ce fait qui peut dérouter le médecin et la femme enceinte.
Si la bulle n'est pas visualisée entre la 6e et la 12e semaine de grossesse, il est alors possible que la grossesse se termine par une fausse couche ou une mort fœtale. L'échographie doit être répétée pour exclure une erreur technique de l'échographie précédente ou pour confirmer la pathologie.
Visualisation du sac après 12 semaines – mauvais signe. À ce stade, le sac vitellin devrait commencer à se réduire et, au cours de la 13e semaine, il devrait disparaître complètement et céder la place au placenta déjà formé. Si cet organe continue d'exister et ne diminue pas, il existe alors une forte probabilité de menace et d'échec de grossesse.
Réduction prématurée du sac (avant 12 semaines). Ce signe est défavorable et indique également des problèmes au cours de la grossesse, pouvant aboutir à un échec.
Il y a une vessie vitelline, mais pas d'embryon. Situation similaire Cela se produit lors d'une grossesse gelée, lorsque l'embryon n'est pas pondu ou meurt à un stade précoce et que l'ovule fécondé reste vide. En médecine, ce cas s’appelle anembryonie. Au cours de l'anembryonie, le sac vitellin peut apparaître, mais pas l'embryon lui-même.

Différence de taille

Cette pathologie consiste en une augmentation ou une diminution de la taille du sac vitellin. Le problème est considéré comme dangereux pour la grossesse, mais c'est en même temps un signe subjectif qui doit être surveillé par un médecin. Dans de tels cas, d'abord triple épreuve pour confirmer ou infirmer la présence d'anomalies. Triple test - étude des marqueurs de malformations et troubles génétiques du fœtus : gonadotrophine chorionique humaine (hCG), estriol libre (E3) et alpha-fœtoprotéine (AFP). Des diagnostics sont également prescrits en cas de réduction lente du sac vitellin après 12 semaines. À pathologies graves et des anomalies du développement embryonnaire, des mesures extrêmes sont prescrites pour résoudre le problème - l'avortement.

Le problème de la taille réduite est généralement associé à un manque de progestérone, l’hormone. Dans ce cas, la femme enceinte se voit prescrire des médicaments contenant de la progestérone, par exemple Urozhestan, Duphaston, Crinon, etc.

Pour résumer, il convient de noter une fois de plus que s'il y a une grossesse, lors d'une échographie immédiatement après le retard, le corps jaune de l'ovaire sera clairement visible et à partir de la 6ème semaine, le sac vitellin commencera à être visualisé. . Non-respect des normes de stade initial la grossesse peut entraîner de graves complications dans le développement du fœtus, c'est pourquoi chaque femme enceinte doit surveiller de près sa santé dès le début jusqu'à la fin heureuse de la grossesse.

De la fécondation de l'œuf à corps féminin le processus le plus complexe de la naissance d’une nouvelle vie commence. Au cours des premières semaines, l’unité la plus importante de la formation fœtale est le sac vitellin, ou vessie. Ne le confondons pas avec le corps jaune, car ce sont des structures complètement différentes qui apparaissent au début de la gestation et fonctionnent simultanément. Qu'est-ce que le sac vitellin et quel est son but pendant la grossesse, lisez l'article.

Notons tout d’abord caractéristiques distinctives sac vitellin et corps jaune. Ce sont des formations fonctionnelles qui n'existent pas longtemps. étapes préliminaires grossesse, mais sont néanmoins d'une grande valeur pour la poursuite du développement nouvel organisme.

Que signifie le sac vitellin pendant la grossesse ?

Le sac vitellin est un organe non permanent situé à côté de l'embryon. Il se forme 15 à 16 jours après la fécondation, lors de la maturation active du tissu placentaire. La substance vitelline du zygote est envahie par des cellules embryonnaires et finit par prendre l'apparence d'une structure fermée et arrondie avec une membrane à paroi mince. Il est fixé près de la partie abdominale de l'embryon, travaille activement dans les premiers jours de son existence et à l'échographie, il commence à être clairement visible à partir de la 6ème semaine à compter de la fécondation.

Si nous parlons du diamètre de cette formation spécifique, alors de 6 à 10 semaines, il est normalement de 5,5 mm. Un peu plus tard, à partir de la semaine 8, le sac vitellin diminue jusqu'à environ 2 mm. A la semaine 12, l'échographie ne le détecte plus.

Que signifie le corps jaune pendant la grossesse ?

Comme le sac vitellin, cet organe apparaît au début de la grossesse et est présent temporairement. La formation apparaît immédiatement après que la cellule femelle, prête à être fécondée, quitte le follicule. Les cellules de la granulosa du follicule rompu deviennent le matériau nécessaire à la formation du corps jaune.

Si la rencontre des cellules femelles et mâles réussit, le corps jaune commence à se développer avec l’aide de la gonadotrophine chorionique humaine. Cette structure vit 10 à 12 semaines après la conception et commence à se dissoudre dès que le placenta mûrit. La tâche principale du corps jaune est de fournir au corps de la mère de la progestérone, dont le déficit remet en question l’existence même de la grossesse. De plus, avec la participation de cette hormone, les processus qui déclenchent les menstruations sont bloqués. Plus tard, le placenta sera responsable de la sécurité du petit homme, une protection supplémentaire ne sera donc plus nécessaire.

But du sac vitellin pendant la grossesse

Au début de la grossesse, la taille du sac vitellin dépasse la cavité amniotique et l'embryon lui-même. Sur ce moment l'avenir du fœtus dépend de cette structure, puisqu'elle est responsable d'un certain nombre de fonctions essentielles, qui assurent le développement normal des organes et des structures du nouvel organisme :

compense le manque de foie chez le bébé en synthétisant ligne entière substances nécessaires: alpha 2-microglobuline, alpha-foetoprotéine, transferrines, etc. ;
joue un rôle décisif dans le fait que l'embryon devienne par la suite un garçon ou une fille, puisqu'il dirige vers lui les premières cellules responsables du genre ;
participe à la formation de l'immunité fœtale;
crée les premiers globules rouges dans ses tissus et augmente les plus petits réseau capillaire, sur la base duquel se forme ensuite un système circulatoire, à partir duquel l'embryon prendra tout ce dont il a besoin pour sa croissance.

Lorsque le sac vitellin disparaît pendant la grossesse, il laisse une marque semblable à un kyste sur le corps de l'embryon, à côté du cordon ombilical.

Sac vitellin pendant la grossesse sur diagnostic échographique

Le capteur transvaginal d’un appareil de diagnostic à ultrasons détecte le sac vitellin entre 6 et 12 semaines de la vie intra-utérine du bébé. De légères fluctuations de ces délais sont possibles (plus ou moins 14 jours). Si une formation spécifique n'est pas visible, le médecin considère cela comme une preuve significative d'un développement anormal de la gestation.

Lors du test, le diagnostiqueur prend en compte l'emplacement, la forme et le volume du sac vitellin. Les tailles du sac vitellin par semaine pendant la grossesse sont indiquées dans le tableau :

L'état du sac vitellin détermine si la grossesse se déroule normalement aux premiers stades.

L'une des caractéristiques les plus importantes d'un organe temporaire est l'évolution rapide de ses paramètres au début de la gestation. À cet égard, les experts autorisent des écarts mineurs par rapport aux paramètres standards et ne sont pas pressés de rendre des verdicts défavorables. Si la taille du sac vitellin pendant la grossesse ne coïncide pas avec la norme, c'est une raison pour examiner de plus près l'embryon et également étudier son emplacement. ovule. Pour plus d'informations femme enceinte sera invité pour une nouvelle échographie.

Généralement, l'échographie est réalisée aux moments suivants :

6 à 7 semaines ;
12 à 14 semaines.

Lors de la première échographie (6 à 7 semaines), le médecin informe officiellement la femme du début de la grossesse et précise sa durée. Dans cette étude un spécialiste étudie l'état et l'emplacement du chorion et du sac vitellin. Le capteur à ultrasons cible également le fœtus lui-même : le médecin évaluera sa taille, ainsi que sa correspondance avec l'âge gestationnel et la taille du sac vitellin. À ce stade, vous pouvez déjà écouter le rythme cardiaque de l'embryon et évaluer sa viabilité en général.

De 12 à 14 semaines de grossesse, les femmes enceintes subissent un premier dépistage dans le cadre d'une échographie, au cours de laquelle les éléments les plus importants de la grossesse seront à nouveau inspectés : fœtus - chorion - sac vitellin. Dernière sur à ce stade le développement atteint sa plus grande ampleur.

Par la suite, lorsque la formation de jaune commence à se dissoudre progressivement, il n'est plus possible de la détecter. Après la 14e semaine de grossesse, le sac vitellin n'est normalement plus visible.

Parmi les signes avant-coureurs, en présence desquels le patient est indiqué pour un diagnostic complémentaire, on note :

forme altérée de la formation du jaune ;
une augmentation (plus de 7 mm) ou une diminution (moins de 2 mm) de l'épaisseur de ses membranes ;
absence d'un organe spécifique jusqu'à 12 semaines.

En présence d'autres symptômes défavorables, il existe un risque d'interruption spontanée ou artificielle de grossesse à un stade précoce. Pour clarifier le diagnostic, des diagnostics supplémentaires utilisant un équipement de classe expert sont nécessaires dans certains cas.

Deux sacs vitellins ou plus pendant la grossesse

A la 8ème semaine de grossesse, grâce à une échographie, il est déjà possible de déterminer combien de cavités amniotiques se sont formées dans l'utérus. Les options suivantes sont possibles :

chaque œuf fécondé contient un sac vitellin et un fœtus - la grossesse est alors classée comme diamniotique dichorionique (des jumeaux d'apparences et de sexes différents naissent), amniotique trichorionique (triplés fraternels), etc.
un œuf fécondé contient deux sacs vitellins et deux fœtus avec un rythme cardiaque actif. S'il y a par la suite plus de cavités amniotiques que de placentas, la grossesse est classée comme diamniotique monochorionique (des naissances de même sexe auront lieu). jumeaux identiques Très ami similaire les uns sur les autres), et s'ils sont également - alors monoamniotiques monochorioniques (jumeaux identiques de même sexe, semblables à deux pois dans une cosse) ;
dans un œuf fécondé, il y a 1 sac vitellin et 2 fœtus avec un rythme cardiaque actif - la grossesse correspond au type de placentation monoamniotique monochorionique.

Pathologies du développement du sac vitellin pendant la grossesse

Si le développement de l'embryon a démarré avec succès, le sac vitellin est bien visible de 6 à 13 semaines de gestation. Normalement, l'épaisseur des parois membranaires du sac vitellin pendant la grossesse est de 5 mm. Il arrive que l'échographe ne « voie » pas l'organe temporaire ou, à l'inverse, que le sac vitellin soit détecté alors qu'il ne peut plus être là. De tels phénomènes peuvent s’expliquer comme suit :

Si moins de 6 semaines se sont écoulées depuis la naissance du zygote, le sac vitellin n'est pas toujours accessible à l'œil d'un spécialiste. La pratique prouve que jusqu'à la 6ème semaine de gestation, la vessie temporaire n'est le plus souvent pas visible, mais l'ovule fécondé est présent et les battements cardiaques sont clairement audibles (à partir de la 5ème semaine). C'est pour cette raison que des malentendus sont possibles ;
si le contour du sac vitellin n'est pas visible entre 6 et 12 semaines, il pourrait bientôt être confirmé que le fœtus est gelé ou qu'un échec se produirait. Dans de tels cas, il faut prescrire à la femme enceinte une deuxième échographie afin qu'il n'y ait aucun doute sur la fiabilité des résultats de la première procédure (après tout, personne n'a exclu des erreurs techniques) ;
indicateur complications possibles est la visualisation du sac vitellin après 12 semaines de grossesse. Généralement, à ce stade du développement de l’embryon, l’organe temporaire commence à s’effondrer progressivement pour laisser la place à l’organe mature à la 13e semaine. place des enfants. Si le sac vitellin n’a pas disparu avant cette date, le risque de fausse couche est très élevé ;
destruction du sac vitellin plus tôt date d'échéance(avant la 12e semaine de gestation) indique également un échec pendant la grossesse et, très probablement, constitue une condition préalable à son interruption ;
si un organe temporaire s'est formé, mais qu'il n'y a pas d'embryon, on parle d'anembryonie. Dans une telle situation, l'œuf fécondé est vide, malgré la présence d'une vessie vitellue ;
La forme irrégulière du sac vitellin (par exemple, bords ondulés, épaisseur inégale de la membrane) fait toujours l'objet de débats médicaux. Fondamentalement, les scientifiques ont tendance à penser qu'un changement de forme indique une sorte de dysfonctionnement d'un organe temporaire.

Écart de la taille du sac vitellin par rapport à la norme pendant la grossesse

Les paramètres de l'enseignement temporaire sont parfois plus petits indicateurs normaux ou au contraire les dépasser. Ce phénomène est considéré comme un signe alarmant, mais en même temps subjectif, il est donc de la responsabilité du médecin de le vérifier et de le déchiffrer soigneusement. Ainsi, avant de parler de la présence d'éventuelles violations, un triple test est effectué. Ce test examine les marqueurs d'anomalies du développement et troubles chromosomiques embryon.

Le même test est pertinent lorsque le sac vitellin est « resté » trop longtemps à sa place. Si la présence d’un problème intra-utérin irréversible est confirmée, la grossesse est interrompue artificiellement.

Le sac vitellin est plus petit que la normale pendant la grossesse

Des tailles trop petites de la structure temporaire indiquent un déficit en progestérone. La situation peut souvent être corrigée à l’aide de médicaments. Les femmes enceintes se voient prescrire Duphaston, Utrozhestan et d'autres préparations à base de progestérone.

Dans d'autres cas, des paramètres réduits de la vessie vitelline sont observés si l'organe commence à se détériorer prématurément. A ce moment, les organes vitaux du fœtus n'ont pas encore eu le temps de prendre forme et ne peuvent pas fonctionner normalement, donc l'embryon meurt et la grossesse se termine par une fausse couche. Si aucun échec spontané ne se produit, la grossesse est dite régressive (gelée).

Le sac vitellin est plus gros que la normale pendant la grossesse

Lorsque la taille du gros sac vitellin dépasse la norme, il est fort probable que l'âge gestationnel ait été mal déterminé, ce qui arrive souvent si une femme ne peut pas se vanter d'avoir un cycle mensuel régulier. Pour clarifier la situation, le spécialiste réévalue la taille de l'embryon et recalcule son « âge » sur la base de nouvelles données.

Note! Vous ne pouvez vous inquiéter des caractéristiques qualitatives du sac vitellin, qui diffèrent de la norme, que si d'autres anomalies sont détectées à l'échographie. Si l'emplacement de l'embryon, sa taille et sa fréquence cardiaque ne suscitent aucune plainte de la part du médecin, toutes les métamorphoses du sac vitellin sont perçues comme une caractéristique individuelle d'une grossesse particulière, qui ne se reflète en aucun cas dans le développement du 1er trimestre.

Pour résumer : si la rencontre de l'ovule et du spermatozoïde se termine par une grossesse, en l'absence jours critiques Le moniteur de l'appareil à ultrasons affichera le corps jaune et, 6 semaines plus tard, le contour du sac vitellin deviendra visible. Si les paramètres de cette formation temporaire ne répondent pas aux normes établies, des anomalies du développement embryonnaire dans les premiers stades de la grossesse ne peuvent être exclues. À cet égard, la responsabilité de chaque femme qui se prépare à devenir mère est de s’inscrire en temps opportun et de suivre de manière responsable toutes les recommandations du médecin.

Pendant la grossesse, le sac vitellin est nécessaire à la nutrition et au maintien de la vie de l'embryon au cours du premier trimestre, jusqu'à la formation du placenta. Le développement de l'organe temporaire commence au cours de la 3ème semaine après la conception et à la fin de la 12ème semaine, le sac est complètement résorbé. Pour des mesures de diagnostic précoces, il est important de connaître la forme et la taille du sac vitellin afin d'identifier rapidement le processus pathologique.

Pourquoi le sac vitellin est-il nécessaire pendant la grossesse ?

Pendant la grossesse, le sac vitellin se forme dans le but du développement normal de l'embryon jusqu'à ce que la membrane placentaire commence à fonctionner pleinement. La formation se produit à partir d’une vésicule endoblastique (un dérivé de l’endoblaste) et l’existence de l’organe ne dure pas longtemps, seulement pendant les trois premiers mois de gestation.

Le sac jaune ressemble à un cercle fermé situé à l’intérieur de la cavité choriale. Étant donné que le but principal de l'organe interne est de nourrir le fœtus, il a taille plus grande que l'embryon lui-même. Le diagnostic du sac jaune est posé par échographie et la durée de la gestation ultérieure dépend des paramètres déterminés. Le paramètre le plus important durant cette période sera la présence d’un sac jaune sur l’écran de l’échographe.

Tailles et normes du sac vitellin pendant la grossesse par semaine

L'importance du sac jaune est très élevée pour fœtus en développementà l'intérieur de l'utérus :

Jusqu'à la 6ème semaine de grossesse, l'organe remplace le rôle du foie, synthétisant des composés protéiques importants pour la croissance.
Au 18ème jour de la conception, les érythrocytes primaires de l'embryon mûrissent, la croissance des capillaires commence, qui deviendront par la suite un système circulatoire à part entière chez l'enfant à l'intérieur de l'utérus.
Au 28ème jour de maturation, les cellules germinales sont produites et chez les embryons femelles, la ponte a lieu.

La visualisation échographique n'est possible qu'après la sixième semaine de gestation, lorsque le sac vitellin devient suffisamment gros pour être vu sur l'écran du moniteur. Le tableau des normes permet d'évaluer les paramètres et de tirer des conclusions sur le développement de l'embryon.

Le tableau montre que les tailles changent chaque semaine en moyenne de 0,5 à 1 mm et qu'à la fin de la formation et de l'extinction ultérieure, elles atteignent 6 mm, c'est la norme moyenne.

La fin du premier trimestre est caractérisée par la formation du fœtus et du placenta, ainsi la fonction du sac jaune cesse, il disparaît progressivement et se réduit. L'organe reste sous la forme d'un petit kyste à la base même du cordon ombilical. Si l'organe temporaire disparaît avant la date prévue, la grossesse intra-utérine s'arrête et l'enfant ne pourra plus se développer. En conséquence, une fausse couche ou une grossesse gelée se produit et est diagnostiquée.

Anomalies lors de l'échographie

À l'échographie, le sac vitellin, élargi à 6 mm, est défini comme le corps forme ovale. Ce paramètre est très important pour diagnostiquer et reconnaître le déroulement normal de la grossesse.

Si le sac n'est pas visualisé lors de l'examen ou est présent dans une taille plus petite que la normale, la cause le plus souvent de ce phénomène est un calcul incorrect de l'âge gestationnel (moins de 6 semaines). L'absence de sac vitellin après un certain délai amène les experts à soupçonner une grossesse gelée ou avortement spontané. Cela suggère qu'un examen plus approfondi utilisant la méthode transvaginale sera nécessaire. Aussi, l'absence de sac après la 12ème semaine est considérée comme normale en raison d'une résorption progressive.

Tout écart par rapport aux indicateurs normaux est toujours diagnostiqué en conjonction avec d'autres indicateurs. Ainsi, à partir de 4 à 5 semaines de gestation, l'embryon commence à avoir un léger battement de cœur. Par conséquent, si sur l'écran d'un appareil à ultrasons, le sac vitellin est visualisé comme étant plus petit ou plus grand que la normale, il n'y a pas lieu de s'inquiéter, il est nécessaire de recalculer plus soigneusement la période de conception.

Contenu

Lors de la conduite examen échographique le médecin doit prêter attention à la présence de l'œuf fécondé, du sac vitellin et à la taille du pôle embryonnaire (la distance entre les points de l'embryon les plus éloignés les uns des autres). Le sac vitellin peut être vu avant que l’embryon ne soit visualisé. La présence de cet organe temporaire confirme la grossesse.

Formation et fonctions du sac vitellin

Le sac vitellin (gestationnel) est un sac rond attaché à l'embryon dans la zone cavité abdominale. À l’intérieur se trouve un apport de nutriments nécessaires à l’œuf fécondé lors de sa placentation. L'organe embryonnaire est situé dans l'espace chorionique (entre le chorion et l'amnios).

Le sac gestationnel se forme dès la 2ème semaine de développement embryonnaire à partir de la couche germinale interne, appelée endoderme.

Le fœtus a besoin d'une pochette presque jusqu'à la fin du premier trimestre, jusqu'à ce que les organes de l'enfant à naître commencent à fonctionner.

Les experts distinguent 3 étapes de développement des pochettes. Il peut être:

primaire, formé le 2 semaine fœtale, ressemble à une bulle ;
secondaire, après division cellulaire active, une nouvelle cavité se forme à partir de la primaire, qui se distingue par la présence de parois à deux couches ;
définitif, formé à 4 semaines, pendant la période où marque-page en cours les organes internes.

Une partie de l'enseignement est incluse dans système digestif embryon, et la partie restante est le sac vitellin formé.

Un organe formé est nécessaire pour :

fournir de la nutrition à l'embryon dès les premiers stades de son développement ;
remplir la fonction du système circulatoire primaire;
formation de cellules sanguines;
formation des premiers vaisseaux fœtaux à travers lesquels les nutriments sont transportés ;
apport d'oxygène aux tissus;
suppression du métabolisme.

Tous les nutriments pénètrent dans l'embryon par le canal vitellin. Le sang pénètre dans les parois du sac par l'aorte primitive. Il circule à travers un large réseau capillaire et retourne au cœur tubulaire de l'embryon par la veine vitelline. Grâce au fonctionnement d'un tel système, la respiration et la nutrition sont assurées.

Corps jaune à l'échographie

Une fois l’ovule libéré de l’ovaire, un corps jaune se forme à l’endroit où se trouvait le follicule. L'hormone lutéinisante est responsable de son développement. C'est cette formation qui sécrète de la progestérone, la principale hormone de la grossesse.

Le corps jaune est une glande temporaire qui apparaît après l’ovulation et, en l’absence de grossesse, diminue au moment du début des règles. Si l’ovule est fécondé et implanté, le corps jaune continue de produire de la progestérone. La glande temporaire reste active jusqu'à la fin du 1er trimestre.

La qualité et la taille du corps jaune déterminent si un ovule fécondé peut pénétrer dans l'endomètre. Cela affecte également le développement et la croissance de l’œuf fécondé.

Lors d'une échographie, le médecin peut déterminer la taille de la glande. Cela ressemble à un sac rond avec structure hétérogène, situé d'un côté et légèrement surélevé au-dessus de la surface de l'ovaire.

Si, lors de l'examen, la glande temporaire de l'ovaire n'est pas visible, mais que le fait d'une grossesse est établi, cela est alors considéré comme mauvais. signe diagnostique. Avec une petite taille du corps jaune, il existe une possibilité de développer un déficit en progestérone.

Tailles normales par semaine

Lors d'une échographie au cours du premier trimestre, le médecin ne détermine pas seulement la taille de l'ovule et de l'embryon fécondés. Le spécialiste examine également la taille du sac vitellin et du corps jaune.

La taille normale du corps jaune pendant la grossesse est considérée comme étant de 19 à 29 mm. En l’absence de problèmes, la valeur ne change pas de manière significative et reste la même pendant les 12 premières semaines. À la fin du premier trimestre, la taille diminue. Cela est dû au fait que les fonctions de production de progestérone et de maintien de niveaux hormonaux normaux pendant la grossesse sont transférées au placenta.

La taille du sac vitellin dépend de la période :

5-6 semaines - 2,2-3,5 mm ;
7 semaines - 3,0-4,7 mm ;
8 semaines - 3,9-5,5 mm ;
9 à 10 semaines - 4,6 à 6,0 mm ;
11 semaines - 4,2-5,9 mm ;
12 semaines - 3,5-4,9 mm.

Des écarts mineurs par rapport à la norme ne sont pas pathologiques.

A la fin du premier trimestre, il commence à diminuer, ses fonctions sont transférées au placenta.

Pathologies

Lors d’une échographie, le médecin peut détecter des anomalies. Le moment où le sac gestationnel n'est pas visualisé devrait être alarmant. L'importance est également accordée à la taille de cet organe nutritionnel.

Faites attention à la formation de kystes du sac vitellin et du corps jaune.

Manque de visualisation

Normalement, entre 6 et 12 semaines de grossesse, le sac nutritif doit être clairement visible à l'échographie. S'il n'est pas visualisé pendant les semaines de grossesse indiquées, il s'agit alors d'un signe diagnostique défavorable.

La résorption précoce du sac vitellin conduit au fait que l'embryon cesse de recevoir pleinement les substances nécessaires à son développement. Cela perturbe la production d’hormones et d’enzymes essentielles. Le processus de production de globules rouges s’arrête. Lorsque le sac vitellin est réduit plus tôt date limite une fausse couche se produit. Il est impossible d’arrêter un avortement spontané avec des médicaments.

Si une échographie ne détecte pas de battement de coeur et qu'il n'y a pas de sac vitellin, cela indique une grossesse en régression. Dans une telle situation, un curetage de la cavité utérine est effectué.

Petite et grande taille

Chez certaines femmes, les tests diagnostiques révèlent que la taille du sac gestationnel ne correspond pas à la norme établie. Si la formation diminue, on soupçonne que le processus de résorption a commencé. Dans ce cas, la mort de l'embryon est possible.

Si le sac gestationnel, selon les résultats de l'échographie, est plus gros que la normale, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Cette situation est possible dans les cas où l'âge gestationnel estimé est mal déterminé. Ceci est possible en cas de menstruations irrégulières. Dans de tels cas, le médecin doit déterminer la période en fonction de la taille du fœtus.

Les écarts dans la taille du sac gestationnel n'ont de valeur diagnostique qu'en combinaison avec d'autres indicateurs. Si l'embryon est visualisé dans l'ovule fécondé, situé dans la cavité utérine, et que le rythme cardiaque est détecté, il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Une augmentation de valeur est considérée caractéristique individuelle.

Kyste

Au début du 2ème trimestre, le sac gestationnel se résorbe. Normalement il en reste peu formation kystique situé à la base du cordon ombilical. Dans certains cas, de véritables kystes se forment à partir d'éléments du canal vitellin. De tels kystes ne peuvent être détectés qu'après la naissance. Ils ont une capsule visible et atteignent 1 cm de diamètre. Des kystes se forment près du corps de l’enfant.

Lors d’une échographie, le médecin peut détecter un kyste du corps jaune dans l’ovaire. Les raisons de leur formation n'ont pas été établies. Les kystes n'affectent en rien le développement du fœtus, il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter. Chez la plupart des femmes, le kyste du corps jaune disparaît de lui-même à la fin de la grossesse. Lorsqu'il est examiné après l'accouchement par échographie, l'état des ovaires ne diffère pas de la norme.

Le sac vitellin est la première partie visible de l’œuf fécondé. S'il est visible à l'échographie, cela confirme le bon placement de l'embryon. C'est la preuve que l'ovule s'est implanté avec succès dans la paroi utérine, et embryon en développement a pris racine dans le ventre de sa mère, comme il se doit. Donc, le sac vitellin : la norme par semaine.

Sac gestationnel et son rôle dans le développement de l'embryon

Le sac vitellin est une membrane membranaire fixée à l'embryon sur sa partie ventrale. Cet enseignement permet nutrition précoce fœtus Le sac gestationnel fonctionne comme le développement du système cardiovasculaire de l'embryon humain avant le début de la circulation interne.

Le sac gestationnel est la seule structure disponible qui peut être utilisée pour déterminer l'existence d'une grossesse intra-utérine tant que l'embryon ne peut pas être identifié. Le sac vitellin pendant la grossesse, s'il se développe normalement, est visible dès les premiers stades par échographie. Le sac gestationnel détecté à la cinquième semaine est un point de référence essentiel dans le suivi précoce de la grossesse.

Le fonctionnement normal du sac vitellin est important au début de la circulation embryonnaire. Le transport du sang vers les parois du sac s'effectue par l'aorte primitive. Sa circulation traverse un large réseau de capillaires et retourne par la veine vitelline jusqu'au cœur tubulaire de l'embryon. Grâce à cette circulation, les nutriments du jaune sont absorbés et transférés à l’embryon.

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Au début de la cinquième semaine, le sac vitellin apparaît comme une petite vésicule ombilicale en forme de poire qui s'ouvre sur tube digestif embryon avec un tube long et étroit. C'est ce qu'on appelle le canal vitellin. En règle générale, le canal vitellin se ferme complètement en raison de la prolifération tissulaire au cours de la 7ème semaine. Par la suite, le tractus gastro-intestinal de l’enfant en est formé.

L'échographie distingue le sac vitellin comme un petit corps ovale, d'un diamètre allant de 1 à 6 mm. Lorsque le développement du fœtus à l'intérieur de l'utérus approche de la fin de la 11e semaine, le fonctionnement du sac vitellin s'arrête, sa taille diminue, se réduit et apparaît comme une formation semblable à un kyste à la base du cordon ombilical. Tissus membranaires, qui composent le sac fœtal, assurent les fonctions hématopoïétiques, excrétrices, immunorégulatrices et synthétiques, ainsi que les processus métaboliques, jusqu'à ce que l'embryon développe ses propres organes et commence à fonctionner de manière indépendante.

Si le processus de réduction du sac fœtal se développe prématurément, avant la formation du foie, de la rate et du système réticuloendothélial du bébé à naître, une fausse couche ou une mort fœtale peut survenir. Ainsi, trois étapes principales de développement du sac vitellin peuvent être distinguées :

Le sac vitellin primaire est la vésicule ombilicale formée au cours de la deuxième semaine de gestation.
Secondaire - à la fin de la deuxième semaine, une nouvelle cavité est libérée du sac primaire à la suite de la division des cellules hypoblastiques, dont les parois se transforment en cellules à deux couches. Pendant ce temps, les cellules des parois du sac vitellin primaire dégénèrent.
Le sac vitellin final se forme au cours de la quatrième semaine de grossesse, au cours du développement des organes internes de l'embryon. Une partie du jaune pénètre dans le tube digestif de l'embryon. La partie restante est le sac vitellin final.

Indicateurs normaux par semaine

Le sac vitellin commence à se former au cours de la deuxième semaine du développement embryonnaire. Sa visualisation complète à l'échographie intervient à 6 semaines. À développement normal Le diamètre du sac vitellin varie de 1 à 6 mm. Les normes de taille du sac vitellin par semaine sont indiquées dans le tableau.

L'échographie à la 5ème semaine de gestation ne révèle qu'un petit point noir. Le diamètre normal du sac vitellin ne doit pas être inférieur à 2 mm. À la semaine 6, les structures embryonnaires sont reconnues ainsi que le sac vitellin. Il contient des nutriments et communique avec l'intestin embryonnaire. D'abord vaisseaux sanguins et des cellules sanguines sont également produites ici.

Au cours de la 7ème semaine, le sac vitellin est bien visible et son canal se ferme progressivement en raison de la prolifération tissulaire. La formation des organes internes commence tube digestif embryon. La production de cellules sanguines, la formation du foie, de la rate et du système cardiovasculaire commencent à partir de la 8e semaine de grossesse et le sac vitellin se réduit progressivement. A partir de la 9ème semaine, le sexe de l'enfant est déterminé.

À la dixième semaine, le visage de l'embryon prend des traits humains. Des cellules contenant des hormones apparaissent et peuvent équilibrer la glycémie. A 11 semaines les organes internes L’embryon est pratiquement formé et a commencé à fonctionner de manière indépendante. Le sac vitellin cesse de fonctionner et continue de se réduire jusqu’à devenir kystique.

Le déroulement normal de la grossesse permet de reconnaître le sac gestationnel dès la 6ème semaine et de l'observer jusqu'à sa réduction complète à la fin du 1er trimestre. S'il n'y a pas de visualisation du sac vitellin, cela signifie :

Il est possible que l'âge gestationnel ait été mal déterminé et qu'au moment de l'échographie, il soit inférieur à six semaines.
Son absence lors de l'examen à la 7ème semaine implique un pronostic défavorable : une fausse couche ou une mort fœtale sont possibles. Il est nécessaire de réexaminer en utilisant une méthode transvaginale avec une résolution plus élevée.
L'absence de visualisation à la fin de la 12ème semaine indique le développement normal de l'embryon et la formation du placenta, qui assure sa nutrition.