HCG মান 5. HCG এবং সফল গর্ভাবস্থা

এইচসিজি পরীক্ষা বেশিরভাগ গর্ভবতী মহিলাদের কাছে পরিচিত, তবে তাদের মধ্যে অনেকেই মনে করেন যে এটি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার সত্যতা প্রতিষ্ঠার জন্য প্রয়োজনীয়।

প্রকৃতপক্ষে, এটি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার উপস্থিতি এবং সময়কাল নির্ধারণ করতে দেয় না, তবে এর কোর্সের সম্ভাব্য জটিলতাগুলিও সনাক্ত করতে দেয়।

এই সূচকটির গতিশীলতা সেই সমস্ত মহিলাদের বিশেষ মনোযোগের সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয় যারা অতীতে অসফল গর্ভধারণ করেছে।

হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন একটি বিশেষ হরমোন যা গর্ভাবস্থার সূত্রপাতের সাথে মহিলার দেহে সংশ্লেষিত হতে শুরু করে।

যে মহিলারা সন্তানের আশা করছেন না তাদের রক্তে এই হরমোন থাকতে পারে তবে অল্প পরিমাণে।

স্বাভাবিক মান হল 0-5 mU/ml, যা গর্ভধারণের পরামর্শ দেয় না।

hCG হরমোন, বা বরং β-hCG, জরায়ুর এপিথেলিয়ামে ভ্রূণ রোপনের পর উত্পাদিত হতে শুরু করে (ডিম্বাণু নিষিক্ত হওয়ার 7-10 দিন পরে)। এটি কোরিওনের কোষ দ্বারা সংশ্লেষিত হয় - ভ্রূণের ভ্রূণের ঝিল্লি, যা পরবর্তীকালে প্লাসেন্টায় রূপান্তরিত হয়।

কর্পাস লুটিয়ামের স্বাভাবিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য হরমোনের প্রয়োজন - একটি বিশেষ গ্রন্থি যা ডিম্বাশয়ে অবস্থিত এবং হরমোন তৈরি করে যা গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক কোর্সে অবদান রাখে।

গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতিতে, ইস্ট্রোজেন বেশি পরিমাণে উত্পাদিত হতে পারে না এবং কিছু সময়ের পরে শোষিত হয়।

উপরন্তু, hCG মহিলা শরীরকে পুনর্নির্মাণ করতে এবং গর্ভাবস্থার কারণে সৃষ্ট মানসিক চাপের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে সাহায্য করে।

(পরীক্ষা স্ট্রিপ) প্রস্রাবে হরমোনের উপস্থিতিতে প্রতিক্রিয়া দেখায়। এই পদ্ধতিটি রক্ত পরীক্ষার চেয়ে কম সঠিক কারণ রক্তে hCG এর ঘনত্ব প্রস্রাবের তুলনায় দ্বিগুণ বেশি।

কখনও কখনও একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা একটি মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল দিতে পারে (একটি গর্ভাবস্থা আছে, কিন্তু পরীক্ষা এটি নিশ্চিত করে না)। এটি রক্তদানের নিয়ম লঙ্ঘন, দেরী ডিম্বস্ফোটন বা নিষিক্ত ডিম্বাণুর ইমপ্লান্টেশনের কারণে ঘটতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একটি পুনরাবৃত্তি রক্তদান সাধারণত কয়েক দিন পরে নির্ধারিত হয়।

বিশ্লেষণের ফলাফল সঠিক হওয়ার জন্য, বেশ কয়েকটি শর্ত পূরণ করতে হবে:

ডিম্বস্ফোটনের 12-14 দিন পরে পরীক্ষা নেওয়া যেতে পারে, অন্যথায় এটি অবিশ্বস্ত হবে;
শিরা থেকে রক্ত সকালে খালি পেটে দান করা হয়। যদি এটি সম্ভব না হয় তবে আপনি দিনের বেলা রক্ত দিতে পারেন। এর আগে, আপনাকে কয়েক ঘন্টা খাবার থেকে বিরত থাকতে হবে;
চর্বিযুক্ত খাবার, চাপ এবং শারীরিক কার্যকলাপ এড়াতে সুপারিশ করা হয় তার আগের দিন;
যদি একজন মহিলা এইচসিজি ওষুধ গ্রহণ করে থাকেন তবে তাকে পরীক্ষাগারে রিপোর্ট করতে হবে।

এই নিয়মগুলিকে উপেক্ষা করা যেতে পারে যদি hCG ঘনত্বের জরুরী নির্ধারণের প্রয়োজন হয় (উদাহরণস্বরূপ, যদি গর্ভাবস্থার সন্দেহ হয় বা বিকাশ না হয়)। এই ধরনের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক স্তর থেকে মানের একটি ধারালো বিচ্যুতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং ফলাফল এখনও সুস্পষ্ট হবে।

হরমোন বৃদ্ধির গতিবিদ্যা

5 mU/ml-এর কম রক্তে hCG ঘনত্ব গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতি নির্দেশ করে, এবং 25 mU/ml-এর উপরে ইঙ্গিত করে যে মহিলা একজন মা হবেন।

5-25 mU/ml রেঞ্জের ফলাফল সন্দেহজনক বলে বিবেচিত হয় এবং কিছু দিন পরে পুনরায় বিশ্লেষণের প্রয়োজন হয়।

এইচসিজি পরিবর্তনের হার গর্ভাবস্থার পর্যায়ে নির্ভর করে। গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, এটি দ্রুত বৃদ্ধি পায়, প্রতি 2 দিনে এর মান দ্বিগুণ হয়।

hCG মান 1200 mU/ml এ পৌঁছানোর পর, এটি দ্বিগুণ হতে 3 থেকে 4 দিন সময় নেয়।

যখন 6000 mU/ml থ্রেশহোল্ডে পৌঁছে যায়, প্রতি 4 দিনে স্তর দ্বিগুণ হয়।

গর্ভাবস্থার 10-12 সপ্তাহ পর্যন্ত এইচসিজি বৃদ্ধি অব্যাহত থাকে, তারপরে এর মান ধীরে ধীরে হ্রাস পায়।

এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের শেষে, গঠিত প্লাসেন্টা হরমোনের সহায়তার কার্যভার গ্রহণ করে। কর্পাস লুটিয়াম অপ্রয়োজনীয় হয়ে যায় এবং অদৃশ্য হয়ে যায়, তাই প্রচুর পরিমাণে এইচসিজি সংশ্লেষণ করার প্রয়োজন নেই।

এর পরে, শিশুর জন্ম পর্যন্ত এইচসিজির ঘনত্ব প্রায় একই স্তরে থাকে।

গর্ভাবস্থার সপ্তাহগুলির জন্য নিয়মগুলি একটি খুব নির্বিচারে ধারণা, কারণ প্রতিটি চিকিৎসা পরীক্ষাগার তার নিজস্ব নিয়মগুলি ব্যবহার করে। আরও গুরুত্বপূর্ণ হল hCG এর পরম মান নয়, কিন্তু এর বৃদ্ধির গতিশীলতা।

পরীক্ষাগারের মান এবং মহিলার স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে প্রাপ্ত পরীক্ষার ফলাফলগুলি কেবলমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা ব্যাখ্যা করা উচিত।

সময়ের সাথে সাথে এইচসিজি বৃদ্ধির ট্র্যাক করার প্রয়োজন হলে, সমস্ত পরীক্ষা অবশ্যই একটি পরীক্ষাগারে করা উচিত। বিভিন্ন চিকিৎসা কেন্দ্রের বিভিন্ন পরীক্ষাগার পদ্ধতি এবং মান থাকতে পারে, তাই বিশ্লেষণের ডেটা ভুল হতে পারে।

সারণী: গর্ভাবস্থার সপ্তাহে এইচসিজি স্তর

প্রধান সূচকগুলি নিম্নলিখিত সারণীতে উপস্থাপন করা হয়েছে।

সপ্তাহ সংখ্যা	শেষ মাসিকের প্রথম দিন থেকে দিন	গড় মান, মধু/মিলি	স্বাভাবিক, মধু/মিলি	মন্তব্য
3H +5D	26	25	0-50	কোরিওনিক ভিলি এইচসিজি তৈরি করতে শুরু করে
3H +6D	27	50	25-100
4N +0D	28	75	50-100	মাসিকের বিলম্ব
4H +1D	29	150	100-200
4N +2D	30	300	200-400
4H +3D	31	700	400-1,000
4N +4D	32	1,710	1050-2,800
4N +5D	33	2,320	1,440-3,760
4N +6D	34	3,100	1,940-4,980
5N +0D	35	4,090	2,580-6,530
5N +1D	36	5,340	3,400-8,450
5N +2D	37	6,880	4,420-10,810
5N +3D	38	8,770	5,680-13,660	আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা দৃশ্যমান কুসুম কোষ
5N +4D	39	11,040	7,220-17,050
5N +5D	40	13,730	9,050-21,040
5N +6D	41	15,300	10,140-23,340
6H	42	16,870	11,230-25,640	ভ্রূণে ধড়ফড় দেখা দেয়
6N +1D	43	20,480	13,750-30,880
6N +2D	44	24,560	16,650-36,750	আল্ট্রাসাউন্ড ভ্রূণ দেখায়
6N +3D	45	29,110	19,910-43,220
6N +4D	46	34,100	25,530-50,210
6N +5D	47	39,460	27,470-57,640
6N +6D	48	45,120	31,700-65,380
7N	49	50,970	36,130-73,280	ফল স্পষ্ট CTE 10 মিমি দৃশ্যমান
7N +1D	50	56,900	40,700-81,150
7N +2D	51	62,760	45,300-88,790
7N +3D	52	68,390	49,810-95,990
7N +4D	53	73,640	54,120-102,540
7N +5D	54	78,350	58,200-108,230
7N +6D	55	82,370	61,640-112,870
8H	56	85,560	64,600-116,310	ভ্রূণ CTE 16 মিমি
9-12 সপ্তাহ			25,700-288,000	গঠন শেষ হয় অঙ্গ এবং অত্যাবশ্যক গুরুত্বপূর্ণ ভ্রূণ সিস্টেম
13-16 সপ্তাহ			13,300-254,000
17-24 সপ্তাহ			4,060-165,400
25-40 সপ্তাহ			3,640-117,000

উচ্চ এইচসিজি মাত্রার কারণ

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে স্বাভাবিক মান অতিক্রম করা সম্ভব:

গর্ভকালীন বয়স নির্ধারণে ত্রুটি;
ডায়াবেটিস;
2 বা ততোধিক ভ্রূণ জরায়ুতে বিকশিত হয়।

যমজদের সাথে গর্ভাবস্থায় এইচসিজি দ্রুত বৃদ্ধি পায়, অর্থাৎ বিদ্যমান নিয়মগুলি নিরাপদে 1.5-2 গুণ বৃদ্ধি করা যেতে পারে;

ডাউন সিনড্রোম সহ ভ্রূণের বিকৃতি;
দীর্ঘায়িত গর্ভাবস্থা।

গর্ভাবস্থায় উচ্চ এইচসিজি হওয়ার একটি সাধারণ কারণ হল ওষুধের ব্যবহার যা ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করার জন্য নির্ধারিত হয় (প্রেগনিল, চোরাগন)।

পরীক্ষার সময় গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে এইচসিজির জন্য একটি পুনরাবৃত্তি বিশ্লেষণ করা হয়, যা ভ্রূণের বিকাশে অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করা সম্ভব করে।

শুধুমাত্র স্ক্রীনিং ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাউন সিনড্রোম এবং অন্যান্য ত্রুটিগুলি নিশ্চিত করা হয় না; মহিলাটি কেবল ঝুঁকি গ্রুপের মধ্যে পড়ে। প্যাথলজির সঠিক নির্ণয়ের জন্য, অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় (

যদি গর্ভাবস্থা হিমায়িত হয়, তবে ভ্রূণের মৃত্যুর মুহূর্ত থেকে স্তরটি পড়তে শুরু করে।

গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে, কম এইচসিজি স্তর দীর্ঘস্থায়ী ভ্রূণের অপ্রতুলতা এবং ভ্রূণের বিকাশে প্রতিবন্ধকতার ঘটনাকে নির্দেশ করতে পারে।

গর্ভাবস্থার প্যাথলজিগুলির নির্ণয় শুধুমাত্র এইচসিজির জন্য রক্ত পরীক্ষা করার মধ্যে সীমাবদ্ধ নয়।

একটি চূড়ান্ত নির্ণয়ের জন্য, অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, বিশেষ আল্ট্রাসাউন্ডে।

গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতিতে উচ্চ এইচসিজি

পুরুষ এবং অ-গর্ভবতী মহিলাদের রক্তে এইচসিজি-র অনুমোদিত মাত্রা অতিক্রম করা প্রায়শই একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার গঠনের সংকেত দেয়। হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি নিম্নলিখিত কারণগুলির কারণে হতে পারে:

পুরুষদের মধ্যে টেস্টিকুলার টিউমার;
হাইডাটিডিফর্ম মোল;
যৌনাঙ্গের ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, কিডনি;
বিশ্লেষণটি গর্ভপাতের পরে অল্প সময়ের জন্য নেওয়া হয়েছিল।

গর্ভপাত বা স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের পরে, কিছু সময়ের জন্য রক্তে এইচসিজি সনাক্ত করা অব্যাহত থাকে। সাধারণত, গর্ভাবস্থায় এর মান হ্রাস করা উচিত।

যদি hCG ক্রমাগত বাড়তে থাকে, তাহলে এটি ইঙ্গিত করে যে জরায়ুতে ঝিল্লি থেকে এখনও টিস্যু রয়েছে যা হরমোন তৈরি করতে থাকে।

এই ক্ষেত্রে, মহিলাকে এইচসিজি এবং আল্ট্রাসাউন্ডের পরবর্তী পর্যবেক্ষণের সাথে জরায়ু গহ্বরের কিউরেটেজের জন্য নির্দেশিত হয়।

গর্ভাবস্থায় এইচসিজি-এর মাত্রা নিরীক্ষণ করা আপনাকে সময়মত গর্ভাবস্থার বিকাশের অস্বাভাবিকতাগুলি সনাক্ত করতে এবং সেগুলি দূর করার জন্য সঠিক কৌশল নির্ধারণ করতে দেয়।

এইচসিজির জন্য রক্ত পরীক্ষার ব্যাখ্যাটি একজন ডাক্তারের কাছে অর্পণ করা উচিত, কারণ নিয়মগুলি বরং নির্বিচারে এবং মহিলা নিজেই ফলাফলটি সঠিকভাবে "পড়তে" সক্ষম হবেন না।

হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (এইচসিজি), যা "গর্ভাবস্থার হরমোন" নামেও পরিচিত, গর্ভাবস্থায় প্লাসেন্টার কোষ দ্বারা উত্পাদিত একটি হরমোন। হরমোনটি একজন গর্ভবতী মহিলার রক্ত এবং প্রস্রাবে পাওয়া যেতে পারে এবং এটি অনেক গর্ভাবস্থা পরীক্ষার ভিত্তি।

hCG কি?

এইচসিজি(হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন) বা সহজভাবে এইচসিজি (কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন) তথাকথিত "গর্ভাবস্থার হরমোন"। এইচসিজি হরমোন জরায়ুর প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত হওয়ার পরপরই কোরিওনের (ভ্রূণের ঝিল্লি) কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়।

অর্থাৎ শরীরে কোরিওনিক টিস্যুর উপস্থিতি মানেই নারী গর্ভবতী। কিন্তু কখনও কখনও এইচসিজির ঘনত্বের বৃদ্ধি গর্ভাবস্থার ঘটনা নয়, তবে শরীরে একটি টিউমারের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে৷ শরীরে এইচসিজির স্তরের উপর ভিত্তি করে, কেউ একাধিক গর্ভাবস্থার উপস্থিতি বিচার করতে পারে, পাশাপাশি গর্ভাবস্থার প্রকৃতি।

এইচসিজির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজ হল গর্ভাবস্থা বজায় রাখা। প্রথম ত্রৈমাসিকে, hCG গর্ভাবস্থার বিকাশ এবং রক্ষণাবেক্ষণের জন্য প্রয়োজনীয় হরমোনগুলির উত্পাদনকে উদ্দীপিত করতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যেমন প্রোজেস্টেরন এবং ইস্ট্রোজেন।

এইচসিজি-র আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ হল কর্পাস লুটিয়ামের কার্যক্ষমতা বজায় রাখা এবং ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করা।

HCG দুটি সাবুনিট নিয়ে গঠিত - α (আলফা) এবং β (বিটা)। আলফা উপাদানটির আলফা উপাদান, এফএসএইচ (ফলিকল স্টিমুলেটিং হরমোন) এবং এলএইচ (লুটিনাইজিং হরমোন) এর মতো একই গঠন রয়েছে এবং মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (বি-এইচসিজি) এর বিটা সাবুনিট অনন্য। অতএব, রক্তে (বা প্রস্রাব) এইচসিজি-এর উপস্থিতি এই বিটা সাবুনিট (অতএব "বি-এইচসিজি" শব্দ) দ্বারা নির্ধারিত হয়।

নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে একটি hCG পরীক্ষা নির্ধারিত হয়:

মহিলাদের মধ্যে

প্রাথমিক গর্ভাবস্থার নির্ণয়;
সময়ের সাথে গর্ভাবস্থা পর্যবেক্ষণ;
অ্যামেনোরিয়া সনাক্তকরণ;
একটোপিক গর্ভাবস্থার বর্জন;
প্ররোচিত গর্ভপাতের সম্পূর্ণতার মূল্যায়ন;
যদি গর্ভপাতের হুমকি থাকে;
একটি অনুন্নত গর্ভাবস্থার সন্দেহ;
টিউমার নির্ণয়;

পুরুষদের মধ্যে

টেস্টিকুলার টিউমার নির্ণয়।

গর্ভাবস্থায় সাধারণ এইচসিজি

প্রতিশব্দ:এইচসিজি, এইচসিজি, বি-এইচসিজি, বিটা-এইচসিজি, মোট বি-এইচসিজি, হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন, হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন, এইচসিজি, মোট বি-এইচসিজি, বি-এইচসিজি, বিটা এইচসিজি।

প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থা নির্ধারণের জন্য b-hCG-এর জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা হল সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি। গর্ভাধানের মুহূর্ত থেকে 6-8 দিন আগে থেকেই মহিলাদের শরীরে hCG হরমোন উপস্থিত হয়। তবে মাসিক মিস হওয়ার প্রথম দিনের আগে পরীক্ষা করা ভাল, যাতে গর্ভাবস্থা নিশ্চিত করার জন্য ইতিমধ্যেই এইচসিজি ঘনত্ব যথেষ্ট।

প্রস্রাবে মানুষের কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন নির্ধারণের উপর ভিত্তি করে হোম দ্রুত পরীক্ষা ব্যবহার করেও গর্ভধারণ নির্ধারণ করা যেতে পারে। কিন্তু প্রস্রাবে এই হরমোনের প্রয়োজনীয় মাত্রা রক্তের তুলনায় বেশ কয়েক দিন পরে পৌঁছায়।

একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায়, রক্তে এইচসিজির মাত্রা প্রায় প্রতি 2 দিনে দ্বিগুণ হয় এবং গর্ভাবস্থার 10-11 সপ্তাহে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়, তারপরে এটি ধীরে ধীরে হ্রাস পেতে শুরু করে। একাধিক গর্ভাবস্থায়, hCG হরমোনের মাত্রা ভ্রূণের সংখ্যার অনুপাতে বৃদ্ধি পায়।

গর্ভাবস্থায় বিনামূল্যে বিটা এইচসিজি

প্রতিশব্দ:ফ্রি বিটা-এইচসিজি, ফ্রি এইচসিজি, ফ্রি এইচসিজি, এইচসিজির ফ্রি বিটা সাবইউনিট, হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের ফ্রি বিটা সাবইউনিট, ফ্রি এইচসিজি, ফ্রি বিটা এইচসিজি, এফবি-এইচসিজি, ফ্রি হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন।

বিনামূল্যে বি-এইচসিজি ভ্রূণের জন্মগত প্যাথলজিগুলির প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয় (I এবং II ত্রৈমাসিক)।

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে 10 থেকে 14 সপ্তাহের মধ্যে (সর্বোত্তমভাবে 11-13 সপ্তাহে), একটি তথাকথিত "ডাবল পরীক্ষা" সঞ্চালিত হয়, যা বিনামূল্যে বি-এইচসিজি ছাড়াও, পিএপিপি-এ নির্ধারণও অন্তর্ভুক্ত করে ( গর্ভাবস্থা-সম্পর্কিত প্লাজমা প্রোটিন-এ) – গর্ভাবস্থা-সম্পর্কিত প্লাজমা প্রোটিন এ। একই সময়ে, এটি একটি আল্ট্রাসাউন্ড করাও প্রয়োজন।

দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে (16-18 সপ্তাহ) একটি "ট্রিপল টেস্ট" করা হয়। বিনামূল্যে b-hCG (বা মোট hCG), AFP (alphafetoprotein) এবং বিনামূল্যে estriol (E3) নির্ধারিত হয়।

গর্ভাবস্থায় এইচসিজির বিশ্লেষণের ব্যাখ্যা

এটি অবশ্যই মনে রাখা উচিত যে বিভিন্ন পরীক্ষাগার বিভিন্ন hCG স্তরের রিপোর্ট করে, যা শুধুমাত্র পরিমাপের এককের উপর নির্ভর করে না, কিন্তু hCG মাত্রা নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলির সংবেদনশীলতার উপরও নির্ভর করে। অতএব, বিশ্লেষণের ফলাফল মূল্যায়ন করার সময় শুধুমাত্র পরীক্ষাগারের মানগুলির উপর নির্ভর করা প্রয়োজন যেখানে বিশ্লেষণ করা হয়েছিল.

এইচসিজির গতিশীলতা নির্ধারণের জন্য, বিশ্লেষণটিও একই পরীক্ষাগারে নেওয়া উচিত, কারণ বিভিন্ন পরীক্ষাগারের ফলাফলের তুলনা করা সম্পূর্ণ সঠিক নয়।

ফলাফলে, বিনামূল্যে বিটা-এইচসিজি শুধুমাত্র প্রচলিত ইউনিটেই নয়, MoM সহগ-এও নির্দেশিত হয়। ডাক্তারদের পরীক্ষার ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করার জন্য এটি সুবিধাজনক করার জন্য এটি করা হয়, যেহেতু সমস্ত জৈব রাসায়নিক মার্কারগুলির জন্য MoM আদর্শ একই - 0.5 থেকে 2 (একটি সিঙ্গলটন গর্ভাবস্থার জন্য)।

গর্ভাবস্থায় প্রতিটি মহিলার hCG মাত্রা ভিন্নভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। একটি নির্দিষ্ট ফলাফল নির্দেশক নয়; সময়ের সাথে সাথে hCG স্তর বিবেচনা করা প্রয়োজন।

বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, যদি hCG মাত্রা 5 mU/ml এর নিচে হয়, তাহলে মনে করা হয় যে গর্ভাবস্থা নেই। যখন hCG স্তর 25 mU/ml-এর উপরে হয়, তখন ধরে নেওয়া যেতে পারে যে গর্ভাবস্থা ঘটেছে।

গর্ভাবস্থায় এইচসিজি মাত্রা বৃদ্ধিএকাধিক গর্ভাবস্থায় ঘটতে পারে (ভ্রূণের সংখ্যার অনুপাতে এইচসিজি স্তর বৃদ্ধি পায়), ভুলভাবে গর্ভকালীন বয়স, গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে টক্সিকোসিস এবং মায়ের ডায়াবেটিস মেলিটাস। ফলাফলে এইচসিজি বৃদ্ধি ডাউন সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি (তবে শুধুমাত্র অন্যান্য মার্কারের বিচ্যুতির সাথে একত্রে)। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, উচ্চ মাত্রার এইচসিজি পোস্টম্যাচুরিটি নির্দেশ করতে পারে।

গর্ভাবস্থায় কম hCG মাত্রাসাধারণত গর্ভাবস্থার সাথে সমস্যার সংকেত দেয়। যদি এইচসিজি বৃদ্ধি বন্ধ হয়ে যায়, তবে প্রায়শই এটি হিমায়িত বা একটোপিক গর্ভাবস্থা নির্দেশ করে। যখন হরমোনের মাত্রা আদর্শিক মানের 50% এর বেশি কমে যায়, তখন স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের ঝুঁকি থাকে। এছাড়াও, কম এইচসিজি দীর্ঘস্থায়ী প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা, সত্যিকারের পোস্ট-টার্ম গর্ভাবস্থা, ভ্রূণের মৃত্যু (২য়-৩য় ত্রৈমাসিকে) এর লক্ষণ হতে পারে।

কিন্তু গর্ভাবস্থায় কম hCG মাত্রা সবসময় সমস্যা নির্দেশ করে না। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থার বয়স (প্রথম থেকে শেষ মাসিক পর্যন্ত গর্ভাবস্থার সম্পূর্ণ সপ্তাহের সংখ্যা) দেরিতে ডিম্বস্ফোটনের কারণে বা মায়ের দেওয়া ভুল মাসিক চক্রের তথ্যের কারণে ভুল হতে পারে।

মাঝে মাঝে পাওয়া যায় অ-গর্ভবতী মহিলা এবং পুরুষদের মধ্যে এইচসিজি হরমোনের বৃদ্ধি. গর্ভপাতের পরে (সাধারণত এক সপ্তাহের মধ্যে) এইচসিজি যুক্ত ওষুধ গ্রহণ করার সময় এই ফলাফল ঘটতে পারে এবং কোরিওনিক কার্সিনোমা, হাইডাটিডিফর্ম মোল এবং তাদের রিল্যাপস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, কিডনি, জরায়ু এবং অন্যান্য অঙ্গের নিউওপ্লাজমের সাথেও ঘটতে পারে, টেস্টিকুলার টিউমারের জন্য। .

এইচসিজি ইউনিট

পরীক্ষাগারগুলি পরিমাপের বিভিন্ন ইউনিটে গর্ভাবস্থায় hCG পরীক্ষার ফলাফল রিপোর্ট করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, mIU/ml, mIU/ml, mIU/ml, ng/ml এবং অন্যান্য।

সাধারণত, hCG মাত্রা বিশেষ এককে পরিমাপ করা হয় - mIU/ml- 1 মিলিলিটারে মিলি আন্তর্জাতিক ইউনিট (আন্তর্জাতিক উপাধিতে - mIU/ml- মিলি-আন্তর্জাতিক ইউনিট প্রতি মিলিমিটার)।

মধু/মিলিমানে mIU/ml এর মতই, শুধুমাত্র U হল শুধু একক, এবং IU হল আন্তর্জাতিক। অর্থাৎ, 1 mU/ml = 1 mmU/ml।

ng/ml (ng/ml)- এগুলি প্রতি মিলিলিটারে ন্যানোগ্রাম।

1 ng/ml * 21.28 = 1 mU/l

গর্ভধারণের পরিকল্পনা করা সমস্ত মহিলারা জানেন যে ডিম্বস্ফোটনের পরের দুই সপ্তাহ কতটা উত্তেজনাপূর্ণ হতে পারে। এগুলি বিশেষত মহিলাদের জন্য কঠিন যারা দীর্ঘদিন ধরে গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন এবং কিছু কারণে তাদের প্রচেষ্টা এখনও সফল হয়নি। আক্ষরিকভাবে প্রতিদিন তারা একটি সম্ভাব্য দীর্ঘ-প্রতীক্ষিত গর্ভাবস্থার প্রাথমিক লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি সন্ধান করে, ডিম্বস্ফোটনের প্রায় একদিন পরে তারা দ্বিতীয় স্ট্রাইপের জন্য কমপক্ষে একটি ভৌতিক আশা পাওয়ার জন্য ফার্মেসি পরীক্ষা কিনতে শুরু করে। এই নিবন্ধে পরীক্ষাগুলি কখন "ফালা" করা উচিত সে সম্পর্কে আমরা কথা বলব।

কিভাবে দ্বিতীয় স্ট্রাইপ প্রদর্শিত হয়?

প্রস্তুতকারক এবং খরচ নির্বিশেষে সমস্ত গর্ভাবস্থা পরীক্ষা একই কাজ করে। স্ট্রিপে প্রয়োগ করা একটি বিশেষ বিকারক শুধুমাত্র তখনই রঙিন হয় যখন একজন মহিলার প্রস্রাবে পর্যাপ্ত পরিমাণে হরমোন সনাক্ত করা হয়, যা একটি সন্তান জন্মদানের বিশ্বস্ত সঙ্গী - হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন, যা বিভিন্ন চিকিৎসা নথিতে সংক্ষেপে বলা হয়। FSHA, GPHA, LHA, TSHA, hCG বা HCG।

এই পদার্থটি প্রায়শই অ-গর্ভবতী মহিলাদের এবং এমনকি পুরুষদের বিশ্লেষণে উপস্থিত থাকে তবে খুব কম পরিমাণে। যদি একটি লালিত ঘটনা ঘটে এবং একটি শিশুর গর্ভধারণ করা হয়, HCG আরও সক্রিয়ভাবে উত্পাদিত হতে শুরু করে। এটি কোরিওন কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। গর্ভাবস্থার বিকাশের জন্য মহিলা শরীরের জন্য গোনাডোট্রপিন প্রয়োজনীয়।

এর প্রভাবে, ডিম্বস্ফোটনের পরে গঠিত কর্পাস লুটিয়াম অদৃশ্য হয় না, যেমনটি মাসিকের আগে গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতিতে ঘটে, তবে প্রথম কয়েক মাস থেকে যায়। এটি বিকাশমান ভ্রূণের জন্য প্রধান অন্তঃস্রাবী অঙ্গের কার্যকারিতা গ্রহণ করে।

মানুষের কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন হরমোনের প্রভাবে মহিলার অনাক্রম্যতা কিছুটা দুর্বল হয়ে পড়ে, যা ভ্রূণের বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়।অন্যথায়, মায়ের শক্তিশালী এবং সু-প্রশিক্ষিত অনাক্রম্যতা কেবল শিশুটিকে প্রত্যাখ্যান করবে, কারণ সে অর্ধেক বিদেশী, কারণ তার মধ্যে বাবার জেনেটিক উপাদান রয়েছে।

একজন মহিলার শরীরে এইচসিজি উত্পাদন প্রোজেস্টেরনের সক্রিয় উত্পাদনের জন্য সূচনা আদেশ দেয়, যা ছাড়া একটি সন্তানের সংরক্ষণ এবং জন্ম দেওয়া অসম্ভব হবে, পাশাপাশি মহিলা যৌন হরমোন ইস্ট্রোজেন, যা গর্ভাবস্থায় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

হরমোন স্তর ইমপ্লান্টেশনের মুহূর্ত থেকে শুরু করে দ্রুত বৃদ্ধি পায়।শুক্রাণুর সাথে মিলিত হওয়ার কয়েক ঘন্টার মধ্যে, নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ু গহ্বরে যাত্রা শুরু করে। তাকে ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্য দিয়ে যেতে হবে, জরায়ুতে নামতে হবে এবং প্রধান প্রজনন মহিলা অঙ্গের প্রাচীরে পা রাখতে হবে।

এই মুহূর্তটিকে ইমপ্লান্টেশন বলা হয়। কখনও কখনও একজন মহিলা নিজেই এটি সম্পর্কে অনুমান করতে পারেন - তলপেটে সামান্য টানা সংবেদন দ্বারা, একটি প্যান্টি লাইনারে এক ফোঁটা দাগ দ্বারা। ইমপ্লান্টেশন সাধারণত করা হয় নিষিক্তকরণের 6-10 দিন পর।প্রায়শই - অষ্টম দিনে।

এই মুহূর্ত থেকে, কোরিয়ন গোনাডোটোপিন উত্পাদন শুরু করে এবং হরমোনের পরিমাণ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, প্রতি 48 ঘন্টায় প্রায় দ্বিগুণ হয়। এর অর্থ এই নয় যে পদার্থটি অবিলম্বে মহিলার রক্ত বা প্রস্রাবে পাওয়া যেতে পারে।

ফার্মেসি এবং ল্যাবরেটরি রিএজেন্ট থেকে পরীক্ষার সংবেদনশীলতা থ্রেশহোল্ড অতিক্রম করার জন্য HCG এর পরিমাণের জন্য একটি নির্দিষ্ট সময় অতিক্রম করতে হবে।

হরমোনের মাত্রা কিভাবে বৃদ্ধি পায়?

গর্ভাবস্থার আগে মহিলাদের শরীরে হরমোনের মাত্রা 0 থেকে 5 mU/ml-এর মধ্যে মান অতিক্রম করে না। এবং পদার্থটি প্রস্রাবে মোটেই সনাক্ত করা যায় না। যদি গর্ভধারণ ঘটে থাকে, তবে প্রথমবারের জন্য হরমোনের মাত্রা ইমপ্লান্টেশনের দ্বিতীয় বা তৃতীয় দিনে "অ-গর্ভবতী" থ্রেশহোল্ড অতিক্রম করবে। এটা বলা আবশ্যক যে সমস্ত মহিলা বিভিন্ন তীব্রতা সঙ্গে হরমোন উত্পাদন, এবং তাই ল্যাবরেটরি সহকারীর কাছ থেকে গাণিতিক নির্ভুলতা দাবি করার প্রয়োজন নেই।

যাইহোক, এই নৈতিকভাবে কঠিন দিনগুলিকে সংক্ষেপে DPO সহ মাতৃত্বের স্বপ্ন দেখা মহিলারা বলে থাকেন, যার অর্থ "ডিম্বস্ফোটনের পরের দিন"। ডিম্বস্ফোটন, অবশ্যই, প্রত্যেকের জন্যও স্থির নয়, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি চক্রের 14-15 তম দিনে পড়ে - এটির একেবারে মাঝখানে একটি মাসিক চক্র 28 দিন স্থায়ী হয়। এইভাবে, 2 DPO হল ডিম্বস্ফোটনের দুই দিন বা চক্রের 17 তম দিন, এবং 5 DPO হল মাসিক চক্রের শুরু থেকে 20 তম দিন এবং প্রত্যাশিত ডিম্বস্ফোটনের পরে শুধুমাত্র পঞ্চম দিন।

যদি এটি ঘটে যে মহিলা চক্রের দ্বিতীয় পর্বটি 14 দিন স্থায়ী হয়, তাহলে বিলম্বের প্রথম দিনটিকে 14 ডিপিও বা চক্রের 29 দিন হিসাবে বিবেচনা করা হয়।অনেক মহিলা, সুসংবাদের জন্য অপেক্ষা করছে, খুব তাড়াতাড়ি পরীক্ষা শুরু করে এবং মূল্যবান দ্বিতীয় লাইনের অভাব সম্পর্কে খুব চিন্তিত। গর্ভধারণের কত দিন পরে আপনি নিরাপদে এইচসিজি পরীক্ষা করতে পারেন, যদি আপনি জানেন যে রক্তে হরমোনের পরিমাণগত সূচক কীভাবে পরিবর্তিত হয় তা স্পষ্ট হয়ে যায়।

গর্ভাবস্থায় রক্তে HCG-এর গড় পরিমাণগত মানের সারণী:

ডিম্বস্ফোটনের পর থেকে সময়	গড় HCG ঘনত্ব	সর্বনিম্ন HCG মান	সর্বোচ্চ HCG মান








15 ডিপিও (বিলম্বের শুরু)












28 ডিপিও (দুই সপ্তাহ দেরী)

সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করুন

নিষিক্ত ডিম্বাণুর সংযুক্তির মুহূর্ত থেকে উত্পাদিত গোনাডোট্রপ প্রথমে রক্তে প্রবেশ করে এবং শুধুমাত্র তখনই এর কিছু অংশ প্রস্রাবে নির্গত হয়। অতএব, প্রাথমিক পর্যায়ে, এমনকি বিলম্ব হওয়ার আগে, শুধুমাত্র একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষাই "পৃথিবী পরিস্থিতি" দেখাতে পারে।

যে কোনো ফার্মেসি বা দোকানে পাওয়া যায় এমন পরীক্ষাগুলি তাদের সংবেদনশীলতার মধ্যেও আলাদা, নিঃসৃত তরলে হরমোনের চিহ্ন "ধরার" ক্ষমতার ক্ষেত্রে। সর্বনিম্ন 30 ইউনিট, সর্বাধিক 10। প্রায়শই ফার্মেসির তাকগুলিতে আপনি 20-25 mU/ml গড় সংবেদনশীলতার সাথে পরীক্ষার স্ট্রিপগুলি খুঁজে পেতে পারেন। তারা গর্ভধারণের মাত্র 14-15 দিন পরে মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপ বৃদ্ধির জন্য একটি নিয়ন্ত্রণ স্ট্রিপ দিয়ে প্রতিক্রিয়া জানাতে সক্ষম হয়। এই কারণেই তাদের প্রকৃত বিলম্বের প্রথম দিনগুলিতে বাহিত করার সুপারিশ করা হয়, যাতে ফলাফলগুলি সন্দেহের মধ্যে না থাকে।

যদি সময়মতো ডিম্বস্ফোটন ঘটে এবং ইমপ্লান্টেশন বিলম্বিত না হয়, তবে বিশ্লেষণটি নিষিক্ত হওয়ার কমপক্ষে 10-11 দিন পরে তথ্যপূর্ণ প্রথম ফলাফল দেবে।

অবশ্যই, এটি ঘটে যে পরীক্ষাটি আরও আগে একটি দুর্বল দ্বিতীয় লাইন দেখাতে শুরু করে, তবে এটি কেবলমাত্র সর্বাধিক স্তরে বা গড় আদর্শের উপরে এইচসিজি উত্পাদন সহ মহিলাদের ক্ষেত্রেই সম্ভব হয়। উপরের সবগুলো থেকে একটাই উপসংহার পাওয়া যায় - যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হলে, এইচসিজি নির্ধারণের জন্য আপনার নিকটস্থ ক্লিনিকে রক্তদানের জন্য যাওয়া উচিত।

যদি "সময়ের সারমর্ম হয়", তাহলে একজন মহিলার ধৈর্য ধরতে হবে, নার্ভাস হওয়া উচিত নয় এবং একটি সহজ এবং বোধগম্য হোম পরীক্ষা করার জন্য বিলম্বের জন্য অপেক্ষা করা উচিত, যা উচ্চ মাত্রার সম্ভাব্যতার সাথে মূল প্রশ্নের উত্তর দিতে সক্ষম হবে। গর্ভধারণ থেকে 2 সপ্তাহ।

সপ্তাহে বৃদ্ধি

হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন সবসময় গর্ভাবস্থার প্রথম দিনগুলির মতো একই হারে বৃদ্ধি পায় না। প্রথমে, এটি প্রতি 48 ঘন্টায় দ্বিগুণ হয়, রক্তে পদার্থের ঘনত্ব 1200 mU/ml ছাড়িয়ে যাওয়ার সাথে সাথে হরমোনের বৃদ্ধি কিছুটা ধীর হয়ে যায় - এটি প্রতি 72 ঘন্টা বাড়তে শুরু করবে। যখন ঘনত্ব 6000 mU/ml ছুঁয়ে যায়, তখন বৃদ্ধি আরও ধীর হয়ে যাবে - পরিমাণগত সূচক প্রতি 96 ঘন্টা একবার পরিবর্তিত হবে।

গর্ভাবস্থার হরমোনের পরিমাণ গর্ভাবস্থার 10-11 সপ্তাহের মধ্যে সর্বাধিক পৌঁছে যায়, তারপরে এটি একটি শান্ত গতিতে হ্রাস পেতে শুরু করে। যখন গর্ভাবস্থা একাধিক হয় এবং গর্ভবতী মা দুটি বা তিনটি সন্তানের জন্ম দেন, তখন তার রক্ত ও প্রস্রাবে হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে দুই বা তিনগুণ বেশি হবে (প্রতিটি শিশুর কোরিয়ন তার নিজস্ব "হরমোন সঙ্গতি" তৈরি করে, তাই স্ফীত সংখ্যা)।

সম্ভাব্য সমস্যা

এইচসিজি মান বোঝার চেষ্টা করার সময়, অনেক মহিলা অনেক প্রশ্ন এবং সমস্যার মুখোমুখি হন, যার উত্তরগুলি খুঁজে পাওয়া এত সহজ নয়। ইন্টারনেটে তথ্যের সম্পদের মধ্যে, "গর্ভাবস্থার হরমোন" এর সাথে সম্পর্কিত কিছু অস্পষ্টতার কারণগুলির কয়েকটি নির্দিষ্ট ইঙ্গিত রয়েছে। আমরা খুব প্রাথমিক পর্যায়ে একটি "আকর্ষণীয় অবস্থান" এর সংজ্ঞা সম্পর্কিত সবচেয়ে সাধারণ প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার চেষ্টা করেছি।

কিভাবে সঠিকভাবে বিশ্লেষণ করতে?

চিকিত্সা রুম বা পরীক্ষাগার পরিদর্শন করার আগে, 12 ঘন্টা আগে চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়। অধ্যয়ন একটি জৈব রাসায়নিক পদ্ধতি ব্যবহার করে বাহিত হয়, তাই চর্বি প্রাচুর্য এর কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে। শিরা থেকে রক্ত খালি পেটে দান করা হয়। ফলাফল কয়েক ঘন্টার মধ্যে বা একদিনের মধ্যে পাওয়া যেতে পারে, এটি সমস্ত একটি নির্দিষ্ট পরীক্ষাগারের কাজের উপর নির্ভর করে।

হোম টেস্ট করার আগে, আপনার প্রস্রাব সংগ্রহের জন্য একটি পরিষ্কার, শুকনো পাত্র প্রস্তুত করা উচিত। কোন খাদ্যতালিকাগত সীমাবদ্ধতা প্রয়োজন হয় না. সকালের প্রস্রাবের পরীক্ষা করা ভাল,যেহেতু এটি সবচেয়ে ঘনীভূত বলে মনে করা হয়। যাইহোক, অনেক গর্ভবতী মহিলারা এই সত্যটি উল্লেখ করেন যে তাদের সন্ধ্যায় প্রস্রাবে উজ্জ্বল এবং পরিষ্কার দ্বিতীয় স্ট্রাইপগুলি উপস্থিত হয়। এটি সমস্ত দিনের সময়ের উপর এতটা নির্ভর করে না, তবে প্রস্রাবের মধ্যে অতিবাহিত সময়ের উপর। পরীক্ষা করার আগে, নিশ্চিত করুন যে আপনার শেষ টয়লেট ভ্রমণের পর থেকে কমপক্ষে 5 ঘন্টা কেটে গেছে।

পরীক্ষা করার আগে, নিশ্চিত করুন যে আপনার শেষ টয়লেট ভ্রমণের পর থেকে কমপক্ষে 5 ঘন্টা কেটে গেছে।

ফলাফল কোনো বিদ্যমান টেবিল মাপসই করা হয় না

এটি সত্যিই প্রায়শই ঘটে এবং এটি মোটেও চিন্তার কারণ নয়। আসল বিষয়টি হ'ল বিভিন্ন পরীক্ষাগার বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা পরিচালনার জন্য বিভিন্ন বিকারক এবং সহায়ক প্রযুক্তি ব্যবহার করে। তাই চূড়ান্ত সূচকে পার্থক্য। সমাপ্ত বিশ্লেষণ বাছাই করার সময়, এই বিশেষ পরীক্ষাগারের জন্য hCG মানগুলি দেখতে জিজ্ঞাসা করতে ভুলবেন না, যাতে আপনার ফলাফলগুলির সাথে তুলনা করার মতো কিছু থাকে। সবচেয়ে ভাল জিনিস হল একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে মুখোমুখি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করা।, যারা সঠিকভাবে পরীক্ষাগার থেকে ডেটা পাঠোদ্ধার করতে পারে।

মাত্রা কমে গেছে

কোরিওন দ্বারা উত্পাদিত পদার্থের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে কম হতে পারে এমন মহিলাদের মধ্যে যারা দেরিতে ডিম্বস্ফোটনের অভিজ্ঞতা অর্জন করেছেন। ভদ্রমহিলা নিজেই বিশ্বাস করেন যে ডিম্বস্ফোটনের পরে 14 দিন কেটে গেছে এবং পরীক্ষাগার সহকারীর উপসংহারে কমপক্ষে 105 mU/ml অপেক্ষা করছে। কিন্তু ফলাফল 64 বা 80 হতে দেখা যায়। মহিলাটি বোকা হয়ে পড়ে এবং "সমস্যা" এর কারণগুলি সন্ধান করতে শুরু করে। প্রকৃতপক্ষে, তিনি এমনকি বুঝতে পারেন না যে তার ডিম্বস্ফোটন কয়েক দিনের মধ্যে "দেরীতে" হয়েছিল, যার ফলে পরবর্তীতে ব্লাস্টোসাইটটি জরায়ুর প্রাচীরে রোপন করা হয়েছিল।

স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের হুমকি সহ মহিলাদের মধ্যে কোরিওনিক হরমোনের মান হ্রাস পেতে পারে। একদিকে, হুমকি যেমন একটি গুরুত্বপূর্ণ হরমোনের উত্পাদনের মাত্রা হ্রাস করে এবং অন্যদিকে, এইচসিজি ঘাটতির পটভূমিতে হুমকি বৃদ্ধি পায়।ডাক্তাররা এই পরিস্থিতিতে সাহায্য করবে, কারণ তারা মহিলাকে সহায়ক হরমোন থেরাপি দিতে পারে, যা প্রয়োজনীয় পদার্থের ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করবে এবং শিশুকে একটি সুযোগ দেবে।

স্বাভাবিকের উপরে স্তর

প্রথম দিকে ডিম্বস্ফোটন ঘটলে কোরিয়ন দ্বারা উত্পাদিত হরমোন পদার্থের মাত্রা বাড়তে পারে। এটিও বেশ সম্ভব, এবং তারপরে ভ্রূণের সময়কাল আসলে বেশ কিছু দিনের মধ্যে মহিলা নিজেই যা ধরে নেয় তার থেকে আলাদা হবে। সুতরাং, রক্ত পরীক্ষা প্রত্যাশার চেয়ে বেশি ফলাফল দেখাবে এবং এটি বেশ ন্যায়সঙ্গত হবে, কারণ ইমপ্লান্টেশন আগে ঘটেছে।

বর্ধিত হরমোনের মাত্রা ঘটতে পারে যদি একজন মহিলা যমজ বা তিন সন্তানের সাথে গর্ভবতী হন. তবে শুধুমাত্র আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস এই প্রশ্নের উত্তর দিতে পারে এবং গর্ভাবস্থার 6-7 সপ্তাহের আগে নয়, যখন স্ক্যানার মনিটরে ভ্রূণের সংখ্যা দেখা সম্ভব হবে। ইতিমধ্যে, একজন মহিলার একটি গতিশীল ছবি পেতে রক্ত পরীক্ষাটি বেশ কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করতে হবে - একাধিক গর্ভাবস্থায় হরমোনের ঘনত্বের বৃদ্ধি অভিন্ন হবে, যদিও সমস্ত মান অনুযায়ী বৃদ্ধি পেয়েছে।

পরীক্ষা নেতিবাচক, কিন্তু রক্ত পরীক্ষা ইতিবাচক

এই ক্ষেত্রে, সম্ভবত একটি গর্ভাবস্থা আছে। এটা ঠিক যে এর সময়কাল এখনও এত কম যে প্রস্রাবে হরমোনের ঘনত্ব (এবং এটি রক্তে ঘনত্বের অর্ধেক) স্ট্রিপের বিকারক দ্বারা বন্দী হয় না (15-20 mU/ml এর কম)। আপনি কয়েক দিন পর বাড়িতে একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা পুনরাবৃত্তি করা উচিত।

হোম টেস্ট ইতিবাচক, কিন্তু রক্ত পরীক্ষা নেতিবাচক

সম্ভবত, কোন গর্ভাবস্থা নেই। পরীক্ষাটি কেবল ত্রুটিপূর্ণ হতে পারে এবং এই ঘটনাটি সাধারণ। এটি একটি ত্রুটি সঙ্গে বাহিত হতে পারে. কখনও কখনও একজন মহিলা যিনি সত্যিই একটি সন্তান চান তিনি তথাকথিত "ভূত" ডোরা - একটি দুর্বল এবং সবেমাত্র দৃশ্যমান ধূসর রঙের দ্বিতীয় স্ট্রাইপ - একটি ইতিবাচক ফলাফল হিসাবে ভুল করে৷ এই অপটিক্যাল ঘটনাটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বিকারক প্রয়োগের স্থান নির্দেশ করে, যা স্ট্রিপ শুকানোর পরে সামান্য ধূসর হয়ে যায়। "ভূত" গর্ভাবস্থা সম্পর্কে কথা বলতে পারে না।

যদি এটি পরীক্ষাগারের পরিস্থিতিতে নিশ্চিত করা হয় যে রক্তে হরমোনের স্তরটি "আকর্ষণীয় পরিস্থিতি" এর সূত্রপাত নির্দেশ করে না, তবে আপনার আরও সঠিক পদ্ধতিতে বিশ্বাস করা উচিত - পরীক্ষাগারটি।

পরীক্ষা ইতিবাচক ছিল, এবং তারপর নেতিবাচক হয়েছে

যে মহিলারা তাদের চক্রের দ্বিতীয় পর্যায়ে হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করতে বিরক্ত করেন না তারা কখনও কখনও বেশ কয়েক দিন বিলম্ব অনুভব করেন। যার পরে পিরিয়ড আসে, যদিও স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি প্রচুর। কেউ এ দিকে মনোযোগ দেয় না। একজন মহিলা যিনি বিলম্বের আগে তার অবস্থা নিরীক্ষণ করার জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করেন, এর আগে পরীক্ষা নেওয়া সহ, এই পরিস্থিতিতে একটি খুব অদ্ভুত ফলাফল পেতে পারে - ইতিবাচক, গর্ভাবস্থার বেশ কয়েকটি দিন নির্দেশ করে, তবে এক সপ্তাহ পরে পরীক্ষাগুলি নেতিবাচক ফলাফল দিতে পারে।

যদি 11 ডিপিওর রক্তে গর্ভাবস্থার উপস্থিতি দেখায়, এবং ঋতুস্রাব, যদিও দেরিতে, এখনও আসে, সম্ভবত, নিষিক্ত ডিম জরায়ু প্রাচীর থেকে প্রত্যাখ্যান করা হয়েছিল।এটি বিভিন্ন কারণে ঘটতে পারে। প্রায়শই, সমস্যার মূল হ'ল জেনেটিক ত্রুটি এবং অসঙ্গতি, নিষিক্তকরণের সময় প্রকৃতির অপূরণীয় ত্রুটি। এই ধরনের একটি ভ্রূণ একটি স্বাভাবিক গতিতে বৃদ্ধি করতে সক্ষম হয় না এবং প্রত্যাখ্যাত হয়।

কেন তাদের বিশ্লেষণের জন্য পাঠানো হয়?

কখনও কখনও একজন ডাক্তার এইচসিজির মাত্রা নির্ধারণের জন্য রক্ত পরীক্ষার জন্য একটি রেফারেল দেন। তিনি সর্বদা এটি করেন না এবং সবার জন্য নয়। এটি সাধারণত একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টে ঘটে যেখানে একজন মহিলা দেরীতে মাসিকের অভিযোগ নিয়ে আসেন। অন্য কোনো উপায়ে 10 দিন বিলম্বের পরে গর্ভাবস্থার সত্যতা প্রতিষ্ঠা করা প্রায় অসম্ভব।, এবং তাই ডাক্তার ভদ্রমহিলাকে বাড়িতে পাঠাতে পারেন এবং তাকে পরে ফিরে আসতে বা পরীক্ষাগারে রেফারেল ইস্যু করতে বলতে পারেন।

গর্ভাবস্থা হয়েছে কিনা তা নিশ্চিতভাবে জানতে হলে তিনি এটি করবেন। এটি প্রয়োজন হতে পারে যদি একটি ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) পদ্ধতি সঞ্চালিত হয়, যদি মহিলার পূর্বে গর্ভপাত হয়ে থাকে এবং গর্ভাবস্থার খুব প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভধারণ মিস করে থাকে, যদি সে সম্প্রতি একটি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থায় ভোগে বা গর্ভপাত হয়।

গোনাডোট্রপিন হরমোনের মাত্রা শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার সত্যতা বিচার করা এবং সম্ভবত এর সময়কাল নির্ধারণ করা সম্ভব করে না, তবে আল্ট্রাসাউন্ডে দেখা যাওয়ার আগে ভ্রূণ কীভাবে বৃদ্ধি পায় এবং পিরিয়ডের বিকাশ হয় তা নিরীক্ষণ করাও সম্ভব করে তোলে।

যদি hCG ভাল গতিতে বৃদ্ধি পায়, এবং 5-6 দিনের ব্যবধানে করা পরীক্ষাগুলি এটি নিশ্চিত করে, তাহলে চিন্তার কিছু নেই। যদি হরমোনের বৃদ্ধি শ্লথ হয়ে যায় বা বন্ধ হয়ে যায়, যদি এটি কমতে শুরু করে, তবে ডাক্তার হিমায়িত বা একটোপিক গর্ভাবস্থার সন্দেহ করতে পারেন, যার জন্য প্রয়োজন মহিলার জীবন বাঁচাতে দ্রুত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ।

পরবর্তী ভিডিওতে, বিশেষজ্ঞরা আপনাকে hCG বা মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন কী তা বলবেন।

গর্ভধারণ পরীক্ষা
কখন এবং কিভাবে নিতে হবে
গর্ভধারণের দিন থেকে

hCG ক্যালকুলেটর আপনাকে গর্ভধারণের তারিখ, ভ্রূণ স্থানান্তর (IVF পরে) বা বিলম্ব, গর্ভাবস্থার দৈর্ঘ্য নির্ধারণ এবং হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধির গতিশীলতা মূল্যায়নের তারিখ থেকে দিনে দিনে গতিবিদ্যায় hCG-এর জন্য রক্ত পরীক্ষার ফলাফলগুলি বোঝাতে সহায়তা করবে।

সিঙ্গলটন গর্ভাবস্থায় এইচসিজি দ্বিগুণ সময়কাল

ডিমের নিষিক্তকরণের 6-10 দিন পরে এইচসিজি তৈরি হতে শুরু করে। প্রথম সপ্তাহে, আপনার hCG মাত্রা প্রতি 2 দিনে প্রায় দ্বিগুণ হওয়া উচিত। গর্ভকালীন বয়স বাড়ার সাথে সাথে এর বৃদ্ধির হার কমে যায় - যখন মাত্রা 1200 mU/ml এ পৌঁছায়, hCG প্রতি 3-4 দিনে দ্বিগুণ হয় (72 থেকে 96 ঘন্টা পর্যন্ত), এবং 6000 mU/ml পরে গড়ে প্রতি দ্বিগুণ হয়। 4 দিন (96 ঘন্টা)।

PM - শেষ মাসিকের তারিখ অনুযায়ী।
ডিপিও - ডিম্বস্ফোটনের দিন পরে।

গর্ভাবস্থার 9-11 সপ্তাহে এইচসিজির ঘনত্ব সর্বোচ্চে পৌঁছায়, তারপরে এইচসিজির স্তর ধীরে ধীরে হ্রাস পেতে শুরু করে।

একাধিক গর্ভাবস্থায়, ভ্রূণের সংখ্যার অনুপাতে এইচসিজির পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং গড়ে, যমজ (ত্রিপল) সহ গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে hCG মাত্রা সাধারণত একই পর্যায়ে অন্যান্য গর্ভবতী মহিলাদের তুলনায় বেশি হয়।

পরীক্ষাগারের মান এবং ব্যবহারকারীর ফলাফল

HCG মান বিভিন্ন পরীক্ষাগারে পরিবর্তিত হতে পারে। এটি বিভিন্ন গবেষণা কৌশল, বিকারক এবং অন্যান্য কারণের ব্যবহারের কারণে। অতএব, হরমোন বৃদ্ধির গতিশীলতা সঠিকভাবে মূল্যায়ন করার জন্য, একটি পরীক্ষাগারে গবেষণা পরিচালনা করা এবং এই পরীক্ষাগারের মানগুলির সাথে সম্পর্কিত ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করা প্রয়োজন। এইচসিজি ক্যালকুলেটর আপনাকে বিভিন্ন পরীক্ষাগারের মানগুলির সাথে সম্পর্কিত আপনার ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করতে দেয়:

গ্রাফে অন্যান্য ব্যবহারকারীদের ফলাফলও ভিন্ন হতে পারে (ল্যাবরেটরির মানগুলির উপর নির্ভর করে) এবং এতে ত্রুটি থাকতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, ডেটা ভুলভাবে প্রবেশ করানো হয়েছিল)।

মানবদেহে নির্দিষ্ট হরমোনের একটি নির্দিষ্ট স্তর তার গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপ এবং সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের স্বাভাবিক কার্যকারিতা নিশ্চিত করে। একই তথাকথিত গর্ভাবস্থার হরমোনের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য - মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (এইচসিজি)।

এইচসিজি কি, মানবদেহে এর ঘনত্ব

HCG (হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন) হল একটি নির্দিষ্ট গর্ভাবস্থার হরমোন যা ট্রফোব্লাস্ট কোষ (ভ্রূণের বাইরের কোষীয় স্তর) দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং অন্যান্য হরমোনের (ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন) উৎপাদন নিয়ন্ত্রণ করে যা গর্ভাবস্থা বজায় রাখতে সাহায্য করে।

গর্ভাবস্থায় মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের ভূমিকা এবং কাজ হল কর্পাস লুটেউমের অস্তিত্ব এবং পরবর্তী বিকাশ বজায় রাখা। এটি ফলিকল-উত্তেজক হরমোনের উত্পাদনকেও বাধা দেয়, যা চক্রীয় মাসিক পরিবর্তনগুলিকে প্রতিরোধ করে এবং গর্ভাবস্থা বজায় রাখে।

সাধারণত, গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার শরীরে মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন উৎপন্ন হতে শুরু করে। যদি গর্ভাবস্থা না থাকে, তাহলে মানুষের কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের মাত্রা প্রায় শূন্য হওয়া উচিত। যাইহোক, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থা ছাড়া মহিলাদের ক্ষেত্রে এই পরীক্ষার স্বাভাবিক মান 0 থেকে 5 IU/L পর্যন্ত হতে পারে। সুস্থ পুরুষদের মধ্যে, রক্তে hCG এর মাত্রা 2.5 IU/l পর্যন্ত হওয়া উচিত।

মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের মাত্রায় সামান্য বৃদ্ধি একটি নির্দিষ্ট বয়সের মহিলাদের মধ্যে উপস্থিত হতে পারে যাদের শরীর মেনোপজ চলছে।

নিষিক্তকরণের 8 তম দিন থেকে রক্ত এবং প্রস্রাবে hCG-তে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি সনাক্ত করা হয়। রক্তের সিরামে হরমোনের ঘনত্ব প্লাসেন্টাল টিস্যুর মতোই, যা রক্তে এর ক্রমাগত প্রবেশ নির্দেশ করে। মানুষের কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন প্রস্রাবে অপরিবর্তিতভাবে নির্গত হয়।

গর্ভাবস্থায় এইচসিজির জন্য রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা

এইচসিজি মাত্রা বৃদ্ধি প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থা সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে। রক্তে থাকা হরমোনের স্তরে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনগুলি জরায়ুতে ভ্রূণ রোপনের দ্বিতীয় দিনে (নিষিক্তকরণের 7 দিন পরে) ইতিমধ্যে সনাক্ত করা যেতে পারে। প্রস্রাবে এর ঘনত্ব অর্ধেক বেশি, তাই সঠিক ফলাফল নিশ্চিত করতে আপনাকে কমপক্ষে আরও এক সপ্তাহ অপেক্ষা করতে হবে। তবে প্রস্রাবে এইচসিজি নির্ধারণের জন্য, পরীক্ষাগারের প্রয়োজন নেই - এটি বিশেষ গর্ভাবস্থা পরীক্ষা ব্যবহার করে বাড়িতে স্বাধীনভাবে করা যেতে পারে, যা যে কোনও ফার্মাসিতে কেনা যেতে পারে। একটি রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে, একটি শিরা থেকে রক্ত নিয়ে এবং ফলাফলের জন্য অপেক্ষা করে পরীক্ষাগারের ম্যানিপুলেশনগুলি এড়ানো সম্ভব হবে না। কিন্তু এই পদ্ধতি আরো নির্ভরযোগ্য।

পড়াশোনার জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন

এইচসিজি স্তরের জন্য আপনার প্রস্রাব পরীক্ষা করতে, আপনাকে অবশ্যই ফার্মাসিতে একটি গর্ভাবস্থা পরীক্ষা কিনতে হবে। সম্ভাব্য মিথ্যা ফলাফল বাদ দিতে বেশ কয়েকটি গ্রহণ করা ভাল। পরীক্ষার সংবেদনশীলতার মধ্যে পার্থক্য রয়েছে: পরীক্ষার সংবেদনশীলতা যত বেশি হবে, ফলাফল তত বেশি সঠিক। এছাড়াও, পরীক্ষাগুলি প্রয়োগের পদ্ধতিতে পৃথক: এমন কিছু রয়েছে যেগুলিকে প্রস্রাবের সাথে একটি পাত্রে নামাতে হবে এবং এমন কিছু রয়েছে যা স্রোতের নীচে স্থাপন করা প্রয়োজন ইত্যাদি।

যে পরীক্ষাই বেছে নেওয়া হোক না কেন, প্রথম সকালের প্রস্রাবের সাথে এটি করা ভাল, কারণ এতে সর্বোচ্চ এইচসিজি সামগ্রী রয়েছে। যদি মহিলাটি ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে এমন কোনও ওষুধ গ্রহণ করেন তবে পরীক্ষার এক সপ্তাহ আগে তাকে সেগুলি নেওয়া বন্ধ করা উচিত। এটি মূত্রবর্ধক, অ্যালকোহল বা প্রচুর পরিমাণে তরল ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ তারা গবেষণার ফলাফলকে বিকৃত করতে পারে।

এইচসিজি পরীক্ষার সময় সাধারণত পরীক্ষার সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে এবং এটির নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত হয়। সাধারণত মিস হওয়া পিরিয়ডের প্রথম দিনের আগে পরীক্ষা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এইচসিজির জন্য রক্ত পরীক্ষা করতে, আপনাকে শিরা থেকে রক্ত দিতে হবে। সকালে এবং খালি পেটে এটি করা ভাল। বায়োমেটেরিয়াল দান করার 8-10 ঘন্টা আগে শেষ খাবারের পরামর্শ দেওয়া হয়।

যদি কোনও মহিলা কোনও ওষুধ গ্রহণ করেন তবে তার অবশ্যই তার ডাক্তারকে আগে থেকে জানাতে হবে। যদিও শুধুমাত্র এই হরমোন ধারণ করা ওষুধগুলিই এইচসিজি মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে।

গর্ভাবস্থা নির্ণয়ের জন্য, মিস করা মাসিকের 4-5 দিনের আগে একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা ভাল; ফলাফলগুলি স্পষ্ট করার জন্য, আপনি 2-3 দিন পরে পরীক্ষাটি পুনরাবৃত্তি করতে পারেন।

প্রস্রাবে এইচসিজির ঘনত্বের জন্য আনুমানিক নিয়মগুলি নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে কোন সময়ে অধ্যয়ন শুরু করা ভাল, এবং একটি ইতিবাচক ফলাফলের ক্ষেত্রে এর পরিবর্তনের গতিশীলতা কী হওয়া উচিত, একটি মিথ্যা ইতিবাচক বা মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল বাদ দেওয়ার জন্য .
ডিসি - চক্রের দিন; ডিপিও - ডিম্বস্ফোটনের পর দিন

এইচসিজি বিষয়বস্তুর গতিশীলতা শুধুমাত্র একই জীবের সাথে সম্পর্কিত হতে হবে।যেহেতু, গর্ভাবস্থার প্রথম দিনগুলিতে প্রস্রাবে হরমোনের সামগ্রীর জন্য প্রতিষ্ঠিত নিয়ম থাকা সত্ত্বেও, তাদের স্বাভাবিক পরিসীমা খুব বিস্তৃত। অতএব, একজন গর্ভবতী মহিলা ডিম্বস্ফোটনের 10 তম দিনে পরীক্ষায় প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে, অন্যটি শুধুমাত্র 20 তারিখে প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, এমনকি আমার গাইনোকোলজিস্ট গর্ভাবস্থার 4 র্থ সপ্তাহ (ডিম্বস্ফোটনের 30 দিন পরে) পর্যন্ত আমার নিজের গর্ভাবস্থা নিয়ে সন্দেহ করেছিলেন, যতক্ষণ না একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় দেখা গেছে যে নিষিক্ত ডিমটি জরায়ুতে ছিল। এর আগে, hCG স্তর এতটাই কম ছিল যে এমনকি 20-25 IU/l এর hCG সংবেদনশীলতা সহ গর্ভাবস্থা পরীক্ষায় মাসিক মিস হওয়ার 5 তম দিনেও, দ্বিতীয় লাইনটি খুব কমই লক্ষণীয় ছিল। কয়েক দিন পর, দ্বিতীয় স্ট্রাইপ উজ্জ্বল হয়ে উঠল। আমি ইতিমধ্যেই সন্তুষ্ট ছিলাম যে এইচসিজি স্তর এখনও বাড়ছে। উদযাপন করার জন্য, আমি একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করেছি। ডাক্তারের কাছে যাওয়ার আগে (বিলম্বের 10 তম দিনে), আমি একটি তৃতীয় পরীক্ষা নিয়েছিলাম, যেখানে দ্বিতীয় স্ট্রিপটি আরও উজ্জ্বল ছিল, তবে এখনও ফ্যাকাশে। গাইনোকোলজিকাল চেয়ারে পরীক্ষার সময়, ডাক্তার বাম দিকে একটি পিণ্ড অনুভব করেছিলেন (আগে, একটি ফলিকুলার সিস্ট কখনও কখনও বেরিয়ে আসে) এবং উল্লেখ করেছেন যে জরায়ু বড় হয়নি। এই সমস্ত এবং একটি অস্পষ্ট দ্বিতীয় স্ট্রাইপ একটি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা নির্দেশ করতে পারে। এই সময়ে আল্ট্রাসাউন্ড এখনও কিছু দেখাবে না বলে, তিনি আমাকে এক সপ্তাহের মধ্যে ফিরে আসতে বলেছিলেন। এক সপ্তাহ পরে, একটি আল্ট্রাসাউন্ড দেখায় যে ভ্রূণটি জরায়ুতে ছিল এবং এই পর্যায়ে গর্ভাবস্থা প্যাথলজি ছাড়াই এগিয়ে চলেছে। রক্ত পরীক্ষায় এইচসিজি স্তর স্বাভাবিক ছিল এবং গর্ভাবস্থার সময়ের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ।

ডিম্বস্ফোটনের পর দিনে প্রস্রাবে এইচসিজি-র নিয়ম - টেবিল

ডিম্বস্ফোটনের পর দিন	গড়	সাধারণ অন্তর্ভুক্তি	ডিম্বস্ফোটনের পর দিন	গড়	সাধারণ অন্তর্ভুক্তি
7	4 IU/l	2-10 IU/l	18	650 IU/l	220-840 IU/l
8	7 IU/l	3-18 IU/l	19	980 IU/l	370-1300 IU/l
9	11 IU/l	5-21 IU/l	20	1380 IU/l	520-2000 IU/l
10	18 IU/l	8-26 IU/l	21	1960 IU/l	750-3100 IU/l
11	28 IU/l	11-45 IU/l	22	2680 IU/l	1050-4900 IU/l
12	45 IU/l	17-65 IU/l	23	3550 IU/l	1400-6200 IU/l
13	73 IU/l	22-105 IU/l	24	4650 IU/l	1830-7800 IU/l
14	105 IU/l	29-170 IU/l	25	6150 IU/l	2400-9800 IU/l
15	160 IU/l	39-270 IU/l	26	8160 IU/l	4200-15600 IU/l
16	260 IU/l	68-400 IU/l	27	10200 IU/l	5400-19500 IU/l
17	410 IU/l	120-580 IU/l	28	11300 IU/l	7100–27300 IU/l

গর্ভবতী মহিলার রক্তে hCG এর ঘনত্ব

প্যাথলজির অনুপস্থিতিতে, গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহে হরমোনের মাত্রা প্রতি 2 দিনে দ্বিগুণ হয়। এর সর্বাধিক নিঃসরণ গর্ভাবস্থার 9 তম এবং 12 তম সপ্তাহের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় এবং প্রতিদিন 2-3 মিলিগ্রামে পৌঁছায়, তারপরে হরমোনের ঘনত্ব দ্রুত হ্রাস পায় এবং গর্ভাবস্থার শেষ অবধি নিম্ন স্তরে থাকে। জন্মের 10 দিন পরে, রক্ত এবং প্রস্রাবে হরমোন সনাক্ত করা যায় না।

গর্ভাবস্থায় রক্তে এইচসিজি-র নিয়ম - টেবিল

মানুষের কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের ক্ষরণ অপর্যাপ্ত হলে গর্ভপাত ঘটতে পারে। হরমোনের বর্ধিত নিঃসরণ গর্ভাবস্থায়ও ঘটে, যা টক্সিকোসিস এবং নেফ্রোপ্যাথির সাথে ঘটে, যা chorion hyperactivity এর সাথে যুক্ত।

HCG ভ্রূণের অস্বাভাবিকতার চিহ্নিতকারী হিসাবে

hCG রক্ত পরীক্ষা গর্ভাবস্থার প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে স্ক্রীন করার জন্য ভ্রূণে ডাউন সিনড্রোম এবং এডওয়ার্ডস সিনড্রোমের ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, অধ্যয়ন নির্ধারণের জন্য বিশেষ ইঙ্গিতগুলির মধ্যে রয়েছে 35 বছরের বেশি বয়স, গর্ভবতী মা এবং বাবার পরিবারে ডাউনস ডিজিজ, জন্মগত ত্রুটি এবং নিকটাত্মীয়দের বংশগত রোগ এবং বিকিরণ এক্সপোজার। একটি ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল একজন মহিলাকে ঝুঁকির মধ্যে ফেলে, তবে এটি ভ্রূণের ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার বিকাশের 100% সূচক নয়।

গর্ভবতী মহিলাদের 8-13 এবং 15-20 সপ্তাহে hCG-এর জন্য রক্ত দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি এই সময়ের জন্য এই হরমোনের মাত্রা আদর্শের চেয়ে বেশি হয় তবে ডাউন সিনড্রোমে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, যদি 12 সপ্তাহে সূচকটি 288,000 IU/l ছাড়িয়ে যায়, তাহলে আরও সঠিক ফলাফলের জন্য একাধিক অতিরিক্ত পরীক্ষা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এইচসিজি এবং গর্ভকালীন বয়স

একটি মতামত আছে যে এইচসিজি স্তর গর্ভাবস্থার সময়কাল নির্ধারণ করতে পারে। তবে প্রায়শই এইভাবে নির্ধারিত সময়কাল শেষ মাসিকের প্রথম দিন থেকে গণনা করা বা আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা নির্ধারিত সময়ের সাথে মিলে না। আসল বিষয়টি হ'ল আদর্শ সারণীতে, যা সপ্তাহে এইচসিজি স্তরের মানগুলি দেখায়, প্রতিটি সময়কাল মোটামুটি বিস্তৃত মানগুলির সাথে মিলে যায়। এবং হরমোনের মাত্রা পরিবর্তনের সূচক প্রতিটি মহিলার জন্য পৃথক। তাছাড়া, গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক কোর্সের সময় তারা বেশ কয়েকবার ভিন্ন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থার 3য় সপ্তাহে এবং 4র্থ এবং 5ম সপ্তাহে 3000 IU/l এর মাত্রা স্বাভাবিক। এবং 22 তারিখের পরে প্রসব পর্যন্ত।

অতএব, শুধুমাত্র একজন ডাক্তার যিনি গর্ভবতী মহিলা এবং তার এইচসিজি গতিশীলতা পর্যবেক্ষণ করেন তাদের গবেষণার ফলাফল ব্যাখ্যা করা উচিত। এবং আপনি অবশ্যই নিজেই একটি hCG পরীক্ষা ব্যবহার করে গর্ভকালীন বয়স নির্ধারণ করার চেষ্টা করবেন না।

মিথ্যা ফলাফল

পরিসংখ্যান অনুসারে, 2% মেয়ে যারা এইচসিজির জন্য রক্ত দেয়, গবেষণায় একটি মিথ্যা ইতিবাচক গর্ভাবস্থার ফলাফল দেখায়। এটি হরমোনের ভারসাম্যহীনতা বা ক্যান্সারের উপস্থিতির প্রমাণ হতে পারে। এটিও ঘটে যে একটি নিশ্চিত গর্ভাবস্থার সময়, বিশ্লেষণটি একটি নেতিবাচক ফলাফল দেখায়। এটি ঘটে যদি ভ্রূণের ডিম্বস্ফোটন বা ইমপ্লান্টেশন স্বাভাবিকের চেয়ে পরে হয়, বা অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে।

এছাড়াও, যদি মহিলা পরীক্ষার সময় বা পরীক্ষার এক সপ্তাহ আগে এইচসিজিযুক্ত ওষুধ গ্রহণ করেন তবে ফলাফলটি মিথ্যা ইতিবাচক হতে পারে। মহিলাদের জন্য, হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন মাসিকের অনিয়ম এবং বন্ধ্যাত্বের জন্য নির্ধারিত হয় যা ডিম্বস্ফোটনের অভাব এবং কর্পাস লিউটিয়ামের অপ্রতুলতা (কিন্তু পর্যাপ্ত ইস্ট্রোজেনিক ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা সহ), অকার্যকর জরায়ু রক্তপাতের জন্য নির্ধারিত হয়।

অতএব, hCG-এর জন্য রক্ত পরীক্ষা করার সময়, আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে আপনি কী ওষুধ খেয়েছেন এবং কতদিন আগে।

গর্ভাবস্থায় এইচসিজি মাত্রা বৃদ্ধি এবং হ্রাস

গর্ভবতী মহিলার দেহে মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের মানগুলি একটি দৃষ্টান্ত নয়। তাদের থেকে বিচ্যুতি শুধুমাত্র প্যাথলজিকাল নয়, প্রাকৃতিকও হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একাধিক গর্ভাবস্থায়, এই হরমোনের পরিমাণ শিশুদের সংখ্যার সাথে সরাসরি সমানুপাতিক। শুধুমাত্র একজন ডাক্তারেরই গর্ভাবস্থার একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে এইচসিজি স্তরের বিষয়ে কোনো সিদ্ধান্তে আসা উচিত।

তবে এমন অনেকগুলি প্যাথলজিকাল কারণ রয়েছে যা "গর্ভাবস্থার হরমোন" এর স্তরকে এক বা অন্য দিকে বিচ্যুত করে।

যারা একটি শিশু বহন করে তাদের মধ্যে, hCG এর মাত্রা লক্ষণীয়ভাবে বৃদ্ধি পায় এর ফলে:

ডায়াবেটিস মেলিটাস;
প্রাথমিক টক্সিকোসিস, জেস্টোসিস;
দীর্ঘায়িত গর্ভাবস্থা (সন্তানের ধীর বিকাশের কারণে গর্ভকালীন বয়স বৃদ্ধি);
ভ্রূণের ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা;
সিন্থেটিক জেস্টেজেন গ্রহণ করা - ওষুধ যা শরীরের প্রধান মহিলা হরমোনের মাত্রা পূরণ করে - প্রোজেস্টেরন।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কম এইচসিজি স্তরের জন্য সতর্ক মনোযোগ এবং বিশেষজ্ঞদের সাথে অবিলম্বে যোগাযোগের প্রয়োজন। স্বাভাবিকের তুলনায় 50% এর বেশি মাত্রা হ্রাস এর প্রমাণ হতে পারে:

একটোপিক গর্ভাবস্থা;
গর্ভপাতের হুমকি;
প্ল্যাসেন্টাল অপর্যাপ্ততা;
হিমায়িত গর্ভাবস্থা বা অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যু;
ভ্রূণের বিকাশে বিলম্ব;
পোস্ট-টার্ম গর্ভাবস্থা।

এই কারণগুলি ছাড়াও, একজন ডাক্তার দ্বারা গর্ভকালীন বয়সের ভুল নির্ধারণের কারণে মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের একটি হ্রাস (পাশাপাশি বৃদ্ধি) স্তর রেকর্ড করা যেতে পারে। এই পরিস্থিতি বিপজ্জনক কারণ একটি শিশু জন্মদানের প্রক্রিয়ার স্বাভাবিক কোর্সের সময়, মহিলাকে অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকস এবং কখনও কখনও চিকিত্সা নির্ধারিত হয়, যার তার একেবারেই প্রয়োজন হয় না। এই ধরনের পরিস্থিতি বেশ বিরল, কিন্তু তারা উপেক্ষা করা যাবে না।

এছাড়াও, গর্ভাবস্থার বয়সের ভুল নির্ধারণ এবং ফলস্বরূপ, এইচসিজির হ্রাস স্তরের ভুল নির্ণয় গর্ভবতী মায়ের জন্য সবচেয়ে আনন্দদায়ক মানসিক চাপ সৃষ্টি করতে পারে না।

IVF এর পর HCG এর মাত্রা

IVF - ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন। পদ্ধতির সারমর্ম হল যে নিষিক্তকরণের প্রক্রিয়াটি মায়ের শরীরের (এক্সট্রাকর্পাস) বাইরে ঘটে। ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশনের সময়, একজন মহিলাকে ডিমের পরিপক্কতা সম্পূর্ণ করতে এবং ডিম্বস্ফোটনকে উদ্দীপিত করতে hCG-যুক্ত ওষুধ দেওয়া হয়। তারপরে মহিলার কাছ থেকে একটি পরিপক্ক ডিম্বাণু নেওয়া হয়, পুরুষের কাছ থেকে তাজা শুক্রাণু নেওয়া হয় এবং ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে একটি পেট্রি ডিশে (পুষ্টির মাধ্যম এবং একটি নির্দিষ্ট তাপমাত্রায় একটি বিশেষ পাত্রে) নিষেক ঘটে। তারপর ভ্রূণটি 3-5 দিন পর্যন্ত বড় হয় (যদি প্রয়োজন হয়, জেনেটিক পরীক্ষা করা হয় বা ভবিষ্যতের জন্য হিমায়িত করা হয়) এবং জরায়ুতে স্থাপন করা হয়, যেখানে এটি ধরে রাখা উচিত এবং বিকাশ অব্যাহত রাখা উচিত।

ভ্রূণ স্থানান্তর প্রক্রিয়া সম্পন্ন করার পরে, ভ্রূণটি শিকড় নেবে কি না তা দেখতে আপনাকে অবশ্যই দুই সপ্তাহ অপেক্ষা করতে হবে। এটি মানুষের কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের বিষয়বস্তুর জন্য একটি বিশ্লেষণ ব্যবহার করে নির্ধারণ করা যেতে পারে।

রক্ত বা প্রস্রাবে এই হরমোনের মাত্রা সফল নিষিক্তকরণের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য সূচক হিসাবে বিবেচিত হয়, অর্থাৎ, গর্ভাবস্থা। এটি এই কারণে যে এটি কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন হরমোন যা মহিলাদের শরীরে ভ্রূণ সফলভাবে জরায়ুর এপিথেলিয়ামে ইমপ্লান্ট করার সময় উপস্থিত হবে। একই সময়ে, এটি লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে রক্তে এই হরমোনের সামগ্রী উল্লেখযোগ্যভাবে প্রস্রাবে তার মাত্রা অতিক্রম করবে। এই কারণে, ডাক্তাররা রক্ত পরীক্ষা ব্যবহার করে IVF করার পরে একজন মহিলার শরীরে এইচসিজির স্তর পরীক্ষা করবেন।

যদি ভ্রূণটি সফলভাবে সংযুক্ত করা হয়, তাহলে এইচসিজি হরমোনের বিষয়বস্তু গাণিতিক অগ্রগতির সাথে বৃদ্ধি পেতে শুরু করবে। এবং এই সূচকগুলি আপনাকে অনেক কিছু বলতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, 14 তম দিনে একটি অত্যধিক উচ্চ এইচসিজি স্তর একাধিক গর্ভাবস্থার প্রমাণ হওয়া উচিত, কারণ প্রতিটি ভ্রূণ এইচসিজি স্তর দ্বিগুণ করে। যদি গর্ভাবস্থা একটোপিক হয়, তবে প্রথম সপ্তাহে হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে কম হবে, আরও স্পষ্টভাবে, এক তৃতীয়াংশ। এবং যদি গর্ভাবস্থা না ঘটে, তবে মাত্রা 0-5 IU/l এর বেশি হবে না। শুধুমাত্র সেই ক্ষেত্রে যেখানে ভ্রূণ ইমপ্লান্টেশনের ফলে সফল নিষিক্ত হয় এই সূচকটি প্রতিদিন বৃদ্ধি প্রকাশ করবে।

গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতিতে শরীরে হরমোনের উপস্থিতি

উপরন্তু, এটি একটি শিশু বহন না করা পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের উচ্চ মাত্রার কারণগুলি হাইলাইট করা প্রয়োজন। প্রকৃতপক্ষে, এই ক্ষেত্রে, মানুষের কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনের সামগ্রীতে তীব্র বৃদ্ধি শরীরের রোগগত প্রক্রিয়াগুলি নির্দেশ করে।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে HCG 5 IU/l অতিক্রম করতে পারে:

হরমোনের ওষুধ গ্রহণ;
ট্রফোব্লাস্টিক রোগের উপস্থিতি;
পুরুষদের মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট টেস্টিকুলার টেরাটোমা;
অন্যান্য ম্যালিগন্যান্ট টিউমার (ফুসফুস, পাকস্থলী, অগ্ন্যাশয়, স্তন ক্যান্সার, মেলানোমা, একাধিক মায়োলোমা);
গর্ভপাত বা মেডিকেল কিউরেটেজের পরে নিষিক্ত ডিমের অসম্পূর্ণ অপসারণ;
সাম্প্রতিক জন্ম।

এমনকি গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতিতে এইচসিজি আদর্শের সামান্য অতিরিক্তও অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার কারণ হওয়া উচিত। গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতিতে গর্ভাবস্থার হরমোনের বিপজ্জনকভাবে উচ্চ মাত্রার উপস্থিতির জন্য টিউমারের অবস্থান এবং এর ধরন নির্ধারণের জন্য গভীরভাবে ডায়াগনস্টিকসের প্রয়োজন হবে। হরমোনের উচ্চ মাত্রার সময়মত সনাক্তকরণ দ্রুত সম্পর্কিত ডায়াগনস্টিকগুলি পরিচালনা করতে এবং রোগের কারণ আবিষ্কার করতে সহায়তা করবে। যত তাড়াতাড়ি এটি করা হয়, রোগটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করার সম্ভাবনা তত বেশি, তা তার প্রকৃতি যাই হোক না কেন।

এইচসিজির বিরুদ্ধে অনাক্রম্যতা

মেডিসিন এমন ক্ষেত্রে জানে যেখানে মহিলারা এইচসিজির প্রতি ইমিউনোলজিক্যাল প্রতিরোধ গড়ে তুলেছেন। আসল বিষয়টি হ'ল এইচসিজি কোনও মহিলার জন্য "নেটিভ" হরমোন নয়, কারণ এটি তার শরীর দ্বারা নয়, নিষিক্ত ডিম দ্বারা উত্পাদিত হয়। অতএব, একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া এটি প্রদর্শিত হতে পারে - অ্যান্টিবডি গঠন। প্রাকৃতিক অ্যান্টিবডি হরমোন সংশ্লেষণের প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়, যা স্বতঃস্ফূর্ত প্রাথমিক গর্ভপাতের দিকে পরিচালিত করে। ফলস্বরূপ, এইচসিজির বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি বন্ধ্যাত্ব, গর্ভপাত এবং IVF ব্যর্থ প্রচেষ্টার কারণ।