Подготовка к беременности: с чего начать прегравидарную подготовку?

Прегравидарная подготовка – это целый комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, направленных на оценку состояния здоровья и подготовку половых партнеров к , последующему вынашиванию беременности и рождению здорового ребенка.

Подготовка к беременности – это обеспечение оптимального уровня физической, жены и мужа к наступлению зачатия.

Что такое прегравидарная подготовка и для чего нужна
Интергенетический промежуток
Сбор анамнеза
Обследование организма женщины
Акушерское исследование в прегравидарном периоде
Анализы на TORCH-инфекции
Анализ на краснуху и необходимость прививки
Инструментальные методы обследования: с чего начать
Необходимые витамины
Фолиевая кислота (витамин B₉)
Железо
Витамин Д
Что еще нужно сделать

Для чего нужна прегравидарная подготовка

Беременность – это физиологическое состояние, но оно дает нагрузку на все системы и органы. Поэтому женский организм должен быть полностью обследован, пролечен, тем самым подготовлен к беременности. Мало зачать ребенка, нужно выносить и родить здорового малыша. Ниже приведены перечень анализов и необходимых обследований для прегравидарной подготовки. С него можно начать условно здоровой семейной паре, которая не имеет жалоб и патологических симптомов. При наличии хронических заболеваний соматических или со стороны репродуктивной системы, перечень основных исследований может быть дополнен и расширен. Особое внимание отдается приему витаминов на прегравидарном этапе.

Подготовка организма женщины к беременности обеспечивает снижение:

уровня материнской смертности и заболеваемости;
уровня перинатальной смертности и заболеваемости;
распространенности врождённых пороков развития, хромосомных аномалий, вероятности самопроизвольных выкидышей;
частоты преждевременных родов.

Интергенетический промежуток

Ранее считалось, что между двумя последовательными родами должно пройти не менее 2 лет. Современные установки ВОЗ регламентируют оптимальный интергенетический промежуток между двумя последовательными родами приблизительно 24+9 месяцев (промежуток времени между родами следующем зачатием 24 месяца +9 месяцев гестации).

Сбор анамнеза

Сначала для подготовки нужно обратиться к участковому гинекологу либо в репродуктивную клинику. На первичном визите гинеколог собирает общий анамнез.

К нему относятся:

перенесенные ранее заболевания, травмы, операции, переливания крови;
наличие хронических заболеваний;
наличие наследственных заболеваний;
условия труда;
бытовые условия и образ жизни;
особенности пищевого поведения;
аллергические реакции, прием медикаментов;
эпизоды тромбозов у будущих родителей и ближайших родственников;
репродуктивный анамнез.

Соматический скрининг

При планировании беременности необходимо провести антропометрию. Это измерение параметров тела и некоторых других показателей женского организма:

подсчет индекса массы тела;
измерение роста;
оценка коэффициента соотношения объема талии к объему бедер.

Важны также параметры артериального давления, подсчет частоты дыхательных движений и частоты сердечных сокращений. На визите проводится общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, опорно-двигательного аппарата, молочных желез.

Акушерское гинекологическое обследование

При акушерском осмотре проводится:

влагалищное исследование при помощи зеркал;
берутся мазки;
определение кислотности влагалищного отделяемого.

В норме среда во влагалище кислая. Это говорит о том, что у женщины биоценоз, с большой долей вероятности, нормальный, а в половых путях не развивается патогенная и условно-патогенная флора. Это достаточно простой и безболезненный тест на состояние репродуктивного здоровья женщины.

бимануальное влагалищное исследование;
микроскопия отделяемого из половых путей.

Исследование отделяемого женских половых органов проводится на с помощью метода ПЦР (для определения хламидий, трихомонад, гонококков, микоплазмы).

проводится цитологическое исследование мазков шейки матки;
30 лет и старше.

Влияние урогенитальных инфекций

Инфекции урогенитальной области могут приводить к:

антенатальной гибели плода;
порокам развития плода;
преждевременному излитию околоплодных вод;
неразвивающейся беременности;
самопроизвольным выкидышам;
либо ;
плацентарной недостаточности;
угрозе прерывания беременности;
преждевременным родам.

Это целый набор акушерской патологии, с которым придется бороться врачу при несвоевременной диагностике. Выявленная и пролеченная инфекция на этапе подготовки к беременности позволяет избежать таких грозных осложнений во время беременности.

Прегравидарный онкологический скрининг

Онкологический скрининг не является обязательным, но очень желателен, потому как зачатие может спровоцировать развитие онкологических заболеваний и диспластических процессов. Для того чтобы предупредить негативное влияние беременности на женский организм необходимо сделать 3 вещи:

Сдать мазок на жидкостную онкоцитологию.
Сдать анализ на определение вирусов папилломы человека высокого онкогенного риска. К ним относят вирусы 15 типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82.
При необходимости, доктор может рекомендовать расширенную видеокольпоскопию.

Эти анализы позволят исключить отклонения и заболевания шейки матки. Онкологические и диспластические процессы могут влиять на репродуктивное здоровье женщины и на течение беременности в целом.

Какие анализы нужно сдать женщине

Во время прегравидарной подготовки проводятся соматический скрининг.

На этапе подготовки к беременности необходимо сдать такие анализы:

Клинический анализ крови и ферритин сыворотки крови. Получив на руки хорошие результаты общего анализа крови с нормальным уровнем гемоглобина, количеством эритроцитов, тромбоцитов и других форменных элементов крови нельзя быть до конца уверенным в том, что у женщины нет латентного (скрытого) железодефицита. Поэтому для предупреждения необходимо сдать анализ крови на сывороточное железо. Это позволит избежать выраженного снижения гемоглобина при беременности и развития железодефицитной анемии. Во время беременности из-за увеличения общего объема циркулирующей крови происходит разжижение крови, что влечет за собой физиологическую анемию беременных. Скрытый латентный железодефицит может усугубить ситуацию, а низкий гемоглобин негативно скажется на развитии малыша.
Определение группы крови и резус-фактора. При отрицательном резус-факторе женщины необходимо уточнить резус принадлежность партнера. Если кровь женщины резус-отрицательная, а кровь мужчины резус положительная, то в 60% случаях развивается . И это может привести к гемолитической болезни новорожденного с тяжелыми последствиями для новорожденного. Если женщина резус отрицательная, а муж резус положительный, то на сроке беременной будет рекомендовано введение антирезусного иммуноглобулина (прививка).
Определение уровня глюкозы в плазме венозной крови (необходимо для определения функции поджелудочной железы и исключение сахарного диабета). Ведение беременности у пациенток с сахарным диабетом имеет свои особенности. Поэтому очень важно откорректировать состояние до наступления зачатия.
и свободного Т4. Показатели эти говорят о функции . При дефиците йода в организме у беременной будет страдать и плод. После зачатия возможно развитие как тиреотоксикоза, так и гипотиреоза.
Общий анализ мочи.

Анализы на TORCH-инфекции

Существует группа инфекций, а вернее вирусов, которые способны проникать через фетоплацентарной барьер и оказывать влияние на развитие этой беременности и на формирование пороков развития у плода.

T – Toxoplasma Gondii (токсоплазмоз);

O – (other agents) хламидиоз, гонорея, трихомониаз, гепатиты B и C, вирус СПИД/ВИЧ, листериоз, энтеровирусная инфекция, корь.

R — Rubella — вирус краснухи;

H — Herpes Simplex Virus – герпесвирусная инфекция.

Инфекционный скрининг при подготовке к беременности – определение сывороточных антител к бледной трепонеме, вирусу иммунодефицита человека, вирусу гепатита С и B, вирусу папилломы человека, иммуноглобулинов G к вирусам кори, краснухи, ветряной оспы, токсоплазмы.

Анализ на краснуху и прививка

Если у женщины нет антител к вирусу краснухи, то на прегравидарном этапе ей необходимо сделать вакцинацию. После прививки женщина через 3 месяца должна сдать кровь на иммуноглобулины M к краснухе. Если они будут положительными, то зачатие откладывается еще на 3 месяца.

У 30% женщин, несмотря на то, что прививка от краснухи входит в календарь обязательных прививок, антитела G к краснухе отрицательные (они не болели или привиты не были). Отсутствие сформированного к краснухе на сроке от до приводит к тягчайшим последствиям для ребенка:

развитие пороков развития;
слепота;
глухота;
тяжелые пороки сердца;
умственная отсталость;
внутриутробная гибель ребенка.

При отсутствии иммунитета (отрицательный иммуноглобулин G) контакт беременной с ребенком, заболевшим краснухой, является показанием к прерыванию беременности. Поэтому женщине на этапе планирования зачатия нужно четко определиться: нужно ли ей прививаться или нет.

Инструментальные методы обследования

После первичного общения с врачом акушером-гинекологом на этапе прегравидарной подготовки необходимо сделать:

Трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза в середине второй фазы менструального цикла (19-21 день МЦ).
Если женщина в возрасте до 35 лет на 5-11 день МЦ, после 35 – .
Электрокардиограмму и УЗИ сердца.

Бывает, что одной ЭКГ недостаточно, по ней не всегда можно определить какие-либо проблемы с сердцем. Поэтому УЗИ сердца не является обязательным, но рекомендуемым методом исследования женщины на прегравидарном этапе.

Витамины

Невозможно дать точные рекомендации в отношении приема , так как в каждом конкретном случае на первый план во время подготовки к зачатию выходят те или иные витаминсодержащие препараты и микроэлементы. При планировании беременности есть 5 основных групп веществ, необходимых для будущих мам:

фолаты;
железо;
витамин D;
полиненасыщенные жирные кислоты.

Фолиевая кислота

Фолаты (фолиевая кислота) – это витамин, который рекомендуется абсолютно всем женщинам: беременным и планирующим беременность. (прием витамина B₉) начинается, как минимум, за 3 месяца до планируемого зачатия и продолжается до .

При подготовке к беременности фолиевую кислоту принимают мужчина и женщина по 400 мкг в сутки. В зависимости от того, к какой группе риска относится женщина (а это определяется во время прегравидарной подготовки), минимальная суточная доза увеличивается. Но 400 мкг – это тот минимум, ниже которого опускаться нельзя.

В аптеках есть форма выпуска фолиевой кислоты по 1000 мкг. Можно одну таблетку утром ломать пополам и принимать мужу и жене по половинке, получается, что каждый принимает по 500 мкг, но это вполне допустимая нома.

Соединения фолиевой кислоты достоверно снижают:

частоту дефектов нервной трубки и врожденных пороков сердечно-сосудистой системы;
преждевременных родов, преэклампсии, преждевременной отслойки плаценты;
нарушений здоровья детей в отдаленные периоды жизни (низкий индекс психического развития, повышенная вероятность онкологических заболеваний, аутизма, депрессии и шизофрении).

В некоторых случаях усвоение фолиевой кислоты из желудочно-кишечного тракта затруднено. Тогда необходимо принимать активные формы B₉, для этого существуют отдельные витаминные комплексы. Они являются более надежными, так как позволяют большему количеству фолиевой кислоты усвоиться.

Йод

Йододефицит – географически широко распространенное явление. Более 90% населения нашей страны живут на территориях с почвой бедной йодом. Поэтому, при подготовке к беременности за 3 месяца до планирования зачатия необходимо принимать йод женщине и мужчине. Для условно здоровой пары рекомендуемая дозировка составляет 250 мкг йодида калия в сутки. Для женщин с проблемами щитовидной железы дозировка будет другая.

Принимать йод необходимо без перерыва, после наступления беременности и весь период кормления грудью.

Низкий уровень йода в организме женщины способствует:

рождению детей с заболеваниями щитовидной железы;
нарушению нервно-психического развития, риску задержки речевого развития, дефицита внимания, гиперактивности, снижению внимания и IQ – интеллектуального коэффициента;
нарушению физического и полового развития у детей и подростков.

Уже четко доказано, что на эмбриональном этапе развития у эмбриона закладываются половые клетки с дефицитом тех или иных микроэлементов. Это говорит о том, что не только дети, но и внуки таких детей будут иметь проблемы, связанные с этим дефицитом. Поэтому на прегравидарном, подготовительном периоде будущие родители должны делать, в принципе, то что достаточно просто – принимать необходимые витамины и микроэлементы, а в частности йод.

Железо

Скрытый железодефицит, по некоторым данным, присутствует у 60% женщин. С анемией при беременности бороться непросто. Поэтому при подготовке к беременности необходимо сначала выявить его и пролечить. А лечится это довольно просто. Для этого назначаются препараты железа или поливитаминные препараты, содержащие этот микроэлемент.

Адекватный уровень железа в плазме крови при планировании беременности уменьшает частоту:

угрозы прерывания беременности и преждевременных родов;
слабости родовой деятельности и гипотонических кровотечений;
инфекционных осложнений;
гипогалактии – недостаточности выработки грудного молока и сокращения длительности лактации;
внутриутробной гипотрофии и гипоксии плода;
антенатальной гибели плода;
сниженного уровня психомоторного развития новорожденного.

Витамин D

Синтез витамина происходит в коже под действием ультрафиолетовых лучей солнечного света. Только 10% витамина D человек получает из пищи. Фактически доказано, что население стран СНГ страдает от дефицита витамина D. Поэтому его нужно получать либо с продуктами, либо в виде лекарственных препаратов и витаминных комплексов. Не стоит брать во внимание БАДы, они проходят упрощенную систему сертификации и не являются лекарственным препаратом. Условия для их сертификации менее жесткие.

Если есть сомнения в необходимости приема витамина Д в прегравидарной подготовке, можно сдать анализ крови на содержание витамина D в плазме крови.

Достаточный уровень витамина Д при планировании беременности снижает вероятность развития:

преэклампсии у беременных;
преждевременных родов;
и нарушения метаболизма, приводящих к лишнему весу в первый год после родов;
скелетных нарушений у новорожденных вследствие рахита.

Полиненасыщенные жирные кислоты

ПНЖК – полиненасыщенные жирные кислоты, в основном, содержаться в рыбе и морепродуктах. Недостаток в ПНЖК можно легко компенсировать, если кушать 350 грамм рыбы в неделю. Если женщина не ест рыбу, то необходимо восполнять запасы с помощью препаратов.

Прием полиненасыщенных жирных кислот при подготовке к беременности обеспечивает:

снижение риска акушерских осложнений (преждевременных родов, преэклампсии, венозных тромбозов):
оптимальный рост и созревание плода, его мозга и органов зрения, нейропротекцию;
становлению иммунной системы;
предотвращает гипотрофию;
адекватное нейропсихическое развитие рожденного ребенка в отдаленном периоде.

Что еще нужно для подготовки к беременности

Не лишним будет отметить, что в прегравидарной подготовке важна коррекция образа жизни и отказ от вредных привычек. Необходимо за три месяца до планируемой беременности отказаться супружеской паре от алкоголя и табакокурения. Если есть проблемы с весом (недостаток или избыток) – их также нужно решить, так как это в зависимости от тяжести нарушений может стать причиной и возникновению осложнений во время гестации.

Желательно санировать ротовую полость и , чтобы период беременности не омрачался походами к стоматологу и использование анестезии, как для лечения зубов, так и для их удаления. Ребенок чувствует все, что беспокоит маму.

Мы знаем, что Вы хотите здорового ребенка, и, скорее всего, Вас интересует вопрос: а хорошо ли это - планировать ребенка заранее? Без сомнений! Забудьте о суевериях! Любая семья должна ответственно подойти к рождению ребенка.

Учтите, что беременность может не наступить сразу в первый "опасный" период, т.к. даже у здоровых молодых женщин в году есть 1-2 цикла, в которые овуляции (выхода яйцеклетки) не происходит. Кроме того, на овуляцию влияют стрессы, перемена климата, экзамены и т.п.

Лучшая подготовка к беременности - это здоровый образ жизни, который включает в себя множество факторов - питание, физическую активность, душевный комфорт, закаливание, борьбу с хроническими очагами инфекции, смену вредной работы.

Сбалансированное питание - очень большая тема, с которой Вы сможете ознакомиться, посмотрев на представленные слева разделы.

Фолиевая кислота занимает одно из ведущих мест по профилактике некоторых врожденных заболеваний. За 2-3 месяца до зачатия и в первые 3 месяца беременности необходимо есть продукты, содержащие фолиевую кислоту: свежую зелень (не налегая особо на петрушку), капусту, свеклу, морковь, картофель с кожурой, горох, бобы, цельнозерновые продукты, отруби, семечки и орехи.

Не рекомендуется злоупотреблять печенью, т.к. в ней содержится слишком много витамина А, что является вредным для будущего ребенка. Если женщина получает достаточно растительных белков и достаточное время проводит на воздухе, то вегетарианство не мешает зачатию и успешной беременности.

Самые частые очаги хронической инфекции в семье - зубы, носоглотка, влагалище и кишечник мамы. Вылечите зубы у всей семьи и следите за ними внимательно. Обязательно тем, кто страдает хроническими заболеваниями носоглотки, нужно проводить профилактику обострений - промывания и полоскания. Заболеваемость стафилококковой и стрептококковой инфекцией у новорожденных (в которой, как правило, винят роддома) можно было бы значительно снизить, если бы семья не являлась сама источником инфекции.

За 2-3 месяца до планируемого зачатия прекратите употреблять гормональные контрацептивы, т.к. их остаточные количества в организме уменьшают всасывание витамина С, магния, фолиевой кислоты и увеличивают всасывание витамина А. Кроме того, в первые месяцы отмены гормональной контрацепции увеличивается вероятность рождения двойни, т.к. из яичников может выходить не одна, а две яйцеклетки.

Сперматозоиды созревают в течение 2,5 - 3 месяцев, поэтому за это время до зачатия желательно не делать рентгеновских обследований, особенно папе.

Алкоголь также отрицательно влияет на сперматогенез, поэтому вредно не само "пьяное зачатие", а большие дозы алкоголя за 3 и меньше месяца до зачатия. Женщине алкоголь вреден всегда, так как токсичные вещества откладываются в корковом слое яичников в течение всей жизни.

Ношение слишком тесного белья или джинсов, частые посещения сауны или работа в горячем цехе, могут ухудшить качество спермы. Запомните, что природа поместила яички в мошонку, снаружи от тела, потому что комфортная температура для них - 35 градусов.

Если у Вас в городе есть Центр планирования семьи, то в него можно обратиться за конкретными рекомендациями по зачатию. Врачи данных центров занимаются не только проблемами наследственных заболеваний и бесплодия, как часто думают, но и с удовольствием обследуют "нормальную" пару. Чаще всего обследуют на наличие хронических инфекций, таких как хламидиоз , микоплазмоз , уреаплазмоз и т.п. Найденные инфекции желательно пролечить до наступления беременности, обязательно пройдя этап иммунокоррекции и восстановительный период.

В наших разделах Вы ознакомитесь с некоторыми советами для сохранения Вашего здоровья и здоровья будущего ребенка.

Обязательно пройдите предварительное обследование

Это полный медицинский осмотр, который Вы проходите до того, как забеременеть. Врач попросит у Вас некоторые сведения о состоянии Вашего здоровья и здоровья членов Вашей семьи, чтобы выяснить, страдал ли кто-либо из членов Вашей семьи определенными болезнями или подвергался определенным хирургическим вмешательствам. Очень важно, чтобы будущая мать прошла вакцинацию против краснухи, а также сдала необходимые анализы при подготовке к беременности.

Предупредите инфекции

Конечно, лучше всего не болеть, чтобы беременность протекала спокойно. Что же следует предпринять для того, чтобы была удачной беременность, а простуда и другие болезни прошли стороной?

Женщины, желающие забеременеть, должны избегать контактов с животными, в особенности, с кошками. Последние могут их заразить токсоплазмозом, а в случае заражения беременной женщины, данная болезнь может привести к заболеванию и даже смерти плода. Анализ крови, сделанный до или во время беременности, покажет, болеет ли женщина этой болезнью.

Другими источниками инфекции могут быть немытые фрукты и овощи, некоторые насекомые (мухи), которые контактировали с фекалиями кошек.

Берегитесь и других инфекций! Избегайте контактов с людьми, больными гриппом . Конечно, болеть, когда беременность наступила, не желательно. Но вирусы могут попасть в организм не только от больного человека. Они также спят в генетическом аппарате клеток, готовые в любой благоприятный момент проснуться. И, к сожалению, иногда беременность сопровождает простуда. Зимой сложно бывает избежать инфекционных заболеваний, поэтому беременной следует очень осторожно лечиться, чтобы не затронуть здоровье ребенка. Не болеть и сохранить беременность помогут молодой мамочке и витамины, и настои трав (без содержания спирта), и гомеопатические препараты. Чтобы протекала беременность нормально, простуда не должна лечиться медом (может возникнуть аллергия у ребенка), тепловыми процедурами (при оттоке крови от плаценты малышу будет не хватать питания и кислорода).

Постарайтесь также свести к минимуму контакты с людьми, больными гепатитом , ветряной оспой и корью . Эти болезни могут причинить серьезный вред в начале беременности.

Лечите зубы

До беременности рекомендуется пройти стоматологическое обследование и, в случае необходимости, пройти соответствующее лечение. Во время беременности уровень кальция в организме матери падает, что в первую очередь отражается на зубах.

Может появиться кариес и зубные боли, которые будут Вас беспокоить на протяжении беременности. Также беременным женщинам противопоказана рентгенография, поэтому следует сделать заранее все необходимые процедуры, связанные с походом к стоматологу. Помните, Ваши зубы будут здоровыми, если Вы будете употреблять продукты, богатые кальцием (смотрите ниже) и если будете следить за гигиеной полости рта.

Питайтесь правильно

Сбалансированная диета до и во время беременности улучшает здоровье матери. Также она очень важна для внутриутробного питания плода. Для того чтобы зачать здорового ребенка, следует питаться как можно более разнообразно. Употребляя в пищу много овощей и фруктов, молочных продуктов, мяса и яиц, Вы обеспечите организм необходимыми витаминами и протеинами.

Имеет смысл ограничить потребление кофе, шоколада, крепкого чая и полностью отказаться от продуктов, содержащих консерванты. Более 300 миллиграммов кофеина в день могут понизить способность женщины к деторождению на 27 процентов.

NB! Принимайте фолиевую кислоту (за три месяца до и в первые 3 месяца беременности). Отсутствие фолиевой кислоты в организме беременной женщины отрицательно влияет на внутриутробное развитие ребенка и формирование его нервной системы.

Фолиевую кислоту Вам выпишет семейный врач во время первого приема. Вместе с тем крайне необходимо питаться продуктами, богатыми фолиевой кислотой, которая в изобилии содержатся в капусте, фасоли, зеленом горошке, шпинате, апельсинах, грейпфруте, листьях салата, помидорах, моркови, орехах, рыбе, брокколи, цветной капусте.

NB! Принимайте железосодержащие препараты в течение не менее двух месяцев на протяжении беременности.

Каждая вторая беременная женщина страдает от анемии, главной причиной которой является недостаток железа. Дефицит железа во время беременности провоцирует кровотечения, повышение чувствительности к инфекциям; увеличивается риск рождения ребенка с малым весом и недостаточным развитием после рождения, а также может привести к смерти матери и плода.

Отличными источниками железа являются красное мясо, яйца, сардины, корнеплоды с листьями темного цвета, орехи.

NB! Употребляйте продукты, богатые кальцием.

Это крайне важно во время беременности для формирования костей и зубов плода. Кальций содержится в больших количествах в молочных продуктах (молоко и сыры). В питании беременной женщины должны присутствовать свежий творог, обезжиренное молоко, йогурт, сметана. В случае необходимости врач назначит Вам препараты кальция.

NB! Используйте в пищу только йодированную соль!

Организм беременных особенно нуждается в йоде. Дефицит йода во время беременности может привести к самопроизвольному аборту, а также отрицательно сказывается на развитии мозга ребенка. Это, в первую очередь, может привести к задержке психического развития. В пищу рекомендуется добавлять только йодированную соль. Достаточно пяти-шести грамм соли в день для обеспечения потребности организма в йоде.

Контролируйте свой вес

Так же, как и до беременности, во время беременности необходимо поддерживать постоянный вес тела, конечно же, принимая во внимание увеличение веса в связи с беременностью. Если Вы были немного полны, до беременности нужно сбросить несколько килограммов. Для этого снизьте калорийность питания, одновременно сохраняя его сбалансированность. Употребляйте продукты с низким процентом жирности, но богатые волокнами: отрубной хлеб, капусту, фрукты, отварное мясо. Однако не пытайтесь худеть на более чем на один килограмм в неделю.

Слишком строгая диета выводит из организма минералы и витамины, а это понижает Ваши шансы на зачатие здорового ребенка.

Гимнастика для небеременных

Разумная профилактика до и во время беременности - диета, физкультура, контроль за своим самочувствием - поможет вам сохранить здоровье и красоту после рождения малыша. Поверьте, плоскостопие , лишний вес, варикозное расширение вен на ногах , растяжки и разрывы тканей при родах - вовсе не обязательные спутники беременности. Чтобы благополучно выносить ребенка, чей вес увеличивается с каждой неделей, будущая мать должна обладать эластичными связками, а также гибкими, сильными мышцами спины, бедер, брюшного пресса и особенно тазового дна (особенно если это ранняя беременность). Укрепляя эти мышечные группы, вы сможете избежать, например, разрывов шейки матки и даже родовых травм плода. К сожалению, у большинства современных женщин и девушек эти мышцы развиты слабо. Единственный способ их укрепить, а значит, легко перенести беременность и роды - регулярные тренировки. Начать делать упражнения я советую еще до наступления беременности, когда вы только планируете прибавление семейства. Занимаясь 3-4 раза в неделю, уже через два месяца вы добьетесь замечательных результатов. А тем, кто дружен со спортом, рекомендуется добавить эти упражнения к своим обычным тренировкам. Обратите внимание: эти упражнения не предназначены для беременных женщин, они лишь готовят организм к предстоящему вынашиванию ребенка. В разные периоды беременности можно тренировать определенные группы мышц со строго дозированной нагрузкой. Поэтому женщинам, уже ожидающим малыша, данная гимнастика не совсем подходит.

Итак, приступаем к упражнениям при подготовке к беременности.

Начинаем с двух минут ходьбы босиком по полу. Затем минуту ходим только на носочках, минуту - только на пятках, минуту - на внешней стороне стопы, минуту - на внутренней. Следующие пять-шесть минут чередуйте эти виды ходьбы. Заканчиваем этот блок обычной ходьбой.

А. "Ножницы". Лежа на полу, плотно прижмите поясницу к полу и поднимите ноги вертикально вверх. Нешироко разводите и сразу же скрещивайте ноги, не сгибая их при этом в коленях. 10-12 повторов в каждую сторону.

Б. "Скручивания". Лежа на полу, прижмите поясницу к полу и соедините ладони на затылке, разведя локти в стороны. Согните ноги в коленях и поставьте ступни на пол. Подбородок приподнят и направлен в потолок. На выдохе отрывайте от пола голову и лопатки, на вдохе опускайтесь на пол. Выполните 10-12 повторов.

В. "Боковые скручивания". Находясь в том же исходном положении, поставьте правую ступню на левое колено. Правая ладонь - на животе, левая рука - за головой. На выдохе приподнимитесь, потянувшись левым плечом к правому колену, на вдохе - опуститесь на пол. Старайтесь не отрывать поясницу от пола. Выполните 10-12 повторов, затем поменяйте ноги - и еще 10-12 раз.

А. "Брасс". Лежа на животе, вытяните ноги и плотно прижмите их к полу. Руки вытяните вперед, голова - продолжение туловища. Не поднимая головы вверх, оторвите верхнюю часть туловища, совершая руками плавные движение вверх-вниз, как при плавании брассом. Сделайте 10-12 повторов обеими руками. Б. "Кроль". То же исходное положение. Теперь прижмите к полу верхнюю часть туловища и работайте ногами так, будто вы плывете кролем. Не поднимайте голову, чтобы не травмировать шею. Выполните 10-12 повторов обеими ногами.

Внимание: это упражнение можно выполнять в любом месте и в любое время - никто не догадается, что вы тренируетесь. Оно полезно всем без исключения дамам, поэтому старайтесь делать его ежедневно. Итак, полный вариант: лежа на полу с согнутыми ногами, приподнимите вверх таз, сожмите мышцы ягодиц и одновременно втяните в себя мышцы промежности и ануса. Если вы сидите или стоите, просто напрягите эти мышцы, не поднимая таз. Держите напряжение 5-7 секунд, затем - перерыв на 10 секунд, и еще несколько повторов.

Лежа на левом боку, вытяните прямую правую ногу, согните левую, поставив ее перед правой на уровне колена. Поднимайте правую ногу вверх, натянув носок на себя. Выполните 12 повторов и поменяйте ноги. При правильном выполнении нога должна подниматься с трудом.

Очень хорошо, если вы сможете добавить в свое спортивное расписание еженедельные занятия плаванием. Кроме этого, важно научиться контролировать свое дыхание. Сделать это можно на занятиях йогой или другими восточными методиками.

Профилактика плоскостопия;
Работаем с мышцами живота;
Тренируем мышцы спины;
Укрепляем мышцы и связки тазового дна;
Приводим в тонус приводящие мышцы бедер;

Малыш по заказу

Подобные методы сами по себе редко дают хорошие результаты. Лишь их сочетание и неукоснительное следование строгим правилам могут привести к успеху, и то только в 75% случаев. Ну а более-менее реальным для планирования пола будущего ребенка, по мнению специалистов, считается зачатие в пробирке. У женщины берут, как правило, несколько яйцеклеток, которые затем оплодотворяют. На определенной стадии их деления можно посмотреть, какие хромосомы в них содержатся — XX или X Y . Нужную клетку помещают в матку. Правда, считается, что «принимать заказ» на мальчика или девочку стоит, если ребенку грозят наследственные болезни, связанные с полом. (Например, гемофилия — плохая свертываемость крови — бывает только у мальчиков.) Обычно же врачи выбирают здоровый эмбрион независимо от его пола.

Как зачать мальчика

«Овуляция». Согласно этому методу, к рождению мальчика может привести половой акт в момент овуляции или за 2-24 часа до нее. Объясняется это тем, что Y -сперматозоиды более подвижны, поэтому достигают яйцеклетки быстрее своих Х-сородичей. Но они и живут недолго: гибнут, так и не встретив «опаздывающую» яйцеклетку. А Х-сперматозоиды могут просуществовать в организме женщины несколько дней, поджидая яйцеклетку, чтобы оплодотворить ее. Однако данные научных центров репродукции человека свидетельствуют, что при проведении манипуляций по искусственному оплодотворению в день овуляции количество зачатых мальчиков и девочек бывает практически одинаковым.

«Воздержание». Многие специалисты считают, что на пол будущего ребенка может влиять сексуальная активность партнеров, в частности мужчины. При интенсивной интимной жизни выше вероятность появления мальчика. Оказывается, во время «поста» в организме мужчины вырабатываются антитела, которые в большей степени блокируют Y -хромосому, чем Х-хромосому. Кстати, и воздержание, и усиление половой активности супружеская пара должна переносить легко. Если это будет даваться с трудом, то план может просто сорваться.

«Питание». По некоторым данным, пища, богатая солями и калием, благоприятствует рождению мальчиков. Если за 2,5 месяца до зачатия будущие родители начинают придерживаться определенной диеты, успех гарантирован на 70%.

Меню для зачатия наследника:

Содовая минеральная вода, чай, пиво, вино, кофе, фруктовые соки.
Мясо всех сортов, копченые колбасы, любая рыба.
Хлеб, рис, манная крупа.
Картофель, грибы, белая фасоль, чечевица, горох.
Черешня, бананы, абрикосы, апельсины, персики.
Чернослив, курага, финики.
Пересоленная пища приветствуется.

Свести к минимуму : изделия из теста, замешенного на молоке и яйцах, листовой салат, стручковую фасоль, зеленые бобы, свежую капусту, кресс-салат, укроп, грецкие орехи, фундук, миндаль, арахис, какао, а также молочный шоколад.

«Обновление крови».

У представительниц прекрасного пола кровь обновляется раз в 3 года, а у «сильных мира сего» — раз в 4 года. При этом необходимо учитывать все ее большие потери: роды, выкидыши, аборты, переливания, донорство, операции. Эта информация полезна для мужчин при подготовке к беременности жены.

У отца никаких кровопотерь.

В природе существует и зависимость возраста женщины и пола будущего ребенка. Для зачатия мальчика мама с нечетными возрастными показателями (21 год, 25 лет) должна постараться забеременеть в четные месяцы (февраль, апрель), а с четными — в нечетные (январь, март).

И еще одна весьма интимная подробность. Чтобы увеличить шанс зачатия мальчика, необходимо перед половым актом создать во влагалище щелочную среду. Сделать это можно с помощью спринцевания раствором питьевой соды (1 столовая ложка без верха на стакан воды). Но такой способ хорош при условии, что женщина хотя бы полтора месяца придерживалась специальной диеты.

Как зачать девочку

Что правда, то правда — мальчиков всегда рождается больше. И не только перед грядущей войной, как гласит народное поверье, но и в мирное время. Однако к 50-летнему возрасту число женщин уже превышает число мужчин. Происходит это потому, что представители сильной половины человечества как наиболее социально активная часть населения чаще погибают или умирают от болезней молодыми. Зато в новом поколении юноши всегда преобладают. Ученые называют такое явление защитной реакцией этноса.

Пол ребенка формируется случайно. Происходит это так. Яйцеклетка всегда несет только Х-хромосому, мужская половая клетка может иметь или Х-, или Y -. Если в яйцеклетку попадает сперматозоид, несущий Х-хромосому, — на свет появляется девочка (XX), если Y -хромосому — мальчик (X Y).

Анализируя эти данные, можно предположить, что за пол ребенка отвечает только мужчина и все обвинения в адрес женщины, не способной, например, родить наследника, безосновательны. Но это не совсем так. Ученые-медики утверждают, что есть женщины, запрограммированные на рождение младенцев только определенного пола. То есть их яйцеклетку может оплодотворить лишь сперматозоид, несущий Х-хромосому (или Y -), а «неугодный» сперматозоид к зачатию не приведет. Поэтому, если в вашей семье рождаются только мальчики или девочки, не расстраивайтесь. Значит, так угодно судьбе...

Изучив закономерности формирования пола, медики пытаются дать родителям хотя бы какие-нибудь гарантии по планированию рождения девочек и мальчиков. Вот лишь несколько наиболее известных способов, увеличивающих шанс зачатия малыша определенного пола.

«Овуляция ». Согласно этому методу, к рождению девочки может привести половой акт, который происходит за 2-3 дня до овуляции. Объясняется это тем, что Y -сперматозоиды более подвижны, поэтому достигают яйцеклетки быстрее своих Х-сородичей. Но они и живут недолго: гибнут, так и не встретив «опаздывающую» яйцеклетку. А Х-сперматозоиды могут просуществовать в организме женщины несколько дней, поджидая яйцеклетку, чтобы оплодотворить ее. Однако данные научных центров репродукции человека свидетельствуют, что при проведении манипуляций по искусственному оплодотворению в день овуляции количество зачатых мальчиков и девочек бывает практически одинаковым.

И, тем не менее, ничто не мешает воспользоваться этим методом. Но для начала вы должны точно знать свой день овуляции.

Вычислить его можно, например, по графику базальной температуры тела (в прямой кишке), измеряя ее на протяжении нескольких месяцев. В принципе если у вас стабильный цикл (28-30 дней), то день овуляции ровно посередине (14-15-е сутки).

«Воздержание». Многие специалисты считают, что на пол будущего ребенка может влиять сексуальная активность партнеров, в частности мужчины. При длительном воздержании наиболее высока вероятность появления девочки. Оказывается, во время «поста» в организме мужчины вырабатываются антитела, которые в большей степени блокируют Y -хромосому, чем Х-хромосому. Согласно данному методу, для зачатия девочки необходимо полное воздержание в течение 1-1,5 месяцев, причем в это время не допускаются даже мысли о сексе, а также обычные повседневные ласки — объятия и поцелуи.

Кстати, и воздержание, и усиление половой активности супружеская пара должна переносить легко. Если это будет даваться с трудом, то план может просто сорваться.

«Питание». По некоторым данным, пища, богатая солями и калием, благоприятствует рождению мальчиков, а содержащая большое количество магния и кальция — девочек. Если за 2,5 месяца до зачатия будущие родители начинают придерживаться определенной диеты, успех гарантирован на 70%.

Рацион для желающих зачать девочку

Минеральная вода с кальцием; кофе, чай, шоколад, какао.
Мясо всех сортов (но немного), свежая рыба, яйца.
Хлебобулочные изделия без соли и дрожжей.
Баклажаны, спаржа, свекла, морковь, огурцы, кресс-салат, зеленые бобы, горошек, перец стручковый, лук, приготовленные томаты, картофель в ограниченном количестве.
Все фрукты, кроме слив, абрикосов, черешни, бананов, апельсинов, смородины.
Миндаль, фундук, несоленый арахис.
Сахар, мед, варенье, пряности.
Соль только чуть-чуть и по необходимости.

Свести к минимуму : кукурузу, жареный картофель, чечевицу, соленые орешки, дыню, оливки, маргарин, острые соусы.

«Обновление крови». Еще один известный метод программирования основан на цикличности этого явления. У мужчин и женщин она различная и составляет строго определенные периоды, начиная со дня рождения. К моменту зачатия сильнее окажется более молодая кровь. Значит, именно ее обладатель и «скажет» решающее слово в формировании пола ребенка.

Для расчета берем по отдельности дату последней потери крови (а если ее вообще не было, то день рождения) матери и отца и прибавляем соответственно 3 и 4 года до тех пор, пока не получится время, близкое к сроку зачатия, например:

День рождения матери 20.04.1972.

День рождения отца 16.03.1968.

У женщины были роды 13.12.1992.

У отца никаких кровопотерь.

Зачатие планируется на середину декабря 2008 года.

Дата последнего обновления крови

Мать: 13.12.92 + 3 + 3 + 3 + 3 + 3= 13.12.2007 года

Отец: 16.03.68 + 4 + 4+. ..+4= 16.03.2008 года

У отца к моменту полового акта кровь будет моложе, поэтому есть вероятность рождения мальчика.

В природе существует и зависимость возраста женщины и пола будущего ребенка. Зачатие девочки для четных возрастных показателей (20 лет, 24 года) возможно в четные месяцы (февраль, апрель), а для нечетных — в оставшиеся нечетные.

И еще одна весьма интимная подробность. Чтобы увеличить шанс зачатия девочки необходимо перед половым актом создать во влагалище кислую среду (1 чайная ложка уксуса на стакан воды). Но такой способ хорош при условии, что женщина хотя бы полтора месяца придерживалась специальной диеты.

Откажитесь во время беременности от всего, что может повредить плоду

Сигареты. Если Вы курите и желаете завести ребенка или находитесь на начальном сроке беременности, стоит немедленно бросить курить. Курение отрицательно влияет на развитие беременности из-за содержащихся в сигаретах токсичных компонентов - монооксида углерода и никотина. Даже простое вдыхание сигаретного дыма (пассивное курение) может иметь отрицательные последствия для плода - преждевременные роды, малый вес при рождении и т.д.

Алкоголь. Алкоголь проникает в организм будущего ребенка через плаценту. Таким образом, ребенок «пьет» - потребляет алкоголь вместе с матерью. Употребление алкоголя, даже в малых дозах, может привести к преждевременным родам, врожденным порокам, пониженному весу ребенка при рождении, проблемам со слухом и даже к умственной отсталости. Вам следует знать научно подтвержденный факт, что употребление вина не может предупредить развитие анемии во время беременности. Не рекомендуется пить даже одну чайную ложку вина в день.

Наркотики, лекарства . Не принимайте ни один медицинский препарат без разрешения Вашего врача! У ребенка появляется зависимость от наркотических препаратов, принимаемых матерью. К тому же их употребление может стать причиной преждевременных родов, а у новорожденного могут случаться конвульсии, психическая отсталость, повышенная чувствительность к инфекциям. Некоторые медицинские препараты могут стать причиной врожденных пороков.

Химические вещества, радиация. Защитите себя от вредных факторов окружающей среды - радиации, ядовитых газов. Избегайте нахождения в свежевыкрашенных комнатах или помещениях, в которых хранятся: бензин, соляровое масло, ацетон, пестициды и другие ядовитые вещества. Обратите внимание медицинского персонала на тот факт, что Вы беременны в случае, когда Вам рекомендуют прохождение радиографии, или когда Вам необходима местная анестезия во время посещения стоматолога.

Стресс. Отрицательные эмоции оказывают негативное влияние на всех людей, а беременной женщине они вообще противопоказаны. Старайтесь избегать стресса, или, по меньшей мере, старайтесь его контролировать. Во время беременности, особенно в первые недели, когда существует опасность самопроизвольных абортов, стресс может стать опасным для развития ребенка. Думайте, в первую очередь, о здоровье ребенка и только потом о проблемах на работе и дома. Особенно важна такая психологическая подготовка к беременности женщине после 35 лет.

Кому беременность противопоказана

Беременность противопоказана женщинам, страдающим одним из следующих заболеваний:

тяжелый врожденный или приобретенный порок сердца с явными нарушениями кровообращения (отеки, одышка , изменения сердечного ритма и т. д.);
тяжелое течение гипертонической болезни с нарушениями кровообращения, особенно мозгового;
отосклероз, нередко после родов приобретающий злокачественное течение и заканчивающийся полной глухотой;
наследственные болезни.

Мужчинам, имеющим болезнь наследственного характера, не рекомендуется иметь собственных детей.

При планировании беременности Вы должны свести к минимуму все возможные риски (бесплодие, невынашивание беременности). Если Вы будете вести правильный образ жизни до , это положительно повлияет как на течение беременности, так и на Ваше самочувствие в этот период. Помните, что в первую очередь, Ваше поведение отразится на здоровье будущего ребенка.

Лучше всего начать подготовку к беременности за 12 месяцев. Планирование ребенка должно включать в себя такие аспекты:

смена образа жизни на более спокойный
изменение пищевых привычек
прием необходимых для зачатия и вынашивания микроэлементов и витаминов
сдача нужных анализов

Перед тем, как забеременеть, убедитесь, нормальный ли у Вас вес. Недостаточный или избыточный вес могут препятствовать зачатию ребенка. Если необходимо набрать или потерять вес, чтобы как можно лучше подготовить организм к беременности, сделайте это таким образом, чтобы последние три месяца припали на период стабилизации (т.е. в их течении вес не должен сильно колебаться). Потеря веса должна быть постепенной, а диета рациональной. Не допускайте серьезной нехватки витаминов и минералов, необходимых для наступления беременности.

Если Вы никогда не занимались спортом, тогда сейчас самое лучшее время позаботиться о своей физической форме. Регулярные физические упражнения умеренной интенсивности будут полезными для здоровья будущей мамы. Чтобы подготовить организм к беременности , особое внимание уделяйте:

мышцам спины
мышцам брюшного пресса
ягодичным мышцам

Если Вы решили плавать, бегать трусцой или заниматься спортивной ходьбой, можете продолжить свои занятия на протяжении всей беременности.

Алкоголь, сигареты и наркотики несовместимы с подготовкой к беременности

Употребление алкоголя, наркотиков и курение сигарет, а также резкий отказ от этих вредных веществ могут негативно сказаться на возможности зачатия. Лучше постепенно уменьшать их дозу. Самое главное, чтобы, по крайней мере, за три месяца до зачатия Вы полностью избавились от вредных привычек. Курение, употребление алкоголя и наркотиков во время беременности могут привести к:

выкидышу
преждевременным родам
порокам развития у ребенка

Не менее опасно пассивное курение, так что Ваш партнер также должен бросить курить. Мало того, курение негативно влияет на подвижность сперматозоидов . Это также должно быть принято во внимание при планировании потомства.

Если Вы постоянно принимаете лекарства (например, по поводу хронических заболеваний), обсудить с врачом их воздействие на оплодотворение и беременность. Врач может посоветовать Вам перейти на более безопасные препараты или уменьшить их дозу. Не принимайте никаких лекарств без консультации с врачом. Это также относится к поливитаминам, потому что передозировка витаминов так же опасна, как их дефицит.

Ваш врач должен знать о планах зачатия ребенка, если вы страдаете от таких хронических заболеваний, как:

сахарный диабет
эпилепсия
астма
артериальная гипертензия
анемия
заболевания почек

Эти заболевания должны быть приведены к стабильному состоянию. Ваш врач должен выбирать максимально безопасные дозы лекарств.

Чтобы правильно подготовиться к беременности , за три месяца до ее наступления следует отказаться от гормональной контрацепции (таблетки, пластыри) или удалить ВМС. За это время должны восстановиться естественный гормональный баланс и менструальный цикл. Для контрацепции в этот период лучше использовать презерватив .

Перед зачатием ребенка обязательно сходите на консультацию к гинекологу и, если это необходимо, пройдите гинекологические исследования. Врач, который подготовит к беременности и будет заботиться о Вас и будущем ребенке, должен вызывать у Вас полное доверие. Изменение врача во время беременности - лишняя стрессовая ситуация, которая Вам совершенно не нужна. Спросите о враче у подруг, которые недавно стали мамами. Хороший врач:

уделяет Вам достаточно времени
положительно относится к присутствию партнера во время консультаций
спокойно и терпеливо отвечает на все Ваши вопросы
не игнорирует любые симптомы, а также Ваши сомнения и страхи
объясняет необходимость анализов и прочих процедур доступным языком, понятным неспециалисту
он доступен в чрезвычайных ситуациях, в любое время дня и ночи

Идеально будет, если врач работает в той больнице, в которой Вы будете рожать.

Перед планированием ребенка необходимо вылечить кариес , потому что он может стать источником опасной для будущего ребенка инфекции. Кроме того, во время беременности нельзя выполнять некоторые стоматологические процедуры, связанные с большой дозой анестезии. Повторите визит к стоматологу на 3-м и 7-м месяцах беременности.

От некоторых заболеваний, опасных для вынашивания плода, можно защититься прививкой. Вакцинация поможет предотвратить серьезные осложнения, что очень важно и для матери, и для ребенка.

Гепатит B . Если Вы не привились против гепатита В, то лучше это сделать до наступления беременности. Чтобы в организме выработались антитела, необходимы три дозы вакцины (вторая - через месяц после первой, третья - через пять месяцев после второй). Гепатит В может привести к выкидышу. Кроме того, на любой стадии беременности может возникнуть необходимость госпитализации. Во время родов Вам может понадобиться кесарево сечение, а это большой риск заразится желтухой, так что прививка точно будет нелишней.
Краснуха . Если у Вас низкий уровень антител к краснухе или не были привиты от нее в детстве, то Вам следует рассмотреть вопрос о вакцинации. Краснуха во время беременности может вызвать серьезные врожденные дефекты у плода.

Перед зачатием Вам необходимо сдать анализы, определить группу крови и резус-фактор, наличие вирусов и уровень глюкозы, а при необходимости - провести лечение, чтобы вывести остатки лекарств из организма и вернуться в форму. Помните, что осведомленное материнство начинается гораздо раньше, чем Вы забеременели.

Морфология крови

Покажет, не страдаете ли Вы т анемии, (как правило, из-за дефицита железа). Во время беременности она углубляется и может представлять угрозу и для мамы, и для ребенка.

Уровень глюкозы в крови

Тест может обнаружить диабет, симптомы которого до сих пор не проявились. Болезнь необходимо лечить до наступления беременности , так как колебания уровня сахара и сахарный диабет могут быть очень опасными для плода.

Группа крови и резус-фактор

Это исследование Вы должны пройти вместе с партнером. Если у Вас отрицательный резус-фактор Rh-, а у отца ребенка Rh +, существует риск серологического конфликта. Это происходит, если ребенок унаследует положительный резус-фактор от отца. Тогда в течении второй беременности иммунная система матери атакует форменные элементы крови ребенка. Это может привести к гемолитической болезни плода и даже его гибели. Чтобы избежать серологического конфликта, после первой беременности матери вводят инъекцию гамма-глобулина.

Уровни гормонов щитовидной железы

Слишком низкий уровень гормонов щитовидной железы может помешать забеременеть или стать причиной выкидыша, а слишком высокий - вызвать преждевременные роды . Поэтому важно проверить уровень этих гормонов и в случае необходимости привести их в норму (естественно, под наблюдением эндокринолога).

Тест на наличие цитомегаловируса, краснухи и токсоплазмоза

Этот анализ покажет, есть ли в вашем организме антитела, которые обеспечат защиту от этих болезней. Заражение ими во время беременности может привести к внутриутробной инфекции плода и стать причиной психических расстройств и умственной отсталости у ребенка.
Конечно, ваш врач может посоветовать Вам сдать и другие анализы, чтобы убедиться, что беременность будет протекать без проблем.

Какие витамины необходимо употреблять при подготовке к беременности?

Перед зачатием Вы должны обратить внимание на наличие в своем рационе фолиевой кислоты и витамина Е.

Фолиевая кислота (витамин B9) влияет на выработку внутриклеточного вещества, которое необходимы для правильного деления клеток растущего ребенка. Кроме того, фолиевая кислота отвечает за нормальное функционирование кроветворной и нервной систем, а также рост и развитие всех клеток организма. Фолиевой кислотой богаты темно-зеленые листовые овощи, такие как брюссельская капуста, шпинат, фасоль, горох, брокколи и цветная капуста. Остальные овощи, бобовые, зерновые, апельсины и яйца также являются ценным источником фолиевой кислоты. Тем не менее, с продуктами питания в организм попадает от 30% до 80% дневной нормы фолиевой кислоты. Поэтому рекомендуем Вам употреблять пищевые добавки, содержащие фолиевую кислоту.

Витамин Е также очень важен для развития плода. Его недостаток может спровоцировать врожденные болезни и дефекты.

Обратите внимание на продукты, богаты витамином Е: печень, яйца, молоко, растительные масла, орехи, цельное зерно, семечки, шпинат, морковь, брокколи, овсянка.

Беременность - это с одной стороны большая радость в жизни каждой женщины, а с другой - тревога, опасения по поводу здоровья ребенка, родов и новой ситуации в вашей жизни. Конечно, от переживаний и стресса не всегда можно избавиться, а вот научиться с ними справляться можно. Найдите свои методы релаксации. Это могут быть прогулки на свежем воздухе, спокойная музыка и ароматические ванны. Советуем Вам больше узнать о таких передовых технологиях релаксации, как: визуализация, дыхательные техники (используются в тай-чи или йоге). Расслабление и избежание стрессовых ситуаций помогут Вам сохранить беременность.

Дорогой мужчина!

Помните, что ответственность за зачатие и здоровье будущего ребенка лежит не только на женщине, но и на Вас. Исследования показали, что с развитием цивилизации способность мужчин к оплодотворению значительно снизилась. Это связано с тем, что на качество мужской спермы негативно влияют плохая экология, нездоровый образ жизни, курение и стресс . Что же вы можете сделать для улучшения плодовитости?

Здоровый образ жизни важен при подготовке к зачатию

Если Вы будете вести здоровый образ жизни, это поможет улучшить качество спермы, а значит и способность к зачатию. К тому же, от состояния вашего здоровья будет зависеть здоровье будущего ребенка.

Итак, для того, чтобы привести себя в форму:

спите не менее 7-8 часов в день
если у Вас сидячая работа, например Вы, работаете за компьютером, старайтесь больше двигаться, желательно на свежем воздухе
занимайтесь спортом 2-3 раза в неделю
приведите в порядок свои эмоции, найдите свой метод расслабиться

Вы курите? Пришло время избавиться от этой привычки. Было доказано, что курильщики имеют меньше подвижных сперматозоидов , что представляет трудность для оплодотворения.
Если Вы бросите курить, то увеличите шансы на отцовство и создадите благоприятные условия для развития ребенка.

Ограничьте потребление алкоголя. Перебор с крепким напитком может привести к проблемам с эрекцией . К тому же, пиво и хмель содержат фитоэстрогены, уменьшающие способность сперматозоидов к оплодотворению.

Также запрещены наркотики - даже «легкие», например, марихуана. Частое курение «травки» значительно снижает производительность спермы и содержит вещества, которые обездвиживают сперматозоиды.

Не переусердствуйте с кофе. Чашки в день не повредит, но она вымывает магний из организма. Из-за этого мужчина быстро устает.

Перегрев яичек негативно влияет на производство спермы

Для того, чтобы сперматозоиды развивались, температура в мошонке должна быть ниже примерно на 2 ° C, чем в животе. Вывод? Вы должны избегать перегрева яичек, это отрицательно скажется на выработке спермы. Не носите плотные джинсы и трусы, не спите под жарким одеялом (особенно искусственным), не ходите в сауну слишком часто - это также повышает температуру в яичках.

Интересно, что в одном исследовании было обнаружено, чтотемпературу в мошонке может повысить вождение от 2 часов в день . Таким образом, если каждый день Вы стоите в длинной пробке, может лучше хотя бы временно переключиться на общественном транспорте?

Жирная диета плохо влияет на плодовитость

Для мужской силы большое значение имеет ежедневное меню. Если Вы вегетарианец, следите за употреблением сои - исследования показали, что содержащиеся в ней фитоэстрогены плохо влияют на выработку спермы.

Забудьте о жирных и жареных блюдах. Ешьте больше постного мяса, рыбы, морепродуктов, печени, хлеб из цельного зерна, оливкового и растительного масел, а также много свежих фруктов и овощей (особенно сельдерей, чеснок, петрушка, баклажаны, спаржа, сладкий перец, салат и капуста, авокадо, киви, ананас, грецкие орехи). Среди сладостей выбирайте для себя горький шоколад. Эти продукты богаты селеном, цинком, магнием, витаминами Е и С, фолиевой кислотой, омега-3 и питательными белками. Эти вещества оказывают положительное влияние на синтез половых гормонов. Если Вы живете бурной жизнью и быстро утомляетесь, попейте напиток на основе женьшеня.

Планирование беременности и здоровье мужчины

Мужчина, который планирует завести ребенка, должен заботиться о своем здоровье. Несмотря на достижения медицины и науки, современный образ жизни подрывает здоровье быстрее, чем 20-30 лет назад. Так что перед зачатием обязательно сдайте анализы и пройдите обследования:

анализ крови
анализ мочи
анализ на липидный профиль (холестерин)
анализ на уровень глюкозы в крови
артериальное давление

Если у Вас есть симптомы, которые беспокоят (частые головные боли, проблемы со сном), обязательно обратитесь к врачу по этому поводу.

Зачатию могут помешать:

эндокринные нарушения
хромосомные аномалии
психологический фактор (снижение частоты интимных отношений)
сахарный диабет
химио- и лучевая терапия (лечение рака)
вирусные и бактериальные инфекции
аутоиммунные заболевания
системные заболевания и прием некоторых препаратов (например, для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, высокого артериального давления, антибиотики, некоторые гормональных препараты)
повышение температуры в мошонке (заболевания с высокой температурой, ношение тесных штанов, ожирение, сосудистые нарушения - например, варикоз семенных проток)

Беременность это огромное испытание для женского организма. И именно от того, в каком состоянии будущая мама встретит своего малыша, во многом зависит протекание беременности и здоровье крохи. Кстати, здоровье будущего папы тоже играет немаловажную роль. Поэтому к зачатию обоим партнерам нужно подходить во всеоружии. Можно выделить несколько основных этапов планирования беремености.

Подготовка к беременности (Этап 1) - Вредные привычки долой

По медицинским данным, людям, умерено пьющим (только по праздникам), достаточно прекратить употреблять спиртные напитки приблизительно за три месяца до предполагаемого зачатия. Это касается и мужчин и женщин. Хотя красное вино в разумных количествах разрешается. Сложнее дело обстоит с никотином. Курящим женщинам рекомендуется за год до предполагаемого зачатия отказаться от сигарет. Мужчинам достаточно сделать это за три месяца до назначенного дня. Именно за такой срок никотин полностью выводится из организма. Кстати, это относится и к пассивным курильщикам. Так что если вам ежедневно приходится находиться в прокуренном помещении, необходимо принимать срочные меры. Пассивное курение еще более вредно для будущей мамы, чем реальное.

Этап 2 - Правильное питание и здоровый образ жизни

Питание типичного городского жителя нельзя назвать правильным и полноценным, особенно это касается меня. Мои любимые блюда - мороженое и шоколад, а молочные продукты ассоциируются у меня с лекарством. Но ничего не поделаешь. Ради здоровья будущего ребенка (да и своего собственного) решила перейти на правильное питание. Накупила себе кучу всевозможных сырков и творожков. Оказывается, они не такие противные, как я думала. Мне начинает нравиться такой образ жизни.

По медицинской статистике, женщины, которые подходят к беременности абсолютно здоровыми и полными сил, практически не страдают от токсикоза (особенно в первой половине беременности), и риск невынашивания у них значительно меньше. Именно поэтому меню будущей мамы еще задолго до зачатия должно быть максимально разнообразным. На вашем столе ежедневно должны присутствовать молочные продукты, сыр, рыба, хлеб грубого помола, мясо, зелень, а так же свежие овощи и фрукты. Так же особое внимание стоит уделить своему распорядку дня и при необходимости кардинально пересмотреть его. Бессонные ночи и работа без перерывов на отдых не подходит будущей маме. Необходимо разумно планировать свой рабочий день и спать не менее восьми часов в сутки. Организм должен отдохнуть перед предстоящим испытанием.

Этап 3 - Пора пить витамины

Многие жизненноважные органы ребенка формируются в первые несколько недель после зачатия. И к моменту, когда тест показывает заветные две полоски, эмбриону уже как минимум две-три недели. Поэтому врачи рекомендуют приблизительно за три месяца до зачатия начинать принимать поливитамины для беременных. Это гораздо удобнее, чем все витамины принимать по отдельности. К тому же поливитамины для будущих мам содержат все необходимые витамины и микроэлементы, которые вам сейчас необходимы, и, что самое главное, в нужных пропорциях. Если по каким-то причинам поливитамины вам противопоказаны (это определит врач), то принимайте отдельно фолиевую кислоту. Именно с недостатком фолиевой кислоты связывают развитие всевозможных патологий у будущего ребенка.

Этап 4 - Выбор врача

Это заключительный этап планирования беременности . На ближайшие девять месяцев гинеколог станет для вас самым главным врачом. Именно от его профессионализма во многом зависит здоровье будущей мамы и малыша. Поэтому к выбору врача стоит подойти со всей ответственностью. Вариантов здесь множество - от участкового врача в женской консультации до специалистов в коммерческих медицинских центрах. Причем правило "чем дороже, тем лучше" здесь не срабатывает. Практика показывает, что и в женских консультациях работает немало профессионалов высокого класса. Надо только хорошо поискать.

Планирование беременности - Перед стартом

Перед тем, как приступить к самой приятной части мероприятия, необходимо пройти медицинское обследование. Пока беременность не наступила, это гораздо проще сделать. Да и в случае необходимости будет время вылечиться и встретить будущего ребенка абсолютно здоровой.

Проходить медицинское обследование и сдавать анализы желательно там же, где вы планируете наблюдать беременность. В этом случае результаты анализов сразу же занесут в вашу карточку, и потом не надо будет делать их еще раз. При этом совершенно не обязательно проходить всех специалистов, которые только существуют в поликлинике.

В первую очередь необходимо посетить своего гинеколога. Врач проведет общее обследование репродуктивной системы (половых органов, яичников и матки). Именно на эти органы ложится основная нагрузка при зачатии и вынашивании ребенка. А любые отклонения от нормы могут доставить вам массу неприятностей во время беременности и при родах.

Помимо осмотра гинеколог должен у вас взять анализы мазка на заболевания, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазмы, уреоплазмы и др.). Если обнаружится какое-нибудь из этих заболеваний, то прежде чем беременеть, необходимо вылечиться. Причем проходить курс лечения придется и вам и будущему папе. Если не вылечить эти заболевания до беременности, то они могут привести к невынашиванию и даже к гибели плода.

Так же врач даст вам направление на анализ крови на СПИД, на антитела к краснухе, ветрянке, токсоплазмозу, гепатиту В и С, герпесу, на определение вашей группы крови и резуса фактора и на железо. Все эти заболевания очень опасны во время беременности. Например, краснуха в первом триместре может привести к развитию у будущего малыша глухоты или порока сердца. А анализ крови на СПИД является необходимым для всех будущих мам, даже если вы абсолютно уверены в себе и своем партнере. Кстати, анализ крови на определение группы крови и резус-фактора необходимо сдать и будущему папе. Этот анализ показывает, попадаете ли вы и ваш ребенок в группу риска из-за конфликта ваших групп крови или резус-факторов. А анализ крови на железо поможет предотвратить анемию, которая часто возникает во время беременности. При необходимости врач пропишет вам железосодержащие препараты.

Прививки делаются в зависимости от результата анализа крови. Если вы никогда не болели ветрянкой, гепатитом В или краснухой и если анализ покажет отсутствие антител к какому-либо из перечисленных вирусов, то еще до беременности необходимо сделать соответствующие прививки. Прививка от гепатита В делается в течение полугода (всего три укола) и после последнего укола нельзя беременеть по крайней мере три месяца. После прививки от ветрянки и краснухи также необходимо предохраняться три месяца. Если вы планируете беременность на осень-зиму, то заблаговременно желательно сделать прививку от гриппа. Вакцина от гриппа действует около 6-7 месяцев, поэтому прошлогодняя прививка уже не защищает. К тому же ежегодно вирус гриппа изменяется и, следовательно, необходима новая прививка.

Помните выражение, что каждый ребенок стоит зуба? Для того чтобы оно не оправдалось необходимо посетить стоматолога. В принципе зубы можно лечить и во время беременности, но лучше это сделать заблаговременно. Ведь будущим мамам желательно избегать рентгеновских лучей. Зубы - не ногти: новые не вырастут. Надо лечить. Кстати, до наступления беременности при лечении зубов можно применять различные сильные обезболивающие и "заморозки", которые противопоказаны будущим мамам.

Желательно еще до наступления беременности посетить эндокринолога и проверить состояние щитовидной железы. Особенно, если вы страдаете нарушениями работы эндокринной системы. Сначала врач обследует щитовидку на УЗИ, а затем, если будут обнаружены негативные изменения, необходимо сдать дополнительные анализы на уровень холестерина и содержание различных гормонов в крови. Во время беременности нагрузка на эндокринную систему увеличивается, и даже у здоровых людей могут возникнуть проблемы. Кстати, недостаток йода в организме будущей мамы может не лучшим образом повлиять на умственное развитие ребенка.

Еще один очень важный врач это - генетик . Посещение генетика не обязательно, но желательно. Обязательным же посещение генетика является для тех, кто попадает в группу генетического риска (в роду были дети с генетическими нарушениями, первый ребенок родился больным, вы или муж страдаете наследственными болезнями и.т.д.).

Если вы страдаете хроническими заболеваниями или ранее перенесли серьезное заболевание, то необходимо посетить дополнительных специалистов соответствующего профиля. Ведь во время беременности могут обостриться хронические болезни. А перенесенное ранее серьезное заболевание может сказаться на протекании беременности. Поэтому в этих случаях непосредственно перед зачатием и во время беременности необходимо наблюдаться не только у гинеколога, но и у дополнительных специалистов.

Теперь, когда подготовка закончилась, впереди самая приятная часть процесса - зачатие.

Красивый, здоровый и смышленый малыш - огромное счастье для родителей и несомненное украшение семьи.

Задумываясь о зачатии ребенка, одни родители пытаются предугадать пол малыша по группам крови или лунным циклам. Другие изучают гороскопы, рассчитывают дату рождения младенца, в надежде, что выбранный знак зодиака благотворно повлияет на его характер, подарит гармонию семье.

Но при этом многие забывают о несложных, но очень важных этапах подготовки, таких как вакцинация, обследование организма, витаминопрофилактика, способных дать будущему ребенку самое главное - здоровье. Что же включает календарь планирования беременности?

Влияние большинства медицинских препаратов на организм беременной женщины и развитие плода не изучено.

Поэтому в период ожидания ребенка стараются исключить (или по возможности сократить) прием лекарств будущей мамой.

Вы можете дополнительно обезопасить себя на это время от сезонных вирусных инфекций, сделав прививки заранее. Кроме того, известно, что типичные «детские инфекции» могут оказать влияние на формирование органов малыша.

Наиболее печально известна в этом плане .

Заболевание краснухой матери, особенно в первом триместре, ведет к гибели плода или серьезным морфологическим нарушениям.

Если женщина не была вакцинирована от гепатита B, следует сделать и эту прививку. Считается, что гепатит B даже более заразен, чем ВИЧ.

Вирус гепатита B опасен и для женщины и для плода. А риск заразиться этим заболеванием в период беременности только возрастает, так как увеличивается количество медицинских манипуляций.

До планируемого зачатия следует успеть сделать 3 прививки против гепатита B, а значит, начинать вакцинацию следует за 7 месяцев до предполагаемой беременности.

Если до беременности удалось сделать только 2 прививки, то 3 делается через 12 месяцев и переносится на послеродовый период.

Будущей маме следует посетить врача. В медицинской карте есть данные о заболеваниях, перенесенных в детстве. И, если мама не болела краснухой, нужно будет сделать прививку (при отсутствии противопоказаний).

Прививка от краснухи делается за 3-6 месяцев до планируемой беременности. За этот период мама получит стойкий иммунитет к данному вирусу, а компоненты вакцины уже не будут опасны для плода.

Другие болезни, такие как ветрянка, корь, паротит, гепатит A не оказывают столь губительного влияние на плод.

Но если у женщины есть старшие дети, посещающие школу или детский сад, то вероятность заражения «детскими инфекциями» сильно возрастает. В этом случае стоит подумать о прививках.

Профилактика ветрянки проводится за 1 месяц до предполагаемой беременности
Корь, паротит (ревакцинация) - за 3 месяца
Прививки от полиомиелита или менингита - за 2 месяца (эти прививки делаются, если в регионе вашего проживания повышен риск заражения данными вирусами)
Прививка от столбняка - проводится за 1 мес до зачатия (при первом кормлении малыш получит иммунитет от «столбняка новорожденных»)

Анализ крови на антитела даст ответ о состоянии иммунной системы женщины, поможет избежать лишних инъекций.

Витаминопрофилактика

Пока у будущей мамы формируется постпрививочный иммунитет, самое время перейти к следующим этапам подготовки организма к беременности.

При необходимости пройти курс лечения должны будут оба супруга.

Необязательные врачи-специалисты

Данный врачей следует проходить на этапе планирования беременности только если есть конкретные жалобы.

Окулист

Потужной период в родах связан с большим напряжением и может стать причиной отслойки сетчатки или ухудшения зрения при близорукости.

Поэтому, если у женщины нарушено зрение (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, проблемы с сетчаткой), она должна обратиться к окулисту.

Отоларинголог.

Если женщина страдает хроническими заболеваниями лор-органов (тонзиллитом, гайморитом, ринитом, фарингитом), имеет проблемы с миндалинами, аденоидами, то ей необходимо проконсультироваться у лор-варача по поводу профилактики конкретного заболевания и укрепления иммунитета.

Невропатолог.

Любые неврологические расстройства являются поводом для обращения женщины к невропатологу. Врач проведет комплексный осмотр.

При необходимости назначит доп. обследования виде рентгенографии, КТ, . После этого будет решаться вопрос о возможности наступления беременности.

Уролог.

Уролог является необязательным специалистом для женщин, у которых с мочевыделительной системой все в порядке. Однако, если будущая мама страдает , у нее имеется мочекаменная болезнь или нефроптоз, то уролог становится одним из самых важных специалистов.

Гематолог.

Гематолог является нужным врачом для многих женщин. Специалиста стоит посетить, если у женщины наблюдается слишком высокий или, наоборот, тромбофлебите, тромбозе, увеличении печени, селезенки, лимфатических узлов, плохой свертываемости крови и других гемолитических проблемах.

Генетик.

Посетить генетика перед началом беременности нужно, если:

возраст женщины старше 35 лет;
предыдущий ребенок был рожден с генетическими мутациями;
существует какое-либо наследственное заболевание в семье;
женщина страдает хроническим невынашиванием.

А как же папа

Подготовка к беременности у мужчин проходит гораздо проще чем у женщин.

Вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек;
Пройти флюорографию и сдать стандартные анализы крови.

Сдавать анализы на инфекции, передающиеся половым путем мужчине не нужно, так как все эти же анализы будет сдавать женщина.

Чтобы установить наличие какой-либо инфекции и ее опасность для плода, достаточно .

Если у пары при регулярной половой жизни без контрацепции в течение 6 месяцев не наступает беременность, мужчине рекомендовано сделать спермограмму и посетить врача-андролога.

При подготовке к беременности очень важен образ жизни и питание будущего папы. Следует отказаться от спиртных и легких алкогольных напитков, жирной и острой пищи. Мужчине следует включить в свой рацион питания большое количество зелени, овощей и белковых продуктов.

Будущему отцу помимо фолиевой кислоты можно рекомендовать также дополнительный прием , аскорбиновой кислоты и цинка либо . Они влияют на выработку спермы и ее качество.

На этапе планирования мужчинам необходимо на время отказаться от посещения бани и сауны, ведь высокие температуры замедляют движение сперматозоидов, из-за чего снижается репродуктивная функция.

Психологическая подготовка

Создание семьи у многих ассоциируется с планами на рождение детей. Но не каждый молодой человек представляет себя в роли родителя.

Часто случается, что супруги боятся признаться друг другу в своих сомнениях, и продолжают вести разговоры о детях, «потому что так принято». А постоянные вопросы родственников о планах пополнения семьи оказывают еще большее моральное давление.

В процессе планирования беременности у будущих родителей появляется возможность преодолеть психологические барьеры.

Совместная подготовка к рождению ребенка сближает, укрепляет семью. Муж и жена вместе проходят обследование - может быть, это не всегда приятно и комфортно, но научит взаимному доверию, что особенно важно для молодых супругов.

Если будущие родители ранее не были приверженцами здорового питания, то изменение рациона семьи и отказ от вредных привычек на этапе подготовки к беременности, также будет напоминать об ожидаемых переменах, поможет свыкнуться с ними.

Заменив досуг у телевизора вечерней прогулкой, молодые будут больше общаться, станут лучше понимать друг друга.

Если в семье уже есть дети, у родителей будет меньше собственных сомнений, но им нужно выработать совместную тактику и деликатно подготовить старших детей к появлению нового члена семьи.

Детская ревность может иметь очень неожиданные проявления, иногда это приводит к распаду даже, казалось бы, крепких и благополучных семей.

При женских консультациях или центрах планирования семьи, куда пара приходит, желая подготовиться к рождению малыша, есть кабинеты психологов. Специалисты помогут развеять страхи, окажут поддержку тем парам, где есть угроза здоровью ребенка или серьезные заболевания одного из супругов.

Что еще нужно учитывать, планируя зачатие

Если ожидается сложная беременность, женщина нездорова или пара проходила лечение от бесплодия, то придется посещать врачей чаще.

Надо предусмотреть, чтобы женщине это было удобно. Найти жилье поближе к медицинскому центру или наоборот, больницу, в которую при надобности можно быстро добраться.

Женщины в ожидании ребенка очень мнительны. Уверенность в том, что помощь будет оказана вовремя, успокаивает будущую маму и способствует благополучному течению беременности.

Также стоит учитывать время года, когда малыш появится на свет. Вы хотите, чтобы с первых месяцев жизни малыш оказался на даче, на свежем воздухе и летнем солнышке?

Или предпочитаете, чтобы на лето и сезон «живых витаминов» пришлась ваша беременность? Обсудите с супругом все плюсы и минусы «зимней» или «летней» беременности и сделайте выбор, удобный именно вам.

Беременность - естественный процесс, предусмотренный природой. И потому не все осознают важность тщательного планирования рождения ребенка.

Но статистика показывает, что ухудшающаяся экология, стрессы, распространенные вредные привычки и несбалансированное питание влияют на здоровье женщин и появляющихся на свет детей. В ваших силах позаботиться о здоровье малыша заранее и свести возможные риски к минимуму.