Тема отрицательного резус-фактора волнует не только будущую маму, но и многих, кто готовится стать родителями. Бытует мнение, согласно которому отрицательный резус считается чуть ли не приговором к бесплодию.
Насколько это соответствует действительности, попытаемся разобраться. И начнем с главного – определим понятие резус-фактора.
Что такое резус-фактор
Резус-фактор выявляют при помощи проведения анализа крови. По сути, это белок в крови – он присутствует на поверхности кровяных телец. Если этого белка нет в крови, у человека определяют отрицательный резус-фактор.
Это вполне нормальное явление. По данным статистики, каждая пятая женщина обладает таким резус-фактором и является счастливой мамой.
Специалисты утверждают, что отрицательный резус-фактор считается индивидуальным признаком человека, таким, как цвет глаз и волос, а вовсе не патологией и тем более не диагнозом «бесплодие». Почему же тогда многие беременные женщины делают проблему из отрицательного резус-фактора? А проблема может быть только при наличии резус-конфликта.
Когда возникает резус-конфликт
Резус-конфликтом называют несовместимость крови матери и ребенка. Если тест на беременность подтвердился, женщина должна сразу встать на учет у гинеколога. Первым анализом, который проходит беременная женщина, будет анализ на совместимость резус-факторов мамы и ее малыша. И результат этого анализа существенно повлияет на протекание беременности, исход родов и здоровье ребенка.
Когда резусы матери и младенца не совпадают, возникает резус-конфликт. Что происходит в таких случаях?
Допустим, малыш унаследовал положительный резус-фактор отца. Тогда организм беременной с отрицательным резусом начинает реагировать на кровь ребенка, как на чужеродное вещество. В результате вырабатываются антитела, которые начинают атаковать кровь младенца, уничтожая эритроциты будущего ребенка.
Совет. Чтобы избежать лишних волнений, при первом посещении гинеколога следует сдать кровь обоим родителям. Если между партнерами обнаружится проблема резус-факторов, необходимо проконсультироваться у опытных специалистов.
Последствия резус-конфликта
Без медикаментозного вмешательства резус-конфликт может вызвать серьезные последствия. В крови ребенка начинает вырабатываться чрезмерное количество билирубина. Это вещество окрашивает кожу младенца в желтый цвет, и новорожденный может заболеть желтухой. Кроме того, билирубин способен повредить мозг плода, спровоцировать нарушения слуха и речи.
При постоянном уничтожении эритроцитов в крови младенца его печень и селезенка вынуждены ускорять выработку красных кровяных телец, при этом они увеличиваются в размерах. А еще низкое содержание эритроцитов может вызвать анемию. Бывают случаи врожденной водянки (отечности) плода, а иногда даже его гибели. Вот почему у беременных с отрицательным резусом часто случаются выкидыши.
Важно знать, что отрицательный резус при беременности имеет подобный исход лишь в 30% случаев. Все остальные будущие мамы, обладающие резус-отрицательной кровью, опасности не подвергаются.
Вторые роды при отрицательном резусе
Медики определили, что резус-конфликт при рождении первого ребенка встречается значительно реже, поскольку кровь матери и плода при первом контакте способствует выработке антител типа IgM, которые обладают довольно большими размерами. Они редко попадают в кровь плода, поэтому не вызывают проблем.
Однако любой контакт с несовместимой кровью (выкидыш, аборт, первые роды или переливание крови) порождает у женщины иммунитет к резус-белку. То есть в дальнейшем у нее будет образовываться еще больше антител, настроенных против резуса плода.
Поэтому при отрицательном резусе вторая беременность гораздо чаще имеет неблагоприятные последствия. Чтобы избежать негативного развития событий, после рождения первенца женщине вводят антирезусный иммуноглобулин.
Благодаря этому препарату подавляется выработка агрессивных антител, соответственно, риск возникновения резус-конфликта сводится к минимуму.
Введение иммуноглобулина
Антирезус-иммуноглобулин – это препарат, препятствующий выработке антирезусных антител, способствующий связыванию и выводу из организма уже образованных антител. Введение этого препарата предотвращает развитие резус-конфликта в ходе беременности.
Кроме того, иммуноглобулин вводят, чтобы предупредить возникновение иммунного конфликта при последующих беременностях. Профилактику иммуноглобулином делают после:
внематочной беременности;
в первые дни после родов;
самопроизвольного выкидыша;
анализа околоплодных вод;
аборта;
переливания крови;
отслоения плаценты.
Помните, различный резус крови матери и младенца – это не катастрофа. Реакция организма успешно контролируется при помощи лекарств. Главное – все делать вовремя.
Как планировать беременность при отрицательном резусе
Как уже было сказано, отрицательный резус-фактор незначительно влияет на первую беременность, поскольку у женщины еще невысок уровень антител. Однако их численность будет возрастать с каждой последующей беременностью. Поэтому медики не советуют при отрицательном резусе прерывать первую беременность.
Вероятность резус-конфликта с каждой новой беременностью возрастает на 10%. Без проведения иммуноглобулизации при отрицательном резусе вторую или третью беременность врачи обычно рекомендуют прерывать, поскольку постоянное разрушение эритроцитов будет губительно влиять на центральную нервную систему младенца.
В таких случаях шанс родить здорового ребенка сводится к нулю. Нередко возникают такие осложнения, как замершая беременность. Чаще всего гибель плода бывает в первые три месяца или в последнем триместре беременности.
Профилактика и лечение резус-конфликта
При планировании семьи муж и жена должны знать не только свой резус-фактор, но и свою группу крови.
Если резус у родителей совпадает, причин для волнений не возникнет.
Если у отца положительный резус, а у будущей мамы отрицательный, она должна периодически делать анализ крови. Это поможет врачам держать под контролем уровень антител в крови и не упустить момент возникновения резус-конфликта. В течение первых 32 недель беременности кровь сдают раз в месяц, а затем до самого конца беременности – каждую неделю.
В случае возникновения резус-конфликта медики будут использовать различные меры по спасению ребенка. Это могут быть преждевременные роды, переливание крови младенцу. Такая операция проводится в первые 36 часов после рождения младенца.
Чтобы сократить риски резус-конфликта при последующих беременностях, проводят вакцинацию иммуноглобулином. Если иммуноглобулин по каким-то причинам не вводился профилактически, его вводят во время беременности.
Подведя итоги всему сказанному, выделим главное – отрицательный резус при беременности – это не приговор. Если вы вовремя сдадите анализы и будете соблюдать все установленные рекомендации врача, беременность пройдет легко и вскоре родится желанный, здоровый малыш.
В статье обсуждаем резус фактор при беременности — что это такое, в каких ситуациях возникает резус-конфликт и его последствия для ребенка. Вы узнаете, как влияет резус фактор на женщину, может ли он измениться при беременности, и что делать родителям, если возник резус-конфликт.
Что такое резус-фактор и резус-конфликт
Резус фактор при беременности не всегда приводит к резус конфликту
Резус-фактор или Rh — это особый белок, который находится на поверхности эритроцитов . Когда этот белок отсутствует в крови, говорят об отрицательном резус-факторе, когда присутствует — о положительном резус-факторе.
Некоторых женщин интересует вопрос, может ли поменяться резус-фактор при беременности. Ответ на него отрицательный — резус остается на всю жизнь. Однако существует такой феномен, как слабоположительный резус-фактор. У таких людей количество белка столь мало, что реакция то положительная, то отрицательная. Если вам диагностирован слабоположительный резус, оценивайте его следующим образом:
- Rh+ при беременности;
- Rh- при переливании крови;
- Rh+ при донорстве.
Поскольку у эмбриона отрицательный и положительный резус-фактор при беременности формируется уже в первом триместре, важно его вовремя определить. При несовпадении резуса матери и ребенка может возникнуть резус-конфликт.
Резус-конфликт — это иммунный ответ организма матери на эритроциты плода . Часть эритроцитов ребенка проникает через плаценту в кровь женщины. Ее иммунная система не узнает “новые белки”, начинает защищаться и вырабатывать соответствующие антитела к резус-фактору при беременности. Антитела агрессивно атакуют плаценту, проникают в кровь плода и разрушают “чужеродные” красные кровяные тельца, на которых расположен резус-антиген.
Влияние резус-фактора на беременность не всегда отрицательно. Даже если в крови беременной женщины появились резус-антитела, не обязательно, что они навредят ребенку. Кровь матери, околоплодные воды и плацента содержат специальные биологические фильтры, которые задерживают антитела и не пропускают к плоду. Защита ребенка усиливается, если его мать здорова и беременность протекает без осложнений. Все меняется, если женщина страдает токсикозом, есть угроза прерывания, частичной отслойки плаценты, или в период беременности проводят инвазивные исследования. Тогда эффективность защиты резко падает.
Когда происходит резус-конфликт
Резус-конфликт не опасен, если у вас резус-совместимость, то есть организм матери не воспринимает ребенка как чужеродное тело. Совместимость бывает как при положительном резус-факторе женщины, так и отрицательном:
- Когда у матери Rh+, в ее крови уже есть белок резус-фактора. Независимо от того, какой резус у отца или ребенка, иммунная система спокойно воспримет появление такого же белка, и конфликт не начнется.
- То же самое касается, если отрицательный резус фактор у женщины при беременности, у отца отрицательный и у ребенка отрицательный. Малыш наследует резус-фактор родителей, и их кровь похожа.
- Не вызывает проблем вариант, когда отрицательный резус фактор у женщины при беременности, отец с Rh+, а ребенок рождается с Rh- . В этом случае кровь матери и плода полностью совместимы.
Конфликт резус-фактора при беременности возникает, когда отец с положительным резусом передает его ребенку, а у матери — отрицательный резус-фактор.
Риск резус-конфликта возрастает, если в анамнезе у женщины:
- рождение ребенка с Rh+;
- внутриутробная гибель плода;
- аборт, выкидыш;
- внематочная беременность;
- переливание крови с Rh+.
Когда разные резус-факторы у родителей при беременности, последствия для ребенка могут быть неблагоприятны, а порой и катастрофичны:
- кислородное голодание и анемия;
- водянка с отеками на внутренних органах;
- гемолитическая желтуха;
- нарушение работы головного мозга;
- нарушения слуха и речи;
- ретикулоцитоз;
- эритробластоз;
- гибель плода.
Даже если ребенок выдержит атаки антител и не погибнет, будущая мать столкнется с сильными проявлениями токсикоза и общей слабостью организма.
Таблица совместимости резус факторов по группам крови
При планировании малыша родителям важно знать свои группы крови и резус фактор, чтобы предотвратить резус конфликт
Если у родителей разная группа крови при беременности, совместимость тоже может быть нарушена. Группы крови отличаются по присутствию белков типа А и В:
- у первой группы крови (0) — белки отсутствуют;
- у второй группы крови (А) — есть белок А;
- у третьей группы крови (В) — есть белок В;
- у четвертой группы крови (АБ) — есть оба белка.
В зависимости от того, какая группа крови у отца и резус фактор, таблица совместимости при беременности покажет вероятность иммунологического конфликта. Во всех случаях резус-фактор матери отрицательный.
Самая благоприятная ситуация, когда у матери 4 отрицательная группа крови, и беременность зависит только от резуса отца, а не группы крови.
Профилактика резус-конфликта
Для предотвращения резус-конфликта врачи проводят профилактическую вакцинацию иммуноглобулином. Антирезусный иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус-факторе разрушает эритроциты ребенка, которые проникли в организм матери, и ее иммунная система успевает среагировать.
Вакцинацию делают дважды — до родов и сразу после родов:
- Если до 28-32 недели беременность проходит без осложнений, матери вводят дозу анти-D-иммуноглобулина, которая защищает эмбрион до самых родов.
- Если после первой вакцинации возникла угроза выкидыша с кровянистыми выделениями, произошла травма живота после автомобильной аварии или падения, проведены лечебные и диагностические вмешательства, например, кордоцентез или хориальная биопсия, препарат вводится повторно.
- Если после родов подтверждают положительный резус-фактор ребенка, врач делает укол анти-D-иммуноглобулина для защиты следующей беременности. Вакцинацию проводят в течение 72 часов после родов, но не позже.
Что делать, если у родителей конфликтует резус фактор
Даже когда у матери отрицательный резус фактор при первой беременности, а у ребенка — положительный, это не значит, что обязательно возникнет конфликт. Если в анамнезе у женщины отсутствует аборт, выкидыш и переливание крови, риск развития резус-конфликта не превышает 10%. Вероятность конфликта остается низкой и при второй беременности, если антитела к резусу ребенка так и не образовались.
Другой вопрос, когда антитела при первой беременности появились в большом количестве. В этом случае отрицательный резус фактор при второй беременности резко повысит вероятность резус-конфликта. Как только эритроциты плода проникнут в кровь матери, “клетки памяти” быстро организуют выработку антител и спровоцируют разрушение красных кровяных телец ребенка. И с каждой новой беременностью этот риск будет только повышаться. По этой причине отрицательный резус-фактор при третьей беременности чаще других вызывает неблагоприятные последствия.
Что делать родителям с конфликтом резусов?
Первое, что нужно делать таким родителям — встать на учет у гинеколога. Если разные резус-факторы у родителей при беременности, женщина должна регулярно сдавать кровь из вены для определения антител к эритроцитам плода и их количества:
- с 7 по 32 неделю — 1 раз в месяц;
- с 33 по 35 неделю — 2 раза в месяц;
- с 36 по 40 неделю — 1 раз в неделю.
Если антитела не появятся к 28-32 неделе, вам сделают уколы антирезусного иммуноглоулина. Если у вас обнаружат антитела, и их количество будет расти, врач диагностирует начало резус-конфликта и назначит соответствующее лечение.
Лечение беременных с резус-конфликтом проводят в специализированном перинатальном центре под постоянным наблюдением врачей. Для уменьшения реакции иммунной системы матери на кровяной белок плода назначают десенсибилизирующую терапию — введение аскорбиновой кислоты, витаминов, глюкозы, глюконата кальция и кокарбоксилазы. Если титры антирезус-антител не снижаются, женщину госпитализируют в отделение патологии беременности.
Планирование беременности с отрицательным резусом
Несовместимость резус-факторов при беременности следует учитывать уже на этапе ее планирования. Рекомендации для женщин с резус-отрицательной кровью:
- Заранее определите принадлежность крови отца к резус-фактору и группе.
- Правильно питайтесь, избегайте стрессов и занимайтесь спортом, чтобы укрепить иммунную систему и предотвратить ее возможный сбой.
- Сохраните первую беременность и не делайте абортов.
Также на этапе планирования беременности купите антирезусный иммуноглобулин, поскольку он не всегда бывает в наличии в женской консультации и роддоме.
Подробнее о резус конфликте смотрите в видео:
Что запомнить
- Отрицательный резус-фактор — когда в крови отсутствуют специальные белки.
- Резус-конфликт — когда у матери отрицательный резус, а у ребенка положительный, и иммунная система женщины разрушает клетки плода.
- Риск появления резус-конфликта при первой беременности — не больше 10%. С каждым следующим ребенком риск повышается.
- При отрицательном резус-факторе у женщины при беременности последствия для ребенка — анемия, желтуха, водянка, гибель.
- Лучшее лечение резус-конфликта — профилактика иммуноглобулином.
- Чтобы вовремя заметить появление и увеличение количества антител в организме матери, регулярно сдавайте кровь из вены на титр антител.
Текст: Евдокия Сахарова
Будущей маме, в обменной карте которой стоит «резус отрицательный», на последних месяцах беременности приходится посещать врачей чаще обычного. Почему доктора предпочитают перестраховываться, мы спросили у эксперта.
Чем грозит будущей маме и ее ребенку отрицательный резус мамы, рассказывает доктор медицинских наук, профессор, главный врач Комитета здравоохранения г. Москвы Марк Аркадьевич Курцер.
После родов резус-отрицательным мамам нужно проверяться на наличие антител.
Причина возникновения резус-конфликта - это белок, находящийся на поверхности эритроцитов (резус-фактор). Примерно у 85% людей он есть - такие люди резус-положительны. Остальные 15%, у которых его нет, резус-отрицательны. На здоровье человека наличие или отсутствие резус-фактора никак не влияет. Эта характеристика приобретает огромное значение только в одном-единственном случае - когда речь идет о беременности. Если резус-фактор будущих родителей совпадает, то осложнений не будет. Но, когда ребенок зачат от резус-отрицательной мамы и резус-положительного отца, он может унаследовать резус-фактор отца. Тогда появляется вероятность возникновения резус-конфликта.
Механизм резус-конфликта
Во время беременности резус-фактор с эритроцитами резус-положительного плода попадает в кровь резус-отрицательной матери. Он воспринимается как инородная субстанция - и материнский организм подает сигнал «Внимание, нас атакуют!» на выработку антител к резус-фактору, в результате эритроциты ребенка распадаются. Их распад приводит к повреждению печени, почек, головного мозга плода, развитию гемолитической болезни плода и новорожденного.
Если беременность первая
Как правило, различие резус-факторов будущей мамы и ребенка в первую беременность при нормальном ее течении, не существенно. До тех пор, пока эритроциты ребенка не попадают в резус- отрицательную кровь мамы, все в порядке. Естественным барьером обычно служит плацента, которая надежно защищает кровеносные сосуды женщины от такого проникновения.
Если беременность вторая
Обычно антитела используются иммунной системой для идентификации и нейтрализации чужеродных объектов- например, бактерий и вирусов. У резус-отрицательных женщин антитела начинают вырабатываться во время первых родов, абортов и выкидышей. Этот процесс называется сенсибилизацией, и его интенсивность увеличивается, когда даже маленькое количество крови ребенка попадает в кровоток матери. Во время первых родов антитела не успевают причинить вреда ребенку.
Осторожно!
При последующих беременностях антитела могут попасть через плаценту в кровь плода и малыш может серьезно заболеть.
Что аборты опасны, знают практически все женщины. В медицинском учреждении, где их производят, могут и не проверить кровь женщины на наличие резус-фактора. Возможно, что он окажется отрицательным. И если женщина с резус-отрицательной кровью захочет забеременеть еще раз, чтобы родить ребенка, ее могут ожидать большие проблемы.
Опасности для крохи
Если число антител в крови матери невелико, они вызывают у младенца легкую форму малокровия. При увеличении их количества организм плода не успевает вырабатывать новые эритроциты. Тогда анемия у ребенка протекает в более серьезной форме. Может возникнуть гемолитическая болезнь плода, при которой нарушается работа печени и селезенки и сами органы увеличиваются в размерах. Как более тяжелые проявления заболевания могут возникнуть отеки тканей и мозга.Заболеет ли ребенок с положительным резусом крови, зависит не только от количественного состава антител у резус-отрицательной мамы, но и от их качества. Не все они в состоянии проникнуть через плаценту и причинить вред плоду. Тогда ребенок рождается здоровым или с легкой формой заболевания.
Термин «резус – фактор» был введен позднее, в середине XX века, когда уже был накоплен достаточный багаж знаний. Кровь, с наличием такого белка, называют резус – положительной, если он отсутствует – резус-отрицательной. В большей мере конфликт резус-белка присущ европейцам, около 15% светлокожих жителей не имеют этого белка. В обыденности человек совершенно не страдает от его отсутствия, исключения составляют экстремальные ситуации, когда срочно требуется переливание крови. Человеку с отрицательным резус-фактором разрешено идентичную, иначе можно спровоцировать возникновение гемотрансфузионного шока с летальным исходом. Но вероятность таких событий не велика, и например, многие мужчины даже не знают, являются ли они обладателями данного белка или нет. А вот отрицательный у женщин вызывает опасение.
Опасность для ребенка
Подразумевается, что каждая женщина - это будущая мать, и если она имеет отрицательный резус крови, а плод – наоборот, возникает конфликт между материнской кровью и резусным белком младенца. Складывается ситуация, когда иммунитет беременной женщины воспринимает резус-белок еще неродившегося дитя, как враждебного агента, вырабатываются , способные проходить через плацентарный барьер и убивать его кровяные тельца. В итоге возникает при беременности у женщин.
На что влияет отрицательный резус-фактор у женщины при беременности? У ребенка развивается , возможна патология сердечной мышцы, разрушение эритроцитов, а с ними и гемоглобина, ведет к развитию гемолитической болезни, и к увеличению билирубина, что так же негативно сказывается на развитии плода.
При несвоевременной помощи резус-конфликт при беременности приводит к самопроизвольным абортам, мертворождению, патологии развития. Развитие резус-конфликта у женщины прямопропорционально количеству беременностей, важно и то, какие гены унаследовал малыш.
Благоприятные и негативные сочетания белка
Женщина, поставленная на учет у гинеколога, сдает множество анализов, обязательным является и резус-фактора, так как отрицательный резус-фактор у женщины при беременности является прямой угрозой для ее малыша.
Рассмотрим сочетания и несовместимости у мамы и младенца и вероятный исход:
- Самое частое сочетание, когда и мать, и ее малыш проявляют резус-положительную реакцию.
- Спокойно протекает беременность у мамы с резус отрицанием при его отсутствии у плода.
- Женщина с положительным резусом фактором без проблем выносит малыша с отрицательным.
Резус-конфликт проявляется, когда у матери отсутствует, а у ребенка напротив, резус положительный. Для первой беременности риск появления резус-конфликта во время беременности составляет всего 1,5 %, тогда как при повторной он увеличивается до 70-75%.
Опасности для первой беременности
Резус-конфликт у беременной женщины впервые, возможен лишь тогда, когда кровь женщины контактировала с положительной по резусу кровью, при попадании неподходящей по фактору крови, например, при ранее проведенных медицинских процедурах, при проведении некоторых инструментальных исследований плода. В таком случае происходит аллергизация женского организма, и он запускает систему антиген-антитело.
Однако, к концу беременности, количество антител в крови не достигает угрожающей концентрации, и даже если они попадают в организм ребенка, существенного вреда не наносят, и малыш обычно рождается здоровый.
Второй вынашиваемый малыш подвергается существенному риску, поскольку антитела, выработанные за время вынашивания первой беременности, продолжают циркулировать в крови матери. Как только иммунные клетки мамы распознают в зародившемся организме чужеродного агента, система антиген-антитело сразу же вступает в действие. Что важно, женщину не беспокоят никакие симптомы, ее здоровье не претерпевает изменений.
У плода матери яркие симптомы вырисовываются при проведении УЗИ:
- дает нечеткие контуры головы
- в грудной клетке и в брюшной полости собирается большое количество жидкости
- сердце и печень увеличенные в размерах
- стенки плаценты утолщены, питающие вены вздуты.
Как определяют резус-фактор у плода
Не так давно, для того, чтобы узнать резус-фактор у ребенка и составить прогноз по резус-конфликту, использовался довольно рискованный и болезненный метод забора крови из пуповины. В настоящем эту информацию можно получить, взяв у мамы .
Анализ на определение резуса у ребенка производится методом исследования ДНК ребенка, который циркулирует в крови мамы и позволяет определить наличие резус- антигена. Если у ребенка выявлен положительный анализ, то проверку количества антител матери проводят ежемесячно, наблюдая за их ростом.
Профилактика и лечение
Если анализ крови на выявление резус-белка у плода дал положительный результат, проводятся профилактические меры, дающие реальную возможность ребенку развиваться нормально, а женщине – иметь здоровых детей.
Важно, чтобы беременная женщина четко соблюдала указания врача:
- Анализ на антитела проводится дважды за период вынашивания, но при необходимости, гораздо чаще.
- Контроль состояния ребенка через метод .
- По решению врача назначается препарат анитрезусного иммуноглобулина. Вакцинацию проводят женщинам с отсутствием антител в 28 недель беременности. Такую же вакцинацию проводят, если беременность закончилась выкидышем или .
- Если в крови беременной женщины обнаружены антитела, вакцинацию проводить бессмысленно. А при возникновении угрозы состоянию ребенка, ставится вопрос о преждевременных родах.
Если резус-конфликт у беременной уже развился, вакцинация помочь не в состоянии, так же, используемый когда-то метод на сегодня признан не действенным. Единственное, что может спасти ребенка – это сложная процедура по плоду, однако если позволяют сроки, лучшим выходом будет разрешение от беременности.
Заключение
Отрицательный резус-фактор крови женщин при первой беременности крайне редко ведет к возникновению резус-конфликта. Разница в наличии резус- белка не отражается на ребенке и заканчивается благополучным родоразрешением.
Для женщины с отсутствием резус-фактора первая беременность имеет определяющую роль.
Отрицательный резус-фактор у женщины при второй беременности, практически всегда, значительная угроза для здоровья малыша и без медицинской помощи здесь, не обойтись.
Но при ответственном отношении самой мамочки и грамотной работе специалиста, малыш родится здоровым и в срок. Надеемся вы поняли к чему может привести отрицательный резус-фактор у женщин при беременности в первый и второй раз.
Беременность - это незабываемый период в жизни каждой женщины. Долгие девять месяцев она носит в себе долгожданного малыша и испытывает новые, совершенно необычные чувства.
К сожалению, в настоящее время очень небольшое количество женщин может похвастаться абсолютно беспроблемной беременностью. Постоянные посещения акушера-гинеколога, часто назначаемые анализы, взвешивания, прием каких-либо медикаментов, а также периодические скрининговые исследования - без какого-либо диагноза остаются редкие мамочки.
Что такое резус-фактор
Одним из важных вопросов на этапе подготовки к зачатию и вынашивания малыша становится влияние резус-фактора на планирование беременности. Особенно внимательно должны относиться к этой проблеме те женщины, у которых разный резус-фактор с отцом будущего ребенка. Понятие «резус-фактор» можно часто услышать как в больнице, так и по телевизору. От того, положительный он у нас или отрицательный, для нашего самочувствия не имеет значения. Резус-фактор никак не сказывается на нашем здоровье, работе всех жизненно важных органов и систем. Конечно, любой современный человек должен знать, какой у него резус, точно так же, как и группу крови. Это может понадобиться при таких непредвиденных обстоятельствах, как срочная операция или переливание крови. Но когда вы задумываетесь о том, чтобы обзавестись потомством, обязательно сделайте нужные анализы, ведь узнать резус-фактор при планировании ребенка жизненно необходимо. Причем это касается обоих будущих родителей.
Каждый человек является носителем одного из видов резус-фактора - или положительного, или отрицательного. В медицине под резус-фактором понимают наличие или отсутствие белка на поверхности эритроцитов (красных кровяных телец, которые доставляют к тканям и органам кислород).
Резус-фактор при планировании беременности
Каждая женщина, которая беспокоится о здоровье будущего ребенка, должна как можно раньше сделать необходимые исследования, чтобы знать характеристики своей крови. От них во многом зависит здоровье малыша и молодой мамы.
Будущие мать и отец могут обладать различными резус-факторами. Так, если у обоих он положительный, то и ребенку достанется такой же. То же самое произойдет, если у родителей Обычно не возникает никаких проблем и осложнений и тогда, когда Rh-фактор у матери со значением «+», а у отца - противоположное значение. А вот в том случае, если женщине «посчастливилось» родиться с отрицательным резусом, а у отца он положительный, очень высока вероятность наступления резус-конфликта во время вынашивания ребенка. Он представляет определенную угрозу для состояния плода.
Последствия резус-конфликта во время беременности
Вся суть проблемы состоит в том, что в организме Rh-отрицательной матери при зарождении в ней плода, имеющего противоположный фактор, при контакте крови матери и ребенка может начаться активная выработка антител на антигены эритроцитов резус-положительного плода. Если вы знаете свой резус-фактор при планировании беременности, то должны быть готовы к такому повороту событий. Организм женщины воспринимает эритроциты ребенка как чужеродный объект. Антитела могут при определенных условиях проникать в больших количествах сквозь плаценту и пагубно воздействовать на кроху. Последствиями воздействия антител на плод может стать анемия, интоксикация, а также нарушение формирования и функционирования важнейших систем организма. Такое влияние резус-фактора при планировании беременности и вынашивании ребенка носит общее название В подавляющем большинстве случаев она развивается практически сразу после появления малыша на свет и очень тяжело поддается лечению. Иногда новорожденному требуется и такая сложная процедура, как переливание крови.
Отрицательное влияние резус-фактора на планирование ребенка: как предотвратить
Если обдуманно и взвешенно подходить к такому щепетильному вопросу, как подготовка к зачатию, то многих проблем можно избежать или свести вероятность их появления к минимуму. Очень многие женщины, только столкнувшись с такой ситуацией, когда они не смогли выносить ребенка и потеряли его на том или ином сроке, узнали о том, как пагубно может сказаться резус-фактор при планировании беременности и на протяжении всех девяти месяцев. Вероятность того, что вы окажетесь в числе таких людей, невелика, но все же существует. Если верить статистическим данным, то обладателями отрицательного Rh являются от 15 до 20% населения нашей планеты. Поэтому, готовясь к тому, чтобы стать мамой, обязательно узнавайте свой резус-фактор при планировании беременности. Отзывы женщин с такой проблемой, удачно забеременевших и благополучно выносивших здоровых малышей, свидетельствуют о том, что знание своего резус-статуса позволило избежать большинства неприятных осложнений и даже выкидыша.
Что делать, если Rh отрицательный?
Если вы сдали кровь и узнали свой резус-фактор при планировании беременности, то вы можете быть уверены, что лечащий врач сделает все возможное для того, чтобы вы смогли выносить и родить крепкого наследника. Если вы окажетесь носителем Rh-отрицательной крови, то вас в обязательном порядке поставят на специальный учет в женской консультации. В этом случае просто необходим постоянный и строгий контроль. Поэтому не нужно избегать анализов и исследований, которые назначает вам врач, ведь он беспокоится о благополучии вашем и вашего малыша. Не рискуйте ребенком и проходите все процедуры своевременно. Вам придется довольно часто сдавать кровь из вены. Таким образом доктора смогут отследить, присутствуют ли в вашей крови антитела к антигену ребенка, и если они есть, то не растет ли их количество. До достижения срока беременности в 32 недели такой анализ нужно проводить ежемесячно, в период с 32 по 35 неделю - два раза в месяц, а начиная с 35 недели и до самых родов - каждую неделю.
Современные медицинские технологии позволяют тщательно контролировать состояние плода и наблюдать за возможным появлением и развитием гемолитической болезни. В крайнем случае, если это понадобится, возможно даже внутриутробное переливание крови. Основным назначением данной процедуры станет улучшение самочувствия ребенка. Опасными для него будут преждевременные или слишком поздние роды. Оптимальным сроком можно назвать период с 35 по 37 неделю.
Отрицательный Rh при первой и повторных беременностях
Следует отметить, что влияние резус-фактора при планировании ребенка при первой беременности несильное и не влечет развития гемолитической болезни. Это обусловлено тем, что материнская иммунная система впервые встречается с враждебными эритроцитами и не успевает сформировать антитела, которые навредили бы малышу. Они вырабатываются, но в очень маленьких количествах. Именно поэтому женщинам с отрицательным резус-фактором противопоказано прерывание первой беременности, так как это может лишить ее шанса выносить здорового ребенка. В случае повторной и следующих беременностей прогноз значительно хуже. В материнской крови уже присутствуют антитела, которые проникают сквозь плаценту и способны даже погубить плод.
Меры, которые нужно принимать при резус-конфликте
В любом случае, если вы во время беременности узнали о том, что у вас и вашего мужа разные резус-факторы, вы должны тщательно контролировать картину своей крови. Лечащий врач изучит все воздействующие на ситуацию факторы и только потом назначит адекватные меры. Сейчас развитие резус-конфликта очень часто удается предотвратить с помощью введения специальной вакцины. Иммуноглобулин вводится сразу после первых родов или прерванной беременности и блокирует антитела.
Прогноз развития беременности при отрицательном резус-факторе
Первая беременность в подавляющем большинстве случаев протекает нормально и благополучно заканчивается. Если сразу же после первых родов ввести специальную вакцину, то она свяжет материнские антитела и позволит без проблем выносить второго ребенка.
