குழந்தைகளில் செரிமான உறுப்புகளின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் அம்சங்கள். பாலர் மற்றும் பள்ளி வயது குழந்தைகளில் செரிமான அமைப்பின் அம்சங்கள்

செரிமான அமைப்புபுதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு பல வேறுபாடுகள் உள்ளன செரிமான தடம்வயது வந்தோர். இது பற்றிமற்றும் இரைப்பை குடல் உறுப்புகளின் வளர்ச்சியின் அளவு மற்றும் அவற்றின் செயல்பாடு பற்றி. பெரும்பாலானவை தெளிவான உதாரணம்- மீளுருவாக்கம், இது எப்போதும் குழந்தைகளில் நிகழ்கிறது, ஆரோக்கியமான பெரியவர்களில் இல்லை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் செரிமானம் மற்றும் பெரியவர்களில் இதேபோன்ற செயல்முறைக்கு இடையிலான மற்றொரு செயல்பாட்டு வேறுபாடு குடல் இயக்கங்களின் எண்ணிக்கை: குழந்தைகளில், மலம் பல முறை அடிக்கடி அனுப்பப்படுகிறது.

குழந்தையின் செரிமான அமைப்பின் உறுப்புகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும் குழந்தைகளிலும் வாய்வழி குழி ஆரம்ப வயதுஒப்பீட்டளவில் சிறியது, அதன் சளி சவ்வு எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடியது, நாக்கு குறுகிய மற்றும் அகலமானது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் இந்த செரிமான உறுப்பு உறிஞ்சுவதற்கு முழுமையாகத் தழுவுகிறது, இது எளிதாக்கப்படுகிறது:

1) கன்னங்களின் தடிமனில் அமைந்துள்ள கொழுப்பு கட்டிகள்;

2) கன்னங்களின் ரோலர் வடிவ தடித்தல்;

3) உதடுகளின் சளி மென்படலத்தின் குறுக்குவெட்டு.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் செரிமான அமைப்பின் உறுப்புகள், உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் போன்றவை, வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் வளர்ச்சியடையவில்லை, மேலும் சிறிய உமிழ்நீர் சுரக்கப்படுகிறது. ஆனால் 4 மாதங்களுக்குள் அவை சுறுசுறுப்பாக செயல்படத் தொடங்குகின்றன, குழந்தைக்கு உமிழ்நீரை எப்படி விழுங்குவது என்று தெரியவில்லை என்ற உண்மையின் காரணமாக உடலியல் உமிழ்நீர் தோன்றுகிறது.

வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் குழந்தை உறிஞ்சுவதன் மூலம் மட்டுமே உணவை எடுத்துக்கொள்கிறது. உறிஞ்சும் போது, ​​குழந்தை தனது உதடுகளால் தாயின் முலைக்காம்பு மற்றும் அரோலாவை மூடுகிறது. அனிச்சையாக, முலைக்காம்பு தசைகள் சுருங்கி, முலைக்காம்பு நீளமாகிறது. வாய்வழி குழியில் நாக்கு மற்றும் கீழ் தாடைக்கு இடையில் எதிர்மறை அழுத்தத்துடன் ஒரு அரிதான இடம் உருவாக்கப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், குழந்தை தனது தாடைகளை இறுக்கி, வெளியேற்றும் குழாய்களில் இருந்து பால் கசக்குகிறது. ஒரு விழுங்கும் இயக்கத்திற்கு முன்னதாக பல உறிஞ்சும் இயக்கங்கள் இருக்கும். சில நேரங்களில் குழந்தை பாலுடன் சேர்ந்து காற்றை விழுங்குகிறது, இது மீளுருவாக்கம் ஏற்படுகிறது. இதைத் தடுக்க, தாய்ப்பால் கொடுத்த பிறகு குழந்தையை நிமிர்ந்த நிலைக்கு மாற்ற வேண்டும்.

உறிஞ்சும் இயக்கங்களின் செயல்பாடு குழந்தையின் முதிர்ச்சியின் ஒரு குறிகாட்டியாகும், ஆனால் ஒரு பெரிய அளவிற்கு அவரது ஆரோக்கியத்தின் ஒரு குறிகாட்டியாகும், ஏனெனில் நோய் ஏற்பட்டால் குழந்தை மெதுவாக மார்பகத்தை எடுத்துக்கொள்கிறது. குழந்தை பிறந்த உடனேயே, 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மார்பில் வைக்கப்படாவிட்டால் உறிஞ்சும் அனிச்சைபலவீனமடையத் தொடங்குகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் உணவுக்குழாய் 10 செமீ நீளம், 5-8 மிமீ அகலம், 1 வருடத்தில் அதன் நீளம் 12 செ.மீ. இந்த செரிமான உறுப்பு கைக்குழந்தைகள்பரந்த மற்றும் குறுகிய, உடலியல் குறுக்கீடுகள் உருவாக்கப்படவில்லை; அவை வயதான காலத்தில் உருவாகின்றன. உணவுக்குழாயின் அம்சங்கள் தசையின் மோசமான வளர்ச்சி மற்றும் மீள் துணி, சளி சவ்வு மீது சுரப்பிகள் இல்லாதது.

வயிறு இடது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் அமைந்துள்ளது. 1 வருடம் வரை இது கிடைமட்டமாக அமைந்துள்ளது. ஒரு குழந்தை நடக்கத் தொடங்கும் போது, ​​புதிதாகப் பிறந்த செரிமான அமைப்பின் இந்த உறுப்பு ஒரு செங்குத்து நிலையைப் பெறுகிறது. வயிற்றின் நுழைவாயிலில் உள்ள ஸ்பிங்க்டர் வளர்ச்சியடையாமல் உள்ளது, இது மீள் எழுச்சியை ஊக்குவிக்கிறது. முழுநேர புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் வயிற்றின் அளவு 30-35 மில்லி, 3 மாத குழந்தையில் - 100 மில்லி, 1 வருடத்தில் - 500 மில்லி, 8 ஆண்டுகளில் - 700-800 மில்லி.

ஏற்கனவே பிறந்த குழந்தை பருவத்தில், கூறுகள் இரைப்பை சாறுபெரியவர்களைப் போலவே. இதில் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், பெப்சின், லிபேஸ் போன்றவை உள்ளன. 4 மாதங்களுக்குள், இந்த நொதிகள் செரிமானத்திற்கு போதுமான அளவில் உள்ளன மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த காலத்தை விட மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் செரிமான அமைப்பின் ஒரு சிறப்பு அம்சம் குடல் குழந்தைவயது வந்தவரை விட ஒப்பீட்டளவில் நீளமானது. அதன் சளி சவ்வு உருவாகிறது மற்றும் இரத்த நாளங்களுடன் ஏராளமாக வழங்கப்படுகிறது. சிறப்பியல்பு அம்சம்குழந்தை பருவத்தில் குடல் அதன் சுவர்களின் ஊடுருவல் அதிகரிக்கிறது, இது பல்வேறு நோய்களில் நச்சுத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

குழந்தைகளில், செகம் மற்றும் பிற்சேர்க்கை நகரும், பிந்தையது செகம் பின்னால் அல்லது சிறிய இடுப்பில் ஒரு வித்தியாசமான நிலையை ஆக்கிரமிக்கிறது.

வயிற்றில் இருந்து உணவை வெளியேற்றும் நேரம் உணவளிக்கும் வகையைப் பொறுத்தது. மார்பக பால் 2-3 மணி நேரம் வயிற்றில் இருக்கும், மற்றும் பசுவின் பால் கலவை 3-4 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

ஒரு குழந்தையில், செரிமான அமைப்பு பெரியவர்களை விட உறிஞ்சுதல் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக நிகழ்கிறது, ஆனால் அதிக ஊடுருவக்கூடிய தன்மை மற்றும் பிற காரணிகளால் தடுப்பு செயல்பாடு போதுமானதாக இல்லை, எனவே நச்சுகள், நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் பிற நோய்க்கிருமி முகவர்கள் எளிதில் குடல் சுவர் வழியாக செல்கின்றன. .

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் செரிமானத்தின் போது குடல் வழியாக உணவு கடந்து செல்லும் காலம் வயதைப் பொறுத்து மாறுபடும்: 1-6 மாத வயதில் இது 4 முதல் 20 மணிநேரம் வரை இருக்கும்; வயதான குழந்தைகளில் - சுமார் 1 நாள்; மணிக்கு செயற்கை உணவுசெரிமானம் 2 நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் செரிமானத்தின் அம்சங்கள்

குழந்தையின் மலம் பொறுத்து மாறுபடும் வயது காலங்கள்மற்றும் உணவளிக்கும் தன்மை, செரிமான சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டின் தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் செரிமானத்தின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் மெகோனியம் (கருவின் குடலில் உருவாகும் மலம்) முன்னிலையில் உள்ளது. இது செரிமான மண்டலத்தின் பல்வேறு பகுதிகளிலிருந்து சுரப்புகளைக் கொண்டுள்ளது, எபிட்டிலியம், உட்கொண்டது அம்னோடிக் திரவம். பிறந்த உடனேயே அது அடர் பச்சை நிறமாகவும், முதல் நான்காவது நாள் வரை பழுப்பு நிறமாகவும், பின்னர் தங்க மஞ்சள் நிறமாகவும் மாறும். குடல் இயக்கங்களின் அதிர்வெண் ஆரோக்கியமான குழந்தை- 1 முதல் 4 முறை ஒரு நாள். சில குழந்தைகளுக்கு 2-3 நாட்களுக்கு ஒருமுறை மலம் கழிக்கும்.

ஃபார்முலா ஊட்டப்பட்ட குழந்தையின் மலம் இலகுவான நிறத்தில் இருக்கும், அடர்த்தியான நிலைத்தன்மை மற்றும் மிகவும் கடுமையான அழுகிய வாசனையைக் கொண்டிருக்கும்.

குழந்தை வளரும் போது, ​​மலத்தின் அதிர்வெண் குறைகிறது மற்றும் அது அடர்த்தியாகிறது. 1 வருடம் கழித்து இது ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை ஏற்படுகிறது.

மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தில், குழந்தையின் இரைப்பை குடல் மலட்டுத்தன்மை கொண்டது. தாயின் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும்போது, ​​பின்னர் வாய் வழியாக மற்றும் குழந்தை சுற்றுச்சூழல் பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது நுண்ணுயிரிகள் அதில் நுழைகின்றன.

வயிறு மற்றும் டூடெனினம் போன்ற குழந்தையின் செரிமான அமைப்பின் உறுப்புகளில், மைக்ரோஃப்ளோரா மோசமாக உள்ளது. சிறிய மற்றும் பெரிய குடலில் இது மிகவும் மாறுபட்டது மற்றும் உணவளிக்கும் வகையைப் பொறுத்தது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது தாய்ப்பால்முக்கிய தாவரங்கள் பிஃபிடோபாக்டீரியம், அதன் வளர்ச்சி மனித பாலில் உள்ள பீட்டா-லாக்டோஸால் ஊக்குவிக்கப்படுகிறது. நிரப்பு உணவுகளை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு மற்றும் செயற்கை உணவுக்கு மாறும்போது, ​​நிபந்தனைக்குட்பட்ட நோய்க்கிருமி பாக்டீரியாவான எஸ்கெரிச்சியா கோலி குடலில் ஆதிக்கம் செலுத்தத் தொடங்குகிறது.

சிறு குழந்தைகளின் செரிமானத்தின் அம்சங்கள் என்னவென்றால், குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் முக்கிய செயல்பாடுகள் நோயெதிர்ப்புத் தடையை உருவாக்குதல், வைட்டமின்கள் மற்றும் என்சைம்களின் தொகுப்பு மற்றும் உணவு குப்பைகளின் இறுதி செரிமானம் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகின்றன.

செரிமான மண்டலத்தின் நோய்களில், பிஃபிடோபாக்டீரியா மற்றும் ஈ.கோலை ஆகியவை நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளால் மாற்றப்படும். பெரும்பாலும், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்தும் போது குழந்தைகளில் டிஸ்பயோசிஸ் ஏற்படுகிறது.

இந்தக் கட்டுரை 13,757 முறை வாசிக்கப்பட்டது.

கரு காலத்தில், ஊட்டச்சத்து முக்கிய வகை ஹிஸ்டோட்ரோபிக் (பிளாஸ்டோசைட் பொருத்தப்பட்ட பிறகு, கரு கருப்பை சளிச்சுரப்பியின் சுரப்புக்கு உணவளிக்கிறது, பின்னர் மஞ்சள் கரு சாக்கின் பொருள்), மற்றும் நஞ்சுக்கொடி உருவான பிறகு (இலிருந்து 2 - 3 வது மாதம் கருப்பையக வளர்ச்சி) - ஹீமோட்ரோபிக் (தாயிடமிருந்து கருவுக்கு ஊட்டச்சத்துக்களின் இடமாற்ற போக்குவரத்து காரணமாக). இந்த கட்டத்தில் அடிப்படையானது செல்களுக்குள் செரிமானம் ஆகும். ஹீமோட்ரோபிக் ஊட்டச்சத்தின் பின்னணியில், 16-20 வாரங்களில் தொடங்கி, செரிமான உறுப்புகளின் செயல்பாடு தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, இது அம்னோட்ரோபிக் ஊட்டச்சத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. கரு, புரதம், குளுக்கோஸ், நீர், தாது உப்புக்கள், முதலியன ஊட்டச்சத்துக்களை உள்வழியாகப் பெறத் தொடங்குகிறது. சிறுகுடலின் புரோட்டியோலிடிக் மற்றும் அமினோபெப்டிடேஸ் செயல்பாட்டின் தோற்றம் 8 வது வாரத்தில் இருந்து, முக்கியமாக தொலைதூர பாதியில் குறிப்பிடப்படுகிறது. டிசாக்கரிடேஸ் செயல்பாடு புரோட்டீஸ் செயல்பாட்டை விட சற்று தாமதமாக உருவாகிறது. கர்ப்பத்தின் V-VI மாதங்களில் இருந்து, மால்டேஸின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது, இது VIII மாதத்தில் அதிகபட்சமாகிறது. சிறிது நேரம் கழித்து, சுக்ரேஸ் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது மற்றும் VIII - IX சந்திர மாதத்திலிருந்து - லாக்டேஸ் செயல்பாடு, மற்றும் குழந்தையின் பிறப்பு மூலம் லாக்டேஸ் செயல்பாடு அதன் அதிகபட்சத்தை அடைகிறது.

பிறக்கும்போது செரிமான உறுப்புகளின் வளர்ச்சி விகிதம் வேகமாக அதிகரிக்கிறது, ஆனால் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை கூட உமிழ்நீர் சுரப்பிகள், வயிறு, கணையம், கல்லீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் செயல்பாட்டு ரீதியாக முதிர்ச்சியடையாமல் உள்ளது, இதன் சுரப்புகள் தொலைதூர செரிமானத்தை உறுதி செய்கின்றன. எனவே, லாக்டோட்ரோபிக் ஊட்டச்சத்து என்பது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்கள், வாரங்கள் மற்றும் மாதங்களில் வெளிப்புற இருப்புக்கு மாற்றியமைப்பதில் மிக முக்கியமான கட்டமாகும்.பால் ஊட்டச்சத்து என்பது வாழ்க்கையின் பரிணாம வளர்ச்சியின் விளைவாகும், இது மகத்தானவற்றுக்கு இடையே வெளித்தோற்றத்தில் கரையாத முரண்பாடுகளை தீர்க்க அனுமதிக்கிறது. வேகமாக வளர்ந்து வரும் உயிரினத்தின் தேவைகள் மற்றும் தொலைதூர செரிமான கருவியின் செயல்பாட்டு வளர்ச்சியின் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த அளவு.

உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் குழந்தை பிறக்கும்போது உருவவியல் ரீதியாக உருவாக்கப்பட்டாலும், பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய வளர்ச்சியின் முதல் 2 - 3 மாதங்களில் அவற்றின் சுரப்பு செயல்பாடு குறைவாக இருக்கும். வெறும் வயிற்றில் உமிழ்நீர் சுரக்கும் வீதம் 0.01-0.1 மிலி/நிமிடம் மட்டுமே, உறிஞ்சும் போது 0.4 மிலி/நிமிடமாக அதிகரிக்கிறது, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் உமிழ்நீரின் ஏ-அமைலேஸ் குறைவாக இருக்கும், ஆனால் அடுத்த மாதங்களில் அது விரைவாக அதிகரித்து அதிகபட்ச செயல்பாட்டை 2 ஆக அடையும். - 7 ஆண்டுகள். வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில், உமிழ்நீர் உறிஞ்சும் போது வாய்வழி குழியை நன்றாக மூடுவதை ஊக்குவிக்கிறது, அத்துடன் பால் கேசீனின் சிறிய தளர்வான கட்டிகளை உருவாக்குகிறது, பின்னர் பாட்டில் ஊட்டப்பட்ட குழந்தைகளிலும், அதிக அளவு கொண்ட நிரப்பு உணவுகளை அறிமுகப்படுத்திய பிறகும். கார்போஹைட்ரேட்டுகளின், உமிழ்நீர் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் செரிமானம் மற்றும் உணவு போலஸ் உருவாவதற்கு முக்கியமானதாகிறது. 4-5 மாதங்களுக்குள், ஏராளமான உமிழ்நீர் காணப்படுகிறது, இது உமிழ்நீர் மற்றும் விழுங்குதலை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கான மைய வழிமுறைகளின் போதுமான முதிர்ச்சியின் காரணமாகும்.

குடல் ஊட்டச்சத்தின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு, வயிற்றின் திறன் விரைவாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் பிறப்புக்குப் பிறகு அதன் நிர்பந்தமான தளர்வு தோன்றும். இரைப்பை சுரப்பு நியூரோகுமோரல் ஒழுங்குமுறை வாழ்க்கையின் முதல் மாத இறுதியில் தன்னை வெளிப்படுத்தத் தொடங்குகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், ஹிஸ்டமைன் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பை சுரப்பு குறைவாக உள்ளது (0.1-0.3 மிலி / நிமிடம், மற்றும் இன்ட்ராகாஸ்ட்ரிக் pH 4 க்கு கீழே குறையாது). வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தின் முடிவில் மட்டுமே சுரப்பு 1 மிலி/நிமிடத்திற்கு அதிகரிக்கிறது, மேலும் இன்ட்ராகாஸ்ட்ரிக் pH 1.5 - 2.0 ஆக குறைகிறது, இது பெப்சினின் உகந்த செயல்பாட்டை உறுதி செய்கிறது. இரண்டு மாத குழந்தைகளில் ஹைட்ரஜன் அயனிகளின் ஆதாரம் லாக்டிக் அமிலம் என்று கருதப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில் இருந்து மட்டுமே ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் தோன்றும். புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களில், ரெனின் (கைமோசின்) மற்றும் காஸ்ட்ரிசின் ஆகியவற்றின் செயல்பாடு மேலோங்கி நிற்கிறது. அதே நேரத்தில், வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தின் குழந்தைகள் இரைப்பை லிபேஸின் ஒப்பீட்டளவில் அதிக செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளனர், இதன் தனித்தன்மை பித்த அமிலங்கள் இல்லாத நிலையில் கொழுப்பை ஹைட்ரோலைஸ் செய்யும் திறன் ஆகும், இது நடுநிலை அல்லது அதற்கு நெருக்கமான சூழலில் உகந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மனித பாலில் உள்ள கொழுப்பில் 1/3 வயிற்றில் ஹைட்ரோலைஸ் செய்யப்படுவதாக கருதப்படுகிறது. பிறக்கும்போது, ​​கணையத்தின் நாளமில்லா செயல்பாடு ஒப்பீட்டளவில் முதிர்ச்சியடையாதது, ஆனால் அது பாலில் உள்ள எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய ஊட்டச்சத்துக்களின் நீராற்பகுப்பை முழுமையாக உறுதி செய்கிறது. கணைய சுரப்பு மிக விரைவாக அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில், நிரப்பு உணவுகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, மற்றும் செயற்கை உணவுடன், கணையத்தின் செயல்பாட்டு முதிர்வு இயற்கையான உணவை விட முன்னால் உள்ளது. முதல் வருடத்தின் முடிவில் கணைய சாறு அளவு 10 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, அடுத்த ஆண்டுகளில் - மற்றொரு 10 மடங்கு, வயது வந்தவரின் சிறப்பியல்புகளை அடையும். சாறு சுரப்பதைப் போலவே, என்சைம் உருவாக்கம் அதிகரிக்கிறது. பிறக்கும்போது பல்வேறு கணைய நொதிகளில், அமிலோலிடிக் செயல்பாடு குறிப்பாக குறைவாக உள்ளது, இது பால் ஊட்டச்சத்தின் பரிணாம ரீதியாக நிறுவப்பட்ட பொறிமுறையை பிரதிபலிக்கிறது (மனித பாலில் டிசாக்கரைடு லாக்டோஸ் உள்ளது). கணைய ஏ-அமிலேஸின் செயல்பாடு வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் மட்டுமே 25-50 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, மேலும் ஒரு சாதாரண உணவுக்கு மாறும்போது, ​​இதில் 60% கலோரி தேவைகள் கார்போஹைட்ரேட்டுகளால் (முக்கியமாக பாலிசாக்கரைடுகள் காரணமாக), அமிலோலிடிக் மூலம் மூடப்படத் தொடங்குகின்றன. செயல்பாடு 4-5 ஆண்டுகள் அதிகரிக்கிறது ஒரு வயது வந்தவரின் பண்புகளை அடையும். டிரிப்சின், கைமோட்ரிப்சின், லிபேஸ் மற்றும் பாஸ்போலிபேஸ் ஆகியவற்றின் செயல்பாடு விரைவாக அதிகரிக்கிறது. மற்ற நொதிகளின் செயல்பாட்டின் இயக்கவியல் குறைவாக ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

பிறக்கும் போது கல்லீரல் ஒப்பீட்டளவில் பெரியதாக இருந்தாலும், அது செயல்பாட்டு ரீதியாக முதிர்ச்சியடையாமல் உள்ளது. தேர்வு பித்த அமிலங்கள்யார் விளையாடுகிறார்கள் முக்கிய பங்குசெரிமான செயல்பாட்டின் போது, ​​இது சிறியது, இது பெரும்பாலும் கணைய லிபேஸின் போதுமான செயல்பாட்டின் காரணமாக ஸ்டீடோரியாவை ஏற்படுத்துகிறது (அதிக அளவு கொழுப்பு அமிலங்கள், சோப்பு, நடுநிலை கொழுப்பு கொப்ரோகிராமில் கண்டறியப்படுகிறது). வயதுக்கு ஏற்ப, பித்த அமிலங்களின் உருவாக்கம் டாரைனுக்கு கிளைசின் விகிதத்தில் அதிகரிப்புடன் அதிகரிக்கிறது (பிந்தையவற்றின் குறைவு காரணமாக) (அட்டவணை 45). அதே நேரத்தில், வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் (குறிப்பாக 3 மாதங்கள் வரை) குழந்தையின் கல்லீரல் பெரியவர்களை விட அதிக "கிளைகோஜன் திறன்" உள்ளது.

அட்டவணை 45. குழந்தைகளில் டூடெனனல் உள்ளடக்கங்களில் பித்த அமிலங்களின் உள்ளடக்கம்.

குறிப்பு. 1 mEq = 0.4 கிராம் இலவச பித்த அமிலம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் உள்ள குடல்கள் தொலைதூர செரிமானத்தை வழங்கும் உறுப்புகளின் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்வதாகத் தெரிகிறது. குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது சவ்வு செரிமானம் ஆகும், இது என்டோரோசைட்டுகளின் நொதிகளாலும் கணைய தோற்றத்தின் நொதிகளாலும் (மற்றும் உமிழ்நீர் மற்றும் இரைப்பை) கிளைகோகாலிக்ஸின் பல்வேறு அடுக்குகளால் உறிஞ்சப்படுகிறது. ஒரு குழந்தை பிறக்கும் போது சவ்வு செரிமானத்தின் அனைத்து நொதிகளும் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருந்தாலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் சிறுகுடல் முழுவதும் என்சைம் செயல்பாட்டின் நிலப்பரப்பு ஒரு தொலைதூர மாற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது சவ்வு செரிமானத்தின் இருப்பு திறன்களைக் குறைக்கிறது. அதே நேரத்தில், உள்செல்லுலர் செரிமானம் பினோசைடோசிஸ் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டு குழந்தைகளில், இது வயதானவர்களை விட சிறப்பாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. எனவே, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், குழி செரிமானத்தின் ஒரு சிறப்பு வழிமுறை உருவாகியுள்ளது, இது லாக்டோட்ரோபிக் ஊட்டச்சத்துக்கு ஏற்றது. குழி செரிமானத்தை உறுதி செய்யும் மேல் இரைப்பைக் குழாயின் முக்கிய சுரப்பிகளின் சுரப்பு மற்றும் நொதி உருவாக்கம், வளர்ச்சியின் பிந்தைய காலத்தில் முதிர்ச்சியடைகிறது. (அட்டவணை 46)

அட்டவணை 46. குழந்தைகளில் என்சைம் செயல்பாடு மற்றும் சுரப்பு சில குறிகாட்டிகள்.

ஹிஸ்டமைன் தூண்டுதலுக்குப் பிறகு 1 புள்ளிவிவரங்கள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன

2 எண்கள் செக்ரெடின் மற்றும் pancreozymin உடன் தூண்டப்பட்ட பிறகு கொடுக்கப்படுகின்றன

வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில், தொலைதூர செரிமானத்தின் குறிப்பாக விரைவான வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது, இதன் முக்கியத்துவம் ஒவ்வொரு ஆண்டும் அதிகரிக்கிறது. வாழ்க்கையின் முதல் நாட்கள் மற்றும் வாரங்களில் உள்ள குழந்தைகளில், மனித செரிமானத்தின் பொதுவான வழிமுறைகளுடன், பாலிமர்களின் நீராற்பகுப்பு மனித பாலில் உள்ள நொதிகளால் ஓரளவு மேற்கொள்ளப்படும் ஆட்டோலிடிக் கூறு பெரும் முக்கியத்துவத்தைப் பெற்றது, ஓரளவிற்கு ஈடுசெய்கிறது. குழி செரிமானத்தின் பற்றாக்குறைக்கு. எனவே, வாழ்க்கையின் முதல் நாட்கள் மற்றும் வாரங்களில் ஒரு குழந்தைக்கு உணவளிக்கும் போது, ​​செரிமான செயல்முறை முக்கியமாக கலக்கப்படுகிறது, அதாவது, உண்மையில் ஆட்டோலிடிக். பால் வாய்வழி குழியில் மிகக் குறுகிய காலத்திற்கு இருப்பதால், அது குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுக்கு உட்படாது. வயிற்றில் இருந்து பால் ஒப்பீட்டளவில் விரைவாக வெளியேற்றப்படுகிறது. எனவே, பால் சர்க்கரையின் நீராற்பகுப்பு முக்கியமாக குடல் எபிட்டிலியத்தின் தூரிகை எல்லையின் பகுதியில் நிகழ்கிறது. விளைந்த மோனோசாக்கரைடுகளின் (கேலக்டோஸ் மற்றும் குளுக்கோஸ்) உறிஞ்சுதலும் அங்கு நிகழ்கிறது.

லாக்டோஸ் போன்ற டிசாக்கரைடுகள் (சுக்ரோஸ், மால்டோஸ், ஐசோமால்டோஸ்) சிறுகுடலில் தொடர்புடைய டிசாக்கரிடேஸ்களால் ஹைட்ரோலைஸ் செய்யப்படுகின்றன. சிறுகுடலில் உள்ள டி- மற்றும் மோனோசாக்கரைடுகளின் ஒருங்கிணைப்பு செயல்முறை உணவு சைமின் சவ்வூடுபரவல் மூலம் பெரிதும் பாதிக்கப்படுகிறது. பாலில் உள்ள டிசாக்கரைடுகளின் முக்கிய உள்ளடக்கம் அடிப்படையில் ஒரு பரிணாம வளர்ச்சியடைந்த தழுவலாகும், இது வாழ்க்கையின் முதல் வருட குழந்தைகளில் சைமின் உகந்த ஆஸ்மோலாரிட்டியை பராமரிப்பதை உறுதி செய்கிறது.

அதிக அளவு ஸ்டார்ச் கொண்ட நிரப்பு உணவுகளை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு, உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் மற்றும் கணையத்தின் அமிலேஸ் செயல்பாட்டின் பங்கு மற்றும் முக்கியத்துவம் அதிகரிக்கிறது.

வாழ்க்கையின் முதல் நாட்கள் மற்றும் வாரங்களில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில் புரதங்களின் செரிமானம் மற்றும் ஒருங்கிணைப்பின் ஒரு அம்சம் செரிமானத்தின் உள்-செல்லுலார் பகுதியின் பெரும்பகுதியாகும், இது மாறாத நிலையில் உணவு புரதத்தை இரத்தத்தில் எளிதாக மாற்றுவதன் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. லாக்டோகுளோபுலின்களை மாற்றுவது குறிப்பாக எளிதானது. கேசினோஜென் முதலில் ரெனின் (கைமோசின், ரெனெட்) செல்வாக்கின் கீழ் வயிற்றில் கர்ட்லிங் செய்யப்படுகிறது.

இரைப்பை மற்றும் கணைய சாறு நொதிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், புரதங்கள் பாலிபெப்டைடுகளாக உடைக்கப்படுகின்றன, அவை என்டோரோசைட்டுகளின் குடல் புரோட்டீஸ்களால் அவற்றின் தொகுதி அமினோ அமிலங்களாக மேலும் நீராற்பகுப்பு செய்யப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக அமினோ அமிலங்கள் செயல்படுத்தப்பட்டு உறிஞ்சப்படுகின்றன, மேலும் அவற்றின் pH (அமில, நடுநிலை, கார) பொறுத்து தனிப்பட்ட அமினோ அமிலங்களை உறிஞ்சுவதில் சில வேறுபாடுகள் உள்ளன. இதன் விளைவாக வரும் பாலிபெப்டைடுகள் பினோசைடோசிஸ் மூலம் உறிஞ்சப்படுகின்றன, மேலும் புரத பயன்பாட்டின் செயல்பாட்டில் அதன் பங்கு, குறிப்பாக முதல் மாத குழந்தைகளில் குறிப்பிடத்தக்கது.

நிரப்பு உணவுகளை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு, குழி புரதத்தின் நீராற்பகுப்பின் மதிப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில், புரத செரிமானம் வயது வந்தோரிடமிருந்து வேறுபட்டதல்ல.

வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் குழந்தைகளில், கொழுப்பின் செரிமானம் உணவளிக்கும் வகையைப் பொறுத்தது. காஸ்ட்ரிக் லிபேஸ் மனித பாலில் அதிகம் உள்ள குறுகிய கார்பன் சங்கிலி கொழுப்பு அமிலங்களால் (C 12) உருவாகும் கொழுப்புகளை உடைக்கும் திறன் கொண்டது. நீண்ட கார்பன் சங்கிலி கொழுப்புகள் பித்த அமிலங்களின் முன்னிலையில் கணைய லிபேஸ் மூலம் உடைக்கப்படுகின்றன. கல்லீரலின் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாட்டின் ஒப்பீட்டு முதிர்ச்சியற்ற தன்மை கொழுப்பு உறிஞ்சுதலின் குணகத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. சிறுகுடலில் உள்ள கொழுப்பை உறிஞ்சுவது முக்கியமாக நெருங்கிய மற்றும் நடுத்தர பிரிவுகளில் நிகழ்கிறது. இந்த வழக்கில், கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் கிளிசரால், மற்றும் டி- மற்றும் மோனோகிளிசரைடுகள் ஆகிய இரண்டையும் உறிஞ்சுதல் ஏற்படுகிறது. சிறுகுடல் சளிச்சுரப்பியில் உள்ள நீண்ட கார்பன் சங்கிலி கொழுப்பு அமிலங்கள் மீண்டும் எஸ்டெரிஃபை செய்யப்பட்டு கைலோமிக்ரான்களாக நிணநீர்க்குள் நுழைகின்றன. கார்பன் அணுக்களின் குறுகிய சங்கிலியுடன் கூடிய கொழுப்பு அமிலங்கள் மறுசீரமைக்கப்படுவதில்லை மற்றும் நிணநீரை விட அதிக அளவில் இரத்தத்தில் நுழைகின்றன.

வைட்டமின் உறிஞ்சுதல் சிறுகுடலிலும் ஏற்படுகிறது. வைட்டமின் ஏ முதன்மையாக சிறுகுடலின் மேல் மற்றும் நடுத்தர மூன்றில் உறிஞ்சப்படுகிறது. வைட்டமின் டி ஜீஜூனத்திலும் உறிஞ்சப்படுகிறது. அருகிலுள்ள பிரிவுகளில், வைட்டமின்கள் சி, குழு பி (பி 1, பி 2, பயோட்டின், பைரிடாக்சின், பாந்தோத்தேனிக் அமிலம்) உறிஞ்சப்படுகின்றன.

எனவே, சிறுகுடலின் அருகாமைப் பகுதிகள் உணவுக் கூறுகளை உறிஞ்சுவதற்கான முக்கிய இடங்களாகும். இலியம் மறுஉருவாக்கத்திற்கான ஒரு இருப்பு மண்டலமாக செயல்படுகிறது. வைட்டமின் பி 12 மற்றும் பித்த அமிலங்கள் மட்டுமே இலியத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் அருகாமையில் உள்ள பிரிவுகளின் ஆதிக்கம் ஏற்கனவே பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய கால வளர்ச்சியில் இறுதியானது என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும். குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்கள், வாரங்கள் மற்றும் மாதங்களில், சிறுகுடலின் அனைத்து பகுதிகளும் அதிக ஹைட்ரோலைடிக் மற்றும் உறிஞ்சுதல் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன. இது அநேகமாக மனிதர்களில் செரிமானத்தின் பரிணாம வளர்ச்சியின் வடிவமாகும்.

தலைப்பு: குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் செரிமான உறுப்புகளின் வயது தொடர்பான அம்சங்கள்

இலக்குவகுப்புகள்: தலைப்பைப் படித்து முடித்த பிறகு, மாணவர்கள் தெரியும்:

குழந்தைகளில் வாய்வழி குழி, உணவுக்குழாய், வயிறு, சிறுகுடல், பெரிய குடல், கணையம், கல்லீரல் மற்றும் பித்த நாளங்களின் செயல்பாடு, வயது தொடர்பான அம்சங்கள்;

குழந்தைகளில் குழி மற்றும் parietal செரிமானத்தின் அம்சங்கள்;

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் குடல் நுண்ணுயிரிகளின் உருவாக்கம் செயல்முறைகள்;

குழந்தைகளில் செரிமானத்தை மதிப்பிடுவதற்கான சில முறைகள் (கோப்ரோகிராம்);

microbiocenosis மற்றும் dysbacteriosis கருத்து;

குடல் நுண்ணுயிரிகளை மதிப்பிடுவதற்கான முறைகள்;

மாணவர்கள் வேண்டும் முடியும்:

ஊட்டச்சத்து, பசியின்மை, மலம் ஆகியவற்றின் தன்மைக்கு கவனம் செலுத்துவதன் மூலம் அனமனிசிஸ் சேகரிக்கவும்;

வயது மற்றும் உணவைப் பொறுத்து குழந்தைகளில் மலத்தின் தன்மையை மதிப்பிடுங்கள்;

அடிவயிற்றில் படபடப்பு (மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான);

அடிவயிற்று, கல்லீரலின் எல்லைகள் (குர்லோவ் மற்றும் ஒப்ராஸ்சோவ்-ஸ்ட்ராஜெஸ்கோவின் படி) ஆகியவற்றின் தாளத்தை செய்யவும்;

காப்ரோலாஜிக்கல் மற்றும் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வுகளின் முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்தல்.

பொருளின் சுருக்கமான சுருக்கம்.

வாய்வழி குழிசெரிமான மண்டலத்தின் ஆரம்ப பகுதியைக் குறிக்கிறது. இது மேலே கடினமான மற்றும் மென்மையான அண்ணம், கீழே வாயின் உதரவிதானம் மற்றும் பக்கங்களில் கன்னங்கள் ஆகியவற்றால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. குழந்தைகளில், வாய்வழி குழி உறிஞ்சும் செயலுடன் தழுவல் காரணமாக கட்டமைப்பு அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டு குழந்தையின் வாய்வழி குழியின் அளவு ஒப்பீட்டளவில் சிறியது. தாடைகளின் அல்வியோலர் செயல்முறைகள் வளர்ச்சியடையாதவை, கடினமான அண்ணத்தின் குவிவு பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, மென்மையான அண்ணம் வயது வந்தவரை விட கிடைமட்டமாக அமைந்துள்ளது. புதிதாகப் பிறந்தவரின் கடினமான அண்ணத்தில் குறுக்கு மடிப்புகள் இல்லை. வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வு மென்மையானது மற்றும் பல இரத்த நாளங்களைக் கொண்டுள்ளது, எனவே இது லேசான சிவப்பு நிறத்தில் தோன்றும். மேட் நிழல். நாக்கு ஒப்பீட்டளவில் பெரியது மற்றும் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக நிரப்புகிறது வாய்வழி குழி. நாக்கு மற்றும் உதடுகளின் தசைகள் நன்கு வளர்ந்தவை. நாக்கில் அனைத்து வகையான பாப்பிலாக்களும் உள்ளன, அவற்றின் எண்ணிக்கை வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் அதிகரிக்கிறது. நாக்கின் உடலில் ஒப்பீட்டளவில் பரந்த நிணநீர் நுண்குழாய்கள் உள்ளன. ஈறுகளில் ஒரு உருளை போன்ற தடித்தல் கவனிக்கப்படுகிறது - ஈறு சவ்வு, இது சளி சவ்வின் நகல் ஆகும். உதடுகளின் சளி சவ்வு குறுக்கு மடிப்பு கொண்டது. கன்னங்களின் தடிமனில், மிகவும் அடர்த்தியான கொழுப்பு பட்டைகள் பிரிக்கப்படுகின்றன (அவற்றில் உள்ள பயனற்ற கொழுப்புகள் காரணமாக), பிஷாவின் கட்டிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மெல்லும் தசைகள் நன்கு வளர்ந்தவை. வாய்வழி குழியின் இந்த அம்சங்கள் அனைத்தும் உறிஞ்சும் செயலை உறுதி செய்வதற்கு முக்கியம். உறிஞ்சும் பிரதிபலிப்பு முதிர்ந்த, முழு-கால புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முழுமையாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

உமிழ்நீர் உறிஞ்சும் போது வாய்வழி குழியின் சிறந்த சீல் ஊக்குவிக்கிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் மோசமாக வளர்ச்சியடைந்துள்ளன, அவை வளமான வாஸ்குலரைஸ் செய்யப்பட்டு மிக விரைவாக முதிர்ச்சியடைகின்றன. கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் செரிமானத்தில் உமிழ்நீர் முக்கியமானது (அமிலேஸ் முதலில் பரோடிட் சுரப்பிகளில் உமிழ்நீரில் தோன்றும், மற்றும் பிற உமிழ்நீர் சுரப்பிகளில் இரண்டாவது மாத இறுதியில்) மற்றும் உணவு போலஸ் உருவாக்கம், மற்றும் ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

உணவுக்குழாய்புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், இது பெரும்பாலும் புனல் வடிவ வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, புனலின் விரிவாக்கம் மேல்நோக்கி இருக்கும். படிப்படியாக, குழந்தை வளரும் மற்றும் வளரும் போது, ​​உணவுக்குழாயின் வடிவம் வயது வந்தவரின் வடிவத்தைப் போலவே மாறும், அதாவது. புனல் கீழ்நோக்கி சுட்டிக்காட்டுகிறது. ஒரு நடைமுறைக் கண்ணோட்டத்தில், உணவுக்குழாயின் உண்மையான நீளம் அல்ல, ஆனால் பல் வளைவுகளிலிருந்து வயிற்றின் நுழைவு வரையிலான தூரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு தரங்களை வழங்குவது வழக்கம். இந்த தூரம் வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது, ஒரு மாத வயதில் ஒரு குழந்தைக்கு 16.3 - 19.7 செ.மீ., 1.5-2 வயதில் 22 -24.5 செ.மீ., மற்றும் 15-17 வயதிற்குள் வயது வந்தவரின் அளவை எட்டும் - 48 -50 செ.மீ. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் உணவுக்குழாயின் முழுமையான நீளம் 10-11 செ.மீ ஆகும், வாழ்க்கையின் 1 வது ஆண்டின் முடிவில் அது 12 செ.மீ., 5 ஆண்டுகளில் -16 செ.மீ., 10 ஆண்டுகளில் -18 செ.மீ., 18 ஆண்டுகளில் - 22 செ.மீ. வயது வந்தவர்களில் இது 25-32 செ.மீ., குழந்தை பருவத்தில், உணவுக்குழாயின் மீள் மற்றும் தசை திசு மோசமாக வளர்ச்சியடைகிறது; இரத்த குழாய்கள், சுரப்பிகள் கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் இல்லை. வயிறு மற்றும் உணவுக்குழாயை செயல்பாட்டு ரீதியாகப் பிரிக்கும் கார்டியல் ஸ்பிங்க்டர், குழந்தைகளில் குறைபாடுடையது, இது வயிற்றில் இருந்து உணவுக்குழாயில் உள்ளடக்கங்களை வெளியேற்றுவதற்கு காரணமாகிறது மற்றும் மீள் எழுச்சி மற்றும் வாந்திக்கு வழிவகுக்கும். இதய மண்டலத்தின் உருவாக்கம் 8 வயதிற்குள் நிறைவடைகிறது.

வயிறுவாழ்க்கையின் முதல் மாத குழந்தைகளில் இது ஒரு கிடைமட்ட நிலையைக் கொண்டுள்ளது. அவரது தொனி மீள்தன்மை கொண்டது. வயிற்றின் உடலியல் அளவு உடற்கூறியல் திறனை விட குறைவாக உள்ளது. ஒரு குழந்தையின் வயிறு கார்டியா மற்றும் ஃபண்டஸின் தசை அடுக்கு மற்றும் நன்கு வளர்ந்த பைலோரிக் பகுதியின் ஒப்பீட்டளவில் பலவீனமான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முக்கியமாக பெப்சின் (தலைமை செல்கள்) மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் (பேரிட்டல் செல்கள்) ஆகியவற்றை உற்பத்தி செய்யும் இரைப்பை சுரப்பிகள் மோசமாக வளர்ச்சியடைந்துள்ளன. குடல் ஊட்டச்சத்தின் தொடக்கத்துடன், சுரப்பிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.

சிறு குடல்சிறு குழந்தைகளில் வடிவம் மற்றும் அளவு மாறுபாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. குடலின் நீளம் மற்றும் அதன் பிரிவுகளின் இடம் பெரும்பாலும் குடல் சுவரின் தொனி மற்றும் உணவின் தன்மையைப் பொறுத்தது. இளம் குழந்தைகளில், ஒப்பீட்டளவில் பெரிய மொத்த நீளத்திற்கு கூடுதலாக, குடல் சுழல்கள் மிகவும் கச்சிதமாக இருக்கும், ஏனெனில் இந்த காலகட்டத்தில் வயிற்று குழி முக்கியமாக ஒப்பீட்டளவில் பெரிய கல்லீரலால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் சிறிய இடுப்பு உருவாகவில்லை. வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்திற்குப் பிறகு, இடுப்பு வளர்ச்சியுடன், சிறுகுடலின் சுழல்களின் இடம் மாறாமல் இருக்கும். இலியம் இரண்டு வால்வுகள் மற்றும் ஒரு ஃப்ரெனுலம் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ileocecal வால்வுடன் முடிவடைகிறது. மேல் வால்வு குறைந்த மற்றும் நீளமானது, சாய்வாக அமைந்துள்ளது; கீழ் ஒன்று உயர்ந்தது மற்றும் குறுகியது, செங்குத்தாக அமைந்துள்ளது. சிறு குழந்தைகளில், ileocecal வால்வின் ஒப்பீட்டளவில் பலவீனம் உள்ளது, எனவே பாக்டீரியல் தாவரங்கள் நிறைந்த செக்கத்தின் உள்ளடக்கங்கள் இலியத்தில் வீசப்படலாம், இது டிஸ்பயோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும். சிறுகுடலின் சளி சவ்வு பல மடிப்புகள் மற்றும் மைக்ரோவில்லியைக் கொண்டுள்ளது, இது குடலின் உறிஞ்சுதல் மேற்பரப்பை அதிகரிக்கிறது. சிறுகுடல் சளிச்சுரப்பியின் மேற்பரப்பில் நீராற்பகுப்பு மற்றும் உறிஞ்சுதல் ஆகியவை என்டோரோசைட்டுகளால் செய்யப்படுகின்றன. குடல் லுமினின் பக்கத்தில், மைக்ரோவில்லி ஒரு புரத-லிபோகிளிகோபுரோட்டீன் வளாகத்துடன் மூடப்பட்டிருக்கும் - லாக்டேஸ், எஸ்டெரேஸ், அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் மற்றும் பிற நொதிகள் கொண்ட கிளைகோகாலிக்ஸ். என்டோரோசைட்டுகளின் "தூரிகை எல்லை" மென்படலத்தில் மேற்கொள்ளப்படும் நீராற்பகுப்பு மற்றும் உறிஞ்சுதல் சவ்வு அல்லது பாரிட்டல் செரிமானம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் குழந்தைகளில், குழி செரிமானத்தின் தீவிரம் குறைவாக உள்ளது. ஆனால் சவ்வு செரிமான நொதிகள் மிகவும் செயலில் உள்ளன. ஒரு குழந்தையின் சிறுகுடலின் அனைத்து பகுதிகளும் அதிக ஹைட்ரோலைடிக் மற்றும் உறிஞ்சுதல் திறன் கொண்டவை. கூடுதலாக, வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களில் குழந்தைகளில், குடல் சளிச்சுரப்பியின் என்டோரோசைட்டுகளால் பினோசைடோசிஸ் ஒப்பீட்டளவில் மிகவும் வளர்ந்திருக்கிறது. பால் புரதங்கள் குழந்தையின் இரத்தத்தில் மாறாமல் செல்லலாம். ஆரம்பகால செயற்கை உணவின் போது ஒவ்வாமை டையடிசிஸின் அதிர்வெண்ணை இது ஓரளவு விளக்குகிறது. தாய்ப்பாலை உண்ணும் குழந்தைகளில், தாயின் பாலில் உள்ள நொதிகள் - ஆட்டோலிடிக் செரிமானம் காரணமாக ஊட்டச்சத்துக்களின் நீராற்பகுப்பு வாய்வழி குழியில் தொடங்குகிறது.

பெருங்குடல். குழந்தை பிறந்தவுடன் பெரிய குடலின் வளர்ச்சி முடிவடைவதில்லை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பெரிய குடலின் தசைப் பட்டைகள் அரிதாகவே கவனிக்கப்படுகின்றன, மேலும் ஹவுஸ்ட்ரா 6 மாதங்கள் வரை இல்லை. 4 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில், ஏறுவரிசை பெருங்குடல் இறங்கு குடலை விட நீளமானது. பெரிய குடலின் நீண்ட நீளம் மற்றும் மேலே குறிப்பிட்டுள்ள அம்சங்கள் காரணமாக, குழந்தைகள் மலச்சிக்கலுக்கு ஆளாகலாம்.

மலக்குடல்வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் குழந்தைகளில் இது ஒப்பீட்டளவில் நீளமானது மற்றும் நிரப்பப்பட்டால், சிறிய இடுப்பை ஆக்கிரமிக்க முடியும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், மலக்குடலின் ஆம்புல்லா கிட்டத்தட்ட வளர்ச்சியடையாமல் உள்ளது. குத நெடுவரிசைகள் மற்றும் சைனஸ்கள் உருவாகவில்லை, உருவாக்கப்படவில்லை கொழுப்பு திசு, எனவே அது மோசமாக சரி செய்யப்பட்டது. எனவே குழந்தைகள் குழந்தை பருவம்சீக்கிரம் போட முடியாது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கல்லீரல்இது மிகப்பெரிய உறுப்புகளில் ஒன்றாகும் மற்றும் உடல் எடையில் 4.4% ஆகும். இது கிட்டத்தட்ட பாதி அளவை எடுக்கும் வயிற்று குழி. பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில், அதன் வளர்ச்சி குறைகிறது மற்றும் உடல் எடையில் அதிகரிப்பு விகிதத்தில் பின்தங்கியுள்ளது. வாழ்க்கையின் முதல் 6 மாத குழந்தைகளில், கல்லீரல் வலது முலைக்காம்பு கோட்டின் மட்டத்தில் 2-3 செ.மீ., 1.5 - 2 வயது - 1.5 செ.மீ. 7 ஆண்டுகள் - 1.2 செ.மீ. கல்லீரல் ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையில் தசைநார்கள் மற்றும் பகுதியளவில் எக்ஸ்ட்ராபெரிட்டோனியல் துறையில் அமைந்துள்ள இணைப்பு திசுக்களால் வைக்கப்படுகிறது. தசைநார் கருவியின் அபூரண அமைப்பு காரணமாக, குழந்தைகளில் கல்லீரல் மிகவும் மொபைல் ஆகும். பிரசவத்திற்கு முந்தைய காலத்தில் கல்லீரல் முக்கிய ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகளில் ஒன்றாகும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், ஹெமாட்டோபாய்டிக் செல்கள் கல்லீரலின் அளவின் 5% ஆகும்; வயதுக்கு ஏற்ப அவற்றின் எண்ணிக்கை குறைகிறது. கல்லீரல் இரத்தத்தை டெபாசிட் செய்கிறது; மொத்த இரத்தத்தில் 6% வரை அதில் குவிந்து, கல்லீரலின் அளவின் 15% வரை ஆக்கிரமிக்கலாம். இது செரிமான அமைப்பின் மிகப்பெரிய சுரப்பி உறுப்பு ஆகும், இது பித்தத்தை உற்பத்தி செய்கிறது. உறுப்பின் கட்டமைப்பில், பல பிரிவுகள் வேறுபடுகின்றன, நார்ச்சத்து காப்ஸ்யூலின் கூறுகளால் பிரிக்கப்படுகின்றன. லோபுலர் அமைப்பு ஒரு வருட வயதில் வெளிப்படுகிறது. வரலாற்று ரீதியாக, 8 வயதிற்குள், கல்லீரல் கிட்டத்தட்ட பெரியவர்களைப் போலவே மாறும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பித்தப்பை சுழல் வடிவத்திலும், வயதான குழந்தைகளில் பேரிக்காய் வடிவத்திலும் இருக்கும். 5 வயது வரையிலான வயதில், அதன் அடிப்பகுதி நடுக்கோட்டின் வலதுபுறத்தில் 1.5-2 செ.மீ.

கணையம்இரைப்பைக் குழாயின் இரண்டாவது பெரிய சுரப்பி (கல்லீரலுக்குப் பிறகு), முக்கிய செரிமான நொதிகளை உருவாக்குகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இது மென்மையானது, ஒரு ப்ரிஸம் போன்றது; 5-6 வயதிற்குள் அதன் நிலைத்தன்மை தடிமனாகிறது, மேற்பரப்பு கட்டியாகி, வயது வந்தவரின் அதே வடிவத்தை எடுக்கும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், கணையம் ஒப்பீட்டளவில் மொபைல் ஆகும். வயது, இணைப்பு திசு தசைநார்கள் உருவாக்கம் அதன் இயக்கம் கட்டுப்படுத்துகிறது.

செரிமான அமைப்பின் செயல்பாட்டு அம்சங்கள்.

வாய்வழி குழியில் உணவின் நொதி செயலாக்கம் உமிழ்நீரில் உள்ள நொதிகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது - அமிலேஸ்கள், பெப்டிடேஸ்கள், முதலியன. பாலுடன் உணவளிக்கும் போது, ​​உணவு விரைவாக வயிற்றுக்குள் நகர்கிறது மற்றும் நொதி நீராற்பகுப்புக்கு உட்படுத்த நேரம் இல்லை. செரிமானத்திற்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, உமிழ்நீரில் உள்ள அமிலேஸ் என்ற நொதியாகும், இது மாவுச்சத்தை ட்ரை- மற்றும் டிசாக்கரைடுகளாக உடைக்கிறது. உமிழ்நீர் நொதிகளின் செயல்பாடு ஒன்று முதல் நான்கு வயது வரை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. சுரப்பின் தீவிரம் ஊட்டச்சத்தின் தன்மையைப் பொறுத்தது. செயற்கை உணவளிக்கும் போது உமிழ்நீர் உற்பத்தி செய்வதை விட அதிகமாக உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது இயற்கை உணவு. சளி சவ்வுகளை ஈரமாக்குவதன் மூலம், உமிழ்நீர் உறிஞ்சும் செயல்பாட்டின் போது வாய்வழி குழியை மூட உதவுகிறது. இது நுரை வருவதையும், அடர்த்தியான உணவை ஈரமாக்குவதையும் ஊக்குவிக்கிறது, இது உமிழ்நீருடன் கலந்தால், விழுங்குவதற்கு எளிதாக இருக்கும். வயிற்றில் எச்சில் தயிர் கலந்த பால் சிறிய, மிகவும் மென்மையான செதில்களாக இருக்கும். உமிழ்நீரில் உள்ள லைசோசைமின் உள்ளடக்கம் அதன் பாதுகாப்பு, பாக்டீரிசைடு விளைவை தீர்மானிக்கிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில், வயிற்றின் சுரக்கும் கருவியின் உருவவியல் மற்றும் செயல்பாட்டு முதிர்ச்சியற்ற தன்மை உள்ளது, இது இரைப்பை சுரப்பிகளின் குறைந்த அளவு சுரப்பு மற்றும் இரைப்பை சாற்றின் தரமான பண்புகளால் வெளிப்படுகிறது. வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் குழந்தைகளில், இரைப்பை சாற்றில் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக இல்லாதது; pH முக்கியமாக ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் ஹைட்ரஜன் அயனிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் லாக்டிக் அமிலம் (அட்டவணை 27). புதிதாகப் பிறந்தவரின் இரைப்பை சுரப்பிகள் பெப்சினின் பல ஐசோஃபார்ம்களை ஒருங்கிணைக்கின்றன, இதில் மிகப்பெரிய அளவு கரு பெப்சின் ஆகும், இது pH 3.5 இல் அதிகபட்ச செயல்பாட்டை வெளிப்படுத்துகிறது. மேலும், கர்ட்லிங் உள்ளிட்ட புரதங்களில் அதன் விளைவு பெப்சினை விட 1.5 மடங்கு வலிமையானது.

பெரியவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது குழந்தைகளின் செரிமான உறுப்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு வேறுபாடுகள் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டுகளில் மட்டுமே காணப்படுகின்றன. செரிமான அமைப்பின் மார்போஃபங்க்ஸ்னல் அம்சங்கள் ஊட்டச்சத்து மற்றும் உணவு கலவையின் வகையைப் பொறுத்தது. வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில், குறிப்பாக முதல் 4 மாதங்களில் குழந்தைகளுக்கு போதுமான உணவு தாயின் பால். ஒரு குழந்தை பிறக்கும் நேரத்தில், பால் ஊட்டுவதற்கு ஏற்ப செரிமான மண்டலத்தின் சுரக்கும் கருவி உருவாகிறது. சுரக்கும் உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் செரிமான சாறுகளின் நொதி செயல்பாடுகள் அற்பமானவை.குழந்தைகளில், பாரிட்டல், இன்ட்ராசெல்லுலர் மற்றும் குழி செரிமானத்திற்கு கூடுதலாக, போதுமான அளவு செயலில் இல்லை (குறிப்பாக குழி), மனித பாலில் உள்ள என்சைம்கள் காரணமாக ஆட்டோலிடிக் செரிமானமும் உள்ளது. வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டின் முடிவில், நிரப்பு உணவு மற்றும் உறுதியான ஊட்டச்சத்துக்கான மாற்றம் ஆகியவற்றுடன், ஒருவரின் சொந்த செரிமான வழிமுறைகளின் உருவாக்கம் துரிதப்படுத்தப்படுகிறது. 5-6 மாதங்களில் நிரப்பு உணவு செரிமான சுரப்பிகளின் மேலும் வளர்ச்சி மற்றும் உணவின் தன்மைக்கு அவற்றின் தழுவல் ஆகியவற்றை உறுதி செய்கிறது.

வாயில் செரிமானம் வெவ்வேறு வயது குழந்தைகள் உணவு இயந்திர மற்றும் இரசாயன செயலாக்கம் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பிறப்புக்குப் பிறகு 6 வது மாதத்திலிருந்து மட்டுமே பற்கள் தொடங்கும் என்பதால், இந்த செயல்முறை முடிவடையும் வரை (1.5-2 ஆண்டுகள் வரை) மெல்லுவது பயனற்றது. முதல் 3-4 மாத குழந்தைகளில் வாய்வழி சளி. வாழ்க்கை ஒப்பீட்டளவில் வறண்டது, இது உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் போதுமான வளர்ச்சி மற்றும் உமிழ்நீர் குறைபாடு காரணமாக உள்ளது. உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டு செயல்பாடு 1.5-2 மாத வயதில் அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது. 3-4 மாத குழந்தைகளில், உமிழ்நீர் மற்றும் உமிழ்நீரை விழுங்குவதற்கான ஒழுங்குமுறை முதிர்ச்சியடையாததன் காரணமாக வாயிலிருந்து உமிழ்நீர் அடிக்கடி கசிகிறது (உடலியல் உமிழ்நீர்). உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் மிகவும் தீவிரமான வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி 4 மாதங்களுக்கு இடையில் ஏற்படுகிறது. மற்றும் 2 ஆண்டுகள். 7 வயதிற்குள், ஒரு குழந்தை வயது வந்தவருக்கு சமமான உமிழ்நீரை உற்பத்தி செய்கிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் 4-6 மாதங்களிலிருந்து மிகக் குறைந்த உமிழ்நீரை சுரக்கின்றன. சுரப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, இது நிரப்பு உணவின் தொடக்கத்துடன் தொடர்புடையது: தடிமனான உணவுடன் கலப்பு உணவு உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் வலுவான எரிச்சலூட்டும். உணவளிக்கும் காலத்திற்கு வெளியே பிறந்த குழந்தைகளில் உமிழ்நீர் சுரப்பு மிகவும் குறைவாக உள்ளது, மேலும் உறிஞ்சும் போது அது 0.4 மிலி / நிமிடமாக அதிகரிக்கிறது.

இந்த காலகட்டத்தில் சுரப்பிகள் விரைவாக உருவாகின்றன மற்றும் 2 வயதிற்குள் இந்த அமைப்பு பெரியவர்களுக்கு நெருக்கமாக இருக்கும். 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் - 1.5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு உமிழ்நீரை எப்படி விழுங்குவது என்று தெரியாது, அதனால் அவர்கள் எச்சில் வெளியேறுகிறார்கள். உறிஞ்சும் போது, ​​உமிழ்நீர் முலைக்காம்புகளை ஈரமாக்குகிறது மற்றும் இறுக்கமான முத்திரையை வழங்குகிறது, இது உறிஞ்சுவதை மிகவும் பயனுள்ளதாக்குகிறது. உமிழ்நீரின் பங்கு என்னவென்றால், அது குழந்தையின் வாய்வழி குழிக்கு முத்திரை குத்த பயன்படும் மெழுகு போன்ற ஒரு பொருளாக செயல்படுகிறது, முலைக்காம்பு வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் ஒட்டிக்கொண்டிருப்பதை உறுதி செய்கிறது, இது உறிஞ்சுவதற்கு தேவையான வெற்றிடத்தை உருவாக்குகிறது. உமிழ்நீர், பாலுடன் கலந்து, வயிற்றில் தளர்வான கேசீன் செதில்களை உருவாக்குவதை ஊக்குவிக்கிறது.

உறிஞ்சுவதும் விழுங்குவதும் இயல்பான நிபந்தனையற்ற அனிச்சைகளாகும். ஆரோக்கியமான மற்றும் முதிர்ந்த புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், அவை ஏற்கனவே பிறந்த நேரத்தில் உருவாகின்றன. உறிஞ்சும் போது, ​​குழந்தையின் உதடுகள் முலைக்காம்பை இறுக்கமாகப் பிடிக்கின்றன. தாடைகள் அதை அழுத்துகின்றன, மற்றும் வாய்வழி குழி மற்றும் வெளிப்புற காற்று இடையே தொடர்பு நிறுத்தப்படும். குழந்தையின் வாயில் எதிர்மறையான அழுத்தம் உருவாக்கப்படுகிறது, இது கீழ் தாடையை நாக்குடன் கீழே மற்றும் பின்புறமாக குறைப்பதன் மூலம் எளிதாக்கப்படுகிறது. பின்னர் மார்பக பால் வாய்வழி குழியின் அரிதான இடத்திற்குள் நுழைகிறது.

குழந்தைகளில் குரல்வளை பெரியவர்களை விட வித்தியாசமாக அமைந்துள்ளது. குரல்வளையின் நுழைவாயில் வெலம் பலட்டின் இன்ஃபெரோ-பின்புற விளிம்பிற்கு மேலே அமைந்துள்ளது மற்றும் வாய்வழி குழியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. உணவு நீண்டுகொண்டிருக்கும் குரல்வளையின் பக்கங்களுக்கு நகர்கிறது, எனவே குழந்தை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்காமல் ஒரே நேரத்தில் சுவாசிக்கவும் விழுங்கவும் முடியும்.

வயிற்றில் செரிமானம்.

வயிற்றின் வடிவம், பெரியவர்களின் சிறப்பியல்பு, 8-10 வயதிற்குள் ஒரு குழந்தையில் உருவாகிறது. கார்டியாக் ஸ்பிங்க்டர் வளர்ச்சியடையாதது, ஆனால் பைலோரஸின் தசை அடுக்கு உச்சரிக்கப்படுகிறது, எனவே குழந்தைகளில் மீண்டும் எழுச்சி மற்றும் வாந்தி அடிக்கடி காணப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் வயிற்றின் திறன் 40-50 மில்லி, முதல் மாத இறுதியில் 120-140 மில்லி, முதல் ஆண்டு முடிவில் 300-400 மில்லி.

ஆரம்ப குழந்தைகளில், இரைப்பை சாறு அளவு பெரியதாக இல்லை, ஏனெனில் இரைப்பை சுரப்பு சிக்கலான ரிஃப்ளெக்ஸ் கட்டம் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, வயிற்றின் ஏற்பி கருவி மோசமாக வளர்ச்சியடைந்துள்ளது, இயந்திர மற்றும் இரசாயன விளைவுகள் சுரப்பிகளின் சுரப்பில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் pH சற்று காரத்திலிருந்து சற்று அமிலத்தன்மை வரை இருக்கும். முதல் நாளில், வயிற்றில் உள்ள சூழல் அமிலமாக மாறும் (pH 4 - 6). இரைப்பை சாற்றின் அமிலத்தன்மை HCl ஆல் அல்ல (சாற்றில் ஒரு சிறிய அளவு இலவச HCl உள்ளது), ஆனால் லாக்டிக் அமிலத்தால் உருவாக்கப்படுகிறது. இரைப்பை சாற்றின் அமிலத்தன்மை சுமார் 4-5 மாத வயது வரை லாக்டிக் அமிலத்தால் வழங்கப்படுகிறது. HCl சுரப்பு தீவிரம் கலப்பு உணவுடன் தோராயமாக 2 மடங்கு அதிகரிக்கிறது மற்றும் செயற்கை உணவுக்கு மாறும்போது 2-4 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. வயிற்றுச் சூழலின் அமிலமயமாக்கலும் புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களால் தூண்டப்படுகிறது.

முதல் 2 மாதங்கள் ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையில், புரதங்களின் முறிவில் முக்கிய பங்கு கரு பெப்சினால் செய்யப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து பெப்சின் மற்றும் காஸ்ட்ரிக்சின் (வயது வந்தவரின் நொதிகள்). கரு பெப்சினுக்கு பாலை தயிர் செய்யும் தன்மை உண்டு.

தாவர புரதங்களுக்கான இரைப்பை பெப்சின்களின் செயல்பாடு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் 4 வது மாதத்திலிருந்து மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, மேலும் விலங்கு புரதங்களுக்கு - 7 மாத வயதிலிருந்து.

இளம் குழந்தைகளின் வயிற்றின் சற்று அமில சூழலில், புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள் செயலற்றவை, இதன் காரணமாக, பல்வேறு பால் இம்யூனோகுளோபுலின்கள் ஹைட்ரோலைஸ் செய்யப்படுவதில்லை மற்றும் அவற்றின் சொந்த மாநிலத்தில் குடலில் உறிஞ்சப்பட்டு, சரியான அளவிலான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வழங்குகிறது. புதிதாகப் பிறந்தவரின் வயிற்றில், 20-30% உள்வரும் புரதங்கள் செரிக்கப்படுகின்றன.

கால்சியம் அயனிகளின் முன்னிலையில் உமிழ்நீர் மற்றும் இரைப்பை சாறு ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ், பாலில் கரைந்த கேசினோஜென் புரதம், வயிற்றில் நீடித்து, கரையாத தளர்வான செதில்களாக மாறும், பின்னர் அவை புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களுக்கு வெளிப்படும்.

குழம்பாக்கப்பட்ட பால் கொழுப்புகள் குழந்தை பிறந்த தருணத்திலிருந்து இரைப்பை லிபேஸால் நன்கு உடைக்கப்படுகின்றன, மேலும் இந்த லிபேஸ் இரைப்பை சளியின் நுண்குழாய்களிலிருந்து வடிகட்டப்படுகிறது. குழந்தையின் உமிழ்நீர் மற்றும் தாய்ப்பாலில் இருந்து லிபேஸ் ஆகியவை இந்த செயல்பாட்டில் பங்கேற்கின்றன; குழந்தையின் இரைப்பை சாற்றில் இருந்து லிபோகினேஸ் மூலம் தாய் பால் லிபேஸ் செயல்படுத்தப்படுகிறது.

பால் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குழந்தையின் வயிற்றில் உடைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இரைப்பை சாற்றில் தொடர்புடைய நொதிகள் இல்லை, மேலும் உமிழ்நீர் ஆல்பா-அமைலேஸில் இந்த சொத்து இல்லை. வயிற்றின் சற்று அமில சூழலில், குழந்தையின் உமிழ்நீர் மற்றும் தாயின் பால் அமிலோலிடிக் செயல்பாடு தொடரலாம்.

அனைத்து இரைப்பை நொதிகளின் செயல்பாடு 14-15 வயதில் வயது வந்தோருக்கான விதிமுறைகளை அடைகிறது.

வயிறு சுருக்கங்கள்புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், தொடர்ச்சியான, பலவீனமான, ஆனால் வயதுக்கு ஏற்ப அவை தீவிரமடைகின்றன, அவ்வப்போது இரைப்பை இயக்கம் வெறும் வயிற்றில் தோன்றும்.

மனித பால் 2-3 மணி நேரம் வயிற்றில் இருக்கும், ஊட்டச்சத்து கலவையுடன் பசுவின் பால்- 3-4 மணிநேரம், ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகள் முதிர்ச்சியடையாதவை, உள்ளூர் வழிமுறைகள் ஓரளவு சிறப்பாக உருவாகின்றன. ஹிஸ்டமைன் வாழ்க்கையின் முதல் மாத இறுதியில் இருந்து இரைப்பை சாறு சுரக்க தூண்டுகிறது.

டியோடெனத்தில் செரிமானம் கணையத்தின் நொதிகள், டூடெனினம் மற்றும் பித்தத்தின் செயல் ஆகியவற்றின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வாழ்க்கையின் முதல் 2 ஆண்டுகளில், கணையம் மற்றும் டூடெனினத்தின் புரோட்டீஸ்கள், லிபேஸ்கள் மற்றும் அமிலேஸ்களின் செயல்பாடு குறைவாக உள்ளது, பின்னர் அது வேகமாக அதிகரிக்கிறது: புரோட்டீஸின் செயல்பாடு அதன் அதிகபட்ச அளவை 3 ஆண்டுகள் அடையும், மற்றும் லிபேஸ்கள் மற்றும் அமிலேஸ்கள் வாழ்க்கையின் 9 ஆண்டுகளில். .

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை மற்றும் குழந்தையின் கல்லீரல் பெரியது; பித்தம் நிறைய சுரக்கப்படுகிறது, ஆனால் அதில் சிறிய பித்த அமிலங்கள், கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் உப்புகள் உள்ளன. எனவே, குழந்தைகளுக்கு ஆரம்ப நிரப்பு உணவளிக்கும் போது, ​​கொழுப்புகள் போதுமான அளவு உறிஞ்சப்பட்டு குழந்தைகளின் மலத்தில் தோன்றும். புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் பித்தத்தில் பிலிரூபின் சிறிது வெளியேற்றப்படுவதால், அவர்கள் பெரும்பாலும் உடலியல் மஞ்சள் காமாலையை உருவாக்குகிறார்கள்.

சிறுகுடலில் செரிமானம். புதிதாகப் பிறந்த சிறுகுடலின் உறவினர் நீளம் பெரியது: 1 கிலோ உடல் எடைக்கு 1 மீ, மற்றும் பெரியவர்களில் இது 10 செ.மீ.

சளி சவ்வு மெல்லியதாகவும், வாஸ்குலர்மயமாக்கப்பட்டதாகவும், குறிப்பாக வாழ்க்கையின் முதல் வருட குழந்தைகளில் ஊடுருவக்கூடிய தன்மையை அதிகரிக்கவும் உள்ளது. நிணநீர் நாளங்கள் ஏராளமானவை மற்றும் பெரியவர்களை விட பரந்த லுமினைக் கொண்டுள்ளன. சிறுகுடலில் இருந்து பாயும் நிணநீர் கல்லீரல் வழியாக செல்லாது, உறிஞ்சும் பொருட்கள் நேரடியாக இரத்தத்தில் நுழைகின்றன.

என்சைம் செயல்பாடுசிறுகுடலின் சளி சவ்வு அதிகமாக உள்ளது - சவ்வு செரிமானம் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. உள்செல்லுலார் செரிமானமும் செரிமானத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இன்ட்ராகேவிடரி செரிமானம் உருவாகவில்லை. வயதுக்கு ஏற்ப, உள்செல்லுலர் செரிமானத்தின் பங்கு குறைகிறது, ஆனால் உள்விழி செரிமானத்தின் பங்கு அதிகரிக்கிறது. செரிமானத்தின் இறுதி கட்டத்திற்கு என்சைம்களின் தொகுப்பு உள்ளது: டிபெப்டிடேஸ்கள், நியூக்ளியஸ்கள், பாஸ்பேடேஸ்கள், டிசாக்கரேஸ்கள். மனித பாலின் புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகள் பசுவின் பாலை விட சிறப்பாக செரிக்கப்படுகின்றன மற்றும் உறிஞ்சப்படுகின்றன: மனித பாலின் புரதங்கள் 90-95% மற்றும் பசுவின் பால் 60-70% வரை உறிஞ்சப்படுகின்றன. சிறு குழந்தைகளில் புரதத்தை உறிஞ்சும் அம்சங்களில் குடல் சளிச்சுரப்பியின் எபிடெலியல் செல்கள் மூலம் பினோசைட்டோசிஸின் உயர் வளர்ச்சி அடங்கும். இதன் விளைவாக, வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களில் குழந்தைகளில் பால் புரதங்கள் சிறிது மாற்றப்பட்ட வடிவத்தில் இரத்தத்தில் செல்லலாம், இது பசுவின் பால் புரதங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும். ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில், புரதங்கள் அமினோ அமிலங்களை உருவாக்க நீராற்பகுப்புக்கு உட்படுகின்றன.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை 85-90% உறிஞ்சும் திறன் கொண்டது. கொழுப்புமனித பால். எனினும் லாக்டோஸ்பெண்களின் பாலை விட பசுவின் பால் நன்றாக உறிஞ்சப்படுகிறது. லாக்டோஸ் குளுக்கோஸ் மற்றும் கேலக்டோஸாக உடைக்கப்படுகிறது, அவை இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகின்றன. ப்யூரிட் பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை உணவில் சேர்ப்பது சிறுகுடலின் சுரப்பு மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. உறுதியான ஊட்டச்சத்திற்கு மாறும்போது (வயது வந்தவரின் பொதுவானது), சிறுகுடலில் இன்வெர்டேஸ் மற்றும் மால்டேஸின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது, ஆனால் லாக்டேஸின் தொகுப்பு குறைகிறது.

குழந்தைகளின் குடலில் நொதித்தல் உணவின் நொதி முறிவை நிறைவு செய்கிறது. வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளின் குடலில் அழுகல் இல்லை.

உறிஞ்சுதல் பாரிட்டல் செரிமானத்துடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது மற்றும் சிறுகுடலின் சளி சவ்வின் மேலோட்டமான அடுக்கின் செல்களின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது.

ஆரம்பகால ஆன்டோஜெனீசிஸில் குழந்தைகளில் நீராற்பகுப்பு தயாரிப்புகளை உறிஞ்சுவதன் தனித்தன்மை உணவு செரிமானத்தின் தனித்தன்மையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - முக்கியமாக சவ்வு மற்றும் உள்செல்லுலார், இது உறிஞ்சுதலை எளிதாக்குகிறது. இரைப்பைக் குழாயின் சளி மென்படலத்தின் உயர் ஊடுருவல் மூலம் உறிஞ்சுதல் எளிதாக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளில் வெவ்வேறு ஆண்டுகள்வாழ்நாளில், வயிற்றில் உறிஞ்சுதல் பெரியவர்களை விட மிகவும் தீவிரமாக நிகழ்கிறது.

பெரிய குடலில் செரிமானம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் குடலில் அசல் மலம் (மெகோனியம்) உள்ளது, இதில் அம்னோடிக் திரவம், பித்தம், வெளியேற்றப்பட்ட குடல் எபிட்டிலியம் மற்றும் தடிமனான சளி ஆகியவை அடங்கும். இது வாழ்க்கையின் 4-6 நாட்களுக்குள் மலத்திலிருந்து மறைந்துவிடும். சிறு குழந்தைகளில் மோட்டார் திறன்கள் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக உள்ளன, இது அடிக்கடி குடல் இயக்கங்களுக்கு பங்களிக்கிறது. குழந்தைகளில், உணவுக் கூழ் குடல் வழியாக செல்லும் காலம் 4 முதல் 18 மணி நேரம் வரை, மற்றும் வயதான குழந்தைகளில் - சுமார் ஒரு நாள். குடலின் உயர் மோட்டார் செயல்பாடு, அதன் சுழல்களின் போதுமான நிர்ணயம் இணைந்து, intussception போக்கு தீர்மானிக்கிறது.

வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் குழந்தைகளில் மலம் கழிப்பது தன்னிச்சையானது - ஒரு நாளைக்கு 5-7 முறை; ஒரு வருடத்தில் அது தன்னார்வமாக மாறி ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை நிகழ்கிறது.

மைக்ரோஃப்ளோரா இரைப்பை குடல் கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் குடல்கள் முதல் 10-20 மணிநேரங்களுக்கு (அசெப்டிக் கட்டம்) மலட்டுத்தன்மையுடன் இருக்கும். பின்னர் நுண்ணுயிரிகளுடன் குடல்களின் காலனித்துவம் தொடங்குகிறது (இரண்டாம் கட்டம்), மற்றும் மூன்றாவது கட்டம் - மைக்ரோஃப்ளோராவின் உறுதிப்படுத்தல் - குறைந்தது 2 வாரங்கள் நீடிக்கும். குடல் நுண்ணுயிர் பயோசெனோசிஸின் உருவாக்கம் வாழ்க்கையின் முதல் நாளிலிருந்து தொடங்குகிறது; ஆரோக்கியமான முழு கால குழந்தைகளில் 7-9 வது நாளில், பாக்டீரியா தாவரங்கள் பொதுவாக முக்கியமாக பிஃபிடோபாக்டீரியம் பிஃபிடம், லாக்டோபாகிலஸ் அமிலோபிலஸ் ஆகியவற்றால் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் இரைப்பைக் குழாயின் மைக்ரோஃப்ளோரா முக்கியமாக உணவளிக்கும் வகையைப் பொறுத்தது; இது வயது வந்தவரின் மைக்ரோஃப்ளோராவின் அதே செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது. சிறுகுடல் மற்றும் முழு பெருங்குடலின் தொலைதூர பகுதிக்கு, பிஃபிட் தாவரங்கள் முக்கிய ஒன்றாகும். குழந்தைகளில் மைக்ரோஃப்ளோராவின் உறுதிப்படுத்தல் 7 வயதிற்குள் முடிவடைகிறது.

மனித பாலில் பி-லாக்டோஸ் உள்ளது, இது பசுவின் பால் ஏ-லாக்டோஸை விட மெதுவாக உடைகிறது. எனவே, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் விஷயத்தில், செரிக்கப்படாத β- லாக்டோஸின் ஒரு பகுதி பெரிய குடலுக்குள் நுழைகிறது, அங்கு அது பாக்டீரியா தாவரங்களால் உடைக்கப்படுகிறது, இதனால் சாதாரண மைக்ரோஃப்ளோரா பெரிய குடலில் உருவாகிறது. மணிக்கு ஆரம்ப நிரப்பு உணவுபசுவின் பால் பெரிய குடலுக்கு லாக்டோஸை வழங்காது, இது குழந்தைகளில் டிஸ்பயோசிஸுக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

இரைப்பைக் குழாயின் நியூரோஎண்டோகிரைன் செயல்பாடு.

கருவில் உள்ள இரைப்பைக் குழாயின் நாளமில்லாக் கருவியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒழுங்குமுறை பெப்டைடுகள் சளி சவ்வுகளின் வளர்ச்சி மற்றும் வேறுபாட்டைத் தூண்டுகின்றன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் உள்ள ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி முதல் உணவுக்குப் பிறகு உடனடியாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் முதல் நாட்களில் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. சிறுகுடலின் சுரப்பு மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்தும் உள் நரம்பு கருவியின் உருவாக்கம் 4-5 ஆண்டுகளில் நிறைவடைகிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் முதிர்ச்சியின் செயல்பாட்டில், இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துவதில் அதன் பங்கு அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், செரிமான சாறுகளின் நிபந்தனைக்குட்பட்ட நிர்பந்தமான சுரப்பு குழந்தைகளில் ஏற்கனவே வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டுகளில் தொடங்குகிறது, பெரியவர்களைப் போலவே, கடுமையான உணவுக்கு உட்பட்டது - நிபந்தனைக்குட்பட்ட அனிச்சைஒரு காலத்திற்கு, இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் ஆகியவற்றில் உறிஞ்சப்பட்ட ஹைட்ரோலிசிஸ் தயாரிப்புகள் அனபோலிசத்தின் செயல்பாட்டில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.

உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் அம்சங்கள். இளம் குழந்தைகளில்: 1) மெல்லிய, மென்மையான, உலர்ந்த, எளிதில் காயமடையும் சளி சவ்வு; 2) ஒரு வளமான வாஸ்குலரைஸ் செய்யப்பட்ட சப்மியூகோசல் அடுக்கு, முக்கியமாக தளர்வான ஃபைபர் கொண்டது; 3) வளர்ச்சியடையாத மீள் மற்றும் தசை திசு; 4) சுரப்பி திசுக்களின் குறைந்த சுரப்பு செயல்பாடு, நொதிகளின் குறைந்த உள்ளடக்கத்துடன் ஒரு சிறிய அளவு செரிமான சாறுகளை பிரிக்கிறது. இந்த அம்சங்கள் குழந்தையின் வயதுக்கு ஏற்றதாக இல்லாவிட்டால் உணவை ஜீரணிக்க கடினமாக்குகிறது, இரைப்பைக் குழாயின் தடைச் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது. அடிக்கடி நோய்கள், எந்தவொரு நோயியல் தாக்கத்திற்கும் பொதுவான அமைப்பு ரீதியான எதிர்வினைக்கான முன்நிபந்தனைகளை உருவாக்கவும் மற்றும் மிகவும் கவனமாகவும் தேவைப்பட வேண்டும் கவனமாக கவனிப்புசளி சவ்வுகளுக்கு பின்னால்.

வாய்வழி குழி. உறிஞ்சும் செயல், வாய்வழி குழியின் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய அளவு மற்றும் பெரிய நாக்கு, வாய் மற்றும் கன்னங்களின் தசைகளின் நல்ல வளர்ச்சி, ஈறுகளின் சளி சவ்வின் உருளை போன்ற நகல் மற்றும் சளி சவ்வு மீது குறுக்கு மடிப்புகளை உறுதி செய்தல் உதடுகள், கன்னத்தின் கொழுப்பு உடல்கள் (பிஷாட்டின் கட்டிகள்). உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் வளர்ச்சியடையவில்லை. 3-4 மாத வயதில், உடலியல் உமிழ்நீர் இன்னும் உருவாக்கப்படாத விழுங்குவதற்கான தன்னியக்கவாதத்தால் ஏற்படுகிறது.

உணவுக்குழாய். சிறு குழந்தைகளில், உணவுக்குழாய் ஒரு புனல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் அதன் நீளம் 10 செ.மீ., 1 வயது குழந்தைகளில் - 12 செ.மீ., 10 வயது - 18 செ.மீ., விட்டம் - முறையே 7-8, 10 மற்றும் 12-15 மிமீ.

வயிறு. குழந்தைகளில், வயிறு கிடைமட்டமாக அமைந்துள்ளது, பைலோரிக் பகுதியின் நடுப்பகுதிக்கு அருகில் அமைந்துள்ளது, மற்றும் குறைந்த வளைவு பின்புறமாக உள்ளது. ஒரு குழந்தை நடக்க ஆரம்பிக்கும் போது, ​​வயிற்றின் அச்சு செங்குத்தாக மாறும். 7-11 வயதிற்குள், இது பெரியவர்களைப் போலவே அமைந்துள்ளது, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் வயிற்றின் திறன் 30-35 மில்லி, ஆண்டுக்குள் அது 250-300 மில்லியாக அதிகரிக்கிறது, 8 வயதிற்குள் அது அடையும் 1000 மி.லி. குழந்தைகளில் இதய தசைநார் மிகவும் மோசமாக வளர்ச்சியடைந்துள்ளது, மேலும் பைலோரிக் ஸ்பிங்க்டர் திருப்திகரமாக செயல்படுகிறது - மீளுருவாக்கம் ("உடலியல் ஏரோபேஜியா"). வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் குழந்தைகளை சிறிது நேரம் வைத்திருங்கள் செங்குத்து நிலை. வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டு குழந்தைகளில் வயிற்றின் சுரக்கும் கருவி போதுமான அளவு வளர்ச்சியடையவில்லை மற்றும் அதன் செயல்பாட்டு திறன்கள் குறைவாக உள்ளன.

குழந்தைகளில் இரைப்பை சாற்றின் கலவை பெரியவர்களைப் போலவே உள்ளது (ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், லாக்டிக் அமிலம், பெப்சின், ரென்னெட், லிபேஸ், சோடியம் குளோரைடு), ஆனால் அமிலத்தன்மை மற்றும் என்சைம் செயல்பாடு மிகவும் குறைவாக உள்ளது, இது வயிற்றின் குறைந்த தடை செயல்பாட்டை தீர்மானிக்கிறது. அது முற்றிலும் செய்கிறது தேவையான செயல்படுத்தல்குழந்தையின் வயதுக்கு ஏற்ப உணவுத் தேவைகள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு உணவளிக்கும் போது சுகாதார விதிகளை கவனமாக பின்பற்றுதல் (மார்பக கழிப்பறை, சுத்தமான கைகள், சரியான உந்திபால், முலைக்காம்புகள் மற்றும் பாட்டில்களின் மலட்டுத்தன்மை).

வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் உள்ள குழந்தைகளில், இன்ட்ராகாஸ்ட்ரிக் pH ஒரு நடுநிலை சூழலை பிரதிபலிக்கிறது அல்லது அதற்கு நெருக்கமாக உள்ளது மற்றும் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டின் முடிவில் மட்டுமே அது 2.0 ஆக குறைகிறது, அதிகபட்ச பெப்சின் செயல்பாட்டை உறுதி செய்கிறது.

இரைப்பை சாற்றின் முக்கிய செயலில் உள்ள நொதி சைமோசின் (ரென்னெட் என்சைம், லேப் என்சைம்) ஆகும், இது செரிமானத்தின் முதல் கட்டத்தை வழங்குகிறது - பால் தயிர். பெப்சின் (ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் முன்னிலையில்) மற்றும் லிபேஸ் ஆகியவை புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளின் நீராற்பகுப்பைத் தொடர்கின்றன. ஆயினும்கூட, வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டு குழந்தைகளில் அதன் தனித்தன்மைகள், பித்த அமிலங்கள் இல்லாத நிலையில், நடுநிலை சூழலில் அதன் செயல்பாட்டை வெளிப்படுத்த முடியும் என்ற உண்மையை உள்ளடக்கியது, மனித பாலின் கொழுப்புகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியின் நீராற்பகுப்புக்கு பங்களிக்கிறது. வயிற்றில். இரைப்பை சுரக்கும் கருவியின் முதிர்ச்சியானது பாட்டில் ஊட்டப்படும் குழந்தைகளில் முன்னதாகவும் மிகவும் தீவிரமாகவும் நிகழ்கிறது. இதனால், மனித பால் 2-3 மணி நேரம் வயிற்றில் இருக்கும், பசுவின் பால் - அதிகம் நீண்ட நேரம்(பாலின் தாங்கல் பண்புகளைப் பொறுத்து 3-4 மணிநேரம் மற்றும் 5 மணிநேரம் வரை கூட).

கணையம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், இது அளவு சிறியது (நீளம் 5-6 செ.மீ., 10 ஆண்டுகள் - மூன்று மடங்கு பெரியது), அடிவயிற்று குழியில் ஆழமாக அமைந்துள்ளது, X தொராசி முதுகெலும்பு மட்டத்தில், அடுத்தடுத்த வயது காலங்களில் - மட்டத்தில் நான் இடுப்பு முதுகெலும்பு. இது இரத்த நாளங்களுடன் நன்கு வழங்கப்படுகிறது, தீவிர வளர்ச்சி மற்றும் அதன் கட்டமைப்பின் வேறுபாடு 14 ஆண்டுகள் வரை தொடர்கிறது. உறுப்பு காப்ஸ்யூல் பெரியவர்களை விட குறைவான அடர்த்தியானது மற்றும் நுண்ணிய நார்ச்சத்து கட்டமைப்புகளைக் கொண்டுள்ளது, எனவே கணையத்தின் சுருக்கம் கணையத்தின் அழற்சி எடிமா உள்ள குழந்தைகளில் அரிதாகவே காணப்படுகிறது. சுரப்பியின் வெளியேற்றக் குழாய்கள் அகலமானவை, இது நல்ல வடிகால் வழங்குகிறது. அல்புமின்கள், குளோபுலின்கள், சுவடு கூறுகள் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகள், அத்துடன் பெரிய தொகுப்புபுரோட்டியோலிடிக் (டிரிப்சின், கைமோப்சின், எலாஸ்டேஸ், முதலியன), லிபோலிடிக் (லிபேஸ், பாஸ்போலிபேஸ் ஏ மற்றும் பி, முதலியன) மற்றும் அமிலோலிடிக் ஏ- மற்றும் (3-அமைலேஸ், மால்டேஸ், லாக்டேஸ் போன்றவை) உள்ளிட்ட உணவை ஜீரணிக்கத் தேவையான நொதிகள். சுரப்பியின் சுரப்பு செயல்பாடு 5 வயதிற்குள் பெரியவர்களின் சுரப்பு அளவை அடைகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கல்லீரல் நிறை உடல் எடையில் 4-6% (பெரியவர்களில் - 3%). கல்லீரல் பாரன்கிமா மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்டுள்ளது, கட்டமைப்பின் லோபுலேஷன் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டின் முடிவில் மட்டுமே வெளிப்படுகிறது, இது முழு இரத்தம் கொண்டது, இதன் விளைவாக அது விரைவாக அதிகரிக்கிறது பல்வேறு நோயியல், குறிப்பாக போது தொற்று நோய்கள்மற்றும் போதை.

8 வயதிற்குள், கல்லீரலின் உருவவியல் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அமைப்பு பெரியவர்களைப் போலவே இருக்கும்; இரத்த சிவப்பணுக்களின் ஹீமோலிசிஸின் போது வெளியிடப்படும் மறைமுக பிலிரூபின் வளர்சிதை மாற்றம் முழுமையடையாது, இதன் விளைவாக உடலியல் மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுகிறது.

பித்தப்பை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், இது கல்லீரலின் தடிமனில் ஆழமாக அமைந்துள்ளது மற்றும் சுழல் வடிவ வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதன் நீளம் சுமார் 3 செ.மீ., இது 6-7 மாதங்களில் ஒரு பொதுவான பேரிக்காய் வடிவ வடிவத்தைப் பெற்று 2 ஆல் கல்லீரலின் விளிம்பை அடைகிறது. ஆண்டுகள்.

குழந்தைகளின் பித்தத்தின் கலவை பெரியவர்களிடமிருந்து வேறுபட்டது. இது பித்த அமிலங்கள், கொழுப்பு மற்றும் உப்புகளில் மோசமாக உள்ளது, ஆனால் நீர், மியூசின், நிறமிகள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த காலத்தில், கூடுதலாக, யூரியா ஆகியவற்றில் நிறைந்துள்ளது. கிளைகோகோலிக் அமிலத்தை விட டாரோகோலிக் அமிலத்தின் ஆதிக்கம், பித்தத்தின் பாக்டீரிசைடு விளைவை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் கணைய சாற்றை பிரிப்பதை துரிதப்படுத்துகிறது. பித்தம் கொழுப்புகளை குழம்பாக்குகிறது, கொழுப்பு அமிலங்களைக் கரைக்கிறது மற்றும் பெரிஸ்டால்சிஸை மேம்படுத்துகிறது.

குடல்கள். குழந்தைகளில், குடல் பெரியவர்களை விட ஒப்பீட்டளவில் நீளமானது (ஒரு குழந்தைக்கு இது உடல் நீளத்தை விட 6 மடங்கு நீளமானது, பெரியவர்களில் - 4 மடங்கு. செகம் மற்றும் பிற்சேர்க்கை மொபைல், பிந்தையது பெரும்பாலும் வித்தியாசமாக அமைந்துள்ளது, இதனால் அழற்சியின் போது நோயறிதலை சிக்கலாக்குகிறது. சிக்மாய்டு பெருங்குடல் பெரியவர்களை விட ஒப்பீட்டளவில் பெரிய நீளம் கொண்டது, மேலும் சில குழந்தைகளில் இது சுழல்களை உருவாக்குகிறது, இது பழக்கமான மலச்சிக்கலின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது, வயதுக்கு ஏற்ப, இந்த உடற்கூறியல் அம்சங்கள் மறைந்துவிடும். மலக்குடல், பலவீனமான குழந்தைகளில் தொடர்ச்சியான மலச்சிக்கல் மற்றும் டெனெஸ்மஸ் ஆகியவற்றுடன் விழலாம், மெசென்டரி நீண்டது மற்றும் எளிதில் நீட்டிக்கக்கூடியது, இதன் காரணமாக முறுக்கு, குடல் சுழற்சிகள் போன்றவை எளிதில் ஏற்படுகின்றன.5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் ஓமெண்டம் குறுகிய, எனவே வயிற்றுத் துவாரத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் பெரிட்டோனிட்டிஸை உள்ளூர்மயமாக்குவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் கிட்டத்தட்ட விலக்கப்பட்டுள்ளன.

குடல் சுரக்கும் கருவி பொதுவாக குழந்தை பிறக்கும் நேரத்தில் உருவாகிறது, மேலும் சிறிய குழந்தைகளில் கூட குடல் சாற்றில் பெரியவர்களைப் போலவே அதே நொதிகள் கண்டறியப்படுகின்றன (என்டோரோகினேஸ், அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், எரெப்சின், லிபேஸ், அமிலேஸ், மால்டேஸ், லாக்டேஸ், நியூக்லீஸ். ), ஆனால் மிகவும் குறைவான செயலில். பெரிய குடல் சளியை மட்டுமே சுரக்கிறது. குடல் நொதிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், முக்கியமாக கணையம், புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முறிவு ஏற்படுகிறது. லிபோலிடிக் என்சைம்களின் குறைந்த செயல்பாடு காரணமாக கொழுப்பு செரிமானத்தின் செயல்முறை குறிப்பாக தீவிரமானது.

வைட்டமின்கள் A, D, C மற்றும் குழு B ஆகியவை சிறுகுடலில், குறிப்பாக அதன் அருகாமையில் உள்ள பிரிவுகளில் உறிஞ்சப்படுகின்றன.

குடல் சுவர் மற்றும் அதன் பெரிய பகுதியின் கட்டமைப்பு அம்சங்கள் குழந்தைகளில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன இளைய வயதுபெரியவர்களை விட அதிக உறிஞ்சுதல் திறன் மற்றும் அதே நேரத்தில் நச்சுகள், நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் பிற நோய்க்கிருமி காரணிகளுக்கு சளி சவ்வு அதிக ஊடுருவக்கூடிய தன்மை காரணமாக போதுமான தடை செயல்பாடு இல்லை. மனித பாலின் மிக எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கூறுகள் புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகள் ஆகும், அவை புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் செரிக்கப்படாமல் ஓரளவு உறிஞ்சப்படுகின்றன. குடலின் மோட்டார் (மோட்டார்) செயல்பாடு, உணவைக் கலக்கும் ஊசல் போன்ற அசைவுகளாலும், உணவை வெளியேறும் இடத்திற்கு நகர்த்தும் பெரிஸ்டால்டிக் இயக்கங்களாலும் குழந்தைகளில் மிகவும் ஆற்றலுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குழந்தைகளில், மலம் கழித்தல் நிர்பந்தமாக நிகழ்கிறது, வாழ்க்கையின் முதல் 2 வாரங்களில் ஒரு நாளைக்கு 3-6 முறை வரை, பின்னர் குறைவாக அடிக்கடி, ஒரு தன்னார்வ செயலாக. பிறந்த முதல் 2-3 நாட்களில், குழந்தை பச்சை-கருப்பு நிறத்தின் மெகோனியம் (அசல் மலம்) சுரக்கிறது. இது பித்தம், எபிடெலியல் செல்கள், சளி, என்சைம்கள் மற்றும் விழுங்கப்பட்ட அம்னோடிக் திரவம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் ஆரோக்கியமான பிறந்த குழந்தைகளின் மலம் ஒரு மெல்லிய நிலைத்தன்மையும், தங்க-மஞ்சள் நிறமும், புளிப்பு வாசனையும் கொண்டது. வயதான குழந்தைகளில், மலம் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை உருவாகிறது.

மைக்ரோஃப்ளோரா. கருப்பையக வளர்ச்சியின் போது, ​​கருவின் குடல் மலட்டுத்தன்மை கொண்டது. இது தாயின் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும் போது முதலில் நுண்ணுயிரிகளால் காலனித்துவப்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் குழந்தைகள் சுற்றியுள்ள பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது வாய் வழியாகும். மூலம் நவீன யோசனைகள், சாதாரண குடல் தாவரங்கள் மூன்று முக்கிய செயல்பாடுகளை செய்கிறது: 1) ஒரு நோய்த்தடுப்பு தடையை உருவாக்குதல்; 2) உணவு குப்பைகள் மற்றும் செரிமான நொதிகளின் இறுதி செரிமானம்; 3) வைட்டமின்கள் மற்றும் என்சைம்களின் தொகுப்பு. இயல்பான கலவைகுடல் மைக்ரோஃப்ளோரா (யூபயோசிஸ்) தொற்று, முறையற்ற உணவு மற்றும் பகுத்தறிவற்ற பயன்பாட்டின் செல்வாக்கின் கீழ் எளிதில் சீர்குலைக்கப்படுகிறது. பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள்மற்றும் குடல் டிஸ்பயோசிஸ் நிலைக்கு வழிவகுக்கும் பிற மருந்துகள்.