Hypertension artérielle pendant la grossesse. Hypertension artérielle pendant la grossesse : comment la corriger

L’hypertension artérielle pendant la grossesse a de nombreuses causes et se manifeste de différentes manières. Pour que le médecin puisse formuler le traitement individuel correct, le patient doit subir un diagnostic. Vous pouvez comprendre les subtilités du problème, qui touche environ 40 % des femmes enceintes, si vous vous concentrez sur les résultats de la recherche.

L'hypertension et ses types

L'hypertension (hypertension artérielle) est une maladie à cause de laquelle la pression artérielle augmente jusqu'à 140/90 mmHg. Art. et plus élevé au repos soit environ 160/110 mm Hg. Art., si avant la mesure la personne a subi un stress ou une activité physique.

Les médecins considèrent que la pression normale peut atteindre 140/90 mm Hg. Art. Il s'agit de la limite supérieure acceptable pendant la grossesse.

Les membres de la Société internationale pour l'étude de l'hypertension pendant la grossesse ont divisé la maladie en plusieurs types :

• chronique. Observé avant même la grossesse ou apparaît pendant étapes préliminaires;
• gestationnelle, qui survient après la 20e semaine, mais ne crée pas de protéinurie (protéine dans les urines) ;
• prééclampsie. Apparaît après 20 semaines, la particularité est la protéine détectée dans les tests ;
• prééclampsie combinée. Identique au type précédent, mais sa cause est l’hypertension chronique ;
• gestationnelle chronique. Elle apparaît au cours du deuxième trimestre et persiste pendant 12 semaines ou plus après la naissance.

L'hypertension artérielle est un diagnostic courant chez les femmes enceintes. Si le poids d’une femme ne revient pas ou ne peut pas revenir à la normale après la naissance du bébé, la mère doit souffrir d’hypertension jusqu’à ce que cela se produise. Environ 10 % des femmes qui accouchent vivent avec ce diagnostic toute leur vie.

Classification de l'hypertension artérielle - tableau

L'impact de l'hypertension sur la santé de la mère et de l'enfant

Une légère augmentation de la pression n'est pas dangereuse. Mais s'il est supérieur de plus de 10 mm Hg. Art. de la norme maximale et reste tout au long trois mois, cela peut provoquer une fausse couche, une mort fœtale périnatale ou une naissance prématurée.

Selon les statistiques de l'OMS, environ 27 % des décès à la naissance sont associés à l'hypertension.

Parmi les complications de la maladie figurent :

• perturbation du fonctionnement adéquat de tous les systèmes du corps ;
• le décollement placentaire, qui provoque des saignements abondants, menaçant la vie de la mère et de l'enfant ;
• pathologies chez le bébé causées par une carence substances utiles et de l'oxygène ;
• crise hypertensive provoquée par la gestose (toxicose tardive).

Vous devez particulièrement vous inquiéter de la survenue d'une gestose au cours du dernier trimestre. À l'heure actuelle, c'est le plus dangereux, car il menace directement la vie de la mère et du fœtus, ainsi que le déroulement normal du processus d'accouchement.

Les femmes enceintes ne devraient pas s'inquiéter si leur tension artérielle augmente au cours du premier trimestre. C’est ainsi que le corps réagit souvent au stress associé à une nouvelle condition. La pression se normalisera dès que le corps s'habituera à ce rôle.

Causes de l'hypertension artérielle chez les femmes enceintes

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles l'hypertension apparaît. Les plus courants d'entre eux sont :

• stress émotionnel;
• charges inhabituelles pour le corps;
• problèmes rénaux;
• travail insuffisant du cœur, qui n'a pas le temps de pomper le sang « à deux » ;
• diabète;
• hérédité;
• fumer et boire de l'alcool;
• faible activité physique;
• obésité;
• perturbation de l'activité hormonale de la glande thyroïde, des glandes surrénales, de l'hypophyse.

Pendant dernier trimestre cause hypertension artérielle L’obésité peut également devenir monnaie courante, vous devez donc surveiller votre prise de poids.

Symptômes de l'hypertension

Les premières manifestations de l’hypertension sont des acouphènes, des étourdissements et des maux de tête fréquents sans raison apparente. D’autres symptômes courants incluent :

• Vision floue;
• douleur abdominale;
• rougeur du visage et de la poitrine;
• nausées, parfois vomissements ;
• apparition périodique de « taches de mouche » devant les yeux ;
• détérioration générale de la santé.

Parfois, la maladie survient sans symptômes.

Diagnostique

L'hypertension est diagnostiquée à l'aide d'un ensemble de procédures et de tests. La mesure est la clé pression artérielle, qui est produit par un tonomètre. Pour un diagnostic plus précis, les procédures suivantes sont nécessaires :

• examen physique. Il comprend une étude de la forme du visage, de la présence d'obésité, de la proportionnalité du développement musculaire (la violation indique un rétrécissement congénital de l'aorte), une comparaison de la pression artérielle et du pouls dans les deux bras ;
• électrocardiogramme (ECG). Le travail du cœur est étudié à l'aide de champs électriques.
• échocardiographie. Une des méthodes échographiques qui analyse les modifications des valvules, les malformations ou les anomalies structurelles ;
• aortographie (radiographie de l'aorte);
• dopplerographie. Échographie d'objets en mouvement, examinant le travail du cœur « en direct ».

Une échographie de la glande thyroïde et une analyse sanguine des hormones déterminent le rôle des glandes dans la survenue de l'hypertension. Les tests sanguins biochimiques et cliniques ne sont pas moins importants, analyse générale urine. Indique la présence d'une maladie haut niveau globules rouges dans l'urine, présence de sang, de protéines et de glucose. Un test sanguin vérifie le niveau de protéines, d'hémoglobine, de globules rouges et de formule leucocytaire. Il est important que tous les indicateurs ne soient pas inférieurs à la normale.

Traitement

Pour choisir un traitement individuel, le médecin doit savoir raison exacte augmentation de la pression. Il n'est pas nécessaire de recourir à thérapie médicamenteuse. Il suffit de compiler mode correct jour et suivez un régime protéiné ou réglez votre alimentation d’une autre manière.

La décision du médecin de prescrire des médicaments est basée sur les résultats des procédures et tests ci-dessus, ainsi que sur les antécédents médicaux. Le patient se voit poser une série de questions visant à clarifier l'hérédité et l'état de santé général. De plus, une évaluation des facteurs de risque est réalisée.

A pression 170/110 femme enceinte hospitalisé d'urgence et soigné dans un hôpital.

Liste des médicaments prescrits

Si une pression anormale menace de conséquences graves, le médecin prescrit des médicaments. Ils peuvent être divisés en plusieurs groupes principaux :

1. Diurétiques. Ils ont un effet diurétique. Les femmes enceintes se voient prescrire Canephron ou Fitolysin.
2. Médicaments vasodilatateurs. Les médicaments Hydralazine, Méthyldopa ont fait leurs preuves pendant la grossesse.
3. Antagonistes du calcium qui normalisent la pression artérielle. Les femmes enceintes se voient prescrire du Vérapamil, qui présente les effets secondaires les plus adéquats.
4. Bêta-bloquants. Ils réduisent l'effet de l'adrénaline et d'autres hormones stimulantes sur le muscle cardiaque, normalisant ainsi le pouls et la pression artérielle. Les femmes enceintes se voient le plus souvent prescrire les médicaments Metoprolol ou Labétalol.
5. Comprimés de magnésium-B6 et complexes de vitamines contenant des oméga-3, de l'acide ascorbique, du fer, du potassium, de l'acide folique.

Le traitement médicamenteux n'est utilisé que dans les cas extrêmes où la santé de la mère est en danger. Même les médicaments les plus inoffensifs affectent le fœtus. Par conséquent, ils prennent des médicaments uniquement sur prescription d’un médecin. L'automédication pendant la grossesse est interdite.

Galerie de photos : médicaments pour le traitement de l'hypertension

Le canéphron est un diurétique, a un effet diurétique
Dopegit est un médicament vasodilatateur efficace
Le vérapamil est un antagoniste du calcium, normalise la tension artérielle
Métoprolol - réduit l'effet de l'adrénaline et d'autres hormones stimulantes sur le muscle cardiaque

Régime pour aider à abaisser la tension artérielle

Les produits contenus dans l'alimentation d'une femme enceinte doivent être naturels, frais et de haute qualité. Le magnésium abaisse le mieux la tension artérielle. Il est donc important que votre alimentation comprenne des aliments en contenant :

• lait, yaourt, kéfir, fromage ;
• verdure;
• huile d'olive et de noix de coco;
• son de blé et de riz;
• œufs, poulet et cailles;
• viande maigre;
• sésame et noix;
• fruits secs;
• les poissons de mer, notamment le flétan ;
• céréales et légumineuses;
• pommes de terre, tomates, concombres, aubergines ;
• baies, en particulier canneberges ;
• cacao;
• farine de maïs.

Le menu ne doit pas contenir de plats trop sucrés, épicés ou salés. Cela nuira à la fois à la future mère et à l'enfant. La meilleure option Il y aura des plats cuits à la vapeur, même si les frits et les bouillis ne sont pas interdits. Vous pouvez ajouter des ingrédients naturels à votre nourriture beurre, ce qui améliorera le goût et aidera à réduire la tension artérielle. Vous devriez également renoncer au café, aux boissons gazeuses, au thé noir, aux produits de boulangerie et à d'autres aliments qui augmentent la tension artérielle.

Les produits laitiers sont riches en protéines et en calcium Les verts contiennent un grand nombre de vitamines et microéléments, ainsi que essentiels acide folique
Il est nécessaire d'inclure des graisses végétales dans l'alimentation, par exemple huile d'olive Les œufs contiennent une grande quantité de vitamines et d'acides aminés
Les poissons maigres d'eau salée, comme le flétan, contiennent des protéines et du magnésium Les canneberges ont un effet diurétique, vous pouvez consommer cette baie sous forme de boisson aux fruits.

Remèdes populaires

La décoction de rose musquée aide à réduire la tension artérielle pendant la grossesse. Il suffit de verser 500 ml d'eau bouillante sur une poignée de baies sèches, puis de cuire à feu doux pendant environ 10 minutes, de refroidir et de boire 50 grammes avant chaque repas.

La décoction de citrouille est préparée presque de la même manière, ce qui contribue également à résoudre le problème. La citrouille est coupée en tranches et versée 500 ml eau froide, laissez cuire 5 à 10 minutes. Vous devez boire le bouillon refroidi trois fois par jour. Le jus de viorne fraîchement pressé est également efficace.

N'oubliez pas que vous ne pouvez utiliser des remèdes populaires qu'après avoir consulté un médecin. Pendant la grossesse, même les aliments que vous consommez habituellement peuvent être dangereux.

Composants à base de plantes des produits - galerie de photos

Une décoction d'églantier abaissera la tension artérielle et comblera la carence en vitamine C Le jus de viorne fraîchement pressé aide à réduire la tension artérielle pendant la grossesse La décoction de citrouille réduit efficacement la tension artérielle

L'accouchement par césarienne est-il obligatoire ?

L'hypertension affecte le mode d'accouchement, mais uniquement lorsque la mère est en danger et qu'une interruption urgente de la grossesse est nécessaire, auquel cas les médecins recommandent césarienne. De telles situations sont encore rares.

Avortement

Dans certains cas, l'hypertension artérielle peut menacer la vie et la santé de la future mère. Une femme doit décider elle-même de la question de l'interruption de grossesse, après y avoir soigneusement réfléchi. Il est important d'écouter auparavant un obstétricien-gynécologue, qui donnera son avis d'expert sur la base des données d'examen et de test, ainsi que des informations sur l'évolution antérieure de la grossesse et l'hypertension (le cas échéant).

La prévention

Dans le cadre des mesures visant à prévenir l’hypertension, vous devez traiter votre corps avec soin et surveiller de près ses « dysfonctionnements ». Étant en position, il vaut mieux suivre une routine quotidienne, ne pas surmener, bien manger, respirer souvent de l'air frais, se promener, faire des exercices ou pratiquer des sports simples. Le yoga sera très utile car il créera un équilibre entre le corps et l'esprit.

Il est conseillé à une femme enceinte de dormir non seulement la nuit pendant au moins 8 heures, mais aussi pendant la journée, d'éviter les boissons revigorantes, d'éviter le stress et de contrôler son poids. Si ces conditions simples sont remplies, le risque de développer une hypertension est éliminé dans 90 % des cas.

Hypertension pendant la grossesse - vidéo

Vous ne devez pas immédiatement tirer la sonnette d’alarme lorsque vous voyez un diagnostic d’« hypertension artérielle » dans votre dossier médical. Pour chaque femme, cela se produit à sa manière, sans toujours entraîner de conséquences terribles. souviens-toi, ça humeur positive est une garantie bien-être- le vôtre et celui de votre bébé. Alors soyez calme et ne pensez toujours qu’au bien.

L'hypertension artérielle (hypertension) est Problème commun chez les femmes pendant la grossesse. Les signes de pathologie ne peuvent être ignorés, car ils peuvent nuire non seulement à la santé de la mère, mais également à son enfant à naître. Comment faire baisser la tension artérielle pendant la grossesse si la plupart des médicaments sont contre-indiqués pour les femmes enceintes ?

Même au début de la grossesse, en raison d'un déséquilibre hormonal, de fortes augmentations de la pression artérielle peuvent survenir avec toxicose tardive(prééclampsie). Au cours du développement de cette maladie, le placenta commence activement à produire des composés qui créent de petits trous dans vaisseaux sanguins. Grâce aux tunnels formés, les protéines et le plasma peuvent pénétrer dans les tissus environnants. Cela entraîne un gonflement des membres supérieurs et inférieurs.

Note! Exposé changements pathologiques le placenta ne peut pas expulser quantité requise nutriments au fœtus, assurant ainsi sa nutrition complète. Une complication de la gestose peut être une fausse couche.

L'hypertension entraîne également une altération de la circulation sanguine, ce qui entraîne une détérioration du flux sanguin entre le fœtus et le corps maternel. De tels troubles entraînent un manque d'oxygène et de nutriments pour le fœtus, ce qui peut entraîner un retard dans son développement.

Selon les statistiques, les augmentations soudaines de la pression artérielle se produisent principalement entre 26 et 30 semaines de grossesse, ce qui est associé à une augmentation du débit cardiaque. En règle générale, ces troubles sont diagnostiqués chez les femmes enceintes souffrant de surpoids. Dans des situations particulières, vous devez vérifier régulièrement votre tension artérielle et vous assurer qu'elle ne dépasse pas 140/90 mm. art. Art.

Hypertension artérielle aux premiers stades

Une femme doit faire face à des changements hormonaux dès les premiers stades de la grossesse, ce qui affecte le fonctionnement de tout le corps, en particulier du système cardiovasculaire. Par conséquent, nous pouvons affirmer avec certitude que l'hypertension aux premiers stades est pratiquement la norme. Mais les lectures du tonomètre ne doivent pas être supérieures à la norme spécifiée, car cela pourrait avoir des conséquences négatives.

Sur stade initial l'hypertension artérielle est extrêmement dangereuse, car l'hypertension peut provoquer une vasoconstriction et, par conséquent, une perturbation des fonctions métaboliques dans le corps de la future mère.

Hypertension artérielle à des stades ultérieurs

Comme indiqué précédemment, les femmes rencontrent le plus souvent une pathologie après 24 à 26 semaines de grossesse, mais dans de rares cas, l'hypertension peut survenir encore plus tard. plus tard. Les principaux facteurs contribuant à l’augmentation de la tension artérielle chez les femmes enceintes sont les suivants :

• présence de traumatismes crâniens;
• troubles de la glande thyroïde;
• facteur d'âge (que plus pour une femme années, plus les risques de développer une hypertension sont élevés) ;
• surpoids (cela a déjà été mentionné) ;
• stress intense;
• développement de maladies des reins ou des voies biliaires;
• niveau augmenté glycémie.

Par signes extérieurs Il est assez difficile de distinguer la gestose de l'hypertension artérielle ordinaire. Par conséquent, dès l'apparition des premiers symptômes suspects, vous devez immédiatement consulter un médecin. Ces signes comprennent les acouphènes, les étourdissements, le gonflement des mains et autres.

Symptômes associés

Pour mesurer la tension artérielle, un appareil spécial est nécessaire : un tonomètre. Mais tout le monde n’en est pas atteint, il est donc important d’apprendre à reconnaître une pression accrue due à des signes extérieurs. Tout d’abord, vous devez faire attention aux symptômes suivants :

• vertiges sévères;

• faiblesse générale du corps, sautes d'humeur;
• la formation de taches rouges sur le corps (elles apparaissent principalement au niveau de la poitrine) ;
• mal de tête;
• bruit dans les oreilles;
• crises de nausées et de vomissements, que les femmes enceintes attribuent souvent à la toxicose.

L'apparition d'au moins un des symptômes ci-dessus doit être une raison pour appel immédiatà un spécialiste. Ces signes ne peuvent être ignorés pendant la grossesse.

Méthodes pour réduire la pression

Il existe plusieurs façons de normaliser la tension artérielle pendant la grossesse :

• préparations pharmaceutiques;
• remèdes populaires;
• massothérapie;
• régime.

Chaque méthode est efficace à sa manière, mais avant de les utiliser, vous devez absolument consulter un médecin. Ceci est fait pour que lors du traitement de l'hypertension, une femme ne se fasse pas de mal ni à son bébé à naître. Considérons chacune des méthodes thérapeutiques séparément.

Médicaments en pharmacie

En cas d'écarts mineurs par rapport à la norme, les médecins prescrivent des médicaments destinés à normaliser le fonctionnement du système nerveux central. système nerveux. Ceux-ci incluent « Cratal », « Novopassit » et « Valériane ». Mais dans les situations difficiles, ces médicaments n'aident pas, c'est pourquoi les femmes enceintes se voient généralement prescrire des médicaments plus puissants.

Pour abaisser la tension artérielle, les éléments suivants sont utilisés :

• Normodipin, Verapamil et autres médicaments qui bloquent les canaux calciques. Les composants actifs contenus dans ces produits peuvent réduire rapidement la tension artérielle ;
• un groupe de médicaments d’usage privilégié, appelés « médicaments de choix ». Ils sont prescrits aux femmes entre 24 et 28 semaines de grossesse ;
• bêta-bloquants - servent à stabiliser la tension artérielle. Les plus efficaces d’entre eux sont le nébivalol et l’aténolol. Mais ces médicaments aident à réduire la fréquence cardiaque de l’enfant et sont donc utilisés dans des cas extrêmes.

Sur une note ! Les médicaments utilisés pour normaliser la tension artérielle ne sont prescrits que dans les cas où une femme enceinte accouche d'elle-même, et uniquement à titre complémentaire. mesure préventive. Il faut rappeler que l’état de santé de la patiente et la présence d’hypertension influencent la décision des médecins de procéder à un accouchement.

Remèdes populaires

Étant donné que les médecins ne recommandent pas de prendre des drogues synthétiques pendant la grossesse, vous pouvez lutter contre l'hypertension artérielle à l'aide de médicaments. la médecine traditionnelle.

Tableau. Réduire la tension artérielle à l'aide de remèdes populaires.

Nom du produit	Application
	Pour préparer le médicament, versez 200 g de potiron coupé en petits cubes avec de l'eau et laissez cuire 20 minutes à feu doux. Mélangez le bouillon obtenu avec 1 cuillère à soupe. l. chérie et prendre 2 cuillères à soupe 2 fois par jour. l.
	Mélangez 50 g de produit broyé avec 200 ml d'eau tiède et prenez le mélange préparé tout au long de la journée. Pour la réalisation effet maximal Le produit doit être consommé avant les repas.
	Prenez un verre de baies et pressez-en le jus. Pour la recette, vous aurez besoin du reste du gâteau, sur lequel vous devrez verser 300 ml d'eau bouillante et laisser cuire 5 minutes. Après avoir tendu médecineà travers une étamine, ajoutez 1 cuillère à soupe. l. semoule et 2 c. l. Sahara. Mélangez soigneusement tous les ingrédients et buvez 20 ml du produit 3 fois par jour.
	Épluchez quelques feuilles d'aloès et pressez-en le jus à l'aide d'un mixeur. Diluer le jus obtenu avec de l'eau dans un rapport de 1:5. Produit prêt doit être pris tous les jours avant le petit-déjeuner.
	Un autre remède populaire de l’hypertension artérielle. Pour préparer une compresse, vous devez hacher 6 à 8 gousses d'ail, verser de l'eau bouillante et laisser reposer 5 heures. Trempez un morceau de gaze dans le bouillon et appliquez-le sur vos pieds, vos paumes ou votre front.

Pendant la grossesse, toutes les actions doivent être coordonnées avec un cardiologue et un thérapeute. Cela évitera conséquences désagréables, car certaines thérapies alternatives peuvent avoir des contre-indications.

Parallèlement à l'utilisation de la médecine traditionnelle, les experts recommandent d'effectuer soins de massage visant à stabiliser la tension artérielle. A cet effet, acupression et massage sous eau chaude. En faisant acupression Vous devez utiliser le bout des doigts pour masser doucement la zone située à l’arrière de la tête (à la jonction de la tête et de la colonne vertébrale). Après 10 secondes de massage, vous devez faire une courte pause puis répéter la procédure.

Le massage sous l'eau chaude a également un bon effet thérapeutique, aidant à éliminer symptômes désagréables associée à une augmentation de la pression artérielle. Toutes les actions ne sont pas différentes de l'acupression, seulement lors de la manipulation, un jet d'eau tiède doit être dirigé vers la région cervicale-occipitale. La durée de la procédure est d'au moins 5 minutes.

Il est conseillé d'effectuer une massothérapie deux fois par jour - matin et soir. Cela soulagera les tensions et vous permettra de vous sentir mieux tout au long de la journée. Il est également recommandé d'utiliser une crème hydratante pendant l'acupression.

Régime

Si, pendant que vous portez un enfant, votre tension artérielle commence souvent à augmenter, vous devez alors, parallèlement aux méthodes thérapeutiques, adopter une alimentation saine. Un régime pour l'hypertension artérielle consiste à éviter ou à limiter la quantité des aliments suivants :

• sel de table (vous ne pouvez pas consommer plus de 5 g de ce produit par jour) ;
• cigarettes et boissons alcoolisées - vous devez absolument y renoncer, et les experts recommandent de le faire avant même la grossesse ;
• poissons et viandes gras, champignons ;
• divers aliments en conserve et fumés;
• aliments chauds et épicés ;
• boissons énergisantes, café ou thé fort ;
• produits contenant du potassium et du magnésium (chou, betteraves, bananes, fruits secs, pistaches et noix).

Note! Un régime correctement formulé doit contenir minéraux utiles et des vitamines. Par conséquent, chaque jour, il devrait y avoir des salades de légumes frais. De plus, si vous souffrez d’hypertension artérielle, vous devez suivre régime de consommation d'alcool(une femme devrait boire au moins 1,5 litre d'eau propre par jour).

Prévention de l'hypertension

Même s’il n’y a aucun signe avant-coureur d’hypertension, pendant la grossesse, votre tension artérielle peut encore augmenter brusquement pour une raison incontrôlable. Il faut donc minimiser toutes ces probabilités. Pour que pendant la grossesse il n'y ait pas sauts brusques tension artérielle, vous devez suivre quelques recommandations :

• éviter les situations stressantes;
• une activité physique régulière. Il est utile pour les femmes enceintes de faire des promenades quotidiennes air frais, aller au yoga pour femmes enceintes ou à l'éducation physique particulière ;
• maintenir un régime de repos et de sommeil (cela permettra au corps de bien récupérer, car dans cette situation il est obligé de travailler à deux) ;
• conformité alimentation saine(les aliments gras, frits, fumés et salés doivent être exclus de l'alimentation) ;
• refus du café et autres boissons nocives.

Si, en portant un enfant, une femme est confrontée pour la première fois à un phénomène tel que l'hypertension artérielle, il est alors impossible de rechercher des méthodes pour la réduire et de s'auto-médicamenter. Il est strictement déconseillé de prendre des pilules, même si elles ont aidé votre voisin ou ami à faire face aux symptômes de l'hypertension. La première chose à faire si votre tension artérielle augmente pendant la grossesse est de demander l’aide de votre médecin. Il pourra découvrir la cause de cette condition et résoudre le problème.

Nous ne devons pas oublier qu’aux stades ultérieurs de la grossesse, l’hypertension artérielle peut entraîner de graves complications. Dans de tels cas, une surveillance médicale est donc nécessaire. Si le médecin décide d'hospitaliser la future mère, contester sa décision ou rédiger un refus ne serait pas la meilleure décision.

Vidéo - Hypertension artérielle pendant la grossesse

L’hypertension artérielle chez les femmes enceintes est courante et malheureusement très dangereuse. L'hypertension chez les femmes enceintes dans les pays russophones est observée dans 5 à 30 % des cas, dans Europe de l'Ouest- environ 15%. Elle crée gros problèmes pour la mère et le fœtus. Si vous êtes enceinte et que les mesures montrent que votre tension artérielle augmente, ce problème doit être pris aussi au sérieux que possible. Tout d’abord, constituez une équipe bons médecins qui prendra soin de vous. S'ils proposent d'aller à l'hôpital à l'avance, juste au cas où, acceptez.

En même temps, il n’y a pas lieu de paniquer. Réduire la tension artérielle à la normale chez une femme enceinte est une réalité. De plus, cela peut être encore plus facile que vous ne le pensez, et sans nuire à la grossesse. Tout d'abord, ça vaut la peine d'essayer méthodes naturelles traitements décrits ci-dessous. Ils contrôlent l'hypertension sans danger Effets secondaires pour la mère et l'enfant à naître. Il est fort probable que vous n’aurez pas besoin de pilules ni d’injections puissantes. Au cas où la « chimie » serait encore nécessaire, nous fournissons le plus des informations détaillées et à propos d'elle aussi.

Cet article est destiné aux femmes enceintes souffrant d’hypertension artérielle et à leurs proches. Ne veut pas encore une fois t'effrayer. Mais nous avons besoin que vous compreniez pleinement la gravité de cette situation. Par conséquent, les résultats négatifs possibles sont répertoriés ci-dessous.

Quelles complications provoquent souvent l'hypertension chez les femmes enceintes :

• décollement d'un placenta normalement localisé, saignement massif ;
• violations circulation cérébrale chez une femme enceinte ;
• décollement de la rétine, qui conduit à la cécité ;
• prééclampsie et éclampsie (convulsions, mortelles) ;
• développement fœtal retardé;
• faible score Apgar du nouveau-né ;
• asphyxie (suffocation) et mort fœtale.

Prendre un comprimé contre la tension artérielle à portée de main et continuer ensuite à vaquer à ses occupations n'est absolument pas autorisé pendant la grossesse. Parce que l'hypertension présente un risque important pour le fœtus et pour la mère elle-même. Si vous choisissez les mauvaises pilules pour la tension artérielle, cela peut avoir effet tératogène, c'est-à-dire perturber le développement du fœtus. Consulter un médecin est absolument nécessaire. De plus, cela devrait être un médecin intelligent, et non le premier que vous rencontrez. Vous ne pouvez même l'accepter qu'après qu'il ait donné son feu vert. Et plus encore, tout autre médicament contre l’hypertension.

Hypertension artérielle chez la femme enceinte - quand est la pression systolique « supérieure » ? 140 mmHg et/ou pression diastolique « basse » ? 90 mmHg Art. Pour confirmer le diagnostic, vous devez effectuer au moins 2 à 3 mesures à des intervalles d'au moins 4 heures.

Si la pression systolique « supérieure » est > 160 mm Hg. et/ou pression diastolique « basse » > 110 mm Hg. Art., alors il s’agit d’une hypertension sévère. Si la pression systolique « supérieure » est de 140 à 159 mm Hg. et/ou une pression diastolique « inférieure » de 90 à 110 mmHg. Art., alors la femme enceinte souffre d'hypertension modérée. En cas d'hypertension sévère, vous devez immédiatement prescrire des pilules puissantes potentiellement dangereuses pour le fœtus. Si l'hypertension est modérée et qu'il n'y a pas de risque significatif de complications, il est alors recommandé de se faire tester, de continuer à être observé par des médecins, mais de ne pas se précipiter pour prendre des pilules.

Normalement, dès les premières semaines de grossesse jusqu’à la fin du premier trimestre, la tension artérielle d’une femme diminue. Cela se produit parce que le tonus vasculaire est considérablement réduit. À la fin du premier trimestre, la tension artérielle est minime et reste ensuite constamment basse tout au long du deuxième trimestre. Par rapport aux niveaux d'avant la grossesse, pendant cette période, la pression systolique « supérieure » diminue de 10 à 15 mmHg et la pression diastolique « inférieure » diminue de 5 à 15 mmHg. Cependant, dans IIIe trimestre la pression monte à nouveau. Au moment de la naissance, il atteint généralement le niveau qu'il avait avant la grossesse, voire 10 à 15 mmHg. le dépasse.

Jusqu’à récemment, l’hypertension artérielle était diagnostiquée si la tension artérielle « supérieure » d’une femme enceinte augmentait de 30 mmHg. Art. de son niveau normal et/ou « inférieur » diastolique - de 15 mm Hg. Art. Par exemple, avant la grossesse, votre tension artérielle était généralement de 100/65 mmHg. Art., puis tout d'un coup, elle a augmenté jusqu'à 130/82 mm Hg. Art. Auparavant, cette situation était considérée comme une hypertension gravidique. Cependant, depuis 2013, ce critère diagnostique est exclu de toutes les recommandations officielles internationales.

Pilules essentielles contre la tension artérielle pour les femmes enceintes(ne pas prendre sans autorisation !)

Une drogue	Dose	commentaires
	0,5 à 3,0 g/jour, à diviser en 2 à 3 prises	Non recommandé pendant 16 à 20 semaines de grossesse car cela peut affecter les récepteurs dopaminergiques fœtaux
Labétalol	200-1200 mg/jour, à diviser en 2-3 prises	Peut contribuer à retarder développement intra-utérin fœtus
	30-300 mg/jour, comprimés à libération prolongée	Provoque une tachycardie. Il est particulièrement risqué de prendre en même temps que du sulfate de magnésium (magnésium).
Bêta-bloquants cardio-sélectifs (,)	ça dépend du médicament	De fortes doses augmentent le risque d'hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) chez les nouveau-nés. Peut réduire le flux sanguin placentaire.
	6,25-12,5 mg/jour	Peut réduire le volume sanguin circulant et abaisser les taux de potassium (hypokaliémie)

Médicaments contre l'hypertension contre-indiqués chez les femmes enceintes

Note. Prendre accidentellement les médicaments énumérés ci-dessus n'est pas une raison de trop s'inquiéter, et encore moins d'avorter immédiatement. Vous devez arrêter d’avaler des drogues illégales. Contactez votre médecin afin qu’il puisse vous prescrire les « bons » comprimés contre la tension artérielle. Ensuite, vous devez effectuer une échographie du fœtus dates prévues- 12 semaines et 19-22 semaines.

La résistance à l'insuline est à l'origine de l'hypertension chez la femme enceinte dans 95 % des cas. Les 5 % restants ont une autre cause, appelée hypertension secondaire. Près de 3 % des femmes enceintes souffrent d’hypertension due à une maladie rénale. Toi ? Parmi ceux-ci, l'apport sanguin aux reins est altéré en raison de problèmes vasculaires - hypertension rénovasculaire. Le reste? - lésions du tissu rénal, c'est-à-dire hypertension artérielle rénoparenchymateuse. L'hypertension rénale est très fréquente. Par conséquent, les médecins prescrivent automatiquement à nombre de leurs patientes enceintes de subir une échographie des reins et une échographie Doppler des vaisseaux rénaux.

En plus de la résistance à l’insuline et des problèmes rénaux, l’hypertension artérielle chez la femme enceinte peut être causée par :

• carence en magnésium dans le corps;
• empoisonnement aux métaux lourds - plomb, mercure, cadmium;
• consommation excessive de sel de table ;
• prendre certains médicaments.

Causes rares mais graves d’hypertension secondaire : problèmes de glande thyroïde, acromégalie, syndrome d'Itsenko-Cushing, hyperaldostéronisme primaire, phéochromocytome. Lisez l'article « » pour plus de détails. Ces causes d’hypertension sont particulièrement probables chez les jeunes femmes. Par conséquent, les jeunes femmes enceintes souffrant d'hypertension artérielle nécessitent un examen particulièrement attentif.

Qu'est-ce que l'hypertension gestationnelle, la prééclampsie et l'éclampsie

Il existe les types d'hypertension artérielle suivants chez les femmes enceintes :

1. Hypertension artérielle chronique.
2. Hypertension gestationnelle.
3. Prééclampsie.
4. Éclampsie.

Hypertension chronique - la tension artérielle d'une femme était déjà élevée au stade de la planification ou a commencé à augmenter au début, avant la 20e semaine de grossesse. Ceci malgré le fait qu'au cours des premier et deuxième trimestres, la tension artérielle devrait normalement diminuer. Chez les jeunes femmes, la prévalence de l’hypertension chronique est faible. Mais avec l’âge, sa fréquence augmente. Chez les femmes enceintes âgées de 30 à 39 ans, une hypertension chronique est observée chez 6 à 22 % des femmes.

Si une femme souffre d'hypertension et prend des médicaments contre la tension artérielle, les médecins lui déconseillent généralement catégoriquement de planifier une grossesse. Ils ont raison, car le risque de complications est extrêmement élevé. Et c'est mortel complications dangereuses, et pas une sorte de bouton. Si une femme hypertendue décide de tomber enceinte, elle crée alors des problèmes importants pour elle-même, sa famille et les médecins ne s'ennuieront pas non plus.

Si vous souffrez d’hypertension chronique, il vaut mieux ne pas tomber enceinte. Envisagez l'adoption ou la tutelle. Appréciez ce que vous avez déjà.

L'hypertension gestationnelle se produit lorsqu'une augmentation de la pression artérielle est enregistrée pour la première fois après la 20e semaine de grossesse. Dans le même temps, il n'y a pas de protéines dans l'analyse des urines quotidiennes ou très peu. Après avoir découvert l'hypertension gestationnelle, les médecins continueront à surveiller attentivement et obligeront la femme enceinte à subir des tests fréquents. Cela est nécessaire pour que vous puissiez agir immédiatement si la situation commence soudainement à se détériorer.

Si plus de 0,3 gramme de protéines sont excrétés dans l'urine par jour, il s'agit alors de prééclampsie - l'étape suivante. Une prééclampsie sévère peut entraîner les issues de grossesse négatives énumérées ci-dessus. L'hypertension gestationnelle évolue vers la prééclampsie dans 50 % des cas. Le principal critère de diagnostic est l'apparition de protéines dans les urines supérieures à 0,3 gramme par jour. Mais un gonflement ne signifie pas qu’une prééclampsie s’est développée. Car l'incidence des œdèmes est de 60 %, même si la grossesse se déroule normalement.

Diagnostique

La mesure de la tension artérielle doit être effectuée après 5 minutes de repos, alors que la femme enceinte doit être assise dans un endroit position confortable. On suppose qu’elle n’a effectué aucune activité vigoureuse au cours de l’heure précédente. travail physique. Un brassard de tonomètre doit généralement mesurer 12 à 13 cm de large et 30 à 35 cm de long, c'est-à-dire une taille moyenne. Si la circonférence de l'épaule est inhabituelle - trop grande ou, au contraire, petite - alors un brassard spécial est nécessaire. Car dans de tels cas, un brassard conventionnel donnera une erreur significative dans les résultats.

Le brassard du tonomètre est placé sur le bras de manière à ce que son bord inférieur soit à 2 cm au-dessus du coude et qu'au moins 80 % de la circonférence de l'épaule soit couverte. La référence en matière de précision de mesure de la pression artérielle est lorsque le médecin écoute le pouls avec un stéthoscope. Mais vous pouvez également utiliser un tensiomètre domestique ordinaire - automatique ou semi-automatique.

Une consultation avec des médecins spécialistes est nécessaire :

• thérapeute (cardiologue);
• neurologue;
• ophtalmologiste.

Examens :

• électrocardiogramme;
• Surveillance de la pression artérielle 24 heures sur 24 ;
• Échographie Doppler des vaisseaux rénaux ;
• Dopplerographie transcrânienne des vaisseaux de la base du cerveau ;
• Échographie Doppler périorbitaire (également pour évaluer le flux sanguin cérébral).

• formule sanguine complète + schizocytes ;
• analyse d'urine générale;
• test sanguin biochimique (+albumine, AST, ALT, lactate déshydrogénase, acide urique) ;
• hémostasiogramme + D-dimères ;
• Test de Rehberg + protéinurie quotidienne(protéine dans l'urine) + microalbuminurie (molécules protéiques de petit diamètre dans l'urine).

Modifications typiques des résultats des tests au cours du développement de la prééclampsie

Indicateurs de laboratoire	Changements au cours du développement de la prééclampsie
Hémoglobine et hématocrite	Ces indicateurs augmentent du fait que le sang s'épaissit. Plus la prééclampsie est forte et plus sévère. Cependant, si une hémolyse se développe, les indicateurs diminuent. Mais cela signifie aussi une évolution défavorable.
Leucocytes	Leucocytose neutrophile
Plaquettes	L'indicateur est en baisse. S'il est inférieur à 100 x 109 /l, cela indique le développement d'une prééclampsie sévère.
Frottis de sang périphérique	La présence de fragments érythrocytaires (schizocytose, sphérocytose) indique le développement d'une hémolyse dans la prééclampsie sévère
Hémostasiogramme	Signes du syndrome CIVD
Créatinine sérique, test de Rehberg	Si la quantité d'urine excrétée diminue, tandis que le débit de filtration glomérulaire des reins diminue ou, au contraire, augmente, alors c'est le signe d'une prééclampsie sévère.
Acide urique	Des taux élevés d'acide urique dans le sang signifient un risque important de travail difficile et prédisent également la transition de l'hypertension gestationnelle vers la prééclampsie.
ASAT, AlAT	Une augmentation indique une prééclampsie sévère
Lactate déshydrogénase	Augmente si une hémolyse se développe
Albumine sérique	Décroissante
Bilirubine sérique	Augmentation en raison d'une hémolyse ou de lésions hépatiques
Microalbuminurie	Si elle est détectée, alors peut-être qu'une protéinurie apparaîtra bientôt
Protéinurie	Si l'hypertension pendant la grossesse s'accompagne de l'apparition de protéines dans les urines, alors cela doit être considéré comme une prééclampsie jusqu'à preuve du contraire.

Notes sur le tableau :

• L'hémoglobine est une protéine du sang qui contient du fer et transporte l'oxygène vers les tissus. Les globules rouges sont riches en hémoglobine.
• Les érythrocytes sont des globules rouges. Ils sont saturés d’oxygène dans les poumons et le distribuent ensuite dans tout le corps.
• L'hématocrite est la part du volume sanguin représentée par les globules rouges.
• L'hémolyse est la destruction des globules rouges avec libération d'hémoglobine dans le sang (un processus défavorable). Avec l'hémolyse, l'hématocrite diminue.
• Le syndrome CIVD (coagulation intravasculaire disséminée) est une altération de la coagulation sanguine due à la libération massive de substances thromboplastiques par les tissus.
• La créatinine sérique et le test de Rehberg sont des tests qui montrent le bon fonctionnement des reins.
• AST, ALT - enzymes dont les niveaux élevés entraînent des problèmes cardiaques et hépatiques.
• La lactate déshydrogénase est une enzyme impliquée dans l'oxydation du glucose.
• La microalbuminurie est l'apparition d'albumine, molécules protéiques du plus petit diamètre, dans l'urine. Ils sont les premiers à apparaître dans les urines en cas de problèmes rénaux.
• Protéinurie – des molécules de protéines d’un diamètre plus grand que l’albumine se trouvent dans l’urine. Indique que la maladie rénale progresse.

Sur la base des résultats des examens et des tests, les médecins décident si une femme enceinte souffre de prééclampsie modérée ou sévère. C'est une question fondamentale. Si la prééclampsie est modérée, la patiente est admise à l'hôpital et étroitement surveillée. Mais en même temps, une femme peut continuer à avoir un enfant. Et si l'état est grave, alors le patient est stabilisé, et alors il y a la question d'une prise en charge immédiate. naissance artificielle. Dans tous les cas, une hospitalisation pour prééclampsie est nécessaire.

Critères de gravité de la prééclampsie

Indice	Modéré
Hypertension artérielle	140/90 mmHg	> 160/110 mmHg
Protéinurie	> 0,3 g, mais< 5 г/сутки	> 5 g/jour
Créatinine dans le sang		> 100 µmol/l
Albumine dans le sang	normale / réduite
Diminution du débit urinaire quotidien (oligurie)	absent	<500 мл/сут
Dysfonctionnement hépatique	absent	augmentation de l'ALT, de l'AST
Plaquettes dans le sang	normale / réduite
Hémolyse	absent
Symptômes neurologiques	aucun
Retard de croissance fœtale

Comment réduire la tension artérielle chez une femme enceinte

L'objectif des mesures visant à réduire la tension artérielle chez les femmes enceintes est de prévenir les complications pour la mère et le fœtus pendant la grossesse et l'accouchement. Il est notamment conseillé d'éviter l'évolution de l'hypertension. Un objectif supplémentaire est de minimiser le risque global de maladie cardiovasculaire à long terme.

Pour traiter l'hypertension chez les femmes enceintes, elles utilisent d'abord une transition vers un mode de vie sain, puis des médicaments. Durant la première moitié de la grossesse, la tension artérielle diminue naturellement. Cela se produit également chez de nombreuses femmes souffrant d’hypertension chronique. Dans ce cas, ils peuvent arrêter temporairement de prendre des médicaments contre la tension artérielle. Si plus tard, la pression monte à 150/95 mmHg. Art. et plus, les médicaments antihypertenseurs doivent alors être repris.

Les médecins et les patients s’intéressent à deux questions principales :

• Quel est le niveau de tension artérielle optimal pendant la grossesse ?
• Que doivent boire les femmes enceintes si elles souffrent d’hypertension artérielle ? Quels médicaments sont les plus efficaces pour réduire le risque de prééclampsie ?

Malheureusement, sur ces deux questions urgentes, il n’existe encore aucun résultat d’essais cliniques sérieux et donc aucune recommandation officielle. Cependant, il est évident qu’ils aident réellement. En même temps, ils sont inoffensifs pour les femmes enceintes. En savoir plus à leur sujet ci-dessous.

Rappelons que l'hypertension gestationnelle est la première augmentation de la tension artérielle détectée après 20 semaines de grossesse. On suppose qu’avant la grossesse et au cours du premier semestre, la tension artérielle de la femme était normale. Si une hypertension gestationnelle est détectée, la patiente est souvent immédiatement admise à l'hôpital pour surveiller son état, clarifier le diagnostic et réduire le risque de développer une prééclampsie. Les activités de traitement commencent rapidement.

Si l'hypertension est de stade I-II (tension artérielle ? 180/110 mm Hg), le pronostic de grossesse est généralement favorable. Mais le patient nécessite une surveillance médicale attentive et un traitement actif.

Si le traitement donne des résultats, c'est-à-dire que la pression artérielle augmente modérément et que les paramètres fonctionnels du fœtus sont stables, les médecins peuvent alors décider de ne pas garder la femme enceinte à l'hôpital. Dans ce cas, elle doit consulter un médecin tous les jours (!) pour suivre l'évolution de la grossesse. Cependant, dès les premiers signes, la femme doit être hospitalisée immédiatement. Elle est examinée, des analyses de sang et d'urine sont effectuées pour déterminer la gravité de la maladie, l'état du fœtus et le développement de tactiques obstétricales supplémentaires.

La prise de médicaments contre l'hypertension peut réduire le flux sanguin placentaire, ce qui est nocif pour le fœtus. Par conséquent, une femme atteinte de prééclampsie est hospitalisée et traitée dans un hôpital pour surveiller quotidiennement l'état du fœtus. La tension artérielle est surveillée non pas une, mais plusieurs fois au cours de la journée. Ils surveillent également le bien-être général de la femme, ses symptômes et les résultats des tests. Le but est de prolonger la grossesse, de préparer l’accouchement et de le réaliser comme prévu. Cependant, si des signes de détérioration de l'état de la mère ou du fœtus apparaissent, un accouchement immédiat est alors effectué, c'est-à-dire un accouchement artificiel.

Si la prééclampsie s'est développée dans le contexte d'une hypertension chronique, c'est-à-dire que la pression a augmenté avant même la grossesse, les principes de traitement sont les mêmes. Il s'agit d'une situation plus grave, c'est pourquoi les femmes enceintes doivent souvent se voir prescrire de puissantes pilules combinées contre la tension artérielle ou 2 à 3 médicaments en même temps. Les femmes souffrant d'hypertension chronique sont beaucoup plus susceptibles d'avoir des issues de grossesse défavorables que les femmes souffrant d'hypertension gestationnelle.

Changement de mode de vie

Comme vous le savez, les changements de mode de vie constituent la principale intervention dans le traitement de l’hypertension, les médicaments arrivant en deuxième position. Cependant, pour les femmes enceintes, les recommandations sont complètement différentes de celles destinées aux autres catégories de patients. Traditionnellement, les médecins recommandent un régime hypocalorique pour perdre du poids et se débarrasser de l'hypertension. Un régime hypocalorique ne convient absolument pas aux femmes enceintes. Aussi, une activité physique importante est déconseillée aux femmes enceintes, notamment aux femmes souffrant d’hypertension. Dans le même temps, un mode de vie sédentaire est nocif tant pour la mère que pour le fœtus. Marcher au grand air et faire des exercices d'aérobic à un rythme calme seront bénéfiques. Évitez soigneusement les situations stressantes.

Officiellement, afin de réduire la tension artérielle, il est recommandé aux femmes enceintes de suivre une alimentation riche en vitamines, micro-éléments et protéines. Officieusement, mais très efficace, il aide à lutter contre l'hypertension. Cependant, pendant la grossesse, si vous en faites trop, cela peut provoquer une cétose, des malformations fœtales ou une fausse couche. Par conséquent, suivez un régime pauvre en glucides, mais mangez des fruits, des carottes et des betteraves tous les jours. Éliminez tous les autres aliments riches en glucides qui figurent sur la liste des interdits. Les fruits, les carottes et les betteraves contiennent des quantités modérées de glucides, ce qui vous évitera la cétose. Les vitamines et les minéraux aideront également l’enfant à se développer.

Pendant la grossesse, il est déconseillé de limiter le sel de table dans l'alimentation afin de faire baisser la tension artérielle. Étant donné que la réduction de la consommation de sel réduit le volume de sang en circulation, cela peut perturber l’apport sanguin au placenta. Les femmes qui souffraient d'hypertension chronique avant même la grossesse doivent être prudentes, car elles savent avec certitude que le sel augmente fortement leur tension artérielle. C’est ce qu’on appelle les « patients hypertendus sensibles au sel ». Vous pouvez saler vos aliments, mais essayez quand même de ne pas trop les saler.

Il est strictement interdit de fumer et de boire des boissons alcoolisées. Fumer chez les femmes enceintes augmente considérablement le risque d'évolution vers l'hypertension.

Ce que les femmes enceintes peuvent faire contre la tension artérielle : les médicaments

Pour l’hypertension artérielle modérée chez les femmes enceintes, les études n’ont montré aucun bénéfice de la prise de pilules « chimiques ». Le risque de développement, de naissance prématurée, de naissance d'enfants faibles et de mortalité périnatale n'a pas diminué. Le déroulement de la grossesse et ses issues ne se sont pas améliorés. Cela signifie qu'avec une tension artérielle de 140-159/90-109 mm Hg. Art. Il n’est pas nécessaire de se précipiter pour prescrire des médicaments autres que des comprimés de magnésium contenant de la vitamine B6. Sauf s'il y a des problèmes au niveau du cœur, des reins, du foie, etc., et que les résultats des tests sont plus ou moins normaux.

Que boire pour une femme enceinte souffrant d'hypertension artérielle - ne résolvez pas ce problème vous-même ! La décision finale concernant la prescription de médicaments doit être prise uniquement par le médecin. La prise non autorisée de pilules est extrêmement dangereuse !

Médicaments antihypertenseurs qui durent 12 à 24 heures

Parallèlement aux mesures visant à prodiguer des soins d'urgence, une femme enceinte se voit prescrire des comprimés contre l'hypertension, qui agissent pendant une longue période, en douceur et de manière stable. L’objectif est d’éviter la répétition de coups de bélier soudains.

La magnésie (sulfate de magnésium, MgSO4) n'est pas officiellement considérée comme un remède contre l'hypertension. Cependant, dans les cas graves, il est recommandé de l'administrer pour prévenir les convulsions. Le schéma posologique du magnésium est uniquement intraveineux, de préférence à l’aide d’une pompe. Dose de charge 4 à 6 g de matière sèche (schéma possible - 20 ml de solution à 25 % - 5 g de matière sèche) pendant 5 à 10 minutes ; dose d'entretien – 1-2 g de matière sèche par heure. Nous recommandons fortement une initiation précoce pour soulager l’hypertension et prévenir la prééclampsie. Ces pilules réduisent considérablement le risque que les médecins soient obligés d’utiliser un médicament puissant. Veuillez d’abord discuter de votre apport en magnésium B6 avec votre médecin !

Pilules contre la tension artérielle prescrites pendant la grossesse

Une drogue		Forme de libération, dose	Note
		Comprimés 250 mg. Par voie orale 500 mg – 2000 mg par jour. La dose thérapeutique moyenne est de 1 500 mg par jour, en 2 à 3 prises. La dose quotidienne maximale dans les recommandations américaines est de 3 000 mg, dans les recommandations européennes de 4 000 mg.	Médicament de première intention contre l'hypertension artérielle chez la femme enceinte dans la plupart des pays. Aucun effet indésirable n’a été observé lors des expérimentations animales, ni aucune association entre le médicament et des malformations congénitales lorsqu’il est utilisé au cours du premier trimestre chez l’homme. Étudié dans de nombreuses études en comparaison avec d'autres médicaments contre l'hypertension, ainsi qu'avec un placebo. Les effets à long terme sur le développement de l'enfant ont été étudiés.
		Comprimés 0,075/0,150 mg. La dose unique maximale est de 0,15 mg, la dose quotidienne maximale est de 0,6 mg. A noter que la dose quotidienne maximale dans les recommandations européennes est de 1,2 mg.	Il peut être utilisé comme médicament de troisième intention contre l’hypertension résistante à d’autres médicaments. Les données sur la sécurité de la clonidine sont contradictoires. Aucun effet indésirable chez le fœtus n’a été détecté. Il existe cependant peu d’observations, notamment au premier trimestre (59 femmes), pour une conclusion définitive. Les effets secondaires sont nombreux : faiblesse, somnolence, étourdissements, anxiété, dépression, bouche sèche, anorexie, dyspepsie.
		Comprimés à libération prolongée – 20 mg, comprimés à libération modifiée – 30/40/60 mg. La dose quotidienne moyenne est de 40 à 90 mg en 1 à 2 prises, selon la forme de libération. La dose quotidienne maximale est de 120 mg. A ne pas confondre avec le nifédipne à action rapide pour soulager les crises hypertensives.	Le représentant le plus étudié des antagonistes du calcium pour l'hypertension. Recommandé pour une utilisation chez la femme enceinte comme médicament de premier ou de deuxième choix. Une expérience d'application suffisante a été accumulée. Utiliser avec prudence simultanément avec le magnésium MgSO4 - des cas d'hypotension, de dépression de la contractilité du myocarde, d'infarctus du myocarde et de blocage neuromusculaire ont été décrits. Cependant, la pratique montre l'admissibilité d'une administration simultanée. L'incidence réelle du bloc neuromusculaire est inférieure à 1 %.
		Comprimés 5/10 mg. Par voie orale 5 à 10 mg 1 fois par jour.	Les expériences sur les animaux n'ont révélé aucun effet nocif sur le fœtus. Utilisé chez les femmes enceintes en Russie et aux États-Unis, malgré le fait qu'il n'existe pas d'études cliniques bien conçues sur son utilisation pendant la grossesse.
Nicardipine			Lors des expérimentations animales, aucune tératogénicité n'a été détectée, mais une embryotoxicité dépendante de la dose a été détectée. Il existe des données provenant d'études isolées sur l'utilisation pendant la grossesse (trimestres II, III), aucun effet périnatal indésirable n'a été noté.
Nimodipine		Utilisation non autorisée pendant la grossesse dans les pays russophones	Étudié dans une étude multicentrique ouverte portant sur 1 650 femmes atteintes de prééclampsie sévère par rapport au sulfate de magnésium. Les résultats du traitement pour les nouveau-nés ne différaient pas.
Isradipine		Non enregistré dans les pays russophones	Aucune tératogénicité n'a été détectée lors des expérimentations animales. De petites études avec de courtes périodes de suivi ont montré l'innocuité pendant la grossesse.
		Comprimés 2,5/5/10 mg. Par voie orale 2,5 à 10 mg 1 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 20 mg.	Le médicament est tératogène chez le lapin. Il existe des rapports isolés (3 observations) sur l'utilisation pendant la grossesse.
		Comprimés 40/80 mg, comprimés à libération prolongée 240 mg. Par voie orale 40 à 240 mg 1 à 2 fois par jour, selon la forme de libération. La dose quotidienne maximale est de 480 mg par jour.	Aucune tératogénicité n'a été détectée lors des expérimentations animales. Utilisé comme médicament antihypertenseur et antiarythmique. Il existe de petites études sur l'utilisation pendant la grossesse, y compris au cours du premier trimestre, qui n'ont pas montré d'augmentation du risque.
		Comprimés 50/100 mg. Par voie orale 25 à 50 mg 2 fois par jour.	Utilisation déconseillée aux femmes enceintes en Allemagne, en Australie et au Canada. Une petite étude portant sur 33 femmes a révélé une association entre l'aténolol et un faible poids à la naissance. Ce résultat a été confirmé dans plusieurs études plus vastes, l'effet négatif le plus prononcé étant observé chez les femmes qui ont commencé à prendre le médicament en début de grossesse et qui l'ont pris pendant une longue période.
		Comprimés 25/50/100/200 mg. Par voie orale 25 à 100 mg 1 à 2 fois par jour. La dose maximale est de 200 mg par jour.	Actuellement, c'est le médicament de choix contre l'hypertension chez la femme enceinte, s'il est conseillé de prescrire un bêtabloquant. Les études n’ont pas rapporté de symptômes ni de signes de blocage des récepteurs bêta chez les fœtus et les nouveau-nés. Dans une étude contrôlée contre placebo avec le métoprolol, aucune donnée n'a été obtenue indiquant un effet négatif du médicament sur le développement du fœtus.
			Une petite étude portant sur 87 femmes souffrant d'hypertension chronique a montré l'efficacité de l'utilisation du bisoprolol dès le deuxième trimestre de la grossesse.
		Comprimés 5/10 mg. Par voie orale 5 à 10 mg 1 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 20 mg.	En Russie, un rapport a été publié sur l'utilisation réussie du bétaxolol chez les femmes enceintes souffrant d'hypertension (42 patientes). Les effets à long terme sur le développement de l'enfant ont également été étudiés (15 enfants, 2 ans).
		Comprimés 5 mg. Par voie orale 2,5 à 5 mg 1 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 10 mg.	Dans la littérature médicale nationale, il existe des données sur l'utilisation du nébivolol chez l'homme pendant la grossesse. Il n’y a eu aucun effet indésirable sur le fœtus, ni sur la santé, la croissance et le développement des enfants au cours de leurs 18 premiers mois de vie.
Acébutolol		Non enregistré dans les pays russophones	Il existe des rapports isolés faisant état d'études sur l'utilisation pendant la grossesse, y compris au cours du premier trimestre.
Pindolol		Comprimés 5 mg. Par voie orale, 5 à 30 mg par jour en 2 à 3 prises fractionnées. La dose unique maximale est de 20 mg. La dose quotidienne maximale est de 60 mg.	Des études ont montré la sécurité pour le fœtus. Aucun symptôme de blocage bêta n’a été signalé chez les fœtus ou les nouveau-nés. Cela n’a eu aucun effet sur la fréquence cardiaque fœtale lors de l’expérience.
		Comprimés 40 mg. Par voie orale 80 à 160 mg par jour en 2 à 3 prises fractionnées. La dose quotidienne maximale est de 320 mg.	De nombreux effets indésirables fœtaux et néonatals ont été décrits lors de la prise du médicament : retard de croissance fœtale, hypoglycémie, bradycardie, polyglobulie et autres symptômes de β-blocage. Les doses de 160 mg et plus entraînent des complications plus graves, mais de faibles doses peuvent également être toxiques.
Oxprénalol		Non enregistré dans les pays russophones	Des études ont été publiées qui indiquent un faible risque en cas d'utilisation pendant la grossesse.
Nadolol		Comprimés de 80 mg. Par voie orale 40-240 mg 1 fois par jour. La dose maximale est de 320 mg par jour.	Il existe des données provenant d'études isolées sur l'utilisation pendant la grossesse, y compris au cours du premier trimestre. Des symptômes de β-blocage ont été rapportés chez les fœtus et les nouveau-nés.
Timolol		Non enregistré dans les pays russophones (collyres uniquement)	Il existe des rapports isolés sur l'utilisation de ce médicament chez les femmes pendant la grossesse.
Labétalol		Non enregistré dans les pays russophones	Il possède des propriétés vasodilatatrices dues au blocage des récepteurs vasculaires. Dans de nombreuses recommandations internationales, c'est un médicament de première ou de deuxième intention contre l'hypertension chez la femme enceinte. Avec la méthyldopa, c’est l’antihypertenseur le plus couramment prescrit aux femmes enceintes dans le monde. De nombreuses études ont montré la sécurité pour le fœtus. Cela n’a eu aucun effet sur la fréquence cardiaque fœtale lors de l’expérience. Par rapport aux bêtabloquants, la capacité à pénétrer dans le placenta est faible. Peut provoquer une hypoglycémie néonatale (faible taux de sucre dans le sang) lorsqu'il est utilisé à fortes doses.
Prazosine		Comprimés 1/5 mg. La dose initiale est de 0,5 mg, la dose cible est de 2 à 20 mg en 2 à 3 doses divisées.	Il existe des rapports isolés d'utilisation chez l'homme. Non recommandé par la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (2008), en raison d'une augmentation des mortinaissances observée par rapport à la nifédipine dans une petite étude sur le traitement de l'hypertension sévère précoce. Recommandé par la Société des obstétriciens et gynécologues d'Australie et de Nouvelle-Zélande (2008), avec la nifédipine et l'hydralazine, comme médicament de deuxième intention.
Doxazosine		Par voie orale, dose initiale 1 mg, maximum - 16 mg	Aucun rapport d'utilisation chez l'homme
		Comprimés 25 mg. Par voie orale 12,5 à 25 mg par jour.	Peut être utilisé pour l’hypertension chronique comme médicament de troisième intention. La plupart des études contrôlées incluaient des femmes enceintes normotendues sans hypertension. Dans 567 cas d'observation, aucune anomalie spécifique n'a été observée lors de l'utilisation au cours du premier trimestre de la grossesse. Des données similaires ont été obtenues à partir de l’analyse des registres danois (232 femmes enceintes) et écossais (73 patients). Cependant, les recommandations du National Institute for Health and Clinical Excellence du Royaume-Uni (2010) ne recommandent pas son utilisation au cours du premier trimestre. Les données sur la sécurité pour le fœtus sont jugées contradictoires.
		Comprimés 40 mg, par voie orale 20-80 mg par jour	L'utilisation est justifiée si la grossesse est compliquée par une insuffisance rénale ou cardiaque.
		Comprimés de 1,5 et 2,5 mg. À l'intérieur 1 fois par jour.	Les données sur l'utilisation de l'indapamide pendant la grossesse sont limitées - 46 observations d'utilisation au cours du premier trimestre.
Hydralazine		Comprimés 25 mg. Par voie orale, 50 à 200 mg par jour en 2 à 4 prises fractionnées. La dose maximale est de 300 mg par jour.	Aucun effet tératogène n'a été observé chez l'homme. Utilisé à l'étranger pour fournir des soins d'urgence en cas d'hypertension sévère pendant la grossesse. Non recommandé pour le traitement de routine. Des cas de thrombocytopénie chez le nouveau-né et de syndrome lupique chez la mère ont été décrits.
Dinitrate d'isosorbide		Comprimés 5 mg.	Il existe peu d'expérience sur l'utilisation des nitrates pour l'hypertension gestationnelle et la prééclampsie, ainsi que comme tocolytique. Aucun effet toxique sur le fœtus n'a été enregistré. L'utilisation de dinitrate d'isosorbide peut réduire le risque d'ischémie et de crise cardiaque tout en abaissant la tension artérielle.

Parmi les antagonistes du calcium, le vérapamil, l'amlodipine et surtout la nifédipine à libération prolongée sont le plus souvent prescrits aux femmes enceintes pour l'hypertension. Leurs effets secondaires sont des nausées, des maux de tête, des étourdissements, des réactions allergiques, un gonflement des jambes, une baisse excessive de la tension artérielle.

Quant aux bêta-bloquants, aucun effet tératogène n'a été observé chez aucun des représentants de ce groupe lors des études animales. Cependant, chez l’homme, des complications néonatales ont été rapportées lorsque des bêtabloquants sont prescrits :

• hypoglycémie (hypoglycémie);
• dépression respiratoire;
• Pression artérielle faible.

Il est possible que l'accouchement se produise prématurément lors de l'utilisation de bêtabloquants, mais cela est rare.

Avantages des bêtabloquants pour le traitement de l'hypertension pendant la grossesse :

• début d'action progressif;
• le volume de sang circulant ne diminue pas ;
• ne provoque pas d'hypotension orthostatique ;
• réduire l'incidence du syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés.

Effets secondaires:

• troubles du rythme cardiaque (bradycardie);
• bronchospasme;
• faiblesse, somnolence;
• vertiges;
• dépression, anxiété (rare);
• la possibilité de développer un syndrome de sevrage.

Rappelons que les inhibiteurs de l'ECA et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (sartans) sont strictement déconseillés pour le traitement de l'hypertension chez la femme enceinte.

Le plus souvent, les femmes enceintes se voient prescrire ce qui suit pour l'hypertension :

• méthyldopa (dopegyt);
• nifédipine à libération prolongée ;
• bêtabloquants cardio-sélectifs (principalement métoprolol).

Il n’existe aucune recommandation officielle quant au médicament le plus efficace. Au cours du premier trimestre de la grossesse, l'utilisation de la méthyldopa, de la nifédipine et du labétalol est autorisée en premier lieu. L'aténolol n'est pas recommandé pendant la grossesse. Si une femme a été traitée pour l'hypertension avec des inhibiteurs de l'ECA ou des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, ces médicaments doivent être arrêtés avant la grossesse. Et encore plus dès qu’une grossesse non planifiée est diagnostiquée.

Pourquoi la méthyldopa est le médicament le plus populaire

Médicaments combinés contre l'hypertension chez les femmes enceintes

Dans les cas graves, les femmes enceintes peuvent et doivent prendre des médicaments combinés contre la tension artérielle. Il s’agit de plusieurs médicaments différents qui doivent être pris en même temps que prescrit par votre médecin. Ils peuvent être sous une seule coque ou 2-3 comprimés différents. Le traitement médicamenteux combiné de l’hypertension permet souvent d’administrer de plus petites doses de médicaments et réduit ainsi le risque d’effets secondaires.

Schémas thérapeutiques combinés à deux composants pour l'hypertension adaptés aux femmes enceintes :

• méthyldopa + antagoniste du calcium ;
• méthyldopa + médicament diurétique ;
• méthyldopa + bêtabloquant;
• antagoniste du calcium dihydropyridine + bêtabloquant ;
• antagoniste du calcium dihydropyridine + alpha-bloquant ;
• antagoniste du calcium dihydropyridine + vérapamil ;
• alpha-bloquant + bêta-bloquant (cette association est utilisée si la cause de l'hypertension est un phéochromocytome).

Schémas thérapeutiques combinés pour l'hypertension chez la femme enceinte comprenant trois composants médicinaux :

• méthyldopa + antagoniste calcique dihydropyridine + bêtabloquant ;
• méthyldopa + antagoniste du calcium + diurétique ;
• méthyldopa + bêtabloquant + diurétique ;
• Antagoniste calcique dihydropyridine (généralement nifédipine) + bêtabloquant + diurétique (généralement hydrochlorothiazide à petites doses 6,25-12,5 mg/jour).

Circuits possibles à quatre composants :

• méthyldopa + antagoniste calcique dihydropyridine + bêtabloquant + diurétique ;
• méthyldopa + antagoniste calcique dihydropyridine + bêtabloquant + alphabloquant ;
• + antagoniste calcique dihydropyridine + bêtabloquant + diurétique + clonidine (clonidine).

Quand une hospitalisation est-elle nécessaire ?

Si une femme a eu une augmentation de sa tension artérielle pendant la grossesse ou a souffert d'hypertension chronique encore plus tôt, elle est alors admise à l'hôpital 3 fois comme prévu :

1. Aux premiers stades jusqu'à 12 semaines - pour résoudre la question de la possibilité de porter une grossesse.
2. 26-30 semaines. Pendant cette période, la grossesse crée un stress maximal sur les vaisseaux sanguins. Habituellement, une correction du régime médicamenteux contre l'hypertension est nécessaire, qui est effectuée à l'hôpital.
3. 2-3 semaines avant la naissance. Ils préparent l'accouchement et déterminent les tactiques de sa gestion.

Une femme enceinte doit être immédiatement hospitalisée si les circonstances ou signes suivants sont détectés :

• Hypertension artérielle sévère, pression : 160/110 mm Hg.
• L’hypertension artérielle a été découverte pour la première fois pendant la grossesse.
• Des tests ou des symptômes indiquent le développement d'une prééclampsie ; la teneur en protéines dans l'urine quotidienne augmente.

conclusions

Dans l'article, nous avons examiné en détail la question de savoir comment réduire la tension artérielle chez une femme enceinte afin de prévenir les convulsions et autres complications. Nous avons discuté de la manière d'adopter un mode de vie sain afin de mieux contrôler l'hypertension et de créer de bonnes conditions pour le développement du fœtus. Il aide efficacement contre l'hypertension. Éliminez le sucre, le pain et les produits à base de farine, les pommes de terre et même les céréales de votre alimentation. Cela réduira rapidement la pression à presque la normale. Cependant, pendant la grossesse, vous devez absolument manger des fruits, des betteraves et des carottes pour éviter la cétose.

Vous avez appris en détail quels comprimés contre la tension artérielle peuvent être pris par les femmes enceintes et lesquels ne conviennent absolument pas. Certains médicaments sont pris pour abaisser rapidement la tension artérielle, tandis que d’autres sont pris quotidiennement pour éviter les pics. Dans tous les cas, ne prenez aucun médicament de votre propre initiative ! Prendre des médicaments sans autorisation pendant la grossesse est extrêmement dangereux. Cela peut entraîner une fausse couche et des malformations physiques et mentales du fœtus. Vous avez besoin d'un médecin qui vous prescrira des médicaments avec compétence. Si vous ne faites pas confiance à votre médecin, consultez un autre spécialiste.

De nombreuses femmes, occupant une position intéressante, ont des problèmes de santé. Par conséquent, il est très important de prendre soin de vous et de vous inscrire auprès d'un gynécologue dès l'apparition des premiers signes de conception. L'hypertension artérielle est souvent observée pendant la grossesse chez les femmes qui souffrent de maladies chroniques des systèmes cardiovasculaire et digestif. Cela est dû à une perturbation du fonctionnement normal des organes internes.

Raisons de l'écart de la pression artérielle par rapport à la normale

Habituellement, une femme enceinte ressent immédiatement les symptômes. Ceci s'accompagne de la manifestation de sensations désagréables. Les causes de l’hypertension ou de l’hypotension pendant la grossesse peuvent être :

Une tension artérielle basse ou élevée pendant la grossesse peut être dangereuse pour la santé de la mère et de l'enfant. Il est donc nécessaire de toujours surveiller ses performances. Vous pouvez mesurer la tension artérielle pendant la grossesse à la maison à l'aide d'un équipement médical moderne. La procédure prend quelques minutes. Vous trouverez ci-dessous un tableau d'indicateurs à différents stades de la grossesse.

On dit que l'hypertension survient lorsque la tension artérielle d'une femme enceinte dépasse 140/90 pendant une période suffisamment longue. Ceci est souvent observé au troisième trimestre de la grossesse. L'hypotension est diagnostiquée lorsque la pression artérielle est de 100/60 ou moins. Ceci est observé dans la plupart des cas au début de la grossesse.

Symptômes de l'hypertension artérielle

Lorsque les premiers signes de maladie apparaissent, il ne faut pas tirer de conclusions hâtives. Tout d'abord, vous devez demander l'aide d'un spécialiste. L'hypertension se manifeste généralement par les symptômes suivants :

Avec l'hypertension, on peut également noter une tachycardie, un sentiment constant d'anxiété, d'irritabilité et des sautes d'humeur fréquentes et soudaines.

L'hypertension artérielle augmente le risque d'accident vasculaire cérébral pendant la grossesse.

La maladie doit être traitée dans un centre médical sous la stricte surveillance de spécialistes. Dans certains cas, l'hypertension pendant la grossesse peut être mortelle pour la mère et le bébé.

Principes généraux de réduction des performances

Lorsqu'une femme s'inscrit chez un gynécologue, le médecin lui donne des instructions claires sur ce qu'elle doit faire pendant toute la période de procréation. Il existe des règles qu'une femme enceinte doit suivre afin de maintenir une bonne santé pour elle et son bébé.

Mode de vie

Tout d'abord, vous devez abandonner toutes les mauvaises habitudes - tabac, alcool, drogues. Il est recommandé de passer plusieurs heures à marcher au grand air chaque jour. Étant donné que l'hypertension artérielle chez les femmes enceintes est le plus souvent observée lors d'un surmenage, les femmes occupant une position intéressante devraient bien se reposer. Pendant que vous travaillez, faites de courtes pauses, dormez de 8 à 10 heures et évitez toute activité physique intense et modérée.

Exigences relatives à la nourriture et à sa consommation

L'hypertension artérielle peut être aggravée par une mauvaise alimentation. Par conséquent, vous devez éviter les aliments frits, fumés, gras, les produits de restauration rapide, les aliments en conserve et les fast-foods.

Il faut privilégier les légumes et les fruits, les viandes et poissons maigres, le lait, etc. La nourriture doit être prise en petites portions de 200 à 300 kcal 6 à 8 fois par jour.

Régime de consommation d'alcool

L'apport hydrique normal pour les femmes enceintes est de 1,5 à 2 litres par jour. Il n'est pas recommandé de boire avec de la nourriture ou de boire le soir. Vous devriez renoncer aux boissons gazeuses sucrées. Vous pouvez boire de l'eau, du thé, de la compote, des jus de fruits par petites gorgées de 200 ml à la fois.

Que pouvez-vous faire à la maison ?

Il est préférable d'effectuer le traitement de l'hypertension dans une clinique hospitalière. À la maison, vous pouvez abaisser votre tension artérielle pendant un certain temps pour soulager un peu la maladie et attendre l'arrivée du médecin. L'hypertension, qui survient pendant la grossesse, est traitée avec des médicaments.

Médicaments qui augmentent la tension artérielle :

• Papazol (prendre 1 à 2 comprimés par voie orale 2 à 3 fois par jour). Prix ​​– 10-40 frotter.
• Dopegit (250 mg par voie orale une fois par jour). Prix ​​– 236 roubles.

Dans ce cas, la pression pendant la grossesse peut également être réduite en utilisant des remèdes populaires. Plusieurs recettes pour améliorer l'état de l'hypertension :

Les produits qui aident à normaliser la tension artérielle pendant la grossesse sont les betteraves, les kakis, le thé vert, la menthe et l'ail.

Le traitement de l'hypertension artérielle à l'aide de remèdes populaires doit également être convenu avec votre médecin. Les produits auxquels vous êtes allergique sont strictement interdits.

Ils n'aideront pas à normaliser la tension artérielle, mais peuvent provoquer le développement d'autres maladies des organes internes.

Soins d'urgence en cas de saut dans les lectures de tension artérielle

La femme doit être placée sur le lit de manière à ce que sa tête soit plus haute que son corps. Si elle est consciente, elle peut être placée en position semi-assise.

La femme enceinte doit être recouverte d'une couverture ou d'une couverture et les fenêtres de la pièce doivent être ouvertes pour laisser entrer de l'air frais.

S'il fait chaud dehors, vous pouvez jeter un drap sur la personne malade. Il est également possible de donner à la femme un médicament pour abaisser la tension artérielle qu'elle avait pris précédemment.

L'automédication est dangereuse pour la santé de la femme enceinte et de son bébé.

Quand faut-il consulter un médecin immédiatement ? À qui ?

Vous devez vous rendre à la clinique prénatale pour un examen strictement selon le calendrier établi par le spécialiste, ainsi que si votre état de santé se détériore. La raison pour laquelle vous demandez l'aide d'un médecin peut être n'importe quel inconfort - douleur, crampes, troubles du sommeil, mauvaise humeur, etc. À aucun stade de la grossesse, vous ne devez refuser une hospitalisation si nécessaire.

La prévention

L'hypertension artérielle peut être évitée en suivant quelques règles simples. Les médecins recommandent :

Il faut essayer de prendre du temps pour soi. De cette manière, il est possible de prévenir non seulement les coups de bélier, mais également les manifestations d'autres affections.

Symptômes d'hypotension artérielle

L'hypotension provoque également de graves complications pour la santé de l'enfant et de la mère, comme l'hypertension. Les symptômes de l’hypotension artérielle comprennent :

Le traitement de l'hypotension doit être immédiat, car une femme enceinte peut subir des crises d'étouffement, une perte de conscience et une perturbation des fonctions cérébrales. En conséquence, les complications suivantes apparaissent - crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, dystonie végétative-vasculaire, arythmie, etc.

Risques pour la santé de la mère et du bébé

Comme pour l'hypertension artérielle, l'hypotension artérielle chez une femme enceinte est dangereuse en raison de complications graves. Cela entraîne un certain nombre de conséquences négatives. Ceux-ci inclus:

Une femme peut ne pas remarquer de signes d'hypotension pendant une longue période, il vaut donc la peine de mesurer périodiquement ses niveaux. Cela vous aidera à démarrer le traitement plus rapidement.

Façons de normaliser la pression

Tout médicament doit être prescrit uniquement par un médecin sur la base d'un diagnostic complet du patient. Comprimés qu’il est recommandé de prendre pour abaisser la tension artérielle d’une femme enceinte :

• Aspirine (1 à 2 comprimés 2 à 3 fois par jour). Prix ​​– 25 roubles.
• Citramon. (1 comprimé 1 fois par jour). Prix ​​– 30 roubles.

Remèdes populaires utilisés pour augmenter la tension artérielle :

Les produits qui peuvent aider à augmenter la tension artérielle sont les carottes, les groseilles, le citron, le foie de bovin, etc.

Il est jugé utile de consommer des agrumes pendant une longue période (de préférence tout au long de la grossesse), mais en petites quantités. Le gynécologue traitant et un nutritionniste peuvent créer un menu pour une femme enceinte.

Il est préférable de coordonner l'alimentation quotidienne (tous les produits alimentaires) avec un spécialiste afin de ne pas nuire ni à vous-même ni à l'enfant.

Comment prodiguer les premiers secours ?

En cas de forte diminution de la pression, la femme doit être allongée sur une surface dure et un coussin placé sous ses jambes afin qu'elles soient plus hautes que son corps. Ensuite, un apport d’air frais doit être assuré. Un léger massage du cou est autorisé.

Cas où vous devez contacter un spécialiste

Il est impératif de se rendre dans une clinique prénatale dans les situations suivantes - si vous ne vous sentez pas bien (faiblesse musculaire, vision floue, etc.), diminution de la capacité de travail, modifications du comportement habituel et de l'appétit, fluctuations de poids et autres cas. qui font soupçonner une maladie.

Comment éviter les conséquences négatives ?

Pour vous protéger du développement de l'hypotension, vous devez respecter les mêmes règles de comportement qu'avec. Autrement dit, il est recommandé de surveiller constamment votre santé et de consulter périodiquement des médecins de diverses spécialisations.

En contact avec

Presque chaque grossesse s'accompagne de changements différents. Même les femmes qui n’ont jamais eu de problèmes de tension artérielle peuvent rencontrer des problèmes lorsqu’elles portent un bébé. Ce qu'il faut faire? Est-ce dangereux pour une femme enceinte ?

Norme et pathologie

Chaque personne devrait constamment surveiller sa tension artérielle. Pour certains, un faible est considéré comme normal, et pour d'autres, un peu élevé, mais il n'y a aucune plainte, la personne peut travailler calmement, se détendre, rien ne la dérange.

La future mère doit bien connaître sa norme. Ensuite, après avoir consulté le médecin et mesuré la pression, elle saura s'il y a des écarts ou non. Il est important de comprendre que des taux élevés peuvent affecter non seulement le bien-être de la mère, mais également celui du bébé.

L'hypertension artérielle est particulièrement dangereuse pendant la dernière période de la grossesse. Cela indique que le cœur d’une femme se contracte fréquemment et que son volume sanguin augmente. Pour certaines femmes enceintes, le problème survient après un stress, des soucis constants, une dépendance aux conditions météorologiques ou après une activité physique intense.

Attention! Au cours de la première période de grossesse, des lectures élevées sur le tonomètre peuvent avertir d'un danger. En raison de la pression, les parois des vaisseaux sanguins commencent à se rétrécir activement, par la suite le fœtus manque d'oxygène, nutriments vitaux nécessaires à son développement. Tout se termine par une croissance physiologique lente et une fausse couche spontanée.

Au deuxième trimestre, l’hypertension peut entraîner :

• Insuffisance placentaire.
• Saignement.
• Carence chronique en oxygène du fœtus.
• Grossesse gelée.

Quand faut-il consulter un médecin en urgence ?

Une femme enceinte doit s'inquiéter si les symptômes désagréables suivants apparaissent :

• Bruyant dans les oreilles.
• Douleur intense et vertiges.
• Des problèmes de vision surviennent.
• Tout le corps gonfle.

Ces signes ne peuvent être ignorés, sinon tout se terminera, dans lequel le système immunitaire de la femme percevra le fœtus comme un corps étranger, ce qui entraînera une fausse couche.

Causes

Pour savoir exactement pourquoi la pression a commencé à augmenter fortement, vous devez en découvrir la raison :

• – un état pathologique dans lequel la fonctionnalité des organes internes et des capillaires est perturbée. Cette pathologie est indiquée par un test d'urine, dans lequel le technicien de laboratoire détecte des protéines. Une femme enceinte souffre d'un œdème sévère.
• Hypertension chronique. Si une femme souffrait d'hypertension artérielle avant la grossesse, celle-ci augmentera périodiquement pendant la grossesse.
• Autres maladies. La maladie peut être aggravée par une tumeur thyroïdienne, des pathologies rénales, un diabète sucré ou un déséquilibre hormonal.

Méthodes de traitement

Si une femme enceinte souffre d'hypertension artérielle, il est nécessaire de veiller à une bonne nutrition. Il faudra oublier les aliments sucrés, gras et salés.

Important! Vous ne devez pas prendre de médicaments contre l'hypertension ni utiliser de remèdes populaires vous-même, sinon la situation s'aggravera.

Les soins médicaux comprennent : le diagnostic, l'établissement de la cause qui a conduit à l'hypertension artérielle, après quoi des médicaments efficaces et sûrs sont prescrits : Papazole, Egilok, Nifédipine.

Si la situation ne s'améliore pas même après avoir pris des médicaments, la femme enceinte est hospitalisée d'urgence pour contrôler sa tension artérielle.

Pour l'hypertension, les teintures d'achillée millefeuille, d'agripaume, de valériane, d'églantier, de calendula et d'aubépine sont efficaces. Les pharmacies vendent une collection d'herbes prêtes à l'emploi qui peuvent être utilisées pour soulager rapidement la maladie.

À des fins préventives, une compresse d'ail est utilisée et doit être appliquée sur le front, les pieds et les paumes. Pour réaliser une telle compresse, il faut hacher finement l'ail, puis ajouter de l'eau bouillante, attendre 8 heures que le produit infuse. À titre préventif, vous pouvez prendre un bain à la menthe, aux feuilles de bouleau, à l'achillée millefeuille et à la mélisse.

Il est nécessaire de réduire la tension artérielle chez une femme enceinte avec une extrême prudence, en tenant compte des recommandations générales concernant le repos, le sommeil, la nutrition et l'activité physique. S'il n'y a pas de contre-indications, vous pouvez boire des légumes, des jus de fruits, du thé vert.

Les méthodes thérapeutiques et préventives sont choisies en fonction de la gravité de l'hypertension. Une femme enceinte doit se rappeler d'un mode de vie sain, oublier le stress, la tension nerveuse, le tabagisme et l'alcool. Marcher dans les airs est très apaisant et améliore la santé. Les médecins recommandent également d'écouter votre musique préférée, d'avoir une attitude positive envers la vie et de ne pas vous concentrer sur les problèmes.

• Vous devez oublier le chocolat sucré, le thé fort, le café et les autres aliments qui peuvent provoquer une forte augmentation de votre tension artérielle.
• Les médecins conseillent de manger de la salade de betteraves et de boire du jus de betterave frais.
• Cette méthode stabilise la pression : il faut appuyer avec le pouce sur un point situé dans la fosse de l'arrière de la tête. Effectuez la procédure environ 10 fois. Vous devez également trouver 3 points sur les côtés du cou et appuyer dessus.
• Le jus de canneberge et la décoction de citrouille au miel sont excellents pour réduire la tension artérielle. Vous devez prendre de la citrouille fraîche, la hacher et la faire bouillir jusqu'à ce qu'elle devienne molle. Ensuite, mettez le tout sur une passoire et ajoutez le miel.
• Cette méthode aide très bien : il faut diriger un jet d'eau (chaude) vers le cou et l'arrière de la tête.
• Placez une serviette imbibée de vinaigre de cidre de pomme sur vos pieds. En seulement 10 minutes, cela deviendra plus facile.
• Les bains de pieds contrastés réduisent la tension artérielle.
• Faites un bain de mains, mais l'eau doit être très chaude.
• Préparez un verre d'eau minérale + jus de citron + miel (une cuillère à soupe).
• Si votre tension artérielle a fortement augmenté, vous devez de toute urgence vous ressaisir, retenir votre souffle, compter jusqu'à 10, puis expirer.

La grossesse est donc une période cruciale, il est donc important de surveiller attentivement votre bien-être.