সিজোফ্রেনিয়া রোগ নির্ণয়। সিজোফ্রেনিয়া - প্রকার, ফর্ম এবং ক্লিনিকাল প্রকাশ

সিজোফ্রেনিয়া হওয়ার ঝুঁকি 1%, এবং প্রতি 1000 জনসংখ্যা প্রতি বছরে 1টি ঘটনা ঘটে। সঙ্গতিপূর্ণ বিবাহে সিজোফ্রেনিয়া হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, যখন পরিবার প্রথম-ডিগ্রী আত্মীয়দের (মা, বাবা, ভাই, বোন) মধ্যে এই রোগে ভারাক্রান্ত হয়। পুরুষদের মধ্যে নারীদের অনুপাত একই, যদিও রোগ শনাক্ত করার হার পুরুষদের মধ্যে বেশি। রোগীদের জন্ম ও মৃত্যুর হার জনসংখ্যার গড় থেকে আলাদা নয়। 14-35 বছর বয়সীদের জন্য এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি।

সিজোফ্রেনিয়া রোগের উদ্ভব

(A) সবচেয়ে স্বীকৃত হল সিজোফ্রেনিয়ার জিনগত প্রকৃতি, যা মনো- এবং ডাইজাইগোটিক যমজ, ভাইবোন, পিতামাতা এবং শিশুদের মধ্যে রোগের বিকাশের ঝুঁকির গবেষণার পাশাপাশি সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত বাবা-মায়ের দত্তক নেওয়া শিশুদের অধ্যয়নের দ্বারা প্রমাণিত হয়। . যাইহোক, সমানভাবে বাধ্যতামূলক প্রমাণ রয়েছে যে সিজোফ্রেনিয়া পরিবর্তনশীল অভিব্যক্তি এবং অসম্পূর্ণ অনুপ্রবেশ সহ একটি একক জিন (মনোজেনিক তত্ত্ব), অল্প সংখ্যক জিন (অলিগোজেনিক তত্ত্ব), অনেক জিন (পলিজেনিক তত্ত্ব), বা একাধিক মিউটেশনের কারণে ঘটে। ক্রোমোজোম 5 এবং X ক্রোমোজোমের সিউডোঅটোসোমাল অঞ্চলের ট্রান্সলোকেশনের অধ্যয়নের উপর আশা রাখি। অতএব, সর্বাধিক জনপ্রিয় অনুমান হল সিজোফ্রেনিয়ার জেনেটিক ভিন্নতা, যেখানে অন্যদের মধ্যে, যৌন-সংযুক্ত বৈচিত্রও থাকতে পারে। এটি সম্ভবত যে সিজোফ্রেনিয়ার রোগীদের প্রাকৃতিক নির্বাচনে অনেক সুবিধা রয়েছে, বিশেষত, তারা ব্যথা, তাপমাত্রা এবং হিস্টামিন শক, সেইসাথে বিকিরণ প্রতিরোধী। এছাড়াও, সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত বাবা-মায়ের সুস্থ শিশুদের গড় বুদ্ধিমত্তা একই বয়সের সাধারণ বুদ্ধিমত্তার চেয়ে বেশি। সম্ভবত, সিজোফ্রেনিয়ার ভিত্তি হল একটি সিজোটাইপ - সিজোট্যাক্সির চিহ্নিতকারীর একটি বাহক, যা একটি নিরপেক্ষ সমন্বিত ত্রুটি হওয়ার কারণে, একটি রোগগত প্রক্রিয়া হিসাবে পরিবেশগত কারণগুলির প্রভাবের অধীনে নিজেকে প্রকাশ করে। স্কিজোট্যাক্সির অন্যতম চিহ্নিতকারী হ'ল একটি পেন্ডুলাম পর্যবেক্ষণ করার সময় ধীর চোখের নড়াচড়ার লঙ্ঘন, সেইসাথে মস্তিষ্কের উদ্ভূত সম্ভাবনার বিশেষ রূপ।

(খ) সাংবিধানিক কারণগুলি প্রক্রিয়াটির তীব্রতা এবং প্রতিক্রিয়াশীলতার মাত্রা গঠনে অংশ নেয়। এইভাবে, মহিলা এবং পুরুষ গাইনোকোমর্ফদের মধ্যে, সিজোফ্রেনিয়া আরও অনুকূলভাবে অগ্রসর হয় এবং পর্যায়ক্রমিক হতে থাকে; 40 বছর বয়সের পরে, রোগের কোর্সটিও আরও অনুকূল হয়। অ্যাথেনিক সংবিধানযুক্ত পুরুষদের মধ্যে, এই রোগটি প্রায়শই ক্রমাগত ঘটে এবং একটি পিকনিক সংবিধানযুক্ত মহিলাদের মধ্যে এটি প্রায়শই পর্যায়ক্রমিক হয়। যাইহোক, সংবিধান নিজেই রোগের সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করে না। মর্ফোলজিকাল ডিসপ্লাসিয়া সাধারণত প্রক্রিয়াটির সম্ভাব্য অ্যাটাইপিয়া নির্দেশ করে এবং এই জাতীয় রোগীরা চিকিত্সার প্রতি কম প্রতিক্রিয়াশীল।

(খ) নিউরোজেনেটিক তত্ত্ব অনুসারে, রোগের উত্পাদনশীল উপসর্গগুলি মস্তিষ্কের ক্যাডেট নিউক্লিয়াস, লিম্বিক সিস্টেমের কর্মহীনতার কারণে ঘটে। গোলার্ধের কার্যকারিতায় অমিল এবং ফ্রন্টো-সেরিবেলার সংযোগের কর্মহীনতা সনাক্ত করা হয়। সিটি স্ক্যান ভেন্ট্রিকুলার সিস্টেমের পূর্ববর্তী এবং পার্শ্বীয় হর্নগুলির প্রসারণ সনাক্ত করতে পারে। রোগের পারমাণবিক আকারে, EEG সামনের সীসা থেকে কম ভোল্টেজ দেখায়।

(D) বরং, সংক্রামক (স্ট্রেপ্টোকক্কাস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস, যক্ষ্মা, ই. কোলাই) এবং ভাইরাল (ধীর সংক্রমণ) প্যাথলজির সাথে সিজোফ্রেনিয়া সংযোগ করার প্রচেষ্টা ঐতিহাসিক আগ্রহের বিষয়। যাইহোক, সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মধ্যে, সংক্রামক প্যাথলজির বিকাশের সময় অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়াগুলির একটি স্পষ্ট বিকৃতি রয়েছে।

(ই) জৈব রাসায়নিক গবেষণা সিজোফ্রেনিয়াকে অতিরিক্ত ডোপামিনের সাথে যুক্ত করেছে। অ্যান্টিসাইকোটিক্সের সাথে ফলপ্রসূ উপসর্গের সময় ডোপামিন ব্লক করা রোগীর শিথিলতাকে উৎসাহিত করে। যাইহোক, একটি ত্রুটির সাথে, শুধুমাত্র ডোপামিনেরই নয়, অন্যান্য নিউরোহরমোনেরও (নোরপাইনফ্রাইন, সেরোটোনিন) ঘাটতি রয়েছে এবং উত্পাদনশীল লক্ষণগুলির সাথে, কেবল ডোপামিনের পরিমাণই বৃদ্ধি পায় না, তবে কোলেসিস্টোকিনিন, সোমাটোস্ট্যাটিন এবং ভ্যাসোপ্রেসিনও রয়েছে। কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিন বিপাকের পাশাপাশি লিপোপ্রোটিন বিপাকের বিভিন্ন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়। সিজোফ্রেনিয়ায় বিপাকীয় ব্যাধির পরোক্ষ প্রমাণ হল রোগের পারমাণবিক আকারে একটি নির্দিষ্ট গন্ধের উপস্থিতি, কনড্রোলাইসিস (অরিকলের তরুণাস্থিতে ত্রুটির কারণে ধ্বংস এবং বিকৃতি), আগেকার বয়ঃসন্ধি এবং কামশক্তি হ্রাসের দ্রুত বৃদ্ধি।

(ঙ) মনোবিজ্ঞানের তত্ত্বগুলি প্রত্নতাত্ত্বিক (প্যালিওলিথিক, পৌরাণিক) চিন্তাভাবনার পুনরুজ্জীবনের দৃষ্টিকোণ থেকে রোগের বিকাশকে ব্যাখ্যা করে, একটি বঞ্চনা পরিস্থিতির প্রভাব, নির্বাচনীভাবে তথ্যকে বিভক্ত করে, যা শব্দার্থিক অ্যাফেসিয়া সৃষ্টি করে। প্যাথোসাইকোলজিস্টরা রোগীদের মধ্যে আবিষ্কার করেন: ক) বিচারের বৈচিত্র্য এবং দ্বিধাবিভক্ততা, খ) অহংকেন্দ্রিক স্থিরকরণ, যেখানে তাদের নিজস্ব উদ্দেশ্যের ভিত্তিতে বিচার করা হয়, গ) বিচারে "সুপ্ত" লক্ষণ।

(ছ) মনস্তাত্ত্বিক তত্ত্বগুলি শৈশবের ঘটনাগুলির দ্বারা রোগটিকে ব্যাখ্যা করে: সিজোফ্রেনোজেনিক, মানসিকভাবে ঠান্ডা এবং নিষ্ঠুর মায়ের সংস্পর্শে আসা, পরিবারে মানসিক বিচ্ছিন্নতার একটি পরিস্থিতি, সংকীর্ণতা বা সুপ্ত সমকামিতার প্রতি স্থিরতা বা রিগ্রেশন।

(3) পরিবেশগত তত্ত্বগুলি এই সত্যটি ব্যাখ্যা করে যে সিজোফ্রেনিয়া রোগীরা প্রধানত ঠান্ডা ঋতুতে জন্মগ্রহণ করেন যা একটি শিশুর বসন্ত গর্ভধারণের সময় প্রসবপূর্ব ভিটামিনের ঘাটতি এবং মিউটেজেনিক প্রভাবের কারণে হয়।

(I) বিবর্তনীয় তত্ত্বগুলি বিবর্তনীয় প্রক্রিয়ার কাঠামোর মধ্যে সিজোফ্রেনিয়ার উৎপত্তিকে জনসংখ্যার গড় বুদ্ধিমত্তা বৃদ্ধি এবং প্রযুক্তিগত অগ্রগতির জন্য একটি "পেমেন্ট" হিসাবে বিবেচনা করে বা অগ্রগতির "লুকানো সম্ভাবনা" হিসাবে বিবেচনা করে যা এখনও হয়নি। তার কুলুঙ্গি পাওয়া গেছে. রোগের জৈবিক মডেল হল ফ্রিজ-ফ্লাইট প্রতিক্রিয়া। এই রোগে ভুগছেন এমন রোগীদের বেশ কয়েকটি নির্বাচনী সুবিধা রয়েছে; তারা বিকিরণ, ব্যথা এবং তাপমাত্রার শক থেকে বেশি প্রতিরোধী। সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত বাবা-মায়ের সুস্থ সন্তানদের গড় বুদ্ধিমত্তা বেশি।

সিজোফ্রেনিয়া রোগের লক্ষণ

সামগ্রিকভাবে ডায়াগনস্টিক গ্রুপটি চিন্তাভাবনা, উপলব্ধি এবং মানসিক-স্বেচ্ছাচারী ব্যাধিগুলির সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা কমপক্ষে এক মাস স্থায়ী হয়, তবে আরও সঠিক রোগ নির্ণয় শুধুমাত্র 6 মাসের মধ্যে প্রতিষ্ঠিত হতে পারে। পর্যবেক্ষণ সাধারণত, প্রথম পর্যায়ে সিজোফ্রেনিয়া বা সিজোফ্রেনিয়া-জাতীয় ব্যাধির লক্ষণগুলির সাথে তীব্র ক্ষণস্থায়ী সাইকোটিক ডিসঅর্ডার নির্ণয় করা হয়।

রোগের পর্যায়: প্রাথমিক, প্রকাশ, ক্ষমা, পুনরাবৃত্ত সাইকোসিস, ঘাটতি। 10% ক্ষেত্রে, স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধার এবং দীর্ঘমেয়াদী (10 বছর পর্যন্ত) ক্ষমা সম্ভব। পূর্বাভাসের পার্থক্যের কারণগুলি প্রধানত অন্তঃসত্ত্বা। বিশেষ করে, পিকনিক ফিজিক, উচ্চ বুদ্ধিমত্তা, দুই পিতা-মাতার পরিবারে বসবাসকারী, সেইসাথে অল্প সময়ের (১ মাসের কম) প্রারম্ভিক পিরিয়ড, একটি সংক্ষিপ্ত প্রকাশ সময় (২ সপ্তাহের কম) সহ মহিলাদের ক্ষেত্রে পূর্বাভাস আরও ভাল। , একটি অস্বাভাবিক premorbid ব্যাকগ্রাউন্ডের অনুপস্থিতি, ডিসপ্লাসিয়ার অনুপস্থিতি, সাইকোট্রপিক ওষুধের কম প্রতিরোধ।

ই. ব্লুলারের মতে, সিজোফ্রেনিয়ার অক্ষীয় ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে চিন্তার ব্যাধি (খণ্ডিতকরণ, যুক্তি, প্যারালোজিজম, অটিজম, প্রতীকী চিন্তাভাবনা, ধারণার সংকীর্ণতা এবং ম্যানটিসিজম, চিন্তার অধ্যবসায় এবং দারিদ্রতা) এবং নির্দিষ্ট মানসিক-ইচ্ছাজনিত ব্যাধি (প্রভাবের নিস্তেজতা, শীতলতা) , প্যারাথিমিয়া, আবেগের হাইপারট্রফি, অস্পষ্টতা এবং উচ্চাকাঙ্ক্ষা, উদাসীনতা এবং আবুলিয়া)। এম. ব্লিউলার বিশ্বাস করতেন যে অক্ষীয় ব্যাধিগুলি স্পষ্ট প্রকাশের উপস্থিতি, বহিরাগত ধরণের প্রতিক্রিয়াগুলির সিনড্রোমের অনুপস্থিতি (অ্যামেন্টিয়া, প্রলাপ, চেতনায় পরিমাণগত পরিবর্তন, খিঁচুনি, স্মৃতিভ্রংশ), খণ্ডিত চিন্তাভাবনার উপস্থিতি, গোলকের মধ্যে বিভাজন দ্বারা চিত্রিত করা উচিত। আবেগ, মুখের অভিব্যক্তি, মোটর দক্ষতা, ব্যক্তিগতকরণ, মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা, ক্যাটাটোনিয়া এবং হ্যালুসিনেশন। ভি. মায়ার-গ্রস প্রাথমিক লক্ষণগুলিকে চিন্তার ব্যাধি, প্রভাবের অনুভূতির সাথে নিষ্ক্রিয়তা, সম্পর্কের ধারণাগুলির সাথে প্রাথমিক প্রলাপ, মানসিক সমতলতা, চিন্তার শব্দ এবং ক্যাটাটোনিক আচরণ হিসাবে বিবেচনা করেছিলেন।

নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সবচেয়ে স্বীকৃত হল কে. স্নাইডারের মতে প্রথম র্যাঙ্কের লক্ষণ, যার মধ্যে রয়েছে: নিজের চিন্তার শব্দ, শ্রবণ বিরোধী এবং পারস্পরিক একচেটিয়া হ্যালুসিনেশন, শ্রবণ ভাষ্য হ্যালুসিনেশন, সোমাটিক হ্যালুসিনেশন, চিন্তার উপর প্রভাব, অনুভূতির উপর প্রভাব, অনুভূতির উপর প্রভাব। আবেগ, কর্মের উপর প্রভাব, চিন্তার উন্মুক্ততার একটি উপসর্গ, স্প্রাং এবং বিভ্রান্তিকর উপলব্ধি, তীব্র সংবেদনশীল প্রলাপের কাছাকাছি। দ্বিতীয় র্যাঙ্কের লক্ষণগুলির মধ্যে ক্যাটাটোনিয়া, বক্তৃতায় প্যাথলজিকাল প্রকাশ, আবেগ এবং অভিজ্ঞতা অন্তর্ভুক্ত। 9টি দেশে সিজোফ্রেনিয়ার আন্তর্জাতিক গবেষণার জন্য আধুনিক শ্রেণীবিভাগে এই লক্ষণগুলির বেশিরভাগই বিবেচনায় নেওয়া হয়েছে।

আইসিডি 10 অনুসারে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তত একটি অবশ্যই পালন করা উচিত:

  • 1. "চিন্তার প্রতিধ্বনি" (নিজের চিন্তার শব্দ), চিন্তা রাখা বা সরিয়ে নেওয়া, চিন্তার উন্মুক্ততা।
  • 2. বিভ্রান্তিকর প্রভাব, মোটর, সংবেদনশীল, আদর্শগত স্বয়ংক্রিয়তা, বিভ্রান্তিকর উপলব্ধি। গার্হস্থ্য মনোরোগবিদ্যায় এই সংমিশ্রণটিকে ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিন্ড্রোম হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
  • 3. সত্য এবং ছদ্ম-হ্যালুসিনেশন এবং সোম্যাটিক হ্যালুসিনেশনের শ্রবণ ভাষ্য।
  • 4. বিভ্রান্তিকর ধারণা যা সাংস্কৃতিকভাবে অপর্যাপ্ত, হাস্যকর এবং বিষয়বস্তুতে দুর্দান্ত।

অথবা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তত দুটি:

  • 1. দীর্ঘস্থায়ী (এক মাসেরও বেশি) বিভ্রম সহ হ্যালুসিনেশন, কিন্তু উচ্চারিত প্রভাব ছাড়াই।
  • 2. নিওলজিজম, স্পারং, ভাঙ্গা বক্তৃতা।
  • 3. ক্যাটাটোনিক আচরণ।
  • 4. নেতিবাচক উপসর্গ, উদাসীনতা, আবুলিয়া, দরিদ্র বক্তৃতা, মানসিক অপ্রতুলতা, ঠান্ডা সহ।
  • 5. আগ্রহের ক্ষতি, মনোযোগের অভাব, অটিজম সহ আচরণে গুণগত পরিবর্তন।

সিজোফ্রেনিয়ার পূর্বাভাস টেবিলে তালিকাভুক্ত বিষয়গুলির একটি সেটের উপর নির্ভর করে।

সিজোফ্রেনিয়ার জন্য পূর্বাভাস কারণ

তুলনামূলকভাবে অনুকূল

তুলনামূলকভাবে প্রতিকূল

সংবিধান

চড়ুইভাতি

অ্যাসথেনিক

ডিসপ্লাসিয়া

কোনোটিই নয়

তিনের বেশি

জন্ম ঋতু

শীত কাল

লালনপালন

প্রতিসম পরিবার

অপ্রতিসম এবং একক পিতামাতার পরিবার

প্রিমারবিড

স্কিজয়েড

প্রাথমিক সময়কাল

এক মাসের মধ্যে

এক বছরের বেশি

ঘোষণাপত্র

পলিমরফিক এবং উত্পাদনশীল ব্যাধি সহ তীব্র, 14 দিন পর্যন্ত

মনোমরফিক, দীর্ঘায়িত, নেতিবাচক ব্যাধি, 2 মাসের বেশি

বুদ্ধিমত্তা

প্রথম ক্ষমা

উচ্চ মানের, 3 বছরেরও বেশি

অবশিষ্ট লক্ষণগুলির সাথে, এক বছরেরও কম

তালাকপ্রাপ্ত

সিজোফ্রেনিয়ার কোর্সটি ইতিমধ্যে প্রকাশের সময়কালে প্রতিষ্ঠিত হতে পারে, তবে আরও স্পষ্টভাবে - তৃতীয় আক্রমণের পরে। ভাল মানের ক্ষমা করার প্রবণতার সাথে, আক্রমণগুলি সাধারণত বহুরূপী এবং উদ্বেগ এবং ভয়ের প্রভাব অন্তর্ভুক্ত করে। লক্ষণীয় করা একটানাকোর্স, যার অর্থ এক বছরের বেশি সময় ধরে ক্ষমার অনুপস্থিতি, ক্রমবর্ধমান ত্রুটি সহ এপিসোডিক,যখন নেতিবাচক উপসর্গগুলি মনস্তাত্ত্বিক পর্বগুলির মধ্যে ক্রমাগতভাবে বৃদ্ধি পায়, একটি স্থিতিশীল ত্রুটি সহ এপিসোডিক,যখন সাইকোটিক পর্বের মধ্যে ক্রমাগত নেতিবাচক উপসর্গ দেখা দেয়। এপিসোডিক কোর্সটি রাশিয়ান সাইকিয়াট্রিতে গৃহীত লক্ষণগুলির প্যারোক্সিসমাল কোর্সের সাথে মিলে যায়। এপিসোডিক রিল্যাপিং,যখন পর্বগুলির মধ্যে সম্পূর্ণ ক্ষমা পরিলক্ষিত হয়। কোর্সের এই রূপটি রাশিয়ান মনোরোগবিদ্যায় গৃহীত পর্যায়ক্রমিক কোর্সের লক্ষণগুলির সাথে মিলে যায়। আক্রমণের পরে এটিও সম্ভব অসম্পূর্ণ ক্ষমা।পূর্বে, গার্হস্থ্য মনোরোগবিদ্যায়, এই ধারণাটি M.Ya-এর মতে "B" এবং "C" ছাড়ের সাথে মিল ছিল। সেরিস্কি, যেখানে আচরণগত ব্যাধিগুলি, ব্যাধিগুলিকে প্রভাবিত করে, এনক্যাপসুলেটেড সাইকোসিস বা স্নায়বিক লক্ষণগুলি রেমিশন ক্লিনিকে সনাক্ত করা হয়। সম্পূর্ণ মওকুফ M.Ya অনুযায়ী ক্ষমা "A" এর সাথে মিলে যায়। সেরিস্কি।

মওকুফের সময়কালের ক্রমাগত নেতিবাচক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে এর ক্লিনিকের মধ্যে উত্পাদনশীল লক্ষণগুলির মুছে ফেলা লক্ষণগুলি (এনক্যাপসুলেশন), আচরণগত ব্যাধি, উদাসীন-অ্যাবুলসিক সিন্ড্রোমের পটভূমিতে বিষণ্ণ মেজাজ, যোগাযোগের ক্ষতি, শক্তির সম্ভাবনা হ্রাস, অটিজম এবং বিচ্ছিন্নতা, বোঝার ক্ষতি, সহজাত রিগ্রেশন।

শৈশবকালে, এই রোগ নির্ণয়টি শুধুমাত্র 2 বছর পরে বেশ সঠিকভাবে করা যেতে পারে; 2 থেকে 10 বছর পর্যন্ত, পারমাণবিক ফর্মগুলি প্রাধান্য পায়, যা নিজেদেরকে কিছুটা ভিন্ন আকারে প্রকাশ করে। প্যারানয়েড ফর্মগুলি 9 বছর বয়স থেকে বর্ণনা করা হয়েছে। শৈশব সিজোফ্রেনিয়ার বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণগুলি হল রিগ্রেশন, বিশেষ করে বক্তৃতা, আচরণের রিগ্রেশন (মানেগের লক্ষণ, ব্যালে হাঁটা, খেলা না করা বস্তুর পছন্দ, নিওফোবিয়া), মানসিক-ইচ্ছাজনিত ব্যাধি এবং বিকাশে বিলম্ব। অতিমূল্যায়িত ভয় এবং বিভ্রান্তিকর কল্পনা প্রলাপের সমতুল্য হিসাবে কাজ করে।

প্যারানয়েড (F20.0)।

পূর্ববর্তী পটভূমি প্রায়শই অসাধারণ হয়। প্রাথমিক সময়কাল ছোট - কয়েক দিন থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত। এই সময়ের ক্লিনিকে উদ্বেগ, বিভ্রান্তি, স্বতন্ত্র হ্যালুসিনেটরি অন্তর্ভুক্তি (কল) এবং ঘনত্বে ব্যাঘাতের লক্ষণ রয়েছে। সূচনাটি প্রতিক্রিয়াশীল প্যারানয়েড বা তীব্র সংবেদনশীল বিভ্রমের প্রকারেরও হতে পারে, যা প্রাথমিকভাবে সিজোফ্রেনিয়া বা সিজোফ্রেনিয়া-সদৃশ লক্ষণগুলির সাথে একটি তীব্র ক্ষণস্থায়ী মানসিক ব্যাধি হিসাবে বিবেচিত হয়। সুস্পষ্ট সময়কাল 16 থেকে 45 বছর বয়স পর্যন্ত।

প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ার রূপগুলি হল: প্যারাফ্রেনিক এবং প্রধানত পদ্ধতিগত প্যারাফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলির সাথে; হাইপোকন্ড্রিয়াকাল বৈকল্পিক, যেখানে সংক্রমণের বিভ্রম স্পষ্টভাবে শ্রবণ, ঘ্রাণ এবং সোমাটিক হ্যালুসিনেশনের বিষয়বস্তুর সাথে যুক্ত; হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড বৈকল্পিক, ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিন্ড্রোমের সাথে ঘটে। প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ার বিশেষ রূপগুলি হল আবেগপ্রবণ-বিভ্রান্তিকর রূপ, যা একটি প্রেরিত কোর্সের বৈশিষ্ট্য। এর মধ্যে রয়েছে বিষণ্ণ-প্যারানয়েড এবং এক্সপেনসিভ-প্যারানয়েড বৈকল্পিক। বিষণ্ণ-প্যারানয়েড বৈকল্পিক সাধারণত হাইপোকন্ড্রিয়াকাল বিভ্রান্তি হিসাবে শুরু হয়, যা বৃদ্ধির পর্যায়ে পৌঁছে যায়; হতাশাজনক প্রভাব গৌণ। বিস্তৃত-প্যারানয়েড বৈকল্পিকটি বিস্তৃত প্যারাফ্রেনিয়ার ক্লিনিকের সাথে ঘটে, তবে বিস্তৃতি মহত্ত্বের ধারণার চেয়ে কম চলতে থাকে। ক্লাসিক প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া বহুমুখী বিভ্রান্তির সাথে থাকে যেখানে তাড়না, সম্পর্ক এবং অর্থের ধারণাগুলিকে আলাদা করা কঠিন।

প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ার সাথে, কোর্সের সমস্ত রূপগুলি সম্ভব (একটানা, এপিসোডিক এবং রেমিটিং) এবং মওকুফের সময় নেতিবাচক ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে চরিত্রগত বৈশিষ্ট্যগুলিকে তীক্ষ্ণ করা, উদাসীন-অ্যাবুলিক লক্ষণগুলির স্থিরকরণ, "এনক্যাপসুলেশন", যার মধ্যে হ্যালুসিনেশনের পৃথক লক্ষণগুলি এবং বিভ্রান্তিগুলি ক্ষমার ক্লিনিকে সনাক্ত করা হয়।

ক্লিনিকাল উদাহরণ: রোগী ও., 33 বছর বয়সী। কোন বৈশিষ্ট্য ছাড়া premorbid. স্কুল থেকে স্নাতক এবং সেনাবাহিনীতে চাকরি করার পরে, তিনি প্রবেশ করেন এবং সফলভাবে আইন স্কুল থেকে স্নাতক হন এবং একটি উপকূলীয় শহরে তদন্তকারী হিসাবে কাজ করেন। তিনি তার সরকারী উদ্যোগের দ্বারা আলাদা ছিলেন এবং তার উর্ধ্বতনদের মনোযোগের জন্য অত্যন্ত প্রশংসা করেছিলেন। বিবাহিত এবং একটি সন্তান আছে. একটি সাধারণ গার্হস্থ্য অপরাধ তদন্তের সক্রিয় কাজের সময়, তিনি লক্ষ্য করেছিলেন যে তাকে টয়লেটে এবং বাথরুমে দেখা হচ্ছে। যখন সে স্নান করে, তখন তারা "বিশেষ গ্যাস ছেড়ে দেয়" যা তাকে ঘুমিয়ে দেয় এবং এই অজুহাতে তারা অফিসিয়াল ডকুমেন্টেশন চুরি করে। ঘটনাগুলি সংযুক্ত করার চেষ্টা করে, আমি বুঝতে পেরেছিলাম যে এটি তার "কাজগুলি" আড়াল করার জন্য একজন বসের পক্ষে উপকারী ছিল।

তিনি নিজেই তাকে অনুসরণ করতে শুরু করেছিলেন, কিন্তু "এটি প্রমাণিত হয়েছিল যে কিছুই "উচ্চ পৃষ্ঠপোষকতার" বিরোধিতা করতে পারে না। ফলস্বরূপ, টিভি সহ তার অ্যাপার্টমেন্টে "বাগ" ইনস্টল করা হয়েছিল, যা তার চিন্তাভাবনাকে নিয়ন্ত্রণ করে এবং তার আকাঙ্ক্ষাগুলিকে চালু করে। এই ধরনের "অপারেশনাল কাজের" জন্য ধন্যবাদ, তার প্রতিটি কাজ এবং চিন্তা প্রধান অধিদপ্তরের সম্পত্তিতে পরিণত হয়েছিল। আমি "শীর্ষে" একটি প্রতিবেদন লিখেছিলাম, কিন্তু বোঝা যায়নি, "যেহেতু সবাই একে অপরের সাথে সংযুক্ত।" পরিবর্তে, তিনি বসের অফিসে শোনার সরঞ্জাম ইনস্টল করতে শুরু করেছিলেন, সেই মুহুর্তে তাকে আটক করা হয়েছিল এবং একটি বিশেষ তদন্তের শিকার হয়েছিল। সাইকোমোটর আন্দোলনে তাকে একটি মানসিক ক্লিনিকে নিয়ে যাওয়া হয়। হাসপাতালে ভর্তির সময় তিনি নীরব ছিলেন, এবং পরে তিনি বলেছিলেন যে সরঞ্জাম দ্বারা বক্তৃতা ক্রমাগত পর্যবেক্ষণের কারণে তিনি কথা বলতে পারেন না। সাইকোসিস থেকে পুনরুদ্ধার করার পরে, 10 দিন পরে, তাকে ছেড়ে দেওয়া হয়েছিল এবং আইনী পরামর্শদাতা হিসাবে চাকরি পেয়েছিলেন, কিন্তু তবুও নজরদারি এবং চিন্তা নিয়ন্ত্রণ অনুভব করেছিলেন। তিনি তার প্রিয়জনদের প্রতি উদাসীন হয়ে পড়েন এবং সাধারণত বাড়িতে কিছুই করতেন না, নজরদারি বিরোধী সরঞ্জাম তৈরিতে ঘণ্টার পর ঘণ্টা ব্যয় করেন। তিনি একটি বিশেষ বেরেট পরে বেরিয়ে এসেছিলেন, যার মধ্যে তিনি "থট স্ক্রীন" এর জন্য মাইক্রোসার্কিটগুলি এম্বেড করেছিলেন। তিনি তার অনুসরণকারীর কণ্ঠস্বর শুনতে পান, যিনি মাঝে মাঝে বিশেষ পদ্ধতি ব্যবহার করে তাকে এবং তার পরিবারকে বিকিরণে উন্মুক্ত করতে থাকেন।

কারণ নির্ণয়

উদ্ভাসিত সময়কালে এবং রোগের পরবর্তী কোর্সে, নিম্নলিখিতগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত:

1. তাড়না, সম্পর্ক, তাৎপর্য, উচ্চ উত্স, বিশেষ উদ্দেশ্য বা ঈর্ষার অযৌক্তিক বিভ্রম, প্রভাবের বিভ্রম।

2. একটি ভাষ্য, পরস্পরবিরোধী, নিন্দামূলক এবং অপরিহার্য প্রকৃতির শ্রুতিমধুর সত্য এবং ছদ্মহ্যালুসিনেশন

3. ঘ্রাণজনিত, শ্বাসকষ্টজনিত এবং সোমাটিক, যৌন, হ্যালুসিনেশন সহ।

ভি. ম্যাগনান দ্বারা বর্ণিত বিভ্রান্তির বিকাশের শাস্ত্রীয় যুক্তি, অনুক্রমের সাথে মিলে যায়: প্যারানয়েড (হ্যালুসিনেশন ছাড়াই একক বিভ্রান্তি) - প্যারানয়েড (শ্রুতিগত হ্যালুসিনেশন যুক্ত করে বহুমুখী বিভ্রম) - প্যারাফ্রেনিক। যাইহোক, এই যুক্তিটি সর্বদা পরিলক্ষিত হয় না; তীব্র প্যারাফ্রেনিয়ার বিকাশ এবং প্যারানয়েড পর্যায়ের অনুপস্থিতি সম্ভব।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

প্রথম পর্যায়ে তীব্র ক্ষণস্থায়ী মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে পার্থক্য করা প্রয়োজন এবং তারপরে দীর্ঘস্থায়ী বিভ্রান্তিকর এবং সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারগুলির পাশাপাশি জৈব বিভ্রান্তিকর ব্যাধিগুলির সাথে পার্থক্য করা প্রয়োজন।

তীব্র ক্ষণস্থায়ী মানসিক ব্যাধিসিজোফ্রেনিয়ার উত্পাদনশীল এবং নেতিবাচক লক্ষণগুলির সাথে ঘটতে পারে, তবে, এই অবস্থাগুলি স্বল্পস্থায়ী এবং স্বতঃস্ফূর্ত মুক্তির উচ্চ সম্ভাবনা এবং অ্যান্টিসাইকোটিকগুলির প্রতি ভাল সংবেদনশীলতার সাথে প্রায় দুই সপ্তাহের মধ্যে সীমাবদ্ধ। এই অংশটি, ইতিমধ্যে, প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ায় মনোবিকার প্রকাশের পর্যায়ে "প্রসাধনী" হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী বিভ্রান্তিকর ব্যাধিএকক বিভ্রান্তি অন্তর্ভুক্ত; যদি শ্রবণগত হ্যালুসিনেশন ঘটে, তবে সেগুলি প্রায়শই সত্য। এই গোষ্ঠীতে বিভ্রান্তির সেই রূপগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যেগুলিকে সাধারণত প্যারানয়েড বলা হত (প্রেমের বিভ্রম, সংস্কারের বিভ্রম, উদ্ভাবন, তাড়না)।

স্কিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারবিভ্রান্তিকর ব্যাধিগুলি প্রভাবিত করার জন্য গৌণ, এবং প্রভাবিত (ম্যানিক, বিস্তৃত, বিষণ্ণ) বিভ্রমের চেয়ে দীর্ঘস্থায়ী হয়।

জৈব বিভ্রান্তিকর ব্যাধিবহিরাগত লক্ষণগুলি প্রায়শই উপস্থিত থাকে এবং স্নায়বিকভাবে, নিউরোসাইকোলজিকাল এবং উদ্দেশ্যমূলক গবেষণা পদ্ধতির সাহায্যে মস্তিষ্কের অন্তর্নিহিত জৈব রোগ সনাক্ত করা সম্ভব। উপরন্তু, এই ধরনের ব্যাধি ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন একটি নির্দিষ্ট জৈব রঙ আছে.

থেরাপি

এখন অবধি, এটা বিশ্বাস করা হয় যে প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ার তীব্র প্রকাশ সাইকোসিসের চিকিত্সা ডিটক্সিফিকেশন থেরাপির পাশাপাশি অ্যান্টিসাইকোটিকস দিয়ে শুরু করা হয়। সাইকোসিসের গঠনে হতাশাজনক প্রভাবের উপস্থিতি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করতে বাধ্য করে, তবে বিস্তৃত প্রভাব কেবল টিসারসিন দ্বারা নয়, কার্বামাজেপাইন এবং বিটা-ব্লকার (প্রোপ্রানোলল, আইন্ডারাল) উভয় দ্বারাও বন্ধ করা যেতে পারে। বয়ঃসন্ধিকালে প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ার সূচনা সাধারণত একটি প্রতিকূল কোর্সের সাথে থাকে, তাই নেতিবাচক ব্যাধিগুলির বৃদ্ধি ইনসুলিন কোমাটোজ থেরাপি, রিসপোলেপ্টের ছোট ডোজ (2 মিলিগ্রাম পর্যন্ত) এবং অন্যান্য অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে। তীব্র সাইকোসিসে, রিসপোলেপ্টের ডোজ 8 মিলিগ্রামে বাড়ানো হয়। নিউরোলেপটিক্স - দীর্ঘায়িত - রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং যদি সাইকোসিসের গঠনে প্রভাব থাকে তবে লিথিয়াম কার্বনেট ব্যবহার করা হয়। থেরাপি হয় নেতৃস্থানীয় সিন্ড্রোমকে প্রভাবিত করার নীতির উপর ভিত্তি করে, যা থেরাপির "লক্ষ্য" হিসাবে বেছে নেওয়া হয়, বা লক্ষণগুলির যোগফলের উপর একটি জটিল প্রভাবের নীতির উপর ভিত্তি করে। ডিস্কাইনেটিক জটিলতা এড়াতে থেরাপির সূচনা সতর্ক হওয়া উচিত। অ্যান্টিসাইকোটিক থেরাপির প্রতিরোধের ক্ষেত্রে, মনোলোটারাল ইসিটি ব্যবহার করা হয় এবং ইলেক্ট্রোডের প্রয়োগ নেতৃস্থানীয় সিন্ড্রোমের গঠনের উপর নির্ভর করে। আক্রমণের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি করা হয়, হয় দীর্ঘায়িত অ্যান্টিসাইকোটিকস (হ্যালোপেরিডল ডিপো, লিওরাডিন ডিপো) বা লিথিয়াম কার্বনেটের সংমিশ্রণে অ্যান্টিসাইকোটিক্সের সাথে।

হেবেফ্রেনিক (F20.1)।

আচরণগত ব্যাধিগুলি প্রিমোর্বিড রোগীদের মধ্যে সাধারণ: শৃঙ্খলাবিরোধী, অসামাজিক এবং অপরাধমূলক আচরণ। বিচ্ছিন্ন ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য, প্রাথমিক বয়ঃসন্ধি এবং সমকামী বাড়াবাড়ি সাধারণ। এটি প্রায়শই বয়ঃসন্ধি সংকটের বিকৃতি হিসাবে বিবেচিত হয়। সূচনা প্রায়শই 14 থেকে 18 বছর বয়সের মধ্যে ঘটে, যদিও পরে হেবেফ্রেনিয়াও প্রকাশ পেতে পারে। পরবর্তীকালে, ম্যানিফেস্ট পিরিয়ডে, একটি ত্রয়ী বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যার মধ্যে চিন্তার নিষ্ক্রিয়তার ঘটনা, অনুৎপাদনশীল উচ্ছ্বাস এবং গ্রিমিং, অনিয়ন্ত্রিত টিকগুলির স্মরণ করিয়ে দেয়। আচরণের শৈলীটি বক্তৃতা (অশ্লীল বক্তৃতা), যৌনতা (নৈমিত্তিক এবং অস্বাভাবিক যৌন সম্পর্ক) এবং আচরণের অন্যান্য সহজাত রূপ (অখাদ্য জিনিস খাওয়া, লক্ষ্যহীন ড্রোমোম্যানিয়া, অলসতা) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ক্লিনিকাল উদাহরণ: রোগী এল., 20 বছর বয়সী। বয়ঃসন্ধিকালে, তিনি আপত্তিজনক আচরণ দ্বারা আলাদা ছিলেন। হঠাৎ এবং কোন আপাত কারণ ছাড়াই তিনি বন্ধু এবং পিতামাতার সাথে দ্বন্দ্বে পড়েছিলেন, বেসমেন্টে রাত কাটিয়েছিলেন, হাশিশ এবং অ্যালকোহল পান করেছিলেন এবং চুরি করতে শুরু করেছিলেন। অসুবিধার সাথে 9 তম গ্রেড শেষ করার পরে, তিনি কলেজে স্থানান্তরিত হন, যেখান থেকে তিনি স্নাতক হতে পারেননি কারণ তাকে গুন্ডামি করার জন্য বিচারের মুখোমুখি করা হয়েছিল। বাড়ি ফিরে, আমি আমার জ্ঞান ফিরে আসার সিদ্ধান্ত নিয়েছে এবং কাজে চলে গেলাম। কিন্তু তার মনোযোগ একটি নির্দিষ্ট মেয়ে দ্বারা আকৃষ্ট হয়েছিল, যার প্রতি তিনি মনোযোগের অদ্ভুত লক্ষণ দেখাতে শুরু করেছিলেন। তিনি একটি বড় সুপারমার্কেটে কাজ করতেন এবং এল. সন্ধ্যায় তাকে দেখতে যেতে শুরু করে। যখন সে তার সাথে দেখা করে, তখন সে উচ্চস্বরে কথা বলে এবং অশ্লীল অভিব্যক্তি ব্যবহার করে, থুথু দেয় এবং তার সাথে আপোষ করে, কিন্তু যখন সে তাকে এটি নির্দেশ করে, তখন সে জানালা ভেঙে দোকানে জিনিসপত্র ছড়িয়ে দেয়। তদতিরিক্ত, তিনি অগোছালো হয়েছিলেন এবং একেবারেই ধোয়ালেন না, অনেক কথা বলেছিলেন, তবে কোনও অর্থ ছাড়াই এবং কোনও কেন্দ্রীয় ধারণা ছাড়াই, তাঁর বক্তৃতাটি "ফ্যাশনেবল অভিব্যক্তি" এর তির্যড দিয়ে বিচ্ছুরিত হয়েছিল যা তিনি "নতুন রাশিয়ানদের" থেকে নিয়েছিলেন। তিনি নিরাপত্তার জন্য পুলিশ সদস্যকে তার সাথে রেস্তোরাঁয় যেতে বলেন, এবং তিনি অস্বীকার করলে তিনি মারামারি করেন। তিনি তার চাকরি ছেড়ে দিয়েছিলেন এবং তার প্রিয় দোকান থেকে দূরে একটি ল্যান্ডফিলে বসবাস করতেন। তবে এটি তাকে মোটেও বিরক্ত করেনি, যেহেতু তিনি ক্রমাগত উচ্ছ্বাসে ছিলেন। এই সময়ে, তিনি বেশ কয়েকটি চুরি করেছিলেন এবং একটি শিশুর কাছ থেকে মিছরির ব্যাগ চুরি করার সময় ধরা পড়েছিলেন। হাসপাতালে ভর্তির সময়, তিনি বোকামি করে হেসেছিলেন, কটূক্তি করেছিলেন এবং তার বক্তব্যে - থিম্যাটিক স্লিপেজ

কারণ নির্ণয়

হেবেফ্রেনিক সিন্ড্রোমের গঠন প্রকাশ করে:

1. অস্থিরতা, মূর্খতা, প্রবৃত্তির পশ্চাদপসরণ, অনুপ্রাণিত উচ্ছ্বাস, লক্ষ্যহীনতা এবং মনোযোগের অভাবের আকারে মোটর-ইচ্ছাকৃত পরিবর্তন।

2. মানসিক অপ্রতুলতা।

3. আনুষ্ঠানিক প্যারালজিকাল চিন্তার ব্যাধি - যুক্তি এবং খণ্ডন।

4. অনুন্নত বিভ্রান্তি এবং হ্যালুসিনেশন যা সামনে আসে না এবং অন্তর্ভুক্তির প্রকৃতিতে থাকে।

কোর্সটি প্রায়ই ক্রমাগত বা ক্রমবর্ধমান ত্রুটি সহ এপিসোডিক হয়। ত্রুটির কাঠামোর মধ্যে অসামাজিক এবং সিজোয়েড ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যের গঠন অন্তর্ভুক্ত।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়াকে ফ্রন্টাল লোবের টিউমার এবং পিক ডিজিজ এবং হান্টিংটন রোগের ডিমেনশিয়া থেকে আলাদা করা উচিত। এ টিউমারসেরিব্রালের সাধারণ লক্ষণ, ফান্ডাসের পরিবর্তন, ইইজি এবং সিটি সনাক্ত করা যেতে পারে। পিকের রোগঅনেক পরে বয়সে উল্লেখ করা হয়, এবং যখন হান্টিংটন এর রোগচিন্তাভাবনা, মুখের অভিব্যক্তি, অঙ্গভঙ্গি এবং ভঙ্গির হাইপারকাইনেসিস নির্দিষ্ট। সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের সিটি স্ক্যানের সময় যারা দীর্ঘদিন ধরে অ্যান্টিসাইকোটিকস সেবন করছেন, একই রকম পরিবর্তন হতে পারে হান্টিংটন এর রোগ.

থেরাপি

চিকিত্সার মধ্যে ইনসুলিন থেরাপি, হাইপারভিটামিন থেরাপি, ট্রানকুইলাইজার এবং প্রধান অ্যান্টিসাইকোটিকস (অ্যামিনাজিন, ম্যাজেপটিল, ট্রাইসিডিল, হ্যালোপেরিডল, জেপ্রেক্সা, প্রতিদিন প্রায় 4 মিলিগ্রাম ডোজে রিসপোলেপ্ট) ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি অ্যান্টিসাইকোটিক প্রলংস এবং লিথিয়াম কার্বনেটের সংমিশ্রণে পরিচালিত হয়, যা বিশেষ আগ্রাসনে আবেগ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।

Catatonic (F20.2)।

প্রিমারবিড ব্যাকগ্রাউন্ড স্কিজয়েড পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যদিও পূর্বের অপরিবর্তিত পটভূমিতে বিকাশ সম্ভব। প্রাথমিক সময়ের মধ্যে, বিষণ্নতামূলক পর্ব, বিচ্ছিন্নতা সহ সিমপ্লেক্স সিন্ড্রোম, উদ্যোগ এবং আগ্রহের ক্ষতি। মস্তিষ্কের আঘাতজনিত আঘাত বা ইনফ্লুয়েঞ্জার পরে তীব্র প্রতিক্রিয়াশীল মূর্খতার প্রকারের প্রকাশ হতে পারে, যদিও প্রায়শই কোন আপাত কারণ ছাড়াই সাইকোসিস বিকশিত হয়।

ক্লাসিক ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়া লুসিড ক্যাটাটোনিয়া, ক্যাটাটোনিক-প্যারানয়েড স্টেটস এবং ওয়ানিরিক ক্যাটাটোনিয়া, সেইসাথে জ্বরযুক্ত ক্যাটাটোনিয়া আকারে ঘটে। ক্যাটাটোনিয়ার মোটর উপাদানটি মূঢ় এবং আন্দোলনের আকারে প্রকাশ করা হয়। বর্তমানে, ক্লাসিক্যাল ক্যাটাটোনিয়া মাইক্রোক্যাটাটোনিক স্টেট দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছে।

Catatonic stupor মিউটিজম, নেতিবাচকতা, ক্যাটালেপসি, অনমনীয়তা, হিমায়িত, স্বয়ংক্রিয় অধীনতা অন্তর্ভুক্ত। সাধারণত নির্বোধ মধ্যে উল্লেখ করা হয় পাভলভের লক্ষণ(রোগী ফিসফিস করে বক্তৃতায় সাড়া দেয়, কিন্তু স্বাভাবিক বক্তৃতায় সাড়া দেয় না) গিয়ার চাকার লক্ষণ(যখন বাহুটি বাঁকানো এবং প্রসারিত করা হয়, তখন একটি ঝাঁকুনির মতো প্রতিরোধ পরিলক্ষিত হয়) এয়ারব্যাগের লক্ষণ(বালিশ অপসারণের পর মাথা উঁচু থাকে) ফণা চিহ্ন(রোগী তার মাথা ঢেকে রাখার চেষ্টা করে বা কাপড় দিয়ে মাথা ঢেকে রাখে)।

ক্যাটাটোনিক আন্দোলন বিশৃঙ্খলা, মনোযোগের অভাব, অধ্যবসায় এবং খণ্ডিত চিন্তাধারার ঘটনা নিয়ে এগিয়ে যায়। পুরো ক্লিনিকাল চিত্রটি উত্তেজনা এবং স্তব্ধতার পরিবর্তনে বা বারবার স্টুপার (উত্তেজনা) আকারে প্রকাশ করা যেতে পারে।

lucid catatonia বিশুদ্ধভাবে মোটর সাইকোসিস উল্লেখ করা হয়, এবং আন্দোলনের ব্যাধিগুলির সম্মুখভাগের পিছনে কোন উত্পাদনশীল ব্যাধি উল্লেখ করা হয় না। ক্যাটাটোনিক-প্যারানয়েড বিকল্পটি প্রস্তাব করে যে প্রলাপ ক্যাটাটোনিয়ার পিছনে রয়েছে। প্রায়শই এই ধরনের উত্পাদনশীল ব্যাধিগুলি রোগীর মুখের অভিব্যক্তি পর্যবেক্ষণের ফলে পরোক্ষভাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে: ডাক্তারের প্রশ্নের প্রসঙ্গ নির্বিশেষে সে তার দৃষ্টি সরিয়ে নেয়, তার মুখের অভিব্যক্তি পরিবর্তিত হয়। এ oneiric catatonia ক্যাটাটোনিয়ার সম্মুখভাগের পিছনে একটি মহাজাগতিক, অ্যাপোক্যালিপ্টিক প্রকৃতির চমত্কার ভিজ্যুয়াল চিত্রগুলির একটি স্রোত রয়েছে। রোগী অন্য জগত, স্বর্গ ও নরক পরিদর্শন করে। এই অবস্থা থেকে প্রস্থান করার পরে কোন স্মৃতিভ্রংশ নেই। ফেব্রিল ক্যাটাটোনিয়া ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়ার একটি বৈকল্পিক হিসাবে শুধুমাত্র কিছু মনোরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা স্বীকৃত; সংখ্যাগরিষ্ঠ বিশ্বাস করেন যে অতিরিক্ত সোমাটিক প্যাথলজি বা অস্বীকৃত ব্রেনস্টেম এনসেফালাইটিস বা নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোমের কারণে মূঢ়তা বৃদ্ধি পায়। ক্লিনিকে, নাড়ির হার এবং তাপমাত্রার মধ্যে পার্থক্য রয়েছে, নীচের অংশে একটি পেটিশিয়াল ফুসকুড়ি দেখা যায়, ঠোঁটের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে একটি ধূসর ফিল্ম প্রদর্শিত হয় এবং পেশীর স্বর ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।

লক্ষণের কাছে মাইক্রোক্যাটাটোনিয়া কাঁধের কোমরের পেশীগুলির স্বর বৃদ্ধি, মৌখিক অঞ্চলের বর্ধিত কার্যকলাপ, মুখের অভিব্যক্তির স্টেরিওটাইপিং, অঙ্গবিন্যাস, অঙ্গভঙ্গি, চালচলন, বক্তৃতা স্টেরিওটাইপিস, মিউটিজম, স্টেরিওটাইপিকাল আঙুলের খেলা, অঙ্গবিন্যাসের হাইপোকাইনেসিয়া, বর্ধিত আঙুলের সাথে হাতের গতিশীলতা হ্রাস কার্যকলাপ, পলকের অভাব। কখনও কখনও ক্যাটাটোনিক স্টুপার শুধুমাত্র মিউটিজম আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।

সমস্ত প্রবাহ বিকল্প সম্ভব. ত্রুটিটি সাধারণত উদাসীন-অবুলিক অবস্থায় প্রকাশ করা হয়।

ক্লিনিকাল উদাহরণ: রোগী পি।, 28 বছর বয়সী। পূর্বে সক্রিয় এবং জীবন্ত। কৃষি ইনস্টিটিউট থেকে স্নাতক হওয়ার পর, তাকে বনবিদ্যায় নিয়োগ দেওয়া হয় এবং বিয়ে করেন। এক বছরের মধ্যে, আমার স্ত্রী আচরণে পরিবর্তন লক্ষ্য করেছেন: তিনি প্রত্যাহার হয়ে গেলেন এবং মনোসিলেবলে প্রশ্নের উত্তর দিলেন। একদিন তিনি সময়মতো কাজ থেকে ফিরে আসেননি, তার স্ত্রী তাকে একটি বেঞ্চে বসে থাকতে দেখেন - তিনি নির্বিকারভাবে মহাকাশে তাকিয়ে ছিলেন এবং প্রশ্নের উত্তর দেননি। বিভাগে, নিজেকে উপস্থাপন করা হচ্ছে, তিনি মহাকাশে তাকান এবং তার ভঙ্গি পরিবর্তন করতে বাধা দেন। কোন ক্যাটালেপসি নেই। মিউটিজম এবং নেতিবাচকতা স্থির থাকে এবং পরবর্তী দুই সপ্তাহের মধ্যে একমাত্র লক্ষণ। অ্যান্টিসাইকোটিকস (রিস্পেরিডোন এবং হ্যালোপেরিডল) এর ছোট ডোজ নির্ধারণ করার পরে, তিনি তার স্তব্ধতা থেকে বেরিয়ে আসেন। তিনি তার অবস্থা ব্যাখ্যা করতে পারেননি, "আমি কীভাবে কথা বলতে জানতাম না," "আমি প্রশ্নের উত্তর দিতে চাইনি।" দুই বছর ধরে কোনও সাইকোপ্যাথলজিকাল ব্যাধি ছিল না, তিনি কাজ চালিয়ে গেলেন। আমি আবার তীব্রভাবে অসুস্থ হয়ে পড়ি এবং কোন আপাত কারণ ছাড়াই। ত্বরান্বিত এবং ভাঙ্গা বক্তৃতা এবং সাইকোমোটর আন্দোলন হাজির, যা স্তব্ধতার পথ দিয়েছিল। যাইহোক, মূর্খতার ক্লিনিকে, মিউটিজম এবং নেতিবাচকতার সাথে, ক্যাটালেপসি উল্লেখ করা হয়েছিল। স্টেশনে তিনি হলের কেন্দ্রে কয়েক ঘন্টা চুপচাপ দাঁড়িয়ে ছিলেন, পুলিশ এই ধরনের অস্বাভাবিক আচরণ লক্ষ্য করেছিল এবং তাকে ক্লিনিকে নিয়ে যাওয়া হয়েছিল। স্তব্ধতা থেকে বেরিয়ে আসতে আরও বেশি সময় লেগেছে।

কারণ নির্ণয়

রোগ নির্ণয় সনাক্তকরণের উপর ভিত্তি করে:

1) বোকা;

2) বিশৃঙ্খল, কেন্দ্রহীন উত্তেজনা;

3) ক্যাটালেপসি এবং নেতিবাচকতা;

4) অনমনীয়তা;

5) অধীনতা এবং স্টেরিওটাইপি (অধ্যবসায়)।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়াকে মৃগীরোগ, সিস্টেমিক রোগ, টিউমার, এনসেফালাইটিস এবং বিষণ্নতাজনিত মূর্খতা থেকে উদ্ভূত জৈব ক্যাটাটোনিক ব্যাধি থেকে আলাদা করা উচিত।

জৈব ক্যাটাটোনিয়াঅ্যাটাইপিকাল আন্দোলনের ব্যাধি লক্ষণীয়। উদাহরণস্বরূপ, ক্যাটেলেপসির পটভূমিতে - আঙ্গুলের কাঁপুনি, কোরিওথেটোয়েড নড়াচড়া, অনমনীয়তার লক্ষণগুলির পার্থক্য এবং উপরের এবং নীচের প্রান্তে ক্যাটেলেপসি, পেশী হাইপোটোনিয়া। সিটি, ইইজি এবং স্নায়বিক পরীক্ষার ডেটা রোগ নির্ণয়কে স্পষ্ট করতে সাহায্য করে।

বিষণ্ণ মূঢ়তাএকটি Veragut ভাঁজ সঙ্গে বিষণ্নতা একটি চরিত্রগত মুখের অভিব্যক্তি দ্বারা অনুষঙ্গী. বিষণ্নতা anamnesis মধ্যে চিহ্নিত করা হয়.

মাইক্রোক্যাটাটোনিয়ার লক্ষণগুলি নিউরোলেপটিক নেশার লক্ষণ এবং সিজোফ্রেনিয়ার ত্রুটির আচরণগত লক্ষণ উভয়ের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, যেমন উদাসীন-আবুলিক। পরবর্তী ক্ষেত্রে, তারা সেকেন্ডারি ক্যাটাটোনিয়ার কথা বলে। একটি ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসের জন্য, ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি, ট্রেম্বলেক্স, পার্কোপ্যান, সাইক্লোডল বা অ্যাকিনেটন নির্ধারণ করা দরকারী। এই কোর্সের ব্যবহার সাধারণত নিউরোলেপটিক নেশার লক্ষণ হ্রাস করে।

Catatonic mutism থেকে আলাদা করা উচিত সিলেক্টিভ (নির্বাচিত) মিউটিজমসিজয়েড ব্যক্তিত্বের ব্যাধি সহ শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে।

থেরাপি

ক্যাটাটোনিয়ার জন্য অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের মাঝারি এবং বড় ডোজ লক্ষণগুলিকে স্থির করতে এবং তাদের দীর্ঘস্থায়ী কোর্সে রূপান্তরিত করতে পারে। অতএব, মূর্খতার জন্য, রোগীর শারীরিক অবস্থার যত্ন সহকারে ক্রমবর্ধমান ডোজ, সোডিয়াম হাইড্রোক্সিবুটাইরেট, ড্রপেরিডল, ন্যুট্রপিক্সের শিরায় ট্রানকুইলাইজারের সাথে থেরাপি নির্ধারণ করা উচিত। ইলেক্ট্রোডের দ্বিপাক্ষিক প্রয়োগের সাথে ECT এর 5-6 সেশন একটি ভাল প্রভাব দেয়। contraindications অনুপস্থিতিতে জ্বরজনিত অবস্থার ঘটনা ECT বা নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে স্থানান্তর করতে বাধ্য করে। ক্লোরপ্রোমাজিন, হ্যালোপেরিডল, টিজারসিন দিয়ে ক্যাটাটোনিক আন্দোলন বন্ধ করা যেতে পারে।

ভিন্নতাবিহীন (F20.3)।

ক্লিনিক

ক্লিনিকাল ছবিতে প্যারানয়েড, ক্যাটাটোনিক এবং হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়ার সাইকোসিস অবস্থায় লক্ষণ রয়েছে। একটি সাইকোসিসের মধ্যে এই ধরনের উচ্চ পলিমারফিজম সাধারণত একটি এপিসোডিক রিল্যাপিং কোর্সের পরামর্শ দেয়। যাইহোক, সাইকোসিসের একটি অনুক্রমিক শৃঙ্খলে একটি টাইপোলজি থেকে অন্য উপসর্গের বিকাশের সাথে, কোর্সটি অবিচ্ছিন্ন হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যখন গতিবিদ্যায় প্যারানয়েড থেকে নিউক্লিয়ার সিন্ড্রোমে রূপান্তর ঘটে। লক্ষণগুলির পার্থক্যের অভাব কখনও কখনও এই কারণে ঘটে যে এই রোগটি ড্রাগ বা অ্যালকোহল আসক্তির পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে, মস্তিষ্কের আঘাতজনিত আঘাতের তাত্ক্ষণিক এবং দীর্ঘমেয়াদী পরিণতির পটভূমির বিরুদ্ধে।

কারণ নির্ণয়

প্যারানয়েড, ক্যাটাটোনিক এবং হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ সনাক্তকরণের উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় করা হয়।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

সাইকোসিসের উচ্চ পলিমারফিজমও এর বৈশিষ্ট্য স্কিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার,যাইহোক, তাদের সাথে, অনুভূতিমূলক ব্যাধিগুলি সিজোফ্রেনিয়ার বৈশিষ্ট্যের চেয়ে বেশি সময় ধরে থাকে।

থেরাপি

থেরাপির জটিলতা প্রভাবের "লক্ষ্য" নির্বাচন এবং সহায়ক থেরাপির জটিলতার মধ্যে রয়েছে। এই উদ্দেশ্যে, অক্ষীয় উপসর্গগুলি নির্বাচন করা গুরুত্বপূর্ণ, যা রোগের গতিশীলতায় প্রায় সবসময় দৃশ্যমান।

পোস্ট-সিজোফ্রেনিক বিষণ্নতা (F20.4)।

ক্লিনিক

সিজোফ্রেনিয়ার উত্পাদনশীল এবং নেতিবাচক লক্ষণগুলির সাথে পূর্বে অভিজ্ঞ সাধারণ পর্বের পরে, একটি দীর্ঘায়িত হতাশাজনক পর্বের বিকাশ ঘটে, যা সিজোফ্রেনিক সাইকোসিসের পরিণতি হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। সাধারণত, যেমন একটি পর্ব atypia দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অর্থাৎ, মেজাজের ব্যাধিগুলির কোনও সাধারণ দৈনিক গতিশীলতা নেই, উদাহরণস্বরূপ, সন্ধ্যায় মেজাজ খারাপ হয়, অ্যাথেনিক বিষণ্নতার মতো। জটিল সেনেস্টোপ্যাথি, উদাসীনতা, শক্তির সম্ভাবনা হ্রাস এবং আক্রমনাত্মকতা উপস্থিত হতে পারে। কিছু রোগী সাইকোসিসের ফলে তাদের অবস্থা ব্যাখ্যা করে। যদি বিষণ্নতার মাত্রা একটি হালকা এবং মাঝারি বিষণ্নতা পর্বের সাথে মিলে যায়, তবে এটি একটি বিশেষ ক্লিনিকাল ক্ষমা হিসাবে বিবেচিত হতে পারে এবং যদি নেতিবাচক ব্যাধিগুলি প্রাধান্য পায় তবে এটি একটি গতিশীল ত্রুটি হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।

ক্লিনিকাল উদাহরণ: রোগী ভি., 30 বছর বয়সী। কাজ করে না, ঘরের কাজ করে। anamnesis এবং চিকিৎসা ইতিহাস থেকে, এটি জানা যায় যে দুই বছর আগে তিনি নিম্নলিখিত অবস্থার সাথে ক্লিনিকে ছিলেন। তিনি ভয় অনুভব করেছিলেন, বিশ্বাস করেছিলেন যে তার চারপাশে ষড়যন্ত্র ছিল এবং তারা তাকে নিয়ে একটি ফিল্ম তৈরি করছে তার সাথে আপোস করার লক্ষ্যে, অদ্ভুত পরিস্থিতি তৈরি করা, কথোপকথন শোনার জন্য, "চিন্তা চুরি করা", তার কণ্ঠ নিয়ন্ত্রণ করা, যা অন্যের কাছে স্থানান্তরিত করা হয়েছিল। ভয়েস তারা একটি ডবল তৈরি করেছে যা সবসময় বিপরীতভাবে আচরণ করে। আমি 2 মাস ক্লিনিকে ছিলাম। সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ সহ তীব্র ক্ষণস্থায়ী সাইকোটিক ডিসঅর্ডারের একটি নির্ণয় করা হয়েছিল, এবং মোডিটিন ডিপোকে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি হিসাবে নির্ধারিত করা হয়েছিল। যাইহোক, তিনি থেরাপি প্রত্যাখ্যান করেছিলেন এবং স্রাবের পরে মানসিক ব্যাধি ছাড়াই বাড়িতে ফিরে আসেন। তবুও, বাড়ির কাজের সাথে মোকাবিলা করতে তার অসুবিধা হয়েছিল এবং বাচ্চাদের দিকে মনোযোগ না দিয়ে সারা দিন বিছানায় থাকতে পারত। পর্যায়ক্রমে আমি আমার পেটে ট্রান্সফিউশন অনুভব করেছি, যা আমি ব্যাখ্যা করেছি যে "ওষুধগুলি কাজ করে চলেছে।" কখনও কখনও সন্ধ্যায় অবস্থার উন্নতি হয়, তবে প্রায়শই এটি দিনের বেলা পরিবর্তিত হয়, উদ্বিগ্ন এবং উদ্বিগ্ন হয়ে ওঠে। কোন বিভ্রম বা হ্যালুসিনেশন সনাক্ত করা হয়নি. স্বামী নোট করেছেন যে তাকে বাড়িতে প্রায় সবকিছুই করতে হবে। যদি সে ধোয়া শুরু করে, তবে সে সাধারণত শেষ করে না, কখনও কখনও সে সারা দিনের জন্য খাবার প্রত্যাখ্যান করে এবং সে তাকে "প্রায় তার হাত থেকে" খাওয়াতে বাধ্য হয়। তাকে আবার হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। তিনি "শক্তির অভাব" দ্বারা তার অবস্থা ব্যাখ্যা করেন, তবে এটি দ্বারা মোটেও বোঝা হয় না। বিষণ্নতার মুখের অভিব্যক্তি, জমা দেওয়ার ভঙ্গি।

কারণ নির্ণয়

রোগ নির্ণয় সনাক্তকরণের উপর ভিত্তি করে:

1) সিজোফ্রেনিক সাইকোসিসের একটি পর্বের ইতিহাস;

2) সিজোফ্রেনিয়ার নেতিবাচক লক্ষণগুলির সাথে মিলিত হতাশাজনক লক্ষণ।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

যখন রোগটি 50 বছর পরে শুরু হয়, তখন এই ব্যাধিগুলিকে আলঝাইমার রোগের প্রাথমিক সময়কাল থেকে বা আরও স্পষ্টভাবে এর বৈকল্পিক থেকে আলাদা করা প্রয়োজন - লুই শরীরের রোগ।এই ক্ষেত্রে, পার্থক্য করার জন্য অতিরিক্ত নিউরোসাইকোলজিকাল এবং নিউরোফিজিওলজিকাল অধ্যয়ন প্রয়োজন।

থেরাপি

চিকিত্সার মধ্যে ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং অ্যান্টিসাইকোটিকগুলির সংমিশ্রণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। নাইট্রাস অক্সাইড ব্যবহার করে ডিসইনহিবিশন ব্যবহার করা সম্ভব, সেইসাথে অ-প্রধান গোলার্ধে ইলেক্ট্রোড প্রয়োগের সাথে ইসিটি।

অবশিষ্ট (F20.5)।

ক্লিনিক

এই রোগ নির্ণয়কে দেরী হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে (সাইকোসিসের পরে এক বছরেরও বেশি সময় ধরে) মানসিক-স্বেচ্ছাচারী ক্ষেত্রের একটি সাধারণ ত্রুটির নির্ণয় যা সিজোফ্রেনিয়ার মানদণ্ড পূরণ করে।

কারণ নির্ণয়

ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড নিম্নরূপ:

1. মানসিক-স্বেচ্ছাচারী গোলকের সিজোফ্রেনিয়ার নেতিবাচক লক্ষণ (কম কার্যকলাপ, মানসিক সমতলতা, নিষ্ক্রিয়তা, দুর্বল বক্তৃতা এবং অ-মৌখিক যোগাযোগ, স্ব-যত্ন এবং সামাজিক যোগাযোগ দক্ষতা হ্রাস)।

2. সিজোফ্রেনিয়ার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ অন্তত একটি সাইকোটিক পর্বের ইতিহাস।

3. একটি বছর পেরিয়ে গেছে, এই সময়ে উত্পাদনশীল লক্ষণগুলি হ্রাস পেয়েছে।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

একটি ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসের প্রয়োজন দেখা দেয় যখন সাইকোসিসের ইতিহাস সম্পর্কে কোন বস্তুনিষ্ঠ তথ্য না থাকে বা রোগী তার অতীত লুকিয়ে রাখে। এই ক্ষেত্রে, এই ব্যাধি schizotypal হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।

থেরাপি

থেরাপি দীর্ঘমেয়াদী গ্রুপ সাইকোথেরাপি এবং পুনর্বাসনের সাথে সংমিশ্রণে নিউরোলেপটিক্স, ফ্লুওক্সেটিন, ন্যুট্রপিক্সের ছোট, উদ্দীপক ডোজ ব্যবহার করে।

সরল (F20.6)।

ক্লিনিক

এই ধরনের সিজোফ্রেনিয়া আমেরিকান শ্রেণীবিভাগে অন্তর্ভুক্ত নয় কারণ এটি সিজোয়েড ব্যক্তিত্বের ব্যাধির গতিশীলতা থেকে আলাদা করা কঠিন। যাইহোক, যদি পূর্বে ব্যক্তিত্ব তুলনামূলকভাবে সুরেলা হয়, তবে এর রূপান্তর এবং সংবেদনশীল-ইচ্ছাজনিত ব্যাধিগুলির সংমিশ্রণে রিগ্রেশন বৈশিষ্ট্যগুলির উত্থান নির্দেশিত রোগ নির্ণয়ের পরামর্শ দেয়।

রোগের সূত্রপাত 14 থেকে 20 বছর পর্যন্ত। প্রাথমিক সময়ের মধ্যে - অবসেসিভ-ফোবিক, নিউরাস্থেনিক বা আবেগপূর্ণ পর্ব। উদ্ভাসিত সময়ের মধ্যে, আনুষ্ঠানিক চিন্তার ব্যাধি (অটিস্টিক, প্রতীকী, যুক্তি, প্যারালজিকাল), ডিসমরফপসিয়া এবং সেনেস্টোপ্যাথি লক্ষ করা যায়। সিজোফ্রেনিয়ার নেতিবাচক উপসর্গগুলি মানসিক-স্বেচ্ছাচারী গোলকের মধ্যে সনাক্ত করা হয়, কার্যকলাপ হ্রাস পায় এবং মানসিক শীতলতা দেখা দেয়। লক্ষ্য নির্ধারণ ব্যাহত হয়, এবং দ্বিধাদ্বন্দ্বের ফলে নিষ্ক্রিয়তা দেখা দেয়। চিন্তার দরিদ্রতা মাথার শূন্যতা এবং দুর্বল বক্তৃতার অভিযোগের সাথে থাকে। হাইপোমিমিয়া, কখনও কখনও প্যারামিমিয়া। হারিয়ে গেছে প্রাক্তন পরিচিতজন ও বন্ধুরা। আগ্রহের পরিসর সংকীর্ণ বা স্টেরিওটাইপড, যা দাম্ভিক হয়ে উঠতে পারে। অটিস্টিক চিন্তাভাবনা সক্রিয়ভাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে এবং অন্যদের কাছে উপস্থাপিত হতে পারে (ভিতরে অটিজম), কিন্তু প্রায়শই এটি বাহ্যিক আত্ম-শোষণের মাধ্যমে অন্যদের থেকে লুকিয়ে থাকে, এমন একটি কল্পনার জগতে থাকে যার বিশ্বের সাথে যোগাযোগের কোন বিন্দু নেই। আত্মীয়রা প্রায়ই রোগীকে অলস এবং বোকা বলে মনে করে।

ক্লিনিকাল উদাহরণ: রোগী ভি., 18 বছর বয়সী। শৈশবে, তিনি যোগাযোগহীন এবং প্রত্যাহার করেছিলেন, তার কোনও বন্ধু ছিল না এবং স্কুলে তিনি তার ডেস্কে একা বসেছিলেন। তিনি প্রচুর পড়তেন, তবে বেশিরভাগ রহস্যময় সাহিত্য, এবং একা স্বপ্ন দেখতে পছন্দ করতেন। আমি স্কুলে একটি ছেলেকে পছন্দ করতাম, কিন্তু আমি তাকে আমার অনুভূতি দেখাতে পারিনি। আয়নায় নিজেকে দেখে, তিনি বুঝতে পেরেছিলেন যে "তাকে পছন্দ করা যায় না," তিনি তার মুখের ডান এবং বাম অর্ধেক, "অদ্ভুত চোখ" এর অসমতা লক্ষ্য করেছিলেন। আমি সব সময় গাঢ় চশমা পরা শুরু. তারপরে সে সম্পূর্ণভাবে বাইরে যাওয়া বন্ধ করে দেয়, ব্যাখ্যা করে যে তাকে কলেজে প্রবেশের জন্য প্রস্তুত করতে হবে। যাইহোক, সমস্ত প্রস্তুতির মধ্যে পাঠ্যপুস্তকগুলি পুনর্বিন্যাস করা এবং সেগুলিতে পৃথক বাক্যাংশগুলি হাইলাইট করা ছিল, যা আমি একটি বিশেষ নোটবুকে অনুলিপি করেছি। আমি এই ক্রিয়াকলাপটিকে এই সত্য দ্বারা অনুপ্রাণিত করেছি যে আমাকে কেবল কিছু শিখতে হয়নি, "আমার নিজস্ব মতামত"ও তৈরি করতে হয়েছিল। আমি আবিষ্কার করেছি যে আমি আমার বাবা-মাকে মোটেই বুঝতে পারিনি। বিরক্ত করা

সিজোফ্রেনিয়া রোগ নির্ণয়

রোগের প্রধান উপসর্গগুলি চিহ্নিত করার ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়, যা নেতিবাচক মানসিক এবং স্বেচ্ছাচারী ব্যাধিগুলির সাথে মিলিত হয়, যার ফলে 6 মাস পর্যন্ত মোট পর্যবেক্ষণ সময়কালের সাথে আন্তঃব্যক্তিক যোগাযোগের ক্ষতি হয়। উত্পাদনশীল ব্যাধিগুলির নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল চিন্তাভাবনা, ক্রিয়া এবং মেজাজের উপর প্রভাবের লক্ষণগুলির সনাক্তকরণ, শ্রবণীয় ছদ্ম-হ্যালুসিনেশন, চিন্তার উন্মুক্ততার লক্ষণ, খণ্ডিতকরণের আকারে স্থূল আনুষ্ঠানিক চিন্তার ব্যাধি, ক্যাটাটোনিক মোটর ডিসঅর্ডার। নেতিবাচক লঙ্ঘনের মধ্যে, শক্তির সম্ভাবনা হ্রাস, বিচ্ছিন্নতা এবং শীতলতা, অযৌক্তিক শত্রুতা এবং যোগাযোগের ক্ষতি এবং সামাজিক অবক্ষয়ের দিকে মনোযোগ দেওয়া হয়। রোগনির্ণয় একটি প্যাথোসাইকোলজিকাল স্টাডির ডেটা দ্বারাও নিশ্চিত করা হয়েছে; সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত প্রথম-ডিগ্রী আত্মীয়দের বোঝার উপর ক্লিনিকাল এবং জেনেটিক ডেটা পরোক্ষ তাত্পর্যপূর্ণ।

বংশগত প্রবণতা সহ লোকেদের মধ্যে স্নায়ুতন্ত্রের রোগগুলি প্রায়শই ঘটে। তাদের বেশিরভাগই চিকিত্সাযোগ্য, যার পরে ব্যক্তিটি পূর্ণ জীবনে ফিরে আসে। কিন্তু, সিজোফ্রেনিয়া কী এবং এটি থেকে সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ পাওয়া সম্ভব কি না? কিন্তু এই রোগটি যে কাজ করার ক্ষমতা সম্পূর্ণভাবে হারিয়ে ফেলে তা বারবার প্রমাণিত হয়েছে।

সিজোফ্রেনিয়া রোগটি স্নায়ুতন্ত্রের সবচেয়ে বিপজ্জনক রোগগুলির মধ্যে একটি, রোগীর ইচ্ছাকে দমন করে, যা শেষ পর্যন্ত তার জীবনের মানের অবনতির দিকে নিয়ে যায়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, প্যাথলজির বিকাশ বন্ধ করা যেতে পারে, অক্ষমতা প্রতিরোধ করে। সিজোফ্রেনিয়ার প্রকারগুলি এবং সেই অনুযায়ী, এর রূপগুলি আলাদা হতে পারে এবং তারা একে অপরের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক, তবে মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা যুক্তি দেন যে এই রোগটি একটি অসুস্থতা নয়, বিভিন্ন ধরণের অসুস্থতা।

বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পর্যবেক্ষণ এবং গবেষণা সত্ত্বেও, সিন্ড্রোমের উত্স সম্পূর্ণরূপে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। অতএব, সিজোফ্রেনিয়া এবং এর লক্ষণগুলি এখনও একটি প্রাসঙ্গিক বিষয়। এবং সাধারণ মানুষের মধ্যে, এই রোগটি "বিভক্ত ব্যক্তিত্ব" নামে পরিচিত (রোগীর আচরণ এবং তার চিন্তাভাবনার অযৌক্তিকতার কারণে)। প্রায়শই, প্যাথলজির প্রাথমিক লক্ষণগুলি 15-25 বছর বয়সে নিজেকে অনুভব করে এবং পর্যাপ্ত থেরাপির অনুপস্থিতিতে তারা দ্রুত অগ্রসর হয়।

রোগের ঘটনার প্রধান ভূমিকা বংশগত ফ্যাক্টর দ্বারা অভিনয় করা হয়। বাহ্যিক কারণগুলি (মানসিক ব্যাধি, স্নায়ুতন্ত্র, অতীতের অসুস্থতা, মাথার আঘাত, ইত্যাদি) শুধুমাত্র গৌণ গুরুত্বের এবং শুধুমাত্র প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার সক্রিয়কারী।

ছলনাময় সিন্ড্রোম কিভাবে নিজেকে প্রকাশ করে?

বিশেষজ্ঞরা সিজোফ্রেনিয়া অধ্যয়ন এবং সতর্কতার সাথে এই রোগ নির্ণয়ের চূড়ান্ত সংকল্পের সাথে যোগাযোগ করেন। সম্ভাব্য ব্যাধিগুলির একটি বিস্তৃত পরিসর অধ্যয়ন করা হচ্ছে: নিউরোসিসের মতো এবং মানসিক।

রোগের মানসিক লক্ষণগুলির মধ্যে, প্রধান লক্ষণগুলি দাঁড়িয়েছে:

  • প্রণাম - একজন ব্যক্তি তার কাছের মানুষের ভাগ্যে সম্পূর্ণ উদাসীনতা অনুভব করেন।
  • অনুপযুক্ত আচরণও রয়েছে - কিছু ক্ষেত্রে বিভিন্ন উদ্দীপনার তীব্র প্রতিক্রিয়া রয়েছে: প্রতিটি ছোট জিনিস আগ্রাসন, অনুপযুক্ত ঈর্ষার আক্রমণ, ক্রোধের কারণ হতে পারে। আমাদের কাছের মানুষজন এর ফলে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। রোগী অপরিচিতদের সাথে স্বাভাবিক আচরণ করে। সিজোফ্রেনিয়ার প্রথম লক্ষণ হল দৈনন্দিন কাজকর্ম এবং জিনিসের প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলা।
  • প্রবৃত্তির নিস্তেজ হওয়া - একজন ব্যক্তি হঠাৎ করে খাবারের ক্ষুধা হ্রাস পায়, তার চেহারার যত্ন নেওয়ার জন্য স্বাভাবিক জীবনযাপন করার কোনও ইচ্ছা নেই। সমস্ত সিজোফ্রেনিয়া সিন্ড্রোমগুলিও বিভ্রম দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, যা চারপাশে ঘটছে এমন সমস্ত কিছুর ভুল উপলব্ধিতে নিজেকে প্রকাশ করে।
  • রোগী অদ্ভুত রঙিন স্বপ্ন দেখেন, তিনি আবেশী চিন্তায় আচ্ছন্ন হন যে কেউ তাকে ক্রমাগত দেখছে এবং পরিশীলিত উপায়ে তার সাথে মোকাবিলা করতে চায়। রোগী তার অন্য অর্ধেক প্রতারণার জন্য দোষী সাব্যস্ত করার চেষ্টা করে (একই সময়ে, সিজোফ্রেনিয়ার সাথে তার আচরণ আবেশী প্রকৃতির)।
  • হ্যালুসিনেশন - প্রায়শই এই জাতীয় ব্যাধি শ্রবণ প্রতিবন্ধকতার আকারে নিজেকে অনুভব করে: রোগী বহিরাগত কণ্ঠস্বর শোনেন যা তাকে বিভিন্ন ধারণার পরামর্শ দেয়। রোগী একটি স্বপ্নের মতো দৃশ্যমান রঙের হ্যালুসিনেশনও অনুভব করতে পারে।
  • স্বাভাবিক চিন্তাভাবনার ব্যাঘাত। সিজোফ্রেনিয়ার মতো একটি রোগ, যার প্রধান উপসর্গ এবং লক্ষণগুলি সনাক্ত করা প্রায়শই বেশ কঠিন, চিন্তা প্রক্রিয়ার বিচ্যুতিগুলির সাথে থাকে। সবচেয়ে গুরুতর লঙ্ঘনগুলির মধ্যে একটি হল বিভিন্ন তথ্যের উপলব্ধিতে অব্যবস্থাপনা, যেখানে একজন ব্যক্তির সম্পূর্ণরূপে যুক্তির অভাব রয়েছে। বক্তৃতা সংগতি হারায়, এবং কখনও কখনও রোগী কি বলছে তা বোঝা অসম্ভব।

আরেকটি চিহ্ন হল চিন্তা প্রক্রিয়ার বিলম্ব (ব্যক্তি তার গল্প শেষ করতে পারে না)। আপনি যদি রোগীকে জিজ্ঞাসা করেন কেন তিনি হঠাৎ থামলেন, তিনি এই প্রশ্নের উত্তর দিতে সক্ষম হবেন না।

  • মোটর কর্মহীনতা. সিজোফ্রেনিয়ার কারণগুলি ভিন্ন হতে পারে, তবে এর উত্স নির্বিশেষে, রোগী প্রায়শই অনিচ্ছাকৃত, বিশ্রী এবং বিক্ষিপ্ত নড়াচড়া, অদ্ভুত আচার-ব্যবহার এবং বিভিন্ন ক্ষোভ প্রদর্শন করে। রোগী পদ্ধতিগতভাবে কিছু ক্রিয়া পুনরাবৃত্তি করতে পারে বা সেজদায় পড়ে যেতে পারে - প্রতিক্রিয়াহীনতার অবস্থা, সম্পূর্ণ অচলতা।

যদি সিজোফ্রেনিয়ার কোন চিকিৎসা না থাকে, তাহলে ক্যাটাটোনিক সিন্ড্রোম হল একজন ব্যক্তির মধ্যে প্রথম লক্ষণ দেখা যায়। আধুনিক থেরাপিউটিক কৌশলগুলির জন্য ধন্যবাদ, এই ঘটনাটি বেশ বিরল।

যদি প্যাথলজির প্রাথমিক পর্যায়ে সিজোফ্রেনিয়ার প্রথম লক্ষণগুলি সনাক্ত করা প্রায় অসম্ভব হয়, তবে হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রম উপেক্ষা করা যায় না।

যে পরিবারগুলিতে ক্রমাগত অযৌক্তিক ঈর্ষা এবং কেলেঙ্কারি, আগ্রাসন, হতাশার আক্রমণ হয়, অনেকে তাদের মানসিক ব্যাধিগুলির জন্য দায়ী করে এবং কেবলমাত্র শেষ স্থানে আত্মীয়রা ভাবতে শুরু করে যে এটি সিজোফ্রেনিয়া, যার প্রধান লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি নয়। এখনো তাই উচ্চারিত. কিন্তু সুস্থ সম্পর্কের সাথে, রোগটি তার বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা সহজ।

সিন্ড্রোমের প্রধান রূপ

বিশেষজ্ঞরা সিজোফ্রেনিয়ার প্রধান ধরন এবং তদনুসারে, এর রূপগুলি সনাক্ত করে।

নাম চারিত্রিক লক্ষণ
প্যারানয়েড প্যাথলজিএই ক্ষেত্রে কীভাবে একজন সিজোফ্রেনিক চিনবেন? অডিটরি হ্যালুসিনেশনের সাথে মিলিত অবাস্তব ধারনা এই রোগের সাথে থাকে। সংবেদনশীল এবং ইচ্ছামূলক এলাকায় প্যাথলজিগুলি অন্যান্য ধরণের অসুস্থতার তুলনায় হালকা।
হেবেফ্রেনিক ধরনের সিন্ড্রোমঅল্প বয়সে এই রোগ শুরু হয়। অতএব, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার আরও বিকাশ রোধ করার জন্য সিজোফ্রেনিয়া কী এবং কীভাবে এটি সনাক্ত করা যায় তা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ। এই ধরণের অসুস্থতার সাথে, অসংখ্য মানসিক ব্যাধি লক্ষ্য করা যায়: হ্যালুসিনেশন, সেইসাথে বিভ্রম, রোগীর আচরণ অনির্দেশ্য হতে পারে। এই ক্ষেত্রে সিজোফ্রেনিয়া রোগ নির্ণয় বেশ দ্রুত বাহিত হয়।
ক্যাটাটোনিক ধরণের প্যাথলজিসাইকোমোটর ব্যাঘাতগুলি বেশ উচ্চারিত হয়, একটি উত্তেজিত অবস্থা থেকে সম্পূর্ণ উদাসীনতার ধ্রুবক ওঠানামা সহ। এই ক্ষেত্রে সিজোফ্রেনিয়া নিরাময়যোগ্য কি না, ডাক্তাররা এর উত্তর দেওয়া কঠিন বলে মনে করেন। এই ধরনের রোগের সাথে, নেতিবাচক আচরণ এবং নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে জমা দেওয়া প্রায়ই সম্মুখীন হয়। ক্যাটাটোনিয়ার সাথে হতে পারে প্রাণবন্ত চাক্ষুষ হ্যালুসিনেশন এবং পর্যাপ্ত চেতনার মেঘ। বিশেষজ্ঞরা এখনও ভাবছেন কিভাবে অনুরূপ উপসর্গের উপস্থিতিতে সিজোফ্রেনিয়া রোগ নির্ণয় অপসারণ করা যায়।
অবশিষ্ট সিনড্রোমরোগগত প্রক্রিয়ার দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়, যেখানে নেতিবাচক লক্ষণগুলি প্রায়শই উপস্থিত থাকে: কার্যকলাপ হ্রাস, সাইকোমোটর প্রতিবন্ধকতা, নিষ্ক্রিয়তা, আবেগের অভাব, দুর্বল বক্তৃতা, ব্যক্তি উদ্যোগ হারায়। এই ধরনের সিজোফ্রেনিয়া কীভাবে চিকিত্সা করা হয় এবং একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য নেতিবাচক কারণগুলি দূর করা সম্ভব কিনা, শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ রোগীর পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার পরে উত্তর দিতে পারেন।
সাধারণ অসুস্থতাপ্রক্রিয়াটির একটি লুকানো কিন্তু দ্রুত বিকাশ সহ আরেকটি ধরণের প্যাথলজি: অদ্ভুত আচরণ, সামাজিকভাবে পর্যাপ্ত জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দেওয়ার ক্ষমতার অভাব, শারীরিক কার্যকলাপ হ্রাস। তীব্র সাইকোসিসের কোন পর্ব নেই। সিজোফ্রেনিয়ার মতো একটি রোগ বিপজ্জনক, এটি কীভাবে চিকিত্সা করা যায় তা পরীক্ষার পরেই নির্ধারণ করা যেতে পারে।

সিজোফ্রেনিক সাইকোসিস এবং "বিভক্ত ব্যক্তিত্ব" দুটি ধরণের প্যাথলজি, যার কোর্স কখনও কখনও একই রকম হয়। ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সম্ভবত সিন্ড্রোমের অতিরিক্ত লক্ষণ হিসাবে কাজ করে যা প্রদর্শিত নাও হতে পারে। সাইকোসিসে, হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রম প্রাধান্য পায়। সিজোফ্রেনিয়া চিকিত্সাযোগ্য (এর অগ্রগতি বন্ধ করা যেতে পারে), তবে এর জন্য এটি একটি সময়মত চিনতে হবে।

অ্যালকোহল সিন্ড্রোম: লক্ষণ

এই রোগবিদ্যা যেমন বিদ্যমান নেই, কিন্তু পদ্ধতিগত মদ্যপান রোগের উন্নয়ন ট্রিগার করতে পারে। যে অবস্থায় একজন ব্যক্তি নিজেকে দীর্ঘায়িত "বিঞ্জ" করার পরে খুঁজে পান তাকে সাইকোসিস বলা হয় এবং এটি একটি মানসিক রোগ এবং এটি সিজোফ্রেনিয়ার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়। কিন্তু অনুপযুক্ত আচরণের কারণে মানুষ এই রোগটিকে অ্যালকোহলিক সিজোফ্রেনিয়া বলে।

দীর্ঘায়িত অ্যালকোহল সেবনের পরে সাইকোসিস বিভিন্ন উপায়ে ঘটতে পারে:

  1. প্রলাপ ট্রেমেন্স - অ্যালকোহল ছেড়ে দেওয়ার পরে প্রদর্শিত হয় এবং এটি এই বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে একজন ব্যক্তি বিভিন্ন প্রাণী, শয়তান, জীবন্ত প্রাণী এবং অদ্ভুত বস্তু দেখতে শুরু করে। এর পাশাপাশি, সে বুঝতে পারে না তার কী ভুল এবং সে কোথায়। এই ক্ষেত্রে, সিজোফ্রেনিয়া নিরাময়যোগ্য - আপনাকে কেবল অ্যালকোহল অপব্যবহার বন্ধ করতে হবে।
  2. হ্যালুসিনোসিস - দীর্ঘায়িত অ্যালকোহল সেবনের সময় প্রদর্শিত হয়। রোগী একটি অভিযুক্ত বা হুমকি প্রকৃতির দর্শন দ্বারা বিরক্ত হয়. সিজোফ্রেনিয়া কি নিরাময়যোগ্য নাকি নয়? হ্যাঁ, এই ক্ষেত্রে আপনি সঠিক থেরাপির পরে এটি পরিত্রাণ পেতে পারেন।
  3. বিভ্রান্তিকর সিন্ড্রোম - পদ্ধতিগত, দীর্ঘায়িত অ্যালকোহল সেবনের সাথে পরিলক্ষিত হয়। বিষাক্ত প্রচেষ্টা, stalking এবং ঈর্ষা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়.

সিজোফ্রেনিয়ার মতো একটি রোগ বিপজ্জনক এবং এই ক্ষেত্রে এর ঘটনার কারণগুলি একটি বিশেষ ভূমিকা পালন করে, যেহেতু অ্যালকোহল এবং উপযুক্ত চিকিত্সা ছেড়ে দেওয়ার পরে, আপনি চিরতরে প্যাথলজি থেকে মুক্তি পেতে পারেন।

"বিভক্ত ব্যক্তিত্ব" এর উপস্থিতি কীভাবে নির্ধারণ করবেন?

সিজোফ্রেনিয়া এবং এর রোগ নির্ণয় রোগীর জীবনে একটি বিশেষ ভূমিকা পালন করে। অতএব, একটি সময়মত পদ্ধতিতে রোগের উপস্থিতি স্থাপন করা প্রয়োজন। প্রতিষ্ঠিত নিয়ম অনুযায়ী, পরীক্ষা নির্দিষ্ট মানদণ্ড এবং পর্যাপ্ত বিশদ অনুযায়ী পরিচালিত হয়। প্রথমে, প্রাথমিক তথ্য সংগ্রহ করা হয়, যার মধ্যে একটি মেডিকেল ইন্টারভিউ, অভিযোগ এবং রোগের প্রকৃতি।

এটি কী ধরণের রোগ এবং সিজোফ্রেনিয়ার দ্রুত বিকাশের প্রধান কারণগুলি প্রধান ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে খুঁজে পাওয়া যেতে পারে:

  1. বিশেষ মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষা। এই কৌশলটি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে তথ্যপূর্ণ।
  2. মস্তিষ্কের এমআরআই - এই পদ্ধতিটি রোগীর কিছু নির্দিষ্ট ব্যাধির উপস্থিতি প্রকাশ করে (এনসেফালাইটিস, রক্তক্ষরণ, ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম) যা একজন ব্যক্তির আচরণকে প্রভাবিত করতে পারে। যেহেতু রোগের লক্ষণগুলি, রোগের ধরন নির্বিশেষে, জৈব মস্তিষ্কের ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলির সাথে কিছুটা মিল রয়েছে।
  3. ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি - মস্তিষ্কের আঘাত এবং প্যাথলজি সনাক্ত করে।
  4. ল্যাবরেটরি গবেষণা: জৈব রসায়ন, প্রস্রাব বিশ্লেষণ, হরমোনের অবস্থা এবং ইমিউনোগ্রাম।

একটি সঠিক নির্ণয়ের নির্ধারণ করতে, অতিরিক্ত পরীক্ষার পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়: ধমনী পরীক্ষা, ঘুম অধ্যয়ন, ভাইরোলজিকাল নির্ণয়। শেষ পর্যন্ত "বিভক্ত ব্যক্তিত্ব" এর প্রকাশ শনাক্ত করা এবং সিজোফ্রেনিয়ার জন্য পর্যাপ্ত চিকিত্সা নির্ধারণ করা সম্ভব শুধুমাত্র যদি একজন ব্যক্তির ছয় মাস ধরে সিন্ড্রোমের লক্ষণ থাকে। অন্তত একটি সুস্পষ্ট, সেইসাথে বেশ কয়েকটি অস্পষ্ট উপসর্গ স্থাপন করতে হবে:

  • স্বাভাবিক চিন্তা প্রক্রিয়ার লঙ্ঘন, যেখানে রোগী বিশ্বাস করে যে তার চিন্তাভাবনা তার অন্তর্গত নয়;
  • বাইরে থেকে প্রভাবের অনুভূতি: বিশ্বাস যে সমস্ত ক্রিয়া একজন বহিরাগতের নির্দেশে পরিচালিত হয়;
  • আচরণ বা বক্তৃতা অপর্যাপ্ত উপলব্ধি;
  • হ্যালুসিনেশন: ঘ্রাণজ, শ্রবণশক্তি, চাক্ষুষ এবং স্পর্শকাতর;
  • আবেশী চিন্তা (উদাহরণস্বরূপ, অত্যধিক ঈর্ষা);
  • বিভ্রান্তি, মোটর ফাংশন ব্যাহত: অস্থিরতা বা মূঢ়তা।

প্যাথলজির একটি বিস্তৃত পরীক্ষার মাধ্যমে, প্রতিটি দশম রোগীকে একটি ভুল নির্ণয় দেওয়া হয়, যেহেতু সিজোফ্রেনিয়ার কারণগুলির পাশাপাশি এর প্রকাশগুলিও ভিন্ন হতে পারে, তাই সময়মত একটি বিপজ্জনক অসুস্থতা সনাক্ত করা সবসময় সম্ভব হয় না।

কীভাবে পর্যাপ্ত থেরাপি দেওয়া যায়

বেশিরভাগ মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা পরামর্শ দেন যে সিজোফ্রেনিয়ার চিকিত্সা, অর্থাৎ এটির ক্রমবর্ধমান পর্যায়ে, বিশেষত প্রথম মানসিক ব্যাধির সাথে একটি হাসপাতালে সর্বোত্তমভাবে পরিচালিত হয়। অবশ্যই, হাসপাতালটি অবশ্যই সুসজ্জিত হতে হবে এবং শুধুমাত্র আধুনিক ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে। শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে আপনি রোগের আরও সঠিক চিত্র পেতে পারেন, সেইসাথে সিজোফ্রেনিয়ার জন্য উপযুক্ত চিকিত্সা পদ্ধতি নির্বাচন করুন।

তবে আমাদের ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে হাসপাতালে থাকা রোগীর জন্য চাপযুক্ত, কারণ এটি সম্পূর্ণরূপে তার কর্মের স্বাধীনতাকে সীমিত করে। অতএব, হাসপাতালে ভর্তি সম্পূর্ণরূপে ন্যায়সঙ্গত হতে হবে, সিদ্ধান্ত নিতে হবে সমস্ত কারণ বিবেচনা করে এবং অন্যান্য বিকল্পগুলি অন্বেষণ করার পরে।

পর্যাপ্ত থেরাপির সময়কাল

সিজোফ্রেনিয়ার ধরন নির্বিশেষে, রোগের চিকিত্সা ধ্রুবক এবং যথেষ্ট দীর্ঘ হওয়া উচিত। প্রায়শই, প্রথম আক্রমণের পরে, সাইকোট্রপিক ওষুধ এবং অ্যান্টিসাইকোটিকস সহ থেরাপি বেশ কয়েক বছর ধরে নির্ধারিত হয়, এবং পুনরাবৃত্তি পর্বের পরে - কমপক্ষে পাঁচটি।

প্রায় 70% রোগী ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দেয় কারণ তারা সম্পূর্ণ সুস্থ বোধ করে, বুঝতে পারে না যে তারা সবেমাত্র ক্ষমা পর্যায়ে প্রবেশ করেছে। থেরাপির কার্যকারিতার অভাব, সেইসাথে ওজন বৃদ্ধি এবং তন্দ্রা থাকার কারণে সিজোফ্রেনিয়ায় ভুগছেন এমন রোগীদের আরেকটি বিভাগ রক্ষণাবেক্ষণের ওষুধগুলি প্রত্যাখ্যান করে।

কিভাবে সম্ভাব্য relapses প্রতিরোধ?

থেরাপির প্রধান লক্ষ্য হল আক্রমণ প্রতিরোধের লক্ষ্যে রোগের চিকিত্সা। এই উদ্দেশ্যে, চিকিত্সকরা দীর্ঘ-অভিনয়ের ওষুধ ব্যবহার করেন: রিসপোলেপ্ট-কনস্টা, ড্রাগ ফ্লুয়ানক্সোল-ডিপো, এবং শুধুমাত্র কিছু ক্ষেত্রে ক্লোপিক্সল-ডিপো সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির উপর নেতিবাচক প্রভাবের কারণে।

রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি দীর্ঘমেয়াদী হওয়া উচিত এবং ধ্রুবক চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে করা উচিত, জৈব রাসায়নিক, হরমোনাল এবং নিউরোফিজিওলজিকাল সূচকগুলির বিকাশের হার বিবেচনা করে এবং রোগীর সাথে সাইকোথেরাপি অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। রোগীর আত্মীয়দের তাদের আচরণের কৌশল শেখানো প্রয়োজন, যা রোগের পুনরাবৃত্তি রোধ করবে।

একাধিক ব্যক্তিত্বের ব্যাধিযুক্ত লোকেরা কি আক্রমণাত্মক?

সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রোগীরা কার্যত সাইকোসিস বা সহিংসতার প্রবণ নন এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই শান্তি পছন্দ করেন। পরিসংখ্যান অনুসারে, যদি কোনও রোগী কখনও আইনের সীমা অতিক্রম না করে তবে তার অসুস্থতা প্রকাশের পরেও সে অপরাধ করবে না। যদি কেউ একাধিক ব্যক্তিত্বের ব্যাধিতে আক্রান্ত হয় তবে আক্রমণাত্মক আচরণ করে, তাদের ক্রিয়াকলাপগুলি প্রায়শই তাদের কাছের লোকেদের দিকে পরিচালিত হয় এবং বাড়ির সীমানার মধ্যেই নিজেকে প্রকাশ করে।

"মাল্টিপল পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার" এর চিকিত্সা জনসাধারণ এবং ডাক্তার উভয়ের জন্যই একটি বরং কঠিন কাজ। অতএব, সিজোফ্রেনিয়া নিরাময় করা যায় কিনা সেই প্রশ্নটি আজও প্রাসঙ্গিক। সময়মত থেরাপি এবং ওষুধ রোগীর স্বাভাবিক জীবনযাত্রার গুণমান, কাজ করার ক্ষমতা এবং সামাজিক স্তর সংরক্ষণ করে, যার ফলে তাকে নিজের জন্য এবং তার প্রিয়জনকে সাহায্য করার অনুমতি দেয়।

সিজোফ্রেনিয়া হল সবচেয়ে রহস্যময় এবং অল্প-অধ্যয়ন করা প্যাথলজি। একটি জটিল, গুরুতর মানসিক ব্যাধি মানুষের সারাংশকে ধ্বংস করে, নেতিবাচকভাবে চিন্তা করার, কথা বলার এবং বাস্তবতা উপলব্ধি করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। "সিজোফ্রেনিয়া" নামটি প্রথম ব্যবহার করেছিলেন সুইস মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ইউজেন ব্লেয়ার 1909 সালে।

এর আগে, প্যাথলজিটি ডিমেনশিয়া (ডিমেনশিয়া) এর প্রকার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল। ব্লেয়ার, মানসিক বিশ্বে প্রথমবারের মতো, সিজোফ্রেনিয়া কী তা ব্যাখ্যা করেছিলেন এবং প্রমাণ করেছিলেন যে এর বৈশিষ্ট্যটি জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা নয় (মানসিক এবং মানসিক কার্যকারিতা হ্রাস), তবে একজন ব্যক্তির মানসিক মেকআপের সম্পূর্ণ পতন।

সিজোফ্রেনিয়া একটি গুরুতর মানসিক ব্যাধি

"সিজোফ্রেনিয়া" শব্দটি গ্রীক উৎপত্তি এবং এর অর্থ "মনকে বিভক্ত করা।" এটি একটি অন্তঃসত্ত্বা ব্যাধি (অর্থাৎ, বাহ্যিকভাবে নয়, অভ্যন্তরীণ প্রক্রিয়ার মাধ্যমে উদ্ভূত হয়, যেখানে জেনেটিক প্রবণতা একটি বড় ভূমিকা পালন করে)।

ইউজেন ব্লেয়ারের মতে সিজোফ্রেনিয়া, এটা কি। বিজ্ঞানী এই ব্যাধিটিকে "চারটি হিসাবে" এর সম্মিলিত সেট হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করেছেন:

  1. অটিজম। বেড়া বন্ধ, পার্শ্ববর্তী বাস্তবতা থেকে সংযোগ বিচ্ছিন্ন. প্যাথলজির প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে একটি।
  2. প্রভাবিত. একটি শক্তিশালী মানসিক ধাক্কা যা গুরুতর পরিস্থিতি থেকে পালাতে ব্যক্তির অক্ষমতার কারণে ঘটে।
  3. অস্পষ্টতা। চেতনার বিভাজন, দ্বৈত উপলব্ধি এবং কিছুর প্রতি মনোভাব (যখন একটি বস্তু একই সময়ে একজন ব্যক্তির মধ্যে বিপরীত অনুভূতি জাগিয়ে তোলে)।
  4. সহযোগী চিন্তা। একটি নির্দিষ্ট চিন্তা প্রক্রিয়ার একজন ব্যক্তির উপস্থিতি, যার সময় বিভিন্ন চিত্র মনের মধ্যে উপস্থিত হয়, একটি নির্দিষ্ট পরিস্থিতিকে সংহত করে।

সিজোফ্রেনিয়া প্রায়শই মদ্যপান, মাদকাসক্তি এবং গুরুতর বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলির সাথে থাকে। জনপ্রিয় বিশ্বাসের বিপরীতে, খুব বেশি মানুষ গুরুতর মানসিক রোগে ভোগেন না। বড় আকারের অধ্যয়নগুলি দেখায় যে জনসংখ্যার 0.4-0.6% এর মধ্যে ব্যাধি নির্ণয় করা হয়।

বড় শহরগুলির বাসিন্দারা এই রোগের মুখোমুখি হওয়ার ঝুঁকিতে বেশি। রোগের শীর্ষে বয়স-সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

  • পুরুষ: 22-30 বছর বয়সী;
  • মহিলা: 25-33 বছর।

এটি লক্ষ করা গেছে যে এই রোগটি খুব কমই বয়স্ক ব্যক্তি এবং ছোট শিশুদের প্রভাবিত করে। সিজোফ্রেনিক ডিসঅর্ডার তার সাথে গভীর সামাজিক সমস্যা নিয়ে আসে, যার মধ্যে রয়েছে ব্যক্তির সম্পূর্ণ বিকৃতকরণ (সামাজিকতার ক্ষতি)। বিপর্যস্ততা গৃহহীনতা, বেকারত্ব এবং আত্মহত্যার ক্রমাগত চিন্তা নিয়ে আসে।

কিভাবে রোগের বিকাশ হয়

ব্যাধির সারমর্ম এবং সিজোফ্রেনিয়ার সংজ্ঞা হল ব্যক্তির পর্যাপ্তভাবে বাস্তবতা উপলব্ধি করার অক্ষমতা। রোগীর আশেপাশের জগতের মধ্যে রয়েছে তথ্য, শব্দ, গন্ধ, ক্রিয়া এবং পরিস্থিতি ছোট ছোট অংশে বিক্ষিপ্ত। একজন অসুস্থ ব্যক্তি তার নিজের বিভ্রম যোগ করে, একটি অকল্পনীয়, অস্তিত্বহীন বাস্তবতা তৈরি করে।


সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রোগীর মস্তিষ্ক এবং একজন সুস্থ ব্যক্তির তুলনা (বাম দিকে একজন সুস্থ ব্যক্তির মস্তিষ্ক, ডানদিকে রোগীর)

রোগী স্ফীত মস্তিষ্কে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলিকে কোনও কাঠামো বা নিয়মের মধ্যে মাপসই করতে অক্ষম। সিজোফ্রেনিক্স তাদের নিজস্ব মস্তিষ্কের উদ্ভট প্রতিক্রিয়ার সাথে অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়ার সাথে প্রতিক্রিয়া দেখায়, কখনও কখনও খিঁচুনি পর্যন্ত পৌঁছে যায়। চিকিত্সকরা ঠিক কীভাবে প্যাথলজি বিকাশ করে তা নির্ধারণ করতে অক্ষম ছিলেন।

সবচেয়ে সম্ভাব্য সংস্করণ হল নিম্নলিখিত ইভেন্টগুলির বিকাশ:

  1. মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কিছু এলাকায়, নির্দিষ্ট হরমোন (সেরোটোনিন, ডোপামিন) প্রচুর পরিমাণে উত্পাদিত হতে শুরু করে।
  2. অতিরিক্ত হরমোন লিপিড পারক্সিডেশনের ত্বরণকে উস্কে দেয়। অর্থাৎ, সেলুলার টিস্যু তৈরি করে এমন চর্বিগুলির অক্সিজেন জারণ ঘটে, যা মস্তিষ্কের কোষগুলির মৃত্যুকে ত্বরান্বিত করে।
  3. মস্তিষ্কের কোষগুলির বিশ্বব্যাপী ধ্বংসের কারণে, রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা (মস্তিষ্ক এবং রক্তের মধ্যে যোগাযোগকে বাধা দেয় এমন ঝিল্লি) ব্যাঘাত শুরু হয়।
  4. মৃত কোষ থেকে ধ্বংসাবশেষ জমে আছে, যা একটি অটোইমিউন দ্বন্দ্বের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। অটোইনটক্সিকেশন শুরু হয় (যখন শরীরের ইমিউন সিস্টেম শরীরের কোষগুলির সাথে লড়াই করতে শুরু করে তখন তার নিজস্ব পদার্থের ভাঙ্গন পণ্যগুলির সাথে শরীরের বিষক্রিয়া)।
  5. এই ধরনের প্রক্রিয়াগুলি সেরিব্রাল কর্টেক্সে ধ্রুবক উত্তেজনার ফোকাসের ক্রমাগত গঠনের দিকে পরিচালিত করে। দুর্বল কোষগুলির দীর্ঘায়িত জ্বালা শ্রবণ এবং চাক্ষুষ হ্যালুসিনেশনের বিকাশকে উস্কে দেয়, রোগীর বৈশিষ্ট্যগত বিভ্রান্তিকর ধারণা।

উত্তেজনার ফোকাস জ্বালানী করার জন্য মস্তিষ্কের প্রচুর শক্তি প্রয়োজন। ফলস্বরূপ, দেহ মস্তিষ্কের অন্যান্য অঞ্চলগুলিকে প্রয়োজনীয় পুষ্টি থেকে বঞ্চিত করে। এটি পর্যাপ্তভাবে চিন্তা করার এবং যুক্তি করার ক্ষমতা ধীরে ধীরে ধ্বংসের দিকে নিয়ে যায়। স্মৃতি, মনোযোগ, আবেগ, এবং ভোগা হবে.

কি প্যাথলজি কারণ

বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞই বিশ্বাস করেন যে সিজোফ্রেনিয়া একটি বহুমুখী রোগ। শরীরের উপর বহিরাগত (বাহ্যিক) এবং অন্তঃসত্ত্বা (অভ্যন্তরীণ) কারণগুলির জটিল প্রভাবের কারণে প্যাথলজি বিকশিত হয়।

সিজোফ্রেনিয়া বংশগত। পরিবারের কোনো সদস্যের সিজোফ্রেনিয়া ধরা পড়লে এই ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকি 25 গুণ বেড়ে যায়।

এটি উল্লেখ্য যে গ্রীষ্ম এবং বসন্তে জন্মগ্রহণকারী ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি সিজোফ্রেনিক রয়েছে। ব্যাধির সূত্রপাতকে সরাসরি প্রভাবিত করে এমন প্রমাণিত কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • মস্তিষ্কের বিকাশের অস্বাভাবিকতা;
  • কঠিন ডেলিভারি;
  • অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময় ভ্রূণের সংক্রমণ;
  • অল্প বয়সে মনস্তাত্ত্বিক অভিজ্ঞতা;
  • সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থ, ড্রাগ, অ্যালকোহলের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার।

ক্লিনিকাল লক্ষণ

রোগের সূচনা একটি নির্দিষ্ট সময়কাল দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, যাকে "প্রিমারবিড ফেজ" বলা হয়। এর সময়কাল 1-2 বছরের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। এই সময়টি ব্যক্তির মধ্যে নিম্নলিখিত অনির্দিষ্ট লক্ষণগুলির বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

  • ক্রমাগত বিরক্তি;
  • সহজাত চরিত্রের বৈশিষ্ট্যগুলিকে তীক্ষ্ণ করা;
  • উদ্ভট, অস্বাভাবিক আচরণ;
  • অন্য লোকেদের সাথে যোগাযোগের প্রয়োজন হ্রাস, নিজের মধ্যে প্রত্যাহার;
  • ডিসফোরিয়ার চেহারা (বেদনাদায়ক বিষণ্ণ মেজাজ, অন্যদের প্রতি শত্রুতা)।

প্রিমারবিড পর্যায়টি ধীরে ধীরে অন্য সময়ের মধ্যে বিকশিত হয় - প্রোড্রোম, রোগের সূত্রপাতের আগে।. এই সময়ে, ব্যক্তি সম্পূর্ণরূপে অন্যদের থেকে প্রত্যাহার করে, এবং গুরুতর অনুপস্থিত মানসিকতা বিকাশ।


ব্যাধি পুনরুত্থানের ক্লিনিকাল লক্ষণ

প্রিমারবিড পর্যায়ে, সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলি মানসিক হয়ে ওঠে। স্বল্পমেয়াদী ব্যাধি বিকাশ। তারপরে একটি পূর্ণ-বিকশিত সাইকোসিস বিকশিত হয়, যা অসুস্থতার দিকে পরিচালিত করে।

ডাক্তাররা সিজোফ্রেনিয়ার সমস্ত উপসর্গকে দুটি প্রধান ভাগে ভাগ করেন। আসুন তাদের একটি ঘনিষ্ঠভাবে কটাক্ষপাত করা যাক.

ইতিবাচক লক্ষণ

এগুলি এমন লক্ষণ যা একজন ব্যক্তির সাথে "সংযুক্ত" হয়, যেমন আগে দেখা যায়নি (স্বাস্থ্যকর অবস্থায়)। এর মধ্যে রয়েছে:

হ্যালুসিনেশন. সিজোফ্রেনিয়া প্রায়শই অডিটরি হ্যালুসিনেশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগী অনুভব করেন যে তার মস্তিষ্কে অস্তিত্বহীন কণ্ঠস্বর শোনা যাচ্ছে বা তার দৃষ্টি আকর্ষণ করার চেষ্টা করছে, বাইরে থেকে, বিভিন্ন বিদেশী বস্তু থেকে শব্দ হচ্ছে।

এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন একজন সিজোফ্রেনিক একই সাথে 2-3টি কণ্ঠস্বর শুনতে পায়, যা নিজেদের মধ্যে তর্কও করে।

অডিটরি হ্যালুসিনেশনের পাশাপাশি স্পর্শকাতর হ্যালুসিনেশনও যুক্ত করা হয় (রোগী মনে করে যে তার সাথে কিছু ঘটছে)। যেমন, পিঁপড়ে কামড়ে চামড়া, মাছ পেটে ব্যথা করে, চুলে পাতলা টোডস। সিজোফ্রেনিক ডিসঅর্ডারের ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনেশন খুবই বিরল।

রেভ. রোগীর কাছে মনে হয় যে কিছু শত্রু অন্য জাগতিক শক্তি তার মানসিকতা এবং অবচেতনের উপর শক্তিশালীভাবে কাজ করছে, তাকে কিছু ক্রিয়া সম্পাদনের জন্য চাপ দিচ্ছে। প্রভাব (রোগীদের মতে) সম্মোহন পদ্ধতি, কিছু প্রযুক্তিগত শক্তি, জাদুবিদ্যা, টেলিপ্যাথির মাধ্যমে ঘটে। ডাক্তাররা সিজোফ্রেনিয়ার অন্যান্য বিভ্রান্তিকর লক্ষণগুলি নোট করেন:

  • নিপীড়ন (রোগী অনুভব করে যে তাকে অনুসরণ করা হচ্ছে, দেখা হচ্ছে);
  • আত্ম-অভিযোগ (রোগী নিজেকে মৃত্যু, দুর্ভাগ্য, আত্মীয় এবং বন্ধুদের অসুস্থতার জন্য দোষী বলে মনে করে);
  • হাইপোকন্ড্রিয়া (একটি দৃঢ় বিশ্বাস আছে যে ব্যক্তির একটি গুরুতর, নিরাময়যোগ্য রোগ আছে);
  • ঈর্ষা (অসুস্থ পত্নী বাকী অর্ধেকের অবিশ্বাসের প্রতি দৃঢ় বিশ্বাস গড়ে তোলে);
  • মহানতা (একজন ব্যক্তি অতিপ্রাকৃত ক্ষমতার উপস্থিতি সম্পর্কে নিশ্চিত হন বা নিঃশর্তভাবে বিশ্বাস করেন যে তিনি সমাজে একটি উচ্চ অবস্থানে আছেন);
  • ডিসমরফিক (একজন সিজোফ্রেনিক ব্যক্তিগত কদর্যতায় আত্মবিশ্বাসী, একটি অস্তিত্বহীন বিকৃতির উপস্থিতি, শরীরের অংশের অনুপস্থিতি, স্থূল দাগ, ত্রুটি)।

আবেশ. একজন অসুস্থ ব্যক্তির চেতনায়, একটি বিমূর্ত অভিযোজনের চিন্তাভাবনা এবং ধারণাগুলি ক্রমাগত উপস্থিত থাকে। এগুলি বিশ্বব্যাপী এবং বড় আকারের প্রকৃতির। উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তি ক্রমাগত একটি গ্রহাণুর সাথে পৃথিবীর সংঘর্ষ, গ্রহে চাঁদের পতন, সূর্যের বিস্ফোরণ ইত্যাদি সম্পর্কে চিন্তা করে।


সিজোফ্রেনিয়ার বিকাশের প্রক্রিয়া

আন্দোলনের ব্যাধি. এই ধরনের উপসর্গ দেখা দেয়:

  1. ক্যাটাটোনিক উত্তেজনা। সাইকোমোটর অস্থিরতার আকারে অপর্যাপ্ত অবস্থা: মূর্খতা, বক্তৃতা, অহংকার, উচ্চতা।
  2. Catatonic stupor. সাইকোমোটর কার্যকলাপ হ্রাস। এই অবস্থায় থাকা অবস্থায়, রোগী সম্পূর্ণরূপে অচল হয়ে পড়ে, শরীরের পেশীগুলি ব্যাপকভাবে উত্তেজনাপূর্ণ, একটি বিস্তৃত এবং অস্বাভাবিক অবস্থানে জমাট বাঁধে।

বক্তৃতা ব্যাধি. সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা দীর্ঘ এবং অর্থহীন স্থানিক যুক্তিতে নিযুক্ত হন। তাদের বক্তৃতা অসংখ্য নিওলজিজম এবং অত্যধিক বিস্তারিত বর্ণনায় ভরা। কথোপকথনে সিজোফ্রেনিক্স দ্রুত বর্তমান বিষয় থেকে অন্য যুক্তিতে ঝাঁপিয়ে পড়ে.

নেতিবাচক লক্ষণ

এই ধরনের উপসর্গগুলিকে অধঃপতন হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় - ব্যক্তির দক্ষতা এবং ক্ষমতা যা আগে উপস্থিত ছিল (যখন ব্যক্তি সুস্থ ছিল) অদৃশ্য হয়ে যায়। এগুলি নিম্নলিখিত ব্যাধিগুলি:

আবেগপ্রবণ. রোগী আবেগের লক্ষণীয় অবক্ষয় অনুভব করেন এবং মেজাজের দীর্ঘস্থায়ী অবনতি হয় (হাইপোটাইমিয়া)। যোগাযোগের সংখ্যা তীব্রভাবে হ্রাস পেয়েছে, একজন ব্যক্তি গোপনীয়তার জন্য চেষ্টা করে এবং তার আত্মীয়দের ইচ্ছার প্রতি আগ্রহী হওয়া বন্ধ করে দেয়। সিজোফ্রেনিয়া ধীরে ধীরে সম্পূর্ণ সামাজিক বিচ্ছিন্নতার দিকে নিয়ে যায়।

প্রবল ইচ্ছাশক্তিসম্পন্ন. এই এলাকার ব্যাধিগুলি ব্যক্তির ক্রমবর্ধমান নিষ্ক্রিয়তা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। রোগীরা তাদের নিজস্ব সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা হারান; তারা অভ্যাস দ্বারা বাঁচে, তাদের নিজস্ব অভ্যাসগত আচরণের স্মৃতিতে সজ্জিত বা অন্যদের আচরণগত প্রতিক্রিয়া অনুলিপি করে।

রোগের শুরুতে, অনেক লোক হাইপারবুলিয়ার আক্রমণ অনুভব করে (কামনা এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি)।

এটি অসামাজিক আচরণের বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে: অবৈধ কর্ম, মদ্যপান, মাদকাসক্তি। একই সময়ে, রোগী আনন্দ পায় না এবং পরিস্থিতির প্রতি ব্যক্তিগত মনোভাব তৈরি করতে পারে না।

সিজোফ্রেনিকের চাহিদা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, অন্তরঙ্গ আকর্ষণ অদৃশ্য হয়ে যায় এবং সাধারণ আগ্রহের বৃত্ত সংকীর্ণ হয়। ধীরে ধীরে, রোগীরা স্বাস্থ্যবিধি সম্পর্কে ভুলে যেতে শুরু করে এবং খেতে অস্বীকার করে।

সিজোফ্রেনিয়ার শ্রেণীবিভাগ

নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির প্রকাশের উপর ভিত্তি করে, প্যাথলজি পাঁচটি প্রধান প্রকারে বিভক্ত:

  1. ক্যাটাটোনিক। রোগটি বিভিন্ন সাইকোমোটর ডিসঅর্ডারের প্রাধান্যের সাথে অগ্রসর হয়।
  2. অবশিষ্ট. সিজোফ্রেনিয়া ইতিবাচক কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত হালকা লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
  3. বিশৃঙ্খল (বা হেবেফ্রেনিক)। এটি ব্যক্তিত্বের সংবেদনশীল উপাদানের দরিদ্রতা এবং চিন্তাভাবনার একটি উচ্চারিত ব্যাধি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।
  4. পার্থক্যহীন। এটি মনস্তাত্ত্বিক উপসর্গ বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অপরিবর্তিত সিজোফ্রেনিয়া অন্যান্য ধরণের অসুস্থতার চিত্রের সাথে খাপ খায় না।
  5. প্যারানয়েড। বিভ্রম এবং অবসেসিভ হ্যালুসিনেশন পরিলক্ষিত হয়। চিন্তাভাবনা এবং আচরণ করার ক্ষমতার বিপরীতে আবেগগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয় না, যা স্পষ্টভাবে প্রতিবন্ধী।

প্যাথলজির প্রধান শ্রেণিবিন্যাস ছাড়াও, মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা রোগের আরও দুটি বিভাগকে আলাদা করেন (ICD-10 শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে):

  1. ধীরে ধীরে ব্যক্তিত্বের রিগ্রেশন এবং তীব্র সাইকোসিসের অনুপস্থিতি সহ একটি সাধারণ ধরণের সিজোফ্রেনিয়া।
  2. পোস্ট-সিজোফ্রেনিক বিষণ্ণ অবস্থা। এটা মানসিক গুণাবলী একটি অবিচলিত পতন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়.

রাশিয়ান মনোরোগ বিশেষজ্ঞদেরও এর কোর্সের সূক্ষ্মতা অনুসারে রোগের গ্রেডেশন রয়েছে:

  • অলস
  • ক্রমাগত প্রবাহিত;
  • পর্যায়ক্রমিক (পুনরাবৃত্ত);
  • paroxysmal (পশমের মত)

এই রোগের বিভিন্ন গ্রেডেশন ডাক্তারদের আরও সঠিকভাবে ড্রাগ থেরাপির বিকাশ করতে এবং প্যাথলজির বিকাশের পূর্বাভাস দিতে সহায়তা করে।

রোগের চিকিৎসা

সিজোফ্রেনিয়ার জন্য থেরাপি নিম্নলিখিত ধরনের চিকিত্সা সহ একটি বিস্তৃত পদ্ধতি গ্রহণ করে:

ঔষধ. ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সার ভিত্তি হল অ্যান্টিসাইকোট্রপিক ওষুধের ব্যবহার। অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ বন্ধ করার জন্য, অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি বেনজোডিয়াজেপেন গ্রুপ এবং মুড স্টেবিলাইজারগুলির ওষুধের সাথে মিলিত হয়।

যদি ওষুধগুলি অকার্যকর হয়, মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা ICT (ইনসুলিনোকোমাটোজ থেরাপি) এবং ECT (ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি) লিখে দেন।

মনোসংশোধন. সাইকোথেরাপির মূল লক্ষ্য হল রোগীর জ্ঞানীয় দক্ষতা পুনরুদ্ধার করা এবং তার সামাজিকীকরণ উন্নত করা। মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা রোগীর নিজস্ব বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে তার সচেতনতা নিয়ে কাজ করেন। পারিবারিক থেরাপি কার্যকর হয়; রোগীর বাড়ির পরিবেশে একটি অনুকূল জলবায়ু তৈরি করার জন্য এটি প্রয়োজন।


সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসার লক্ষ্য

রোগের পূর্বাভাস

চিকিত্সার চূড়ান্ত ফলাফল অনেক কারণের দ্বারা প্রভাবিত হয়: রোগীর লিঙ্গ, যে বয়সে রোগ শুরু হয়েছিল, শুরুর বৈশিষ্ট্য, রোগের ধরন এবং ফর্ম। পরিসংখ্যান অনুসারে, প্যাথলজি পূর্বাভাস নিম্নরূপ:

  1. প্রায় 40-45% ক্ষেত্রে, রোগীর অবস্থার মধ্যে স্থিতিশীল মওকুফের উপস্থিতি লক্ষ্য করা যায়। রোগী কাজে ফিরতে পারে এবং স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারে।
  2. 55-60% ক্ষেত্রে, সিজোফ্রেনিয়া একটি অলস দীর্ঘস্থায়ী আকারে বিকশিত হয়, যা মাঝারি ব্যাধি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। মানুষের জীবনযাত্রার মান এখনও হ্রাস পাচ্ছে, তবে এটি মনস্তাত্ত্বিক স্বাচ্ছন্দ্য অঞ্চলের মধ্যে রয়েছে।

ছয় মাস ধরে ব্যাধির লক্ষণ দেখা না গেলে আমরা ক্ষমার বিষয়ে কথা বলতে পারি। কিন্তু এর মানে এই নয় যে রোগী সুস্থ হয়ে উঠেছেন। সিজোফ্রেনিয়ার ক্ষেত্রে, দুর্ভাগ্যবশত, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের বিষয়ে কথা বলা অসম্ভব। রোগীর অবস্থা শুধুমাত্র উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হতে পারে এবং ব্যক্তি স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসে।

সিজোফ্রেনিয়া হল একটি জটিল মানসিক রোগ যার অনেক রূপ রয়েছে। এর প্রধান লক্ষণ হল একজন ব্যক্তির বাস্তবতা সম্পর্কে ধারণা এবং তার ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন হয়।

সিজোফ্রেনিয়া কোথা থেকে আসে তা নিশ্চিত করে কেউ বলতে পারে না। সম্ভবত, জেনেটিক্স দায়ী। কিন্তু অসুস্থতা বা মানসিক চাপ তাকে সাহায্য করতে পারে।

দুর্ভাগ্যক্রমে, অনেক লোক কেবল বিশেষজ্ঞদের কাছে পৌঁছায় না। এটি ভয়ের কারণে এবং সিজোফ্রেনিকরা নিজেদের অসুস্থ বলে মনে করে না। এই ধরনের ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তি আত্মবিশ্বাসী যে তিনি সুস্থ। অথবা যে মহান সত্য তার কাছে প্রকাশ করা হয়েছিল, অথবা পৃথিবীতে তার মহান মিশন দৈনন্দিন অসারতার চেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।

সিজোফ্রেনিয়ার হালকা লক্ষণগুলির সাথে, একজন ব্যক্তি মানসিক সহায়তা পান না এবং রোগটি ধীরে ধীরে অগ্রসর হয় এবং তার জীবনকে গ্রহণ করে।

সিজোফ্রেনিয়া হল সাইকিয়াট্রিতে সবচেয়ে সাধারণ রোগ নির্ণয়ের একটি। কিন্তু প্রত্যেক সাইকিয়াট্রিস্ট এর রূপ বুঝতে পারে না। একজন সাধারণ ব্যক্তির জন্য, প্রধান জিনিসটি হ'ল বিপজ্জনক লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা এবং হয় ডাক্তারের কাছে যাওয়া, বা রোগীকে সাহায্য করা এবং তাকে পরীক্ষা করার জন্য প্ররোচিত করা।

সিজোফ্রেনিয়া কিভাবে শুরু হয়?

সিজোফ্রেনিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা কঠিন। প্রায়শই এটি 18 থেকে 35 বছর বয়সের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। তবে আপনি সবসময় অসুস্থ হতে পারেন।

কখনও কখনও শৈশব বা কৈশোরে সিজোফ্রেনিয়ার প্রথম লক্ষণ দেখা যায়। তারপর আচরণের অদ্ভুততাগুলি কৈশোর বা চরিত্রের বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য দায়ী করা হয়।

একজন ব্যক্তি প্রত্যাহার করে, লোকেদের সাথে খুব কম যোগাযোগ করে, যোগাযোগ করে না এবং যা তাকে খুশি করতে ব্যবহার করে তাতে আগ্রহ হারিয়ে ফেলে। কখনও কখনও শারীরিক সংবেদনগুলি নিস্তেজ হয়ে যায়: রোগী ক্ষুধা লক্ষ্য করে না, ভুলে যায় যে তাকে কাপড় ধোয়া এবং পরিবর্তন করতে হবে। অপ্রত্যাশিত আবেগ উপস্থিত হয়: উদাহরণস্বরূপ, লবণ পাস করার অনুরোধ জ্বালা এবং আগ্রাসন সৃষ্টি করতে পারে।

এটি সবই একজন বিদ্রোহী কিশোর, গুরুতর মানসিক চাপের সম্মুখীন একটি শিশু বা অসুস্থতার কারণে দুর্বল ব্যক্তির বর্ণনার সাথে খাপ খায়।

উপরে তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি রোগ নির্ণয়ের কারণ নয়, তবে শুধুমাত্র একটি সতর্কতা যে এটি একটি প্রিয়জনের সাথে কথা বলা মূল্যবান এবং সম্ভবত, মানসিক চাপ এবং ট্রমা কাটিয়ে উঠতে মনোবিজ্ঞানীর কাছে যাওয়া।

প্রতিটি ইচ্ছার জন্য বা সম্পর্কের অবনতি হওয়ার কারণে একজন ব্যক্তিকে মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়ে যাওয়া কি মূল্যবান? না. এমন একটি রোগ খুঁজে বের করার চেষ্টা করা যেখানে রোগের চেয়েও খারাপ কিছু নেই।

সিজোফ্রেনিয়ার প্রধান লক্ষণ

সত্যিকারের সিজোফ্রেনিয়ায় দুই ধরনের উপসর্গ থাকে: বড় এবং ছোট। একটি রোগ নির্ণয় করার জন্য, আপনার হয় একটি প্রধান লক্ষণ বা দুটি ছোট লক্ষণ প্রয়োজন।

সিজোফ্রেনিয়ার প্রধান লক্ষণ

  1. চিন্তার প্রতিধ্বনি. রোগী বিশ্বাস করে যে তার চারপাশের লোকেরা তার চিন্তাভাবনা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে: সেগুলি পড়ুন, সেগুলি মুছে ফেলুন, বা বিপরীতভাবে, তার মাথায় এলিয়েন রাখুন। এটি "আমার চিন্তাভাবনাগুলি পড়লে কী হবে" এর মতো মজার ধারণা নয়, তবে আত্মবিশ্বাস যে এটি তাই।
  2. প্রভাবের প্রলাপ।ব্যক্তি বিশ্বাস করে যে তাকে নিয়ন্ত্রণ করা হচ্ছে। প্রোগ্রাম করা, সম্মোহিত করা বা রশ্মির সংস্পর্শে আসা। কখনও কখনও একজন সিজোফ্রেনিক অন্য লোকেদের সম্পর্কে এইভাবে ভাবেন: প্রত্যেকেই ইতিমধ্যে প্রতারিত হয়েছে, শুধুমাত্র সে সত্য দেখে।
  3. ভয়েস হ্যালুসিনেশন।রোগী বুঝতে পারে যে তার মাথার কণ্ঠস্বরগুলি কেবল কাল্পনিক, বা তিনি এটি বুঝতে পারেন না, একটি অদৃশ্য কথোপকথনের সাথে কথা বলে। ভয়েস সহজভাবে যোগাযোগ করতে পারে এবং কিছু বলতে পারে, অথবা এটি নির্দেশনাও দিতে পারে।
  4. বিভ্রান্তিকর ধারণা, যা রোগী আন্তরিকভাবে বিশ্বাস করে। সরীসৃপ ষড়যন্ত্রে, বিশ্বকে এলিয়েন থেকে বাঁচানো, অজানা সভ্যতা থেকে এনক্রিপ্ট করা বার্তা ইত্যাদি।

সিজোফ্রেনিয়ার ছোটখাটো লক্ষণ

  1. ক্রমাগত হ্যালুসিনেশন (শুধু ভোকাল হ্যালুসিনেশন নয়). প্রায়শই এইগুলি বিভ্রম হয় যখন মস্তিষ্ক বাস্তবতা সম্পূর্ণ করে। উদাহরণস্বরূপ, রোগী মনে করেন যে রাস্তায় লোকেরা খুর বাড়ে বা চেয়ারের স্কার্ফ জীবিত।
  2. বোধগম্য বক্তৃতা. রোগী তাকে খুব গুরুত্বপূর্ণ কিছু ব্যাখ্যা করে, কিন্তু তাকে বোঝা অসম্ভব। বাক্যাংশগুলির মধ্যে কোন যৌক্তিক সংযোগ নেই, তবে ব্যক্তি এটি লক্ষ্য করেন না। কখনও কখনও রোগী এমন শব্দগুলি ব্যবহার করেন যা তিনি নিজেই তার মাথায় বিদ্যমান ঘটনার নাম দেওয়ার জন্য উদ্ভাবন করেছিলেন: “ঘর থেকে কোণে ঠিক 340 টি ধাপ রয়েছে। আর গতকাল গাবগারা বারান্দা খুঁড়ছিল!”
  3. ধীর প্রতিক্রিয়া. রোগী অন্যদের প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখায় না, সম্পূর্ণ অচলতার বিন্দুতে বোকা হয়ে পড়ে। একজন ব্যক্তি বসে বসে এক বিন্দুর দিকে তাকাতে পারেন।
  4. নেতিবাচক লক্ষণ. তাদের নেতিবাচক বলা হয় কারণ কিছু দক্ষতা বা ক্ষমতা হারিয়ে যায়। একজন ব্যক্তি আবেগ, কাজের আগ্রহ হারিয়ে ফেলে, মানুষের সাথে খুব কম যোগাযোগ করে।

এই লক্ষণগুলি কী ঘটছে এবং কীভাবে বাস্তবে ফিরে আসবে তা বোঝার একটি স্পষ্ট কারণ।

একজন ব্যক্তির সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ থাকলে কী করবেন

সিজোফ্রেনিয়ার কিছু রূপ ক্রমবর্ধমানতার দিকে নিয়ে যায়। মোটামুটিভাবে বলতে গেলে, এগুলি অসুস্থতার সময়কাল যখন লক্ষণগুলি বিশেষভাবে দৃঢ়ভাবে প্রকাশ পায় এবং একজন ব্যক্তি বাস্তবতার বাইরে চলে যায়।

রোগীরা বুঝতে পারে না তারা কি করছে, তারা তাদের নিজস্ব জগতে, তাই তাদের আচরণের পূর্বাভাস দেওয়া অসম্ভব। সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতিতে, সিজোফ্রেনিক নিজের বা অন্য লোকেদের দিকে পরিচালিত আগ্রাসনে জাগ্রত হয়।

কি করো? ডাক্তারদের ডাকুন। তারা গাড়ি চালানোর সময়, বিশ্বাসযোগ্য যোগাযোগ স্থাপন করার চেষ্টা করুন এবং ব্যক্তিকে শান্ত করুন।

রোগীর কাছে প্রমাণ করবেন না যে সে ভুল, তার মাথার কণ্ঠস্বরগুলি কেবল তার কাছেই মনে হয় বা সে বিভ্রান্তিকর।

প্রথমত, সে বিশ্বাস করবে না। দ্বিতীয়ত, সে আপনাকে শত্রু হিসেবে চিহ্নিত করবে। কিন্তু সম্পূর্ণ ভিন্ন কিছু প্রয়োজন।

ব্যক্তির কাছে ঠিক কী মনে হয় তা বোঝার চেষ্টা করা এবং সাথে খেলা করা ভাল। যদি রোগী বিশ্বাস করে যে পৃথিবী সরীসৃপদের দ্বারা দখল করা হয়েছে এবং গ্রহটিকে বাঁচাতে আগ্রহী, তাকে বলুন যে আপনি আক্রমণকারীদের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে একজন এজেন্ট এবং এখন তাকে আপনার সহকর্মী বানাবেন।

কখনও কখনও একজন ব্যক্তি বাস্তবতার সাথে স্পর্শ হারাবেন না, তবে লক্ষণ রয়েছে। সবচেয়ে কঠিন জিনিস হল তাকে একটি পরীক্ষা করার জন্য রাজি করানো, তবে এটি প্রয়োজনীয়। দুর্ভাগ্যবশত, কেউ আপনাকে সঠিকভাবে বলতে পারে না কিভাবে এটি করতে হবে। যদি রোগী ডাক্তারের কাছে যেতে অস্বীকার করে, আপনার বাড়িতে একজন ডাক্তারকে আমন্ত্রণ জানানোর চেষ্টা করুন, ব্যক্তিগত ক্লিনিকের সাথে যোগাযোগ করুন। প্রধান জিনিস চিকিত্সা পেতে হয়।

সিজোফ্রেনিয়া সফলভাবে চিকিত্সা করার জন্য বর্তমান থেরাপিগুলি যথেষ্ট ভাল।

সর্বাধিক বিশেষায়িত এলাকার উপরিভাগের জ্ঞান প্রায়ই গুজব এবং স্টেরিওটাইপের জন্ম দেয় যা বাস্তবতা থেকে খুব আলাদা। কে একজন সিজোফ্রেনিক? সাইকোপ্যাথ? দ্বৈত ব্যক্তিত্বের একজন ব্যক্তি? দানব? অনেকেই এই গুরুতর মানসিক ব্যাধিটির সঠিক মূল্যায়ন করতে সক্ষম হবেন না। সহজ কথায় একটি জটিল শব্দের কথা বলার চেষ্টা করি।

কারণসমূহ

সুতরাং, একটি সিজোফ্রেনিক কি? এবং সিজোফ্রেনিয়া কি? আসুন জেনে নেওয়া যাক কী নেতিবাচক কারণগুলি এই জাতীয় জটিল মানসিক অসুস্থতার বিকাশ ঘটাতে পারে। কী মনকে এতটা প্রভাবিত করে: জেনেটিক্স বা, সম্ভবত, বাস্তুবিদ্যা? কে ঝুঁকিতে আছে?

সিজোফ্রেনিয়া (গ্রীক schizo + phren = "বিভক্ত মন" থেকে) একটি প্রগতিশীল দীর্ঘস্থায়ী মানসিক ব্যাধি, যা বাস্তবতার বিকৃত উপলব্ধি, প্রতিবন্ধী চিন্তাভাবনা এবং অনুপযুক্ত আচরণে প্রকাশ করা হয়।

বংশগত ফ্যাক্টর, দুর্ভাগ্যবশত, একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। আপনি যদি পরিসংখ্যান বিশ্বাস করেন, আত্মীয়তার প্রথম ডিগ্রির প্রতিনিধিদের মধ্যে এই রোগ নির্ণয়ের উপস্থিতি (পিতামাতা - শিশু) 10% সম্ভাবনার সাথে রোগের ঝুঁকি নির্ধারণ করে। উপরন্তু, ব্যাধি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যেতে পারে। এই রোগে আক্রান্ত প্রায় 60% লোকের পরিবারে সিজোফ্রেনিক নেই। বাকিরা জেনেটিক্সের সাথে কম ভাগ্যবান ছিল। যাইহোক, মানসিক ব্যাধিতে প্রবণতার মা থেকে সংক্রমণের অর্থ এই রোগের 100% বিকাশ নয়। একটি জেনেটিক রিস্ক ফ্যাক্টর চিরকাল সম্ভাব্য বিভাগে থাকতে পারে। তাহলে কে সিজোফ্রেনিক? এবং মস্তিষ্কের অস্বাভাবিক গঠন ছাড়া অন্য কোন অবস্থার কারণে এই রোগ হয়? এখানে কিছু সম্ভাব্য বিপজ্জনক চাপযুক্ত পরিস্থিতি রয়েছে:

দীর্ঘস্থায়ী/অকাল প্রসব (হাইপক্সিয়া);

ভাইরাল সংক্রমণ শৈশবে বা ভ্রূণের বিকাশের সময় অর্জিত;

মানসিক চাপ (উদাহরণস্বরূপ, পিতামাতার প্রাথমিক ক্ষতি বা কঠিন বিবাহবিচ্ছেদ);

শারীরিক/যৌন সহিংসতা।

সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ

কীভাবে একজন সিজোফ্রেনিককে চিনতে হয় সেই প্রশ্নের উত্তর বৈজ্ঞানিকভাবে ব্লুলার টেট্রাড দ্বারা দেওয়া হবে, তথাকথিত "ফোর এস", রোগীর মধ্যে স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয়েছে (একত্রে বা পৃথকভাবে):

1. অস্পষ্টতা- একটি পরিস্থিতি, বস্তু বা বিষয় সম্পর্কে সম্পূর্ণ বিপরীত মতামত এবং অনুভূতির প্রকাশ। উদাহরণস্বরূপ, একজন সিজোফ্রেনিক কমলার রস পছন্দ করতে পারে এবং ঘৃণা করতে পারে, একই সময়ে দৌড়াতে এবং মৌলিকভাবে এই কার্যকলাপটিকে অস্বীকার করতে ভালবাসে। একটি পছন্দ করার সময় দ্বিধাহীনতা অবিরাম দ্বিধায় প্রকাশ করা যেতে পারে।

2.সহযোগী ত্রুটি (সংক্ষেপে, অনুরূপ)- যুক্তি বা সংলাপ নির্মাণের সময় যুক্তির স্থূল লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত একটি চিন্তার ব্যাধি। প্রধান বৈশিষ্ট্য:

  • বক্তৃতা (দারিদ্র্য);
  • মনোসিলেবিক বিবৃতি (ছোট শব্দভাণ্ডার);
  • প্রতিক্রিয়ায় বিলম্ব (দীর্ঘ বিরতি)।

3. অটিজম- আপনার ব্যক্তিগত, সুদূরপ্রসারী, অভ্যন্তরীণ জগতে নিমজ্জিত হয়ে বাস্তবতা থেকে বিভ্রান্তি। এই চিহ্নটি সীমিত স্বার্থের সাথে বদ্ধ, নির্লজ্জ লোকদের আলাদা করে যারা বিচ্ছিন্নতার জন্য চেষ্টা করে। তারা স্বাভাবিক যোগাযোগ তৈরি করতে সক্ষম হয় না, এবং তাই কার্যত অন্যদের সাথে যোগাযোগ করে না।

4. কার্যকরী অপর্যাপ্ততা- বর্তমান ইভেন্টগুলিতে সম্পূর্ণ অযৌক্তিক প্রতিক্রিয়া। উদাহরণস্বরূপ, একজন মৃত ব্যক্তির দেখে হাসি বা আনন্দের সংবাদে তিক্ত কান্না।

তালিকাভুক্ত প্যাথলজিকাল প্রভাবগুলি আমাদের বুঝতে দেয় যে কে একজন সিজোফ্রেনিক। রোগের লক্ষণগুলি অগত্যা একবারে প্রদর্শিত হয় না: উপরে তালিকাভুক্ত দুটি কারণের সংমিশ্রণ যথেষ্ট। ফলাফল হল ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন, অসামাজিকতা, জীবনের প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলা।

প্রধান লক্ষণ

ব্যবহারিক মনোরোগবিদ্যা সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলির তিনটি গ্রুপকে চিহ্নিত করে।

1. ইতিবাচক সিন্ড্রোম:

  • হ্যালুসিনেশন
  • বকাবকি
  • চিন্তার বাধা: অযৌক্তিকতা এবং চিন্তার বিভ্রান্তি, একটি বাক্য সম্পূর্ণ করতে অক্ষমতা, ভুলে যাওয়া ("কেন আমি সেখানে গিয়েছিলাম? কেন আমি এই বস্তুটি নিয়েছিলাম?");
  • derealization - বাস্তবতা এবং কল্পকাহিনী মধ্যে সীমানা অনুপস্থিতি.

আসুন স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করার চেষ্টা করি যে একজন সিজোফ্রেনিক কে, তাকে কীভাবে চিনতে হয়, শেষের উপস্থিতিতে, সিন্ড্রোম সংজ্ঞায়িত করা সবচেয়ে কঠিন। একটি উদাহরণ হতে পারে এমন একজন ব্যক্তি যিনি তাদের নিজস্ব ব্যক্তিত্বকে ব্যক্তিগতকৃত করতে অক্ষম। তিনি নিজেকে "জগতের দ্বারা শোষিত" মনে করেন, আত্মীয়দের অস্বীকার করেন এবং বিপরীতভাবে, সম্পূর্ণ অপরিচিতদের সাথে আত্মীয়তার উপর জোর দেন।

2.নেতিবাচক সিন্ড্রোম:

  • মানসিক শীতলতা (হিমায়িত মুখের অভিব্যক্তি, বক্তৃতার একঘেয়েমি);
  • অলসতা (কথোপকথন বজায় রাখতে অসুবিধা, দ্রুত সিদ্ধান্ত নিতে অক্ষমতা);
  • কম ঘনত্ব;
  • জীবনের প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলা, বাস্তবতাকে আবেশে প্রতিস্থাপন করা;
  • সামাজিকতা: একজন ব্যক্তির পক্ষে পরিচিত হওয়া কঠিন, অন্যদের সাথে তার যোগাযোগ কম থাকে এবং পরবর্তীকালে এমনকি প্রিয়জনের সাথেও যোগাযোগ বন্ধ করে দেয়।

3. জ্ঞানীয় সিন্ড্রোমএছাড়াও আমাদের বুঝতে অনুমতি দেয় কে একজন সিজোফ্রেনিক। জ্ঞানীয় কর্মহীনতার লক্ষণগুলি উপলব্ধির জন্য পর্যাপ্ত আকারে এই জাতীয় রোগীর একটি প্রোটোটাইপ আঁকতে সহায়তা করবে। এখানে আমরা মনোযোগ, চিন্তাভাবনা এবং স্মৃতিশক্তির বিভিন্ন ব্যাধি সম্পর্কে কথা বলছি। রোগীর বক্তৃতা বিকৃত হয়: কথোপকথন বিমূর্ত হয়ে যায়, শব্দভান্ডার দরিদ্র হয়ে যায়। একজন ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবন পরিবর্তিত হচ্ছে: সামাজিক, গার্হস্থ্য এবং পেশাগত দায়িত্ব পালন করা কঠিন হয়ে পড়ে।

সিজোফ্রেনিয়ার ক্লিনিকাল ফর্ম

শ্রেণীবিভাগ, যার মধ্যে রোগের বিকাশের পাঁচটি ক্লাসিক ফর্ম রয়েছে, আপনাকে বুঝতে দেবে কীভাবে একটি প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিক একটি ক্যাটাটোনিক থেকে আলাদা:

1. হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়া।রোগীর চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য হল মূর্খতা, ছটফট করা, উচ্ছৃঙ্খলতা এবং উচ্ছ্বাস। বক্তৃতা, একটি নিয়ম হিসাবে, ভাঙ্গা হয়, আচরণ অনির্দেশ্য। এই ফর্মটি ডিমেনশিয়ার খুব দ্রুত বিকাশের সাথে সবচেয়ে ম্যালিগন্যান্ট কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

2. বিজ্ঞপ্তি।পর্যায়ক্রমিক আক্রমণ এবং মেজাজ পরিবর্তনের সাথে যুক্ত: ম্যানিক (উচ্চ) থেকে বিষণ্ণ (নিম্ন) পর্যন্ত। হ্যালুসিনেশন এবং তাড়না বিভ্রান্তি অস্বাভাবিক নয়।

3. সরল।সিজোফ্রেনিয়ার এই রূপটি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং বয়ঃসন্ধিকালে শুরু হয়। বর্ণিত নেতিবাচক সিন্ড্রোম এবং এপিসোডিক বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে। এটি প্রায়শই মারাত্মকভাবে এগিয়ে যায়, যা একটি ত্রুটিপূর্ণ অবস্থার গঠন এবং ব্যক্তিত্বের সম্পূর্ণ পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে।

4. প্যারানয়েড।সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম, যেখানে রোগীর অগ্রভাগে নিপীড়ন, ঈর্ষা, বিষের ম্যানিয়া, হ্যালুসিনেশন এবং সিউডোহ্যালুসিনেশনের ধারণা রয়েছে। রোগী তার আবেগকে সংযত করতে পারে না এবং তাই তার আচরণ তার নিজের অভিজ্ঞতাকে প্রতিফলিত করে। একটি প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিক সাধারণত প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় বিকাশ লাভ করে।

5. ক্যাটাটোনিক।একটি চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য হল অস্থায়ী অচলতা। রোগীরা কথা না বলে কয়েকদিন বিছানায় শুয়ে থাকতে পারে। এটি ঘটে যে তারা উদ্ভট অবস্থানে হিমায়িত হয়, ঘন্টার জন্য এই অবস্থানে থাকে।

সিজোফ্রেনিয়ার প্রকাশ

কিভাবে একটি সিজোফ্রেনিক চিনতে? এটি প্রিয়জনের মধ্যে সবচেয়ে উদ্বেগজনক প্রশ্ন যারা প্রিয়জনের আচরণে পরিবর্তন লক্ষ্য করেছেন। মনোযোগী হওয়ার চেষ্টা করুন, কারণ রোগের স্পষ্ট লক্ষণগুলি লক্ষ্য না করা কঠিন ...

1. হ্যালুসিনেশন।তারা একটি বিকৃত বাস্তবতা নিয়ে একটি কাল্পনিক জগৎ সৃষ্টিতে আত্মপ্রকাশ করে। রোগীর সমস্ত ইন্দ্রিয় থেকে প্রতিবন্ধী উপলব্ধি রয়েছে: প্রতারণাগুলি হল চাক্ষুষ (কাল্পনিক ছবি), শ্রবণ (ক্ষণস্থায়ী কণ্ঠস্বর), ঘ্রাণশক্তি, শ্বাসকষ্ট এবং স্পর্শকাতর।

হ্যালুসিনেশন সত্য এবং মিথ্যা বিভক্ত করা হয়. সাইকোসিসের প্রথম সংস্করণে, একজন ব্যক্তি বাস্তব কক্ষে "শুনেন" বা "দেখেন" চিত্রগুলি (উদাহরণস্বরূপ, তার নিজের অ্যাপার্টমেন্টের দেয়ালের মধ্যে পাখিদের স্বর্গীয় গানের গল্প)। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, কাল্পনিক চিত্রগুলি রোগীর নিজের মধ্যে কেন্দ্রীভূত হয় (উদাহরণস্বরূপ, শরীরে বসবাসকারী সাপ সম্পর্কে একটি আশ্বাস)।

লক্ষণগুলি যা হ্যালুসিনেশনের উপস্থিতি নির্দেশ করে এবং একটি সিজোফ্রেনিকের আচরণকে স্পষ্টভাবে প্রতিফলিত করে:

  • অকারণে হাসি;
  • কথা বলার সময় বিচ্ছিন্নতা;
  • উদ্বেগের আকস্মিক প্রকাশ;
  • নিজের সাথে কথোপকথন;
  • কথোপকথনের সময় আচরণে হঠাৎ পরিবর্তন।

2. বিভ্রান্তিকর ধারণা।অবসেসিভ চিন্তাভাবনা এবং নিপীড়নের বিভ্রম প্রায়শই খারাপ উদ্দেশ্যের ঘনিষ্ঠ ব্যক্তিদের সন্দেহে নিজেকে প্রকাশ করে। "অপরাধীদের" শাস্তির দাবিতে বিভিন্ন সরকারী সংস্থার কাছে অভিযোগের ঝড়ের সাথে চেতনার কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটতে পারে। অথবা রোগী কাল্পনিক রোগের জন্য মরিয়া অনুসন্ধানে হাসপাতালের কক্ষ ঘেরাও করে। তাহলে কে সিজোফ্রেনিক? সমস্ত প্যাথলজিকাল ঈর্ষান্বিত ব্যক্তিরা তখন প্রলাপের ম্যানিক প্রকৃতির অধীনে পড়ে... তবে তাড়াহুড়ো করবেন না - আপনার যুক্তিসঙ্গত হাতের লেখার পরিবর্তে একটি চমত্কার সন্ধান করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ:

  • অনুপ্রাণিত আগ্রাসনের চেহারা;
  • অকল্পনীয় গল্প;
  • অবিরাম অভিযোগ;
  • ভিত্তিহীন ভয়;

3. আগ্রাসন।আচরণের এই রূপটি সহজেই চিহ্নিত করা যায়, যেহেতু এটি একটি জীবন্ত প্রাণীর ক্ষতির সাথে যুক্ত। একই সময়ে, আগ্রাসন বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া নয়; এটি আবেগপ্রবণ প্রকৃতির এবং চিন্তার ব্যাধি দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়। লক্ষণ:

  • অন্যদের প্রতি নেতিবাচক মনোভাব;
  • অনিদ্রা;
  • আবেগপ্রবণতা;
  • অস্থিরতা;
  • ভিত্তিহীন সন্দেহ;
  • উত্তেজনা বৃদ্ধি

এই ধরনের উপসর্গগুলি একজনকে একটি সিজয়েড প্রকৃতির প্যাথলজি সন্দেহ করতে দেয়।

4. চলাচলের ব্যাধি।এখানে দুই ধরনের ব্যাঘাত রয়েছে: মূঢ়তা এবং আন্দোলন। প্রথম বিকল্প একটি immobilized অবস্থানে হিমায়িত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একজন সিজোফ্রেনিক খায় না এবং অন্যদের প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখায় না, তার দৃষ্টি এক বিন্দুতে ফোকাস করে। উত্তেজনা, বিপরীতভাবে, অস্থিরতা এবং বক্তৃতার অসংলগ্নতার সাথে থাকে, যা হঠাৎ নীরবতার দ্বারা বাধাপ্রাপ্ত হয়।

বিখ্যাত মানুষেরা

আসুন আমরা চিন্তা করি যে "দুর্ভাগারা" যারা অসুস্থ হয়ে তাদের সৃজনশীলতা দিয়ে বিশ্বকে অবাক করতে পেরেছিলেন, তাদের মানসিক প্রতিবন্ধী বলা যায় কিনা। সবচেয়ে বিখ্যাত সিজোফ্রেনিক্স প্রত্যক্ষ প্রমাণ যে এই রোগ নির্ণয়ের সাথে বেঁচে থাকা খুবই সম্ভব।

ভিনসেন্ট ভ্যান গগ

সর্বদা সমাজের দ্বারা নির্যাতিত, একজন ভিক্ষুক এবং একজন পরাজিত, তিনি তার জীবদ্দশায় স্বীকৃতি পাননি এবং একটি পরিবার তৈরি করতে অক্ষম ছিলেন। প্রলাপ, দুঃস্বপ্নের হ্যালুসিনেশন, ম্যাসোকিজম, আত্মহত্যার প্রবণতা, হতাশা এবং আগ্রাসন ছিল শিল্পীর ধ্রুবক "অতিথি" কিন্তু তারা তাকে কয়েক ডজন মাস্টারপিস লিখতে সাহায্য করেছিল। ভ্যান গগ হয় ক্রমাগত রুমের চারপাশে ছুটে যান বা ঘন্টার পর ঘন্টা একটি বিশ্রী ভঙ্গিতে নিথর হয়ে যান। একটি সংস্করণ অনুসারে, উন্মাদতার একটি গুরুতর পর্যায়ে, তিনি তার নিজের কানের একটি অংশ কেটে ফেলেছিলেন, অভিযোগ করা হয়েছে যে একটি বন্ধুর সাথে অন্য একটি ঝগড়ার পরে অনুতাপ করার জন্য।

ফ্রেডরিখ নিটশে

জার্মান দার্শনিককে আচ্ছন্ন বলা হত; তার বৈশিষ্ট্য ছিল মেগালোম্যানিয়া এবং তার নিজের শ্রেষ্ঠত্ব।

নিটশে প্রায়ই মেঝেতে ঘুমাতেন, নিজেকে ব্যারিকেড করতেন এবং পশুর মতো আচরণ করতেন। পাবলিক প্লেসে সংঘটিত বন্য কার্যকলাপের মধ্যে রয়েছে অস্পষ্ট চিৎকার, ঘোড়াকে জড়িয়ে ধরা, বুট থেকে নিজের প্রস্রাব দিয়ে তৃষ্ণা মেটানো।

জ্যঁ জ্যাক রুশো

প্রখ্যাত দার্শনিক এবং ভ্রমণকারী প্যারানয়ায় ভুগছিলেন, তাড়না ম্যানিয়ায় প্রকাশ করেছিলেন। তিনি সর্বত্র ষড়যন্ত্র দেখেছেন, বন্ধুদের পরিত্যাগ করেছেন, মূলত একজন পরিভ্রমণকারীতে পরিণত হচ্ছেন।

নিকোলাই ভ্যাসিলিভিচ গোগোল

রাশিয়ান লেখক ক্রমাগত ক্লাস্ট্রোফোবিয়া এবং সাইকোসিসের আক্রমণে যন্ত্রণা ভোগ করেছিলেন। উদাসীনতা, হাইপোকন্ড্রিয়া (মৃত্যুর ভয়) এবং অলসতার অবস্থা হঠাৎ করে অত্যধিক কার্যকলাপ এবং উত্তেজনার পথ দিতে পারে। কখনও কখনও গোগোল একটি বাস্তব "বোকা" পড়েছিল, এমনকি শারীরিক প্রভাবের প্রতিও প্রতিক্রিয়া দেখায়নি। তার বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে জেনে, লেখক জীবন্ত কবর দেওয়ার ভয় পান।

মিখাইল আফানাসেভিচ বুলগাকভ

যুদ্ধের সময় মরফিনে আসক্ত হয়ে পড়ায়, আমাদের স্বদেশী সূচের উপর ছিল। লেখককে আনুষ্ঠানিকভাবে মানসিক ব্যাধি ধরা পড়েনি: তার চারপাশের লোকেরা মাদকের সাথে তার সমস্ত কুয়াশা এবং আক্রমণকে যুক্ত করেছিল।

প্রধান ভুল ধারণা

সিজোফ্রেনিক্স কীভাবে আচরণ করে সে সম্পর্কে অনুমানগুলি প্রায়শই মিথ্যা এবং দূরবর্তী হয়। আসুন মূল স্টেরিওটাইপিক্যাল প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার চেষ্টা করি।

বাস্তবতা

এই রোগ নির্ণয়ের সাথে লোকেদের সাহায্য করার কোন উপায় নেই।

সবকিছুই আশাহীন নয়: সময়মত চিকিৎসার মাধ্যমে রোগী সমাজে স্বাধীনভাবে বসবাস করতে পারে

সমস্ত সিজোফ্রেনিক্স বিপজ্জনক

অগত্যা: আগ্রাসনের অবস্থা প্রতিটি রোগীর মধ্যে অন্তর্নিহিত নয়

সিজোফ্রেনিয়া বিভক্ত ব্যক্তিত্বের একটি শর্ত

মৌলিকভাবে ভুল, কারণ দ্বৈত (একাধিক) ব্যক্তিত্বের ব্যাধি একটি ভিন্ন, কম সাধারণ রোগ

এই রোগ খুবই বিরল

যে কোন জাতির জন্য উন্নয়নের ঝুঁকি 1% - এত কম নয়

সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত মানুষের শতাংশ লিঙ্গের উপর নির্ভর করে না

এই রোগের লক্ষণগুলি মানবতার দুর্বল অর্ধেকের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়

কারণ নির্ণয়

এবং এখনও, কিভাবে একটি সিজোফ্রেনিক একটি ব্যক্তি বা না তা নির্ধারণ করতে? এটা কি সত্যিই একা তার আচরণ পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে? অবশ্যই না, কারণ ডাক্তাররা একটি বিস্তৃত পরীক্ষা, পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং একটি বিশদ চিকিৎসা ইতিহাসের পরে রোগ নির্ণয় করেন।

সিজোফ্রেনিয়া সনাক্ত করার সময়, মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা বিভিন্ন মানদণ্ডের উপর নির্ভর করেন। বিশেষত, সংযুক্ত তালিকা থেকে কমপক্ষে দুটি উপসর্গের উপস্থিতি, সম্ভাব্য রোগীর মধ্যে এক মাসের জন্য পুনরাবৃত্তি, রোগের একটি স্পষ্ট প্রবণতা নির্দেশ করে:

  • অসামঞ্জস্যপূর্ণ বক্তৃতা সঙ্গে বিভ্রান্ত চিন্তা;
  • বিভ্রান্তিকর ধারণা;
  • হ্যালুসিনেশন
  • অসংগঠিত বা catatonic আচরণ;
  • দৈনন্দিন জীবনে অসুবিধা: কর্মক্ষেত্রে, বাড়িতে, স্কুলে, স্ব-যত্নে দায়িত্ব পালনে অসুবিধা;
  • যোগাযোগ সমস্যা;
  • নেতিবাচক লক্ষণ: উদাসীনতা, আবেগের অভাব, বক্তৃতার অভাব।

পূর্বাভাস

সিজোফ্রেনিক কে এই প্রশ্নে সিদ্ধান্ত নেওয়ার পরে, আমি বিশ্বাস করতে চাই যে এই জাতীয় হতাশাজনক রোগ নির্ণয়ের সাথে আশা রয়েছে। এই ধরণের ব্যাধিগুলি অনুকূলভাবে বিকাশ করতে পারে, তবে আপনাকে কেবল সময়মত রোগটি সনাক্ত করতে হবে এবং ওষুধের চিকিত্সা শুরু করতে হবে। প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় উপসর্গ দেখা দিলে থেরাপি সহজ হয়। শৈশবকালে সিজোফ্রেনিয়া ধরা পড়লে লক্ষণগুলি পরিচালনা করা অনেক বেশি কঠিন। ওষুধ, ব্যাপক চিকিত্সা এবং প্রিয়জনের কাছ থেকে সহায়তা রোগীকে সম্পূর্ণ স্বাধীন জীবনযাপন করতে সাহায্য করে, লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করে এবং আক্রমণ দমন করে।

চিকিৎসা

বিশেষজ্ঞরা সিজোফ্রেনিকের সাথে কীভাবে আচরণ করবেন তা আত্মীয়দের বলবেন, কারণ রোগীর অবসর সময়ের সঠিক সংগঠনটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সাংস্কৃতিক অনুষ্ঠান, হাঁটাচলা, পেশাগত থেরাপিতে জড়িত থাকা - এই সমস্ত পুনরুদ্ধারের সময়কালে রোগীর অবস্থার উপর একটি উপকারী প্রভাব ফেলে।

ওষুধের চিকিত্সার জন্য, এটি বেশ কার্যকর: পরিসংখ্যান অনুসারে, নিশ্চিত রোগ নির্ণয়ের 40% পর্যন্ত লোক তাদের স্বাভাবিক ছন্দে ফিরে আসে। মওকুফ বা ছোটখাট বৃদ্ধির সময় রোগীদের বহির্বিভাগের যত্ন প্রদান করা হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, একটি হাসপাতাল নির্দেশিত হয়।

প্রায়শই, নির্দিষ্ট অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়: আমিনাজিন, স্টেলাজিন, সোনাপ্যাক্স, ফ্রেনোলোন। বিষণ্নতার ক্ষেত্রে এবং নিম্ন-গ্রেডের সিজোফ্রেনিয়ার ক্ষেত্রে, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং ট্রানকুইলাইজার ব্যবহার করা হয়, বিশেষ করে ফেনাজেপাম। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দমন করার জন্য, তথাকথিত সংশোধনকারী (পার্কোপান, অ্যাকিনেটন) ব্যবহার করা হয়, যা কাঁপুনি, দৃঢ়তা, অস্থিরতা এবং পেশীর ঝাঁকুনি উপশম করে। সাইকোট্রপিক থেরাপি অকার্যকর হলে, ডাক্তার ইনসুলিন কোমাটোজ বা ইলেক্ট্রোকনভালসিভ চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি লিখে দিতে পারেন।