Лечение и профилактика изжоги у беременных — какие лекарства принимать, чтобы не навредить малышу. Изжога при беременности: как избавиться от изжоги на поздних сроках

Изжога – это гастроэнтерологический симптом, появляющийся преимущественно после еды. Чаще всего изжога является временным функциональным расстройством пищеварения, но иногда она может быть признаком острого или хронического заболевания пищеварительных органов. Часто изжога беспокоит беременных женщин, особенно во втором и третьем триместрах.

Если до наступления беременности женщина не страдала расстройствами пищеварения, она может перепутать изжогу с другими проблемами: бронхитом, болью в позвоночнике или сердце. Точно определить это состояние можно по таким признакам:

• Острое и неприятное чувство жжения, локализующееся между солнечным сплетением и гортанью. Именно в этом месте расположены грудная и брюшная части пищевода – мышечной трубки, по которой пережеванная пища поступает в желудок.
• Усиление ощущений при попытке принять горизонтальное положение.
• Нередко изжогу сопровождают икота, отрыжка, боль за грудиной.
• Иногда приступ распространяется не только на загрудинное пространство, но и на гортань.

Жжение также может сопровождаться чувством слабости, переполненности живота, ощущением «комка» в груди, раздирающим горло кашлем, кислым привкусом во рту.

Причины

Изжога возникает вследствие повышения кислотности желудочного сока и его последующего выброса в пищевод. Не предназначенная для длительного контакта с едким содержимым желудка нежная и тонкая слизистая оболочка пищевода подвергается разрушительному воздействию кислот. Результат – сильное чувство жжения, боль, трудности с проглатыванием пищи. Кроме повышенной кислотности, изжогу у беременных женщин могут вызывать и другие причины

Гормональные изменения

Период беременности – это время, когда все силы женского организма направлены на сохранение и развитие плода, обеспечение его жизнедеятельности, подготовку к родам. В полной мере это касается и эндокринной системы, которая больше остальных задействована в процессе вынашивания малыша.

На протяжении всех трех триместров значительно увеличивается выработка таких гормонов:

1. Прогестерона – стероида, вырабатываемого яичниками и частично надпочечниками. Благодаря именно этому гормону оплодотворенная яйцеклетка закрепляется на стенке матки. Также прогестерон стимулирует рост тканей, что обеспечивает правильное физиологическое развитие плода.
2. Пролактина – пептидного гормона, который вырабатывается в передней доли гипофиза. Повышение уровня пролактина необходимо для того, чтобы подготовить тело женщины к грудному вскармливанию. Под воздействием этого гормона в первом и втором триместре беременности увеличиваются молочные железы, в третьем начинает вырабатываться молозиво, а после родов – грудное молоко.
3. Окситоцина – гормона гипоталамуса, вызывающего сокращение мышц. Резкое увеличение его количества перед родами вызывает схватки, а когда малыш уже появился на свет, окситоцин помогает молоку выйти из протоков молочных желез.

Положительно действуя на плод и вынашивание, гормоны могут негативно повлиять на состояние здоровья матери. Это касается и пищеварительного тракта, многие органы которого состоят в том числе и из мышечной ткани. Под воздействием гормонов, связочный аппарат желудочно-кишечного тракта слабеет, что влечет за собой такие неприятности, как расстройство стула (запоры, диарея), отрыжка, изжога, проблемы с продвижением еды по пищеводу.

Обратите внимание! Расслабление мышц на раннем сроке беременности необходимо для предотвращения возможного выкидыша, на более позднем – для профилактики преждевременных родов.

Если беременную женщину постоянно мучают неприятные ощущения, следует проконсультироваться у врача.

Физиологические причины

Негативно повлиять на работу органов желудочно-кишечного тракта способны и физиологические причины: большой живот и постоянно растущий вес. Это особенно заметно во втором и третьем триместрах, когда заметно увеличившаяся в размерах матка начинает теснить и деформировать соседние органы. Дно матки в этот период уже расположено настолько высоко, что соприкасается с желудком. Из-за этого повышается внутрибрюшное давление, что приводит к расслаблению мышц сфинктера – кольца, удерживающего пищу внутри желудка, препятствуя ее выходу обратно в пищевод.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Аналогичным образом внутрибрюшное давление деформирует не только матку, но и кишечник, диафрагму, давит на остальные органы, расположенные в животе. В результате желудочный сок вместе с частицами перевариваемой пищи забрасывается в пищевод, вызывая раздражение слизистой оболочки.

На фоне этого у женщины может развиться гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит) – одно из самых распространенных гастроэнтерологических заболеваний беременных.

Помимо изжоги, рефлюкс-эзофагит характеризуется наличием таких симптомов:

• боль в желудке, усиливающаяся после приема пищи;
• отрыжка с кислым привкусом, иногда сопровождающаяся срыгиванием небольшого количества еды;
• белый или желтоватый налет на языке
• периодическая тошнота, рвота, особенно после употребления тяжелой для переваривания, вредной еды;
• чувство тяжести в желудке, его переполненности.

Важно! Невзирая на то, что гастроэзофагиальный рефлюкс у беременных чаще всего проходит после родов, возвращения в нормальную физическую форму и коррекции питания.

Другие причины

Помимо перечисленных факторов, на возникновение жжения в груди также могут оказывать влияние:

• избыточный вес женщины;
• нерегулярное питание;
• сон и отдых в неудобной позе;
• принятие лежачего положения сразу после еды:
• злоупотребление кислой, острой едой, шоколадом, кофе, крепким чаем.

В народе широко распространено мнение, что изжога на поздних сроках беременности может быть спровоцирована ростом эпителиальных придатков кожи у плода – ногтей и волос.

Однако медицинские данные никак не связывают два этих факта, так как изжога часто мучает даже женщин, впоследствии рожающих детей с практически полным отсутствием волос на голове.

Как предотвратить сильную изжогу на поздних сроках?

Чтобы свести к нулю вероятность возникновения изжоги при беременности, следует придерживаться мер, которые рекомендуются абсолютно всем будущим мамам для поддержания хорошей физической формы.

Диета

Правильное питание во время беременности не только является залогом здоровья плода, но и предотвращает развитие у будущей мамы многих гастроэнтерологических симптомов, в том числе и изжоги. Чтобы помочь организму эффективно переваривать пищу, беременная женщина обязательно должна включать в рацион продукты, богатые клетчаткой – она не только способствует улучшению пищеварения, но и нормализует уровень глюкозы в крови. Не менее важен и баланс других питательных веществ.

Чтобы предотвратить появление изжоги, следует снизить употребление еды, повышающей кислотность желудка:

• щавель;
• томаты и их производные – соки, пасты, соусы;
• цитрусы;
• киви;
• кислые ягоды;
• виноград, кислые яблоки, сливы;
• сдобная выпечка;
• морская капуста;
• копчености, колбасы;
• жареное, острое, заправленное уксусом;
• кофе, шоколад.

Допустимую норму этих продуктов лучше согласовать с гинекологом, ведущим беременность.

Режим питания

Не менее, чем качество и состав меню, для пищеварения будущей мамы важен и правильный режим питания. Увеличившаяся в размерах матка выдвигает особые требования к объему поглощаемой за один раз порции – ее объем не должен превышать 200-250 г. Если съедать больше, деформированный под давлением матки желудок не справится с перевариванием такого количества еды и риск появления изжоги возрастет многократно.

Весь суточный рацион должен быть разбит на 5-6 приемов пищи с интервалом не более 2,5-3 часов между ними. В их число входят и перекусы. Очень внимательно стоит отнестись и к распределению питательных веществ. С утра предпочтение стоит отдавать сложным углеводам (кашам, хлебо-булочным изделиям, макаронам из твердых сортов пшеницы, фруктам, овощам), в обеденное время налегать на белково-углеводную пищу с небольшим количеством жиров (мясо, злаки, бобовые, овощи, творог). На ужин лучше приготовить что-то легкое – рыбу, салат. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за два часа до сна, и в идеале состоять из кисломолочных продуктов.

Не менее важное значение для поддержания нормального уровня кислотности в желудке и хорошего пищеварения имеет употребление достаточного количества воды. Ее суточная норма для беременной женщины составляет не меньше 1,5 л. Особенно полезно пить щелочную минеральную воду, так как она гасит кислотность. Однако необходимо учитывать состояние почек будущей мамы – если у нее диагностирован хронический пиелонефрит и присутствует отечность, количество употребляемой жидкости необходимо согласовать с врачом.

Принимать пищу надо медленно, тщательно разжевывая каждый кусок. Сразу после еды лучше не ложиться, а совершить неторопливую пешую прогулку – свежий воздух и движение также помогают улучшить процесс переваривания.

Вес

Риск развития болезней пищеварительных органов значительно выше у людей с избыточным весом. Во время беременности опасность набора лишних килограмм существенно возрастает, поскольку многим женщинам в этот период сложно провести грань между естественными требованиями организма и собственной тягой к гастрономическим изыскам.

Вес — такой же показатель здорового течения беременности, как и обхват живота, и высота стояния дна матки. Он измеряется при каждом плановом посещении гинеколога и находится под его строгим контролем. Оптимальный набор веса за весь период беременности 12-15 кг у худых женщин и 10-12 — у полных.

Что делать при появлении изжоги?

В качестве первой и безопасной во время беременности помощи при изжоге отлично помогают продукты с щелочной реакцией: молоко, морковный сок, орехи, семечки, авокадо, банан, изюм, спаржа, петрушка, мед. При этом не стоит забывать о том, что некоторые из них способны вызывать аллергическую реакцию, поэтому увлекаться ими нельзя.

Поможет снять приступ изжоги стакан щелочной минеральной воды (Боржоми, Ессентуки, Нарзан), выпитой мелкими глотками. Перед употреблением из нее следует выпустить газ.

Облегчить состояние также может изменение положение тела – туловище должно быть слегка приподнятым, голова наклонена вперед. Ложиться при изжоге не рекомендуется, так как в таком положении желудочному соку намного проще попасть в пищевод.

Полезная информация! Один из самых популярных народных методов борьбы с изжогой – содовый раствор. Однако его эффективность давно стоит под вопросом, а однозначный вред доказан.

Употребление соды не нейтрализует, а лишь кратковременно снимает приступ. Когда ее действие заканчивается, симптомы возвращаются с удвоенной силой, поэтому принимать содовый раствор во время беременности категорически не рекомендуется.

Лечение медикаментами

Если под рукой нет абсолютно безопасных народных средств избавления от изжоги, будущая мама может прибегнуть к помощи антацидных препаратов. Принимаемые точно в соответствии с инструкцией, они не нанесут вреда ни женщине, ни плоду.

К числу препаратов, которые разрешено употреблять во время беременности, относятся:

• Ренни;
• Маалокс;
• Альмагель;
• Смекта;
• Энтеросгель;
• Гевискон;
• активированный уголь.

Учитывая вероятность индивидуальной аллергической реакции на компоненты лекарства, перед его применением все же стоит позвонить лечащему врачу.

Что делать, если ничего не помогает?

Если приступ изжоги не удается погасить ни щелочными продуктами, ни лекарствами, это может свидетельствовать об остром начале гастроэнтерологического заболевания. Нельзя также исключать возможность того, что жжение, которое ощущает женщина – это не изжога, а другой симптом (боль в сердце, спине, невралгия, начинающийся бронхит, ангина). В таком случае следует срочно обратиться к гинекологу, ведущему беременность, чтобы максимально быстро отвести опасность от здоровья будущей мамы и плода.

Сильная изжога при беременности – неприятное состояние, которое мешает женщине вести полноценный образ жизни, нервирует ее и вынуждает накладывать определенные ограничения. Максимально снизить вероятность появления симптома поможет здоровый образ жизни, внимательное отношение к своему телу и точное выполнение всех рекомендаций доктора.

Даже если женщине не приходилось раньше испытывать чувство жжения за грудиной после приёма пищи, то во время вынашивания ребёнка шанс познакомиться с этой проблемой существенно возрастает.

Согласно статистике, две трети будущих мам страдают от изжоги. Конечно, принимать медицинские препараты не хочется, но и мучиться от неприятных ощущений также не следует.

К тому же изжога при беременности достаточно изучена, поэтому лечащий доктор обязательно порекомендует женщине в положении надёжный и безопасный способ борьбы с этой напастью.

Чтобы выяснить, как связаны изжога и наступившая беременность, следует понять механизм появления столь неприятного симптома. В желудочно-кишечном тракте существует особый сфинктер (кардиальный клапан), препятствующий проникновению пищеварительных соков в пищевод.

В силу определённых факторов этот клапан не срабатывает, и содержимое желудка, обильно сдобренное соляной кислотой, забрасывается обратно в пищевод.

Развивается так называемый гастро-эзофагеальный рефлюкс, когда желудочный сок приводит к раздражению слизистой пищеводной трубки, вследствие чего и возникает изжога.

Причины возникновения чувства жжения за грудиной во время вынашивания ребёнка условно подразделяют на две группы:

1. Гормональные. В первые недели после зачатия женский организм активно вырабатывает прогестерон – гормон, расслабляющий, прежде всего, матку (чтобы не произошёл выкидыш), однако попутно действующий и на всю гладкую мускулатуру, в том числе и на кардиальный клапан. В результате чего и происходит заброс кислого содержимого в нижние отделы пищевода. К концу первого триместра это неприятное состояние может исчезнуть, потому что действие прогестерона постепенно уменьшается.
2. Физиологические. На поздних сроках изжога может вернуться с удвоенными силами, однако причины её возникновения во II и III триместрах совершенно другие. Матка постепенно увеличивается в размерах и давит желудок снизу, заставляя забрасывать желудочный сок в пищевод, что и приводит к неприятным ощущениям. Особенно усиливается жжение к концу беременности.

Помимо этого, выделяют и целый ряд факторов, которые провоцируют развитие гастро-эзофагеального рефлюкса во время вынашивания ребёнка. Среди них может быть:

• приём спазмолитиков (например, Но-шпы), дополнительно расслабляющих гладкую мускулатуру;
• плотная верхняя одежда, которая может сдавливать грудь;
• наклоны вперёд или принятие горизонтального положения сразу после плотного обеда;
• употребление продуктов питания, которые провоцируют выделение пищеварительных соков – кефир, некоторые фрукты, газировка, кофе, острые приправы;
• приём пищи непосредственно перед сном.

А вот «шевелящиеся волосики» ребёнка в материнской утробе не имеют абсолютно никакого отношения к развитию жжения в пищеводе во время вынашивания малыша.

Как проявляется изжога?

Изжога при беременности настолько распространена и обычна, что заподозрить её у себя не составляет особого труда. Симптомом этого неприятного состояния может быть:

• ощущение жжения внутри груди, время появления которого обычно совпадет с приёмом жирной, острой пищи;
• болезненные ощущения при наклоне вперёд, повороте тела в любую сторону;
• кислая отрыжка и в целом кисловатый привкус;
• чувство «застревания» твёрдой пищи, исчезающее после питья или откашливания;
• тошнота.

Диагностирование этого состояния происходит на основе жалоб и уточнения клинической симптоматики. Какие-либо лабораторные или инструментальные изучения не нужны.

Препараты от изжоги

Итак, изжога и наступившая беременности, к сожалению, порой неотделимы друг от друга. Ситуация усугубляется тем, что во время вынашивания плода крайне ограничен. Самыми безопасными препаратами от изжоги считаются антациды – вещества, снижающие кислотность желудочного сока.

Принимать какой-либо лекарство будущим мамам разрешено лишь после консультации с доктором, который и определит длительность лечения, допустимую дозировку и частоту применения. Самостоятельный приём даже, казалось бы, безопасных препаратов полностью исключён!

Лекарства от изжоги для будущих мам

Бороться с изжогой многие беременные женщины предпочитают с помощью Ренни. У него практически нет противопоказаний и побочных реакций, выпускается он в форме таблеток для разжёвывания с различными ароматами. К тому же действует очень быстро – буквально в течение 5 минут.

Во время беременности врачи часто выписывают медикаменты от изжоги, поскольку ее симптомы доставляют неудобства многим женщинам. Однако даже разрешённый препарат бывает не так безопасен, как написано у него в инструкции.

Приём антацидов может привести к следующим нежелательным последствиям:

1. Кальцийсодержащие антациды способны вызвать окостенение головки плода, что чревато проблемами при родовой деятельности.
2. Препараты, содержащие алюминий, часто приводят к запорам, что совершенно нежелательно во время беременности, поскольку её протекание и так сопровождается трудностями с опорожнением кишечника.
3. Некоторые антациды способны вывести из организма различные полезные вещества, поэтому крайне важно разграничивать приём витаминов с применением противоизжоговых препаратов.
4. Магний, содержащийся в средствах от изжоги, хорошо её устраняет, однако в больших количествах замедляет родовую деятельность, что может быть опасно на последних неделях беременности, перед родами.

Таким образом, нужно много раз подумать над тем, стоит ли принимать противоизжоговые препараты в интересном положении, особенно в первые и последние недели.

Безусловно, если изжога протекает тяжело, терпеть её не следует, однако и пить лекарства по собственному желанию также нельзя. Проконсультируйтесь с доктором!

Желая избежать возможного риска, связанного с приёмом лекарственных средств, многие будущие мамочки всё чаще выбирают народные методы борьбы с изжогой.

Рецептов по ее «искоренению» огромное количество, а вот проверить придётся на личном опыте, так как человеческий организм по-разному реагирует на то или иное вещество.

Большинство мамочек при словах «изжога и наступившая беременность» сразу вспоминают про соду, однако способ этот считается нерациональным.

При взаимодействии карбоната натрия с соляной кислотой выделяется углекислый газ, усиливающий выработку пищеварительного сока, вследствие чего изжога обязательно вернётся.

1. В начале беременности хорошо помогают кисели и свежевыжатый сок картофеля, которые обволакивают стенки пищевода, уменьшая воздействие желудочной кислоты. Пить их нужно небольшими глоточками.
2. Ещё одно хорошо зарекомендовавшее себя средство – молоко, которое пьют маленькими порциями в течение суток. Пара капель фенхельного масла существенно повысит эффективность «молочного» лекарства.
3. Измельчённая яичная скорлупа от варёных яиц также помогает от изжоги, уменьшая её выраженность. Принимать её следует три раза в сутки по полчайной ложки.
4. Тыквенные или подсолнечные семечки тоже показывают неплохой результат. Их жуют небольшими горстками, чтобы предотвратить возникновение жжения за грудиной.
5. Отвары золототысячника и вереска также способны справиться с неприятными симптомами. Рецепт верескового настоя прост: 30 граммов травы заливают полулитром воды и кипятят 5 минут, после чего настаивают в течение нескольких часов. Пить нужно перед приёмом пищи. Столовую ложку травы золототысячника залить 3 стаканами воды, прокипятить и настоять 3-4 часа, затем процедить и употреблять 3 раза в сутки.
6. Против изжоги может помочь и стакан качественной щелочной минералки, например, Боржоми, Ессентуки, Славяновская, Лужанская. Благодаря сочетанию полезных минералов, такие воды рекомендуют пить даже при гастрите и язвенных заболеваниях желудка.
7. Многие будущие мамочки спасаются от изжоги при помощи овсяных хлопьев, орехов или тёртой морковки. Какой из этих продуктов эффективнее, покажет личный опыт.
8. Некоторые эфирные масла также помогают при жжении в груди. Если беременная не склонна к аллергическим реакциям, то она может попробовать втереть в грудную клетку раствор масел виноградных косточек, лимона и нероли.

Несмотря на отсутствие синтетических составляющих в перечисленных рецептах, будущей маме всё же следует перед их применением посоветоваться с доктором. Особенно важно узнать мнение врача об использовании эфирных масел и лекарственных растений, поскольку не все они рекомендованы во время беременности.

Мудрые учёные говорили, что лучшим лекарством является профилактика. И хотя, как мы выяснили изжога и желанная беременность часто идут рука об руку, предупредить ощущение жжения всё же возможно, особенно если прислушиваться к рекомендациям медиков.

Профилактика изжоги подразумевает изменение определённых привычек в питании. Чтобы её предотвратить, соблюдайте следующие правила:

1. Необходимо разделить суточный рацион на несколько (6-7) приёмов пищи. Ешьте как можно чаще, но маленькими порциями.
2. Переедать нельзя! Желудок, ощутив повышенную тяжесть, начинает выделять ещё больше пищеварительного сока, соответственно, усиливая изжогу и повышая ее выраженность.
3. Обедайте в максимально спокойной обстановке, не торопясь, тщательнейшим образом прожевывая каждый кусочек. Торопливая трапеза «на бегу», при которой заглатывается воздух, усиливает изжогу.
4. При приёме пищи не пейте много чая, воды. Излишек жидкостей способен растянуть желудок, приводя тем самым к возникновению изжоги и её усилению после выработки кислоты.
5. Профилактика подразумевает и избегание некоторых положений тела. Например, пообедав, посидите немного за столом или постойте. Не следует ложиться или наклоняться в течение часа после трапезы. Конечно, перекусов перед засыпанием также стоит избегать.
6. Чтобы жжение в груди не мешало спать, подложите под голову пару невысоких подушечек. Приподняв верхнюю половину тела, вы воспрепятствуете забрасыванию соляной кислоты в пищевод.
7. Отмечено, что изжога чаще встречается, если женщина спит на правом боку. Поменяйте привычку и засыпайте на левой стороне тела, к тому же в этом положении лучше функционирует общий кровоток, поэтому малышу достанется больше кислорода.
8. Профилактика может быть ещё успешней, если запомнить и исключить на время те продукты питания, которые провоцируют возникновение изжоги. Чаще всего ее вызывают специи, кофе, шоколадные конфеты, цитрусы.
9. Рекомендуется надевать максимально свободные вещи, которые не будут стягивать грудную клетку. Обтягивающая одежда повышает давлению внутри брюшины, которое и так высокое при вынашивании ребёнка.

Изжога у беременных – состояние неприятное, но вполне обыденное, вот почему нужно отбросить всякую панику. Ведь жжение в груди не нанесёт вреда ни матери, ни карапузу, однако при длительных и продолжительных приступах следует обратиться к гастроэнтерологу на предмет возможного обострения гастрита или язвенной болезни.

На протяжении беременности женский организм приспосабливается к потребностям плода. Но не всегда физиологические изменения идут на пользу будущей маме. Иногда появляются неприятные симптомы, которые могут закончиться болезнью. Часто страдает желудочно-кишечный тракт. Методы, как избавиться от изжоги при беременности, есть и у официальной медицины, и у народных целителей. Но какие из них более действенные и безопасные?

Единичные эпизоды изжоги неопасны. Но часто повторяющиеся, которые невозможно купировать, могут привести к развитию эрозии пищевода и сохраниться в периоде после родов.

Почему возникает жжение за грудиной

Чувство жжения, тепла, которое распространяется на область чуть выше желудка, за грудиной, называют изжогой. Иногда она сопровождается ощущением кислоты во рту, а также раздражения в горле. Обычно симптомы изжоги при беременности появляются после приема пищи в любое время дня, но иногда неприятные ощущения возникают вечером.

На ранних сроках изжога беспокоит беременных реже. Она является следствием имеющихся еще до зачатия патологий желудочно-кишечного тракта или проявлением токсикоза. Народные приметы связывают появление изжоги с периодом, когда у ребенка растут волосы. Но на самом деле объяснение этого состояния кроется в физиологических изменениях в организме матери.

• Растущая матка . Жжение за грудиной начинает беспокоить ближе к 20 неделе гестации, когда матка достигает больших размеров и способна смещать внутренние органы. Желудок при этом начинает перемещаться из вертикального положения в горизонтальное.
• Замедление моторики . Это состояние развивается уже в 1 триместре. Увеличение прогестерона в крови, направленное на сохранение беременности, приводит к уменьшению сократимости гладкой мускулатуры. Это проявляется не только в матке, но и в пищеварительном тракте.
• Ослабление пищеводного сфинктера . Состояние проявляется также под действием прогестерона. Сфинктер - это мышечное кольцо, которое находится на границе между пищеводом и желудком. Он препятствует забросу кислого содержимого из желудка обратно в пищевод. Но из-за ослабления мышечного жома при перистальтических сокращениях желудка часть содержимого выплескивается обратно и раздражает слизистую пищевода. Иногда оно доходит до ротоглотки, поэтому жжение и кислый привкус появляются в горле.

У некоторых женщин под влиянием гормонов и изменения активности вегетативной нервной системы происходит увеличение кислотности желудочного сока. Это становится дополнительным фактором, способствующим развитию патологии.

Дополнительные признаки

К изжоге может присоединиться боль в желудке различного характера. Иногда это служит признаком обострения гастрита. При длительно существующей патологии в результате раздражения горла кислой средой появляется кашель.

Тошноту и рвоту, особенно в ранних сроках, не всегда связывают с изжогой. Некоторые считают эти симптомы последствием токсикоза.

Обычно дифференцировка состояния у врача не вызывает трудностей. Но иногда для подтверждения диагноза назначают консультацию терапевта или гастроэнтеролога.

Как избавиться от изжоги при беременности

Проводят лечение изжоги при беременности в домашних условиях, госпитализация не требуется. Только сильная и неукротимая рвота может привести женщину в больницу для купирования неприятного симптома и установления его причин.

Образ жизни

Прежде чем бороться с изжогой медикаментозно, необходимо пересмотреть свой образ жизни и питание.

• Положение тела . После приема пищи нельзя занимать горизонтальное положение, а также наклоняться. Нужно спокойно посидеть, можно немного прогуляться на свежем воздухе.
• Одежда . Требование актуально для ранних сроков, когда многие еще пытаются скрывать свое положение. Нужно избегать тесной одежды, которая давит на желудок. По той же причине лучше отказаться от ремней и поясов.
• Правильный сон . Для профилактики изжоги нужно спать с приподнятым головным концом кровати. Для этого можно использовать дополнительную подушку.
• Порции . Большие объемы пищи растягивают желудок, во время переваривания она активно забрасывается в пищевод. Поэтому необходимо уменьшить объем порций и питаться чаще - до пяти-шести раз в сутки. Ужин должен быть скромным, и не позднее, чем за два часа до сна.

Диета

Причины изжоги при беременности часто кроются в неправильном выборе продуктов. У некоторых женщин извращается вкус, появляются пристрастия к вредной еде. Продукты, вызывающие изжогу при беременности, нужно ограничить или исключить полностью. К ним относятся:

• жареное;
• острое;
• приправы;
• тугоплавкие жиры;
• копчености;
• кислые соки, фрукты и овощи;
• грибы, орехи;
• кофе, крепкий чай;
• шоколад;
• газированные напитки.

Наибольший вред наносят овощи и фрукты, содержащие много грубой клетчатки, с высокой кислотностью:

• капуста;
• редька;
• горох;
• помидоры;
• яблоки;
• апельсины и лимоны;
• лук и чеснок.

Последствия в виде изжоги возникают при курении и употреблении алкоголя. Если женщина не смогла отказаться от вредных привычек после зачатия, то рискует проходить с неприятными симптомами всю беременность.

Помогают уменьшить признаки патологии следующие продукты:

• молоко;
• сметана;
• сливки;
• нежирное мясо;
• творог;
• яйца (омлет);
• подсушенный белый хлеб.

На диете овощи и фрукты лучше употреблять не сырыми, а в приготовленном виде - отварными, запеченными.

Лечение лекарствами…

Изжога при беременности на поздних сроках не всегда купируется с помощью изменения рациона и образа жизни. Иногда необходим прием лекарственных средств, которые устранят боль в желудке. Для них не требуется рецепт врача, но лучше предварительно проконсультироваться со специалистом. Для беременных безопасными считаются следующие средства.

• «Гастал». Это средство для снижения кислотности желудка. Его используют при изжоге, гастрите, язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите. Для лечения изжоги таблетку принимают через час после еды. Беременным препарат не противопоказан, но используется с осторожностью.
• «Алмагель». Выпускается в форме суспензии для быстрого действия на слизистую желудка. Он обволакивает, уменьшает кислотность и болевые ощущения. Но если у женщины есть склонность к запорам, геморрой, то его применять нельзя.
• «Ренни» . Лекарство относится к группе антацидов, уменьшает кислотность желудка. Действует препарат местно, поэтому безопасен для беременных и кормящих женщин. При появлении симптомов изжоги таблетки рассасывают во рту или разжевывают. Отзывы говорят о быстром начале действия лекарства.
• «Смекта» . Больше известно ее действие как энтеросорбента, но она также обладает антацидным эффектом. Препарат безопасен на любом сроке гестации, но не следует использовать больше трех пакетиков в сутки из-за риска развития запора.
• «Фосфалюгель» . Антацидное средство в виде геля. Используется для устранения симптомов изжоги, действует местно (в желудке), не растворяется в воде и не всасывается. Но в инструкции есть указание на осторожное использование в период беременности. Рекомендуется уменьшить дозировку, особенно в 3 триместре, когда повышается риск развития запора.
• «Гевискон». Средство для уменьшения кислотности и лечения рефлюкс-эзофагита, является аналогом «Ренни» и «Маалокса». Действие развивается через три-четыре минуты после применения таблетки. Во время беременности применение безопасно, но не следует использовать его слишком долго. В сутки можно принимать по две-четыре таблетки после каждой трапезы и перед сном. Если в течении недели облегчения состояния не наступает, то необходимо дополнительное обследование.
• «Хофитол». Используется для лечения функциональных расстройств пищеварения в период беременности, чаще из-за патологии печени и желчного пузыря. Но иногда изжога является следствием имеющегося заболевания, поэтому необходим прием «Хофитола» для коррекции состояния.
• «Омез ». Действующим веществом является омепразол - блокатор протонной помпы. Он влияет на состояние кислотности за счет блокирования выработки соляной кислоты. Его действие в период беременности не изучено полностью, поэтому тяжело судить о безопасности. Рекомендуется использовать не ранее 2 триместра и только после консультации врача. Назначают на 39-40 неделе женщинам, которые идут на операцию кесарева сечения, чтобы предотвратить заброс кислого содержимого из желудка в легкие и развитие бронхиолита.
• «Маалокс» . Лечение проводится с целью уменьшения секреции кислого содержимого желудка, уменьшения изжоги и боли. В период беременности он считается безопасным, но полноценные исследования отсутствуют. Высоких дозировок стараются избегать, чтобы не привести к развитию запора.

Медикаментозное лечение начинают при неэффективности общих мероприятий по снижению кислотности желудочного содержимого. Некоторые врачи-нутрициологи рекомендуют после беременности и лечения изжоги пройти курс реабилитации с использованием НСП (NSP). Это комплекс растительных препаратов, которые помогают окончательно избавиться от неприятных последствий болезни.

… и народными методами

От изжоги при беременности можно использовать домашние эффективные средства. Некоторым женщинам помогает выпитый после еды стакан молока или кефира. Народная медицина рекомендует при начавшейся изжоге пожевать овсяные хлопья, тертую морковь, выпить стакан киселя или картофельного сока. Но существуют и другие народные средства от изжоги.

• Корневища аира . Третью часть чайной ложки сухого порошка из корневищ аира принимают внутрь при появлении признаков изжоги.
• Вереск . 15 г сухого сырья заливают 500 мл воды и кипятят. Выжидают до полного остывания. Принимают по полстакана три-четыре раза в день.
• Золототысячник . Стаканом воды заливают столовую ложку сухого сырья. Кипятят и настаивают два-три часа. Пьют по столовой ложке три раза в день.

Но при использовании народных средств нужно соблюдать осторожность. Они могут быть опасны для женщин в период вынашивания ребенка. Также нельзя бороться с изжогой пищевой содой. При попадании в кислую среду желудка она нейтрализует кислоту, что сначала приводит к облегчению симптомов. Но в результате реакции выделяется углекислый газ, который раздражает пищеводный сфинктер и усиливает его недостаточность. Постепенно признаки рефлюкса будут только усиливаться. Также сода способна всасываться в кровоток и изменять кислотно-щелочное состояние. Это может привести к увеличению отеков.

Обновление: Октябрь 2018

В первые 4-5 месяцев вынашивания плода жгущие ощущения за грудиной и в горле – изжога – могут возникать периодически, при погрешностях в диете или принятии горизонтального положения через небольшое время после еды. На поздних же сроках и видимых причин нет, и изжога такая, что забирает все силы беременной, мешает ей спать и заниматься необходимыми делами.

Огромный отрицательный момент в том, что принимать привычные препараты нельзя – этим можно навредить ребенку. А сода в той концентрации, которую могут предложить некоторые «опытные советчики», способна не только попасть в кровь и нарушить pH в организме ребенка, что очень опасно, но и может привести к появлению язвы или полной перфорации желудка матери.

В статье мы расскажем, почему при беременности возникает изжога, как от нее избавиться такими методами, которые не навредят ни беременной женщине, ни развивающемуся плоду.

Почему возникает изжога

Появление изжоги не свидетельствует о повышенной кислотности желудка. Это говорит только о том, что содержимое желудка забрасывается в пищевод. Возможно такое, когда:

• слабая мышца, которая находится между пищеводом и желудком. В результате, если человек после приема пищи наклоняется или ложится, часть еды и желудочный сок попадают в пищевод;
• высокое давление, оказываемое на стенки желудка извне.

Все это и происходит во время беременности.

Причины изжоги в первом триместре

Когда организм женщины готовится к беременности, на месте вышедшей «встречать» сперматозоид яйцеклетки образуется желтое тело – маленький эндокринный орган, овоидной формы и желтоватого цвета. Он вырабатывает небольшие количества прогестерона – гормона, который производит подготовку органов к зачатию. Когда оно происходит, желтое тело начинает работать еще сильнее, производя увеличивающийся объем этого гормона.

Основная задача прогестерона – расслаблять матку, чтобы ее повышенный тонус не мешал плоду развиваться. Но этот гормон снижает напряжение не только маточных мышц: его влияние распространяется и на другие гладкие мышцы, в том числе и:

• ту, которая находится между пищеводом и желудком;
• те, которые занимаются продвижением пищи по желудку и от желудка к 12-перстной кишке.

Максимальное влияние на мускулатуру желудочно-кишечного тракта прогестерон приобретает к 13 неделе. Поэтому на этом сроке многие беременные начинают чувствовать изжогу, которая появляется при употреблении кислой пищи, при переходе через 1-1,5 часа после еды в лежачее положение. Симптом может появляться и при голоде, если беременная лежит.

Причины изжоги во втором триместре

В этот период матка активно растет, смещая органы брюшной полости вверх и повышая внутрибрюшное давление. Мышца между пищеводом и желудком все также расслаблена, и, если пищи или воды много, они вместе с желудочным соком забрасываются маленькими порциями в пищевод. Это сопровождает наклоны, резкое движение, переедание и быстрый переход после еды в положение лежа.

Причины изжоги в третьем триместре

Матка становится все больше, смещает желудок и кишечник наверх, повышает внутрибрюшное давление. При беременности на поздних сроках изжога самая сильная, она проявляется даже просто в положении стоя, чаще всего – после еды. Перед самыми родами, когда головка плода вставляется в костное кольцо таза, матка немного опускается и уровень вырабатываемого прогестерона снижается, что может быть замечено по уменьшению изжоги.

Конечно, в основном причины изжоги во время беременности объясняются самой беременностью и проходят после родов. Но и в период вынашивания ребенка может произойти обострение хронического гастрита или язвенной болезни, особенно если дама любит кислые, острые или маринованные блюда. Поэтому, если кроме изжоги женщину беспокоит тошнота или боль в верхней половине живота, или сама изжога началась еще до беременности или на ее ранних стадиях, необходима консультация врача-гастроэнтеролога.

Что делать при изжоге во время беременности

При появлении этого ужасного симптома придется полностью менять привычный образ жизни: и диету, и пищевые привычки, и режим дня и сна. В первом-втором триместре для устранения жжения за грудиной лучше прибегать к народным методам лечения, а в третьем триместре беременности при изжоге можно применять уже и некоторые разрешенные лекарства.

Средства «скорой помощи»

К самому простому средству – пищевой соде – ни при беременности, ни уже после родов, прибегать не стоит. Та концентрация, которая поможет устранить изжогу (и то ненадолго), всасываясь в кишечнике в кровь, изменяет ее pH. Эта кровь идет и к плоду и, подходя к каждой ткани и органу, может нарушить их работу. Кроме того, пищевая сода повреждает защитный слой, который лежит на слизистой оболочке желудка, и это может привести к формированию язвы желудка или к гастриту.

Вместо соды можно принимать воду «Боржоми» или «Поляна квасова» в небольших количествах. При этом из этих напитков нужно выпустить газ, иначе это будет увеличивать объем желудка, что приведет к обратному эффекту.

Для лечения изжоги во время беременности рекомендуют:

• пить кипяченое молоко комнатной температуры, небольшими порциями в течение дня;
• пропустить свежую картофелину через соковыжималку, принимать сок небольшими объемами (столовыми ложками) при изжоге;
• при приступе изжоги можно пожевать орехи: миндаль или лесные, но в небольшом количестве;
• овсяный кисель в объеме ½ стакана также может снять приступ;
• пожевать сырую морковь;
• съесть немного сырых (нежареных) семечек подсолнуха.

Народные методы лечения изжоги во время беременности

В народной медицине существует множество рецептов от изжоги. Перед применением любого из них посоветуйтесь с врачом:

• 100 г мяты + 100 г зверобоя + 60 г золототысячника смешать, отобрать оттуда 2 ст.л., залить 400 мл кипятка. Смесь настоять 12 ч, потом процедить и можно пить. Пить 1 раз в день, утром, натощак, по 100 мл.
• Вскипятить 500 мл воды, всыпать туда 1 ст.л травы вереска обыкновенного, варить 2 минуты, потом нужно 30 минут настаивать отвар. После этого процедить и поставить на 2 часа в холодильник. Пить перед едой по 1 ст.л.
• Ромашковый чай по 100 мл в течение дня, после еды.
• Измельчить яичную скорлупу в мелкий порошок, принимать трижды в день по ½ ч.л. Курс – не более 4 суток.
• Купить в аптеке порошок из корней и корневищ аира. Разжевывать по 1/3 чайной ложки этого порошка трижды в день, до еды.

Изменение образа жизни

Одними средствами «скорой помощи» можно только на время устранить этот неприятный симптом. Чтобы максимально предупредить появление изжоги, соблюдайте такие правила:

1. начиная со второго триместра, ешьте часто (не менее 5 раз в день), но маленькими порциями;
2. последний прием пищи – за 3 часа до сна;
3. тщательно пережевывайте пищу;
4. после еды нельзя наклоняться вниз головой или ложиться горизонтально в течение 1-1,5 часов;
5. исключите жареную, острую пищу и блюда с приправами;
6. следите за регулярностью собственного стула: запор приводит к повышению внутрибрюшного давления, что усиливает изжогу. Если ежедневно оправляться не получается, ешьте салаты из отварной свеклы и чернослив;
7. в рационе обязательно должны быть продукты со щелочным pH: омлеты на пару, сливки, молоко, творог, отварные мясо и рыба, вчерашний белый хлеб;
8. упражнения на пресс, даже если они разрешены вашим акушером-гинекологом, при изжоге не делаются;
9. спите не высоких подушках, если к этому нет противопоказаний;
10. ваша одежда не должна давить на живот;
11. не пейте воду во время еды;
12. больше отдыхайте.

Диета при изжоге

Расскажем о том, что можно есть, а что запрещено:

Можно ли принимать лекарства от изжоги?

Во время беременности может быть разрешен прием следующих препаратов, но – только после консультации врача и сдачи определенных анализов (на предмет содержания в крови кальция, фосфора).

Между приемом такого препарата и едой, а также между приемом этого и другого лекарства должно пройти не меньше 1,5 часов, иначе нужно эффекта не будет.

Ученые Эдинбургского университета (Шотландия) и учебных заведений Темпере (Финляндия) провели исследование и установили связь между приемом медикаментов, подавляющих изжогу (именно во время беременности) и развитием астмы у детей в раннем детском возрасте. Недавно появилось предположение, что препараты (блокаторы протонной помпы: омепразол, пантопрозол и др.), а также блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (противоаллргические) могут влиять на иммунную систему не рожденного ребенка и, повышать риск развития аллергических реакций у ребенка в будущем.