கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் கரு என்றால் என்ன? கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் கரு சாக்: விதிமுறை, வாரம் அளவு

ஒரு குழந்தையின் கருத்தரித்தல் மற்றும் கருப்பையில் அதன் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சி என்பது ஒரு பிரிக்க முடியாத மற்றும் ஒருங்கிணைந்த செயல்முறைகளின் சங்கிலியால் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட உருவாக்கத்தின் சிக்கலான நிலைகளின் தொடர் ஆகும். ஆரம்ப கர்ப்பத்தில், இந்த சங்கிலியில் மிக முக்கியமான இணைப்பு மஞ்சள் கருப் பைமஞ்சள் கருப் பை. இது கருப்பையின் கார்பஸ் லியூடியத்துடன் குழப்பமடையக்கூடாது, ஏனெனில் இவை ஒரே அமைப்பின் முற்றிலும் வேறுபட்ட உறுப்புகள்.

செயல்முறைகளின் உடலியல்

தொடங்குவதற்கு, மஞ்சள் கரு மற்றும் கார்பஸ் லியூடியம் இடையே உள்ள வேறுபாட்டை வரையறுப்பது முக்கியம். இரண்டு உறுப்புகளும் தோன்றும் ஒரு குறுகிய நேரம், பங்கேற்க வெவ்வேறு செயல்முறைகள்கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் அதன் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும்.

மஞ்சள் கரு

இது ஒரு தற்காலிக எக்ஸ்ட்ராஎம்பிரியோனிக் உறுப்பு. கருவுற்ற முட்டையின் மஞ்சள் கருவைச் சுற்றி கரு திசுக்களை உருவாக்குவதன் மூலம், நஞ்சுக்கொடி காலத்தில் கருத்தரித்த 15-16 வது நாளில் இது தோன்ற வேண்டும். இது அம்னியனுக்கும் கோரியானுக்கும் இடையில் கருவின் வென்ட்ரல் பக்கத்தில் அமைந்துள்ளது, மேலும் இது மெல்லிய சுவர்களைக் கொண்ட அரை வட்ட வடிவமாகும். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில், பையின் செயலில் செயல்படும் காலம் முதல் மூன்று மாதங்களுக்கு மட்டுமே. 6 வாரங்களிலிருந்து தொடங்கி, அல்ட்ராசவுண்டில் இது தெளிவாகத் தெரியும்.

கர்ப்பத்தின் 6-10 வாரங்களில், பையின் விட்டம் 5.5 மிமீக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. 8-12 வாரங்களுக்கு, இது 2 மிமீக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. 12-13 வாரங்களிலிருந்து தொடங்கி, அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி சிறுநீர்ப்பையை அடையாளம் காண முடியாது.

கார்பஸ் லியூடியம்

இது கருப்பையின் ஒரு தற்காலிக உறுப்பு ஆகும், இது ஆதிக்கம் செலுத்தும் நுண்ணறையிலிருந்து முதிர்ந்த முட்டையை வெளியிட்ட பிறகு, அதாவது அண்டவிடுப்பின் பின்னர் உருவாகத் தொடங்குகிறது. இது லியூடினைசிங் ஹார்மோனின் செயல்பாட்டின் கீழ், லுடீயல் கட்டம் முழுவதும் அண்டவிடுப்பின் கருப்பை நுண்ணறையின் கிரானுலோசா செல்களிலிருந்து உருவாகிறது.

கருத்தரிப்பு ஏற்பட்டால், கார்பஸ் லியூடியம் அதன் செல்வாக்கின் கீழ் தீவிரமாக உருவாகிறது கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின்(hcg). கருவுற்ற பிறகு 10-12 வாரங்களுக்கு கார்பஸ் லுடியம் செயல்படுகிறது மற்றும் இது கர்ப்ப ஹார்மோனான புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் முக்கிய ஆதாரமாகும். கர்ப்பத்தை அதன் முதல் கட்டங்களில் பராமரிக்கவும் பராமரிக்கவும் அவர் பொறுப்பு. புரோஜெஸ்ட்டிரோன் புதிய முட்டைகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, எண்டோமெட்ரியத்தின் புறணி அடுக்கின் வளர்ச்சி மற்றும் அதன்படி, மாதவிடாய் நிறுத்தப்படும். நஞ்சுக்கொடி முழுமையாக உருவாகும் வரை கார்பஸ் லுடியம் அதன் நோக்கத்தை நிறைவேற்றுகிறது மற்றும் தேவையான ஹார்மோன்களை சுயாதீனமாக உற்பத்தி செய்ய முடியாது.

மஞ்சள் கருப் பையின் நோக்கம்

கரு உருவாவதில் மஞ்சள் கரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, குறிப்பாக அன்று ஆரம்ப கட்டங்களில்அதன் வளர்ச்சி. இது பல அடிப்படை செயல்பாடுகளை செய்கிறது, இது இல்லாமல் மேலும் வெற்றிகரமான கர்ப்பம் சாத்தியமற்றது:

1. கல்லீரலின் செயல்பாட்டைச் செய்கிறது மற்றும் முக்கியமான புரதங்களை ஒருங்கிணைக்கிறது: ஆல்பா 2-மைக்ரோகுளோபுலின், ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன், டிரான்ஸ்ஃபெரின்கள் போன்றவை.
2. முதல் கிருமி உயிரணுக்களை கருவுக்கு கொண்டு செல்கிறது, இதன் விளைவாக அதன் பாலினம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
3. கருவின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குகிறது, மேக்ரோபேஜ் அமைப்பாக செயல்படுகிறது (ரெட்டிகுலோஎண்டோதெலியல் அமைப்பு).
4. அதன் சுவர்களில் முதல் எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் சிறிய நுண்குழாய்களின் வலையமைப்பை உருவாக்குகிறது, அதில் இருந்து அது உருவாகும். சுற்றோட்ட அமைப்புதேவையான அனைத்து சுவடு கூறுகளுடன் கருவுக்கு உணவளித்தல்.

கர்ப்பத்தின் 12 வது வாரத்திற்குப் பிறகு, குமிழி செயல்படுவதை நிறுத்துகிறது, படிப்படியாக சுருங்குகிறது மற்றும் அளவு குறைகிறது. கருவின் உடலில், அது தொப்புள் கொடிக்கு அருகில் ஒரு சிஸ்டிக் உருவாக்கம் வடிவத்தில் உள்ளது.

சாத்தியமான நோயியல்

அல்ட்ராசவுண்ட் நடத்தும் போது, ​​மருத்துவர்கள் முதலில் மஞ்சள் கருப் பையின் வடிவம் மற்றும் அளவு குறித்து கவனம் செலுத்துகிறார்கள். பரிசோதனையில் தெரியவந்தால் ஒழுங்கற்ற வடிவம்மற்றும் பையின் அளவு, இது பல்வேறு நோயியல் மற்றும் மரபணு அசாதாரணங்கள் இருப்பதைக் குறிக்கலாம்.

இமேஜிங் கோளாறுகள்

பொதுவாக, மஞ்சள் கருப் பை 6 முதல் 13 வாரங்கள் வரை காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த தற்காலிக உறுப்பு சரியான நேரத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் திரையில் காட்டப்படாவிட்டால் அல்லது அதற்கு மாறாக, அது இல்லாதபோது காட்சிப்படுத்தப்படும் போது அரிதான நிகழ்வுகள் உள்ளன. இதற்கு பல காரணங்கள் இருக்கலாம்:

• கர்ப்பகால வயது குறைவாக இருந்தால் (6 வாரங்களுக்கு குறைவாக), பின்னர் அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் திரையில் மஞ்சள் கரு சாக் தோன்றாது. பொதுவாக, இந்த உறுப்பு 6 வாரங்கள் வரை தெரியவில்லை, ஆனால் கருவின் முட்டை மற்றும் அதன் இதயத் துடிப்பு (வாரம் 5) ஏற்கனவே உள்ளது. இந்த உண்மைதான் டாக்டரையும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணையும் குழப்பக்கூடும்.
• கர்ப்பத்தின் 6 முதல் 12 வது வாரம் வரை குமிழி காட்சிப்படுத்தப்படாவிட்டால், கருச்சிதைவு அல்லது கரு மங்கலுடன் கர்ப்பம் முடிவடையும் வாய்ப்பு உள்ளது. முந்தைய அல்ட்ராசவுண்டின் தொழில்நுட்ப பிழையை விலக்க அல்லது நோயியலை உறுதிப்படுத்த அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.
• 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு பையின் காட்சிப்படுத்தல் - மோசமான அடையாளம். இந்த நேரத்தில், மஞ்சள் கருவைக் குறைக்கத் தொடங்க வேண்டும், மேலும் 13 வாரங்களுக்குள் அது முற்றிலும் மறைந்துவிடும் மற்றும் ஏற்கனவே உருவாக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடிக்கு வழிவகுக்கும். இந்த உறுப்பு தொடர்ந்து இருந்தால் மற்றும் குறையவில்லை என்றால், அச்சுறுத்தல் மற்றும் கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.
• பையின் முன்கூட்டிய குறைப்பு (12 வாரங்கள் வரை). இந்த அறிகுறி சாதகமற்றது மற்றும் கர்ப்பத்தின் போக்கை மீறுவதையும் குறிக்கிறது, இது ஒரு முறிவில் முடிவடையும்.
• மஞ்சள் கரு உள்ளது, ஆனால் கரு இல்லை. இதே நிலைஉறைந்த கர்ப்பத்தின் போது, ​​கரு முட்டையிடப்படாமல் அல்லது ஆரம்ப நிலையிலேயே இறக்கும் போது, ​​கரு முட்டை காலியாக இருக்கும். மருத்துவத்தில், இந்த வழக்கு அனெம்பிரியானி என்று அழைக்கப்படுகிறது. கருவளையத்தின் போது மஞ்சள் கருப் பை தோன்றலாம், ஆனால் கருவே தோன்றாது.

அளவு பொருந்தவில்லை

இந்த நோயியல் மஞ்சள் கரு சாக்கின் அதிகரித்த அல்லது குறைக்கப்பட்ட அளவைக் கொண்டுள்ளது. பிரச்சனை கர்ப்பத்திற்கு ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் அதே நேரத்தில் இது ஒரு அகநிலை அறிகுறியாகும், இது ஒரு மருத்துவரால் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், முதல் மூன்று சோதனைமுரண்பாடுகள் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க. டிரிபிள் டெஸ்ட் - கருவின் குறைபாடுகள் மற்றும் மரபணு கோளாறுகளின் குறிப்பான்களின் ஆய்வு: மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (எச்.சி.ஜி), ஃப்ரீ எஸ்ட்ரியால் (இ3) மற்றும் ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன் (ஏஎஃப்பி). 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு மஞ்சள் கருப் பையின் மந்தமான குறைப்புக்கான நோயறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மணிக்கு தீவிர நோயியல்மற்றும் கரு வளர்ச்சியின் முரண்பாடுகள், சிக்கலைத் தீர்க்க தீவிர நடவடிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - கருக்கலைப்பு.

குறைக்கப்பட்ட அளவு பிரச்சனை பொதுவாக ஹார்மோன் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடையது. இந்த வழக்கில், கர்ப்பிணிப் பெண் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கொண்ட மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார், எடுத்துக்காட்டாக, உரோஜெஸ்டன், டுபாஸ்டன், க்ரினான், முதலியன.

சுருக்கமாக, கர்ப்பம் இருந்தால், தாமதத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யும் போது, ​​கருப்பையின் கார்பஸ் லியூடியம் தெளிவாகத் தெரியும், மேலும் 6 வது வாரத்தில் இருந்து மஞ்சள் கருவும் தொடங்கும் என்பதை மீண்டும் குறிப்பிடுவது மதிப்பு. காட்சிப்படுத்தப்பட்டது. விதிமுறைகளுக்கு இணங்காதது ஆரம்ப கட்டத்தில்கர்ப்பம் கருவின் வளர்ச்சியில் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், எனவே ஒவ்வொரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணும் ஆரம்பம் முதல் கர்ப்பத்தின் மகிழ்ச்சியான முடிவு வரை தனது ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

முட்டை கருவுற்றதில் இருந்து பெண் உடல்ஒரு புதிய வாழ்க்கையின் பிறப்பின் மிகவும் சிக்கலான செயல்முறையைத் தொடங்குகிறது. முதல் வாரங்களில், மஞ்சள் கரு அல்லது சிறுநீர்ப்பை, கருவின் வளர்ச்சியின் மிக முக்கியமான அலகு ஆகும். கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் தோன்றும் மற்றும் ஒரே நேரத்தில் வேலை செய்யும் முற்றிலும் மாறுபட்ட கட்டமைப்புகள் என்பதால், கார்பஸ் லுடியத்திற்கு இதை நாங்கள் எடுக்க மாட்டோம். மஞ்சள் கரு சிறுநீர்ப்பை என்றால் என்ன, ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் போது அதன் நோக்கம் என்ன, கட்டுரையைப் படியுங்கள்.

முதலில், நாங்கள் குறிக்கிறோம் தனித்துவமான அம்சங்கள்மஞ்சள் கரு மற்றும் கார்பஸ் லியூடியம். இவை நீண்ட காலமாக இல்லாத செயல்பாட்டு வடிவங்கள் ஆரம்ப தேதிகள்கர்ப்பம், ஆனால் இன்னும் பெரிய மதிப்பு உள்ளது மேலும் வளர்ச்சிபுதிய உயிரினம்.

கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் கரு என்றால் என்ன?

மஞ்சள் கரு சாக் என்பது கருவுக்கு அடுத்ததாக அமைந்துள்ள ஒரு நிரந்தரமற்ற உறுப்பு ஆகும். இது கருவுற்ற 15-16 நாட்களுக்குப் பிறகு, நஞ்சுக்கொடி திசுக்களின் செயலில் முதிர்ச்சியின் போது உருவாகிறது. ஜிகோட்டின் மஞ்சள் கருப் பொருள் கரு உயிரணுக்களால் அதிகமாக வளர்ந்துள்ளது மற்றும் இறுதியில் மெல்லிய சுவர் சவ்வு கொண்ட வட்டமான மூடிய கட்டமைப்பின் வடிவத்தை எடுக்கும். இது கருவின் வயிற்றுப் பகுதிக்கு அருகில் சரி செய்யப்பட்டது, அதன் இருப்பு முதல் நாட்களில் தீவிரமாக வேலை செய்கிறது, மேலும் அல்ட்ராசவுண்டில் கருத்தரித்த தருணத்திலிருந்து 6 வது வாரத்திலிருந்து தெளிவாகத் தெரியத் தொடங்குகிறது.

இந்த குறிப்பிட்ட உருவாக்கத்தின் விட்டம் பற்றி நாம் பேசினால், 6 முதல் 10 வாரங்கள் வரை பொதுவாக 5.5 மிமீ ஆகும். சிறிது நேரம் கழித்து, 8 வது வாரத்திலிருந்து தொடங்கி, மஞ்சள் கரு சுமார் 2 மிமீ வரை குறைகிறது. 12 வாரங்களில், அல்ட்ராசவுண்ட் இனி அதைப் பிடிக்காது.

கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லியூடியம் என்றால் என்ன?

மஞ்சள் கருவைப் போலவே, இந்த உறுப்பு கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்திலேயே ஏற்படுகிறது மற்றும் தற்காலிகமாக உள்ளது. கருத்தரிப்பதற்குத் தயாரான பெண் செல் நுண்ணறையை விட்டு வெளியேறிய உடனேயே கல்வி தோன்றும். வெடிப்பு நுண்ணறையின் கிரானுலோசா செல்கள் கார்பஸ் லியூடியம் உருவாவதற்கான பொருளாகின்றன.

பெண் மற்றும் ஆண் உயிரணுக்களின் சந்திப்பு வெற்றிகரமாக இருந்தால், கார்பஸ் லியூடியம் மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் உதவியுடன் உருவாகத் தொடங்குகிறது. இந்த அமைப்பு கருத்தரித்த பிறகு 10-12 வாரங்கள் வாழ்கிறது, மேலும் நஞ்சுக்கொடி முதிர்ச்சியடைந்தவுடன் விரைவில் கரைக்கத் தொடங்குகிறது. கார்பஸ் லியூடியத்தின் முக்கிய பணி தாயின் உடலுக்கு புரோஜெஸ்ட்டிரோன் வழங்குவதாகும், இது இல்லாத நிலையில் கர்ப்பத்தின் இருப்பு கேள்விக்குறியாக உள்ளது. மேலும், இந்த ஹார்மோனின் பங்கேற்புடன், மாதவிடாய் தூண்டும் செயல்முறைகள் தடுக்கப்படுகின்றன. பின்னர், நஞ்சுக்கொடி சிறிய மனிதனின் பாதுகாப்பிற்கு பொறுப்பாகும், எனவே கூடுதல் பாதுகாப்பு தேவைப்படாது.

கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் கருப் பையின் நோக்கம்

கர்ப்பத்தின் விடியலில், மஞ்சள் கருப் பையின் அளவு அம்னோடிக் குழி மற்றும் கருவை விட அதிகமாக இருக்கும். அன்று இந்த நேரத்தில்கருவின் எதிர்காலம் இந்த கட்டமைப்பைப் பொறுத்தது, ஏனெனில் இது பலவற்றிற்கு பொறுப்பாகும் அத்தியாவசிய செயல்பாடுகள், இது புதிய உயிரினத்தின் உறுப்புகள் மற்றும் கட்டமைப்புகளின் இயல்பான வளர்ச்சியை உறுதி செய்கிறது:

• ஒரு குழந்தையின் கல்லீரல் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்கிறது, ஒருங்கிணைக்கிறது முழு வரி அத்தியாவசிய பொருட்கள்: ஆல்பா 2-மைக்ரோகுளோபுலின், ஆல்பா-ஃபெட்டோபுரோட்டீன், டிரான்ஸ்ஃபெரின்ஸ் போன்றவை;
• கரு பின்னர் ஒரு ஆணாக அல்லது பெண்ணாக மாறுகிறதா என்பதில் ஒரு தீர்க்கமான பாத்திரத்தை வகிக்கிறது, ஏனெனில் இது பாலினத்திற்கு காரணமான முதல் செல்களை வழிநடத்துகிறது;
• கருவின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குவதில் பங்கேற்கிறது;
• அதன் திசுக்களில் முதல் எரித்ரோசைட்களை உருவாக்குகிறது மற்றும் சிறியதாக உருவாக்குகிறது தந்துகி வலையமைப்பு, அதன் அடிப்படையில் சுற்றோட்ட அமைப்பு பின்னர் உருவாகிறது, எங்கிருந்து கரு வளர்ச்சிக்குத் தேவையான அனைத்தையும் எடுக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் கரு மறையும் போது, ​​தொப்புள் கொடிக்கு அடுத்துள்ள கருவின் உடலில் நீர்க்கட்டி போன்ற குறி இருக்கும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலில் கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் கரு

கண்டறியும் அல்ட்ராசவுண்ட் சாதனத்தின் டிரான்ஸ்வஜினல் சென்சார், நொறுக்குத் தீனிகளின் கருப்பையக வாழ்க்கையின் 6 முதல் 12 வாரங்கள் வரையிலான காலகட்டத்தில் மஞ்சள் கருவைக் கண்டறியும். இந்த விதிமுறைகளில் சிறிய ஏற்ற இறக்கங்கள் இருக்கலாம் (14 நாட்கள் கூட்டல் அல்லது கழித்தல்). ஒரு குறிப்பிட்ட உருவாக்கம் தெரியவில்லை என்றால், மருத்துவர் இதை கர்ப்பத்தின் அசாதாரண வளர்ச்சிக்கு வலுவான சான்றாக எடுத்துக்கொள்கிறார்.

சோதனையின் போது, ​​நோயறிதல் நிபுணர் மஞ்சள் கருப் பையின் இடம், வடிவம் மற்றும் அளவு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். கர்ப்ப காலத்தில் வாரத்தின் மஞ்சள் கருப் பையின் பரிமாணங்கள் அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளன:

மஞ்சள் கருப் பையின் நிலைக்கு ஏற்ப, ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பம் சாதாரணமாக உருவாகிறதா என்று தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஒரு தற்காலிக உறுப்பின் மிக முக்கியமான பண்புகளில் ஒன்று கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் அதன் அளவுருக்களில் விரைவான மாற்றம் ஆகும். இது சம்பந்தமாக, வல்லுநர்கள் நெறிமுறை அளவுருக்களில் இருந்து சிறிய விலகல்களை அனுமதிக்கிறார்கள் மற்றும் சாதகமற்ற தீர்ப்புகளை வழங்குவதற்கு அவசரப்படுவதில்லை. கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் கருப் பையின் அளவு விதிமுறைக்கு பொருந்தவில்லை என்றால், கருவை உற்றுப் பார்க்கவும், இருப்பிடத்தைப் படிக்கவும் இது ஒரு சந்தர்ப்பமாகும். கர்ப்பப்பை. மேலும் தகவலுக்கு எதிர்கால தாய்மற்றொரு அல்ட்ராசவுண்டிற்கு அழைக்கப்பட்டார்.

பொதுவாக, அல்ட்ராசவுண்ட் பின்வரும் நேரங்களில் செய்யப்படுகிறது:

• 6 - 7 வாரங்கள்;
• 12-14 வாரங்கள்.

முதல் அல்ட்ராசவுண்டில் (6 - 7 வாரங்கள்), மருத்துவர் கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தைப் பற்றி அதிகாரப்பூர்வமாக பெண்ணுக்குத் தெரிவிக்கிறார் மற்றும் அதன் கால அளவைக் குறிப்பிடுகிறார். ஒரு பகுதியாக இந்த படிப்புநிபுணர் கோரியன் மற்றும் மஞ்சள் கருப் பையின் நிலை மற்றும் இருப்பிடத்தை ஆய்வு செய்கிறார். கருவின் மீயொலி சென்சார் மூலம் இலக்கு வைக்கப்படுகிறது: மருத்துவர் அதன் அளவை மதிப்பிடுவார், அத்துடன் கர்ப்பகால வயது மற்றும் மஞ்சள் கருப் பையின் அளவு ஆகியவற்றுடன் அவற்றின் இணக்கம். இந்த நேரத்தில், கருவின் இதயத் துடிப்பைக் கேட்பது மற்றும் பொதுவாக அது எவ்வளவு சாத்தியமானது என்பதை மதிப்பிடுவது ஏற்கனவே சாத்தியமாகும்.

கர்ப்பத்தின் 12 முதல் 14 வது வாரம் வரை, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனின் ஒரு பகுதியாக முதல் திரையிடலுக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள், இதில் கர்ப்பத்தின் மிக முக்கியமான கூறுகள் மீண்டும் பரிசோதிக்கப்படும்: கரு - கோரியன் - மஞ்சள் கரு. கடைசியாக இந்த நிலைவளர்ச்சி அதன் மிகப்பெரிய அளவை அடைகிறது.

பின்னர், மஞ்சள் கரு உருவாக்கம் படிப்படியாகக் கரைக்கத் தொடங்கும் போது, ​​அதைக் கண்டறிவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. கர்ப்பத்தின் 14 வாரங்களுக்குப் பிறகு, மஞ்சள் கரு சாக் பொதுவாக காட்சிப்படுத்தப்படாது.

எச்சரிக்கை அறிகுறிகளில், நோயாளிக்கு கூடுதல் நோயறிதல் காட்டப்படும் முன்னிலையில், நாங்கள் கவனிக்கிறோம்:

• மஞ்சள் கரு உருவாக்கம் மாற்றப்பட்ட வடிவம்;
• அதன் சவ்வுகளின் தடிமன் அதிகரிப்பு (7 மிமீக்கு மேல்) அல்லது குறைவு (2 மிமீ விட குறைவாக);
• 12 வாரங்கள் வரை ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பு இல்லாதது.

பிற பாதகமான அறிகுறிகளின் முன்னிலையில், ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பத்தின் தன்னிச்சையான அல்லது செயற்கையான முடிவின் ஆபத்து உள்ளது. நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, சில சந்தர்ப்பங்களில், நிபுணர்-வகுப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி கூடுதல் நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மஞ்சள் கருப் பைகள்

கர்ப்பத்தின் 8 வது வாரத்தில், அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி, கருப்பையில் எத்தனை அம்னோடிக் குழிவுகள் உருவாகியுள்ளன என்பதை ஏற்கனவே தீர்மானிக்க முடியும். பின்வரும் விருப்பங்கள் சாத்தியம்:

• ஒவ்வொரு கரு முட்டையிலும் ஒரு மஞ்சள் கரு மற்றும் ஒரு கரு உள்ளது - பின்னர் கர்ப்பம் டைகோரியானிக் டயம்னியோடிக் (இரட்டையர்கள் வித்தியாசமான தோற்றம் மற்றும் பாலினத்துடன் பிறக்கிறார்கள்), ட்ரைகோரியோனிக் அம்னோடிக் (சகோதர மும்மடங்குகள்) என வகைப்படுத்தப்படுகிறது;
• ஒரு கருவின் முட்டையில் இரண்டு மஞ்சள் கருப் பைகள் மற்றும் செயலில் இதயத் துடிப்புடன் இரண்டு கருக்கள் உள்ளன. நஞ்சுக்கொடியை விட அதிகமான அம்னோடிக் குழிவுகள் பின்னர் இருந்தால், கர்ப்பம் மோனோகோரியோனிக் டைம்னியோடிக் (ஒரே பாலினம்) என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒத்த இரட்டைமிகவும் ஒத்த நண்பர்ஒரு நண்பர் மீது), மற்றும் சமமாக இருந்தால் - பின்னர் மோனோகோரியோனிக் மோனோஅம்னியோடிக் (ஒரே பாலின ஒத்த இரட்டையர்கள், இரண்டு சொட்டு நீர் போன்றது);
• ஒரு கருவின் முட்டையில் 1 மஞ்சள் கரு மற்றும் 2 கருக்கள் செயலில் இதயத் துடிப்புடன் உள்ளன - கர்ப்பம் மோனோகோரியோனிக் மோனோஅம்னோடிக் நஞ்சுக்கொடியின் வகைக்கு ஒத்திருக்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் கருப் பையின் வளர்ச்சியின் நோயியல்

கருவின் வளர்ச்சி வெற்றிகரமாகத் தொடங்கினால், கருவுற்ற 6 முதல் 13 வாரங்கள் வரை மஞ்சள் கருப் பை தெளிவாகத் தெரியும். பொதுவாக, கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் கருப் பையின் சவ்வுச் சுவர்களின் தடிமன் 5 மி.மீ. அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரம் தற்காலிக உறுப்பை "பார்க்கவில்லை" அல்லது அதற்கு மாறாக, மஞ்சள் கரு சாக் இனி இருக்க முடியாதபோது கண்டறியப்படுகிறது. இத்தகைய நிகழ்வுகளை பின்வருமாறு விளக்கலாம்:

• ஜிகோட் பிறந்ததிலிருந்து 6 வாரங்களுக்கும் குறைவாக இருந்தால், மஞ்சள் கரு சாக் எப்போதும் ஒரு நிபுணரின் கண்ணுக்கு கிடைக்காது. கர்ப்பத்தின் 6 வது வாரம் வரை, தற்காலிக குமிழி பெரும்பாலும் தெரியவில்லை என்பதை நடைமுறை நிரூபிக்கிறது, இருப்பினும், ஒரு கருவின் முட்டை உள்ளது மற்றும் இதயத் துடிப்பு நன்கு கேட்கப்படுகிறது (5 வது வாரத்தில் இருந்து). இந்த காரணத்திற்காகவே தவறான புரிதல்கள் சாத்தியமாகும்;
• 6 முதல் 12 வாரங்கள் வரை மஞ்சள் கருப் பையின் வெளிப்புறத் தோற்றம் தெரியவில்லை என்றால், கரு உறைந்துவிட்டதா அல்லது முறிவு ஏற்படும் என்பதை விரைவில் உறுதிப்படுத்தலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு இரண்டாவது அல்ட்ராசவுண்ட் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், இதனால் முதல் நடைமுறையின் முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மை குறித்து எந்த சந்தேகமும் இல்லை (எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, யாரும் தொழில்நுட்ப பிழைகளை விலக்கவில்லை);
• காட்டி சாத்தியமான சிக்கல்கள்கருவுற்ற 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு மஞ்சள் கருப் பையின் காட்சிப்படுத்தல் ஆகும். வழக்கமாக, கரு வளர்ச்சியின் இந்த கட்டத்தில், 13 வது வாரத்தில் முதிர்ந்தவருக்கு இடமளிக்கும் வகையில் தற்காலிக உறுப்பு படிப்படியாக வீழ்ச்சியடையத் தொடங்குகிறது. குழந்தைகள் இடம். இந்த நேரத்திற்கு முன் மஞ்சள் கரு மறைந்துவிடவில்லை என்றால், கருச்சிதைவு ஏற்படும் ஆபத்து மிக அதிகம்;
• மஞ்சள் கருப் பையின் அழிவு நிலுவைத் தேதி(கர்ப்பத்தின் 12 வாரங்கள் வரை) கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு தோல்வியைக் குறிக்கிறது மற்றும் பெரும்பாலும், அதன் முடிவுக்கு ஒரு முன்நிபந்தனை;
• ஒரு தற்காலிக உறுப்பு உருவாகியிருந்தாலும், கரு இல்லை என்றால், அவர்கள் அனெம்பிரியானியைப் பற்றி பேசுகிறார்கள். அத்தகைய சூழ்நிலையில், கரு முட்டை காலியாக உள்ளது, மஞ்சள் கரு சாக் இருந்தபோதிலும்;
• மஞ்சள் கருப் பையின் ஒழுங்கற்ற வடிவம் (எ.கா. அலை அலையான விளிம்புகள், சீரற்ற சவ்வு தடிமன்) இன்னும் மருத்துவ விவாதத்தின் தலைப்பு. அடிப்படையில், விஞ்ஞானிகள் வடிவத்தில் மாற்றம் தற்காலிக உறுப்பின் சில வகையான செயலிழப்பைக் குறிக்கிறது என்று நினைக்கிறார்கள்.

கர்ப்ப காலத்தில் நெறிமுறையிலிருந்து மஞ்சள் கருப் பையின் அளவு விலகல்

தற்காலிக உருவாக்கம் அளவுருக்கள் சில நேரங்களில் குறைவாக இருக்கும் சாதாரண குறிகாட்டிகள்அல்லது, மாறாக, அவற்றை மீறுங்கள். இந்த நிகழ்வு ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் அதே நேரத்தில் ஒரு அகநிலை அடையாளம், எனவே, அதை கவனமாக சரிபார்த்து புரிந்துகொள்வது மருத்துவரின் பொறுப்பாகும். எனவே, ஏதேனும் மீறல்கள் இருப்பதைப் பற்றி பேசுவதற்கு முன், ஒரு மூன்று சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த சோதனையின் ஒரு பகுதியாக, வளர்ச்சி முரண்பாடுகளின் குறிப்பான்கள் மற்றும் குரோமோசோமால் கோளாறுகள்கரு.

மஞ்சள் கரு அதன் இடத்தில் அதிக நேரம் "நீடித்த" போது அதே சோதனை பொருத்தமானது. மீளமுடியாத கருப்பையகப் பிரச்சனை இருப்பது உறுதி செய்யப்பட்டால், கர்ப்பம் செயற்கையாக நிறுத்தப்படும்.

கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் கரு இயல்பை விட குறைவாக இருக்கும்

தற்காலிக கட்டமைப்பின் மிக சிறிய அளவுகள் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறைபாட்டைக் குறிக்கின்றன. மருத்துவ தலையீட்டின் உதவியுடன் நிலைமையை அடிக்கடி சரிசெய்ய முடியும். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் Duphaston, Utrozhestan மற்றும் பிற புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பாடுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், உறுப்பு முன்கூட்டியே வீழ்ச்சியடையத் தொடங்கினால், மஞ்சள் கரு சிறுநீர்ப்பையின் குறைக்கப்பட்ட அளவுருக்கள் காணப்படுகின்றன. இந்த நேரத்தில், கருவின் முக்கிய உறுப்புகள் இன்னும் வடிவம் பெற நேரம் இல்லை மற்றும் சாதாரணமாக வேலை செய்ய முடியாது, எனவே கரு இறந்து, கர்ப்பம் கருச்சிதைவில் முடிவடைகிறது. தன்னிச்சையான முறிவு ஏற்படவில்லை என்றால், கர்ப்பம் பின்னடைவு (உறைந்த) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் கரு இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கும்

ஒரு பெரிய மஞ்சள் கருப் பையின் அளவு விதிமுறையை மீறும் போது, ​​பெரும்பாலும், கர்ப்பகால வயது தவறாக தீர்மானிக்கப்பட்டது, ஒரு பெண் வழக்கமான மாதாந்திர சுழற்சியைப் பற்றி பெருமை கொள்ள முடியாவிட்டால் இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது. நிலைமையை தெளிவுபடுத்த, நிபுணர் கருவின் அளவை மறு மதிப்பீடு செய்கிறார் மற்றும் புதிய தரவுகளின் அடிப்படையில் அதன் "வயதை" மீண்டும் கணக்கிடுகிறார்.

குறிப்பு! அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறியப்பட்ட பிற அசாதாரணங்கள் இருந்தால் மட்டுமே, மஞ்சள் கருப் பையின் தரமான பண்புகளைப் பற்றி கவலைப்படுவது சாத்தியமாகும். கருவின் இருப்பிடம், அதன் அளவு மற்றும் இதயத் துடிப்பு ஆகியவை மருத்துவரிடம் எந்த புகாரையும் ஏற்படுத்தவில்லை என்றால், மஞ்சள் கருப் பையின் அனைத்து உருமாற்றங்களும் ஒரு குறிப்பிட்ட கர்ப்பத்தின் தனிப்பட்ட அம்சமாக உணரப்படுகின்றன, இது எந்த வகையிலும் வளர்ச்சியில் காட்டப்படாது. 1 வது மூன்று மாதங்கள்.

சுருக்கமாக: முட்டை மற்றும் விந்தணுவின் சந்திப்பு கர்ப்பத்தில் முடிவடைந்தால், இல்லாத நிலையில் முக்கியமான நாட்கள்அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் மானிட்டர் கார்பஸ் லுடியத்தைக் காண்பிக்கும், மேலும் 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு, மஞ்சள் கருப் பையின் வெளிப்புறங்கள் தெரியும். இந்த தற்காலிக உருவாக்கத்தின் அளவுருக்கள் நிறுவப்பட்ட தரநிலைகளை பூர்த்தி செய்யவில்லை என்றால், கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கரு வளர்ச்சியின் முரண்பாடுகள் விலக்கப்படவில்லை. இது சம்பந்தமாக, ஒரு தாயாக மாறத் தயாராகும் ஒவ்வொரு பெண்ணின் கடமையும் சரியான நேரத்தில் பதிவுசெய்தல் மற்றும் அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளின் பொறுப்பான செயல்படுத்தல் ஆகும்.

நஞ்சுக்கொடி உருவாகும் வரை, முதல் மூன்று மாதங்களில் கருவின் ஊட்டச்சத்து மற்றும் வாழ்க்கை ஆதரவுக்கு கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் கருப் பை அவசியம். ஒரு தற்காலிக உறுப்பின் வளர்ச்சி கருத்தரித்த 3 வது வாரத்தில் தொடங்குகிறது மற்றும் 12 வது பையின் முடிவில் முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியும் நடவடிக்கைகளுக்கு, நோயியல் செயல்முறையை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண மஞ்சள் கருவின் வடிவம் மற்றும் அளவை அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் கரு ஏன் தேவை?

நஞ்சுக்கொடி சவ்வு முழுமையாக செயல்படத் தொடங்கும் வரை கருவின் இயல்பான வளர்ச்சியின் நோக்கத்துடன் கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் கருப் பை உருவாகிறது. கல்வியானது எண்டோபிளாஸ்டிக் வெசிகில் (எண்டோபிளாஸ்ட்டின் வழித்தோன்றல்) இருந்து நிகழ்கிறது, அதே நேரத்தில் உறுப்பின் இருப்பு நீடித்தது அல்ல, கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்கள் மட்டுமே.

மஞ்சள் பை ஒரு மூடிய வட்டம் போல் தெரிகிறது, இது கோரியானிக் குழியின் உள்ளே இருந்து அமைந்துள்ளது. உட்புற உறுப்பின் முக்கிய நோக்கம் கருவின் ஊட்டச்சத்து என்ற உண்மையின் காரணமாக, அது உள்ளது பெரிய அளவுகருவை விட. மஞ்சள் பையின் நோயறிதல் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் மேலும் கர்ப்ப காலம் எந்த அளவுருக்கள் தீர்மானிக்கப்படும் என்பதைப் பொறுத்தது. இந்த காலகட்டத்தில் மிக முக்கியமான அளவுரு அல்ட்ராசவுண்ட் மானிட்டரின் திரையில் மஞ்சள் பையின் முன்னிலையில் இருக்கும்.

வாரம் கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் கருப் பையின் அளவுகள் மற்றும் விதிமுறைகள்

மஞ்சள் பையின் முக்கியத்துவம் மிக அதிகம் வளரும் கருகருப்பை உள்ளே:

1. கர்ப்பத்தின் 6 வது வாரம் வரை, உறுப்பு கல்லீரலின் பங்கை மாற்றுகிறது, வளர்ச்சிக்கு முக்கியமான புரத கலவைகளை ஒருங்கிணைக்கிறது.
2. கருத்தரித்த 18 வது நாளில், கருவின் முதன்மை எரித்ரோசைட்டுகள் முதிர்ச்சியடைந்து, நுண்குழாய்களின் வளர்ச்சி தொடங்குகிறது, இது பின்னர் கருப்பையில் உள்ள குழந்தையின் முழு அளவிலான சுற்றோட்ட அமைப்பாக மாறும்.
3. முதிர்ச்சியடைந்த 28 வது நாளில், கிருமி செல்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, மேலும் பெண் கருக்களில், ஒரு முட்டை இடப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் இமேஜிங் கர்ப்பத்தின் ஆறாவது வாரத்திற்குப் பிறகு மட்டுமே சாத்தியமாகும், மஞ்சள் கருப் பை மானிட்டர் திரையில் தெரியும் அளவுக்கு பெரியதாக இருக்கும். விதிமுறைகளின் அட்டவணை அளவுருக்களை மதிப்பிடுவதற்கும் கருவின் வளர்ச்சியில் முடிவுகளை எடுப்பதற்கும் ஒரு வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

வாரங்களின் அளவுகள் சராசரியாக 0.5-1 மிமீ மாறுவதை அட்டவணையில் இருந்து காணலாம், மேலும் உருவாக்கம் முடிவடையும் மற்றும் அடுத்தடுத்த அழிவின் மூலம் அவை 6 மிமீ அடையும், இது சராசரி விதிமுறை.

முதல் மூன்று மாதங்களின் முடிவு கரு மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் உருவாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதனால், மஞ்சள் பையின் செயல்பாடு நிறுத்தப்படும், அது படிப்படியாக மறைந்து குறைகிறது. தொப்புள் கொடியின் அடிப்பகுதியில் ஒரு சிறிய நீர்க்கட்டி வடிவில் உறுப்பு உள்ளது. கால அட்டவணைக்கு முன்னதாக தற்காலிக உறுப்பு காணாமல் போனால், கருப்பையக கர்ப்பம் நிறுத்தப்பட்டால், குழந்தை மேலும் வளர்ச்சியைப் பெற முடியாது. இதன் விளைவாக, கருச்சிதைவு அல்லது கருச்சிதைவு ஏற்படுகிறது மற்றும் கண்டறியப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்டில் அசாதாரணங்கள்

அல்ட்ராசவுண்டில், மஞ்சள் கரு, 6 மிமீ பெரிதாகி, உடல் என வரையறுக்கப்படுகிறது. ஓவல் வடிவம். கர்ப்பத்தின் இயல்பான போக்கைக் கண்டறிதல் மற்றும் அங்கீகரிப்பதற்காக, இந்த அளவுரு மிகவும் முக்கியமானது.

பரிசோதனையின் போது பை காட்சிப்படுத்தப்படாவிட்டால் அல்லது இயல்பை விட சிறிய அளவுகளில் இருந்தால், பெரும்பாலும் இந்த நிகழ்வுக்கான காரணம் கர்ப்பகால வயதை (6 வாரங்களுக்கு குறைவாக) தவறாகக் கணக்கிடுவதாகும். ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு ஒரு மஞ்சள் கரு சாக் இல்லாதது, நிபுணர்கள் உறைந்த கர்ப்பத்தை சந்தேகிக்கிறார்கள் அல்லது தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு. டிரான்ஸ்வஜினல் முறையின் மூலம் இன்னும் ஆழமான பரிசோதனை தேவைப்படும் என்று இது அறிவுறுத்துகிறது. மேலும், 12 வது வாரத்திற்குப் பிறகு பை இல்லாதது படிப்படியாக மறுஉருவாக்கத்தின் காரணமாக வழக்கமாக கருதப்படுகிறது.

சாதாரண குறிகாட்டிகளிலிருந்து ஏதேனும் விலகல்கள் எப்போதும் மற்ற குறிகாட்டிகளுடன் இணைந்து கண்டறியப்படுகின்றன. எனவே, கர்ப்பத்தின் 4-5 வாரங்களிலிருந்து, கருவில் ஒரு சிறிய இதயத் துடிப்பு தொடங்குகிறது. எனவே, அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் திரையில் மஞ்சள் கரு சாக் குறைவாகவோ அல்லது சாதாரணமாகவோ காட்சிப்படுத்தப்பட்டால், கவலைக்கு எந்த காரணமும் இல்லை, கருத்தரிக்கும் நேரத்தை மிகவும் கவனமாக மீண்டும் கணக்கிடுவது அவசியம்.

உள்ளடக்கம்

நடத்தும் போது அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகருவின் முட்டை, மஞ்சள் கரு மற்றும் கரு துருவத்தின் அளவு (முடிந்தவரை தொலைவில் இருக்கும் கருவின் புள்ளிகளுக்கு இடையிலான தூரம்) ஆகியவற்றில் மருத்துவர் கவனம் செலுத்த வேண்டும். கருவைக் காட்சிப்படுத்துவதற்கு முன் மஞ்சள் கருவைக் காணலாம். இந்த தற்காலிக உறுப்பு இருப்பது கர்ப்பத்தை உறுதிப்படுத்துவதாகும்.

மஞ்சள் கருப் பையின் உருவாக்கம் மற்றும் செயல்பாடு

மஞ்சள் கரு (கர்ப்பகால) பை என்பது ஒரு வட்டமான வெசிகல் ஆகும், இது அந்த பகுதியில் உள்ள கருவுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. வயிற்று குழி. கரு முட்டை அதன் நஞ்சுக்கொடியின் போது அதற்கு தேவையான ஊட்டச்சத்துக்கள் உள்ளே உள்ளன. முளை உறுப்பு கோரியானிக் இடத்தில் (கோரியனுக்கும் அம்னியனுக்கும் இடையில்) அமைந்துள்ளது.

கரு வளர்ச்சியின் 2 வது வாரத்தில் உள் கிருமி அடுக்கில் இருந்து ஒரு கர்ப்பப்பை ஏற்கனவே உருவாகிறது, இது எண்டோடெர்ம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கருவுக்கு பை அவசியம்கிட்டத்தட்ட முதல் மூன்று மாதங்களின் இறுதி வரை, பிறக்காத குழந்தையின் உறுப்புகள் செயல்படத் தொடங்கும் வரை.

வல்லுநர்கள் சாக் வளர்ச்சியின் 3 நிலைகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள். அவர் இருக்க முடியும்:

• முதன்மையானது, 2 அன்று உருவாக்கப்பட்டது கரு வாரம், ஒரு குமிழி போல் தெரிகிறது;
• இரண்டாம் நிலை, செயலில் உள்ள செல் பிரிவுக்குப் பிறகு, முதன்மையிலிருந்து ஒரு புதிய குழி உருவாகிறது, இது இரண்டு அடுக்கு சுவர்களின் முன்னிலையில் வேறுபடுகிறது;
• இறுதியானது, 4 வது வாரத்தில் உருவாகிறது புக்மார்க் செயல்பாட்டில் உள்ளதுஉள் உறுப்புக்கள்.

கல்வியின் ஒரு பகுதி செரிமான அமைப்புகரு, மற்றும் மீதமுள்ள பகுதி உருவான மஞ்சள் கருப் பை ஆகும்.

உருவான உடல் இதற்கு அவசியம்:

• வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கருவின் ஊட்டச்சத்தை உறுதி செய்தல்;
• முதன்மை சுற்றோட்ட அமைப்பின் செயல்பாட்டைச் செய்தல்;
• இரத்த அணுக்களின் உருவாக்கம்;
• கருவின் முதல் பாத்திரங்களின் உருவாக்கம், இதன் மூலம் ஊட்டச்சத்துக்கள் மாற்றப்படுகின்றன;
• திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குதல்;
• வளர்சிதை மாற்றத்தை நீக்குதல்.

அனைத்து ஊட்டச்சத்துக்களும் விட்டலின் குழாய் வழியாக கருவுக்குள் நுழைகின்றன. பையின் சுவர்களுக்கு இரத்தம் பழமையான பெருநாடி வழியாக நுழைகிறது. இது ஒரு பரந்த நுண்குழாய் வலையமைப்பு வழியாகச் சென்று விட்டலின் நரம்பு வழியாக கருவின் குழாய் இதயத்திற்குத் திரும்புகிறது. அத்தகைய அமைப்பின் செயல்பாட்டிற்கு நன்றி, சுவாசம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து வழங்கப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்டில் மஞ்சள் உடல்

கருப்பையில் இருந்து முட்டை வெளியான பிறகு, நுண்ணறை இருந்த இடத்தில் கார்பஸ் லியூடியம் உருவாகிறது. லுடினைசிங் ஹார்மோன் அதன் வளர்ச்சிக்கு பொறுப்பாகும். இந்த உருவாக்கம்தான் கர்ப்பத்தின் முக்கிய ஹார்மோனான புரோஜெஸ்ட்டிரோனை சுரக்கிறது.

கார்பஸ் லியூடியம் என்பது ஒரு தற்காலிக சுரப்பியாகும், இது அண்டவிடுப்பின் பின்னர் தோன்றும் மற்றும் கர்ப்பம் இல்லாத நிலையில், மாதவிடாய் தொடங்கும் நேரத்தில் குறைகிறது. முட்டை கருவுற்றது மற்றும் இணைந்தால், கார்பஸ் லியூடியம் தொடர்ந்து புரோஜெஸ்ட்டிரோனை உற்பத்தி செய்கிறது. தற்காலிக சுரப்பி 1 வது மூன்று மாத இறுதி வரை செயலில் உள்ளது.

கார்பஸ் லுடியத்தின் தரம் மற்றும் அளவு கருவுற்ற முட்டை எண்டோமெட்ரியத்தில் ஊடுருவ முடியுமா என்பதை தீர்மானிக்கிறது. இது கரு முட்டையின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியையும் பாதிக்கிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் நடத்தும் போது, ​​மருத்துவர் சுரப்பியின் அளவை தீர்மானிக்க முடியும். இது ஒரு வட்ட பை போல் தெரிகிறது பன்முக அமைப்பு, ஒரு பக்கத்தில் அமைந்துள்ளது மற்றும் கருமுட்டையின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே சற்று உயர்த்தப்பட்டுள்ளது.

பரிசோதனையின் போது, ​​கருப்பையில் தற்காலிக சுரப்பி தெரியவில்லை, மற்றும் கர்ப்பத்தின் உண்மை நிறுவப்பட்டால், இது மோசமாக கருதப்படுகிறது. கண்டறியும் அடையாளம். கார்பஸ் லியூடியத்தின் சிறிய அளவுடன், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறைபாட்டை உருவாக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது.

வாரத்திற்கு இயல்பான அளவுகள்

முதல் மூன்று மாதங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யும் போது, ​​மருத்துவர் கருமுட்டை மற்றும் கருவின் அளவை மட்டும் தீர்மானிக்கிறார். நிபுணர் மஞ்சள் கரு மற்றும் கார்பஸ் லியூடியத்தின் அளவையும் பார்க்கிறார்.

கர்ப்ப காலத்தில் கார்பஸ் லியூடியத்தின் சாதாரண அளவு 19-29 மிமீ ஆகும். சிக்கல்கள் இல்லாத நிலையில், மதிப்பு கணிசமாக மாறாது, முதல் 12 வாரங்களில் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். முதல் மூன்று மாதங்களின் முடிவில், அளவு குறைகிறது. புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உற்பத்தி மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் சாதாரண ஹார்மோன் அளவை பராமரிக்கும் செயல்பாடுகள் நஞ்சுக்கொடிக்கு மாற்றப்படுவதே இதற்குக் காரணம்.

மஞ்சள் கருப் பையின் அளவு காலத்தைப் பொறுத்தது:

• 5-6 வாரங்கள் - 2.2-3.5 மிமீ;
• 7 வாரம் - 3.0-4.7 மிமீ;
• 8 வாரம் - 3.9-5.5 மிமீ;
• 9-10 வாரங்கள் - 4.6-6.0 மிமீ;
• 11 வாரங்கள் - 4.2-5.9 மிமீ;
• 12 வாரங்கள் - 3.5-4.9 மிமீ.

விதிமுறையிலிருந்து சிறிய விலகல்கள்நோயியல் அல்ல.

முதல் மூன்று மாதங்களின் முடிவில், அது குறையத் தொடங்குகிறது, அதன் செயல்பாடுகள் நஞ்சுக்கொடிக்கு மாற்றப்படுகின்றன.

நோய்க்குறியியல்

அல்ட்ராசவுண்ட் போது, ​​மருத்துவர் அசாதாரணங்களைக் கண்டறியலாம். கர்ப்பப்பை காட்சிப்படுத்தப்படாத தருணம் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். இந்த ஊட்டச்சத்து உறுப்பின் அளவிற்கும் மதிப்பு கொடுக்கப்படுகிறது.

மஞ்சள் கரு மற்றும் கார்பஸ் லியூடியத்தின் நீர்க்கட்டிகள் உருவாவதற்கு கவனம் செலுத்துங்கள்.

காட்சிப்படுத்தல் இல்லாமை

பொதுவாக, கர்ப்பத்தின் 6 முதல் 12 வது வாரம் வரை, அல்ட்ராசவுண்டில் ஊட்டச்சத்து பை தெளிவாகத் தெரியும். கர்ப்பத்தின் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வாரங்களில் இது காட்சிப்படுத்தப்படாவிட்டால், இது ஒரு சாதகமற்ற நோயறிதல் அறிகுறியாகும்.

மஞ்சள் கரு சாக்கின் ஆரம்ப மறுஉருவாக்கம், கரு அதன் வளர்ச்சிக்குத் தேவையான பொருட்களை முழுமையாகப் பெறுவதை நிறுத்துகிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. அதே நேரத்தில், ஹார்மோன்கள் மற்றும் தேவையான நொதிகளின் உற்பத்தி பாதிக்கப்படுகிறது. இரத்த சிவப்பணுக்களின் உற்பத்தியை நிறுத்துகிறது. முன்பு மஞ்சள் கருவைக் குறைப்பதன் மூலம் நிலுவைத் தேதிகருச்சிதைவு ஏற்படுகிறது. மருந்து மூலம் தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பை நிறுத்துவது சாத்தியமில்லை.

அல்ட்ராசவுண்டின் போது இதயத் துடிப்பு தீர்மானிக்கப்படவில்லை என்றால், மஞ்சள் கரு இல்லை, இது பின்னடைவு கர்ப்பத்தைக் குறிக்கிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், கருப்பை குழியின் குணப்படுத்துதல் செய்யப்படுகிறது.

சிறிய மற்றும் பெரிய அளவு

சில பெண்களில், நோயறிதலின் போது, ​​கர்ப்பப்பையின் அளவு நிறுவப்பட்ட விதிமுறைக்கு ஒத்துப்போகவில்லை என்பது வெளிப்படுகிறது. கல்வியில் குறைவு, அதன் மறுஉருவாக்கம் செயல்முறை தொடங்கியது என்று சந்தேகிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், கருவின் மரணம் சாத்தியமாகும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளின்படி கர்ப்பப்பை வாய் சாதாரணமாக இருந்தால், கவலைக்கு எந்த காரணமும் இல்லை. மதிப்பிடப்பட்ட கர்ப்பகால வயது தவறாக அமைக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் இந்த நிலைமை சாத்தியமாகும். ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் மூலம் இது சாத்தியமாகும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கருவின் அளவைப் பொறுத்து மருத்துவர் காலத்தை தீர்மானிக்க வேண்டும்.

கர்ப்பகால பையின் அளவின் விலகல்கள் மற்ற குறிகாட்டிகளுடன் இணைந்து மட்டுமே கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளன. கருப்பை குழியில் அமைந்துள்ள கருவின் முட்டையில் கரு காட்சிப்படுத்தப்பட்டால், இதயத் துடிப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, பின்னர் கவலைக்கு எந்த காரணமும் இல்லை. மதிப்பு அதிகரிப்பு கருதப்படுகிறது தனிப்பட்ட அம்சம்.

நீர்க்கட்டி

2 வது மூன்று மாதங்களின் தொடக்கத்தில், கர்ப்பப்பை மீண்டும் உறிஞ்சப்படுகிறது. அதிலிருந்து பொதுவாக சிறியதாக இருக்கும் சிஸ்டிக் உருவாக்கம்தொப்புள் கொடியின் அடிப்பகுதியில் அமைந்துள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், உண்மையான நீர்க்கட்டிகள் விட்டலின் குழாயின் உறுப்புகளிலிருந்து உருவாகின்றன. அத்தகைய நீர்க்கட்டிகள் பிறந்த பிறகு மட்டுமே கண்டறிய முடியும். அவர்கள் ஒரு காணக்கூடிய காப்ஸ்யூலைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் அவை 1 செமீ விட்டம் வரை வளரும்.குழந்தையின் உடலுக்கு அருகில் நீர்க்கட்டிகள் உருவாகின்றன.

அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யும் போது, ​​மருத்துவர் கருப்பையில் கார்பஸ் லியூடியம் நீர்க்கட்டியைக் கண்டறிய முடியும். அவற்றின் உருவாக்கத்திற்கான காரணங்கள் நிறுவப்படவில்லை. நீர்க்கட்டிகள் கருவின் வளர்ச்சியை எந்த வகையிலும் பாதிக்காது, எனவே பயப்படத் தேவையில்லை. பெரும்பாலான பெண்களில், கார்பஸ் லியூடியம் நீர்க்கட்டி கர்ப்பத்தின் முடிவில் தானாகவே சரியாகிவிடும். அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் பிரசவத்திற்குப் பிறகு பரிசோதிக்கும்போது, ​​கருப்பையின் நிலை விதிமுறையிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை.

மஞ்சள் கருப் பை என்பது கர்ப்பப்பையின் ஆரம்பப் பகுதி. இது அல்ட்ராசவுண்டில் தெரிந்தால், இது கருவின் சரியான இடத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது. இது கருப்பையின் சுவரில் முட்டை வெற்றிகரமாக பொருத்தப்பட்டதற்கான சான்று, மற்றும் வளரும் கருஇருக்க வேண்டும் என கருவறையில் வேரூன்றியது. எனவே, மஞ்சள் கரு: வாரங்களுக்கு விதிமுறை.

கர்ப்பப்பை மற்றும் கரு வளர்ச்சியில் அதன் பங்கு

மஞ்சள் கரு சாக் என்பது கருவுடன் அதன் வென்ட்ரல் பகுதியில் இணைக்கப்பட்ட ஒரு சவ்வு சவ்வு ஆகும். இந்த கல்வி வழங்குகிறது ஆரம்ப உணவுகரு. கருவுற்றிருக்கும் பையானது, மனித கருவில் உள் சுழற்சி தொடங்குவதற்கு முன், வளர்ச்சி சுற்றோட்ட அமைப்பாக செயல்படுகிறது.

ஒரு கருவை அடையாளம் காணும் வரை கருப்பையக கர்ப்பத்தின் இருப்பை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரே கட்டமைப்பில் கர்ப்ப பை மட்டுமே உள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில் மஞ்சள் கரு, சாதாரணமாக வளர்ந்தால், அல்ட்ராசவுண்ட் உதவியுடன் ஆரம்ப கட்டங்களில் தெரியும். 5 வது வாரத்தில் நிர்ணயிக்கப்பட்ட கர்ப்பப்பையானது ஆரம்பகால கர்ப்ப கண்காணிப்பில் ஒரு முக்கியமான அடையாளமாகும்.

கரு சுழற்சியின் தொடக்கத்தில் மஞ்சள் கருப் பையின் இயல்பான செயல்பாடு முக்கியமானது. பையின் சுவர்களுக்கு இரத்தத்தை கொண்டு செல்வது பழமையான பெருநாடி வழியாக நிகழ்கிறது. அதன் சுழற்சியானது நுண்குழாய்களின் பரந்த வலையமைப்பைக் கடந்து, மஞ்சள் கரு நரம்பு வழியாக கருவின் குழாய் இதயத்திற்குத் திரும்புகிறது. இந்த சுழற்சியின் மூலம், ஊட்டச்சத்துக்கள் மஞ்சள் கருவில் இருந்து உறிஞ்சப்பட்டு கருவுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகின்றன.

மேலும் படிக்க:

ஐந்தாவது வாரத்தின் தொடக்கத்தில், மஞ்சள் கருப் பையின் தோற்றம் ஒரு சிறிய பேரிக்காய் வடிவ தொப்புள் வெசிகல் ஆகும். செரிமான தடம்நீண்ட குறுகிய குழாய் கொண்ட கரு. இது விட்டலின் குழாய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, 7 வது வாரத்தில் திசு வளர்ச்சியின் காரணமாக விட்டலின் குழாய் முற்றிலும் மூடுகிறது. பின்னர், குழந்தையின் இரைப்பை குடல் அதிலிருந்து உருவாகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் 1-6 மிமீ வரம்பில் விட்டம் கொண்ட ஒரு சிறிய ஓவல் உடலாக மஞ்சள் கருவை வேறுபடுத்துகிறது. தாயின் கருவறைக்குள் கருவின் வளர்ச்சி 11வது வாரத்தின் இறுதியை நெருங்கும் போது, ​​மஞ்சள் கருவின் செயல்பாடு நின்றுவிடும், அது அளவு குறைந்து, குறைகிறது மற்றும் தொப்புள் அடிப்பகுதியில் நீர்க்கட்டி போன்ற உருவாக்கம் ஆகும். சவ்வு துணிகள், இது கருவின் பையை உருவாக்குகிறது, கரு அதன் சொந்த உறுப்புகளை உருவாக்கி சுயாதீனமாக செயல்படத் தொடங்கும் வரை ஹெமாட்டோபாய்டிக், வெளியேற்றம், நோயெதிர்ப்பு மற்றும் செயற்கை செயல்பாடுகள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை வழங்குகிறது.

கருவின் பையைக் குறைக்கும் செயல்முறை முன்கூட்டியே வளர்ந்தால், பிறக்காத குழந்தையின் கல்லீரல், மண்ணீரல், ரெட்டிகுலோ-எண்டோடெலியல் அமைப்பு உருவாகும் முன், கருச்சிதைவு அல்லது கரு மறைதல் ஏற்படலாம். இவ்வாறு, மஞ்சள் கருப் பையின் வளர்ச்சியில் மூன்று முக்கிய நிலைகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

• முதன்மையான மஞ்சள் கருப் பை என்பது கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது வாரத்தில் உருவாகும் தொப்புள் பை ஆகும்.
• இரண்டாம் நிலை - இரண்டாவது வாரத்தின் முடிவில், ஹைப்போபிளாஸ்டின் செல் பிரிவின் விளைவாக முதன்மை பையில் இருந்து ஒரு புதிய குழி வெளியிடப்படுகிறது, அதன் சுவர்கள் இரண்டு அடுக்குகளாக மாற்றப்படுகின்றன. இதற்கிடையில், முதன்மை மஞ்சள் கருப் பையின் சுவர்களில் உள்ள செல்கள் சிதைவடைகின்றன.
• கருவின் உள் உறுப்புகளின் வளர்ச்சியின் போது கர்ப்பத்தின் நான்காவது வாரத்தில் இறுதி மஞ்சள் கருப் பை உருவாகிறது. மஞ்சள் கருவின் ஒரு பகுதி கருவின் உணவு கால்வாயில் நுழைகிறது. மீதமுள்ளது இறுதி மஞ்சள் கருப் பை ஆகும்.

வாராந்திர விதிமுறை குறிகாட்டிகள்

கரு வளர்ச்சியின் இரண்டாவது வாரத்தில் மஞ்சள் கரு உருவாகத் தொடங்குகிறது. அல்ட்ராசவுண்டில் அதன் முழு காட்சிப்படுத்தல் 6 வாரங்களில் நிகழ்கிறது. மணிக்கு சாதாரண வளர்ச்சிமஞ்சள் கருப் பையின் விட்டம் 1 முதல் 6 மிமீ வரை மாறுபடும். வாரத்திற்கு மஞ்சள் கருவின் அளவிற்கான விதிமுறைகள் அட்டவணையில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளன.

கர்ப்பத்தின் 5 வது வாரத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு சிறிய கருப்பு புள்ளியை மட்டுமே வேறுபடுத்துகிறது. மஞ்சள் கரு சாக்கின் சாதாரண விட்டம் 2 மிமீக்கு குறைவாக இருக்கக்கூடாது. 6 வது வாரத்தில், மஞ்சள் கருப் பையுடன் கரு கட்டமைப்புகள் அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. இது ஊட்டச்சத்துக்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் கருவின் குடலுடன் தொடர்பு கொள்கிறது. முதலில் இரத்த குழாய்கள்மேலும் இங்கு இரத்த அணுக்கள் உற்பத்தியாகின்றன.

7 வது வாரத்தில், மஞ்சள் கருப் பை தெளிவாகத் தெரியும், திசு வளர்ச்சியின் காரணமாக அதன் குழாய் படிப்படியாக மூடுகிறது. உள் உறுப்புகளின் உருவாக்கம் தொடங்குகிறது இரைப்பை குடல்கரு. இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தி, கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் உருவாக்கம், கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பு கர்ப்பத்தின் 8 வது வாரத்திலிருந்து தொடங்குகிறது, மேலும் மஞ்சள் கரு படிப்படியாக குறைகிறது. 9 வது வாரத்தில் இருந்து, குழந்தையின் பாலினம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

10 வது வாரத்தில், கருவின் முகம் மனித அம்சங்களைப் பெறுகிறது. செல்கள் தோன்றும், அவை ஹார்மோன்களைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவை சமன் செய்ய முடியும். 11 வாரங்களுக்கு உள் உறுப்புக்கள்கரு அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்டு சுயாதீனமாக செயல்படத் தொடங்கியது. மஞ்சள் கரு அதன் வேலையை நிறுத்தி, சிஸ்டிக் நிலைக்குத் தொடர்ந்து குறைகிறது.

கர்ப்பத்தின் இயல்பான போக்கானது 6 வது வாரத்தில் கர்ப்பப்பையை அடையாளம் காணவும், 1 வது மூன்று மாதங்களின் முடிவில் முழுமையான குறைப்பு வரை அதைக் கவனிக்கவும் உதவுகிறது. மஞ்சள் கருப் பையின் காட்சிப்படுத்தல் இல்லை என்றால், இதன் பொருள்:

• ஒருவேளை கர்ப்பகால வயது தவறாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் நேரத்தில் அது ஆறு வாரங்களுக்கும் குறைவாக இருக்கும்.
• 7 வது வாரத்தில் ஆய்வின் போது அது இல்லாதது ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு: கருச்சிதைவு அல்லது கரு மறைதல் சாத்தியமாகும். அதிக தெளிவுத்திறனுடன் டிரான்ஸ்வஜினல் முறையைப் பயன்படுத்தி மீண்டும் ஆய்வு செய்ய வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.
• 12 வது வாரத்தின் முடிவில் காட்சிப்படுத்தல் இல்லாதது கருவின் இயல்பான வளர்ச்சி மற்றும் நஞ்சுக்கொடியின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது, இது அதன் ஊட்டச்சத்தை வழங்குகிறது.