সর্বাধিক বিশেষায়িত এলাকার উপরিভাগের জ্ঞান প্রায়ই গুজব এবং স্টেরিওটাইপের জন্ম দেয় যা বাস্তবতা থেকে খুব আলাদা। কে একজন সিজোফ্রেনিক? সাইকোপ্যাথ? দ্বৈত ব্যক্তিত্বের একজন ব্যক্তি? দানব? অনেকেই এই গুরুতর মানসিক ব্যাধিটির সঠিক মূল্যায়ন করতে সক্ষম হবেন না। সহজ কথায় একটি জটিল শব্দের কথা বলার চেষ্টা করি।
কারণসমূহ
সুতরাং, একটি সিজোফ্রেনিক কি? এবং সিজোফ্রেনিয়া কি? এর কারণ খুঁজে বের করার চেষ্টা করা যাক নেতিবাচক কারণএ ধরনের জটিল মানসিক রোগ হতে পারে। কী মনকে এতটা প্রভাবিত করে: জেনেটিক্স বা, সম্ভবত, বাস্তুবিদ্যা? কে ঝুঁকিতে আছে?
সিজোফ্রেনিয়া (গ্রীক schizo + phren = "বিভক্ত মন" থেকে) একটি প্রগতিশীল দীর্ঘস্থায়ী মানসিক ব্যাধি, যা বাস্তবতার বিকৃত উপলব্ধি, প্রতিবন্ধী চিন্তাভাবনা এবং অনুপযুক্ত আচরণে প্রকাশ করা হয়।
বংশগত ফ্যাক্টর, দুর্ভাগ্যবশত, একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। আপনি যদি পরিসংখ্যান বিশ্বাস করেন, আত্মীয়তার প্রথম ডিগ্রির প্রতিনিধিদের মধ্যে এই রোগ নির্ণয়ের উপস্থিতি (পিতামাতা - শিশু) 10% সম্ভাবনার সাথে রোগের ঝুঁকি নির্ধারণ করে। উপরন্তু, ব্যাধি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যেতে পারে। এই রোগে আক্রান্ত প্রায় 60% লোকের পরিবারে সিজোফ্রেনিক নেই। বাকিরা জেনেটিক্সের সাথে কম ভাগ্যবান ছিল। যাইহোক, মানসিক ব্যাধিতে প্রবণতার মা থেকে সংক্রমণের অর্থ এই রোগের 100% বিকাশ নয়। একটি জেনেটিক রিস্ক ফ্যাক্টর চিরকাল সম্ভাব্য বিভাগে থাকতে পারে। তাহলে কে সিজোফ্রেনিক? এবং মস্তিষ্কের অস্বাভাবিক গঠন ছাড়া অন্য কোন অবস্থার কারণে এই রোগ হয়? এখানে কিছু সম্ভাব্য বিপজ্জনক চাপযুক্ত পরিস্থিতি রয়েছে:
দীর্ঘস্থায়ী/অকাল প্রসব (হাইপক্সিয়া);
ভাইরাল সংক্রমণ শৈশবে বা ভ্রূণের বিকাশের সময় অর্জিত;
মানসিক চাপ (উদাহরণস্বরূপ, পিতামাতার প্রাথমিক ক্ষতি বা কঠিন বিবাহবিচ্ছেদ);
শারীরিক/যৌন সহিংসতা।
সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ
কীভাবে একজন সিজোফ্রেনিককে চিনতে হয় সেই প্রশ্নের উত্তর বৈজ্ঞানিকভাবে ব্লুলার টেট্রাড দ্বারা দেওয়া হবে, তথাকথিত "ফোর এস", রোগীর মধ্যে স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয়েছে (একত্রে বা পৃথকভাবে):
1. দ্বিধাদ্বন্দ্ব- একটি পরিস্থিতি, বস্তু বা বিষয় সম্পর্কে সম্পূর্ণ বিপরীত মতামত এবং অনুভূতির প্রকাশ। উদাহরণস্বরূপ, একজন সিজোফ্রেনিক কমলার রস পছন্দ করতে পারে এবং ঘৃণা করতে পারে, একই সময়ে দৌড়াতে এবং মৌলিকভাবে এই কার্যকলাপটিকে অস্বীকার করতে ভালবাসে। একটি পছন্দ করার সময় দ্বিধাহীনতা অবিরাম দ্বিধায় প্রকাশ করা যেতে পারে।
2.সহযোগী ত্রুটি (সংক্ষেপে, অনুরূপ)- যুক্তি বা সংলাপ নির্মাণের সময় যুক্তির স্থূল লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত একটি চিন্তার ব্যাধি। প্রধান বৈশিষ্ট্য:
- বক্তৃতা (দারিদ্র্য);
- বিবৃতিগুলির একসিলেবল (ছোট অভিধান);
- প্রতিক্রিয়ায় বিলম্ব (দীর্ঘ বিরতি)।
3. অটিজম- আপনার ব্যক্তিগত, সুদূরপ্রসারীতায় নিমজ্জিত হয়ে বাস্তবতা থেকে বিভ্রান্তি, ভেতরের বিশ্বের. এই চিহ্নটি সীমিত স্বার্থের সাথে বদ্ধ, নির্লজ্জ লোকদের আলাদা করে যারা বিচ্ছিন্নতার জন্য চেষ্টা করে। তারা স্বাভাবিক যোগাযোগ তৈরি করতে সক্ষম হয় না, এবং তাই কার্যত অন্যদের সাথে যোগাযোগ করে না।
4. কার্যকরী অপর্যাপ্ততা- বর্তমান ইভেন্টগুলিতে সম্পূর্ণ অযৌক্তিক প্রতিক্রিয়া। উদাহরণস্বরূপ, একজন মৃত ব্যক্তির দেখে হাসি বা আনন্দের সংবাদে তিক্ত কান্না।
তালিকাভুক্ত প্যাথলজিকাল প্রভাবগুলি আমাদের বুঝতে দেয় যে কে একজন সিজোফ্রেনিক। রোগের লক্ষণগুলি অগত্যা একবারে প্রদর্শিত হয় না: উপরে তালিকাভুক্ত দুটি কারণের সংমিশ্রণ যথেষ্ট। ফলাফল হল ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন, অসামাজিকতা, জীবনের প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলা।
প্রধান লক্ষণ
ব্যবহারিক মনোরোগবিদ্যা সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলির তিনটি গ্রুপকে চিহ্নিত করে।
1. ইতিবাচক সিন্ড্রোম:
- হ্যালুসিনেশন
- বকাবকি
- চিন্তার বাধা: অযৌক্তিকতা এবং চিন্তার বিভ্রান্তি, একটি বাক্য সম্পূর্ণ করতে অক্ষমতা, ভুলে যাওয়া ("কেন আমি সেখানে গিয়েছিলাম? কেন আমি এই বস্তুটি নিয়েছিলাম?");
- derealization - বাস্তবতা এবং কল্পকাহিনী মধ্যে সীমানা অনুপস্থিতি.
আসুন স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করার চেষ্টা করি যে একজন সিজোফ্রেনিক কে, তাকে কীভাবে চিনতে হয়, শেষের উপস্থিতিতে, সিন্ড্রোম সংজ্ঞায়িত করা সবচেয়ে কঠিন। একটি উদাহরণ হতে পারে এমন একজন ব্যক্তি যিনি তাদের নিজস্ব ব্যক্তিত্বকে ব্যক্তিগতকৃত করতে অক্ষম। তিনি নিজেকে "জগতের দ্বারা শোষিত" মনে করেন, আত্মীয়দের অস্বীকার করেন এবং বিপরীতভাবে, সম্পূর্ণ অপরিচিতদের সাথে আত্মীয়তার উপর জোর দেন।
2.নেতিবাচক সিন্ড্রোম:
- মানসিক শীতলতা (হিমায়িত মুখের অভিব্যক্তি, বক্তৃতার একঘেয়েমি);
- অলসতা (কথোপকথন বজায় রাখতে অসুবিধা, দ্রুত সিদ্ধান্ত নিতে অক্ষমতা);
- কম ঘনত্ব;
- জীবনের প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলা, বাস্তবতাকে আবেশে প্রতিস্থাপন করা;
- সামাজিকতা: একজন ব্যক্তির পক্ষে পরিচিত হওয়া কঠিন, অন্যদের সাথে তার যোগাযোগ কম থাকে এবং পরবর্তীকালে এমনকি প্রিয়জনের সাথেও যোগাযোগ বন্ধ করে দেয়।
3. জ্ঞানীয় সিন্ড্রোমএছাড়াও আমাদের বুঝতে অনুমতি দেয় কে একজন সিজোফ্রেনিক। জ্ঞানীয় কর্মহীনতার লক্ষণগুলি উপলব্ধির জন্য পর্যাপ্ত আকারে এই জাতীয় রোগীর একটি প্রোটোটাইপ আঁকতে সহায়তা করবে। এখানে আমরা মনোযোগ, চিন্তাভাবনা এবং স্মৃতিশক্তির বিভিন্ন ব্যাধি সম্পর্কে কথা বলছি। রোগীর বক্তৃতা বিকৃত হয়: কথোপকথন বিমূর্ত হয়ে যায়, শব্দভান্ডার দরিদ্র হয়ে যায়। একজন ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবন পরিবর্তিত হচ্ছে: সামাজিক, গার্হস্থ্য এবং পেশাগত দায়িত্ব পালন করা কঠিন হয়ে পড়ে।
সিজোফ্রেনিয়ার ক্লিনিকাল ফর্ম
শ্রেণীবিভাগ, যার মধ্যে রোগের বিকাশের পাঁচটি ক্লাসিক ফর্ম রয়েছে, আপনাকে বুঝতে দেবে কীভাবে একটি প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিক একটি ক্যাটাটোনিক থেকে আলাদা:
1. হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়া।রোগীর চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য হল মূর্খতা, ছটফট করা, উচ্ছৃঙ্খলতা এবং উচ্ছ্বাস। বক্তৃতা, একটি নিয়ম হিসাবে, ভাঙ্গা হয়, আচরণ অনির্দেশ্য। এই ফর্মটি ডিমেনশিয়ার খুব দ্রুত বিকাশের সাথে সবচেয়ে ম্যালিগন্যান্ট কোর্স দ্বারা আলাদা করা হয়।
2. বিজ্ঞপ্তি।পর্যায়ক্রমিক আক্রমণ এবং মেজাজ পরিবর্তনের সাথে যুক্ত: ম্যানিক (উচ্চ) থেকে বিষণ্ণ (নিম্ন) পর্যন্ত। হ্যালুসিনেশন এবং তাড়না বিভ্রান্তি অস্বাভাবিক নয়।
3. সরল।সিজোফ্রেনিয়ার এই রূপটি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং বয়ঃসন্ধিকালে শুরু হয়। বর্ণিত নেতিবাচক সিন্ড্রোম এবং এপিসোডিক বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে। এটি প্রায়শই মারাত্মকভাবে এগিয়ে যায়, যা একটি ত্রুটিপূর্ণ অবস্থার গঠন এবং ব্যক্তিত্বের সম্পূর্ণ পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে।
4. প্যারানয়েড।সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম, যেখানে রোগীর অগ্রভাগে নিপীড়ন, ঈর্ষা, বিষের ম্যানিয়া, হ্যালুসিনেশন এবং সিউডোহ্যালুসিনেশনের ধারণা রয়েছে। রোগী তার আবেগকে সংযত করতে পারে না এবং তাই তার আচরণ প্রতিফলিত হয় নিজস্ব অভিজ্ঞতা. একটি প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিক সাধারণত গঠিত হয় পরিণত বয়স.
5. ক্যাটাটোনিক।একটি চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য হল অস্থায়ী অচলতা। রোগীরা কথা না বলে কয়েকদিন বিছানায় শুয়ে থাকতে পারে। এটি ঘটে যে তারা উদ্ভট অবস্থানে হিমায়িত হয়, ঘন্টার জন্য এই অবস্থানে থাকে।
সিজোফ্রেনিয়ার প্রকাশ
কিভাবে একটি সিজোফ্রেনিক চিনতে? এখানে প্রিয়জনদের মধ্যে সবচেয়ে উদ্বেগজনক প্রশ্ন যারা আচরণে পরিবর্তন লক্ষ্য করেছেন প্রিয় ব্যক্তি. সতর্ক থাকার চেষ্টা করুন, কারণ সুস্পষ্ট লক্ষণঅসুস্থতা মিস করা কঠিন ...
1. হ্যালুসিনেশন।তারা একটি বিকৃত বাস্তবতা নিয়ে একটি কাল্পনিক জগৎ সৃষ্টিতে আত্মপ্রকাশ করে। রোগীর সমস্ত ইন্দ্রিয় থেকে প্রতিবন্ধী উপলব্ধি রয়েছে: প্রতারণাগুলি হল চাক্ষুষ (কাল্পনিক ছবি), শ্রবণ (ক্ষণস্থায়ী কণ্ঠস্বর), ঘ্রাণশক্তি, শ্বাসকষ্ট এবং স্পর্শকাতর।
হ্যালুসিনেশন সত্য এবং মিথ্যা বিভক্ত করা হয়. সাইকোসিসের প্রথম সংস্করণে, একজন ব্যক্তি বাস্তব কক্ষে "শুনেন" বা "দেখেন" চিত্রগুলি (উদাহরণস্বরূপ, তার নিজের অ্যাপার্টমেন্টের দেয়ালের মধ্যে পাখিদের স্বর্গীয় গানের গল্প)। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, কাল্পনিক চিত্রগুলি রোগীর নিজের মধ্যে কেন্দ্রীভূত হয় (উদাহরণস্বরূপ, শরীরে বসবাসকারী সাপ সম্পর্কে একটি আশ্বাস)।
লক্ষণগুলি যা হ্যালুসিনেশনের উপস্থিতি নির্দেশ করে এবং একটি সিজোফ্রেনিকের আচরণকে স্পষ্টভাবে প্রতিফলিত করে:
- অকারণে হাসি;
- কথা বলার সময় বিচ্ছিন্নতা;
- উদ্বেগের আকস্মিক প্রকাশ;
- নিজের সাথে কথোপকথন;
- কথোপকথনের সময় আচরণে হঠাৎ পরিবর্তন।
2. বিভ্রান্তিকর ধারণা।অবসেসিভ চিন্তাভাবনা এবং নিপীড়নের বিভ্রম প্রায়শই খারাপ উদ্দেশ্যের ঘনিষ্ঠ ব্যক্তিদের সন্দেহে নিজেকে প্রকাশ করে। "অপরাধীদের" শাস্তির দাবিতে বিভিন্ন সরকারী সংস্থার কাছে অভিযোগের ঝড়ের সাথে চেতনার কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটতে পারে। অথবা রোগী কাল্পনিক রোগের জন্য মরিয়া অনুসন্ধানে হাসপাতালের কক্ষ ঘেরাও করে। তাহলে কে সিজোফ্রেনিক? সমস্ত প্যাথলজিকাল ঈর্ষান্বিত ব্যক্তিরা তখন প্রলাপের ম্যানিক প্রকৃতির অধীনে পড়ে... তবে তাড়াহুড়ো করবেন না - আপনার যুক্তিসঙ্গত হাতের লেখার পরিবর্তে একটি চমত্কার সন্ধান করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ:
- অনুপ্রাণিত আগ্রাসনের চেহারা;
- অকল্পনীয় গল্প;
- অবিরাম অভিযোগ;
- ভিত্তিহীন ভয়;
3. আগ্রাসন।আচরণের এই রূপটি সহজেই চিহ্নিত করা যায়, যেহেতু এটি একটি জীবন্ত প্রাণীর ক্ষতির সাথে যুক্ত। একই সময়ে, আগ্রাসন বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া নয়; এটি আবেগপ্রবণ প্রকৃতির এবং চিন্তার ব্যাধি দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়। লক্ষণ:
- অন্যদের প্রতি নেতিবাচক মনোভাব;
- অনিদ্রা;
- আবেগপ্রবণতা;
- অস্থিরতা;
- ভিত্তিহীন সন্দেহ;
- উত্তেজনা বৃদ্ধি
এই ধরনের উপসর্গগুলি একজনকে একটি সিজয়েড প্রকৃতির প্যাথলজি সন্দেহ করতে দেয়।
4. চলাচলের ব্যাধি।এখানে দুই ধরনের ব্যাঘাত রয়েছে: মূঢ়তা এবং আন্দোলন। প্রথম বিকল্প একটি immobilized অবস্থানে হিমায়িত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একজন সিজোফ্রেনিক খায় না এবং অন্যদের প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখায় না, তার দৃষ্টি এক বিন্দুতে ফোকাস করে। উত্তেজনা, বিপরীতভাবে, অস্থিরতা এবং বক্তৃতার অসংলগ্নতার সাথে থাকে, যা হঠাৎ নীরবতার দ্বারা বাধাপ্রাপ্ত হয়।
বিখ্যাত মানুষেরা
আসুন আমরা চিন্তা করি যে "দুর্ভাগারা" যারা অসুস্থ হয়ে তাদের সৃজনশীলতা দিয়ে বিশ্বকে অবাক করতে পেরেছিলেন, তাদের মানসিক প্রতিবন্ধী বলা যায় কিনা। সবচেয়ে বিখ্যাত সিজোফ্রেনিক্স প্রত্যক্ষ প্রমাণ যে এই রোগ নির্ণয়ের সাথে বেঁচে থাকা খুবই সম্ভব।
ভিনসেন্ট ভ্যান গগ
সর্বদা সমাজের দ্বারা নির্যাতিত, একজন ভিক্ষুক এবং একজন পরাজিত, তিনি তার জীবদ্দশায় স্বীকৃতি পাননি এবং একটি পরিবার তৈরি করতে অক্ষম ছিলেন। প্রলাপ, দুঃস্বপ্নের হ্যালুসিনেশন, ম্যাসোকিজম, আত্মহত্যার প্রবণতা, হতাশা এবং আগ্রাসন ছিল শিল্পীর ধ্রুবক "অতিথি" কিন্তু তারা তাকে কয়েক ডজন মাস্টারপিস লিখতে সাহায্য করেছিল। ভ্যান গগ হয় ক্রমাগত রুমের চারপাশে ছুটে যান বা ঘন্টার পর ঘন্টা একটি বিশ্রী ভঙ্গিতে নিথর হয়ে যান। একটি সংস্করণ অনুসারে, উন্মাদতার একটি গুরুতর পর্যায়ে, তিনি তার নিজের কানের একটি অংশ কেটে ফেলেছিলেন, অভিযোগ করা হয়েছে যে একটি বন্ধুর সাথে অন্য একটি ঝগড়ার পরে অনুতাপ করার জন্য।
ফ্রেডরিখ নিটশে
জার্মান দার্শনিককে আচ্ছন্ন বলা হত; তার বৈশিষ্ট্য ছিল মেগালোম্যানিয়া এবং তার নিজের শ্রেষ্ঠত্ব।
নিটশে প্রায়ই মেঝেতে ঘুমাতেন, নিজেকে ব্যারিকেড করতেন এবং পশুর মতো আচরণ করতেন। পাবলিক প্লেসে সংঘটিত বন্য কার্যকলাপের মধ্যে রয়েছে অস্পষ্ট চিৎকার, ঘোড়াকে জড়িয়ে ধরা, বুট থেকে নিজের প্রস্রাব দিয়ে তৃষ্ণা মেটানো।
জ্যঁ জ্যাক রুশো
প্রখ্যাত দার্শনিক এবং ভ্রমণকারী প্যারানয়ায় ভুগছিলেন, তাড়না ম্যানিয়ায় প্রকাশ করেছিলেন। তিনি সর্বত্র ষড়যন্ত্র দেখেছেন, বন্ধুদের পরিত্যাগ করেছেন, মূলত একজন পরিভ্রমণকারীতে পরিণত হচ্ছেন।
নিকোলাই ভ্যাসিলিভিচ গোগোল
রাশিয়ান লেখক ক্রমাগত ক্লাস্ট্রোফোবিয়া এবং সাইকোসিসের আক্রমণে যন্ত্রণা ভোগ করেছিলেন। উদাসীনতা, হাইপোকন্ড্রিয়া (মৃত্যুর ভয়) এবং অলসতার অবস্থা হঠাৎ করে অত্যধিক কার্যকলাপ এবং উত্তেজনার পথ দিতে পারে। কখনও কখনও গোগোল একটি বাস্তব "বোকা" পড়েছিল, এমনকি শারীরিক প্রভাবের প্রতিও প্রতিক্রিয়া দেখায়নি। তার বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে জেনে, লেখক জীবন্ত কবর দেওয়ার ভয় পান।
মিখাইল আফানাসেভিচ বুলগাকভ
যুদ্ধের সময় মরফিনে আসক্ত হয়ে পড়ায়, আমাদের স্বদেশী সূচের উপর ছিল। লেখককে আনুষ্ঠানিকভাবে মানসিক ব্যাধি ধরা পড়েনি: তার চারপাশের লোকেরা মাদকের সাথে তার সমস্ত কুয়াশা এবং আক্রমণকে যুক্ত করেছিল।
প্রধান ভুল ধারণা
সিজোফ্রেনিক্স কীভাবে আচরণ করে সে সম্পর্কে অনুমানগুলি প্রায়শই মিথ্যা এবং দূরবর্তী হয়। আসুন মূল স্টেরিওটাইপিক্যাল প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার চেষ্টা করি।
বাস্তবতা |
|
এই রোগ নির্ণয়ের সাথে লোকেদের সাহায্য করার কোন উপায় নেই। | সবকিছুই আশাহীন নয়: সময়মত চিকিৎসার মাধ্যমে রোগী সমাজে স্বাধীনভাবে বসবাস করতে পারে |
সমস্ত সিজোফ্রেনিক্স বিপজ্জনক | অগত্যা: আগ্রাসনের অবস্থা প্রতিটি রোগীর মধ্যে অন্তর্নিহিত নয় |
সিজোফ্রেনিয়া বিভক্ত ব্যক্তিত্বের একটি শর্ত | মৌলিকভাবে ভুল, কারণ দ্বৈত (একাধিক) ব্যক্তিত্বের ব্যাধি একটি ভিন্ন, কম সাধারণ রোগ |
এই রোগ খুবই বিরল | যে কোন জাতির জন্য উন্নয়নের ঝুঁকি 1% - এত কম নয় |
সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত মানুষের শতাংশ লিঙ্গের উপর নির্ভর করে না | এই রোগের লক্ষণগুলি মানবতার দুর্বল অর্ধেকের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায় |
কারণ নির্ণয়
এবং এখনও, কিভাবে একটি সিজোফ্রেনিক একটি ব্যক্তি বা না তা নির্ধারণ করতে? এটা কি সত্যিই একা তার আচরণ পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে? অবশ্যই না, কারণ ডাক্তাররা একটি বিস্তৃত পরীক্ষা, পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং একটি বিশদ চিকিৎসা ইতিহাসের পরে রোগ নির্ণয় করেন।
সিজোফ্রেনিয়া সনাক্ত করার সময়, মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা বিভিন্ন মানদণ্ডের উপর নির্ভর করেন। বিশেষত, সংযুক্ত তালিকা থেকে কমপক্ষে দুটি উপসর্গের উপস্থিতি, সম্ভাব্য রোগীর মধ্যে এক মাসের জন্য পুনরাবৃত্তি, রোগের একটি স্পষ্ট প্রবণতা নির্দেশ করে:
- অসামঞ্জস্যপূর্ণ বক্তৃতা সঙ্গে বিভ্রান্ত চিন্তা;
- বিভ্রান্তিকর ধারণা;
- হ্যালুসিনেশন
- অসংগঠিত বা catatonic আচরণ;
- মধ্যে অসুবিধা প্রাত্যহিক জীবন: কর্মক্ষেত্রে, বাড়িতে, স্কুলে, স্ব-যত্নের সময় দায়িত্ব পালনে অসুবিধা;
- যোগাযোগ সমস্যা;
- নেতিবাচক লক্ষণ: উদাসীনতা, আবেগের অভাব, বক্তৃতার অভাব।
পূর্বাভাস
সিজোফ্রেনিক কে এই প্রশ্নে সিদ্ধান্ত নেওয়ার পরে, আমি বিশ্বাস করতে চাই যে এই জাতীয় হতাশাজনক রোগ নির্ণয়ের সাথে আশা রয়েছে। এই ধরণের ব্যাধিগুলি অনুকূলভাবে বিকাশ করতে পারে, তবে আপনাকে কেবল সময়মত রোগটি সনাক্ত করতে হবে এবং ওষুধের চিকিত্সা শুরু করতে হবে। প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় উপসর্গ দেখা দিলে থেরাপি সহজ হয়। শৈশবকালে সিজোফ্রেনিয়া ধরা পড়লে লক্ষণগুলি পরিচালনা করা অনেক বেশি কঠিন। ওষুধ, ব্যাপক চিকিত্সা এবং প্রিয়জনের কাছ থেকে সহায়তা রোগীকে সম্পূর্ণ স্বাধীন জীবনযাপন করতে সাহায্য করে, লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করে এবং আক্রমণ দমন করে।
চিকিৎসা
বিশেষজ্ঞরা সিজোফ্রেনিকের সাথে কীভাবে আচরণ করবেন তা আত্মীয়দের বলবেন, কারণ রোগীর অবসর সময়ের সঠিক সংগঠনটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সাংস্কৃতিক অনুষ্ঠান, হাঁটাচলা, পেশাগত থেরাপিতে জড়িত থাকা - এই সমস্ত পুনরুদ্ধারের সময়কালে রোগীর অবস্থার উপর একটি উপকারী প্রভাব ফেলে।
সংক্রান্ত ড্রাগ চিকিত্সা, তারপরে এটি বেশ কার্যকরও: পরিসংখ্যান অনুসারে, নিশ্চিত রোগ নির্ণয়ের 40% পর্যন্ত লোক তাদের স্বাভাবিক ছন্দে ফিরে আসে। মওকুফ বা ছোটখাট বৃদ্ধির সময় রোগীদের বহির্বিভাগের যত্ন প্রদান করা হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, একটি হাসপাতাল নির্দেশিত হয়।
প্রায়শই, নির্দিষ্ট অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়: আমিনাজিন, স্টেলাজিন, সোনাপ্যাক্স, ফ্রেনোলোন। বিষণ্নতার ক্ষেত্রে এবং নিম্ন-গ্রেডের সিজোফ্রেনিয়ার ক্ষেত্রে, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং ট্রানকুইলাইজার ব্যবহার করা হয়, বিশেষ করে ফেনাজেপাম। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দমন করার জন্য, তথাকথিত সংশোধনকারী (পার্কোপান, অ্যাকিনেটন) ব্যবহার করা হয়, যা কাঁপুনি, দৃঢ়তা, অস্থিরতা এবং পেশীর ঝাঁকুনি উপশম করে। সাইকোট্রপিক থেরাপি অকার্যকর হলে, ডাক্তার ইনসুলিন কোমাটোজ বা ইলেক্ট্রোকনভালসিভ চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি লিখে দিতে পারেন।
সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি যে কোনও বয়সে প্রদর্শিত হতে শুরু করতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এই রোগটি 15 বছরের পরে এবং 25 বছর বয়সের আগে ঘটে। মজার বিষয় হল, অজানা কারণে, জনসংখ্যার মহিলা অংশ পুরুষদের তুলনায় মানসিক ব্যাধিতে বেশি সংবেদনশীল। প্যাথলজিটি মানসিক কার্যকলাপে ব্যাঘাত, প্রাণবন্ত আবেগের অদৃশ্য হয়ে যাওয়া এবং হ্যালুসিনেশনের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
সিজোফ্রেনিয়া শুরু হওয়ার আগে রোগীর বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতা একই স্তরে থাকে, স্মৃতি এবং জ্ঞান সংরক্ষণ করা হয়।
রোগের চিকিত্সার জন্য, বিভিন্ন গ্রুপের ওষুধ ব্যবহার করা হয়, যার ভিত্তি সাইকোট্রপিক ওষুধ। এমনকি লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার পরে এবং সিজোফ্রেনিয়া কমে যাওয়ার পরেও, পুনরায় সংক্রমণের একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি থেকে যায়।
সিজোফ্রেনিয়া - রোগের সাধারণ বৈশিষ্ট্য
সিজোফ্রেনিয়া হল একটি কার্যকরী মস্তিষ্কের ব্যাধি যা বাস্তবতা এবং অনুপযুক্ত চিন্তাভাবনা এবং কর্ম সম্পর্কে বিকৃত বোঝার দিকে পরিচালিত করে। প্রায়শই অসুস্থ ব্যক্তিরা তাদের বাস্তবতায় নিমজ্জিত হয়ে সাধারণ বিশ্বের সাথে সম্পূর্ণভাবে যোগাযোগ হারান। কখনও কখনও যখন তারা এটি থেকে সাঁতার কাটে, তখন তারা আতঙ্কিত হয় কারণ তারা বিশ্বাস করে যে সবাই তাদের ক্ষতি করতে চায় এবং তাদের দেখছে। এই কারণেই সিজোফ্রেনিকদের জন্য তাদের নিজস্ব ছোট্ট জগতে থাকা সহজ।
পরিসংখ্যান অনুসারে, সিজোফ্রেনিয়ার প্রথম লক্ষণগুলি প্রায়শই কিশোর বা অল্প বয়স্কদের মধ্যে দেখা যায়, তবে কখনও কখনও এই রোগটি বয়স্ক বয়সে শুরু হতে পারে। ব্যাধিটির ক্লিনিকাল চিত্র যত তাড়াতাড়ি প্রদর্শিত হতে শুরু করবে, ব্যাধিগুলি তত বেশি গুরুতর হবে এবং প্যাথলজির কোর্সটি তত বেশি গুরুতর হবে। এছাড়াও, জনসংখ্যার পুরুষ অংশে সিজোফ্রেনিয়া নিজেকে অনেক বেশি আক্রমণাত্মকভাবে প্রকাশ করে, যদিও পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় কম অসুস্থ হয়।
রোগটি মাঝে মাঝে exacerbations সঙ্গে একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্ষমার সময়কালে, সিজোফ্রেনিক্স বেঁচে থাকতে পারে স্বাভাবিক জীবন, এবং ওষুধ সেবন করে, ঘন ঘন রিল্যাপস এড়িয়ে চলুন। পূর্বের লক্ষণগুলি চিহ্নিত করা হয় এবং চিকিত্সা শুরু করা হয়, দীর্ঘমেয়াদী ক্ষমা পাওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি।
কারণসমূহ
সিজোফ্রেনিয়ার কারণ শনাক্ত করা এখনও সম্ভব হয়নি; এটি বিশ্বাস করা হয় যে জেনেটিক্স এবং পরিবেশগত কারণগুলি একটি বড় ভূমিকা পালন করবে।
জেনেটিক্স
সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ঘনিষ্ঠ আত্মীয়দের এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা 10% থাকে। সেই সময়ে, জিনগত প্রবণতা নেই এমন মহিলা, পুরুষ বা শিশুদের মধ্যে সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলির বিকাশের ঝুঁকি প্রায় 1%।
সিজোফ্রেনিয়া হল সবচেয়ে সাধারণ, সর্বাধিক অধ্যয়ন করা, তবে "মানসিক ব্যাধি" বিভাগে সবচেয়ে বোধগম্য রোগ। মেডিসিন এই প্যাথলজির বিভিন্ন প্রকার এবং ফর্ম সনাক্ত করেছে, তবে রোগটির সম্পূর্ণরূপে একটি একক ক্লিনিকাল ছবির অভাব রয়েছে - এর মানে হল যে রোগীদের স্পষ্ট লক্ষণ থাকবে না। সিজোফ্রেনিয়াকে একটি নির্দিষ্ট পূর্বাভাসের অনুপস্থিতি দ্বারাও আলাদা করা হয় - কিছু ক্ষেত্রে, রোগীর পক্ষে শক্তিশালী ওষুধের সাথে থেরাপির একটি কোর্স গ্রহণ করা এবং বাড়িতে শরীরকে সমর্থন করা চালিয়ে যাওয়া যথেষ্ট, অন্যদেরকে তাদের সারা জীবন ব্যয় করতে হবে। বিশেষ চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান।
সাধারণভাবে, ঐতিহাসিকভাবে চার ধরনের সিজোফ্রেনিয়াকে শ্রেণীবদ্ধ করার প্রথা ছিল, কিন্তু মাত্র কয়েক বছর আগে আন্তর্জাতিক স্বাস্থ্য সংস্থা প্রশ্নে থাকা মানসিক ব্যাধির শ্রেণীবিভাগে কিছু পরিবর্তন করেছে - আরও দুটি ধরনের সিজোফ্রেনিয়ার যোগ করা হয়েছে।
সুচিপত্র: আমরা পড়ার পরামর্শ দিই: - - - -প্রধান ধরনের সিজোফ্রেনিয়া
মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা প্রশ্নে 4 টি প্রধান ধরণের মানসিক ব্যাধিকে আলাদা করতে পারেন, যা কমবেশি স্পষ্ট ক্লিনিকাল প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া
এই ধরনের রোগটি বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ার উপপ্রকারের পার্থক্য ক্লিনিকাল ছবিতে কোন নির্দিষ্ট বিচ্যুতি পরিলক্ষিত হয় তার উপর নির্ভর করে।
প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ
বিভ্রান্তিকর প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া মিথ্যা উপসংহার দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা যেকোনো যুক্তিকে অস্বীকার করে এবং রোগীর দ্বারা উজ্জ্বল চিন্তাভাবনা হিসাবে অনুভূত হয়। উদাহরণস্বরূপ, প্যারানয়েড ধরনের মানসিক ব্যাধিতে আক্রান্ত অনেক সিজোফ্রেনিকরা অর্থ/উচ্চারণ/ব্যাখ্যায় একই রকম শব্দ নির্বাচন করেন। একটি আকর্ষণীয় উদাহরণ হল যে রোগীদের একটি "ফায়ারউড-গ্রাস-লন" অ্যাসোসিয়েশন আছে এবং তারা নিশ্চিত যে ফায়ারউড এবং লনের অর্থ একই। ফলাফলটি হল "আমি লন কাটতে যাব" বাক্যাংশের কথোপকথনের উপস্থিতি - একজন মানসিকভাবে সুস্থ ব্যক্তির জন্য এটি বাজে কথা, সিজোফ্রেনিকের জন্য এটি একটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক, বোধগম্য এবং যৌক্তিক বাক্যাংশ।
এছাড়াও, প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ায় বিভ্রমগুলি সংকীর্ণভাবে ফোকাস করা হয় - ডাক্তাররা প্রায়শই ঈর্ষার বিভ্রম, মহত্ত্বের বিভ্রম এবং উদ্ভাবনের বিভ্রমকে আলাদা করে। প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ায় রোগীর মধ্যে কী ধরনের বিভ্রম রয়েছে তার উপর নির্ভর করে তার আচরণও নির্ভর করবে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ব্যক্তিটি সময়ের সাথে সাথে সামাজিকভাবে খাপ খায় না, সে সামাজিক ও পারিবারিক দায়িত্ব পালন করতে পারে না।
প্যারানয়েড ধরণের হ্যালুসিনেটরি সিজোফ্রেনিয়া রোগীর মধ্যে শ্রবণ, চাক্ষুষ এবং স্পর্শকাতর হ্যালুসিনেশনের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কিন্তু মানসিক ব্যাধির জন্য এটা ঠিক যে অডিটরি হ্যালুসিনেশনগুলি আরও সাধারণ - রোগী ক্রমাগত বা ঈর্ষণীয় নিয়মিততার সাথে এমন কণ্ঠস্বর শোনেন যা তাকে আদেশ দিতে পারে বা নিন্দা, অভিযুক্তভাবে কথা বলতে পারে। কিছু সাইকিয়াট্রিস্ট রোগী দাবি করেন যে এই কণ্ঠস্বর মাথার মধ্যে বিদ্যমান, কিন্তু অনেকের কাছে কণ্ঠটি বাইরে থেকে আসে - "কেউ সরাসরি কানে কথা বলে।"
ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়া
প্রশ্নে এই ধরনের মানসিক ব্যাধি একেবারে পরিষ্কার চেতনা সহ মোটর কার্যকলাপে ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ
ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়ার ক্লিনিকাল চিত্রটি হঠাৎ অচলতা, পেশীর খিঁচুনি (রোগী একটি অপ্রাকৃত অবস্থানে "হিমায়িত") এবং কথা বলার অভাব দ্বারা প্রকাশিত হয়। ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়া শক্তিশালী আন্দোলনের সাথেও নিজেকে প্রকাশ করতে পারে এবং এটি সর্বদা স্বতঃস্ফূর্ত হয় - রোগী হঠাৎ চিৎকার করতে পারে, নির্দিষ্ট লক্ষ্য ছাড়াই কোথাও দৌড়াতে পারে বা অন্যের প্রতি বা নিজের প্রতি আগ্রাসন দেখাতে পারে।
উত্তেজনা বা স্তব্ধতার পর্যায়ে ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়া কখনই বিভ্রম বা হ্যালুসিনেশনের সাথে থাকে না। রোগী, এমনকি একটি আক্রমণেও, তাকে সম্বোধন করা বক্তৃতায় প্রতিক্রিয়া জানায়, কী ঘটছে সে সম্পর্কে সচেতন, যখন তার অবস্থা স্থিতিশীল হয়, তখন সে তার চারপাশে কী ঘটছিল তা পুরোপুরি মনে রাখে। অর্থাৎ, রোগীর চেতনা অপরিবর্তিত থাকে, কিন্তু সে তার কর্ম/চলাচল নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হয় না।
হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়া
বর্ণিত ধরণের সিজোফ্রেনিয়াকে চিকিত্সকরা পরিপ্রেক্ষিতে সবচেয়ে প্রতিকূল হিসাবে স্বীকৃত আরও পূর্বাভাস. এ উন্নয়ন শুরু হয় কৈশোর, এবং লঙ্ঘন সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক গোলক ঘটতে. হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয় করা রোগী অনুপযুক্ত আচরণ করে, সে ক্রমাগত প্রফুল্ল মেজাজে থাকে, তার আচরণ বোকা হয়ে যায়, সংযুক্তি এবং অনুভূতির মতো ধারণাগুলি তার কাছে অপরিচিত। সময়ের সাথে সাথে এটি প্রদর্শিত হতে শুরু করে নেতিবাচক দিকঅসুস্থতা এবং ব্যক্তি অসামাজিক হয়ে যায়, কাজ করার ক্ষমতা হারায় এবং অন্যদের সাথে সহজ অর্থপূর্ণ যোগাযোগ হারায়।
অবশিষ্ট দৃশ্য
অবশিষ্ট সিজোফ্রেনিয়াকে সাইকোসিসের একটি "অবশিষ্ট" প্রকাশ হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এটি গুরুতর বাক প্রতিবন্ধকতা, আবেগের নিস্তেজতা (এবং কখনও কখনও সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি) এবং সাইকোমোটর কার্যকলাপে প্রতিবন্ধকতা দ্বারা প্রকাশ করা হয়।
অতিরিক্ত ধরনের সিজোফ্রেনিয়া
প্রশ্নে থাকা মানসিক ব্যাধিটি দীর্ঘকাল ধরে বিজ্ঞানের কাছে পরিচিত হওয়া সত্ত্বেও, এর প্রধান ধরনগুলি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা প্রায়শই সম্ভব হয় না। অতএব, সিজোফ্রেনিয়ার বেশ কয়েকটি অতিরিক্ত প্রকার সনাক্ত করা হয়েছে; তাদের মধ্যবর্তীও বলা হয়।
বিভেদহীন সিজোফ্রেনিয়া
এই রোগ নির্ণয় সেই রোগীদের দেওয়া হয় যাদের মানসিক ব্যাধির উপসর্গ রয়েছে, কিন্তু তারা তীব্র নয়। প্রায়শই, নন-ডিফারেনশিয়াল সিজোফ্রেনিয়া একটি লক্ষণ যে বিশেষজ্ঞের রোগীকে পর্যবেক্ষণ করার সুযোগ ছিল না। অনেকক্ষণ. যাইহোক, এটি একটি বিতর্কিত রোগ নির্ণয়ের মানে নয় - প্রশ্নে মানসিক ব্যাধি অবশ্যই বিদ্যমান, তবে এর নির্দিষ্ট ধরন চিহ্নিত করা যায় না।
পোস্ট সিজোফ্রেনিক বিষণ্নতা
এটি এমন একটি অবস্থা যা সাইকোটিক পর্বের পরে সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয় করা রোগীদের মধ্যে ঘটে। কিছু ক্ষেত্রে, পোস্ট-সিজোফ্রেনিক বিষণ্নতার সাথে, সাইকোসিসের অবশিষ্ট লক্ষণ রয়েছে, তবে একটি হালকা আকারে।
সাধারণ সিজোফ্রেনিয়া
প্রশ্নবিদ্ধ মানসিক ব্যাধির রোগীর লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং কোনও মানসিক আক্রমণ নেই। অর্থাৎ, তিনি বিচ্ছিন্নতা এবং অটিস্টিক বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে ক্যাটাটোনিয়া, আক্রমনাত্মকতা, বিভ্রম বা হ্যালুসিনেশন লক্ষ্য করা যায় না। এর অর্থ এই নয় যে রোগের কোর্সের পূর্বাভাস অনুকূল হবে - রোগী এখনও অসামাজিক হয়ে উঠবে, গতিশীলতা কেবল ধীর হবে।
কোর্সের ধরন অনুসারে সিজোফ্রেনিয়ার শ্রেণীবিভাগ
এমনকি যদি বিশেষজ্ঞরা, পরীক্ষা, পরীক্ষা এবং রোগীর দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণের পরে, প্রশ্নে একটি নির্দিষ্ট ধরণের মানসিক ব্যাধি চিহ্নিত করেছেন, এর অর্থ এই নয় যে রোগ নির্ণয় সম্পূর্ণ হয়েছে। ডাক্তাররা কোর্সের ধরন অনুসারে সিজোফ্রেনিয়ার মধ্যে পার্থক্য করেন:
- পর্যায়ক্রমিক সিজোফ্রেনিয়া. এটিকে পুনরাবৃত্ত বা স্কিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডার হিসাবে ডিফারেন্সিয়েটেডও বলা হয়। এই ধরনের বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশনের তীব্র "আউটবার্স্ট" দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তাছাড়া, পর্যায়ক্রমিক সিজোফ্রেনিয়ার রোগীদের মধ্যে সিজোফ্রেনিয়ার এই দুটি প্রকাশ সবসময় আবেগগতভাবে অভিযুক্ত হয়।
চিকিত্সকরা নোট করেছেন যে প্রলাপ বা হ্যালুসিনেশনের আক্রমণের সময় রোগীর আবেগ যত বেশি শক্তিশালী হয়, রোগের পূর্বাভাস তত বেশি অনুকূল হয় - মানসিক ব্যাধিতে এই অবস্থাগুলি নির্দিষ্ট ওষুধের মাধ্যমে উপশম করা যেতে পারে এবং পরবর্তী আক্রমণ কয়েক মাস, বছর পরে পুনরাবৃত্তি হতে পারে। , বা একেবারে ঘটতে পারে না।
- পশমের মতো সিজোফ্রেনিয়া।চিকিত্সকরা এটিকে ক্রমবর্ধমান ত্রুটি সহ প্যারোক্সিসমাল হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করেন - এর অর্থ হ'ল চিকিত্সা পদ্ধতির পরে, আক্রমণের অবশিষ্ট প্রভাব রয়েছে (এটি বিভ্রম বা স্বল্পমেয়াদী হ্যালুসিনেশন হতে পারে)। এই ধরনের আক্রমণগুলি প্রায়শই নির্ণয় করা হয়, এবং প্রশ্নে মানসিক ব্যাধির বিকাশের শুরুতে যদি রোগী বুঝতে পারে যে সে আজেবাজে কথা বলছে বা হ্যালুসিনেশন দ্বারা যন্ত্রণা পাচ্ছে, তবে প্রতিটি নতুন আক্রমণের সাথে সে তার প্রতিভাতে বিশ্বাস করতে শুরু করে এবং এমনকি বিবেচনা করে। বুদ্ধিমান এবং সঠিক/যৌক্তিক চিন্তাভাবনা করা সম্পূর্ণ বাজে কথা।
এই ধরণের সিজোফ্রেনিয়ার নামটি এসেছে জার্মান শব্দ "শুব" থেকে - "আক্রমণ" হিসাবে অনুবাদ করা হয়েছে। কিছু লোক মনে করে যে পশম কোট সিজোফ্রেনিয়া শুধুমাত্র সেই রোগীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয় যারা ক্রমাগত পশম কোট পরেন, যদিও মানসিক ব্যাধির এই ধরনের প্রকাশ বাদ দেওয়া হয় না।
- ম্যালিগন্যান্ট সিজোফ্রেনিয়া। এটি ক্রমাগত প্রবাহিত হয়, রোগী একেবারে সমাজের জীবনের সাথে খাপ খাইয়ে নেয় না, ক্রমাগত অন্যের প্রতি এবং নিজের প্রতি উভয়ের প্রতি আগ্রাসন দেখায়, সে এমনকি সহজতম কাজের ক্রিয়াকলাপও চালাতে পারে না বা এমনকি স্বাধীনভাবে নিজের যত্ন নিতে পারে না।
যে কোনো ধরনের ম্যালিগন্যান্ট সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রোগীরা হাসপাতাল এবং বিশেষ চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে রয়েছেন। বাড়িতে কোনও রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির কথা বলা যাবে না - এই জাতীয় রোগীরা অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনে।
এছাড়াও আছে নিম্ন-গ্রেড সিজোফ্রেনিয়া- এই মানসিক ব্যাধির কিছু উপসর্গ একজন ব্যক্তির মধ্যে উপস্থিত থাকে, কিন্তু একটি বরং সুপ্ত আকারে, অবাধ্য এবং অন্যদের জন্য বিপজ্জনক নয়। প্রায়শই, এই জাতীয় রোগীরা দীর্ঘ সময়ের জন্য ডাক্তারদের নজরে আসে না; তারা অদ্ভুত আচরণতার চারপাশের লোকেরা সুপরিচিত উক্তিটিকে দোষারোপ করে "প্রত্যেক ব্যক্তির মাথায় তার নিজস্ব তেলাপোকা থাকে।" যাইহোক, পরিসংখ্যান অনুসারে, এটি অলস সিজোফ্রেনিয়া যা সর্বদা রোগের আরও গুরুতর এবং গুরুতর আকারে বিকশিত হয় - শীঘ্র বা পরে, এটি এত গুরুত্বপূর্ণ নয়।
গুরুত্বপূর্ণ: একজন ব্যক্তির সিজোফ্রেনিয়া আছে কিনা এবং কি ধরনের/টাইপ আছে তা স্বাধীনভাবে নির্ধারণ করা অসম্ভব - এটি একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা করা উচিত। অধিকন্তু, সিজোফ্রেনিয়ার অনেক উপসর্গ এই বিভাগের অন্যান্য রোগের সাথে অভিন্ন - শুধুমাত্র একজন ডাক্তার তাদের পার্থক্য করতে পারেন। তদুপরি, রোগীর প্রাথমিক পরীক্ষার পরে একটি দ্ব্যর্থহীন নির্ণয় করা অসম্ভব - এটি কেবল অনুমান করা যেতে পারে। রোগীর দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণের পরেই কেবল সিজোফ্রেনিয়া নিশ্চিত করা যায়।
আমরা যদি সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসার কথা বলি বিভিন্ন ধরনেরএবং প্রকার, তারপর এখানে সবকিছু কঠোরভাবে পৃথক। কিছু রোগীকে একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে স্থায়ী থাকার জন্য নির্দেশিত করা হয়, অনেকের চিকিত্সা করা হয় হোম থেরাপিচিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ সহ। এটি কঠোরভাবে ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয় না ঐতিহ্যগত পদ্ধতিচিকিত্সা এবং একটি ডাক্তার দ্বারা পর্যায়ক্রমিক পরীক্ষা ছাড়াই সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয় করা রোগীকে ছেড়ে দেওয়া - এমনকি একটি অলস মানসিক ব্যাধির বিকাশের নিজস্ব গতিশীলতা রয়েছে, যা সর্বদা অনুকূলভাবে শেষ হয় না। কোন ডাক্তার সঠিক ভবিষ্যদ্বাণী দিতে পারে না - সিজোফ্রেনিয়া এখনও একটি বিতর্কিত, বিরোধপূর্ণ এবং খারাপভাবে বোঝা মানসিক অসুস্থতা রয়ে গেছে।
সিজোফ্রেনিয়া
একটি গুরুতর মানসিক ব্যাধি যা চিন্তা প্রক্রিয়া, উপলব্ধি, আবেগ (প্রভাব), প্রেরণা এবং এমনকি মোটর গোলক সহ চেতনা এবং আচরণের অনেকগুলি কাজকে প্রভাবিত করে। সিজোফ্রেনিয়াকে একটি সিন্ড্রোম হিসাবে ভাবা ভাল, যেমন উপসর্গ এবং লক্ষণগুলির একটি সংগ্রহ কারণ রোগের কারণ সম্পর্কে কোন চুক্তি নেই। অনুশীলন আরও দেখায় যে সিজোফ্রেনিয়া বিভিন্ন ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত করে। তাদের প্রত্যেককে তার অনন্য কোর্স এবং কিছুটা হলেও পারিবারিক ইতিহাস দ্বারা আলাদা করা হয় ( চিকিৎসা ইতিহাসপরিবার)। রোগের ধরন নির্ধারণ করার সময় লক্ষণ এবং উপসর্গের সমন্বয় বিবেচনা করা হয়। সিজোফ্রেনিয়ার কারণগুলি সম্পর্কে অনেক অনুমান রয়েছে, যে তত্ত্বগুলি অস্বাস্থ্যকর পারিবারিক সম্পর্ককে কারণ হিসাবে বিবেচনা করে, জৈব রাসায়নিক ধারণাগুলি যা পরামর্শ দেয় যে এই রোগটি মস্তিষ্কের বিপাকের একটি ব্যাধির উপর ভিত্তি করে, উদাহরণস্বরূপ, এমন পদার্থের উত্পাদনের দিকে পরিচালিত করে। হ্যালুসিনেশন সৃষ্টি করে যমজ এবং দত্তক নেওয়া শিশুদের অধ্যয়ন গুরুত্ব দেখায় জেনেটিক ফ্যাক্টরতবে, এর ক্রিয়া প্রকাশের প্রক্রিয়া এবং বংশগত সংক্রমণের পদ্ধতি অজানা।
ঐতিহাসিক দিক। 1896 সালে, জার্মান মনোরোগ বিশেষজ্ঞ E. Kraepelin প্রথম একটি অবস্থার বর্ণনা করেন যাকে তিনি প্রাথমিক ডিমেনশিয়া (ডিমেনশিয়া প্রেকোক্স) নামে অভিহিত করেন, যেহেতু রোগীরা খুব তাড়াতাড়ি অনেক বুদ্ধিবৃত্তিক কাজ হারিয়ে ফেলেন। তিনি এই অবস্থাটিকে অন্যান্য অনেক মানসিক ব্যাধি থেকে আলাদা করেছেন, প্রাথমিকভাবে ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস থেকে, যা প্রাথমিকভাবে মেজাজের পরিবর্তন এবং রোগ দ্বারা প্রভাবিত বুদ্ধিবৃত্তিক ফাংশনগুলির পর্যায়ক্রমিক পুনরুদ্ধার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্রেপেলিন তিন ধরনের ডিমেনশিয়া প্রেকক্স বর্ণনা করেছেন: প্যারানয়েড, হেবেফ্রেনিক এবং ক্যাটাটোনিক (নীচে সিজোফ্রেনিয়ার ফর্মগুলি দেখুন)। বছরের পর বছর ধরে ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিসক্রেপেলিনের শ্রেণীবিভাগের বৈধতা এবং উপযোগিতা নিশ্চিত করেছে; এটি আজ মনোরোগবিদ্যায় ব্যবহার করা অব্যাহত রয়েছে। "সিজোফ্রেনিয়া" শব্দটি সুইস মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ই. ব্লুলার দ্বারা 1911 সালে মনোগ্রাফ ডিমেনশিয়া প্রিকোসিয়াস, বা সিজোফ্রেনিয়ার একটি গ্রুপে প্রবর্তন করা হয়েছিল (ই. ব্লিউলার। ডিমেনশিয়া প্রাইকক্স ওডার গ্রুপে ডের সিজোফ্রেনিয়েন)। ক্রেপেলিন দ্বারা বর্ণিত তিন ধরনের সিজোফ্রেনিয়ার সাথে তিনি চতুর্থ, সহজ ফর্ম যোগ করেছেন। ব্লুলার "মৌলিক" লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে সিজোফ্রেনিয়া বর্ণনা করার চেষ্টা করেছিলেন - চিন্তাভাবনা এবং মানসিক পরিবর্তনের ব্যাঘাত। যাইহোক, এটি শীঘ্রই স্পষ্ট হয়ে ওঠে যে ক্রেপেলিন এবং ব্লুলারের মানদণ্ড অনুসারে সিজোফ্রেনিয়া হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা সমস্ত ব্যক্তিদের এমন ব্যাধি নেই যা দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায় বা অবনতির দিকে নিয়ে যায়। বছরের পর বছর ধরে, রোগের পূর্বাভাসে বৃহত্তর অভিন্নতা অর্জনের জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডগুলিকে পরিমার্জিত করার চেষ্টা করা হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, 1937 সালে, স্ক্যান্ডিনেভিয়ান মনোরোগ বিশেষজ্ঞ জি. ল্যাংফেল্ট সিজোফ্রেনিয়াকে দুটি রূপে ভাগ করেছিলেন - একটি দুর্বল এবং একটি ভাল পূর্বাভাস সহ - রোগের সূত্রপাতের পূর্ববর্তী কারণগুলির উপর ভিত্তি করে এবং তীব্র সময়ের মধ্যে ক্লিনিকাল প্রকাশ। সিজোফ্রেনিয়ার রূপগুলিকে পুনর্বিবেচনা করার সমসাময়িক প্রচেষ্টা ল্যাংফেল্ডের পদ্ধতি ব্যবহার করে।
লক্ষণ সিজোফ্রেনিক রোগের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল চিন্তাভাবনা, উপলব্ধি, প্রভাব এবং মোটর ফাংশনে ব্যাঘাত। সিজোফ্রেনিয়ার বৈশিষ্ট্যগত চিন্তার ব্যাধিগুলি বহুবার এবং বিভিন্ন পদে বর্ণিত হয়েছে। সিজোফ্রেনিয়ায়, চিন্তা প্রক্রিয়াগুলি স্বাভাবিক সহযোগী সংযোগ হারিয়ে ফেলে এবং রোগী প্রায়শই কোনও মানসিক কাজে মনোনিবেশ করতে অক্ষম হয়। একদিকে, অপ্রয়োজনীয়, বহিরাগত চিন্তাভাবনা ঘনত্বে হস্তক্ষেপ করে, চিন্তার অস্পষ্টতার দিকে পরিচালিত করে এবং প্রায়শই বিশুদ্ধভাবে ব্যক্তিগত এবং উদ্ভট মানসিক উপাদানের একটি প্রবাহ তৈরি করে - অনেক অস্বাভাবিক, এমনকি অদ্ভুত চিন্তার উত্স। অন্যদিকে, কিছু রোগীদের চিন্তাভাবনা তৈরি করতে অসুবিধা হয় এবং অভিযোগ করে যে তাদের মন খালি এবং অনুৎপাদনশীল। চিন্তাভাবনাগুলি যখন আক্রমণ করে, মানসিক কার্যকলাপের স্বাভাবিক গতিপথে হস্তক্ষেপ করে বা এটিকে সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ করে তখন অন্যান্য ধরণের চিন্তার ব্যাধি রয়েছে। চিন্তার বিষয়বস্তুও সিজোফ্রেনিয়ার একটি বৈশিষ্ট্য দ্বারা প্রভাবিত হয়, নাম বিভ্রম। বিভ্রান্তিগুলি ভুল এবং সাধারণত খুব অবিচল বিশ্বাস যা রোগীর সাংস্কৃতিক পরিবেশকে বিবেচনায় নিয়ে অস্বাভাবিক হিসাবে স্বীকৃত হয়। উদাহরণস্বরূপ, নিপীড়নমূলক বিভ্রান্তিতে ভুগছেন এমন একজন ব্যক্তি বিশ্বাস করতে পারেন যে তাকে গোয়েন্দাগিরি করা হচ্ছে, তার বাড়িতে বাগ করা হয়েছে এবং পুলিশ, সিআইএ এবং এফবিআই তাকে দেখছে। অবশ্যই, এই ধরনের বিশ্বাসের মূল্যায়ন করার জন্য, রোগীর বাস্তব জীবনের পরিস্থিতি জানা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এমন লোক রয়েছে যারা আসলে এই ধরনের তত্ত্বাবধানে রয়েছে। যাইহোক, অনেক বিভ্রান্তিকর গল্প এতটাই অস্বাভাবিক যে দৈনন্দিন অভিজ্ঞতা তাদের বাস্তবতা থেকে আলাদা করার জন্য যথেষ্ট। একটি উদাহরণ হল একজন ব্যক্তির বিভ্রান্তিকর বিশ্বাস যে তাকে মহাকাশের মাধ্যমে অন্য গ্রহে স্থানান্তরিত করা হয়েছিল এবং সেখানে উচ্চতর প্রাণীরা তাকে অলৌকিক শক্তি এবং অন্তর্দৃষ্টি দিয়েছিলেন। সাধারণ তাড়নামূলক বিভ্রম ছাড়াও, অন্যান্য ধরণের সিজোফ্রেনিক বিভ্রম রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে চিন্তাভাবনা এবং গতিবিধির উপর নিয়ন্ত্রণ হারানোর বিভ্রম, যখন রোগী নিশ্চিত হন যে তার চিন্তাভাবনা এবং গতিবিধি বাহ্যিক শক্তি দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, তার, ইলেকট্রনিক্স, টেলিপ্যাথি বা সম্মোহনের মাধ্যমে। সিজোফ্রেনিয়ায়, অনুধাবন প্রক্রিয়ায় ব্যাঘাত ঘটে প্রায়ই। সবচেয়ে সাধারণ অডিটরি হ্যালুসিনেশন হল অস্তিত্বহীন শব্দের উপলব্ধি। কিছু রোগী প্রায় ক্রমাগত ভয়েস শুনতে পায়, অন্যরা শুধুমাত্র মাঝে মাঝে। ভয়েসগুলি বোধগম্য হতে পারে বা নাও হতে পারে, তবে, একটি নিয়ম হিসাবে, সেগুলি রোগীর কাছে বোধগম্য এবং তার চিন্তাভাবনাগুলি পুনরাবৃত্তি করে, তাদের বা তার ক্রিয়াকলাপের উপর মন্তব্য করে, তর্ক করে, হুমকি দেয়, তিরস্কার করে, অভিশাপ দেয়। কিছু কর্তৃপক্ষ ক্রমাগত অডিটরি হ্যালুসিনেশনকে দেখে ডায়গনিস্টিক সাইনসিজোফ্রেনিয়া, যদি না একটি প্রমাণিত মস্তিষ্কের রোগ বা দীর্ঘস্থায়ী মাদকাসক্তি না থাকে। চাক্ষুষ বা স্পর্শকাতর হ্যালুসিনেশনও সম্ভব, যদিও এগুলো অনেক কম সাধারণ। একটি নিয়ম হিসাবে, হ্যালুসিনেশনগুলি অন্যান্য উপসর্গগুলির সাথে মিলিত হয় এবং প্রায়শই বিভ্রান্তিকর বিশ্বাসের অন্তর্ভুক্ত হয়। উদাহরণস্বরূপ, হ্যালুসিনেটরি ভয়েসগুলি একটি ইলেকট্রনিক লিসেনিং সিস্টেমের অংশ হিসাবে অনুভূত হতে পারে। সিজোফ্রেনিয়ার অনেক বেশি বৈশিষ্ট্য হল প্রভাবের (আবেগ) পরিবর্তন। এই ধরনের পরিবর্তনগুলির মধ্যে এমন পরিস্থিতির প্রতি একটি মানসিক প্রতিক্রিয়ার অনুপস্থিতি রয়েছে যা পূর্বে এটিকে জাগিয়েছিল, বা এমন একটি আবেগের প্রকাশ যা পরিস্থিতি বা রোগীর নিজের চিন্তার সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়। ফলস্বরূপ, কিছু রোগীর একটি স্থায়ীভাবে "হিমায়িত" বা "অসাড়" মুখ থাকে, অন্যরা একটি দুঃখজনক ঘটনায় উপস্থিত হলে হাসতে বা হাসতে পারে। চলাচলের ব্যাধিগুলিও সম্ভব, যদিও তারা উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলির তুলনায় কম সাধারণ। সমস্ত ধরণের মোটর প্রকাশ প্রভাবিত হতে পারে - ভঙ্গি, চালচলন, অঙ্গভঙ্গি, মুখের অভিব্যক্তি। আন্দোলন বিশ্রী, অনমনীয়, খিঁচুনি, অপ্রাকৃত হতে পারে; অস্বস্তিকর মনে হয় এমন ভঙ্গিগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য বজায় রাখা হয়। এই ধরনের মোটর অস্বাভাবিকতা বিশেষ করে সিজোফ্রেনিয়ার ক্যাটাটোনিক ফর্মের বৈশিষ্ট্য।
ব্যাপকতা।একটি নিয়ম হিসাবে, সিজোফ্রেনিয়া অল্প বয়সে শুরু হয়: হেবেফ্রেনিক ফর্মের সাথে - প্রায়শই বিশ বছর বয়সের আগে বা একটু পরে, একটু পরে প্যারানয়েড ফর্মের সাথে। 50 বছর বয়সের পরে শুরু হওয়া সিজোফ্রেনিয়ার জন্য সাধারণ নয়। বড় বড় শহরে তা প্রকাশ পায় আরো ক্ষেত্রেশহরতলী বা গ্রামীণ এলাকার তুলনায় রোগ। যাইহোক, এটি শহুরে পরিবেশের প্রভাবের পরিবর্তে রোগী এবং তাদের পরিবারের চলাচলকে প্রতিফলিত করতে পারে। পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে সিজোফ্রেনিয়ার ঘটনাগুলির মধ্যে পার্থক্য ছোট। যে ব্যক্তিরা পরবর্তীতে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত হয় তারা প্রায়শই রোগের সূত্রপাতের আগেও বিভিন্ন বৈশিষ্ট্যের মধ্যে পার্থক্য করে। উদাহরণস্বরূপ, তারা দুর্বল সামাজিকীকরণ দ্বারা চিহ্নিত হতে পারে, তারা "একাকী" যারা কখনও ডেটিং বা বিয়ে করে না। রোগীদের শৈশব এবং শৈশবের কিছু বৈশিষ্ট্যও বর্ণনা করা হয়েছে, যার মধ্যে জন্মের কম ওজন, হ্রাস বুদ্ধিবৃত্তিক বিকাশ(আইকিউ) সিজোফ্রেনিয়া ছাড়া ভাইবোনদের তুলনায়, সেইসাথে মানসিক চাপের জন্য অনিচ্ছাকৃত অভ্যন্তরীণ প্রতিক্রিয়াগুলির পার্থক্য। যাইহোক, এছাড়াও সামান্য ভিন্ন তথ্য আছে. উদাহরণ স্বরূপ, কিছু গবেষক উপসংহারে এসেছেন যে শিশুরা পরবর্তীতে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত হয় তাদের মধ্যে অবিরাম অসামাজিক বৈশিষ্ট্য থাকে; অন্যরা এই ধরনের শিশুদের অমিল, বন্ধুহীন বা অতিরিক্ত সংবেদনশীল হিসাবে বর্ণনা করে। সামগ্রিকভাবে, উত্তর আমেরিকায়, সিজোফ্রেনিয়া হওয়ার আজীবন ঝুঁকি, প্রধানত হাসপাতালে ভর্তি রোগীর সংখ্যা থেকে অনুমান করা হয়, 0.8 থেকে 1% পর্যন্ত। এই সংখ্যাটি সম্ভবত অবমূল্যায়ন নয়, কারণ সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষই তাদের জীবনের কোনো না কোনো সময়ে হাসপাতালে ভর্তি হন।
সিজোফ্রেনিয়ার ফর্ম।সিজোফ্রেনিয়ার সবচেয়ে সাধারণ প্যারানয়েড ফর্ম, যা প্রাথমিকভাবে নিপীড়নের বিভ্রম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যদিও অন্যান্য উপসর্গ - চিন্তাভাবনার ব্যাঘাত এবং হ্যালুসিনেশন - এছাড়াও উপস্থিত, তাড়নার বিভ্রমগুলি সবচেয়ে আকর্ষণীয়। এটি সাধারণত সন্দেহ এবং শত্রুতা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়. বিভ্রান্তিকর ধারণা দ্বারা উত্পন্ন ক্রমাগত ভয় এছাড়াও চরিত্রগত. নিপীড়নের বিভ্রান্তি বছরের পর বছর ধরে থাকতে পারে এবং উল্লেখযোগ্যভাবে বিকাশ করতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ার রোগীরা আচরণে কোন লক্ষণীয় পরিবর্তন বা বুদ্ধিবৃত্তিক এবং সামাজিক অবক্ষয় অনুভব করেন না, যা অন্যান্য ফর্মের রোগীদের মধ্যে লক্ষ করা যায়। রোগীর কার্যকারিতা আশ্চর্যজনকভাবে স্বাভাবিক হতে পারে যতক্ষণ না তার বিভ্রম প্রভাবিত হয়। সিজোফ্রেনিয়ার হেবেফ্রেনিক ফর্ম লক্ষণ এবং ফলাফল উভয় ক্ষেত্রেই প্যারানয়েড ফর্ম থেকে আলাদা। প্রধান লক্ষণগুলি চিন্তাভাবনার অসুবিধা এবং প্রভাব বা মেজাজে ব্যাঘাত ঘটায়। চিন্তাভাবনা এতটাই বিশৃঙ্খল হতে পারে যে অর্থপূর্ণভাবে যোগাযোগ করার ক্ষমতা হারিয়ে যায় (বা প্রায় হারিয়ে যায়); বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই প্রভাব অপর্যাপ্ত, মেজাজ চিন্তার বিষয়বস্তুর সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়, তাই ফলস্বরূপ দুঃখজনক চিন্তাএকটি প্রফুল্ল মেজাজ দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে. দীর্ঘমেয়াদে, এই রোগীদের বেশিরভাগই উল্লেখযোগ্য সামাজিক আচরণের ব্যাধি আশা করে, উদাহরণস্বরূপ, দ্বন্দ্বের প্রবণতা এবং কাজ, পরিবার এবং ঘনিষ্ঠ মানবিক সম্পর্ক বজায় রাখতে অক্ষমতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়া প্রাথমিকভাবে মোটর গোলকের অস্বাভাবিকতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা রোগের প্রায় পুরো কোর্স জুড়ে থাকে। অস্বাভাবিক নড়াচড়া বিভিন্ন ধরনের আসে; এর মধ্যে অস্বাভাবিক ভঙ্গি এবং মুখের অভিব্যক্তি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, বা অদ্ভুত, অপ্রাকৃতিক উপায়ে প্রায় কোনও নড়াচড়া করা। রোগী একটি বিশ্রী এবং অস্বস্তিকর ভঙ্গিপূর্ণ অবস্থানে ঘন্টার পর ঘন্টা কাটাতে পারে, এটিকে বারবার স্টেরিওটাইপিক্যাল নড়াচড়া বা অঙ্গভঙ্গির মতো অস্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের মাধ্যমে পরিবর্তন করতে পারে। অনেক রোগীর মুখের অভিব্যক্তি হিমায়িত, মুখের অভিব্যক্তি অনুপস্থিত বা খুব খারাপ; ঠোঁট pursing মত কিছু grimaces সম্ভব. আপাতদৃষ্টিতে স্বাভাবিক গতিবিধি কখনও কখনও হঠাৎ এবং ব্যাখ্যাতীতভাবে বাধাপ্রাপ্ত হয়, কখনও কখনও অদ্ভুত মোটর আচরণের পথ দেয়। উচ্চারিত মোটর অস্বাভাবিকতার সাথে, সিজোফ্রেনিয়ার আরও অনেকগুলি ইতিমধ্যে আলোচিত লক্ষণগুলি উল্লেখ করা হয়েছে - প্যারানয়েড বিভ্রম এবং অন্যান্য চিন্তার ব্যাধি, হ্যালুসিনেশন ইত্যাদি। সিজোফ্রেনিয়ার ক্যাটাটোনিক ফর্মের কোর্সটি হেবেফ্রেনিকের মতোই, তবে, একটি নিয়ম হিসাবে, গুরুতর সামাজিক অবক্ষয় রোগের পরবর্তী সময়ে বিকশিত হয়। আরেকটি "শাস্ত্রীয়" ধরণের সিজোফ্রেনিয়া পরিচিত, তবে এটি খুব কমই পরিলক্ষিত হয় এবং রোগের একটি পৃথক রূপ হিসাবে এর সনাক্তকরণ অনেক বিশেষজ্ঞের দ্বারা বিতর্কিত। এটি একটি সাধারণ সিজোফ্রেনিয়া, যা প্রথমে ব্লুলার দ্বারা বর্ণিত হয়েছে, যিনি চিন্তাভাবনা বা প্রভাবের ব্যাঘাত সহ রোগীদের ক্ষেত্রে এই শব্দটি প্রয়োগ করেছিলেন, কিন্তু বিভ্রম, ক্যাটাটোনিক লক্ষণ বা হ্যালুসিনেশন ছাড়াই। এই ধরনের ব্যাধিগুলির কোর্সটি ফর্মের একটি ফলাফলের সাথে প্রগতিশীল বলে মনে করা হয় সামাজিক অসঙ্গতি. সাধারণভাবে, বিভিন্ন ধরনের সিজোফ্রেনিয়ার মধ্যে ডায়গনিস্টিক সীমানা কিছুটা ঝাপসা, এবং অস্পষ্টতা ঘটতে পারে এবং ঘটতে পারে। যাইহোক, 1900-এর দশকের গোড়ার দিকে শ্রেণীবিভাগ বজায় রাখা হয়েছে কারণ এটি রোগের ফলাফলের ভবিষ্যদ্বাণী করা এবং বর্ণনা করতে উভয় ক্ষেত্রেই কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে।
রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা।সিজোফ্রেনিয়া নির্ভুলভাবে সনাক্ত করে এমন কোন পরীক্ষাগার পরীক্ষা নেই। বর্তমানে, রোগ নির্ণয় করা হয় চিকিৎসা ইতিহাসের বিশ্লেষণ এবং রোগীর আচরণের পর্যবেক্ষণের ভিত্তিতে। যেহেতু সিজোফ্রেনিয়ার অনুরূপ বেশ কয়েকটি উপসর্গ জৈব রোগের সাথেও ঘটতে পারে, তাই ডাক্তারকে অবশ্যই নির্ধারণ করতে হবে যে রোগীর সেগুলি আছে কিনা। এই ধরনের ব্যাধিগুলি, যা গুরুতর কিন্তু চিকিত্সাযোগ্য, উদাহরণস্বরূপ, নির্দিষ্ট ওষুধের দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার, প্রত্যাহার সিন্ড্রোম যা এই ওষুধের উপর নির্ভরশীল ব্যক্তিদের মধ্যে ড্রাগ বা অ্যালকোহল থেকে প্রত্যাহার করার সময় ঘটে; সংক্রামক রোগকেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রবিশেষ করে নিউরোসিফিলিস। নির্ণয়ের জন্য, মানসিক ব্যাধিগুলি বাদ দেওয়াও প্রয়োজন যা সিজোফ্রেনিয়ার অনুকরণ করতে পারে তবে বিভিন্ন চিকিত্সার প্রয়োজন। যদিও অসংখ্য পরীক্ষাগার সিজোফ্রেনিয়া সৃষ্টিকারী জৈব রাসায়নিক অস্বাভাবিকতার অনুসন্ধান চালিয়ে যাচ্ছে, চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে লক্ষণগত এবং সামাজিক রয়ে গেছে। সাধারণত শক্তিশালী ট্রানকুইলাইজার এবং অন্যান্য ওষুধের সংমিশ্রণ ব্যবহার করা হয়। ওষুধগুলোবিভিন্ন ধরনের মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক সমর্থন সহ। প্রায়শই, চিকিত্সা একটি হাসপাতালে সঞ্চালিত হয়, যা বিশেষত ব্যাধির তীব্র পর্যায়ে ন্যায়সঙ্গত হয়, যখন রোগীদের আচরণ সামাজিকভাবে অগ্রহণযোগ্য হতে পারে, তারা নিজেদের যত্ন নিতে অক্ষম হয়, এবং উপরন্তু, তারা এই বিভাগে পড়ে। আত্মহত্যা বা আগ্রাসনের উচ্চ ঝুঁকি। যেহেতু সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়ই সামান্য সচেতনতা থাকে যে তারা অসুস্থ এবং তারা তাদের নিজের সুস্থতার যত্ন নিতে অক্ষম, রোগীর স্বার্থে অনৈচ্ছিক হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হতে পারে। শেষ পর্যন্ত, সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকেরা প্রতিষ্ঠানের বাইরে থাকতে সক্ষম হয়, বিশেষ করে যদি তারা ভাল সামাজিক সমর্থন পায়। তাদের অনেকেই চাকরি চেপে রাখতে সক্ষম। যাইহোক, খুব প্রায়ই, অসুস্থতার কারণে, কাজ করার ক্ষমতা এবং বুদ্ধিমত্তা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, যাতে রোগীকে তার পেশা পরিবর্তন করতে হয়। ট্রানকুইলাইজারের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার সিজোফ্রেনিয়ার অনেক উপসর্গকে দমন করতে পারে এবং অবস্থাকে আংশিকভাবে স্বাভাবিক করতে পারে। যখন চিকিত্সা বাধাগ্রস্ত হয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুতর লক্ষণগুলি আবার দেখা দেয়। যাইহোক, অনেক রোগীর মধ্যে, ওষুধ বন্ধ করার পরে অবনতি ঘটে না। সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের দীর্ঘমেয়াদী যত্নের জন্য সামাজিক সমর্থন খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এটিতে যোগ্য বিশেষজ্ঞদের পর্যবেক্ষণ এবং পরামর্শ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, সেইসাথে রোগীদের জন্য জীবনযাত্রার শর্ত সরবরাহ করা যাতে তারা গুরুতর চাপের শিকার না হয়, কারণ এটি জানা যায় যে পরিবারে রোগীর প্রতি প্রতিকূল বা সমালোচনামূলক মনোভাব বারবার আক্রমণের কারণ হতে পারে।
আরো দেখুন
ক্যাটালেপসি;
ক্যাটাটোনিয়া;
প্যারানোইয়া;
সাইকোলজি।
কোলিয়ার এনসাইক্লোপিডিয়া। - উন্মুক্ত সমাজ. 2000 .
সমার্থক শব্দ:অন্যান্য অভিধানে "সিজোফ্রেনিয়া" কী তা দেখুন:
সিজোফ্রেনিয়া- একটি মানসিক অসুস্থতা, প্রকাশে বৈচিত্র্যময় এবং একটি বিভক্ত ব্যক্তিত্ব দ্বারা চিহ্নিত করা, নিজের মধ্যে প্রত্যাহার করা এবং অন্যান্য ব্যক্তি এবং বাইরের বিশ্বের সাথে প্রতিবন্ধী যোগাযোগ। একটি ব্যবহারিক মনোবিজ্ঞানীর অভিধান। এম.: AST, ফসল। এস ইউ গোলোভিন। 1998. সিজোফ্রেনিয়া... দুর্দান্ত মনস্তাত্ত্বিক বিশ্বকোষ
- (গ্রীক স্কাইজিন থেকে স্প্লিট এবং ফ্রেন পর্যন্ত - ডায়াফ্রাম, যা গ্রীকরা চেতনা, আত্মা, আত্মার আসন হিসাবে বিবেচিত) একটি পাগলামির অবস্থা, একটি মানসিক অসুস্থতা, প্রায়শই যৌবনে বিকাশ লাভ করে, যাকে ডিমেনশিয়া প্রেকক্স (যৌবন... ... দার্শনিক বিশ্বকোষ
সিজোফ্রেনিয়া- এবং. এবং. সিজোফ্রেনি এফ., জার্মান সিজোফ্রেনিয়া গ্র. schizo I divide, crush + phren soul, heart; মন মধু এক ধরনের মানসিক অসুস্থতা যা বিভিন্ন রূপ ধারণ করে এবং নিজেকে হ্যালুসিনেশন, নিউরোসাইকিক অ্যাজিটেশন, প্রলাপ, বিভিন্ন...। রাশিয়ান ভাষার গ্যালিসিজমের ঐতিহাসিক অভিধান
- (জিআর স্কিজো থেকে আমি বিভক্ত, বিভক্ত এবং ফ্রেন মাইন্ড, চিন্তা) মানসিক অসুস্থতা; প্রধান প্রকাশ: ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন (কমিত কার্যকলাপ, মানসিক ধ্বংস, অটিজম, ইত্যাদি); বিভিন্ন রোগগতভাবে উত্পাদনশীল উপসর্গ (প্রলাপ, ... ... আইনি অভিধান
- (গ্রীক schizo থেকে I divide, split and phren mind, thought), মানসিক অসুস্থতা, যা তথাকথিত প্যাথলজিকাল প্রোডাক্টিভ উপসর্গ (ভ্রম, হ্যালুসিনেশন, ক্যাটাটোনিয়া, ইত্যাদি) দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন (ক্রিয়াকলাপ হ্রাস, ... ... আধুনিক বিশ্বকোষ
এই ফর্মের জন্য খুব সাধারণ হল রোগীর চেহারা - লাল এবং শুষ্ক ত্বক, চোখে জ্বরযুক্ত চকমক, শুকনো জিহ্বা। রোগীরা উত্তেজিত, ছুটে আসছে ( কখনও কখনও বিছানার মধ্যে), নেতিবাচকতা প্রদর্শন করুন। কখনও কখনও জ্বরজনিত সিজোফ্রেনিয়া বিভ্রান্তির সাথে ঘটতে পারে। টক্সিসারমার ঘটনার সাথে অত্যন্ত গুরুতর ক্ষেত্রে ঘটে, যেখানে ত্বকে সিরাস, পিউরুলেন্ট এবং হেমোরেজিক ফোস্কা তৈরি হয়। এই ফর্মের জন্য মৃত্যুর হার খুব বেশি এবং 10 থেকে 50 শতাংশ পর্যন্ত। আক্রমণের সময়কাল কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।
দীর্ঘস্থায়ী বয়ঃসন্ধি আক্রমণের আকারে সিজোফ্রেনিয়া
এটি একটি একক-পর্বের সিজোফ্রেনিয়া যা বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির সাথে বিকাশ লাভ করে কৈশোরসিনড্রোম এই ফর্মের কোর্সটি তুলনামূলকভাবে অনুকূল।
এটি বয়ঃসন্ধিকালে আত্মপ্রকাশ করে, প্রায়শই হেবয়েড সিন্ড্রোমের প্রকাশের সাথে। এই সিন্ড্রোমটি ব্যক্তির মানসিক এবং স্বেচ্ছাচারী বৈশিষ্ট্যগুলির বিকৃতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি প্রবৃত্তির বিকৃতি, প্রাথমিকভাবে যৌন এবং চরম অহংকেন্দ্রিকতায় নিজেকে প্রকাশ করে। সর্বোচ্চ নৈতিক নীতি ( ভাল এবং মন্দ ধারণা) এবং আবেগ ( সহানুভূতি) হারিয়ে যায়, এবং অসামাজিক আচরণের প্রবণতা দেখা দেয়। কোন কার্যকলাপে আগ্রহ হারিয়ে ফেলে ( সবার আগে পড়াশুনা করা), আচরণের কোনো প্রতিষ্ঠিত নিয়ম বা সাধারণত গৃহীত মতামতের বিরোধিতা দেখা দেয়। আচরণ অভদ্র, অনুপযুক্ত এবং unmotivated হয়. এটি লক্ষণীয় যে, পড়াশোনায় আগ্রহ হারিয়ে গেলেও, বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতা বজায় থাকে।
এই অবস্থার প্রথম পর্যায় 11-15 বছর বয়সে শুরু হয় এবং 2-3 বছর স্থায়ী হয়। দ্বিতীয় পর্যায়টি 17-18 বছর বয়সে শুরু হয় এবং এই সিন্ড্রোমের একটি বিশদ ক্লিনিকাল ছবি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এই সময়ের মধ্যে কিশোর-কিশোরীদের অবস্থা সম্পূর্ণরূপে ক্ষয়প্রাপ্ত হয় এবং অত্যাধুনিক নিষ্ঠুরতা, আগ্রাসন এবং হিস্টরিকাল প্রতিক্রিয়া আচরণে প্রাধান্য পায়।
তৃতীয় পর্যায়ে ( 19 - 20 বছর বয়সী) অবস্থা স্থিতিশীল হয় এবং আর কোন জটিলতা নেই। অবস্থা আগের পর্যায়ের স্তরে স্থিতিশীল হয়। রোগীরা মানসিক বিকাশে পিছিয়ে যেতে শুরু করে এবং মনে হয় তারা "বড় হচ্ছে না।" চতুর্থ পর্যায়ে, যা 20-25 বছর বয়সে শুরু হয়, অবস্থাটি বিপরীত হয়। আচরণগত ব্যাধিগুলি মসৃণ হয়, নেতিবাচকতা এবং অসামাজিক কাজের প্রবণতা হারিয়ে যায়। যা অবশিষ্ট থাকে তা হল পর্যায়ক্রমিক মেজাজের পরিবর্তন এবং রাগের বিস্ফোরণ।
হেবয়েড সিন্ড্রোম ছাড়াও, ডিসমরফোফোবিক এবং সাইকাসথেনিক সিনড্রোমগুলি লক্ষ্য করা যায়। প্রথম ক্ষেত্রে, তরুণরা তাদের শরীরের ওজন, তাদের নাকের আকৃতি, ভবিষ্যতে টাক পড়া ইত্যাদি নিয়ে চিন্তিত। জন্মচিহ্নএবং তাই এই উদ্বেগ হিস্টিরিকাল প্রতিক্রিয়া এবং বিষণ্নতা দ্বারা সংসর্গী হয়. দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, আবেশ এবং ভয় প্রকাশিত হয় ( ফোবিয়াস), উদ্বেগজনক সন্দেহ।
শৈশব সিজোফ্রেনিয়া
শৈশব সিজোফ্রেনিয়া সিজোফ্রেনিয়া বর্ণালীতে সমস্ত সাইকোসের এক পঞ্চমাংশের জন্য দায়ী। একটি প্রবাহ সাধারণত একটি অবিচ্ছিন্ন প্রবাহিত ফর্ম। সিজোফ্রেনিয়ার পশমের মতো এবং পুনরাবৃত্ত ফর্ম একটি মধ্যবর্তী অবস্থা দখল করে।সবচেয়ে মারাত্মক রূপ হল শৈশবকালীন সিজোফ্রেনিয়া। 3-5 বছর বয়সের মধ্যে এর লক্ষণগুলি সবচেয়ে স্বতন্ত্র হয়ে ওঠে। রোগটি ঘনিষ্ঠ আত্মীয়দের কাছ থেকে বিচ্ছিন্নতা এবং আমাদের চারপাশের বিশ্বে আগ্রহ হারিয়ে শুরু হয়। অলসতা এবং উদাসীনতা জেদ এবং একটি নির্দিষ্ট শত্রুতার সাথে মিলিত হয়। নিউরোসিসের মতো অবস্থা দেখা দেয় - ভয়, উদ্বেগ, মেজাজ পরিবর্তন হয়। আচরণ মূর্খতা, আচার-ব্যবহার এবং ইকোলালিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ( শব্দের পুনরাবৃত্তি) এবং ইকোপ্রাক্সিয়া ( কর্মের পুনরাবৃত্তি) তীক্ষ্ণ নেতিবাচকতাও প্রাধান্য পায় - শিশুটি বিপরীত সবকিছু করে। একই সময়ে, অস্পষ্টতা পরিলক্ষিত হয় - আনন্দ হঠাৎ কান্নার পথ দেয়, উত্তেজনা উদাসীনতায় পরিণত হয়। বাচ্চাদের গেমগুলি একটি আদিম চরিত্র গ্রহণ করে - একটি থ্রেড, একটি চাকা দিয়ে খেলা, কিছু বস্তু সংগ্রহ করা।
এই পরিবর্তনগুলির পটভূমিতে, সিজোফ্রেনিয়ার প্রধান লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় - ধীর মানসিক বিকাশ, মানসিক দরিদ্রতা, অটিজম ( অটিজমের লক্ষণগুলির উপস্থিতি) 5 বছর বয়সে, একটি বিশদ ক্লিনিকাল ছবি প্রদর্শিত হয় - হ্যালুসিনেশন প্রদর্শিত হয় ( চাক্ষুষ এবং ঘ্রাণজ), উচ্চারিত অনুভূতিমূলক ব্যাধি। হ্যালুসিনেশন প্রাথমিক ( ভি প্রাথমিক অবস্থা ), এবং যদি প্রলাপ দেখা দেয়, তবে এটি পদ্ধতিগত এবং খণ্ডিত হয় না। যেহেতু বৌদ্ধিক ক্ষমতা ফিরে যায় এবং শিশুর পক্ষে তার চিন্তাভাবনা প্রকাশ করা কঠিন, তাই প্রায়শই একটি বিভ্রান্তিকর মেজাজ তৈরি হয়। এটি সন্দেহ এবং অবিশ্বাসের মধ্যে প্রকাশ করা হয়, যা মৌখিক অভিব্যক্তি অর্জন করে না। ত্রুটি অবস্থা খুব দ্রুত বিকাশ। 2-3 বছর পরে, বক্তৃতা এবং পূর্বে অর্জিত দক্ষতা ফিরে আসে এবং আচরণ আদিম হয়ে ওঠে। তথাকথিত "অলিগোফ্রেনিক ( বোকা) উপাদান".
শৈশবকালীন সিজোফ্রেনিয়ার প্রধান বৈশিষ্ট্য হল ব্যক্তিত্বের দ্রুত বিকাশ এবং অটিজমের উচ্চারিত লক্ষণগুলির সাথে বুদ্ধিবৃত্তিক ত্রুটি।
সিজোফ্রেনিয়া, যা পরবর্তী বয়সে শুরু হয় - 5 - 7 বছর পরে, ততটা মারাত্মক নয়। অলিগোফ্রেনিক উপাদানটি এত দৃঢ়ভাবে প্রকাশ করা হয় না, তবে, একই সময়ে, অভিযোজন ব্যাধি এবং মানসিক অপরিপক্কতা পরিলক্ষিত হয়।
সিজোফ্রেনিয়া রোগ নির্ণয়
যেহেতু সিজোফ্রেনিয়ার উৎপত্তি বহুমুখী এবং এখনও সুনির্দিষ্টভাবে জানা যায়নি, তাই আজ পর্যন্ত এই রোগ নির্ণয়ের জন্য কোনো নির্দিষ্ট পরীক্ষা বা উপকরণ পদ্ধতি নেই। রোগীর চিকিৎসার ইতিহাস, তার অভিযোগ, সেইসাথে তার আত্মীয়স্বজন, বন্ধুবান্ধব এবং সমাজকর্মীদের দেওয়া তথ্যের উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় করা হয়।
একই সময়ে, একটি নির্ণয় করার সময়, ডাক্তার প্রমিত ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড বিবেচনা করে। এই মানদণ্ড দুটি প্রধান সিস্টেম দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় - রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগ, 10 তম সংশোধন ( ICD-10), জাতিসংঘ দ্বারা উন্নত, এবং মানসিক ব্যাধিগুলির ডায়াগনস্টিক ম্যানুয়াল ( ডিএসএম-ভি), আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন দ্বারা উন্নত।
ICD-10 অনুযায়ী সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয়ের জন্য মানদণ্ড
এই শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, সিজোফ্রেনিয়ার আক্রমণ কমপক্ষে ছয় মাস স্থায়ী হতে হবে। সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলি অবশ্যই নিয়মিত উপস্থিত থাকতে হবে - দৈনন্দিন জীবনে, কর্মক্ষেত্রে। মস্তিষ্কের গুরুতর ক্ষতি বা বিষণ্নতার উপস্থিতিতে সিজোফ্রেনিয়া রোগ নির্ণয় করা উচিত নয়।ICD মানদণ্ডের দুটি গ্রুপকে আলাদা করে - প্রথম এবং দ্বিতীয় স্থান।
সিজোফ্রেনিয়ার জন্য প্রথম সারির মানদণ্ড হল:
- চিন্তার শব্দ ( রোগীরা এটিকে "চিন্তার প্রতিধ্বনি" হিসাবে ব্যাখ্যা করেন);
- প্রভাব, প্রভাব, বা অন্যান্য বিভ্রান্তিকর উপলব্ধির বিভ্রম;
- অডিটরি হ্যালুসিনেশন ( ভোট) একটি ভাষ্য প্রকৃতির;
- পাগল ধারনা যে হাস্যকর এবং pretentious হয়.
সিজোফ্রেনিয়ার জন্য দ্বিতীয় র্যাঙ্কের মানদণ্ড হল:
- ধ্রুবক কিন্তু হালকা হ্যালুসিনেশন ( স্পর্শকাতর, ঘ্রাণশক্তি এবং অন্যান্য);
- চিন্তার ব্যাঘাত ( কথোপকথনের সময় বিশেষত লক্ষণীয় যখন একজন ব্যক্তি হঠাৎ থেমে যায়);
- ক্যাটাটোনিয়ার ঘটনা ( উত্তেজনা বা স্তব্ধতা);
- নেতিবাচক লক্ষণ - উদাসীনতা, মানসিক নিস্তেজতা, আলাদা করা;
- আচরণগত ব্যাধি - নিষ্ক্রিয়তা, আত্ম-শোষণ ( রোগী তার চিন্তাভাবনা এবং অভিজ্ঞতার সাথে একচেটিয়াভাবে ব্যাপৃত হয়).
রোগীর চেহারা, বিশেষ করে তার মুখের অভিব্যক্তিগুলিও দুর্দান্ত ডায়গনিস্টিক তাত্পর্য অর্জন করে। পরেরটি প্রায়শই তার অভ্যন্তরীণ অভিজ্ঞতার আয়না। সুতরাং, তিনি ভয় প্রকাশ করতে পারেন ( কমান্ডিং ভয়েস সহ), গ্রিমিং ( হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়ার জন্য), বহির্বিশ্ব থেকে বিচ্ছিন্নতা।
ডিএসএম-ভি অনুসারে সিজোফ্রেনিয়ার জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড
এই শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী, উপসর্গ অন্তত 6 মাস স্থায়ী হতে হবে। একই সময়ে, বাড়িতে, কর্মক্ষেত্রে এবং সমাজে আচরণের পরিবর্তন লক্ষ্য করা উচিত। পরিবর্তনগুলি স্ব-যত্ন নিয়ে উদ্বিগ্ন হতে পারে - রোগী অগোছালো হয়ে যায় এবং স্বাস্থ্যবিধি উপেক্ষা করে। স্নায়বিক প্যাথলজি, মানসিক প্রতিবন্ধকতা বা ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস অবশ্যই বাদ দিতে হবে। নিম্নলিখিত মানদণ্ডের একটি পরিষ্কারভাবে পালন করা আবশ্যক.ডিএসএম-ভি অনুযায়ী সিজোফ্রেনিয়ার জন্য ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড হল:
চরিত্রগত ঘটনা- কমপক্ষে এক মাস পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং রোগ নির্ণয়ের জন্য 2 বা তার বেশি উপসর্গ প্রয়োজন।
- বকাবকি
- হ্যালুসিনেশন
- প্রতিবন্ধী চিন্তা বা বক্তৃতা;
- ক্যাটাটোনিয়ার ঘটনা;
- নেতিবাচক লক্ষণ।
উপসর্গের স্থায়িত্ব- রোগের লক্ষণগুলি খুব স্থিতিশীল এবং ছয় মাস স্থায়ী হয়।
গুরুতর সোমাটিক ( শারীরিক), স্নায়বিক রোগ। সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থের ব্যবহারও বাদ দেওয়া হয়।
বিষণ্নতা সহ কোন গভীর আবেগপূর্ণ ব্যাধি নেই।
কারণ নির্ণয় বিভিন্ন রূপসিজোফ্রেনিয়া
| সিজোফ্রেনিয়ার ফর্ম | নির্ণয়কারী মানদণ্ড |
| প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়া | প্রলাপ উপস্থিতি প্রয়োজন:
|
| হেবেফ্রেনিক সিজোফ্রেনিয়া | মোটর-ইচ্ছাজনিত ব্যাধি:
|
| ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়া | ক্যাটাটোনিয়ার ঘটনা:
|
| অভেদ্য ফর্ম | প্যারানয়েড, হেবেফ্রেনিক এবং ক্যাটাটোনিক সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত। উপসর্গের বিস্তৃত বৈচিত্র্য রোগের ফর্ম নির্ধারণ করা অসম্ভব করে তোলে। |
| অবশিষ্ট সিজোফ্রেনিয়া |
|
| সহজ ফর্মসিজোফ্রেনিয়া (আমেরিকান শ্রেণীবিভাগ রোগের অন্তর্ভুক্ত নয়) |
|
এটি লক্ষ করা উচিত যে লক্ষণগুলির এই তালিকাটি ইতিমধ্যেই সিজোফ্রেনিয়ার ক্লিনিকাল ফর্মগুলিতে উপস্থিত রয়েছে। তারপরে রোগ নির্ণয় করা কঠিন নয়। যাইহোক, রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, লক্ষণগুলি মুছে ফেলা হয় এবং বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সি সহ প্রদর্শিত হয়। অতএব, প্রায়ই প্রাথমিক হাসপাতালে ভর্তির সময়, ডাক্তাররা সিজোফ্রেনিয়া রোগ নির্ণয় নিয়ে প্রশ্ন তোলেন।
ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা এবং স্কেল
কখনও কখনও রোগীর "উন্মোচন" করতে বিভিন্ন ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। তাদের মধ্যে রোগীর চিন্তাভাবনা সবচেয়ে স্পষ্টভাবে প্রকাশিত হয় ( যদি রোগী ডাক্তারের সাথে সহযোগিতা করে), এবং মানসিক ব্যাধি বেরিয়ে আসে। রোগী অসাবধানতাবশত তার অভিজ্ঞতা এবং সন্দেহ সম্পর্কে কথা বলতে পারে।সিজোফ্রেনিয়া নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত পরীক্ষা এবং স্কেল
| পরীক্ষা | অভিমুখ | রোগীর কাজ |
| লুসার পরীক্ষা | রোগীর মানসিক অবস্থা পরীক্ষা করে। | রোগীকে 8টি রঙের কার্ড দেওয়া হয়, যা তাকে অবশ্যই পছন্দ অনুসারে বেছে নিতে হবে। প্রতিটি রঙের নিজস্ব ব্যাখ্যা আছে। |
| পরীক্ষা এমএমপিআই | 9টি প্রধান স্কেলে রোগীর ব্যক্তিত্বের বহু-বিষয়ক অধ্যয়ন - হাইপোকন্ড্রিয়া, বিষণ্নতা, হিস্টিরিয়া, সাইকোপ্যাথি, প্যারানইয়া, সিজোফ্রেনিয়া, সামাজিক অন্তর্মুখীতা। | পরীক্ষায় 500টি প্রশ্ন থাকে, স্কেলে বিভক্ত, যার উত্তর রোগী "হ্যাঁ" বা "না" দেয়। এই উত্তরগুলির উপর ভিত্তি করে, একটি ব্যক্তিত্বের প্রোফাইল এবং এর বৈশিষ্ট্যগুলি গঠিত হয়। |
| অসমাপ্ত বাক্যের পদ্ধতি | নিজের এবং অন্যদের প্রতি রোগীর মনোভাব পরীক্ষা করা হয়। | রোগীকে বিভিন্ন বিষয় এবং পরিস্থিতি সহ বাক্য দেওয়া হয়, যা তাকে অবশ্যই সম্পূর্ণ করতে হবে। |
| লিরি পরীক্ষা | আপনার "আমি" এবং আদর্শ "আমি" অন্বেষণ করা | রোগীকে 128টি রায় দেওয়া হয়। এর মধ্যে, তিনি সেইগুলি বেছে নেন যা তার মতে, তার জন্য প্রযোজ্য। |
| TAT পরীক্ষা | রোগীর অভ্যন্তরীণ জগত, তার চিন্তাভাবনা এবং অভিজ্ঞতাগুলি অন্বেষণ করে। | ফটোগ্রাফ দেওয়া হয় যা বিভিন্ন মানসিক প্রেক্ষাপট সহ পরিস্থিতি চিত্রিত করে। রোগীকে অবশ্যই এই কার্ডগুলি ব্যবহার করে একটি গল্প রচনা করতে হবে। একই সময়ে, ডাক্তার রোগীর উত্তর বিশ্লেষণ করেন এবং তার আন্তঃব্যক্তিক সম্পর্কের একটি ছবি আঁকেন। |
| কার্পেন্টার স্কেল | রোগীর মানসিক অবস্থা মূল্যায়ন করুন। 12টি পারস্পরিক সম্পর্কযুক্ত বৈশিষ্ট্য রয়েছে ( আন্তঃসংযুক্ত) সিজোফ্রেনিয়া সহ। | সিজোফ্রেনিয়া বাদ দেয় এমন চিহ্নগুলি "-" চিহ্ন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেগুলি অন্তর্ভুক্ত করে সেগুলি একটি "+" চিহ্ন দিয়ে চিহ্নিত করা হয়। |
| PANSS স্কেল | সিজোফ্রেনিয়ার ইতিবাচক এবং নেতিবাচক লক্ষণগুলি মূল্যায়ন করে। লক্ষণগুলি স্কেলে বিভক্ত - ইতিবাচক, নেতিবাচক এবং সাধারণ। | ডাক্তার রোগীর কাছে তার অবস্থা, অভিজ্ঞতা এবং অন্যদের সাথে সম্পর্ক সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে। লক্ষণগুলির তীব্রতা সাত-পয়েন্ট স্কেলে মূল্যায়ন করা হয়। |
লুসার পরীক্ষা
Luscher পরীক্ষা কি, এটা কি রং অন্তর্ভুক্ত করা হয়?
লুশার পরীক্ষা ব্যক্তিত্ব অধ্যয়নের জন্য পরোক্ষ পদ্ধতিগুলিকে বোঝায়। এটি আপনাকে নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য এবং স্বতন্ত্র উপাদানগুলির মূল্যায়নের মাধ্যমে ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে তথ্য পেতে দেয় - আবেগ, আত্ম-নিয়ন্ত্রণের স্তর, চরিত্রের উচ্চারণ। এই পরীক্ষার লেখক হলেন সুইস মনোবিজ্ঞানী ম্যাক্স লুসার। তিনি দ্য কালার অফ ইওর ক্যারেক্টার, হোয়াট কালার ইজ ইওর লাইফ এবং অন্যান্য গ্রন্থের লেখক। ম্যাক্স লুসার প্রথমে তত্ত্বটি তুলে ধরেন যে রঙ একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক টুল। এর পরে, তিনি রঙ নির্ণয়ের একটি তত্ত্ব প্রস্তাব করেছিলেন, যা তার পরীক্ষার অন্তর্নিহিত। পরীক্ষার সময়, একজন ব্যক্তিকে কার্ড দেওয়া হয় যা আয়তক্ষেত্রগুলিকে রঙিন চিত্রিত করে বিভিন্ন রং. শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট শেডের জন্য ব্যক্তিগত পছন্দের উপর ভিত্তি করে, পরীক্ষার্থীকে একটি নির্দিষ্ট ক্রমে বেশ কয়েকটি রঙ নির্বাচন করতে হবে।
এই পরীক্ষার মৌলিক দর্শন হল যে রঙ পছন্দ ( যে, রঙ পছন্দ) বিষয়গতভাবে বাহিত হয়, যখন রঙের উপলব্ধি উদ্দেশ্যমূলকভাবে ঘটে। বিষয়গতভাবে "বিষয়টির দৃষ্টিকোণ থেকে" হিসাবে অনুবাদ করা হয়েছে, ইন এক্ষেত্রেযে ব্যক্তি পরীক্ষা দিচ্ছেন। বিষয়গত পছন্দ হল এই মুহূর্তে রোগীর আবেগ এবং অনুভূতির স্তরে একটি পছন্দ। উদ্দেশ্যমূলক মানে রোগীর চেতনা এবং উপলব্ধি নির্বিশেষে। উপলব্ধি এবং পছন্দের পার্থক্য পরীক্ষা করা ব্যক্তির বিষয়গত অবস্থা পরিমাপ করে।
পরীক্ষায় চারটি প্রাথমিক এবং চারটি মাধ্যমিক রং ব্যবহার করা হয়েছে, যার প্রতিটি নির্দিষ্ট আবেগের প্রতীক। একটি বা অন্য রঙের পছন্দ মেজাজ, কিছু স্থিতিশীল বৈশিষ্ট্য, উদ্বেগের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি ইত্যাদিকে চিহ্নিত করে।
কখন এবং কিভাবে Luscher পরীক্ষা সঞ্চালিত হয়?
Luscher পরীক্ষা হল একটি অধ্যয়ন যা মনোবিজ্ঞান এবং সাইকোথেরাপিতে ব্যবহার করা হয় এমন বৈশিষ্ট্য সনাক্ত করতে যা একজন ব্যক্তির ব্যক্তিত্ব নির্ধারণ করে। এই বিশ্লেষণটি বিষয়ের যোগাযোগের দক্ষতা, স্ট্রেসের প্রতিরোধ, একটি নির্দিষ্ট ধরণের কার্যকলাপের প্রবণতা এবং অন্যান্য বিষয়গুলি প্রতিষ্ঠা করাও সম্ভব করে তোলে। যদি একজন ব্যক্তি উদ্বেগের মধ্যে থাকে তবে পরীক্ষাটি উদ্বেগের কারণগুলি নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে।Luscher পরীক্ষা প্রায়ই নিয়োগকর্তারা বিদ্যমান শূন্যপদ পূরণের জন্য সম্ভাব্য প্রার্থীর নির্দিষ্ট গুণাবলী মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করেন। এই অধ্যয়নের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল এটি পরিচালনা করার জন্য প্রয়োজনীয় স্বল্প সময়কাল।
কিভাবে পরীক্ষা সঞ্চালিত হয়?
এই পরীক্ষাটি পরিচালনা করার জন্য, বিশেষ রঙের টেবিল ব্যবহার করা হয়, যাকে উদ্দীপক উপাদান বলা হয়। মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ( পরীক্ষাকারী ব্যক্তি) পরীক্ষিত ব্যক্তিকে একটি নির্দিষ্ট ক্রমানুসারে নির্দিষ্ট রং বেছে নেওয়ার সুযোগ প্রদান করে এবং তারপর পছন্দের ভিত্তিতে ব্যক্তির মানসিক অবস্থা, তার দক্ষতা এবং ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে একটি উপসংহার তৈরি করে।রঙ পরীক্ষার জন্য উদ্দীপক উপাদান
2 ধরনের রঙের চার্ট রয়েছে যা Luscher পরীক্ষা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি সম্পূর্ণ অধ্যয়ন 73 টি রঙের শেডের ভিত্তিতে করা হয়, যা 7 টি রঙের টেবিলে বিভক্ত। এই বিশ্লেষণটি এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে অন্যান্য ব্যক্তিত্ব নির্ণয়ের পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় না। দ্বিতীয় বিকল্প রঙ পরীক্ষাএকটি টেবিল ব্যবহার করে বাহিত, যার মধ্যে 8 টি রঙ রয়েছে। একটি সম্পূর্ণ অধ্যয়নের ফলে প্রাপ্ত তথ্য একটি সংক্ষিপ্ত পরীক্ষা ব্যবহার করে প্রাপ্ত তথ্য থেকে খুব বেশি আলাদা নয়। অতএব, অধিকাংশ ক্ষেত্রে আধুনিক মনোবিজ্ঞানএকটি টেবিলের উপর ভিত্তি করে একটি সংক্ষিপ্ত রঙ পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। প্রথম 4 রঙের ছায়া গোএই টেবিল থেকে প্রাথমিক রং পড়ুন, বাকি 4 - থেকে অতিরিক্ত রং. প্রতিটি রঙ একজন ব্যক্তির অবস্থা, অনুভূতি বা ইচ্ছার প্রতীক।লুসার পরীক্ষা করার সময় প্রাথমিক রঙের নিম্নলিখিত মানগুলি আলাদা করা হয়:
- নীল (তৃপ্তি এবং শান্ত অনুভূতি);
- সবুজ-নীল (অধ্যবসায়, অধ্যবসায়);
- লাল কমলা (আন্দোলন, আগ্রাসনের প্রবণতা, দৃঢ় ইচ্ছা);
- হলুদ (সক্রিয় সামাজিক অবস্থান, অনুভূতির সহিংস প্রকাশের প্রবণতা);
- ধূসর (নিরপেক্ষতা, উদাসীনতা);
- বাদামী (জীবনীশক্তির অভাব, বিশ্রামের প্রয়োজন);
- ভায়োলেট (স্ব-প্রকাশের জন্য প্রয়োজন, বিপরীতের দ্বন্দ্ব);
- কালো (প্রতিবাদ, সমাপ্তি, উদ্বেগ).
রঙ পরীক্ষার স্কিম
রঙের কার্ডে সরাসরি সূর্যালোক এড়িয়ে পরীক্ষাটি দিনের আলোতে করা উচিত। অধ্যয়ন শুরু করার আগে, সাইকোডায়াগনিস্টিয়ান ইন্টারভিউ গ্রহণকারীকে পরীক্ষার নীতি ব্যাখ্যা করেন। একটি রং নির্বাচন করার সময়, রোগীর বিশ্লেষণের সময় শুধুমাত্র তার পছন্দের উপর নির্ভর করা উচিত। অর্থাৎ, যখন একজন মনোবিজ্ঞানী একটি রঙের কার্ড বেছে নিতে বলেন, তখন উত্তরদাতার এমন রঙ বেছে নেওয়া উচিত নয় যা তার সঙ্গে মানানসই বা মেলে, উদাহরণস্বরূপ, তার পোশাকের ছায়া। রোগীকে অবশ্যই তার পছন্দের কারণ ব্যাখ্যা না করে উপস্থাপিত অন্যান্য রঙের মধ্যে যে রঙটি তাকে সবচেয়ে বেশি আবেদন করে তা নির্দেশ করতে হবে। ব্যাখ্যার পরে, সাইকোডায়াগনোস্টিশিয়ান কার্ডগুলি টেবিলে রাখে, সেগুলিকে মিশ্রিত করে এবং রঙের পৃষ্ঠের দিকে মুখ করে উল্টে দেয়। তারপর রোগীকে একটি রঙ বেছে নিতে এবং কার্ডটি একপাশে রাখতে বলে। তারপরে কার্ডগুলি আবার এলোমেলো করা হয়, এবং বিষয়টিকে আবার বাকী 7টি কার্ডের মধ্যে যে রঙটি সবচেয়ে বেশি পছন্দ করে সেটি বেছে নিতে হবে। কার্ডগুলি শেষ না হওয়া পর্যন্ত পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করা হয়। অর্থাৎ, এই পর্যায়টি শেষ হওয়ার পরে, রোগীর 8টি রঙিন কার্ড থাকা উচিত, যার মধ্যে তার দ্বারা নির্বাচিত প্রথমটি তার সবচেয়ে পছন্দের হওয়া উচিত এবং শেষটি সবচেয়ে কম। মনোবিজ্ঞানী কার্ডগুলি যে রঙ এবং ক্রমটি টেনে বের করা হয়েছিল তা লিখে দেন।
2-3 মিনিটের পরে, সাইকোডায়াগনোস্টিশিয়ান সমস্ত 8টি কার্ড মিশ্রিত করেন এবং আবার রোগীকে সবচেয়ে আকর্ষণীয় রঙ চয়ন করতে বলেন। একই সময়ে, মনোবিজ্ঞানীর ব্যাখ্যা করা উচিত যে পরীক্ষার উদ্দেশ্য মেমরি পরীক্ষা করা নয়, তাই পরীক্ষার প্রথম পর্যায়ে কার্ডগুলি কী ক্রমানুসারে নির্বাচন করা হয়েছিল তা আপনার মনে রাখা উচিত নয়। বিষয়কে অবশ্যই এমন রঙ বেছে নিতে হবে যেন সে সেগুলিকে প্রথমবার দেখছে।
সমস্ত ডেটা, যেমন রঙ এবং যে ক্রমটিতে সেগুলি নির্বাচন করা হয়েছিল, সাইকোডায়াগনিস্টিয়ান দ্বারা একটি টেবিলে প্রবেশ করানো হয়। পরীক্ষার প্রথম পর্যায়ে নির্বাচিত কার্ডগুলি পরীক্ষা করা ব্যক্তিটি যে রাজ্যে চেষ্টা করে তা নির্ধারণ করা সম্ভব করে। দ্বিতীয় পর্যায়ে নির্দেশিত রংগুলি বাস্তব অবস্থার প্রতিফলন করে।
Luscher পরীক্ষার ফলাফল কি?
পরীক্ষার ফলস্বরূপ, রোগী আটটি অবস্থানে রং বিতরণ করে:
- প্রথম এবং দ্বিতীয়- স্পষ্ট পছন্দ ( "+" চিহ্ন দিয়ে লেখা হয় +» );
- তৃতীয় এবং চতুর্থ- শুধুমাত্র একটি পছন্দ ( চিহ্ন দিয়ে লেখা আছে"x x");
- পঞ্চম এবং ষষ্ঠ- উদাসীনতা ( চিহ্ন দিয়ে লেখা আছে"= =» );
- সপ্তম এবং অষ্টম- বিরোধীতা ( চিহ্ন দিয়ে লেখা আছে"- -» ).
Luscher পরীক্ষা অনুযায়ী নিম্নলিখিত রঙ নম্বর আছে:
- নীল - 1;
- সবুজ - 2;
- লাল - 3;
- হলুদ - 4;
- বেগুনি - 5;
- বাদামী - 6;
- কালো - 7;
- ধূসর - 0।
স্পষ্টতার জন্য, আপনি পরীক্ষার ফলাফলের নিম্নলিখিত আনুমানিক চিত্রটি বিবেচনা করতে পারেন:
| + | + | - | - | এক্স | এক্স | = | = |
| 2 | 4 | 3 | 1 | 5 | 6 | 7 | 0 |
| ব্যাখ্যা: এই ক্ষেত্রে, পরীক্ষা গ্রহণকারী হলুদ এবং বেছে নিয়েছে সবুজ রংএকটি স্পষ্ট পছন্দ হিসাবে, লাল এবং নীল কেবল পছন্দ; তিনি বেগুনি এবং কালোর প্রতি উদাসীন, তবে ধূসর এবং কালোর প্রতি তার বিদ্বেষ রয়েছে। | |||||||
ফলাফলগুলিকে ব্যাখ্যা করার ক্ষেত্রে শুধুমাত্র পছন্দের রঙের পছন্দ এবং এর অর্থ কী নয়, বরং নির্বাচিত রংগুলির সংমিশ্রণও বিবেচনা করা হয়।
Luscher পরীক্ষার ফলাফল ব্যাখ্যা
| প্রধান রং | অবস্থান | ব্যাখ্যা |
| নীল | + | এটি বলে যে রোগী সর্বত্র এবং সবকিছুতে শান্তির জন্য চেষ্টা করে। একই সময়ে, তিনি সক্রিয়ভাবে দ্বন্দ্ব এড়ান। সঙ্গে সমন্বয় বেগুনিএকটি নিম্ন স্তরের উদ্বেগ নির্দেশ করে, এবং বাদামী রঙের সাথে বর্ধিত উদ্বেগ নির্দেশ করে। |
| - | তীব্র উত্তেজনা এবং চাপের কাছাকাছি একটি রাষ্ট্র হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়। কালো রঙের সাথে সংমিশ্রণ - নিপীড়ন, একটি আশাহীন পরিস্থিতির অনুভূতি। |
|
| = | উপরিভাগের এবং অগভীর সম্পর্ক নির্দেশ করে। | |
| এক্স | ইঙ্গিত করে যে ব্যক্তিকে পরীক্ষা করা হচ্ছে সে সন্তুষ্টির জন্য প্রস্তুত। | |
| সবুজ | + | পয়েন্ট ইতিবাচক মনোভাবরোগীর সক্রিয় হওয়ার ইচ্ছা। বাদামী সঙ্গে সমন্বয় অসন্তুষ্টি একটি অনুভূতি পক্ষে কথা বলে। |
| - | এটি একটি বিষণ্ণ এবং এমনকি কিছুটা বিষণ্ণ অবস্থার একটি সূচক। বেগুনি সঙ্গে সমন্বয় ইঙ্গিত বিষণ্ণ অবস্থা, এবং বর্ধিত বিরক্তি এবং রাগ জন্য ধূসর রং সঙ্গে. |
|
| = | সমাজের প্রতি নিরপেক্ষ মনোভাবের কথা বলে ( সমাজ) এবং ভান অভাব। | |
| এক্স | আত্ম-নিয়ন্ত্রণের উচ্চ স্তর হিসাবে রেট করা হয়েছে। | |
| লাল | + | এটি ইঙ্গিত দেয় যে রোগী সক্রিয়ভাবে কার্যকলাপের জন্য, সমস্যাগুলি কাটিয়ে উঠতে এবং সাধারণত আশাবাদী। বেগুনি রঙের সাথে সমন্বয় মনোযোগের কেন্দ্র হতে এবং একটি ছাপ তৈরি করার ইচ্ছাকে নির্দেশ করে। |
| - | বিষণ্নতা, স্ট্রেস, এবং বর্তমান পরিস্থিতি থেকে বেরিয়ে আসার উপায় অনুসন্ধানের কাছাকাছি একটি রাষ্ট্র নির্দেশ করে। ধূসর রঙের সংমিশ্রণটিকে স্নায়বিক ক্লান্তি, শক্তিহীনতা এবং কখনও কখনও চাপা আগ্রাসন হিসাবে বিবেচনা করা হয়। |
|
| = | ইচ্ছার অভাব এবং বর্ধিত নার্ভাসনেস হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়। | |
| এক্স | এটি ইঙ্গিত দেয় যে রোগীর পরীক্ষা করা হচ্ছে তার জীবনে স্থবিরতা অনুভব করছে, যা তাকে কিছুটা বিরক্ত করছে। | |
| হলুদ | + | পয়েন্ট ইতিবাচক মনোভাবএবং স্ব-প্রত্যয় প্রয়োজন। ধূসর সঙ্গে সংমিশ্রণ সমস্যা থেকে পালানোর ইচ্ছা নির্দেশ করে। |
| - | উদ্বেগ, বিরক্তি এবং হতাশার অনুভূতি হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়। কালো সঙ্গে সমন্বয় সতর্কতা এবং উত্তেজনা নির্দেশ করে। |
|
| = | এটি সমাজের প্রতি বর্ধিত সমালোচনামূলক মনোভাবের কথা বলে। | |
| এক্স | একটি সম্পর্কের জন্য প্রস্তুতি নির্দেশ করে। |
| ভায়োলেট | + | কামুক স্ব-প্রকাশের প্রয়োজন। এটিও নির্দেশ করে যে ব্যক্তিটি চক্রান্তের অবস্থায় রয়েছে। লাল বা নীল সঙ্গে সমন্বয় একটি প্রেম অভিজ্ঞতা হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়. |
| - | এটি বলে যে একজন ব্যক্তি যুক্তিবাদী এবং কল্পনা করার প্রবণ নয়। | |
| = | ইঙ্গিত করে যে একজন ব্যক্তি তার নিজের ফুসকুড়ি কর্মের কারণে মানসিক চাপের মধ্যে রয়েছে। | |
| এক্স | এটি ইঙ্গিত দেয় যে যে ব্যক্তিকে পরীক্ষা করা হচ্ছে সে খুব অধৈর্য, কিন্তু একই সাথে আত্মনিয়ন্ত্রণের জন্য চেষ্টা করে। | |
| বাদামী | + | ইঙ্গিত করে যে ব্যক্তি উত্তেজনাপূর্ণ এবং সম্ভবত ভীত। বাদামী এবং লাল রঙের সংমিশ্রণ নির্দেশ করে যে একজন ব্যক্তি মানসিক মুক্তির জন্য প্রচেষ্টা করছেন। |
| - | জীবন উপলব্ধি একটি অভাব হিসাবে ব্যাখ্যা. | |
| = | এটি বলে যে ব্যক্তিকে পরীক্ষা করা হচ্ছে তার বিশ্রাম এবং আরাম প্রয়োজন। | |
| এক্স | মজা করতে অক্ষমতা হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে। | |
| কালো | + | পরীক্ষা করা ব্যক্তির নেতিবাচক সংবেদনশীল পটভূমি এবং তিনি সমস্যাগুলি থেকে দূরে যাওয়ার চেষ্টা করছেন তা নির্দেশ করে। সবুজ রঙের সাথে সংমিশ্রণ উত্তেজনা এবং অন্যদের প্রতি আক্রমণাত্মক মনোভাব নির্দেশ করে। |
| - | অন্যদের কাছ থেকে সমর্থন পাওয়ার ইচ্ছা হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে। | |
| = | নির্দেশ করে যে ব্যক্তিটি অনুসন্ধানে রয়েছে এবং তিনি হতাশার কাছাকাছি ( হতাশ পরিকল্পনার রাজ্যে). | |
| এক্স | এটি একজনের ভাগ্যকে অস্বীকার করার কথা বলে এবং যে ব্যক্তিকে পরীক্ষা করা হচ্ছে সে তার সত্যিকারের অনুভূতি লুকিয়ে রাখতে চায়। | |
| ধূসর | + | নির্দেশ করে যে একজন ব্যক্তি নিজেকে বাইরের জগত থেকে রক্ষা করে এবং সে পরিচিত হতে চায় না। ধূসর এবং সবুজ রঙের সংমিশ্রণ ইঙ্গিত দেয় যে যে ব্যক্তিকে পরীক্ষা করা হচ্ছে সে শত্রুতা অনুভব করছে এবং সমাজ থেকে আলাদা হতে চায় ( সমাজ). |
| - | এটি সবকিছুকে নিজের কাছে এবং অধীনস্থ করার ইচ্ছা হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়। | |
| = | একটি দুর্ভাগ্যজনক পরিস্থিতি থেকে বেরিয়ে আসার জন্য একজন ব্যক্তির আকাঙ্ক্ষা নির্দেশ করে। | |
| এক্স | এটি নির্দেশ করে যে যে ব্যক্তিকে পরীক্ষা করা হচ্ছে সে নেতিবাচক আবেগকে প্রতিরোধ করার চেষ্টা করছে। |
লুসার পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় করা কি সম্ভব?
এটি অবিলম্বে উল্লেখ করা উচিত যে এই পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে একটি দ্ব্যর্থহীন রোগ নির্ণয় করা অসম্ভব। লুশার পরীক্ষা, অন্যান্য প্রজেক্টিভ পরীক্ষার মতো, মানসিক অবস্থা নির্ণয়ের জন্য অন্যান্য পদ্ধতির সাথে ব্যবহার করা হয় - পর্যবেক্ষণ, প্রশ্ন এবং অতিরিক্ত স্কেল। মনোরোগবিদ্যায় প্রজেক্টিভ পরীক্ষার একটি অ্যানালগ হল থেরাপিতে একটি ফোনেন্ডোস্কোপ। সুতরাং, ফুসফুসের কথা শোনার জন্য, থেরাপিস্ট ফোনেন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে। ফুসফুসে শ্বাসকষ্ট শোনার ফলে ব্রঙ্কাইটিস বা নিউমোনিয়া রোগ নির্ণয়ের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। তাই এটি সাইকোডায়াগনস্টিক্সে। পরীক্ষা হল কিছু ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য বিশ্লেষণ করার একটি উপায়। পরীক্ষার ফলাফল রোগীর মানসিক অবস্থা এবং কখনও কখনও তার প্রবণতার আরও সম্পূর্ণ চিত্র প্রদান করে। এটি তারপর সবচেয়ে সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল ছবি প্রাপ্ত করার জন্য ডাক্তার দ্বারা ইতিমধ্যে প্রাপ্ত তথ্য যোগ করা হয়। ধরা যাক পরীক্ষা রোগীর একটি বিষণ্ণ এবং উদ্বিগ্ন মানসিক পটভূমি প্রকাশ করে। এটি পূর্বে চিহ্নিত অ্যামনেস্টিক ডেটাতে যোগ করা হয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, সাম্প্রতিক বিবাহবিচ্ছেদে। উপরন্তু, আপনার ডাক্তার হ্যামিলটন স্কেল ব্যবহার করে বিষণ্নতা মূল্যায়ন করার জন্য একটি পরীক্ষা করতে পারেন। এই সব ছাড়াও, রোগীর কাছ থেকে পর্যবেক্ষণের ডেটা উদ্ধারে আসতে পারে - তার পরিহারকারী আচরণ, যোগাযোগের অনিচ্ছা, তার চারপাশের বিশ্বে আগ্রহের ক্ষতি। এই সবের ফলে বিষণ্নতার মতো রোগ নির্ণয় হতে পারে।
এইভাবে, লুসার পরীক্ষা হল আবেগজনিত ব্যাধি নির্ণয়ের জন্য একটি সহায়ক পদ্ধতি ( আবেগপূর্ণ) ব্যাধি, কিন্তু আর নয়। তিনি রোগীর সবচেয়ে স্থিতিশীল ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য, উদ্বেগ এবং দ্বন্দ্বের মাত্রা নির্ধারণ করতে পারেন। উপস্থিতি উচ্চস্তরউদ্বেগ উদ্বেগজনিত ব্যাধি, পোস্ট-ট্রমাটিক ডিসঅর্ডার নির্দেশ করতে পারে।
অন্যান্য পরীক্ষার মত, Luscher পরীক্ষা গুণগত উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয় ( কিন্তু পরিমাণগত নয়) মূল্যায়ন। উদাহরণস্বরূপ, এটি বিষণ্ণ মেজাজের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে, তবে এটি বিষণ্নতা কতটা গুরুতর তা নির্দেশ করে না। অতএব, একটি উদ্দেশ্যমূলক ফলাফল পেতে, Luscher পরীক্ষাটি অন্যান্য পরিমাণগত পরীক্ষা এবং স্কেলগুলির সাথে সম্পূরক হয়। উদাহরণস্বরূপ, বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ মূল্যায়নের জন্য একটি স্কেল। শুধুমাত্র এর পরে ডাক্তার একটি অনুমানমূলক নির্ণয় করতে পারেন।
এই পরীক্ষাগুলি বাধ্যতামূলক নয় এবং সিজোফ্রেনিয়া রোগ নির্ণয়ের দিকে পরিচালিত করে না। যাইহোক, তারা মানসিক, আবেগপূর্ণ এবং অন্যান্য ব্যাধি সনাক্ত করতে সাহায্য করে। এগুলি চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়নেও ব্যবহৃত হয় ( PANSS স্কেল).
সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসা
আপনি কিভাবে এই অবস্থায় একজন ব্যক্তিকে সাহায্য করতে পারেন?
সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের সহায়তা পরিবার, সমাজকর্মী, ডে হাসপাতালের কর্মী এবং অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা সরবরাহ করা উচিত। মূল লক্ষ্য স্থিতিশীল এবং দীর্ঘমেয়াদী ক্ষমা প্রতিষ্ঠা করা। রোগের নেতিবাচক উপসর্গগুলি যত দেরিতে দেখা যায় তা নিশ্চিত করার জন্যও সবকিছু করা হয়।এটি করার জন্য, তীব্রতার সময়কাল নিরীক্ষণ করা এবং সঠিকভাবে সেগুলি বন্ধ করা প্রয়োজন ( অর্থাৎ, "চিকিৎসা করা") এই উদ্দেশ্যে, যখন তীব্রতার প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় তখন উপযুক্ত প্রতিষ্ঠানে হাসপাতালে ভর্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সময়মত হাসপাতালে ভর্তি দীর্ঘস্থায়ী মনোবিকার এড়াবে এবং এর জটিলতা প্রতিরোধ করবে। বিস্তৃত ইনপেশেন্ট চিকিত্সা দীর্ঘমেয়াদী ক্ষমার চাবিকাঠি। একই সময়ে, দীর্ঘ হাসপাতালে থাকার ফলে রোগীর সামাজিক উদ্দীপনা এবং বিচ্ছিন্নতার অভাব ঘটে।
মনোসামাজিক থেরাপি এবং সমর্থন
তীব্র মানসিক অবস্থা নির্মূল করার পরে, সামাজিক থেরাপি এবং সহায়তার পর্যায় শুরু হয়, যার প্রধান ভূমিকা রোগীর আত্মীয়রা অভিনয় করে।
এই পর্যায়টি রোগীদের পুনর্বাসনের ক্ষেত্রে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি ত্রুটির অকাল বিকাশ রোধ করতে সহায়তা করে। এতে বিভিন্ন ধরনের সাইকোথেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে ( আর্ট থেরাপি, পেশাগত থেরাপি, জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণ), বিভিন্ন প্রকল্প এবং আন্দোলন.
জ্ঞানীয় প্রশিক্ষণের উদ্দেশ্য হল রোগীকে নতুন তথ্য প্রক্রিয়াকরণের দক্ষতা শেখানো। রোগী তার সাথে ঘটে যাওয়া ঘটনাগুলি যথাযথভাবে ব্যাখ্যা করতে শেখে। জ্ঞানীয় থেরাপি মডেলগুলি রায় গঠন এবং সেই রায়গুলির বিষয়বস্তু উভয়ের উপরই ফোকাস করতে পারে। এই প্রশিক্ষণের সময়, রোগীর মনোযোগ এবং চিন্তাভাবনার উপর কাজ করা হয়। রোগী তার অনুভূতি এবং ব্যাখ্যা সম্পর্কে কথা বলে, যখন থেরাপিস্ট এই উপসর্গগুলি ট্রেস করে এবং কোথায় বিকৃতি ঘটেছে তা নির্ধারণ করে। উদাহরণস্বরূপ, রোগী শুনতে পায় যে নিজেকে কিছু বস্তু হস্তান্তর করতে বলা হচ্ছে ( বুক, টিকিট), যখন তিনি নিজেই এটি সম্পর্কে চিন্তা করছেন। এটি মিথ্যা বিশ্বাসের জন্ম দেয় যে লোকেরা তার চিন্তাভাবনা পড়তে পারে। শেষ পর্যন্ত, নিপীড়নের একটি ভ্রান্ত ধারণা তৈরি হয়।
পারিবারিক থেরাপি রোগীদের সামাজিকীকরণে কম গুরুত্বপূর্ণ নয়। এটি রোগীর আত্মীয়স্বজন এবং রোগীকে নিজে প্রশিক্ষণ দেওয়ার পাশাপাশি তাদের মধ্যে নতুন দক্ষতা বিকাশের লক্ষ্যে। পদ্ধতিটি আন্তঃব্যক্তিক সংযোগ এবং পারিবারিক সম্পর্ক পরীক্ষা করে।
পশ্চিমা দেশগুলিতে, সিজোফ্রেনিয়ার চিকিত্সার একটি বিকল্প পদ্ধতি হল সোটেরিয়া। এই পদ্ধতিতে সাধারণ কর্মী এবং কম মাত্রার অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ ব্যবহার করা হয়। এটি বাস্তবায়নের জন্য, বিশেষ "সোটেরিয়া হাউস" তৈরি করা হয় যেখানে রোগীদের চিকিত্সা করা হয়। বদনাম করার আন্দোলন ( "লেবেল সরান") মানসিক রোগীদের পর্যায়ক্রমে প্যারানইয়া নেটওয়ার্ক, হিয়ারিং ভয়েস নেটওয়ার্কের মতো সংস্থাগুলি দ্বারা পরিচালিত হয়।
মনস্তাত্ত্বিক অভিযোজন সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের নিজেদের উপলব্ধি করতে দেয় - একটি শিক্ষা প্রতিষ্ঠান থেকে স্নাতক হতে, কাজ শুরু করতে। যেহেতু সিজোফ্রেনিয়ার আত্মপ্রকাশ একটি ক্যারিয়ারের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ বয়সে ঘটে ( 18-30 বছর বয়সী), তারপর এই ধরনের রোগীদের জন্য ক্যারিয়ার নির্দেশিকা এবং প্রশিক্ষণের জন্য বিশেষ প্রোগ্রাম তৈরি করা হচ্ছে।
রোগী এবং তাদের আত্মীয়দের জন্য স্ব-সহায়তা গোষ্ঠীগুলি ক্রমশ সাধারণ হয়ে উঠছে। এই গ্রুপগুলিতে তৈরি পরিচিতিগুলি রোগীদের আরও সামাজিকীকরণে অবদান রাখে।
ওষুধের চিকিৎসা
সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসার জন্য যে ওষুধগুলো ব্যবহার করা হয় সেগুলোকে বলা হয় অ্যান্টিসাইকোটিক বা অ্যান্টিসাইকোটিক। ওষুধের এই গ্রুপটি বিভিন্ন ধরণের ওষুধের বিস্তৃত পরিসর দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় রাসায়নিক গঠনএবং কর্মের বর্ণালী।নিউরোলেপ্টিকস সাধারণত পুরাতনে বিভক্ত হয় ( সাধারণ) এবং নতুন ( অস্বাভাবিক) এই শ্রেণিবিন্যাস নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলির কর্মের নীতির উপর ভিত্তি করে।
সাধারণ ( ক্লাসিক, পুরানো) অ্যান্টিসাইকোটিকস
সাধারণ অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি D2-ডোপামিন রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ এবং ব্লক করে। এর ফলাফল একটি উচ্চারিত অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব এবং ইতিবাচক লক্ষণগুলির হ্রাস। সাধারণ নিউরোলেপটিক্সের প্রতিনিধিরা হল অ্যামিনাজিন, হ্যালোপেরিডল, টিজারসিন। যাইহোক, এই ওষুধের বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে। নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম এবং আন্দোলনের ব্যাধি সৃষ্টি করে। তাদের কার্ডিওটক্সিসিটি রয়েছে, যা বয়স্কদের মধ্যে তাদের ব্যবহার উল্লেখযোগ্যভাবে সীমিত করে। যাইহোক, তারা তীব্র মানসিক অবস্থার জন্য পছন্দের ওষুধ থেকে যায়।
অ্যাটিপিকাল ( নতুন) অ্যান্টিসাইকোটিকস
এই ওষুধগুলি ডোপামিন রিসেপ্টরগুলির উপর কম পরিমাণে কাজ করে, কিন্তু সেরোটোনিন, অ্যাড্রেনালিন এবং অন্যদের উপর বেশি। একটি নিয়ম হিসাবে, তাদের একটি মাল্টিরিসেপ্টর প্রোফাইল রয়েছে, অর্থাৎ তারা একযোগে বেশ কয়েকটি রিসেপ্টরগুলিতে কাজ করে। ফলে তাদের অভিজ্ঞতা অনেক কম ক্ষতিকর দিকডোপামিন অবরোধের সাথে যুক্ত, কিন্তু কম উচ্চারিত অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব ( এই মতামত সব বিশেষজ্ঞ দ্বারা ভাগ করা হয় না) তাদের একটি উদ্বেগ-বিরোধী প্রভাবও রয়েছে, জ্ঞানীয় ক্ষমতা উন্নত করে এবং একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব প্রদর্শন করে। যাইহোক, এই ওষুধগুলির একটি গ্রুপ গুরুতর বিপাকীয় ব্যাধি সৃষ্টি করে, যেমন স্থূলতা, ডায়াবেটিস মেলিটাস। অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকগুলির মধ্যে রয়েছে ক্লোজাপাইন, ওলানজাপাইন, অ্যারিপিপ্রাজল এবং অ্যামিসুলপ্রাইড।
অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের একটি সম্পূর্ণ নতুন শ্রেণীর আংশিক অ্যাগোনিস্টদের গ্রুপ ( aripiprazole, ziprasidone) এই ওষুধগুলি ডোপামিনের আংশিক ব্লকার এবং এর সক্রিয়কারী হিসাবে কাজ করে। তাদের ক্রিয়াটি অন্তঃসত্ত্বা ডোপামিনের স্তরের উপর নির্ভর করে - যদি এটি বৃদ্ধি পায় তবে ওষুধটি এটিকে ব্লক করে, যদি এটি হ্রাস পায় তবে এটি সক্রিয় করে।
সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ
| একটি ওষুধ | কর্ম প্রক্রিয়া | এটা কিভাবে নির্ধারিত হয়? |
| হ্যালোপেরিডল | ডোপামিন রিসেপ্টর ব্লক করে। বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন, আবেশ দূর করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে যেমন আন্দোলনের ব্যাধি ( কম্পন), কোষ্ঠকাঠিন্য, শুষ্ক মুখ, অ্যারিথমিয়া, নিম্ন রক্তচাপ। | একটি মানসিক অবস্থা উপশম করার সময় ( exacerbation) ইন্ট্রামাসকুলারলি 5-10 মিলিগ্রামে নির্ধারিত হয়। প্রাথমিক ডোজ 5 মিলিগ্রাম দিনে তিনবার। আক্রমণ বন্ধ করার পরে, তারা ট্যাবলেট ফর্মে স্যুইচ করে। গড় থেরাপিউটিক ডোজ প্রতিদিন 20 থেকে 40 মিলিগ্রাম। সর্বাধিক - 100 মিলিগ্রাম। |
| আমিনাজিন | অ্যাড্রেনালিন এবং ডোপামিনের কেন্দ্রীয় রিসেপ্টরকে ব্লক করে। একটি শক্তিশালী উপশমকারী আছে ( প্রশান্তিদায়ক) কর্ম. প্রতিক্রিয়াশীলতা হ্রাস করে এবং মোটর কার্যকলাপ (উত্তেজনা দূর করে). এটি হৃৎপিণ্ড এবং এর রক্তনালীগুলিতে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, রক্তচাপকে ব্যাপকভাবে কমিয়ে দেয়। | তীব্র আন্দোলন এবং আগ্রাসন জন্য, ড্রাগ intramuscularly নির্ধারিত হয়। সর্বাধিক একক ডোজ 150 মিলিগ্রাম, দৈনিক ডোজ 600 মিলিগ্রাম। উত্তেজনা দূর করার পরে, তারা ট্যাবলেট আকারে স্যুইচ করে - প্রতিদিন 25 থেকে 600 মিলিগ্রাম পর্যন্ত, ডোজটি তিনটি ডোজে বিভক্ত। মৌখিক প্রশাসনের জন্য সর্বাধিক ডোজ 300 মিলিগ্রাম। জ্বরজনিত সিজোফ্রেনিয়ার জন্য, ওষুধটি শিরায় দেওয়া হয়। একক ডোজ - 100 মিলিগ্রাম, সর্বোচ্চ - 250 মিলিগ্রাম। |
| থিওরিডাজিন | মস্তিষ্কে ডোপামিন এবং অ্যাড্রেনালিন রিসেপ্টর ব্লক করে। সব সাইকোমোটর ফাংশন depresses. উত্তেজনা, উত্তেজনা এবং উদ্বেগ উপশমের জন্য বিশেষভাবে কার্যকর। | স্থির অবস্থায় ( হাসপাতালে) দৈনিক ডোজ প্রতিদিন 250 মিলিগ্রাম থেকে 800 পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে; বহিরাগত রোগীদের মধ্যে ( ঘরবাড়ি) - 150 থেকে 400 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। ডোজ 2-4 ডোজ বিভক্ত করা হয়। খাবারের পরে মৌখিকভাবে ড্রাগ নিন। |
| লেভোমেপ্রোমাজিন | মস্তিষ্কের বিভিন্ন কাঠামোতে ডোপামিন রিসেপ্টরকে ব্লক করে। বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন, আন্দোলন দূর করে। | তীব্র পর্যায়ের সময়কাল দ্বারা বন্ধ করা হয় ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন 25 থেকে 75 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। ধীরে ধীরে ট্যাবলেটগুলিতে স্যুইচ করুন, প্রতিদিন 50-100 মিলিগ্রাম। |
| ওলানজাপাইন | প্রধানত সেরোটোনিন রিসেপ্টরকে প্রভাবিত করে, কম পরিমাণে - ডোপামিন রিসেপ্টর। এটির একটি মাঝারি অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব রয়েছে এবং নেতিবাচক লক্ষণগুলিকে মসৃণ করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া স্থূলতা অন্তর্ভুক্ত। | মৌখিকভাবে নেওয়া, একবার। 5-10 মিলিগ্রামের প্রাথমিক ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয় ( 5-7 দিনের মধ্যে) 20 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। |
| ক্লোজাপাইন | এটিতে ডোপামাইন-ব্লকিং এবং অ্যাড্রেনোলাইটিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। আগ্রাসন এবং আবেগপ্রবণ আচরণ হ্রাস করে, আবেগকে নিস্তেজ করে, উত্তেজনাকে দমন করে। একই সময়ে, এটি অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের মতো জীবন-হুমকির জটিলতা সৃষ্টি করে রক্তে গ্রানুলোসাইটের সংখ্যা হ্রাস). | ওষুধটি মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। একক ডোজ - 50 মিলিগ্রাম, দৈনিক - 150 থেকে 300 পর্যন্ত। ডোজটি 2 - 3 ডোজে বিভক্ত। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 600 মিলিগ্রাম। রক্ত পরীক্ষার পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণের অধীনে চিকিত্সা করা হয়। |
| আমিসুলপ্রাইড | ইতিবাচক উপসর্গ কমায়। অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব উপশমকারীর সাথে একসাথে উপলব্ধি করা হয়। প্রতিদিন 50 মিলিগ্রাম ডোজ এ এটি একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব আছে। | সিজোফ্রেনিয়ার তীব্র সময়ে, ডোজ 400 থেকে 800 মিলিগ্রাম পর্যন্ত হয়। ডোজ দুটি ডোজ বিভক্ত করা হয়। যদি নেতিবাচক লক্ষণগুলি ক্লিনিকে প্রাধান্য পায়, তবে ডোজ 50 থেকে 300 মিলিগ্রাম পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। |
| আরিপিপ্রাজল | এটি ডোপামিন রিসেপ্টরগুলিতে একটি ব্লকিং-অ্যাক্টিভেটিং প্রভাব রয়েছে। ইতিবাচক লক্ষণগুলি হ্রাস করার পাশাপাশি, এটি নেতিবাচক উপসর্গগুলিকে দূর করে - জ্ঞানীয় ফাংশন, স্মৃতিশক্তি এবং বিমূর্ত চিন্তাভাবনাকে উন্নত করে। | ওষুধের প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম। ওষুধটি একবার ব্যবহার করা হয়, খাদ্য গ্রহণ নির্বিশেষে। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ হল 15 মিলিগ্রাম। |
| জিপ্রাসিডোন | ডোপামিন, সেরোটোনিন, নোরপাইনফ্রাইন রিসেপ্টরগুলিতে কাজ করে। এটিতে অ্যান্টিসাইকোটিক, উপশমকারী এবং অ্যান্টি-অ্যাংজাইটি প্রভাব রয়েছে। | খাওয়ার সময় মুখে মুখে নেওয়া। গড় থেরাপিউটিক ডোজ হল 40 মিলিগ্রাম ( দুটি ডোজে বিভক্ত). |
ওষুধের চিকিত্সার মূল লক্ষ্য হল নতুন relapses এবং ত্রুটিগুলি প্রতিরোধ করা। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে ওষুধ গ্রহণ করা হাসপাতালের দেয়ালে সীমাবদ্ধ নয়। তীব্র মনস্তাত্ত্বিক অবস্থা নির্মূল করার পরে, ডাক্তার সর্বোত্তম রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ নির্বাচন করেন যা রোগী বাড়িতে গ্রহণ করবে।
রোগীদের অদ্ভুত আচরণের প্রতিক্রিয়া কিভাবে?
ভুলে যাবেন না যে রোগীর দ্বারা অভিজ্ঞ সংবেদনগুলি ( হ্যালুসিনেশন), তার জন্য একেবারে বাস্তব. অতএব, তাকে নিরুৎসাহিত করার প্রচেষ্টা যে তার দৃষ্টিভঙ্গি ভ্রান্ত তা কোন লাভ বয়ে আনবে না। একই সময়ে, তার বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলিকে স্বীকৃতি দেওয়া এবং "গেম" এ অংশগ্রহণকারী হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। রোগীকে নির্দেশ করা গুরুত্বপূর্ণ যে এই বিষয়ে প্রত্যেকের নিজস্ব মতামত আছে, তবে তাদের মতামতকেও সম্মান করা হয়। আপনি রোগীদের নিয়ে মজা করতে পারবেন না অথবা তাদের বক্তব্যের উপর) বা তাদের প্রতারিত করার চেষ্টা করুন। রোগীর সাথে একটি ধরনের এবং আশ্বস্ত সম্পর্ক স্থাপন করা প্রয়োজন।
সিজোফ্রেনিয়া প্রতিরোধ
সিজোফ্রেনিয়া এড়াতে আপনার কী করা উচিত?
সিজোফ্রেনিয়া প্রতিরোধের বিষয়গুলি, বেশিরভাগের মতো মানসিক অসুখ, মানসিক অনুশীলনের প্রধান কাজ গঠন করে। এই রোগের উত্স সম্পর্কে সম্পূর্ণ এবং সঠিক জ্ঞানের অভাব আমাদের পরিষ্কার প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা বিকাশের অনুমতি দেয় না।সিজোফ্রেনিয়ার প্রাথমিক প্রতিরোধ চিকিৎসা এবং জেনেটিক পরামর্শ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের এবং তাদের স্ত্রীদের তাদের সন্তানদের মধ্যে মানসিক ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকি সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত।
সেকেন্ডারি এবং টারশিয়ারি প্রতিরোধ নিয়ে গঠিত প্রাথমিক রোগ নির্ণয়এই রোগের। সিজোফ্রেনিয়ার প্রাথমিক সনাক্তকরণ আপনাকে কার্যকরভাবে প্রথম সাইকোটিক পর্বের চিকিত্সা করতে এবং দীর্ঘমেয়াদী ক্ষমা প্রতিষ্ঠা করতে দেয়।
কি সিজোফ্রেনিয়া সূত্রপাত ট্রিগার করতে পারে?
সিজোফ্রেনিয়া হওয়ার কিছু তত্ত্ব অনুসারে, এই রোগের একটি নির্দিষ্ট প্রবণতা রয়েছে। এটি মস্তিষ্কের টিস্যু এবং নির্দিষ্ট ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলির গঠনগত অস্বাভাবিকতার উপস্থিতিতে গঠিত। স্ট্রেস ফ্যাক্টরগুলির প্রভাবের অধীনে, এই বৈশিষ্ট্যগুলি এবং কাঠামোর পচন ঘটে, যার ফলে রোগের বিকাশ ঘটে।সিজোফ্রেনিয়ার বৃদ্ধিতে অবদান রাখার কারণগুলি হল:
- ওষুধ প্রত্যাহার- ক্ষমার পচন ঘটানোর সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি।
- সোমাটিক প্যাথলজি- এছাড়াও exacerbations উস্কে. প্রায়শই এটি কার্ডিওভাসকুলার, শ্বাসযন্ত্রের প্যাথলজি বা কিডনি রোগ।
- সংক্রমণ- প্রায়শই আন্দোলনের বিকাশের সাথে থাকে।
- মানসিক চাপ- এছাড়াও রোগীর অবস্থার ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। পরিবারে, বন্ধুদের মধ্যে এবং কর্মক্ষেত্রে দ্বন্দ্ব মানসিক অবস্থার প্রবর্তক।
