গর্ভপাতের প্রস্তুতি। গর্ভপাতের জন্য মিফেপ্রিস্টোন

অনেকের কাছে অন্যতম প্রধান কারণ স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগএবং বন্ধ্যাত্ব হল গর্ভাবস্থার কৃত্রিম অবসান। গর্ভপাত যেগুলি জরায়ুর যন্ত্রের প্রসারণ, ভ্যাকুয়াম অ্যাসপিরেশন এবং বিশেষত, কিউরেটেজ সহ যৌনাঙ্গে জটিলতা এবং আঘাতের একটি বিশেষ ঝুঁকি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

বড়ি ব্যবহার করে গর্ভাবস্থার অবসান প্রাথমিক পর্যায়েগর্ভাবস্থা আপনাকে সার্ভিক্স এবং জরায়ুর শরীরে যান্ত্রিক আঘাত এড়াতে দেয়, রক্তপাতের ঝুঁকি এবং তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, যা প্রায়শই সঞ্চালিত গর্ভপাতকে জটিল করে তোলে। অস্ত্রোপচার পদ্ধতি. উপরন্তু, চিকিৎসা গর্ভপাত সম্পূর্ণরূপে অবেদন সঙ্গে যুক্ত ঝুঁকি দূর করে এবং উল্লেখযোগ্যভাবে মানসিক আঘাত ডিগ্রী হ্রাস.

চিকিৎসা গর্ভপাতের জন্য ওষুধ

ওষুধের কৌশল ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে ঔষধ, বিভিন্ন গ্রুপের অন্তর্গত, যা লুটেল (হলুদ) শরীরের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে এবং জরায়ুর মায়োমেট্রিয়ামের সংকোচন বৃদ্ধি করে। এর মধ্যে রয়েছে:

1. প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের সিন্থেটিক ডেরিভেটিভস।
2. প্রোজেস্টেরন প্রতিপক্ষ (অ্যান্টিপ্রোজেস্টিন)।

প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ডেরিভেটিভস

এই গোষ্ঠীতে রাশিয়ায় নিবন্ধিত একমাত্র ওষুধ রয়েছে, মিসোপ্রোস্টল, ট্যাবলেটে 200 এমসিজি ডোজে উত্পাদিত হয়, যা মিরোলুট নামেও হতে পারে। এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ই 1 এর একটি সিন্থেটিক অ্যানালগ। মিসোপ্রোস্টল মসৃণ পেশী তন্তুগুলির সংকোচনের সূচনা করে, যা শুধুমাত্র সার্ভিকাল খাল খোলার সুবিধা দেয় না এবং মায়োমেট্রিয়াল সংকোচনকে উদ্দীপিত করে, তবে জরায়ুর সংকোচনের শক্তি এবং ফ্রিকোয়েন্সিও বাড়ায়, যা এর গহ্বরের বিষয়বস্তুকে বহিষ্কারের দিকে নিয়ে যায়।

মিসোপ্রোস্টলের ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়াটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে এটি অক্সিটোসিনের মতো জরায়ুর পেশী কোষগুলির নির্দিষ্ট রিসেপ্টর যন্ত্রের সাথে আবদ্ধ হয়, যার ফলস্বরূপ ক্যালসিয়াম আয়ন পরবর্তীটির এন্ডোপ্লাজম থেকে নিঃসৃত হয়, সংকোচন বৃদ্ধি করে। মসৃণ পেশী তন্তুগুলির কার্যকলাপ। উপরন্তু, এটি অ্যাড্রেনার্জিক স্নায়ু শেষের প্রিসিন্যাপ্টিক ঝিল্লিতে আবেগ সংক্রমণ বাড়ায়, যা তাদের নোরপাইনফ্রিন নিঃসরণ বৃদ্ধির দিকে নিয়ে যায়।

প্রোজেস্টেরন বিরোধী

মিসোপ্রোস্টল, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ই 1 এর একটি সিন্থেটিক অ্যানালগ, অ্যান্টিপ্রোজেস্টিন মিফেপ্রিস্টোনের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। এই গ্রুপের গর্ভপাতের বড়িগুলির নাম হল "Mifepristone", "Pencrofton", "Mifolian", "Mifegin", "Mifeprex"। এই সমস্ত পণ্য, সমানভাবে কার্যকর, সক্রিয় উপাদান হিসাবে 200 মিলিগ্রাম মিফেপ্রিস্টোন রয়েছে।

পরেরটি মৌখিক প্রশাসনের উদ্দেশ্যে একটি সিন্থেটিক স্টেরয়েড ড্রাগ। গর্ভপাতের বড়ি অকাল গর্ভধারনমাইফেপ্রিস্টোন ধারণকারী প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টরগুলির জন্য উচ্চ মাত্রার সখ্যতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তাদের সাথে আবদ্ধ হয়ে, এটি এন্ডোমেট্রিয়াম এবং মায়োমেট্রিয়ামে অবস্থিত সংশ্লিষ্ট রিসেপ্টরগুলিতে প্রোজেস্টেরনের প্রভাবগুলির একটি নির্দিষ্ট অবরোধের দিকে নিয়ে যায়। Mifepristone এছাড়াও রক্তের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস ঘটায়, যা কর্পাস লুটেয়ামের উপর এর ধ্বংসাত্মক প্রভাব এবং রক্তের মাত্রা কমানোর ক্ষমতার কারণে হতে পারে। মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিনব্যক্তি

এই সব, ঘুরে, কারণ হয়ে ওঠে:

• ভ্রূণ এবং নেক্রোসিসের পুষ্টি স্তর (ট্রফোব্লাস্ট) কোষের বিকাশে বাধা ডিম্বাণু;
• হাইপোপ্লাসিয়া এবং গর্ভাশয়ের শ্লেষ্মা (ভ্রূণের ডিসিডুয়া) এর পরিবর্তিত কার্যকরী স্তরের পরবর্তী প্রত্যাখ্যান সহ নেক্রোসিস;
• জরায়ুর সংকোচনের ঘটনা এবং মাসিকের রক্তপাতের মতো রক্তপাতের বিকাশ বা রক্তের পরিমাণে কিছুটা বেশি হওয়া, যা (ক্লিনিক্যালি) সারাংশ।

এছাড়াও, মিফেপ্রিস্টোন জরায়ুর পেশী স্তরের অন্তঃসত্ত্বা (নিজস্ব) এবং বহিরাগত (অতিরিক্তভাবে মিসোপ্রোস্টল আকারে পরিচালিত) প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলির প্রভাবের প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়ায়। সুতরাং, প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভপাতের জন্য ওষুধগুলি, যখন একযোগে ব্যবহার করা হয়, তখন সিনারজিস্ট হিসাবে কাজ করে।

Mifepristone এবং Misoprostol ব্যবহারের জন্য প্রাথমিক নিয়ম

এটিতে একজন গাইনোকোলজিস্টের উপস্থিতিতে মাইফেপ্রিস্টোনের তিনটি ট্যাবলেট (600 মিলিগ্রাম) একটি একক ডোজ থাকে, যার 36-48 ঘন্টা পরে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন মিসোপ্রোস্টল 2 - 4টি ট্যাবলেট (400-800 mcg) একটি ডোজ নির্ধারণ করা হয়। অভ্যর্থনার পর শেষ মহিলা 2 থেকে 4 ঘন্টা একজন ডাক্তার দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়। মাইফেপ্রিস্টোন গ্রহণের দ্বিতীয় বা 3 সপ্তাহের (14 দিন) শেষে একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সাথে একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা বারবার পরীক্ষা করা হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা

পরিচালনা করার সময় চিকিৎসা গর্ভপাত 2-10% ক্ষেত্রে, তালিকাভুক্ত ওষুধগুলির সম্মিলিত ব্যবহারের নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতাগুলি সম্ভব:

• ঠান্ডা লাগা এবং জ্বর (কখনও কখনও পর্যন্ত উচ্চ মান), যা একটি নিয়ম হিসাবে স্থায়ী হয়, 2 ঘন্টার বেশি নয়;
• সাধারণ অস্বস্তি এবং দুর্বলতা;
• মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, অজ্ঞান হওয়া;
• অস্বস্তি এবং ছোটখাটো ব্যথার অনুভূতি, প্রধানত তলপেটে, স্পাস্টিক জরায়ু সংকোচনের সাথে যুক্ত (কখনও কখনও, 5-15% এর মধ্যে, ব্যথা বেশ তীব্র হতে পারে, ব্যথানাশক এবং/অথবা অ্যান্টিস্পাসোডিক ওষুধের ব্যবহার প্রয়োজন);
• ফোলাভাব, বমি বমি ভাব (50%), বমি (30%), ডায়রিয়া (25% এর কম);
• ত্বকের ফুসকুড়ি আকারে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (বিরল);
• অসম্পূর্ণ গর্ভপাত, ওষুধের অপর্যাপ্ত কার্যকারিতার কারণে - গর্ভাবস্থা যত দীর্ঘ হবে, অসম্পূর্ণ গর্ভপাতের ঝুঁকি তত বেশি;
• গর্ভপাতের ওষুধ খাওয়ার পর রক্তপাত।

রক্তপাত সবচেয়ে গুরুতর এবং বিপজ্জনক জটিলতা. একটি নিয়ম হিসাবে, এই রক্তপাত মাসিক রক্তপাতের তুলনায় দীর্ঘতর এবং আরও স্পষ্ট। একই সময়ে, এটি রক্তে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাস করে না। যাইহোক, আনুমানিক 0.2-2.6% এর মধ্যে এটি বেশ তীব্র হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, হেমোস্ট্যাটিক থেরাপি, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে রক্তপাত বন্ধ করা বা কিউরেটেজ, রক্তের বিকল্প স্থানান্তর, রক্তের প্লাজমা এবং লোহিত রক্তকণিকা প্রয়োজন হতে পারে।

ট্যাবলেট ব্যবহারের শর্তাবলী

Misoprostol এবং Mifepristone জন্য নির্দেশাবলীতে, নিবন্ধিত রাশিয়ান ফেডারেশন, পরিচালনার উদ্দেশ্যে তাদের ব্যবহার ওষুধের বাধাবহিরাগত রোগীদের সেটিংসে গর্ভাবস্থা ঋতুস্রাবের অনুপস্থিতির 42 দিনের ব্যবহারের সময়কালের একটি সীমাবদ্ধতা নির্দেশ করে। একই সময়ে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা এই সময়কালটি 63 দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ করে। উপরন্তু, এই তহবিলের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা উচ্চ ডিগ্রী উল্লেখ করা হয়.

এই ক্ষেত্রে, মাসিকের অনুপস্থিতির 63 দিনের সময়কালকে আদর্শ হিসাবে গ্রহণ করা হয়। জন্য গর্ভপাতের ওষুধ পরেশুধুমাত্র হাসপাতালের সেটিংসে ব্যবহার করা যেতে পারে স্ত্রীরোগ বিভাগপ্রয়োজনীয় পরিমাণে চিকিৎসা সেবা প্রদানের ক্ষমতা সহ। এটা মনে রাখা উচিত যে এই সময়কাল যত বেশি হবে, ওষুধের কার্যকারিতা কম হবে।

ব্যবহারের জন্য contraindications

সম্পূর্ণ contraindications হল:

1. ওষুধ বা তাদের সহায়ক উপাদানগুলির একটিতে ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা।
2. প্রাপ্যতা অনুমান।
3. নির্দিষ্ট কিছু সহজাত প্যাথলজির কারণে গ্লুকোকোর্টিকয়েড ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার এবং/অথবা দীর্ঘস্থায়ী ব্যর্থতাঅ্যাড্রিনাল গ্রন্থি
4. দীর্ঘস্থায়ী রেনাল বা লিভার ব্যর্থতা।
5. রঙ্গক বিপাক ব্যাধি দ্বারা অনুষঙ্গী বর্ধিত স্তররক্তে পোরফাইরিন (বংশগত পোরফাইরিয়া)।
6. গুরুতর সহজাত এক্সট্রাজেনিটাল প্যাথলজি, সেইসাথে গ্লুকোমা, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ, গুরুতর ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির উপস্থিতি।
7. হরমোন-নির্ভর টিউমার গঠন, সেইসাথে ডায়াবেটিস মেলিটাস সহ অন্তঃস্রাবী গ্রন্থিগুলির কর্মহীনতা।
8. ক্লান্তি।

আপেক্ষিক contraindications:

1. মাসিকের অভাব (সহ নিশ্চিত গর্ভাবস্থা) 63 দিনের বেশি। দীর্ঘ গর্ভাবস্থায় মিসোপ্রোস্টল এবং মিফেপ্রিস্টোন ব্যবহারের প্রয়োজনের জন্য স্ত্রীরোগ বিভাগে হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন।
2. উল্লেখযোগ্য আকারের উপস্থিতি, যা রক্তপাতের ঝুঁকির কারণ। ওষুধের ব্যবহার সম্ভব যখন প্রভাবশালী মায়োমাটাস নোডের আকার 4 সেন্টিমিটার পর্যন্ত হয় এবং মায়োমাটাস নোড দ্বারা জরায়ু গহ্বরের কোনও বিকৃতি নেই।
3. রক্তে প্রাথমিক হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ 100 g/l এর কম, যা সম্ভাব্য রক্তক্ষরণের কারণে আরও গুরুতর রক্তাল্পতার ঝুঁকি বাড়ায়।
4. অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস এবং নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস গ্রহণ সহ রক্তপাতের ব্যাধি, যা রক্তক্ষরণের ঝুঁকি তীব্রভাবে বাড়িয়ে তোলে।
5. তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়ামহিলা যৌনাঙ্গের এলাকা (চিকিত্সা গর্ভপাত একটি আরোহী সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় না তা সত্ত্বেও, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলির একযোগে ব্যবহার বাঞ্ছনীয়)।
6. 35 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের ধূমপান, কারণ তারা কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকিতে থাকে। উপরের ওষুধগুলি নির্ধারণ করার আগে, একজন থেরাপিস্ট দ্বারা একটি পরীক্ষা পরিচালনা করা প্রয়োজন।
7. সময়কাল বুকের দুধ খাওয়ানো. মিফেপ্রিস্টোন গ্রহণের দিন থেকে 7 দিনের জন্য এবং মিসোপ্রোস্টল নেওয়ার দিন থেকে 5 দিনের জন্য এটি অবশ্যই বাতিল করতে হবে।
8. একটি অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক ডিভাইস ব্যবহারের সময় গর্ভাবস্থার বিকাশ। মিফেপ্রিস্টোন এবং মিসোপ্রোস্টল গ্রহণ করার আগে, অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক ডিভাইসটি অবশ্যই সরিয়ে ফেলতে হবে।
9. মৌখিক হরমোনের গর্ভনিরোধকগুলির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার, যা রক্তপাতজনিত রোগের ঝুঁকি বাড়ায়। যদিও এই contraindication আপেক্ষিক, তবুও coagulogram এর একটি প্রাথমিক অধ্যয়ন প্রয়োজনীয়।

এই ওষুধগুলি ব্যবহার করে প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভপাত করায় দীর্ঘ রক্তপাত এবং প্রায়শই দীর্ঘ সময় ধরে ব্যথা সিন্ড্রোম, অস্ত্রোপচার গর্ভপাতের তুলনায়। যাইহোক, চিকিৎসা গর্ভপাতের ফলে জটিলতা অনেক কম ঘন ঘন ঘটে। উপরন্তু, মনস্তাত্ত্বিকভাবে এটি সহ্য করা অনেক সহজ।

ফার্মেসিতে চিকিৎসা গর্ভপাতের জন্য বড়ি কেনা কার্যত অসম্ভব, বিশেষ করে প্রেসক্রিপশন ছাড়া। এগুলি শুধুমাত্র একজন গাইনোকোলজিস্টের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত এবং প্রধানত বিশেষায়িত ব্যক্তিগতগুলিতে বিতরণ করা হয় চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানবা গাইনোকোলজিকাল ইনপেশেন্ট বিভাগগুলি যাদের গর্ভপাত করার সরকারী অনুমতি রয়েছে এবং শুধুমাত্র ইনফিউশন এবং ট্রান্সফিউশন থেরাপিই নয়, জরুরী গাইনোকোলজিকাল এবং সার্জিকাল কেয়ার বা চরম ক্ষেত্রে, উপযুক্ত চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে মহিলাদের জরুরি ডেলিভারি দেওয়ার ক্ষমতা রয়েছে।

এমন পরিস্থিতি রয়েছে যখন গর্ভাবস্থা বজায় রাখা অসম্ভব, হতে পারে ভিন্ন কারন, কিন্তু শুধুমাত্র একটি উপায় আছে - গর্ভাবস্থার সমাপ্তি। আজ, গর্ভপাতের জন্য আরও মৃদু বিকল্প ঔষধি পদ্ধতি. এই পদ্ধতিটি ক্লাসিক গর্ভপাত করার চেয়ে অনেক সহজ স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত চেয়ার(সার্জিক্যাল বা ভ্যাকুয়াম), এবং আঘাত এবং অন্যান্য জটিলতার ঝুঁকিও কম। কিভাবে এই ধরনের একটি অলৌকিক বড়ি একটি ক্লাসিক গর্ভপাত ছাড়া কাজ করে, এবং এটি গ্রহণ করার পরে জটিলতা হতে পারে?

সঙ্গে যোগাযোগ

একই সময়ে, সবকিছু যতটা সহজ মনে হয় তত সহজ নয়। আপনি শুধু ড্রাগ নিতে পারবেন না এবং ভ্রূণ থেকে পরিত্রাণ পেতে পারেন। বড়ি ব্যবহার করে মেডিকেল গর্ভপাত অবশ্যই একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে করা উচিত। এই কারণেই বেশিরভাগ ফার্মেসিতে উপযুক্ত ওষুধগুলি খুঁজে পাওয়া কঠিন, কারণ সেগুলি নিজেরাই গ্রহণ করা গুরুতর জটিলতায় পরিপূর্ণ। এটি একটি গাইনোকোলজিস্ট, একটি ক্লিনিক যা চিকিৎসা গর্ভপাত পরিষেবা প্রদান করে, পরিদর্শন করা এবং একটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এবং শুধুমাত্র এই পরে, কোন contraindications আছে তা নিশ্চিত করে, ডাক্তার উপযুক্ত ড্রাগ নির্বাচন করবে।

ক্লাসিক গর্ভপাতের পরিবর্তে পিল নেওয়ার আগে স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা এবং পরীক্ষা করা বাধ্যতামূলক পদক্ষেপ। আসল বিষয়টি হল যে কিছু ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, যদি গর্ভাবস্থা একটোপিক হয়, তাহলে একটি মেডিকেল গর্ভপাত করা যাবে না। একটি আল্ট্রাসাউন্ড ছাড়া, এই গর্ভাবস্থা স্বাভাবিক নাকি একটোপিক তা জানা অসম্ভব।. উপরন্তু, ডাক্তারকে অবশ্যই সঠিকভাবে সময়সীমা নির্ধারণ করতে হবে যে এই ধরনের একটি গর্ভপাত করা যাবে কিনা বা এটি খুব দেরি হয়ে গেছে কিনা। গর্ভাবস্থার মেডিকেল অবসান শুধুমাত্র প্রাথমিক পর্যায়ে সম্ভব।

গর্ভাবস্থা বন্ধ করার জন্য, মিফেগিন নামক পদার্থ ধারণ করে এমন ওষুধ ব্যবহার করা হয়। আমাদের দেশে অনুমোদিত মাইফেগিন ধারণকারী ওষুধগুলি হল:

• মিফোলিয়ান (চীন);
• মিফেগিন (ফ্রান্স);
• মিফেপ্রিস্টোন (রাশিয়া)।

ওষুধের প্রভাব একে অপরের থেকে ভিন্ন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, মিফেগিন প্রোজেস্টেরন উত্পাদনকে অবরুদ্ধ করে, যার ফলস্বরূপ নিষিক্ত ডিম বিকাশ করে না এবং মারা যায়। এবং Michoprostol জরায়ুর দেয়ালের সংকোচনকে উদ্দীপিত করে, যা গর্ভাবস্থার অবসান ঘটায়। এছাড়াও, দ্বিতীয় পর্যায়ে, একটি চিকিৎসা গর্ভপাতের সময়, মহিলা একটি সমর্থন ড্রাগ গ্রহণ করে যাতে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন থাকে।

এছাড়াও বড়ি রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, পোস্টিনর এবং পেনক্রফটন, যা জরুরি গর্ভনিরোধের উদ্দেশ্যে। এগুলি অরক্ষিত যৌন মিলনের পরে অবিলম্বে নেওয়া হয়: বিশেষত প্রথম 12-72 ঘন্টার মধ্যে এবং তারপরে আবার 12 ঘন্টা পরে। তারা ধারণ করে অনেকপ্রোজেস্টেরন, যা নিষিক্ত ডিমকে জরায়ুর প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত হতে বাধা দেয়। যদি, এই ওষুধগুলি গ্রহণ করার পরে, তবুও গর্ভাবস্থা ঘটে এবং মহিলা সন্তানকে রাখার সিদ্ধান্ত নেন, তবে তিনি এটি করতে পারেন, যেহেতু ওষুধগুলি ভ্রূণের বিকাশে খুব বেশি প্রভাব ফেলে না।

পোস্টিনর এবং পেনক্রফটনের মতো বড়িগুলি ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন না দিয়ে সহজেই একটি ফার্মেসিতে কেনা যায়; এই জাতীয় "গর্ভপাত" বড়িগুলির দাম বেশি নয়, তবে আপনার সেগুলিও নিয়ে যাওয়া উচিত নয়। Mifolian, Mifegin, Mifepristone এবং গর্ভপাতের জন্য অন্যান্য অনুরূপ ওষুধগুলিও ফার্মাসিতে বিক্রি হয়, কিন্তু শুধুমাত্র একটি প্রেসক্রিপশনে পাওয়া যায়। যদিও, আমাদের দেশে আপনি অবশ্যই ফার্মেসিগুলি খুঁজে পেতে পারেন যেখানে আপনি একটি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই সেগুলি কিনতে পারেন, সম্ভবত অতিরিক্ত ফি দিয়ে। তবে আপনার সেগুলি কিনে নিজেরাই নেওয়া উচিত নয়, কারণ এটি ঝুঁকিপূর্ণ। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞকে অবশ্যই উপযুক্ত ওষুধ নির্বাচন করতে হবে।

প্রথমত, একজন মহিলার একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা উচিত এবং একটি পরীক্ষা করা উচিত। এই বাধ্যতামূলক পর্যায়, যা কোন contraindications আছে কিনা তা নির্ধারণ করবে এবং সঠিক তারিখ. সাধারণত, ক্লিনিকগুলি একটি জটিলতায় সবকিছু অফার করে: পরীক্ষা, ওষুধ নিজেই, কয়েক ঘন্টা বা একদিন হাসপাতালে ভর্তি।

একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষার পরে, সবকিছু ঠিক আছে তা নিশ্চিত করে, গাইনোকোলজিস্ট ড্রাগটি নির্বাচন করেন। নিষিক্ত ডিম্বাণুকে জরায়ুর প্রাচীর থেকে আলাদা করতে, গর্ভাবস্থার অবসান ঘটাতে প্রথম বড়ি নেওয়া হয়। তারপরে, 12 ঘন্টা পরে, একটি সহায়ক ট্যাবলেট নেওয়া হয়, যা শরীর থেকে মৃত ভ্রূণ অপসারণ করতে সহায়তা করে। এটি ভারী রক্তপাতের সাথে থাকে, যা একটি দিন স্থায়ী হতে পারে, যার পরে স্রাবের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা উচিত। কিছু ক্ষেত্রে, দাগ কয়েক সপ্তাহ বা এমনকি এক মাস ধরে চলতে পারে।

যদি বেশ কয়েক দিনের মধ্যে ভারী রক্তপাত বন্ধ না হয়, আপনার অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা উচিত। এটা হতে পারে জরায়ু রক্তপাত, এবং মামলা মৃত্যুতে শেষ হতে পারে.

কিছু ক্ষেত্রে, এই ধরনের গর্ভপাতের পরে জরায়ু গহ্বর সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার হয় না এবং অতিরিক্ত কিউরেটেজ প্রয়োজন হয়।

আপনি কতক্ষণ বড়ি নিতে পারেন?

আপনি আপনার শেষ মাসিকের তারিখ থেকে 49 দিনের মধ্যে এই ধরনের একটি মিনি-গর্ভপাত করার জন্য এই জাতীয় বড়িগুলি ব্যবহার করতে পারেন। কিছু কোম্পানি দাবি করে যে তাদের পণ্যগুলি 63 দিন পর্যন্ত কার্যকর। তবে প্রথম সংখ্যায় আটকে থাকা আরও ভাল; পরে বড়িগুলি গ্রহণ করা জটিলতায় পূর্ণ। আপনি যদি সঠিক তারিখ সম্পর্কে নিশ্চিত না হন তবে আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য যাওয়া ভাল যাতে ডাক্তার এটি নির্ধারণ করতে পারেন।

অ অস্ত্রোপচার গর্ভপাত contraindications

একটি বড়ি দিয়ে গর্ভাবস্থা বন্ধ করা সবসময় সম্ভব নয়। বিভিন্ন contraindication আছে:

• একটোপিক গর্ভাবস্থা;
• দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা;
• 18 বছরের কম বয়সী;
• হরমোনজনিত ব্যাধি;
• যৌনাঙ্গের রোগ;
• চিকিৎসা গর্ভপাতের জন্য ব্যবহৃত ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা

গর্ভপাত, এমনকি বড়ির সাহায্যে, একটি প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া নয়, তাই এটি শরীরের জন্য ক্ষতিকারক এবং খুব কমই একটি ট্রেস ছাড়া চলে যায়। একটি গর্ভপাতের পরিণতি অবিলম্বে প্রদর্শিত হতে পারে, বা পরে, উদাহরণস্বরূপ, অপ্রীতিকর আশ্চর্যের আকারে যা ইতিমধ্যেই পছন্দসই পরিকল্পিত সন্তানের ধারণাকে বাধা দেবে। চিকিৎসা গর্ভপাতের পরিণতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অনিয়মিত, বেদনাদায়ক সময়কাল;
• জরায়ু রক্তপাত;
• কর্মক্ষেত্রে সমস্যা থাইরয়েড গ্রন্থি;
• হরমোনের ভারসাম্যহীনতা;
• স্থূলতা
• বন্ধ্যাত্ব;
• সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমার।

অবশ্যই, চিকিৎসা গর্ভপাতের ফলে প্রতিটি মহিলাই এই ধরনের পরিণতি অনুভব করেন না। কিছু প্রভাব, যেমন বেদনাদায়ক এবং অনিয়মিত পিরিয়ড, সাধারণ, অন্যরা তা নয়।

গর্ভপাতের জন্য যাওয়ার সময়, একজন মহিলার প্রাথমিকভাবে বোঝা উচিত যে নির্দিষ্ট পরিণতি সকলে সমানএখনও অভিব্যক্তি থাকবে। সেজন্য গর্ভাবস্থার অবসান, এমনকি ঔষধি, একটি বিশ্বস্ত ডাক্তার দ্বারা, একটি নির্ভরযোগ্য ক্লিনিকে এবং সর্বদা করা উচিত। সময়সীমাঅবিলম্বে.

এবং অবশেষে, ইন্টারনেটের পর্যালোচনাগুলি থেকে সেগুলি সম্পর্কে শিখে আপনার বড়িগুলির সাথে চিকিত্সা গর্ভপাত ব্যবহার করা উচিত নয়; যা একজন ব্যক্তির জন্য উপযুক্ত তা অন্য ব্যক্তির পক্ষে একেবারেই উপযুক্ত নাও হতে পারে এবং শরীরের প্রতিক্রিয়া প্রায়শই অপ্রত্যাশিত হয়।

ডাক্তারের ঠোঁট থেকে মেডিকেল গর্ভপাত সম্পর্কে ভিডিওতে:

সঙ্গে যোগাযোগ

এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন বিশেষ ওষুধের সাহায্যে উত্তেজিত হওয়াই একজন মহিলার স্বাস্থ্য রক্ষার একমাত্র উপায়।

মনে রাখতে হবে যে বিকাশের ঝুঁকি থাকলেও নেতিবাচক পরিণতিএই ক্ষেত্রে, এটি ন্যূনতম, তবে গর্ভাবস্থায় বড়ি নেওয়ার আগে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি অপরিবর্তনীয় নেতিবাচক পরিণতি এড়াবে।

বেশ কয়েকটি জনপ্রিয় ওষুধ রয়েছে। তাদের মধ্যে:

"মিফেগিন"

এই প্রতিকার তথাকথিত প্রোজেস্টেরন বিরোধীদের বিভাগের অন্তর্গত। এর সংমিশ্রণে অন্তর্ভুক্ত পদার্থগুলি জরায়ু রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে। এর ফলে ভ্রূণ প্রত্যাখ্যাত হয়। এই প্রক্রিয়াটি বিভিন্ন পর্যায়ে ঘটে:

• জরায়ুর আকার পরিবর্তিত হয় এবং এটি নরম হয়;
• সার্ভিক্স খোলার শুরু হয়;
• নিষিক্ত ডিমের মুক্তি।

ওষুধ খাওয়ার পর গড়ে ছয় থেকে আট ঘণ্টার মধ্যে এই সব ঘটে।

পেশী সংকোচন শক্তিশালী করার প্রয়োজন হলে, এটি অতিরিক্ত ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয় এইডস(প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস)।

উপস্থাপিত পণ্যের প্রচুর সংখ্যক অ্যানালগ রয়েছে তবে এই ধরণের ওষুধের মধ্যে "মিফেগিন" সর্বাধিক জনপ্রিয়। এটি আশ্চর্যজনক নয়; এর কার্যকারিতা একশ শতাংশের কাছাকাছি। যার মধ্যে, ক্ষতিকর দিকখুব কমই দেখা যায় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এগুলি নগণ্যভাবে প্রকাশ করা হয়। এমনকি প্রকাশ এলার্জি প্রতিক্রিয়াসর্বনিম্ন স্তরে হ্রাস করা হয়েছে।

আমাদের দেশে এ ধরনের ওষুধের ব্যবহার সম্পূর্ণ বৈধ। এই পণ্যটি 1999 সালে স্বাস্থ্য মন্ত্রকের কাছ থেকে আনুষ্ঠানিক অনুমতি পেয়েছে।

ছয় সপ্তাহের বেশি গর্ভাবস্থায় মিফেগিন ব্যবহার করা যুক্তিসঙ্গত এবং নিরাপদ। উপরন্তু, এর কার্যকারিতা দ্রুত হ্রাস পায়।

পণ্যটি ব্যবহার করার আগে, জরায়ুর বাইরে ভ্রূণের বিকাশের সম্ভাবনা বাদ দেওয়া অপরিহার্য। এটি করার জন্য, এটি একটি আল্ট্রাসাউন্ড করতে যথেষ্ট হবে। Mifegin গ্রহণের পর একটি বিরূপ প্রতিক্রিয়া শুধুমাত্র কারণে ঘটতে পারে স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যতাঁর দেহ. এই ধরনের ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত প্রতিকূল পরিস্থিতি দেখা দিতে পারে:

• গর্ভাবস্থার ধারাবাহিকতা এবং সামনের অগ্রগতিভ্রূণ;
• জরায়ুতে ভ্রূণের মৃত্যু;
• ভারী রক্তপাত (এই ক্ষেত্রে, জরুরী চিকিৎসা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন)।

"মিফেপ্রিস্টোন"

এই সিন্থেটিক ড্রাগ একটি antiprogestagen হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়. মিফেপ্রিস্টোন আপনাকে প্রোজেস্টোজেন-টাইপ রিসেপ্টরগুলিতে আবেগকে ব্লক করতে দেয়। একটি গর্ভাবস্থা বন্ধ করতে, এই জাতীয় ওষুধের সাথে একত্রে, আপনাকে মিসোপ্রোস্টল নামে আরেকটি ওষুধ ব্যবহার করতে হবে। এই ওষুধের সংমিশ্রণ সংকোচন ঘটায় এবং ফলস্বরূপ, গর্ভপাত হয়।

Misoprostol একটি অস্ত্রোপচার গর্ভপাতের অংশ হিসাবে নির্ধারিত হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ওষুধটি বারো সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহার করা হয়।

নয় সপ্তাহের বেশি সময়ের জন্য এইভাবে গর্ভাবস্থা বন্ধ করার অনুমতি দেওয়া হয়। প্রথমে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা জরুরী।

সর্বোত্তম বিকল্প হল যখন এই ওষুধগুলি একটি বিশেষজ্ঞের (স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা প্রসূতি বিশেষজ্ঞ) তত্ত্বাবধানে একটি বিশেষ চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে ব্যবহার করা হয়। ডাক্তারকে অবশ্যই প্রয়োজনীয় ডোজ গণনা করতে হবে এবং ওষুধ গ্রহণের পর কয়েক ঘন্টা রোগীকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

"পেনক্রফটন"

এই ওষুধটি গর্ভাবস্থার ছয় সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহার করা হয়। "পেনক্রফটন" - কার্যকর প্রতিকার, অধিকাংশ ক্ষেত্রে কোনো উস্কানি দেয় না বিরূপ ফলাফলএবং জটিলতা।

এই ওষুধের আরেকটি সুবিধা হল এটি জরায়ু এবং তার গহ্বরের অখণ্ডতা রক্ষা করতে সক্ষম।

গর্ভাবস্থার সমাপ্তির এই ফর্মটি গর্ভপাতের চেয়ে কম বেদনাদায়ক। রোগীর জন্য বন্ধ্যাত্ব বা মানসিক আঘাতের সম্ভাবনা ন্যূনতম হ্রাস করা হয়।

এই ওষুধটি এমন মহিলাদের দ্বারাও ব্যবহার করা যেতে পারে যারা কখনও জন্ম দেয়নি। সত্য, আপনি বিশেষজ্ঞের পরামর্শ ছাড়া করতে পারবেন না; পেনকট্রোফন ফার্মাসিতে বিক্রি হয় না। এটি শুধুমাত্র একটি বিশেষ চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে কেনা যাবে। ওষুধ গ্রহণের পরে, রোগীকে কিছু সময়ের জন্য একজন গাইনোকোলজিস্ট বা প্রসূতি বিশেষজ্ঞের দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এটি নিম্নরূপ ঘটে:

• একজন মহিলা এক ঘন্টার মধ্যে তিনটি ট্যাবলেট গ্রহণ করেন (বিশেষত দুটি);
• এই সময়ে ভ্রূণ প্রত্যাখ্যানের প্রক্রিয়া শুরু হয়;
• যদি কোন সমস্যা না হয় ক্ষতিকর দিক, 3-5 দিন পরে রোগীকে দ্বিতীয় অ্যাপয়েন্টমেন্ট দেওয়া হয়।

"পোস্টিনর"

তথাকথিত জরুরী গর্ভনিরোধের ক্ষেত্রে ওষুধটি বহু বছর ধরে ব্যবহৃত হচ্ছে। এগুলি এমন পরিস্থিতিতে যেখানে যৌন মিলনের সময় গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা হয়নি এবং গর্ভাবস্থা হতে পারে এমন উদ্বেগ রয়েছে।

প্যাকেজে দুটি ট্যাবলেট রয়েছে। প্রধান সক্রিয় উপাদানগুলি হল লেভোনরজেস্ট্রেল এবং প্যাটোকোসিন। ওষুধের নেতিবাচক দিক হল এটি গর্ভাবস্থার একশো শতাংশ অবসানের গ্যারান্টি দেয় না। সম্ভাবনা ইতিবাচক ফলাফলপ্রায় পঁচাশি শতাংশ।

প্রথম ট্যাবলেটটি যৌন মিলনের পরে অবিলম্বে নেওয়া হয়, তবে চুয়াত্তর ঘন্টা পরে নয়। পরবর্তী ট্যাবলেটটি বারো ঘন্টা পরে নিন।

"Mifeprex"

এটি বিয়াল্লিশ দিন পর্যন্ত গর্ভাবস্থা বন্ধ করতে সাহায্য করবে। পণ্যটির প্রধান সুবিধা হল এর উচ্চ মাত্রার কার্যকারিতা এবং আদর্শ সহনশীলতা। Mifeprex ব্যবহার করার পরে, একজন মহিলার অপ্রাপ্তবয়স্ক হতে পারে রক্তাক্ত সমস্যা.

যদি তারা আরো জন্য প্রসারিত দীর্ঘ সময়ের, আপনি অবিলম্বে একটি বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত.

"মিসোপ্রোস্টল"

উৎপত্তি দেশ - ফ্রান্স। এটি সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য ওষুধগুলির মধ্যে একটি যা আপনাকে ছয় সপ্তাহ পর্যন্ত গর্ভাবস্থা বন্ধ করতে দেয়। সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলে, পণ্যটি আপনাকে একশ শতাংশ ফলাফল অর্জন করতে দেয়।

"Escapelle"

যৌন মিলনের পর বাহাত্তর ঘন্টা পরে এই প্রতিকার ব্যবহার করা একেবারেই অর্থহীন। অভ্যর্থনা অ্যালগরিদম Postinor অনুরূপ। কখনও কখনও অতিরিক্ত ট্যাবলেট গ্রহণের প্রয়োজন হতে পারে।

প্রথমে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি এড়াতে সাহায্য করবে অবাঞ্ছিত পরিণতিথাইরয়েড গ্রন্থি এবং একজন মহিলার হরমোনের পটভূমি থেকে।

সাধারণ contraindications এবং অন্যান্য সূক্ষ্মতা

বিপরীত:

• একটোপিক গর্ভাবস্থা (বা এটির সন্দেহ);
• কিডনি রোগ;
• কর্টিকোস্টেরয়েড ধরনের ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;
• রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত রোগ;
• একটি গাইনোকোলজিকাল প্রকৃতির কোনো প্রদাহ;
• জরায়ু ফাইব্রয়েড

উপরোক্ত ওষুধগুলি গ্রহণ করা গর্ভপাতের চেয়ে অনেক বেশি নিরাপদ। এই সরঞ্জামগুলি (যদি সঠিকভাবে ব্যবহার করা হয়) আপনাকে সমস্যাগুলি এড়াতে দেয় অন্তঃস্রাবী সিস্টেম, সার্ভিক্স, ইত্যাদি

এছাড়াও, সুবিধার মধ্যে রয়েছে উচ্চ মাত্রার দক্ষতা। পৌঁছানো কাঙ্ক্ষিত ফলাফলপঁচানব্বই শতাংশ ক্ষেত্রে সফল হয়।

এই সমস্ত ট্যাবলেটগুলি এমন মহিলারা ব্যবহার করতে পারেন যারা জন্ম দেয়নি। যদিও প্রথম গর্ভাবস্থা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বন্ধ করা হয়, বিকাশের সম্ভাবনা বিভিন্ন ধরণেরপরবর্তী (কাঙ্ক্ষিত) গর্ভাবস্থায় প্যাথলজিস।

যে মহিলারা আলোচনা করা ওষুধগুলির একটি ব্যবহার করে প্রাথমিক গর্ভাবস্থা বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেন তাদের অবশ্যই বেশ কয়েকটি সহজ কিন্তু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ নিয়ম অনুসরণ করতে হবে।

1. তালিকাভুক্ত কোনো ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন হলে প্রথমেই একজন যোগ্য বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিতে হবে।
2. অতিরিক্ত ট্যাবলেট গ্রহণ করে ডোজ বাড়ানোর জন্য আপনি নিজে থেকে সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন না। এটি খুব বিপজ্জনক হতে পারে!
3. এটি পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয় আল্ট্রাসনোগ্রাফিপেলভিক অঙ্গ অ্যাক্টোপিক ভ্রূণের বিকাশের ঝুঁকি দূর করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়।

এ একটোপিক গর্ভাবস্থাবিবেচিত সমস্ত ওষুধ কঠোরভাবে নিষিদ্ধ! এই ধরনের ক্ষেত্রে, আপনার অবিলম্বে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।

যদি গর্ভাবস্থা একটি অপ্রীতিকর আশ্চর্য হিসাবে আসে, তাহলে আপনাকে সিদ্ধান্ত নিতে হবে এই অবস্থান্যূনতম স্বাস্থ্য ঝুঁকি সহ।

গর্ভাবস্থা বন্ধ করার সবচেয়ে মৃদু উপায়, বেশিরভাগ ডাক্তারের মতে, গর্ভপাত করা হয়, যা সঞ্চালিত হয় সাহায্যে ওষুধগুলো.

কিভাবে গর্ভপাত বড়ি কাজ করে?

গর্ভপাতের বড়িগুলিতে প্রচুর পরিমাণে হরমোন থাকে, যা মহিলা শরীরের উপর একটি নির্দিষ্ট প্রভাব ফেলে। যে কোনো ওষুধের প্রভাবে গর্ভপাত ঘটতে পারে জরায়ুর পেশীগুলির শক্তিশালী সংকোচনএবং, ফলস্বরূপ, একটি গর্ভপাত ঘটে। এই ক্ষেত্রে, পদ্ধতি রক্তাক্ত স্রাব দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

চিকিৎসা গর্ভপাতের জন্য অনেক ধরণের বড়ি রয়েছে, এখানে কয়েকটি নাম রয়েছে:

সহজ সহনীয়তা সত্ত্বেও, ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ভি 100% কার্যকরতালিকাভুক্ত কোনো ওষুধ নিশ্চিত নাএমনকি তাদের নির্মাতারাএই কারণেই শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে গর্ভাবস্থার চিকিৎসা বন্ধ করা গুরুত্বপূর্ণ, যিনি সময়মত প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করতে সক্ষম হবেন।

উপরন্তু, গর্ভপাতের জন্য সমস্ত ওষুধ তাদের বিশেষ রচনার কারণে খুচরা আউটলেটগুলিতে পাওয়া যায় না। গর্ভপাতের বড়ির দাম 250 রুবেল ("পোস্টিনর") থেকে 3,000 রুবেল (ফরাসি "মিফেগিন" এর দাম)।

চিকিৎসা গর্ভপাতের সুবিধা

1. ভবিষ্যতে বন্ধ্যাত্ব বিকাশের ন্যূনতম ঝুঁকি।এটি এই বিষয়টি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে ওষুধের প্রভাব জরায়ু শ্লেষ্মাকে প্রভাবিত করে না।
2. জটিলতার ন্যূনতম সম্ভাবনা।জরায়ুর শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে আঘাত, সংক্রমণ এবং শাস্ত্রীয় গর্ভপাতের অন্তর্নিহিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির মতো জটিলতাগুলি গর্ভাবস্থার চিকিত্সা সমাপ্তির ক্ষেত্রে বাদ দেওয়া হয়।
3. হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন নেই। মহিলা শরীরশক্তির একটি বড় রিজার্ভ রয়েছে এবং এই জাতীয় পদ্ধতির পরে বেশ দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম। ড্রাগ গ্রহণের পর এক দিনের মধ্যে, আপনি আপনার স্বাভাবিক জীবনধারা পরিচালনা করতে পারেন।

কিভাবে একটি মেডিকেল গর্ভপাত সঞ্চালিত হয়?

চিকিৎসা গর্ভপাতের সম্ভাব্য পরিণতি কি: জটিলতা, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং contraindications

যে সত্ত্বেও চিকিৎসা গর্ভপাত সবচেয়ে কম বিপজ্জনক পদ্ধতিগর্ভাবস্থার অবসান, একক মহিলার জটিলতার বিরুদ্ধে বীমা করা হয় না। সব পরে, শরীরের প্রতিক্রিয়া চাপপূর্ণ পরিস্থিতিএমনকি একজন অভিজ্ঞ ডাক্তারের জন্যও সম্পূর্ণ অপ্রত্যাশিত।

ক্ষতিকর দিকনিম্নরূপ প্রকাশ করা যেতে পারে:

বিপরীতযেখানে চিকিৎসা গর্ভপাতের পদ্ধতি ব্যবহার করা নিষিদ্ধ:

1. একটোপিক গর্ভাবস্থা;
2. কিডনি রোগ;
3. কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ গ্রহণ;
4. রক্তের রোগ (জমাট বাঁধা ব্যাধি);
5. যৌনাঙ্গে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
6. জরায়ু ফাইব্রয়েড

ভবিষ্যতে অপরিকল্পিত গর্ভধারণ বাদ দেওয়ার জন্য, এটি ব্যবহার করা প্রয়োজন নির্ভরযোগ্য পদ্ধতিগর্ভনিরোধক এবং একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা।

গর্ভাবস্থার খবর সবসময় আনন্দের হয় না। কখনও কখনও জীবনে এমন পরিস্থিতি দেখা দেয় যখন একজন মহিলা সন্তান নিতে অস্বীকার করতে বাধ্য হন। এটি মা হওয়ার মানসিক অপ্রস্তুততা, সামাজিক মর্যাদা এবং স্বাস্থ্যের অবস্থার কারণে। আধুনিক সমাজযারা তাদের গর্ভাবস্থা বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেয় তাদের নিন্দা করে না। প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা চিকিৎসা গর্ভপাত ব্যবহার করার পরামর্শ দেন। এটার মানে কি? ব্যবহারের সুবিধা এবং অসুবিধা কি কি এই পদ্ধতি? কোন contraindications আছে এবং তারা কি?

বড়িগুলির জন্য ইঙ্গিত যা প্রাথমিক গর্ভাবস্থা বন্ধ করে

চিকিত্সা গর্ভপাত গর্ভাবস্থার অস্ত্রোপচারের সমাপ্তির চেয়ে কম বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়। এটি অস্ত্রোপচারের সময় সার্ভিকাল আঘাতের উচ্চ ঝুঁকির কারণে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই পদ্ধতিটি বেছে নেওয়া একজন মহিলা ভবিষ্যতে গর্ভবতী হতে এবং একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দিতে সক্ষম হবেন না।

একটি মেডিকেল গর্ভপাতের সময়, গর্ভবতী মহিলাকে বিশেষ ওষুধ খেতে বলা হয় যা জরায়ুতে ভ্রূণকে প্রত্যাখ্যান করে। এই পদ্ধতির প্রয়োজন হয় না অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ. এটা ব্যথাহীন.

রাশিয়ান ফেডারেশনের আইনগুলি গর্ভাবস্থার অবসানের জন্য 3 টি শর্ত নির্দেশ করে:

1. মহিলার ইচ্ছা (গর্ভকালীন বয়স 12 সপ্তাহের কম);
2. আর্থিক বা সামাজিক অবস্থা;
3. চিকিৎসা ইঙ্গিত

পরবর্তী বিকল্পের ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলাকে অবশ্যই গর্ভপাতের স্বেচ্ছায় সম্মতির একটি নথিতে স্বাক্ষর করতে হবে। 2018 সালে, বেশ কয়েকটি অঞ্চলে একজন মহিলার অনুরোধে এক সপ্তাহের মধ্যে গর্ভধারণ বন্ধ করা নিষিদ্ধ ছিল। এই কারণে ছিল কম দামউর্বরতা এবং গর্ভপাত ঘটানোর বিরুদ্ধে সরকারী কর্তৃপক্ষের জনসাধারণের অবস্থান প্রদর্শন করা। সামাজিক সূচকগর্ভাবস্থায় বাধা দেয় এমন ওষুধের ব্যবহার হল:

1. 3 বা তার বেশি শিশুর জন্ম এবং লালনপালন;
2. পত্নীর অক্ষমতা (1-2 গ্রুপ);
3. পিতামাতার অধিকারের সীমাবদ্ধতা বা বঞ্চনা;
4. একটি নিবন্ধিত বিবাহ অনুপস্থিতি;
5. গর্ভাবস্থায় স্ত্রীর মৃত্যু;
6. গর্ভবতী মহিলাকে উদ্বাস্তু মর্যাদা প্রদান;
7. কারাগারে গর্ভবতী মা বা তার স্বামীর উপস্থিতি;
8. ধর্ষণ

কখনও কখনও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা যদি মহিলার স্বাস্থ্য খারাপ অবস্থায় থাকে তবে প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থার অবসান ঘটাতে বাধ্য হন। এটি জন্মগত কারণে হতে পারে বা ক্রনিক রোগযারা একটি কঠিন জন্ম ভোগ করেছে.

চিকিৎসা গর্ভপাত নির্দিষ্ট ধরনের সংক্রমণ, ক্যান্সারের উপস্থিতি, রক্তের রোগ এবং জন্য নির্দেশিত হয় জিনিটোরিনারি সিস্টেম, ডিমেনশিয়া, গুরুতর হার্টের ত্রুটি, ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতাএবং তাই

পদ্ধতির আগে, মহিলাদের অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত:

1. এইচসিজি মাত্রা নির্ধারণের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা;
2. আল্ট্রাসনোগ্রাফি;
3. ফ্লোরা স্মিয়ার;
4. একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ-প্রসূতি বিশেষজ্ঞের সাথে পরীক্ষা এবং পরামর্শ।

গর্ভাবস্থার 7 তম সপ্তাহের পরে গর্ভাবস্থার চিকিৎসা সমাপ্তির পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় না। এই সময়ের পরে, ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ব্যবহার করে একটি গর্ভপাত করেন। কখন অপারেশন করা উচিত, গাইনোকোলজিস্ট রোগীর পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নেন।

ব্যবহারের জন্য contraindications

গর্ভপাতের ওষুধ শুধুমাত্র দুটি ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত: যখন মহিলা সঠিক গর্ভকালীন বয়স জানেন এবং পরীক্ষা শেষ হওয়ার পরে। আসল বিষয়টি হ'ল যে বড়িগুলি গর্ভপাত ঘটায় সেগুলি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা এবং 8 সপ্তাহ বা তার বেশি সময়ের জন্য নিষেধাজ্ঞাযুক্ত। যাদের জরায়ু ফাইব্রয়েড, প্রজনন সিস্টেমের প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বা শ্বাসনালী হাঁপানি রোগ নির্ণয় করা হয়েছে তাদের বড়ি গ্রহণ করা উচিত নয়। আপনি যদি ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীল হন তবে আপনার গর্ভপাতের ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।

গর্ভপাত ঘটাতে ওষুধ ব্যবহারের সুবিধা এবং অসুবিধা

গর্ভপাতের বড়ি ব্যবহার করার প্রধান সুবিধা হল অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের অনুপস্থিতি, পদ্ধতির ব্যথাহীনতা এবং সেকেন্ডারি বন্ধ্যাত্বের ন্যূনতম ঝুঁকি। তবে সুবিধার পাশাপাশি এই পদ্ধতিগর্ভপাতের ওষুধ ব্যবহার করার আগে এর অসুবিধাগুলি রয়েছে যা আপনার মনোযোগ দেওয়া উচিত:

1. contraindications একটি বড় তালিকা;
2. গর্ভাবস্থার সময়কাল 6 সপ্তাহ পর্যন্ত;
3. হরমোনের ভারসাম্যহীনতা;
4. সম্ভাব্য জটিলতা (নিষিক্ত ডিমের অবশিষ্টাংশ)।

চিকিৎসা গর্ভপাতের জন্য অর্থ

গর্ভাবস্থার ওষুধের অবসানের পদ্ধতিটি ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে ওষুধগুলো বিভিন্ন গ্রুপ- প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এবং প্রোজেস্টেরন বিরোধীদের সিন্থেটিক ডেরিভেটিভস। তারা জরায়ুর সংকোচন বাড়ায় এবং কর্পাস লুটেউমের কাজকে প্রভাবিত করে। ওষুধের প্রভাব নির্ধারণের জন্য, আপনাকে একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করতে হবে। এই পদ্ধতিটি গর্ভপাত পিলের ফলাফল নির্ধারণ করবে।

প্রতিটি ওষুধের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভধারণ বন্ধ করতে জরায়ু সংকোচনকে উস্কে দেয় এমন ওষুধের নাম কী? শেগুলোর দাম কত? আমি কি এগুলি ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়া কিনতে পারি? এই প্রশ্নগুলোর উত্তর নিচের টেবিলে পাওয়া যাবে।

নাম	আনুমানিক খরচ	বিশেষত্ব
মিফেপ্রিস্টোন	3500-4000 রুবেল	শুধুমাত্র Misoprostol এর সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়, শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার 9 তম সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহৃত হয়।
মিফেগিন	3000-3500 রুবেল	গর্ভাবস্থার 9 সপ্তাহ পরে ড্রাগ ব্যবহার করা উচিত নয়।
পোস্টিনর	350-450 রুবেল	অরক্ষিত যৌন সংসর্গের 3 দিনের মধ্যে গর্ভাবস্থার জরুরি অবসানের জন্য ওষুধটি ব্যবহার করা হয়। এটি মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে জনপ্রিয়, কারণ এটি যেকোনো ফার্মেসিতে বিক্রি হয় এবং ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়া যায়। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার করা যাবে না।
মিফেপ্রেক্স	450-900 রুবেল	ওষুধটি গ্রহণের সাথে সাথেই স্রাব হতে পারে। এটি অরক্ষিত যৌনতার পরে ব্যবহার করা হয়।

প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের সিন্থেটিক ডেরিভেটিভস

Misoprostol বা Mirolut হল এই গ্রুপের ওষুধের প্রতিনিধি যা তাড়াতাড়ি গর্ভপাত ঘটায়। এগুলি ট্যাবলেটগুলিতে পাওয়া যায়; তাদের ডোজ পদ্ধতি এবং ডোজ অবশ্যই একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত। এই ওষুধগুলি কীভাবে শরীরকে প্রভাবিত করে? এগুলো জরায়ুর সংকোচন ঘটায় এবং জরায়ুর পূর্ণ ও দ্রুত প্রসারণ নিশ্চিত করে। ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলাফল হল নিষিক্ত ডিমের বহিষ্কার। Mirolut এবং Misoprostol শরীরের উপর একই প্রভাব ফেলে যেমন অক্সিটোসিন প্রাকৃতিক প্রসবের সময় ব্যবহৃত হয়।

প্রোজেস্টেরন বিরোধী (অ্যান্টিপ্রোজেস্টিন)

অ্যান্টিপ্রোজেস্টিনগুলি এমন ওষুধগুলি অন্তর্ভুক্ত করে যার সক্রিয় উপাদান মিফেপ্রিস্টোন। তারা রক্তে প্রোজেস্টেরনের মাত্রা কমিয়ে দেয় এবং কর্পাস লুটিয়ামের উপর ধ্বংসাত্মক প্রভাব ফেলে। এটি জরায়ুর সংকোচন এবং মাসিক প্রবাহের মতো রক্তপাত ঘটায়। এভাবেই চিকিৎসা গর্ভপাত হয়। একটি অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা বন্ধ করার উপায়গুলির নাম:

1. মিফেপ্রেক্স;
2. পৌরাণিক;
3. মিফেপ্রিস্টোন;
4. মিফেগিন;
5. পেনক্রফটন।

কিভাবে এবং কখন বড়ি নিতে হয়?

প্রাথমিক গর্ভাবস্থা বন্ধ করার জন্য পিলগুলি শুধুমাত্র একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করার পরে নেওয়া উচিত। পরীক্ষার পরে, তিনি কীভাবে সঠিকভাবে গর্ভপাত ঘটাবেন সে সম্পর্কে সমস্ত প্রশ্নের বিস্তারিত উত্তর দেবেন যাতে নিজের ক্ষতি না হয়; কিভাবে গর্ভপাতের ওষুধ গ্রহণ করতে হয়; গর্ভাবস্থার জরুরি অবসানের জন্য কোন বড়িগুলি বেছে নিতে হবে (5 সপ্তাহ থেকে 9 পর্যন্ত)। বক্তৃতার পরে, রোগীকে গর্ভপাতের জন্য একটি অবহিত সম্মতি ফর্মে স্বাক্ষর করতে হবে। এর পরে, মহিলাকে প্রথম অ্যান্টি-প্রেগন্যান্সি পিল দেওয়া হবে। এটি একটি ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত। দুই দিন পরে, আপনি বাড়িতে দ্বিতীয় ডোজ নিতে হবে।

ওষুধের প্রধান কাজ যা গর্ভপাত ঘটায় তা হ'ল জরায়ু থেকে নিষিক্ত ডিম্বাণু অপসারণে সহায়তা করা, তাই 2-3 ঘন্টা পরে দাগ দেখা যায়। রক্তপাত বন্ধ হওয়ার পরের দিন, আপনার একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে দেখা করা উচিত। একটি পরীক্ষার সাহায্যে, তিনি পদ্ধতির কার্যকারিতা নির্ধারণ করবেন - গর্ভাবস্থার বিরুদ্ধে বড়িগুলি সাহায্য করেছিল কিনা।

প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা

জরিপ অনুসারে, বেশিরভাগ মহিলা যারা গর্ভপাতের ওষুধ ব্যবহার করেছিলেন তাদের কোনও বিরূপ প্রতিক্রিয়া বা জটিলতা ছিল না। এ সঠিক ব্যবহারগর্ভাবস্থা বিরোধী ওষুধ, জটিলতার আকারে ঝুঁকি ন্যূনতম। যাইহোক, কিছু রোগীর মধ্যে তারা প্রদর্শিত হয়। সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা হল জরায়ু গহ্বরে নিষিক্ত ডিমের অবশিষ্টাংশ। এই ক্ষেত্রে, যদি কিউরেটেজ অপারেশন না করা হয়, তাহলে প্রদাহ দেখা দেবে, যা নেতিবাচকভাবে একটি সন্তানের গর্ভধারণের সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করে। ভিতরে কঠিন পরিস্থিতিএই বন্ধ্যাত্ব হতে পারে.

আরেকটি বিপজ্জনক জটিলতা শক্তিশালী ব্যথাতলপেটে। এটি একটি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার উপস্থিতি নির্দেশ করে। আপনি অবিলম্বে একটি ডাক্তার কল করা উচিত কারণ স্বাস্থ্য পরিচর্যারোগীর মৃত্যু হতে পারে। একজন মহিলা গর্ভাবস্থা বন্ধ করার জন্য বড়ি গ্রহণ করার পরে, আপনাকে পরিমাণের দিকে মনোযোগ দিতে হবে রক্তপাত. যদি গ্যাসকেট পরিবর্তনের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায় এবং প্রতি ঘন্টায় 1 অতিক্রম করে, তবে এটি কল করা প্রয়োজন অ্যাম্বুলেন্স. আদর্শটি 7-10 দিন স্থায়ী স্রাব হিসাবে বিবেচিত হয় এবং এর পরিমাণ ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত।