প্রথম গর্ভাবস্থায় নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর। গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্ব কখন ঘটে, কেন এটি বিপজ্জনক এবং কীভাবে জটিলতাগুলি এড়ানো যায়? গর্ভবতী মহিলার মধ্যে আরএইচ নেগেটিভ

যাইহোক, গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, রিসাস পিতামাতার একটি অনুপযুক্ত সংমিশ্রণ তথাকথিত রিসাস দ্বন্দ্বের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

কারণসমূহ

আরএইচ ফ্যাক্টর হল একটি অ্যান্টিজেন (প্রোটিন) যা লাল রক্ত ​​​​কোষের পৃষ্ঠে পাওয়া যায় - এরিথ্রোসাইটস। এটি উপস্থিত (Rh পজিটিভ) বা অনুপস্থিত (Rh নেতিবাচক) হতে পারে। চিকিৎসা পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রায় 85% মানুষ Rh পজিটিভ, বাকি 15% Rh নেগেটিভ।

Rh দ্বন্দ্ব হয় যখন Rh-অসঙ্গত রক্ত ​​​​সঞ্চালন ঘটে, অথবা Rh নেগেটিভযুক্ত মহিলার গর্ভাবস্থায়, যদি ভ্রূণের রক্ত ​​Rh পজিটিভ হয়।

কি হচ্ছে?

Rh প্রোটিন বহনকারী ভ্রূণের লোহিত রক্ত ​​কণিকা যখন Rh নেগেটিভ সহ মায়ের রক্তে প্রবেশ করে, তখন তার ইমিউন সিস্টেম তাকে বিদেশী বলে মনে করে। শরীর শিশুর লোহিত রক্তকণিকা ধ্বংস করার জন্য অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে। এটি তার রক্তে বিলিরুবিন নামক একটি পদার্থের প্রচুর পরিমাণে উপস্থিত হতে পারে, যা তার মস্তিষ্কের ক্ষতি করতে পারে। যেহেতু ভ্রূণের লোহিত রক্তকণিকা ক্রমাগত ধ্বংস হয়ে যায়, তার যকৃত এবং প্লীহা নতুন লোহিত রক্ত ​​কণিকার উৎপাদনকে ত্বরান্বিত করার চেষ্টা করে, যার ফলে আকার বৃদ্ধি পায়। শেষ পর্যন্ত, তারা লাল রক্ত ​​​​কোষের ক্ষতি পূরণের সাথেও মানিয়ে নিতে পারে না। গুরুতর অক্সিজেন অনাহার শুরু হয়, এবং গুরুতর লঙ্ঘনের একটি নতুন রাউন্ড বিকশিত হয়। সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, এটি ভ্রূণের মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

কে Rh দ্বন্দ্ব থেকে ঝুঁকিপূর্ণ?

যেহেতু Rh ফ্যাক্টরের উপস্থিতি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়, তাই Rh দ্বন্দ্বের হুমকি তখনই বিদ্যমান থাকে যদি গর্ভবতী মা Rh নেগেটিভ (Rh-) এবং পিতা Rh পজিটিভ (Rh+) হয়। এই পরিস্থিতিতে, 75% ক্ষেত্রে, মা এবং শিশু Rh বেমানান হবে।

তবে যদি একজন মহিলার একটি নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর থাকে এবং একজন পুরুষের ইতিবাচক থাকে তবে এটি একটি পরিবার শুরু করতে অস্বীকার করার কারণ নয়।

এই ধরনের দম্পতির প্রথম গর্ভাবস্থা সম্ভবত স্বাভাবিক হবে। যদি কোনও মহিলার আগে আরএইচ-পজিটিভ রক্তের মুখোমুখি না হয় তবে তার কোনও অ্যান্টিবডি নেই এবং তাই ভ্রূণের সাথে আরএইচ সংঘর্ষের কোনও ঝুঁকি নেই। প্রথম গর্ভাবস্থায়, এতগুলি অ্যান্টিবডি তৈরি হয় না (এটি সর্বোপরি "প্রথম সভা")। যদি মায়ের রক্তে প্রবেশ করা ভ্রূণের লাল রক্ত ​​​​কোষের সংখ্যা উল্লেখযোগ্য হয় তবে "মেমরি কোষ" মহিলার শরীরে থেকে যায়, যা পরবর্তী গর্ভাবস্থায় আরএইচ ফ্যাক্টরের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডিগুলির দ্রুত উত্পাদন সংগঠিত করে।

একটি আরএইচ-অসঙ্গত গর্ভাবস্থার সাথে, এটি কীভাবে শেষ হয়েছিল তার উপর অনেক কিছু নির্ভর করে। গর্ভপাতের পরে, Rh সংবেদনশীলতা (অ্যান্টিবডি উৎপাদন) 3-4% ক্ষেত্রে ঘটে, একটি মেডিকেল গর্ভপাতের পরে - 5-6% ক্ষেত্রে, একটি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার পরে - প্রায় 1% ক্ষেত্রে, এবং একটি স্বাভাবিক জন্মের পরে - 10-15। সিজারিয়ান সেকশনের পরে বা প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশন হলে সংবেদনশীলতার ঝুঁকি বেড়ে যায়। অর্থাৎ, এটি সব নির্ভর করে কতগুলি ভ্রূণের লাল রক্ত ​​​​কোষ মায়ের রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে।

প্রতিরোধ

প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে, একজন গর্ভবতী মহিলার অবশ্যই Rh ফ্যাক্টর পরীক্ষা করা উচিত। যদি এটি নেতিবাচক হয়, তবে পিতার আরএইচ অবস্থা নির্ধারণ করা প্রয়োজন। যদি আরএইচ দ্বন্দ্বের ঝুঁকি থাকে (পিতার একটি ইতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর রয়েছে), ভ্রূণের লাল রক্তকণিকার অ্যান্টিবডি এবং তাদের সংখ্যার জন্য মহিলার রক্ত ​​বারবার পরীক্ষা করা হয়। গর্ভাবস্থার 32 তম সপ্তাহ পর্যন্ত, এই বিশ্লেষণটি মাসে একবার করা হয়, 32 তম থেকে 35 তম পর্যন্ত - মাসে দুবার এবং তারপরে প্রসবের আগ পর্যন্ত সাপ্তাহিক।

গর্ভবতী মায়ের রক্তে অ্যান্টিবডিগুলির স্তরের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার Rh দ্বন্দ্বের সম্ভাব্য সূত্রপাত নির্ধারণ করতে পারেন এবং সন্তানের প্রত্যাশিত Rh ফ্যাক্টর সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

উপরন্তু, জন্মের পরপরই, শিশুর Rh ফ্যাক্টর নির্ধারণ করা হয়। যদি এটি ইতিবাচক হয়, তবে জন্মের 72 ঘন্টা পরে, মাকে অ্যান্টি-রিসাস সিরাম (অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন) দেওয়া হয়, যা পরবর্তী গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্বের বিকাশ রোধ করবে।

আরএইচ-নেগেটিভ মহিলাদের অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা, গর্ভপাত, গর্ভপাত, আরএইচ-পজিটিভ রক্ত ​​​​সঞ্চালন, প্লেটলেট ট্রান্সফিউশন, প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়, গর্ভবতী মহিলার ট্রমা এবং অ্যামনিওসেন্টেসিস হওয়ার 72 ঘন্টার মধ্যে অ্যান্টি-রিসাস সিরামের সাথে একই প্রফিল্যাক্সিস করা উচিত। এবং কোরিওনিক ভিলাস বায়োপসি (ভ্রূণের ম্যানিপুলেশন)।

চিকিৎসা

যদি একজন গর্ভবতী মহিলার অ্যান্টিবডি থাকে এবং তাদের সংখ্যা বৃদ্ধি পায় তবে এটি আরএইচ দ্বন্দ্বের সূচনা নির্দেশ করে। এই ক্ষেত্রে, একটি বিশেষ পেরিনেটাল সেন্টারে চিকিত্সা প্রয়োজন, যেখানে মহিলা এবং শিশু উভয়ই নিয়মিত তত্ত্বাবধানে থাকবে।

একটি সুখী, আনন্দদায়ক গর্ভাবস্থার জন্য এবং ফলস্বরূপ, একটি সুস্থ শিশুর জন্মের জন্য, একজন মহিলাকে প্রয়োজনীয় মৌলিক জ্ঞানের সাথে নিজেকে সজ্জিত করতে হবে যাতে কোনও মিথ বা কুসংস্কার তাকে ভারসাম্যের বাইরে ফেলে দিতে না পারে। পূর্বে, গর্ভাবস্থা বেমানান হিসাবে বিবেচিত হত এবং গর্ভবতী মায়েদের মধ্যে প্রকৃত ভয়ের কারণ ছিল। সত্য জানতে হলে প্রথমেই বুঝতে হবে এই Rh ফ্যাক্টর কি?

আরএইচ ফ্যাক্টরের ধারণাটি 35 বছর আগে উদ্ভূত হয়েছিল। এটি একটি রক্তের অ্যান্টিজেন (প্রোটিন) যা রক্ত ​​​​কোষের পৃষ্ঠে অবস্থিত এবং রক্ত ​​​​পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ধারিত হয়। নেতিবাচক রিসাসযুক্ত ব্যক্তিদের রক্তে এই প্রোটিন থাকে না। পরিসংখ্যান অনুসারে, বিশ্বের প্রায় 20% মহিলার এই Rh ফ্যাক্টর রয়েছে এবং তাদের মধ্যে অনেকেই সুখী মা। ডাক্তাররা বলছেন যে গর্ভাবস্থায় আরএইচ নেগেটিভ বন্ধ্যাত্বের সমার্থক নয়। যা বিপজ্জনক তা হল উদীয়মান Rh দ্বন্দ্ব নয়, যা শুধুমাত্র বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রেই ঘটে।

গর্ভাবস্থায় আরএইচ নেগেটিভ কখন বিপজ্জনক?

এই জাতীয় ক্ষেত্রে সেই মুহূর্তটি অন্তর্ভুক্ত করে যখন প্রসবকালীন মহিলার আরএইচ ফ্যাক্টর শিশুর আরএইচ ফ্যাক্টরের সাথে মিলে না। Rh সংঘর্ষের সম্ভাব্য ঘটনার কারণ কি? আমাদের শরীরের বিদেশী সংস্থা থেকে নিজেকে রক্ষা করার ক্ষমতা আছে। সংক্রামক রোগের সময়, শরীর ভাইরাসের সাথে লড়াই করে, পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করে। রিসাস সংঘর্ষে শরীরের একই প্রতিক্রিয়া। আক্রমনাত্মক অ্যান্টিবডি, যার উদ্দেশ্য বিদেশীদের বিচ্ছিন্ন করা (এই ক্ষেত্রে, শিশুর রক্তের প্রোটিন), তার পূর্ণ বিকাশের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে। প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে অ্যান্টিবডিগুলির অনুপ্রবেশ এবং ভ্রূণের লোহিত রক্তকণিকার সাথে তাদের দ্বন্দ্ব শিশুর মস্তিষ্ক এবং শ্রবণশক্তির সম্ভাব্য ক্ষতির কারণ হতে পারে। সবচেয়ে খারাপ পরিণতি হল ভ্রূণের জন্মগত হাইড্রপ এবং এমনকি তার মৃত্যু।

আধুনিক ওষুধের কৃতিত্বের জন্য ধন্যবাদ, গর্ভাবস্থায় আরএইচ নেগেটিভ এখন আগের মতো ভয়ঙ্কর নয়। মা এবং শিশুর রক্তের মধ্যে Rh দ্বন্দ্বের সমস্যাটি সফলভাবে মোকাবেলা করার অনেক উপায় রয়েছে। নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর সহ একজন মহিলা অন্য মায়েদের চেয়ে খারাপ বোধ করেন না। সম্ভাব্য দ্বন্দ্বের পরিণতি রোধ করার একমাত্র শর্ত হল নিয়মিত ডাক্তারের কাছে যাওয়া এবং রক্ত ​​​​পরীক্ষা। যদি কোনো দ্বন্দ্ব দেখা দেয়, তবে ডাক্তারদের মাঝে মাঝে প্রাথমিক প্রসবের উদ্রেক করতে হয় এবং নবজাতককে রক্ত ​​​​সঞ্চালন করতে হয়। এই পদ্ধতিগুলি আজ বেশ সফলভাবে ঘটছে, তাই আপনার আগে থেকে খুব বেশি চিন্তা করা উচিত নয়।

এটি লক্ষ করা উচিত যে প্রথম সন্তানের সাথে গর্ভাবস্থায় আরএইচ নেতিবাচক খুব কমই দ্বন্দ্ব উস্কে দেয়। যে মহিলা কখনও ইতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টরের সংস্পর্শে আসেননি তার কাছে অ্যান্টিবডি নেই যা সন্তানের ক্ষতি করতে পারে। কিন্তু প্রসবের সময় শিশুর প্রোটিন মায়ের রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবডি প্রদর্শিত হতে পারে। পরবর্তী গর্ভাবস্থায় সমস্যা প্রতিরোধ করার জন্য, গর্ভবতী মাকে অ্যান্টি-আরএইচ ইমিউনোগ্লোবুলিন নামক ওষুধ পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি আক্রমনাত্মক অ্যান্টিবডিগুলিকে আবদ্ধ করে এবং তাদের শরীর থেকে সরানোর অনুমতি দেয়।

অতএব, যদি আপনার প্রথম সন্তানের একটি ইতিবাচক Rh ফ্যাক্টর থাকে এবং আপনি আরও সন্তান নেওয়ার স্বপ্ন দেখেন, যাতে আপনার যদি একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর থাকে তবে এটি সফল হবে, এই জাতীয় ভ্যাকসিন চালু করার পরামর্শ দেওয়া হবে। এটি গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে উভয়ই পরিচালনা করা যেতে পারে।

আধুনিক ঔষধ বেশ সফলভাবে Rh দ্বন্দ্বের চিকিত্সার সাথে মোকাবিলা করে। অতএব, এমনকি যখন আপনার পরীক্ষার ফলাফল Rh দ্বন্দ্ব নির্ধারণ করে, এটি এখনও আতঙ্কিত হওয়ার কারণ নয়। আপনি যদি অভিজ্ঞ ডাক্তারদের সহায়তায় এই সমস্যা এবং এর সমাধানের জন্য একটি দায়িত্বশীল এবং সচেতন পদ্ধতি অবলম্বন করেন, তাহলে আপনি শীঘ্রই একটি সুস্থ শিশুর সাথে আপনার বাহুতে নিজেকে খুঁজে পাবেন এবং আপনি অন্য একজন সুখী মা হয়ে উঠবেন।

সমস্ত বিবাহিত দম্পতি যারা অদূর ভবিষ্যতে বাবা-মা হওয়ার প্রস্তুতি নিচ্ছেন, প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে নিবন্ধন করার সময়, তাদের রক্তের ধরন এবং আরএইচ ফ্যাক্টর নির্ধারণের জন্য অবশ্যই একটি পরীক্ষা করা উচিত। রক্তের ধরন নির্বিশেষে, Rh ফ্যাক্টর ইতিবাচক বা নেতিবাচক হতে পারে। এটি জানা যায় যে একজন গর্ভবতী মায়ের একটি নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর প্রায়শই একটি জটিল গর্ভাবস্থার কারণ হয়।

একটি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে নেতিবাচক Rh উদ্বেগ এবং উদ্বেগ সৃষ্টি করে, কারণ এটি ভবিষ্যতের পিতার রক্ত ​​আরএইচ পজিটিভ হলে ভ্রূণের অনেক গুরুতর রোগের বিকাশ ঘটাতে পারে। এই সত্য সত্ত্বেও, গর্ভাবস্থায় নেতিবাচক Rh সক্রিয় ক্রিয়া এবং চিকিত্সার দিকে এগিয়ে যাওয়ার জন্য একটি ইঙ্গিত নয় যদি মা এবং ভ্রূণের মধ্যে কোনও Rh দ্বন্দ্ব না থাকে।

Rh ফ্যাক্টর কি? আপনার যদি নেতিবাচক আরএইচ থাকে এবং গর্ভাবস্থা দেখা দেয় তবে কী করবেন? গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্ব তৈরি হলে কী করবেন?

গর্ভাবস্থায় আরএইচ নেগেটিভ: আরএইচ ফ্যাক্টরের ধারণা।

যদি একজন ব্যক্তির রক্তের ধরন লোহিত রক্তকণিকার স্বতন্ত্র অ্যান্টিজেনিক পরামিতির উপর নির্ভর করে নির্ধারণ করা হয়, তাহলে Rh ফ্যাক্টর লাল রক্ত ​​কণিকার পৃষ্ঠে একটি বিশেষ প্রোটিন (Rh অ্যান্টিজেন D) উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি দ্বারা প্রভাবিত হয়। সুতরাং, রক্ত ​​পরীক্ষার সময় লোহিত রক্তকণিকায় একটি নির্দিষ্ট প্রোটিনের সনাক্তকরণ একটি Rh পজিটিভ ফ্যাক্টর (Rh+) নির্দেশ করে, যখন এর অনুপস্থিতি গর্ভাবস্থায় একটি Rh নেতিবাচক ফ্যাক্টর নির্দেশ করে (Rh-)। পরিসংখ্যান অনুসারে, জনসংখ্যার 85% এর আরএইচ-পজিটিভ রক্ত ​​রয়েছে। Rh ফ্যাক্টরের অনুপস্থিতি 15% মানুষের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।

আরএইচ ফ্যাক্টর শরীরের একটি জেনেটিক বৈশিষ্ট্য এবং সারা জীবন অপরিবর্তিত থাকে। ইতিবাচক, গর্ভাবস্থায় নেতিবাচক Rh-এর মতো, একজন মহিলার স্বাস্থ্য, বিপাক এবং শরীরের প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্যগুলির উপর কোন প্রভাব ফেলে না।

গর্ভবতী মহিলার মধ্যে আরএইচ নেগেটিভ। কেন Rh দ্বন্দ্ব বিকশিত হয়?

Rh দ্বন্দ্ব গর্ভাবস্থা 30% মহিলাদের মধ্যে একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর সহ পরিলক্ষিত হয়।

আরএইচ দ্বন্দ্বের গর্ভাবস্থার বিকাশের জন্য, কিছু শর্ত পূরণ করতে হবে: মহিলাকে অবশ্যই আরএইচ নেগেটিভ হতে হবে এবং পুরুষকে অবশ্যই আরএইচ পজিটিভ হতে হবে। যদি সন্তান পিতার রক্তের বৈশিষ্ট্যগুলি উত্তরাধিকারসূত্রে পায়, যেমন (Rh+), মায়ের শরীর শরীরকে বিদেশী প্রোটিন থেকে রক্ষা করার জন্য অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করবে।

গর্ভাবস্থার প্রায় 7-8 সপ্তাহে ভ্রূণের হেমাটোপয়েটিক সিস্টেম তৈরি হতে শুরু করে। এই সময়ে, প্লেসেন্টাল বাধা অতিক্রম করার সময় অল্প পরিমাণে ভ্রূণের লাল রক্ত ​​​​কোষ মায়ের রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করা সম্ভব। আমাদের ইমিউন সিস্টেম সমস্ত বিদেশী প্রোটিনগুলির সাথে লড়াই করে যা শরীরে কোনও না কোনও উপায়ে স্খলিত হয়েছে। একই জিনিস Rh-সংঘাতের গর্ভাবস্থার সময় ঘটে, যখন নেতিবাচক Rh রক্তে গর্ভবতী মহিলার শরীর তার সন্তানের বিরুদ্ধে ইতিবাচক Rh এর সাথে অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে। আরএইচ দ্বন্দ্বের সমস্যা, যেমন, যদি মায়ের অ্যান্টিবডিগুলি রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করা শুধুমাত্র সন্তানের লাল রক্তকণিকাগুলিকে ধ্বংস করে এবং সেখানে থেমে যায় তবে অস্তিত্ব থাকবে না। দুর্ভাগ্যবশত, উত্পাদিত অ্যান্টিবডিগুলি, মায়ের রক্তে থাকাকালীন, সহজেই ভ্রূণের শরীরে প্রবেশ করে, যেখানে তারা সক্রিয়ভাবে "শিশুদের" লাল রক্ত ​​​​কোষের বিরুদ্ধে লড়াই চালিয়ে যায়। আরএইচ দ্বন্দ্বের ফলস্বরূপ, ভ্রূণের লাল রক্ত ​​​​কোষের ব্যাপক ধ্বংস ঘটে, যা গুরুতর রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, কখনও কখনও জীবনের সাথে বেমানান।

গুরুত্বপূর্ণ!আরএইচ দ্বন্দ্ব তখনই বিকশিত হয় যখন ভ্রূণের রক্ত ​​(Rh+) মায়ের রক্তে প্রবেশ করে (Rh-), যা মহিলার শরীরে অ্যান্টিবডি তৈরি করে।

গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্বের বিকাশের কারণগুলি:

• গর্ভাবস্থার সমাপ্তি, অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার ইতিহাস
• দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে গর্ভপাতের হুমকি (যদি দাগ বা রক্তপাত হয়)
• ইন্সট্রুমেন্টাল স্টাডিজ (অ্যামনিওসেন্টেসিস, কোরিওনিক ভিলাস বায়োপসি)
• রোগগত জন্ম (জরায়ুর ম্যানুয়াল সংশোধন)
• পেটের ট্রমা, যা প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশনের সাথে থাকে
• মায়ের কাছে রিসাস বেমানান রক্ত ​​স্থানান্তর

গুরুত্বপূর্ণ!যদি আমরা প্রথম গর্ভাবস্থা সম্পর্কে কথা বলি, তবে একটি নিয়ম হিসাবে আরএইচ দ্বন্দ্বের বিকাশ ঘটে না। এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে মা এবং ভ্রূণের মধ্যে অনাক্রম্য দ্বন্দ্বের জন্য, অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি প্রয়োজনীয়, যা গর্ভাবস্থায় নেতিবাচক Rh সহ মাতৃ দেহে উত্পাদিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আরএইচ দ্বন্দ্ব পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় গঠিত অ্যান্টিবডিগুলির উত্পাদন এবং সারা জীবন শরীরে অবশিষ্ট থাকার ফলাফল।

গর্ভাবস্থায় আরএইচ নেতিবাচক: কীভাবে আরএইচ দ্বন্দ্বের বিকাশ রোধ করবেন?

1. অ্যান্টিবডির উপস্থিতির জন্য নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা।

গর্ভবতী মহিলার মধ্যে আরএইচ নেগেটিভ রক্তের উপস্থিতি গর্ভবতী মাকে রক্তে অ্যান্টিবডিগুলির স্তর নিরীক্ষণ করতে বাধ্য করে। এটি করার জন্য, মাসে একবার এবং গর্ভাবস্থার শেষে - সাপ্তাহিক, মহিলার কাছ থেকে রক্ত ​​নেওয়া হয়। অ্যান্টিবডিগুলির অনুপস্থিতি গর্ভাবস্থার একটি অনুকূল কোর্স নির্দেশ করে, যখন টাইটারের বৃদ্ধি মা এবং ভ্রূণের মধ্যে একটি অনাক্রম্য দ্বন্দ্বের বিকাশের সূচনা নির্দেশ করে।

2. অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিনের প্রশাসন।

সৌভাগ্যবশত, এমন একটি পদ্ধতি রয়েছে যার মাধ্যমে আপনি গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্বের বিকাশ রোধ করতে পারেন। অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন এমন একটি ওষুধ যা শুধুমাত্র অ্যান্টি-রিসাস অ্যান্টিবডি তৈরিতে বাধা দেয় না, তবে শরীর থেকে ইতিমধ্যে গঠিত অ্যান্টিবডিগুলিকে আবদ্ধ করে এবং সরিয়ে দেয়। এই ওষুধের পরবর্তী প্রশাসন গর্ভাবস্থায় মায়ের নেতিবাচক রিসাসের ক্ষেত্রে একটি ইমিউন দ্বন্দ্বের বিকাশকে বাধা দেয়।

অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন কখন দেওয়া হয়?

1. একজন মহিলা গর্ভাবস্থায় আরএইচ নেগেটিভ এবং:

• একটোপিক গর্ভাবস্থা;
• গর্ভাবস্থা প্লাসেন্টাল বিপর্যয় দ্বারা জটিল ছিল;
• একটি গর্ভপাত ঘটেছে;
• ভ্রূণের অবস্থার অধ্যয়ন যন্ত্রের পদ্ধতি ব্যবহার করে করা হয়েছিল (কোরিওনিক ভিলাস বায়োপসি, অ্যামনিওসেন্টেসিস)
• গর্ভাবস্থায় রক্ত ​​সঞ্চালিত হয়েছিল।

2. অ্যান্টিবডি উত্পাদন ছাড়াই গর্ভাবস্থায় নেতিবাচক আরএইচের উপস্থিতি।

28-32 সপ্তাহে, অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন ভ্যাকসিন প্রয়োগ করে Rh-দ্বন্দ্ব প্রতিরোধ করা সম্ভব। মায়ের রক্তে অ্যান্টিবডি তৈরি না হলেই এই পদ্ধতি নিরাপদ এবং কার্যকর, কারণ অন্যথায় ভ্যাকসিন ভ্রূণের অবস্থা খারাপ করতে পারে। ইনজেকশনের পরে, আরএইচ-নেগেটিভ গর্ভবতী মহিলার রক্তে অ্যান্টিবডি নির্ধারণ করার দরকার নেই।

3. প্রসবোত্তর সময়কালে, যদি শিশুর রক্ত ​​আরএইচ-পজিটিভ হয়।

জন্মের পরপরই, কর্ড রক্ত ​​সংগ্রহ ব্যবহার করে শিশুর আরএইচ নির্ধারণ করা হয়। যদি শিশুটি আরএইচ নেগেটিভ হয়, তবে পরবর্তী গর্ভাবস্থায় একটি প্রতিরোধ ক্ষমতা সংঘাতের ঝুঁকি ন্যূনতম, যার মানে অ্যান্টি-আরএইচ ইমিউনোগ্লোবুলিন পরিচালনা করার প্রয়োজন নেই। যদি শিশুর আরএইচ পজিটিভ হয়, তাহলে জন্মের ৭২ ঘণ্টার মধ্যে মাকে অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন দিতে হবে।

গুরুত্বপূর্ণ!যদি একজন গর্ভবতী মহিলার আরএইচ রক্তের নেতিবাচক থাকে, তাহলে আপনার প্রসূতি হাসপাতালের প্রয়োজনীয় ওষুধের উপর নির্ভর করা উচিত নয়। Rh ফ্যাক্টর (Rh-) সম্পর্কে জেনে জন্ম দেওয়ার অনেক আগে থেকেই অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবুলিন কেনার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।

গর্ভাবস্থায় আরএইচ নেগেটিভ। আরএইচ দ্বন্দ্বের পরিণতি।

আরএইচ-দ্বন্দ্ব গর্ভাবস্থার বিকাশের সাথে, ভ্রূণকে অ্যান্টিবডি দ্বারা আক্রমণ করা হয় যা লাল রক্ত ​​​​কোষকে ধ্বংস করে, যার ফলে রক্তাল্পতার বিকাশ হয়। একটি মৃত লাল রক্ত ​​​​কোষ একটি বিশেষ পদার্থ প্রকাশ করে - বিলিরুবিন, যার একটি বড় পরিমাণ মস্তিষ্ক সহ অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে। প্লীহা এবং লিভার, হেমাটোপয়েটিক অঙ্গ হওয়ায়, সক্রিয়ভাবে অক্সিজেন অনাহার রোধ করতে নতুন লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করে, যা অনিবার্যভাবে তাদের ওভারলোড এবং আকার বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। যখন লোহিত রক্তকণিকার মাত্রা গুরুতরভাবে নিম্ন স্তরে পৌঁছায়, তখন নবজাতকের হেমোলাইটিক রোগ (HDN) বিকশিত হয়।

গর্ভাবস্থায় নেতিবাচক Rh নিজেই ভ্রূণের জন্য একটি জীবন-হুমকির অবস্থা নয়। (Rh-) সহ গর্ভবতী মাকে তার নিজের শরীরের প্রতি মনোযোগী হতে হবে এবং উপস্থিত চিকিত্সকের সুপারিশগুলি কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে, যা অপ্রীতিকর পরিণতি এড়াবে এবং শিশুকে সুস্বাস্থ্যের মধ্যে রাখবে।

প্রতিটি ব্যক্তি এক ধরনের Rh ফ্যাক্টরের বাহক: হয় ইতিবাচক বা নেতিবাচক। আরএইচ ফ্যাক্টর হল একটি প্রোটিনের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি যা এরিথ্রোসাইটের পৃষ্ঠে পাওয়া যায় (লাল রক্তকণিকা যা টিস্যুতে অক্সিজেন বহন করে)। এবং প্রতিটি মহিলা গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন, নেতিবাচক পরিণতি এড়াতে, তার আরএইচ ফ্যাক্টর, সেইসাথে তার রক্তের গ্রুপ স্থাপন করতে বাধ্য। সর্বোপরি, এটি মূলত গর্ভাবস্থার পাশাপাশি ভ্রূণের বিকাশ এবং অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে।

ভবিষ্যতের মা এবং বাবার চমৎকার Rh ফ্যাক্টর থাকতে পারে। সুতরাং, যদি মা এবং বাবা আরএইচ পজিটিভ হয়, তবে ভবিষ্যতে শিশুটি একই রকম আরএইচ ফ্যাক্টর উত্তরাধিকারী হবে। একই জিনিস ঘটবে যদি উভয় পিতামাতার রক্তে একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর থাকে। মায়ের যদি পজিটিভ আরএইচ ফ্যাক্টর থাকে এবং বাবার আরএইচ নেগেটিভ ফ্যাক্টর থাকে, তাহলে গর্ভাবস্থায় কোনো জটিলতা থাকবে না। কিন্তু যদি দেখা যায় যে মা একটি আরএইচ-নেগেটিভ ফ্যাক্টরের মালিক যখন বাবার একটি আরএইচ-পজিটিভ ফ্যাক্টর আছে, একটি আরএইচ দ্বন্দ্ব দেখা দেয়, যা একটি নির্দিষ্ট হুমকি বহন করে।

আসল বিষয়টি হল যে একটি আরএইচ-নেগেটিভ গর্ভবতী মহিলার শরীরে, ভ্রূণের ইতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টরের প্রতিক্রিয়াতে, অ্যান্টিবডি তৈরি হতে শুরু করে - ইমিউন সিস্টেম শিশুর আরএইচ-পজিটিভ লাল রক্তকণিকাকে বিদেশী হিসাবে উপলব্ধি করে। আরএইচ অ্যান্টিবডিগুলি প্লাসেন্টায় প্রবেশ করতে সক্ষম হয়, যেখানে তারা ভ্রূণের লাল রক্ত ​​​​কোষকে ধ্বংস করতে শুরু করে। শিশুর এই অবস্থার পরিণতি হতে পারে (হিমোগ্লোবিনের হ্রাস), নেশা এবং গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা ব্যাহত হতে পারে। এই সব একসাথে হেমোলাইটিক রোগ বলা হয়। এটি প্রায়শই শিশুর জন্মের পরপরই বিকাশ লাভ করে এবং এর চিকিত্সা বেশ জটিল। কখনও কখনও একটি নবজাতকেরও রক্ত ​​​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হয় - তাকে আরএইচ-নেগেটিভ রক্ত ​​দেওয়া হয় এবং পুনরুত্থানের ব্যবস্থা করা হয়।

প্রকৃতপক্ষে, এই সমস্ত ভয়ঙ্কর পরিণতিগুলি এড়ানো যেতে পারে যদি আপনি এটিকে ভেবেচিন্তে এবং সাবধানে যান। অনেক মহিলা স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের পরেই শিখেছিলেন যে তাদের রক্তে আরএইচ-নেগেটিভ ফ্যাক্টরের উপস্থিতির কারণে গর্ভপাত হয়েছিল। যেহেতু মহিলা জনসংখ্যার 15-20% তাদের বাহক, তাই গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার প্রক্রিয়াতে আপনার রক্তের ধরন এবং আরএইচ ফ্যাক্টর স্থাপন করা প্রয়োজন। যদি গর্ভাবস্থা ইতিমধ্যেই ঘটে থাকে, তাহলে প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে অবশ্যই আরএইচ স্ট্যাটাস নির্ধারণের জন্য রক্ত ​​নিতে হবে। যদি দেখা যায় যে একজন গর্ভবতী মহিলা আরএইচ-নেগেটিভ ফ্যাক্টরের বাহক, তবে তাকে বিশেষ নিবন্ধনে নেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে যত্নশীল নিয়ন্ত্রণ সহজভাবে প্রয়োজন। সুতরাং, একজন মহিলাকে প্রায়শই শিরা থেকে রক্ত ​​দিতে হবে - এইভাবে চিকিত্সকরা গর্ভবতী মহিলার শরীরে অ্যান্টিবডি আছে কিনা তা নিরীক্ষণ করতে সক্ষম হবেন এবং যদি তাই হয় তবে তাদের সংখ্যা কীভাবে পরিবর্তিত হয়। 32 সপ্তাহ পর্যন্ত, মাসে একবার রক্ত ​​দান করা হয়, 32 থেকে 35 সপ্তাহ পর্যন্ত - মাসে দুবার, এবং এই সময় থেকে সাপ্তাহিক প্রসব পর্যন্ত। আধুনিক চিকিৎসা সরঞ্জাম আপনাকে ক্রমাগত ভ্রূণের অবস্থা এবং বিকাশের নিরীক্ষণ করতে, সময়মত হেমোলাইটিক রোগের তীব্রতা সনাক্ত করতে এবং প্রয়োজনে অন্তঃসত্ত্বা রক্ত ​​​​সঞ্চালন করতে দেয়। এই পদ্ধতির প্রধান লক্ষ্য হল ভ্রূণের অবস্থার উন্নতি করা এবং গর্ভাবস্থা দীর্ঘায়িত করা। যদি মায়ের একটি নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর থাকে তবে তাড়াতাড়ি বা দেরীতে জন্ম দেওয়া বিপজ্জনক হবে; শিশুর জন্মের সর্বোত্তম সময় হল 35-37 সপ্তাহ।

এটি লক্ষ করা উচিত যে প্রথম গর্ভাবস্থায়, আরএইচ দ্বন্দ্ব হওয়ার ঝুঁকি কম, কারণ মায়ের ইমিউন সিস্টেম প্রথমবারের মতো বিদেশী লোহিত রক্তকণিকার মুখোমুখি হয়। এই বিষয়ে, ভ্রূণের লাল রক্ত ​​​​কোষ ধ্বংস করতে সক্ষম অ্যান্টিবডিগুলি অল্প পরিমাণে উত্পাদিত হয়। অতএব, যদি দেখা যায় যে গর্ভবতী মায়ের একটি নেতিবাচক আরএইচ ফ্যাক্টর রয়েছে, গর্ভাবস্থার সমাপ্তি contraindicated হয় - এইভাবে একটি সুস্থ, পূর্ণাঙ্গ শিশুর জন্মের সম্ভাবনা রয়েছে। পরবর্তী গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, পরিস্থিতি আরও খারাপ হয়ে যায়: গর্ভবতী মহিলার রক্তে ইতিমধ্যে পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থা থেকে অবশিষ্ট অ্যান্টিবডি রয়েছে। এবং এখন তারা প্লাসেন্টা ভেদ করতে এবং শিশুর লাল রক্ত ​​​​কোষ ধ্বংস করতে সক্ষম।

যে কোনও ক্ষেত্রে, যদি মায়ের একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর থাকে, কঠোর চিকিৎসা নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন। প্রয়োজনীয় চিকিত্সা সব তথ্য সাবধানে অধ্যয়ন করার পরে ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। সুসংবাদ হল যে আজ আরএইচ দ্বন্দ্বের বিকাশ একটি বিশেষ ভ্যাকসিন - অ্যান্টি-রিসাস ইমিউনোগ্লোবিন প্রবর্তন করে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। এই ওষুধটি, যা প্রথম জন্মের পর অবিলম্বে পরিচালিত হয় বা গর্ভাবস্থা বন্ধ করে দেওয়া হয়, আক্রমণাত্মক অ্যান্টিবডিগুলিকে আবদ্ধ করে এবং মায়ের শরীর থেকে তাদের সরিয়ে দেয়। সুতরাং, তারা আর অনাগত শিশুর ক্ষতি করতে পারবে না।

বিশেষ করে জন্য- তাতায়ানা আরগামাকোভা

সাধারণ জীবনের লোকেরা খুব কমই তাদের আরএইচ ফ্যাক্টর বা রক্তের ধরণকে খুব গুরুত্ব দেয়। যাইহোক, এই তথ্য অপারেশন, রক্ত ​​​​সঞ্চালন এবং গর্ভাবস্থার সময় গুরুত্বপূর্ণ।

আপনি প্রায়শই শুনতে পারেন যে নেতিবাচক আরএইচ দিয়ে গর্ভবতী হওয়া খুব বিপজ্জনক; এটি একটি শিশু বহন করার সময় বিভিন্ন গুরুতর প্যাথলজি হতে পারে।

বাস্তবে, এই ধরনের রিসাস গর্ভাবস্থায় অনেক অল্পবয়সী মা বেশ নিরাপদে বাচ্চাদের বহন করে এবং জন্ম দেয়. প্রকৃতপক্ষে, একটি নির্দিষ্ট বিপদ এমন একটি পরিস্থিতি দ্বারা উত্থাপিত হয় যেখানে ভবিষ্যতের পিতামাতার একটি জোড়ায় মহিলাটি আরএইচ নেতিবাচক এবং স্বামীটি আরএইচ পজিটিভ।

এই ক্ষেত্রে, মায়ের আরএইচ নেগেটিভ হলে এবং বাবার ইতিবাচক হলে গর্ভাবস্থায় কী সমস্যা হবে তা জানা গুরুত্বপূর্ণ।

মানুষের রক্তে তাদের এবং তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কে অনেক গুরুত্বপূর্ণ তথ্য রয়েছে। এই তথ্য প্রাপ্ত করার জন্য, নতুন ধরনের বিশ্লেষণ তৈরি করা হচ্ছে।

মানুষের রক্তের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরামিতি হল এটি একটি নির্দিষ্ট গ্রুপ এবং এর আরএইচ ফ্যাক্টরের অন্তর্গত।

একটি গ্রুপ নির্ধারণ করার সময়, সবচেয়ে সাধারণ সিস্টেম হল AB0 (0-সংখ্যা)।

মানুষের রক্তে, লোহিত রক্তকণিকার পৃষ্ঠে নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন থাকতে পারে, যা A, B, D এবং অন্যান্য অক্ষর দ্বারা মনোনীত হয়।

রক্তে অ্যান্টিজেন A বা B বা তাদের সংমিশ্রণের উপস্থিতি একজন ব্যক্তির রক্তের ধরন নির্ধারণ করে। রক্তের কোষে ডি অ্যান্টিজেন (প্রোটিন) সনাক্ত করে আরএইচ ফ্যাক্টর নিঃসৃত হয়। যদি এই প্রোটিনটি লোহিত রক্তকণিকার পৃষ্ঠে উপস্থিত থাকে, তবে ব্যক্তিকে আরএইচ-পজিটিভ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, অন্যথায় - আরএইচ-নেগেটিভ।

যে ক্ষেত্রে একজন পুরুষ এবং একজন মহিলার Rh রক্তের মাত্রা ভিন্ন, সেখানে Rh দ্বন্দ্ব দেখা দিতে পারে।

বন্ধু বা শত্রু চেক. Rh দ্বন্দ্ব কি?

গর্ভাবস্থার জন্য Rh সংবেদনশীলতার ঝুঁকি কী এবং সাধারণভাবে Rh দ্বন্দ্ব বলতে কী বোঝায় তা অনেকেরই জানা নেই।

একটি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে নেতিবাচক Rh উপস্থিতি প্রায়ই একটি সমস্যা নয় এবং দ্বন্দ্ব সৃষ্টি করে।

এটি বিপজ্জনক হয়ে ওঠে যখন একটি শিশু একজন পুরুষের কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে আরএইচ পজিটিভ পায়।

তারপর, প্ল্যাসেন্টাল বাধা ভেদ করে, গর্ভবতী ভ্রূণের রক্ত ​​গর্ভবতী মহিলার রক্তের সাথে সংঘর্ষে আসে।

বিশেষজ্ঞ মতামত

পলিয়াকোভা লিউডমিলা ইগোরেভনা - চিকিৎসা কর্মী

সহকারী প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, দুই সন্তানের জননী

এই অবস্থায় মায়ের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে। তারা ভ্রূণের প্রতি বিদ্বেষপূর্ণ এবং গুরুতরভাবে শিশুর ক্ষতি করে, এমন ব্যাধি সৃষ্টি করে যা প্রথম দিকে এবং পরে উভয় ক্ষেত্রেই গর্ভাবস্থার অবসান ঘটাতে পারে।

অ্যান্টিবডি, যা মায়ের ইমিউন সিস্টেম দ্বারা উত্পাদিত হয়, ভ্রূণের লাল রক্ত ​​​​কোষকে ধ্বংস করার লক্ষ্যে থাকে, কারণ এটি বিদেশী কিছু হিসাবে বিবেচিত হয়।

একই সময়ে, শিশুর বিলিরুবিনের মাত্রা বেড়ে যায়, যা মস্তিষ্কের মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে। শিশুর লিভার লাল রক্ত ​​​​কোষের উত্পাদনকে ত্বরান্বিত করার চেষ্টা করে এবং একই সাথে প্রচুর পরিমাণে বৃদ্ধি পায়, তবে এখনও তা সামলাতে পারে না।

এটি রক্তে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে এবং ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া ঘটে, যা গুরুতর পরিণতির দিকে নিয়ে যায়। প্রায়শই এই ধরনের শিশু জন্ডিস নিয়ে জন্মায়।

ভ্রূণের গুরুতর ক্ষতির ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কের গুরুতর রোগ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ড্রপসি, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজিস এবং এমনকি শিশুর মৃত্যু।

গর্ভাবস্থা এবং একটি শিশু যা শরীরের জন্য "এলিয়েন"

যদি একজন মহিলা আরএইচ নেগেটিভ হয় এবং একজন পুরুষ আরএইচ পজিটিভ হয় তবে এর অর্থ এই নয় যে তারা একটি সুস্থ সন্তান ধারণ করতে সক্ষম হবে না।

এটি একটি প্যাথলজি বা গর্ভাবস্থার জন্য contraindication নয়।

এটা ঠিক যে গর্ভবতী মায়ের সন্তান জন্মদানের জন্য আরও দায়িত্বশীল পদ্ধতি অবলম্বন করা উচিত।

এর বিকাশকে আরও একটু সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন, উদাহরণস্বরূপ, সঠিকভাবে খাওয়া এবং গ্রহণ করুন।

যদি কোনও শিশু মায়ের নেতিবাচক আরএইচ উত্তরাধিকারসূত্রে পায়, তবে সংবেদনশীলতার সমস্যা মোটেই উত্থাপিত হবে না, তবে 50% ক্ষেত্রে ভ্রূণ স্বামী - পিতার আরএইচ গ্রহণ করে এবং তারপরে সমস্যাগুলি সম্ভব।

এই জাতীয় পরিস্থিতিতে প্রথম গর্ভাবস্থা প্রায়শই ভালভাবে এগিয়ে যায়, কারণ মায়ের শরীর এখনও ইতিবাচক রক্ত ​​​​কোষের সম্মুখীন হয়নি এবং প্রতিরক্ষামূলক অ্যান্টিবডিগুলি অল্প পরিমাণে উত্পাদিত হয়।

পরবর্তী গর্ভাবস্থায় Rh সংবেদনশীলতার ঝুঁকি প্রতিবার বৃদ্ধি পাবে।

প্যাথলজিগুলি প্রতিরোধ করার জন্য, নেতিবাচক আরএইচ সহ গর্ভবতী মহিলার স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঘন ঘন রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা উচিত যাতে ডাক্তাররা অবিলম্বে দ্বন্দ্ব লক্ষ্য করতে পারেন।

একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা আবশ্যক:

• প্রথম ত্রৈমাসিকে মাসিক
• সেকেন্ডে মাসে দুবার
• 3য় ত্রৈমাসিকে - প্রতি সপ্তাহে

যদি মায়ের রক্তে অ্যান্টিবডি সনাক্ত না হয়, তবে গর্ভাবস্থা স্বাভাবিকভাবে এগিয়ে যায়। যদি এমন একটি সূচক থাকে তবে চিকিত্সকরা ব্যবস্থা নেন: বিশেষ ইমিউনোগ্লোবুলিন ইনজেকশন এবং অ্যান্টিবডিগুলির স্তর হ্রাস করার লক্ষ্যে অন্যান্য পদ্ধতি, এবং যদি প্রয়োজন হয়, জরুরি ডেলিভারি।

এটি শুধুমাত্র অ্যান্টিবডি মাত্রা বৃদ্ধি, কিন্তু এর হ্রাস নিরীক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।সর্বোপরি, যদি অ্যান্টিবডি থাকে এবং তারপরে অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে তারা ভ্রূণে প্রবেশ করতে পারে এবং এতে শোষিত হতে পারে, অনাগত সন্তানের স্বাস্থ্যের ক্ষতি করে।

এই ধরনের গর্ভাবস্থার কোর্সকে জটিল করে এমন কারণগুলি হল:

• পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থার সমাপ্তি: অস্ত্রোপচার এবং স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত, হিমায়িত গর্ভাবস্থা, গর্ভপাত
• অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ
• পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থা এবং জন্মের জটিলতা, বিশেষ করে রক্তপাতের সাথে সম্পর্কিত

উদাহরণস্বরূপ, অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়

• আক্রমণাত্মক ভ্রূণ পরীক্ষা

প্রায়শই, যদি গর্ভাবস্থার 28 সপ্তাহের আগে অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত না করা হয়, তবে ডাক্তাররা ইমিউনোগ্লোবুলিনের একটি প্রফিল্যাকটিক ইনজেকশনের পরামর্শ দেন, যা একটি নির্দিষ্ট "আরএইচ ভ্যাকসিন" যা গর্ভবতী মায়ের রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে শিশুর লাল রক্ত ​​​​কোষকে আবদ্ধ করে, একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া দেখাতে বাধা দেয়। .

প্রসবের সময়, নবজাতকের সামান্য রক্ত ​​মহিলার রক্তের সিস্টেমে প্রবেশ করে, যা অ্যান্টিবডি তৈরি করতে পারে।

তাই, জন্মের পর যখন একটি শিশুর আরএইচ পজিটিভ পাওয়া যায়, তখন মাকে একটি বিশেষ অ্যান্টি-আরএইচ ইমিউনোগ্লোবিউলিনের পুনরাবৃত্তি ডোজ দেওয়া হয় যাতে ভবিষ্যতে দ্বন্দ্ব প্রতিরোধ করা যায়।

সাধারণত প্রতিটি প্রসূতি হাসপাতালে এমন ওষুধ থাকে। তবে জন্ম দেওয়ার আগে এটির প্রাপ্যতা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা মূল্যবান এবং যদি এটি অনুপস্থিত থাকে তবে এটি কিনতে ভুলবেন না।

প্রথম গর্ভাবস্থা

আরএইচ-নেগেটিভ মহিলাদের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল যে প্রথম গর্ভাবস্থার অবসান এড়াতে এটি প্রয়োজনীয়।

এই ধরনের মহিলাদের গর্ভপাত করা উচিত নয়।

তথাকথিত মেমরি অ্যান্টিজেনগুলি মহিলা দেহে গঠন করতে পারে, অর্থাৎ, আরএইচ সংবেদনশীলতা ঘটে।

এই ক্ষেত্রে পরিণতি বেশ অপ্রীতিকর। বারবার গর্ভধারণ করলে মায়ের শরীর ভ্রূণের প্রতি বিরূপ বলে মনে করবে, যা গর্ভপাত ঘটাবে।

যদি কোনও মহিলার স্বাস্থ্য ঠিক থাকে তবে প্রথম গর্ভাবস্থা, একটি নিয়ম হিসাবে, সমস্যা সৃষ্টি করে না।

গুরুত্বপূর্ণ, যে প্রসবের রেজোলিউশনের পরে বা গর্ভাবস্থার অবসানের সময়, প্রসবকালীন মহিলাকে আরএইচ সংবেদনশীলতা প্রতিরোধ করার জন্য ইমিউনোগ্লোবুলিন পরিচালনা করতে হবে.

দ্বিতীয় এবং পরবর্তী গর্ভাবস্থা। ঝুঁকি বাড়ছে

যদি প্রথমবারের মতো আরএইচ-নেগেটিভ ফ্যাক্টর সহ কোনও মহিলা স্বাভাবিকভাবে একটি শিশুর জন্ম দেন এবং গর্ভাবস্থায় কোনও জটিলতা না থাকে, তবে এটি কোনও গ্যারান্টি নয় যে ভবিষ্যতে অন্যান্য গর্ভাবস্থা সমস্যামুক্ত হবে।

যদি ভবিষ্যতে শিশুটিও পিতার কাছ থেকে আরএইচ নেগেটিভ উত্তরাধিকারসূত্রে পায়, তবে গর্ভাবস্থার প্রতি আরও যত্নশীল মনোযোগের প্রয়োজন হবে।

প্রথমত, পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায়, শিশুটি মায়ের আরএইচ নেগেটিভ উত্তরাধিকার সূত্রে পেতে পারে, এবং দ্বিতীয়বার এটি ইতিবাচক হয়ে উঠবে এবং সংঘর্ষের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পাবে।

দ্বিতীয়ত, জন্মের সময় শিশুর রক্ত ​​মায়ের রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে, যার ফলে শিশুর লাল রক্তকণিকায় আরএইচ অ্যান্টিবডি তৈরি হয়।. এটি বিশেষত সম্ভবত যদি অ্যান্টি-রো(ডি) ইমিউনোগ্লোবুলিন ড্রাগের একটি ইনজেকশন দেওয়া না হয়।

অতএব, আরএইচ "-" সহ একজন মহিলার তার পরবর্তী গর্ভাবস্থায় শিথিল হওয়া উচিত নয়। তারপরে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় সুস্থ শিশুর বহন করা এবং জন্ম দেওয়া সম্ভব হবে এবং আরও অনেক কিছু।

কীভাবে "ভুল" আরএইচ ফ্যাক্টর শিশুর স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে?

জন্মের সময়, আরএইচ ফ্যাক্টর নির্ধারণের জন্য অবিলম্বে শিশুর কাছ থেকে রক্ত ​​নিতে হবে।

যদি নবজাতক মায়ের আরএইচ উত্তরাধিকারসূত্রে পেয়ে থাকে, তবে কোনও সমস্যাই দেখা দেয় না।

একটি সফল গর্ভাবস্থার সাথে, বিশেষ করে প্রথমটি, ইতিবাচক রিসাস সহ একটি শিশু কার্যত ভোগে না।

যদি একটি Rh দ্বন্দ্ব দেখা দেয়, ভ্রূণের উপর এর প্রভাব উত্পাদিত প্রোটিন (অ্যান্টিবডি) শ্রেণির উপর নির্ভর করে।

তাদের মধ্যে কিছু প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে এবং ভ্রূণের ক্ষতি করতে সক্ষম, অন্যরা তা নয়। আগে থেকে চিন্তা করতে হবে না।

শিশুর বেশ শক্তিশালী সুরক্ষা রয়েছে - অ্যামনিওটিক তরল এবং প্লাসেন্টায় অনন্য জৈবিক ফিল্টার রয়েছে যা শিশুর শরীরকে আক্রমণাত্মক অ্যান্টিবডিগুলির অনুপ্রবেশ থেকে রক্ষা করে।

তবে গর্ভাবস্থা জটিল হলে এবং মায়ের স্বাস্থ্য খুব একটা ভালো না হলে এই সুরক্ষা কমে যায়। শিশুর জন্য ঝুঁকি বেড়ে যায়। প্রায়শই, রিসাস দ্বন্দ্বে আক্রান্ত শিশুদের নিম্নলিখিত স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে:

• উচ্চ বিলিরুবিনের মাত্রা নিয়ে জন্মগ্রহণ করে

নবজাতকের জন্ডিস সমাধান হতে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সময় লাগে

• হিমোগ্লোবিনের মাত্রা কমে যাওয়ার কারণে সামান্য রক্তশূন্যতা হতে পারে
• সামান্য অক্সিজেন বঞ্চনার কারণে ভুগতে হতে পারে
• আরও গুরুতর প্যাথলজিগুলির সাথে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি এবং হেমোলাইটিক রোগ ঘটে

জীবনের প্রথম বছরের শিশুদের ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা হয়। ভবিষ্যতে লিভারের কার্যকারিতা নিয়ে কিছু সমস্যা হতে পারে, তবে এটি প্রয়োজনীয় নয়। প্রয়োজন হলে, ডাক্তার রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি লিখবেন।

সন্তানকে বহন করার সময় যদি মায়ের অ্যান্টিবডি না থাকে, তবে নেতিবাচক রিসাস মা শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি দেয় না।

গর্ভাবস্থায় পরীক্ষা করা কতটা গুরুত্বপূর্ণ এবং সেগুলি প্রত্যাখ্যান করার পরিণতি কী হতে পারে? আরও পড়ুন:- এটা কী?

সবকিছু টেবিল এবং সবচেয়ে বিপজ্জনক সপ্তাহ আছে. পড়ুন যখন আপনি বিশেষভাবে সতর্ক হতে হবে.

যাতে মায়ের শরীরের কোনো ক্ষতি না হয়। নিয়ম

সাধারণত, যদি একজন গর্ভবতী মহিলার একটি নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর থাকার জন্য নির্ধারিত হয়, তাহলে সে ঝুঁকিতে থাকে।

এই ধরনের গর্ভাবস্থার সময় অনেক বেশি মনোযোগ দেওয়া হয়।

গর্ভবতী মায়ের নিজেরও তার গর্ভাবস্থায় সম্ভাব্য অসুবিধাগুলিকে গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত।

Rh অ্যান্টিবডিগুলির জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা এবং সময়মতো আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।

একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা অবিলম্বে একটি শিশুর মধ্যে প্যাথলজির ঘটনা সনাক্ত করতে পারে: লিভার, প্লীহা, অ্যামনিওটিক তরল পরিমাণ, প্ল্যাসেন্টার অবস্থার বৃদ্ধি।

যদি প্যাথলজিগুলি দেখা দেয় তবে শিশুটি চলমান রিসাস দ্বন্দ্বে ভুগতে পারে।

সম্ভাব্য আরএইচ দ্বন্দ্বের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থার অবস্থা পর্যবেক্ষণের প্রধান পদ্ধতিগুলি হল গর্ভবতী মহিলার রক্তে অ্যান্টিবডিগুলির টাইটার এবং ভ্রূণের আল্ট্রাসাউন্ড পর্যবেক্ষণ করা।

যদি অ্যান্টিবডিগুলির মাত্রা বৃদ্ধি পায় বা প্যাথলজিগুলি সনাক্ত করা হয় তবে গর্ভবতী মহিলাকে চিকিত্সা এবং আরও পর্যবেক্ষণের জন্য একটি বিশেষ ক্লিনিকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।

আরএইচ দ্বন্দ্বের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

যদি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে অ্যান্টিবডি সনাক্ত করা হয়, তবে অনির্দিষ্ট চিকিত্সা নির্ধারিত হয় - ভিটামিন এবং অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির একটি কোর্স।

একটি পদ্ধতিও নির্দেশিত হয় - প্লাজমাফোরেসিস, যেখানে মায়ের রক্ত ​​প্রোটিন থেকে পরিষ্কার করা হয়।

জরুরী প্রয়োজনে, অন্তঃসত্ত্বা রক্ত ​​​​সঞ্চালন করা হয়, তবে এই ধরনের ম্যানিপুলেশন নির্দিষ্ট ঝুঁকির সাথে যুক্ত।

এই সমস্যায় বিশেষজ্ঞ ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে চিকিত্সা করা হয়।

ভবিষ্যতে আরএইচ সংবেদনশীলতার সাথে সম্পর্কিত সমস্যাগুলি এড়াতে, গর্ভধারণের পরিকল্পনা করার সময় উভয় অংশীদারের রিসাস নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি কোনও দম্পতির রিসাস সংখ্যা মেলে না এবং গর্ভবতী মায়ের রিসাস ফ্যাক্টর নেতিবাচক হয়, তবে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং সম্ভাব্য সমস্যার জন্য প্রস্তুত করা প্রয়োজন।

আরএইচ সংবেদনশীলতা প্রতিরোধ করার একটি ব্যবস্থা হল অস্ত্রোপচার, রক্ত ​​​​সঞ্চালন এবং প্রসবের পরে একটি বিশেষ ইমিউনোগ্লোবুলিনের প্রশাসন।

একজন মহিলার স্পষ্টভাবে বোঝা উচিত যে যদি সে আরএইচ নেগেটিভ হয় এবং মা হওয়ার আশা করে, তবে তার জন্য গর্ভপাত করা উচিত নয়, বিশেষ করে যদি সে প্রথমবার গর্ভবতী হয়।

পরিকল্পনা পরিকল্পনা এবং গর্ভাবস্থার জন্য সঠিক প্রস্তুতি ভবিষ্যতে অনেক জটিলতা এড়াতে সাহায্য করবে।

একটি "পজিটিভ" অংশীদারের সাথে নেতিবাচক আরএইচ সহ একজন মহিলা গর্ভবতী হতে, বহন করতে এবং কোনও সমস্যা ছাড়াই একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দিতে সক্ষম হবেন যদি তিনি সমস্ত প্রয়োজনীয় দায়িত্ব নিয়ে বিশেষজ্ঞদের পরামর্শে যান এবং প্রয়োজনীয় পদ্ধতিগুলি অনুসরণ করেন।

বিষয়ের উপর ভিডিও - এলেনা মালিশেভার সাথে "স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন"

পরবর্তী ভিডিওতে, এলেনা মালিশেভা স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করেছেন যে আরএইচ দ্বন্দ্ব কী।