ভ্রূণের উপর ডেক্সামেথাসোনের প্রভাব। গর্ভাবস্থায় ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশন, ট্যাবলেট এবং ড্রপস: প্রেসক্রিপশনের ভাল কারণ

গর্ভাবস্থা সবসময় মসৃণভাবে যায় না। প্রায়ই হুমকি দেওয়া হয় সময়ের পূর্বে জন্মবা গর্ভপাত পরে. চিকিত্সক, সমস্ত তথ্য তুলনা করে, সমস্ত সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি ওজন করে, বেশ প্রেসক্রাইব করতে পারেন শক্তিশালী ওষুধ, অকাল জন্মের জন্য ভ্রূণকে প্রস্তুত করা এবং তার বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বাড়ানোর লক্ষ্য। এরকম একটি ওষুধ হল ডেক্সামেথাসোন। কেন এই ধরনের একটি শক্তিশালী হরমোনের ওষুধ নির্ধারিত হয় এবং এর থেকে কী পরিণতি আশা করা যায়?

সঙ্গে যোগাযোগ

এটি ইতিমধ্যে উপরে বলা হয়েছে যে ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশন ব্যবহারের জন্য প্রধান ইঙ্গিত হল অকাল জন্মের হুমকি। এ ধরনের সমস্যা ধরা পড়লে এই ওষুধটি শিশুর ফুসফুস দ্রুত খুলতে সাহায্য করবে। শিশুর জন্মের পরে, তার নিজের শ্বাস নেওয়ার প্রতিটি সুযোগ রয়েছে, কারণ শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমটি উন্নত এবং প্রস্তুত হবে। অন্যথায়, একটি ঝুঁকি রয়েছে যে শিশুটি নিজে থেকে শ্বাস নিতে সক্ষম হবে না, তার শ্বাসকষ্ট হতে পারে এবং তার মৃত্যু হতে পারে। ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশন মায়ের শরীরে সাধারণ চাপ সৃষ্টি করে। শিশুটি এটি অনুভব করে এবং ইতিমধ্যেই গর্ভে সে এই সত্যের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে যে তাকে আগে জন্ম নিতে হতে পারে।

ওষুধটি টেস্টোস্টেরন উৎপাদন বৃদ্ধির জন্যও নির্ধারিত হয়। যাইহোক, যদি এটি জানা যায় যে একজন মহিলা একটি ছেলের প্রত্যাশা করছেন, তবে এটি সংরক্ষণের জন্য গর্ভাবস্থার শেষ অবধি ওষুধটি নির্ধারণ করা যেতে পারে: একটি ছেলেকে বহন করার সময়, অতিরিক্ত টেস্টোস্টেরন তৈরি করা যেতে পারে। কখনও কখনও এমন পরিস্থিতি থাকে যখন মায়ের শরীর ভ্রূণকে প্রত্যাখ্যান করার চেষ্টা করে। ডেক্সামেথাসোন মায়ের ইমিউন সিস্টেমকে কিছুটা দমন করে যাতে সে ভ্রূণকে প্রত্যাখ্যান করার চেষ্টা করা বন্ধ করে দেয়। এইভাবে, অনেক ক্ষেত্রে গর্ভপাত এড়ানো, সন্তানকে মেয়াদে নিয়ে যাওয়া এবং জন্ম দেওয়াও সম্ভব।

ড্রাগটি খুব শক্তিশালী এবং নির্দেশাবলী বলে যে এটি গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যাবে না। যাইহোক, এটি প্রায়ই নির্ধারিত হয় যখন একটি গুরুতর হুমকি আছে। প্রথমত, ড্রাগটি মহিলার নিজের দ্বারা সহ্য করা কঠিন, কারণ ক্ষতিকর দিকঅনেক পরিমাণ. তবে এটি শিশুর উপরও প্রভাব ফেলে, কারণ প্লাসেন্টা এটিকে ব্লক করে না। অতএব, কোনও ডাক্তার এই জাতীয় ওষুধ "ঠিক সেরকম" লিখে দেবেন না। আমরা গুরুতর কারণ প্রয়োজন.

ampoules intramuscularly ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

গড় দৈনিক ডোজ 0.5-0.9 মিগ্রা থেকে পরিসীমা। প্রথম দিনে, সর্বাধিক ডোজ (4−20 মিলিগ্রাম) দেওয়া হয়, এবং পরবর্তী দিনে এটি ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয়। সঠিক ডোজ ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। ইনজেকশন একটি চিকিৎসা সুবিধা এবং বাড়িতে উভয় intramuscularly দেওয়া হয়, যদি মহিলা অবশ্যই এটি করতে সক্ষম হয়।

ইন্ট্রামাসকুলারলি ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশন ব্যবহারের জন্য বিস্তারিত নির্দেশাবলী ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে এবং সঠিক কারণ ছাড়াই ওষুধের স্ব-প্রশাসনকে বোঝায় না।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং contraindications

ড্রাগের অনেক contraindication আছে:

contraindications একটি সম্পূর্ণ তালিকা নির্দেশাবলী পাওয়া যাবে। এই ইনজেকশনগুলি নির্ধারণ করার সময়, ডাক্তারকে অবশ্যই সেগুলি বিবেচনায় নিতে হবে। এছাড়াও ডেক্সামেথাসোনের অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে। তাই এটি খুব ভারী বলে মনে করা হয়:

• এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের ব্যাঘাত;
• বিপাকীয় ব্যাধি;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সাথে সমস্যা;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সমস্যা;
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতা।

আপনার অবশ্যই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত, বিশেষ করে যদি সেগুলি গুরুতর হয়।

ampoules মধ্যে Dexamethasone খরচ কত?

ওষুধটি তুলনামূলকভাবে সস্তা। প্রতিটি 4 মিলিগ্রামের 25 অ্যাম্পুল সহ ডেক্সামেথাসোনের প্যাকেজের দাম গড়ে 130-200 রুবেল, শহর এবং ফার্মেসি চেইন যেখানে এটি কেনা হয়েছে তার উপর নির্ভর করে।

গর্ভবতী মহিলাদের থেকে পর্যালোচনা

ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশন সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি কী বলে:

নাটালিয়া, 25 বছর বয়সী

ICI-এর কারণে গর্ভাবস্থায় 28 সপ্তাহে আমাকে এই ইনজেকশনগুলি দেওয়া হয়েছিল, যাতে শিশুর ফুসফুসের পরিপক্কতা দ্রুত হয় এবং আমার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কিছুটা দমন করা যায়।আমি সত্যিই শেষ অংশ বুঝতে পারিনি, কিন্তু ডাক্তার বলেছেন এটি প্রয়োজনীয় ছিল। আমি খুব ভয় পেয়েছিলাম কারণ অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় আমি শুয়ে ছিলাম প্রসবকালীন কেন্দ্র. আর আমার এবং আশেপাশের ওয়ার্ডের মহিলারা আমাকে এই মাদক সম্পর্কে অনেক ভয়াবহতার কথা বলেছেন। আমি দীর্ঘকাল ধরে সন্দেহ করেছিলাম, কারণ তাদের গল্পগুলি আমাকে সত্যিই ভয় পেয়েছিল। আমি আমার অন্য একজন ভালো বন্ধুর সাথে পরামর্শ করেছিলাম, যিনি একজন গাইনোকোলজিস্টও ছিলেন এবং আমার গর্ভাবস্থার বিষয়ে সচেতন ছিলেন। তিনি আরও বলেন যে এটি ইনজেকশনের প্রয়োজন, কারণ এটি একটি সত্য নয় যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হবে, এবং শিশু যদি সময়ের আগে এবং একটি অনুন্নত শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের সাথে জন্ম নেয় তবে আরও অনেক সমস্যা হবে। প্রথম ইনজেকশনটি হাসপাতালে দেওয়া হয়েছিল, এবং সে আমাকে বাকীটা বাড়িতে দিতে বলেছিল। কিন্তু আমি ভয় পেয়েছিলাম, তাই আমি একজন নার্স নিয়োগ করেছিলাম যিনি এসে আমাকে এই ইনজেকশনগুলো দিয়েছিলেন। সাধারণভাবে, আমি নির্দেশাবলীর তালিকা থেকে কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করিনি। তিনি ভালভাবে সবকিছু সহ্য করেছিলেন। তারা ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশন শুরু করার 2 সপ্তাহ পরে, আমি একটি নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য গিয়েছিলাম, এবং ডাক্তার বলেছিলেন যে ভ্রূণের ফুসফুসের বিকাশের অগ্রগতি খুব লক্ষণীয়। আমাদের মেয়ে 37 সপ্তাহে জন্মেছিল, একটি ছোট ওজন নিয়ে, কিন্তু আমরা দ্রুত এটি পেয়েছি এবং এখন আমাদের সাথে সবকিছু ঠিক আছে।

রেনাটা, 33 বছর বয়সী

জেস্টোসিস এবং প্রিক্ল্যাম্পসিয়া ছিল। তারা তাকে 3 সপ্তাহ ধরে চিকিত্সা করেছিল এবং শুধুমাত্র শেষে তারা শিশুর ফুসফুস খোলার জন্য এই ইনজেকশনগুলি দেওয়া শুরু করেছিল। দুর্ভাগ্যবশত, জন্ম দেওয়ার পরে, আমার মেয়ে মাত্র 4 ঘন্টা বেঁচে ছিল। যদিও, হাসপাতালের অনেকেই বলেছেন যে একই পরিস্থিতিতে বেশ কয়েকদিন ধরে তাদের ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশন দেওয়া হয়েছিল এবং তারা সফলভাবে বেঁচে থাকা সন্তানের জন্ম দিয়েছেন। কে জানে, তারা যদি আগে আমাকে ইঞ্জেকশন দেওয়া শুরু করত, তাহলে হয়তো আমি এখন দুবার মা হতাম...

লেনা, 39 বছর বয়সী

27 সপ্তাহে গর্ভপাত এবং অকাল জন্মের হুমকি ছিল। তারা আমাকে সঞ্চয়স্থানে রাখে এবং ডেক্সামেথাসোনের 4টি ইনজেকশন সহ নির্ধারিত চিকিত্সা দেয়। অবশ্যই, আমি অনলাইনে গিয়েছিলাম এবং আমার জন্য নির্ধারিত সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে অনুসন্ধান করেছি। এবং বেশিরভাগ প্রশ্নই ছিল ডেক্সামেথাসোন সম্পর্কিত, কারণ এর অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং ভয়ানক পরিণতিপর্যালোচনাগুলিতে বর্ণনা করা হয়েছিল। আমি ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করলাম কেন আমি এত বিপজ্জনক ইনজেকশন দেব। তিনি বলেছিলেন যে আমার ঝুঁকি বেশি, এবং শিশুর বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বাড়ানোর জন্য, তার ফুসফুস দ্রুত খুলতে আমাকে এই ওষুধ দিয়ে ইনজেকশন দিতে হবে। আমি রাজি ছিল. শিশুটির অকাল জন্ম হয়। আমরা প্রায় এক মাস পেরিনেটাল সেন্টারে কাটিয়েছি। এখন আমার ছেলে 8 মাস বয়সী, একেবারে সুস্থ, সে প্রয়োজনীয় ওজন অর্জন করেছে এবং এমনকি এটি একটু বেশি করেছে। কিন্তু এটা তার নিজের দোষ, তার ভালো ক্ষুধা আছে))

সময়মতো সাহায্য চাওয়ার জন্য কীভাবে অকাল প্রসবের সূত্রপাত নির্ধারণ করবেন:

প্রতিটি মহিলা জানেন যে গর্ভাবস্থায় ওষুধ সেবন করলে ভাল কিছু হয় না। গর্ভাবস্থায় গর্ভবতী মহিলাদের দ্বারা ব্যবহৃত ফার্মাসিউটিক্যাল ওষুধগুলি খুব হতে পারে দুঃখজনক পরিণতিএবং তাই আপনি তাদের গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকা উচিত.

তাত্ত্বিকভাবে, এই সব সত্য, কিন্তু কখনও কখনও বাস্তবে এটি ড্রাগ চিকিত্সা এড়ানো সম্ভব নয়, কারণ সম্ভাব্য রোগ"মা" শিশুর জন্য বড়ি খাওয়ার চেয়ে অনেক বেশি বিপজ্জনক হয়ে উঠতে পারে। এটি ডেক্সামেথাসোনের মতো একটি ওষুধের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য, যা গর্ভাবস্থায় মহিলাদের হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজমের জন্য নির্ধারিত হয়।

কেন Dexamethasone নির্ধারিত হয়?

এই ওষুধের নির্দেশাবলী বলে যে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার contraindicated হয়। অস্বাভাবিকভাবে, প্রায়শই এটি আপনাকে শিশুর জীবন বাঁচাতে দেয়। এটি প্রয়োজনীয়, প্রথমত, যদি একজন মহিলার শরীর থাকে অনেকপুরুষ হরমোন, তথাকথিত অ্যান্ড্রোজেন। হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজম গর্ভপাতকে উস্কে দিতে পারে, যার অর্থ এই রোগের সাথে গর্ভাবস্থা জুড়ে অকাল সমাপ্তির হুমকি রয়েছে।

ডেক্সামেথাসোন একটি হরমোনের ওষুধ যা ডিম্বাশয় এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির দ্বারা অ্যান্ড্রোজেন উৎপাদনকে দমন করে এবং এর সাহায্যে গর্ভপাতের ঝুঁকি দ্রুত হ্রাস পায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি গর্ভাবস্থা জুড়ে ব্যবহারের জন্য নির্ধারিত হয়, যেহেতু ভ্রূণ বৃদ্ধির সাথে সাথে পুরুষ হরমোনের উত্পাদনও বৃদ্ধি পায়। হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজম ছেলেদের প্রত্যাশিত মহিলাদের জন্য বিশেষত বিপজ্জনক; এর হরমোন, মায়ের সাথে একসাথে, গর্ভপাতের ঝুঁকি আরও বাড়িয়ে দেয়।

ডেক্সামেথাসোনের আরেকটি উপকারী প্রভাব হল ইমিউন প্রক্রিয়ার ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করার ক্ষমতা, তাই এটি তথাকথিত অটোইমিউন অবস্থার সাথে অত্যধিক সক্রিয় ইমিউন সিস্টেমে ভোগা মহিলাদের জন্য একটি সত্যিকারের বর হয়ে ওঠে। প্রায়শই, এই অবস্থাটি আর্থ্রাইটিস, হেপাটাইটিস, লুপাস, কিডনি সমস্যা ইত্যাদি রোগের সাথে যুক্ত।

প্রাথমিকভাবে, এই অবস্থায় ইমিউন সিস্টেম সন্তানসম্ভবা রমণীভ্রূণকে একটি বিপদ হিসাবে বিবেচনা করে এবং এটিকে অত্যন্ত আক্রমণাত্মকভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়, যার ফলে এটি প্রত্যাখ্যান করে। মাতৃ দেহও আক্রমণের মুখে পড়ে। কিন্তু ডেক্সামেথাসোনের মতো একটি দুর্দান্ত ওষুধ হস্তক্ষেপকারী অ্যান্টিবডিগুলির উত্পাদনকে বাধা দিতে পারে স্বাভাবিক কোর্সগর্ভাবস্থা

প্রতি কর্টিকোস্টেরয়েড সম্পর্কিত বেশিরভাগ ওষুধের মতো, ডেক্সামেথাসোন প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। কিন্তু অ্যাডজাস্টড ডোজকে ধন্যবাদ, যা সক্রিয়ভাবে এন্ডোক্রিনোলজি এবং গাইনোকোলজিতে অনুশীলন করা হয়, ডেক্সামেথাসোন চিকিত্সার মাধ্যমে ভ্রূণের জন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করা সম্ভব।

এটি প্রতিদিন এক থেকে তিনটি ট্যাবলেটের পরিমাণে নির্ধারিত হয় এবং চিকিত্সার পুরো সময় জুড়ে ডোজ হ্রাস করা হয়, যদিও গর্ভবতী মহিলার শরীরে অ্যান্ড্রোজেনের মাত্রার উপর অনেক কিছু নির্ভর করে। নবজাতকদের মধ্যে জটিলতাগুলি অত্যন্ত বিরল, তবে যদি এটি ঘটে তবে এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের অ্যাট্রোফিতে নিজেকে প্রকাশ করে, যার ফলস্বরূপ প্রতিস্থাপন থেরাপির সাহায্যে সংশোধন ঘটে।

গর্ভাবস্থায় Dexamethasone সঙ্গে চিকিত্সার জন্য contraindications হল গর্ভবতী মায়েদের স্থূলতা বা বর্ধিত সংবেদনশীলতাওষুধের কাছে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বমি বমি ভাব, বমি, হ্রাস অন্তর্ভুক্ত হতে পারে রক্তচাপএবং পেটের আলসার গঠন। যদিও পরেরটি খুব কমই ঘটে।

বিশেষজ্ঞদের মতে, ভয়ের কারণে ডেক্সামেথাসোন দিয়ে চিকিৎসা প্রত্যাখ্যান করছেন ক্ষতিকর দিকভ্রূণের জন্য এটি মূল্যবান নয়। এই ওষুধটি বহু বছর ধরে ঐতিহ্যগত ওষুধে ব্যবহার করা হয়েছে, এবং সেইজন্য ডাক্তাররা এর সমস্ত প্রভাব এবং পরিণতি সম্পর্কে জানেন এবং তারা খারাপ পরামর্শ দেবেন না। উপরন্তু, এটা বোঝার মূল্য যে চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান মা এবং শিশু উভয়ের জন্য আরও দুঃখজনক পরিণতি হতে পারে।

অবশ্যই, অটোইমিউন রোগ বা তীব্র প্রদাহজনিত রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে, ডেক্সামেথাসোনের মতো একটি ওষুধ কেবল অপরিবর্তনীয়। এটি একটি হরমোনের একটি সিন্থেটিক অ্যানালগ যা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স দ্বারা উত্পাদিত হয়। কিন্তু তার সব কার্যকারিতা জন্য, এই ড্রাগ এছাড়াও আছে পিছন দিক, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া একটি দীর্ঘ তালিকা প্রকাশ. ডেক্সামেথাসোনের ক্ষেত্রে, তথাকথিত "প্রত্যাহার" সিন্ড্রোম খুবই বিপজ্জনক, যখন শরীর নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াএটা নেওয়া বন্ধ করতে।

এ কারণেই, এই ওষুধটি নির্ধারণ করার সময়, ডাক্তারদের এটি গ্রহণের প্রত্যাশিত প্রভাবের তুলনা করতে দীর্ঘ সময় ব্যয় করতে হয়। ওষুধএর সম্ভাব্য নেতিবাচক পরিণতি সহ। আজ এটি প্রায়শই গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয়, যা তাদের অনেককে ভয় দেখায়। তাই এই ধরনের থেরাপিতে সম্মত হওয়া কি মূল্যবান বা এই ওষুধ গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকা ভাল?!

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় এবং প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় এই ওষুধটি বিশেষত বিপজ্জনক। তাই এটি শুধুমাত্র জীবন রক্ষাকারী কারণে নির্ধারিত হয়। গুরুত্বপূর্ণ সূচকযখন, থেরাপি ছাড়া, শিশু বা মায়ের জীবন ঝুঁকির মধ্যে থাকে। এটি প্রায়শই মহিলাদের মধ্যে হরমোনজনিত ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত করে, যেখানে শরীরের গর্ভাবস্থার জন্য প্রস্তুত হওয়ার সময় থাকে না এবং ভ্রূণকে একটি বিদেশী দেহ হিসাবে উপলব্ধি করতে শুরু করে।

খুব প্রায়ই এটি গর্ভবতী হতে বা ফল বহন করতে অক্ষমতার কারণে সঠিকভাবে নির্ধারিত হয়। পরবর্তী ক্ষেত্রে, কিছু ক্ষেত্রে কারণ হল হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজমের মতো উপরে উল্লিখিত রোগ।

ওষুধটি দীর্ঘ কোর্সে নির্ধারিত হয়, তাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল ডাক্তার সঠিক ডোজ নির্বাচন করতে পারেন এবং মহিলার জন্য পৃথকভাবে একটি নিয়ম গণনা করতে পারেন, তার সমস্যা এবং বর্তমান অবস্থা বিশ্লেষণ করে।

আজ স্বপ্নের বিষয়বস্তু স্পর্শ করা হয়েছিল, কী ঘটেছে এবং বাস্তবে কী ঘটেছে, কী কল্পনা করা হয়েছিল এবং কী ঘটেছিল।
আপনার জীবনে কি এমন সময় এসেছে যখন কারণ বাস্তবতার সাথে সাংঘর্ষিক ছিল?
আমার জীবনে এমন তিনটি ঘটনা ঘটেছে যে মন ও আধুনিক বিজ্ঞানব্যাখ্যা করতে পারে না। অন্তত তিনটি, বাকিগুলোকে কোনোভাবে ওঠানামা হিসেবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।

কেস এক.
আমার দাদির পিঠের একটি টিউমার সরানো হয়েছিল - 1.8 কেজি ওজনের একটি ডাম্বেল-আকৃতির টিউমার। আমাকে এক সপ্তাহ পরে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়েছিল, এবং কয়েক দিন পরে সেলাইগুলি সরানো হয়েছিল। আমার সঠিক তারিখ মনে নেই, তবে পুরো গল্পটি প্রায় দেড় মাস লেগেছিল। সেই সময়, চুমক টিভিতে বেসিনে জল "চার্জ" করছিল (অনেকেরই হয়তো মনে আছে)। ডেসেমব্রিস্ট এবং নাটালিয়া গনচারোভা সম্পর্কে নিবন্ধ পড়ার সময় দাদি সাবধানে নিজেকে রিচার্জ করেছিলেন।
তাই, কোনোরকমে আমার দাদি ঘুমোতে যাওয়ার আগে তার জামাকাপড় পাল্টাচ্ছেন, নিচু হয়ে যাচ্ছেন এবং... আমি তার পিঠে কোনো দাগ দেখতে পাচ্ছি না! তারা উজ্জ্বল আলো চালু. আমি প্রায় একটা ম্যাগনিফাইং গ্লাসের নিচে আমার পিঠের দিকে তাকালাম। দাগ নেই! আত্ম-সম্মোহন? বেসিন দিয়ে চুমক? যাই হোক, বিজ্ঞান উত্তর দেয় না এটা কিভাবে সম্ভব।

কেস দুই
মা তার পা ভেঙ্গেছে। অসুস্থ ছুটি বাড়ানোর জন্য, আপনাকে সপ্তাহে দুইবার (!) দেখাতে হয়েছিল। তখন আমাদের গাড়ি ছিল না; আমার মাকে ক্রাচে চড়ে ট্রলিবাসের সিঁড়িতে উঠতে হয়েছিল। হার্নিয়া হয়েছে। বেশ কয়েকজন ডাক্তার বলেছেন আমাদের শুধু অপারেশন করা উচিত। মা একজন "ঠাকুমা" খুঁজে পেয়েছেন। আমরা দাদীর কাছে এসেছি। শর্ত ছিল: আপনার নিজের আপেল, আপনার নিজের রুমাল। বেতন নগণ্য। আমি আমার মায়ের সাথে গিয়েছিলাম - শহরের অন্য প্রান্তে, একটি বোধগম্য "তীর"। নানী একটি আপেল কেটে ফেললেন, মায়ের পেটে একটি রুমাল রাখলেন এবং এটি দিয়ে কামড় দিয়ে বললেন: "আমি কামড়ে ধরছি, হার্নিয়া কুটছি..." এবং আরও অনেক কিছু। উফ, ফেটে যাওয়ার স্থানে পেশীগুলো একত্র/মিশ্রিত হয়েছে। এর পর আর কোনো প্রোট্রুশন ছিল না। অপারেশন বাতিল করা হয়।

মামলা তিন
আমার একই দাদীর পায়ের ইরিসিপেলাস ছিল, যা পর্যায়ক্রমে পুনরাবৃত্তি হয়। যারা এটির সম্মুখীন হয়েছেন তারা জানেন যে চিকিত্সা দীর্ঘ এবং কঠিন। আমি সাক্ষী ছিলাম। দাদী আকসিনিয়া (গ্রামের রাস্তায় কয়েকটা ঘরের প্রতিবেশী) আমাকে বললেন আমার সাথে এক টুকরো লাল মখমল আনতে। আমার ঠাকুরমা এই মত একটি খুঁজে. আমি এই মখমল দিয়ে এটি ঘষেছিলাম, কিছু ফিসফিস করে বলেছিলাম (এবার আমি একটি শব্দও বুঝতে পারিনি), এবং পরিদর্শনের আধা ঘন্টা পরে, আমার দাদির পা ঠিক ছিল ...

এটা কিভাবে সম্ভব?!

290

ক্লাভা

সবার জন্য শুভ দিন।
আজ আমি এবং আমার মেয়ে সঙ্গীত স্কুলে গিয়েছিলাম। সপ্তাহে আধা ঘণ্টা পাঠ। 3 থেকে 5 বছর বয়সী শিশু। তারা নাচে, গান করে, যন্ত্র বাজায়, নোট শিখে। আমরা এটি পছন্দ করেছি, আমার মেয়ে আনন্দিত হয়েছিল (তারা আমাকে ড্রাম বাজাতে দেয়, তারা পাঠের সময় পিয়ানো বাজায়), আমরা সাইন আপ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলাম।
পাঠের শেষে, শিক্ষক জিজ্ঞাসা করলেন যে আমরা আমার মেয়েকে পিয়ানোতে পাঠাতে চাই, তিনি বলেছিলেন যে তার ক্ষমতা আছে, সে দ্রুত তা তুলে নেয়।
আমি একদিকে বিভ্রান্ত, কেন না, কিন্তু আমি এত তাড়াতাড়ি একটি যন্ত্র বাজাতে শেখার কথা ভাবিনি। অন্যদিকে, অনেক কিছু থাকবে না: নাচ, দল তাড়াতাড়ি উন্নয়ন গানের স্কুল, পিয়ানো, কিন্ডারগার্টেনে খেলাধুলা।
আপনি যখন আপনার সন্তানকে মিউজিক স্কুলে পাঠিয়েছেন অনুগ্রহ করে শেয়ার করুন।

178

এলেনা পপোভা

সবার জন্য শুভ দিন। আমি ভাবিনি যে এই বিষয়টি আমাকে প্রভাবিত করবে, তবে আমি বাইরে থেকে মতামত (ভিন্ন) শুনতে চাই। আসলে, বিষয় সহজভাবে বলা হবে, কিন্তু এখনও.
এই অবস্থা। সম্ভবত মস্কোর প্রত্যেকেরই, অন্তত তাদের কিন্ডারগার্টেনে, শিক্ষকরা একটি হোয়াটসঅ্যাপ চ্যাট তৈরি করেন, যেখানে তারা বিভিন্ন ঘোষণা লেখেন, ক্লাস থেকে ফটো এবং ভিডিও পাঠান এবং প্রতিক্রিয়া জানান সাধারণ সমস্যাগুলিশিশুদের একটি দলে জীবন।
এবং আবার আমার এবং একজন শিক্ষকের মধ্যে একটি সংলাপ হয়েছিল, আমরা তাদের দুজন আছি। প্রতি সপ্তাহে শারীরিক শিক্ষা সেশনের সংখ্যা সম্পর্কে প্রশ্ন করা হয়েছে। আমি উত্তর পেয়েছি এবং, সাধারণভাবে, কথোপকথনটি শেষ করা সম্ভব হয়েছিল, যখন দ্বিতীয় শিক্ষকের কাছ থেকে নিম্নলিখিত পাঠ্য সহ একটি বার্তা এসেছিল: আমি ইতিমধ্যে এই পুরোহিতকে নিয়ে ক্লান্ত (একটি ছোট অক্ষর সহ উপাধি - ভাল, ব্যক্তিটি ছিল তাড়াহুড়ো, আপনি এটি সম্পর্কে কী করতে পারেন)। আমি জানি না অন্য কতজন মায়েরা এটি পড়েছেন, তবে দুজন হাস্যকর ইমোজি দিয়ে প্রতিক্রিয়া জানিয়েছেন। আক্ষরিক অর্থে কয়েক মিনিট পরে এই বার্তাটি মুছে ফেলা হয়েছিল। তারপর আড্ডাটি কিছুক্ষণের জন্য পুরোপুরি বন্ধ করে দেওয়া হয়েছিল অ্যাডমিনিস্ট্রেটররা, অর্থাৎ গ্রুপের শিক্ষকরা। হয়তো তারা শোডাউন চায়নি, এটি একটি রহস্য। শিক্ষকের সাথে একটি ব্যক্তিগত কথোপকথনে, যিনি আমার প্রশ্নের উত্তর দিয়েছিলেন, বলা হয়েছিল, দুঃখিত, দুঃখিত, মারিয়া ইভানোভনা (নাম এবং পৃষ্ঠপোষকতা কাল্পনিক) আজ একটি খারাপ দিন ছিল, তাকে জরুরিভাবে সেমিনারে ডাকা হয়েছিল, তার কাছে সবেমাত্র সময় ছিল, তিনি আপনার সাথে অবশ্যই কথা হবে।
অবশ্যই, আমি জনসমক্ষে নোংরা লিনেন ধুয়ে ফেলব না, কারণ আমার সন্তান, দুর্ভাগ্যবশত, ইতিমধ্যেই এই গোষ্ঠীতে যাচ্ছে, এখনও স্থানান্তর করার কোন উপায় নেই, অন্তত সেপ্টেম্বর পর্যন্ত, এবং সবচেয়ে খারাপ বিষয় হল, আমার মেয়ে 2.7-এ করে কথা বলবেন না, অর্থাৎ বলুন, দলে যেমন ছিল, তা পারে না।
মানুষের দ্বৈততা এবং সবচেয়ে খারাপ, শিক্ষকরা বিস্ময়কর। তারা মনোবিজ্ঞান এবং সহনশীলতা শেখে। এবং তারপরে, আমি সত্যিই বুঝতে পারি না যে আমি কীভাবে এটি পেতে পারি যদি আমি সর্বদা এই বিষয়ে একটি সংলাপ পরিচালনা করি এবং খুব কমই লিখি।
তুমি আমি হলে কি করতে? এখনও ম্যানেজারের কাছে অভিযোগ করার কোনও অর্থ নেই; চিঠিপত্রের কোনও প্রমাণ নেই।
সবাইকে ধন্যবাদ!

151

তিনি অবশ্যই এই বিষয়টি অস্বীকার করেন, তবে আমি একটি মৃত চড়ুই এবং আমি এত সহজে প্রতারিত নই।
এবং তারপরে দিগন্তে একজন যুবক আবির্ভূত হয়, আমার চেয়ে 12 বছরের ছোট। ক্রীড়াবিদ, আমাদের আঞ্চলিক প্রধান লিগের প্রধান দলের হকি খেলোয়াড়। আমাকে একটি পাস দেয় না, তরুণ, গরম এবং যে সব. আমি তার সাথে দুইবার ম্যাচ এবং একবার সিনেমায় গিয়েছিলাম।
লাইক কিন্তু বয়সের পার্থক্য ((((
মুহূর্তটি এমন যে আপনাকে হয় ছেড়ে দিতে হবে বা এগিয়ে যেতে হবে।
আমি আমার লোকটিকে সম্মান করি এবং তার সাথে প্রেম করি। কিন্তু তার এই স্বাধীনতা... আমি এর কিছুই করতে পারি না। তিনি বিয়ের প্রস্তাব দেন, কিন্তু ইঙ্গিত দেন শারীরিক বিশ্বাসঘাতকতাকিছু মানে না. এবং আমার জন্য, ওহ, এটা কিভাবে মানে!
আর এই হকি খেলোয়াড়ও। তিনি ক্রমাগত লেখেন এবং কল করেন, সুদূরপ্রসারী কারণে আমার সাথে কাজ করতে আসেন।
আমি বিভ্রান্ত আমার কাছে মনে হচ্ছে এই দুটি বিকল্পই আমার জন্য এতটা উপযুক্ত নয়।
সাহায্য রাতে আমার ঘুম আসে না।

144

হরমোন থেরাপি হল রোগের চিকিত্সার একটি পদ্ধতি যা শেষ অবলম্বন হিসাবে ব্যবহৃত হয়, কারণ এটি রোগীর জন্য অনেক ঝুঁকি বহন করে। তবুও, গর্ভবতী মায়েদের জন্য সবচেয়ে সাধারণ প্রেসক্রিপশনগুলির মধ্যে একটি হল ডেক্সামেথাসোন। গর্ভাবস্থায় কেন ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশনগুলি নির্ধারিত হয়, এর contraindication থাকা সত্ত্বেও এবং ক্ষতিকর দিক?

ওষুধডেক্সামেথাসোন অত্যাবশ্যক ওষুধের গ্রুপের অন্তর্গত। এটি পুনরুত্থান ব্যবস্থার অংশ, সেইসাথে অনেক গুরুতর, জীবন-হুমকির রোগের চিকিৎসা। গর্ভাবস্থায় একটি ওষুধ নির্ধারণ করা সর্বদা নির্দেশ করে যে একজন মহিলার গর্ভাবস্থা বিশেষ অসুবিধার সম্মুখীন হচ্ছে।

কি ধরনের মাদক

ডেক্সামেথাসোন হল কর্টিসোনের একটি সিন্থেটিক অ্যানালগ, একটি হরমোন যা সাধারণত অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স দ্বারা উত্পাদিত হয়। এই হরমোন বিপাকের সাথে জড়িত, হিউমারাল প্রতিক্রিয়া এবং ইমিউন প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে। সিন্থেটিক বিকল্পটি কর্টিসোনের চেয়ে প্রায় 35 গুণ বেশি শক্তিশালী।

রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ডোজ খুবই কম। উপরন্তু, ডাক্তার, যখন ডেক্সামেথাসোন থেরাপির পরামর্শ দেন, রোগের প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে ন্যূনতম কার্যকর থেরাপিউটিক ডোজ খুঁজে বের করার চেষ্টা করেন। ঝুঁকি কমাতে এই পদ্ধতির প্রয়োজন নেতিবাচক প্রভাবরোগীর শরীরে এবং শূন্যে ঘটতে থাকা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সংখ্যা হ্রাস করুন।

যেহেতু হরমোন বিপুল পরিমাণে জড়িত শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া, শরীরের উপর এর প্রভাব খুব বহুমুখী। ওষুধটিতে রয়েছে:

• অ্যান্টিটক্সিক প্রভাব;
• ইমিউনোসপ্রেসিভ;
• প্রতিঘাত;
• বিরোধী প্রদাহজনক;
• অ্যালার্জিক;
• সংবেদনশীল

যে ব্যাধিগুলির জন্য ডেক্সামেথাসোন ব্যবহার করা হয় তার তালিকাটি অ্যানাফিল্যাকটিক শক দিয়ে শুরু হয় এবং সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস দিয়ে শেষ হয়। ইঙ্গিতের বাইরে ওষুধের ব্যবহার (যেমনটি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয়) অনেক বছরের চিকিৎসা অভিজ্ঞতা এবং গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার অবস্থা স্থিতিশীল করার জন্য হরমোনের স্বতন্ত্র প্রভাব ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। এটি গর্ভকালীন সময়ে কর্টিসোনের অভাব সহ ব্যাধিগুলির জন্য উপযুক্ত। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ডেক্সামেথাসোন ওষুধের কিছু বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে জানা গুরুত্বপূর্ণ।

• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর কাজ করে. রক্তে একটি বিশেষ প্রোটিন, ট্রান্সকরটিনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার পরে, ওষুধের অণুগুলি মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের স্নায়ু টিস্যু সহ সারা শরীরে বিতরণ করা হয়। ফলে পরোক্ষ প্রভাব পড়ে মনস্তাত্ত্বিক অবস্থানারী
• প্লাসেন্টা ভেদ করে।বিশেষ প্লাসেন্টাল এনজাইম দ্বারা ডেক্সামেথাসোন নিষ্ক্রিয় করা যায় না, যে কারণে এটি সহজেই ভ্রূণের শরীরে প্রবেশ করে। ওষুধটি যত বেশি সময় নেওয়া হয়, ভ্রূণের উপর এর প্রভাব তত বেশি এবং অবাঞ্ছিত প্রভাবের ঝুঁকি তত বেশি।
• ইমিউন সিস্টেমকে দমন করে।গর্ভাবস্থায় যে মহিলার ডেক্সামেথাসোন থেরাপি করা হচ্ছে তাদের প্রতিটি সম্ভাব্য উপায়ে সংক্রমণের স্থানগুলি এড়ানো উচিত। ওষুধের একটি ইমিউনোসপ্রেসিভ প্রভাব রয়েছে। একজন গর্ভবতী মহিলা, শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের কারণে শরীরের সহায়ক শক্তি হ্রাস পেয়ে ভুগছেন, ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যত প্রতিরক্ষাহীন হয়ে পড়েন।

গর্ভাবস্থায় ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশন নিষেধ। হরমোন থেরাপির দীর্ঘমেয়াদী অনুশীলনের উপর ভিত্তি করে, মায়ের শরীরের উপকারগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে সমস্ত ছাড়িয়ে গেলে সেগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে। সম্ভাব্য ঝুঁকিভ্রূণের জন্য

সাধারণ অ্যাপ্লিকেশন

ড্রাগ ব্যবহারের contraindications গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো অন্তর্ভুক্ত। যদি একজন গর্ভবতী মহিলাকে ডেক্সামেথাসোন প্রেসক্রাইব করা হয়, তাহলে এর একটা খুব ভালো কারণ আছে। ভাল কারণ.

• গর্ভবতী মহিলার জীবনের জন্য হুমকি।ডেক্সামেথাসোন অ্যানাফিল্যাকটিক শক এবং সেরিব্রাল শোথের জন্য পুনরুত্থান ব্যবস্থার অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। মারাত্মক অ্যালার্জির চিকিত্সার জন্যও ওষুধটি নির্ধারিত হয় যা জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থায় পরিণত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, ব্রঙ্কোস্পাজম দূর করতে বা জটিল ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির জন্য।
• স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের হুমকি।"ডেসামেথাসোন" চালু প্রাথমিক পর্যায়েগর্ভাবস্থা গর্ভপাত প্রতিরোধ করতে বা এটি বন্ধ করতে ব্যবহৃত হয় প্রাথমিক পর্যায়যদি কোনও মহিলার হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজম থাকে - রক্তে পুরুষ যৌন হরমোনের ঘনত্ব।
• অকাল জন্মের হুমকি।উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন মহিলা হয় সর্বশেষ তারিখএকটি শিশুকে বহন করার সময়, তিনি আহত হন এবং প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় ঘটে। এই ক্ষেত্রে, ডেক্সামেথাসোন গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের ফুসফুস খোলার জন্য নির্ধারিত হয়।
• ভ্রূণের বিকাশের ত্রুটি।অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের জন্মগত অন্তঃসত্ত্বা হাইপারপ্লাসিয়া গর্ভাবস্থার 3য় ত্রৈমাসিকে ডেক্সামেথাসোন ব্যবহারের জন্য একটি প্রত্যক্ষ ইঙ্গিত। রোগটি জেনেটিক এবং বিরল, যাইহোক, এটি বাধ্যতামূলক চিকিৎসা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। virilization প্রতিরোধ হরমোন নির্ধারিত জন্মগত মেয়ে(পুরুষ বৈশিষ্ট্য অর্জন)।
• গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী রোগ।এই বিভাগে অটোইমিউন উত্সের রোগগুলিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। গর্ভাবস্থায় তাদের তীব্রতা গর্ভের ভ্রূণের টিস্যুতে অটোইমিউন আক্রমণের কারণ হতে পারে। এছাড়াও, ডেক্সামেথাসোন থেরাপি গর্ভবতী মহিলার জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়। ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত: গুরুতর ডার্মাটোসিস, সংযোগকারী টিস্যু রোগ, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অস্টিওকন্ড্রোসিস, অন্তঃস্রাব সিস্টেমের গুরুতর ব্যাধি।
• গর্ভবতী মহিলার অনকোলজি।ডেক্সামেথাসোন অ্যাটিপিকাল কোষের বিভাজন প্রতিরোধক হিসাবে কাজ করে। প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব মেটাস্ট্যাটিক টিউমারের জন্য উপযুক্ত।

কখনও কখনও ডাক্তাররা ডেক্সামেথাসোন প্রেসক্রাইব করে ক্ষোভ রোধ করতে অটোইম্মিউন রোগ. এই জাতীয় পরিস্থিতিতে ওষুধের কম ডোজের ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাবের ঝুঁকি রোগের আকস্মিক বৃদ্ধির সম্ভাব্য নেতিবাচক পরিণতির তুলনায় অনেক কম। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় ডেসামেথাসোন নির্ধারিত হয় যদি কোনও মহিলার টেস্টোস্টেরন উত্পাদন বৃদ্ধি পায়।

গর্ভাবস্থায় ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশন

সংক্ষিপ্ত এবং নিবিড় কোর্সের আকারে ওষুধের ইনজেকশন ফর্মটি শুধুমাত্র জরুরী ক্ষেত্রে (পুনরুত্থান ব্যবস্থা, অকাল জন্মের জন্য প্রস্তুতি) গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ব্যবহার করা হয়। ডাক্তার পরীক্ষার ডেটা এবং ড্রাগ ব্যবহারের উদ্দেশ্যের উপর ভিত্তি করে ডোজ নির্বাচন করেন - প্রতিদিন 0.5 মিলিগ্রাম থেকে 9 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। ইনজেকশনগুলি ইন্ট্রামাসকুলারলি বা শিরাপথে দেওয়া হয়, জরুরিতার উপর নির্ভর করে, শুধুমাত্র হাসপাতালের সেটিংয়ে।

ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত হলে, রক্তের প্লাজমাতে ওষুধের সর্বাধিক ঘনত্ব খুব দ্রুত পৌঁছে যায়, যার ফলে মহিলার শরীরে অনেক পরিবর্তন ঘটে। ভ্রূণ এই পরিবর্তনগুলিকে স্ট্রেস সংকেত হিসাবে উপলব্ধি করে এবং সমস্ত অভ্যন্তরীণ মজুদকে একত্রিত করে। এটি সময়ের আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের সহনশীলতা বাড়াতে সাহায্য করে। "ডেক্সামেথাসোন" প্রশাসনের পটভূমির বিপরীতে, সার্ফ্যাক্ট্যান্টের দ্রুত পরিপক্কতা রয়েছে - একটি পদার্থ যা প্রস্তুত করে। শ্বসনতন্ত্রস্বাধীন কাজ করার জন্য শিশু।

গর্ভাবস্থায় ডেক্সামেথাসোন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী ডোজ সংক্রান্ত সুপারিশ প্রদান করে না। রোগীর অবস্থা এবং সঞ্চালিত পরীক্ষার ফলাফলের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে এগুলি শুধুমাত্র ডাক্তার দ্বারা নির্বাচিত হয়।

আপনার কখন বড়ি লাগবে?

গর্ভপাত রোধ করার জন্য ওষুধের ট্যাবলেট ফর্মটি 1 ম ত্রৈমাসিকে নির্ধারণ করা যেতে পারে। ২য় ত্রৈমাসিকে ওষুধটি থেরাপির জন্য নির্ধারিত হয় ক্রনিক রোগগর্ভবতী, এবং এছাড়াও যদি হাইপারঅ্যান্ড্রোজেনিজম সহ গর্ভবতী মহিলার একটি ছেলে হয়। ডোজ লোড করার জন্য প্রতিদিন ছয়টি ট্যাবলেট গ্রহণ করা প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত মাত্রার কোন ঝুঁকি নেই, কারণ বড় ডোজগুলি খুব অল্প সময়ের জন্য নির্ধারিত হয়। গর্ভপাতের ঝুঁকি হ্রাস করার পরে, ডাক্তাররা ন্যূনতম কার্যকর (কখনও কখনও অর্ধেক ট্যাবলেট প্রতিদিন যথেষ্ট) ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করার পরামর্শ দেন।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি হ্রাসের কারণে গর্ভাবস্থায় ন্যূনতম ডোজ ব্যবহার সবচেয়ে পছন্দনীয় বলে মনে করা হয়।

কোনো অবস্থাতেই হঠাৎ করে বড়ি খাওয়া বন্ধ করা উচিত নয়। একটি সম্ভাব্য "প্রত্যাহার সিন্ড্রোম" রক্তপাতের সূত্রপাত ঘটাতে পারে এবং এর ফলে গর্ভাবস্থার অবসান ঘটতে পারে। গর্ভাবস্থায় ডেক্সামেথাসোন প্রত্যাহারের নিয়মে ধীরে ধীরে ডোজ হ্রাস করা হয়, একটি ট্যাবলেটের এক চতুর্থাংশ পর্যন্ত, এর পরে খাওয়া বন্ধ করা হয়।

চোখের ড্রপের উদ্দেশ্য

একটি নিয়ম হিসাবে, হরমোনের চোখের ড্রপগুলি খুব কমই গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয়। চিকিত্সকরা এমন ওষুধ ব্যবহার করার চেষ্টা করেন যা এই সময়ের মধ্যে contraindicated হয় না। যাইহোক, এমন পরিস্থিতি দেখা দেয় যেখানে জরুরী পদ্ধতিগুলি এড়ানো যায় না:

• গুরুতর চক্ষু এলার্জি;
• iritis;
• iridocyclitis;
• ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ দ্বারা জটিল অ্যালার্জিক কনজেক্টিভাইটিস;
• আঘাতের কারণে দৃষ্টি অঙ্গের প্রদাহ।

প্রয়োজনে, ওষুধটি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য দিনে তিনবার এক বা দুই ফোঁটা পরিমাণে নির্ধারিত হয়। প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার স্থানীয়করণের জন্য, ডেক্সামেথাসোন ড্রপগুলি উভয় চোখে প্রবেশ করানো হয়।

হরমোন থেরাপির ফলাফল

ডেক্সামেথাসোন এমন একটি ওষুধ যা ব্যবহারের জন্য অনেক বিস্তৃত ইঙ্গিত রয়েছে। শরীরের উপর বিভিন্ন প্রভাব কারণ উচ্চ ঝুঁকিপার্শ্ব প্রতিক্রিয়া একই তালিকার সংঘটন. মা এবং ভ্রূণের উপর ওষুধের প্রভাব আলাদা।

এটা মায়ের উপর কিভাবে প্রভাব ফেলে?

মায়ের জন্য ডেক্সামেথাসোন ব্যবহারের বিপদ হ'ল ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির প্রকাশ, যার মধ্যে বেশ জীবন-হুমকি রয়েছে:

• বিপাকীয় ব্যর্থতা- রক্তে পটাসিয়াম, সোডিয়াম, ক্যালসিয়াম আয়নগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধি, অভ্যন্তরীণ শোথ সহ শোথের উপস্থিতি;
• অন্তঃস্রাবী ব্যাধি- প্রাকৃতিক হরমোন উত্পাদন হ্রাস, গ্লুকোজ সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি;
• malfunctions স্নায়ুতন্ত্র - প্রদর্শিত বিষণ্ণ অবস্থা, হ্যালুসিনেশনের চেহারা, অনিদ্রা, মাইগ্রেন;
• পাচক রোগ- ক্ষুধার অভাব, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, প্যানক্রিয়াটাইটিস;
• কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা- রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা;
• অন্যান্য অবাঞ্ছিত প্রভাব- ইমিউন সিস্টেমের সম্পূর্ণ দমন, অস্টিওপরোসিস, প্রতিকারমূলক প্রক্রিয়া ধীর, ড্রাগ প্রত্যাহার সিন্ড্রোম, শ্লেষ্মা ঝিল্লির আলসারেশন।

একটি নিয়ম হিসাবে, ডেক্সামেথাসোন দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে গর্ভাবস্থায় গুরুতর পলিহাইড্র্যামনিওস এবং মায়ের মানসিক অক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পর্যালোচনা অনুসারে, ওষুধটি ভালভাবে সহ্য করা হয় এবং সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল ডার্মাটাইটিস।

গর্ভবতী মহিলার জন্য ডেক্সামেথাসোন প্রেসক্রাইব করার জন্য শর্তহীন contraindications তৃতীয়-ডিগ্রি স্থূলতা এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস হিসাবে বিবেচিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ওষুধের ব্যবহার বাদ দেওয়া হয়। কারণে ক্রমবর্ধমান ঝুকিএটি গলগন্ড বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য নির্ধারিত নয়। এ উচ্চতর প্লেটলেটরক্ত জমাট বাঁধার নিয়মিত এবং ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ সাপেক্ষে ডাক্তার ডেক্সামেথাসোন লিখে দিতে পারেন।

এটা কিভাবে শিশুর উপর প্রভাব ফেলে?

ড্রাগটি সহজেই প্ল্যাসেন্টাল বাধার মধ্যে প্রবেশ করে, যার অর্থ হল প্রশাসনের শুরু থেকে এটি সম্পূর্ণ বন্ধ হওয়া পর্যন্ত, এটি কেবল মায়ের শরীর এবং অ্যামনিওটিক কাঠামোকেই নয়, ভ্রূণকেও প্রভাবিত করে। একটি শিশুর জন্য গর্ভাবস্থায় ডেক্সামেথাসোন গ্রহণের পরিণতি ভবিষ্যদ্বাণী করা কঠিন, কারণ তাদের মধ্যে কিছু প্রাপ্তবয়স্ক হতে পারে।

"প্রোগ্রামিং" ধারণা অনুসারে, ডেক্সামেথাসোন অ্যামনিওটিক পরিবেশের অবস্থাকে আমূল পরিবর্তন করে, শিশুর মধ্যে চাপ সৃষ্টি করে। অকাল জন্মের জন্য জরুরী প্রস্তুতি অনুন্নত অঙ্গ সিস্টেমের উপর একটি প্রচণ্ড বোঝা চাপিয়ে দেয়। অভ্যন্তরীণ রিজার্ভের প্রাথমিক অবক্ষয় শরীরের কার্যকরী ব্যাধিগুলির প্রক্রিয়াগুলিকে ট্রিগার করে, যা ইতিমধ্যেই একজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। বিদেশে, গর্ভাবস্থা বজায় রাখার উদ্দেশ্যে ডেক্সামেথাসোন ব্যবহার উন্নয়নের সাথে যুক্ত উচ্চ রক্তচাপ, হার্ট ফেইলিউর এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসপরবর্তীকালে শিশুর মধ্যে। তদুপরি, বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই ব্যাধিগুলি দেখা দেয়।

আমাদের ডাক্তারদের দ্বারা রিপোর্ট করা পরিণতিগুলির মধ্যে, গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ডেক্সামেথাসোন ব্যবহারের ফলে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের অ্যাট্রোফি নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে। প্যাথলজির জন্য নবজাতকের প্রতিস্থাপন থেরাপি প্রয়োজন। এর সবচেয়ে খারাপ ফলাফল প্রসবের পরে একটি অ্যাড্রেনালিন সংকট হতে পারে, প্রায়ই সন্তানের মৃত্যুতে শেষ হয়।

চিকিত্সকরাও মন্থরতাকে উড়িয়ে দিচ্ছেন না। অন্তঃসত্ত্বা উন্নয়নশিশু ফলে জন্মগতভাবে কম ওজনের শিশুদের জন্ম হয় এবং খারাপ করাসহনশীলতা অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতাও অস্বাভাবিকতায় পরিপূর্ণ এবং অন্তঃসত্ত্বা প্যাথলজিস, চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত নয়।

আমরা ঝুঁকি এবং সুবিধার তুলনা করি

ডাক্তারদের কাছ থেকে পর্যালোচনা অনুযায়ী, অনুমিত নেতিবাচক পরিণতিএকটি শিশুর জন্য "ডেক্সামেথাসোন" মায়ের তুলনায় অনেক কম বিপজ্জনক, যদি তার থাকে গুরুতর অসুস্থতাহরমোন থেরাপির প্রয়োজন। এছাড়াও, ডেক্সামেথাসোন ব্যবহার প্রায়শই ভ্রূণ প্রত্যাখ্যানের প্রক্রিয়াগুলিকে দমন করতে একটি মুখ্য ভূমিকা পালন করে, দীর্ঘ প্রতীক্ষিত এবং কিছু ক্ষেত্রে একমাত্র সম্ভাব্য গর্ভাবস্থা রক্ষা করার সুযোগ দেয়।

অ্যানালগগুলির সাথে ডেক্সামেথাসোন প্রতিস্থাপন শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের সুপারিশে সম্ভব। কখনও কখনও এর পরিবর্তে মিথাইলপ্রেডনিসোলন ব্যবহার করা হয়, আরেকটি সিন্থেটিক গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড যা গর্ভবতী মহিলার শরীরে হালকা প্রভাব ফেলে। যাইহোক, থেরাপির সারমর্ম অপরিবর্তিত রয়েছে, যার অর্থ সবকিছু বিদ্যমান ঝুঁকিসংরক্ষিত হয় মেথাইলপ্রেডনিসোলন তার শক্তিতে ডেক্সামেথাসোনের চেয়ে নিকৃষ্ট এবং তাই বড় ডোজ ব্যবহার করা প্রয়োজন। চিকিত্সকরা আরও বিশ্বাস করেন যে কম সক্রিয় হরমোনের ডোজ বাড়ানো কম ডোজ ডেক্সামেথাসোন থেরাপির একটি অবাঞ্ছিত বিকল্প।

গর্ভাবস্থায় হরমোন থেরাপি একটি অবাঞ্ছিত ঘটনা, তবে কিছু ক্ষেত্রে গর্ভবতী মা এবং শিশুর জীবন রক্ষা করা প্রয়োজন। ডেক্সামেথাসোন দিয়ে চিকিত্সার প্রয়োজন হলে, একজন গর্ভবতী মহিলাকে অবশ্যই সমস্ত চিকিত্সা নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে। এই ক্ষেত্রে, বিকাশের ঝুঁকি অবাঞ্ছিত পরিণতিসর্বনিম্ন হবে। গর্ভাবস্থায় ডেক্সামেথাসোনের পর্যালোচনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে ওষুধটি অল্প মাত্রায় দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সাথেও সহ্য করা হয়।

ছাপা

গর্ভাবস্থা প্রতিটি মহিলার জীবনের একটি বিশেষ পর্যায়; এই সময়ে, গর্ভবতী মায়েরা তাদের স্বাস্থ্যের প্রতি যতটা সম্ভব মনোযোগ দেওয়ার চেষ্টা করেন। কোনও ওষুধ গ্রহণ এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ কখনও কখনও গর্ভবতী মায়ের পুনর্নির্মাণকারী শরীরে ওষুধটি কী প্রভাব ফেলবে তা অনুমান করা কঠিন। যাইহোক, এমন পরিস্থিতি রয়েছে যখন আপনার অনাগত শিশুর জীবন এবং স্বাস্থ্য রক্ষা করার জন্য চিকিৎসা হস্তক্ষেপ ছাড়া করা অসম্ভব। আজ আমরা দেখব কীভাবে ডেক্সামেথাসোন ওষুধ কাজ করে এবং কী কী ক্ষেত্রে চিকিৎসকরা এটি লিখে দেন।

গর্ভাবস্থায় এর প্রভাব কী এবং কেন এটি গ্রহণ করুন

শুরু করার জন্য, এটি স্পষ্ট করা উচিত যে ড্রাগ ডেক্সামেথাসোন একটি ড্রাগ যা আছে প্রশস্ত পরিসরহরমোনের ভারসাম্যহীনতার জন্য নির্ধারিত ক্রিয়াগুলি যথাক্রমে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি শরীরের বিভিন্ন সিস্টেমে নিজেকে প্রকাশ করবে। মা এবং অনাগত সন্তানের শরীরে ওষুধের বিভিন্ন প্রভাব রয়েছে।

সক্রিয় পদার্থ - ডেক্সামেথাসোন সোডিয়াম ফসফেট (ডেক্সামেথাসোন ফসফেট ডিসোডিয়াম লবণ)। রিলিজ ফর্ম: ট্যাবলেট, চোখের ড্রপ, এবং ampoules মধ্যে ইনজেকশন সমাধান।

বেশিরভাগ গর্ভাবস্থায়, ডাক্তাররা ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশন বা ট্যাবলেট লিখে দেন। ওষুধটির অ্যান্টিঅ্যালার্জিক, অ্যান্টিটক্সিক, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, ডিসেনসিটাইজিং, ইমিউনোসপ্রেসিভ এবং অ্যান্টিশক প্রভাব রয়েছে।

গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, বা আরও সঠিকভাবে, প্রথম ত্রৈমাসিকে, এটি গর্ভপাত প্রতিরোধ করার জন্য নির্ধারিত হয় (ডেক্সামেথাসোন ট্যাবলেট)। গর্ভবতী মহিলার দ্বারা নেওয়া হলে, এটি সক্রিয়ভাবে ভ্রূণকে প্রভাবিত করে, কারণ এটি সহজেই প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে। একই সময়ে, যদি মায়ের নিজের জন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জানা যায়, তবে এটি গ্রহণের জন্য ভ্রূণের প্রতিক্রিয়া ভবিষ্যদ্বাণী করা অত্যন্ত কঠিন। প্রতিক্রিয়া এমনকি প্রাপ্তবয়স্ক মধ্যে প্রদর্শিত হতে পারে। কর্মের নীতি অনুসারে, ডেক্সামেথাসোন অ্যামনিওটিক পরিবেশকে সক্রিয়ভাবে পরিবর্তন করে, যা অনাগত শিশুর মধ্যে চাপ সৃষ্টি করে। বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে গর্ভাবস্থায় ডেক্সামেথাসোন গ্রহণ করা ভবিষ্যতে শিশুর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, ডায়াবেটিস মেলিটাস বা উচ্চ রক্তচাপের বিকাশের সাথে যুক্ত হতে পারে। এই ড্রাগ গ্রহণ করার সময় ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা বিকাশকে ধীর করাও সম্ভব।

কোন ক্ষেত্রে ডেক্সামেথাসোন প্রয়োজন?

এই ধরনের একটি শক্তিশালী হরমোনের ওষুধ গ্রহণ করার সময় যে ঝুঁকিগুলি দেখা দেয় তা সত্ত্বেও, কখনও কখনও এই ধরনের ঝুঁকি ন্যায্য। এটি বিবেচনা করা উচিত যে শিশু বা তার মায়ের স্বাস্থ্যের জন্য গুরুতর উদ্বেগ থাকলেই ডাক্তাররা এটি নির্ধারণ করেন। সুতরাং, ওষুধটি নির্ধারিত হয় যদি থাকে:

1. গর্ভপাতের ঝুঁকি। এটি ব্যবহার করা হয় যখন মায়ের শরীরে অ্যান্ড্রোজেন - পুরুষ সেক্স হরমোন - উৎপাদনের মাত্রা অতিক্রম করে, যা গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে গর্ভপাত ঘটাতে পারে। চিকিত্সার উদ্দেশ্য হল গর্ভাবস্থার অকাল সমাপ্তি বন্ধ করা বা প্রাথমিক পর্যায়ে এটি প্রতিরোধ করা।
2. ভ্রূণের বিকাশে ব্যাঘাত। ওষুধটি একটি মেয়ের মধ্যে পুরুষ বিকাশের লক্ষণগুলির উপস্থিতি রোধ করার জন্য নির্ধারিত হয় (একই কারণে: অ্যান্ড্রোজেনের বর্ধিত উত্পাদন সহ)।
3. অকাল জন্মের হুমকি। এটি এমন পরিস্থিতিতে শিশুর ফুসফুস খোলার জন্য ব্যবহার করা হয় যেখানে গর্ভবতী মহিলা আহত হয় এবং প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় ঘটে ( শেষ ত্রৈমাসিকগর্ভাবস্থা)। অথবা যদি অন্য কারণে বিশ্বাস করার কারণ থাকে যে অদূর ভবিষ্যতে শ্রম শুরু হবে এবং শিশুর ফুসফুস এখনও প্রস্তুত নয়।
4. গর্ভবতী মহিলার মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী অটোইমিউন রোগের উপস্থিতি। একটি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে এই ধরনের অসুস্থতা বৃদ্ধি একটি অটোইমিউন আক্রমণ হতে পারে অ্যামনিওটিক পরিবেশ, যা Dexamethasone বন্ধ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এটি এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের বিভিন্ন গুরুতর রোগের জন্যও ব্যবহৃত হয়।
5. মায়ের মধ্যে ক্যান্সারের উপস্থিতি। ওষুধটি ক্ষতিকারক কোষের বিভাজন এবং ভ্রূণে ছড়িয়ে পড়তে বাধা দেয়।

ফর্মের পছন্দ ড্রাগ নির্ধারণের কারণের উপর নির্ভর করে। আসুন আমরা আপনাকে মনে করিয়ে দিই যে তাদের মধ্যে 3টি রয়েছে: ইনজেকশন, ট্যাবলেট এবং চোখের ড্রপ।

কখন এবং কেন পণ্য ব্যবহার করা হয় - টেবিল

মুক্ত	কখন	কি জন্য	ব্যবহারের সময়কাল/ডোজ
ইনজেকশন জন্য সমাধান সঙ্গে ampoules	অকাল জন্মের ক্ষেত্রে	ভ্রূণের সমস্ত অভ্যন্তরীণ মজুদ সক্রিয় করার জন্য, এটি জন্মের পরে শিশুর শরীরের বৃহত্তর সহনশীলতায় অবদান রাখে	সংক্ষিপ্ত, নিবিড় কোর্স। ডোজ পরিমাণ শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়
বড়ি	প্রথম ত্রৈমাসিকে	গর্ভপাত প্রতিরোধ করা	একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত। ডোজ লোড হচ্ছে - প্রতিদিন 6 টি ট্যাবলেট পর্যন্ত, তারপরে ধীরে ধীরে ডোজটি সর্বনিম্ন হ্রাস করা।
চোখের ড্রপ	গর্ভাবস্থায় যে কোনো সময় নির্ধারিত হতে পারে	চোখের এলার্জি প্রতিরোধ, পাশাপাশি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, আঘাতের ফলে প্রাপ্ত সহ.	দুই চোখে পর্যন্ত ২-৩ ফোঁটা তিন বারপ্রতিদিন

এটি মনে রাখা উচিত যে ওষুধের ইনজেকশন শুধুমাত্র জরুরী ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়, যেহেতু এই পদ্ধতির সাহায্যে রক্তে ডেক্সামেথাসোনের সর্বাধিক ঘনত্ব দ্রুত অর্জন করা হয়। এর জন্য ধন্যবাদ, শিশুর শরীর অকাল জন্মের পরে স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের জন্য শ্বাসযন্ত্রের ব্যবস্থা প্রস্তুত করতে সক্ষম হয়।

Contraindications এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ড্রাগটি হরমোনজনিত এবং সেইজন্য এতে প্রচুর সংখ্যক contraindication রয়েছে। ডেক্সামেথাসোনের নির্দেশাবলী গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের বিরুদ্ধে সতর্ক করে, এবং সেই কারণেই ডোজ এবং ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা শুধুমাত্র আপনার উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে! পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নির্ভর করে বিভিন্ন কারণ, যেমন কোর্সের সময়কাল এবং ডোজ।

বিপরীত

সাধারণ, সমস্ত ধরণের ওষুধের মুক্তির জন্য:

এছাড়াও আপনি নিম্নলিখিত রোগের জন্য চোখের ড্রপ ব্যবহার করবেন না:

• যক্ষ্মা, ছত্রাক, ভাইরাল চোখের সংক্রমণ;
• ট্র্যাকোমা;
• গ্লুকোমা;
• কর্নিয়ার এপিথেলিয়াল ক্ষতি।

ক্ষতিকর দিক

Dexamethasone শরীরের উপর একটি খুব শক্তিশালী প্রভাব আছে। অতএব, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পূর্ণ ভিন্ন ধরনের ঘটতে পারে। আমরা এখানে চিকিৎসা অনুশীলন থেকে সবচেয়ে সাধারণ বেশী উপস্থাপন.

সবচেয়ে সাধারণ:

• ক্ষুধা বৃদ্ধি;
• ওজন বৃদ্ধি;
• মানসিক ভারসাম্যহীনতা;
• অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা;
• গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা।

উপস্থিত হওয়ার সম্ভাবনা কম:

• এলার্জি;
• পাকস্থলীর ঘা;
• তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস

চিকিত্সকরা আরও নোট করেছেন যে ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে, রোগী স্থূল হয়ে যেতে পারে, অ্যাড্রিনাল ফাংশন ব্যাহত হতে পারে এবং ত্বক সংক্রমণের জন্য আরও ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে।

আমি নিজে থেকেই জানি যে সংবর্ধনা হরমোনের ওষুধযে কোনো ধরনের সবসময়ই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় পরিপূর্ণ থাকে, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল স্থূলতা। এই জাতীয় প্রভাবের কোনও প্রকাশের সাথে ভবিষ্যতের সম্ভাবনা অবশ্যই অপ্রীতিকর, তবে, অন্যান্য রোগের ক্ষেত্রে রোগীকে বেছে নিতে হবে। যদি আমরা ডেক্সামেথাসোন সম্পর্কে কথা বলি, তবে বেশিরভাগ মায়েদের পর্যালোচনা অনুসারে, পছন্দটি প্রায়শই ওষুধ খাওয়ার উপর পড়ে, কারণ ঝুঁকিগুলি অবশ্যই সন্তানের জীবনের মূল্যবান।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

ওষুধের ধরণের উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন ঘটনা লক্ষ্য করা যেতে পারে: হয় ডেক্সামেথাসোনের প্রভাব বৃদ্ধি বা এটির দুর্বলতা, তাই ব্যবহারের আগে নির্দেশাবলী সাবধানে অধ্যয়ন করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করার অনেকগুলি পরিণতি নির্দেশ করে: গ্লুকোমা এবং ছানি থেকে ব্রণ হওয়া পর্যন্ত।

ডেক্সামেথাসোন গ্রহণ করার সময়, শরীরে প্রায়শই পটাসিয়ামের ঘাটতি দেখা দেয়, যা কিছু ওষুধের প্রভাবকে দুর্বল করে দেয় (উদাহরণস্বরূপ, এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড)

এটি অন্যান্য ওষুধের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয় যদি সেগুলি একই সময়ে রক্তে ইনজেকশন দেওয়া হয়, যেহেতু মিশ্রিত হলে অদ্রবণীয় যৌগগুলি তৈরি হতে পারে। ইনজেকশনের জন্য, শুধুমাত্র 5% গ্লুকোজ দ্রবণ যোগ করা সম্ভব।

ড্রাগ ব্যবহারের বৈশিষ্ট্য

ডেক্সামেথাসোন দিয়ে চিকিৎসা- জরুরী পরিমাপ, যা অত্যাবশ্যক ইঙ্গিতগুলির উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়, যখন মা এবং তার অনাগত সন্তানের জীবনের জন্য সত্যিকারের ঝুঁকি থাকে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, এই ওষুধের সাথে চিকিত্সা শুধুমাত্র যদি অবলম্বন করা হয় বিকল্প উপায়, আরো মৃদু, সাহায্য করতে সক্ষম হয় না. তারপরে, সাধারণত, চিকিত্সক চিকিত্সার শুরুতে একটি উচ্চ ডোজ সহ ট্যাবলেটগুলি নির্ধারণ করেন এবং তারপরে এটি হ্রাস করেন। রোগীর হরমোনের মাত্রা নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত পরীক্ষাও করা হয়। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে হঠাৎ করে ড্রাগ নেওয়া বন্ধ করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ; এটি একটি "প্রত্যাহার সিন্ড্রোম" উস্কে দিতে পারে, যা যোনি রক্তপাতের সাথে হতে পারে এবং ভ্রূণের স্বাস্থ্যের জন্য আরও বেশি ক্ষতির কারণ হতে পারে।

গর্ভাবস্থায় যেসব মায়েরা ডেক্সামেথাসোন দিয়ে চিকিৎসা নিয়েছেন তাদের অভিজ্ঞতা অনুযায়ী, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দূর করার জন্য, আপনার খাদ্যের প্রতি মনোযোগ দেওয়া উচিত, উদাহরণস্বরূপ, আপনার খাদ্যের ভারসাম্য বজায় রেখে: আপনার খাবারকে ভিটামিন এবং প্রোটিন সমৃদ্ধ করা, একই সময়ে কমানো। কার্বোহাইড্রেট, চর্বি এবং লবণের সামগ্রী। আপনার ডাক্তার এমন খাবারের সাথে সমৃদ্ধ খাবারও লিখে দিতে পারেন বর্ধিত সামগ্রীপটাসিয়াম সাধারণত, ডেক্সামেথাসোন গ্রহণের ফলে শরীরে এই উপাদানটির ঘাটতি দেখা দেয় এবং তাই গর্ভবতী মহিলারা পেশীতে দুর্বলতা অনুভব করেন এবং অভিযোগ করেন। ক্লান্তিদিনের মধ্যে.

এনালগ

বেশ কয়েকটি অনুরূপ হরমোন এজেন্ট রয়েছে যা ব্যবহার করা যেতে পারে যদি আপনি ডেক্সামেথাসোনের প্রতি অসহিষ্ণু হন। তাদের সব একই আছে সক্রিয় পদার্থ, কিন্তু বিভিন্ন ঘনত্বে।

ট্যাবলেট এবং ইনজেকশনের অ্যানালগ:

• ডেক্সাজোন;
• ডেক্সামেথাসোন শিশি;
• ডেক্সামেড;
• মেগাডেক্সেন;
• ডেক্সামেথাসোন-ফেরেন।

চোখের ড্রপের অ্যানালগ:

• ডেক্সামেথাসোন-লেন্স;
• ডেক্সাপোস;
• ওজুরডেক্স;
• ডেক্সামেথাসোনেলং।

সর্বাধিক জনপ্রিয় ওষুধগুলি হল প্রেডনিসোলন এবং হাইড্রোকর্টিসোন।

সবচেয়ে সাধারণ অ্যানালগগুলির তুলনামূলক সারণী

ওষুধের নাম
মুক্ত	ইনজেকশন; বড়ি; চোখের ড্রপ.	ইনজেকশন জন্য সমাধান বড়ি; চোখের ড্রপ; মলম.	গুঁড়া; ইনজেকশন জন্য সাসপেনশন; মলম; চোখের মলম; ক্রিম; বড়ি
বিশেষত্ব	কর্মের উচ্চ সময়কাল। হরমোনের কার্যকলাপ প্রেডনিসোলোনের তুলনায় 7 গুণ বেশি।	হাইড্রোকোর্টিসোন এর সিন্থেটিক অ্যানালগ। মধ্যে সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত প্রতিকার ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস. কর্ম সময় গড়। হাইড্রোকর্টিসোনের তুলনায়, হরমোনের কার্যকলাপ 4 গুণ বেশি।	প্রভাবটি প্রিডনিসোলোনের মতো, কম হরমোনের ক্রিয়াকলাপ সহ, তবে এটি জল-লবণ বিপাকের মাধ্যমে কাজ করা হরমোনের কার্যকলাপে এটিকে ছাড়িয়ে যায়।

অ্যানালগগুলির ফটো গ্যালারি

একই সক্রিয় পদার্থের সাথে একটি অ্যানালগ, কিন্তু কম হরমোনের কার্যকলাপের কারণে একটি আরও মৃদু প্রভাব। চোখের ড্রপের একটি অ্যানালগ ডেক্সামেথাসোন, তবে, ফার্মাসিতে এটির দাম বেশি। গড়ে, আরও বেশি সস্তা এনালগডেক্সামেথাসোন, কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ

এই হরমোনের যে কোনো ওষুধ আছে সকলে সমানকার্যকারিতা, তাই আপনি কেবল একটিকে অন্যটির সাথে প্রতিস্থাপন করতে পারবেন না; তাদের প্রত্যেকের সঠিক ডোজ প্রয়োজন, যা শুধুমাত্র একজন ডাক্তার আপনার জন্য নির্ধারণ করতে পারেন!