প্রায় 30% ক্ষেত্রে অংশীদারদের অসামঞ্জস্যতা সন্তান ধারণ করতে ইচ্ছুক দম্পতিদের বন্ধ্যাত্বের কারণ। এবং আজ অনেকেই এই ধরনের সমস্যা কেন হয় এবং এর চিকিত্সার জন্য কার্যকর পদ্ধতি আছে কিনা সে সম্পর্কে প্রশ্নে আগ্রহী। সব পরে, হাজার হাজার মানুষ বন্ধ্যাত্ব ভোগে, এবং তাদের সংখ্যা প্রতি বছর বৃদ্ধি পায়।
অংশীদারদের অসঙ্গতি: এটা কি?
এটা বন্ধ্যাত্ব সম্পর্কে চিন্তা করা মূল্যবান যদি, এক বছরের মধ্যে, গর্ভনিরোধক ছাড়াই নিয়মিত যৌন মিলনকারী দম্পতি সন্তান ধারণ করতে অক্ষম হন। এটি কোনও গোপন বিষয় নয় যে প্রায়শই কারণটি কোনও অংশীদার বা দেহের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলির এক ধরণের প্রদাহজনক বা সংক্রামক রোগ।
কিন্তু কখনও কখনও গর্ভধারণ এমন দম্পতির মধ্যে ঘটে না যেখানে উভয় অংশীদারই সম্পূর্ণ সুস্থ। এই ধরনের ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা, একটি নিয়ম হিসাবে, খুব আরামদায়ক রোগ নির্ণয় করে না - অংশীদারদের অসঙ্গতি। এর মানে হল, শরীরের স্বাভাবিক কার্যকারিতা সত্ত্বেও, কিছু ফ্যাক্টর রয়েছে যা নিষিক্তকরণ প্রক্রিয়াতে হস্তক্ষেপ করে। বিভিন্ন কারণের প্রভাবের অধীনে একটি অনুরূপ সমস্যা দেখা দিতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অসঙ্গতি সংশোধন করা যেতে পারে, তবে মাঝে মাঝে এই ধরনের নির্ণয় চূড়ান্ত হতে পারে।
রক্তের প্রকারের অসঙ্গতি: এটি কতটা বিপজ্জনক?
কিছু ক্ষেত্রে, বন্ধ্যাত্বের কারণ হল অংশীদারদের অসামঞ্জস্যতা এবং এখানে এটি নিজেই গোষ্ঠীটি নয়, তবে আরএইচ ফ্যাক্টর। এটা অবিলম্বে লক্ষনীয় যে Rh ফ্যাক্টর হল একটি প্রোটিন যৌগ যা লোহিত রক্তকণিকা ঝিল্লির পৃষ্ঠে অবস্থিত। যদি একজন ব্যক্তির অ্যান্টিজেন থাকে, তাহলে Rh ফ্যাক্টর ধনাত্মক (Rh+) অনুপস্থিত থাকলে তা নেতিবাচক (Rh-)।
অবশ্যই, আদর্শভাবে, উভয় পত্নীর Rh রক্তের কারণগুলি একই হওয়া উচিত। কিন্তু এটা সবসময় ঘটে না। পরিসংখ্যান অনুসারে, গ্রহের 85% মহিলাদের একটি ইতিবাচক Rh ফ্যাক্টর রয়েছে - তারা বিপদের বাইরে। কিন্তু যদি আপনার সঙ্গীর রক্তে এই প্রোটিন না থাকে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যের প্রতি আরও মনোযোগী হওয়া উচিত।
Rh দ্বন্দ্ব কি?
আরএইচ দ্বন্দ্ব ঘটে যখন মা এবং ভ্রূণ ইতিবাচক হয়। এটি সম্ভব যখন শিশুর পিতার রক্তে নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন থাকে। এইভাবে, মা "বিদেশী" প্রোটিনের অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে।
গর্ভধারণের সময় অংশীদারদের এই ধরনের অসামঞ্জস্যতার মানে এই নয় যে গর্ভাবস্থা অসম্ভব। কিন্তু বাধার আশঙ্কা অনেক বেশি। পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রথম গর্ভাবস্থা তুলনামূলকভাবে নিরাপদ বলে মনে করা হয়, তবে দ্বিতীয়টি ভ্রূণ এবং মা উভয়ের জন্য গুরুতর পরিণতি হতে পারে।
সৌভাগ্যবশত, এই অবস্থা বিশেষ থেরাপি দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। বিশেষ করে, প্রতি মাসে মায়ের স্তরে বিশেষ পরীক্ষা করা দরকার। এবং অবিলম্বে জন্ম দেওয়ার তিন দিন আগে, মহিলাকে একটি বিশেষ ওষুধ দেওয়া হয় যা অ্যান্টিবডি গঠনে বাধা দেয়। সর্বোপরি, প্রসবের সাথে মায়ের শরীরে ভ্রূণের রক্ত স্থানান্তর জড়িত, যা প্রতিরোধ ব্যবস্থার ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং জটিলতার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
অংশীদারদের মাইক্রোফ্লোরার অসঙ্গতি
এটি কোনও গোপন বিষয় নয় যে মানুষের প্রজনন সিস্টেমের নিজস্ব মাইক্রোফ্লোরা রয়েছে, যা উপকারী ব্যাকটেরিয়া দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। তবে শর্তসাপেক্ষে প্যাথোজেনিক অণুজীবগুলিও জেনিটোরিনারি অঙ্গগুলির শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে বাস করে। এই জীবাণুগুলি তাদের হোস্টের জন্য বিপজ্জনক নয়, কারণ তাদের সংখ্যা কঠোরভাবে প্রতিরোধ ব্যবস্থা দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। কিন্তু এক সঙ্গীর জন্য যা নিরাপদ তা অন্যের জন্য হুমকি হয়ে দাঁড়াতে পারে।
এটি অংশীদারদের মাইক্রোফ্লোরার অসঙ্গতি। এর লক্ষণগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, দৃশ্যমান - কনডম ব্যবহার না করে প্রতিটি যৌন মিলনের পরে, একজন পুরুষ বা মহিলা বাহ্যিক যৌনাঙ্গে চুলকানি এবং জ্বলন অনুভব করে এবং কখনও কখনও অস্বাভাবিক স্রাব অনুভব করে। থ্রাশ প্রায়শই বিকাশ করে।
এটি লক্ষণীয় যে এই জাতীয় অসঙ্গতি খুব কমই (2-3%) বন্ধ্যাত্বের কারণ হয়ে ওঠে।
মাইক্রোফ্লোরা বেমানান হলে কি করবেন?
মাইক্রোফ্লোরা শুধুমাত্র কিছু ক্ষেত্রে শরীরের প্রজনন কার্যকে প্রভাবিত করে তা সত্ত্বেও, এই ধরনের অসঙ্গতি দম্পতির জীবনে অনেক ঝামেলা নিয়ে আসে। এবং এই সমস্যাটি সুযোগের জন্য ছেড়ে দেওয়া উচিত নয় - অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল। সব পরে, বারবার candidiasis আরো গুরুতর রোগ হতে পারে।
অনেক রোগী জিজ্ঞাসা করেন যে একটি অংশীদার সামঞ্জস্য পরীক্ষা করা হয় কিনা। আপনি যে কোনও ক্লিনিকে এটি সহ্য করতে পারেন - এটি যোনি বা মূত্রনালী থেকে নিয়মিত স্মিয়ার, ব্যাকটিরিওলজিকাল সংস্কৃতি দ্বারা অনুসরণ করা হয়। এই কৌশলটি আপনাকে প্যাথোজেনের ধরণ নির্ধারণ করতে এবং নির্দিষ্ট ওষুধের প্রতি এর সংবেদনশীলতা মূল্যায়ন করতে দেয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরনের একটি উপদ্রব পরিত্রাণ পেতে, আপনি শুধুমাত্র উপযুক্ত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট গ্রহণের একটি কোর্স প্রয়োজন। উভয় অংশীদার থেরাপি সহ্য করা উচিত. এর পরে, আপনাকে পরীক্ষাগুলি পুনরায় নিতে হবে।
ইমিউনোলজিকাল অসামঞ্জস্যতা এবং এর পরিণতি
বন্ধ্যাত্ব, যা শরীরের ইমিউনোলজিক্যাল বৈশিষ্ট্যের সাথে যুক্ত, বেশ জটিল। অংশীদারদের মধ্যে যেমন অসঙ্গতি কি? এই ধরনের ক্ষেত্রে, এক বা অন্য কারণে, মহিলা ইমিউন সিস্টেম নির্দিষ্টগুলি তৈরি করতে শুরু করে যা পুরুষের শুক্রাণুর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে। এইভাবে, এমনকি সম্পূর্ণ সুস্থ মানুষ গর্ভাধানের সাথে অসুবিধা অনুভব করতে পারে।
তদুপরি, কখনও কখনও পুরুষ শরীর তার নিজস্ব জীবাণু কোষে অ্যান্টিবডি তৈরি করে। যাই হোক না কেন, শুক্রাণু মারা যায়, এবং না
অবশ্যই, এমনকি এই ধরনের সমস্যা সহ, মহিলারা কখনও কখনও গর্ভবতী হতে পরিচালনা করেন। তবে প্রায়শই, গর্ভাবস্থা প্রতিকূলভাবে এগিয়ে যায় - প্রতিরোধের কোষগুলি বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে ভ্রূণকে ক্ষতি করে। গুরুতর টক্সিকোসিস, স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত, সেইসাথে ভ্রূণের বিকাশে বিলম্বের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। যাই হোক না কেন, গর্ভধারণের পরিকল্পনা করার সময়, সন্তান ধারণ করতে ইচ্ছুক সমস্ত দম্পতিদের জন্য অ্যান্টিস্পার্ম অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ইমিউনোলজিক্যাল অসামঞ্জস্যতার কারণ
দুর্ভাগ্যবশত, ইমিউনোলজিকাল অসামঞ্জস্যের বিকাশের কারণগুলি এখনও সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় নি। সর্বোপরি, যদি কিছু মহিলাদের মধ্যে যে কোনও পুরুষের শুক্রাণুর সংস্পর্শে একই রকম "অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া" বিকশিত হয়, তবে ন্যায্য লিঙ্গের অন্যান্য প্রতিনিধিদের মধ্যে যখন কোনও নির্দিষ্ট পুরুষের শুক্রাণু শরীরে প্রবেশ করে তখনই প্রতিরোধ ব্যবস্থার ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়।
কিছু ক্ষেত্রে, ইমিউন সিস্টেমের এই ধরনের ক্রিয়াকলাপ একজন মহিলার মানসিক অবস্থার সাথে যুক্ত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, তার গর্ভাবস্থার ভয় বা সন্তান ধারণের গোপন অনিচ্ছা। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে এমনকি ফেরোমোনগুলিও এই জাতীয় অ্যান্টিবডিগুলির উত্পাদনকে প্রভাবিত করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, বন্ধ্যাত্ব হরমোনের ভারসাম্যহীনতা বা নির্দিষ্ট কিছু রোগের সাথে যুক্ত। যে কোন পরিস্থিতিতে, বিশেষ পরীক্ষা এবং অতিরিক্ত গবেষণা প্রয়োজন হবে।
কিভাবে অংশীদার সামঞ্জস্য পরীক্ষা পাস?
আসলে, একটি দম্পতির সামঞ্জস্যতা নির্ধারণের জন্য অনেক গবেষণা আছে। উদাহরণস্বরূপ, যদি বন্ধ্যাত্বের ইমিউনোলজিক্যাল কারণ সন্দেহ করা হয়, তাহলে গর্ভধারণের জন্য নিম্নলিখিত সামঞ্জস্যতা পরীক্ষা করা হয়। বিশেষত, শুক্রাণুর প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করার জন্য, আপনাকে শেষ যৌন মিলনের ছয় ঘন্টা পরে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে (কিন্তু 12 ঘন্টার পরে নয়)। বিশেষজ্ঞরা সার্ভিক্স থেকে শ্লেষ্মা সংগ্রহ করেন এবং তারপর এটি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করেন।
এইভাবে, আপনি জীবিত এবং মৃত শুক্রাণুর সংখ্যা অনুমান করতে পারেন, সেইসাথে তাদের গতিশীলতা অধ্যয়ন করতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, যোনি পরিবেশের pH, স্ফটিককরণের ডিগ্রি এবং শ্লেষ্মার সামঞ্জস্যও পরিমাপ করা হয়।
কখনও কখনও দম্পতিদের জেনেটিক সামঞ্জস্যের জন্য পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সর্বোপরি, কিছু অংশীদার, এমনকি তারা একেবারে সুস্থ হলেও, সম্ভাব্য বিপজ্জনক জিনের বাহক হতে পারে। এই অধ্যয়নটি আমাদের অনাগত শিশুর সম্ভাব্য জেনেটিক রোগ নির্ণয় করতে দেয়, সেইসাথে তাদের বিকাশের ঝুঁকির মাত্রা।
এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে একটি সন্তানের গর্ভধারণের মতো একটি পদক্ষেপ নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, উভয় পিতামাতাই একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যান। এই পদ্ধতিটি আপনাকে গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে অনেক অপ্রীতিকর এবং এমনকি বিপজ্জনক পরিস্থিতি এড়াতে অনুমতি দেবে।
আসল বিষয়টি হ'ল নিরাময় হওয়া সংক্রমণ এবং উভয়ের প্রজনন সিস্টেমের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য সমস্যাগুলি কেবলমাত্র ভ্রূণের বিকাশকে কোনওভাবেই প্রভাবিত করবে না, গর্ভাবস্থায় রোগের লক্ষণগুলি দূর করার জন্য ওষুধ গ্রহণ করা অত্যন্ত বিপজ্জনক (এবং এটি এটি ছাড়া কাজ করা অসম্ভব, যেহেতু চিকিত্সা না করা ঘাগুলি ভ্রূণের অবস্থাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে)।
যখন অল্প বয়স্ক এবং সুস্থ বাবা-মায়েরা মোটামুটি দীর্ঘ সময়ের জন্য (ছয় মাসের বেশি) একটি শিশুকে গর্ভধারণ করতে পারে না, তখন একজন পুরুষ এবং একজন মহিলার রক্তের গ্রুপের সামঞ্জস্যের প্রশ্ন এই ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারে।
কেন গর্ভধারণের আগে রক্তের সামঞ্জস্য পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ?
আরএইচ ফ্যাক্টর হল একটি রক্তের প্রোটিন যা লোহিত রক্তকণিকার ভিতরে পাওয়া যায় বা অনুপস্থিত। প্রথম ক্ষেত্রে, রক্তকে ইতিবাচক হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, দ্বিতীয়টিতে, নেতিবাচক হিসাবে।
Rh দ্বন্দ্ব একটি মোটামুটি গুরুতর সমস্যা যা সম্পূর্ণ সুস্থ ব্যক্তিদের চিকিৎসা সহায়তা ছাড়াই বাবা-মা হওয়া থেকে বিরত রাখতে পারে।
গর্ভাবস্থায় কোন রক্তের গ্রুপগুলি সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং বেমানান?
সুতরাং, এটা বিশ্বাস করা হয় যে 95% ক্ষেত্রে যেখানে পিতামাতার একই গ্রুপ রয়েছে, শিশু একই। যখন পিতামাতারা আলাদা হয়, তখন সন্তানের তাদের মধ্যে একজনের উত্তরাধিকারী হওয়ার সম্ভাবনা 25%, তাই, তার 4টির যে কোনও একটি অর্জন করার একই সুযোগ রয়েছে।
তাহলে ভয় পাওয়ার কি আছে?
এটি আরএইচ ফ্যাক্টর, রক্তের গ্রুপ নয়, এটিকে ভয় করা উচিত, বিশেষজ্ঞরা বলছেন। সুতরাং একই Rh ফ্যাক্টরের সাথে দুটি ব্যক্তির মিলন আদর্শ বলে বিবেচিত হয়। কিন্তু যে দম্পতিদের ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উভয় সূচক রয়েছে তারা গর্ভধারণের সময় (দীর্ঘ সময়ের জন্য গর্ভাবস্থা নাও হতে পারে) এবং গর্ভাবস্থা উভয় ক্ষেত্রেই গুরুতর সমস্যার সম্মুখীন হতে পারে।
উদ্বেগের কারণ আছে কিনা তা জানতে মা এবং বাবার রক্তের গ্রুপের সামঞ্জস্যপূর্ণ চার্ট অধ্যয়ন করুন।
রিসাস দ্বন্দ্বের সময় মায়ের শরীর কীভাবে আচরণ করে?
মা এবং ভ্রূণের রক্তের গ্রুপ ভিন্ন হলে ভ্রূণ ধারণে সমস্যা দেখা দিতে পারে, যেহেতু মায়ের শরীর ভ্রূণকে একটি বিদেশী দেহ হিসাবে উপলব্ধি করে এবং এটি থেকে মুক্তি পাওয়ার চেষ্টা করে। এটি অ্যান্টিবডিগুলির উত্পাদনের কারণে ঘটে, যা একবার প্লাসেন্টায়, ভ্রূণকে আক্রমণ করে, এর লাল রক্ত কোষকে ধ্বংস করে।
কেন Rh সংঘর্ষ বিপজ্জনক?
এটি নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলির মধ্যে একটি হতে পারে:
- প্রাথমিক পর্যায়ে আমার গর্ভপাত হবে, যেহেতু অ্যান্টিবডিগুলি কেবল পরবর্তী পর্যায়ে ভ্রূণকে বাঁচতে দেবে না;
- ভ্রূণে রক্তাল্পতার বিকাশ, যেহেতু এর যকৃত এবং প্লীহা, একটি প্রতিরক্ষামূলক ফাংশন সম্পাদন করে, পরিধানের জন্য কাজ করবে।
আপনার বাবা-মায়ের রক্তের গ্রুপ বেমানান হলে আপনার কী করা উচিত?
গর্ভধারণের আগে Rh দ্বন্দ্ব আছে কিনা তা নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। এটি করার জন্য, ভবিষ্যতের বাবা-মা উভয়কেই তাদের রক্ত পরীক্ষা করতে হবে।
যদি তারা রক্তের গ্রুপের অসামঞ্জস্যতা সম্পর্কে না জানত এবং গর্ভধারণ ঘটে, তবে এটি ডাক্তারের কাছে প্রথম দর্শনে স্পষ্ট হয়ে যাবে, যিনি অনাগত শিশুর গ্রুপটি স্পষ্ট করার জন্য ভ্রূণের বায়োপসি করবেন।
আজ সময়মতো সাহায্য চাইলে এই ধরনের গর্ভাবস্থা বজায় রাখা সম্ভব। সুতরাং, যদি কোনও মহিলা রিসাস দ্বন্দ্বের কারণে সন্তান হারানোর ঝুঁকিতে থাকে তবে তাকে দেওয়া যেতে পারে ইমিউনোগ্লোবুলিন এছাড়াও, গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালে, তাকে একজন বিশেষজ্ঞের নিবিড় তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে।যদি মা এবং শিশু উভয়ের জীবনের জন্য হুমকি নির্ণয় করা হয় (পরবর্তী পর্যায়ে), কৃত্রিম শ্রমকে উদ্দীপিত করতে হবে। একজন গাইনোকোলজিস্ট কর্ডোসেন্টেসিসও করতে পারেন।
কিন্তু তারপরে, খুব কম লোকই বুঝতে পেরেছিল যে কীভাবে অক্ষর এবং সংখ্যাগুলি পাঠোদ্ধার করা হয়েছিল এবং একটি পরিবার তৈরি করার সময় ভবিষ্যতে তারা কতটা গুরুত্বপূর্ণ হবে। সর্বোপরি, একজন অবিচ্ছিন্ন ব্যক্তির পক্ষে কল্পনা করা কঠিন যে কোনও দুটি অক্ষর এবং "+" বা "–" চিহ্ন কীভাবে একটি শিশুর জন্মদানকে প্রভাবিত করতে পারে। এই নিবন্ধে আমরা আপনাকে বলব যে কীভাবে তার এবং তার শিশুর মধ্যে রক্তের ধরণ এবং রিসাস নিয়ে দ্বন্দ্ব দেখা দেয় এবং এর ফলে কী ঘটে।
গ্রুপে রক্তের বিভাজন হল বাইরের ঝিল্লিতে কিছু উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত অ্যান্টিজেনের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির ভিত্তিতে এর শ্রেণীবিভাগ। এটি নির্ধারণ করার সময়, লোহিত রক্তকণিকার ঝিল্লিতে উপস্থিত কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিনের বিশেষ শ্রেণি চিহ্নিত করা হয়।
মানুষের ত্রিশটিরও বেশি অ্যান্টিজেন সিস্টেম রয়েছে, যার মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল AB0 সিস্টেম এবং Rh সিস্টেম। ট্রান্সফিউজ করার সময় তারাই সবার আগে মনোযোগ দেয়। অন্যগুলো ট্রান্সপ্ল্যান্টোলজিতে বেশি গুরুত্বপূর্ণ। AB0 সিস্টেম। এটি প্রথম 1900 সালে কার্ল ল্যান্ডস্টেইনার দ্বারা প্রস্তাবিত হয়েছিল। সেখানে তথাকথিত জোড়াযুক্ত জিন রয়েছে যা সমজাতীয় ক্রোমোজোমের একই অবস্থান দখল করে। তারা কিছু ক্লাস গঠন করে। প্রধানগুলি হল: A¹, A², B এবং 0। প্রথম তিনটিতে দাতা কার্বোহাইড্রেট থেকে গ্রহণকারী অণুতে মনোস্যাকারাইড স্থানান্তরের জন্য দায়ী এনজাইম রয়েছে। এটি নির্দিষ্ট এনজাইমে শর্করার এই অস্বাভাবিক সংযোজন যা বিশেষ অ্যাগ্লুটিনোজেন A বা B গঠন করে।
আরএইচ সিস্টেম - লাল রক্ত কণিকার বাইরের ঝিল্লিতে অবস্থিত একটি জটিল প্রোটিন। প্রায় 85% লোকের Rh ফ্যাক্টর আছে, যার মানে তারা Rh পজিটিভ। অন্য 15% এর কাছে নেই; এই লোকেরা আরএইচ নেগেটিভ। লোহিত রক্তকণিকায় প্রোটিনের উপস্থিতি সম্পূর্ণরূপে স্বতন্ত্র ফ্যাক্টর।
তুমি কি জানতে? প্রাচীন গ্রিসের ডাক্তাররা বিশ্বাস করতেন যে মানুষের রক্তে চারটি পদার্থ রয়েছে যা যে কোনও রোগের উত্স - যার অর্থ রক্তের পরিমাণ হ্রাস করে এটি নিরাময় করা যেতে পারে। তথাকথিত "রক্তপাত" 19 শতকের শুরু পর্যন্ত ইউরোপীয় ওষুধে সক্রিয়ভাবে অনুশীলন করা হয়েছিল, যখন চিকিৎসা বিজ্ঞানের বিকাশ এর বিধানগুলির সম্পূর্ণ অসঙ্গতি দেখিয়েছিল।
আমরা ইতিমধ্যেই জেনেছি, AB0 সিস্টেম অনুসারে, মানুষের দুটি প্রধান এরিথ্রোসাইট প্রোটিন (হেমাগ্লুটিনোজেন) রয়েছে, A এবং B হিসাবে মনোনীত, এবং দুটি সহায়ক প্লাজমা প্রোটিন (হেমাগ্লুটিনিন) - α এবং β। প্লাজমা প্রোটিনের অনুপস্থিতি "0" দ্বারা নির্দেশিত হয়।
একে অপরের সাথে একত্রিত করে, তারা রক্তের ধরন নির্ধারণ করে:
- অ্যাগ্লুটিনোজেন ছাড়া এবং অ্যাগ্লুটিনিন উভয়ের সাথে - (0) বা আমি;
- শুধুমাত্র agglutinogens A এবং agglutinin β - (A) বা II এর সাথে;
- শুধুমাত্র agglutinogens B এবং agglutinin α - (B) বা III এর সাথে;
- অ্যাগ্লুটিনোজেন সহ এবং অ্যাগ্লুটিনিন ছাড়াই - (এবি) বা IV।
একটি সন্তানের গর্ভধারণের জন্য রক্তের সামঞ্জস্য
শিশু অ্যাগ্লুটিনিন এবং অ্যাগ্লুটিনোজেনগুলির কী সংমিশ্রণ পেতে পারে তার দ্বারা কোর্সটি প্রভাবিত হয়। জটিলতা এড়াতে, ডাক্তাররা সুপারিশ করেন যে পিতামাতাদের সামঞ্জস্য পরীক্ষা করানো।
টেবিলটি পিতামাতার রক্তের গ্রুপগুলির সামঞ্জস্য এবং গর্ভাবস্থায় দ্বন্দ্বের শতাংশের সম্ভাবনার ডেটা দেখায়। 
গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় পিতামাতারা সামঞ্জস্যপূর্ণ কিনা তা খুঁজে বের করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রায়শই ইমিউনোলজিক্যাল বন্ধ্যাত্বের কারণ হল একজন পুরুষ এবং একজন মহিলার রক্তের অসঙ্গতি। এর উপস্থিতি এমন ক্ষেত্রে সম্ভব যেখানে অংশীদারদের একজনের শরীরের লাল তরল সংযোজক টিস্যুতে অ্যাগ্লুটিনোজেন থাকে এবং অন্যটিতে তুলনামূলক অ্যাগ্লুটিনিন থাকে। অর্থাৎ, একজন মহিলার A বা B অ্যাগ্লুটিনোজেন থাকতে পারে এবং একজন পুরুষের α বা β অ্যাগ্লুটিনিন থাকতে পারে, বা এর বিপরীতে। ফলস্বরূপ, লোহিত রক্তকণিকা একত্রে লেগে থাকে, যা তাদের মূল কাজ সম্পাদন করতে বাধা দেয়।
ভ্রূণকে সাধারণত মায়ের কাছ থেকে তার রক্তের ধরন দেওয়া হয়। যদি এটি পিতার কাছ থেকে ভ্রূণে প্রেরণ করা হয়, বা মাতৃত্বের সাথে বেমানান অন্য একটি সংমিশ্রণ তৈরি হয় তবে একটি ইমিউনোলজিক্যাল দ্বন্দ্বের সম্ভাবনা থাকবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটে। এটি একটি শিশুর একটি হেমোলাইটিক রোগের বিকাশও সম্ভব। একটি শিশু গর্ভধারণের সময় রক্তের গ্রুপ এবং আরএইচ ফ্যাক্টরের সামঞ্জস্যতা টেবিলে দেখানো হয়েছে: 
AB0 এর উপর গোষ্ঠী দ্বন্দ্ব একটি বিরল ঘটনা, Rh দ্বন্দ্বের বিপরীতে। এটি সাধারণত ঘটতে পারে যদি নেতিবাচক গর্ভাবস্থায় একজন মহিলা একটি ইতিবাচক একটি সহ একটি শিশু বহন করে। এই ক্ষেত্রে, শরীরের লোহিত রক্তকণিকার প্রোটিনগুলি সাধারণ রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে গর্ভবতী মহিলার শরীরে প্রবেশ করার সম্ভাবনা রয়েছে। তারা অবিলম্বে ইমিউন সিস্টেম দ্বারা লক্ষ্য করা হয় এবং বিদেশী হিসাবে চিহ্নিত করা হয়।
"এলিয়েনদের" বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য অ্যান্টিবডি তৈরির প্রক্রিয়া শুরু হয়েছে। ফলস্বরূপ, শিশুর লোহিত রক্তকণিকাগুলি মারা যায়, অর্থাৎ মহিলার শরীর অনাগত সন্তানকে ধ্বংস করতে শুরু করে। ভ্রূণ অক্সিজেন অনাহার অনুভব করে এবং বিকাশের ব্যাঘাত শুরু হয়, যা গর্ভে ভ্রূণের মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
সাধারণত, প্রাইমিপাররা আরএইচ দ্বন্দ্বের উপস্থিতিতে ভ্রূণ জন্মদানে গুরুতর সমস্যা অনুভব করে না। মায়ের ইমিউন সিস্টেম ধীরে ধীরে সামঞ্জস্য করে এবং শিশুর ক্ষতি করার সময় পায় না। পরবর্তী গর্ভাবস্থার সময়, মহিলার শরীর ইতিমধ্যে "হুমকি" এর সাথে পরিচিত এবং প্রতিক্রিয়া অনেক দ্রুত ঘটে।
গুরুত্বপূর্ণ ! গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্বের সম্ভাবনা সম্পর্কে জেনে, দম্পতির একটি ধারাবাহিক সামঞ্জস্য পরীক্ষা করা উচিত এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
আপনি যদি একটি সন্তানের জন্ম দিতে যাচ্ছেন, তবে আপনাকে এই সত্যটি বিবেচনা করা উচিত যে একজন মহিলার প্রতিরোধ ব্যবস্থা তার "লাল তরল" এর সমস্ত পরিচিতিগুলিকে একটি ইতিবাচকের সাথে "মনে রাখে", তা নির্বিশেষে এটি কতদিন আগে ছিল। অতএব, যদি গর্ভপাত বা রক্ত সঞ্চালন হয়ে থাকে, তবে গর্ভাবস্থায় আরএইচ সংঘর্ষের সম্ভাবনা বেড়ে যায়। আপনার এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত, কারণ গর্ভাবস্থার কোর্সটি জটিল এবং অনির্দেশ্য হতে পারে।
আমরা একটি শিশুর রক্তের গ্রুপের গণনা সহ একটি সারণী প্রদান করি যা পিতামাতার মধ্যে কি ধরনের তার উপর নির্ভর করে।
কম্বিনেটরিয়াল ক্যালকুলেশনের মাধ্যমে ডেটা প্রাপ্ত করা হয়েছিল। 
অ্যাসিটিলেটর A (II) পিতামাতার কাছ থেকে A (AA) বা A এবং 0 (A0) থেকে ধার নেওয়ার সময় একজন ব্যক্তির মধ্যে উপস্থিত হবে। একইভাবে, অ্যাসিটিলেটর B (III) B (BB) বা B এবং 0 (B0) ধার করে সম্ভব। Acetylator 0 (I) তখনই প্রদর্শিত হবে যদি দুটি 0 জিন ধার করা হয়, অর্থাৎ, যদি উভয় অংশীদারের দ্বিতীয় গ্রুপ (A0, A0) থাকে, তাহলে প্রথমটির সাথে একটি শিশুর চেহারা খুবই স্বাভাবিক। দ্বিতীয় (AA, A0) এবং তৃতীয় (BB, B0) গ্রুপের অভিভাবকদের জন্য, সাধারণত যে কোনও রক্তের গ্রুপের শিশুর জন্ম দেওয়া সাধারণ।
উপরের সংমিশ্রণগুলির উপর ভিত্তি করে, যদি পিতামাতার একজনের রক্ত I (0) থাকে, তবে পরিবারে কখনই IV (AB) সহ সন্তান থাকতে পারে না, দ্বিতীয় পিতামাতার যে গ্রুপেই থাকুক না কেন। একইভাবে, একটি দম্পতির জন্য যেখানে কেউ IV (AB) এর বাহক, I (0) এর সাথে উত্তরাধিকারীর উপস্থিতি অসম্ভব।
একটি শিশু গর্ভধারণের জন্য রক্তের গ্রুপ সামঞ্জস্য গুরুত্বপূর্ণ। অবশ্যই, অসঙ্গতি আবিষ্কৃত হলে বিচ্ছেদ করার দরকার নেই, তবে জ্ঞান দিয়ে নিজেকে সজ্জিত করতে এটি ক্ষতি করে না।
এমনকি যদি আপনার পরীক্ষা করা হয় এবং Rh বা ইমিউনোকনফ্লিক্ট ধরা পড়ে, তবুও আপনার কাছে একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দেওয়ার এবং জন্ম দেওয়ার সুযোগ রয়েছে। প্রধান জিনিস হল আপনার সমস্যা সম্পর্কে জানা এবং কঠোরভাবে ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা। সাধারণত, এই জাতীয় গর্ভবতী মায়েরা বিশেষজ্ঞদের নিবিড় তত্ত্বাবধানে থাকেন। যদি অ্যান্টিবডিগুলি উপস্থিত হয় তবে আপনার অবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত। সাধারণত, Rh দ্বন্দ্বের উপস্থিতিতে, গর্ভবতী মহিলাদের বিশেষ ইমিউনোগ্লোবুলিন ইনজেকশন নির্ধারিত হয়। ওষুধটি মাতৃ অ্যান্টিবডিগুলিকে আবদ্ধ করে এবং তাদের শরীর থেকে বের করে দেয়।
যখন এটি নির্ধারিত হয় যে একটি আরএইচ-নেগেটিভ মেয়ে একটি আরএইচ-পজিটিভ শিশুর বিকাশ করছে, তখন তারা তার রক্তের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে শুরু করে। শিরাস্থ "লাল তরল" Rh অ্যান্টিবডিগুলির জন্য বিশ্লেষণ করা হয়। উপাদান সরবরাহের ফ্রিকোয়েন্সি সময়সীমার উপর নির্ভর করে। সুতরাং, চল্লিশতম দিন পর্যন্ত তারা মাসিক ভাড়া নেয়, চল্লিশতম পর্যন্ত - সাপ্তাহিক। 
গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক কোর্সের জন্য, পিতামাতার রক্তের গ্রুপগুলির মধ্যে সামঞ্জস্যের অভাব একটি হুমকি হতে পারে যদি ভুল সময়ে সমস্যাটি সনাক্ত করা যায়। সর্বোপরি, দ্বন্দ্বের উপস্থিতি অনুধাবন করা প্রায় অসম্ভব, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে। এটা শুধুমাত্র উপর লক্ষণীয়. তাই সময়মতো সমস্যার সমাধান না হলে শুধু ভ্রূণের ক্ষতিই নয়, মায়ের জীবনের জন্যও হুমকি।
দ্বন্দ্ব গর্ভাবস্থা - কি ঘটতে পারে
আসুন বিবেচনা করা যাক যদি বাবা-মা এবং শিশুদের বিভিন্ন Rh ফ্যাক্টর সহ রক্তের গ্রুপ থাকে তবে কী অসুবিধা হতে পারে।
সমস্ত গুরুতর সমস্যা দেখা দেয় যখন নেতিবাচক আরএইচ সহ একজন মহিলা ইতিবাচক একটি শিশু বহন করেন। মায়ের শরীর এবং বিদেশী বস্তুর মধ্যে একটি সক্রিয় সংগ্রাম শুরু হয়। উত্পাদিত অ্যান্টিবডি প্লাসেন্টায় প্রবেশ করে এবং ভ্রূণের লাল রক্তকণিকা ধ্বংস করে। এটি হতে পারে:
- গর্ভপাত
- বাচ্চাদের লিভার এবং প্লীহার অতিরিক্ত চাপ, যা তাদের বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে;
- উন্নয়ন
গত শতাব্দীর মাঝামাঝি সময়ে, এটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে 0 (I) Rh- ব্যতিক্রম ছাড়াই সবার জন্য উপযুক্ত। এই রক্তের গ্রুপ বহনকারী ব্যক্তিরা সর্বজনীন বলে বিবেচিত হত। অন্যান্য গোষ্ঠীর সাথে তার অসামঞ্জস্যতার পরিণতিগুলি এতই বিরল ছিল যে তাদের গুরুত্ব দেওয়া হয়নি, বিশেষত সেই মুহুর্তগুলিতে যখন সেকেন্ডগুলি কারও জীবন বাঁচাতে গণনা করছিল। আজকাল, এই অভ্যাসটি ইতিমধ্যেই পরিত্যাগ করা হয়েছে, এবং সাধারণভাবে, বিভিন্ন গোষ্ঠীর মধ্যে স্থানান্তরকে স্বাগত জানানো হয় না।
ওষুধ সহ বিজ্ঞানের বিকাশ এটি বোঝা সম্ভব করেছে যে শরীরের লাল তরল সংযোজক টিস্যুর অন্যান্য অ্যান্টিজেন প্রাপকের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করতে পারে। তাই বিশ্ব বিশেষ বৈশিষ্ট্য নিয়ে ব্লাড ব্যাংক তৈরির চর্চা করে। তুমি কি জানতে? 1795 সালে মার্কিন চিকিত্সক ফিলিপ সিঞ্জের দ্বারা প্রথম ব্যক্তি থেকে ব্যক্তির রক্ত সঞ্চালন করা হয়েছিল।
কিছু রোগের জন্য, শুধুমাত্র "লাল তরল" নয়, রক্তরসও ট্রান্সফিউশন প্রয়োজন। এরও নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, যদি 0 (I) প্রয়োজনে প্রত্যেকের জন্য পরিচালনা করা যায় এবং পরিমাণের দিকে মনোযোগ না দেয়, তবে এটি প্লাজমা 0 (I) দিয়ে করা যাবে না। এতে অ্যাগ্লুটিনিন α এবং β এর উপস্থিতি সনাক্ত করা হয়েছিল। এই কারণে, এটি ডোজ মধ্যে পরিচালিত করা উচিত। কিন্তু প্লাজমা IV (IV), যাতে অ্যাগ্লুটিনিন থাকে না, প্রত্যেককে দেওয়া যেতে পারে।
উপরের তথ্য পর্যালোচনা করে, আমরা উপসংহারে পৌঁছাতে পারি যে গর্ভাবস্থার জন্য প্রস্তুতি আগে থেকেই করা উচিত। এখন আপনি বুঝতে পেরেছেন কেন ডাক্তাররা আপনাকে সামঞ্জস্যপূর্ণ পরীক্ষা নিতে বাধ্য করে। তাদের ছাড়া, Rh দ্বন্দ্বের সাথে যুক্ত সম্ভাব্য সমস্যাগুলি প্রতিরোধ করা সম্ভব হবে না। অতএব, আপনার এই পরীক্ষাগুলি এড়ানো উচিত নয়। এই সব শুধুমাত্র আপনার সুবিধার জন্য.
বেশিরভাগ প্রত্যাশিত বাবা-মা তাদের রক্তের ধরন জানেন, কিন্তু খুব কমই বুঝতে পারেন যে I, II বা Ph+ চিহ্নের পিছনে কী রয়েছে। গর্ভধারণের জন্য এই পরামিতিগুলির গুরুত্বকে অবমূল্যায়ন করা যায় না। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় এই ডেটাগুলি প্রথম খুঁজে পাওয়া যায় এবং পুনরায় পরীক্ষা করা হয়। স্বামী / স্ত্রীদের মধ্যে গর্ভধারণের জন্য রক্তের গ্রুপগুলির সামঞ্জস্য কী এবং কীভাবে এটি গণনা করা যায়।
রক্তের ধরন এবং Rh ফ্যাক্টর কি
রক্তের ধরন হল লোহিত রক্তকণিকা (এরিথ্রোসাইট) এর পৃষ্ঠে নির্দিষ্ট প্রোটিনের একটি জটিল। গর্ভধারণ এবং ট্রান্সফিউশনের জন্য রক্তের অসঙ্গতি এবং সামঞ্জস্যপূর্ণতা নির্ধারণ করা প্রধান সিস্টেম হল ABO সিস্টেম। এই সিস্টেম অনুসারে, 4 টি গ্রুপকে আলাদা করা হয়েছে, যার প্রত্যেকটির নিজস্ব অ্যাগ্লুটিনোজেন (A, B) এবং তাদের (a, b) aglutinins এর নিজস্ব সমন্বয় রয়েছে। নীচের সারণীটি 4টি গ্রুপের প্রতিটিতে এই উপাদানগুলির বিষয়বস্তু বর্ণনা করে।
আরএইচ ফ্যাক্টর (আরএইচ) হল ABO সিস্টেমের পরে দ্বিতীয় চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ রক্তের শ্রেণীবিভাগ। মূল অ্যান্টিজেন হল অ্যান্টিজেন ডি। যদি এটি লোহিত রক্তকণিকার পৃষ্ঠে থাকে, তাহলে রক্তকে আরএইচ-পজিটিভ বলে মনে করা হয়, যদি না হয়, তাহলে সেই অনুযায়ী, আরএইচ-নেগেটিভ। গ্রহের বেশিরভাগ মানুষ, প্রায় 85% Rh পজিটিভ, বাকিরা হবে Rh নেগেটিভ।
আরএইচ ফ্যাক্টর এবং এবিও সিস্টেম ছাড়াও, অন্যান্য অ্যান্টিজেনের উপর ভিত্তি করে রক্তের গ্রুপগুলির আরও কয়েকটি শ্রেণীবিভাগ রয়েছে। যাইহোক, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গর্ভধারণের সময় রক্তের সামঞ্জস্যের জন্য পিতামাতার পরীক্ষা করার জন্য শুধুমাত্র এই দুটি গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হয়।
ABO সামঞ্জস্যপূর্ণ
সন্তানের পরিকল্পনা করার পর্যায়ে গর্ভবতী মা এবং বাবার গোষ্ঠী সম্পর্কে ডেটা পাওয়া যায়। এমন পরিস্থিতিতে যেখানে অংশীদারদের মধ্যে ইমিউনোলজিক্যাল বন্ধ্যাত্ব সন্দেহ করা হয়, পিতামাতার অসামঞ্জস্যতা সমস্যার অন্যতম কারণ হতে পারে।
অসামঞ্জস্যতা এমন ক্ষেত্রে বিকশিত হয় যেখানে একজন ব্যক্তির রক্তে অ্যাগ্লুটিনোজেন থাকে এবং অনুরূপ অ্যাগ্লুটিনিন থাকে, উদাহরণস্বরূপ, এ এবং এ বা বি এবং বি, অন্যের রক্তে। এই পরিস্থিতিতে, একটি সংযোজন (গ্লুইং) প্রতিক্রিয়া ঘটে এবং লোহিত রক্তকণিকা সম্পূর্ণরূপে তাদের কার্য সম্পাদন করতে পারে না। গর্ভধারণের সময়, ভ্রূণ, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মায়ের রক্তের গ্রুপ উত্তরাধিকারসূত্রে পায়। নীচের সারণী দেখায় যে বাবা-মা উভয়ের রক্তের ধরন জানা থাকলে সন্তানের রক্তের ধরন কেমন হতে পারে।
যদি একটি শিশু একটি পৈতৃক বা তৃতীয় রক্তের গ্রুপ বিকাশ শুরু করে, যা মাতৃত্বের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়, তাহলে একটি ইমিউনোলজিকাল দ্বন্দ্ব ঘটতে পারে। এই ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভপাতের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। উপরন্তু, এই অবস্থা শিশুর মধ্যে হেমোলাইটিক রোগের বিকাশ হতে পারে।
আরএইচ ফ্যাক্টর সামঞ্জস্য
যদি এবিও সিস্টেম অনুসারে অসামঞ্জস্যতা বিরল হয়, তবে আরএইচ দ্বন্দ্বের বিকাশ প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। এই ক্ষেত্রে কি পরিস্থিতিতে অসঙ্গতি বিকাশ হতে পারে? যদি একজন আরএইচ নেগেটিভ মা একটি Rh+ ভ্রূণ নিয়ে গর্ভবতী হন।
এই পরিস্থিতিতে, ভ্রূণের লোহিত রক্তকণিকার প্রোটিনগুলি সাধারণ রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে মায়ের কাছে যায়। সেখানে তারা ইমিউন সিস্টেম দ্বারা পূরণ হয়, যা এই প্রোটিনগুলিকে একটি বিদেশী বস্তু হিসাবে উপলব্ধি করে। মহিলার শরীর প্রতিরক্ষামূলক অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে, যা শিশুর লাল রক্ত কোষের মৃত্যু ঘটায়। এর মানে হল যে মা এবং ভ্রূণ একে অপরের সাথে বেমানান।
যদি এটি প্রথম গর্ভাবস্থা হয়, তবে সাধারণত গুরুতর সমস্যা দেখা দেয় না, যেহেতু ইমিউন সিস্টেম ধীরে ধীরে কাজ করে এবং পর্যাপ্ত সংখ্যক প্রতিরক্ষামূলক কোষ তৈরি করার সময় নেই। আরএইচ-নেগেটিভ সন্তানের সাথে আবার গর্ভবতী হলে, মহিলার ইমিউন সিস্টেম অনেক দ্রুত প্রতিক্রিয়া দেখায়। মায়ের ইমিউন কোষগুলি প্রচুর পরিমাণে উত্পাদিত হয় এবং শিশুর লোহিত রক্তকণিকাকে মেরে ফেলতে শুরু করে। এটি অক্সিজেন অনাহার, বিকাশজনিত ব্যাধির দিকে পরিচালিত করে এবং অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যুকে উস্কে দিতে পারে।
এটি যাতে না ঘটে তার জন্য, বিভিন্ন আরএইচ ফ্যাক্টর সহ অংশীদারদের আগে থেকেই পরীক্ষা করা হয় এবং গর্ভাবস্থা ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে হয়। উপরন্তু, প্রথম গর্ভাবস্থার পরে, একজন মহিলাকে একটি বিশেষ সিরাম দেওয়া হয় যা পরবর্তী গর্ভাবস্থায় ব্লকিং অ্যান্টিবডিগুলির বিকাশকে বাধা দেয়।
গুরুত্বপূর্ণ !প্রতিটি পরবর্তী গর্ভাবস্থার সাথে Rh অসামঞ্জস্যতার তীব্রতা বৃদ্ধি পায়।
এমন পরিস্থিতিতে মনে রাখার আর কী দরকার? আরএইচ-নেগেটিভ মহিলার মেমরি কোষের বিকাশ আরএইচ-পজিটিভ রক্তের সাথে কোনও যোগাযোগের সাথে ঘটে। যদি গর্ভবতী মায়ের গর্ভপাত, ট্রান্সফিউশন বা গর্ভপাতের ইতিহাস থাকে তবে এর অর্থ হতে পারে যে তিনি ইতিমধ্যেই আরএইচ-পজিটিভ রক্তের সম্মুখীন হয়েছেন। যেমন একটি ইতিহাস সঙ্গে, প্রথম ইতিমধ্যে ঝুঁকি আছে.
ক্লিনিকাল কেস: রোগী এম., 26 বছর বয়সী,Rh-, প্রথম গর্ভাবস্থাRh+ ফল। গুরুতর হেমোলাইটিক জন্ডিস, ব্যাপক শোথ এবং কার্ডিওমেগালি সহ 32 সপ্তাহের আগে শিশুটির জন্ম হয়েছিল। দেখা গেল যে মহিলার মনে নেই যে 3 বছর বয়সে তিনি একটি দাতার রক্ত সঞ্চালনের মাধ্যমে অপারেশন করেছিলেনRh+.
অন্যান্য ক্ষেত্রে, আরএইচ ফ্যাক্টর গর্ভাবস্থার স্বাভাবিক বিকাশকে প্রভাবিত করে না। সুতরাং, যদি কোনও Rh+ মহিলা একটি Rh-ভ্রূণ নিয়ে গর্ভবতী হন, তবে কোনও দ্বন্দ্ব থাকবে না, যেহেতু ভ্রূণের রক্তে কোনও অ্যান্টিবডি নেই যা মায়ের জন্য বিদেশী।
হেমোলাইটিক রোগ কি?
এই নির্ণয়টি পিতামাতার মধ্যে ইমিউনোলজিক্যাল অসামঞ্জস্যতার ফলে ভ্রূণ এবং নবজাতকের মধ্যে হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া (অ্যানিমিয়া) এর বিকাশকে বোঝায়। এই রোগটি রিসাস, এবিও সিস্টেম এবং অন্যান্য অ্যান্টিজেনের জন্য অংশীদারদের অসামঞ্জস্যতার কারণে বিকাশ করতে পারে।
এই ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের লাল রক্তকণিকা মারা যায়। এই মৃত্যু মায়ের ইমিউন কোষ দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা তাদের একটি বিদেশী বস্তু হিসাবে উপলব্ধি করে। লোহিত রক্ত কণিকার মৃত্যুর ফলে তাদের উৎপাদন বৃদ্ধি পায় এবং পরোক্ষ বিলিরুবিনের রক্তপ্রবাহে উপস্থিতি ঘটে, যা শিশুর জন্য অত্যন্ত বিষাক্ত।
নীচের সারণী পিতামাতার বিভিন্ন রক্তের প্রকারের জন্য সংঘর্ষের সম্ভাবনা দেখায়।
রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশ নির্ভর করে মায়ের থেকে কতটা অ্যান্টিবডি প্লাসেন্টায় প্রবেশ করেছে তার উপর। সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, ভ্রূণের মৃত্যু ঘটে। গুরুতর শোথ, জন্ডিস, পেটের ড্রপসি হতে পারে, লিভার এবং হার্টের আকার বৃদ্ধি পেতে পারে, এই রোগের তীব্রতা তিন ডিগ্রি, সেই অনুযায়ী শিশুর চিকিত্সা করা হয়।
কী করবেন এবং কীভাবে অংশীদারের অসঙ্গতি রোধ করবেন
ভবিষ্যতের পিতামাতার সমস্যা না হয় তা নিশ্চিত করার জন্য, মেয়েদের গর্ভপাত এবং ট্রান্সফিউশন সম্পর্কে অত্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ট্রান্সফিউশনের সাথে, ভুল Rh এর সাথে রক্ত প্রবর্তনের একটি বিপদ রয়েছে এবং অন্যান্য অ্যান্টিজেনের জন্য টিকা দেওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত অনুযায়ী স্থানান্তর করা উচিত।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রথম জন্মের পরে মাতৃত্বের টিকা দেওয়া হয়। এই বিষয়ে, প্রসবকালীন মহিলাকে 24 ঘন্টার মধ্যে একটি বিশেষ টিকা দিতে হবে, যা ভবিষ্যতে সমস্যাগুলিকে প্রতিরোধ করবে।
স্বামী বা স্ত্রী বা অনাগত সন্তানের মধ্যে Rh এবং রক্তের গ্রুপের পার্থক্য বিশ্বব্যাপী সমস্যার সূচক হওয়া উচিত নয়। কেউ তার লোহিত রক্তকণিকার প্রোটিনের তথ্যের ভিত্তিতে জীবনসঙ্গী নির্বাচন করবে না। আধুনিক ঔষধ এই অসঙ্গতি কাটিয়ে উঠতে এবং শরীরের প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব করে তোলে। এটি করার জন্য, আপনাকে আপনার স্বাস্থ্যের প্রতি মনোযোগী হতে হবে এবং ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে।
যখন একটি দম্পতি একটি সন্তান নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেয়, তখন পুরুষ এবং মহিলার প্রায়ই প্রশ্ন থাকে যে তাদের Rh রক্ত সামঞ্জস্যপূর্ণ কিনা। বেশ কিছুদিন ধরে, ডাক্তার এবং বিজ্ঞানীরা এই সূচকগুলি অধ্যয়ন করছেন। এই নিবন্ধটি আপনাকে Rh ফ্যাক্টর সামঞ্জস্য সম্পর্কে বলবে। রক্তের কোষগুলিতে অ্যান্টিবডি গঠনের বিষয়ে আপনার কোন ক্ষেত্রে চিন্তা করা উচিত নয় তা আপনি খুঁজে পাবেন। গর্ভাবস্থায় আরএইচ ফ্যাক্টর দ্বন্দ্ব কী তা বলার অপেক্ষা রাখে না।
মানুষের রক্তে আরএইচ কি?
ব্লাড রিসাস হল লোহিত রক্ত কণিকার ঝিল্লিতে একটি নির্দিষ্ট প্রোটিনের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি। বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই তা উপস্থিত থাকে। এই কারণেই জনসংখ্যার প্রায় 80 শতাংশের ইতিবাচক Rh মান রয়েছে। প্রায় 15-20 শতাংশ মানুষ নেতিবাচক রক্তের মালিক হয়। এটি কোনো ধরনের প্যাথলজি নয়। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, বিজ্ঞানীরা এই বিষয়ে কথা বলছেন যে এই ব্যক্তিরা বিশেষ হয়ে ওঠে।
আরএইচ ফ্যাক্টর: সামঞ্জস্য
বেশ অনেক দিন আগে, তথ্য জানা গিয়েছিল যে কিছু রক্ত একসাথে ভাল যায়, কিন্তু অন্য ধরনের হয় না। গর্ভধারণের জন্য বা অন্যান্য উদ্দেশ্যে Rh ফ্যাক্টর দ্বারা সামঞ্জস্যতা গণনা করতে, আপনাকে টেবিলগুলি উল্লেখ করতে হবে। তারা এই নিবন্ধে আপনার মনোযোগ উপস্থাপন করা হয়. আপনি কি জানতে চান তার উপর নির্ভর করে, সামঞ্জস্যের তথ্য পরিবর্তিত হতে পারে। আসুন বিবেচনা করি কোন ক্ষেত্রে আরএইচ ফ্যাক্টরগুলির সামঞ্জস্যতা স্বীকৃত এবং কখন তা নয়।
দান
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে রক্তদানের ক্ষেত্রে Rh ফ্যাক্টর সামঞ্জস্যপূর্ণ হবে। একটি ইতিবাচক মান সঙ্গে একজন ব্যক্তি (যখন তথাকথিত প্রোটিন লাল রক্ত কোষে উপস্থিত থাকে) নেতিবাচক মানুষের জন্য উপাদান পাস করতে পারেন। এই রক্তটি সমস্ত প্রাপকের কাছে স্থানান্তরিত হয়, তাদের Rh আছে কিনা তা নির্বিশেষে।
আরএইচ ফ্যাক্টর সামঞ্জস্য প্রদান করে না যখন একটি নেতিবাচক দাতা একটি ইতিবাচক ব্যক্তির জন্য উপাদান দান করে। এই ক্ষেত্রে, গুরুতর কোষ সংঘর্ষ ঘটতে পারে। এটি স্মরণ করার মতো বিষয় যে উপাদান স্থানান্তরের সময় আরএইচ ফ্যাক্টরের সামঞ্জস্যতা বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন। অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞরা চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের দেয়ালের মধ্যে ঠিক এটিই করেন।
গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা
অনাগত শিশুর পিতামাতার আরএইচ ফ্যাক্টরগুলির সামঞ্জস্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অনেক দম্পতি ভুলভাবে বিশ্বাস করে যে গর্ভধারণের সম্ভাবনা এই মানগুলির উপর নির্ভর করে। এইভাবে, অজানা উত্সের দীর্ঘমেয়াদী বন্ধ্যাত্বের সাথে, একজন পুরুষ এবং একজন মহিলা তাদের রক্তের ধরন এবং আরএইচ সংযুক্তিকে দায়ী করে। এটা সম্পূর্ণ মিথ্যা।
যৌন সঙ্গীদের লোহিত রক্তকণিকায় প্রোটিন আছে কিনা তা মোটেও বিবেচ্য নয়। এই সত্যটি কোনওভাবেই নিষিক্ত হওয়ার সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করে না। যাইহোক, নিষিক্তকরণ এবং গর্ভাবস্থার সত্যতা প্রতিষ্ঠার সময়, আরএইচ ফ্যাক্টর (পিতা এবং মায়ের মধ্যে এর সূচকগুলির সামঞ্জস্য) একটি বড় ভূমিকা পালন করে। এই মানগুলি কীভাবে অনাগত শিশুকে প্রভাবিত করে?
সামঞ্জস্যপূর্ণ Rh ফ্যাক্টর
- যদি একজন মানুষের তার লাল রক্ত কোষে প্রোটিন না থাকে, তবে প্রায়শই কোন বিপদ নেই। এই ক্ষেত্রে, একজন মহিলা ইতিবাচক বা নেতিবাচক হতে পারে। এই সত্য একেবারে গুরুত্বপূর্ণ নয়.
- যখন একজন মহিলার আরএইচ ফ্যাক্টর পজিটিভ হয়, তখন পুরুষের রক্তের ডেটা বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ নয়। ভবিষ্যতের শিশুর পিতা কোনো বিশ্লেষণ সূচক থাকতে পারে।
সংঘর্ষের সম্ভাবনা
পিতামাতার আরএইচ ফ্যাক্টরগুলির সামঞ্জস্য নষ্ট হতে পারে যখন মহিলা নেতিবাচক এবং পুরুষটি ইতিবাচক। এই ক্ষেত্রে, যার সূচক ভবিষ্যতের শিশু অর্জিত একটি বড় ভূমিকা পালন করে। বর্তমানে মায়ের রক্তের কিছু নির্দিষ্ট পরীক্ষা রয়েছে। তাদের ফলাফল 90 শতাংশ পর্যন্ত নির্ভুলতার সাথে শিশুর রক্তের পরিচয় নির্ধারণ করতে পারে। এছাড়াও, গর্ভাবস্থায়, অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য মহিলাদের রক্ত পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি দ্বন্দ্ব প্রতিরোধ করতে এবং সময়মতো প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে।
গর্ভাবস্থায়
একটি শিশু বহন করার সময়, অনেক মহিলা বিভিন্ন সমস্যার সম্মুখীন হয়। এর মধ্যে একটি হল রক্তের গ্রুপ এবং আরএইচ ফ্যাক্টরের অসঙ্গতি। প্রকৃতপক্ষে, গর্ভবতী মায়ের কি রক্ত (প্রকার) আছে তা বিবেচ্য নয়। গর্ভবতী মহিলার লোহিত রক্ত কণিকায় প্রোটিনের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি অনেক বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
যদি মহিলার আরএইচ ফ্যাক্টর নেতিবাচক হয়, এবং পুরুষ (অজাত শিশুর পিতা) ইতিবাচক হয়, তাহলে একটি দ্বন্দ্ব তৈরি হতে পারে। তবে এটি তখনই ঘটবে যখন ভ্রূণ তার পিতার রক্তের বৈশিষ্ট্যগুলি অর্জন করে।
কিভাবে জটিলতা বিকশিত হয়?
এমনকি প্রায় 12 সপ্তাহে শিশুর রক্ত নির্ধারিত হয়, প্রজেস্টেরনের ক্রিয়াকলাপের কারণে ভ্রূণ স্বাধীনভাবে বিকাশ করে। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে, মা এবং অনাগত শিশুর মধ্যে একটি অবিচ্ছিন্ন সংযোগ এবং পদার্থের পারস্পরিক বিনিময় ঘটে। একজন মহিলা এবং ভ্রূণের রক্ত কোনভাবেই একে অপরের সাথে যুক্ত নয়। যাইহোক, শিশু তার সমস্ত পুষ্টি এবং অক্সিজেন নাভির মাধ্যমে গ্রহণ করে। এটি এমন উপাদানগুলি দেয় যা এটির প্রয়োজন হয় না, যার সাহায্যে লোহিত রক্তকণিকা নির্গত হতে পারে। এইভাবে, রক্তের কোষে পাওয়া প্রোটিন গর্ভবতী মায়ের শরীরে প্রবেশ করে। তার সংবহনতন্ত্র এই উপাদানটি জানে না এবং এটি একটি বিদেশী সংস্থা হিসাবে উপলব্ধি করে।
এই পুরো প্রক্রিয়ার ফলস্বরূপ, গর্ভবতী মহিলার শরীর অ্যান্টিবডি তৈরি করে। তারা অজানা প্রোটিন ধ্বংস এবং এর প্রভাব নিরপেক্ষ লক্ষ্য করা হয়. যেহেতু মায়ের থেকে বেশিরভাগ পদার্থ নাভির মাধ্যমে ভ্রূণে যায়, তাই অ্যান্টিবডি একই পদ্ধতি ব্যবহার করে শিশুর শরীরে প্রবেশ করে।
Rh সংঘর্ষের ঝুঁকি কি?
যদি একজন মহিলার রক্তে একই অ্যান্টিবডি থাকে, তবে তারা শীঘ্রই ভ্রূণে পৌঁছাতে পারে। এর পরে, পদার্থগুলি অজানা প্রোটিনকে ধ্বংস করতে শুরু করে এবং শিশুর স্বাভাবিক লাল রক্ত কোষকে ধ্বংস করে। এই ধরনের এক্সপোজারের পরিণতি অনেক জন্মগত রোগ বা অন্তঃসত্ত্বা জটিলতা হতে পারে।
প্রায়শই যে শিশুরা তাদের মায়ের সাথে Rh দ্বন্দ্বের মধ্য দিয়ে গেছে তারা জন্ডিসে ভোগে। এটা বলার অপেক্ষা রাখে না যে এই ধরনের একটি জটিলতা সবচেয়ে নিরীহ এক হয়ে ওঠে। লাল রক্ত কণিকা ভেঙ্গে গেলে শিশুর রক্তে বিলিরুবিন তৈরি হয়। এটিই ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির হলুদভাব সৃষ্টি করে।
আরএইচ দ্বন্দ্ব সহ একটি শিশুর জন্মের পরে, লিভার, হার্ট এবং প্লীহার রোগগুলি প্রায়শই সনাক্ত করা হয়। প্যাথলজি সহজেই সংশোধন করা যেতে পারে বা বেশ গুরুতর। এটি সব শিশুর শরীরে অ্যান্টিবডিগুলির ধ্বংসাত্মক প্রভাবের সময়কালের উপর নির্ভর করে।
বিরল ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্ব মৃতপ্রসবের কারণ হতে পারে বা
জটিলতার লক্ষণ কি?
গর্ভাবস্থায় উন্নয়নশীল আরএইচ দ্বন্দ্ব সম্পর্কে কোনওভাবে খুঁজে বের করা কি সম্ভব? বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্যাথলজি একটি রক্ত পরীক্ষা দ্বারা সনাক্ত করা হয়। নেতিবাচক Rh মান আছে এমন প্রতিটি গর্ভবতী মাকে নিয়মিতভাবে রোগ নির্ণয়ের জন্য শিরা থেকে উপাদান দান করা উচিত। যদি ফলাফলটি শরীরে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি দেখায়, তবে ডাক্তাররা শিশুর অবস্থার উন্নতির লক্ষ্যে ব্যবস্থা গ্রহণ করেন।
এছাড়াও, একটি নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা আপনাকে গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্বের সন্দেহ করতে দেয়। যদি, নির্ণয়ের সময়, একজন বিশেষজ্ঞ লিভার এবং প্লীহার মতো অঙ্গগুলির আকারের বর্ধিত আকার আবিষ্কার করেন, তবে সম্ভবত জটিলতা ইতিমধ্যেই পূর্ণ শক্তিতে বিকাশ করছে। ডায়াগনস্টিকস শিশুর পুরো শরীরের ফোলাও দেখাতে পারে। এই ফলাফল আরও গুরুতর ক্ষেত্রে ঘটে।
গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্ব সংশোধন
একটি প্যাথলজি সনাক্ত করার পরে, আপনাকে অনাগত সন্তানের অবস্থার সংবেদনশীলভাবে মূল্যায়ন করতে হবে। অনেক উপায়ে, চিকিত্সা পদ্ধতি গর্ভাবস্থার পর্যায়ে নির্ভর করে।
সুতরাং, প্রাথমিক পর্যায়ে (32-34 সপ্তাহ পর্যন্ত) এটি মহিলাদের মধ্যে ব্যবহৃত হয়। একটি নতুন উপাদান তার শরীরে প্রবর্তিত হয় যা অ্যান্টিবডি তৈরি করে না। তার রক্ত, যা সন্তানের জন্য ধ্বংসাত্মক, কেবল শরীর থেকে সরানো হয়। সম্ভাব্য ডেলিভারি না হওয়া পর্যন্ত এই নিয়মটি সাধারণত সপ্তাহে একবার করা হয়।
গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, জরুরী সিজারিয়ান সেকশন করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হতে পারে। জন্মের পরে, সন্তানের অবস্থা সংশোধন করা হয়। প্রায়শই, চিকিত্সার পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে ওষুধের ব্যবহার, ফিজিওথেরাপি, নীল বাতির এক্সপোজার ইত্যাদি। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, নবজাতকের রক্ত সঞ্চালন ব্যবহার করা হয়।
গর্ভাবস্থায় আরএইচ দ্বন্দ্ব প্রতিরোধ
এটা কি কোনোভাবে প্যাথলজি উন্নয়ন প্রতিরোধ করা সম্ভব? অবশ্যই হ্যাঁ. বর্তমানে, এমন একটি ওষুধ রয়েছে যা গঠিত অ্যান্টিবডিগুলির সাথে লড়াই করে।
যদি এটি আপনার প্রথম গর্ভাবস্থা হয়, তাহলে Rh দ্বন্দ্বের বিকাশের সম্ভাবনা ন্যূনতম। প্রায়শই, লাল রক্ত কোষ মিশ্রিত হয় না। যাইহোক, প্রসবের সময়, অ্যান্টিবডিগুলির অনিবার্য গঠন ঘটে। এই কারণেই একটি নেতিবাচক মায়ের মধ্যে পজিটিভ আরএইচ সহ একটি শিশুর জন্মের তিন দিনের মধ্যে প্রতিষেধক পরিচালনা করা প্রয়োজন। এই প্রভাব পরবর্তী গর্ভাবস্থায় জটিলতা এড়াবে।
সময় নষ্ট হলে এবং অন্য গর্ভধারণ ঘটলে কী করবেন? আপনার সন্তানকে দ্বন্দ্ব থেকে রক্ষা করার কোন উপায় আছে কি? এই ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মাকে নিয়মিত পরীক্ষার মাধ্যমে তার রক্তের অবস্থা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। উপরোক্ত পদার্থটি গর্ভবতী মহিলার শরীরে প্রায় 28 সপ্তাহে প্রবেশ করানো হয়। এটি আপনাকে জটিলতা ছাড়াই আপনার শিশুকে মেয়াদে বহন করতে দেয়।
সারসংক্ষেপ
আপনি এখন জানেন যে রক্তের গ্রুপ এবং আরএইচ ফ্যাক্টরের জন্য সামঞ্জস্যপূর্ণ সারণীটি কেমন দেখাচ্ছে। যদি আপনার লোহিত রক্তকণিকায় একই প্রোটিন না থাকে, তাহলে আপনার অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে এটি সম্পর্কে বলা উচিত। গর্ভাবস্থায়, আপনার সুস্থতা এবং ভ্রূণের আচরণের উপর বিশেষ নজরদারি করা হবে। এটি আপনাকে Rh দ্বন্দ্বের ঘটনা এড়াতে বা সময়মত এটি প্রতিরোধ করার অনুমতি দেবে। আপনার জন্য ভাল স্বাস্থ্য!
