கருவின் தலை விளக்கக்காட்சி: நீளமான, குறைந்த. கருவின் நீளமான நிலையின் வகைகள் என்ன

கரு எந்த நிலையில் உள்ளது என்பதை தீர்மானிப்பதில் இருந்து (நீள்வெட்டு அல்லது குறுக்கு), இது எதிர்காலத்தில் கர்ப்பம் எவ்வாறு தொடரும் மற்றும் மருத்துவர் எவ்வாறு பிரசவத்தை நடத்துவார் என்பதைப் பொறுத்தது. நீளம் என்பது வழக்கம். இது சாதாரண கர்ப்பத்துடன் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படுகிறது. மற்ற நிலைகள் விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் மற்றும் தாயின் உடலியலில் ஏதேனும் விலகல்கள் காரணமாக பெறப்படுகின்றன.

கருவின் நிலை நீளமானது, பிறக்காத குழந்தையின் உடலின் கற்பனை அச்சு, தலையின் பின்புறத்திலிருந்து முதுகெலும்பு வழியாக கோசிக்ஸ் வரை கடந்து, கருப்பையின் கற்பனை அச்சுக்கு நீளமாக அமைந்துள்ளது. எதிர்கால தாய். கருப்பையின் அச்சு அதன் முழு நீளத்திலும் மேலிருந்து கீழாக இயங்கும் ஒரு கோடு. இந்த அச்சுகள் குறுக்கிட்டு தொண்ணூறு டிகிரி கோணத்தை உருவாக்கினால், இந்த நிலை குறுக்காக கருதப்படுகிறது. கோணம் தொண்ணூறு டிகிரியைத் தவிர வேறு கோணத்தில் இருந்தால், அந்த நிலை சாய்வு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கருவின் நீளமான நிலை எப்படி இருக்கும் என்பதை மேலும் தெளிவுபடுத்துவதற்காக, புகைப்படங்கள் கீழே வைக்கப்பட்டுள்ளன. கர்ப்பத்தின் முதல் இரண்டு மூன்று மாதங்களில் இருந்தால் எதிர்கால குழந்தைஒரு நீளமான நிலையை எடுக்கவில்லை, பின்னர் கவலைக்கு எந்த காரணமும் இல்லை. இறுதி நிலைஅவர் ஆக்கிரமித்துள்ளார் சமீபத்திய மாதங்கள், அதுவரை, அதன் பரிமாணங்கள் அதை எளிதாக நீந்தவும் உருளவும் அனுமதிப்பதால் அதை மீண்டும் மீண்டும் மாற்றலாம்.சமீபத்திய மாதங்களில், அது அதே நிலையில் இருக்கும், ஏனெனில் அதன் வளர்ச்சி இனி அமைதியாக உள்ளே செல்ல அனுமதிக்காது. தாய்.

மருத்துவர்கள், ஒரு விதியாக, கருவின் எந்த நிலை (நீள்வெட்டு அல்லது குறுக்கு) மற்றும் எந்த விளக்கக்காட்சியை ஒரு பார்வையில் தீர்மானிக்கிறார்கள். அனுபவமற்ற எதிர்கால தாய்மார்கள் இதைச் செய்வது மிகவும் கடினம், எனவே முடிவுகளை நம்புவது நல்லது, ஆனால் நீங்கள் இன்னும் முயற்சி செய்யலாம். ஸ்டெதாஸ்கோப்பை எடுத்து, பிறக்காத குழந்தையின் இதயம் எங்கு துடிக்கிறது என்பதைக் கேட்பதுதான் முதல் வழி. ஆனால் இந்த வழி மிகவும் அகநிலை. இரண்டாவதாக, உங்கள் முதுகில் படுத்து, இரண்டு உயரங்கள் தோன்றிய இடத்தைப் பார்ப்பது, இது குழந்தையின் தலை மற்றும் பிட்டம் இருக்க வேண்டும். இந்த உயரங்களில் நீங்கள் மாறி மாறி லேசாக அழுத்த வேண்டும். உயரம் தலை என்றால், அது மறைந்து, பின்னர் அதன் இடத்திற்குத் திரும்ப வேண்டும். குழந்தையின் கழுதை உயரத்தின் கீழ் இருந்தால், அது எங்கும் செல்லாது.

நிச்சயமாக, எல்லா தாய்மார்களும் விரும்புவார்கள் சரியான நிலைபழம் - நீளமான. 100% உறுதியாக இருக்க, அதை நினைவில் கொள்வது அவசியம் இன்னும் துல்லியமாக முடிவு அல்ட்ராசவுண்ட்தவிர எதுவும் இல்லை சுய வரையறைஉள்ளே இருக்கும் குழந்தையின் நிலை நம்பமுடியாததாக இருக்கலாம்.

கருவின் விளக்கக்காட்சி பிரசவத்தின் முறை மற்றும் முறையை தீர்மானிக்கிறது. துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய, அல்ட்ராசவுண்ட் நடத்த வேண்டியது அவசியம். ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவர் இருபத்தி இரண்டாவது வாரத்தில் கருவின் விளக்கத்தை தீர்மானிக்க முடியும். ஆனால் உழைப்பு தொடங்கும் முன், இந்த நிலைமை மாறலாம். கருவின் இறுதி கருப்பையக நிலை முப்பத்தி ஆறாவது வாரத்தில் நிறுவப்பட்டது.

மிகவும் சரியானது மற்றும் உகந்தது நீளமாக கருதப்படுகிறது. இது மிகவும் பொதுவானது, அதனுடன் குழந்தையின் தலை கருப்பையில் இருந்து வெளியேறும் திசையில் கீழே உள்ளது. தகுதி வாய்ந்த ஒரு விளக்கக்காட்சியில் மருத்துவ பராமரிப்புபிரசவம் வெற்றிகரமாக மற்றும் குறைந்த வலியுடன் இருக்கும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நீளமான தலை விளக்கத்துடன் பிரசவம் கடந்து செல்கிறது இயற்கையாகவே. கரு மிகவும் பெரியதாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் (3600 கிராமுக்கு மேல்) அல்லது எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் இடுப்பின் அளவு குழந்தையின் தலையை கடக்க அனுமதிக்காது. இத்தகைய சூழ்நிலைகள் சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

இதன் பொருள் என்ன என்பதை வரையறுத்தல் தலைமுடி விளக்கக்காட்சிகரு, இந்த கருத்தை கருவின் நிலையுடன் குழப்பாமல் இருப்பது முக்கியம். தலை விளக்கத்தில் கருவின் நீளமான நிலை இரண்டு நிலைகளைக் கொண்டிருக்கலாம்:

• 1 நிலை தலை விளக்கக்காட்சி - குழந்தையின் பின்புறம் இடது கருப்பை சுவரில் உள்ளது;
• 2 நிலை தலை விளக்கக்காட்சி - கருவின் பின்புறம் வலது கருப்பைச் சுவரை எதிர்கொள்ளும்.

நிலைகளின் வகைகளும் உள்ளன: முன், பின்புறம் முன்னோக்கித் திரும்பியது, மற்றும் தலை விளக்கக்காட்சியின் பின்புறக் காட்சி - இதில் பின்புறம் பின்னோக்கி திரும்பியது.

கருவின் குறைந்த செஃபாலிக் காட்சி

வரையறு குறைந்த நிலைகரு இருபதாம் முதல் முப்பத்தி ஆறாவது வாரம் வரை இருக்கலாம். பின்னர், கருவைக் குறைப்பது போல சாதாரண பாடநெறிமுப்பத்தி எட்டாவது வாரத்தில் கர்ப்பம் ஏற்படுகிறது. இந்த நோயறிதல் பீதிக்கு வழிவகுக்கக்கூடாது. இந்த நிலை ஏற்படலாம் முன்கூட்டிய பிறப்பு, ஆனால் நீங்கள் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றினால், பிறப்பு பாதுகாப்பாகவும் சரியான நேரத்திலும் நடக்கும்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு கருவின் தலை குறைவாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், ஒரு சிறப்பு பெற்றோர் ரீதியான, வரம்புகளை அணிய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உடற்பயிற்சி, அடிக்கடி ஓடி ஓய்வெடுக்க வேண்டாம்.

கருவின் நீளமான தலை விளக்கத்துடன் பிரசவத்தின் இயல்பான போக்கில், பிறப்பு கால்வாய் முதலில் தலை வழியாக செல்கிறது, பின்னர் முழு உடலும் வெளியேறும். நோய்க்குறியீடுகளுடன் குழந்தை பிறக்கும் அபாயத்தில் உள்ள பெண்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள், அங்கு அவர்கள் நிபுணர்களின் மேற்பார்வையில் இருப்பார்கள்.

கருப்பையில் உள்ள கருவின் நிலை 30 வாரங்களுக்குப் பிறகுதான் முக்கியமானது. இந்த நேரம் வரை, குழந்தைக்கு இலவச நிலை மாற்றத்திற்கு போதுமான இடம் உள்ளது, மேலும் இது ஒரு நாளைக்கு பல முறை மாறலாம் - இது விதிமுறையாக கருதப்படுகிறது.

இருப்பினும், குழந்தை தொடர்ந்து வளர்ந்து வருகிறது, மேலும் பிரசவத்திற்கு நெருக்கமாக உள்ளது, அவர் ஏற்கனவே முழு நேரத்திலும் அதே நிலையில் இருக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளார். இந்த நிலை சரியாக என்னவாக இருக்கும் என்பதிலிருந்து, பிறப்பு இயற்கையானதா இல்லையா என்பதைப் பொறுத்தது, மேலும் செயல்பாட்டில் ஏதேனும் சிக்கல்கள் ஏற்படுமா என்பதைப் பொறுத்தது.

அதனால்தான் மூன்றாவது அல்ட்ராசவுண்டிற்குப் பிறகு, பல பெண்கள் தங்களுக்குப் புரியாத மருத்துவ சொற்களை எதிர்கொள்கின்றனர். பெரும்பாலும், அவர்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் நெறிமுறையில் ஒரு பதிவைப் பார்க்கிறார்கள்: கருவின் நீளமான நிலை. இதன் பொருள் என்ன என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம்.

கருவின் சாத்தியமான நிலைகள்

கருப்பையில் உள்ள கரு வெவ்வேறு வழிகளில் அமைந்திருக்கும். இது மிகவும் அரிதானது, ஆனால் இன்னும் ஒரு குறுக்கு நிலை உள்ளது, இன்னும் கொஞ்சம் அடிக்கடி குழந்தை அமைந்துள்ளது சிறிய விலகல்அச்சில் இருந்து, மற்றும் மிகவும் அடிக்கடி, 95% க்கும் அதிகமான வழக்குகள், கருவின் நீளமான நிலை. இந்த நிலை பொதுவானது என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த சொல் கருவின் அச்சு (முதுகெலும்பு வழியாக இயங்கும் ஒரு கோடு) கருப்பையின் அச்சுடன் இணைந்திருக்கும் நிலையைக் குறிக்கிறது. எளிமையாகச் சொன்னால், குழந்தை நிமிர்ந்து நிற்கிறது. இது வழக்கமான நிலைதான். இருப்பினும், இந்த வழக்கில், பல விருப்பங்கள் உள்ளன: நீளமான தலை மற்றும் இடுப்பு நிலைகரு.

நிலைப்பாட்டிலும் நிலைமை வேறுபடுகிறது. எனவே நெறிமுறையில் உள்ள நுழைவு: “கருவின் நிலை நீளமானது, நிலை 1” என்பது குழந்தை கருப்பையின் இடது பக்கமாக முதுகில் அமைந்துள்ளது, நிலை 2 என்றால், வலதுபுறம்.

தலை நிலை

மிகவும் பொதுவானது கருவின் நீளமான நிலை. கரு கருப்பையில் இருந்து வெளியேறும் திசையில் தலை கீழே இருக்கும் போது தலை உள்ளது. இது வழக்கமானதாக கருதப்படுகிறது. இந்த நிலையில்தான் பிரசவம் எளிதாகும்.

பெரும்பாலும், இந்த வழக்கில், பிரசவம் இயற்கையாக இருக்கும். நிச்சயமாக, வேறு எந்த சிக்கல்களும் இல்லை. இந்த நிலையில்தான் இயற்கையின் திட்டப்படி பிரசவம் நடக்க வேண்டும்.

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி

நீளமான நிலை மற்றும் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி மிகவும் குறைவான பொதுவானது, 3% வழக்குகளுக்கு மேல் இல்லை. இந்த சூழ்நிலையில், ஒரு வெற்றிகரமான இயற்கை பிரசவம் சாத்தியமாகும், ஆனால் பெரும்பாலும் மருத்துவர்கள் சிசேரியன் பிரிவை நாட விரும்புகிறார்கள். ஒரு விதியாக, அவர்கள் கருவின் அளவு, அதே போல் பெண்ணின் இடுப்பு அளவு ஆகியவற்றிலும் கவனம் செலுத்துகிறார்கள்.

இருப்பினும், நிலைமை இன்னும் அனுமதித்தால் இயற்கை பிரசவம், தலை முன்மொழிவை விட அவர்கள் கடந்து செல்வது மிகவும் கடினமாக இருக்கும் என்பதற்கு நீங்கள் தயாராக இருக்க வேண்டும்.

முதலாவதாக, ஒரு நீளமான குளுட்டியல் நிலையுடன், கரு பிறப்பு கால்வாயில் ஒரு குறுகிய தலையுடன் அல்ல, ஆனால் ஒரு பரந்த இடுப்புடன் நுழைகிறது, இது பெரினியல் சிதைவு அல்லது கருப்பை இரத்தப்போக்கைத் தூண்டும்.

இரண்டாவதாக, சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கு, பிரசவம் விரைவாகத் தொடர வேண்டியது அவசியம். அதாவது, ஒரு பெண் மிகவும் கடினமாக தள்ள வேண்டும். அத்தகைய சூழ்நிலையில், ஒவ்வொரு நொடியும் விலைமதிப்பற்றது, மேலும் தாமதமானது தாய் மற்றும் கரு இருவருக்கும் கடுமையான சிக்கல்களால் நிறைந்துள்ளது.

கூடுதலாக, இந்த வழியில் பிறந்த குழந்தை முதல் ஆண்டில் ஒரு எலும்பியல் நிபுணரிடம் வழக்கமான வருகைகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், அவர் குழந்தையின் இடுப்பு எலும்புகளின் வளர்ச்சியை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கும்.

குழந்தையின் மண்டை ஓட்டின் எலும்புகள் முதலில் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்ல வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, அவை ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்படவில்லை மற்றும் அழுத்தத்தின் கீழ் சிறிது மாறி, மண்டை ஓட்டின் வடிவத்தை மாற்றும். இடுப்பு எலும்புகள்அவர்களுக்கு அத்தகைய திறன் இல்லை, எனவே பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்வது அவர்களை சேதப்படுத்தும் அல்லது மேலும் வளர்ச்சியை பாதிக்கலாம்.

கரு ஏன் நீளமான நிலையில் உள்ளது?

விஞ்ஞானிகள் மற்றும் மருத்துவர்கள் இன்னும் இந்த சிக்கலை முழுமையாக ஆய்வு செய்யவில்லை, மேலும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கரு இன்னும் தலை நீளமான நிலையை ஏன் பெறுகிறது என்பது பற்றி பல கோட்பாடுகள் உள்ளன. தலையில் அதிக எடை இருப்பதுதான் இதற்குக் காரணம் என்கிறார் அவர்களில் ஒருவர்.

இருப்பினும், இந்த கோட்பாடு உறுதிப்படுத்தப்பட வாய்ப்பில்லை, ஏனெனில் ஆரம்ப தேதிகள்தலையின் அளவு மற்றும் எடை கர்ப்பத்தின் முடிவில் இருப்பதை விட உடலின் அளவு மற்றும் எடையை விட அதிகமாக உள்ளது, அதே நேரத்தில் கரு இந்த காலகட்டத்தில் தலைகீழாக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

கலவையாக இருக்க அதிக வாய்ப்பு உள்ளது மோட்டார் செயல்பாடுகரு மற்றும் எதிர்வினை கருப்பை சுருக்கங்கள். கரு உருவாகும்போது, ​​அதன் இயக்கங்கள் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக மாறும், கூடுதலாக, அது தொடர்ந்து வளர்ந்து கருப்பையின் சுவர்களைத் தொடத் தொடங்குகிறது. பதிலளிப்பவர்கள் குறைக்கப்படுகிறார்கள், முக்கியமாக குறுக்கு திசையில்.

அதாவது, குறுக்கு விமானத்தில் குறைவான இடம் உள்ளது, இது கருவை ஒரு நீளமான நிலையை எடுக்க தூண்டுகிறது. சரி, அவர் தலையைத் திருப்புகிறார், ஏனெனில் கருப்பை ஏற்கனவே உள்ளது, மேலும் கால்களுக்கு அதிக இடம் தேவைப்படுகிறது, ஏனென்றால் அவர்கள் தங்கள் தாயை வயிற்றில் உதைக்க வேண்டும்.

குழந்தை வயிற்றில் தவறாக படுத்திருந்தால்

கருவின் நிலை 30 வது வாரத்தில் இருந்து சரி செய்யத் தொடங்குகிறது என்ற போதிலும், அது கர்ப்பத்தின் 36 வது வாரம் வரை மாறலாம். எனவே, குழந்தை உள்ளே இருக்கிறது என்று சொன்னால் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி, கவலைப்படுவதற்கு இது மிக விரைவில்.

கருவின் இருப்பிடத்தை நீங்கள் பாதிக்க முயற்சி செய்யலாம். இதைச் செய்ய, சில நேரங்களில் குழந்தையை நகர்த்தத் தூண்டும் போஸ்களை அடிக்கடி எடுத்தால் போதும். எனவே, கரு அச்சில் இருந்து ஒரு பக்கத்திற்கு சற்று ஈடுசெய்யப்பட்டால், நீங்கள் இந்த பக்கத்தில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும், மற்றும் பல.

குழந்தையை சரியான நிலையில் எடுக்க நீங்கள் முடிந்த பிறகு, பல வல்லுநர்கள் வயிற்றை ஒரு கட்டுடன் உறுதியாக சரிசெய்ய பரிந்துரைக்கின்றனர், மேலும் அதை முடிந்தவரை சிறியதாக அகற்ற முயற்சிக்கவும். பிரசவம் தொடங்கும் வரை தேவையான நிலையை பராமரிக்க இது உங்களை அனுமதிக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது.

கருவின் நிலை என்பது அதன் அச்சின் விகிதமாகும் (இது தலை மற்றும் பிட்டம் வழியாக செல்கிறது) கருப்பையின் நீளமான அச்சுக்கு. கருவின் நிலை நீளமானது (கரு மற்றும் கருப்பையின் அச்சுகள் இணையும் போது), குறுக்குவெட்டு (கருவின் அச்சு கருப்பையின் அச்சுக்கு செங்குத்தாக இருக்கும்போது), மற்றும் சாய்ந்த (நீள்வெட்டு மற்றும் குறுக்கு இடையே நடுவில்) இருக்கலாம்.

கருவின் விளக்கக்காட்சி அதன் பகுதியைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது கருப்பை வாயின் உட்புற குரல்வளை பகுதியில் அமைந்துள்ளது, அதாவது கருப்பை கருப்பை வாய்க்குள் செல்லும் இடத்தில் (வழங்கும் பகுதி) . முன்வைக்கும் பகுதி கருவின் தலை அல்லது இடுப்பு முனையாக இருக்கலாம்; குறுக்கு நிலையில், முன்வைக்கும் பகுதி தீர்மானிக்கப்படவில்லை.

தலை விளக்கக்காட்சி

தலை விளக்கக்காட்சி தோராயமாக 95-97% வழக்குகளில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கருவின் தலை வளைந்திருக்கும் போது (கன்னம் மார்பில் அழுத்தப்படுகிறது), மற்றும் குழந்தையின் பிறப்பில், தலையின் பின்புறம் முன்னோக்கி செல்லும் போது, ​​ஆக்ஸிபிடல் விளக்கக்காட்சி மிகவும் உகந்ததாகும். முன்னணி புள்ளி (முதலில் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்கிறது) பாரிட்டல் மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் எலும்புகளின் சந்திப்பில் அமைந்துள்ள ஒரு சிறிய எழுத்துரு ஆகும். கருவின் முதுகு முன்புறமாகத் திரும்பி, முகம் பின்னோக்கி இருந்தால், இது ஆக்ஸிபிடல் ப்ரெடிலக்ஷனின் முன்புற பார்வை (90% க்கும் அதிகமான பிறப்புகள் இந்த நிலையில் நிகழ்கின்றன), நேர்மாறாக இருந்தால், பின்பகுதி. ஆக்ஸிபுட் பின்புற விளக்கக்காட்சியில், பிரசவம் மிகவும் கடினம், பிரசவத்தின் போது குழந்தை திரும்ப முடியும், ஆனால் பிரசவம் பொதுவாக நீண்டதாக இருக்கும்.

செபாலிக் பிரசன்டேஷன் மூலம், கருவின் பின்புறம் எந்த வழியை எதிர்கொள்கிறது என்பதைப் பொறுத்து, கருவின் இடுப்பு முனை வலது அல்லது இடது பக்கம் விலகலாம்.

மேலும், ஹெட் பிரசன்டேஷனின் எக்ஸ்டென்சர் வகைகள் வேறுபடுகின்றன, தலை ஒரு டிகிரிக்கு அல்லது இன்னொரு அளவிற்கு வளைக்காமல் இருக்கும் போது. ஒரு சிறிய நீட்டிப்புடன், முன்னணி புள்ளியாக இருக்கும்போது பெரிய எழுத்துரு(இது முன் மற்றும் பாரிட்டல் எலும்புகளின் சந்திப்பில் அமைந்துள்ளது), அவை முன்புற விளக்கக்காட்சியைப் பற்றி பேசுகின்றன. இயற்கையான பிறப்பு கால்வாய் வழியாக பிரசவம் சாத்தியமாகும், ஆனால் அவை அதிக நேரம் எடுக்கும் மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் விளக்கக்காட்சியை விட மிகவும் கடினமாக இருக்கும், ஏனெனில் தலை பெரிய அளவில் சிறிய இடுப்புக்குள் செருகப்படுகிறது.

எனவே, செபாலிக் விளக்கக்காட்சி அறுவை சிகிச்சைக்கான ஒப்பீட்டு அறிகுறியாகும். அறுவைசிகிச்சை பிரசவம். அடுத்த நிலை நீட்டிப்பு முன்பக்க விளக்கக்காட்சி (இது அரிதானது, 0.04-0.05% வழக்குகளில்). மணிக்கு சாதாரண அளவுகள்இயற்கையான பிறப்பு கால்வாய் மூலம் கரு பிரசவம் சாத்தியமில்லை, அறுவை சிகிச்சை தேவை. இறுதியாக, தலையின் அதிகபட்ச நீட்டிப்பு முக விளக்கக்காட்சிகருவின் முகம் முதலில் பிறக்கும் போது (இது 0.25% பிறப்புகளில் ஏற்படுகிறது). இயற்கையான பிறப்பு கால்வாய் வழியாக பிரசவம் சாத்தியமாகும் (இந்த விஷயத்தில், பிறப்பு கட்டி முகத்தின் கீழ் பாதியில், உதடுகள் மற்றும் கன்னம் பகுதியில் அமைந்துள்ளது), ஆனால் அவை தாய் மற்றும் கருவுக்கு மிகவும் அதிர்ச்சிகரமானவை. , எனவே பிரச்சினை பெரும்பாலும் சிசேரியன் பிரிவுக்கு ஆதரவாக தீர்க்கப்படுகிறது.

பிரசவத்தின் போது யோனி பரிசோதனையின் போது எக்ஸ்டென்சர் விளக்கக்காட்சியைக் கண்டறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கருவின் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி 3-5% வழக்குகளில் நிகழ்கிறது மற்றும் கால் விளக்கக்காட்சியாக பிரிக்கப்படுகிறது, கருவின் கால்கள் முன்வைக்கப்படும் போது, ​​மற்றும் குளுட்டியல், குழந்தை குந்தும்போது, ​​அது போலவே, மற்றும் அவரது பிட்டம் வழங்கப்படுகிறது. மேலும் சாதகமான.

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியில் பிறப்பு நோயியல் காரணமாக கருதப்படுகிறது அதிக எண்ணிக்கையிலானதாய் மற்றும் கருவில் உள்ள சிக்கல்கள், முதலில் பிறப்பது குறைந்த அளவு இடுப்பு முனை மற்றும் தலையை அகற்றும்போது சிரமங்கள் எழுகின்றன. ஒரு கால் விளக்கக்காட்சியுடன், மருத்துவர் தனது கையால் குழந்தையின் பிறப்பை தாமதப்படுத்துகிறார், கால்கள் வெளியே விழுவதைத் தடுக்க அவர் குந்தும் வரை, அத்தகைய நன்மைக்குப் பிறகு, பிட்டம் முதலில் பிறக்கிறது.

ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி சிசேரியன் பிரிவுக்கான முழுமையான அறிகுறி அல்ல. விநியோக முறையின் கேள்வி பின்வரும் காரணிகளைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

• கருவின் அளவு (ஒரு ப்ரீச் விளக்கத்துடன், ஒரு பெரிய கரு 3500 கிராம் அதிகமாக இருக்கும், அதே நேரத்தில் சாதாரண பிரசவம்- 4000 gr க்கு மேல்);
• தாயின் இடுப்பு அளவு;
• ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி வகை (கால் அல்லது குளுட்டியல்);
• கருவின் பாலினம் (ஒரு பெண்ணுக்கு, ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியில் பிரசவம் ஒரு பையனை விட குறைவான ஆபத்துடன் தொடர்புடையது, ஏனெனில் பையனுக்கு பிறப்புறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படலாம்);
• பெண்ணின் வயது;
• முந்தைய கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் படிப்பு மற்றும் விளைவு.

கருவின் குறுக்கு மற்றும் சாய்ந்த நிலை

கருவின் குறுக்கு மற்றும் சாய்ந்த நிலைகள் சிசேரியன் பிரிவுக்கான முழுமையான அறிகுறியாகும், இயற்கையான பிறப்பு கால்வாய் மூலம் பிரசவம் சாத்தியமற்றது. வழங்கும் பகுதி வரையறுக்கப்படவில்லை. இத்தகைய நிலைகள் 0.2-0.4% வழக்குகளில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. பிரசவத்தின்போது காலால் முன்பு பயன்படுத்தப்பட்ட திருப்பங்கள் தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு பெரும் அதிர்ச்சி காரணமாக இப்போது பயன்படுத்தப்படவில்லை. எப்போதாவது, இதேபோன்ற சுழற்சி இரட்டையர்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம், முதல் கருவின் பிறப்புக்குப் பிறகு, இரண்டாவது ஒரு குறுக்கு நிலையை எடுத்தது.

குறுக்கு நிலை கருப்பையில் உள்ள கட்டிகள் காரணமாக இருக்கலாம் (உதாரணமாக,), அவை சாதாரண நிலையை எடுப்பதைத் தடுக்கின்றன, பலதரப்பட்ட பெண்களில் கருப்பை அதிகமாக நீட்டப்படுவதால், பெரிய பழம், ஒரு குறுகிய தொப்புள் கொடி அல்லது கழுத்தில் அதன் சிக்கலுடன்.

கருவை தலையில் திருப்புவதைத் தடுக்கும் காரணங்கள் இல்லாத நிலையில், ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியைப் போன்ற அதே பயிற்சிகளை நீங்கள் செய்யலாம். ஒரு சாய்ந்த நிலையில், பின்புறம் முக்கியமாக எதிர்கொள்ளும் பக்கத்தில் நீங்கள் அதிகமாக படுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

இரட்டை குழந்தைகளில் கருவின் நிலை

இரட்டைக் குழந்தைகளுடன், இரண்டு கருக்களும் தலையில் இருந்தால், அல்லது முதல் (கருப்பையிலிருந்து வெளியேறும் இடத்திற்கு அருகில் இருக்கும் மற்றும் முதலில் பிறக்கும்) தலை விளக்கத்திலும், இரண்டாவது இடுப்புப் பகுதியிலும் இருந்தால் பிறப்புறுப்புப் பிரசவம் சாத்தியமாகும். மாறாக, முதலாவது ப்ரீச் விளக்கக்காட்சியிலும், இரண்டாவது தலையிலும் இருந்தால், நிலைமை சாதகமற்றது, ஏனெனில் முதல் கருவின் இடுப்பு முனை பிறந்த பிறகு, குழந்தைகள் தலையில் பிடிக்கலாம்.

தீர்மானிக்கும் போது குறுக்கு நிலைகருவில் ஒன்று, சிசேரியன் பிரிவுக்கு ஆதரவாக பிரச்சினை தீர்க்கப்படுகிறது.

கருக்களின் சாதகமான ஏற்பாட்டுடன் கூட, இரட்டையர்களுக்கான பிரசவ முறையின் கேள்வி நிலையின் அடிப்படையில் மட்டுமல்ல, பல காரணிகளைப் பொறுத்தும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

"கருவின் நிலை மற்றும் விளக்கக்காட்சி" என்ற கட்டுரையில் கருத்து தெரிவிக்கவும்

கட்டு - கருவின் நிலை. தனிப்பட்ட பதிவுகள். கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம். கட்டு - கருவின் நிலை. என் முதுகில் இருந்த மருத்துவர் ஒரு கட்டு வாங்கி அணியுமாறு அறிவுறுத்தினார். ஆனால் எனக்கு ஒரு குழந்தை உள்ளது என்ன என்று தெரியும் பிந்தைய தேதிகள்குழந்தைக்கு கொடுக்க ப்ரீச் பேண்டேஜ் பரிந்துரைக்க வேண்டாம் ...

விவாதம்

கட்டு குழந்தையின் நிலையை சரி செய்யாது என்று மருத்துவர் என்னிடம் கூறினார். அவர் தண்ணீரில் இருக்கிறார், மேலும் குழந்தையைச் சுற்றி நிறைய இருக்கிறது.
எப்படியாவது குழந்தையை உண்மையில் "கசக்க" பொருட்டு, சில நம்பமுடியாத சக்தியுடன் கட்டுகளை இழுக்க வேண்டியது அவசியம், இது வெறுமனே நம்பத்தகாதது.

எல்லோருக்கும் கட்டு தேவையா என்பது எனக்குப் புரியவில்லை, நான் எப்போது அணிய ஆரம்பிக்க வேண்டும்? யாரோ ஒருவர் வயிற்றை வைத்திருப்பது வயிற்று தசைகளைப் பொறுத்தது, மேலும் ஒருவருக்கு கட்டு வடிவத்தில் ஆதரவு தேவையா?

கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் கருவின் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி. எப்படி சரி செய்வது? குழந்தையின் ப்ரீச் பிரசன்டேஷன் மூலம் இயற்கையான பிரசவம் சாத்தியமா? 30 வாரங்களில் நாங்கள் தலைகீழாக இருந்தோம் என்று கூறப்பட்டதால், நான் சிலவற்றைச் செய்துள்ளேன் வெவ்வேறு பயிற்சிகள்மற்றும் கவலை...

விவாதம்

எனக்கும் ஒரு பையன், இடுப்பு மூட்டு, ஆனா அவன் உருண்டு போவான் என்று சொன்னார்கள், எனக்கும் உண்மையில் சிஎஸ் வேண்டாம், ஆனால் குழந்தை திரும்பவில்லை என்றால், நான் காயப்படுத்த மாட்டேன், குழந்தையை விட சிஎஸ்ஸை விட சிறந்தது துன்பம். நிச்சயமாக பாலினத்தைக் கண்டறியவும்.

எனக்கு ஒரு பெண் தோழி இருக்கிறாள் 14 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இடுப்பு பகுதியில் ஒரு பெண் குழந்தை பிறந்தது. சிஎஸ் செய்ய மருத்துவர்கள் மறுத்துவிட்டனர்: "இரண்டாவது பிறப்பு, நீங்களே பெற்றெடுப்பீர்கள்." முடிவு: மணிக்கு பெருமூளை வாதம் குழந்தைகடுமையான வடிவத்தில்.

கருவின் தவறான விளக்கக்காட்சி. கருப்பையில் குழந்தையின் சிறந்த நிலை, ஆக்ஸிபிட்டல் விளக்கக்காட்சியுடன் நீளமானது, அதாவது தலையை கீழே, கன்னத்தை மார்பில் இறுக்கமாக அழுத்துகிறது. ஆனால் அதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம் சரியான இடம்குழந்தை - ஓட்டத்தின் ஒரு அம்சம் ...

அல்ட்ராசவுண்ட், செபாலிக் விளக்கக்காட்சியின் படி, வயிற்றின் அடிவயிற்றை ஏன் சுத்தியல் என்று நான் இன்னும் யோசித்துக்கொண்டிருக்கிறேன், இதனால் வயிற்றை ஒரு கையிலிருந்து மறுபுறம் மற்றும் பின்புறம் சிறிது தள்ளுவதன் மூலம், கருவின் நிலையை தீர்மானிக்க முடியும். நீளவாக்கில் தீர்மானிக்க முடியும். இது மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும் இடத்தில்...

விவாதம்

புரியவில்லை. ஒருவேளை கால்கள், மற்றும் கைகள், மற்றும் பிட்டம், மற்றும் முழங்கால்கள் மற்றும் முழங்கைகள் நகரும் :))

அது இன்னும் கொஞ்சம் வளரும், அதைத் தொடவும் முடியும் :) அத்தகைய கான்கிரீட் மலையை நீங்கள் காண்கிறீர்கள் - இது பாதிரியார். அதிலிருந்து ஒரு திசையில் பின்புறம் அத்தகைய வளைவில் செல்கிறது (தீர்மானிக்க மிகவும் எளிதானது), மற்ற திசையில் கால்கள் கீழே தொங்குகின்றன (நீங்கள் அழுத்தினால், இதுபோன்ற சிறிய புடைப்புகள் அல்லது எல்லாம் உள்ளே மூடப்பட்டிருக்கும் போது நிச்சயமற்ற தன்மைகளைக் காணலாம்). மற்றும் முடிகள் கைகள் மற்றும் கால்கள் இரண்டும் உள்ளன. மற்றும் குருமார்கள் இருந்து கூட, உங்கள் கால: o) மற்றும் அவர் இன்னும் அவரது தலை கீழே குடியேற நேரம் உள்ளது, கவலைப்பட வேண்டாம்!

கடைசி அல்ட்ராசவுண்ட் வெளிப்படுத்தும் வரை எங்கள் குழந்தை ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி. ஆனால் 36 வாரங்களில், குழந்தை திரும்பிவிட்டதாக மருத்துவர் (தொடுதல் மூலம்) தீர்மானித்தார், இருப்பினும் இது முக்கியமாக 32 வாரங்கள் வரை சாத்தியமாகும் என்று நம்பப்படுகிறது. மூலம், மனைவி நடைமுறையில் பயிற்சிகள் செய்யவில்லை ...

கருப்பையில் கருவின் இருப்பிடம் பெரும்பாலும் பிறப்பு எவ்வாறு நடக்கும் என்பதை தீர்மானிக்கிறது. மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மூலம், மருத்துவர் குழந்தையின் நிலையை பரிசோதித்து, ஒன்று அல்லது மற்றொரு முடிவை எடுக்கிறார். ஆனால் கருவின் நீளமான நிலை அல்லது குறுக்கு நிலை போன்ற மருத்துவ சொற்கள் பல கர்ப்பிணித் தாய்மார்களுக்கு, குறிப்பாக உள்ளவர்களுக்குப் புரியாமல் இருக்கலாம். சுவாரஸ்யமான நிலைமுதல் முறையாக, இது சில கவலைகள் மற்றும் உணர்வுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

கருவின் நிலையின் வகைகள்

நீளமான நிலை

இந்த நிலையில், குழந்தையின் நீளமான அச்சுகள் (தலையின் பின்புறம், முதுகெலும்பு, வால் எலும்பு) மற்றும் கருப்பை ஆகியவை ஒன்றிணைகின்றன. கருவின் நீளமான நிலை நெறிமுறையாகும், அதாவது பிரசவம் இயற்கையாகவே சாத்தியமாகும். பெரும்பாலானவை சிறந்த விருப்பம்குழந்தையின் தலையை சற்று முன்னோக்கி தாழ்த்தி, கன்னத்தை மார்பில் அழுத்தும்போது ஆக்ஸிபிடல் விளக்கக்காட்சி கருதப்படுகிறது. கருவின் நீளமான நிலையில், மிகப்பெரிய பகுதி முதலில் பிறக்கிறது - தலை, அதாவது உடலின் மற்ற பகுதிகள் சிக்கல்கள் இல்லாமல் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக நழுவிவிடும்.

கருவின் நீளமான நிலை மற்றொரு வகை. கருவின் இந்த ஏற்பாட்டுடன், பிரசவம் கணிசமாக சிக்கலாக உள்ளது, ஏனெனில் கருப்பையில் உள்ள குழந்தை கால்கள் முன்னோக்கி உள்ளது, இது தலையின் பிறப்பில் சில சிரமங்களை ஏற்படுத்தும். இதையொட்டி, கருவின் நீளமான நிலையில் உள்ள ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி குளுட்டியல் மற்றும் பாதமாக இருக்கலாம். முதல் விருப்பம் மிகவும் சாதகமானது, ஏனெனில் ஒரு கால் வெளியே விழும் நிகழ்தகவு நடைமுறையில் விலக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது காயத்தின் ஆபத்து மிகவும் குறைவாக உள்ளது. ப்ரீச் பிரசன்டேஷன் மூலம் பிரசவமும் இயற்கையாகவே நடக்கும் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. சிசேரியன் நியமனம் பற்றிய கேள்வி கருவின் அளவு மற்றும் தாயின் இடுப்பு, விளக்கக்காட்சியின் வகை, குழந்தையின் பாலினம், பெண்ணின் வயது மற்றும் கர்ப்பத்தின் போக்கின் பண்புகள் ஆகியவற்றைக் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

சாய்ந்த மற்றும் குறுக்கு நிலை

ஒரு சாய்ந்த நிலையில், கரு மற்றும் கருப்பையின் நீளமான அச்சுகள் கீழே வெட்டுகின்றன குறுங்கோணம், ஒரு குறுக்கு - ஒரு நேர் கோட்டின் கீழ். கருப்பையில் உள்ள குழந்தையின் இதே போன்ற ஏற்பாடுகள் எப்போதும் சிசேரியன் பிரிவுக்கான முழுமையான குறிகாட்டியாகும். முன்னதாக மருத்துவ நடைமுறையில், "காலால் திருப்புதல்" போன்ற ஒரு நுட்பம் பயன்படுத்தப்பட்டது, இது ஏற்கனவே பிரசவத்தின் செயல்பாட்டில் மருத்துவரால் செய்யப்பட்டது. இன்று, தாய் மற்றும் குழந்தையின் அதிக அதிர்ச்சி காரணமாக, இந்த நடைமுறை கைவிடப்பட்டுள்ளது.

கருவின் நிலையில் மாற்றம்

எனவே, 32 முதல் 36 வாரங்கள் வரை, குழந்தை தலையின் நீளமான நிலையை எடுக்க வேண்டும். குழந்தையின் தவறான நிலை மிகவும் அரிதானது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, குறுக்கு சாய்ந்த நிலை 2-3% பெண்களில் மட்டுமே ஏற்படுகிறது. மாற்றம் தவறான நிலைகருவின் நீளமான தலையில் எந்த நேரத்திலும் சுயாதீனமாக முடியும், எனவே, குழந்தை எவ்வாறு அமைந்துள்ளது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது. இந்த நேரத்தில், மருத்துவரின் நிலையான மேற்பார்வை மட்டுமே உதவும் அல்லது உதவும். ஒரு பிற்காலத்தில் காரணமாக இருந்த போதிலும் பெரிய அளவுகள்குழந்தை உருளுவது ஏற்கனவே கடினம், கருவின் நிலை பிறப்பதற்கு முன்பே மாறக்கூடும், எனவே நீங்கள் பீதி அடைய வேண்டாம்.

குழந்தை சரியான நிலைக்கு வர உதவும் பல பயிற்சிகளும் உள்ளன. எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் 10 நிமிடங்கள் படுத்துக் கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, 3-4 முறை நிலையை மாற்றவும். உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு பல முறை உடற்பயிற்சி செய்யவும். முழங்கால்-முழங்கை போஸ் மற்றும் குளத்தில் உள்ள உடற்பயிற்சிகளும் முடிவுக்கு பங்களிக்கின்றன.

குழந்தை தலைகீழாக மாறிய பிறகு, பல மருத்துவர்கள் சரியான நிலையை சரிசெய்யும் ஒரு சிறப்பு ஒன்றை அணிய பரிந்துரைக்கின்றனர். பெரும்பாலும், பிரசவத்திற்கு 2 வாரங்களுக்கு முன்பு கருவின் தவறான விளக்கத்துடன் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் ஒரு மருத்துவமனையில் வைக்கப்படுகிறார்கள், அங்கு, நிபுணர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ், ஒரு பிரசவ திட்டம் வரையப்படுகிறது.