ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ವಿಧದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಇತರ ನಿಘಂಟುಗಳಲ್ಲಿ "onmk" ಏನೆಂದು ನೋಡಿ

ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತ (ACVA) ಎಂಬುದು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಒಂದು ಸಾಮೂಹಿಕ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಾಗಿದೆ - 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯ ಫೋಕಲ್ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರ ಸಂಚಿಕೆ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನಲ್ಲಿ ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳಿವೆ:

• ಹೆಮರಾಜಿಕ್ (ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ),
• ರಕ್ತಕೊರತೆಯ (ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್),
• ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಸ್ಪೇಸ್ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಕುಹರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ರಕ್ತದ ಪ್ರಗತಿ).

ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯು, ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಧದ ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತಗಳಿಗೆ (ACVA), ಸರಿಸುಮಾರು ಮೂರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಅವಧಿಯು ಮೊದಲ ಮೂರು ದಿನಗಳು.

ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮರಣವು ಸರಿಸುಮಾರು 30% ಆಗಿದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಹಠಾತ್ ನಷ್ಟ;
• ಮಾತು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ತಿಳುವಳಿಕೆಯ ಹಠಾತ್ ನಷ್ಟ;
• ಹಠಾತ್ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತೋಳು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಕಾಲಿನಲ್ಲಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ;
• ಸಮತೋಲನದ ಹಠಾತ್ ನಷ್ಟ, ಸಮನ್ವಯದ ನಷ್ಟ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ;
• ತುಟಿಗಳ ಹಠಾತ್ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಮುಖದ ಅರ್ಧದಷ್ಟು;
• ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಕಾರಣವಿಲ್ಲದೆ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ನಂತರ ತೀವ್ರವಾದ ತಲೆನೋವು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಒತ್ತಡ.

ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಸರಳ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ:

1. ಸ್ಮೈಲ್ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಕೇಳಿ (ಸ್ಮೈಲ್ ಓರೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಬಾಯಿಯ ಮೂಲೆಯನ್ನು ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ ತಗ್ಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದರ ಮೇಲೆ ಏರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ);

2. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವನ ಮುಂದೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ತನ್ನ ತೋಳುಗಳನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಲು ಹೇಳಿ (ಅವನು ಕೇವಲ ಒಂದು ತೋಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಎತ್ತುವಂತಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಎತ್ತುವಂತಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಅಲ್ಲ);

3. ಸರಳ ವಾಕ್ಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಕೇಳಿ (ರೋಗಿಗೆ ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ);

4. ತನ್ನ ನಾಲಿಗೆಯನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಕೇಳಿ (ನಾಲಿಗೆ ಬಾಗುತ್ತದೆ, ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿಲ್ಲ, ಬದಿಗೆ ಸರಿದೂಗಿಸಿ).

ರೋಗಿಯು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಕೆಲಸವನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸದಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಅವನಿಗೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಎಂದು ಶಂಕಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣದ ಸಮಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು

ಮೊದಲು ನೀವು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣದ ಸಮಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾದಾಗಿನಿಂದ 3 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಳೆದಿದ್ದರೆ, ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಸಮಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು ಹಂತ-ಹಂತದ ಅನುಷ್ಠಾನಕೆಳಗೆ ವಿವರಿಸಿದ ಕ್ರಮಗಳು. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಈಗಾಗಲೇ ತಡವಾಗಿದ್ದರು. ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನಿಂದ 3 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯ ಕಳೆದಿದ್ದರೆ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನೀವು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ವಿಧದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

• ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು;
• ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ;
• ತುರ್ತು CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ (ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಇಲ್ಲದೆ) ಅಥವಾ MRI ನಡೆಸುವುದು;
• ಇದು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಸಂಭವನೀಯ ರೀತಿಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ವಿಶೇಷ ಕೋಷ್ಟಕವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.

ಗಮನ.ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಮೂಲಭೂತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮತ್ತು ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸುವುದು.

ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ಗೆ ಮೂಲ ಕ್ರಮಗಳು

ಮೂಲಭೂತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ (ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಅಥವಾ ಹೆಮರಾಜಿಕ್) ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಆದ್ಯತೆಯ ಕ್ರಮಗಳು

• ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಮತಲ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅವನ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಮಲಗುತ್ತಾರೆ. ಎರಡನೇ ದಿನದ ಅಂತ್ಯದಿಂದ, ಹಾಸಿಗೆಯ ತಲೆಯ ತುದಿಯನ್ನು 20-45 ಡಿಗ್ರಿಗಳಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು;
• ಗ್ಲ್ಯಾಸ್ಗೋ ಮಾಪಕದ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಸಮರ್ಪಕತೆ ಮತ್ತು ವಾಯುಮಾರ್ಗಗಳ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ವೈದ್ಯರು ತುರ್ತು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಜೊತೆ ರೋಗಿಗಳು ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದಪ್ರಜ್ಞೆ, ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ, ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಒಳಹರಿವು ಮತ್ತು ಕೃತಕ ವಾತಾಯನ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ;
• ಮುಂದೆ, ನೀವು ECG, SpO2, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು;
• 100 ಮಿಲಿ / ಗಂ ದರದಲ್ಲಿ 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ನ ಕಷಾಯವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ;
• SpO2 ವೇಳೆ< 92%, начинают ингаляцию кислорода со скоростью 1-4 л/мин через носовые канюли;
• ಅವರು ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ (ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಹೊಂದಿರುವ 20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ), ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ ಎದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆರಕ್ತ (ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ), PTT, PT, ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಮಟ್ಟ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ಗಳು, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್.

ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಗುರಿ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು

• ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಕೆಳಗಿನ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು:
• PetCO2 36-45 mm Hg. ಸ್ಟ;
• PaO2 70 mm Hg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು. ಕಲೆ., ಮತ್ತು PaCO2 35-40 mm Hg ಒಳಗೆ. ಸ್ಟ;
• ಸರಾಸರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ (MAP) 65-90 mm Hg. ಸ್ಟ;
• ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು 120-160 mmHg ಒಳಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ;
• ರಕ್ತದ ಸೋಡಿಯಂ 137-145 mmol/l;
• ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ 3.4-10 mmol/l;
• ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ 30% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, 80 g/l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು Hb;
• ಆಸ್ಮೋಲಾರಿಟಿ 285-295 mOsm/l;
• ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ 2 mmol/l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ;
• ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು 37.5 ° C ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ;
• ಡಯರೆಸಿಸ್ 0.5 ಮಿಲಿ/ಕೆಜಿ/ಗಂಟೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.

ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿ

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಳಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಸಂಕೋಚನದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು 180-190 mm Hg ಆಗಿದ್ದರೆ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಆಡಳಿತದ ಕಡೆಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಕಲೆ. ಒತ್ತಡವನ್ನು ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ 10-20% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಒಂದು ಗಂಟೆಗಿಂತ ವೇಗವಾಗಿರಬಾರದು.

ಗಮನ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ SBP 160 mmHg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬಾರದು. ಕಲೆ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ರಷ್ಯಾದ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಲ್ಯಾಬೆಟಾಲೋಲ್ ಅಥವಾ ಎಸ್ಮೋಲೋಲ್ ಅನ್ನು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ ಬಳಸುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ - ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ದ್ರಾವಣ ರೂಪದಲ್ಲಿ. ಈ ಶಿಫಾರಸಿನ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಎಲ್ಲಿಯೂ ಪಡೆಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

(ಎಬ್ರಾಂಟಿಲ್), ಆಲ್ಫಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ + 5-HT-1A ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ: 12.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್, ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಗೆ 8-10 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಿರ್ವಹಣೆ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್. ಪರಿಣಾಮವು 5 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ, ಪರಿಣಾಮವು 4-6 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.

ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ, 10-20 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ 1-2.5 ಗ್ರಾಂ ಬೋಲಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ನಂತರದ ಕಷಾಯದೊಂದಿಗೆ 0.5-2 ಗ್ರಾಂ / ಗಂಟೆಗೆ ದರದಲ್ಲಿ, ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವು ಸಾಕಷ್ಟಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಬದಲಿಗೆ ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು ಅಥವಾ ಎಸಿಇ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ 1.25 ಮಿಗ್ರಾಂ 5 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿಧಾನವಾಗಿ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, 20 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಆದರೆ 6 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೀರಬಾರದು). ಅಥವಾ ಮೆಟೊಪ್ರೊರೊಲ್ 5-15 ಮಿಗ್ರಾಂ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ 10-20 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಬೋಲಸ್ ಆಗಿ. 2 ನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಔಷಧಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್

ಸಂಬಂಧಿತ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ (ಕಾರಣವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ) SBP< 100-120 мм рт. ст., церебральном перфузионном давлении < 60-70 мм рт. ст., следует при помощи инфузии вазопрессоров ( , норэпинефрин, фенилэфрин) и солевых растворов в максимально ಕಡಿಮೆ ಸಮಯರೋಗಿಯ ಸಂಭಾವ್ಯ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ 15-20% ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ SBP ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿ. 2-3 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ಕೆಲಸದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ (ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ, ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ), 3-7.5% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ವಾಸೊಪ್ರೆಸರ್ಗಳ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡೆಲಿರಿಯಮ್

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸನ್ನಿ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಆಂದೋಲನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ಬಳಸಿ ಹಾಲೊಪೆರಿಡಾಲ್ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ, 0.5% ದ್ರಾವಣದ 0.5-1 ಮಿಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 2-3 ಬಾರಿ. ಡಯಾಜೆಪಮ್, ಮಿಡಜೋಲಮ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸನ್ನಿವೇಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ಕೃತಕ ವಾತಾಯನ

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು, ಶುದ್ಧತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಪಡೆಯಬಾರದು ಎಂದು ಅನುಭವಿ ವೈದ್ಯರು ತಿಳಿದಿದ್ದಾರೆ. CT ಅಥವಾ MRI ಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದ ರೋಗಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ನನ್ನ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಸಣ್ಣ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ವೈದ್ಯರು ಸಂಕಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಾರದು. ಅಲ್ಲದೆ, ವೈದ್ಯರು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ದೇಶೀಯವಲ್ಲ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾನೂನು, ಇದನ್ನು ಹೇಗೆ ಸಾಧಿಸುವುದು ಎಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸದೆ, "ಎಲ್ಲರಿಗೂ, ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ಕ್ಷಣದವರೆಗೂ" ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಘೋಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೃತಕ ವಾತಾಯನ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳೆಂದರೆ:

• ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಥವಾ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಫೋಸಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ;
• ಟ್ರಾಕಿಯೊಬ್ರಾಂಚಿಯಲ್ ಮರದ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಕಾಂಕ್ಷೆ), ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿ (ಬ್ರಾಂಕೈಟಿಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ);
• ತೀವ್ರವಾದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ (ಎಡಿಮಾ, ಹೆಮಟೋಮಾ) ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡದ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು;
• TELA.

ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇದ್ದರೆ, ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು - ವೆಂಟಿಲೇಟರ್, ಕೆಮ್ಮು, ಹೈಪೋ-ಹೈಪರ್ವೆನ್ಟಿಲೇಷನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಿಂಕ್ರೊನೈಸೇಶನ್ನಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು. ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ICP - ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವ 94% ರಿಂದ 96%, PaO2 70 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು 100 mm Hg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ವಾತಾಯನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಲೆ., 35-40 mm Hg ಒಳಗೆ PaCO2. ಕಲೆ., PetСO2 36-45 mm Hg. ಕಲೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ FiO2 ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಆಮ್ಲಜನಕ ಪ್ರಭೇದಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸಬಹುದು. ಬಲವಂತದ ವಾತಾಯನ ವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ - (S)VCV ಅಥವಾ (S)PCV. ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಕೃತಕ ವಾತಾಯನಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳು ಅರೆ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರಬೇಕು - ತಲೆ ಇರುವ ಹಾಸಿಗೆಯ ತುದಿಯನ್ನು 20-45 ಡಿಗ್ರಿಗಳಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು.

ದೊಡ್ಡ ಉಬ್ಬರವಿಳಿತದ ಸಂಪುಟಗಳು (ಟಿಐವಿಗಳು), ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಕೂಡಿದ್ದರೆ, ಬಳಸಬಾರದು. ಕೆಳಗಿನ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ: DO - ಆದರ್ಶ ದೇಹದ ತೂಕದ 6-7 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡ - 30 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ನೀರು. ಕಲೆ. ಧನಾತ್ಮಕ ಅಂತ್ಯ-ಮುಕ್ತ ಒತ್ತಡ (PEEP) 5 cm ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನೀರು ಇರಬಾರದು. ಕಲೆ.

ರೋಗಿಯನ್ನು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸಿಂಕ್ರೊನೈಸ್ ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರು ಡಿಪೋಲರೈಸಿಂಗ್ ಮಾಡದ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವವರನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ಅವಧಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿತವಾದ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ShG ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಮಟ್ಟವು 8 ಅಂಕಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಬಲವಂತದ ವಾತಾಯನ ವಿಧಾನಗಳು (VCV, PCV), ಆಳವಾದ ನಿದ್ರಾಜನಕವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಇದನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಿ.

ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟದ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ತರುವಾಯ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು ಸುಲಭಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ - SIMV, BiPAP, PS, ಇತ್ಯಾದಿ. ಹಲವು ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ, ಯಾಂತ್ರಿಕದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮೋಡ್ನ ಆಯ್ಕೆ ವಾತಾಯನವು ಉಸಿರಾಟದ ಉಪಕರಣಗಳ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರ ಆದ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ಟ್ರಾಕಿಯೊಸ್ಟೊಮಿ ನಡೆಸಿದರೆ, ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆ ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ದ್ರವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪೋಷಣೆ

ಮೊದಲನೇ ದಿನಾ

ACVA ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ. 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ನ ಕಷಾಯದಿಂದ, ವೈದ್ಯರು ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಬೇಕು. ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ, ಅಂದಾಜು ನೀರಿನ ಅವಶ್ಯಕತೆ ದಿನಕ್ಕೆ 30-35 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ.

ಈ ಜನರಲ್ಲಿ ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಎಂಟರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಅಥವಾ ಎಂಟರಲ್ ಪೋಷಣೆಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ. ದ್ರವವನ್ನು 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು ಅಥವಾ ಮೇಲಾಗಿ ಸಮತೋಲಿತ ಉಪ್ಪಿನ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಸಮವಾಗಿ ವಿತರಿಸಬೇಕು. ಪ್ರಮಾಣಿತ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸಹ ಕೈಗೊಳ್ಳಿ ನೀರಿನ ಸಮತೋಲನ.

ಎರಡನೇ ದಿನ

ನುಂಗುವ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಕೃತಕ ವಾತಾಯನಕ್ಕೆ ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಅನುಸ್ಥಾಪನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಎಂಟರಲ್ (ಟ್ಯೂಬ್) ಹೈಪೋಕಲೋರಿಕ್ (ದಿನಕ್ಕೆ 10-15 ಕೆ.ಕೆ.ಎಲ್ / ಕೆಜಿ) ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆಹಾರದ ಯಾವುದೇ ಪರಿಚಯ, ಅಥವಾ ಔಷಧಿಗಳು(ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ), ರೋಗಿಯು ಅರ್ಧ-ಕುಳಿತುಕೊಂಡಾಗ ನಡೆಸಬೇಕು ಮತ್ತು ತಿಂದ ನಂತರ ರೋಗಿಯು ಅರ್ಧ ಘಂಟೆಯವರೆಗೆ ಈ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಬೇಕು.

ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸಮತೋಲಿತ ಉಪ್ಪು ದ್ರಾವಣಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಮಿಶ್ರಣಗಳ ಪರಿಚಯವನ್ನು ದಿನವಿಡೀ ಸಮವಾಗಿ ವಿತರಿಸಬೇಕು. ದ್ರವದ ಅಂದಾಜು ಒಟ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವು ದಿನಕ್ಕೆ 25-30 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ.

ಮೂರನೇ ದಿನ

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ನೀರಿನ ಸಮತೋಲನ ಸೂಚಕಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ ನೀವು ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಎಂಟರಲ್ (ಟ್ಯೂಬ್) ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದೈನಂದಿನ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ವೈದ್ಯರು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕು. ಇದು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಭಾಗಶಃ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ICP ಯಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರವಾದ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಷೀಣತೆ ಇದ್ದರೆ, ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸದಿರುವುದು ಉತ್ತಮ.

ನಂತರದ ದಿನಗಳು

ಕ್ರಮೇಣ, ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಸೇವನೆಯು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ನಿಜವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸುತ್ತದೆ.

ಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸೆಳೆತಕ್ಕಾಗಿ, ರೋಗಿಗೆ ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ - 2 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಭಿದಮನಿ ಅಥವಾ 10-20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ. ನಂತರ (ಡೆಪಾಕಿನ್) 300 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ 2-3 ಬಾರಿ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್ (ಫಿನ್ಲೆಪ್ಸಿನ್) 0.2 ಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡರಿಂದ ಮೂರು ಬಾರಿ ಪ್ರತಿ ಓಎಸ್ ಅಥವಾ ಎಂಟರಲಿ. ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸದಿದ್ದರೆ, ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಸೋಡಿಯಂ ಥಿಯೋಪೆಂಟಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿ.

ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ICH ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ 2-3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಅರ್ಧಗೋಳದ ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಯುವ, ತೀವ್ರವಾದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು 1 ನೇ ದಿನದ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮನ್ನಿಟಾಲ್ ಜೊತೆಗೆ, 7.5% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ನ 120-200 ಮಿಲಿ ಬಳಕೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಮಧ್ಯಮ ಲಘೂಷ್ಣತೆಯನ್ನೂ ಸಹ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ತೀರಾ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಇದನ್ನು ತಾತ್ವಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಹೊಸ ವಿಧಾನಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ. (ಗ್ಲೈಬುರೈಡ್) ಒಂದು ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯೂರಿಯಾ ಔಷಧವಾಗಿದ್ದು, ATP-ಅವಲಂಬಿತ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್‌ಗಳ (NC Ca-ATP) ಬ್ಲಾಕರ್, ಇದು ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಸಿಸ್ಟಮ್‌ನ ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು SUR1 ರಿಸೆಪ್ಟರ್‌ನಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ನಂತರ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಈ ಚಾನಲ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಆದರೆ, ತಜ್ಞರ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ವಿಧಾನದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಇದು ತುಂಬಾ ಮುಂಚೆಯೇ.

ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ

ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ ಮೆದುಳಿನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಮೊದಲ 3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮೆಟಾಮಿಜೋಲ್ (ಅನಲ್ಜಿನ್) 1.0 ದಿನಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ ಅಭಿದಮನಿ, ಅಥವಾ ಪ್ಯಾರಸಿಟಮಾಲ್ 1.0 ದಿನಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ. ಬಳಸಿ ಭೌತಿಕ ವಿಧಾನಗಳುತಂಪುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಅಗತ್ಯವೆಂದು ಕಂಡುಕೊಂಡರೆ.

ಒತ್ತಡದ ಜಠರಗರುಳಿನ ಹುಣ್ಣುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ, ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ರೋಗ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಇತ್ಯಾದಿ). ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಅಥವಾ H2-ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಳಪೆ ಫಲಿತಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು 10 mmol / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಇಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ.

ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾ

ಹೈಪೋನಾಟ್ರೀಮಿಯಾವು ಕಳಪೆ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕೆ ಸ್ವತಂತ್ರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕು.

ವಾಂತಿ

ವಾಂತಿ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 10 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ), ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಅಥವಾ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಡೆಕ್ಸಮೆಥಾಸೊನ್ ಅನ್ನು 8 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಡೋಸ್ 0.25-1 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ನ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್

ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಂಶವು ಮೈಟೊಕಾಂಡ್ರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಬಫರಿಂಗ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಎಟಿಪಿ ಮೀಸಲುಗಳ ಸವಕಳಿಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 0.7 ರಿಂದ 1.1 mmol / l ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮದ್ಯದಲ್ಲಿ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 15-20% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 3.5-4 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಆಡಳಿತವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ನ್ಯೂರೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ ಆಗಿ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಮೊದಲ ದಿನದಲ್ಲಿ (ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ 2-4 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ) ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿದ್ರಾಜನಕ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ ಆಗಿ ಯಾವುದೇ ಹಂತದ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ವಿರೋಧಾಭಾಸ:

ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಅನ್ನು 120 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಂಕೋಚನದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಕಲೆ., ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ.

: 25% ದ್ರಾವಣದ 10-20 ಮಿಲಿ (2.5-5 ಗ್ರಾಂ) 15-20 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ (ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಗೆ 1-2.5 ಗ್ರಾಂ ದರ). ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ನಡೆಸುವ ಮೂಲಕ, ನೀವು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಕು. ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ನ ಆಡಳಿತದ ದರವು ರೋಗಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಇದು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ (10-15% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೋಚನದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಇಳಿಕೆ ಇಲ್ಲ), ವೈದ್ಯರು ಗಂಟೆಗೆ 1.5-2.5 ಗ್ರಾಂಗೆ SBP 15% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ, ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ದರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಕಷಾಯದ ಅವಧಿಯು ಮಧ್ಯಮ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗೆ 12-24 ಗಂಟೆಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗೆ 1-2 ದಿನಗಳು. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 1.5-3 mmol / l ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಮಾದಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇದ್ದರೆ (ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ನಿಗ್ರಹಿಸಿದ ಮೊಣಕಾಲಿನ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು, ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ), ಕಷಾಯವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣಗಳ ಕಷಾಯವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಾಸೊಪ್ರೆಸರ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿವಿಷವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ 10% - 10.0 ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿಧಾನವಾಗಿ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಭರವಸೆಯ ನ್ಯೂರೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಇನ್ನೂ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಮುನ್ನರಿವು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ

• ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಅಂಕಿ ಅಂಶಗಳ ಕೆಳಗೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆ;
• ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಾರಿನ್ಗಳ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ (ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ). ಹೆಪಾರಿನ್ (ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ) ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ಥಳಗಳ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ;
• ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳು ಮತ್ತು ಹೈಪೋಸ್ಮೊರಾರ್ ಸಲೈನ್ ದ್ರಾವಣಗಳನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ

ಮೆದುಳಿನ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತದ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಇದು ಅವರ ವ್ಯಾಪಕವಾದ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ, ಹತ್ತಾರು ಯುವ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ಜನರ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ, ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಸಾಮಾಜಿಕವಾಗಿಯೂ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಉಕ್ರೇನ್‌ನಲ್ಲಿ, ONMC ಯ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

1) ಅಸ್ಥಿರ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತ (ಟಿಸಿಐ), ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿ (ಟಿಐಎ);

2) ಮೆನಿಂಗಿಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳು;

3) ಸ್ಟ್ರೋಕ್ (ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ - ನಾನ್-ಎಂಬೋಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಕ್ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್);

4) ತೀವ್ರವಾದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ (AHE).

PNMK- ತೀವ್ರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳೀಯ ಕೊರತೆ, ಇದು ವೇಗವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗುವ (WHO ಪ್ರಕಾರ, 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ) ಫೋಕಲ್ ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ಅದರ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

PNMK, ಈ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಪ್ರಕಾರ ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಗಳು (TIA) ಮತ್ತು PNMK ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಪ್ರಕಾರದ ಪ್ರಕಾರ PNMK ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಫೋಕಲ್ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ HC. PNMK ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೆದುಳಿನ ನಾಳೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೊದಲ ತೀವ್ರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಮುನ್ನುಡಿಯಾಗಿದೆ.

ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು- ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಏರಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದಾದ್ಯಂತ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ತಲೆನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ಕೇಂದ್ರ ಮೂಲದ ವಾಂತಿ, ಅಂದರೆ, ಪರಿಹಾರವನ್ನು ತರುವುದಿಲ್ಲ).

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಫೋಕಲ್ ಮತ್ತು ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇರುತ್ತದೆ24 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ನಿರಂತರ ಸಾವಯವ ಹಾನಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ನರಮಂಡಲದ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ರೂಪಗಳಿವೆ: ಮತ್ತು.

ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳು

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಂಯೋಜನೆಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್ ಕೊಲೆಜೆನೋಸಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿ (ಸಂಧಿವಾತ, ಪೆರಿಯಾರ್ಟೆರಿಟಿಸ್ ನೋಡೋಸಾ, ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್), ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಧಮನಿ, ರಕ್ತ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, MI, ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳುಹೃದಯ, ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಪ್ರೋಲ್ಯಾಪ್ಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಎಟಿಯಾಲಜಿ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಕಾಲಜನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್, ರಕ್ತ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ, ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾ), ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಸಂಯೋಜನೆ.

ರೋಗದ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು (ರೋಗಕಾರಕ)

ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳಲ್ಲಿ, ಮಿದುಳಿನ ನಾಳಗಳ ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅಡಚಣೆಯು ಮಿದುಳಿನ ನಾಳಗಳ ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅಡಚಣೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಅತಿಯಾದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೈಪೇಮಿಯಾ, ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್, ರಕ್ತದ ಹರಿವು ನಿಧಾನವಾಗುವುದು, ಪೆರಿವಾಸಲ್ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ. , ಮೈಕ್ರೋಹೆಮರೇಜ್. ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. TIA ಯಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಹಡಗಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆ, ಇದು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಜನ್ಮಜಾತ ಅಸಂಗತತೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (ಕಡಿಮೆಯಾದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಾಡಿ, ಕಡಿಮೆಯಾದ ಹೃದಯ) ಔಟ್ಪುಟ್), ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅಪಧಮನಿ-ಅಪಧಮನಿಯ ಮೈಕ್ರೊಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ PNMK ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತಲೆಯ ಮುಖ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಂದ (ಅಲ್ಸರೇಟೆಡ್ ಅಥೆರೋಮ್ಯಾಟಸ್ ಪ್ಲೇಕ್ನ ಥ್ರಂಬಸ್ನ ತುಣುಕುಗಳು). PNMC ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿಯ ಪರಿಚಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹಲವಾರು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ PNMC ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಮೈಕ್ರೋಹೆಮೊರೇಜ್ಗಳು ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ (ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು)

HA ಪ್ರಕಾರದ PNMK ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮೀರುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹಗಲುಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ. ಇದು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ: ತಲೆನೋವು, ಇದು ಮೊದಲಿಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಸ್ವಭಾವದ್ದಾಗಿರಬಹುದು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಲೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ), ಮತ್ತು ನಂತರ ಪ್ರಸರಣ, ಸಿಡಿಯುವುದು, ಮಿಡಿಯುವುದು, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಲ್ಲದ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಶಬ್ದ. ಮತ್ತು ಕಿವಿಗಳಲ್ಲಿ ರಿಂಗಿಂಗ್, ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ - ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಅಡಚಣೆಗಳು (ಅದರ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ನಷ್ಟ, ಬೆರಗುಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ). PNMK ಯ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ, ಸ್ಟುಪರ್ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಕೋಮಾ, ಕನ್ವಲ್ಸಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು) ಮತ್ತು ಮೆನಿಂಗಿಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯವರೆಗೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯು ಸಾಧ್ಯ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು OGE ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, HA ಪ್ರಕಾರದ PNMK ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ, ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು - ಮುಖದ ಚರ್ಮದ ಹೈಪರ್ಮಿಯಾ, ಕುತ್ತಿಗೆ, ಮೇಲಿನ ಎದೆ, ಹೈಪರ್ಹೈಡ್ರೋಸಿಸ್, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಅಸ್ಥಿರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ: ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಮತ್ತು ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿ, ಅಸಮಂಜಸವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು. PNMK ಹೆಚ್ಚು ನಿರಂತರವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದರೆ - ಕಪಾಲದ ನರಗಳ ಅಸ್ಥಿರ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಆಕ್ಯುಲೋಮೋಟರ್, ಫೇಶಿಯಲ್, ಹೈಪೋಗ್ಲೋಸಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಭಾಷಣ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಪರೆಸಿಸ್, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು - ಇದು ಫೋಕಲ್ನೊಂದಿಗೆ GC ಪ್ರಕಾರದ PNMK ಪರವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು.

TIA ಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿತ್ರಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನರಮಂಡಲದ ಹಾನಿಯ ಫೋಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ತುಂಬಾ ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ TIA ಯೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಾಲಿಗೆಯ ಅರ್ಧಭಾಗದಲ್ಲಿ, ತುಟಿಗಳು, ಮುಖ, ತೋಳುಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊನೊ- ಅಥವಾ ಹೆಮಿಪರೆಸಿಸ್, ಎಡ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಬಲಗೈ ಜನರಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿ. ಮೋಟಾರು ಅಥವಾ ಸಂವೇದನಾ ಪ್ರಕಾರದ ಜಾಕ್ಸೋನಿಯನ್ ಅಪಸ್ಮಾರ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಕ್ಯುಲೋ-ಪಿರಮಿಡಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ವಿರೋಧಾಭಾಸದ ಹೆಮಿಪರೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಮಿಹೈಪೆಸ್ಥೇಶಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ) ನಂತಹ ದಾಳಿಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ವರ್ಟೆಬ್ರೊಬಾಸಿಲರ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ TIA ಯೊಂದಿಗೆ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್, ದೃಷ್ಟಿ ಕ್ಷೇತ್ರದ ನಷ್ಟ, ಡಿಪ್ಲೋಪಿಯಾ, ಫೋಟೋಪ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳ ಕಪ್ಪಾಗುವಿಕೆ, ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ, ಡೈಸರ್ಥ್ರಿಯಾ, ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ದೌರ್ಬಲ್ಯ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ-ಬೇಸಿಲಾರ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಟಿಐಎ ಶೀರ್ಷಧಮನಿಗಿಂತ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. PNMC ಯ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು "ಮೈನರ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್" ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ, ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ, ಕುಹರಗಳು ಮತ್ತು ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೆದುಳಿನ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡದ ಪ್ರಮುಖ ರಚನೆಗಳ ಸಂಕೋಚನ ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಸಂಕೋಚನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರಂತರ ಸಸ್ಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಸಾವು ಸೇರಿದಂತೆ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಫಲಿತಾಂಶ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಮಿದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶೇಖರಣೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೂರು ವಿಧದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾಗಳಿವೆ: ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್, ವಾಸೋಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಸ್ಟಿಷಿಯಲ್ (ಹೈಡ್ರೋಸ್ಟಾಟಿಕ್). ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಯಾದ್ಯಂತ ಸೋಡಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ಸಾಗಣೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದ ಸೈಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಎಡಿಮಾ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸೋಡಿಯಂ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಜೀವಕೋಶಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀರನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧದ ಎಡಿಮಾವು ಮೆದುಳಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಆರಂಭಿಕ (ನಿಮಿಷಗಳ) ಹಂತದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ದ್ರವ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಬೂದು ದ್ರವ್ಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ-ಮಿದುಳಿನ ತಡೆಗೋಡೆಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದೊಳಗೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಮಾಲಿಕ್ಯೂಲ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರವೇಶದಿಂದ ವಾಸೊಜೆನಿಕ್ ಎಡಿಮಾ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಎಡಿಮಾವು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ದುರಂತದ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ (ಗಂಟೆಗಳ) ಹಂತದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಎರಡೂ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ತೆರಪಿನ ಎಡಿಮಾವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ CT ಯಲ್ಲಿ "ಪೆರಿವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಗ್ಲೋ" ಎಂದು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ (ಕೆಳಗೆ ನೋಡಿ).

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾವು 2-5 ನೇ ದಿನದಂದು ಅದರ ಉತ್ತುಂಗವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ, 7 ನೇ -8 ನೇ ದಿನದಿಂದ, ರೋಗಿಯು ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿದುಕೊಂಡರೆ, ಅದು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಹೆಚ್ಚು ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರಗಮನ, ಊತವು ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಇದು ಅದರ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮೂರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮೆದುಳಿನ ಹಾನಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ತೀವ್ರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಎರಡನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಸ್ವತಃ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಥವಾ ಹೆಮರಾಜಿಕ್. ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಮತ್ತು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅಥವಾ ಪೀಡಿತ ಹಡಗಿನ ಜಲಾನಯನದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಹಂತ I

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಸಂಬಂಧಿಕರು, ಇತರರು ಅಥವಾ ರೋಗಿಯ ಮಾತುಗಳಿಂದ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ನಿಂದ ಆಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಠಾತ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ, ಕೆಲವು ಸೆಕೆಂಡುಗಳು ಅಥವಾ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ, ನಿದ್ರೆಯ ನಂತರ ಗಮನಾರ್ಹ ಭಾವನಾತ್ಮಕ, ದೈಹಿಕ ಒತ್ತಡದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 45 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೋಟಾರ್, ಸಂವೇದನಾ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮಾತಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ. ಅಥವಾ ಬಿಸಿನೀರಿನ ಸ್ನಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಅಧಿಕ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಇತ್ತೀಚಿನ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ, ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ನಾಳಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ, ಇತ್ಯಾದಿ) ಅಥವಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಅಪಸ್ಮಾರದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ತಪ್ಪು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಇತಿಹಾಸ, EEG ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ನಿಂದ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ); ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ಮೊದಲ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಳ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್; ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಥವಾ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಾಧ್ಯ ಎಂದು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು - ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಮತ್ತು ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಾತ್ರ ವಿಶ್ವಾಸದಿಂದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು); ಅಪಧಮನಿಯ ವಿರೂಪಗಳು (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಪಸ್ಮಾರದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಇತಿಹಾಸ, ಕಪಾಲದ ಶಬ್ದ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಟೆಲಂಜಿಯೆಕ್ಟಾಸಿಯಾ, CT ಅಥವಾ MRI, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ); ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಬ್ಡ್ಯುರಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು (ಇತ್ತೀಚಿನ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ತಲೆಗೆ ಗಾಯ, ತೀವ್ರ ನಿರಂತರ ತಲೆನೋವು, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಡಯಾಟೆಸಿಸ್, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ), ಹಾಗೆಯೇ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಹಂತ II

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಮತ್ತು ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಕ್ಷಣಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೋಗಿಗೆ ಮುನ್ನರಿವು . ಅದನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಒತ್ತಿಹೇಳಬೇಕು ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಸ್ವರೂಪ - ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ - ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಸರಾಸರಿಯಾಗಿ, ಪ್ರತಿ 4-5 ನೇ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ, ಅನುಭವಿ ವೈದ್ಯರಿಂದಲೂ ಮಾಡಿದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ತಪ್ಪಾಗಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಎರಡಕ್ಕೂ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾದ ಜೊತೆಗೆ, ಮೆದುಳಿನ ಆದ್ಯತೆಯ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಒದಗಿಸಿದ ಸಹಾಯದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಮೆದುಳಿನ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾನದಂಡವಾಗಿದೆ.

CT ಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ನಿಖರತೆಯು ಸುಮಾರು 100% ತಲುಪುತ್ತದೆ. CT ಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪುರಾವೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಸೂಕ್ತವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಅನಾಮ್ನೆಸ್ಟಿಕ್ ಡೇಟಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನ ವಸ್ತುವಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಸಹ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿಖರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಟೊಮೊಗ್ರಾಮ್ಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಂತರ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಸರಿಸುಮಾರು 80% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದ ನಂತರದ ಮೊದಲ ದಿನದಲ್ಲಿ.

ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ CT ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ CT ಯಲ್ಲಿ ಗೋಚರಿಸದ ಮೆದುಳಿನ ಮ್ಯಾಟರ್ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮರೇಜ್‌ಗಳಿಗೆ MRI ಕಡಿಮೆ ಮಾಹಿತಿ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸುವ ವಿಶ್ವದ ಅತ್ಯಂತ ಸುಸಜ್ಜಿತ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ CT ಇನ್ನೂ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಹಂತ III

ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳೆರಡರಲ್ಲೂ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಮುಂದಿನ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇಲ್ಲಿ CT ಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ. ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಅವರು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಿಂದ ರೋಗಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳ ಸರಿಯಾದ ಆಯ್ಕೆಗಾಗಿ, ಆದರೆ ಸುಮಾರು 40% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಇತಿಹಾಸ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರಣದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನ ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಆಧುನಿಕ ವಾದ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಶಕ್ತಿ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಉಪವಿಭಾಗವನ್ನು (ಅಥೆರೋಥ್ರೊಂಬೊಟಿಕ್, ಕಾರ್ಡಿಯೊಎಂಬಾಲಿಕ್, ಲ್ಯಾಕುನಾರ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಬಯಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಯು ಇದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ (ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್, ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಇತ್ಯಾದಿ). ಹೃದಯಾಘಾತದ ಆರಂಭಿಕ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕಂತುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಧಾನ. ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ವಿಷಯಗಳು

ತೀವ್ರವಾದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು. ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಮುನ್ನರಿವಿನ ನೇರ ಅವಲಂಬನೆಯು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದ ನಂತರ ಮೊದಲ 1-3 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಸಮಯವು ಸೂಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಮಂಜಸವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಹ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಅಥವಾ ಎಂಆರ್‌ಐ ಸ್ಕ್ಯಾನರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಆಧುನಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸಾಧನಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಲ್ಟಿಡಿಸಿಪ್ಲಿನರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದೊಂದಿಗೆ ಆಂಜಿಯೋನ್ಯೂರೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಿದ ಘಟಕ (ಹಾಸಿಗೆಗಳು) ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ಸಿಬ್ಬಂದಿ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಭಾಗ ಅಥವಾ ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ತಂಡದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಅನಿವಾರ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಈ ರೀತಿಯ ವಿಶೇಷ ಆರೈಕೆಯ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಅಥವಾ ನಿಬಂಧನೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವುದು ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ನಂತರದ ಪುನರ್ವಸತಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಬದಲಾದ ಮಟ್ಟ (ಸ್ಟುಪರ್‌ನಿಂದ ಕೋಮಾಕ್ಕೆ), ಮೆದುಳಿನ ಹರ್ನಿಯೇಷನ್‌ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಅಡಚಣೆಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳುತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ (ICU) ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್, ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರ ಅಡಚಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅದೇ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಉಳಿಯಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರವೇಶದ ನಂತರ ತುರ್ತು ಕ್ರಮಗಳು

ತುರ್ತು ಕೋಣೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ನಂತರ ರೋಗಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಮರ್ಪಕತೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು. ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ವಾಯುಮಾರ್ಗವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ತೆರವುಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಸೂಚನೆಗಳೆಂದರೆ: PaO2 - 55 mm Hg. ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ, ಪ್ರಮುಖ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು 12 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ದೇಹದ ತೂಕ, ಜೊತೆಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮಾನದಂಡಗಳು - ಟ್ಯಾಕಿಪ್ನಿಯಾ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 35-40, ಸೈನೋಸಿಸ್, ಅಪಧಮನಿಯ ಡಿಸ್ಟೋನಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು 180-190 mm Hg ಅನ್ನು ಮೀರದಿದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ವಾಡಿಕೆಯಲ್ಲ. ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು 100-110 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿಗಾಗಿ. ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಥೆರಪಿಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಬೀಟಾ-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು (ಒಬ್ಜಿಡಾನ್, ಅಟೆನೊಲೊಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಅಥವಾ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಕಿಣ್ವ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ (ರೆನಿಟೆಕ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಆರಂಭಿಕ ಮೌಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 15-20% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಟಿಕಲ್-ಸಬ್ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಕುಹರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ರಕ್ತದ ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಮೊದಲು ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರು ಮೆದುಳಿನ ನರಕೋಶಗಳನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಖಾಲಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ರಿಲಾನಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸೋಡಿಯಂ ಥಿಯೋಪೆಂಟಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್‌ಗಳ (ಫಿನ್ಲೆಪ್ಸಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ರೋಗನಿರೋಧಕ ಆಡಳಿತವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ದಾಖಲಾದ ನಂತರ ರೋಗಿಯ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರದ ಮಟ್ಟ (ಗ್ಲ್ಯಾಸ್ಗೋ ಕೋಮಾ ಸ್ಕೇಲ್), ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಆಕ್ಯುಲೋಮೋಟರ್ ನರಗಳು, ಮೋಟಾರ್ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರದೇಶಗಳು, ಭಾಷಣದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಮೆದುಳಿನ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಮತ್ತಷ್ಟು ವಿಭಿನ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅಗತ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ನಂತರ, ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕನಿಷ್ಠ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಇಸಿಜಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳು (ಕೆ, ನಾ, ಇತ್ಯಾದಿ), ರಕ್ತದ ಅನಿಲಗಳು, ಆಸ್ಮೋಲಾರಿಟಿ, ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮಟ್ಟ, ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್, ಸಕ್ರಿಯ ಭಾಗಶಃ ಥ್ರಂಬೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿನ್ ಸಮಯ, ಯೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮಟ್ಟಗಳು , ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ.

ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು CT ಯಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ನಡೆಸಿದರೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಲಹೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಿಗೆ, ತಲೆಯ ಮುಖ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಪ್ಯಾನಾರ್ಟೆರಿಯೋಗ್ರಫಿ ಅಥವಾ ಮಿದುಳಿನ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಆರ್ಟೆರಿಯೋಗ್ರಫಿ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಹಡಗಿನ ನಿರ್ಬಂಧವನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ). ಮೆದುಳಿಗೆ ಸರಬರಾಜು ಮಾಡುವ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಪತ್ತೆಗೆ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. CT ಯಲ್ಲಿ ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಪತ್ತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಅನ್ಯಾರಿಮ್ನ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು. ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಕ್ಲಿನಿಕ್ನ ತುರ್ತು ಕೋಣೆ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣವೇ ಈ ಎಲ್ಲಾ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಇದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (ಸರಿಸುಮಾರು ಮೊದಲ ಮೂರು ವಾರಗಳು) ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ದೈಹಿಕ ತೊಡಕುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತಗಳ (ACVA) ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಧಾನಗಳು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅದರ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಮಗಳು: ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ತಿದ್ದುಪಡಿ, ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ನುಂಗುವಿಕೆ (ಡಿಸ್ಫೇಜಿಯಾ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಬ್ರಾಂಕೋಪ್ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ), ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು, ಕರುಳುಗಳು, ಆರೈಕೆ ಚರ್ಮ. ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳಿಂದ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮರಣದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (ಪಿಇ), ಹಾಗೆಯೇ ಬೆಡ್‌ಸೋರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕೈ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಜಿಮ್ನಾಸ್ಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಮಸಾಜ್ ಅನಿವಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರದ ಸಂಕೋಚನಗಳು.

ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದೈನಂದಿನ ಆರೈಕೆಯು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು: ಪ್ರತಿ 2 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಬದಿಯಿಂದ ತಿರುಗುವುದು; ಪ್ರತಿ 8 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ, ಕರ್ಪೂರ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯ ದೇಹವನ್ನು ಒರೆಸುವುದು; ಎನಿಮಾಸ್ (ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರತಿ ದಿನ); ದಿನಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿ ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ 30-35 ಮಿಲಿ ದರದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗೆ ದ್ರವವನ್ನು ನೀಡುವುದು; ಪ್ರತಿ 4-6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ, ಹೀರುವ ಮೂಲಕ ಓರೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ನಾಸೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಟಾಯ್ಲೆಟ್ ಮಾಡಿ, ನಂತರ 5% ಕ್ಯಾಮೊಮೈಲ್ ದ್ರಾವಣ ಅಥವಾ ಅದರ ಬದಲಿಗಳ ಬೆಚ್ಚಗಿನ ಕಷಾಯದಿಂದ ತೊಳೆಯಿರಿ. ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಥೆರಪಿ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಆಂಟಿಫಂಗಲ್ ಔಷಧಿಗಳ ಕಡ್ಡಾಯ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ. ಪ್ರಸರಣಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್ ಅನ್ನು 7500 ಘಟಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 2-3 ಬಾರಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವಾಗ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋಆನಿಮಟಾಲಜಿಯ ಕೈಪಿಡಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸಿದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಿ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಹೈಪರ್ವೆನ್ಟಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ವೆನ್ಟಿಲೇಷನ್ (PaCO2 ಅನ್ನು 26-27 mm Hg ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು) ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ವೇಗವಾದ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದರ ಪರಿಣಾಮವು ಅಲ್ಪಕಾಲಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 2-3 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಪೈಕಿ, ಮನ್ನಿಟಾಲ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 20 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ 0.5-1.5 ಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕದ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಔಷಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪ್ರತಿ 4-5 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಅದೇ ದರದಲ್ಲಿ ಮೂಲ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಆಸ್ಮೋಲಾರಿಟಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು. 320 mOsm/L ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಸ್ಮೋಲಾರಿಟಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೀರುವುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಮನ್ನಿಟಾಲ್‌ನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮುನ್ಸೂಚನೆಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿ. ಈ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಮನ್ನಿಟಾಲ್ನ ಆಡಳಿತವು 3-4 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ. ಮನ್ನಿಟಾಲ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ 4-6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳು ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಅವುಗಳ ಸೈಟೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗವು (AOH) ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ನಾಳಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಅಥವಾ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ (ಇಂಟ್ರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ) ಅವುಗಳ ನಿರ್ಬಂಧವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. CT ದತ್ತಾಂಶದಿಂದ ಮಾತ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಮೊದಲ ಎರಡು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಬ್ಟೆನ್ಟೋರಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಸುಪ್ರಾಟೆಂಟೋರಿಯಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಅದರ ಅರ್ಧಗೋಳದ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಮೀರಿದ ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಾರ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ. ಸಬ್ಟೆನ್ಟೋರಿಯಲ್ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ, ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ IV ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, III ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಕುಹರಗಳಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳ, ಸುಪ್ರಾಟೆಂಟೋರಿಯಲ್ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ - III ಮತ್ತು ಹೋಮೋಲೇಟರಲ್ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನ ಅಥವಾ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಕುಹರದ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ತುಂಬುತ್ತದೆ. OG ಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಮೆದುಳಿನ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಅದರ ಕಾಂಡವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಮೆದುಳಿನ ರಚನೆಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವಿಕೆಯ ಆಳವಾಗುವುದು. ಇದು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಮದ್ಯದ ಹೊರಹರಿವಿನ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಅಡ್ಡಿ ಮತ್ತು ಸುಪ್ರಾ- ಮತ್ತು ಸಬ್ಟೆನ್ಟೋರಿಯಲ್ ಜಾಗದ ನಡುವಿನ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾಂಡದ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಮತ್ತು ವಿರೂಪವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆದುಳಿನ ವಸ್ತುವು ಹಿಗ್ಗಿದ ಕುಹರಗಳಿಂದ ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಆಗಿದೆ. CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಈಗಾಗಲೇ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾದ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ - "ಪೆರಿವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಗ್ಲೋ" - ಕುಹರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಿಸ್ತರಿತ ಭಾಗದ ಸುತ್ತಲೂ ಮೆದುಳಿನ ಬಿಳಿ ವಸ್ತುವಿನಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ವಲಯ.

AOG ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ವಿಧಾನಗಳು ಪಾರ್ಶ್ವದ ಕುಹರದ ಒಳಚರಂಡಿ, ಹಿಂಭಾಗದ ಕಪಾಲದ ಫೊಸಾದ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್, ಹೆಮಟೋಮಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು (ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗಾಗಿ) ಅಥವಾ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಾರ್ ಅಂಗಾಂಶ (ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗಾಗಿ). ಅವೆಲ್ಲವೂ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಜೀವ ಉಳಿಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಕೊಂಜೆಸ್ಟೆಂಟ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಳಕೆಯು ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಕುಹರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಈ ಹಿಂದೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನ ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಚಿಹ್ನೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಿದುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಕುಹರದೊಳಗೆ ರಕ್ತದ ಪ್ರಗತಿಯು ಮೂರನೇ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕನೇ ಕುಹರಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದರೂ ಸಹ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಈಗ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಮಟೋಮಾದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ "ಮಿತಿ" ಪರಿಮಾಣದಿಂದ ರಕ್ತವು ಕುಹರಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಳದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಅರ್ಧಗೋಳಗಳ ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ನೆಲೆಗೊಂಡಿದೆ, ಮೆದುಳಿನ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ರಕ್ತದ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ. ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕುಹರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಪ್ರಗತಿಯ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಹೆಮಟೋಮಾ ಸಂಪುಟಗಳು 30-40 cm3 ಅನ್ನು ಮೀರಿದಾಗ ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಈ ತೊಡಕಿಗೆ ಇನ್ನೂ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಾಬೀತಾಗಿರುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಲ್ಲ.

ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1-10 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕ, ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಗಾತ್ರದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಂದಿನ ಎರಡು ತೊಡಕುಗಳಂತೆ, ಇದು CT ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ರೂಪಾಂತರದ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ರಿಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದಕ್ಕೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು

ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್

ಪ್ರತಿ ಎರಡನೇ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಇಂಟ್ರಾಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾನ್-ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಹೆಮರೇಜ್ ಕಾರಣ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಸುಮಾರು 10-12% ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ ಆಂಜಿಯೋಪತಿ, ಸುಮಾರು 10% ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದಾಗಿ, 8% ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರಣಗಳು ಸುಮಾರು 20% ನಷ್ಟಿದೆ. ರೋಗಕಾರಕವಾಗಿ, ಇಂಟ್ರಾಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳು ಹಡಗಿನ ಛಿದ್ರದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಥವಾ ಡಯಾಪೆಡಿಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಬಹುದು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಿಂದಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ.

ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ಗೆ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಲ್ಲ; ಆಂಟಿಹೈಪಾಕ್ಸೆಂಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧಾರವು ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಮಗಳು (ಮೇಲೆ ನೋಡಿ). ಎಪ್ಸಿಲಾನ್-ಅಮಿನೊಕಾಪ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದರ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಅದರ ಗುರಿಯನ್ನು ತಲುಪುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಪ್ರಮುಖ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ - ತೆರೆದ ಅಥವಾ ಸ್ಟೀರಿಯೊಟಾಕ್ಟಿಕ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹೆಮಟೋಮಾವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು, ಅದರ ಪರಿಮಾಣ, ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ರಚನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ಅದರ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ರೋಗಕಾರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ವೈವಿಧ್ಯತೆ (ವೈವಿಧ್ಯತೆ) ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳನ್ನು ಅಥೆರೋಥ್ರೊಂಬೋಟಿಕ್, ಕಾರ್ಡಿಯೋಎಂಬಾಲಿಕ್, ಹೆಮೊಡೈನಮಿಕ್, ಲ್ಯಾಕುನಾರ್, ಹೆಮೊರೊಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳ ವಿವಿಧ ಉಪವಿಭಾಗಗಳು ಆವರ್ತನ, ಕಾರಣಗಳು, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ, ಮುನ್ನರಿವು ಮತ್ತು, ಸಹಜವಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರಸ್ಪರ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ಗಳ ಆಧಾರವು ರಕ್ತದ ಘಟಕಗಳು, ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂ, ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳು, ಗ್ಲಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ಸ್ಥಳಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣ ಕ್ಯಾಸ್ಕೇಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಿದೆ. ಅಂತಹ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಆಳವು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳುಮೆದುಳಿನ ರಚನೆಗಳ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಅವಧಿಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, "ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅವಕಾಶದ ಕಿಟಕಿ." ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಅನ್ವಯದ ಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವ ಔಷಧಗಳು ಮೆದುಳಿನ ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ವಿಭಿನ್ನ ಸಮಯ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಇದು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧಾರವು ಎರಡು ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ನಿರ್ದೇಶನಗಳಾಗಿವೆ: ರಿಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ನರಕೋಶದ ರಕ್ಷಣೆ, ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ, ಆದರೆ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ("ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಪೆನಂಬ್ರಾ" ವಲಯ) ಸುತ್ತಲೂ ಇರುವ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದ ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್, ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್, ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ರೆಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಮೂಲಕ ರಿಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಸಾಧ್ಯ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮುಖ್ಯ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಯುರೊಕಿನೇಸ್, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕಿನೇಸ್ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಅಂಗಾಂಶ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್ (tPA). ಇವೆಲ್ಲವೂ ನೇರವಾಗಿ ಅಥವಾ ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್‌ಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಬಳಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ tPA, ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ, ಆದರೆ CT ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಇದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮೊದಲ 3 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ (!) 0.9 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ನಂತರ /ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ, CT ಯಲ್ಲಿನ ಸಣ್ಣ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ 190/100 mm Hg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಜಠರ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಇತಿಹಾಸವಿಲ್ಲ. ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಯಮದಂತೆ, ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಮೂಲ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದಿಲ್ಲ. ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಏಕೆಂದರೆ ಉಳಿದ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ಉಳಿದಿದೆ, ಆದರೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು, ವಿವಿಧ ಮೂಲಗಳ ಪ್ರಕಾರ, 0.7 ರಿಂದ 56% (!), ಇದು ಆಡಳಿತದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಔಷಧದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಶ್ರೇಣಿಯ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳು

ವಾಸೋಡಿಲೇಟರ್ಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಬಳಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಬಹುಶಃ ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ, ಸರಾಸರಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ವಲಯದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ತಿರುಗಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಗಮನಕ್ಕೆ ಮೇಲಾಧಾರ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ಅವರ ನೈಜ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ (ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಅಮಿನೊಫಿಲಿನ್‌ಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಭೂವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು

ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಹೆಮೊಡಿಲ್ಯೂಷನ್. ಇದು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಮೆದುಳಿನ ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಎರಡು ತತ್ವಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ: ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುವುದು. ರೋಗಿಯ ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮಟ್ಟವು 40 ಯೂನಿಟ್‌ಗಳನ್ನು ಮೀರಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ (ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್, ರಿಯೊಮಾಕ್ರೊಡೆಕ್ಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಹೈಪರ್ವೊಲೆಮಿಕ್ ಹೆಮೊಡಿಲ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು 33-35 ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಕಡಿತವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಕೇಂದ್ರ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಜೊತೆಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್, ಯೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ. ವಿಶೇಷ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕ್ಷಣದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ 7-8 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ರಿಯೋಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್ ಆಡಳಿತವು ಸಮರ್ಥಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಹೆಮೋಡಿಲ್ಯೂಷನ್ ವಿಧಾನದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿದರೆ, ಈ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಬಳಸುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯು ಇನ್ನೂ ತೀವ್ರವಾದ ಸಂಶೋಧನೆಯ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ.

ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸಾಬೀತಾಗಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು - 150-300 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕದ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ. ವಾಸ್ತವಿಕವಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅನ್ನು ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅದರ ವಿಶೇಷ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಎಸಿಸಿ, ಇತ್ಯಾದಿ). ಟಿಕ್ಲೋಪಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಡಿಪಿರಿಡಾಮೋಲ್ (ಕ್ಯುರಾಂಟಿಲ್) ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಲಹೆಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಪೆಂಟಾಕ್ಸಿಫೈಲಿನ್ (ಟ್ರೆಂಟಲ್).

ನೇರ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ತೀವ್ರವಾದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಗೆ ಇನ್ನೂ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣ ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದಲ್ಲಿನ ಕಡಿತದೊಂದಿಗೆ ನೇರ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೆಪಾರಿನ್ (ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್) ಆಳವಾದ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ (ಮೇಲೆ ನೋಡಿ).

ನ್ಯೂರೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಷನ್

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ಎರಡನೇ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ನಿರ್ದೇಶನವಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಪೊರೆಗಳ ತ್ವರಿತ ಡಿಪೋಲರೈಸೇಶನ್, ಪ್ರಚೋದಕ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳು ಮತ್ತು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಿಡುಗಡೆ, ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡಿಕಲ್ಗಳು, ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂನ ಹಠಾತ್ ಪ್ರವೇಶ, ಜೀನ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು - ಇದು ನ್ಯೂರೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಔಷಧಿಗಳ ಅನ್ವಯದ ಬಿಂದುಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪಟ್ಟಿ ಅಲ್ಲ. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ನ್ಯೂರೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಶ್ರೇಣಿಯಿದೆ: ಪೋಸ್ಟ್ಸಿನಾಪ್ಟಿಕ್ ಗ್ಲುಟಮೇಟ್ ವಿರೋಧಿಗಳು; ಪ್ರಿಸ್ನಾಪ್ಟಿಕ್ ಗ್ಲುಟಮೇಟ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಲುಬೆಲುಜೋಲ್); ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು, ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕಗಳು (ಎಮೋಕ್ಸಿಪೈನ್, ಎಲ್-ಟೋಕೋಫೆರಾಲ್); ನೂಟ್ರೋಪಿಕ್ಸ್ (ಪಿರಾಸೆಟಮ್, ಸೆರೆಬ್ರೊಲಿಜಿನ್) ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬಹುಪಾಲು ನ್ಯೂರೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನೂ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಲೇಖಕರು ತಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಸರಿಸುಮಾರು ಅದೇ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ನಡೆಸುವ ಇತರರು ಅವರನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಪ್ರಶ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸಿಂಧುತ್ವವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿ ನ್ಯೂರೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಷನ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭರವಸೆಯು ಸಂದೇಹವಿಲ್ಲ. ಇದರ ವ್ಯಾಪಕ ಅನುಷ್ಠಾನವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಮುಂದಿನ ಭವಿಷ್ಯದ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ.

ಮರುಕಳಿಸುವ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ, ಈಗಾಗಲೇ ರೋಗದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಸೂಚಿಸಲಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನದಿಂದಾಗಿ ಕಾರ್ಡಿಯೋಎಂಬಾಲಿಕ್ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಿಗೆ, ಪರೋಕ್ಷ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ, ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಕ್ತ ಸಮಯತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಸಂಗದ ನಂತರ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಇನ್ನೂ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮಿದುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಸ್ಪಿರಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾದ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯಬೇಕು ಅಥವಾ ಅದು ತೀವ್ರವಾದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಆಗಿದ್ದರೆ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಸುಮಾರು ಎರಡು ವಾರಗಳ ನಂತರ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಪರೋಕ್ಷ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅನ್ನು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಹಜವಾಗಿ, ಹೃದಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ವತಃ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಅಪಧಮನಿ-ಅಪಧಮನಿಯ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಮತ್ತು ತಲೆಯ ಮುಖ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಆಕ್ಲೂಸಿವ್ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿಗೆ, ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ಟಿಕ್ಲೋಪಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಡಿಪಿರಿಡಾಮೋಲ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧಿಗೆ ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳಿಂದ ನಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗಿದೆ. ಮರುಕಳಿಸುವ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮರೇಜ್‌ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿದ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇಸಿಜಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿಗೆ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಆಮೂಲಾಗ್ರವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸುವ ಏಕೈಕ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಪರಿಹಾರ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಒತ್ತಿಹೇಳಬೇಕು. ಜೀವನ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಯ ಮುನ್ನರಿವು ರೋಗದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಸಮಗ್ರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕ್ರಮಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇತರರಲ್ಲಿ, ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ನಿರಂತರ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಸೇರಿದಂತೆ - ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಅಂಶ, ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವಿಲ್ಲದೆ ಎಲ್ಲಾ ನಂತರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗುತ್ತದೆ. , ಹಾಗೆಯೇ ಆರಂಭಿಕ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿ ಜೊತೆಗೆ ಸಕ್ರಿಯ ನರಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕುಶಲತೆಗಳು . ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಇದು ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ತೀವ್ರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ. ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳಿಗೆ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ರೋಗಕಾರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ತಿಳುವಳಿಕೆಯು ಸಮಂಜಸವಾದ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆನಾಳೀಯ ಮಿದುಳಿನ ಹಾನಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಈಗಾಗಲೇ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ, ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಮತ್ತು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಅಪಧಮನಿಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಎಂಬೋಲೋಜೆನಿಕ್, ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳು (ಎಂಡಾರ್ಟೆರಿಯೆಕ್ಟಮಿ, ರಿವಾಸ್ಕುಲಲೈಸೇಶನ್ - 03/19/99 ರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪತ್ರಿಕೆ ಸಂಖ್ಯೆ 21 ಅನ್ನು ನೋಡಿ).

ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಾರ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕುಹರದ ಒಳಚರಂಡಿಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ದಕ್ಷತೆ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ತೀವ್ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಇತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪುರಾವೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತದಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಮನುಷ್ಯರಿಗೆ ಗಂಭೀರ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಅವನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮಿತಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನಮತ್ತು ಸಮಾಜದಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರ, ಮತ್ತು ಕೆಟ್ಟ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅದು ಏನು, ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು?

ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು

ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತ (ACVA) ಎನ್ನುವುದು ಮೆದುಳಿನ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಇಳಿಕೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅನ್ನು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಏನು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ?

ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿರಬಹುದು:

1. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ. ಈ ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ. ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಒಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಎಥೆರೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಪ್ಲೇಕ್ಗಳು ​​ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ಅವರ ಲುಮೆನ್ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಈ ಹಡಗಿನ ಮೂಲಕ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡುವ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೋರ್ಸ್ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಇದು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಂದ ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಒಂದು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಗೆ.
2. ಎಂಬೋಲಿ. ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ ಅಥವಾ ಅಸಹಜ ಹೃದಯ ಸಂಕೋಚನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯಿಂದ ಸಾಕಷ್ಟು ಅಗಲವಾದ ಲುಮೆನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೊರಡುವ ಮೊದಲ ಹಡಗು ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಎಂಬೋಲಿ ಅದರ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಶಾಖೆಗಳ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
3. ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ನಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ಅದರ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯದ ಅಡಚಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪರಿಚಲನೆಯ ಕೊರತೆಯಿದೆ.

ಈ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬಸ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ರೋಗಿಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕ್

ಮೆದುಳಿನ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಹೇಗೆ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ?

ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿತ್ರಣವು ತಲೆನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ತಲೆನೋವು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಗೆ (ಹಲವಾರು ದಿನಗಳು) ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಅದರ ನಂತರ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ತಲೆನೋವು ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಲೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂಟ್ರಾಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದರೆ ಮುಖದ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ದೇಹದ ಅರ್ಧಭಾಗದಲ್ಲಿ ತೋಳು ಮತ್ತು ಕಾಲಿನ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಈ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತ ಚಲನೆ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಮಾತಿನ ಅಡಚಣೆಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ವಿಷಯಗಳ ಭ್ರಮೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತದ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ.

ವರ್ಟೆಬ್ರೊಬಾಸಿಲರ್ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಾರ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ, ತೀವ್ರವಾದ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ನಡೆಯುವಾಗ ಅಸ್ಥಿರತೆ, ದಿಗ್ಭ್ರಮೆಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಎರಡು ದೃಷ್ಟಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಅಡ್ಡಿ ಆರಂಭಿಕ ಕೋಮಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಲೆಸಿಯಾನ್ ವಿರುದ್ಧ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಕಡಿಮೆ ಸಂವೇದನೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪಾದದ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಆಟೊಮ್ಯಾಟಿಸಮ್ನ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಯಾವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ?

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಒಬ್ಬರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ದೂರುಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಬೇಕು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯಿಂದಾಗಿ ದೂರುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸಂಬಂಧಿಕರಿಂದ ಎಲ್ಲಾ ವಿವರಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸೂಚಕ ಅಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳುರೋಗಗಳು.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗಾಗಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ತಿಳಿವಳಿಕೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಏಕೈಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಆಗಿದೆ. ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಸ್ವಭಾವದ ಅಧ್ಯಯನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಹೆಮಟೋಮಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಊಹಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಹೊರಗಿಡಬಹುದು. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ವಾದ್ಯಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅತ್ಯಂತ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಕಾರವೆಂದರೆ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (MRI). ಚಿತ್ರಗಳು ಮೆದುಳಿನ ಪದರದಿಂದ ಪದರದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ, ಅಲ್ಲಿ ನೀವು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳು, ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಶುದ್ಧತ್ವ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ರಚನೆಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ನೋಡಬಹುದು. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಸಾಕು.

ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೊಡಕುಗಳು

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯ ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ದಟ್ಟಣೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಾಕಷ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೋಮಾದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ತೀವ್ರ ಅಡಚಣೆಗಳು. ಕರುಳಿಗೆ ಆಹಾರ ನೀಡುವ ಮುಖ್ಯ ನಾಳಗಳ ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅದರ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ವಿನಾಯಿತಿ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಅವಕಾಶವಾದಿ ಕರುಳಿನ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ಪರಿಚಲನೆಯು ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾದಕತೆ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಮೆದುಳಿನ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ, ಅರ್ಹವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಒದಗಿಸದಿದ್ದರೆ, ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯು ಬೆಡ್ಸೋರ್ಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಬೃಹತ್ ಮಾದಕತೆಯಿಂದಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಅಂಗಗಳ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲೆಜಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ರೋಗಿಯು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಂಕೋಚನಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಇದು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ಚಲನೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ ಏನು ಮಾಡಬೇಕು?

ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು, ಇದು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನ ನಂತರ ರೋಗಿಯ ಪೂರ್ಣ ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಮೊದಲ 3-4 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಸೆರಾಕ್ಸನ್ ಆಡಳಿತವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಪೀಡಿತ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಸೆರಾಕ್ಸನ್ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪೀಡಿತ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸಾಗಿಸುವಾಗ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ತಂಡವು ಉತ್ಕರ್ಷಣ ನಿರೋಧಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಬಹುದು-ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಪರಿಹಾರವೆಂದರೆ ಎಮೋಕ್ಸಿಪೈನ್, ಇದನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈಗಾಗಲೇ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎರಡು ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ರಕ್ತಕೊರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ನರ ನಾರುಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವುದು.

ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು, ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಮತ್ತು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಗಳು ಹಾನಿಕಾರಕ ಪದಾರ್ಥಗಳುಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಫಟಿಕ ದ್ರಾವಣಗಳು (ರಿಂಗರ್, ಅಸೆಸೋಲ್, ಟ್ರೈಸೋಲ್), ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಟೇಬಲ್ ಉಪ್ಪಿನ ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಪರಿಹಾರಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಈ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ನರ ನಾರುಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು, ವಿಶೇಷ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ನ್ಯೂರೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್ಗಳು. ಅವರು ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಪುನರುತ್ಪಾದಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಕೋಲೀನ್ ಅಲ್ಫಾಸ್ಸೆರೇಟ್, ಎಮೋಕ್ಸಿಪಿನ್, ಆಕ್ಟೊವೆಜಿನ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ನಿಟೈನ್ ಮುಂತಾದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆದುಳಿನ ನರಕೋಶಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸೆರಾಕ್ಸನ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ನಿಟೈನ್, ಆಕ್ಟೊವೆಜಿನ್, ಸೆರೆಬ್ರೊಲಿಸಿನ್, ಹಾಗೆಯೇ ನೂಟ್ರೋಪಿಕ್ ಔಷಧಗಳು: ಅಮಿನೋಲಾನ್, ಪಿರಾಸೆಟಮ್, ಸಿನ್ನಾರಿಜೈನ್ ಅನ್ನು ನರಕೋಶಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳುಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲೋನ್ಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಆರಂಭಿಕ ಚೇತರಿಕೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಸಾಜ್ ಅವಧಿಗಳು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಯಾವ ಕ್ರಮಗಳು ತಡೆಯಬಹುದು?

ಮೆದುಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ (ರಕ್ತಸ್ರಾವ) ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನದ ಸರಿಯಾದ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಇಂತಹ ವಿಭಾಗವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಶ್ರೇಷ್ಠ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಹೆಸರು "ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್" ಆಗಿದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಅದನ್ನು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ICD-10 ರಲ್ಲಿ, ACME ಕೋಡ್‌ಗಳು ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು:

• G45 ಅಸ್ಥಿರ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ದಾಳಿಗಳಿಗೆ ಸ್ಥಾಪಿತವಾದ ಪದನಾಮವಾಗಿದೆ;
• I63 - ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ನೋಂದಣಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ;
• I64 - ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನಡುವಿನ ಅಜ್ಞಾತ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲಾಗುವ ಒಂದು ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಿದಾಗ, ವಿಫಲವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಸನ್ನಿಹಿತ ಸಾವು.

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳ ಆವರ್ತನವು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ಗಳನ್ನು 4 ಪಟ್ಟು ಮೀರಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಗಳುವ್ಯಕ್ತಿ. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ರಾಜ್ಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ 1/3 ರೋಗಿಗಳು ಮೊದಲ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು 60% ರಷ್ಟು ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಅಂಗವಿಕಲರಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತಾರೆ.

ಮೆದುಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಕೊರತೆ ಏಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ?

ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದ್ವಿತೀಯಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

• ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;
• ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ನಾಳೀಯ ಗಾಯಗಳು (55% ವರೆಗಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಥವಾ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು, ಬ್ರಾಚಿಯೋಸೆಫಾಲಿಕ್ ಕಾಂಡ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿರುವ ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳಿಂದ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್‌ನಿಂದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತವೆ);
• ಹಿಂದಿನ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್;
• ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್;
• ಹೃದಯದ ಲಯದ ಅಡಚಣೆಗಳು;
• ಹೃದಯದ ಕವಾಟದ ಉಪಕರಣದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು;
• ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಪತಿ;
• ನಾಳೀಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು;
• ರಕ್ತ ರೋಗಗಳು;
• ಮಧುಮೇಹ

90% ರಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ಮುಖ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಕಾರಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಭವನೀಯ ಸಂಕೋಚನ

ಅಸ್ಥಿರ ದಾಳಿಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ:

• ಅಪಧಮನಿಯ ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡಗಳ ಸೆಳೆತ ಅಥವಾ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಸಂಕೋಚನ;
• ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಗಳ ಎಂಬೋಲೈಸೇಶನ್.

ಕೆಳಗಿನ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ರೋಗವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು:

• ಹಿರಿಯ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸು;
• ಅಧಿಕ ತೂಕ;
• ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮೇಲೆ ನಿಕೋಟಿನ್ ಪರಿಣಾಮ (ಧೂಮಪಾನ);
• ಅನುಭವದ ಒತ್ತಡ.

ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ರಕ್ತವು ಹರಿಯುವ ಮೂಲಕ ನಾಳಗಳ ಲುಮೆನ್ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಪ್ರಭಾವದ ಅಂಶಗಳ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತಹ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಇದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು:

• ತ್ರಾಣ,
• ಸ್ಥಳೀಕರಣ,
• ಹರಡುವಿಕೆ,
• ಹಡಗಿನ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ತೀವ್ರತೆ,
• ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆ.

ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ರೋಗದ ರೂಪ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳ ರೋಗಕಾರಕ

ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಯನ್ನು ಹಿಂದೆ ಅಸ್ಥಿರ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಇದು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ರೂಪವೆಂದು ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಹೃದಯಾಘಾತವನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಸಮಯ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹಿಂದಿನಿಂದ (ಮುಖ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕಣ್ಮರೆಯಾದ ನಂತರ) ಒಂದು ದಿನದೊಳಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ರೋಗಿಗೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಬಂದಂತೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಪಾತ್ರವು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಿರೆಯ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ ದ್ರವ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗಿದೆ.

ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಊತ ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿವಾಸೋಜೆನಿಕ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ

ಆಹಾರದ ಅಪಧಮನಿಯು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ. ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ನಿಲುಗಡೆಯು ಪೀಡಿತ ಹಡಗಿನ ಜಲಾನಯನದ ಗಡಿಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಗಮನದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ಥಳೀಯ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರದೇಶದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ವಿಧಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ- ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ನ ಸಮಗ್ರತೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದಾಗ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಆಂತರಿಕ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಆಹಾರ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ;
• ಕಾರ್ಡಿಯೋಎಂಬಾಲಿಕ್- ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಮೂಲವೆಂದರೆ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳ ಮೇಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ತುಣುಕುಗಳು, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ, ಟಾಕಿಯಾರಿಥ್ಮಿಯಾ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನದ ದಾಳಿಯ ನಂತರ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಿದ ಫೋರಮೆನ್ ಅಂಡಾಕಾರದೊಂದಿಗೆ) ಮೆದುಳಿಗೆ ತಲುಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ;
• ಲ್ಯಾಕುನಾರ್ - ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಇಂಟ್ರಾಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮಧುಮೇಹ, ಸಣ್ಣ ಗಾತ್ರದ ಲೆಸಿಯಾನ್ (15 ಮಿಮೀ ವರೆಗೆ) ಮತ್ತು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ;
• ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್- ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ವೇಗದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಒತ್ತಡದ ಕುಸಿತದೊಂದಿಗೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗಗಳುಹೃದಯ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತ.

ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಡಚಣೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೆದುಳಿನ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.

ಅಜ್ಞಾತ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರೂಪಾಂತರವನ್ನು ವಿವರಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರಣಗಳಿದ್ದಾಗ ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನಂತರ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕಂಪನ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಶಂಕಿತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಇದು ಹಡಗಿನ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಲುಮೆನ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹಂತಗಳು

ಹಂತಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳುಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲೂ ಅವು ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ:

• ಹಂತ I - ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ (ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆ) ಲೆಸಿಯಾನ್ (ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳು ಮತ್ತು ವೆನ್ಯುಲ್ಗಳು) ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂನ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ದ್ರವ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು ಮಿದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
• ಹಂತ II - ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ಒತ್ತಡವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಲೇ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಯ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೇಲೆ ಇರುವ ನರ ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಚಾನಲ್‌ಗಳು. ಸದ್ಯಕ್ಕೆ ಎಲ್ಲಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ ಎಂಬುದು ಮುಖ್ಯ.
• ಹಂತ III - ಜೀವಕೋಶದ ಚಯಾಪಚಯವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಣುಗಳ (ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ) ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ಶಕ್ತಿಯ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಜಾತಿಯು ನರಕೋಶ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟ್ರೋಸೈಟ್ ಕೋಶಗಳ ಅಗತ್ಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅವರು ಊದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ರಚನಾತ್ಮಕ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಫೋಕಲ್ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರಿವರ್ಸಿಬಿಲಿಟಿ ಏನು?

ಸಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಹಿಮ್ಮುಖತೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಇದರರ್ಥ ಸಂರಕ್ಷಿತ ನರಕೋಶದ ಕಾರ್ಯಗಳು. ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು (ಪ್ಯಾರಾಬಯೋಸಿಸ್) ಹಂತದಲ್ಲಿವೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳ ಸಮಗ್ರತೆ ಮತ್ತು ಉಪಯುಕ್ತತೆಯನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ವಲಯವು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ, ಅದರಲ್ಲಿರುವ ನರಕೋಶಗಳು ಇನ್ನೂ ಜೀವಂತವಾಗಿವೆ

ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸತ್ತಿರುವ ಮತ್ತು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ವಲಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಅದರ ಸುತ್ತಲೂ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ವಲಯವಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಪೋಷಣೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಭಾಗಶಃ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಧುನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಮೆದುಳಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಸಂಪರ್ಕಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಮೀಸಲು ಮತ್ತು ಅವಕಾಶಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸತ್ತವರನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ನಿಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ನಂತರ ರೋಗಿಯ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕನಿಷ್ಠ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರೆಯಬೇಕು ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.

ಅಸ್ಥಿರ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಅಸ್ಥಿರ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತಾರೆ:

• ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಗಳು (TIA);
• ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳು.

ಅಸ್ಥಿರ ದಾಳಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ಅವಧಿಯು ಹಲವಾರು ನಿಮಿಷಗಳಿಂದ ಒಂದು ದಿನದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ;
• TIA ನಂತರ ಪ್ರತಿ ಹತ್ತನೇ ರೋಗಿಯು ಒಂದು ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾನೆ;
• ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ತೀವ್ರವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ;
• ಆಕ್ಯುಲೋಮೋಟರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಲ್ಬಾರ್ ಪಾಲ್ಸಿ (ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡದಲ್ಲಿ ಗಮನ) ದ ಸೌಮ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಾಧ್ಯ;
• ಒಂದು ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿ ಮಸುಕಾದ ದೃಷ್ಟಿ ಎದುರು ಭಾಗದ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಪರೆಸಿಸ್ (ಸಂವೇದನೆ ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ನಷ್ಟ) ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಪೂರ್ಣ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ).

ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ಮುಖ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು;
• ಫೋಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ರೋಗಿಯು ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾನೆ:

• ಚೂಪಾದ ತಲೆನೋವು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಲೆಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ದೇವಾಲಯಗಳು ಅಥವಾ ತಲೆಯ ಕಿರೀಟ;
• ಮೂರ್ಖತನದ ಸ್ಥಿತಿ, ತಲೆಯಲ್ಲಿ ಶಬ್ದ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ;
• ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ.

ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಜನರು ಗಮನಿಸಿ:

• ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಗೊಂದಲ;
• ಉತ್ಸುಕ ಸ್ಥಿತಿ;
• ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ - ಪ್ರಜ್ಞೆ, ಸೆಳೆತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ದಾಳಿ.

ಅಸ್ಥಿರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್‌ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಸಹಜತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಸಾವಯವ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಎಂದರೆ ಮೆದುಳಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸಂಭವ. ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ, ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ರೋಗದ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ತೀವ್ರ - ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ 2-5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ;
• ತೀವ್ರ - 21 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ;
• ಆರಂಭಿಕ ಚೇತರಿಕೆ - ತೀವ್ರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ ನಂತರ ಆರು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ;
• ತಡವಾದ ಚೇತರಿಕೆ - ಆರು ತಿಂಗಳಿಂದ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ;
• ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಉಳಿದ ಪರಿಣಾಮಗಳು - ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ.

ಕೆಲವು ವೈದ್ಯರು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅಥವಾ ಫೋಕಲ್ ಪದಗಳ ಸಣ್ಣ ರೂಪಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತಾರೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮೂರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಹ ಹಿಂದಿನದು. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಸಾವಯವ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ (ತಲೆನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ), ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರ ಸ್ವಭಾವವು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ, ಮೇಲಾಧಾರಗಳ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಮೆದುಳಿನ ಪ್ರಬಲ ಗೋಳಾರ್ಧದಿಂದ "ಆಫ್" ಆಗಿರುವ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವಲಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸೋಣ.

ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದರೆ:

• ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದ ಹಡಗಿನ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿದೆ;
• ದೇಹದ ಎದುರು ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಮುಖದ ಚರ್ಮದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಥವಾ ಸ್ನಾಯು ಪರೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅದೇ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು;
• ಮಾತಿನ ಕಾರ್ಯದ ಸಂಭವನೀಯ ನಷ್ಟ;
• ಒಬ್ಬರ ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ಅರಿತುಕೊಳ್ಳಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ (ಕೇಂದ್ರವು ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಲೋಬ್ಗಳಲ್ಲಿದ್ದರೆ);
• ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ದೇಹದ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿಕೋನ ನಷ್ಟ;
• ದೃಶ್ಯ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳ ನಷ್ಟ.

ಕತ್ತಿನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ:

• ಕಿವುಡುತನ;
• ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್ (ಬದಿಗೆ ವಿಚಲನ ಮಾಡುವಾಗ ಸೆಳೆತ);
• ಎರಡು ದೃಷ್ಟಿ.

ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಿದರೆ ಬೇಸಿಲಾರ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಗಮದಲ್ಲಿ, ನಂತರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಾರ್ ಹಾನಿಯು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ:

• ಸರಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ;
• ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸನ್ನೆಗಳು;
• ಜಪ ಮಾಡಿದ ಮಾತು;
• ಕಾಂಡ ಮತ್ತು ಅಂಗಗಳ ಜಂಟಿ ಚಲನೆಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ.

ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ನಾಳಗಳ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಾಗ ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಮೇಲಾಧಾರ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು, ಏಕೆಂದರೆ ದೇಹದ ಇನ್ನೊಂದು ಬದಿಯಿಂದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಅಪಧಮನಿಗಳಿವೆ.

ಬೇಸಿಲಾರ್ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಮಿದುಳುಕಾಂಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು (ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ದುರ್ಬಲತೆ) ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ಮುಂಭಾಗದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದರೆ:

• ದೇಹದ ಎದುರು ಭಾಗದ ಹೆಮಿಪರೆಸಿಸ್ (ಸಂವೇದನೆ ಮತ್ತು ಚಲನೆಯ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ನಷ್ಟ), ಆಗಾಗ್ಗೆ ಲೆಗ್ನಲ್ಲಿ;
• ಚಲನೆಗಳ ನಿಧಾನತೆ;
• ಫ್ಲೆಕ್ಟರ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಟೋನ್;
• ಮಾತಿನ ನಷ್ಟ;
• ನಿಲ್ಲಲು ಮತ್ತು ನಡೆಯಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ.

ಮಧ್ಯದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯು ಆಳವಾದ ಶಾಖೆಗಳಿಗೆ (ಸಬ್ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ನೋಡ್ಗಳಿಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ನೀಡುವುದು) ಅಥವಾ ಉದ್ದವಾದ (ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿರುವ) ಹಾನಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಮಧ್ಯಮ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆ:

• ಮುಖ್ಯ ಕಾಂಡವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದಾಗ, ಆಳವಾದ ಕೋಮಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ;
• ದೇಹದ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಸಂವೇದನೆ ಮತ್ತು ಚಲನೆಯ ಕೊರತೆ;
• ವಸ್ತುವಿನ ಮೇಲೆ ದೃಷ್ಟಿಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ;
• ದೃಶ್ಯ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳ ನಷ್ಟ;
• ಮಾತಿನ ನಷ್ಟ;
• ಎಡಭಾಗವನ್ನು ಬಲದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ.

ಹಿಂಭಾಗದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ:

• ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಕುರುಡುತನ;
• ಎರಡು ದೃಷ್ಟಿ;
• ನೋಟ ಪರೆಸಿಸ್;
• ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು;
• ದೊಡ್ಡ ನಡುಕ;
• ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ನುಂಗುವಿಕೆ;
• ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು;
• ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅಡಚಣೆಗಳು;
• ಮೆದುಳಿನ ಕೋಮಾ

ಆಪ್ಟಿಕ್ ಜೆನಿಕ್ಯುಲೇಟ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದಾಗ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ:

• ದೇಹದ ಎದುರು ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಂವೇದನೆಯ ನಷ್ಟ, ಮುಖ;
• ಚರ್ಮವನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವಾಗ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು;
• ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ;
• ಬೆಳಕಿನ ವಿಕೃತ ಗ್ರಹಿಕೆಗಳು, ಬಡಿದು;
• "ಥಾಲಮಿಕ್ ಹ್ಯಾಂಡ್" ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ - ಭುಜ ಮತ್ತು ಮುಂದೋಳು ಬಾಗುತ್ತದೆ, ಬೆರಳುಗಳನ್ನು ಟರ್ಮಿನಲ್ ಫ್ಯಾಲ್ಯಾಂಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಳದಲ್ಲಿ ಬಾಗುತ್ತದೆ.

ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ಥಾಲಮಸ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ:

• ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಚಲನೆಗಳು;
• ದೊಡ್ಡ ನಡುಕ;
• ಸಮನ್ವಯದ ನಷ್ಟ;
• ದೇಹದ ಅರ್ಧಭಾಗದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ;
• ಬೆವರುವುದು;
• ಆರಂಭಿಕ ಬೆಡ್ಸೋರ್ಸ್.

ಹಲವಾರು ಶಾಖೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಂಕೀರ್ಣ ಸಂವೇದನಾ ನಷ್ಟ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸುಳ್ಳು ಸಂವೇದನೆಗಳುಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ನರವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಯಾವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅನ್ನು ಶಂಕಿಸಬಹುದು?

ಮೇಲಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೂಪಗಳುಮತ್ತು ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಒಬ್ಬರಿಂದ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ವಿವಿಧ ವಿಶೇಷತೆಗಳ ವೈದ್ಯರ ಗುಂಪಿನಿಂದ.

ರೋಗಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರೆ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತವು ಬಹಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ:

• ಸಂವೇದನೆಯ ಹಠಾತ್ ನಷ್ಟ, ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಮುಖ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ;
• ದೃಷ್ಟಿಯ ತೀವ್ರ ನಷ್ಟ, ಕುರುಡುತನದ ಸಂಭವ (ಒಂದು ಕಣ್ಣು ಅಥವಾ ಎರಡರಲ್ಲಿ);
• ಉಚ್ಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ, ಪದಗಳು ಮತ್ತು ಪದಗುಚ್ಛಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ವಾಕ್ಯಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವುದು;
• ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಸಮತೋಲನ ನಷ್ಟ, ಚಲನೆಗಳ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸಮನ್ವಯ;
• ಗೊಂದಲ;
• ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಚಲನೆಯ ಕೊರತೆ;
• ತೀವ್ರ ತಲೆನೋವು.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಹಡಗಿನ ಹಾನಿಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉದ್ದೇಶ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ:

• ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಮತ್ತು ಅದರ ರೂಪದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿ;
• ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶ, ಫೋಕಲ್ ಪ್ರದೇಶ, ಪೀಡಿತ ಹಡಗಿನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ;
• ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಮತ್ತು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ರೂಪಗಳ ನಡುವೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ;
• ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, "ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಂಡೋ" ಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಮೊದಲ 3-6 ರಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿ;
• ಔಷಧ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿ.

ತುರ್ತು ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಗಡಿಯಾರದ ಸುತ್ತ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಎಕೋಎನ್ಸೆಫಾಲೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಬಳಕೆಯು 20% ದೋಷಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.

MRI ಯ ಮೇಲೆ ಮೃದುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯ ಕೇಂದ್ರವು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ

ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ:

• ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ಬಾಹ್ಯಾಕಾಶ-ಆಕ್ರಮಿತ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ (ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಅನ್ಯೂರಿಮ್ಸ್);
• ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಗಮನದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಿ;
• ಎಡಿಮಾದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ, ಮೆದುಳಿನ ಕುಹರದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು;
• ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ;
• ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿ (ಅಪಧಮನಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಅನೆರೈಸ್ಮ್, ಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಸಿರೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್).

ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಾ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಕೋಎನ್ಸೆಫಾಲೋಸ್ಕೋಪಿ ಮಧ್ಯಮ ರಚನೆಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಬೃಹತ್ ಗೆಡ್ಡೆ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವವು ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರೋಟೀನ್ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಲಿಂಫೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ರಕ್ತವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಮತ್ತು ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ - ಉರಿಯೂತದ ಅಂಶಗಳು.

ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ - ಕತ್ತಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಡಾಪ್ಲೆರೋಗ್ರಫಿ ವಿಧಾನವು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ:

• ಆರಂಭಿಕ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆ;
• ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ನಾಳಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್;
• ಮೇಲಾಧಾರ ಸಂಪರ್ಕಗಳ ಸಮರ್ಪಕತೆ;
• ಎಂಬೋಲಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಚಲನೆ.

ಡ್ಯುಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಸೋನೋಗ್ರಫಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.

ತುರ್ತು ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಸಬ್ಅರಾಕ್ನಾಯಿಡ್ ಹೆಮರೇಜ್ನ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫೋಸಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಲ್ಲಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟೊಮೊಗ್ರಫಿಯಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೃದ್ರೋಗದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಡಿಯೋಎಂಬಾಲಿಕ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ: ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್, ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ, ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯ, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟ, ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್.

ಪರೀಕ್ಷಾ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್

ಶಂಕಿತ ತೀವ್ರವಾದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಕೆಳಗಿನ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ:

1. ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಮೊದಲ 30-60 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ತಜ್ಞರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದ ಸ್ಪಷ್ಟೀಕರಣ;
2. ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಅದರ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳು, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ಗೆ ಕಿಣ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು;
3. ಎಂಆರ್ಐ ಮತ್ತು ಸಿಟಿ ನಡೆಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಮೆದುಳಿನ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮಾಡಿ;
4. ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಪ್ರವೇಶದ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 6 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ "ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಂಡೋ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಡಗಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರಗಿಸಲು ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ತಂತ್ರದ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಬಳಕೆಗೆ ಇದು ಸಮಯ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ರೂಪವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ (ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ತುಂಬುವುದು) ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ (ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ವರ್ಗಾವಣೆ ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ಮೂಲಕ);
• ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ (ಹೃದಯದ ಲಯ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ);
• ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ, ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನ;
• ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು;
• ವಿಶೇಷ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಂದೋಲನ ಮತ್ತು ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಪರಿಹಾರ.

ರೋಗಿಯ ಪೋಷಣೆಗೆ ಅರೆ ದ್ರವ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ನುಂಗಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ರೋಗಿಗೆ ನಿರಂತರ ಆರೈಕೆ, ಬೆಡ್ಸೋರ್ಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಮಸಾಜ್ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪುನರ್ವಸತಿ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ

ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಇದು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳುಹಾಗೆ:

• ಸ್ನಾಯು ಸಂಕೋಚನಗಳು;
• ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ;
• ಡಿಐಸಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್;
• ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್;
• ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿಗೆ ಹಾನಿ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಎಂಬುದು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ವಿಧದ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ಗೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ವಲಯದ ಸುತ್ತಲಿನ ನರಕೋಶಗಳ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲು ವಿಧಾನವು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಎಲ್ಲಾ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಜೀವನಕ್ಕೆ ಹಿಂದಿರುಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳ ಆಡಳಿತವು ಹೆಪಾರಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ (ಮೊದಲ 3-4 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ). ಈ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿವೆ:

• ತೀವ್ರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;
• ಜಠರದ ಹುಣ್ಣು;
• ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ;
• ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
• ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ನಿಯಮಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಆಯೋಜಿಸುವ ಅಸಾಧ್ಯತೆ.

10 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಅವರು ಪರೋಕ್ಷ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತಾರೆ.

ನರಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸಿನ್, ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸಿನ್, ಸೆರೆಬ್ರೊಲಿಸಿನ್, ಮೆಕ್ಸಿಡಾಲ್ ಸೇರಿವೆ. ಸಾಕ್ಷ್ಯಾಧಾರಿತ ಔಷಧ ಡೇಟಾಬೇಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲವಾದರೂ, ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಎಡಿಮಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಕ್ರಾನಿಯೊಟೊಮಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ

ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು: ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ಸ್, ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳು, ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆ

ಮುನ್ನರಿವಿನ ಮಾಹಿತಿಯು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗೆ ಮಾತ್ರ ಲಭ್ಯವಿರುತ್ತದೆ;

ಎಥೆರೋಥ್ರೊಂಬೊಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೊಎಂಬಾಲಿಕ್ ವಿಧದ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾವು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ರೋಗದ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ, 15 ರಿಂದ 25% ರಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ಕೇವಲ 2% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸಾವಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳು:

• ಮೊದಲ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ - ಪ್ರಮುಖ ಕೇಂದ್ರಗಳ ಸಂಕೋಚನದೊಂದಿಗೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ;
• ಎಲ್ಲಾ ಸಾವುಗಳಲ್ಲಿ 40% ವರೆಗೆ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ;
• 2 ವಾರಗಳ ನಂತರ - ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಹೃದಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.

ರೋಗಿಯ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಸಮಯ:

• 1 ವರ್ಷ - 70% ವರೆಗೆ;
• 5 ವರ್ಷಗಳು - 50%;
• 10 ವರ್ಷಗಳು - 25%.

ಈ ಅವಧಿಯ ನಂತರ, ವರ್ಷಕ್ಕೆ 16% ಸಾಯುತ್ತಾರೆ.

ಕೇವಲ 15% ರೋಗಿಗಳು ಮಾತ್ರ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತಾರೆ

ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ:

• ಒಂದು ತಿಂಗಳ ನಂತರ - 70% ರೋಗಿಗಳು;
• ಆರು ತಿಂಗಳ ನಂತರ - 40%;
• ಎರಡನೇ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ - 30%.

ಚಲನೆಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಮೊದಲ ಮೂರು ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಚೇತರಿಕೆಯ ದರವು ಹೆಚ್ಚು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕಾಲುಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳು ತೋಳುಗಳಿಗಿಂತ ವೇಗವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತವೆ. ಒಂದು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಕೈಯಲ್ಲಿ ನಿಶ್ಚಲತೆ ಉಳಿದಿರುವುದು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಭಾಷಣವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರ ಬೆಂಬಲದೊಂದಿಗೆ ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಅಂಶಗಳು ಮುಂದುವರಿದ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಹೃದ್ರೋಗವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹಂತದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೋಡುವುದು ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಚನೆಗಳ ಟ್ರೋಫಿಸಮ್ (ಪೌಷ್ಟಿಕತೆ) ನಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ದೊಡ್ಡ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ನಾವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೋರ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿದರೆ, ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ ನಾವು ಎರಡು ತೀವ್ರ ಪ್ರಭೇದಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು:

• ಮೊದಲನೆಯದು ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್.ನರಕೋಶದ ಸಮೂಹಗಳ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಸಮಾನಾಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೆದುಳಿನ ತೀವ್ರವಾದ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ. ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೀತಿಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನಜಾತಿಯ (ಏಕರೂಪದ) ಅಲ್ಲ, ಹಲವಾರು ಉಪಜಾತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಹೆಮರಾಜಿಕ್ (ಛಿದ್ರಗೊಂಡ ಹಡಗಿನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ) ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ (ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಸಾವು).

ಇದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ, ದ್ವಿತೀಯ, ಸ್ಥಳೀಯವಾಗಿರಬಹುದು ವಿವಿಧ ಪ್ರದೇಶಗಳುಮೆದುಳು.

ಪೀಡಿತ ಅಂಗಾಂಶದ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅವು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಈ ರೋಗವು ಅನೇಕ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೃತಿಗಳಿಗೆ ಅರ್ಹವಾಗಿದೆ.

• ಎರಡನೆಯದು ಮೈಕ್ರೋ ಸ್ಟ್ರೋಕ್.ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವರ್ಗೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಯಾವುದೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಿಲ್ಲ. ನಾವು ಅಸ್ಥಿರ ಅಥವಾ ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ.

ಅಂದರೆ, ಮೆದುಳಿನ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಆದರೆ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಇಲ್ಲ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ರೂಪವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಯಾವುದೇ ಅಂಗಾಂಶ ಸಾವು ಇಲ್ಲ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವಿಲ್ಲದೆ ಸಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಹಿಂಜರಿತವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಹೀಗಾಗಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತ, ACVA ಎಂದು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮೆದುಳಿನ ರಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸಾಕಷ್ಟು ವೇಗ ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ, ಫೋಕಲ್ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕೆಲವು ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿತ. ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇದೆ.

ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಹಲವಾರು ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಪ್ರಮುಖವಾದವುಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂವರನ್ನು ಹೆಸರಿಸಬಹುದು.

ಮೊದಲನೆಯದು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ. ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಮೂಲತತ್ವವು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ. 95% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಅಪರಾಧಿ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಪ್ಲೇಕ್ ಆಗಿದೆ.

ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ತನ್ನದೇ ಆದ ರಚನೆಯ ಸ್ಥಳದಿಂದ ಮುರಿದುಹೋಗಿದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಲುಗಳು ಅಥವಾ ತೋಳುಗಳು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೃದಯ).

ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದರಿಂದ ರಕ್ತದ ಅಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಮತ್ತಷ್ಟು ಚಲಿಸಲು ಅಥವಾ ದ್ರವ ಅಂಗಾಂಶದ ಪರಿಚಲನೆಯ ದಕ್ಷತೆಯ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಬಹುಪಾಲು, ಇದು ನರ ನಾರುಗಳ ಟ್ರೋಫಿಸಮ್ (ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶ) ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಧಾನ ಅಡಚಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಾಳಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿದ್ದರೆ, ಹೆಮಟೋಮಾ ಮತ್ತು ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಛಿದ್ರವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಸ್ವತಃ ಒಂದು ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಹೆಚ್ಚು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಎಲ್ಲವೂ ನಿಖರವಾಗಿ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಫೋಕಲ್ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಮೊದಲನೆಯದನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ತಲೆನೋವು. ಬಲವಾದ, ಅಸಹನೀಯ. ಇದು ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಪ್ರದೇಶ, ಕಿರೀಟ, ದೇವಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ತಲೆಬುರುಡೆಯನ್ನು ಆವರಿಸುತ್ತದೆ, ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ.
• ವರ್ಟಿಗೋ. ನ್ಯಾವಿಗೇಟ್ ಮಾಡಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ. ಜಗತ್ತು ಅಕ್ಷರಶಃ ತಿರುಗುತ್ತಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಡೆಯಲು ಸಹ ಅಸಾಧ್ಯ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಬಲವಂತದ ಸುಳ್ಳು ಸ್ಥಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ.
• ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ. ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು. ಅದಮ್ಯ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದು ಬಹುತೇಕ ಎಂದಿಗೂ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆಕ್ಟ್ ನಂತರ ಯಾವುದೇ ಪರಿಹಾರವಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಸುಳ್ಳು ರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಲಸ್ಯ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ. ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಕ್ಷಣಗಳು.

ಫೋಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ತಿಳಿವಳಿಕೆ. ಮಿದುಳಿನ ಹಲವಾರು ಭಾಗಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

ಮುಂಭಾಗದ ಹಾಲೆ

ಅರಿವಿನ ಜವಾಬ್ದಾರಿ. ಸೃಜನಶೀಲತೆ, ಆಲೋಚನೆ, ನಡವಳಿಕೆ, ಎಲ್ಲವೂ ಇಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಬುದ್ಧಿಮತ್ತೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ, ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಮತ್ತು ಚಿಂತನೆಯ ಉತ್ಪಾದಕತೆಯ ಕುಸಿತ.
• ಮೂರ್ಖತನ, ಅನುಚಿತ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು. ವರ್ತನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮೊದಲಿಗೆ ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗಿಯು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಗಳು. ಅವನು ನಿರಾಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಲಗುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಮೌನವಾಗಿರುತ್ತಾನೆ.
• ಹಿಂಜರಿತ. ಪ್ರೇರಿತ ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಪಕ್ವತೆ. ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ, ಇದು ವರ್ತನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
• ಎಪಿಲೆಪ್ಟಿಕ್ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು. ಭಾರೀ. ಟಾನಿಕ್-ಕ್ಲೋನಿಕ್. ಅವುಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬಹುದು, ದಾಳಿಯಾಗಿ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಒಂದು ಸ್ಥಿತಿಗೆ (ನಿರಂತರವಾಗಿ ಅಥವಾ 30 ನಿಮಿಷಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸಮ್ಗಳ ದೀರ್ಘ ಕೋರ್ಸ್).
• ಬದಿಗೆ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ವಿರುದ್ಧ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು.
• ಅಫೇಸಿಯಾ. ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಮಾತನಾಡಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ.

ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಲೋಬ್

ಬೌದ್ಧಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಜವಾಬ್ದಾರಿ (ಭಾಗಶಃ), ಸ್ಪರ್ಶ ಮಾಹಿತಿಯ ಸಂಸ್ಕರಣೆ (ಮಾನವ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಂವೇದನಾ ಘಟಕ), ಮತ್ತು ವಾಸನೆಗಳ ಗ್ರಹಿಕೆ.

• ಸರಳ ಅಂಕಗಣಿತದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಓದಲು, ಬರೆಯಲು ಅಥವಾ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ.
• ದೈಹಿಕ ಭ್ರಮೆಗಳು. ಯಾರೋ ಅವನನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಚರ್ಮದ ಕೆಳಗೆ ಏನಾದರೂ ಚಲಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ತೋರುತ್ತದೆ.
• ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ದೇಹದ ಸಮಗ್ರ ಗ್ರಹಿಕೆಯ ಕೊರತೆ ಇರಬಹುದು.
• ಅಗ್ನೋಸಿಯಾ ಇದೆ, ಒಂದು ವಸ್ತುವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ, ಎಲ್ಲರಿಗೂ ತಿಳಿದಿರುವ ಸರಳವಾದದ್ದು, ಕಣ್ಣು ಮುಚ್ಚಿದ ಸ್ಪರ್ಶದಿಂದ.
• ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಒನೆರಿಕ್ ಮೋಡದ ಪ್ರಕಾರದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಸಂಕೀರ್ಣ ಭ್ರಮೆಗಳಿವೆ.

ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹಾಲೆಗಳು

ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಸ್ಮರಣೆ, ​​ಮೌಖಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳಿಗೆ ಜವಾಬ್ದಾರಿ.

• ಕಿವುಡುತನ ಅಥವಾ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ.
• ಒಬ್ಬರ ಸ್ಥಳೀಯ ಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಷಣವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ.
• ಭಾಷಣದ ಕೊರತೆ, ಟೆಲಿಗ್ರಾಫ್ ಪ್ರಕಾರದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. ರೋಗಿಯು ಔಪಚಾರಿಕ ತರ್ಕವನ್ನು ಹಾಗೇ ಹಠಾತ್ ಪದಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತಾನೆ.
• ಎಪಿಲೆಪ್ಟಿಕ್ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವರು ಸಂಚಿಕೆಯ ನಿರಂತರ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕೋರ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ವಿರಳವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತಾರೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಜನರ ಆಲೋಚನೆಗಳಿಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ (ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆ).
• ಮೆಮೊರಿ ದುರ್ಬಲತೆ. ಆಂಟಿರೋಗ್ರೇಡ್, ಹಿಮ್ಮುಖ. ಜಾಗತಿಕ ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ವಿಸ್ಮೃತಿ.

ಆಕ್ಸಿಪಿಟಲ್ ಲೋಬ್

ದೃಶ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಜವಾಬ್ದಾರಿ. ಆದ್ದರಿಂದ ಅನುಗುಣವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು: ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಬಿಂದುಗಳು ಮತ್ತು ಜ್ಯಾಮಿತೀಯ ಅಂಕಿಗಳಂತಹ ಸರಳವಾದ ಭ್ರಮೆಗಳು, ಗೋಚರತೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳ ನಷ್ಟ, ಕುರುಡುತನ (ತಾತ್ಕಾಲಿಕ) ಮತ್ತು ಇತರ ಕ್ಷಣಗಳು.

ಲಿಂಬಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಮ್

ಇದು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ, ವಾಸನೆಯ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಪಿರಮಿಡಲ್ ರಚನೆಗಳ (ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಮ್) ವಿನಾಶದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಬಾಹ್ಯಾಕಾಶದಲ್ಲಿ ನ್ಯಾವಿಗೇಟ್ ಮಾಡಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ, ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಚಲನೆಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮನ್ವಯದ ಕೊರತೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್ ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ (ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳ ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲಕ್ಕೆ ತ್ವರಿತ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಚಲನೆ).

ಮೆದುಳಿನ ಕಾಂಡವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ದುರಂತ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಾಧ್ಯ:ಹೃದಯದ ಲಯ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳು, ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವವರೆಗೆ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣಾಂಶದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಜಿಗಿತಗಳು. ಅಸ್ಥಿರ ದಾಳಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ವಿರುದ್ಧವೂ ಸಹ.

ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ರೂಪಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಮೂಲಭೂತ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ.

ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ವಿಧದ ವಿಚಲನವು ಸ್ವಲ್ಪ ಸುಲಭವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಅಂಶವಿಲ್ಲ. ಅವುಗಳೆಂದರೆ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಹೆಮಟೋಮಾ, ಇದು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ವಿಧದ ಗಾಯಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಮಾರಕವಾಗಿವೆ, ಹೋಲಿಕೆಗಾಗಿ, ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿನ ಸಾವಿನ ಅನುಪಾತವು 20 ಮತ್ತು 43% ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ-ಫೋಕಲ್ ಪ್ರಕಾರಕ್ಕೆ ಮತ್ತು 70/98% ನರ ಅಂಗಾಂಶದ ವ್ಯಾಪಕ ನಾಶದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ.

ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪೂರ್ವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಇದು ತಕ್ಷಣವೇ ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕರೆಯುವುದು ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯ.

ನಂತರ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಹೀಗಿದೆ:

• ರೋಗಿಯನ್ನು ಶಾಂತಗೊಳಿಸಿ ಮತ್ತು ಧೈರ್ಯ ತುಂಬಿ. ಗಡಿಬಿಡಿಯು ಯಾವುದಕ್ಕೂ ಒಳ್ಳೆಯದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
• ಬಲಿಪಶುವನ್ನು ಅವನ ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಅರ್ಧ-ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ ಇದರಿಂದ ಅವನ ತಲೆ ಮತ್ತು ಮುಂಡವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಎತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ರ್ಯಾಪ್ ವಸ್ತುಗಳು ಅಥವಾ ಹಲವಾರು ದಿಂಬುಗಳಿಂದ ಮಾಡಿದ ಕುಶನ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ತಾಜಾ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವನ್ನು ಒದಗಿಸಿ. ಕಿಟಕಿ, ಕಿಟಕಿ ತೆರೆಯಿರಿ. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ ( ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು), ಇದು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.
• ಕಾಲರ್ ಅನ್ನು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸಿ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಆಭರಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ. ಯಾವುದಾದರೂ ಇದ್ದರೆ.
• ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ. ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು (ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲಿನ ನಾಡಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ), ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿ.
• ನೀವು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡರೆ, ವಾಂತಿಯಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಗಟ್ಟಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ನಿಮ್ಮ ತಲೆಯನ್ನು ಬದಿಗೆ ತಿರುಗಿಸಿ.

• ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಿ: ಹೃದಯ ಮಸಾಜ್ (ಮತ್ತೊಂದರ ಮೇಲೆ ಪಾಮ್, ಎರಡೂ ಎದೆಮೂಳೆಯ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ, 80-100 ಶಕ್ತಿಯುತ ಮತ್ತು ಲಯಬದ್ಧ ಪಾಸ್ಗಳನ್ನು ಮಾಡಿ 5-6 ಸೆಂ.ಮೀ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಒತ್ತುವ ಮೂಲಕ ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವವರೆಗೆ).

ನೀವು ಕೌಶಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಕೃತಕ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿ 10-20 ಮಸಾಜ್ ಚಲನೆಗಳು. ನಿಮ್ಮ ಬಳಿ ಒಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅದು ಸಮಯ ವ್ಯರ್ಥ.

ಗಮನ:

ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ತಲೆಯನ್ನು ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಕೆಳಗೆ ಇಡಬೇಕು, ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಸರಿಸಲು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಡೆಯಲು, ಸ್ನಾನ, ಸ್ನಾನ, ತಿನ್ನಲು ಅಥವಾ ಬಹಳಷ್ಟು ಕುಡಿಯಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡಿ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ:ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಯನ್ನು ಅಳೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು. ಮುಂದೆ ಅವರು ನೆರವು ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ಚೇತರಿಕೆಯ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ನೋಡಲು ಅರ್ಥವಿಲ್ಲ.

ಘಟನೆಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಉದ್ದವಾಗಿದೆ:

• ರೋಗಿಯನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಶ್ನಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಸಂಗ್ರಹ.
• ಪ್ರೋಗ್ರಾಮೆಬಲ್ ಹೋಲ್ಟರ್ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ದೈನಂದಿನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ. ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ. 24-ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಕಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
• ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋ- ಮತ್ತು ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ. ಸಮಸ್ಯೆಯ ಹೃದಯದ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು.
• ಮೆದುಳಿನ ಎಂಆರ್ಐ. ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು.
• ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಲಿಪಿಡ್ ವರ್ಣಪಟಲದ ವಿವರಗಳೊಂದಿಗೆ), ಥೈರಾಯ್ಡ್, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳಿಗೆ.

ಇತರ ವಿಧಾನಗಳು ಸಹ ಸಾಧ್ಯ. ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಂತರ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಭಾಗವಾಗಿ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ (ಔಷಧೀಯ) ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಬಂದ ನಂತರ, ಮೊದಲ ಹಂತವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳು ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ:

• ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್. ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕಿನೇಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರಗಿಸಲು ಮತ್ತು ದ್ರವ ಅಂಗಾಂಶದ ಹರಿವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು.
• ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು. ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಿ.
• ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು. ಫ್ಯೂರೋಸಮೈಡ್ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಶಕ್ತಿಶಾಲಿ ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಪದಗಳಿಗಿಂತ. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಭಾಗವಾಗಿ.
• ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್. ರಕ್ತದ ಭೂವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ. ದ್ರವತೆ. ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಕಾರ್ಡಿಯೋ, ಹೆಪಾರಿನ್.
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಕುಸಿತ ಉಂಟಾದಾಗ, ಎಪಿನೆಫ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಡೋಪಮೈನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಲವು ಆಯ್ಕೆಗಳಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹೆಸರುಗಳನ್ನು ನೀಡಲು ಯಾವುದೇ ಅರ್ಥವಿಲ್ಲ.

• ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್. ಮೆದುಳಿನ ಪೋಷಣೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
• ನೂಟ್ರೋಪಿಕ್ಸ್. ಗ್ಲೈಸಿನ್. ನರ ನಾರುಗಳಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು.

ರಕ್ತನಾಳಗಳು (ಅನಾವೆನಾಲ್) ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳ ನಾಶವನ್ನು ತಡೆಯುವ ರಕ್ಷಕಗಳಂತಹ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ತಜ್ಞರ ವಿವೇಚನೆಯಿಂದ.

ಕಾರಣವು ನಾಳೀಯ ಅಸಂಗತತೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅನೆರೈಮ್), ತೀವ್ರವಾದ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ, ಇದನ್ನು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸರಿಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅತ್ಯಗತ್ಯ:ಧೂಮಪಾನ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಡ್ರಗ್ಸ್, ಔಷಧಿಗಳ ಅನಧಿಕೃತ ಬಳಕೆ, ಪೂರ್ಣ ನಿದ್ರೆ (ರಾತ್ರಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 7 ಗಂಟೆಗಳ), ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಸಮಂಜಸವಾದ ಮತ್ತು ಅನುಮತಿಸುವ ಮಿತಿಯೊಳಗೆ (ನಿಧಾನ ವೇಗದಲ್ಲಿ ತಾಜಾ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಯುವುದು), ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುವುದು ಉಪ್ಪು (ದಿನಕ್ಕೆ 7 ಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ), ಆಹಾರದ ತಿದ್ದುಪಡಿ (ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಕೊಬ್ಬು, ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳು, ಬಲವರ್ಧನೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಟೇಬಲ್ ಸಂಖ್ಯೆ 10 ರ ನಿರಾಕರಣೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ).

ಪುನರ್ವಸತಿ

ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು (ಈಗಾಗಲೇ ಹೆಸರಿಸಲಾಗಿದೆ), ಚಟುವಟಿಕೆ (ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ವ್ಯಾಯಾಮಗಳು), ಮಸಾಜ್, ಕಿನೆಸಿಥೆರಪಿ (ಅದೇ ವ್ಯಾಯಾಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚು ವೇರಿಯಬಲ್, ಚಲನೆಗಳು ಇನ್ನೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸಹಾಯದಿಂದ ಮಾಡಿದಾಗ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ). ಸಹ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆ.

ಪುನರ್ವಸತಿ 6 ತಿಂಗಳಿಂದ ಒಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚು. ಅಸ್ಥಿರ ದಾಳಿಗೆ ಬಹುಪಾಲು ಚೇತರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ನಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಓದಿ, ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿವೆ - ರೋಗಿಯ ಸಾವು ಅಥವಾ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ತೀವ್ರ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯ.

ಆದ್ದರಿಂದ ಇತರ ಆಯ್ಕೆಗಳು: ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿಶ್ಚಲ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಡ್ಸೋರ್ಸ್, ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಸ್ನಾಯು ಕ್ಷೀಣತೆ, ರಕ್ತ ವಿಷ ಮತ್ತು ಇತರರು.

ಬಲ-ಬದಿಯ ಹೊಡೆತದ ನಂತರದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಉದಾಹರಣೆಗಾಗಿ, ಓದಿ. ಎಡಭಾಗವೂ ಭಿನ್ನವಾಗಿಲ್ಲ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆ

ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ - ಧನಾತ್ಮಕ. ಆದರೆ ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವಿದೆ (ಸುಮಾರು 40-60% ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ).

ಸಣ್ಣ-ಫೋಕಲ್ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ 20% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶದ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು 60-70% ಆಗಿದೆ. ಮುನ್ಸೂಚನೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ನಾಶವಾದ ಅಂಗಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು 40% ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ - ಈಗಾಗಲೇ 95%.

ಅಂತಿಮವಾಗಿ

ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತವು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇದು ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಕವಾಗಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅವು ಜೀವನವನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಲ್ಲದೆ ಅಸ್ತಿತ್ವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಗಳಿಗೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಸರಿಯಾದ ಚಿತ್ರಜೀವನ ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದು.

ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.