ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಜನ್ಮಜಾತ ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಹರ್ಪಿಸ್ ಸೋಂಕು

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು ರೋಗಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಮರಣ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಸೋಂಕು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಮೂಲವು ತಾಯಿಯಾಗಿದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ, ಯೋಜನಾ ಹಂತದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ತಾಯಿ ತನ್ನ ಸ್ವಂತ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಗುಪ್ತ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕುಗಳು (IUI) ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ವೈರಲ್ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ. ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು ಮಗುವಿನ ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿರುವುದಿಲ್ಲ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ತಾಯಿಯ ವಿನಾಯಿತಿ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಜರಾಯು ಧನ್ಯವಾದಗಳು.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ವಿಧಗಳು:

• ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್ ಮತ್ತು ಹರ್ಪಿಟಿಕ್;
• ರುಬೆಲ್ಲಾ;
• ಸಿಫಿಲಿಸ್, ಕ್ಲಮೈಡಿಯ, ಗೊನೊರಿಯಾ;
• ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎ ಮತ್ತು ಬಿ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಮೊದಲ ಮೂರು ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. 6 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ, ಮಗು ತನ್ನದೇ ಆದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೋಂಕಿನ ಪರಿಚಯಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಸೋಂಕನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಜರಾಯು ಕೊರತೆ, ಇದು ಮರೆಯಾಗುತ್ತಿರುವ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಪಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದಾಗ, ದಿ ಜರಾಯು ಪರಿಚಲನೆ, ಭ್ರೂಣವು ವೈಪರೀತ್ಯಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಿರ್ಬಂಧ;
• ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್;
• ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ;
• ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತು;
• ಜರಾಯು ದಪ್ಪವಾಗುವುದು;

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು: ಗುಪ್ತ (TORCH) ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಾಗಿ ಯೋನಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದಿಂದ ಲೇಪಗಳು.

ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು

ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕುತಾಯಿಯಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಿದರೆ: ತಾಯಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾಳೆ (ರುಬೆಲ್ಲಾ, CMV, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್), ಅಥವಾ ಅವಳು ಈಗಾಗಲೇ ಸೋಂಕಿನ ವಾಹಕವಾಗಿದೆ (ಹರ್ಪಿಸ್, ಕ್ಲಮೈಡಿಯ, ಗೊನೊರಿಯಾ).

ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಇದ್ದರೆ - ಕ್ಷಯ, ಗಲಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್, ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ದೇಹಕ್ಕೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ (ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಸ್ಸಿ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿ) ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಸಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪ್ರತಿ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯು ದಂತವೈದ್ಯರು, ಇಎನ್ಟಿ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ತಾಯಿಯ ಸೋಂಕು ಯಾವಾಗಲೂ ಅದರ ಮುಕ್ತಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ 90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಆನ್ ನಂತರಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು ಪೊರೆಗಳ ಛಿದ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆ (ಗರ್ಭಕಂಠದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ) ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ.

ಒಂದು ಮಗು ಹಲವಾರು ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸುತ್ತದೆ: ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್, ಓಟಿಟಿಸ್ ಮೀಡಿಯಾ, ವಲ್ವೋವಾಜಿನೈಟಿಸ್. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮತ್ತು ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ: ಶ್ರವಣ ದೋಷ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ, ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತು, ಸೀಳು ತುಟಿ, ಅಂಗುಳಿನ (ಸೀಳು ಅಂಗುಳಿನ).

ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

IUI ಯೊಂದಿಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು: ಹಲವಾರು ಭ್ರೂಣದ ವಿರೂಪಗಳು, ಜರಾಯು ಕೊರತೆ, ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್. ಮಹಿಳೆ, ಸುಪ್ತ ಸೋಂಕಿನ ವಾಹಕವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಉಚ್ಚಾರಣಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ, ಮಹಿಳೆ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ ಈ ಪ್ರಕಾರದರೋಗಗಳು.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಗೋಚರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿತ ಮಗು ಜನ್ಮಜಾತ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ತಾಯಿಯ ಸೋಂಕು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ. ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಯಾವುದೇ ಸೋಂಕಿನ ಕೇಂದ್ರಗಳು (ಗಲಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಸೈನುಟಿಸ್, ಕ್ಷಯ, ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್) ಯೋಜನಾ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಹೊರಗಿಡಬೇಕು ಅಥವಾ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ವೀಕ್ಷಣೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರಬೇಕು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ರೋಗವನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು.

ಸೋಂಕಿನ ಆರಂಭಿಕ ಆಕ್ರಮಣ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಭ್ರೂಣಗಳುಇದು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತ ಅಥವಾ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ಮೂರು ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ರುಬೆಲ್ಲಾದೊಂದಿಗಿನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸೋಂಕು ಅದರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು (ಹರ್ಪಿಸ್) ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತಅಥವಾ ಭ್ರೂಣದ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳು.

ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ IUI ಅಪಾಯವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಸಾಧ್ಯತೆ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ನಡುವೆ ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆ ಇಲ್ಲದಿರುವುದು ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು. ನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ.

ಯೂರಿಯಾಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್ ಅಪಾಯಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಕೋರ್ಸ್ ಇರುತ್ತದೆ; ಇದನ್ನು ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ರೋಗವು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಯೂರಿಯಾಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮರೆಯಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಿಂದ - ಪೊರೆಗಳ ಛಿದ್ರವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಇಸ್ತಮಿಕ್-ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕೊರತೆ, ಇದು ಗರ್ಭಪಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಯೂರಿಯಾಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ಮಗು ಕಡಿಮೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ನವಜಾತ ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 20 ವಾರಗಳಿಂದ ಯೂರಿಯಾಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹರ್ಪಿಸ್ ಸಿಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ವೈರಸ್ ಅದರ ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ 80% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕು. ತಾಯಿಯು ವೈರಸ್ನ ವಾಹಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು 0.5% ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದು ಹದಗೆಟ್ಟಾಗ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು 40% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತವೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹರ್ಪಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಎತ್ತಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಿಂದ ಸೋಂಕು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಅಪಾಯವಿದೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಕಣ್ಗಾವಲು ಇದೆ. ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಹರ್ಪಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸೋಂಕು ಚರ್ಮ, ಕಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿನ ಜನನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಹರ್ಪಿಟಿಕ್ ಸೋಂಕಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ 50% ನಷ್ಟು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಉಳಿದ 50% ತೀವ್ರತರವಾದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಕುಂಠಿತದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ರಷ್ಯಾದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 90% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು CMV ಸೋಂಕಿನ ವಾಹಕಗಳು. USA ನಲ್ಲಿ 99% ನಿವಾಸಿಗಳ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್ ಇರುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹಂತದಲ್ಲಿ CMV ಸೋಂಕು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು ಶೂನ್ಯಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. 1-2% ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಉಲ್ಬಣವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ 20% ಆಗಿದೆ.

90% ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ನ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಕ್ಯಾರೇಜ್ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸೋಂಕಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ CMV ಯೊಂದಿಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕು 2 ನೇ ಮತ್ತು 3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ವೈರಸ್‌ನ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ, ದಂತ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ, ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಕುಂಠಿತ.

ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿ

ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ವೈರಸ್‌ಗಳ ಸೋಂಕು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೆರಿಗೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಸಾಧ್ಯ. ಸೋಂಕಿತ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸುಪ್ತ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನ ಅಪಾಯವೆಂದರೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ವೈರಸ್‌ನ ವಾಹಕಗಳಾಗಿ 85% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಇತರ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಸೋಂಕು ತರಬಹುದು.

ತೀವ್ರ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಮೈಡಿಯವನ್ನು 10% ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹಂತದಲ್ಲಿ - 50% ರಲ್ಲಿ. ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಕ್ಲಮೈಡಿಯದ ಸೋಂಕು ಹಿಂದುಳಿದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

40% ನಷ್ಟು ಸೋಂಕಿತ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಫಾರಂಜಿಟಿಸ್, ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಕಿವಿಯ ಉರಿಯೂತ ಮಾಧ್ಯಮದಂತಹ ಕ್ಲಮೈಡಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಮೈಡಿಯವು ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ; ಇದು ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಹಾಯದಿಂದ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಿಂದ ಮಹಿಳೆಯರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಗೊನೊರಿಯಾ

ಈ ರೋಗವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೂಲಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬ. ಗೊನೊಕೊಕಲ್ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು ಶುದ್ಧವಾದ ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕುರುಡುತನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಗೊನೊರಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಿಂದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಗಂಭೀರ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸೋಂಕಿತ ಸಾಕುಪ್ರಾಣಿಗಳ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೂಲಕ ವೈರಸ್ ಸೋಂಕು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ತಾಯಿಯಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು ಸುಮಾರು 100% ಆಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸೋಂಕು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. 2 ನೇ ಮತ್ತು 3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಜನ್ಮಜಾತ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ: ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು, ಸೀಳು ತುಟಿ ಮತ್ತು ಅಂಗುಳಿನ ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನ ದೋಷಗಳು.

ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಸೋಂಕಿತ ಮಹಿಳೆಯರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಯಾವುದೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಿಫಿಲಿಸ್

ಸಿಫಿಲಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ 20 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಅಭಿಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮಕ್ಕಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರವಾಗಿ ಜನಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ನಂತರ, ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ: ದದ್ದುಗಳು, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಕಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಗಿನ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಉರಿಯೂತ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿತ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹವು ಲಿಸ್ಟರಿಯೊಸಿಸ್ ರೋಗಕಾರಕಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಮೂಲಕ ಸೋಂಕು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಪ್ರಾಣಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮತ್ತು ತರಕಾರಿಗಳು. ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕು ಅದರ ರಚನೆಯ ನಂತರ ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಪಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, IUI ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಶ್ರವಣ ಅಂಗಗಳು, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು ಎಂದರೇನು?

"ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕು" (IUI) ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪ್ರಸ್ತುತ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ತಾಯಂದಿರು ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮೂಲಕ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳುಮತ್ತು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಅದರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಮಯ, "ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯ" ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

"ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು" ಎಂದರೆ ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಜನನದ ನಂತರ ಪತ್ತೆಯಾಗುವ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಫಲಿತಾಂಶವು ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಪಾತಗಳು, ಸತ್ತ ಜನನಗಳು, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಬಹು ವಿರೂಪಗಳು, ವಿಳಂಬವಾಗಬಹುದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕದ ಮಕ್ಕಳ ಜನನ, ಜರಾಯುವಿನ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಗಾಯಗಳು (ಮೆಂಬ್ರಾನಿಟಿಸ್, ಡೆಸಿಡೈಟಿಸ್, ಜರಾಯು), ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಮಗುವಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ತೊಡಕುಗಳು: ಗರ್ಭಾಶಯದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಸೆಪ್ಸಿಸ್ .

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ನಡುವಿನ ನೇರ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿಲ್ಲ. ವಿವಿಧ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತಾಯಿಯ ಸೌಮ್ಯ, ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಸೋಂಕು, ಭ್ರೂಣದ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹಾನಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಾವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಮಾರಕವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರಣಗಳು

ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ನಿಜವಾದ ಬೆದರಿಕೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಎಲ್ಲಿಂದ ಬರುತ್ತವೆ?

ಪ್ರಶ್ನೆಯ ಮೊದಲ ಭಾಗವನ್ನು ನಿಸ್ಸಂದಿಗ್ಧವಾಗಿ ಉತ್ತರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ; ಇಲ್ಲಿ ಬಹಳಷ್ಟು ತಾಯಿಯ ವಿನಾಯಿತಿ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು. ಆದರೆ ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಮಗು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿತ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ನುಂಗಿದರೆ, ಭ್ರೂಣದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ (ಹಸಿರು ನೀರು) ಕಂಡುಬಂದರೆ ಅಥವಾ ನೀರು ಬೇಗನೆ ಒಡೆದು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯವರೆಗೆ ಸಂಭವಿಸಿದರೆ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಂತಹ ತೊಡಕುಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಜಲರಹಿತ ಅವಧಿ(12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತವೆ.

"ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಉಂಟುಮಾಡುವ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಾಗಿರಬಹುದು, ಇವು ವೈರಸ್ಗಳು, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾಗಳು, ಯೀಸ್ಟ್ ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು, ಯಾವುದೇ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಹೇಗಾದರೂ ಮೊದಲು ತಾಯಿಯ ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿ ನಂತರ (ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದಿಂದ) ಅಥವಾ ಆರೋಹಣ (ಯೋನಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ) ಕಾಲುವೆ) ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ನುಗ್ಗುವ ಮೂಲಕ.

ಟಾರ್ಚ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲು ಬಳಸುವ ಪದ "ಟಾರ್ಚ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್", ಎಲ್ಲಿ:

• "ಟಿ" - ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್ - ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್;
• "ಓ" - ಇತರ - ಇತರ ಸೋಂಕುಗಳು (ಸಿಫಿಲಿಸ್, ಕ್ಲಮೈಡಿಯ, ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಲಿಸ್ಟರಿಯೊಸಿಸ್, ಚಿಕನ್ಪಾಕ್ಸ್, ಎಚ್ಐವಿ, ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ ಬಿ 19 ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸೋಂಕುಗಳು, ಎಂಟರೊವೈರಸ್ಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ);
• "ಆರ್" - ರುಬೆಲ್ಲಾ - ರುಬೆಲ್ಲಾ;
• "ಸಿ" - ಸೈಟೊಮೆಗಾಲಿಯಾ - ಸೈಟೊಮೆಗಾಲಿ;
• "H" - ಹರ್ಪಿಸ್ ಸಿಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ವೈರಸ್ - ಹರ್ಪಿಸ್.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಯೋಜನೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಗೆದೇಹದಲ್ಲಿ ಈ ಸೋಂಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ನೀವು ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಮಯೋಚಿತ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 12 ನೇ ವಾರದ ಮೊದಲು ಅದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ. ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು.

ಹರ್ಪಿಸ್, ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್

ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮಹಿಳೆ ವಾಹಕವಾಗಿದೆ ಹರ್ಪಿಸ್ ವೈರಸ್ ಅಥವಾ ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್.ಇದಕ್ಕೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆಯೇ? ವೈರಸ್ಗಳು ಫೆಟೊಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ತಡೆಗೋಡೆಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಭೇದಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಹೊಂದಬಹುದು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರಭಾವಹಣ್ಣುಗಾಗಿ. ಇದು ಭ್ರೂಣದ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿಭಜನೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದೆ, ಇದು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ವೈರಸ್‌ಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಟೈಟರ್ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ IgM (ವರ್ಗ M ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳು) ಮಟ್ಟ - ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕಿನ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು.

"IgG (ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ವರ್ಗ G) ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ತಾಯಿಯು ಈ ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾಳೆ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ).

ಜ್ವರ, ARVI

ಈ ವೈರಸ್ಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ ವೈರಸ್ಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವು ವೇಗವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವಾಗ ಈ ರೋಗಕಾರಕಗಳು ಮುಖ್ಯ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ತಾಯಿಯು ತನ್ನ ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಶೀತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವು ತೀವ್ರವಾದ ಗರ್ಭಾಶಯದ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೆದುಳು, ಹೃದಯ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು). ಯೋಜನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಇದನ್ನು ಮರೆತುಬಿಡಬಾರದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬೇಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪ್ರಾರಂಭವನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ, ಯಾವುದೇ ಬೃಹತ್ ಜ್ವರ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ಸೋಂಕುಗಳು(ಕ್ಲಮೈಡಿಯ, ಯೂರಿಯಾಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಟ್ರೈಕೊಮೊನಾಸ್) ಸಹ ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಹಾನಿ ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಜನನಾಂಗದ ಮೂಲಕ ಏರುವ ಸೋಂಕು ಮೊದಲು ಭ್ರೂಣದ ಪೊರೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ಜರಾಯುವಿನ ಋಣಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ( ಅಕಾಲಿಕ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಜರಾಯುವಿನ ತ್ವರಿತ ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ) ಮತ್ತು ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಇದು ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಭ್ರೂಣದಿಂದ ನುಂಗುತ್ತದೆ.

"ಸೋಂಕಿತ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ (ಇನ್ಹಲೇಷನ್) ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಭ್ರೂಣವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿತ ದ್ರವದ ಸೇವನೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದರೆ, ನವಜಾತ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಸೋಂಕು ಕೆಳಮುಖವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತದೆ

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಗಿನ ಸೋಂಕು ಕೆಳಕ್ಕೆ ಹರಡುತ್ತದೆಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಅದರ ಮೂಲವು ದೀರ್ಘಕಾಲದದ್ದಾಗಿದೆ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳುಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರ ಮತ್ತು ಅನುಬಂಧಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸೋಂಕಿನ ಮೂಲವಾಗಬಹುದು.

"ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಪೊರೆಗಳು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯ ವಿರುದ್ಧ ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ತಡೆಗೋಡೆಯಾಗಿದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, "ಕೆಟ್ಟ" ಯೋನಿ ಸ್ಮೀಯರ್ ಅಥವಾ ಶೀತವು ಪ್ಯಾನಿಕ್ಗೆ ಒಂದು ಕಾರಣವಲ್ಲ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು (ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ) ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಇದು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣ, ಭ್ರೂಣ ಅಥವಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ವೈರಲ್, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳ ಸೋಂಕು. ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ತೀವ್ರ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ದೈಹಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ, ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿನ ಸಾವು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕಿನ ಕಾರಣಗಳು

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು:

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ (ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್, ಟೆಟನಸ್, ಡಿಫ್ತಿರಿಯಾ ಬ್ಯಾಸಿಲಸ್ಗೆ ಹಾನಿ);

ವೈರಸ್ಗಳು (ರುಬೆಲ್ಲಾ, ಚಿಕನ್ಪಾಕ್ಸ್, ಇನ್ಫ್ಲುಯೆನ್ಸ, ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್, ಹರ್ಪಿಸ್);

ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕ್ಯಾಂಡಿಡಾ ಕುಲ);

ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ಪ್ರೊಟೊಜೋವಾ (ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾ).

ಈ ಎಲ್ಲಾ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿತಾಯಿಯ ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗು:

ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ನುಗ್ಗುವಿಕೆ (ಹರ್ಪಿಸ್ ವೈರಸ್, ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್, ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್);

ಆರೋಹಣ ಸೋಂಕು (STD, ಕ್ಲಮೈಡಿಯ, ಯೋನಿ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಿಯಾಸಿಸ್);

ಅವರೋಹಣ ಸೋಂಕು (ಯಾವುದೇ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳುಅಂಡಾಶಯಗಳು ಮತ್ತು ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳು);

ನೇರ ಸಂಪರ್ಕ (HIV/AIDS, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ B, C).

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು ಯಾವಾಗಲೂ ತಾಯಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಮರೆಮಾಡಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ತಾಯಿಯು ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗದಿದ್ದರೂ, ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಯಾರೊಂದಿಗಾದರೂ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿದ್ದರೂ ಸಹ ಭ್ರೂಣವು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ರುಬೆಲ್ಲಾ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.

ಅದೇ ಚಿತ್ರವು ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುವ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ - ತಾಯಿಯು ಪ್ರೊಟೊಜೋವನ್‌ನ ವಾಹಕವಾಗಿದೆ, ಅದು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಈ ರೋಗವು ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ಜನ್ಮಜಾತ ಸೋಂಕನ್ನು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಂಗತಿಗಳಿಂದ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಬಹುದು:

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ 12 ವಾರಗಳವರೆಗೆ: ಗರ್ಭಪಾತದ ಬೆದರಿಕೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪರ್ಟೋನಿಸಿಟಿ, ಗರ್ಭಪಾತ, ಭ್ರೂಣದ ಘನೀಕರಣ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ನರ ಕೊಳವೆಯ ವಿರೂಪಗಳು);

13-40 ವಾರಗಳಿಂದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ: ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪರ್ಟೋನಿಸಿಟಿ, ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಬೆದರಿಕೆ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್, ಮೆದುಳಿನ ವಿರೂಪಗಳು, ಜನ್ಮಜಾತ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಟ್ಟ ಒಳ ಅಂಗಗಳುಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ).

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಗುವನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಜನಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಅವರು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು - ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ಆಸ್ಟಿಯೋಮೈಲಿಟಿಸ್, ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಳು, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್.

ನೀವು ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿರಬಹುದು:

ಇದು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಪ್ರಸರಣದ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ಅಥವಾ ವಿಳಂಬಿತ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದರ ಕಾರಣವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು ಅಕಾಲಿಕ ಜನನದ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ?

ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ - ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 22 ಮತ್ತು 37 ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ವಾರಗಳ ನಡುವೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಹೆರಿಗೆ; ಅಂತಹ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಆರಂಭಿಕ (22-27 ವಾರಗಳು), ಮಧ್ಯಮ (23-33 ವಾರಗಳು) ಮತ್ತು ತಡವಾಗಿ (33-37 ವಾರಗಳು) ಆಗಿರಬಹುದು. ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು 2 ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ:

ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿನ ಯಾವುದೇ ವಿಚಲನಗಳು ಫಿಟೆಸ್ಟ್ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಮೂಲ ನಿಯಮಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ಅಸಹಜತೆಗಳಿಗೆ ಮಹಿಳೆಯ ದೇಹವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹಿಂಸಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು, ಆದ್ದರಿಂದ, ದೋಷಯುಕ್ತ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಅವನು ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾನೆ, ಮತ್ತು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಮಗು ಜನಿಸಬಹುದು;

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯು ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ಕಾಯಿಲೆಯ (ಸಿಫಿಲಿಸ್, ಗೊನೊರಿಯಾ) ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿಗೆ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ಗರ್ಭಾಶಯ ಅಥವಾ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದ ನಷ್ಟ

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಕೆಳಗಿನ ಸೂಚಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಗುವಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕನ್ನು ಮಾತ್ರ ಊಹಿಸಬಹುದು:

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆ ಅನುಭವಿಸಿದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಗಳ ಡೇಟಾ;

ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸಂಶೋಧನೆಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ ಮತ್ತು TORCH ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ತಾಯಿಯ ಶಾರೀರಿಕ ದ್ರವಗಳು (ರುಬೆಲ್ಲಾ ವೈರಸ್ಗಳು, ಹರ್ಪಿಸ್, ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್, ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಸ್ಪೈರೋಚೆಟ್ ಪ್ಯಾಲಿಡಮ್ - ಸಿಫಿಲಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಏಜೆಂಟ್);

ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಡೇಟಾ;

ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಭಾಗಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಮಗುವಿನ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವ (ನವಜಾತ ಶಿಶುವು ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ).

ವಿವಿಧ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅವಧಿ, ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಿತಿ, ರೋಗದ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಮಗುವಿನ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ, ಅವರು ಪಡೆಯುವ ಸೋಂಕುಗಳು ನವಜಾತ ಮರಣ, ಅನಾರೋಗ್ಯ ಅಥವಾ ಮತ್ತಷ್ಟು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ. ಇಂದು, ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಹಿಳೆ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಅಥವಾ ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲದೆ) ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರವಲ್ಲದ ಮಗುವಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಿದಾಗ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.

ನೀವು ಹೇಗೆ ವಿವರಿಸಬಹುದು ಈ ವಿದ್ಯಮಾನ? ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲು ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಪಡಿಸದ ಕೆಲವು ಗುಪ್ತ (ಸುಪ್ತ) ಸೋಂಕುಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ).

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಮಾಹಿತಿ (IUI)

ತಾಯಿಯಾಗಲು ತಯಾರಿ ನಡೆಸುತ್ತಿರುವ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ಮಹಿಳೆಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕುಗಳು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಉಂಟುಮಾಡುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು:

• ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ.
• ಎಲ್ಲಾ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 10 ಪ್ರತಿಶತವು ತಾಯಿಯಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ ಹರಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
• ತಾಯಿಯು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದಾಗ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
• ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ ತಾಯಿಯ ಸೋಂಕು ಯಾವಾಗಲೂ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
• ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೋಂಕುಗಳು ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
• 0.5% ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಸೋಂಕಿನ ವಿವಿಧ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕು ಹೇಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ?

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ:

• ಅವರೋಹಣ - ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಓಫೊರಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಅಡ್ನೆಕ್ಸಿಟಿಸ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳ ಮೂಲಕ ಸೋಂಕು ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ.

• ಆರೋಹಣ - ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕುಗಳು ತಾಯಿಯ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಪ್ರದೇಶದ ಮೂಲಕ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಚೀಲವು ಛಿದ್ರಗೊಂಡಾಗ), ಆದರೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು ಮಗುವಿಗೆ ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು - ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಅಂಗಗಳ ಅಸಮರ್ಪಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳು. ಅಂತಹ ಸೋಂಕುಗಳಲ್ಲಿ ಹರ್ಪಿಸ್, ಕ್ಲಮೈಡಿಯ ಮತ್ತು ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸೇರಿವೆ.

• ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ (ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್)- ಸಿಫಿಲಿಸ್, ಲಿಸ್ಟರಿಯೊಸಿಸ್, ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್, ವೈರಸ್ಗಳು (ಹರ್ಪಿಸ್, CMV, ಇತ್ಯಾದಿ). ರೋಗಕಾರಕದ ಒಳಹೊಕ್ಕು ತಾಯಿಯ ರಕ್ತದಿಂದ ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳು ಅಥವಾ ವಿರೂಪಗಳ ರಚನೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ 3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕಿನ ಸ್ಪಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮಗುವಿನ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ರೋಗಕಾರಕದ ನೇರ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯು ಸೋಂಕಿನ ಹರಡುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್ ಸೋಂಕಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಕಾರಕಗಳು

ಆಧುನಿಕ ಔಷಧಕ್ಕೆ ಪರಿಚಿತವಾಗಿರುವ ಅನೇಕ ವೈರಸ್ಗಳು ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೋಂಕುಗಳು ತುಂಬಾ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಕೆಲವು ವಿಧದ ವೈರಸ್ಗಳು ಮಗುವಿಗೆ ಸೋಂಕು ತರಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ (ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ARVI ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ); ತಾಪಮಾನವು ಬಲವಾಗಿ ಏರಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಅವರ ಅಪಾಯ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಫಲಿತಾಂಶ

ಭ್ರೂಣದ ಸೋಂಕು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಹುಟ್ಟಿನಿಂದಲೇ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: ಮಗು ಕಳಪೆಯಾಗಿ ತಿನ್ನುತ್ತದೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಯ ನಿದ್ರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಸೋಂಕು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿಲ್ಲದಿರುವಾಗ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ. ಕೆಲವು ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ ಅಂತಹ ಶಿಶುಗಳು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದೆ: ತಡವಾದ ಮೋಟಾರ್ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ದೃಷ್ಟಿ ಮತ್ತು ಶ್ರವಣ ದೋಷಗಳು.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕುಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕ್

ತಾಯಿಯ ಜನನಾಂಗಗಳ ಮೂಲಕ ಸೋಂಕಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಹೊಕ್ಕು), ಗರ್ಭಪಾತಗಳು, ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು, ಗರ್ಭಪಾತ ಮತ್ತು ಸತ್ತ ಜನನವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಉಳಿದಿರುವ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ಜ್ವರ
• ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕುಂಠಿತ
• ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ
• ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಊತ (ಡ್ರಾಪ್ಸಿ)
• ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಹಾನಿ (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್)
• ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕಡಿಮೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳು (ರಕ್ತಹೀನತೆ)
• ಕೊರಿಯೊರೆಟಿನೈಟಿಸ್, ಕಣ್ಣಿನ ಹಾನಿ ()
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಉರಿಯೂತ (ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ)
• ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು

ಯಾರಿಗೆ ಅಪಾಯವಿದೆ?

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಕೆಲವು ಗುಂಪುಗಳಿವೆ. ಇವುಗಳ ಸಹಿತ:

• ಈಗಾಗಲೇ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು
• ಪ್ರಿಸ್ಕೂಲ್ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಮತ್ತು ಶಾಲೆಗಳ ನೌಕರರು
• ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು
• ನರ್ಸರಿಗಳು, ಶಿಶುವಿಹಾರಗಳು ಮತ್ತು ಶಾಲೆಗಳಿಗೆ ಹೋಗುವ ಹಿರಿಯ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ತಾಯಂದಿರು
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು
• ಹಿಂದೆ ಅನೇಕ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿತ್ತು
• ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು
• ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದೊಂದಿಗೆ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಅಕಾಲಿಕ ಛಿದ್ರ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಯಾವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಅಪಾಯಕಾರಿ?

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕುಗಳು ಯಾವುದೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ. 1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ (ರುಬೆಲ್ಲಾ) ಕೆಲವು ಸೋಂಕುಗಳು ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವನಕ್ಕೆ ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿವೆ, ಜನ್ಮ ನೀಡುವ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ಅದು ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ().

ಸೋಂಕು ಮೇಲೆ ಬೇಗಆಗಾಗ್ಗೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ( ತೀವ್ರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳುಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಪಾತ). ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯ ತ್ವರಿತ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಗಳ ಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಸೋಂಕಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

ಸೋಂಕಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಕೆಲವು ಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ:

• ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಊತ ಮತ್ತು ನೋವು
• ವರ್ಧನೆ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳುದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು
• ಎದೆ ನೋವು, ಕೆಮ್ಮು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ
• , ಸ್ರವಿಸುವ ಮೂಗು ಮತ್ತು ನೀರಿನ ಕಣ್ಣುಗಳು

ಇದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಇತರ ರೋಗಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು, ಅಲ್ಲ ಅಪಾಯಕಾರಿಮಗುವಿಗೆ, ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಕಾರಕಗಳು

ಕೆಳಗಿನ ಕೋಷ್ಟಕವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕುಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಾಹಕಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ವೈರಸ್ಗಳು

	ತಾಯಿಯ ಸೋಂಕು	ಮಗುವಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಗಳು
ಎಚ್ಐವಿ	ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕ	ಜನ್ಮಜಾತ ಎಚ್ಐವಿ
ರುಬೆಲ್ಲಾ	ವಾಯುಗಾಮಿ	ಭ್ರೂಣದ ರುಬೆಲ್ಲಾ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ, ಸಿ	ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ	ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ವಾಹಕ
ಹರ್ಪಿಸ್ ಸಿಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ 2	ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗದ ಮೂಲಕ	ಜನ್ಮಜಾತ ಹರ್ಪಿಸ್
ದಡಾರ	ವಾಯುಗಾಮಿ	ಗರ್ಭಪಾತ, ಜನ್ಮಜಾತ ದಡಾರ
ಪಾರ್ವೊವೈರಸ್ B19	ವಾಯುಗಾಮಿ	ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಪ್ಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತಹೀನತೆ
ಚಿಕನ್ಪಾಕ್ಸ್	ಸಂಪರ್ಕ-ಮನೆಯ ಮತ್ತು ವಾಯುಗಾಮಿ ಹನಿಗಳು	ಆರಂಭಿಕ ಸೋಂಕಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಬಂಧ, ಜನನದ ಮೊದಲು ಸೋಂಕಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜನ್ಮಜಾತ ಚಿಕನ್ಪಾಕ್ಸ್
ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್	ದೇಹದ ದ್ರವಗಳ ಮೂಲಕ: ರಕ್ತ, ಲಾಲಾರಸ, ಮೂತ್ರ, ವೀರ್ಯ	ಜನ್ಮಜಾತ CMV (ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ಅಥವಾ ಬಹಿರಂಗವಾಗಿ)

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ

ಪ್ರೊಟೊಜೋವಾ

ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್ (CMV)

CMV ಹರ್ಪಿಸ್ ವೈರಸ್‌ಗಳ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗ, ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿಕಟ ಮನೆಯ ಸಂಪರ್ಕಗಳ ಮೂಲಕ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಯುರೋಪಿನಾದ್ಯಂತ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಮಹಿಳೆಯರು ತಮ್ಮ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮೆಯಾದರೂ ಈ ವೈರಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದಾರೆ. ತಾಯಿಯು ಮೊದಲ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದಾಗ ಜರಾಯುಗೆ CMV ಯ ಒಳಹೊಕ್ಕು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಆದರೆ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ CMV ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ತೀವ್ರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸುಮಾರು 30-40 ಪ್ರತಿಶತ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಕೇವಲ 10 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳುಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು, ಮತ್ತು ಉಳಿದವುಗಳಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಮರೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿಗೆ CMV ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು:

• ಮಾನಸಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಮೋಟಾರ್ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ವಿಳಂಬ;
• ಸತ್ತ ಜನನ, ಗರ್ಭಪಾತಗಳು;
• ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಕ್ಷೀಣತೆಯಿಂದಾಗಿ ಕುರುಡುತನ;
• ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕ;
• ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ;
• ಕಳಪೆ ಶ್ರವಣ ಅಥವಾ ಕಿವುಡುತನ (ಸಂವೇದನಾಶೀಲ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ);
• ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಗುಲ್ಮದ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ;
• ಸಾಕಷ್ಟು ಮೆದುಳಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ;
• ಮೆದುಳಿನ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿದರೆ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗವು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ಕೆಲವು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತದೆ. ಉಳಿದವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತವೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಕುರುಡುತನ, ಕಿವುಡುತನ ಅಥವಾ ಮಂದಬುದ್ಧಿ. ಸೌಮ್ಯವಾದ ಸೋಂಕು ಮಗುವಿಗೆ ವಾಸ್ತವಿಕವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

IN ಈ ಕ್ಷಣಸಂ ಔಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನ, ಇದು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ CMV ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾನ್ಸಿಕ್ಲೋವಿರ್ ಔಷಧಿಗಳು ಮಾತ್ರ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಕುರುಡುತನವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಬಲ್ಲವು. ಆದಾಗ್ಯೂ, CMV ಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ಸೂಚನೆಯಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳುಏಕೆಂದರೆ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು.

ಹರ್ಪಿಸ್ ಸಿಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ವೈರಸ್ (HSV)

HSV ಯೊಂದಿಗಿನ ಸೋಂಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಲೈಂಗಿಕ ರೂಪವು ಮಗುವಿನ ಜನ್ಮಜಾತ ಸೋಂಕನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಹರ್ಪಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ತಾಯಂದಿರಿಂದ ಮಕ್ಕಳು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವಾಗ ಮಗುವಿಗೆ ಹರ್ಪಿಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕವೂ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಶಿಶುವಿಗೆ ಜನ್ಮಜಾತ ಹರ್ಪಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳು:

• ಮೆದುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಸೆಳೆತ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡ);
• ಗರ್ಭಪಾತಗಳು ಮತ್ತು ಸತ್ತ ಜನನಗಳು;
• ಕಣ್ಣಿನ ರೋಗಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕೊರಿಯೊರೆಟಿನೈಟಿಸ್;
• ಕಳಪೆ ಹಸಿವು ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಆಲಸ್ಯ;
• ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ;
• ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಹೆಚ್ಚಳ;
• ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ;
• ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಹರ್ಪಿಟಿಕ್ ದದ್ದು;
• ಕಾಮಾಲೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಜನ್ಮಜಾತ ಹರ್ಪಿಸ್ನ ಅತ್ಯಂತ ಋಣಾತ್ಮಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮಗುವಿನ ಜೀವನದ ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಅನೇಕ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗು ಆಘಾತದಿಂದ ಸಾಯಬಹುದು. ವೈರಸ್ ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದರೆ, ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿರುವ ವಸ್ತುವಿನ ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್, ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹರ್ಪಿಸ್ ವೈರಸ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾನಸಿಕ ಕುಂಠಿತತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಕಣ್ಣುಗಳು ಅಥವಾ ಚರ್ಮದ ಸಣ್ಣ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹರ್ಪಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಆಂಟಿವೈರಲ್ drugs ಷಧಿಗಳ (ಅಸಿಕ್ಲೋವಿರ್) ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರೋಗವು ಜನನಾಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ದದ್ದು ಇದ್ದರೆ, ಅವರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು ಸಿ-ವಿಭಾಗಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು.

ರುಬೆಲ್ಲಾ

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರುಬೆಲ್ಲಾ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವಾಗಿದೆ. ರುಬೆಲ್ಲಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ನೇರವಾಗಿ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ವೈರಸ್ ನುಗ್ಗುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್

ಕಾರ್ಡೊಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಬಳ್ಳಿಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ತಾಯಿಯ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಸೋಂಕನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಅತ್ಯಂತ ನಿಖರವಾದ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ರಕ್ತವು ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಡಿಎನ್‌ಎ ಅಥವಾ ಅದರ ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು.

ಆಮ್ನಿಯೋಸೆಂಟೆಸಿಸ್ ಎನ್ನುವುದು ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದೆ.

ಸೆರೋಇಮ್ಯುನೊಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಧಾನ

ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. IgM ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕು ಅಥವಾ ಸುಪ್ತ ಸೋಂಕಿನ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಡೇಟಾವು ಕಾರ್ಡೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್ಗೆ ಸೂಚನೆಯಾಗಿರಬಹುದು.

ಆಧುನಿಕ ಔಷಧವು ಸಿಫಿಲಿಸ್, ರುಬೆಲ್ಲಾ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಿಗೆ ಕಡ್ಡಾಯವಾದ ಸಿರೊಇಮ್ಯುನೊಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು TORCH ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಮೊದಲು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ತುಂಬಾ ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• IgM ಮತ್ತು IgG ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಸೋಂಕಿನ ವಿರುದ್ಧ ರೂಪುಗೊಂಡ ವಿನಾಯಿತಿ IgG ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು IgM ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ;
• IgM ಮತ್ತು IgG ಎರಡರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಅಪಕ್ವವಾದ ವಿನಾಯಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ;
• IgG ಮತ್ತು IgM ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಸೋಂಕಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ವಿನಾಯಿತಿ ರಚನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. IN ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿಭ್ರೂಣವು ಅಪಾಯದಲ್ಲಿಲ್ಲ.

ನಡೆಸುವಲ್ಲಿ ಈ ಅಧ್ಯಯನನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತವಾಗಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ತಾಯಿಯ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು ಅವನ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಇರುತ್ತವೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಲಾಲಾರಸ, ಮೂತ್ರ, ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊಸ್ಪೈನಲ್ ದ್ರವದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ

ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಗುಪ್ತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕುಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿನ ವಿರೂಪಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

IUI ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ಗಳು, ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ). ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಿಶುಗಳು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ವೈರಲ್ ರೋಗಗಳು ಕಡಿಮೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಅಸಿಕ್ಲೋವಿರ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ, ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳ (ಮೆದುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು) ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ವಿತರಣಾ ವಿಧಾನ

ಮಹಿಳೆಯು ಜನನಾಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ದದ್ದುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹರ್ಪಿಸ್ನ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪದೊಂದಿಗೆ), ವೈದ್ಯರು ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವಾಗ ಮಗುವಿಗೆ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಬಹುತೇಕ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳುಇನ್ನೂ ಸಹಜ ಹೆರಿಗೆಗೆ ಅಡ್ಡಿ ಮಾಡಬೇಡಿ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ

ರುಬೆಲ್ಲಾ ಅಥವಾ CMV ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಮಕ್ಕಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ನೋಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಸುಮಾರು ಆರು ವರ್ಷದವರೆಗೆ ಅವರ ಶ್ರವಣ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು.

ಪರಿಣಾಮಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಕೆಲವು ಪರಿಣಾಮಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು) ತೆಗೆದುಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬೆಳೆಯುವ ಅವಕಾಶ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮಗು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟದ ಹರಡುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಮಕ್ಕಳು ಶ್ರವಣ ಸಾಧನವನ್ನು ಧರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ನೀವು ವೈದ್ಯರ ಕೆಲವು ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು:

• ಯೋಜನೆ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸಕಾಲಿಕ ಲಸಿಕೆ;
• ಯೋಜನಾ ಹಂತದಲ್ಲಿ TORCH ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ನಡೆಸುವುದು;
• ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಾಯಿಯ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಿ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಮಕ್ಕಳೊಂದಿಗೆ ಅವಳ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಿ ಪ್ರಿಸ್ಕೂಲ್ ವಯಸ್ಸು, ಕಿಕ್ಕಿರಿದ ಸ್ಥಳಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಭೇಟಿ ನೀಡಿ, ಸಾಕುಪ್ರಾಣಿಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಮಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ, ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸೇವಿಸಿ ಶಾಖ ಚಿಕಿತ್ಸೆಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಿ.

ಸೋಂಕಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಬಂದಾಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಕ್ರಮಗಳು

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ವ್ಯಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಹೊಂದಲು ಒತ್ತಾಯಿಸಿದರೆ, ಅವಳು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕು - ಸಂಭಾವ್ಯ ಅಪಾಯಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿನ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕಾಗಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ತಾಯಿಯಿಂದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಅನೇಕವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳುಮೆದುಳು ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಹೃದಯ, ಹಾಗೆಯೇ ಕುರುಡುತನ, ಕಿವುಡುತನ, ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಅಥವಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸಾವು ಕೂಡ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಕಾರಕಗಳನ್ನು ವಿದೇಶಿ ಸಂಶೋಧಕರು TORCH ಎಂಬ ಪದದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದುಗೂಡಿಸುತ್ತಾರೆ (ಮೊದಲ ಅಕ್ಷರಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಹೆಸರುಗಳುಟಾಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್, ರುಬೆಲ್ಲಾ, ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್, ಹರ್ಪಿಸ್). ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಸೋಂಕುಗಳು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿವೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಸ್ವಲ್ಪ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ನಂತರ, ರೋಗಕಾರಕವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ದೀರ್ಘ ವರ್ಷಗಳುಮಹಿಳೆಯ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಇರಲಿ. ಸುಪ್ತ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಇದು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ: ತಾಯಿಯ ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯು ಅದನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್, ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್ ಸೋಂಕು, ಕ್ಲಮೈಡಿಯ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ 3 ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಹರ್ಪಿಸ್ ಅಥವಾ ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಔಷಧ ನಿಗ್ರಹದಿಂದಾಗಿ ನಿರಂತರ (ಅಂದರೆ ಮೌನವಾಗಿ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಸೋಂಕು) ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸೋಂಕು ಮಾತ್ರ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ.

IUI ಯ ಹರಡುವಿಕೆ: ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ 20-30% ಮಹಿಳೆಯರು ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್, 50-70% - ಸೈಟೊಮೆಗಾಲಿ ವೈರಸ್, ಹರ್ಪಿಸ್ ಸಿಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಜನನ ಮತ್ತು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯ ನಂತರ ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಸಾವುಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕುಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಮರಣ ಹೊಂದಿರುವ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅವರು ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಪಾಲನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಕಾರಣಗಳು

ಎಟಿಯಾಲಜಿ: ವೈರಸ್ಗಳು, ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸ್, ಕ್ಲಮೈಡಿಯ, ಪ್ರೊಟೊಜೋವಾ, ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ.

ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ತೀವ್ರವಾದ, ಸಬ್ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಥವಾ ಸುಪ್ತವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ IUI (ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್, ಅನುಬಂಧಗಳ ಉರಿಯೂತ, ಯೋನಿ, ಇತ್ಯಾದಿ) ರೋಗಕಾರಕದ ಮೂಲವಾಗಿ ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ಸೋಂಕು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಸಮಯಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಿ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿ, ಕರುಳಿನ ಸಸ್ಯ, ಲಿಸ್ಟೇರಿಯಾ, ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಕೋಚ್ ಬ್ಯಾಸಿಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು, ಇದು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ರೋಗಕಾರಕದ ಪ್ರವೇಶದ ಮಾರ್ಗಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು. ಪ್ರಸವಪೂರ್ವವಾಗಿ, ಸೋಂಕಿನ ಏಜೆಂಟ್ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಆಗಿ ಅಥವಾ ಸೋಂಕಿತ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಮೂಲಕ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದೊಳಗೆ, ಕಣ್ಣುಗಳಿಗೆ ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವತಾಯಂದಿರು ಯೋನಿಯಿಂದ ಆರೋಹಣ ಮತ್ತು ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳಿಂದ ಅವರೋಹಣ, ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಟಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಪೊರೆಗಳ ಮೂಲಕ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು, ಜರಾಯು, ಹಾಗೆಯೇ ಭ್ರೂಣವು ಸ್ವತಃ ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿತ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಮಲದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕುತ್ತದೆ.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ರೋಗಕಾರಕಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಭ್ರೂಣದ ಇಂಟ್ರಾಪಾರ್ಟಮ್‌ಗೆ ಸೋಂಕು ತರುತ್ತವೆ, ಕೆಲವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ (ಗುಂಪು ಬಿ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್, ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೋಲಿ, ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಾಸ್ ಎರುಗಿನೋಸಾ, ಸಿಟ್ರೊಬ್ಯಾಕ್ಟರ್, ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಯೆಲ್ಲಾ, ಪ್ರೋಟಿಯಸ್) ಸೇರಿದಂತೆ ತೀವ್ರವಾದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ.

ರೋಗಕಾರಕ, ಭ್ರೂಣ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಕಾರಕದ ನುಗ್ಗುವ ಸಮಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

• ಬ್ಲಾಸ್ಟೊಪತಿ: ಬ್ಲಾಸ್ಟೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ 14 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದೊಳಗೆ ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯು ಭ್ರೂಣದ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಭ್ರೂಣದ ಅಕ್ಷದ ರಚನೆಯ ಅಡ್ಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಒಟ್ಟು ವಿರೂಪಗಳು, ಇದು ಅಂತಹ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಸೈಕ್ಲೋಪಿಯಾದಂತೆ ಸ್ಥೂಲ ದೋಷಗಳು, ಅವಳಿಗಳ ಅಪರೂಪದ ದೋಷಗಳು, ಸ್ಥೂಲ ವಿರೂಪಗಳು, ಜೀವನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದ, ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತಗಳು.
• ಭ್ರೂಣವು ಭ್ರೂಣದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (16 ರಿಂದ 75 ನೇ ದಿನದವರೆಗೆ) ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದಾಗ, ಭ್ರೂಣಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ - ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ವಿರೂಪಗಳು, ಟೆರಾಟೋಮಾಗಳು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯ. ಗರ್ಭಪಾತಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಒಟ್ಟು ವಿರೂಪಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ 8 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ರುಬೆಲ್ಲಾ, ಸೈಟೊಮೆಗಾಲಿ, ಹರ್ಪಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ವೈರಸ್‌ಗಳು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಭ್ರೂಣಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತವೆ.
• ಒಂದು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 76 ನೇ ದಿನದಿಂದ 280 ನೇ ದಿನದವರೆಗೆ), ಫೆಟೊಪತಿಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಭ್ರೂಣದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಆರಂಭಿಕ (3 ತಿಂಗಳುಗಳು - 7 ತಿಂಗಳುಗಳು) ಮತ್ತು ತಡವಾಗಿ (7 ತಿಂಗಳಿಂದ ಜನನದವರೆಗೆ) ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಭ್ರೂಣದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಈಗಾಗಲೇ ಸ್ಥಾಪಿತವಾದ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಅಂಗಾಂಶ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರಸರಣದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂಗಾಂಶದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಫೆಟೋಪತಿಯ ಉದಾಹರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್, ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ, ಮೈಕ್ರೋಸೆಫಾಲಿ, ಹೈಡ್ರೋನೆಫ್ರೋಸಿಸ್, ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಫೈಬ್ರೊಲಾಸ್ಟೊಸಿಸ್ ಸೇರಿವೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಅವಧಿಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವು ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ, ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, IUGR ಯೊಂದಿಗೆ ಮಗುವಿನ ಜನನ ಸಾಧ್ಯ - ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕುಂಠಿತ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ, ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ದುರ್ಬಲ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಸಾಧ್ಯ.

ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿ ಜೀರ್ಣಾಂಗತಾಯಿ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಸೋಂಕನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಕೋಕಿ - ಜಿಬಿಎಸ್, ಎ-ಹೀಮೊಲಿಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಿ (ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ವೈರಿಡಾನ್ಸ್), ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್, ಎಂಟರೊಕೊಕಸ್ (ಎಂಟರೊಕೊಕಸ್ ಫೇಕಾಲಿಸ್, ಎಂಟರೊಕೊಕಸ್ ಫೇಸಿಯಮ್), ಆರ್ಪಿಎ-ನೆಗೆಟಿವ್ ಬ್ಯಾಸಿಲ್ಲಿ (ಎಸ್ಚೆರಿಚಿಯಾ ಕೊಲಿ., ಸ್ಪಿಪ್ಲೆಸಿಪ್ಸಿಪ್ಸಿಪ್, ಪ್ರೊಟಿಯಸ್ ಪಿಪಿಲೆಸ್. ಹೀಮೊಫಿಲಸ್ ಇನ್ಫ್ಲುಯೆಂಜಾ, ಸಾಲ್ಮೊನೆಲ್ಲಾ s, ಶಿಗೆಲ್ಲ), ಗ್ರಾಮ್-ಋಣಾತ್ಮಕ ಕೋಕಿ (ನೈಸೇರಿಯಾ ಗೊನೊರ್ಹೋಯೆ, ನೈಸೆರಿಯಾ ಮೆನಿಂಜಿಟಿಡಿಸ್), ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ರಾಡ್ಗಳು (ಲಿಸ್ಟೇರಿಯಾ ಮೊನೊಸೈಟೊಜೆನ್ಸ್), ಶಿಲೀಂಧ್ರಗಳು (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಾ ಅಲ್ಬಿಕಾನ್ಸ್), ಪ್ರೊಟೊಮಿನಿಸ್, ಹೊಮಾಮಿನಿಟಿಕ್, ಕ್ಲಾಮಿನಿಟಿಕ್, ಕ್ಲ್ಯಾಮಿನಿಟಿಕ್, ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ. ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ವೈರಲೆನ್ಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು (ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಬಾಸಿಲ್ಲಿ, ಡಿಫ್ಥೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಎಪಿಡರ್ಮಿಡಿಸ್) ಅಪರೂಪವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. U. urealyticum ಮತ್ತು M. ಹೋಮಿನಿಸ್‌ಗಳನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ 1500 ಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ಭ್ರೂಣಗಳ ರಕ್ತದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ಆರಂಭಿಕ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ (ENS) ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಅವರ ಪಾತ್ರವು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ.

RNS ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಕೆಲವು ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ರಕ್ತವೂ ಸಹ. ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವ ಗಾರ್ಡ್ನೆರೆಲ್ಲಾ ವಜಿನಾಲಿಸ್ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಿಂದ C. ಟ್ರಾಕೊಮಾಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿದಾಗ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಸೋಂಕುಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಅತ್ಯಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ (ಸರಿಸುಮಾರು 4% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ತಾಯಂದಿರು C. ಟ್ರಾಕೊಮಾಟಿಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ).

ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಮಕ್ಕಳ ಆರೋಗ್ಯಮತ್ತು ಮಾನವ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, RNS ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಕಾರಕಗಳೆಂದರೆ GBS (37.8%), E. ಕೊಲಿ (24.2%), S. ವೈರಿಡಾನ್ಸ್ (17.9%), S. ಔರೆಸ್ (4.0%) ಮತ್ತು H. ಇನ್ಫ್ಲುಯೆಂಜಾ (4.0-8.3%) . ಜಿಬಿಎಸ್ ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗುವ ಏಜೆಂಟ್, ಮತ್ತು ಇ.ಕೋಲಿ - ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ. GBS ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ E. ಕೊಲಿ ಸೋಂಕಿತ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ (33% vs 9%; p<0,001). Также высока летальность недоношенных новорожденных при сепсисе, вызванном Н. influenzae (до 90%), который может иметь молниеносное течение, начинаясь как тяжелый РДС.

ಇಂಟ್ರಾ-ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಸೋಂಕನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಜಿಬಿಎಸ್ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯು 25% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ಅಥವಾ ನವಜಾತ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. E. ಕೊಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದಾಗ, 33% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ಅಥವಾ ನವಜಾತ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ (ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಅಮೇರಿಕಾ, ಕೆರಿಬಿಯನ್, ಏಷ್ಯಾ ಮತ್ತು ಆಫ್ರಿಕಾ) E. ಕೋಲಿ, ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಯೆಲ್ಲಾ ಎಸ್ಪಿಪಿ. ಮತ್ತು S. ಔರೆಸ್ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು RNS ನ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಲು ಭಾಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ರೋಗಕಾರಕವೆಂದರೆ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್.

ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ, ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾದ ಭಾಗವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಅವರು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭಾವ್ಯ ರೋಗಕಾರಕಗಳಾಗಿರಬಹುದು. ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಸೋಂಕು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ದೇಹದ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ವಿನಾಯಿತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಆರ್ಎನ್ಎಸ್ಗೆ ಪ್ರಮುಖವಾದವುಗಳು ಗ್ರಾಂ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ (ಕ್ಲೋಸ್ಟ್ರಿಡಿಯಮ್, ಪೆಪ್ಟೊಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್, ಪೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್). ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಕ್ಲೋಸ್ಟ್ರಿಡಿಯಮ್ ಸೋಂಕುಗಳು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗ ಅಥವಾ ಸೆಲ್ಯುಲೈಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಓಂಫಾಲಿಟಿಸ್ನಂತಹ ಸ್ಥಳೀಯ ಸೋಂಕುಗಳಾಗಿ ಕಂಡುಬರಬಹುದು. 1989-2003ರ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ RNS ಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಕೇವಲ 1% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಸೋಂಕಿನ ಮಾರ್ಗಗಳು

ಸೋಂಕು ಹರಡಲು ಹಲವಾರು ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ:

• ಆರೋಹಣ ಮಾರ್ಗ.
• ಹೆಮಟೋಜೆನಸ್ (ಟ್ರಾನ್ಸ್ಪ್ಲಾಸೆಂಟಲ್) ಮಾರ್ಗ - ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೋಂಕು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತು, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ.
• ಸಂಪರ್ಕ ಮಾರ್ಗ - ಜನ್ಮ ಕಾಲುವೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವಾಗ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಮಾಲಿನ್ಯ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಾಸೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್, ಓರೊಫಾರ್ನೆಕ್ಸ್, ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿ, ಬಾಹ್ಯ ಜನನಾಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ (ಸೋಂಕಿತ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ ಅಥವಾ ಯೋನಿ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯಿಂದ) ಸೇರಿದಂತೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ವಸಾಹತುವು ಮೊದಲು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳು ಈ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡದೆ ಗುಣಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯು ಸೋಂಕಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವಾಗಿದೆ. ಸಮತಲ ಪ್ರಸರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ಆರ್ಎನ್ಎಸ್ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ವಿಶೇಷ ಪ್ರಕರಣವಾಗಿ, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೈರ್ಮಲ್ಯದ ಕೊರತೆ, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ) ಮತ್ತು ಕಳಪೆ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸೋಂಕನ್ನು ಹೆಸರಿಸಬಹುದು. ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ.

ಸೋಂಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಅಕಾಲಿಕ ಜನನವು ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣವೇ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ;
• ತಾಯಿಯ ವಸಾಹತುಶಾಹಿ;
• ಜನನದ ಮೊದಲು 18-24 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಪೊರೆಗಳ ಛಿದ್ರವು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು 1% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮಗು ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಅಪಾಯವು 4-6% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಅವಧಿಯು ದೀರ್ಘವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ;
• ತಾಯಿಯ ಒಳ-ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ಸೋಂಕು (ಕೋರಿಯೊಅಮ್ನಿಯೋನಿಟಿಸ್): ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್‌ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಚೈಲ್ಡ್ ಹೆಲ್ತ್ ಅಂಡ್ ಹ್ಯೂಮನ್ ಡೆವಲಪ್‌ಮೆಂಟ್ (ಯುಎಸ್‌ಎ) ಪ್ರಕಾರ, 22-28 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡುವ 14 ರಿಂದ 28% ಮಹಿಳೆಯರು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಕೊರಿಯೊಅಮ್ನಿಯೊನಿಟಿಸ್‌ನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ. ವಿವಿಧ ಮೂಲಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ತಾಯಿಯ ಕೊರಿಯೊಅಮ್ನಿಯೊನಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, 1-4% ರಿಂದ 3-20% ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಕೊರಿಯೊಅಮ್ನಿಯೊನಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ದೀರ್ಘವಾದ ಜಲರಹಿತ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದರೆ, RNS ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು 4 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೋಂಕಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು:

• ಮಹಿಳೆಯರ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿ (ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಸೋಂಕಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನವಿದೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯುರಿಯಾ, ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದ ಕಡಿಮೆ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಚಟುವಟಿಕೆ);
• ಮಗುವಿನ ಪುರುಷ ಲಿಂಗ;
• ಕಡಿಮೆ Apgar ಸ್ಕೋರ್ (ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು);
• ಅಕಾಲಿಕ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಹೆರಿಗೆ;
• RDS ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
• ತಾಯಿಯ ಮಧುಮೇಹ;
• ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಲಘೂಷ್ಣತೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗುದನಾಳದ ತಾಪಮಾನ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ<35°С, связана со значительным увеличением числа случаев сепсиса, менингита, пневмонии и других тяжелых бактериальных инфекций;
• ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಉಳಿಯುವುದು;
• ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ರೋಗನಿರೋಧಕಕ್ಕೆ ಅಸಮರ್ಪಕ ಅವಕಾಶಗಳು;
• ಆನುವಂಶಿಕ ಚಯಾಪಚಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಇತಿಹಾಸ: ಗರ್ಭಪಾತಗಳು, ಸತ್ತ ಜನನಗಳು, ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಗರ್ಭಪಾತ, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳಿರುವ ಮಕ್ಕಳ ಜನನ ಮತ್ತು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ಮರಣ ಹೊಂದಿದವರು, ಈ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು, ಗರ್ಭಪಾತದ ಬೆದರಿಕೆ, ಪಾಲಿಹೈಡ್ರಾಮ್ನಿಯೋಸ್, ಸಣ್ಣ ದಪ್ಪ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿ, ಅಕಾಲಿಕ ವಿಸರ್ಜನೆ ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವ, ಅವುಗಳ ದುರ್ವಾಸನೆ, ಜರಾಯು ಅಕ್ರೆಟಾ ಅಥವಾ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ, ತಾಯಿಯಲ್ಲಿನ ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ಪ್ರದೇಶದ ರೋಗಗಳು, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕುಗಳು, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು, ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಫೋಸಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗಲಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊಲೆಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಜ್ವರ, ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲು, ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ತಕ್ಷಣವೇ ತಾಯಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸೂತಿ ಸಹಾಯಗಳು, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಮಗುವಿನ ಜನನ, ಮಗುವಿನ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ, ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಷೀಣತೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೈಪೋಟ್ರೋಫಿ, ಅಕಾಲಿಕತೆ, ಡಿಸೆಂಬ್ರಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್‌ನ ಕಳಂಕ, ವಿರೂಪಗಳು, ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ ಅಥವಾ ಮೈಕ್ರೋಸೆಫಾಲಿ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು: ಮಾದಕತೆ, ಕಡಿಮೆ ಜನನ ತೂಕ, ಕಳಪೆ ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ಕಳಪೆ ಹಸಿವು, ಪುನರುಜ್ಜೀವನ, ವಾಂತಿ, ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧ ನಡವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಆಲಸ್ಯ, ಚರ್ಮವು ಶುಷ್ಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸೈನೋಟಿಕ್, ಬೂದು ಅಥವಾ ಕಾಮಾಲೆಯ ಛಾಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಸುಕಾದ, ಕಾಮಾಲೆ ಉಚ್ಚರಿಸಬಹುದು, ಚರ್ಮವು ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಡಿಕೆಗಳು, ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್ ದದ್ದುಗಳು ಇರಬಹುದು, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪದರದ ತೆಳುವಾಗುವುದು, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಗುಲ್ಮ, ಹೊಟ್ಟೆಯು ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಉಬ್ಬುವುದು, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ - ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ದದ್ದು, ಕರುಳಿನ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ಕೆಲವು ಸೋಂಕುಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು.

ರುಬೆಲ್ಲಾ: ಮೆನಿಂಗೊಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್, ಕಾಮಾಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಜನ್ಮಜಾತ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಪಾದಗಳ ತಿರುಗುವಿಕೆ, ಇರಿಡೋಸೈಕ್ಲೈಟಿಸ್, 50% ಕಿವುಡುತನ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ತಾಯಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ - ಗ್ರೆಗ್ಸ್ ಟ್ರಯಾಡ್ - ಕಣ್ಣಿನ ದೋಷಗಳು, ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು, ಕಿವುಡುತನ.

ಸೈಟೊಮೆಗಾಲೊವೈರಸ್ ಸೋಂಕು:ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಯಾವುದೇ ಅಂಗವು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಕಾಮಾಲೆ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು (ಪೆಟೆಚಿಯಾ, ಮೆಲೆನಾ), ಮೆನಿಂಗೊಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಉರಿಯೂತ, ಕಣ್ಣಿನ ಹಾನಿ. ನವಜಾತ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿ, ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು, ತಡವಾದ ತೊಡಕುಗಳು - ಕಿವುಡುತನ, ಕುರುಡುತನ, ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ, ಮೈಕ್ರೋಸೆಫಾಲಿ, ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್.

ಹರ್ಪಿಸ್ ಸೋಂಕು:ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ವೆಸಿಕ್ಯುಲರ್ ದದ್ದುಗಳು, ಕೆರಟೈಟಿಸ್, ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಕಾಮಾಲೆ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಡಿಐಸಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ದೋಷಗಳು: ಅಂಗಗಳ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ, ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿ, ಮೈಕ್ರೋಫ್ಥಾಲ್ಮಿಯಾ, ಚರ್ಮದ ಚರ್ಮವು. ತೊಡಕುಗಳು - ಕುರುಡುತನ, ಕಿವುಡುತನ, ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಂದಗತಿ.

ವೈರಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್:ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಕಾಮಾಲೆ, ಕಪ್ಪು ಮೂತ್ರ, ಬಣ್ಣಬಣ್ಣದ ಮಲ. ದೋಷಗಳು - ಪಿತ್ತರಸದ ಅಟ್ರೆಸಿಯಾ, ತೊಡಕುಗಳು - ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಸಿರೋಸಿಸ್, ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಮಂದಗತಿ.

ಲಿಸ್ಟರಿಯೊಸಿಸ್: ಮೆನಿಂಗೊಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್, ಹಿಂಭಾಗ, ಹೊಟ್ಟೆ, ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪಾಪುಲರ್-ರೋಸೋಲಸ್ ರಾಶ್, ಗಂಟಲಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ 1-3 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಬಿಳಿ-ಹಳದಿ ಗಂಟುಗಳು, ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್, ತೊಡಕುಗಳು - ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ.

ಕ್ಷಯರೋಗ: ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾನಿ, ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ, ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ದೋಷಗಳು.

ಸಿಫಿಲಿಸ್: ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳು, ಯಾವಾಗಲೂ ಅಂಗೈ ಮತ್ತು ಅಡಿಭಾಗದ ಮೇಲೆ, ರಿನಿಟಿಸ್, ಉಬ್ಬಸ, ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಟಿಸ್, ಉದ್ದನೆಯ ಮೂಳೆಗಳ ಆಸ್ಟಿಯೊಕೊಂಡ್ರಿಟಿಸ್, ಬಾಯಿಯ ಮೂಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಿರುಕುಗಳು. ಪ್ರಿಸ್ಕೂಲ್ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ: ಹಚಿನ್ಸನ್ ಟ್ರಯಾಡ್ (ಕೆರಟೈಟಿಸ್, ಕಿವುಡುತನ, ದಂತ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ), ಸ್ಯಾಡಲ್ ಮೂಗು, ಸೇಬರ್-ಆಕಾರದ ಶಿನ್ಸ್.

ಟೊಕ್ಸೊಪ್ಲಾಸ್ಮಾಸಿಸ್: ಕಲನಶಾಸ್ತ್ರದ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೆನಿಂಗೊಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್, ಜಲಮಸ್ತಿಷ್ಕ ರೋಗ, ಕಣ್ಣಿನ ಹಾನಿ, ಮೈಕ್ರೊಸೆಫಾಲಿ, ಮೈಕ್ರೋಫ್ಥಾಲ್ಮಿಯಾ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್. ಅವರು ವಯಸ್ಸಾದಂತೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ತಮ್ಮ ಕಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಸ್ಕ್ರಾಚ್ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಕ್ಲಮೈಡಿಯ: purulent ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್, ರಿನಿಟಿಸ್, ಕಿವಿಯ ಉರಿಯೂತ ಮಾಧ್ಯಮ, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ನಿರಂತರ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಕೆಮ್ಮು.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಿಂದ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು IUI ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಸೋಂಕುಗಳ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಸೋಂಕಿನ ಯಾವುದೇ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ. ಒಂದು ಹಂತಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗಗಳು ಯಾವುದೇ ಒತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್ನ ಪರಿಚಯಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಸೂಚಕಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸೋಂಕನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ. ಸೋಂಕಿನ ಮುಖ್ಯ ಗುರುತುಗಳನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲು ನಾವು ನಿರ್ಧರಿಸಿದ್ದೇವೆ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿರ್ಣಯವು ಪ್ರಸ್ತುತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಅನೇಕ ಪ್ರಚೋದಕ ಗುರುತುಗಳು (ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳು, ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮೇಲ್ಮೈ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳು, ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸೈಟ್ ವಸಾಹತು-ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಅಂಶ) ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಆದರೆ ವಾಡಿಕೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಇನ್ನೂ ಬಳಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಹಲವಾರು ಪ್ರಕಟಣೆಗಳು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು, ಪ್ರಬುದ್ಧ ಮತ್ತು ಅಪಕ್ವವಾದ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಅನುಪಾತ ಮತ್ತು CRP ಯಂತಹ ಸೂಚಕಗಳು ಕಡಿಮೆ ಸಂವೇದನೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅವರು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತಾರೆ:

• ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು;
• ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಸಮಯದಿಂದ.

ಈ ಸೂಚಕಗಳ ಮಾಹಿತಿ ವಿಷಯವನ್ನು ಇವರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು:

• ಅವರ ಹಂಚಿಕೆ;
• ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆ;
• ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ (ಜನನ ಒತ್ತಡದಂತಹ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕವಲ್ಲದ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ, ಕ್ಷಿಪ್ರ ಹಿಮ್ಮುಖ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು).

ಯಾವುದೇ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ದತ್ತಾಂಶವು ನಿರಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೀಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು, ಇದು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಮೌಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಮುಂಚೆಯೇ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನೋಟವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಳ).

ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆ. ಸೋಂಕಿನೊಂದಿಗೆ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ ಎರಡೂ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸೋಂಕಿತವಲ್ಲದ ಮಕ್ಕಳು ಜನ್ಮ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ / ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾದ ಹಲವು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳಲ್ಲಿ, ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದವು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಾಗಿವೆ:

• leukopenia - ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಜೀವನದ ಮೊದಲ ದಿನದಲ್ಲಿ 6000 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ, ನಂತರ 1 mm3 ಗೆ 5000 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ;
• ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ - ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಮೊದಲ ದಿನದಲ್ಲಿ 30,000 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ನಂತರ - 1 mm3 ಗೆ 20,000 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.

ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಎಣಿಕೆಯು ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಗಿಂತ ಸೋಂಕನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಅಸಹಜ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಎಣಿಕೆಗಳು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಜನನದ ನಂತರ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಜೀವನದ 6-8 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಅದರ ಉತ್ತುಂಗವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯದ ಕಡಿಮೆ ಮಿತಿಯು ಕ್ರಮವಾಗಿ 7500, 3500 ಮತ್ತು 1500/mm3 ಆಗಿದೆ, ನವಜಾತ > 36 ವಾರಗಳು, 28-36 ವಾರಗಳು. ಮತ್ತು<28 нед. гестации.

ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸೂಚಕ (ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ 60-90%) ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ (NI), ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆಯೊಂದಿಗೆ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ (ಮೈಲೋಸೈಟ್ಗಳು, ಮೆಟಾಮೈಲೋಸೈಟ್ಗಳು, ಬ್ಯಾಂಡ್ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು) ಅಪಕ್ವ ರೂಪಗಳ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಎಂದು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಈ ಸೂಚಕದ ಪುನರುತ್ಪಾದನೆಯು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ತಂತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಜನನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಸೂಚ್ಯಂಕದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯವು 0.16 ಆಗಿದೆ; ತರುವಾಯ, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ವಯಸ್ಸು, ಇದು 0.12 ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಲೇಖಕರು ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು > 0.2 ರ NI ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಇತರ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (0.25; 0.3).

ಜನನದ ನಂತರ 6 ರಿಂದ 12 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಪಡೆದ ಡೇಟಾವು ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಪಡೆಯುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬದಲಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ. ವಿಭಿನ್ನ ಲೇಖಕರು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು 100 ಅಥವಾ 150,000x109/L ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಸಾಂದ್ರತೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ಜೀವನದ ಮೊದಲ 10 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ ಅಪರೂಪವಾಗಿ 100x109 / l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ದರಗಳು ಆರಂಭಿಕ-ಆರಂಭಿಕ ಸೆಪ್ಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಈ ಪತ್ತೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೊಸೊಕೊಮಿಯಲ್ ಸೋಂಕುಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾವು ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ, ಸೂಕ್ಷ್ಮವಲ್ಲದ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ತಡವಾದ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ.

ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಸೆಡಿಮೆಂಟೇಶನ್ ದರ. ನವಜಾತ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಸೆಡಿಮೆಂಟೇಶನ್ ದರದ ಬಳಕೆಯು ಗಂಭೀರವಾದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಥವಾ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಮೂತ್ರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ RNS ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಡಿಮೆ ಮಾಹಿತಿಯಾಗಿದೆ.

SRBಉರಿಯೂತದ ತೀವ್ರ ಹಂತದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದೆ, ಅದರ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂ-ವಿಷಕಾರಿ ಪದಾರ್ಥಗಳ ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ 50-90% ರಷ್ಟು CRP ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 6-8 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, CRP ಯ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 24 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ RNS ಹೊಂದಿರುವ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ CRP ಯ ಮೊದಲ ನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. . CRP ಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶ್ರೇಣಿಗಳು ವಯಸ್ಸಿನ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಜೀವನದ ಮೊದಲ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗಬಹುದು.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಸಿಂಧುತ್ವದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪ್ರಸವಪೂರ್ವ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಬೇಸ್ಲೈನ್ ​​​​ಸಿಆರ್ಪಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಎಂದು ಗಮನಿಸಿದೆ. ಕೆಲವು ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿದ್ದರೂ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಕಟ್ಆಫ್ ಮೌಲ್ಯವು 10 mg/L ಆಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು CRP ಮೌಲ್ಯಗಳು 10 mg/L ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆಯಾಗಿದೆ. 90% ಆಗಿದೆ. CRP ಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವು ಸೋಂಕಿನ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉತ್ತಮ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು CRP ಸೂಚಕಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿರಬಹುದು. ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ರಕ್ತದಿಂದ (ಸುಮಾರು 19 ಗಂಟೆಗಳ) ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಸಿಆರ್ಪಿ ಮಟ್ಟವು ವೇಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 5-10 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ.

ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ CRP ಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು 50-90%, ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆ - 85-95%. ಜನನದ ನಂತರ 6-12 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಮೊದಲ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮಾಡಿದರೆ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಸಾಮಾನ್ಯ CRP ಮೌಲ್ಯಗಳು (<10 мг/л) - первое через 8-24 ч после рождения, а второе спустя 24 ч - позволяют на 99,7% исключить сепсис.

ಅನೇಕ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ, RDS, ತಾಯಿಯ ಜ್ವರ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಲರಹಿತ ಅವಧಿ, IVH, ಮೆಕೊನಿಯಮ್ ಆಕಾಂಕ್ಷೆ, ವೈರಲ್ ಸೋಂಕು) ಸಹ CRP ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಸರಿಸುಮಾರು 9% ಆರೋಗ್ಯವಂತ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು CRP ಮಟ್ಟಗಳು > 10 mg/L ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.

ಪ್ರೊಕಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ಇದು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ ನ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರೊಕಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಸಿ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸೋಂಕಿನಲ್ಲಿ, ಪ್ರೊಕಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹೊರಗೆ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ (ಮೊನೊಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳು). ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಪ್ರೊಕಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್‌ನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು CRP ಯಂತೆಯೇ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತದೆ. 48 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ, ಆರಂಭಿಕ ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಎತ್ತರಿಸಿದ ಪ್ರೊಕಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್‌ನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು 92.6% ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯು 97.5% ಆಗಿತ್ತು. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಏಜೆಂಟ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 3 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಪ್ರೊಕಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ CRP 12-18 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಪ್ರೊಕಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಕೃತಿಯ ಆಘಾತದಿಂದ ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಗುಣಾತ್ಮಕ ಮಾರ್ಕರ್ ಆಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆರ್ಡಿಎಸ್, ಆಘಾತ, ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಪೆರಿನಾಟಲ್ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ, ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೆಮರೇಜ್, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ನಂತರ ಪ್ರೊಕಾಲ್ಸಿಟೋನಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ.

ವಾಡಿಕೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ:

• ಪ್ರೊ-ಇನ್‌ಫ್ಲಮೇಟರಿ ಸೈಟೋಕಿನ್‌ಗಳು IL-6 ಮತ್ತು IL-8.
• Iaip (ಇಂಟರ್-ಆಲ್ಫಾ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಪ್ರೊಟೀನ್).
• ಸೀರಮ್ ಅಮಿಲಾಯ್ಡ್ (SAA).
• sTREM-1.
• ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮೇಲ್ಮೈ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳು.

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಇತರ ವಿಧಾನಗಳು

ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಧಾನಗಳು. ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಖರತೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಮಾಡುವ ತೊಂದರೆಯಿಂದಾಗಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿನ ಸೋಂಕಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಸೆರೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿಜನಕಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಪತ್ತೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿಲ್ಲ.

ಆಣ್ವಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಜೀನೋಮ್‌ಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಪಾಲಿಮರೇಸ್ ಚೈನ್ ರಿಯಾಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಹೈಬ್ರಿಡೈಸೇಶನ್ ವಿಧಾನವು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಇರುವ ಆದರೆ ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿರುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜೀನೋಮ್ ಪ್ರದೇಶದ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಸೆಪ್ಸಿಸ್‌ನ ಆಣ್ವಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಸಂಸ್ಕೃತಿ ವಿಧಾನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, 41 ರಿಂದ 100% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು 90 ಮತ್ತು 100% ನಡುವಿನ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು 78-100% ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ.

ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ. ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ದೇಹದ ಅಸಮರ್ಪಕತೆಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಲಂಬನೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿವೆ, ಇದು ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧ್ಯ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಯಾಗಿದ್ದು, ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನ ಮೊದಲ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗೆ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ಸೋಂಕನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಾರಂಭವನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಯೋಜನವು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿ ವಿಷಯದ ಸಾಧ್ಯತೆಯಾಗಿರಬಹುದು.

ತೀರ್ಮಾನಗಳು

ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಸ್ತುತ ಗುರುತುಗಳು 100% ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ನಿಸ್ಸಂದಿಗ್ಧವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಅನೇಕ ಗಂಭೀರವಾದ ಸ್ಥಳೀಯ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ (ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಆಳವಾದ ಬಾವು, ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲೈಟಿಸ್) ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗುರುತುಗಳ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯವಾದ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಸೋಂಕಿತ ಮಗುವಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದಕ್ಕಿಂತ ಸೋಂಕಿತವಲ್ಲದ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಅನಗತ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಡಿಮೆ ಹಾನಿಕಾರಕವಾಗಿದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಒಂದೇ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕಿಂತ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಿದಾಗ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

"ಗೋಲ್ಡ್ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್" ಎಂಬುದು ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬರಡಾದ ಪರಿಸರದಿಂದ ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, CSF ಅಥವಾ ರಕ್ತದಿಂದ. ಇತರ ಸ್ಥಳಗಳಿಂದ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯು ಮಾಲಿನ್ಯವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಕನಿಷ್ಠ 1 ರಕ್ತ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು. ಮಾಧ್ಯಮ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರಕ್ತದ ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣವು ಎಲ್ಲಾ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ 1.0 mL ಆಗಿದೆ ಶಂಕಿತ ಸೆಪ್ಸಿಸ್.

ಪ್ರಸ್ತುತ (ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡುವ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ), RNS ನೊಂದಿಗೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ರಕ್ತ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು 2.7% ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಜೈವಿಕ ದ್ರವಗಳಿಂದ (ರಕ್ತ, CSF) ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಗೆ ಇತರ ಕಾರಣಗಳು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸ, ರೋಗಕಾರಕದ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ವಸ್ತುವಿನ ಸಣ್ಣ ಪರಿಮಾಣ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುವಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ.

ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ಪಿರೇಟ್ ಸಂಸ್ಕೃತಿ. ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಪಡೆದರೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ಪಿರೇಟ್ ಮಾದರಿಗಳು ಮೌಲ್ಯಯುತವಾಗಬಹುದು. ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಅವಧಿಯು ಅಧ್ಯಯನದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಆಸ್ಪಿರೇಟ್ ಮಾದರಿಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಂದ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಿಷಯಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಿಂದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಯಾವುದೇ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸೋಂಕುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು.

ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ

• ಸಾಮಾನ್ಯ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು.
• ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಮಟ್ಟಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿ.
• ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ: ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತದ ಮಟ್ಟಗಳು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು 120-140 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ, ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ - 35-45% (ಕನಿಷ್ಠ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟ - 100 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ. , ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ - 30%).
• DN ನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಉಸಿರಾಟದ ಬೆಂಬಲ: O 2, nCPAP, ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ, iNO, ಸರ್ಫ್ಯಾಕ್ಟಂಟ್. ಕೆಳಗಿನ ರಕ್ತದ ಅನಿಲ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: pH 7.3-7.45, PaO 2 = 60-80 mm Hg. (SaO 2 =90-95%), PaCO 2 =35-50 mm Hg.
• ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ (ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್, ಐನೋಟ್ರೋಪ್ಸ್ / ವಾಸೊಪ್ರೆಸರ್ಸ್, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು) ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು / ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು> 2 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ / ಗಂ, ಬಿಇ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.
• ಡಿಐಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
• ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಬೆಂಬಲ/ಕಷಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಎಂಟರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬಳಸಬೇಕು. ಕನಿಷ್ಠ ಎಂಟರಲ್ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶವು ಕರುಳಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆಯನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು/ಅಂಡರ್‌ಸ್ಟಡೀಸ್

• ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳು (IgM ನೊಂದಿಗೆ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿದೆ).
• ಮೈಲೋಪೊಯಟಿಕ್ ಸೈಟೊಕಿನ್‌ಗಳು (ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸೈಟ್ ಕಾಲೋನಿ-ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಅಂಶ - ಜಿ-ಸಿಎಸ್‌ಎಫ್ ಮತ್ತು ಗ್ರ್ಯಾನ್ಯುಲೋಸೈಟ್-ಮ್ಯಾಕ್ರೋಫೇಜ್‌ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಅಂಶ - ಜಿಎಂ-ಸಿಎಸ್‌ಎಫ್).
• ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸೈಟ್ ವರ್ಗಾವಣೆ.
• ಎಫೆರೆಂಟ್ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ವಿಧಾನಗಳ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್.
• ಪೆಂಟಾಕ್ಸಿಫ್ಲೈನ್.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕೃತಿಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ವಿವಿಧ ವಿನ್ಯಾಸಗಳು(ಆರ್‌ಸಿಟಿಗಳವರೆಗೆ) ದೇಶೀಯ ಲೇಖಕರು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳಾದ ರೋನ್‌ಕೊಲ್ಯುಕಿನ್ (ರಿಕಾಂಬಿನೆಂಟ್ ಇಂಟರ್‌ಲ್ಯೂಕಿನ್-2), ಬೆಟಾಲುಕಿನ್ (ರಿಕಾಂಬಿನೆಂಟ್ ಇಂಟರ್‌ಲ್ಯೂಕಿನ್-ಎಲ್‌ಬಿ), ಲೈಕೋಪಿಡ್ (ಗ್ಲುಕೋಸಮಿನೈಲ್ಮುರಮೈಲ್ ಡಿಪೆಪ್ಟೈಡ್), ವೈಫೆರಾನ್ (ಪುನಃಸಂಯೋಜಕ ಮಾನವ ಇಂಟರ್‌ಫೆರಾನ್-α2β) ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ವಿವಿಧ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ದಿನನಿತ್ಯದ ಬಳಕೆಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ದೃಢವಾದ ಮಲ್ಟಿಸೆಂಟರ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ನಂಬುತ್ತೇವೆ.

ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು

• ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ಗಳು (IgG ಯೊಂದಿಗೆ ಪುಷ್ಟೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ).
• ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿ (ಡ್ರೊಟೆಕೊಜಿನ್-ಆಲ್ಫಾ).

ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಎಟಿಯೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ ಸರಿಯಾದ ಆಯ್ಕೆಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಔಷಧಿಗಳ ಸಕಾಲಿಕ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್. ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ದೃಢೀಕರಣದ ಕೊರತೆಯು ಜೀವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡದಿರುವ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶವಲ್ಲ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಡೇಟಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸನ್ನಿವೇಶ 48-72 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ, ಆದ್ದರಿಂದ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ತಾಯಿಯ). 1970 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ 2 ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಕೊಕ್ರೇನ್ ವಿಮರ್ಶೆಯು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕೆ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಉತ್ತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅನೇಕ ಲೇಖಕರು, ತಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಅನುಭವದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಮಗುವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವಾಗ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಬಳಸಿದ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ವಿಧಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ). ಇತ್ತೀಚಿನ CDC ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಒಂದು ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಕೆಳಗೆ ಇದೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ

I. ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು.

ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಅಥವಾ ಕ್ಷೀಣಿಸುತ್ತಿರುವ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ನವಜಾತ ಶಿಶುವನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು (ರಕ್ತ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯಿಂದ ಪೂರ್ವ-ಪರೀಕ್ಷೆ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್ಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ).

II. RNS ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯಕರವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ನವಜಾತ ಶಿಶು.

ಹೆರಿಗೆಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 4 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ತಾಯಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು (ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್, ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್, ಸೆಫಾಜೊಲಿನ್) ಪಡೆದರೆ ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಖಂಡ ಪೊರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ GBS ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಲ್ಲ.

1. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು<37 нед. без ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳುಸೆಪ್ಸಿಸ್, ಆದರೆ 1 ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ (ದೀರ್ಘ (> 18 ಗಂಟೆಗಳು) ಜಲರಹಿತ ಅವಧಿ, ಅಥವಾ ಕೊರಿಯೊಅಮ್ನಿಯೋನಿಟಿಸ್, ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಸಮರ್ಪಕವಾದ ತಾಯಿಯ ಜೀವಿರೋಧಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ:
   • ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
   • • ರಕ್ತ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯ ಫಲಿತಾಂಶವು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಸುಸ್ಥಿತಿಮಗು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳು - ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ.
2. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು> 37 ವಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು. ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ, ಆದರೆ 1 ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ (ಕೋರಿಯೊಅಮ್ನಿಯೊನಿಟಿಸ್):
   • ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
   • ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು, ಸಿಆರ್ಪಿ, 6-12 ಗಂಟೆಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಸಂಸ್ಕೃತಿ):
     • ನಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶರಕ್ತ ಸಂಸ್ಕೃತಿ - ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿ;
     • ರಕ್ತ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯ ಫಲಿತಾಂಶವು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿವೆ, ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಾಯಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಪಡೆದರೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿ;
     • ರಕ್ತ ಸಂಸ್ಕೃತಿಯ ಫಲಿತಾಂಶವು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಮಗುವು ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ ಮತ್ತು 48 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಗಮನಿಸಿ.
3. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು 37 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು. ಸೆಪ್ಸಿಸ್‌ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ (ಕೋರಿಯೊಅಮ್ನಿಯೊನಿಟಿಸ್ ಅಲ್ಲ): ದೀರ್ಘಕಾಲದ (> 18 ಗಂಟೆಗಳ) ನೀರು-ಮುಕ್ತ ಅವಧಿ ಅಥವಾ ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಸಮರ್ಪಕವಾದ ತಾಯಿಯ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ರೋಗನಿರೋಧಕ (ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್, ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ ಅಥವಾ ಸೆಫಾಜೊಲಿನ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆ, ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ನೀಡಿದರೆ ಜನನದ 4 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು):
   • ಜೀವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ;
   • ವೀಕ್ಷಣೆ;
   • ಪರೀಕ್ಷೆ (6-12 ಗಂಟೆಗಳ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು, ಸಿಆರ್ಪಿ, ರಕ್ತ ಸಂಸ್ಕೃತಿ).

ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಪ್ರದೇಶವು ಸ್ಥಳೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ತನ್ನದೇ ಆದ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕಿನ ಎಟಿಯೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

RNS ಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ತಾಯಿಗೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಇತಿಹಾಸವಿದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಕಾರಣವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹೆರಿಗೆಯ ಮೊದಲು ಮಹಿಳೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ನೊಸೊಕೊಮಿಯಲ್ ಫ್ಲೋರಾ ಇರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ ತಿಳಿದಿರುವ ತಾಯಿಯ ವಸಾಹತು ಡೇಟಾವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಸೋಂಕುಗಳಿಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು GBS, E. ಕೋಲಿ ಮತ್ತು L. ಮೊನೊಸೈಟೋಜೆನ್‌ಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದೇಶಿಸಬೇಕು. ವಿಸ್ತೃತ-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳು (ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ ಅಥವಾ ಅಮೋಕ್ಸಿಸಿಲಿನ್) ಮತ್ತು ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್ ಅಥವಾ ನೆಟ್ರೊಮೈಸಿನ್/ಟೊಬ್ರಾಮೈಸಿನ್) ಸೇರಿದಂತೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಕಾರಕ ತಾಯಿಯ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಭವನೀಯ ವರ್ಣಪಟಲವನ್ನು "ಆವರಿಸುತ್ತದೆ" ಮತ್ತು ಅಗ್ಗವಾಗಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಪರೂಪದ ವರದಿಗಳಿವೆ ಸಂಭವನೀಯ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಜಿಬಿಎಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧ. ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು ರಕ್ತ-ಮಿದುಳಿನ ತಡೆಗೋಡೆಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಭೇದಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು, ಆದ್ದರಿಂದ ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್‌ಗೆ, ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ತಲೆಮಾರಿನ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. III ಪೀಳಿಗೆಯ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳು ಸೋಂಕಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಕಡಿಮೆ ವಿಷತ್ವದೊಂದಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಕಾರಕಗಳ (GBS, E. ಕೊಲಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಕರುಳಿನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ) ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮೀರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಯಾವುದೇ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳು ಲಿಸ್ಟೇರಿಯಾ ಅಥವಾ ಎಂಟರೊಕೊಕಸ್ ವಿರುದ್ಧ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ ವಿರುದ್ಧ ವೇರಿಯಬಲ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

III ಪೀಳಿಗೆಯ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಲವಾರು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ:

• ಮೂರನೇ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕನೇ ಪೀಳಿಗೆಯ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಅವುಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧದ ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆ;
• ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಿಯಾಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ;
• ಅದರ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್‌ನಿಂದ ಬೈಲಿರುಬಿನ್‌ನ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಳಾಂತರದಿಂದಾಗಿ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸೆಫ್ಟ್ರಿಯಾಕ್ಸೋನ್ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಕೆರ್ನಿಕ್ಟೆರಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ಗಳ ಬಳಕೆ (ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ) ಗ್ರಾಂ-ಋಣಾತ್ಮಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಸೆಫೊಟಾಕ್ಸಿಮ್ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಅಲ್ಬುಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಸಂಬಂಧದಿಂದ ಬಿಲಿರುಬಿನ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲಕ್ಕೆ ವಿಷಕಾರಿ ಹಾನಿಯ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿಶೀಲ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ಆರ್ಎನ್ಎಸ್ನ ಕಾರಣವಾಗುವ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಂತಹ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಅಥವಾ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು.

ಆಫ್ರಿಕಾ ಮತ್ತು ಏಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಸಮುದಾಯ-ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ನವಜಾತ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನ ರೋಗಕಾರಕಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಕುರಿತಾದ ಸಾಹಿತ್ಯದ ವಿಮರ್ಶೆಯು 2 ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಕಾರಕಗಳು S. ಔರೆಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೆಬ್ಸಿಯೆಲ್ಲಾ ಎಸ್ಪಿಪಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. - ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ (ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್, ಸೆಫ್ಟ್ರಿಯಾಕ್ಸೋನ್, ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕೋಲ್, ಕೋಟ್ರಿಮೋಕ್ಸಜೋಲ್, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ಸ್ ಮತ್ತು ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್) ಹೆಚ್ಚು ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಕೋಟ್ರಿಮೋಕ್ಸಜೋಲ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಈ ಎಲ್ಲಾ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳಿಗೆ Str. ಮಾತ್ರ ಉತ್ತಮ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರು. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ

ಆಮ್ಲಜನಕರಹಿತ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಉದ್ದೇಶಮೆಟ್ರೋನಿಡಜೋಲ್.

ರೋಗಕಾರಕವನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ ನಂತರ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಿರಿದಾಗಿಸಬೇಕು. ರಕ್ತ ಸಂಸ್ಕಾರವು ವಿಫಲವಾದಾಗ ಶಂಕಿತ RNS ಗಾಗಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯ ಶಿಫಾರಸುಗಳಲ್ಲಿ ಗಣನೀಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿದೆ, ಆದರೆ ರಕ್ತದ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದಾಗ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 48-72 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ) ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಥವಾ ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಅಭ್ಯಾಸವಾಗಿದೆ. ಸೋಂಕಿನ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಆಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಕ್ತ ಅವಧಿಯು ಪ್ರತಿರೋಧದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, NICU ನಲ್ಲಿನ ಸಸ್ಯವರ್ಗದಲ್ಲಿ ಅನಗತ್ಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳು ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದಾಗ ಅನಗತ್ಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಕ್ಕೆ 10-14 ದಿನಗಳವರೆಗೆ (ಜಿಬಿಎಸ್‌ಗಾಗಿ) ಅಥವಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 5-7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ RNS ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಎಂಟ್ರೊಕೊಲೈಟಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ರಕ್ತ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳಿಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನೇಕ ಲೇಖಕರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಕ್ಕೆ 7 ದಿನಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಸಾಕಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಸೀಮಿತ ಡೇಟಾ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಂಸ್ಕೃತಿ-ಸಾಬೀತಾಗಿರುವ ಸೆಪ್ಸಿಸ್‌ಗೆ (ಮೆನಿಂಜೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೋಮೈಲಿಟಿಸ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ (5 ದಿನಗಳು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ) ಸಣ್ಣ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಕೆಳಮಟ್ಟದಲ್ಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅನೇಕ ಲೇಖಕರು ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಾರೆ. ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕ್ಕ (4-7 ದಿನಗಳು) ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ-ಆರಂಭಿಕ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಮರುಕಳಿಸುವ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಲೇಖಕರು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ, ಆದರೆ ತಡವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನ ಸಂಭವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿ (> 5 ದಿನಗಳು). ವ್ಯಾಪಕಕ್ರಿಯೆಯು ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಎಂಟರೊಕೊಲೈಟಿಸ್, ತಡವಾದ ನವಜಾತ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ELBW ಯೊಂದಿಗೆ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇತರೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳುದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಿಯಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಜೀವನದ ಮೊದಲ 3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್ ಬದಲಿಗೆ ಸೆಫೊಟಾಕ್ಸಿಮ್ (III ಪೀಳಿಗೆಯ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ಗಳು) ಆಯ್ಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳು) ಬ್ರಾಡ್-ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸೆಫಲೋಸ್ಪೊರಿನ್‌ಗಳು) ಫ್ಲುಕೋನಜೋಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಿಯಾಸಿಸ್‌ನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ನಿಯಂತ್ರಣ

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ನಾಶವಾಗುವುದನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮುಗಿದ 24-48 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ವಸ್ತುವಿನ ಇನಾಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬೇಕು. ನಿರಂತರ ಧನಾತ್ಮಕ ಸಂಸ್ಕೃತಿಗಳು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಸೋಂಕಿನ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ (ಉದಾ, ಸೋಂಕಿತ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಲೈನ್). ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ, ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ನೀಡಬೇಕು: ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ, ಒಟ್ಟು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಿಆರ್ಪಿ, ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, 72 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.

ತೀರ್ಮಾನಗಳು

ಜನನದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಊಹಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯ. ಜೀವನದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಮಂಜಸವಾದ ಅನುಮಾನಗಳಿದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ). "ಸಮಂಜಸತೆ" ಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ - ಅವರು ಸ್ಥಳೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಕಿರಿದಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು (ಅರ್ಹತೆಗಳು, ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಅನುಭವ, ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಲಭ್ಯತೆ, ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ, ಇತ್ಯಾದಿ). ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಆಂಪಿಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಅಮಿನೋಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ (ಜೆಂಟಾಮಿಸಿನ್, ನೆಟ್ರೊಮೈಸಿನ್) ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕಿನ ಡೇಟಾವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸುಧಾರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯ ಇತರ ಕಾರಣಗಳು, ಇತರ ಎಟಿಯಾಲಜಿಗಳ ಸೋಂಕುಗಳು ಅಥವಾ ರೋಗಕಾರಕದ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಹೊರಗಿಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.