Le Symboldrama est une méthode magique de psychothérapie. Méthode du drame symbolique

Drame symbolique. Description de la méthode.

Motifs standards

Technique de psychothérapie

Mener une psychothérapie

Efficacité de la méthode

Bibliographie

INTRODUCTION

Drame symbolique(aussi connu sous le nom Psychothérapie catathymique-imaginative, Expérience catathymique des images (KPO) ou méthode " rêves éveillés") est une méthode de psychothérapie profondément orientée psychologiquement, qui s'est avérée cliniquement très efficace dans le traitement à court terme des névroses et des maladies psychosomatiques, ainsi que dans la psychothérapie des troubles associés au développement de la personnalité névrotique. Comme métaphore peut être caractérisé psychothérapie catathymique-imaginative Comment “ la psychanalyse à l'aide d'images ” .

Le nom de la méthode * vient de mots grecs “ kata ” -“correspondant”, “dépendant" Et “ thymos ” - une des désignations " âmes» (dans ce cas, nous entendons « émotivité »). Le nom de la méthode peut être traduit en russe par “ expérience émotionnellement conditionnée des images ” .

La méthode a été développée par le célèbre psychothérapeute allemand, le professeur Hanskarl Leuner (1919-1996). La base de la méthode est la fantaisie libre sous forme d'images, des « images » sur un sujet (motif) donné par le psychothérapeute. Le psychothérapeute exerce une fonction de contrôle, d'accompagnement, de guidage. La base conceptuelle de la méthode est constituée de théories psychologiques approfondies orientées psychanalytiquement, d'analyse des conflits inconscients et préconscients, d'impulsions affectives-instinctives, de processus et de mécanismes de défense comme reflet des problèmes émotionnels et personnels actuels, d'analyse des formes havegénétiques de conflits. petite enfance.

Parmi la quinzaine de domaines de la psychothérapie connus aujourd'hui qui utilisent des images dans le processus de guérison, le drame symbolique est la méthode la plus profondément et systématiquement développée et techniquement organisée, qui repose sur une base théorique fondamentale. La méthode est basée sur les concepts psychanalyse classique, ainsi que son développement moderne (théorie relations d'objet M. Klein, psychologie du moi A. Freud, psychologie“je” H. Hartmann).

Tout en restant sur des positions psychanalytiques fondamentales, beaucoup méthode générale a avec la théorie archétypes Et inconscient collectif KG. Jung, ainsi qu'avec la méthode qu'il a développée imagination active .

D'un point de vue phénoménologique, on peut retracer les parallèles de cette méthode dans la psychothérapie ludique des enfants, dans le psychodrame de J. Moreno et G. Leutz et dans les éléments de la Gestalt-thérapie selon F. Perls. En termes techniques, le drame symbolique est proche des éléments de conduite d'une conversation psychothérapeutique selon K. Rogers et de certaines stratégies de thérapie comportementale, par exemple selon J. Wolpe.

Néanmoins, drame symbolique n'est pas une combinaison de méthodes psychothérapeutiques apparentées, mais une discipline indépendante et originale, dont de nombreux éléments sont apparus bien avant d'apparaître dans d'autres domaines de la psychothérapie.

DANS drame symbolique a combiné avec succès les avantages d'une riche gamme de techniques psychothérapeutiques qui occupent une position polaire dans le monde de la psychothérapie : analyse classique et jungienne, psychothérapie comportementale, psychologie humaniste, auto-formation.

En ce qui concerne le travail avec les enfants et les adolescents, le drame symbolique a été développé par le célèbre psychanalyste pour enfants et éducateur social allemand Gunter Horn et d'autres spécialistes de la Société internationale pour l'expérience catathymique des images et méthodes imaginatives en psychologie et psychothérapie.

SYMBOLDRAMME. DESCRIPTION DE LA MÉTHODE

Le patient, allongé les yeux fermés sur le canapé ou assis dans un fauteuil confortable, est mis dans un état de relaxation. Lorsque l'on travaille avec des patients adultes et des adolescents, une technique similaire aux deux premières étapes de l'entraînement autogène selon J.H. est utilisée à cet effet. Schultz. En règle générale, quelques simples suggestions de l’État suffisent calme, détente, chaleur, lourdeur Et fatigue agréable- de manière constante dans différentes parties du corps. Même lorsque l’on travaille avec de nombreux enfants, cela s’avère souvent inutile. Il suffit de demander à l'enfant de s'allonger ou de s'asseoir, de fermer les yeux et de se détendre (voir rubrique Technique ).

Une condition préalable à la conduite d'une psychothérapie est bien entendu l'établissement d'une relation de confiance entre le patient et le thérapeute au cours d'une ou plusieurs conversations préliminaires, ainsi que la collecte de données sur le patient (historique).

Une fois que le patient atteint un état de relaxation (qui peut être surveillé par la nature des mouvements respiratoires, le tremblement des paupières, la position des bras et des jambes), il lui est demandé d'imaginer des images selon les spécifications du psychothérapeute. sous une forme ouverte(!) sujet - motif standard(voir section 1.1 Motifs standards ).

En imaginant des images, le patient raconte ses expériences au psychothérapeute assis à côté de lui. Le psychothérapeute « accompagne » en quelque sorte le patient dans ses images et, si nécessaire, oriente son parcours en fonction de la stratégie thérapeutique.

La participation du psychothérapeute s'exprime extérieurement dans le fait qu'à certains intervalles à l'aide de commentaires comme « Oui”, “Oui”, des exclamations comme " C'est comme ça!», en répétant les descriptions du patient, et aussi en posant des questions sur les détails et les propriétés de l’image, il signale qu’il surveille de près l’évolution du développement des images du patient.

Pour assurer la révélation la plus complète et la plus profonde de la personnalité du patient, il est nécessaire de minimiser l’influence suggestive du psychothérapeute. En particulier, les questions du thérapeute doivent être ouvrir, puisque dans la question elle-même il peut y avoir des éléments de suggestion. Par exemple, au lieu de demander : « L’arbre est-il grand ? - ou - « Jusqu'où est cet arbre ? » - ce qui implique déjà une certaine attente de réponse, il faut se demander : « Quelle est la taille de l'arbre ? » ou "À quelle distance se trouve cet arbre?"

Durée la présentation des images dépend de l'âge du patient et de la nature du motif représenté. Pour adolescents Et adultes patients, la moyenne est d'environ 20 minutes, mais ne doit pas dépasser 35 à 40 minutes. Pour enfants La durée de présentation des images varie en fonction de l'âge de l'enfant de 5 à 20 minutes.

Bien la psychothérapie consiste généralement à 8 à 15 séances * , dans des cas particulièrement difficiles atteignant parfois 30 à 50 séances. Cependant, des améliorations significatives surviennent dès les premières séances, au point que parfois même une seule séance peut soulager le patient d’un symptôme douloureux ou aider à résoudre une situation problématique.

Fréquence les séances sont de 1 à 3 séances par semaine. Étant donné que la méthode du drame symbolique a un impact émotionnel profond et nécessite du temps pour que ce qui est vécu au cours de la séance passe par un processus complexe de traitement psychologique interne, il n'est pas recommandé d'organiser des séances quotidiennement et, surtout, plusieurs fois par jour. Il est également déconseillé d'effectuer des séances moins d'une fois par semaine.

Le drame symbolique se déroule à individuel, groupe forme et forme thérapie de couple, lorsque les images représentent simultanément soit des conjoints/partenaires, soit un enfant avec l'un des parents. Le drame symbolique peut également être un élément psychothérapie familiale.

Le symboldrame se marie bien avec la psychanalyse classique, le psychodrame, la Gestalt-thérapie et la psychothérapie ludique.

Motifs standards

Un trait caractéristique du drame symbolique est la proposition au patient d'un certain thème pour la cristallisation de son fantasme figuratif - le soi-disant motif de présentation d'une image. C'est en cela que le drame symbolique diffère, par exemple, de la méthode imagination active KG. Jung, qui suppose un développement spontané de l'image, et de la technique du classique psychanalyse, où l’analyste ne doit fondamentalement rien « donner » au patient. *

D'un point de vue psychologique, Expérience catathymique des images- Ce projectif méthode. Cependant, contrairement à toutes les méthodes projectives connues, le drame symbolique se caractérise par son indépendance par rapport à toute structure matérielle donnée. Grâce à cela, les processus mentaux profonds, les problèmes et les conflits se reflètent directement dans des images imaginaires, ce qui nous permet de qualifier d'images catathymiques « projection mobile" En même temps, des images imaginaires caractérisent des traits typiques travaux de rêve Et processus primaire selon Z. Freud, tout d'abord, biais Et épaississant.

Motifs, utilisé dans drame symbolique, ont été développés au cours d’une longue période de travail expérimental. Parmi les nombreux motifs possibles qui surgissent le plus souvent spontanément chez les patients, ceux qui, avec diagnostique points de vue, reflètent de la manière la plus pertinente l'état psychodynamique interne et, en même temps, ont le plus puissant psychothérapeutique effet.

Comme principaux motifs du drame symbolique pour enfants et adolescents H. Leiner suggère ce qui suit :

1) prairie , comme image initiale de chaque séance psychothérapeutique ;

2) montée voir un panorama du paysage depuis son sommet ;

3) suivre le flux en amont ou en aval ;

4) inspection de la maison ;

5) rencontre avec une personne particulièrement importante (mère, père, frères et sœurs, idole, professeur, etc.) en tenue réelle ou symbolique (à l'image animal, arbre et ainsi de suite.);

6) observation de la lisière de la forêt et attendre qu'une créature émerge des ténèbres de la forêt ;

7) bateau , apparaissant au bord d'un étang ou d'un lac, sur lequel l'enfant se promène ;

8) grotte , que l'on observe d'abord de côté en prévision qu'un être symbolique en émergera, et dans lequel, si l'enfant le souhaite, on peut également entrer pour s'y trouver ou en explorer les profondeurs.

Outre les motifs ci-dessus, les trois motifs supplémentaires suivants ont également été largement utilisés ces dernières années :

1) observation et prise de contact avec famille d'animaux - afin de se faire une idée des problèmes dans la famille de l'enfant, ainsi que de les corriger ;

2) prendre possession attribution de terrain cultiver ou construire quelque chose dessus;

3) vous présenter approximativement 10 ans de plus .

Pour les adolescents, vous pouvez également proposer un motif propre voiture ou moto .

De plus, en termes de psychodiagnostic, les motivations suivantes se sont révélées particulièrement efficaces :

- arbre ;

- Trois arbres ;

- fleur .

Dans certains cas, des motifs spécifiques du drame symbolique sont utilisés :

Performance situation réelle à l'école ou à la maison;

- souvenirs de l'expérience passée;

Présentation de la dernière scène de rêve de nuit et la poursuite de son développement en rêve éveillé sous la supervision d'un psychothérapeute;

Introspection de l'intérieur du corps (un voyage au plus profond de votre corps) ;

Présentation de certains objets ayant une signification émotionnelle particulière, par ex. jouets, poupée préférée, ours en peluche ou autre peluche .

Tableau:

Correspondance des motivations standard avec des problèmes et des étapes spécifiques du développement de l'enfant.

Problèmes	Motifs pertinents
Conflits actuels et urgents, humeur actuelle	Motif prairies, motifs paysagers, « figures » dans les nuages
Thème oral	Motif prairies, ruisseaux, vaches, cuisines dans la maison
Thème agressif et expansif : a) analement agressif b) oral-agressif c) ouverture et développement expansifs	Motif d'une fenêtre (trou) sur un marais, volcan Motif lion Le motif de suivre flux, voyager en train, en bateau, à cheval, voler sur un tapis magique, en avion ou sous la forme d'un oiseau
Thème œdipien :	Motif montagnes
Thèmes de réussite et de compétition(identification à un introject de recherche de réussite) :	Motif montée et s'ouvrant par le haut panoramas
Auto-évaluation: a) en termes de préparation à la communication et aux contacts sociaux, d'humeur générale, de divulgation du matériel génétique b) en termes de tendances instinctives et comportementales refoulées, y compris au niveau introject	Motif Maisons, dans lequel vous devez entrer et examiner attentivement Motif créature symbolique émergeant de l'obscurité de la forêt, d'une grotte, d'un trou dans un marais ou de la mer.
c) évaluer la capacité de s'abandonner complètement à quelque chose	Motif flux ou rivières lorsqu'il est proposé de descendre dans un bateau sans rames, le motif pour se baigner et nager dans l'eau en général
Le problème de l’identité et de l’idéal“je”:	Le motif du choix nom même sexe et l'idée de cette personne
Relation avec une personne ayant une signification émotionnelle particulière du passé (introjecter) ou présent :	a) en vêtements symboliques dans tous les motifs paysagers ( montagne, arbres et groupes d'arbres, plantes); animaux(ou famille d'animaux) Et créatures symboliques apparaissant dans une prairie, émergeant de l'obscurité d'une forêt ou desdits trous dans le sol (d'une grotte, d'une fenêtre/trou dans un marais, des profondeurs de la mer) b) comment Vrais gens(parents, frères et sœurs, grands-parents, enfants, enseignant, patron, concurrent, etc.) ; imaginer des scènes dramatiques régressives de l'enfance (par exemple, une scène à table en famille)
Thèmes sexuels et œdipiens :	Motif chambres à coucher dans la maison, une fenêtre (trou) dans un marais, un arbre fruitier dont les fruits se mangent, un rosier quand il faut cueillir une fleur (pour les hommes), une balade en voiture, charrette ou poussette qui passe (pour les femmes), une discothèque , une sortie à la plage ou aux bains publics
Représentation du remplissage libidinal des organes du corps pour les maladies psychogènes et psychosomatiques :	Introspection de l'intérieur du corps, en l'examinant à travers la coque transparente du corps, faite comme du verre, ou en se rétrécissant à la taille d'un petit homme et, en pénétrant à travers les trous du corps, en allant les examiner

Tous les motifs ont généralement une large gamme d'applications diagnostiques et thérapeutiques. En même temps, il existe une certaine correspondance entre chaque motif spécifique et certaines problématiques. Nous pouvons parler de la pertinence de motivations spécifiques pour un problème et un stade spécifiques du développement de l'enfant (voir. Tableau), ainsi que l'efficacité particulière de certains motifs dans le cas de certaines maladies et symptômes pathologiques.

Motif“ fleur”

Le motif floral est plus adapté aux filles latent que pour les garçons, pour qui il est préférable de donner des motivations plus dynamiques.

Lorsque l'on travaille avec des adolescents plus âgés et des patients adultes, le motif floral sert d'introduction à la psychothérapie catathymique-imaginative. soi-disant " fleur de test" est administré, en règle générale, après avoir collecté des données d'une histoire psychologique approfondie à la fin de la première ou de la deuxième séance. Le test doit montrer si et dans quelle mesure le patient est capable de former pleinement Images : catathim. En effet, il est étonnant que presque tous les patients (même avec des troubles relativement graves) fassent facilement face à ce test et imaginent une fleur, même si chez des patients non entraînés, l'état de relaxation atteint en position assise peut ne pas être très profond.

La fleur doit être décrite dans tous ses détails, sa couleur, sa taille, sa forme doivent être décrites, ce que l’on peut voir si vous regardez dans la coupe de la fleur, etc. Il est également important de décrire le ton émotionnel qui vient directement de la fleur. Ensuite, il faut demander au patient d'essayer d'imaginer toucher le calice d'une fleur avec le bout de son doigt et de décrire ses sensations tactiles. Certains enfants vivent cette scène de manière si réaliste qu’ils lèvent la main et tendent l’index.

Les fleurs les plus couramment représentées sont la tulipe rouge ou jaune, la rose rouge, le tournesol, la camomille et la marguerite. Ce n'est que dans les cas les plus rares que le névrosisme se manifeste par le fait que même à la première présentation d'une fleur, une image extrême ou anormale apparaît. Un signe évident d'une violation est l'apparition d'une rose noire ou d'une fleur en acier, ou si la fleur se fane après un court laps de temps et que les feuilles tombent.

Des fleurs fantastiques qui n'existent pas dans la nature, ou la fusion de deux motifs floraux en un seul, témoignent d'une capacité d'imagination particulièrement prononcée. La structure de la personnalité hystérique se caractérise également par des fleurs irréelles ou artificielles aux couleurs vives et provocatrices.

Une forme particulière, mais pas si rare, du trouble est qu'au lieu d'une fleur, plusieurs apparaissent en même temps. Elles peuvent se remplacer dans le champ de vision, il est donc difficile de décider quelle fleur choisir. Souvent, la suggestion de toucher la tige d’une fleur avec le bout du doigt vous aide à vous concentrer sur l’une des fleurs. Si même après cela, il n'est pas possible de s'arrêter à une fleur, on peut supposer que dans la vraie vie, il peut être difficile pour le patient de faire un choix et de se concentrer sur quelque chose, ce qui, à son tour, peut être une conséquence d'un trouble. comme le développement de la personnalité névrotique avec une prédominance du comportement de terrain.

Il est important d'inviter le patient à tracer, en descendant la tige, où se trouve la fleur : si elle pousse dans le sol, si elle se dresse dans un vase ou si elle apparaît sous une forme coupée, « planant » sur un fond indéterminé. * Le manque de « terre sous les pieds » peut indiquer un certain isolement, un manque de minutie, des problèmes de compréhension de vos racines, de votre place et de votre position dans la vie.

Ensuite, vous devez demander ce qui se passe autour, à quoi ressemble le ciel, quel temps il fait, à quelle période de l'année nous sommes, quelle heure il est sur l'image, comment se sent le patient et à quel âge il se sent. La signification symbolique de ces critères est discutée dans la section sur le motif prairies.

Après avoir terminé la présentation « fleur », il est recommandé d'exprimer avec tact son soutien et ses félicitations au patient. Par exemple, vous pouvez dire : « J'ai l'impression que vous avez une bonne imagination » - ou - « Vous avez une imagination débordante. Nous pourrions bien utiliser cela pour appliquer une méthode psychothérapeutique. Je propose de continuer à effectuer le traitement sous la forme rêves éveillés" Si les images étaient moins vives, vous pouvez féliciter le patient en disant qu'il a une « bonne prédisposition à imaginer » ou quelque chose comme ça. On peut alors dire qu’après quelques séances le patient développera des idées encore plus claires. Il est important que le patient reçoive un retour positif et un soutien au niveau empathie.

Motif“ arbre”

Gunter Horn note que les images que l'enfant imagine après avoir posé le motif arbre, peut être analysé simultanément de deux manières - sur niveau de matière et sur niveau objet.

Sur objectifÀ ce niveau, l’image d’un arbre symbolise les parents de l’enfant ou d’autres personnes importantes. Un arbre peut soit impressionner par sa taille, soit représenter une protection et un abri. Un enfant peut se cacher sous les branches d'un arbre, de son sommet il peut regarder le panorama du paysage, l'enfant peut manger ses fruits, il peut jouer dans ses branches, y construire une maison et bien plus encore.

Sur subjectif Niveau niveau, un arbre peut refléter l’idée qu’un enfant se fait de ce qu’il aimerait être : grand, fort, puissant. Tous les détails sont ici importants : si l'enfant imagine un arbre à feuilles persistantes ou à feuilles caduques, si l'arbre est seul ou entouré d'autres arbres, si l'arbre est en bonne santé, si ses feuilles sont tombées, s'il est en train de sécher ou s'il a déjà à sec.

Au cours de la séance, l'enfant pourra développer une certaine relation avec son arbre. Les images qui surgissent chez un enfant caractérisent les problèmes inconscients qui le concernent.

Motif“ Trois arbres”

Ce motif peut être considéré comme un bon test projectif des relations intrafamiliales. La psychothérapeute pour enfants Edda Klessmann recommande d'inviter d'abord l'enfant à dessiner trois arbres quelconques sur une feuille de papier horizontale, puis de les comparer avec des personnes proches de l'enfant - des membres de sa famille. Si le dessin est chargé d'une symbolique contradictoire, E. Klessmann invite l'enfant à imaginer à nouveau les arbres qu'il a dessinés lors d'une séance de drame symbolique et à établir une sorte de relation avec eux. C'est souvent plus facile que la représentation picturale des parents sous une forme réelle ou même symbolique sous la forme d'animaux. En principe, l'enfant, sans difficulté ni commentaires particuliers, comprend son rôle dans le champ dynamique qu'il a créé et peut trouver de manière indépendante une possibilité de résoudre ou de surmonter la situation conflictuelle actuelle, comme le montre l'exemple suivant. psychothérapie familiale catathymique”.

Motif“ famille d'animaux”

Gunter Horn note que ce motif apparaît souvent spontanément chez les enfants. Cela est dû au fait que les enfants, d'une part, sont encore plus étroitement liés à famille parentale que les adultes, et d'un autre côté, ils n'ont pas encore complètement développé un esprit fort et mature je, afin qu'ils puissent confronter directement en images leurs parents et leurs frères et sœurs. Performance famille d'animaux est donnée à l'enfant dans son ensemble encore plus facilement que l'idée d'un animal individuel, car dans ce dernier cas, il est plus susceptible à une confrontation conflictuelle entre les structures internes je Et Toi.

L’enfant observe d’abord famille d'animaux- souvent à une certaine distance rassurante. Très souvent, le désir de protection, de sentiment de sécurité et d’abri de l’enfant se manifeste ainsi dans les images.

Que se passe-t-il dans famille d'animaux reflète sous forme symbolique les événements de la propre famille de l’enfant et les désirs qui y sont associés. Parfois, un enfant peut être tellement captivé émotionnellement par ce qui se passe qu'il devient lui-même membre des images. famille d'animaux, comme le montre l’exemple donné.

Technique de psychothérapie.

Il est conseillé que la pièce soit légèrement assombrie et que les rideaux soient à moitié fermés (ils ne doivent pas être complètement fermés, sinon cela pourrait provoquer de l'anxiété chez l'enfant). Cela doit être fait à l'avance, avant l'arrivée de l'enfant, car en sa présence cela peut lui causer de l'anxiété. La situation devrait paraître tout à fait normale à l'enfant.

Une différence significative entre la psychothérapie pour enfants et adolescents et le travail avec des patients adultes est également fondamentalement différente. émotionnel installation d'un psychothérapeute. Elle se caractérise par ce qu'elle exige du psychothérapeute

1) une plus grande activité, vitalité et vigueur des sentiments ;

2) une attitude envers l'enfant pleine de bienveillance et de joie, qu'il ressent très bien ;

3) préparation et capacité à percevoir les sentiments positifs qu'un enfant peut susciter chez un psychothérapeute ;

4) le psychothérapeute se comporte comme s'il connaissait déjà bien l'enfant, mais ne l'avait pas vu depuis longtemps et était donc maintenant très heureux de son arrivée.

Travailler avec les enfants junior âge scolaire(de 6 à 9 ans), il est préférable de réaliser une séance, assis sur une chaise confortable avec un dossier suffisamment haut pour que l'enfant puisse reposer confortablement sa tête. Cette pose correspond mieux aux caractéristiques de l'activité motrice de cet âge, où les enfants, même les yeux fermés, effectuent des mouvements involontaires avec leurs bras ou leurs jambes. De plus, dans cette position, ils ne sont pas autant exposés à la peur d'être « mis en pièces » par le psychothérapeute que dans une position couchée plus sans défense.

Contrairement au travail avec un patient adulte, lorsqu'il travaille avec un enfant, il est préférable que le psychothérapeute ne s'assoie pas en face, mais parallèle, côte à côte avec le patient. Dans ce cas, vous ne devez pas vous asseoir face à la fenêtre, mais vers la partie sombre de la pièce.

La prochaine condition importante pour mener une séance de drame symbolique avec un enfant est son compréhensible Et acceptable pour un enfant justification. Par exemple, on peut demander à un enfant s’il connaît un « jeu d’envolée les yeux fermés » intéressant. Habituellement, l'enfant répond : « Non ». De cette manière, il parvient à éveiller la curiosité et à créer la motivation pour diriger une séance de drame symbolique.

Lorsqu'il travaille avec des enfants plus âgés et des adolescents, le thérapeute peut demander si l'enfant souhaite passer un test intéressant qui consiste à imaginer certaines images. En règle générale, à cet âge, les enfants passent avec plaisir divers tests.

Chaque séance symbole dramatique commence par un court conversation préliminaire durable de 5 à 15 minutes. Lors de cette conversation, il faut tout d'abord évoquer l'état actuel de l'enfant, son bien-être et la situation réelle. Vous pouvez demander ce qui se passe à l'école (notes, devoirs) ou à la maison (par exemple, si quelqu'un est malade, si des invités sont arrivés, etc.)

Mener une psychothérapie.

Serioja, 11 ans, fils unique dans la famille, fortement attaché à sa mère. Ses parents se plaignaient de son instabilité et de sa susceptibilité accrue à la peur. Il « s’accrochait constamment à la jupe de sa mère » et, en raison de son hypersensibilité, ne pouvait pas établir de relations normales avec ses pairs.

Dans l'image arbre il reflétait clairement un désir pour sa mère, un désir de trouver protection auprès d'elle. Les branches descendent jusqu'au sol pour que vous puissiez vous cacher dessous. À propos de l'arbre Serioja parle avec des mots enthousiastes et respectueux, ce qui suggère qu'en plus du désir de retrouver près de l'arbre protection et mécénat, cela symbolise aussi pour lui œdipien désirs envers la mère.

Serioja s'imagine debout sous les branches d'un arbre et dit que ce n'est qu'à partir d'ici qu'on peut voir quel genre de vie se passe dans la cime de l'arbre : les oiseaux ont construit leurs nids, les papillons voltigent entre les branches, les abeilles butinent, etc. Les chèvres et les vaches s'approchaient de l'arbre et rongeaient non seulement les feuilles, mais aussi l'écorce, ce qui provoquait la formation de blessures sur le tronc de l'arbre. "Ça fait mal à l'arbre." Un paysan arrive et chasse les animaux. Les moutons et les vaches symbolisent évidemment dépendance orale et les désirs infantiles symbiose avec ma mère. Enfant au niveau conscience figurative comprend qu'une dépendance orale prolongée provoque des souffrances chez la mère. Le paysan, symbole de la figure introjectée père, aide à surmonter oral Et œdipien motifs.

A la question : « Que pourrait-on faire pour sauver l’arbre des chèvres et des vaches ? - Serioja dit qu'il serait préférable de déplacer l'arbre quelque part où il n'y a personne, où il serait beau et où personne ne lui fera rien de mal (identification à l'image de la mère, attitudes narcissiques). Mais comme l’arbre ne peut être replanté, il construit, toujours avec l’aide d’un paysan, une clôture autour de l’arbre. L’ambiance de l’image a changé par la suite : « … les oiseaux se sont calmés, tout comme l’arbre. »

Ainsi, sur le plan symbolique, l'enfant a trouvé une solution au problème qui le concernait.

Efficacité de la méthode

Drame symbolique Les enfants et les adolescents présentent un certain nombre d’avantages par rapport aux autres méthodes de psychothérapie. Gunter Horn souligne les avantages suivants de la méthode symbole dramatique:

Drame symbolique en un sens, comble le fossé entre jeu Et familier psychothérapie des enfants et des adolescents, compensant leurs défauts et utilisant efficacement leurs avantages

Drame symbolique permet à l'enfant de gérer ses conflits et ses problèmes symbolique niveau. De cette façon, vous pouvez vous passer d'une analyse intellectuelle de vos propres problèmes, pour lesquels l'enfant n'est peut-être pas encore prêt.

3. Il n'existe peut-être aucune autre méthode de psychothérapie pour enfants et adolescents qui prendrait en compte de manière aussi optimale expériences narcissiques enfant, dont l'énorme importance pour le processus de psychothérapie a été démontrée par des études récentes de H. Kohut et O. Kernberg. Les enfants atteints de troubles mentaux éprouvent souvent une souffrance narcissique lorsque, dans une comparaison aussi importante de leur dextérité et de leurs compétences avec les réalisations d'autres enfants et adultes, ils se révèlent incompétents. En thérapie par le jeu, également forme de psychothérapie très importante à cet âge, le thérapeute est constamment confronté à la question : que faire si l'enfant ne sait pas perdre ? Soit il doit, dans presque tous les jeux de compétition, décevoir l'enfant au-delà de toute mesure par sa défaite, soit il donne à l'enfant la possibilité de gagner et connaît ainsi un conflit en raison de son propre comportement contre nature et faux. Ce problème n’est résolu que dans la psychothérapie imaginative, au cours de laquelle l’enfant peut se permettre d’imaginer, au niveau fantastique, des expériences conditionnées narcissiquement de sa propre « grandeur ».

4. Grâce à la plasticité particulière de la méthode du drame symbolique, avec l'utilisation créative du dessin, il est possible de bien varier son utilisation, en combinant et en complétant d'autres méthodes de psychothérapie. Le symboldrame peut être utilisé à la fois comme forme principale de thérapie et en combinaison avec d'autres formes, principalement avec la psychothérapie ludique, ce qui permet de dynamiser considérablement le processus thérapeutique et de tirer des conclusions diagnostiques importantes sur le déroulement du traitement.

5. Le Symboldrama peut être utilisé sous les deux formes individuel psychothérapie, et sous forme de psychothérapie vapeur lorsqu'un psychothérapeute travaille simultanément avec un enfant et l'un des parents. A fait ses preuves et famille psychothérapie utilisant la méthode du drame symbolique.

6. Souvent, les images d'un enfant et surtout leur reflet dans un dessin ouvrent beaucoup plus les yeux des parents sur les processus de développement interne et les problèmes spécifiques de leur enfant que d'autres formes de conversation et de persuasion.

Les résultats de la psychothérapie se sont révélés très efficaces dans le cas de troubles névrotiques des performances scolaires et de fatigue, dans les troubles psychosomatiques (à l'exception de l'énurésie) et dans le cas de troubles purement émotionnels. Les résultats les moins efficaces ont été le traitement du bégaiement et la correction des comportements antisociaux. Chez la moitié des enfants souffrant d'énurésie, après avoir suivi une psychothérapie, il y a eu une certaine amélioration de leur état ; chez d'autres enfants, l'énurésie a repris.

En résumé, nous pouvons dire que, selon l'étude, l'efficacité de la psychothérapie catalytique-imaginative pour les enfants et les adolescents est d'environ 85 %. En cas d'énurésie, un traitement hypnotique supplémentaire était ensuite nécessaire. En cas de bégaiement, la question de l'opportunité symbole dramatique problématique. Pour les enfants ayant une tendance aux comportements antisociaux drame symbolique sous forme isolée est contre-indiqué.

Les recherches de H. Schäfer ont révélé une autre tendance statistique. Lors d'une psychothérapie catalytique-imaginative auprès d'enfants et d'adolescents, entre 8 et 15 séances environ, résistance contre la psychothérapie, et entre 14 et 16 séances surviennent souvent des incidents désagréables ou des maladies somatiques bénignes (sans compter les retards et les séances de psychothérapie manquées, dans 3 à 4 % des cas des brûlures, des entorses sont survenues, des écorchures sont apparues sur le visage, une dent a été cassée ). Ce phénomène peut s'expliquer par de fortes tendances de dépendance de l'enfant à l'égard des parents, qui cherchent à interférer avec les processus de séparation psychologique et de formation de l'indépendance de l'enfant, facilités par la psychothérapie. Ceci doit être noté Attention particulière et mener des conversations appropriées avec les parents, en leur expliquant les processus qui se déroulent avec l'enfant.

Bibliographie

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* Le concept de « catathymique » a été introduit dans la littérature psychiatrique de langue allemande par H.W. Maier en 1912 pour désigner la dépendance aux émotions et aux affects.

Le concept « imaginatif » vient du mot latin « imago » – « image ».

* Cette caractéristique du CPO est effectivement utilisée dans un certain nombre de cas où la psychanalyse classique « glisse », ce qui permet de considérer drame symbolique méthode appliquée psychanalyse moderne.

*Dans ce cas, la question doit être exprimée sous une forme ouverte - et non « où frais" ou où croissance fleur ? », ce qui implique déjà une suggestion, et « où situé fleur?"

Résumé >> Psychologie

Cœur. Psychothérapie selon la méthode symbole dramatique ouvre de nouvelles possibilités pour l'utilisation psychothérapeutique des contes de fées. Drame symbolique, également connu sous le nom de... contient des éléments de thérapie par les contes de fées et symbole dramatique, appelée "Campagne Catathym...

Plan
Introduction

3. Description de la méthode

conclusions
Bibliographie

Introduction

Le Symboldrama (également connu sous le nom d'Expérience catathymique des images (CEP), méthode des « rêves éveillés » et psychothérapie catathymique-imaginative) est une méthode de psychothérapie orientée vers la psychologie des profondeurs qui s'est avérée cliniquement très efficace dans le traitement à court terme de névroses et maladies psychosomatiques, ainsi que dans la psychothérapie des troubles associés au développement de la personnalité névrotique. En guise de métaphore, la psychothérapie catathymique-imaginative peut être caractérisée comme une « psychanalyse utilisant des images ». Parmi la quinzaine de domaines de la psychothérapie connus aujourd'hui qui utilisent des images, le drame symbolique est la méthode la plus profondément, systématiquement développée et techniquement organisée qui repose sur une base théorique fondamentale.

Pourquoi les enfants et les adolescents ont-ils besoin d'une psychothérapie ? La plupart des parents le pensent, ainsi que de nombreux spécialistes - enseignants, psychologues scolaires, médecins. Il est encore inhabituel pour nous que bon nombre des problèmes qui surgissent constamment dans notre Vie courante. Un psychothérapeute peut vous aider à prendre une décision. Il s'agit notamment du stress, qui fait partie intégrante de la vie moderne, des difficultés ordinaires d'apprentissage, des difficultés dans les relations avec les pairs, et bien plus encore. Les parents s'inquiètent souvent de la distraction de leur enfant et se plaignent de son manque de concentration à l'école et à la maison. Les enseignants sont souvent préoccupés par le comportement agressif des enfants. Parmi les problèmes pour lesquels les gens consultent le plus souvent un médecin figurent divers états obsessionnels, tics et rituels, l'énurésie nocturne (énurésie), ainsi qu'une grande variété de peurs et de phobies. Divers troubles psychosomatiques sont également courants. À l’adolescence, divers troubles du comportement alimentaire surviennent souvent, notamment chez les filles, dont l’anorexie (manque d’appétit), conduisant à l’épuisement.

Dans tous ces cas, l’aide d’un psychothérapeute est nécessaire. Un psychothérapeute qualifié peut vous aider à surmonter le bégaiement, à faire face à divers troubles psychosomatiques, à prendre confiance en vous et en vos capacités, et même à vous débarrasser de l'acné et des verrues. Dans ces cas, la psychothérapie utilisant la méthode du symbolodrame a bien fonctionné, à l'aide de laquelle il devient possible de travailler avec des expériences profondes et cachées de la conscience, en tenant compte en même temps de la dynamique complexe des mécanismes psychologiques conscients et inconscients de défense et résistance.

1. L'utilisation du drame symbolique en psychothérapie des enfants et des adolescents

Les méthodes psychothérapeutiques de travail avec les enfants et les adolescents se concentrent principalement sur diverses techniques de jeu et méthodes de psychothérapie conversationnelle. À l’aide du jeu, un psychologue travaillant avec un jeune enfant, un enfant d’âge préscolaire et un enfant en âge d’aller à l’école primaire reçoit une grande variété d’informations sur les conflits inconscients, les peurs et les attitudes névrotiques de l’enfant. Le jeu reflète souvent la situation sociale dans laquelle l’enfant évolue, ainsi que les relations de l’enfant avec les adultes qui lui tiennent particulièrement à cœur. Durant le jeu, l'enfant peut trouver des solutions à ses problèmes, souvent sans même recourir à l'interprétation verbale.

Il existe cependant certaines limites au recours à la psychothérapie par le jeu, liées d'une part aux limites d'âge et d'autre part à certaines structures mentales.

Lorsqu'on travaille avec des enfants plus âgés et des adolescents, la psychothérapie par le jeu perd de son efficacité et la psychothérapie conversationnelle devient plus importante. Dans le même temps, la composante émotionnelle inhérente à la psychothérapie ludique est largement perdue. En psychothérapie conversationnelle, les problèmes profonds de l’inconscient restent souvent inexpliqués. Les mécanismes psychologiques de défense et de résistance qui entrent en jeu cachent d’importants conflits et peurs inconscients et préconscients.

En outre, d'autres techniques psychothérapeutiques qui ont fait leurs preuves dans le travail avec des patients adultes, par exemple le travail avec les rêves ou la méthode de l'association libre, sont généralement inefficaces pour travailler avec des enfants, en particulier à partir de l'âge de 8 ans environ jusqu'à la fin de l'adolescence. . Ces difficultés deviennent encore plus visibles lorsque l'on travaille avec des enfants présentant diverses accentuations de caractère, notamment avec une structure de personnalité schizoïde ou avec des enfants trop intellectualisés. Ces enfants développent ce qu'on appelle « l'armure du caractère », qui cache souvent une impressionnabilité raffinée et une sensibilité « mimosa ».

Dans ces cas, la psychothérapie utilisant la méthode du symbolodrame a bien fonctionné, à l'aide de laquelle il devient possible de travailler avec des expériences profondes et cachées de la conscience, en tenant compte en même temps de la dynamique complexe des mécanismes psychologiques conscients et inconscients de défense et résistance.

L'utilisation de méthodes de drame symbolique a fait ses preuves lorsqu'on travaille avec les phobies des enfants. Dans le même temps, un « déconditionnement » progressif (suppression des dépendances réflexes conditionnées), rappelant les méthodes de thérapie comportementale, s'est avéré efficace.

Il n’existe aucune contre-indication évidente à l’utilisation du drame symbolique en cas de troubles du comportement d’origine émotionnelle chez les enfants et les adolescents. Le psychisme de l’enfant est encore en constante évolution. Par conséquent, les violations possibles ne sont pas encore pleinement établies et peuvent être corrigées. Cependant, vous devez faire attention aux crises de peur prononcées et aux graves états dépressifs. Les contre-indications à l’utilisation du drame symbolique en général sont :

Insuffisant Développement intellectuel avec un QI inférieur à 85.
Psychoses aiguës ou chroniques ou états proches de la psychose.
Syndromes cérébraux organiques.
Motivation insuffisante, même dans le cas d'une psychothérapie simple et peu pénétrante.

Comme lorsque l'on travaille avec des patients adultes, des difficultés d'utilisation du drame symbolique surviennent si l'enfant présente des traits de personnalité schizoïdes ou obsessionnels prononcés. Dans le cas de travaux avec des enfants négligés ou délinquants (comportement criminel), la question de l'utilisation du drame symbolique doit être résolue dans chaque cas. cas spécifique individuellement. En général, on peut dire que le drame symbolique dans ce cas est d'autant plus visible que les composantes névrotiques s'expriment fortement dans la structure de la personnalité. La question de l'utilisation du drame symbolique en cas de bégaiement doit être décidée individuellement. En règle générale, pour le bégaiement, une combinaison de diverses méthodes de psychothérapie, par exemple l'hypnose et le drame symbolique, est indiquée. Dans le même temps, certaines formes de bégaiement sont facilement éliminées grâce au drame symbolique. Dès la première séance d'essai de symboldrama, il devient clair si le bégaiement s'intensifie ou, au contraire, s'affaiblit. Au moment de décider si le drame symbolique est indiqué ou contre-indiqué, il est nécessaire de prendre en compte le niveau de développement actuel de l'enfant. A certaines phases du développement, la régression contrôlée inhérente au drame symbolique a un effet particulièrement bénéfique.

Dans le même temps, il existe des périodes où la régression contrôlée est contre-indiquée. Au moment de décider de commencer une psychothérapie par la méthode du drame symbolique, il est nécessaire de prendre en compte la dynamique au sein de la famille de l’enfant. Les conditions préalables suivantes doivent être remplies. Les parents doivent être préparés à une coopération productive avec un psychothérapeute. Dans certains cas, notamment lorsqu’on travaille avec des enfants plus âgés, il peut suffire que les parents ne s’opposent pas au moins à la psychothérapie. Les conflits actuels au sein de la famille, qui pourraient en fait provoquer des perturbations dans le comportement et la condition de l'enfant, ne devraient pas être si importants qu'ils annulent les améliorations obtenues au cours de la psychothérapie. Il est également important qu’à la suite des séances avec un psychothérapeute, l’enfant ne soit pas qualifié de « malade » ou d’« anormal » au sein de la famille. La réalisation d’un drame symbolique doit être basée sur la volonté de l’enfant et sa capacité à imaginer des images. Comme le montre l’expérience, la capacité d’un enfant à imaginer des images devient plus forte, plus il est capable de jouer avec des poupées dès la petite enfance, ainsi que de participer à jeux de rôle. Enfin, lorsqu’on discute des contre-indications, il faut tenir compte du niveau de formation, des compétences et de l’expérience du psychothérapeute. Dans le drame symbolique, le psychothérapeute est également pleinement impliqué dans tout ce qui se passe. Le succès de la psychothérapie dépend de son attitude et de son art de gérer, de son expérience clinique et personnelle, ainsi que de sa sensibilité et de sa maîtrise de l'empathie.

2. Le Symboldrama, ses avantages

Le symboldrame (également connu sous le nom de psychothérapie catathymique-imaginative, expérience d'imagerie catathymique (CEP) ou méthode des « rêves éveillés ») est une méthode de psychothérapie orientée vers la psychologie des profondeurs qui s'est avérée cliniquement très efficace dans le traitement à court terme des névroses. et les maladies psychosomatiques, ainsi que dans la psychothérapie des troubles associés au développement de la personnalité névrotique. En guise de métaphore, la psychothérapie catathymique-imaginative peut être caractérisée comme une « psychanalyse utilisant des images ».

Le nom de la méthode vient des mots grecs « kata » - « correspondant », « dépendant » et « thymos » - une des désignations de « âme » (dans ce cas nous entendons « émotivité »). Le nom de la méthode peut être traduit en russe par « images vécues émotionnellement déterminées ».

La méthode a été développée par le célèbre psychothérapeute allemand, le professeur Hanskarl Leiner (1919-1996).

Le concept de « catathymique » a été introduit dans la littérature psychiatrique de langue allemande par N. W. Maier pour désigner la dépendance aux émotions et aux affects. Le concept d'« imaginatif » vient du mot latin « imago » - « image ».

La base de la méthode est la fantaisie libre sous forme d'images, des « images » sur un sujet (motif) donné par le psychothérapeute.

Le psychothérapeute exerce une fonction de contrôle, d'accompagnement, de guidage.

La base conceptuelle de la méthode est constituée de théories psychologiques approfondies orientées psychanalytiquement, d'analyse des conflits inconscients et préconscients, d'impulsions affectives et instinctives, de processus et de mécanismes de défense comme reflet des problèmes émotionnels et personnels actuels, d'analyse des formes havegénétiques de conflits dans la petite enfance.

La méthode est basée sur les concepts de la psychanalyse classique, ainsi que sur son développement moderne (la théorie des relations d'objet de M. Klein, la psychologie du moi de A. Freud, la psychologie du « je » de H. Hartmann et « Self-Psychology " par H. Kohut et leur développement ultérieur dans les travaux de S. Ferenczi, M. Balint, E. Erikson, R. Spitz, D. W. Winnicott, M. Mahler, O. Kernberg, I. Lichtenberg).

Restant sur des positions psychanalytiques fondamentales, la méthode a beaucoup de points communs avec la théorie des archétypes et de l'inconscient collectif de C.-G. Jung, ainsi qu'avec la méthode de l'imagination active développée par lui.

D'un point de vue phénoménologique, on peut retracer les parallèles de cette méthode dans la psychothérapie ludique des enfants, dans le psychodrame de J. Moreno et G. Leutz et dans les éléments de la Gestalt-thérapie selon F. Perls. En termes techniques, le drame symbolique est proche des éléments de conduite d'une conversation psychothérapeutique selon C. Rogers et de certaines stratégies de thérapie comportementale, par exemple, selon I. Volpe.

Cependant, le drame symbolique n'est pas une combinaison de méthodes psychothérapeutiques apparentées, mais une discipline indépendante et originale, dont de nombreux éléments sont apparus bien avant d'apparaître dans d'autres domaines de la psychothérapie. Symboldrama combine avec succès les avantages d'une riche gamme de techniques psychothérapeutiques qui occupent une position polaire dans le monde de la psychothérapie : analyse classique et jungienne, psychothérapie comportementale, psychologie humaniste, auto-formation.

3. Description de la méthode

Le patient, allongé les yeux fermés sur le canapé ou assis dans un fauteuil confortable, est mis dans un état de relaxation. Lorsque l'on travaille avec des patients adultes et des adolescents, une technique similaire aux deux premières étapes de l'entraînement autogène selon J.H. est utilisée à cet effet. Schultz. En règle générale, quelques suggestions simples d'un état de calme, de relaxation, de chaleur, de lourdeur et de fatigue agréable, séquentiellement dans différentes parties du corps, suffisent. Même lorsque l’on travaille avec de nombreux enfants, cela s’avère souvent inutile. Il suffit de demander à l'enfant de s'allonger ou de s'asseoir, de fermer les yeux et de se détendre.

Une fois que le patient atteint un état de relaxation (qui peut être surveillé par la nature des mouvements respiratoires, le tremblement des paupières et la position des bras et des jambes), il lui est demandé d'imaginer des images sur un sujet donné par le psychothérapeute dans un forme ouverte - un motif standard.

La participation du psychothérapeute s'exprime extérieurement dans le fait qu'à certains intervalles, à l'aide de commentaires comme « oui », « euh-huh », d'exclamations comme « C'est comme ça ! », la répétition des descriptions du patient, ainsi que comme à l’aide de questions sur les détails et les propriétés de l’image, il signale que , qui surveille de près l’évolution des images du patient.

Pour assurer la révélation la plus complète et la plus profonde de la personnalité du patient, il est nécessaire de minimiser l’influence suggestive du psychothérapeute. En particulier, les questions du psychothérapeute doivent être ouvertes, puisque la question elle-même peut contenir certains éléments de suggestion. Par exemple, au lieu de demander : « L’arbre est-il grand ? - ou - « Jusqu'où est cet arbre ? » - ce qui implique déjà une certaine attente de réponse, il faut se demander : « Quelle est la taille de l'arbre ? » ou "À quelle distance se trouve cet arbre?"

La durée de présentation des images dépend de l'âge du patient et de la nature du motif présenté. Pour les patients adolescents et adultes, cela dure en moyenne environ 20 minutes, mais ne doit pas dépasser 35 à 40 minutes. Pour les enfants, la durée de présentation des images varie selon l’âge de l’enfant de 5 à 20 minutes.

Un cours de psychothérapie comprend généralement 8 à 15 séances, atteignant parfois 30 à 50 séances dans des cas particulièrement difficiles. Cependant, des améliorations significatives surviennent dès les premières séances, au point que (à titre de comparaison, un cours de psychanalyse nécessite au moins 50 séances, allant généralement de 100 à 300 et même 500 séances. Le CPO est donc considéré comme une psychothérapie de courte durée) parfois, même une seule séance peut soulager le patient d’un symptôme douloureux ou aider à résoudre une situation problématique.

La fréquence des séances est de 1 à 3 séances par semaine. Étant donné que la méthode du drame symbolique a un impact émotionnel profond et nécessite du temps pour que ce qui est vécu au cours de la séance passe par un processus complexe de traitement psychologique interne, il n'est pas recommandé d'organiser des séances quotidiennement et, surtout, plusieurs fois par jour. Il est également déconseillé d'effectuer des séances moins d'une fois par semaine.

Le drame symbolique est réalisé sous forme individuelle, de groupe et sous forme de psychothérapie de couple, lorsque les images sont représentées simultanément soit par les époux/partenaires, soit par un enfant avec l'un des parents. Le drame symbolique peut également faire partie intégrante de la psychothérapie familiale.

Le symboldrame se marie bien avec la psychanalyse classique, le psychodrame, la Gestalt-thérapie et la psychothérapie ludique.

4. Motifs standards du drame symbolique dans le travail avec les enfants

Un trait caractéristique du drame symbolique est la proposition au patient d'un certain thème pour la cristallisation de son fantasme figuratif - le soi-disant motif de présentation d'une image. En ce sens, le drame symbolique diffère, par exemple, de la méthode d'imagination active de J. G. Jung, dans laquelle le développement spontané de l'image est supposé, et de la technique de la psychanalyse classique, où l'analyste, en principe, ne doit pas « donner » n'importe quoi au patient. D'un point de vue psychologique, le drame symbolique est une méthode projective.

Cependant, contrairement à toutes les méthodes projectives connues, le drame symbolique se caractérise (cette caractéristique du CPO est effectivement utilisée dans un certain nombre de cas où la psychanalyse classique « glisse », ce qui nous permet de considérer le drame symbolique comme une méthode appliquée de la psychanalyse moderne) par son indépendance par rapport à toute structure matérielle donnée. . Grâce à cela, les processus mentaux profonds, les problèmes et les conflits se reflètent directement dans des images imaginaires, ce qui nous permet d'appeler les images catathymiques une « projection mobile ». En même temps, les images imaginaires caractérisent les signes typiques du travail du rêve et le processus primaire selon 3. Freud, tout d'abord le déplacement et la condensation.

Les motifs utilisés dans le drame symbolique ont été développés au cours d'une longue période de travail expérimental. Parmi les nombreux motifs possibles qui surviennent le plus souvent spontanément chez les patients, ceux qui, d'un point de vue diagnostique, reflètent le plus de manière pertinente l'état psychodynamique interne et, en même temps, ont l'effet psychothérapeutique le plus fort ont été sélectionnés.

Leiner suggère les motifs suivants comme principaux motifs du drame symbolique pour les enfants et les adolescents :

Le pré comme image initiale de chaque séance psychothérapeutique ;
Grimpez la montagne pour admirer un paysage panoramique depuis son sommet ;
Suivre un ruisseau en amont ou en aval ;
Inspection de la maison ;
Rencontre avec une personne significative (mère, père, frères et sœurs, idole, professeur, etc.) en tenue réelle ou symbolique (sous forme d'animal, d'arbre, etc.) ;
Regarder la lisière de la forêt et attendre qu'une créature émerge de l'obscurité de la forêt ;
Un bateau qui apparaît au bord d'un étang ou d'un lac, sur lequel un enfant se promène ;
Une grotte qui s'observe d'abord de côté en prévision de la sortie d'un être symbolique, et dans laquelle, si l'enfant le souhaite, on peut également y pénétrer pour s'y trouver ou en explorer les profondeurs.

Outre les motifs ci-dessus, les trois motifs supplémentaires suivants ont également été largement utilisés ces dernières années :

observation et prise de contact avec la famille animale - afin de comprendre les problèmes de la famille de l'enfant et de les corriger ;
prendre possession d'un terrain pour y cultiver ou y construire quelque chose ;
en vous imaginant avoir environ 10 ans de plus.

Pour les adolescents, vous pouvez également proposer un motif :

propre voiture;
moto.

De plus, en termes de psychodiagnostic, les motifs suivants se sont révélés particulièrement efficaces : arbre, trois arbres, fleur.

Dans certains cas, des motifs spécifiques du drame symbolique sont utilisés :

représentation d'une situation réelle à l'école ou à la maison ;
souvenirs d'expériences passées;
présentation de la dernière scène d'un rêve nocturne et poursuite de son développement dans un rêve éveillé sous la supervision d'un psychothérapeute ;
introspection de l’intérieur du corps (un voyage au plus profond de son corps) ;
imaginer certains objets qui ont une signification émotionnelle particulière, comme un jouet, une poupée préférée, un ours en peluche ou un autre animal en peluche.

Tous les motifs ont généralement une large gamme d'applications diagnostiques et thérapeutiques. En même temps, il existe une certaine correspondance entre chaque motif spécifique et certaines problématiques. Nous pouvons parler de la pertinence de motivations spécifiques pour un problème et un stade de développement de l'enfant spécifiques, ainsi que de l'efficacité particulière de certaines motivations dans le cas de certaines maladies et symptômes pathologiques.

5. Techniques pour mener une psychothérapie avec un enfant

Tout d'abord, il est nécessaire d'établir un contact émotionnel et personnel entre l'enfant et le psychothérapeute. Dans ce cas, une conversation avec l'enfant sur ses joies et ses préoccupations est particulièrement importante. Dans le même temps, l’attention de l’enfant ne doit pas être distraite par des objets étrangers, en particulier par des jouets. Par conséquent, il est conseillé de réaliser une séance de drame symbolique dans une autre pièce, et non dans celle où se déroule la psychothérapie ludique. Il est conseillé que la pièce soit légèrement assombrie. Les rideaux doivent être à moitié fermés (ils ne doivent pas être complètement fermés, sinon cela pourrait provoquer de l'anxiété chez l'enfant). Cela doit être fait à l'avance, avant l'arrivée de l'enfant, car en sa présence cela peut lui causer de l'anxiété. La situation devrait paraître tout à fait normale à l'enfant.

Une différence significative entre la psychothérapie pour enfants et adolescents et le travail avec des patients adultes réside également dans l'attitude émotionnelle fondamentalement différente du psychothérapeute.

Elle se caractérise par ce qu’elle exige du psychothérapeute :

une plus grande activité, vitalité et vigueur des sentiments;
un plein de bienveillance et de joie envers l'enfant, qu'il ressent très bien ;
volonté et capacité de percevoir les sentiments positifs qu'un enfant peut susciter chez un psychothérapeute ;
le psychothérapeute se comporte comme s'il connaissait déjà bien l'enfant, mais ne l'a pas vu depuis longtemps et est donc maintenant très heureux de son arrivée.

Lorsqu'on travaille avec des enfants en âge d'aller à l'école primaire (de 6 à 9 ans), il est préférable de réaliser la séance assis sur une chaise confortable avec un dossier suffisamment haut pour que l'enfant puisse reposer confortablement sa tête. Cette pose correspond mieux aux caractéristiques de l'activité motrice de cet âge, où les enfants, même les yeux fermés, effectuent des mouvements involontaires avec leurs bras ou leurs jambes. De plus, dans cette position, ils ne sont pas autant exposés à la peur d'être « mis en pièces » par le psychothérapeute que dans une position couchée plus sans défense. Contrairement au travail avec un patient adulte, lorsqu'il travaille avec un enfant, il est préférable que le psychothérapeute ne s'assoie pas en face, mais en parallèle, à côté du patient. Dans ce cas, vous ne devez pas vous asseoir face à la fenêtre, mais vers la partie sombre de la pièce.

La prochaine condition importante pour mener une séance de drame symbolique avec un enfant est sa justification, compréhensible et acceptable pour l'enfant. Par exemple, on peut demander à un enfant s’il connaît un « jeu d’envolée les yeux fermés » intéressant. Habituellement, l'enfant répond : « Non ». De cette manière, il parvient à éveiller la curiosité et à créer la motivation pour diriger une séance de drame symbolique. Lorsqu'il travaille avec des enfants plus âgés et des adolescents, le thérapeute peut demander si l'enfant souhaite passer un test intéressant qui consiste à imaginer certaines images. En règle générale, à cet âge, les enfants passent avec plaisir divers tests.

Lorsqu'on travaille avec des enfants, plus encore qu'avec des adultes, il est nécessaire d'être à l'écoute individuellement de chaque patient. La voix et l'intonation du psychothérapeute ne doivent pas être mesurées et uniformes de manière aussi neutre que l'exigent les conditions d'objectivité du psychodiagnostic, mais plus cohérentes avec l'humeur émotionnelle de l'enfant. Par exemple, lorsqu'il travaille avec un enfant avec une voix sérieuse et une attitude retenue, le psychothérapeute doit également se comporter avec plus de retenue et, lorsqu'il travaille avec un enfant amical, ouvert et joyeux, il doit donc être plus ouvert et joyeux. Il n’y a que deux tonalités émotionnelles qu’un psychothérapeute ne doit pas suivre : la peur et la rage (les pulsions agressives en général).

Conclusion

Ainsi, le drame symbolique pour enfants et adolescents présente un certain nombre d'avantages par rapport aux autres méthodes de psychothérapie :

Le symboldrame, dans un certain sens, comble le fossé entre la psychothérapie ludique et conversationnelle pour enfants et adolescents, en compensant leurs lacunes et en utilisant efficacement leurs avantages.
Le drame symbolique permet à l'enfant de gérer ses conflits et ses problèmes à un niveau symbolique. De cette façon, vous pouvez vous passer d'une analyse intellectuelle de vos propres problèmes, pour lesquels l'enfant n'est peut-être pas encore prêt.
Grâce à la plasticité particulière de la méthode du drame symbolique, avec l'utilisation créative du dessin, il est possible de bien varier son utilisation, en combinant et en complétant d'autres méthodes de psychothérapie. Le symboldrame peut être utilisé à la fois comme forme principale de thérapie et en combinaison avec d'autres formes, principalement avec la psychothérapie ludique, ce qui permet de dynamiser considérablement le processus thérapeutique et de tirer des conclusions diagnostiques importantes sur le déroulement du traitement.
Le symboldrame peut être utilisé aussi bien sous forme de psychothérapie individuelle que sous forme de psychothérapie de couple, lorsque le thérapeute travaille simultanément avec l'enfant et l'un des parents. La psychothérapie familiale utilisant la méthode du drame symbolique a également fait ses preuves.
Souvent, les images d'un enfant et surtout leur reflet dans un dessin ouvrent beaucoup plus les yeux des parents sur les processus de développement interne et les problèmes spécifiques de leur enfant que d'autres formes de conversation et de persuasion.

Bibliographie

Obukhov Ya. L. Symboldrama : Psychothérapie catathymique-imaginative pour enfants et adolescents. – M. : Eidos, 1997.
Leiner, Hanskarl. Expérience catathymique des images : Étape de base ; Introduction à la psychothérapie utilisant les techniques du rêve éveillé ; Séminaire : Trad. avec lui. - M. : Eidos, 1996. - 253 p., schémas.

Parmi les domaines de la psychothérapie et de la psychocorrection dans le traitement des troubles psychosomatiques, la méthode de psychothérapie à orientation psychologique en profondeur, appelée drame symbolique, ou psychothérapie catathymique-imaginative, s'est avérée cliniquement très efficace.

Comme métaphore, elle peut être caractérisée comme une psychanalyse utilisant les rêves éveillés (Klimenko, Karlovskaya, 1999).

L'utilisation du symboldrama est indiquée pour les affections et troubles pathologiques suivants :

1. troubles neuro- et psychovégétatifs et maladies psychosomatiques de gravité modérée ;

2. états de peur et de phobie ;

3. névroses dépressives ;

4. névroses à manifestation principalement mentale (à l'exception des névroses obsessionnelles-compulsives) ;

5. troubles de la capacité d'adaptation causés par le développement de la personnalité névrotique ;

6. troubles psychonévrotiques et développement de la personnalité névrotique pendant l'enfance ;

7. violation de la capacité d'adaptation à l'adolescence et à la jeunesse.

Les points cliniques et diagnostics suivants sont des signes de mauvais pronostic pour l’utilisation du symboldrama :

1. développement intellectuel insuffisant ;

2. psychose aiguë ou chronique ou affections proches de la psychose ;

3. syndromes cérébraux-organiques ;

4. troubles dépressifs sévères ;

5. motivation insuffisante ;

6. névroses hystériques clairement exprimées ;

7. syndromes narcissiques.

L’« âge » des symptômes joue un rôle important. S’ils existent depuis plus de trois ans, le pronostic est compliqué.

Il est également nécessaire que le patient éprouve une certaine souffrance. Si ce n’est pas le cas, le pronostic peut être défavorable. Comment personne plus longue résiste aux vicissitudes du destin sans apparition de symptômes, plus le pronostic est favorable.

Une attitude passive d'attente envers le médecin, une tendance à la léthargie, à l'inertie et au confort dès le premier examen, ou un accord et une soumission instantanés et non critiques sont défavorables.

Les symptômes de mollesse et de dépendance passive, la tromperie névrotique et une tendance à la fraude et à l’aventure sont des signes de « négligence névrotique ». L'impatience névrotique et le pédantisme sont défavorables.

Une condition préalable à une psychothérapie réussie est le volontariat absolu, dans lequel une partie de la responsabilité du succès du traitement peut être transférée au patient. La compréhension et la prévoyance sont favorables chez les patients assez francs et habitués au travail actif.

Le niveau de formation du psychothérapeute, sa compétence et son expérience sont importants, car le succès de la psychothérapie utilisant la méthode du drame symbolique dépend de son attitude et de son art de gérer, de son expérience clinique et personnelle, de sa sensibilité et de sa maîtrise de l'empathie.

La méthode a été développée par le célèbre psychothérapeute allemand Hans Leiner (Leiner, Kornadt, 1997). La base de la méthode est la fantaisie libre sous forme d'images - des « images » sur un sujet donné par le psychothérapeute. Le psychothérapeute exerce une fonction de contrôle, d'accompagnement, de guidage. Les motifs généralement admis du drame symbolique sont les suivants : prairie, ruisseau ou lac, lisière de la forêt, fleur, Soi idéal, maison, voyage dans les profondeurs de son corps et recherche d'un point sensible, nuage, montagne, lion, grotte, volcan, tome, etc.

Dans ce cas, la révélation de soi de la psyché se produit dans le processus de flux de projections sans inertie. Le déroulement des processus d'autosymbolisme s'effectue en fonction du flux des humeurs et des émotions du patient. Le drame symbolique en tant que méthode est très proche du travail sur les rêves dans la psychothérapie analytique de Jung : les motifs utilisés dans ses séances peuvent être considérés comme archétypaux.

Leiner lui-même identifie les facteurs thérapeutiques suivants opérant dans le drame symbolique :

1. représentation figurative, focalisant les scènes imaginaires et leur tonalité émotionnelle afin de les comprendre et de les formuler consciemment ;

2. objectivation (représentation visuelle, concrétisation) et mouvement du contenu des images depuis des fantasmes complets vers des idées réellement conditionnées avec une auto-interprétation spontanée des symboles ;

3. libération des sentiments et des émotions, jusqu'à la catharsis ;

4. l'effet de rétroaction des conflits devenus objet et la stimulation de leur révélation créatrice.

La psychothérapie utilisant la méthode du drame symbolique peut être représentée comme une sorte de système de coordonnées tridimensionnel, où un axe est le travail avec des conflits (la première composante), l'autre est le travail visant à satisfaire des besoins archaïques (la deuxième composante) et le troisième est travail visant à développer la créativité du patient (troisième volet). Dans chaque cas spécifique de travail avec un patient, le psychothérapeute semble se déplacer dans ce système de coordonnées, se rapprochant de l'un ou l'autre axe, en utilisant diverses techniques symbole du drame.

Le thérapeute peut induire des images oniriques dans la vie éveillée. Si vous donnez d'abord au patient un motif général pour l'idée, l'imagination est alors beaucoup plus facile. Après les premières images, les suivantes apparaissent généralement très rapidement, ce qui raisons diverses sont représentés principalement par des images de paysages, d’animaux et d’humains.

Dans ce cas, la personne qui imagine les images peut souvent vivre une expérience presque réelle, étendue dans un espace tridimensionnel, comme s'il s'agissait de structures réellement réelles. Il est demandé au patient d'informer immédiatement le psychothérapeute assis à côté de lui du contenu des images émergentes. Un psychothérapeute peut les influencer en structurant leurs visions de veille selon des règles spécialement élaborées. Dans cette méthode dialogique, la pleine empathie du psychothérapeute revêt une importance particulière.

Pour des raisons didactiques, l'ensemble du système est divisé en trois niveaux : basique, intermédiaire et supérieur. Au stade fondamental du drame symbolique, on devrait se contenter de résultats limités. Cela est particulièrement vrai pour le traitement des troubles du comportement ou du développement du caractère névrotique dans la seconde moitié de la vie, c'est-à-dire après 45 ans.

Le système du drame symbolique repose sur deux principes principaux :

1. Une personne est capable de développer des idées fantastiques dans son imagination, connues non seulement sous le nom de rêves nocturnes, mais aussi de fantasmes diurnes. Grâce à sa capacité imaginative, une personne peut à chaque fois recréer son image et apprendre à se connaître au cours d'un processus dialectique clair.

2. À la suite d'observations empiriques d'images fantastiques, un certain nombre de règles spécifiques ont été développées et certaines régularités ont été identifiées. Ils sont soumis à un processus primaire qui ne s'interprète pas par influence.

Conformément à son concept, la méthode du symboldrame est proche de la psychologie profonde et reconnaît la psychodynamique inconsciente (symbolisme des rêves, pulsions instinctives du « Ça », formations protectrices du « Je », instances du « Surmoi », processus régressifs. ).

Le sujet est assis dans un fauteuil confortable ou sur un canapé, on lui demande de fermer les yeux et de se mettre en état de relaxation. Dans la plupart des cas, de bons résultats ont été obtenus en utilisant la lumière état hypnotique ou les deux premières étapes de l'entraînement autogène selon Schultz. Le sujet doit alors établir une respiration profonde et régulière.

Une fois que le sujet est entré dans un état caractérisé par une diminution de la conscience du monde extérieur et une diminution de la critique interne et de la maîtrise de soi, il lui est demandé d'imaginer une série standard de douze intrigues symboliques que le psychologue lui propose. On lui demande par exemple : « Essayez de vous imaginer dans un pré. »

Ces symboles de stimulus vagues et non spécifiques agissent comme un « centre de cristallisation » pour un type spécifique de visualisation qui diffère des images simples, des rêveries et de la plupart des fantasmes. Du point de vue de la psychologie médicale, elles s'apparentent aux « visions hypnogènes », mais en diffèrent, d'une part, par la clarté de la forme et du contenu, qui permet de les décrire avec précision, et d'autre part, ces visualisations « vivent leur propre vie », qui, même si elle n’échappe jamais entièrement au contrôle conscient, est largement subjective et déterminée par l’inconscient. Ce type de visualisation est dit autochtone, c’est-à-dire en grande partie indépendant du contrôle conscient. Leiner les appelait des visualisations catathymiques.

De telles images induites contiennent des symboles significatifs, semblables à ceux des rêves.

Une fois la procédure d'introduction effectuée et le patient ayant commencé à imaginer des images, il lui est demandé de regarder de plus près ce qui entoure le motif proposé, par exemple une prairie émergente, tel qu'il le serait dans la réalité. Le patient peut décrire les détails du paysage, et le thérapeute conclut en lui demandant ce qu'il voulait faire dans le paysage présenté et quelle humeur ce paysage évoque en lui.

Le motif du pré, comme le motif initial, revêt une grande importance pour le drame symbolique. Elle s'accompagne d'autres motifs qui naturellement associé à la prairie. Le patient peut trouver un ruisseau qui coule à travers une prairie. Le ruisseau doit également être décrit. S'il le souhaite, il peut s'approcher du ruisseau et faire ce qu'il veut avec l'eau : pendre ses pieds dans l'eau, se mouiller le front, aller descendre dans le ruisseau ou y nager, attraper du poisson, etc.

La tâche du psychothérapeute est d'adopter une position fondamentalement permissive envers le patient. Le patient a la possibilité de réaliser ses désirs, étant donné la liberté de suivre ses impulsions spontanées. Ainsi, le patient a la possibilité de démontrer ouvertement des tendances comportementales qui dorment au plus profond de son âme et conformément à

avec eux, concevez et développez de manière créative le motif proposé à chaque fois.

Au cours de la séance, le thérapeute invite le patient, si possible, à rapporter toutes les images émergentes d'affilée. Le psychothérapeute entretient constamment une relation avec le patient. À l’aide de l’exemple d’un pré, le thérapeute apprend à dessiner dans sa propre imagination les images du fantasme du patient et le monde entier de ses idées figuratives. C'est une condition préalable nécessaire pour plus compréhension profonde et une expérience empathique avec le patient.

Le psychothérapeute se positionne comme si les scènes décrites par le patient étaient bien réelles. L’influence du psychothérapeute à travers des questions et des instructions, formulées comme dans une perspective quasi réelle, conduit à la découverte de détails supplémentaires sur les images catathymiques du patient. De nouvelles images émergent et celles existantes sont renforcées. Dans le même temps, le psychothérapeute ne doit pas fermer les yeux et imaginer des images avec le patient, car de ce fait, il tombe souvent dans le monde de ses propres images, contrôlées par des impulsions inconscientes, et il n'est donc plus capable d'observer et réfléchir de manière critique à son comportement de psychothérapeute. Il doit pouvoir de temps à autre prendre ses distances de manière critique par rapport à son patient afin d'analyser sa production catathymique, la comparer avec ses connaissances théoriques et ainsi pouvoir orienter la psychothérapie dans l'intérêt du patient.

Le patient doit décrire ses expériences des images pendant l'imagerie. Le dialogue sur les détails des scènes représentées dans les images n'interfère pas. Le thérapeute peut poser des questions intermédiaires avec soin, en s'adaptant au style d'imagerie de chaque patient. Les questions intermédiaires doivent avant tout servir à clarifier les détails des images et à former un ton émotionnel qui les accompagne. À cet égard, la structuration est fructueuse lors des premières séances de drame symbolique associées au processus d'apprentissage. Dans les étapes suivantes, le patient pourra mieux utiliser son imagination créatrice, et les constructions structurées par le psychothérapeute passent au second plan.

À la fin de chaque séance de drame symbolique, Leiner, conformément aux instructions d'auto-entraînement de Schultz, demande au patient de « revenir en arrière ». Il est demandé au patient de serrer les poings, de plier avec force les coudes trois fois et de redresser les bras, en contractant fortement les muscles. Ensuite, il devrait prendre une profonde inspiration et ouvrir les yeux.

Ce rituel particulier n’est pas une fin en soi. Déjà au cours d'un exercice de dix minutes utilisant la méthode du drame symbolique, un état hypnoïde assez profond peut survenir. Elle provoque souvent une sensation de lourdeur particulière au niveau des bras et des jambes, et entraîne également une modification de l'état de conscience. Le « retour en arrière » active physiologiquement l'activité du cortex cérébral, qui s'est affaibli lors du drame symbolique, et ramène relativement rapidement le patient à un état d'éveil. Ceci est important, car sinon il faudra beaucoup de temps au patient pour être capable de naviguer et d'agir dans l'environnement réel avec une vigueur et une clarté totales.

Après une séance de drame symbolique, le patient est également moins capable de tirer des conclusions rationnelles sur le plan cognitif ou de percevoir attentivement son environnement. Par conséquent, la discussion ultérieure de la session ne va dans la plupart des cas pas très loin. Le patient est encore très captivé par le monde des images internes et par les sentiments et émotions qui l’envahissent. Il ne devrait pas sortir immédiatement dans une rue animée et prendre le volant d'une voiture. Il vaut mieux l'inviter à rester dans la salle d'attente pendant 10 à 15 minutes et reprendre complètement ses esprits.

Lorsqu'il travaille avec un patient confronté à des problèmes, le psychothérapeute doit être préparé à des réactions imprévues et doit également être capable de produire une influence de manière prudente et mesurée, en tenant compte des aspects psychologiques et psychothérapeutiques profonds.

Au stade principal du drame symbolique et dans le cas du travail avec des patients non entraînés, la définition préalable du motif est une nécessité technique qui peut créer des conditions stables et renouvelables pour l'introduction des imaginations.

La thématisation du champ d’expérience est toujours naturellement liée à la proposition d’un motif. Qu'une personne le veuille ou non, pour chaque motif du spectacle, un certain thème est déterminé à l'aide de sa signification symbolique correspondante. Parfois, il peut s’agir de quelque chose de nature universelle et adapté à de nombreuses personnes. Dans d’autres cas, il peut s’agir d’un sujet spécifique lié uniquement aux circonstances individuelles du motif.

Certains motifs sont conçus de manière très large, comme une scène sur laquelle toutes sortes de conflits actuels pourraient être spontanément présentés. D'autres motifs sont plus restreints, et certains sont spécifiquement restreints et définis sur le plan thématique.

Scène principale

La scène principale du drame symbolique correspond à des motifs dont la signification symbolique représente un large espace pour le développement spontané de projections individuelles. Ce:

Le motif de la prairie est comme le début d'un rêve éveillé et d'une scène, un plan de projection des conflits actuels ;

Le motif d'un ruisseau, avec une demande de suivre soit en amont jusqu'à sa source, soit en aval jusqu'à son embouchure ;

Le motif d'une montagne qui s'observe d'abord de loin, puis qu'il faut gravir pour voir le panorama en contrebas depuis son sommet ;

Le motif d’une maison qui est inspectée avec le plus grand soin ;

Motif de lisière de forêt, visible depuis le pré. Il faut regarder au plus profond de la sombre forêt pour voir quelle figure symbolique en sortira.

Il s'est avéré que la prairie est très bonne façon déclencher la visualisation. Ce symbole ressemble à un «Eden psychologique», c'est-à-dire un début prospère de développement mental, à un moment donné où quelque chose est perturbé. La plupart des adultes et des enfants acceptent volontiers le pré comme un début pratique pour les visualisations induites. Il est un centre neutre ou positif pour leur imaginaire, même s’ils ont grandi en ville. La prairie signifie un retour à la nature et la possibilité de recommencer. La plupart des sujets imaginent d’abord une prairie qu’ils ont visitée en réalité. Ils sont invités à parcourir cette prairie et à décrire avec des mots ce qu'ils voient et ressentent. Alors ils marchent et parlent de leurs expériences jusqu'à ce qu'ils atteignent enfin une partie de la prairie ou une autre prairie où ils ne sont jamais allés auparavant. vrai vie et où, par conséquent, leurs projections auront une plus grande liberté. Si cela ne se produit pas, l’introduction de l’intrigue symbolique suivante induit généralement des images d’un terrain inconnu dans lequel des projections plus spontanées et plus significatives sur le plan diagnostique peuvent se déployer.

L'expérience clinique a montré qu'il est important de diagnostiquer la hauteur et le vert de l'herbe dans une prairie imaginaire. Tant la luminosité et la chaleur du soleil que l'état de l'herbe dans la prairie donnent une idée assez précise du « général santé mentale" cobaye. L'herbe courte et taillée est souvent le signe d'une mauvaise santé. mécanisme mental, par exemple, développement excessif du côté intellectuel de la vie du sujet en raison d’une expression incomplète de son côté émotionnel. Certains sujets font preuve d'une telle hostilité envers leur vie intérieure qu'ils n'imaginent qu'un désert. Dans ce cas, vous devez les aider à regarder sous chaque pierre et à trouver au moins un brin d’herbe. Un exemple de « thérapie symbolique », auquel semble indiquer ce cas, serait de demander au patient de trouver de l’eau et d’arroser ce brin d’herbe pour qu’il pousse.

Le motif est donné au patient sous une forme complètement vague. « Essayez d'imaginer un pré, car imaginer quelque chose n'est pas difficile, ce ne sera pas du tout difficile pour vous. Vous pouvez tout aussi bien imaginer n’importe quelle autre image.

Le scénario du pré reflète souvent l’humeur plus ou moins consciente du patient. En conséquence, les détails de l’image du pré peuvent varier d’une session à l’autre. Le facteur humeur peut être représenté dans divers domaines, mais il est le plus souvent représenté par la météo. Le soleil - une humeur optimiste et optimiste, un ciel maussade - de la prévenance à la dépression.

La saison indique une disposition de base bien ancrée. La situation automnale est une triste et mauvaise humeur, la situation printanière est une attente optimiste, la situation estivale est un sentiment de satisfaction d'avoir accompli quelque chose.

Dans le cas de sujets idéalement sains, on s'attend à une prairie accueillante et douce, inondée de soleil d'été, dont la fertilité est représentée par une abondance d'herbes et de fleurs. Son atmosphère est lumineuse et joyeuse grâce à l'environnement globalement agréable.

Meadow est l’expression d’un monde maternel fertile, bon enfant, équilibré, relativement sans conflit, sans rivalité.

Cependant, une image harmonieuse d'une prairie sous le rayonnement du soleil peut apparaître non seulement chez des sujets en bonne santé, mais souvent aussi chez les névrosés. Cela exprime la capacité des personnes ayant développé de puissants mécanismes de défense du « je » à cacher les conflits et les problèmes mentaux internes, c'est-à-dire à les réprimer fortement. Mais un tel paradoxe, dans le cas du motif prairie, est encore relativement rare.

Les projections particulièrement détaillées des conflits sur le motif des prairies sont d'un grand intérêt. Il s'agit de formes de perturbation qui perturbent la prairie idéale, fertile et naturelle (la prairie est rongée, desséchée par le soleil, minuscule, contrainte par des barbelés, entourée d'une clôture; aride, marécageuse, mouillé).

Les personnes en situation de crise aiguë ou souffrant de troubles névrotiques peuvent présenter certains signes de perturbation de l'image du pré, auxquels il convient de prêter attention. Au lieu d'une prairie, apparaît un champ compressé, un marécage, un désert ou même une zone pavée. Un ensemble de scènes similaires peut indiquer un trouble particulièrement grave, ce qui remet en question la possibilité d'une psychothérapie utilisant la méthode du drame symbolique.

Le travail avec la prairie ne se limite pas au côté diagnostic décrit.

Si le motif du pré est plus ou moins acceptable, le patient est encouragé à faire d'abord ce qu'il veut en lui posant la question : « Que voudriez-vous faire maintenant ? Il peut avoir envie de se promener, de s'allonger dans l'herbe, de cueillir des fleurs, d'explorer les environs, etc. Le thérapeute doit adopter une position permissive et tout permissive. Parfois, cette question laisse le patient confus. Cela ne lui vient pas à l’esprit : que pourrait-il faire ? Cela caractérise les tendances comportementales qui sont caractéristiques d'une personne donnée dans la vie réelle, même si elles ne sont pas toujours réalisées par elle. Quiconque ne pense à rien ne sait probablement même pas, dans une situation ordinaire, ce qui peut lui apporter de la joie. Une personne qui n’est pas habituée à suivre ses propres désirs et impulsions est plus susceptible d’avoir une attitude passive et est habituée à recevoir des directives et des instructions d’autrui. Offrir la liberté peut placer un tel patient dans un dilemme interne et créer un état douloureux et impuissant.

En cas de tableau défavorable du pré, il est logique de se poser la question de l’intervention d’un psychothérapeute. Il peut demander au patient d'imaginer un paysage différent, géographiquement éloigné, qui dégage une ambiance positive. Il peut suggérer d'imaginer une clôture et d'essayer de la franchir pour voir ce qu'il y a derrière.

Les influences structurantes du psychothérapeute se concentrent essentiellement autour de la stimulation d'images imaginées. L'idée principale ici est d'épuiser le motif en termes de perception, si possible dans tous les détails, pour connaître toutes les humeurs qui lui sont associées. La perception s'effectue dans deux directions : d'une part, dans le sens cognitif, avec prise en compte des caractéristiques réelles de l'image ; d'autre part, dans le domaine des humeurs, des sentiments, des émotions.

Le motif de la prairie avec tout ce qui s'y rapporte peut occuper à la fois la première séance et de nombreuses séances ultérieures. Il se peut également qu'il ne s'agisse que d'un court épisode d'où proviennent tous les motifs ultérieurs.

Au cours de la même séance ou lors de la séance suivante, le patient est invité, en fonction du motif du pré, à basculer vers le ruisseau. Il s’agit d’une proposition structurelle, avec une suggestion douce, dont le contenu reste cependant totalement incertain. Cela suffit généralement à inciter le patient à trouver un flux quelconque. Bien sûr, l’inverse peut aussi se produire : le motif du flux ne sera pas établi. Dans ce cas, nous pouvons conclure qu’il existe une certaine résistance ou protection. Dans un cas positif, nous donnons d'abord au patient la possibilité de décrire les détails du flux, puis de parler de ses impressions.

La quantité d'eau dans un ruisseau imaginaire est un indicateur de l'énergie mentale totale (libido) du sujet. La profondeur et la largeur de ce ruisseau semblent correspondre descriptions habituelles une personne comme « profonde », « superficielle », ayant une vision « large » ou « étroite » de la vie. Les obstacles qui interfèrent avec l'écoulement d'un cours d'eau sont l'expression symbolique de conflits et de complexes dont le sujet est conscient au moins à un niveau inconscient et qui font obstacle à la libre expression de son énergie psychique. La turbulence du flux indique à quel point le sujet est gêné par ses complexes. La pureté et la relative transparence du flux indiquent la conscience du sujet de la nature de sa libido et des composantes de cette énergie.

Un ruisseau peut être un petit fossé, un large ruisseau ou une rivière. Le thérapeute demande de rendre compte de signes tels que la vitesse du courant, la pureté de l'eau, la nature du rivage et sa végétation. Vous pouvez à nouveau demander ici ce que le patient aimerait faire. Si certains ne prennent pas d’initiative, d’autres souhaitent mettre les pieds dans l’eau, flâner au bord du ruisseau, chercher du poisson, etc.

Quelle signification symbolique peut-on attribuer au motif du ruisseau ? Un ruisseau est de l'eau qui coule d'une source le long de divers ruisseaux vers la mer et s'y jette. Le motif principal du ruisseau est le motif d'un ruisseau qui coule, change et se développe constamment.

Le motif du flux est une expression du développement mental, du déploiement incessant de l’énergie psychique.

L'eau en tant qu'« élément » porte en elle vitalité. Extrémité du fleuve, la mer - cas particulier du motif « eau » - est généralement considérée comme un symbole de l'inconscient dans son ensemble.

Après que le patient a examiné et décrit le cours d'eau en détail, il a le choix de remonter le courant jusqu'à la source ou de remonter le plus loin possible vers l'aval. Il est plus facile d'aller en amont qu'en aval. Pour une personne en parfaite santé, tracer un cours d’eau en aval ne serait pas particulièrement difficile. Il racontera comment le ruisseau devient de plus en plus large, comment il traverse divers paysages, de grands villages et villes apparaissent, puis peut-être se jette-t-il dans une grande rivière. En suivant son courant plus loin, vous pourrez éventuellement arriver à l'endroit où il se jette dans la mer. La mer elle-même deviendra alors un motif particulier.

Presque toujours, en cours de route, des motifs caractéristiques de l'émergence d'obstacles et d'obstacles surviennent. Ils donnent un signal sur les problèmes existants.

Les signes indiquant l'existence d'un conflit interne sont des situations où l'eau suinte de manière invisible du sable, la source coule en un mince ruisseau ou se répand en de nombreux ruisseaux à travers la prairie. Si chez un patient souffrant d’un trouble névrotique, l’eau coule largement et abondamment de la source, alors nous pouvons dire que la vitalité (vitalité) et l’intensité émotionnelle de ce patient ne sont pas altérées.

Il est demandé au patient de se mouiller le visage avec de l'eau et de goûter l'eau. Dans le même temps, une attention particulière est accordée à la question de savoir si le patient ressent ou non de l'humidité, dans quelle mesure il peut décrire le paysage de l'environnement, quel ton émotionnel et quelle ambiance ils créent.

Si nous nous tournons vers un symbolisme profond, alors la source est la provision maternelle orale, le sein de la mère. Lorsqu'il y a une perturbation grave dans l'image source, on peut très probablement conclure qu'il existe des frustrations associées à la première relation mère-enfant, c'est-à-dire provenant du domaine des besoins bucco-dentaires. Ne pas répondre à ces besoins entraîne des écarts émotionnels.

Non seulement un développement insuffisant de l'image de la source, mais aussi des difficultés à utiliser son eau sont considérés comme des signes de troubles mentaux. Le patient refuse d'essayer l'eau, expliquant son refus en disant qu'elle lui semble sale, qu'elle contient des bactéries ou qu'elle peut l'empoisonner. S’il l’essaye, l’eau peut avoir un goût désagréable, elle peut être chaude ou extrêmement froide. Il est thérapeutiquement efficace d'utiliser la technique d'adaptation lente à l'eau de source, la technique d'adaptation progressive à celle-ci.

Il est recommandé d'utiliser cet exercice - pour observer comment un ruisseau se transforme en rivière, puis en un grand fleuve et, enfin, se jette dans la mer. Sur ce long chemin, le patient rencontre presque toujours des motifs conflictuels d'obstacles et d'obstacles. Il peut détecter un barrage, un mur en béton, une cloison en planches, l'eau peut progressivement s'infiltrer dans le sable, disparaître dans un trou, dans le sol et continuer clairement son écoulement sous terre. Leiner considère la disparition de l'eau dès le début comme un signe extrêmement aigu d'une violation de la dynamique du courant : le lit du cours d'eau est vide ! Il y a des manœuvres de résistance lorsque le patient, suivant le débit de la rivière, constate au bout d'un moment avec surprise que le paysage reste toujours le même. L’évolution attendue ne se produit pas.

Une autre situation anormale se produit si parfois le courant dans le fantasme du patient monte vers le haut, surmontant la loi de la gravité. Cela se produit chez des patients ayant des idées quelque peu naïves ou enfantines, souvent structurées de manière hystérique. Cela indique une tendance à nier la réalité.

L'élaboration du motif de la cascade qui apparaît chez certains patients est intéressante. Plus son image est bizarre et inhabituelle, plus les troubles névrotiques sont importants - l'eau, par exemple, peut ne pas atteindre le fond car, dans l'esprit du patient, elle s'évapore.

Une séance au cours de laquelle le patient retrace le cours d'un ruisseau jusqu'à la mer prend beaucoup de temps. Le chemin vers la mer peut être raccourci en offrant au patient à un moment donné un bateau sans rames pour descendre la rivière. La mise à l'eau dans un bateau incontrôlable peut être un test de sa capacité à se rendre (à quelqu'un, à un élément ou à une personne). Dans la mer dans laquelle nage le patient, on peut lui proposer de nager et de nager.

Leiner ne recommande pas de plonger le patient dans les profondeurs de la mer. Il explique cela par le fait qu'il y a un danger d'y rencontrer des créatures symboliques archaïques monstrueuses, et que le psychothérapeute n'aura pas suffisamment d'expérience ni les connaissances nécessaires pour rendre une rencontre avec elles thérapeutiquement efficace grâce à des instructions de direction appropriées.

Les techniques visant à pénétrer dans les profondeurs des expériences mentales sont également dangereuses en raison de la possibilité d'activer non seulement des peurs, mais également divers mécanismes de défense et tendances de répression, à l'aide desquels le patient doit avant tout se protéger. Dans des cas extrêmes, cela peut conduire à des résistances transférentielles durables qui sapent la confiance du patient dans le thérapeute ou lui imposent une position dépendante parce qu'il se sent manipulé par le thérapeute.

Si un patient impatient névrotique insiste pour plonger dans la mer, il ne faut pas oublier que son désir peut être déterminé par une auto-agression évidente et une oppression masochiste.

Le patient ne peut pas être un bon réalisateur de rêves éveillés. Un psychothérapeute travaillant selon la méthode du drame symbolique doit prendre en compte et contrôler les tendances comportementales spontanées du patient.

La montagne initie un « mouvement psychique » ascendant dans l’espace symbolique. La hauteur de la montagne à laquelle les sujets grimpent dans leur imagination est un indicateur du niveau d'aspirations concernant ce que la montagne symbolise pour le sujet dans ce cas. La nature des obstacles que la plupart des sujets imaginent spontanément sur leur chemin est un diagnostic symbolique qu'ils se posent eux-mêmes. Il s’agit de barrières psychologiques qui entravent leur développement mental et dont les sujets sont conscients, au moins à un niveau inconscient.

Souvent, les sujets imaginent une petite colline qu’ils ont peut-être gravie dans leur vie réelle. Dans ce cas, ils reçoivent pour instruction, debout au sommet de cette colline, de regarder en arrière et de voir s'il n'y a pas de montagne plus haute au loin. S’ils parviennent à apercevoir des montagnes, il leur est demandé de gravir la plus haute.

Le motif de la montagne peut être dirigé de deux manières différentes : le premier et le plus court décor consiste à observer et décrire avec précision la vue de la montagne de loin. La deuxième configuration implique une montée qui part directement de la route dans la prairie et doit mener au sommet.

Lors de la description, il est important de décrire en détail la forme, la hauteur (environ combien de mètres cette montagne peut-elle mesurer ?), quels arbres y poussent et s'ils existent, quels rochers la composent, si elle est recouverte de neige. , etc. A la fin, il est surtout demandé question importante: Le patient aimerait-il gravir cette montagne ?

Une personne en parfaite santé ou un patient bien indemnisé vivant en Europe décrit une montagne ne dépassant pas 1000 mètres de hauteur, couverte de forêt, peut-être avec un pic rocheux, qu'elle pense pouvoir gravir, bien que peut-être avec difficulté.

Les formes des montagnes pour les névrosés peuvent ressembler à ceci : une montagne n'est qu'une colline, parfois c'est un tas de sable, un tas de neige, ou, à l'inverse, la montagne est très haute, immense, couverte de neige et de glaciers. Il peut être fait de papier mâché, de roches lisses ou de marbre lisse comme un miroir. Il peut avoir la forme d’un pain de sucre avec des parois abruptes et inaccessibles, comme c’est souvent le cas chez les adolescents et les individus immatures.

Il est demandé au patient de considérer et de décrire toutes les caractéristiques de la montagne et ses impressions émotionnelles. Il est important de noter quelles caractéristiques décrivent une montagne, car les qualités énumérées peuvent être transmises aux personnes. Les patients dotent la montagne de concepts qualitatifs habituellement utilisés pour caractériser les personnes.

Le motif de la montagne est un modèle particulièrement efficace pour montrer clairement les objets de représentations, c'est-à-dire le reflet des personnes les plus proches de la petite enfance, ce qu'on appelle les personnes émotionnellement significatives ou les personnes relationnelles.

La prochaine étape est en montée. Une fois l’image de la prairie clairement établie, le thérapeute demande au patient : « S’il vous plaît, regardez autour de vous. Peut-être verrez-vous une route ou au moins un petit chemin quelque part à proximité ? En règle générale, cela se produit rapidement. Ensuite, le thérapeute demande au patient de suivre cette route et l'avertit à l'avance qu'elle le mènera à travers la forêt puis en gravissant la montagne. De la montagne, il verra un panorama sur les environs.

Cette prédiction détermine l’ensemble du développement de l’étape. Mais en détail, cela est déterminé individuellement par le patient lui-même.

Une personne en parfaite santé peut généralement gravir cette route sans difficulté. Il traverse la forêt et gravit une ascension impressionnante jusqu'à une montagne de taille moyenne. À son sommet, il trouve un endroit d'où un panorama s'ouvre dans toutes les directions. Il fait beau, le patient voit loin.

En règle générale, il voit un panorama d'un paysage familier, avec des champs et des arbres, des routes et des gens occupés à certaines affaires. Au loin, il peut apercevoir une ville, une rivière ou un lac, la mer ou les montagnes peuvent apparaître à l'horizon.

Le motif montagneux est divisé en trois éléments : ascension, panorama et descente.

DANS vie ordinaire dans les mots « montée », « ascension », nous entendons gravir les échelons de carrière, de carrière, de croissance professionnelle et d'éducation. Certaines personnes se fixent des objectifs élevés, voire extrêmement élevés, d'autres se contentent du niveau moyen et éprouvent moins de difficultés. Il existe une forte corrélation entre la hauteur de la montagne et le niveau des aspirations d’une personne. Les personnes ayant un haut niveau d'aspiration, caractérisées par une vanité exorbitante, représentent une haute montagne difficile et difficile à gravir.

Vous devez faire attention au caractère unique de la montée, à la raideur des sections individuelles, à la nécessité de grimper et à l'utilisation de matériel d'escalade. Cela montre à quel point une personne donnée est habituée à résoudre des problèmes et à atteindre ses objectifs. Diligents et toujours prêts à travailler, les gens sans aucune instruction commencent à gravir la montagne dès que son image apparaît devant eux. Les gens, habitués à la commodité et à éviter les problèmes, choisissent un chemin de marche, se fatiguent et se reposent souvent en cours de route.

Dans les troubles névrotiques sévères, le chemin devient glissant et le patient glisse constamment ou, au contraire, ne monte pas, mais descend de plus en plus bas dans la forêt sombre.

Les patients présentant une structure de personnalité hystérique particulièrement forte ont suffisamment d'imagination pour franchir une ascension difficile dans leur imagination. Ils étonnent le psychothérapeute en rapportant : « Et je suis déjà en haut !

Le deuxième élément du motif montagneux est la vue depuis le sommet. Panorama est une récompense pour les efforts déployés. Le patient observe le monde sous un angle complètement différent de celui auquel il est habitué. On est éloigné de la terre, tout est réduit, mais la vue, étendue jusqu'à l'horizon, est magnifique.

Il est important de préciser si la vision est altérée dans l’une des quatre directions. Le thérapeute demande au patient de décrire ce qu'il voit derrière lui, devant lui, à sa droite et à sa gauche. La vue arrière est, en règle générale, un regard sur le passé, l'avant est une attente de l'avenir, l'attitude cognitive, rationnelle et masculine est soulignée à droite et l'attitude émotionnelle et féminine à gauche.

Dans les premiers stades de la psychothérapie, le panorama s'ouvre souvent sur des images du paysage du début du printemps - mars ou avril. Au fur et à mesure que le drame symbolique est pratiqué, le paysage devient plus fertile, une transformation s'opère du printemps à l'été, jusqu'au moment des récoltes. Des rivières et des lacs apparaissent, et la mer peut apparaître. Les chaînes de montagnes diminuent. Ce développement du panorama catathymique indique une auto-évaluation inconsciente du processus thérapeutique en développement. Une vivacité accrue indique clairement le développement et l'enrichissement croissants du Soi avec la destruction simultanée des structures ossifiées.

Lors de l’évaluation des signes de troubles mentaux, vous devez d’abord prêter attention au paysage. Les paysages exotiques – savanes sans fin, déserts, zones incultes – signalent des problèmes existants.

La troisième partie du motif montagneux est la descente. Si le patient a passé suffisamment de temps au sommet de la montagne, vu le panorama et l'a décrit, il a le choix de descendre soit par la même route par laquelle il a grimpé, soit par une autre. Il n'est pas conseillé de terminer la séance avant que le patient n'atteigne à nouveau le pied de la montagne.

La descente ne se fait pas toujours sans problème. Parfois, les patients hésitent à descendre, notamment ceux qui présentent un niveau d'aspiration élevé. Dans un contexte culturel et linguistique, le mot « descendre » est souvent utilisé comme un refus d'une position importante, une ascendance sociale, un déclin, un déclin moral.

Certains patients perçoivent le fait de quitter le sommet de la montagne comme un retour à la grisaille du quotidien. Ils percevaient le panorama comme un soulagement et le retour était donc exactement le contraire.

D’autres, au contraire, se sentaient mal à l’aise, seuls, coupés du monde des gens d’en haut. Pour eux, retourner vers les gens, vers les habitations humaines, est agréable et désirable.

Encore une fois, le thérapeute demande à décrire les détails du paysage le long duquel se situent le chemin, l'environnement et le ton émotionnel.

Le motif de la montagne est extrêmement important. L'ascension de la montagne doit être répétée constamment à intervalles réguliers.

Si cela n'est pas fait, le problème de la compétition et de la réussite qui doit être résolu risque de rester en dehors du champ de vision du patient. L’humilité intérieure ou la passivité dépressive resteront réprimées.

La maison imaginaire est un symbole de soi du sujet. Plus la part de l’imagination dans la représentation d’une maison est grande, plus sa symbolique est transparente. Souvent, les sujets doivent explorer une maison qu’ils connaissent dans la vie réelle avant de pouvoir explorer une maison imaginaire. Le contenu et les dimensions des pièces de cette maison, leurs relations entre elles, reflètent les composantes ou fonctions de la structure mentale du sujet, ainsi que les relations entre les différentes composantes de cette structure.

La maison est un motif aux multiples facettes. Il faut beaucoup de temps pour y parvenir. Le motif de la maison ne doit être proposé qu’aux patients déjà habitués au symbolisme et qui, de l’avis du thérapeute, sont capables de supporter une certaine charge.

Selon l'expérience existante, la maison est avant tout vécue comme un symbole de sa propre personnalité ou de l'une de ses parties. Le motif de la maison reflète la structure dans laquelle le patient se projette ainsi que ses désirs, ses addictions, ses défenses et ses peurs.

Il est demandé au patient d'imaginer une maison. Il doit ensuite le décrire, d'abord de l'extérieur, y compris l'environnement, puis de l'intérieur. Lors de l'examen extérieur d'une maison, vous devez vous demander ce qu'elle rappelle au patient ? Dans certains cas, il y a une ressemblance avec la maison des parents, des grands-parents ou d'autres personnes importantes. Il en va de même pour les parties intérieures de la maison.

La porte de la maison est rarement fermée. Certes, chez certains patients, il est courant d’objecter que la maison appartient à quelqu’un d’autre et qu’on ne peut pas y entrer. Il est recommandé de discuter avec eux des raisons de leur indécision, qui se manifestent peut-être souvent dans la vie de tous les jours.

Lors de l'examen de l'intérieur, on prête attention aux pièces que le patient évite, à celles qu'il souhaite inspecter en premier et au type d'intérieur qu'il voit. Les problèmes refoulés se font sentir dans les moments d’évitement.

La cuisine revêt une importance particulière en tant que lieu où les aliments sont stockés et préparés. Il peut être d'une propreté éclatante, avec des meubles neufs, ou abandonné, plein de vaisselle sale, d'ordures et de restes.

Avez-vous des provisions de nourriture ? Qu'y a-t-il exactement dans le garde-manger ou dans le réfrigérateur en tant que petit garde-manger ?

L’état de la cuisine et des ustensiles ménagers permet de tirer des conclusions directes sur l’attitude du patient à l’égard du monde oral du plaisir.

En complément du motif de la cuisine, vous devez faire attention aux articles ménagers au sous-sol, dans la cave. Il se pourrait bien que les provisions, au lieu d'être dans la cuisine, soient stockées en abondance au sous-sol (réprimant les plaisirs oraux).

Ce qui suit décrit les quartiers d'habitation, le mobilier et l'atmosphère qui y règnent. Le patient aimerait-il vivre ici ? Vous devriez vous renseigner sur la propreté des lieux. Une propreté et un ordre excessifs font contrepoids à une atmosphère résidentielle chaleureuse.

Une importance particulière est également accordée à la chambre à coucher en tant qu'espace intime, dont les différents détails expriment partenariats jusqu'aux relations érotico-sexuelles. Des questions sont posées concernant le nombre de lits, est-ce que des personnes ont déjà dormi sur ces lits, qu'y a-t-il dans les placards et sur les tables de nuit ? Si de jeunes patients ou des adolescents y trouvent des robes démodées qui ne conviendraient qu'à leurs parents, ils semblent signaler qu'ils répriment pour eux-mêmes les relations sexuelles ou conjugales.

Les derniers points d'inspection devraient être le grenier et le sous-sol. Dans les deux pièces, le thérapeute peut suggérer la présence de vieux coffres, tiroirs et armoires. Vous pouvez demander au patient d’examiner leur contenu. Inspecter des objets anciens, des jouets, des albums de famille peut conduire à des souvenirs et à des souvenirs importants.

Chez les personnes sans problème, apparaît l’image d’une maison conçue avant tout pour une seule famille. Un bureau d'entreprise, une institution, un hôtel ou quelque chose de similaire donne à penser que le patient néglige clairement la sphère de la vie privée. La petite cabane pose la question de savoir comment se développe cette personne connaissance de soi. L’absence de fenêtres suggère un fort isolement et une méfiance à l’égard du monde extérieur. Un château, doté souvent d'une immense salle avec un trône, indique des attentes grandioses et une estime de soi narcissique gonflée.

Il est important de vérifier si le même patient, à des moments différents et selon les conditions, ne présente pas chez lui des motivations complètement différentes. S'il y a trop de contrastes et de différences dans les images des différentes maisons, on peut alors supposer que le patient est habitué à vivre selon différents rôles ou le noyau du Soi, mais l'identité consolidante du Soi ne s'est pas encore développée. S'il y a moins de contrastes, alors on peut y voir une certaine quantité d'élasticité, de flexibilité et de polyvalence de la personnalité.

Si le motif de la maison est répété, les structures de l’image seront d’autant plus ossifiées que le patient sera névrotiquement fixé.

Il faut être très prudent lorsque l’on utilise le motif de la maison. Il ne faut pas l’introduire trop tôt dans le processus de psychothérapie. Le motif du foyer change au fur et à mesure que le processus de psychothérapie progresse ou sous l'influence d'expériences fortes, par exemple tomber amoureux. Avec une évolution favorable, il est harmonisé et amélioré.

Regarde dans l'obscurité de la forêt

Une forêt est une zone sombre du paysage terrestre qui ne peut être vue à travers et où tout ou rien peut être caché. Les animaux sauvages vivent sereinement et librement dans la forêt ; Des créatures mauvaises et bonnes peuvent vivre dans la forêt, comme les fées, les gnomes, les sorcières, les voleurs, etc. La forêt nous inspire souvent une vague peur.

En psychologie des profondeurs, la forêt est un symbole de l’inconscient. Aucun autre motif de la scène principale du drame symbolique n’est ressenti de manière aussi contradictoire que la forêt. Des expériences émotionnelles très ambivalentes peuvent être projetées sur ce motif. Ici, les sentiments de peur et de plaisir se mélangent à la fois.

Au stade principal du drame symbolique, le thérapeute empêche fondamentalement le patient d’entrer dans la forêt. Cela s'applique également aux cas où le patient souhaite s'y rendre de son propre gré. Il ne faut pas oublier qu'en travaillant avec des images et des symboles, le patient ne peut en aucun cas être son meilleur conseiller.

Au stade principal, la tâche du psychothérapeute est de maintenir une position protectrice et d’éviter les situations dangereuses. Il est nécessaire de suivre l’ancienne recommandation psychothérapeutique : ne pas libérer au cours d’une séance plus de matériel inconscient que le psychisme lui-même n’est spontanément prêt à en ouvrir. Travailler avec le motif de la lisière de la forêt, c'est prendre conscience de cette possibilité. Nous parlons ici de la zone de l’inconscient, qui se situe directement sur la terre, c’est-à-dire proche de la conscience.

Les images symboliques qui apparaissent doivent émerger de la forêt vers la prairie, dans une certaine mesure de l'inconscient vers la lumière de la conscience. Le but de la thérapie est de mettre en lumière les tendances qui ont été clivées et réprimées par le patient en quittant la forêt et en entrant dans la prairie. En les traitant, le patient les accepte et les reconnaît. Il les décrit, s'approche d'eux et peut même plus tard être capable de les toucher et de les caresser, comme on le fait habituellement avec les animaux. Souvent, les patients ne sont pas prêts à cela. Ensuite, le psychothérapeute doit les aider en appliquant des principes de mise en scène particuliers au travail avec les images.

Dans l’explication des images symboliques, deux aspects complémentaires doivent être pris en compte.

Au premier niveau d'interprétation, l'image peut être considérée dans le contexte des relations d'objet, c'est-à-dire comme l'incarnation des relations de personnes proches, de personnes significatives qui ont eu une influence particulièrement importante sur le patient. Avec la névrose, ils peuvent être sous-estimés, méconnus ou apparaître sous une forme déformée, c'est-à-dire de la même manière qu'ils ont été vécus émotionnellement par l'enfant dans son enfance.

Le deuxième niveau d'interprétation des images est subjectif, c'est-à-dire que les images peuvent incarner des tendances comportementales et des attitudes inconscientes, c'est-à-dire les désirs émotionnels et instinctifs du patient, qu'il sépare de son comportement réel. Les patients incarnent souvent une partie de leur « vie non vécue » dans des images.

Leiner suggère d'utiliser, tout d'abord, les principes d'alimentation, de satiété, de réconciliation et d'étreinte douce pour travailler sur la scène principale du drame symbolique. Il les a choisis pour son premier travail sur les symboles car ils sont relativement faciles à maîtriser et ne provoquent pratiquement aucune réaction alarmante chez les patients. Cependant, lorsqu'ils sont utilisés de manière ciblée, ils ont un effet thérapeutique dans des limites clairement définies.

Le principe d'alimentation et de satiété donne au psychothérapeute la possibilité de montrer, à l'aide de l'exemple de situations aux images hostiles, comment se comporter dans une situation agressive ou hostile. Dans ce cas, la fuite ou les actions hostiles dans un souci de protection doivent être évitées.

L'attaque du patient contre une image symbolique hostile montre une agression dirigée contre lui-même,

ou plutôt contre la partie de son propre Soi qui est affectée.

Le patient développait déjà depuis longtemps cette suppression de ses propres pulsions dans son comportement névrotique. Une intégration psychothérapeutique fructueuse se produit de la même manière que les actions des dompteurs d’animaux sauvages. Le dresseur essaie de convaincre et de lier les animaux à lui-même, tout en les nourrissant d'abord. L'ampleur de ce phénomène dépend du type de nourriture proposée. Par exemple, vous pouvez donner à un serpent imaginaire une soucoupe de lait, mais il est préférable d'offrir à un lion un bol de viande fraîchement coupée.

Après avoir proposé de nourrir l'animal, le psychothérapeute discute avec le patient de la meilleure alimentation à lui proposer. Le but n’est pas simplement de « nourrir », mais d’offrir un excès de nourriture, bien plus que ce que le patient névrosé peut imaginer dans son refoulement oral. Le moment de « satiété », lorsque l’animal est suralimenté, est d’une grande importance.

Que se passe-t-il ensuite ? Une image symbolique, comme Être vivant, devient vraiment rassasié et donc fatigué et s'allonge pour se reposer. Par la suite, le comportement de la créature symbolique change radicalement. Il perd son danger et devient amical et bienveillant. Le patient peut déjà s'en approcher et même le toucher ou le caresser. Le principe de l'alimentation et de la satiété se transforme automatiquement en le principe suivant du drame symbolique : le principe de la réconciliation. Peut-être qu'ici, le patient devra encore surmonter les restes de sa peur avec l'aide d'un psychothérapeute, mais travailler avec lui sera beaucoup plus facile.

Stade intermédiaire

Vous trouverez ci-dessous les motifs standards et les techniques psychothérapeutiques du stade intermédiaire du psychodrame.

Présentation d'une personne importante

Dans un pré ou dans tout autre lieu symbolique agréable au sujet, ses proches se rassemblent : parents, frères et sœurs, conjoint, etc. Afin d'exprimer plus clairement la relation affective du sujet avec ces personnes, il lui est demandé d'imaginer, disons, pas une mère, mais une vache, qui, selon les recherches cliniques et expérimentales, est le plus souvent un symbole extrêmement approprié pour la figure maternelle. La plupart des sujets parviennent à projeter leur relation affective avec leur père sur un éléphant ou un taureau. Le plus souvent, la signification diagnostique d'un éléphant ou d'un taureau effrayant est tout à fait claire, ainsi que le conflit entre les deux animaux nommés.

Père, mère, frères, sœurs, patron, conjoint, enfants peuvent être représentés soit de manière réelle, soit sous forme d'incarnation symbolique. L’apparence personnelle de ces personnages peut provoquer des résistances atténuées par la représentation symbolique. Le lieu de rencontre peut être des lieux réels ou un pré. La signification symbolique peut être révélée dans des motifs paysagers (comme cela arrive souvent spontanément) : dans le motif d'une montagne, d'une source, d'un ruisseau ou sous la forme d'arbres : comme un arbre séparé, comme deux ou plusieurs arbres. La position des arbres les uns par rapport aux autres reflète la dynamique familiale tout autant que la position des animaux. La figure animale peut être interprétée comme un symbole du père (par exemple, la figure d'un éléphant) ou de la mère (une vache). Le comportement des animaux lorsque le patient tente de les approcher, de les toucher et de leur parler fournit des informations significatives sur l'attitude inconsciente à leur égard.

Motif de l'étude des attitudes envers la sexualité

Il est demandé aux hommes d'imaginer un rosier au bord d'un pré. Après que le patient ait examiné ce buisson, il lui est demandé de cueillir une rose.

Il est important de savoir à quoi ressemblent les fleurs, l'indécision du patient, sa peur d'être injecté, etc. À quel point ce buisson est luxuriant, quelle est sa couleur riche, si les bourgeons se sont ouverts ou sont encore en croissance - tout cela, comme la capacité de cueillir une fleur imaginaire sans être injectée, symbolise le développement psychosexuel des sujets masculins. Ce motif est au cœur du traitement des troubles sexuels.

Il est demandé aux femmes de s’imaginer rentrant chez elles au crépuscule. Derrière nous se déroule un long et épuisant voyage à travers la campagne. Une voiture ou une charrette tirée par des chevaux apparaît sur la route derrière eux. Après les avoir rattrapés, elle s'arrête et le chauffeur (cocher) propose de conduire le patient. Il s'est avéré que le sexe et l'apparence du conducteur, la couleur et la taille de la voiture - tout cela a une signification diagnostique pour déterminer le développement sexuel de la majorité des sujets féminins. La distorsion de la situation manifeste de nombreuses formes de défense différentes, qui reflètent les problèmes que rencontre la patiente dans son partenariat.

Les signes de résistance sont ici particulièrement importants, comme, par exemple, le sujet voit la route, mais il ne voit pas une voiture dessus, ou, lorsqu'il monte dans la voiture, celle-ci disparaît.

Motif de la recherche sur l'installation

aux impulsions agressives

En tant qu'expression de la capacité d'être expansif et comportement agressif un lion apparaît.

Il peut s'asseoir dans une cage, faire des tours au cirque et se déplacer librement dans la nature. Un animal peut être doux, doux, amical, comme ours en peluche, exprimant l'inhibition évidente de l'agression d'une personne spéciale.

Le comportement du lion lors de la visualisation sert d'indicateur de la capacité du sujet à s'exprimer. Lors de la visualisation, certaines personnes devraient apparaître devant le lion qui s'opposent au sujet dans la vraie vie. Le lion peut soit les attaquer et les manger, soit se coucher à leurs pieds. Chacune des options indique la capacité du sujet à vaincre ses adversaires dans la vie réelle.

Motif pour déterminer le moi idéal

Il s’agit d’une tentative de comprendre les premières formations idéales. À cela s’ajoute la question de l’identité. Il est demandé au patient « d’entendre » dans son imaginaire le prénom qui lui vient à l’esprit pour une personne du même sexe que lui. Il leur est ensuite demandé d'imaginer une personne imaginaire qui porte ce nom. En règle générale, une personne imaginaire a une personnalité que, selon le sujet, elle pourrait ou devrait avoir elle-même en raison du développement de sa personnalité. Souvent, la personnalité imaginaire est à l'opposé de la personnalité du sujet et représente une synthèse de qualités appartenant à la personne idéale, et les qualités du sujet lui-même, c'est-à-dire représentent le but évident de la thérapie.

flaque marécageuse

Les sujets sont invités à imaginer une flaque d'eau marécageuse au milieu d'une prairie (un endroit symbolique sûr où se cacher si d'autres images deviennent trop effrayantes). On leur demande de scruter la surface réfléchissante d’une flaque d’eau. Très souvent, un monstre terrible s'élève de là vers eux. Souvent, les sujets voient un être du sexe opposé, ou quelque chose comme un homme nu porteur d'une menace sexuelle, ou un être éthéré avec formes féminines. Ces chiffres représentent généralement des troubles de la sphère sexuelle des sujets, notamment des tendances répressives et régressives.

Créature de la grotte

Les sujets sont invités à imaginer qu'ils se tiennent à l'ombre, sous la protection d'un arbre, attendant que quelqu'un ou quelque chose émerge d'une grotte. Dans la plupart des cas, des personnages réels ou mythologiques en émergent, peut-être un parent, un ami, un serpent monstrueux, une déesse, un géant ou une sorte d'animal, de nature plus ou moins agressive. Ces figures sont généralement des projections symboliques de domaines refoulés ou sous-développés de la personnalité des sujets.

Éruption

La force de l'éruption, étroitement liée à la facilité avec laquelle le sujet peut imaginer le début de l'éruption, et la nature de la substance éjectée du volcan lors de l'éruption, sont un bon indicateur de la nature et de l'ampleur du stress émotionnel accumulé. dans le sujet. La facilité avec laquelle le sujet peut relâcher cette tension, et la manière dont il le fait, est aussi souvent projetée sur une éruption volcanique.

Images dans un vieux livre

Le sujet se trouve dans le sous-sol d'une maison imaginaire. On lui demande de s'imaginer en train de creuser un trou dans le sol en terre battue pour y retrouver un livre ancien qui y est enterré. Il y a beaucoup d'images dans ce livre. Lorsqu'il le trouve, on lui demande de décrire certaines des images. Ce symbole permet au sujet de se projeter librement sur le contenu.

lire un livre. Habituellement, les images qui apparaissent devant lui sont liées aux sujets symboliques qu'il a vus auparavant. Souvent, cette visualisation comblera d’une manière ou d’une autre ce qui n’a pas été dit ou non résolu lors des visualisations précédentes.

Contrairement à la méthode relativement structurée de la scène principale du drame symbolique, ici, au stade intermédiaire, les images catathymiques sont laissées à leur libre développement. En partie sur la base d'un motif standard, en partie de manière totalement indépendante de celui-ci, le psychothérapeute propose de dérouler séquentiellement des scènes représentées de manière figurative sous une forme associative libre, comme si elles s'enfilaient les unes sur les autres. Ceci n’est possible qu’avec des patients dotés d’une imagination suffisamment productive. Souvent, des images librement associées convergent avec des scènes de souvenirs de la petite enfance qui sont de nature traumatisante. Sous les auspices d'un psychothérapeute, des scènes dramatiques sont spontanément vécues et vécues dans leur intégralité, souvent avec libération de peurs et d'autres émotions négatives.

Pour libérer les émotions correspondantes, Leiner recommande d'utiliser la méthode de focalisation des conflits aigus. En début de séance, le patient verbalise le conflit en cours. Lorsque le thème atteint son paroxysme, on lui propose un motif symbolique et dramatique approprié pour représenter un problème particulièrement urgent dans le rêve éveillé. Puis il se manifeste sous une forme figurative de manière très plastique, d'une manière nouvelle, révélant des aspects complètement nouveaux sur le plan imaginaire. De plus, au cours de l'action d'essai, une solution ou une tentative de résolution du problème du patient peut être jouée.

L'utilisation du drame symbolique dans le traitement

maladies psychosomatiques

Lorsque l'on travaille avec des patients souffrant de troubles psychovégétatifs et psychosomatiques, la représentation figurative d'un organe malade ou d'une partie correspondante du corps avec l'indication qu'un changement doit y être détecté a fait ses preuves. Le psychothérapeute dispose de deux techniques : la suggestion de regarder un organe de l'extérieur, comme s'il était ouvert et pouvait être observé à travers une vitre, et la technique consistant à réduire le patient à la taille d'un pouce de garçon de conte de fées. , qui descend par la bouche par des chemins naturels jusqu'à l'organe malade.

L'effet psychothérapeutique de la méthode du drame symbolique repose sur un traitement émotionnel profond des conflits et des problèmes inconscients internes. Nos problèmes sont avant tout de nature émotionnelle. Le symbole dramatique vous permet de travailler avec eux par des moyens émotionnels. Le nom même de la méthode - « drame symbolique » ou « expérience catathymique des images » - indique un lien avec les émotions. « Katathimnoe » peut être traduit en russe par « émotionnellement déterminé » ou « venant de l'âme ». Au sens généralement admis en médecine, la catathymie est une modification ou une distorsion des processus mentaux (pensée, perceptions, souvenirs) sous l'influence d'émotions fortes. Dans le drame symbolique, le thérapeute traite les expériences les plus profondes et les plus authentiques. Grâce à cela, même les expériences négatives dans l'image peuvent avoir un puissant effet psychothérapeutique. Le symboldrame permet d'expérimenter en profondeur, de travailler et d'accepter ce qui resterait à un niveau conceptuel superficiel lors de l'utilisation de techniques verbales et cognitives de psychothérapie.

DÉTERMINATION DE CELLULES FORMANT DES ANTICORPS PAR MÉTHODE D'HÉMOLYSE LOCALE

Symboldrame (expérience catathymique des images) C'est l'une des méthodes de la psychothérapie moderne. Elle consiste à imaginer (fantasmer) des images sur un sujet libre ou précisé par un psychothérapeute. Ce thème du drame symbolique est généralement appelé motif. Le développeur de cette direction est Hanskarl Leiner, et la première mention du drame symbolique apparaît dans son ouvrage « Control of Symbol Interpretation in Experimental Procedures », écrit en 1954.

Une séance de symboldrama ressemble à ceci. Le client est invité à s'asseoir (ou à s'allonger) sur le canapé, et il doit se sentir le plus à l'aise et détendu possible (vous pouvez enlever votre veste, déboutonner les boutons, etc.). Le psychothérapeute, à l'aide d'instructions vocales, essaie d'évoquer quelque chose de similaire à rêves éveillés représentation des images – imagination(fantasmer). Si en même temps les instructions mentionnent un sujet (motif) non défini de la présentation, cela sera alors beaucoup plus simple et plus rapide. Les premières images abstraites sont généralement très rapidement suivies par les suivantes, qui, pour diverses raisons, sont représentées dans la plupart des cas par des images de paysage et des images de rencontre entre animaux et humains. Le client doit informer le psychothérapeute assis à côté de lui du contenu des images qu'il voit. Le psychothérapeute n'apporte un soutien actif et une participation qu'au début de la séance, et lorsque le client est immergé dans le fantasme, le rôle du psychothérapeute se réduit à écouter l'enregistrement des images, des émotions et des expériences du client. Dans ce cas, le psychothérapeute doit faire preuve d’empathie et de sympathie et, dans certains cas, guider et structurer le « rêve en réalité ». Mais le plus souvent le psychothérapeute prend la position d'un guide et l'observateur.

Le drame symbolique permet de voir des conflits inconscients ou préconscients. Par conséquent, l'expérience catathymique des images est utilisée efficacement dans le traitement des névroses, des maladies psychosomatiques, des troubles anxieux-phobiques, de la dépression, des troubles de la communication et de l'adaptation.

La méthode du drame symbolique est divisée en 3 étapes. Principal(comprend le motif de prairies, ruisseaux, montagnes, maisons, lisière de forêt). Moyenne(personne significative, sexualité, agressivité, idéal de soi). ET plus haut niveau(grotte, fenêtre dans le marais, volcan, tome (livre)).

Essayons d'examiner plus en détail les motivations de la scène principale. Fondamentalement, chacun des motifs de cette étape se voit attribuer une séance psychothérapeutique, car l'expérience des images nécessite une longue concentration d'attention et du temps pour entrer dans l'état de « rêver en réalité » (dans les séances suivantes, ce temps peut être réduit).

Après avoir décrit le cours d'eau lui-même, le client est invité à marcher en amont jusqu'à la source ou en aval aussi loin qu'il le peut. Parfois, au cours du mouvement, des motifs caractéristiques de l'émergence d'une prévention d'obstacles («images fixes» - un mur de béton ou une cloison en planches allant sous terre) apparaissent au cours du mouvement. Ils donnent un signal sur les problèmes existants et les signes de violation.

À une source, l’eau peut provenir du sous-sol, d’un rocher ou d’un tuyau construit artificiellement. Les signes d'une violation ou de la présence d'un conflit sont des situations où l'eau suinte de manière invisible du sable, la source coule en un mince filet, etc. La source symbolise la vitalité et la vitalité d'une personne.

Motif de brûlure. Cela se fait en utilisant deux méthodes : 1) voir et décrire la montagne de loin(forme, hauteur, quels arbres y poussent et s'ils existent, quels rochers le composent, s'il est recouvert de neige, etc.) ; 2) comprend la montée (du bas vers le haut). Le motif montagne est un modèle de représentations, c'est-à-dire le reflet des personnes les plus proches de la petite enfance (personnes émotionnellement significatives, le plus souvent le père). Habituellement, le client décrit une montagne de hauteur moyenne (environ 1000 m), couverte de forêt, éventuellement avec un sommet rocheux, qu'il est possible de gravir, mais avec beaucoup d'effort. La description d'une montagne comme d'une petite colline, d'un amas de sable ou de neige, ou, à l'inverse, d'une très haute montagne couverte de neige et de glaciers, peut être alarmante.

L'étape suivante consiste à gravir la montagne et à revoir le panorama qui s'ouvre.. Habituellement, le patient n'a aucun problème à gravir la montagne, il traverse la forêt et gravit une montée impressionnante jusqu'au sommet, d'où un panorama s'ouvre dans toutes les directions (le temps est beau, les champs bien entretenus, les maisons, les routes et les gens occupés avec une sorte d'entreprise sont visibles au loin). Le psychothérapeute doit faire attention si le client refuse du tout de gravir la montagne, ne peut pas grimper (en raison de difficultés à grimper ou de perdre le chemin), des débris forestiers gênent, des ravins profonds, quelque chose d'effrayant au pied de la montagne, etc. .

“ P.escalader » et « escalader » la montagne symbolise mobilité ascendante, carrières dans l’enseignement professionnel et, plus largement, lien avec les tâches auxquelles une personne est confrontée vie, et quels efforts il est prêt à déployer pour résoudre ces problèmes. La hauteur de la montagne imaginée est étroitement liée au niveau des aspirations du client (le niveau de complexité des tâches, les objectifs qu'une personne se fixe et essaie d'atteindre). Un aperçu du panorama s'ouvrant au sommet de la montagne symbolise ce qui suit : vue arrière– c'est un regard sur le passé ; avant– les attentes du futur ; droite– met l'accent sur l'attitude cognitive, rationnelle et masculine ; vue à gauche– c’est émotionnel et féminin.

Motif maison. L'image de la maison est vécue comme une expression sa propre personnalité ou l'une de ses parties. A partir de l'image de la maison, le client se projette lui-même et ses désirs, ses addictions, ses attitudes défensives ainsi que ses peurs. Le client décrit d'abord maison dehors– à quoi ça ressemble, est-ce que ça ressemble à la maison d’un parent ou d’une grand-mère. Après cela, il entre et dit que est à l'intérieur de la maison. Le psychothérapeute doit prêter attention aux pièces que le client évite ; elles peuvent indiquer des problèmes refoulés. Il faut aussi se méfier un grand nombre de objets anciens, usés et étrangers dans la maison.
Motif forêt. Le client est invité à scruter l'obscurité de la forêt, de l'obscurité de laquelle émergera une créature, un animal ou une personne. Forêt dans ce motif symbolise l'inconscient humain. Ces personnages peuvent être considérés comme l’incarnation de personnes proches et significatives, ou comme les tendances et attitudes inconscientes du client. L'objectif du thérapeute est de faire sortir du bois les tendances refoulées. Une attaque ou une réaction hostile à une image symbolique démontre l'agressivité du client dirigée contre lui-même, contre la partie affectée de son propre « je ». Autrement dit, le psychothérapeute aide le client à accepter une partie de lui-même qui, pour diverses raisons, est opprimée ou refoulée. Pour cela, il utilise principes d'alimentation et de saturation.

Le psychothérapeute suggère de nourrir l'animal avec la nourriture qui lui convient le mieux (la viande convient au lion, à l'ours et au loup, et les jeunes légumes verts conviennent au cerf). Il est important non seulement de nourrir cet animal, mais aussi d'apaiser sa faim, après quoi il se fatigue, se rassasie et se repose. L'animal n'est plus dangereux et n'a pas peur, il est sympathique et amical, le client peut s'approcher pour le toucher et le caresser. Cette étape est appelée réconciliation: cet inconscient, qui semblait au départ effrayant et hostile, après avoir fait connaissance, s'avère complètement différent et est accepté.

À ce stade, une partie du travail sur l'étape principale de l'expérience catathymique des images (drame symbolique) se termine et soit l'achèvement de la thérapie suit, si les méthodes peuvent aider efficacement la personne, soit la transition vers les étapes intermédiaires et supérieures. J'espère avoir pu au moins vous présenter ce sujet en termes généraux méthode moderne la psychothérapie comme drame symbolique. Et présentez également des façons de travailler avec des motifs à l'étape principale de cette méthode.

Aimez et prenez soin de vous !