Как лечить бронхит на третьем триместре беременности? Бронхит при беременности: симптомы и лечение.

Лечение бронхита при беременности несколько осложняется тем, что применение части лекарственных средств противопоказано в этот период, поскольку может иметь неблагоприятные последствия для малыша.

Заболевание может быть опасным возможностью внутриутробного инфицирования ребенка, приведением матки в тонус с угрозой выкидыша, гипоксией формирующегося плода (особенно при обструктивном бронхите у беременной), формированием аномалий развития, рождением ребенка с недостаточной массой тела.

Причины и факторы риска

Бронхит – это заболевание, при котором воспалительный процесс протекает в слизистой оболочке бронхов. Основными причинами его возникновения служат инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые), кроме того, бронхит может возникать под влиянием воздействия на слизистую оболочку бронхов аллергенов, паров химических веществ.

Выздоровление при бронхите во время 3 триместра беременности может затягиваться по причине застоя мокроты, когда увеличившаяся в размерах матка оттесняет диафрагму, подвижность последней снижается, кашель становится неэффективным.

Фактором риска развития заболевания является длительное вдыхание слишком холодного, горячего или сухого воздуха. К прочим факторам относят активное и пассивное курение, аномалии развития носоглотки, злоупотребление спиртными напитками, воздействие на организм неблагоприятных факторов внешней среды, наличие производственных вредностей, переохлаждение, а также частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, снижение иммунитета, генетическая предрасположенность.

Симптомы

Основным проявлением бронхита является кашель, в очень редких случаях данный признак отсутствует. Он усугубляется в утреннее время, после физических нагрузок, при вдыхании холодного воздуха. Кашель в начале заболевания, как правило, сухой, позже начинает отделяться мокрота.

Бронхит может быть острым и хроническим. Острая форма имеет продолжительность до 3-4 недель. При хронической симптомы сохраняются не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет и более, болезнь протекает с периодами обострений и ремиссии. Часто обострения хронического бронхита случаются в период беременности.

Бронхит также может быть обструктивным и необструктивным. При необструктивной форме заболевания спазмов в бронхах не наблюдается. Мокрота обычно светлая, выделение ее происходит без труда, дыхательная функция не страдает. При обструктивном бронхите воспаление приводит к отечности слизистой оболочки, скоплению мокроты в просвете бронхов, при этом просвет сужается, дыхание затрудняется, а кашель становится непродуктивным.

У женщин во время заболевания ухудшается общее состояние, может повышаться температура тела, но незначительно (как правило, не выше 38 °С). При остром бронхите часто наблюдается заложенность носа, выделения из носовой полости, ощущение саднения за грудиной. Кроме того, появляется головная боль, дневная сонливость, вялость, снижение работоспособности.

Бронхит может быть острым и хроническим. Острая форма имеет продолжительность до 3-4 недель. При хронической симптомы сохраняются не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет и более, болезнь протекает с периодами обострений и ремиссии.

При переходе заболевания в хроническую форму в патологический процесс помимо слизистой оболочки могут вовлекаться более глубокие слои стенки бронхов, очистительная функция органа нарушается.

При поражении мелких бронхов, а также обструкции, возникает одышка, наблюдается повышенная потливость, возникают болевые ощущения за грудиной. Дыхание затруднено, может сопровождаться свистящими звуками.

Выздоровление при бронхите во время 3 триместра беременности может затягиваться по причине застоя мокроты, когда увеличившаяся в размерах матка оттесняет диафрагму, подвижность последней снижается, кашель становится неэффективным.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится сбор жалоб и анамнеза, объективный осмотр, лабораторное исследование крови, мокроты. Для уточнения диагноза бронхита у будущей матери может потребоваться осуществление спирометрии. Рентгенологическое исследование и бронхоскопия проводятся в редких случаях, когда постановка диагноза затруднена.

Дифференциальная диагностика проводится с бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, пневмонией.

Чем лечить бронхит у беременных

Немаловажно соблюдать все рекомендации лечащего врача и отказаться от самолечения. Любые лекарственные средства и методики при бронхите в период беременности можно применять только после консультации с врачом. В противном случае это может представлять опасность как для здоровья беременной женщины, так и формирующегося плода.

Больным обструктивным бронхитом и/или с высоким риском развития осложнений показана госпитализация в стационар. В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях. При повышенной температуре тела показан постельный режим. Комнату, где находится пациентка, следует часто проветривать, также нужно увлажнять воздух, что создаст оптимальные условия для скорейшего излечения.

При поражении мелких бронхов, а также обструкции, возникает одышка, наблюдается повышенная потливость, возникают болевые ощущения за грудиной. Дыхание затруднено, может сопровождаться свистящими звуками.

При бронхите инфекционной этиологии в зависимости от вида возбудителя могут назначаться антибактериальные, противовирусные, антимикотические средства. Для лечения бронхита при беременности до 2 триместра применение антибиотиков нежелательно, однако в ряде случаев они необходимы – когда речь идет о затяжном течении бронхита, высоком риске развития осложнений, риске инфицирования плода, перехода заболевания в пневмонию. Какие антибиотики можно применять женщине при беременности, а также допустимо ли использование данных препаратов на ранних сроках вынашивания ребенка, решает в каждом отдельном случае лечащий врач.

Для улучшения выведения мокроты могут назначаться муколитики, отхаркивающие средства. Ряд муколитических препаратов назначают только со 2 триместра, так как для лечения бронхита при беременности в 1 триместре они противопоказаны.

При повышении температуры тела может потребоваться применение жаропонижающих средств. Будущим мамам их следует назначать с большой осторожностью.

Для облегчения выведения мокроты и снятия воспаления назначаются ингаляции, которые могут быть щелочными, солевыми. Проводить их следует не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, продолжительность процедуры должна составлять 5–10 минут, обычно проводят 1-2 процедуры в день. После ингаляции в течение часа не следует принимать пищу.

Больным показан обильный питьевой режим (если нет склонности к отекам, если они есть – питьевой режим оговаривается с лечащим врачом). Можно пить чай с медом и/или лимоном, настой плодов шиповника, овощные, фруктовые и ягодные соки, отвары и настои лекарственных трав.

Больным обструктивным бронхитом и/или с высоким риском развития осложнений показана госпитализация в стационар. В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях.

Если нет возражений со стороны лечащего врача (и врача, ведущего беременность, если это разные врачи), то в дополнение к основной терапии могут использоваться народные средства.

Эффективной смесью, которая способствует выведению мокроты, является средство из меда (1 часть), измельченного яблока (1 часть), измельченного лука (2 части). Ингредиенты смешивают, средство применяют по столовой ложке несколько раз в сутки.

Помогают средства на основе алтея, термопсиса, солодки, шалфея, плюща и других лекарственных растений.

Облегчить симптомы острого бронхита можно с помощью компресса из муки и меда. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях, компресс укладывают на спину в проекции бронхов, оборачивают теплым шарфом или полотенцем и держат в течение часа.

Профилактика

Для предотвращения развития бронхита во время вынашивания ребенка рекомендуется проведение всех необходимых вакцинаций в период подготовки к беременности, правильное питание, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, избегание переохлаждений организма, профессиональных вредностей, достаточная физическая активность, соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение болезней, на фоне которых может развиться бронхит. Беременным женщинам рекомендуется меньше находиться в людных местах, при контактах с больными следует надевать марлевую повязку.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Вирусные инфекции опасны осложнениями. Часто обычные ОРЗ заканчиваются бронхитом. Лечение бронхита при беременности должно быть своевременным и грамотным. Главная задача такого лечения - минимизировать риски для плода и облегчить состояние.

Практически никому в течение девяти месяцев вынашивания плода не удается избежать вирусных заболеваний. Инфекции «липнут» к беременным, так как иммунитет у таких женщин находится в ослабленном состоянии.

Симптомы бронхита

Острые бронхиты - воспалительные процессы в слизистой оболочке бронхов.

Начинается бронхит как обычная простуда. Наблюдается небольшое повышение температуры (как правило, до 38 °С), недомогание, слабость, быстрая утомляемость. Кашель у больных сначала сухой, а впоследствии с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты. На 2-3-й день больные жалуются на саднящие ощущения за грудной клеткой. При наличии вышеперечисленных симптомов беременной женщине нужно идти к врачу. Это крайне важно, так как изменения в организме, такие как малая подвижность и высокое стояние диафрагмы (матка оттесняет ее кверху), набухание слизистой бронхов (из-за изменения гормонального фона), препятствуют отхождению мокроты. А мокрота, застаивающаяся в бронхах, может затянуть воспаление на месяц и более. Это вредно и для плода, и для матери.

Если бронхит продолжается не больше двух недель, то ставится диагноз - острый бронхит. Как правило, острый бронхит негативного влияния на течение беременности и на плод не оказывает. Затяжной бронхит длится до 1 месяца или более. Последствием бронхита при беременности может быть внутриутробное инфицирование плода (в довольно редких случаях).

Как лечить бронхит при беременности

Диагностируется заболевание на основании лабораторного обследования, жалоб пациента. Беременным рентгенографическое исследование показано в крайних случаях (если возникли осложнения, затяжное течение или сомнения в диагнозе).

Антибиотики

Антибиотики являются главными препаратами для лечения бронхитов. Для будущих мам они все же нежелательны, тем более в первые три месяца беременности. Врачи обычно стараются избегать назначения антибактериальных препаратов. Но в крайних случаях (если есть угроза воспаления легких, развития пневмонии, при затяжном тяжелом течении бронхита, опасности внутриутробного инфицирования ребенка) без них не обойтись. В таких случаях, назначают препараты пенициллинового ряда: амоксициллин, ампициллин, флемоксин, солютаб. Данные препараты во время беременности разрешены, и не приносят вреда ребенку. Антибиотики из группы цефалоспоринов разрешены со второго триместра беременности.

Антибиотик Биопарокс в ингаляционной форме предназначен для лечения инфекционных процессов в дыхательных путях. Биопарокс оказывает только местный эффект и не имеет системного действия. А значит, действуя в дыхательных путях, он не проникает в плаценту. Для беременной женщины это немаловажно. Достоинством Биопарокса является сочетание противовоспалительной и антибактериальной активности. Он обезболивает, снижает отек, нормализует производство слизи, что обеспечивает быстрое восстановление дыхательных путей.

Без назначения антибиотиков лечение бронхита заключается в восстановлении функции бронхов и снятии интоксикации.

Интоксикация

Интоксикация - главная причина слабости, утомляемости, плохого самочувствия, недомогания при бронхите. Чтоб избежать интоксикации и исключить развитие осложнений, главным условием является строгий постельный режим, особенно если имеется повышенная температура. Это простое правило, которым не следует пренебрегать. Для улучшения состояния и снятия интоксикации необходимо теплое обильное питье: молоко с содой, липовый чай, подогретая щелочная минеральная вода, отвары трав (тимьяна, чабреца).

Противокашлевые препараты

Кашель при нарушении работы бронхов делится на «сухой» и «влажный». Это деление условное, но необходимое для подбора адекватного лечения.

«Сухой» кашель - без мокроты, мучительный, надсадный, ему часто сопутствует спазм бронхов. Таблетки, способствующие отведению мокроты, здесь могут только навредить, так как мокроты нет. В этом случае нужны лекарства снимающие раздражение и спазм в бронхах, средства подавляющие кашель:

эуфиллин (дозу устанавливает врач);
сироп корня солодки;
ингаляции с травами, обладающими антисептическим эффектом - настойка мяты эвкалипта, сока подорожника, календулы;
ингаляции с прополисом, мумие, растворенными в минеральной воде.

«Влажный» кашель - это отхаркивающий кашель, способствующий выведению мокроты. Бороться с ним не нужно: такой кашель ускоряет выздоровление. Подавляющие кашель препараты только навредят. «Влажный» кашель необходимо вызывать и стимулировать. В этом случае назначают вещества, действующие раздражающе на слизистую бронхов, усиливающие кашель:

микстура из термопсиса;
бронхикум (его назначают по 1 чайной ложке каждые 3 часа);
синупрет (по 2 таблетки 3 раза в сутки);
ингаляции с отварами трав (тимьяна, чабреца, мирры, ладана), с содовым раствором;
ингаляции с эфирными маслами (эвкалиптовым, лавандовым, маслом мелалеуки, тимьяновым).

Достаточно эффективен специальный ультразвуковой ингалятор . С его помощью лекарственное вещество превращается в мелкодисперсионный раствор. Ингалятор пригодится вам еще не раз, в том числе для лечения малыша.

Будущей маме следует избегать инфекций во время вынашивания ребенка. Бронхит при беременности в 3 триместре может представлять опасность для здоровья будущего малыша. Если же женщина все-таки сталкивается с данной патологией, необходимо знать, как правильно лечить болезнь, чтобы свести до минимума негативное воздействие на развивающийся плод.

Симптомы

Клиническая картина протекания острого бронхита похожа на другие инфекционные заболевания.

В первые дни развития бронхита наблюдаются следующие симптомы:

наличие боли и жжения в области носоглотки;
повышенная температура;
утомляемость и сонливость;
сухой кашель;
головные и мышечные боли.

У беременной женщины снижается аппетит, она становится вялой и раздражительной. В таких случаях важно своевременно поставить правильный диагноз.

У заболевания есть свои специфические признаки, на которые следует обратить внимание:

Приступы кашля появляются чаще всего в ночное время. Они мешают полноценному отдыху беременной женщины.
Высокая температура может не спадать в течение недели.
Выделение слизисто-гнойной мокроты затрудняет дыхание. Возможны болезненные бронхоспазмы.
В грудной клетке появляются острые и тянущие боли, которые являются следствием приступов сильного кашля.

Во время хронического течения болезни симптоматика выражена неярко. Выделяется мокрота во время приступов кашля, но общее состояние женщины остается удовлетворительным.

Причины

Одной из главных причин развития патологии является ослабление иммунной системы женщины во время беременности.

Развитию заболевания способствуют и другие факторы:

Увеличенная матка давит на соседние органы, в результате чего уменьшается объем легких и нарушается дыхание.
Гормональные сбои, которые происходят в организме беременных, приводят к изменениям в состоянии слизистой оболочки бронхов. Это благоприятствует быстрому размножению микробов, которые вызывают бронхит.
Переохлаждение организма также повышает риск появления болезни.
Спровоцировать бронхит может активное и пассивное курение, приводящее к усиленной выработке мокроты, которая является благоприятной средой для развития болезнетворных микроорганизмов.

Неблагоприятная экологическая обстановка увеличивает вероятность развития патологии.

Особенности на позднем сроке

В этот период появляется много трудностей в терапии бронхита, т. к. в 3 триместре происходит активное формирование всех внутренних органов будущего ребенка. В связи с этим многие эффективные препараты, которые хорошо зарекомендовали себя при борьбе с бронхитом, запрещены для использования.

Важно не только своевременно провести терапию, но и подобрать максимально щадящие лекарственные средства, которые не нанесут вреда здоровью младенца.

На поздних сроках лечение бронхита осложняется анатомическими особенностями расположения диафрагмы у беременных, в результате чего затрудняется отхождение мокроты их бронхов. Это приводит к застою слизи в органе и не дает возможности вылечить воспалительный процесс за короткий срок.

Лечение

При появлении признаков бронхита необходимо обязательно обратиться к специалисту. Лечение заболевания должно проходить под медицинским контролем. Самостоятельное применение лекарств в любом триместре представляет большую опасность для плода.

Во время терапии женщине требуется соблюдать постельный режим и придерживаться следующих рекомендаций:

Пить больше жидкости в течение дня.
Регулярно проветривать помещение, в котором она находится.
Следить за температурным режимом в комнате. Высокая температура негативно сказывается на течении болезни.
Увлажнять воздух в помещении. Повышенная влажность более полезна для органов дыхания.

Для устранения патологии применяются как традиционные медикаментозные средства, так и народные рецепты.

Препараты

Курс лечения медикаментозными препаратами назначается врачом индивидуально. Учитывается степень тяжести заболевания, общее состояние женщины, особенности протекания беременности.

При бронхите у беременных назначаются:

Отхаркивающие средства.
Противовирусные препараты.
Бронхолитики.

Противокашлевые медикаменты, которые используются в терапии бронхита, в период беременности не применяются.

Если кашель не проходит в течение длительного времени и появляются признаки интоксикации организма, назначаются антибактериальные средства. При необходимости их использования предпочтение отдают пенициллиновой группе антибиотиков или цефалоспаринам второго или третьего поколения. Такие препараты считаются относительно безопасными.

При обнаружении внутриутробной инфекции к традиционному курсу лечения добавляют внутривенные инъекции Интерферона или Иммуноглобулина.

Ингаляции

Во время лечения болезни важно обеспечить переход сухого кашля во влажный отхаркивающий. Это будет способствовать выведению мокроты из бронхов и ускорит процесс выздоровления.

В таких случаях в домашних условиях хорошо помогают ингаляции с лекарственными травами и содой.

Используют отвары и настои чабреца, ладана, календулы, тимьяна и эфирные масла (эвкалиптовое, мятное).

Лечатся также минеральной водой. В ней присутствуют целебные вещества, способствующие уменьшению воспалительного процесса в бронхах.

Для терапии можно воспользоваться специальным ингалятором, в который встроен генератор водяного пара.

Во время проведения курса лечения следует придерживаться специальных рекомендаций:

Процедуры проводят через 1-2 часа после приема пищи.
После глубокого вдоха задерживают дыхание на 1-2 секунды, а затем выдыхают.
Длительность сеанса не должна превышать 10-15 минут.
Не рекомендуется есть после ингаляции в течение часа.
Нельзя проводить процедуру при высокой температуре.

Народные средства

В составе комплексного лечения бронхита эффективно применяют народные рецепты. В основе многих из них - использование настоев и отваров лекарственных трав, а также доступных продуктов растительного и животного происхождения. Такие составы обладают отхаркивающим, противовоспалительным и успокаивающим действием и обеспечивают более быстрое выздоровление.

Высушенные цветы акации (20 г) заливают кипящей водой и настаивают в термосе 2-3 часа. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день. Средство обладает хорошим отхаркивающим действием.
1 ст. л. измельченной травы шалфея добавляют в 250 мл молока и доводят смесь до кипения. Немного охлаждают, процеживают и принимают внутрь.
Редьку нарезают кусочками и засыпают сахаром. Через 6-8 часов выделится сок, который следует использовать для лечения кашля. Средство используют по 1 ч. л. через каждый час.
Измельчают 200 г лука, добавляют 1 стакан сахара, 2 ст. л. меда и заливают 2 стаканами воды. Состав варят 2 часа на небольшом огне. Затем его остужают и хранят в холодильнике. Пьют по 15 мл 3 раза в день перед приемом пищи.
Берут ромашку, календулу и подорожник (1:1:1). 1 ст. л. смеси сухих растений заливают 200 мл кипятка и настаивают 15-20 минут. Принимают по половине стакана трижды в день.
Сушеные плоды груш (100 г) отваривают в небольшом количестве воды в течение 20 минут. Затем состав настаивают в термосе 3 часа и остужают. Добавляют немного меда и употребляют по половине стакана трижды в день. Средство хорошо устраняет сильные приступы кашля.

Последствия

При несвоевременном и неправильном лечении бронхита возможно появление осложнений. Заболевание может представлять угрозу как для здоровья матери, так и для развития ребенка.

К сожалению, будущие мамы совершенно не защищены от различных заболеваний. Более того, в период вынашивания малыша значительно снижается иммунитет, поэтому «подцепить» вирус становится даже проще. Вместе с тем, лечение беременных девушек и женщин осложняется тем, что большинство традиционных лекарственных средств в это время оказываются противопоказаны.

Одним из довольно серьезных и опасных недугов, которые могут поражать, в том числе, и будущих мам, является бронхит. Это заболевание нужно обязательно и как можно быстрее лечить, чтобы не допустить развития таких серьезных осложнений, как пневмония и дыхательная недостаточность.

В данной статье мы расскажем вам, чем лечить бронхит при беременности, чтобы максимально быстро избавиться от его неприятных симптомов и не причинить вреда будущему малышу.

Чем лечить бронхит у беременных женщин?

Лечение бронхита при беременности в 1, 2 и 3 триместре будет несколько отличаться. В первые 3 месяца периода ожидания малыша применение любого лекарственного препарата, особенно из группы антибиотиков, может иметь самые тяжелые и необратимые последствия. Именно поэтому при легком течении недуга лечение бронхита у беременных в 1 триместре проводится дома, а если к нему присоединяются симптомы тяжелой интоксикации или же возникает опасность осложнений, будущую маму обязательно помещают в стационар.

При лечении в амбулаторных условиях в первые 3 месяца «интересного» положения женщины, ей необходимо как можно больше пить. Для этого подойдут любые минеральные щелочные воды, отвары некоторых лекарственных трав, черный и зеленый чай с медом и лимоном, теплое молоко.

Для избавления от изнурительного кашля применяют отхаркивающие лекарственные средства на основе корня алтея. Кроме того, если кашель сухой, можно использовать капли Синупрет, микстуры на основе термопсиса, а также щелочные ингаляции с содой, камфорным или тимьяновым маслом. При кашле с затрудненным дыханием возможно применение таких препаратов, как Тонзилгон или Эуфиллин.

Если бронхит у беременных женщин протекает с осложнениями во 2 и 3 триместре, его лечение обязательно включает в себя антибиотикотерапию. Такие лекарства можно использовать только по назначению врача и строго в соответствии с его рекомендациями. Обыкновенно в такой ситуации выписывают цефалоспорины и полусинтетические пенициллины. Антибиотики тетрациклинового ряда для беременных при бронхите не назначаются, поскольку могут быть очень опасны.

Симптомы и лечение бронхита у беременной

С наступлением осени и зимы приходят в города эпидемии ОРВИ. Микроскопические агрессоры не щадят никого. Во время эпидемической вспышки от болезни страдают все категории населения: дети и взрослые, беременные женщины и пожилые люди. Мишенью для вирусов служат дыхательная система и её воздухопроводящие пути – бронхи. ОРЗ нередко осложняется бронхитом, в том числе и у беременных женщин. Как быть, если развился острый бронхит при беременности?

У будущих мам возникают определённые вопросы:

Какими средствами можно лечить беременных, а от чего лучше отказаться?
Насколько безопасны для будущего ребёнка препараты, которыми обычно лечат бронхит?

Как проявляется острый бронхит?

Причиной, вызывающей острый бронхит у человека, чаще всего бывают вирусы. При ослаблении иммунитета в качестве возбудителей к вирусам присоединяются бактерии. Симптомы, характеризующие острый бронхит: кашель сухой или продуктивный, ознобы, повышение температуры тела, потливость, общая слабость, иногда одышка.

Чтобы вылечить бронхит, применяют различные лекарства: противовирусные, антибактериальные, отхаркивающие, жаропонижающие средства. Лечение бронхита у беременных имеет особенности в связи с повышенными требованиями безопасности лекарства для будущего ребёнка.

Во всём мире действует правило: ни одно лекарство не допускается к практическому применению без предварительной проверки на экспериментальных животных его вредного влияния на плод. Тем не менее, около 5% врождённых дефектов у младенцев связано с приёмом лекарств их мамами во время беременности.

Каковы особенности применения лекарственных препаратов у беременных?

Организм матери, плацента и плод существуют в виде единой системы. Чтобы лечить бронхит у беременных нужно учитывать такие факты:

Ни одно лекарство не следует считать полностью безопасным для ребёнка, потому что плацента пропускает вещества с массой молекулы до 1 тыс. Дальтон, а иногда и более крупные. Проницаемость плаценты для лекарств возрастает до 32-35 недели беременности, а стрессовые ситуации и токсикозы усиливают её.
Ожидаемая польза от лекарства должна превышать предполагаемый вред от не назначения препарата или от его побочных эффектов как для матери, так и для плода.
Лечебный эффект лекарства у беременной и плода могут значительно отличаться.
Некоторые средства оказывают негативное действие на плод в отдалённом периоде.
Длительность воздействия лекарства на плод, в том числе и побочных эффектов, гораздо больше, чем на организм самой матери.

В течение внутриутробного развития плода выделяют критические промежутки. В эти временные отрезки существует повышенный риск формирования дефектов и аномалий в ответ на влияние вредных факторов.

Критические периоды внутриутробного развития ребёнка:

Период до имплантации бластулы в стенку матки (1 неделя беременности). Этот период высокого риска вредного действия лекарственных препаратов, который проявляется гибелью зародыша до установления факта беременности.
Период эмбрионального развития (2-4 неделя беременности). На этой стадии лекарства могут оказать токсическое влияние на эмбрион.
Период, предшествующий родам. Препараты, назначаемые беременной, могут повлиять на течение родов и ухудшить адаптацию новорождённого к новым условиям жизни вне утробы матери.

Лечение бронхита при беременности с помощью лекарств должно учитывать эти особенности роста и развития плода в утробе матери.

Некоторые сведения о действии антибиотиков на плод

Откашливание гнойной мокроты – признак перехода вирусной инфекции в гнойный бронхит, является показанием для назначения антибактериального лечения. Какими же антибиотиками можно лечить бронхит у беременных?

Применение больших доз тетрациклина в 3 триместре беременности может вызвать острую жёлтую дистрофию печени плода. Использование малых доз тетрациклинов в III триместре беременности вызывает окрашивание зубов ребёнка в жёлтый цвет, их недоразвитие, а также замедление формирования костного скелета.

Цефалоспорины и пенициллины также проникают через плаценту, но не оказывают токсического действия. При аллергии к пенициллинам гнойный бронхит у беременной лечат препаратами группы макролидов (эритромицин и его производные).

Антибиотики – аминогликозиды (стрептомицин, канамицин, гентамицин) быстро проходят через плаценту и способны оказывать токсическое действие на нервную систему и орган слуха плода, а также нарушать процессы формирования костей скелета.

Сообщения об эмбриотоксическом действии левомицетина в научной литературе отсутствуют, но после его применения в 3 триместре беременности у новорождённого может развиться «серый коллапс» – резкое снижение артериального давления.

В III триместре беременности нельзя применять сульфаниламиды длительного действия (бисептол, триметоприм). Эти препараты прочно соединяются с белками плазмы, вытесняя билирубин, что вызывает желтуху у новорождённого. Ко-тримоксазол нарушает обмен фолиевой кислоты, отвечающей за кроветворение как у матери, так и у плода. Метронидазол и бисептол не применяют на ранних сроках беременности из-за высокого риска эмбриотоксического действия.

При использовании обезболивающих и жаропонижающих средств в 3 триместре беременности возможны осложнения в виде перенашивания беременности, кровотечений у матери и плода, преждевременного закрытия боталлова (артериального) протока с формированием лёгочной гипертензии у ребёнка. Чаще всего такое действие проявляют индометацин и вольтарен (диклофенак).

Лекарства

Все лекарственные препараты должны назначать врачи, перед чем как использовать то или иное лекарственное средство перед этим нужно сначала проконсультироваться у своего врача!

Во время беременности при необходимости лечения гнойного воспаления в бронхах назначают пенициллины, цефалоспорины, новые макролиды (джозамицин, спирамицин, ровамицин), линкомицин, фузидин.

При необходимости приёма жаропонижающих средств рекомендуется кратковременно использовать малые дозы лекарств. Относительно безопасными считаются парацетамол и малые дозы ацетилсалициловой кислоты.

В качестве отхаркивающих лекарств беременным женщинам лучше всего использовать настои лекарственных трав (кроме побегов багульника) и тёплое щелочное питьё. Если бронхит протекает с обструктивным синдромом, то для ликвидации одышки разрешены к применению растворы ипратропиума (атровента) и сальбутамола, для ингаляций через небулайзер.

Как предупредить бронхит?

Для того чтобы не приходилось лечить бронхит во время беременности, надо постараться избегать контакта с больными ОРЗ, использовать средства барьерной защиты (маска, спрей «Назаваль»), заранее применить курс лекарств-иммуномодуляторов (ИРС-19). Проконсультируйтесь с врачом акушером-гинекологом и терапевтом для индивидуального подбора мер защиты от заражения ОРЗ.

Бронхит при беременности - симптомы и лечение

Беременность является чудесным периодом жизни, но бывают ситуации, когда она не проходит без различных респираторных заболеваний, чаще в холодную и сырую погоду. Во время беременности часто снижается иммунитет, что приводит к риску заболевания простудой. Течению бронхита у беременных свойственно иметь свои отличительные особенности, как и лечению.

Как развивается бронхит у беременных

Зачастую развитие бронхита у беременных является следствием вируса или бактерий, в редких случаях аллергической реакцией. На верхние слизистые дыхательные пути женщины попадают микроорганизмы, которые размножаются и вызывают местные отек, различное воспаление или нарушение кровообращения. В определенных условиях появившееся воспаление может развиваться, вследствие чего распространяется на бронхи и вызывает выделение вязкой бронхиальной слизи. Застой бронхиальной слизи и нарушение кровообращения при вирусном бронхите перерастает в более тяжелую гнойную форму. Кашель, который вызывается раздражением бронхов слизью, может быть очень опасен для беременных, поскольку сопровождается напряжением мышц живота.

Симптомы бронхита у беременных

Чаще всего острая форма бронхита у беременных появляется вследствие обычной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Симптомами являются общее недомогание, повышенная усталость, резкое снижение аппетита, небольшое повышение температуры тела. Также может быть заложен нос и возникнуть небольшое покашливание. При наступлении бронхита появляется сухой раздражительный кашель, и возникают боли в груди. Лишь спустя неделю выделяется не большое количество мокроты, которое смягчает кашель. Данная мокрота слизистого либо слизисто-гнойного вида. в некоторых случаях может присоединиться бронхоспазм, который характеризуется затруднительным дыханием и кашлем. Болезнь может длиться до 4 недель. На беременность бронхит практически не оказывает никакого влияния, лишь существует небольшая вероятность заражения инфекцией плода внутри утробы. Для предупреждения этого следует эффективно и своевременно излечить бронхит.

Симптомами хронического бронхита у беременных является периодический кашель с довольно небольшим выделением мокроты, при этом общее состояние удовлетворительное, как и температура тела. В течение хронического бронхита беременность может стать серьезным фактором риска, поскольку значительно увеличивается шанс инфицировать плод. От нарушения функции дыхания и нехватке кислорода при хронической форме бронхита у беременных, возникает угроза прерывания беременности, гипоксии плода или преждевременных родов.

Лечение острой формы бронхита у беременных природными средствами

При выявлении у беременных бронхита на начальной стадии, рекомендуется обязательно соблюдать постельный режим, пить большое количество минеральной воды и жидкости (желательно теплой: чай с лимоном, медом и т.п.). Питье способно на время смягчить неприятное ощущение в горле, а также облегчить отхаркивание. Для эффективного отхаркивания мокроты можно проводить ингаляции содовым раствором. Для снижения сухого кашля на начальной стадии бронхита необходимо пить отвар или специальную микстуру корня алтея.

Лечение бронхита у беременных традиционными средствами

Для эффективного снятия бронхоспазма используют эуфиллин и эфедрин, а также применяют ингаляции с ипратропия бромидом, но только начиная со второго триместра. Для разжижения вязкой слизи и смягчения кашля при остром бронхите используют различные отхаркивающие лекарственные средства, перед принятием которых необходимо обязательно пройти консультацию у высококвалифицированного врача. Данные лекарственные средства делятся на две основных группы: для отхаркивания и для разжижения мокроты. К первой группе средств, которые выписывают беременным с бронхитом, относятся различные микстуры из термопсиса или ипекакуаны (может вызывать признаки тошноты у беременных). Разрешенным для беременных средством разжижающим мокроту относится: бромгексин. Довольно популярными на сегодняшний день являются препараты на основе амброксола, которые разрешены беременным на 2 и 3 триместре, только если польза от такого лечения будет превышать риск для плода.

К счастью, бронхит у беременных во множестве случаев удается вылечить без использования антибактериальных препаратов. Антибактериальные средства являются необходимым только в случаях тяжелой или гнойной формы бронхита.

Применение ингаляции. Важно запомнить:

Ингаляции следует делать только по истечении двух часов после приема пищи, поскольку именно в это время кровообращение в верхней части дыхательных путей является наиболее оптимальным для эффективного доступа лекарственных средств;

Сделав глубокий вдох. Необходимо задержать свое дыхание на пару секунд, после чего нужно достаточно сильно выдохнуть;

Ингаляция должна проводиться не более 15 минут;

При беременности запрещено использовать отхаркивающие вещества, в основу которых входит йод, поскольку эти препараты обладают неблагоприятным и повреждающим действием на развитие плода.

Чем лечить бронхит в 3 триместре беременности?

Ответы:

Вадим Стеценко

У моей жены до бронхита, вроде, не доходило (а может и бронхит был) , но трахеит был сильный. В этот период можно только биопароксом пользоваться и делать ингаляции лазолваном (специально купили ультрозвуковой ингалятор - только им эффективно) . Здоровья Вам и будущему малышу!

Гуляева Мария

Луковое молоко: доводите до кипения или почти до кипения 0.5 л молока, этим временем нарезаете мелко 1 среднюю луковицу. Кладете в молоко и в духовку на 1.5 часа. Температура 150-200 градусов. Затем достаете, немного остужаете, процеживаете. Лук, который останется в ситечке кладете в марлю и выжимаете в молоко сок. Вот и все. Можете положить еще меду - по вкусу! Можете делать на 1 литр - 2 луковицы... В духовке томить лучше в глиняном горошочке! Лекарство очень хорошее. Сама делала маленькой дочке (2 года 3 мес) . Кашель прошел за 4 дня... а кашляла, спать не могла ночью. И без всяких лекарств. Я давала перед сном по 200 мл перед сном – днем и на ночь. Еще отличное средство от кашля – редька с медом – главное не на голодный желудок или можно немного водичкой разбавить. А вот вкусный рецепт!
Возьмите 2 банана, порежьте, залейте литром молока и томите в духовке 2 часа. Принимайте 6 раз в день по столовой ложке. Это средство хорошо поможет избавиться от кашля при бронхите, простуде или бронхиальной астме. Это хорошее обволакивающее и отхаркивающее лекарство.
Выздоравливайте! Надеюсь мои советы вам помогут! (если что спрашивайте) .

Беременность – удивительный этап в жизни любой женщины. Однако не всегда он протекает гладко: организм беременных более восприимчив к разным заболеваниям. Обычное переохлаждение, а также слабое состояние иммунитета могут стать причиной воспаления бронхов . Бронхит при беременности встречается очень часто, особенно в холодное время года.

Причины

Во время вынашивания ребёнка женщины часто болеют инфекционными и вирусными патологиями, и обычно тяжело их переносят . Повышенную восприимчивость к заболеваниям можно объяснить ослаблением иммунной системы.

Другими причинами могут стать:

запущенные простудные заболевания;
сильное переохлаждение;
курение, как пассивное, так и активное, злоупотребление алкоголем. Многие курильщицы не задумываются, насколько опасными могут стать вредные привычки для будущего малыша ;
неблагоприятные условия окружающей среды, пыльный и загазованный воздух;
работа на вредных производствах.

К развитию бронхита приводит также частое контактирование с больными при посещении медицинского учреждения.

Методы лечения воспаления бронхов зависят от типа возбудителя, однако из-за особенного положения будущей матери упор делается на препараты с высоким уровнем безопасности.

Симптомы

Воспалительные процессы ЛОР-органов в период беременности ставят под угрозу не только здоровье будущей мамы, но и её малыша . Именно поэтому важно быстро распознать заболевание, и принять меры по его устранению.

Бронхит у беременных проявляется, так же как и у остальных людей. Болезнь развивается во время внедрения в организм бактерий или вирусов. Проникая в слизистые оболочки органов дыхания, микроорганизмы начинают активное размножение, вызывая отёчность и воспаление, которые впоследствии способны распространиться на бронхи.

Ранними симптомами заболевания являются заложенность носовых ходов и сухой мучительный кашель. На ранних этапах симптоматика болезни обычно умеренная, однако позже патология начинает прогрессировать.

Вначале кашель сухой, через некоторое время из дыхательных путей начинает отходить слизь. Как реакция на воспалительный процесс, может увеличиваться температура тела – до 38,5°С, наблюдается излишняя утомляемость и слабость.

Именно сильный кашель должен насторожить беременную. Иногда кашель не становится продуктивным, приобретая лающий характер. Слизь скапливается в дыхательных органах, приводя к прогрессированию воспалительного процесса, что является опасным для жизни матери и ребёнка.

Отёчность слизистых поверхностей бронхов часто является причиной бронхоспазма, который возникает в виде затруднённых вдохов . Особую опасность представляет собой гнойная форма, возникающая вследствие отсутствия терапии.

Отличить бронхит при беременности от других простудных болезней помогут следующие симптомы:

интенсивный навязчивый кашель;
большой объём отходящей мокроты;
болезненность в грудине;
затруднение дыхания, при этом воздух выходит со свистом;
повышенная усталость.

Лечить бронхит во время беременности стоит обязательно: он может спровоцировать негативные последствия.

Осложнения и последствия

Как правило, свой диагноз беременная женщина воспринимает с повышенной тревогой. Однако чаще всего болезнь протекает без отрицательных последствий. Для этого необходимо вовремя выявить заболевание и провести обязательное лечение под контролем специалиста .

Нелеченный бронхит на ранних сроках беременности способен вызвать выкидыш, а также замирание плода. Пациентка обычно даже не подозревает, что находится в положении: самопроизвольный аборт пройдёт в форме интенсивных и длительных месячных. Такое состояние не представляет опасность для жизни, и не отразится на репродуктивных способностях женщины:

В 1 триместре, с 1 по 3 месяц беременности, увеличивается риск инфицирования эмбриона и формирования у него отклонений и дефектов. Сформировавшиеся пороки способны вызвать гибель плода либо привести к тому, что родившийся ребёнок будет иметь ослабленный иммунитет и часто болеть. Неприятным последствием заражения может стать врождённая пневмония. Однако своевременные меры помогут предупредить такой поворот событий, что никак не отразится на протекании беременности.
Бронхит, развившийся во 2 триместре, после 14 недели вынашивания ребёнка, способен вызвать маточно-плацентарную недостаточность. Из-за расстройства кровообращения плацента и пуповина не получают необходимое количество кислорода, что приводит к гипоксии плода. В этот период кислородное голодание отрицательно сказывается на нервной трубке будущего ребёнка, и может замедлить развитие зародыша в утробе.
Последствием перенесённого на поздних этапах беременности бронхита может стать рождение малыша с недостаточным весом . Кроме того, родовой процесс нередко проходит с осложнениями, требует отказа от естественных родов и применения кесарева сечения. Как и на других этапах, в 3 триместре существует риск инфицирования малыша. Данное явление характерно для запущенных форм болезни, а также при переходе патологии в пневмонию. При этом увеличивается вероятность преждевременных родов и отхождения околоплодных вод ранее положенного срока.

Интенсивный кашель может стать причиной гипертонуса матки, а постоянная одышка и затруднение дыхания неблагоприятно отражаются на самочувствии беременной женщины, приводя к хронической усталости и слабости.

Терапия

Лечение бронхита у беременных проводят под контролем специалиста. Терапия подбирается с учётом срока беременности .

На начальных этапах женщине противопоказано принимать препараты на основе йода и лекарства с ипекакуаной: они могут вызвать пороки развития плода. Также отрицательно воздействует на протекание беременности алоэ. Поэтому больной следует избегать средств, которые содержат экстракт алоэ.

Кроме того, запрещены:

противокашлевые средства, содержащие кодеин;
этилморфин;
тетрациклиновые антибиотики;
Левомицетин;
Стрептомицин;
фторхинолоны.

Народные средства терапии также могут стать опасными для здоровья матери и ребёнка. Некоторые травы способны изменить гормональный баланс женщины и спровоцировать выкидыш .

Безопасными в лечении бронхита считаются шалфей, душица, календула, земляника, зверобой.

Первый триместр

Крайне нежелательно допускать развитие заболевания на начальных этапах вынашивания малыша . Однако, если это случилось, лечение должен осуществлять лечащий врач.

Бесконтрольное применение медикаментов нередко становится причиной врождённых дефектов развития у плода.

Наиболее безопасными методами лечения являются ингаляции с помощью небулайзера. Благодаря процедурам частицы лекарственных средств легко проникают на слизистые бронхов, способствуют отхаркиванию и выведению слизи, а также устранению воспалительных процессов. Кроме того, лекарства не способны попадать в кровеносную систему и не оказывают воздействия на эмбрион.

чая из липы;
молока с мёдом и сливочным маслом;
лимонного чая;
напитка из мёда и имбиря;
молока с содой.

Такие напитки смягчают откашливание, выводят застоявшуюся слизь и значительно облегчают протекание заболевания .

Если без антибактериальной терапии не обойтись, применяют антибиотики пенициллиновой группы: Амоксициллин, Амоксиклав, из макролидов используют Ровамицин, а также цефалоспориновые средства последнего поколения – Цефуроксим.

Второй триместр

В середине беременности женщине могут быть разрешены и другие препараты. Условно безопасными антибиотиками для беременных при бронхите могут стать цефалоспорины, не оказывающие тератогенного воздействия на плод .

Совместно с антибактериальным лечением специалист назначает лекарства, облегчающие отхождение слизи и уменьшающие отёчность бронхов:

Амброксол;
Лазолван.
Бромгексин;
Мукалтин;

Для ингаляций используются Биопарокс, Беродуал и Беротек . Данные средства эффективно расширяют бронхи, уменьшая спазмы.

Третий триместр

Лечение бронхита при беременности на завершающем этапе осуществляют в зависимости от тяжести симптомов. Лёгкое течение патологии не требует приёма антибактериальных медикаментов. Однако при тяжёлых состояниях врачом назначаются медикаменты пенициллинового ряда, а также цефалоспорины 2 и 3 поколения .

Если запустить заболевание на ранних этапах, то к концу беременности увеличивается риск внутриутробного заражения ребёнка. В этих ситуациях к основной терапии антибиотиками и муколитиками добавляют иммуноглобулин и интерферон.

Если болезнь возникла незадолго до родов, это не является основанием для проведения искусственного родоразрешения. Однако чаще всего будущей матери потребуется обезболивание: потуги способны затруднять дыхание и усилить боли от воспаления.

Показаниями к выполнению кесарева сечения является уменьшение объёма лёгких до 60%.

Некоторые препараты, например, Бисептол, при приёме в последнем триместре, могут спровоцировать желтушку новорождённого.

В качестве растений для ингаляций применяют эвкалипт и мяту, а также раствор соды . Кроме того, могут облегчить самочувствие горчичники, согревающие компрессы и растирания. Именно на заключительном этапе вынашивания народные рецепты можно применять без опасений, однако перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.

Понимая всю опасность заболевания, женщине следует заранее принять меры по его профилактике. Важно отказаться от курения как можно раньше, избегать частых простуд, и своевременно их лечить. При посещении общественных мест надевать марлевую повязку. Кроме того, необходимо поддерживать достаточную влажность в помещении, где находится женщина: сухой пыльный воздух может стать провокатором заболевания.