En quoi la période obstétricale de la grossesse diffère-t-elle du stade embryonnaire ? Comment les semaines obstétricales de grossesse sont-elles comptées ?

Il est généralement admis que lors d'une grossesse normale, sa durée moyenne dans la population est d'environ 280 jours, si on compte dès le premier jour de la dernière menstruation qui est appelée « terme obstétrical grossesse". La détermination des délais est orientée vers un tel calcul congé prénatal et la date de naissance prévue, ainsi qu'une évaluation de la taille du fœtus basée sur les données examen échographique pendant la grossesse de plus de 12 semaines.

Pour déterminer la date prévue de naissance, selon la période obstétricale, à partir de la date du premier jour de la dernière menstruation selon le calendrier comptez trois mois en arrière et ajoutez 7 jours. Il convient toutefois de garder à l’esprit que la date d’échéance prévue n’est pas une date fixe. Il s'agit simplement d'une certaine période de temps, de ± 10 à 12 jours, pendant laquelle le travail est le plus susceptible de se produire. Le fait est que la période de gestation de chaque femme dans chacune de ses grossesses est strictement caractère individuel, variant dans certaines limites autour d'une durée moyenne de 280 jours.

Parfois, ils utilisent ce qu'on appelle le calcul "période embryonnaire" grossesse dès le moment de la conception, qui est souvent presque coïncide avec la date de l'ovulation. Le fait est que le cycle menstruel d’une femme (la période allant du 1er jour d’une menstruation au 1er jour de la menstruation suivante) dure en moyenne 28 à 30 jours. Pour la première moitié cycle menstruel un follicule mûrit dans l'un des ovaires et l'ovulation se produit aux jours 14 et 15. Dans ce cas, un ovule mature est libéré du follicule. En tenant compte du fait qu'un ovule mature est capable d'être fécondé dans les 2 jours suivant l'ovulation et que les spermatozoïdes ont une activité fécondante dans les 4 jours suivant l'éjaculation, alors période générale La probabilité de conception la plus probable est d’environ 6 jours. La période embryonnaire est plus courte que la période obstétricale d'environ 14 à 15 jours .

DANS pratique clinique les médecins utilisent principalement le calcul de la « période obstétricale », car la plupart des femmes enceintes savent bien quand a eu lieu le premier jour de la dernière menstruation, mais toutes n'ont pas une idée claire de la date de conception.

Il est également possible de déterminer l'âge gestationnel par la taille de l'utérus et les mouvements du fœtus. Cependant, ces critères ne sont pas précis car ils ont un caractère individuel prononcé. Le fait est que la taille de l'utérus aux mêmes stades de la grossesse différentes femmes varient dans une fourchette assez large, ce qui ne permet pas d'estimer l'âge gestationnel de chaque patiente avec une précision allant jusqu'à une semaine.

La sensation de mouvement fœtal est également très subjective et dépend du seuil de sensibilité de chaque femme. Ainsi, certaines femmes peuvent, par exemple, commencer à ressentir des mouvements fœtaux à partir de 18 semaines, tandis que d'autres seulement à partir de 22 semaines. Mais en fait, le fœtus commence à bouger à partir de 7 à 8 semaines.

Il est assez typique et répandu l'idée fausse est que l'échographie est utilisée pour déterminer l'âge gestationnel. Cela n'arrive pas réellement. Au cours de cette recherche, ils en décident une autre non moins question importante- à quel stade de la grossesse les tailles fœtales obtenues au cours de l'étude sont-elles typiques, à condition que la durée prévue de la grossesse soit connue, qui, à son tour, est calculée à partir du premier jour de la dernière menstruation ou à partir de la date de conception. Par conséquent, si dans certaines observations, par exemple, on sait que l'âge gestationnel attendu est de 32 semaines et que, selon les données échographiques, la taille du fœtus est caractéristique d'un âge gestationnel de 29 semaines, alors personne ne contestera que le l'âge gestationnel est de 29 semaines et non de 32. Il a été conclu à un retard de la taille fœtale de 3 semaines, ce qui nécessitera un examen plus approfondi pour en déterminer les raisons. De plus, en dynamique, l'échographie évalue le taux (vitesse de croissance fœtale) en fonction de l'âge gestationnel.

Au cours du déroulement normal de la grossesse, qui se produit chez la plupart des patientes, la taille du fœtus et l'âge gestationnel coïncident, ce qui crée une fausse hypothèse selon laquelle l'échographie peut déterminer l'âge gestationnel.

Il est également important de prendre en compte les circonstances suivantes : jusqu'à 12 semaines de grossesse, lorsque la longueur de l'embryon (sa taille coccygienne-pariétale - CTE) et le diamètre interne moyen de l'ovule sont évalués par échographie, la correspondance de les résultats de mesure de l'âge gestationnel sont évalués à l'aide de tableaux calculés pour la « période embryonnaire » ", qui est de 2 semaines de moins que l'obstétrique.

En plus dates tardives Pour comparer les résultats des mesures fœtales par échographie, utilisez tableaux calculés pour la période obstétricale(dès le premier jour de la dernière menstruation).

Si le médecin qui a mené l'étude jusqu'à 12 semaines n'a pas procédé à un ajustement de 2 semaines pour la période obstétricale, des écarts de 2 semaines peuvent survenir entre les âges gestationnels suggérés par les données échographiques avant 12 semaines et après. En réalité, il n'y a aucune différence. Il ne faut ajouter que 2 semaines au résultat obtenu avant 12 semaines, si cela n'a pas été fait.

Ainsi, l'âge gestationnel en semaines est déterminé uniquement sur la base d'un ensemble de données, notamment la date de la dernière menstruation, la date de conception, les résultats de l'échographie dynamique et les données sur le taux de croissance fœtale.

L'âge gestationnel d'une femme est en moyenne de 38 semaines à compter du moment de la conception. Pour la plupart des femmes, la grossesse dure 266 jours. Mais il est impossible de calculer avec précision la date de naissance future avant le jour même. Cela dépend beaucoup des hormones de la femme, des maladies concomitantes de la mère et du fœtus, du sexe et du poids de l'enfant à naître, etc. Mais après la 37e semaine de grossesse, le fœtus est prêt pour vie indépendante(mandat complet). Passé ce délai, l'enfant né est pleinement viable.

Mais un enfant après 42 semaines de grossesse est envisagé, et l'accouchement peut s'accompagner de complications graves pour le fœtus. Par conséquent, il est important de connaître l'âge gestationnel non pas tant pour la date prévue de l'accouchement, mais plutôt pour savoir à quelle période l'accouchement sera considéré comme normal pour une femme et l'enfant sera considéré comme né à terme.

Âge gestationnel obstétrical et embryonnaire - différences

La période de gestation obstétricale est de 40 semaines et la période de gestation embryonnaire n'est que de 38. Cela fait une différence de 12 à 14 jours. La période obstétricale de la grossesse commence le premier jour de la dernière menstruation. La période embryonnaire commence le jour de la conception (à partir du jour de l'ovulation, qui survient généralement le 14ème jour après le début des règles, plus ou moins 4 jours).

Comment calculer l’âge gestationnel obstétrical ?

L'âge gestationnel obstétrical et l'âge gestationnel réel (embryonnaire) diffèrent de 2 semaines. En pratique, la période embryonnaire n’est pas comptée et se limite au calcul de la seule période obstétricale. Si une femme connaît non seulement la date du début de ses dernières règles, mais également la date de conception, alors la ligne de grossesse embryonnaire est plus précise. La période obstétricale de grossesse dure 280 jours à compter du premier jour de la dernière menstruation. Selon les résultats de l'échographie, selon les tableaux, ils confirment que le fœtus correspond au stade obstétrical, mais pas embryonnaire, de la grossesse.

Est-il possible de calculer la date de naissance à l'aide de la ligne de grossesse obstétricale ?

Le plus d'une manière simple Pour calculer la date prévue de naissance, on peut considérer : à partir du premier jour de la dernière menstruation, ajouter 280 jours (formule de Keller). Toutefois, en pratique, cela s’avère difficile et la date de naissance éventuelle est déterminée par deux méthodes similaires.

  1. Neuf mois et sept jours s'ajoutent à la date du début des dernières règles.
  2. Trois mois sont soustraits à la date de la dernière menstruation et sept jours sont ajoutés.

Les semaines selon la période obstétricale de grossesse commencent à être comptées à partir du premier jour de la dernière menstruation. Pour la commodité du médecin, 40 semaines sont divisées en 3 trimestres. Le 1er trimestre comprend 1 à 14 semaines de grossesse, le 2ème trimestre - 16 à 28 semaines et le 3ème trimestre - de 29 à 40.

Âge gestationnel obstétrical et âge gestationnel échographique

Il est faux de penser que l’échographie détermine le stade obstétrical ou embryonnaire de la grossesse. Au contraire, selon des tableaux spéciaux dans lesquels les tailles moyennes du fœtus sont inscrites par semaines obstétricales de grossesse, leur correspondance avec l'âge gestationnel obstétrical est déterminée. Souvent la taille du fœtus correspond à la période obstétricale plus ou moins une semaine : le fœtus se développe normalement. Si le terme échographique est inférieur au terme obstétrical, cela ne signifie pas que la période obstétricale a été mal calculée ; plutôt, quelque chose interfère développement normal fœtus Raisons principales rétention intra-utérine le développement du fœtus:

Si le terme selon l'échographie est plus long que le terme obstétrical, la raison en sera le plus souvent le poids élevé de l'enfant à naître (en raison de l'hérédité, diabète sucré, excès alimentaire maternel pendant la grossesse).

Il est possible que la date de la dernière menstruation ait été mal déterminée par la femme et, si elle se souvient de la date, il est alors préférable de recalculer la période obstétricale jusqu'à la période embryonnaire, en ajoutant deux semaines à cette dernière.

Maria Sokolova

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Un Un

Dès que les 2 bandes tant attendues apparaissent sur le test, et que l'état de choc joyeux passe, future maman commence à calculer la date à laquelle le petit doit naître. Bien sûr, connaissant exactement le jour de la conception, il n'est pas difficile de déterminer le jour approximatif de naissance, mais si de telles données ne sont pas disponibles, vous ne pouvez vous fier qu'aux « calculatrices » traditionnelles existantes. Il est clair que l'âge gestationnel est presque impossible à calculer en jours et en heures (trop de facteurs influencent la grossesse), mais il existe encore des méthodes pour calculer la période la plus précise.

Calcul de l'âge gestationnel obstétrical en fonction de la date de la dernière menstruation

À une époque où il n'existait pas de méthodes de diagnostic de haute technologie, les médecins utilisaient la méthode de détermination de l'âge gestationnel en utilisant les « jours critiques » pour de tels calculs. Ce qu’on appelle en médecine « période obstétricale ». La méthode est utilisée avec succès aujourd'hui et consiste à calculer la période (qui est de 40 semaines) à partir du 1er jour de la dernière menstruation.

Les obstétriciens déterminent la date de naissance des manières suivantes :

  • Date du 1er jour de la dernière menstruation + 9 mois + 7 jours.
  • Date du 1er jour de la dernière menstruation + 280 jours.

Sur une note :

Cette période est approximative. Et seulement une mère sur 20 accouchera clairement dans la semaine calculée par le gynécologue. Les 19 autres accoucheront 1 à 2 semaines plus tard ou plus tôt.

Pourquoi une date « obstétricale » peut-elle être erronée ?

  • Toutes les femmes n'ont pas jours critiques" - régulier. Le cycle et la durée des menstruations sont différents pour chaque femme. L'un dispose de 28 jours et régulièrement, sans échec, et l'autre de 29 à 35 jours et « quand il veut ». Pour l'un, le tourment des menstruations ne prend que 3 jours, tandis que pour un autre, cela prend une semaine, voire une semaine et demie.
  • La conception ne se produit pas toujours exactement au moment des rapports sexuels. Comme on le sait, les spermatozoïdes peuvent vivre plusieurs jours (voire une semaine) dans trompe de Fallope, et quel de ces jours la fécondation a eu lieu - personne ne le devinera et personne ne pourra l'établir.

Comment calculer l'âge gestationnel en fonction du premier mouvement fœtal ?

La méthode la plus ancienne, celle de « grand-mère », pour déterminer l’âge gestationnel. Elle ne peut pas être considérée comme la plus précise, mais avec d'autres méthodes, pourquoi pas ? La date du premier mouvement du bébé est encore inscrite dans l'historique de grossesse de la future maman.

C'est simple : le 1er mouvement dure exactement la moitié du temps. Pour la 1ère naissance, cela se produit généralement à la semaine 20 (c'est-à-dire la date du 1er mouvement + 20 semaines supplémentaires), et pour les naissances ultérieures - à la 18e semaine (la date du 1er mouvement + 22 semaines supplémentaires).

Cependant, il ne faut pas oublier que...

  • La future maman ne ressentira même pas les premiers vrais mouvements (le bébé commence à bouger dès la 12ème semaine).
  • Souvent, les mères confondent la formation de gaz dans les intestins avec le premier mouvement.
  • Une mère mince et élancée ayant un mode de vie sédentaire ressentira très probablement les premiers points beaucoup plus tôt.

Compte tenu de l'insolvabilité cette méthode pour adoption décisions importantes concernant le moment de l'accouchement, s'appuyer uniquement sur lui est non seulement naïf, mais aussi dangereux. Par conséquent, déterminer la date de naissance ne peut être que complexe. C’est-à-dire ajusté en fonction de tous les facteurs, analyses, diagnostics et autres indicateurs.

Nous calculons l'âge gestationnel et la date d'accouchement en fonction de la conception aux jours de l'ovulation.

Le moyen le plus simple de calculer votre âge gestationnel est d’utiliser les jours d’ovulation dans les calculs. Très probablement, la grossesse survient le 14ème jour d'un cycle de 28 jours (ou le 17-18ème jour d'un cycle de 35 jours) - ce jour est le point de départ de l'âge gestationnel. Pour faire des calculs, il vous suffit de soustraire 13 à 14 jours à la date des règles manquées et d'ajouter 9 mois.

L'inconvénient de la méthode est la faible précision des prévisions :

  • 1ère raison : la période d'activité des spermatozoïdes (2 à 7 jours) dans la trompe de Fallope.
  • 2ème raison : il est difficile de déterminer le jour approximatif de la conception si les époux font l'amour plusieurs fois par semaine ou plus souvent.

Comment les obstétriciens-gynécologues calculent-ils l'âge gestationnel ?

Lors de la première visite de la future maman avec un « Je suis probablement enceinte » gêné, le gynécologue s'intéresse avant tout à la date des dernières règles. Mais l'âge gestationnel sera bien entendu calculé non seulement sur cette base, mais de manière globale.

L’« ensemble » de ces facteurs et critères comprend les méthodes suivantes :

Selon la taille de l'utérus

Un médecin expérimenté déterminera très rapidement et clairement la période en utilisant cette méthode, en particulier au début. Par exemple, pendant la grossesse jusqu'à 4 semaines, ce critère sera égal à la taille œuf de poule, et à la 8ème semaine - à la taille d'une oie.

Après 12 semaines, c'est plus difficile à déterminer, car chaque bébé est individuel et la taille de l'utérus chez 2 mères ayant les mêmes règles peut être différente.

Par échographie

Encore une fois, avant la 12ème semaine de grossesse, déterminer sa date d'accouchement est plus facile qu'à partir du 3ème mois.

L'erreur de diagnostic échographique à partir du 2ème trimestre est due à développement individuel enfants.

Selon la hauteur du fond utérin (HNF)

Le gynécologue utilise cette méthode à partir du 2ème trimestre de la grossesse. Au cours du processus de mise au monde d’un bébé, l’utérus grandit avec lui et s’étend progressivement au-delà du plancher pelvien.

Le médecin mesure la RAM en posant femme enceinte sur le canapé - sonde l'utérus à travers cavité abdominale et fonctionne « au centimètre » (de la symphyse pubienne jusqu’au point le plus haut de l’utérus). L'augmentation du GMR se produit chaque semaine et correspond le plus souvent à certains indicateurs.

Des écarts de 2 à 4 cm sont possibles en tenant compte de l'âge de la mère, de la quantité d'eau et du nombre d'embryons, de la taille du bébé, etc. Par conséquent, les indicateurs obtenus doivent être comparés à la taille du fœtus et à celle de la mère. tour de taille.

VDM – calcul par semaine :

  • 8-9ème semaine

L'utérus dans le bassin. VDM – 8-9 cm.

  • 10-13ème semaine

A partir de la 12ème semaine, commence le développement du placenta, la formation vaisseaux sanguins chez le fœtus, croissance utérine. VDM – 10-11 cm.

  • 16-17ème semaine

Le bébé n'est plus seulement un « têtard », mais un petit homme avec tous ses organes. UMD - 14-18 cm À la 16ème semaine, le médecin palpe déjà l'utérus dans la zone située entre le nombril et le pubis.

  • 18-19ème semaine

Le système placentaire, les membres, le cervelet, ainsi que le système immunitaire. VDM – 18-19 cm.

  • Semaine 20

A cette période, le VDM doit être égal au terme - 20 cm.

  • 21ème semaine

A partir de ce moment, 1 cm/semaine est ajouté. Le fond de l'utérus peut être palpé à une distance de 2 doigts du nombril. VDM - environ 21 cm.

  • 22-24ème semaine

Le fond de l'utérus est plus étroit au niveau du nombril et peut être facilement déterminé par un médecin. Le fruit pèse déjà environ 600 g et le VDM mesure 23-24 cm.

  • 25-27ème semaine

VDM – 25-28 cm.

  • 28-30ème semaine

Le VDM mesure 28-31 cm.

  • A partir de la 32ème semaine, le médecin détermine le fond de l'utérus entre le nombril et l'apophyse xiphoïde de la poitrine. VDM – 32 cm.
  • À la 36e semaine, le fond utérin est déjà palpable sur la ligne qui relie les arcs costaux. Le VDM mesure 36-37 cm.
  • 39ème semaine. Pendant cette période, le fond de l'utérus descend. Le poids du bébé dépasse 2 kg. Le VDM mesure 36-38 cm.
  • 40ème semaine. Désormais, le fond de l'utérus se fait à nouveau sentir entre les côtes et le nombril, et l'UMR diminue parfois jusqu'à 32 cm. C'est la période où le bébé est prêt à naître.

Par taille de tête et longueur de fruit

Pour ce mode de calcul de la période, différentes formules sont utilisées :

  • Méthode Jordanienne

Ici, la formule est présentée sous la forme X (terme en semaines) = L (longueur de l'enfant, cm) + C (D tête, cm).

  • Méthode Skulsky

La formule est la suivante : X (durée en mois) = (L x 2) – 5 / 5. B dans ce cas L est la longueur de l'enfant en cm, le cinq au numérateur indique l'épaisseur de la paroi utérine et le cinq au dénominateur est le coefficient spécial.

Ainsi, vos soupçons concernant la grossesse ont été confirmés. Et maintenant, la question qui vous intéresse le plus est : quand le miracle s’est-il produit ? Quand la conception a-t-elle eu lieu et quand pouvons-nous espérer un accouchement maintenant ?

Âge gestationnel obstétrical et réel

L'âge gestationnel est calculé en fonction des semaines d'obstétrique, il y en a une quarantaine au total (dans le déroulement normal de la grossesse). C'est une erreur de penser qu'ils sont calculés dès la conception. Le point de départ est la date du début de la dernière menstruation, celle qui s'est terminée par la conception.

Au cours de la première semaine obstétricale de grossesse, votre enfant à naître n'existe, pourrait-on dire, que sous la forme d'un œuf en train de mûrir. Durant cette période, l’endomètre de l’utérus est également rejeté et préparé pour un nouveau cycle.

Au cours de la deuxième semaine suivant le début des règles, le follicule ovarien mûrit et éclate, libérant l'ovule. L'ovulation se produit les jours 13 à 16 et les deux à trois jours suivants - meilleur temps pour essayer de concevoir un enfant.

Si cela réussit et que le sperme s'unit à la cible, alors à la fin de la troisième semaine depuis le début de la menstruation, l'ovule fécondé se divise et se déplace le long du tube jusqu'à l'utérus. La troisième semaine obstétricale est la première semaine de grossesse effective (embryologique), qui est comptée à partir du moment de la fusion cellulaire.

Au cours de la quatrième semaine d'obstétrique (à partir du début des règles), un ovule fécondé - un blastocyste - est implanté dans l'endomètre et, en cas de grossesse réussie, forme ovule. À ce stade, le corps jaune de l'ovaire commence à « fonctionner » en mode grossesse et les changements dans les niveaux hormonaux affectent déjà votre bien-être.

La cinquième semaine après la dernière menstruation, la suivante devrait déjà commencer. Si cela ne se produit pas, les soupçons de grossesse s'intensifient.

Détermination du délai réel à l'aide de tests

À la cinquième semaine d'obstétrique, la concentration hormone hCG (gonadotrophine chorionique humaine humain) dans l’urine atteint un niveau tel qu’un test rapide peut montrer deux bandes. Mais cela n'arrive pas toujours, ou la deuxième bande peut être à peine visible. Cela se produit lorsque l'ovulation est plus tardive que d'habitude. Dès que les deux bandes du test deviennent également brillantes, vous pouvez en être sûr : la grossesse est utérine, la période embryologique (réelle) est de deux à trois semaines.

Si tu te souviens la date exacte rapports sexuels menant à la conception, puis ajoutez cinq jours supplémentaires à ce nombre pour établir le point de départ de la grossesse proprement dite. Vous avez peut-être même ressenti l'attachement d'un blastocyste : il s'accompagne parfois détérioration générale malaise, léthargie et légère augmentation de la température.

Quoi qu'il en soit, lors de votre inscription, le gynécologue vous demandera quand même la date de début de vos dernières règles, puisque c'est pendant les semaines d'obstétrique que sont programmés tous les examens, ainsi que le départ en congé de maternité (congé de maladie pour grossesse et accouchement). ). La date prévue de naissance est indiquée exactement 40 semaines après le début de la dernière menstruation.

Pour vous assurer que la grossesse est utérine et se déroule normalement, votre obstétricien-gynécologue pourra vous prescrire une échographie de vos organes pelviens. La référence indiquera la période en semaines obstétricales, mais le spécialiste lors de l'étude indiquera très probablement une période plus courte - uniquement pour les deux semaines qui précèdent la conception. Cela ne doit pas vous effrayer, échographie de grossesse date anticipée- une procédure très imprécise : l'ovule et l'embryon fécondés peuvent être de tailles et de formes différentes au cours de leur développement normal.

Avec des examens complémentaires, la période indiquée par le médecin sur place et la période échographique deviendront égales à 20-23 semaines. La durée du cycle pour les femmes est différente, alors que pour calculer la période par semaines obstétricales, on prend une période moyenne de 28 jours ; l'ovulation ne se produit pas non plus toujours au milieu du cycle, ce qui explique les divergences dans la détermination de la durée de grossesse.

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Il existe 2 approches pour calculer l'âge gestationnel : obstétricale et embryonnaire. Essayons de comprendre dans quels cas chacun d'eux est appliqué et utilisé.

Âge gestationnel obstétrical les médecins calculent dès le premier jour de la dernière menstruation pendant la grossesse. Période de gestation embryonnaire calculé à partir de dates de conception (ovulation). En règle générale, la différence entre les périodes obstétricales et embryonnaires est de 2 semaines, mais selon la régularité du cycle, elle peut différer.

L'âge gestationnel obstétrical est appliqué dans notre calendrier de grossesse par semaine. Cela a été fait pour que les futures mères ne soient pas confuses à l'avenir, puisque Presque tous les tests et examens sont effectués précisément en fonction de la période obstétricale de la grossesse Et.

La durée de la grossesse obstétricale est généralement de 280 jours, soit 40 semaines (ou 9 mois et 7 jours)

Une compréhension plus précise de la différence entre les périodes obstétricales et embryonnaires peut être donnée par la figure suivante, où l'échelle supérieure correspond aux semaines embryonnaires et l'échelle inférieure correspond aux périodes obstétricales.

Comment déterminer la date de naissance par terme obstétrical

En fonction de la période obstétricale, il est facile de déterminer la date de naissance prévue (PDD).

La durée d'une grossesse obstétricale est généralement de 280 jours, soit 40 semaines (ou 9 mois et 7 jours). Ceux. Pour déterminer la date de naissance, vous devez ajouter 9 mois et 7 jours à la date de vos dernières règles, mais il existe une formule plus pratique.

La formule la plus simple et la plus précise pour déterminer la date de naissance en fonction de la période obstétricale consiste à soustraire 3 mois à la date du début de la dernière menstruation et à ajouter 7 jours. Selon de nombreuses mères, c'est l'indicateur le plus précis.

Par exemple: Dernières règles avant la grossesse, vous aviez le 1er juin. Soustrayez 3 mois et ajoutez 10 jours. La date d'échéance prévue est le 11 mars.

Détermination de l'âge gestationnel par échographie

Relativement date exacte Une grossesse plus élevée peut être établie par échographie au cours du premier trimestre de la grossesse. À partir du deuxième semestre, en raison des caractéristiques structurelles du fœtus, il est très problématique de déterminer la période exacte.

Avec l'échographie, la norme est une différence de 2 semaines avec la période obstétricale, et elle peut être plus ou moins. Si vous constatez des divergences, vous devez vérifier vos calculs de la date de début de la grossesse. Si aucune erreur n'est détectée, vous devriez consulter un médecin pour obtenir des conseils.