Comment respirer et pousser correctement pendant. Comment pousser et respirer correctement pendant l'accouchement ? L'importance générale de la poussée du travail

De nombreuses femmes enceintes suivent des cours spéciaux qui expliquent en détail et montrent dans tous les détails et nuances comment tout se passe pendant l'accouchement, comment se comporter, quelles devraient être les techniques de respiration et les actions d'une femme à ce moment crucial.

Mais si une femme n’a pas suivi de tels cours, elle devrait suivre elle-même ce cours à la maison. Après tout, cela dépend principalement de la future mère dans quelle direction l'accouchement aura lieu et elle a le pouvoir soit de faciliter la naissance d'une nouvelle vie, soit de compliquer ce processus sans le savoir. Et si les symptômes prénatals sont réflexifs et que la femme ne peut en aucun cas les influencer, alors la femme doit être capable de pousser et de contrôler pleinement ce processus.

Dans cet article, nous parlerons de la façon de se comporter correctement pour une femme en travail pendant le travail.

Les tentatives sont la deuxième des trois étapes du travail et, en termes d'importance, cette période occupe peut-être la première place. Après tout, si ce processus ne se déroule pas correctement, cela peut grandement compliquer à la fois le déroulement de l'accouchement lui-même et la réadaptation post-partum. Parmi ces complications, on peut souligner le développement de l'hypoxie chez le nouveau-né et chez la mère - ruptures du canal génital, complication et augmentation du temps processus de naissance. Si une femme en travail se comporte mal pendant la poussée, elle pourrait à l'avenir rencontrer des problèmes tels qu'une vision floue, une maladie vasculaire, un excès de liquide intracrânien ou intraoculaire, des maux de tête, des problèmes post-partum et bien d'autres problèmes.

Et par conséquent, chaque fille ou femme qui va avoir une progéniture naturellement dans sa vie devrait savoir comment pousser pendant l'accouchement. Oui, beaucoup peuvent dire que la naissance d'un enfant est un processus naturel et que rien ne peut être changé au cours de son déroulement, car tout s'avère, qu'il en soit ainsi. Mais ce jugement est fondamentalement erroné. C'est le comportement de la femme lorsqu'elle pousse et les actions correctes service personnelle peut fournir à la mère et à l'enfant bonne condition santé après l'accouchement.

Les tentatives se produisent en raison de la pression exercée par le bébé expulsé par l'utérus sous l'influence des contractions. Alors que sa partie de présentation (avec emplacement correct le fœtus est la tête) ayant atteint le bas du bassin, il commence à exercer une pression sur le rectum, le diaphragme et les muscles abdominaux de la femme en travail se tendent en réponse, ce qui entraîne un désir irrésistible de pousser avec tous sa puissance. Dans de nombreux cas, les femmes peuvent ressentir le besoin de pousser plus tôt. la période requise, c'est-à-dire avant le moment où le bébé prend la bonne position prénatale dans l'utérus. Par conséquent, les experts recommandent fortement de ne pas commencer à pousser prématurément et de calmer vos pulsions, car lorsque vient le moment de l'accouchement et que la femme a vraiment besoin d'aide, il peut s'avérer qu'elle s'est déjà épuisée à force de pousser prématurément, c'est pourquoi elle est maintenant presque incapable de pousser efficacement. De plus, les tentatives elles-mêmes peuvent s'affaiblir en raison d'un stress nerveux et physique intense.

Pour que la poussée soit la plus efficace possible, il convient de commencer à pousser uniquement au moment où le col utérin est complètement ouvert et que la tête fœtale est située directement à son entrée. Ce moment est enregistré par la sage-femme qui surveille l'accouchement et contrôle l'évolution de l'enfant au toucher. La femme en travail doit faire confiance en tout à ce professionnel dans son domaine et commencer à prendre certaines mesures uniquement conformément à ses signaux et à ses conseils.

De plus, au milieu de la poussée, il peut arriver un moment où vous devez arrêter de pousser. Fondamentalement, ce moment se produit pendant la période où la tête du bébé passe directement par le col de l'utérus. Si une force excessive est appliquée à ce moment-là, une pression soudaine de la tête du bébé peut déchirer les bords du col de l'utérus, ce qui nuira à la santé de la mère et créera des problèmes inutiles pour le chirurgien. Il n’est donc pas recommandé de pousser jusqu’à ce que la tête du bébé sorte complètement.

La conclusion est qu'il ne faut pas oublier qu'une femme en travail ne peut commencer à pousser qu'avec la permission ou sur ordre du personnel médical. Si un tel ordre n'a pas été reçu et que vous n'êtes plus disposé à pousser, vous devez d'abord en informer immédiatement les médecins.

Chaque femme devrait comprendre et sentir qu’il est en son pouvoir d’arrêter ou de continuer à pousser. Cela peut être très utile pendant le travail. Mais pour être collecté et ne pas se tromper, il faut apprendre à se contrôler des situations stressantes, pouvoir se détendre rapidement et respirer correctement.

Dans le cas où la future mère est bien préparée, sait bien se contrôler et que ses tentatives sont correctes et efficaces, l'enfant peut naître après plusieurs tentatives. Mais pendant cette courte période, une femme aura encore besoin d'une énorme quantité de force et d'énergie, et il est donc très important de ne pas gaspiller ses efforts.

Comme cela a déjà été dit, les efforts prématurés excessifs, les émotions excessives, les tiraillements et les cris ne font que contribuer à l'affaiblissement rapide du corps, et ne contribueront pas à la naissance d'un enfant. C’est plutôt l’inverse. Les cris excessifs de la mère peuvent causer des dommages à l'enfant, car pendant eux, l'accès au sang et, par conséquent, à l'oxygène du fœtus se détériore.

Et donc, pour ainsi dire, c'est irréaliste et inapproprié pour à ce moment là peu importe à quoi cela ressemble, vous devez vous détendre complètement, garder le contrôle, maintenir votre santé mentale et rester calme. Les efforts doivent être dirigés uniquement directement vers la naissance d'un enfant et uniquement aux moments où le médecin le demande. Pour que la procédure d'accouchement soit la plus efficace possible, vous devez vous comporter conformément aux instructions suivantes :

Pour commencer, vous devez choisir une position confortable. Certains experts conseillent de s’asseoir avec les genoux pliés et bien écartés. Ne soulevez pas les talons des pieds du sol et, en même temps, le bassin doit être abaissé autant que possible jusqu'au sol. Pour maintenir votre position, vous pouvez saisir avec vos mains des meubles, un pied de table, une chaise ou un canapé.

Si dans cette maternité il y a une naissance à position verticale ne vous entraînez pas, vous devriez essayer de demander au médecin de vous autoriser à pousser dans cette position au moins pendant stade initial, puis va monter sur la chaise de maternité. Dans ce cas, il vaut la peine de demander au personnel d'ajuster la chaise de manière à ce que le bassin soit plus bas que les épaules de la femme en travail. S'il est possible d'accoucher horizontalement, les jambes pliées au niveau des genoux doivent commencer à être tirées vers vous, tout en écartant les articulations du genou sur les côtés et en les dirigeant vers les aisselles. Dans ce cas, les genoux doivent être soutenus par les articulations des coudes des mains. La tête doit être abaissée, en appuyant le menton contre le haut de la poitrine. Ceci est fait pour qu'au moment de pousser, le sang ne se précipite pas trop dans la tête, ce qui entraîne toutes sortes de complications. Et en aucun cas les articulations du genou ne doivent être rapprochées. Ils doivent toujours être dirigés dans des directions opposées, cette circonstance doit être constamment surveillée !

Avant de commencer à pousser, vous devez prendre une respiration profonde et rapide, mais en même temps douce. Il faut aspirer le plus d'air possible et ensuite essayer de l'imaginer sous la forme d'une sorte de « boule » hypothétique. Vous devez essayer d’inspirer plus profondément dans le bas de l’abdomen, et pas seulement d’aspirer plus d’air. Ensuite, vous devriez arrêter de respirer pendant un moment et essayer de vous concentrer sur une hypothétique « boule » d’air et de la ressentir à l’intérieur de vous-même.
Ensuite, vous devez commencer à évacuer lentement l'air des poumons, tout en poussant assidûment vers le bas, comme si vous poussiez cette bulle d'air, et en même temps l'enfant, vers la sortie du vagin, tout en relaxant les muscles du périnée. Afin de ne pas vous perdre et de ne pas vous inquiéter au moment d'accoucher, vous devriez pratiquer ces actions plus souvent à la maison et tout réussira alors.
L'effort de poussée décrit, effectué avec une seule expiration, doit durer au moins 15 secondes. après quoi toutes les actions ci-dessus sans mouvements brusques ni changements de respiration doivent être répétées au moins 2 fois. Il s'avère que si en moyenne poussée du travail dure d'une minute à une minute et demie, puis pendant ces 60 à 90 secondes. La femme en travail doit avoir le temps, de manière aussi prudente, de pousser 3 fois et de le faire au plus fort de l'effort, et précisément au moment où le besoin de pousser est le plus perceptible.
Au cas où femme enceinte commence à ressentir un manque d'air, et d'une manière simple - pour s'étouffer, il faut, sans s'arrêter de pousser, purger patiemment et doucement le reste de l'air des poumons, puis, sans faire de pause, inspirer rapidement à nouveau et continuez la procédure.
Il ne faut pas oublier que pendant que la mère déplace le bébé à naître vers le vagin, elle ne doit jamais faire d'inspirations ni d'expirations brusques, car cela entraînerait le retrait du fœtus, comme sous l'influence d'une sorte de pompe.

La poussée se produit au plus fort des contractions. Dans le cas où une femme qui accouche ne peut pas décider elle-même quand elle doit commencer à pousser, la sage-femme doit lui donner des ordres. Les intervalles entre les tentatives durent, en règle générale, un peu moins d'une minute, et il est conseillé à la future maman d'avoir le temps de retrouver sa respiration pendant ce temps et de se détendre autant que possible, en retrouvant ses forces afin de recommencer la poursuite du travail. Pour ce faire, dès que l'effort diminue, il faut faire profonde respiration, expirez et détendez complètement tous les muscles du corps. Il ne faut pas penser que dans une telle situation, cela est inaccessible, c'est tout à fait possible, l'essentiel est d'accoucher avec la bonne attitude et ne le perdez pas même pendant les contractions et les poussées.

Si l’obstétricien vous ordonne d’arrêter de pousser, c’est-à-dire de retenir vos efforts, cela peut se faire en recourant à une respiration rapide et superficielle, souvent appelée respiration « canine ». Vous ne devriez pas être gêné d'ouvrir grand la bouche et d'avoir l'air drôle pendant cela, ce n'est plus le cas pour quiconque de prêter attention à ces petites choses, d'ailleurs, croyez-moi, pour l'équipe de la maternité, ce n'est qu'une autre naissance, c'est-à-dire , un environnement de travail normal, dans lequel les grimaces d'une femme qui accouche sont Occurrence fréquente. Par conséquent, vous ne devriez pas vous retenir et vous laisser distraire par des bagatelles, car pour une femme qui accouche, le « souffle de chien » est le seul suffisant. méthode efficace retenir rapidement et clairement les tentatives.

Comment pousser pour éviter les hémorroïdes du post-partum

La durée de la poussée peut être affectée par un grand nombre de diverses sortes facteurs. Ce processus sera beaucoup plus long si :

la future mère a une structure étroite des os pelviens;
pour femme cette grossesse- d'abord;
le fruit est gros;
une anesthésie péridurale a été administrée ;
La femme en travail se comporte mal.

Et la période de poussée diminue dans les cas où :

Ce n’est pas la première fois qu’une femme accouche ;
la femme en travail est en excellente forme physique ;
la future maman se comporte correctement lors de l'accouchement.

La durée moyenne de poussée est de 1 à 2 heures. Et son achèvement rapide dépend directement de comportement correct donner naissance. Vous devez vous rendre à la maternité avec une attitude juste et décisive ; en faisant cela, la future maman non seulement se facilitera la procédure, mais aidera également son bébé à faire le premier voyage de sa vie. Écoutez constamment et attentivement votre corps et essayez de le garder aussi sous contrôle que possible.

La plupart des femmes pensent qu'en raison du fait qu'elles poussent mal pendant l'accouchement, elles peuvent développer des hémorroïdes. Dans la plupart des cas, les hémorroïdes « apparaissent » chez les mères pour des raisons complètement différentes, non liées à l'accouchement, mais, quoi qu'il en soit, il faut quand même pousser habilement. Parce que menace réelle l'apparition d'effets secondaires et indésirables dus au fait que la femme en travail est mal poussée, comme cela a été mentionné au début de l'article. Par conséquent, afin d'éviter les hémorroïdes, les ruptures et autres difficultés, vous devez savoir comment et dans quelle direction orienter correctement les tentatives.

Lorsqu'une femme commence à pousser, ses muscles faciaux, oculaires et occipitaux, ainsi que ses muscles fémoraux, fessiers et rectaux, doivent être détendus autant que possible et ne doivent en aucun cas être impliqués dans la poussée. L’augmentation de la pression sur les zones du corps ci-dessus est strictement interdite. Et bien sûr, le rectum, si quelqu'un est si préoccupé par l'apparition des hémorroïdes. Vous pouvez facilement vérifier que les tentatives sont allées dans la mauvaise direction : une sensation de lourdeur et de constriction apparaîtra certainement au niveau du visage ou des yeux, et souvent les yeux commencent à s'assombrir ou de petites marques chaotiques apparaissent dans les yeux. Si ces facteurs se produisent, vous devez immédiatement changer la direction de la poussée, en essayant de vous concentrer sur les respirations préalables à la poussée dans l'estomac et non dans la poitrine.

Lors de l'accouchement, on a toujours le sentiment qu'il est urgent de « gonfler », et les médecins, unanimement d'accord, conseillent aux femmes de le faire, mais n'oubliez pas qu'elles doivent pousser spécifiquement dans l'organe génital, et non dans le rectum. . De plus, vous devez essayer de tendre votre presse abdominale pour qu'elle déplace l'enfant de plus en plus bas. À un moment donné, au point le plus bas du corps, un point de douleur le plus stable s'organise et toutes vos tentatives doivent être dirigées précisément vers lui. Et lorsque la douleur à un endroit donné s'intensifie, ce sera la meilleure preuve que tout se passe bien et que le fœtus se dirige réellement vers la sortie.

L’étape la plus difficile de l’accouchement est la naissance de la tête et des épaules du bébé, et ensuite tout se passe très vite et facilement.

Comment pousser pour éviter les ruptures

L’appareil reproducteur de la mère et l’enfant lui-même sont obligés de s’adapter séquentiellement au processus de naissance. Tout d'abord, le col doit se dilater complètement, puis l'anneau vulvaire doit s'étirer pour que l'enfant né puisse avancer sans entrave. Juste pendant cette période, la mère peut avoir besoin d'un peu de répit pour pousser, sinon, si la femme, incapable de résister, pousse à nouveau, une situation peut survenir lorsque les tissus du canal génital se déchirent simplement sous une pression soudaine, sans avoir le temps de s'étirer d'eux-mêmes ou en raison d'une forte tension, il peut être nécessaire de pratiquer une incision chirurgicale. En cas de tentatives inefficaces, un long séjour du bébé dans le canal prénatal sans apport d'oxygène peut être extrêmement dangereux. C’est pourquoi les obstétriciens aident le fœtus à se diriger du mieux qu’ils peuvent vers la sortie, c’est-à-dire qu’ils dirigent avec leurs mains la tête et le corps de l’enfant dans la bonne direction et dans la bonne position. Et à ce moment-là, ils donnent directement des conseils à la femme en travail sur ce qu'elle doit faire à un moment donné, en fonction de la situation.

Une femme ne peut qu’écouter attentivement les experts et faire ce qu’ils lui disent. En règle générale, le personnel médical de la maternité est constitué de médecins expérimentés qui ont assisté à un grand nombre d'accouchements dans leur cabinet et il ne faut donc pas les soupçonner de commencer à donner des conseils incorrects à un moment donné. Par conséquent, afin d'éviter les ruptures et autres complications, la mère en travail doit faire confiance à l'obstétricien en tout. Mais n'oubliez pas qu'un obstétricien ne peut qu'aider à la naissance d'un enfant et que le principal fardeau de l'accouchement repose cependant sur les épaules de la mère. Vous devez donc respecter des règles de comportement strictes pendant l'accouchement, car avec votre actions correctes vous simplifierez le travail pour vous-même et pour le personnel médical.

La future mère doit se rappeler que toutes les femmes n'ont pas l'honneur de donner naissance à un enfant. Et si un représentant de la gent féminine a une mission aussi heureuse, alors ce serait un péché de ne pas tout faire correctement et avec dignité. Le fait même de la naissance d'une nouvelle vie et le fait qu'elle soit donnée à un nouveau être humain C’est elle qui doit réchauffer l’âme d’une femme et lui donner de la force. Et bien sûr, tout sera réussi, comme toujours !

Les tentatives sont à juste titre considérées comme l'une des périodes les plus importantes de la naissance d'un bébé. Après tout, à de tels moments, l’enfant se déplace le long du canal génital de la mère. Et la santé du nouveau-né dépend de la compétence avec laquelle la femme en travail se comporte à ce stade. Et pour la mère elle-même mauvaise conduite lors de la poussée, elle est semée de ruptures et de perturbations dans le fonctionnement des organes internes.

Le rôle de la poussée lors de l'accouchement

À la deuxième étape activité de travail muscles cavité abdominale commencent à se contracter activement, aidant l'utérus à pousser le fœtus dans le canal génital.
Les tentatives commencent lorsque le bébé avance dans le canal génital

Cette contraction du tissu musculaire se produit lorsque le col se dilate jusqu'à une largeur de 10 cm et ne s'arrête qu'après la naissance du bébé et la libération du placenta (placenta et membranes amniotiques).

Lors de la poussée, la femme en travail ressent le besoin d'aller à la selle, ce qui s'explique par une irritation des terminaisons nerveuses des parois du rectum. La raison en est la pression de la tête fœtale sur le tissu musculaire de la cavité abdominale pendant le processus de sortie de l'utérus.

Contrairement aux contractions, qu’une femme ne peut pas contrôler, pousser est un processus entièrement contrôlable par la future maman. Malgré la nature naturelle du travail, avec un comportement compétent de la femme en travail au stade de la poussée, de nombreux troubles et problèmes de santé peuvent être évités à l'avenir. Et il sera plus facile pour le bébé de naître.

L'importance d'effectuer correctement les tentatives est la suivante :

le risque de ruptures du vagin et du col de l'utérus est réduit ;
le risque d'hémorroïdes est réduit ;
le fœtus, en se dirigeant vers la sortie, reçoit suffisamment d'oxygène, l'hypoxie est éliminée ;
la pression intraoculaire n'augmente pas fortement, ce qui est important si la mère a des problèmes de vision ;
le temps d’accouchement est réduit et le processus de naissance d’un nouveau-né du ventre de la mère est facilité.

Et afin de ne pas se tromper dans l'algorithme des actions, une femme doit écouter attentivement les ordres de l'obstétricien et du médecin qui accouche du bébé. Ce n'est que sous la stricte direction du personnel médical qu'il sera possible de rendre l'accouchement contrôlé et rapide de manière compétente et rapide.

Vidéo : deuxième étape du travail

Qui vous apprendra à pousser correctement pendant l'accouchement ?

Les femmes enceintes modernes se préparent souvent à l'accouchement à l'avance. Et pour l'accouchement, elles sont déjà « entièrement armées », avec une réserve recommandations pratiques d'une amie ou après avoir suivi des cours préparatoires pour femmes enceintes.
Technique correcte la poussée sera enseignée dans des cours spéciaux pour les femmes enceintes

Les règles de conduite d'une femme en travail lors de la poussée ne font pas exception. Après tout, c'est l'un des points clés Quand un enfant est né.

Par conséquent, les femmes enceintes essaient de répéter soigneusement les techniques de respiration et de choisir méthode appropriée gestion des contractions aux deuxième et troisième stades du travail.

Puisque les informations sur ce problème La future maman peut le trouver seule, mais vous pouvez pratiquer à la maison avant de vous rendre à la maternité. Dans ce cas, un entraînement régulier et une mémorisation claire de la séquence d'actions sont importants.

Si une femme enceinte n'est pas prête à suivre une formation indépendante dans un domaine aussi grave, il est possible de se tourner vers des experts professionnels. Heureusement, dans chaque ville, il existe plusieurs options de cours pour femmes en poste intéressantà la fois privé (payant) et public (gratuit).

Les avantages de l'apprentissage des techniques de poussée pendant l'accouchement lors de master classes spécialisées comprennent :

expérience d'enseignant;
clarté des méthodes;
possibilité d'obtenir recommandations nécessaires individuellement;
attitude positive et soulagement du stress avant l'accouchement.

Vidéo : comment pousser en poussant

Comment bien pousser pendant l'accouchement

Il existe plusieurs techniques pour adopter un comportement correct pendant la deuxième étape du travail. Chaque femme en travail peut choisir la méthode appropriée en fonction de la physiologie et de la nature de la grossesse.
Le choix de la méthode de respiration appropriée pendant la poussée appartient à la femme

Le moment où commence la poussée est déterminé par la sage-femme, la poussée ne sera donc possible qu'après son ordre. De plus, on explique souvent aux primipares comment une femme en travail doit respirer et pousser le bébé vers la lumière. De telles tentatives sont dites contrôlées.

Si la future mère décide de manière indépendante des techniques de respiration et du contrôle de la poussée, le personnel médical ne peut surveiller que l'heure du prochain moment approprié. Dans ce cas, les tentatives sont dites naturelles.

Pousser la deuxième étape du travail

L’accouchement se déroulant en trois étapes (contractions, naissance du bébé, expulsion du placenta), le comportement de la femme en travail diffère à chaque période. La première étape incontrôlable passe à la seconde, lorsque la femme doit déjà se concentrer pour aider son bébé à sortir de l'utérus. En effet, à ces moments-là l'enfant avance lentement le long du canal génital vers la sortie, la tête et les épaules apparaissent progressivement. Avec l'effort le plus intense, le nouveau-né quitte complètement le ventre de sa mère, puis commence la troisième étape du travail - la naissance du placenta.
Au deuxième stade du travail, le bébé naît

Ils commencent à pousser lorsque la tête fœtale a déjà dépassé le col ou se situe dans la zone du plancher pelvien. Et la posture et la technique de respiration sont choisies en fonction du type d'accouchement pour une femme - la première ou répétée. La maternité et le comportement du personnel médical lors de l'accouchement jouent également un rôle important. Il est important que le médecin et la sage-femme écoutent les demandes de la future mère, lui donnant ainsi la possibilité de prendre la position la plus confortable.

L'algorithme d'actions suivant est considéré comme le plus populaire parmi les primipares au cours de la deuxième étape du travail :

Nous prenons une position confortable - verticale (penchée en avant ou accroupie) ou horizontale avec les pieds bas.
Inspirez profondément et lentement avec votre ventre (vous pouvez imaginer qu'il y a une boule à l'intérieur).
Nous expirons doucement, comme si nous poussions le ballon vers le bas du ventre (et ensuite le bébé avancera également).
En même temps, on détend les muscles vaginaux, on pousse en expirant et on compte jusqu'à 15 (puisque la poussée doit être très lente).
Rapidement, mais sans transitions brusques, nous répétons les efforts de poussée 2 fois supplémentaires (pendant une contraction de 60 à 90 secondes, vous devez pousser 3 fois).
Si votre souffle s'arrête, inspirez et expirez lentement, doucement et profondément (sans attendre ni changements brusques afin que la tête du bébé ne soit pas tirée en arrière).

Pour les femmes multipares, une position jambes relevées et genoux fléchis convient également :

Allongé sur une chaise, écartez les jambes et écartez les genoux sur les côtés.
Fixez vos jambes avec vos mains et assurez-vous que vos genoux ne se rejoignent pas.
Levez la tête et appuyez votre menton contre votre poitrine.
Respirez doucement et profondément, retenez votre souffle.
Dirigez la force vers le bas de l'abdomen et contractez les muscles abdominaux (nous aidons le bébé à se déplacer le long du canal génital).
Expirez lentement.
Répéter exercice de respiration encore deux fois sans interruption pendant que la contraction continue.

Un signe certain que la poussée a été effectuée correctement sera une augmentation de la douleur. Cela signifie que le bébé a réussi à sortir du corps de la mère.

Étant donné qu'une douleur de plus en plus intense interfère avec à la future maman Pour se concentrer sur la gestion du processus de poussée, il est important de connaître les techniques permettant de soulager la maladie et de réduire la douleur au cours de la deuxième étape du travail.

La médecine moderne propose à cet égard l’utilisation d’analgésiques. Mais en plus de l'intervention médicamenteuse, des pratiques respiratoires spéciales sont également envisagées pour soulager les douleurs de l'accouchement :

inspirer de l'air par le nez au début d'une contraction et expirer par la bouche comme pour souffler une bougie ;
chanter des voyelles (a, o, u, s) en expirant ;
respiration fréquente avec la bouche ouverte (comme un chien) après l'apparition de la tête du bébé.

L’état détendu et calme de la femme en travail joue également un rôle important dans la réduction de la douleur. Vous pouvez vous imaginer comme une fleur qui ouvre progressivement ses pétales. Et puis les muscles des hanches, du dos et du bassin se détendront et la douleur s'atténuera.

De plus, l'absence de tension dans les tissus musculaires permettra d'éviter les ruptures et même les hémorroïdes du post-partum. Une prévention supplémentaire consistera à respecter strictement la technique de respiration choisie et à éviter les pressions avec le visage et les joues.

Ne devrait pas participer aux tentatives :

l'arrière de la tête;
fesses;
yeux;
rectum.

Alors bébé avec avec le moindre effort naîtra et le travail passera à la troisième étape - l'expulsion du placenta.

Vidéo : comment respirer correctement pendant l'accouchement

Pousser pendant la troisième étape du travail

La naissance du placenta commence immédiatement après que la sage-femme a aidé le bébé à sortir du ventre de sa mère. L'expulsion du placenta dure de quelques minutes à une demi-heure et s'accompagne d'un désir réflexif de poussée de la part de la femme en travail.
Naissance du placenta - troisième et La dernière étape accouchement

Dans de tels moments, la nouvelle maman ressent des contractions, mais elles sont plus faibles que celles du travail. Après tout, l’utérus commence à rétrécir dans le but de retrouver sa taille d’avant la grossesse. Et les parois de l'utérus rejettent les tissus place des enfants, qui est mis en évidence. L'obstétricien coupe le cordon ombilical du bébé et demande à la femme de pousser à nouveau.

Les actions de la femme devraient être les suivantes :

Nous aspirons plus d'air dans nos poumons.
Nous contractons nos muscles abdominaux.
Expirez l’air doucement.

Le placenta étant un matériau mou et malléable, il suffit à la mère de pousser une ou deux fois pour donner naissance au placenta.

Vidéo : Périodes de travail : expulsion du placenta

En moyenne, les poussées durent 1 à 2 heures et leur durée varie caractère individuel. Si l'accouchement est le premier, la période de poussée sera retardée. Les caractéristiques anatomiques de la femme en travail (bassin étroit), un fœtus de grande taille et même une anesthésie péridurale rendront également la poussée plus longue.
Les obstétriciens recommandent de suivre strictement les demandes du personnel médical pendant le travail pour un accouchement rapide et réussi.

Renforcer sensations douloureuses cri et état agité et tendu de la future mère.

essayez de ne pas crier et de pouvoir vous détendre entre les tentatives (de cette façon, le bébé recevra suffisamment d'oxygène et éliminera le risque d'hypoxie) ;
ne poussez pas avec votre visage pour éviter la rupture des vaisseaux sanguins des yeux et les maux de tête (en raison du risque d'augmentation de la pression intracrânienne) ;
pousser uniquement en expirant, lorsque le ventre est dans un état « dégonflé » ;
concentrez-vous sur le processus et écoutez les médecins.

La question de processus physiologiques accompagnant l'accouchement. Ceux-ci incluent la miction réflexe et la défécation. Cela se produit en raison de la pression que le fœtus exerce sur les organes voisins lors de son passage dans le canal génital.

Les futures mamans n’ont pas besoin de s’inquiéter ni d’avoir honte. Après tout, le personnel médical connaît la physiologie humaine et est préparé à de tels phénomènes non seulement moralement, mais aussi techniquement.

Si un écoulement indésirable apparaît, la sage-femme recouvre le biomatériau lingettes stériles et supprime. Le contact avec celui-ci est donc réduit au minimum.

Tout le monde sait que lors de la naissance d’un bébé, il faut pousser « vers le bas » et non « vers le haut ». Sinon, pendant la période post-partum, la mère brillera avec de doux yeux rouges et étonnera l'imagination du bébé et de son entourage avec des joues et des seins assortis. Mais ce n’est pas le plus désagréable. L'essentiel est qu'en poussant de manière incorrecte, une femme rend la période de passage de l'enfant dans le canal génital inefficace et prolongée. En dirigeant ses efforts titanesques « dans la mauvaise direction », la mère garde simplement l'enfant en elle, car des tentatives incorrectes non seulement ne font pas avancer le bébé, mais le gênent également. Voyons d'où viennent les mauvaises tentatives.

La raison principale n'est pas la « stupidité » ou le « manque d'éducation » de la femme, comme on le croit généralement, mais la situation extrêmement malheureuse qui règne dans notre pays pendant la période de poussée. S'allonger sur le dos avec les jambes relevées ne permet pas à votre corps de déterminer de manière fiable où il se trouve « en bas », c'est pourquoi vous devez relever la tête et les épaules pour vous orienter au moins un peu. Dans cette position, le canal génital de la femme monte à 45 degrés, ce qui signifie, d'une part, que le bébé, sortant d'une telle étanchéité, doit également ramper vers le haut, et d'autre part, la pression de la tête du bébé sur les terminaisons nerveuses du le plancher pelvien de la mère est insuffisant, mais c'est précisément cela qui provoque des contractions réflexes de poussée de la presse abdominale et du diaphragme, appelées poussées. Normalement, dans les positions qui sont naturelles pour pousser et que la grande majorité des femmes acceptent instinctivement (si elles y sont autorisées), il n'y a tout simplement pas de mauvaises poussées. Ce sont des positions verticales - accroupie et suspendue, dans lesquelles la force de gravité aide le bébé à descendre, et la pression de sa tête sur le plancher pelvien de la mère provoque une forte envie de pousser à laquelle il est tout simplement impossible de résister. Ici, les tâches de la mère ne consistent pas à réfléchir à comment et où pousser. Il n'y a qu'une seule tâche : succomber aux mouvements puissants du corps ; il fait presque tout lui-même. Dans nos conditions, nous devons déployer des efforts supplémentaires pour agir efficacement et tentatives correctes. Ils nous aideront avec ça facteurs externes, dépendant peu de nous, plutôt de l’autorisation du médecin, et facteurs internes– une respiration correcte et une attention aux signaux de votre corps, qui dépendent entièrement de nous.

Ainsi, avec notre médecin, nous pouvons essayer de nous mettre d’accord sur les points suivants :

* pour que le dos de la table d'accouchement soit surélevé pour nous (tout de même, le « bas » du corps sera plus évident)

* pour qu'il vous soit permis de serrer vos genoux écartés sur les côtés avec vos mains et de pousser en les tirant vers vous (voici un contrôle indépendant du rapprochement des jambes (on sait qu'il est absolument interdit de rapprocher les jambes en poussant ! ), une pose recroquevillée qui aide les abdominaux à faire leur travail, en sentant votre corps comme un tout dans cette Travail important, c'est à dire. la concentration la plus puissante de tous les efforts)

* permettre d'effectuer la première série de poussées en étant accroupi à proximité de la table d'accouchement, et de grimper dessus immédiatement avant d'insérer la tête.

* pouvoir toucher avec la main le sommet de la tête, déjà visible depuis le canal génital. Une énorme poussée de force et d’hormones nécessaires à une poussée efficace est garantie !

Les éléments suivants dépendent directement de nous :

* respiration correcte. Nous prenons une respiration rapide et profonde par la bouche, inspirons « dans l’estomac » et retenons notre souffle. En même temps, on se sent approximativement dans la zone du plexus solaire ou légèrement en dessous d'un tel " ballon", "balle". Nous commençons à pousser cette balle vers le bas, tout en sentant comment les muscles abdominaux descendent et les tissus du périnée se détendent d'eux-mêmes. La différence entre une poussée correcte et incorrecte réside uniquement dans la localisation de l'inspiration. Si nous inspirons « dans le ventre », l’effort diminuera. Si on inspire « dans la poitrine », la poussée ira « dans la tête » avec absolument les mêmes efforts musculaires. Les signaux indiquant que l'effort de poussée est incorrect sont une sensation de lourdeur au niveau du visage et de sa rougeur, une sensation que l'estomac se déplace légèrement vers le haut et que les tissus du périnée sont comprimés par réflexe. Il est clair que vous devez déterminer la bonne direction d'effort pendant la grossesse - il n'y aura pas de temps pour les « boules » et les « poids » dans la salle d'accouchement. Pour ressentir la justesse de la tentative, il n'est pas nécessaire de pousser fort. Même au moindre effort incorrect, une sensation spécifique de lourdeur au niveau du visage apparaît déjà. La tâche la plus importante sera d'apprendre à inspirer le plus profondément possible, jusqu'au ventre, alors que la quantité d'air (pendant l'entraînement) n'a pas d'importance. Vous n’avez pas besoin de beaucoup d’air, il est important de l’inspirer profondément. L'expiration compte également. Si vous expirez avec force et brusquement, la disparition soudaine de la force de poussée rejettera le bébé en arrière. Par conséquent, l'expiration doit être aussi légère et imperceptible que possible, mais en même temps assez rapide. Pendant l'entraînement, vous pouvez essayer d'abord d'expirer l'air, puis de relâcher uniquement l'effort musculaire. Lors de l'accouchement, cela devra être fait rapidement et de manière synchrone. Crier en poussant est la chose la plus inutile à faire. Le cri porte toute la poussée vers le haut et le bébé ne bouge pas. Un cri ne peut nous être utile qu’au moment du « couronnement », lorsque la tête du bébé émerge dans sa plus grande taille et il est très important de ne pas le pousser trop fort à ce moment-là, pour ne pas blesser le périnée. Mais même ici, vous n’aurez pas besoin de crier, vous pourrez simplement respirer le « chien ».

*attention aux signaux de votre corps. Il est très, très important d'écouter les signaux de votre corps, car ils nous renseignent clairement sur les besoins actuels du bébé et accouchement efficace. Au cours d’une contraction de poussée, trois pics d’envie de pousser se produisent généralement. Il est très important de pousser exactement au sommet, au moment où vous le souhaitez le plus fortement. C'est à ce moment que la mère et le bébé agissent ensemble, leurs efforts sont synchrones et visent à atteindre un objectif commun, et sont les plus efficaces ! Il n’est pas nécessaire de pousser quand on ne le souhaite pas (cette règle ne s’applique pas aux situations dans lesquelles il faut aider le bébé à sortir plus vite). Les intervalles entre les tentatives sont des moments de repos adéquat. Il arrive aussi parfois que le col soit déjà complètement dilaté et que la mère ressente une pression de la tête, mais qu'il n'y ait pas encore d'envie pressante. Cela signifie que le canal génital n'est pas encore prêt et que le bébé n'a pas encore pris la meilleure position pour s'y déplacer. Et même si essayer de pousser vous évite d’attendre passivement les dernières contractions les plus difficiles, vous n’êtes pas obligé de le faire. De telles tentatives ne seront de toute façon pas efficaces, mais les forces qui seront nécessaires à l’avenir pour de véritables tentatives seront supprimées. Si vous avez la possibilité de choisir la position de votre corps, il est également très important d’écouter les signaux du corps et d’y répondre. La position la plus confortable pour la mère est précisément celle dans laquelle le bébé se sent actuellement le plus à l'aise et qui contribue au meilleur déroulement de cette étape du travail (cela s'applique aussi bien à la période de contractions qu'à la période de poussée).

De cette façon, nous pouvons bien préparer la naissance de notre bébé et le faire la meilleure façon. Bonne chance!

La grossesse touche à sa fin et il ne reste que quelques minutes avant de rencontrer votre bébé, mais vous devez d'abord surmonter la dernière épreuve : l'accouchement. Non seulement la vitesse à laquelle un enfant naît, mais aussi la santé de la mère et du bébé dépendent de la capacité d'une femme à pousser correctement et de son degré de préparation.

1) Comment pousser correctement pendant l'accouchement - préparation

À comment pousser correctement pendant l'accouchement est expliqué sur préparatoire cours auxquels les femmes enceintes suivent ultérieurement. Il est incroyablement difficile de se forcer à se détendre entre deux tentatives, à savoir il est donc important pour la future maman maîtriser les techniques de respiration à l'avance. Une bonne respiration aidera à éviter les ruptures et à nuire au bébé.

Poussée ou contraction

Lors de l'accouchement, vous devez suivre strictement les instructions de la sage-femme et du médecin. C'est la sage-femme qui vous dit quand pousser et quand vous reposer. Une poussée diffère d'une contraction dans le sens où la femme en travail peut déterminer la force et la durée de la poussée. se réguler, et le combat ne peut pas être contrôlé.

2) Comment pousser correctement pendant l'accouchement - deuxième étape du travail

Le service prénatal est déjà derrière nous, la deuxième étape du travail commence. Et maintenant, vous devez vous comporter correctement :

malgré les contractions, montez sur la chaise ;
saisissez les accoudoirs de la chaise et, en respirant profondément, tirez-les vers vous au moment de la contraction. Ou serrez vos genoux avec vos mains et écartez-les aussi loin que possible ;
diriger tous les efforts vers la zone inférieure. Comme si vous vouliez vider vos intestins ;
appuyez votre menton contre votre poitrine, resserrez vos muscles abdominaux, en déplaçant le bébé le long du canal génital ;
expirez doucement;
inspirez à nouveau fortement et continuez à pousser pendant au moins 15 secondes. Au cours d'une contraction, vous devez pousser trois fois ;
respirez profondément et expirez après avoir poussé ;
détendez tous les muscles, cela aidera à retrouver de la force avant la prochaine poussée.

Après avoir poussé, la douleur devrait s'intensifier, cela signifie que toutes les actions sont correctes et que l'enfant se déplace le long du canal génital.

Comment pousser correctement pendant l'accouchement - ce qui dépend de la mère en travail

Néanmoins, il est possible d'influencer le processus d'accouchement et il y a des moments qui dépendent uniquement de la femme elle-même :

vous devez penser davantage à l'enfant, car c'est beaucoup plus difficile pour lui. Ne vous apitoyez pas sur votre sort. Votre bébé est exposé à un stress énorme et ne comprend pas pourquoi l'environnement extérieur est devenu agressif ;
respiration correcte. C'est difficile, mais essayez quand même de ne pas perdre le rythme ;
P. Vous pouvez crier à la maison, mais vous ne devriez pas le faire pendant l'accouchement. Les cris affectent les vaisseaux sanguins de la mère et le bébé peut ne pas avoir suffisamment d'oxygène ;
suivre clairement et à temps toutes les instructions de la sage-femme et du médecin ;
écoutez les signaux de votre corps.

Comment pousser correctement pendant le travail - troisième étape du travail

La rencontre avec le miracle tant attendu a eu lieu et la troisième période commence - le post-partum. La naissance du bébé a lieu dans 10 à 15 minutes. Il faudra pousser encore quelques fois, mais les femmes ne se souviennent pas de ce moment. Le processus n'est pas difficile, car... le placenta pèse environ 500 grammes.

La future maman doit être prête à faire face à la tâche que la nature lui a assignée. Et puis elle sera récompensée par une rencontre rapide avec le miracle le plus petit et le plus apprécié.

Au début de la deuxième étape du travail, lorsque le col est complètement ouvert, la tête fœtale, grâce aux contractions utérines, commence à descendre, serrant les parois du rectum. En réponse à l'irritation des récepteurs rectaux, les muscles de la paroi abdominale antérieure et du diaphragme se contractent par réflexe : c'est ainsi que commence la poussée. La tête fœtale appuie sur le plancher pelvien et le rectum de la femme, ce qui lui donne envie d'aller à la selle - l'envie de déféquer. Ceci est une tentative.

Quand peut-on pousser ?

Avant de commencer à pousser, vous devez appeler un médecin pour déterminer où se trouve la tête du bébé. Il n'est nécessaire de pousser que si elle a parcouru presque tout le canal génital et qu'elle est déjà allongée sur le plancher pelvien. Une poussée prématurée entraîne un épuisement rapide des forces de la femme, une faiblesse de la poussée, une perturbation de la circulation utéroplacentaire et un manque d'oxygène pour le bébé.

Pour toutes les femmes, l’envie de pousser naît temps différent. S'il apparaît lorsque la tête est déjà assez basse, mais que le col n'est pas encore complètement dilaté, alors en poussant la tête vers l'avant avec force, la femme en travail peut provoquer une rupture du col. Pour contrôler le travail prématuré, il est recommandé à la femme en travail d'utiliser un schéma respiratoire spécial.

Comment respirer pendant l'accouchement

Respirez profondément et profondément.
Retenez votre souffle, comme si vous avaliez de l'air, contractez vos muscles abdominaux (les muscles de vos cuisses, de vos fesses et de votre visage sont complètement détendus). Augmentez doucement la pression sur le fond. Contractez de plus en plus vos muscles abdominaux, aidant ainsi le bébé à se déplacer dans le canal génital.
Expirez doucement.
Ensuite, lorsque vous sentez que vous êtes essoufflé, expirez doucement, mais en aucun cas par saccades. Lors d'une expiration brusque, la pression intra-abdominale diminue rapidement et la tête du bébé recule également rapidement, ce qui peut entraîner un traumatisme crânien. Après cela, immédiatement, sans détente ni repos, respirez - et poussez.

Pendant la poussée complète, répétez toutes ces étapes trois fois.

Après avoir poussé, respirez profondément et retrouvez une respiration calme et régulière avec une relaxation complète. De cette façon, vous pourrez rapidement reprendre des forces pour la prochaine poussée.

Attention! Au moment de retirer la tête, la sage-femme vous demandera de ne pas pousser – de respirer comme un chien.

Comment pousser correctement pendant l'accouchement ?

Tout en poussant, appuyez fermement votre menton contre votre poitrine, serrez vos genoux avec vos mains, écartez-les et tirez-les vers l'aisselle. La force de poussée doit être dirigée vers le point de douleur maximale. Une douleur accrue après avoir poussé signifie que vous faites tout correctement et que le bébé se déplace le long du canal génital.

Combien de temps dure la poussée ?

Chez les femmes primipares, cette période dure en moyenne 2 heures, chez les femmes multipares - 1 heure. Sa durée peut être affectée divers facteurs. Ainsi, l'utilisation de l'une des méthodes de soulagement de la douleur - l'analgésie péridurale - entraîne une prolongation de la deuxième étape du travail jusqu'à 3 heures en moyenne chez les femmes primipares et jusqu'à 2 heures chez les femmes multipares. Gros fruits, un bassin rétréci, un travail faible, un étirement excessif de la paroi abdominale antérieure peuvent également augmenter cette étape accouchement A l’inverse, chez les femmes ayant des muscles abdominaux bien développés, la durée de la période d’expulsion est réduite.

Comment éviter les ruptures lors de l'accouchement ?

La protection du périnée commence à partir du moment où la tête fait éruption, c'est à dire à partir du moment où la tête de l'enfant ne recule pas entre les tentatives. Sage-femme à trois doigts main droite empêche l'avancement rapide de la tête lors de la poussée, ce qui entraîne un étirement progressif de la peau du périnée et évite les ruptures. Normalement, la tête fœtale traverse tout le canal génital avec son plus petit diamètre - dans un état plié (le menton est pressé contre la poitrine). Pour éviter les ruptures, la sage-femme saisit la tête du bébé avec deux doigts de la main gauche et surveille sa bonne évolution.

La région occipitale de la tête éclate en premier, puis la couronne, puis la tête s'agrandit et le visage naît. À partir du moment où la tête fœtale commence à se déplier jusqu'à naissance complète visage, il est interdit à la femme en travail de pousser. Il ne faut pas oublier que l'intégrité du périnée dépend non seulement des actions des médecins, mais également du comportement de la femme elle-même lors de l'accouchement. Respirer par la bouche du « chien » peut affaiblir considérablement les efforts. La tête née est tournée vers l'arrière dans 96 % des cas ; puis le visage de l'enfant se tourne vers la cuisse droite ou gauche de la mère. Simultanément à la rotation externe de la tête, une rotation interne des épaules se produit, puis naissent l'épaule antérieure (située au niveau de la symphyse pubienne) et l'épaule postérieure (située au niveau du sacrum). La nouvelle naissance du corps et des jambes du bébé se déroule sans difficulté.