Une femme qui va devenir mère doit faire particulièrement attention à sa santé. Bien entendu, il est préférable que la grossesse se déroule comme prévu et que des tests de présence d'infections soient effectués avant elle.
Pourquoi est-il important de se faire tester pour les infections ?
De nombreuses maladies surviennent sans pratiquement aucune modification du bien-être et passent inaperçues. Pendant la grossesse, les microbes peuvent provoquer des malformations congénitales chez le fœtus ou conduire à une fausse couche. Il est donc très important d’identifier et de traiter rapidement les maladies.
Par exemple, "inoffensif" rubéole au cours du premier trimestre de la grossesse, peut provoquer un avortement spontané. Par conséquent, si vous n’avez pas eu la rubéole lorsque vous étiez enfant, assurez-vous de vous faire vacciner contre cette maladie trois mois avant votre grossesse prévue.
Si la grossesse n'est pas planifiée et que vous n'avez pas eu le temps de mener des recherches avant son apparition, des tests de détection des infections vous seront prescrits. Ne paniquez pas s’il s’avère qu’un agent pathogène est détecté dans votre sang. Un traitement approprié réduira le risque d'infection de l'enfant, et le suivi de l'état du fœtus à l'aide d'un triple test, d'une échographie et d'une amniocentèse vous permettra de constater des troubles du développement dès les premiers stades de la grossesse.
Qu'est-ce que le complexe TORCH
En 1971, le Dr André Nahmias a identifié un groupe d'infections et les a appelés avec l'acronyme TORCH, où :
- T – toxoplasmose ;
- O – Autre (syphilis et toutes infections bactériennes) ;
- R – Rubéole (rubéole) ;
- C – cytomégalovirus et chlamydia ;
- H – herpès et hépatite B ;
- Le VIH a ensuite rejoint ce groupe.
Toutes les infections de cette classification sont très dangereuses pour la mère et l'enfant, beaucoup peuvent entraîner la mort, c'est pourquoi il est si important de les identifier le plus tôt possible, de préférence 2 à 3 mois avant la grossesse.
Si une grossesse est survenue et que vous n'avez pas encore subi de test sanguin pour le complexe TORCH, vous devez vous dépêcher et le faire le plus rapidement possible. Se sentir bien ne devrait pas empêcher une femme de se soumettre à cette étude, car presque toutes les maladies de ce complexe peuvent être asymptomatiques. S'il existe un risque élevé de développer des malformations fœtales incompatibles avec la vie, une interruption de grossesse peut être recommandée. Les agents pathogènes sont identifiés à l'aide d'un test sanguin utilisant la recherche ADN et le statut de porteur de l'infection ou la présence de la maladie sont déterminés.
Les résultats des tests sont évalués dans chaque cas par un médecin. Lors d'analyses sanguines, il est possible de détecter des anticorps de classe M et G :
- identification anticorps de classe G, signifie que l'infection est de longue date et que le corps a déjà formé une immunité contre l'agent pathogène, ce qui signifie que la maladie n'est pas dangereuse pour la mère et le fœtus ;
- anticorps de classe M indiquent presque toujours que la maladie est à un stade aigu ;
- si les anticorps ne sont pas détectés, il n’y a pas d’immunité contre la maladie.
Toxoplasmose
Nous avons déjà parlé plus haut de la rubéole, mais comme pour la toxoplasmose, sa forme aiguë est dangereuse. Symptômes de la toxoplasmose aiguë : légère augmentation de la température, éruption cutanée, écoulement avec une odeur désagréable, sensation de brûlure au niveau des organes génitaux. Par conséquent, avant une grossesse planifiée et pendant son apparition, essayez de placer le chat chez des parents ou des amis, ne touchez pas les chats d'autres personnes, lavez-vous les mains avant de manger, ne mangez que de la viande soigneusement cuite.
Syphilis
Heureusement, l’incidence de la syphilis a nettement diminué ces dernières années. Une infection intra-utérine du fœtus est possible dans 30 à 40 %, généralement après 16 à 18 semaines de grossesse. Si la maladie est détectée à temps, la femme est traitée à n'importe quel stade de la grossesse ; il n'est pas nécessaire d'interrompre la grossesse.
Hépatite
Très souvent, les hépatites B et C ne se manifestent pas au cours de la vie, mais, infecté par la mère, un enfant peut développer une cirrhose ou un cancer du foie plusieurs années plus tard. L'hépatite B est transmise au fœtus avec une probabilité de 10 à 20 % et l'hépatite C - 80 %. Si la mère reçoit un diagnostic d'hépatite B, l'enfant est vacciné dès le premier jour de sa vie. Il n’existe pas encore de vaccin contre l’hépatite C et les patients ayant des enfants doivent être régulièrement surveillés par un médecin.
Chlamydia
La chlamydia est généralement asymptomatique. La probabilité d'infection fœtale est d'environ 30 %. Si le virus est détecté à temps, la mère se voit prescrire un traitement antibiotique. Chez les nouveau-nés, la maladie se manifeste par une conjonctivite purulente et une pneumonie à Chlamydia.
Cytomégalovirus
Cytomégalovirus (CMV) – en cas de primo-infection, la probabilité de transmission à un enfant est de 30 à 40 %. L’impact principal du virus se situe au niveau du système nerveux central de l’enfant, et des conséquences peuvent apparaître au fil du temps : surdité, déficience visuelle, retard du développement mental, paralysie cérébrale.
Herpès génital
Avec ce diagnostic, une césarienne est souvent recommandée, ce qui n'est pas tout à fait correct. La chose la plus dangereuse est le virus de l'herpès « nouvellement acquis », mais de tels cas sont rares en raison de l'énorme prévalence de l'herpès dans le monde. Nous pouvons affirmer avec un haut degré de confiance que presque toutes les femmes sont immunisées contre cette maladie.
Les infections cachées pendant la grossesse peuvent provoquer de graves pathologies dans le développement de l'enfant et des complications pendant la grossesse. Quels tests d'infection pendant la grossesse une femme doit-elle subir ? Comment se préparer à l'étude ? Quels risques et complications peuvent survenir en raison d’infections ? Les réponses à ces questions et à d’autres sont présentées ci-dessous dans l’article.
Que sont les « infections cachées » et leurs symptômes
Les infections latentes peuvent avoir différentes origines. Les agents responsables du processus infectieux peuvent être :
- bactéries;
- champignons microscopiques;
- virus ;
- de simples micro-organismes.
En règle générale, l'infection se produit lors des rapports sexuels, par les fluides corporels ou de la mère à l'enfant. La grossesse et les infections se heurtent assez souvent et présentent les symptômes suivants :
- douleur pendant la miction;
- brûlures et démangeaisons des organes génitaux externes – grandes lèvres et petites lèvres ;
- les écoulements génitaux ont une couleur inhabituelle et une odeur désagréable;
- inconfort dans le vagin;
- pendant les rapports sexuels, une femme ressent un inconfort et une douleur ;
- l'apparition d'écoulements sanglants du vagin;
- l’apparition d’une éruption cutanée sur les muqueuses des organes génitaux de la femme ;
- douleur dans le bas-ventre;
- malaise général et faiblesse.
Pendant la grossesse, l'un des symptômes répertoriés devrait vous alerter. Lorsqu'ils apparaissent, une femme doit consulter un gynécologue dès que possible. Il prescrira des tests et examens pour confirmer ou exclure le diagnostic correspondant.
Les infections cachées pendant la grossesse entraînent souvent des complications pendant la période périnatale.
Il existe une possibilité d'infection intra-utérine de l'enfant et un risque d'avortement spontané.
Pourquoi les femmes enceintes devraient-elles subir des tests de dépistage d’infections cachées ?
Chaque femme, lorsqu'elle est inscrite à la clinique prénatale, reçoit une référence pour une analyse de sang et un frottis pour les infections pendant la grossesse.
Cela est dû au fait que pendant la période de procréation, tout processus infectieux dans le corps peut provoquer des complications.
Pourquoi sont-ils dangereux ?
La chlamydia provoque un arrêt de grossesse, une insuffisance placentaire et une fausse couche spontanée.
La gonorrhée perturbe la formation du placenta, provoquant son échec fonctionnel. Les processus inflammatoires pénètrent dans la zone du liquide amniotique et provoquent la mort fœtale.
La trichomonase provoque souvent une urétrite chez un enfant.
La mycoplasmose est à l'origine d'un retard de croissance intra-utérin. L'enfant est en retard de taille et peut mourir.
L'uréeplasmose provoque une fausse couche en raison de changements pathologiques qui se produisent dans les tissus du col de l'utérus.
L'herpès infecte le fœtus en développement et provoque de nombreuses malformations. Le système nerveux de l'enfant en souffre le plus.
Le cytomégalovirus provoque une paralysie cérébrale congénitale chez un enfant, une surdité et des pathologies des organes internes ;
Le papillomavirus est une indication de césarienne. L'accouchement naturel avec ce diagnostic est interdit.
Types de recherche sur les biomatériaux
Pour diagnostiquer les processus infectieux cachés, une femme enceinte peut subir les tests suivants :
- Analyse microscopique est une méthode de diagnostic qui implique un examen microscopique d'un frottis du vagin d'une femme enceinte. Le médecin examine les cellules épithéliales présentes dans l'échantillon. Sur la base des données obtenues, il peut conclure sur la présence ou l'absence d'infection.
- Culture bactérienne– cette étude s'appuie également sur l'étude d'un frottis du vagin ou de l'urètre de la future maman. Le biomatériau est placé sur un substrat nutritif spécial, où des conditions favorables au développement des bactéries sont créées. Le principal avantage de la méthode est la possibilité de déterminer l’antibiotique le plus efficace.
- Dosage immunoenzymatique est une méthode d’examen du sérum sanguin d’une femme. Il permet de déterminer la présence d'anticorps dans le sang contre certains agents pathogènes de maladies infectieuses. La présence d'anticorps indique la probabilité d'une maladie.
- Réaction d'immunofluorescence est une méthode de diagnostic qui consiste à colorer un biomatériau avec des substances spéciales. En conséquence, le médecin a la possibilité d'observer la microflore pathogène à l'aide d'un microscope à fluorescence.
- Réaction en chaîne des polymères– Cette méthode utilise le plus souvent des pertes vaginales ou du sang pour analyse. Au cours de l'étude, un fragment d'ADN de l'agent pathogène est copié plusieurs fois. Cette méthode vous permet de déterminer la présence de la maladie dès les premiers stades de son développement.
La méthode des recherches nécessaires est déterminée par le médecin qui suit la grossesse. Le plus souvent, la structure microscopique du frottis vaginal et la culture bactérienne sont examinées.
Certaines infections peuvent être diagnostiquées d'une manière strictement définie, il n'est donc pas recommandé de choisir vous-même la méthode de test.
Où passer le test et ses résultats
Une femme peut se faire tester pour des infections cachées dans un centre périnatal, une clinique prénatale ou toute clinique payante. Lors de l'inscription, le gynécologue donne toutes les indications nécessaires à la future maman.
Tests obligatoires pour les femmes enceintes :
- analyse sur ;
- la toxoplasmose et ;
- -infections ;
Une femme peut rechercher toutes les autres infections si elle le souhaite. Les gynécologues recommandent de se faire dépister pour les infections cachées dès la phase de planification. Cela permet de guérir la pathologie avant la grossesse.
La rapidité de l'analyse et la disponibilité des résultats dépendent de la méthode de diagnostic. En règle générale, une femme peut recevoir une réponse 3 jours après avoir soumis le biomatériau. Si vous recevez un résultat positif, il est recommandé de refaire un test pour exclure une erreur.
Dans la plupart des cas, les femmes enceintes sont testées pour détecter des infections cachées dans des laboratoires privés. Le coût d'une analyse varie de 200 à 500 roubles.
Les infections cachées pendant la grossesse sont extrêmement dangereuses. Ils peuvent provoquer des malformations intra-utérines de l’enfant, des avortements spontanés et le développement de complications pour le corps de la femme.
Il est nécessaire de subir des examens particuliers pour la présence de ces pathologies. Lors de l'inscription, le médecin indique à la femme enceinte les examens obligatoires et recommande des examens complémentaires.
Il est préférable de se faire tester avant la conception, car... Le traitement des infections pendant la grossesse est plus difficile et lourd de conséquences pour l'enfant.
Lors du diagnostic d'un processus infectieux, vous ne devez pas vous soigner vous-même. Seul un spécialiste peut choisir le schéma thérapeutique correct et efficace.
Vidéo intéressante : tests d'infection pendant la grossesse
« Infection » est un concept plutôt vague, car le groupe des maladies d'origine bactérienne, fongique et protozoaire comprend simplement un grand nombre de pathologies. La méningite est une infection, la pneumonie est une infection, la sinusite chronique l'est aussi... Même si vous n'êtes pas allé chez le dentiste depuis longtemps et savez que vous avez des problèmes avec vos dents, le processus infectieux se développe également dans votre corps. .
Toutes ces pathologies se caractérisent par différents degrés de danger potentiel pour l’homme. Parmi elles figurent des maladies qui peuvent être dangereuses pour l'un des groupes de personnes les plus vulnérables : les femmes enceintes. Il existe même une liste distincte d'infections qui peuvent causer le plus de tort aux femmes enceintes et à leurs bébés. Ils surviennent souvent sous une forme latente, mais peuvent entraîner des conséquences irréparables, perturber le développement du fœtus et même interrompre la grossesse. Pour cette raison, la présence de toutes les femmes enceintes doit être examinée. De quelles maladies parle-t-on ?
Qu’est-ce que la TORCHE ?
Cette abréviation fait référence à un test sanguin complet effectué sur toutes les femmes enceintes. Il est conçu pour identifier les signes de cinq agents pathogènes infectieux :
T – toxoplasme
O-Autre(qui signifie "autre") Parmi les « autres » infections, le test TORCH évalue actuellement la chlamydia.
R – Rubéole (rubéole),
C – cytomégalovirus (cytomégalovirus)
H – herpès (herpès).
Le sang est prélevé dans une veine pour analyse. Une préparation particulièrement minutieuse à l'étude n'est pas requise, sauf que vous devez y venir l'estomac vide. Habituellement, cela ne provoque pas d'inconfort particulier pour les patients, puisque dans n'importe quelle clinique, le sang est prélevé le matin. Certaines difficultés de préparation peuvent survenir chez les femmes enceintes précoces souffrant de toxicose. Les symptômes de cette maladie sont souvent aggravés si l'on ne mange pas immédiatement après le réveil, mais pour obtenir des résultats fiables, il faut endurer certains désagréments.
Le sang est examiné par dosage immunoenzymatique. Il contient des anticorps contre les agents pathogènes répertoriés. Ces anticorps (immunoglobulines ou Ig) peuvent être soumis à différents « délais de prescription ». Les IgM indiquent l'évolution aiguë du processus et la présence de la maladie à l'heure actuelle, et les IgG indiquent une maladie subie dans le passé.
Idéalement, votre analyse TORCH devrait ressembler à ceci. En face de quatre maladies (herpès, cytomégalovirus, chlamydia et toxoplasme) dans les deux colonnes (IgG et IgM), il y a des inconvénients, ce qui signifie l'absence de maladies présentes et passées. La dernière ligne (« rubéole ») indique que les immunoglobulines M sont absentes (c'est-à-dire que vous n'êtes pas malade actuellement), mais que les immunoglobulines G sont présentes (vous avez eu la rubéole étant enfant ou avez été vacciné, vous êtes donc désormais immunisé contre cette maladie).
Autres tests sanguins nécessaires
Si vous êtes récemment tombée enceinte et que vous venez de vous rendre à la clinique prénatale pour vous « abandonner », préparez-vous au fait que dans les premiers jours, vous devrez courir dans différents cabinets, médecins et cliniques. Vous devrez consulter un certain nombre de spécialistes, subir des tests généraux, être examiné pour TORCH et donner un peu plus de sang pour identifier d'autres infections dangereuses.
Il s'agit de la syphilis, des hépatites B et C, ainsi que de l'infection par le VIH. Ne soyez pas indigné ou effrayé par le fait que vous soyez « soupçonné » de maladies aussi terribles : il s'agit d'un programme d'examen standard auquel toutes les femmes enceintes doivent se soumettre.
Les règles de préparation de l'étude sont les mêmes que celles exposées ci-dessus ; les résultats sont préparés en quelques jours. Soit des anticorps dirigés contre l'agent pathogène, soit des signes directs de la présence d'une infection dans le corps (antigènes) sont détectés dans le sang. Les résultats finaux ressemblent à des définitions laconiques qui vous seront claires au premier coup d'œil : « positif » (il y a une maladie) et « négatif » (il n'y a pas de maladie).
Que faut-il d'autre ?
En plus de tout le reste, vous devrez effectuer une culture bactériologique du vagin. Vous ne devriez pas avoir mal à la tête à l'idée de subir ces procédures : très probablement, le gynécologue prélèvera les échantillons nécessaires lors de votre premier examen pour déterminer la durée de votre grossesse.
Les résultats du frottis sont préparés dans un délai de 1 à 2 jours ; à cet effet, l'échantillon est examiné au microscope. Normalement, l’analyse doit être « propre », c’est-à-dire qu’aucun micro-organisme pathogène n’y est trouvé. La recherche bactériologique prend plus de temps, jusqu'à une semaine. Il est plus précis et identifie également les microbes nocifs qui, s’ils étaient découverts, devraient être traités avec des médicaments.
Quel est le meilleur moment pour se faire tester pour les infections ?
Dans la clinique prénatale, le centre de planning familial ou la clinique privée où vous gérerez votre grossesse, tout est mis en automatique. Les tests nécessaires sont effectués pour toutes les femmes enceintes enregistrées. Si des pathologies sont détectées, elles commencent immédiatement à être traitées activement.
Ainsi, la plupart des infections sont déjà diagnostiquées pendant la grossesse. Cependant, si vous envisagez simplement d'avoir un enfant, nous vous conseillons de réfléchir à l'avance à la nécessité de passer des tests. Même aux premiers stades, une infection existante peut causer d'énormes dommages, et le traitement, malgré une sécurité maximale, n'est pas toujours inoffensif... Il est donc optimal de passer tous les tests non pas pendant, mais avant la grossesse, afin de ne pas craindre son issue heureuse.
PS : Lire aussi
- Dans le monde moderne, il existe de nombreuses formes nosologiques différentes de maladies. Dans ce cas, les personnes de tout sexe et de tout âge, y compris les enfants, peuvent tomber malades. Le suivi médical des femmes enceintes mérite une attention particulière. Les infections détectées pendant la grossesse doivent être traitées rapidement, sinon le risque de complications est élevé tant pour la mère que pour le fœtus. Le dépistage des infections pendant la grossesse est d'une grande importance.
L'enquête doit être réalisée pendant la période de planification. Pendant la grossesse, l'immunité d'une femme diminue, ce qui la rend plus sensible aux agents infectieux externes. Lors de la première visite d'une femme enceinte, un obstétricien-gynécologue doit prescrire les tests suivants : dépistage des infections TORCH, des hépatites C et B, de la syphilis, de l'infection par le VIH et des maladies sexuellement transmissibles. Examinons plus en détail quelle est la technique pour effectuer et déchiffrer divers tests, et où passer les tests.
Cette abréviation désigne un groupe de maladies dangereuses pour la santé d'une femme enceinte et de son enfant à naître. Chaque lettre signifie une sorte d'infection. La lettre T correspond à la toxoplasmose, la lettre O au VIH, à la varicelle, à la chlamydia, à la gonorrhée et autres. La lettre R représente la rubéole et le C représente l’infection à cytomégalovirus. L’important est que toutes les maladies ci-dessus peuvent affecter l’embryon. Dans ce cas, l'enfant peut naître avec des malformations ou des défauts de développement. Dans certains cas, il existe un risque de fausse couche due à la mort fœtale.
Une analyse similaire est effectuée lorsqu'une femme enceinte est enregistrée. La tâche principale de l'analyse est de déterminer le niveau d'anticorps protecteurs dans le sang. S’ils sont absents, une éventuelle infection doit être évitée. La plupart des infections entraînent une immunité durable. Si une femme a déjà eu la rubéole, le risque de complications pendant la grossesse est considérablement réduit. Les tests pour les infections TORCH impliquent un test immuno-enzymatique. Ce test est largement utilisé dans le sérodiagnostic des pathologies infectieuses. Sa tâche principale est de déterminer le niveau d'anticorps. La sérologie implique l'évaluation des IgG et des IgM.
Étape préparatoire à la recherche
Le patient doit non seulement savoir où se faire tester, mais aussi pouvoir s'y préparer correctement. Elle devrait être consultée par un médecin à ce sujet. Il y a plusieurs règles que vous devez connaître pour réussir le test. Premièrement, vous devez arrêter d’uriner au moins 2 heures avant le test. Deuxièmement, la veille du test, il est impératif d'arrêter les rapports sexuels pendant un certain temps. Troisièmement, pour que les tests d'infection soient fiables, il est nécessaire de s'abstenir de manger avant le test.
Quatrièmement, le jour du test, il n'est pas nécessaire d'effectuer des procédures d'hygiène (douche, lavage, visite des bains ou des saunas). Cinquièmement, il est fortement déconseillé à une femme enceinte d'utiliser des suppositoires vaginaux ou d'autres moyens une semaine avant le test. Sixièmement, afin d'identifier l'agent pathogène, vous devez arrêter de prendre des agents antibactériens. Ceci est fait 3 à 4 semaines avant l'analyse. De plus, il est interdit de boire de l’alcool la veille.
Se faire tester ne représente que la moitié de la bataille. Il est important d'interpréter correctement les données obtenues. Le déchiffrement des résultats consiste à déterminer la présence ou l'absence d'immunoglobulines de classe G et M. Les immunoglobulines de classe M trouvées dans le sang d'une femme enceinte indiquent la présence d'un processus infectieux aigu, tandis que les IgG indiquent la présence d'une immunité contre cette infection.
Dans ce dernier cas, nous parlons d’un processus infectieux antérieur.
Test de toxoplasmose
- Entre 24 et 40 semaines, le risque est le plus grand. Dans cette situation, les manifestations cliniques chez l'enfant n'apparaissent pas immédiatement, mais après plusieurs années. Une choriorétinite, une surdité et un retard mental peuvent se développer. Lors de l'évaluation des résultats de l'ELISA dans des sérums appariés, les femmes peuvent indiquer les données d'infection suivantes :
- présence d'IgM spécifiques.
En l’absence de ces deux types d’anticorps, le système immunitaire est incapable de combattre l’infection. Dans ce cas, il est conseillé aux femmes enceintes d'éviter tout contact avec les chats et de respecter les règles d'hygiène personnelle. Si des immunoglobulines des deux classes ont été détectées lors de l'ELISA, cela indique que l'infection s'est produite il y a plusieurs mois. Le médecin doit prescrire un nouveau test dans 2 semaines. Si l'ELISA n'a révélé que des IgM, cela indique un processus infectieux aigu. Une femme enceinte doit subir un nouvel examen. De plus, un traitement antibactérien spécifique est prescrit. Si seules des immunoglobulines de classe G sont présentes dans le sang, la femme et le fœtus ne sont pas en danger. Il est important de respecter un intervalle (2-3 semaines) lors de l'analyse de sérums appariés.
Test de rubéole
Passer des tests pour détecter la rubéole est une étape obligatoire de l'examen des femmes enceintes. Les tests d'infection sont prescrits par un obstétricien-gynécologue qui surveille directement la femme. La rubéole est la maladie la plus grave pour la mère et le bébé à naître. La rubéole est causée par un virus. Cette infection est assez bénigne et ne présente aucun danger pour l’homme. L'exception concerne les femmes enceintes. Au cours du premier trimestre de la grossesse, le virus affecte le cœur, les tissus nerveux, les organes visuels et auditifs du fœtus. Si l’infection survient plus tard, le fœtus souffre moins. Il peut y avoir un retard dans le développement physique.
L'infection du fœtus par le virus de la rubéole peut entraîner la pathologie suivante :
- réduction du volume cérébral (microcéphalie);
- inflammation de la substance cérébrale (encéphalite);
- anémie hémolytique;
- dommages au système lymphatique;
- fente palatine.
Si une femme n'a pas été traitée contre la rubéole, l'enfant aura un retard de développement après la naissance, une pneumonie et une vascularite peuvent survenir, qui sont souvent la cause du décès des enfants. Le test de rubéole est effectué de la même manière que le précédent. Après avoir effectué l'ELISA, les résultats sont déchiffrés. Cela tient compte du fait que les IgM apparaissent dans le sang le premier jour après l’infection. Leur concentration maximale est déterminée à 3 semaines. Les immunoglobulines de classe G apparaissent un peu plus tard.
L'interprétation de l'analyse est que lorsque des immunoglobulines des deux classes sont détectées à des concentrations élevées, un processus infectieux aigu se produit. S'ils ne sont pas détectés, la femme n'a pas eu de rubéole et, par conséquent, il n'y a aucune immunité contre l'infection. Si seules des IgM ont été détectées, l’infection est survenue très récemment. La présence uniquement d'IgG dans le sang indique une maladie antérieure. Dans ce dernier cas, la femme qui porte le fœtus est protégée.
Analyse du cytomégalovirus
Une femme enceinte doit subir un test complet. En plus des tests de dépistage de la rubéole et de la toxoplasmose, un test de dépistage du cytomégalovirus est requis. Cette infection virale est répandue partout. Dans la plupart des cas, la personne est porteuse. Dans ce cas, les symptômes cliniques sont souvent absents. Lorsque vous portez un enfant, l'immunité diminue et le virus commence à se faire sentir. Un fait intéressant est que l'infection du fœtus peut survenir à la fois au stade de la conception et lors du passage dans le canal génital ou de l'allaitement. Il est préférable de se faire tester pour le cytomégalovirus avant la grossesse, sinon le traitement sera difficile.
Le décodage des résultats de l’analyse n’est pas différent des infections précédentes. Si des immunoglobulines des deux classes sont détectées, une nouvelle étude est effectuée. Il est important que le médecin puisse envisager d’interrompre la grossesse. Ceci s'observe également lorsque seules des IgM sont présentes dans le sang. Il ne faut pas oublier que le traitement dans une telle situation est inefficace, car les médicaments actifs sont contre-indiqués pendant la grossesse.
Dépistage de l'herpès et d'autres infections
Il est nécessaire de se faire tester le plus tôt possible pour réduire le risque de complications possibles. Vous pouvez également passer un test de dépistage de l’herpès. Chaque personne a souffert d’herpès au moins une fois dans sa vie. L'interprétation des données obtenues au cours de l'ELISA est similaire à celles de la rubéole, de l'infection à cytomégalovirus et de la toxoplasmose. Le virus de l'herpès est le plus dangereux pendant la période d'exacerbation précédant l'accouchement. Dans une telle situation, le bébé peut développer des lésions herpétiques de divers organes. Si le traitement s'avère inefficace au 3ème trimestre de la grossesse, on a recours à une césarienne.
En plus de tout ce qui précède, une femme doit subir un test de dépistage de la syphilis. A cet effet, une réaction de microprécipitation (réaction de Wassermann) est utilisée. L'analyse est effectuée plusieurs fois. Souvent, lorsque l'on porte un enfant, ce test donne des résultats faussement positifs. Pour un diagnostic plus précis, la réaction en chaîne par polymérase ou RIF est utilisée. Cette dernière permet d'identifier le génome du pathogène. Vous devez passer des tests de dépistage de la syphilis (sang) à jeun.
Le dépistage des hépatites B et C n'est pas négligeable. Il est effectué une fois lors de l'inscription. Au cours de l'étude, du sang est prélevé dans une veine et les anticorps sont déterminés. Il existe également des méthodes pour détecter les antigènes viraux. Par exemple, un marqueur spécifique de l’hépatite B est la présence d’AgHBs dans le sang. Les tests d'infection pendant la grossesse impliquent un test de dépistage du VIH. La réaction en chaîne par polymérase et l’ELISA sont utilisés pour diagnostiquer cette infection. L'étude de dépistage est réalisée par ELISA.
Si le résultat est positif, un autre test est effectué. C'est ce qu'on appelle un immunoblot. Il est très important que le fœtus ne soit infecté que par une mère malade dans 30 % des cas. De plus, les femmes malades sont autorisées à porter un enfant et à accoucher. Ainsi, une femme en train de porter un bébé doit s'inscrire le plus tôt possible à la clinique et subir tous les tests nécessaires pour détecter les infections. N'oubliez pas les tests de dépistage des IST.
Le dépistage de l'hépatite pendant la grossesse est obligatoire ; il est effectué plusieurs fois pendant la grossesse afin d'exclure la possibilité de la maladie et de prendre des mesures rapides pour prévenir l'infection du fœtus.
Un test de dépistage de l'hépatite virale B ou la détermination de l'antigène HB-s dans le sang constituent le moyen le plus précis de confirmer le diagnostic. Si le diagnostic est confirmé, la première étape consiste à établir le mécanisme de l'infection, puis à mettre en œuvre des mesures thérapeutiques. Habituellement, le test est effectué lors de l'inscription à la clinique prénatale, mais si une femme se rend régulièrement dans un salon de manucure ou a suivi un traitement chez le dentiste, le test est répété.
Test de dépistage de l'hépatite virale C ou détermination de l'antigène AHCV dans le sang. Ce type de maladie est le plus dangereux, car il apparaît généralement sous une forme latente et les premiers signes apparaissent à un stade ultérieur, lorsque le traitement ne donne plus de résultats. Si le fœtus est infecté par le virus de l'hépatite, il peut mourir in utero ou quelques jours après la naissance. La seule méthode consiste à vacciner le bébé, mais cela n’est efficace que dans 95 % des cas.
Le dépistage de l'hépatite pendant la grossesse est très important pour la santé de la mère et du fœtus. Vous ne devez donc pas refuser de le réaliser et risquer la santé et la vie de l'enfant à naître.
Test VIH pendant la grossesse
Chaque femme enceinte doit passer un test de dépistage du VIH pendant la grossesse lors de son inscription à la clinique prénatale, puis à nouveau après 3 mois. Avant de passer le test, il est préférable de ne pas prendre de petit-déjeuner et de manger des aliments légers pour le dîner. Le virus de l'immunodéficience est une maladie très dangereuse, transmise principalement par contact sexuel et par le sang et les liquides biologiques. Le virus affaiblit le système immunitaire et le rend sans défense contre toute infection. Même si peu de temps avant la grossesse, une femme a subi un test de dépistage du SIDA ou du VIH, elle doit subir un nouveau test - souvent, dans les premiers stades de l'infection, la réaction sérologique ne donne pas de résultat positif, et le refus du test met en danger la vie et la santé de l'enfant à naître. enfant, et ta vie est injustement stupide.
Si le résultat du test est positif, un plan individuel de gestion de la grossesse et un traitement prescrit par le spécialiste des maladies infectieuses sont entrepris. Cela permettra à l'enfant de ne pas être infecté in utero ; de plus, si l'infection par le VIH est traitée efficacement, vous pouvez refuser une césarienne et accoucher naturellement, mais en prenant les mesures de sécurité nécessaires pour ne pas infecter l'enfant. Après la naissance, une analyse supplémentaire est effectuée : un échantillon de sang est prélevé dans la veine ombilicale du bébé.
Test de syphilis pendant la grossesse
Le dépistage de la syphilis pendant la grossesse est effectué conjointement avec d'autres tests d'infection. Une référence pour cette analyse est donnée dès les premiers stades de la grossesse afin d'avoir le temps de prescrire un traitement en temps opportun et de prendre les mesures nécessaires si un agent pathogène est détecté.
Le test de dépistage de la syphilis ou du RW est effectué trois fois tout au long de la grossesse - lors de l'enregistrement, à 30-38 semaines de grossesse et lors de l'hospitalisation à la maternité. Pour effectuer l'analyse, du sang veineux est prélevé, de préférence à jeun, et la veille de l'analyse, il est strictement contre-indiqué de consommer des aliments gras, frits et des boissons alcoolisées ou des drogues à base d'alcool.
Les résultats du test peuvent être positifs ou négatifs. Les résultats positifs sont classés comme suit :
- + - signifie une réaction douteuse.
- ++ signifie une réaction faiblement positive.
- +++ - signifie une réaction positive.
- ++++ - signifie une réaction fortement positive.
Si le diagnostic est positif, la femme se voit prescrire des tests supplémentaires, sur la base des résultats desquels un traitement spécifique est prescrit pour prévenir la syphilis congénitale chez l'enfant à naître. La forme congénitale de la syphilis est pratiquement incurable et entraîne de graves complications chez l'enfant, notamment des lésions cérébrales.
Analyse de la salmonellose pendant la grossesse
Une femme devrait subir un test de dépistage de la salmonellose pendant la grossesse, comme indiqué. Même si l’infection est bénigne, vous ne devez pas tarder à contacter un médecin et à obtenir un diagnostic. L'agent pathogène peut être détecté dans le sang dans les cinq jours suivant l'infection - des anticorps dirigés contre l'agent pathogène apparaîtront déjà dans un test sanguin. Si vous ne consultez pas un médecin et ne suivez pas de traitement, la maladie deviendra latente.
Une analyse d'un échantillon de selles ou d'un frottis rectal pour la salmonellose pendant la grossesse peut être utilisée comme méthode de diagnostic dès les premiers signes de la maladie, ainsi qu'une analyse bactériologique de routine lors de l'inscription dans une clinique prénatale. L'analyse est devenue obligatoire en raison du fait que chez de nombreuses femmes enceintes, la maladie survient sans symptômes graves ou sous une forme latente.
Pendant l'accouchement, la salmonelle peut infecter un nouveau-né et provoquer un certain nombre de maladies dangereuses. Pour exclure cela, si des anticorps contre la salmonelle ou la salmonelle sont détectés chez la femme enceinte lors d'une étude bactérienne, une cure de traitement spécifique est prescrite. Les médicaments sont sélectionnés de manière à ne pas traverser la barrière placentaire et n'avoir aucun effet sur le fœtus. Les antibiotiques sont prescrits en cures courtes ; après l'arrêt des médicaments, il est recommandé de se faire tester pour la salmonellose trois fois et à intervalles réguliers.
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