Comment traiter une brûlure chimique au visage. Se débarrasser des marques sur le visage après une brûlure

Tout d'abord, il convient de noter que si une brûlure chimique survient sur la partie avant, il est impératif de consulter un médecin pour obtenir de l'aide. Après tout, certains agents, en plus des brûlures, peuvent provoquer un empoisonnement général du corps directement par des substances toxiques. De plus, cette blessure s’accompagne souvent d’un état de choc, auquel il est quasiment impossible de faire face seul.

Tout d’abord, les produits chimiques sont immédiatement éliminés du visage par rinçage à l’eau puis neutralisés. médicaments spécifiques Pour 15 minutes. Pour les acides, une solution à deux pour cent est généralement utilisée. bicarbonate de soude, et les substances alcalines sont lavées avec une solution faible de vinaigre ou de jus de citron.

Remèdes populaires dans le traitement des brûlures chimiques du visage

Il existe plusieurs remèdes populaires qui peuvent être utilisés dans la lutte contre les brûlures chimiques. Le jus d'aloès a des propriétés bactéricides et nutritionnelles, qui résistent bien aux processus inflammatoires et guérissent les zones touchées de la peau. Pour thérapie thérapeutique brûlures, appliquez le jus de cette plante sur la surface de la plaie deux fois par jour pendant une semaine.

La vitamine E aide également guérison rapide, car il contient un antioxydant en nature. Pour un plus grand effet, cette vitamine est mélangée à de l'huile à base de pétales de rose et le mélange obtenu est appliqué sur les zones touchées deux fois par jour.

Le visage est toujours visible. Sans aucun doute, cacher les défauts et les défauts sur la peau du visage peut être plus difficile que sur d’autres parties du corps. Surtout un défaut tel qu'une marque de brûlure. Les méthodes de traitement ou de masquage d'une brûlure au visage dépendent en grande partie du degré de lésion cutanée.

Instructions

En cas de léger coup de soleil, il est nécessaire de ramener la température du visage à . Pour ce faire, baissez votre visage eau froide, puis appliquez remède spécial des brûlures. N'utilisez pas d'huile ou de vaseline - cela pourrait avoir l'effet inverse ou même provoquer une inflammation. Dans les cas plus graves, assurez-vous de consulter un médecin.

Si vous recevez une brûlure grave, plongez immédiatement la surface brûlée de la peau dans de l'eau froide et maintenez-la pendant dix à quinze minutes. Puis postulez Bandage de gaze, veuillez noter que le pansement doit être stérile. Appel ambulance, comme si les dégâts étaient graves, vous aurez peut-être besoin d’une greffe de peau. N'appliquez en aucun cas de la glace sur la zone brûlée, cela peut entraîner la mort cellulaire et, par conséquent, la peau ne se rétablira pas à l'avenir.

Dès réception brûler commencer immédiatement. Si cela affecte une petite zone de la surface de la peau, utilisez l'ancienne - l'urine. Elle est considérée comme un excellent remède : l'urine contient de la bile, qui détruit et absorbe les cellules endommagées de la peau, et possède des propriétés antiseptiques. Humidifiez un pansement de gaze avec de l'urine et appliquez-le sur la surface brûlée, humidifiez périodiquement le pansement, ne le laissez pas sécher. Même avec du fort brûler x l'urine prévient la formation de cicatrices sur la peau.

Comment ne pas s'en débarrasser taches de rousseur.
N'utilisez pas de crèmes et de pommades contenant des alcalis et des acides. Ils peuvent laisser de graves brûlures au visage.
Les crèmes sublimées sont efficaces, mais lorsqu'elles sont utilisées, les protéines coagulent et la graisse sous-cutanée est absorbée. Au final, vous risquez d'avoir premières rides.

Si les remèdes populaires ne vous aident pas, débarrassez-vous-en taches de rousseur, vous pouvez demander l'aide d'un cosmétologue. Il vous aidera à choisir les moyens qui seront les plus efficaces.
Le photorajeunissement aidera également à l'éliminer. Ils élimineront la pigmentation de votre peau en peu de temps. Le resurfaçage au laser éliminera les taches de rousseur du visage en quelques séances ; cette procédure est totalement indolore.

Les taches de rousseur décorent le visage, mais ne le gâchent pas. On dit que si le soleil vous donne des taches de rousseur, c'est qu'il vous aime. Les taches de rousseur deviennent à la mode. DANS magazines de mode De nos jours, on peut voir de nombreux modèles avec des taches de rousseur. La plupart des gens considèrent les filles avec des taches de rousseur comme attirantes.
Avant de vous débarrasser taches de rousseur, réfléchissez-y, peut-être qu'ils sont votre point fort.

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note

D'autres le plus de manière efficace comment se débarrasser des taches de rousseur pour toujours, c'est utiliser jus de citron, mais en aucun cas de l'acide citrique ! Acide de citron peut provoquer de graves brûlures à la peau du visage. Ces masques doivent être conservés sur le visage pendant 20 à 30 minutes, puis rincer le masque à l'eau tiède.

Conseil utile

Il y a des gens sur Terre pour qui le soleil éclatant du printemps est un motif de tristesse. Une approche complexe Cela aidera, sinon à vous débarrasser définitivement des taches de rousseur, du moins à réduire leur nombre sur votre peau. Commencez à combattre les taches de rousseur maintenant, alors que le soleil commence tout juste son activité - et la vue de votre propre visage dans le miroir ne vous causera plus de problèmes à l'avenir.

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Sources:

comment se débarrasser des taches de rousseur pour toujours

La post-acné est le résultat de changements cutanés dus à l’acné, au cours desquels de mauvaises méthodes de traitement ont été utilisées. Les principales causes d'apparition sont l'acné prolongée, la mise en route tardive du traitement de la maladie, dommages mécaniques peau lors de l'élimination de l'inflammation.

Formes post-acnéiques :

Pores dilatés.

Cicatrices.

Rougeur.

Modifications vasculaires causées par une altération de la microcirculation sanguine.

Les trois premières formes de post-acné sont les plus fréquentes ; les déformations des vaisseaux et des capillaires sont moins fréquentes.

Lutte contre les pores dilatés

Les pores se dilatent en raison d'une accumulation excessive de sébum, de poussière et de squames kératinisées de l'épiderme.

Supprimer le travail glandes sébacées La vitamine A ou le rétinol vous aideront. Vous pouvez l'utiliser pour fabriquer des masques maison ; les salons en proposent davantage méthode radicale– des injections de vitamines par voie sous-cutanée.

Élimination correcte et régulière des comédons, ce sont eux qui « remplissent » le pore et le déforment ensuite. Pour éviter les problèmes, mieux vaut confier votre visage à un spécialiste ; il sélectionnera le plus option appropriée nettoyage du visage – sous vide, mécanique, ultrasonique ou combiné.

Peelings à l'acide salicylique ou acide de fruit visent à éliminer la couche supérieure de la peau dont les squames se bouchent dans les pores. Cette procédure ne doit être effectuée que par un spécialiste, à la maison, vous pouvez aggraver la situation de votre visage avec une brûlure.

Élimination des cicatrices

La formation de la substance pigmentaire mélanine, responsable de l'apparition des taches de rousseur, est empêchée par la vitamine C, c'est pourquoi sa consommation est recommandée par les experts.

Une variété de lotions et de crèmes blanchissantes modernes vous permettent de vous débarrasser vous-même des taches de rousseur déjà apparues sur votre visage. Cependant, leur utilisation comporte de nombreux dangers, qui peuvent être provoqués par une simple ignorance. Pour que l'effet soit maximum, il faut être conscient non seulement du type propre peau, mais que blanchir la peau nécessite un temps important. De plus, l'utilisation de produits blanchissants est recommandée le soir afin que la résistance réduite de la peau au soleil ne provoque pas de brûlures.

Un grand nombre de remèdes populaires peuvent également éliminer rapidement les taches de rousseur. Le premier de cette liste est une décoction de persil frais haché, qui doit être infusé pendant au moins trois heures. Il est recommandé de s'essuyer le visage avec cette décoction deux fois par jour : matin et soir.

Ensuite, une décoction de racine de pissenlit, qui est préparée et utilisée de la même manière qu’une décoction de persil. Les herbes comme l'achillée millefeuille, la réglisse et la busserole n'ont pas moins d'avantages.

Masque de concombres frais et les masques aux baies à base de groseilles rouges et de fraises sont également populaires avec le jus de concombre fraîchement pressé.

Utiliser de l'acide pour blanchir son visage nécessite une attention particulière car il peut provoquer des irritations : une procédure d'une demi-heure doit obligatoirement se terminer par l'application. crème nourrissante.

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A la fin d'une procédure de beauté telle qu'une exfoliation chimique, une brûlure apparaît toujours après le peeling. Que faire si elle provoque beaucoup de désagréments, tant esthétiques que physiques ? Les lésions douloureuses de la peau causées par des composés acides constituent un argument important qui dissuade de nombreuses femmes d’essayer le peeling anti-âge. Les clients des cliniques de cosmétologie craignent les conséquences irréversibles que peuvent entraîner les traitements chimiques du visage. En fait, il n'y a rien de terrible à propos d'une brûlure post-pelage et vous pouvez faire face à une telle réaction cutanée même à la maison.

Brûlure post-peeling : effet normal ou secondaire

Parmi tous procédures cosmétiques Pour le rajeunissement, le peeling du visage est l'un des plus exigeants. En particulier lorsque nous parlons de sur les effets chimiques sur la peau de préparations spéciales. Une telle exfoliation nécessite de la patience et de la discipline de la part du client, ainsi qu'un grand professionnalisme et une grande attention de la part de l'esthéticienne.

Toute procédure de nettoyage peut déclencher une réaction post-pelage. Quelle sera la réponse système immunitaire corps - dépend du type de peeling et de la profondeur de pénétration des substances actives dans les couches de l'épiderme. Par exemple, un manuel inoffensif ou nettoyage par ultrasons de même que la cryothérapie ne peut laisser qu'une rougeur ou une sécheresse, et un traitement moyen ou profond de la peau avec des concentrés acides entraînera des allergies étendues : irritation, gonflement, desquamation, voire brûlure chimique. Toutes ces manifestations après peeling sont acceptables dans une certaine mesure. Et il n’est pas difficile de s’en occuper soi-même, en suivant les règles des soins à domicile.

L'apparition d'une brûlure post-peeling n'est typique que pour une exfoliation chimique de tout type : superficielle, moyenne et encore plus profonde. Le principe de fonctionnement des procédures repose sur le suivant : divers acides naturels ou synthétisés présents dans les compositions cosmétiques détruisent la couche morte de l'épiderme et déclenchent un renouvellement cellulaire accéléré.

Les fibres de collagène et d'élastine sont restaurées naturellement, grâce à la régénération, la peau du visage est unifiée, raffermie, acquiert une teinte fraîche et saine, les plis et les taches de vieillesse disparaissent. Tellement contrôlé brûlure chimique c'est désagréable, mais étape obligatoire se débarrasser des défauts esthétiques par pelage.

Brûler après peeling acide- Ce réaction défensive corps vers l'extérieur influence agressive substance chimique. La concentration correcte d'acide, qui constitue la base de la composition du pilin, ne doit pas provoquer une brûlure supérieure à 1 degré de gravité. Extérieurement, cela ressemble à une rougeur sévère et à un durcissement de la peau.

Lorsque vous décidez de peler, vous devez vous préparer à une brûlure ultérieure. L'absence de rougeur, de léger gonflement et de desquamation de la peau après un peeling chimique, au contraire, est le signe que la procédure a été mal réalisée et n'aura pas d'effet notable. Il est important que la brûlure lors de l'exfoliation soit « contrôlée », c'est-à-dire que le produit soit conservé par l'esthéticienne strictement pendant la durée spécifiée dans l'annotation et que la concentration d'acides ne dépasse pas la norme maximale autorisée de 30 %. Sinon, un tel peeling radical entraînera des plaies et des cicatrices profondes sur la peau, dont seuls un médecin expérimenté et un chirurgien peuvent aider à se débarrasser.

Risque de brûlures chimiques graves

Une procédure de peeling réalisée de manière non professionnelle à l'aide de produits chimiques cosmétiques pourrait bien se terminer congé de maladie. Par conséquent, avant l'exfoliation, assurez-vous de demander à un spécialiste quelle concentration d'acide est incluse dans le produit que vous avez choisi. Assurez-vous que celui-ci indicateur important n'a pas dépassé la barre des 25-30 %.

Cela n'a aucun sens d'espérer que plus le traitement est agressif, plus l'effet nettoyant apparaîtra rapidement et efficacement. Dans le très le meilleur cas de scenario un peeling avec de l'acide à une concentration de 70 à 80 % provoquera des brûlures au deuxième degré, dans lesquelles les rougeurs seront accompagnées de cloques et de gerçures douloureuses de la peau. Par la suite, la peau deviendra brun foncé, puis - teinte jaune. Violation profonde de l’intégrité peau dangereux:

développement infection bactérienne. Les couches de l'épiderme détruites lors du peeling créent des conditions favorables à la propagation instantanée de micro-organismes pathogènes, qui ne peuvent être stoppées que par des pommades antiseptiques contenant contenu élevé antibiotique;
difficile à éliminer la pigmentation. La peau gravement touchée est vulnérable aux rayons ultraviolets. L'exposition gratuite au soleil sans crème protectrice avec un FPS d'au moins 50 se heurte à l'apparition de brillants les taches de vieillesse, dont la résolution peut prendre jusqu'à un an ;
l'apparition de cicatrices. Les cicatrices cutanées resteront en place fissures profondes, et seulement le resurfaçage au laser visages.

L’apparition de brûlures au deuxième degré est une raison pour consulter un médecin qualifié aux urgences. En règle générale, dans de tels cas, les médecins prescrivent un traitement médicamenteux complexe, consistant en l'utilisation d'antihistaminiques qui suppriment la réaction allergique et les démangeaisons, de pommades anti-brûlures à base de panthénol et d'antibiotiques locaux pour la désinfection. Le traitement peut durer environ 3 à 5 semaines.

Soins des brûlures après peeling

En moyenne, une réaction cutanée allergique à un nettoyage chimique moyen ou profond disparaît après un mois de traitement régulier. Aucun spécialiste ne peut prédire à l’avance quelle sera exactement cette période dans votre cas. Cette fois, c'est individuel. Mais en prédisant les brûlures après peeling, l'esthéticienne vous conseillera certainement sur ce qu'il faut faire à la maison. Règles générales prendre soin de la couche épidermique blessée se résume à sa protection, sa nutrition et son absence d'impact mécanique.

Comme après des interventions douces, superficielles et médiales par exemple, épluchage d'amande, peeling corail ou glycolique, peeling acide salicylique, et après une exfoliation sérieuse, par exemple un peeling à la phytine ou au TCA, il est nécessaire de restaurer la peau avec des onguents à base de panthénol. Cette substance aide à la guérison rapide des brûlures, stimule la régénération et favorise la croissance d'une nouvelle couche de cellules. Les crèmes (« D-Panthénol », « Bepanten ») doivent être utilisées au moins 3 fois par jour, en les appliquant fine couche jusqu'à absorption complète zones endommagées peau du visage;
Il est également nécessaire de traiter une brûlure avec des médicaments anti-inflammatoires, notamment des pommades antiseptiques et des gels désinfectants. En cas de rougeur et d'enflure allergiques étendues, un spécialiste peut prescrire des comprimés ou des gouttes antihistaminiques ;
Une étape obligatoire dans les soins de la peau du visage après un peeling acide est son hydratation. Les masques apaisants et hydratants, les sérums et les concentrés d'huiles en ampoules deviennent ici pertinents ;
Lors de la restauration de la peau du visage suite à une brûlure chimique, il est recommandé de s'abstenir d'utiliser des gommages même doux, des mousses de lavage asséchantes contenant du zinc, ainsi que des savons avec niveau augmenté les sulfates;
Les antibiotiques après peeling, notamment pré-oral, ne sont prescrits par un médecin que s'il existe des conditions préalables au développement d'une infection cutanée ;
La barrière ultraviolette est un autre facteur important dans le traitement des brûlures post-peeling. Ce que ce sera dépend de vous. Soit tu attends jours ensoleillésà la maison et ne sortira que par temps nuageux. Ou mets-le Chapeau à larges bords et de grosses lunettes noires. Mais dans tous les cas, pendant cette période, la peau nécessite l'application d'une crème solaire à filtre ultraviolet élevé (SPF 30 minimum) ;
Veillez à ce que la peau présentant des brûlures après le peeling ne soit pas exposée à changement soudain températures et contact avec de l'eau chlorée ou salée ;
La peau blessée doit être traitée avec un soin particulier. N'essayez pas de vous débarrasser à l'avance des croûtes post-brûlures disgracieuses, ne vous frottez pas le visage avec une serviette et ne massez pas du bout des doigts, même si des démangeaisons vous gênent. Soyez curieux et vous trouverez de nombreuses critiques sur Internet sur les conséquences d'une précipitation excessive et la durée d'une brûlure chimique. Par exemple, Elokom aidera à soulager les démangeaisons. Vous pouvez vous essuyer le visage avec cette lotion tous les jours ;
Aidez votre peau à retrouver son équilibre hydro-lipidique. Buvez plus d’eau propre, même si vous ne le souhaitez pas. De cette façon, vous accélérerez la guérison de la brûlure post-pelage.

Traiter les brûlures avec des remèdes naturels

Non seulement les préparations pharmaceutiques, mais également les méthodes éprouvées de la médecine traditionnelle aideront à soulager l'état de la peau après un peeling chimique et à apaiser les brûlures. Décoctions et mélanges à base de ingrédients naturels Vous pouvez les préparer rapidement à la maison sans craindre qu’ils nuisent à votre peau.

Masque blanchissant végétal

½ concombre frais ;
1 pomme de terre de taille moyenne ;
2 brins de persil ;
1 cuillère à café jus d'aloès;
1 cuillère à soupe. huile d'olive;
1 cuillère à café jus de citron.

trois concombres frais et pommes de terre crues sur une râpe fine ;
hachez le persil;
mélanger les légumes avec le jus d'aloès, le citron et l'huile ;
Appliquez le mélange sur la peau du visage brûlée ;
ne pas laver la composition pendant un quart d'heure ;
répétez la procédure deux fois par semaine.

Décoction d'avoine contre les brûlures et les rougeurs

½ tasse gruau;
2 cuillères à soupe. amidon.

préparez une riche décoction de flocons d'avoine;
ajouter la fécule de pomme de terre au bouillon;
appliquer le produit sur la brûlure ;
laisser agir 15 minutes sur le visage ;
Nous répétons la procédure de ramollissement tous les 2 jours.

Une brûlure grave après un peeling acide est dangereuse non seulement parce qu'elle peut vous neutraliser pendant une longue période et vous « enfermer » entre quatre murs. Risque principal son apparition est l'irréversibilité des modifications cutanées et l'apparition de cicatrices inesthétiques, d'inflammations douloureuses ou de cicatrices profondes.

Pour vous protéger de telles « surprises » désagréables, n’essayez pas de peeling chimiqueà la maison et ne lésinez pas sur la procédure. Il est préférable de s'inscrire à une exfoliation acide dans une clinique de cosmétologie professionnelle plutôt que dans un simple salon de beauté. Ensuite, l'effet du pelage sera prévisible et le reflet dans le miroir sera joyeux.

Une brûlure chimique au visage résulte d'une lésion tissulaire résultant d'un contact avec divers types produits chimiques et acides. Leur apparition est associée à la négligence lors de travaux avec des composants chimiques, ainsi qu'en cas de manipulation imprudente avec eux à la maison ou à la suite d'un accident du travail.

Lors d'une brûlure chimique, les cellules de la couche supérieure de la peau brûlent ; par conséquent, elles ont tendance à se décoller des tissus sains, de tels dommages sont donc considérés comme dangereux.

Symptômes d'une brûlure chimique au visage

Une croûte caractéristique se forme sur le site du dommage, qui peut différer selon le produit chimique.

Après exposition à un liquide alcalin, la croûte à la surface de la peau acquiert une teinte blanchâtre et présente également une consistance lâche et molle. Dans ce cas, il n'y a pas de limites clairement définies de la brûlure, c'est-à-dire qu'elles sont transférées en douceur aux tissus voisins. Une brûlure chimique due à une exposition à des alcalis peut pénétrer profondément dans les tissus, car elle possède un puissant pouvoir destructeur.

Les lésions cutanées du visage dues à l’exposition à l’acide ont une surface plus dure et plus sèche avec des limites clairement définies lors de la transition vers les tissus sains. Les brûlures acides sont superficielles. La teinte de la zone brûlée peut varier selon le type d'acide :

L'acide sulfurique donne initialement nuance blanche puis il devient marron.
L'acide nitrique a la propriété de laisser une brûlure jaune verdâtre sur la peau.
Lorsqu'elles sont exposées à l'acide chlorhydrique, des lésions jaunâtres apparaissent.
L'acide acétique laisse une teinte brune sur la peau.
Lorsque l’acide carbolique entre en contact avec la peau, il laisse une teinte blanche, qui vire ensuite au brun.
Les dommages causés par le contact avec le peroxyde d'hydrogène prennent une teinte grisâtre.

Très facteur dangereux Lorsque le produit chimique est exposé à la peau, les tissus continuent de se détériorer même sans contact direct. Cela est dû au fait que la substance active est capable de pénétrer profondément dans les couches structurelles de la peau.

Premiers secours en cas de brûlure chimique au visage

Tout d'abord, après avoir subi des dommages propriétés chimiques, il est nécessaire d'éviter tout contact direct avec le produit chimique. À ces fins, les experts recommandent de rincer immédiatement la peau à l'eau courante pendant 20 minutes ou plus.

Efficacité plus de traitements, prolongement de traitements dépend directement de la qualité et de la rapidité des premiers soins.

L'étape suivante consiste à neutraliser le principe actif restant avec un antidote approprié, sélectionné en fonction du produit chimique :

en cas de dégâts acides, les résidus sont neutralisés avec une solution de bicarbonate de soude (1-2%) ou ammoniac (0,5%);
Les brûlures alcalines sont neutralisées avec un antidote, qui est une solution faible d'acide citrique ou acétique.

Après traitement avec un antidote, la zone endommagée doit être séchée puis appliquée avec un pansement sec. Si possible, le patient doit être emmené chez un médecin.

Crèmes efficaces pour les brûlures chimiques du visage

L'automédication en cas de brûlures chimiques n'est possible que si les dommages sont du 1er ou du 2e degré ; dans le cas où une brûlure du 3e ou du 4e degré est diagnostiquée, le traitement doit être effectué avec l'aide d'un spécialiste qualifié.

Panthénol

Crème pour brûlures chimiques sur le visage Le panthénol résout efficacement de nombreux dommages cutanés après exposition à des produits chimiques. Ce produit se distingue par son effet cicatrisant rapide, ainsi que par son accessibilité.

Une crème pour les brûlures chimiques du visage, comme le Panthénol, se distingue par son rapport qualité-prix.

La crème peut être appliquée immédiatement après une blessure., puisque sa particularité est son absorption rapide dans la peau, et en même temps il aide à prévenir l'apparition de cicatrices dans le futur.

En cas d'utilisation indépendante, les recommandations suivantes doivent être suivies :

appliquer la crème sur la plaie résultante en couche mince ;
répétez la procédure au moins 4 fois pendant la journée ;
respectez les mesures de sécurité afin que la crème ne pénètre pas dans vos yeux ;
Avant d'appliquer le produit, la brûlure doit être préalablement traitée avec un antiseptique.

En plus, Le panthénol n’a aucune limite d’âge et est approuvé pour une utilisation par les adultes et les enfants. De plus, en cas d'urgence, il peut être utilisé par les femmes pendant la grossesse et l'allaitement.

Solcoséryl

L'utilisation de la crème Solcoseryl pour les brûlures chimiques s'explique par le fait que sa composition permet d'activer efficacement le processus de restauration de la peau du visage sans nuire à la santé humaine. Aussi ce remède augmente la synthèse de collagène dans les cellules et accélère ainsi la cicatrisation des plaies.

L'ingrédient actif de la crème est le dialysat déprotéiné, obtenu à partir du sang des veaux laitiers. De plus, le produit contient des substances supplémentaires qui garantissent son efficacité.

Cette crème n'a aucune contre-indication, elle ne peut provoquer une réaction allergique que dans de rares cas.

Sudocrème

Ce remède est efficace pour une utilisation sur les brûlures cutanées chimiques. De par sa composition, le médicament en question a un triple effet :

calme;
protège;
restaure.

Appliqué sur une zone endommagée, il crée un film protecteur qui l’empêche de pénétrer dans la plaie. diverses infections et les bactéries. Il n'y a pas de contre-indications d'utilisation, mais Lors de l'application, éviter tout contact avec la membrane muqueuse de l'œil..

Algofin

Cette crème est idéale pour les brûlures chimiques profondes. Du fait qu'il est créé à partir de composants origine naturelle, son utilisation a une fonction protectrice et réparatrice, et active également la régénération cellulaire.

L'utilisation de la crème Algofin pour les brûlures chimiques de la peau du visage permet de :

activer la respiration cellulaire;
éliminer manque d'oxygène sur la zone endommagée ;
améliorer la synthèse du collagène ;
activer les processus de récupération ;
créer un film protecteur.

Algofin n'a aucune contre-indication et, dans de rares cas, il peut provoquer une réaction allergique.

Dexpanthénol

Cette crème se distingue par ses capacités cicatrisantes et contribue en même temps à adoucir la peau endommagée. De plus, ce produit sature les cellules en acide pantothénique, ce qui accélère la restauration cutanée et a un effet anti-inflammatoire.

Le dexpanthénol n'a pas de contre-indications significatives à son utilisation, mais peut parfois provoquer réaction allergique. Dans ce cas, les experts recommandent d'arrêter immédiatement son utilisation. Le traitement avec la crème est strictement prescrit par le médecin.

Demande en temps opportun crème médicinale Aide à éviter la formation de cicatrices en cas de brûlures chimiques au visage.

Brûlure chimique au visage : quel médecin dois-je contacter ?

Dans tout centre régional, le traitement de la traumatologie est réalisé par un chirurgien. Toutefois, si la blessure est grave, le patient est envoyé dans un centre pour grands brûlés, où il est sous la surveillance d'un combustiologue.

Le spécialiste traite non seulement la blessure elle-même, mais également les conséquences qui en découlent. Si nécessaire, sa compétence inclut également les questions liées à la transplantation de tissus.

Les brûlures graves nécessiteront une greffe de peau.

Dans les cas graves, la victime a besoin conditions optimales traitement avec hospitalisation obligatoire.

Une brûlure chimique au visage nécessite un traitement rapide et de haute qualité, sinon elle entraînera de graves complications pour la santé. Par conséquent, il est recommandé de commencer à utiliser la crème immédiatement après une blessure.

Premiers secours en cas de brûlure chimique:

Crème pour brûlures chimiques sur le visage D-panthénol :

Les brûlures au visage sont une blessure grave. Leur apparition peut non seulement causer un inconfort esthétique à une personne, mais également entraîner de nombreuses conséquences négatives.

Si cette blessure survient, vous ne devez pas retarder une visite chez un spécialiste et vous fier aux remèdes annoncés contre les brûlures, ou la médecine traditionnelle. Un spécialiste aidera à déterminer la cause exacte des brûlures cutanées et prescrira traitement nécessaire, qui, s'il est bien fait, aidera complètement à éliminer les traces de traumatismes cutanés.

Qu'est-ce qui peut causer une brûlure

Le plus souvent, les brûlures au visage surviennent en été. Les baigneurs sous la chaleur torride rayons de soleil Les gens oublient souvent la nécessité d’utiliser un écran solaire pendant le bronzage. Une autre raison pour laquelle la peau du visage peut apparaître peut être un écran solaire mal sélectionné.

Les jours chauds jours d'été utiliser crèmes solaires est une prévention importante des brûlures au visage.

Dans le même temps, lors de l'achat de ce produit, vous devez faire attention à l'emballage - il doit porter la marque « SPF », ce qui signifie qu'il est résistant aux rayons ultraviolets provenant du soleil. Il devrait également y avoir un chiffre à côté de la marque « SPF », qui indique le degré de réflexion des rayons ultraviolets par la crème. Il est préférable que ce nombre soit de 50, ce qui signifie un degré élevé de protection contre les coups de soleil sur le visage.

En outre, des brûlures du visage causées par la crème peuvent survenir en raison de l'utilisation de produits cosmétiques de mauvaise qualité, de la malhonnêteté du fabricant ou d'une intolérance individuelle à l'un des composants de la crème. Ce problème concerne particulièrement souvent les femmes ayant une peau du visage hypersensible.

thermique - de l'exposition à des températures élevées ;
brûlure chimique.

Comment déterminer la gravité

Les brûlures du visage sont classées en fonction de la gravité de la blessure cutanée. On distingue :

1er degré – la peau du visage devient rouge et un gonflement apparaît. Avec une telle brûlure au visage, vous pouvez ressentir de la douleur. Tous les signes de lésion cutanée disparaissent sans laisser de trace après 3-4 jours, lorsque la couche de peau blessée se décolle ;
Stade 2 – en plus des rougeurs, des cloques remplies de liquide apparaissent sur la peau. S'il y en a peu et que leur taille n'est pas grande, ils peuvent sécher d'eux-mêmes environ une semaine après la blessure d'une personne. Et puis la peau endommagée est recouverte d'une nouvelle couche « jeune » et se rétablit progressivement complètement. Les traces d'une brûlure de ce 2ème degré de complexité mettent beaucoup plus de temps à guérir qu'une blessure légère.
Les grades 3 et 4 se caractérisent par de graves lésions cutanées non seulement du visage, mais généralement aussi des oreilles et du cou. Dans le même temps, des couches de peau meurent, formant des croûtes - des zones recouvertes d'une croûte, souvent de couleur violette. Dommages possibles au tissu osseux du crâne.

Comment traite-t-on les brûlures au visage ?

Comment soigner une brûlure au visage ? Vous ne devriez certainement pas faire cela vous-même, à la maison. Surtout si tous les signes indiquent que la blessure existante n'appartient pas au 1er ni même au 2e degré de gravité.

Même en cas de lésion cutanée de grade 2, les cloques présentes sur la peau peuvent ne pas se dessécher d'elles-mêmes, mais commencer à pourrir. Ce processus peut être déclenché par le liquide qu’ils contiennent et par la prolifération rapide des bactéries. Par conséquent, il est important de contacter en temps opportun un médecin qui, après avoir examiné le patient, décidera comment traiter ce dernier. Habituellement, dans des conditions stériles, un spécialiste ouvrira soigneusement les ampoules et éliminera tout liquide existant. À domicile, le patient se verra prescrire un traitement régulier des ampoules ouvertes avec une solution antiseptique et l'utilisation d'une pommade anti-brûlure.

Que faire en cas de brûlure grave au visage ? Rendez-vous immédiatement à l'hôpital et appelez une ambulance. À partir d’une brûlure du 3ème et du 4ème degré, le processus de rejet cutané et de pourriture osseuse peut commencer.

Dans de tels cas, le patient est traité uniquement dans un hôpital, car il nécessite une surveillance médicale constante. La peau brûlée peut être transplantée à partir d’autres parties du corps. La situation est plus compliquée avec les os qui, même après les opérations nécessaires, peuvent continuer à pourrir. Par conséquent, les lésions cutanées de grade 3 ou 4 peuvent souvent être mortelles.

Est-il possible de se débarrasser des marques sur la peau après une brûlure ?

Brûlures visage léger degré, aucune trace n'est laissée sur la peau après exfoliation de la couche affectée de l'épiderme. Mais comment se débarrasser des cicatrices et cicatrices qui peuvent rester sur la peau après une lésion cutanée au deuxième degré ? Après une restauration complète de la peau, il est possible d'utiliser des pommades spéciales conçues pour résoudre les cicatrices et cicatriser les cicatrices de la peau. Mais avant de commencer à utiliser ces produits, vous devez consulter un chirurgien, un dermatologue et un cosmétologue. Même si les marques de blessure ne disparaissent pas complètement, vous pouvez ainsi les rendre à peine perceptibles. Ils peuvent également aider à soulager une brûlure au visage. procédures laser, qui sont utilisés à bon escient salons de beauté. Ils donnent les résultats les plus efficaces dans un temps d’utilisation extrêmement court.

De nombreuses personnes souhaitent savoir comment se débarrasser des cicatrices graves causées par une peau gravement brûlée. Mais malheureusement, cela est presque impossible à faire. Des marques aussi graves, notamment sur le visage, ne sont pas faciles à éliminer. Mais si vous demandez comment les supprimer autant que possible, la même suppression au laser peut venir à la rescousse.

20.1. BRÛLURES DE LA PEAU DU VISAGE ET DE LA MUQUEUSE ORALE

Brûlures (combustion) - dommages aux tissus corporels résultant de l'action locale d'une température élevée, ainsi que de produits chimiques, de courant électrique ou de rayonnements ionisants.

Par signe étiologique On distingue les brûlures suivantes : thermique, chimique, électrique et rayonnement(ultraviolets et Rayons X, rayonnement radioactif). Selon les circonstances dans lesquelles la défaite est survenue :domestique, industriel et en temps de guerre. Les brûlures du visage peuvent être : isolé ou combiné avec des brûlures sur d'autres parties du corps.

Riz. 20.1.1. Représentation schématique de la profondeur des lésions tissulaires lors de brûlures à des degrés divers (les tissus affectés sont ombrés) : a - peau (1-épiderme, 2-derme, 3-couche germinale de l'épiderme, 4-follicule pileux, 5-glande sudoripare) ; b - tissu sous-cutané ; c - muscle; g - os.

Je suis diplômé - affecté couche supérieureépiderme; II degré - la couche supérieure de l'épiderme est décollée avec formation d'une bulle; Degré III A - les éléments cambiaux du derme sont préservés ; Degré III B - toute l'épaisseur de la peau est affectée; Degré IV - la peau est affectée et est soumise à

tissus à coudre.

Notre pays a adopté une classification des brûlures à quatre degrés en fonction de la profondeur des lésions tissulaires (Fig. 20.1.1) :

jedegré- il existe une hyperémie et un gonflement modéré de la peau, une douleur modérée. Ces changements sont éliminés dans les 3 à 5 jours. Les couches superficielles de l'épiderme se décollent et la surface brûlée s'auto-épithélialise. Reste sur le site de la brûlure divers degrés pigmentation sévère, qui disparaît ensuite sans laisser de trace.

IIdegré- caractérisé par une exfoliation de la couche cornée de l'épiderme par un liquide exsudant (de composition proche du plasma sanguin). Des cloques intraépidermiques se forment, dont le fond constitue la couche basale (germinale) de l'épiderme. Les fibres de la couche papillaire sont relâchées, les papilles sont lissées. Dans l'épaisseur du derme vaisseaux sanguins dilatés, stase capillaire, hémorragies. Un jour après la brûlure, des leucocytes apparaissent dans le liquide de la vessie. Il se produit une infiltration leucocytaire du derme, qui est plus prononcée dans la couche papillaire et autour des appendices épithéliaux de la peau. L'inflammation et l'enflure aiguës commencent à diminuer à partir de 3 à 4 jours et après 7 à 10 jours, la surface brûlée est recouverte d'épithélium, qui n'a initialement pas de couche cornée. Ne laisse pas de cicatrices, parce que... épithélialisation vient de couches préservées de l'épiderme.

III- UNdegré- il se produit une destruction de toutes les couches de l'épiderme, y compris sa couche germinale, ainsi qu'une nécrose de la couche superficielle du derme. Les couches profondes restantes du derme sont œdémateuses. Le gonflement se propage aux tissus sous-jacents. La surface de la brûlure peut apparaître sous la forme de cloques profondes, d'escarres ou des deux. À la frontière des cellules mortes et viables, un puits de démarcation commence à se former au bout de 24 heures et des granulations commencent à se former au bout de 2 semaines. La croûte commence à être rejetée. À partir des appendices épithéliaux restants de la peau, l'épithélium se développe en granulations. Pour cette raison, les brûlures de degré III-A guérissent. L'épithélisation de la surface brûlée se produit dans les 4 à 6 semaines avec formation de cicatrices.

Je vais-B degré- la mort de la peau survient dans toute sa profondeur. À la suite de la nécrose, une croûte se forme. Après 5 à 6 jours, des processus de prolifération commencent en dessous, la formation de granulations et leur rejet, qui se terminent au bout de 4 à 5 semaines. Après le rejet des tissus morts, une surface granuleuse se forme, dont la cicatrisation se fait par contraction cicatricielle et épithélisation marginale. Le temps de guérison dépend de l'emplacement et de la taille de la brûlure. Cliniquement, il est très difficile de différencier les brûlures de degré III-A et III-B.

IVdegré- on observe la mort de l'épiderme, du derme, des tissus sous-cutanés et des tissus sous-jacents (fascias, muscles, os).

Des lésions cutanées non isolées peuvent être observées, mais combinées, c'est-à-dire 1er degré, 11-111e degré, etc.

Les brûlures de degrés I, II et III-A sont classées comme superficiel, et III-Bi IV degrés - à profond.À superficiel Dans les brûlures, les cellules épidermiques ou les appendices épithéliaux de la peau sont partiellement préservés, ce qui est à l'origine d'une épithélisation indépendante de la surface de la brûlure. À profond En cas de brûlure, la peau ne se rétablit pas d'elle-même.

Avec des lésions de brûlure superficielles, qui occupent jusqu'à 10 à 12 % de la surface corporelle, ou avec des lésions profondes - sur une superficie de 5 à 6 % de la surface corporelle chez l'adulte, les brûlures se produisent sous la forme d'une lésion locale. Chez les enfants et les personnes âgées, respectivement : 7 à 8 % et 3 à 4 % de la surface corporelle. Avec des brûlures plus répandues, des troubles du fonctionnement de divers organes (foie, reins) et systèmes (cardiovasculaire, respiratoire, gastro-intestinal, hématopoïèse, etc.) apparaissent.

Outre le degré (profondeur) de la brûlure, un rôle majeur dans le développement de la brûlure appartient à la taille de la zone touchée. Le plus souvent, la surface de la brûlure peut être mesurée approximativement avec la paume de la victime, en tenant compte du fait que la paume d'un adulte représente approximativement 1% de la surface de son corps. A. Wallace (1951) basé sur le fait que la superficie des parties individuelles du corps d'un adulte est de 9 % de celle surface commune corps, a proposé ce qu'on appelle " règle de neuf"Selon cette règle, la surface de la tête et du cou est de 9%, le membre supérieur - 9%, le membre inférieur -18%, la face postérieure du torse

18%, la surface antérieure du torse - 18%, le périnée - 1% de la surface totale du corps adulte.

L'ensemble des troubles de divers systèmes et organes qui surviennent lors de brûlures étendues et profondes est généralement appelé brûlure . Lors d'une brûlure, il y a : quatre périodes - choc de brûlure, toxémie de brûlure, septicotoxémie de brûlure, convalescence. La durée de chaque période de maladie n'a pas de limites claires.

Léger choc observé avec des brûlures superficielles sur une superficie ne dépassant pas 20 % (profondes - pas plus de 10 %). Choc sévère- pour des brûlures sur une superficie de 20 à 55%. Choc extrêmement violent- pour les brûlures sur une superficie de 60 % ou plus à la surface du corps de la victime (profonde - plus de 40 %). Choc de brûlure dure de 2 à 48 heures, rarement jusqu'à 72 heures. Pendant cette période, la manifestation du deuxième stade de la brûlure se produit - toxémie de brûlure, qui dure en moyenne 10-15 jours et se transforme progressivement en septicotoxémie(caractérisée par une fièvre purulente-résorbante). Lors d'une brûlure, des troubles mentaux (psychose, états hystériques, dépression, etc.) peuvent survenir.

♦ Brûlures thermiques

Ils surviennent sous l’action d’une flamme, de liquides chauds (eau bouillante), de vapeur, de métaux chauds, de gaz ou de liquides en combustion, etc.

Cliniquement Différents degrés de brûlures ont leurs propres symptômes. Brûlerjedegrés caractérisé par une rougeur et un léger gonflement, qui apparaissent quelques secondes après l'exposition à un facteur thermique (eau bouillante, flamme, vapeur) ou plusieurs heures après l'exposition à un rayonnement (rayonnement ultraviolet). Après quelques heures, la douleur commence à diminuer et disparaît au bout de 3 à 5 jours. L'épithélium endommagé se détache et une légère pigmentation peut persister pendant un mois sur le site de la brûlure, qui disparaît ensuite d'elle-même.

BrûlerIIdegrés caractérisé par des symptômes plus prononcés d'hyperémie, de gonflement et de douleur. Des bulles se forment, qui sont initialement remplies d'un liquide clair, qui devient ensuite trouble (en raison de la coagulation des protéines). Les phénomènes inflammatoires aigus diminuent à partir du 3ème au 4ème jour et après 7 à 10 jours, ils guérissent sans cicatrices. Les rougeurs et la pigmentation peuvent persister jusqu'à deux mois.

Riz. 20.1.2. Déformation cicatricielle du visage d'un patient ayant subi une brûlure à l'eau bouillante dans son enfance (a, b - vue de face ; c, d - vue de côté).

Riz. 20.1.3. Déformation cicatricielle du visage du patient après une brûlure par flamme (a - vue de face ; b, c - vue de côté).

BrûlerIIIdegrés caractérisé par la formation d'une croûte. À sec(coagulation) nécrose, la peau atteinte est dense, sèche, brune ou noire. Des morceaux d’épiderme brûlé pendent le long des bords de la plaie. La peau est insensible au toucher. À mouillé(colliquatif) nécrose (survient plus souvent lorsqu'elle est exposée à de l'eau bouillante ou à de la vapeur) la peau est de couleur gris-jaune, couverte de cloques. Tissus doux autour de la nécrose humide sont œdémateuses. En cas de brûlure de degré III-A, une épithélialisation marginale ou des îlots est observée en raison des appendices épithéliaux préservés et des restes de la couche malpighienne de l'épiderme). En cas de brûlure Ill-B, après le rejet de la croûte, il reste une plaie granuleuse qui guérit par cicatrisation et épithélisation marginale.

À brûlerIVdegrés la surface affectée est représentée par une croûte plus profonde que dans le cas d'une brûlure au troisième degré. Une carbonisation des tissus est souvent observée. La guérison des brûlures du quatrième degré se produit très lentement et s'accompagne d'une perte partielle ou totale de certaines structures anatomiques.

Riz. 20.1.4. Déformation cicatricielle du milieu du visage chez un patient présentant une inversion de la paupière inférieure et de l'épicanthe (a - vue de face ; b - vue de côté). Brûler du gaz.

Riz. 20.1.5. Déformation cicatricielle du visage (a - vue de face ; b - vue de côté). Brûlure de vapeur.

L'établissement du degré (profondeur) d'une brûlure est basé sur des symptômes cliniques caractéristiques. Il est nécessaire d'établir la zone de la brûlure. Un indicateur de la gravité de la brûlure (indice de gravité des blessures), prenant en compte la profondeur et la superficie de la blessure, est Indice franc. L'indice est dérivé du fait que 1% de la superficie d'une brûlure superficielle est égal à 1 unité et 1% d'une brûlure profonde est égal à 3 unités. Si les voies respiratoires sont affectées, 30 à 45 unités sont ajoutées. Les lésions légères incluent un indice allant jusqu'à 30 unités, gravité modérée- de 31 à 60 unités, à sévère - de 61 à 90 unités, et à extrêmement sévère - plus de 90 unités.

Caractéristiques des brûlures à la mâchoire - zone du visage . La surface du visage représente environ 3 % de la surface totale du corps. Les caractéristiques de la zone maxillo-faciale comprennent : une innervation abondante, une bonne vascularisation, un relief facial inégal (il y a des parties saillantes - nez, lèvres, oreilles) et une épaisseur de peau différente dans différentes zones, la présence d'organes de vision, le début de la respiration et tube digestif, la défiguration du visage entraîne des troubles mentaux et fonctionnels (larmoiement, bave, etc.).

Riz. 20.1.6. Déformation cicatricielle de la partie inférieure du visage et du cou (a - vue de face ; b - vue de côté). L'eau bouillante brûle.

Les brûlures du visage provoquent un gonflement important des tissus mous, qui apparaît dès les premières heures après la blessure et s'accentue rapidement. En raison de l'innervation abondante, très douleur sévère. En raison d'un relief inégal du visage et d'une épaisseur de peau inégale, des brûlures de différents degrés (profondeurs) se forment dans certaines zones du visage. Les brûlures profondes surviennent le plus souvent sur les parties saillantes de la zone maxillo-faciale (nez, oreilles, lèvres, arcades sourcilières, menton…). Un gonflement sévère des paupières, un gonflement de la conjonctive du globe oculaire (chémosis) se produisent et des brûlures du globe oculaire sont possibles. Le bord rouge des lèvres s'avère. En cas de brûlures de la zone péri-orale, dues à un gonflement des lèvres, ces dernières acquièrent un aspect caractéristique - une « bouche de poisson ». En cas d'exposition de courte durée à un agent thermique (explosion), seules les parties exposées du visage sont affectées. Un chapeau, un casque, des lunettes, des colliers peuvent protéger le cuir chevelu, les paupières, le front, les oreilles et le cou des brûlures. Une brûlure au visage s'accompagne souvent de lésions des voies respiratoires supérieures (des difficultés respiratoires voire une asphyxie apparaissent) et de la muqueuse de la cavité buccale, du nasopharynx et parfois du larynx (un gonflement du larynx et un laryngospasme sont observés). Manger est perturbé respiration nasale, et lorsque les paupières sont renversées, un larmoiement conjonctival et même une kératite apparaissent.

À la suite de brûlures des tissus mous de la zone maxillo-faciale, de déformations cicatricielles post-brûlure de la peau du visage et du cou, d'inversions des parties inférieures et inférieures paupières supérieures ou des lèvres, microstome, défauts et déformations des oreilles ou des ailes du nez, etc. (Fig. 20.1.2-20.1.7). 154

Riz. 20.1.7. Déformation cicatricielle du cou et du tiers supérieur de la poitrine (a - vue de face ; b - vue de côté). L'eau bouillante brûle.

Traitement . Les premiers secours en cas de brûlure sont prodigués sur les lieux de l'incident. Il s'agit de mesures visant à arrêter l'action de l'agent thermique. Pour raccourcir la durée de l'hyperthermie tissulaire et réduire la profondeur des lésions tissulaires, il est nécessaire de refroidir rapidement la zone endommagée. moyens disponibles(immersion dans l'eau froide, couvrir d'une serviette imbibée d'eau froide, mettre un sac de glace, etc.). S'il n'est pas possible d'appliquer du froid, la surface brûlée doit être laissée ouverte pour permettre le refroidissement de l'air. Le patient est couché. Lors de la première fourniture soins médicaux N'effectuez aucune manipulation sur les brûlures.

Avant de transporter la victime, la surface brûlée est recouverte d'un pansement aseptique. Il n’est pas nécessaire d’appliquer des bandages sur le visage. Les soins prémédicaux doivent viser le traitement préventif du choc de brûlure, c'est-à-dire Le patient reçoit des analgésiques, des antihistaminiques et des médicaments cardiovasculaires. Ne peut pas être utilisé sur une brûlureonguents à base de graisse , etcoloration (bleu de méthylène ou vert brillant) etbronzage veut dire, parce que cela rendra encore plus difficile le nettoyage de la plaie et compliquera la détermination de la profondeur de la brûlure.

Toutes les victimes sont envoyées à l'hôpital. Le traitement ambulatoire n'est possible que pour les brûlures du premier ou du deuxième degré sur une zone limitée du corps. Toutes les autres victimes doivent être hospitalisées. A l'hôpital, une thérapie antichoc est réalisée, qui comprend la prescription des médicaments suivants : analgésiques, antihistaminiques, analeptiques (cordiamin, corazol, bemegride, lobelia) ; corticostéroïdes (prednisolone, hydrocortisone); inhibiteurs de protéolyse (contricaux); médicaments cardiaques; substances qui stimulent les processus métaboliques (ATP, cocarboxylase); vitamines (C, B^B 6, B 12, E), diurétiques et, si indiqué, traitement symptomatique.

Traitement local les patients brûlés sont réalisés dans une salle d'opération propre après administration préalable d'analgésiques au patient (solution de promedol à 2%). La peau autour de la plaie est traitée avec des lingettes imbibées d'une solution d'ammoniaque à 0,5% ou d'eau tiède savonneuse. Ensuite, il est séché avec de l'alcool ou de l'iodonate. À l'aide de boules de gaze imbibées de solutions antiseptiques (voir section 11.2 de ce Guide) et d'anesthésiques, les débris d'épiderme et les corps étrangers sont retirés de la surface brûlée. Les petites bulles ne s'ouvrent pas. De grosses bulles tendues sont accrochées et vidées. L'épiderme exfolié (toit de la vessie), adhérant à la surface de la plaie, agit comme un pansement biologique, et accélère ainsi l'épithélisation de la plaie. Pour les brûlures de degré I-II, le médicament cyminal ou tsimezol (une préparation aérosol combinée contenant du cyminal, de la trimécaïne, du diméthylsulfoxyde et d'autres composants) est appliqué sur la surface affectée. Les brûlures du visage sont traitées par la méthode ouverte, moins souvent (pour les brûlures profondes) par la méthode fermée.

Pour traiter les brûlures, on utilise un gel de granulés de quercétine à 20 %, un immosgent, du polyméthylsiloxane avec du lysozyme et des préparations de pommades à base de polyéthylène glycol (voir la section 11.1 de ce guide). Si les plaies s'infectent, le traitement est effectué selon toutes les règles de la chirurgie purulente. Les chirurgies plastiques (pour les brûlures profondes) sont pratiquées uniquement sur des plaies granuleuses propres préparées au cours du processus de traitement conservateur. Sur le visage, seuls des lambeaux cutanés solides sont utilisés pour une transplantation gratuite et les perforations sur le lambeau ne peuvent pas être pratiquées, car cela aggrave l'effet esthétique (les méthodes de chirurgie plastique seront abordées dans le tome III de ce guide).

P. Au fur et à mesure que les brûlures cutanées guérissent, un massage est effectué afin de prévenir les déformations cicatricielles. Au stade du gonflement des cicatrices (le premier mois et demi), l'électrophorèse avec la ronidase, la lidase et l'iode peut être utilisée pour prévenir les cicatrices hypertrophiques ; phonophorèse à l'hydrocortisone ou à la propolis, thérapie à la paraffine, thérapie par micro-ondes, etc. 1,5 mois après la cicatrisation, la balnéothérapie, la fangothérapie, etc. sont prescrites pour accélérer la maturation des cicatrices et prévenir la rétraction des tissus.

Riz. 20.1.8. Déformation cicatricielle du visage chez un enfant après une brûlure par contact sur du métal chaud.

Caractéristiques des brûlures thermiques àenfants . La cause la plus fréquente de brûlures est le contact avec des liquides chauds (eau bouillante) sur la peau, le contact avec des objets métalliques chauds ou les brûlures causées par les flammes (Fig. 20.1.8).

La zone de brûlure doit être déterminée en tenant compte de l'âge de l'enfant. Pour ce faire, vous pouvez utiliser la table de Wallace (A. Wallace, 1951).

Tableau 20.1.1. La surface de différentes parties du corps chez l'enfant, en fonction de son âge, en pourcentage de la surface corporelle totale ( UN. Wallace, 1951)

Parties du corps	Âge de l'enfant
Parties du corps	jusqu'à 1 an	de 1 an à 5 ans	de 6 à 14 ans

Membre supérieur
Membre inférieur
Torse devant ou derrière
Entrejambe

Un enfant peut développer une brûlure lorsque seulement 5 % de la surface du corps est touchée. Cela est particulièrement vrai pour les groupes d’âge plus jeunes. Plus l’enfant est jeune, plus la brûlure est grave. Les brûlures profondes couvrant 10 % de la surface du corps sont considérées comme critiques. Chez les enfants de moins de 3 ans, un choc se développe lorsque la zone brûlée représente 3 à 5 % de la surface du corps, et chez les enfants plus âgés - 5-10%. Le choc de brûlure chez les enfants est plus grave que chez les adultes (les modifications du métabolisme protéique et hydroélectrolytique, l'hypovolémie, les troubles hémodynamiques, l'oligurie, etc. se produisent plus rapidement).

Sauf plus tôt raisons invoquées brûlures chez les enfants dommages thermiques à la membrane muqueuse surviennent lors de la consommation d'aliments chauds (bouillon, lait). La membrane muqueuse des lèvres, la partie antérieure de la langue (pointe) et le palais dur sont principalement endommagés. Une hyperémie, un gonflement et une douleur intense de la membrane muqueuse apparaissent. Des vésicules intraépithéliales peuvent se former, qui éclatent très rapidement et des fragments d'épithélium apparaissent sur fond de base hyperémique.

Parmi les complications locales précoces, des cicatrices chéloïdes, des contractures du cou, des stomatites, des lymphadénites, etc. peuvent survenir, et parmi les complications générales - une pneumonie, une otite, une néphrite, etc. Les troubles mentaux chez les enfants sont plus prononcés que chez les adultes.

Le traitement local suit les mêmes principes que chez l'adulte. Si la muqueuse buccale est atteinte, des applications sont prescrites avec une solution à 0,5% de novocaïne (ou autre anesthésique), une solution à 0,05% de lysozyme, une teinture de calendula (1 cuillère à café diluée dans un verre d'eau), etc.

Après des brûlures chez l'enfant, la rééducation structurelle, fonctionnelle, organique et systémique se poursuit pendant longtemps. Les enfants présentant les conséquences d'une brûlure sont soumis à un examen médical jusqu'à la fin de leur croissance.

♦ Brûlures chimiques

Le plus souvent, elles sont provoquées par des acides inorganiques (sulfurique, chlorhydrique, nitrique, etc.), des alcalis (chaux vive, caustique de potassium ou de sodium, etc.), des sels de certains métaux lourds (nitrate d'argent, etc.). Ce sont principalement les zones exposées du corps qui sont touchées. En cas d'ingestion accidentelle d'acides (alcalis) ou lors de tentatives de suicide, des brûlures de la muqueuse de la cavité buccale, de l'oropharynx et de l'œsophage sont possibles. La profondeur des lésions tissulaires dépend de la concentration des produits chimiques, de leur température et de la durée du contact avec la peau ou les muqueuses. Le mécanisme d'action des acides et des alcalis est différent.

Acides modifier l'état des fluides biologiques (colloïdes) des cellules, une déshydratation et une coagulation des tissus se produisent et une nécrose sèche (coagulation) se développe. Les sels de métaux lourds sont plus proches des acides dans leur mécanisme d'action. Alcalis interagir avec les protéines et former des albuminates alcalins, saponifier les graisses, ce qui contribue au développement d'une nécrose humide (colliquation).

Riz. 20.1.9. Déformation cicatricielle du visage chez un patient après une brûlure chimique. Microstomie. a, b) vue de face du patient ; c) vue latérale du patient.

Les brûlures chimiques, comme les brûlures thermiques, sont divisées en quatre degrés(en fonction de la profondeur des lésions tissulaires). Mais les brûlures chimiques au deuxième degré ne produisent pas d’ampoules. La maladie des brûlures se développe rarement, mais dans la plaie, à la suite d'interactions chimiques, des substances agressives se forment qui sont absorbées dans le sang et provoquent une intoxication.

Les brûlures chimiques ont les effets suivants particularités: limité en superficie, avec des limites claires et la formation de traces de propagation (taches) de la substance chimique. Sur la peau, comme évoqué précédemment, les brûlures chimiques se manifestent sous forme de nécrose sèche ou humide. La membrane muqueuse d'une brûlure chimique devient fortement hyperémique. Par la suite, apparaissent des zones nécrotiques, saturées d'exsudat et recouvertes d'un film dense de fibrine. Sous ce film, la blessure guérit et est lentement rejetée.

UN) b)

Riz. 20.1.10. Déformation cicatricielle du visage chez un patient après une brûlure chimique. Microstome. : a) vue de face du patient ; b) vue latérale du patient.

La gravité d'une brûlure chimique dépend en grande partie de la rapidité et de la qualification des soins médicaux prodigués. Il est nécessaire de neutraliser (éliminer) le plus rapidement possible le facteur agressif non seulement de la surface de la peau et des muqueuses, mais également du tractus gastro-intestinal (lavage gastrique). Lavez les zones touchées à l'eau courante. Si l'assistance est fournie en temps opportun, le lavage de la zone touchée dure 10 à 15 minutes et si l'assistance est retardée, 40 à 60 minutes. Ne pas laver à l'eau les brûlures causées par l'acide sulfurique concentré et la chaux vive (lorsqu'elles sont combinées avec de l'eau, ces substances provoquent une réaction exothermique, ce qui a un effet thermique supplémentaire), ainsi que les brûlures causées par les composés organiques de l'aluminium (lors de l'interaction avec l'eau, ces substances s'enflamment et sont éliminés avec de l'alcool, de l'essence, du kérosène).

À l'avenir, il faudra procéder neutralisation chimique substances agressives : acides- Solution de bicarbonate de sodium à 2-3 % ; alcalis-Solution à 1-2% d'acide acétique ou citrique ; chaux vive- Solution sucrée à 20% ; l'acide carbolique- glycérine; acide chromique- Solution à 5% de thiosulfate de sodium (hyposulfite) ; sels de métaux lourds- Solution de bicarbonate de sodium à 4-5%, brûlure phosphore- Solution de sulfate de cuivre à 5%.

En cas de brûlure de l'œsophage, des inhalations de chaleur et d'humidité avec des anesthésiques sont prescrites pour soulager la douleur et les spasmes. La présence de signes d'intoxication générale (résultant de la résorption de produits chimiques) nécessite une désintoxication et un traitement antidote. En cas de brûlures du pharynx et de l'œsophage, le patient doit être hospitalisé dans le service ORL.

Le traitement local des brûlures par des agents chimiques ne diffère pas de celui des brûlures thermiques, c'est-à-dire s'effectue selon les règles générales.

À la suite d'une brûlure chimique, des cicatrices déformantes prononcées apparaissent (Fig. 20.1.9-20.1.11).

Riz. 20.1.11. Déformation cicatricielle du cou chez un patient après une brûlure chimique.

a) vue de face ; b) vue latérale.

Riz. 20.1.12. Cicatrices atrophiques sur le cou d'un patient après radiothérapie :

a) vue de face ; b) vue latérale.

♦ Brûlures électriques

Rarement trouvé dans la zone maxillo-faciale. Ils résultent de l'action d'un courant électrique dont le contact avec les tissus entraîne une transition énergie électrique en chaleur, entraînant une coagulation et une nécrose des tissus. Parallèlement aux changements locaux, des modifications du fonctionnement du système cardiovasculaire et de la respiration sont observées. Un arrêt respiratoire, une fibrillation cardiaque, des contractions musculaires convulsives et une perte de conscience peuvent survenir. Au point de contact de l'électricité avec la peau, il y a "signe actuel" (électrodermie) - modifications de la peau sous la forme d'élévations indolores de l'épiderme en forme de points ou de bandes. Sur le site d'un coup de foudre apparaissent "signe foudre" (synonyme : keraunografiya, figure d'éclair, fulgurites) - modifications de la peau sous la forme de rayures ramifiées en forme d'arbre de couleur rouge foncé. La particularité des brûlures électriques est que les lésions cutanées sont généralement locales, UN tissus sous-jacents (fibres, fascias, muscles) - profonds.

Le traitement local des brûlures électriques et des brûlures thermiques profondes n'est pratiquement pas différent les uns des autres et s'effectue selon les mêmes principes.