Dr Komarovsky : que faire si un enfant vomit. Causes et traitement des vomissements sans diarrhée ni fièvre

Les vomissements du nourrisson sont très fréquents. Les raisons en sont variées. Pour les déterminer, il faut prendre en compte l'âge, les symptômes qui l'accompagnent : présence ou absence de fièvre, diarrhée, vomissements, etc. Vomir chez un enfant sans fièvre ne signifie pas l'absence de maladie, parfois dans de tels cas l'aide de un médecin est nécessaire.Le centre du système nerveux responsable de son apparition est situé dans la moelle oblongate. Les impulsions peuvent provenir d'organes internes complètement différents, de l'appareil vestibulaire et des centres corticaux de perception. Parfois, des vomissements surviennent en raison des effets de diverses toxines et médicaments sur la moelle allongée.

Si les vomissements d’un enfant apparaissent soudainement et sans fièvre, que faut-il faire avant l’arrivée du médecin ? Les premiers soins doivent être prodigués pendant et immédiatement après la vidange gastrique.

Nécessaire:

veillez à ce que l'enfant ne s'étouffe pas - ne laissez pas sa tête tomber en arrière, ne le couchez pas sur le dos, vous devez tourner la tête sur le côté, en la soulevant de préférence de 30° ;
Après avoir vomi, rincez la bouche de l’enfant avec de l’eau tiède ou essuyez la bouche, les commissures de la bouche et les lèvres avec un coton-tige humide. Au lieu de l'eau, vous pouvez utiliser une solution désinfectante faible, par exemple du permanganate de potassium ou de l'acide borique ;
Donnez souvent à l'enfant de petites quantités d'eau ; l'eau doit être fraîche ; pour les enfants plus âgés, froide. Pour éliminer l’envie de vomir, vous pouvez ajouter quelques gouttes de menthe et utiliser Regidron. Pour les enfants jusqu'à un an, donner 2 cuillères à café toutes les 5 minutes, d'un an à 3 ans - 3, de 3 ans à 4 ans.

Si la crise de vomissements est ponctuelle et ne s’accompagne pas de fièvre, de diarrhée ou de détérioration de l’état général de l’enfant, vous pouvez attendre pour appeler un médecin.

Tout ce que vous avez à faire est de surveiller attentivement le bébé et si la situation s'aggrave ou si des symptômes supplémentaires apparaissent, consultez un médecin.

Raisons d'appeler une ambulance

Les vomissements chez un enfant sans fièvre peuvent être le signe de certaines maladies graves, notamment celles nécessitant une intervention chirurgicale immédiate. Par conséquent, vous ne devriez pas tarder à consulter un médecin et à vous soigner vous-même.

Vous devez appeler une ambulance immédiatement si :

les vomissements surviennent fréquemment et ne s'arrêtent pas ;
il n'est pas possible de donner à boire à l'enfant en raison des fréquentes éruptions de vomissements ;
il existe des symptômes supplémentaires - forte fièvre, diarrhée, douleurs abdominales ;
évanouissement, semi-évanouissement ou, à l'inverse, excitabilité excessive (pleurs, cris, activité physique) ;
douleurs abdominales sévères associées à des ballonnements et à la constipation ;
des vomissements sont survenus après avoir consommé des produits de qualité douteuse, des additifs chimiques, des médicaments ;
des vomissements sont survenus après un traumatisme crânien, une chute, un coup - un examen urgent par un neurologue est nécessaire ;
on observe une léthargie, une somnolence, des convulsions et de la fièvre.

Si des vomissements surviennent une ou deux fois, si les selles sont molles ou normales et si l'enfant boit de l'eau normalement, joue et dort bien, il n'est pas nécessaire d'appeler une ambulance, mais vous devez contacter votre pédiatre local.

Maladies accompagnées de vomissements sans fièvre

Certaines maladies graves chez un enfant peuvent s'accompagner de diarrhée, de nausées et de vomissements sans fièvre. Ceci est le plus souvent observé dans les maladies suivantes.

Infections intestinales: fièvre typhoïde, etc. Ces maladies peuvent s'accompagner d'une température élevée, mais parfois cela reste normal. Les vomissements surviennent sans lien avec la nourriture et peuvent survenir une ou plusieurs fois.

Le vomi est toujours le même. Souvent, la diarrhée est plus prononcée, les selles sont liquides, parfois avec de la mousse, du mucus et ont une odeur âcre. L'enfant est capricieux et agité, épuisé, devient somnolent et léthargique. Refuse de manger et de boire et urine rarement ou pas du tout. La déshydratation s’installe.

Le traitement est effectué uniquement en milieu hospitalier chez les enfants de moins d'un an, chez les enfants plus âgés, à domicile ou à l'hôpital. Des médicaments absorbants, des antibiotiques, des agents antiviraux et réhydratants et des probiotiques sont prescrits. Si nécessaire, des analgésiques et des antipyrétiques peuvent être utilisés.

Intoxication alimentaire. Se produit souvent après avoir consommé des aliments en conserve, des produits laitiers, de la viande et des purées de fruits. Les nausées et les vomissements surviennent après avoir mangé et se répètent plusieurs fois. Les selles sont liquides et striées de sang. Caractérisé par de fortes douleurs abdominales paroxystiques.

L'état de santé général se détériore, l'enfant est capricieux, pleure, se fatigue vite et devient léthargique. Refuse de manger et de boire. Si un enfant a 3 ans ou moins et que des vomissements sans fièvre sont dus à une intoxication alimentaire, il doit alors être hospitalisé.

Le traitement des enfants plus âgés peut être organisé à domicile. Un lavage gastrique est effectué, des agents absorbants, des médicaments réhydratants, des prébiotiques et des médicaments qui soulagent les spasmes et l'inflammation sont prescrits.

Allergie à la nourriture ou aux médicaments. Des crises de vomissements et de diarrhée surviennent après que l'enfant a mangé. Les masses contiennent du produit non digéré. De plus, des éruptions cutanées, un gonflement des muqueuses et des difficultés respiratoires peuvent apparaître. Le traitement peut être organisé à domicile ou à l'hôpital.

La thérapie repose sur des médicaments antiallergiques. Des absorbants et des agents hormonaux peuvent être prescrits.

Dysbactériose. Dans cette condition, les vomissements n'apparaissent pas souvent, les selles sont mousseuses et cèdent parfois la place à la constipation. Des flatulences et une plaque blanchâtre dans la cavité buccale sont détectées.

Démangeaisons cutanées possibles, desquamation, éruption cutanée. Le traitement est effectué à domicile et se résume à ajuster l'alimentation et à rétablir l'équilibre de la microflore à l'aide de probiotiques.

Intussusception. Sans augmentation de la température, l'enfant vomit de la bile. Les crampes dans l'épigastre s'accompagnent de cris et de pleurs. Les selles sont gélatineuses et striées de sang. Le traitement n'est possible que par chirurgie.

Forme aiguë de gastrite, duodénite. D'abord, des nausées apparaissent, puis des vomissements abondants et répétés avec de la bile. Il y a des ballonnements, des douleurs et une perte d’appétit. Les traitements sont effectués à domicile. Les principales techniques sont la correction du régime alimentaire, la consommation fréquente d’alcool et la prise de pribiotiques.

Maladies du pancréas, du foie et de la vésicule biliaire. Les vomissements surviennent après avoir mangé, une ou plusieurs fois. Vomir avec de la bile et des particules de nourriture. Symptômes associés : douleurs épigastriques sévères, éructations d'air et de gaz, perte d'appétit. Traitement hospitalier utilisant des hépatoprotecteurs ou des médicaments contenant des enzymes, prenant des analgésiques, suivant un régime thérapeutique.

Maladies du système nerveux central(ischémie, hydrocéphalie, tumeurs, pression intracrânienne). Les vomissements sont fréquents. Le comportement de l'enfant passe de l'anxiété à la léthargie. Les nourrissons présentent également un gonflement de la fontanelle.

Selon la maladie, le traitement est effectué à domicile ou à l'hôpital. Il s’agit de prendre des médicaments qui rétablissent la nutrition cellulaire. Pour l'hydrocéphalie et les tumeurs - méthodes chirurgicales.

Ingestion d'un corps étranger. Vomissements de particules de nourriture contenant du mucus, parfois du sang. La respiration est altérée, l'enfant est agité. Deux options d'aide : l'observation et l'attente du passage naturel accompagné de selles ou d'une intervention chirurgicale.

Maladies accompagnées de vomissements sans fièvre chez les enfants de moins d'un an

Reflux gastro-oesophagien. Les masses en éruption sont peu nombreuses et dégagent une odeur aigre. La vidange gastrique a lieu immédiatement après la tétée. L'enfant a souvent le hoquet, pleure et s'inquiète. L'hypersalut est noté.

Le traitement est possible à domicile. Des médicaments qui bloquent la libération d'acide chlorhydrique et d'antiacides sont prescrits. Il est également nécessaire d'ajuster la fréquence et le volume des tétées.

Sténose pylorique. Le vomi est abondant, homogène et est expulsé sous pression une demi-heure après le repas. Le symptôme apparaît 2 à 3 jours après la naissance. L'enfant perd du poids, une déshydratation et des convulsions surviennent. Le traitement est chirurgical et urgent.

Pylorospasme. Le nouveau-né a de légers vomissements. Un traitement conservateur peut être organisé à domicile. Il est recommandé de nourrir par petites portions et des compresses chaudes sur le ventre. Si ces méthodes échouent, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Diverticule œsophagien congénital. Il y a de légers vomissements de lait digéré ou de lait maternisé. La maladie entraîne une certaine perte de poids et est traitée chirurgicalement.

Causes de vomissements qui ne nécessitent pas de traitement

Dans certains cas, les vomissements sans fièvre chez un enfant ne nécessitent pas de traitement. Tout ce que vous avez à faire est d’éliminer les causes du dysfonctionnement gastro-intestinal.

Régurgitation des restes de nourriture chez les nourrissons– un phénomène normal qui se produit 2 à 3 fois par jour. Le volume des masses qui en sortent est d'environ 1 à 1,5 cuillères à café. Les raisons peuvent être un volume de nourriture excessif, une position horizontale du bébé, un développement insuffisant des fonctions du tractus gastro-intestinal. Afin d'éliminer le symptôme, vous devez nourrir le bébé avec la tête surélevée, faire un « soldat » (le tenir droit) après chaque tétée et ne pas suralimenter.

Éruption des dents de lait. Les vomissements ne sont pas abondants et n’affectent ni le poids ni l’appétit. La cause peut être le fait d'avaler de l'air ou de s'alimenter en cas de douleur intense. Pour éliminer le symptôme, vous devez utiliser des gels spéciaux pour les gencives et les anneaux de dentition et masser les gencives.

Les vomissements ne sont pas une maladie indépendante, mais le symptôme d'une maladie, d'une intoxication ou d'un état pathologique du moment. Les raisons des vomissements peuvent être multiples et les conséquences varient également : elles peuvent disparaître après un certain temps sans laisser de trace ou entraîner une déshydratation.

Même en cas de vomissement mineur chez un enfant, la tâche des parents est de découvrir à temps la cause et de prendre des mesures pour éviter des conséquences néfastes sur la santé du bébé.

Première aide d'urgence en cas de vomissement chez un enfant - algorithme d'actions

Il convient de garder à l'esprit que tout état du bébé accompagné de vomissements doit être évalué par un médecin. Ainsi, seul un spécialiste peut poser le bon diagnostic, réaliser les diagnostics nécessaires et prescrire un traitement à temps !

Lorsqu’un enfant vomit, la tâche des parents est de lui prodiguer les soins appropriés et d’essayer de le sauver de nouvelles crises de vomissements.

Ainsi, l'algorithme des actions en cas de vomissement chez un enfant :

Vidéo : Que faire si un enfant vomit ?

Il est nécessaire de noter par vous-même les signes suivants :

Fréquence des crises de vomissements dans le temps, quantité de vomi.
La couleur et la consistance du vomi sont blanches, transparentes, avec de la mousse, jaunes, grises, brunes ou vertes.
Les vomissements ont commencé après une blessure ou une chute récente de l'enfant.
Un jeune enfant s'inquiète, pleure, ramène ses jambes vers son ventre.
Le ventre est tendu, l'enfant ne se laisse pas toucher.
L'enfant refuse de prendre de l'eau.
Des crises de vomissements apparaissent même après avoir bu.
L'enfant est léthargique et somnolent et ne veut pas parler.

Signes de déshydratation chez un enfant :

Peau sèche, rugueuse au toucher.
Une forte diminution de la quantité d'urine ou un arrêt complet de la miction.
Bouche sèche, lèvres gercées, langue enduite.
Yeux enfoncés, paupières sèches.

Vous devez informer votre médecin de tous les signes et symptômes !

11 raisons de vomir chez un nouveau-né – quand faut-il consulter un médecin en urgence ?

Lorsqu’il s’agit d’un nouveau-né, les parents doivent distinguer les vomissements de la simple régurgitation physiologique après avoir mangé.

La régurgitation ne s'accompagne pas d'anxiété chez le bébé, l'écoulement lors de la régurgitation n'a pas d'odeur caractéristique de vomissement - il s'agit plutôt de « lait fermenté ».

Cependant, les parents doivent également garder à l'esprit que la régurgitation des nourrissons peut également être pathologique, causée par n'importe quelle maladie - nous en reparlerons plus en détail plus tard.

Alors, qu’est-ce qui peut faire vomir un nouveau-né ?

Suralimentation.
Hyperthermie (surchauffe), séjour prolongé dans une pièce chaude et étouffante ou au soleil.
Introduction incorrecte d'aliments complémentaires - en grande quantité, nouveaux produits, l'enfant n'est pas prêt pour l'alimentation complémentaire.
Soins inadéquats d'une femme pour elle-même et pour les ustensiles d'alimentation - fortes odeurs de parfums et de crèmes, bactéries sur les seins, les ustensiles, les mamelons, etc. peuvent provoquer des vomissements chez le bébé.
Mauvaise alimentation pour une mère qui allaite.
Passer à une autre formule, ainsi que de l'allaitement au lait maternisé.
Intoxication alimentaire due à des produits de qualité insuffisante.
Intoxication due à des maladies de l'enfant - par exemple, ARVI, méningite.
Infection intestinale.
Appendicite, cholécystite, cholestase, entérocolite aiguë, hernie étranglée, affection « abdominale aiguë ».
Commotion cérébrale due à des chutes ou à des coups portés à la tête du bébé.

Avant l'arrivée du médecin, les parents doivent surveiller l'enfant, mesurer la température et se préparer à une éventuelle hospitalisation du bébé.

7 raisons de vomissements chez les enfants âgés d'un an et plus

Le plus souvent, les vomissements surviennent chez les enfants plus âgés âgés de 1 à 1,5 ans. les raisons suivantes :

Infections intestinales.
Intoxication alimentaire - .
Commotion cérébrale due à des chutes et des contusions.
Conditions aiguës associées à des maladies - appendicite, ARVI, hernie étranglée, méningite, etc.
Intoxication due à l'exposition à des substances toxiques de l'extérieur.
Suralimentation ou aliments mal sélectionnés - trop gras, frits, sucrés, etc. plats.
Facteurs psychoneurologiques – peurs, stress, névroses, troubles mentaux, conséquences des maladies du système nerveux central.

Traitement des vomissements chez un enfant - est-il possible de traiter soi-même les vomissements chez les enfants ?

Les parents doivent se rappeler que les vomissements sont un signe grave de tout problème de santé de l’enfant. Il est donc nécessaire de traiter les maladies sous-jacentes et les conditions pathologiques qui se manifestent par ce symptôme. Pour la même raison, vous ne pouvez en aucun cas arrêter de vomir, car il s'agit d'une réaction protectrice du corps.

Si les vomissements sont inférieurs à trois fois, ne sont accompagnés d'aucun autre symptôme (diarrhée, déshydratation, fièvre) et que l'enfant est âgé de plus d'un an et demi, vous devez alors laisser le bébé se reposer, arrêter de s'alimenter pendant un certain temps et surveiller son état. Pour tout symptôme de détérioration, même le plus léger, vous devez appeler un médecin ou une ambulance !

Si le bébé est un nourrisson, un médecin doit être appelé même après avoir vomi une fois.

N'oubliez pas : il n'existe pas de traitement indépendant contre les vomissements et il ne peut pas y en avoir !

De quel traitement l'enfant aura-t-il besoin en raison des maladies qui ont provoqué des vomissements :

Intoxication alimentaire – lavage gastrique à l'hôpital, puis – désintoxication et thérapie réparatrice.
Infections d'origine alimentaire, maladies infectieuses – antibiothérapie, désintoxication de l'organisme.
Dans des conditions aiguës dues à une appendicite, une hernie étranglée, etc. - chirurgie.
Commotion cérébrale – alitement et repos complet, traitement anticonvulsivant, prévention de l'œdème cervical.
Vomissements fonctionnels dus à des névroses, au stress, à des troubles mentaux – traitement psychoneurologique et psychothérapie.

Le site prévient : l’automédication peut nuire à la santé de votre enfant et est dangereuse pour sa vie ! Le diagnostic ne doit être posé par un médecin qu'après un examen. Par conséquent, en cas de vomissements, assurez-vous de consulter un spécialiste !

Le vomissement est l’expulsion involontaire du contenu de l’estomac par la bouche. Le diaphragme s'abaisse et la glotte se ferme. Dans l'estomac, sa partie supérieure se détend fortement, tandis qu'un spasme se produit dans la partie inférieure. Les muscles du diaphragme et de l'abdomen se contractent fortement, ce qui provoque la libération d'aliments non digérés dans l'œsophage. Dans ce cas, des sensations désagréables surviennent : un mal de gorge dû à une trachée grattée, un goût de bile ou d'acide dans la bouche, une odeur désagréable.

Cette condition peut être causée par une grande variété de raisons. Ainsi, les vomissements chez un enfant peuvent survenir à tout âge et les parents doivent s'y préparer.

Chez un nourrisson, la principale raison des vomissements (à ne pas confondre) est la formation de la digestion. Pour les personnes plus âgées, ce réflexe désagréable peut être provoqué par diverses maladies et facteurs externes. Il s'agit d'une réaction défensive face à un irritant, une tentative de se débarrasser des substances toxiques.

Nutrition

Manger des aliments de mauvaise qualité.
Trop manger, nourrir de force un enfant, manger de grandes quantités d'aliments très gras - cela explique les vomissements après avoir mangé.
Intoxication médicamenteuse.
Aversion pour la nourriture.

Maladies

Problèmes avec le tractus gastro-intestinal

Dysenterie, salmonellose.
Syndrome abdominal aigu.
Chez le nouveau-né : sténose, diverticule, achalasie, pylorospasme, hernie.
Si vous avez une température de 38°C et que vous vomissez, il peut s'agir d'une grippe intestinale.
Gastrite.

Pathologies crâniennes

Migraine sévère.
Vertiges fréquents.
Commotion cérébrale.
Syndrome de Bruns.
Blessure à la tête.
Syndrome de la fosse postérieure.

Autres problèmes de santé

Une température élevée n'est pas seulement un symptôme accompagnant les vomissements, mais elle les provoque le plus souvent elle-même.
Si un enfant vomit habituellement le matin, il faut en rechercher les causes dans des maladies graves : infections, méningite, tumeurs cérébrales, appendicite aiguë.
Allergie.
Chez le nourrisson, les causes peuvent être des pathologies neurologiques, un corps étranger dans l'estomac ou une sténose du pylore.
Tousser.
Les vomissements liés au rotavirus sont l'un des principaux symptômes.
Maladie métabolique.
Hépatite anictérique.
Insuffisance rénale.
Des vomissements sont souvent observés avec.
Diabète.
Insuffisance cardiaque aiguë.
Saignement de nez.
Otite purulente.

Facteurs externes

Le mal des transports dans les transports.
Peurs, anxiété, stress. Un signe caractéristique est le vomi vert.
Insolation.
Si des vomissements surviennent la nuit, les facteurs provoquants sont le plus souvent non seulement des problèmes d'estomac, un empoisonnement, mais aussi une peur intense (j'ai fait un cauchemar), un air étouffant et une faible humidité dans la pièce.
Si un enfant a de la fièvre après avoir vomi, il peut s’agir soit d’une infection à rotavirus, soit d’un coup de chaleur (surchauffe).

Parfois, il y a des vomissements, mais il n'y a pas de lien physiologique direct entre eux. Le premier est plutôt une conséquence du second. Les raisons dans ce cas peuvent être une température élevée, un gavage forcé, l'ingestion d'une grande quantité d'air en criant et en pleurant.

Les vomissements infantiles peuvent avoir de nombreuses causes. Seuls les parents les plus attentifs sauront en déterminer avec précision la cause, mais le diagnostic médical est mieux adapté pour cela. De plus, dans la pratique médicale, il existe différents types de ce mécanisme de protection.

Terminologie. Dans les sources médicales, on peut trouver les concepts suivants identiques aux vomissements : autamésie, anabolie, blennemèse, gastrorrhée, hématomèse, hydrémèse, hyperémèse, pyémèse.

Portez également une attention particulière aux cosmétiques pour enfants, à savoir les shampoings et les produits pour le bain. Lisez attentivement les ingrédients. Les composants les plus dangereux sont : Sodium lauryl Sulfate, Sodium Laureth Sulfate, Coco Sulfate, PEG, MEA, DEA, TEA, silicones, parabènes.

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Types

Il existe plusieurs classifications des vomissements infantiles. En fonction des maladies concomitantes et de la nature des vomissements chez un enfant, les types suivants peuvent être reconnus.

Cétonémique cyclique.
Hépatogène.
Rénal.
Diabétique.
Cardiaque.
Abdominal.
Psychogène.
Sanglant.
Cérébral.

On diagnostique souvent chez les enfants des vomissements acétonémiques - c'est le nom d'un état pathologique avec une augmentation de la concentration de corps cétoniques dans le plasma sanguin. Elle se manifeste par des crises récurrentes stéréotypées, qui alternent avec des périodes de condition physique satisfaisante. Il existe des primaires (idiopathiques) - conséquence d'erreurs alimentaires (pauses de faim, abondance de graisses) et secondaires - se développant dans le contexte de maladies infectieuses, somatiques, endocriniennes, de lésions du système nerveux central.

Seul un médecin qualifié peut déterminer correctement son type et poser un diagnostic précis. Cependant, avant sa consultation, les parents doivent eux-mêmes observer quels symptômes accompagnants caractérisent l’état de l’enfant.

Programme éducatif pour les parents. Les vomissements acétonémiques des enfants en médecine peuvent également être appelés acidocétose non diabétique.

Image clinique

Les vomissements sans symptômes sont assez rares. Le plus souvent, cela s’accompagne de quelques anomalies dans l’état de l’enfant. Ils aideront à reconnaître la maladie sous-jacente à l’origine de ce problème. Par conséquent, la tâche principale des parents avant l'arrivée du médecin est d'observer quelles autres manifestations caractéristiques accompagnent les vomissements.

Vomissements sans fièvre

Les vomissements sévères chez un enfant sans fièvre ne constituent pas une maladie distincte nécessitant une thérapie spécifiquement ciblée. C'est un symptôme d'une des pathologies qui affectent un petit organisme. Ceux-ci inclus:

Maladies gastro-intestinales : et douleurs abdominales ;
pathologies des processus métaboliques;
intoxication générale : réaction à des médicaments ou à une intoxication alimentaire - dans de tels cas, l'enfant vomit généralement après avoir mangé ou consommé un médicament spécifique ;
de graves problèmes du système nerveux peuvent se manifester par des troubles du comportement : l'enfant devient capricieux, incontrôlable, mange et dort mal ;

S'il y a des vomissements fréquents sans fièvre le matin, il s'agit dans la plupart des cas d'un problème du système nerveux central, si le soir et la nuit, il s'agit d'un problème d'estomac.

Vomissements avec fièvre

Les vomissements et la fièvre en tandem représentent un danger bien plus grand. Cela indique la présence d'une réaction inflammatoire et d'une infection infectieuse dans le petit organisme. Ils doivent être éliminés le plus rapidement possible, avant que les choses ne se transforment en complications, ce qui n'est pas rare dans de tels cas. Ici, vous devez appeler un médecin et suivre exactement toutes ses instructions. Il n’y a aucun moyen de contourner ce problème sans traitement (parfois même en hospitalisation).

Si un enfant vomit avec de la fièvre, il est important de suivre le moment et la manière dont il se comporte dans le temps. Si la fièvre apparaissait en premier, elle pourrait provoquer des nausées avec toutes les conséquences qui en découlent. Si en même temps, il s’agit d’une infection intestinale. Si c’est plus tard, il peut s’agir d’une méningite inoffensive ou dangereuse.

Autres symptômes

L'enfant a mal au ventre et vomit - il s'agit d'une intoxication alimentaire ou d'une infection.
Les vomissements de bile sont dangereux et peuvent être le symptôme d'une cholécystite, d'une lithiase biliaire, d'une hépatite virale ou d'une infection intestinale.
Des maux de tête et des vomissements sévères (surtout le matin) sont un signe courant d’une commotion cérébrale.
S'il s'agit de vomissements avec du sang, vous devez exclure les blessures à l'œsophage, à l'estomac ou à l'ulcère.
Chez les nourrissons, les vomissements accompagnés de mucus ne sont souvent pas un symptôme de maladie, tandis que chez les enfants plus âgés, ils peuvent être provoqués par une intoxication alimentaire.
En cas de rhume ou de jeûne prolongé, des vomissements d'eau sont possibles.
L'un des plus dangereux est la mousse vomissante, qui nécessite une hospitalisation immédiate de l'enfant, car elle peut être la conséquence d'une infection intestinale aiguë, d'une méningite, d'une hépatite, d'un infarctus du myocarde, d'un cancer.
Les nourrissons peuvent vomir comme une fontaine, dont la cause peut résider soit dans une suralimentation banale, soit dans des pathologies complexes du développement.

Couleur du vomi

Jaune : intoxication alimentaire, appendicite, infection intestinale.
Rouge : saignement gastrique, lésions de l'œsophage ou de la muqueuse gastro-intestinale.
Vert : une grande quantité de légumes verts dans l’alimentation ou le stress.
Noir : abus de charbon actif, chimiothérapie.

Parfois, les vomissements surviennent sans symptômes : s’ils surviennent une seule fois, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. C'est la réaction d'un petit estomac à un produit ou à un facteur externe. Mais si cela se répète plusieurs fois par jour, malgré l'absence de symptômes qui l'accompagnent, vous devez consulter un médecin. Et avant son arrivée, prodiguer les premiers soins au patient afin de ne pas entraîner de complications.

Gardez à l'esprit. Il n'y a pas lieu de se réjouir si les vomissements d'un enfant sont asymptomatiques - vous devez quand même consulter un médecin pour éviter que des complications ne surviennent plus tard.

PREMIERS SECOURS

Raisons de s'inquiéter et raisons d'appeler un médecin (ambulance) :

Augmentation de la température.
Douleurs abdominales insupportables, douleurs abondantes.
Léthargie, perte de conscience, sueurs froides, peau pâle.
L'âge de l'enfant est de 1 an maximum.
Vomissements répétés et incessants.

Les parents doivent savoir quels sont les premiers secours à donner à un enfant qui vomit avant qu'il ne soit examiné par un médecin. Dans 90 % des cas, cela permet d’éviter des conséquences désagréables et soulage également considérablement l’état du patient.

Couchez-le au lit, la tête tournée sur le côté. Placez une serviette sous votre joue et votre menton pour vomir à nouveau.
Placez le bébé dans vos bras horizontalement sur le côté.
Ne donnez rien à manger.
Les antipyrétiques (paracétamol) ne doivent être administrés qu'une fois que la température atteint 38°C.
Lors d'une attaque, asseyez-vous en inclinant légèrement votre torse vers l'avant. Cela empêchera les vomissements de pénétrer dans les poumons.
Après chaque crise, rincez-vous la bouche avec de l'eau propre et fraîche, lavez-vous et changez de vêtements.
N'effrayez pas l'enfant en panique : ne criez pas, ne gémissez pas, ne discutez pas de sa maladie avec les autres, ne pleurez pas. Agissez de manière décisive, calmement et rapidement. Soutenez le patient avec des coups et des mots.
Les parents demandent souvent quoi donner à leur enfant en cas de vomissement avant l'arrivée du médecin. Après une attaque, laissez-lui boire 2 à 3 gorgées d’eau.
Il peut être remplacé par des solutions glucose-saline, achetées en pharmacie. Dans de tels cas, Regidron, Tsitroglucosalan, Gastrolit, Oralit... sont utiles. Diluer strictement selon la recette. Boire 1 à 2 cuillères à café toutes les 10 minutes. Nourrissons - 2-3 gouttes.
Quant à un remède spécifique, les parents qui ne savent pas comment arrêter les vomissements de leur enfant peuvent recommander Smecta.
Après la diarrhée, lavez l'enfant et changez de culotte.
Préparez vos affaires pour l'hospitalisation (juste au cas où).
Laissez les vomissures et les selles pour examen par un médecin.

Mais que faire si un enfant vomit sans diarrhée ni fièvre, sans impuretés ni autres symptômes dangereux ? Soyez vigilant : faites de même selon les instructions et surveillez attentivement son état. Aux premiers signes de détérioration ou aux crises constamment récurrentes, vous ne pouvez toujours pas vous passer d'une assistance médicale qualifiée.

Et gardez à l'esprit : il n'est pas souhaitable de transporter soi-même un petit patient, car il sera encore plus secoué dans la voiture et son état pourrait s'aggraver. Une série de tests diagnostiques vous attendra à l’hôpital.

C'est interdit! En cas de vomissements, les solutions de permanganate de potassium et d'alcool sont strictement interdites.

Diagnostique

En règle générale, le diagnostic ne pose pas de difficultés, car la cause est facilement identifiée avant même l'arrivée des médecins sur la base des symptômes qui l'accompagnent. Si cela reste flou, des recherches plus approfondies sont menées.

Analyse des informations

Le médecin interroge les parents et découvre les points suivants :

quand des vomissements sont apparus ;
fréquence des attaques;
le soulagement vient-il après eux ?
Y a-t-il un lien avec la prise alimentaire ?
volume de vomissements et de selles ;
la présence d'impuretés en eux;
leur caractère ;
si l'enfant a été malade au cours des 2 dernières semaines ;
quelles infections as-tu eu ?
Y a-t-il des chirurgies abdominales et quand ont-elles été pratiquées ?
Les parents eux-mêmes soupçonnent-ils une intoxication alimentaire ?
changements de poids au cours des 2 dernières semaines.

Inspection

Lors de l'examen d'un petit patient, le médecin détermine :

température;
présence de signes d'infection (éruption cutanée, convulsions);
symptômes d'empoisonnement;
état général : pouls, tension artérielle, fréquence respiratoire, réflexes ;
degré de déshydratation (élasticité de la peau, changement de poids) ;
la présence de symptômes indiquant des maladies du système digestif : modifications des selles, paroi abdominale tendue, hypertrophie du foie, ballonnements ;
examen visuel des vomissures et des selles pour détecter la présence d'impuretés.

Méthodes de laboratoire

Ici, vous devrez passer des tests de base :

prise de sang (le plus souvent générale) ;
Analyse des urines.

Méthodes instrumentales

L'échographie du péritoine détermine la taille du foie, des ganglions lymphatiques, de la rate et permet d'identifier des problèmes au niveau du tube digestif ;
Échographie du cerveau ;
fibrogastroduodénoscopie - examen à l'aide d'un endoscope de l'estomac pour diagnostiquer les maladies gastro-intestinales ;
Radiographie des organes péritonéaux avec contraste, lorsqu'une substance spéciale est utilisée, dans le contexte de laquelle des pathologies gastro-intestinales sont clairement visibles.

En fonction de la maladie suspectée par les médecins, l'enfant peut être envoyé pour des consultations complémentaires chez divers spécialistes (gastro-entérologue, cardiologue, neurologue, urologue, endocrinologue, etc.). Ils confirmeront ou infirmeront le diagnostic suspecté. Après cela, un traitement sera prescrit.

Informations utiles pour les parents. Si une neurosonographie vous a été prescrite à l'hôpital, ne vous inquiétez pas du terme médical effrayant. Il s'agit d'une échographie du cerveau.

Traitement

Pour les vomissements chez les enfants, les médecins prescrivent un traitement principalement dans deux directions. Premièrement, des médicaments symptomatiques à action temporaire pour stopper le réflexe désagréable et soulager les symptômes associés. Deuxièmement, le traitement de la maladie sous-jacente à l’origine de cette affection.

Traitement médical

Solutions de glucose-sel.
Médicaments anti-vomissements homologués pour les enfants : Smecta (absorbant, stoppe l'intoxication, peut être administré aux enfants dès la naissance), Cerucal (bloque le réflexe nauséeux au niveau des signaux cérébraux, autorisé à partir de 2 ans), Enterofuril (médicament antimicrobien, prescrit pour vomissements infectieux, dès 1 mois) , Dompéridone (dès 5 ans), Motilium, No-spasm, Primadofilus.
Homéopathie : Bryonia, Aetusa, Nux vomica, Antimonium crudum.
Pour rétablir le fonctionnement normal de l'estomac : Hilak forte, Bifidumbacterin, Linex, Lactofiltrum, Mezim, Pancreatin, Tsipol, Bifiform, Bificol, Enterol, Colibacterin, Bifilin, Lactobacterin, bactériophages et probiotiques.
Les absorbants éliminent l'intoxication : Polyphepan, Polysorb, Charbon actif, Neosmectin, Enterosgel.
Pour la diarrhée, sont prescrits : Carbonate de calcium, Bismuth, Diarol, Tanalbin, Imodium.
Si des infections intestinales sont détectées, une antibiothérapie ne peut être évitée : Ercefuril, Furazolidone, Nevigramon, Nergam, Gentamicin, Rifampicin, Tienam, Kanamycin, Meronem, Ciprofloxacin, Anamycin sulfate, Ceftazidime.
Administration intramusculaire ou intraveineuse d'antispasmodiques (solution No-Shpa), d'agents m-anticholinergiques (solution d'atropine), de métoclopramide (Reglan, Cerucal).
Si tous les traitements ci-dessus s'avèrent inefficaces, des antipsychotiques (étapérazine) peuvent être utilisés contre les vomissements chez les enfants.
En cas d'intoxication, une désintoxication et un lavage gastrique sont effectués.
Si des tumeurs, une obstruction intestinale ou une sténose pylorique sont détectées, une décision est prise concernant une intervention chirurgicale.

Si l'enfant a moins d'un an, il est préférable d'utiliser des médicaments sous forme de suspension, de sirop ou de suppositoires. Après un an, vous pouvez utiliser des comprimés anti-vomissements pour enfants, mais encore une fois uniquement avec l'autorisation d'un médecin.

Traitement avec des remèdes populaires

La médecine traditionnelle n’a pas non plus évité ce problème. Cependant, les parents abusent souvent trop de ces moyens. Il est préférable de consulter un médecin pour savoir ce que vous pouvez donner à votre enfant en cas de vomissement à la maison. Après tout, certaines recettes ne peuvent qu'aggraver la situation en cas de problèmes de santé graves. Les remèdes populaires suivants ont un minimum de dommages et un effet maximum.

graines d'aneth

Préparez une décoction : versez 1 cuillère à café dans un verre (200 ml) d'eau (déjà chaude), faites bouillir à feu moyen pendant 5 minutes. Cool. Donner 20 à 50 ml toutes les 2 heures.

Teinture de mélisse

Versez 20 grammes de mélisse dans un litre d'eau bouillante. Laisser poser 5 heures. Souche. Boire souvent, mais petit à petit.

Décoction de gingembre

Broyer le gingembre, 2 c. cuillères verser un verre d'eau bouillante. Cuire à la vapeur à feu doux pendant un quart d'heure. Souche. Donnez 50 ml une fois toutes les 2 heures.

Infusion de menthe

Versez 20 grammes de menthe (il vaut mieux prendre de la menthe poivrée) avec un verre d'eau bouillante. Laisser poser une demi-heure couvercle fermé. Prendre 20 ml toutes les 3 heures.

Mélange lait-jaune

Battez le lait tiède avec le jaune. Donnez fréquemment, 2 cuillères à soupe à la fois. Arrête les vomissements convulsifs sévères.

Infusion de prêle

2 cuillères à soupe. cuillères de prêle versez 500 ml d'eau bouillante. Filtrer après une heure. Donner à boire souvent, mais par petites gorgées.

Frais

Mélangez 3 cuillères à café de mélisse, 4 de fleurs de camomille, 3 de menthe poivrée. Préparez un verre d'eau bouillante. Laisser agir une heure, filtrer. Donnez 50 ml toutes les 3 heures.

Décoction de racine de valériane

Versez 1 cuillère à café de racine de valériane écrasée dans un verre d'eau. Faire bouillir à feu doux pendant un quart d'heure. Filtrer, laisser refroidir, donner 20 ml jusqu'à 5 fois par jour.

En plus de ces recettes folkloriques efficaces, vous pouvez arrêter de vomir chez un enfant à la maison :

thé vert fortement infusé;
blancs d'œufs de poule;
racines d'aunée;
branches de mûres;
armoise;
tanaisie;
un mélange de miel et de graines d'ortie ;
un mélange de miel et de feuille de lierre.

Les antiémétiques homologués pour les enfants sont très efficaces, mais tout retard peut être dangereux. Ce processus de protection épuise grandement l'organisme, provoque un épuisement de la vitalité et une déshydratation. La santé de l’enfant est en jeu, il ne faut donc pas prendre de risques en s’automédicamentant. Un autre aspect important de la thérapie est le régime alimentaire contre les vomissements, qui contribue à améliorer le bien-être du patient et à normaliser la digestion.

Régime thérapeutique

Les parents doivent connaître les principes de base du régime alimentaire et savoir quoi nourrir leur enfant après et pendant les vomissements.

Il est recommandé de donner à manger seulement 5 heures après l'attaque.
Les premiers plats après cette pause doivent être liquides ou hachés.
Repas - en petites portions, mais souvent, environ toutes les 3 heures.
Les produits doivent être fortifiés et légers.
Il n'est pas nécessaire de forcer un enfant à manger, cela peut provoquer une deuxième attaque.
Ne créez pas de régime vous-même - uniquement avec l'autorisation de votre pédiatre.
Réduisez les graisses alimentaires au minimum dans les trois premiers jours suivant les crises. Ils rendent difficile le travail de l’estomac.
Réduisez la teneur en glucides des aliments. Ils favorisent les processus de fermentation dans les intestins.
Le plat principal des enfants de moins d’un an est le lait maternel. Plus d'un an - lait de sarrasin et bouillie de riz, mais le lait doit être pasteurisé. Il est préférable de le diluer avec de l'eau dans des proportions égales.

Produits autorisés :

thé sucré et fort;
craquelins blancs;
soufflé à la viande de veau ;
sarrasin, bouillie de riz;
poitrine de poulet bouillie;
bouillon de légumes;
biscuits zoologiques;
kéfir faible en gras.

Produits interdits :

Eau gazeuse;
Nouilles instantanées;
puces;
craquelins;
aliments frits, acides et salés;
lait de vache entier, bouillie avec;
pain de seigle, craquelins;
légumes verts;
verdure;
fruits crus;
raisins, jus de ceux-ci;
pâtisserie;
poisson;
viande grasse;
champignons;
bouillons de bœuf, poisson, champignons.

Il est donc nécessaire de traiter les vomissements chez un enfant de manière globale. Malgré les préjugés à l'égard des médecines modernes, les parents ne doivent pas négliger les médicaments et utiliser le moins possible les remèdes populaires sans l'autorisation des médecins.

Le respect exact du régime donnera d'excellents résultats et contribuera au prompt rétablissement du petit patient. Si vous attendez que tout se termine tout seul, quelque chose d'irréparable peut se produire - des complications qui affecteront plus tard le sort de l'enfant.

Pour référence. Smecta est un absorbant naturel contenant des arômes et des édulcorants comme additifs. Dans le tractus gastro-intestinal, il forme un film barrière qui empêche l’absorption des toxines et des bactéries.

Complications

Si vous n'arrêtez pas les vomissements de votre enfant, cela peut entraîner de graves complications. Les conséquences les plus dangereuses pour sa santé dans cette situation peuvent être :

la déshydratation, qui peut être mortelle si elle n'est pas traitée correctement ;
des vomissements abondants et fréquents peuvent entraîner des blessures, des plaies, des ruptures de la membrane muqueuse de l'œsophage, du pharynx et de l'estomac ;
pneumonie par aspiration lorsque les vomissements pénètrent dans le système respiratoire ;
carie, car le suc gastrique pénétrant dans la cavité buccale détruit l'émail des dents (vous pouvez découvrir quoi faire si un enfant a mal aux dents).

S’il s’agit d’un réflexe ponctuel qui ne se répète pas souvent, il n’y a pas lieu de paniquer. Mais s'il y a des vomissements abondants et constants (plusieurs fois par jour ou par semaine), c'est une raison pour consulter un médecin. Compte tenu du danger du réflexe nauséeux chez les jeunes enfants, il est nécessaire de le prévenir à temps, ce qui réduira le risque de complications.

Et plus loin. Non seulement la déshydratation d'un petit organisme après vomissements peut entraîner la mort. Il y a eu des cas où un enfant s'est étouffé avec du vomi. Cela se produit s'il est seul à la maison et ne peut pas s'en empêcher.

La prévention

Les mesures préventives pour prévenir les vomissements fréquents et abondants comprennent :

prévention et traitement de toute maladie, exclusion des complications et des rechutes ;
aliments de haute qualité, transformation des aliments conformément aux exigences sanitaires et hygiéniques ;
prévention des intoxications par des agents médicinaux, ménagers, industriels et chimiques ;
isolement rapide des patients lors d'une épidémie de maladies infectieuses ;
immunoprophylaxie;
des services de garde d'enfants compétents pour la prévention de la pneumonie par aspiration ;
le respect des normes d'hygiène, notamment se laver les mains avant de manger ;
créer une atmosphère psychologique favorable ;
Ne donnez pas de médicaments à votre enfant sans prescription médicale.

Tous les parents ont eu au moins une fois des vomissements pendant leur enfance. S'il n'est pas accompagné de fièvre et d'autres symptômes dangereux, s'il est de nature ponctuelle et si l'on sait avec certitude qu'il a été provoqué par un certain produit, le danger peut peut-être être évité. Mais dans tous les autres cas, une visite chez le médecin et une thérapie complexe sont obligatoires. Dans le cas contraire, l'automédication à domicile peut entraîner un prix trop élevé.

Des vomissements sévères sans diarrhée ni fièvre peuvent être le signe de nombreuses maladies : pathologies du tractus gastro-intestinal (GIT) et inflammation des organes digestifs, anomalies neurologiques, problèmes du système endocrinien, traumatismes crâniens. Il est important dans cette situation d'exclure les cas de chirurgie aiguë - appendicite et occlusion intestinale.

Les vomissements ne sont jamais une maladie indépendante. C'est toujours un symptôme. Elle s'accompagne généralement de diarrhée et de fièvre, ou de l'un de ces deux symptômes. Ce sont des signes caractéristiques de toute infection intestinale, de certaines maladies virales, d’infections toxiques ou d’intoxications chimiques. Que peuvent indiquer les vomissements chez un enfant sans fièvre ni diarrhée ?

Raisons principales

Intoxication alimentaire et indigestion. En règle générale, en cas d'intoxication alimentaire, un enfant souffre de vomissements et de diarrhée sans fièvre ou avec fièvre. Cependant, en cas d'intoxication mineure, seul l'estomac peut réagir sous la forme d'un seul vomissement. Cela se produit également en cas d'indigestion, de suralimentation ou de prise de médicaments.
Problèmes métaboliques. La plupart des troubles métaboliques sont héréditaires. Tout d’abord, c’est le diabète. Pour diagnostiquer les problèmes métaboliques, le médecin recommandera une analyse de sang pour les hormones et les enzymes, ainsi qu'une échographie des organes digestifs et des reins. Un enfant peut avoir une intolérance individuelle au lait de vache entier, au glucose, aux céréales, aux fruits et à d'autres produits. Le traitement dans ce cas consiste à éliminer les aliments indésirables de l’alimentation.
Troubles neurologiques et pathologies congénitales. Les vomissements cérébraux existent. Elle indique que la cause profonde réside dans des anomalies neurologiques. Ils pourraient apparaître lors du développement intra-utérin du fœtus, lors de traumatismes à la naissance et d’asphyxie. Une pathologie cérébrale congénitale et d'autres anomalies peuvent provoquer des vomissements abondants ou des fuites de nourriture de l'œsophage. Les vomissements sont un symptôme caractéristique de commotion cérébrale, de traumatisme crânien et de tumeurs cérébrales chez les enfants de tout âge. Symptômes associés : maux de tête, nausées, vertiges. Les vomissements peuvent également accompagner les migraines chez les enfants. Hélas, cette maladie est récemment devenue sensiblement plus jeune. Les vomissements surviennent également souvent en cas de méningite, d'encéphalite et d'épilepsie.
Obstruction intestinale ou invagination. Elle peut être congénitale ou acquise, complète ou partielle. Survient chez les nouveau-nés, les enfants jusqu'à un an et plus. Cela se produit lorsqu’une partie de l’intestin ne se contracte pas et ne pousse pas les selles vers le rectum. En plus des vomissements, l'enfant peut ressentir des crampes, des douleurs aiguës dans l'abdomen, une faiblesse, une peau pâle, des selles sous forme de gelée de framboise striée de mucus et de sang. L'intussusception est le plus souvent traitée chirurgicalement.
Corps étranger dans l'œsophage. Une telle urgence arrive le plus souvent aux enfants de un à trois ans, qui essaient de tout essayer « par les dents ». Symptômes caractéristiques : douleur à la déglutition, difficulté à avaler des aliments, formations mousseuses dans la gorge, refus de manger, comportement agité, pleurs, difficultés respiratoires dues à un gros corps étranger. Les signes peuvent varier en fonction de la taille de l'objet et de la partie de l'œsophage où il est coincé. Les vomissements sont fréquents et répétés, mais n'apportent aucun soulagement. La présence prolongée d'un corps étranger dans l'œsophage est dangereuse en raison de complications et peut mettre la vie en danger. Diagnostiqué par fluoroscopie.
Appendicite aiguë. Cela survient dans des cas extrêmement rares chez les nourrissons. Les enfants d'âge préscolaire et scolaire se plaignent de douleurs au côté droit, au niveau du nombril. Principaux symptômes : douleur aiguë, selles et mictions fréquentes, manque d'appétit, vomissements répétés. Une légère augmentation de la température et de la diarrhée peuvent survenir.
Inflammation des organes digestifs. Ceux-ci comprennent les ulcères d'estomac, la gastrite, la colite, la gastroduodénite, la pancréatite, la cholécystite et d'autres maladies. Les vomissements répétés sont un symptôme courant de la gastrite aiguë. L'enfant peut également avoir des vomissements accompagnés de diarrhée sans fièvre. Le vomi contient souvent un mélange de mucus et de bile. La gastrite chez les enfants est provoquée par l'alimentation, le mode de vie, l'état psycho-émotionnel et les complications liées aux maladies infectieuses.
Sténose pylorique. Rétrécissement congénital du passage entre l'estomac et le duodénum. Cela conduit à ce que les aliments soient retenus dans l'estomac et expulsés sous pression. Les symptômes de sténose pylorique sont détectés dès les premiers jours de la vie d’un nouveau-né. Après chaque repas, il y a des vomissements abondants. L'enfant perd du liquide et du poids, ce qui met sa vie en danger. Seule une intervention chirurgicale à un stade précoce permet de se débarrasser de la sténose du pylore.
Pylorospasme. L'estomac et le duodénum sont séparés par une valve appelée pylore. Sous l'influence de l'hormone gastrine, les muscles pyloriques sont en bonne forme pendant environ 4 mois. Avec des spasmes constants, il devient difficile pour les aliments de passer de l'estomac aux intestins. Contrairement à la sténose pylorique, avec spasme pylorique, les vomissements ne sont pas aussi fréquents et abondants. En cas de ce trouble fonctionnel, il est recommandé de passer à une nutrition spécialisée à consistance épaisse - mélanges anti-reflux. Si votre bébé est allaité, votre médecin peut vous prescrire une petite quantité de lait maternisé avant chaque allaitement. Des antispasmodiques peuvent être prescrits à partir de médicaments. Une bonne prise de poids et le bien-être général du bébé indiquent un pronostic favorable pour les spasmes pyloriques.
Cardiospasme. Fonction motrice altérée de l'œsophage. Il se dilate considérablement lorsque de la nourriture y pénètre. Le sphincter inférieur de l'œsophage (cardia) est rétréci et en bon état, ce qui empêche la nourriture de pénétrer plus loin dans l'estomac. Les vomissements surviennent en mangeant ou immédiatement après avoir mangé, accompagnés d'une toux. L'enfant peut se plaindre de douleurs thoraciques. Les cardiospasmes persistants sont dangereux car les enfants ne reçoivent pas la quantité de nutrition requise, ne prennent pas de poids et peuvent être en retard de développement. Elle est traitée de manière conservatrice, c'est-à-dire à l'aide de médicaments. La chirurgie est indiquée lorsque le traitement médicamenteux est inefficace.
Crise de l'acétone. Symptômes caractéristiques : odeur d'acétone de la bouche, nausées, faiblesse, maux de tête. Les causes du syndrome de l'acétone n'ont pas été établies avec précision. Les plus probables d'entre eux : les aliments gras, les excès alimentaires constants ou, à l'inverse, les longues pauses entre les repas, l'activité physique, les explosions émotionnelles, les infections intestinales, les troubles métaboliques, les tumeurs. Elle est plus fréquente chez les enfants âgés de deux à dix ans. L'acétone est détectée dans l'urine et le sang lors des tests. Un signe distinctif du syndrome acétonique est des vomissements soudains, répétés et abondants. Cela peut durer plusieurs jours. Le danger d'une crise acétonique est une déshydratation sévère du corps, pouvant entraîner des convulsions et une perte de conscience.
Vomissements névrotiques. Typique pour les enfants après trois ans. C’est ce qu’on appelle des vomissements fonctionnels et psychogènes. Se produit pendant des périodes d'anxiété sévère, de surexcitation ou de peur. Dans le langage des psychosomatiques, vomir signifie rejet, rejet de quelque chose. Les vomissements névrotiques peuvent être une réaction à des aliments insipides qu'on est obligé de manger. Elle peut également être de nature démonstrative chez les enfants privés de l'attention parentale. En cas de vomissements névrotiques persistants, un psychothérapeute soigne l'enfant et la relation parent-enfant.
Alimentation complémentaire pour les nourrissons et les enfants d'un an. Des vomissements et de la diarrhée sans fièvre chez un enfant de moins d'un an et à un an peuvent survenir en réaction ponctuelle à des aliments complémentaires ou à l'introduction de nouveaux plats dans le régime alimentaire. Dans cette situation, il vaut la peine d'annuler temporairement le produit. Cette réaction se produit généralement avec des aliments gras ou de grandes quantités.

Caractéristiques du diagnostic et du traitement

Le traitement des vomissements sans fièvre chez un enfant est efficace si la cause de ce symptôme est précisément établie. Et cela peut être difficile à faire, car les vomissements sont un « compagnon » de maladies de diverses natures.

Comment se déroule le diagnostic ?

Il existe plusieurs méthodes d'examen efficaces en cas de vomissements abondants.

Visuellement. La quantité, la présence d'impuretés (pus, bile, sang, mucus), la couleur, l'odeur, la consistance du vomi - tous ces paramètres aideront le médecin à déterminer le type de vomissement caractéristique d'une maladie particulière.
Examen en laboratoire des vomissures. Confirme ou infirme le diagnostic préliminaire.
Examen instrumental des organes digestifs.Échographie, gastrofibroscopie (examen à l'aide d'une sonde), radiographie.

Comment se déroule le traitement ?

Si le diagnostic est établi, la maladie est traitée par des spécialistes spécialisés.

Pédiatre. Le premier médecin à contacter si un enfant présente des vomissements répétés. Il vous orientera vers des spécialistes pour examen.
Gastro-entérologue. Spécialisé dans le traitement des maladies gastro-intestinales. La thérapie peut être effectuée à l'hôpital ou à domicile. La maladie est traitée avec des médicaments et un régime strict est également important.
Neurologue. Toutes les crises de vomissements cérébraux sont associées à la neurologie. Le traitement est médicinal, de la physiothérapie et des massages sont également prescrits.
Chirurgien. Appendicite aiguë, sténose pylorique, occlusion intestinale, cardiospasme, corps étranger dans l'œsophage, toutes ces situations sont envisagées par un chirurgien pédiatrique.

Quand appeler une ambulance ? Dans tous les cas de soins d'urgence, qui s'accompagnent de crises de vomissements sévères : traumatismes crâniens, crises d'épilepsie, convulsions, déshydratation sévère, perte de conscience, intoxication par des médicaments et des produits chimiques ménagers, hématémèse, occlusion intestinale, symptôme d'« abdomen aigu » , entrée d'un corps étranger dans l'œsophage et vomissements dans les voies respiratoires.

Que doivent faire les parents ?

Quelles complications peuvent survenir en cas de vomissements répétés et sévères ?

Déshydratation. Une perte soudaine de liquide perturbe l'équilibre eau-sel dans le corps, ce qui entraîne de graves conséquences - des perturbations dans le fonctionnement de tous les organes vitaux. Avec des degrés de déshydratation extrêmement sévères, des convulsions et une perte de conscience sont observées. Cette condition est particulièrement dangereuse pour les nourrissons.
Perte de poids. Dangereux pour les nourrissons, les prématurés et les bébés de faible poids de naissance. Chez ces bébés, une perte de poids critique peut survenir dans les 24 heures.
Saignement. En cas de vomissements persistants, la membrane muqueuse de l'estomac et de l'œsophage est blessée, les vaisseaux sanguins éclatent et, par conséquent, du sang peut apparaître dans les vomissures.
Risque d'étouffement en cas de vomissement pénétrant dans les voies respiratoires. Le plus grand risque concerne les nourrissons et les enfants inconscients.
Pneumonie par aspiration. Se produit lorsque le vomi pénètre dans les poumons. Le suc gastrique est dangereux pour le tissu pulmonaire. Un traitement hospitalier est nécessaire : aspiration du mucus de la trachée, thérapie antibactérienne et, si nécessaire, ventilation artificielle.

Vous ne pouvez pas hésiter et vous soigner vous-même dans de telles situations.

Vomir chez un enfant sans fièvre peut être une réaction réflexe ponctuelle à un irritant : le bébé s'étouffe, tousse abondamment ou mange quelque chose de sans goût. Cela est dû au réflexe nauséeux accru chez les enfants. Cependant, des vomissements répétés et abondants, non associés à des infections intestinales, peuvent être le signe d'un certain nombre de maladies graves. Dans ce cas, vous devez absolument consulter un médecin.

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Pourquoi l'enfant se sent-il malade et vomit-il, mais il n'y a pas de fièvre ? Cette question inquiète de nombreux parents. Les vomissements sans raison chez les enfants surviennent beaucoup plus souvent que chez les adultes. Les causes des vomissements et de la diarrhée chez les enfants peuvent être très différentes.

Quelles sont les causes des nausées et des vomissements chez un enfant de moins d'un an sans fièvre

Il ne faut pas penser qu’une température normale accompagnée de nausées indique la santé de la première année de vie du bébé. Par exemple, des nausées surviendront dans les maladies suivantes qui nécessitent des soins médicaux immédiats :

Diverticule(saillie de la paroi) de l'œsophage, congénitale. L'enfant se sent malade et ne vomit pas fortement et rarement ; le vomi contient du lait non caillé.
Reflux gastro-oesophagien(mouvement inverse réflexif des aliments de l'estomac vers l'œsophage). L'enfant se sent malade après avoir mangé et vomit, et le volume des masses à odeur aigre est faible. Symptômes associés : augmentation de la salivation, hoquet, agitation.
Pylorospasme(abréviation de pylore gastrique). Vomissements en petites quantités.
Sténose pylorique, dans lequel la nourriture ne peut pas passer de l'estomac au duodénum, survient tôt, le deuxième jour de la vie. fortement, comme une fontaine, environ trente minutes après avoir mangé.

Symptômes de maladies possibles

Dans certaines maladies graves, l'enfant a des maux de tête et des nausées, mais la température corporelle reste dans les limites normales. Symptômes des maladies qui apparaissent lors de vomissements sans forte fièvre chez les enfants plus âgés :

Par exemple, ceux-ci peuvent être les précurseurs des processus pathologiques suivants :

Intussusception. Il provoque des vomissements de bile chez un enfant et, lors de spasmes de vomissements, il ressent une douleur intense à laquelle il réagit en pleurant et en criant.
Allergies alimentaires ou médicamenteuses. Dans de tels cas, l'enfant vomit souvent, ce qui s'accompagne de toute fin de repas. En règle générale, ces nausées s'accompagnent de réactions allergiques caractéristiques sous forme d'urticaire, de gonflement des muqueuses et de problèmes respiratoires.
. Il y a de la diarrhée, avec des selles mousseuses. L'enfant se sent malade et a de la fièvre, les nausées ne sont pas fréquentes et s'accompagnent d'une formation accrue de gaz dans les intestins et d'une couche blanche caractéristique de la muqueuse buccale.
. La cause des vomissements chez les enfants sans fièvre peut être une nourriture de mauvaise qualité : les aliments rassis en provoquent presque immédiatement après avoir mangé. Il y a des traces de sang dans les selles de la personne empoisonnée et des douleurs paroxystiques dans la région abdominale sont observées. Au fil du temps, la maladie peut s'aggraver fortement, principalement chez les enfants d'âge préscolaire.
. La cause des vomissements chez un enfant peut être une infection par la fièvre typhoïde. Parfois, cela se produit sans fièvre. L'enfant se sent malade le matin, quelle que soit la prise alimentaire. Il y a une indigestion, la diarrhée a une odeur intense et désagréable. Il y a une excitabilité et des sautes d'humeur accrues. Il refuse de manger et boit à peine car l'enfant a la nausée et a mal au ventre.
Gastrite aiguë, inflammation du duodénum. Les causes des maux de tête et des vomissements chez un enfant peuvent être précisément de telles maladies, car elles se caractérisent par des vomissements sévères avec une teneur élevée en bile. Le bébé ne mange pas et ressent de fortes douleurs à l'abdomen.
Les causes des vomissements nocturnes chez un enfant peuvent être : maladies du cerveau, comme les tumeurs cérébrales, augmentent la pression intracrânienne. Le bébé subit un changement d'humeur, l'apathie alterne avec une activité accrue. Les nausées sont assez courantes et ne peuvent être soulagées par des médicaments à la maison.
L'enfant a des vertiges et des nausées pour les maladies du foie, du pancréas ou de la vésicule biliaire. Les vomissements surviennent après avoir mangé et contiennent de la bile et des aliments non digérés. Le bébé se plaint de douleurs intenses à l'estomac et d'une formation accrue de gaz.
Objets étrangers pénétrant dans l'estomac lors de la déglutition. Le bébé est agité, il y a du sang et du mucus dans les vomissures. Il peut y avoir des problèmes respiratoires.

Les situations stressantes à l’école peuvent également provoquer des haut-le-cœur chez un enfant.

Quand appeler une ambulance

Seul un spécialiste peut poser un diagnostic précis, mais afin de ne pas perdre de temps précieux, il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance si les symptômes suivants apparaissent :

un rythme cardiaque rapide est apparu ;
froideur soudaine des mains et des pieds ;
les nausées s'accompagnent d'une perte de force déraisonnable, le bébé est inactif, somnolent, a des convulsions involontaires ou a de la fièvre ;
douleur aiguë dans la région abdominale;
en raison de fréquentes crises de vomissements, des signes de déshydratation ont commencé;
L'excitabilité nerveuse a augmenté, il se comporte de manière excessivement agitée, pleure, crie ;
perd connaissance ou se trouve dans un état limite ;
il existe une suspicion d'intoxication alimentaire ou médicamenteuse ;
la peau est devenue pâle ;
J'ai commencé à vomir après m'être blessé à la tête.

Vasilyeva E.S., Novotcherkassk, hôpital municipal pour enfants, néonatologiste

En cas de nausées chez le nourrisson, avant l'arrivée du médecin, il faut que le bébé ne s'étouffe pas en vomissant.

Pour ce faire, il est préférable de le tenir verticalement, en tournant légèrement la tête vers le bas et sur le côté.

Quelles mesures prendre

Que faire si un enfant se sent malade et vomit sans fièvre ? Lorsque les nausées surviennent soudainement, une réponse claire et cohérente est nécessaire.

Tout d'abord, si l'enfant se sent malade et vomit, il n'y a pas de température, vous devez lui donner de l'eau fraîche et propre avec de l'extrait de menthe à boire par petites gorgées. Plus le bébé est âgé, plus l’eau peut être froide.
Pour éviter l'ingestion de vomi, Le bébé doit être debout, face vers le bas.
Dans les 15 minutes qui suivent la nausée, pour rétablir l'équilibre acido-basique, diluez un sachet de Regidron dans un litre d'eau tiède filtrée ou bouillie. Donnez cette solution à petites gorgées d'un quart de verre toutes les demi-heures.
Surveillez attentivement l'état : si après avoir vomi, son état de santé ne s'est pas détérioré au cours de la journée, qu'il n'y a pas d'autres symptômes et que le bébé boit des liquides normalement et est enjoué, alors vous pouvez vous calmer, mais assurez-vous de le montrer au pédiatre le lendemain.
Si l'enfant se sent malade et vomit, s'il n'y a pas de fièvre, il est également bon de lui donner une décoction tiède d'églantier ou du thé faible.
En plus du médicament Regidron, pour soulager une éventuelle intoxication, ils donnent un demi-comprimé de charbon actif, ou Smecta.

Ce sera mieux s'il y a une pause entre Regidron et Smecta lors de la prise

Que ne pas faire s'il y a des vomissements mais pas de fièvre

L'automédication et les actions incorrectes peuvent nuire à la santé bien plus qu'un retard dans le traitement. Il est strictement interdit de faire ce qui suit :

Prendre des médicaments antibactériens sans prescription médicale ;
Décider de manière indépendante de donner des médicaments antiémétiques et antispasmodiques ;
Rincer l'estomac avec des désinfectants et des antiseptiques ;
Rincer l'estomac lorsque le bébé perd connaissance.

Que faire, par exemple, si un enfant est malade dans la voiture ? Vous y trouverez des informations et des réponses aux questions sur les moyens qui vous aideront à voyager sans problème et pour que votre bébé n'ait pas le mal de mer en cours de route.

La différence entre les vomissements et les nausées accompagnées de fièvre et les nausées sans cela est clairement visible dans le tableau comparatif.

Nausée avec fièvre

Nausée sans fièvre

Causes

Intoxication du corps.
Maladies du système digestif.
Troubles du système nerveux central.
Réaction aux médicaments.

Stress vécu.
Maladie métabolique.

Méthodes de traitement

Le traitement dépend de la maladie qui a provoqué un tel symptôme :

Maladies gastro-intestinales

Smecta ;
Noshpa ;
De fête;
Gastrolit.

Maladies infectieuses

Cifazolin;
Bicilline ;
Tavegil ;
Paracétamol;
Ibuprofène.

Empoisonnement

Enterosgel;
Régidron.

Ce symptôme ne nécessite généralement pas de prise de médicaments, mais pour restaurer les processus métaboliques dans le corps, il est recommandé :

Régidron ;
Dramamine;
Humaine.

Proskuryakova T.M., Taganrog, hôpital municipal pour enfants, pédiatre

Avec plus de 15 ans d'expérience professionnelle, je conseille à tous les parents de ne jamais essayer de faire boire immédiatement à leur bébé une solution de permanganate de potassium.

Les causes des vomissements chez un enfant peuvent être très différentes et parfois le permanganate de potassium ne peut qu'aggraver la situation.

Causes de vomissements chez les enfants sans fièvre ne nécessitant pas d'intervention médicale

En raison des caractéristiques du corps de l’enfant, les nausées peuvent être la conséquence d’un dysfonctionnement normal et non pathologique du tractus gastro-intestinal. Il s’élimine facilement en traitant les causes des dysfonctionnements digestifs.

Les causes les plus fréquentes de ces troubles sont :

Changement climatique brutal, notamment pour les jeunes enfants dont le corps ne dispose pas d'un système parfait d'adaptation aux conditions météorologiques.
L'apparition des premières dents de lait. Cela fait toujours mal et le bébé, lorsqu'il se nourrit, est obligé d'avaler de l'air, provoquant de légers vomissements. Cependant, cela n’affecte ni le poids ni l’appétit.
Nourriture inadaptée, provoquant une indigestion. Le vomi contient des particules de nourriture non digérée, mais le bébé a un bon appétit. Ce problème peut être éliminé avec une bonne nutrition.
Transition des produits laitiers vers les premiers aliments complémentaires. En raison du manque d’enzymes digestives suffisantes chez le bébé, les aliments ne sont pas digérés et sont évacués de l’estomac.
Les enfants plus jeunes de la maternelle (à partir de trois ans) peuvent ressentir des nausées sur fond d'expériences émotionnelles fortes. Ces enfants n'ont pas d'appétit et refusent complètement de manger.

Quelles complications peuvent-il y avoir ?

La complication grave la plus courante après des nausées prolongées et sévères est une perte critique du volume de liquide requis par le corps.

Généralement, la déshydratation survient lorsqu’il est impossible de donner à boire au bébé.

En raison de la déshydratation, des évanouissements peuvent survenir et, dans les cas graves, le bébé tombe dans le coma. Une issue fatale ne peut être exclue si des soins médicaux d’urgence ne sont pas prodigués en temps opportun.

Il est préférable de donner de petites portions d'eau à l'enfant pour qu'elle soit absorbée plus rapidement

Vous saurez si l'enfant vomit sans diarrhée, mais s'il a de la fièvre. Est-il possible d'effectuer un traitement à domicile ?