প্রস্রাবের বৈশিষ্ট্য। III

প্রস্রাব - এটা কি?

প্রস্রাব (ল্যাটিন ইউরিনা থেকে অনুবাদ করা হয়েছে - প্রস্রাব) মানুষ এবং প্রাণীদের এক ধরনের মলমূত্র।

আপনি যখন নিজেকে একটি ছোট উপায়ে উপশম করেন, তখন আপনি প্রস্রাব ছাড়া আর কিছুই দেখতে পাবেন না, এটি প্রস্রাব নামেও পরিচিত। প্রস্রাব মানবদেহের গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপের একটি অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ।

প্রস্রাব - শরীরের ভূমিকা

প্রস্রাব গঠন এবং শরীর থেকে এটি অপসারণ একটি খুব দীর্ঘ সময় লাগে। গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাশরীরের অভ্যন্তরীণ জল এবং পদার্থের রাসায়নিক ভারসাম্যের স্থায়িত্ব নিশ্চিত করার জন্য। প্রস্রাব দেহে বিপাকের চূড়ান্ত পণ্যগুলির জন্য এক ধরণের কন্ডাকটর হিসাবে কাজ করে, সেইসাথে লবণ এবং বিষাক্ত পদার্থ যা বাইরে থেকে বা প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার সময় এটিতে প্রবেশ করে, তাদের শরীর থেকে সরিয়ে দেয়। এই কারণেই অসুস্থতা এবং বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করার পরামর্শ দেওয়া হয় - যাতে শরীর নিজেকে পরিষ্কার করে।

একটি নোটে!!!

প্রস্রাবের সহানুভূতিশীল কালির প্রভাব রয়েছে - এর রেকর্ডিং প্রাথমিকভাবে অদৃশ্য, এটি নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে দৃশ্যমান হয়। প্রস্রাব দিয়ে কিছু লিখে শুকিয়ে গেলে লেখা প্রায় অদৃশ্য হয়ে যাবে। আপনি এটি গরম করে লিখিত শিলালিপি প্রকাশ করতে পারেন, প্রস্রাব একটি গাঢ় বাদামী আভা অর্জন করবে।

প্রস্রাব গঠনের প্রক্রিয়া

পরিস্রাবণ, পুনর্শোষণ এবং রক্ত ​​নিঃসরণের ফলে কিডনিতে চূড়ান্ত প্রস্রাব তৈরি হয়। এর গঠনের প্রক্রিয়াটি দুটি পর্যায়ে ঘটে এবং প্রস্রাবও দুটি প্রকারে বিভক্ত:

• প্রাথমিক হল রক্ত ​​যা প্রাথমিকভাবে নিম্ন-আণবিক পদার্থ থেকে ফিল্টার করা হয়, যার মধ্যে শরীরের জন্য অপ্রয়োজনীয় এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিতে অংশগ্রহণের জন্য প্রয়োজনীয় উভয় পদার্থই রয়েছে। প্রাথমিক প্রস্রাব মূত্রনালী দিয়ে নির্গত তরল হওয়া থেকে অনেক দূরে; এটি চূড়ান্ত প্রস্রাব থেকে খুব আলাদা। আসলে, এটি কার্যত রক্ত, শুধুমাত্র প্রোটিন ছাড়াই। প্রাথমিকভাবে, রক্ত ​​কিডনির বাইরের স্তর (গ্লোমেরুলি) দিয়ে যায়, যেখানে এটি ফিল্টার করা হয়, প্রাথমিক প্রস্রাবে পরিণত হয় এবং ক্যাপসুলে প্রবেশ করে।
• সেকেন্ডারি ইউরিন হল একই প্রস্রাব যা আমরা টয়লেটে পাঠাই। প্রাথমিক প্রস্রাব রেনাল ফিল্টারিং টিউবুলের একটি জটিল সিস্টেমের মধ্য দিয়ে যাওয়ার ফলে এটি কেটে ফেলা হয়। তারা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিস্রাবণ করে, যা প্রচুর শক্তি ব্যয় করে, শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় পদার্থ এবং জল শোষণ করে এবং সমস্ত ক্ষতিকারক উপাদানতারপরে তারা টিউবুলসের মধ্য দিয়ে যায় এবং মূত্রনালীতে মূত্রনালীর মাধ্যমে সেকেন্ডারি প্রস্রাবের আকারে নির্গত হয়।

একটি নোটে!!!

কিডনি দ্বারা রক্ত ​​ফিল্টার করা এবং প্রস্রাবে প্রক্রিয়াকরণের প্রক্রিয়া এতটাই তীব্র যে এর 120 - 200 গ্রাম ওজনের সাথে এটি শরীরে প্রবেশ করা মোট অক্সিজেনের প্রায় 1/11 গ্রহণ করে।

ফলস্বরূপ, কিডনি প্রতিদিন 150-170 লিটার প্রাথমিক প্রস্রাব ফিল্টার করে, যার ফলে প্রায় 1.5 লিটার প্রস্রাব তৈরি হয় - diuresis হল প্রতিদিন নির্গত প্রস্রাবের পরিমাণ। এই সূচকগুলি একজন ব্যক্তির জীবনের কার্যকলাপের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।

প্রস্রাবের গঠন এবং বৈশিষ্ট্য

প্রস্রাব 97% জল। বাকি 3% জৈব এবং অজৈব উপাদান নিয়ে গঠিত।

জৈব উপাদান:

• ইউরিয়া (20 - 35 গ্রাম)
• কেটোন বডি (< 3 г)
• অ্যামিনো অ্যাসিড (1 - 3 গ্রাম)
• ক্রিয়েটিনিন (1 - 1.5 গ্রাম)
• ইউরিক অ্যাসিড (0.3 - 4.99 গ্রাম)
• গ্লুকোজ (< 0,16 г)
• প্রোটিন (< 0,15 г)
• হিপ্পুরিক অ্যাসিড (0.15 গ্রাম)
• ক্রিয়েটাইন (0.05 - 0.1 গ্রাম)

অজৈব উপাদান:

• Cations (K+, Na+, Ca2+, Mg2+, NH4+,)
• অ্যানিয়ন (Cl−, SO42−, HPO42−)
• অন্যান্য আয়ন (স্বল্প পরিমাণে)

সাধারণত, প্রস্রাবের একটি হালকা হলুদ স্বচ্ছ রঙ থাকে, রঙটি ইউরোবিলিন দ্বারা দেওয়া হয়, এটি ঘনত্বের উপর নির্ভর করে কম বা বেশি পরিপূর্ণ হতে পারে। কিছু ওষুধ এবং খাবার সাময়িকভাবে আপনার প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তন করতে পারে।

প্রস্রাবের রঙের সম্ভাব্য অবস্থা:

• পলিউরিয়া - প্রস্রাবের রঙ হালকা।
• অলিগুরিয়া - প্রস্রাব বেশি স্যাচুরেটেড।
• তাজা রক্তের উপস্থিতিতে লাল বা গোলাপ-লাল হতে পারে।
• বীট খাওয়ার সময় একটি লাল রঙ দেখা যায়।
• ধূসর-গোলাপী রঙ - হেমাটুরিয়া, উচ্চ অংশ থেকে রক্তপাত।
• কালো রঙ - মায়োগ্লোবিনুরিয়া।
• দুধ সাদা - chyluria।
• প্রস্রাবে চর্বির উপস্থিতি লিপুরিয়া।

প্রস্রাব - প্রয়োগের ক্ষেত্র

প্রস্রাব ওষুধের একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক উপাদান। তার রাসায়নিক গঠনের উপর ভিত্তি করে, শরীরের কার্যকারিতা রোগ এবং অস্বাভাবিকতা একটি সংখ্যা নির্ধারণ করা যেতে পারে। এটি ফার্মাসিউটিক্যালসেও সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়। মানুষ এবং প্রাণীর প্রস্রাব হরমোন প্রাপ্ত করার জন্য ব্যবহৃত হয় ওষুধগুলো. বিকল্প ওষুধের ক্ষেত্রে, একটি সম্পূর্ণ দিক রয়েছে যেখানে প্রস্রাব প্রধান নিরাময় উপাদান -। আধুনিক ওষুধ এই ধরনের চিকিত্সার সুবিধা নিয়ে প্রশ্ন তোলে এবং এমনকি বিশ্বাস করে যে এটি স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে।

প্রস্রাব গাছের জন্য সার হিসাবে কাজ করতে পারে। এতে পটাসিয়াম, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ফসফরাসের মতো পুষ্টি উপাদান রয়েছে যা উদ্ভিদের মূল সিস্টেম দ্বারা শোষিত হয়। তবে শুধুমাত্র 10:1 এর জলীয় দ্রবণে ন্যূনতম ঘনত্বে, অন্যথায় অতিরিক্ত লবণগুলি কেবল গাছটিকে পুড়িয়ে ফেলবে। এতে রয়েছে প্রচুর পরিমাণে নাইট্রোজেন, যা প্রতিরোধও করে স্বাভাবিক বৃদ্ধিএবং উদ্ভিদ উন্নয়ন। সার হিসাবে প্রস্রাব অত্যন্ত সাবধানে ব্যবহার করা উচিত এবং প্রথমে মাটির গঠন অধ্যয়ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

আপনি দেখতে পাচ্ছেন, প্রস্রাব মানুষের জীবনে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে; এটি খুব নোংরা কাজ করে যা ছাড়া আমাদের শরীর মারা যাবে।

এটি আমাদের নিবন্ধটি শেষ করে। বাতাসে এবং আমরা আপনাকে দেখে সর্বদা আনন্দিত।

ত্রাণ !

© সাইটসমস্ত অধিকার সংরক্ষিত. সাইট থেকে উপকরণ কোনো অনুলিপি নিষিদ্ধ করা হয়. আপনি উপরের ফর্মটি ব্যবহার করে কাকাসিককে আর্থিক সহায়তা প্রদান করতে পারেন। ডিফল্ট পরিমাণ হল 15 রুবেল, এটি আপনার ইচ্ছামতো উপরে বা নিচে পরিবর্তন করা যেতে পারে। ফর্মের মাধ্যমে আপনি থেকে একটি স্থানান্তর করতে পারেন ব্যাংক কার্ড, ফোন বা ইয়ানডেক্স টাকা।
আপনার সমর্থনের জন্য আপনাকে ধন্যবাদ, Kakasic আপনার সাহায্যের প্রশংসা করে।

দিনের বেলায়, মানুষের শরীর শোষণ করে দরকারী উপাদান, এবং ক্ষতিকারক অপসারণ করা হয়. থেকে প্রস্রাব আউটপুট সুস্থ ব্যক্তি 2 লিটারে পৌঁছায়। প্রস্রাবের সংমিশ্রণ এবং এর পরিমাণ ধ্রুবক নয়। এই সূচকগুলি বছরের সময়, তাপমাত্রার উপর নির্ভর করে বহিরাগত পরিবেশ, দিনের সময়, তরল মাতাল এবং খাওয়া খাবারের পরিমাণ, শারীরিক কার্যকলাপএবং ঘাম গ্রন্থির কাজ।

প্রস্রাব - এটা কি?

মানুষের ক্রিয়াকলাপের চূড়ান্ত পণ্য, যা কিডনিতে গঠিত হয় এবং মূত্রনালীর মাধ্যমে নির্গত হয়, তাকে প্রস্রাব বলা হয়। এটি শরীর থেকে লবণ, বিষাক্ত পদার্থ এবং অতিরিক্ত তরল দূর করে। মান পূরণ করতে হবে যে বৈশিষ্ট্য আছে.

শিক্ষা ব্যবস্থা

কিডনি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং প্রস্রাব গঠনে অংশগ্রহণ করে। শিক্ষা প্রক্রিয়া 3টি পর্যায়ে ঘটে:

1. পরিস্রাবণ
2. বিপরীত স্তন্যপান;
3. নিঃসরণ

প্রস্রাব গঠনের প্রক্রিয়া বা এর নির্গমনের কোনও ব্যাঘাত অঙ্গগুলির কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে এবং একটি রোগের আকারে প্রকাশ করা হয়। নেফ্রন মানুষের প্রস্রাব গঠন এবং নির্গমন প্রক্রিয়ার জন্য দায়ী। কিডনিতে 1 মিলিয়ন পর্যন্ত নেফ্রন থাকে। নেফ্রনের শারীরবৃত্তে একটি জট, টিউবুলের একটি ক্যাপসুল থাকে, যা নীচে বর্ণিত নিম্নলিখিত প্রক্রিয়াগুলিতে একসাথে অংশগ্রহণ করে।

গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ

উচ্চ চাপে ক্যাপসুলে তরল পরিস্রাবণ ঘটে, যা অ্যাফারেন্ট এবং এফারেন্ট অ্যারিওলাসের ব্যাসের পার্থক্য দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। রক্তের তরল অংশের পরিস্রাবণ ঘটে, যা জৈব এবং অজৈব পদার্থের সাথে মিশ্রিত জল নিয়ে গঠিত। শুধুমাত্র কম আণবিক ওজনের উপাদান কৈশিকগুলির দেয়ালের মধ্য দিয়ে যায় এবং গ্লোবুলিন, প্লেটলেট এবং লোহিত রক্তকণিকা তা করতে অক্ষম। বড় মাপ. ফলাফল প্রাথমিক প্রস্রাব হয়। প্রস্রাবের রাসায়নিক গঠন প্লাজমার অনুরূপ। ফিল্টার করা প্রাথমিক পণ্যের পরিমাণ 24 ঘন্টার মধ্যে 180 লিটারে পৌঁছায়।

বিপরীত স্তন্যপান

প্রাথমিক পরিস্রাবণ পণ্য নেফ্রন নালীগুলির নেটওয়ার্কের মধ্য দিয়ে যায়। রেনাল নালীগুলি রক্তনালী দ্বারা বেষ্টিত থাকে, যা শরীরের প্রয়োজনীয় উপাদানগুলির রক্তে পুনর্শোষণ নিশ্চিত করে: অ্যামিনো অ্যাসিড, লবণ, গ্লুকোজ, তরল। প্রাথমিক পণ্যের মোট পরিমাণের মধ্যে, 98% শোষিত হয়, যা 1.5 -2 লিটারের সমান। মাধ্যমিক প্রস্রাব গঠিত হয়, যা প্রাথমিক এক থেকে রচনায় খুব আলাদা।

টিউবুলে নিঃসরণ

প্রস্রাব গঠনের চূড়ান্ত পর্যায়, যেখানে কিডনি টিউবুল কোষ অংশ নেয়। বিশেষ এনজাইমগুলি রক্তনালী থেকে বিষাক্ত উপাদানগুলিকে খালের লুমেনে স্থানান্তরিত করে। এই প্রক্রিয়াটি ইউরিয়া, ক্রিয়েটিন, অ্যাসিড, ক্রিয়েটিনিন, বিষাক্ত উপাদানগুলিকে শরীর থেকে বেরিয়ে যেতে দেয়।

শারীরিক বৈশিষ্ট্য

প্রস্রাবের প্রধান উপাদান হল পানি। এটিতে বিভিন্ন ধরণের অতিরিক্ত উপাদান রয়েছে, প্রায় 70 গ্রাম শুকনো উপাদান (ইউরিয়া, সোডিয়াম ক্লোরাইড) একসাথে প্রতিদিন নির্গত হয়। প্রস্রাবের শারীরিক বৈশিষ্ট্য পরিবর্তন করা যেতে পারে, যা তার সাধারণ বিশ্লেষণকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে। ভৌত বৈশিষ্ট্যের অধ্যয়নের মধ্যে রয়েছে পরিমাণ, ঘনত্ব, রঙ, গন্ধ এবং স্বচ্ছতার মূল্যায়ন। অধ্যয়নটি চালানোর জন্য, সঠিক রাসায়নিক বিক্রিয়া নিশ্চিত করতে প্রস্রাবের তাপমাত্রা অবশ্যই ঘরের তাপমাত্রায় থাকতে হবে।

পরিমাণগত সূচক

মানুষের শরীরে প্রতিদিন কত প্রস্রাব করা উচিত? আপনি যে তরল পান করেন তার দ্বারা শরীর থেকে সরানো আর্দ্রতার পরিমাণ প্রভাবিত হয়। তাদের মধ্যে পার্থক্য diuresis বলা হয়। একজন প্রাপ্তবয়স্কের জন্য ডায়রিসিসের দৈনিক হার 2 লিটার পর্যন্ত পৌঁছায়। খুব বেশি মদ্যপানের পরে বা ঠান্ডা লাগার সময় যদি এটি উচ্চতর হয় তবে এটি স্বাভাবিক। ঘাম গ্রন্থিগুলির কাজ বৃদ্ধি এবং তরল গ্রহণ হ্রাস প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে।

শিশুদের মধ্যে, দৈনিক প্রস্রাবের স্বাভাবিক পরিমাণ বয়সের উপর নির্ভর করে। টেবিল বয়স মান 24 ঘন্টার মধ্যে diuresis joxi.ru/823K853hpVjx2O সবচেয়ে বেশি পরিমাণে 15 থেকে 18 ঘন্টার মধ্যে নিঃসৃত হয়, সবচেয়ে ছোটটি 3 থেকে 6 পর্যন্ত। যদি দিনে 500 মিলি এর কম পরিমাণে প্রস্রাব বের হয় - এটি অলিগুরিয়া নামক একটি প্যাথলজি, 100 মিলি পর্যন্ত - অনুরিয়া। আয়তন স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি- পলিউরিয়া।

রঙ বৈশিষ্ট্য

বীট খাওয়ার সময় লাল প্রস্রাব হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, খড়-হলুদ থেকে ঘনীভূত হলুদ পর্যন্ত প্রস্রাব স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়; বাচ্চাদের প্রস্রাব অনেক হালকা হয়। একটি নবজাত শিশুর মধ্যে এর কোন রং নেই। রঙ ঘনত্ব এবং রঙ্গক (urochrome) উপর নির্ভর করে। ঘনীভূতটি গাঢ় দেখায় এবং এর আয়তন হ্রাস পায়। রঙ খাদ্য (বীট) এবং রোগগত প্রক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয়:

• লাল জৈব কিডনির ক্ষতি নির্দেশ করে; সালফোনামাইড ওষুধ গ্রহণের ফলে লাল রঙ হতে পারে;
• প্রস্রাবে থাকা পিত্ত রঙ্গক বা পুঁজের উপস্থিতি দ্বারা একটি সবুজ আভা দেওয়া হয়;
• বাদামী আভা ক্ষয়প্রাপ্ত রক্তকণিকা, উচ্চ রঙ্গক উপাদান বা গ্রহণ দ্বারা দেওয়া হয় ওষুধগুলো;
• সাদা রঙ পুসের উপস্থিতি নির্দেশ করে, যার সময় পরীক্ষাগার বিশ্লেষণপিউরিয়া বা চর্বি এর সূচক বলে।

গন্ধ বৈশিষ্ট্য

বিশ্লেষণ করা হলে, এটির কোন ডায়গনিস্টিক মান নেই। তবে এর অন্যান্য বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

• তাজা তরল গন্ধ হয় না;
• অ্যামোনিয়ার বাসি গন্ধ;
• সিস্টাইটিসের সাথে অ্যামোনিয়ার গন্ধ পাওয়া যায়;
• বায়োফ্লুইড ডায়াবেটিসের জন্য একটি ফলের গন্ধ ধারণ করে;
• হর্সরাডিশ এবং রসুনযুক্ত পণ্যগুলি একটি অপ্রীতিকর দুর্গন্ধ দেয়।

স্বচ্ছতা

টার্বিডিটি দ্রবীভূত হওয়ার মাত্রা নির্ধারণ করে উপাদান. তাজা প্রস্রাব মেঘলা দেখা উচিত যদি এতে চর্বি, লবণ এবং কোষের সংস্কৃতি থাকে। টর্বিডিটির কারণ বিশ্লেষণ করে নির্ণয় করা যেতে পারে: টেস্টটিউব উত্তপ্ত হলে বিষয়বস্তু স্বচ্ছ হয়ে গেলে, টর্বিডিটি লবণের (ইউরেটস) কারণে ঘটেছিল। যদি টার্বিডিটি অদৃশ্য না হয়ে থাকে তবে একটি এক্সিপিয়েন্ট (এসিটিক বা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড ধারণকারী) ব্যবহার করা হয় এবং টার্বিডিটির কারণ (ফসফেটস, অক্সোলেট বা চর্বি) নির্ধারণ করা হয়।

রাসায়নিক রচনা

প্রস্রাবের ভৌত রাসায়নিক গুণাবলী খুবই জটিল। তারা জৈব এবং অজৈব উপাদানের 150 টিরও বেশি সূচক অন্তর্ভুক্ত করে। প্রস্রাবের গঠনে কত প্রোটিন যৌগ, চিনি, রঙ্গক, ইউরোবিলিন, অ্যাসিটোএসেটিক অ্যাসিড রয়েছে তা একটি সাধারণ রাসায়নিক বিশ্লেষণ দ্বারা নির্ধারিত হয়:

অম্লতা

শরীরকে তরল বিনিময়, ইলেক্ট্রোলাইটস, অ্যামিনো অ্যাসিড, গ্লুকোজ এবং অ্যাসিডের ভারসাম্য সরবরাহ করতে, কিডনি ক্ষতিকারক উপাদানগুলি সরিয়ে দেয় এবং প্রয়োজনীয় উপাদানগুলি ছেড়ে দেয়। অম্লতা (pH) হল সংজ্ঞা দক্ষ কাজরেনাল মেকানিজম। পিএইচ 5.0-7.0 হলে সামান্য অম্লীয় প্রতিক্রিয়া স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়। অম্লতার মাত্রা অনেক কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়:

• শরীরের তাপমাত্রা;
• বয়স বৈশিষ্ট্য;
• কিডনির শারীরিক অবস্থা।

সর্বনিম্ন অ্যাসিডিটির মাত্রা সকালে হয়, খাওয়ার পরে সর্বোচ্চ হয়। একটি ক্ষারীয় pH দীর্ঘস্থায়ী মূত্রনালীর সংক্রমণের বিকাশের সাথে মিলে যায়। বর্ধিত মাত্রাঅম্লতা একটি জ্বরপূর্ণ অবস্থায় সহজাত, ডায়াবেটিস মেলিটাস, কিডনি ব্যর্থতা, কিডনি বা মূত্রাশয়ের যক্ষ্মা।

প্রোটিন নির্ধারণ

প্রস্রাবে প্রোটিন ন্যূনতম পরিমাণে পাওয়া যায়। তাদের বিষয়বস্তু সাধারণত 0.002 g/l এর বেশি হওয়া উচিত নয় এবং একক বিশ্লেষণের সময় নির্ধারণ করা যায় না এবং শুধুমাত্র রেনাল প্যাথলজির ক্ষেত্রে প্রদর্শিত হয়। একটি অঙ্গের ক্ষতির মাত্রা যত বেশি, জৈব উপাদানের ঘনত্ব তত বেশি। অন্য নাম প্রোটিনুরিয়া। প্রতিদিনের আদর্শ অধ্যয়ন করে প্রোটিনুরিয়ার পরিমাণ নির্ধারণ করা যেতে পারে।

লোহিত রক্তকণিকা এবং শ্বেত রক্তকণিকা

লোহিত রক্তকণিকা এবং শ্বেত রক্তকণিকার উপস্থিতির মাত্রা সমগ্র জীবের কার্যকারিতা সম্পর্কে বলে। যেকোন প্রদাহ বায়োফ্লুইডে প্রতিফলিত হয়; এটি সাধারণ গবেষণায় প্রকাশ পায়। লোহিত রক্তকণিকা টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহ করে এবং বিষ থেকে রক্ষা করে। লিউকোসাইটগুলি শুধুমাত্র বিদেশী সংস্থাগুলিকে নির্মূল করার জন্যই নয়, পুরো শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার জন্য দায়ী। আদর্শের সাথে তাদের অ-সম্মতি স্বাস্থ্য সমস্যা নির্দেশ করে।

লাল রক্ত ​​​​কোষের স্তরের জন্য জৈবিক আদর্শ হল 1-2 ইউনিট। তাদের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিও আদর্শ। লাল রক্ত ​​​​কোষের মাত্রা বৃদ্ধি কিডনিতে একটি সংক্রামক, অটোইমিউন বা জৈব ক্ষত নির্দেশ করে। ভিতরে অনুরূপ পরিস্থিতিএমনকি সামান্য বৃদ্ধির জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষা এবং বারবার প্রস্রাব পরীক্ষা এবং প্রয়োজনে চিকিত্সা প্রয়োজন।

বায়োফ্লুইডে লিউকোসাইটের স্বাভাবিক স্তর প্রতি ক্ষেত্র প্রতি 5টি। এই চিহ্ন অতিক্রম করা সমস্ত সূচক একটি সংক্রামক বা অ্যাসেপটিক প্রক্রিয়া নির্দেশ করে। যদি লিউকোসাইট ভলিউম 10 এর উপরে হয় তবে এটি পিউরুলেন্ট প্রক্রিয়াগুলি নির্দেশ করে। সক্রিয় লিউকোসাইটের নির্ণয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নির্দেশ করে জিনিটোরিনারি সিস্টেম, কিন্তু এর ঘনত্ব নির্দেশ করে না।

প্রস্রাব (প্রস্রাব) - কিডনি দ্বারা উত্পাদিত জৈবিক তরল এবং মূত্রনালীর সিস্টেমের মাধ্যমে শরীর থেকে নির্গত হয়; বিপাকের চূড়ান্ত পণ্যগুলি (স্ল্যাগ), অতিরিক্ত জল এবং লবণ, সেইসাথে বিষাক্ত পদার্থগুলি সহ বিদেশী পদার্থগুলি, বাইরে থেকে প্রাণীদেহে প্রবেশ করে বা এতে গঠিত হয় অপসারণ করে। এম গঠন এবং বিচ্ছেদ শরীরের অভ্যন্তরীণ পরিবেশের স্থায়িত্ব বজায় রাখার জন্য প্রক্রিয়াটির একটি অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ। M. এর জৈব রাসায়নিক এবং রূপগত বিশ্লেষণ শুধুমাত্র কিডনির কার্যকারিতা এবং অবস্থাই নয়, অন্যান্য টিস্যু এবং অঙ্গ এবং সমগ্র শরীরে ঘটে যাওয়া বিপাকীয় প্রক্রিয়া সম্পর্কেও ধারণা দেয়। কীলকের সংমিশ্রণে, রোগের চিত্র, এম.-এর বিশ্লেষণ প্যাথলের প্রকৃতি, প্রক্রিয়াটি স্পষ্ট করতে এবং রোগের প্যাথোজেনেসিস এবং পূর্বাভাস প্রতিষ্ঠা করতে সহায়তা করে; প্রায়শই এম. এর বিশ্লেষণ থেরাপির কার্যকারিতা বিচার করা সম্ভব করে তোলে।

উ বিভিন্ন ধরনেরঅ্যানিমেল ফিজিওল, এম. এর গঠনের প্রক্রিয়া এবং এর গঠন, সেইসাথে মূত্রনালীর অঙ্গগুলির শারীরস্থান উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। পাখি এবং সরীসৃপদের মধ্যে, সংক্ষিপ্ত মূত্রনালী সরাসরি অন্ত্রে (ক্লোয়াকা) শেষ হয়। অনেক উভচর প্রাণীর মধ্যে এম. সংগৃহীত হয় মূত্রাশয়, যার দেয়ালগুলি জলকে পুনরায় শোষণ করতে সক্ষম এবং বেছে বেছে নির্দিষ্ট কিছু আয়নকে এর মধ্য দিয়ে যেতে দেয়, তাই এই জাতীয় প্রাণীদের মধ্যে রাসায়নিক। M. এর রচনাটি অবশেষে মূত্রাশয়ে গঠিত হয়, যার তরল বিষয়বস্তু জলের রিজার্ভ হিসাবে কাজ করে। মানুষের মধ্যে, সমস্ত মেরুদণ্ডী প্রাণীর মতো, এম. ক্রমাগত ফিজিওলের একটি সিরিজের ফলে কিডনিতে গঠিত হয়। এবং জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়া (কিডনি দেখুন)।

রেনাল গ্লোমেরুলাসের কৈশিকগুলির মধ্য দিয়ে প্রবাহিত রক্তরস থেকে, একটি বিশেষ ক্যাপসুলে অবস্থিত - তথাকথিত। গ্লোমেরুলার ক্যাপসুল, জল এবং প্লাজমাতে দ্রবীভূত সমস্ত পদার্থ ফিল্টার করা হয়, প্রোটিন এবং অন্যান্য উচ্চ-আণবিক যৌগগুলি ছাড়া। গ্লোমেরুলার ফিল্টার অবাধে একটি mol সঙ্গে পদার্থ পাস. ওজন (ভর) 30,000 পর্যন্ত, একটি mol সহ পদার্থ। 30,000 থেকে 100,000 পর্যন্ত ওজনের (ভর) প্রধানত এই ফিল্টার দ্বারা ধরে রাখা হয়; বড় অণুগুলি একটি অক্ষত গ্লোমেরুলার ফিল্টারের মধ্য দিয়ে যায় না। একটি মোল সহ রক্তের প্লাজমাতে থাকা প্রোটিন। ওজন (ওজন) 70,000 পর্যন্ত (মাইক্রোগ্লোবুলিন, লাইসোজাইম, অ্যামাইলেজ, ইউরোপেপসিন, ইত্যাদি) আংশিকভাবে গ্লোমেরুলার ফিল্টারের মধ্য দিয়ে যায় এবং তারপর তথাকথিত মাধ্যমে নেফ্রনের প্রক্সিমাল অংশে পুনরায় শোষিত হয়। পিনোসাইটোসিস (দেখুন)। কম আণবিক ওজনের বিদেশী প্রোটিন, যেমন অ্যালবুমিন মুরগীর ডিম, গ্লোমেরুলার ফিল্টারের মধ্য দিয়ে যায় এবং মানবদেহ থেকে এম এর সাথে নির্গত হয়। গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের পরে গঠিত পণ্যকে রক্তের প্লাজমা আল্ট্রাফিল্ট্রেট, গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেট, টিউবুলার ফ্লুইড বা কম সাধারণভাবে প্রাথমিক (অস্থায়ী) প্রস্রাব বলা হয়। এর রসায়ন অনুযায়ী। আল্ট্রাফিল্ট্রেটের সংমিশ্রণ রক্তের প্লাজমার খুব কাছাকাছি; আল্ট্রাফিল্ট্রেটের আপেক্ষিক ঘনত্ব (নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ) হল 1.010, pH 7.4। রক্তচাপ হ্রাসের ফলে আল্ট্রাফিল্ট্রেট গঠন এবং প্রস্রাব বন্ধ হয়ে যায়। এতে দ্রবীভূত জল এবং সোডিয়াম ক্লোরাইডের পরিমাণের 4/5 পর্যন্ত, সেইসাথে শরীরের জন্য মূল্যবান বেশিরভাগ পদার্থ - অ্যামিনো অ্যাসিড, গ্লুকোজ, কম আণবিক ওজনের প্রোটিন, ল্যাকটিক এবং পাইরুভিক অ্যাসিড, ক্রিয়েটাইন ইত্যাদি প্রাথমিক থেকে পুনরায় শোষিত হয়। প্রক্সিমাল নেফ্রনে প্রস্রাব। এই তথাকথিত হয় প্রক্সিমাল, বা বাধ্যতামূলক, পুনঃশোষণ, প্রান্তগুলি কিডনির সমস্ত কাজ এবং অবস্থার মধ্যে সঞ্চালিত হয় এবং এটি ফিজিওল নিয়ন্ত্রণের অধীন নয়। নেফ্রনের প্রক্সিমাল অংশে, কিছু জৈব যৌগ এবং ঘাঁটিগুলি, যা সক্রিয়ভাবে শরীর থেকে সরানো হয়, রক্ত ​​থেকে প্রবেশ করে - প্যারামিনোহিপ্পুরিক অ্যাসিড, পেনিসিলিন, মিথাইলনিকোটিনামাইড ইত্যাদি এবং সেই বর্জ্য বা বিষাক্ত পদার্থগুলি যা লিভারে গঠিত হয়। গ্লুকুরোনিক বা সালফিউরিক অ্যাসিড, টাউরিন বা গ্লিসারল। প্রক্সিমাল নেফ্রনের কোষগুলির প্রবাহিত রক্ত ​​থেকে এই সমস্ত পদার্থ বের করার ক্ষমতা এত বেশি যে তাদের মধ্যে কিছু রক্ত ​​থেকে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয় এবং তাই ধোয়ার জাহাজগুলিতে রক্ত ​​​​প্রবাহের গতি নির্ধারণের জন্য চিহ্নিতকারী হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রক্সিমাল নেফ্রন, যা শারীরবৃত্তির কারণে হয় ভাস্কুলার সিস্টেমকিডনি মোট রেনাল রক্ত ​​​​প্রবাহের হারের প্রায় সমতুল্য। নেফ্রনের এই একই এলাকায়, রেনাল টিউবুলের কোষে থাকা অনেক এনজাইম এম-এ প্রবেশ করে। প্রক্সিমাল নেফ্রনের টিউবুলের বিষয়বস্তু রক্তের প্লাজমাতে আইসোমোটিক।

নেফ্রন লুপ, রেনাল মেডুলায় (হেনলের লুপ) অবস্থিত, কাউন্টারকারেন্ট-মাল্টিপ্লাইং মেকানিজম (বা রোটারি-কাউন্টারকারেন্ট সিস্টেম) এর কার্যকারিতায় অংশগ্রহণ করে, ধন্যবাদ অভ্যন্তরীণ অংশকিডনির মেডুলায়, আন্তঃকোষীয় তরলের একটি উচ্চ অসমোটিক ঘনত্ব তৈরি হয়, যা হাইপারোসমোটিক এম গঠনের জন্য প্রয়োজনীয়। নেফ্রন লুপের সাথে চলার সময়, নলাকার তরলটি প্রথমে হাইপারসমোটিক হয়ে যায় এবং তারপরে আবার রক্তের সাপেক্ষে আইসোমোটিক হয়। প্লাজমা নেফ্রনের দূরবর্তী অংশে, এর লুপের নীচে অবস্থিত, কিডনির গঠনের আরও "স্পষ্টীকরণ" ঘটে, প্রধানত Na+, K+, H+, HCO3-, NH4+, ইত্যাদির পুনর্শোষণ এবং ক্ষরণের শারীরবৃত্তীয়ভাবে নিয়ন্ত্রিত প্রক্রিয়ার কারণে। আয়ন। কিউবয়েডাল নেফ্রোসাইটের সাথে রেখাযুক্ত কিডনির সংগ্রহ নালী বরাবর নলাকার তরলটি মেডুলার একটি অঞ্চলের মধ্য দিয়ে যায় যা বহির্কোষী তরলের খুব উচ্চ আস্রবণ ঘনত্বের সাথে যায়। কিডনি সংগ্রহকারী নালীর প্রাচীরের জল পাস করার ক্ষমতা রক্তে অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে (ভাসোপ্রেসিন দেখুন)। যদি এটি উচ্চ হয়, কিডনি সংগ্রহকারী নালীটির প্রাচীরটি জল, প্রান্তগুলিতে প্রবেশযোগ্য হয় এবং এটিতে পুনরায় শোষিত হয়, যার ফলে হাইপারসমোটিক এম তৈরি হয় (এম. এর অসমোটিক ঘনত্ব অসমোটিক ঘনত্বের চেয়ে 4-4.5 গুণ বেশি হতে পারে। রক্তের প্লাজমা, 1.2 mol/l পৌঁছায়; অধিকন্তু, ইউরিয়া প্রধানত ঘনীভূত হয়, যখন পদার্থের পরিমাণ ইউরিয়া, সোডিয়াম ক্লোরাইডের পরে, 0.35 mol/l এর বেশি হয় না)। যদি রক্তে অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের ঘনত্ব কম হয়, তবে রেনাল সংগ্রহকারী নালীটির প্রাচীরটি জলের জন্য অভেদ্য, এবং ফলস্বরূপ এম. রক্তের প্লাজমাতে আইসোসমোটিক বা এর সাথে সম্পর্কিত হাইপোসমোটিক।

চূড়ান্ত (নির্দিষ্ট) M. এর রচনাটি উপরের সমস্ত শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়ার ফলস্বরূপ গঠিত হয়, যখন কিছু পদার্থ (উদাহরণস্বরূপ, ইউরিক অ্যাসিড, সোডিয়াম, ইত্যাদি) রেনাল টিউবুলের লুমেনে কয়েকবার মুক্তি পায়, পুনরায় শোষিত হয়। সেখান থেকে, আবার মুক্তি, ইত্যাদি। চূড়ান্ত ধাতুর pH মান 6.0 এ পৌঁছেছে এবং আপেক্ষিক ঘনত্ব হল 1.017-1.020।

এম.-তে বিভিন্ন পদার্থের অনুপ্রবেশের প্রক্রিয়ার প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে, এগুলিকে কয়েকটি গ্রুপে ভাগ করা যায়। প্রথম গ্রুপ হল ফিল্টারযোগ্য পদার্থ যা M. Ch এ প্রবেশ করে। arr রেনাল কর্পাসকেলের গ্লোমেরুলিতে পরিস্রাবণের ফলে। এগুলি হ'ল ক্রিয়েটিনিন (দেখুন ক্রিয়েটিন), ইউরিয়া (দেখুন), ইনুলিন (দেখুন) ইত্যাদি। পদার্থের দ্বিতীয় গ্রুপটি নিঃসৃত এবং পুনঃশোষিত পদার্থ, যার ঘনত্ব এম। উভয় প্রক্রিয়া দ্বারা খুব কার্যকরভাবে প্রভাবিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে চ. arr ইলেক্ট্রোলাইটস (দেখুন), যার নির্গমন ফিজিওল, নিয়ন্ত্রণ সাপেক্ষে। তৃতীয় গ্রুপটি হল নেফ্রনের প্রক্সিমাল অংশে নিঃসৃত পদার্থ (কিছু জৈব পদার্থ এবং ঘাঁটি, যেগুলি শুধুমাত্র ফিল্টার করা হয় না, তবে মূল নমুনাগুলি কার্যকরভাবে রক্তের প্লাজমা থেকে রক্তের প্লাজমা থেকে প্রক্সিমাল অংশগুলির টিউবুলের লুমেনে নিঃসৃত হয়। নেফ্রন)। চতুর্থ গ্রুপে এমন পদার্থ রয়েছে যা রক্তের প্লাজমাতে কার্যত অনুপস্থিত; তারা রেনাল টিউবুলের কোষ থেকে লিভারে প্রবেশ করে। এগুলি হ'ল অ্যামোনিয়া (দেখুন), নির্দিষ্ট এনজাইম ইত্যাদি। পঞ্চম গ্রুপের মধ্যে রয়েছে পুনঃশোষিত পদার্থ যা আল্ট্রাফিল্ট্রেটে যায় এবং তারপরে (সাধারণত) নেফ্রনের প্রক্সিমাল অংশে (শর্করা, অ্যামিনো অ্যাসিড ইত্যাদি) প্রায় সম্পূর্ণরূপে পুনঃশোষিত হয়।

প্রথম চারটি গ্রুপের পদার্থকে ঐতিহ্যগতভাবে নন-থ্রেশহোল্ড বলা হয়, যেহেতু এম.-তে তাদের উপস্থিতি রক্তে এই পদার্থের ঘনত্বের সাথে সম্পর্কিত নয়। পঞ্চম গ্রুপের পদার্থগুলিকে থ্রেশহোল্ড পদার্থ বলা হয়, যেহেতু তারা এম.-তে অক্ষত কিডনিতে উপস্থিত হয় যখন রক্তে তাদের ঘনত্ব একটি নির্দিষ্ট মান (থ্রেশহোল্ড) অতিক্রম করে। এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে সেলুলার মেকানিজমের ক্ষমতা, ক্রিমিয়ার জন্য ধন্যবাদ, থ্রেশহোল্ড পদার্থের পুনঃশোষণ নেফ্রনগুলির প্রক্সিমাল অংশগুলিতে ঘটে। স্বাভাবিক অবস্থাআল্ট্রাফিল্ট্রেটে প্রবেশ করা এই পদার্থগুলির পুনঃশোষণ নিশ্চিত করার জন্য যথেষ্ট। যদি রক্তে এই জাতীয় পদার্থের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, তবে অনেক বেশি পদার্থ আল্ট্রাফিল্ট্রেটে চলে যায়; এটি আর সম্পূর্ণরূপে পুনঃশোষিত হতে পারে না এবং তাই প্রচলিত ওয়েজ পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত পরিমাণে চূড়ান্ত এম-এ উপস্থিত হয়। থ্রেশহোল্ড পদার্থের গ্রুপ আছে তাত্পর্যপূর্ণমধুর জন্য অনুশীলন, যেহেতু এম এ একটি থ্রেশহোল্ড পদার্থ সনাক্তকরণ একটি রোগের লক্ষণ। যাইহোক, "থ্রেশহোল্ড পদার্থ" নামটি আক্ষরিক অর্থে নেওয়া যায় না, যেহেতু এই জাতীয় পদার্থগুলি, এমনকি অল্প পরিমাণেও, একটি সুস্থ ব্যক্তির এম. এ সর্বদা উপস্থিত থাকে; তদতিরিক্ত, রক্তে তাদের উপস্থিতি কেবল ফিল্টার করা রক্তে এই পদার্থের থ্রেশহোল্ড ঘনত্বের সীমা অতিক্রম করার পরিণতি নয়, তবে পুনর্শোষণ প্রক্রিয়ার ক্ষতি (প্রায়শই জিনগতভাবে নির্ধারিত বা নেশার কারণে) হতে পারে। এটিও বিবেচনায় নেওয়া দরকার যে থ্রেশহোল্ড পদার্থের একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ আল্ট্রাফিল্ট্রেট থেকে পুনরায় শোষণ করা যেতে পারে, তাই এটি রক্তে এর ঘনত্ব গুরুত্বপূর্ণ নয়, তবে যে পরিমাণ আল্ট্রাফিল্ট্রেটের মধ্যে যায়, তার পণ্য দ্বারা প্রকাশ করা হয়। থ্রেশহোল্ড পদার্থের ঘনত্ব এবং পরিস্রাবণের আয়তন, তথাকথিত। পরিস্রাবণ চার্জ। পরিস্রাবণ কম হলে, রক্তে পদার্থের থ্রেশহোল্ড ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।

M. এর উপাদানগুলিকে স্বাভাবিক এবং প্যাথলজিকালের মধ্যে বিভক্ত করাও মূলত স্বেচ্ছাচারী, যেহেতু দ্বিতীয় বিভাগে সাধারণত এমন ঘনত্বে একজন সুস্থ ব্যক্তির M. এ থাকা পদার্থগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে যা সাধারণত কীলক এবং পরীক্ষাগারে ব্যবহৃত পদ্ধতি দ্বারা ধরা হয় না; পরীক্ষাগার পদ্ধতি ব্যবহার করে এম-এ এই পদার্থের সনাক্তকরণ রোগের লক্ষণ হিসাবে কাজ করে।

এম. থেকে বিভিন্ন পদার্থের নির্গমনের ধরণকে পরিমাণগতভাবে চিহ্নিত করতে, ডি. ডি. ভ্যান স্লাইক দ্বারা প্রবর্তিত "ক্লিয়ারেন্স" ধারণাটি ব্যবহৃত হয় - পরিশোধনের হার (ক্লিয়ারেন্স দেখুন)।

উপরে তালিকাভুক্ত এম.-তে থাকা পদার্থের পাঁচটি গ্রুপের প্রতিটিই একটি নির্দিষ্ট পরিসরের ক্লিয়ারেন্স মানের দ্বারা চিহ্নিত। এইভাবে, ফিল্টার করা পদার্থের প্রথম গোষ্ঠীর জন্য, এটি গঠিত আল্ট্রাফিল্ট্রেটের পরম মানের সাথে মিলে যায় বা এর থেকে কিছুটা কম (যদি এই পদার্থটি আংশিকভাবে টিউবুলে শোষিত হয়)। পদার্থের দ্বিতীয় গ্রুপের জন্য, ক্লিয়ারেন্স ধ্রুবক নয়, কারণ এটি শরীরের অবস্থার উপর নির্ভর করে। নেফ্রনের প্রক্সিমাল অংশে নিঃসৃত পদার্থের তৃতীয় গ্রুপে, ক্লিয়ারেন্স সর্বদা পরিস্রাবণ মানের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি এবং কার্যত রেনাল রক্ত ​​​​প্রবাহের আকারের সাথে মিলে যায়। "ক্লিয়ারেন্স" ধারণাটি চতুর্থ গ্রুপের পদার্থের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়, যেহেতু তারা রক্তের প্লাজমাতে উপস্থিত নেই। সুস্থ মানুষের এম.-তে পঞ্চম গ্রুপের কোনো পদার্থ নেই, তাই তাদের ছাড়পত্র কার্যত শূন্য।

একটি বড় কীলক, প্রথম এবং তৃতীয় গ্রুপের জন্য বরাদ্দকৃত পদার্থের ছাড়পত্রের মানগুলির অধ্যয়ন গুরুত্বপূর্ণ; প্রথম সূচকটি গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেটের আয়তনকে চিহ্নিত করে, দ্বিতীয়টি - নেফ্রনের প্রক্সিমাল অংশগুলিকে সেচকারী জাহাজের মাধ্যমে সঞ্চালিত রক্তরসের পরিমাণ। এই মানটি কার্যত রেনাল প্লাজমা প্রবাহের সমতুল্য। সাধারণত, অন্তঃসত্ত্বা ক্রিয়েটিনিনের ক্লিয়ারেন্স (রেহবার্গ পরীক্ষা) বা শিরায় প্রশাসিত ইনুলিন আল্ট্রাফিল্ট্রেটের আয়তনকে চিহ্নিত করতে ব্যবহৃত হয়। একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের পরিমাণ শারীরবৃত্তীয় ওঠানামার সাপেক্ষে, তাই রেহবার্গ পরীক্ষা (কিডনি দেখুন) সর্বদা একটি মাঝারি জলের লোডের পটভূমিতে করা হয়, যা একটি প্রদত্ত ব্যক্তির জন্য সর্বোচ্চ মানের আল্ট্রাফিল্ট্রেশন বৃদ্ধি করে। .

দিনের বেলায় যে পরিমাণ এম নির্গত হয় তাকে ডেইলি ডিউরেসিস (দেখুন) বলা হয়। ডায়ুরেসিসের আকারে শরীর থেকে বাইরে থেকে আসা নাইট্রোজেন বর্জ্য এবং লবণ অপসারণ নিশ্চিত করা উচিত।

খাবারে প্রচুর পরিমাণে টেবিল লবণের জন্য অতিরিক্ত পরিমাণে জলের প্রয়োজন হয় যাতে লবণে NaCl এর ঘনত্ব 0.3 - 0.4 mol/l এর বেশি না হয়। সাধারণত, দৈনিক ডায়রিসিস হয় 1000-1800 মিলি, অর্থাৎ চর্বি দহনের সময় বিপাকীয় প্রক্রিয়ার সময় গঠিত খাদ্য এবং জল থেকে প্রাপ্ত সমস্ত তরলের 50-60% (শরীরে 100 গ্রাম চর্বি পোড়ালে প্রায় 100 মিলি জল দেয়), প্রোটিন (100 গ্রাম প্রোটিন - প্রায় 40 মিলি জল) এবং কার্বোহাইড্রেট (100 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট - প্রায় 60 মিলি জল)।

ভৌত রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য

ভাত। 16 - 23। চেহারাপ্রস্রাব স্বাভাবিক এবং সঙ্গে বিভিন্ন রোগ: ভাত। 16 - একটি সুস্থ ব্যক্তির তাজা ঢালা স্বচ্ছ প্রস্রাব; চাল 17-ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস সহ কম ঘনত্বের সামান্য হলুদ স্বচ্ছ প্রস্রাব; চাল 18 - হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার সাথে সমৃদ্ধ, স্বচ্ছ, বাদামী প্রস্রাব; চাল 19 - "মাংসের স্লপ" ধরণের প্রস্রাব, তীব্র মাঝারি ম্যাক্রোহেমাটুরিয়াতে একটি নোংরা-বাদামী পলল সহ মেঘলা; চাল 20- গাঢ় বাদামী প্রস্রাবঝাঁকুনি যখন রঙিন ফেনা সঙ্গে জন্ডিস সঙ্গে; চাল 21 - লোবার নিউমোনিয়া রেজোলিউশনের সময়কালে স্যাচুরেটেড প্রস্রাব; urates একটি প্রচুর পলল দৃশ্যমান হয়; চাল 22 - মেঘলা, যকৃতের মেলানোমা সহ প্রায় কালো প্রস্রাব; চাল 23-ফসফ্যাটুরিয়া সহ প্রচুর সাদা পলল সহ টর্বিড অপালিসেন্ট প্রস্রাব।

সাধারণ মানুষের প্রস্রাবের রঙ খড়-হলুদ, এবং এর রঙের তীব্রতা প্রায়শই প্রস্রাবের আপেক্ষিক ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। কম প্রস্রাব আপেক্ষিক ঘনত্ব, উদাহরণস্বরূপ, শরীরে প্রবর্তনের পরে বৃহৎ পরিমাণডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস, শুকিয়ে যাওয়া কিডনি ইত্যাদি সহ তরল প্রায় বর্ণহীন এবং বিপরীতে, উচ্চ আপেক্ষিক ঘনত্ব সহ এম. উদাহরণস্বরূপ, প্রচুর ঘামের পরে, জ্বরযুক্ত পরিস্থিতিতে, প্রচুর শারীরিক পরিশ্রমের সাথে সমৃদ্ধ রঙ শক্তিশালী চায়ের স্মরণ করিয়ে দেয়। ফিজিওল, রঞ্জক, এইচএল-এর উপস্থিতির কারণে এম.-এর স্বাভাবিক রঙ হয়। arr ইউরোক্রোম (দেখুন)। এম. লাল হয়ে যায় যখন এতে রক্ত, রক্তের রঙ্গক (হিমোগ্লোবিন, মেথেমোগ্লোবিন), নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণের পর (অ্যামিডোপাইরিন, সালফোনামাইড ইত্যাদি) থাকে। এম., পিত্ত রঙ্গক ধারণকারী, রঙিন বাদামী, হলুদ-বাদামী, কখনও কখনও প্রায় সবুজ রং. মেলানোজেন মেলানিনে রূপান্তরিত হওয়ার কারণে মেলানোমায় বাতাসে M. এর অন্ধকার দেখা যায়, আলকাপটোনুরিয়াতে (দেখুন)। এম. দুধ-সাদা হতে পারে যখন এতে প্রচুর পরিমাণে পুঁজ থাকে, লিপুরিয়া, চিলুরিয়া এবং ফসফ্যাটুরিয়া সহ। কিছু উদ্ভিদের রঙ্গক এবং রঞ্জক M. এ প্রবেশ করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ইওসিন, মিথিলিন নীল, অ্যানিলিন রঞ্জক (রঙ ডুমুর 16-23)।

স্বাভাবিক সদ্য মুক্তি পাওয়া M. এর স্বচ্ছতা বেশি; এই ধরনের M. শুধুমাত্র সামান্য অস্পষ্ট। M. এর turbidity এর মধ্যে লবণ, কোষীয় উপাদান, ব্যাকটেরিয়া এবং শ্লেষ্মা থাকার কারণে হতে পারে। প্রচুর পরিমাণে চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়ার পর সুস্থ মানুষের মধ্যে অপেলেসেন্ট এম. নিঃসৃত হতে পারে। এই তথাকথিত একটি পরিণতি. পুষ্টিকর লিপুরিয়া। লিপুরিয়া গুরুতর ডায়াবেটিস, লম্বা হাড়ের ফাটল, ফসফরাস বিষক্রিয়া, কিডনিতে আঘাত এবং চিলুরিয়াতেও পরিলক্ষিত হয়।

পৃষ্ঠ উত্তেজনার মান (দেখুন) একটি নির্দিষ্ট গুরুত্বের; প্রান্তটি হ্রাস পায় যখন প্রোটিন, পিত্ত অ্যাসিড ইত্যাদি M.-তে উপস্থিত হয়, যা ফেনা গঠনে অবদান রাখে। শ্যাওলার সারফেস টান সাধারণত জলের সারফেস টেনশনের 85 - 95% হয়, তাই শ্যাওলা দুর্বলভাবে ফেনা হয় এবং বেশিদিন স্থায়ী হয় না; প্রোটিনুরিয়া এবং গ্লাইকোসুরিয়া সহ, এটি শক্তিশালী এবং দীর্ঘ ফেনা করে। বিলিরুবিনুরিয়া (দেখুন) সহ, এম এর ফেনা হলুদ।

সদ্য মুক্তি পেয়েছে এম চরিত্রগত গন্ধ, এটিতে উদ্বায়ী যৌগগুলির উপস্থিতির উপর নির্ভর করে। ক্ষারীয় গাঁজন চলাকালীন, এম. এর একটি তীব্র অ্যামোনিয়া গন্ধ থাকে। এম.-তে অ্যাসিটোনের উপস্থিতি এটিকে পচা আপেলের গন্ধ দেয়। প্রোটিন, রক্ত ​​বা পুঁজযুক্ত M. পচে যাওয়ার ফলে, মূত্রাশয় ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, M. পচা মাংসের গন্ধ পায়। বিভিন্ন খাদ্য এবং ঔষধি পদার্থ M. তাদের বৈশিষ্ট্যযুক্ত গন্ধ দিতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, ভ্যালেরিয়ান, কফি, পেঁয়াজ, রসুন)।

M. এর স্বাদ নোনতা এবং সামান্য তেতো। যখন এতে প্রচুর পরিমাণে গ্লুকোজ থাকে, এম. মিষ্টি হয়ে যায়।

Phys.-Chem থেকে। M. এর বৈশিষ্ট্য সর্বশ্রেষ্ঠ ফিজিওল, এবং কীলক, এটিতে osmotically সক্রিয় পদার্থের ঘনত্ব গুরুত্বপূর্ণ - এর অসমোটিক ঘনত্ব। এম এর অসমোটিক ঘনত্বের মাত্রা কিডনির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ফাংশনগুলির একটিকে চিহ্নিত করে - তাদের ঘনত্বের ক্ষমতা। রক্তের প্লাজমা এবং বহির্মুখী তরলের অসমোটিক ঘনত্ব স্থির (আনুমানিক 0.3 mol/l), এম এর অসমোটিক ঘনত্ব পরিবর্তিত হয়, যা শরীরের অভ্যন্তরীণ পরিবেশের অসমোলারিটির স্থায়িত্ব নিশ্চিত করে, 1 লিটারে একটি মোলের শতভাগ থেকে কান খাওয়ার সাথে 1.2 mol/l.

M. এর অসমোটিক ঘনত্ব পরিমাপ করা হয় M এর হিমায়িত তাপমাত্রা এবং বিশুদ্ধ জলের মধ্যে পার্থক্য দ্বারা। যাইহোক, এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করে M. এর অসমোটিক ঘনত্ব নির্ধারণের জন্য বিশেষ সরঞ্জামের প্রয়োজন এবং এটি বেশ শ্রম-নিবিড়, তাই, ওয়েজগুলিতে, অনুশীলনে, অসমোটিক ঘনত্ব বিচার করার জন্য, M. এর আপেক্ষিক ঘনত্ব ব্যবহার করা হয়, অর্থাৎ এর আয়তন ভর, যা একই আয়তনের জলের ভরের তুলনায় প্রকাশ করা হয়। M. এর আপেক্ষিক ঘনত্বের মান, একটি ইউরোমিটার ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয় (হাইড্রোমিটার দেখুন), সাধারণত 1.001 থেকে 1.040 পর্যন্ত হয়; এটি তাপমাত্রার উপর নির্ভর করে, তাই পরিমাপ সবসময় একই অবস্থার অধীনে করা উচিত। সাধারণভাবে, শ্যাওলার অসমোটিক ঘনত্ব এবং এর আপেক্ষিক ঘনত্বের মধ্যে একটি স্পষ্টভাবে প্রকাশিত সম্পর্ক রয়েছে, যেহেতু এই উভয় পরামিতিই শ্যাওলে ঘন পদার্থের মোট বিষয়বস্তুর সাথে সম্পর্কিত। যাইহোক, আপেক্ষিক ঘনত্ব মূলত বড় অণু সহ পদার্থ দ্বারা নির্ধারিত হয় - ফসফরাস, বিভিন্ন রঙ্গক, গ্লুকোজ, প্রোটিন, যা অসমোটিক ঘনত্বকে একইভাবে প্রভাবিত করে যেমন ছোট অণুযুক্ত পদার্থগুলি - ইউরিয়া, সোডিয়াম, ক্লোরিন ইত্যাদি ইত্যাদি। অতএব, যখন এম.-তে প্রচুর গ্লুকোজ বা প্রোটিন থাকে, তখন এর আপেক্ষিক ঘনত্ব কম অসমোটিক ঘনত্বের সাথে বেশি হতে পারে, যা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন নির্দেশ করে।

যদি কিডনির টিউবুলার যন্ত্রপাতি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, সেইসাথে ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে, যখন শরীর অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন তৈরি করে না বা পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদন করে না, এম. এর সর্বদা কম অসমোটিক ঘনত্ব (আইসোহাইপোস্টেনুরিয়া) থাকে। পুনরুদ্ধারের নির্দিষ্ট পর্যায়ে কিডনির তীব্র ক্ষতির পরে, এটি এম। এর অসমোটিক ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা হারায়, প্রান্তগুলির সর্বদা 1.010-1.011 এর আপেক্ষিক ঘনত্ব থাকে - আইসোথেনুরিয়া (দেখুন)। M. এর অসমোটিক ঘনত্বের বৃদ্ধি অপূরণীয় ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের অত্যধিক উত্পাদনের সাথে দেখা দেয়, সেইসাথে জ্বর এবং রোগের সাথে প্রচুর পরিমাণে পানির ক্ষতি হয় (অনিয়ন্ত্রিত বমি, ডায়রিয়া, ইত্যাদি)। M. এর আপেক্ষিক ঘনত্বের পরিবর্তন এক দিকে ঘটে যার রঙের তীব্রতার পরিবর্তন হয় এবং বিপরীত দিকে দৈনিক M এর পরিমাণে পরিবর্তন হয়। একটি ব্যতিক্রম হল ডায়াবেটিস মেলিটাস, যেখানে প্রচুর আলো M. একটি উচ্চ আপেক্ষিক ঘনত্ব মুক্তি হয়।

বড় কীলক, এম এর অম্লতা গুরুত্বপূর্ণ, কাটা pH মান দ্বারা বিচার করা হয়। এই মানটি অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যের অবস্থার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত (দেখুন)। সাধারণত, প্রস্রাবের pH 5.0 থেকে 7.0 পর্যন্ত হয়; উদ্ভিদজাত খাবারের প্রধান ব্যবহার বা প্রচুর পরিমাণে ক্ষারীয় লবণ গ্রহণের সাথে (উদাহরণস্বরূপ, সঙ্গে খনিজ জল, যার একটি ক্ষারীয় প্রভাব রয়েছে), M. এর প্রতিক্রিয়া ক্ষারীয় (ক্ষারীয়) হতে পারে। ফুসফুসের হাইপারভেন্টিলেশনের সময় (উদাহরণস্বরূপ, অতিরিক্ত গরমের সময়) এম এর ক্ষারীয়করণও পরিলক্ষিত হয়।

এম. বিভিন্ন ধরনের "গাঁজন" সহ্য করতে পারে। দীর্ঘ সময় দাঁড়িয়ে থাকলে, এম. ক্ষারীয় (অ্যামোনিয়া) গাঁজন করে: এই জাতীয় এম এর রঙের তীব্রতা হ্রাস পায়, এটি মেঘলা হয়ে যায়, একটি ফিল্ম দিয়ে আচ্ছাদিত হয়ে যায়, একটি বর্ষণ পড়ে যায়, যার মধ্যে প্রধানত Ca 3 (PO 4) 2 থাকে এবং Mg(NH 4) PO 4, এর প্রতিক্রিয়া ক্ষারীয় হয়ে যায়, গন্ধ অ্যামোনিয়াতে পরিণত হয়। এম এর এই পরিবর্তন ইউরিয়ার প্রভাবে ইউরিয়ার পচনের উপর নির্ভর করে (দেখুন)। মূত্রাশয়ের প্রদাহজনিত রোগে, এম. ইতিমধ্যেই ক্ষারীয় গাঁজন অবস্থায় মূত্রাশয় থেকে মুক্তি পায়।

এম. এর অম্লতা নির্দিষ্ট ধরণের প্রস্রাবের পাথর গঠনের সম্ভাবনা নির্ধারণ করে (দেখুন)। এইভাবে, ইউরিক অ্যাসিড পাথরগুলি প্রায়শই 5.5-এর নীচে pH-এ, 5.5-6.0-এর pH-এ অক্সালেট পাথর এবং 7.0-7.8-এর pH-এ পটাসিয়াম ফসফেটযুক্ত পাথর তৈরি হয়।

এম এর অপটিক্যাল বৈশিষ্ট্য খারাপভাবে প্রকাশ করা হয়। সাধারণত, এটি মেরুকৃত আলোর সমতলকে বাম দিকে সামান্য ঘোরায়। স্বাভাবিক এম এ কোন ডান ঘূর্ণন উল্লেখ করা হয়নি।

রাসায়নিক রচনা

মানুষের এম এর গঠন খুবই জটিল। ধাতুর জৈব এবং অজৈব উপাদান রয়েছে।ধাতুর জৈব পদার্থগুলি নাইট্রোজেনাস এবং নন-নাইট্রোজেনাসে বিভক্ত, নাইট্রোজেনাস পদার্থের প্রাধান্য রয়েছে, প্রায় সম্পূর্ণরূপে প্রোটিন বিপাক প্রক্রিয়ায় গঠিত হয়। M. থেকে নাইট্রোজেনাস বর্জ্য অপসারণ, সেইসাথে লবণ অপসারণ, কিডনির সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ফিজিওল ফাংশন; প্রাণীদের মলত্যাগের অঙ্গগুলির গঠন মূলত তাদের নাইট্রোজেন বিপাকের ধরণের উপর নির্ভর করে (দেখুন)।

শরীর থেকে নিম্নলিখিত ধরনের নাইট্রোজেন নির্গমনকে আলাদা করা হয়: ইউরোথেলিয়াম (প্রধান চূড়ান্ত নাইট্রোজেনাস পণ্য ইউরিয়া), স্তন্যপায়ী প্রাণী, প্রাপ্তবয়স্ক উভচর এবং স্থলজ প্ল্যানারিয়ানদের বৈশিষ্ট্য; ইউরিকোথেলিয়া (প্রধান চূড়ান্ত নাইট্রোজেনাস পণ্য হল ইউরিক অ্যাসিড), আঁশযুক্ত সরীসৃপ, পাখি, স্থলজ গ্যাস্ট্রোপড এবং স্থলজ কীটপতঙ্গের বৈশিষ্ট্য; অ্যামোনিওথেলিয়া (নাইট্রোজেন অ্যামোনিয়া আকারে শরীর থেকে নিঃসৃত হয়), স্বাদুপানির এবং সামুদ্রিক অমেরুদণ্ডী প্রাণী এবং হাড়ের মাছ, লার্ভা এবং উভচর প্রাণীর পাশাপাশি জলে স্থায়ীভাবে বসবাসকারী স্থলজ আইসোপডগুলির বৈশিষ্ট্য; guanothelia (প্রধান নাইট্রোজেনাস পণ্য গুয়ানিন), বিচ্ছু এবং মাকড়সার বৈশিষ্ট্য। এছাড়াও আছে মিশ্র ধরনেরশরীর থেকে নাইট্রোজেন নিঃসরণ: ইউরিও- এবং ইউরিকোথেলিয়া (কচ্ছপ, ঠোঁট-মাথাযুক্ত সরীসৃপগুলিতে), অ্যামোনিও- এবং ইউরিকোথেলিয়া (কুমিরে), অ্যামোনিও- এবং ইউরিওথেলিয়াম (কেঁচোতে, বিকাশের নির্দিষ্ট পর্যায়ে উভচরদের মধ্যে)।

মানুষের মধ্যে, স্বাভাবিক পুষ্টির সাথে, খাদ্যের সাথে সরবরাহ করা বেশিরভাগ নাইট্রোজেন প্রস্রাব থেকে নির্গত হয়, 90% ইউরিয়া অণুর সংমিশ্রণে; মল, ঘাম, এপিথেলিয়ামের ক্ষয়, ইত্যাদির সাথে 10% এর কম নাইট্রোজেন নির্গত হয়। অতএব, M.-তে নাইট্রোজেনের ঘনত্ব খাদ্যে প্রোটিনের উপাদানকে বেশ ভালোভাবে চিহ্নিত করে এবং গিগাবাইটে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। পুষ্টি মূল্যায়ন। একজন ব্যক্তি প্রতিদিন M. এর সাথে 10 থেকে 20 গ্রাম নাইট্রোজেন নির্গত করে; যদি এই পরিসংখ্যানগুলি খাদ্য থেকে নাইট্রোজেন গ্রহণের পরিসংখ্যানকে অতিক্রম করে, তবে তারা নেতিবাচক নাইট্রোজেন ভারসাম্যের কথা বলে, অন্যথায় তারা একটি ইতিবাচক নাইট্রোজেন ভারসাম্যের কথা বলে। একটি ইতিবাচক নাইট্রোজেন ভারসাম্য একটি ক্রমবর্ধমান জীবের বৈশিষ্ট্য; একটি নেতিবাচক ভারসাম্য অপর্যাপ্ত পুষ্টি বা টিস্যু ভাঙ্গনের সাথে ঘটে (জ্বর, ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমএবং তাই।)

মানুষের মধ্যে, উপবাসের সময়, ইউরিয়াতে থাকা নাইট্রোজেনের অনুপাত উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। ইউরিয়া, যা আল্ট্রাফিল্ট্রেটে চলে গেছে, আংশিকভাবে টিউবুলে পুনরায় শোষিত হয়, তাই এর ক্লিয়ারেন্স ক্রিয়েটিনিনের ক্লিয়ারেন্সের চেয়ে সর্বদা কম থাকে। ইউরিয়ার পুনঃশোষণ প্যাসিভভাবে ঘটে, একটি ঘনত্ব গ্রেডিয়েন্টের সাথে, যা রেনাল টিউবুলের দূরবর্তী অংশে 100 পৌঁছতে পারে, এম এর প্রবাহের হার বৃদ্ধির সাথে ইউরিয়ার পুনঃশোষণ হ্রাস পায়।

M. একজন প্রাপ্তবয়স্কের সাথে, প্রতিদিন 1-2 গ্রাম ক্রিয়েটিনিন নির্গত হয়, যা পেশীতে থাকা ক্রিয়েটিনিন থেকে তৈরি হয়, তাই ক্রিয়েটিনিনের পরিমাণ বেশি হয়, পেশী ভর, যদিও এখানে কোন কঠোর পরিমাণগত সম্পর্ক নেই। তবুও, প্রতিটি ব্যক্তির মধ্যে ক্রিয়েটিনিনের দৈনিক নির্গমন তুলনামূলকভাবে ধ্রুবক (পুরুষদের মধ্যে 1-2 গ্রাম এবং মহিলাদের মধ্যে 0G6 -1.5 গ্রাম) এবং দৈনিক M.-তে এর সামগ্রীটি এর সংগ্রহের সম্পূর্ণতা পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়। ক্রিয়েটিনিন প্রধানত রেনাল কর্পাসকলের গ্লোমেরুলিতে পরিস্রাবণের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়; এর পুনঃশোষণ এবং নিঃসরণ, যদি সেগুলি ঘটে থাকে তবে এটি ছোট এবং একে অপরের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়, তাই ক্রিয়েটিনিনের ছাড়পত্র গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের মানের প্রায় সমান। একই ব্যক্তির রক্তের প্লাজমাতে ক্রিয়েটিনিনের পরিমাণ প্রায়। ১০০ মিলিগ্রাম! 100 মিলি (প্রায় 0.09 mmol/l), খুব ছোট সীমার মধ্যে পরিবর্তিত হয়। এন্ডোজেনাস ক্রিয়েটিনিন (রেহবার্গ টেস্ট) এর ক্লিয়ারেন্স দ্বারা গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের মান নির্ধারণ করা হল কার্যকরী নেফ্রনের সংখ্যা মূল্যায়নের প্রধান পদ্ধতি।

এম. থেকে ক্রিয়েটিনিনের নির্গমনের আপেক্ষিক স্থিরতা এটির অন্যান্য উপাদানগুলির এম. থেকে নির্গমন নির্ণয় করার সময় এটির ছাড়পত্রকে এক ধরণের মান হিসাবে ব্যবহার করা সম্ভব করে তোলে - হরমোন, এনজাইম ইত্যাদি। এটি বিশেষত সেই ক্ষেত্রে যুক্তিযুক্ত যেখানে এটি সমগ্র দৈনিক M. সংগ্রহ করা কঠিন বা যখন দৈনিক M. এর পরিমাণ ওঠানামা করে (উদাহরণস্বরূপ, শিশুদের ক্ষেত্রে)। ক্রিয়েটিনিনের প্রতি 1 গ্রাম পরীক্ষার পদার্থের পরিমাণের পুনঃগণনা একদিকে, বিষয়ের শরীরের ওজনের পার্থক্য থেকে বিমূর্ত করতে এবং অন্যদিকে, গ্লোমেরুলার আল্ট্রাফিল্ট্রেটে পরীক্ষার পদার্থের বিষয়বস্তু অনুমান করতে দেয়। , অর্থাৎ, এম এবং রক্তে পরীক্ষার পদার্থের বিষয়বস্তুর তুলনা করা।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ক্রিয়েটিন কার্যত অনুপস্থিত; এটি শিশুদের মধ্যে হাইপারথাইরয়েডিজম, অ্যাডিসন ডিজিজ, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং অন্যান্য অন্তঃস্রাবী রোগ, ভিটামিন ই এর অভাব, নির্দিষ্ট মায়োপ্যাথি এবং ইনফের সাথে পাওয়া যায়। রোগ, ছড়িয়ে পড়া লুপাস এরিথেমাটোসাস, পোড়া, হাড় ভাঙা, প্রোটিন অনাহার, পাশাপাশি শিরায় প্রশাসনকেসিন এনজাইমেটিক হাইড্রোলাইজেট।

ক্ষেত্রে যখন একটি সুস্থ ব্যক্তি প্রায় উত্পাদন. pH 6.0 এ প্রতিদিন 1.5 লিটার M., M. 0.091 থেকে 0.183 গ্রাম বাইকার্বনেট নির্গত হয়। নির্গত বাইকার্বনেটের পরিমাণ (দেখুন) রক্তের প্লাজমাতে তাদের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। যখন রক্তের ক্ষারীয় রিজার্ভ হ্রাস পায় এবং এতে বাইকার্বনেটের ঘনত্ব 28 mmol/l এর নিচে থাকে, তখন আল্ট্রাফিল্ট্রেটের সমস্ত বাইকার্বোনেট সম্পূর্ণরূপে পুনরায় শোষিত হয় এবং শুধুমাত্র একটি নগণ্য পরিমাণ রক্ত ​​থেকে নির্গত হয়। যখন রক্তে বাইকার্বোনেটের ঘনত্ব 28 mmol/l এর উপরে হয়, একটি অপেক্ষাকৃত ধ্রুবক পরিমাণ পুনরায় শোষিত হয় - প্রায়। 2.8 mmol প্রতি 100 মিলি আল্ট্রাফিল্ট্রেট, অ-পুনর্শোষিত বাইকার্বোনেটগুলি এম থেকে নিঃসৃত হয়। যখন টিউবুলগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয় (টিউবুলোপ্যাথি), তখন রক্তের প্লাজমাতে বাইকার্বনেটের ঘনত্ব হ্রাস হওয়া সত্ত্বেও তাদের পুনঃশোষণ হ্রাসের কারণে শরীর বাইকার্বোনেট হারায়। 24 mmol/l এভাবেই উন্নয়ন হয়। ডাকা রেনাল অ্যাসিডোসিস (লাইটউড-অ্যালব্রাইট সিন্ড্রোম দেখুন)।

অন্যান্য শর্করা সাধারণত এম-এ খুব কমই পাওয়া যায়। তাদের চেহারা ফ্রুক্টোজ (ফ্রুক্টোসুরিয়া দেখুন), সুক্রোজ এবং বিভিন্ন পেন্টোজের বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত। গ্যালাকটোজ এবং ল্যাকটোজ প্রায়ই শিশুদের দুধে একই সাথে অন্ত্রের ব্যাধি এবং যকৃতের রোগের সাথে দেখা যায় (ল্যাক্টোসুরিয়া দেখুন)।

M. সুস্থ মানুষের মধ্যে কয়েক ডজন অলিগোস্যাকারাইড এবং গ্লাইকোপেপটাইড থাকে যার মধ্যে গ্যালাকটোজ, ম্যাননোজ, ফ্রুক্টোজ, এসিটিলগাল্যাকটোসামিন, এসিটাইলগ্লুকোসামিন, এসিটাইলনিউরামাইন এবং গ্লুকুরোনিক অ্যাসিড, ফুকোজ এর অবশিষ্টাংশ থাকে, যা শুধুমাত্র গুণগতভাবে নির্ধারিত হয়। এই পদার্থগুলি স্পষ্টতই গ্লাইকোপ্রোটিনগুলির ভাঙ্গনের সময় গঠিত হয় এবং গ্লোমেরুলার ফিল্টারের মাধ্যমে পেশীতে প্রবেশ করে। তথাকথিত সঙ্গে লাইসোসোমাল রোগ, যখন, নির্দিষ্ট অ্যাসিড হাইড্রোলেসের জন্মগত ঘাটতির কারণে, গ্লাইকোপেপটাইডের বিপাক ব্যাহত হয়, তখন এই শর্করাগুলি রক্তে অস্বাভাবিকভাবে প্রচুর পরিমাণে জমা হয় এবং এম-এ উল্লেখযোগ্য পরিমাণে উপস্থিত হয়।

জৈব যৌগগুলি, সাধারণ নামে কেটোন বডি (দেখুন) - বিটা-হাইড্রক্সিবিউটারিক অ্যাসিড, অ্যাসিটোএসেটিক অ্যাসিড এবং অ্যাসিটোন - এম.-তে উপস্থিত হয় যখন কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বি বিপাক বিঘ্নিত হয়। সাধারণত, একজন সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের দৈনিক পেশীর পরিমাণে গড়ে 20 থেকে 54 মিলিগ্রাম কেটোন বডি থাকে। এই ধরনের ঘনত্ব ক্লিনিকে ব্যবহৃত প্রচলিত পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত হয় না। ডায়াবেটিস মেলিটাস, উপবাস, ক্যাচেক্সিয়া, কেটোজেনিক পদার্থ সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ, উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ক্ষারীয় পদার্থ গ্রহণ করার সময়, পোস্টোপারেটিভ অবস্থায়, গ্লাইকোজেনোসিস প্রকার I, II এবং VI, হাইপারইনসুলিনিজমে এম.-তে কেটোন বডির সামগ্রীর বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। , থাইরোটক্সিকোসিস, গুরুতর গ্লাইকোসুরিয়া, অ্যাক্রোমেগালি, গ্লুকোকোর্টিকয়েডের হাইপার প্রোডাকশন, ইনফ। রোগ এবং নেশা, একলাম্পসিয়া।

F. V. Kingsbury দ্বারা প্রস্তাবিত সালফোসালিসিলিক অ্যাসিড সহ নেফেলোমেট্রিক পদ্ধতিটি একটি ফটোইলেকট্রিক কলোরিমিটারে 5 মিনিট পর M. (ফিল্টার করা M. এর 1.25 মিলি) টারবিডিটি ডিগ্রী নির্ধারণের উপর ভিত্তি করে। এটিতে সালফোসালিসিলিক অ্যাসিড যোগ করার পরে (3% দ্রবণের 3.75 মিলি)। কমলা আলোর ফিল্টার (650-590 এনএম), কিউভেট 5 মিমি চওড়া, নমুনাটি জলের বিপরীতে ফটোকলোরিমিটারযুক্ত।

এ উচ্চ বিষয়বস্তুপ্রোটিন M. মিশ্রিত হয়; অল্প পরিমাণে প্রোটিনের ক্ষেত্রে (0.25% এর কম), পিত্ত রঙ্গকের উপস্থিতিতে বা ঘোলা M এর ক্ষেত্রে, নিয়ন্ত্রণের নমুনা নিতে হবে (ফিল্টার করা M এর 1.25 মিলি 5 এ সমন্বয় করা হয়) পাতিত জলের সাথে মিলি)।

এম.-তে প্রোটিনের পরিমাণ ফটো ইলেক্ট্রোকলোরিমিটারের জন্য শুষ্ক স্ফটিক অ্যালবুমিন ব্যবহার করে নির্মিত একটি ক্রমাঙ্কন বক্ররেখা থেকে গণনা করা হয় যার উপর সমস্ত নির্ধারণ করা হয়। যখন M-তে প্রোটিনের ঘনত্ব 0.025 ‰ থেকে 1.5 ‰ (অর্থাৎ, 2.5 থেকে 150 mg/100 ml পর্যন্ত), একটি ক্রমাঙ্কন ফ্যাক্টর (2.5) ব্যবহার করা যেতে পারে। যখন এম-এ প্রোটিনের ঘনত্ব 150 মিলিগ্রাম/100 মিলি-এর উপরে থাকে, তখন এটি পাতলা হয় এবং ঘনত্ব গণনা করার সময়, সূত্রটিতে তরলীকরণের জন্য একটি সংশোধন করা হয়:

প্রোটিনের পরিমাণ (‰ = E * 2.5 * dilution এ, যেখানে E হল বিলুপ্তির মান (ফটো ইলেক্ট্রোকোলোরিমিটার রিডিং)।

প্রস্রাবে কার্বোহাইড্রেট নির্ধারণ। M. সুস্থ মানুষের মধ্যে গ্লুকোজের চিহ্ন থাকে (0.02% পর্যন্ত) এবং কার্যত সুক্রোজ, গ্যালাকটোজ, ফ্রুক্টোজ, পেন্টোজ এবং অন্যান্য শর্করা থাকে না। ফ্রুক্টোসুরিয়া, পেন্টোসুরিয়া, গ্যালাক্টোসুরিয়া খাবারে প্রচুর পরিমাণে এই শর্করা খাওয়ার পরে সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে লক্ষণীয় হয় এবং শিশুদের মধ্যে প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। যাইহোক, ডায়াবেটিস মেলিটাসে, লিভারের বিভিন্ন রোগ, হাইপারথাইরয়েডিজম, প্রগতিশীল পেশীর ডিস্ট্রোফি, প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং হজমের ব্যাধি, ফ্রুক্টোসুরিয়া, পেন্টোসুরিয়া, গ্যালাক্টোসুরিয়া, মাল্টোসুরিয়া এবং গ্লুকোসুরিয়া রোগবিদ্যা নির্দেশ করে। M. এ ফ্রুক্টোজ, গ্যালাকটোজ, সিয়ালিক অ্যাসিড এবং অন্যান্য কার্বোহাইড্রেটের উপস্থিতি প্রায়শই একটি লক্ষণ। বংশগত রোগবা বিপাকীয় অস্বাভাবিকতা।

চিনির জন্য সমস্ত M. পরীক্ষার জন্য, তাজা M., সকালের অংশ ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয়।

ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগারগুলিতে, গ্লুকোটেস্ট নির্দেশক কাগজ ব্যবহার করে রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য একটি এক্সপ্রেস পদ্ধতি চালু করা হচ্ছে (গোরোডেটস্কি পদ্ধতি দেখুন)। গ্লুকো-টেস্ট পেপার ব্যবহার করে, আপনি গুণগত এবং আধা-পরিমাণগতভাবে (0.1 থেকে 2% পর্যন্ত) উভয়ভাবেই এম-এ গ্লুকোজের পরিমাণ নির্ধারণ করতে পারেন।

এম.-তে গ্লুকোজ নির্ণয় করার জন্য, একটি গ্লুকোটেস্ট কাগজের টুকরোটিকে এম পরীক্ষায় নিমজ্জিত করা হয়। যাতে কাগজে প্রয়োগ করা হলুদ স্ট্রিপটি এম দ্বারা সম্পূর্ণরূপে আর্দ্র হয়। কাগজটি অবিলম্বে এম থেকে সরানো হয়। প্লাস্টিকের প্লেট এবং 2 মিনিটের জন্য রাখা। তারপর অবিলম্বে, প্লেট থেকে কাগজের টুকরোটি না সরিয়ে, কাগজের টুকরোটির পরিবর্তিত রঙের সাথে কিটটিতে অন্তর্ভুক্ত রঙের স্কেলের সাথে তুলনা করুন (কাগজ এম ভিজানোর 2 মিনিট পরে, রঙটি সবচেয়ে ঘনিষ্ঠভাবে এর রঙের সাথে মেলে। স্কেল). গ্লুকোজে গ্লুকোজের উপাদান স্ট্রিপের রঙ দ্বারা নির্ধারিত হয় যা স্কেলের সাথে সবচেয়ে ঘনিষ্ঠভাবে মেলে। ইন্ডিকেটর পেপারটি একটি ঠাণ্ডা, অন্ধকার জায়গায় শক্তভাবে বন্ধ পেন্সিল কেসে সংরক্ষণ করা উচিত (কিন্তু রেফ্রিজারেটরে নয়!)। এর শেলফ লাইফ 8 মাস। ইস্যুর তারিখ থেকে।

প্রস্রাবে গ্লুকোজ নির্ধারণের জন্য আরও বেশ কয়েকটি এক্সপ্রেস পদ্ধতি রয়েছে, যার মধ্যে একটি পদ্ধতি ব্যবহার করা রয়েছে প্রস্তুত সেটবিকারক কিটটি রক্তে শর্করার জরুরী নির্ণয়ের জন্য এর ব্যবহারের জন্য বিশদ নির্দেশাবলী সহ আসে (উদাহরণস্বরূপ, যখন রোগী একটি কোমাটোজ অবস্থায় থাকে)।

এম. এ চিনির উপস্থিতির আরেকটি গুণগত প্রতিক্রিয়া হল গেইনস পরীক্ষা, ক্ষারীয় পরিবেশে উত্তপ্ত হলে তামা অক্সাইড হাইড্রেট কমাতে গ্লুকোজের ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে ( নীল রঙের) কাপরাস হাইড্রোক্সাইড (হলুদ) এবং কাপরাস হাইড্রক্সাইড (লাল)। কপার অক্সাইড হাইড্রেটকে উত্তপ্ত করার সময় কপার অক্সাইড (কালো) তে পরিণত হতে বাধা দেওয়ার জন্য, বিকারকের সাথে গ্লিসারিন যোগ করা হয়, যা কপার অক্সাইড হাইড্রেটকে আবদ্ধ করে, এটিকে স্থিতিশীল করে।

8-12 ফোঁটা M. থেকে 3-4 মিলি গেইনস বিকারক, তাপ যোগ করুন উপরের অংশএকটি গ্যাস বার্নারের শিখার উপর টেস্ট টিউবগুলি যতক্ষণ না তরলের উপরের অংশটি ফুটতে শুরু করে। ফ্যাকাশে নীল থেকে হলুদে তরলের রঙে একটি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান পরিবর্তন এম-এ গ্লুকোজের উপস্থিতি নির্দেশ করে। তরলের নিম্ন, উত্তপ্ত অংশ নিয়ন্ত্রণ হিসাবে কাজ করে।

চিনিতে চিনি নির্ধারণ করার সময় গ্লুকোজ, ফ্রুক্টোজ, মল্টোজ ইত্যাদি ছাড়াও, পুনরুদ্ধারকারী (হ্রাসকারী) বৈশিষ্ট্যযুক্ত অন্যান্য পদার্থ নির্ধারণ করা যেতে পারে। অতএব, M. এর সাথে একটি নিয়ন্ত্রণ হিসাবে, যা চিনির একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া দিয়েছে, একটি গাঁজন পরীক্ষা করা হয় (দেখুন), যাতে চিনিকে বেকারের খামির দিয়ে গাঁজন করা হয় যাতে জল এবং কার্বন ডাই অক্সাইড তৈরি হয়, যার আয়তন পরিমাপ করা হয়। এম.-তে ফ্রুক্টোজের নির্বাচনী নির্ণয়ের জন্য, ফ্রুক্টোজের সম্পত্তি, জল হারানো, অক্সিমেথিলফারফুরালে রূপান্তরিত হয়, যা রেসোরসিনোলের সাথে ঘনীভূত হয়, একটি চেরি-লাল রঙের যৌগ দেয় (সেলিভানের পরীক্ষা দেখুন), এবং পিত্ত অ্যাসিড সহ - প্রায়শই ব্যবহৃত। যৌগিক রঙিন বেগুনি তথাকথিত। ব্যাং এর পরীক্ষা (ব্যাং এর পরীক্ষা দেখুন)। গ্যালাকটোজের জন্য একটি গুণগত পরীক্ষা শ্লেষ্মা অ্যাসিড গঠনে গঠিত, যেখানে গ্যালাকটোজ রূপান্তরিত হয় যখন এম. ঘনীভূত নাইট্রোজেন অ্যাসিড এবং গরম করার সাথে চিকিত্সা করা হয়, যার পরে শ্লেষ্মা অ্যাসিড একটি পলাতক পলি আকারে অবক্ষয় হয়। এম.-তে পেন্টোজের গুণগত নির্ণয়ের মধ্যে রয়েছে তাদের ফুরান অ্যালডিহাইড বা ফারফুরালে রূপান্তর করা অথবা ঘনীভূত খনিজ যৌগগুলির সাহায্যে এম. এর চিকিত্সায়, যার ফলস্বরূপ নমুনাটি যথাক্রমে লাল বা নীল-সবুজ হয়ে যায়। হাইড্রোলাইসিসের আগে সুক্রোজ এর কমানোর বৈশিষ্ট্য থাকে না এবং শুধুমাত্র অ্যাসিড বা এনজাইমেটিক হাইড্রোলাইসিসের পরে যখন উত্তপ্ত হয় তখন এটি পদার্থ কমানোর জন্য ইতিবাচক গুণগত পরীক্ষা দেয়।

গ্লুকোজে গ্লুকোজ পরিমাণগতভাবে পোলারিমেট্রিক পদ্ধতিতে (পোলারিমেট্রি দেখুন) ঘূর্ণনের কোণ দ্বারা নির্ধারিত হয় (এটি জানা যায় যে গ্লুকোজ মেরুকৃত আলোর সমতলে ডানদিকে ঘোরে)। পরীক্ষার উপাদান অবশ্যই সম্পূর্ণ স্বচ্ছ হতে হবে, কোন প্রোটিন থাকবে না এবং এর প্রতিক্রিয়া অবশ্যই অম্লীয় হতে হবে। এটি করার জন্য, এম. দুর্বল অ্যাসিটিক অ্যাসিড দিয়ে অম্লীয়, সিদ্ধ, ঠান্ডা এবং ফিল্টার করা হয়। যে ক্ষেত্রে এম. অধ্যয়নের অধীনে প্রচুর পিত্ত রঙ্গক থাকে বা মেঘলা থাকে, সেখানে সীসা অ্যাসিটেট যোগ করা হয় (10 মিলি এম. 1 মিলি 30% সীসা অ্যাসিটেট দ্রবণের উপর ভিত্তি করে), মিশ্রিত এবং ফিল্টার করা হয়। পোলারিমিটার টিউবটি ফিল্টার করা এম (বায়ু বুদবুদ ছাড়া!) দিয়ে ভরা, গ্রাউন্ড গ্লাস দিয়ে ঢেকে, শক্তভাবে স্ক্রু করা, মুছা এবং ডিভাইসে রাখা। 2-3 মিনিট পরে সংকল্প করা হয়।

এটা অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে M.-তে টেট্রাসাইক্লিন বা অন্যান্য টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিকের উপস্থিতি দ্বারা ফলাফলগুলি বিকৃত হতে পারে, যা অপটিক্যালি সক্রিয় পদার্থ; অতএব, এই অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সার সময় এম.-তে গ্লুকোজের পোলারিমেট্রিক নির্ধারণ করা যাবে না।

গ্লুকোজ এম.-তে নির্ধারিত হয়, এছাড়াও ও-টলুইডিনের সাথে একটি রঙের প্রতিক্রিয়া ব্যবহার করে। পদ্ধতিটি গ্লুকোজের ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে, যখন একটি অ্যাসিটিক অ্যাসিড দ্রবণে ও-টলুইডিন দিয়ে উত্তপ্ত করা হয়, একটি রঙিন যৌগ দেয় এবং রঙের তীব্রতা গ্লুকোজ ঘনত্বের সমানুপাতিক হয়। M. নির্ণয় করার আগে 2-10 বার পাতলা করা হয়, 0.1 মিলি মিলিমিটার মিশ্রিত করা হয় ও-টলুইডিন রিএজেন্টের সাথে, রঙটি 8 মিনিটের জল স্নানে গরম করার সময় বিকশিত হয়, তারপর নমুনাটি 590-650 এনএম (কমলা) এ রঙিন করা হয় বা লাল ফিল্টার ) বিকারক জন্য নিয়ন্ত্রণ বিরুদ্ধে. এম.-তে গ্লুকোজ ঘনত্বের গণনা স্ট্যান্ডার্ড গ্লুকোজ দ্রবণে নির্মিত ক্রমাঙ্কন বক্ররেখার সাথে তুলনা করে করা হয়। গণনা করার সময়, এম এর তরলতা বিবেচনা করুন।

এম.-তে বিভিন্ন মনোস্যাকারাইড এবং অলিগোস্যাকারাইডের গুণগত এবং পরিমাণগত নির্ণয় কাগজে বা ক্রোমাটোগ্রাফি পদ্ধতির মাধ্যমে করা হয়। পাতলা স্তরসিলিকা জেল (ক্রোমাটোগ্রাফি দেখুন), পাশাপাশি বোরেট বাফারে কাগজে ইলেক্ট্রোফোরেসিস দ্বারা (ইলেক্ট্রোফোরেসিস দেখুন)।

প্রস্রাবে বিলিরুবিন এবং অন্যান্য পিত্ত রঙ্গক নির্ধারণ। M. এ বিলিরুবিনের উপস্থিতির জন্য একটি গুণগত পরীক্ষা হল বিলিভারডিন (একটি সবুজ রঙ্গক) এবং অন্যান্য পিত্ত রঙ্গকগুলিতে বিলিরুবিনের অক্সিডেশন। 5% একটি অক্সিডাইজিং এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়। অ্যালকোহল সমাধানহাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, বিলিরুবিনের জন্য শোষণকারী হিসাবে বেরিয়াম ক্লোরাইড (গ্রেম্বার পদ্ধতি দেখুন); যদি আয়োডিনের অ্যালকোহল দ্রবণকে অক্সিডাইজিং এজেন্ট হিসাবে ব্যবহার করা হয়, পরীক্ষা এম (রোজিনের পরীক্ষা) উপর স্তরযুক্ত, তবে তরলগুলির সীমানায় উপস্থিত হয় সবুজ রিং. এম.-তে বিলিরুবিনের একটি গুণগত প্রতিক্রিয়া হল ফুচের রিএজেন্টের সাথে মিথস্ক্রিয়া করার সময় বিলিরুবিনের বিলিভারডিনের অক্সিডেশন (হ্যারিসন পরীক্ষা দেখুন)। এম.-তে বিলিরুবিনের পরিমাণগত নির্ণয়ের জন্য সর্বোত্তম পদ্ধতি হল জেন্দ্রাসজিক-ক্লেগহর্ন-গ্রফ পদ্ধতি (দেখুন জেন্দ্রাসজিক-ক্লেগহর্ন-গ্রফ পদ্ধতি) যা হুইট-গ্রিস-গ্রিস দ্বারা পরিবর্তিত।

ডাইভালেন্ট কপার আয়নগুলির সাথে একটি গুণগত বিক্রিয়া ব্যবহার করে এম-এ ইউরোবিলিন সনাক্ত করা হয়। এই প্রতিক্রিয়ার ফলস্বরূপ, প্রতিক্রিয়া মিশ্রণ থেকে ক্লোরোফর্ম নির্যাস বিভিন্ন শেডে লাল হয়ে যায় (এম-এ ইউরোবিলিনের উপাদানের উপর নির্ভর করে)। এই প্রতিক্রিয়া (বোগোমোলভের পরীক্ষা দেখুন) শুধুমাত্র প্যাটোলের সাথে ইতিবাচক, এম-এ ইউরোবিলিন সামগ্রীর মান। সাধারণত, এম.-তে শুধুমাত্র ইউরোবিলিনের চিহ্ন থাকে, যা শুধুমাত্র ফ্লোরেন্স পরীক্ষা ব্যবহার করে সনাক্ত করা যেতে পারে (ইথেরিয়ালের সীমানায়। এম থেকে নির্যাস, সালফার দিয়ে অম্লযুক্ত যা, এবং হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, ইউরোবিলিনের উপস্থিতিতে গঠিত হয় গোলাপী রিং) হ্রাসকৃত আকারে (ইউরোবিলিনোজেন বডি) নির্ণয় করার সময়, সর্বদা সদ্য মুক্তি পাওয়া M. তে, 20% হাইড্রোক্লোরিক দ্রবণে (Ehrlich's reagent) 2% n-dimethylaminobenzaldehyde সহ একটি রঙের প্রতিক্রিয়া ব্যবহার করুন।

প্রস্রাবে কেটোন বডি নির্ধারণ। এম.-তে কেটোন বডিগুলি ন্যাটেলসন পদ্ধতির দ্বারা পরিমাপ করা হয়, অ্যাসিটোন গঠনের উপর ভিত্তি করে, এম থেকে স্থানচ্যুত করা হয় ঘনীভূত সালফিউরিক অ্যাসিড দ্বারা, স্যালিসিলিক অ্যালডিহাইড একটি লাল রঙের পণ্যের ক্ষারীয় পরিবেশে। রঙের তীব্রতা ফটোমেট্রিকভাবে পরিমাপ করা হয়।

স্বাভাবিক অনুশীলনে, ক্লিনিকাল ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগারগুলি এম.-তে কেটোন বডিগুলির জন্য উচ্চ-মানের পরীক্ষা ব্যবহার করে, যা একজনকে দ্রুত, অস্থায়ীভাবে, প্যাটোল সনাক্ত করতে দেয়, কেটোন দেহের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে।

সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত নাইট্রোপ্রাসাইড প্রতিক্রিয়া হল লিগ্যাল টেস্ট এবং রোথেরা টেস্ট, সেইসাথে ল্যাঞ্জ টেস্ট এবং অন্যান্য। গেরহার্ড টেস্ট, বিটা-হাইড্রক্সিবিউটারিক অ্যাসিড নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়, ফেরিক ক্লোরাইডের সাথে অ্যাসিটোএসেটিক অ্যাসিডের প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে; হার্ডটের পরীক্ষায় বিটা-হাইড্রোক্সিবিউটারিক অ্যাসিডের প্রাথমিক অক্সিডেশন অ্যাসিটোএসেটিক অ্যাসিডে এবং সোডিয়াম নাইট্রোপ্রসাইডের সাথে এর আরও গুণগত সংকল্প জড়িত।

কেটোন বডিগুলির স্পষ্ট সংকল্পের জন্য, বিশেষ ট্যাবলেটগুলি তৈরি করা হয়, যার মধ্যে শুষ্ক বিকারকগুলির মিশ্রণ এবং কাগজের স্ট্রিপগুলি বিকারক দ্বারা পূর্ণ হয়, যার মধ্যে রয়েছে সোডিয়াম নাইট্রোপ্রসাইড। এম পরীক্ষায় এই জাতীয় স্ট্রিপ (বা ট্যাবলেট) নিমজ্জিত করার পরে, একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে, একটি বেগুনি রঙ তৈরি হয়, যার তীব্রতা একটি আদর্শ রঙের স্কেলের সাথে তুলনা করা হয় (কেটোন বডিগুলি দেখুন)।

প্রস্রাবে ইউরিয়া এবং অন্যান্য যৌগ নির্ণয়। প্রোটিন, শর্করা, পিত্ত রঙ্গক, কেটোন বডি নির্ধারণের চেয়ে কম প্রায়ই এম. এর ক্লিনিকাল এবং জৈব রাসায়নিক। গবেষণায় ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনিন, 5-হাইড্রোক্সিইন্ডোলাইলাসেটিক অ্যাসিড (সাধারণত এটি এম থেকে নিঃসৃত হয় প্রতিদিন 4.9 ± 0.28 মিলিগ্রাম), ক্লোরিন (সাধারণত এটি প্রতিদিন 6-9 গ্রাম এম থেকে নিঃসৃত হয়), সোডিয়াম (সাধারণত) এর উপাদান নির্ধারণ করে , এম এর সাথে প্রতিদিন 3-6 গ্রাম সোডিয়াম নির্গত হয়।

ইউরিয়া ডায়াসিটাইল মনোক্সাইম দিয়ে এম.-তে নির্ধারিত হয়, যা একটি অম্লীয় পরিবেশে থায়োসেমিকারবাজাইড এবং আয়রন লবণের উপস্থিতিতে ইউরিয়ার সাথে একটি রঙিন যৌগ তৈরি করে, যার রঙের তীব্রতা ইউরিয়া উপাদানের সমানুপাতিক। সাধারণত, এম. প্রতিদিন 20-35 গ্রাম ইউরিয়া নিঃসরণ করে।

পিউরিন বিপাকের ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে যা গাউট এবং অন্যান্য রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, এম. পরিমাণে ইউরিক অ্যাসিডের দৈনিক পরিমাণ নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তীব্রতা নির্ধারণের ভিত্তিতে পোকরভস্কি মাইক্রোমেথড ব্যবহার করে করা হয়। ফোলিনের রিএজেন্টের সাথে প্রোটিন-মুক্ত এম এর মিথস্ক্রিয়া চলাকালীন নীল রঙের বিকাশ ঘটে (লোরি পদ্ধতি দেখুন)। সাধারণত, এম. প্রতিদিন 400 মিলিগ্রাম থেকে 1 গ্রাম ইউরিক অ্যাসিড নিঃসরণ করে।

প্রস্রাবের অম্লতা ওয়েজ ল্যাবরেটরিতে ম্যাগারশাক পদ্ধতি ব্যবহার করে, নিরপেক্ষ লাল সূচকের মিশ্রণ (0.1% অ্যালকোহল দ্রবণ) - 2 ভলিউম এবং মিথিলিন নীল (0.1% অ্যালকোহল দ্রবণ) - 1 ভলিউম ব্যবহার করে নির্ধারণ করা হয়। 1 - 2 মিলি প্রস্রাবে সূচকের 1 ড্রপ যোগ করুন, ঝাঁকান এবং একটি রঙের স্কেল ব্যবহার করে প্রস্রাবের পিএইচ মান নির্ধারণ করুন।

টাইট্রেশন অ্যাসিডিটি গ্রেম্বার-মোরেল পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত হয়, টাইট্রেটিং ফিল্টার করা এবং মিশ্রিত M. 0.1 এবং। কস্টিক সোডা সমাধান; নির্দেশক - ফেনোলফথালিন। M. প্রাথমিকভাবে পটাসিয়াম বা সোডিয়াম অক্সালেট দিয়ে ডিক্যালসিফাইড করা হয়। টাইট্রেশনের জন্য ব্যবহৃত ক্ষারের পরিমাণ দৈনিক M. এর পরিমাণে পুনঃগণনা করা হয় এবং টাইট্রেশনের জন্য নেওয়া M. এর মিলিলিটার সংখ্যা দ্বারা ভাগ করা হয় (সাধারণত 5 মিলি)। সাধারণত, টাইট্রেশনের জন্য 200 থেকে 500 মিলি 0.1 N এর প্রয়োজন হয়। NaOH সমাধান।

প্রস্রাবে হরমোন নির্ধারণ। ওয়েজ, এন্ডোক্রিনল, অনুশীলনে, একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং তথ্যপূর্ণ ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা হল এম-এর বেশ কয়েকটি হরমোনের বিষয়বস্তু। প্রথমত, এগুলি হল 17-কেটোস্টেরয়েড, 17-হাইড্রক্সিকোর্টিকোস্টেরয়েড এবং তাদের বিপাক - 5-হাইড্রোক্সিইন্ডোলাইলাসেটিক অ্যাসিড।

জৈবিক তরলগুলিতে এই হরমোনগুলি নির্ধারণের পদ্ধতিগুলিকে জৈবিকভাবে বিভক্ত করা হয়েছে (অধ্যয়ন করা জৈবিক তরলের নির্যাসের প্রভাবের সাথে স্ট্যান্ডার্ড স্টেরয়েডের প্রভাবের সাথে তুলনা করা - ক্যাপন কম্বের ওজন বা আকার পরিবর্তন করে অ্যান্ড্রোস্টেরন, ওজন বৃদ্ধি করে ক্যাস্ট্রেটেড পুরুষ ইঁদুরের সেমিনাল ভেসিকল ইত্যাদি। পদ্ধতিগুলি ওয়েজ, বায়োল ল্যাবরেটরিতে ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত নয়, কারণ তাদের জন্য প্রচুর পরিমাণে পরীক্ষামূলক প্রাণী প্রয়োজন এবং দীর্ঘস্থায়ী (5 থেকে 10 দিন পর্যন্ত)।

ইউএসএসআর-এ 17-কেটোস্টেরয়েড (দেখুন) নির্ধারণের জন্য একীভূত পদ্ধতি হল ক্রেখোভা দ্বারা পরিবর্তিত জিমারম্যান প্রতিক্রিয়া। এম.-তে 17-কেটোস্টেরয়েডের বিষয়বস্তু অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির হাইপারফাংশন, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হাইপারপ্লাসিয়া সহ বৃদ্ধি পায়। অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের ক্যান্সারের সাথে, এম.-তে 17-কেটোস্টেরয়েডের মোট উপাদান 2-10 গুণ বৃদ্ধি পেতে পারে, যা 300 মিলিগ্রাম/দিনে পৌঁছায়। এম.-তে 17-কেটোস্টেরয়েডের ঘনত্ব হাইপোথাইরয়েডিজম, গুরুতর লিভারের রোগ, অবশিষ্ট গোনাড সিন্ড্রোম এবং নৈরাজ্যবাদের সাথে হ্রাস পায়; অ্যাডিসন ডিজিজ, প্যানহাইপোপিটুইটারিজম এবং পিটুইটারি ডোয়ার্ফিজম, এম.-তে 17-কেটোস্টেরয়েডের বিষয়বস্তু কার্যত শূন্য।

এম.-তে কর্টিকোস্টেরয়েড নির্ধারণের পদ্ধতিগুলিও জৈবিক এবং ভৌত রাসায়নিকভাবে বিভক্ত। Biol, পদ্ধতিগুলি 17-কেটোস্টেরয়েড নির্ণয় করার জন্য biol, পদ্ধতিগুলির মতো একই কারণে ভর কীলক বিশ্লেষণের জন্য অগ্রহণযোগ্য।

পদার্থ।-রসায়ন। এম.-তে কর্টিকোস্টেরয়েড নির্ধারণের পদ্ধতিগুলিকে দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা হয়েছে: কর্টিকোস্টেরয়েড এবং তাদের বিপাকীয়দের গঠন এবং প্রতিটি কর্টিকোস্টেরয়েড বা এটির একটি বিপাকীয় বৈশিষ্ট্য নির্ধারণে পৃথক গোষ্ঠীর প্রতিক্রিয়ার মাধ্যমে।

ইউএসএসআর-এ, সিলবার-পোর্টার পদ্ধতি (সিলবার-পোর্টার পদ্ধতি দেখুন), ইউডায়েভ এবং ক্রেখোভা দ্বারা পরিবর্তিত এবং বালাখভস্কি এবং ডলুস্কায়া দ্বারা পরিবর্তিত, 17-হাইড্রোক্সিকোর্টিকোস্টেরয়েড নির্ধারণের জন্য একীভূত পদ্ধতি হিসাবে সুপারিশ করা হয়।

এম.-তে 17-হাইড্রোক্সিকোর্টিকোস্টেরয়েডের বিষয়বস্তু নির্ধারণ কর্টিকোস্টেরয়েডের ছাড়পত্র অধ্যয়নের একটি পর্যায়, যা হল গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষাকিডনির জৈব বা কার্যকরী ব্যাধিগুলির উপস্থিতিতে অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের কার্যাবলী এবং কার্যকলাপের মূল্যায়ন করার সময়।

শিশুদের প্রস্রাবের বৈশিষ্ট্য

এম. 9ম সপ্তাহে গঠন শুরু হয়। অন্তঃসত্ত্বা উন্নয়ন। যাইহোক, জন্মের আগে, ভ্রূণের অভ্যন্তরীণ পরিবেশের তরলগুলির সংমিশ্রণের মলত্যাগের কার্যকারিতা এবং স্থায়িত্ব প্লাসেন্টা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়, এবং সেইজন্য শিশুরা, এমনকি কিডনির বয়স (অনুপস্থিতি) সহ, জীবিত জন্মগ্রহণ করে। ভ্রূণ মি হাইপোটোনিক, অল্প পরিমাণে সোডিয়াম, ক্লোরিন, ফসফরাসের চিহ্ন এবং প্রচুর পরিমাণে ইউরিয়া রয়েছে, প্রান্তগুলিও পাওয়া যায় অ্যামনিওটিক তরল. জন্মের কয়েক ঘন্টা পরে, নবজাতকের রক্তের অসমোটিক চাপ রক্তের প্লাজমার অসমোটিক চাপের চেয়ে বেশি। নবজাতকদের মধ্যে দৈনিক diuresis কম, এটি বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়। জন্মের পর প্রথম ঘন্টায়, নবজাতকের মূত্রাশয়ে অল্প পরিমাণে M থাকে। পরের 2-3 দিনের মধ্যে, শরীরে অপর্যাপ্ত তরল গ্রহণের কারণে এবং উল্লেখযোগ্য বহিরাগত ক্ষতির কারণে, মূত্রাশয় হ্রাস পায় এবং M নিঃসৃত হয়। বড় ব্যবধানে জীবনের 4 র্থ দিন থেকে শুরু করে, দৈনিক মূত্রাশয় মোট তরল পরিমাণের 3/4 সমান। ফিজিওল, অনুরিয়া কখনও কখনও পরিলক্ষিত হয় (দেখুন)। ২য় সপ্তাহের শুরুতে প্রস্রাবের সংখ্যা। জীবন বৃদ্ধি পায় এবং 20 বা তার বেশি বার পৌঁছায়।

অল্পবয়সী শিশুরা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় প্রতি 1 কেজি দৈহিক ওজনের বেশি M. নিঃসরণ করে, যা শিশুদের শরীরে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতা এবং জল-লবণ বিপাকের শিশুদের রেনাল নিয়ন্ত্রণের অপূর্ণতার সাথে জড়িত। 1-3 মাস বয়সী শিশুদের 24 ঘন্টার মধ্যে প্রতি 1 কেজি দৈহিক ওজনের মিলিলিটারে M এর পরিমাণ। 90-125, 4-9 মাস - 70-110, 10-12 মাস - 30-80, 7 বছর পর্যন্ত - 50-70, 8 বছরের বেশি - 25-35 এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে - 18-20। অপরিণত শিশু এবং বোতল খাওয়ানো শিশুরা প্রতি ইউনিট শরীরের ওজনের তুলনায় আরও বেশি পরিমাণে এম ক্ষরণ করে। দৈনিক পরিমাণএক বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে M সূত্রটি ব্যবহার করে আনুমানিক গণনা করা যেতে পারে: 600 + 100 (x-1) = 24 ঘন্টায় M এর মিলিলিটার সংখ্যা, যেখানে x হল শিশুর বছরের সংখ্যা। শৈশবকালে পলিউরিয়া পরিলক্ষিত হয় যখন প্রচুর পরিমাণে তরল গ্রহণ করা হয়, জ্বরজনিত অবস্থার পরে পুনরুদ্ধারের সময়কালে, শোথ, ট্রান্সউডেটস, এক্সুডেটস, ডায়াবেটিস মেলিটাস, অ্যামাইন এবং ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে মিলিত হয়। এম. স্নায়বিক এবং মানসিকভাবে উত্তেজিত শিশুদের থেকে আক্রমণে এবং উল্লেখযোগ্য পরিমাণে মুক্তি পেতে পারে। অপর্যাপ্ত তরল গ্রহণ, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, বমি, ডায়রিয়া, টক্সিকোসিস, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ এবং শক সহ অলিগুরিয়া পরিলক্ষিত হয়। শিশুদের মধ্যে জল বিপাক অধ্যয়ন করার সময়, শুধুমাত্র নির্গত তরল পরিমাণ নয়, তবে গৃহীত তরল এবং শরীরের ওজনের পরিমাণও নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন, যা দিনের বেলা পরিবর্তিত হতে পারে। 2 - 3 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে, প্রাপ্তবয়স্কদের মতো, দিনের বেলায় প্রচুর পরিমাণে এম।

ফিজিওলের সাথে সম্পর্কিত এম. এর আপেক্ষিক ঘনত্ব, একটি নবজাতকের শরীরের ওজন হ্রাস 1.018 এ পৌঁছাতে পারে, জীবনের 5-6 তম দিন থেকে এটি 1.002-1.004 এ কমে যায় এবং জীবনের 2 য় বছর পর্যন্ত এই পরিসংখ্যানে থাকে। 2-3 বছর বয়সে, A.F. ট্যুর অনুসারে M. এর আপেক্ষিক ঘনত্ব হল 1.010-1.017, 4-5 বছর বয়সে - 1.012-1.020, 10-12 বছর বয়সে - 1.011-1.025৷

নবজাতকদের মধ্যে, এম. প্রথম দিনে বর্ণহীন। পরের দিনে, এটি অন্ধকার হয়ে যায়, মেঘলা হয়ে যায় এবং দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায়, ইউরিক অ্যাসিড লবণের বর্ধিত সামগ্রীর কারণে এটি থেকে একটি লালচে পলল পড়ে। এক সপ্তাহ পরে, নবজাতকের ঝিল্লি আবার স্বচ্ছ হয়ে যায় এবং একটি খড়-হলুদ রঙ অর্জন করে।

নবজাতকদের মধ্যে M. এর প্রতিক্রিয়া অ্যাসিডিক (pH 5.4-5.9)। জন্মের 2-4 তম দিনে, যেমন এক্সিকোসিস অদৃশ্য হয়ে যায় এবং ক্যাটাবলিক প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতা হ্রাস পায়, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় প্রস্রাবের পিএইচ মান দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং 6.9-7.8 এ পৌঁছায়, যা মায়ের দুধের গঠনের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে অতিরিক্ত ক্ষারীয় পদার্থ রয়েছে। বোতল খাওয়ানো হলে, এই বয়সের শিশুদের প্রস্রাবের pH 5.4-6.9 হয়। এম এর প্রতিক্রিয়া অকাল শিশুমেয়াদে জন্ম নেওয়া শিশুদের তুলনায় বেশি অম্লীয় (4.8-5.4)। প্রস্রাবের pH এর দৈনিক ওঠানামা শিশুবয়স্ক শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় কম উচ্চারিত। শিশুদের মধ্যে সর্বনিম্ন প্রস্রাবের pH মান নির্ধারণ করা হয় 2 টায় এবং সর্বোচ্চ 2 টায়। শিশুদের মধ্যে M. এর প্রতিক্রিয়া বমি এবং ফোলা সহ ক্ষারীয় হয়ে যায়। লিম্ফ্যাটিক ডায়াথেসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং অ্যালব্রাইটের রেনাল অ্যাসিডোসিসের সাথে এম. এর অম্লতা বৃদ্ধি পায়। শিশুদের মধ্যে রক্তের পিএইচ মান এবং এম. এর মধ্যে পার্থক্যগুলি সালফোনামাইড বিষক্রিয়ার কারণে হাইপারক্লোরেমিক অ্যাসিডোসিস, রেনাল অ্যাসিডোসিস এবং অন্যান্য টিউবুলোপ্যাথির সাথে পরিলক্ষিত হয়, যেখানে উচ্চারিত বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস সত্ত্বেও, এম. এর একটি ক্ষারীয় প্রতিক্রিয়া রয়েছে। অ্যাসিডিক এম-এর উপস্থিতিতে অ্যালকালসিস হাইপোক্যালেমিয়ার সাথে দেখা দেয়, প্রচুর পরিমাণে সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ দিয়ে অ্যালকালোসিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে। প্রস্রাবের pH নির্ধারণ হাইপোক্যালেমিক এবং হাইপোক্লোরেমিক (পাইলোরিক স্টেনোসিস, পাইলোরোস্পাজম) অ্যালকালোসিসের মধ্যে পার্থক্য নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে; হাইপোক্যালেমিয়ার সাথে, এম. এর প্রতিক্রিয়া অম্লীয়, হাইপোক্লোরেমিয়ার সাথে এটি ক্ষারীয়।

শিশুদের মধ্যে, প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায়, এম. থেকে নিঃসৃত জৈব এবং আক্ষরিক পদার্থের পরিমাণ কম এবং 0.1 - 0.18 গ্রাম/কেজি প্রতি দিন (প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 0.25-0.35 গ্রাম/কেজি প্রতি দিন), যা উচ্চ কার্যকলাপের কারণে। অ্যানাবলিক প্রক্রিয়ার। শিশুদের এম. তে ইউরিক অ্যাসিড এবং এর লবণের উচ্চ ঘনত্ব ইউরিক অ্যাসিড ইনফার্কশনের অন্যতম কারণ (দেখুন), যা প্রায় প্রতি দ্বিতীয় নবজাতকের মধ্যে পাওয়া যায়। এর ফলাফল প্রায় সবসময় অনুকূল হয়। শিশুদের মধ্যে M. থেকে ক্রিয়েটাইন-এর বর্ধিত নিঃসরণ এখনও অপরিণত পেশী টিস্যুতে ক্রিয়েটাইন-ক্রিয়েটিনিন বিপাকের বিশেষত্বের কারণে। গ্লাইসিন সরাসরি পিউরিন বিপাকের সাথে সম্পর্কিত (দেখুন), ইউরিয়া চক্র এবং ক্রিয়েটিনিন সংশ্লেষণ, যার বিপাকীয় পণ্য হিপ্পুরিক অ্যাসিড, যা জীবনের 2য় দিন থেকে শিশুর মধ্যে সনাক্ত করা হয়। প্রতিদিন 1.5 মিলিগ্রাম পর্যন্ত নির্গত হয়। এম. থেকে ইউরিয়া, ক্রিয়েটাইন, হিপ্পুরিক এবং ইউরিক অ্যাসিডের বর্ধিত নির্গমন ছোট বাচ্চাদের প্রোটিন বিপাকের অদ্ভুততা নির্দেশ করে। M. এর সাথে, শিশুরা প্রতিদিন 120-150 মিলিগ্রাম প্রোটিন নির্গত করে। বিভিন্ন বয়সের শিশুদের প্রস্রাবে নির্দিষ্ট পদার্থের নির্গমন টেবিলে উপস্থাপিত হয়।

ফরেনসিক ওষুধে প্রস্রাব

মেডিকেল কোর্টে অনুশীলনে, এম. বিষের নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অধ্যয়ন করা হয় সকলে সমানতীব্রতা এবং মারাত্মক বিষক্রিয়া, সেইসাথে অ্যালকোহল নেশা, প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থা, বিতর্কিত পিতৃত্বের মামলাগুলি সমাধান করার সময়, ধর্ষণ, কিছু রোগের অনুকরণ (বিশেষত রাসায়নিক পদার্থ খাওয়ার সাথে), দাগের উত্সের জন্য উপাদান প্রমাণ পরীক্ষা করার সময় একটি নির্দিষ্ট ব্যক্তির কাছ থেকে, একটি অপরাধ করার জন্য সন্দেহ করা হয় এবং কিছু অন্যান্য ক্ষেত্রে।

M. এর দাগগুলি তাদের মধ্যে গ্রুপ-নির্দিষ্ট পদার্থের বিষয়বস্তু দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (দেখুন)। প্রধান বিচার-রাসায়নিক M. এর গবেষণা পদ্ধতি গুণগত এবং পরিমাণগত বিশ্লেষণএতে থাকা বৈশিষ্ট্যযুক্ত বিপাকগুলি (উদাহরণস্বরূপ, ক্রিয়েটিনিন), যা ফরেনসিক রসায়নবিদদের আগ্রহের বিষয়। পদার্থ এবং তাদের সনাক্তকরণ। এম. বিভিন্ন ক্রোমাটোগ্রাফিক পদ্ধতি সহ সমস্ত জৈব রাসায়নিক পরীক্ষাগারে গৃহীত পদ্ধতি দ্বারা বিশ্লেষণ করা হয়। প্রয়োজনে, ল্যাব ব্যবহার করে বায়োল, পদ্ধতি প্রয়োগ করুন। প্রাণী, উদাহরণস্বরূপ, গর্ভাবস্থা প্রতিষ্ঠার জন্য (Aschheim-Tsondeka প্রতিক্রিয়া দেখুন)।

বিচার বিভাগ-কেম। এম.-এর গবেষণা ফরেনসিক বায়োলে, ফরেনসিক মেডিসিন ব্যুরোর বিভাগগুলিতে পরিচালিত হয়। পরীক্ষা

টেবিল। বিভিন্ন বয়সের শিশুদের প্রস্রাবে নির্দিষ্ট পদার্থের নির্গমন (অনেক গবেষকদের কাছ থেকে সংক্ষিপ্ত তথ্য)

পদার্থ	সন্তানের বয়স	নির্গত পদার্থের পরিমাণ
অ্যাড্রেনালিন		1-1.5 mcg/দিন
		1.3-6.0 mcg/দিন
নাইট্রোজেন (মোট পরিমাণ)		0.13-0.45 গ্রাম/পিজি/দিন
জন্য অ্যাকাউন্ট:
অ্যামিনো অ্যাসিড নাইট্রোজেন
আলফা অ্যামিনো অ্যাসিড নাইট্রোজেন
অ্যামোনিয়া নাইট্রোজেন
ইউরিয়া নাইট্রোজেন
ইউরিক অ্যাসিড নাইট্রোজেন
নাইট্রোজেন পলিপেপটাইড
অ্যালডোস্টেরন	0-1 মাস 2-12 মাস	0.5 -1.5 mcg/দিন গড় 2.1 mcg/দিন
	1 বছর - 14 বছর	গড় 4.54 mcg/দিন
অ্যামিনো অ্যাসিড:
		8-38 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর - 14 বছর	16-60 মিলিগ্রাম/দিন
		4-20 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর -14 বছর	8-20 মিলিগ্রাম/দিন
		2-6 3 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর - 14 বছর	2-16 মিলিগ্রাম/দিন
হিস্টিডিন
	1 বছর - 14 বছর	10-80 মিলিগ্রাম/দিন
গ্লাইকল		17-49 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর - 14 বছর	10-80 মিলিগ্রাম/দিন
আইসোলিউসিন		0.3-4.0 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর - 14 বছর	0.9-8.0 মিলিগ্রাম/দিন
		0.5-5.0 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর - 14 বছর	0.5-8.0 মিলিগ্রাম/দিন
		1.5-12.5 মিলিগ্রাম/দিন
	i বছর - 14 বছর	4-15 মিলিগ্রাম/দিন
মেথিওনিন		0.2-0.9 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর -14 বছর	0.3-4.0 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর -14 বছর	5-14 মিলিগ্রাম/দিন
ট্রিপটোফান		0.5-3 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর - 14 বছর	1 -15 মিলিগ্রাম/দিন
		0.8-5.5 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর -14 বছর	1 -16 মিলিগ্রাম/দিন
ফেনিল্যালানাইন		1 - 4 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর - 14 বছর	1 -12 মিলিগ্রাম/দিন
		7-23 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর - 14 বছর	100 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত
		5-25 মিলিগ্রাম/পিজি/দিন
এন্ড্রোজেন
অ্যাসকরবিক অ্যাসিড		5-25 এমসিজি/দিন
	1 বছর - 14 বছর	15-3 5 mcg/দিন
		ঠিক আছে. 20 মিলিগ্রাম/দিন
অ্যাসিটোএসেটিক অ্যাসিড
		120-150 মিলিগ্রাম/দিন
বিটা-হাইড্রক্সিবিউটারিক অ্যাসিড		20-30 মিলিগ্রাম/দিন
বাইকার্বনেট
বিলিরুবিন		7-20 mcg/kg/day
		1.5 এমসিজি/দিন
	1 বছর - 14 বছর	27.5-35.5 mcg/দিন
ভ্যানিলিলম্যান্ডেলিক অ্যাসিড		0.4-0.6 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর - 14 বছর	1-2, 1 9 মিলিগ্রাম/দিন
ভিটামিন এ
	1 বছর -14 বছর	ঠিক আছে. 200 আইইউ/100 মিলি
গ্যালাকটোজ		3 মিলিগ্রাম/দিনের কম
		16-132 মিলিগ্রাম/দিন
17-ডিঅক্সিকোর্টিকোস্টেরয়েড		424-624 µg/m2/দিন
		0.06-0.1 mg/m2/day
		0-10 মিলিগ্রাম/মি 2/দিন
	1 বছর - 14 বছর	৫-৪০ মিলিগ্রাম/মি ২/দিন
		20-70 mcg/দিন
		8 mEq/দিন পর্যন্ত
	1 বছর - 14 বছর	15-18 mEq/দিন
		গড়ে 1.5 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন (খাদ্যের ক্যালসিয়ামের 10%)
ক্যাটেকোলামাইনস		4.4-21.4 mcg/দিন
কিটোন দেহগুলি		2 0-50 মিলিগ্রাম/দিন
17-কেটোকর্টিকোস্টেরয়েড		0.2-0.75 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর - 6 বছর	0.2-1.6 মিলিগ্রাম/দিন
		1.4-S, প্রায় মিগ্রা/দিন
কোপ্রোপারফাইরিন I এবং II		40 - 80 mcg/দিন
	1 বছর -14 বছর	50-200 এমসিজি/দিন
		5-70 মিলিগ্রাম/দিন (প্রায় 8.9 মিলিগ্রাম/দিন)
	1 বছর - 6 বছর	3 4 mg দিন (4.5 -7.9 mg pg day)
		160-280 mg/day (2.5-2.7 mg/kg/day)
ক্রিয়েটিনিন		27-90 মিলিগ্রাম/দিন (12.8 মিলিগ্রাম/পিজি/দিন)
	1 বছর - 6 বছর	270-415 mg/day (12.1 -14.6 mg/pg/day)
		5 00-14 0 0 mg/day (18.1 - 20.2 mg/pg/day)
		গড়ে 63 মিলিগ্রাম/দিন
লেবু অ্যাসিড		30 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত
		20 - 40 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর - 6 বছর	40-S0 মিগ্রা/দিন
		80-20 0 মিলিগ্রাম/দিন
মাল্টোজ		গড়ে 75 মিলিগ্রাম/দিন
		15.4-80.6 mcg/দিন
ল্যাকটিক অ্যাসিড		1.7 মিলিগ্রাম/দিন
		0.45-0.6 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর - 14 বছর	0.5-1.0 মিলিগ্রাম/দিন
ইউরিক এসিড		40 - 80 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর - 6 বছর	120 - 34 0.mg/day
		400-1010 মিলিগ্রাম/দিন
ইউরিয়া		0.15 - 4 গ্রাম/দিন।
	1 বছর -14 বছর
		ঠিক আছে. খাবার থেকে নেওয়া প্রতি গ্রাম প্রোটিনের জন্য 300 মিলিগ্রাম
মিউকোপলিস্যাকারাইডস	সব বয়সের ছেলেরা	7.45 ± 0.313 মিলিগ্রাম/দিন
	সব বয়সের মেয়েরা	5.8 ± 0.424 মিলিগ্রাম/দিন
		6.5-13.6 meq/m2/দিন
	1 বছর - 14 বছর	55 - 135 mEq/m2/দিন (88% সোডিয়াম খাবারের সাথে দেওয়া হয়)
একটি নিকোটিনিক অ্যাসিড		70-100 এমসিজি/দিন
	1 বছর - 14 বছর	4000-8000 mcg/দিন
নরপাইনফ্রাইন		3.8-19.3 mcg/দিন
অক্সালেট		15-2 0 মিলিগ্রাম/দিন
5-অক্সিইন্ডোলাইলাসেটিক
11-অক্সিকোর্টিকোস্টেরয়েড		70 - 2 00 mcg/দিন
17-অক্সিকোর্টিকোস্টেরয়েড		গড় 3.83 mg/m2/day
Pantothenic অ্যাসিড		90 এমসিজি/দিন
	1 বছর - 14 বছর	25-5 0 মি কেজি/দিন
পাইরিডক্সিন		কোন তথ্য নেই
	1 বছর - 14 বছর	2000-6500 mcg/দিন
পাইরুভিক এসিড		1 মিলিগ্রাম/100 মিলি এর কম
পোরফাইরিয়া		200 এমসিজি/দিন
Pregnanediol	ছেলেদের বয়স 10-14 বছর	0.5 মিলিগ্রাম/দিন
	10-14 বছর বয়সী মেয়েরা (ইন ফলিকুলার ফেজমাসিক চক্র)	0.2 মিলিগ্রাম/দিন
	10-14 বছর বয়সী মেয়েরা (মাসিক চক্রের কর্পাস লুটিয়াম পর্বে)	8 মিলিগ্রাম / শুকনো পর্যন্ত
Pregnanetriol		গড় 1.8 মিলিগ্রাম/দিন (ট্রেস থেকে 3.5 মিলিগ্রাম/দিন)
প্রোজেস্টেরন		গড় 0.73 মিগ্রা/শুষ্ক
পিউরিন ঘাঁটি	1 বছর -14 বছর	16-60 এমসিজি/দিন
রিবোফ্লাভিন		0.2-29 mcg/দিন
	1 বছর -14 বছর	543-913 mcg/দিন
সুক্রোজ		3-15 মিলিগ্রাম/দিন
		4-150 mcg/দিন
মোট সালফার		8-150 মিলিগ্রাম/দিন
	1 বছর - 6 বছর	400-1100 মিলিগ্রাম/দিন
		ঠিক আছে. 1700 মিলিগ্রাম/দিন
		5-30 mcg/দিন
	1 বছর -14 বছর	144-32 3 mcg/দিন
ইউরোবিলিনোজেন সংস্থাগুলি		সনাক্ত করা হয়নি
	1 বছর -14 বছর
ফলিক এসিড		কোন তথ্য নেই
	1 বছর -14 বছর	40-240 mcg/দিন
ফসফরাস, অজৈব		15-20 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন (5 5% ফসফরাস খাবারের সাথে দেওয়া হয়)
		0.01 - 1.0 গ্রাম/দিন
	1 বছর -14 বছর	0.5-6.0 গ্রাম/দিন
ইস্ট্রোজেন		গড়ে 4 mcg/দিন
	1 বছর -14 বছর	গড়ে 12 এমসিজি/দিন

গ্রন্থপঞ্জি: Avdeev M.I. একটি মৃতদেহের ফরেনসিক মেডিকেল পরীক্ষা, M., 1976; কিডনি রোগ, এড. G. Mazdrakova এবং N. Popova, ট্রান্স। বুলগেরিয়ান থেকে, পি. 69, 146, সোফিয়া, 1973; V y s o c k i y V. G. id r. একজন সুস্থ ব্যক্তির প্রস্রাব এবং মলের সংমিশ্রণ, Vopr, পিট।, নং 6, পি। 35, 1974; K এবং y V. Ya এর সাথে Kraev. প্রস্রাব পলির মাইক্রোস্কোপির অ্যাটলাস, M., 1976; KsheskaI. এবং অন্যান্য। শৈশবের নেফ্রোলজি, ট্রান্স। পোলিশ থেকে, পি. 32, ওয়ারশ, 1968; এইচ এবং টি সম্পর্কে h এবং N Yu. V. কিডনির আয়ন-নিয়ন্ত্রক ফাংশন, L., 1976; নেফ্রোলজির ফান্ডামেন্টালস, এড. E. M. Tareeva, vol. 1 - 2, M., 1972; মানব প্রস্রাবের রাসায়নিক গঠনের বয়স-সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্যের বিষয়ে পিওআরএবিএনআই কে জিএম বইটিতে: ভোপ্র। মধু কেম।, এড। এস.আর. মারদাশেভা, খণ্ড 5, পৃ. 43, এম।, 1953; Ryabov S.I., Natochin Yu.B. এবং Bondarenko B.B. কিডনি রোগ নির্ণয়, M.-L., 1979; ক্লিনিকাল ল্যাবরেটরি গবেষণা পদ্ধতির হ্যান্ডবুক, ed. E. A. Kost, p. 217, এম।, 1975; কার্যকরী ডায়াগনস্টিকসের হ্যান্ডবুক, ed. আই. এ. ক্যাসিরস্কি, পি. 512, এম।, 1970; হ্যান্ডবুক অফ ফাংশনাল ডায়াগনস্টিকস ইন পেডিয়াট্রিক্স, ed. Yu. E. Veltishcheva এবং N. S. Kislyak, p. 381, এম।, 1979; ফরেনসিক ঔষধ, সাব. এড এ.আর. ডেনকোভস্কি এবং এ.আইএ, মাতিশেভা, এল., 1976; টোডোরভ জে. ক্লিনিকাল ল্যাবরেটরি স্টাডিজ ইন পেডিয়াট্রিক্স, ট্রান্স। বুলগেরিয়ান থেকে, পি. 23, সোফিয়া, 1968; তুমানভ এ.কে. উপাদান প্রমাণের ফরেনসিক মেডিকেল পরীক্ষার মৌলিক বিষয়, এম., 1975; Heintz R.u. A 1-t ii o f S. Das Harnsediment, Atlas, Stuttgart, 1976; হোমোলকা জে. কেমিশে ডায়াগনস্টিক ইম কিন্ডেসল্টার, বি., 1961; Kutter D. Schnell পরীক্ষা করে der klinischen Diagnostik, Miinchen u. ক।, 1976; L e a f A. a. সিওটিআরএএনআরএস রেনাল প্যাথোফিজিওলজি, পি। 336 ক. o., এনওয়াই., 1976; Mulier G. Klinische Biochemie und Laboratoriumdiagnostik, Jena, 1977; T e i c h m a n n W. Untersuchung von Harn und Konkrementen, B., 1975.

আই.এস. বালাখোভস্কি; এন.জি. বুদকভস্কায়া (বায়োকেমিক্যাল), এম.এস. ভোভসি (প্রস্রাবের পলল), ভি.পি. লেবেদেভ (পেড.), ভি.ভি. টমিলিন (চিকিৎসা বিচারক), ভি.এস. খোদজামিরোভা (এক্সট. বোল।)।

মূত্রতন্ত্রের অঙ্গ

অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের কাছে মূত্রাধার প্রণালী বলা:

· কিডনিযার মধ্যে প্রস্রাব তৈরি হয়

মূত্রাশয়, মূত্রাশয় এবং মূত্রনালী– প্রস্রাব অঙ্গ, যা প্রস্রাব সঞ্চয় এবং নির্গত করতে পরিবেশন করে।

কিডনি: অবস্থান, গঠন

কুঁড়ি- 120-200 গ্রাম ওজনের একটি জোড়াযুক্ত অঙ্গ, প্রস্রাব তৈরি করে এবং নির্গত করে। কিডনি উপর অবস্থিত পিছনে প্রাচীর পেটের গহ্বর, মেরুদণ্ডের পাশে, 12 তম বক্ষ থেকে 2য় কটিদেশীয় কশেরুকা পর্যন্ত স্তরে। ডান কিডনি বাম কিডনির নিচে অবস্থিত। কিডনির একটি শিমের আকৃতির আকৃতি রয়েছে, এটি আলাদা করা হয়:

· দুই খুঁটি- উচ্চ এবং নিম্ন. উপরের মেরুটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির সংস্পর্শে থাকে

· দুই প্রান্তসমূহ- পার্শ্বীয় এবং মধ্যবর্তী। পার্শ্বীয় প্রান্তটি উত্তল, মধ্যবর্তী প্রান্তটি অবতল, এটিতে রয়েছে কিডনির হিলাম , যার মাধ্যমে রেনাল ধমনী এবং শিরা, স্নায়ু এবং মূত্রনালী পাস।

কিডনি বিভিন্ন ঝিল্লি দ্বারা আচ্ছাদিত করা হয়: তন্তুযুক্ত ক্যাপসুল, চর্বি ক্যাপসুল, সামনে - পেরিটোনিয়াম, পিছনে - রেনাল ফ্যাসিয়া. মেমব্রেনগুলি পেটের গহ্বরে কিডনির একটি নির্দিষ্ট অবস্থান নিশ্চিত করে, তাই তাদের বলা হয় ফিক্সিং ডিভাইসকিডনি

সামনের অংশ দেখায় যে প্রতিটি কিডনি গঠিত রেনাল পদার্থ এবং রেনাল সাইনাস .

ভিতরে রেনাল পদার্থ প্রস্রাব গঠিত হয়। এর প্যারেনকাইমাতে রয়েছে:

বাইরের, হালকা কর্টেক্স

ভিতরের, গাঢ় মেডুলা, রেনাল গঠিত পিরামিড. পিরামিডের শীর্ষগুলি তৈরি হয় প্যাপিলা, ছোট কাপ আচ্ছাদন.

কিডনির ভিতরে যে গহ্বরে প্রস্রাব জমা হয় তাকে বলে রেনাল সাইনাস . রেনাল সাইনাস গঠিত হয়:

· একটি টিউব সিস্টেম বলা হয় ছোটএবং বড় কাপ

· রেনাল শ্রোণীচক্র, মধ্যে বাঁক মূত্রনালী

নেফ্রনের গঠন। কিডনি এবং নেফ্রনগুলিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ।

কিডনির কর্টেক্স এবং মেডুলা গঠিত হয় নেফ্রন . প্রতিটি কিডনিতে এক মিলিয়নের বেশি নেফ্রন থাকে। নেফ্রন কিডনির কাঠামোগত এবং কার্যকরী একক। ইহা গঠিত রেনাল কর্পাসকল, যা এটি গঠিত হয় প্রাথমিক প্রস্রাব এবং মিশ্র অনেকএবং হেনলের লুপ, যা এটি গঠিত হয় চূড়ান্ত প্রস্রাব .

রেনাল কর্পাসকল- এই নেফ্রনের শুরু। এটি উপস্থাপন করা হয় ক্যাপসুল Shumlyansky-বোম্যান, একটি বাটি মত আকৃতির এবং রক্তের কৈশিকগুলির গ্লোমেরুলাস, ক্যাপসুলের ভিতরে শুয়ে আছে। ক্যাপসুল গহ্বর থেকে, প্রাথমিক প্রস্রাব প্রবেশ করে মিশ্র অনেক এবং লুপ, যার মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয় চূড়ান্ত প্রস্রাব।

নেফ্রন থেকে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ।

নেফ্রন থেকে, চূড়ান্ত প্রস্রাব প্রথমে প্রবাহিত হয় নাল সংগ্রহ, রেনাল পিরামিড মাধ্যমে ক্ষণস্থায়ী. তারপর, পিরামিডের প্যাপিলির খোলার মাধ্যমে, চূড়ান্ত প্রস্রাব প্রথমে প্রবেশ করে ছোট কাপ,তারপর বড় কাপ,এবং তাদের থেকে রেনাল শ্রোণীচক্র. শ্রোণী ভিতরে যায় মূত্রনালী.

কিডনি এবং নেফ্রনগুলিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ।

রেনাল ধমনী কিডনিতে ধমনী রক্ত ​​নিয়ে আসে। এটি অসংখ্য ধমনীতে বিভক্ত হয়ে যায়, যেখান থেকে এগুলি শাখা হয় afferent arterioles. এক afferent arterioleনেফ্রন ক্যাপসুলে প্রবেশ করে এবং ভেঙে যায় কৈশিকগুলির গ্লোমেরুলাস. এটি কৈশিকের গ্লোমেরুলাস থেকে বেরিয়ে আসে এফারেন্ট ধমনী, ব্যাস ছোটঅ্যাফারেন্ট ধমনী অপেক্ষা। গ্লোমেরুলাস ছেড়ে যাওয়ার পরে, এফারেন্ট ধমনীটি কৈশিকগুলিতে শাখায় পরিণত হয়, যেখান থেকে এটি তৈরি হয় কৈশিক নেটওয়ার্ক, সংলগ্ন আবর্তিত টিউবুল এবং একটি লুপ। শিরাগুলি কৈশিক নেটওয়ার্ক থেকে গঠিত হয়, যা বড় শিরাগুলিতে একত্রিত হয়ে রেনাল শিরা গঠন করে। কিডনির হিলাম থেকে রেনাল শিরা বের হয় এবং নিকৃষ্ট ভেনা কাভাতে প্রবাহিত হয়।

প্রস্রাবের গঠন এবং গঠন। প্রস্রাব গঠনের নিয়ন্ত্রণ.

(সঙ্গে., সঙ্গে. 220-223; চাল 58; এল., ভাত। 121; প্রতি., ভাত। 205B)

প্রস্রাব গঠন ঘটে দুটি পর্যায়।

প্রথম পর্ব – ultrafiltration , যার সময় এটি গঠিত হয় প্রাথমিক প্রস্রাব. অ্যাফারেন্ট আর্টেরিওলের লুমেন এফারেন্ট ধমনীর লুমেনের চেয়ে প্রশস্ত হওয়ার কারণে, এই জাহাজগুলির মধ্যে অবস্থিত কৈশিকগুলির গ্লোমেরুলাসে উচ্চ চাপ তৈরি হয়। গ্লোমেরুলাসে থাকা রক্ত ​​থেকে প্লাজমা এবং এতে থাকা পদার্থগুলি ক্যাপসুল গহ্বরে ফিল্টার করা হয়। আল্ট্রাফিল্ট্রেশন পণ্য বলা হয় প্রাথমিক প্রস্রাব . রচনায় এটি প্রোটিন ছাড়া রক্তের প্লাজমা(প্রস্রাবে প্রোটিন এবং রক্ত ​​​​কোষের উপস্থিতি কিডনি এবং মূত্রনালীর রোগ নির্দেশ করে)। প্রতিদিন 1500-1800 লিটার রক্ত ​​কিডনির মধ্য দিয়ে যায়, যা থেকে 150-180 লিটার প্রাথমিক প্রস্রাব তৈরি হয়। ক্যাপসুল থেকে, প্রাথমিক প্রস্রাব নেফ্রনের জটিল টিউবুলে এবং হেনলের লুপে প্রবেশ করে। চূড়ান্ত প্রস্রাব গঠন শুরু হয়।

দ্বিতীয় পর্ব – পুনর্শোষণ বা বিপরীত স্তন্যপান , যার সময় এটি গঠিত হয় চূড়ান্ত প্রস্রাব. প্রাথমিক প্রস্রাব থেকে, আবর্তিত টিউবুল এবং লুপের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয়, জল, অনেক লবণ, গ্লুকোজ (প্রস্রাবে গ্লুকোজের উপস্থিতি, অর্থাত্ চিনি, রোগগত প্রক্রিয়া নির্দেশ করে), অ্যামিনো অ্যাসিড, ভিটামিন এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় পদার্থগুলি আবার রক্তে শোষিত হয় - শরীরে ফিরে এসেছে। রক্তে ফিরে শোষিত হয় নাবিষাক্ত বিপাকীয় পণ্য: ইউরিয়া, ইউরিক অ্যাসিড, সালফেটস, ক্রিয়েটিনিন (পেশীতে ফসফরাস বিপাকের একটি পণ্য)। প্রস্রাবে এই পদার্থের ঘনত্ব টিউবুল বরাবর বৃদ্ধি পায়।

রক্তে পদার্থের পুনঃশোষণের পাশাপাশি, কৈশিক নেটওয়ার্কের রক্ত ​​থেকে সংকোচিত টিউবুল এবং লুপে নিম্নলিখিতগুলি নির্গত হয়: secreted- অ্যান্টিবায়োটিক, রং এবং অন্যান্য যৌগ।

সংকোচিত টিউবুল এবং লুপে পুনঃশোষণ এবং নিঃসরণের ফলে, চূড়ান্ত ( মাধ্যমিক ) প্রস্রাব , যা তারপর মানব শরীর থেকে নির্গত হয়।

চূড়ান্ত প্রস্রাবের সংমিশ্রণ।

দৈনিক পরিমাণ প্রস্রাব ( diuresis) একজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে সাধারণত 1.2-1.8 লিটার হয় এবং এটি শরীরে পানি, লবণ এবং চিনির পরিমাণ, পরিবেশের তাপমাত্রা, রোগের উপস্থিতি এবং অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে। স্বাভাবিক প্রস্রাবের রঙ খড়-হলুদ, প্রতিক্রিয়া সামান্য অম্লীয়, ঘনত্ব 1.010-1.025।

যৌগ: 95% জল, ইউরিয়া, ইউরিক অ্যাসিড, ক্রিয়েটিনিন, লবণ, ওষুধ, রং এবং অন্যান্য পদার্থ। সাধারণত, প্রস্রাবে কোন প্রোটিন থাকে না, কোন রক্তকণিকা থাকে না এবং শুধুমাত্র গ্লুকোজের চিহ্ন পাওয়া যায়।

প্রস্রাব গঠনের নিয়ন্ত্রণ।

প্রস্রাব গঠনের নিয়ন্ত্রণ নিউরোহুমোরাল পথের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। স্নায়ুতন্ত্র এবং হরমোনগুলি স্বাভাবিক প্রস্রাব গঠনে অবদান রাখে, রেনাল জাহাজের লুমেন নিয়ন্ত্রণ করে এবং রক্তচাপ বজায় রাখে।

প্রস্রাবের পরিমাণ নির্গত হয় শরীরের পানির প্রয়োজনের উপর। যদি একজন মানুষ তৃষ্ণার্ত:

স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ু প্রস্রাব আউটপুট হ্রাস

পিটুইটারি হরমোন ভাসোপ্রেসিন(অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন), কিডনিতে জলের পুনঃশোষণ বাড়ায় এবং চূড়ান্ত প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস পায়

অ্যাড্রিনাল হরমোন অ্যাড্রেনালিনপ্রস্রাব গঠন কমায়।

এ অতিরিক্ত জলজীবের মধ্যে:

স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ু প্রস্রাব বাড়ায়

· হরমোন থাইরয়েড গ্রন্থি থাইরক্সিনপ্রস্রাব গঠন বাড়ায় .

কিডনির কার্যকারিতা

· প্রস্রাব গঠন ও ত্যাগ করা।

· রক্ষণাবেক্ষণে অংশগ্রহণ করুন হোমিওস্টেসিস: বেছে বেছে শরীর থেকে জল এবং লবণ অপসারণ, একটি ধ্রুবক রক্তের সংমিশ্রণ এবং অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য (pH), নিয়ন্ত্রণ ধমনী চাপ.

· শরীর থেকে বিষাক্ত পদার্থ (ইউরিয়া, ইত্যাদি) এবং বিদেশী পদার্থ (ঔষধ ইত্যাদি) অপসারণ করুন।

· তারা এমন পদার্থ তৈরি করে যা লাল অস্থি মজ্জাতে রক্তকণিকা গঠনকে উদ্দীপিত করে।

মানুষের শরীর থেকে প্রস্রাব অপসারণ। প্রস্রাবের অঙ্গ

(সঙ্গে., সঙ্গে. 217-219, 222-223; এল., ভাত। 122; প্রতি., ভাত। 202)

থেকে শ্রোণী কিডনি চূড়ান্ত প্রস্রাব প্রথমে প্রবেশ করে মূত্রনালী, তারপর মূত্রাশয় এবং মূত্রনালী .

ইউরেটার - একটি জোড়াযুক্ত অঙ্গ, যা 30-35 সেমি লম্বা একটি টিউব। এটি পেটের গহ্বরের পিছনের প্রাচীর বরাবর চলে যায় এবং প্রবাহিত হয় মূত্রাশয়. এর মসৃণ পেশীগুলির ছন্দবদ্ধ পেরিস্টালটিক সংকোচনের কারণে মূত্র মূত্রনালীর মধ্য দিয়ে চলে।

মূত্রাশয় - একটি জোড়াবিহীন ফাঁপা অঙ্গ যেখানে প্রস্রাব জমে। মূত্রাশয়ের ক্ষমতা 500-700 মিলি। মূত্রাশয়টি পেলভিসের নীচে অবস্থিত। মূত্রাশয়ের সামনে পিউবিক সিম্ফিসিস। মূত্রাশয় নিঃসৃত হয় শীর্ষ, শরীরএবং নীচে. শীর্ষস্থানটি একটি লিগামেন্টের সাহায্যে পিউবিক সিম্ফিসিসের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং নীচের অংশে তিনটি খোলা থাকে: মূত্রনালীগুলির দুটি খোলা এবং অভ্যন্তরীণ গর্তমূত্রনালী পুরুষদের মধ্যে, প্রোস্টেট গ্রন্থি মূত্রাশয়ের নীচে অবস্থিত।

মূত্রাশয়ের প্রাচীর তিনটি ঝিল্লি দ্বারা গঠিত হয়:

· অভ্যন্তরীণ - শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি- মূত্রাশয় রক্ষা করে। এটি প্রস্রাবের জন্য দুর্ভেদ্য এবং শরীরকে এটি শোষণ করতে বাধা দেয়।

· গড় - muscularis propria- মসৃণ পেশীগুলির একটি পুরু স্তর দ্বারা গঠিত। মূত্রনালীর অভ্যন্তরীণ খোলার এলাকায়, বৃত্তাকার মসৃণ পেশীগুলি ঘন হয়ে যায় - অনিচ্ছাকৃত অভ্যন্তরীণ স্ফিঙ্কটারমূত্রনালী

· বাহ্যিক - adventitia

মূত্রাশয়টিও আংশিকভাবে পেরিটোনিয়াম দ্বারা আচ্ছাদিত। (সম্পূর্ণ মূত্রাশয়টি পিউবিসের উপরে প্রসারিত হয়, পেরিটোনিয়ামের স্তরগুলি সরে যায় এবং মূত্রাশয়টি ভেঙ্গে যেতে পারে)।

মূত্রনালী (মূত্রনালী) মহিলাদের একটি সোজা ছোট টিউব 3-6 সেমি লম্বা।এর বাহ্যিক খোলা যোনিপথের ভেস্টিবুলে অবস্থিত। মূত্রনালী পেরিনিয়ামের কঙ্কালের পেশী দ্বারা বেষ্টিত, যা গঠন করে স্বেচ্ছায় বহিরাগত স্ফিঙ্কটারচ্যানেল

প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণ.

মূত্রত্যাগের কাজপর্যায়ক্রমে ঘটে। যখন মূত্রাশয়ে 200-300 মিলি পরিমাণে প্রস্রাব জমা হয়, তখন এটি মূত্রাশয়ের দেয়ালে চাপ দিতে শুরু করে এবং প্রস্রাব করার তাগিদ দেখা দেয়।

অনিচ্ছাকৃত প্রবিধান: মূত্রাশয় রিসেপ্টর বিরক্ত হয় (রিফ্লেক্স আর্কের 1 লিঙ্ক)। সংবেদনশীল স্নায়ু (লিঙ্ক 2) বরাবর তাদের মধ্যে উদ্ভূত স্নায়ু আবেগগুলি পাঠানো হয় মিকচারেশন সেন্টার(3য় লিঙ্ক), মেরুদণ্ডের স্যাক্রাল অংশে অবস্থিত। এই কেন্দ্র থেকে, আবেগগুলি মোটর স্নায়ু বরাবর আসে (4র্থ লিঙ্ক), যার ফলে মূত্রাশয়ের দেয়ালের পেশীগুলির সংকোচন ঘটে এবং মূত্রনালীর স্ফিঙ্কটারগুলি (5ম লিঙ্ক) খোলা হয়।

নির্বিচারে প্রবিধানমস্তিষ্কে অবস্থিত উচ্চ প্রস্রাব কেন্দ্র প্রদান. এই কেন্দ্রগুলি প্রস্রাবের প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে। তারা পেরিনিয়ামের কঙ্কালের পেশীকেও প্রভাবিত করে (স্বেচ্ছায় বহিরাগত স্ফিঙ্কটার), তাই একজন ব্যক্তি ইচ্ছাকৃতভাবে কিছু সময়ের জন্য প্রস্রাব করার তাগিদকে বিলম্বিত করতে পারে।

প্রস্রাব একটি বিপাকীয় পণ্য যা কিডনিতে রক্তের তরল অংশের পরিস্রাবণের ফলে, সেইসাথে বিভিন্ন বিশ্লেষণের পুনর্শোষণ এবং নিঃসরণ প্রক্রিয়াগুলির ফলে গঠিত হয়। এটিতে 96% জল রয়েছে, বাকি 4% প্রোটিন বিপাকের নাইট্রোজেনাস পণ্য থেকে আসে যা এতে দ্রবীভূত হয় (ইউরিয়া, ইউরিক অ্যাসিড, ক্রিয়েটিনিন, ইত্যাদি), খনিজ লবণ এবং অন্যান্য পদার্থ।

শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষায় প্রস্রাব এবং পলল মাইক্রোস্কোপির ভৌত রাসায়নিক বৈশিষ্ট্যের মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত। এই অধ্যয়নটি আপনাকে কিডনি এবং অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার পাশাপাশি মূত্রনালীতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সনাক্ত করতে দেয়।

প্রস্রাবের ভৌত রাসায়নিক গবেষণায় নিম্নলিখিত সূচকগুলির মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত:

• রঙ
• প্রস্রাবের স্বচ্ছতা;
• নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ (আপেক্ষিক ঘনত্ব);
• প্রোটিন ঘনত্ব;
• গ্লুকোজ ঘনত্ব;
• বিলিরুবিনের ঘনত্ব;
• ইউরোবিলিনোজেন ঘনত্ব;
• কেটোন সংস্থার ঘনত্ব;
• নাইট্রাইট ঘনত্ব;
• হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব।

প্রস্রাবের পলির মাইক্রোস্কোপিতে নিম্নলিখিত বস্তুর মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত থাকে:

প্রস্রাবের শারীরিক বৈশিষ্ট্যগুলির মূল্যায়ন, যেমন গন্ধ, রঙ, অস্বচ্ছতা, অর্গানোলেপটিক পদ্ধতি ব্যবহার করে বাহিত হয়। প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ একটি ইউরোমিটার, একটি রিফ্র্যাক্টোমিটার ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয় বা "শুষ্ক রসায়ন" পদ্ধতি (পরীক্ষা স্ট্রিপ) ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয় - দৃশ্যত বা স্বয়ংক্রিয় প্রস্রাব বিশ্লেষক।

প্রস্রাবের রঙ

একজন প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির প্রস্রাব হলুদ। এর ছায়া হালকা (প্রায় বর্ণহীন) থেকে অ্যাম্বার পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে। প্রস্রাবের হলুদ রঙের সম্পৃক্ততা এতে দ্রবীভূত পদার্থের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। পলিউরিয়ায়, প্রস্রাবের রঙ হালকা হয়; মূত্রাশয় হ্রাসের সাথে, এটি একটি সমৃদ্ধ হলুদ আভা অর্জন করে। ওষুধ (স্যালিসিলেট ইত্যাদি) বা নির্দিষ্ট খাবার (বিট, ব্লুবেরি) খাওয়ার সময় রঙ পরিবর্তিত হয়।

প্রস্রাবের প্যাথলজিকাল পরিবর্তন ঘটে যখন:

• হেমাটুরিয়া - এক ধরণের "মাংসের ঝাল";
• বিলিরুবিনেমিয়া (বিয়ার রঙ);
• হিমোগ্লোবিনুরিয়া বা মায়োগ্লোবিনুরিয়া (কালো);
• লিউকোসাইটুরিয়া (দুধের সাদা রঙ)।

প্রস্রাবের স্বচ্ছতা

সাধারণত, সদ্য সংগ্রহ করা প্রস্রাব সম্পূর্ণ পরিষ্কার হয়। প্রস্রাবের টার্বিডিটি এটিতে প্রচুর পরিমাণে কোষীয় গঠন, লবণ, শ্লেষ্মা, ব্যাকটেরিয়া এবং চর্বি থাকার কারণে হয়।

প্রস্রাবের গন্ধ

সাধারণত, প্রস্রাবের গন্ধ তীব্র হয় না। যখন প্রস্রাব বাতাসে বা মূত্রাশয়ের ভিতরে ব্যাকটেরিয়া দ্বারা পচে যায়, উদাহরণস্বরূপ, সিস্টাইটিসের ক্ষেত্রে, একটি অ্যামোনিয়া গন্ধ প্রদর্শিত হয়। পচা প্রস্রাব যাতে প্রোটিন, রক্ত ​​বা পুঁজ থাকে, যেমন মূত্রাশয় ক্যান্সারের কারণে, প্রস্রাবে পচা মাংসের মতো গন্ধ হয়। প্রস্রাবে কিটোন বডি থাকলে, প্রস্রাবের ফলের গন্ধ থাকে, যা পচা আপেলের গন্ধের কথা মনে করিয়ে দেয়।

প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া

কিডনি শরীর থেকে "অপ্রয়োজনীয়" নির্গত করে এবং ধরে রাখে প্রয়োজনীয় পদার্থজল, ইলেক্ট্রোলাইট, গ্লুকোজ, অ্যামিনো অ্যাসিডের বিনিময় নিশ্চিত করতে এবং অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য বজায় রাখতে। প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া - pH - মূলত এই প্রক্রিয়াগুলির কার্যকারিতা এবং বৈশিষ্ট্যগুলি নির্ধারণ করে। সাধারণত, প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া সামান্য অম্লীয় হয় (pH 5.0–7.0)। এটি অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে: বয়স, খাদ্য, শরীরের তাপমাত্রা, শারীরিক কার্যকলাপ, কিডনির অবস্থা ইত্যাদি। সবচেয়ে কম pH মান সকালে খালি পেটে থাকে, খাওয়ার পরে সর্বোচ্চ। প্রধানত আমিষ জাতীয় খাবার খাওয়ার সময় বিক্রিয়াটি বেশি অম্লীয় হয়, উদ্ভিদের খাবার খাওয়ার সময় প্রতিক্রিয়া হয় ক্ষারীয়। দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকলে প্রস্রাব পচে যায়, অ্যামোনিয়া নির্গত হয় এবং পিএইচ ক্ষারীয় দিকে চলে যায়।

একটি ক্ষারীয় প্রস্রাবের প্রতিক্রিয়া দীর্ঘস্থায়ী মূত্রনালীর সংক্রমণের বৈশিষ্ট্য এবং এটি ডায়রিয়া এবং বমির সাথেও পরিলক্ষিত হয়।

জ্বর, ডায়াবেটিস মেলিটাস, কিডনি বা মূত্রাশয়ের যক্ষ্মা এবং কিডনি ব্যর্থতায় প্রস্রাবের অম্লতা বৃদ্ধি পায়।

প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ (আপেক্ষিক ঘনত্ব)

আপেক্ষিক ঘনত্ব প্রস্রাব ঘনীভূত এবং পাতলা করার জন্য কিডনির কার্যকরী ক্ষমতাকে প্রতিফলিত করে। সাধারণত কার্যকরী কিডনি ব্যাপক ওঠানামা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় আপেক্ষিক গুরুত্বদিনের বেলা প্রস্রাব, যা পর্যায়ক্রমে খাবার, জল এবং শরীর থেকে তরল হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত। কিডনি, বিভিন্ন পরিস্থিতিতে, 1.001 থেকে 1.040 গ্রাম/মিলি আপেক্ষিক ঘনত্বের সাথে প্রস্রাব নির্গত করতে পারে।

সেখানে:

• হাইপোস্টেনুরিয়া (প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণে ওঠানামা 1.010 g/ml-এর কম);
• আইসোস্টেনুরিয়া (প্রাথমিক প্রস্রাবের (1.010 গ্রাম/মিলি) সাথে সঙ্গতিপূর্ণ প্রস্রাবের একঘেয়ে নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণের উপস্থিতি;
• হাইপারস্থেনুরিয়া ( উচ্চ মানআপেক্ষিক গুরুত্ব).

সুস্থ মানুষের ক্ষেত্রে প্রস্রাবের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ সর্বোচ্চ সীমা 1.028 গ্রাম/মিলি, শিশুদের ক্ষেত্রে - 1.025 গ্রাম/মিলি। প্রস্রাব নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ জন্য সর্বনিম্ন নিম্ন সীমা হল 1.003-1.004 গ্রাম/মিলি।

প্রস্রাবের রাসায়নিক গঠন মূল্যায়ন করতে, বিভিন্ন নির্মাতাদের দ্বারা উত্পাদিত ডায়াগনস্টিক টেস্ট স্ট্রিপগুলি ("শুকনো রসায়ন" পদ্ধতি), বর্তমানে সাধারণত ব্যবহৃত হয়। পরীক্ষার স্ট্রিপগুলিতে ব্যবহৃত রাসায়নিক পদ্ধতিগুলি রঙের প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে যা বিশ্লেষকের বিভিন্ন ঘনত্বে স্ট্রিপের পরীক্ষার ক্ষেত্রের রঙে পরিবর্তন ঘটায়। বিবর্ণতা দৃশ্যত বা আধা-স্বয়ংক্রিয় বা সম্পূর্ণ স্বয়ংক্রিয় প্রস্রাব বিশ্লেষক ব্যবহার করে প্রতিফলিত ফটোমেট্রি দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং ফলাফলগুলি গুণগত বা আধা-পরিমাণগতভাবে মূল্যায়ন করা হয়। যদি একটি রোগগত ফলাফল সনাক্ত করা হয়, অধ্যয়ন রাসায়নিক পদ্ধতি ব্যবহার করে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।

প্রোটিন

প্রোটিন সাধারণত প্রস্রাবে অনুপস্থিত থাকে বা প্রচলিত পদ্ধতি (চিহ্ন) দ্বারা সনাক্ত করা যায় না এমন ঘনত্বে উপস্থিত থাকে। বিভিন্ন ধরণের প্রোটিনুরিয়া (প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি) চিহ্নিত করা হয়:

• শারীরবৃত্তীয় (অর্থোস্ট্যাটিক, শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধির পরে, হাইপোথার্মিয়া);
• গ্লোমেরুলার (গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, সংক্রামক এবং অ্যালার্জির কারণের ক্রিয়া, হাইপারটোনিক রোগ, কার্ডিয়াক পচনশীলতা);
• টিউবুলার (অ্যামাইলয়েডোসিস, তীব্র টিউবুলার নেক্রোসিস, ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, ফ্যানকোনি সিন্ড্রোম)।
• প্রিরিনাল (মাইলোমা, পেশী টিস্যু নেক্রোসিস, এরিথ্রোসাইট হেমোলাইসিস);
• পোস্টরেনাল (সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস, কোলপাইটিস এর জন্য)।

গ্লুকোজ

সাধারণত, প্রস্রাবে কোন গ্লুকোজ থাকে না। প্রস্রাবে গ্লুকোজের উপস্থিতির বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে:

• শারীরবৃত্তীয় (স্ট্রেস, গ্রহণ বর্ধিত পরিমাণকার্বোহাইড্রেট);
• এক্সট্রারেনাল (ডায়াবেটিস মেলিটাস, প্যানক্রিয়াটাইটিস, লিভারের ক্ষতি, অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার, হাইপারথাইরয়েডিজম, ইটসেনকো-কুশিং রোগ, আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত, স্ট্রোক);
• রেনাল (রেনাল ডায়াবেটিস, দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রাইটিস, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, গর্ভাবস্থা, ফসফরাস বিষক্রিয়া, নির্দিষ্ট ওষুধ)।

বিলিরুবিন

বিলিরুবিন সাধারণত প্রস্রাবে অনুপস্থিত থাকে। বিলিরুবিনুরিয়া প্যারেনকাইমাল লিভারের ক্ষত (হেপাটাইটিস), অবস্ট্রাকটিভ জন্ডিস, সিরোসিস, কোলেস্টেসিসে বিষাক্ত পদার্থের ক্রিয়াকলাপের ফলে সনাক্ত করা হয়।

ইউরোবিলিংজেন

সাধারণ প্রস্রাবে ইউরোবিলিনোজেনের কম ঘনত্ব (চিহ্ন) থাকে। হেমোলাইটিক জন্ডিসের পাশাপাশি লিভারের বিষাক্ত এবং প্রদাহজনক ক্ষত, অন্ত্রের রোগ (এন্টেরাইটিস, কোষ্ঠকাঠিন্য) এর সাথে এর মাত্রা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়।

কিটোন দেহগুলি

কেটোন বডিগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাসিটোন, অ্যাসিটোএসেটিক এবং বিটা-হাইড্রক্সিবিউটারিক অ্যাসিড। কার্বোহাইড্রেট, লিপিড বা প্রোটিন বিপাক বিঘ্নিত হলে প্রস্রাবে কেটোনের নির্গমনের বৃদ্ধি (কেটোনুরিয়া) ঘটে।

নাইট্রাইটস

নাইট্রাইটস স্বাভাবিক প্রস্রাবঅনুপস্থিত. প্রস্রাবে, তারা ব্যাকটেরিয়ার প্রভাবের অধীনে খাদ্য উত্সের নাইট্রেট থেকে গঠিত হয়, যদি প্রস্রাব কমপক্ষে 4 ঘন্টা মূত্রাশয়ে থাকে। সঠিকভাবে সঞ্চিত প্রস্রাবের নমুনায় নাইট্রাইটের সনাক্তকরণ মূত্রনালীর সংক্রমণ নির্দেশ করে।

হিমোগ্লোবিন

সাধারণত প্রস্রাবে অনুপস্থিত। হিমোগ্লোবিনুরিয়া - হিমোগ্লোবিনের মুক্তির সাথে লাল রক্ত ​​​​কোষের ইন্ট্রাভাসকুলার হেমোলাইসিসের ফলাফল - লাল বা গাঢ় বাদামী প্রস্রাব, ডিসুরিয়া এবং প্রায়শই নীচের পিঠে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হিমোগ্লোবিনুরিয়ার সাথে, প্রস্রাবের পলিতে কোন লাল রক্তকণিকা থাকে না।

প্রস্রাব পলির মাইক্রোস্কোপি

প্রস্রাব পলল সংগঠিত (জৈব উত্সের উপাদান - লোহিত রক্তকণিকা, লিউকোসাইট, এপিথেলিয়াল কোষ, কাস্ট, ইত্যাদি) এবং অসংগঠিত (স্ফটিক এবং নিরাকার লবণ) বিভক্ত।

গবেষণা পদ্ধতি

অধ্যয়নটি একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে নেটিভ প্রস্তুতিতে দৃশ্যত বাহিত হয়। ভিজ্যুয়াল মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার পাশাপাশি, স্বয়ংক্রিয় এবং আধা-স্বয়ংক্রিয় বিশ্লেষক ব্যবহার করে গবেষণা ব্যবহার করা হয়।

লোহিত রক্ত ​​কণিকা

দিনের বেলায়, প্রস্রাবে 2 মিলিয়ন লোহিত রক্তকণিকা নির্গত হয়, যা প্রস্রাবের পলল পরীক্ষা করার সময় সাধারণত মহিলাদের জন্য 0-3 লোহিত রক্তকণিকা এবং পুরুষদের জন্য 0-1 লোহিত রক্তকণিকা দেখা যায়। হেমাটুরিয়া হল প্রস্রাবে লোহিত রক্তকণিকা নির্দিষ্ট মানের উপরে বৃদ্ধি। ম্যাক্রোহেমাটুরিয়া (প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তিত হয়) এবং মাইক্রোহেমাটুরিয়া (প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তন হয় না, লোহিত রক্তকণিকা শুধুমাত্র মাইক্রোস্কোপি দ্বারা সনাক্ত করা হয়) রয়েছে।

প্রস্রাবের পলিতে, লাল রক্ত ​​​​কোষ অপরিবর্তিত (হিমোগ্লোবিন ধারণকারী) এবং পরিবর্তিত হতে পারে (হিমোগ্লোবিন থেকে বঞ্চিত, লিচড)। তাজা, অপরিবর্তিত লাল রক্ত ​​​​কোষগুলি মূত্রনালীর ক্ষতগুলির বৈশিষ্ট্য (সিস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস, পাথর উত্তরণ)।

প্রস্রাবে leached লাল রক্ত ​​​​কোষ চেহারা মহান ডায়গনিস্টিক গুরুত্ব, কারণ এগুলি প্রায়শই রেনাল উত্সের এবং গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, যক্ষ্মা এবং অন্যান্য কিডনি রোগে ঘটে। হেমাটুরিয়ার উত্স নির্ধারণ করতে, একটি তিন-গ্লাস নমুনা ব্যবহার করা হয়। মূত্রনালী থেকে রক্তপাতের সময়, হেমাটুরিয়া প্রথম অংশে (অপরিবর্তিত লোহিত রক্তকণিকা), মূত্রাশয় থেকে - শেষ অংশে (অপরিবর্তিত লোহিত রক্তকণিকা) সবচেয়ে বেশি হয়। রক্তপাতের অন্যান্য উত্সের সাথে, লোহিত রক্তকণিকা তিনটি অংশে সমানভাবে বিতরণ করা হয় (লিচড লোহিত রক্তকণিকা)।

লিউকোসাইট

একজন সুস্থ ব্যক্তির প্রস্রাবে লিউকোসাইট থাকে ছোট পরিমাণ. পুরুষদের জন্য আদর্শ হল 0-3, মহিলা এবং শিশুদের জন্য 0-6 লিউকোসাইট প্রতি দৃষ্টিকোণ।

ব্যাকটেরিউরিয়া এবং ক্লিনিকাল উপসর্গের উপস্থিতির সাথে প্রস্রাবে লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি (লিউকোসাইটুরিয়া, পিউরিয়া) কিডনি বা মূত্রনালীতে সংক্রামক প্রকৃতির প্রদাহ নির্দেশ করে।

এপিথেলিয়াল কোষের

এপিথেলিয়াল কোষ প্রায় সবসময় মূত্রের পলিতে পাওয়া যায়। সাধারণত, একটি প্রস্রাব পরীক্ষা দৃশ্যের ক্ষেত্রে প্রতি 10টির বেশি এপিথেলিয়াল কোষ দেখায় না।

এপিথেলিয়াল কোষগুলির বিভিন্ন উত্স রয়েছে:

• কোষ স্কোয়ামাসসেল epitheliumযোনি, মূত্রনালী থেকে প্রস্রাব প্রবেশ করুন, তাদের উপস্থিতির কোন বিশেষ ডায়গনিস্টিক তাত্পর্য নেই;
• ট্রানজিশনাল এপিথেলিয়াল কোষগুলি মূত্রাশয়, মূত্রনালী, পেলভিস এবং প্রোস্টেট গ্রন্থির বৃহৎ নালীগুলির মিউকাস মেমব্রেনকে লাইন করে। প্রস্রাবে এই ধরনের এপিথেলিয়াল কোষের একটি বড় সংখ্যার উপস্থিতি লক্ষ্য করা যায় যখন ইউরোলিথিয়াসিস, মূত্রনালীর নিওপ্লাজম এবং মূত্রাশয়, মূত্রনালী, পেলভিস, প্রোস্টেট গ্রন্থির বড় নালীগুলির প্রদাহ;
• কিডনি প্যারেনকাইমা, নেশা, জ্বর, সংক্রামক রোগ এবং সংবহনজনিত ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে রেনাল এপিথেলিয়াল কোষগুলি সনাক্ত করা হয়।

সিলিন্ডার

সিলিন্ডার হল একটি প্রোটিন যা রেনাল টিউবুলসের লুমেনে জমাটবদ্ধ থাকে এবং এর ম্যাট্রিক্সে টিউবুলের লুমেনের যে কোনো বিষয়বস্তু অন্তর্ভুক্ত থাকে। সিলিন্ডারগুলি নিজেই টিউবুলের আকার নেয় (নলাকার কাস্ট)। সাধারণত, সাধারণ বিশ্লেষণের জন্য গৃহীত প্রস্রাবের নমুনায় কোনও ঢালাই নেই। কাস্টের চেহারা (সিলিন্ডুরিয়া) কিডনি ক্ষতির একটি উপসর্গ।

সিলিন্ডারগুলি আলাদা করা হয়:

• hyaline (এরিথ্রোসাইট, লিউকোসাইট, রেনাল এপিথেলিয়াল কোষ, নিরাকার দানাদার ভরের ওভারলে সহ);
• দানাদার;
• মোমযুক্ত;
• পিগমেন্টেড;
• এপিথেলিয়াল;
• এরিথ্রোসাইট;
• লিউকোসাইট;
• মোটা.

অসংগঠিত পলি

অসংগঠিত প্রস্রাব পলির প্রধান উপাদান হল স্ফটিক বা নিরাকার ভরের আকারে লবণ। লবণের প্রকৃতি প্রস্রাবের pH এবং প্রস্রাবের অন্যান্য বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, যখন অ্যাসিড প্রতিক্রিয়াপ্রস্রাবে রয়েছে ইউরিক অ্যাসিড, ইউরেটস, অক্সালেট, ক্ষারীয় প্রতিক্রিয়াপ্রস্রাব - ক্যালসিয়াম, ফসফেটস, অ্যামোনিয়াম ইউরেট। বিশৃঙ্খল পলির কোন বিশেষ ডায়গনিস্টিক তাৎপর্য নেই; কেউ পরোক্ষভাবে ইউরোলিথিয়াসিসের জন্য রোগীর প্রবণতা বিচার করতে পারে। একটি নম্বর দিয়ে রোগগত অবস্থাঅ্যামিনো অ্যাসিড, ফ্যাটি অ্যাসিড, কোলেস্টেরল, বিলিরুবিন, হেমাটোয়েডিন, হেমোসিডারিন ইত্যাদির ক্রিস্টাল প্রস্রাবে দেখা দিতে পারে।

প্রস্রাবে লিউসিন এবং টাইরোসিনের উপস্থিতি একটি গুরুতর বিপাকীয় ব্যাধি, ফসফরাস বিষক্রিয়া, ধ্বংসাত্মক লিভারের রোগ, ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা এবং লিউকেমিয়া নির্দেশ করে।

সিস্টাইন সিস্টাইন বিপাকের একটি জন্মগত ব্যাধি - সিস্টিনোসিস, লিভার সিরোসিস, ভাইরাল হেপাটাইটিস, হেপাটিক কোমা, উইলসন ডিজিজ (তামা বিপাকের জন্মগত ত্রুটি)।

জ্যান্থাইন - জ্যান্থিনুরিয়া জ্যান্থাইন অক্সিডেসের অনুপস্থিতির কারণে ঘটে।

ব্যাকটেরিয়া

সাধারণত, মূত্রাশয়ের প্রস্রাব জীবাণুমুক্ত হয়। প্রস্রাব করার সময় নিচের মূত্রনালী থেকে জীবাণু প্রবেশ করে।

উপসর্গের পটভূমির (ডিসুরিয়া বা জ্বর) বিরুদ্ধে সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণে ব্যাকটেরিয়া এবং লিউকোসাইটের উপস্থিতি একটি ক্লিনিকালভাবে উদ্ভাসিত মূত্রনালীর সংক্রমণ নির্দেশ করে।

অভিযোগের অনুপস্থিতিতে প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি (এমনকি লিউকোসাইটের সংমিশ্রণেও) উপসর্গহীন ব্যাকটেরিয়া হিসাবে বিবেচিত হয়। উপসর্গহীন ব্যাকটেরিয়া মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষ করে গর্ভাবস্থায়।

খামির মাশরুম

ক্যান্ডিডা প্রজাতির ছত্রাকের সনাক্তকরণ ক্যান্ডিডিয়াসিসকে নির্দেশ করে, যা প্রায়শই অযৌক্তিক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি, ইমিউনোসপ্রেসেন্টস এবং সাইটোস্ট্যাটিক্সের ফলস্বরূপ ঘটে।

প্রস্রাবের পলিতে, রক্তের স্কিস্টোসোম ডিম (শিস্টোসোমা হেমাটোবিয়াম), ইচিনোকোকাল মূত্রাশয়ের উপাদান (হুক, স্কোলেক্স, ব্রুড ক্যাপসুল, মূত্রাশয়ের খোলসের টুকরো), অন্ত্রের ঈলের স্থানান্তরিত লার্ভা (স্ট্রংলাইডস), মূত্রের মূত্র দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। টেনিডসের অনকোস্ফিয়ার, পিনওয়ার্ম ডিম (এন্টেরোবিয়াস ভার্মিকুলারিস) পাওয়া যেতে পারে) এবং প্যাথোজেনিক প্রোটোজোয়া - ট্রাইকোমোনাস (ট্রাইকোমোনাস ইউরোজেনিটালিস), অ্যামিবাস (এনটামোইবা হিস্টোলিটিকা - উদ্ভিজ্জ ফর্ম)।

নমুনা সংগ্রহ এবং স্টোরেজ জন্য শর্তাবলী

সাধারণ বিশ্লেষণের জন্য, সকালের প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়। এন্টিসেপটিক্স ব্যবহার না করে বাহ্যিক যৌনাঙ্গের পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পায়খানা করার পরে প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়। অধ্যয়নের জন্য, সদ্য সংগ্রহ করা প্রস্রাব ব্যবহার করা হয়, বিশ্লেষণ না হওয়া পর্যন্ত চার ঘন্টার বেশি সময় ধরে সংরক্ষণ করা হয়। নমুনাগুলি 2-8 °C তাপমাত্রায় 2 দিনের বেশি স্থিতিশীল থাকে। প্রিজারভেটিভের ব্যবহার অবাঞ্ছিত। অধ্যয়নের আগে, প্রস্রাব পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মিশ্রিত হয়।